Cefazolin

Η κεφαζολίνη είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό από μια μεγάλη ομάδα κεφαλοσπορινών πρώτης γενιάς.

Αυτό το παρασκεύασμα βήτα-λακτάμης θεωρείται το λιγότερο τοξικό στην αντιβακτηριακή σειρά κεφαλοσπορίνης. Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι το άλας νατριούχου κεφαζολίνης, με τη μορφή λευκών ή κιτρινωπών λευκών κρυστάλλων, εύκολα διαλυτών στο νερό. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του αντιβακτηριακού φαρμάκου βασίζεται σε ένα ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα σε ένα ευρύ φάσμα παθογόνων μικροοργανισμών.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Κεφαλοσπορίνη Ι γενεά.

Όροι πώλησης από φαρμακεία

Μπορείτε να αγοράσετε με ιατρική συνταγή.

Πόσο κοστίζει το Cefazolin στα φαρμακεία; Η μέση τιμή είναι στα 27 ρούβλια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή κίτρινης-λευκής ή λευκής σκόνης, η οποία διαλύεται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια ένεση. Το φάρμακο συσκευάζεται σε φιαλίδια. Αυτή η μορφή απελευθέρωσης όπως δισκία Cefazolin δεν είναι προς πώληση.

  • Κάθε φιαλίδιο περιέχει 250 mg, 500 mg ή 1 g του ενεργού συστατικού - Κεφαζολίνη με τη μορφή νατριούχου άλατος.

Η σκόνη είναι άσπρη ή σχεδόν λευκού χρώματος, όταν διαλύεται μετατρέπεται σε ένα διαυγές, άχρωμο υγρό με μια ελαφρώς ειδική μυρωδιά.

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Η κεφαζολίνη είναι το λιγότερο τοξικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης με ένα ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνου δράσης.

Δείχνει δραστικότητα εναντίον θετικών κατά Gram βακτηρίων (Staphylococcus spp., Synthesizing και not synthesising penicillinase, Streptococcus spp., Συμπεριλαμβανομένου ischech, ischechnech, η οποία είναι μια εταιρεία, η οποία έχει βρεθεί από τα ορυχεία ενός spp, klebsiella spp., haemopnylus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Τα μανιτάρια, ρικέτσια, πρωτόζωα, ιοί, θετικά σε ινδόλιο στελέχη Proteus είναι ανθεκτικά στο φάρμακο (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου επιτυγχάνεται μία ώρα μετά την ενδομυϊκή ένεση και αμέσως μετά την ενδοφλέβια χορήγηση. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Cefazolin σε θεραπευτική συγκέντρωση (90% της χορηγούμενης δόσης) φυλάσσεται στο αίμα για 8-12 ώρες. Το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά σε αμετάβλητη κατάσταση.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά; Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Cefazolin συνταγογραφείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από την παρουσία μικροοργανισμών ευαίσθητων στο φάρμακο, και συγκεκριμένα:

  • λοιμώξεις της οστεο-αρθρικής συσκευής.
  • οστεομυελίτιδα;
  • λοιμώξεις των πυελικών οργάνων.
  • μαστίτιδα.
  • πνευμονία, εμφύσημα,
  • σηψαιμία.
  • των λοιμώξεων του χολικού και του ουροποιητικού συστήματος.
  • περιτονίτιδα.
  • εγκαύματα, λοιμώξεις από πληγές,
  • ενδοκαρδίτιδα;
  • μολύνσεις μαλακού ιστού, δέρματος.
  • μέση ωτίτιδα.
  • σύφιλη;
  • γονόρροια.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει έναν συγκεκριμένο κατάλογο αντενδείξεων, οπότε πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες. Οι ενέσεις Cefazolin δεν πρέπει να χορηγούνται σε ασθενείς εάν έχουν μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • εγκυμοσύνη ·
  • ατομική δυσανεξία στα συστατικά μέρη ·
  • περιπτώσεις σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων στις κεφαλοσπορίνες.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
  • σοβαρή ηπατική νόσο, συνοδευόμενη από δυσλειτουργία του σώματος.
  • ηλικία ασθενών έως 6 μήνες (για αυτή τη μορφή δοσολογίας).

Σχετικές αντενδείξεις είναι η περίοδος γαλουχίας και η παρουσία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας στον ασθενή, συμπεριλαμβανομένου ιστορικού.

Διορισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το cefazolin διαπερνά τον πλακούντα και επηρεάζει το έμβρυο, οπότε το αντιβιοτικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις, όταν υπάρχει απειλή για τη ζωή της μητέρας. Μέχρι σήμερα, δεν είναι σαφές με ποιο αποτέλεσμα το Cefazolin έχει για το έμβρυο, επομένως, όταν αποφασίζεται η χρήση αντιβιοτικών από έγκυες γυναίκες, είναι απαραίτητο να σταθμιστεί προσεκτικά ο λόγος του πιθανού κινδύνου / προβλεπόμενου οφέλους.

Μέχρι σήμερα, το Cefazolin έχει ελεγχθεί μόνο σε έγκυες αρουραίους. Επιπλέον, το φάρμακο σε μεγάλες δόσεις δεν προκάλεσε τερατογόνα αποτελέσματα, δηλαδή δεν οδήγησε στο σχηματισμό συγγενούς παραμόρφωσης του εμβρύου. Ωστόσο, τέτοιες ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες, για προφανείς λόγους, δεν διεξήχθησαν.

Η κεφαζολίνη διεισδύει επίσης στο μητρικό γάλα, αν και εντοπίζεται σε μικρές συγκεντρώσεις. Ωστόσο, εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να μεταφέρει το παιδί στο τεχνητό μείγμα τη στιγμή της θεραπείας.

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες χρήσης Cefazolin συνταγογραφείται σε / m, in / in (αεριωθούμενο και στάγδην). Η μέση ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες είναι 0,25-1 g. η συχνότητα χορήγησης είναι 3-4 φορές / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση - 6 g (σε σπάνιες περιπτώσεις - 12 g). Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Για την πρόληψη της μετεγχειρητικής μόλυνσης - σε 1 g για 0,5-1 ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, 0,5-1 g - κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και 0,5-1 g - κάθε 8 ώρες κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας απαιτούν αλλαγή στη δοσολογία σύμφωνα με τις τιμές CC: με CC> 55 ml / min ή περισσότερο ή με συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα 1,5 mg ή λιγότερο, μπορεί να χορηγηθεί η πλήρης δόση. με CC 54-35 ml / min ή συγκέντρωση κρεατινίνης πλάσματος 1,6-3,0 mg%, μπορεί να χορηγηθεί η πλήρης δόση, αλλά τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να αυξηθούν σε 8 ώρες. σε CC 34-11 ml / λεπτό ή συγκέντρωση κρεατινίνης πλάσματος 3.1-4.5 mg% - 1/2 δόσης σε διαστήματα των 12 ωρών. εάν η QC είναι 10 ml / λεπτό ή λιγότερο ή όταν η συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα είναι 4,6 mg% ή περισσότερο, το 1/2 της συνήθους δόσης κάθε 18-24 ώρες.Όλες οι συνιστώμενες δόσεις χορηγούνται μετά την αρχική δόση φόρτωσης των 500 mg.

Παιδιά ηλικίας 1 μηνός και άνω - 25-50 mg / kg / ημέρα. σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg / kg / ημέρα. Η συχνότητα χορήγησης - 3-4 φορές / ημέρα.

Σε παιδιά με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η ρύθμιση της δοσολογίας γίνεται ανάλογα με τις τιμές CC: με CC 40-70 ml / min - 60% της μέσης ημερήσιας δόσης και χορηγείται κάθε 12 ώρες. με CC 20-40 ml / min - 25% της μέσης ημερήσιας δόσης με ένα διάστημα 12 ωρών. σε CC 5-20 ml / min - 10% της μέσης ημερήσιας δόσης κάθε 24 ώρες. Όλες οι συνιστώμενες δόσεις χορηγούνται μετά την αρχική δόση φόρτωσης.

Πώς να κάνετε ανάμιξη σκόνης για ενέσεις;

Οδηγίες για την παρασκευή διαλυμάτων έγχυσης και έγχυσης: 0,5 g του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml νερού για ένεση, 1 g σε 4 ml ενέσιμου ύδατος. Για τη χορήγηση ενδοφλέβιας δόσης, το προκύπτον διάλυμα αραιώνεται με 5 ml ύδατος για ένεση, κατόπιν ενίεται αργά σε 3-5 λεπτά. Για ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο αραιώνεται με 50-100 ml διαλύματος δεξτρόζης 5% ή 10%, διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, διαλύματος Ringer, διαλύματος 5% όξινου ανθρακικού νατρίου.

Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής, τα φιαλίδια πρέπει να αναταράσσονται δυνατά μέχρι την πλήρη διάλυση.

