Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Cefotaxime. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Cefotaxime στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα Cefotaxime παρουσία των διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Αραίωση (σε νερό ή προκαϊνη) και αντιβιοτική δράση.

Η κεφοταξίμη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης ευρείας φάσης 3 γενεών. Έχει βακτηριοκτόνο δράση αναστέλλοντας τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στην ακετυλίωση των συνδεδεμένων με μεμβράνη τρανσπεπτιδασών και στην διάσπαση της διασύνδεσης πεπτιδογλυκάνων που είναι απαραίτητη για να εξασφαλιστεί η αντοχή και η ακαμψία του κυτταρικού τοιχώματος.

Πολύ δραστική έναντι αρνητικών κατά Gram βακτηρίων (ανθεκτικών σε άλλα αντιβιοτικά): Escherichia coli (Ε. Coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Μερικά στελέχη του Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Λιγότερο δραστικό έναντι Streptococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Streptococcus pneumoniae) (στρεπτόκοκκος), Staphylococcus spp. (σταφυλόκοκκος), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Ανθεκτικό στις περισσότερες β-λακταμάσες.

Φαρμακοκινητική

Ταχέως απορροφάται από το σημείο της ένεσης. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 40%. Διανέμεται ευρέως στους ιστούς και στα σωματικά υγρά. Φτάνει θεραπευτικές συγκεντρώσεις στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ειδικά σε μηνιγγίτιδα. Διεισδύει μέσω του φραγμού του πλακούντα, που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε χαμηλές συγκεντρώσεις. Το 40-60% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητα μετά από 24 ώρες, 20% με τη μορφή μεταβολιτών.

Ενδείξεις

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς, όπως:

• ΚΝΣ λοιμώξεις (μηνιγγίτιδα);
• λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων.
• οι μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.
• λοιμώξεις των πυελικών οργάνων.
• κοιλιακές λοιμώξεις;
• περιτονίτιδα.
• σήψη;
• ενδοκαρδίτιδα;
• γονόρροια;
• μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα.
• σαλμονέλλα;
• Ασθένεια Lyme;
• ανοσοανεπάρκειας;
• πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση (συμπεριλαμβανομένης της ουρολογικής, μαιευτικής-γυναικολογικής, στην γαστρεντερική οδό).

Μορφές απελευθέρωσης

Σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση (πλάνα σε αμπούλες για ένεση) 250 mg, 500 mg και 1 γραμμάριο σκόνης για ανασύσταση σε ενέσιμο ύδωρ ή σε νεοκαΐνη.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια (κοίλη ή σταγόνα (στάγδην) και ενδομυϊκά.

Με απλές λοιμώξεις, καθώς και με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - i / m ή / σε 1 g κάθε 8-12 ώρες.

Με απλή γονόρροια χωρίς δόση - in / m σε δόση 1 g μία φορά.

Για μέτριες λοιμώξεις - σε / m ή / σε / σε 1-2 g κάθε 12 ώρες.

Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, για παράδειγμα, σε περίπτωση μηνιγγίτιδας, σε / σε po2 κάθε 4-8 ώρες, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 g. Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση λοιμώξεων, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται κατά τη διάρκεια της επαγωγικής αναισθησίας μια φορά σε δόση 1 g. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την εισαγωγή μετά από 6-12 ώρες.

Για καισαρική τομή - κατά τη στιγμή της εφαρμογής σφιγκτήρων στην ομφαλική φλέβα - σε / σε δόση 1 g, στη συνέχεια 6 και 12 ώρες μετά την πρώτη δόση - ένα επιπλέον 1 g.

Πρόωρο και νεογνά κάτω από την ηλικία της 1 εβδομάδας - σε / σε δόση 50 mg / kg κάθε 12 ώρες. σε ηλικία 1-4 εβδομάδων - σε δόση 50 mg / kg κάθε 8 ώρες. Παιδιά βάρους ≤50 kg - σε ή σε ή σε / m (παιδιά ηλικίας άνω των 2,5 ετών) 50-180 mg / kg σε 4-6 εισαγωγές.

Σε σοβαρές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας), η ημερήσια δόση που χορηγείται σε παιδιά αυξάνεται στα 100-200 mg / kg, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως για 4-6 ενέσεις, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 g.

Κανόνες για την παρασκευή των ενέσιμων διαλυμάτων

Για ενδοφλέβια ένεση: 1 g του φαρμάκου αραιώνεται σε 4 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. Το φάρμακο χορηγείται αργά για 3-5 λεπτά.

Για ενδοφλέβια έγχυση: 1-2 g του φαρμάκου αραιώνονται σε 50-100 ml διαλύτη. Ο χρησιμοποιούμενος διαλύτης είναι ένα διάλυμα 0,9% χλωριούχου νατρίου ή 5% δεξτρόζης (γλυκόζη). Διάρκεια της έγχυσης - 50 - 60 λεπτά.

Για ενδομυϊκή χορήγηση: 1 g διαλύεται σε 4 ml διαλύτη. Το νερό για ένεση ή το διάλυμα 1% λιδοκαΐνης (νοβοκαϊνη) χρησιμοποιείται ως διαλύτης.

Παρενέργειες

• κεφαλαλγία ·
• ζάλη;
• μειωμένη νεφρική λειτουργία.
• ολιγουρία.
• ναυτία, έμετος.
• διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• μετεωρισμός.
• κοιλιακό άλγος;
• δυσβαστοραιμία.
• στοματίτιδα;
• γλωσσίτιδα.
• ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα.
• αιμολυτική αναιμία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία,
• δυνητικά απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες μετά από μια γρήγορη έγχυση bolus στην κεντρική φλέβα.
• αύξηση της συγκέντρωσης της ουρίας στο αίμα.
• Θετική αντίδραση του Coombs.
• φλεβίτιδα.
• πόνο κατά μήκος των φλεβών.
• πόνος και διείσδυση στη θέση της ενδομυϊκής χορήγησης.
• κνίδωση.
• ρίγη ή πυρετός.
• εξάνθημα.
• κνησμός;
• βρογχόσπασμο;
• ηωσινοφιλία;
• αναφυλακτικό σοκ.
• υπερ-μόλυνση (κολπική και στοματική καντιντίαση).

Αντενδείξεις

• εγκυμοσύνη ·
• ηλικία παιδιών έως 2,5 ετών (για ενδομυϊκή χορήγηση), με προσοχή στα νεογνά.
• υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένης της πενικιλλίνης, άλλων κεφαλοσπορινών, καρβαπενεμών).

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το cefotaxime δεν συνιστάται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η χρήση σε 2 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου τα επιδιωκόμενα οφέλη για τη μητέρα αντισταθμίζουν τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο ή το βρέφος.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά από ενδοφλέβια χορήγηση κεφοταξίμης σε δόση 1 g σε 2-3 ώρες, η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο μητρικό γάλα είναι κατά μέσο όρο 0,32 μg / ml. Με αυτή τη συγκέντρωση είναι δυνατή μια αρνητική επίδραση στην οροφαρυγγική χλωρίδα του παιδιού.

Σε πειραματικές μελέτες σε ζώα δεν βρέθηκαν τερατογόνες και εμβρυοτοξικές επιδράσεις της κεφοταξίμης.

Χρήση σε παιδιά

Το cefotaxime χρησιμοποιείται με προσοχή στα νεογνά.

