Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Tsiprolet. Παρουσιάστηκαν αναθεωρήσεις των επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση της Tsiprolet στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα του Tsiprolet παρουσία των διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία της στηθάγχης, ιγμορίτιδα, κυστίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες σε ενήλικες και παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Το Ciprolet είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβακτηριακό φάρμακο από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Το φάρμακο αναστέλλει το ένζυμο DNA γυράση των βακτηρίων, ως αποτέλεσμα του οποίου παραβιάζεται ο αναδιπλασιασμός του DNA και η σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών πρωτεϊνών. Ciprofloxacin (δραστική φαρμακευτική ουσία Tsiprolet) δρα ως μικροοργανισμοί αναπαραγωγής, και τα υπόλοιπα είναι σε φάση.

Ciprofloxacin ευπαθή gram-αρνητικών και gram-θετικών βακτηριδίων και μερικά ενδοκυτταρικών παθογόνων: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.. Οι περισσότεροι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη είναι επίσης ανθεκτικοί στην σιπροφλοξασίνη.

Η ευαισθησία των βακτηρίων Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis είναι μέτρια.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides είναι ανθεκτικά στο παρασκεύασμα. Η επίδραση του φαρμάκου στο Treponema pallidum δεν είναι καλά κατανοητή.

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται από του στόματος, το Tsiprolet απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Η από του στόματος χορηγούμενη σιπροφλοξασίνη κατανέμεται στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Υψηλές συγκεντρώσεις του φαρμάκου παρατηρούνται στη χολή, τους πνεύμονες, τα νεφρά, το ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη, τη μήτρα, το σπερματικό υγρό, τον ιστό του προστάτη, τις αμυγδαλές, το ενδομήτριο, τις σάλπιγγες και τις ωοθήκες. Η συγκέντρωση του φαρμάκου σε αυτούς τους ιστούς είναι υψηλότερη από ό, τι στον ορό. Η σιπροφλοξασίνη διεισδύει επίσης καλά στα οστά, στο υγρό των ματιών, στις βρογχικές εκκρίσεις, στο σάλιο, στο δέρμα, στους μύες, στον υπεζωκότα, στο περιτόναιο, στη λέμφη. Στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το φάρμακο διεισδύει σε μικρή ποσότητα, όπου η συγκέντρωσή του είναι 6-10% εκείνης του ορού.

Η κύρια οδός εξάλειψης της σιπροφλοξασίνης από το σώμα είναι μέσω των νεφρών. Με την παραγωγή ούρων 50-70%. Από τα 15 έως 30% απεκκρίνεται στα κόπρανα.

Ενδείξεις

Μικτές βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς, σε συνδυασμό με αναερόβιους μικροοργανισμούς και / ή πρωτόζωα:

• λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού (οξεία βρογχίτιδα, χρόνια βρογχίτιδα στο οξύ στάδιο, πνευμονία, βρογχιεκτασία).
• Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα, κολπίτιδα, μαστοειδίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα)?
• από του στόματος λοιμώξεις (οξεία ελκωτική ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα, περιιστία).
• λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
• λοιμώξεις των πυελικών οργάνων και των γεννητικών οργάνων (προστατίτιδα, αδενοειδίτιδα, σαλπιγγίτιδα, οφορίτιδα, ενδομητρίτιδα, σωληνοειδές απόστημα, πελvioperitonitis).
• ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα, λοιμώξεις της χοληφόρου οδού, ενδοπεριτοναϊκά αποστήματα).
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (μολυσμένα έλκη, τραύματα, εγκαύματα, αποστήματα, φλέγμα, έλκη του δέρματος σε σύνδρομο διαβητικού ποδιού, πληγές πίεσης).
• μολύνσεις οστών και αρθρώσεων (οστεομυελίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα).
• μετεγχειρητικές λοιμώξεις.

Μορφές απελευθέρωσης

250 mg και 500 mg επικαλυμμένα δισκία.

Οφθαλμικές σταγόνες 3 mg / ml.

Διάλυμα για εγχύσεις (τρυπήματα σε αμπούλες για ενέσεις) 2 mg / ml.

Τα δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη συνδυασμένο φάρμακο Tsiprolet Α.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Η δόση του Tsiprolet εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τον τύπο της λοίμωξης, την κατάσταση του σώματος, την ηλικία, το σωματικό βάρος και τη λειτουργία των νεφρών.

Για μη επιπλεγμένες παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, χορηγούνται 250 mg 2 φορές την ημέρα και, σε σοβαρές περιπτώσεις, 500 mg 2 φορές την ημέρα.

Σε ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού μέτριας σοβαρότητας - 250 mg 2 φορές την ημέρα, και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, 500 mg 2 φορές την ημέρα.

Για τη θεραπεία της γονόρροιας, συνιστάται μία δόση του φαρμάκου Tsiprolet σε δόση 250-500 mg.

Σε περίπτωση γυναικολογικών ασθενειών, εντερίτιδα και κολίτιδα με σοβαρή πορεία και υψηλή θερμοκρασία, προστατίτιδα, οστεομυελίτιδα, 500 mg 2 φορές ημερησίως (για τη θεραπεία της συνηθισμένης διάρροιας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε δόση 250 mg 2 φορές την ημέρα).

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται με άδειο στομάχι, πίνετε πολλά υγρά.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, αλλά η θεραπεία θα πρέπει να συνεχίζεται για τουλάχιστον 2 ακόμη ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Το φάρμακο θα πρέπει να χορηγείται ενδοφλέβια για 30 λεπτά (200 mg) και 60 λεπτά (400 mg). Το διάλυμα για έγχυση είναι συμβατό με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα Ringer, 5% και 10% διάλυμα δεξτρόζης, 10% διάλυμα φρουκτόζης, καθώς και διάλυμα που περιέχει διάλυμα δεξτρόζης 5% με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,225% ή 0,45%.

Η δόση του Tsiprolet εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τον τύπο της λοίμωξης, την κατάσταση του σώματος, την ηλικία, το σωματικό βάρος και τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς.

Μια εφάπαξ δόση, κατά μέσο όρο, είναι 200 ​​mg (για σοβαρές λοιμώξεις - 400 mg), η συχνότητα χορήγησης - 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και είναι 1-2 εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο, μεγαλύτερη χορήγηση του φαρμάκου.

Στην οξεία γονόρροια, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια μία φορά σε δόση 100 mg.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων που χορηγούνται ενδοφλεβίως 30-60 λεπτά πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε δόση 200-400 mg.

Παρενέργειες

• ναυτία, έμετος.
• διάρροια;
• κοιλιακό άλγος;
• μετεωρισμός.
• ανορεξία.
• ζάλη;
• κεφαλαλγία ·
• αυξημένη κόπωση.
• άγχος;
• τρόμος;
• αϋπνία;
• εφιάλτες?
• Περιφερική παραλγησία (ανωμαλία της αντίληψης του πόνου).
• εφίδρωση?
• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• άγχος;
• σύγχυση;
• κατάθλιψη;
• ψευδαισθήσεις;
• ημικρανία;
• αχνό?
• Παραβιάσεις γεύσης και οσμής.
• θολή όραση (διπλωπία, αλλαγή της έγχρωμης όρασης) ·
• εμβοές;
• απώλεια ακοής
• ταχυκαρδία.
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• λευκοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, αναιμία, θρομβοκυτοπενία, λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία,
• αιματουρία (αίμα στα ούρα).
• σπειραματονεφρίτιδα.
• κατακράτηση ούρων.
• κνησμός;
• κνίδωση.
• αιμορραγίες σημείου (petechiae);
• δυσκολία στην αναπνοή.
• αγγειίτιδα.
• οζώδες ερύθημα.
• αρθραλγία;
• αρθρίτιδα;
• τεννοβαγκίτιδα.
• ρήξεις τένοντα.
• γενική αδυναμία.
• υπερευαισθησία (καντιντίαση, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα).
• πόνο και καύση στο σημείο της ένεσης.

