Βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού Komarovsky

Μήνυμα OksanaWhite »Κυρ 27 Φεβ, 2011 15:21

Μπορείτε να διευκρινίσετε; Το παιδί έχει δυσφορία κατά την ούρηση; Το παιδί δεν ενοχλεί.

Υπάρχουν τρεις μορφές του ΙVΙ:
- πυελονεφρίτιδα
- κυστίτιδα
- ασυμπτωματική βακτηριουρία

Η πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από κοιλιακό ή / και κάτω πόνο στην πλάτη, πυρετό, ρίγη, έμετο και μερικές φορές διάρροια. Στα βρέφη, τα συμπτώματα είναι λιγότερο συγκεκριμένα: απώλεια της όρεξης ή πλήρης άρνηση φαγητού, άγχος, αναγκαστικά πυρετός.

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Πρόκειται για μια διαταραγμένη, επώδυνη, συχνή ούρηση, πόνο στην περιοχή των υπερηχοτομών. Οι θερμοκρασίες στην κυστίτιδα δεν συμβαίνουν. Η βλάβη στον νεφρικό ιστό μετά από κυστίτιδα δεν συμβαίνει.

Ασυμπτωματική βακτηριουρία. Το φαινόμενο στο οποίο σπέρνουν τα μικρόβια στα ούρα, ωστόσο, το κορίτσι (αυτό το φαινόμενο είναι τυπικό για τα κορίτσια) δεν έχει σημάδια της νόσου. Αυτό το φαινόμενο είναι καλοήθη, δεν προκαλεί βλάβη στον ιστό των νεφρών, δεν απαιτεί θεραπεία (εκτός από τις έγκυες γυναίκες).
. Σε κορίτσια με επαναλαμβανόμενα UTI και χωρίς την παρουσία διαρθρωτικών ανωμαλιών του νεφρού και του ουροποιητικού συστήματος, η κύρια αιτία των επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων είναι ένα πρόβλημα με το άδειασμα της ουροδόχου κύστης (συχνότερα ψυχολογικής, ειδικά σε κορίτσια από την ηλικία των 5 ετών). και δυσκοιλιότητα.

Βακτήρια στα ούρα (βακτηριουρία) σε ένα παιδί

Αν η εξέταση ούρων ενός μωρού αποκάλυψε βακτήρια, είναι πολύ νωρίς για να πανικοβληθεί, επειδή ο λόγος για έναν τέτοιο δείκτη μπορεί να είναι παραβιάσεις της συλλογής του δείγματος για ανάλυση. Τι εντοπίζει τα μικροοργανισμοί στα ούρα των παιδιών, η οποία ονομάζεται βακτηριουρία; Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς αν ανιχνευθεί μεγάλο αριθμό μικροβίων στα ούρα του μωρού;

Συμπτώματα βακτηριουρίας

Σημεία που μπορεί να συνοδεύουν την απέκκριση των βακτηριδίων στα ούρα:

  • Πόνος πάνω από την κοιλιά. Συνήθως φονεύονται και όταν πιέζονται σε αυτόν τον τομέα ενισχύονται, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για κυστίτιδα, αλλά είναι επίσης οξύ.
  • Συχνή ούρηση.
  • Τροποποιημένο χρώμα ούρων.
  • Καθυστέρηση ούρησης.
  • Αύξηση θερμοκρασίας.
  • Νωθρότητα, απώλεια της όρεξης και άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης.
  • Ακράτεια ούρων.
  • Χρώμα του δέρματος.
  • Πόνος ή κάψιμο κατά τη διάρκεια της ούρησης.
  • Θολερότητα ούρων.
  • Η εμφάνιση στα ούρα πρωτεϊνών, λευκοκυττάρων, βλέννας.

Τι είναι αυτό;

Οι μικροοργανισμοί υπάρχουν στο σώμα του παιδιού σύμφωνα με τον κανόνα, ωστόσο, μερικοί από αυτούς είναι εντελώς ακίνδυνοι, ενώ άλλοι μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Μια αυξημένη ποσότητα βακτηριδίων στα ούρα που εκκρίνεται από το παιδί βοηθά στην αποκάλυψη της ούρησης. Αν ανιχνευθούν περισσότερες από 100 μονάδες βακτηρίων σε 1 ml του υλικού δοκιμής, αυτή η κατάσταση αναφέρεται ήδη σε βακτηριουρία.

Μπορεί τα βακτήρια να απουσιάζουν στη γενική ανάλυση των ούρων και να είναι παρόντα στη σπορά;

Αυτό μπορεί πράγματι να συμβαίνει, καθώς η σπορά είναι μια ακριβέστερη μελέτη. Αυτή η ανάλυση περιλαμβάνει την τοποθέτηση του δείγματος ούρων στο θρεπτικό μέσο και σε μια κλινική ανάλυση τα βακτήρια μπορεί να μην ανιχνεύονται στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Η ταυτοποίηση των μικροβίων κατά τη σπορά σε ποσότητα μεγαλύτερη από 105 μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο ούρων επιβεβαιώνει τη μόλυνση των οργάνων του συστήματος αποβολής.

Norma

Στα ούρα υγιή παιδιά παίρνουν πάντα μια μικρή ποσότητα μικροοργανισμών που υπάρχουν στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη. Αλλά στα ουρητήρια και τα νεφρά, τα βακτήρια συνήθως δεν υπάρχουν. Είναι η συνεχής παρουσία μη παθογόνων, υπό όρους παθογόνων και παθογόνων μικροβίων που προκαλούν την εμφάνιση φλεγμονής κατά την υποθερμία, τον τραυματισμό ή την εξασθενημένη ανοσία.

Σε βρέφη έως ενός έτους

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα βακτήρια στα παιδιατρικά ούρα είναι πάντα λιγότερα από ό, τι στους ενήλικες - μέχρι 6 ετών, η απέκκριση των βακτηριδίων στα ούρα είναι ένα εξαιρετικά σπάνιο σύμπτωμα και συνήθως υποδεικνύει μια ασθένεια. Ωστόσο, στα βρέφη είναι δυνατή η βακτηριουρία, καθώς μπορεί να είναι δύσκολο να συλλέγονται ούρα για ανάλυση με στειρότητα σε αυτή την ηλικία. Για πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, η συλλογή συνιστάται να πραγματοποιείται σε ειδικά ούρα και τα ούρα πρέπει να προστεθούν στη μελέτη εντός 2 ωρών μετά από αυτήν.

Δυσκολίες μπορεί επίσης να προκύψουν από το γεγονός ότι τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη βακτηριουρία (άγχος, μειωμένη όρεξη, υψηλός πυρετός, λήθαργος και άλλα) εντοπίζονται σε βρέφη και σε πολλές άλλες ασθένειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε όλα τα μωρά με υποψία ασθένειας θα πρέπει να συνταγογραφηθεί εξέταση αίματος και ούρα.

Πιθανές αιτίες

Τις περισσότερες φορές, η βακτηριουρία σε ένα παιδί προκαλείται από φλεγμονώδεις ασθένειες της ουροφόρου οδού - ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και άλλα. Η κακή υγιεινή, η υπερψύξη, η κολύμβηση σε μολυσμένο νερό και άλλοι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνισή τους.

Μια άλλη πιθανή αιτία βακτηριουρίας είναι το ακατάλληλο υλικό για ανάλυση, όταν βακτήρια από την πρωκτική περιοχή ή τα γεννητικά όργανα ενός παιδιού εισέρχονται σε ένα δείγμα ούρων.

Γνώμη E. Komarovsky

Ο γνωστός παιδίατρος συμβουλεύει τους γονείς να χρησιμοποιούν ειδικές σακούλες ούρων που αγοράζονται στο φαρμακείο για τη συλλογή ούρων. Αυτό θα αποτρέψει ψευδή αποτελέσματα.

Ο Komarovsky συλλαμβάνει επίσης την προσοχή των γονέων ότι η θεραπεία των μολυσματικών βλαβών του ουροποιητικού συστήματος είναι μεγάλη. Εάν μετά από λίγες μέρες από τη λήψη του αντιβιοτικού, η κατάσταση του παιδιού έχει βελτιωθεί σημαντικά και η ανάλυση έχει γίνει καλή, δεν μπορείτε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο. Σε αυτή την περίπτωση, τα βακτήρια θα παραμείνουν στο σώμα της ψίχουλας, η οποία τελικά θα προκαλέσει φλεγμονή, αλλά τώρα θα είναι ανθεκτική στο φάρμακο που χρησιμοποιείται.

Τι να κάνετε

Πρώτα απ 'όλα, αν το μωρό έχει εντοπιστεί βακτηρίδια στην ανάλυση των ούρων, ο γιατρός θα δώσει απαραίτητα οδηγίες για επανεξέταση. Στην περίπτωση αυτή, οι γονείς θα πρέπει να βεβαιωθούν ότι τα ούρα συλλέχθηκαν σε αποστειρωμένο δοχείο και πλένονται καλά πριν συλλέξουν τα γεννητικά όργανα του παιδιού. Εάν η επανάληψη της ανάλυσης επιβεβαιώσει τη βακτηριουρία, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επιπλέον μεθόδους εξέτασης για το μωρό, μεταξύ των οποίων θα είναι η ανάλυση σύμφωνα με το Nechiporenko, η υπερηχογραφήματα των νεφρών, η εξέταση αίματος και η δεξαμενή για την καλλιέργεια ούρων.

Θεραπεία

Με βάση την εξέταση του μωρού και τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός επιλέγει την απαραίτητη θεραπεία σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Οι γονείς δεν πρέπει να δώσουν στο παιδί αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακά και άλλα φάρμακα μέχρι να διασαφηνιστεί η διάγνωση. Ένας παιδίατρος ή ουρολόγος θα συνταγογραφήσει στο παιδί κατάλληλο αντιβιοτικό και άλλα απαραίτητα φάρμακα. Οι γονείς μπορούν να λάβουν ένα ψίχουλο μόνο αντιπλημμυρικά φάρμακα.

Πρόληψη

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται συχνά όταν δεν ακολουθείται η υγιεινή. Για παράδειγμα, το πλύσιμο των κοριτσιών θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από τον κόλπο προς την κατεύθυνση της πρωκτικής περιοχής. Ομοίως, πρέπει να σκουπίσετε το παιδί με χαρτί ή χαρτοπετσέτα μετά από μια κίνηση του εντέρου. Αυτό θα αποτρέψει την είσοδο μικροβίων στα γεννητικά όργανα του μωρού από τα έντερα, από όπου μπορούν εύκολα να εισχωρήσουν στην ουρήθρα και μέσα από το ουροποιητικό σύστημα.

