Η κεφτριαξόνη, ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό της τρίτης γενεάς, η κεφαλοσπορίνη διακρίνεται από το εύρος της αντιβακτηριακής "προοπτικής" της.

Η κύρια ιδιότητα αυτού του αντιβιοτικού είναι ότι παράγεται αποκλειστικά με τη μορφή ενέσεων για ενέσεις. Αποτελεσματικότητα Ceftriaxone οφείλεται σε παράγοντες όπως το κλείδωμα δημιουργώντας ειδικές murein ουσία με την οποία λαμβάνει χώρα μικροοργανισμών διάθεσης, και την καταστροφή τους.

In vitro (η κλινική σημασία παραμένει άγνωστη) παρατηρείται δραστηριότητα έναντι των στελεχών των ακόλουθων βακτηρίων: Citrobacter diversus και freundii, Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Salmonella typhi), Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένης της Providencia rettgeri), του Shigella spp., Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Κεφαλοσπορίνη III γενεά.

Όροι πώλησης από φαρμακεία

Μπορείτε να αγοράσετε με ιατρική συνταγή.

Πόσο κάνει Ceftriaxone στα φαρμακεία; Η μέση τιμή είναι 35 ρούβλια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η κεφτριαξόνη είναι διαθέσιμη σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση.

Κρυσταλλική σκόνη, λευκό, άοσμο, διατίθεται σε φιαλίδια κατασκευασμένα από διαφανές γυαλί σε ένα κουτί από χαρτόνι, είναι συνδεμένο με τις λεπτομερείς οδηγίες που φαρμάκου που περιγράφουν τα χαρακτηριστικά του αντιβιοτικού. Κάθε φιαλίδιο περιέχει 1 g δραστικού συστατικού - Ceftriaxone με τη μορφή νατριούχου άλατος.

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό νέας γενιάς. Είναι αποτελεσματικό έναντι των περισσότερων gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών που μπορούν να αναπτυχθούν παρουσία οξυγόνου και σε περιβάλλον χωρίς οξυγόνο. Το αντιμικροβιακό αποτέλεσμα της κεφτριαξόνης οφείλεται στην καταστολή της σύνθεσης των κυτταρικών μεμβρανών από παθογόνα βακτήρια.

Το φάρμακο έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης, έτσι ώστε για τη θεραπεία των περισσότερων λοιμώξεων, αρκεί η χρήση της Ceftriaxone μία φορά την ημέρα. Ήδη μετά από μία ή δύο ώρες μετά την εισαγωγή του φαρμάκου στον μυ, παρατηρείται η υψηλότερη συγκέντρωση Ceftriaxone στο αίμα. Με ενδομυϊκή χρήση, ολόκληρη η ποσότητα του φαρμάκου απορροφάται πλήρως από το σώμα. Μετά από μία μόνο ενδοφλέβια χορήγηση, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα επιτυγχάνεται εντός μισής ώρας μετά τη διαδικασία.

Με την εισαγωγή του σώματος η Ceftriaxone συσσωρεύεται σε αυτό στο μέγιστο ποσό και παραμένει σε αυτό το επίπεδο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η μεγαλύτερη ποσότητα αντιβιοτικού συγκεντρώνεται στο μυοσκελετικό σύστημα, στους πνεύμονες, στην καρδιά, στο συκώτι, στη χοληδόχο κύστη. Το φάρμακο είναι σε θέση να διεισδύσουν μέσα από το φραγμό του πλακούντα και επηρεάζουν το έμβρυο, στην θεραπεία των θηλάζουσες μητέρες ορισμένων συγκέντρωση αντιβιοτικού που παρατηρείται στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά; Η κεφτριαξόνη έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στην καταπολέμηση μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών:

1. Με μέση ωτίτιδα.
2. Τυφοειδής πυρετός.
3. Βακτηριακή σηψαιμία.
4. Συνδέεται με τον οστικό ιστό, το δέρμα και τις αρθρώσεις.
5. Αναπνευστικά (μηνιγγίτιδα, πνευμονία, πλευρίτιδα, βρογχίτιδα, επιγλωττίτιδα, ιγμορίτιδα, απόστημα των πνευμόνων).
6. Ουρογεννητικές λοιμώξεις (ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, επιζωογόνο, πυελίτιδα).
7. Προστάτης (προστατίτιδα);
8. Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (σύφιλη, γονόρροια, chancroid).
9. Φρουλονισμός;
10. Κοιλιακή κοιλότητα (αγγειοκολίτιδα, περιτονίτιδα).
11. Περιεχόμενο δέρματος (streptoderma);
12. Βορρελίτιδα που φέρει κρόταλλο (ασθένεια Lyme).

Για τη σταθεροποίηση της υγείας μετά από διάφορους τύπους ενεργειών (αφαίρεση σκωληκοειδίτιδας, χοληδόχου κύστης, μετά τον τοκετό), χορηγούνται επίσης ενέσεις κεφτριαξόνης.

Αντενδείξεις

Η κεφτριαξόνη δεν συνταγογραφείται με γνωστή υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης ή σε βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

• η νεογνική περίοδος με υπερχολερυθριναιμία στο παιδί.
• πρόωρη ζωή ·
• νεφρική / ηπατική δυσλειτουργία.
• εντερίτιδα, NUC ή κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.
• εγκυμοσύνη ·
• τη γαλουχία.

Διορισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αν είναι απαραίτητο, ορίστε μια θηλάζουσα γυναίκα, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί στο μείγμα.

Κριτικές για κεφτριαξόνη στην εγκυμοσύνη επιβεβαιωθεί ότι το φάρμακο είναι πράγματι ένα πολύ ισχυρό και πολύ αποτελεσματικό αντιβακτηριακό παράγοντα που είναι σε θέση όχι μόνο να θεραπεύσει την υποκείμενη νόσο, αλλά και εμποδίζει την ανάπτυξη των επιπλοκών του.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι το φάρμακο (καθώς και άλλα αντιβιοτικά) έχει παρενέργειες, αυτό συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου δυνητικά πιθανές επιπλοκές της νόσου μπορεί να βλάψουν περισσότερο από τη χρήση του φαρμάκου (ιδιαίτερα λοιμώξεις του ουρογεννητικού σωλήνα, στις οποίες οι έγκυες γυναίκες είναι πολύ ευαίσθητες).

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες χρήσης, η Ceftriaxone ενίεται στο / m και / in (πίδακας ή στάγδην).

Για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών, η δόση είναι 1-2 g μία φορά την ημέρα ή 0,5-1 g κάθε 12 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g.

Για τα νεογνά (μέχρι την ηλικία των 2 εβδομάδων), η δόση είναι 20-50 mg / kg ημερησίως.

Για τα βρέφη και τα παιδιά κάτω των 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20-80 mg / kg. Σε παιδιά με σωματικό βάρος 50 kg ή περισσότερο, χρησιμοποιήστε δόσεις για ενήλικες.

Μια δόση μεγαλύτερη από 50 mg / kg σωματικού βάρους θα πρέπει να συνταγογραφείται ως ενδοφλέβια έγχυση για 30 λεπτά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου.

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα και μπορεί να είναι από 4 ημέρες για μηνιγγίτιδα που προκαλείται από Neisseria meningitidis σε 10-14 ημέρες με μηνιγγίτιδα που προκαλείται από ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae.

Για τη θεραπεία της γονόρροιας, η δόση είναι 250 mg ενδομυϊκά, μία φορά.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών μολυσματικών επιπλοκών, χορηγείται μία φορά σε δόση 1-2 g (ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μόλυνσης) 30-90 λεπτά πριν από την έναρξη της επέμβασης. Για τις λειτουργίες στο κόλον και στο ορθό, συνιστάται η πρόσθετη χορήγηση του φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.

Για τα παιδιά με λοίμωξη του δέρματος και των μαλακών ιστών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 50-75 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά / ή 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g ανά ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις άλλων εντοπισμάτων - σε δόση 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g ημερησίως.

Με μέση ωτίτιδα, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά σε δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 1 g.

Ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική προσαρμογή της δόσης λειτουργία αυτή απαιτείται μόνον όταν σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / min), σε αυτήν την περίπτωση, η ημερήσια δόση της κεφτριαξόνης δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g

Πόσες μέρες για να τσιμπήσετε το φάρμακο;

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την παθογόνο μικροχλωρίδα που προκαλείται από τη νόσο, καθώς και από τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι Gram (-) διπλοκόκκοι του γένους Neisseria, τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν σε 4 ημέρες, αν τα εντεροβακτήρια είναι ευαίσθητα στο φάρμακο, σε 10-14 ημέρες.

