Ceftriaxone - επίσημες οδηγίες χρήσης

Αριθμός εγγραφής

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Ceftriaxone

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Χημική ονομασία: [6R- [6α, 7β (ζ]] - 7 - [[(2- αμινο- 4- θειαζολυλ) (μεθοξυϊμινο) ακετυλ] αμινο] -8- οξο- 3- [[, 6-τετραϋδρο-2-μεθυλο-5,6-διοξο-1,2,4-τριαζιν- 3- υλο) θειο] μεθυλο] -5- θεια- 1- αζαδικυκλο [4.2.0] οκτ- 2-καρβοξυλικό οξύ (υπό τη μορφή δινατριούχου άλατος).

Σύνθεση:

Περιγραφή:
Σχεδόν λευκή ή κιτρινωπή κρυσταλλική σκόνη.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATX [J01DA13].

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς για παρεντερική χρήση, έχει βακτηριοκτόνο δράση, αναστέλλει τη σύνθεση κυτταρικής μεμβράνης και αναστέλλει in vitro την ανάπτυξη των περισσότερων θετικών κατά Gram και Gram αρνητικών μικροοργανισμών. Η κεφτριαξόνη είναι ανθεκτική στα ένζυμα βήτα-λακταμάσης (τόσο πενικιλλινάση όσο και κεφαλοσπορινάση, που παράγεται από τα περισσότερα Gram-θετικά και Gram-αρνητικά βακτήρια). In vitro και στην κλινική πρακτική, η κεφτριαξόνη είναι συνήθως αποτελεσματική έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:
Γραμ-θετικό:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus Α (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Σημείωση: Staphylococcus spp., Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη, ανθεκτικό στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης. Τα περισσότερα εντεροκοκκικά στελέχη (για παράδειγμα, Streptococcus faecalis) είναι επίσης ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.
Gram-αρνητικό:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (Ορισμένα ανθεκτικά στελέχη), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, shigelloides Plesiomonas, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (μερικά ανθεκτικά στελέχη), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένου του S. typhi), Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων των S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (συμπεριλαμβανομένου του V. cholerae), Yersinia spp. (συμπεριλαμβανομένου του Y. enterocolitica)
Σημείωση: Πολλά στελέχη των απαριθμούμενων μικροοργανισμών, τα οποία παρουσία άλλων αντιβιοτικών, για παράδειγμα πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς και αμινογλυκοσίδες, πολλαπλασιάζονται σταθερά, είναι ευαίσθητα στην κεφτριαξόνη. Το Treponema pallidum είναι ευαίσθητο στην κεφτριαξόνη τόσο in vitro όσο και σε μελέτες σε ζώα. Σύμφωνα με κλινικά δεδομένα στην πρωτογενή και δευτερογενή σύφιλη, η Ceftriaxone έχει δείξει καλή αποτελεσματικότητα.
Αναερόβια παθογόνα:
Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων στελεχών του Β. fragilis), Clostridium spp. (συμπεριλαμβανομένου του CI. difficile), Fusobacterium spp. (εκτός του F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Σημείωση: Μερικά στελέχη πολλών Bacteroides spp. (για παράδειγμα, Β. fragilis), παράγοντας β-λακταμάση, ανθεκτική στην κεφτριαξόνη. Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν δίσκοι που περιέχουν ceftriaxone, δεδομένου ότι έχει αποδειχθεί ότι ορισμένα στελέχη παθογόνων μπορούν να είναι ανθεκτικά σε κλασικές κεφαλοσπορίνες in vitro.

Φαρμακοκινητική:
Όταν χορηγείται παρεντερικώς, η κεφτριαξόνη διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Σε υγιή ενήλικα άτομα, η κεφτριαξόνη χαρακτηρίζεται από μακρά, περίπου 8 ώρες, ημιζωή. Οι περιοχές κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης - ο χρόνος στον ορό με ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση συμπίπτουν. Αυτό σημαίνει ότι η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης όταν χορηγείται ενδομυϊκά είναι 100%. Όταν χορηγείται ενδοφλέβια, η κεφτριαξόνη διαχέεται γρήγορα στο διάμεσο υγρό, όπου διατηρεί τη βακτηριοκτόνο δράση του έναντι των παθογόνων που είναι ευαίσθητες σε αυτό για 24 ώρες.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής σε υγιή ενήλικα άτομα είναι περίπου 8 ώρες. Στα νεογέννητα έως 8 ημέρες και στους ηλικιωμένους άνω των 75 ετών, ο μέσος χρόνος ημιζωής είναι περίπου διπλάσιος. Σε ενήλικες, το 50-60% της κεφτριαξόνης απεκκρίνεται με αμετάβλητη μορφή με τα ούρα και το 40-50% αποβάλλεται επίσης με τη χολή χωρίς να αλλάζει. Υπό την επίδραση της εντερικής χλωρίδας, η κεφτριαξόνη μετατρέπεται σε ανενεργό μεταβολίτη. Στα νεογνά, περίπου το 70% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας ή ηπατικής νόσου σε ενήλικες, η φαρμακοκινητική της κεφτριαξόνης σχεδόν δεν αλλάζει, η εξάμηνη εξάλειψη παρατείνεται ελαφρά. Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη, η απέκκριση με χολή αυξάνεται και εάν υπάρχει παθολογία του ήπατος, ενισχύεται η απέκκριση της κεφτριαξόνης από τα νεφρά.
Η κεφτριαξόνη δεσμεύεται αναστρέψιμα με λευκωματίνη και αυτή η πρόσδεση είναι αντιστρόφως ανάλογη με τη συγκέντρωση: για παράδειγμα, όταν η συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό είναι μικρότερη από 100 mg / l, η πρόσδεση της κεφτριαξόνης στις πρωτεΐνες είναι 95% και σε συγκέντρωση 300 mg / l - μόνο 85%. Λόγω της μικρότερης περιεκτικότητας λευκωματίνης στο διάμεσο υγρό, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης σε αυτήν είναι υψηλότερη από ό, τι στον ορό του αίματος.
Η διήθηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού: Σε βρέφη και παιδιά με φλεγμονή των μηνιγγιών, η κεφτριαξόνη διαπερνά το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στην περίπτωση της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, κατά μέσο όρο το 17% της συγκέντρωσης του φαρμάκου στον ορό αίματος διαχέεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δηλαδή περίπου 4 φορές περισσότερο παρά με ασηπτική μηνιγγίτιδα. 24 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50-100 mg / kg σωματικού βάρους, η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνει τα 1,4 mg / l. Σε ενήλικες ασθενείς με μηνιγγίτιδα 2-25 ώρες μετά τη χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης ήταν πολλές φορές υψηλότερη από την ελάχιστη δόση καταστολής που είναι απαραίτητη για την καταστολή των παθογόνων που συχνά προκαλούν μηνιγγίτιδα.

Ceftriaxone για εντερική μόλυνση στα παιδιά

Μάθετε πώς να διακρίνετε τον ροταϊό από τη δηλητηρίαση;

Για πολλά χρόνια, ανεπιτυχώς αγωνίζεται με γαστρίτιδα και έλκη;

Ο επικεφαλής του Ινστιτούτου: "Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε τη γαστρίτιδα και τα έλκη απλά παίρνοντας την κάθε μέρα.

Η λοίμωξη από ροταϊούς συγχέεται συχνά με δηλητηρίαση λόγω της ομοιότητας των εκδηλώσεων και των δύο συνθηκών. Τόσο σε περίπτωση δηλητηρίασης όσο και σε περίπτωση εντερικής μόλυνσης, ο ασθενής βασανίζεται από κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετο και πλούσια διάρροια. Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις με τις οποίες μπορεί κανείς να διακρίνει αυτές τις παθολογίες και να επιλέξει τη θεραπεία που είναι κατάλληλη για αυτή τη συγκεκριμένη πάθηση.

Για τη θεραπεία της γαστρίτιδας και των ελκών, οι αναγνώστες μας έχουν χρησιμοποιήσει με επιτυχία το μοναστικό τσάι. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η επιλογή των τακτικών θεραπείας είναι διαφορετική και στις δύο περιπτώσεις και, για παράδειγμα, φάρμακα κατάλληλα για τη θεραπεία εντερικών διαταραχών μπορεί όχι μόνο να μην βοηθήσουν στη μόλυνση αλλά και να προκαλέσουν πρόσθετη βλάβη στο σώμα.

Τι είναι η λοίμωξη με ροταϊό;

Η παθολογία είναι μια μορφή οξείας εντερικής μόλυνσης, η αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι ο ροταϊός. Σε ιατρικούς κύκλους, η ασθένεια ονομάζεται επίσης γαστρεντερίτιδα ροταϊού ή εντερική γρίπη.