Ειδικές οδηγίες

Στις πρώτες εβδομάδες θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, με αποτέλεσμα τη σοβαρή μακροχρόνια διάρροια. Ταυτόχρονα διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου και συνταγογραφήστε κατάλληλη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της βανκομυκίνης ή της μετρονιδαζόλης.

Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Με τη θεραπεία με φάρμακα για περισσότερο από 10 ημέρες, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του μοτίβου περιφερικού αίματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefotaxime, είναι δυνατόν να ληφθεί μια ψευδώς θετική δοκιμασία Coombs και μια ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται, καθώς είναι πιθανά φαινόμενα παρόμοια με τις επιδράσεις της δισουλφιράμης (έκκριση του προσώπου, κοιλιακές και στομαχικές κράμπες, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, δύσπνοια).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η κεφοταξίμη αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν συνδυάζεται με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Ο κίνδυνος της νεφρικής βλάβης αυξάνεται με τη λήψη αμινογλυκοσιδών, πολυμυξίνης Β και διουρητικών "βρόχου".

Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, αυξάνουν τις συγκεντρώσεις της cefotaxime στο πλάσμα και επιβραδύνουν την απέκκριση.

Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα άλλων αντιβιοτικών στην ίδια σύριγγα ή σταγονόμετρο.

Αναλόγια του φαρμάκου Cefotaxime

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Intrataxime;
• Kefotex;
• Clafobrin;
• Claforan;
• Klafotaxime;
• Litoran;
• Oritaks;
• Oritamax;
• Rezibelact;
• Σπιροζίνη.
• Tax-o-bid;
• Talzef;
• Tarcefoxime;
• Tyrotax;
• Cetax;
• Cefabol;
• Cefantral;
• Cefosin;
• Cefotaxime Lek;
• Cefotaxime sodium;
• Cefotaxime Sandoz;
• Φιαλίδιο Cefotaxime;
• Άλας νατρίου κεφοταξίμης.

Ενέσεις Cefotaxime: οδηγίες χρήσης

Ενέσεις Cefotaxime ανήκει στα αντιβιοτικά της 3ης γενιάς κεφαλοσπορινών.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση του φαρμάκου

Το φάρμακο Cefotaxime είναι διαθέσιμο σε μορφή σκόνης για παρασκευή διαλύματος και μετέπειτα ενδομυϊκή ένεση και ενδοφλέβια χορήγηση. Λευκή σκόνη με ελαφριά κίτρινη απόχρωση είναι διαθέσιμη σε φιάλες από διαυγές γυαλί, σε κουτί από χαρτόνι με λεπτομερή περιγραφή των χαρακτηριστικών που επισυνάπτονται.

Κάθε φιαλίδιο του φαρμάκου περιέχει 1 g δραστικού συστατικού - Κεφοταξίμη με τη μορφή νατριούχου άλατος.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο Cefotaxime συνταγογραφείται για χορήγηση με τη μορφή μιας ένεσης ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην Cefotaxime:

• μηνιγγίτιδα;
• μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
• λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος - βρογχίτιδα, βρογχιολίτιδα, πνευμονία, πνευμονικό απόστημα,
• ασθένειες του δέρματος και των μαλακών μορίων - φουρουλκάλωση, καρβέλια, στρεπτοδερμικά, πυοδερμικά, ακμή, ερυσίπελα, πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών.
• τη θεραπεία μολυσμένων επιφανειών καύσης και βαθιών τραυμάτων με την προσθήκη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης ·
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες - κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, γονόρροια, σύφιλη, μπαλανίτιδα και μπαλονοστιχιστή, ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα, ενδοκρινική κεφαλαλγία.
• Ασθένεια Lyme;
• ενδοκαρδίτιδα;
• επιπλοκές μετά από στηθάγχη που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο ομάδας Β βήτα-αιμολυτικού
• περιτονίτιδα.
• κοιλιακές λοιμώξεις;
• την πρόληψη και τη θεραπεία των μετεγχειρητικών επιπλοκών, ακόμη και μετά από αναβολή χειρουργικής αποβολής για διαφορετικές περιόδους.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει αρκετές αντενδείξεις, οπότε προτού αρχίσετε τη θεραπεία, διαβάστε προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες. Οι ενέσεις Cefotaxime δεν πρέπει να χορηγούνται εάν ο ασθενής έχει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• διατροφική δυσανεξία;
• περιπτώσεις σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων σε πενικιλλίνες ή κεφαλοσπορίνες.
• ηλικία παιδιών έως 2 ετών για ενδομυϊκή χορήγηση.
• ασθένειες των νεφρών και του ήπατος, συνοδευόμενες από δυσλειτουργία οργάνων.
• οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• ηλικία έως 14 ετών για ενδοφλέβια χορήγηση.
• την εγκυμοσύνη

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς και σε άτομα με χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, που προκαλούνται από αντιβιοτικά.

Δοσολογία και Διοίκηση

Το φάρμακο Cefotaxime προορίζεται για ενδοφλέβια (στάγδην και εκτοξευόμενη) και ενδομυϊκή χορήγηση.

Η δόση του φαρμάκου και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με την ηλικία, τον παθογόνο, τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας, την παρουσία επιπλοκών.

Οι ενήλικες και οι έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 1 γραμμάριο του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα. Για τη θεραπεία της ανεπιτυχούς οξείας γονόρροιας σε άνδρες και γυναίκες συνταγογραφήθηκε 1 g του φαρμάκου 1 φορά ανά ημέρα.

Όταν η μηνιγγίτιδα ή η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα είναι σοβαρή, συνταγογραφούνται 2 g του φαρμάκου 3-4 φορές την ημέρα.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι μετεγχειρητικές επιπλοκές, 1 g του φαρμάκου συνταγογραφείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, 1 g του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι κανόνες για την προετοιμασία της λύσης για τσιμπήματα

Για ενδοφλέβιες ενέσεις, 1 g του φαρμάκου διαλύονται σε 4 ml αποστειρωμένου ύδατος για ένεση, το φιαλίδιο αναδεύεται έντονα για να διαλύσει πλήρως τα σωματίδια της σκόνης και το προκύπτον διάλυμα εγχύεται αργά για 3 λεπτά.

Για έγχυση ενδοφλέβιας έγχυσης - 1-2 g του φαρμάκου που αραιώνεται σε 100 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή σε διάλυμα γλυκόζης 5%. Διάρκεια της έγχυσης τουλάχιστον 1 ώρα.

Για ενδομυϊκή χορήγηση - 1 g του φαρμάκου αραιώνεται σε 4 ml Lidocaine ή Novocain.

Χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Οι ενέσεις Cefotaxime δεν συνταγογραφούνται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν διεξήχθησαν κλινικές δοκιμές σχετικά με την επίδραση και την ασφάλεια του παρασκευασθέντος διαλύματος στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.

