Πώς να φυλάσσετε αραιωμένη κεφτριαξόνη;

Το αντιβιοτικό διατίθεται σε σκόνη, η οποία πρέπει να αραιωθεί με 0,9% χλωριούχο νάτριο ή αναισθητικό πριν από τη χορήγηση. Ένα άτομο που δεν είναι εξοικειωμένο με τις ιατρικές έννοιες και τα χαρακτηριστικά των φαρμάκων ενδιαφέρεται συχνά για το πόση ποσότητα αραιωμένης κεφτριαξόνης αποθηκεύεται και για το κατά πόσον είναι δυνατόν να προετοιμαστεί μια λύση εκ των προτέρων. Εξετάστε γιατί το φάρμακο παράγεται με τη μορφή μιας ουσίας σε σκόνη και τι συμβαίνει με το διάλυμα κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας αποθήκευσης.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Η σκόνη περιέχει τη δραστική ουσία σε ανενεργό μορφή και, προτού απαντήσετε στο ερώτημα αν το παρασκευασμένο διάλυμα Ceftriaxone μπορεί να αποθηκευτεί ή όχι, θα πρέπει να καταλάβετε τι συμβαίνει στο σώμα μετά την ένεση του φαρμάκου:

  • ανάλογα με τη μέθοδο χορήγησης (μετά από μία ώρα με ενδοφλέβια και μετά από 3 με ενδομυϊκή) σημειώνεται η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο κυκλοφορικό σύστημα.
  • με ροή αίματος Η κεφτριαξόνη πηγαίνει στους ιστούς, όπου αρχίζει να καταστρέφει τη βακτηριακή μικροχλωρίδα.
  • μία ημέρα αργότερα, ο αριθμός των δραστικών μεταβολιτών μειώνεται και για να διατηρηθεί το αποτέλεσμα, είναι απαραίτητη η επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου.

Οι οδηγίες χρήσης υποδηλώνουν ότι η κεφτριαξόνη απεκκρίνεται στα ούρα και εν μέρει στη χολή. Η κατάσταση του ήπατος και των νεφρών επηρεάζει τον χρόνο μετά τον οποίο το φάρμακο εξαλείφεται εντελώς από το σώμα. Σε ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις αυτών των οργάνων, η περίοδος εξάλειψης δραστικών ουσιών από το σώμα αυξάνεται - αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά το σχεδιασμό της θεραπείας με άλλα φάρμακα ή με το αλκοόλ.

Μπορώ να παραμείνω διαζευγμένος

Τα χαρακτηριστικά της κεφτριαξόνης και άλλων αντιβακτηριακών φαρμάκων της σειράς κεφαλοσπορίνης και πενικιλλίνης είναι τέτοια ώστε, πριν από τη χορήγηση των παραγόντων, πρέπει να αναμιχθούν με ένα φυσιολογικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή αναισθητικού.

Μετά την αραίωση του φαρμάκου, συμβαίνουν τα ακόλουθα:

  • Όταν αλληλεπιδρούν με το διάλυμα, τα ενεργά συστατικά στην σκόνη μεταφέρονται στην ενεργή μορφή.
  • Η μέγιστη δραστηριότητα διαρκεί περίπου μία ώρα και μετά οι δραστικές ουσίες στο διάλυμα αρχίζουν να αποσυντίθενται σε ανενεργά στοιχεία.

Σε θερμοκρασία δωματίου, ήδη μετά από 6 ώρες αποθήκευσης της αραιωμένης σκόνης, η αποτελεσματικότητα του διαλύματος μειώνεται σχεδόν κατά το ήμισυ.

Μερικές φορές οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία στο σπίτι αναρωτιούνται εάν το φάρμακο θα παραμείνει αποτελεσματικό εάν φυλαχθεί σε αραιωμένη μορφή σε ψυγείο με την πολλαπλότητα των εγχύσεων Ceftriaxone δύο φορές την ημέρα.

Πράγματι, η μείωση της θερμοκρασίας επιβραδύνει την αποσύνθεση των δραστικών ουσιών, αλλά οι ενέσεις χορηγούνται σε διαστήματα 12 ωρών και κατά τη διάρκεια παρατεταμένης αποθήκευσης, η Ceftriaxone θα μειώσει ακόμη την αποτελεσματικότητά της. Εάν ο γιατρός συνταγογραφεί για να πραγματοποιήσει ενέσεις Ceftriaxone δύο φορές την ημέρα, τότε αυτό πρέπει να γίνει, αραιώνοντας το επόμενο τμήμα του φαρμάκου αμέσως πριν από την εισαγωγή.

Πότε μπορώ να αποθηκεύσω το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα;

Η κεφτριαξόνη σε διάλυμα δεν χορηγείται μόνο για ένεση, αλλά χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία των βλεννογόνων και του δέρματος στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • άρδευση του στοματοφάρυγγα με μολύνσεις με ΟΝΤ και ασθένειες των ούλων που προκαλούνται από βακτηριακή μικροχλωρίδα,
  • θεραπεία του δέρματος ή πληγές με εξαφάνιση.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί άμεσα το παρασκευασμένο διάλυμα, επομένως επιτρέπεται να φυλάσσεται Ceftriaxone σε αραιωμένη μορφή για μια ημέρα. Η ελαφρά καταστροφή των δραστικών ουσιών του φαρμάκου δεν θα επηρεάσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Ο χρόνος αποθήκευσης της κεφτριαξόνης σε αραιωμένη μορφή για ένεση δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου και 12 ώρες στο ψυγείο. Το διάλυμα που παρασκευάστηκε για τη θεραπεία του δέρματος ή των βλεννογόνων επιτρέπεται να φυλάσσεται για 24 ώρες και η αλλαγή στο χρώμα (γίνεται κίτρινο-πορτοκαλί) δεν δείχνει ότι το φάρμακο έχει χάσει την αποτελεσματικότητά του. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η Ceftriaxone έχει το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα για μια ώρα και στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης, η δραστικότητα των δραστικών ουσιών μειώνεται: συνιστάται να μην αποθηκεύεται το παρασκεύασμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά να προετοιμάζεται πριν από τη χρήση.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Είναι δυνατόν να φυλάσσεται κεφτριαξόνη αραιωμένη με νοβοκαϊνη μέχρι το βράδυ;

Αντιμετωπίζω τη γάτα μου από μια εντερική λοίμωξη, εγώ ο ίδιος σπούδαζα ως ιατρός βοηθός, αλλά έχασα μερικές από τις δεξιότητές μου. Διαδώστε την κεφτριαξόνη νοβοκαϊνη, έκανα ένεση. Το βράδυ, θα πρέπει να κάνετε ξανά. Το διάλυμα αραιώνεται μέσα στη φύσιγγα ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί;

Είναι δυνατό να φυλάσσεται το αντιβιοτικό Ceftriaxone αραιωμένο με Novocainum μέχρι το βράδυ. Επιπλέον, μπορεί να αποθηκευτεί στην πόρτα του ψυγείου για 1 ημέρα (όχι περισσότερο). Αυτό ισχύει για το σωστά εφαρμοζόμενο διάλυμα έγχυσης, χωρίς να παραβιάζεται η στειρότητα και η ακεραιότητα του φιαλιδίου. Διέσχισαν το καουτσούκ με ένα σύριγγα, έβαζαν Novocain, χαλάρωσαν και σκόραραν το σωστό ποσό. Στο επόμενο σετ, θα πρέπει να σκουπίσετε το σημείο παρακέντησης με αλκοόλ και στη συνέχεια απλώς να εισάγετε τη βελόνα. Με μεγαλύτερη διάρκεια αποθήκευσης, το αντιβιοτικό καταστρέφεται και το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα μειώνεται.

Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για τη συνέχιση της θεραπείας της γάτας. Η λύση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 12 ώρες, ενώ τηρούνται όλοι οι κανόνες της άσηψης και της αντισηψίας. Επεξεργαστείτε καλά το φιαλίδιο από το φιαλίδιο με αλκοόλη και μπορείτε να πάρετε το υπόλοιπο φάρμακο στην επόμενη σύριγγα και να το αφήσετε στο ψυγείο μέχρι την επόμενη ένεση.

Επίσης, εκτρέψαμε κεφτριαξόνη με νοβοκαΐνη, και η νοσοκόμα το έκαμε, και δεν αντιμετωπίσαμε τη γάτα, αλλά το παιδί δύο ετών.