Η πηγή της νόσου είναι αποκλειστικά άνθρωπος. Η μόλυνση πραγματοποιείται μέσω της οδού από το στόμα.

Τι είναι η δηλητηρίαση;

Η δηλητηρίαση του σώματος συνίσταται σε λειτουργικές διαταραχές διαφόρων οργάνων και συστημάτων οργάνων του ανθρώπινου σώματος λόγω της διείσδυσης των δηλητηρίων, των τοξινών σε αυτό, καθώς και των αποβλήτων μικροοργανισμών.

Διαφορές στις αιτίες

Προκειμένου να γίνει διάκριση μεταξύ δηλητηρίασης και λοίμωξης από ροταϊό, είναι απαραίτητο να μάθετε γιατί συμβαίνει μια συγκεκριμένη κατάσταση.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η μόλυνση εμφανίζεται από άρρωστο άτομο. Από τη στιγμή που εισέρχεται στο σώμα, ο ιός ξεκινά την ταχεία αναπαραγωγή του στους βλεννογόνους του γαστρεντερικού σωλήνα και εκκρίνεται από το σώμα με περιττώματα.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα δεν υποφέρει κατά τη διάρκεια της λοίμωξης, σπάνια παρατηρούνται υποτροπές.

Είναι ενδιαφέρον ότι ορισμένοι ασθενείς, που αποτελούν πηγή μόλυνσης, δεν υποψιάζονται ότι έχουν μολύνσεις λόγω ανεπαρκούς σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Κάποιες περιπτώσεις διάρροιας και ελαφρά μείωση της όρεξης μπορούν εύκολα να θεωρηθούν ως αταξία των λειτουργιών του γαστρεντερικού σωλήνα λόγω σφαλμάτων στη διατροφή, στην κόπωση.

Τα αίτια της τροφικής δηλητηρίασης είναι βακτήρια, μικρόβια, τοξίνες που παίρνουν τρόφιμα.

Διαφορές στα συμπτώματα

Συμπτώματα ροταϊού

Η περίοδος επώασης για εντερική γρίπη είναι 1-5 ημέρες. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη και παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • οξεία πόνος στην κοιλιά, συχνά κράμπες.
  • γενική κούραση.
  • μερική ή πλήρη απώλεια της όρεξης.
  • πρησμένος έμετος.
  • σημαντική αύξηση του χαμηλού πυρετού.
  • η ανάπτυξη οξείας διάρροιας, η οποία έχει κίτρινη απόχρωση, είναι ιδιαίτερα δύσοσμος.
  • πρήξιμο και ερυθρότητα του λαιμού, πόνος κατά την κατάποση κινήσεων.
  • ρινική καταρροή
  • βήχας;
  • ερυθρότητα του επιπεφυκότος.

Συμπτώματα δηλητηρίασης

Η εκδήλωση της παθολογίας εξαρτάται άμεσα από τον τύπο και τον αριθμό των μικροοργανισμών ή των τοξινών που έχουν εισέλθει στο σώμα. Μεταξύ των κοινών σημείων δηλητηρίασης είναι:

  • κοιλιακό άλγος διαφορετικής φύσης.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • γενική κακουχία;
  • ελαφρά μείωση της όρεξης.
  • μετεωρισμός.
  • ναυτία, που τελειώνει σε εμετό, συχνά άφθονο και ανίκητο.
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • αφυδάτωση;
  • φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου.
  • σημεία γενικής δηλητηρίασης.
  • κρύο ιδρώτα.

Όταν τα νευροτοξικά δηλητήρια απορροφώνται, παρατηρούν:

  • οπτικές διαταραχές.
  • μειωμένο ή αυξημένο μυϊκό τόνο.
  • λιποθυμία.
  • αυξημένη σιελόρροια.
  • εγκεφαλικές διαταραχές;
  • διαταραχές του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Με μικρές δηλητηριάσεις υπάρχει η ευκαιρία να αντιμετωπιστεί η παθολογία στο σπίτι, αλλά με την ταχεία ανάπτυξη ή επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Σημάδια φλεγμονής του εντερικού βλεννογόνου:

  • πίεση ή πόνο στην κοιλιά.
  • ναυτία;
  • εμετός.
  • φούσκωμα;
  • αυξημένο σχηματισμό αερίου.
  • εντερικές διαταραχές.
  • δραστική απώλεια βάρους.
  • μείωση της συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
  • πυρετός ·
  • συχνός έμετος.
  • πλούσια διάρροια.
  • οξεία αφυδάτωση;
  • ημικρανία;
  • άρθρωση, μυϊκός πόνος
  • δερματικό εξάνθημα.
  • αδυναμία;
  • πονοκεφάλους.
  • αίσθημα ζάλης
  • απότομη χειροτέρευση της γενικής κατάστασης.
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • ξηροστομία.
  • σκοτεινά ούρα.
  • ποσοτική μείωση της ούρησης.
  • δραματική απώλεια βάρους.

Άλλες διαφορές

Για τη λοίμωξη από ροταϊό χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία μπορεί να παραμείνει για αρκετές ημέρες. Η λοίμωξη από ροταϊούς θεωρείται εποχιακή παθολογία που μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά κάτω των 2 ετών είναι μολυσμένα.

Η δηλητηρίαση εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της ανθρώπινης κατανάλωσης προϊόντων χαμηλής ποιότητας και δεν είναι μολυσματική. Οι παθολογίες μπορούν να εκτεθούν σε άτομα όλων των ηλικιών.

Σε μια οικογένεια του οποίου το μέλος είναι άρρωστος ιός ροταϊού, όλοι σύντομα γίνονται ιδιοκτήτες του, ειδικά μικρά παιδιά. Τα συμπτώματα δηλητηρίασης εκδηλώνονται μόνο σε εκείνους που κατανάλωναν υποβαθμισμένα προϊόντα.

Με την ανάπτυξη της γαστρεντερίτιδας του ροταϊού, ο ασθενής εμφανίζει επιπλέον σημάδια οξείας ιογενούς λοίμωξης και γρίπης, με τέτοια δηλητηρίαση, δεν παρατηρούνται συμπτώματα.

Ο ροταϊός επηρεάζει όλες τις βλεννογόνες μεμβράνες του σώματος. Όταν παρατηρήθηκε παθολογία ερεθισμός των ματιών, πόνος στην ουροδόχο κύστη, έντερα. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, επηρεάζεται μόνο το βλεννογόνο GIT.

Σε περίπτωση εντερικής γρίπης, το χρώμα και η οσμή των ούρων αλλάζει και δεν υπάρχει καμία αλλαγή στο ουροποιητικό σύστημα σε περίπτωση δηλητηρίασης.

Θεραπεία

Η αντιμετώπιση της δηλητηρίασης και της λοίμωξης από το ροταϊό έχει επίσης μερικές διαφορές.

Για παράδειγμα, σε δηλητηρίαση από τρόφιμα, η πλύση στομάχου διαδραματίζει σημαντικό ρόλο, η οποία πρέπει να διεξαχθεί το συντομότερο δυνατό.

Με εντερική γρίπη, αυτό το συμβάν δεν απαιτείται.

Επιπλέον, σε περίπτωση μόλυνσης από ιό ροταϊού, τα αντιιικά φάρμακα, τα οποία δεν παράγουν αποτελέσματα στην τροφική δηλητηρίαση, είναι αποτελεσματικά.

Θεραπεία δηλητηρίασης

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το συντομότερο δυνατό η αιτία της πάθησης από το σώμα. Για να γίνει αυτό, καταφύγετε στο πλύσιμο του στομάχου, ακολουθούμενη από πρόκληση εμέτου ή τεχνητά προκαλώντας διάρροια.

Για το πλύσιμο του στομάχου χρησιμοποιώντας αλατούχο διάλυμα ή ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και αποσιώπησε τον ασθενή, περιοδικά προκαλώντας τον εμετό. Η εναλλαγή αυτών των ενεργειών πραγματοποιείται μέχρι να βγει καθαρό νερό έκπλυσης κατά τον εμετό.

Για την απομάκρυνση της τοξίνης από το έντερο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ως κλύσμα καθαρισμού, και καθαρτικά φάρμακα.

Μετά από μέτρα για την εξάλειψη των τοξινών, προστίθενται απορροφητικά μέσα στο σώμα, τα οποία βοηθούν στην απομάκρυνση τοξικών υπολειμμάτων μικροσωματιδίων. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε:

  • ενεργός άνθρακας.
  • Polysorb;
  • Enterosgel, κλπ.

Το πιο αποτελεσματικό για αυτούς τους σκοπούς είναι το φάρμακο Regidron, το οποίο λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες της πρώτης ημέρας της παθολογίας.