Ενέσεις κεφτριαξόνης: οδηγίες χρήσης. Πώς να αραιώσετε το φάρμακο;

Για την αραίωση του αντιβιοτικού χρησιμοποιείται διάλυμα λιδοκαΐνης (1 ή 2%) ή ύδωρ για ένεση (d / i).

Όταν χρησιμοποιείτε νερό d / και θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι οι ενδομυϊκές ενέσεις του φαρμάκου είναι πολύ οδυνηρές, οπότε αν το νερό είναι ο διαλύτης, η δυσφορία θα είναι τόσο κατά τη διάρκεια της ένεσης όσο και λίγο αργότερα.

Το νερό για την αραίωση της σκόνης λαμβάνεται συνήθως σε περιπτώσεις όπου η χρήση λιδοκαΐνης είναι αδύνατη λόγω της αλλεργίας του ασθενούς σε αυτό.

Η καλύτερη επιλογή είναι μια λύση κατά 1% της λιδοκαΐνης. Το νερό d / και είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί ως βοήθημα, όταν αραιώνεται το φάρμακο Lidocaine 2%.

Είναι δυνατόν να αναπαραχθεί η Ceftriaxone με Novocaine;

Το Novocain, όταν χρησιμοποιείται για αραίωση, μειώνει τη δραστικότητα του αντιβιοτικού, αυξάνοντας ταυτόχρονα την πιθανότητα αναφυλακτικού σοκ στον ασθενή.

Εάν ξεκινήσετε από τις αναθεωρήσεις των ίδιων των ασθενών, σημειώνουν ότι η Lidocaine είναι καλύτερη από το Novocain, ανακουφίζει από τον πόνο όταν χορηγείται Ceftriaxone.

Επιπλέον, η χρήση ενός πρόσφατα παρασκευασθέντος διαλύματος δεν Ceftriaxone με Novocaine, ενισχύει τον πόνο κατά την έγχυση (σταθερό για 6 ώρες μετά την παρασκευή διαλύματος).

Πώς να γεννήσετε Ceftriaxone Novocain;

Εάν το Novocain χρησιμοποιείται ως διαλύτης, λαμβάνεται σε όγκο 5 ml ανά 1 g του φαρμάκου. Εάν πάρετε μια μικρότερη ποσότητα Novocain, η σκόνη ενδέχεται να μην διαλύεται πλήρως και η βελόνα της σύριγγας θα φράξει με θρόμβους φαρμάκων.

Αναπαραγωγή λιδοκαΐνης 1%

Για την ένεση στον μυ, διαλύονται 0,5 g του φαρμάκου σε 2 ml διαλύματος λιποκαΐνης 1% (τα περιεχόμενα μιας αμπούλας). ανά 1 g του φαρμάκου λαμβάνουν 3,6 ml διαλύτη.

Μια δοσολογία 0,25 g αραιώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως 0,5 g, δηλαδή τα περιεχόμενα 1 ampoule 1% Lidocaine. Μετά από αυτό, το παρασκευασμένο διάλυμα τραβιέται σε διαφορετικές σύριγγες για το ήμισυ του όγκου σε κάθε μία.

Το φάρμακο εγχέεται βαθιά μέσα στο gluteus maximus (όχι περισσότερο από 1 g ανά γλουτό).

Το φάρμακο που διαχωρίζεται από το Lidocaine δεν προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση. Επιτρέπεται να μπαίνει αυστηρά στον μυ.

Πώς να αραιώσετε τις ενέσεις κεφτριαξόνης με λιδοκαΐνη 2%;

Για την αραίωση του 1 g του φαρμάκου λαμβάνετε 1,8 ml νερού g / και 2% λιδοκαΐνη. Για να διαλυθεί 0.5 g του φαρμάκου, είναι επίσης αναμιγνύεται με 1,8 ml λιδοκαΐνης 1,8 ml νερού q / u, αλλά η διάλυση χρησιμοποιεί μόνο το ήμισυ του προκύπτοντος διαλύματος (1,8 ml). Για την αραίωση των 0,25 g του φαρμάκου λάβετε 0,9 ml ενός διαλύτη που παρασκευάστηκε με παρόμοιο τρόπο.

Ceftriaxone: Πώς να αραιώσετε τα παιδιά για ενδομυϊκή χορήγηση;

Η παραπάνω μέθοδος ενδομυϊκής ένεσης πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική, δεδομένου ότι η κεφτριαξόνη με νοβοκαϊνη μπορεί να προκαλέσει στο παιδί το ισχυρότερο αναφυλακτικό σοκ και σε συνδυασμό με λιδοκαΐνη μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.

Για το λόγο αυτό, ο καλύτερος διαλύτης στην περίπτωση χρήσης του φαρμάκου στα παιδιά είναι το καθαρό νερό d / και. Η αδυναμία χρήσης παυσίπονων κατά την παιδική ηλικία απαιτεί ακόμη πιο αργή και πιο προσεκτική χορήγηση φαρμάκων για τη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια της ένεσης.

Αραίωση για ενδοφλέβια χορήγηση

Για ενδοφλέβια χορήγηση, 1 g του φαρμάκου διαλύονται σε 10 ml αποσταγμένου νερού (αποστειρωμένο). Το φάρμακο εγχέεται αργά σε 2-4 λεπτά.

Αραίωση για ενδοφλέβια έγχυση

Κατά τη διεξαγωγή της θεραπείας με έγχυση, το φάρμακο χορηγείται για τουλάχιστον μισή ώρα. Για να παρασκευαστεί ένα διάλυμα, 2 g της σκόνης αραιώνονται σε 40 ml διαλύματος χωρίς Ca: ​​δεξτρόζη (5 ή 10%), NaCl (0,9%), φρουκτόζη (5%).

Προαιρετικά

Η κεφτριαξόνη προορίζεται αποκλειστικά για παρεντερική χορήγηση: οι παρασκευαστές δεν απελευθερώνουν δισκία και εναιωρήματα εξαιτίας του γεγονότος ότι το αντιβιοτικό, σε επαφή με τους ιστούς του σώματος, παρουσιάζει υψηλή δραστικότητα και τους ερεθίζει έντονα.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, οι ασθενείς με υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες μπορεί να παρουσιάσουν ανεπιθύμητες ενέργειες που εκδηλώνονται κλινικά ως εξής:

• από την πλευρά του νευρικού συστήματος - λήθαργος, υπνηλία, λήθαργος, ζάλη, παραισθησία, μερικές φορές σπασμοί και εγκεφαλοπάθεια.
• από την πλευρά των πεπτικών οργάνων - στοματίτιδα στο στόμα, καούρα, πρήξιμο, ναυτία, απώλεια όρεξης, έμετος, διάρροια με ραβδώσεις αίματος στις μάζες κοπράνων, ανάπτυξη ελκώδους κολίτιδας, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ανάπτυξη οξείας ηπατικής ανεπάρκειας σε σοβαρές περιπτώσεις.
• από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος - κολπική δυσβαστορία, κνησμός των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, μυκητιασικές παθήσεις, εμφάνιση κολπικής έκκρισης με δυσάρεστη οσμή,
• από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος - βήχας, βρογχόσπασμος, ρινική αιμορραγία, ξηρότητα στη μύτη,
• από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος - ταχυκαρδία, περιφερικό οίδημα,
  ανάπτυξη της επιμόλυνσης.
• τοπικές αντιδράσεις - διάτρηση φλεβών, σχηματισμό αιματώματος, καύση και πόνος κατά μήκος της φλέβας κατά τη χορήγηση φαρμάκου, φλεβίτιδα, απόφραξη φλεβών με φυσαλίδες αέρα, ενδομυϊκό αντιβιοτικό στο σημείο της ένεσης σχηματίζει πυκνή επώδυνη διήθηση, ερυθρότητα, κνησμό του δέρματος.
• αλλεργικές αντιδράσεις - εξάνθημα και κνησμός του δέρματος, αλλεργική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, ανάπτυξη οίδημα Quincke, αναφυλακτικό σοκ,
• από την πλευρά των δεικτών του συστήματος αίματος - λευκοπενία, μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων, ακοκκιοκυτταροπενία, αιμολυτική αναιμία, παράταση του χρόνου προθρομβίνης,
• από την πλευρά των ουροφόρων οργάνων - την ανάπτυξη της διάμεσης νεφρίτιδας, την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Σε περίπτωση εφίδρωσης, ζάλης, μαυρίσματος των ματιών και σοβαρής αδυναμίας κατά τη στιγμή της ενδοφλέβιας ένεσης, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον γιατρό και να σταματήσει την ένεση.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας

Σημάδια υπερδοσολογίας του φαρμάκου είναι σπασμοί και ανάδευση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η περιτοναϊκή κάθαρση και η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματικές στη μείωση των συγκεντρώσεων της Ceftriaxone. Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο.

