Ψηφιακή
Το Digran είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που είναι μέλος της ομάδας κινολόνης / φθοροκινολόνης. Το δραστικό συστατικό είναι η σιπροφλοξασίνη. Το "Digran" χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.
Οδηγίες χρήσης "Ψηφιακή"
«TSifran» ορίζουν τις ακόλουθες νόσους: λοιμώξεις ουρογεννητικό σύστημα (χρόνιες και οξείες πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα), λοιμώξεις του αναπνευστικού (πνευμονία, πνευμονία, παρόξυνση της χρόνιας βρογχίτιδας, της οξείας βρογχίτιδας, της πλευρίτιδας, πνευμονικό απόστημα, εμπύημα), γονόρροια, πρωκτίτιδα, ουρηθρίτιδα, λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (χαμηλή και εξωτερική ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, μαστοειδίτιδα), λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (εγκαύματα, τραύματα, μολυσμένα έλκη, αποστήματα), λοίμωξη γαστρεντερικού σωλήνα (περιτονίτιδα, τυφοειδή πυρετό, χολαγγειίτιδα), μολυσματικές και φλεγμονώδεις νόσους οργανο μικρή λεκάνη (ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα), λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών.
Η δόση και η διάρκεια της θεραπείας "Cifran" καθορίζεται από τον γιατρό, μεμονωμένα σε κάθε περίπτωση, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, τον εντοπισμένο μολυσματικό παράγοντα, την ηλικία του ασθενούς, το σωματικό βάρος και τη νεφρική λειτουργία. Τα παιδιά ηλικίας 12 ετών "Tsifran" συνταγογραφούνται σε ημερήσια δόση 5-10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, η οποία διαιρείται σε 2 δόσεις. Τα δισκία πρέπει να ληφθούν πριν από τα γεύματα. Ενήλικες Το "Tsifran" χορηγείται ενδοφλεβίως (βραδέως) με τη μορφή εγχύσεων σε ποσότητα 200 mg 2 φορές την ημέρα για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των κάτω άκρων. Για άλλες λοιμώξεις, το φάρμακο χορηγείται σε ποσότητα 200 mg με ένα διάστημα 12 ωρών. Σε περιπτώσεις διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η ημερήσια δόση μειώνεται κατά 2 φορές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά το / στην εισαγωγή πηγαίνετε στο στόμα μέσα. Η θεραπεία για οξεία λοιμώδη νοσήματα πραγματοποιείται για τουλάχιστον 5-7 ημέρες. Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, το μάθημα παρατείνεται για άλλες 3 ημέρες.
Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, σε παιδιά κάτω των 12 ετών. Με εξαιρετική προσοχή «TSifran» χρησιμοποιείται σε άτομα με σοβαρές εκδηλώσεις της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης με εγκεφαλικό επεισόδιο, ψυχικές ασθένειες, επιληψία, επιληπτικές σύνδρομο, ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια στους ηλικιωμένους.
"Digran" - ένα φάρμακο με έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Το φάρμακο επηρεάζει ενεργά τα βακτηρίδια που προκαλούν μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες διαφόρων οργάνων. Το "Digran" παράγεται με τη μορφή δισκίων, διαλύματος για έγχυση, καθώς και με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων.
Τα δισκία "Tsifran" πρέπει να πιουν πριν από τα γεύματα. Πάρτε το φάρμακο που χρειάζεστε 2 φορές την ημέρα - κάθε 12 ώρες. Στη θεραπεία της κατώτερης αναπνευστικής οδού
εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Με ήπιες λοιμώξεις, το φάρμακο λαμβάνεται σε 250 mg, σε μέτριες και σοβαρές μορφές - στα 500 mg. Για λοιμώξεις που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο, η δοσολογία είναι 750 mg Cifran ανά υποδοχή.
Στη θεραπεία ανεπιθύμητων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, μία εφάπαξ δόση είναι 250 mg, με περίπλοκες μολύνσεις και προστατίτιδα - 500 mg. Στη θεραπεία των γυναικολογικών λοιμώξεων και του τυφοειδούς πυρετού, συνιστάται η χρήση 500 mg του φαρμάκου ανά δόση. Για τη γονόρροια, το Cyfran χρησιμοποιείται μία φορά σε ποσότητα 500 mg.
Κατά τη θεραπεία λοιμώξεων οργάνων ΕΝΤ, καθώς και οστών και αρθρώσεων, πρέπει να χρησιμοποιούνται 500-750 mg κάθε φορά. Η δοσολογία για μολυσματικές αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα είναι 250-500 mg. Η ημερήσια δόση για παιδιά άνω των 12 ετών είναι 5-10 mg / kg βάρους παιδιού. Αυτός ο αριθμός του "Ψηφιακού" θα πρέπει να χωριστεί σε 2 βήματα.
Το διάλυμα Digran ενίεται ενδοφλεβίως. Η έγχυση 200 mg πρέπει να συνεχιστεί για 1 ώρα. Όταν χρησιμοποιείται υψηλότερη δοσολογία, ο χρόνος χορήγησης του φαρμάκου αυξάνεται σύμφωνα με την καθορισμένη αναλογία. Είναι απαραίτητο να εφαρμόζετε μέσα κάθε 12 ώρες.
Για λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της αναπνευστικής οδού, πρέπει να γίνουν εγχύσεις 200 mg. Με βλάβες του ουροποιητικού συστήματος, μία μόνο ποσότητα του φαρμάκου κυμαίνεται από 200-400 mg, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της πορείας της νόσου. Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων με διαφορετικό εντοπισμό, θα πρέπει να χορηγούνται ταυτόχρονα 400 mg του "Tsifran".
Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας από το "Digran" προσδιορίζεται ξεχωριστά. Για οξείες λοιμώξεις, η θεραπεία διεξάγεται για 5-7 ημέρες. Εάν πρέπει να συνεχίσετε τη θεραπεία μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, μπορείτε να μεταβείτε στη χρήση του φαρμάκου στο
. Μετά την εξαφάνιση των παθογόνων συμπτωμάτων, συνιστάται η θεραπεία να συνεχιστεί για άλλες 3 ημέρες.
Σταγόνες ματιών Το Tsifran θα πρέπει να εγχυθεί στον κάτω σάκο του επιπεφυκότα. Μία μόνο δόση ενός φαρμάκου για λοιμώξεις με ήπιο και μέτριο βαθμό είναι 1-2 σταγόνες σε κάθε προσβεβλημένο μάτι. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κάθε 4 ώρες. Σε περίπτωση σοβαρής μορφής της ασθένειας, η δόση του "Digran" αυξάνεται σε 2 σταγόνες κάθε ώρα. Σε μια τέτοια ποσότητα, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιηθεί έως ότου σημειωθεί αισθητή βελτίωση, μετά από την οποία η δόση πρέπει να μειωθεί.
Για ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, η ημερήσια δόση των δισκίων και του διαλύματος έγχυσης πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.
Πώς να πάρετε το Digran
Φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου Tsifran
Φαρμακοδυναμική. Ciprofloxacin (1-κυκλοπροπυλο-6-φθορο-1,4-διϋδρο-4-οξο-7-πιπεραζιν-1-υλ-κινολόνη-3-καρβοξυλικό οξύ, υδροχλωρικό άλας) - φθοροκινολόνη αντιμικροβιακού παράγοντα. Ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στην αναστολή της ένζυμης DNA γυράσης των βακτηρίων και στην παραβίαση της σύνθεσης DNA. Το Digran είναι δραστικό έναντι των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών στις πενικιλίνες, τις κεφαλοσπορίνες και τις αμινογλυκοσίδες. Το Digran είναι ενεργό έναντι ευρέος φάσματος μικροοργανισμών:
Αερόβια gram-αρνητικά βακτήρια - Escherichia coli, Klebsiella spp, Salmonella spp, Rroteus spp, Shigella spp, Yersinia spp, Enterobacter spp, Morganella morganii, Providencia spp, Vibrio spp, Citrobacter spp, Serratia spp,.......... Campylobacter spp, Pseudomonas aeruginosa, Ρ cepacia, Neisseria gonorrhoeae, Ν meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori..?
