Τα πρωτογενή ούρα περιγράφηκαν για πρώτη φορά από τον Karl Ludwig (1816-1895) το 1842 στη διδακτορική του διατριβή «Συμβολή στη θεωρία του μηχανισμού της απέκκρισης των ούρων» (germ "Beiträge zur Lehre vom Mechanismus der Harnabsonderung").

Τα πρωτογενή ούρα στη σύνθεσή του αποτελούνται από ένα πλάσμα, σχεδόν χωρίς πρωτεΐνες. Συγκεκριμένα, η ποσότητα κρεατινίνης, αμινοξέων, γλυκόζης, ουρίας, συμπλοκών χαμηλού μοριακού βάρους και ελεύθερων ιόντων στο υπερδιήθημα συμπίπτει με την ποσότητα τους στο πλάσμα αίματος. Λόγω του γεγονότος ότι το σπειραματικό φίλτρο δεν επιτρέπει πρωτεΐνες ανιόντων, τότε η διατήρηση της ισορροπίας της μεμβράνης του Donnan (το προϊόν των συγκεντρώσεων ιόντων στη μία πλευρά της μεμβράνης είναι ίσο με το προϊόν των συγκεντρώσεών τους από την άλλη πλευρά), η συγκέντρωση χλωρίου και διττανθρακικών ανιόντων σε πρωτογενή ούρα είναι περίπου 5% και, κατά συνέπεια, η συγκέντρωση κατιόντων νατρίου και καλίου είναι αναλογικά μικρότερη από ό, τι στο πλάσμα του αίματος. Μία μικρή ποσότητα ενός από τα μικρότερα πρωτεϊνικά μόρια εισέρχεται στο υπερδιήθημα - σχεδόν 3% αιμοσφαιρίνης και περίπου 0,01% αλβουμίνη.
[επεξεργασία]
Ιδιότητες

Τα κύρια ούρα έχουν τις ακόλουθες ιδιότητες:
Χαμηλή οσμωτική πίεση. Προκύπτει από την ισορροπία της μεμβράνης.
Μεγάλος ημερήσιος όγκος, ο οποίος μετράται σε δεκάδες λίτρα. Όλος ο όγκος αίματος περνάει μέσα από τα νεφρά περίπου 300 φορές. Δεδομένου ότι ο μέσος άνθρωπος έχει 5 λίτρα αίματος, περίπου 1.500 λίτρα αίματος φιλτράρονται από τα νεφρά ημερησίως και σχηματίζουν περίπου 150-180 λίτρα πρωτογενών ούρων.
[επεξεργασία]
Ποσοστό περιστροφικής διήθησης (GFR)

Η ρύθμιση του GFR γίνεται μέσω των νευρικών και χυμικών μηχανισμών και επηρεάζει:
τον τόνο των σπειραματικών αρτηριδίων και, συνεπώς, τον όγκο της ροής αίματος (ροή πλάσματος) και το μέγεθος της πίεσης διήθησης.
τον τόνο των μεσαγγειακών κυττάρων (συνδετικός ιστός μεταξύ των τριχοειδών αγγείων του νεφρονικού σπειράματος) και της επιφάνειας διήθησης.
τη δραστηριότητα των σπλαχνικών επιθηλιακών κυττάρων (ή των υποκυττάρων) και των λειτουργιών τους.

Οι χυμογονικοί παράγοντες, όπως οι προσταγλανδίνες, τα αριπεπεπτίδια, η νορεπινεφρίνη και η αδρεναλίνη, η αδενοσίνη κ.λπ., μπορούν να αυξήσουν και να μειώσουν τη σπειραματική διήθηση. Η αυτορρύθμιση της ροής αίματος του φλοιού παίζει τον σημαντικότερο ρόλο στη σταθερότητα του GFR.
[επεξεργασία]
Σημασία

Ποιες ουσίες περιέχονται στα πρωτογενή ούρα

Το υγρό που σχηματίζεται από τους νεφρούς μετά το φιλτράρισμα των ουσιών αίματος από πρωτεΐνες και ένζυμα ονομάζεται πρωτογενή ούρα.

Ο σχηματισμός ούρων

Η διαδικασία της διούρησης οφείλεται στο έργο των νεφρών. Τα όργανα παρέχονται με σταθερή ροή αίματος λόγω των νεφρικών αρτηριών, τα οποία χωρίζονται σε μικρά αγγεία και τροφοδοτούν τις σπειραματικές δομικές μονάδες των νεφρών.

Δημιουργούνται ούρα λόγω της εργασίας των νεφρών, η δομή της οποίας περιλαμβάνει: σπειραματόζωα, κάψουλα και συσσωρευμένο σύστημα σωληναρίων.

Το σπειράμα αντιπροσωπεύεται από ένα πλέγμα τριχοειδών, που βυθίζονται σε μια κάψουλα, όπου λόγω της υψηλής πίεσης το εισερχόμενο αίμα διηθείται και σχηματίζει το πρώτο υγρό.

Τα πρωτογενή ούρα ονομάζονται σπειραματικό υπερδιήθημα. Συνθέτει τη σύνθεση του μετά τον διαχωρισμό των συστατικών του αίματος από στοιχεία και πρωτεΐνες, με εξαίρεση την 3% αιμοσφαιρίνη και 0,01% αλβουμίνη, στη συνέχεια συμπυκνώνει και αφαιρεί ωφέλιμα στοιχεία και το υπόλοιπο υπόλειμμα μετατρέπεται στη δευτερογενή διαδικασία.

Ο πρωταρχικός σχηματισμός ούρων αντιπροσωπεύεται από διάφορα στάδια:

1. Φιλτράρισμα Λόγω της υψηλής πίεσης, το υγρό με γλυκόζη, αμινοξέα, μικροστοιχεία και νερό από την κυκλοφορία του αίματος περνά μέσα από τη μεμβράνη της κάψουλας, η οποία συνενώνεται σφικτά με τα σπειραματικά τριχοειδή με το εσωτερικό τοίχωμά της και σχηματίζει τον αυλό της μεμβράνης, σχηματίζοντας το μικρότερο πλέγμα.

Το αίμα περνά αργά μέσα από τα τριχοειδή αγγεία, έτσι υπάρχει έντονος διαχωρισμός των συστατικών του αίματος μέσω του αυλού της κάψουλας και του πλέγματος, με το σχηματισμό του πρωτεύοντος υγρού, που δεν περιέχει πρωτεΐνες και παρόμοια σύνθεση με το πλάσμα.

1. Επαναρρόφηση. Από την κάψουλα, το διηθημένο υγρό εισέρχεται στα εγγύτερα κανάλια του νεφρώνα, όπου συσσωρεύονται πολύτιμα θρεπτικά συστατικά, συμπεριλαμβανομένης της γλυκόζης, και η απορρόφησή τους κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
2. Έκκριση. Μετά την απορρόφηση, το υγρό σε 24 ώρες σχηματίζει μέχρι 180 λίτρα της κύριας ουσίας και τα υπόλοιπα ούρα περνούν στο τελικό (δευτερογενές).

Τα δευτερογενή ούρα είναι ένα υγρό που έχει την ακόλουθη σύνθεση: πολύ νερό (95%) και ξηρό υπόλειμμα - ουρία, Na, Cl, K, θειικά, ουρικό οξύ, NH3. Η τελευταία ουσία (αμμωνία) καθορίζει την έντονη μυρωδιά των ούρων.

Τα δευτερεύοντα ούρα εισέρχονται στους σωληνίσκους συλλογής, μέσα από αυτά μέσα στα νεφρικά κύπελλα, τη λεκάνη και την ουροδόχο κύστη και στη συνέχεια μέσα από την ουρήθρα βγαίνει στα 2 λίτρα σε 24 ώρες.

Από το ουροποιητικό σύστημα απομακρύνονται τα προϊόντα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, των μη φιλτραρισμένων ουσιών, των σκωριών, των μη απορροφημένων συστατικών των φαρμάκων και των χρωστικών τροφίμων.

Διαφορά πρωτογενών ούρων από δευτερογενή

Τα πρωτογενή και δευτερογενή ούρα είναι ο σχηματισμός μιας διαδικασίας, η οποία είναι διασυνδεδεμένη και συνίσταται στην ομαλή μετάβαση ενός σχηματισμού του υγρού τμήματος σε ένα άλλο.

Η πρωτογενής διαδικασία είναι το αποτέλεσμα μετασχηματισμών του πλάσματος αίματος με το σχηματισμό δευτερογενών υπολειμμάτων, τα οποία στη συνέχεια συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη. Η σύνθεση των πρωτογενών και δευτερογενών ούρων ποικίλλει σε περιεχόμενο στοιχείων, ουσιών και έχει ορισμένες διαφορές ακόμη και στον όγκο (180 λίτρα και 2).

Τα πρωτογενή ούρα διαφέρουν από τα δευτερεύοντα ούρα επίσης στο ότι το κύριο μέρος τους απορροφάται πίσω, και στο δεύτερο απορρίπτεται εντελώς. Τα πρωτογενή ούρα είναι μια συνέχεια του πλάσματος, αλλά χωρίς πρωτεΐνες, και περιέχει, εκτός από χρήσιμα, προϊόντα ανταλλαγής και χαμηλού μοριακού βάρους συμπλέγματα, τα οποία συμπίπτουν πλήρως με τον αριθμό τους στην κυκλοφορία του αίματος.

