Τη νόσο του Addison ή τη χάλκινη ασθένεια

Η νόσος του Addison ή η χάλκινη ασθένεια είναι μια παθολογική βλάβη του επινεφριδιακού φλοιού. Κατά συνέπεια, η έκκριση των ορμονών των επινεφριδίων μειώνεται. Η νόσος του Addison μπορεί να επηρεάσει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Στην κύρια ομάδα κινδύνου, άτομα ηλικίας 20-40 ετών. Η νόσος του Addison χαρακτηρίζεται ως προοδευτική ασθένεια με σοβαρή κλινική εικόνα.

Προκαλεί τη νόσο του Addison είναι ανώμαλη, περιλαμβανομένων των αυτοάνοσων (autoallergens), διεργασίες που καταστρέφουν το φλοιό των επινεφριδίων (φυματίωση, σύφιλη, επινεφριδική αιμορραγία, διμερείς πρωτογενείς ή μεταστατικούς όγκους των επινεφριδίων, αμυλοείδωση, ασθένεια Hodgkin και ούτω καθεξής). Μερικές φορές η χρόνια ανεπάρκεια των επινεφριδίων είναι δευτερογενής και αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης λειτουργίας του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης (υποθάλαμος-υποφυσιακή ανεπάρκεια).

Τι είναι αυτό;

Η νόσος του Addison είναι μια σπάνια ενδοκρινική νόσο, ως αποτέλεσμα της οποίας τα επινεφρίδια χάνουν την ικανότητά τους να παράγουν αρκετές ορμόνες, κυρίως κορτιζόλη. Αυτή η παθολογική κατάσταση περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Βρετανό θεράποντα Thomas Addison στη δημοσίευσή του του 1855 με τίτλο Οι συνταγματικές και τοπικές συνέπειες των ασθενειών του επινεφριδιακού φλοιού.

Χαρακτηριστικό

Η νόσος χαρακτηρίζεται από την ακόλουθη κλινικό σύμπτωμα: 1) εξασθένιση, και adynamia, 2) χρώση του δέρματος και των βλεννογόνων, 3) διαταραχές οδού του γαστρεντερικού και 4) μειωμένη αρτηριακή πίεση του αίματος.

Συμπτώματα της ασθένειας του χαλκού

Η αδυναμία και η αδυναμία (σωματική και διανοητική κόπωση και ανικανότητα) είναι τα πρώτα, τα πλέον επίμονα και σημαντικά συμπτώματα της ασθένειας του χαλκού. Πιο συχνά, η εμφάνιση της νόσου δεν μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια. Χωρίς πρόδρομες ουσίες, τα φαινομενα της ταχείας κόπωσης από την εργασία, που συνήθως εκτελούνται πριν από λίγο χωρίς μεγάλη κόπωση, αναπτύσσονται σταδιακά. υπάρχει ένα αίσθημα γενικής αδυναμίας που αναπτύσσεται με έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής. Οι αισθήσεις της ταχείας κόπωσης και της γενικής αδυναμίας, ανάλογα με την περίπτωση, με μεγαλύτερη ή μικρότερη πρόοδο, εντείνουν και οδηγούν τον ασθενή σε κατάσταση ανυπόληπτης γενικής αδυναμίας και ακόμη και πλήρους σωματικής ανικανότητας.

Μυϊκή κόπωση εκφράζεται σε διάφορους βαθμούς αίσθημα κόπωσης και εξάντλησης, έρχεται μετά από όλα περισσότερο ή λιγότερο σοβαρή σωματική καταπόνηση: περπάτημα, σωματική εργασία, ορισμένοι ασθενείς σε προχωρημένα στάδια της νόσου, ακόμη και μετά το φαγητό, ή αλλαγές στη θέση του σώματος στο κρεβάτι. Μερικές φορές η μυϊκή δύναμη μπορεί να διατηρηθεί, αλλά, χαρακτηριστικά, οι μύες ελαστικοί εξαιρετικά γρήγορα και δεν μπορούν, σε αντίθεση με τους υγιείς, να εκτελούν εργασία για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Για να προσδιοριστεί αυτή η χαρακτηριστική κόπωση των μυών (μυϊκή αδυναμία), συνιστάται ο ασθενής να πιέζει επανειλημμένα το δυναμόμετρο με το χέρι του και με κάθε διαδοχικό χρόνο η δυναμόμετρο θα δείχνει μικρότερους και μικρότερους αριθμούς, αντίστοιχα, μειώνοντας τη μυϊκή δύναμη κάθε φορά.

Εκτός από τη μυϊκή αδυναμία, η ψυχική εξασθένιση και η διανοητική απάθεια συνήθως αναπτύσσονται ταυτόχρονα. Λόγω της αδυναμίας και της αδυναμίας, ο ασθενής αναγκάζεται πρώτα να μειώσει την εργασία του, να ξεκουραστεί πιο συχνά, και στη συνέχεια να τον πετάξει εντελώς και να ξαπλώνει στο κρεβάτι. Η γενική αδυναμία μπορεί να εκφραστεί τόσο έντονα ότι ο ασθενής γυρίζει σχεδόν στο κρεβάτι, μόλις απαντά στις ερωτήσεις, καθώς και η παραμικρή συνομιλία τον ερεθίζει, αποφεύγει την τροφή. Ο ασθενής είναι συνήθως πλήρως συνειδητός. Μόνο στο τελικό στάδιο μιας σοβαρής μορφής της ασθένειας μπορεί να υπάρξουν ψυχικές διαταραχές, καταθλιπτική κατάσταση, παραλήρημα, σπασμοί, και τέλος, κώμα που τελειώνει με το θάνατο.

Η χρώση του δέρματος (μελάσμα) είναι το πιο σημαντικό, εμφανές, συνήθως αισθητό σύμπτωμα που περιβάλλει το όνομα της νόσου. Λόγω άφθονη εναπόθεση στα κύτταρα του δέρματος της Malpighian στρώματος που δεν περιέχουν χρωστική σίδηρο (μελανίνη) δέρμα παίρνει βρώμικο πρωτότυπο γκρι, καφέ, χάλκινο ή καπνιστή χρωματισμός μερικές φορές Υπενθυμίζοντας το χρώμα του δέρματος μιγάς ή το Negro. Αυτό το μέλασμα, το οποίο είναι ελάχιστα αισθητό στην αρχή, μπορεί να εμφανιστεί ήδη στην περίοδο της εξασθένισης, λιγότερο συχνά το μέλασμα είναι το πρώτο και πρώιμο σύμπτωμα.

Αρχίζοντας στο πρόσωπο, μελάγχρωση μπορεί να συλλάβει ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος ή να εντοπίζεται σε μεμονωμένα αγαπημένα μέρη: στα εκτεθειμένα μέρη του σώματος που είναι εκτεθειμένα στο φως (στο μέτωπο, το λαιμό, την πλάτη των χεριών, μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις σε παλαμιαία πτυχώσεις) στο έδαφος, στο οποίο κανονικά υπάρχει μια μεγάλη εναπόθεση χρωστικής ουσίας (στις θηλές, όσχεο, αιδοίου, τον ομφαλό στην περιφέρεια και τον πρωκτό), τέλος, είναι ιδιαίτερα κεχρωσμένες περιοχές του δέρματος που εκτίθενται σε τριβή και ερεθισμό ένδυμα πτυχώσεις, ζώνη, γόνατα, επίδεσμοι, καθώς και μέρη πρώην βράζει, εγκαύματα, μουστάρδα. Μερικές φορές πολύ πιο σκοτεινές κηλίδες, κυμαινόμενες σε μέγεθος από ένα pinhead σε φακές, εμφανίζονται στο πρόσωπο ενάντια σε ένα γενικό σκούρο φόντο. Μαζί με την ισχυρή χρώση, υπάρχουν περιοχές του δέρματος που είναι ελάχιστα χρωματισμένες ή ακόμη και εντελώς χωρίς φυσιολογική χρωστική, οι οποίες ξεχωρίζουν απότομα ενάντια στο περιβάλλον σκοτεινό δέρμα - τη λεγόμενη λεύκη ή leucoderma.

η εμφάνιση καφέ παρατηρείται συχνά, σχιστόλιθο-γκρι ή μαύρες κηλίδες διαφόρων μεγεθών και σχημάτων για την βλεννογόνους του στόματος, των ούλων, τα μάγουλα, το μαλακό και σκληρή υπερώα, επί του βλεννογόνου της ακροποσθίας, της βαλάνου του πέους και μικρά χείλη. Η χρωματογραφία των βλεννογόνων είναι ένα πολύ σημαντικό, σχεδόν παθογνωμονικό σημάδι της νόσου του Eddison. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να σημειωθεί ότι σε σπάνιες περιπτώσεις κηλίδες χρωστικών στις βλεννώδεις μεμβράνες μπορεί να συμβούν χωρίς την εμφάνιση της νόσου του Edison. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ταχέως αναπτυσσόμενη χρωστική νόσου του Eddisonovoy του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών μπορεί να απουσιάζει, όπως και στις σβησμένες, μη υποσχηματικές μορφές και στα αρχικά στάδια της νόσου.

Οι διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα είναι πολύ συχνές. Ανορεξία, δυσάρεστη γεύση στο στόμα, υπερβολική σιελόρροια, μια σειρά από συμπτώματα δυσπεψίας, με τη μορφή της ρέψιμο, αίσθημα πίεσης και βάρους στο επιγάστριο περιοχή, τελικά, κοιλιακό άλγος διαταραχθεί ασθενείς, που εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο. Συχνό σύμπτωμα της ναυτίας και του εμέτου είναι διαυγές, ιξώδες, άχρωμο βλέννα, μερικές φορές αναμιγνύεται με χολή εμφανίζονται το πρωί με άδειο στομάχι, αμέσως μετά σηκώνονται από το κρεβάτι, το οποίο μοιάζει με το πρωί εμετό σε αλκοολικούς. Σε πιο σοβαρές, προοδευτικές περιπτώσεις, ο εμετός είναι συνηθέστερος και όχι μόνο με άδειο στομάχι, αλλά και μετά από φαγητό και πόση. Από την πλευρά του εντέρου παρατηρούνται κυρίως δυσκοιλιότητα, μερικές φορές διάρροια, ακολουθούνται από περιόδους της δυσκοιλιότητας. Μερικές φορές η διάρροια έχει έναν άφθονο χαρακτήρα χολέρας. Η έκκριση του γαστρικού υγρού είναι διαφορετική σε διαφορετικές περιπτώσεις και στάδια της νόσου. δεν παρατηρείται κάποια τακτικότητα, αλλά σε πολύ προχωρημένες περιπτώσεις παρατηρείται συχνότερα υπογλυκαιμία και αχλωρυδρία. Διάρροια μπορεί να είναι είτε υπό την παρουσία gastrogennogo ahilii φύση ή μπορεί να οφείλονται σε υπερδιέγερση υπό μειωμένη πνευμονογαστρικού τόνος του συμπαθητικού νεύρου απώλεια των επινεφριδίων ή λόγω της επιρροής του συμπαθητικού νεύρου.

Ταυτόχρονα με γαστρεντερικές διαταραχές, και μερικές φορές ανεξάρτητα από αυτά, υπάρχουν πόνες στην κάτω ράχη, στην υποχώδρεια, στις πλευρές, στο θώρακα ή στα άκρα. Αυτοί οι πόνοι, τότε κοφτερόι, μερικές φορές εμφανίζονται, στη συνέχεια σταθεροί, πονημένοι, βαρετοί, δεν επιδεινώνονται από την πίεση, που δεν ακτινοβολούν πουθενά. Ο πόνος στο στομάχι μπορεί μερικές φορές να εμφανίζεται με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων, συνοδευόμενης από ναυτία και έμετο και να μοιάζει με γαστρικές κρίσεις κατά τη διάρκεια των τακτικών. Η εμφάνιση οξείας προσβολής από πόνο σε ολόκληρη την κοιλιά μπορεί να προκαλέσει συγχώνευση με οξεία περιτονίτιδα.