αερόβια θετικά κατά gram βακτήρια - σταφυλόκοκκος, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση και ανθεκτικών σε μεθικιλλίνη στελεχών. στρεπτόκοκκοι, συμπεριλαμβανομένων Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Αναερόβια βακτηρίδια, ρικέτσια, αστεροειδή Nocardia, χλωμή σπειροχαιτία, ιοί, μύκητες και πρωτόζωα δεν είναι ευαίσθητα στο φάρμακο.
Φαρμακοκινητική. Digran: Η σιπροφλοξασίνη απορροφάται ταχέως μετά από χορήγηση από το στόμα, η βιοδιαθεσιμότητα της είναι σχεδόν 70%. Το φαγητό δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης του φαρμάκου, αλλά μπορεί ελαφρώς να μειώσει το ρυθμό απορρόφησης. Η Cmax της πλάσματος σιπροφλοξασίνης φθάνει 1,5 και 2,5 μg / ml εντός 1-2 ωρών μετά την κατάποση σε δόση 250 και 500 mg, αντίστοιχα. Τ1 / 2 - 3,5-4,5 ώρες. μπορεί να αυξηθεί σε ηλικιωμένους ασθενείς με κίρρωση του ήπατος. σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας, αυξάνεται έως 8 ώρες. Φαρμακοκινητική Το σχήμα δεν αλλάζει σε ασθενείς με κυστική ίνωση. Το φάρμακο φτάνει σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις σε σχεδόν όλους τους ιστούς και τα βιολογικά υγρά του σώματος. Η σύνδεση της Ciprofloxacin με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι χαμηλή - 19-40%. Η σιπροφλοξασίνη περνάει μέσα από τον πλακούντα και στο μητρικό γάλα. Το 40-50% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητα, περίπου 15% με τη μορφή μεταβολιτών. Περίπου το 20-35% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα κόπρανα.
Digid OD: Τα δισκία ciprofloxacin με παρατεταμένη δράση σχεδιάζονται έτσι ώστε η απελευθέρωση της φαρμακευτικής ουσίας να είναι βραδύτερη από τα παραδοσιακά δισκία με άμεση απελευθέρωση. Τα δισκία μακράς δράσης ciprofloxacin και τα δισκία ciprofloxacin άμεσης αποδέσμευσης δεν είναι εναλλάξιμα. Το φαρμακοκινητικό προφίλ της παρατεταμένης δισκίων δράσης σιπροφλοξασίνης και 500 κατά τη λήψη 1000 mg 1 φορά την ημέρα είναι παρόμοια με εκείνη των δισκίων 250 και 500 mg άμεσης αποδέσμευσης όταν λαμβάνουν 2 φορές την ημέρα δείκτης AUC κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 24 ωρών.
Ο όγκος κατανομής για ενδοφλεβίως χορηγούμενη ciprofloxacin είναι περίπου 2,1-2,7 l / kg σωματικού βάρους. Τα αποτελέσματα μελετών που διεξήχθησαν με από του στόματος ή / και με τη χρήση της σιπροφλοξασίνης, δείχνουν ότι, ανάλογα με τη μέθοδο χρήσης, το φάρμακο διεισδύει σε διαφορετικούς ιστούς. Η δέσμευση της σιπροφλοξασίνης στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 20-40%. Υπάρχουν 4 μεταβολίτες που εντοπίζονται στα ούρα. Αυτοί οι μεταβολίτες έχουν λιγότερο έντονη αντιμικροβιακή δράση από την αμετάβλητη σιπροφλοξασίνη. Η απέκκριση αυτών των μεταβολιτών εμφανίζεται σχεδόν εντελώς μέσα σε 24 ώρες μετά τη χρήση του φαρμάκου. Η κινητική της εξάλειψης της παρατεταμένης δράσης της ciprofloxacin είναι παρόμοια με εκείνη των δισκίων άμεσης απελευθέρωσης ciprofloxacin. Περίπου το 35% της δόσης που λαμβάνεται από το στόμα απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητα. Η απέκκριση στα ούρα συμβαίνει σχεδόν εντελώς μέσα σε 24 ώρες μετά την εφαρμογή του φαρμάκου. Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία Τ1 / 2, η σιπροφλοξασίνη παρατείνεται σε μικρό βαθμό.
Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:
- λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού (πνευμονία προκαλούμενη από Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., tcp βρογχιεκτασία, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών με κυστική ίνωση).
- ουρογεννητικές λοιμώξεις (οξείες και χρόνιες πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, κυστίτιδα, επιδιδυμίτιδα, συμπεριλαμβανομένων επιπλοκών και υποτροπιάζουσα), γονοκοκκική λοίμωξη (ουρηθρίτιδα, ή Ποωκτίτιδα φαρυγγίτιδα)?
- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της εξωτερικής και της μέσης ωτίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, της μαστοειδίτιδας).
- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένων των μολυσμένων ελκών, τραυμάτων και εγκαυμάτων, αποστημάτων, κυτταρίτιδας) ·
- λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένων τυφοειδή πυρετό, περιτονίτιδα, ενδοκοιλιακό απόστημα, χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα, της χοληδόχου κύστης εμπύημα)?
- λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της σαλπιγγίτιδας, της ενδομητρίτιδας).
- λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων (συμπεριλαμβανομένης οξείας και χρόνιας οστεομυελίτιδας, σηπτικής αρθρίτιδας).
- σηψαιμία και μόλυνση σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια.
Digran: Η δόση ρυθμίζεται ξεχωριστά, λαμβανομένης υπόψη της σοβαρότητας της λοίμωξης, του τύπου του παθογόνου, της ηλικίας, του σωματικού βάρους και της νεφρικής λειτουργίας του ασθενούς. Για καλύτερη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου συνιστάται να λαμβάνεται πριν από τα γεύματα. Για τους ενήλικες, η δόση του Tsifran είναι 250-750 mg ανά δόση 2 φορές την ημέρα. Στην οξεία, απλή, γονόρροια και για την πρόληψη της μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας, συνταγογραφείται μία φορά σε δόση των 500 mg. Σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης 20 ml / min ή λιγότερο, χρησιμοποιείται η μισή από τη συνήθη δόση. Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης, την κλινική δυναμική και τα βακτηριολογικά ευρήματα. Συνήθως, η διάρκεια της θεραπείας για οξείες λοιμώξεις είναι 5-7 ημέρες, για χρόνιες υποτροπιάζουσες λοιμώξεις - 10-14 ημέρες, μερικές φορές - 21 ημέρες.
Στο / στο σταγόνες που εγχύθηκαν 200-400 mg 2 φορές την ημέρα με ρυθμό 200 mg / h.
Ψηφιακό φάρμακο: πάρτε το φάρμακο μετά τα γεύματα. Το χάπι καταπίπτει ολόκληρο. Μην κόβετε, συνθλίβετε ή μασάτε το δισκίο. Η δόση για κάθε ασθενή επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος, τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα, την ευαισθησία του παθογόνου, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς, καθώς και τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και είναι συνήθως 7-14 ημέρες. Ωστόσο, για σοβαρές ή πολύπλοκες λοιμώξεις, μπορεί να χρειαστεί μεγαλύτερη θεραπεία.