Πόσο τσιουσωλίνη;

Η διάρκεια της χρήσης του Cefazolin εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την ταχύτητα ανάκαμψης. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες. Μην χρησιμοποιείτε ενέσεις Cefazolin για λιγότερο από 5 ημέρες ή περισσότερο από 15 ημέρες, δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης μικροβίων με ανθεκτικότητα σε αντιβιοτικά. Αυτοί οι ανθεκτικοί μικροοργανισμοί μπορούν και πάλι να προκαλέσουν μόλυνση, η οποία θα πρέπει να αντιμετωπιστεί ξανά, μόνο με τη χρήση ενός άλλου, ακόμα ισχυρότερου αντιβιοτικού. Δυστυχώς, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ότι, σε άλλο αντιβιοτικό, ο μικροοργανισμός μπορεί να είναι ανθεκτικός. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση για τη ζωή είναι δυσμενής, δεδομένου ότι υπάρχουν πολύ λίγα αντιβιοτικά στον κόσμο που μπορούν να αντιμετωπίσουν ανθεκτικά μικρόβια. Και αν δεν βοηθήσουν, τότε μπορείτε να βασιστείτε μόνο στην ασυλία των ασθενών.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χρήση αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένης της Cefazolin, πρέπει να αντιμετωπίζεται υπεύθυνα. Δεν μπορείτε να ρίξετε ενέσεις μόλις το άτομο γίνει καλύτερα, λαμβάνοντας υπόψη ότι η θεραπεία έχει λήξει. Πρέπει να γίνουν τουλάχιστον 5 ημέρες ένεση Cefazolin, ξεπερνώντας τον πόνο και την απροθυμία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά. Εξάλλου, το παιδί είναι ταχύτερο και ευκολότερο από ότι ένας ενήλικας μπορεί να "αποκτήσει" ανθεκτικά είδη μικροβίων που θα προκαλούν συνεχώς λοιμώξεις που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Η χρήση αντιβιοτικών, ειδικά μακροπρόθεσμα, μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες αντιδράσεις από διάφορα συστήματα του σώματος:

  • κνησμός;
  • εξάνθημα με τη μορφή κνίδωσης.
  • μια απότομη πτώση του επιπέδου των αιμοπεταλίων στο αίμα.
  • συμπτώματα λευχαιμίας.
  • η εμφάνιση αιμολυτικής αναιμίας.
  • έλκη στο στόμα και στα χείλη.
  • ταχεία προοδευτική στοματίτιδα.
  • εκδηλώσεις παγκρεατίτιδας σε οξεία μορφή.
  • εμετός και ναυτία.
  • διάρροια;
  • ηπατική δυσλειτουργία.
  • ανάπτυξη βρογχόσπασμου.
  • έντονο οίδημα της αναπνευστικής οδού.
  • εμφάνιση τοξικής νέκρωσης από το δέρμα.
  • ανάπτυξη συμπτωμάτων κοκκιοκυτταροπενίας.
  • η εμφάνιση σημείων παρόμοιων με τη διάμεση νεφρίτιδα.
  • απώλεια μαλλιών και σοβαρός κνησμός στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ένεσης μπορεί να αρχίσει εφίδρωση, συνοδευόμενη από ρίγη και μετάβαση σε μυϊκές κράμπες, επίθεση από ταχυκαρδία, δυσκολία στην αναπνοή, μέχρι να σταματήσει. Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα, η χορήγηση του φαρμάκου σταματά αμέσως, το φάρμακο αντικαθίσταται από ένα άλλο φάρμακο με το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, η ενδομυϊκή χορήγηση του αντιβιοτικού μπορεί να είναι επώδυνη και η σταθεροποίηση του ιστού συμβαίνει συχνά στην περιοχή της ένεσης.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας

Η υπερδοσολογία μετά από ακατάλληλη χρήση του αντιβιοτικού Κεφαζολίνη (Cefazolin-AKOS) είναι επιτρεπτή και εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα, όπως:

  1. Paresthesia;
  2. Αιφνίδιες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  3. Ακούσιες μυϊκές συσπάσεις.
  4. Σπαστικό σύνδρομο.
  5. Πονοκέφαλοι.
  6. Ζάλη;
  7. Έμετος.

Η θεραπεία αυτών των συμπτωμάτων έχει ως εξής: πρώτον, πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη χορήγηση ενέσεων με ένα φάρμακο και, δεύτερον, αν τα συμπτώματα ενοχλήσουν πάρα πολύ τον ασθενή, θα πρέπει να αρχίσουν να παίρνουν φάρμακα που μπορούν να τα εξαλείψουν. Παρατηρείται ότι το ίδιο το σώμα συνεισφέρει στην απόσυρση του αντιβιοτικού - με υπερδοσολογία, η αιμοκάθαρση επιταχύνεται, γεγονός που συμβάλλει στην έγκαιρη ολοκλήρωση της όλης διαδικασίας. Λοιπόν, αν η περίπτωση είναι πολύ δύσκολη, τότε γίνεται νοσηλεία και χρησιμοποιείται μηχανικός καθαρισμός αίματος - αιμοκάθαρση.

Ειδικές οδηγίες

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, διαβάστε τις ειδικές οδηγίες:

  1. Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις (ειδικά με κολίτιδα).
  2. Με το cefazolin, μπορεί να εμφανιστούν θετικά άμεσα και έμμεσα δείγματα Coombs.
  3. Όταν χρησιμοποιείται κεφαζολίνη, είναι δυνατόν να ληφθεί μια ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη στα ούρα.
  4. Η ασφάλεια του φαρμάκου σε πρόωρα βρέφη και παιδιά του πρώτου μήνα ζωής δεν έχει τεκμηριωθεί.
  5. Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Κατά τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:

  1. Οι αμινογλυκοσίδες αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρικής βλάβης.
  2. Η ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά και διουρητικά δεν συνιστάται.
  3. Τα διουρητικά του βρόχου και τα φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση της κεφαζολίνης στο πλάσμα.
  4. Φαρμακευτικά ασύμβατες με τις αμινογλυκοσίδες (αμοιβαία απενεργοποίηση). Για την παρασκευή μιας λύσης για την εισαγωγή / στην εισαγωγή (πίδακας ή στάγδην) δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί λιδοκαΐνη.

Κριτικές ασθενών

Σας προσφέρουμε να διαβάσετε τα σχόλια των ανθρώπων που χρησιμοποίησαν Cefazolin:

  1. Tosh. Καλό φτηνό φάρμακο. Ήμουν μαχαίρωσε στο νοσοκομείο για πνευμονία. Πολύ επώδυνες ενέσεις, επομένως, για αραίωση, χρήση όχι νερού, αλλά Lidocaine ή Novocain θα είναι πολύ πιο εύκολο. Η πνευμονία σε αυτή τη θεραπεία ήταν επίσης γρήγορη, αν και φοβήθηκαν από τους άτυπους ασθενείς, αλλά αποδείχτηκε ότι ήταν το πιο χαρακτηριστικό και εκτός αυτού, το μικρό δεν μπορούσε να αντισταθεί στο αντιβιοτικό Cefazolin.
  2. Αλεξάνδρα Καλό ναρκωτικό! Για να μην πω ότι πονάει πολύ, αλλά πάντα το κάνω με το Novocaine. Θεραπεία τους και έξαρση της πυελονεφρίτιδας 2 φορές και orvi. Επίσης, με ένα μπουκάλι σε ένα βάζο, μετά τη λήψη του φαρμάκου, έριξα 1 ml βραστό νερό και στάχτηκα στη μύτη μου, επειδή η μύτη ήταν τόσο αποπνικτική που άρχισε να βάζει τα αυτιά μου. Επίσης, όταν η γέμιση έπεφτε και κάτω από αυτή υπήρξε μια φοβερή φλεγμονή, το μισό πρόσωπο ήταν ήδη πρησμένο, πήρε Cefazolin και ελαφρά βρέχτηκε το ραβδί του αυτιού με το σάλιο της, συγκέντρωσε σκόνη και το έβαλε στην τρύπα και παρέμεινε ήσυχο τη νύχτα πριν πάει στον οδοντίατρο. (Αυτό είναι όλες οι συμβουλές της γιαγιάς μου-γιατρός της σοβιετικής σχολής).
  3. Μαρίνα Μου είχαν συνταγογραφηθεί ενέσεις κεφαζολίνης για έναν περίπλοκο πονόλαιμο. Ήδη μετά την πρώτη ένεση, η κατάσταση της υγείας επιδεινώθηκε, έπεσε σε ρίγος, έριξε σε θερμότητα, στη συνέχεια σε κρύο. Οι επακόλουθες ενέσεις είχαν ως αποτέλεσμα σοβαρή ζάλη, πονοκεφάλους και, στη συνέχεια, εξανθήματα και σοβαρή κνησμό που προκάλεσε το κνησμό ολόκληρου του σώματος. Επιπλέον, οι ενέσεις ήταν πολύ οδυνηρές, αποδεικνύεται ότι έπρεπε να αραιωθούν με λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη και εγχύθηκε με ένα συνηθισμένο διάλυμα σε ενέσιμο ύδωρ. Ο γιατρός είπε ότι αυτή είναι σίγουρα μια αλλεργική αντίδραση, οπότε το φάρμακο έπρεπε να αντικατασταθεί με άλλο αντιβιοτικό. Έτσι, πολλά εξαρτώνται από τον επαγγελματισμό των γιατρών.

Αναλόγων

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Antsef;
  • Zolin;
  • Ιντραζολίνη;
  • Ifizol;
  • Kefzol;
  • Lysolin;
  • Natsef;
  • Orisolin;
  • Orpin.
  • Totacef;
  • Cesolin;
  • Νατριούχο κεφαζολίνη.
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elf;
  • Cefazolin "Biohemi";
  • Cefazolin-AKOS;
  • Cefazolin-Ferein;
  • Άλας νατριούχου κεφαζολίνης.
  • Cefamezin;
  • Cefaprim;
  • Cefesol;
  • Κεφοπρίδη

Πριν αγοράσετε ένα ανάλογο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε φιαλίδια σκόνης που συνιστώνται σε δροσερό μέρος μακριά από παιδιά. Αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως στο φάρμακο.

Η διάρκεια ζωής της σκόνης είναι 3 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο που έχει λήξει.

