Δοκιμή Reberg - τι είναι αυτή η ανάλυση; Τι δείχνει το τεστ Reberg; Πώς να πάρετε, πώς να συλλέγετε ούρα για ανάλυση; Κανόνες σε παιδιά και ενήλικες, δείκτες αποκωδικοποίησης, τιμή.

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν επίσης να μιλήσουν για ασθένειες άλλων οργάνων και των συστημάτων τους. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι η υπολειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού, η εκλαμψία, το πολλαπλό μυέλωμα, η ελονοσία, η κυστίνωση και άλλοι. Παρά το γεγονός ότι η δοκιμή Reberg είναι μια αρκετά ακριβής και ενημερωτική ανάλυση, μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα, με βάση το ιστορικό, τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα άλλων διεξαγόμενων μελετών.

Reberg δείγμα - πώς να συλλέξει και να παραδώσει σωστά, όπως δείχνει η ανάλυση αποκρυπτογράφησης

Η δοκιμή Reberg βοηθά τον γιατρό να καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με τη λειτουργία των νεφρών με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης των ούρων. Η μέθοδος διάγνωσης καθορίζει το ρυθμό σπειραματικής διήθησης, καθώς και άλλες λειτουργικές εξετάσεις των νεφρών, αξιολογεί την ικανότητα αποβολής του οργάνου. Ανήκει στην ομάδα των αιμορροΐδων και χρησιμοποιείται για να διευκρινίσει τη διάγνωση σε περίπτωση ιστού ή λειτουργικής βλάβης στα νεφρά.

Ποιο είναι το τεστ Reberg

Στην ιατρική ορολογία, η δοκιμή Reberga είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου του GFR ή του ρυθμού σπειραματικής διήθησης, με τη βοήθεια μιας γρήγορης και ακριβούς εκτίμησης της ικανότητας αποβολής των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και των ουροφόρων αγωγών. Ο δείκτης είναι νεφρική κάθαρση ενδογενούς κρεατινίνης και η μονάδα είναι χιλιοστόγραμμα ανά λεπτό (ml / min).

Για πρώτη φορά, μια σημαντική μελέτη διεξήχθη από τον Rebberg, επιστήμονα από τη Δανία, το 1926, ολοκληρώνοντας την εσωτερική χορήγηση της ουσίας στο ανθρώπινο σώμα, προκειμένου να μετρηθεί ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης. Μετά από 10 χρόνια, ο σοβιετικός γιατρός Tareev, τροποποίησε τη μελέτη, απλουστεύοντας το. Σε ορισμένες πηγές, το δείγμα ονομάζεται Rehberg-Tareev.

Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ανωμαλιών στο σύστημα έκκρισης και για την αναγνώριση χρόνιων ασθενειών. Ενδείξεις για τη συμπεριφορά είναι έμμεσες ενδείξεις, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο που σχετίζονται με τη δραστηριότητα των νεφρών:

• μείωση της διούρησης ανά ημέρα.
• την εμφάνιση οιδήματος,
• ταχυκαρδία.
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• σπασμούς.
• εμετός.
• ξαφνική αδυναμία.
• απώλεια συνείδησης

Αυτά τα συμπτώματα εκδηλώνονται σε καθυστερημένη εγκυμοσύνη, διαβήτη χωρίς έμφυτο και διάφορους τύπους νεφρίτιδας. Όταν η σπειραματική διήθηση μειώνεται στο επίπεδο των κρίσιμων δεικτών, η επανεξέταση διορίζεται με τη χρήση πρόσθετων διαγνωστικών μεθόδων για τη διευκρίνιση της διάγνωσης. Η ανάλυση των ούρων από τον Reberg βοηθά εγκαίρως να διαπιστωθεί η παρουσία ασθενειών:

• νεφρωτικό σύνδρομο.
• νεφρική ανεπάρκεια.
• σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
• πυελονεφρίτιδα.
• καρδιαγγειακές παθήσεις;
• ιδιοπαθή και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.
• αμυλοείδωση των νεφρών.

Reberg Δοκιμαστική προετοιμασία

Την παραμονή της δοκιμής, ο γιατρός εξηγεί λεπτομερώς στον ασθενή πώς να προετοιμαστεί για το τεστ Reberg. Για αυτή τη μέθοδο, χρειαζόμαστε τα αποτελέσματα που λαμβάνονται μετά από εξετάσεις ούρων και αίματος. Εάν ο ασθενής δεν προετοιμαστεί σωστά, οι εξετάσεις θα αντικατοπτρίζουν μια ανακριβή εικόνα της νόσου. Η ημέρα πριν και την ημέρα της συλλογής των υλικών συνιστάται:

1. Απορρίψτε από το κρέας, τα ψάρια και άλλες πρωτεϊνικές τροφές, το υγρό, τον καφέ και το τσάι.
2. Μην ασχολείστε με τον αθλητισμό και την εξάλειψη της σωματικής άσκησης.
3. Χρησιμοποιήστε την κανονική ποσότητα υγρού, το βέλτιστο είναι 1,5 λίτρα νερού.
4. Αποφύγετε αναταραχές.

Μην παίρνετε φάρμακα που υποδεικνύει ο γιατρός. Αυτός ο κατάλογος περιλαμβάνει: κορτιζόλη, κορτικοτροπίνη, μεθυλπρεδνιζολόνη, φουροσεμίδη, θυροξίνη. Μπορεί να επηρεάσουν τις εξετάσεις αίματος και ούρων. Αν δεν μπορείτε να ακυρώσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τότε θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό ώστε να μην υπάρχουν ανακρίβειες και θα μπορούσε να κάνει σωστή αξιολόγηση των αποτελεσμάτων. Πριν περάσετε τα ούρα, βεβαιωθείτε ότι έχετε ξεπλύνει. Η αντένδειξη στην ανάλυση - η περίοδος της εμμήνου ρύσεως.