Αντενδείξεις

• ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
• ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης,
• εγκυμοσύνη ·
• περίοδος θηλασμού (θηλασμός) ·
• παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών (μέχρι την ολοκλήρωση της διαδικασίας σχηματισμού σκελετού) ·
• υπερευαισθησία στην σιπροφλοξασίνη ή σε άλλα φάρμακα από την ομάδα των φθοροκινολονών.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Ειδικές οδηγίες

Εάν εμφανιστεί σοβαρή ή παρατεταμένη διάρροια κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με το Tsiprolet, πρέπει να αποκλειστεί η διάγνωση ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου και κατάλληλη θεραπεία.

Εάν εμφανίσετε πόνο στους τένοντες ή εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια τενδοβαγγίτιδας, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το Tsiprolet είναι απαραίτητο να παρέχεται επαρκής ποσότητα υγρού, ενώ παρατηρείται κανονική διούρηση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το Tsiprolet, πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με το άμεσο ηλιακό φως.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Οι ασθενείς που λαμβάνουν Tsiprolet, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση και απασχολημένος με άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη αντιδράσεις προσοχή και ψυχοκινητική ταχύτητα (ειδικά με ταυτόχρονη χρήση αλκοόλ).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Λόγω της μείωσης της δραστηριότητας των μικροσωματικών διεργασιών οξείδωσης στα ηπατοκύτταρα, αυξάνει τη συγκέντρωση και επιμηκύνει την Τ1 / 2 της θεοφυλλίνης (και άλλων ξανθινών, για παράδειγμα, της καφεΐνης), των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων και των έμμεσων αντιπηκτικών, βοηθά στη μείωση του δείκτη προθρομβίνης.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (εξαιρούνται το ακετυλοσαλικυλικό οξύ) αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών.

Η μετοκλοπραμίδη επιταχύνει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης, γεγονός που μειώνει τον χρόνο για να φτάσει τη Cmax της.

Η συγχορήγηση ουρικοζωικών φαρμάκων οδηγεί σε βραδύτερη αποβολή (έως 50%) και αύξηση της συγκέντρωσης ciprofloxacin στο πλάσμα.

Όταν συνδυάζεται με άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες (β-λακτάμες, αμινογλυκοσίδες, κλινδαμυκίνη, μετρονιδαζόλη), συνήθως παρατηρείται συνεργία. μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε συνδυασμό με αζλοκιλλίνη και κεφταζιδίμη σε λοιμώξεις που προκαλούνται από Pseudomonas spp. με μεσοκιλλίνη, αζλοκιλλίνη και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης - για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις. με ισοξαζολυλοπενικιλλίνες και βανκομυκίνη - για σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις. με μετρονιδαζόλη και κλινδαμυκίνη - για αναερόβιες λοιμώξεις.

Ενισχύει την νεφροτοξική δράση της κυκλοσπορίνης, παρατηρείται αύξηση της κρεατινίνης ορού, γι 'αυτό στους ασθενείς αυτούς, η παρακολούθηση αυτού του δείκτη είναι απαραίτητη 2 φορές την εβδομάδα.

Ταυτόχρονα, ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών.

Το διάλυμα έγχυσης είναι φαρμακευτικώς ασυμβίβαστο με όλα τα διαλύματα έγχυσης και τα παρασκευάσματα που είναι φυσικά και χημικά ασταθή σε όξινο περιβάλλον (το pH του διαλύματος έγχυσης ciprofloxacin είναι 3,5-4,6) Δεν μπορείτε να αναμίξετε το διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση με διαλύματα που έχουν pH μεγαλύτερο από 7.

Αναλόγων του φαρμάκου Tsiprolet

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Alzipro;
• Afenoxine;
• BasiGen;
• Betaciprol;
• Βερο-σιπροφλοξασίνη;
• Zindolin 250;
• Inficpro;
• Quintor;
• Quipro;
• Lippokhin;
• Microflox;
• Offtocipro;
• Protsipro;
• Recipro;
• Ciflox;
• Tseprova;
• Tsiloxan;
• Tsipraz;
• Cyprinol;
• Cyprinol CP;
• Tsiprobay;
• Tsibrobid;
• Cyprobrin;
• Cyprodox;
• Ciprolacare;
• Ciprolone;
• Cypromed;
• Cipropane;
• Tsiprosan;
• Tsiprosin;
• Tsiprosol;
• Ciprofloxabol;
• Ciprofloxacin;
• Ciprofloxacin Bufus;
• Ciprofloxacin-AKOS;
• Ciprofloxacin-Promed;
• Ciprofloxacin-Teva;
• Ciprofloxacin-FPO;
• Υδροχλωρική σιπροφλοξακίνη.
• Ceteral;
• Cifloxinal;
• Digran;
• Digran OD;
• Ecocifol.

Τρόπος χορήγησης Tsiprolet: ένεση

Δοσολογία μορφή για ένεση Tsiprolet

Περιγραφή του διαλύματος ένεσης δοσολογίας Tsiprolet

Ενέσιμο διάλυμα φαρμακολογικής δράσης Tsiprolet

Ο αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος παράγωγο κινολόνης αναστέλλει βακτηριακή γυράση του DNA (τοποϊσομεράση II και IV, είναι υπεύθυνο για την διαδικασία του χρωμοσωμικού DNA υπερπεριέλιξης γύρω πυρηνικό RNA που είναι αναγκαία για την ανάγνωση των γενετικών πληροφοριών) δίνει τη σύνθεση του DNA, την ανάπτυξη και διαίρεση των βακτηρίων? προκαλεί έντονες μορφολογικές μεταβολές (συμπεριλαμβανομένων κυτταρικών τοιχωμάτων και μεμβρανών) και τον ταχύ θάνατο του βακτηριακού κυττάρου.

Λειτουργεί βακτηριοκτόνα σε Gram-αρνητικούς οργανισμούς κατά την περίοδο της ανάπαυσης και της διαίρεσης (επειδή επηρεάζει όχι μόνο την DNA γυράση αλλά προκαλεί επίσης λύση του κυτταρικού τοιχώματος), στους gram-θετικούς μικροοργανισμούς - μόνο στην περίοδο διαίρεσης.

Η χαμηλή τοξικότητα στα κύτταρα του μικροοργανισμού εξηγείται από την απουσία DNA γυράσης σε αυτά. Ενώ λαμβάνουν σιπροφλοξασίνη συμβαίνει παράλληλα με άλλους καθιστώντας αντίσταση. Aktibiotikam που δεν ανήκουν στην ομάδα των αναστολέων γυράσης, η οποία το καθιστά ιδιαίτερα αποτελεσματικό ενάντια στα βακτήρια που είναι ανθεκτικά, όπως οι αμινογλυκοσίδες, πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, τετρακυκλίνες, και πολλοί άλλοι. Αντιβιοτικά.

Με σιπροφλοξασίνη ευαίσθητων κατά Gram αρνητικών αερόβιων βακτηρίων: εντεροβακτηρίδια (Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, η Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp......, Morganella morganii, Vibrio spp, Yersinia spp), άλλα gram-αρνητικά βακτηρίδια (Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp), ορισμένοι ενδοκυτταρικών παθογόνων...... - Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii,

Γραμ-θετικά αερόβια βακτηρίδια: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Ενεργός κατά Bacillus anthracis in vitro.

Οι περισσότεροι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη είναι ανθεκτικοί στην σιπροφλοξασίνη. Η ευαισθησία των Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (εντοπισμένη ενδοκυτταρικά) είναι μέτρια (απαιτούνται υψηλές συγκεντρώσεις για την καταστολή τους).

Το ανθεκτικό στα φάρμακα: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Δεν είναι αποτελεσματικό έναντι του Treponema pallidum.

Η αντίσταση αναπτύσσεται εξαιρετικά αργά, διότι, αφενός, μετά τη δράση της σιπροφλοξασίνης, δεν υπάρχουν πρακτικά μικροί οργανισμοί και αφετέρου τα βακτηριακά κύτταρα δεν έχουν ένζυμα τα οποία αδρανοποιούν.

