Η υπερδραστήρια κύστη είναι ένα σύνδρομο που εκδηλώνεται από συμπτώματα όπως επείγουσα ανάγκη για ούρηση, αύξηση της συχνότητας ούρησης και μερικές φορές ακράτεια ούρων.

Αλλά ποιες είναι οι αιτίες; Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας και ποιες φυσικές θεραπείες μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση;

Τι είναι το σύνδρομο υπερκινητικής ουροδόχου κύστης

Το σύνδρομο υπερδραστηριότητας της ουροδόχου κύστης είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την αύξηση της συχνότητας της ούρησης και την επείγουσα ανάγκη να το κάνει, ελλείψει ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Από τα τελευταία δεδομένα προκύπτει ότι:

• Αυτή η ασθένεια επηρεάζει το 15-17% του πληθυσμού.
• Το 40% των ανδρών και το 60% των γυναικών ·
• Συνολικά, περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο υποφέρουν από υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης.

Ωστόσο, η διαταραχή μπορεί να είναι πολύ συχνότερη και τα δεδομένα που δίνονται μπορούν να υποτιμηθούν σε μεγάλο βαθμό, επειδή, λόγω της ντροπής ή του φόβου να καταδικαστούν από άλλους, πολλοί ασθενείς δεν πηγαίνουν στον γιατρό.

Ο μηχανισμός του συνδρόμου υπερκινητικότητας της ουροδόχου κύστης

Η παθοφυσιολογία του συνδρόμου της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης συνδέεται με τις μεταβολές του μυός του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης. Υπό κανονικές συνθήκες, αυτός ο μυς ελέγχεται από ένα νευρικό δίκτυο που βρίσκεται στο επίπεδο του εγκεφάλου. Συγκεκριμένα, το κέντρο ελέγχου των ούρων βρίσκεται στο επίπεδο του μετωπιαίου φλοιού. Γενικά, ο μηχανισμός της ούρησης ελέγχεται από αυτό το δίκτυο.

Για διάφορους λόγους, μερικοί από τους οποίους είναι ακόμα άγνωστοι, αυτό το δίκτυο ελέγχου προκαλεί ακούσιες και συχνές συσπάσεις μυών του εξωστήρα, γεγονός που οδηγεί στην ανάγκη επείγουσας ούρησης.

Η υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης μπορεί να χωριστεί σε δύο μορφές:

• Υγρή υπερδραστηριότητα της ουροδόχου κύστης, όταν, μαζί με την ανάγκη επείγουσας ούρησης, υπάρχει ακούσια απώλεια ούρων (ακράτεια).
• Η ξηρή υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται όταν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για ούρηση και αυξημένη συχνότητα ούρησης, αλλά δεν υπάρχει ακούσια απώλεια ούρων.

Επιπλέον, μπορεί να γίνει διάκριση με βάση τη σχέση με τις νευρολογικές παθήσεις:

• Υπερδραστική ουροδόχος κύστη με νευρολογικές παθήσεις: σχετίζεται με αιτίες που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα.
• Υπερδραστική ουροδόχος κύστη χωρίς νευρολογικές παθήσεις: όταν αποδεικνύεται ότι οι αιτίες βρίσκονται εκτός του νευρικού συστήματος.

Τα συμπτώματα μπορεί να συγχέονται με άλλες ασθένειες.

Τα συμπτώματα μιας υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης δεν είναι εξ ολοκλήρου συγκεκριμένα και μπορεί μερικές φορές να συγχέονται με άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοιες εκδηλώσεις.

Μεταξύ των συμπτωμάτων αυτού του συνδρόμου, σημειώνουμε:

• Επείγουσα ανάγκη για ούρηση: ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του συνδρόμου. Ο ασθενής έχει επείγουσα ανάγκη να ουρήσει και αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εκδηλωθεί οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας: μόνο του, μετά από άσκηση, κατά βήχα ή κατά τη διάρκεια συναισθηματικών γεγονότων.
• Ακράτεια ούρων: Σε μερικούς ασθενείς που πάσχουν από σύνδρομο υπερκινητικότητας της ουροδόχου κύστης, παρατηρείται ακράτεια ούρων.
• Αυξημένη συχνότητα ούρησης: Ένα άτομο που πάσχει από σύνδρομο υπερκινητικής ουροδόχου κύστης μπορεί να πάει στην τουαλέτα πολλές φορές την ημέρα, πολύ πάνω από το όριο, ειδικότερα, 8 ή περισσότερες φορές την ημέρα.
• Νυκτουρία: τα άτομα με αυτό το σύνδρομο έχουν επείγουσα ανάγκη να ουρηθούν όχι μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά και τη νύχτα, αυτό οδηγεί σε συχνές αφυπνίσεις και κακή ποιότητα ύπνου. Κατά μέσον όρο, η νυκτουρία χαρακτηρίζεται από δύο επεισόδια ούρησης ανά νύχτα, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι πολύ περισσότερο.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακή διάταση, αιματουρία, καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης, κατώτερο κοιλιακό άλγος και άλλα κοινά προβλήματα που σχετίζονται με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Αρκετές αιτίες της υπερκινητικότητας της ουροδόχου κύστης