Η νοσοκόμα αραιούσε σκόνη κεφτριαξόνης με νοβοκαϊνη στο δικό της φιαλίδιο και σφράγισε με ελαστικό πώμα. Το αραιωμένο φάρμακο αποθηκεύτηκε στο ψυγείο. Το σκέφτηκα και πρέπει να το κάνω.

Αλλά στη συνέχεια διάβασα στο Διαδίκτυο ότι είναι αδύνατο να αποθηκευτεί η λύση και είναι απαραίτητο να γίνει φρέσκο ​​κάθε φορά. Φυσικά, αποφάσισαν να μην σώσουν την υγεία του παιδιού και άρχισαν να κάνουν μια καινούργια λύση κάθε φορά, αλλά όσο αραιώνονταν στο ψυγείο, δεν υπήρχε ούτε κακό.

Ως εκ τούτου, η επιλογή είναι δική σας: φρέσκα ή αποθηκεύστε μισή ημέρα στο ψυγείο.

Και όπως κατάλαβα, το σημείο δεν είναι στειρότητα, αλλά το γεγονός ότι το αραιωμένο διάλυμα που αποθηκεύεται μπορεί να κρυσταλλωθεί (όχι εντελώς φυσικά, αλλά εν μέρει)

Πόσο καιρό μπορείτε να διατηρήσετε την αραιωμένη κεφτριαξόνη στο ψυγείο

Είναι δυνατόν να φυλάσσεται κεφτριαξόνη αραιωμένη με νοβοκαϊνη μέχρι το βράδυ;

Αντιμετωπίζω τη γάτα μου από μια εντερική λοίμωξη, εγώ ο ίδιος σπούδαζα ως ιατρός βοηθός, αλλά έχασα μερικές από τις δεξιότητές μου. Διαδώστε την κεφτριαξόνη νοβοκαϊνη, έκανα ένεση. Το βράδυ, θα πρέπει να κάνετε ξανά. Το διάλυμα αραιώνεται μέσα στη φύσιγγα ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί;

Επίσης, εκτρέψαμε κεφτριαξόνη με νοβοκαΐνη, και η νοσοκόμα το έκαμε, και δεν αντιμετωπίσαμε τη γάτα, αλλά το παιδί δύο ετών.

Η νοσοκόμα αραιούσε σκόνη κεφτριαξόνης με νοβοκαϊνη στο δικό της φιαλίδιο και σφράγισε με ελαστικό πώμα. Το αραιωμένο φάρμακο αποθηκεύτηκε στο ψυγείο. Το σκέφτηκα και πρέπει να το κάνω.

Ως εκ τούτου, η επιλογή είναι δική σας: φρέσκα ή αποθηκεύστε μισή ημέρα στο ψυγείο.

Και όπως κατάλαβα, το σημείο δεν είναι στειρότητα, αλλά το γεγονός ότι το αραιωμένο διάλυμα που αποθηκεύεται μπορεί να κρυσταλλωθεί (όχι εντελώς φυσικά, αλλά εν μέρει)

Λοιπόν, αν ακολουθήσετε τους κανόνες, τότε η στειρότητα εξαφανίζεται σε δύο ώρες. Δεν αποθηκεύεται ένα στείρο στυλ για περισσότερο από 2 ώρες. Εκτός από τις ανοικτές λύσεις, αλλά πάνω τους υπάρχει ένα βύσμα κάτω από το τρέξιμο-in, δεν θα κλείσει τη φύσιγγα.

Αλλά νωρίτερα, δεν υπήρχαν τέτοιοι σκληροί και γρήγοροι κανόνες. Από το βράδυ έχουμε αραιωθεί πενικιλίνη το πρωί, 3, αλλά και πάλι το αφήσαμε στο μπουκάλι. Δούλεψε στην δερματολογία και την δερματολογία, είχαμε 30 μπουκάλια κάθε φορά που πήραμε και δεν υπήρχαν σχεδόν αποστήματα.

Εάν καλύψετε ένα φιαλίδιο με αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα, εδώ είναι ένα σχεδόν στείρο στυλ, μπορείτε να προσπαθήσετε να το παραδώσετε.

Αν μιλάμε για ένα αραιωμένο αντιβιοτικό, τότε το φάρμακο είναι καλύτερα να αφεθεί στο φιαλίδιο και όχι στην αμπούλα.

Αλλά αν δεν υπάρχουν οικονομικές δυσκολίες, πάρτε ένα άλλο.

Είχαμε ενέσεις Ceftriaxone όχι στο σκύλο, αλλά σε έναν ενήλικα (αδελφό) και φυλάξαμε το αραιωμένο φάρμακο στο ψυγείο μέχρι το βράδυ.

Η ίδια η νοσοκόμα μας είπε ότι μπορεί να αποθηκευτεί στο κρύο και τίποτα δεν θα συμβεί σε αυτόν σε 12 ώρες.

Εγώ προσωπικά το ήξερα, αλλά η γυναίκα του αδελφού μου δεν με άκουσε και ζήτησε από τη νοσοκόμα αν επιβεβαίωσε τα λόγια μου.

Είναι δυνατή, αλλά όχι στο ίδιο το φιαλίδιο, αλλά πληκτρολογώντας τα υπόλοιπα περιεχόμενα σε μια νέα σύριγγα πριν από την επόμενη διαδικασία. Αλλά ito δεν είναι μεγάλη, μέγιστη ημέρα και πάντα στο ψυγείο. Αυτός ο κανόνας ισχύει όχι μόνο για την κεφτριαξόνη, αλλά και για άλλα αντιβιοτικά.

Είναι δυνατόν να φυλάσσεται κεφτριαξόνη αραιωμένη με νοβοκαϊνη μέχρι το βράδυ;

Αντιμετωπίζω τη γάτα μου από μια εντερική λοίμωξη, εγώ ο ίδιος σπούδαζα ως ιατρός βοηθός, αλλά έχασα μερικές από τις δεξιότητές μου. Διαδώστε την κεφτριαξόνη νοβοκαϊνη, έκανα ένεση. Το βράδυ, θα πρέπει να κάνετε ξανά. Το διάλυμα αραιώνεται μέσα στη φύσιγγα ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί;

Επίσης, εκτρέψαμε κεφτριαξόνη με νοβοκαΐνη, και η νοσοκόμα το έκαμε, και δεν αντιμετωπίσαμε τη γάτα, αλλά το παιδί δύο ετών.

Η νοσοκόμα αραιούσε σκόνη κεφτριαξόνης με νοβοκαϊνη στο δικό της φιαλίδιο και σφράγισε με ελαστικό πώμα. Το αραιωμένο φάρμακο αποθηκεύτηκε στο ψυγείο. Το σκέφτηκα και πρέπει να το κάνω.

Ως εκ τούτου, η επιλογή είναι δική σας: φρέσκα ή αποθηκεύστε μισή ημέρα στο ψυγείο.

Και όπως κατάλαβα, το σημείο δεν είναι στειρότητα, αλλά το γεγονός ότι το αραιωμένο διάλυμα που αποθηκεύεται μπορεί να κρυσταλλωθεί (όχι εντελώς φυσικά, αλλά εν μέρει)

Λοιπόν, αν ακολουθήσετε τους κανόνες, τότε η στειρότητα εξαφανίζεται σε δύο ώρες. Δεν αποθηκεύεται ένα στείρο στυλ για περισσότερο από 2 ώρες. Εκτός από τις ανοικτές λύσεις, αλλά πάνω τους υπάρχει ένα βύσμα κάτω από το τρέξιμο-in, δεν θα κλείσει τη φύσιγγα.

Αλλά νωρίτερα, δεν υπήρχαν τέτοιοι σκληροί και γρήγοροι κανόνες. Από το βράδυ έχουμε αραιωθεί πενικιλίνη το πρωί, 3, αλλά και πάλι το αφήσαμε στο μπουκάλι. Δούλεψε στην δερματολογία και την δερματολογία, είχαμε 30 μπουκάλια κάθε φορά που πήραμε και δεν υπήρχαν σχεδόν αποστήματα.

Εάν καλύψετε ένα φιαλίδιο με αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα, εδώ είναι ένα σχεδόν στείρο στυλ, μπορείτε να προσπαθήσετε να το παραδώσετε.

Αν μιλάμε για ένα αραιωμένο αντιβιοτικό, τότε το φάρμακο είναι καλύτερα να αφεθεί στο φιαλίδιο και όχι στην αμπούλα.

Αλλά αν δεν υπάρχουν οικονομικές δυσκολίες, πάρτε ένα άλλο.