Φαρμακοκινητική για την ένεση Tsiprolet

Μετά την έγχυση 200 mg ή 400 mg TCmax - 60 λεπτά, Cmax - 2,1 και 4,6 μg / ml, αντίστοιχα, επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 20-40%.

Διανέμεται καλά στους ιστούς του σώματος (εξαιρουμένου του ιστού πλούσιου σε λίπη, όπως του νευρικού ιστού). Η συγκέντρωση στους ιστούς είναι 2-12 φορές υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα. Θεραπευτικές συγκεντρώσεις που επιτυγχάνονται στο σάλιο, αμυγδαλές, ήπαρ, χοληδόχο κύστη, χολή, έντερο, κοιλιακή και πυελική (ενδομητρίου, των σαλπίγγων και των ωοθηκών, της μήτρας), σπέρμα, ιστό προστάτη, νεφρού και όργανα του ουροποιητικού συστήματος, ιστοί των πνευμόνων, βρογχικές εκκρίσεις, ιστός οστού, μύες, αρθρικό υγρό και αρθρικό χόνδρο, περιτοναϊκό υγρό, δέρμα. Στο CSF διεισδύει σε μικρή ποσότητα, όπου η συγκέντρωσή του σε απουσία φλεγμονής των μηνιγγιών είναι 6-10% εκείνης στον ορό, και σε φλεγμονή - 14-37%. Η σιπροφλοξασίνη διεισδύει επίσης στο υγρό του οφθαλμού, τις βρογχικές εκκρίσεις, τον υπεζωκότα, το περιτόναιο, τη λέμφου, μέσω του πλακούντα. Η συγκέντρωση της σιπροφλοξασίνης στα ουδετερόφιλα στο αίμα είναι 2-7 φορές υψηλότερη από ό, τι στον ορό.

Η δραστηριότητα ελαττώνεται ελαφρώς με τιμές pH μικρότερες από 6.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ (15-30%) με το σχηματισμό μεταβολιτών χαμηλού επιπέδου (διαιθυλοξιλοξασίνη, σουλφοκυκλοφλοξασίνη, οξυικοφυλοξακίνη, φορμυλοκυροφλοξασίνη).

T1 / 2 - 5-6 ώρες - με IV, με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια - έως 12 ώρες. Απορρίπτονται κυρίως από τα νεφρά μέσω καναλοειδούς διήθησης και σωληναριακής έκκρισης αμετάβλητες (50-70%) και ως μεταβολίτες (10% μέρος - μέσω του πεπτικού συστήματος. Μικρή ποσότητα απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Μετά τη χορήγηση ε / ν, η συγκέντρωση στα ούρα κατά τις πρώτες 2 ώρες μετά τη χορήγηση είναι σχεδόν 100 φορές μεγαλύτερη από ό, τι στον ορό, ο οποίος είναι σημαντικά ανώτερος από την BMD για την πλειονότητα των παθογόνων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Νεφρική κάθαρση - 3-5 ml / min / kg. συνολική κάθαρση - 8-10 ml / λεπτό / kg.

Με το CRF (CC) πάνω από 20 ml / min, το ποσοστό του φαρμάκου που απεκκρίνεται μέσω των νεφρών μειώνεται, αλλά η συσσώρευση στο σώμα δεν συμβαίνει λόγω της αντισταθμιστικής αύξησης του μεταβολισμού του φαρμάκου και της απέκκρισης μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.

Με το διάλυμα για την ένεση Tsiprolet

Δοσολογία για την ένεση Tsiprolet

Σε / υπό έγχυση. η διάρκεια της έγχυσης είναι 30 λεπτά σε δόση 200 mg και 60 λεπτά σε δόση 400 mg. Τα διαλύματα έγχυσης, έτοιμα προς χρήση, μπορούν να αναμιχθούν με διάλυμα NaCl 0,9%, διάλυμα Ringer και διάλυμα Ringer-γαλακτικού, 5% και 10% διαλύματος δεξτρόζης, 10% διάλυμα φρουκτόζης, καθώς και διάλυμα που περιέχει 5% διάλυμα δεξτρόζης με διάλυμα NaCl 0,225-0,45%.

Με λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού 200-400 mg 2 φορές την ημέρα.

Για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: οξεία ανεπάρκεια - 100 mg 2 φορές την ημέρα. Κυστίτιδα σε γυναίκες (πριν από την εμμηνόπαυση) - μία φορά 100 mg. περίπλοκη - 200 mg 2 φορές την ημέρα.

Με απλή γονόρροια - 100 mg μία φορά, με εξωγενή - 100 mg 2 φορές την ημέρα.

Λοιμώδης διάρροια - 200 mg 2 φορές, η πορεία της θεραπείας - 5-7 ημέρες.

Ιδιαίτερα σοβαρές λοιμώξεις (στρεπτοκοκκική πνευμονία, λοιμώδεις επιπλοκές της κυστικής ίνωσης, μολύνσεων οστών και αρθρώσεων, σηψαιμία, περιτονίτιδα), ιδιαίτερα εκείνων που προκαλούνται από Pseudomonas, Staphylococcus - 400 mg 3 φορές την ημέρα.

Πνευμονικός άνθρακας (θεραπεία και πρόληψη): 400 mg 2 φορές την ημέρα.

Για την πρόληψη λοιμώξεων κατά τη διάρκεια χειρουργικών παρεμβάσεων - 0,2-0,4 g για 0,5-1 ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. όταν η διάρκεια της επέμβασης για 4 ώρες επαναχορηγείται στην ίδια δόση.

Για άλλες λοιμώξεις (ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας) - 200-400 mg 2 φορές την ημέρα.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς προβλέπονται μικρότερες δόσεις, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης και τον δείκτη CC.

στη θεραπεία των επιπλοκών που προκαλούνται από το Pseudomonas aeruginosa σε παιδιά με κυστική ίνωση των πνευμόνων ηλικίας 5 έως 17 ετών - 10 mg / kg 3 φορές την ημέρα (μέγιστη δόση 1200 mg). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες.

Με πνευμονικό άνθρακα (πρόληψη και θεραπεία) - 10 mg / kg 2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση - 400 mg ημερησίως 800 mg. Η συνολική διάρκεια της σιπροφλοξασίνης είναι 60 ημέρες.

CRF: όταν η ταχύτητα σπειραματικής διήθησης (KK 31-60 ml / min / 1,73 m2 ή συγκέντρωση κρεατινίνης ορού από 1,4 έως 1,9 mg / 100 ml), η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 800 mg. Σε ρυθμό σπειραματικής διήθησης (CC κάτω από 30 ml / min / 1,73 m2 M ή συγκέντρωση κρεατινίνης ορού πάνω από 2 mg / 100 ml) και κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 400 mg. κατά τη διάρκεια της αιμοδιύλισης, η σιπροφλοξασίνη χορηγείται μετά από μια συνεδρία αιμοδιάλυσης.

Στην περιτοναϊκή διύλιση, διάλυμα έγχυσης προστίθεται στο διαλύτη διαπιδύσεως (ενδοπεριτοναϊκώς) σε δόση 50 mg ανά 1 λίτρο υγρού διάλυσης 4 φορές την ημέρα (κάθε 6 ώρες).

Η μέση πορεία της θεραπείας: 1 ημέρα - για οξεία ανεπιθύμητη γονόρροια και κυστίτιδα. 7 ημέρες - σε μολύνσεις των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος και την κοιλιακή κοιλότητα, κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου ουδετεροπενικών φάση - σε ασθενείς με εξασθενημένο προστατευτικό δυνάμεις του οργανισμού, αλλά όχι περισσότερο από 2 μήνες - οστεομυελίτιδα και 7-14 ημέρες - όταν όλες οι άλλες λοιμώξεις. Για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις λόγω του κινδύνου καθυστερημένων επιπλοκών, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 10 ημέρες. Σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια διεξάγεται θεραπεία καθ 'όλη τη διάρκεια της ουδετεροπενίας.

Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται τουλάχιστον 3 ημέρες μετά την κανονικοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος ή την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων.

Μετά από χρήση i / v, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί από το στόμα.

Αντενδείξεις διάλυμα ένεσης Tsiprolet

Ενδείξεις για τη χρήση ενέσιμου διαλύματος Tsiprolet

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς: νόσοι του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (οξεία και χρόνια (στην οξεία φάση) βρογχίτιδα, πνευμονία, βρογχιεκτασία, μολυσματικές επιπλοκές της κυστικής ίνωσης).

λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (οξεία παραρρινοκολπίτιδα) ·

λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα).

πολύπλοκες ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη), συμπεριλαμβανομένων των περιτονίτιδα.

χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα.

τυφοειδής πυρετός, καμπυλοβακτηρίωση, σιεγγέλωση, "ταξιδιώτες" διάρροια,

λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (μολυσμένα έλκη, πληγές, εγκαύματα, αποστήματα, φλέγμα) ·

οστά και αρθρώσεις (οστεομυελίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα).

σηψαιμία. λοιμώξεις στο υπόβαθρο της ανοσοανεπάρκειας (που προέρχονται από τη θεραπεία ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων ή από ασθενείς με ουδετεροπενία).

πρόληψη λοιμώξεων κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.

την πρόληψη και τη θεραπεία του πνευμονικού άνθρακα.

Παιδιά Θεραπεία επιπλοκών που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa σε παιδιά με κυστική ίνωση των πνευμόνων από 5 έως 17 έτη.

την πρόληψη και τη θεραπεία του πνευμονικού άνθρακα (μόλυνση με Bacillus anthracis).

Παρενέργειες του διαλύματος ένεσης Tsiprolet

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, διάρροια, έμετος, κοιλιακός πόνος, μετεωρισμός, απώλεια της όρεξης, χολοστατικός ίκτερος (ιδιαίτερα σε ασθενείς με ηπατική νόσο μετανάστευσαν), ηπατίτιδα, gepatonekroz.

Από το νευρικό σύστημα: ζάλη, κεφαλαλγία, κόπωση, άγχος, τρόμος, αϋπνία, «εφιαλτική» όνειρο, περιφερική paralgeziya (ανωμαλία αντίληψη του πόνου συναίσθημα), αυξημένη εφίδρωση, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, σύγχυση, κατάθλιψη, παραισθήσεις και άλλα. εκδηλώσεων ψυχωτικών αντιδράσεων (μερικές φορές προχωρούν στα κράτη στα οποία ο ασθενής μπορεί να αυτοτραυματισμού), ημικρανία, συγκοπή, θρόμβωση των εγκεφαλικών αρτηριών.

Από την πλευρά των αισθήσεων: μειωμένη γεύση και οσμή, όραση (διπλωπία, αλλαγή στην αντίληψη χρώματος), εμβοές, απώλεια ακοής.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, καρδιακές αρρυθμίες, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: λευκοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, αναιμία, θρομβοκυτταροπενία, λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία.

Από τις εργαστηριακές παραμέτρους: υποπροθρομβιναιμία, αυξημένη δραστηριότητα των τρανσαμινασών «ηπατικών» και αλκαλική φωσφατάση, hypercreatininemia, υπερχολερυθριναιμία, υπεργλυκαιμία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: αιματουρία, κρυσταλλουρία (ειδικά σε χαμηλές αλκαλικά ούρα και διούρηση), σπειραματονεφρίτιδα, δυσουρία, πολυουρία, επίσχεση ούρων, λευκωματουρία, αιμορραγία ουρήθρας, αιματουρία, μειωμένη azotvydelitelnoy νεφρού, διάμεση νεφρίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμό, εξάνθημα, φουσκάλες, που συνοδεύεται από αιμορραγία, και η εμφάνιση των μικρών οζιδίων που σχηματίζουν εφελκίδες, φαρμακευτικός πυρετός, πετεχειώδεις αιμορραγίες στο δέρμα (πετέχειες), πρήξιμο του προσώπου ή του λαιμού, δυσκολία στην αναπνοή, ηωσινοφιλία, αυξημένη φωτοευαισθησία, αγγειίτιδα, οζώδες ερύθημα, πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell).

Άλλα: αρθραλγία, αρθρίτιδα, τενοντίτιδα, ρήξη τένοντα, κόπωση, μυαλγία, επιμόλυνση (καντιντίαση, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα), «παλίρροιες» του αίματος στο πρόσωπο.

Υπερδοσολογία διάλυμα για έγχυση Tsiprolet

Ειδικό διάλυμα καθοδήγησης για την ένεση Tsiprolet

Η σιπροφλοξασίνη δεν είναι το φάρμακο επιλογής για υποψία ή καθιερωμένη πνευμονία που προκαλείται από Streptococcus pneumoniae.

Με ταυτόχρονη ενδοφλέβια ένεση ciprofloxacin και φαρμάκων για γενική αναισθησία από την ομάδα των παραγώγων βαρβιτουρικού οξέος, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού, της αρτηριακής πίεσης, του ΗΚΓ.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη κρυσταλλιδίων, είναι απαράδεκτο να υπερβεί η συνιστώμενη ημερήσια δόση, είναι επίσης απαραίτητο να υπάρχει επαρκής πρόσληψη υγρών και να διατηρείται μια όξινη αντίδραση ούρων.

Οι ασθενείς με επιληψία, επιληπτικές κρίσεις, την ιστορία σπασμών, αγγειακών παθήσεων και οργανικές βλάβες του εγκεφάλου, λόγω του κινδύνου των ανεπιθύμητων ενεργειών από τη σιπροφλοξασίνη ΚΝΣ θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για «πραγματική ζωή» μαρτυρία.

Εάν εμφανιστεί σοβαρή και παρατεταμένη διάρροια κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία, πρέπει να αποκλειστεί η διάγνωση της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου και κατάλληλη θεραπεία.

Εάν υπάρχει πόνος στους τένοντες ή τα πρώτα σημάδια της τεννοβαγκίτιδας, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί (περιγράφονται μεμονωμένα περιστατικά φλεγμονής και ακόμη και ρήξη τένοντα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φθοροκινολόνες).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με το άμεσο ηλιακό φως.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποφεύγετε να συμμετέχετε σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή και ταχύτητα ψυχικής και κινητικής αντίδρασης.

Ενέσιμο διάλυμα για την ένεση Tsiprolet

Λόγω της μειωμένης δραστηριότητας της διαδικασίας οξείδωσης μικροσωματικών αυξάνει τη συγκέντρωση σε ηπατοκύτταρα και μακραίνει Τ1 / 2 της θεοφυλλίνης (et αϊ. Ξανθίνες όπως καφεΐνη), από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, αντιπηκτικά, μειώνοντας έτσι ευρετήριο προθρομβίνης.

. Σε συνδυασμό με άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα (αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, αμινογλυκοσίδες, κλινδαμυκίνη, μετρονιδαζόλη) παρατηρείται συνήθως συνεργισμό? μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε συνδυασμό με αζλοκιλλίνη και κεφταζιδίμη σε λοιμώξεις που προκαλούνται από Pseudomonas spp. με μεζλοκιλλίνη, αζλοκιλλίνη και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης - σε στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις.; με ισοξαζολυλοπενικιλλίνες και βανκομυκίνη - για σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις. με μετρονιδαζόλη και κλινδαμυκίνη - για αναερόβιες λοιμώξεις.

Ενισχύει την νεφροτοξική επίδραση της κυκλοσπορίνης, μια αύξηση της κρεατινίνης στον ορό, υπάρχει ανάγκη σε αυτούς τους ασθενείς να ελέγχουν αυτόν τον δείκτη 2 φορές την εβδομάδα.

Ταυτόχρονα, ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών.

Τα ΜΣΑΦ (εξαιρουμένης της ASA) αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης επιληπτικών κρίσεων.

Ο κοινός διορισμός ουρικοζωικών φαρμάκων οδηγεί σε βραδύτερη εξάλειψη (έως 50%) και αύξηση της συγκέντρωσης ciprofloxacin στο πλάσμα.