Τα δευτερογενή ούρα αποτελούνται από μη απορροφηθείσες ουσίες στη διαδικασία επαναπορρόφησης. Η σύνθεση των δευτερογενών ούρων αντιπροσωπεύεται από μια μικρή ποσότητα ανόργανων ενώσεων (ξηρό υπόλειμμα). Το ίδιο το υγρό εξάγεται, έχει ασθενώς όξινο περιβάλλον και χρωστική ουβουλινίνης, που καθορίζει το χρώμα του.

Ιδιότητες πρωτευόντων ούρων

Το υγρό που λαμβάνεται με υπερδιήθηση των κυτταρικών στοιχείων του αίματος στα νεφρά προσδιορίζει τη σύνθεση των πρωτευόντων ούρων: την παρουσία νερού, αμινοξέων, χλωριδίων, φωσφορικών αλάτων, χρήσιμης γλυκόζης κ.λπ.

Ο κορεσμός των ούρων οφείλεται στη μεγάλη διήθηση των νεφρών λόγω:

• σταθερή παροχή αίματος ·
• καλή διήθηση της σπειραματικής επιφάνειας.
• επαρκή πίεση στα μικρά σκάφη.

Τα πρωτογενή ούρα χαρακτηρίζονται από τις εξής ιδιότητες:

1. Συγκροτείται στις δομικές μονάδες των νεφρών (σπειραματόζωων) και επαναπορροφάται.
2. Χαρακτηρίζεται από μειωμένη πίεση όσμωσης λόγω της ισορροπίας της μεμβράνης, συμβάλλοντας στην καλύτερη διήθηση.
3. Παρακολουθεί την πρόσληψη υγρών.

Ο σχηματισμός του όγκου των πρωτογενών ούρων και η ποιοτική τους σύνθεση ποικίλλουν και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: ημερήσιος χρόνος, θερμοκρασία περιβάλλοντος, σύσταση της τροφής και του υγρού που λαμβάνεται, εκκρίσεις ιδρώτα, σωματική δραστηριότητα, πίεση αίματος κλπ.

Οποιεσδήποτε παραβιάσεις στον μηχανισμό σχηματισμού και απέκκρισης των ούρων εκδηλώνονται στο σώμα με σοβαρή νεφρική νόσο.

Πού σχηματίζονται τα πρωτογενή και δευτερογενή ούρα;

Για την κανονική λειτουργία του σώματος απαιτείται η συντονισμένη εργασία όλων των συστημάτων. Στη συνέχεια διατηρείται η σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος - ομοιοστασία. Ένα και σημαντικά συστήματα που εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία είναι ουρικός. Αποτελείται από δύο νεφρά, ουρητήρες, ουροδόχο κύστη και ουρήθρα. Ο νεφρός συμμετέχει όχι μόνο στον σχηματισμό και την απέκκριση των ούρων, αλλά επίσης εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες: ρύθμιση της όσμωσης, μεταβολική, εκκριτική, συμμετέχει στον σχηματισμό αίματος, διατηρεί τη σταθερότητα των ρυθμιστικών συστημάτων.

Οι μπουμπούκια είναι σχήματος φασολιού, ζυγίζουν περίπου 150-250 γραμμάρια. Βρίσκονται οπισθοπεριτοναϊκά, στην οσφυϊκή περιοχή. Αποτελούνται από φλοιό και μυελό. Στον εγκέφαλο, κυρίως, η διαδικασία σχηματισμού ούρων. Επιπλέον, εκτελούν μια σημαντική ενδοκρινική λειτουργία, απελευθερώνοντας ορμόνες (ρενίνη, ερυθροποιητίνη και προσταγλανδίνες), καθώς και βιολογικά δραστικές ουσίες.

Τα πρωτογενή ούρα σχηματίζονται στο νεφρικό σώμα. Αυτός ο σχηματισμός είναι σπειροειδής, περιτυλιγμένος, με άφθονο δίκτυο τριχοειδών αγγείων. Η διαδικασία σχηματισμού ούρων συμβαίνει λόγω της διαφοράς πίεσης στο νεφρόν (δομική λειτουργική μονάδα του νεφρού). Στο δίκτυο των τριχοειδών αγγείων, το αίμα φιλτράρεται και η παραγωγή είναι κύρια ούρα. Ταυτόχρονα, τα αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα) και μεγάλα πρωτεϊνικά μόρια παραμένουν στην κυκλοφορία του αίματος και σχηματίζεται ένα υγρό στην έξοδο, η οποία είναι παρόμοια σε σύνθεση με το πλάσμα.

Η σύνθεση των πρωτευόντων ούρων περιλαμβάνει γλυκόζη, ηλεκτρολύτες (νάτριο, κάλιο, ασβέστιο, μαγνήσιο, χλώριο), μερικές ορμόνες, βιολογικά δραστικές ουσίες και μικρή ποσότητα αιμοσφαιρίνης και λευκωματίνης. Όλες αυτές οι ουσίες είναι απαραίτητες για το σώμα, επειδή η απώλεια τους μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Επομένως, η διαδικασία σχηματισμού ούρων δεν τελειώνει εκεί και αποτελείται από στάδια όπως η σπειραματική διήθηση, η σωληνοειδής επαναρρόφηση, η έκκριση.

Διαδικασία σχηματισμού ούρων

Είναι στο πρώτο στάδιο όταν η διαδικασία σπειραματικής διήθησης μετατρέπει το αίμα σε πρωτογενή ούρα. Δεδομένου ότι τα νεφρά έχουν ένα τεράστιο δίκτυο τριχοειδών αγγείων, περίπου 1500-2000 λίτρα αίματος περνούν μέσω του παρεγχύματος τους την ημέρα. Από αυτό σχηματίζονται επιπλέον 130-170 λίτρα πρωτογενών ούρων. Φυσικά, ένα άτομο δεν εκπέμπει μια τέτοια ποσότητα υγρού σε μια μέρα, επειδή συμβαίνει η δεύτερη φάση σχηματισμού ούρων.

Πού σχηματίζουν τα δευτερεύοντα ούρα; Εφόσον το νεφρόν αποτελείται από πολλά μέρη, τότε στην περιοχή των εγγύς σωληναρίων αρχίζει η δεύτερη φάση σχηματισμού ούρων. Κατά την επαναπορρόφηση του καναλίου, σχηματίζονται δευτερογενή ούρα. Περίπου το 90% του νερού και άλλων ουσιών απορροφούνται εκ νέου από τα πρωτογενή ούρα: γλυκόζη, αλβουμίνη, αιμοσφαιρίνη, πρωτεΐνες. Στην έξοδο, η ποσότητα των δευτερογενών ούρων σε έναν ενήλικα είναι περίπου 1,2-2,0 λίτρα. Επιπλέον, οι ουσίες που πρόκειται να απομακρυνθούν από το σώμα απεκκρίνονται στα δευτερεύοντα ούρα.

Έτσι αρχίζει η φάση έκκρισης, η οποία διεξάγεται με τη βοήθεια ενεργού διάχυσης χρησιμοποιώντας δύο επιλογές:

1. Με τη βοήθεια ειδικών συστημάτων μεταφοράς, λαμβάνει χώρα άντληση από τη ροή του αίματος στον αυλό των σωληναρίων, όπου συλλέγονται δευτερογενή ούρα.
2. Οι ουσίες συντίθενται κατευθείαν στο καναλιοειδές σύστημα.

Περαιτέρω, μέσω του συστήματος συλλογής σωλήνων, το σχηματισμένο δευτερεύον υπόστρωμα εισέρχεται στη νεφρική λεκάνη. Στη συνέχεια, οι ουρητήρες κάτω στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Εδώ πηγαίνει. Εάν το επίπεδο του φτάσει τα 200 ml, οι υποδοχείς διεγείρονται στους τοίχους του οργάνου. Ο παλμός μεταδίδεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα και, περαιτέρω, κατά φθίνουσα σειρά πίσω στην κύστη.

Δίνουν ένα σήμα στο σώμα για να χαλαρώσουν τους σφιγκτήρες, μετά το οποίο συμβαίνει η διαδικασία της ούρησης.

Βίντεο: Διαδικασία σχηματισμού ούρων

Αιτίες εξασθένησης της ούρησης

Ο σχηματισμός πρωτογενών και δευτερογενών ούρων είναι μια πολύ σημαντική διαδικασία. Δεδομένου ότι, μαζί με τα ούρα, το σώμα απαλλάσσεται από περιττές ουσίες. Πρόκειται για προϊόντα μεταβολισμού αζώτου, τελικούς μεταβολίτες φαρμάκων, διάφορες τοξίνες. Εάν δεν εξαλειφθούν, το σώμα είναι δηλητηριασμένο από τα δικά του απόβλητα. Και, πρώτα απ 'όλα, οι ίδιοι οι νεφροί θα υποφέρουν. Μπορεί να αναπτυχθεί οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Ένας δείκτης της κανονικής λειτουργίας του συστήματος αποβολής είναι ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης. Αυτή η τιμή καθορίζει τον ρυθμό με τον οποίο παράγεται μια ορισμένη ποσότητα πρωτογενών ούρων ανά μονάδα χρόνου.

