Tsiprolet

Το Tsiprolet (INN ciprofloxacin) είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας φθοριοκινολόνης από την ινδική φαρμακευτική εταιρεία DR. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑ REDDY

Αυτή η ουσία καταστρέφει ενεργά τις αναπαραγωγικές ικανότητες των αρνητικών μικροοργανισμών, τόσο στην ενεργό φάση όσο και στην κατάσταση υπνηλίας. Συνιστάται στον αγώνα κατά των εκδηλώσεων θετικών και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Είναι χρήσιμο στο ότι, σε αντίθεση με παρόμοια μέσα, δεν καταστρέφει την ισορροπία της μικροχλωρίδας του εντερικού σωλήνα, της κολπικής περιοχής. Συνιστώμενο φάρμακο για να απαλλαγείτε από τις ασθένειες που προκαλούνται από βακτήρια.

Η αποτελεσματικότητα του Tsiprolet επιβεβαιώνεται σε ορισμένες κλινικές δοκιμές. Έτσι, σε μία από αυτές η κλινική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία χρόνιων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της ουρογεννητικής οδού, που προκλήθηκε από μικτή μικροχλωρίδα, ήταν 90%. Ταυτόχρονα, το Tsiprolet ήταν καλά ανεκτό: οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν ήπιες και εμφανίστηκαν στο 8,5% των συμμετεχόντων στη μελέτη.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Αντιβακτηριακό φάρμακο της ομάδας φθοριοκινολόνης.

Όροι πώλησης από φαρμακεία

Μπορείτε να αγοράσετε με ιατρική συνταγή.

Πόσο κάνει το Ciprolet 500 mg στα φαρμακεία; Η μέση τιμή είναι στο επίπεδο των 100 ρούβλια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Δισκία για χορήγηση από το στόμα. Πωλούνται σε φυσαλίδες των 10 τεμαχίων. Στη συσκευασία 1 ή 2 φουσκάλες.

Η σύνθεση ενός δισκίου περιλαμβάνει:

  • Δραστικό συστατικό: ciprofloxacin - 250 ή 500 mg (ως μονοϋδρική υδροχλωρική ciprofloxacin - 291.106 ή 582.211 mg, αντίστοιχα).
  • Βοηθητικά συστατικά (250/500 mg, αντίστοιχα): άμυλο αραβοσίτου - 50.323 / 27.789 mg. μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 7,486 / 5 mg. τάλκη - 5/6 mg. νατριούχος κροσκαρμελλόζη - 10/20 mg. κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 5/5 mg. στεατικό μαγνήσιο - 3,514 / 4,5 mg.
  • Κέλυφος μεμβράνης (250/500 mg, αντίστοιχα): Πολυσορβικό 80 - 0,08 / 0,072 mg. υπρομελλόζη (6 cps) - 4,8 / 5 mg. διοξείδιο του τιτανίου - 2 / 1,784 mg. σορβικό οξύ - 0,08 / 0,072 mg. μακρογόλη 6000 - 1.36 / 1.216 mg. τάλκης - 1,6 / 1,784 mg. Διμεθικόνη - 0,08 / 0,072 mg.

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Τα αντιπρωτοζωικά και αντιμικροβιακά αποτελέσματα του συνδυασμένου φαρμάκου Tsiprolet Α εκδηλώνονται λόγω των επιδράσεων των δύο δραστικών συστατικών του.

παράγωγο ιμιδαζόλης - τινιδαζόλη - είναι μια αντιμικροβιακή και αντιπρωτοζωϊκός φαρμάκου με ένα υψηλή λιποφιλικότητα, έτσι διεισδύει εύκολα πρωτόζωα και αναερόβια βακτήρια, όπου η ενδοκυτταρική αναστολή της σύνθεσης και των ζημιών σε πολύ δομής τους του DNA. Tinidazole είναι επιβλαβής για τα παθογόνα τριχομονάδες, γιαρδίαση, αμοιβάδωση και τους μικροοργανισμούς που προκαλούν αναερόβιες λοιμώξεις: Clostridium, Bacteroides, Eubacteria, fuzobakterii, peptokokki, peptostreptokokki.

Το παράγωγο της φθοροκινολόνης - η σιπροφλοξασίνη - χαρακτηρίζεται από ευρεία αντιμικροβιακή αποτελεσματικότητα. Καταθλιπτική επίδραση επί τοποϊσομεράσης II και IV DNA μικροοργανισμών γυράση υπεύθυνη για χρωμόσωμα DNA υπερσπείρωση γύρω πυρήνα RNA, η οποία απαιτείται για την αποκωδικοποίηση της γενετικής πληροφορίας. Αποτρέπει την ανάπτυξη και τη διαίρεση των βακτηρίων συνθέσει DNA οδηγεί σε έντονες μεταβολές στο ενδοκυτταρικό μορφολογία (συμπεριλαμβανομένων των μεμβρανών και τοίχων) οι οποίες μαζί είναι η αιτία του θανάτου.

Βακτηριοκτόνο αποτελεσματικότητα κατευθύνεται σε gram-αρνητικά βακτήρια στο στάδιο της διαίρεσης και ηρεμίας (που οφείλεται σε λύση των κυτταρικών τοιχωμάτων), και gram-θετικών βακτηριδίων μόνο κατά τη διάρκεια διαίρεσή τους. Η σιπροφλοξασίνη έχει χαμηλή τοξικότητα στα κύτταρα του μακροοργανισμού λόγω της απουσίας της DNA γυράσης σε αυτά. Στην εφαρμογή του δεν παρατηρείται παράλληλη ανάπτυξη αντοχής σε άλλους αντι-βακτηριακούς παράγοντες, μη αναστολείς γυράσης, η οποία οδηγεί σε μια υψηλή αποτελεσματικότητα ενάντια στα βακτηρίδια αντιστέκονται στις επιδράσεις των αμινογλυκοσιδών, κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, τετρακυκλίνες και πολλές άλλες ομάδες αντιβιοτικών.

σιπροφλοξασίνη Αίτηση καταστροφικό για αερόβια Gram-αρνητικών οργανισμών - εντεροβακτηρίδια (σαλμονέλα, E. coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebaktera, Serratia, Edvardsiell, Άφνιο, Morganella, Yersinia, Vibrio). Άλλα Gram-αρνητικά βακτήρια (Pseudomonas, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pasteurella, aeromonads, Campylobacter, Neisseria). Μερικά ενδοκυτταρικά παθογόνα (Legionella, λιστέρια, βρουκέλλα, Mkobaktery) και τους εκπροσώπους των αερόβιων gram-θετικά βακτηρίδια (στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι).

Στην περίπτωση όπου υπάρχει αντίσταση των σταφυλόκοκκων στη μεθικιλλίνη, είναι συχνά ανθεκτικά και σιπροφλοξασίνη, αλλά η αντίσταση αυτή σχηματίζεται πολύ αργά λόγω του γεγονότος ότι οι μικροοργανισμοί δεν παράγουν ένζυμα που απενεργοποιούν το φάρμακο, και λόγω της εξαιρετικά μικρής ποσότητας τους απομένει μετά την έκθεση.

Ενδείξεις χρήσης

Η χρήση του Tsiprolet με τη μορφή δισκίων και διαλύματος ενδείκνυται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην σιπροφλοξασίνη, συμπεριλαμβανομένων:

  • λοιμώξεις του μυοσκελετικού συστήματος.
  • λοιμώξεις των βλεννογόνων, του δέρματος και των μαλακών ιστών.
  • λοιμώξεις μετά τον τοκετό
  • λοιμώξεις των δοντιών, του στόματος, των γνάθων, του γαστρεντερικού σωλήνα,
  • λοιμώξεις του αυτιού, της μύτης και του λαιμού.
  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.
  • λοιμώξεις της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού.
  • λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
  • γεννητικές λοιμώξεις (προστατίτιδα, γονόρροια, αδενίτιδα) ·
  • σήψη;
  • περιτονίτιδα.

Επιπλέον, τα δισκία και το διάλυμα χρησιμοποιούνται ως μέρος σύνθετης θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά στην πρόληψη και θεραπεία λοιμώξεων σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη λήψη του Tsiprolet είναι:

  1. Υπερευαισθησία στην σιπροφλοξασίνη, καθώς και σε άλλες ουσίες της ομάδας φθοριοκινολόνης.
  2. Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
  3. Ηλικία έως 18 ετών, εκτός από τις περιπτώσεις που αναφέρονται στις ενδείξεις για τα παιδιά.
  4. Ταυτόχρονη λήψη με τισανιδίνη.

Διορισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Ακριβή δεδομένα κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών σχετικά με την επίδραση στο αγέννητο παιδί, το σώμα της μητέρας δεν είναι. Οι νοσηλευτές και οι γυναίκες στη θέση του φαρμάκου αντενδείκνυνται για να αποκλείσουν τις αρνητικές συνέπειες.

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Όπως αναφέρεται στις οδηγίες χρήσης, τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, με άδειο στομάχι (πριν από τα γεύματα), πίνετε πολλά υγρά.

Ο γιατρός συνταγογραφεί τη δόση και την περίοδο θεραπείας ξεχωριστά με βάση τις κλινικές ενδείξεις, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της λοίμωξης, τη συνοδευτική παθολογία, τη σοβαρότητα της κατάστασης, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς.