Λοίμωξη Σοβαρότητα Δόση του φαρμάκου Συνήθης διάρκεια *
Μόλυνση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος
500 mg μία φορά την ημέρα
500 mg μία φορά την ημέρα
1000 mg μία φορά την ημέρα
Μόλυνση των πυελικών οργάνων (γονόρροια, αδενοειδίτιδα, προστατίτιδα)
1000 mg μία φορά την ημέρα
Λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος
1000 mg μία φορά την ημέρα
1000 mg μία φορά την ημέρα
Λοίμωξη του μέσου ωτός και παραρινικών ιγμορείων
1000 mg μία φορά την ημέρα
Λοίμωξη του δέρματος και των μαλακών ιστών
1000 mg μία φορά την ημέρα
1000 mg μία φορά την ημέρα
Λοίμωξη των οστών και των αρθρώσεων
1000 mg μία φορά την ημέρα
1000 mg μία φορά την ημέρα
Λοίμωξη των κοιλιακών οργάνων. βακτηριακή λοίμωξη του γαστρεντερικού σωλήνα, της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού, καθώς και της περιτονίτιδας **
1000 mg μία φορά την ημέρα
Συνιστώμενη δόση για ενήλικες
* Συνήθως, η σιπροφλοξασίνη πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 2 ημέρες μετά την εξαφάνιση των σημείων και συμπτωμάτων της λοίμωξης.
** Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη.
Η μετάβαση από την ένεση στην από του στόματος μορφή του φαρμάκου σε ενήλικες ασθενείς των οποίων η θεραπεία ξεκίνησε με iv ένεση ciprofloxacin είναι δυνατή εάν υπάρχουν ενδείξεις που πρέπει να μεταφερθούν σε χορήγηση από το στόμα.
Δοσολογίες που παρέχουν ισοδύναμη AUC:
500 mg (1 δισκίο) Ψηφιοποιημένο με OD 1 φορά ανά ημέρα
200 mg κάθε 12 ώρες
1000 mg (1 δισκίο) Ψηφιοποιημένο με OD 1 φορά την ημέρα
400 mg κάθε 12 ώρες
Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, ειδικά με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, απαιτείται προσαρμογή της δόσης.
Παρακάτω είναι ένας πίνακας που περιέχει συστάσεις δοσολογίας για χρήση σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Συνήθης συνιστώμενη δόση
Τσιφρανικά δισκία OD 500-1000 mg μία φορά την ημέρα
Τα δισκία Digran OD δεν συνιστώνται για χρήση · τα συνηθισμένα δισκία ciprofloxacin μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην ακόλουθη δόση: 250-500 mg ciprofloxacin κάθε 18 ώρες
Ασθενείς με αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση
Τα δισκία Digran OD δεν συνιστώνται · τα συνήθη δισκία μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην ακόλουθη δόση: 250-500 mg σιπροφλοξασίνης κάθε 24 ώρες (μετά από αιμοκάθαρση)
* Σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης ≤30 ml / min με επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και πυελονεφρίτιδα, οξεία μη επιπλεγμένη δόση είναι 500 mg tsifran OD 1 φορά την ημέρα.
Εάν είναι γνωστή μόνο η συγκέντρωση κρεατινίνης στον ορό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ο ακόλουθος τύπος για την εκτίμηση της κάθαρσης κρεατινίνης:
για άνδρες:
Βάρος σώματος (kg) × (140 - ηλικία)
72 (κρεατινίνη πλάσματος (mg / dL))
για τις γυναίκες:
0,85 × (υπολογίζεται για τους άνδρες).
Δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης της σιπροφλοξασίνης σε ασθενείς με σταθερή πορεία χρόνιας κίρρωσης. Ωστόσο, η φαρμακοκινητική της σιπροφλοξασίνης σε ασθενείς με οξεία ηπατική ανεπάρκεια δεν έχει ακόμη διερευνηθεί πλήρως.
Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Tsifran
Υπερευαισθησία στο φάρμακο ή άλλες κινολόνες, από την ηλικία των 16 ετών (για tsifran OD - 18 ετών), εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, την ίδια στιγμή που πραγματοποιούνται θεραπεία με τιζανιδίνη.
Συχνότητα ≥1, ≤10%
Οργανα της πεπτικής οδού: ναυτία, διάρροια.
Δέρμα: δερματικό εξάνθημα.
Συχνότητα ≥0,1, ≤1%
Το σώμα ως σύνολο: κοιλιακό άλγος, καντιντίαση, εξασθένιση.
Γαστρεντερικές όργανα: αύξηση των ηπατικών ενζύμων: ALT, AST, αλκαλική φωσφατάση, έμετος, δυσπεψία, ανορεξία, μετεωρισμός, χολερυθριναιμία.
Αιμοποιητικό σύστημα: ηωσινοφιλία, λευκοπενία.
Ουροποιητικό σύστημα: αυξημένη κρεατινίνη, άζωτο ουρίας.
Μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία.
ΚΝΣ: ζάλη, κεφαλαλγία, διαταραχή ύπνου, διέγερση, σύγχυση.
Δέρμα: φαγούρα, δερματικό εξάνθημα, maculo-παπουτσιωτό χαρακτήρα, κνίδωση.
Συναίσθητα όργανα: Διαταραχή της γεύσης.
Συχνότητα ≥0,01, ≤0,1%
Το σώμα ως σύνολο: πόνος, πόνος στα άκρα, πόνος στο πίσω μέρος, στήθος.
Καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, ημικρανία, συγκοπή, αγγειοδιαστολή, υπόταση.
Οργανα της γαστρεντερικής οδού: καντιντίαση (στοματική), ίκτερος, χολεστατικός ίκτερος, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
το σύστημα του αίματος και του λεμφικού συστήματος: αναιμία, λευκοπενία (κοκκιοκυτταροπενία), λευκοκυττάρωση, αλλαγές στο επίπεδο της προθρομβίνης, θρομβοπενία, θρομβοκυτταραιμία (θρομβοκυττάρωση).
Υπερευαισθησία: αλλεργική αντίδραση, πυρετός φαρμάκου, αναφυλακτικές αντιδράσεις.
Μεταβολικές διαταραχές: οίδημα (περιφερικό, αγγειακό, προσώπου), υπεργλυκαιμία.
Μυοσκελετικό σύστημα: μυαλγία, οίδημα των αρθρώσεων.
ΚΝΣ: πονοκέφαλος, παραισθήσεις, εφίδρωση, παραισθησία (περιφερική paralgeziya), άγχος (φόβο, άγχος), διαταραχές ύπνου (εφιάλτες), σπασμοί, hypersthesia, κατάθλιψη, τρόμος.
Αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια, λαρυγγικό οίδημα.
Δέρμα: αντίδραση φωτοευαισθησίας.
Συναίσθητα όργανα: εμβοές, προσωρινή κώφωση (ιδιαίτερα στις υψηλές συχνότητες του ήχου), οπτικές διαταραχές (οπτικές ανωμαλίες), διπλωπία, χρωματοψία, απώλεια γεύσης (διαταραχές γεύσης).
Ουρογεννητικό σύστημα: OPN, νεφρική δυσλειτουργία, κολπική καντιντίαση, αιματουρία, κρυσταλλίνη, διάμεση νεφρίτιδα.
Συχνότητα ≤0,01%
Καρδιαγγειακό σύστημα: αγγειίτιδα.
Γαστρεντερικού όργανα: καντιντίαση, νέκρωση του ήπατος (πολύ σπάνια - προχωρεί με την ανάπτυξη των απειλητικών για τη ζωή ηπατική ανεπάρκεια), ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα με πιθανή θανατηφόρα έκβαση, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα.
Σύστημα αίματος και λεμφικό σύστημα: αιμολυτική αναιμία, πετέμια, ακοκκιοκυτταραιμία, πανκυτταροπενία (απειλητική για τη ζωή), κατάθλιψη της λειτουργίας του μυελού των οστών (απειλητική για τη ζωή).
Υπερευαισθησία: σοκ (αναφυλακτικό, απειλητικό για τη ζωή), δερματικό εξάνθημα, μια αντίδραση όπως η ασθένεια του ορού.
Διαταραχή του μεταβολισμού: αυξημένη δραστηριότητα της αμυλάσης ή / και της λιπάσης του αίματος.