Το Cefotaxime μπορεί να αποβάλλεται στο μητρικό γάλα, οπότε αν χρειαστεί να χορηγήσετε ένα φάρμακο σε μια θηλάζουσα μητέρα, θα πρέπει πρώτα να αποφασίσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα περαιτέρω γαλουχίας. Όταν συνδυάζει τη θεραπεία με το θηλασμό, η μητέρα θα πρέπει να παρακολουθεί στενά την αντίδραση του παιδιού. Εάν το μωρό έχει διάρροια ή άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να διακόπτεται η γαλουχία.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ενέσεις Cefotaxime, οι ασθενείς με υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες έχουν παρενέργειες:

• από την πλευρά του πεπτικού συστήματος - γλωσσίτιδα, τσίχλα, ξηροστομία, πληγές στην βλεννογόνο των μάγουλων και των χειλιών, καούρα, καταιγισμός, ναυτία, έλλειψη όρεξης, έμετος, διάρροια, ανάπτυξη κολίτιδας, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.
• από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος - δύσπνοια, βρογχόσπασμος, οίδημα των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού.
• από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος - την ανάπτυξη της καρδιακής αρρυθμίας, της ταχυκαρδίας, της ταχείας πτώσης της αρτηριακής πίεσης, της καρδιακής ανακοπής,
• αλλεργικές αντιδράσεις - κνίδωση, κνησμώδες δέρμα, δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, ανάπτυξη αγγειοοιδήματος, αναφυλακτικό σοκ,
• από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα - λευκοπενία, αιμολυτική αναιμία, αύξηση του χρόνου προθρομβίνης, μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων, ακοκκιοκυτταροπενία,
• από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος - διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, ανάπτυξη διάμεσης νεφρίτιδας, τσίχλα στις γυναίκες.
• τοπικές αντιδράσεις - πόνος κατά μήκος της φλέβας, διάτρηση της φλέβας, σχηματισμό αιματώματος, σχηματισμός επώδυνης διήθησης στο σημείο της ένεσης, ερυθρότητα και οίδημα του δέρματος στο σημείο της ένεσης.

Εάν κατά τη διάρκεια της εισαγωγής του φαρμάκου (ιδιαίτερα ενδοφλεβίως), ο ασθενής έχει αίσθημα έλλειψης αέρα, θερμότητα στο πρόσωπο, δύσπνοια, ταχυκαρδία, ρίγη, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον ιατρό και να σταματήσετε τη λύση.

Υπερδοσολογία

Εάν η συνιστώμενη δόση ξεπεραστεί ή ο ασθενής δεν υπολογίσει σωστά τη δόση, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, τα οποία κλινικά εκδηλώνονται με την αύξηση των ανεπιθύμητων ενεργειών που περιγράφονται, με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία.

Η θεραπεία της υπερδοσολογίας είναι η άμεση διακοπή της θεραπείας, η αιμοκάθαρση, η εισαγωγή των εντεροσφαιριδίων. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής αντιμετωπίζεται συμπτωματικά.

Η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα

Ενέσεις Το cefotaxime δεν συνταγογραφείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά και διουρητικά. Αυτή η αλληλεπίδραση φαρμάκων αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών από τα νεφρά και το σύστημα πήξης του αίματος.

Με τον ταυτόχρονο ορισμό του φαρμάκου με διουρητικά βρόχου και φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, η συγκέντρωση Cefotaxime στο πλάσμα αίματος αυξάνεται, με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών και υπερδοσολογίας. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη και να μην συνταγογραφούνται φάρμακα ταυτόχρονα.

Όταν συνταγογραφείται το φάρμακο ενδοφλεβίως κατηγορηματικά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως διαλύτης Lidocaine ή Novocain. Το φάρμακο αραιώνεται σε φυσιολογικό ορό, διάλυμα γλυκόζης 5% ή νερό για ένεση.

Ειδικές οδηγίες

Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα πενικιλίνης πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία με Cefotacim. Συνήθως, αυτοί οι ασθενείς έχουν αυξημένη ευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες.

Οι ασθενείς με χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, ειδικά με κολίτιδα, συμπεριλαμβανομένου ιστορικού, θα πρέπει πάντα να συμβουλεύονται έναν γιατρό πριν από την έναρξη της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ενέσεις, η κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά · συνιστάται η άμεση διακοπή της θεραπείας εάν εμφανιστούν συμπτώματα κολίτιδας.

Με μια σωστά υπολογισμένη δόση, το φάρμακο δεν αναστέλλει το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος και δεν αναστέλλει την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Ανάλογα των ενέσεων Cefotaxime

Αναλόγους του φαρμάκου Cefotaxime είναι:

• Tarfetoksim κόνις για ενέσιμο διάλυμα.
• Σκόνη Cefotaxime Lex PM για την παρασκευή διαλύματος για ενέσεις.
• Τάλκη σκόνη για την παρασκευή διαλύματος και περαιτέρω έγχυση ένεσης.

Εάν είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε το συνταγογραφούμενο φάρμακο με ένα από τα ανάλογα, συνιστάται ο ασθενής να συμβουλευτεί γιατρό.

Συνθήκες απελευθέρωσης και αποθήκευσης του φαρμάκου

Το cefotaxime πωλείται στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Φυλάσσετε φιαλίδια σκόνης που συνιστώνται σε δροσερό μέρος μακριά από παιδιά. Αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως στο φάρμακο.

Η διάρκεια ζωής της σκόνης είναι 3 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο που έχει λήξει.

Το διάλυμα πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χορήγηση.

Τιμη Cefotaxime

Στα φαρμακεία της Μόσχας, το κόστος της Cefotaxime είναι κατά μέσο όρο 28 ρούβλια ανά φιάλη.

Ενέσεις Cefotaxime: οδηγίες χρήσης

Ένα φαρμακολογικό φάρμακο που ονομάζεται Cefotaxime ανήκει στον κατάλογο των αποτελεσματικών αντιβιοτικών της νέας γενιάς. Είναι ευρέως διαδεδομένο λόγω του γεγονότος ότι έχει ευρύ φάσμα επιδράσεων σε διάφορους τύπους παθογόνων μικροοργανισμών και βακτηριδίων. Αυτό καθιστά δυνατή την εφαρμογή του παράγοντα στη θεραπεία διαφόρων τύπων ασθενειών που σχετίζονται με τη διείσδυση βακτηρίων και ιών στο σώμα. Θα πρέπει να σημειωθεί ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου Cefotaxime, το οποίο οφείλεται στις επιπτώσεις της ασφάλειας στο σώμα. Είναι γνωστό ότι τα αντιβιοτικά μαζί με τη θεραπεία έχουν αρνητική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα, καταστρέφοντας όχι μόνο τα παθογόνα βακτήρια αλλά και τους ευεργετικούς μικροοργανισμούς. Στην Cefotaxime, μια τέτοια αρνητική επίδραση ελαχιστοποιείται. Για να τονιστεί πλήρως η ασφάλεια του φαρμάκου, θα πρέπει να σημειωθεί ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και για μικρά παιδιά από την ηλικία των 1 εβδομάδας. Εξετάστε λεπτομερέστερα τι συνιστά η κεφοταξίμη.

Πότε αναγράφεται ένα αντιβιοτικό;

Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Cefotaxime με τη μορφή ενέσεων αναφέρει ότι το αντιβιοτικό ενδείκνυται για τις ακόλουθες ασθένειες και παθολογίες:

• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• δερματικές λοιμώξεις;
• λοιμώδεις νόσοι των αναπνευστικών οργάνων ·
• σαλμονέλωση;
• μολυσματικά τραύματα και εγκαύματα.
• ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος που έχουν μολυσματική φύση.
• ασθένειες των οργάνων ΕΝΤ: ιγμορίτιδα και αμυγδαλίτιδα ·
• λοιμώξεις της κοιλιακής φύσης.