Συνιστώμενη δοσολογία:

  • λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος: απλή μορφή - 250 mg, σοβαρή μορφή - 500 mg, συχνότητα χρήσης - 2 φορές την ημέρα,
  • λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος: μέτρια μορφή σοβαρότητας - 250 mg, σοβαρή - 500 mg, συχνότητα χρήσης - 2 φορές την ημέρα.
  • η γονόρροια: 250-500 mg μία φορά.
  • σοβαρές μορφές εντερίτιδας, κολίτιδα και γυναικολογικές λοιμώξεις (που εμφανίζονται με υψηλό πυρετό), οστεομυελίτιδα, προστατίτιδα: 500 mg 2 φορές την ημέρα,
  • κανονική διάρροια: 250 mg 2 φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες, μετά την πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου, το χάπι πρέπει να ληφθεί μερικές ακόμη ημέρες.

Σε περίπτωση σοβαρής διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση του φαρμάκου μειώνεται κατά 2 φορές.

Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η δόση εξαρτάται από την κάθαρση κρεατινίνης (CK):

  • QC άνω των 50 ml / λεπτό: κανονική δόση.
  • CC 30-50 ml / min: 250-500 mg 1 φορά ανά 12 ώρες.
  • CC 5-29 ml / min: 250-500 mg 1 φορά ανά 18 ώρες.
  • διάλυση: 250-500 mg 1 φορά ανά 24 ώρες μετά από αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Κατά τη διάρκεια της χρήσης του Tsiprolet εντός και ενδοφλεβίως, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  1. Συναίσθητα όργανα: απώλεια ακοής, εμβοές, εξασθενημένη αίσθηση οσμής και γεύσης, όραση (διπλωπία, αλλαγή της αντίληψης χρώματος).
  2. Εργαστηριακοί δείκτες: υπερασβεστιναιμία, υποπροθρομβιναιμία, υπεργλυκαιμία, υπερχολερυθριναιμία.
  3. Αλλεργικές αντιδράσεις: σχηματίζουν εφελκίδες εμφάνιση μικρά οζίδια και φλύκταινες, συνοδεύεται από αιμορραγία, κνησμό, πυρετό φαρμάκου, κνίδωση, πετεχειώδεις αιμορραγίες (πετέχεια), αγγειίτιδα, οίδημα λάρυγγα ή του προσώπου, ηωσινοφιλία, δύσπνοια, αυξημένη ευαισθησία, οζώδης ερύθημα, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, τοξικό επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), σύνδρομο Stevens-Johnson (κακοήθη εξιδρωτικό ερύθημα).
  4. Καρδιαγγειακό σύστημα: καρδιακές αρρυθμίες, ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, έξαψη του αίματος στο δέρμα του προσώπου.
  5. Ακράτεια: διάμεση νεφρίτιδα, αιματουρία, κρυσταλλουρία (ειδικά σε χαμηλές αλκαλικά ούρα και διούρηση), σπειραματονεφρίτιδα, πολυουρία, δυσουρία, λευκωματουρία, κατακράτηση ούρων, αιμορραγία ουρήθρας, μειωμένη νεφρική λειτουργία azotvydelitelnoy?
  6. Μυοσκελετικό σύστημα: ρήξεις τένοντα, αρθραλγία, τεννοβαγκίτιδα, αρθρίτιδα, μυαλγία.
  7. αιμοποιητικό σύστημα: θρομβοκυττάρωση, κοκκιοκυτταροπενία, λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, αναιμία, λευκοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία?
  8. Πεπτικό σύστημα: ανορεξία, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, διάρροια, φούσκωμα, χολοστατικός ίκτερος (ιδιαίτερα σε ασθενείς με ασθένειες του ήπατος που μεταφέρθηκαν), gepatonekroz, ηπατίτιδα, αυξημένες ηπατικές τρανσαμινάσες και αλκαλική φωσφατάση?
  9. Νευρικό σύστημα: κεφαλαλγία, ζάλη, ρίγη, κόπωση, αϋπνία, εφιάλτες, περιφερική paralgeziya (ανωμαλία αντίληψη του πόνου συναίσθημα), αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, εφίδρωση, άγχος, κατάθλιψη, σύγχυση, παραισθήσεις, και άλλα συμπτώματα της ψυχωτικές αντιδράσεις (περιστασιακά μπορούν να προχωρήσουν σε συνθήκες στις οποίες ο ασθενής είναι ικανός να βλάψει τον εαυτό του), συγκοπή, ημικρανία, θρόμβωση εγκεφαλικής αρτηρίας,
  10. Άλλοι: γενική αδυναμία, υπερφίνωση (καντιντίαση, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα).

Υπερδοσολογία

Πρώτα απ 'όλα, η υπερδοσολογία επηρεάζει την κατάσταση των νεφρών και προκαλεί οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Επιπλέον, η υπερβολική δόση μπορεί να προκαλέσει ζάλη, σπασμούς, παραισθήσεις, κοιλιακή δυσφορία, αλλαγές στη συνείδηση.

Ειδικές οδηγίες

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, διαβάστε τις ειδικές οδηγίες:

  1. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με το άμεσο ηλιακό φως.
  2. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας είναι απαραίτητο να παρέχεται επαρκής ποσότητα υγρού, ενώ παρατηρείται κανονική διούρηση.
  3. Ασθενείς με επιληψία, περιόδους συσπάσεων στο ιστορικό, αγγειακές παθήσεις και οργανικές εγκεφαλικές βλάβες λόγω απειλής ανεπιθύμητων ενεργειών από το CNS Tsiprolet θα πρέπει να διορίζονται μόνο για λόγους υγείας.
  4. Εάν εμφανιστεί σοβαρή ή παρατεταμένη διάρροια κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με το Tsiprolet, πρέπει να αποκλειστεί η διάγνωση ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου και κατάλληλη θεραπεία.
  5. Σε περίπτωση πόνου στους τένοντες ή στην εμφάνιση των πρώτων σημείων τενδοβαγγίτιδας, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται λόγω του γεγονότος ότι περιγράφονται μεμονωμένα περιστατικά φλεγμονής και ακόμη και ρήξη τένοντα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φθοροκινολόνες.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Κατά τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:

  1. Με την ταυτόχρονη χρήση του Tsiprolet και των αντιπηκτικών, ο χρόνος αιμορραγίας παρατείνεται.
  2. Με την ταυτόχρονη χρήση του Tsiprolet και της κυκλοσπορίνης, ενισχύεται η νεφροτοξική δράση του τελευταίου.
  3. Με ταυτόχρονη χρήση του Ciprolet με διδανοσίνη, η απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης μειώνεται λόγω του σχηματισμού συμπλεγμάτων σιπροφλοξασίνης με άλατα αλουμινίου και μαγνησίου που περιέχονται στη διδανοσίνη.
  4. Η ταυτόχρονη χρήση του Tsiprolet και της θεοφυλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης της θεοφυλλίνης στο πλάσμα λόγω ανταγωνιστικής αναστολής στις θέσεις δέσμευσης του κυτοχρώματος P450, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της θεοφυλλίνης Τ1 / 2 και αυξημένο κίνδυνο τοξικής επίδρασης που σχετίζεται με τη θεοφυλλίνη.
  5. Η ταυτόχρονη χορήγηση αντιόξινων φαρμάκων, καθώς και παρασκευάσματα που περιέχουν ιόντα αλουμινίου, ψευδαργύρου, σιδήρου ή μαγνησίου, μπορεί να προκαλέσει μείωση της απορρόφησης της σιπροφλοξασίνης και συνεπώς το διάστημα μεταξύ της χορήγησης αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες.

Κριτικές

Προσφέρουμε να διαβάσετε τα σχόλια των ατόμων που χρησιμοποίησαν το Tsiprolet:

  1. Azamat. Ciprolet 500 mg. Πρωί και βράδυ. Αφού αμέσως βγαίνει σταγόνες σε ένα ποτήρι νερό - 35 σταγόνες. Στη συνέχεια, όλα τα είδη φουρασιλλίνης, lugol και adzhisept. Είναι σε αυτή τη σειρά. Όταν μου συνταγογράφησε πυώδης ακτινοβολία.
  2. Βίκα. Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί με αυτό το φάρμακο. Ο γιατρός πρότεινε tsiprolet από κυστίτιδα, αν και φαινόταν ότι η άνοιξη ήταν και έζησε χειμώνα χωρίς περιστατικό, αλλά το πρώτο ανοιξιάτικο αεράκι έσκαψε το πρόβλημα. Και μαζί του υπάρχει και ένα άλλο... Δεδομένου ότι κανείς δεν είπε ότι η λήψη αυτού του φαρμάκου δεν μπορεί να παραμείνει στον ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ως αποτέλεσμα, επίσης, κέρδισα φωτοδερματίτιδα, ένας δερματολόγος έκανε αυτή τη διάγνωση αφού πέρασα από θεραπευτή και αλλεργιολόγο. Μόλις ένας νοήμονος γιατρός πιάστηκε και είπε ότι από κάποια φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της tsiprolet.
  3. Τατιάνα. Η Tsiprolet έλαβε κατ 'επανάληψη, σχεδόν κάθε χρόνο μία φορά το χρόνο, κατ' ανάγκην. Το γεγονός είναι ότι ήδη πάσσομαι από χρόνια βρογχίτιδα για πέντε χρόνια (μετά από πάθηση μιας νόσου στα πόδια μου). Τη φάση του φθινοπώρου-χειμώνα μετά την υποθερμία (ή ίσως τη σύλληψη μιας λοίμωξης), μερικές φορές ξεκινάει ο ισχυρότερος βήχας, ο οποίος δεν παραμένει μακριά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τον τελευταίο καιρό, σε τέτοιες περιπτώσεις έχω ήδη αναθέσει τον εαυτό μου Tsiprolet. Προσπαθώ να πίνω όλες τις επτά ημέρες, δύο φορές 250 mg. Συνήθως γίνεται ευκολότερο για 3-4 ημέρες, αλλά δεν σταματώ να πίνω το φάρμακο. Είτε από οδυνηρή κατάσταση, είτε από αντίδραση στο φάρμακο, αλλά η όρεξη εξαφανίζεται, πρόβλημα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Τότε όλα είναι φυσιολογικά.

