Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος

Το ουροποιητικό σύστημα - ένα σύνολο οργάνων που είναι στενά διασυνδεδεμένα, εκτελεί τις λειτουργίες της ούρησης και της αναπαραγωγής. Η επικοινωνία παρέχεται σε ανατομικά, εμβρυολογικά και λειτουργικά επίπεδα.

Το ουρογεννητικό σύστημα χωρίζεται σε δύο επίπεδα: τα όργανα των κοιλιακών και πυελικών κοιλοτήτων. Το πρώτο επίπεδο περιλαμβάνει δύο νεφρά και δύο ουρητήρες, το δεύτερο - την ουροδόχο κύστη και τον ουρητήρα.

Διακρίνει επίσης τα εξωτερικά και εσωτερικά γεννητικά όργανα. Στους άνδρες, το σεξουαλικό μέλος και το όσχεο ανήκουν στο εξωτερικό, στο σπερματοζωάριο, στον προστάτη, στους όρχεις και στο σπερματοζωάριο στο εσωτερικό. Στις γυναίκες, ο εξωτερικός - ο κόλπος, μεγάλα και μικρά χείλη, εσωτερικά - η μήτρα και οι ωοθήκες.

Κανονικά, το αίμα διηθείται στο νεφρικό σώμα από τριχοειδή σπειράματα, σε αυτά λόγω χημικών διεργασιών σχηματίζονται πρωτογενή ούρα. Μετά από αυτό, διεξάγονται διαδικασίες επαναπορρόφησης και έκκρισης. Με αυτές τις διεργασίες, σχηματίζονται δευτερογενή ούρα, τα οποία συσσωρεύονται στα νεφρικά κύπελλα. Από τα κύπελλα στη λεκάνη, και από τα κάτω τους ουρητήρες στην κύστη.

Η φούσκα κρατάει μέχρι ένα λίτρο υγρού, ωστόσο, η επιθυμία για ούρηση έρχεται με μια γέμιση 200 χιλιοστολίτρων. Κάτω από την πίεση, τα ούρα διέρχονται από τον ουρητήρα και εκκρίνονται από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Κανονικά, περίπου 1200 χιλιοστόλιτρα αίματος φιλτράρονται ανά λεπτό, αλλά μερικά γραμμάρια απορροφούνται στα εναπομείναντα ούρα.

Με τη διείσδυση της λοίμωξης στο ουρογεννητικό σύστημα, δεν πρέπει να συγχέεται με τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, παραβιάζονται διαφορετικά επίπεδα σχηματισμού ούρων και απέκκριση. Ανάλογα με τον τύπο και τη μορφή της νόσου, οι διεργασίες απορρόφησης των ούρων και της έκκρισης τους διαταράσσονται. Εξαιτίας του σοβαρού οιδήματος, της απόφραξης και της κατακράτησης της λειτουργίας των ουροφόρων οδών. Οι ΣΜΝ επηρεάζουν τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και οδηγούν σε διάφορες σεξουαλικές δυσλειτουργίες.

Οι πιο κοινές αιτίες φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών είναι:

  • κακή υγιεινή.
  • χρόνιες ασθένειες.
  • σεξουαλική επαφή χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών
  • συχνές μικροτραυματισμούς.
  • υποθερμία;

Για μια παραγωγική διαδικασία θεραπείας και την πρόληψη των επιπλοκών στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου, μια επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Τα αντιβιοτικά για λοιμώξεις των ούρων σε γυναίκες και άνδρες χρησιμοποιούνται με την ίδια συχνότητα.

Είδη ασθενειών και τα συμπτώματά τους

Οι λοιμώδεις νόσοι επηρεάζουν όλες τις δομές του συστήματος. Προκαλούν ασθένειες των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Οι πιο συχνές ασθένειες είναι πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα, καντιντίαση, χλαμύδια, τριχομονάση, γονόρροια, γονόρροια.

Αυτές οι ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν ως ανεξάρτητες νοσολογικές μορφές ή να καλούνται για δεύτερη φορά, στο πλαίσιο μιας ήδη υπάρχουσας μολυσματικής διαδικασίας. Έχετε μια χρόνια και οξεία πορεία.

Τα πιο χαρακτηριστικά κοινά και τοπικά συμπτώματα είναι:

  1. Ελαφρά θερμοκρασία.
  2. Γενική αδυναμία, κακουχία, απώλεια όρεξης.
  3. Πονοκέφαλοι και ζάλη.
  4. Ουροδόξη δυσλειτουργίας.
  5. Εξάλειψη βλέννας και πύου.
  6. Αλλάξτε το χρώμα των ούρων.
  7. Πόνος και κράμπες κατά την ούρηση.

Το πιο χαρακτηριστικό σημάδι της πυελονεφρίτιδας θα είναι οι πονεμένες αισθήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης, η γενική δηλητηρίαση, ο πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης. Η κυστίτιδα εμφανίζεται με τη μορφή χαμηλότερου κοιλιακού πόνου, πόνο στην τουαλέτα, δοντιού στη βουβωνική χώρα. Η ουρηθρίτιδα έχει παρόμοια συμπτώματα με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, είναι δυνατόν να διαφοροποιηθεί με τη βοήθεια πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων.

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες είναι λίγο διαφορετικές.

Υπάρχει πόνος και αίσθημα καύσου στα γεννητικά όργανα, ερυθρότητα της ακροποσθίας, πυώδης εκκρίσεις, δυσάρεστη μυρωδιά ούρων. Εξάνθημα και διάβρωση είναι δυνατές.

Βίντεο: Μικρογενετικές λοιμώξεις

Θεραπεία με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος

Όταν επιβεβαιώνεται η παρουσία μολυσματικού παράγοντα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία.

Στη σύγχρονη ιατρική υπάρχει μάζα αντιβιοτικών ευρέως φάσματος για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος. Η φαρμακολογική βιομηχανία παράγει διάφορα είδη αντιβιοτικών με ευρύ φάσμα δράσης.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι και κλάσεις, όλα έχουν βακτηριοστατική, αντιμικροβιακή και βακτηριοκτόνο δράση. Σε δύσκολες συνθήκες, συνιστάται να συνδυάζονται πολλές σειρές φαρμάκων.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες κατηγορίες είναι:

  • πενικιλίνες.
  • τετρακυκλίνες.
  • αμινογλυκοζίτες.
  • κεφαλοσπορίνες.
  • καρβαπινεμ.
  • μακρολίδια.
  • λινκοσαμίδες.
  • παράγωγα νιτροφουρανίου.
  • κινολόνες.

Ορισμένες πενικιλίνες ανήκουν στην κατηγορία των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης. Κάντε τα από μανιτάρια. Καταμετράται σε φυσικές, ημισυνθετικές και αμινοπεπικιλλίνες. Το πιο δραστικό φυσικό φάρμακο είναι η βενζυλοπενικιλλίνη. Επηρεάζει μια στενή περιοχή πυρετικών βακτηριδίων. Ημισυνθετική - Μεσιλλιλίνη, έχει ένα ευρύτερο φάσμα δράσης. Καταστέλλει τα περισσότερα cocci και gram-θετικά και αρνητικά sticks. Οι αμινοπενικιλλίνες διαθέτουν το ευρύτερο φάσμα ενεργειών, όπως το Αμοξικλαβ και η Αμινοπενικιλλίνη.

Κεφαλοσπορίνες - που διαφέρουν από τις πενικιλίνες είναι η αντοχή τους στις β-λακταμάσες. Χωρίζεται σε πέντε γενιές.

  1. Cefalotin, Cefradin.
  2. Cefuroxime, Cefotiam.
  3. Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone.
  4. Cefepime
  5. Ceftaroline.

Όσο υψηλότερη είναι η κατηγορία - τόσο μεγαλύτερη είναι η αντοχή στη βήτα-λακταμάση.

Τα φάρμακα μακρολίδης, τα οποία έχουν το λιγότερο τοξικό αποτέλεσμα, σε σύγκριση με άλλα μέσα. Ενεργεί εναντίον θετικών κατά gram κοκκίων και ενδοκυτταρικών παρασίτων. Μοιραστείτε με φυσικά και ημισυνθετικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν: Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Ροξιθρομυκίνη.

Το carbapinema είναι μια κατηγορία αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης. Ορισμένα φάρμακα που παρουσιάζονται από το Meroponem, το Faropenem, το Imipenem.

Οι τετρακυκλίνες ανήκουν στην ομάδα των πολυκετίδων. Επηρεάζουν μεγάλο αριθμό αρνητικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram ράβδων, καθώς και σε ορισμένους τύπους πρωτοζώων. Οι πιο χαρακτηριστικοί εκπρόσωποι είναι: Τετρακυκλίνη, Οξυτετρακυκλίνη, Χλωροτετρακυκλίνη.

Οι λινκοσαμίδες δεσμεύουν το κυτταρικό ριβόσωμα και, ως αποτέλεσμα, διασπούν τη σύνθεση πρωτεϊνών.

Χρησιμοποιούνται ως φάρμακα δεύτερης γραμμής για θετικές κατά gram μολύνσεις και αναερόβια χλωρίδα.