Ειδικές οδηγίες

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, διαβάστε τις ειδικές οδηγίες:

1. Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να απαιτήσουν το διορισμό της βιταμίνης Κ.
2. Με μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η εικόνα του περιφερικού αίματος, δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.
3. Με ταυτόχρονη σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση θα πρέπει να καθορίζουν τακτικά τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα.
4. Σε σπάνιες περιπτώσεις με υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, υπάρχουν διακοπές συσσώρευσης που εξαφανίζονται μετά την διακοπή της θεραπείας (ακόμα και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, συνιστάται να συνεχίσετε τη συνταγογράφηση του αντιβιοτικού και να κάνετε συμπτωματική θεραπεία).
5. Το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς είναι πιθανές οι αντιδράσεις τύπου disulfiram (απόπλυση του προσώπου, κοιλιακές και στομαχικές κράμπες, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, δύσπνοια).
6. Παρά την λεπτομερή ανάγνωση της ιστορίας, που αποτελεί κανόνα για άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, δεν μπορούμε να αποκλείσουμε την πιθανότητα εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ, που απαιτεί άμεση θεραπεία - πρώτα, χορηγείται επινεφρίνη και στη συνέχεια GCS.
7. Μελέτες in vitro έδειξαν ότι, όπως και τα άλλα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης, η κεφτριαξόνη είναι ικανή να εκτοπίσει τη χολερυθρίνη που συνδέεται με την αλβουμίνη του ορού. Ως εκ τούτου, στα νεογνά με υπερ-χολερυθμίνη και ιδιαίτερα σε πρόωρα βρέφη, η χρήση της Ceftriaxone απαιτεί ακόμη μεγαλύτερη προσοχή.

Το παρασκευασμένο διάλυμα πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου για όχι περισσότερο από 6 ώρες ή σε ψυγείο σε θερμοκρασία 2-8 ° C για όχι περισσότερο από 24 ώρες.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Κατά τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:

1. Ασυμβίβαστη με την αιθανόλη.
2. Η κεφτριαξόνη, καταστέλλοντας την εντερική χλωρίδα, παρεμβαίνει στη σύνθεση της βιταμίνης Κ.
3. Με τον ταυτόχρονο ορισμό με φάρμακα που μειώνουν τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων (ΜΣΑΦ, σαλικυλικά, σουλφινπυράζον) αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας. Με ταυτόχρονη συνεννόηση με αντιπηκτικά, το αποτέλεσμα των τελευταίων ενισχύεται.
4. Με ταυτόχρονη συνάντηση με τα διουρητικά "βρόχου" αυξάνει τον κίνδυνο νεφροτοξικών επιδράσεων.
5. Η κεφτριαξόνη και οι αμινογλυκοσίδες έχουν συνεργισμό έναντι πολλών αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.

Κριτικές ασθενών

Σας προσφέρουμε να διαβάσετε τα σχόλια των ατόμων που χρησιμοποιήθηκαν Ceftriaxone:

1. Sasha. Μια βράση στο αυτί, που συνταγήσε αυτό το Ceftriaxone, τσίμπημα πάρα πολύ 2gr 1g το πρωί και το βράδυ, για 2gr την ημέρα δεν τολμούσα) μπορεί κανείς να υπομείνει, να διαβάσει τις αναθεωρήσεις σας, να προσπαθήσει να αραιωθεί με lidocaine και να εισαγάγει αργά, θα είναι έκπληξη εάν βοηθάει και έτσι έκανα τρεις ενέσεις, αραιωμένο με νερό, είμαι ενήλικας, αλλά δεν είναι ρεαλιστικό να το φέρει) σήμερα, το τρίτο, έσπασε τελικά 2,5 ml σε δύο σύριγγες, σε ένα ρολό και στην άλλη, αν και δεν θα πω ότι είμαι από έναν τρυφερό αριθμό ανθρώπων, σπάνια θεραπεύω, ειδικά με ενέσεις, επειδή μια τέτοια αντίδραση φαίνεται, παρεμπιπτόντως, από το πρώτο uko έπεισε λίγο ή πολύ αργά, κατάφερα να ενέσω 1,5 ml, είναι κρίμα να γράψω όλα αυτά, αλλά εντούτοις πονάει πραγματικά...
2. Anton. Είχε πνευμονία δύο φορές και αισθάνθηκε τη διαφορά εντυπωσιακά. Για πρώτη φορά βρισκόμουν στο νοσοκομείο - ο οδυνηρός κεφαζολίν έπεσε στο νερό, ολόκληρο το πίσω μέρος εξαπλώθηκε, εξαντλήθηκε και ούτε ένα ερπετό προσφέρθηκε να αγοράσει νεοκαΐνη ή λιδοκαΐνη για αραίωση. Έπειτα, υπήρξε πνευμονία που έκανα στο σπίτι, επειδή αρνήθηκα να πάω στο νοσοκομείο, σταμάτησαν την τεφτριαξόνη στο Novocain - δεν ένιωσα τίποτα, μόνο ένας ελαφρύς πόνος στην τελική χορδή της έγχυσης και ένας μικρός μελανιασμός και από τις δύο πλευρές, και είχα ανακτήσει δύο μέρες νωρίτερα ή από άλλο αντιβιοτικό, είτε από το γεγονός ότι τα σπίτια και οι τοίχοι βοηθούν.
3. Αλίνα. Όταν μου διαγνώστηκε πνευμονία, μου δόθηκε συνταγή για την ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης. Το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό, αλλά η κατάσταση του σώματος μετά από τέτοιες ενέσεις ήταν απλά απαίσια. Κατ 'αρχάς, μετά από μια τέτοια θεραπεία έπρεπε να θεραπεύσω τη διάρροια, και δεύτερον, έπρεπε να πίνω το σύμπλεγμα των βιταμινών, καθώς ήμουν συνεχώς στοιχειωμένος από την κόπωση. Δηλαδή, σηκώθηκα το πρωί, δεν είχα χρόνο να κάνω τίποτα ακόμα, και ήταν ήδη κουρασμένος. Όταν διάβασε στα σχόλια ότι η ceftriaxone και τα παιδιά συνταγογραφούνται, ήταν τρομοκρατημένη. Αυτό είναι ένα πολύ ισχυρό φάρμακο με πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Είναι πραγματικά αδύνατο για ένα παιδί να συνταγογραφήσει κάτι πιο καλοήθη;

Αναλόγων

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Hazaran;
• Axon;
• Betasporina;
• Biotraxon;
• Lendatsin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medaxone;
• Movigip;
• Oframax.
• Rocephin;
• Stericheff;
• Tercef;
• Torotsef;
• Triaxone;
• Forceph;
• Hison;
• Cefaxon;
• Cefatrin;
• Cefogram;
• Cefson;
• Ceftriabol;
• Ceftriaxone-AKOS;
• Κεφτριαξόνη-φιαλίδιο.
• Ceftriaxone-CMP;
• Άλας νατρίου κεφτριαξόνης.
• Ceftriaxone Elf.

Πριν αγοράσετε ένα ανάλογο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύστε τα φιαλίδια φαρμακευτικής αγωγής σε ένα δροσερό, σκοτεινό μέρος μακριά από τα παιδιά.