Στην εφηβεία, η υποθερμία είναι μια κοινή αιτία της φλεγμονής της ουρήθρας, της ουροδόχου κύστης και άλλων τμημάτων του συστήματος αποβολής. Τα παιδιά τείνουν να ακολουθούν τη μόδα και συχνά ντύνονται όχι ανάλογα με τον καιρό, και αν ο καιρός δεν είναι ζεστός, ένα γυμνό στομάχι μπορεί να προκαλέσει κρυολογήματα και φλεγμονές. Επιπλέον, στους εφήβους, το φύλο μπορεί να είναι η αιτία της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.

Ένα άλλο μέτρο πρόληψης ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος είναι μια τακτική δοκιμασία ούρων, επειδή συχνά εμφανίζονται λοιμώξεις χωρίς προειδοποιητικά σημάδια. Το παιδί μπορεί επίσης να μην είναι σε θέση να εξηγήσει τα συναισθήματά του ή ντροπαλός. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται μια πλήρης ανάλυση ούρων μία φορά το χρόνο για όλα τα παιδιά.

Βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού: συμπτώματα, εκδηλώσεις, μέθοδοι θεραπείας

Οι αναλύσεις πέρασαν. Βακτήρια βρίσκονται στα ούρα του παιδιού, τι σημαίνει αυτό; Αυτή η εικόνα δεν είναι ασυνήθιστη. Περιττό να πούμε ότι προκαλεί ανησυχία στους γονείς.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι. Ένα από τα πιθανά είναι ότι τα ούρα δεν συλλέγονται σωστά (μη αποστειρωμένη συσκευασία, οι συνθήκες συλλογής παραβιάζονται κ.λπ.), η δεύτερη είναι η βακτηριουρία στο παιδί ή η βακτηριοκτόνος φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος
.

Συμπτώματα βακτηριουρίας

Η βακτηριουρία μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή το παιδί λόγω συστολής δεν θα πει πού έχει πόνο. Και το ουροποιητικό σύστημα θα βλάψει (ουρητήρες, ουροδόχος κύστη, συχνή ούρηση, κράμπες και πόνος κατά την ούρηση). Ποιες άλλες εξωτερικές ενδείξεις δείχνουν ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα με το παιδί;

  • πόνοι στην ηβική περιοχή, οι οποίοι είναι πονημένοι στη φύση (εάν πιέσετε την περιοχή της ουροδόχου κύστης, ο πόνος εντείνεται).
  • συχνή ούρηση.
  • αλλαγή χρώματος ούρων.
  • σχετικά με την κατακράτηση ούρων.
  • για την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του παιδιού.
  • για λήθαργο και απώλεια της όρεξης.
  • για την ωχρότητα του δέρματος.
  • ουρική ακράτεια ·
  • θολερότητα ούρων.
  • για την εμφάνιση πρωτεΐνης, βλέννας και αίματος στα ούρα.

Εάν ένα παιδί έχει τουλάχιστον δύο από τα παραπάνω συμπτώματα, είναι απαραίτητο να περάσει τα ούρα. Τα βακτήρια στην ανάλυση των ούρων σε ένα παιδί θα δείξουν μια συνεχιζόμενη φλεγμονώδη μολυσματική διαδικασία.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε ένα παιδί κάτω των 6 ετών, η ανίχνευση βακτηρίων και λευκοκυττάρων στα ούρα θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα. Το γεγονός είναι ότι μέχρι μια ορισμένη ηλικία, λόγω της απουσίας σεξουαλικών και ουρολογικών ασθενειών στα παιδιά, ο αριθμός των βακτηρίων δεν είναι πολυάριθμος. Ο κανόνας των βακτηρίων στα ούρα ενός παιδιού είναι λιγότερα από 100 άτομα ανά 1 ml ούρων. Για παράδειγμα, βακτήρια υπάρχουν στην ουροδόχο κύστη και στα γεννητικά όργανα, αλλά στους ουρητήρες και τα νεφρά δεν πρέπει να είναι. Εάν ξεπεραστεί το όριο, αυτό σημαίνει προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα του παιδιού.

Αιτίες των βακτηριδίων στο σώμα του παιδιού

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την ανακάλυψη βακτηριδίων στα ούρα του μωρού. Είναι:

  • σχετικά με την απλή έλλειψη προσωπικής υγιεινής. Τις περισσότερες φορές, τέτοια κορίτσια υποφέρουν, για τα οποία είναι απαραίτητο να εξηγηθεί με σαφήνεια ο τρόπος πλύσης, με ποια συχνότητα. Κατά την εφηβεία, με την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, ο αριθμός των λοιμώξεων θα αυξηθεί και τα βακτηρίδια θα γίνουν σχεδόν ο κανόνας.
  • για την υποθερμία ολόκληρου του οργανισμού, ως αποτέλεσμα του οποίου εξασθενεί η ανοσία.
  • κολύμβηση σε βρώμικο νερό με πολλές μολύνσεις.
  • τις συνέπειες των μολυσματικών ασθενειών ·
  • για την είσοδο στη λοίμωξη κατά την εκτέλεση διαφόρων ιατρικών διαδικασιών.

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ πραγματικής και ψευδούς βακτηριουρίας.

Το πρώτο είναι το αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών που επηρεάζουν το ουροποιητικό σύστημα, ως αποτέλεσμα της κυστίτιδας, της πυελονεφρίτιδας, κλπ. Η ψευδής βακτηριουρία είναι η παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων και βακτηριδίων στα ούρα, αλλά όχι έντονη, επειδή η ανοσία είναι ισχυρή και αντιμετωπίζεται με τον εχθρό. Η λανθάνουσα μορφή της νόσου είναι πιο επικίνδυνη επειδή είναι ασυμπτωματική και συνεπώς μπορεί να γίνει χρόνια.

Ανάλυση ούρων

Εάν το παιδί έδωσε ένα σήμα ή ο γονέας παρατήρησε κάτι ασυνήθιστο στη συμπεριφορά του μωρού, θα πρέπει να είστε ασφαλείς και να περάσετε τα ούρα. Πώς να το κάνετε σωστά; Πρώτον, πριν από την ούρηση, είναι απαραίτητο να πλένετε τα γεννητικά όργανα του μωρού. Με ένα αγόρι, είναι πιο εύκολο, με ένα κορίτσι, είναι πιο προβληματικό. Δεύτερον, το δοχείο συλλογής πρέπει να είναι αποστειρωμένο. Ιδανικά - ειδικά δοχεία που πωλούνται στα φαρμακεία.

Κατά κανόνα, περίπου το 1/3 όλων των υποθετικών διαγνώσεων είναι λανθασμένες, δεδομένου ότι τα ούρα δεν συλλέχθηκαν σύμφωνα με τους κανόνες ή σε βρώμικα δοχεία. Τρίτον, τα ούρα θα πρέπει να αποστέλλονται για ανάλυση το συντομότερο δυνατό, ιδανικά, μετά από πλύσιμο με μικροσκόπιο και μελέτη κάτω από μικροσκόπιο δεν θα πρέπει να διαρκέσει περισσότερο από 2 ώρες.

Μετά τη μελέτη, είναι δυνατές δύο επιλογές:

  • αυξημένα βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού.
  • τα βακτήρια είναι φυσιολογικά.

Και στην πρώτη και δεύτερη περίπτωση, οι αναλύσεις πρέπει να επαναληφθούν. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία λάβει χώρα, δεν θα είναι περιττή η αποσαφήνιση και εάν αυτή είναι μια λανθάνουσα μορφή βακτηριουρίας, τότε θα απαιτηθούν πρόσθετες εξετάσεις (ούρα Nichiporenko, αίμα).

Θεραπεία και θεραπευτική αγωγή για βακτηριουρία

Στα ούρα ενός παιδιού, βρέθηκαν βακτήρια με περίσσεια του κανόνα και βλέννα ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία. Αν είναι μια ήπια μορφή βακτηριουρία, τότε θα είναι αρκετό για να δαπανήσουν για ποτό μια πορεία της προετοιμασίας της φυτικής προέλευσης (Urolesan, kanefron, tsiston), για να καθορίσει τη διαδικασία της ούρησης (χωρίς καθυστέρηση), να πάει σε μια διατροφή (για να αποκλείσει αλμυρή, πικάντικη, καπνιστό), πιείτε μερικά αντιισταμινικά. Με μέτρια και σοβαρή ασθένεια, απαιτείται ιατρική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών, που θα συνταγογραφήσει ο ουρολόγος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα πρέπει να βρίσκεστε στο νοσοκομείο.

Τα βακτήρια στα ούρα ενός βρέφους μπορεί να αποτελούν ένδειξη ακατάλληλων συλλογών. Το όλο πρόβλημα είναι ότι το μωρό δεν μπορεί να ταλαιπωρία και πόνο, πολύ λιγότερο συγκρατεί την ούρηση. Συνιστάται η επανάληψη της χορήγησης ούρων ή η συλλογή μέσω ενός καθετήρα για επιβεβαίωση της παρουσίας βακτηριουρίας ή ανάπαυσης.

Εμπειρογνωμοσύνη

Ο Δρ. Komarovsky, ένα πολύ δημοφιλές και μη συμβατικό παιδιατρικό πρόβλημα στην πιο κατανοητή γλώσσα, εξηγεί γιατί τα βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού μπορούν να είναι παρόντα και τι πρέπει να κάνουν γι 'αυτό:

  • Φροντίστε για την αποστείρωση των δοχείων καθαρισμού.
  • Όταν επιβεβαιώνετε τη διάγνωση της βακτηριουρίας, είναι σημαντικό να μην διακοπεί η θεραπεία μέχρι το τέλος της πορείας. Πολλοί γονείς, μετά την εξαφάνιση των κύριων συμπτωμάτων της νόσου σε ένα παιδί, σταματούν να χορηγούν το φάρμακο του μωρού. Την επόμενη φορά που τα βακτήρια δεν θα είναι ευαίσθητα στα ναρκωτικά και επομένως η θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική.
  • Φροντίστε τους γονείς να κάνουν τακτικά ούρηση. Ιδανικά, κάθε τρεις ώρες. Κατά την καθιέρωση της ούρησης, τα συμπτώματα του πόνου εξαφανίζονται.
  • Η σκλήρυνση του σώματος του παιδιού, η υγιεινή, η σωστή και τακτική πλύση είναι το κλειδί για την επιτυχή πρόληψη της βακτηριουρίας.