Πώς να πάρετε ένα δείγμα Reberg

Από τις διάφορες επιλογές για την εργαστηριακή διάγνωση που χρησιμοποιούνται που δίνει πιο αξιόπιστα αποτελέσματα. Πώς να πάρετε ένα δείγμα Reberg:

1. Πίνετε το άδειο στομάχι το πρωί μισό λίτρο καθαρού νερού.
2. Μην πάρετε το πρώτο μέρος των ούρων, αλλά το ρίχνετε.
3. Κάνετε ένα δείγμα αίματος από μια φλέβα για ανάλυση.
4. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, συλλέγετε τα ούρα σε ένα καθαρό δοχείο, καταγράψτε τον ακριβή χρόνο και καταγράψτε το ποσό σε γραμμάρια.
5. Τελευταία ούρηση 24 ώρες μετά την έναρξη της μελέτης.
6. Ρίξτε 50 ml ούρων σε ένα ξεχωριστό βάζο, παραδώστε το στο εργαστήριο.
7. Η υπόλοιπη ημερήσια διουρησία για να γράψετε κάτω, αναφέροντας το βάρος, την ηλικία και το ύψος σας.

Επιτρέπεται η δωρεά αίματος από τη φλέβα μετά τη συλλογή όλων των ούρων. Ο χρόνος για την έναρξη συλλογής αναλύσεων επιλέγεται από 7 έως 10, λαμβάνοντας υπόψη το έργο του εργαστηρίου, το οποίο θα πρέπει να φέρει την ικανότητα για τη μελέτη. Το δοχείο με ούρα θα πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο ή σε δροσερό μέρος, έτσι ώστε το υλικό να μην υποβαθμίζεται. Για να παρακολουθείτε τη διαδικασία αλλαγής των επιπέδων κρεατινίνης, ο γιατρός συνταγογράφει μια επαναλαμβανόμενη εξέταση.

Η μέθοδος εκτέλεσης της ανάλυσης Reberg

Η ανάλυση προσδιορίζει τη συγκέντρωση της κρεατινίνης, η οποία περιέχεται στα ούρα, προκειμένου να αξιολογηθεί σωστά η GFR και η απόδοση των νεφρικών δομών. Η μέθοδος της ανάλυσης Reberg είναι να χρησιμοποιηθεί ένας ειδικός τύπος για την καταμέτρηση - F = (Cm / Cp) * V. Κατά τον προσδιορισμό, λαμβάνονται οι ακόλουθες τιμές:

• F - ρυθμός σπειραματικής διήθησης.
• V είναι ο όγκος των ούρων σε χιλιοστόλιτρα, τον οποίο εκκρίνουν τα νεφρά του ασθενούς ανά λεπτό.
• Ср - επίπεδο κρεατινίνης του πλάσματος αίματος.
• Cm είναι ο δείκτης της κρεατινίνης στα ούρα.

Αποκωδικοποίηση Reberga

Μετά τη μελέτη, τα αποτελέσματα διαβιβάζονται στον γιατρό που παρέπεμψε τον ασθενή. Η αποκωδικοποίηση του τεστ Reberg εκτελείται από έμπειρο νεφρολόγο ή ουρολόγο. Ο ειδικός ερμηνεύει τους δείκτες ώστε να λαμβάνει υπόψη τις μεμονωμένες παραμέτρους του ασθενούς - ηλικία, φύλο, βάρος, πίεση αίματος και συνακόλουθες ασθένειες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την ανάλυση. Η αυξημένη κάθαρση κρεατινίνης δεικνύει όχι μόνο δυσλειτουργία των νεφρών, αλλά και ανωμαλίες στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης ελέγχονται σε έναν ειδικό πίνακα, ο οποίος δείχνει τους αριθμούς που είναι κατάλληλοι για ένα συγκεκριμένο φύλο και ηλικία. Για τον προσδιορισμό των κανονικών δεικτών του δείγματος, ο Rehberg χρησιμοποιεί τον πίνακα:

Δείγμα ούρων Reberg

Η ανάλυση ούρων Reberg είναι μια διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών, της ικανότητάς τους να φιλτράρουν αίμα και να απελευθερώνουν τοξίνες και σκωρίες. Η εργαστηριακή έρευνα βασίζεται στον υπολογισμό του μέσου ρυθμού σπειραματικής διήθησης. Η δοκιμή ενδείκνυται για ασθενείς με διαταραχές των ουροφόρων οδών, καθώς και για υποψίες νεφρικών νόσων. Τα ζευγαρωμένα όργανα καθαρίζουν συνεχώς το αίμα των μεταβολικών προϊόντων, επομένως, η διακοπή της εργασίας τους επηρεάζει αρνητικά όλα τα συστήματα ανθρώπινης ζωής.

Χαρακτηριστικά της μελέτης

Η εξέταση του Reberg (ή κάθαρση της ενδογενούς κρεατινίνης) αναφέρεται σε αιμορροΐδες, οι οποίες χρησιμοποιούνται συχνά για τη διαφορική διάγνωση παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος. Η κρεατινίνη εμπλέκεται στις ενεργειακές διεργασίες που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της συστολής των μυών. Η φωσφορική κρεατίνη χάνει τη φωσφορική της ομάδα, μετά την οποία, κατά τη διάρκεια μιας χημικής αντίδρασης, η κρεατίνη μετατρέπεται σε κρεατινίνη. Υπό κανονικές συνθήκες υγείας, η ένωση αυτή βρίσκεται στο σώμα και η ποσοτική της περιεκτικότητα στην κυκλοφορία του αίματος είναι σταθερή.

Η αρχή της ανάλυσης των ουρητηρίων σύμφωνα με το Reberg βασίζεται στις ακόλουθες ιδιότητες:

• η κρεατινίνη είναι ουσία που δεν είναι ουδέτερη. Ο συντριπτικός αριθμός όλων των χημικών ενώσεων απορροφάται στα σπειράματα των νεφρών. Ωστόσο, ορισμένες ουσίες, οι οποίες περιλαμβάνουν κρεατινίνη, αποβάλλονται εντελώς από το σώμα.
• ιδιότητες φιλτραρίσματος. Η κρεατινίνη φιλτράρεται μόνο από τα σπειράματα.
• χαρακτηριστικά επαναπορρόφησης. Η κρεατινίνη δεν υπόκειται σε έκκριση και επαναρρόφηση.

Η μείωση της συγκέντρωσης της κρεατινίνης στα ούρα οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας της στην κυκλοφορία του αίματος.