Συστάσεις για τη χρήση ναρκωτικών

  • Nolocin - κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να καταναλώνετε επαρκή ποσότητα υγρού. Πάρτε αυτό το φάρμακο πρέπει να είναι με άδειο στομάχι, πόσιμο νερό. Είναι απαραίτητο να παίρνετε 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα, 400 mg. Εκχωρήστε για 14 ημέρες. Ανάλογα είναι η Norfloxacin, Norbactin. Η μέση τιμή για 10 δισκία είναι 170 ρούβλια. Η νεογίτινη πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, πριν από τα γεύματα. Η θεραπεία ενηλίκων είναι 200 ​​mg για τρεις δόσεις 7 ημερών. Παιδιά - 50 mg για τρεις δόσεις. Αναλόγια - Νεοπουτίνη, Τριμεβουτίνη. Τιμή φαρμακείου - 400 ρούβλια.
  • Μονόμορφο για να διαλύσει ένα σακουλάκι με δόση 3 γραμμάρια σε βραστό νερό. Πάρτε προφορικά μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από μία μόνο λήψη. Αναλογική - Φωσφομυκίνη. Η τιμή αγοράς είναι 465 ρούβλια.
  • Canephron - η παλαιότερη γενιά παίρνει 2 χάπια τρεις φορές την ημέρα, τα παιδιά - ένα, ανεξάρτητα από το γεύμα. Αφού έχουν υποχωρήσει τα συμπτώματα, συνιστάται προληπτική θεραπεία για ένα μήνα. Ανάλογα - Bioprost, Aflazin. Τιμή - 450 ρούβλια.
  • Cystone - η θεραπεία με αυτό το φάρμακο θα απαιτήσει μεγάλη ποσότητα νερού. Πρέπει να παίρνετε 2 δισκία δύο φορές την ημέρα, 100 χιλιοστόγραμμα. Ο κύκλος θεραπείας διαρκεί έξι μήνες. Αναλογικά - Uronefron. Αποτίμηση αγοράς - 365 ρούβλια.
  • ProstaNorm - πάρτε 1 δισκίο 200 mg δύο φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έξι μήνες. Αναλόγους - Βιταπρόστη, Σαμπρόστρο. Τιμή - 270 ρούβλια.
  • Το Furagin - ενήλικες συνταγογραφούνται δύο δισκία με δόση 100 χιλιοστογράμμων τέσσερις φορές την ημέρα, την πρώτη ημέρα θεραπείας. Τα παρακάτω είναι ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα. Αναλόγια - Φουραζιδίνη, Φουραδονίνη. Η τιμή στην αγορά είναι 250 ρούβλια.
  • Κεφτριαξόνη - φιάλες 1 γραμμαρίου. Τα περιεχόμενα θα πρέπει να διαλυθούν στην αμπούλα αναισθητικού ή στο ύδωρ για ένεση για ενδομυϊκή χορήγηση ή σε 20 χιλιοστόλιτρα φυσιολογικού ορού για ενδοφλέβια χορήγηση. Ρίξτε 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Αναλόγους - Ροταφίν, Ζατσεφ. Η μέση τιμή για ένα μπουκάλι είναι 25 ρούβλια.
  • Meroponem - φιάλη 1 γραμμάριο αραιωμένη σε 200 χιλιοστόλιτρα φυσιολογικού ορού. Εγχύστε ενδοφλεβίως δύο φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες. Αναλόγους - Alvopenem, Diapenem. Τιμή στο φαρμακείο - 490 ρούβλια.
  • Ερυθρομυκίνη - λαμβάνετε δισκία 100 mg δύο φορές την ημέρα, 1 κόλπο πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Ανάλογα - Νταλάτσιν, Ζερκαλίν. Τιμή - 200 ρούβλια.
  • Amoxiclav - με ένα μέσο ρεύμα 625 γραμμαρίων που συνταγογραφείται κάθε 8 ώρες. Η πορεία της θεραπείας από 5 έως 14 ημέρες. Αναλογικά - Ekolinkom, Ekoklav. Η μέση τιμή είναι 200 ​​ρούβλια.

Βίντεο: "Θεραπεία λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος" - συνέντευξη με τον καθηγητή. Ο.Β. Loranom

Πώς να αντιμετωπίζετε λοιμώξεις του μαστού με αντιβιοτικά;

Με λοιμώξεις που εισέρχονται στο σώμα σεξουαλικά (βλέπε εδώ για τις γεννητικές λοιμώξεις), επηρεάζονται επίσης τα αναπαραγωγικά και ουρολογικά όργανα καθώς συνδέονται λειτουργικά. Η πορεία των αντιβιοτικών, η οποία ορίζεται απαραίτητα σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να διεξαχθεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας με αντιβιοτικά

Ο κύριος στόχος της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι η καταστροφή ορισμένων παθογόνων που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης.

Μετά από τέτοιες διαγνωστικές μελέτες όπως αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, ανιχνεύεται βακτηριολογική σπορά, DNA και αντιγόνα σε παθογόνα βακτήρια. Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων, παρατηρείται επίσης η αναγνώριση της ευαισθησίας του αιτιολογικού παράγοντα σε διαφορετικά αντιβακτηριακά φάρμακα, γεγονός που καθορίζει την πορεία της θεραπείας.

Η αντιβιοτική θεραπεία έχει νόημα στις φλεγμονώδεις διεργασίες που χαρακτηρίζονται από εξασθένηση της ούρησης, πυώδεις εκκρίσεις, ερυθρότητα των βλεννογόνων ιστών των γεννητικών οργάνων. Η χρήση τους συμβάλλει στην απομάκρυνση της φλεγμονής, του πόνου και εμποδίζει την περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης στα κοντινά όργανα και συστήματα σώματος. Τα απτά και αρκετά γρήγορα αποτελέσματα της αντιβιοτικής θεραπείας εξαρτώνται από την έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς όταν η νόσος βρίσκεται στο αρχικό της στάδιο.

Είδη αντιβιοτικών και βασικές ιδιότητες τους

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες είναι ουσίες που χρησιμοποιούνται για την επιβράδυνση της ανάπτυξης και της αναπαραγωγής παθογόνων μικροοργανισμών, για την καταστροφή τους. Μπορούν να είναι οργανικά, δηλαδή, να παράγονται με βακτήρια, αλλά ταυτόχρονα να είναι μοιραία για τους παθογόνους ιούς. Σήμερα υπάρχουν επίσης συνδυασμένα και συνθετικά ναρκωτικά.

Αυτά τα φάρμακα είναι ταξινομημένα:

  • ανά τύπο έκθεσης και χημική σύνθεση,
  • σε ένα φάσμα δράσης (στενό και ευρύ).

Τα βακτηριοκτόνα φάρμακα προκαλούν διαταραχές του παθογόνου, οδηγώντας στο θάνατό του. Βακτηριοστατική - επιβραδύνει τις διεργασίες ανάπτυξης, μειώνει τη βιωσιμότητα, αναστέλλει τις επιδράσεις των παθογόνων οργανισμών στο σώμα.

Υπάρχουν αρκετοί κύριοι τύποι αντιβιοτικών:

Πενικιλλίνες (κατηγορία βήτα-λακτάμης)

Ιδιότητες - έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, που συνίσταται στην καταστολή της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος του μικροβίου, οδηγώντας στο θάνατό του. Η χημική σύνθεση αυτής της ομάδας είναι ενεργή σε σχέση με τα θετικά κατά Gram και αρνητικά κατά Gram βακτηρίδια - εντερόκοκκοι, σπειροχέτες, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, μη επεισόδια, ακτινομύκητα και τα περισσότερα κορενοβακτήρια.

Παρασκευάσματα - Πενικιλλίνη, Βενζυλοπενικιλλίνη, Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη, από τις συνθέσεις της ευρείας δράσης - Αμπικιλλίνη, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Θεραπείες με παρατεταμένη δράση - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Από ημι-συνθετικά - Οξασιλλίνη, ενεργή κατά των σταφυλόκοκκων.

Στη θεραπεία των φλεγμονωδών διεργασιών του ουροποιητικού, συχνά χρησιμοποιούνται αντιοπισκιδικές πενικιλίνες - πιπρακύλη, καρβενικιλλίνη, σεκοουρκίνη.

Κεφαλοσπορίνες

Ιδιότητες - τα αντιμικροβιακά φάρμακα είναι λιγότερο τοξικά, αλλά και επιβλαβή για τους παθογόνους παράγοντες. Οι δραστικές ουσίες επηρεάζουν άμεσα το DNA των βακτηρίων και των ιών.

Παρασκευάσματα της πρώτης γενιάς - Κεφαλεξίνη, Κεφαζολίνη, είναι αποτελεσματικά κατά των θετικών κατά Gram βακτηρίων. Τα Cefuroxime axetil, Cefaclor, Cefuroxime και άλλα παράγωγα του δεύτερου σταδίου δεν χρησιμοποιούνται σχεδόν καθόλου, καθώς είναι κατώτερα από τις μεταγενέστερες κεφαλοσπορίνες Cefixime, Ceftibuten (δισκία), Cefotaxime, Ceftazidime (παρεντερικά φάρμακα). Οι συνθέσεις αυτής της σειράς, συμπεριλαμβανομένης της Cefepime, χρησιμοποιούνται κυρίως σε νοσοκομειακές συνθήκες για περίπλοκες λοιμώξεις.

Αμινογλυκοσίδες

Ιδιότητες - ένα χαρακτηριστικό των φαρμάκων είναι η αποτελεσματικότητα της καταστολής της βιωσιμότητας των αρνητικών κατά Gram βακτηριδίων. Ωστόσο, τα πυογόνα βακτηρίδια και οι εντερόκοκκοι είναι ανθεκτικά στα ενεργά συστατικά τους.

Παρασκευάσματα - Γενταμικίνη, Αμικακίνη, Τομπραμυκίνη, Νετιμικίνη, Στρεπτομυκίνη. Στο πλαίσιο των ασφαλέστερων φθοριοκινολονών και κεφαλοσπορινών μιας νέας γενιάς, αυτά τα φάρμακα δεν έχουν σχεδόν συνταγογραφηθεί για τις ουρογενετικές προσβολές πρόσφατα.

Τετρακυκλίνες

Ιδιότητες - έχουν βακτηριοστατική, ανασταλτική επίδραση σε χλαμύδια, μυκόπλασμα, γονοκόκκα, γκραμ-θετικούς κόκκους. Αναστέλλει τη σύνθεση των μικροβιακών πρωτεϊνών.

Τα φάρμακα που προδιαγράφονται συχνότερα για λοιμώξεις από ουρογεννητικές ουσίες είναι η τετρακυκλίνη, η δοξυκυκλίνη, η μινοκυκλίνη, η λεκικυκλίνη. Αυτά είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που είναι αποτελεσματικά για λοιμώξεις διαφορετικής αιτιολογίας.

Φθοροκινολόνες

Ιδιότητες - οι φθοροκινολόνες προκαλούν το θάνατο των παθογόνων βακτηρίων και των ιών, επειδή καταστέλλουν τη σύνθεση της κυτταρικής πρωτεΐνης του παθογόνου. Συμπεριφέρονται ενεργά σε σχέση με τους γονοκοκκικούς, χλαμύδια, μυκοπλάσματα, πυογόνα βακτηρίδια - στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκο.

Παρασκευάσματα - Lomefloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Enoxacin, Ofloxacin χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της γονόρροιας, μυκοπλάσμωσης, λοιμώδους προστατίτιδας, κυστίτιδας, χλαμυδίων. Σήμερα, υπάρχουν 4 γενιές φθοριοκινολόνης ευρέος φάσματος, αποτελεσματικό για διάφορους τύπους λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων και των ουροφόρων οδών.