Οι διαταραχές της γαστρεντερικής οδού που περιγράφηκαν παραπάνω μπορούν μερικές φορές να κυριαρχούν στη συνολική εικόνα της νόσου. Ωστόσο, οι μορφές δεν είναι ασυνήθιστες όταν εκφράζονται σε έναν περισσότερο ή λιγότερο αδύναμο βαθμό ή ακόμη και σχεδόν απουσιάζουν σχεδόν καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου. Σε κάθε περίπτωση, η παρουσία αυτών των διαταραχών συμβάλλει στην απώλεια βάρους και την αποδυνάμωση των ασθενών και πριν από αυτό βρίσκονται ήδη σε κατάσταση αδυναμίας και αδυναμίας.

Μείωση της αρτηριακής αρτηριακής πίεσης (αρτηριακή υπόταση) είναι ένα σημαντικό και συχνό σύμπτωμα. Η μέγιστη αρτηριακή πίεση είναι κάτω από 100-90, ακόμη και στα 60 mm, το ελάχιστο μειώνεται αναλόγως, αν και σε μικρότερο βαθμό και μειώνεται η παλμική πίεση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η υπόταση δεν παρατηρείται ή η αρτηριακή πίεση ελαττώνεται ελαφρώς. Η υπόταση εξαρτάται από τη μείωση τόνος του συμπαθητικού νευρικού συστήματος που οφείλεται σε ένα γεγονός ή ανατομικές αλλαγές στα επινεφρίδια ή μειώνοντας τις λειτουργίες τους ή ανατομικές αλλαγές πλέγμα και κοιλιακό κόμβων του συμπαθητικού νεύρου.

Εκτός από αυτά τα κύρια συμπτώματα, θα πρέπει να αναφέρονται ορισμένες αλλαγές σε ορισμένα όργανα και συστήματα. Έτσι, στο αίμα, στις περισσότερες περιπτώσεις, σημειώνονται ορισμένες αποκλίσεις από τον κανόνα. Παρατηρείται συνήθως η ήπια αναιμία του υποκρωμικού τύπου. Με φυσιολογικό αριθμό λευκοκυττάρων, η λεμφοκύτταση εμφανίζεται συχνότερα με ουδετεροπενία. λιγότερη ηωσινοφιλία και μονοκυττάρωση. Μιλώντας για τη λεμφοκύτταρα, θα πρέπει να σημειωθεί ότι συχνά παρατηρείται το λεγόμενο status θυμικο-λεμφικό. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων, η διάρκεια του χρόνου αιμορραγίας, η πήξη του αίματος δεν δίνουν ειδικές αποκλίσεις από τον κανόνα. Δεν υπάρχει παραλληλισμός μεταξύ της σοβαρότητας της νόσου και της μορφολογικής εικόνας του αίματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, βρείτε χαμηλή νηστεία σακχάρου στο αίμα. Συνεπώς καμπύλη υπογλυκαιμία στο τέλος της ζάχαρης ή φορτίο γλυκόζης μετά την ενδομυϊκή ένεση των 1,2 mg επινεφρίνης προκαλεί όχι τόσο υψηλή ώστε σε υγιή σταγόνα καμπύλη παρουσιάζεται όχι μέσω 2 ώρες και πολύ αργότερα, και δεν παρατηρείται πτώση κάτω από το αρχικό ψηφίο. Σε σχέση με τους υδατάνθρακες, παρατηρείται αυξημένη αντοχή. η ζάχαρη δεν ανιχνεύεται στα ούρα είτε μετά από ένα μεγάλο φορτίο υδατανθράκων είτε μετά από ενδομυϊκή ένεση, ακόμη και 2 mg αδρεναλίνης.

Στο καρδιαγγειακό σύστημα εκτός από την ήδη αναφερθεί υπόταση παρατηρείται ένα μικρό, αδύναμο πλήρωση και την ένταση, ρυθμική, συνήθως ταχυπαλμία. Η καρδιά και η αορτή είναι συχνά υποπλαστικά. Οι ανόργανες συστολικοί ήχοι που οφείλονται στην αναιμία και στον μεταβαλλόμενο καρδιακό μυ ακούγονται. Οι ασθενείς παραπονιούνται για μια σειρά από μη φυσιολογική δυσφορία με τη μορφή αίσθημα παλμών, δύσπνοια στα παραμικρή κίνηση και σωματική καταπόνηση.

Ο πνεύμονας έχει συχνά μια φυματιώδη διαδικασία διαφόρων βαθμών ανάπτυξης και αντιστάθμισης. Οι συνήθεις εξετάσεις ούρων δεν αποκλίνουν από τον κανόνα, αλλά συχνά παρατηρείται μείωση της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών και μείωση της απέκκρισης του νερού κάτω από το νερό. Η λειτουργία των σεξουαλικών αδένων σε σαφώς εκπεφρασμένες περιπτώσεις είναι σχεδόν πάντα μειωμένη: στους άνδρες, μείωση της λίμπιντο και εξασθένηση της δύναμης. στις γυναίκες, συχνά αμηνόρροια? Η σύλληψη συμβαίνει σπάνια και η εγκυμοσύνη συχνά τερματίζεται πρόωρα.

Από την πλευρά του πεδίου εφαρμογής της νευροψυχολογική adinamii προσθήκης και κόπωση υπερδιέγερση, ευερεθιστότητα, μεταβλητότητα της διάθεσης μπορεί να παρατηρηθεί κατά την πρώτη, αλλά σύντομα με την εξέλιξη της νόσου αντικαθίσταται από κόπωση, έλλειψη ενέργειας, που αναφέρθηκαν παραπάνω ως τα κύρια συμπτώματα adynamia και κόπωση, έλλειψη ενέργειας, αναποφασιστικότητα, απάθεια, την αδιαφορία και την καταθλιπτική κατάσταση σε μια πλήρη κόπωση. Ζάλη έως λιποθυμία δεν είναι ασυνήθιστο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, στο τελικό στάδιο, υπάρχει παραλήρημα, σπασμοί και κώμα.

Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για την ψυχρότητα. Η θερμοκρασία είναι φυσιολογική ή και χαμηλή εάν δεν υπάρχει ενεργή διαδικασία στους πνεύμονες ή στις σχετικές μολύνσεις.

Πώς φαίνεται η νόσος του Addison: Λεπτομερείς φωτογραφίες

Η φωτογραφία δείχνει πώς ένα μέρος του χεριού μοιάζει με τη νόσο του Addison (χάλκινο):

Χρωματισμός της επιδερμίδας στη νόσο του Addison

Μορφές της νόσου eddisonovoy

Εάν υπάρχουν σημαντικά καρδιακά συμπτώματα, αυτή είναι μια σαφώς εκφρασμένη τυπική μορφή της νόσου. Ωστόσο, υπάρχουν συχνά ατελείς, σβησμένες μορφές της νόσου (μορφές frustes), όπου υπάρχουν ένα ή δύο κύρια συμπτώματα, και στη συνέχεια η ασθένεια παρουσιάζει μεγάλες δυσκολίες για αναγνώριση.

Διακρίνουμε: 1) αστενικό, 2) γαστρεντερικό, 3) μελανοδερματικό, 4) οδυνηρές μορφές. Η τελευταία θα πρέπει να περιλαμβάνει τη λεγόμενη μορφή ψευδοπεριτονίτιδας, στην οποία εμφανίζεται ξαφνικά η ξαφνική εμφάνιση σοβαρών κοιλιακών πόνων, επίμονης δυσκοιλιότητας, εμέτου, συστολής ή πρηξίματος στην κοιλιά, γενικής κατάθλιψης και αυξανόμενης καρδιακής αδυναμίας που οδηγεί σε θάνατο.

Για ασαφείς, θολές μορφές θα πρέπει να αποδοθεί, και αυτές οι καταστάσεις adinamii, κόπωση και υπόταση, που συμβαίνουν χωρίς μέλασμα, περισσότερο ή λιγότερο χρόνια, με βάση μερικές φορές δεν επινεφριδίων ανατομικές αλλαγές και θεωρούνται ως η κατάσταση της επινεφριδίων υπολειτουργία και συμπάθεια.

Στα παιδιά, η νόσο του Eddisonov χαρακτηρίζεται από έντονη χρώση, διάρροια, έντονα νευροψυχιατρικά φαινόμενα και ταχεία πορεία, καταλήγοντας σε θάνατο. Σε μεγάλη ηλικία ισχυρή εξασθένιση, αδυναμία, απάθεια, υπνηλία. ο θάνατος συμβαίνει με συμπτώματα καχεξίας. Η χρώση, αντίθετα, είναι ήπια.

Η διάγνωση

Όταν αναγνωρίζεται μια ασθένεια παρουσία του μελάσματος, πρέπει να ληφθούν υπόψη όλες οι άλλες φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις, στις οποίες παρατηρείται επίσης η εμφάνιση παρόμοιας χρωστικής ουσίας.

Επομένως, πρέπει να θυμόμαστε για την ενισχυμένη χρωματισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρόνιες παθήσεις της μήτρας και των ωοθηκών. ηλιακό έγκαυμα που εξαπλώνεται σε όλα τα μέρη που εκτίθενται σε ακτινοβολούμενη ενέργεια (ο ήλιος, οι υπεριώδεις ακτίνες ενός λαμπτήρα χαλαζία, οι ακτίνες Χ). η χρωματισμό στο δέρμα των παρωχημένων και οι άνθρωποι που σπάνια πλένονται, δεν αλλάζουν ρούχα και υποφέρουν από ψείρες. για τη χάλκινη κίρρωση του ήπατος με ή χωρίς σακχαρώδη διαβήτη, στην οποία υπάρχει διεύρυνση του ήπατος, της σπλήνας και συχνά της γλυκοζουρίας. για το λεγόμενο χολικό μελάσμα σε μερικούς ασθενείς στο ήπαρ, ειδικά σε εκείνους που πάσχουν από χρόνιο αποφρακτικό ίκτερο σε καρκίνο του κεφαλιού του παγκρέατος ή της βρεφικής πάπιλας. των μελάγχρωση στη νόσο Gaucher (σπληνομεγαλία, η κληρονομικότητα και οικογενή φύση της ασθένειας), ως πελλάγρα, της νόσου του Basedow, της καχεξίας των διαφόρων ειδών (για τη φυματίωση, καρκίνο, κακοήθη αναιμία) συνήθως χωρίς χρώση των βλεννογόνων? Τέλος, για το αρσενικό μέλασμα.

Η διάγνωση της νόσου στα πρώιμα στάδια της απουσίας χρωματισμού είναι πάντοτε δύσκολη, καθώς η ασθένεια και οι γαστρεντερικές διαταραχές μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε ασθένειες που δεν έχουν καμία σχέση με το σύμπλοκο του σύμπτωματος Eddison. Η προσεκτική εξέταση άλλων ασθενειών, η παρατήρηση των ασθενών, η εξέλιξη της νόσου, η εμφάνιση άλλων σημαντικών συμπτωμάτων και ιδιαίτερα η χρώση του δέρματος και των βλεννογόνων, επιβεβαιώνουν τη διάγνωση.