Αυτό δείχνει άμεσα τη νεφρική δυσλειτουργία και την πιθανή παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα ζευγαρωμένα όργανα σε ένα ή τον άλλο βαθμό έχασαν την ικανότητα να φιλτράρουν πλήρως το αίμα.

Χρησιμοποιώντας τη δοκιμή Reberg, μπορείτε να αναλύσετε:

• ο βαθμός νεφρικής βλάβης,
• νεφροτοξική επίδραση φαρμακολογικών παραγόντων.
• στάδιο αφυδάτωσης.

Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη παρουσιάζουν τακτικά ούρα για αυτή τη δοκιμή. Με αυτό, οι ενδοκρινολόγοι παρακολουθούν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την ανάπτυξη πιθανών επιπλοκών.

Ενδείξεις για

Οι γιατροί συνταγογραφούν ασθενείς Reberga ούρων για ασθένειες που συμβαίνουν στο πλαίσιο μερικής απώλειας της ικανότητας διήθησης των σπειραμάτων, της νεφρικής ανεπάρκειας, της υπερβολικής εναπόθεσης προϊόντων αζωτούχου μεταβολισμού.

Είναι απαραίτητο να συλλέγονται ούρα για έρευνα σε περίπτωση υποψίας ανάπτυξης τέτοιων παθολογιών:

• οξεία και χρόνια νεφρίτιδα.
• παραβίαση των ενδοκρινών αδένων ·
• νεφρική και / ή αρτηριακή υπέρταση.
• εστιακή τμηματική σπειραματοσκλήρυνση.

Ο ρυθμός μείωσης της διήθησης εξαρτάται από το βαθμό της διαταραχής της σπειραματικής διήθησης. Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς, μειώνουν σταδιακά την ικανότητα των νεφρών να καθαρίζουν το αίμα. Και με τον διαβήτη, η παθολογική διαδικασία προχωρά γρήγορα.

Ο έλεγχος του Reberg πραγματοποιείται για να προσδιοριστεί η αιτία του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, η εμφάνιση οίδημα στο πρόσωπο και τα πόδια, προβλήματα με την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Είναι απαραίτητο να παραδοθούν τα ούρα για εξέταση όταν αλλάξουν το χρώμα και η οσμή των ούρων, το φρέσκο ​​αίμα ή οι σκούροι θρόμβοι αίματος, το πύον, η βλέννα. Η εργαστηριακή ανάλυση προσδιορίζεται ως η αρχική διαφορική διάγνωση κακοήθων και καλοήθων όγκων.

Μια δοκιμασία ούρων ενδείκνυται για ασθενείς στους οποίους οι γιατροί υποπτεύονται οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ειδικά εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα νεφρικής παθολογίας:

• μείωση της παραγωγής ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• κατώτερος κοιλιακός πόνος και οσφυϊκή περιοχή.
• συνεχής κόπωση, απάθεια, αδυναμία.
• την ωχρότητα του δέρματος.
• η εμφάνιση οίδημα κάτω από τα μάτια?
• τρόμος του άνω και κάτω άκρου.
• αίσθημα παλμών της καρδιάς, υψηλή αρτηριακή πίεση,
• ναυτία, έμετος, φούσκωμα, μετεωρισμός.

Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής, η αναπτυσσόμενη μήτρα μπορεί να πιέσει το νεφρό, το ουροποιητικό σύστημα, την ουροδόχο κύστη. Εάν κατά τη διάρκεια της γενικής ανάλυσης των ούρων σε μια έγκυο γυναίκα αποκτήθηκαν μη ικανοποιητικά αποτελέσματα, τότε η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Reberg αποδίδεται για να επιβεβαιώσει τις καταγεγραμμένες τιμές. Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογικής διαδικασίας θα αποτρέψει την εμφάνιση συμπτωμάτων νεφρικής ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: οίδημα, καθυστερημένη κύηση, αρτηριακή υπέρταση και πυρετός.

Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται ένα τεστ ούρων Reberg.

Προετοιμασία για

Για να εκτελεστεί η δοκιμή Reberg, θα χρειαστούν καθημερινά ούρα, κατά τη διάρκεια των οποίων θα πρέπει να ακολουθεί κάποιος συγκεκριμένος κανονισμός. 2-3 ημέρες πριν από την παράδοση ενός βιολογικού δείγματος στο εργαστήριο, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν:

• την άρση βαρών, την υπερβολική άσκηση.
• αλκοολούχα ποτά ·
• τρώγοντας λιπαρά ή τηγανητά τρόφιμα.

Μην πίνετε περισσότερο νερό από το συνηθισμένο - θα παραμορφώσει τα αποτελέσματα της μελέτης. Οι ασθενείς με οξεία ή χρόνια πάθηση πρέπει να ενημερώνονται στον γιατρό σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνουν. Ορισμένα φάρμακα θα επηρεάσουν τις τιμές που λαμβάνονται. Αυτά περιλαμβάνουν:

• διουρητικά.
• κορτιζόλη.
• μεθυλπρεδνιζολόνη;
• L-θυροξίνη.
• ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να διορθώσετε τη δοσολογία σωστά ή να κάνετε μια προσωρινή αντικατάσταση των ναρκωτικών. Κατά την περίοδο εμμήνου ρύσεως, η ανάλυση των ούρων σύμφωνα με το Reberg πραγματοποιείται μόνο σε περίπτωση ακραίας ανάγκης, καθώς αυτή τη στιγμή η γυναίκα έχει ορμονικές μεταβολές.

Πριν συλλέξετε τα ούρα πρέπει να είναι σε ένα καθαρό, ξηρό δοχείο με όγκο 2-3 λίτρα. Πρέπει επίσης να αγοράσετε ένα σφραγισμένο δοχείο σε ένα φαρμακείο που περιέχει 100 ml υγρού. Ένα βιολογικό δείγμα λαμβάνεται το πρωί στις 6-7 ώρες ακριβώς μία ημέρα πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο. Πριν από κάθε ούρηση, τα γεννητικά όργανα πλένονται με ζεστό νερό. Κατά τη διεξαγωγή διαδικασιών υγιεινής, το σαπούνι, το πήκτωμα ή ο αφρός δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν λόγω των προσθέτων που περιέχονται στα προϊόντα αυτά.