Αναλόγων

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Alzipro;
  • Afenoxine;
  • BasiGen;
  • Betaciprol;
  • Βερο-σιπροφλοξασίνη;
  • Zindolin 250;
  • Inficpro;
  • Quintor;
  • Quipro;
  • Lippokhin;
  • Microflox;
  • Offtocipro;
  • Protsipro;
  • Recipro;
  • Ciflox;
  • Tseprova;
  • Tsiloxan;
  • Tsipraz;
  • Cyprinol;
  • Cyprinol CP;
  • Tsiprobay;
  • Tsibrobid;
  • Cyprobrin;
  • Cyprodox;
  • Ciprolacare;
  • Ciprolone;
  • Cypromed;
  • Cipropane;
  • Tsiprosan;
  • Tsiprosin;
  • Tsiprosol;
  • Ciprofloxabol;
  • Ciprofloxacin;
  • Ciprofloxacin Bufus;
  • Ciprofloxacin-AKOS;
  • Ciprofloxacin-Promed;
  • Ciprofloxacin-Teva;
  • Ciprofloxacin-FPO;
  • Υδροχλωρική σιπροφλοξακίνη.
  • Ceteral;
  • Cifloxinal;
  • Digran;
  • Digran OD;
  • Ecocifol.

Πριν αγοράσετε ένα ανάλογο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε ξηρό, σκοτεινό και μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Tsiprolet A

Λατινική ονομασία: Ciprolet A

Κωδικός ATX: J01R04

Δραστικό συστατικό: tinidazole + σιπροφλοξασίνη (tinidazole + ciprofloxacin)

Κατασκευαστής: DR. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑ REDDY, LTD. (Ινδία)

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 11/21/2018

Οι τιμές στα φαρμακεία: από 180 ρούβλια.

Tsiprolet Και - τα συνδυασμένα αντιμικροβιακά μέσα.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Tsiprolet Μια μορφή δοσολογίας είναι ένα επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο: οβάλ, από τη μία πλευρά λεία, από την άλλη πλευρά ένας κίνδυνος διαχωρισμού, σχεδόν λευκός ή λευκός, σε διατομή από λευκό σε ανοικτό κίτρινο (10 τεμ., σε συσκευασία από χαρτόνι 1 κυψέλη).

Η σύνθεση ενός δισκίου:

  • ενεργά συστατικά: ciprofloxacin - 500 mg (υπό τη μορφή μονοϋδρικής υδροχλωρικής - 582,285 mg), tinidazole - 600 mg,
  • βοηθητικά συστατικά: στεατικό μαγνήσιο, καρβοξυμεθυλικό άμυλο νατρίου (τύπος Α), νατριούχο κροσκαρμελλόζη, άμυλο αραβοσίτου, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, τάλκη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη,
  • κέλυφος: λευκό Opadry, συμπεριλαμβανομένου διοξειδίου του τιτανίου, πολυσορβικού-80, μακρογόλης-6000, τάλκη, σορβικού οξέος, υπρομελλόζη.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Το Tsiprolet A είναι ένα παρασκεύασμα συνδυασμένης σύνθεσης, το αποτέλεσμα της οποίας οφείλεται στις ιδιότητες των δραστικών ουσιών.

Η τινιδαζόλη είναι ένα παράγωγο ιμιδαζόλης, μια αντιμικροβιακή και αντιπρωτοζωϊκή ουσία. Αποτελεσματικό κατά Lamblia, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, αναερόβια παθογόνα και μολύνσεις, όπως Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Eubacter spp., Clostridium spp.

Το Tinidazole είναι ένας ιδιαίτερα λιπόφιλος παράγοντας που διεισδύει σε αναερόβιους μικροοργανισμούς και τριχομονάδες, όπου αποκαθίσταται από nitroreductase, αναστέλλει τη σύνθεση και προκαλεί βλάβη στη δομή του DNA.

Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα παράγωγο φθοροκινολόνης, ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος. Ο μηχανισμός δράσης της οφείλεται στην ικανότητα να διασπούν τη σύνθεση του DNA, κυτταρική διαίρεση και ανάπτυξη των βακτηρίων, να αναστέλλουν την βακτηριακή γυράση του DNA (τοποϊσομεράση II και IV, είναι υπεύθυνο για τη διαδικασία της supercoiling χρωμοσωμικού DNA γύρω από το πυρηνικό RNA, ως ένα αποτέλεσμα της οποίας διαβάσει γενετικές πληροφορίες) που προκαλούν την ένδειξη μορφολογικές αλλαγές (δηλ. χ. κυτταρικό τοίχωμα και μεμβράνες) και τον ταχύ θάνατο ενός βακτηριακού κυττάρου.

Η σιπροφλοξασίνη έχει βακτηριοκτόνο δράση στους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς κατά τη διάρκεια της νάρκης και της διαίρεσης (επηρεάζει τη γυράση του DNA, προκαλεί λύση του κυτταρικού τοιχώματος) και τους gram-θετικούς οργανισμούς κατά τη διάρκεια της διαίρεσης. Το φάρμακο δεν προκαλεί παράλληλη παραγωγή αντοχής σε άλλα αντιβιοτικά που δεν ανήκουν στην ομάδα των αναστολέων της γυράσης, έτσι ώστε να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό έναντι βακτηρίων ανθεκτικών στις τετρακυκλίνες, τις αμινογλυκοσίδες, τις κεφαλοσπορίνες, τις πενικιλίνες και πολλά άλλα αντιβιοτικά.

Η ευαισθησία στην κιπροφλοξασίνη:

  • Gram θετικά αερόβια βακτήρια: Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus?
  • Gram-αρνητικά αερόβια βακτηρίδια: Enterobacterium Hafnia alvei, Citrobacter spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Morganella morganii, Enterobacter spp., Shigella spp., Edwardsiella tarda, Escherichia coli, Providencia spp., Proteus mi Proteus mi Proteus mi. Klebsiella spp., Vibrio spp.;
  • άλλων Gram-αρνητικά βακτήρια: Aeromonas spp, Pseudomonas aeruginosa, shigelloides Plesiomonas, Neisseria spp, catarrhalis Moraxella, Campylobacter jejuni, Haemophilus spp, Pasteurella multocida?...
  • Μερικά ενδοκυτταρικά παθογόνα: Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Mycobacterium kansasii, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila.

Οι περισσότεροι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη είναι ανθεκτικοί στην σιπροφλοξασίνη. Η αντίσταση αναπτύσσεται πολύ αργά για δύο λόγους: πρώτον, κάτω από τη δράση της σιπροφλοξασίνης, σχεδόν όλοι οι επίμονοι μικροοργανισμοί πεθαίνουν. τα δεύτερα - βακτηριακά κύτταρα δεν έχουν ένζυμα που την ενεργοποιούν. Το φάρμακο είναι ανθεκτικό στα: Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia.

Το Tsiprolet A είναι αναποτελεσματικό έναντι του Treponema pallidum.

Φαρμακοκινητική

Και τα δύο δραστικά συστατικά του Tsiprolet A μετά από χορήγηση από το στόμα απορροφούνται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα. Στην περίπτωση ταυτόχρονης πρόσληψης τροφής, η απορρόφηση επιβραδύνεται, αλλά οι τιμές βιοδιαθεσιμότητας και μέγιστης συγκέντρωσης δεν αλλάζουν.

Η βιοδιαθεσιμότητα της ουσίας tinidazole είναι 100%. Περίπου το 12% συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Μετά τη λήψη 500 mg, η μέγιστη συγκέντρωση, η οποία είναι 47,7 μg / ml, επιτυγχάνεται εντός 120 λεπτών.

Η βιοδιαθεσιμότητα της σιπροφλοξασίνης είναι 50-85%. Περίπου το 20-40% δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Όγκος διανομής - 2-3,5 l / kg. Μετά τη λήψη 500 mg, η μέγιστη συγκέντρωση, η οποία είναι 0,2 μg / ml, επιτυγχάνεται εντός 60-90 λεπτών.