Είχαμε ενέσεις Ceftriaxone όχι στο σκύλο, αλλά σε έναν ενήλικα (αδελφό) και φυλάξαμε το αραιωμένο φάρμακο στο ψυγείο μέχρι το βράδυ.

Η ίδια η νοσοκόμα μας είπε ότι μπορεί να αποθηκευτεί στο κρύο και τίποτα δεν θα συμβεί σε αυτόν σε 12 ώρες.

Εγώ προσωπικά το ήξερα, αλλά η γυναίκα του αδελφού μου δεν με άκουσε και ζήτησε από τη νοσοκόμα αν επιβεβαίωσε τα λόγια μου.

Είναι δυνατή, αλλά όχι στο ίδιο το φιαλίδιο, αλλά πληκτρολογώντας τα υπόλοιπα περιεχόμενα σε μια νέα σύριγγα πριν από την επόμενη διαδικασία. Αλλά ito δεν είναι μεγάλη, μέγιστη ημέρα και πάντα στο ψυγείο. Αυτός ο κανόνας ισχύει όχι μόνο για την κεφτριαξόνη, αλλά και για άλλα αντιβιοτικά.

Οδηγίες φαρμάκων, περιγραφές φαρμάκων, αναφορά φαρμάκων, φάρμακα, περιγραφές φαρμάκων, αντενδείξεις, δοσολογία, αναφορά ασθενειών, τιμές φαρμάκων, φαρμακεία, θεραπεία

Κεφτριαξόνη

Οδηγία για τα ναρκωτικά

Ενδείξεις χρήσης

Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς, όπως:

- με μολύνσεις οστών (οστεομυελίτιδα), αρθρώσεις,

- με λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού σωλήνα (οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων, έμυημα).

- με σαλμονέλωση και σαλμονέλωση.

- με μαλακό chancre, σύφιλη, ασθένεια Lyme (σπειροεγκεφαλοπάθεια).

- με λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένων των στρεπτοδερμάτων).

- με λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων (χολική και γαστρεντερική οδός, περιτονίτιδα).

- με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (πυελίτιδα, οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα, γυναικολογικές λοιμώξεις, απλή γονόρροια).

- με βακτηριακή μηνιγγίτιδα και ενδοκαρδίτιδα.

- με τον τυφοειδή πυρετό.

- με λοιμώξεις σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

- σε σηψαιμία και βακτηριακή σηψαιμία.

- για την πρόληψη των μετεγχειρητικών πυώδους-σηπτικών επιπλοκών.

Η κεφτριαξόνη χορηγείται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά. Χρησιμοποιείτε μόνο πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα.

Οι ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία διατηρώντας τη λειτουργία του ήπατος δεν θα πρέπει να μειώνουν τη δόση της Ceftriaxone. Μόνο στην περίπτωση προληπτικής νεφρικής ανεπάρκειας (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / min), η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Η κεφτριαξόνη είναι σχετικά καλά ανεκτή. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατές:

- από το σύστημα πήξης του αίματος: υποπροθρομβιναιμία.

- από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, διάρροια, έμετος, χολεστατικός ίκτερος, παροδική αύξηση της ηπατικής τρανσαμινάσης, ηπατίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα,

- από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: διάμεση νεφρίτιδα.

- αλλεργικές αντιδράσεις: ηωσινοφιλία, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, σπάνια - αγγειοοίδημα,

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος στο σημείο της ένεσης (για ενδομυϊκή χορήγηση), φλεβίτιδα (για ενδοφλέβια χορήγηση).

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν υπερευαισθησία στην κεφτριαξόνη και άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, θηλασμό (διακόπτονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας), το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και η νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Όταν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ο θηλασμός θα πρέπει να ακυρωθεί.

Είναι δυνατό να αλλάξετε την εικόνα του αίματος (θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, λευκοπενία, ουδετεροπενία), με παρατεταμένη χρήση της κεφτριαξόνης σε υψηλές δόσεις

Κόνις για ενέσιμο διάλυμα 0,5, 1,0 ή 2,0 g σε φιαλίδια.

Φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από + 25 ° C. Διάρκεια ζωής είναι δύο χρόνια. Μακριά από παιδιά.

Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

(Ζ) - (6Ρ, 7Ρ) -7- [2-2-αμινο-1,3- θειαζολ- 4- υλ) -2- (μεθοξυϊμινο) ακεταμιδο-8- οξο- 3- [ 6-οξείδιο-5-οξο-1,2,4-τριαζιν-3-υλο) θειομεθυλο] -5- θεια- 1- αζαδικυκλο [4.2.0] οκτ- 2- δινατριούχο άλας.

Ένα φιαλίδιο περιέχει άλας νατριούχου κεφτριαξόνης, στείρο από την άποψη της κεφτριαξόνης - 0,5 g ή 1,0 g.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε πρόωρα βρέφη, ασθενείς με επιρρεπή αλλεργικές αντιδράσεις, νεογνά με υπερχολερυθριναιμία,.

Αρνήθηκε το μύθο της ενίσχυσης των οστών με συχνή χρήση γάλακτος.

Οι επιστήμονες έχουν ανακαλύψει - ένας ενήλικας πρέπει να κοιμηθεί για 7 ώρες!

Ceftriaxone - επίσημες οδηγίες χρήσης

Αριθμός εγγραφής

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Ceftriaxone

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Χημική ονομασία: [6R- [6α, 7β (ζ]] - 7 - [[(2- αμινο- 4- θειαζολυλ) (μεθοξυϊμινο) ακετυλ] αμινο] -8- οξο- 3- [[, 6-τετραϋδρο-2-μεθυλο-5,6-διοξο-1,2,4-τριαζιν- 3- υλο) θειο] μεθυλο] -5- θεια- 1- αζαδικυκλο [4.2.0] οκτ- 2-καρβοξυλικό οξύ (υπό τη μορφή δινατριούχου άλατος).

Σύνθεση:

Περιγραφή:
Σχεδόν λευκή ή κιτρινωπή κρυσταλλική σκόνη.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATX [J01DA13].

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς για παρεντερική χρήση, έχει βακτηριοκτόνο δράση, αναστέλλει τη σύνθεση κυτταρικής μεμβράνης και αναστέλλει in vitro την ανάπτυξη των περισσότερων θετικών κατά Gram και Gram αρνητικών μικροοργανισμών. Η κεφτριαξόνη είναι ανθεκτική στα ένζυμα βήτα-λακταμάσης (τόσο πενικιλλινάση όσο και κεφαλοσπορινάση, που παράγεται από τα περισσότερα Gram-θετικά και Gram-αρνητικά βακτήρια). In vitro και στην κλινική πρακτική, η κεφτριαξόνη είναι συνήθως αποτελεσματική έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:
Γραμ-θετικό:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus Α (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Σημείωση: Staphylococcus spp., Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη, ανθεκτικό στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης. Τα περισσότερα εντεροκοκκικά στελέχη (για παράδειγμα, Streptococcus faecalis) είναι επίσης ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.
Gram-αρνητικό:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (Ορισμένα ανθεκτικά στελέχη), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, shigelloides Plesiomonas, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (μερικά ανθεκτικά στελέχη), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένου του S. typhi), Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων των S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (συμπεριλαμβανομένου του V. cholerae), Yersinia spp. (συμπεριλαμβανομένου του Y. enterocolitica)
Σημείωση: Πολλά στελέχη των απαριθμούμενων μικροοργανισμών, τα οποία παρουσία άλλων αντιβιοτικών, για παράδειγμα πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς και αμινογλυκοσίδες, πολλαπλασιάζονται σταθερά, είναι ευαίσθητα στην κεφτριαξόνη. Το Treponema pallidum είναι ευαίσθητο στην κεφτριαξόνη τόσο in vitro όσο και σε μελέτες σε ζώα. Σύμφωνα με κλινικά δεδομένα στην πρωτογενή και δευτερογενή σύφιλη, η Ceftriaxone έχει δείξει καλή αποτελεσματικότητα.
Αναερόβια παθογόνα:
Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων στελεχών του Β. fragilis), Clostridium spp. (συμπεριλαμβανομένου του CI. difficile), Fusobacterium spp. (εκτός του F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Σημείωση: Μερικά στελέχη πολλών Bacteroides spp. (για παράδειγμα, Β. fragilis), παράγοντας β-λακταμάση, ανθεκτική στην κεφτριαξόνη. Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν δίσκοι που περιέχουν ceftriaxone, δεδομένου ότι έχει αποδειχθεί ότι ορισμένα στελέχη παθογόνων μπορούν να είναι ανθεκτικά σε κλασικές κεφαλοσπορίνες in vitro.