Η πρώτη εκκένωση της ουροδόχου κύστης πρέπει να γίνεται στην τουαλέτα - είναι πολύ συγκεντρωμένη. Οι επόμενες μάσκες γίνονται σε ένα δοχείο παρασκευασμένο, το οποίο πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό, σκοτεινό μέρος. Μια μέρα αργότερα, 100 ml συλλεγόμενων ούρων χύνεται σε ένα δοχείο και σφραγίζεται. Η τελευταία εκκένωση της ουροδόχου κύστης πραγματοποιείται το αργότερο 2 ώρες πριν από την παράδοση του βιολογικού δείγματος.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Ταυτοχρόνως με τη μελέτη των ημερησίων ούρων, διενεργείται εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της κάθαρσης κρεατινίνης. Για να επιβεβαιωθεί η αρχική διάγνωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη το ποσοστό των τιμών που ελήφθησαν. Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης υπολογίζεται με τον ακόλουθο τύπο: ο λόγος συγκέντρωσης της κρεατινίνης στα ούρα, πολλαπλασιασμένος με τις παραμέτρους της κρεατινίνης στο πλάσμα, στο προϊόν της ποσότητας κρεατινίνης στα ούρα με τον χρόνο συλλογής να εμφανίζεται σε λεπτά. Κατά τον υπολογισμό λαμβάνεται υπόψη το ύψος και το βάρος του ασθενούς. Ως εκ τούτου, οι τιμές των κανόνων ποικίλλουν αρκετά ευρέως.

Οι μη φυσιολογικές τιμές του δείγματος Reberga δείχνουν μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών για λόγους που δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί. Μόνο ένας γιατρός με στενή εξειδίκευση είναι σε θέση να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα της εξέτασης, συγκρίνοντάς τα με τις εκδηλώσεις των συμπτωμάτων. Οι ακόλουθες παράμετροι της κάθαρσης κρεατινίνης λαμβάνονται ως βράχος:

• παιδιά κάτω των 12 μηνών - 65-100 ml / min.
• αντιπροσώπους του αρσενικού από το έτος σε 30 χρόνια - 89-146 ml / min.
• γυναίκες από έτος σε 30 έτη - 81-135 ml / min.
• άνδρες ηλικίας 30-40 ετών - 75-133 ml / λεπτό.
• γυναίκες ηλικίας 30-40 ετών - 75-128 ml / min.
• άνδρες από 40 έως 50 έτη - 75-133 ml / min.
• γυναίκες ηλικίας από 40 έως 50 ετών - 69-123 ml / min.
• άνδρες 50-70 ετών - 61-126 ml / λεπτό.
• γυναίκες ηλικίας 50-70 ετών - 59-116 ml / λεπτό.
• άνδρες άνω των 70 ετών - 55-113 ml / min.
• γυναίκες άνω των 70 ετών - 53-105 ml / λεπτό.

Οι μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα δεν χρησιμεύουν ως σήμα για περαιτέρω διάγνωση. Ακόμη και οι σοβαρές διαφορές μεταξύ του προτύπου και των παραμέτρων που λαμβάνονται δεν δείχνουν πάντα την ανάπτυξη οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Οι λόγοι για τις αποκλίσεις είναι συχνά η ισορροπημένη διατροφή, η χρήση αλμυρών και πικάντικων τροφών και η αυξημένη σωματική δραστηριότητα. Τα φτωχά αποτελέσματα του τεστ Reberg συχνά διαγιγνώσκονται σε γυναίκες στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και σε άτομα με εκτεταμένα εγκαύματα.

Τα καθημερινά ούρα του Reberg για δείγμα είναι κατάλληλα να συλλέγονται σε ειδικά δοχεία

Οι ανυψωμένες τιμές δείχνουν πιθανή εξέλιξη:

• αρτηριακή ή νεφρική υπέρταση.
• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος ·
• νεφρωτικό σύνδρομο.

Οι χαμηλοί ρυθμοί υποδηλώνουν την αδυναμία των νεφρικών σπειραμάτων να διηθήσουν πλήρως το αίμα από τοξικές ενώσεις, σκωρίες και μεταβολικά προϊόντα. Μετά τη μελέτη των αποτελεσμάτων, οι γιατροί διαγνώσουν τέτοιες ασθένειες:

• νεφρική ανεπάρκεια.
• σπειραματονεφρίτιδα ή πυελονεφρίτιδα.
• ουρολιθίαση.

Όταν μειώνεται ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η απόδοση του ήπατος και του καρδιαγγειακού συστήματος. Η αιτιολογία του διαβήτη μη σακχάρου μπορεί επίσης να συνοδεύεται από εξασθενημένη νεφρική λειτουργία.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης των ουρητηρίων σύμφωνα με τον Rehberg επιτρέπουν μόνο να επιβεβαιωθούν οι υποψίες του γιατρού (ουρολόγος, νεφρολόγος, γυναικολόγος, ενδοκρινολόγος), αλλά οι τιμές του δεν προορίζονται για διάγνωση. Με βάση τις παραμορφωμένες παράμετροι, ο γιατρός συνταγογραφεί οργανικές μελέτες. Και μόνο αφού μελετήσει τα αποτελέσματα, την κλινική εικόνα και τις ασθένειες στην ιστορία του ασθενούς, ο γιατρός καθορίζει τη διάγνωση και αρχίζει τη θεραπεία.

Reberg ανάλυση ούρων: πώς να συλλέξει τι είναι, αποκωδικοποίηση

Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν ουσίες (γλυκόζη, ουρικό οξύ, κρεατινίνη) και τοξίνες που πρέπει να απελευθερωθούν για να λειτουργήσει το σώμα ως σύνολο. Για να φιλτράρετε τις απαραίτητες ουσίες από περιττές, χρησιμοποιούνται σπειράματα των νεφρών. Εκτελούν τη λειτουργία του καθαρισμού του αίματος, αποτελούνται από τριχοειδείς σχηματισμούς στους οποίους ρέει το πλάσμα αίματος.