Η τρινιδαζόλη διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (παρόμοια με τη συγκέντρωση στο πλάσμα) και επαναρροφάται στα νεφρικά σωληνάρια. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 12-14 ώρες. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με τη συμμετοχή του κυτοχρώματος Ρ450 (CYP3A4). Περίπου το 50% εκκρίνεται στη χολή, το 25% στα ούρα και το 12% με τη μορφή μεταβολιτών.

Η σιπροφλοξασίνη διεισδύει καλά σε υγρά και ιστούς, με εξαίρεση τους ιστούς πλούσιους σε λίπη (π.χ. νευρικό). Σε σύγκριση με τη συγκέντρωση πλάσματος στους ιστούς είναι 2-12 φορές υψηλότερη. Θεραπευτικές συγκεντρώσεις που επιτυγχάνονται σε αμυγδαλές, σάλιο, βρογχικές εκκρίσεις, πνευμονικό ιστό, έντερο, ήπαρ, χοληδόχο, τη χοληδόχο κύστη, τα νεφρά και όργανα του ουροποιητικού συστήματος, αρθρικό υγρό και των αρθρικών χόνδρων, των μυών, των οστών, του δέρματος, κοιλιακή και πυελική όργανα, ωοθήκες, σάλπιγγες, μήτρα, ενδομήτριο, περιτοναϊκό υγρό, ιστό προστάτη, σπερματικό υγρό.

Μικρή ποσότητα σιπροφλοξασίνης διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Ελλείψει φλεγμονής των μηνιγγηνών, η συγκέντρωσή του εδώ είναι 6-10% του ορού, στην περίπτωση της φλεγμονής - 14-37%. Η ουσία διεισδύει επίσης στο υγρό του ματιού, τη λέμφου, το περιτόναιο, τον υπεζωκότα και τον πλακούντα. Σε σύγκριση με τη συγκέντρωση στο πλάσμα, η συγκέντρωση στα ουδετερόφιλα στο αίμα είναι 2-7 φορές υψηλότερη. Η δραστικότητα της σιπροφλοξασίνης είναι ελαφρώς μειωμένη σε τιμές ρΗ λιγότερο από 6. μεταβολίζεται στο ήπαρ (15-30%) για να σχηματίσουν ένα χαμηλό ενεργών μεταβολιτών (oksotsiprofloksatsina, sulfotsiprofloksatsina, και dietiltsiprofloksatsina formiltsiprofloksatsina). Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 4 ώρες. Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά μέσω σωληνοειδούς διήθησης και έκκρισης: 40-50% σε αμετάβλητη μορφή, 15% υπό τη μορφή μεταβολιτών, το υπόλοιπο μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε μικρές ποσότητες, διεισδύει στο μητρικό γάλα. Η συνολική κάθαρση είναι 8-10 ml / min / kg, η νεφρική κάθαρση είναι 3-5 ml / min / kg.

Στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης> 22 ml / min) τινιδαζόλη φαρμακοκινητικές παράμετροι δεν διαφέρουν από εκείνες σε υγιείς εθελοντές, αλλά αυξάνει τον χρόνο ημιζωής της σιπροφλοξασίνης για 12 ώρες και επίσης μειωμένο συντελεστή εξόδου του υλικού μέσω των νεφρών. Ωστόσο, η συσσώρευση δεν συμβαίνει οφείλεται σε αντισταθμιστική αύξηση στο μεταβολισμό των φαρμάκων και την απέκκριση μέσω της γαστρο-εντερικής οδού.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, Tsiprolet Α χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των μικτών βακτηριακών λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητα Gram αρνητικών και Gram-θετικών οργανισμών, σε συνεργασία με την πρωτόζωα ή / και αναερόβια βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων με την παρουσία ακόλουθα όργανα / συστήματα:

  • στοματική κοιλότητα: περιοδοντίτιδα, οξεία ελκωτική ουλίτιδα, περιιστία,
  • Όργανα της ΟΝΤ: μαστοειδίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα,
  • αναπνευστική οδός: βρογχίτιδα (οξεία και εξάψεις χρόνιας), βρογχιεκτασία, πνευμονία,
  • οστά και αρθρώσεις: σηπτική αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα,
  • δέρμα και μαλακοί ιστοί: κυτταρίτιδα, αποστήματα, πληγές, μολυσμένα έλκη, κοιλιακούς, εγκαύματα, ελκώδεις δερματικές αλλοιώσεις στο «σύνδρομο διαβητικού ποδιού»,
  • νεφρά και ουροποιητική οδός: κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα,
  • πυελικά όργανα και γεννητικά όργανα: ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, αδενοειδίτιδα, οφορίτιδα, προστατίτιδα, πελvioperitonitis, σωληνοειδές απόστημα.

Το Ciprolet A συνταγογραφείται επίσης για ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (ενδοπεριτοναϊκά αποστήματα, λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα και της χοληφόρου οδού) και μετεγχειρητικές λοιμώξεις.

Αντενδείξεις

  • οργανικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
  • καταστολή της αιμοποίησης του μυελού των οστών,
  • ασθένειες του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της ανωμαλίας.
  • οξεία πορφυρία.
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
  • ηλικία έως 18 ετών.
  • ταυτόχρονη χρήση της τιασανιδίνης (υψηλός κίνδυνος υπνηλίας και έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης).
  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, άλλα παράγωγα της φθοροκινολόνης ή της ιμιδαζόλης.

Tsiprolet Α θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στους ηλικιωμένους, επιληψία, ψυχιατρικές διαταραχές, εγκεφαλικές κυκλοφορικές διαταραχές, ιστορικό επιληπτικών κρίσεων, αθηροσκλήρωσης εγκεφαλοαγγειακών, νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.

Οδηγίες χρήσης Tsiprolet A: μέθοδος και δοσολογία

Το δισκίο Tsiprolet πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα για 1 ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά το φαγητό, κατάποση ολόκληρο (χωρίς μάσημα και χωρίς σπάσιμο της ακεραιότητας) και πόση άφθονο νερό.

Οι ενήλικες ασθενείς συνταγογραφούνται συνήθως 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, είναι 5-10 ημέρες.

Παρενέργειες

  • από την πλευρά των εργαστηριακών παραμέτρων: υπερβιληρουβιναιμία, υπερκαταριναιμιναιμία, υποπροθρομβιναιμία, υπεργλυκαιμία, αυξημένη αλκαλική φωσφατάση και δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών.
  • το πεπτικό σύστημα: ξηρότητα του βλεννογόνου του στόματος, απώλεια όρεξης, αίσθηση μεταλλική γεύση στο στόμα, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, διάρροια, ναυτία, έμετος, ηπατίτιδα, χολοστατικός ίκτερος (ιδιαίτερα σε ασθενείς με προηγούμενο έμφραγμα ασθένειες του ήπατος), gepatonekroz?
  • από τα όργανα που σχηματίζουν αίμα: αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής), λευκοπενία, θρομβοκυττάρωση, θρομβοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, λευκοκυττάρωση,
  • από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, αρρυθμία, ταχυκαρδία,
  • με το ουροποιητικό σύστημα: κατακράτηση ούρων, πολυουρία, δυσουρία, λευκωματουρία, κρυσταλλουρία (με αλκαλικά ούρα και μείωση στη διούρηση), αιματουρία, μειωμένη νεφρική λειτουργία azotovydelitelnoy, σπειραματονεφρίτιδα, διάμεση νεφρίτιδα?
  • του νευρικού συστήματος: κόπωση, δυσαρθρία, ζάλη, πονοκέφαλος, περιφερική νευροπάθεια, διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων (περιλαμβανομένων κινητική αταξία..)? σπάνια - κεφαλαλγία, αυξημένη εφίδρωση, θρόμβωση της εγκεφαλικές αρτηρίες, λιποθυμία, εφιάλτες, κόπωση, αϋπνία, άγχος, περιφερική paralgeziya (ανωμαλία αντίληψη του πόνου συναίσθημα), τρόμος, σπασμοί, σύγχυση, παραισθήσεις, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η κατάθλιψη και άλλα εκδηλώσεων ψυχωτικών αντιδράσεις ·
  • από την πλευρά των αισθήσεων: απώλεια ακοής, εμβοές, μειωμένη όραση (διπλωπία, αλλαγή στην αντίληψη χρώματος), διαταραχές της γεύσης και της οσμής.
  • αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειίτιδα, φωτοευαισθησία, ηωσινοφιλία, πυρετός ναρκωτικών, δερματικό εξάνθημα, πετέχειες, κνίδωση, κνησμός, οζώδες ερύθημα, αγγειοοίδημα, δύσπνοια, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell του), πολύμορφο ερύθημα εξιδρωματική (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens -.. Johnson);
  • Άλλα: επιμόλυνση (ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, καντιντίαση), εξασθένιση, έξαψη, μυαλγία, τενοντίτιδα, αρθρίτιδα, αρθραλγία, ρήξη τένοντα.

Υπερδοσολογία

Στην περίπτωση οξείας υπερδοσολογίας του Tsiprolet A, τα συμπτώματα αναστρέψιμης βλάβης στο ουροποιητικό σύστημα υπερισχύουν και μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί.