Βακτήρια στα ούρα στα παιδιά

Η γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ) για τα παιδιά είναι η πλέον κατάλληλη διαγνωστική επιλογή που μπορεί να παρέχει μέγιστες πληροφορίες για την υγεία του ουροποιητικού συστήματος. Για να πάρετε ένα δείγμα για τη μελέτη, τα παιδιά δεν χρειάζεται να παραδώσουν τον πόνο - απλά πρέπει να συλλέξετε το αποβαλλόμενο υγρό σε ειδικό δοχείο και να το στείλετε στο εργαστήριο.

Χάρη στην ανάλυση είναι δυνατή η διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών μολυσματικής φύσης, οι οποίες επιβεβαιώνονται από την παρουσία λευκοκυττάρων, πρωτεϊνών, μικροσκοπικών ιζημάτων και άλλων πιθανών ακαθαρσιών. Το πιο σημαντικό κριτήριο για την παρουσία λοίμωξης είναι τα πολυάριθμα βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού, τα οποία μπορούν να είναι τόσο παθογόνα όσο και κλινικά παθογόνα.

Χαρακτηριστικά της βακτηριουρίας στα παιδιά

Η βακτηριουρία ή η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα δεν είναι πολύ διαφορετική σε παιδιά και ενήλικες. Η κύρια διαφορά είναι ότι τα νεογέννητα και τα μωρά μέχρι ένα έτος δεν μπορούν να πουν για τις παθήσεις τους και επομένως οι γονείς θα πάνε στο νοσοκομείο μόνο όταν η ασθένεια παίρνει έντονη μορφή με καλά σήματα συμπτώματα.

Η μόνη επιλογή που μπορεί να αποτρέψει μια τέτοια καθυστέρηση είναι η τακτική παράδοση ούρων για ανάλυση, ειδικά μετά από κρύες ή ιογενείς ασθένειες. Οι γονείς πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί, εγκαίρως για να παρατηρήσουν την επιδείνωση της υγείας, συνοδευόμενη από βρέφη:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • ανησυχία κατά την ούρηση
  • αδυναμία να καθίσει στο δοχείο.
  • ακράτεια (ειδικά τη νύχτα)?
  • νευρικότητα, ιδιοτροπίες, κλάμα.
  • αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία.
  • καθυστερημένη ή συχνή ούρηση.
  • ερυθρότητα και φαγούρα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
  • θολερότητα και απότομη οσμή ούρων.
  • μείωση ή απώλεια της όρεξης.

Ακόμα και ένα ή δύο από αυτά τα σημάδια μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μίας μόλυνσης στην ουροφόρο οδό και μια ανάλυση ούρων θα δείξει βακτηριουρία σε ένα ή άλλο βαθμό. Είναι πολύ σημαντικό να συλλεχθεί ένα δείγμα ούρων για μια μελέτη προκειμένου να αποκλειστεί η εισχώρηση βακτηρίων από το δέρμα του περίνεου ή των βλεννογόνων γεννητικών οργάνων, το οποίο είναι πιο χαρακτηριστικό για τα κορίτσια.

Τα μεγαλύτερα παιδιά, ηλικίας από 2-3 ετών, μπορούν ήδη να διαμαρτύρονται για την αδιαθεσία κατά τη διάρκεια της ούρησης ή του κνησμού στα γεννητικά όργανα, κάτι που δεν πρέπει να παραβλεφθεί. Εάν τα συμπτώματα είναι μικρά αυτή τη στιγμή, η νόσος μπορεί να είναι στα αρχικά στάδια της και η παραβίαση των συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει στην ταχεία ανάπτυξη της παθολογίας και στην προσθήκη σοβαρών επιπλοκών.

Αιτίες του

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση και την αναπαραγωγή μικροοργανισμών στα ούρα των παιδιών, τα οποία μπορούν εύκολα να αποφευχθούν αν επισκέπτονται έγκαιρα τον γιατρό. Η πιο συνηθισμένη αιτία θεωρείται ότι είναι φλεγμονώδεις διεργασίες της μολυσματικής φύσης της αναπνευστικής οδού, όπως το SARS, η βρογχίτιδα, η στηθάγχη, η πνευμονία.

Οι όχι πλήρως θεραπευμένες ασθένειες γίνονται πηγή του παθογόνου που εξαπλώνεται στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Αυτός ο τρόπος μόλυνσης ονομάζεται προς τα κάτω.

Σχεδόν ο ίδιος κοινός παράγοντας είναι η ανοδική εξάπλωση βακτηρίων που εισέρχονται στην ουρήθρα και οδηγούν σε ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας) ή κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης).

Αυτό το μονοπάτι ονομάζεται αύξουσα και συχνά προκαλείται από ακατάλληλη έκπλυση σε κορίτσια. Κυρίως με αυτόν τον τρόπο κατανέμονται είδη εντεροβακτηρίων. Τα παθογόνα μπορούν να εξαπλωθούν μέσω του αίματος (σε ασθένειες του πεπτικού συστήματος, ειδικότερα, στο ορθό - πρωκτίτιδα, αιμορροΐδες) ή λεμφαδένες (τυφοειδής, παρατυφοειδής πυρετός, λεπτοσπείρωση).

Επιπλέον, η αιτία της βακτηριουρίας γίνεται μερικές φορές παραβίαση της στειρότητας κατά τη διάρκεια της ιατρικής επέμβασης, για παράδειγμα, η καθιέρωση καθετήρα ή άλλων χειρισμών, καθώς και η ακανόνιστη και κακής ποιότητας υγιεινή. Σε 25-30% των περιπτώσεων, βακτηριουρία σε μικρά παιδιά συμβαίνει όταν καθυστερεί η ούρηση, η οποία μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους.

Ασθένειες βακτηριουρίας

Τα συμπτώματα των παθολογιών στα οποία βρίσκονται οι παθογόνοι μικροοργανισμοί στα ούρα, διαφέρουν ανάλογα με τα όργανα που έχουν μολυνθεί. Ωστόσο, ορισμένες εκδηλώσεις εξακολουθούν να έχουν κάποια ομοιότητα.

Πυελονεφρίτιδα

Η φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης ή η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας (έως 38-39 ° C), γενική αδυναμία, μυωπία, ρίγη, πόνο στην πλάτη. Σε ένα βρέφος παρατηρείται μείωση ή απώλεια της όρεξης, συχνή αναταραχή, άγχος και υψηλός πυρετός χωρίς σημαντικά σημάδια ιογενούς λοίμωξης (ρινική καταρροή και βήχας).

Κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας συνοδεύεται συχνότερα από δυσουρικές διαταραχές. Αυτό μπορεί να είναι καθυστέρηση ή ακράτεια ούρων, αύξηση του αριθμού ούρησης τη νύχτα, μείωση των μεριδίων του αποβαλλόμενου υγρού.

Επιπλέον, τα παιδιά ανησυχούν για τον πόνο και την καύση όταν πηγαίνουν στην κατσαρόλα ή στην τουαλέτα, αδυναμία, λήθαργος, και η αύξηση της θερμοκρασίας, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τα 37-38º. Συχνά υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο περίνεο.

Τα βακτήρια στα ούρα στα παιδιά συχνά διαγιγνώσκονται σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες του ουροποιητικού συστήματος, εξελισσόμενες λόγω συγγενών ανωμαλιών της ουροδόχου κύστης, των ουρητήρων ή των νεφρών. Επιπλέον, οι βακτηριακές ασθένειες των γεννητικών οργάνων - όρχεις, αγγειακές νευροπάθειες, καθώς και συγγενείς βουβωνικές ή σπονδυλικές κήλες μπορεί να οδηγήσουν σε βακτηριουρία.

Ποικιλίες

Στην ιατρική, υπάρχουν δύο τύποι καταστάσεων στις οποίες υπάρχουν μικροοργανισμοί στα ούρα: αυτό είναι αλήθεια και ψευδής βακτηριουρία. Η πρώτη συνθήκη παρατηρείται παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας στα ούρα, με την κατανομή και αναπαραγωγή της στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Με το σχηματισμό αποικιών στην ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη, τα νεφρά, βακτήρια οδηγούν στην ανάπτυξη ασθενειών όπως ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα ή πυελονεφρίτιδα.

Οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση παθολογιών είναι:

  • στασιμότητα ούρων λόγω παρατεταμένου σπασμού ή παρεμπόδισης της εκροής του - αλάτι, άμμος, πέτρες.
  • ουρήθρα ή νεφρική παλινδρόμηση - επιστροφή ούρων στους νεφρούς ή τους ουρητήρες.
  • σχετικές ασθένειες - πολλαπλές εστίες λοίμωξης, συνοδευόμενες από το σχηματισμό πύου, αυτοάνοσες ασθένειες, σακχαρώδη διαβήτη,
  • η συχνή υποθερμία, η παρουσία αγχωτικών καταστάσεων στο σπίτι ή στα προσχολικά ή εκπαιδευτικά ιδρύματα των παιδιών.
  • συνεχιζόμενη μείωση της προστατευτικής λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η ψευδής βακτηριουρία είναι συνέπεια της εισόδου παθογόνων στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά λόγω της καλής ανοσίας ή των αντιβιοτικών, η αναπαραγωγή τους δεν συμβαίνει. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά τη διάρκεια της ανάλυσης ούρων, στην οποία αποδεικνύεται ότι αυξάνεται το περιεχόμενο των βακτηρίων.

Τεχνικές αναζήτησης βακτηρίων

Γενικά ή κλινική ανάλυση των ούρων, η μικροχλωρίδα μπορεί να διαγνωστεί μόνο με μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος. Εάν υπάρχουν, μελετώνται δείκτες όλων των συστατικών: βακτήρια, ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, πρωτεΐνες, άλατα, βλέννα, επιθηλιακά κύτταρα κλπ. Ο κανόνας για τα λευκοκύτταρα δεν είναι μεγαλύτερος από 3-5 μονάδες και, κατά κανόνα, αντιπροσωπεύονται από ουδετερόφιλα.

Με αυξημένη περιεκτικότητα σε βακτηρίδια και λευκοκύτταρα, καθώς και παρουσία βλέννης, το επόμενο βήμα στη διάγνωση είναι η βακτηριακή καλλιέργεια ή, όπως αποκαλείται επίσης, Baccosis. Σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε μια διαφορική ανάλυση των παρόντων μικροοργανισμών, να διευκρινίσετε τους αριθμούς τους και να προσδιορίσετε την αιτία του περιστατικού, καθώς και να παρακολουθήσετε την συνταγογραφούμενη θεραπεία.