Μετά την κατάπαυση του εμέτου και τη διάρροια, αρχίζουν θεραπεία που βοηθά στην αποκατάσταση της ανισορροπίας της εντερικής μικροχλωρίδας. Για αυτό το ιδανικό:

  • Linex.
  • Bifidumbacterin;
  • Primadofilus, κλπ.

Θεραπεία της μόλυνσης από ροταϊό

Η θεραπεία αυτής της νόσου είναι συνήθως συμπτωματική.

Η λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων είναι δυνατή μόνο με δυσανεξία σε υψηλές θερμοκρασίες και σε μικρά παιδιά.

Ένα άλλο σημαντικό βήμα στη θεραπεία του ροταϊού είναι η θεραπεία επανυδάτωσης, η οποία πραγματοποιείται με τη βοήθεια τέτοιων φαρμάκων όπως:

Για να εξαλειφθεί η διάρροια, συνιστάται να παίρνετε τέτοια φάρμακα όπως:

  • Enterofuril;
  • Nifuroxazide;
  • Σταθμός, κλπ.

Για να μειώσετε τον πόνο στην κοιλιά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισπασμωδικά φάρμακα όπως Spazmolgon, Baralgin, Revalgin, κλπ.

Είναι δυνατό να αποκατασταθεί η διαταραγμένη εντερική μικροχλωρίδα χρησιμοποιώντας φάρμακα όπως Linex, Bifidumbacterin.

Το βίντεο λέει για τον ροταϊό και τις διαφορές του από τη δηλητηρίαση

Δηλητηρίαση και ροταϊός στα παιδιά

Τόσο η δηλητηρίαση όσο και η λοίμωξη με ροταϊό είναι πιο επικίνδυνες για ένα παιδί λόγω του κινδύνου αφυδάτωσης. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα μιας νόσου, οι ειδικοί συνιστούν να μην πραγματοποιηθεί αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία, αλλά να ζητηθεί βοήθεια από τους γιατρούς. Ο καθορισμός της τακτικής θεραπείας ενός παιδιού πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από γιατρό.

Όταν δηλητηρίαση τροφής, η πρώτη βοήθεια στο μωρό έχει ένα χαρακτηριστικό: απαγορεύεται η αυτο-πλύση του στομάχου και η τεχνητή πρόκληση εμέτου σε παιδιά κάτω των 2 ετών.

Έμετος με πυρετό σε παιδί


Ο υψηλός πυρετός τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα μιας σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Εμφανίζεται σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, ιογενείς λοιμώξεις, πονόλαιμο και άλλες μολυσματικές ασθένειες, καθώς και φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων. Σε συνδυασμό με έμετο και εντερική διαταραχή, ο υψηλός πυρετός μπορεί να υποδεικνύει ότι τα παθογόνα της εντερικής μόλυνσης λαμβάνονται. Το νωτώ και η διάρροια είναι προστατευτικές αντιδράσεις του σώματος, με τη βοήθεια των οποίων προσπαθεί να καθαρίσει τον εαυτό του από τις τοξίνες.

Η διάρροια, ο εμετός και ο πυρετός σε ένα παιδί είναι πολύ επικίνδυνα συμπτώματα που σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορούν να οδηγήσουν σε αφυδάτωση του σώματος του παιδιού. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι όσο πιο μικρή είναι το παιδί τόσο πιο γρήγορα αναπτύσσεται αυτή η επιπλοκή. Με την εμφάνιση επιθέσεων εμετού σε συνδυασμό με υψηλή θερμοκρασία, απαιτείται ειδική ιατρική βοήθεια για τον προσδιορισμό της αιτίας αυτής της κατάστασης του μωρού και την εξάλειψή του το συντομότερο δυνατό.

Για τη θεραπεία της γαστρίτιδας και των ελκών, οι αναγνώστες μας έχουν χρησιμοποιήσει με επιτυχία το μοναστικό τσάι. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Αιτίες εμέτου και υψηλή θερμοκρασία σώματος

Μπορεί να εμφανιστεί εμετός και πυρετός στα παιδιά για τους εξής λόγους:

  • κατάποση εντερικών λοιμώξεων.
  • δηλητηρίαση με τρόφιμα, χημικά, φάρμακα.
  • φλεγμονώδεις ασθένειες της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση (σκωληκοειδίτιδα, γαστρεντερίτιδα, κλπ.).
  • καταρροϊκές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Σημαντικό: Σε μικρά παιδιά, μπορεί να συμβεί ομαλοποίηση λόγω γρήγορης αύξησης της θερμοκρασίας στους 38 ° C και πάνω, ανεξάρτητα από το τι προκάλεσε την υπερθερμία.

Εντερική λοίμωξη

Οι εντερικές λοιμώξεις είναι οι συχνότερες αιτίες εμέτου, διάρροιας και πυρετού στην παιδική ηλικία. Περιλαμβάνουν μια σειρά ασθενειών των οποίων οι παθογόνοι παράγοντες επηρεάζουν κυρίως τη γαστρεντερική οδό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • λοίμωξη από ροταϊό;
  • δυσεντερία;
  • σαλμονέλωση;
  • τυφοειδής πυρετός;
  • χολέρα;
  • μόλυνση εντεροϊού.
  • της σπερμαχίας και άλλων

Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός μικρού παιδιού δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί πλήρως και επομένως δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά όλα τα παθογόνα βακτήρια και τους ιούς που εισέρχονται στο σώμα. Η μόλυνση εμφανίζεται με τη χρήση μολυσμένων τροφίμων, νερού ή οικιακής επαφής από έναν ασθενή με εντερική λοίμωξη.
Σε εντερικές λοιμώξεις στα παιδιά, υπάρχει επανειλημμένος έμετος, ο οποίος δεν φέρνει ανακούφιση, το σκαμνί μιας πράσινης απόχρωσης είναι δυνατό με πρόσμιξη αίματος, αφρού ή βλέννας και υψηλή θερμοκρασία στους 40 ° C. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν για αρκετές ημέρες εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει αμέσως.

Το πιο συνηθισμένο στην παιδική ηλικία είναι η λοίμωξη με ροταϊό. Τα συμπτώματά της στην αρχή της ασθένειας μοιάζουν με γρίπη, πονόλαιμο, οστρακιά και ARVI. Το παιδί έχει:

  • αδυναμία;
  • έλλειψη όρεξης.
  • ρινική καταρροή
  • κεφαλαλγία ·
  • βήχας;
  • πονόλαιμο.

Στη συνέχεια, ο εμετός συνδέεται, ο πόνος στην κοιλιά εμφανίζεται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, το σκαμνί γίνεται υδαρής και υγρό.

Σημαντικό: Η λοίμωξη από ροταϊούς εντοπίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας μικρότερης των δύο ετών και η ασθένεια έχει πολύ σκληρή πορεία.

Δηλητηρίαση

Η εμφάνιση εμέτου και θερμοκρασίας σε ένα παιδί μπορεί να προκληθεί από δηλητηρίαση ενός μικρού οργανισμού. Αυτή η κατάσταση συνήθως έχει ως αποτέλεσμα:

  • φαγητό παλαιά τρόφιμα?
  • έκθεση σε δηλητήρια και χημικά ·
  • υπερβολική δόση φαρμάκων.

Σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης, παθογόνα βακτήρια ή άλλοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο σώμα, οι οποίοι επηρεάζουν τις βλεννογόνες μεμβράνες των πεπτικών οργάνων και διαταράσσουν την κανονική τους λειτουργία. Η επιδείνωση του μωρού παρατηρείται αρκετές ώρες μετά το φαγητό αλλοιωμένο φαγητό. Έχει ρίγη, αδυναμία, κρύα άκρα, έλλειψη όρεξης, χροιά του δέρματος, πόνο στην κοιλιά.

Σημαντικό: Όταν η τροφική δηλητηρίαση μετά τον έμετο και η διάρροια σε ένα παιδί παρατηρείται βελτίωση στη γενική κατάσταση που προκαλείται από τη μείωση της συγκέντρωσης των τοξινών στο σώμα.

Ψυχικές και φλεγμονώδεις ασθένειες

Το SARS, καθώς και οι ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων φλεγμονώδους (φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, ρινίτιδα, κλπ.) Συμβαίνουν συχνά με υπερθερμία. Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο, ναυτία και έμετο. Μια εμετική επίθεση σε αυτή την περίπτωση δεν αποτελεί απειλή για την υγεία του μωρού, καθώς εμφανίζεται μόνο μία φορά και μετά το άδειασμα του στομάχου, η εμετική ώθηση εξαφανίζεται.