Φαρμακοκινητική:
Όταν χορηγείται παρεντερικώς, η κεφτριαξόνη διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Σε υγιή ενήλικα άτομα, η κεφτριαξόνη χαρακτηρίζεται από μακρά, περίπου 8 ώρες, ημιζωή. Οι περιοχές κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης - ο χρόνος στον ορό με ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση συμπίπτουν. Αυτό σημαίνει ότι η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης όταν χορηγείται ενδομυϊκά είναι 100%. Όταν χορηγείται ενδοφλέβια, η κεφτριαξόνη διαχέεται γρήγορα στο διάμεσο υγρό, όπου διατηρεί τη βακτηριοκτόνο δράση του έναντι των παθογόνων που είναι ευαίσθητες σε αυτό για 24 ώρες.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής σε υγιή ενήλικα άτομα είναι περίπου 8 ώρες. Στα νεογέννητα έως 8 ημέρες και στους ηλικιωμένους άνω των 75 ετών, ο μέσος χρόνος ημιζωής είναι περίπου διπλάσιος. Σε ενήλικες, το 50-60% της κεφτριαξόνης απεκκρίνεται με αμετάβλητη μορφή με τα ούρα και το 40-50% αποβάλλεται επίσης με τη χολή χωρίς να αλλάζει. Υπό την επίδραση της εντερικής χλωρίδας, η κεφτριαξόνη μετατρέπεται σε ανενεργό μεταβολίτη. Στα νεογνά, περίπου το 70% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας ή ηπατικής νόσου σε ενήλικες, η φαρμακοκινητική της κεφτριαξόνης σχεδόν δεν αλλάζει, η εξάμηνη εξάλειψη παρατείνεται ελαφρά. Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη, η απέκκριση με χολή αυξάνεται και εάν υπάρχει παθολογία του ήπατος, ενισχύεται η απέκκριση της κεφτριαξόνης από τα νεφρά.
Η κεφτριαξόνη δεσμεύεται αναστρέψιμα με λευκωματίνη και αυτή η πρόσδεση είναι αντιστρόφως ανάλογη με τη συγκέντρωση: για παράδειγμα, όταν η συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό είναι μικρότερη από 100 mg / l, η πρόσδεση της κεφτριαξόνης στις πρωτεΐνες είναι 95% και σε συγκέντρωση 300 mg / l - μόνο 85%. Λόγω της μικρότερης περιεκτικότητας λευκωματίνης στο διάμεσο υγρό, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης σε αυτήν είναι υψηλότερη από ό, τι στον ορό του αίματος.
Η διήθηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού: Σε βρέφη και παιδιά με φλεγμονή των μηνιγγιών, η κεφτριαξόνη διαπερνά το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στην περίπτωση της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, κατά μέσο όρο το 17% της συγκέντρωσης του φαρμάκου στον ορό αίματος διαχέεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δηλαδή περίπου 4 φορές περισσότερο παρά με ασηπτική μηνιγγίτιδα. 24 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50-100 mg / kg σωματικού βάρους, η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνει τα 1,4 mg / l. Σε ενήλικες ασθενείς με μηνιγγίτιδα 2-25 ώρες μετά τη χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης ήταν πολλές φορές υψηλότερη από την ελάχιστη δόση καταστολής που είναι απαραίτητη για την καταστολή των παθογόνων που συχνά προκαλούν μηνιγγίτιδα.

Κεφτριαξόνη

Η κεφτριαξόνη είναι ένα φάρμακο που διατίθεται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος. Αυτό, ανάλογα με την πολυπλοκότητα των ασθενειών και ενδείξεων, χορηγείται είτε ενδοφλέβια είτε ενδομυϊκά. Αυτά τα φάρμακα απαιτούν προσοχή στη διαδικασία χρήσης και παρέχουν επίσης τη συμμόρφωση με όλες τις οδηγίες των οδηγιών χρήσης σχετικά με την αποθήκευση τους.

Διάρκεια ζωής

Το παρασκευασμένο διάλυμα είναι κατάλληλο για χρήση εντός 24 ωρών από τη στιγμή της αραίωσης, υπό την προϋπόθεση ότι φυλάσσεται στο ψυγείο. Εάν το υγρό αποθηκεύεται σε θερμοκρασία δωματίου, τότε μπορεί να εφαρμοστεί εντός 6 ωρών από τη στιγμή της προετοιμασίας.

Σε μία από τις πλευρές του χαρτοκιβωτίου αναγράφεται ο αριθμός της σειράς απελευθέρωσης και δύο ημερομηνίες - η ημερομηνία αποδέσμευσης και η ημερομηνία λήξης. Η ξηρή σκόνη σε γυάλινα δοχεία έχει διάρκεια ζωής 36 μηνών.

Η αποθήκευση επιτρέπεται σε θερμοκρασία δωματίου και στο ψυγείο - ο τόπος δεν έχει σημασία, αφού δεν επηρεάζει την αύξηση ή τη μείωση της διάρκειας ζωής του φαρμάκου.

5-10 ημέρες πριν από την ημερομηνία λήξης του φαρμάκου επιτρέπεται για χρήση, αλλά υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού και με εξαιρετική προσοχή.

Μετά το άνοιγμα της συσκευασίας με γυάλινες φιάλες, η διάρκεια ζωής του προϊόντος δεν αλλάζει. Για να προετοιμάσετε τη λύση, δεν είναι απαραίτητο να ανοίξετε το μεταλλικό καπάκι και το ελαστικό πώμα.

Με την πάροδο του χρόνου, με ακατάλληλη αποθήκευση του φαρμάκου, μπορεί να συμβεί κάποια κόλληση της σκόνης, αλλά αυτό δεν επηρεάζει την ικανότητά της να διαλύεται στο νερό.

Ο εντοπισμός ενός προϊόντος που έχει λήξει είναι εύκολος. Πρώτα απ 'όλα - εξετάστε την ημερομηνία λήξης στη συσκευασία. Την ίδια ημερομηνία θα πρέπει να αναγράφεται στην ετικέτα της φιάλης με σκόνη. Στη συνέχεια - εξετάστε το ίδιο το φάρμακο. Είναι μια ανοιχτοκίτρινη κρυσταλλική σκόνη. Το παρασκευασμένο διάλυμα είναι ένα διαυγές υγρό.

Η χρήση φαρμάκων που έχουν λήξει είναι αυστηρά απαγορευμένη, καθώς μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στην υγεία.

Πώς να αποθηκεύσετε

Στο σπίτι, το φάρμακο με τη μορφή μιας λύσης δεν είναι επιθυμητό να αποθηκευτεί, δεδομένου ότι η χρήση του πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού σε ιατρικό ίδρυμα. Εάν όμως υπάρχει τέτοια ανάγκη, τότε το παρασκευασμένο διάλυμα πρέπει να τοποθετηθεί στο ψυγείο. Εάν η διαδικασία θα γίνει αμέσως, τότε μπορείτε να την αφήσετε σε θερμοκρασία δωματίου.

Η ξηρή και μη αραιωμένη σκόνη μπορεί να αποθηκευτεί στο σπίτι. Είναι καλύτερο να το τοποθετήσετε στην αρχική του συσκευασία σε σκοτεινό και στεγνό μέρος με θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από + 25 ° C - σε κουτί ή σε συρτάρια. Οι χειρότερες συνθήκες αποθήκευσης περιλαμβάνουν ένα μπάνιο ή οποιοδήποτε άλλο δωμάτιο με υψηλή υγρασία.

Δεν συνιστάται να αφήσετε το φάρμακο σε μορφή σκόνης ή ως διάλυμα υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός. Μην καταψύχετε ή θερμαίνετε.

Συνθήκες αποθήκευσης φαρμάκων στα φαρμακεία και στις κλινικές

Σε φαρμακεία και νοσοκομεία, η Ceftriaxone αποθηκεύεται σε σκόνη - σε θερμοκρασία δωματίου στα ράφια μιας θήκης επίδειξης ή σε ειδικά ερμάρια για φάρμακα. Τα αραιωμένα διαλύματα - είτε στο ψυγείο είτε σε θερμοκρασία δωματίου, αλλά όχι περισσότερο από 6 ώρες, όπως αναφέρθηκε παραπάνω.