Νιτροφουράνια

Ιδιότητες - έχουν έντονη βακτηριοκτόνο δράση, το φάσμα δραστηριότητας - Trichomonas, Giardia, gram-αρνητικά, gram-θετικά βακτηρίδια, στρεπτόκοκκους.

Παρασκευάσματα - νιτροφουραντοϊνη, φουραζολιδόνη, φουραζιδίνη, νιφουροξαζίδιο. Χρησιμοποιούνται, συχνότερα, για ανεπιτυχείς ουρογεννητικές λοιμώξεις, μεταξύ των απαιτήσεων - χαμηλή δοσολογία λόγω τοξικότητας, καθώς και λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών.

Εκτός από τις κύριες ομάδες αντιβιοτικών, τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική. Είναι δραστικοί κατά των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, της λεγιονέλλας, των χλαμυδίων, του μυκοπλάσματος. Αυτά τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση χλαμυδίων, μη γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας.

Η κύρια δράση είναι βακτηριοστατική, αν και με αύξηση της δοσολογίας μπορεί να επιτευχθεί βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Ορισμένα φάρμακα - Κλαριθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Ροξιθρομυκίνη. Στις λοιμώξεις του ουροποιητικού, χρησιμοποιείται κυρίως η αζιθρομυκίνη. Είναι σημαντικό ότι η αντοχή των ιών και των βακτηρίων στα φάρμακα αυτά παράγεται πολύ αργά.

Πώς να επιλέξετε αντιβακτηριακά φάρμακα για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος;

Παρά τις διαφορές στη δομή των ουροφόρων οργάνων σε έναν άνδρα και μια γυναίκα, μπορεί να μολυνθεί το νεφρό, η ουροδόχος κύστη, το ουρηθρικό κανάλι και οι ουρητήρες. Παράλληλα, αναπτύσσονται εστίες φλεγμονής στα γειτονικά όργανα. Διαφορετικά μικρόβια, που εισέρχονται στο σώμα με διάφορους τρόπους, προκαλούν διάφορες ασθένειες:

  • κυστίτιδα - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης.
  • η ουρηθρίτιδα επηρεάζει την ουρήθρα.
  • η πυελονεφρίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες στα νεφρά, που χαρακτηρίζονται από αλλαγές στο καναλιούχο σύστημα, τους ιστούς των κυπέλλων και της λεκάνης, τη σπειραματική συσκευή του ζευγαρωμένου οργάνου.

Φυσικά, για τη θεραπεία ο γιατρός συνταγογραφεί ένα φάρμακο που προκαλεί τη μικρότερη βλάβη στην υγεία του ασθενούς, με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματός του.

Όλες αυτές οι ασθένειες απαιτούν τη χρήση ενός συγκεκριμένου τύπου αντιβιοτικών, οι οποίες επιλέγονται με βάση την ευαισθησία των παθογόνων βακτηρίων σε αυτά:

  • Σε περίπτωση κυστίτιδας, πενικιλλίνες (Amosin, Cefalexin, Ecoclav), φθοροκινολόνες (Nolicin, Levofloxacin, Norfloxacin, Tsiprolet), κεφαλοσπορίνες (Cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Το Unidox μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τετρακυκλίνες. Η οξεία κυστίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβακτηριακούς παράγοντες για 5 ημέρες · σε χρόνια μορφή απαιτείται μια πορεία 7 έως 10 ημερών.
  • Όταν η ουρηθρίτιδα - φθοροκινολόνες (pefloksabol, Pefloksatsin), χρησιμοποιείται για όχι περισσότερο από 10 ημέρες. Τετρακυκλίνες, κυρίως δοξυκυκλίνη, μέχρι 7 ημέρες. Εάν η ασθένεια εμφανίζεται σε ελαφριά μορφή, εφαρμόστε μακρολίδες - Αζιθρομυκίνη, Αιμομυτίνη που διαρκεί έως 3 ημέρες. Με καλή αντοχή διορίζονται πενικιλίνες - Amoxiclav, Timentin φυσικά μέχρι 14 ημέρες.
  • Για τη πυελονεφρίτιδα και άλλες ασθένειες του νεφρικού συστήματος - κεφαλοσπορίνες (Ceforal Solyutab, Klaforan, Cefalexin), είναι αποτελεσματικές για πυώδη φλεγμονή, που χρησιμοποιείται για 3-5 ημέρες. Σε περίπτωση ήττας με Ε. Coli και εντεροκόκκους - πενικιλλίνες (Αμοξικιλλίνη και Πενικιλλίνη), όχι περισσότερο από 12 ημέρες. Με επιπλοκές, οι φθοροκινολόνες - η λεβοφλοξασίνη, η μοξιφλοξασίνη. Στο προχωρημένο στάδιο της Αμικακίνης, η γενταμυκίνη συνταγογραφείται εν συντομία.

Εκτός από αυτές τις ασθένειες, οι άνδρες και οι γυναίκες στο πλαίσιο της λοίμωξης μπορεί να αναπτύξουν άλλες, μοναδικές στο αρσενικό και θηλυκό σώμα, ασθένειες.

Αντιβιοτική θεραπεία ουρολοιμώξεων σε άνδρες

Οι αρσενικές μολυσματικές ασθένειες καθώς και οι γυναίκες υποβάλλονται σε θεραπεία σύμφωνα με αυστηρά καθορισμένο σχήμα.

Οι κανόνες για τη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι οι ακόλουθοι:

  • Αναγνώριση του ένοχου της λοίμωξης και της ευαισθησίας της σε αντιβακτηριακούς παράγοντες μέσω υλικού και εργαστηριακής διάγνωσης.
  • Ο διορισμός των πιο αποτελεσματικών, οικονομικών φαρμάκων τοξικότητας.
  • Η επιλογή της μορφής του φαρμάκου, η δοσολογία του, η διάρκεια της θεραπείας.
  • Εάν είναι απαραίτητο, ένας συνδυασμός διαφορετικών μέσων.
  • Παρατήρηση και παρακολούθηση της θεραπείας με τη βοήθεια δοκιμών.

Στους άνδρες, εκτός από τις κοινές ασθένειες των ουροφόρων οργάνων, μπορεί να εμφανιστούν και άλλες παθολογίες οι οποίες είναι εγγενείς μόνο στο ανδρικό μισό. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του παθογόνου περιβάλλοντος στις ασθένειες αυτές.

Προστατίτιδα

Η προστατίτιδα είναι μια μόλυνση του ιστού του προστάτη. Η θεραπεία της προστατίτιδας διεξάγεται σε διάφορες κατευθύνσεις:

  • Μια αντιβακτηριακή πορεία που περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων όπως η Δοξυκυκλίνη, η Κεφτριαξόνη, η Ιωσημυκίνη, η Λεβοφλοξασίνη.
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - κεριά Diclofenac, Propolis DN, Voltaren.
  • Αναλγητικά υπόθετα Proktozan.

Ο ουρολόγος μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει ανοσορρυθμιστικά φάρμακα, σύμπλοκα βιταμινών και προβιοτικά, καθώς και άλφα αδρενεργικούς αναστολείς δοξαζοσίνη, ταμσουλοζίνη, τεραζοσίνη. Εφαρμόζεται η κατάλληλη φυσικοθεραπεία - ηλεκτροφόρηση, θέρμανση, θεραπεία με λέιζερ, ειδικά λουτρά.

Βεσκουσουλίτης

Ασθένεια των σπερματικών κυστιδίων. Για τη θεραπεία της κυστερίτιδας χρησιμοποιούνται:

  • Αντιβιοτικά - Ερυθρομυκίνη, Macropen, Sumamed (μακρολίδες), Metatsiklin και δοξυκυκλίνη (τετρακυκλίνες).
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Κετόνα, Ινδομεθακίνη.
  • Αντισηπτικά - Furamag, Furadonin.
  • Αντισπασμωδικά και αναλγητικά κεριά - ιβουπροφαίνη, αναισθησία, δικλοφενάκη.

Λαμβάνεται η λήψη ανοσοδιεγερτικών παραγόντων (Pyrogenal, Taktivina, βάμμα ginseng). Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προβλέπεται η θεραπεία με λάσπη, οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, τα καταπραϋντικά φάρμακα για τη διόρθωση της κατάστασης του νευρικού συστήματος.

Επιδυμιδίτιδα

Μια λοίμωξη της επιδιδυμίδας. Η επιδιδυμίτιδα αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Αντιβιοτικά - Μινκοκυκλίνη, Δοξυκυκλίνη, Λεβοφλοξασίνη.
  • Αντιπυρετικά - Παρακεταμόλη, Ασπιρίνη.
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - συνήθως συνταγογραφούνται ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη.
  • Αναλγητικά - Κετοπροφαίνη, Drotaverinum, Παπαβερίνη.

Στην οξεία φάση της νόσου συνιστώνται κρύες κομπρέσες. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης στο χρονικό στάδιο - προθέρμανση. Σε σοβαρές καταστάσεις του ασθενούς, συνιστάται νοσηλεία.

Μπαλανοπατιστής

Φλεγμονή του κεφαλιού και της ακροποσθίας μολυσματικού χαρακτήρα. Όταν επιλέγονται αντιβιοτικά μπαλονοστιτίτιδας ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου. Οι κύριοι αντιμυκητιασικοί παράγοντες για τοπική χρήση - Clotrimazole, Mikogal, Candide. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος, ιδιαίτερα το Levomekol με βάση τη λεβομυκετίνη και τη μεθυλουρακίλη. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται Lorinden, Lokakorten.

Επιπλέον, τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται για να ανακουφίσουν το πρήξιμο και να εξαλείψουν τις αλλεργικές αντιδράσεις.

Θεραπεία των λοιμώξεων των ούρων στις γυναίκες

Μεταξύ των καθαρά γυναικών ασθενειών που προκαλούνται από μολυσματικούς παράγοντες, μπορούμε να διακρίνουμε 3 από τις πιο συχνές ασθένειες, τις οποίες θεωρούμε παρακάτω.

