Τα λευκοκύτταρα ανυψώνονται στα ούρα: γιατί και τι να κάνουν;

Η ανάλυση ούρων είναι ένα αρκετά ενημερωτικό δείγμα, το οποίο μπορεί να υποδεικνύει μια ποικιλία αρνητικών διεργασιών και ασθενειών στο ανθρώπινο σώμα. Όταν λαμβάνεται η ανάλυση, μπορεί να ανιχνευθεί περίσσεια φυσιολογικού αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτός είναι ένας ανησυχητικός δείκτης, που δείχνει κυρίως την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Διάγνωση και ποσοστό λευκοκυττάρων στα ούρα

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

Σε φυσιολογική κατάσταση, ένας άντρας σε δείγμα ούρων στο οπτικό πεδίο δεν θα πρέπει να έχει περισσότερα από ένα λευκοκύτταρα και μια γυναίκα δεν πρέπει να έχει περισσότερα από τέσσερα. Εάν ο αριθμός των λευκών κυττάρων ανέρχεται σε 20, αυτή η κατάσταση ονομάζεται λευκοκυτταρία, και πάνω από 60, πυουρία. Αυτοί είναι ανησυχητικοί δείκτες που δείχνουν την παρουσία στο σώμα μιας ενεργούς φλεγμονώδους διαδικασίας ή λοίμωξης.

Με την παρουσία λευκοκυττάρων στα ούρα, γίνεται θολό, και με μεγάλο αριθμό από αυτά εμφανίζονται ιζήματα, οι αλλαγές χρώματος (γίνεται πρασινωπό) και η μυρωδιά (εμφανίζεται μια αφύσικη σάπια μυρωδιά, μπορεί να εκδιωχθεί με ψάρι ή μούχλα). Για να μάθετε γιατί τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα στα ούρα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε διάγνωση. Γι 'αυτό, γίνεται μια εξέταση ούρων.

Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται το πρωί, το μέσο μέρος, δηλαδή οι πρώτες σταγόνες και οι τελευταίες να αποστέλλονται στην τουαλέτα και το κύριο και καθαρό πληροφοριακό μέρος των ούρων συλλέγεται σε αποστειρωμένο δοχείο.

Είναι πολύ σημαντικό ότι προτού συλλεχθούν ούρα για ανάλυση, το περίνεο και τα γεννητικά όργανα πλένονται καλά χωρίς τη χρήση επιθετικών απορρυπαντικών. Επίσης, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισηπτικά σαπούνια και γέλες για προσωπική υγιεινή.

Ένα μέρος των ούρων για ανάλυση πρέπει να παραδοθεί σε μια ιατρική μονάδα εντός των επόμενων δύο ωρών.Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ληφθεί υπόψη κατά τη διάρκεια της θερμής περιόδου, δεδομένου ότι τα ούρα μπορούν να επιδεινωθούν γρήγορα, τα βακτήρια θα αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται σε αυτό και το αποτέλεσμα φυσικά θα αποδειχθεί πλήρως στρεβλωμένο και δεν αντιστοιχεί στο πρωτότυπο σύμφωνα με

Αιτίες αυξημένων επιπέδων λευκοκυττάρων στα ούρα

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι αυξημένα; Ένα σημάδι της εξέλιξης της φλεγμονώδους διαδικασίας

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους τα λευκά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα στα ούρα. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

  1. Κυστίτιδα - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος. Για αυτόν, ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η εμφάνιση κράμπες και έντονος πόνος κατά την ούρηση. Επίσης, υπάρχει αύξηση της ούρησης, και μπορεί να υπάρχει κυριολεκτικά μια σταγόνα ούρων, αλλά με έντονη δυσφορία που συνεχίζεται για πολύ καιρό μετά τη χρήση της τουαλέτας.
  2. Νεφρική νόσο. Η πιο συνηθισμένη αιτία της ισχυρής λευκοκυτταρίας είναι η πυελονεφρίτιδα - μολυσματική βλάβη των νεφρών. Αυτή είναι μια ανερχόμενη λοίμωξη που μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένων των μετεγχειρητικών ασθενών που είχαν καθετήρα στην ουρήθρα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  3. Ο λόγος για την εύρεση λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι η αιματουρία, δηλαδή το αίμα στα ούρα. Η κατάσταση αυτή συμβαίνει συνήθως σε περίπτωση νεφρικής βλάβης, παρουσία πέτρων, με σχηματισμό όγκων, υπερτροφία, αδένωμα ή καρκίνο προστάτη, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Χρήσιμο βίντεο: λευκοκυτταρία στα παιδιά

Επίσης, τα αίτια ανίχνευσης λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι μια ποικιλία φλεγμονωδών διεργασιών που προκαλούνται από ανερχόμενη μόλυνση που εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη από μολυσμένα γεννητικά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, μαζί με τα λευκοκύτταρα, παθογόνα μικροοργανισμοί βρίσκονται στα ούρα.

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα της λευκοκυτταρίας σχετίζονται άμεσα με την παρουσία της φλεγμονώδους διεργασίας και τον εντοπισμό της. Οι περισσότεροι ασθενείς παραπονιούνται για προβλήματα με ούρηση, καύση και κοπή κατά την επίσκεψη στην τουαλέτα, πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, πυρετό, αδυναμία, κεφαλαλγία, μερικές φορές σε βαριές καταστάσεις, ναυτία, πρήξιμο των κάτω άκρων και του προσώπου, συχνή ούρηση.

Μια ελαφρά αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων στα ούρα των εγκύων γυναικών είναι μια παραλλαγή του κανόνα, αλλά μια απότομη αύξηση του αριθμού αυτών των κυττάρων μπορεί να υποδηλώνει σοβαρά προβλήματα υγείας για τη γυναίκα και απαιτεί γρήγορη πρόσβαση στον θεράποντα ιατρό.

Τύποι λευκοκυττάρων

Η αξιοπιστία του αποτελέσματος εξαρτάται από την προετοιμασία για την ανάλυση!

Με τους τύπους leukocyturia χωρίζεται στις ακόλουθες επιλογές:

  1. Ασηπτική λευκοκυτταρία. Δεν συνοδεύεται από λοίμωξη και συχνότερα εμφανίζεται όταν παρουσιάζονται αλλεργικές αντιδράσεις, επίδραση φαρμάκων στα νεφρά ή παρουσία τραυματισμών σε αυτά τα όργανα.
  2. Septic ή μολυσματική λευκοκυτταρία. Συνοδεύεται από λοίμωξη, δηλαδή εντοπίζονται διάφορα είδη παθογόνων μικροοργανισμών, συνήθως βακτηρίων, στα ούρα του ασθενούς. Αυτό είναι ένα συνηθισμένο περιστατικό στην πυελονεφρίτιδα.

Για τη σωστή θεραπεία της νόσου, είναι σημαντικό όχι μόνο να καθοριστεί γιατί τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα στα ούρα, αλλά και να μάθουν τον τύπο της λευκοκυτταρίας. Αυτό είναι απαραίτητο για να μπορέσει ο γιατρός να επιλέξει σωστά μια περιεκτική θεραπεία που θα στοχεύει όχι μόνο στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου αλλά και στην καταστροφή των αιτιολογικών παραγόντων μιας συν-λοίμωξης.

Δεδομένου ότι η μόλυνση δεν συμβαίνει πάντα μόνο βακτηριακή, δεν μπορεί κανείς να υποθέσει ότι οποιαδήποτε προβλήματα μπορούν να λυθούν με τη λήψη αντιβιοτικών. Για παράδειγμα, η καντιντίαση ή η τσίχλα είναι συχνά η συνοδευτική λοίμωξη στη λεοκυτταρία. Πρόκειται για μια μυκητιακή νόσο που αντιμετωπίζεται με συγκεκριμένα φάρμακα. Η χρήση αντιβιοτικών για την τσίχλα μπορεί να προκαλέσει αυξημένη αναπαραγωγή των μυκήτων Candida.

Μέθοδοι ομαλοποίησης δεικτών

Η σωστή διάγνωση είναι η σωστή θεραπεία!

Έχοντας διαπιστώσει γιατί τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα στα ούρα, είναι καιρός να ληφθούν μέτρα για την εξάλειψη της νόσου. Στην περίπτωση αυξημένου αριθμού λευκοκυττάρων στα ούρα, η θεραπεία είναι πάντα προφίλ, δηλαδή με στόχο την καταστροφή της κύριας αιτίας της νόσου. Σε περίπτωση βακτηριακής κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας και άλλων ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά, η οποία πρέπει πάντα να ακολουθείται τόσο από δοσολογία όσο και από όρους χρήσης.

Εάν υπάρχουν πρόσθετες ασθένειες, ο γιατρός θα αναθέσει την υποδοχή διαφόρων μέσων που στοχεύουν στην ομαλοποίηση όλων των δεικτών. Μπορεί να είναι αντιμυκητιασικά, αντιικά, αντιφλεγμονώδη, παυσίπονα, αντιισταμινικά, αντιπυρετικά και πολλά άλλα φάρμακα που επιλέγονται για έναν συγκεκριμένο ασθενή, ανάλογα με τα προβλήματά του. Επίσης, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την παρουσία άλλων ασθενειών, ιδιαίτερα χρόνιες.

Ένας σημαντικός τρόπος βελτίωσης της κατάστασης του ασθενούς με παρατεταμένες λοιμώξεις είναι η ενίσχυση της ασυλίας του σώματος. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αποκαταστατικά παρασκευάσματα, βιταμίνες, σύμπλοκα, ανοσοδιεγέρτες.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να δίνετε προσοχή στην υγεία σας σε έγκυο γυναίκα.