Ο ρυθμός είναι 125 ml / min για τα αρσενικά και 110 ml / min για τα θηλυκά.

Ο λόγος για την παραβίαση του σώματος μπορεί να είναι:

• δηλητηρίαση από μύκητες, βαρέα μέταλλα, τοξικές ουσίες,
• με ασυμβίβαστες μεταγγίσεις αίματος.
• οξεία απώλεια αίματος.
• υπερβολική δόση ορισμένων φαρμάκων.
• δηλητηρίαση με βαφές ανιλίνης.
• εισαγωγή στο αίμα των προϊόντων νέκρωσης ιστών ·
• σύνδρομο συντριβής ·
• τραυματισμούς ·
• ηπατο-νεφρικό σύνδρομο.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
• συστηματικό σκληρόδερμα.
• ρευματισμούς;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• αμυλοείδωση των νεφρών.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• νεοπλάσματα;
• υδρόνηφρωση;
• καρδιακές παθήσεις.

Η ταχύτητα σπειραματικής διήθησης προσδιορίζεται από διάφορους τύπους: Schwartz, MDRD, Cockroft-Gault, κατά τη διεξαγωγή της δοκιμής Reberg. Η περαιτέρω τακτική του ασθενούς εξαρτάται από την αξία αυτού του δείκτη. Εάν η GFR είναι μεγαλύτερη από 90 ml / min, τα νεφρά λειτουργούν κανονικά ή υπάρχει ελαφρά νεφροπάθεια. Σε επίπεδο 89-60 ml / min - εμφανίζονται φαινόμενα νεφροπάθειας και ελαφρά μείωση του GFR, τα 59-45 ml / min αντιστοιχούν σε μέτρια μείωση της GFR, 44-30 ml / min - έντονη, 29-15 ml / min - σοβαρή, μικρότερη από 15 ml / min - η κατάσταση του τερματικού, η ουραιμία, το αίμα σταματά να φιλτράρει. Σημαντική μείωση στη λειτουργία διήθησης - ένδειξη για αιμοκάθαρση.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να καθοριστεί το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα και την ουρία. Αυτά είναι μεταβολικά προϊόντα του συστήματος αποβολής και συνήθως πρέπει να εκκρίνονται στα ούρα. Η μειωμένη νεφρική λειτουργία μπορεί να παρατηρηθεί σε άλλες μελέτες. Το πρώτο σημάδι μπορεί να είναι μια μείωση στην απέκκριση των καθημερινών ούρων. Με την απελευθέρωση των ούρων στα 500 ml, η παθολογική κατάσταση ονομάζεται ολιγουρία, αλλά εάν είναι μικρότερη από 100 ml, είναι η ωρίτιδα.

Γενικά, η ανάλυση των ούρων μπορεί να προσδιοριστεί με την αλλαγή χρώματος των ούρων. Αν αποκτήσει το χρώμα των "κρέματων κρέατος" - αυτό είναι μια εκδήλωση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας και ενδείξεις για ανάνηψη.

Εάν το σωληνοειδές φίλτρο διαταραχθεί και επαναρροφηθεί, τα ούρα ενδέχεται να περιέχουν αιματοκύτταρα, πρωτεΐνες υψηλού μοριακού βάρους, κάλιο, νάτριο.

Η εκδήλωση της νεφρικής ανεπάρκειας και της θεραπείας

Εκτός από τη μείωση της ποσότητας των εκκρινόμενων ούρων, υπάρχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι το σώμα είναι μεθυσμένο από επιβλαβή προϊόντα αποβλήτων.

Πρώτα απ 'όλα, η συνείδηση ​​του ασθενούς διαταράσσεται, γίνεται υποτονική, απαθεί, οι αντιδράσεις παρεμποδίζονται. Μερικές φορές, εμφανίζονται παράπονα από πόνο στην πλάτη.

Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της νεφρικής ανεπάρκειας είναι τα ακόλουθα:

1. Η μυρωδιά των ούρων από το δέρμα και το στόμα του ασθενούς.
2. Οίδημα των ιστών.
3. Καρδιακή ανεπάρκεια - αρρυθμία, ταχυκαρδία.
4. Ταχεία αναπνοή.
5. Στο αίμα - αυξημένη κρεατινίνη και ουρία.
6. Πυρετός.
7. Απώλεια συνείδησης
8. Μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της βλάβης των νεφρών. Εάν η κατάσταση απειλεί τη ζωή του ασθενούς, πρώτα απ 'όλα, λαμβάνονται μέτρα που στοχεύουν στην αποκατάσταση της ομοιόστασης: αποκατάσταση της ισορροπίας μεταξύ οξέων, καρδιακής λειτουργίας, πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος. Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια, σε αντίθεση με τη χρόνια, μπορεί να είναι αναστρέψιμη. Η θεραπεία με αιμοκάθαρση βρίσκεται σε εξέλιξη. Μετά από αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα για την αναζωογόνηση - αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (Lisinopril, Enalapril, Perindopril) στον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε περίπτωση χρόνιας νόσου που έχει προκαλέσει νεφρική βλάβη, η θεραπεία αυτής της νόσου θα πρέπει να διορθωθεί: θεραπεία ινσουλίνης για σακχαρώδη διαβήτη, αντιϋπερτασικά για υπέρταση, ορμονικές και κυτταροστατικές διαταραχές για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.

Για να εμφανιστούν ασθένειες που οδηγούν σε ελαττώματα σχηματισμού πρωτογενών και δευτερογενών ούρων, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις:

• έγκαιρη επικοινωνία με τις ιατρικές εγκαταστάσεις.
• να ακολουθήσετε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία.
• διαιτητικό έλεγχο.
• αποφεύγοντας τη χρήση μανιταριών άγνωστης προέλευσης ·
• αποφύγετε παρατεταμένη επαφή με επιβλαβείς ουσίες.

Επιπλέον, συνιστάται η χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού.

Βίντεο: Διήθηση πρωτογενών και δευτερογενών ούρων

Πρωτογενή ούρα

Τα πρωτογενή ούρα (σπειραματικό υπερδιήθημα) είναι ένα υγρό που σχηματίζεται στα νεφρικά σωμάτια των νεφρών αμέσως μετά τον διαχωρισμό (υπερδιήθηση) χαμηλών μοριακών ουσιών (ζωτικών αποβλήτων και αναγκαίων για μεταβολισμό) από πρωτεΐνες και σχηματιζόμενα στοιχεία διαλυμένα στο αίμα.

Το περιεχόμενο

Ιστορία του

Τα πρωτογενή ούρα περιγράφηκαν για πρώτη φορά από τον Karl Ludwig (1816-1895) το 1842 στη διδακτορική του διατριβή «Συμβολή στη θεωρία του μηχανισμού της απέκκρισης των ούρων» (germ "Beiträge zur Lehre vom Mechanismus der Harnabsonderung").

Σύνθεση

Τα πρωτογενή ούρα στη σύνθεσή του αποτελούνται από ένα πλάσμα, σχεδόν χωρίς πρωτεΐνες. Συγκεκριμένα, η ποσότητα κρεατινίνης, αμινοξέων, γλυκόζης, ουρίας, συμπλοκών χαμηλού μοριακού βάρους και ελεύθερων ιόντων στο υπερδιήθημα συμπίπτει με την ποσότητα τους στο πλάσμα αίματος. Λόγω του γεγονότος ότι το σπειραματικό φίλτρο δεν επιτρέπει πρωτεΐνες ανιόντων, τότε η διατήρηση της ισορροπίας της μεμβράνης του Donnan (το προϊόν των συγκεντρώσεων ιόντων στη μία πλευρά της μεμβράνης είναι ίσο με το προϊόν των συγκεντρώσεών τους από την άλλη πλευρά), η συγκέντρωση χλωρίου και διττανθρακικών ανιόντων σε πρωτογενή ούρα είναι περίπου 5% και, κατά συνέπεια, η συγκέντρωση κατιόντων νατρίου και καλίου είναι αναλογικά μικρότερη από ό, τι στο πλάσμα του αίματος. Μία μικρή ποσότητα ενός από τα μικρότερα πρωτεϊνικά μόρια εισέρχεται στο υπερδιήθημα - σχεδόν 3% αιμοσφαιρίνης και περίπου 0,01% αλβουμίνη.

Ιδιότητες

Τα κύρια ούρα έχουν τις ακόλουθες ιδιότητες:

1. Χαμηλή οσμωτική πίεση. Προκύπτει από την ισορροπία της μεμβράνης.
2. Μεγάλος ημερήσιος όγκος, ο οποίος μετράται σε δεκάδες λίτρα. Όλος ο όγκος αίματος περνάει μέσα από τα νεφρά περίπου 300 φορές. Δεδομένου ότι Δεδομένου ότι ένας μέσος άνθρωπος έχει 5 λίτρα αίματος, περίπου 1.500 λίτρα αίματος φιλτράρονται ανά ημέρα και σχηματίζονται περίπου 150-180 λίτρα πρωτογενών ούρων.