Η δοκιμή Rehberg (ενδογενής κάθαρση κρεατινίνης) είναι μια τεχνική για τη διεξαγωγή μιας μελέτης, η οποία διεξάγεται για να διαπιστωθεί η σύνθεσή τους, εγκαίρως για να ανιχνευθεί μια μείωση στον αριθμό των νεφρών. Μία από τις ουσίες που εκκρίνονται από τα σπειράματα είναι η κρεατινίνη. Για το δείγμα προσδιορίζεται η μέτρηση της διήθησης και της κατάστασης των οργάνων.

Η κρεατινίνη είναι προϊόν μυϊκού ιστού που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της εργασίας του. Αφού εισέλθει στα αγγεία, μεταφέρεται στους νεφρούς, διηθείται και πηγαίνει στα ούρα. Οι άνδρες και οι γυναίκες έχουν διαφορετική μυϊκή μάζα, έτσι η κρεατινίνη είναι διαφορετική στο σεξ.

Σε ποιον έχει ανατεθεί η δοκιμή Reberg;

Η δοκιμασία του Reberg δεν διεξάγεται προφυλακτικώς, αυτή η μέθοδος έρευνας καθορίζεται μόνο από ενδείξεις για τη συμπεριφορά της. Για παράδειγμα, για να ελέγξετε την υγεία ενός ασθενούς όταν ανιχνεύεται νεφρική νόσο. Εάν έχει γίνει ήδη μια διάγνωση με αλλαγή της ποσότητας κρεατινίνης στο αίμα, η επανεξέταση διεξάγεται περιοδικά.

Ενδείξεις για ανάλυση

Οι κύριες ενδείξεις για τις οποίες διεξάγεται η δοκιμή περιλαμβάνουν:

• μελέτη της ικανότητας σπειραματικής διήθησης.
• διάγνωση για υποψία νεφρικής νόσου.
• αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ·
• μέτρηση της λειτουργίας των νεφρών στη χρήση φαρμάκων που είναι τοξικά για τη λειτουργία της ·
• αξιολόγηση του βαθμού σοβαρών περιπτώσεων αφυδάτωσης.

Όλοι δεν γνωρίζουν ότι έχουν νεφρική νόσο. Προϋποθέσεις για αυτό είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνος στην πλάτη;
• η εμφάνιση οίδημα από διάφορες περιοχές του σώματος (πόδια, τα χέρια, το πρόσωπο)?
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• συνεχής ούρηση ούρησης εν απουσία ούρων στην ουροδόχο κύστη.
• μείωση της ποσότητας του αποβολικού υγρού ανά ημέρα.
• αποχρωματισμός κατά την ούρηση σε κεχριμπάρι ή ακόμα και πιο σκούρα, την εμφάνιση ξένων δομών σε αυτό (βλέννα, αίμα, πύον, άλας, αφρός).
• δυσφορία κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης (κνησμός, πόνος, καύση).

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η εξέταση πρέπει να γίνει ξανά για να ελέγξει την κατάσταση της υγείας του ασθενούς ή τα αποτελέσματα της θεραπείας. Αυτή η κατηγορία ανθρώπων περιλαμβάνει ασθενείς με νεφρική νόσο (ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, νεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα), μεταβολικές διαταραχές (αμυλοείδωση), ασθένειες καρδιαγγειακού και κυκλοφορικού συστήματος (θρομβοπενική πορφύρα, καρδιακή ανεπάρκεια, αρτηριακή υπέρταση).

Αντενδείξεις στην ανάλυση

Η εξέταση πραγματοποιείται για το αίμα και τα ούρα. Εάν το δεύτερο πηγαίνει, δεν υπάρχουν αντενδείξεις, δεδομένου ότι μόνο ένα δοχείο είναι απαραίτητο για τη συλλογή των ούρων, η ούρηση δεν προκαλεί βλάβη στο σώμα.

Εάν πραγματοποιηθεί έλεγχος αίματος, είναι απαραίτητο να γίνει παρακέντηση του δέρματος για τη συλλογή του τριχοειδούς ή του φλεβικού υγρού. Μια αντένδειξη στην περίπτωση αυτή είναι παραβίαση του αιματοποιητικού συστήματος, κακή πήξη του ενδαγγειακού υγρού μετά από παρακέντηση του δέρματος (αιμορροφιλία).

Εάν δεν υπάρχουν τέτοιες ασθένειες, οι δοκιμές πραγματοποιούνται σε παιδιά, ενήλικες, ηλικιωμένους, ανεξαρτήτως φύλου.

Διεξάγετε τη δοκιμή Reberg

Τα ούρα είναι ένα υγρό που αλλάζει την απόδοσή του όταν συλλέγεται ή μεταφέρεται εσφαλμένα. Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός θα δώσει λάθος διάγνωση ή θα το χάσει. Η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί, τα εσωτερικά όργανα θα υποφέρουν. Επομένως, είναι σημαντικό να συλλέγονται ούρα σύμφωνα με τους κανόνες. Για να μάθετε πώς να προετοιμάζετε και να περάσετε καλά τα ούρα, πηγαίνετε στο γιατρό.

Προετοιμασία για το δείγμα

Πολλοί από τους δείκτες του σώματος, οι οποίοι αλλάζονται προσωρινά, επηρεάζουν την ποσότητα κρεατινίνης στο αίμα και στα ούρα. Ως εκ τούτου, υπάρχουν κανόνες για την προετοιμασία για τη δοκιμή, την οποία πρέπει να τηρεί ο ασθενής.

1. Μια εβδομάδα πριν από τη λήψη του δείγματος, διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου. Υπάρχουν τέτοια μέσα που ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιεί καθημερινά για να διατηρεί τις λειτουργίες του σώματος, δεν μπορούν να ακυρωθούν. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός προειδοποίησε για το φάρμακο που χρησιμοποιήθηκε.
2. Λίγα μέρες πριν λάβετε τα ούρα για το δείγμα Reberg, μην χρησιμοποιείτε αλμυρά, πικάντικα, τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα. Η βαριά τροφή επηρεάζει την έκκριση υδροχλωρικού οξέος από το στομάχι, αλλάζει την πέψη και την έκκριση ενζύμων. Το νερό που καταναλώνεται από το πόσιμο καθεστώς: 1,5 - 2 λίτρα την ημέρα.
3. Την ημέρα της μελέτης δεν μπορεί να φάει, να πίνει και να καπνίσει. Ο φράκτης γίνεται με άδειο στομάχι.