Μετά την ανίχνευση μιας παρτίδας που έχει λήξει ή ελαττωματικών προϊόντων, σύμφωνα με το GOST 17768-90, όλα τα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται. Για να γίνει αυτό, μεταφέρονται σε υπαλλήλους ειδικών εταιρειών που διαθέτουν τον εξοπλισμό, την άδεια και τους χώρους στους χώρους για την καταστροφή των ναρκωτικών.

Το προϊόν μεταφέρεται μόνο σε μορφή σκόνης. Είναι απαραίτητο να έχετε μια πλήρη συσκευασία και τις οδηγίες χρήσης.

Πεδίο εφαρμογής

Απελευθέρωση μορφής - σκόνη για παρασκευή διαλύματος. Συσκευασία από χαρτόνι, σε λευκές και μπλε ή άσπρες και μπλε αποχρώσεις. Παραγωγική χώρα - Ινδία.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ευρέος φάσματος μολυσματικών ασθενειών - το ουρογεννητικό σύστημα, τα όργανα της ΟΝΤ, την ανώτερη και κατώτερη αναπνευστική οδό και τα κοιλιακά όργανα.

Διανέμεται από φαρμακεία με ιατρική συνταγή.

Όταν πρόκειται για μολυσματικές ασθένειες, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσουμε ισχυρά φάρμακα, ένα από τα οποία είναι η κεφτριαξόνη. Προκειμένου το φάρμακο να παραμείνει αποτελεσματικό καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποθηκεύεται και να αποφεύγεται.

Ceftriaxone - οδηγίες χρήσης, μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση, ενδείξεις, παρενέργειες, ανάλογα και τιμή

Το σώμα μας καθημερινά απορροφά ανεξάρτητα τις επιθέσεις εκατομμυρίων βακτηριδίων, αλλά όταν αποδυναμώνεται η ανοσία ή όταν αντιμετωπίζουν ειδικές, σοβαρές λοιμώξεις, είναι απαραίτητο να στραφούν σε αντιβακτηριακούς παράγοντες. Πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν Ceftriaxone - ένα αποτελεσματικό φάρμακο κατά ορισμένων λοιμώξεων.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η κεφτριαξόνη (Ceftriaxone) είναι κρυσταλλική λευκή ή κιτρινωπή σκόνη με ασθενή υγροσκοπικότητα. Το φάρμακο βρίσκεται σε γυάλινο φιαλίδιο 2, 1, 0,5 και 0,25 γραμμάρια. Σε άλλες μορφές (σιρόπι ή δισκία), το φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο. Η σύνθεση του φαρμάκου στον πίνακα:

Αποστειρωμένο άλας νατρίου κεφτριαξόνης

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το βακτηριοκτόνο φάρμακο τρίτης γενεάς από την ομάδα Ceftriaxone της κεφαλοσπορίνης είναι ένα γενικό φάρμακο. Είναι ανθεκτικό στα περισσότερα μικρόβια β-λακταμάσης. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι στελεχών βακτηριοειδών, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, πνευμονίας, σαλμονέλας, στρεπτόκοκκου, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Το φάρμακο έχει εκατό τοις εκατό βιοδιαθεσιμότητα, φτάνει σε μέγιστη συγκέντρωση σε 2-3 ώρες, συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά 83-96%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της δόσης για ενδομυϊκή ένεση είναι 5-8 ώρες, με ενδοφλέβια - 4-15 ώρες. Το φάρμακο βρίσκεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οι φλεγμονώδεις μεμβράνες του εγκεφάλου, οι οποίες εκκρίνονται από τα νεφρά, με χολή στο έντερο για αδρανοποίηση, δεν απεκκρίνονται με αιμοκάθαρση.

Ενδείξεις χρήσης

Οι οδηγίες του κατασκευαστή υποδεικνύουν ότι το φάρμακο συνταγογραφείται για την καταστολή των παθογόνων βακτηρίων, τρανσαμινασών, φωσφατασών και πενικιλλινασών που είναι ευαίσθητα σε αυτό. Οι ενέσεις και οι ενδοφλέβιες εγχύσεις συνταγογραφούνται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

  • σήψη;
  • βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
  • chancroid;
  • βρογχίτιδα, πνευμονία του υπεζωκότα,
  • ψευδο-χολολιθίαση;
  • στοματίτιδα;
  • περιτονίτιδα, εμφύσημα χοληδόχου κύστης, αγγειοχωλίτιδα,
  • λοιμώξεις του αρθρικού και οστικού ιστού, του δέρματος και των μαλακών ιστών, της ουρογεννητικής οδού (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, επιδιδυμίτιδα, προστατίτιδα, πυελίτιδα).
  • μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα.
  • κροταφογναθική βορρηλίωση.
  • γλωσσίτιδα.
  • λοιμώξεις του τομέα της γναθοπροσωπικής
  • μη αποτελεσματική γονόρροια (αποτελεσματική για παθογόνα πενικιλλινάσης).
  • επιγλωττίτιδα;
  • βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
  • σαλμονέλωση;
  • candidosiscosis;
  • βακτηριακή σηψαιμία.
  • εξασθενημένη ανοσία.

Πώς να τσιμπήσουν την κεφτριαξόνη

Σε ορισμένες μορφές σύφιλης που προκαλούνται από το Treponema pallidum και όταν ο ασθενής έχει δυσανεξία σε πενικιλίνες, η Ceftriaxone χρησιμοποιείται για θεραπεία. Εγχέεται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, διεισδύει γρήγορα σε όργανα, υγρά και ιστούς, κατάλληλο για έγκυες γυναίκες. Το φάρμακο χορηγείται στον ασθενή μία φορά την ημέρα για πέντε ημέρες, με τον κύριο τύπο - 10 ημέρες, άλλες μορφές σύφιλης απαιτούν ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου για τρεις εβδομάδες.

Με μη κατανεμημένες μορφές νευροπυριτίου, 1-2 g του φαρμάκου χορηγούνται για 20 ημέρες στη σειρά, στα μεταγενέστερα στάδια, 1 g από την πορεία των 21 ημερών μετά από 14 ημέρες διακοπής και η θεραπεία επαναλαμβάνεται για 10 ημέρες. Σε οξεία γενικευμένη μηνιγγίτιδα, η συφιλητική μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα χορηγείται έως και 5 g ημερησίως. Στη στηθάγχη, το φάρμακο εγχέεται με ένα σταγονόμετρο μέσα στη φλέβα ή με ενέσεις στο μυ. Οι περισσότεροι γιατροί προτιμούν ενδομυϊκές ενέσεις.

Στα παιδιά, ο πονόλαιμος της Ceftriaxone αντιμετωπίζεται μόνο για την οξεία πορεία της νόσου, συνοδευόμενη από υπερφόρτωση και φλεγμονή. Όταν το φάρμακο της ιγμορίτιδας συνδυάζεται με βλεννολυτικά και αγγειοσυσταλτικά μέσα. Ο ασθενής ενίεται ενδομυϊκά με 0,5-1 g του φαρμάκου ανά ημέρα, αναμιγνύεται με λιδοκαΐνη ή νερό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.

CEFTRIAXONE (CEFTRIAXONE) για χρήση

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:

Παραγωγή από:

Δοσολογικό Έντυπο

Τύπος απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση ceftriaxone

Η σκόνη για την παρασκευή του διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή ένεση είναι κρυσταλλική, σχεδόν λευκή ή κιτρινωπό.

1 g - γυάλινες φιάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Ημι-συνθετικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης III γενιάς ενός ευρέος φάσματος δράσης.

Η βακτηριοκτόνος δράση της κεφτριαξόνης οφείλεται στην καταστολή της σύνθεσης κυτταρικής μεμβράνης. Το φάρμακο είναι εξαιρετικά ανθεκτικό στους gram-θετικούς και στα αρνητικά κατά gram μικροοργανισμούς β-λακταμάσης (πενικιλλινάση και κεφαλοσπορινάση).

Η κεφτριαξόνη είναι δραστική έναντι gram-αρνητικών αερόβιων οργανισμών: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών ανθεκτικών σε αμπικιλλίνη), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (περιλαμβανομένων των στελεχών και το οποίο σχηματίζει neobrazuyuschie πενικιλλινάση), Neisseria meningitidis, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Morganella morganii, η Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Ένας αριθμός στελεχών των παραπάνω μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικοί σε άλλα αντιβιοτικά, όπως οι πενικιλίνες, οι κεφαλοσπορίνες, οι αμινογλυκοσίδες, είναι ευαίσθητοι στην κεφτριαξόνη.