Τα νεφρά της δουλεύουν με μεγάλο φορτίο και, όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος κύησης, τόσο μεγαλύτερη είναι η απειλή για το έμβρυο κατά παράβαση του έργου των νεφρών. Εάν μια έγκυος γυναίκα αναπτύξει πυελονεφρίτιδα, η κατάσταση αυτή προκαλεί τη διάδοση της λοίμωξης σε όλο το σώμα της γυναίκας, η οποία ήδη απειλεί τη μεταφορά του εμβρύου. Επιπλέον, προβλήματα με το έργο των νεφρών μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία επηρεάζει άμεσα την κατάσταση και την πορεία της εγκυμοσύνης. Εάν τα νεφρά αποτύχουν, μπορεί να αναπτυχθεί μια επικίνδυνη κατάσταση - η προεκλαμψία και η εκλαμψία εγκύων γυναικών.

Πιθανές επιπλοκές και πρόληψη

Μια παραμελημένη λευκοκυτταρία αποτελεί απειλή για τη ζωή!

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν εξαιρετικά δυσάρεστες και επικίνδυνες επιπλοκές της υγείας. Το χειρότερο πράγμα που μπορεί να συμβεί είναι η νεφρική ανεπάρκεια, και παρουσία λοίμωξης, είναι η σήψη ή μια κοινή λοίμωξη του αίματος.

Επίσης, μια δυσλειτουργία των νεφρών οδηγεί στη συσσώρευση προϊόντων αποσύνθεσης, τα οποία τα άρρωστα όργανα δεν έχουν χρόνο να αφαιρεθούν. Καταστρέφουν το σώμα του ασθενούς και οδηγούν σε απότομη επιδείνωση της υγείας.

Η πρόληψη των ασθενειών καταλήγει σε αρκετά απλά και προσιτά μέτρα.

  • Πρώτα απ 'όλα, είναι η προσωπική υγιεινή, συμπεριλαμβανομένης της υγιεινής των σεξουαλικών σχέσεων.
  • Περαιτέρω, για την υγεία των νεφρών, είναι πολύ σημαντικό να μην υπερψυχθεί και να φορέσει πάντα ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες.
  • Αν κάποιος ξέρει ότι έχει ασθενή νεφρά (κληρονομικότητα ή συνέπεια ασθένειας, χειρουργικής επέμβασης ή τραυματισμού), τότε αυτός ο ασθενής συνιστάται να ακολουθήσει μια σωστή διατροφή με έντονο περιορισμό της χρήσης επιτραπέζιου αλατιού καθώς και ποικιλία μπαχαρικών και καρυκευμάτων.
  • Η διατροφή ισχύει για τηγανητά, καπνιστά, τουρσί, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, αλκοόλ και κάπνισμα.
  • Ο κίνδυνος μπορεί να μεταφερθεί και η ανεξέλεγκτη χρήση ποικίλων φαρμάκων.

Αν διαπιστώσετε ή και την παραμικρή υποψία ότι θα μειωθεί η κανονική λειτουργία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος στο σύνολό του, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια και να μην κάνετε αυθόρμητη αυτοθεραπεία.

Πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα - τι σημαίνει αυτό;

Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα που εμπλέκονται στην καταπολέμηση των παθογόνων οργανισμών. Καταστρέφουν τα βακτηρίδια, εμποδίζοντας την ανάπτυξη λοίμωξης. Υπό κανονικές συνθήκες, τα λευκά αιμοσφαίρια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται στο αίμα. Η ανίχνευσή τους στα ούρα υποδεικνύει την παρουσία στο ουρογεννητικό σύστημα της φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από τα μικρόβια.

Η περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στην υγεία και τις ασθένειες

Σε ένα υγιές άτομο, ο αριθμός των κυττάρων φθάνει σε 3 άνδρες και 5 σε γυναίκες. Η ανίχνευση των 6-7 κυττάρων δεν υποδεικνύει πάντοτε μια παθολογική διαδικασία, μπορεί να είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό του οργανισμού. Ωστόσο, με αυτό το περιεχόμενο, οι γιατροί πρέπει ήδη να υποψιάζονται την παρουσία φλεγμονής και να εξετάζουν τον ασθενή με περισσότερες λεπτομέρειες.

Η παρουσία 10-20 λευκών κυττάρων είναι ένα σημάδι τοπικών αλλεργικών παθολογιών, μολύνσεων του αναπαραγωγικού συστήματος, αλλοιώσεων από έλμινθες. Ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων (περισσότερα από 50 κύτταρα) υποδεικνύει την παρουσία μίας πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας σε οποιοδήποτε μέρος του συστήματος αποβολής (στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τον ουρητήρα).

Αιτίες αυξημένων επιπέδων λευκών κυττάρων

Το υπερεκτιμημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται λευκοκυτταρία. Δεν μπορεί να θεωρηθεί ανεξάρτητη ασθένεια, είναι ένα σύμπτωμα που συνοδεύει πολλές παθολογίες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. πυελονεφρίτιδα.
  2. σπειραματονεφρίτιδα.
  3. τραυματισμούς και όγκους στους νεφρούς και στην ουροδόχο κύστη.
  4. είσοδος ξένων σωμάτων στο ουροποιητικό σύστημα.
  5. ουρολιθίαση;
  6. παραβίαση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  7. κυστίτιδα

Εκτός από τις ασθένειες του αποβολικού συστήματος, υψηλή περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα είναι επίσης χαρακτηριστική των γεννητικών παθολογιών. Έτσι, στις γυναίκες, τα λευκοκύτταρα είναι πλήρως ανυψωμένα με κολπίτιδα, αιδοσία. Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα βρίσκονται επίσης σε υψηλό επίπεδο.

Οι ασθένειες δεν είναι ο μόνος λόγος για τον οποίο τα λευκοκύτταρα ανυψώνονται στα ούρα. Συχνά, ο αριθμός αυτός αυξάνεται με τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες σεξουαλικής υγιεινής. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό στα παιδιά.

Λευκοκυτταρία σε έγκυες γυναίκες

Η εγκυμοσύνη συνοδεύεται συχνά από πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή του νεφρικού πυελικού συστήματος. Αυτό περιπλέκει πολύ την πορεία της εγκυμοσύνης και μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό οργάνων και συστημάτων του εμβρύου. Επομένως, οι μέλλουσες μητέρες θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά για να ανιχνεύουν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων στα ούρα. Αν διαπιστωθεί ότι υπάρχουν πολλά από αυτά, τότε είναι απαραίτητο να διεξαχθούν επιπρόσθετες εξετάσεις και να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Μην φοβάστε τη λευκοκυτταρία στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Μεγάλοι δείκτες σημαίνουν τη φυσική αντίδραση του θηλυκού σώματος στη γονιμοποίηση. Ωστόσο, το επίπεδο πρέπει να αυξηθεί ελαφρά. Η πρωτεΐνη και τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να συνοδεύουν πυελονεφρίτιδα, η οποία μπορεί να καλυφθεί ως φυσιολογική απόκριση. Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα αυξάνονται σημαντικά, υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, τότε αξίζει να διεξαχθεί πρόσθετη έρευνα.

Λευκοκυτταρία στα νεογνά

Οι κανόνες στα νεογνά είναι κάπως υψηλότεροι από τους ενήλικες. Το μέγιστο επιτρεπτό επίπεδο είναι 8 κελιά. Αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα των νεογνών υποδεικνύουν επίσης φλεγμονή. Οι υπερβολικές παροχές σε νεαρή ηλικία είναι πολύ επικίνδυνες λόγω των διαρθρωτικών χαρακτηριστικών του συστήματος αποβολής του παιδιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν εμφανίζει συμπτώματα, οπότε έχοντας διαπιστώσει αύξηση του αριθμού των λευκών κυττάρων, ο γιατρός πρέπει να επαναλάβει την ανάλυση για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Αν το ποσοστό αυξάνεται, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία.

Η εμφάνιση μόλυνσης στα βρέφη μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς παράγοντες - στένωση του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος. Στην περίπτωση αυτή, τα ούρα δεν μπορούν πλέον να ξεχωρίζουν κανονικά, και ένα μέρος από αυτά ρίχνεται πίσω στην κύστη και λιμνάζει. Ο ατελή διαχωρισμός των ούρων αποτελεί μία από τις αιτίες της εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών, τα λευκοκύτταρα στα ούρα αυξάνονται σημαντικά. Επομένως, όταν ανιχνεύεται μια στένωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, η οποία κανονικοποιεί τη διέλευση ούρων μέσω του συστήματος αποβολής και εξαλείφει την υψηλή λευκοκυτταρία.

Διάγνωση της λευκοκυτταρίας

Για τον προσδιορισμό του περιεχομένου των λευκών κυττάρων πρέπει να διεξαγάγει μια γενική ανάλυση των ούρων. Αυτή η ανάλυση μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι η Addis-Kakovsky, η οποία περιλαμβάνει τη συλλογή όλων των ούρων την ημέρα και την έρευνά της. Η μέθοδος Nechyporenko περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του αριθμού των λευκών κυττάρων σε ένα χιλιοστόλιτρο ούρων. Αυτή η μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα.

Για να συλλέξετε σωστά τα ούρα για έρευνα, πρέπει να κάνετε τα εξής:

  • βρείτε ένα δοχείο στεγνού καθαρίσματος με ένα καπάκι στεγανής τοποθέτησης.
  • πλύνετε πριν από την ούρηση.
  • συλλέγει ένα μεσαίο τμήμα των ούρων.
  • κλείστε καλά το σκάφος.

Μετά από αυτό, πρέπει να πάρετε το δοχείο στην κλινική ή στο νοσοκομείο, όπου θα σημειωθεί και θα αποσταλεί στο εργαστήριο.