Σαλπιδοοφορίτιδα (αδενίτιδα) - παθολογικές καταστάσεις ωοθηκών και προσαγωγών στις γυναίκες

Η αδενίτιδα μπορεί να προκληθεί από χλαμύδια, τριχομονάδες, γονοκόκκους και άλλα μικρόβια, έτσι μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων - τετρακυκλίνη, μετρονιδαζόλη, συν-τριμοξαζόλη. Συχνά συνδυάζονται μεταξύ τους - η γενταμικίνη με Cefotaxime, τετρακυκλίνη και νορσουλφαζόλη. Η μονοθεραπεία, στην πραγματικότητα, δεν ισχύει. Η ένεση μπορεί να εγχυθεί, αλλά παρέχεται επίσης από του στόματος πρόσληψη.

Εκτός από τους αντιβακτηριακούς παράγοντες, χρησιμοποιούνται αντισηπτικά, απορροφήσιμα και παυσίπονα - Φουραδονίνη, Ασπιρίνη, Σουλφαδιμεζίνη. Τα κολπικά και ορθικά υπόθετα με αναλγητική και αντιμικροβιακή δράση έχουν καλή επίδραση - McMiror, Polygynax, Hexicon, κλπ. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, συνιστώνται λουτρά, συμπιέσεις, λουτρά παραφίνης, τα οποία φυλάσσονται στο σπίτι από γιατρό.

Salpingitis - αμφοτερόπλευρη φλεγμονή των σαλπίγγων

Η σαλπιγγίτιδα προκαλείται συχνότερα από γονοκόκκους και χλαμύδια, έτσι χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα διαφορετικών ομάδων για θεραπεία - Αζιθρομυκίνη, Δοξυκυκλίνη, Γενταμυκίνη, Κεφοταξίμη, Κλινδαμυκίνη, Κεφοταξίμη.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της φλεγμονής - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Για την προστασία της εντερικής χλωρίδας, όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται Bifidumbacterin, Vitaflor, Linex. Οι γυναίκες έχουν συνταγογραφηθεί πρόσληψη βιταμίνης Ε, ασκορβικού οξέος, ρουτίνης και ανοσορυθμιστών - Πολυοξειδίου, Imunofana.

Για την απορρόφηση των συμφύσεων στους σάλπιγγους, συνιστώνται ινωδολυτικά - Lidaza, Longidaza.

Κολπίτιδα (κολίτιδα)

Φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου. Το Kolpit αντιμετωπίζεται διεξοδικά. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση του κολπικού μικροπεριβάλλοντος, ενισχύοντας το έργο του ανοσοποιητικού συστήματος.

Από τα αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται φάρμακα ευρείας δράσης που έχουν ταυτόχρονα αντιμυκητιακή δράση και ανακούφιση από φλεγμονή - Vokadin, Terzhinan. Προβλέπεται υποστηρικτική φροντίδα, επομένως είναι απαραίτητη η χρήση προβιοτικών όπως η Linex και η Bifidumbacterin. Ο γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει σύμπλοκα ορυκτών και βασικών βιταμινών, να συνταγογραφήσει υπεριώδεις συνεδρίες, ακτινοβολία λέιζερ, οι οποίες επιταχύνουν τη θεραπεία.

Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει διάφορους τρόπους επίλυσης του προβλήματος με μολυσματικές βλάβες των οργάνων των γεννητικών οργάνων και των ουροφόρων οδών. Για το λόγο αυτό, ο ασθενής χρειάζεται μόνο να δει έναν γιατρό εγκαίρως και να υποβληθεί στις απαραίτητες εξετάσεις. Στη συνέχεια, μπορείτε να υπολογίζετε σε μια γρήγορη και επιτυχημένη ανάκαμψη.

Ποια ευρέως φάσματος αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν όταν η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Διάφορες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος είναι αρκετά συχνές. Μπορούν να χτυπήσουν οποιοδήποτε άτομο, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία. Η φλεγμονή των ουροφόρων οργάνων εντοπίζεται σε μικρά παιδιά και σε ηλικιωμένους. Οι μολυσματικές ασθένειες των οργάνων του εκκριτικού συστήματος συνήθως συνοδεύονται από δυσάρεστες αισθήσεις: πόνο, καύση και πολλά άλλα. Για να αφαιρέσετε αυτά τα συναισθήματα και να βοηθήσετε στη θεραπεία της λοίμωξης θα βοηθήσει ναρκωτικά από την κατηγορία των αντιβιοτικών.

Τύποι φλεγμονών του ουρογεννητικού συστήματος

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα μπορεί να είναι πολλών τύπων - ανάλογα με το ποιο όργανο επηρεάζεται:

  • πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή των νεφρών, συνηθέστερα του καναλιοειδούς συστήματος.
  • κυστίτιδα - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης.
  • ουρηθρίτιδα - φλεγμονή της ουρήθρας (ουρήθρα).

Οι αιτίες των μολυσματικών βλαβών των οργάνων του συστήματος αποβολής μπορεί να είναι διαφορετικές: μηχανική βλάβη, υποθερμία, μειωμένη ανοσία, οδηγώντας σε αυξημένη μικροχλωρίδα. Στις γυναίκες, διάφορες φλεγμονές αυτής της φύσης είναι πολύ πιο συχνές από τους άνδρες και, κατά κανόνα, είναι πιο σοβαρές. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.

Θεραπεία των φλεγμονών των οργάνων του συστήματος αποβολής

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος είναι βακτηριακές λοιμώξεις. Κατά συνέπεια, η θεραπεία με αντιβιοτικά θα είναι η καλύτερη επιλογή για σχεδόν οποιαδήποτε τέτοια ασθένεια.

Κατά κανόνα, οι φλεγμονές των οργάνων του συστήματος εκκρίσεως προκαλούνται από Escherichia coli. Οι στρεπτόκοκκοι, οι εντερόκοκκοι, ο Proteus και άλλα βακτήρια είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι.

Τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες ανάλογα με το είδος των βακτηρίων που επηρεάζουν. Γενικά, τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι στενά ή ευρέως φάσματος - η πρώτη ομάδα φαρμάκων επηρεάζει αυστηρά ορισμένους τύπους βακτηρίων. τα κονδύλια της δεύτερης ομάδας έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση διαφόρων ποικιλιών παθογόνων παραγόντων.

Ποικιλίες αντιβιοτικών

Οι ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία ουρολοίμωξης:

  • πενικιλίνες.
  • κεφαλοσπορίνες.
  • φθοροκινολόνες.
  • αμινογλυκοζίτες.
  • νιτροφουρανίων.

Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης είναι από καιρό ένα γενικό φάρμακο για σχεδόν κάθε λοίμωξη. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, τα περισσότερα βακτήρια μετέτρεψαν και ανέπτυξαν αντίσταση στις επιδράσεις των πενικιλλίνων. Επομένως, τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης πρώτης γενιάς δεν χρησιμοποιούνται σήμερα στην πράξη. Αντικαταστάθηκαν από προηγμένα ημισυνθετικά φάρμακα. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα πενικιλίνης είναι η Αμπικιλλίνη και η Αμοξικιλλίνη. Είναι σχεδόν πανομοιότυπα, εκτός από το γεγονός ότι η Αμοξικιλλίνη είναι πιο ανθεκτική στις επιδράσεις των οξέων και δεν καταστρέφεται από το γαστρικό χυμό.

Οι μηχανισμοί δράσης των κεφαλοσπορινών είναι παρόμοιοι με τα παρασκευάσματα πενικιλίνης, αλλά είναι πιο ανθεκτικοί σε ένζυμα που παράγονται από παθογόνα βακτηρίδια. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται ενεργά στην ουρολογία. Μεταξύ των πιο κοινών είναι η κεφαλεξίνη, το cefaclor, η κεφουροξίμη, η κεφαφοπερόνη και η κεφεπίμη.

Οι φθοροκινολόνες είναι μια ομάδα συνθετικών φαρμάκων που σήμερα θεωρούνται τα πλέον αποτελεσματικά αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος. Δρουν σε παθογόνα βακτήρια, διασπορώντας τη σύνθεση DNA στα κύτταρα τους και καταστρέφοντας την κυτταρική μεμβράνη. Ωστόσο, είναι επίσης τα πιο τοξικά φάρμακα, επομένως η χρήση τους πρέπει να είναι αυστηρά μετρημένη και η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Για τα παιδιά, οι έγκυες γυναίκες και οι θηλάζουσες μητέρες αυτής της σειράς αντενδείκνυνται αυστηρά. Μεταξύ των πιο γνωστών φαρμάκων φθοροκινολόνης είναι η Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin και Pefloxacin.

Τα παρασκευάσματα αμινογλυκοσίδης είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά, ειδικά στην καταπολέμηση αρνητικών κατά Gram βακτηριδίων. Ωστόσο, είναι γνωστές και όχι λιγότερο υψηλή τοξικότητα στα νεφρά, οπότε και η χρήση τους θα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτική. Οι αμινογλυκοσίδες περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η γενταμικίνη, η νετιλμυκίνη και η αμικακίνη.

Τα νιτροφουράνια θεωρούνται αντιβιοτικά με το ευρύτερο φάσμα εφαρμογών. Αυτά τα φάρμακα διακρίνονται από το γεγονός ότι η αντίσταση σε αυτά ουσιαστικά δεν σχηματίζεται στα παθογόνα βακτήρια. Χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος λόγω της αποτελεσματικότητας και της ευελιξίας του. Ο μόνος περιορισμός είναι ότι αυτή η σειρά φαρμάκων δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Ένα άλλο κοινό αντιβιοτικό είναι η φωσφομυκίνη τρομεταμόλη, η οποία δεν ανήκει σε καμία από τις παραπάνω ομάδες. Αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες. Έχει ένα σχετικά ήπιο αποτέλεσμα, ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών και την σχεδόν πλήρη απουσία παρενεργειών.

Φάρμακα για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος: πότε και τι ισχύει

Τα πιο συνηθισμένα παράπονα από ασθενείς σε ουρολόγο είναι λοιμώξεις του ουροποιητικού, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα για διάφορους λόγους.

Η βακτηριακή μόλυνση των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος συνοδεύεται από οδυνηρή ταλαιπωρία και η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στη χρόνια μορφή της νόσου.

Για τη θεραπεία τέτοιων παθολογιών στην ιατρική πρακτική, συνήθως χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά που μπορούν γρήγορα να σώσουν έναν ασθενή από μια λοίμωξη με φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος γρήγορα και αποτελεσματικά.