Ποσοστό περιστροφικής διήθησης (GFR)

Η ρύθμιση του GFR γίνεται μέσω των νευρικών και χυμικών μηχανισμών και επηρεάζει:

• τον τόνο των σπειραματικών αρτηριδίων και, συνεπώς, τον όγκο της ροής αίματος (ροή πλάσματος) και το μέγεθος της πίεσης διήθησης.
• τον τόνο των μεσαγγειακών κυττάρων (συνδετικός ιστός μεταξύ των τριχοειδών αγγείων του νεφρονικού σπειράματος) και της επιφάνειας διήθησης.
• τη δραστηριότητα των σπλαχνικών επιθηλιακών κυττάρων (ή των υποκυττάρων) και των λειτουργιών τους.

Χιούμορ, όπως οι προσταγλανδίνες, τα ατοπεπτίδια, η νορεπινεφρίνη και η αδρεναλίνη, η αδενοσίνη κλπ. μπορεί να αυξήσει και να μειώσει τη σπειραματική διήθηση. Η αυτορρύθμιση της ροής αίματος του φλοιού παίζει τον σημαντικότερο ρόλο στη σταθερότητα του GFR.

Σημασία

Τα πρωτογενή ούρα περνούν περαιτέρω συγκέντρωση και απομάκρυνση χρήσιμων ουσιών από αυτό. Το προκύπτον συμπυκνωμένο υπόλειμμα είναι δευτερογενή ούρα.

Η σύνθεση του πρωτεύοντος και δευτερογενούς ούρα του ανθρώπου. Όργανα του ουροποιητικού συστήματος

Το ουροποιητικό σύστημα διατηρεί την ομοιόσταση υγρών και χημικών ουσιών στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό συμβαίνει με την άντληση αίματος μέσω των φίλτρων των νεφρών και τον επακόλουθο σχηματισμό ούρων, ο οποίος στη συνέχεια αποβάλλεται μαζί με περίσσεια μεταβολικών προϊόντων. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι νεφροί αντλούν πάνω από 1700 λίτρα αίματος και παράγονται ούρα σε όγκο 1,5 λίτρων.

Η δομή του ουροποιητικού συστήματος

Η απεκκριτική οδός περιλαμβάνει έναν αριθμό ουρολογικών και ουρολογικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων:

• δύο οφθαλμοί?
• ζευγαρωμένοι ουρητήρες.
• κύστη ·
• ουρήθρα

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο σε σχήμα φασολιών. Βρίσκονται στην οσφυϊκή περιοχή και αποτελούνται από ένα παρεγχύσιμο δύο στρώσεων και ένα σύστημα συσσώρευσης ούρων. Η σωματική μάζα φτάνει τα 200 γραμμάρια, μπορεί να έχει μήκος περίπου 12 εκατοστά, πλάτος περίπου 5 εκ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο έχει μόνο ένα νεφρό. Αυτό είναι δυνατό εάν το όργανο αφαιρεθεί για ιατρικούς λόγους ή όταν η απουσία του είναι αποτέλεσμα γενετικής παθολογίας. Το σύστημα συσσώρευσης ούρων αποτελείται από κύπελλα νεφρών. Συγχώνευση, δημιουργούν μια λεκάνη, η οποία περνά στο ουρητήρα.

Ουρητοί - δύο σωλήνες που αποτελούνται από στρώμα συνδετικού ιστού και μυς. Η κύρια λειτουργία τους είναι η μεταφορά υγρών από τα νεφρά προς την κύστη, όπου συμβαίνει η συσσώρευση ούρων. Η ουρία βρίσκεται στη λεκάνη και, με σωστή λειτουργία, μπορεί να κρατήσει ένα τμήμα μέχρι 700 ml. Η ουρήθρα είναι ένας μακρύς σωλήνας μέσω του οποίου ρέει ρευστό από την ουροδόχο κύστη. Διαχειριστείτε την απομάκρυνσή του από το σώμα των εσωτερικών και εξωτερικών σφιγκτήρων, που βρίσκονται στην αρχή της ουρήθρας.

Λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος

Οι κύριες λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος είναι η εξάλειψη των μεταβολικών προϊόντων, η ρύθμιση του ρΗ του αίματος, η διατήρηση της ισορροπίας μεταξύ νερού και αλατιού, καθώς και το απαραίτητο επίπεδο ορμονών. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι κάθε μία από τις παραπάνω λειτουργίες είναι ζωτικής σημασίας για ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας.

Αν μιλάμε για τις ιδιότητες των επιμέρους οργάνων, τότε τα νεφρά φιλτράρουν το αίμα, παρακολουθούν την περιεκτικότητα των ιόντων στο πλάσμα, εκκρίνουν τα απόβλητα από το σώμα, την περίσσεια νερού, το νάτριο, τα φάρμακα και τα παθολογικά συστατικά. Οι λειτουργίες και η δομή της ουρήθρας σε αγόρια και κορίτσια είναι διαφορετικές. Η μακρά ουρήθρα (περίπου 18 εκατοστά) χρησιμοποιείται για την έξοδο τόσο των ούρων όσο και της εκσπερμάτωσης κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Το μήκος του θηλυκού καναλιού σπανίως υπερβαίνει τα 5 cm, επιπλέον, έχει μεγαλύτερη διάμετρο. Στις γυναίκες, απελευθερώνονται μόνο συσσωρευμένα ούρα.

Ο μηχανισμός των ουροφόρων οργάνων

Η διαδικασία σχηματισμού των ούρων ρυθμίζεται από ενδοκρινικούς μηχανισμούς. Μέσω των νεφρικών αρτηριών που εκτείνονται από την αορτή, εξασφαλίζεται η παροχή αίματος στους νεφρούς. Το έργο του συστήματος αποβολής περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

• ο σχηματισμός των ούρων πρώτη πρωτεύουσα, στη συνέχεια δευτεροβάθμια?
• αφαιρώντας την από τη λεκάνη στους ουρητήρες.
• συσσώρευση στην ουροδόχο κύστη.
• διαδικασία ούρησης.

Διήθηση, ούρηση, απορρόφηση και απελευθέρωση ουσιών που παράγονται στα νεφρώνα των νεφρών. Αυτό το στάδιο αρχίζει με το γεγονός ότι το αίμα που εισέρχεται στα τριχοειδή σπειράματα διηθείται στο σωληνοειδές σύστημα, με μόρια πρωτεΐνης και άλλα στοιχεία που διατηρούνται στα τριχοειδή αγγεία. Όλη αυτή η δράση λαμβάνει χώρα υπό πίεση. Οι σωληνίσκοι συνδυάζονται στους θηλώδεις αγωγούς, μέσω των οποίων εκκρίνονται τα ούρα και εκκρίνονται στον νεφρικό κάλυκα. Στη συνέχεια, μέσω της λεκάνης, τα ούρα εισέρχονται στους ουρητήρες, συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη και εκκρίνεται από το σώμα μέσω της ουρήθρας.

Οποιαδήποτε αστοχία στους μηχανισμούς της ούρησης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες: αφυδάτωση, εξασθενημένη ούρηση, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, κλπ.

Ουρολογία και σύνθεση ούρων

Η ένταση της ούρησης ποικίλει ανάλογα με την ώρα της ημέρας: η νύχτα αυτή η διαδικασία επιβραδύνεται σημαντικά. Η ημερήσια διουρησία κατά μέσο όρο φτάνει τα 1,5-2 λίτρα, η σύνθεση των ούρων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το προηγουμένως μεθυσμένο υγρό.

Πρωτογενή ούρα

Ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων συμβαίνει κατά τη διάρκεια της διήθησης του πλάσματος αίματος στα νεφρικά σπειράματα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται πρώτο στάδιο φιλτραρίσματος. Η σύνθεση των πρωτευόντων ούρων περιλαμβάνει ουρία, γλυκόζη, σκωρίες, φωσφορικά άλατα, νάτριο, βιταμίνες, καθώς και μεγάλη ποσότητα νερού. Για να μην εκτοξευθούν όλες οι ουσίες που είναι απαραίτητες για το σώμα, ακολουθεί η δεύτερη φάση - το στάδιο της επαναπορρόφησης. Στη διαδικασία σχηματισμού πρωτογενών ούρων, χάρη στα εκατομμύρια τριχοειδή σπειράματα που περιέχονται στα νεφρώνα, λαμβάνονται από 150 λίτρα παραγόμενου υγρού από 2.000 λίτρα αίματος. Κανονικά, η σύνθεση των πρωτογενών ούρων δεν περιλαμβάνει τις πρωτεϊνικές δομές και τα κυτταρικά στοιχεία δεν πρέπει να πέσουν σε αυτό.

Δευτερογενή ούρα

Η σύνθεση των δευτερογενών ούρων είναι διαφορετική από την πρωτογενή, περιλαμβάνει περισσότερο από 95% νερό, ενώ το υπόλοιπο 5% είναι νάτριο, χλώριο, μαγνήσιο. Μπορεί επίσης να περιέχει ιόντα χλωρίου, καλίου και θειικού άλατος. Σε αυτό το στάδιο, τα ούρα είναι κίτρινα λόγω της περιεκτικότητας των χολικών χρωστικών ουσιών. Επιπλέον, τα δευτερεύοντα ούρα έχουν χαρακτηριστική οσμή.