Κανόνες συλλογής ούρων

Η Ουρίνα ακολουθεί τους κανόνες. Εάν τα καταλάβετε, το αποτέλεσμα καθίσταται άκυρο, η δοκιμή επαναλαμβάνεται. Η συλλογή ούρων για τη δοκιμή Reberg είναι διαφορετική από άλλες μελέτες. Δεν χρειάζεται συγκέντρωση ούρων, διότι δεν καθορίζει την άμεση εργασία των νεφρών.

1. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πότε το εργαστήριο δέχεται υλικά για ανάλυση ούρων για ένα δείγμα Reberg-Tareev προκειμένου να γνωρίζετε πότε να συλλέγετε τα ούρα και να τα παραδώσετε στο ιατρικό ίδρυμα. Θα είναι πιο βολικό να δοκιμάζεται στο νοσοκομείο (νοσοκομείο).
2. Για τη συλλογή των δοχείων χρήσης βιοϋλικών που έχουν προ-απολυμανθεί. Αυτό μπορεί να γίνει στο σπίτι με αιθυλική αλκοόλη ή αντισηπτικά. Αν το υλικό παραληφθεί στο νοσοκομείο, η νοσοκόμα χορηγεί καθαρά δοχεία καθαυτά.
3. Πριν από κάθε ούρηση, ο ασθενής πρέπει να πλένει τα γεννητικά όργανα.
4. Επειδή στο εσωτερικό του απελευθερωτικού υγρού είναι ουσίες που αντιδρούν, αποθηκεύστε το δείγμα στο εσωτερικό του ψυγείου.
5. Απαγορεύεται η λήψη εξετάσεων για γυναίκες που έχουν εμμηνόρροια.
6. Το δοχείο φέρει την επωνυμία του γιατρού και τον ασθενή, ηλικία και βάρος.

Η μέθοδος διεξαγωγής της δοκιμής Reberg

Πριν από την εξέταση, ο ασθενής εκτελεί τη συνηθισμένη ρουτίνα του. Η ποσότητα νερού που καταναλώνεται ανά ημέρα δεν πρέπει να αλλάξει. Πριν από τη δοκιμή, δεν μπορείτε να ανησυχείτε, επειδή απελευθερώνονται αυτές οι ορμόνες. Για να μάθετε πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα, επικοινωνήστε με το εργαστήριο.

1. Μετά το ξύπνημα, ο ασθενής πίνει όσο το δυνατόν περισσότερο νερό (περίπου 600-700 ml).
2. Το πρώτο μέρος του βιολογικού υγρού που έχει συσσωρευτεί κατά τη διάρκεια του ύπνου, αποστραγγίζεται.
3. Αμέσως μετά τον ύπνο, συλλέγεται αίμα. Επιτρέπεται η εκτέλεση αυτής της διαδικασίας μετά τη συλλογή όλων των καθημερινών ούρων.
4. Συγκεντρώστε όλα τα ούρα σε μια μέρα. Το ιατρικό προσωπικό αποστειρώνει τα πιάτα που απαιτούνται για τη συλλογή του αποβολικού υγρού.
5. Ο ασθενής ή ο νοσηλευτής καταγράφει τον ακριβή χρόνο ούρησης, τον όγκο των ούρων.
6. Η τελευταία εκκένωση της ουροδόχου κύστης - ακριβώς μια ημέρα μετά την έναρξη της μελέτης.
7. Όλα τα συλλεγέντα ούρα αναμειγνύονται έτσι ώστε οι ουσίες σε αυτό κατανέμονται ομοιόμορφα. Επιλέξτε 40-50 ml και παρέχετε έναν εργαστηριακό γιατρό.

Μετά τον έλεγχο των ούρων, ο τεχνικός χρησιμοποιεί τον τύπο υπολογισμού, ο οποίος χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό του ρυθμού διήθησης του υγρού από τους νεφρούς: F = (Cm / Cp) * V. Το F είναι ο ρυθμός με τον οποίο λαμβάνει χώρα η διήθηση στα σπειράματα. V είναι η ποσότητα ούρων που κατανέμεται από τον ασθενή ανά λεπτό. Cp είναι ο αριθμός κρεατινίνης στο αίμα. Cm είναι ο αριθμός κρεατινίνης ούρων.

Δηλαδή, ο εργαστηριακός τεχνικός καθορίζει πρώτα την ποσότητα κρεατινίνης στο αίμα και τα ούρα, στη συνέχεια απορροφά τη δραστηριότητα διήθησης των νεφρών από τον τύπο και δίνει τα δεδομένα στον ασθενή.

Δοκιμή Reberg κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τις γυναίκες στην κατάσταση της κύησης του εμβρύου χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή σε πολλούς δείκτες ούρων και αίματος. Με την ανάπτυξη του εμβρύου αυξάνεται η συμπίεση των εσωτερικών οργάνων. Εάν επηρεαστούν οι νεφροί, αναφλέγονται, εμφανίζονται αλλαγές στη σπειραματική διήθηση. Τα βακτήρια συσσωρεύονται, αυτό οδηγεί σε κύηση (χαρακτηριστική μόνο για την περίοδο της εγκυμοσύνης) πυελονεφρίτιδα.

Για να ελέγξουν την κατάσταση των νεφρών, οι γυναίκες χρησιμοποιούν μια γενική ανάλυση, δείγμα των Nechyporenko και Reberg. Το τελευταίο πραγματοποιείται για έγκυες γυναίκες στο νοσοκομείο ή σε εξωτερικούς ασθενείς, εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς.

Η αρχή της δοκιμής Reberg κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η προετοιμασία για αυτήν παραμένουν αμετάβλητες.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της ανάλυσης

Αφού λάβει τα αποτελέσματα της μελέτης, ο ασθενής τα αναφέρει στον γιατρό. Θα αποκωδικοποιήσει την ανάλυση, θα σας πει τι είναι η κάθαρση κρεατινίνης, αν οι δείκτες είναι φυσιολογικοί. Εάν το δείγμα έδειξε αλλαγή στη διήθηση των νεφρών, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια πρόσθετη εξέταση και θεραπεία της νόσου. Η κάθαρση κρεατινίνης εξαρτάται από το φύλο, την ηλικία και την υγεία του ασθενούς. Αφού ανακάλυψε όλα τα δεδομένα ενός ατόμου, ο βοηθός του εργαστηρίου θα υπολογίσει τους άλλους δείκτες με τους τύπους.