Όταν αναγνωρίζεται μία μη συμπτωματική ατελής μορφή της νόσου απουσία μελάσματος, πρέπει να χρησιμοποιηθούν τα εξής: 1) δοκιμασία προκλητικής χρωματισμού (στη θέση του παραγόμενου μύκητα ή μουστάρδας, αναπτύσσεται περισσότερο ή λιγότερο ισχυρή χρώση). 2) δυναμομετρικό προσδιορισμό της κόπωσης των μυών. 3) σίγουρα η δυναμική της καμπύλης του σακχάρου στο αίμα πριν και μετά το τέλος της φόρτωσης γλυκόζης ή ενδομυϊκή ένεση 1-2 mg αδρεναλίνης, 4) δοκιμή ετησίως αυξημένη αντοχή σε υδατάνθρακες. 5) λεμφοκύτταρα, μονοκυττάρωση και συχνή ερυσινοφιλία αδένα στο αίμα, 6) σημάδια της κατάστασης thymico-lymphaticus. 7) Αυξημένη αντοχή προσθήκης σε εκχυλίσματα του θυρεοειδούς αδένα και του οπίσθιου λοβού της υπόφυσης.

Αιτιολογία

Δεδομένου ότι οι αιτιολογικές στιγμές της νόσου, θα πρέπει να τεθεί η φυματίωση επινεφριδίων στην πρώτη θέση. ακολουθούμενη από συγγενή απουσία ή επινεφριδίων υποπλασία, λοίμωξη: σύφιλη, διφθερίτιδα, επιδημικό τύφο, γρίπη, διάφορες νεοπλάσματα και καταστροφικές διαδικασίες και ως αιμορραγίες, εκφυλισμό κατά πλάκας και τα επινεφρίδια.

Τραύμα, τραυματισμό, αέρα θλάση, εντερική ifektsii και ακόμη και την ψυχική αναταραχή σημειώνονται ως αιτιολογικοί παράγοντες στην ανάπτυξη ως ένα διαυγές και να απαλείφεται μορφές χάλκινο νόσου και των λεγόμενων λειτουργικών συμπτωμάτων της καλοήθους επινεφριδιακής ανεπάρκειας ή eddisonizma φαινόμενα.

Παθολογική ανατομία

Μικροσκοπική εξέταση των χρωματισμένων περιοχών του δέρματος και των βλεννογόνων αποκαλύπτει μια υπερβολική εναπόθεση κόκκων καφέ-μαύρης μελανίνης χρωστικής ουσίας (που δεν περιέχουν σίδηρο) στα κύτταρα του μαλπιγγικού στρώματος και του συνδετικού ιστού του δέρματος.

Σε 70% των περιπτώσεων, οι ασθενείς που πάσχουν από φυματίωση βρίσκονται σε διαφορετικά στάδια, σχεδόν ολοκληρωτικά καταστρεμμένοι από τα επινεφρίδια. Συχνά, οι φυσαλιδώδεις κόκκοι επηρεάζουν τις γειτονικές περιοχές του συμπαθητικού νευρικού συστήματος και του ηλιακού πλέγματος. Έτσι, η διαδικασία που καταστρέφει τα επινεφρίδια πολύ συχνά παράγει αλλαγές σε σημαντικά τμήματα του κοιλιακού τμήματος του συμπαθητικού νεύρου. Μόνο σπάνια είναι η επινεφριδική φυματίωση η μόνη ενεργή εστίαση. Πιο συχνά υπάρχει φυματίωση σε άλλα όργανα, ειδικά στους πνεύμονες.

Σε περίπτωση απουσίας της φυματιώδους παρατηρήθηκαν βλάβες: συγγενή έλλειψη, απλασία ή υποπλασία των επινεφριδίων υποπλασία και ατροφία του μυελού των επινεφριδίων και το σύνολο χρωμαφίνης ιστού, υποπλασία ή κιρρωτικούς επινεφριδίων εκφυλισμό λόγω διαχυθεί συφιλιδική διεργασίες gummas και μετά από οξείες μολύνσεις, αμυλοείδωση, αλλοίωση κακοήθεια, κυστική εκφύλιση, σπειραματικό αγγείο, αιμορραγίες και αιματώματα, φλεβική θρόμβωση, εμβολισμό των επινεφριδίων, νέκρωση, υπερχείλιση και ακόμη και εχινόκα kk.

Στην συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων σε συνδυασμό με εκείνους ή άλλες βλάβες των επινεφριδίων παρατηρούνται αλλαγές στο κοιλιακό συμπαθητικά γάγγλια και τα νεύρα (εκφυλισμό και αμφιβληστροειδίτιδα νευρικών κυττάρων μηνοειδή κόμβους κατά πλάκας και την αναγέννηση των νευρικών ιστών, υποπλασία, καταστροφή και εξαφάνιση χρωμαφίνης ιστού διάσπαρτα πάνω διαδρομή συμπαθητικού νεύρου).

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, δεν διαπιστώθηκαν μεταβολές ούτε στα επινεφρίδια ούτε στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα. Μερικές φορές βρήκαν θύμο επιμονή, υπερπλασία των λεμφατικών αδένων, αμυγδαλές και λεμφικό ιστό στη ρίζα της γλώσσας.

Τρέχουσα και πρόβλεψη

Η πορεία και η πρόγνωση μιας ασθένειας χάλκινων είναι πολύ διαφορετική, ανάλογα με τις αιτιώδεις στιγμές, τη φύση της υποκείμενης νόσου, την τάση προς την πρόοδο ή την υποστροφή και την ανάκτηση και τις ασθένειες που έχουν ενταχθεί.

Επομένως, υπάρχουν και δύο οξείες περιπτώσεις που τελειώνουν σε θάνατο σε μερικές ημέρες, και υποξεία, στην οποία ο θάνατος συμβαίνει μετά από 6-12 μήνες. Τέλος, οι περιπτώσεις χρόνιας καλοήθους πορείας που διήρκεσαν για πολλά χρόνια με αυθόρμητες στάσεις και υποτροπές δεν είναι πολύ σπάνιες. Υπάρχουν περιπτώσεις ανάκαμψης επίσης, ειδικά όταν η αιτιολογία και το συφιλιδικό αναστρέψιμες διαδικασίες στα επινεφρίδια ή του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, στις οποίες βασίζεται η εμφάνιση των συμπτωμάτων eddisonova τη λεγόμενη καλοήθη λειτουργική ανεπάρκεια των επινεφριδίων.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα addisoni είναι ασταθή σε σχέση με πολλές βλαβερές συνέπειες, όπως: σωματική εξάντληση, ψυχικό σοκ, τραυματισμοί, οξείες μολύνσεις και διάφορες διαρρεκτικές ασθένειες - όλα αυτά μπορούν να επιδεινώσουν την πορεία της νόσου, να βγάλουν τον ασθενή από την ισορροπία και να επιταχύνουν το μοιραίο τέλος.

Νόσος του Addison (ασθένεια του Χαλκού)

Η νόσος του Addison ή η χάλκινη ασθένεια είναι μια παθολογική βλάβη του επινεφριδιακού φλοιού. Κατά συνέπεια, η έκκριση των ορμονών των επινεφριδίων μειώνεται. Η νόσος του Addison μπορεί να επηρεάσει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Στην κύρια ομάδα κινδύνου, άτομα ηλικίας 20-40 ετών. Η νόσος του Addison χαρακτηρίζεται ως προοδευτική ασθένεια με σοβαρή κλινική εικόνα.

Αιτιολογία

Στη νόσο του Addison, το έργο του επινεφριδιακού φλοιού εξασθενεί. Σε αυτό το σημείο στην ιατρική δεν υπάρχει ακριβής αιτιολογία της νόσου. Όμως, όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να είναι παράγοντες που προκαλούν:

  • αυτοάνοση βλάβη στο φλοιό των επινεφριδίων.
  • σοβαρές μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες (συχνότερα φυματίωση) ·
  • ογκολογικές παθήσεις (καρκινικοί όγκοι);
  • επινεφριδιακή ανεπάρκεια;
  • ακατάλληλη θεραπεία.

Όσον αφορά τους όγκους και την ανεπάρκεια, τέτοιοι παράγοντες είναι αρκετά σπάνιοι στην ιατρική πρακτική. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο συνολικός αριθμός των ασθενών δεν υπερβαίνει το 3%.

Σε 70% των περιπτώσεων, μια σοβαρή μολυσματική ή ιογενής ασθένεια είναι ένας προκλητικός παράγοντας για την ανάπτυξη της νόσου του Addison. Τις περισσότερες φορές είναι σύφιλη ή φυματίωση.

Η νόσος του Addison (ασθένεια του χαλκού) παρουσιάζει αρκετά ταχεία ανάπτυξη. Το αρχικό στάδιο γίνεται γρήγορα χρόνια και δεν αποκλείεται η υποτροπή. Ανάλογα με το βαθμό βλάβης και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης, διακρίνουν μεταξύ πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας μορφής.

Παθογένεια

Οι παραπάνω αιτιολογικοί παράγοντες οδηγούν σε πλήρη ή μερική ατροφία του επινεφριδιακού φλοιού. Ως αποτέλεσμα, η παραγωγή των απαραίτητων ορμονών - κορτικοστεροειδών και αλδοστερόνης - μειώνεται απότομα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να σχηματιστούν ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, του καρδιαγγειακού συστήματος και γενικές δυσλειτουργίες στο έργο του σώματος.

Γενικά συμπτώματα

Δεδομένου ότι οι ορμόνες που παράγονται από το φλοιό των επινεφριδίων, επηρεάζουν το μεταβολισμό στο σώμα, τα συμπτώματα της ασθένειας είναι αρκετά διαφορετικά. Αυτό περιπλέκει τη διάγνωση. Για τα συμπτώματα μόνο, είναι αρκετά δύσκολο να γίνει μια διάγνωση ακόμη και εκ των προτέρων.

Στα πρώτα στάδια ανάπτυξης της νόσου του Addison παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • το δέρμα είναι χλωμό, ξηρό?
  • το δέρμα χεριών χάνει ελαστικότητα.
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • διαταραχές της καρδιάς.
  • εμφανίζονται ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
  • νευρολογικές διαταραχές.

Υπάρχουν επίσης πιο συγκεκριμένα συμπτώματα σε γυναίκες και άνδρες.

Στους άνδρες, μια ανεπαρκής ποσότητα τεστοστερόνης επηρεάζει την οικεία ζωή. Η σεξουαλική έλξη μειώνεται σημαντικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανικανότητα είναι δυνατή.

Στις γυναίκες, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα:

  • η εμμηνόρροια σταματά.
  • ανάπτυξη τριχών στις ηβικές και μασχαλιαίες περιοχές.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τέτοια συμπτώματα στις γυναίκες (ειδικά σε σχέση με τον εμμηνορροϊκό κύκλο) μπορεί να υποδεικνύουν άλλες διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος. Ως εκ τούτου, πρέπει να υποβάλετε αίτηση για ακριβή διάγνωση σε έναν αρμόδιο ειδικό.

Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα μπορούν να παρατηρηθούν όχι μόνο τα συμπτώματα με τη μορφή διάρροιας και ναυτίας, αλλά και η εμφάνιση άλλων παθολογικών ασθενειών. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι τέτοιες ασθένειες:

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να έχει αλλαγές στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στη νόσο του Addison η ισορροπία νερού-αλατιού διαταράσσεται και εμφανίζεται αφυδάτωση. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται η ακόλουθη κλινική εικόνα:

  • μούδιασμα των άκρων των δακτύλων, επιδείνωση της ευαισθησίας.
  • μούδιασμα των ποδιών και των βραχιόνων.
  • μυϊκή αδυναμία;
  • τα αντανακλαστικά επιδεινώνονται.

Μαζί με αυτό, αλλάζει και η εμφάνιση ενός άρρωστου - φαίνεται πολύ κουρασμένος.

Η εκδήλωση μιας τέτοιας κλινικής εικόνας εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου του Addison.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ύποπτης νόσου του Addison γίνεται με εργαστηριακές αναλύσεις. Επίσης λαμβάνεται υπόψη η ιστορία και η γενική κατάσταση του ασθενούς, ο τρόπος ζωής του.