Το σύνδρομο υπερδραστηριότητας της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκληθεί από ορισμένες ασθένειες, μερικές φορές συνδέονται με νευρολογικά προβλήματα. Το τελευταίο μπορεί να είναι και η καθοριστική αιτία και ένας από τους λόγους για την επιδείνωση των συμπτωμάτων του συνδρόμου.

Μεταξύ των αιτιών της παθολογικής φύσης, επισημαίνουμε:

• Ανωμαλίες της ουροδόχου κύστης: Περιλαμβάνει τόσο όγκους όσο και πέτρες στην ουροδόχο κύστη, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας των ουροφόρων οδών, καθώς και καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, η οποία ασκεί πίεση στην ουρήθρα προκαλώντας διαταραχές ούρησης.
• Νευρολογικές διαταραχέςΑ: Η πιο σοβαρή μορφή υπερκινητικότητας της ουροδόχου κύστης σχετίζεται με αλλαγές στο κεντρικό ή περιφερικό νευρικό σύστημα. Μεταξύ αυτών των ασθενειών, έχουμε σκλήρυνση, εγκεφαλικό επεισόδιο και νόσο του Parkinson (τυπικό για μεγαλύτερη ηλικία).
• Αυξημένη παραγωγή ούρων: Μια μεταβολική διαταραχή, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης ή η νεφρική ανεπάρκεια, μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της παραγωγής ούρων.
• Η παχυσαρκία: υπερβολικό κέρδος βάρους οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στην κάτω κοιλιακή χώρα, και, κατά συνέπεια, συμπίεση της ουροδόχου κύστης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης με υπερβολική άσκηση του σφιγκτήρα της ουρήθρας, οδηγώντας σε ακράτεια.

Όλες οι μη παθολογικές αιτίες, κατά κανόνα, προέρχονται από ψυχολογικές διαταραχές ή συσχετίζονται, για παράδειγμα, με τον τρόπο ζωής ή τα προσωπικά χαρακτηριστικά:

• Εγκυμοσύνη και τοκετός: είναι μία από τις κύριες αιτίες της υπερκινητικότητας της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες. Για την εγκυμοσύνη και τον τοκετό οδηγεί σε εξασθένιση των μυών του πυελικού εδάφους και μείωση της συσταλτικής δύναμης.
• Ηλικία: Συχνότερα το φαινόμενο της υπερκινητικότητας της ουροδόχου κύστης παρατηρείται στους ηλικιωμένους. Αυτό συμβαίνει επειδή με την ηλικία όλους τους μηχανισμούς ελέγχου (νευρολογικής) ούρησης αποδυναμώνουν.
• Στρες και άγχος: Μερικές φορές η υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης μπορεί να συσχετιστεί με άγχος ή υπερβολικό άγχος, γεγονός που προκαλεί αύξηση της συχνότητας της πίεσης.
• Χειρουργική: Οι χειρουργικές επεμβάσεις κατά τις οποίες το νωτιαίο νεύρο μπορεί να επηρεαστεί (για παράδειγμα, σε περίπτωση κήλης) ή που αφορούν την ουρογεννητική περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα, μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένιση της μετάδοσης του νευρικού ελέγχου κατά τη διάρκεια της ούρησης.
• Εμμηνόπαυση: Η απουσία οιστρογόνου στις γυναίκες της εμμηνόπαυσης συνδέεται συνήθως με συχνή ούρηση και ακράτεια ούρων.
• Φάρμακα: Όσοι λαμβάνουν φάρμακα που αυξάνουν ούρα, όπως τα διουρητικά, μπορεί να υποφέρουν από υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης εξαιτίας της υπερβολικής παραγωγής ούρων.
• Το κάπνισμα και η διατροφή: αν και δεν έχει αποδειχθεί επακριβής συσχέτιση με την υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης, φαίνεται ότι αυτοί που καπνίζουν τσιγάρα και καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες αλκοόλ και καφεΐνης είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτή τη διαταραχή.