Το διάλυμα πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από την εισαγωγή, είναι απαράδεκτο να αποθηκεύεται το παρασκευασμένο διάλυμα μέχρι την επόμενη ένεση.

Cefazolin. Cefazolin - χρήση, ενδείξεις, αντενδείξεις, παρενέργειες, τιμή, κριτικές.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Συνοπτική περιγραφή

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η κεφαζολίνη παράγεται με τη μορφή λευκής ή λευκής σκόνης με κιτρινωπή απόχρωση για την παρασκευή διαλύματος έγχυσης. 1 φιάλη περιέχει κεφαζολίνη (με τη μορφή νατριούχου άλατος, διαλυτή στο νερό) 0,5 g, 1 g, 2 g.

Φαρμακοδυναμική

Το Cefazolin είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό πρώτης γενιάς με ευρύ φάσμα δράσης που επηρεάζει βακτηριοκτόνα θετικά κατά Gram και αρνητικά κατά Gram βακτηρίδια, αναστέλλοντας τη βιοσύνθεση των κυτταρικών τοιχωμάτων. Χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια και υποδόρια χορήγηση.

Καταστέλλει τη σύνθεση φυσικών οργανικών ενώσεων από ζωντανούς οργανισμούς. Δραστικές έναντι σταφυλόκοκκων σχηματισμού και όχι σχηματισμού πενικιλλινάσης, pnevmokkokov, Salmonella, Gram-αρνητικών βακτηρίων σε σχήμα ραβδιού που δεν σχηματίζουν σπόρια, βήτα-αιμολυτικών στρεπτόκοκκων ορολογικών ομάδων Α, μία οξεία λοιμώδης νόσος που προκαλείται από ένα ραβδί Leffler, αρνητική κατά gram διπλόκοκκους σταθερό, και άλλα μικρόβια.

Κεφαζολίνη δεν είναι αποτελεσματική σε σχέση με εξειδικευμένες μορφές των βακτηρίων που παρασιτούν στα επιθηλιακά κύτταρα του εντερικού σωλήνα των εντόμων και των ακάρεων, μικροσκοπικά σωματίδια μολύνοντας κύτταρα των ζωντανών οργανισμών, που σχηματίζει σπόρια πορώδη σώματα που σχηματίζονται από διάφορα είδη μυκήτων και πρωτόζωα, καθώς επίσης και αναερόβιων. Το cefazolin δεν συνιστάται για χορήγηση από το στόμα λόγω αδύνατης αναρρόφησης.

Φαρμακοκινητική

Προφυλάξεις ασφαλείας

Ενδείξεις χρήσης

Πώς να κάνετε θεραπεία με cefazolin;

Η κεφαζολίνη χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως στάγδην ή αεριωθούμενη. Για την εισαγωγή ενδομυικώς αραιωμένων περιεχομένων του φιαλιδίου σε 3 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή αποστειρωμένου ύδατος για ένεση. Στην περίπτωση ενδοφλέβιας χορήγησης του φαρμάκου, μία εφάπαξ δόση κεφαζολίνης αραιώνεται σε 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου και ενίεται αργά για πέντε λεπτά. Στην περίπτωση ενδοφλέβιας ενστάλαξης, 1 g κεφαζολίνης αραιώνεται σε 250 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή 5% διαλύματος γλυκόζης. Η ένεση διεξάγεται για μισή ώρα. Για έναν ενήλικα, η μέση δόση ανά ημέρα είναι ένα γραμμάριο δύο φορές την ημέρα. Η μέγιστη δόση ανά ημέρα είναι 6 γραμμάρια τέσσερις φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της μόλυνσης, τον τύπο του παθογόνου και την αντίδρασή του στο αντιβιοτικό.

Σε περίπτωση μόλυνσης της αναπνευστικής οδού μέτριας σοβαρότητας που προκαλείται από πνευμονιόκοκκους και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, το cefazolin συνταγογραφείται 1 g δύο φορές την ημέρα. Στη θεραπεία gram-αρνητικών μικροοργανισμών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ποσότητα 1 g τρεις φορές την ημέρα. Στην περίπτωση των σοβαρών λοιμώξεων (σήψη, φλεγμονή του εσωτερικού τοιχώματος της καρδιάς, φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας, πυώδη πλευρίτιδα, φλεγμονή των αρθρώσεων και των οστών, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος με επιπλοκές) δόση ανά ημέρα μπορεί να είναι η μέγιστη 6d σε τρία βήματα. Για τα παιδιά, το cefazolin συνταγογραφείται σε όγκο από 20 mg / kg έως 50 mg / kg. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, η καθημερινή παιδιατρική δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg / kg. Η διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 10 ημέρες.

Σε περιπτώσεις ασθένειας του αποβολικού συστήματος σε ενήλικες, η δόση του cefazolin πρέπει να μειωθεί και ο χρόνος μεταξύ των ενέσεων να αυξηθεί. Η μικρότερη δόση φαρμάκων για αυτούς τους ασθενείς μπορεί να είναι 0,5 g.

Για τους ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες των νεφρών, την παρουσία του αζώτου ουρίας στο αίμα 50 mg%, και το ποσοστό καθαρισμό του οργανισμού από την φαρμακευτική αγωγή νεφρό 70 ml / min στην περίπτωση της αριθμού κεφαζολίνη μέση σοβαρότητα της λοίμωξης είναι το μισό γραμμάριο δύο φορές την ημέρα, σε σοβαρή νόσο -1.25 g δύο φορές την ημέρα (ο χρόνος ημιζωής είναι τρεις έως πέντε ώρες).

Στην περίπτωση παρουσίας αζώτου ουρίας στο αίμα 50 mg% και κάθαρσης 40 ml / min, η ποσότητα κεφαζολίνης στην περίπτωση μέτριας μόλυνσης είναι 0,25 g δύο φορές την ημέρα, σε σοβαρές περιπτώσεις 0,6 g δύο φορές την ημέρα (ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 12 ώρες ).

Εάν το άζωτο ουρίας είναι 75 mg% και η κάθαρση είναι 20 ml / min, η ποσότητα κεφαζολίνης με μέτρια σοβαρότητα μόλυνσης είναι 150 mg μία φορά την ημέρα και για σοβαρές μορφές μόλυνσης 400 g μία φορά την ημέρα (ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 30 ώρες).

Παρουσία αζώτου ουρίας στο αίμα σε ποσότητα 75 mg% και κάθαρση 5 ml / min, η ποσότητα του φαρμάκου στην περίπτωση της θεραπείας της μέσης μορφής της λοίμωξης είναι 75 mg μία φορά την ημέρα, με σοβαρή μορφή - 200 mg ανά ημέρα 9 ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι σαράντα ώρες).

Σε περιπτώσεις νεφρικής νόσου σε παιδιά, χορηγείται πρώτα μια εφάπαξ δόση κεφαζολίνης και μεταγενέστερες δόσεις φαρμάκου αλλάζουν ανάλογα με το βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας. Για τα παιδιά που έχουν μέτρια νεφρική δυσλειτουργία με κάθαρση κρεατίνης 40 ml / min, η ποσότητα της κεφαζολίνης θα πρέπει να είναι ίση με το 60% της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη φυσιολογική νεφρική λειτουργία και να χωρίζεται σε 2 στάδια χορήγησης. Στην περίπτωση της κάθαρσης κρεατίνης των 20 ml / min, η ποσότητα της κεφαζολίνης ισούται με το ένα τέταρτο της κανονικής δόσης και διαιρείται σε δύο στάδια χορήγησης. Σε σοβαρές μορφές μόλυνσης στα νεφρά με κάθαρση κρεατίνης ημερήσιας δόσης 5 ml / min είναι 10% της κανονικής με καθημερινή διακοπή της εισαγωγής του φαρμάκου.

Απαγορεύεται ο συνδυασμός διαλυμάτων κεφαζολίνης και άλλων αντιβιοτικών σε μία σύριγγα ή σε ένα διάλυμα για ενέσιμα. Η περίοδος θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου.

Παρενέργειες

Ως αποτέλεσμα της κεφαζολίνη μπορεί να εμφανιστεί μετά ανεπιθύμητες ενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις όπως τσουκνίδα εξάνθημα στο δέρμα, ψώρα, αυξάνοντας τη συγκέντρωση ενός τύπου σχάσιμων leykotsitov- κοκκιοκυττάρων που παράγονται στο μυελό των οστών, ρίγη, πυρετός, ψώρα, βρογχόσπασμο, αγγειοοίδημα, κνίδωση, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, διάρροια, αυξημένη παραγωγή αερίου στην κοιλιακή κοιλότητα, κοιλιακές κράμπες, αλλαγές στη μικροχλωρίδα του σώματος, φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου, φλεγμονή της γλώσσας, οξεία σοβαρή νόσο, καρκίνο του παχέος εντέρου, τη μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, κοκκιοκυττάρων, ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, αιμοπετάλια,, επιταχυνόμενη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, νεφρική νόσο (αύξηση του αριθμού των άζωτο-που περιέχουν προϊόντα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, αυξημένη ουρία δείκτης συγκέντρωσης και της κρεατινίνης στο αίμα, φαγούρα πρωκτό, τοπική κνησμός στην η περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, η φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης των φλεβών, ο πόνος κατά μήκος της πληγείσας φλέβας, η σκλήρυνση του ιστού και ο πόνος στην περιοχή της ένεσης, η επανεμφάνιση με νέα μόλυνση και ατελής μόλυνση, φλεγμονή που προκαλείται από τους μύκητες Candida.