Αυτές είναι οι κύριες ασθένειες για τις οποίες ενδείκνυται η χορήγηση αντιβιοτικών. Το εργαλείο ενδείκνυται επίσης για χρήση στην περιτονίτιδα, τη σηψαιμία και την ενδοκαρδίτιδα. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση της νόσου του Lyme. Επίσης, χορηγείται για προφυλακτικούς σκοπούς μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ένα φάρμακο για την ανάπτυξη λοιμώξεων στο υπόβαθρο της ανοσοανεπάρκειας. Αυτή η ευρεία χρήση της Cefotaxime με τη μορφή ενέσεων οφείλεται στην αποτελεσματικότητά της και σε ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων.

Μορφές απελευθέρωσης

Η κεφοταξίμη είναι διαθέσιμη με τη μορφή ξηρού κονιώδους μείγματος, το οποίο έχει λευκό χρώμα. Με τη μορφή δισκίων, αυτό το αντιβιοτικό δεν είναι διαθέσιμο. Αυτή η μορφή είναι σχεδιασμένη για χρήση σε ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χρήση. Η κεφαλοξίμη απελευθερώνεται κυρίως σε γυάλινα διαφανή φιαλίδια των 500 mg και 1 g. Για να παρασκευαστεί ένα αντιβιοτικό για χρήση, πρέπει να αναμιχθεί με αλατούχο διάλυμα, προσθέτοντάς το στην αμπούλα με τη σκόνη.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο

Η κεφοταξίμη με τη μορφή ενέσεων χρησιμοποιείται τόσο ενδοφλέβια όσο και ενδομυϊκά. Οι οδηγίες δείχνουν ότι το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Εάν ένας ασθενής έχει ασθένειες που δεν είναι απλές, τότε το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως υπό μορφή σταγονόμετρου.

Με την ανάπτυξη μέτριων μολυσματικών ασθενειών, η Cefotaxime χρησιμοποιείται 2 g 4-6 φορές την ημέρα. Η δοσολογία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, οπότε μπορεί να διαφέρει. Η διάρκεια του μαθήματος συνταγογραφείται επίσης από το γιατρό ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά, πράγμα που θα αποτρέψει τη μόλυνση. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί.

Για τα παιδιά, το Cefotaxime συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό και η δοσολογία εξαρτάται από το βάρος και την ηλικία του παιδιού. Για τα νεογνά, η δοσολογία του φαρμάκου δεν υπερβαίνει τα 50 mg / kg σωματικού βάρους σε ποσότητα 2 φορές την ημέρα. Για τα παιδιά από 7 ημέρες έως ένα μήνα, το φάρμακο προορίζεται σε ποσότητα 50 mg / kg κάθε 7-8 ώρες. Εάν το παιδί είναι ηλικίας άνω των 2 ετών, τότε το φάρμακο χορηγείται στα 50-180 mg / kg 4 έως 6 φορές την ημέρα. Εάν ένας μικρός ασθενής έχει επιπλοκές, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί. Η διάρκεια της θεραπείας επηρεάζεται από έναν παράγοντα όπως η φύση της νόσου. Συχνά το μάθημα διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες. Τα παιδιά κάτω των 2 ετών πρέπει να χορηγούνται μόνο ενδοφλεβίως.

Αραίωση του φαρμάκου

Οι γιατροί απαγορεύουν κατηγορηματικά την αυτοθεραπεία, ειδικά όταν πρόκειται για σοβαρά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της Cefotaxime. Είναι απαγορευμένο να συνταγογραφείτε το φάρμακο μόνοι σας, εάν υπάρχουν υποψίες για ορισμένα είδη ασθενειών. Επιπλέον, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο ενδοφλέβια, αν δεν ξέρετε πώς να το κάνετε σωστά.

Παρά τις απαγορεύσεις των ιατρών, είναι συχνά απαραίτητο όχι μόνο να συνταγογραφούνται φάρμακα από μόνοι τους, αλλά και να εφαρμόζονται αυτά. Εάν ληφθεί απόφαση σχετικά με την ανεξάρτητη χρήση της Cefotaxime, τότε θα πρέπει να ξέρετε πώς να το κάνετε σωστά. Αρχικά, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2,5 ετών μπορούν να ενεθούν μόνο στη φλέβα. Από την ηλικία των 2 ετών, το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση. Αν σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο ενδομυϊκά, η ημερήσια δόση πρέπει να χωριστεί σε δύο φορές. Στις ενέσεις φλέβας μπορεί να γίνει μία φορά πλήρως.

Για να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο για ενδοφλέβια χορήγηση, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί αρχικά. Πώς να αραιώσετε το φάρμακο, καθώς και ποια έκδοχα μπορούν να χρησιμοποιηθούν; Πριν από τη χρήση της Cefotaxime, αραιώστε την με διαλύτες όπως η γλυκόζη ή το αποσταγμένο νερό. Με ενδομυϊκή χορήγηση, μπορεί να δοθεί προτίμηση σε τέτοιους τύπους διαλυτών όπως νοβοκαϊνη, λιδοκαΐνη, φυσιολογικό ορό, καθώς και ειδικό αποστειρωμένο ύδωρ για ένεση.

Για να διαλύσετε το φάρμακο, θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μια κανονική σύριγγα μίας χρήσης με βελόνα. Αρχικά, πρέπει να συντάξετε διαλύτη σε όγκο 4 ml σε σύριγγα, μετά από την οποία θα πρέπει να εισάγετε σε ένα φιαλίδιο με σκόνη.

Σημαντικό να γνωρίζετε! Δεν είναι απαραίτητο να ανοίξετε τη φύσιγγα του φαρμάκου Cefotaxime, καθώς υπάρχει ένα ειδικό ελαστικό πώμα για αυτό. Αυτός ο φελλός πρέπει να τρυπηθεί με βελόνα και μετά να συμπιεστεί το διάλυμα από τη σύριγγα.

Αφού η σύριγγα είναι κενή, δεν είναι απαραίτητο να την αποσύρετε. Τώρα πρέπει να αναμίξετε τη σκόνη καλά για 1 λεπτό για να σχηματιστεί ένα ομοιογενές υγρό. Τώρα θα πρέπει να γυρίσετε το φιαλίδιο με φελλό προς τα κάτω και να συλλέξετε την απαιτούμενη ποσότητα φαρμάκου. Αφού αφαιρεθεί η σύριγγα από το φιαλίδιο, πρέπει να αφαιρεθεί ο αέρας. Πριν εισέλθετε στο φάρμακο, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ιατρικό αλκοόλ και βαμβάκι για τη θεραπεία της θέσης ένεσης.

Αντενδείξεις

Το cefotaxime δεν συνιστάται για χρήση παρουσία τέτοιων αντενδείξεων:

1. Εγκυμοσύνη
2. Υψηλή ευαισθησία στη σύνθεση του φαρμάκου.
3. Εάν το παιδί δεν είναι 2 ετών, τότε απαγορεύεται η ένεση του φαρμάκου ενδομυϊκά.

Αν και το φάρμακο είναι ένα από τα ασφαλέστερα αντιβιοτικά, οι ασθενείς που έχουν προβλήματα με τη νεφρική ανεπάρκεια και την ελκώδη κολίτιδα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου σε έναν ασθενή για μία ημέρα, δυσάρεστες συνέπειες μπορεί να σχηματιστούν με τη μορφή ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, που εκδηλώνεται με τη μορφή σοβαρής διάρροιας. Εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα διάρροιας, τότε η χρήση του φαρμάκου δεν ακυρώνεται και επιπλέον συνταγογραφείται η απαιτούμενη θεραπεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ειδικά σε παιδιά μετά την αρχική χρήση της Cefotaxime, μπορεί να εμφανιστεί αύξηση της θερμοκρασίας. Αν η θερμοκρασία αυξηθεί πάνω από 38 μοίρες, θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε αντιπυρετικούς παράγοντες.