Η αιτία του εμετού κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος μπορεί να είναι όχι μόνο υψηλός πυρετός, αλλά και βήχας. Όταν εμφανίζεται ξηρό αντανακλαστικό βήχα λόγω υπερβολικής τάσης στο λαιμό. Ένας βρεγμένος βήχας στα παιδιά συνοδεύεται σχεδόν πάντα από την κατάποση των πτυέλων και της βλέννας από τους βρόγχους ή τα ρινικά κόπρανα. Η συσσώρευση αυτών των εκκρίσεων στο στομάχι και προκαλεί εμετό.
Με τα κρυολογήματα και την γρίπη στις περισσότερες περιπτώσεις, ο εμετός και η θερμοκρασία σε ένα παιδί συμβαίνει χωρίς διάρροια και άλλα προβλήματα του εντέρου.

Σημαντικό: Μπορεί να εμφανιστεί εμετός και θερμοκρασία σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια της οδοντοφυΐας.

Ασθένειες του πεπτικού συστήματος

Κάποιες γαστρεντερικές φλεγμονώδεις ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν στην οξεία περίοδο με αύξηση της θερμοκρασίας και εμφάνιση εμέτου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • γαστρίτιδα.
  • εντερίτιδα και γαστρεντερίτιδα.
  • κολίτιδα και εντεροκολίτιδα.
  • σκωληκοειδίτιδα;
  • ιική ηπατίτιδα, κλπ.

Ο έμετος αναφέρεται στα πρώτα συμπτώματα αυτών των ασθενειών. Επίσης, το παιδί έχει πόνο στην κοιλιά με διαφορετικό εντοπισμό και ένταση, ανάλογα με το όργανο που επηρεάζεται, μπορεί να υπάρχουν εντερικές διαταραχές, ναυτία, φούσκωμα.

Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι η οξεία σκωληκοειδίτιδα, η οποία για την αποφυγή επιπλοκών απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία εμετού και πυρετού στα παιδιά

Εάν ένα παιδί έχει έμετο και πυρετό, τι πρέπει να κάνουν οι γονείς στην περίπτωση αυτή; Είναι σημαντικό να παραμείνετε ήρεμοι, ειδικά αν τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται σε πολύ μικρά παιδιά. Ο πανικός και η σύγχυση των γονέων μπορούν να μεταδοθούν στο μωρό και η κατάστασή του θα επιδεινωθεί περαιτέρω.

Γενικές συστάσεις για εμετό και θερμοκρασία παιδιών:

  • μην προσπαθήσετε να σταματήσετε τον εμετό και τη διάρροια σε περίπτωση δηλητηρίασης και εντερικής μόλυνσης.
  • όταν εμφανίζεται έμετος στα νεογνά, πρέπει να λαμβάνονται μέτρα για να αποφεύγεται η κατάποση εμετού στα αναπνευστικά όργανα.
  • να μην δίδει φάρμακα από εμετό μέχρι την άφιξη του γιατρού και να προσδιορίζει την αιτία του.
  • σε θερμοκρασίες άνω των 38 ° C, είναι απαραίτητο να δώσουμε στους παιδί αντιπυρετικούς παράγοντες, κατά προτίμηση υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων.
  • είναι επιτακτική η αναπλήρωση του υγρού που χάνεται από το σώμα.
  • Μην προσπαθήσετε να ταΐσετε το μωρό στο εγγύς μέλλον μετά από επίθεση κατά του εμετού (εκτός από το θηλασμό).

Το κύριο πρόβλημα με τον εμετό, και ειδικά σε συνδυασμό με τη διάρροια, είναι η αποφυγή της αφυδάτωσης του σώματος του παιδιού. Για να το κάνετε αυτό, όχι νωρίτερα από μισή ώρα μετά την τελευταία αιματολογική επίθεση, θα πρέπει να αρχίσετε να δίνετε στο παιδί κάθε 10 λεπτά μικρές μερίδες βρασμένου νερού και διαλύματα γλυκόζης-αλατιού (Gastrolit, Regidron ή τα ανάλογα τους), εναλλάσσοντάς τα.

Σημάδια αφυδάτωσης είναι:

  • μειωμένη ούρηση (λιγότερο από 3 φορές την ημέρα).
  • ξηρό δέρμα και βλεννογόνο.
  • αδυναμία, κεφαλαλγία, υπνηλία.
  • πτώση στα μάτια και φουνταλέλλα (στα βρέφη).

Αρχίζοντας να δώσετε στην παιδική τροφή μετά τον έμετο δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από 6 ώρες. Ως πρώτες ύλες συνιστώνται κροτίδες, πούδρες στο νερό (ρύζι, πλιγούρι βρώμης), βραστά αυγά, βραστές πατάτες, ζωμός χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Δεν μπορείτε να προσφέρετε αμέσως γαλακτοκομικά προϊόντα, φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Η μετάβαση στα κανονικά τρόφιμα θα πρέπει να πραγματοποιείται σταδιακά.

Εάν η αιτία του εμετού και της θερμοκρασίας σε ένα παιδί είναι δηλητηρίαση ή εντερική λοίμωξη, γαστρική πλύση, χορήγηση εντεροσφαιριδίων, αντιβακτηριακά ή αντιιικά φάρμακα είναι απαραίτητα. Κατά κανόνα, η θεραπεία των παιδιών σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Υπάρχουν καταστάσεις όπου ένα ασθενοφόρο χρειάζεται επειγόντως για εμετό. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εμφάνιση εμέτου μετά από τραυματισμό.
  • Έμετος εμετός και διάρροια, που συνοδεύεται από την ανάπτυξη της αφυδάτωσης.
  • την άρνηση του νερού από το παιδί και την έλλειψη νερού
  • σοβαρός κοιλιακός πόνος και έλλειψη κόπρανα.
  • ίχνη αίματος στο έμετο ή στα κόπρανα.
  • απότομη χειροτέρευση της κατάστασης του παιδιού, λήθαργος, εξασθένηση του μυϊκού τόνου, απώλεια συνείδησης.

Σημαντικό: Η αντιμετώπιση του εμέτου και του πυρετού στα παιδιά θα πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών και στην πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών.

Αλλά ίσως είναι πιο σωστό να μην αντιμετωπίζουμε το αποτέλεσμα, αλλά η αιτία;

Σας συνιστούμε να διαβάσετε την ιστορία της Olga Kirovtseva, πώς θεραπεύτηκε το στομάχι... Διαβάστε το άρθρο >>

Αντιβιοτικά για εντερική μόλυνση

Τα αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις συνιστώνται από τους γιατρούς για χρήση σε περιπτώσεις που ο ασθενής είναι σε σοβαρή κατάσταση, έχει πυρετό, αναπτύσσει αφυδάτωση λόγω διάρροιας, αλλά η πηγή της νόσου δεν είναι ιός. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι ανίσχυροι στον αγώνα εναντίον τους, επομένως, χρησιμοποιούνται όταν ένα άτομο προσβάλλεται από εντερική λοίμωξη παραβιάζοντας τους κανόνες υγιεινής ή κατά την επαφή με τον μεταφορέα. Αυτές οι ασθένειες επηρεάζουν συχνότερα την πεπτική οδό. Αποδεκτό περιβάλλον για την ενεργό αναπαραγωγή παθογόνων εντερικών λοιμώξεων είναι τα προϊόντα, το νερό, τα πλυμένα χέρια. Όταν εισέρχονται στα έντερα, προκαλούν δηλητηρίαση του σώματος, συνοδευόμενη από διάφορα δυσάρεστα συμπτώματα.

Εντερικά βακτηρίδια: κύριες ασθένειες όταν μολύνονται

Οι αιτίες των εντερικών νόσων περιλαμβάνουν:

  1. Ιοί (εντεροϊός, ροταϊός).
  2. Βακτήρια (δυσεντερία, σαλμονέλα, σταφυλόκοκκος, χολέρα, εσχαιρίωση).

Ασθένειες που αναπτύχθηκαν ως αποτέλεσμα των βακτηρίων που εισέρχονται στο σώμα:

  1. Την δυσεντερία. Τα παθογόνα μεταδίδονται μέσω άπλυτων χεριών, τροφίμων, νερού. Η μόλυνση μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια της πλοήγησης σε μολυσμένα υδάτινα σώματα.
  2. Σαλμονέλωση. Τις περισσότερες φορές, τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα μέσω της κατανάλωσης αυγών κοτόπουλου από άρρωστα πτηνά, γαλακτοκομικά προϊόντα ή κρέας μολυσμένων ζώων ή μέσω επαφής με έναν μεταφορέα.
  3. Σταφυλοκοκκική δηλητηρίαση, η οποία προκαλείται από την κατάποση μολυσμένων τροφίμων. Η πηγή της νόσου είναι συχνά άτομα με παθήσεις όπως η φαρυγγίτιδα, η αμυγδαλίτιδα, η αμυγδαλίτιδα ή με τα υπάρχοντα βράχια. Μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση κατά τη λήψη μολυσμένου κρέατος, γάλακτος, ψαριού, κεφίρ ή εάν αυτά τα είδη τροφίμων δεν είναι σωστά αποθηκευμένα. Τα συμπτώματα που παρατηρούνται στους ασθενείς περιλαμβάνουν: διάρροια, κοιλιακό άλγος, πυρετό, ναυτία.
  4. Χολέρα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έμετο, υδαρή διάρροια, ταχεία αφυδάτωση.
  5. Escherichiosis. Αυτή η ασθένεια προκαλείται από εντερικά ραβδιά. Από τα πιο κοινά συμπτώματα της νόσου στους ανθρώπους, υπάρχει πυρετός, αφυδάτωση, φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου και δηλητηρίαση. Ο παθογόνος παράγοντας κατανέμεται μαζί με τα περιττώματα των μολυσμένων ανθρώπων, πέφτοντας πρώτα στο νερό και έπειτα στα χέρια ενός άλλου προσώπου.