Η λύση για τα τσιμπήματα που παρασκευάζονται αμέσως πριν από την εισαγωγή, το αχρησιμοποίητο διάλυμα απορρίπτεται αμέσως. Η διάρκεια ζωής της σκόνης είναι 2 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής, ενώ στο τέλος της περιόδου το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Ceftriaxone - οδηγίες χρήσης, μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση, ενδείξεις, παρενέργειες, ανάλογα και τιμή

Το σώμα μας καθημερινά απορροφά ανεξάρτητα τις επιθέσεις εκατομμυρίων βακτηριδίων, αλλά όταν αποδυναμώνεται η ανοσία ή όταν αντιμετωπίζουν ειδικές, σοβαρές λοιμώξεις, είναι απαραίτητο να στραφούν σε αντιβακτηριακούς παράγοντες. Πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν Ceftriaxone - ένα αποτελεσματικό φάρμακο κατά ορισμένων λοιμώξεων.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η κεφτριαξόνη (Ceftriaxone) είναι κρυσταλλική λευκή ή κιτρινωπή σκόνη με ασθενή υγροσκοπικότητα. Το φάρμακο βρίσκεται σε γυάλινο φιαλίδιο 2, 1, 0,5 και 0,25 γραμμάρια. Σε άλλες μορφές (σιρόπι ή δισκία), το φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο. Η σύνθεση του φαρμάκου στον πίνακα:

Αποστειρωμένο άλας νατρίου κεφτριαξόνης

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το βακτηριοκτόνο φάρμακο τρίτης γενεάς από την ομάδα Ceftriaxone της κεφαλοσπορίνης είναι ένα γενικό φάρμακο. Είναι ανθεκτικό στα περισσότερα μικρόβια β-λακταμάσης. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι στελεχών βακτηριοειδών, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, πνευμονίας, σαλμονέλας, στρεπτόκοκκου, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Το φάρμακο έχει εκατό τοις εκατό βιοδιαθεσιμότητα, φτάνει σε μέγιστη συγκέντρωση σε 2-3 ώρες, συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά 83-96%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της δόσης για ενδομυϊκή ένεση είναι 5-8 ώρες, με ενδοφλέβια - 4-15 ώρες. Το φάρμακο βρίσκεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οι φλεγμονώδεις μεμβράνες του εγκεφάλου, οι οποίες εκκρίνονται από τα νεφρά, με χολή στο έντερο για αδρανοποίηση, δεν απεκκρίνονται με αιμοκάθαρση.

Ενδείξεις χρήσης

Οι οδηγίες του κατασκευαστή υποδεικνύουν ότι το φάρμακο συνταγογραφείται για την καταστολή των παθογόνων βακτηρίων, τρανσαμινασών, φωσφατασών και πενικιλλινασών που είναι ευαίσθητα σε αυτό. Οι ενέσεις και οι ενδοφλέβιες εγχύσεις συνταγογραφούνται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

• σήψη;
• βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
• chancroid;
• βρογχίτιδα, πνευμονία του υπεζωκότα,
• ψευδο-χολολιθίαση;
• στοματίτιδα;
• περιτονίτιδα, εμφύσημα χοληδόχου κύστης, αγγειοχωλίτιδα,
• λοιμώξεις του αρθρικού και οστικού ιστού, του δέρματος και των μαλακών ιστών, της ουρογεννητικής οδού (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, επιδιδυμίτιδα, προστατίτιδα, πυελίτιδα).
• μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα.
• κροταφογναθική βορρηλίωση.
• γλωσσίτιδα.
• λοιμώξεις του τομέα της γναθοπροσωπικής
• μη αποτελεσματική γονόρροια (αποτελεσματική για παθογόνα πενικιλλινάσης).
• επιγλωττίτιδα;
• βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
• σαλμονέλωση;
• candidosiscosis;
• βακτηριακή σηψαιμία.
• εξασθενημένη ανοσία.

Πώς να τσιμπήσουν την κεφτριαξόνη

Σε ορισμένες μορφές σύφιλης που προκαλούνται από το Treponema pallidum και όταν ο ασθενής έχει δυσανεξία σε πενικιλίνες, η Ceftriaxone χρησιμοποιείται για θεραπεία. Εγχέεται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, διεισδύει γρήγορα σε όργανα, υγρά και ιστούς, κατάλληλο για έγκυες γυναίκες. Το φάρμακο χορηγείται στον ασθενή μία φορά την ημέρα για πέντε ημέρες, με τον κύριο τύπο - 10 ημέρες, άλλες μορφές σύφιλης απαιτούν ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου για τρεις εβδομάδες.

Με μη κατανεμημένες μορφές νευροπυριτίου, 1-2 g του φαρμάκου χορηγούνται για 20 ημέρες στη σειρά, στα μεταγενέστερα στάδια, 1 g από την πορεία των 21 ημερών μετά από 14 ημέρες διακοπής και η θεραπεία επαναλαμβάνεται για 10 ημέρες. Σε οξεία γενικευμένη μηνιγγίτιδα, η συφιλητική μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα χορηγείται έως και 5 g ημερησίως. Στη στηθάγχη, το φάρμακο εγχέεται με ένα σταγονόμετρο μέσα στη φλέβα ή με ενέσεις στο μυ. Οι περισσότεροι γιατροί προτιμούν ενδομυϊκές ενέσεις.

Στα παιδιά, ο πονόλαιμος της Ceftriaxone αντιμετωπίζεται μόνο για την οξεία πορεία της νόσου, συνοδευόμενη από υπερφόρτωση και φλεγμονή. Όταν το φάρμακο της ιγμορίτιδας συνδυάζεται με βλεννολυτικά και αγγειοσυσταλτικά μέσα. Ο ασθενής ενίεται ενδομυϊκά με 0,5-1 g του φαρμάκου ανά ημέρα, αναμιγνύεται με λιδοκαΐνη ή νερό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.

Κεφτριαξόνη: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Ενδείξεις χρήσης

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους οργανισμούς: κοιλιακό λοιμώξεις (περιτονίτιδα, φλεγμονώδης νόσος της γαστρεντερικής οδού, της χοληφόρου οδού, συμπεριλαμβανομένων χολαγγειίτιδα, εμπύημα της χοληδόχου κύστης), άνω και κάτω ασθενειών των αεραγωγών (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, πνευμονικό απόστημα, εμπύημα), λοιμώξεις των οστών, των αρθρώσεων, του δέρματος και των μαλακών ιστών, ουρογεννητικών περιοχή (συμπεριλαμβανομένων γονόρροια, πυελονεφρίτιδα), βακτηριακή μηνιγγίτιδα και ενδοκαρδίτιδα, σηψαιμία, μολυσμένες πληγές και εγκαύματα, μαλακό έλκος και σύφιλη, νόσο του Lyme ( βόριο reliosis), τυφοειδής πυρετός, σαλμονέλωση και μεταφορά σαλμονέλας.

Πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων.

Μολυσματικές ασθένειες σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων και σε άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, καρβαπενέμες), υπερχολερυθριναιμία σε νεογέννητα, νεογνά που παρουσιάζουν ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων που περιέχουν ασβέστιο.

Πρόωρα νεογνά, νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, ελκώδης κολίτιδα, εντερίτιδα ή κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Δοσολογία και χορήγηση

Εισάγετε ενδοφλέβια (iv) και ενδομυϊκά (v / m). Για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών, η αρχική ημερήσια δόση (ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της λοίμωξης) 1 έως 2 g μία φορά την ημέρα ή 0,5 έως 1,0 g κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα), η ημερήσια δόση δεν είναι πρέπει να υπερβαίνει τα 4 g.

Για απλή γονόρροια - ενδομυϊκά μια φορά, 0,25 g.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών - μία φορά, 1-2 g (ανάλογα με το βαθμό κινδύνου μόλυνσης) για 30-90 λεπτά πριν από τη λειτουργία. Για τις λειτουργίες στο κόλον και το ορθό, συνιστάται η πρόσθετη χορήγηση ενός φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.

Με μέση ωτίτιδα - ενδομυϊκά, μία φορά, 50 mg / kg, όχι περισσότερο από 1 g.

Για τα νεογνά (έως 2 εβδομάδες) - 20 - 50 mg / kg / ημέρα. Για βρέφη και παιδιά ηλικίας έως 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20 - 80 mg / kg. Σε παιδιά με σωματικό βάρος 50 kg και άνω ισχύουν δόσεις για ενήλικες.

Με βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά - 100 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο από 4 g) 1 φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα και μπορεί να κυμαίνεται από 4 ημέρες για το Neisseria meningitidis έως 10-14 ημέρες για ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae.

Παιδιά με λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - σε ημερήσια δόση 50 - 75 mg / kg μία φορά την ημέρα ή 25 - 37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις άλλων τοποθεσιών - 25 - 37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα.

Ασθενείς με χρόνια αναπροσαρμογή της δόσης νεφρικής ανεπάρκειας απαιτείται μόνο όταν η CC είναι κάτω από 10 ml / min. Στην περίπτωση αυτή, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g χωρίς να προσδιορίζεται η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος.