Εάν ο ασθενής έχει σημάδια δυσανεξίας στη σύνθεση του φαρμάκου, τότε οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν υπό τη μορφή γενικής επιδείνωσης της κατάστασης ή τοπικής. Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για περισσότερο από 10 ημέρες, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να αποκλειστεί το αλκοόλ, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση δυσμενών συμπτωμάτων. Οι κύριοι τύποι ανεπιθύμητων ενεργειών είναι οι ακόλουθες επιπλοκές: έμετος, ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, οίδημα στο δέρμα.

Ανεπιθύμητα συμπτώματα

Μπορεί να παρουσιαστούν ανεπιθύμητες ενέργειες αν το φάρμακο χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, υπερδοσολογία ή Cefotaxime χορηγείται αν ο ασθενής είναι αλλεργικός. Οι κύριοι τύποι ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να προκληθούν από Cefotaxime είναι:

• Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να εμφανιστούν συνέπειες όπως πονοκέφαλοι, σπασμοί, μειωμένος συντονισμός και ζάλη.
• Από το ουρογεννητικό σύστημα είναι δυνατοί οι ακόλουθοι τύποι επιπλοκών: η στασιμότητα του ουροποιητικού συστήματος, η εμφάνιση της τσίχλας και η διαταραχή της τσίχλας.
• Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: έμετος, ναυτία, πόνος στην κοιλιά, διάρροια, μετεωρισμός, ηπατική δυσλειτουργία, κολίτιδα.
• Η ανάπτυξη της αναιμίας, της θρόμβωσης, της λευκοπενίας δεν αποκλείεται από την πλευρά του κυκλοφορικού συστήματος.
• Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: η ανάπτυξη των αρρυθμιών, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ταχείας εισαγωγής του φαρμάκου.

Η ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων δεν αποκλείεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως κνησμό, βρογχικούς σπασμούς και δερματικό εξάνθημα υπό μορφή κνίδωσης. Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστεί αναφυλακτικό σοκ και αγγειοοίδημα. Οι γιατροί σημειώνουν επίσης ότι μετά την έγχυση μπορεί να αναπτυχθεί πόνος στον τόπο της ένεσης. Μετά τις ενέσεις, υπάρχει επίσης μια αλλαγή στις εργαστηριακές παραμέτρους του αίματος.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, παρατηρούνται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

1. Τρόμος
2. Συγκολλητικές αισθήσεις.
3. Πυρετός.
4. Απώλεια ακοής
5. Διαταραχή συντονισμού.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο κατασκευαστής δεν συστήνει τη χρήση του φαρμάκου σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και του θηλασμού. Οι γιατροί συστήνουν έντονα να μην χορηγούνται ενέσεις Cefotaxime κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, γεγονός που μπορεί να συμβάλει στην εξασθένιση του εμβρύου.

Ένα αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο 2ο και 3ο τρίμηνο, καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν υπάρχει δυνητικός κίνδυνος για τη ζωή της μητέρας. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση Cefotaxime, η συγκέντρωση της βασικής ουσίας στο γάλα είναι περίπου 0,32 μg / ml. Αυτή η συγκέντρωση δείχνει ότι η ουσία μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στη μικροχλωρίδα του παιδιού.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Με τη χρήση αντιβιοτικών με άλλα φάρμακα μπορεί να αυξηθεί ο κίνδυνος αιμορραγίας. Η χρήση αντιβιοτικών με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα απαγορεύεται. Εάν ταυτόχρονα χρησιμοποιούνται αμινογλυκοσίδες, δεν αποκλείεται η βλάβη των νεφρών.

Απαγορεύεται η χρήση αντιβιοτικού με άλλα παρόμοια φάρμακα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν όχι μόνο πλευρικά συμπτώματα αλλά και κάθε είδους επιπλοκές. Το φάρμακο έχει πολλά ανάλογα, μεταξύ των οποίων: Claforan, Intrataxime, Kefotex και Orittax. Το κύριο πλεονέκτημα του αντιβιοτικού είναι να παρέχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα αναστέλλοντας τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των παθογόνων βακτηρίων.

CEFOTAXIM

Σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για ένεση και σε έλαιο εισαγωγής σχεδόν λευκού ή κιτρινωπού χρώματος.

Φιάλες από γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

ΙΙΙ γενετική κεφαλοσπορίνη για παρεντερική χορήγηση. Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την εξασθενημένη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των βλεννοπεπτιδίων των μικροοργανισμών. Διαθέτει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης.

Το φάρμακο είναι δραστικό κατά gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικοί σε άλλα αντιβιοτικά: Staphylococcus spp. (Συμπεριλαμβανομένου Staphylococcus aureus, συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που σχηματίζουν πενικιλλινάση, εκτός από στελέχη ανθεκτικά σε μεθικιλλίνη), Staphylococcus epidermidis (εκτός από στελέχη ανθεκτικά σε μεθικιλλίνη), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι ομάδων Α), Streptococcus agalactiae (ομάδα Β στρεπτόκοκκων), Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (περιλαμβανομένων των στελεχών που σχηματίζουν πενικιλλινάση), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (περιλαμβανομένων των στελεχών πενικιλλινάση σχηματισμού), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (Συμπεριλαμβανομένου Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (Σε Τ. H. Providencia rettgeri), Serratia spp., Μερικά στελέχη του Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων στελεχών Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (συμπεριλαμβανομένου του Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Μη μόνιμη επίδραση σε ορισμένα στελέχη του Pseudomonas aeruginosa, του Acinetobacter spp., Του Helicobacter pylori, του Bacteroides fragilis, του Clostridium difficile.

Ανθεκτικό στους περισσότερους gram-θετικούς και αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς β-λακταμάσης.

Μετά από μία μόνο ενδοφλέβια χορήγηση σε δόσεις των 500 mg, 1 g και 2 g T_max είναι 5 λεπτά, C_max κάνει 39, 101,7 και 214 mkg / ml αντιστοίχως.

Μετά από χορήγηση i / m σε δόσεις των 500 mg και 1 g T_max - 0,5 h, C_max κάνει 11 και 21 mkg / ml αντιστοίχως.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 30-50%. Βιοδιαθεσιμότητα - 90-95%. Οι θεραπευτικές συγκεντρώσεις επιτυγχάνονται στις περισσότερες ιστό (μυοκάρδιο, των οστών, της χοληδόχου κύστης, του δέρματος, του μαλακού ιστού) και υγρά (αρθρικό, περικαρδιακή, υπεζωκοτικό, πτύελα, χολή, ούρα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό) του οργανισμού.

Με επαναλαμβανόμενη εισαγωγή / εισαγωγή της δόσης 1 g κάθε 6 ώρες για 14 ημέρες, δεν παρατηρείται σώρευση.

Η κεφοταξίμη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα, σε μικρές συγκεντρώσεις που εκκρίνονται στο μητρικό γάλα.

Τ_1/2. Σε / σε μια -1ch όταν οι / m - 1-1,5 ώρες απεκκρίνεται από τα νεφρά: 20-36% - αμετάβλητη, το υπόλοιπο - με τη μορφή μεταβολιτών (15-25% - με τη μορφή μιας φαρμακολογικά δραστικής dezatsetiltsefotaksima και 20 -25% - με τη μορφή 2 ανενεργών μεταβολιτών).