Η διάγνωση μέσω εργαστηριακών εξετάσεων περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

Οι μέθοδοι διαγνωστικής διαγνωστικής σε αυτή την περίπτωση είναι οι εξής:

Μόνο με βάση τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης, μπορεί ένας γιατρός να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τη διάγνωση.

Θεραπεία

Εάν η νόσος του Addison διαγνωστεί σε αρχικό στάδιο, η θεραπεία όχι μόνο θα βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς, αλλά θα αποφύγει και σοβαρές επιπλοκές.

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει ειδική δίαιτα. Η κύρια πορεία της θεραπείας είναι η θεραπεία αντικατάστασης. Υπό το πρίσμα αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα αυτού του φάσματος δράσης:

Το πρόγραμμα θεραπείας προβλέπει επίσης την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού. Για να γίνει αυτό, χορηγείται στον ασθενή ενδοφλέβιο αλατούχο χλωριούχο νάτριο. Εάν υπάρχει χαμηλή περιεκτικότητα γλυκόζης στο αίμα, τότε χορηγείται ενδοφλεβίως 5% διάλυμα γλυκόζης.

Η δοσολογία και η σειρά χορήγησης φαρμάκων που συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Εάν η ασθένεια προκαλείται από μια μεταδοτική ασθένεια, η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει φάρμακα για την εξάλειψή της. Σε αυτή την περίπτωση, ο ενδοκρινολόγος κάνει θεραπεία μαζί με έναν ειδικευτή της φυματίωσης ή ειδικό για μολυσματικές ασθένειες.

Διατροφή

Εκτός από τη θεραπεία ναρκωτικών, πρέπει να τηρήσετε μια ειδική διατροφή. Τα τρόφιμα πλούσια σε κάλιο θα πρέπει να εξαλειφθούν ή να ελαχιστοποιηθούν.

Στην καθημερινή διατροφή του ασθενούς πρέπει να υπάρχουν τέτοια προϊόντα:

  • μήλα, εσπεριδοειδή.
  • τρόφιμα με βιταμίνες της ομάδας Β (ήπαρ, καρότα, κρόκος αυγού) ·
  • προϊόντα που είναι πλούσια σε μέταλλα, λίπη, υδατάνθρακες.

Το αλκοόλ αποκλείεται τελείως. Στο σώμα του ασθενούς είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί ένας βέλτιστος μεταβολισμός και να αποτραπεί η απώλεια βάρους (εάν δεν υπάρχει υπερβολική μάζα).

Μια τέτοια πολύπλοκη θεραπεία θα βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς, θα ανακουφίσει τα συμπτώματα και θα αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Πιθανές επιπλοκές

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν άλλη ασθένεια υποβάθρου. Τις περισσότερες φορές είναι η χρόνια ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού. Αξίζει να σημειωθεί ότι η δευτερογενής μορφή αυτής της ασθένειας μπορεί να συμβεί εκτός της νόσου του Addison.

Η χρόνια ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων στη συμπτωματολογία είναι πολύ παρόμοια με μια χάλκινη ασθένεια:

  • δίψα για αλμυρή τροφή (λόγω παραβίασης της ισορροπίας νερού-αλατιού).
  • διαταραχές της γαστρεντερικής οδού.
  • απάθεια, ευερεθιστότητα.
  • μειωμένη μνήμη, συγκέντρωση.
  • δραστική απώλεια βάρους.

Τα διαγνωστικά διεξάγονται με εργαστηριακές και οργανικές αναλύσεις:

  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • ορμονικές δοκιμές.
  • CT σάρωση;
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών.

Με βάση τα ληφθέντα αποτελέσματα, ο ενδοκρινολόγος συνταγογραφεί θεραπεία.

Πρόβλεψη

Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η ασθένεια προχωρά χωρίς σημαντικές επιπλοκές και δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής. Ασθενείς με αυτήν την ασθένεια απαγορεύονται αυστηρά το σωματικό και συναισθηματικό στρες.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα αποσκοπούν στη γενική ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, την πρόληψη των μολυσματικών και ιογενών ασθενειών.

Νόσος του Addison: Συμπτώματα και Θεραπεία

Ο υποκορτικοειδισμός ή η νόσος του Addison είναι μια ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος, στην οποία μειώνεται η έκκριση (διαδικασία απελευθέρωσης) των ορμονών των επινεφριδίων. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει άτομα διαφορετικών ηλικιών, αλλά πιο συχνά η παθολογία διαγιγνώσκεται στις γυναίκες μετά από 20 χρόνια. Συχνά η ασθένεια ονομάζεται χάλκινη ασθένεια λόγω κίτρινων κηλίδων που εμφανίζονται στο σώμα.

Τι είναι η νόσος του Addison;

Η ασθένεια του χαλκού είναι μια σπάνια ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος, η οποία βασίζεται στην καταστροφή των ιστών του εξωτερικού στρώματος των επινεφριδίων. Ταυτόχρονα, υπάρχει έλλειψη γλυκοκορτικοειδών ορμονών (αλδοστερόνη, κορτιζόλη), που προστατεύουν το σώμα από το άγχος και είναι υπεύθυνες για μεταβολισμό, μεταβολισμό νερού-αλατιού. Ο υποκορτικοειδισμός περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Βρετανό γενικό ιατρό Thomas Addison το 1855. Η ασθένεια διαταράσσει το έργο ολόκληρου του οργανισμού. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές:

  • παράλυση των άκρων.
  • θυρεοτοξίκωση (υπερθυρεοειδισμός);
  • δυσλειτουργία των ωοθηκών.
  • πρήξιμο του εγκεφάλου.
  • παραισθησία (μειωμένη ευαισθησία).
  • θυρεοειδίτιδα (φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα).
  • αναιμία (μείωση της συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης) ·
  • χρόνια καντιντίαση (μυκητιακή λοίμωξη).

Αιτίες ανάπτυξης

Περίπου το 70% όλων των περιπτώσεων της νόσου του Addison είναι αυτοάνοση βλάβη στο φλοιό των επινεφριδίων. Ταυτόχρονα, το αμυντικό σύστημα του σώματος αποτυγχάνει και αναγνωρίζει τα κύτταρα των ενδοκρινών αδένων ως ξένα. Ως αποτέλεσμα, παράγονται αντισώματα που προσβάλλουν το φλοιό των επινεφριδίων και το βλάπτουν. Ο υποκορτικοειδισμός μπορεί να προκαλέσει βλαβερά βακτήρια, μύκητες, ιούς, ανοσοποιητικές, γενετικές διαταραχές. Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της παθολογίας:

  • υπέρβαρο;
  • φυσικό, συναισθηματικό άγχος.
  • υπολειτουργία (εξασθένηση) του θυρεοειδούς αδένα.
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • αλλεργική αντίδραση.
  • παρατεταμένη κατάθλιψη.
  • Υπογλυκαιμία (μείωση της γλυκόζης λόγω διατροφικών ανεπαρκειών στη διατροφή).
  • σοβαρό διαβήτη.

Η παθολογία έχει μια πρωτογενή, δευτερογενή μορφή:

  1. Αιτίες πρωτοπαθούς αλλοίωσης:
  • επινεφριδιακή φυματίωση;
  • αυτοάνοσες διεργασίες.
  • υποπλασία (υποανάπτυξη του οργάνου).
  • συγγενείς ανωμαλίες.
  • χειρουργική αφαίρεση των επινεφριδίων ·
  • κληρονομικές ασθένειες.
  • καρκίνους, μεταστάσεις;
  • σύφιλη;
  • AIDS;
  • μυκητιακές ασθένειες ·
  • μειωμένη ευαισθησία των επινεφριδίων.
  1. Η δευτερογενής μορφή της νόσου μπορεί να εμφανιστεί λόγω:
  • μηχανική βλάβη.
  • μηνιγγίτιδα (φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου)?
  • ισχαιμία (μείωση της παροχής αίματος).
  • καλοήθεις, κακοήθεις όγκους.
  • εγκεφαλική ακτινοβολία.

Εάν, μετά την επιβεβαίωση μιας οσμής χαλκού και τη διεξαγωγή της πλήρους πορείας της θεραπείας, ο ασθενής αρνείται να συνεχίσει να χρησιμοποιεί φάρμακα, μπορεί να εμφανιστεί ιατρογενής ανεπάρκεια επινεφριδίων. Αυτή η κατάσταση προκαλεί ταχεία πτώση του επιπέδου των ενδογενών γλυκοκορτικοειδών σε σχέση με τη μακροπρόθεσμη θεραπεία αντικατάστασης και την αναστολή της δραστηριότητας των δικών της αδένων.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της νόσου του Addison αναπτύσσεται αργά. Τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια των ετών μπορεί να είναι ήπια και να εκδηλώνονται μόνο όταν συμβαίνει μια εξάρτηση. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση στην οποία το επίπεδο γλυκόζης πέφτει απότομα. Κατά κανόνα, τα ακόλουθα θεωρούνται σημαντικά σύμπλοκα συμπτωμάτων της παθολογίας:

  • δερματική χρώση.
  • αδυναμία και αδυναμία.
  • διαταραχές της γαστρεντερικής οδού (γαστρεντερική οδός).
  • υπόταση (χαμηλότερη αρτηριακή πίεση).

Επιπλέον, η νόσος του Addison έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • σκουρόχρωση του δέρματος.
  • μυϊκή αδυναμία;
  • απώλεια βάρους, μειωμένη όρεξη.
  • λαχτάρα για ξινό, αλμυρά τρόφιμα?
  • αυξημένη δίψα.
  • κοιλιακό άλγος;
  • εμετός, ναυτία, διάρροια,
  • δυσφαγία (διαταραχή κατάποσης).
  • τρόμος των χεριών?
  • αφυδάτωση;
  • ταχυκαρδία (καρδιακές παλλιέργειες).
  • ευερεθιστότητα, ιδιοσυγκρασία, κατάθλιψη.
  • ανικανότητα στους άνδρες, αμηνόρροια (απουσία εμμήνου ρύσεως) στις γυναίκες.
  • ζάλη;
  • αναπηρία ·
  • την εμφάνιση κίτρινων κηλίδων.
  • αποξήρανση των βλεννογόνων, δέρμα;
  • σπασμούς.

Αστενία και Αδυναμία

Η σωματική, πνευματική κόπωση (εξασθένιση, αδυναμία) και η ανικανότητα θεωρούνται τα πρώτα και τα πλέον επίμονα συμπτώματα της χολέρας. Συχνά η εμφάνιση της νόσου δεν μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια. Στην αρχή της εξέλιξης της παθολογίας παρατηρείται ταχεία κόπωση από την εργασία που προηγουμένως πραγματοποιήθηκε χωρίς σοβαρό εργατικό κόστος. Επιπλέον, υπάρχει μια γενική αδυναμία που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της κανονικής ζωής. Αυτά τα συναισθήματα προχωρούν, εντείνουν και οδηγούν τον ασθενή σε κατάσταση πλήρους σωματικής ανικανότητας.

Χρωματισμός δέρματος

Η διαταραχή του ομοιόμορφου χρώματος του δέρματος ή η εμφάνιση της μελάγχρωσης είναι το σημαντικότερο, εμφανές σύμπτωμα. Η άφθονη εναπόθεση μελανίνης (χρωστική ουσία που δεν περιέχει σίδηρο) στα κύτταρα του μαλπιγγικού στρώματος της επιδερμίδας συμβάλλει στην εμφάνιση καφέ, χάλκινων ή καπνιστών κηλίδων στο δέρμα. Ξεκινώντας από το πρόσωπο, η χρωστική ουσία είναι ικανή να συλλάβει ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος ή να εντοπιστεί σε ορισμένα σημεία: το μέτωπο, οι διαφραγματικοί αρθρώσεις, ο λαιμός, οι θηλές, το όσχεο, γύρω από τον ομφαλό κ.λπ.