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της βακτηριακής εξέτασης των ούρων είναι η ικανότητα να προσδιορίζεται η ευαισθησία των ανιχνευόμενων παθογόνων στα αντιβιοτικά. Αυτό πολλές φορές διευκολύνει τους γιατρούς να επιλέγουν το καταλληλότερο φάρμακο και μειώνει την πιθανότητα παρενεργειών στην κανονική μικροχλωρίδα του σώματος κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας.

Εάν τα αποτελέσματα του ΟΑΜ έδειξαν μεμονωμένα κύτταρα του επιθηλίου του πλακούντα, αυτό πιθανότατα σημαίνει ότι έγιναν λάθη κατά τη συλλογή του δείγματος ούρων και η διαδικασία θα έπρεπε να επαναληφθεί. Το ίδιο ισχύει και για την παρουσία μικρού αριθμού βακτηρίων, το οποίο θεωρείται αμφίβολο αποτέλεσμα και απαιτεί επανεξέταση.

Τα ερυθροκύτταρα ή τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα στα παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 1-2 στο οπτικό πεδίο. Εάν υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός από αυτούς στην ανάλυση, αυτό σημαίνει παθολογία των νεφρών. Στην περίπτωση αύξησης του αριθμού των λευκοκυττάρων και των βακτηρίων, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι μια σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία, όπως η νεφρίτιδα, η πυελονεφρίτιδα ή η σπειραματονεφρίτιδα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η υποψία της παρουσίας μικροβίων στα ούρα ενός παιδιού, διορίζεται μια ταχεία δοκιμή, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της παρουσίας νιτρωδών (άλατα νιτρικού οξέος με δύο άτομα οξυγόνου).

Η ουσία αυτής της μελέτης είναι ότι συνήθως τα ούρα περιέχουν νιτρικά άλατα (άλατα νιτρικού οξέος με τρία άτομα οξυγόνου) και μετατρέπονται σε νιτρώδη μόνο παρουσία παθογόνων μικροβίων. Δηλαδή, αν βρίσκονται τα νιτρώδη στην ανάλυση των ούρων του παιδιού, η βακτηριακή χλωρίδα είναι σίγουρα παρούσα.

Αυτό οφείλεται στην απουσία ενζύμων στην πλειονότητα των θετικών κατά gram μικροοργανισμών, οι οποίοι εξασφαλίζουν τη μετατροπή νιτρικών σε νιτρώδη. Επιπλέον, εάν τα ούρα πριν από την περίφραξη ήταν στην ουροδόχο κύστη λίγο χρόνο (ιδανικά λιγότερο από 4 ώρες), είναι αδύνατη η μετατροπή αλάτων του νιτρικού οξέος με τη συμμετοχή βακτηρίων. Επομένως, αυτός ο τύπος εξετάσεων χρησιμοποιείται μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου το εργαστήριο δεν μπορεί να πραγματοποιήσει εκτροπές.

Θεραπεία προσέγγιση

Η ανίχνευση βακτηρίων στο παιδί στα ούρα σημαίνει μόνο ένα πράγμα: πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Αλλά πρώτα πρέπει να περάσετε όλες τις απαραίτητες δοκιμές, συμπεριλαμβανομένης της καλλιέργειας βακκιών και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά. Η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της παθολογικής εστίασης, στην εξομάλυνση της διαδικασίας της ούρησης και στην απομάκρυνση των σημερινών συμπτωμάτων.

Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, εκτελείται η επιλογή του καταλληλότερου αντιβακτηριακού παράγοντα και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται σουλφάρα φάρμακα. Οι μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής, οι οποίες πρακτικά δεν έχουν παρενέργειες και συμβάλλουν στην ταχεία ανάρρωση των μωρών, χρησιμοποιούνται ευρέως σε τέτοιες ασθένειες.

Φυσικά, τα παιδιά δεν τους αρέσει το πικρό ζωμό του μαρουλιού ή του καλαμποκιού μετάξι, αλλά το ελαφρώς γλυκασμένο βάμμα καρυδιού, το χυμό λεμονιού ή το βακκίνιο θα πάει με ένα κτύπημα. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι σε περίπτωση ασθενειών των νεφρών, το παιδί πρέπει να παίρνει περισσότερα για να πίνει διάφορα υγρά - αυτό θα βοηθήσει στην καθιέρωση της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος και θα συμβάλει στην έκπλυση μικροβίων από το σώμα.

Τι σημαίνουν πολλά βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού: οι λόγοι για την εμφάνιση ούρων στην ανάλυση

Λοιμώδη νοσήματα του ουροποιητικού συστήματος - ένα πολύ κοινό φαινόμενο στην παιδιατρική. Τέτοιες ασθένειες πριν από την ηλικία των πέντε εμφανίζονται σε οκτώ τοις εκατό των κοριτσιών και των δύο αγόρια. Το πρόβλημα είναι σοβαρό και μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για το ζευγαρωμένο όργανο.

Όταν τα αποτελέσματα της ανάλυσης δίνουν πολλά βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού, συνιστάται να επισκεφθείτε αμέσως έναν ειδικό. Πιθανότατα, το σώμα αναπτύσσει φλεγμονή, που περιπλέκεται από την παρουσία βακτηριδίων. Συμβαίνει η ασθένεια να απομακρύνεται χωρίς σαφώς εκπεφρασμένα συμπτώματα, κάτι που είναι ακόμη πιο επικίνδυνο και συνεπάγεται την επιλογή ενός συγκεκριμένου κύκλου θεραπείας.

Βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού - τι σημαίνει αυτό;

Εάν η ανάλυση των ούρων των παιδιών επιβεβαιώσει την περίσσεια του αριθμού των λευκοκυττάρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των βακτηρίων, αυτό θεωρείται απόκλιση από την κανονική κατάσταση, συνεπάγεται πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα για τον ακριβή προσδιορισμό της αιτίας της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εάν το σώμα του παιδιού δεν αντιμετωπίζει προβλήματα και δεν υπάρχουν φλεγμονώδεις ασθένειες, τότε τα παθολογικά εγκλείσματα δεν πρέπει να περιέχονται στα ούρα. Σε αυτό πρέπει να προστεθεί η απουσία συγκεκριμένης οσμής και σκιάς. Η βακτηριουρία διαγιγνώσκεται σε μια κατάσταση όπου ο αριθμός των παθογόνων οργάνων υπερβαίνει τα 100 τεμάχια ανά χιλιοστόλιτρο βιολογικού υγρού.

Αιτίες εκδήλωσης

Στα νεογέννητα, τα ούρα είναι αποστειρωμένα, τα βακτηρίδια μπορούν να εμφανιστούν σε αυτά μόνο εάν εισάγονται από το δέρμα που περιβάλλει τον πρωκτό. Για το λόγο αυτό, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι, για πρώτη φορά, οι ασθένειες εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας κάτω από την ηλικία γέννησης, εάν είναι οργανωμένα με λάθος τρόπο.

Με την ωριμότητα, τα κορίτσια εκτίθενται συχνότερα σε μολυσματικές αλλοιώσεις του ουρηθρικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει κατά την περίοδο που αρχίζουν να συνηθίζουν στην τουαλέτα. Τα βακτήρια διεισδύουν στο σώμα χωρίς προβλήματα, επειδή οι ουρηθρικές κορίτσια είναι πολύ μικρότερες και βρίσκονται πιο κοντά στον πρωκτό.

Υπάρχουν διάφοροι άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην εισχώρηση των βακτηριδίων στα ούρα των παιδιών:

  1. Μη φυσιολογική δομή του συστήματος εξόδου ούρων ή παρεμπόδιση σε διάφορα τμήματα, η οποία προκαλεί στασιμότητα των ούρων.
  2. Αντίστροφη εκροή ούρων, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν στα μισά νεογνά. Αυτό βοηθά τα εντερικά βακτηρίδια να διεισδύσουν στις ανώτερες ζώνες του ουροποιητικού συστήματος και να συμμετέχουν στην ανάπτυξη μιας μακράς διάρκειας φλεγμονώδους λοίμωξης.
  3. Παραβιάσεις των κανόνων προσωπικής υγιεινής.
  4. Έλλειψη πόσης.
  5. Δυσκοιλιότητα. Το διευρυμένο έντερο αρχίζει να ασκεί πίεση στην ουρία, εμποδίζοντας την πλήρη εκκένωση του.
  6. Μόλυνση του μωρού στη διαδικασία διέλευσης από τον μολυσμένο μητρικό γεννητικό σωλήνα ή ενδομήτρια βλάβη από επικίνδυνους μικροοργανισμούς που βρίσκονται στο αίμα.

Συμπτώματα της νόσου

Όταν τα ούρα των παιδιών περιέχουν αυξημένη ποσότητα επικίνδυνων μικροοργανισμών, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Στην περιοχή των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος αισθανόταν κράμπες, πόνος και καύση.
  2. Ο αριθμός των ωθήσεων που εκπέμπουν τα ούρα αυξάνεται.
  3. Τα ούρα σκουραίνουν, εμφανίζεται ένα ίζημα.
  4. Τα ούρα εκκρίνεται από το σώμα σε μικρές μερίδες.
  5. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, παρουσιάζονται πυρετοί και ρίγη.
  6. Η γενική κατάσταση επιδεινώνεται, υπάρχουν πόνους στο κεφάλι και άλλα σημάδια που επιβεβαιώνουν την τοξίκωση.

Οι επικίνδυνες μικροοργανισμοί στα ούρα ενός παιδιού δεν μπορούν να ανιχνευθούν αμέσως, επειδή τα σημάδια μόλυνσης των ουροφόρων οργάνων συχνά δεν εκδηλώνονται. Αλλά για να είμαι πιο ακριβής, μερικές φορές ως σημάδι, και μόνος, μπορεί να γίνει πυρετός.

Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να παραπονούνται για πόνο και καύση κατά τη διάρκεια της εκπομπής ούρων, οσφυϊκού πόνου. Αυτά τα σημάδια επιβεβαιώνουν την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας στην ουρία ή στην ουρήθρα που βρίσκεται στο κάτω μέρος του καναλιού της ουρήθρας.

Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία πάει ψηλότερα, επηρεάζοντας τον ουρητήρα και το ζευγαρωμένο όργανο, διαγνωσθεί η ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας - μια σοβαρότερη και φωτεινότερη ασθένεια. Η ουρίνη αρχίζει να μυρίζει δυσάρεστη, γίνεται σκοτεινή σκιά. Αναπτύσσεται η ακράτεια, τα παιδιά αρχίζουν να διαμαρτύρονται για τη συχνή επιθυμία να εκπέμπουν ούρα.