Η θεραπεία με ceftriaxone θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 2 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων και των σημείων της λοίμωξης. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 4-14 ημέρες. με περίπλοκες μολύνσεις, μπορεί να απαιτείται μεγαλύτερη χορήγηση. Η πορεία της θεραπείας για λοιμώξεις που προκαλούνται από Streptococcus pyogenes πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ημέρες.

Κανόνες για την προετοιμασία και εισαγωγή των λύσεων: πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα. Για ενδομυϊκή χορήγηση, 0,5 g του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml και 1 g σε 3,5 ml διαλύματος 1% λιδοκαΐνης. Συνιστάται να εισαγάγετε όχι περισσότερο από 1 g σε ένα γλουτό.

Για ενδοφλέβια ένεση διαλύονται 0,25 ή 0,5 g σε 5 ml και 1 g-10 ml ύδατος για ένεση. Εισάγετε αργά (2 - 4 λεπτά).

Για ενδοφλέβια έγχυση, διαλύστε 2 g σε 40 ml διαλύματος που δεν περιέχει ασβέστιο (διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα 5-10% δεξτρόζης (γλυκόζη)). Δόσεις των 50 mg / kg και άνω θα πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως εντός 30 λεπτών.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, φαγούρα, πυρετός ή ρίγη.

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος στο σημείο της ένεσης.

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη.

Από το ουροποιητικό σύστημα: ολιγουρία.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διαταραχή της γεύσης, μετεωρισμός, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διάρροια, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα, η ψευδο-χολολιθίαση της χοληδόχου κύστης (σύνδρομο "λάσπης"), η καντιντίαση και η άλλη υπερφίνδυνη.

Από την πλευρά του αίματος: αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής), λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, Lim-fopeniya, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία, θρομβοκυττάρωση, βασεοφιλία, αιματουρία? ρινική αιμορραγία.

Οι εργαστηριακές παράμετροι: αύξηση (μείωση) του χρόνου προθρομβίνης, αυξημένα «ήπαρ» τρανσαμινάσες και αλκαλική φωσφατάση, υπερχολερυθριναιμία, hypercreatininemia, αυξανόμενες συγκεντρώσεις ουρίας, γλυκοζουρία.

Άλλες: αυξημένη εφίδρωση, "παλίρροια" αίματος.

Υπερδοσολογία

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Φαρμακευτικά ασύμβατες με την αμσακρίνη, τη βανκομυκίνη, την φλουκοναζόλη και τις αμινογλυκοσίδες.

Τα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά μειώνουν το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της κεφτριαξόνης.

Ο in vitro ανταγωνισμός μεταξύ χλωραμφενικόλης και κεφτριαξόνης ανιχνεύθηκε.

Με την ταυτόχρονη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και άλλων αναστολέων της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων αυξάνεται η πιθανότητα αιμορραγίας.

Το Ceftricson μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της ορμονικής αντισύλληψης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ceftriaxone και για ένα μήνα μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται επιπλέον μη ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης.

Με την ταυτόχρονη χρήση της κεφτριαξόνης σε υψηλές δόσεις και ισχυρών διουρητικών (για παράδειγμα, φουροσεμίδη), δεν παρατηρήθηκε νεφρική δυσλειτουργία.

Το probenecid δεν επηρεάζει την αποβολή της κεφτριαξόνης.

Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα που περιέχουν άλλα αντιβιοτικά.

Τα διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο (όπως το διάλυμα Ringer ή Hartman) δεν επιτρέπεται να αραιώνουν την κεφτριαξόνη. Το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό αδιάλυτων ενώσεων. Η κεφτριαξόνη και τα παρεντερικά διατροφικά διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο δεν πρέπει να αναμειγνύονται ή να χορηγούνται ταυτόχρονα στους ασθενείς ανεξάρτητα από την ηλικία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφορετικών συστημάτων για ενδοφλέβια χορήγηση.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Όταν συνδυάζεται η νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση πρέπει να καθορίζουν τακτικά τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα.

Με μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η εικόνα του περιφερικού αίματος, δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις με υπερηχογραφική εξέταση της χοληδόχου κύστης, υπάρχουν διακοπές συσσώρευσης που εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας. Ακόμη και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, συνιστάται η συνέχιση της συνταγογράφησης του αντιβιοτικού και η συμπτωματική θεραπεία.

Η χρήση αιθανόλης μετά τη χορήγηση της κεφτριαξόνης δεν συνοδεύεται από αντίδραση τύπου δισουλφιράμης. Η κεφτριαξόνη δεν περιέχει ομάδα Ν-μεθυλοθειο-τετραζολίου, η οποία μπορεί να προκαλέσει δυσανεξία στην αιθανόλη, η οποία είναι εγγενής σε ορισμένες άλλες κεφαλοσπορίνες.

Κατά τη θεραπεία της κεφτριαξόνης, μπορούν να παρατηρηθούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα της δοκιμής Coombs, δείγματα για γαλακτοζαιμία και γλυκόζη ούρων (συνιστάται η γλυκοσουλίνη να προσδιορίζεται μόνο με την ενζυματική μέθοδο).

Τα πρόσφατα παρασκευασθέντα διαλύματα Ceftriaxone είναι φυσικά και χημικά σταθερά για 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να απαιτήσουν το διορισμό της βιταμίνης Κ.

Οι ασθενείς σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, τα παιδιά πάνω από την ηλικία των 28 ημερών κεφτριαξόνη και ασβέστιο που περιέχουν διαλύματα μπορούν να χορηγηθούν διαδοχικά σε διαστήματα όχι λιγότερο από 48 ώρες, με προσεκτική έκπλυση γραμμή ρευστού μεταξύ της εισαγωγής του συμβατού διαλύματος καθετήρα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η κεφτριαξόνη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Σε πειραματικές μελέτες σε ζώα δεν ανιχνεύθηκαν τερατογόνα και εμβρυοτοξικά αποτελέσματα της κεφτριαξόνης, αλλά η ασφάλεια της κεφτριαξόνης σε έγκυες γυναίκες δεν έχει τεκμηριωθεί. Η κεφτριαξόνη μπορεί να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις.

Σε χαμηλές συγκεντρώσεις, η κεφτριαξόνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Κατά τη συνταγογράφηση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός) πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα.

Επιρροή στην ικανότητα οδήγησης και εργασίας με κινούμενους μηχανισμούς

Η κεφτριαξόνη μπορεί να προκαλέσει ζάλη, οπότε πρέπει να δίνεται προσοχή κατά το χειρισμό οχημάτων και κινητών μηχανημάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Οδηγίες χρήσης ενέσεων Ceftriaxone και παρενέργειες του αντιβιοτικού

Η κεφτριαξόνη είναι ένα χαμηλής τοξικό αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται μόνο για ενέσεις και σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης. Είναι εύκολα ανεκτό από τους ασθενείς και συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων.

Σύνθεση Ceftriaxone και δραστικό συστατικό

Το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο με ιατρική συνταγή. Ταυτόχρονα, δεν γνωρίζει όλοι ποια ομάδα αντιβιοτικών ανήκει στην Ceftriaxone - είναι ένα εργαλείο τρίτης γενιάς, δηλαδή μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Στην πώληση υπάρχουν αμπούλες των 500, 1000 και 2000 χιλιοστογράμμων.

Φάρμακο απελευθέρωσης μορφής - σκόνη

Το φάρμακο αναπτύσσεται με τη μορφή άλατος νατρίου. Το φάρμακο διεισδύει στα κύτταρα και τους ιστούς όλων των συστημάτων και έχει επιβλαβή επίδραση στα βακτηρίδια ακόμη και στο στάδιο της αναπαραγωγής τους. Η μέγιστη συγκέντρωση των δραστικών συστατικών σε ενδομυϊκές ενέσεις επιτυγχάνεται σε δύο έως τρεις ώρες και σε ενδοφλέβια μέσα σε λίγα λεπτά. Το φάρμακο απεκκρίνεται αργά, οπότε η ένεση γίνεται μόνο μία φορά την ημέρα. Στην περιγραφή στα Λατινικά, αναφέρεται η ονομασία Ceftriaxone - Ceftriaxoni, η μορφή απελευθέρωσης - σκόνης, η οποία χρησιμοποιείται στην παρασκευή θεραπευτικού διαλύματος. Το φάρμακο παρουσιάζεται σε διαφανή γυάλινα φιαλίδια συσκευασμένα σε κουτί. Στα φαρμακεία, μπορείτε να βρείτε το φάρμακο Ceftriaxone Rads και Leksvm, το οποίο συνοδεύεται από οδηγίες χρήσης με λεπτομερή περιγραφή όλων των ιδιοτήτων του φαρμάκου.