Σε ασθενείς με νεφροπάθεια, στην περίπτωση φαρμακευτικής θεραπείας σε δόσεις που υπερβαίνουν τα 6g, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η οποία χαρακτηρίζεται από τη διατήρηση των στοιχείων του μεταβολισμού του αζώτου και ως αποτέλεσμα της ανισορροπίας της υδατικής ισορροπίας μεταξύ οξέος και βάσης. Με ενδοφλέβια χορήγηση είναι δυνατός ο τοπικός πόνος, υπάρχει κίνδυνος φλεγμονής των εσωτερικών τοιχωμάτων της φλέβας.

Στην περίπτωση της ενδομυϊκής ένεσης παρατηρείται πόνος.

Κεφαζολίνη και αλκοόλ

Αντενδείξεις

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ειδικές οδηγίες

Σε περίπτωση αλλεργίας μετά την έναρξη της κεφαζολίνης, συνιστάται η αναστολή της φαρμακευτικής αγωγής και η εφαρμογή θεραπείας για τη μείωση της ευαισθησίας του οργανισμού στο φάρμακο. Εάν κατά την πορεία της φαρμακευτικής αγωγής διαπιστωθεί επιδείνωση της νεφρικής νόσου, συνιστάται η μείωση της δόσης του cefazolin και η περαιτέρω φαρμακευτική αγωγή, η συνεχής παρακολούθηση της ποσότητας αζώτου ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα.

Η συνδυασμένη χρήση του cefazolin με διουρητικά φάρμακα και φάρμακα που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος δεν συνιστάται. Στην περίπτωση της νεφρικής νόσου, είναι απαραίτητο να μειωθεί ο όγκος του φαρμάκου και να αυξηθούν τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων φαρμάκου, ανάλογα με το βαθμό της βλάβης των νεφρών. Εάν δεν παρατηρείται σταθερή νεφρική λειτουργία, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα θα πρέπει να ελέγχεται για ασφαλή χρήση. Η αρχική δόση της κεφαζολίνης πρέπει να είναι 500mg.

Εάν οι ασθενείς είναι αλλεργικοί στην πενικιλίνη, τότε είναι πιθανό να αναλάβει την αντίδρασή τους στη χρήση της κεφαζολίνης. Ίσως η εκδήλωση αντιγόνων σταυρωτής αντίδρασης με άλλα αντιβιοτικά της ομάδας της κεφαλοσπορίνης, και συχνά με αντιβιοτικά πενικιλίνης. Για ασθενείς με γαστρεντερικά προβλήματα, το cefazolin πρέπει να χορηγείται προσεκτικά.

Στην περίπτωση της θεραπείας με cefazolin, μπορεί να εμφανιστεί μια δοκιμασία Kumbus και μια ψευδώς θετική αντίδραση στον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης στην ανάλυση ούρων. Η ασφαλής χρήση του cefazolin σε πρόωρα βρέφη και παιδιά κατά το πρώτο μήνα της ζωής δεν έχει αποδειχθεί επιστημονικά. Για τους ασθενείς που πάσχουν από κολίτιδα, συνιστάται να συνταγογραφείτε το cefazolin με προσοχή. Η επίδραση της κεφαζολίνης στην οδήγηση και σε άλλα μέσα που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση δεν είναι επιστημονικά αποδεδειγμένη.

Αλληλεπίδραση

Υπερδοσολογία

Τιμή

Αναλόγων

  • Αντσεφ
  • Zolin
  • Zolfin
  • Ιντραζολίνη
  • Ifizol
  • Kefzol
  • Lysolin
  • Νατσεφ
  • Orizolin
  • Orpin
  • Reflin
  • Totatsef
  • Cesolin
  • Νατριούχο κεφαζολίνη
  • Cefazolin Sandoz
  • Cefazolin Elf
  • Cefazolin "Biohemi"
  • Cefazolin-AKOS
  • Cefazolin-Ferein
  • Άλας νατριούχου κεφαζολίνης
  • Κεφαμεζίνη
  • Cefaprim
  • Cefesol
  • Κεφοπρίδη

Κριτικές

Όλγα
Δέκα ημέρες μετά την χορήγηση του cefazolin, η πήξη του αίματος του μωρού σταμάτησε. Όπως αποδείχθηκε, αυτό είναι ένα ανεπιθύμητο αποτέλεσμα. Ένα παιδί ηλικίας μόλις 40 ημερών και με διάγνωση αιμορραγικής νόσου ως συνέπεια της θεραπείας με αντιβιοτικά. Σας συμβουλεύω να ελέγξετε τα οφέλη τους και την περίσσεια τους από τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αντιβιοτικά!

Αικατερίνη
Έδωσαν στο παιδί 20 μήνες μια ένεση το βράδυ, κοιμόταν καλά. Έτσι οι γιατροί υποσχέθηκαν στην κλινική. Κάνουμε με το novocaine. Από τη φλεγμονή του λαιμού και της τραχείας.

Ευγενία
Το Cefazolin μας βοήθησε να θεραπεύσουμε την πνευμονία σε ένα παιδί.

Τατιάνα
Καταλήγω στο συμπέρασμα ότι το cefazolin είναι καλύτερο από το amaksiklav και άλλες πενικιλλίνες. Μετά τη χρήση τους, η καρδιά χτυπάει, η κατάσταση είναι καταθλιπτική, εκδηλώνεται αλλεργία. Το μόνο πράγμα που πρέπει να πάρετε πολύ προσεκτικά, μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Πιθανή δράση στα νεφρά. Και αν πρέπει να το χρησιμοποιήσετε ξανά, μπορεί να μην σας βοηθήσει. Η προσοχή είναι σημαντική επειδή το αντιβιοτικό είναι το μόνο φάρμακο που θεραπεύει τα βακτηρίδια και τους ιούς.

Πίστη
Πήρα μια πορεία θεραπείας με κεφαζολίνη με νοβοκαϊνη. Πολύ επώδυνη.

Δημά
Έκανε ενέσεις με νοβοκαϊνη, ανεκτή. Μόνο μετά από λίγο έμαθα ότι το Novocain αποδυναμώνει την επίδραση του Cefazolin και έκανε χωρίς Novocain. Πολύ επώδυνη. Πρέπει να κάνετε μια βολή για τρία με πέντε λεπτά, με διακοπές. Αλλά μέχρι στιγμής δεν υπάρχει αποτέλεσμα.

Ερλάν
Είναι απαραίτητο να κάνετε ενέσεις στην πρηνή θέση και όχι τόσο οδυνηρή. Η βελόνα πρέπει να είναι παχύτερη, για παράδειγμα, παίρνετε σύριγγες κατά 10 γραμμάρια, επειδή σε σύριγγες 5 γραμμάρια βελόνων είναι λεπτότερες και για απορρόφηση είναι χειρότερη.

Ανελία
Προσπάθησα ενέσεις κεφαζολίνης με νοβοκαϊνη. Έντονη επίσης.

Μαρίνα
Κάνουμε μια ένεση κεφαζολίνης με νοβοκαϊνη. Φυσικά, κατά τη στιγμή της εισαγωγής του πόνου. Αλλά βοηθάει. Μετά από τρεις βολές έγινε ευκολότερη.

Maxim
Πώς να μην βοηθήσουμε; Αυτό δεν σας βοήθησε; Και το παιδί μου αισθάνθηκε καλύτερα. Αυτό είναι βοήθεια. Μην είστε άρρωστοι.

Sonya
Καλή μέρα σε όλους. Καταλαβαίνω ότι αν αρχίσετε να παίρνετε κεφαζολίνη, είστε έτοιμοι για δυσφορία. Υποβάλλονται σε θεραπεία στην κλινική, στην πόλη. Έχασα τη φωνή μου. Η διάγνωση της λαρυγγίτιδας. Υπάρχει πυρετός, ρινική καταρροή, οσφυαλγία. Όπως απαιτείται, στις πρώτες μέρες πήρε το cytovir. Μετά πήγα στη Laura. Η ENT μου πρότεινε κεφαζολίνη. Ένα υπέροχο φάρμακο. Την ημέρα μετά την υποδοχή, εμφανίστηκε μια φωνή, γι 'αυτό το φάρμακο θεωρώ μαγικό. Η ΕΝΤ πρότεινε ενέσεις για πέντε ημέρες, δύο φορές την ημέρα. Φυσικά, ο πόνος είναι αφόρητος. Το φάρμακο χορηγείται αργά. Φυσικά, εάν κάνετε τα πάντα ταχύτερα, νομίζω ότι θα είναι, φυσικά, πιο οδυνηρό. Αμέσως αρκετά κράμπα στο γόνατο. Και μόνο μετά από είκοσι λεπτά γίνεται πιο εύκολη. Δεν υπάρχουν μώλωπες σαν σφραγίδες. Το κάνουν μαζί με το novocaine, έτσι ώστε να μην κάνει κακό. Για μένα, με το Novocain, χωρίς αυτό, όλα είναι εξαιρετικά επώδυνα. Αλλά υπάρχει ένα αποτέλεσμα! Ως εκ τούτου, προς όφελος της υγείας, ύπνο με υπομονή. Σας συνιστώ να μην βλάψετε. Και συμβουλεύω τους ασθενείς να ανακάμψουν.

Τατιάνα
Είχα σοβαρή βρογχίτιδα. Προσπάθησα να θεραπεύσω τον γιατρό με αντιβιοτικά, δεν υπήρχε καμία χρησιμότητα. Και ο γιατρός συνέστησε να τσιμπήσει το cefazolin. Για πέντε ημέρες, δύο φορές την ημέρα. Διάβασα για τον πόνο του. Έτσι είναι. Και μετά από τέσσερις ημέρες ήμουν υγιής. Σας συστήνω. Και μην αρρωστήσετε.