Μια σωστή διάγνωση θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής.

Η διάγνωση των αιτιών της υπερκινητικότητας της ουροδόχου κύστης είναι ζωτικής σημασίας για την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Για να κάνετε μια σωστή διάγνωση, ο γιατρός χρησιμοποιεί τις ακόλουθες μεθόδους:

• Ιατρικό ιστορικό: περιλαμβάνει μια συνομιλία με τον ασθενή σχετικά με το κλινικό ιστορικό της νόσου. Ο ασθενής ερωτάται αν είχε επεισόδια ακράτειας ούρων, πόσες φορές σηκώνεται τη νύχτα, αν αισθάνεται συχνά επείγουσα ανάγκη να ουρήσει, αν έχει χρόνο να φτάσει στην τουαλέτα ή υπάρχουν ακούσιες απώλειες.
• Εξέταση: διενεργείται με επιθεώρηση της κοιλιακής κοιλότητας και της συσκευής ούρων. Στις γυναίκες, εκτελείται μια μελέτη των πυελικών οργάνων για να δείτε την κατάσταση των μυών του πυελικού εδάφους, στους άνδρες εξετάζεται ο προστάτης.
• Δοκιμασίες επιπέδου 1: απαιτούνται για διαφορική διάγνωση με ασθένειες όπως κυστίτιδα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μόλυνση ουροφόρων οδών και παρουσία πέτρων στην ουροδόχο κύστη ή στους νεφρούς.
• Ουροδυναμική δοκιμή: χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της διαδικασίας πλήρωσης και εκκένωσης της ουροδόχου κύστης για την εξάλειψη της στάσης των ούρων (δηλ. Η ουροδόχος κύστη δεν εκκενώνεται εντελώς κατά τη διάρκεια της ούρησης), γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα παρόμοια με το υπερδραστήριο σύνδρομο της ουροδόχου κύστης. Η δοκιμή αυτή μπορεί να συνδυαστεί με την ουρο-ρομετρία, η οποία υπολογίζει τον όγκο και το ρυθμό ροής των ούρων.
• Άλλες εξετάσεις είναι το Επίπεδο 2: εξάλειψη επικίνδυνων ασθενειών, όπως όγκοι στην ουροδόχο κύστη ή μεταβολές στην μυϊκή συσταλτικότητα. Μεταξύ αυτών των μελετών μπορεί να σημειωθεί η κυστεομετρία, η ηλεκτρομυογραφία και η ουρηθροκυστεοσκόπηση.

Υπερδραστική θεραπεία ουροδόχου κύστης

Στη θεραπεία υπερκινητικών ουσιών που χρησιμοποιούνται στην ουροδόχο κύστη για έλεγχο της δυσλειτουργίας.

Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν:

• Αντιμουσκαρινικό: αυτά τα φάρμακα έχουν επίδραση στους μουσκαρινικούς υποδοχείς, ρυθμίζοντας έτσι τη συστολή των μυών του εξωστήρα και μειώνοντας την ένταση και τη συχνότητά τους. Οι συνηθέστερα χρησιμοποιούμενες είναι οξυβουτινίνη, δαριφενασίνη και τολτεροδίνη.
• Αγωνιστές αδρενοϋποδοχέα: ενεργούν σε διαφορετικές κατηγορίες αδρενοϋποδοχέων βήτα-3, λόγω των οποίων προκαλούν χαλάρωση των μυών του εξωστήρα και συνεπώς αυξάνουν την ικανότητα της ουροδόχου κύστης. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει ένα από τα νέα φάρμακα για τη θεραπεία της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης - Mirabegron.