Το στάδιο της επαναρρόφησης του σχηματισμού ούρων λαμβάνει χώρα στο σύστημα των σωληναρίων, συνίσταται στη διαδικασία επαναπορρόφησης των ουσιών που είναι απαραίτητες για τη διατροφή του σώματος. Η επαναρρόφηση επιτρέπει στο νερό, τους ηλεκτρολύτες, τη γλυκόζη κ.λπ. να επιστρέφουν στη ροή του αίματος. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται τα τελικά ούρα, κρεατίνη, ουρικό οξύ και ουρία. Στη συνέχεια έρχεται η φάση της εκροής του βιολογικού υγρού μέσω της αποφρακτικής οδού.

Μηχανισμός ούρησης

Σύμφωνα με τη φυσιολογία, η επιθυμία να πάει κανείς στην τουαλέτα "με ένα μικρό τρόπο" ένα άτομο αρχίζει να βιώνει όταν η πίεση στην κύστη φτάνει περίπου 15 εκ. Νερό. Τέχνη, δηλαδή, όταν το μυϊκό όργανο είναι γεμάτο περίπου 200-250 ml. Όταν συμβεί αυτό, εμφανίζεται ερεθισμός του νευρικού υποδοχέα, ο οποίος προκαλεί ενόχληση κατά τη διάρκεια της πίεσης. Σε ένα υγιές άτομο, η επιθυμία να πάει στην τουαλέτα συμβαίνει μόνο εάν ο σφιγκτήρας της ουρήθρας είναι κλειστός. Πρέπει να σημειωθεί ότι λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής του σώματος στους άνδρες, η επιθυμία για ούρηση εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά απ 'ό, τι στις γυναίκες. Η ακολουθία της διαδικασίας της ούρησης περιέχει δύο στάδια: τη συσσώρευση του υγρού και στη συνέχεια την αφαίρεσή του.

Διαδικασία συσσώρευσης

Αυτή η λειτουργία στο σώμα γίνεται από την ουροδόχο κύστη. Με τη συσσώρευση υγρού, τα ελαστικά τοιχώματα του κοίλου οργάνου διογκώνονται, με αποτέλεσμα η πίεση να αυξάνεται σταδιακά. Όταν η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη με περίπου 150-200 ml, οι παρορμήσεις αποστέλλονται μέσω των ινών των πυελικών νεύρων στο νωτιαίο μυελό, οι οποίες στη συνέχεια μεταδίδονται στον εγκέφαλο. Στα παιδιά, ο αριθμός αυτός είναι σημαντικά χαμηλότερος. Στην ηλικία των 2-4 ετών, είναι περίπου 50 ml ούρων και μέχρι 10 χρόνια - περίπου 100 ml. Και όσο περισσότερο γεμίζει η φούσκα, τόσο ισχυρότερο θα είναι ο άνθρωπος που αισθάνεται την ανάγκη να ουρήσει.

Διαδικασία ούρησης

Αυτή η διαδικασία είναι ένας υγιής άνθρωπος ικανός να ρυθμίζει συνειδητά. Ωστόσο, μερικές φορές τα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία δεν επιτρέπουν αυτό, λόγω του οποίου ο ασθενής έχει ακούσια έκκριση ούρων. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για βρέφη και ηλικιωμένους. Η ρύθμιση της απέκκρισης υγρών ελέγχεται από το σωματικό και κεντρικό νευρικό σύστημα. Όταν λαμβάνεται ένα ουροποιητικό σήμα, ο εγκέφαλος αρχίζει συστολή και χαλάρωση των μυών της ουροδόχου κύστης και των σφιγκτήρων. Μετά το άδειασμα, η φούσκα είναι και πάλι έτοιμη να συσσωρεύσει περιεχόμενο. Στο τέλος της ούρησης, όταν τα ούρα δεν ξεχωρίζουν πλέον από το σώμα, χάρη στο έργο των μυών, η ουρήθρα γίνεται εντελώς άδειο.

Πρωτογενή και δευτερογενή ούρα: τι είναι, σύνθεση και στάδια σχηματισμού

Τα ούρα είναι ένα ρευστό που παράγεται από νεφρά και εξαλείφεται από το σώμα μέσω του ουρογεννητικού συστήματος ως περιττώματα. Είναι το αποτέλεσμα της νεφρικής διήθησης της ροής του αίματος (που αποσκοπεί στην αποβολή των τελικών προϊόντων του μεταβολισμού), φτάνοντας μέχρι και 30 πλήρεις περιστροφές ανά ημέρα. Πριν από την απέκκριση μέσω της ουρήθρας, περνάει από δύο στάδια σχηματισμού:

• Πρωτογενής σχηματισμός ούρων
• Δευτερογενής σχηματισμός ούρων

Τι είναι τα κύρια ούρα;

Δημιουργείται ως αποτέλεσμα της υπερδιήθησης - της διαδικασίας καθαρισμού του πλάσματος αίματος από πρωτεΐνες και χαμηλού μοριακού κολλοειδούς σωματιδίου. Η διήθηση λαμβάνει χώρα στα νεφρώνα - τη δομική-λειτουργική μονάδα των νεφρών, με τη διέλευση του υγρού τμήματος της ροής αίματος μέσω της τριχοειδούς διακλάδωσης στο σώμα malpegium.

Η διαδικασία λαμβάνει χώρα χωρίς έναν ειδικό επιλεκτικό αλγόριθμο, που μετακινεί σκωρίες με ουσίες απαραίτητες για ζωτική δραστηριότητα. Το μήκος των σωληναρίων ενός νεφρόν είναι περίπου 50 mm. Το συνολικό μήκος τους φτάνει τα 100 χιλιόμετρα. Περίπου 100 ml υγρού διηθούνται σε λεπτό, μέχρι 180 λίτρα την ημέρα.

Η σύνθεση των πρωτευόντων ούρων

Το 99% είναι νερό. Αυτό το διήθημα έχει παρόμοια χημική σύνθεση με εκείνη του πλάσματος αίματος, με την εξαίρεση ότι περιέχει ελάχιστες ποσότητες πρωτεϊνικών μορίων, όπως η αιμοσφαιρίνη και η αλβουμίνη. Το ποσοστό των αμινοξέων, της γλυκόζης, των ελεύθερων ιόντων αντιστοιχεί στον ίδιο δείκτη στο αίμα.

Στάδια και μηχανισμός εκπαίδευσης

Η φάση της διήθησης στο νεφρικό σώμα οφείλεται στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, το οποίο διατηρεί σταθερή αρτηριακή πίεση στα νεφρά, ακόμα και όταν αλλάζει δύο φορές στο σώμα. Εκφράζεται στη διαρροή μέσω των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων του υγρού τμήματος του αίματος μέσα στην κάψουλα των νεφρικών σωμάτων.

Αυτή η διαδικασία εξασφαλίζεται από τη διαφορά των δεικτών πίεσης αίματος στα αγγεία που εισέρχονται και της κοιλότητας της ίδιας της κάψουλας Shumlyansky-Bowman. Στην πρώτη περίπτωση, είναι 70-90 mm Hg, στη δεύτερη - 10-15 mm Hg. Δεν ελέγχεται από τον ανθρώπινο εγκέφαλο, αλλά εκτελείται παθητικά. Όταν η πίεση στα τριχοειδή αγγίζει στα 30 mm, η διαδικασία φιλτραρίσματος σταματά. Οι πόροι των τριχοειδών τοιχωμάτων έχουν ελάχιστο μέγεθος, επομένως όλα τα μεγάλα πρωτεϊνικά μόρια και τα αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια) διατηρούνται στο αίμα.

Ποια είναι τα δευτερεύοντα ούρα;

Το 98-99% είναι νερό. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα της επαναπορρόφησης πολλών ουσιών από τα πρωτογενή ούρα (που έχει περάσει στους νεφροσωληνίσκους) στο κυκλοφορούν αίμα που κυκλοφορεί στα δίκτυα τριχοειδών αγγείων που περιβάλλουν αυτούς τους σωληνίσκους - εγγύτερα και απομακρυσμένα. Ο εγγύς σωληνίσκος καλύπτεται με ένα τεράστιο αριθμό βλεφαρίδων, οι οποίοι προβλέπουν την 40 φορές επαναπόδοξη νερού και αλάτων, σε σύγκριση με τη συνηθισμένη ικανότητα διήθησης μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων.

Σύνθεση δευτερογενούς ούρων

Η χημική σύνθεση ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό από την πρωτογενή, που περιέχει κατά κύριο λόγο μεγάλη ποσότητα ουρίας, γκουπρικού οξέος, κρεατινίνης, θειικών αλάτων, χλωρίου. Ξεπερνά τη συγκέντρωση πρωτογενών ούρων.

Στάδια και μηχανισμός εκπαίδευσης

Η επαναρρόφηση περιλαμβάνει την υποχρεωτική αντίστροφη μεταφορά πρωτεϊνών και μορίων γλυκόζης (που απαιτούν σημαντική κατανάλωση χημικής ενέργειας της στρώσης κυττάρων εγγύς σωληναρίου), καθώς και παθητική απορρόφηση αλάτων και νερού (λόγω της οσμωτικής πίεσης και της διάχυσης).