Θεραπεία με λευκοκυτταρία

Πώς να μειώσετε τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα και τι σημαίνει, μπορείτε να σκεφτείτε μόνο μετά από μια πλήρη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα. Τις περισσότερες φορές αυτές οι παθολογίες έχουν μολυσματικό χαρακτήρα, επομένως πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Είναι αδύνατο να επιλέξετε το φάρμακο από μόνο του, αυτό γίνεται από τον θεράποντα γιατρό. Επιπλέον, σε περίπτωση αδιαθεσίας, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά, να συμμορφώνεστε με την ανάπαυση στο κρεβάτι και να τρώτε σωστά. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η χρήση επιβλαβών προϊόντων, επιταχύνει τη θεραπεία. Με την τήρηση αυτών των κανόνων παρατηρείται μείωση της στάθμης των λευκών κυττάρων.

Έτσι, τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι των ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Εάν ανιχνευτεί λευκοκυτταρία, συνιστάται να υποβληθεί σε μια πρόσθετη εξέταση για τον προσδιορισμό της διάγνωσης και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Τα λευκοκύτταρα αυξήθηκαν στα ούρα

Αφήστε ένα σχόλιο 38.647

Τα λευκοκύτταρα (ή τα λευκά αιμοσφαίρια) προστατεύουν το σώμα από ξένα κύτταρα, ουσίες και ιστούς. Εάν οι εξετάσεις δείχνουν αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα ενός ενήλικα, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μια μόλυνση στο σώμα ή αναπτύσσεται μια ασηπτική φλεγμονώδης διαδικασία. Για να μειωθεί ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η μόλυνση ή η ασθένεια που προκάλεσε μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.

Τι είναι τα λευκοκύτταρα και ποιο ρόλο παίζουν

Τα λευκοκύτταρα είναι μια ομάδα κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος που προστατεύουν το σώμα από λοιμώξεις.

Εκτελούν διάφορες λειτουργίες, έχουν πυρήνα, είναι άχρωμες, έχουν δυνατότητα κίνησης και μοιάζουν με κυκλικά κύτταρα κάτω από μικροσκόπιο. Όταν τα ξένα στοιχεία (παθογόνα) εισέρχονται στο σώμα, τα λευκοκύτταρα τα απορροφούν (φαγοκυττάρωση), και στη συνέχεια πεθαίνουν και εκκρίνονται στα ούρα. Εάν υπάρχουν πάρα πολλά ξένα στοιχεία, το επίπεδο των κυττάρων του αίματος αυξάνεται σημαντικά (λευκοκυττάρωση). Εάν ο δείκτης των λευκοκυττάρων στα ούρα κάτω από μικροσκόπιο είναι υψηλότερος από 20-30 στο οπτικό πεδίο, τότε αυτό το φαινόμενο ονομάζεται λευκοκυτταρία. Οι παρακάτω επιλογές είναι διαφορετικές:

  • Αληθινή λευκοκυτταρία - Τα λευκά αιμοσφαίρια παράγονται στο ουροποιητικό σύστημα.
  • ψευδο-λευκοκυτταρία - τα λευκοκύτταρα στα ιζήματα των ούρων προκαλούνται από αιδοιοκολπίτιδα ή φλεγμονή σε περιοχές κοντά στο δέρμα (σε γυναίκες και κορίτσια).
  • ασυμπτωματική λευκοκυτταρία με ένα μόνο σημάδι - θολή ούρα, γεγονός που υποδηλώνει λανθάνουσα φλεγμονή.

Στην ανάλυση, τα λευκοκύτταρα ορίζονται με συνδυασμό των γραμμάτων WBC (λευκά αιμοσφαίρια). Πρότυπα λευκοκυττάρων στα ούρα υπό μικροσκόπιο:

  • για τους άνδρες, από 0 έως 2-3.
  • για τις γυναίκες - από 0 έως 4-6 σε p / sp.
  • παιδιά - από 0 έως 10 σε p / zr.

Υπάρχουν 5 τύποι λευκοκυττάρων:

  • βασεόφιλα - κύτταρα πληροφοριών, το κύριο καθήκον τους είναι να αποτρέψουν την εξάπλωση αλλεργιογόνων στο σώμα.
  • ηωσινόφιλα - διεισδύουν πέρα ​​από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, εξουδετερώνουν και απορροφούν ξένα στοιχεία.
  • λεμφοκύτταρα - παρέχουν προστασία έναντι ξένων στοιχείων.
  • μονοκύτταρα - καθαρισμός του αίματος από ξένα κύτταρα.
  • ουδετερόφιλα - τα κύτταρα που ευθύνονται για την καταστροφή των βακτηριδίων, η περίσσεια ουδετεροφίλων στην ανάλυση σας επιτρέπει να κρίνετε πόσο σοβαρή είναι η φλεγμονώδης διαδικασία και πόσο ικανοποιητικά ανταποκρίνεται το ανοσοποιητικό σύστημα.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Λόγοι για την αύξηση

Υψηλές τιμές είναι δυνατές αν υπάρχει φυσική υπερφόρτωση, κακή διατροφή, συχνή άγχος ή νεύρωση, κακή οικολογία. Η λευκοκυττάρωση ανιχνεύεται με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, με ελμινθίαση, αλλεργίες, διαβήτη, αλλά συχνότερα τα λευκά αιμοσφαίρια βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες σε διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος.

  • Λοιμώξεις στα ούρα. Το ποσοστό των λευκοκυττάρων είναι πολύ υψηλό.
  • Νεφροί πέτρες. Οι πέτρες περιέχουν άλατα ασβεστίου που παρεμποδίζουν τη διέλευση ούρων μέσω της ουρήθρας, γεγονός που οδηγεί σε βακτηριακή λοίμωξη.
  • Εγκυμοσύνη Τα λευκοκύτταρα αυξάνονται στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Διατήρηση των ούρων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οδηγεί σε εξασθένιση της ουρίας και αλλαγή της λειτουργικότητας των τοίχων της. Η εκροή από τα νεφρά είναι δύσκολη, υπάρχει αστοχία στο ουροποιητικό σύστημα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα αυξάνεται.

Η αυξημένη περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα των γυναικών δεν συνδέεται πάντοτε με την ασθένεια.

Ο ενθουσιασμός για τον αθλητισμό μπορεί να αυξήσει το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων στις γυναίκες.

Η αύξηση επηρεάζεται από τη διατροφή, τον ενθουσιασμό του αθλητισμού, τα ζεστά λουτρά, την έλλειψη προσωπικής υγιεινής κ.λπ., αλλά οι στατιστικές δείχνουν ότι το 10-20% των γυναικών πάσχουν από μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος μία φορά το χρόνο, μεταξύ των οποίων η πιο κοινή είναι η κυστίτιδα. Τα λευκοκύτταρα στα ούρα των ανδρών πάνω από τον κανόνα ανιχνεύονται σε χρόνιες παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος και των γεννητικών λοιμώξεων. Τα λευκοκύτταρα στο επίχρισμα και στα ούρα ανιχνεύονται σε αφροδίσια νοσήματα σε διαφορετικά στάδια. Τα ανεπαρκή αποτελέσματα των δοκιμών υποδηλώνουν ότι μπορεί να υπάρξει φλεγμονή των όρχεων και των προσαγωγών, του προστάτη, της ουρήθρας, των νεφρών κλπ.

Αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα του παιδιού

Μια μικρή παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων είναι επιτρεπτή σε ένα παιδί: στα αγόρια υπάρχουν περίπου 5-7, στα κορίτσια - 8-10 σε p / sp. Το υψηλό επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα και τα ούρα ενός παιδιού εξαρτάται από τη φυσική του κατάσταση, την ηλικία και το φύλο του. Τα βραδινά ποσοστά μπορεί να είναι περισσότερα από το πρωί. Τα λευκοκύτταρα αυξάνονται σε περίπτωση αθλητικών ασκήσεων, κρυολογήματος, χαλαρών κοπράνων ή όταν κόβονται μικρά δόντια σε μωρά. Μετά τη γέννηση, η λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών μειώνεται στα παιδιά, έτσι το μωρό έχει ελαφρώς αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα (8-9) χωρίς μόλυνση ή φλεγμονή.

Έχετε έγκυο

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ευαισθησία σε κάθε είδους λοιμώξεις αυξάνεται, συνεπώς πρέπει να διεξάγονται συνεχώς δοκιμές για τον εντοπισμό της εξελίξεως της νόσου εγκαίρως, διότι επηρεάζει όχι μόνο την υγεία των γυναικών, αλλά και την ανάπτυξη του εμβρύου. Μειωμένα λευκοκύτταρα στο αίμα ή τα ούρα μπορούν να ανιχνευθούν με ερυθρά, γρίπη, ηπατίτιδα, κολίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, γαστρίτιδα, ενδοκρινικά προβλήματα. Μια παραμελημένη λευκοκυτταρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη και οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Οι λόγοι για την αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φαίνονται στον πίνακα.

Τι σημαίνουν τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα;

Λευκά αιμοσφαίρια ή λευκά αιμοσφαίρια - προστατευτικά κύτταρα που ζουν στο ανθρώπινο σώμα, τα οποία περιέχονται σε μικρές ποσότητες σε όλα τα φυσικά υγρά, συμπεριλαμβανομένων των ούρων. Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα ή η λευκοκυττάρωση δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια.

Αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων στο σύμπτωμα ούρων της ασθένειας

Πρότυπα λευκοκυττάρων στα ούρα

Η επιτρεπόμενη ποσότητα λευκοκυττάρων στα ούρα του ασθενούς εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο του.