Εντερικό αντιβιοτικό: οι κύριες ομάδες φαρμάκων

Η χρήση φαρμάκων από την αντιβακτηριακή ομάδα δικαιολογείται μόνο στο 20% των περιπτώσεων εντερικών ασθενειών. Ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες ομάδες αντιβιοτικών.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Μη συστηματικά φάρμακα που δεν απορροφώνται, είναι ασφαλή όχι μόνο για ενήλικες, αλλά και για έγκυες και πολύ μικρούς ασθενείς. Παραδείγματα φαρμάκων σε αυτή την ομάδα είναι η Ριφαξιμίνη, η Bancomycin, η Ramoplanin, η Bacitracin, η Neomecin.
  2. Αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης. Οι κύριες ομάδες είναι οι κεφαλοσπορίνες, οι φθοροκινολόνες, οι αμινογλυκοσίδες, τα πενικιλλίνη και τα φάρμακα τετρακυκλίνης, χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά.
  • "Hemifloxacin";
  • Moxifloxacin;
  • "Citafloxacin";
  • Γκατιφλοξασίνη;
  • "Σπαρφλοξακίνη".
  • "Levofloxacin";
  • "Lomefloxacin".

Σε συνδυασμό με τη χρήση αντιβιοτικών, συνιστάται η χρήση προβιοτικών για τη διατήρηση της εντερικής χλωρίδας, για παράδειγμα, Probifor, Bifistim. Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας συνήθως δεν υπερβαίνει την εβδομάδα και εξαρτάται από την εικόνα των αναπτυγμένων συμπτωμάτων.

Αντιβιοτικά για εντερική μόλυνση σε ενήλικες

Η αντιβακτηριακή θεραπεία πραγματοποιείται εάν ο ασθενής είναι σε σοβαρή κατάσταση, συνοδεύεται από πυρετό και σοβαρές διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Η κύρια προϋπόθεση για το διορισμό τους θεωρείται βακτηριακή προέλευση της νόσου, και όχι ιογενής. Η ανάγκη χρήσης αντιβιοτικών θα πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό, οπότε δεν πρέπει να επιλέγετε οι ίδιοι τα φάρμακα.

Σήμερα, οι γιατροί προσπαθούν να συνταγογραφούν ασθενείς με αντιβακτηριακή ομάδα λιγότερο συχνά, επειδή φοβούνται ότι η παθολογία μπορεί να προκληθεί από ιούς, καθώς και από αναερόβια παθογόνα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα θα είναι ανίσχυρα στην καταπολέμηση της νόσου και δεν θα είναι σε θέση να ανακουφίσουν τα συμπτώματα. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η συνέπεια της χρήσης αντιβιοτικών στην ήπια ή μέτρια μορφή της νόσου θα είναι η αύξηση της διάρροιας διάρκειας αρκετών ημερών.

Ενδείξεις για αντιβιοτικά:

  • Επιθετική διάρροια.
  • Σοβαρές μορφές εντερικών λοιμώξεων.
  • Φλεγμονές εντοπισμένες εκτός της γαστρεντερικής οδού (γαστρεντερική οδός).
  • Δευτερογενείς επιπλοκές από βακτηριακές λοιμώξεις.
  • AIDS;
  • Ανοσοανεπάρκεια.
  • Κακοήθεις όγκοι (κατά την ακτινοθεραπεία).

Οι ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να επανυδατωθούν με ειδικά σκευάσματα. Αυτά περιλαμβάνουν το "Regidron" και το "Oralit". Αντιεμετικά φάρμακα ή φάρμακα διάρροιας πρέπει να λαμβάνονται με εξαιρετική προσοχή. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τέτοιου είδους κράτη συμβάλλουν στην απαλλαγή του σώματος από επιβλαβή βακτηρίδια, καθώς αποτελούν προστατευτικό μηχανισμό. Η χρήση φαρμάκων που σταματούν αυτά τα συμπτώματα μπορεί να αυξήσει τη δηλητηρίαση.

Η χρήση αντιβιοτικών από έγκυες γυναίκες σε περιπτώσεις εντερικών λοιμώξεων στο σώμα πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο για το έμβρυο. Ένα παράδειγμα φαρμάκων που συνταγογραφούνται στις μέλλουσες μητέρες είναι το Alpha Normix. Το φάρμακο δεν έχει συστηματικό αποτέλεσμα και δεν απορροφάται, όπως πολλά άλλα αντιβιοτικά. Μια εναλλακτική λύση στη θεραπεία λοιμώξεων βακτηριακής προέλευσης είναι η Αμοξικιλλίνη και η Κεφτιζίνη.

  • Παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών (για παράδειγμα, σε φθοροκινολίνες, τα οποία έχουν αρνητική επίδραση στο οστούν και στο μυϊκό σύστημα).
  • Εγκυμοσύνη (για πολλά φάρμακα).
  • Διατροφή (τα περισσότερα φάρμακα);
  • Ηπατική και νεφρική βλάβη.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Αρνητική επίδραση στο αίμα, στα νεφρά, στο συκώτι.

Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως σπασμούς, σημεία εγκεφαλοπάθειας, υπνηλία, ζάλη και λήθαργο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο πρέπει να σταματήσει, ο ασθενής μπορεί να πραγματοποιηθεί γαστρική πλύση.

Αντιβιοτικό για εντερικές λοιμώξεις στα παιδιά

Η κύρια εκδήλωση εντερικών λοιμώξεων σε νέους ασθενείς είναι η διάρροια. Προκαλεί περίπου 40 παθογόνους, εκ των οποίων περίπου 5 προέρχονται από ιούς, έχουν αντοχή στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Εάν η κατάσταση του παιδιού δεν είναι σοβαρή, τότε είναι προτιμότερο να παίρνετε φάρμακα με τη μορφή δισκίων αντί για ενέσεις. Το Cefixime ή η Αζιθρομυκίνη θεωρείται δημοφιλές φάρμακο στην παιδιατρική. Τα παρασκευάσματα για παιδιά συχνά παράγονται με τη μορφή εναιωρήματος, καθώς και δισκίων. Η λήψη αντιβιοτικών υπολογίζεται για 5 ημέρες με ίσα διαστήματα. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, η αυτοπεποίθηση των παιδιών από τους γονείς δεν επιτρέπεται. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Ως αιτία νοσηλείας των παιδιών συχνότερα είναι οι σπασμοί, η αφυδάτωση.

Συνθήκες για τη χρήση αντιβιοτικών:

  1. Υποδοχή αυστηρά σύμφωνα με το καθορισμένο σχέδιο.
  2. Εφαρμογή χωρίς διακοπή της πορείας, ώστε να μην αναπτυχθεί αντοχή στα φάρμακα στο παιδί.
  3. Η λήψη αντιβιοτικών πρέπει να λαμβάνεται μαζί με προβιοτικά για να αποφευχθεί η διαταραχή της εντερικής χλωρίδας.
  4. Παρέχετε άφθονο ποτό στον ασθενή κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας. Ελλείψει τέτοιας ευκαιρίας, η αντικατάσταση του υγρού στο σώμα πραγματοποιείται στο νοσοκομείο με τη χρήση σταγονιδίων και ενδοφλέβιων ενέσεων.

Όταν μολυνθεί με πολλές εντερικές λοιμώξεις, τα αντιβιοτικά είναι ένα ακραίο μέτρο και, εάν είναι δυνατόν, αντικαθίστανται από πιο αβλαβείς και φρουροί παράγοντες. Η ανάγκη χρήσης τους μπορεί να καθοριστεί μόνο από έναν ειδικό για να αποφευχθεί η βλάβη του σώματος από την αυτοθεραπεία.