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους ασθενείς_1/2 αυξάνεται κατά 2 φορές. Τ_1/2 στα νεογνά - 0,75-1,5 ώρες, στα πρόωρα νεογνά (σωματικό βάρος μικρότερο από 1500 g) αυξάνεται σε 4,6 ώρες. παιδιά βάρους άνω των 1500 g - 3,4 ώρες.

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς, όπως:

- λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (μηνιγγίτιδα) ·

- λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος,

- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος,

- λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων,

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών,

- λοιμώξεις των πυελικών οργάνων,

- μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα,

- λοιμώξεις στο υπόβαθρο της ανοσοανεπάρκειας.

Πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση (συμπεριλαμβανομένης της ουρολογικής, μαιευτικής-γυναικολογικής, στην πεπτική οδό).

- ηλικία παιδιών έως 2,5 ετών (για χορήγηση i / m),

- υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων των πενικιλλίων, άλλων κεφαλοσπορινών, καρβαπενεμών).

Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιείται φαρμάκου σε βρέφη κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (σε μικρές συγκεντρώσεις απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα), χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, όταν NUC (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας).

Το φάρμακο χορηγείται εντός / εντός (πίδακας ή στάγδην) και / m.

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών (με σωματικό βάρος ≥ 50 kg)

Με απλές λοιμώξεις, καθώς και με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - i / m ή / σε 1 g κάθε 8-12 ώρες.

Με απλή γονόρροια χωρίς δόση - in / m σε δόση 1 g μία φορά.

Για μέτριες λοιμώξεις - σε / m ή / σε / σε 1-2 g κάθε 12 ώρες.

Σε σοβαρές λοιμώξεις, για παράδειγμα, με μηνιγγίτιδα - σε / σε 2 g κάθε 4-8 ώρες, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 g. Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση λοιμώξεων, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται κατά τη διάρκεια της επαγωγικής αναισθησίας μια φορά σε δόση 1 g. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την εισαγωγή μετά από 6-12 ώρες.

Για την καισαρική τομή - τη στιγμή της εφαρμογής των σφιγκτήρων στην ομφάλια φλέβα - σε δόση 1 g, στη συνέχεια 6 και 12 ώρες μετά την πρώτη δόση - ένα επιπλέον 1 g.

Όταν η QA ≤ 20 ml / min / 1,73 m 2, η ημερήσια δόση μειώνεται κατά 2 φορές.

Πρόωροι και νεογέννητοι ηλικίας έως 1 εβδομάδας - IV σε δόση 50 mg / kg κάθε 12 ώρες. σε ηλικία 1-4 εβδομάδων - σε δόση 50 mg / kg κάθε 8 ώρες. Παιδιά βάρους ≤50 kg - σε ή σε ή σε / m (παιδιά ηλικίας άνω των 2,5 ετών) 50-180 mg / kg σε 4-6 εισαγωγές.

Σε σοβαρές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας), η ημερήσια δόση που χορηγείται σε παιδιά αυξάνεται στα 100-200 mg / kg, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως για 4-6 ενέσεις, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 g.

Κανόνες για την παρασκευή των ενέσιμων διαλυμάτων

Για ένεση I / v: 1 g του φαρμάκου αραιώνεται σε 4 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. Το φάρμακο χορηγείται αργά για 3-5 λεπτά.

Για ένεση / έγχυση: 1-2 g του φαρμάκου αραιώνονται σε 50-100 ml διαλύτη. Ο χρησιμοποιούμενος διαλύτης είναι ένα διάλυμα 0,9% χλωριούχου νατρίου ή 5% δεξτρόζης (γλυκόζη). Διάρκεια της έγχυσης - 50 - 60 λεπτά.

Για ενδομυϊκή χορήγηση: 1 g διαλύεται σε 4 ml διαλύτη. Ο διαλύτης που χρησιμοποιείται είναι ύδωρ για ένεση ή 1% διάλυμα λιδοκαΐνης.

ΚΝΣ: πονοκέφαλος, ζάλη.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: νεφρική δυσλειτουργία, ολιγουρία, διάμεση νεφρίτιδα.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, δυσβολία, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία. σπανίως - στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, ψευδομεμβρανώδη εντεροκολίτιδα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικών φωσφατασών, υπερλιπιρομυϊναιμία.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αιμολυτική αναιμία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, υποπροεξία.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: δυνητικά απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες μετά από μια γρήγορη έγχυση bolus στην κεντρική φλέβα.

Εργαστηριακοί δείκτες: αζωθεμία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας στο αίμα, υπερκεριναιμία, θετική αντίδραση Coombs.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος των φλεβών, ευαισθησία και διείσδυση στο σημείο της ενδομυϊκής χορήγησης.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ρίγη ή πυρετός, εξάνθημα, κνησμός. σπάνια - βρογχόσπασμος, ηωσινοφιλία, κακοήθη πολύμορφο ερύθημα (σύνδρομο Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Άλλες: υπερφόρτωση (κολπική και στοματική καντιντίαση).

Συμπτώματα: σπασμοί, εγκεφαλοπάθεια (όταν χορηγούνται σε υψηλές δόσεις, ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια), τρόμο, νευρομυϊκή διέγερση.

Θεραπεία: συμπτωματική, δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Η κεφοταξίμη αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν συνδυάζεται με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, ΜΣΑΦ.

Ο κίνδυνος της νεφρικής βλάβης αυξάνεται με τη λήψη αμινογλυκοσιδών, πολυμυξίνης Β και διουρητικών "βρόχου".

Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, αυξάνουν τις συγκεντρώσεις της cefotaxime στο πλάσμα και επιβραδύνουν την απέκκριση.

Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα άλλων αντιβιοτικών στην ίδια σύριγγα ή σταγονόμετρο.

Στις πρώτες εβδομάδες θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, με αποτέλεσμα τη σοβαρή μακροχρόνια διάρροια. Ταυτόχρονα διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου και συνταγογραφήστε κατάλληλη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της βανκομυκίνης ή της μετρονιδαζόλης.

Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Με τη θεραπεία με φάρμακα για περισσότερο από 10 ημέρες, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του μοτίβου περιφερικού αίματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefotaxime, είναι δυνατόν να ληφθεί μια ψευδώς θετική δοκιμασία Coombs και μια ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν μπορεί να πιει, επειδή οι πιθανές επιπτώσεις παρόμοια με τη δράση της δισουλφιράμης (έξαψη, κοιλιακές κράμπες, και στο στομάχι, ναυτία, εμετός, πονοκέφαλος, μειωμένη πίεση αίματος, ταχυκαρδία, δύσπνοια).

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά την εγκυμοσύνη.

Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταματήσει τον θηλασμό.

Cefotaxime: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Ενδείξεις χρήσης

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένης της πενικιλλίνης, άλλων κεφαλοσπορινών, καρβαπενεμών), εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδιά έως 2,5 ετών (για ενδομυϊκή χορήγηση).

Η νεογνική περίοδος (για ενδοφλέβια χορήγηση), η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η ελκώδης κολίτιδα (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), η εγκυμοσύνη, η γαλουχία (σε ασήμαντες συγκεντρώσεις που εκκρίνονται στο γάλα).