Eugene
Έχω δύο γιους. Το ένα είναι επτά, το άλλο είναι ενάμισι. Ο παλαιότερος έχει ιγμορίτιδα, ο νεότερος έχει πονόλαιμο (δεν το καταλαβαίνω, τυχερός μητέρα-γιατρός). Κάνετε ενέσεις κεφαζολίνης. Τα αγόρια ουρλιάζουν. Εξακολουθούμε να θεραπεύουμε και να περιμένουμε τα αποτελέσματα.

Ιρίνα
Φέτος, την άνοιξη, η κόρη μου εννέα μηνών και εγώ καταλήξαμε στο νοσοκομείο. Για μια εβδομάδα, το μωρό ήταν ζεστό. Έδωσα τα κεριά της. Αρχικά, ο γιατρός πρότεινε ότι η αύξηση της θερμοκρασίας προκαλεί νέα δόντια. Αλλά οι δοκιμές έδειξαν νεφρική νόσο. Στο οξεικό στάδιο. Το νοσοκομείο άρχισε να παράγει αμπικιλλίνη. Δεν βοήθησε. Στη συνέχεια, ένα άλλο φάρμακο, πήγε εξάνθημα στο δέρμα. Ακυρώθηκε και αυτό. Αφού ο γιατρός συνταγογράφησε cefazolin. Είναι ο πιο οδυνηρός από όλους. Αλλά δεν υπήρξε καμία αντίδραση σε αυτόν. Θυμάμαι πώς η κόρη μου υπέφερε από πόνο κατά τη χορήγηση του φαρμάκου. Καλύτερα να μην φτάσετε στο νοσοκομείο. Μην αρρωστήσετε!

Αναστασία
Έτος και δύο μήνες πήγα στο νοσοκομείο με την κόρη μου. Η θερμοκρασία του παιδιού είναι 39 μοίρες. Είχε συνταγογραφηθεί cefazolin επτά ημέρες δύο φορές την ημέρα. Αυτό προκάλεσε διάρροια, η οποία εξακολουθεί να υποφέρει. Ήταν ένα και ενάμιση χρόνο. Η παραβίαση του πάγκρεας επιβεβαιώνει ο υπερηχογράφος. Το έκαναν τρεις φορές. Πίνουμε βιολόγους όλο το χρόνο. Πήγαμε στη Μόσχα. Ο γιατρός το εξήγησε αυτό ως ανεπιθύμητο αντιβιοτικό αποτέλεσμα. Φυσικά, το cefazolin πρέπει να γίνεται σε σπάνιες περιπτώσεις όταν δοκιμάζεται το amoxiclav. Μην αρρωστήσετε!

Πίστη
Εμείς αντιμετωπίσαμε με κεφαλοξίνη δύο φορές. Σε τέσσερις μήνες και έξι μήνες. Πρώτα δύο φορές την ημέρα, έπειτα τρεις φορές την ημέρα. Έτσι, για το έτος της ζωής μου, το παιδί μου υπέστη σαράντα πλάνα. Και αυτή είναι η θεραπεία της βρογχίτιδας. Ανάγνωση του φόρουμ, κατάλαβα πώς ένας τέτοιος ενθουσιασμός προήλθε από ένα παιδί ηλικίας άνω των πέντε ετών. Οι αλλεργίες προς την αμοξικλαβ δεν ήταν.

Όλγα
Ήμουν σε νοσοκομείο με ένα παιδί με υψηλό πυρετό, διάρροια, ρινική καταρροή. Ο γιατρός εξήγησε ότι έχουμε έναν ιό και δεν μπορούμε να το θεραπεύσουμε χωρίς ένα αντιβιοτικό. Εβδομάδα υποβλήθηκαν σε θεραπεία. Η θερμοκρασία έπεσε αμέσως στο φυσιολογικό. Αφού απελευθερώσαμε χωρίς ακριβή διάγνωση. Ξεκίνησε ο εμετός, διάρροια. Προσπαθώ να θεραπεύσω τη δυσβαστορίωση, αν και αυτό δεν ήταν στο νοσοκομείο. Το παιδί είναι ενεργό, με καλή όρεξη. Αλλά δεν ξέρω αν είναι και πάλι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο. Και όλα αυτά μετά από τις ενέσεις.

Αναστασία
Δεν έχω θεραπεύσει το παιδί με κεφαλοξίνη, επειδή εγώ ο ίδιος είχα εγχύσει κεφαλοξίνη δύο φορές την ημέρα ο ίδιος σε υψηλή θερμοκρασία για περισσότερο από μία εβδομάδα. Η θερμοκρασία δεν έπεσε. Ο γιατρός εξήγησε ότι δεν με βοήθησε. Ήμουν έκπληκτος, γιατί νωρίτερα έγινε πιο εύκολη από τη στιγμή. Πολύ οδυνηρό, οδήγησε σε μια εξασθενημένη.

Oksana
Η γέννησή μου ήταν πρόωρη. Μετά την επέμβαση, εμένα και η κόρη μου δόθηκε κεφαζολίνη. Είναι οδυνηρό. Το ανέλαβα, ήταν καλό. Μετά την κόρη της, είχε διάρροια, καθώς οι γιατροί ξέχασαν να συνταγογραφήσουν το απαραίτητο φάρμακο. Ξαφνικά.

Ναταλία
Πήρα έγχυση κεφαλοξίνης με το παιδί, ενώ ταυτόχρονα έλαβα Linex και Filak Forte παράλληλα. Αλλά μετά το νοσοκομείο, βρήκαμε κυψέλες και ψώρα. Βοήθησε μπάνιο με μια χορδή και τσάι με χαμομήλι.

Razin
Έκανα κεφαλές κεφαλολίνης στο παιδί σε ένα μήνα. Έχουν προβλήματα με τα έντερα. Βοήθησε τον σωλήνα ατμού.

Αναστασία
Εγχύσαμε κεφαζολίνη για πέντε ημέρες και συγχρόνως πήραμε bifidumbacterin, το οποίο έπιζα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν υπήρξαν ανεπιθύμητες ενέργειες, εξάνθημα, έμετος, διάρροια. Αλλά είναι πολύ οδυνηρές ενέσεις.

Cefazolin

Περιγραφή από τις 30 Νοεμβρίου 2015

  • Λατινική ονομασία: Cefazolin
  • Κωδικός ATC: J01DB04
  • Δραστικό συστατικό: Cefazolin (Cefazolin)
  • Κατασκευαστής: CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co., Ltd. (Κίνα), Serena Pharma Pvt. Ltd., M.J.Biopharm, Jodas Expoim Pvt. (Ινδία), LEKKO CJSC, DECO Company, Biosintez, Ruzfarma, Kraspharma, Pharmaceutical Synthesis OJSC (Ρωσία), Belmedpreparaty RUP (Λευκορωσία)

Σύνθεση

Μια συνταγή στη Λατινική αναφέρει ότι ένα φιαλίδιο του προϊόντος περιέχει cefazolin χωρίς ανάμιξη πρόσθετων συστατικών.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή κίτρινης-λευκής ή λευκής σκόνης, η οποία διαλύεται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια ένεση. Το φάρμακο συσκευάζεται σε φιαλίδια. Αυτή η μορφή απελευθέρωσης όπως δισκία Cefazolin δεν είναι προς πώληση.

Φαρμακολογική δράση

Αυτό το φάρμακο είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό με αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα ευρέως φάσματος.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η φαρμακολογική δράση του φαρμάκου βασίζεται στο αποκλεισμό της βιοσύνθεσης των μικροβιακών κυτταρικών τοιχωμάτων. Κεφαζολίνη αντιβιοτικό δραστικό έναντι gramopolozhitelnym (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) Και Gram-αρνητικών βακτηριδίων (Klebsiella spp., Escherichia coli, Treponema spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter aerogenes).

Το φάρμακο απορροφάται ελάχιστα από το γαστρεντερικό σωλήνα όταν χρησιμοποιείται εσωτερικά και επομένως χρησιμοποιείται για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις. Μετά από ενδομυϊκές ενέσεις σε δόση 0,5 g, η μέγιστη συγκέντρωση παρατηρείται μετά από 1-2 ώρες. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι περίπου 85%.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου διεισδύει στον ιστό του οστού, καθώς επίσης και στο υπεζωκοτικό, ασκτικό και αρθρικό υγρό, αλλά δεν ανιχνεύεται στο νευρικό σύστημα.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι περίπου 1,8 ώρες. Το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα χωρίς μεταβολή.

Με ενδομυϊκές ενέσεις, το 80% περίπου της δόσης αποβάλλεται μετά από μία ημέρα. Στην περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας, ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής από το πλάσμα αυξάνεται.

Ενδείξεις χρήσης Cefazolin

Ενδείξεις χρήσης Cefazolin έχει τα ακόλουθα:

  • των λοιμώξεων του χολικού και του ουροποιητικού συστήματος.
  • μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού ·
  • φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα και τα πυελικά όργανα.
  • δηλητηρίαση αίματος?
  • περιτονίτιδα και σηψαιμία.
  • δερματικές λοιμώξεις μετά από εγκαύματα, χειρουργική επέμβαση και πληγές.
  • φλεγμονή της επένδυσης της καρδιάς.
  • λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων.
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
  • μολυσματικές ασθένειες του δέρματος.
  • μαστίτιδα

Από ό, τι το φάρμακο θα είναι αποτελεσματικό σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Οι ακριβείς ενδείξεις για τη χρήση του Cefazolin γνωρίζουν μόνο το γιατρό. Για παράδειγμα, μπορεί να συστήσει ένα φάρμακο για πονόλαιμο, δερματικές λοιμώξεις ή λοιμώξεις αίματος.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης στην κτηνιατρική πρακτική για γάτες. Οι ενέσεις βοηθούν με λοιμώξεις αίματος, περιτονίτιδα, μηνιγγίτιδα, καθώς και πολλές μολυσματικές ασθένειες.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις στη χρήση ναρκωτικών: ατομική μισαλλοδοξία και ηλικία έως 1 μήνα.