Ceftriaxone - ενδείξεις χρήσης και συνιστώμενη θεραπεία

Το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες και μόνο στο νοσοκομείο. Ενδείκνυται για τη θεραπεία παθολογιών όπως:

• εσωτερικές και κοινοτικές λοιμώξεις.
• ωτίτιδα, πνευμονία, βρογχίτιδα, απόστημα πνεύμονα.
• ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος - πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, ορχίτιδα, με κυστίτιδα, η κεφτριαξόνη χορηγείται επίσης σε αμπούλες.
• διαταραχές της πεπτικής οδού - φλεγμονή του εντέρου, περιτονίτιδα κ.λπ.
• οστεομυελίτιδα και αρθρίτιδα.
• μηνιγγίτιδα;
• μολυσματικές ασθένειες με εξασθενημένη ανοσία.
• την παρουσία βαθιών εγκαυμάτων και μολυσμένων πληγών.

Το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται μόνο στο νοσοκομείο

Είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό μόνο από έναν γιατρό μετά την αρχική εξέταση του ασθενούς και με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Η χρήση του προϊόντος χωρίς ραντεβού απαγορεύεται, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Αντενδείξεις

Πριν αραιώσετε την κεφτριαξόνη και την χρησιμοποιείτε για ενδομυϊκή χορήγηση, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τις υπάρχουσες αντενδείξεις. Απόλυτη απαγόρευση - μια αλλεργία στο φάρμακο. Επιπλέον, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται στους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης και στις μητέρες που θηλάζουν το μωρό. Το εργαλείο μπορεί να συνταγογραφηθεί για δυσλειτουργία του ήπατος ή των νεφρών, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ταυτόχρονη ανεπάρκεια και των δύο οργάνων.

Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί για δυσλειτουργία του ήπατος ή των νεφρών, αλλά όχι μαζί αν τα δύο όργανα είναι ανεπαρκή.

Δεν επιτρέπεται το αντιβιοτικό για πρόωρα βρέφη, των οποίων η ηλικία δεν υπερβαίνει τις σαράντα μία εβδομάδες. Όσον αφορά τα νεογνά, η Ceftriaxone επιτρέπεται από τις πρώτες ημέρες, αλλά τις πρώτες δύο εβδομάδες μπορεί να απορριφθεί μόνο για λόγους υγείας, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πυρηνικού ίκτερου. Στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας, απαγορεύεται η ενδοφλέβια έγχυση διαλυμάτων με περιεκτικότητα σε ασβέστιο. Μεταξύ των σχετικών αντενδείξεων μπορεί να παρατηρηθούν ασθένειες του αίματος που επηρεάζουν την πήξη του, εγκυμοσύνη μετά το πρώτο τρίμηνο, την περίοδο γαλουχίας.

Δοσολογία και Διοίκηση

Η κεφτριαξόνη προορίζεται για χορήγηση σε μυ ή φλέβα.

Η δόση σε κάθε περίπτωση επιλέγεται από τον ιατρό ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη διάγνωση, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς, την παρουσία επιπλοκών.

Το φάρμακο απελευθερώνεται 500-2000 χιλιοστόγραμμα μέχρι τρεις φορές την ημέρα. Για αραίωση χρησιμοποιείται ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή γλυκόζης. Όσον αφορά την ενδομυϊκή χορήγηση, μόνο η λιδοκαΐνη είναι κατάλληλη. Πώς να αραιωθεί το αντιβιοτικό Ceftriaxone με λιδοκαΐνη και νερό για ενέσεις και ενέσεις σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης; Τα περιεχόμενα του φιαλιδίου προστίθενται στον διαλύτη και αναταράσσονται καλά για να διαλυθούν όλοι οι κρύσταλλοι. Το τελικό προϊόν πρέπει να έχει ανοιχτόχρωμη κίτρινη απόχρωση.

Για ενδομυϊκή χρήση, μόνο η λιδοκαΐνη είναι κατάλληλη για λύση.

Τα νεογνά που ζυγίζουν περισσότερο από τεσσεράμισι χιλιόγραμμα έχουν συνταγογραφηθεί με ρυθμό από είκοσι έως τριάντα χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο ημερησίως. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση δεν υπερβαίνει τα πενήντα χιλιοστόγραμμα. Για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των δώδεκα ετών, η δοσολογία του φαρμάκου Ceftriaxone φθάνει ένα έως δύο γραμμάρια ημερησίως, κατά προτίμηση μία φορά. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζεται να προσαρμόζουν τη δόση, αλλά πρέπει να παρακολουθείτε την αντίδραση του σώματος. Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, είναι απαραίτητο να μειώσετε τη δοσολογία ή να διακόψετε πλήρως τη θεραπεία με Ceftriaxone.

Πώς να φυλής Ceftriaxone 1-2 g

Το αντιβιοτικό πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση. Απαγορεύεται να διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς αυτό μειώνει την αποτελεσματικότητά του. Είναι δυνατόν να αραιωθεί η κεφτριαξόνη και η προετοιμασία των ενέσεων, γράφεται στις οδηγίες χρήσης. Όμως, δυστυχώς, δεν το διαβάζουν όλοι οι ασθενείς. Για την προετοιμασία της λύσης είναι καλύτερα να επιλέξετε λιδοκαΐνη. Επίσης κατάλληλο φυσιολογικό ορό ή ειδικό ύδωρ για ένεση, αλλά η χρήση τους δεν συνιστάται. Το αντιβιοτικό είναι πολύ οδυνηρό, οπότε ο ασθενής απλά δεν είναι σε θέση να το αντέξει. Η λιδοκαΐνη είναι ένα τοπικό αναισθητικό που ανακουφίζει δυσάρεστα συμπτώματα.

Το εγχειρίδιο εξηγεί λεπτομερώς τον τρόπο αραίωσης της κεφτριαξόνης με λιδοκαΐνη και ύδωρ για ένεση σε ενήλικα. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να διαλύσετε τα πεντακόσια χιλιοστόγραμμα του φαρμάκου σε δύο χιλιοστόλιτρα διαλύτη. Εάν η δόση είναι ένα γραμμάριο, θα χρειαστείτε τρια και μισή χιλιοστόλιτρα λιδοκαΐνης. Εάν το φάρμακο πρέπει να χορηγηθεί ενδοφλεβίως, το φάρμακο διαλύεται σε πέντε χιλιοστόλιτρα απεσταγμένου νερού. Μια δόση ενός γραμμαρίου αναμειγνύεται σε δέκα χιλιοστόλιτρα νερού. Το αντιβιοτικό πρέπει να χορηγείται πολύ αργά. Ο πίνακας δείχνει το σχήμα αραίωσης ενός διαλύματος δύο τοις εκατό λιδοκαΐνης:

Παρενέργειες

Εάν χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, το αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Το κύριο είναι η αλλεργία. Εκδηλώνεται με τη μορφή κνίδωσης, εξάνθημα, κνησμό, δερματίτιδα, ρίγη, πρήξιμο. Ο πιο επικίνδυνος τύπος επιπλοκών είναι αναφυλακτικό σοκ, από τον οποίο ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Εκτός από τις αλλεργίες, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Αυτό μπορεί να είναι ναυτία, έμετος, στοματίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, αυξημένα επίπεδα ουρίας. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για πονοκεφάλους. Στη θέση χορήγησης του αντιβιοτικού μπορεί να εμφανιστεί οίδημα, το οποίο προκαλεί πόνο. Αν ανακαλύψετε παρενέργειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποφύγετε την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Πριν κάνετε μια ένεση, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες. Δείχνει τη δοσολογία του φαρμάκου, αλλά για τη σωστή χρήση του είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Σεφτριαξόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Όταν μεταφέρετε ένα παιδί, το γυναικείο σώμα υπόκειται σε διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών ασθενειών. Κατά την εγκυμοσύνη, η χρήση των κεφαλαίων θα πρέπει να εγκαταλειφθεί. Αλλά μερικές φορές υπάρχουν καταστάσεις όπου μια μόλυνση είναι πολύ πιο επικίνδυνη από τις επιπλοκές μετά από μια ασθένεια και τη χρήση ενός φαρμάκου. Η απόφαση σε αυτή την κατάσταση γίνεται από τον γυναικολόγο, ο οποίος πρέπει να λάβει υπόψη όλες τις υπάρχουσες αντενδείξεις. Μια πλήρης απαγόρευση ισχύει για τους πρώτους μήνες, όταν σχηματίζονται όλα τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου.