Συνιστάται να προκαλέσετε έμετο και να ξεπλύνετε το στομάχι. Ακολουθεί συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της επαρκούς ενυδάτωσης του σώματος. Δεν υπάρχει συγκεκριμένο φάρμακο αντίδοτο. Χρησιμοποιώντας περιτοναϊκή κάθαρση και αιμοδιύλιση, η τινιδαζόλη και μια μικρή ποσότητα (μέχρι 10%) της σιπροφλοξασίνης μπορούν να απομακρυνθούν πλήρως από το σώμα.

Ειδικές οδηγίες

Εάν η θεραπεία εκτελείται για περισσότερο από 6 ημέρες, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του περιφερικού αίματος.

Θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την πιθανότητα της ανάπτυξης των διασυνοριακών αλλεργικές αντιδράσεις σε τινιδαζόλη - σε ασθενείς με υπερευαισθησία σε άλλα παράγωγα ιμιδαζολίου, στην σιπροφλοξασίνη - σε ασθενείς με υπερευαισθησία σε άλλα παράγωγα της φθοριοκινολόνες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται η αποφυγή έκθεσης στο άμεσο ηλιακό φως. Η ανάπτυξη αντιδράσεων φωτοευαισθησίας αποτελεί άμεση ένδειξη για την κατάργηση του Tsiprolet A. Το αλκοόλ επίσης δεν πρέπει να καταναλώνεται λόγω της παρουσίας του tinidazole, ενός από τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου, υπάρχει ο κίνδυνος αντιδράσεων τύπου disulfiram.

Το Tsiprolet A ζωγραφίζει τα ούρα σε σκούρο χρώμα, το φαινόμενο αυτό δεν έχει κλινική σημασία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν πρέπει να υπερβαίνει τη δόση που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, είναι επίσης απαραίτητο να εξασφαλιστεί επαρκής πρόσληψη υγρών και να διατηρηθούν όξινα ούρα, διαφορετικά υπάρχει πιθανότητα κρυσταλλιδίας.

Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται σε περίπτωση πόνου στους τένοντες ή στην ανάπτυξη των πρώτων σημείων τενδοβαγγίτιδας.

Ασθενείς με ιστορικό κρίσεων επιληψίας, οργανικά εγκεφαλικές βλάβες και αγγειακές παθήσεις υπάρχει μια απειλή των δυσμενείς επιπτώσεις επί του κεντρικού νευρικού συστήματος, ενώ η λήψη του φαρμάκου, έτσι ώστε σε αυτούς τους ασθενείς Tsiprolet Α μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για λόγους υγείας, υπό ιατρική επίβλεψη.

Εάν κατά τη διάρκεια της αντιμικροβιακής θεραπείας ή μετά τον τερματισμό της υπάρχει σοβαρή και παρατεταμένη διάρροια, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εξέταση για την παρουσία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.

Αντίκτυπος στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών

Κατά τη διάρκεια της παραλαβής του Tsiprolet A, συνιστάται να μην οδηγείτε οχήματα και να εκτελείτε εργασίες που απαιτούν αυξημένη προσοχή, ταχύτητα κινητήρα και ψυχικές αντιδράσεις.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το tinidazole μπορεί να έχει καρκινογόνο και μεταλλαξιογόνο αποτέλεσμα, επομένως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το φάρμακο αντενδείκνυται.

Και τα δύο ενεργά συστατικά του Tsiprolet A διεισδύουν στο μητρικό γάλα, οπότε ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται προσωρινά εάν απαιτείται θεραπεία κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Το Ciprolet A δεν συνταγογραφείται για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Το Tsiprolet A πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Το Tsiprolet A θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας.

Χρήση σε γηρατειά

Στην τρίτη ηλικία, το Tsiprolet A πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Εάν είναι απαραίτητο, η tsiprolet Α μπορεί να συνδυαστεί με σουλφοναμίδια και αντιβιοτικά (β-λακταμικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες, αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες, ριφαμπικίνη, ερυθρομυκίνη). Με τέτοιους συνδυασμούς, σημειώνεται συνήθως συνεργία δράσης.

Επιδράσεις της tinidazole:

  • η επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών αυξάνεται (η δόση του Tsiprolet Α μειώνεται κατά το ήμισυ για να αποφευχθεί η αιμορραγία).
  • επιταχύνει το μεταβολισμό της τινιδαζόλης στο υπόβαθρο της χρήσης φαινοβαρβιτάλης ·
  • η επίδραση της αιθανόλης ενισχύεται, με αποτέλεσμα τον κίνδυνο αντιδράσεων τύπου δισουλφιράμης.

Λόγω της πιθανής αλληλεπίδρασης του tinidazole, συνιστάται να αποφεύγεται η χορήγηση του Ciprolet A μαζί με το αιθιοναμίδιο.

Επιδράσεις που οφείλονται στην σιπροφλοξασίνη:

  • η νεφροτοξική επίδραση της κυκλοσπορίνης αυξάνεται και ως εκ τούτου αυξάνεται η κρεατινίνη στον ορό (αυτός ο δείκτης θα πρέπει να παρακολουθείται 2 φορές την εβδομάδα).
  • η συγκέντρωση αυξάνεται και ο χρόνος ημιζωής της θεοφυλλίνης και άλλων ξανθινών επεκτείνεται, συμπεριλαμβανομένων των υπογλυκαιμικών παραγόντων από του στόματος και της καφεΐνης.
  • μειώνει τον δείκτη προθρομβίνης με ταυτόχρονη χρήση έμμεσων αντιπηκτικών.
  • πιπίλισμα ciprofloxacin μειωμένη στη συνδυασμένη χρήση της σουκραλφάτης, διδανοσίνη, τα συμπληρώματα σιδήρου και αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιο, αργίλιο, ασβέστιο (να ληφθούν Α Tsiprolet 1-2 ώρες πριν από την χορήγηση αυτών των φαρμάκων μέσω ή 4 ώρες μετά τη χορήγηση)?
  • αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (με εξαίρεση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ).
  • η απορρόφηση επιταχύνεται και ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης της σιπροφλοξασίνης μειώνεται κατά τη λήψη της μετοκλοπραμίδης.
  • η απέκκριση επιβραδύνεται (έως και 50%) και η συγκέντρωση της σιπροφλοξασίνης στο πλάσμα αυξάνεται στο υπόβαθρο των ουρικών ουσιών.
  • η μέγιστη συγκέντρωση αυξάνεται κατά 7 φορές και η περιοχή κάτω από την «περιοχή χρόνου» της φαρμακοκινητικής καμπύλης της τισανιδίνης, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο υπνηλίας και μια έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Αναλόγων

Το ανάλογο της Tsiprolet Α είναι το φάρμακο Tsifran ST.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C σε σκοτεινό και στεγνό μέρος που δεν είναι προσβάσιμο από τα παιδιά.

Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνταγή.

Tsiprolet A Κριτικές

Σύμφωνα με τα περισσότερα σχόλια, το Tsiprolet A είναι ένας αποτελεσματικός και φθηνός αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέως φάσματος. Οι αρνητικές δηλώσεις σχετικά με το φάρμακο συνήθως περιέχουν καταγγελίες για την εμφάνιση παρενεργειών.

Η τιμή της Tsiprolet A στα φαρμακεία

Η τιμή του Tsiprolet A είναι περίπου 170-200 ρούβλια για 10 δισκία ανά πακέτο.

Χάπια Tsiprolet - επίσημες * οδηγίες χρήσης

Οδηγία

(πληροφορίες για εμπειρογνώμονες)

για την ιατρική χρήση του φαρμάκου

250 και 500 mg επικαλυμμένα δισκία

Αριθμός εγγραφής:

Χημική ονομασία:

1-κυκλοπροπυλ-6-φθορο-1,4-διϋδρο-4-οξο-7- (1-πιπεραζινυλ) -3- κινολινοκαρβοξυλικού οξέος

Σύνθεση:

Το Ciprolet - 250: 1 επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο περιέχει μονοϋδρική υδροχλωρική ciprofloxacin σε δόση ισοδύναμη με 250 mg ciprofloxacin

Το Ciprolet - 500: 1 επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο περιέχει μονοϋδρική υδροχλωρική ciprofloxacin σε δόση ισοδύναμη με 500 mg ciprofloxacin

Περιγραφή:

λευκά ή σχεδόν λευκά στρογγυλά αμφίκυρτα δισκία με λεία επιφάνεια και στις δύο πλευρές, επικαλυμμένα. Είδος σε σπάσιμο - βάρος, λευκό με ελαφρώς κιτρινωπή σκιά

Ιδιότητες:

Το Ciprolet είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο της ομάδας φθοριοκινολόνης.

Ο μηχανισμός δράσης της σιπροφλοξασίνης συνδέεται με την επίδραση στην ϋΝΑ γυράση (τοποϊσομεράση) βακτηρίων, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην αναπαραγωγή βακτηριακού DNA. Η σιπροφλοξασίνη έχει μια γρήγορη βακτηριοκτόνο επίδραση στους μικροοργανισμούς που βρίσκονται τόσο στο στάδιο ηρεμίας όσο και στην αναπαραγωγή.

Το φάσμα δράσης της σιπροφλοξασίνης περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους μικροοργανισμών (-) και gram (+):

E.coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (indolpolozhitelnye και indolotritsatelnye), Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Rlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

Η σιπροφλοξασίνη είναι αποτελεσματική έναντι βακτηρίων που παράγουν β-λακταμάσες.