Τύποι λευκοκυττάρων

Ένα αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται λευκοκυτταρία. Με τον αριθμό των λευκοκυττάρων, χωρίζεται σε 3 ομάδες:

  1. Μικρό: έως 25 λευκά κελιά. Η απόχρωση, η οσμή και η συνέπεια των ούρων δεν αλλάζουν. Η παρόρμηση να ούρηση πιο συχνή, κατά τη διαδικασία μπορεί να αντιμετωπίσει δυσφορία.
  2. Μέτρια: 25 έως 60 λευκοκύτταρα. Τα ούρα αλλάζουν χρώμα σε σκούρο πορτοκαλί, γίνεται θολό, μπορεί να μυρίζει άσχημα. Άλλα συμπτώματα: δυσφορία και πόνος κατά την ούρηση, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στο κάτω μέρος της πλάτης.
  3. Pyuria: πάνω από 60 λευκά αιμοσφαίρια στο βλέμμα. Τα ούρα γίνονται συννεφιασμένα, παρουσιάζουν μια δυσάρεστη οσμή, εμφανίζεται ένα ίζημα υπό μορφή νιφάδων ή νηματίων. Υπάρχει αδυναμία, ναυτία και εμετός, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί.

Λευκοκύτταρα στα ούρα κάτω από μικροσκόπιο

Εκτός από τις αριθμητικές τιμές, οι λεκτικές ονομασίες του αριθμού των λευκοκυττάρων είναι συχνά παρούσες στη μορφή ανάλυσης. Τι σημαίνει αυτό και πώς αποκρυπτογραφείται;

  1. "Λευκοκύτταρα 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 έως 50 λευκοκύτταρα υπάρχουν στα ούρα. Η αξία υπερβαίνει τον κανόνα για κάθε ηλικία και φύλο.
  2. "Συσσώρευση λευκοκυττάρων": το συλλεγόμενο υλικό περιέχει μεγάλο αριθμό λευκών σωμάτων, τα οποία σχηματίζουν μια ομάδα ή αρκετές ομάδες στο οπτικό πεδίο.
  3. "Καλύπτουν όλο το οπτικό πεδίο", "Τα λευκοκύτταρα είναι εντελώς": υπάρχουν τόσα λευκοκύτταρα και τα συσσωματώματα τους στα ούρα που δεν είναι δυνατόν να υπολογίσουμε τον ακριβή αριθμό.

Αν η ανάλυση περιέχει τις τιμές "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", αυτό υποδεικνύει την απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας ή ελαφρά φλεγμονή στο σώμα πρόσωπο

Αιτίες αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα

Η αύξηση του επιπέδου των κυττάρων επηρεάζεται τόσο από τις διαταραχές του σώματος, τις ασθένειες και τους εξωτερικούς παράγοντες.

Σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες

Γιατί αυξάνεται το επίπεδο των λευκοκυττάρων στην ανάλυση των ούρων σε ενήλικες έχουν ως εξής:

  • ουρολιθίαση;
  • κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα,
  • η σπειραματονεφρίτιδα.
  • πυρετό και παρανεφρίτιδα.
  • αμυλοείδωση;
  • φλεγμονή του παραρτήματος.
  • νεφρική φυματίωση;
  • χρόνιες αλλεργίες.
  • αφυδάτωση και δηλητηρίαση ·
  • διαβητική νεφροπάθεια.
  • νεφρίτιδα του λύκου.
  • φλεγμονή των βλεννογόνων γεννητικών οργάνων,
  • κύστεις και όγκοι των ουροφόρων οργάνων.
  • φάρμακα: ΜΣΑΦ, αντιβιοτικά, διουρητικά.

Υπάρχουν επίσης ειδικές ασθένειες ανάλογα με το φύλο του ασθενούς:

  1. Στους άνδρες: προστατίτιδα, φίμωση, μπαλονοστιχιστή, αδένωμα και καρκίνο του προστάτη.
  2. Στις γυναίκες: αιδοιοκολπίτιδα, βαρολλινίτιδα, αδενοειδίτιδα, τσίχλα, προεκλαμψία.

Λευκοκυτταρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι δείκτες παρακολούθησης των ούρων, συμπεριλαμβανομένων των λευκοκυττάρων, είναι υποχρεωτικοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, ο ρυθμός των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα αυξάνεται κατά 3-4 κύτταρα. Πάνω από 10 λευκά κύτταρα στο οπτικό πεδίο εμφανίζονται σε τέτοιες συνθήκες:

  • πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, νεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα,
  • τσίχλα, ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα,
  • ελμινθικές εισβολές.
  • ουρολιθίαση;
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • νεοπλάσματα των νεφρών και των γεννητικών οργάνων.
  • η προεκλαμψία στην ύστερη εγκυμοσύνη.

Γιατί αυξάνεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε ένα παιδί

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού οφείλεται στις ακόλουθες παθολογίες:

  • εξάνθημα από πάνα σε βρέφη.
  • νεφρική βλάβη, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής;
  • αναπτυξιακές παθολογίες των ουροφόρων οργάνων.
  • ρίχνοντας ούρα στους ουρητήρες.
  • ουρολιθίαση;
  • MPS φλεγμονή: κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα,
  • pinworm μόλυνση?
  • αιμορραγία στα κορίτσια.
  • balanoposthitis σε αγόρια?
  • χρόνιες αλλεργίες.
  • τραύμα στο ουρογεννητικό σύστημα.

Τι να κάνει με ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα;

Αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη βοήθεια φαρμάκων, δημοφιλών συνταγών και αλλαγών στη διατροφή του ασθενούς.

Προετοιμασίες

Η θεραπεία ασθενειών που προκαλούν λευκοκυτταρία γίνεται με τη βοήθεια αντιβιοτικών διαφορετικών ομάδων, καθώς και συμπτωματικών φαρμάκων.

Το αντιβιοτικό Αμπικιλλίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία της λευκοκυτταρίας

Λευκοκύτταρα στα ούρα

Το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένας από τους σημαντικότερους δείκτες της ανάλυσης ούρων, καθώς η αυξημένη συγκέντρωση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένα σημάδι διαφόρων παθολογιών στο σώμα.

Το περιεχόμενο

Γενικές πληροφορίες

Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που διαφέρουν στην εμφάνιση, τα οποία συνδυάζονται σε μία ομάδα από την παρουσία του πυρήνα και την απουσία ανεξάρτητης χρώσης αυτών των κυττάρων.

Στο ανθρώπινο σώμα, τα λευκοκύτταρα που σχηματίζονται στον μυελό των οστών εκτελούν προστατευτική λειτουργία. Λόγω της ικανότητας να κινούνται και να διεισδύουν ενεργά μέσω του τριχοειδούς τοιχώματος, όλα τα είδη των λευκών αιμοσφαιρίων βρίσκουν και απορροφούν ξένα σωματίδια (παθογόνα διαφόρων ασθενειών και προϊόντα υποβάθμισης των κυττάρων).

Τα κύτταρα λευκοκυττάρων που εξαρτώνται από τη χρώση κατά την ανάλυση διαιρούνται σε:

  • κοκκώδη λευκοκύτταρα (κοκκιοκύτταρα), στα οποία ο πυρήνας του κυττάρου διαιρείται σε τμήματα.
  • μη-κοκκώδη λευκοκύτταρα (αρανουλοκύτταρα).

Τα κοκκώδη λευκοκύτταρα χωρίζονται σε:

  • Τα ουδετερόφιλα (μακροφάγα) - τα πιο πολυάριθμα κύτταρα λευκοκυττάρων, τα οποία, ανάλογα με το βαθμό ωριμότητας του νεαρού χωρίζονται σε ουδετερόφιλα, μαχαιριά ουδετερόφιλα. Οι πρόδρομοι ουδετερόφιλων είναι μυελοκύτταρα και μεταμυελοκύτταρα, τα οποία κανονικά βρίσκονται στον μυελό των οστών και δεν ανιχνεύονται σε ανθρώπινα βιολογικά υγρά. Ο κύριος στόχος των ουδετεροφίλων είναι η φαγοκυττάρωση - η απορρόφηση και η πέψη ξένων κυττάρων. Επιπλέον, με τη βοήθεια των ουδετερόφιλων, μεταφέρονται βιολογικές ουσίες που είναι σημαντικές για το σώμα και αποκαθίσταται ο χαλασμένος ιστός.
  • Τα ηωσινόφιλα, τα οποία απορροφούν, δεσμεύουν και μπορούν να απελευθερώσουν ισταμίνη και μερικούς άλλους φλεγμονώδεις μεσολαβητές και αλλεργίες. Συμμετοχή στην ανάπτυξη αυτοάνοσων και ογκολογικών ασθενειών.
  • Τα βασόφιλα είναι πολύ μεγάλα κύτταρα λευκοκυττάρων που περιέχουν μεγάλες ποσότητες αλλεργιών και μεσολαβητών φλεγμονής και συνεπώς εμπλέκονται στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων άμεσου τύπου. Η κύρια λειτουργία των βασεόφιλων στο σώμα είναι η κινητοποίηση κοκκιοκυττάρων άλλου τύπου στη φλεγμονώδη εστίαση. Επιπλέον, αυτά τα κύτταρα εμπλέκονται στη ρύθμιση της πήξης του αίματος, κλπ.

Τα μη κοκκώδη λευκοκύτταρα χωρίζονται σε:

  • λεμφοκύτταρα που εμπλέκονται σε ανοσοαποκρίσεις και παραγωγή αντισωμάτων.
  • μονοκύτταρα (μακροφάγα) που απορροφούν και χώνουν ξένα κύτταρα.

Με τη διείσδυση των παθογόνων στο σώμα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται, έτσι η παρουσία διαφόρων παθολογιών προσδιορίζεται από το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα βιολογικά υγρά του σώματος.