Μυοσκελετικό σύστημα: μυασθένεια, τενοντίτιδα (κυρίως αχιλλέας τενοντίτιδα), μερική ή πλήρης ρήξη τένοντα (κυρίως άχιλη τένοντα).
ΚΝΣ: έντονες σπασμοί μεγάλων μυών, ανισορροπία στο βάδισμα, ψύχωση, ενδοκρανιακή υπέρταση, αταξία, υπερστασία, τικ.
Δέρμα: πετέμια, πολύμορφο ερύθημα, οζώδες ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), επίμονο δερματικό εξάνθημα.
Συναίσθητα όργανα: παρωσμία, απώλεια αρώματος (συνήθως αναστρέψιμη με απόσυρση φαρμάκου).
Η σιπροφλοξασίνη είναι ένας αναστολέας του ηπατικού ενζύμου CYP 1A2. Η συνδυασμένη χρήση της σιπροφλοξασίνης και άλλων φαρμάκων που μεταβολίζονται από αυτό το ένζυμο (για παράδειγμα, θεοφυλλίνη, τισανιδίνη), οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος, η οποία χορηγείται ταυτόχρονα. αυτό μπορεί να προκαλέσει κλινικά σημαντικές φαρμακοδυναμικές παρενέργειες.
Έχουν εντοπιστεί σπασμοί, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και ψύχωση σε σχέση με την τοξίκωση σε ασθενείς που έλαβαν κινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της σιπροφλοξασίνης. Η σιπροφλοξασίνη μπορεί επίσης να προκαλέσει αντιδράσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως ζάλη, σύγχυση, τρόμο, παραισθήσεις, κατάθλιψη. σπάνια αυτοκτονικές σκέψεις ή ενέργειες. Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά τη λήψη της πρώτης δόσης. Εάν εμφανιστούν τέτοιες αντιδράσεις, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί και να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα. Όπως όλα τα κινολόνες, η ciprofloxacin με προσοχή σε ασθενείς με γνωστές ή πιθανολογούμενες διαταραχές του ΚΝΣ, η οποία μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις ή να μειώσει ουδό σπασμών (π.χ. σοβαρή εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, επιληψία) ή με την παρουσία άλλων παραγόντων κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν σε επιληπτικές κρίσεις ή μειωμένη (για παράδειγμα, θεραπεία με ορισμένα φάρμακα, νεφρική δυσλειτουργία).
Έχουν ανιχνευθεί σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις και θάνατος σε ασθενείς που ταυτόχρονα χρησιμοποιούσαν σιπροφλοξασίνη και θεοφυλλίνη. Αυτές οι αντιδράσεις περιελάμβαναν καρδιακή ανακοπή, σπασμούς, κατάσταση επιληψίας και αναπνευστική ανεπάρκεια. Παρόλο που έχουν αναφερθεί αυτά τα σοβαρά αποτελέσματα σε ασθενείς που λαμβάνουν μόνο θεοφυλλίνη, δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα ότι η σιπροφλοξασίνη μπορεί να ενισχύσει τέτοιες αντιδράσεις. Εάν η συνδυασμένη χρήση αυτών των φαρμάκων δεν μπορεί να αποφευχθεί, θα πρέπει να παρακολουθείτε το επίπεδο θεοφυλλίνης στον ορό και να προσαρμόζετε ανάλογα τη δόση.
Οι σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας που χαρακτηρίζεται από δερματικό εξάνθημα, πυρεξία, ηωζινοφιλία, ίκτερο και ηπατική νέκρωση με πιθανή θανατηφόρα μερικές φορές παρατηρούνται σε ασθενείς που έλαβαν κινολόνες σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, και μετά την πρώτη δόση. Είναι πιθανόν αυτές οι αντιδράσεις να σχετίζονται με την σιπροφλοξασίνη. Η σιπροφλοξασίνη θα πρέπει να διακόπτεται όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης (δερματικό εξάνθημα) ή οποιαδήποτε άλλα σημάδια υπερευαισθησίας.
Η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα οποιασδήποτε σοβαρότητας παρατηρείται όταν χρησιμοποιούνται σχεδόν όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της σιπροφλοξασίνης. Επομένως, πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα ανάπτυξης του σε ασθενείς με διάρροια μετά τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων. Μικρές εκδηλώσεις ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας συνήθως εξαφανίζονται μετά την απόσυρση του φαρμάκου. Με μέτριες και σοβαρές εκδηλώσεις, είναι απαραίτητο να διορθωθούν οι διαταραχές του νερού και των ηλεκτρολυτών και να συνταγογραφηθεί η αιμοτροπική αγωγή (ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που δρα επί του αιτιολογικού παράγοντα της κολίτιδας Clostridium difficile). Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η χρήση φαρμάκων που καταστέλλουν την εντερική περισταλτική.
Ασθενείς που λαμβάνουν κινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της σιπροφλοξασίνης, σπάνια ανέφεραν περιπτώσεις αισθητικής ή αισθητηριακής κινητικής πολυνευροπάθειας, η οποία οδήγησε σε παραισθησία, υποαισθησία, δυσαισθησία και αδυναμία. Η σιπροφλοξασίνη θα πρέπει να αποσυρθεί εάν εμφανισθούν συμπτώματα νευροπάθειας, όπως πόνος, κάψιμο, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή / και αδυναμία ή άλλη αισθητηριακή βλάβη.
Οι ρήξεις των τενόντων του ώμου, του χεριού, του Αχιλλέα και άλλων τενόντων με την ανάγκη για χειρουργική αποκατάσταση, με αποτέλεσμα μακροχρόνια αναπηρία, καταγράφηκαν σε ασθενείς που έλαβαν κινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της σιπροφλοξασίνης. Αυτός ο κίνδυνος είναι αυξημένος σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα κορτικοστεροειδή, ειδικά στους ηλικιωμένους. Η σιπροφλοξασίνη πρέπει να αποσυρθεί αν παρατηρηθεί ρήξη στον πόνο, φλεγμονή ή τένοντα. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρατηρούν ανάπαυση και να μειώνουν τη σωματική τους δραστηριότητα μέχρι να αποκλειστεί η διάγνωση της τενοντίτιδας ή της ρήξης των τενόντων. Η ρήξη των τενόντων μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια ή μετά την αγωγή με κινολόνη, συμπεριλαμβανομένης της σιπροφλοξασίνης.
Η κρυσταλλία που σχετίζεται με τη λήψη σιπροφλοξασίνης σπάνια παρατηρήθηκε. Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε τη λήψη φαρμάκων ή προϊόντων που αυξάνουν την αλκαλική απόκριση ούρων σε ασθενείς που λαμβάνουν σιπροφλοξασίνη. Προκειμένου να αποφευχθεί η αύξηση της συγκέντρωσης ούρων και η εμφάνιση της κρυσταλλίνης, οι ασθενείς πρέπει να καταναλώνουν επαρκή ποσότητα υγρού.
Παρατηρήθηκαν φωτοτοξικότητα (μέτρια ή σοβαρή) σε ασθενείς που εκτέθηκαν σε άμεσο ηλιακό φως κατά την περίοδο χρήσης φαρμάκων κατηγορίας κινολόνης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η έκθεση στο ηλιακό φως πρέπει να αποφεύγεται · στην περίπτωση σημείων φωτοτοξικότητας, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται. Στην εξωτερική θεραπεία πνευμονίας που προκαλείται από πνευμονόκοκκους, η σιπροφλοξασίνη δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται ως φάρμακο πρώτης επιλογής.
Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο. Η σιπροφλοξασίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η ποσότητα της σιπροφλοξασίνης που παράγεται από ένα βρέφος δεν είναι γνωστή. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού, λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών στο παιδί, πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.