Η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων στο MPI

Κανονικά, τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν αποστειρωμένα. Ωστόσο, η ουρηθρική οδός έχει τη δική της χλωρίδα βλέννας, έτσι συχνά υπάρχει η παρουσία παθογόνων οργανισμών στο ουροποιητικό υγρό (ασυμπτωματική βακτηριουρία).

Η κατάσταση αυτή δεν εκδηλώνεται και η θεραπεία συνήθως δεν απαιτείται, εκτός από τις έγκυες γυναίκες, τα μικρά παιδιά και τους ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια.

Εάν η ανάλυση έδειξε ολόκληρες αποικίες Ε. Coli στα ούρα, τότε απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Ταυτόχρονα, η ασθένεια παρουσιάζει χαρακτηριστικά συμπτώματα και είναι χρόνια ή οξεία. Επίσης, η θεραπεία με αντιβακτηριακά μέσα με μακρά πορεία σε μικρές δόσεις υποδεικνύεται ως πρόληψη υποτροπών.

Περαιτέρω, παρέχονται θεραπευτικά σχήματα αντιβιοτικών για ουρογεννητικές λοιμώξεις και για τα δύο φύλα, καθώς και για τα παιδιά.

Πυελονεφρίτιδα

Ασθενείς με ήπια και μέτρια στάδια συνταγογραφούνται από του στόματος φθοροκινολόνη (για παράδειγμα Zofloks 200-400 mg 2 φορές την ημέρα), προστατευμένη από αναστολέα αμοξικιλλίνης, ως εναλλακτική λύση σε κεφαλοσπορίνες.

Κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα

Η κυστίτιδα και η φλεγμονή στο ουρηθρικό κανάλι εμφανίζονται συνήθως συγχρόνως, έτσι χρησιμοποιούνται οι ίδιοι αντιβακτηριακοί παράγοντες.

Πρόσθετες πληροφορίες

Με μια περίπλοκη και σοβαρή πορεία της παθολογικής κατάστασης, η υποχρεωτική νοσηλεία είναι απαραίτητη. Στο νοσοκομείο συνταγογραφείται ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα με παρεντερικά φάρμακα. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι στο ισχυρότερο φύλο κάθε μορφή ουρογεννητικής λοίμωξης είναι περίπλοκη.

Με μια ελαφρά πορεία της νόσου, η θεραπεία είναι εξωτερική, ενώ ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για χορήγηση από το στόμα. Αποδεκτή χρήση φυτικών εγχύσεων, αφέψημα ως πρόσθετη θεραπεία κατόπιν σύστασης του γιατρού.

Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος στη θεραπεία του MPI

Οι σύγχρονοι αντιβακτηριακοί παράγοντες ταξινομούνται σε διάφορα είδη που έχουν βακτηριοστατικό ή βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα στην παθογόνο μικροχλωρίδα. Επιπλέον, τα φάρμακα χωρίζονται σε αντιβιοτικά με ένα ευρύ και στενό φάσμα δράσης. Τα τελευταία χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία του MPI.

Πενικιλίνες

Για τη θεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν ημι-συνθετικά, ανασταλτικά, συνδυαστικά φάρμακα, σειρά πενικιλλίνης

  1. Αμπικιλλίνη - μέσο για χορήγηση από το στόμα και παρεντερική χρήση. Λειτουργεί καταστρεπτικά στο μολυσματικό κύτταρο.
  2. Η αμοξικιλλίνη - ο μηχανισμός δράσης και το τελικό αποτέλεσμα είναι παρόμοιο με το προηγούμενο φάρμακο, είναι εξαιρετικά ανθεκτικό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Ανάλογα: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτό το είδος διαφέρει από την ομάδα πενικιλλίνης στην υψηλή αντοχή της στα ένζυμα που παράγονται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Τα παρασκευάσματα τύπου κεφαλοσπορίνης προδιαγράφονται για το δάπεδο. Αντενδείξεις: γυναίκες σε θέση, γαλουχία. Ο κατάλογος των κοινών θεραπευτικών μέσων του MPI περιλαμβάνει:

  1. Κεφαλεξίνη - ένα φάρμακο για τη φλεγμονή.
  2. Ceclare - κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς, που προορίζονται για στοματική χορήγηση.
  3. Zinnat - παρέχεται σε διάφορες μορφές, χαμηλής τοξικότητας, ασφαλής για βρέφη.
  4. Ceftriaxone - κόκκοι για το διάλυμα, το οποίο εγχέεται περαιτέρω παρεντερικά.
  5. Cefobid - 3 γενεές κεφαλοσπορινών, που εισάγονται σε / σε, σε / m.
  6. Maxipim - αναφέρεται στην 4η γενιά, η μέθοδος εφαρμογής είναι παρεντερική.

Φθοροκινολόνες

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας είναι πιο αποτελεσματικά για λοιμώξεις της ουρογεννητικής σφαίρας, με βακτηριοκτόνο δράση. Ωστόσο, υπάρχουν σοβαρά μειονεκτήματα: τοξικότητα, αρνητικές επιπτώσεις στον συνδετικό ιστό, ικανές να διεισδύσουν στο μητρικό γάλα και να περάσουν από τον πλακούντα. Για τους λόγους αυτούς, δεν χορηγούνται σε έγκυες, θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά κάτω των 18 ετών, ασθενείς με τενοντίτιδα. Μπορεί να χορηγηθεί με μυκόπλασμα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Ciprofloxacin. Εξαιρετικά απορροφημένο στο σώμα, ανακουφίζει τα επώδυνα συμπτώματα.
  2. Οφλοξίνη. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, λόγω του οποίου εφαρμόζεται όχι μόνο στην ουρολογία.
  3. Nolitsin.
  4. Pefloxacin.

Αμινογλυκοσίδες

Τύπος φαρμάκων για παρεντερική χορήγηση στο σώμα με βακτηριοκτόνο μηχανισμό δράσης. Τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης χρησιμοποιούνται κατά την κρίση του ιατρού, επειδή έχουν τοξική επίδραση στους νεφρούς, επηρεάζουν αρνητικά την αιθουσαία συσκευή, την ακοή. Αντενδείκνυται στη θέση και θηλάζουσες μητέρες.

  1. Η γενταμικίνη είναι ένα φάρμακο της δεύτερης γενεάς αμινογλυκοσιδών, απορροφάται ελάχιστα από τα γαστρεντερικά συστήματα, για αυτό το λόγο εισάγεται σε / σε, σε / m.
  2. Το νευρομυτσίνη - είναι παρόμοιο με το προηγούμενο φάρμακο.
  3. Η αμικακίνη είναι αποτελεσματική στη θεραπεία πολύπλοκων MPI.

Νιτροφουράνια

Μια ομάδα βακτηριοστατικών αντιβιοτικών που εκδηλώνεται σε gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς. Ένα από τα χαρακτηριστικά είναι η σχεδόν πλήρης απουσία αντοχής στα παθογόνα. Η φουραδονίνη μπορεί να συνταγογραφείται ως θεραπεία. Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, αλλά τα παιδιά μπορούν να τα πάρουν μετά από 2 μήνες από την ημερομηνία γέννησης.

Αντιιικά φάρμακα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων αποσκοπεί στην καταστολή των ιών:

  1. Αντιαρπητικά φάρμακα - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Ιντερφερόνες - Viferon, Kipferon.
  3. Άλλα φάρμακα - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Αντιμυκητιακά φάρμακα

Για τη θεραπεία του MPI, χρησιμοποιούνται δύο τύποι αντιμυκητιασικών παραγόντων:

  1. Συστηματικές αζόλες που αναστέλλουν τη δράση των μυκήτων - Fluconazole, Diflucan, Flucostat.
  2. Αντιμυκητιακά αντιβιοτικά - Νυστατίνη, Levorin, Αμφοτερικίνη.

Αντιπρωτοζωική

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συμβάλλουν στην καταστολή των παθογόνων παραγόντων. Η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται συχνότερα στη θεραπεία του MPI. Πολύ αποτελεσματικό για την τριχομονάσταση.

Αντισηπτικά που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων:

  1. Σε βάση ιωδίου - Betadine με τη μορφή διαλύματος ή υπόθετων.
  2. Παρασκευάσματα με βάση που περιέχει χλώριο - διάλυμα χλωρεξιδίνης, Miramistin με τη μορφή πηκτώματος, υγρού, κεριών.
  3. Μέσα με βάση το gibitan - Εξάνιο σε κεριά, διάλυμα.

Άλλα αντιβιοτικά στη θεραπεία ουρογεννητικών λοιμώξεων

Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει το φάρμακο Monural. Δεν ανήκει σε καμία από τις παραπάνω ομάδες και είναι καθολική στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρογεννητική περιοχή στις γυναίκες. Στην περίπτωση ενός μη επιπλεγμένου MPI, ένα αντιβιοτικό χορηγείται μία φορά. Το φάρμακο δεν απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιτρέπεται επίσης για τη θεραπεία παιδιών από 5 ετών.

Προετοιμασίες για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος των γυναικών

Οι λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες ασθένειες (πιο συχνές): παθολογία των προσαγωγών και των ωοθηκών, αμφίπλευρη φλεγμονή των σαλπίγγων, κολπίτιδα. Για καθένα από αυτά, χρησιμοποιείται ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα με τη χρήση αντιβιοτικών, αντισηπτικών, παυσίπονων και υποστηριζόμενης χλωρίδας και ανοσίας.

Αντιβιοτικά για την παθολογία των ωοθηκών και των προσαρτημάτων:

  • Μετρονιδαζόλη.
  • Τετρακυκλίνη;
  • Συν-τριμοξαζόλη.
  • Συνδυασμός γενταμικίνης με κεφοταξίμη, τετρακυκλίνη και νορσουλφαζόλη.