Κανονική απόδοση

Οι φυσιολογικοί δείκτες είναι χαρακτηριστικοί για άτομα που δεν έχουν νεφρικές και ενδοκρινικές παθήσεις.

Πίνακας κανόνων για τη δοκιμή Reberg (κάθαρση κρεατινίνης) κατά ηλικία και φύλο.

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για τη δοκιμή Reberg, την ανάλυση και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Η δοκιμή Rehberg (ενδογενής κάθαρση κρεατινίνης) είναι μία από τις πιο ακριβείς μεθόδους για την εξέταση και τη δοκιμή της λειτουργίας των νεφρών, καθώς και ο κύριος δείκτης της λειτουργίας τους και ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης (αποτελεσματικότητα της ροής αίματος στα νεφρά).

Ο καθαρισμός του αίματος του ανθρώπινου σώματος γίνεται από τους νεφρούς με διήθηση μέσω των μεμβρανών των νεφρικών σπειραμάτων.

Υπάρχουν ουσίες που, μετά τη διήθηση, απορροφούνται εν μέρει ή πλήρως και εισέρχονται ξανά στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά υπάρχουν και άλλες ενώσεις που απελευθερώνονται πλήρως στα νεφρά από το αίμα και εκκρίνονται στα ούρα. Τέτοιες ουσίες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ενδογενή κρεατινίνη.

Μία μείωση στην απομάκρυνσή του από το σώμα, καθώς και μια αύξηση της συγκέντρωσης στο αίμα, είναι ένα σήμα της υποβάθμισης της λειτουργίας διήθησης των νεφρών. Για παράδειγμα, σε ασθενείς ηλικίας άνω των σαράντα ετών, η ετήσια μείωση της σπειραματικής διήθησης είναι πολλαπλάσιο του 1%.

Πώς η μελέτη (ιστορικό υπόβαθρο)

Βάζοντας στην ιστορία της μελέτης, γίνεται σαφές ότι όχι μόνο ο συντάκτης της ιδέας Paul Reberg, φυσιολόγος από τη Δανία, αλλά ο συμπατριώτης μας E. Tareev συμμετείχε στην ανακάλυψή του.

Το γεγονός είναι ότι το 1926 ήταν ο Reberg που πρότεινε για πρώτη φορά να διερευνήσει την αποτελεσματικότητα της ροής του αίματος λόγω νεφρικής εξωγενούς κάθαρσης κρεατινίνης. Ωστόσο, μια τέτοια ανάλυση ήταν πολύ δύσκολη, καθώς ήταν απαραίτητη η ενδοφλέβια ένεση αυτής της ουσίας στο σώμα. Στη συνέχεια, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι κατά τη διάρκεια της ημέρας η συγκέντρωση κρεατινίνης παραμένει σχεδόν αμετάβλητη και παραμένει αμετάβλητη στο αίμα. Χάρη σε αυτή την ανακάλυψη, το 1936, ο Tareev πρότεινε μια νέα, πιο προηγμένη τεχνική που επιτρέπει την αξιολόγηση της σπειραματικής διήθησης χρησιμοποιώντας ενδογενή (εσωτερική) κρεατινίνη.

Έτσι, η τεχνική της διεξαγωγής της μελέτης ήταν πολύ απλοποιημένη · επομένως, ορισμένοι σύγχρονοι αποκαλούν αυτή τη μελέτη το τεστ Reberg-Tareev.

Ενδείξεις για τη λήψη δειγμάτων για ανάλυση

Η εξέταση του Reberg είναι, πρώτα απ 'όλα, μια διαγνωστική διαδικασία που επιτρέπει τον εντοπισμό ορισμένων ανωμαλιών στα νεφρά και στο σώμα ως σύνολο.

Αυτή η εξέταση μπορεί να συνταγογραφηθεί για την παράδοση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μια τριπλή επιβάρυνση επιβάλλεται στα νεφρά μιας εγκύου γυναίκας και αν δεν αντιμετωπίσει τη λειτουργία καθαρισμού, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: καθυστερημένη κύηση, πιθανό οίδημα, αυξημένη πίεση, επιδείνωση της γενικής κατάστασης της εγκύου γυναίκας.

Επιπλέον, με την ηλικία, οι περισσότεροι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν μείωση της ταχύτητας σπειραματικής διήθησης (GFR) και συνεπώς μείωση της λειτουργίας καθαρισμού των νεφρών, η οποία μπορεί να επηρεάσει την απόδοση τόσο των ίδιων των νεφρών όσο και του σώματος στο σύνολό της.

Ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να αποτελεί ένδειξη για τη διεξαγωγή ενός τεστ Reberg. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ανάλυση και εκτίμηση της κατάστασης των νεφρών, ειδικά σε οξεία και χρόνια στάδια της νόσου (αμυλοείδωση, σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο, διαβητική νεφροπάθεια, νεφρική ανεπάρκεια κ.λπ.).
• Ανάλυση της κατάστασης του σώματος υπό την επίδραση της σημαντικής σωματικής άσκησης.
• Παρατήρηση και αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας στις καρδιαγγειακές παθήσεις.
• Ανάλυση της εξέλιξης ή του βαθμού ανάπτυξης ενδοκρινικών ασθενειών.

Η αξιολόγηση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης συμβάλλει στη διαμόρφωση της σωστής διάγνωσης, καθορίζοντας τη φύση και την ταχύτητα της πορείας της νόσου και μπορεί επίσης να υποδεικνύει το στάδιο της ανάπτυξής της.

Προετοιμασία και παράδοση ανάλυσης

Το δείγμα του Reberg περιλαμβάνει τη συλλογή δειγμάτων ούρων και αίματος. Και αν το αίμα είναι δωρεές με βάση γενικούς κανόνες (το πρωί με άδειο στομάχι, εξαιρουμένου του τσαγιού και του καφέ, την παραμονή αποκλείονται τα αλκοολούχα ποτά, η σωματική άσκηση, τα πικάντικα και τα λιπαρά τρόφιμα), τότε τα ούρα πρέπει να συλλέγονται την προηγούμενη ημέρα, ακολουθώντας ένα συγκεκριμένο μοτίβο.