Cmax αυξάνει έως 7 φορές (4 έως 21 φορές) και την AUC κατά 10 φορές (από 6 έως 24 φορές) τιζανιδίνη, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο σημαντικής μείωσης της αρτηριακής πίεσης και υπνηλία.

Το διάλυμα εγχύσεως είναι φαρμακευτικώς συμβατό με όλα τα διαλύματα έγχυσης και φάρμακα που είναι φυσικοχημικά ασταθή σε ένα όξινο μέσο (ρΗ διαλύματος έγχυσης ciprofloxacin - 3,9-4,5). Δεν μπορείτε να αναμίξετε το διάλυμα για να εισάγετε διαλύματα που έχουν pH μεγαλύτερο από 7.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Tsiprolet

Με αυξημένη δραστηριότητα επιβλαβών μικροοργανισμών, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση ενός αποτελεσματικού φαρμάκου που ονομάζεται Tsiprolet - οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν τις ιατρικές ενδείξεις, τα χαρακτηριστικά και τη διάρκεια της εντατικής θεραπείας με το αναφερόμενο φάρμακο. Με αυτόν τον δημόσιο τρόπο, μια βακτηριακή μόλυνση θα εξοντωθεί το συντομότερο δυνατό και η σοβαρότητα της ασθένειας δεν έχει σημασία. Το Tsiprolet για παιδιά είναι επίσης κατάλληλο για χρήση, αλλά πρώτα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες.

Τι βοηθά το Tsiprolet

Αυτό το αντιβακτηριακό φάρμακο ανήκει στην φαρμακολογική ομάδα των φθοροκινολονών, έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης, είναι αποτελεσματικό με αυξημένη δραστικότητα της παθογόνου χλωρίδας. Στο προσβεβλημένο σώμα έχει βακτηριοκτόνες, αντιφλεγμονώδεις, αντιμικροβιακές ιδιότητες, έχει καταστροφική επίδραση άμεσα στην ακεραιότητα της μεμβράνης των παθογόνων μικροοργανισμών. Οι ημερήσιες δόσεις του φαρμάκου Tsiprolet εξαρτώνται από την ασθένεια και την ηλικία του ασθενούς.

Σύνθεση

Το δραστικό συστατικό στη χημική σύνθεση Tsiprolet - υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη, αναστέλλει αποτελεσματικά τη σύνθεση του βακτηριακού DNA, η οποία επηρεάζει εξίσου επιβλαβείς μικροοργανισμούς ενεργητικής και παθητικής στάδιο. Ως εκπρόσωπος της ομάδας αντιβιοτικών, το φάρμακο αυτό δρα συστηματικά, είναι δραστικό έναντι πολλών μικροβίων. Μεταξύ αυτών E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, Chlamydia, παθογόνα πυρετός, η διφθερίτιδα, η πνευμονία, πανώλη, φυματίωση, γονόρροια κ.λπ.

Τύπος απελευθέρωσης

Συνεχίζοντας τη μελέτη αντιβακτηριακών παραγόντων, είναι άμεσα απαραίτητο να διευκρινιστεί ότι το Tsiprolet έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης, εμπλέκεται σε διάφορους τομείς της σύγχρονης ιατρικής. Στη σύγχρονη φαρμακολογία είναι γνωστές για την υψηλή τους αποτελεσματικότητα:

• μορφή δισκίου για στοματική χορήγηση.
• θεραπευτικό διάλυμα για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση.
• οφθαλμικές σταγόνες για τοπική χρήση.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το δραστικό συστατικό Tsiprolet διεισδύει γρήγορα στη συστηματική κυκλοφορία, φτάνει σε υψηλή συγκέντρωση στο πλάσμα 1-2 ώρες μετά την κατάποση. Εάν χορηγηθεί ενδοφλεβίως, η απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης και ο δείκτης βιοδιαθεσιμότητας είναι ακόμη υψηλότερες. Η θεραπεία με Ciprolet διατηρείται για 6 ώρες, η μεταβολική διαδικασία παρατηρείται στο ήπαρ και εκκρίνεται από τους νεφρούς ως ανενεργούς μεταβολίτες, εν μέρει με τη χολή και μέσω του στομάχου. Με την τήρηση των προδιαγεγραμμένων δόσεων ο κίνδυνος δηλητηρίασης είναι ελάχιστος.

Tsiprolet - ενδείξεις για χρήση

Αυτό το αντιμικροβιακό φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία και πρόληψη λοιμώξεων, μόνο του και ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Μια τέτοια συνταγή πρέπει να εκτελείται μόνο από έναν ειδικό, ενώ η μη εξουσιοδοτημένη παρέμβαση μπορεί να βλάψει σημαντικά την υγεία του. Η θεραπεία με φθοροκινολόνη είναι αποτελεσματική, η διάρκεια της θεραπείας ποικίλει συχνά από 5-10 ημέρες. Αυτή τη φορά αρκεί για να σταματήσει η διαδικασία μόλυνσης, για να εξασφαλιστεί η θετική δυναμική της υποκείμενης νόσου. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, οι ιατρικές ενδείξεις έχουν ως εξής:

• λοιμώδεις νόσοι του αναπνευστικού συστήματος: βρογχίτιδα, πνευμονία, πνευμονικό απόστημα,
• γυναικολογικές μολυσματικές διεργασίες: φλεγμονή των ωοθηκών και των επιθηκών, γονόρροια,
• λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος: πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα,
• τοξικά, μολυσματικά νοσήματα του ήπατος: ιογενής ηπατίτιδα, λιπαρός εκφυλισμός, κίρρωση,
• νόσοι τένοντα: οξεία και χρόνια αρθρίτιδα,
• μολύνσεις Staph;
• λοίμωξη του δέρματος και των μαλακών ιστών.
• λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος: ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα.

Στη σύγχρονη ρευστό οφθαλμολογία μάτι συνταγογραφείται για όλες τις μορφές της επιπεφυκίτιδας, βλεφαρίτιδας, έλκη του κερατοειδούς, στην μετεγχειρητική περίοδο και σε ένα πλαίσιο προηγούμενης μυοκαρδιακής βλάβης, που ακολουθείται από μόλυνση. Μορφή οφθαλμικών σταγόνων με τον καλύτερο αυτών των κλινικών εικόνων, επειδή επιτρέπει σε σας για να εφαρμοστεί θεραπευτικά μέτρα άμεσα στον τόπο της παθολογίας.

Αντενδείξεις

Η ενδοφλέβια ή από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο μετά από προσεκτική μελέτη των ιατρικών περιορισμών, των πιθανών παρενεργειών και των επιπλοκών της υγείας. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, οι αντενδείξεις σε σχέση με το αντιβιοτικό Tsiprolet έχουν ως εξής:

• περιόδους κύησης, γαλουχίας.
• αυξημένη ευαισθησία του σώματος στα ενεργά συστατικά.
• ευαισθησία στις αλλεργίες.
• επιληψία, σύνδρομο σπασμών.
• όρια ηλικίας ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, Tsiprolet αντενδείκνυται σε ασθενείς με χρόνια καρδιακά προβλήματα ή τα αιμοφόρα αγγεία, εγκεφαλικό επεισόδιο, απόφραξη των αγγειακών τοιχωμάτων, υπάρχει τάση για αιμορραγία. Οι γιατροί φοβούνται την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, επομένως, συνιστούν ένα τέτοιο ραντεβού μόνο σε περίπλοκες κλινικές εικόνες. Κάθε δοσολογική μορφή έχει τις δικές της ιατρικές αντενδείξεις, αλλά είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε το μάθημα.