Αντιβιοτική θεραπεία για αμφίπλευρη φλεγμονή των σαλπίγγων:

Αντιμυκητιασικοί και αντιφλεγμονώδεις αντιβακτηριακοί παράγοντες ευρέος φάσματος δράσης που προδιαγράφονται για κολπίτιδα:

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος στους άνδρες

Στους άντρες, τα παθογόνα μπορούν επίσης να προκαλέσουν ορισμένες παθολογίες για τις οποίες χρησιμοποιούνται συγκεκριμένοι αντιβακτηριακοί παράγοντες:

  1. Προστατίτιδα - Κεφτριαξόνη, Λεβοφλοξασίνη, Δοξυκυκλίνη.
  2. Παθολογία σπερματικών κυστιδίων - Ερυθρομυκίνη, Metatsiklin, Makropen.
  3. Ασθένεια της επιδιδυμίδας - Λεβοφλοξασίνη, Μινοκυκλίνη, Δοξυκυκλίνη.
  4. Η θεραπεία με βαλνοποστίτιδα - αντιβιοτική καταρτίζεται με βάση τον τύπο του υπάρχοντος παθογόνου παράγοντα. Αντιμυκητιασικοί παράγοντες για τοπική χρήση - Candide, Clotrimazole. Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος - Levomekol (με βάση τη λεβομυκετίνη και τη μεθυλουρακίλη).

Αντισηπτικά φυτικά

Στην ουρολογική πρακτική, οι ιατροί μπορούν να συνταγογραφούν ουροανθεκτικά φάρμακα τόσο ως κύρια θεραπεία όσο και ως βοηθητική θεραπεία.

Canephron

Το Canephron είναι αποδεδειγμένο φάρμακο μεταξύ των ιατρών και των ασθενών. Η κύρια δράση στοχεύει στην ανακούφιση από τη φλεγμονή, την καταστροφή των μικροβίων και επίσης έχει διουρητικό αποτέλεσμα.

Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει αχλαδιές, δεντρολίβανο, κηρήθρα βοτάνων. Εφαρμόζεται εσωτερικά με τη μορφή δισκίων ή σιροπιού.

Φυτολυσίνη

Η φυτολυσίνη - ικανή να απομακρύνει τους παθογόνους παράγοντες από την ουρήθρα, διευκολύνει την απελευθέρωση του λογισμικού, μειώνει τη φλεγμονή. Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει πολλά φυτικά εκχυλίσματα και αιθέρια έλαια, έρχεται με τη μορφή μιας πάστας για την προετοιμασία μιας λύσης.

Urolesan

Βότανο αντισηπτικό, κατασκευασμένο με τη μορφή σταγόνων και καψουλών, που σχετίζονται με κυστίτιδα. Συστατικά: εκχύλισμα κώνων λυκίσκου, σπόροι καρότου, αιθέρια έλαια.

Φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος: αντισπασμωδικά και διουρητικά

Συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος με φάρμακα που σταματούν τη φλεγμονή, ενώ αποκαθιστούν τη δραστηριότητα του ουροποιητικού συστήματος. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά και διουρητικά.

Αντιπλημμυρικά

Ικανός να εξαλείψει τον πόνο, να βελτιώσει τη ροή των ούρων. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Διουρητικά

Διουρητικά για την απομάκρυνση του υγρού από το σώμα. Χρησιμοποιούνται με προσοχή επειδή μπορούν να οδηγήσουν σε νεφρική ανεπάρκεια, περιπλέκουν την πορεία της νόσου. Βασικά φάρμακα για το MPI:

Σήμερα, η ιατρική είναι σε θέση να βοηθήσει γρήγορα και ανώδυνα στην αντιμετώπιση λοιμώξεων στο ουρογεννητικό σύστημα, χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακούς παράγοντες. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο μόνο να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό και να υποβληθείτε στις απαραίτητες εξετάσεις, βάσει των οποίων θα καταρτιστεί ένα αρμόδιο θεραπευτικό σχήμα.

Αντιβιοτικά για τις λοιμώξεις των ούρων στις γυναίκες

Όταν οι γιατροί γράφουν άρθρα σχετικά με τα αντιβιοτικά και τη σημασία τους για τη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, δεν χρειάζεται να σκέφτονται πάρα πολύ για να περιγράψουν τα συμπτώματα, τις αιτίες ανάπτυξης και τα στάδια της παθογένειας. Αυτά τα τμήματα του άρθρου δεν αλλάζουν και η ουρηθρίτιδα, για παράδειγμα, θα προχωρήσει με περίπου τα ίδια συμπτώματα όπως πριν από 1000 χρόνια.

Αλλά η κατάσταση δεν είναι η ίδια με τη θεραπεία. Κάθε χρόνο εμφανίζονται αρκετά αποτελεσματικά αντιβιοτικά, τα οποία μετά από λίγα χρόνια ή ακόμη και μήνες χάνουν την αποτελεσματικότητά τους. Υπάρχει ένας συνεχής αγώνας μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων και των μικροβίων.

Οι πρώτες προετοιμασίες της απλής πενικιλίνης, που αποκτήθηκε από τον Αλέξανδρο Φλέμιν κατά τη διάρκεια του Δευτέρου Παγκοσμίου Πολέμου, θεραπεύονταν τέτοιες σοβαρές πυώδεις σηπτικές επιπλοκές και με τέτοια αποτελεσματικότητα που κάθε Τζίενς και Augmentin μπορούσαν να ζηλέψουν επί του παρόντος. Και το σημείο δεν είναι στην ιδιαίτερα υψηλή απόδοση της πενικιλλίνης, αλλά στο γεγονός ότι έπιασε τα μικρόβια με έκπληξη: ήταν άοπλοι. Τώρα η κατάσταση έχει αλλάξει.

Αυτό οφείλεται κυρίως στην τεράστια ταχύτητα αναπαραγωγής των μικροβίων, απλώς διαιρώντας στο μισό και μοιράζοντας το γενετικό υλικό. Ακόμα και "καθαρά τυχαία" προκύπτουν μεταλλάξεις που επιτρέπουν σε μεμονωμένους μικροοργανισμούς να επιβιώσουν σε συνθήκες υψηλών συγκεντρώσεων αντιβιοτικών και αντιβακτηριακών φαρμάκων και αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται παντού και έχουν γίνει μέρος του συνηθισμένου ενδιαιτήματος των παθογόνων μικροοργανισμών. Μερικοί από αυτούς, γενικά, έχουν μάθει να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά για φαγητό, καθώς αυτό ήταν ένα ανταγωνιστικό πλεονέκτημα.

Ως εκ τούτου, διαβάζοντας το άρθρο σχετικά με τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τις λοιμώξεις των ουροφόρων οδών στις γυναίκες, μπορείτε με ασφάλεια να βγείτε από την άκρη όσων γράφτηκαν πριν από 15 χρόνια. Εξετάστε ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παθολογίας του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες το 2017 και ποια από αυτά είναι τα πιο αποτελεσματικά. Αλλά πρώτα, ας καταλάβουμε ποιες ασθένειες εννοούνται.

Ενδείξεις

Μερικές φορές υπάρχει σύγχυση μεταξύ των ουρογεννητικών λοιμώξεων και των νευρικών ασθενειών. Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες μεταδίδονται σεξουαλικά και αυτό είναι χαρακτηριστικό της λοίμωξής τους και εμφανίζονται άλλες οδοί μετάδοσης και είναι πολύ λιγότερο συχνές, για παράδειγμα, μόλυνση από σύφιλη μέσω βρώμικων πετσετών.

Όσον αφορά τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, εμφανίζονται σε οποιαδήποτε ηλικία, όταν η σεξουαλική μετάδοση δεν πραγματοποιείται και οι αιτίες εμφάνισής τους είναι εντελώς διαφορετικές και η χλωρίδα ή τα μικρόβια που τα προκάλεσαν δεν είναι συγκεκριμένα παθογόνα. Η λοίμωξη από τα ούρα προκαλείται από κοκκία, Escherichia coli, Proteus - μικροοργανισμούς που βρίσκονται στη φύση όλη την ώρα, τόσο έξω όσο και μέσα στο σώμα μας.

Αυτή η σύγχυση των εννοιών συμβαίνει επειδή πολλές αφροδισιακές ασθένειες και ουρογεννητική παθολογία εκδηλώνονται με τα ίδια συμπτώματα, για παράδειγμα, δυσουρικές διαταραχές, πόνους που καίγονται κατά την ούρηση, το κόψιμο και τις φλεγμονώδεις μεταβολές στο ιζήμα των ούρων.

Όλα τα παθογόνα των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων είναι εξαιρετικά εξειδικευμένα παράσιτα και δολοφόνοι των ζωντανών ιστών και εισέρχονται στο σώμα, ακόμη και όταν βρίσκονται στον άθικτο βλεννογόνο ενός υγιούς ατόμου.

Σε ό, τι αφορά τις συνήθεις λοιμώξεις, χρειαζόμαστε είτε μηχανική βλάβη στην βλεννογόνο, είτε μειωμένη ανοσία έναντι του κρυολογήματος. Σε αυτή την περίπτωση ενεργοποιείται η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα.

Επίσης, πολύ συχνά οι γυναίκες έχουν φλεγμονώδεις ασθένειες των ουροφόρων οργάνων με κακή προσωπική υγιεινή. Οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό από τους άνδρες, ότι τα βακτήρια από το περίνεο και τον πρωκτό πάρει στους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων, λόγω δομικά χαρακτηριστικά.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Ουρηρίτιδα ή φλεγμονή της ουρήθρας.
    Τα κύρια συμπτώματα είναι οδυνηρή ούρηση, κράμπες, συχνή ταλαιπωρία, παρουσία καταρροής από την ουρήθρα.
  • Η κυστίτιδα είναι μια πιο "πολύ εντοπισμένη" φλεγμονώδης διαδικασία στην οποία το εσωτερικό τοίχωμα ή ο βλεννογόνος της ουροδόχου κύστης αναφλέγεται. Τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι επίσης συχνή ώθηση, κράμπες, πόνος, καθώς και αίσθηση ατελούς εκκένωσης μετά από ούρηση. Συχνότερα είναι αποτέλεσμα ουρηθρίτιδας ή υποθερμίας. Με κυστίτιδα, το αίμα μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα.
  • Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του νεφρικού συστήματος της νεφρικής πυέλου, από την οποία ξεκινάει το μονοπάτι. Υπάρχουν ήδη υπογράφει τη συνολική αύξηση της θερμοκρασίας (κατά τη διάρκεια της έξαρσης της χρόνιας διεργασίας), αδυναμία, υπάρχει πόνος και σημαντικές αλλαγές στην ανάλυση ούρων.
  • Salpingitis και salpingo-oophoritis - φλεγμονή των σαλπίγγων και φλεγμονή των αρθρώσεων και των ωοθηκών, που ονομάζεται επίσης adnexitis. Πρόκειται για μια «καθαρή» φλεγμονώδη νόσο των γεννητικών οργάνων, μακριά από την ουροφόρο οδό. Αλλά μπορεί να έχει μια κοινή αιτία, και το ίδιο παθογόνο, ξεκινώντας από την ακίνδυνη κυστίτιδα.
  • Η κολπίτιδα ή η κολπίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου του κόλπου. Εκδηλωμένο από πόνο, δυσφορία, εκκρίσεις, συχνά συνδυάζεται με ουρηθρίτιδα και ανερχόμενη ενδοκρινική κεφαλαλγία ή φλεγμονή του τράχηλου, που μπορεί να οδηγήσει σε ενδομητρίτιδα.