Χρήση σε παιδιά. Δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα δεν είναι διαθέσιμα, επομένως δεν πρέπει να συνταγογραφήσετε το φάρμακο σε παιδιά ηλικίας κάτω των 16 ετών (για το Digit OD - κάτω των 18 ετών).
Η ικανότητα επηρεασμού του ρυθμού αντίδρασης κατά την οδήγηση ή την εργασία με άλλους μηχανισμούς. Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, είναι απαραίτητο να μην οδηγείτε και να εργάζεστε με δυνητικά επικίνδυνα μηχανήματα.
Η ταυτόχρονη χρήση της τισανιδίνης και της σιπροφλοξασίνης αντενδείκνυται. Όπως και στην περίπτωση λήψης άλλων κινολονών, η συνδυασμένη χρήση της σιπροφλοξασίνης με θεοφυλλίνη μπορεί να προκαλέσει αύξηση της συγκέντρωσης της θεοφυλλίνης στον ορό και παράταση του χρόνου ημιζωής της. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη. Εάν η ταυτόχρονη χρήση αυτών των φαρμάκων δεν μπορεί να αποφευχθεί, θα πρέπει να παρακολουθείται το επίπεδο της θεοφυλλίνης στον ορό και η δοσολογία να προσαρμόζεται αναλόγως.
Ορισμένες κινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της σιπροφλοξασίνης, επηρεάζουν τον μεταβολισμό της καφεΐνης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της κάθαρσης της καφεΐνης και παράταση του χρόνου ημιζωής από το πλάσμα.
Η ταυτόχρονη χρήση οποιασδήποτε κατηγορίας φαρμάκου των κινολονών συμπεριλαμβανομένων ciprofloxacin, με πολυσθενή κατιονικά παράγοντες όπως είναι τα αντιόξινα, που περιέχουν υδροξείδιο του μαγνησίου ή αργιλίου σουκραλφάτης διδανοσίνη μασώμενο δισκίο, ή προϊόντα που περιέχουν ασβέστιο, σίδηρο ή ψευδάργυρο, μπορεί να μειώσει σημαντικά την απορρόφηση του λόγω η οποία συγκέντρωση στον ορό και στα ούρα θα είναι σημαντικά χαμηλότερη από την αναγκαία.
Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων Η2 ισταμίνης, προφανώς, δεν έχουν σημαντική επίδραση στη βιοδιαθεσιμότητα της σιπροφλοξασίνης. Η απορρόφηση του φαρμάκου μπορεί να ελαττωθεί ελαφρώς (20%), εάν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ομεπραζόλη.
Μεταβολές στα επίπεδα φαινυτοΐνης στον ορό (αύξηση ή μείωση) παρατηρήθηκαν σε ασθενείς που λάμβαναν ταυτόχρονα σιπροφλοξασίνη.
Η συνδυασμένη χρήση της σιπροφλοξασίνης με σουλφονυλουρία σπάνια οδήγησε σε σοβαρή υπογλυκαιμία.
Η λήψη ορισμένων κινολονών, συμπεριλαμβανομένης της σιπροφλοξασίνης, συσχετίστηκε με βραχυπρόθεσμη αύξηση του επιπέδου κρεατινίνης στον ορό σε ασθενείς που λάμβαναν ταυτόχρονα κυκλοσπορίνη.
Υπήρξαν αναφορές που κινολόνες, συμπεριλαμβανομένων σιπροφλοξασίνη, ενισχύουν τη δράση των από του στόματος αντιπηκτικών βαρφαρίνη ή τα παράγωγά του. Εάν είναι απαραίτητο, η ταυτόχρονη χρήση αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά ο χρόνος προθρομβίνης και άλλοι δείκτες πήξης του αίματος. Η προβενεσίδη σιπροφλοξασίνη επηρεάζουν την έκκριση από τα νεφρικά σωληνάρια, με αποτέλεσμα συγκεντρώσεις ορού των αυξήσεων ciprofloxacin. Αυτές οι περιστάσεις πρέπει να λαμβάνονται υπόψη εάν ο ασθενής παίρνει και τα δύο φάρμακα ταυτόχρονα. Μεταφορά μεθοτρεξάτη νεφρικών σωληναρίων μπορεί να καταστέλλεται ενώ η χρήση της σιπροφλοξασίνης, ενδέχεται να οδηγήσει σε υψηλότερα επίπεδα μεθοτρεξάτης στο πλάσμα του αίματος. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τοξικών αντιδράσεων που προκαλούνται από τη μεθοτρεξάτη. Οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με μεθοτρεξάτη απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση εάν συνταγογραφούνται ταυτόχρονα θεραπεία με ciprofloxacin.
Η μετοκλοπραμίδη επιταχύνει σημαντικά την απορρόφηση της από του στόματος χορηγούμενης σιπροφλοξασίνης, αυξάνοντας έτσι τον χρόνο για να φτάσει στη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα. Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκε καμία επίδραση στη βιοδιαθεσιμότητα της σιπροφλοξασίνης.
Συμπτώματα: σύγχυση, υπνηλία, σύγχυση, αποπροσανατολισμός, ζάλη, ναυτία, έμετο, αναστρέψιμη νεφρική ανεπάρκεια.
Θεραπεία: Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την σιπροφλοξασίνη. η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται εάν είναι απαραίτητο. Ξεπλύνετε το στομάχι, προκαλέστε εμετό. ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά και να υποβληθεί σε θεραπεία συντήρησης, συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης της νεφρικής λειτουργίας. η εισαγωγή αντιόξινων που περιέχουν μαγνήσιο, αλουμίνιο ή ασβέστιο, η οποία μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης. διατηρώντας ένα κατάλληλο υδάτινο καθεστώς. Μόνο μια μικρή ποσότητα σιπροφλοξασίνης (≤10%) απομακρύνεται από το σώμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης ή της περιτοναϊκής κάθαρσης.
Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασίες έως 25 ° C, μην καταψύχετε.
Κατάλογος φαρμακείων όπου μπορείτε να αγοράσετε Digran:
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση πολλών φαρμάκων. Με τη βακτηριακή του φύση, τα αντιβιοτικά αποτελούν τη βάση της θεραπείας. Η χρήση τους είναι απαραίτητη για την εξάλειψη των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου και για την επιστροφή της στειρότητας στους ανώμαλους κόλπους. Συχνά στις συνταγές των γιατρών μπορείτε να βρείτε το φάρμακο Tsifran με antritis.
Το Digran είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που παράγεται από την ινδική φαρμακευτική εταιρεία RanbaksiLaboratoriz Ltd.
Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η σιπροφλοξασίνη. Ανήκει στα αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης.
Το Digran διατίθεται σε 2 μορφές δοσολογίας: διάλυμα έγχυσης και δισκία. Σε αυτήν την περίπτωση, η μορφή δισκίου έχει διάφορες ποικιλίες:
- Δισκία Digran με 250 και 500 mg δραστικής ουσίας.
- δισκία της παρατεταμένης δράσης Digan OD, που περιέχει 500 και 1000 mg αντιβακτηριακής ουσίας,
- Τα δισκία CT του Tsifran, τα οποία περιέχουν 2 δραστικά συστατικά: 500 mg σιπροφλοξασίνης και 600 mg τινιδαζόλης.
Εκτός από το πιο δραστικό συστατικό, κάθε είδος φαρμάκου περιέχει τα απαραίτητα βοηθητικά συστατικά.
Το διάλυμα για έγχυση περιέχει 100 mg αντιβιοτικού σε 50 ml. Οι βοηθητικές ουσίες του διαλύματος είναι ύδωρ για ένεση και χλωριούχο νάτριο. Το Digran διατίθεται για έγχυση σε φιάλες των 50 και 100 ml.