Μια άλλη πιθανή επιλογή θεραπείας είναι η ιατρική χειρουργική, αν τα φάρμακα δεν παράγουν τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Μεταξύ αυτών των μεθόδων περιλαμβάνονται:

• Botox: Η αλλαντική τοξίνη μπορεί να εγχυθεί απευθείας στους ιστούς της ουροδόχου κύστης για να επηρεάσει τη συστολή του μυός του εξωστήρα. Αυτό προκαλεί μούδιασμα του μυϊκού ιστού, γεγονός που μειώνει τη συχνότητα και την ένταση των συσπάσεων. Χρησιμοποιείται κυρίως σε ασθενείς που πάσχουν από υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης που σχετίζεται με νευρολογικές παθήσεις όπως η πολλαπλή σκλήρυνση. Η επίδραση της ένεσης διαρκεί από 6 έως 9 μήνες, μετά την οποία επαναλαμβάνεται η εισαγωγή της τοξίνης.
• Χειρουργική επέκτασης κύστεως: Επίσης γνωστή ως εντεροκυτταροπλαστική. Αυτή η λειτουργία στοχεύει στην επέκταση της ουροδόχου κύστης χειρουργικά, έτσι ώστε να γίνει πιο ευρύχωρη και να μπορεί να κρατήσει περισσότερα ούρα. Χρησιμοποιείται σπάνια και μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν όλες οι άλλες θεραπείες δεν έχουν οδηγήσει σε βελτιώσεις.
• Κυστεκτομή: χρησιμοποιείται σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις ή παρουσία όγκου ουροδόχου κύστης. Συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης και στην πραγματοποίηση ουρητηροστομίας με την τοποθέτηση εξωτερικής σακούλας για τη συλλογή ούρων.

Ο τρόπος ζωής υπερκινητικότητας της ουροδόχου κύστης

Με τη σωστή θεραπεία, μπορείτε να αναρρώσετε πλήρως από το υπερδραστήριο σύνδρομο της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, θα πρέπει να γνωρίζετε κάποιες συμπεριφορές που, αν δεν ξεφορτωθούν τη διαταραχή, ελαχιστοποιήσουν τα συμπτώματα.

• Αποφύγετε την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων, όπως εκείνων που είναι πλούσια σε καφεΐνη, όπως ο καφές, το οινόπνευμα και εκείνα που μπορεί να ερεθίσουν το ουροποιητικό σύστημα, όπως τα μπαχαρικά και τα πολύ όξινα τρόφιμα (όπως τα εσπεριδοειδή). Αντ 'αυτού, θα πρέπει να καταναλώνετε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως δημητριακά ολικής αλέσεως και λαχανικά, που βοηθούν στην αποφυγή δυσκοιλιότητας που προκαλεί άγχος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Επιπλέον, η μείωση της κατανάλωσης λίπους και επεξεργασμένων τροφίμων θα είναι επωφελής για να διατηρηθεί το βάρος υπό έλεγχο.
• Η διακοπή του καπνίσματος, καθώς η νικοτίνη μπορεί να ερεθίσει τον ιστό της ουροδόχου κύστης και να προκαλέσει επαναλαμβανόμενα επεισόδια βήχα που προκαλούν ακράτεια ούρων.
• Εκτελέστε ασκήσεις γυμναστικής με στόχο την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους. Οι πιο γνωστές είναι οι ασκήσεις kegel.
• Διπλή ούρηση, αφού τελειώσετε την ούρηση, περιμένετε λίγα λεπτά και προσπαθήστε να ουρήσετε ξανά για να αφαιρέσετε τυχόν εναπομείναντα ούρα.
• Κρατήστε ένα ημερολόγιο ούρησης για να σημειώσετε πόσες φορές πήγε στην τουαλέτα ημέρα και νύχτα, αν υπήρχαν επεισόδια ακράτειας ούρων. Θα πρέπει να σημειωθεί πόσο χρόνο περνάει μεταξύ της ούρησης και της ποσότητας ούρων.
• Εκπαιδεύστε την ουροδόχο κύστη σας ή προσπαθήστε να αντισταθείτε στην ούρηση. Μόλις αισθανθείτε την ώθηση, περιμένετε λίγα λεπτά προτού πάτε στο μπάνιο, αυξήστε σταδιακά τον χρόνο αναμονής από μερικά λεπτά σε λίγες ώρες.

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη (OAB) - μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την παρουσία αιχμηρών και δύσκολο να συγκρατήσει την ανάγκη για ούρηση. Οι αιτίες της παθολογίας είναι ποικίλες, και συχνότερα εμφανίζονται στο πλαίσιο νευρολογικών διαταραχών - εγκεφαλικού επεισοδίου, απομυελίνωσης της γκρίζας ύλης, τραυματισμών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Η υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη συνοδεύεται από αύξηση του ποσοστού νυχτερινής διούρησης, αιφνίδιας ανάγκης, ακράτειας ούρων. Όταν χρησιμοποιείτε σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, η ασθένεια είναι καλά θεραπευμένη. Στους περισσότερους ασθενείς, είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης ύφεση της παθολογίας. Η παρουσία συγχορηγούμενων λοιμώξεων και σωματικών ασθενειών μειώνει τις πιθανότητες ανάκαμψης.