Κεφτριαξόνη: οδηγίες χρήσης

Πριν αγοράσετε το αντιβιοτικό Ceftriaxone, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης, τις μεθόδους χρήσης και τη δοσολογία, καθώς και άλλες χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με το Ceftriaxone. Στην ιστοσελίδα "Εγκυκλοπαίδεια των Ασθενειών" θα βρείτε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες: οδηγίες για σωστή χρήση, συνιστώμενη δοσολογία, αντενδείξεις, καθώς και ανασκοπήσεις ασθενών που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει αυτό το φάρμακο.

Ρωσικό όνομα: Ceftriaxone

Όνομα λατινικής ουσίας Ceftriaxone: Ceftriaxonum (γένος Ceftriaxoni)

Χημική Ονομασία: [6Κ- [6alfa, 7beta (Ζ)]] - 7 - [[(2-αμινο-4-θειαζολυλ) (μεθοξυιμινο) ακετυλ] αμινο] -8-οξο-3 - [[(1,2, 5,6-τετραϋδρο-2-μεθυλο-5,6-διοξο-1,2,4-τριαζιν-3-υλ) θειο] μεθυλ] -5-θεια-1-αζαδικυκλο [4.2.0] οκτ-2-ένιο -2-καρβοξυλικό οξύ (και με τη μορφή δινατριούχου άλατος)

Φαρμακολογική ομάδα ουσίας Ceftriaxone: κεφαλοσπορίνες

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς για παρεντερική χρήση.

Το νατριούχο κεφτριαξόνη είναι κρυσταλλική σκόνη χρώματος λευκού έως κιτρινωπού πορτοκαλί, εύκολα διαλυτή στο νερό, μέτρια σε μεθανόλη και πολύ ασθενής σε αιθανόλη. Το ρΗ ενός υδατικού διαλύματος 1% είναι περίπου 6.7. Το χρώμα του διαλύματος ποικίλει από ελαφρώς κίτρινο έως κεχριμπαρένιο και εξαρτάται από το χρόνο αποθήκευσης, τη συγκέντρωση και το χρησιμοποιούμενο διαλύτη. Μοριακό βάρος 661,61.

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Η σκόνη για την παρασκευή του διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή ένεση είναι κρυσταλλική, σχεδόν λευκή ή κιτρινωπό.

1 fl. Ceftriaxone (με τη μορφή άλατος νατρίου) 1 g

Φιάλες από γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Κεφτριαξόνη - Φαρμακολογική δράση

Η φαρμακολογική επίδραση της ουσίας είναι βακτηριοκτόνο, ευρέως φάσματος αντιβακτηριακό.

Αναστέλλει τη διαπεπτιδάση, παραβιάζει τη βιοσύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος των βλεννοπεπτιδίων. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, είναι σταθερό παρουσία των περισσότερων β-λακταμάσεων.

Είναι δραστική έναντι αερόβιων Gram-θετικών - Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων πενικιλλινάση-παραγωγής), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, viridans ομάδα Streptococci), αερόβια gram-αρνητικών οργανισμών - Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένης της αμπικιλλίνης) και της β-λακτάμης, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc πολλά φυτά Pseudomonas aeruginosa, αναερόβιοι μικροοργανισμοί - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (τα περισσότερα στελέχη Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Έχει in vitro δραστικότητα εναντίον των περισσοτέρων στελεχών των παρακάτω μικροοργανισμών, αλλά Ceftriaxone ασφάλεια και αποτελεσματικότητα στη θεραπεία των ασθενειών που προκαλούνται από αυτούς τους μικροοργανισμούς, σε κατάλληλες και καλά ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές δεν είναι εγκατεστημένο: αερόβιο Gram-αρνητικών οργανισμών - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένης της Providencia rettgeri), Salmonella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Salmonella typhi), Shigella spp, Gram-θετικών αερόβιων μικροοργανισμών -. Streptococcus agalactiae, αναερόβιων μικροοργανισμών - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Μπορεί να δράσει σε πολυανθεκτικά στελέχη που αντέχουν στις πενικιλίνες και τις πρώτες γενεές κεφαλοσπορινών και αμινογλυκοσιδών.

Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου I / m, απορροφάται πλήρως, η Tmax φθάνει σε 2-3 ώρες. Με μία μόνο ενδοφλέβια έγχυση για 30 λεπτά, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο πλάσμα σε δόσεις των 0,5, 1 και 2 g είναι 82, 151 και 257 μg / ml. Cmax στο πλάσμα μετά από μία μόνο ενδομυϊκή ένεση σε δόσεις των 0,5 και 1 g - 38 και 76 μg / ml. Η συσσώρευση μετά από επανειλημμένες ενετικές / ενδομυϊκές ενέσεις σε δόσεις των 0,5 έως 2 g με διαστήματα 12 και 24 ωρών είναι 15-36% σε σύγκριση με μία εφάπαξ ένεση. Αναστέλλει αναστρόφως τις πρωτεΐνες πλάσματος: σε συγκέντρωση μικρότερη από 25 μg / ml - 95%, σε συγκέντρωση 300 μg / ml - 85%. Διεισδύει καλά σε όργανα, σωματικά υγρά (διάμεση, περιτοναϊκή, αρθρική, κατά τη διάρκεια εγκεφαλικής φλεγμονής στον εγκεφαλικό νωτιαίο μυελό), οστίτη ιστό. Το μητρικό γάλα περιέχει συγκέντρωση ορού 3-4% (περισσότερο με i / m από ότι με το / στην εισαγωγή). Με δόσεις 0,15-3 g σε υγιείς εθελοντές Τ1 / 2 - 5,8-8,7 ώρες. φαινόμενο όγκο κατανομής - 5,78-13,5 l. Πλάσμα Cl - 0.58-1.45 l / h; Cl νεφρική - 0,32-0,73 l / h. Από τα 30 έως 67% απεκκρίνεται αμετάβλητα από τα νεφρά, ενώ τα υπόλοιπα - με χολή. Περίπου 50% εμφανίζεται μέσα σε 48 ώρες.

Κεφτριαξόνη - ενδείξεις

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη δραστική ουσία, συγκεκριμένα:

- διάσπαση της βορρελίωσης του λυμίου (πρώιμο και τελευταίο στάδιο της νόσου) ·

- λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων (περιτονίτιδα, λοιμώξεις της χοληφόρου οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα),

- λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων,

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών,

- λοιμώξεις σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία,

- λοιμώξεις των πυελικών οργάνων,

- λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος,

- λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (ιδιαίτερα πνευμονία),

- λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας.

Πρόληψη λοιμώξεων στην μετεγχειρητική περίοδο.

Κεφτριαξόνη - Δοσολογία

Το φάρμακο χορηγείται σε / m ή / και σε.

Ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 1-2 g 1 φορά την ημέρα (κάθε 24 ώρες). Σε σοβαρές περιπτώσεις ή με λοιμώξεις, των οποίων οι παθογόνοι παράγοντες έχουν μέτρια ευαισθησία στην κεφτριαξόνη, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 4 g.

Ένα νεογέννητο (μέχρι 2 εβδομάδες) συνταγογραφείται σε 20-50 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά / ημέρα. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mg / kg σωματικού βάρους. Κατά τον προσδιορισμό της δόσης δεν θα πρέπει να γίνεται διάκριση μεταξύ πλήρους και πρόωρων μωρών.

Τα βρέφη και τα μικρά παιδιά (από 15 ημέρες έως 12 ετών) συνταγογραφούνται σε 20-80 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά την ημέρα.

Τα παιδιά που ζυγίζουν> 50 kg είναι συνταγογραφούμενες δόσεις για ενήλικες.

Δόσεις των 50 mg / kg ή περισσότερο για ενδοφλέβια χορήγηση πρέπει να χορηγούνται στάγδην για τουλάχιστον 30 λεπτά.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν τη συνήθη δόση, που προορίζεται για ενήλικες, χωρίς προσαρμογή για την ηλικία.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την πορεία της νόσου. Η χορήγηση κεφτριαξόνης πρέπει να συνεχιστεί σε ασθενείς για τουλάχιστον 48-72 ώρες μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας και επιβεβαίωση της εξάλειψης του παθογόνου παράγοντα.

Με τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά, η θεραπεία αρχίζει με δόση 100 mg / kg (αλλά όχι μεγαλύτερη από 4 g) 1 φορά / ημέρα. Μετά την ταυτοποίηση του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του, η δόση μπορεί να μειωθεί αναλόγως.

Με μηνιγγοκοκκικής μηνιγγίτιδας καλύτερα αποτελέσματα επιτεύχθηκαν με τη διάρκεια των 4 ημερών της θεραπείας, μηνιγγίτιδας που προκαλείται από Haemophilus influenzae, - 6 ημέρες, Streptococcus pneumoniae, - 7 ημέρες.

Για τη μπορρελίωση του Lyme: σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών χορηγούνται 50 mg / kg μία φορά την ημέρα για 14 ημέρες. μέγιστη ημερήσια δόση - 2 g.