Παρενέργειες

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • όργανα του πεπτικού συστήματος: διάρροια, ναυτία, έμετος,
  • χημειοθεραπευτική δράση: καντιντίαση, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα,
  • αλλεργίες: κνίδωση, ηωσινοφιλία, κνησμός, πυρετός,
  • τοπικές αντιδράσεις: πόνος στη θέση της ενδομυϊκής ένεσης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μια παροδική αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, αναφυλαξία, αρθραλγία, αγγειοοίδημα, λευκοπενία (σε αναστρέψιμη μορφή), θρομβοκυτταροπενία, ουδετεροπενία, νεφρική δυσλειτουργία.

Οδηγίες χρήσης ενέσεων Cefazolin (μέθοδος και δοσολογία)

Όταν συνταγογραφούνται πλάνα κεφαζολίνης, οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι οι δοσολογίες και η διάρκεια της πορείας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο και την ατομική ευαισθησία των ασθενών. Ημερήσια δοσολογία για ενήλικες από 1 έως 6 g. Οι ενέσεις πραγματοποιούνται 2-3 φορές ημερησίως. Η θεραπεία είναι σχεδιασμένη για μέγιστη περίοδο 7-10 ημερών.

Το φάρμακο χορηγείται σε / m ή / και σε. Ανάλογα με αυτό, αποφασίστε πώς να αραιώσετε το Cefazolin. Όταν χορηγείται ενδομυϊκώς, το φάρμακο αραιώνεται με νερό ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Για ενδοφλέβιες ενέσεις χρησιμοποιείται κυρίως χλωριούχο νάτριο. Στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο εισάγεται αργά. Ο χρόνος χορήγησης είναι περίπου 5 λεπτά.

Εάν ένας ασθενής πάσχει από στάγδην, το αντιβιοτικό συνήθως αραιώνεται με γλυκόζη και το χλωριούχο νάτριο χρησιμοποιείται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις.

Για τη θεραπεία της καρδιακής κελύφους φλεγμονή των αρθρώσεων, πυώδη πλευρίτιδα, των οστών, την κοιλιά, η μόλυνση του αίματος εισήχθη 1 g του φαρμάκου 3 φορές κάθε μέρα. Με νεφρική δυσλειτουργία, η δόση πρέπει να μειωθεί στο μισό.

Το φάρμακο δεν μπορεί να συνδυαστεί στην ίδια σύριγγα με άλλα αντιβιοτικά.

Εκτός από το νερό και το χλωριούχο νάτριο, το φάρμακο αραιώνεται μερικές φορές με το Novocain. Είναι αναισθητικό για τοπική χρήση, με το οποίο μπορείτε να μειώσετε τα επώδυνα αποτελέσματα όταν χορηγείτε. Στην ιατρική πρακτική, το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έτσι ώστε να υπάρχει ένα καθιερωμένο σχέδιο για το πώς να αναπαραχθεί το Cefazolin Novocain. Το τελευταίο λαμβάνεται σε συγκέντρωση 0,25%. Πριν αραιώσετε αυτό το φάρμακο με Novocaine, δεν απαιτούνται πρόσθετοι χειρισμοί. Αρκεί να εισαγάγετε 2-3 ml στο αντιβιοτικό και μετά να τα ανακινείτε καλά. Το αποτέλεσμα είναι μια έτοιμη λύση για μία χρήση.

Σύμφωνα με ορισμένες ενδείξεις, το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης στην κτηνιατρική πρακτική αντί για τη χρήση δισκίων. Στην περίπτωση αυτή, εκτρέφονται σε Lidocaine ή Novocaine. Η δοσολογία για τις γάτες εξαρτάται από το βάρος του κατοικίδιου ζώου, υπολογίζεται έτσι ώστε 10 mg ανά 1 kg. Η θεραπεία διαρκεί 5-10 ημέρες. Πριν από τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να συμβουλευτείτε έναν κτηνίατρο.

Συχνά, το Cefazolin Akos χρησιμοποιείται ως ανάλογο του φαρμάκου για τους ανθρώπους. Επίσης χορηγείται με ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις (πίδακας και στάγδην). Οδηγίες χρήσης Cefazolin Akos αναφέρει ότι η μέση ημερήσια δοσολογία για ενήλικες είναι 1 g. Πρέπει να χορηγούνται 2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη δόση ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 g. Εάν είναι απαραίτητο, η συχνότητα χρήσης μπορεί να αυξηθεί σε 3-4 φορές την ημέρα. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Η μέση ημερήσια δοσολογία για τα παιδιά είναι 25-30 mg / kg, και στην περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων - 100 mg / kg.

Με νεφρική δυσλειτουργία, οι δόσεις ρυθμίζονται.

Για ενδομυϊκές ενέσεις, το αντιβιοτικό σε δόση 500 mg αναμιγνύεται με 2 ml νερού, 1 g αραιώνεται σε 2,5 ml νερού. Για ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο αναμειγνύεται με 5 ml νερού και ενίεται για 3-5 λεπτά.

Υπερδοσολογία

Η εισαγωγή του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει ζάλη, πονοκέφαλο και παραισθησία. Τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια σε χρόνια μορφή μπορεί να εμφανίσουν νευροτοξικές επιδράσεις. Εμφανίζονται σπασμοί, ταχυκαρδία και έμετος.

Σε περίπτωση τοξικών αντιδράσεων και σημείων υπερδοσολογίας, η απομάκρυνση του φαρμάκου μπορεί να επιταχυνθεί μέσω της αιμοκάθαρσης.

Αλληλεπίδραση

Όταν το φάρμακο συνδυάζεται με αμινογλυκοσίδες, η ριφαμπικίνη, η βανκομυκίνη, σημειώνεται συνεργία της αντιμικροβιακής δράσης. Οι αμινογλυκοσίδες αυξάνουν την πιθανότητα βλάβης στα νεφρά. Το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με αυτά.

Το φάρμακο είναι ανεπιθύμητο να συνδυάζεται με αντιπηκτικά και διουρητικά.

Η αλληλεπίδραση με παράγοντες που αναστέλλουν την σωληναριακή έκκριση, αυξάνει το επίπεδο της δραστικής ουσίας του φαρμάκου στο αίμα, αυξάνει την πιθανότητα τοξικών αντιδράσεων και επιβραδύνει τον χρόνο της απέκκρισης.

Όροι πώλησης

Το φάρμακο πωλείται μόνο με ιατρική συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Βέλτιστες συνθήκες αποθήκευσης - σε ξηρό και σκοτεινό μέρος. Η θερμοκρασία δεν είναι μεγαλύτερη από 5 ° C.

Κεφαζολίνη: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Φαρμακολογική δράση

Ημι-συνθετικό αντιβιοτικό των κεφαλοσπορινών της ομάδας Ι για παρεντερική χρήση.

Ο μηχανισμός δράσης της κεφαζολίνης βασίζεται στην καταστολή της σύνθεσης βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων βακτηριδίων στη φάση ανάπτυξης λόγω της παρεμπόδισης των πρωτεϊνών που δεσμεύουν πενικιλλίνη (PSB), όπως οι τρανσπεπτιδάσες. Αυτό οδηγεί σε βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Η σχέση μεταξύ φαρμακοκινητικής και φαρμακοδυναμικής

Η αποτελεσματικότητα της κεφαζολίνης εξαρτάται ουσιαστικά από το χρονικό διάστημα που το φάρμακο διατηρείται πάνω από την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση (MIC) για ένα δεδομένο παθογόνο.

Συνήθως ευαίσθητοι μικροοργανισμοί:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Staphylococcus aureus (Μεσιτιλλίνη-ευαισθησία)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Οι μικροοργανισμοί, οι οποίοι μπορεί να εμφανίζονται επίκτητη αντίσταση:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Streptococcus pneumoniae (ενδιάμεση πενικιλλίνη)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Μικροοργανισμοί με φυσική αντοχή:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Staphylococcus aureus (Ανθεκτική στη Μεθικιλλίνη)

Streptococcus pneumoniae (ανθεκτικό στην πενικιλλίνη)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Φαρμακοκινητική

Κατά την κατάποση, το φάρμακο καταστρέφεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, επομένως, το Cefazolin χορηγείται μόνο παρεντερικά. Μετά την ένεση i / m απορροφάται ταχέως. περίπου το 90% της χορηγούμενης δόσης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του αίματος. Η μέγιστη συγκέντρωση κεφαζολίνης στο αίμα με την ένεση / m παρατηρείται μετά από 1 ώρα μετά την ένεση. Όταν οι ενέσεις i / m σε δόσεις των 0,5 g ή 1 g C max είναι 37 και 64 μg / ml, μετά από 8 ώρες οι συγκεντρώσεις στον ορό είναι 3 και 7 μg / ml, αντίστοιχα. Με την εισαγωγή / εισαγωγή της δόσης 1 g C max - 185 μg / ml, η συγκέντρωση στον ορό μετά από 8 h - 4 μg / ml. Τ1/2 από το αίμα - περίπου 1,8 ώρες με / και 2 ώρες μετά την ένεση / m. Θεραπευτικές συγκεντρώσεις στο πλάσμα του αίματος αποθηκεύεται για 8-12 ώρες. Διεισδύει σε αρθρώσεις, ο ιστός του καρδιαγγειακού συστήματος, την κοιλιακή κοιλότητα, τα νεφρά και ουροποιητικού συστήματος, πλακούντα, του μέσου ωτός, της αναπνευστικής οδού, του δέρματος και των μαλακών ιστών. Η συγκέντρωση στον ιστό της χοληδόχου κύστης και της χολής είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι στον ορό. Στο αρθρικό υγρό, το επίπεδο της κεφαζολίνης γίνεται συγκρίσιμο με τα επίπεδα του ορού περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση. Ο κακός περνά μέσα από το BBB. Διαπερνά το φράγμα του πλακούντα, βρίσκεται στο αμνιακό υγρό. Εκκρίνεται (σε ​​μικρές ποσότητες) στο μητρικό γάλα. Όγκος διανομής - 0,12 l / kg.