Ευαισθησία στην σιπροφλοξασίνη κυμαίνεται από: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobasterium φυματίωση, Mycobacterium fortuitum.

Οι πιο συχνά ανθεκτικές: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.

Οι αναερόβιοι, με μερικές εξαιρέσεις, είναι μέτρια ευαίσθητοι (Peptococcus, Peptostreptococcus) ή ανθεκτικοί (Bacteroides).

Η σιπροφλοξασίνη δεν επηρεάζει το Treponema pallidum και τους μύκητες.

Η αντίσταση στην σιπροφλοξασίνη παράγεται αργά και σταδιακά,

δεν υπάρχει αντίσταση πλασμιδίου. Η σιπροφλοξασίνη είναι δραστική έναντι παθογόνων που είναι ανθεκτικές, για παράδειγμα, σε αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, αμινογλυκοσίδια ή τετρακυκλίνες.

Η σιπροφλοξασίνη δεν παραβιάζει την κανονική εντερική και κολπική μικροχλωρίδα.

Φαρμακοκινητική:

Η σιπροφλοξασίνη απορροφάται γρήγορα και καλά μετά τη λήψη του φαρμάκου (η βιοδιαθεσιμότητα είναι 70-80%). Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα επιτυγχάνονται σε 60-90 λεπτά. Όγκος διανομής - 2-3 l / kg. Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι ασήμαντη (20-40%). Η σιπροφλοξασίνη διεισδύει καλά στα όργανα και στους ιστούς. Περίπου 2 ώρες μετά την κατάποση ή την ενδοφλέβια χορήγηση, ανιχνεύεται σε ιστούς και σωματικά υγρά σε πολλές φορές υψηλότερες συγκεντρώσεις από ό, τι στον ορό του αίματος.

Η σιπροφλοξασίνη απεκκρίνεται κυρίως αμετάβλητη κυρίως μέσω των νεφρών. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του πλάσματος, τόσο μετά από χορήγηση από το στόμα όσο και μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, είναι από 3 έως 5 ώρες.

Σημαντικές ποσότητες του φαρμάκου απεκκρίνονται επίσης με χολή και κόπρανα, έτσι μόνο σημαντική νεφρική δυσλειτουργία οδηγεί σε επιβράδυνση της απέκκρισης.

Ενδείξεις:

Θεραπεία μη επιπλεγμένων και περίπλοκων λοιμώξεων που προκαλούνται από παθογόνους παράγοντες ευαίσθητους στο φάρμακο:

  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού. Για τη θεραπεία στα εξωτερικά ιατρεία του πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας ciprofloxacin δεν είναι το φάρμακο του πρώτου σταδίου, αλλά εμφανίζεται με πνευμονία που προκαλείται από Klebsiella π.χ., εντεροβακτήρια, βακτήρια του γένους Pseudomonas, Haemophilus, βακτήρια του γένους Branhamella, Legionella, Staphylococcus?
  • λοιμώξεις του μέσου ωτός και παραρινικών ιγμορείων, ειδικά εάν προκαλούνται από αρνητικά κατά gram βακτηρίδια, συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων του γένους Pseudomonas ή staphylococcus.
  • οφθαλμικές λοιμώξεις
  • νεφρικές και ουροποιητικές λοιμώξεις
  • δερματικές και μαλακές μολύνσεις
  • λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων
  • πυελικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της αδενοειδίτιδας και της προστατίτιδας)
  • γονόρροια
  • λοίμωξη του γαστρεντερικού σωλήνα
  • τις λοιμώξεις της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού
  • περιτονίτιδα
  • σήψη.
  • Πρόληψη και θεραπεία λοιμώξεων σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία (για παράδειγμα, στη θεραπεία ανοσοκατασταλτικών και στην ουδετεροπενία)
  • Εκλεκτική εντερική απολύμανση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά.

Αντενδείξεις:

  • υπερευαισθησία στην σιπροφλοξασίνη και σε άλλα φάρμακα της ομάδας
  • κινολόνες,
  • την εγκυμοσύνη
  • τη γαλουχία
  • παιδιά και εφήβους.

Προσοχή:

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η σιπροφλοξασίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή. Ασθενείς με επιληψία, περιόδους κρίσεων στο ιστορικό, αγγειακές παθήσεις και οργανική εγκεφαλική βλάβη λόγω απειλής ανεπιθύμητων αντιδράσεων από το κεντρικό νευρικό σύστημα, η σιπροφλοξασίνη θα πρέπει να διορίζεται μόνο για λόγους υγείας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σιπροφλοξασίνη, απαιτείται επαρκής ενυδάτωση για την πρόληψη πιθανής κρυσταλλίας.

Παρενέργειες:

Η σιπροφλοξασίνη είναι καλά ανεκτή.

Στη θεραπεία της σιπροφλοξασίνης μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες, συνήθως αναστρέψιμες, ανεπιθύμητες ενέργειες:

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις - ταχυκαρδία, εξάψεις, ημικρανίες, λιποθυμία.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος και του ήπατος: ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, έλλειψη όρεξης.

Από το νευρικό σύστημα και την ψυχή: ζάλη, κεφαλαλγία, κόπωση, αϋπνία, διέγερση, τρόμος, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις: περιφερική αισθητικές διαταραχές, εφίδρωση, αστάθεια βάδισης, επιληπτικές κρίσεις, σπασμούς, άγχος και σύγχυση, εφιάλτες, κατάθλιψη, παραισθήσεις, διαταραχές γεύση και οσμή, οπτικές διαταραχές (διπλωπία, χρωματοψία), εμβοές, προσωρινή απώλεια ακοής, ειδικά λόγω των υψηλών ήχων. Εάν εμφανιστούν αυτές οι αντιδράσεις, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως και να ενημερώνεται ο θεράπων ιατρός.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: ηωσινοφιλία, λευκοπενία, θρομβοπενία, σπάνια - λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία.

Αλλεργικές και ανοσοπαθολογικές αντιδράσεις: δερματικά εξανθήματα, κνησμός, πυρετός φαρμάκου και φωτοευαισθησία. η σπάνια αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, αρθραλγία, πολύ σπάνια - αναφυλακτικό σοκ, μυαλγία, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο Lyell, η διάμεση νεφρίτιδα, ηπατίτιδα.

Μυοσκελετικό σύστημα: υπάρχουν σποραδικές αναφορές ότι η χρήση της σιπροφλοξασίνης συνοδεύτηκε από ρήξεις των τενόντων του ώμου, των βραχιόνων και του τένοντα του Αχίλλειου, που απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση εμφάνισης καταγγελιών, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται.

Επίδραση στις εργαστηριακές παραμέτρους: ειδικά σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, μπορεί να παρατηρηθεί προσωρινή αύξηση των επιπέδων τρανσαμινάσης και αλκαλικής φωσφατάσης. μια προσωρινή αύξηση της συγκέντρωσης ουρίας, κρεατινίνης και χολερυθρίνης στον ορό, υπεργλυκαιμία.

Οδηγία για τους χρήστες των οδών:

Αυτό το φάρμακο, ακόμη και με σωστή χρήση, μπορεί να αλλάξει την ικανότητα συγκέντρωσης της προσοχής σε τέτοιο βαθμό ώστε να μειώνει την ικανότητα οδήγησης οχήματος, καθώς και να διατηρεί μηχανές και μηχανισμούς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για περιπτώσεις αλληλεπίδρασης με το αλκοόλ.

Υπερδοσολογία:

Το συγκεκριμένο αντίδοτο δεν είναι γνωστό. Συνιστώνται συμβατικά μέτρα έκτακτης ανάγκης, καθώς και αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:

Ταυτόχρονη εφαρμογή της ciprofloxacin (εσωτερικό) και φάρμακα που επηρεάζουν τη γαστρική οξύτητα (αντιόξινα) περιέχουν αργίλιο ή υδροξείδιο του μαγνησίου, καθώς και παρασκευάσματα που περιέχουν ασβέστιο, σίδηρο και ψευδάργυρο, μειώνει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης. Από την άποψη αυτή, το tsiprolet πρέπει να λαμβάνεται 1-2 ώρες πριν ή τουλάχιστον 4 ώρες μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων.

Με την ταυτόχρονη χρήση της σιπροφλοξασίνης και της θεοφυλλίνης, η συγκέντρωση της θεοφυλλίνης στο πλάσμα αίματος θα πρέπει να παρακολουθείται και η δόση της να Μπορεί να υπάρξει ανεπιθύμητη αύξηση της συγκέντρωσης της θεοφυλλίνης στο αίμα και η ανάπτυξη αντίστοιχων παρενεργειών.

Με ταυτόχρονη χρήση της σιπροφλοξασίνης και της κυκλοσπορίνης σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρήθηκε αύξηση της συγκέντρωσης της κρεατινίνης στον ορό, γι 'αυτό οι ασθενείς χρειάζονται συχνή παρακολούθηση (2 φορές την εβδομάδα) αυτού του δείκτη.

Με ταυτόχρονη χρήση της σιπροφλοξασίνης και της βαρφαρίνης, η επίδραση της βαρφαρίνης μπορεί να ενισχυθεί.