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα

Τα λευκά αιμοσφαίρια μπορούν να υπάρχουν στα ούρα ενός υγιούς ατόμου (αυτά είναι κύτταρα που ελέγχουν τα όργανα για μόλυνση). Η τιμή εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία του ατόμου. Σε γενικές γραμμές, η ανάλυση των ούρων, είναι:

  • Στους άνδρες, από το 0 έως το 3 στο οπτικό πεδίο κάτω από ένα μικροσκόπιο.
  • Στις γυναίκες - από 0 έως 6 στο οπτικό πεδίο, δεδομένου ότι τα λευκοκύτταρα από τα γεννητικά όργανα μπορούν να εισέλθουν στα ούρα.
  • Σε παιδιά - μέχρι 10-15 μονάδες στις πρώτες ημέρες της ζωής, μέχρι 10-11 στους πρώτους έξι μήνες της ζωής, μέχρι 10 το χρόνο, έως 8-10 μονάδες έως 12 χρόνια ζωής. Ένα υψηλότερο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού συνδέεται με μειωμένη λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών.

Κατά την αποκάλυψη του αυξημένου επιπέδου λευκοκυττάρων στη γενική ανάλυση των ούρων, συνταγογραφείται μια επιπρόσθετη πιο ευαίσθητη ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko. Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων σύμφωνα με αυτή τη μέθοδο είναι μέχρι 2000 μονάδες / ml ιζήματος ούρων σε ενήλικες και έως 4000 μονάδες / ml για παιδιά.

Αν εντοπιστούν περισσότερα από 4000 μονάδες στα ούρα. λευκοκύτταρα σε 1 ml, η λευκοκυτταρία διαγνωρίζεται, γεγονός που αποτελεί ένδειξη της παρουσίας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα (αυξάνεται επίσης και το επίπεδο των ερυθροκυττάρων).

Τύποι λευκοκυττάρων

Η λευκοκυτταρία διακρίνεται από την προέλευση των λευκοκυττάρων:

  • Είναι αλήθεια ότι συμβαίνει σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
  • Λάθος, που συμβαίνει όταν τα λευκοκύτταρα εισέρχονται στα ούρα από το γεννητικό σύστημα. Αναπτύσσεται με κακή υγιεινή των γεννητικών οργάνων πριν συλλέξει υλικό για ανάλυση ή για φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων σε ασθενείς και των δύο φύλων.

Ανάλογα με τη συγκέντρωση λευκών αιμοσφαιρίων στο οπτικό πεδίο εκπέμπουν λευκοκυτταρία:

  • Ελαφρά, που προκύπτει με την παρουσία μικρής εστίας φλεγμονής. Με αυτόν τον τύπο λευκοκυτταρίας, ανιχνεύονται λιγότερες από 50 μονάδες στο οπτικό πεδίο. λευκοκύτταρα.
  • Μέτρια, η οποία συμβαίνει παρουσία χρόνιας φλεγμονής με μία ή περισσότερες μολυσματικές εστίες. Η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων κυμαίνεται από 50 έως 100 μονάδες.
  • Εκφρασμένη, που προκύπτει από την οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων υπερβαίνει τις 100 μονάδες. στο προσκήνιο, οι αλλαγές στα ούρα είναι ορατά οπτικά (θολό, τα ιζήματα είναι παρόντα με τη μορφή τυροκομικών νιφάδων).

Με αύξηση των λευκοκυττάρων πάνω από 100 στο οπτικό πεδίο, διαγιγνώσκεται η πυουρία, υποδεικνύοντας μια επιπλοκή της μολυσματικής διαδικασίας. Τα ούρα με πυουρία αποκτούν κίτρινη-πράσινη απόχρωση λόγω της παρουσίας πύου, υπάρχει σάπια μυρωδιά και πόνος κατά την ούρηση.

Ανάλογα με τον αριθμό των βακτηρίων που ανιχνεύονται στα ούρα, η λευκοκυτταρία διαιρείται σε:

  • μια άσηπτη μορφή στην οποία ανιχνεύονται βακτήρια σε μικρές ποσότητες, αλλά το επίπεδο των λεμφοκυττάρων και των ηωσινοφίλων στα ούρα αυξάνεται.
  • μολυσματική ασθένεια, στην οποία ανιχνεύονται πάνω από 100 χιλιάδες παθογόνοι μικροοργανισμοί σε 1 λίτρο ούρων και τα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα είναι ο κυρίαρχος τύπος λευκοκυττάρων.

Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας, η λευκοκυτταρία διαιρείται σε:

  • Νεφρική. Αυξημένα επίπεδα των λευκοκυττάρων σχετίζεται με νεφρική νόσο (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πολυκυστικού νεφρού, νεφρική ανεπάρκεια, νεφρίτιδα, νεφρική φυματίωση ή βακτηριαιμία, νεφρολιθίαση).
  • Εξωγήλιο. Αναπτύσσεται σε παθολογικές διεργασίες στην ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη και τους ουρητήρες.

Εστιάζοντας στον τύπο των λευκοκυττάρων που επικρατούν στο οπτικό πεδίο, διακρίνουν τη λευκοκυτταρία:

  • ουδετεροφιλικό.
  • λυμφοκυτταρική?
  • ηωσινοφιλική;
  • μονοπύρηνα.

Αιτίες αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα

Ο λόγος για αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι συχνά λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, με την περαιτέρω ανάπτυξη της ασθένειας γίνει αιτία νεφρικής φλεγμονής (νόσος εξαπλώνεται προς τα πάνω μέσω), αλλά μπορεί να είναι άλλες, πιο σπάνια αίτια αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα.

Μια αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να εκδηλωθεί:

  • σε άτομα με μειωμένη ανοσία.
  • με στασιμότητα των ούρων, η οποία παρατηρείται μετά από παρατεταμένη χρήση του καθετήρα, παρουσία λίθων στους νεφρούς ή στο ουροποιητικό σύστημα κ.λπ.
  • με πνευμονική φυματίωση.
  • με σηψαιμία.
  • ως αποτέλεσμα της σοβαρής δηλητηρίασης ·
  • λόγω τραυματισμού.
  • με διαβητική νεφροπάθεια.
  • με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (νεφρίτιδα λύκου).
  • για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
  • κατά τη διάρκεια της αφυδάτωσης.
  • με αλλεργικές ασθένειες.
  • με την ανάπτυξη διεργασιών όγκου (ο όγκος μπορεί να είναι τόσο καλοήθης όσο και κακοήθης).
  • με την παρουσία εκτεταμένων εστιών πυώδους φλεγμονής στο σώμα (αποστήματα, φλέγμα, βράζει, καρμπύκλες).

Μια μικρή αύξηση στα λευκοκύτταρα (μέχρι 30-40 μονάδες) μπορεί να παρατηρηθεί όταν λαμβάνετε:

  • διουρητικά φάρμακα.
  • αντιβιοτικά ·
  • ανοσοκατασταλτικά ·
  • Παρασκευάσματα σιδήρου.
  • ασπιρίνη και άλλα

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα των γυναικών

Η αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα στις γυναίκες μπορεί να συμβεί όταν:

  • Κυστίτιδα, η οποία σε οξεία μορφή συνοδεύεται από συχνή ώθηση και οδυνηρή ούρηση, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, καθώς και ασυμπτωματική πορεία στη χρόνια μορφή.
  • Η ουρηθρίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με πόνο και αυξημένη ούρηση, καθώς και θολότητα των ούρων στην οξεία μορφή της νόσου και σπάνια εμφανίζει συμπτώματα στη χρόνια μορφή (προκαλεί την εκδήλωση συμπτωμάτων υποθερμίας, μεγάλης ποσότητας αλκοόλ και συχνών σεξουαλικών πράξεων).
  • Πυελνεφρίτιδα και πυελίτιδα, τα οποία σε οξεία μορφή συνοδεύονται από υψηλό πυρετό, δηλητηρίαση και πόνο στην πλάτη. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται από υποτροπιάζουσα κεφαλαλγία, θερμοκρασία υπογαστρίας και κόπωση.
  • Η παρανεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην περιαφρική κυτταρίνη, η οποία είναι συνέπεια της πυελονεφρίτιδας, της φλεγμονής του παχέος εντέρου και άλλων πυώδους παθήσεων.
  • Η πυένωσις είναι μία επιπλοκή της πυελονεφρίτιδας, η οποία συνοδεύεται από την τήξη του νεφρικού ιστού ως αποτέλεσμα του σχηματισμού ενός αποστήματος. Με αυτήν την παθολογία, υπάρχει αδυναμία, διαταραχές του ύπνου, υπερβολική εφίδρωση και πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
  • Η αμυλοείδωση των νεφρών είναι μια ασθένεια στην οποία εναποτίθεται ειδική αμυλοειδής πρωτεΐνη στα νεφρά, η οποία οδηγεί στη σταδιακή αντικατάσταση του νεφρικού ιστού. Η παθολογία αναπτύσσεται με γενετικές διαταραχές, αυτοάνοσες ασθένειες, παρουσία όγκου ή χρόνιες μολύνσεις στα νεφρά.
  • Νεφρική φυματίωση, η οποία μπορεί να είναι ανεξάρτητη από ασθένεια και επιπλοκή πνευμονικής φυματίωσης. Σε αυτήν την ασθένεια υπάρχει μια αδυναμία, ένας ελαφρύς πυρετός, πόνος στην κάτω πλάτη, θολερότητα ούρων, αίμα μπορεί να αναμειχθεί με τα ούρα.
  • Η ουρετεροϋδρονεφρική είναι μια παθολογική επέκταση των νεφρικών κυπέλλων, της λεκάνης και του ουρητήρα, η οποία συμβαίνει κατά παράβαση της φυσικής ροής των ούρων.
  • Παθολογίες των ουρητήρων - προεξοχή του τοιχώματος του ουρητήρα (εκκολπωματικό), κλπ.
  • Συγγενής ή επίκτητη στένωση του αυχένα του ουρητήρα ή της ουροδόχου κύστης.
  • Ουρολιθίαση. Η παρουσία πέτρων στην ουροδόχο κύστη και η διέλευσή τους μέσω του ουροποιητικού συστήματος εκδηλώνεται με συμπτώματα νεφρού κολικού.
  • Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρικών σπειραμάτων που είναι αυτοάνοση.
  • Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων (αιδοιοκολπίτιδα, αδενοειδίτιδα, βαρθολινίτιδα).
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα

Η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα σε γυναίκες μέχρι 9-10 μονάδες. στο οπτικό πεδίο μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ωστόσο, μια αύξηση της συγκέντρωσης των λευκών αιμοσφαιρίων πάνω από αυτές τις τιμές είναι ένα σημάδι της παθολογίας.