Μερικές φορές στο πρόσωπο εμφανίζονται σκούρα σημεία μεγάλου μεγέθους. Τα χείλη, οι θηλές, οι βλεννογόνοι μεμβράνες του κόλπου και τα έντερα στις γυναίκες είναι ζωγραφισμένα με μπλε χρώμα. Μαζί με μια ισχυρή διαταραχή της μελάγχρωσης, ο ασθενής έχει περιοχές δέρματος που είναι ελαφρώς χρωματισμένες ή ακόμη εντελώς απαλλαγμένες από μελανίνη, οι οποίες ξεχωρίζουν απότομα στο φόντο του περιβάλλοντος σκούρου δέρματος - της λεγόμενης λεύκωμα ή leucoderm. Στην πρωτογενή μορφή της νόσου του Addison, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται ένα από τα πρώτα, ενώ μπορεί να είναι μπροστά από άλλα σημάδια της νόσου για αρκετά χρόνια.

Σύνδρομο Addison στις γυναίκες

Όταν η νόσος του Addison εμφανίζεται σε γυναίκες, παρατηρείται μείωση της μυϊκής μάζας λόγω απώλειας όρεξης. Επιπλέον, ο ασθενής σταδιακά πέφτει στην ηβική τρίχα και στις μασχάλες και το δέρμα χάνει την ελαστικότητά του. Η έλλειψη οιστρογόνων και τεστοστερόνης οδηγεί στην παύση της μηνιαίας εμμηνόρροιας, στη μειωμένη λίμπιντο. Άλλα διακριτικά χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στις γυναίκες:

  • Έχουν παρατηρηθεί γαστρεντερικές διαταραχές (ναυτία, διάρροια, έμετος). Εμφανίζεται γαστρικό έλκος, γαστρίτιδα. τα γλυκοκορτικοειδή δεν προστατεύουν πλέον τον εντερικό βλεννογόνο από τις επιδράσεις επιθετικών παραγόντων.
  • Η χρωματογραφία του δέρματος μεγάλων πτυχών και ανοιχτών περιοχών είναι χαρακτηριστική. Σκούρα σημεία μπορεί να εμφανιστούν στο εσωτερικό των μάγουλων και των ούλων.
  • Ο κίνδυνος γυναικολογικών ασθενειών (μαστοπάθεια, ινομυώματα, ενδομητρίωση) αυξάνεται.
  • Ο μεταβολισμός του νερού-αλατιού στο σώμα είναι μειωμένος, με αποτέλεσμα την αφυδάτωση, το δέρμα να στεγνώσει, να εμφανιστούν κοιλότητες στα μάγουλα, να εμφανιστούν ελαττώματα και να μειωθεί η αρτηριακή πίεση (αρτηριακή πίεση).
  • Ο εγκέφαλος και το νευρικό σύστημα υποφέρουν επίσης από αφυδάτωση, αυτό εκδηλώνεται με μούδιασμα των άκρων, διαταραχή ευαισθησίας, μυϊκή αδυναμία.
  • Οι αναπαραγωγικές ικανότητες μειώνονται σε αποβολή, στειρότητα.

Θεραπεία

Μόνο ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να διαπιστώσει μια ακριβή διάγνωση της νόσου του Addison με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα. Για να διακρίνει τον υποκορτισμό από τη νόσο του Conn, ο Ίτσενκο-Κουσίνγκ, ένας ειδικός προδιαθέτει έναν ασθενή να κάνει μια βιοχημική ανάλυση αίματος, ούρων, ακτίνων Χ του κρανίου. Ο μαγνητικός συντονισμός και η αξονική τομογραφία πραγματοποιούνται για την ανίχνευση σημείων της φυματίωσης των επινεφριδίων. Η πιο σημαντική διαγνωστική μέθοδος που επιβεβαιώνει μια νόσο είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα. Εξάλλου, η παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού επηρεάζει αρνητικά το έργο της καρδιάς.

Η κύρια θεραπεία για υποκορτισμό είναι η διαρκής ορμονική θεραπεία αντικατάστασης, δηλ. λήψη φαρμάκων γλυκοκορτικοστεροειδών - ανάλογα κορτιζόλης και αλδοστερόνης (Κορτιζόνη). Ο ειδικός επιλέγει τη δόση ξεχωριστά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη μορφή και τη σοβαρότητα της ασθένειας. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας εθιστικής κρίσης στο πλαίσιο ενός τραυματισμού, μιας μολυσματικής νόσου και μιας επερχόμενης επέμβασης, η δόση των ορμονικών φαρμάκων πρέπει να αναθεωρηθεί από γιατρό. Πώς να θεραπεύσετε:

  1. Η λήψη των γλυκοκορτικοστεροειδών ξεκινά με φυσιολογικές δόσεις, κατόπιν η ποσότητα του καταναλωμένου φαρμάκου αυξάνεται σταδιακά για να εξομαλύνει το επίπεδο των ορμονικών επιπέδων.
  2. Μετά από 2 μήνες ορμονικής θεραπείας, διενεργείται εξέταση αίματος για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόζεται η δοσολογία των φαρμάκων.
  3. Όταν η φυματίωση της νόσου θεραπεύεται με ριφαμπικίνη, στρεπτομυκίνη, ισονιαζίδη. Η κατάσταση του ασθενούς αξιολογείται από φθισιολόγο και ενδοκρινολόγο.
  4. Συμμόρφωση με ειδική δίαιτα. Είναι απαραίτητο να εξαιρεθεί από τη διατροφή: μπανάνες, ξηροί καρποί, μπιζέλια, καφές, πατάτες, μανιτάρια. Είναι καλό να τρώτε ήπαρ, καρότα, αυγά, φασόλια, όσπρια, φρέσκα φρούτα. Είναι απαραίτητο να τρώτε σε μικρές μερίδες 6 φορές την ημέρα.

Ασθένεια του χαλκού, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η ασθένεια των επινεφριδίων του χαλκού, που ονομάζεται έτσι για το ιδιαίτερο χρώμα του δέρματος, ένα από τα πιο ορατά σημάδια του πόνου, βασίζεται στη χρόνια ανεπάρκεια των επινεφριδίων ως αποτέλεσμα μιας καταστρεπτικής διαδικασίας, συνήθως της φυματίωσης ή της ατροφίας τους.

Για πρώτη φορά, η ασθένεια περιγράφηκε από τον Addison (1855), ο οποίος έδειξε γενική αδυναμία και εξάντληση των ασθενών, απότομη αποδυνάμωση της καρδιακής δραστηριότητας, διαταραχή της γαστρεντερικής οδού και ιδιόμορφο αποχρωματισμό του δέρματος με αλλοιώσεις των επινεφριδίων.
Ανατομικά, μια αμφίπλευρη βλάβη των επινεφριδίων εντοπίζεται συχνότερα στη φυματιώδη ινώδες-κυστική διαδικασία, λιγότερο συχνά στη σύφιλη ή στη συγγενή ατροφία του φλοιού και του μυελού. Παθολογικές αλλαγές εντοπίζονται στο ηλιακό πλέγμα και στο κοιλιακό τμήμα του συμπαθητικού κορμού. Με την ήττα των επινεφριδίων από τη φυματίωση, υπάρχουν και άλλες εντοπίσεις της φυματίωσης, όπως για παράδειγμα στους λεμφαδένες, στο ουροποιητικό σύστημα και στο σκελετικό σύστημα. Η καρδιά μειώνεται σε μέγεθος και παρουσιάζει μια εικόνα καφέ ατροφίας. από την πλευρά των νεφρών, το φαινόμενο της τοξικής νέφρωσης με νέκρωση σωληνοειδών κυττάρων. Ο θύμος και οι λεμφαδένες διευρύνονται. Το δέρμα περιέχει πολλή χρωστική μελανίνης.

Παθογένεια της ασθένειας του χαλκού

Σημαντικές ατροφία των επινεφριδίων αποικοδόμηση ή προοδευτική απενεργοποίηση τουλάχιστον 5/6 παρέγχυμα οργάνου οδηγεί σε ανεπαρκή σχηματισμό επινεφριδίων ορμονών φλοιού (δεοξυκορτικοστερόνης και-αϊ.) Με ένα αιχμηρό διατάραξη της κανονικής ανταλλαγής νερού-άλατος: νάτριο (NaCl) δεν διατηρείται στο αίμα και εκκρίνεται μέσω των νεφρών μαζί με μεγάλη ποσότητα νερού, εμφανίζεται απότομη αφυδάτωση του σώματος, μείωση του όγκου και πάχυνση του αίματος, πτώση της αρτηριακής πίεσης. Ορισμένα συμπτώματα μιας ασθένειας χαλκού - αρτηριακή υπόταση, υπογλυκαιμία, μείωση του βασικού μεταβολισμού - προηγουμένως σχετίζονταν κυρίως με ανεπαρκή σχηματισμό αδρεναλίνης, δηλαδή με βλάβη της εγκεφαλικής ουσίας. Ωστόσο, επί του παρόντος, μαζί με την επέκταση των γνώσεών μας για την ποικιλόμορφη λειτουργία διαφόρων ορμονών φλοιού επινεφριδίων, υπάρχει η τάση να συσχετίζεται ένας αυξανόμενος αριθμός σημείων της νόσου με τη βλάβη του φλοιώδους στρώματος. Η ανεπάρκεια του φλοιού έγκειται, ειδικότερα, στη βάση των παροξύνσεων που χαρακτηρίζουν την ασθένεια, "κρίσεις", την τερματική περίοδο της νόσου. Τοξικό κρίσεις συμβαίνουν με ναυτία, έμετο, διάρροια, κατάρρευση, μειώνοντας τη μάζα του αίματος και των υγρών του ιστού, παραγωγή ούρων που οφείλεται σε απότομη πτώση στην κυκλοφορία πτώση στα νεφρά, και καθυστερημένη υπογλυκαιμία στην ουρία του αίματος, υπολειμματικό άζωτο, θειικά και τα ιόντα καλίου.

Στην ανάπτυξη βλαβών των επινεφριδίων σε χάλκινη ασθένεια, είναι απαραίτητο να αποδοθεί σημασία στον νευρογενή παράγοντα, λαμβάνοντας ιδιαίτερα υπόψη την αποδεδειγμένη νευρο-φυτική ρύθμιση της επινεφριδικής δραστηριότητας και τη στενή σύνδεση της δραστηριότητας των επινεφριδίων με συναισθηματικές εμπειρίες.
Ο μηχανισμός σχηματισμού χαλκού (μελανίνης) δεν μπορεί να θεωρηθεί τελικά διαυγασμένος. η χημική της συγγένεια με την αδρεναλίνη υπογραμμίστηκε προηγουμένως, αλλά ταυτόχρονα αναγνωρίζουν την πρωταρχική σημασία της παραβίασης ενός συγκεκριμένου ενζύμου στο δέρμα.