Μελέτες σε ζώα έδειξαν ότι πολύ υψηλές δόσεις κινολονών και μερικών μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (αλλά όχι ακετυλοσαλικυλικού οξέος) μπορεί να προκαλέσουν κρίσεις. Ωστόσο, σε ασθενείς με αυτό το είδος αλληλεπιδράσεων φαρμάκων παρατηρήθηκαν.

Η σιπροφλοξασίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με αζλοκιλλίνη και κεφταζιδίμη για λοιμώξεις με Pseudomonas. c mezlocillin, azlocillin και άλλα αποτελεσματικά αντιβιοτικά β-λακτάμης - για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, με ισοξαζοϋλοπενικιλλίνες, βανκομυκίνη - για σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις, με μετρονιδαζόλη, κλινδαμυκίνη - για αναερόβιες μολύνσεις.

Δοσολογία και χορήγηση:

Ελλείψει ειδικών ιατρικών συνταγών, συνιστώνται οι ακόλουθες κατά προσέγγιση δόσεις του Tsiprolet:

Ενδείξεις χρήσης: Ενιαία / ημερήσιες δόσεις για ενήλικες

___________________________________________________________________________ Μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του κατώτερου και του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος 2x125 mg

Συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

(ανάλογα με τη σοβαρότητα) 2x250-500 mg

Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος 2x250-500 mg

Άλλες λοιμώξεις 2x500 mg

Σε σοβαρές λοιμώξεις όπως υποτροπιάζουσες λοιμώξεις σε ασθενείς με κυστική ίνωση, κοιλιακές λοιμώξεις, των οστών και των αρθρώσεων, που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους ή Pseudomonas, καθώς και οξύς πνευμονία που προκαλείται από Streptococcus pneumoniae, η ημερήσια δόση θα πρέπει να αυξηθεί σε 1,5 g (2h750 mg) στην υποδοχή από του στόματος, εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί ενδοφλέβια.

Η οξεία γονόρροια και η οξεία, απλή, κυστίτιδα στις γυναίκες μπορούν να αντιμετωπιστούν με μία δόση 250-500 mg.

Εάν ο ασθενής δεν είναι σε θέση να λάβει επικαλυμμένα δισκία εξαιτίας της σοβαρότητας της νόσου ή για άλλους λόγους, συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με ciprolet για ενδοφλέβια έγχυση.

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία:

Όταν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 20 ml / min (ή το επίπεδο κρεατινίνης ορού πάνω από 3 mg / 100 ml), λαμβάνεται μια μισή τυποποιημένη δόση δύο φορές την ημέρα ή μία πλήρης τυποποιημένη δόση μία φορά την ημέρα.

Ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία:

Η επιλογή της δόσης δεν απαιτείται.

Ασθενείς με περιτοναϊκή κάθαρση:

Στην περίπτωση περιτονίτιδας, η σιπροφλοξασίνη χορηγείται από το στόμα σε 0,5 g 4 φορές την ημέρα ή το φάρμακο προστίθεται ως διάλυμα έγχυσης σε δόση 0,05 g 4 φορές την ημέρα για 1 1 ενδοπεριτοναϊκά διάλυσης.

Διάρκεια χρήσης:

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, την κλινική πορεία και τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης.

Η παρουσία του Ciprolet σε δύο δοσολογικές μορφές σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία των σοβαρών λοιμώξεων ενδοφλέβια και να συνεχίσετε από το στόμα.

Συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας για τουλάχιστον 3 ημέρες μετά την εξομάλυνση της θερμοκρασίας ή την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων. Η διάρκεια της θεραπείας για την οξεία μη επιπλεγμένη γονόρροια και κυστίτιδα είναι 1 ημέρα. Με λοιμώξεις των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος και της κοιλιάς - έως 7 ημέρες. Με οστεομυελίτιδα, η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι έως 2 μήνες. Για άλλες λοιμώξεις, η πορεία της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες. Σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία, η θεραπεία εκτελείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ουδετεροπενίας.

Τρόπος χρήσης:

Τα δισκία Tsiprolet πρέπει να καταπίνονται χωρίς μάσημα, με υγρό. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από το γεύμα. Η αποδοχή με άδειο στομάχι επιταχύνει την απορρόφηση της δραστικής ουσίας.

Φόρμα έκδοσης:

Κυψέλη που περιέχει 10 δισκία (250 mg ή 500 mg), επικαλυμμένα.

Συνθήκες αποθήκευσης:

Σε ξηρό σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασίες μέχρι 25 o C.

Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Το φάρμακο δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στην ετικέτα!

Συνταγογραφούμενα γιατρό

Κρατήστε το φάρμακο μακριά από παιδιά!

Κατασκευάζεται από: "Dr. Reddy's Laboratories Ltd"

Ινδία, Άντρα Πραντές, Χαϊντεραμπάντ

Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε με το γραφείο της εταιρείας "Dr. Reddy's Laboratories Ltd" στη Μόσχα:

127006 Μόσχα, st. Dolgorukovskaya, 18, ρ.3.

CROP

Δισκία επικαλυμμένα με μεμβράνη λευκά ή σχεδόν λευκά, στρογγυλά, αμφίκυρτα, με λεία επιφάνεια και στις δύο πλευρές. σε μια λευκή ή σχεδόν λευκή μάζα.

Έκδοχα: άμυλο αραβοσίτου - 50.323 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 7.486 mg, κροσκαρμελλόζη νατριούχο - 10 mg, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου - 5 mg, τάλκη - 5 mg, στεατικό μαγνήσιο - 3.514 mg.

Η σύνθεση του κελύφους: υπρομελλόζη (6 cps) - 4,8 mg, σορβικό οξύ - 0,08 mg, διοξείδιο τιτανίου - 2 mg, ταλκ - 1,6 mg, μακρογόλη 6000 - 1,36 mg, πολυσορβικό 80 - 0,08 mg, διμεθικόνη - 0,08 mg.

10 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.

Δισκία επικαλυμμένα με μεμβράνη λευκά ή σχεδόν λευκά, στρογγυλά, αμφίκυρτα, με λεία επιφάνεια και στις δύο πλευρές. σε ένα διάλειμμα - μια λευκή μάζα με ελαφρώς κιτρινωπή χροιά.

Έκδοχα: άμυλο αραβοσίτου - 27.789 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 5 mg, κροσκαρμελλόζη νατριούχο - 20 mg, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου - 5 mg, τάλκη - 6 mg, στεατικό μαγνήσιο - 4.5 mg.

σύνθεση κελύφους: Υπρομελλόζη (6 cps) - 5 mg σορβικού οξέος - 0,072 mg διοξειδίου του τιτανίου - 1.784 mg ταλκ - 1.784 mg μακρογόλης 6000 - 1,216 mg polysorbate 80 - 0,072 mg διμεθικόνης - 0,072 mg.

10 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.

Ένα ευρέως φάσματος αντιβακτηριακό φάρμακο από την ομάδα των φθοροκινολονών. Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Το φάρμακο αναστέλλει το ένζυμο DNA γυράση των βακτηρίων, ως αποτέλεσμα του οποίου παραβιάζεται ο αναδιπλασιασμός του DNA και η σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών πρωτεϊνών. Η σιπροφλοξασίνη δρα τόσο στους αναπαραγωγικούς μικροοργανισμούς όσο και σε εκείνους που βρίσκονται στη φάση ηρεμίας.

Με σιπροφλοξασίνη ευαίσθητων κατά Gram αρνητικών αερόβιων βακτηρίων: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, η Serratia marcescens Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp, Morganella...... morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., άλλων Gram-αρνητικών βακτηρίων: Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, catarrhalis Moraxella, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, shigelloides Plesiomonas, Campylobacter jejuni, Neisseria spp?... μερικές ενδοκυττάριων παθογόνων: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare..

Τα θετικά κατά Gram αερόβια βακτήρια είναι επίσης ευαίσθητα στην σιπροφλοξασίνη: Staphylococcus spp. (S.aureus, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Οι περισσότεροι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη είναι επίσης ανθεκτικοί στην σιπροφλοξασίνη.

Η ευαισθησία των βακτηρίων Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis είναι μέτρια.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides είναι ανθεκτικά στο παρασκεύασμα. Η επίδραση του φαρμάκου στο Treponema pallidum δεν είναι καλά κατανοητή.

Όταν χορηγείται από το στόμα, η σιπροφλοξασίνη απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι 50-85%. Γmax το φάρμακο στον ορό υγιών εθελοντών μετά την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου (πριν από τα γεύματα) σε δόση 250, 500, 750 και 1000 mg επιτυγχάνεται σε 1-1,5 ώρες και είναι 1,2, 2,4, 4,3 και 5,4 μg / ml αντίστοιχα.

Η από του στόματος χορηγούμενη σιπροφλοξασίνη κατανέμεται στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Υψηλές συγκεντρώσεις του φαρμάκου παρατηρούνται στη χολή, τους πνεύμονες, τα νεφρά, το ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη, τη μήτρα, το σπερματικό υγρό, τον ιστό του προστάτη, τις αμυγδαλές, το ενδομήτριο, τις σάλπιγγες και τις ωοθήκες. Η συγκέντρωση του φαρμάκου σε αυτούς τους ιστούς είναι υψηλότερη από ό, τι στον ορό. Η σιπροφλοξασίνη διεισδύει επίσης καλά στα οστά, στο υγρό των ματιών, στις βρογχικές εκκρίσεις, στο σάλιο, στο δέρμα, στους μύες, στον υπεζωκότα, στο περιτόναιο, στη λέμφη.