Ορισμένα στελέχη του Pseudomonas aeruginosa είναι επίσης ευαίσθητα στο φάρμακο.

Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των θετικών κατά gram αερόβιων μικροοργανισμών: Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων των συγγραφέων των γνωστικών των συνοδειών) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus group Β), Streptococcus pneumoniae, αναερόβιοι μικροοργανισμοί: Bacteroides spp., Clostridium spp. (με εξαίρεση το Clostridium difficile).

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται i / m, η κεφτριαξόνη απορροφάται καλά από τη θέση της ένεσης και επιτυγχάνει υψηλές συγκεντρώσεις στον ορό. Βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου - 100%.

Η μέση συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται 2-3 ώρες μετά την ένεση. Με επαναλαμβανόμενη ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση σε δόσεις των 0,5-2,0 g με διάστημα 12-24 h, υπάρχει συσσώρευση κεφτριαξόνης σε συγκέντρωση που είναι 15-36% υψηλότερη από την συγκέντρωση που επιτυγχάνεται με μία μόνο ένεση.

Με την εισαγωγή μιας δόσης από 0,15 έως 3,0 g Vδ - από 5,78 έως 13,5 λίτρα.

Η κεφτριαξόνη συνδέεται αναστρέψιμα με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Όταν χορηγείται σε δόση από 0.15 έως 3.0 g ΤΙ / 2 κυμαίνεται από 5.8 έως 8.7 ώρες, κάθαρση πλάσματος - 0,58 - 1,45 l / h, νεφρική κάθαρση - 0,32 - 0,73 l / h.

Από το 33% έως 67% του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο από τα νεφρά, το υπόλοιπο εκκρίνεται με χολή στο έντερο, όπου μετασχηματίζεται βιολογικώς σε ανενεργό μεταβολίτη.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε βρέφη και παιδιά με τη φλεγμονή του κεφτριαξόνης μηνίγγων διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ενώ στην περίπτωση της βακτηριακής μηνιγγίτιδας σε 17% της μέσης συγκέντρωσης του φαρμάκου στο πλάσμα διαχέεται εντός του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία είναι περίπου 4 φορές μεγαλύτερη από ό, τι σε ασηπτική μηνιγγίτιδα. 24 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50-100 mg / kg σωματικού βάρους, η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνει τα 1,4 mg / l. Σε ενήλικες ασθενείς με μηνιγγίτιδα 2-24 ώρες μετά την δοσολόγηση 50 mg / kg σωματικού βάρους, οι συγκεντρώσεις κεφτριαξόνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι πολύ μεγαλύτερες από την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για τις πιο κοινές αιτίες της μηνιγγίτιδας.

Ενδείξεις της κεφτριαξόνης

Θεραπείες για λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

  • σήψη;
  • μηνιγγίτιδα;
  • διάσπαση της βορρελίωσης του λυμίου (πρώιμα και αργά στάδια της νόσου).
  • λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων (περιτονίτιδα, λοιμώξεις της χοληφόρου οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα).
  • λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων.
  • οι μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.
  • λοιμώξεις από πληγές.
  • μολύνσεις σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.
  • λοιμώξεις των πυελικών οργάνων.
  • λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού (ειδικά πνευμονία).
  • λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • γεννητικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας.

Πρόληψη λοιμώξεων στην μετεγχειρητική περίοδο.

Ceftriaxone (Ceftriaxon) σκόνη

Ονομασία προϊόντος: Ceftriaxone (Ceftriaxon) σε σκόνη

Τύπος απελευθέρωσης, σύνθεση και tutu

Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για την εισαγωγή και / ή την εισαγωγή λευκού ή λευκού χρώματος με κιτρινωπή απόχρωση. 1 fl. κεφτριαξόνη (με τη μορφή άλατος νατρίου) 500 mg - "- 1 g -" - 2 g

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα: Παραγωγή κεφαλοσπορίνης III.

Κεφαλοσπορίνη αντιβιοτική III γενιά ευρέος φάσματος. Αποτελεσματική βακτηριοκτόνο, αναστέλλοντας τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών. Ανθεκτικό έναντι β-λακταμάσης, περισσότερο θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Δραστική έναντι gram-θετικών αερόβιων βακτηρίων: Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans? gram αρνητικών αερόβιων βακτηρίων: Acinetobacter calcoaceticus, aerogenes Enterobacter, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση), meningitidis Neisseria, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων των Serratia marsescens), Pseudomonas aeruginosa (μεμονωμένα στελέχη). αναερόβια βακτήρια: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (εκτός του Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Έχει in vitro δραστικότητα κατά των περισσότερων στελεχών των ακόλουθων μικροοργανισμών, αν και η κλινική σημασία αυτών είναι άγνωστη: Citrobacter diverus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένης της Providencia rettgeri), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivis, Bacteroides melaninogenicus. Οι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στη μεθειιλίνη είναι ανθεκτικοί στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένων των για την κεφτριαξόνη, πολλά στελέχη των στρεπτόκοκκων της ομάδας D και των εντεροκόκκων, συμπεριλαμβανομένων των Το Enterococcus faecalis είναι επίσης ανθεκτικό στην κεφτριαξόνη.

Αναρρόφηση και διανομή

Μετά τη χορήγηση i / m, η κεφτριαξόνη απορροφάται ταχέως και πλήρως στην κυκλοφορία του συστήματος. Διεισδύει καλά στους ιστούς και τα υγρά του σώματος: την αναπνευστική οδό, τα οστά, τους αρθρώσεις, το ουροποιητικό σύστημα, το δέρμα, τον υποδόριο ιστό και τα κοιλιακά όργανα.

Όταν η φλεγμονή των μηνιγγικών μεμβρανών διεισδύει καλά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης όταν η χορήγηση ι / πι είναι 100%. Μετά τη χορήγηση i / m, η Cmax επιτυγχάνεται σε 2-3 ώρες, με iv χορήγηση, στο τέλος της έγχυσης.

Όταν η i / m χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 500 mg και 1 g Cmax στο πλάσμα είναι 38 μg / ml και 76 μg / ml αντιστοίχως με / σε δόση 500 mg, 1 g και 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml και 257 μg / ml, αντίστοιχα.

Σε ενήλικες, μετά από 2-24 ώρες μετά τη χορήγηση του προϊόντος σε δόση 50 mg / kg, η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι πολλές φορές μεγαλύτερη από την IPC για τους συνηθέστερους παράγοντες της μηνιγγίτιδας. Η κατάσταση ισορροπίας καθιερώνεται κατά τη διάρκεια των 4 ημερών χορήγησης του προϊόντος. Η αναστρέψιμη σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (αλβουμίνη) είναι 83-95%. Το Vd είναι 5,78-13,5 λίτρα (0,12-0,14 l / kg), σε βρέφη - 0,3 l / kg.

Το T1 / 2 είναι 6-9 ώρες. Η κάθαρση πλάσματος είναι 0,58-1,45 l / h, η νεφρική κάθαρση είναι 0,32-0,73 l / h. Σε ενήλικες ασθενείς για 48 ώρες, το 50-60% του προϊόντος απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητο, το 40-50% απεκκρίνεται με χολή εντός του εντέρου, όπου βιομετασχηματίζεται σε έναν ανενεργό μεταβολίτη.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Στα νεογέννητα, τα νεφρά απεκκρίνονται στο 70% του προϊόντος. Στα νεογνά και στους ηλικιωμένους (ηλικίας άνω των 75 ετών), επίσης σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και το ήπαρ Τ1 / 2 αυξάνεται σημαντικά.

Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση με CC από 0-5 ml / min, το T1 / 2 είναι 14,7 ώρες. όταν CC 5-15 ml / min - 15.7 h. όταν CC 16-30 ml / min - 11.4 h. με CC 31-60 ml / min - 12,4 ώρες.

Σε μωρά με μηνιγγίτιδα Τ1 / 2, μετά από ενδοφλέβια έγχυση σε δόση 50-75 mg / kg, ανέρχεται σε 4,3-4,6 ώρες.

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

Ceftryaxon

CEFTRIAXONE - Λατινική ονομασία για το φάρμακο CEFTRIAXONE

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:
MAKIZ-PHARMA CJSC

Παραγωγή από:
Shijiazhuang Φαρμακευτική Ομάδα Ouyi Co.Ltd.