Όλα αυτά, και πολλά άλλα φλεγμονώδεις και πυώδη ασθενειών, όπως Bartolini απαιτούν συνταγογράφηση της αντιβακτηριακής δράσης για τη θεραπεία του ουροποιογεννητικού συστήματος σε γυναίκες.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι περισσότερες λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος (MPS) είναι βακτηριακές, αλλά μερικές φορές εμφανίζονται ιογενείς αλλοιώσεις, για παράδειγμα, σε κονδυλωμάτων και έρπητα των γεννητικών οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, τα αντιβιοτικά δεν θα βοηθήσουν.

Το πιο συνηθισμένο παθογόνο είναι τα εντεροβακτήρια ή τα Ε. Coli - Escherichia coli. E. coli ανιχνεύεται σε ποσοστό άνω του 95% όλων των γυναικών, και στα έντερα που θα προκύψει αναγκαστικά ακόμα και σε υγιή άτομα και συμμετέχει ενεργά στις διαδικασίες της πέψης. Αυτό το μικρόβιο αποικίζει τα έντερα των νεογέννητων ήδη 40 ώρες αργότερα μετά τη γέννηση. Λιγότερο συχνά, οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι, η ζύμη, ο πρωτεΐνος και η κλεψιέλα προκαλούν τη μόλυνση.

Τα αντιβιοτικά για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες, και μάλιστα για οποιεσδήποτε ασθένειες, θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Το γεγονός είναι ότι τα αντιβιοτικά είναι διαφορετικά, μερικά δεν σκοτώνουν μικροοργανισμούς, αλλά αναστέλλουν και σταματούν την ανάπτυξή τους. Αυτά είναι βακτηριοστατικά αντιβιοτικά, για παράδειγμα, χλωραμφενικόλη. Άλλα φάρμακα σκοτώνουν μικρόβια - αυτά είναι βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά. Και αυτό δεν σημαίνει ότι η θανάτωση μικροοργανισμών είναι καλύτερη από την "επιβράδυνση τους".

Σκοπός

Φυσικά, πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι επιθυμητό να ληφθούν ακριβή στοιχεία, ενός μικροοργανισμού ή μικρόβιο συνδέσμου που προκαλείται από φλεγμονή, και είναι ευαίσθητα σε οποιοδήποτε αντιβιοτικό. Για να γίνει αυτό, πρέπει να κάνετε τις κατάλληλες εξετάσεις, τις περισσότερες φορές, επιχρίσματα ή εκκρίσεις, τα ούρα, και να τα σπάζετε σε ειδικά μέσα.

Μετά την απομόνωση μιας καθαρής καλλιέργειας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ευαισθησία της στα αντιβιοτικά. Σε αυτή την περίπτωση, η αντιβιοτική θεραπεία ονομάζεται ορθολογική και στοχευμένη. Αυτή η μέθοδος είναι «στοχευμένη» και η καλύτερη, αλλά χρειάζεται πολύς χρόνος.

Στη δεύτερη περίπτωση, συνταγογραφείται εμπειρική αντιβιοτική θεραπεία. Προτείνει ότι η ασθένεια με τυπική εικόνα προκαλείται από τυπικά παθογόνα, τα οποία απαντώνται συχνότερα τα τελευταία χρόνια και τα οποία δεν "προκαλούν εκπλήξεις".

Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός συνταγογραφεί αυτά τα αντιβιοτικά για το ουρογεννητικό σύστημα για τις γυναίκες, τα οποία συνταγογραφούνται συχνότερα για παρόμοια κλινική εικόνα. Η εμπειρική θεραπεία αρχίζει συχνότερα και στη συνέχεια, όταν τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι κατάλληλα, η θεραπεία μπορεί να προσαρμοστεί.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε βακτηριοκτόνα και βακτηριοστατικά. Τα βακτηριοστατικά καταστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων και τα βακτηριοκτόνα τα σκοτώνουν.

Σε μερικές περιπτώσεις, για παράδειγμα, στην ουρολογική σήψη, όταν ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων εμφανίζονται στο αίμα ενός ατόμου και πολλαπλασιάζονται, τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά είναι απειλητικά για τη ζωή.

Πράγματι, με την καταστροφή ενός τεράστιου αριθμού μικροβιακών κυττάρων, πολλές τοξίνες, παθογόνες πρωτεΐνες και αντιγόνα θα εισέλθουν στο αίμα. Αυτό θα προκαλέσει τοξικό σοκ, επομένως, στη σήψη δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά, αλλά μόνο βακτηριοστατικά φάρμακα. Έτσι, μια αναλφάβητη προσπάθεια να χρησιμοποιηθεί το "όσο το δυνατό πιο δυνατό" αντιβιοτικό μπορεί να καταστρέψει ένα άτομο.

Αντίσταση

Μεγάλα προβλήματα με την επιλογή των αντιβιοτικών για το ουροποιητικό σύστημα των γυναικών είναι στις μικροβιακές ενώσεις, καθώς και την κατανομή των ως πράκτορες των εκπροσώπων των λεγόμενων νοσοκομειακές χλωρίδας (Klebsiella, Staphylococcus aureus, gram-αρνητικών κόκκων, εντερόκοκκοι, Pseudomonas aeruginosa).

Αυτή η χλωρίδα είναι ανθεκτική (ανθεκτική) σε πολλούς τύπους αντιβιοτικών. Επίσης, ανακύπτουν δυσχέρειες στην παρουσία της ταυτόχρονης χρόνιες και οξείες ασθένειες, καθώς και η παρουσία λοίμωξης με σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες όπως τριχομονάδες που συμβαίνουν σε ένα πλαίσιο χρόνιας πυελονεφρίτιδας και adnexitis.

Εκτός από αυτό, το μόνο που χρειάζεται να γνωρίζετε ότι το 30% της χορηγούμενης παθογόνου Escherichia coli ευαίσθητη στην αμπικιλλίνη και Biseptol, και την πιο ενεργή ομάδα αντιμικροβιακών φαρμάκων είναι οι φθοριοκινολόνες, η οποία έχει μια αντίσταση που δεν υπερβαίνει το 10% του συνόλου των μικροχλωρίδας, και πολλά άλλα γεγονότα από την «ζωή» των βακτηρίων.

Οι περιοδικές πληροφορίες σχετικά με την ανθεκτικότητα των παθογόνων παραγόντων, που δημοσιεύονται σε online ιατρικές εκδόσεις, είναι πολύ σημαντικές για τον γιατρό - τον κλινικό φαρμακολόγο που συμμετέχει στην επιλογή θεραπευτικών αγωγών.

Ειδικά χαρακτηριστικά

Στο διορισμό οποιουδήποτε αντιβιοτικού για το ουροποιητικό σύστημα στις γυναίκες θα πρέπει να είναι σίγουρος για να ληφθεί υπόψη η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς, παρουσία συνοδών νοσημάτων, την κατάσταση του ήπατος και των νεφρών, καθώς ορισμένα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στην παρουσία της χρόνιας ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας.

Πρέπει να γνωρίζετε ποια φάρμακα λαμβάνονται από τον ασθενή και τι είδους αλληλεπίδραση μπορεί να συμβεί μεταξύ τους κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Επίσης, σήμερα υπάρχουν πολλοί ασθενείς με HIV λοίμωξη που χρειάζονται ειδική αντιμετώπιση της θεραπείας.

Μετά το πέρας της πορείας της αντιβιοτικής θεραπείας, είναι επιτακτική ανάγκη να πραγματοποιηθεί διόρθωση της εντερικής δυσβολίας, η οποία σχεδόν πάντα αναπτύσσεται, τόσο μετά από τις συνταγές που έχουν συνταγογραφηθεί από τον ιατρό όσο και μετά από αυτο-θεραπεία.

Τέλος, μερικές φορές ο γιατρός έχει ένα οξύ πρόβλημα επιλογής φαρμάκων, με βάση την αναλογία των εννοιών της φαρμακοοικονομικής - τιμής και ποιότητας. Τα εισαγόμενα πρωτότυπα φάρμακα υψηλής απόδοσης, τα οποία αναπτύσσονται και κατασκευάζονται από τους ηγέτες της παγκόσμιας φαρμακευτικής βιομηχανίας, είναι συχνά πέραν των ασθενών και οι εγχώριοι ομολόγοι τους δεν είναι επαρκώς αποτελεσματικοί σε σύγκριση με τα αρχικά φάρμακα.

Για παράδειγμα, το κόστος του αντιβιοτικού ceftriaxone στα φαρμακεία το Δεκέμβριο του 2017 στη Ρωσία (μία φιάλη για την καλλιέργεια ξηρής ύλης βάρους 1 γραμμαρίου) είναι:

  • "Rotsefin" - Ελβετία, η εταιρεία "Hoffman - La Roche" - από 426 ρούβλια?
  • Ceftriaxone - Ρωσία - από 17 ρούβλια.

Αυτή η μεγάλη κλίμακα τιμών (περισσότερο από 25 φορές) δεν μπορεί να εξηγηθεί μόνο από τα έξοδα μεταφοράς, τους τελωνειακούς δασμούς και τα τέλη. Αφορά κυρίως τη δραστική ουσία, η οποία στην πρώτη περίπτωση είναι ελβετικής ποιότητας.