Η συσσώρευση συγκέντρωσης της σιπροφλοξασίνης στα ουδετερόφιλα του αίματος είναι 2-7 φορές υψηλότερη από ό, τι στον ορό.

Vδ στο σώμα είναι 2-3,5 l / kg. Στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το φάρμακο διεισδύει σε μικρή ποσότητα, όπου η συγκέντρωσή του είναι 6-10% εκείνης του ορού.

Ο βαθμός σύνδεσης της σιπροφλοξασίνης στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 30%.

Σε ασθενείς με αμετάβλητη νεφρική λειτουργία1/2 είναι συνήθως 3-5 ώρες.Η κύρια οδός απέκκρισης της σιπροφλοξασίνης από το σώμα μέσω των νεφρών. Με την παραγωγή ούρων 50-70%. Από τα 15 έως 30% απεκκρίνεται στα κόπρανα.

Σε περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας Τ1/2 αυξάνεται.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 20 ml / min / 1,73 m 2) πρέπει να συνταγογραφείται η μισή ημερήσια δόση του φαρμάκου.

Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην σιπροφλοξασίνη, συμπεριλαμβανομένων:

- λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος,

- λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος,

- λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.

- γαστρεντερικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένου του στόματος, των δοντιών, των σαγονιών),

- λοιμώξεις της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού,

- λοιμώξεις του δέρματος, των βλεννογόνων και των μαλακών ιστών,

- λοιμώξεις του μυοσκελετικού συστήματος,

Πρόληψη και θεραπεία λοιμώξεων σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία (με ανοσοκατασταλτική θεραπεία).

- περίοδος θηλασμού (θηλασμός) ·

- παιδική ηλικία και εφηβική ηλικία έως 18 ετών ·

- υπερευαισθησία στην σιπροφλοξασίνη ή σε άλλα φάρμακα από την ομάδα των φθοριοκινολονών.

Προφυλάξεις πρέπει να συνταγογραφούνται στο φάρμακο σε ασθενείς με σοβαρή αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ψυχικές ασθένειες, σύνδρομο σπασμών, επιληψία, σοβαρή νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, καθώς και ηλικιωμένοι ασθενείς.

Η δόση του Tsiprolet εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τον τύπο της λοίμωξης, την κατάσταση του σώματος, την ηλικία, το σωματικό βάρος και τη λειτουργία των νεφρών.

Για μη επιπλεγμένες παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, χορηγούνται 250 mg 2 φορές την ημέρα και, σε σοβαρές περιπτώσεις, 500 mg 2 φορές την ημέρα.

Για ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού μέτριας σοβαρότητας - 250 mg 2 φορές την ημέρα, και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις - 500 mg 2 φορές την ημέρα.

Για τη θεραπεία της γονόρροιας, συνιστάται μία δόση του φαρμάκου Tsiprolet σε δόση 250-500 mg.

Σε περίπτωση γυναικολογικών παθήσεων, εντερίτιδας και κολίτιδας με σοβαρή πορεία και υψηλή θερμοκρασία, προστατίτιδα, η οστεομυελίτιδα συνταγογραφείται 500 mg 2 φορές την ημέρα (για τη θεραπεία της κοινής διάρροιας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε δόση 250 mg 2 φορές την ημέρα).

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται με άδειο στομάχι, πίνετε πολλά υγρά.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, αλλά η θεραπεία θα πρέπει να συνεχίζεται για τουλάχιστον 2 ακόμη ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία θα πρέπει να χορηγείται η μισή δόση του φαρμάκου.

Πίνακας συνιστώμενων δόσεων του φαρμάκου για ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια:

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, διάρροια, έμετος, κοιλιακός πόνος, μετεωρισμός, ανορεξία, χολοστατικός ίκτερος (ιδιαίτερα σε ασθενείς με προηγούμενη ηπατική νόσο), ηπατίτιδα, gepatonekroz, αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών και της αλκαλικής φωσφατάσης.

Από το νευρικό σύστημα: ζάλη, πονοκέφαλος, κόπωση, άγχος, τρόμος, αϋπνία, εφιάλτες, περιφερική paralgeziya (ανωμαλία αντίληψη του πόνου συναίσθημα), εφίδρωση, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, άγχος, σύγχυση, κατάθλιψη, παραισθήσεις, και άλλα συμπτώματα ψυχωσικές αντιδράσεις (περιστασιακά προχωρώντας σε καταστάσεις στις οποίες ο ασθενής μπορεί να βλάψει τον εαυτό του), ημικρανία, συγκοπή, θρόμβωση εγκεφαλικής αρτηρίας.

Από την πλευρά των αισθήσεων: μειωμένη γεύση και οσμή, όραση (διπλωπία, αλλαγή στην αντίληψη χρώματος), εμβοές, απώλεια ακοής.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, καρδιακές αρρυθμίες, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, βιασύνη του αίματος στο δέρμα του προσώπου.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, αναιμία, θρομβοκυτοπενία, λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία.

Από τις εργαστηριακές παραμέτρους: υποπροθρομβιναιμία, υπερκεριναιμία, υπερχολερυθριναιμία, υπεργλυκαιμία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: αιματουρία, κρυσταλλουρία (ειδικά σε χαμηλές αλκαλικά ούρα και διούρηση), σπειραματονεφρίτιδα, δυσουρία, πολυουρία, επίσχεση ούρων, λευκωματουρία, αιμορραγία ουρήθρας, αιματουρία, μειωμένη azotvydelitelnoy νεφρού, διάμεση νεφρίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, φουσκάλες, που συνοδεύεται από αιμορραγία, και μικρά οζίδια τα οποία σχηματίζουν εφελκίδες, φαρμακευτικός πυρετός, πετεχειώδεις αιμορραγίες (πετέχεια), οίδημα του προσώπου ή του λαιμού, δυσκολία στην αναπνοή, ηωσινοφιλία, αυξημένη ευαισθησία, αγγειίτιδα, οζώδης ερύθημα, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson (κακοήθης ερύθημα), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell).

Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, αρθρίτιδα, τενοντίτιδα, ρήξη τένοντα, μυαλγία.

Άλλοι: γενική αδυναμία, υπερφίνωση (καντιντίαση, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα).

Με ταυτόχρονη χρήση του Ciprolet με διδανοσίνη, η απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης μειώνεται λόγω του σχηματισμού συμπλεγμάτων σιπροφλοξασίνης με άλατα αλουμινίου και μαγνησίου που περιέχονται στη διδανοσίνη.

Ταυτόχρονη θεοφυλλίνη tsiprolet υποδοχής και μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες συγκεντρώσεις της θεοφυλλίνης στο πλάσμα, λόγω ανταγωνιστική αναστολή των θέσεων δέσμευσης του κυτοχρώματος Ρ450, οδηγώντας σε αύξηση της Τ1/2 η θεοφυλλίνη και ο αυξημένος κίνδυνος τοξικής δράσης που σχετίζεται με τη θεοφυλλίνη.

Η ταυτόχρονη χορήγηση αντιόξινων φαρμάκων, καθώς και παρασκευάσματα που περιέχουν ιόντα αλουμινίου, ψευδαργύρου, σιδήρου ή μαγνησίου, μπορεί να προκαλέσει μείωση της απορρόφησης της σιπροφλοξασίνης και συνεπώς το διάστημα μεταξύ της χορήγησης αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες.

Με την ταυτόχρονη χρήση του Tsiprolet και των αντιπηκτικών, ο χρόνος αιμορραγίας παρατείνεται.

Με την ταυτόχρονη χρήση του Tsiprolet και της κυκλοσπορίνης, ενισχύεται η νεφροτοξική δράση του τελευταίου.

Ασθενείς με επιληψία, περιόδους συσπάσεων στο ιστορικό, αγγειακές παθήσεις και οργανικές εγκεφαλικές βλάβες λόγω απειλής ανεπιθύμητων ενεργειών από το CNS Tsiprolet θα πρέπει να διορίζονται μόνο για λόγους υγείας.

Εάν εμφανιστεί σοβαρή ή παρατεταμένη διάρροια κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με το Tsiprolet, πρέπει να αποκλειστεί η διάγνωση ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου και κατάλληλη θεραπεία.

Σε περίπτωση πόνου στους τένοντες ή στην εμφάνιση των πρώτων σημείων τενδοβαγγίτιδας, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται λόγω του γεγονότος ότι περιγράφονται μεμονωμένα περιστατικά φλεγμονής και ακόμη και ρήξη τένοντα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φθοροκινολόνες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το Tsiprolet είναι απαραίτητο να παρέχεται επαρκής ποσότητα υγρού, ενώ παρατηρείται κανονική διούρηση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το Tsiprolet, πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με το άμεσο ηλιακό φως.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Οι ασθενείς που λαμβάνουν Tsiprolet, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση και απασχολημένος με άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη αντιδράσεις προσοχή και ψυχοκινητική ταχύτητα (ειδικά με ταυτόχρονη χρήση αλκοόλ).