Πριν αρχίσετε να συλλέγετε καθημερινά ούρα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε μια υγιεινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Την παραμονή της αποφυγής λήψης διαφόρων φαρμάκων ή στην περίπτωση της οξείας ανάγκης να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Επίσης, δεν συνιστάται στις γυναίκες να συλλέγουν ούρα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η πρώτη ούρηση το πρωί πραγματοποιείται στην τουαλέτα, και τότε σημειώνεται η ακριβής ώρα της έναρξης της συλλογής ούρων. Όλα τα επακόλουθα ούρα συλλέγονται εντός 24 ωρών σε καθαρό και ξηρό δοχείο και το τελευταίο τμήμα πρέπει να συλλέγεται το αργότερο 24 ώρες μετά την έναρξη της συλλογής ούρων για ανάλυση. Κρατήστε το δοχείο όλη αυτή τη φορά πρέπει να είναι σε δροσερό μέρος, για παράδειγμα, στο ψυγείο. Περαιτέρω, τα συλλεγέντα καθημερινά ούρα πρέπει να αναμιχθούν και ο ακριβής όγκος τους να μετρηθεί και 20-50 χιλιοστόλιτρα να χυθούν σε ξεχωριστό δοχείο και να παραδοθούν στο εργαστήριο για περαιτέρω διερεύνηση.

Κατά την παράδοση του δοχείου, είναι απαραίτητο να σημειωθεί ο δείκτης όλων των επιλεγμένων ημερησίων ούρων, καθώς και οι παράμετροι του βάρους και του ύψους του ασθενούς (ιδιαίτερα σημαντικές για τα παιδιά και τους εφήβους).

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων του δείγματος Reberg: Norma

Αξίζει να σημειωθεί ότι η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των ούρων "Test Reberg" δεν οδηγεί στη διατύπωση μιας ή άλλης ακριβούς διάγνωσης.

Η κάθαρση της κρεατινίνης μπορεί να υποδηλώνει μόνο την απουσία ή την παρουσία ανωμαλιών στα νεφρά ή στο ενδοκρινικό σύστημα, γεγονός που απλοποιεί σημαντικά την επακόλουθη διάγνωση. Επιπλέον, ο γιατρός θα λάβει υπόψη και άλλες πτυχές, όπως το ιστορικό, τα συμπτώματα και την πιθανή διεξαγωγή βοηθητικών μελετών.

Ανάλογα με το φύλο και την ηλικία, η κανονική ανάλυση του δείγματος Reberg μπορεί να χαρακτηριστεί από τους ακόλουθους δείκτες:

1. Παιδιά έως και τα δύο φύλα - από 65 έως 100 ml / min.
2. Αρσενικά από ένα έτος έως 30 ετών - από 88 σε 146? γυναίκες - από 81 έως 134 ετών.
3. Άνδρες ηλικίας 30 έως 40 ετών - από 82 έως 140 ml / min. γυναίκες - από 75 έως 128 ετών.
4. Ένας άντρας σε 40-50 χρόνια - από 75 σε 133? γυναίκες - από 69 έως 122 ετών.
5. Άνδρες ηλικίας 50-60 ετών - από 68 έως 126? γυναίκες - από 64 έως 116 ετών.
6. Άνδρες ηλικίας 60-70 ετών - από 61 έως 120 ετών. γυναίκες - από 58 έως 110 ετών.
7. Άνδρες άνω των 70 ετών - από 55 έως 113 ετών. γυναίκες - από 52 έως 105 ετών.

Ανωμαλίες και πιθανές ασθένειες

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα αποτελέσματα πάνω ή κάτω από τον κανόνα δεν μιλούν πάντα για παθολογίες. Για παράδειγμα, φάρμακα όπως η μεθυλοπρεδνιζολόνη, η φουροσεμίδη, η καρβενοξόνη, η λεβοντόπα και επίσης παρασκευάσματα από αμινοξέα μπορούν να επηρεάσουν την αύξηση του GFR.

Αύξηση των τιμών μπορεί επίσης να προκληθεί από την κατανάλωση τροφίμων πλούσια σε πρωτεΐνες ή μια σειρά από έντονη σωματική άσκηση την παραμονή των δοκιμών.

Η εγκυμοσύνη, καθώς και η παρουσία σημαντικών εγκαυμάτων μπορούν επίσης να προκαλέσουν ανωμαλίες πάνω από τον κανόνα.

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που, αντίθετα, μπορούν να μειώσουν το επίπεδο διήθησης. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν Diazoxide, Triamteren, μια σειρά ναρκωτικών ουσιών, θειαζίδες, καθώς και νεφροτοξικά φάρμακα.

Εάν δεν υπάρχουν αντικειμενικοί λόγοι για αποκλίσεις από τον κανόνα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας συγκεκριμένης ασθένειας.

Πιθανές ασθένειες με δείκτες που υπερβαίνουν τον κανόνα:

• Σακχαρώδης διαβήτης.
• Νεφρωσικό σύνδρομο.
• Αρτηριακή υπέρταση.

Πιθανές ασθένειες όταν οι δείκτες είναι κάτω από τις κανονικές:

Νεφρική νόσο (νεφρική ανεπάρκεια, σπειραματονεφρίτιδα, νεφροσκλήρυνση).

• Μέτρια μείωση της νεφρικής λειτουργίας (GFR - 30 ml / min).
• Νεφρική ανεπάρκεια (GFR - 15-30 ml / min).
• Μη αντιρροπούμενη νεφρική ανεπάρκεια (GFR - μικρότερη από 15 ml / min).

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν επίσης να μιλήσουν για ασθένειες άλλων οργάνων και των συστημάτων τους. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι η υπολειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού, η εκλαμψία, το πολλαπλό μυέλωμα, η ελονοσία, η κυστίνωση και άλλοι. Παρά το γεγονός ότι η δοκιμή Reberg είναι μια αρκετά ακριβής και ενημερωτική ανάλυση, μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα, με βάση το ιστορικό, τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα άλλων διεξαγόμενων μελετών.