Σε περίπτωση γονόρροιας (που προκαλείται από σχηματισμό στελεχών και μη σχηματισμού πενικιλλινάσης) - μία φορά την ημέρα σε δόση 250 mg.

Για να αποφευχθούν οι μετεγχειρητικές λοιμώξεις, ανάλογα με το βαθμό του μολυσματικού κινδύνου, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 1-2 g μία φορά για 30-90 λεπτά πριν από τη λειτουργία.

Στις λειτουργίες στο κόλον και στο ορθό, η ταυτόχρονη (αλλά ξεχωριστή) χορήγηση της Ceftriaxone και ενός από τα 5-νιτροϊμιδαζόλια, για παράδειγμα η ορνιδαζόλη, είναι αποτελεσματική.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, δεν υπάρχει ανάγκη για μείωση της δόσης εάν η ηπατική λειτουργία παραμένει κανονική. Σε περιπτώσεις προγεννητικής νεφρικής ανεπάρκειας σοβαρή με QA

Παρά την λεπτομερή ανάγνωση της ιστορίας, που αποτελεί κανόνα για άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, δεν μπορούμε να αποκλείσουμε την πιθανότητα εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ, που απαιτεί άμεση θεραπεία - πρώτα, χορηγείται επινεφρίνη και στη συνέχεια GCS.

Μελέτες in vitro έδειξαν ότι, όπως και τα άλλα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης, η κεφτριαξόνη είναι ικανή να εκτοπίσει τη χολερυθρίνη που συνδέεται με την αλβουμίνη του ορού. Ως εκ τούτου, στα νεογνά με υπερ-χολερυθμίνη και ιδιαίτερα σε πρόωρα βρέφη, η χρήση της Ceftriaxone απαιτεί ακόμη μεγαλύτερη προσοχή.

Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να απαιτήσουν το διορισμό της βιταμίνης Κ.

Το παρασκευασμένο διάλυμα πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου για όχι περισσότερο από 6 ώρες ή σε ψυγείο σε θερμοκρασία 2-8 ° C για όχι περισσότερο από 24 ώρες.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Με προσοχή που προδιαγράφεται για νεφρική δυσλειτουργία.

Με ταυτόχρονη σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση θα πρέπει να καθορίζουν τακτικά τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα.

Με μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τακτικά δείκτες της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Με ταυτόχρονη σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση θα πρέπει να καθορίζουν τακτικά τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα.

Με τη μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τακτικά δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Σε σπάνιες περιπτώσεις με υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, υπάρχουν διακοπές συσσώρευσης που εξαφανίζονται μετά την διακοπή της θεραπείας (ακόμα και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, συνιστάται να συνεχίσετε τη συνταγογράφηση του αντιβιοτικού και να κάνετε συμπτωματική θεραπεία).

Κεφτριαξόνη - Προφυλάξεις

Ένας συνδυασμός νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας απαιτεί προσαρμογή της δόσης και παρακολούθηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα (τα επίπεδα στο αίμα πρέπει να παρακολουθούνται περιοδικά και με απομονωμένη δυσλειτουργία της ηπατικής ή νεφρικής λειτουργίας).

Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες είναι πιθανές αλλεργικές διασταυρούμενες αντιδράσεις με τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Σε περίπτωση παρατεταμένου ραντεβού, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια κυτταρολογική εξέταση αίματος Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η πιθανή εξέλιξη της δυσβολίας, της επιμόλυνσης.

Χρησιμοποιείται με προσοχή στα νεογνά με υπερχολερυθριναιμία, σε πρόωρα βρέφη και σε ασθενείς με επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις.

Ασθενείς με υποβαθμισμένη σύνθεση ή με μειωμένες αποθήκες βιταμίνης Κ (για παράδειγμα, σε χρόνια ηπατική νόσο, υποσιτισμό) απαιτούν τον προσδιορισμό του PT. Στην περίπτωση επιμήκυνσης της ΦΒ πριν ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να εκχωρήσετε βιταμίνη Κ.

Υπάρχουν αναφορές αλλαγών στη χοληδόχο κύστη που ανιχνεύονται με υπέρηχο σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με κεφτριαξόνη (οι μεταβολές είναι μεταβατικές και εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας), μερικοί από αυτούς τους ασθενείς παρουσίασαν επίσης συμπτώματα ασθένειας της χοληδόχου κύστης. Εάν υπάρχουν ενδείξεις ασθένειας της χοληδόχου κύστης ή / και ανωμαλιών υπερηχογραφήματος, η θεραπεία με ceftriaxone πρέπει να διακόπτεται.

Εμπορικές ονομασίες φαρμάκων με δραστική ουσία Ceftriaxone

Ceftriaxone - οδηγίες χρήσης και ενδείξεις

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για αντιμικροβιακή θεραπεία.

Σύνθεση για το / m και / στην εισαγωγή που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών παθολογιών σε διάφορα μέρη του σώματος.

Μια ισχυρή θεραπεία μιας νέας γενιάς συνταγογραφείται συχνά σε ασθενείς, εάν άλλα αντιβιοτικά έχουν δείξει χαμηλή αποτελεσματικότητα. Η κεφτριαξόνη έχει εγκριθεί για χρήση σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς.

Τύπος απελευθέρωσης

Το νατριούχο άλας κεφτριαξόνης 1 και 2 mg - το δραστικό συστατικό ενός αντιβακτηριακού παράγοντα, υπάρχει ένα φάρμακο με χαμηλότερη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού - 500 mg.

Το διάλυμα με βάση τη σκόνη παρασκευάζεται για έγχυση, ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση.

Δράση

Το έντονο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα είναι το αποτέλεσμα της επίδρασης της κεφτριαξόνης στο κυτταρικό τοίχωμα των παθογόνων μικροοργανισμών.

Υπό την επίδραση του δραστικού συστατικού, διασταυρώνεται η σταυροσύνδεση των πεπτιδογλυκανών, πράγμα που εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη βακτηρίων.

Το άλας νατριούχου κεφτριαξόνης είναι δραστικό έναντι πολλών μικροοργανισμών:

  • Gram-αρνητικά αερόβια: Klebsiella, Ε. Οοΐί, enterobacter, shigella, treponema pal, citrobacter;
  • gram-θετικοί αερόβιοι: σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι διαφόρων ομάδων.
  • αναερόβια βακτηρίδια: κλωστρίδια, ακτινομύκητα, πεπτιδοπρωτοκώκη, fuzobakterii, peptokokki.

Το αντιβιοτικό πολλών κεφαλοσπορινών απορροφάται ταχέως, παρατηρείται βιοδιαθεσιμότητα μεγαλύτερη από 99%. Η σύνδεση του άλατος νατριούχου κεφτριαξόνης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι έως και 95%. Η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα σημειώθηκε εντός μίας και ενάμισι ώρας μετά την ένεση ή την έγχυση.

Για την καταστολή της λειτουργίας των μολυσματικών παραγόντων με μέτρια και μέτρια σοβαρότητα της νόσου, επαρκούν οι ελάχιστες δόσεις του αντιβιοτικού. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι μακρύς, γεγονός που προσφέρει μακρά θεραπευτική δράση.

Ενδείξεις χρήσης

Το αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία πολλών μολυσματικών παθολογιών:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα γυναικεία γεννητικά όργανα και στους νεφρούς.
  • προστατίτιδα.
  • γονόρροια (απλή μορφή).
  • βρογχίτιδα (οξεία και χρόνια), υπεζωκοτικό ύπαιθρο, πνευμονία,
  • μολυσματικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος ·
  • σαλμονέλωση;
  • ενδοκαρδίτιδα;
  • σύφιλη;
  • βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στην πεπτική οδό, περιτονίτιδα,
  • βακτηριακή σηψαιμία, σηψαιμία.
  • μολυσματικές βλάβες στο πλαίσιο της χαμηλής άμυνας του σώματος.

Δοσολογία και υπερβολική δόση

Η ημερήσια και ημερήσια δόση της Ceftriaxone εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα των αρνητικών συμπτωμάτων. Η βέλτιστη δόση επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό.