Η κλινική εικόνα της ασθένειας του χαλκού

Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για ένα σταθερό αίσθημα αδυναμίας, μειωμένης απόδοσης, πόνο στον ιερό, απώλεια της όρεξης, απαίσθηση και σεξουαλική αδυναμία. Κατά τη διάρκεια κρίσεων στο τερματικό περίοδο σοβαρής ασθενών αδυναμία είναι το αποτέλεσμα της αγγειακή κατάρρευση και.protekaet ψύξη του δέρματος, επιληπτικές κρίσεις λιποθυμία, δύσπνοια, απότομη - πτώση πίεσης αίματος (π.χ., κάτω από το μέγιστο των 60 mm), με ναυτία, έμετο (hloropenicheskoy) και καταστροφικά γρήγορη απώλεια βάρους.
Εξαιρετικά ιδιαίτερες είναι οι αλλαγές στο δέρμα, οι οποίες, σε αντίθεση με, για παράδειγμα, την καχεξία του καρκίνου, διατηρούν την ελαστικότητά τους και είναι εμφανείς στο χρώμα τους, κάτι που μοιάζει με ένα ισχυρό μαύρισμα στην πρώτη εντύπωση. Οι πτυχές του δέρματος, οι ουλές μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, τα εγκαύματα κλπ., Τα σημεία πίεσης της ζώνης, τα γόνατα και τα γεννητικά όργανα είναι ιδιαίτερα έντονα χρωματισμένα. Στη βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας εμφανίζονται επίσης σημεία χρώσης. Η ασθένεια σχετίζεται με σημαντική ανεπάρκεια των μεταβολικών και βιοχημικών αλλαγών: μια αύξηση του καλίου στο αίμα και να μειώσει το στα ούρα, μια πτώση του χλωριδίου στο αίμα και να αυξήσει την απομόνωσή τους στα ούρα, χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και της χοληστερόλης, καθώς επίσης και μια απότομη μείωση στην κατανομή των 17-κετοστεροειδών στα ούρα. Εκτός από τις πλήρεις μορφές της νόσου, διακρίνουν τις λεγόμενες σβημένες μορφές της νόσου, οι οποίες χαρακτηρίζονται από μικρή έντονη συμπτωματολογία: αδυναμία, τάση προς χρώση, αρτηριακή υπόταση, αχρωμάτιστες διαταραχές μεταβολισμού νερού-αλατιού, κλπ.

Η διάγνωση βασίζεται στο σύμπλεγμα των μελάσματος και των υποτονικών συμπτωμάτων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, στην ακτινογραφία της οσφυϊκής περιοχής, ήταν δυνατό να ανιχνευθεί η ασβεστοποίηση στην περιοχή των επινεφριδίων, γεγονός που επιβεβαίωσε την παρουσία ινωδών βλαβών αυτών. Μια βιοψία δέρματος ανιχνεύει μια περίσσεια μελανίνης. Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, η διάγνωση επιβεβαιώνεται από το ευνοϊκό αποτέλεσμα της θεραπείας με δεσοξυκορτικοστερόνη, κορτινικό και επιτραπέζιο αλάτι. Οι παραπάνω βιοχημικές αλλαγές είναι σημαντικές.
Διαφοροποίηση των λογαριασμών χάλκινο ασθένεια από έναν αριθμό πελάγρα νόσου, αιμοχρωμάτωση (διαβήτης χάλκινο), σκληροδερμία, καχεξία, καρκίνο, φυματίωση, και ούτω καθεξής Ε, από σοβαρή ίκτερος (Μελάς ίκτερος), από το χρώμα του δέρματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χολολιθίαση, η νόσος. Graves, από την ελονοσία της ελονοσίας, τις αρργιές κλπ. Κάθε μία από αυτές τις οδυνηρές μορφές χαρακτηρίζεται από ειδικά χαρακτηριστικά: η πελλάγρα χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις και δυστροφικές αλλαγές του δέρματος με δευτερογενή χρωματισμό και το σημαντικότερο είναι η τοποθέτηση στα χέρια και τμήματα του σώματος γενικά ανοιχτά στον ήλιο, διάρροια, και μια άθλια κατάσταση. αιμοχρωμάτωση (αλλιώς, χρωστική κίρρωση, διαβήτης χάλκινο) έχει μια διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα, υπερβολική εναπόθεση σιδήρου του αιμοσιδηρίνη στο δέρμα και τα εσωτερικά όργανα, ειδικά το συκώτι, βλάβη του παγκρέατος στην ανάπτυξη του διαβήτη και τα παρόμοια. d.

Πρόβλεψη. Η ασθένεια του χαλκού είναι μια προοδευτική ασθένεια που έκλεισε θανατηφόρα σε όλες τις περιπτώσεις εκτός από σπάνιες συφιλιτικές μορφές, όταν ήταν δυνατόν να καθυστερήσει η διαδικασία με ειδική θεραπεία. Επί του παρόντος, λόγω της επιτυχίας της ειδικής θεραπείας της φυματίωσης και της θεραπείας αντικατάστασης με στεροειδή του φλοιού των επινεφριδίων, είναι δυνατόν να μετριαστεί κάπως η πορεία της νόσου σε περιπτώσεις φυματίωσης των επινεφριδίων και αργή προοδευτική ατροφία αυτών. Η ήττα της φυματίωσης, εκτός από τα επινεφρίδια, άλλα όργανα επιδεινώνει την πορεία της νόσου. Το πάσχον από ασθένεια του χαλκού είναι δύσκολο να αντέξει τις λοιμώξεις που οφείλονται στη χαμηλή περιεκτικότητα του γλυκογόνου στο ήπαρ. Το αποθεματικό γλυκογόνου κατά τη διάρκεια λοιμώξεων εξαντλείται ακόμη περισσότερο, οι ασθενείς δεν δίνουν θερμοκρασία και αντίδραση λευκοκυττάρων: συχνά μετά από 7-10 ημέρες από την έναρξη της μόλυνσης, ο θάνατος εμφανίζεται σε κατάσταση υπογλυκαιμικού κώματος.

Θεραπεία της ασθένειας του χαλκού

Για να διατηρηθεί η κατάσταση της σχετικής αποζημίωσης, οι ασθενείς θα πρέπει να τηρούν την μέγιστη ανάπαυση, να περιορίζουν το φόρτο εργασίας στο ελάχιστο, να αποφεύγουν κάθε είδους λοιμώξεις. για τη φυματίωση ή τη σύφιλη, χρησιμοποιείται κατάλληλη θεραπεία. Πρόσφατα, έχουν αναφερθεί ευεργετικά αποτελέσματα στην αιτιολογία της φυματίωσης της νόσου του στρεπτομυκίνης (μαζί με τη θεραπεία αντικατάστασης). Οι ασθενείς θα πρέπει να παίρνουν τρόφιμα με υδατάνθρακες αρκετές φορές την ημέρα για να διατηρούν τα αποθέματα γλυκογόνου, αλατίζουν άφθονα: παίρνουν χλωριούχο νάτριο ως φάρμακο σε κάψουλες 0,5 έως 10,0-20,0 ημερησίως, ανάλογα με την περιεκτικότητα σε νάτριο στον ορό. Εκχωρήστε τρόφιμα φτωχά σε κάλιο, τα οποία ενισχύουν τη δράση των αλάτων νατρίου.
Από τα άλατα νατρίου, ιδιαίτερα γαλακτικά, κιτρικά και διττανθρακικά άλατα συνιστώνται ιδιαίτερα. Σε ήπιες περιπτώσεις, αυτό το καθεστώς άλατος αυξάνει ήδη τον γενικό τόνο, τα δυσπεπτικά φαινόμενα (ναυτία και έμετος) εξαφανίζονται, αυξάνεται το βάρος, η χρωστική δερματική ελαφρώς μειώνεται. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ειδικά κατά τη διάρκεια κρίσεων, είναι απαραίτητες ενέσεις δεοξυκορτικοστερόνης και κορτίνης. Το Cortin (ένα εκχύλισμα φλοιού επινεφριδίων που περιέχει ένα μείγμα ορμονών) διατηρεί το νάτριο στον ορό του αίματος, σταματώντας τη σημαντική απώλεια αυτού του ιόντος στα ούρα και εν μέρει ρυθμίζοντας τη μετάβασή του από κύτταρα σε υγρά μέσα. Σε σοβαρή κατάρρευση, η κορτίνη χορηγείται κάθε 4-6 ώρες σε φλέβα σε συνδυασμό με μεγάλες ποσότητες διαλύματος χλωριούχου νατρίου και γλυκόζης 5%. Πρόσφατα, έχει χρησιμοποιηθεί μια συνθετική ορμόνη των επινεφριδίων - δεοξυκορτικοστερόνη - αυξάνοντας δραματικά τη μάζα του αίματος, ρυθμίζοντας τη σύνθεση του ηλεκτρολύτη στο πλάσμα και αυξάνοντας την αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, αυτό το καθαρό φάρμακο είναι επικίνδυνο λόγω της εύκολης πιθανότητας υπερδοσολογίας, ειδικά όταν είναι πλούσιο σε νάτριο και κακή σε κάλιο.
Η εγχώρια οξική δεοξυκορτικοστερόνη χορηγείται για 5-10-20 mg την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, ενδομυϊκά. Στη θεραπεία της δεσοξυκορτικοστερόνης πρέπει να παρακολουθείται ιδιαίτερα ο μεταβολισμός του νερού-αλάτι, καθώς συμβάλλει στη συγκράτηση των αλάτων και του νερού και ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει πρήξιμο. Η τελευταία μπορεί επίσης να εξαρτηθεί εν μέρει από την ταυτόχρονη καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς η δεοξυκορτικοστερόνη μπορεί να προκαλέσει (σε ​​περίπτωση υπερδοσολογίας) αύξηση της αρτηριακής πίεσης και μείωση της καρδιακής δραστηριότητας. Μερικοί συγγραφείς, όταν συνταγογραφούν δεσοξυκορτικοστερόνη, δεν συνιστούν συνταγογράφηση άφθονων ποσοτήτων χλωριούχου νατρίου και σαφώς περιορίζουν το κάλιο στα τρόφιμα. Η δεοξυκορτικοστερόνη μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί με τη μορφή ειδικά παρασκευασμένων κρυστάλλων, τα οποία εισάγονται κάτω από το δέρμα των ασθενών (σχηματισμός μιας μακροχρόνιας ορμόνης "depot"). Η αδρεναλίνη που συνιστάται προηγουμένως για τη θεραπεία της νόσου του Addison είναι πρακτικά αναποτελεσματική. Συνιστάται επίσης η ένεση γλυκόζης με ασκορβικό οξύ σε φλέβα και ασκορβικό οξύ από του στόματος, 250-300 mg ημερησίως.

Πώς να θεραπεύσετε την ασθένεια του χαλκού (addison)

Η νόσος του Addison ή η ασθένεια του χαλκού είναι μακροχρόνια διατάραξη της φυσιολογικής λειτουργίας των επινεφριδίων, γεγονός που οδηγεί σε ορμονική ανισορροπία, καθώς υπάρχει μείωση ή πλήρης παύση της σύνθεσης των ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων: γλυκοκορτικοειδή και ορυκτοκορτικοειδή. Κλινικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου εμφανίζονται όταν επηρεάζεται σημαντικό μέρος της φλοιώδους ουσίας. Οι αιτίες της παθολογίας μπορεί να είναι διαφορετικές. Στις περισσότερες περιπτώσεις (80%), η εμφάνιση της νόσου του Addison είναι αποτέλεσμα μιας αυτοάνοσης διαδικασίας. Η νεφρική μορφή της φυματίωσης με βλάβη στο φλοιό των επινεφριδίων οδηγεί συχνά σε αυτή τη νόσο. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να είναι μία εκδήλωση συγγενών γενετικών ελαττωμάτων. Η αυτοάνοση μορφή της νόσου είναι πιο χαρακτηριστική για τις γυναίκες.

Τυπικά συμπτώματα της νόσου: υπερχρωματισμός του δέρματος και των βλεννογόνων, πόνος, διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές, υπόταση. Αυτή η ασθένεια οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές. Η θεραπεία της νόσου του Addison γίνεται με λαϊκές θεραπείες. Αυτή η θεραπεία ενισχύει την εκκριτική λειτουργία των επινεφριδίων, έχει αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακά αποτελέσματα και βελτιώνει τη συνολική κατάσταση του σώματος.

Τι είναι η νόσος του Addison;

Τα επινεφρίδια είναι ενδοκρινικοί αδένες που παράγουν ορμόνες που είναι απαραίτητες για την ανθρώπινη ζωή. Ανατομικά, οι αδένες βρίσκονται πάνω από τα νεφρά. Τα επινεφρίδια αποτελούνται από δύο ζώνες:

  • φλοιική ουσία ·
  • medulla.