Οι λειτουργίες του εγγύς σωληναρίου συνίστανται επίσης στην παραγωγή οξέων και αλκαλίων για τη διατήρηση της ισορροπίας όξινης βάσης του αίματος. Αυτές οι διαδικασίες σύνθεσης και έκκρισης οφείλονται στη δραστηριότητα του επιθηλίου των νεφρικών σωληναρίων, για τη διατήρηση των οποίων οι νεφροί καταναλώνουν έξι φορές περισσότερο οξυγόνο από τον μυϊκό ιστό (σε αναλογία των μαζών τους). Το προκύπτον υγρό είναι ούρα, διέρχεται μέσω των ουρητήρων στην κύστη για μετέπειτα απομάκρυνση από το σώμα.

Η εφαρμογή της ρύθμισης της φυσικοχημικής σύνθεσης των ούρων

1. Λόγω του εκτεταμένου συστήματος συμπαθητικών και παρασυμπαθητικών νευρικών απολήξεων, συμβάλλοντας σε μείωση ή αύξηση της ροής αίματος στα νεφρά. Αναφέρεται επίσης ο ρόλος των οσμωροδεκτών, οι οποίοι είναι ερεθισμένοι από μια μεταβολή στο επίπεδο της οσμωτικής πίεσης λόγω αύξησης ή μείωσης της ποσότητας αλάτων στο αίμα. Μια τέτοια ρύθμιση έχει μεγαλύτερη σημασία για το φιλτράρισμα.
2. Χιούμορ ρύθμιση, η οποία έχει μεγαλύτερη αξία στην αντίστροφη αναρρόφηση. Ανάλογα με την κυριαρχία ορισμένων στοιχείων στην κυκλοφορία του αίματος, απελευθερώνονται ορισμένες ορμόνες, οι οποίες επιμηκύνουν τα κενά και τα κενά στο επιθήλιο και επομένως αυξάνουν (ή μειώνουν) την επαναπορρόφηση νερού, ιόντων νατρίου και ιόντων καλίου.
3. Η έκκριση (μεταφορά στοιχείων από το αίμα) ιόντων υδρογόνου και καλίου, οργανικών οξέων, πενικιλλίνης, η οποία χρησιμεύει ως απόκριση σε μια απότομη αύξηση αυτών των στοιχείων στο αίμα.

Η επίδραση της συγκέντρωσης των ουσιών που κυκλοφορούν στο αίμα, ο βαθμός διήθησης στους νεφρούς

1. Όριο - αμινοξέα, βιταμίνες, διάφορα ιόντα, γλυκόζη. Δεν αφαιρούνται μαζί με τα ούρα έως ότου η ποσότητα τους ξεπεράσει ένα ορισμένο επίπεδο στο πλάσμα αίματος. Παρουσία του πόνου.
2. Μη όριο - ουρία, θειικά άλατα. Εκκρίνονται με υπερδιήθηση στα πρωτογενή ούρα (ανεξάρτητα από την ποσότητα τους), χωρίς να απορροφούνται εκ νέου.

Η ανίχνευση μιας περίσσειας ουσιών κατωφλίου στην ανάλυση των δευτερογενών ούρων μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση του μηχανισμού επαναρρόφησης ή μπορεί να σηματοδοτεί παραβίαση της λειτουργίας του σώματος.

Τι περιέχουν πρωτογενή ούρα;

Εξοικονομήστε χρόνο και δεν βλέπετε διαφημίσεις με Knowledge Plus

Εξοικονομήστε χρόνο και δεν βλέπετε διαφημίσεις με Knowledge Plus

Η απάντηση

Η απάντηση δίνεται

Vlad538

Συνδέστε τη Γνώση Plus για να έχετε πρόσβαση σε όλες τις απαντήσεις. Γρήγορα, χωρίς διαφήμιση και διαλείμματα!

Μην χάσετε το σημαντικό - συνδέστε το Knowledge Plus για να δείτε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Παρακολουθήστε το βίντεο για να αποκτήσετε πρόσβαση στην απάντηση

Ω όχι!
Οι απόψεις απόκρισης έχουν τελειώσει

Συνδέστε τη Γνώση Plus για να έχετε πρόσβαση σε όλες τις απαντήσεις. Γρήγορα, χωρίς διαφήμιση και διαλείμματα!

Μην χάσετε το σημαντικό - συνδέστε το Knowledge Plus για να δείτε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Τα πρωτεύοντα ούρα είναι

Τα πρωτογενή ούρα είναι το υγρό που σχηματίζεται στα νεφρά μετά τη διαδικασία καθαρισμού του από πρωτεΐνες, σωματίδια ενζύμου αίματος.

Εάν εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα συστατικά των πρωτογενών ούρων, μπορείτε να παρατηρήσετε το πλάσμα, το οποίο είναι σχεδόν πλήρως καθαρισμένο από τα ένζυμα των πρωτεϊνών. Τα μικρότερα μόρια πρωτεΐνης εισέρχονται στο υπερφιλικό. Αυτό είναι περίπου 3% αιμοσφαιρίνη, ο δείκτης λευκωματίνης είναι 0,01%.

Οι ειδικοί προσδιορίζουν τις ιδιότητες του πρωτογενούς τύπου ούρων.

1. Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του υγρού είναι η χαμηλή οσμωτική πίεση · αυτό οφείλεται σε μεμβράνη που βρίσκεται σε ισορροπία.
2. Το υγρό ξεχωρίζει σε ένα μεγάλο ημερήσιο όγκο, το οποίο μπορεί να φτάσει τα 10 λίτρα. Με την παρουσία αίματος στο ανθρώπινο σώμα περίπου 5 λίτρα, οι νεφροί συγκεντρώνουν πάνω από 1500 λίτρα όγκου αίματος.

Οι παραβιάσεις στο ολοκληρωμένο σύστημα εκπαίδευσης, λειτουργικότητα, έκκριση υγρών σηματοδοτεί το σώμα ως εκδήλωση σοβαρών ασθενειών.

Τόπος εκπαίδευσης

Τα αρχικά ούρα αρχίζουν να σχηματίζονται εξαιτίας των σωματιδίων νεφρίνης, τα οποία αποτελούνται από σπειράματα, κάψουλες, διασυνδεδεμένα ελικοειδή κανάλια.

Το πρώτο συστατικό, δηλαδή τα σπειράματα, είναι ένα πλέγμα τριχοειδών σωματιδίων. Βρίσκονται σε κάψουλα, λόγω της πίεσης, ο όγκος του αίματος που εισέρχεται διηθείται και στη συνέχεια σχηματίζονται τα κύρια ούρα.

Συχνά ονομάζεται "σπειραματικό υπερφιλικό". Η διαδικασία της διαμόρφωσής της γίνεται με τη βοήθεια διαφόρων αλληλένδετων σταδίων:

1. Το πρώτο βήμα είναι το φιλτράρισμα. Μέσω των τριχοειδών αγγείων ο όγκος αίματος περνάει από την κάψουλα, το πλέγμα, σχηματίζοντας έτσι ένα υγρό που δεν περιέχει πρωτεΐνη.
2. Τα ήδη φιλτραρισμένα πρωταρχικά ούρα υποβάλλονται σε επαναπορρόφηση. Εισέρχεται στα κανάλια νεφρόν, στο σημείο αυτό το υγρό εμπλουτίζεται με θρεπτικά συστατικά, γλυκόζη.
3. Μετά τη διαδικασία αναρρόφησης κατά τη διάρκεια της ημέρας περνά το στάδιο της έκκρισης. Βασίζεται στον σχηματισμό έως 180 λίτρων πρωτογενών ούρων, το υπόλοιπο πηγαίνει στο τελικό, δευτερογενές ούρο.

Χαρακτηριστικά δευτερευόντων ούρων

Ο σχηματισμός και το περιεχόμενο αυτής της συνιστώσας επηρεάζεται από την ηλικία, το φύλο και την κατηγορία βάρους του ατόμου. Η σύνθεση του δευτερογενούς υγρού περιέχει νερό, χλώριο, θειικά άλατα, νάτριο, αμμωνία και ουρία. Ο όγκος ενός τέτοιου υγρού δεν υπερβαίνει ένα λίτρο, είναι το υγρό που το σώμα δεν είχε χρόνο να αφομοιωθεί.

Αν συγκρίνουμε τα πρωτογενή και τα δευτερεύοντα ούρα, αξίζει να σημειωθεί ότι το πρώτο αποτελείται από χρήσιμες ουσίες που απορροφώνται από το σώμα. Τα δευτερογενή ούρα δεν μπορούν να απορροφηθούν, περιέχουν κυρίως οξέα και ουρία. Για την έρευνα χρησιμοποιείται για την ποιοτική διάγνωση των νεφρών, του προστάτη, της ουροδόχου κύστης.

Χρησιμοποιώντας την ανάλυση, μπορείτε να προσδιορίσετε την πυελονεφρίτιδα, την ανάπτυξη ουρολιθίασης ή νεφροσκλήρυνσης.

Λόγω του χρόνου που αφιερώνεται στην ανάλυση, είναι δυνατόν να ανιχνευθεί η παθολογία εγκαίρως, να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας που προδιαγράφεται από τον θεράποντα ιατρό.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να επιτευχθεί αξιόπιστο αποτέλεσμα δευτερογενούς ούρων, είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι κανόνες υγιεινής και καθαριότητας. Το αληθινό αποτέλεσμα εξαρτάται από τη συγκέντρωση της ουσίας, ο δείκτης της μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων, για παράδειγμα, η παρουσία καταλοίπων απορρυπαντικών που παραμένουν στους τοίχους της δεξαμενής.