Η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων για ασθενείς διαφορετικών κατηγοριών:

  • πρόωρα βρέφη και νεογνά με επαρκές σωματικό βάρος. Το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται 1 φορά ανά 24 ώρες, ο μέσος ημερήσιος ρυθμός είναι από 20 έως 50 mg ανά 1 kg βάρους. Η υπέρβαση της μέγιστης δόσης είναι απαράδεκτη, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές αρνητικές εκδηλώσεις. Όταν ανιχνεύεται βακτηριακή μηνιγγίτιδα, ο αρχικός ημερήσιος ρυθμός είναι 100 mg του δραστικού συστατικού ανά 1 kg, αφού προσδιοριστεί η ευαισθησία του επικίνδυνου παθογόνου, η δόση μειώνεται στις βέλτιστες τιμές για ένα συγκεκριμένο παιδί.
  • ηλικία 21 ημερών - 12 ετών. Ένα διάλυμα αντιβιοτικού χορηγείται από 50 έως 80 mg ανά 1 kg βάρους δύο φορές την ημέρα. Εάν το σωματικό βάρος του παιδιού υπερβαίνει τα 50 κιλά, ο γιατρός σας επιτρέπει να αυξήσετε τη δόση σε ένα έως δύο χιλιοστόγραμμα.
  • ηλικία άνω των 12 ετών. Συνιστώμενη δοσολογία - από 1 έως 2 g ανά ημέρα, σε σοβαρές αριθμό συνθήκες Ceftriaxone υψηλότερη - μέχρι 4 ετών Αυξάνοντας την τυπική, είναι σημαντικό να παρατηρήσουμε το διάστημα μεταξύ των θεραπειών στις 12 ώρες για τη δόση των εφήβων και ενηλίκων χωρίζεται σε δύο χορήγηση.

Σημαντικά σημεία:

  • για την πρόληψη της μόλυνσης στην μετεγχειρητική περίοδο, η ενδοφλέβια έγχυση συνταγογραφείται με συγκέντρωση της κεφτριαξόνης από 10 έως 40 mg / ml. Η διαδικασία διεξάγεται για 15-25 λεπτά για 1-2 ώρες πριν την έναρξη της χειρουργικής αγωγής.
  • για την καταστολή της δραστηριότητας του παθογόνου σε απλή γονόρροια, ένας ενήλικος ασθενής λαμβάνει μία φορά 250 mg άλατος νατρίου κεφτριαξόνης.
  • η υπερδοσολογία στο φόντο της διάρκειας της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στη μορφολογική σύνθεση του αίματος.

Χαρακτηριστικά εφαρμογών:

  • απαραιτήτως βαθιά διείσδυση της βελόνας στον μυ του gluteus maximus (ο επιτρεπτός ρυθμός είναι 1 g της δραστικής ουσίας). Πριν από την εισαγωγή του αντιβιοτικού, παρασκευάζεται μια ένωση με βάση Ceftriaxone και ύδωρ για ένεση. Για να μειωθεί ο πόνος στην περιοχή της ένεσης, προσθέστε ένα διάλυμα λιδοκαΐνης 1%.
  • με τη μέθοδο χορήγησης με σταγόνες (πραγματοποίηση της έγχυσης), η σκόνη του αντιβακτηριακού παράγοντα αραιώνεται με μια σύνθεση που δεν περιέχει ασβέστιο. Οι γιατροί χρησιμοποιούν ιατρικά διαλύματα: γλυκόζη 2,5, 5 και 10%, φρουκτόζη 5%, χλωριούχο νάτριο 0,45 και 0,5%. Η σύνθεση χορηγείται αργά: τουλάχιστον μισή ώρα.
  • για ενδοφλέβια χρήση, το αντιβιοτικό Ceftriaxone συνδυάζεται με αποστειρωμένο νερό (τα υγρά λαμβάνονται 2 φορές περισσότερο από τη σκόνη). Η διάρκεια της ιατρικής χειραγώγησης είναι από 2 έως 4 λεπτά.
  • αντιβακτηριακής σύνθεσης για την εισαγωγή των παρασκευασμάτων / m και / ή παρασκευής λίγο πριν από την έγχυση ή την έγχυση.

Η πορεία της θεραπείας: η διάρκεια της εισδοχής

Η βέλτιστη διάρκεια των ενέσεων και των εγχύσεων Ceftriaxone καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Είναι σημαντικό να εξεταστεί ο τύπος της μολυσματικής νόσου, η σοβαρότητα της παθολογίας, η κατάσταση και η ηλικία του ασθενούς.

Η ελάχιστη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Για σοβαρές παθολογίες, όπως η νόσος του Lyme, η θεραπεία διαρκεί δύο εβδομάδες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να ρυθμίσει την ημερήσια δοσολογία ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Ενδοφλέβιες ενέσεις στάγδην και ενέσεις του αντιβιοτικού Ceftriaxone δίνονται για δύο έως τρεις ημέρες μετά την εξαφάνιση όλων των αρνητικών συμπτωμάτων μιας μολυσματικής νόσου, την ομαλοποίηση των δεικτών θερμοκρασίας. Η απόσυρση φαρμάκων επιτρέπεται μόνο μετά την επιβεβαίωση της εκρίζωσης του μολυσματικού παράγοντα.

Αλληλεπίδραση

  • κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά απαγορεύεται η χρήση οινοπνεύματος.
  • Δεν είναι απαραίτητο να συνδυάσουμε το φάρμακο Ceftriaxone με άλλους τύπους αντιμικροβιακών ενώσεων.
  • για να διατηρηθεί η βέλτιστη σύνθεση της εντερικής χλωρίδας, ο ασθενής πρέπει να πάρει βιταμίνη Κ.
  • είναι σημαντικό να γνωρίζουμε: ο συνδυασμός με αντιπηκτικά ενισχύει την επίδραση των φαρμάκων που αμβλύνουν το αίμα.
  • η νεφροτοξική επίδραση είναι δυνατή σε σχέση με την αλληλεπίδραση των αντιβακτηριακών παραγόντων με ισχυρά διουρητικά βρόχου.
  • με ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Ceftriaxone και Sulfinpyrazone, τα ΜΣΑΦ αυξάνουν το ρυθμό συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα παθολογικής απώλειας αίματος.

Παρενέργειες

Όταν συμμορφώνονται με τον κανόνα για μια ορισμένη ηλικία, οι γιατροί λένε ότι το αντιβιοτικό Ceftriaxone είναι καλά ανεκτό. Με ατομική ευαισθησία, μερικοί ασθενείς παρουσιάζουν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • κνησμός, εξάνθημα στο σώμα
  • παραβίαση του κόλπου (διάρροια), ναυτία, υπέρβαση των τυπικών τιμών των ηπατικών ενζύμων, εμετική πίεση, χολοστατικός ίκτερος,
  • αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων.
  • μυκητιακή λοίμωξη των βλεννογόνων μεμβρανών (καντιντίαση) ·
  • διάμεση νεφρίτιδα.
  • γιγαντιαία κνίδωση (πολύ σπάνια).
  • πόνος στην περιοχή της ένεσης (με ενέσεις στο γλουτιαίο μυ).
  • φλεβίτιδα (η φλεγμονή των φλεβών αναπτύσσεται με ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου)

Αντενδείξεις

Οι ενέσεις κεφτριαξόνης δεν συνταγογραφούνται σε παιδιά και ενήλικες με απόλυτους περιορισμούς:

  • υπερβολική ευαισθησία του οργανισμού στη δραστική ουσία και αντιβιοτικά άλλων ομάδων: πενικιλλίνες, καρβαπενέμες,
  • εγκυμοσύνη - 1 τρίμηνο.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την επιλογή του αντιβακτηριακού παράγοντα Ceftriaxone στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • το παιδί γεννήθηκε μπροστά από το χρόνο, έχει χαμηλό βάρος και αδύναμη ζωτικότητα.
  • εντοπίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες στον πεπτικό σωλήνα με αντιβιοτικά.
  • περίοδο γαλουχίας.
  • αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στα νεογνά.
  • σοβαρή νεφρική βλάβη.
  • το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • ελκώδης κολίτιδα.

Αναλόγων

Η κεφτριαξόνη μπορεί να αντικατασταθεί από αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης νέας γενιάς με συνταγή:

Συνθήκες αποθήκευσης

Φιάλες με σκόνη για την προετοιμασία θεραπευτικής λύσης για να διατηρούνται σε εσωτερικούς χώρους χωρίς πρόσβαση στο φως. Επιτρεπτή θερμοκρασία - όχι περισσότερο από + 25 ° C.

Με έντονα αρνητικά συμπτώματα στο υπόβαθρο της διείσδυσης λοιμωδών παραγόντων, ο ασθενής λαμβάνει το φάρμακο Ceftriaxone. Οι διαδικασίες εκτελούνται αυστηρά από τον εργαζόμενο στον τομέα της υγείας: υπάρχουν συγκεκριμένοι κανόνες για την εφαρμογή της λύσης.

Η ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση ενός αντιβιοτικού της 3ης γενιάς παρέχει ένα ενεργό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι αξιολογήσεις της Ceftriaxone στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θετικές: οι γιατροί και οι ασθενείς έχουν έντονο αποτέλεσμα, χαμηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Ένα σημαντικό σημείο - η δυνατότητα χρήσης στην παιδιατρική.