Απουσία παθογόνου στα ούρα και παρουσία σε καλλιέργεια

Η κατάσταση αυτή συμβαίνει επίσης επειδή κατά τη διεξαγωγή ενός μπακπόβ, ένας ειδικός μπορεί να πάρει μια πραγματική εικόνα των δεδομένων και η ανάλυση των ούρων δείχνει μόνο ασήμαντες αποκλίσεις από τις κανονικές παραμέτρους.

Στη διαδικασία της διεξαγωγής των ούρων baccosev τοποθετούνται δείγματα σε ένα ειδικό θρεπτικό μέσο, ​​το οποίο έχει ευεργετική επίδραση στην αναπαραγωγή βακτηρίων που βρίσκονται ήδη στο βιολογικό υγρό. Και αν γίνει μια γενική ανάλυση των ούρων, ο τεχνικός εργαστηρίου μερικές φορές δεν μπορεί να δει τους μικροοργανισμούς στα σταγονίδια του δείγματος.

Ο ρυθμός των δεικτών των βακτηρίων στα ούρα του μωρού

Στα ούρα ενός υγιούς μωρού υπάρχει πάντα μια μικρή ποσότητα βακτηρίων. Εισέρχονται στα ούρα από τους αεραγωγούς και τα εξωτερικά όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Αυτά τα φαινόμενα θεωρούνται φυσιολογικά, δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχία. Αλλά όταν το επίπεδο των βακτηρίων υπερβαίνει τον κανονικό ρυθμό και οι επαναληπτικές εξετάσεις επιβεβαιώνουν αυτό το γεγονός, αυτό σημαίνει ότι το σώμα έχει μια φλεγμονώδη διαδικασία που μπορεί να επηρεάσει τα νεφρά και άλλα ουρολογικά όργανα.

Έχετε μωρό

Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε ότι τα βακτήρια στα ούρα του μωρού είναι πολύ λιγότερα από ό, τι στα μεγαλύτερα παιδιά. Μέχρι την ηλικία των έξι ετών, αν το σώμα είναι υγιές, δεν γίνεται διάγνωση βακτηριουρίας. Αλλά μόλις εμφανιστούν αυτά τα φαινόμενα, αρχίζει να αναπτύσσεται μια ασθένεια στο σώμα.

Επιπλέον, αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να ανιχνευθούν σε δείγματα ούρων νεογνών, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι άρρωστο. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι είναι πολύ δύσκολο για τα μωρά να συλλέγουν τα ούρα, έτσι ώστε να μην παραβιάζουν τους κανόνες της στειρότητας. Συνεπώς, κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, ο γιατρός βλέπει μια ελαφριά υπέρβαση από τον κανόνα.

Προκειμένου να αποκτήσετε τις ακριβέστερες πληροφορίες, συνιστάται στις μητέρες να αγοράζουν ειδικές συσκευές για τη λήψη ούρων σε περίπτερα φαρμάκων, τα οποία μπορούν να διευκολύνουν τη διαδικασία επιλογής και να βοηθήσουν στη λήψη δειγμάτων βιολογικού υλικού χωρίς εγκλεισμούς.

Ένα άλλο σημείο στον ορισμό της νόσου είναι ότι τα σημάδια της βακτηριουρίας σε ένα μωρό μπορεί να συμπίπτουν με άλλες ασθένειες. Και αν το παιδί αισθάνεται αδιαθεσία και παραπονιέται, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να στείλει αμέσως στον νεαρό ασθενή να κάνει τη γενική ανάλυση ούρων και αίματος.

Σε παιδιά από το έτος

Οι επικίνδυνοι μικροοργανισμοί που περιέχονται στα ούρα ενός παιδιού ενός έτους επιβεβαιώνουν την ύπαρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε βακτήρια δείχνει ότι η ασθένεια συνοδεύεται από την αναπαραγωγή επικίνδυνων παρασίτων. Για ένα παιδί ηλικίας άνω του ενός έτους, η βακτηριουρία θεωρείται ασυνήθιστη και όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μπορεί να δηλωθεί με βεβαιότητα ότι το παιδί είναι άρρωστο.

Τα μεγαλύτερα παιδιά είναι σε θέση να διαμαρτύρονται στους γονείς για δυσφορία και πόνους που τους ενοχλούν, για να δείξουν γενική κακουχία και προβλήματα με την εκπομπή ούρων.

Εάν ένα παιδί εκφράσει ένα παράπονο ή ένα νεογέννητο δεν συμπεριφέρεται αρκετά φυσικά, ταυτόχρονα υπάρχουν και χαρακτηριστικά συμπτώματα, κανένας δεν πρέπει να ξεκινήσει την αυτοθεραπεία για να απαλλαγεί από το πρόβλημα. Αυτό μπορεί να περιπλέξει την κατάσταση και να αποτρέψει τη σωστή διάγνωση.

Τι να κάνετε;

Αν τα αποτελέσματα του Bakposev φαίνονται απογοητευτικά και επιβεβαιώνουν τη βακτηριουρία, ο ειδικός θα πρέπει να στείλει το παιδί για μια εμπεριστατωμένη εξέταση, στην οποία θα εφαρμοστούν οι οργανικές μέθοδοι. Αυτή είναι μια υπερηχογραφική εξέταση του ζευγαρωμένου οργάνου, που δείχνει το μέγεθος του νεφρού, την παρουσία φλεγμονής σε αυτά και τη ζώνη εντοπισμού τους. Επιπλέον, η ανάλυση των ούρων πρέπει να γίνεται με τη μέθοδο του Nechyporenko. Με αυτό, ο γιατρός θα πάρει μια πιο λεπτομερή εικόνα της υγείας του νεαρού ασθενούς, η οποία θα είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά την επιλογή μιας θεραπευτικής πορείας.

Διάγνωση της νόσου

Η πορεία θεραπείας πρέπει να ξεκινήσει με τον προσδιορισμό των λόγων για τους οποίους εμφανίστηκαν τα βακτήρια στα ούρα. Θα πρέπει πρώτα να προσδιορίσει τον τόπο της λοίμωξης. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε πρόσθετες μεθόδους διάγνωσης:

Για παράδειγμα, εντοπίζεται κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα και άλλες ασθένειες. Η θεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με την αιτία και τα συμπτώματα της νόσου.

Παθολογική θεραπεία

Ο κύριος ρόλος στην πορεία θεραπείας δίνεται στα αντιβιοτικά. Και εδώ ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τα δεδομένα σχετικά με τον εντοπισθέντα παθογόνο παράγοντα και την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που του έχουν συνταχθεί. Ταυτόχρονα, το αντιβιοτικό δεν πρέπει να είναι επικίνδυνο με τη μορφή υψηλών συγκεντρώσεων στα ουροφόρα όργανα.

Με ένα καθεστώς υψηλής θερμοκρασίας, η πορεία θεραπείας ξεκινά με μια μεγάλη ένεση έκθεσης. Εισήγαγαν προστατευμένες πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες δεύτερης και τρίτης κατηγορίας, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των βακτηρίων σε αυτά.

Εάν η τοξίκωση δεν είναι παρούσα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χάπια.

Εάν η πυελονεφρίτιδα δεν έχει επιπλοκές, τότε η πορεία της θεραπείας της δεν μπορεί να υπερβεί τις δύο εβδομάδες. Η κυστίτιδα περνά μέσα σε μια εβδομάδα. Αλλά με την αντίστροφη ροή της θεραπείας με ούρα θα είναι μεγάλη.

Συνιστάται να ακολουθείτε τη θεραπεία με ιδιαίτερη προσοχή και να παρακολουθείτε τις δόσεις των φαρμάκων για να αποφύγετε υποτροπές. Οι στατιστικές έχουν επιβεβαιώσει ότι το τριάντα τοις εκατό των κοριτσιών και είκοσι αγόρια μπορεί να έχει επαναλαμβανόμενο αποτέλεσμα.

Δοκιμή νιτρώδους

Για γρήγορη διάγνωση, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά. Οι περισσότεροι επικίνδυνοι μικροοργανισμοί ουροπαθογόνου μπορεί να παράγουν νιτρώδη άλατα από νιτρικά άλατα κατά τη διάρκεια της δικής τους ζωτικής δραστηριότητας. Επομένως, τέτοιες ενώσεις στα ούρα επιβεβαιώνουν την παρουσία βακτηριουρίας στο σώμα.

Η δοκιμή αυτή μπορεί να είναι ψευδώς αρνητική, διότι στην περίπτωση του χημικού μετασχηματισμού των ούρων πρέπει να είναι στην ουρία για τουλάχιστον τέσσερις ώρες. Και στα νεογέννητα, τα ούρα απελευθερώνονται πιο συχνά. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών, η ευαισθησία σε αυτή τη δοκιμή δεν υπερβαίνει το πενήντα τοις εκατό.

Η ταυτόχρονη παρουσία λευκοκυττάρων και η θετική επιβεβαίωση της παρουσίας νιτρωδών σχεδόν εκατό τοις εκατό επιβεβαιώνουν ότι τα ούρα του παιδιού περιέχουν βακτήρια, ο αριθμός των οποίων υπερβαίνει τον κανόνα.

Βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού - Komarovsky

Ο διάσημος ειδικός της παιδιατρικής συστήνει στους γονείς να χρησιμοποιούν ειδικούς δέκτες ούρων που έχουν αποκτηθεί σε φαρμακείο όταν συλλέγουν ούρα. Αυτό θα επιτρέψει την ελαχιστοποίηση των αποκλίσεων στα αποτελέσματα.

Ο Komarovsky προσπαθεί να εστιάσει τους ενήλικες στο γεγονός ότι η θεραπεία μιας μολυσματικής νόσου των ουρηθρικών καναλιών είναι μια μακρά διαδικασία. Εάν, μετά από πολλές δόσεις αντιβιοτικών, η κατάσταση του μωρού βελτιωθεί σημαντικά, οι δοκιμές δίνουν καλά αποτελέσματα και η χρήση των φαρμάκων δεν πρέπει να σταματήσει. Το γεγονός είναι ότι τα βακτηρίδια παραμένουν στο σώμα των παιδιών, τα οποία μπορεί μετά από κάποιο χρονικό διάστημα να προκαλέσουν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, θα αναπτύξουν ανοσία στα φάρμακα που έχουν χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν.

Πρόληψη

Κάθε ευθύνη για την υγεία των παιδιών εμπίπτει στους γονείς. Υπάρχουν ορισμένες συστάσεις που συμβάλλουν στη μείωση της πιθανότητας μικροοργανισμών στα ούρα ενός παιδιού.