Για τη συλλογή του απαραίτητου υλικού δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούν γλάστρες, ή πάνες, κατάλληλο για τους σκοπούς των ουρητηρίων.

Τα δευτερογενή ούρα θα δείξουν ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα σε περίπτωση που τα γεννητικά όργανα είναι καθαρά και ο χρόνος συλλογής είναι πρωί.

Οι γιατροί συμβουλεύουν να τηρήσουν αρκετούς κανόνες που επηρεάζουν άμεσα την ποιότητα των δεικτών:

• Πριν από τη συλλογή του υλικού, χρησιμοποιήστε ένα φυσιολογικό δείκτη υγρού, αν το παρακάνετε με την ποσότητα, τα δευτερεύοντα ούρα θα αλλάξουν την αρχική πυκνότητά του.
• 24 ώρες αποκλείστε από τη διατροφή σας οινοπνευματώδη ποτά, καθώς και τρόφιμα που αλλάζουν το χρώμα τους.
• τα δευτερεύοντα ούρα μπορούν να αλλάξουν τα χαρακτηριστικά τους υπό την επήρεια ναρκωτικών, φυτικών αφέσεων ή βιολογικών παρασκευασμάτων. Επομένως, πριν από τη διεξαγωγή της διαδικασίας, αρνείστε να τα δεχτείτε.

Σε περιπτώσεις που ένα άτομο ακολουθεί παράλληλη πορεία θεραπείας, δηλαδή δέχεται συγκεκριμένες ουσίες, είναι απαραίτητο να ειδοποιήσει άμεσα τον γιατρό ή τον εργαστηριακό τεχνικό.

Αποτελέσματα ανάλυσης

Όταν οι αποκλίσεις από την κανονική ένδειξη μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την κακή ανάλυση. Συχνά, αυτός ο τύπος έρευνας υποδεικνύει την ανάπτυξη ασθενειών που απαιτούν άμεση παρέμβαση.

Ο ειδικός εξετάζει 4 βασικά χαρακτηριστικά:

1. Μια ανοικτή κίτρινη απόχρωση ούρων υποδεικνύει μια υγιή, φυσιολογική λειτουργία του σώματος.
2. με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, τα ούρα γίνονται θολά, για παράδειγμα, με πυελονεφρίτιδα ή κυστίτιδα.
3. ο δείκτης 4 - 7 είναι ο κανόνας, οι αποκλίσεις στην οξύτητα υποδεικνύουν την εξέλιξη των παθολογιών.
4. στην ανάλυση πρέπει να υπάρχουν κετόνες, γλυκόζη, αιμοσφαιρίνη, σε μικρές ποσότητες μπορεί να εντοπιστούν ερυθρά αιμοσφαίρια.

Συμπεράσματα

Αξίζει να σημειωθεί ότι το πρωτεύον υγρό, ή το δευτερεύον ρευστό, έχει διαφορές και ομοιότητες. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι ότι είναι διασυνδεδεμένα, κινούνται ομαλά μεταξύ τους. Αν βρεθείτε σε ακατανόητα συμπτώματα, πρέπει επειγόντως να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Παραβάσεις, αποκλίσεις από τον κανόνα κατά την παράδοση της ανάλυσης υποδεικνύουν την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών · για θεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε και να υποβάλετε μια πορεία θεραπείας.

Η σύνθεση των πρωτευόντων ούρων.

Ο σχηματισμός ούρων συμβαίνει στα νεφρά, και πιο συγκεκριμένα στην ελάχιστη δομική μονάδα του νεφρού - το νεφρόν. Το νεφρόν αποτελείται από ένα σπειράμα και ένα νεφρικό σωληνάριο. Το σπειροειδές σχηματίζεται από μια δέσμη τριχοειδών αγγείων, τα οποία είναι κλαδιά του εδράνου και πραγματοποιούν αρτηριοειδή. Τα τριχοειδή αγγεία περιβάλλουν μια κάψουλα από πλώρη που σχηματίζεται από ένα καλιούχο επιθήλιο. Από αυτό ξεκινούν σπειροειδείς περιοχές των νεφρικών σωληναρίων, μετατρέποντας σε ίσια σωληνάρια.

η ούρηση προχωρά σε δύο φάσεις.

Η πρώτη φάση είναι η διήθηση. Φέρει σε μια κάψουλα και συνίσταται στον σχηματισμό πρωτογενών ούρων. Υποτίθεται ότι τα πρωτογενή ούρα διηθούνται από τα τριχοειδή αγγεία του μαλπιγγοειδούς σπειράματος μέσα στην κοιλότητα της κάψουλας.

Στη δεύτερη φάση του σχηματισμού ούρων - επαναρρόφηση - στα σωληνάρια των νεφρών υπάρχει αντίστροφη απορρόφηση (επαναπορρόφηση) αμινοξέων, γλυκόζης, βιταμινών, το μεγαλύτερο μέρος του νερού και των αλάτων από τα πρωτογενή ούρα στο αίμα.

Η σπειραματική διήθηση είναι το πρώτο στάδιο της ούρησης, το οποίο συνίσταται στη μεταφορά υγρών και διαλυμένων ουσιών από τα σπειραματικά τριχοειδή μέσα στην κοιλότητα της κάψουλας

Η πίεση διηθήσεως είναι η αποτελεσματική πίεση, δηλ. αυτή είναι η διαφορά της υδροστατικής πίεσης στα τριχοειδή αγγεία, η οποία συμβάλλει στο φιλτράρισμα και αποτρέποντας τη διήθηση, την ογκοτική πίεση του αίματος και την υδροστατική πίεση των πρωτευόντων ούρων στο σπειράμα του νεφρού.

Το διήθημα που εισέρχεται στην κάψουλα Shumlyansky-Bowman αποτελεί πρωτογενή ούρα, το οποίο στην περιεκτικότητά του διαφέρει από τη σύνθεση του πλάσματος μόνο απουσία πρωτεϊνών.Τα αρχικά ούρα περιέχουν το απαραίτητο υδατικό σώμα και ουσίες που διαλύονται σε αυτό, τα περισσότερα από τα οποία είναι βιολογικής αξίας όπως αμινοξέα, υδατάνθρακες, άλατα κ.λπ.

Δοσομετρική επαναρρόφηση και έκκριση. Κατώτατα όρια. Η σύνθεση των τελικών ούρων. Διουρία.

Οι κακοήθεις εκκρίσεις απαιτούν ενεργή μεταφορά στα ούρα ουσιών που περιέχονται στο αίμα ή σχηματίζονται στο ίδιο το σωληνωτό επιθήλιο, όπως η αμμωνία.

Η σωληναριακή επαναρρόφηση είναι η ικανότητα των νεφρικών σωληνοειδών κυττάρων να επαναπορροφούν στο αίμα ουσίες από τον νεφρώδη αυλό.

Όλες οι ουσίες που περιέχονται στο πλάσμα του αίματος μπορούν να χωριστούν σε κατώτατο όριο και μη. Οι ουδέτερες ουσίες είναι εκείνες που εκκρίνονται στη σύνθεση των τελικών ούρων μόνο όταν φθάνουν σε κάποια συγκέντρωση στο αίμα. για παράδειγμα, η γλυκόζη εισέρχεται στα τελικά ούρα μόνο εάν η περιεκτικότητά της στο αίμα υπερβαίνει τα 6,9 mmol / l.

Τα ούρα είναι συνήθως διαφανή, αλλά έχουν μικρό ίζημα που λαμβάνεται με φυγοκέντρηση και αποτελούνται από μικρό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων και επιθηλιακών κυττάρων. Η πρωτεΐνη και η γλυκόζη στα τελικά ούρα είναι σχεδόν απουσία. Σε μικρές ποσότητες, τα παράγωγα των προϊόντων της σήψης των πρωτεϊνών στο έντερο - ινδόλη, σκατόλη και φαινόλη - εισέρχονται στα ούρα. Τα ούρα περιέχουν μεγάλη ποικιλία οργανικών οξέων, μικρές συγκεντρώσεις βιταμινών (εκτός από λιποδιαλυτές), βιογενείς αμίνες και τους μεταβολίτες τους, στεροειδείς ορμόνες και τους μεταβολίτες τους, ένζυμα και χρωστικές ουσίες που καθορίζουν το χρώμα των ούρων.

Διούρηση - ο όγκος των ούρων που σχηματίζεται για μια ορισμένη χρονική περίοδο.

194.48.155.245 © studopedia.ru δεν είναι ο συντάκτης των υλικών που δημοσιεύονται. Παρέχει όμως τη δυνατότητα δωρεάν χρήσης. Υπάρχει παραβίαση πνευματικών δικαιωμάτων; Γράψτε μας | Ανατροφοδότηση.

Απενεργοποιήστε το adBlock!
και ανανεώστε τη σελίδα (F5)
πολύ αναγκαία

Ο σχηματισμός και σύνθεση πρωτογενών και δευτερογενών ούρων

Φαίνεται ένα παιδικό ερώτημα: γιατί το άτομο χρειάζεται ούρα; Αλλά όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα. Εκτός από την εξάλειψη των επικίνδυνων και επιβλαβών προϊόντων του μεταβολισμού, η ούρηση είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών, για τον έλεγχο της ποσότητας του υγρού στο σώμα και για την προσαρμογή της πίεσης, καθώς και για την εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Για να καταλάβετε πώς όλα αυτά συμβαίνουν, χρειάζεστε μια μικρή κατανόηση του σχηματισμού των ούρων.