Επιδημιολογία

Η υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης είναι μια κοινή παθολογία μεταξύ των ανθρώπων και των δύο φύλων και όλων των ηλικιών. Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες διαπιστώθηκε ότι τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόντα στο 20% του παγκόσμιου πληθυσμού.

Η παθολογία εμφανίζεται περίπου στο 22% των γυναικών παγκοσμίως. Στους άνδρες, παρατηρείται λίγο λιγότερο - σε 12% των περιπτώσεων. Ωστόσο, μια τέτοια εξάπλωση οφείλεται στο γεγονός ότι ένα ισχυρό ήμισυ της ανθρωπότητας είναι λιγότερο πιθανό να ζητήσει ιατρική βοήθεια.

Στις χώρες της Ασίας, της Νότιας Αμερικής και της Αφρικής, σχεδόν το ήμισυ του γυναικείου πληθυσμού και το ένα τρίτο του αρσενικού έχουν συμπτώματα της νόσου. Στην Ευρώπη και τη Βόρεια Αμερική, το GUMP εμφανίζεται στο 7% του πληθυσμού.

Οι ηλικιωμένοι και οι γεροντικοί άνθρωποι είναι πιο ευάλωτοι στην ασθένεια. Το ποσοστό των παιδιών της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας δεν υπερβαίνει το 10%. Ακόμη λιγότερο συχνά, τα συμπτώματα της παθολογίας παρατηρούνται στα βρέφη.

Λόγοι

Νευρογενής κύστη - μια παθολογία που εμφανίζεται και πάλι ενάντια στο υπόβαθρο της ασθένειας του κεντρικού ή περιφερικού νευρικού συστήματος. Εμφανίζεται εξίσου συχνά σε άτομα και των δύο φύλων.

Η πιο συνηθισμένη αιτία της παθολογίας είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Η παραβίαση της παροχής αίματος του εγκεφάλου οδηγεί στην ήττα του αντανακλαστικού τόξου, που είναι υπεύθυνη για την ανάγκη για ούρηση.

Επίσης, τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να προκληθούν από διαδικασίες απομυελίνωσης στον νευρικό ιστό. Οι παθολογίες συνοδεύονται από την καταστροφή των ινών, λόγω της οποίας διαταράσσεται η βατότητα τους. Οι ασθένειες της περιγραφόμενης ομάδας περιλαμβάνουν σκλήρυνση κατά Balo, μυελοπάθεια.

Η νόσος του Πάρκινσον, η νόσος Αλτσχάιμερ και η ασθένεια του Pick είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νευρογενούς ουροδόχου κύστης. Αυτές οι παθολογίες συνοδεύονται από το θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων που εμπλέκονται στη μετάδοση παλμών στο όργανο.

Τα συμπτώματα της παθολογίας συμβαίνουν στην οστεοχονδρεία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η ασθένεια συνοδεύεται από συμπίεση των ακτίνων που τροφοδοτούν την ουροδόχο κύστη.

Το σύνδρομο νευρογενούς κύστης εμφανίζεται με τραυματισμούς στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό. Λόγω της παραβίασης της ανατομικής δομής ή της συμπίεσης του σώματος, συμβαίνει ένα εμπόδιο στην πορεία της μετάδοσης παλμών. Μια παρόμοια επίδραση στην εννεύρωση της ουροδόχου κύστης έχει καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Διάγνωση και θεραπεία εκδηλώσεων υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης:

Συμπτώματα

Το κύριο κλινικό σύμπτωμα της νόσου - επείγουσα ανάγκη - η εμφάνιση ξαφνικής και αιχμηρής επιθυμίας ούρησης. Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής είναι σε θέση να περιέχει την επιθυμία να αδειάσει το όργανο. Με την πάροδο του χρόνου, δεν μπορεί να ανεχθεί και αναγκάζεται να πάει αμέσως στην τουαλέτα.

Η ακραία ουροδόχος κύστη είναι η ακράτεια. Εάν υπάρχει ένα τέτοιο σύμπτωμα, έχει οριστεί μια διάγνωση "υγρής υπερδραστηριότητας".