Δεν έχουν βιομετασχηματιστεί. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή: κατά τις πρώτες 6 ώρες - περίπου 60%, μετά από 24 ώρες - 70-80%. Μετά τη χορήγηση i / m σε δόσεις των 0,5 g και 1,0 g, η μέγιστη συγκέντρωση στα ούρα είναι 2400 μg / ml και 4000 μg / ml αντίστοιχα. Μία μικρή ποσότητα του φαρμάκου απεκκρίνεται στη χολή.

Ενδείξεις χρήσης

Το Cefazolin για ένεση ενδείκνυται για τη θεραπεία των ακόλουθων λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος: προκαλούνται από S. pneumoniae, S. aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση) και S. pyogenes.

Η ενέσιμη πενικιλίνη βενζαθίνης θεωρείται το φάρμακο επιλογής στη θεραπεία και πρόληψη των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης των ρευματισμών.

Η κεφαζολίνη είναι αποτελεσματική στην εξάλειψη του στρεπτόκοκκου από το ρινοφάρυγγα, αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία για την αποτελεσματικότητα του Cefazolin στην επακόλουθη πρόληψη του ρευματισμού.

Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού: προκαλούνται από Ε. Coli, Ρ. Mirabilis.

Λοιμώξεις του δέρματος και των δομών του: προκαλούμενες από S. aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση), S. pyogenes και άλλα στρεπτόκοκκα στελέχη.

Μολύνσεις της χοληφόρου οδού: προκαλούμενες από Ε. Coli, διάφορα στελέχη Streptococcus, Ρ. Mirabilis και S. aureus.

Λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων: προκαλούνται από S. aureus.

Γεννητικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της προστατίτιδας, της επιδιδυμίτιδας): προκαλούνται από τα E. coli, P. mirabilis.

Σηψαιμία: προκαλείται από S. pneumoniae, S. aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση), Ρ. Mirabilis, Ε. Coli.

Ενδοκαρδίτιδα: προκαλείται από S. pyogenes (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν β-λακταμάση). Πρέπει να διεξαχθούν κατάλληλες μελέτες καλλιέργειας και ευαισθησίας για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου παράγοντα στην κεφαζολίνη.

Περιεγχειρητική προφύλαξη: προφυλακτική χορήγηση της κεφαζολίνη προεγχειρητικά, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να μειώσει τη συχνότητα ορισμένων μετεγχειρητικών λοιμώξεων σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργικές διαδικασίες που έχουν ταξινομηθεί ως μολυσμένα ή δυνητικά μολυσμένα (π.χ., κολπική υστερεκτομή και χολοκυστεκτομή σε ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο : ηλικία άνω των 70 ετών, ταυτόχρονη οξεία χολοκυστίτιδα, αποφρακτικός ίκτερος ή παρουσία χολόλιθων).

Η περιφερική χρήση της κεφαζολίνης μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική σε χειρουργικούς ασθενείς στους οποίους μια λοίμωξη στη χειρουργική περιοχή θα δημιουργήσει σοβαρό κίνδυνο (για παράδειγμα, κατά τη χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς και με προσθετικές αρθρώσεις).

Η προφυλακτική χορήγηση του cefazolin θα πρέπει συνήθως να διακόπτεται εντός 24 ωρών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε εγχείρηση, όπου η εμφάνιση της λοίμωξης μπορεί να είναι ιδιαίτερα καταστροφικές (π.χ., κατά τη διάρκεια εγχείρηση ανοικτής καρδιάς και προσθετικές αρθρώσεις), προφυλακτική χορήγηση της κεφαζολίνη μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 5 ημέρες μετά την επέμβαση έχει ολοκληρωθεί.

Για να μειωθεί η ανάπτυξη των ανθεκτικών στα φάρμακα βακτήρια και να διατηρήσει την αποτελεσματικότητα του κεφαζολίνη και άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα, κεφαζολίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για την αγωγή ή την πρόληψη των λοιμώξεων με αποδεδειγμένη ή εικαζόμενη ευαίσθητες μικροοργανισμό. Όταν διατίθενται πληροφορίες σχετικά με την καλλιέργεια και την ευαισθησία, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι συνθήκες επιλογής ή αλλαγής της θεραπείας με αντιβιοτικά. Ελλείψει τέτοιων δεδομένων, η τοπική επιδημιολογία και ευαισθησία μπορεί να συμβάλλουν στην εμπειρική επιλογή της θεραπείας.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης. την εγκυμοσύνη Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε πρόωρα βρέφη και παιδιά του πρώτου μήνα ζωής.

Με προσοχή: νεφρική ανεπάρκεια, ασθένεια του εντέρου (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού κολίτιδας).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή, σταματώντας το θηλασμό για την περίοδο της θεραπείας. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο για λόγους υγείας.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλέβια (με εκτόξευση ή στάγδην). Το δοσολογικό σχήμα ρυθμίζεται ξεχωριστά λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της ασθένειας, τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του στην κεφαζολίνη.

Παρασκευή των ενέσιμων και των έγχυων διαλυμάτων

Για ενδομυϊκή χορήγηση τα περιεχόμενα του φιαλιδίου 0,5 g διαλυμένο σε 2 ml, 1 g - 4 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή αποστειρωμένο νερό για ένεση, επιμελώς ανάδευση μέχρι την πλήρη διάλυση. Το προκύπτον διάλυμα εγχέεται βαθιά στον μυ.

Για ενδοφλέβια έγχυση πίδακα, αραιώνεται μία δόση του φαρμάκου σε 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή αποστειρωμένου νερού για ένεση και ενίεται αργά σε 3-5 λεπτά. Για ενδοφλέβια παρασκευή στάγδην 0,5 g ή 1 g αραιώθηκε σε 50-100 ml νερού για ένεση ή ισοτονικό χλωριούχο νάτριο ή 5% δεξτρόζη και χορηγείται για 20-30 λεπτά (ρυθμός εισαγωγής του 60-80 σταγόνες ανά λεπτό 1 ).

Μόνο διαφανή, φρέσκα παρασκευασμένα διαλύματα του φαρμάκου είναι κατάλληλα για χρήση.

Για τους ενήλικες η απλή δόση των κεφαζολίνη σε μολύνσεις που προκαλούνται από Gram-θετικών μικροοργανισμών, είναι 0,25-0,5 g κάθε 8 ώρες. Σε λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος μέσος βαρύτητας που προκαλούνται από τους πνευμονόκοκκους, ή λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, των ενηλίκων φάρμακο χορηγείται σε μία δόση των 0.5-1 g κάθε 12 ώρες. Για ασθένειες που προκαλούνται από αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 0,5-1 g κάθε 6-8 ώρες.

Σε σοβαρές λοιμώξεις (σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα, περιτονίτιδα, νεκρωτική πνευμονία, οξεία οστεομυελίτιδα, περίπλοκη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος) η ημερήσια δόση ενηλίκου του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε ένα μέγιστο - 6 g / ημέρα, με ένα διάστημα μεταξύ των εγχύσεων 6-8 ώρες.

Για την πρόληψη της μετεγχειρητικής λοίμωξης - σε / μέσα, 1 g για 0,5-1 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, 0,5-1 g - κατά τη διάρκεια της εγχείρησης και 0,5-1 g - κάθε 8 ώρες κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 20-50 mg / kg σωματικού βάρους (σε 3-4 δόσεις). με σοβαρές λοιμώξεις - 90-100 mg / kg. Η μέγιστη ημερήσια δόση για τα παιδιά είναι 100 mg / kg.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Όταν συνταγογραφείται το cefazolin σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, είναι απαραίτητη η διόρθωση του δοσολογικού σχήματος. Σε ενήλικες, η δόση του φαρμάκου μειώνεται και το διάστημα μεταξύ των ενέσεων αυξάνεται. Η αρχική δόση, ανεξάρτητα από το βαθμό νεφρικής δυσλειτουργίας, είναι 0,5 g. Επιπλέον, συνιστώνται τα ακόλουθα δοσολογικά σχήματα κεφαζολίνης σε ενήλικες ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία:

- με κάθαρση κρεατινίνης 55 ml / λεπτό. και περισσότερο μπορείτε να εισάγετε την πλήρη δόση.

- με κάθαρση κρεατινίνης 35-54 ml / λεπτό. μπορείτε να εισάγετε την πλήρη δόση, αλλά τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να αυξηθούν σε 8 ώρες.

- με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 11-34 ml / λεπτό. ½ δόση χορηγείται με ένα διάστημα 12 ωρών μεταξύ των ενέσεων.