Ποικιλία

Εξετάστε τους κύριους αντιπροσώπους των αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για γυναίκες με ουρογεννητικές λοιμώξεις και σε ποιες ομάδες ανήκουν;

Πενικιλίνες

Σήμερα αποκαλύπτεται ότι τα παθογόνα των ουρογεννητικών λοιμώξεων είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά στην αμπικιλλίνη, ιδιαίτερα όταν απομονώνουν το Ε. Coli με παθογόνες ιδιότητες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι φυσικές πενικιλίνες δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά, αλλά χρησιμοποιούνται ημι-συνθετικά, συνδυασμένα και άλλα προηγμένα παρασκευάσματα.

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο Flemoxin Solutab, καθώς και τα μακροχρόνια αντιβιοτικά μετά από μία ένεση: Extensillin, Retarpen και Bicillin. Σε σχέση με τους σταφυλόκοκκους, υπάρχει δραστηριότητα στο ημι-συνθετικό φάρμακο Οξασιλλίνη. Σήμερα, ο συνδυασμός αμπικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ χρησιμοποιείται ευρέως ως εμπειρική θεραπεία - αυτό είναι το Amoxiclav, το Augmentin.

Η συντριπτική πλειοψηφία αυτών των φαρμάκων είναι βακτηριοκτόνα. Αναστέλλουν τη σύνθεση κυτταρικού τοιχώματος και το μικρόβιο πεθαίνει. Επίσης εντεροκόκοι, νεσεσέρ, ακτινομύκητες και άλλα παθογόνα των «μη επιπλεγμένων» λοιμώξεων είναι ευαίσθητα σε αυτή την ομάδα αντιβιοτικών. Σε περίπτωση που επισημανθεί ένας πυρο-πυώδης βακίλος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί Pipracil ή Carbenicillin.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτά τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε πολλές γενιές, και τα περισσότερα από αυτά έρχονται με τη μορφή "σκόνης για ενέσεις". Η κεφαζολίνη και η κεφαλεξίνη ανήκουν στην πρώτη γενεά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην επιλογή της θετικής κατά Gram χλωρίδας.

Τα φάρμακα δεύτερης γενιάς δεν χρησιμοποιούνται ουσιαστικά, αλλά τα φάρμακα τρίτης γενιάς χρησιμοποιούνται ευρέως σε νοσοκομεία - πρόκειται για Cefotaxime, Ceftriaxone (Rocefin) και Ceftazidime, τα οποία χρησιμοποιούνται παρεντερικά.

Οι προετοιμασίες της 4ης γενιάς, όπως το Maxipim ή το Cefepime, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σύνθετων κρουσμάτων και περίπλοκων λοιμώξεων σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Συνήθως, οι ουρογεννητικές λοιμώξεις εξωτερικών ασθενών με κεφαλοσπορίνες δεν αντιμετωπίζονται, με εξαίρεση το Cefalexin και το Cefaclor, οι οποίες ενδείκνυνται για ανεπιτυχείς κλινικές περιπτώσεις.

Φθοροκινολόνες

Επί του παρόντος, τα πλέον αποτελεσματικά είναι τα αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Είναι βακτηριοκτόνα, διαταράσσουν τη σύνθεση κληρονομικού υλικού σε παθογόνους παράγοντες και καταστρέφουν το κυτταρικό τοίχωμα μικροβίων. Υπάρχουν επίσης αρκετές γενιές φθοριοκινολονών και πολλές από αυτές χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Αυτά είναι φάρμακα όπως:

  • Ciprofloxacin - Digran, Tsiprobay;
  • Ofloxacin (Zanocin ή Tarivid).
  • Nolitsin ή norfloksatsin, η οποία συμβάλλει καλά στην εξάλειψη των παθογόνων στο άνω ουροποιητικό σύστημα.
  • Abaktal. Ενδείκνυται όχι μόνο για κοινές λοιμώξεις, αλλά και για μυκοπλασμική μόλυνση.

Όλες οι φθοροκινολόνες αντενδείκνυνται για χρήση σε παιδιά, σε έγκυες γυναίκες, καθώς και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Αλλά αυτά τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στη θεραπεία της γονόρροιας, της κυστίτιδας διαφόρων αιτιολογιών και των χλαμυδίων και είναι διαθέσιμα σε δισκία, τα οποία βοηθούν να τα παίρνετε σε εξωτερικούς ασθενείς.

Αμινογλυκοσίδες

Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά, επομένως δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά σε εξωτερικούς ασθενείς. Η χρήση τους περιορίζεται από την υψηλή τους τοξικότητα στα νεφρά, καθώς και την ωτοτοξικότητα. Επομένως, απλά καταγράψτε αυτά τα φάρμακα:

Η τελευταία μπορεί να είναι αποτελεσματική σε περίπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η ευκολία των αμινογλυκοσιδών είναι ότι συνταγογραφούνται μία φορά την ημέρα.

Τετρακυκλίνες

Τα παρασκευάσματα τετρακυκλίνης χρησιμοποιούνται εκτεταμένα στην εξωτερική ιατρική, επειδή υπάρχουν μορφές δισκίων. Συχνά είναι δοξυκυκλίνη. Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά σε χλαμύδια, γονοκοκκική λοίμωξη, μυκόπλασμα και στην ήττα διαφόρων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος.

Μακρολίδες

Για να μην αναφέρουμε τα μακρολίδια. Αυτά τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά όχι μόνο έναντι πολλών χλαμυδίων, στρεπτόκοκκων και σταφυλόκοκκων, αλλά ακόμη και με σύφιλη. Μιλάμε για ναρκωτικά όπως:

  • Αζιθρομυκίνη (Sumamed)
  • ροξιθρομυκίνη ή βιταμίνη.

Έχουν κυρίως βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, και σε υψηλή δόση - και βακτηριοκτόνο. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα είναι η πολύ αργή ανάπτυξη της βακτηριακής αντοχής στα φάρμακα αυτά.

Παράγωγα νιτροφουρανίου

Η συζήτηση για τις αντιβακτηριακές ουσίες θα είναι ατελής χωρίς παράγωγα νιτροφουρανίου. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε δισκία και χρησιμοποιούνται ευρέως στην εξωτερική ιατρική. Αυτά τα αντιβιοτικά έχουν αξιοσημείωτες ιδιότητες: σπάνια αναπτύσσουν αντοχή και μπορούν να εφαρμοστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και σε μικρά παιδιά.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Έχουν βακτηριοστατική δράση έναντι ευρέος φάσματος παθογόνων παραγόντων. Τα Αυτή διαφορετικά Gram θετικά και Gram αρνητικά ραβδία και κόκκους, Trichomonas, αλλά αυτά τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μόνο σε χαμηλές δόσεις και με τη μορφή συνεχούς χρήσης για την πρόληψη των παροξύνσεων των χρόνιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Δηλαδή, είναι δικαιολογημένο να συνταγογραφεί ο Furagin σε παιδί μετά από χειρουργική επέμβαση νεφρών για μερικούς μήνες, αλλά είναι παράλογο να το χρησιμοποιήσετε σε γυναίκες με οξεία κολίτιδα. Για αυτό υπάρχουν και άλλα μέσα.

Εφαρμογή

Πάνω, εξετάστηκαν διάφοροι αντιπρόσωποι αντιβιοτικών για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες. Απομένει να μάθετε πότε και πώς να τα εφαρμόσετε.

Ένας από τους κύριους λόγους για το ραντεβού είναι μια έντονη κλινική εικόνα (καταγγελίες και συμπτώματα) και η απελευθέρωση παθογόνων μικροοργανισμών. Μπορεί να μην υπάρχουν παράπονα, αλλά εάν μεγάλες ποσότητες παθογόνων μικροβίων εντοπίζονται στα ούρα ή στις εκκρίσεις, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Ο τρίτος λόγος για το διορισμό αυτών των φαρμάκων είναι η πρόληψη της υποτροπής, διότι τα φάρμακα αυτά συνταγογραφούνται σε χαμηλή δόση μάλλον μακράς πορείας.

Για θεραπεία σε εξωτερική βάση, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε δισκία ή κάψουλες για χορήγηση από το στόμα. Σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης, τα παρεντερικά φάρμακα χορηγούνται για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση, μόνο στο νοσοκομείο.

Η μέση διάρκεια θεραπείας των οξέων ασθενειών ποικίλλει: στην οξεία κυστίτιδα, κατά μέσο όρο από 7 έως 10 ημέρες και στην οξεία πυελονεφρίτιδα, συνιστώνται αντιβιοτικά για τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

Εν κατακλείδι, πρέπει να πω ότι ένας γιατρός έχει πάντα μια επιλογή και δεν περιορίζεται σε ένα ενιαίο φάρμακο. Για παράδειγμα, αν ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει κυστίτιδα nolitsin Tsiprolet φθοροκινολόνη ή ομάδα ομάδα κεφοταξίμης ή κεφτριαξόνης κεφαλοσπορίνη Flemoxin Solutab και Augmentin από την ομάδα των πενικιλλινών.

Όσο πιο σοβαρή είναι η φλεγμονή και όσο πιο βαθιά είναι η λοίμωξη, τόσο μεγαλύτερη έμφαση πρέπει να δοθεί στο διορισμό των κεφαλοπαρινών. Έτσι, στην οξεία πυελονεφρίτιδα, οι κεφαλοσπορίνες της 3ης και 4ης γενιάς συνταγογραφούνται για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Στην περίπτωση μιας περίπλοκης πορείας, οι φθοροκινολόνες ή οι αμινογλυκοσίδες προστίθενται στη θεραπεία σε μια σύντομη πορεία.

Αλλά σε κάθε περίπτωση, η χρήση αντιβιοτικών από μη ειδικούς είναι σαν το περπάτημα μέσα από ένα ναρκοπέδιο. Ένα άτομο δεν μπορεί να γνωρίζει τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις και τη δραστικότητα του φαρμάκου, μπορεί να επιλέξει την λανθασμένη συχνότητα χορήγησης και τη διάρκεια της θεραπείας και θα "εξαλείψει" όλες τις ενδιάμεσες επιτυχίες.

Επιπλέον, με τις ενέργειές του, θα αυξήσει μόνο τον αριθμό των μικροοργανισμών που έχουν εξοικειωθεί με το αντιβιοτικό, «διερεύνησε τον εχθρό» και ταυτόχρονα ήρεμα ξεπέρασε τον λανθασμένο σκοπό του. Επομένως, για να μην προκαλέσετε βλάβη όχι μόνο στον εαυτό σας, αλλά και σε άλλους ανθρώπους, πάντοτε πάνε πρώτα σε γιατρό.