Δοσολογία και χορήγηση

Ενήλικες και παιδιά βάρους 50 kg ή περισσότερο: με απλές λοιμώξεις - ενδομυϊκά (IM) ή ενδοφλέβια (IV), 1 g κάθε 12 ώρες. με απλή γονόρροια χωρίς δυσκολία - σε / m, 0,5-1 g μία φορά. για μολύνσεις μέτριας σοβαρότητας - σε / m ή / και σε, 1-2 g κάθε 8 ώρες. με σήψη - σε / μέσα, 2 g κάθε 6-8 ώρες, με απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις (με μηνιγγίτιδα) - σε / μέσα, 2 g κάθε 4 ώρες, μέγιστη ημερήσια δόση - 12 g.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση λοιμώξεων πριν από τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται κατά τη διάρκεια μιας εισαγωγικής γενικής αναισθησίας μία φορά το χρόνο. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε τη χορήγηση μετά από 6 έως 12 ώρες.

Για την καισαρική τομή (κατά τη στιγμή της εφαρμογής των σφιγκτήρων στην ομφάλια φλέβα) - σε 1 g, στη συνέχεια 6 και 12 ώρες μετά την πρώτη δόση - ένα επιπλέον 1 g.

Όταν QC 20 ml / min / 1,73 m2 M και μικρότερη από την ημερήσια δόση μειώνεται κατά 2 φορές.

Πρόωρο και νεογνά έως 1 εβδομάδα - σε / σε 50 mg / kg κάθε 12 ώρες. σε ηλικία 1-4 εβδομάδων - σε / σε 50 mg / kg κάθε 8 ώρες. παιδιά που ζυγίζουν έως και 50 kg - σε ή εντός ή σε 50-180 mg / kg σε 4 - 6 ενέσεις. Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων των μηνιγγίτιδα, σε / m ή / και, σε 4-6 δεξιώσεις, η μέγιστη ημερήσια δόση - 12 g.

Όροι παρασκευής των ενέσιμων διαλυμάτων:

- για ενδοφλέβια ένεση, χρησιμοποιείται σαν διαλύτης ύδωρ για ενέσιμα (0,5-1 g αραιώνεται σε 4 ml διαλύτη, 2 g σε 10 ml).

- για ενδοφλέβια έγχυση χρησιμοποιείται διαλύτης 0.9% NaCl ή διάλυμα δεξτρόζης 5% ως διαλύτης (1 - 2 g αραιώνεται σε 50 - 100 ml διαλύτη). Διάρκεια της έγχυσης - 50 - 60 λεπτά.

- για ενδομυϊκή χορήγηση, χρησιμοποιήστε νερό για ένεση ή διάλυμα 1% λιδοκαΐνης (για δόση 0,5 g - 2 ml, για δόση 1 g - 4 ml).

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ρίγη, πυρετός, εξάνθημα, κνησμός. σπάνια - βρογχόσπασμος, ηωσινοφιλία, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος της φλέβας όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, πόνος και διήθηση - όταν χορηγείται ενδομυϊκά.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: αζωτεμία, ολιγουρία, ανουρία, αυξημένη ουρία στο αίμα.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, βρογχοκήλη, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (asparagintransferazy αυξημένη δραστηριότητα της ALT, αλκαλική fotosfazy πλάσμα, hypercreatininemia, υπερχολερυθριναιμία)? σπάνια - στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.

Από την πλευρά του συστήματος αίματος: λευκοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοκυτταροπενία, αιμολυτική αναιμία, υποκοσμοίωση.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: δυνητικά απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες μετά από ταχεία έγχυση bolus στην κεντρική φλέβα.

Εργαστηριακοί δείκτες: αζωτεμμία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας στο αίμα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης, υπερκαρετιλιναιμία, υπερβιλερουβιναιμία, θετική αντίδραση Coombs.

Άλλα: υπερφίνδυνη (συμπεριλαμβανομένης της κανθαλμικής στοματίτιδας).

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: σπασμοί, εγκεφαλοπάθεια (στην περίπτωση χορήγησης μεγάλων δόσεων, ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια), τρόμος, νευρομυϊκή διέγερση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν συνδυάζεται με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η πιθανότητα νεφρικής βλάβης αυξάνεται όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αμινογλυκοσίδες, πολυμυξίνη Β και διουρητικά «βρόχου».

Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα άλλων αντιβιοτικών στην ίδια σύριγγα ή σταγονόμετρο.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Στις πρώτες εβδομάδες θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, με αποτέλεσμα τη σοβαρή μακροχρόνια διάρροια. Ταυτόχρονα διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου και συνταγογραφήστε κατάλληλη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της βανκομυκίνης ή της μετρονιδαζόλης.

Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Με τη θεραπεία με φάρμακα σε διάστημα 10 ημερών, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του αριθμού των αιμοκυττάρων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefotaxime, είναι δυνατόν να ληφθεί μια ψευδώς θετική δοκιμασία Coombs και μια ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη.

Με την ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης και αιθανόλης, μπορεί να αναπτυχθούν αντιδράσεις παρόμοιες με δισουλφιράμη, ωστόσο, στις κλινικές μελέτες της κεφοταξίμης, δεν παρατηρήθηκε παρόμοια επίδραση όταν χρησιμοποιήθηκε ταυτόχρονα με αιθανόλη.

Μην χορηγείτε ενδοφλέβια κεφοταξίμη για ενδομυϊκές ενέσεις, καθώς ο διαλύτης περιέχει λιδοκαΐνη. Πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το cefotaxime μπορεί να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις.

Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταματήσει τον θηλασμό.

Cefotaxime: οδηγίες χρήσης, ενδείξεις, ανασκοπήσεις και αναλόγους

Το cefotaxime είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό της ομάδας των κεφαλοσπορινών τρίτης γενιάς, ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων, για παρεντερική χορήγηση (άδεια στο φαρμακείο με αυστηρή συνταγή). Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι πολλών θετικών κατά Gram βακτηριδίων και έχει υψηλή δραστικότητα έναντι αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Αντιμετωπίζει αντιβακτηριακά φάρμακα για σκοπούς συστήματος.

Οι κύριες ενδείξεις χρήσης της Cefotaxime είναι: περιτονίτιδα, σηψαιμία, κοιλιακές λοιμώξεις, γονόρροια και λοιμώδεις νόσοι του ουροποιητικού συστήματος.

Απελευθέρωση μορφής: κόνις για ενέσιμο διάλυμα. Τα δισκία Cefotaxime δεν είναι διαθέσιμα, μόνο με τη μορφή λυοφιλοποιητικού ή σκόνης σχεδόν λευκού ή κιτρινωπού χρώματος, από το οποίο παρασκευάζεται διάλυμα για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση.

Το δραστικό συστατικό cefotaxime είναι ιδιαίτερα δραστικό έναντι των ακόλουθων κατά Gram αρνητικών βακτηρίων που είναι ανθεκτικά σε άλλα αντιβιοτικά: Escherichia coli (Escherichia coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Μερικά στελέχη του Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Η κεφαλοξίμη είναι λιγότερο δραστική σε σχέση με Streptococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Streptococcus pneumoniae) (στρεπτόκοκκος), Staphylococcus spp. (σταφυλόκοκκος), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. Ανθεκτικό στις περισσότερες β-λακταμάσες.

Η κατανομή της κεφοταξίμης στο ανθρώπινο σώμα μετά από μία ένεση:

1. Δεσμευτική σε πρωτεΐνες πλάσματος - 33-51%.
2. Βιοδιαθεσιμότητα - 91-94%.
3. Θεραπευτικές συγκεντρώσεις επιτυγχάνονται στους περισσότερους ιστούς (μυοκάρδιο, οστά, χοληδόχος κύστη, δέρμα, μαλακοί ιστοί) και υγρά (αρθρικό, περικαρδιακό, υπεζωκοτικό, πτύελα, χολή, ούρα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό) του σώματος.
4. Ημιζωή: 0,8-1,4 ώρες.
5. Αποβολή: νεφρική (50-85%).