Δοσολογία και Διοίκηση

Το φάρμακο Tsiprolet, όταν εφαρμόζεται σωστά, καταδεικνύει ένα έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα στο σώμα. Η μέθοδος χορήγησης, η δοσολογία και η διάρκεια της εντατικής θεραπείας εξαρτώνται πλήρως από τη σοβαρότητα της λοίμωξης, τις ιδιαιτερότητες και την ηλικία του ασθενούς. Για κάθε μορφή απελευθέρωσης, συνιστάται να παρουσιάσετε ξεχωριστές συμβουλές για επιτυχή, καρποφόρο θεραπεία. Επομένως, αν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει από του στόματος χάπια, οι ημερήσιες δόσεις του Tsiprolet είναι οι ακόλουθες:

1. Για τις λοιμώξεις των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος, του αναπνευστικού συστήματος, συνιστάται η λήψη 250 mg δύο φορές την ημέρα σε απλές κλινικές εικόνες, 500 mg 2 φορές την ημέρα σε περίπλοκες.
2. Για την επιτυχή θεραπεία της γονόρροιας, συνιστάται μία εφάπαξ δόση του φαρμακευτικού φαρμάκου Tsiprolet σε δόση 250-500 mg. Με άλλες πιο επικίνδυνες διαγνώσεις από τον τομέα της γυναικολογίας, ο αριθμός αυτός αυξάνεται στα 500 mg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα (ασυνεχείς διαλείμματα - το πρωί και το βράδυ).
3. Οι αμπούλες με ένα θεραπευτικό διάλυμα δεικνύονται να χορηγούνται ενδοφλέβια με στάγδην τρόπο. Με μια δόση Tsiprolet 200 ml, ο χρόνος της διαδικασίας είναι 30 λεπτά και για τα 400 ml είναι 1 ώρα (για περίπλοκες κλινικές εικόνες). Τέτοιες συνεδρίες θεραπείας παρουσιάζονται το πρωί και το βράδυ για 1-2 εβδομάδες για να εξασφαλιστεί σταθερή θετική δυναμική της χαρακτηριστικής ασθένειας.

Ειδικές οδηγίες

1. Τα από του στόματος φάρμακα πρέπει να πίνουν ολόκληρα, μην μασάτε, πίνετε άφθονο νερό.
2. Αυτή η διαδικασία γίνεται καλύτερα πριν το γεύμα, αποκλείοντας την υπερεκτίμηση των ημερήσιων δόσεων. Το επιθυμητό αποτέλεσμα δεν έρχεται πιο γρήγορα, αλλά η υπερβολική δόση Tsiprolet παρέχεται.
3. Η δράση της κυκλοσπορίνης είναι παραγωγική, αλλά μπορεί να επηρεάσει όλα τα εσωτερικά όργανα και συστήματα, οπότε η πιθανότητα γενικής δηλητηρίασης είναι υψηλή.
4. Για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, είναι σημαντικό να ελέγχεται η κάθαρση κρεατινίνης, διαφορετικά η θεραπεία προκαλεί σοβαρές επιπλοκές στο προσβεβλημένο όργανο.
5. Εάν το Tsiprolet χορηγήθηκε σε έναν ασθενή με προβλήματα στα νεφρά, δεν αποκλείεται η πρόσθετη αιμοκάθαρση για να καθαριστεί το αίμα των τοξινών και να επιταχυνθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
6. Το φάρμακο δεν μειώνει τη δραστηριότητα των ψυχοκινητικών λειτουργιών, δεν προκαλεί αίσθηση υπνηλίας και το αποτέλεσμα του εθισμού.

Tsiprolet κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η χρήση ενός φαρμακευτικού προϊόντος για τη μεταφορά ενός εμβρύου και του θηλασμού αντενδείκνυται. Το δραστικό συστατικό διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα προκαλώντας μεταλλάξεις στο έμβρυο σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, αποβάλλεται ενεργά στο μητρικό γάλα, οπότε για την περίοδο εντατικής θεραπείας απαιτείται να μεταφερθεί το μωρό σε τεχνητή σίτιση, να σταματήσει προσωρινά η γαλουχία.

Στην παιδική ηλικία

Μια τέτοια αντιβακτηριακή θεραπεία αντενδείκνυται κατηγορηματικά σε μικρά παιδιά κατά τη διάρκεια της περιόδου έντονης ανάπτυξης του μυοσκελετικού συστήματος, δηλ. κάτω των 18 ετών. Σε περίπλοκες κλινικές σκηνές, το Tsiprolet μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδί ηλικίας 15 ετών, αλλά η θεραπεία πρέπει να προχωρήσει υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση με ατομική διόρθωση των ημερήσιων δόσεων του φαρμάκου.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν το Tsiprolet σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για να ενισχύσουν το συνολικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, επιταχύνουν κατά καιρούς τη διαδικασία επούλωσης. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, υπάρχει αλληλεπίδραση φαρμάκων. Εδώ, είναι σημαντικό να εξετάσουμε ποιες φαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ του ασθενούς και του θεράποντος ιατρού όταν συνταγογραφούν ένα σχήμα εντατικής θεραπείας:

1. Σε ένα ντουέτο με διδανοσίνη μειώνεται η απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης, η οποία διευκολύνεται από τα άλατα αλουμινίου και μαγνησίου που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της αλληλεπίδρασης.
2. Η κοινή χρήση των Tsiprolet και Theofillina αυξάνει τη συγκέντρωση θεοφυλλίνης στο πλάσμα αίματος.
3. Σε ένα σύμπλοκο με αντιόξινα, παρατηρείται μια απότομη μείωση στην απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης, επομένως το διάστημα μεταξύ των από του στόματος χορηγήσεων δεν είναι μικρότερο από 4 ώρες.
4. Μαζί, το Tsiprolet και τα αντιπηκτικά επιμηκύνουν το χρονικό διάστημα και την άφθονη αιμορραγία.
5. Ο συνδυασμός του Tsiprolet και της κυκλοσπορίνης ενισχύει το νεφροτοξικό αποτέλεσμα του τελευταίου φαρμάκου.
6. Η ταυτόχρονη χρήση της βαρφαρίνης και της συγκεκριμένης αντιμικροβιακής ουσίας είναι ικανή να ενισχύσει τη δράση του πρώτου ιατρικού φαρμάκου.
7. Το σύμπλεγμα του Tsiprolet με ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσει σπασμούς, απαιτεί την άμεση ακύρωση και των δύο φαρμάκων.

Παρενέργειες

Τα δισκία του Tsiprolet συνταγογραφούνται συχνότερα σε απεικονισμένες κλινικές εικόνες, ενώ οι ενδοφλέβιες ενέσεις είναι κατάλληλες για χρήση σε σοβαρές φλεγμονές. Και στις δύο περιπτώσεις, δεν πρέπει να αποκλείεται ο κίνδυνος παρενεργειών που απαιτούν επείγουσα διακοπή του φαρμάκου και την επιλογή αναλόγου. Λόγω της συστημικής δράσης του αντιμικροβιακού παράγοντα Tsiprolet, οι παρενέργειες μπορεί να είναι:

• από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: σημεία δυσπεψίας, ίκτερο, ηπατίτιδα,
• από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: ημικρανία, ζάλη, τρόμος των άκρων, αϋπνία,
• από την πλευρά των αισθήσεων: προσγείωση της όρασης, ξηροί βλεννογόνοι? απώλεια ακοής
• από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: έξαψη στο πρόσωπο, μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: αλκαλικά ούρα, χαμηλή διούρηση,
• από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: δακρύματα συνδέσμων, πόνος τένοντα,
• από την πλευρά του δέρματος: τοπικές και αλλεργικές αντιδράσεις, σύνδρομο Lyell.

Υπερδοσολογία

Με τη συστηματική υπερεκτίμηση των προβλεπόμενων ημερήσιων δόσεων, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η συγκέντρωση του δραστικού συστατικού Tsiprolet αυξάνεται παθολογικά στο αίμα. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την υπερδοσολογία. Είναι απαραίτητο να πλένετε το στομάχι, να λαμβάνετε απορροφητικά υλικά, να συμμορφώνεστε με τη συμπτωματική θεραπεία. Η αιμοκάθαρση εξαλείφει το σώμα των τοξικών ουσιών μόνο κατά 10%.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Ένα φιαλίδιο υγρών ή δισκίων, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, που φαίνεται να αποθηκεύεται σε σκοτεινό και δροσερό μέρος, χρησιμοποιεί, λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια ζωής (3 χρόνια από την ημερομηνία έκδοσης). Προστατεύστε από το άμεσο ηλιακό φως, κρατήστε μακριά από μικρά παιδιά. Συνταγή, καθώς δεν πρέπει να χρησιμοποιείται χωρίς άδεια.