Εάν είναι δυνατόν, ακολουθήστε το θηλασμό για τουλάχιστον έξι μήνες. Αυτό θα βοηθήσει στην υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος του μωρού.

Είναι απαραίτητο να διασφαλίσετε ότι το παιδί καταναλώνει κανονική ποσότητα υγρού κατά τη διάρκεια της ημέρας, ούρηση τακτικά.

Μην αγοράζετε εσώρουχα από τεχνητά υλικά, είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα βαμβακερά προϊόντα.

Βακτήρια σε ούρα ενός παιδιού: τι σημαίνει και πότε πρέπει να ακούγεται ο συναγερμός;

Τα βρέφη ηλικίας έως ενός έτους θα πρέπει να λαμβάνουν τακτικά ένα τεστ ούρων για την παρακολούθηση της υγείας και της ανάπτυξης του μωρού. Με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν διάφορες παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος, των νεφρών και την παρουσία λοίμωξης στο σώμα.

Άγχος δείκτες, εκτός από την αυξημένη πρωτεΐνη, βλέννα και άμμο, είναι η παρουσία βακτηρίων. Τι σημαίνουν τα βακτήρια στα ούρα; Ποιοι είναι οι λόγοι για την εμφάνισή τους και πόσο επικίνδυνο είναι; Πώς εντοπίζεται και αντιμετωπίζεται η παθολογία;

Πρότυπα για την ανάλυση ούρων

Ο πίνακας των φυσιολογικών δεικτών στη γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ) για παιδιά διαφόρων ηλικιών:

Αρχικά, τα ούρα, τα οποία σχηματίζονται στα νεφρά και περνούν μέσα από τους ουρητήρες, είναι αποστειρωμένα. Ταυτόχρονα, ένας ορισμένος αριθμός βακτηρίων που είναι υπό όρους παθογόνα "ζουν" στο σώμα κάθε παιδιού. Δηλαδή, σε υγιή κατάσταση, δεν βλάπτουν το σώμα.

Ωστόσο, υπό την επίδραση κάποιων αρνητικών παραγόντων, όπως η υποθερμία και η μειωμένη ανοσία, τα "αδρανή" βακτήρια οδηγούν σε φλεγμονώδη διαδικασία και ως εκ τούτου σε κακές αναλύσεις. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών, παθογόνα μικροοργανισμοί σπάνια βρίσκονται στα ούρα.

Τι σημαίνει η παρουσία βακτηρίων στα ούρα ενός παιδιού;

Έχει ήδη ειπωθεί ότι, κανονικά, τα ούρα δεν πρέπει να περιέχουν βακτήρια και άλλους μικροοργανισμούς. Η παρουσία τους δείχνει αναμφισβήτητα μια μόλυνση και αποτελεί σύμπτωμα μιας από τις πιθανές ασθένειες.

Η αυξημένη περιεκτικότητα των ούρων σε βακτήρια ονομάζεται βακτηριουρία ή βακκιλουρία. Η απόλυτη τιμή του δείκτη (ο αριθμός των μικροοργανισμών) εξαρτάται από τη μέθοδο έρευνας και τη συμμόρφωση με τους κανόνες για την παράδοση των ούρων. Συχνά η αιτία του περιεχομένου στην παθογόνο μικροχλωρίδα ούρων γίνεται μη αποστειρωμένο δοχείο αποθήκευσης, μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή ή τις συνθήκες αποθήκευσης του υλικού. Σε αυτή την περίπτωση διορίζεται ξανά η μελέτη.

Εάν περιέχει περισσότερα από 100 μονάδες βακτηρίων σε 1 ml ούρων, αυτό υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία μολυσματικής φύσης στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα (πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα κλπ.). Υπάρχει εγκεκριμένος ρυθμός - 104 μονάδες ανά 1 ml (μετρίως), ένας δείκτης 105 ή περισσότερες μονάδες υποδηλώνει φλεγμονή. Στην περίπτωση αυτή, εκτός από τους μικροοργανισμούς, η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, των κετονικών σωμάτων, της αιμοσφαιρίνης κ.λπ. θα αυξηθεί σε βιολογικό υλικό.

Τύποι βακτηριουρίας

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι βακτηριουρίας:

Η αληθινή μορφή υποδεικνύει την παρουσία μιας ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται συνεχώς στον πυέλο, τον νεφρό, τον ουρητήρα, την ουροδόχο κύστη, τον ουρηθρικό σωλήνα. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και άλλων δεικτών.

Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI) συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα:

  1. Παραβίαση της διαδικασίας ούρησης. Είναι δύσκολο και οδυνηρό για το παιδί να ουρήσει. Αυτό συμβαίνει όταν στενεύει το κανάλι εξόδου.
  2. Πολλακιουρία. Το μωρό ούνει πολύ συχνά, αλλά αρκετά. Πηγαίνετε στην τουαλέτα κανονικά, δεν μπορεί.
  3. Αύξηση θερμοκρασίας. Η φλεγμονώδης διαδικασία ενεργοποιεί την κατάλληλη ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  4. Σημάδια δηλητηρίασης. Εμφανίστηκε με τη μορφή ρίψεων, αδυναμίας, ζάλης.
  5. Εξωτερικά συμπτώματα. Τα γεννητικά όργανα του παιδιού είναι πρησμένα ή κόκκινα.
  6. Πόνος Το παιδί έχει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στο κάτω μέρος της πλάτης. Η διαδικασία της ούρησης συνοδεύεται επίσης από πόνο και πόνο.

Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να παραπονεθούν στους γονείς τους για αίσθημα αδιαθεσίας. Με τα μωρά και τα μωρά τα πράγματα είναι πιο περίπλοκα. Ο συναγερμός είναι μια σταθερή ιδιοσυγκρασία, ισχυρό κλάμα. Μια άσχημα γεμάτη πάνα επισημαίνει επίσης ένα πρόβλημα.

Ο ασυμπτωματικός τύπος παθολογίας αποκαλείται επίσης κρυμμένος. Αυτό σημαίνει ότι η ανάλυση διαπίστωσε αποκλίσεις, αλλά τα συνοδευτικά συμπτώματα είναι εντελώς απούσα. Αυτό συμβαίνει με αργές φλεγμονές του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση είναι ασυνήθιστα σημαντική. Η παθολογία εντοπίζεται συχνότερα στα κορίτσια.

Η ψευδής βακτηριουρία είναι διαλείπουσα. Εμφανίζεται στην αντιμετώπιση φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα, που δεν σχετίζονται με το ουρογεννητικό σύστημα.

Κατά τη λήψη αντιβιοτικών, τα παθογόνα απεκκρίνονται μαζί με το φάρμακο. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα εκκρίνονται συνήθως στα ούρα, γεγονός που εξηγεί το αποτέλεσμα της ανάλυσης. Ταυτόχρονα, ελαφρά αυξημένα ποσοστά δεν αυξάνονται.

Πιθανές αιτίες βακτηριδίων στα ούρα

Υπάρχουν 2 κύριοι τρόποι μόλυνσης:

  1. Αύξουσα Είναι συνέπεια της μη συμμόρφωσης με τα πρότυπα υγιεινής. Τα μωρά δεν πλένονται τακτικά ή κάνουν λάθος. Σε αυτή την περίπτωση, το Ε. Coli και άλλα βακτηρίδια από τα κόπρανα διεισδύουν στην ουρήθρα. Επίσης, εμφανίζεται λοίμωξη κατά τη διάρκεια ορισμένων ιατρικών διαδικασιών (καθετηριασμός, λήψη κηλίδων, κυτοσκόπηση), εάν έχουν παραβιαστεί οι υγειονομικοί κανόνες.
  2. Κάτω Οι μικροοργανισμοί διεισδύουν στα ούρα απευθείας από τη φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα. Εμφανίζεται με πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα. Σε τέτοιες ασθένειες παρατηρείται συχνά στασιμότητα ούρων στην ουροδόχο κύστη. Στην περίπτωση αυτή, οι μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται απευθείας σε αυτό.

Αιτίες της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  1. μειωμένη ανοσία (ειδικά ενάντια στο κρυολόγημα).
  2. υποθερμία;
  3. επανεμφάνιση.

Η εκ νέου μόλυνση υποδηλώνει ότι το σώμα έχει ήδη μια φλεγμονώδη διαδικασία σε ένα άλλο σύστημα. Στο γενικό παθογόνο παθογόνο αίματος εισέρχεται στους νεφρούς ή περαιτέρω κατά μήκος των καναλιών.

Βακτηριουρία σε βρέφη

Στην περίπτωση των νεογνών και των μωρών, η κατάσταση είναι πιο περίπλοκη. Τα παιδιά δεν μπορούν να πουν για το πρόβλημα, και η ιδιοσυγκρασία και το κλάμα μπορούν να αποδοθούν σε μια άλλη ασθένεια, όπως ο κολικός. Κατά τη γέννηση, τα παιδιά είναι σχεδόν αποστειρωμένα, επομένως τα ούρα τους δεν πρέπει να περιέχουν καθόλου μικροοργανισμούς. Η παραμικρή παρουσία δείχνει την ασθένειά τους.

Τα μωρά, εκτός από την ανάλυση ούρων, καθορίζουν τη δωρεά αίματος από τους γιατρούς. Είναι σημαντικό να μην παραμελούν τις ιατρικές συνταγές, ακόμη και αν το παιδί αισθάνεται καλά.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Αρχικά, τα παιδιά υποβάλλονται σε γενική εξέταση ούρων (ΟΑΜ). Η μελέτη αυτή σας επιτρέπει να υπολογίσετε με ακρίβεια την απόλυτη περιεκτικότητα μικροβίων. Αν τα αποτελέσματα είναι αρνητικά, πρέπει να επανεξετάσετε.

Για μια πιο λεπτομερή διάγνωση, οι γιατροί προσφεύγουν σε μερικές μεθόδους διερεύνησης ούρων:

  1. Nechiporenko μελέτη?
  2. βακτηριακή καλλιέργεια.
  3. διάγνωση Zimnitsky (καθορίζει το επίπεδο των νεφρών).

Εάν επιβεβαιωθούν τα βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού, είναι απαραίτητη μια ολοκληρωμένη διάγνωση για τον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης:

  1. πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  2. Υπερηχογράφημα (νεφρό και ολόκληρο το ουρογεννητικό σύστημα).
  3. κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης.
  4. ουρηθρογραφία.
  5. υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία (σε σπάνιες περιπτώσεις).