Υπερδιήθηση

Ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων αρχίζει με το αίμα να εισέρχεται στο νεφρό και να το μετακινεί μέσω των αγγείων. Το νεφρό αυτή τη στιγμή παίζει το ρόλο ενός φίλτρου που επιτρέπει σε όλες τις ουσίες που έχουν πέσει στο νεφρό να περάσουν μέσα από τους πόρους. Οι περισσότερες από τις διεργασίες σχηματισμού πρωτογενών ούρων συμβαίνουν στα νεφρικά νεφρά του Malpighian glomeruli. Το αίμα στα νεφρά διανέμεται μέσω των νεφρικών αρτηριών. Για 24 ώρες, όλο το αίμα στα νεφρά φιλτράρεται περίπου 20 φορές.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ινώδης κάψουλα του νεφρού αποτελείται από τρία στρώματα:

1. Στην πρώτη στρώση, που αποτελείται από τριχοειδή αγγεία, υπάρχουν μεγάλοι πόροι μέσω των οποίων περνά όλο το αίμα, με την εξαίρεση κάποιων πρωτεϊνών και σωματιδίων.
2. Στη δεύτερη στρώση αποτελείται από νημάτια κολλαγόνου και είναι μια μεμβράνη που δεν επιτρέπει τη διέλευση των πρωτεϊνών.
3. Τέλος, στην τρίτη στρώση είναι επιθηλιακά, τα κύτταρα του έχουν αρνητικό φορτίο και δεν επιτρέπουν την αλβουμίνη του αίματος να περάσει στα πρωτογενή ούρα. Όλα τα διηθημένα αίματα εισέρχονται στους σωληνίσκους των νεφρών. Αυτά είναι τα κύρια ούρα.

Λόγω αυτού, στα πρωτεύοντα ούρα που προκύπτουν δεν υπάρχουν πρωτεΐνες και τα νεφρά φιλτράρουν και αποκαθιστούν τα αρνητικά στοιχεία, οδηγώντας τα σε κανονική κατάσταση. Έτσι, το πρωτογενές ούριο είναι ένα διήθημα πλάσματος αίματος χωρίς πρωτεΐνη. Χάρη σε όλες αυτές τις διαδικασίες, σχηματίζεται επίσης πίεση στο σώμα.

Η κανονική κατάσταση διήθησης της πρωταρχικής σύνθεσης ανά ημέρα είναι σχεδόν ένα και μισό χιλιάδες λίτρα αίματος (πιο συγκεκριμένα, 1.400). Ακολουθεί ο σχηματισμός του πρωτεύοντος ρευστού (φτάνει μέχρι 180 λίτρα). Αλλά κανείς δεν εκπέμπει αυτή την ποσότητα ούρων σε 24 ώρες.

Επαναρρόφηση

Αυτός είναι ο σχηματισμός δευτερευόντων ούρων. Τώρα όλα τα στοιχεία μετακινούνται στο αίμα από τις σωληνώσεις. Όλες οι πρωτεΐνες που βρίσκονται στο διήθημα, καθώς και άλλα σωματίδια και συστατικά στο υπερδιήθημα, υπόκεινται σε επαναπορρόφηση · συμβαίνει μέσω δυσφαγίας ή ενεργού μεταφοράς.

Ως αποτέλεσμα της ενεργού μεταφοράς, υπάρχει μια πολύ μεγάλη κατανάλωση οξυγόνου. Κατά τη διάρκεια της επαναρρόφησης, οι ουσίες και τα στοιχεία επιστρέφονται στο αίμα από τα κανάλια των νεφρών. Έτσι, σχεδόν όλα τα πρωτογενή ούρα επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος. 160 λίτρα μετατρέπονται σε 1,5 λίτρα συμπυκνωμένου, αναφερόμενα ως δευτερεύοντα ούρα. Η σύνθεση των δευτερογενών ούρων περιλαμβάνει:

Το αποτέλεσμα αυτής της όλης διαδικασίας είναι η κατάποση δευτερεύοντος υγρού στην ουροδόχο κύστη. Έρχεται εδώ μέσα από τους ουρητήρες.

Σύγκριση δευτερογενούς και πρωτογενούς ούρων

Έκκριση

Το τρίτο και όχι λιγότερο σημαντικό στάδιο σχηματισμού ούρων. Αυτή η διαδικασία είναι παρόμοια με την επαναρρόφηση που συμβαίνει στην αντίθετη κατεύθυνση. Η διαδικασία έκκρισης προχωρεί αρκετά ενεργά, η επαναπορρόφηση πραγματοποιείται παράλληλα με αυτήν. Η έκκριση γίνεται στα νεφρικά σωληνάρια και στα τριχοειδή αγγεία των νεφρών. Με τη βοήθεια των απομακρυσμένων καναλιών συλλογής, η αμμωνία, το άλας και το υδρογόνο (όλα σε ιόντα) εκκρίνονται στα ούρα. Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, οι περιττές ουσίες, οι οποίες απορροφούνται εν μέρει στο αίμα, απελευθερώνονται από το σώμα μέσω της ουρήθρας. Καθημερινή δόση ούρων. Η απέκκριση μέσω της έκκρισης μπορεί να είναι από ένα λίτρο σε δύο.

Ιδιαιτερότητες του σχηματισμού ούρων στα παιδιά

Στο μικρότερο, τη στιγμή της γέννησης, πολλές λειτουργικές και δομικές μεταβολές στα νεφρά δεν έχουν ολοκληρωθεί ακόμα, γεγονός που επηρεάζει το σχηματισμό ούρων. Ακολουθούν ορισμένα βασικά χαρακτηριστικά:

• Το βάρος των οργάνων ενός παιδιού είναι μεγαλύτερο από το βάρος ενός ενήλικα: για παράδειγμα, ο νεφρός ζυγίζει 1 τοις εκατό του συνολικού σωματικού βάρους. Αλλά υπάρχουν τόσα νεφρώνα όσο ένας ενήλικας, αλλά είναι πολύ μικρότερα. Όσο για το επιθηλιακό στρώμα της βασικής μεμβράνης του σπειράματος, αυτό είναι ένα υψηλό κυλινδρικό στοιχείο. Η επιφάνεια διήθησης μειώνεται και η αντοχή τους είναι ισχυρή.
• Στα βρέφη, το επιθήλιο των νεφρών δεν είναι πλήρως προετοιμασμένο για έκκριση και τα σωληνάρια είναι μικρά και στενά. Η νεφρική συσκευή (η μορφολογική δομή της) ωριμάζει στα μωρά μόνο τρία χρόνια, και μερικές φορές πολύ αργότερα. Έτσι, τα ούρα ενός μικρού παιδιού διαφέρουν από τον ενήλικο σε σύνθεση και ποσότητα.
• Οι πρώτοι μήνες ζωής των παιδιών στα νεφρά του φιλτράρουν μικρότερους όγκους υγρών, αλλά τα ούρα (εάν μετρήσετε ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους) σχηματίζονται σε μεγαλύτερους όγκους από ό, τι στους ενήλικες. Ταυτόχρονα, τα νεφρά δεν μπορούν ακόμη να απελευθερώσουν το σώμα από το υπερβολικό υγρό.
• Ένα παιδί ηλικίας ενός έτους παράγει 0,75 λίτρα ούρων την ημέρα, ένα παιδί ηλικίας πέντε ετών είναι περίπου ένα λίτρο, ένας δέκαχρονος είναι σχεδόν ο ίδιος με έναν ενήλικα. Οι διαδικασίες επαναρρόφησης στα παιδιά δεν είναι τόσο αρμονικές και τέλειες όπως και στους ενήλικες: το παιδί χρειάζεται πολύ περισσότερο ρευστό για να απομακρύνει τις σκωρίες. Κακή ανάπτυξη του μωρού και έκκριση. Δεδομένου ότι οι σωληνώσεις δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί, δεν αντιμετωπίζουν αρκετά τη μετατροπή φωσφορικών αλάτων από πρωτογενή ούρα σε όξινο άλας.
• Εκτός από τη σύνθεση αμμωνίας, καθώς και την επαναπορρόφηση των δισανθρακικών και την απελευθέρωση των υπολειμμάτων οξέος, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε όξυνση. Επιπλέον, τα παιδιά συνήθως έχουν χαμηλή ειδική βαρύτητα ούρων.

Ο σχηματισμός ούρων είναι μια πολύπλοκη και εντατική διαδικασία. Περιλαμβάνει όλα τα μέρη του νεφρού, καθώς και τους ουρητήρες, την αορτή και τις αρτηρίες. Ως αποτέλεσμα, το σώμα απαλλάσσεται από περιττές ουσίες και σχηματίζεται επίσης πίεση. Τέλος, όλοι οι μηχανισμοί της δημιουργούνται μόνο σε έξι χρόνια.

Μπορείτε επίσης να παρακολουθήσετε αυτό το βίντεο, το οποίο αναφέρει τη διαδικασία σχηματισμού ούρων.