Αναλόγων

Εάν, με άμεση επαφή με το φάρμακο, εμφανισθούν ανεπιθύμητες ενέργειες ή εάν το φάρμακο αντενδείκνυται σύμφωνα με τις οδηγίες, συνιστάται να επιλέξετε ένα ανάλογο. Οι σοβαρές λοιμώξεις αντιμετωπίζουν επιτυχώς τα ακόλουθα φάρμακα με παρόμοιες φαρμακολογικές ιδιότητες:

Τιμη Tsiprolet

Το κόστος ενός αντιμικροβιακού είναι φθηνότερο σε ένα ηλεκτρονικό κατάστημα, αλλά η παραγγελία είναι προβληματική. Tsiprolet συνταγή, οπότε είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με το πραγματικό, δεν είναι ένα εικονικό φαρμακείο. Οι τιμές είναι προσιτές, το αποτέλεσμα αξίζει τον κόπο. Κυριακή κατά προσέγγιση τιμές στη Μόσχα:

CROP

Διάλυμα για έγχυση υπό τη μορφή διαυγούς, άχρωμου ή ανοικτού κίτρινου υγρού.

Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο - 900 mg, εδετικό δινάτριο - 10 mg, γαλακτικό οξύ - 75 mg, μονοένυδρο κιτρικό οξύ - 12 mg, υδροξείδιο του νατρίου - 8 mg, υδροχλωρικό οξύ - 0,0231 ml, νερό d / και - έως 100 ml.

100 ml - φιάλες από πολυαιθυλένιο χαμηλής πυκνότητας (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Ένα ευρέως φάσματος αντιβακτηριακό φάρμακο από την ομάδα των φθοροκινολονών. Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Το φάρμακο αναστέλλει το ένζυμο DNA γυράση των βακτηρίων, ως αποτέλεσμα του οποίου παραβιάζεται ο αναδιπλασιασμός του DNA και η σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών πρωτεϊνών. Η σιπροφλοξασίνη δρα τόσο στους αναπαραγωγικούς μικροοργανισμούς όσο και σε εκείνους που βρίσκονται στη φάση ηρεμίας.

Με σιπροφλοξασίνη ευαίσθητων κατά Gram αρνητικών αερόβιων βακτηρίων: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, η Serratia marcescens Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp, Morganella...... morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., άλλων Gram-αρνητικών βακτηρίων: Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, catarrhalis Moraxella, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, shigelloides Plesiomonas, Campylobacter jejuni, Neisseria spp?... μερικές ενδοκυττάριων παθογόνων: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare..

Τα θετικά κατά Gram αερόβια βακτήρια είναι επίσης ευαίσθητα στην σιπροφλοξασίνη: Staphylococcus spp. (S.aureus, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Οι περισσότεροι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη είναι επίσης ανθεκτικοί στην σιπροφλοξασίνη.

Η ευαισθησία των βακτηρίων Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis είναι μέτρια.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides είναι ανθεκτικά στο παρασκεύασμα. Η επίδραση του φαρμάκου στο Treponema pallidum δεν είναι καλά κατανοητή.

Μετά από ενδοφλέβια έγχυση 200 mg ή 400 mg TC_max - 60 λεπτά, C_max - 2.1 μg / ml και 4.6 μg / ml, αντίστοιχα. V_δ - 2-3 l / kg, σύνδεση με πρωτεΐνες πλάσματος - 20-40%.

Διανέμεται καλά στους ιστούς του σώματος (εξαιρουμένων των ιστών πλούσιων σε λίπη, για παράδειγμα, του νευρικού ιστού). Το περιεχόμενο στους ιστούς είναι 2-12 φορές μεγαλύτερο από το πλάσμα. Θεραπευτικές συγκεντρώσεις επιτυγχάνονται σε σάλιο, αμυγδαλές, συκώτι, χοληδόχο κύστη, χολή, έντερα, κοιλιακά και πυελικά όργανα, μήτρα, σπερματικό υγρό, ιστό προστάτη, ενδομήτριο, σάλπιγγες και ωοθήκες, νεφρά και ουρολογικά όργανα, πνευμονικός ιστός, βρογχικές εκκρίσεις, οστικός ιστός, μύες, αρθρικό υγρό και αρθρικός χόνδρος, περιτοναϊκό υγρό, δέρμα. Στο CSF διεισδύει σε μικρή ποσότητα, όπου η συγκέντρωσή του σε μη φλεγμονώδεις εγκεφαλικές μεμβράνες είναι 6-10% εκείνης στον ορό, και σε φλεγμονή - 14-37%. Η σιπροφλοξασίνη διεισδύει επίσης στο υγρό του οφθαλμού, τις βρογχικές εκκρίσεις, τον υπεζωκότα, το περιτόναιο, τη λέμφου, μέσω του πλακούντα. Η συγκέντρωση της σιπροφλοξασίνης στα ουδετερόφιλα στο αίμα είναι 2-7 φορές υψηλότερη από ό, τι στον ορό.

Η δραστικότητα μειώνεται ελαφρώς σε όξινες τιμές ρΗ.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ (15-30%) με το σχηματισμό μεταβολιτών χαμηλού επιπέδου (διαιθυλοξιλοξασίνη, σουλφοκυκλοφλοξασίνη, οξυικοφυλοξακίνη, φορμυλοκυροφλοξασίνη).

Με την εισαγωγή / στην εισαγωγή του TT_1/2 - (Για ενδοφλέβια χορήγηση - 50-70%) και ως μεταβολίτες (για ενδοφλέβια χορήγηση - 10% για ενδοφλέβια χορήγηση - 5 έως 6 ώρες, με χρόνια νεφροπάθεια - έως 12 ώρες) ), το υπόλοιπο - μέσω του πεπτικού σωλήνα. Μικρή ποσότητα απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Μετά τη χορήγηση i / v, η συγκέντρωση στα ούρα κατά τις πρώτες 2 ώρες μετά τη χορήγηση είναι σχεδόν 100 φορές μεγαλύτερη από ό, τι στον ορό, η οποία είναι σημαντικά ανώτερη από την BMD για τα περισσότερα παθογόνα της ουροφόρου οδού.

Νεφρική κάθαρση - 3-5 ml / min / kg. συνολική κάθαρση - 8-10 ml / λεπτό / kg.

Με το CRF (CK πάνω από 20 ml / min), το ποσοστό του φαρμάκου που απεκκρίνεται μέσω των νεφρών μειώνεται, αλλά η συσσώρευση στο σώμα δεν συμβαίνει λόγω της αντισταθμιστικής αύξησης του μεταβολισμού του φαρμάκου και της απέκκρισης με τα κόπρανα. Ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 20 ml / min / 1,73 m 2) θα πρέπει να λαμβάνουν το ήμισυ της ημερήσιας δόσης.

Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην σιπροφλοξασίνη, συμπεριλαμβανομένων:

- λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος,

- λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος,

- γεννητικές λοιμώξεις (γονόρροια, προστατίτιδα, αδενίτιδα) και λοιμώξεις μετά τον τοκετό ·

- γαστρεντερικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένου του στόματος, των δοντιών, των σαγονιών),

- λοιμώξεις της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού,

- λοιμώξεις του δέρματος, των βλεννογόνων και των μαλακών ιστών,

- λοιμώξεις του μυοσκελετικού συστήματος,

Πρόληψη και θεραπεία λοιμώξεων σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία (με ανοσοκατασταλτική θεραπεία).