Ενδείξεις χρήσης

Λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα παθογόνα:

• λοιμώξεις του αυτιού, της μύτης και του λαιμού (πονόλαιμος, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, οροφή).
• λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα, πνευμονία, πλευρίτιδα, αποστήματα πνεύμονα).
• λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας ·
• σηψαιμία, βακτηριαιμία.
• ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας).
• οι μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.
• λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων.
• μηνιγγίτιδα (με εξαίρεση τη λιστερίωση) και άλλες λοιμώξεις του ΚΝΣ.
• πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση στο γαστρεντερικό σωλήνα, ουρολογικές και μαιευτικές-γυναικολογικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Οδηγίες χρήσης Δοσοστατίνη Cefotaxime

Το cefotaxime προορίζεται αποκλειστικά για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση.

Τα παιδιά και οι ενήλικες που ζυγίζουν πάνω από 50 kg συνταγογραφούνται 1-2 g δραστικού συστατικού κάθε 4-12 ώρες.

Με σωματικό βάρος μικρότερο από 50 kg, η δοσολογία είναι 50-180 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ημέρα, διαιρούμενη κατά 2-6 φορές. Η μέγιστη δοσολογία για παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 50 kg είναι 180 mg ανά kg σωματικού βάρους την ημέρα, για τους ενήλικες - 12 g ημερησίως.

Κανόνες για την παρασκευή των ενέσιμων διαλυμάτων

Για ένεση I / v: 1 g του φαρμάκου αραιώνεται σε 4 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. το φάρμακο χορηγείται αργά για 3-5 λεπτά.

Για ένεση / έγχυση: 1-2 g του φαρμάκου αραιώνονται σε 50-100 ml διαλύτη. Ο χρησιμοποιούμενος διαλύτης είναι ένα διάλυμα 0,9% χλωριούχου νατρίου ή 5% δεξτρόζης (γλυκόζη). Η διάρκεια της έγχυσης είναι από 50 έως 65 λεπτά.

Για ενδομυϊκή χορήγηση: 1 g διαλύεται σε 4 ml διαλύτη. Ο διαλύτης που χρησιμοποιείται είναι ύδωρ για ένεση ή 1% διάλυμα λιδοκαΐνης.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Το cefotaxime δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου ή άλλων μηχανικών μέσων και δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση και τα όργανα όρασης.

Προτού συνταγογραφηθεί το Cefotaxime, θα πρέπει να συλλέγεται ένα πλήρες αλλεργικό ιστορικό, ιδιαίτερα όσον αφορά τις ενδείξεις αλλεργικής διάθεσης, αντιδράσεων υπερευαισθησίας στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Γνωστή διασταυρούμενη αλλεργία μεταξύ πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης, η οποία εμφανίζεται στο 4-11% των περιπτώσεων.

Εάν εμφανιστούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί με επαρκή αντικατάσταση με φάρμακα ασφαλέστερα για το σώμα.

Προσέξτε να συνταγογραφείτε το φάρμακο για παραβιάσεις των νεφρών και / ή του ήπατος. Με νεφρική δυσλειτουργία, η δόση θα πρέπει να μειώνεται, λαμβανομένης υπόψη της σοβαρότητας της νεφρικής ανεπάρκειας και της ευαισθησίας του παθογόνου παράγοντα. Με τη μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου πρέπει να παρακολουθείται συστηματικά η λειτουργία των νεφρών και να λαμβάνεται τακτικά προληπτικά μέτρα κατά της δυσβολίας.

Συνιστάται η τακτική παρακολούθηση της κυτταρικής σύνθεσης του περιφερικού αίματος και της ηπατικής λειτουργίας. Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο μπορεί να εμφανιστεί ένα ψευδώς θετικό τεστ Coombs.

Παρενέργειες της Cefotaxime

Η παρενέργεια του φαρμάκου εκδηλώνεται σε διαταραχές στις δοκιμασίες της ηπατικής λειτουργίας, στην αύξηση του αριθμού των ροσινοφίλων, της λευκοπενίας, της ακοκκιοκυτταραιμίας, της ουδετεροπενίας, της αιμολυτικής αναιμίας, της αύξησης της αλκαλικής φωσφατάσης και της ποσότητας αζώτου στα ούρα.

Πιθανή εκδήλωση αλλεργικών αντιδράσεων: πυρετός. δερματικό εξάνθημα. αναφυλακτικό σοκ. πεπτικές διαταραχές με τη μορφή δυσπεπτικών φαινομένων (διάρροια, ναυτία, έμετος, αδυναμία, πόνος στην επιγαστρική περιοχή). σπάνια ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.

Μερικές φορές ο πόνος εντοπίζεται στο σημείο της ένεσης, μπορεί να υπάρχει οίδημα των ιστών, ερυθρότητα, ερεθισμός του δέρματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Υπερδοσολογία

Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε υψηλές δόσεις, υπάρχει κίνδυνος δυσβαστορίωσης και ανάπτυξης αναστρέψιμης εγκεφαλοπάθειας. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Συμπτωματική θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλκοολούχα ποτά, επειδή ο συνδυασμός κεφοταξίμης με αιθανόλη μπορεί να έχει αποτελέσματα παρόμοια με τις επιδράσεις της δισουλφιράμης (υπερουραχίες του προσώπου, κοιλιακές και στομαχικές κράμπες, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, δύσπνοια).

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στις κεφαλοσπορίνες. Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή κατά παραβίαση της λειτουργίας των νεφρών, της κολίτιδας στην ιστορία, καθώς και των νεογνών.

Το cefotaxime αντενδείκνυται για χρήση κατά την εγκυμοσύνη. Ο διορισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατός μόνο σε περιπτώσεις όπου το δυνητικό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο.

Δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες. Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να σταματήσει αμέσως τον θηλασμό.

Περιορισμοί στη χρήση του

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ιστορικό εντεροκολίτιδας (ιδιαίτερα ελκώδης κολίτιδα), νεογνική περίοδος.

Αναλογικοί κατάλογοι της κεφοταξίμης

Ανάλογα της Cefotaxime είναι φάρμακα: Loraxim, Cefotac, Cefantral, Tax-on-bid.

Άλλα φάρμακα με το δραστικό συστατικό κεφοταξίμη:

1. Intramax
2. Kefotex
3. Clafobrin
4. Claforan
5. Κλαφοταξίμη
6. Liforan
7. Ορίταξ
8. Orimax
9. Ρεζιμπελάκτα
10. Σπιροζίνη

Σημειώνουμε ιδιαίτερα ότι οι οδηγίες χρήσης του Cefotaxime, η τιμή και οι αναθεωρήσεις των αναλόγων δεν ισχύουν και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως οδηγίες ή άλλες οδηγίες για δράση. Οι πληροφορίες παρέχονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς. Αυτός ο οδηγός για το Cefotaxime δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως οδηγός για την αυτο-φαρμακευτική αγωγή.

Η αναγκαιότητα και η σκοπιμότητα της συνταγογράφησης, καθώς και η επιλογή παρόμοιων φαρμακευτικών ουσιών, καθώς και οι μέθοδοι και οι δόσεις χρήσης του συστηματικού φαρμάκου Cefotaxime καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.