Κωδικός ATX για το ceftriaxon

Ανάλογα του φαρμάκου σύμφωνα με τους κώδικες ATH:

Πριν χρησιμοποιήσετε το CEFTRIAXON, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτό το εγχειρίδιο οδηγιών προορίζεται αποκλειστικά για ενημέρωση. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στις παρατηρήσεις του κατασκευαστή.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Η σκόνη για την παρασκευή του διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή ένεση είναι κρυσταλλική, σχεδόν λευκή ή κιτρινωπό.

Φιάλες από γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Ημι-συνθετικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης III γενιάς ενός ευρέος φάσματος δράσης.

Η βακτηριοκτόνος δράση της κεφτριαξόνης οφείλεται στην καταστολή της σύνθεσης κυτταρικής μεμβράνης. Το φάρμακο είναι εξαιρετικά ανθεκτικό στους gram-θετικούς και στα αρνητικά κατά gram μικροοργανισμούς β-λακταμάσης (πενικιλλινάση και κεφαλοσπορινάση).

Η κεφτριαξόνη είναι δραστική έναντι gram-αρνητικών αερόβιων οργανισμών: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών ανθεκτικών σε αμπικιλλίνη), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (περιλαμβανομένων των στελεχών και το οποίο σχηματίζει neobrazuyuschie πενικιλλινάση), Neisseria meningitidis, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Morganella morganii, η Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Ένας αριθμός στελεχών των παραπάνω μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικοί σε άλλα αντιβιοτικά, όπως οι πενικιλίνες, οι κεφαλοσπορίνες, οι αμινογλυκοσίδες, είναι ευαίσθητοι στην κεφτριαξόνη.

Ορισμένα στελέχη του Pseudomonas aeruginosa είναι επίσης ευαίσθητα στο φάρμακο.

Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των θετικών κατά gram αερόβιων μικροοργανισμών: Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων των συγγραφέων των γνωστικών των συνοδειών) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus group Β), Streptococcus pneumoniae, αναερόβιοι μικροοργανισμοί: Bacteroides spp., Clostridium spp. (με εξαίρεση το Clostridium difficile).

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται i / m, η κεφτριαξόνη απορροφάται καλά από τη θέση της ένεσης και επιτυγχάνει υψηλές συγκεντρώσεις στον ορό. Βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου - 100%.

Η μέση συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται 2-3 ώρες μετά την ένεση. Με επαναλαμβανόμενη ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση σε δόσεις των 0,5-2,0 g με διάστημα 12-24 h, υπάρχει συσσώρευση κεφτριαξόνης σε συγκέντρωση που είναι 15-36% υψηλότερη από την συγκέντρωση που επιτυγχάνεται με μία μόνο ένεση.

Με την εισαγωγή μιας δόσης από 0,15 έως 3,0 g Vd - από 5,78 έως 13,5 λίτρα.

Η κεφτριαξόνη συνδέεται αναστρέψιμα με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Όταν χορηγείται σε δόση από 0.15 έως 3.0 g ΤΙ / 2 κυμαίνεται από 5.8 έως 8.7 ώρες, κάθαρση πλάσματος - 0,58 - 1,45 l / h, νεφρική κάθαρση - 0,32 - 0,73 l / h.

Από το 33% έως 67% του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο από τα νεφρά, το υπόλοιπο εκκρίνεται με χολή στο έντερο, όπου μετασχηματίζεται βιολογικώς σε ανενεργό μεταβολίτη.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε βρέφη και παιδιά με τη φλεγμονή του κεφτριαξόνης μηνίγγων διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ενώ στην περίπτωση της βακτηριακής μηνιγγίτιδας σε 17% της μέσης συγκέντρωσης του φαρμάκου στο πλάσμα διαχέεται εντός του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία είναι περίπου 4 φορές μεγαλύτερη από ό, τι σε ασηπτική μηνιγγίτιδα. 24 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50-100 mg / kg σωματικού βάρους, η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνει τα 1,4 mg / l. Σε ενήλικες ασθενείς με μηνιγγίτιδα 2-24 ώρες μετά την δοσολόγηση 50 mg / kg σωματικού βάρους, οι συγκεντρώσεις κεφτριαξόνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι πολύ μεγαλύτερες από την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για τις πιο κοινές αιτίες της μηνιγγίτιδας.

ZEFTRIAXONE: ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ

Το φάρμακο χορηγείται σε / m ή / και σε.

Ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 1-2 g 1 φορά την ημέρα (κάθε 24 ώρες). Σε σοβαρές περιπτώσεις ή με λοιμώξεις, των οποίων οι παθογόνοι παράγοντες έχουν μέτρια ευαισθησία στην κεφτριαξόνη, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 4 g.

Ένα νεογέννητο (μέχρι 2 εβδομάδες) συνταγογραφείται σε 20-50 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά / ημέρα. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mg / kg σωματικού βάρους. Κατά τον προσδιορισμό της δόσης δεν θα πρέπει να γίνεται διάκριση μεταξύ πλήρους και πρόωρων μωρών.

Τα βρέφη και τα μικρά παιδιά (από 15 ημέρες έως 12 ετών) συνταγογραφούνται σε 20-80 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά την ημέρα.

Τα παιδιά που ζυγίζουν> 50 kg είναι συνταγογραφούμενες δόσεις για ενήλικες.

Δόσεις των 50 mg / kg ή περισσότερο για ενδοφλέβια χορήγηση πρέπει να χορηγούνται στάγδην για τουλάχιστον 30 λεπτά.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν τη συνήθη δόση, που προορίζεται για ενήλικες, χωρίς προσαρμογή για την ηλικία.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την πορεία της νόσου. Η χορήγηση κεφτριαξόνης πρέπει να συνεχιστεί σε ασθενείς για τουλάχιστον 48-72 ώρες μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας και επιβεβαίωση της εξάλειψης του παθογόνου παράγοντα.

Με τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά, η θεραπεία αρχίζει με δόση 100 mg / kg (αλλά όχι μεγαλύτερη από 4 g) 1 φορά / ημέρα. Μετά την ταυτοποίηση του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του, η δόση μπορεί να μειωθεί αναλόγως.

Με μηνιγγοκοκκικής μηνιγγίτιδας καλύτερα αποτελέσματα επιτεύχθηκαν με τη διάρκεια των 4 ημερών της θεραπείας, μηνιγγίτιδας που προκαλείται από Haemophilus influenzae, - 6 ημέρες, Streptococcus pneumoniae, - 7 ημέρες.

Για τη μπορρελίωση του Lyme: σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών χορηγούνται 50 mg / kg μία φορά την ημέρα για 14 ημέρες. μέγιστη ημερήσια δόση - 2 g.

Σε περίπτωση γονόρροιας (που προκαλείται από σχηματισμό στελεχών και μη σχηματισμού πενικιλλινάσης) - μία φορά την ημέρα σε δόση 250 mg.

Για να αποφευχθούν οι μετεγχειρητικές λοιμώξεις, ανάλογα με το βαθμό του μολυσματικού κινδύνου, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 1-2 g μία φορά για 30-90 λεπτά πριν από τη λειτουργία.

Στις λειτουργίες στο κόλον και στο ορθό, η ταυτόχρονη (αλλά ξεχωριστή) χορήγηση της Ceftriaxone και ενός από τα 5-νιτροϊμιδαζόλια, για παράδειγμα η ορνιδαζόλη, είναι αποτελεσματική.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, δεν υπάρχει ανάγκη για μείωση της δόσης εάν η ηπατική λειτουργία παραμένει κανονική. Σε περιπτώσεις προγεννητικής νεφρικής ανεπάρκειας σοβαρή με QA

Σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, δεν υπάρχει ανάγκη για μείωση της δόσης εάν η νεφρική λειτουργία παραμένει κανονική.

Σε συνδυασμό με σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι συγκεντρώσεις της κεφτριαξόνης στο πλάσμα πρέπει να προσδιορίζονται τακτικά και, εάν είναι απαραίτητο, η δόση της πρέπει να προσαρμόζεται.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση δεν χρειάζονται πρόσθετη χορήγηση φαρμάκου μετά από αιμοκάθαρση. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η συγκέντρωση κεφτριαξόνης στον ορό ώστε να ρυθμίζεται αμέσως η δόση, καθώς ο ρυθμός απέκκρισης του φαρμάκου σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να μειωθεί.