Θεραπεία βακτηριουρίας

Η θεραπεία εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη διάγνωση και τη βασική αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η πορεία της θεραπείας που καθορίζεται από το γιατρό. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε ακριβώς τις οδηγίες και να μην σταματήσετε τη θεραπεία μπροστά από το χρόνο, ακόμα και αν οι δοκιμές επανέλθουν στο φυσιολογικό. Ένας μικρός αριθμός μικροοργανισμών μπορεί να παραμείνει στα κανάλια ούρων, τα οποία σύντομα θα αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται ξανά.

Ο πρωταρχικός στόχος είναι να εξαλειφθεί η εστία της φλεγμονής. Αυτό απαιτεί τη λήψη αντιβιοτικών χωρίς αποτυχία. Οι νεφρολόγοι συνήθως συνταγογραφούν φάρμακα από την ομάδα των νιτροφουρανίων ή των σουλφοναμιδίων. Αυτοί είναι συνθετικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες που είναι αποτελεσματικοί εναντίον πολλών μικροοργανισμών. Ωστόσο, συχνά προκαλούν προσωρινές παρενέργειες.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθούν πρόσθετα φάρμακα, ομαλοποιώντας το έργο του ουροποιητικού συστήματος. Αυτά περιλαμβάνουν ουροσπεπτικά και διουρητικά. Στην παιδιατρική, το Canephron θεωρείται το πιο κοινό φάρμακο, λόγω της φυσικής του σύνθεσης.

Από λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιήστε αφέψημα από μαϊντανό, καρπούς κέδρου ή φύλλα σημύδας, αλκοολούχο έγχυμα, χυμό βακκίνιου ή φραγκοστάφυλου. Τέτοιοι παράγοντες δεν θα εξαλείψουν την αιτία της νόσου, αλλά θα μειώσουν τη φλεγμονή, θα βελτιώσουν τη λειτουργία της ουροφόρου οδού και θα έχουν ένα επιπλέον βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Με βακτηριουρία, οι γονείς θα πρέπει να παρέχουν σωστή και πλήρη διατροφή, να αποφεύγουν την υποθερμία, να δίνουν στο παιδί αρκετό υγρό. Μετά την αποκατάσταση, ως προφύλαξη, θα πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική εξέταση: επισκεφθείτε έναν νεφρολόγο, υποβάλλονται σε εργαστηριακές εξετάσεις, κάνετε σάρωση υπερήχων. Είναι σημαντικό να αυξηθεί η ανοσία με κάθε τρόπο (σκλήρυνση, λήψη βιταμινών, τακτικές βόλτες, σωματική δραστηριότητα).

UTI στα παιδιά. Πώς αντιμετωπίσαμε τα βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού

Θέλω να πω μια ιστορία για το πώς το παιδί μας βρήκε τα βακτήρια στα ούρα και πώς αντιμετωπίσαμε UTI (λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος). Antoshka γεννήθηκε εντελώς υγιής, η γυναίκα του επισκέφθηκε τον κάθε μήνα κατά τη διάρκεια μιας συνήθους επιθεώρησης. Και στους έξι μήνες, όταν περάσαμε τις ίδιες δοκιμές ρουτίνας με ούρα και αίμα, βρήκαμε βακτήρια στα ούρα. Όπως μας εξήγησε ο γιατρός, δεν πρέπει να είναι εκεί κανονικά, και αν είναι εκεί, αυτό δείχνει την ύπαρξη λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα (UTI). Λίγη έκπληξη. Πώς; Από πού

Σε γενικές γραμμές, ζητήσαμε να επαναλάβουμε την ανάλυση για να είμαστε σίγουροι. Η δεύτερη ανάλυση έδειξε γενικά τρία πλεονεκτήματα (+++). Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν πολλά βακτήρια.

Αφήστε το θέμα και πείτε τι σημαίνουν αυτά τα pluses. Πώς τα βακτήρια ανιχνεύονται στα ούρα; Ακριβώς. Ο βοηθός του εργαστηρίου εξετάζει αυτό το δείγμα μέσω μικροσκοπίου και αν δει τα βακτηρίδια, βλέπει ένα "+". Είναι σαφές ότι δεν μετρά κάθε βακτήριο, αλλά δεν καθορίζει ότι υπάρχουν λίγοι ή πολλοί από αυτούς. Τρεις συν είναι, όπως το καταλαβαίνω, αρκετά. Επειδή ο παιδίατρος μας έθεσε αμέσως τον πανικό και είπε ότι με τέτοιες αναλύσεις θα αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο, μετά από το οποίο έγραψε μια παραπομπή. Κάλεσα τη σύζυγό μου και της είπα ότι έτσι και έτσι βρισκόμασταν σε νοσοκομείο. Αρνήθηκε κατηγορηματικά να πάει εκεί και την καταλαβαίνω καταρχήν.

Τώρα είναι δύσκολο να θυμηθούμε την ακολουθία όλων των γεγονότων. Θυμάμαι μόνο ότι η κατάσταση επιταχύνθηκε και αρχίσαμε ήδη να ανησυχούμε σοβαρά για αυτά τα βακτήρια. Στη συνέχεια πήγαμε μαζί στον παιδίατρο και μας έδωσε κατεύθυνση στη δεξαμενή σποράς (με τη βοήθεια της δεξαμενής σποράς, την οποία καθορίζουν τα βακτηρίδια). Εκεί, σπέρσαμε E.coli, κοινά με την ανθρώπινη γλώσσα, E. coli. Αλλά δεν μπορούσαμε να ηρεμήσουμε με κανέναν τρόπο και πήγαμε σε ένα ιδιωτικό εργαστήριο, και εκεί, επίσης, φαίνεται ότι βρέθηκαν βακτήρια εδώ, δεν θυμάμαι ακριβώς. Αλλά θυμάμαι ότι μας είπαν: "Έχετε ακόμα μερικά άλατα εδώ, αυτό δεν είναι επίσης καλό." Ακόμη λείπει το αλάτι!

Παράλληλα με τις εκτοξεύσεις σε νοσοκομεία και εργαστήρια, έμαθα εντατικά αυτό το θέμα στο Διαδίκτυο. Η γυναίκα μου και εγώ δεν αφήσαμε την αίσθηση ότι υπάρχει κάτι λάθος. Και ο κύριος λόγος για την αμφιβολία ήταν ότι το παιδί αισθάνθηκε απολύτως φυσιολογικό. Έτρεξε, έπαιξε, έτρωγε, κοιμόταν, πήγαινε στην τουαλέτα και γενικά ήταν κάπως μακριά από όλη αυτή την κατάσταση, την οποία οι γονείς του δεν νοιάζονταν ως παιδί. Ως αποτέλεσμα, αποφάσισα να θέσω μια ερώτηση σχετικά με το γνωστό φόρουμ Rusmedserv, το οποίο πιστεύω, καθώς οι γιατροί απαντούν εκεί, και όχι μόνο οι απλοί άνθρωποι. Έγραψε επίσης μια επιστολή προς τον Δρ Komarovsky ζητώντας τη διαβούλευση.

Εν τω μεταξύ, περιμέναμε απαντήσεις, έχουμε ήδη συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία του UTI. Όχι ότι είμαστε ένθερμοι αντίπαλοι αντιβιοτικών, όχι καθόλου, αλλά να τους δώσουμε σε ένα παιδί που φαίνεται εντελώς υγιές, απλά δεν θέλησε να βασιστεί στα αποτελέσματα των δοκιμών. Και αποφασίσαμε να περιμένουμε την απάντηση.

Το φόρουμ απάντησε κυριολεκτικά αμέσως. Δεν θυμήθηκα τι ακριβώς έγραψαν, τα αρχεία δεν βρέθηκαν, αλλά αμφέβαλλαν επίσης ότι ήταν UTI. Από τον Κομαρόφσκι η απάντηση ήρθε σε λίγες μέρες και όλα σε αυτό βρισκόταν στα ράφια και διέλυσε όλες τις αμφιβολίες. Η απάντηση, βέβαια, δεν ήταν ο ίδιος ο Komarovsky, αλλά η γυναίκα παιδίατρος από την κλινική του. Έγραψε ότι για να διαγνώσει μια UTI, μια μόνο δοκιμή δεν είναι αρκετή, αλλά πρέπει να υπάρξουν τουλάχιστον ένα ή δύο ακόμη συμπτώματα: πυρετός, πόνος κατά την ούρηση. Επιπλέον, μια εξέταση αίματος θα πρέπει επίσης να δείξει λοίμωξη.

Εν ολίγοις, δεν συζητήσαμε με τον γιατρό και προσπαθήσαμε να αποδείξουμε κάτι, αλλά αποφασίσαμε να μην αντιμετωπίσουμε τίποτα. Και αυτό είναι!

Καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι απλά δεν συλλέξαμε τις δοκιμές. Παρόλο που αποστειρώσαμε τα βάζα και ξεπλέναμε το παιδί, προφανώς δεν το κάναμε αρκετά προσεκτικά. Είναι απαραίτητο να αποστειρώσετε ολόκληρο το βάζο εντελώς και να μην αγγίξετε ποτέ τις άκρες του βάζου. Μετά το πλύσιμο, "αυτός ο τόπος" πρέπει να υποβληθεί σε περαιτέρω επεξεργασία με furacilin και να μεταφερθεί το συντομότερο δυνατόν για ανάλυση. Τότε θα είναι πιο πιθανό ότι δεν θα βρουν τίποτα.

Κατώτατη γραμμή: Δεν αντιμετωπίσαμε τίποτα. Περίπου 2 χρόνια έχουν περάσει ήδη και δεν έχουν βρεθεί βακτήρια σε εμάς πια. Εξ ου και η κύρια συμβουλή: ακολουθήστε πολύ προσεκτικά τους κανόνες για τη συλλογή των εξετάσεων, έτσι ώστε να μην θεραπεύετε τα υγιή παιδιά!

Γιατί στα ούρα του παιδιού μπορεί να είναι βακτήρια

Τα βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού δεν είναι λόγος πανικού, αλλά αν υπάρχουν πάρα πολλά από αυτά και υπερβαίνουν τον κανόνα, αυτό μπορεί να προειδοποιήσει για σοβαρά προβλήματα. Είναι σημαντικό να εξαιρούνται πιθανές παραβιάσεις κατά το στάδιο συλλογής αναλύσεων. Συχνά προκαλούν περίσσεια μικροοργανισμών στο δείγμα.

Οι περισσότεροι γονείς ενδιαφέρονται για το πώς εκδηλώνεται η βακτηριουρία και διαγιγνώσκεται, τρόποι αντιμετώπισης της.