- με κάθαρση κρεατινίνης 10 ml / λεπτό. και χορηγείται λιγότερη ½ δόση με ένα διάστημα μεταξύ εγχύσεων 18-24 ωρών.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας στα παιδιά, χορηγείται για πρώτη φορά η συνήθης εφάπαξ δόση του φαρμάκου, οι επόμενες δόσεις διορθώνονται λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας:

- με κάθαρση κρεατινίνης 70-40 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 12-30 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 χορηγήσεις με ένα διάστημα 12 ωρών,

- με κάθαρση κρεατινίνης 40-20 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 5-12,5 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 δόσεις με ένα διάστημα 12 ωρών,

- με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 5-20 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 2-5 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 χορηγήσεις με ένα διάστημα 24 ωρών.

Παρενέργειες

Του ανοσοποιητικού συστήματος: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, ερυθρότητα, δερματίτιδα, κνίδωση, υπερθερμία, αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), ηωσινοφιλία, αρθραλγία, ορονοσία, βρογχόσπασμο.

Από την πλευρά του συστήματος αίματος και του λεμφικού συστήματος: έχουν αναφερθεί περιπτώσεις λευκοπενίας, ακοκκιοκυττάρωσης, ουδετεροπενίας. λεμφοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία, θρομβοκυτοπενία / θρομβοκυττάρωση, υποπροθρομβιναιμία, μειωμένος αιματοκρίτης, αυξημένο χρόνο προθρομβίνης, πανκυτταροπενία.

Από την πλευρά της γαστρεντερικής οδού: ανορεξία, ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος, διάρροια, μετεωρισμός, συμπτώματα της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία μπορεί να εμφανισθεί κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία, η μακροχρόνια χρήση μπορεί να αναπτύξουν μία βρογχοκήλη, καντιντίαση του γαστρεντερικού σωλήνα (περιλαμβανομένων κανθαλική στοματίτιδα). Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, παρατηρήθηκε αύξηση του επιπέδου της ALT και της AST και της αλκαλικής φωσφατάσης, εξαιρετικά σπάνια - παροδική ηπατίτιδα και χολοστατικός ίκτερος, υπερβιλερουβιναιμία.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: εξασθενημένη νεφρική λειτουργία (αυξημένα επίπεδα ουρικού αζώτου στο αίμα, υπερκεριναιμία). σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση του φαρμάκου μειώνεται και η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της δυναμικής αυτών των δεικτών. Σπάνια αναφέρθηκε διάμεση νεφρίτιδα και άλλες διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας (νεφροπάθεια, νέκρωση των παпиιλων των νεφρών, νεφρική ανεπάρκεια).

Νευρολογικές διαταραχές: κεφαλαλγία, ζάλη, παραισθησίες, άγχος, διέγερση, υπερκινητικότητα, επιληπτικές κρίσεις.

Αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης: πόνος, επαγωγή, οίδημα στο σημείο της ένεσης, περιπτώσεις φλεβίτιδας που αναπτύχθηκαν με ενδοφλέβια χορήγηση.

Άλλες παρενέργειες: γενική αδυναμία, χλωμό δέρμα, ταχυκαρδία, αιμορραγίες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστεί κνησμός, γονιδιακή καντιντίαση και κολπίτιδα. Θετικό τεστ Coombs. Με παρατεταμένη χρήση μπορεί να εμφανισθεί η επιμόλυνση που προκαλείται από παθογόνα ανθεκτικά στα φάρμακα.

Υπερδοσολογία

Η παρεντερική χορήγηση των αδικαιολόγητα υψηλές δόσεις του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ζάλη, παραισθησία και κεφαλαλγία. Σε υπερδοσολογία κεφαζολίνη ή συσσώρευσή του σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να προκύψει νευροτοξικές επιδράσεις, η παρατηρούμενη αυξημένη προθυμία σπασμωδική, γενικευμένες τονικές-κλονικές κρίσεις, έμετος, ταχυκαρδία.

Θεραπεία: διακόψτε τη χρήση του φαρμάκου, εάν είναι απαραίτητο - για να κάνετε αντισπασμωδική, απευαισθητοποιητική θεραπεία. Σε περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας, συνιστάται θεραπεία συντήρησης και παρακολούθηση αιματολογικών, νεφρικών, ηπατικών λειτουργιών και συστήματος πήξης αίματος έως ότου σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς. Το φάρμακο εκκρίνεται από την αιμοκάθαρση. η περιτοναϊκή κάθαρση είναι λιγότερο αποτελεσματική.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Δεν συνιστάται για ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά και διουρητικά φουροσεμίδη, αιθακρυνικό οξύ (με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά του βρόχου, η καναλική έκκριση της κεφαζολίνης αποκλείεται).

Συνδυασμός αντιβακτηριακής δράσης παρατηρείται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης. Οι αμινογλυκοσίδες αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρικής βλάβης. Φαρμακευτικά ασύμβατες με τις αμινογλυκοσίδες (αμοιβαία απενεργοποίηση). Το φάρμακο δεν πρέπει να αναμειγνύεται στο ίδιο φιαλίδιο έγχυσης με άλλα αντιβιοτικά (χημική ασυμβατότητα).

Η απέκκριση του φαρμάκου μειώνεται, ενώ ο διορισμός με probenitsid. Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, επιβραδύνουν την απέκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση στο αίμα και αυξάνουν τον κίνδυνο τοξικών αντιδράσεων.

Κεφαζολίνη είναι ασυμβίβαστη με φάρμακα που περιέχουν αμικακίνη, αμοβαρβιτάλη νάτριο, θειική μπλεομυκίνη, γλυκεπτικό ασβέστιο, γλυκονικό ασβέστιο, υδροχλωρική σιμετιδίνη, kolistimetat νάτριο, ερυθρομυκίνη gluceptate, θειική καναμυκίνη, υδροχλωρική οξυτετρακυκλίνη, νάτριο πεντοβαρβιτάλης, θειική πολυμυξίνη Β και υδροχλωρική τετρακυκλίνη.

Με ταυτόχρονη χρήση με αιθανόλη είναι δυνατές αντιδράσεις τύπου disulfiram.

Μπορεί να εμφανιστεί διασταυρούμενη αντιδραστικότητα μεταξύ παρασκευασμάτων κεφαζολίνης και πενικιλίνης.

Η κεφαζολίνη μπορεί να μειώσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα του εμβολίου BCG, του τυφοειδούς εμβολίου, οπότε αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλλίνες, καρβαπενέμες, μπορεί να είναι ευαίσθητοι στις κεφαλοσπορίνες αντιβιοτικά, ωστόσο, να είναι ενήμεροι για την πιθανότητα διασταυρούμενης αλλεργικές αντιδράσεις.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφαζολίνη, είναι δυνατόν να ληφθούν θετικά (άμεση και έμμεση) δείγματα Coombs και μια ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη. Το φάρμακο δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα των γλυκοσουλικών δοκιμών που διεξάγονται χρησιμοποιώντας μεθόδους ενζύμων. Κατά το διορισμό του φαρμάκου μπορεί να επιδεινώσει γαστρεντερικές παθήσεις, ειδικά κολίτιδα.

Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα, ιδιαίτερα σε σοβαρή ασθένεια στους ηλικιωμένους και σε εξασθενημένους ασθενείς, τα παιδιά, μπορεί να οδηγήσει σε σχετίζεται με αντιβιοτικά διάρροια, κολίτιδα, συμπεριλαμβανομένων ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση διάρροιας κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με κεφαζολίνη, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν αυτές τις διαγνώσεις, συμπεριλαμβανομένης της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Εφαρμογή του κεφαζολίνη είναι απαραίτητο να σταματήσει στην περίπτωση της βαριάς ή / και διάρροια με αίμα και διεξάγει κατάλληλη θεραπεία. Ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί τοξικό μεγακόλωνα, περιτονίτιδα και σοκ.

Η προσαρμογή της δόσης για τους γηριατρικούς ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία δεν απαιτείται.

Η κεφαζολίνη δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδορραχιαία λόγω της πιθανότητας σοβαρών τοξικών αντιδράσεων από το κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των επιληπτικών κρίσεων.

Ασθενείς με ανεπάρκεια ή παράβαση σύνθεση της βιταμίνης Κ (π.χ., χρόνια ηπατική νόσο, νεφρική νόσο, η προχωρημένη ηλικία, ο υποσιτισμός, η παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά), κατά την διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας με αντιπηκτικά προηγούμενες κεφαζολίνη προορισμού, χρόνος προθρομβίνης πρέπει να παρακολουθείται.

Όταν χορηγούνται ενδοφλέβια υποτονικά διαλύματα χρησιμοποιώντας νερό για ένεση ως διαλύτη, μπορεί να αναπτυχθεί αιμόλυση.

Ένα φιαλίδιο του Cefazolin-Belmed 500 mg περιέχει 1,05 mmol (24,1 mg) νατρίου. Ένα φιαλίδιο του Cefazolin-Belmed 1000 mg περιέχει 2,1 mmol (48,2 mg) νατρίου. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε άτομα που ελέγχουν την πρόσληψη νατρίου (σε δίαιτα χαμηλού νατρίου).

Χρήση σε παιδιά. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε πρόωρα βρέφη και παιδιά κάτω από την ηλικία ενός μηνός.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων με κινητήρα και άλλων δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων. Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και άλλων δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων λόγω της πιθανότητας επιληπτικών κρίσεων.

Τύπος απελευθέρωσης

Συνθήκες αποθήκευσης

Στη θέση που προστατεύεται από την υγρασία και το φως σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.