Κανόνες για την προετοιμασία και τη χορήγηση των διαλυμάτων

Για i / m χορήγηση

Τα περιεχόμενα του φιαλιδίου (1 g) διαλύονται σε 3,6 ml ύδατος για ένεση. Μετά την παρασκευή, περίπου 250 mg κεφτριαξόνης περιέχονται σε 1 ml διαλύματος. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια πιο αραιή λύση.

Όπως και με άλλες ενδομυϊκές ενέσεις, η Ceftriaxone ενίεται σε σχετικά μεγάλο μυ (gluteus). η δοκιμαστική αναρρόφηση βοηθά στην αποφυγή ακούσιας έγχυσης σε αιμοφόρο αγγείο. Συνιστάται να εισάγετε όχι περισσότερο από 1 g του φαρμάκου σε έναν μυ. Για να μειωθεί ο πόνος με τις ενέσεις / m, το φάρμακο πρέπει να χορηγηθεί με 1% διάλυμα λιδοκαΐνης. Δεν μπορείτε να εισάγετε μια λύση λιδοκαΐνης / in.

Για την / στην εισαγωγή

Τα περιεχόμενα του φιαλιδίου (1 g) διαλύονται σε 9,6 ml ύδατος για ένεση. Μετά την παρασκευή, περίπου 100 mg κεφτριαξόνης περιέχονται σε 1 ml διαλύματος. Το διάλυμα εγχύεται αργά σε 2-4 λεπτά.

Διαλύονται 2 g κεφτριαξόνη σε 40 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση ή ένα από τα διαλύματα έγχυσης που δεν περιέχουν ασβέστιο (0,9% χλωριούχο νάτριο, 2,5%, 5% ή διάλυμα δεξτρόζης 10%, διάλυμα λεβουλόζη 5%, διάλυμα δεξτράνης 6% σε δεξτρόζη). Το διάλυμα εγχύεται εντός 30 λεπτών.

Υπερδοσολογία

Με υπερβολική δόση, η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση δεν μειώνουν τη συγκέντρωση του φαρμάκου. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Συμπτωματική θεραπεία υπερδοσολογίας.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η κεφτριαξόνη, καταστέλλοντας την εντερική χλωρίδα, παρεμβαίνει στη σύνθεση της βιταμίνης Κ.

Με τον ταυτόχρονο ορισμό με φάρμακα που μειώνουν τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων (ΜΣΑΦ, σαλικυλικά, σουλφινπυράζον) αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας. Με ταυτόχρονη συνεννόηση με αντιπηκτικά, το αποτέλεσμα των τελευταίων ενισχύεται.

Με ταυτόχρονη συνάντηση με τα διουρητικά "βρόχου" αυξάνει τον κίνδυνο νεφροτοξικών επιδράσεων.

Η κεφτριαξόνη και οι αμινογλυκοσίδες έχουν συνεργισμό έναντι πολλών αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.

Ασυμβίβαστη με την αιθανόλη.

Τα διαλύματα κεφτριαξόνης δεν πρέπει να αναμειγνύονται ή να χορηγούνται ταυτόχρονα με άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Η κεφτριαξόνη δεν πρέπει να αναμειγνύεται με διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο, διότι η κεφτριαξόνη διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα.

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να αποφασίσει για το τερματισμό του θηλασμού, επειδή η κεφτριαξόνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

ZEFTRIAXONE: ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ρίγη ή πυρετός, εξάνθημα, κνησμός. σπάνια - βρογχόσπασμος, ηωσινοφιλία, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), ασθένεια ορού, αναφυλακτικό σοκ.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, κοιλιακός πόνος, διαταραχές της γεύσης, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών, σπάνια - ALP ή χολερυθρίνης, χολοστατικός ίκτερος), psevdoholelitiaz χοληδόχος κύστη (Σύνδρομο "λάσπης"), δυσβολία.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: αναιμία, λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, λεμφοκυτοπενία, θρομβοκυττάρωση, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, hypocoagulation, μειώνοντας τη συγκέντρωση των παραγόντων πήξης φλόγας (II, VII, IX, Χ), μια επιμήκυνση του χρόνου προθρομβίνης.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (αζωθεμία, αυξημένα επίπεδα ουρίας στο αίμα, υπερκατανετινιμία, γλυκοζουρία, κυλινδρία, αιματουρία), ολιγουρία, ανουρία.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος των φλεβών, ευαισθησία και διείσδυση στο σημείο της ενδομυϊκής χορήγησης.

Άλλες: πονοκέφαλος, ζάλη, ρινορραγία, καντιντίαση, υπερφόρτωση.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, στεγνό, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια

Ενδείξεις

Θεραπείες για λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

  • σήψη;
  • μηνιγγίτιδα;
  • διάσπαση της βορρελίωσης του λυμίου (πρώιμα και αργά στάδια της νόσου).
  • λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων (περιτονίτιδα,
  • λοιμώξεις της χοληφόρου οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα).
  • λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων.
  • οι μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.
  • λοιμώξεις από πληγές.
  • μολύνσεις σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.
  • λοιμώξεις των πυελικών οργάνων.
  • λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού (ειδικά πνευμονία).
  • λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • γεννητικών λοιμώξεων,
  • συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας.

Πρόληψη λοιμώξεων στην μετεγχειρητική περίοδο.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στην κεφτριαξόνη και άλλες κεφαλοσπορίνες,
  • πενικιλλίνη,
  • καρβαπενέμων.

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται για NUC, για παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών, για εντερίτιδα και κολίτιδα, που σχετίζονται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. τα πρόωρα και τα νεογέννητα μωρά με υπερκινητικότητα.

Ειδικές οδηγίες

Με ταυτόχρονη σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση θα πρέπει να καθορίζουν τακτικά τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα.

Με μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η εικόνα του περιφερικού αίματος, δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις με υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, υπάρχουν διακοπές συσσώρευσης που εξαφανίζονται μετά την διακοπή της θεραπείας (ακόμα και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, συνιστάται να συνεχίσετε τη συνταγογράφηση του αντιβιοτικού και να κάνετε συμπτωματική θεραπεία).

Το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς είναι πιθανές οι αντιδράσεις τύπου disulfiram (απόπλυση του προσώπου, κοιλιακές και στομαχικές κράμπες, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, δύσπνοια).

Παρά την λεπτομερή ανάγνωση της ιστορίας, που αποτελεί κανόνα για άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, δεν μπορούμε να αποκλείσουμε την πιθανότητα εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ, που απαιτεί άμεση θεραπεία - πρώτα, χορηγείται επινεφρίνη και στη συνέχεια GCS.

Μελέτες in vitro έδειξαν ότι, όπως και τα άλλα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης, η κεφτριαξόνη είναι ικανή να εκτοπίσει τη χολερυθρίνη που συνδέεται με την αλβουμίνη του ορού. Ως εκ τούτου, στα νεογνά με υπερ-χολερυθμίνη και ιδιαίτερα σε πρόωρα βρέφη, η χρήση της Ceftriaxone απαιτεί ακόμη μεγαλύτερη προσοχή.

Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να απαιτήσουν το διορισμό της βιταμίνης Κ.

Το παρασκευασμένο διάλυμα πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου για όχι περισσότερο από 6 ώρες ή σε ψυγείο σε θερμοκρασία 2-8 ° C για όχι περισσότερο από 24 ώρες.

Χρήση κατά παράβαση της λειτουργίας των νεφρών

Με προσοχή που προδιαγράφεται για νεφρική δυσλειτουργία.

Με ταυτόχρονη σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση θα πρέπει να καθορίζουν τακτικά τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα.

Με μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τακτικά δείκτες της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών.

Χρησιμοποιήστε κατά παράβαση του ήπατος

Με ταυτόχρονη σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση θα πρέπει να καθορίζουν τακτικά τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα.

Με τη μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τακτικά δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Σε σπάνιες περιπτώσεις με υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, υπάρχουν διακοπές συσσώρευσης που εξαφανίζονται μετά την διακοπή της θεραπείας (ακόμα και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, συνιστάται να συνεχίσετε τη συνταγογράφηση του αντιβιοτικού και να κάνετε συμπτωματική θεραπεία).

Όροι πώλησης φαρμακείου

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Αριθμοί εγγραφής

σκόνη d / prigot. r-ra d / in / in και in / m η εισαγωγή 1 g: fl. 1 κομμάτι LSR-000006 (2002-03-07 - 0000-00-00)