Όταν η εγκυμοσύνη σημαίνει ότι είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείται ένα αντιβιοτικό, καθώς το φάρμακο μπορεί να περάσει μέσω του γάλακτος στο νεογέννητο. Με την επείγουσα ανάγκη του παιδιού θα πρέπει να τροφοδοτήσει το μείγμα.

Ceftriaxone για παιδιά

Στην παιδική ηλικία, το φάρμακο έχει τις δικές του αποχρώσεις χρήσης. Είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε αυστηρά την προκαθορισμένη δόση και τη διάρκεια της πορείας. Η καλύτερη επιλογή εάν οι ενέσεις θα γίνουν στο παιδί στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικών. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 γραμμάρια.

Είναι απαραίτητο οι ενέσεις να γίνονται στο παιδί στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικών.

Εάν το βάρος του μωρού είναι μεγαλύτερο από πέντε έως δέκα κιλά, η διαδικασία εκτελείται με τη μορφή σταγονόμετρων για μισή ώρα. Η κεφτριαξόνη χορηγείται σε παιδιά σύμφωνα με τη διάγνωση και τη σοβαρότητα της νόσου. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από τον παιδίατρο.

Ιατρική για τα ζώα

Οι οδηγίες χρήσης της Ceftriaxone έδειξαν ότι στην κτηνιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για βακτηριακές επιπλοκές που εμφανίζονται στα ζώα. Για ενέσεις, το προϊόν αραιώνεται με ύδωρ για ένεση και λιδοκαΐνη, μετά από το οποίο ενίεται σε μυ ή υποδόρια. Ενδοφλέβια χορήγηση με καθετήρα είναι επίσης δυνατή. Στην περίπτωση αυτή, η σκόνη πρέπει να εφαρμόζεται με αποστειρωμένο απεσταγμένο νερό.

Ένα άρρωστο ζώο εγχέεται σε ένα μυ ή υποδόρια.

Η δοσολογία προσδιορίζεται σε χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο βάρους και είναι:

• μικρά ζώα - γατάκια - 0,16;
• σκύλος και άλλα μεγάλα άτομα - μέχρι 50 ετών.

Αναλόγων

Το αντιβιοτικό έχει πολλά υποκατάστατα της δραστικής ουσίας. Μεταξύ των πιο διάσημων μπορεί να σημειωθεί:

• Η κεφαλεξίνη είναι γενική και ανάλογη των δισκίων Ceftriaxone.
• Megion;
• Rocephin;
• Cedex - Αναλογία κεφτριαξόνης σε εναιώρημα.

Το φάρμακο δεν παρέχεται με αναισθητικά συστατικά που προορίζονται για την αραίωση του. Φάρμακα όπως το Rocephin και το Rosin έχουν λιδοκαΐνη στη συσκευασία. Λόγω αυτού, είναι δυνατό όχι μόνο να εξοικονομηθούν χρήματα, αλλά και να απλοποιηθεί η διαδικασία χορήγησης φαρμάκων. Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτών των φαρμάκων είναι:

1. Δεν χρειάζεται να αγοράζετε χωριστά διαλύτες.
2. Μην διανέμετε λιδοκαΐνη, καθώς έχει ήδη την κατάλληλη δοσολογία. Για να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, αρκεί να διαλύσετε τη σκόνη και να κάνετε ένεση.

Πριν πίνετε αναλόγια των δισκίων Ceftriaxone, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης και ακόμα καλύτερα να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Το φάρμακο θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά και σας επιτρέπει να θεραπεύετε γρήγορα χωρίς την εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων και παθολογιών. Είναι τόσο ασφαλές ότι χορηγείται σε παιδιά και έγκυες γυναίκες, με εξαίρεση το πρώτο τρίμηνο. Οι ασθενείς αφήνουν μόνο θετικές κριτικές για την κεφτριαξόνη. Ήδη από την πρώτη μέρα της χρήσης έρχεται η ανακούφιση. Το κόστος του φαρμάκου είναι διαθέσιμο σε όλους, μπορείτε να το αγοράσετε σε οποιοδήποτε φαρμακείο, αλλά μόνο μετά από ιατρική συνταγή.

Ενέσεις κεφτριαξόνης: οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο Ceftriaxone είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των 3ης γενιάς κεφαλοσπορινών και συνταγογραφείται σε ασθενείς για τη θεραπεία φλεγμονωδών-μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους σε κεφαλοσπορίνες.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση του φαρμάκου

Η κεφτριαξόνη είναι διαθέσιμη σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση.

Κρυσταλλική σκόνη, λευκό, άοσμο, διατίθεται σε φιαλίδια κατασκευασμένα από διαφανές γυαλί σε ένα κουτί από χαρτόνι, είναι συνδεμένο με τις λεπτομερείς οδηγίες που φαρμάκου που περιγράφουν τα χαρακτηριστικά του αντιβιοτικού. Κάθε φιαλίδιο περιέχει 1 g δραστικού συστατικού - Ceftriaxone με τη μορφή νατριούχου άλατος.

Ενδείξεις χρήσης

Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται στους ασθενείς με τη μορφή ενέσεων για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών νόσων:

• μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα,
• ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος βακτηριακής φύσης - πνευμονία, περίπλοκη βρογχίτιδα, βρογχεκτασίες, αποστήματα πνεύμονα, εμφύσημα, εξιδρωματική πλευρίτιδα,
• πολύπλοκες και απλές επιπλοκές του ουροποιητικού συστήματος - φλεγμονή των νεφρών, νεφρική πυέλου, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, περίπλοκη κυστίτιδα,
• λοιμώξεις μαλακών ιστών και δέρματος - φουρουλκάλωση, φλεγκμόνη, καρβέλια, βράση, στρεπτομδερμία, σταφυλοδερμία, πυοδερμία, ερυσίπελα.
• μολυσματικές ασθένειες των οργάνων του πεπτικού συστήματος - οπισθοπεριτοναϊκό απόστημα, εκκολπωματίτιδα, επιπλοκές στο φόντο της σκωληκοειδίτιδας, περιλαμβανομένων επιπλοκών μετά από χειρουργική αφαίρεση του παραρτήματος ή της χοληδόχου κύστης,
• επιπλοκές μετά τον τοκετό, συμπεριλαμβανομένων επιπλοκών μετά από καισαρική τομή.
• μολυσματικές ασθένειες των οργάνων του μυοσκελετικού συστήματος - αρθρίτιδα σηπτικής φύσης, οστεομυελίτιδα, βακτηριακή φλεγμονή του περιαρθριδικού σάκου,
• λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού - ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα, μαστοειδίτιδα, πυώδης μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα,
• επιπλοκές μετά την έκτρωση, ανίχνευση της μήτρας, διαγνωστική κούραση της μήτρας.
• περίπλοκη και όχι περίπλοκη γονόρροια.
• βακτηριακή προστατίτιδα οξείας και χρόνιας μορφής της πορείας.
• Εξάντληση εγκαυμάτων και κρυοπαγών.
• μετεγχειρητικές επιπλοκές - περιτονίτιδα, σηψαιμία, πυώδης φλεγμονή των επιφανειών του τραύματος.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει αρκετές αντενδείξεις, επομένως, πριν από το διορισμό των ενέσεων πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες. Οι ενέσεις κεφτριαξόνης δεν πρέπει να συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• πρώιμη εγκυμοσύνη.
• νεογνική περίοδος σε παιδί και σωματικό βάρος μικρότερο από 4500 g.
• ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, συνοδευόμενες από δυσλειτουργία του οργάνου.
• περιπτώσεις σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων στο ιστορικό αντιβιοτικών της ομάδας πενικιλίνης.

Σχετικές αντενδείξεις για τη χορήγηση του φαρμάκου ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά είναι αιματολογικές ασθένειες, συνοδευόμενες από παραβίαση της πήξης, ήπια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη σε 2 και 3 τρίμηνα, περίοδο θηλασμού.