Το Digranum παρουσιάζει βακτηριοκτόνο δράση λόγω αναστολής της βακτηριακής σύνθεσης ϋΝΑ, η οποία οδηγεί σε εξασθενημένη ανάπτυξη, ανάπτυξη και αναπαραγωγή μικροβιακών κυττάρων. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των περισσότερων παθογόνων μικροοργανισμών, με την υψηλότερη δραστικότητα να εκδηλώνεται έναντι των θετικών κατά gram και των αρνητικών κατά gram αερόβιων. Το αντιβιοτικό είναι εξίσου αποτελεσματικό κατά των μικροβίων και στις φάσεις αναπαραγωγής και ανάπαυσης.
Η αντίσταση στο φάρμακο αναπτύσσεται σπάνια και πολύ αργά. Μπορεί επίσης να εξαρτάται από τη γεωγραφική θέση, επομένως το ραντεβού θα πρέπει να βασίζεται στα διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με την ευαισθησία των μικροβίων στην σιπροφλοξασίνη στην τοπική περιοχή. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να λάβουμε υπόψη αυτές τις πληροφορίες όταν επιλέγουμε ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων.
Το Digran ST έχει ευρύτερο φάσμα αποτελεσμάτων λόγω της προσθήκης του tinidazole. Η ουσία αυτή ανήκει στους αντιμικροβιακούς παράγοντες της ομάδας ιμιδαζολίου. Έχει αντιπρωτοζωική και αντι-τριχομοναδική δράση. Η τινιδαζόλη είναι αποτελεσματική κατά των πρωτόζωων και των αναερόβιων βακτηριδίων.
Το Digran απορροφάται πολύ γρήγορα από τον γαστρεντερικό σωλήνα και φτάνει στο μέγιστο επίπεδο του αίματος σε 1-2 ώρες. Το φάρμακο διεισδύει καλά σε όλους τους ιστούς και τα σωματικά υγρά, ενώ η συγκέντρωσή του είναι συνήθως υψηλότερη από ό, τι στο αίμα.
Το ψηφίο συνταγογραφείται για σοβαρές μορφές παραρρινοκολπίτιδας ή σε περιπτώσεις μη ευαισθησίας μικροβίων σε αντιβιοτικά άλλων ομάδων.
Η υψηλή αποτελεσματικότητά του σε αυτή την ασθένεια οφείλεται στην ικανότητά της να διεισδύει και να συσσωρεύεται στους φλεγμονώδεις ιστούς, καθώς και στα πτύελα. Έτσι, η καταπολέμηση των παθολογικών μικροβίων είναι απευθείας στην περιοχή της φλεγμονής, η οποία σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την αποστείρωση των κόλπων στο συντομότερο δυνατόν και να ξεπεράσετε την ιγμορίτιδα.
Φυσικά, το μόνο αντιβιοτικό δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την ασθένεια. Θα απαιτήσει τη χρήση αγγειοσυσταλτικών, βλεννολυτικών και άλλων μέσων που θα συνταγογραφούνται από γιατρό για να επιτευχθεί η μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Αρκετά ισχυρή αντιβακτηριακή δράση επιτρέπει τη χρήση της για τη θεραπεία μίας ποικιλίας μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από μικρόβια ευαίσθητα στην σιπροφλοξασίνη. Συχνά προτιμάται το φάρμακο για μεικτές και πολυ-ανθεκτικές λοιμώξεις.
Ενδείξεις χρήσης Ψηφιακή μπορεί να είναι:
- πνευμονία;
- μολυσματική φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων.
- φλεγμονή του αυτιού.
- βρογχοπνευμονία;
- βρογχίτιδα.
- πνευμονικό απόστημα?
- γονόρροια;
- μαστοειδίτιδα.
- προστατίτιδα.
- απόστημα?
- πυελονεφρίτιδα.
- μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα.
- ουρηθρίτιδα.
- οστεομυελίτιδα;
- salpingitis;
- χολέρα;
- σηψαιμία.
- περιτονίτιδα.
- τυφοειδής πυρετός;
- ενδομητρίτιδα.
- σήψη;
- empyema;
- κρεβατιών;
- χολαγγειίτιδα.
- σηπτική αρθρίτιδα.
- χολοκυστίτιδα, κλπ.
Το φάρμακο δεν έχει πολλές αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:
- δυσανεξία στη σιπροφλοξασίνη, οποιαδήποτε αντιβιοτική φθοροκινολόνη ή έκδοχα,
- λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με τισανιδίνη.
- εγκυμοσύνη ·
- γαλουχία;
- παιδιά και εφήβους.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται όταν συνταγογραφείται για ασθενείς με:
- επιληψία;
- ασθένειες των αρθρώσεων και των τενόντων.
- διαβήτη ·
- ασθένειες του νευρικού συστήματος ·
- μυασθένεια και άλλες νευρομυϊκές διαταραχές.
- αθηροσκλήρωση;
- μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.
- αρρυθμία;
- ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου.
- όταν λαμβάνουν θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή.
Ένα αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Αυτό δεν σημαίνει ότι εκδηλώνονται σε όλους εκείνους που λαμβάνουν φαρμακευτική θεραπεία, αλλά αυτή η δυνατότητα επιτρέπεται. Ορισμένες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες θα εξαφανιστούν μετά το τέλος της θεραπείας, ενώ άλλες θα απαιτήσουν ιατρική βοήθεια. Επομένως, σε περίπτωση οποιασδήποτε ανεπιθύμητης αντίδρασης του σώματος στη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Οι πιο χαρακτηριστικές εκδηλώσεις των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι:
- ναυτία;
- διάρροια;
- Διαταραχή της όρεξης.
- επιγαστρικό άλγος.
- εμετό.
Πολύ λιγότερο συχνά σημειώνεται:
- αγγειοοίδημα.
- αλλεργικές αντιδράσεις.
- καντιντίαση;
- αναφυλακτικό σοκ.
- καταστολή του μυελού των οστών.
- διαταραχές του αίματος;
- άγχος;
- Διαταραχή της συνείδησης.
- δερματικά εξανθήματα.
- κιτρίνισμα του δέρματος και των οφθαλμών.
- σπασμούς.
- σοβαρή υδαρής διάρροια.
- ψευδαισθήσεις;
- υπερέκκριση;
- διαταραχές ύπνου.
- καρδιακό παλμό;
- οπτική ανεπάρκεια;
- απώλεια ακοής
- χτυπάει στα αυτιά.
- κοιλιακές κράμπες;
- πυρετός φαρμάκων.
- δευτερογενή νεφρική ανεπάρκεια.
- τρόμος;
- διαταραχές της γεύσης ·
- ψύχωση;
- κατάθλιψη;
- ημικρανία;
- πολυνευροπάθεια;
- έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
- αγγειίτιδα.
- ταχυκαρδία.
- μυϊκή αδυναμία;
- ρήξη τένοντα.
- ερύθημα.
- ανορεξία.
- στοματίτιδα;
- αυξημένη κόπωση κ.λπ.
Ο σημαντικότερος κανόνας για τη λήψη οποιουδήποτε αντιβιοτικού συνταγογραφείται από γιατρό μετά από εξέταση. Η αυτοπεποίθηση είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες.
- Πριν από την έναρξη της θεραπείας, το Digran πρέπει να γνωρίζει το φύλλο οδηγιών, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στις αντενδείξεις, τις παρενέργειες και τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.
- Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Αυτό λαμβάνει υπόψη τον τύπο του μικροοργανισμού, τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία, το βάρος και την κατάσταση των νεφρών του ασθενούς.
- Θα πρέπει να τηρείτε σταθερά τις δόσεις που συνιστά ο γιατρός. Μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από αυτά που αναφέρονται στις οδηγίες.
- Σύμφωνα με τις οδηγίες του Tsifran και του Tsifran ST θα πρέπει να λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα με χρονικό διάστημα 12 ωρών, το Tsifran OD - μία φορά την ημέρα ταυτόχρονα.
- Είναι αδύνατο να αντικαταστήσετε το Cifran με Cifran OD ή Cifran CT και αντίστροφα.