Βακτήρια στα ούρα στα παιδιά

Μια ποικιλία μικροβίων υπάρχουν στο σώμα κάθε παιδιού και είναι φυσιολογικό αν βρίσκονται στο επιτρεπόμενο ποσό. Οι περισσότεροι από αυτούς είναι απολύτως αβλαβείς, αλλά υπάρχουν εκείνοι που, με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, είναι σε θέση να προκαλέσουν διαταραχές και να προκαλέσουν την ανάπτυξη συστηματικής μόλυνσης.

Ένα παθολογικό φαινόμενο εξετάζεται αν σε ένα χιλιοστόλιτρο ούρων η συγκέντρωση βακτηριδίων υπερβαίνει τις 100 μονάδες.

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται βακτηριουρία και απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Υπάρχει ακόμη ένας πίνακας και ένα αντίγραφο, στο οποίο αναφέρονται οι επιτρεπόμενοι δείκτες ούρων για διαφορετικές ηλικίες.

Μια περίσσεια βακτηρίων είναι ένα σημάδι μολυσματικής φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα: νεφρό, κύστη ή ουρητήρας. Η καθυστέρηση στην αναγνώριση τέτοιων παθολογιών είναι αδύνατη.

Στα παιδιά, υπάρχουν μικρές ποσότητες βακτηριδίων στην ουροδόχο κύστη και στα κανάλια των ουροφόρων οδών. Αυτός είναι ο κανόνας, αλλά ποτέ στον ουρητήρα. Αν έφτασαν εκεί, αυτό επιβεβαιώνει την ανάπτυξη σοβαρών και απειλητικών για την υγεία διαταραχών.

Η παρουσία μη παθογόνων, παθογόνων και υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών στα ούρα προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Μόλις αποδυναμωθεί το σώμα, η ανοσία δεν την προστατεύει από την υποθερμία, τον τραυματισμό, την ανάπτυξη ασθενειών, τα μικρόβια ενεργοποιούνται και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα.

Πιθανές αιτίες

Η ανίχνευση βακτηριδίων στα ούρα ενός παιδιού μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα πολλών λόγων. Από τα αθώα και αβλαβή θα πρέπει να είναι λάθος αποτελέσματα. Αυτό συμβαίνει εάν έχει διαταραχθεί η διαδικασία συλλογής υλικού. Αλλά αν τα αποτελέσματα είναι αξιόπιστα και οι μικροοργανισμοί υπερβαίνουν τον κανόνα στην πραγματικότητα, αυτό μπορεί να μιλήσει για παθολογίες.

Για να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε το αποτέλεσμα, κάντε ένα δεύτερο φράκτη και εξετάστε τα ούρα.

Η συλλογή πραγματοποιείται σύμφωνα με τους κανόνες υγιεινής. Αφού λάβετε ένα θετικό αποτέλεσμα, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τον τρόπο που έχουν εισέλθει μικροοργανισμοί στο σώμα. Υπάρχουν μόνο δύο τρόποι:

  • προς τα κάτω, όταν εισάγονται βακτήρια στην ουροδόχο κύστη και αγωγοί από τα άνω τμήματα.
  • ανύψωση αν τα βακτήρια από τα κάτω μέρη (γεννητικά όργανα) καταλήγουν στα ούρα.

Το δεύτερο σημαντικό βήμα είναι να προσδιορίσετε από πού προέρχεται η λοίμωξη και γιατί. Οι λόγοι για αυτό είναι διαφορετικοί. Θα μπορούσε να φτάσει εκεί μετά από ιατρική παρέμβαση ή χειραγώγηση με μη στείρα όργανα.

Ένας άλλος λόγος μπορεί να είναι η μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, ειδικά για τα κορίτσια. Λόγω της θέσης των γεννητικών οργάνων, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλότερος γι 'αυτούς από ό, τι για τα αγόρια.

Οι αιτίες των βακτηρίων στα ούρα ενός παιδιού μπορεί επίσης να είναι:

  • κολύμπι σε κρύο νερό.
  • τραυματισμούς ·
  • φλεγμονώδεις διεργασίες μαλακών ιστών.
  • κάθε είδους υποθερμία.
  • αυνανισμός;
  • αυνανισμός

Για να αρχίσετε τη θεραπεία και να μειώσετε το επίπεδο των βακτηριδίων στα ούρα σε αποδεκτό επίπεδο, είναι σημαντικό να μάθετε τους λόγους για την είσοδό τους.

Συμπτώματα

Η αναγνώριση της βακτηριουρίας από εξωτερικές ενδείξεις είναι δύσκολη ακόμη και για έναν ενήλικα. Στα παιδιά, αυτό δεν είναι καθόλου εύκολο, διότι, κατά κανόνα, δεν διαμαρτύρονται για αλλαγές στην κατάσταση της υγείας τους. Ένα μικρό παιδί δεν θα πει ότι αισθάνεται πόνο ή δυσφορία κατά την ούρηση, επομένως, ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην ιστορία και τη συζήτηση πριν συνταγογραφήσει μια διάγνωση.

Τα πιο συνηθισμένα σημάδια βακτηριδίων στα ούρα είναι τα εξής:

  • Κάτω κοιλιακό άλγος.
  • δυσφορία και πόνο κατά την ούρηση.
  • ακαθαρσίες αίματος, βλέννας, πύον ·
  • πόνος στην πλάτη;
  • πυρετός.

Για οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια και να δοκιμάσετε.

Έρευνα

Λόγω του ότι τα συμπτώματα απουσιάζουν, τα βακτήρια στα ούρα μπορούν να ανιχνευθούν ακόμα και όταν η φλεγμονώδης διαδικασία έχει προκαλέσει σοβαρές συνέπειες και εκδηλώσει χαρακτηριστικά σημεία. Στα βρέφη, η διάγνωση είναι ακόμη πιο δύσκολη, η μόλυνση μπορεί να συγχέεται με πολλές διαταραχές.

Για να διαπιστώσετε με ακρίβεια τη διάγνωση της βακτηριουρίας, καταφεύγετε σε τέτοιες μεθόδους:

  • βιοχημική ανάλυση αίματος.
  • γενική ανάλυση ούρων.
  • βακτηριολογική σπορά ·
  • Δοκιμή Nechiporenko.
  • δείγμα Zimnitsky;
  • υπερηχογραφική εξέταση.

Σε αναλύσεις ούρων σε παιδί με βακτηριουρία, αποκλίσεις από την κανονική περιεκτικότητα σε ερυθροκύτταρα και λευκοκύτταρα, παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών, η παρουσία ουσιών που δεν μπορούν να ανευρεθούν μπορεί να ανιχνευθεί.

Ο γρηγορότερος τρόπος για τον προσδιορισμό των αποκλίσεων είναι η δοκιμή νιτρωδών. Αυτή η ταχεία ανάλυση σας επιτρέπει να ορίσετε το επίπεδο των νιτρωδών, και αν υπάρχουν βακτήρια, θα είναι πάνω από τον κανόνα. Τα ουροπαθογόνα βακτήρια παράγουν αυτές τις ουσίες και η υψηλή τους περιεκτικότητα επιβεβαιώνει τη μόλυνση.

Για τον προσδιορισμό της κατηγορίας των παθογόνων μικροβίων δημιουργεί καλλιέργεια ούρων. Και προκειμένου να εκτιμηθεί ο βαθμός βλάβης και οι λειτουργικές δυνατότητες του ουροποιητικού συστήματος, συλλέγονται καθημερινά ούρα για ανάλυση.

Αρχές θεραπείας

Τα βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού αναφέρουν φλεγμονή των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, της ουρολοίμωξης και της ουρήθρας. Για την καταστολή της δραστηριότητας των παθογόνων μικροβίων, ένας ειδικός, με βάση τα αποτελέσματα των αναλύσεων, κάνει ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

Η θεραπεία λοιμωδών νόσων είναι συνήθως αντιβακτηριακή ή πολύπλοκη.

Για τα παιδιά, λόγω των αρνητικών αποτελεσμάτων των αντιβιοτικών, το σχήμα θεραπείας διαφέρει από το σχήμα ενός ενήλικα.

Στην ήπια μορφή της ασθένειας η θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιβιοτικών σε μικρές δόσεις, καθώς και διουρητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Οι πιο συχνά συνταγογραφούμενες αβλαβείς φυτικές θεραπείες:

Με εκτεταμένες βλάβες, όταν ένας μεγάλος αριθμός βακτηρίων βρίσκεται στα ούρα, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Η εποπτεία από ειδικούς πρέπει να διεξάγεται τακτικά.

Εάν ένας ασθενής έχει βακτηριουρία, σύμπτωμα πυελονεφρίτιδας ή κυστίτιδας, τα ισχυρά φάρμακα χορηγούνται σε χαμηλότερη δόση, προσαρμόζοντάς τα ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας και την ηλικία του μικρού ασθενούς.

Τα ακόλουθα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την καταστολή της λοίμωξης:

Αλλά για τα πολύ μικρά παιδιά, αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυνται, αντικαθίστανται από πιο καλοήθεις αντιβακτηριακές ουσίες.

Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται με πολύπλοκη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των αντιφλεγμονωδών, αντιισταμινικών παρασκευασμάτων, καθώς και ελαφρών διουρητικών και φυτοφαρμάκων.

Η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα είναι ένα πονηρό σημάδι και μετά από αρκετές ημέρες στην ανάλυση μπορεί να μην υπάρχουν σημεία λοίμωξης και η συγκέντρωση μικροοργανισμών να μειώνεται στα όρια του κανόνα. Αλλά αυτό δεν είναι ένας λόγος να σταματήσουμε εντελώς τη θεραπεία με αντιβιοτικά και τη θεραπεία. Στο ουροποιητικό σύστημα ως αποτέλεσμα της επεξεργασίας που βρίσκεται σε εξέλιξη, θα υπάρξουν μερικές μονάδες παθογόνων οργανισμών που θα αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται ξανά. Ακόμα χειρότερα, αυτά τα βακτηρίδια θα είναι ήδη ανθεκτικά στα φάρμακα και η επανάληψη της θεραπείας δεν θα κάνει τίποτα.

Για να ξεπεραστεί τελικά η ασθένεια που προκαλείται από τη μόλυνση, είναι σημαντικό να τηρούνται πλήρως όλες οι συστάσεις ενός ειδικού και να υποβάλλονται σε πλήρη θεραπεία. Αμέσως θα πρέπει να συντονιστείτε στο ότι μια ασθένεια όπως η πυελονεφρίτιδα ή η κυστίτιδα απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Και χωρίς αυτό, η ασθένεια γίνεται γρήγορα χρόνια.