Δοσολογία και Διοίκηση

Το διάλυμα κεφτριαξόνης προορίζεται για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση. Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή ανάλογα με τη διάγνωση, την παρουσία επιπλοκών, την ηλικία και το σωματικό βάρος.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο συνταγογραφείται για 500-2000 mg 2-3 φορές την ημέρα. Ένα ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή διαλύματος γλυκόζης 5% χρησιμοποιείται ως διαλύτης για ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου και χρησιμοποιείται ένα διάλυμα 1% λιδοκαΐνης για ενδομυϊκή χορήγηση. Τα περιεχόμενα του φιαλιδίου αναμιγνύονται με τον διαλύτη και αναταράσσονται καλά μέχρι να διαλυθούν πλήρως οι κρύσταλλοι σκόνης. Το τελικό διάλυμα είναι διαυγές και έχει ένα απαλό κίτρινο χρώμα.

Τα παιδιά άνω των 12 ετών και οι ενήλικες στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφούσαν 1-2 g του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα, κατά προτίμηση ταυτόχρονα. Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 4 g.

Τα νεογέννητα παιδιά, των οποίων το σωματικό βάρος είναι μεγαλύτερο από 4500 g, συνταγογραφούνται με Ceftriaxone σε ποσοστό 20-30 mg / kg / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mg / kg / ημέρα.

Κατά το διορισμό του φαρμάκου σε παιδιά κάτω των 12 ετών, των οποίων το σωματικό βάρος είναι μεγαλύτερο από 40 κιλά, η δόση υπολογίζεται ανάλογα με τους δείκτες σωματικού βάρους, είναι 20-80 mg / kg 1 φορά την ημέρα.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζονται μεμονωμένη προσαρμογή της δόσης, αλλά φροντίστε να παρακολουθείτε προσεκτικά την ανταπόκριση του οργανισμού στο αντιβιοτικό. Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών θα πρέπει να μειωθεί η δόση ή να σταματήσει τελείως η αντιβιοτική θεραπεία.

Χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι ενέσεις Ceftriaxone δεν συνταγογραφούνται σε μελλοντικές μητέρες, καθώς δεν υπάρχει πείρα στη χρήση μαιευτικής και η ασφάλεια του φαρμάκου για ενδομήτριο ανάπτυξη του εμβρύου δεν έχει τεκμηριωθεί.

Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η χρήση αντιβιοτικού είναι δυνατή μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών. Η κεφτριαξόνη διεισδύει εύκολα στον πλακούντα στο έμβρυο και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο νευρικό σύστημα, στο νεφρό, στο συκώτι και στην καρδιά.

Η χρήση των ενέσεων Ceftriaxone κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν συνιστάται, καθώς το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα και μπορεί να μεταφερθεί στο σώμα του βρέφους με τροφή. Τη στιγμή της θεραπείας, το παιδί μεταφέρεται καλύτερα στη διατροφή του προσαρμοσμένου σε γαλακτοκομικά μείγματα.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, οι ασθενείς με υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες μπορεί να παρουσιάσουν ανεπιθύμητες ενέργειες που εκδηλώνονται κλινικά ως εξής:

• από την πλευρά του νευρικού συστήματος - λήθαργος, υπνηλία, λήθαργος, ζάλη, παραισθησία, μερικές φορές σπασμοί και εγκεφαλοπάθεια.
• από την πλευρά των πεπτικών οργάνων - στοματίτιδα στο στόμα, καούρα, πρήξιμο, ναυτία, απώλεια όρεξης, έμετος, διάρροια με ραβδώσεις αίματος στις μάζες κοπράνων, ανάπτυξη ελκώδους κολίτιδας, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ανάπτυξη οξείας ηπατικής ανεπάρκειας σε σοβαρές περιπτώσεις.
• αλλεργικές αντιδράσεις - εξάνθημα και κνησμός του δέρματος, αλλεργική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, ανάπτυξη οίδημα Quincke, αναφυλακτικό σοκ,
• από την πλευρά των δεικτών του συστήματος αίματος - λευκοπενία, μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων, ακοκκιοκυτταροπενία, αιμολυτική αναιμία, παράταση του χρόνου προθρομβίνης,
• από την πλευρά των ουροφόρων οργάνων - την ανάπτυξη της διάμεσης νεφρίτιδας, την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

• από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος - κολπική δυσβαστορία, κνησμός των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, μυκητιασικές παθήσεις, εμφάνιση κολπικής έκκρισης με δυσάρεστη οσμή,
• από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος - βήχας, βρογχόσπασμος, ρινική αιμορραγία, ξηρότητα στη μύτη,
• από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος - ταχυκαρδία, περιφερικό οίδημα,
• ανάπτυξη της επιμόλυνσης.
• τοπικές αντιδράσεις - διάτρηση φλεβών, σχηματισμό αιματώματος, καύση και πόνος κατά μήκος της φλέβας κατά τη χορήγηση φαρμάκου, φλεβίτιδα, απόφραξη φλεβών με φυσαλίδες αέρα, ενδομυϊκό αντιβιοτικό στο σημείο της ένεσης σχηματίζει πυκνή επώδυνη διήθηση, ερυθρότητα, κνησμό του δέρματος.

Σε περίπτωση εφίδρωσης, ζάλης, μαυρίσματος των ματιών και σοβαρής αδυναμίας κατά τη στιγμή της ενδοφλέβιας ένεσης, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον γιατρό και να σταματήσει την ένεση.

Υπερδοσολογία

Με εσφαλμένα υπολογισμένη δόση αντιβιοτικού ή μακροχρόνιας θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, τα οποία κλινικά εκδηλώνονται με αύξηση των ανεπιθύμητων ενεργειών που περιγράφηκαν παραπάνω, με εξασθένηση της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών και με την ανάπτυξη δηλητηρίασης με Ceftriaxone.

Η θεραπεία της υπερδοσολογίας είναι η κατάργηση των ενέσεων και η διεξαγωγή υποστηρικτικής και συμπτωματικής θεραπείας.

Η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα

Με το ταυτόχρονο διορισμό των ενέσεων, η κεφτριαξόνη με διουρητικά «βρόχου», οι αμινογλυκοσίδες και οι στοματικές μορφές κεφαλοσπορινών αυξάνουν τον κίνδυνο τοξικής βλάβης στη δομή των νεφρών και την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Το διάλυμα κεφτριαξόνης είναι φαρμακευτικώς ασύμβατο με την ηπαρίνη.

Ειδικές οδηγίες

Οι ασθενείς που κατά το παρελθόν είχαν περιπτώσεις δυσανεξίας στα αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης μπορεί να αντιδράσουν αρνητικά στις ενέσεις Ceftriaxone, επομένως πρέπει να διεξάγεται πάντοτε μια δοκιμή ευαισθησίας πριν την έναρξη της θεραπείας.

Η θεραπεία με το φάρμακο πρέπει να συνεχιστεί για 3 ημέρες μετά την εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος και την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν να πίνουν αλκοόλ κατά τη διάρκεια των ενέσεων Ceftriaxone, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο τοξικής ηπατικής βλάβης.

Όταν συνταγογραφείται το φάρμακο σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική νόσο ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η γενική κατάσταση πρέπει να παρακολουθείται στενά. Κατά την παραμικρή επιδείνωση της ευεξίας, η αγωγή με αντιβιοτικά διακόπτεται αμέσως.

Στο υπόβαθρο της χορήγησης Ceftriaxone, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ζάλη και υπνηλία, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται να μην οδηγείτε αυτοκίνητο και να ελέγχετε εξοπλισμό που απαιτεί γρήγορη αντίδραση.

Αναλογικά ένεση κεφτριαξόνης

Ανάλογα του φαρμάκου Ceftriaxone είναι:

• Ροκεφίνη σκόνη για παρασκευή διαλύματος για ενέσεις.
• Σκόνη Hazaran;
• Cefaxone κόνις για ενέσιμο διάλυμα.

Συνθήκες διακοπών και αποθήκευσης

Η σκόνη κεφτριαξόνης αναφέρεται σε φάρμακα από τον κατάλογο Β και διανέμεται από φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Αποθηκεύστε τα φιαλίδια φαρμακευτικής αγωγής σε ένα δροσερό, σκοτεινό μέρος μακριά από τα παιδιά.

Η λύση για τα τσιμπήματα που παρασκευάζονται αμέσως πριν από την εισαγωγή, το αχρησιμοποίητο διάλυμα απορρίπτεται αμέσως. Η διάρκεια ζωής της σκόνης είναι 2 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής, ενώ στο τέλος της περιόδου το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Τιμή ενέσεων Ceftriaxone

Στα φαρμακεία της Μόσχας, η μέση τιμή της Ceftriaxone είναι 35 ρούβλια ανά φιαλίδιο.