- Τα δισκία καταπίνονται ολόκληρα με μεγάλη ποσότητα υγρού.
- Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να χορηγηθεί ανεξάρτητα από το γεύμα.
- Εάν η χρήση στοματικών μορφών του φαρμάκου είναι αδύνατη ή η μόλυνση είναι πολύ σοβαρή - να συνταγογραφήσετε ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου. Με την πάροδο του χρόνου, πηγαίνετε στο χάπι.
- Το διάλυμα για έγχυση μπορεί να χορηγηθεί αδιάλυτο ή με διαλύματα έγχυσης (διάλυμα Ringer, χλωριούχο νάτριο ή γλυκόζη).
- Το διάλυμα του φαρμάκου είναι ευαίσθητο στο φως, επομένως προστίθεται στους διαλύτες αμέσως πριν από τη χρήση.
- Δεν συνιστάται η αποθήκευση του διαλύματος Digit στο ψυγείο εξαιτίας του σχηματισμού ιζήματος σε χαμηλές θερμοκρασίες. Το ίζημα διαλύεται όταν το διάλυμα φθάσει σε θερμοκρασία δωματίου.
- Το διάλυμα Digiran χορηγείται ενδοφλέβια σε 30-60 λεπτά.
- Κατά μέσο όρο, μια πορεία θεραπείας φαρμάκων κυμαίνεται από 5 έως 7 ημέρες. Το φάρμακο συνεχίζεται για 2-3 ημέρες μετά την πλήρη εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων για να αποφευχθεί η επιστροφή της λοίμωξης με μια νέα δύναμη και η ανάπτυξη της επιμόλυνσης.
- Για σοβαρές λοιμώξεις που προκαλούνται από μικτή μικροχλωρίδα με το πλεονέκτημα των αναερόβιων, απαιτείται συμπλήρωση με άλλα αντιβιοτικά.
- Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο θα πρέπει να αυξάνεται η πρόσληψη υγρών για να αποφευχθεί η ανάπτυξη κρυσταλλιδίων.
- Τα γαλακτοκομικά προϊόντα (γιαούρτι, γάλα, τυρί cottage) δεν πρέπει να καταναλώνονται ταυτόχρονα με δισκία Tsifran. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε ένα διάλειμμα 2-4 ωρών μεταξύ τους.
- Θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη διαχείριση των μεταφορών και να αποφύγετε την εργασία που απαιτεί αυξημένη συγκέντρωση προσοχής λόγω της πιθανής ανάπτυξης ίλιγγος και απώλειας προσανατολισμού μετά την εφαρμογή του φαρμάκου.
- Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η έκθεση στο ηλιακό φως και το τεχνητό υπεριώδες φως κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα και για αρκετές ημέρες μετά την ολοκλήρωσή του, εξαιτίας του κινδύνου φωτοευαισθητοποίησης.
- Αν αντιμετωπίζετε σοβαρή διάρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή κατά την ολοκλήρωση της ανάγκης να αναζητήσουν ιατρική φροντίδα, καθώς αυτό μπορεί να είναι μια εκδήλωση της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία απαιτεί την προετοιμασία και το διορισμό των αναγκαίων θεραπειών.
- Θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν αντιμετωπίζετε δυσκολία στη μετακίνηση, μώλωπες ή έντονο πόνο σε οποιαδήποτε άρθρωση.
- Δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ένα αντιβιοτικό, καθώς αυτό θα αυξήσει τις παρενέργειες.
Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να μην είναι ασφαλής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με μελέτες σε ζώα, η σιπροφλοξασίνη έχει δυσμενή επίδραση στο έμβρυο και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον αρθρικό χόνδρο. Ως εκ τούτου, η θεραπεία των εγκύων με το Digran επιτρέπεται μόνο για λόγους υγείας.
Το αντιβιοτικό διεισδύει στο μητρικό γάλα, οπότε η γαλουχία διακόπτεται για όλη τη διάρκεια της θεραπείας, προκειμένου να αποφευχθεί η αρνητική επίδραση του φαρμάκου στο βρέφος. Ο θηλασμός μπορεί να επαναληφθεί μόνο μετά από 3 ημέρες μετά την τελευταία δόση.
Το Digran χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Αυτό οφείλεται στη δυνατότητα σοβαρών παρενεργειών, καθώς και σε αυξημένο κίνδυνο ρήξης τένοντα. Ως εκ τούτου, το φάρμακο είναι καλύτερο να χρησιμοποιείται μόνο μετά από το σχηματισμό του μυοσκελετικού συστήματος.
Στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών θα πρέπει να συνταγογραφούνται χαμηλότερες δόσεις του φαρμάκου, με βάση την κάθαρση κρεατινίνης και τη σοβαρότητα της ασθένειας.
Με υπερβολική δόση φαρμάκου, η νεφρική ανεπάρκεια είναι αναστρέψιμη. Η θεραπεία της πάθησης λαμβάνει χώρα στο νοσοκομείο. Διεξάγετε μια πλύση στομάχου, την εισαγωγή ρευστού στο σώμα υπό συνεχή παρακολούθηση των νεφρών, καθώς και ένα αντιοξικό φάρμακο συνταγογραφείται. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.
Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται. Αυτό θα επιτρέψει τη σωστή διόρθωση της θεραπείας, καθώς το Digran αλληλεπιδρά με πολλά φάρμακα, τα οποία μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την υγεία.
Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο ταυτόχρονα με:
- τισανιδίνη;
- αντιαρρυθμικά φάρμακα.
- αντιόξινα.
- probenecid;
- θεοφυλλίνη;
- μετοκλοπραμίδη ·
- καφεΐνη.
- πεντοξυφυλλίνη;
- μεθοτρεξάτη;
- ΜΣΑΦ;
- glibenclamide;
- ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ ·
- από του στόματος αντιπηκτικά ·
- φαινυτοϊνη;
- sildenafine;
- ντουλοξετίνη;
- ropinirole;
- λιδοκαΐνη;
- clozapine;
- σουκραλφάτη.
Οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν ciprofloxacin και με άλλες εμπορικές ονομασίες:
Η αυτορρύθμιση των φαρμάκων δεν συνιστάται. Βεβαιωθείτε ότι έχετε συμβουλευτεί το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Το Digran είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο της ομάδας κινολόνης / φθοροκινολόνης.
Το Digran αναφέρεται σε αντιμικροβιακό παράγοντα ευρέος φάσματος, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι η σιπροφλοξασίνη. Η βάση του θεραπευτικού αποτελέσματος ενός φαρμάκου είναι ο μηχανισμός αναστολής του ενζύμου των βακτηρίων και η εξασθενημένη σύνθεση του DNA τους. Επιπλέον, το Digran είναι σε θέση να αυξήσει τη διαπερατότητα του κυτταρικού τοιχώματος επιβλαβών μικροοργανισμών (ιδιαίτερα των βακτηρίων) και να ασκεί βακτηριοκτόνο επίδραση σε αυτά. Η δράση του φαρμάκου είναι ευαίσθητη στα βακτηρίδια στην φάση αναπαραγωγής, καθώς και στην ηρεμία.
TSifran δραστικές έναντι μιας περιοχής αερόβιων gram-αρνητικών βακτηριδίων, συμπεριλαμβανομένων των Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, του Shigella spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp και άλλα. Δραστηριότητα tsifran σημειωθεί επίσης όσον αφορά τη αερόβιων gram-θετικά βακτήρια: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, και μια σειρά από άλλους, συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση. Τέλος, το φάρμακο είναι δραστικό ενάντια στα ενδοκυτταρικά βακτήρια: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.
Ωστόσο, το εγχειρίδιο για το Cifran σημειώνει την αντίσταση των αναερόβιων βακτηριδίων στο φάρμακο.