Τις περισσότερες φορές, οι έγκυες γυναίκες αναπτύσσουν κυστίτιδα εξαιτίας της συμπιέσεως της ουροποιητικής οδού από τη διεύρυνση της μήτρας, αλλά μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι καντιντίασης των γεννητικών οργάνων και της κύησης του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης (η κατάσταση αυξάνει επίσης τα επίπεδα πρωτεϊνών ούρων).

Με την προεκλαμψία είναι απαραίτητη η νοσηλεία σε νοσοκομειακό νοσοκομείο.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα των ανδρών

Ένα αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα στους άνδρες μπορεί να προκληθεί από:

  • Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη που εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από τις γυναίκες (που ανιχνεύεται στο 0,5% των ανδρών). Η ασθένεια συνοδεύεται από μέτρια αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, συχνή επώδυνη ούρηση και πόνο στην περιοχή υπερυπαγίας, οι ακαθαρσίες μπορεί να υπάρχουν στα ούρα. Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα συνοδεύεται από μια διαταραχή της στύσης και της εκσπερμάτωσης σε αυτή τη νόσο (σπέρμα αίματος, πύου ή βλέννας συχνά ανιχνεύεται στο σπέρμα).
  • Ουρητρίτιδα - φλεγμονή της ουρήθρας, η οποία μπορεί να είναι ανεξάρτητη και να συνοδεύει άλλες παθολογικές καταστάσεις του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτή τη νόσο, ανιχνεύεται αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων στα ούρα.
  • Πυελνεφρίτιδα - φλεγμονή του συστήματος του καναλιού, κύπελλα και νεφρικό παρέγχυμα, καθώς και νεφρική λεκάνη (πιθανώς και απομονωμένη βλάβη στη νεφρική πυέλικη πυελίτιδα). Μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με επιδείνωση. Προκαλεί σημαντική αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα. Επιπλέον, όταν πυελονεφρίτιδα στα ούρα ανιχνεύεται συχνά βλέννα, πρωτεΐνες και βακτήρια.

Επίσης προκαλεί αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα και σε άλλες νεφρικές παθήσεις.

Η κύρια αιτία των παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος είναι μια μολυσματική διαδικασία, η οποία μπορεί να είναι:

  • Μη ειδική. Προκαλείται από βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή διαφόρων οργάνων του ανθρώπινου σώματος (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, Ε. Coli κ.λπ.).
  • Συγκεκριμένα. Προκαλείται από παθογόνους παράγοντες που μεταδίδονται κυρίως σεξουαλικά (ιούς, βακτήρια και απλούστερους μονοκύτταρους μικροοργανισμούς).

Επίσης, η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να σχετίζεται με:

  • οξεία ή χρόνια προστατίτιδα - φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στον προστάτη,
  • αδενώματος ή καρκίνου του προστάτη.
  • balanopoesthitis - φλεγμονή του πέους της ακροποσθίας και της βλεφαρίδας.
  • phimosis - η απόφραξη της ακροποσθίας οπών.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα στα παιδιά

Οι συχνότερες αιτίες για αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα στα παιδιά εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού.

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε βρέφη σε αυξημένες ποσότητες μπορεί να οφείλονται σε:

  • συγγενείς παραμορφώσεις της ουροφόρου οδού.
  • ιατρική βλάβη στα νεφρά.
  • κυψελιδική παλινδρόμηση;
  • εξάνθημα από πάνα;
  • διάθεση (ο ρυθμός λευκοκυττάρων στα ούρα για αυτή τη νόσο είναι 2 μονάδες περισσότερο).
  • αιμορραγία (φλεγμονή του εξωτερικού μέρους των γεννητικών οργάνων) στα κορίτσια.

Σε παιδιά ηλικίας ενός έτους παρατηρείται αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα με:

  • enterobiasis - προσβολή από σκουλήκια, στην οποία παρασιτοειδείς παρασιτώσεις στο έντερο.
  • ουρηθρίτιδα.
  • κυψελιδική παλινδρόμηση;
  • κυστίτιδα.
  • vulva στα κορίτσια?
  • σπειραματονεφρίτιδα (σπάνια).

Η λευκοκυτταρία σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών συσχετίζεται συνήθως με:

  • enterobiasis;
  • τραύματα στα νεφρά ·
  • κυψελιδική παλινδρόμηση;
  • της πυελονεφρίτιδας και άλλων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (μπορεί να αποκτήσουν μια χρόνια πορεία και να περιπλανιούνται από τη σπονδυλοδεσμία, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας).
  • phimosis στα αγόρια.

Από 3 έως 5 χρόνια, ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα συσχετίζεται συχνότερα με:

  • enterobiasis;
  • ουρολιθίαση;
  • ουρηθρίτιδα ή κυστίτιδα.
  • πυελονεφρίτιδα.
  • νεφρική βλάβη.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • αιμορραγία σε κορίτσια και μπαλονοστιχιστή στα αγόρια.

Από την ηλικία των 5 έως 11 ετών, η λευκοκυτταρία προκαλείται συχνότερα από:

  • ουρολιθίαση;
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • οξεία σκωληκοειδίτιδα.
  • νεφρική βλάβη.
  • σπειραματονεφρίτιδα.

Σε αυτή την περίπτωση, η ήπια μορφή κυστεοουρητικής παλινδρόμησης σε 6-7 χρόνια μπορεί να εξαφανιστεί ανεξάρτητα. Σε αυτή την ηλικία, η εντεροβιοσία μπορεί επίσης να προκαλέσει λευκοκυτταρία.

Μετά από 12 χρόνια, οι αιτίες της λευκοκυτταρίας στα παιδιά δεν διαφέρουν ουσιαστικά από εκείνες που είναι χαρακτηριστικές για τους ενήλικες (εκτός από τις νεοπλασματικές ασθένειες, τη διαβητική νεφροπάθεια και την αμυλοείδωση, οι οποίες δεν είναι χαρακτηριστικές της παιδικής ηλικίας).

Συμπτώματα

Η αύξηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να συνοδεύεται από:

  • πυρετός ·
  • ρίγη?
  • συχνή ούρηση.
  • πόνος και διαλείπουσα ούρηση.
  • Κάτω κοιλιακό ή κάτω πόνο στην πλάτη.
  • αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων (γίνεται θολό, ροζ ή λευκό).
  • ναυτία ή έμετο λόγω δηλητηρίασης.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Με αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα για τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου θα πρέπει να αναφέρεται:

  • έναν θεραπευτή που θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις και θα σας παραπέμψει σε στενότερους ειδικούς (οι έγκυες γυναίκες πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο και τα παιδιά να πάνε σε παιδίατρο).
  • ένας νεφρολόγος εάν η λευκοκυτταρία συνδέεται με νεφρική νόσο.
  • ουρολόγο, εάν το αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα προκαλείται από ασθένειες της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος.
  • γυναικολόγος, ουρολόγος-ανδρολόγος ή διανομολόγος με παθολογικές καταστάσεις του αναπαραγωγικού συστήματος.

Διαγνωστικά

Κατά την αποκάλυψη της αυξημένης συγκέντρωσης λευκοκυττάρων στα ούρα είναι απαραίτητο:

  1. Επαναλάβετε την ανάλυση ούρων μετά από προσεκτική υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  2. Ακόμα και με μια φυσιολογική ανασκόπηση, δοκιμάστε την Addis-Kakowski. Αυτή η δοκιμή σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τις κρυμμένες λευκοκυτταρίες. Τα ούρα για ανάλυση συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Εάν ανιχνευθεί αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στην ανανέωση των ούρων, είναι απαραίτητο να περάσει ένα bakposv ούρων και μια δοκιμή τριών υάλων. Αυτές οι αναλύσεις επιτρέπουν τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου της φλεγμονής και τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.

Για μια δοκιμασία τριών κυπέλλων, χρησιμοποιούνται 3 ταυτόσημα αριθμημένα κενά δοχεία. Πριν από την ανάλυση πραγματοποιείται η υγιεινή των γεννητικών οργάνων, μετά από την οποία συλλέγεται το 1/5 των ούρων στο πρώτο κύπελλο, το 3/5 στο δεύτερο και το 1/5 (οι τελευταίες σταγόνες) στο τρίτο. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων μετράται σε κάθε γυάλινο ξεχωριστά.

Εάν ο μέγιστος αριθμός λευκοκυττάρων που ανιχνεύονται στο πρώτο μέρος των ούρων, υποδηλώνουν ουρηθρίτιδα, ετεροβίωση ή κολπίτιδα.

Όταν η συγκέντρωση του μέγιστου αριθμού λευκοκυττάρων στο τρίτο δείγμα υποδηλώνει προστατίτιδα ή φλεγμονή των βαθιών ιστών της μικρής λεκάνης.

Με μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων και στα τρία τμήματα των ούρων υποδηλώνει φλεγμονή των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης.