- περίοδος θηλασμού (θηλασμός) ·

- παιδιά και έφηβοι έως 18 ετών (έως την ολοκλήρωση της διαδικασίας σχηματισμού σκελετού) ·

- υπερευαισθησία στην σιπροφλοξασίνη ή σε άλλα φάρμακα από την ομάδα των φθοριοκινολονών.

Προφυλάξεις πρέπει να συνταγογραφούνται στο φάρμακο σε ασθενείς με σοβαρή αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ψυχικές ασθένειες, σύνδρομο σπασμών, επιληψία, σοβαρή νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, καθώς και ηλικιωμένοι ασθενείς.

Το φάρμακο θα πρέπει να χορηγείται εντός / εντός στάγδην για 30 λεπτά (200 mg) και 60 λεπτά (400 mg). Το διάλυμα για έγχυση είναι συμβατό με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα Ringer, 5% και 10% διάλυμα δεξτρόζης, 10% διάλυμα φρουκτόζης, καθώς και διάλυμα που περιέχει διάλυμα δεξτρόζης 5% με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,225% ή 0,45%.

Η δόση του Tsiprolet εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τον τύπο της λοίμωξης, την κατάσταση του σώματος, την ηλικία, το σωματικό βάρος και τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς.

Μια εφάπαξ δόση, κατά μέσο όρο, είναι 200 ​​mg (για σοβαρές λοιμώξεις, 400 mg), η συχνότητα χορήγησης είναι 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και είναι 1-2 εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο, μεγαλύτερη χορήγηση του φαρμάκου.

Στην οξεία γονόρροια, το φάρμακο συνταγογραφείται σε / σε μία δόση των 100 mg.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων που χορηγούνται σε 30-60 λεπτά πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε δόση 200-400 mg.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, διάρροια, έμετος, κοιλιακός πόνος, μετεωρισμός, ανορεξία, χολοστατικός ίκτερος (ιδιαίτερα σε ασθενείς με προηγούμενη ηπατική νόσο), ηπατίτιδα, gepatonekroz, αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών και της αλκαλικής φωσφατάσης.

Από το νευρικό σύστημα: ζάλη, πονοκέφαλος, κόπωση, άγχος, τρόμος, αϋπνία, εφιάλτες, περιφερική paralgeziya (ανωμαλία αντίληψη του πόνου συναίσθημα), εφίδρωση, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, άγχος, σύγχυση, κατάθλιψη, παραισθήσεις, και άλλα συμπτώματα ψυχωσικές αντιδράσεις (περιστασιακά προχωρώντας σε καταστάσεις στις οποίες ο ασθενής μπορεί να βλάψει τον εαυτό του), ημικρανία, συγκοπή, θρόμβωση εγκεφαλικής αρτηρίας.

Από την πλευρά των αισθήσεων: μειωμένη γεύση και οσμή, όραση (διπλωπία, αλλαγή στην αντίληψη χρώματος), εμβοές, απώλεια ακοής.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, καρδιακές αρρυθμίες, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, βιασύνη του αίματος στο δέρμα του προσώπου.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, αναιμία, θρομβοκυτοπενία, λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία.

Από τις εργαστηριακές παραμέτρους: υποπροθρομβιναιμία, υπερκεριναιμία, υπερχολερυθριναιμία, υπεργλυκαιμία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: αιματουρία, κρυσταλλουρία (ειδικά σε χαμηλές αλκαλικά ούρα και διούρηση), σπειραματονεφρίτιδα, δυσουρία, πολυουρία, επίσχεση ούρων, λευκωματουρία, αιμορραγία ουρήθρας, αιματουρία, μειωμένη azotvydelitelnoy νεφρού, διάμεση νεφρίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, φουσκάλες, που συνοδεύεται από αιμορραγία, και μικρά οζίδια τα οποία σχηματίζουν εφελκίδες, φαρμακευτικός πυρετός, πετεχειώδεις αιμορραγίες (πετέχεια), οίδημα του προσώπου ή του λαιμού, δυσκολία στην αναπνοή, ηωσινοφιλία, αυξημένη ευαισθησία, αγγειίτιδα, οζώδης ερύθημα, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson (κακοήθης ερύθημα), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell).

Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, αρθρίτιδα, τενοντίτιδα, ρήξη τένοντα, μυαλγία.

Άλλοι: γενική αδυναμία, υπερφίνωση (καντιντίαση, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα).

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος και καύση στο σημείο της ένεσης, φλεβίτιδα.

Θεραπεία: το συγκεκριμένο αντίδοτο είναι άγνωστο. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε προσεκτικά την κατάσταση του ασθενούς, να κάνετε πλύση στομάχου, να εκτελέσετε τα συνήθη μέτρα έκτακτης ανάγκης, για να εξασφαλίσετε επαρκή πρόσληψη υγρών. Με τη βοήθεια της αιμοδιύγειας ή της περιτοναϊκής αιμοκάθαρσης, μπορεί να προέλθει μόνο μια ασήμαντη (λιγότερο από 10%) ποσότητα του φαρμάκου.

Λόγω της μείωσης της δραστηριότητας μικροσωματικών διεργασιών οξείδωσης στα ηπατοκύτταρα, αυξάνει τη συγκέντρωση και επιμηκύνει την Τ_1/2 η θεοφυλλίνη (και άλλες ξανθίνες, για παράδειγμα η καφεΐνη), από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, έμμεσα αντιπηκτικά, βοηθούν στη μείωση του δείκτη προθρομβίνης.

Τα ΜΣΑΦ (εξαιρουμένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος) αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών.

Η μετοκλοπραμίδη επιταχύνει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης, η οποία μειώνει τον χρόνο για να φτάσει στο C_max.

Η συγχορήγηση ουρικοζωικών φαρμάκων οδηγεί σε βραδύτερη αποβολή (έως 50%) και αύξηση της συγκέντρωσης ciprofloxacin στο πλάσμα.

Όταν συνδυάζεται με άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες (β-λακτάμες, αμινογλυκοσίδες, κλινδαμυκίνη, μετρονιδαζόλη), συνήθως παρατηρείται συνεργία. μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε συνδυασμό με αζλοκιλλίνη και κεφταζιδίμη σε λοιμώξεις που προκαλούνται από Pseudomonas spp. με μεσοκιλλίνη, αζλοκιλλίνη και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης - για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις. με ισοξαζολυλοπενικιλλίνες και βανκομυκίνη - για σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις. με μετρονιδαζόλη και κλινδαμυκίνη - για αναερόβιες λοιμώξεις.

Ενισχύει την νεφροτοξική δράση της κυκλοσπορίνης, παρατηρείται αύξηση της κρεατινίνης ορού, γι 'αυτό στους ασθενείς αυτούς, η παρακολούθηση αυτού του δείκτη είναι απαραίτητη 2 φορές την εβδομάδα.

Ταυτόχρονα, ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών.

Το διάλυμα έγχυσης είναι φαρμακευτικώς ασυμβίβαστο με όλα τα διαλύματα έγχυσης και τα παρασκευάσματα που είναι φυσικά και χημικά ασταθή σε όξινο περιβάλλον (το pH του διαλύματος έγχυσης ciprofloxacin είναι 3,5-4,6) Δεν μπορείτε να αναμίξετε το διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση με διαλύματα που έχουν pH μεγαλύτερο από 7.

Εάν εμφανιστεί σοβαρή ή παρατεταμένη διάρροια κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με το Tsiprolet, πρέπει να αποκλειστεί η διάγνωση ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου και κατάλληλη θεραπεία.

Εάν εμφανίσετε πόνο στους τένοντες ή εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια τενδοβαγγίτιδας, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το Tsiprolet είναι απαραίτητο να παρέχεται επαρκής ποσότητα υγρού, ενώ παρατηρείται κανονική διούρηση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το Tsiprolet, πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με το άμεσο ηλιακό φως.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Οι ασθενείς που λαμβάνουν Tsiprolet, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση και απασχολημένος με άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη αντιδράσεις προσοχή και ψυχοκινητική ταχύτητα (ειδικά με ταυτόχρονη χρήση αλκοόλ).