Το μετά-αντιβιοτικό αποτέλεσμα μετά τη λήψη του φαρμάκου διαρκεί έως και 6 ώρες, πράγμα που βοηθά στην πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης των βακτηριδίων.
Επιπλέον, η θεραπεία με το Digran δεν παραβιάζει τη φυσική μικροχλωρίδα του κόλπου και των εντέρων.
Τρεις μορφές του φαρμάκου είναι διαθέσιμες σε φαρμακείο αλυσίδες:
- Δισκία με κλάσμα μάζας σιπροφλοξασίνης 250 ή 500 mg. Τα δισκία επικαλύπτονται και συσκευάζονται σε κουτί από χαρτόνι σε ποσότητα 10 ή 100 τεμ.
- Διάλυμα για εγχύσεις με περιεκτικότητα σε σιπροφλοξασίνη σε ποσότητα 2 mg σε 1 ml Tsifran. Η περιεκτικότητα του φαρμάκου σε μία φιάλη είναι 100 ml. Το μπουκάλι τοποθετείται σε κουτί.
- Σταγόνες ματιών. 1 ml σταγόνων περιέχει 3 mg σιπροφλοξασίνης. Οι σταγόνες συσκευάζονται σε γυάλινη φιάλη, τοποθετημένη σε κουτί από χαρτόνι.
Οι ενδείξεις για το Cifran είναι μολυσματικές-φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στη δράση του φαρμάκου. Σύμφωνα με τις οδηγίες στο Tsifran, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στις ακόλουθες ασθένειες:
- με λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας και οξείας πυελονεφρίτιδας, κυστίτιδας, προστατίτιδας, επιδιδυμίτιδας).
- με λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού, οι οποίες περιλαμβάνουν βρογχοπνευμονία, πνευμονία, επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, οξεία βρογχίτιδα, πλευρίτιδα, εμφύσημα, μολυσμένη βρογχεκταίαση, αποστήματα πνεύμονα.
- με γονόρροια, ουρηθρίτιδα, πρωκτίτιδα, φαρυγγίτιδα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με μορφές που προκαλούνται από ανθεκτικούς γονοκοκκικούς παράγοντες.
- με λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένης της μέσης ωτίτιδας και της εξωτερικής ωτίτιδας, μαστοειδίτιδα, ιγμορίτιδα,
- με μολύνσεις από μαλακούς ιστούς και δέρμα, μεταξύ των οποίων - πληγές και εγκαύματα, μολυσμένα έλκη, κυτταρίτιδα, αποστήματα?
- με γαστρεντερικές λοιμώξεις, περιλαμβανομένης της περιτονίτιδας, της χολαγγειίτιδας, του τυφοειδούς πυρετού, των ενδοκοιλιακών αποστημάτων, του empyema της χοληδόχου κύστης,
- σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της ενδομητρίτιδας και της σαλπιγγίτιδας.
- με λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας και οξείας οστεομυελίτιδας, σηπτικής αρθρίτιδας,
- με σηψαιμία, βακτηριαιμία, λοιμώξεις σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Οι οδηγίες στο Cifran περιγράφουν την αποτελεσματικότητα της ενδοφλέβιας χορήγησης φαρμάκου στην πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων.
Η θεραπεία με Cyfran δεν συνιστάται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε κινολικές ουσίες, ιδιαίτερα στην ciprofloxacin. Επίσης αντενδείξεις είναι η εγκυμοσύνη και η γαλουχία, ηλικίας έως 12 ετών.
Η χρήση των ψηφίων από ορισμένες ομάδες ασθενών επιτρέπεται μόνο υπό την προϋπόθεση προσεκτικής ιατρικής παρακολούθησης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, όπως:
- ασθενείς με σοβαρή αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων.
- ασθενείς με διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
- ασθενείς με διαγνωσθείσα ψυχική ασθένεια.
- ασθενείς με επιληπτικό σύνδρομο και επιληψία.
- ασθενείς με σοβαρή ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια.
- ηλικιωμένους ασθενείς.
Η δοσολογία για θεραπεία με Tsifran προσδιορίζεται ξεχωριστά, με βάση τη σοβαρότητα της ασθένειας, τον τύπο του παθογόνου, το σωματικό βάρος, την ηλικία του ασθενούς και τη νεφρική λειτουργία.
Παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω. Το Digran εμφανίζεται σε ποσότητα 5-10 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, η δοσολογία χωρίζεται σε δύο δόσεις. Τα δισκία κατά προτίμηση λαμβάνονται πριν από τα γεύματα.
Η πέψη με μορφή ενδοφλέβιας έγχυσης σε ενήλικες χορηγείται σε ποσότητα 200 mg δύο φορές την ημέρα για λοιμώξεις των κάτω άκρων και του ουροποιητικού συστήματος. Το φάρμακο χορηγείται αργά. Για άλλες λοιμώξεις, το Digran πρέπει να χορηγείται με τον ίδιο ρυθμό σε ποσότητα 200 mg κάθε 12 ώρες.
Με σηψαιμία και βακτηριαιμία, μέχρι και 400 mg του φαρμάκου χορηγούνται κάθε 12 ώρες.
Σε περίπτωση σημαντικών νεφρικών διαταραχών, η ημερήσια δόση μειώνεται κατά 2 φορές.
Διάρκεια σε εφαρμογές Ο αριθμός που ζυγίζει 200 mg ισούται με 60 λεπτά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από μια πορεία ενδοφλέβιας χορήγησης, το Digira πρέπει να αλλάξει σε φάρμακα από του στόματος.
Η διάρκεια της θεραπείας με το Tsifran και ανάλογα του φαρμάκου καθορίζεται από το γιατρό βάσει των επιμέρους δεικτών ασθενών. Συνιστάται η διεξαγωγή θεραπείας για τουλάχιστον 5-7 ημέρες σε περίπτωση οξείας λοιμώδους νόσου, μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της λοίμωξης, η θεραπεία παρατείνεται για άλλες 3 ημέρες.
Συνιστάται οι σταγόνες στα μάτια να ενσταθούν 1-2 σταγόνες στον κάτω σάκο του επιπεφυκότος του πονεμένου μάτι κάθε 4 ώρες για ασθένειες ήπιου και μέτριου st. βαρύτητα. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, οι ενδείξεις για το Cifran είναι οι εξής: 2 σταγόνες κάθε ώρα μέχρι τη στιγμή της βελτίωσης. Μετά από αυτό, μειώνεται η δόση του φαρμάκου.
Η χρήση ψηφιακών και αναλόγων του φαρμάκου σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με τον κατάλογό τους πριν από την έναρξη της υποδοχής:
- κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, έμετος, ναυτία, ηπατίτιδα.
- παραισθησίες, κεφαλαλγία, ευερεθιστότητα, ζάλη, σύγχυση, ημικρανία, συγκοπή, κατάθλιψη, τρόμος των άκρων.
- μειωμένη αίσθηση οσμής, όρασης και γεύσης, απώλεια ακοής,
- διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ταχυκαρδία,
- λευκοπενία, ηωσινοφιλία, αναιμία, λευκοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία, θρομβοκυττάρωση,
- υποπροθρομβιναιμία, υπεργλυκαιμία, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών,
- αιματουρία, σπειραματονεφρίτιδα, πολυουρία, δυσουρία, κατακράτηση ούρων, αιμορραγία της ουρήθρας,
- αρθραλγία, μυαλγία, τεννοβαγκίτιδα, αρθρίτιδα, ρήξεις τένοντος,
- γενική αδυναμία, φωτοευαισθησία, υπερφίνωση (υπό μορφή καντιντίασης, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα).
Φάρμακα με παρόμοιο πρότυπο δράσης και σύνθεσης για το Digran περιλαμβάνουν:
Το Digran συνιστάται να αποθηκεύεται σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασίες μέχρι 25 ° C, μακριά από το φως του ήλιου. Η διάρκεια ζωής είναι 2 χρόνια.