Αυτές οι ζώνες συνθέτουν διάφορες ορμόνες.

Η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη συντίθενται στο μυελό, οι οποίες απελευθερώνονται ως αντίδραση σε μια αγχωτική κατάσταση και κινητοποιούν τα αποθέματα του σώματος. Οι ακόλουθες ορμόνες παράγονται στον φλοιό:

  • αλδοστερόνη και κορτικοστερόνη - ρυθμίζουν τη συγκέντρωση των ηλεκτρολυτών στο πλάσμα του αίματος και επηρεάζουν τον μεταβολισμό του νερού-αλατιού.
  • η δεοξυκορτικοστερόνη - έχει επίσης επίδραση στον μεταβολισμό του νερού-αλατιού και αυξάνει τη δύναμη και τη διάρκεια της λειτουργίας των μυών.
  • Η κορτιζόλη - ρυθμίζει τον μεταβολισμό του άνθρακα και είναι υπεύθυνη για τους ενεργειακούς πόρους, τα ανδρογόνα - τις ορμόνες του φύλου.

Η παραγωγή των ορμονών των επινεφριδίων ρυθμίζεται από την υπόφυση, έναν άλλο αδένα που βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου. Ο αδένας της υπόφυσης εκκρίνει αδενοκαρκοτροπική ορμόνη (ACTH), η οποία δρα στο φλοιό των επινεφριδίων και διεγείρει τη σύνθεση των ορμονών.

Κατανομή πρωτογενούς και δευτερογενούς ανεπάρκειας του φλοιού των επινεφριδίων. Η πρωτογενής μορφή της νόσου είναι στην πραγματικότητα η νόσος του Addison - μια δυσλειτουργία των ίδιων των επινεφριδίων, λόγω της δράσης πολλών αρνητικών παραγόντων. Η δευτερογενής ανεπάρκεια είναι μια απόκριση στη μείωση της παραγωγής της ACTH από την υπόφυση, η οποία οδηγεί σε μείωση της έκκρισης των ορμονών των επινεφριδίων. Εάν η μείωση της παραγωγής ACTH διαρκεί πολύ, μπορεί να οδηγήσει σε δυστροφικές διεργασίες στον ιστό της ουσίας του φλοιού.

Αιτίες της νόσου του Addison

Η πρωτογενής ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων συμβαίνει σχετικά σπάνια. Αυτή η παθολογία είναι εξίσου πιθανό να αναπτυχθεί σε άνδρες και γυναίκες. Οι πρώτες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου εμφανίζονται στην ηλικία των 30 έως 50 ετών.

Η χρόνια ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με διάφορες παθολογικές διεργασίες. Για τους περισσότερους ασθενείς, η αιτία της νόσου του Addison είναι μια αυτοάνοση βλάβη στον ιστό των αδένων. Το 80% των ασθενών αναπτύσσει την ασθένεια για αυτόν ακριβώς τον λόγο. Για άλλο 10% των περιπτώσεων, η αιτία της ανεπάρκειας των επινεφριδίων είναι μολυσματική βλάβη στη φυματίωση.

Για το υπόλοιπο 10% των ασθενών οι αιτίες μπορεί να είναι διαφορετικές:

  • δυσλειτουργία των αδένων λόγω μακροχρόνιας χορήγησης γλυκοκορτικοειδών ·
  • μυκητιασικές λοιμώξεις.
  • επινεφριδιακά τραύματα.
  • σαρκοείδωση;
  • αμυλοείδωση;
  • καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
  • βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις των επινεφριδίων με μειωμένη ανοσία.
  • διαταραχή της υπόφυσης ·
  • γενετική προδιάθεση.

Η νόσος του Addison μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κρίσης των επινεφριδίων. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει με απότομη παθολογική μείωση της συγκέντρωσης των ορμονών των επινεφριδίων.

Οι πιθανές αιτίες της κρίσης:

  • σοβαρό συναισθηματικό άγχος ή άλλες ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.
  • εσφαλμένη δοσολογία ορμονικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας αντικατάστασης
  • οξεία λοιμώδη νόσο του επινεφριδιακού φλοιού, επιδεινώνοντας τη νόσο του Addison.
  • μηχανική βλάβη στους αδένες.
  • κυκλοφορικές διαταραχές των αδένων: εμβολή των αρτηριών, θρόμβοι αίματος, αιμορραγία.

Συμπτώματα της νόσου του Addison

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου σχετίζονται με ανεπαρκή παραγωγή ορμονών επινεφριδίων: γλυκοκορτικοειδή και μεταλλοκορτικοειδή. Η εκδήλωση των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου και τον βαθμό επινεφριδιακής ανεπάρκειας.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου του Addison είναι:

  1. Διαταραχή της χρώσης του δέρματος και των βλεννογόνων. Η ασθένεια του χαλκού ονομάζεται έτσι λόγω της χαρακτηριστικής αλλαγής στο χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων. Αναπτύσσουν υπερχρωματισμό. Με την έλλειψη ορμονών επινεφριδίων, η υπόφυση παράγει περισσότερο ACTH για να διεγείρει την εκκριτική δραστηριότητα των αδένων. Η ACTH επηρεάζει τα κύτταρα του δέρματος και διεγείρει τα μελανοκύτταρα για την παραγωγή μελανίνης, η οποία προκαλεί υπέρχρωση. Αυτή η κατάσταση είναι το πρώτο σημάδι πρωτογενούς ανεπάρκειας του επινεφριδιακού φλοιού. Η υπερχρωματοποίηση είναι πιο αισθητή σε ανοικτές περιοχές του σώματος που εκτίθενται σε ηλιακή ακτινοβολία. Η κατάσταση αυτή μπορεί να παραμείνει για πολύ καιρό πριν αρχίσουν να εκδηλώνονται και άλλα σημάδια της νόσου του Addison. Ταυτόχρονα με την αύξηση της χρώσης στο δέρμα ενός προσώπου, μπορεί να εμφανιστεί λεύκη - περιοχές ελαφρού δέρματος. Αυτό οφείλεται στην καταστροφή των μελανοκυττάρων - των κυττάρων που παρέχουν χρώση του δέρματος.
  2. Μειωμένη αρτηριακή πίεση Η νόσος του Addison εμφανίζει χρόνια υπόταση, η οποία οδηγεί σε ζάλη, μερικές φορές - λιποθυμία, υπερευαισθησία στο κρυολόγημα.
  3. Γενική αδυναμία Στη νόσο του Addison, η γενική υγεία ενός ατόμου επιδεινώνεται. Αυτό εκδηλώνεται με χρόνιες αδυναμίες, κόπωση, απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους.
  4. Γαστρεντερική δυσλειτουργία Η χρόνια ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων οδηγεί σε δυσλειτουργία του στομάχου και των εντέρων, η οποία εκδηλώνεται με ναυτία, έμετο, διάρροια.
  5. Συναισθηματικές διαταραχές Η νόσος του Addison μπορεί να προκαλέσει νεύρωση, ψύχωση, καταθλιπτική κατάσταση.
  6. Αυξημένη ευαισθησία του υποδοχέα Σε ένα άτομο με νόσο του Addison αυξάνεται η ευαισθησία στην ακοή, τα οσφρητικά και τα ερεθίσματα γεύσης. Τέτοιοι ασθενείς συχνά τρώνε αλμυρά τρόφιμα.
  7. Ο πόνος στους μύες Η κατάσταση αυτή εξελίσσεται λόγω της αύξησης της συγκέντρωσης του καλίου στο αίμα.
  8. Ανάπτυξη της επινεφριδιακής κρίσης Σε περίπτωση χρόνιας επινεφριδιακής ανεπάρκειας στους ανθρώπους με βάση πρόσθετους αρνητικούς παράγοντες, μπορεί να εμφανιστεί ανάπτυξη κρίσης επινεφριδίων. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία εμφανίζεται ξαφνική έλλειψη γλυκοκορτικοειδών ή αλατοκορτικοειδών στο σώμα. Μια τέτοια κρίση μπορεί να προκληθεί από την απότομη μείωση της ορμονικής σύνθεσης ή από την αύξηση της ανάγκης για αυτά. Χαρακτηριστικά συμπτώματα της επινεφριδιακής κρίσης: κοιλιακό άλγος, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, μειωμένη συνείδηση, εμετός, χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, ανισορροπία άλατος και οξέωση.

Διάγνωση της ασθένειας του χαλκού

Η νόσος του Addison εκδηλώνεται κατά κύριο λόγο με την αύξηση της χρώσης του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών. Η παρουσία ενός τέτοιου συμπτώματος υποδεικνύει την ανεπάρκεια των επινεφριδίων. Ταυτόχρονα διαγιγνώσκεται η κατάσταση του επινεφριδιακού φλοιού. Για να γίνει αυτό, προσδιορίστε την ικανότητα των αδένων να αυξήσουν τη σύνθεση της ορμόνης κορτιζόλης σε απάντηση στην εισαγωγή στο σώμα της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH). Προσδιορίστε το επίπεδο της κορτιζόλης στο αίμα πριν και μετά από μισή ώρα μετά τη χορήγηση του ACTH. Κανονικά, η συγκέντρωση της ορμόνης αυξάνεται και αν ο ασθενής έχει αναπτύξει ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων, αυτή η αύξηση δεν συμβαίνει. Η ποσότητα κορτιζόλης στα ούρα του ασθενούς καθορίζεται επίσης πριν και μετά τη χορήγηση του ACTH.

Πρόσθετοι εργαστηριακοί δείκτες επινεφριδιακής ανεπάρκειας:

  • μείωση της συγκέντρωσης νατρίου και αύξηση του καλίου στο αίμα.
  • αυξημένα επίπεδα ουρίας και ενώσεων αζώτου ·
  • μείωση της ποσότητας ζάχαρης στο αίμα.
  • οι μη αναμεμιγμένες αλλαγές αίματος με αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων και μείωση του αριθμού των ουδετεροφίλων.

Επίσης στη διάγνωση που πραγματοποιήθηκε:

  • υπολογιστική τομογραφία των κοιλιακών οργάνων.
  • υπερηχογραφική εξέταση.
  • Ακτινογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας - αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε
  • αποθέσεις άλατος ασβεστίου ·
  • ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Τα άτομα με αυτή την παθολογία δοκιμάζουν μια αλλαγή στο κανονικό μέγεθος των επινεφριδίων. Στα αρχικά στάδια της φυματίωσης ή άλλων μολυσματικών διεργασιών, το μέγεθος του αδένα αυξάνεται. Στα μεταγενέστερα στάδια, η νόσος του Addison οδηγεί σε δυστροφία του φλοιού των επινεφριδίων και μείωση του μεγέθους τους.

Θεραπεία ασθένειας Addison

Σημαντική για τη θεραπεία της παθολογίας και της διατροφής. Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να ποικίλει και να περιέχει επαρκή ποσότητα πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων και βιταμινών. Οι βιταμίνες B1 και C είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τη θεραπεία της νόσου του Addison. Η βιταμίνη Β1 απαντάται σε ζυμομύκητες, συκώτι, σπόρους σποράς που έχουν υποστεί βλάστηση και πίτυρα. Η πηγή της βιταμίνης C μπορεί να είναι πολλά λαχανικά και φρούτα. Επιπλέον, στον ασθενή μπορούν να δοθούν αφέψημα μαύρης σταφίδας και άγριο τριαντάφυλλο.

Η ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων οδηγεί σε μείωση της ποσότητας νατρίου, οπότε οι ασθενείς καλούνται να καταναλώσουν επαρκή ποσότητα αλατιού. Επίσης, με αυτήν την ασθένεια, το επίπεδο του καλίου στο αίμα αυξάνεται. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση τροφίμων πλούσιων σε αυτό το ορυκτό.