Επιπλέον, κατά τη διεξαγωγή ενός δείγματος τριών στοιβάδων, προσδιορίζεται ο τύπος των λευκοκυττάρων:

  1. Εάν εντοπιστούν κυρίως ουδετερόφιλα, προτείνεται πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, οξεία σπειραματονεφρίτιδα ή επιδείνωση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας. Περαιτέρω, χρησιμοποιώντας χρώση με ιώδη γεντιανής και σαφρανίνη, ανιχνεύονται ενεργά λευκοκύτταρα (κύτταρα Sternheimer-Malbin), η ανίχνευση μεγάλου αριθμού των οποίων δεικνύει πυελονεφρίτιδα.
  2. Εάν εντοπιστούν κυρίως μονοπύρηνα κύτταρα, υπάρχουν υποψίες για μεταγενέστερα στάδια σπειραματονεφρίτιδας ή διάμεσης νεφρίτιδας.
  3. Παρουσία ενός μεγάλου αριθμού ηωσινοφίλων και μιας αρνητικής βιοψίας ούρων διαγιγνώσκεται μια αλλεργική νόσος.
  4. Εάν εντοπίσετε μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων, προτείνετε λύκο ή ρευματοειδή νεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα.

Αν υποψιάζεστε ότι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη κάνει υπερηχογράφημα αυτών των οργάνων. Κατά την αναγνώριση της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, εκτελούνται ακτινογραφικές κυτογραφίες και ουρογραφία.

Η ταυτότητα της μέγιστης συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων στην πρώτη μερίδα των ούρων πραγματοποιείται:

  • ανάλυση εντεροβιοσίας.
  • εξέταση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα ή τον κόλπο.

Προετοιμασία για ανάλυση ούρων

Προκειμένου τα λευκοκύτταρα από το γεννητικό σύστημα να μην εισέλθουν στα ούρα και ξένους παράγοντες να μην επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι απαραίτητο:

  • αγοράστε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για ενήλικες στο φαρμακείο, καθώς και ένα σάκο ουρίνης εάν πρέπει να συλλέγετε ούρα από το μωρό (διαφορετικές σακούλες ούρων χρησιμοποιούνται για κορίτσια και αγόρια).
  • κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την ανάλυση, μην καταναλώνετε το κόκκινο κρασί, τη σοκολάτα, τη λάρνακα και το παιχνίδι.
  • 2-3 ημέρες πριν από τη δοκιμή, τα αντιβακτηριακά και ορμονικά φάρμακα θα πρέπει να ακυρωθούν (είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εκ των προτέρων).
  • Αμέσως πριν τη συλλογή των ούρων, πλύνετε καλά με σαπούνι και νερό.
  • συλλέξτε για την ανάλυση το πρώτο πρωινό τμήμα (για τη γενική ανάλυση των ούρων χρειάζονται ένα πλήρες τμήμα).

Θεραπεία

Η θεραπεία με αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα εξαρτάται από την αιτία της παθολογίας.

Εάν η αιτία της λευκοκυτταρίας είναι:

  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, η θεραπεία πραγματοποιείται με ειδικά επιλεγμένα αντιβιοτικά, αντιιικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα.
  • κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα ή πυελονεφρίτιδα, η θεραπεία απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικών, αντιφλεγμονωδών και ανοσοδιεγερτικών παραγόντων,
  • η ουρολιθίαση, οι πέτρες απομακρύνονται με χειρουργική μέθοδο ή μέθοδο κύματος σοκ.
  • η διαβητική νεφροπάθεια, οι αναστολείς του ΜΕΑ.
  • (για κακοήθεις όγκους, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται επίσης), κ.λπ.

Με τις παθολογικές καταστάσεις των νεφρών, οι αιχμηρές, καπνιστές και αλμυρές τροφές αποκλείονται από τη διατροφή.

Τι μπορεί να προειδοποιήσει τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι ένας σημαντικός δείκτης που μεταφέρει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος. Ουρολυτική ανάλυση - μια εργαστηριακή μελέτη που συνταγογραφείται από γιατρούς οποιασδήποτε ειδικότητας. Η μελέτη του ιζήματος ούρων σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορα κύτταρα που εκκρίνονται από τα ούρα. Μεταξύ αυτών των στοιχείων, συχνά ανιχνεύονται λευκοκύτταρα, τα οποία υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Ο ρυθμός αυτού του δείκτη, οι λόγοι εμφάνισης στις αναλύσεις, που επιτρέπουν την αποσαφήνιση της διάγνωσης, πρέπει σε κάθε περίπτωση να διευκρινιστούν με τον γιατρό που συνέστησε την εξέταση.

Ρυθμιστικοί δείκτες

Τα ούρα είναι ένα αποστειρωμένο υγρό μέσο στο οποίο διαλύονται διάφορες ουσίες. Οι διαδικασίες φιλτραρίσματος, επαναπορρόφησης και έκκρισης εμφανίζονται συνεχώς στα νεφρά, γεγονός που εξασφαλίζει την απομάκρυνση της περίσσειας νερού και των περιττών ενώσεων από το σώμα.

Συλλέγοντας στη νεφρική λεκάνη, τα ούρα αναρροφούνται διαδοχικά μέσω των ουρητήρων στην κύστη. Από εκεί, μέσω της ουρήθρας (ουρήθρα), εκκρίνεται όταν ούρηση (miccia).

Στις φλεγμονώδεις διεργασίες μολυσματικής και άλλης προέλευσης, ένας μεγάλος αριθμός ανοσοκυττάρων και ειδικότερα λευκοκυττάρων, που εκτελούν προστατευτική λειτουργία, συγκεντρώνονται στην περιοχή τραυματισμού.

Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος, επομένως, πιστεύεται ότι μια αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένα αξιόπιστο σημάδι της παθολογικής διαδικασίας.

Είναι γενικά αποδεκτό ένα τέτοιο ποσοστό λευκοκυττάρων στα ούρα ενός ενήλικα και παιδιών:

  • άνδρες - 2-3 ομοιόμορφα στοιχεία στο οπτικό πεδίο (σε n / z).
  • γυναίκες - έως 6 p / s.
  • κορίτσια - 6-10 ανά p / s;
  • αγόρια - έως 7 σε p / s.

Εάν το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι πάνω από 60 στοιχεία, τότε γίνεται συμπέρασμα για τη πυουρία, δηλαδή, έχει πυώδη χαρακτήρα.

Έχει διαπιστωθεί ότι μια μικρή περίσσεια της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα είναι επιτρεπτή υπό ορισμένες συνθήκες και δεν αποτελεί ένδειξη νόσου των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Η διαφορά στην απόδοση εξαρτάται από τις ανατομικές και φυσιολογικές διαφορές μεταξύ της ουρογεννητικής οδού σε άνδρες και γυναίκες (η ουρήθρα είναι μεγάλη και μικρή, το άνοιγμα εξόδου είναι κοντά στο γεννητικό σύστημα).

Στα παιδιά, πέραν των μορφολογικών διαφορών και των διαφορών μεταξύ των φύλων, ο αριθμός των σχηματιζόμενων στοιχείων στο ουροποιητικό ίζημα εξαρτάται από τη λειτουργική ωριμότητα των οργάνων.

Αιτίες της λευκοκυτταρίας

Οι λόγοι για την αύξηση των επιπέδων των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι παθολογικές διεργασίες τόσο των ουροφόρων οργάνων όσο και των καταστάσεων που προκαλούνται από εξωγενείς παράγοντες.

Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα ενός ενήλικα μπορούν να προσδιοριστούν από τις ακόλουθες βλάβες του ουροποιητικού συστήματος:

  • οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα.
  • ουρολιθίαση;
  • κυστίτιδα.
  • ουρηθρίτιδα.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • νεφρίτιδα μη μολυσματικής προέλευσης (λύκος, διάμεσος) ·
  • νεφρική φυματίωση;
  • νεφροσκλήρυνση;
  • αμυλοείδωση;
  • σχηματισμοί όγκων.
  • μολυσματικές αλλοιώσεις των ουρητήρων.

Επιπλέον, στις γυναίκες, μπορεί να είναι αιτίες λευκοκυτταρίας

  • γυναικολογικές λοιμώξεις (τριχομονάση, μυκοπλάσμωση, χλαμύδια);
  • η αιδοιογκασίτιδα.
  • αδενίτιδα - φλεγμονή της μήτρας.
  • Bartholinitis - βλάβη στους αδένες του προθάλαμου του κόλπου.

Στους άνδρες, μπορεί να οφείλεται σε αύξηση των λευκοκυττάρων στα ιζήματα ούρων

  • προστατίτιδα.
  • balanoposthitis - φλεγμονή των αδένων στο εξωτερικό άκρο της ουρήθρας.
  • αδενοκαρκινώματος προστάτη.
  • phimosis - στένωση της ακροποσθίας.
  • αδένωμα του προστάτη.
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Τα λευκά αιμοσφαίρια βρίσκονται στα ιζήματα των ούρων λόγω τέτοιων παραγόντων:

  • υπερβολική άσκηση (ιδιαίτερα στατική, λόγω της ανύψωσης βάρους)?
  • πυρετός ·
  • αντιβιοτικά (πενικιλλίνες, αμινογλυκοσίδες) ·
  • θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (κετοπροφαίνη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη) ·
  • χρήση ραδιενεργών ουσιών ·
  • τη χρήση παρασκευασμάτων σιδήρου.

Συχνά τα αποτελέσματα παραμορφώνονται λόγω κακής υγιεινής πριν συλλέξουν τα ούρα και χρησιμοποιώντας ένα μη αποστειρωμένο δοχείο.

Αναλύσεις για την ταυτοποίηση της λευκοκυτταρίας

Μέθοδος διαλογής που ανιχνεύει λευκοκυττάρωση στα ιζήματα ούρων, είναι μια γενική ανάλυση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, μελετώνται οι οργανοληπτικές και φυσικοχημικές ιδιότητες και η μικροσκοπία των ιζημάτων που λαμβάνονται με φυγοκέντρηση, επιτρέπει τον προσδιορισμό της κυτταρικής σύνθεσης.

Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η διάγνωση ή να ανιχνευθεί η κρυμμένη λευκοκυτταρία, οι εμπειρογνώμονες μπορούν να χρησιμοποιήσουν άλλες εργαστηριακές μεθόδους και δοκιμές:

  • Nechiporenko μελέτη?
  • Δοκιμή Addis-Kakovsky;
  • Ανάλυση Amburge.
  • ταυτοποίηση των "ενεργών" λευκοκυττάρων.
  • πρεδνιζολόνη.

Η ανάλυση Nechiporenko σάς επιτρέπει να καθορίσετε τον τρόπο αύξησης των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των κυλίνδρων. Η μελέτη απαιτεί 1 ml ούρων που λαμβάνονται από το μεσαίο τμήμα των πρωινών ούρων.

Η μέθοδος Addis-Kakowski για τον προσδιορισμό των ομοιόμορφων στοιχείων και κυλίνδρων του ουροποιητικού ιζήματος δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά όσο η μακρόχρονη συλλογή ούρων οδηγεί στην καταστροφή των λευκοκυττάρων. Εντός 12 ωρών, τα ούρα συλλέγονται σε ένα δοχείο και παραδίδονται στη μελέτη. Οι βοηθοί του εργαστηρίου αναλύουν τη σύνθεση του ιζήματος και πραγματοποιούν επανυπολογισμούς για 24 ώρες. Η μέθοδος είναι η πιο αξιόπιστη και σας επιτρέπει να εντοπίσετε κρυφές φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά.

Η ανάλυση Amburge επιτρέπει την εκτίμηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και άλλων στοιχείων που απεκκρίνονται στα ούρα σε 1 λεπτό. Μικροσκοπία ιζήματος που λαμβάνεται από δείγμα ούρων που συλλέγεται 3 ώρες μετά την πρώτη ούρηση.

Η ανίχνευση "ενεργών" ή "ζωντανών" λευκοκυττάρων ενδείκνυται για πυελονεφρίτιδα. Με μείωση της σχετικής πυκνότητας ούρων, τα "ενεργά" λευκά αιμοσφαίρια που απελευθερώνονται από τον φλεγμονώδη νεφρό μπορούν να μετασχηματιστούν σε κύτταρα Sternheimer-Malbin. Αν αυξηθεί η πυκνότητα του υγρού, θα ξαναγίνουν σε "ζωντανές" μορφές. Για το δείγμα, το απεσταγμένο νερό και μια χρωστική προστίθενται στο ίζημα των ούρων. Στη συνέχεια πραγματοποιείται μικροσκοπία, όπου υπολογίζεται το ποσοστό των "ενεργών" κυττάρων του σχετικού συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων.

Μερικές φορές η νεφρική νόσο έχει μια θολή κλινική εικόνα και τα εργαστηριακά αποτελέσματα παραμένουν εντός της κανονικής κλίμακας. Προκειμένου να προσδιοριστεί η λευκοκυτταρία, πραγματοποιήστε τη δοκιμή πρεδνιζόνης. Αναλύστε το ιζηματογενές ίζημα πριν από την εισαγωγή πρεδνιζόνης και μετά (τρεις φορές κάθε ώρα). Η εξέταση θεωρείται θετική όταν εμφανίζονται λευκοκύτταρα ή αν οι συγκεντρώσεις τους είναι αυξημένες.

Ο γιατρός πρέπει να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Αλλά κανονικά, ο αριθμός τους δεν πρέπει να διακόπτει τον δείκτη των 5 λευκοκυττάρων σε οποιαδήποτε ανάλυση.

Τύποι λευκοκυττάρων

Σε έναν ενήλικα, υπάρχουν διάφοροι τύποι λευκοκυτταρίας, οι οποίοι μπορούν να υποδιαιρεθούν ανάλογα με την πηγή προέλευσης, τη σύνδεση με τη μόλυνση και την ποσοτική έκφραση.

Έτσι, η λευκοκυτταρία είναι:

  • αληθινό (ρητό και κρυφό);
  • ασυμπτωματική;
  • false;
  • μολυσματικά και μη μολυσματικά ·
  • ασήμαντο.
  • μέτρια;
  • προφέρεται.

Εάν οι μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης αποκάλυψαν με αξιοπιστία τα λευκοκύτταρα στο ίζημα των ούρων, τότε επιβεβαιώνεται μια σαφής πραγματική λευκοκυτταρία. Εάν για την ανίχνευσή της προσφύγει σε προκλητικές μεθόδους (για παράδειγμα, δοκιμή πρεδνιζολόνης), θεωρείται κρυφή.

Η ασυμπτωματική λευκοκυτταρία χαρακτηρίζεται από εργαστηριακές αλλαγές χωρίς σαφή κλινική εικόνα. Αυτή η μορφή μπορεί να ανιχνευθεί σε ασθένειες με θολή πορεία, σε νεογέννητα, σε έγκυες γυναίκες, μετά από σωματική άσκηση ή λήψη φαρμάκων.

Οι εξετάσεις ούρων παρουσιάζουν ψευδή αποτελέσματα εάν η φλεγμονή εντοπιστεί εκτός των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Έτσι, σε ασθένειες της γεννητικής σφαίρας, τα λευκοκύτταρα από τον γεννητικό σωλήνα εισέρχονται στο υλικό για ανάλυση.

Σε μολυσματικές λευκοκυττρίες, βακτήρια, ερυθροκύτταρα και κύλινδροι λευκοκυττάρων μπορούν να ανιχνευθούν ταυτόχρονα στο βιοϋλικό. Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια εμφανίζονται σε μεγάλους αριθμούς λόγω μη μολυσματικών βλαβών των νεφρών και άλλων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, στον λύκο, τότε καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η μη μολυσματική λευκοκυτταρία. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να είναι ασήμαντος (10-15 σε p / s), μέτριος (20-50 σε p / s) και προφέρεται (60 ή περισσότερο σε p / sr).

Τι να κάνετε

Εάν διαπιστωθούν αποκλίσεις από τον κανόνα στα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας ούρων, για να ληφθούν αξιόπιστα δεδομένα και να διευκρινιστεί ο εντοπισμός της παθολογικής εστίασης, ο γιατρός καθορίζει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • επαναλαμβανόμενη παράδοση ούρων σύμφωνα με την τεχνική συλλογής.
  • καθημερινή συλλογή ούρων για ανάλυση σύμφωνα με την Addis-Kakovsky.
  • καλλιέργεια ούρων για τον προσδιορισμό της βακτηριακής χλωρίδας και της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
  • διεξάγοντας δοκιμασία τριών κυπέλλων.

Η δοκιμή των τριών υάλων είναι μια απλή μέθοδος για τον προσδιορισμό του εντοπισμού της βλάβης στο ουροποιητικό σύστημα. Για τις γυναίκες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί δοκιμασία δύο υαλοπινάκων. Τα ούρα συλλέγονται σε τρία αποστειρωμένα δοχεία. Το πρώτο είναι γεμάτο με το μπροστινό τμήμα των ούρων, το δεύτερο με το μεσαίο και το τρίτο (για τους άνδρες) μετά το μασάζ προστάτη.

Η αύξηση του περιεχομένου ομοιόμορφων στοιχείων στο πρώτο ποτήρι είναι ένα σημάδι φλεγμονής στην ουρήθρα. Τα αυξημένα λευκοκύτταρα του μεσαίου τμήματος σημαίνουν βλάβη της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών. Η υψηλή περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στο τρίτο ποτήρι είναι ένα σημάδι φλεγμονώδους βλάβης στον προστάτη.

Δεν είναι πρακτικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία της λευκοκυτταρίας χωρίς να ξεκαθαρίσετε την αιτία, αφού είναι μόνο μία από τις εκδηλώσεις της νόσου. Η θεραπεία πρέπει να είναι περιεκτική και να κατευθύνεται στην εξάλειψη της κύριας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πώς να περάσετε μια εξέταση ούρων

Μειώνει σημαντικά τη σοβαρότητα της λευκοκυτταρίας ή εξαλείφει εντελώς τη σωστή τεχνική συλλογής ούρων για ανάλυση. Αυτό απαιτεί ένα αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο είναι επιθυμητό να αγοραστεί σε ένα φαρμακείο.

Μια ημέρα πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να μειωθεί η ποσότητα υγρού μεθυσμένου στα 1,5 λίτρα και να εξαλειφθούν τέτοια τρόφιμα και ποτά από τη διατροφή:

  • εσπεριδοειδές;
  • σπανάκι ·
  • πικάντικα καρυκεύματα.
  • κρέας πουλερικών ·
  • παραπροϊόντα ·
  • αλκοόλ (κόκκινο κρασί) ·
  • σοκολάτα και κακάο.
  • καφέ και ισχυρό τσάι.

Πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να συντονιστεί με τον θεράποντα ιατρό την προσωρινή ακύρωση ορισμένων αντιβακτηριακών παραγόντων, ορμονών, ΜΣΑΦ. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε την παραμονή της έντονης σωματικής εργασίας.

Για μια γενική ανάλυση, συλλέγονται εντελώς τα πρώτα πρωινά ούρα. Πριν από το miccia, θα πρέπει να καθαρίσετε καλά τα γεννητικά όργανα και το περίνεο. Οι γυναίκες με βαριά κολπική έκκριση ή εμμηνόρροια πρέπει να εισάγουν ένα βαμβακερό μάκτρο μέσα στον κόλπο.

Τα αξιόπιστα αποτελέσματα της επιπρόσθετης εργαστηριακής διάγνωσης θα βοηθήσουν έγκαιρα να θεραπεύσουν τη φλεγμονή των ουροφόρων οργάνων.