Πολύ κάλιο βρίσκεται σε πατάτες, όσπρια, αποξηραμένα φρούτα και ξηρούς καρπούς.
Το φαγητό τέτοιων ασθενών θα πρέπει να είναι κλασματικό και συχνό. Ένα ελαφρύ δείπνο συνιστάται κατά την κατάκλιση για να αποφευχθεί η πρωινή υπογλυκαιμία.

Η λαϊκή θεραπεία της νόσου βασίζεται στη λήψη φαρμάκων που διεγείρουν τη δουλειά του επινεφριδιακού φλοιού. Αυτή η θεραπεία έχει ήπια επίδραση στο σώμα και δεν προκαλεί παρενέργειες. Οι λαϊκές θεραπείες επηρεάζουν όχι μόνο τα επινεφρίδια, αλλά και τον οργανισμό ως σύνολο. Η λαϊκή θεραπεία ομαλοποιεί το μεταβολισμό, ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, καταπολεμά χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες. Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, απαιτείται μακροχρόνια συστηματική φαρμακευτική αγωγή. Είναι καλύτερο να συνδυάσετε διάφορα φάρμακα και να τα αλλάξετε κάθε 2-3 εβδομάδες χορήγησης, διαφορετικά μπορεί να αναπτυχθεί εθισμός και το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα εξαφανιστεί.

  1. Εθνικός αριθμός φαρμάκων 1. Σε 1,5 λίτρα νερού, 5 θρυμματισμένα καρύδια συνθλίβονται μαζί με ένα κέλυφος, 2 κουταλιές της σούπας. l βρώμη και ρίζες τσουκνίδας, διατηρούνται σε χαμηλή φωτιά για ένα τέταρτο της ώρας, στη συνέχεια αφαιρούνται από τη θερμότητα και προσθέστε 5 κουταλιές της σούπας. l προ-μαγειρεμένο άλλο μείγμα. Το μείγμα παρασκευάζεται από 100 γραμμάρια φύλλα μουριάς, μία φλούδα λεμονιού και 50 γραμμάρια πεύκων, ισπανικό βρύο, dymyanki και λιβάδι. Τα φάρμακα τοποθετήθηκαν ξανά σε αργή φωτιά και επωάστηκαν για άλλα 10 λεπτά, έπειτα ψύχθηκαν και διηθήθηκαν. Πίνετε 1/3 φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
  2. Γλυκόριζα ρίζα. Σε 0,5 λίτρα βραστό νερό πρέπει να ατμού 2 κουταλιές της σούπας. σκόνη ρίζας. Τα ναρκωτικά βράζουμε για μερικά λεπτά, στη συνέχεια τυλίγουμε και αφήνουμε να τα εγχύσουμε όλη τη νύκτα και φιλτράρονται το πρωί. Ο ασθενής λαμβάνει 100 ml αυτού του ζωμού 4 φορές την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί ένα μήνα, τότε πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η μακροχρόνια χρήση του αφέψημα της ρίζας γλυκόριζας μπορεί να προκαλέσει υπέρταση.
  3. Φυτική συλλογή №1. Το γλυκόριζα περιλαμβάνεται επίσης στα τέλη. Οι ρίζες γλυκόριζας, τα μούρα κέδρου, το ρίζωμα μαϊντανό, το λουκάνικο και η πικραλίδα συνδυάζονται σε ίσο λόγο βάρους. 1 κουταλιά της σούπας. l 300 ml ζέοντος νερού χύνεται πάνω σε μια τέτοια συλλογή και επιμένουν τη νύχτα Δώστε στον ασθενή μισό ποτήρι 3 φορές την ημέρα.
  4. Αριθμός συλλογής χόρτου 2. Για τη θεραπεία των επινεφριδίων, προετοιμάστε τη βοτανική συλλογή. 40 g ισπανικής βρύου, 50 g αλογοουρά, 75 g πικ-νικ και 100 g φύλλα τσουκνίδας αναμιγνύονται. Σε μισό λίτρο βραστό νερό στον ατμό 2 κουταλιές της σούπας. l Αυτή η συλλογή, επωάστηκε σε υδατόλουτρο για 10 λεπτά, στη συνέχεια ψύχθηκε και διηθήθηκε. Δώστε στον ασθενή 1/3 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα, 2 ώρες μετά τα γεύματα.
  5. Snowdrop Προετοιμάστε το βάμμα των λουλουδιών αυτού του φυτού. 80 λουλούδια ρίχνουν 500 ml βότκα και επιμένουν 40 ημέρες σε θερμοκρασία δωματίου υπό το φως, μετά διηθήστε. Πάρτε 20 σταγόνες βάμματος τρεις φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα.
  6. Αλογοουρά Προετοιμάστε μια έγχυση χόρτου αλογοουρά. Σε 200 ml βραστό νερό στον ατμό 1 κουταλιά της σούπας. l γρασίδι, επωάστηκαν για 15 λεπτά και διηθήθηκαν. Πιείτε αντί για τσάι για 2-3 ποτήρια ημερησίως ένα τέταρτο μιας ώρας μετά τα γεύματα.
  7. Γεράνι. Στη θεραπεία με τα λουλούδια του φυτού. Σε ένα ποτήρι βραστό νερό στον ατμό 1 κουτ. γεράνια, επωάστηκαν για 10 λεπτά και διηθήθηκαν. Πάρτε 100 ml 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
  8. Lungwort. Σε 1000 ml ζέοντος ύδατος, 30 g αποξηραμένου χόρτου του Lungwort ατμούν, εγχύονται επί μισή ώρα και διηθούνται. Φάτε 1 φλιτζάνι έγχυσης 4 φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
  9. Μουστάρδα Διεγείρει τις μαύρες μουστάρδες των επινεφριδίων. Σκόνη από τους σπόρους αυτού του φυτού είναι χρήσιμη για να προσθέσετε στα τρόφιμα.
  10. Μαύρη σταφίδα. Ξεχωριστά, θα πρέπει να ετοιμάσετε δύο εγχύσεις. Αριθμός έγχυσης 1. Οι νεαροί βλαστοί μαύρο κομμένο κομμένο. Σε 200 ml βραστό νερό στον ατμό 1 κουταλιά της σούπας. l φυτικές πρώτες ύλες, φυλάσσονται σε υδατόλουτρο για μισή ώρα, κατόπιν επιμένουν για άλλη μισή ώρα και διηθούνται. Αριθμός έγχυσης 2. Σε 200 ml βραστό νερό επιμείνετε για μισή ώρα 1 κουταλιά της σούπας. l φύλλα μαύρης σταφίδας. Αναμίξτε δύο εγχύσεις και πιείτε ¼ φλιτζάνι 4 φορές την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί ένα μήνα, στη συνέχεια λαμβάνετε διάλειμμα δύο εβδομάδων και επαναλαμβάνετε την πορεία.
  11. Μια διαδοχή. Είναι απαραίτητο να ετοιμάσετε μια έγχυση βότανα αυτού του φυτού. Σε ένα ποτήρι βραστό νερό, 20 γραμμάρια αποξηραμένων φυτικών υλικών ατμούν, εγχύονται επί μισή ώρα και στη συνέχεια διηθούνται. Πάρτε ένα τρίτο ποτήρι 3 φορές την ημέρα.
  12. Gravilat αστικό. Σε ένα ποτήρι βραστό νερό στον ατμό 1 κουτ. αποξηραμένα βότανα αυτού του φυτού. Πίνετε 1 ποτήρι από αυτή την έγχυση το πρωί και το βράδυ με άδειο στομάχι. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία ενός αφέψημα από ρίζες της βαρυτικό, επίσης σε αναλογία 1 κουταλάκι του γλυκού. ένα ποτήρι βραστό νερό. Οι ρίζες σιμίζονται για 5 λεπτά, στη συνέχεια ψύχονται και διηθούνται. Το σχήμα είναι παρόμοιο.
  13. Rosehip Προετοιμάστε ένα αφέψημα από αχύρια. Για να γίνει αυτό, 200 ml βραστό νερό στον ατμό 1 κουταλιά της σούπας. l συνθλίβονται τα φρούτα, σιγοβράστε για 5 λεπτά, στη συνέχεια ψύξτε και διηθήστε. Πάρτε 100 ml ζωμού δύο φορές την ημέρα.
  14. Echinacea. Σε αυτό το φυτό, όλα τα μέρη έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα. Αρχικά, οι ρίζες και το έδαφος του ανθοφόρου φυτού Echinacea θρυμματίζονται και αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες, μετά από τις οποίες προετοιμάζεται ένα βάμμα αλκοόλης. Οι φυτικές πρώτες ύλες χύνεται με βότκα σε αναλογία 1 έως 5, επιμένουν για τρεις εβδομάδες σε γυάλινο πιάτο σε σκοτεινό ζεστό μέρος, αναταράσσονται περιοδικά. Το βάμμα φιλτράρεται και καταναλώνεται σε 25 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Τα φάρμακα διαλύονται σε μικρή ποσότητα ζεστού βρασμένου νερού.
  15. Κορώνα Είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί η έγχυση νερού αυτού του φυτού. 1 κουτ. Χόρτο σκούπα ρίχνουμε 700 ml κρύου νερού, επιμένουμε ώρα. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. l Αυτό το φάρμακο 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Μην υπερβείτε τη δόση ή αλλάξετε τη μέθοδο παρασκευής του φαρμάκου, επειδή το φυτό είναι δηλητηριώδες. Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση.
  16. Mulberry. Τα φύλλα λευκής και μαύρης μουριάς έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα. Αναμειγνύονται ισόποσα και προετοιμάζουν ένα αφέψημα. Για να προετοιμάσετε ένα αφέψημα σε 1 λίτρο νερού βρασμού 4 κουταλιές της σούπας. l θρυμματισμένα φύλλα, διατηρούνται σε χαμηλή θερμότητα επί 20 λεπτά, στη συνέχεια ψύχονται και διηθούνται. Όλος ο ζωμός είναι μεθυσμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας αντί του τσαγιού. Μπορείτε να προσθέσετε το μέλι για γεύση.

Πρόγνωση και πρόληψη

Με την επιλογή κατάλληλης θεραπείας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν μειώνεται. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν μια επιπλοκή υπό τη μορφή κρίσης των επινεφριδίων - μια οξεία έλλειψη ορμονών των επινεφριδίων. Εάν δεν λάβετε έγκαιρη δράση, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και θάνατο του ασθενούς. Στο πλαίσιο της νόσου του Addison, η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς χειροτερεύει, υπάρχει καταστροφή, απώλεια όρεξης και μείωση του σωματικού βάρους.
Σε μερικές περιπτώσεις, δεν υπάρχει αλλαγή στη χρώση του δέρματος και η ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού αυξάνεται βαθμιαία και ανεπαίσθητα στους ανθρώπους. Στην περίπτωση αυτή, η κρίσιμη κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα ή να προκληθεί από τη δράση αρνητικών παραγόντων: άγχος, τραύμα, λοιμώδης ή αυτοάνοση διαδικασία.

Δεδομένου ότι η διαδικασία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αυτοάνοση στη φύση, δεν υπάρχουν αποτελεσματικά μέσα πρόληψης της νόσου. Συνιστάται η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και η αποφυγή της έκθεσης στο σώμα των τοξικών ουσιών. Συνιστάται επίσης η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών, ιδίως της φυματίωσης.

Γράψτε στα σχόλια σχετικά με την εμπειρία σας στη θεραπεία ασθενειών, βοηθήστε άλλους αναγνώστες του ιστότοπου!
Μοιραστείτε υλικό στα κοινωνικά δίκτυα και βοηθήστε τους φίλους και την οικογένεια!