Με την παρουσία υπερδραστηριότητας, ο ασθενής παραπονιέται για αυξημένη ούρηση. Ένα υγιές άτομο πηγαίνει στην τουαλέτα περίπου 6 φορές την ημέρα. Ένας ασθενής με παθολογία μπορεί να εκκενωθεί 10 ή περισσότερες φορές την ημέρα.

Τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω μειώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Ένα άτομο γίνεται νευρικό, κουρασμένο και αφηρημένο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παθολογία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της κατάθλιψης.

Η διαφορά μεταξύ ενός άνδρα και μιας γυναίκας

Τα συμπτώματα είναι πιο συνηθισμένα μεταξύ των θηλυκών. Η ιδιαιτερότητα συνδέεται με το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς αντιμετωπίζουν ορμονικές αλλαγές.

Ο σημαντικότερος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη της παθολογίας στις γυναίκες είναι ο τοκετός. Οι ανωμαλίες κατά τη γέννηση του παιδιού συμβάλλουν στην ανώμαλη εννεύρωση της ουροδόχου κύστης. Επίσης, επείγει το φόντο του τραύματος γέννησης.

Ένας άλλος παράγοντας στην ανάπτυξη μιας υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης στις γυναίκες είναι μια κατάσταση ανεπάρκειας οιστρογόνων. Φυσιολογικά από την ηλικία 45-55 ετών έρχεται μια εμμηνόπαυση, που χαρακτηρίζεται από μια μείωση στη σύνθεση των ορμονών του φύλου. Η έλλειψη οιστρογόνων διαταράσσει τη δραστηριότητα των μυών της ουροδόχου κύστης.

Το πρόβλημα της παραβίασης της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μεγάλη μήτρα σφίγγει μηχανικά το όργανο, συμβάλλοντας στην εμφάνιση ξαφνικών πιέσεων. Κατά τη διάρκεια της περιόδου τεκνοποίησης αυξάνεται η ποσότητα της προγεστερόνης. Η ορμόνη χαλαρώνει το μυϊκό στρώμα του σώματος, προκαλώντας παθολογική ώθηση για ούρηση.

Μεταξύ των αρσενικών, τα συμπτώματα παθολογίας είναι συχνά η αιτία του αδενώματος του προστάτη. Ο διευρυμένος προστάτης βοηθά στη μείωση του όγκου της ουροδόχου κύστης. Σε απόκριση, παρατηρείται πάχυνση του μυϊκού του στρώματος.

Οι αλλαγές στη δομή του σώματος οδηγούν σε ανώμαλη εννεύρωση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το αδένωμα του προστάτη συνοδεύεται συχνά από υπερκινητικότητα οργάνων.

Επιπλοκές

Η ασθένεια σπάνια προκαλεί επιπλοκές. Μερικές φορές, στο πλαίσιο της παθολογίας, εμφανίζονται λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς έχουν χρόνια κυστίτιδα.

Η παθογένεση της κυστίτιδας συνδέεται με τη σταθερή στασιμότητα μιας μικρής ποσότητας ούρων. Συσσωρεύει επιβλαβή μεταβολικά προϊόντα και παθογόνα βακτήρια. Αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε φλεγμονή στην επιθηλιακή μεμβράνη του οργάνου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της παθολογίας περιελάμβανε έναν ουρολόγο ή έναν ουρολόγο ανδρολόγο. Κατά την πρώτη διαβούλευση, ο γιατρός συνεντεύξεις τον ασθενή, συλλέγοντας ένα ιστορικό ζωής και εντοπίζοντας τις κύριες καταγγελίες. Ο ειδικός κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και αναθέτει επιπλέον μεθόδους εξέτασης.

Ο γιατρός δίνει προσοχή στη νευρολογική κατάσταση του ασθενούς. Ένας ιδιαίτερος ρόλος διαδραματίζει το τραύμα και οι οξείες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Σύμφωνα με τη μαρτυρία του ασθενούς, συνταγογραφείται μια πρόσθετη διαβούλευση με έναν νευρολόγο.

Εάν ο ασθενής είναι θηλυκός, ο ειδικός συλλέγει ένα μαιευτικό ιστορικό. Λαμβάνει υπόψη τον αριθμό των κυήσεων και παραδόσεων, την παρουσία του εμμηνοπαυσιακού συνδρόμου, παλαιότερων μολυσματικών ασθενειών. Όλες οι γυναίκες συμβουλεύονται να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Οι άνδρες παρουσιάζονται εξετάσεις προστάτη. Για να γίνει αυτό, ψηλαίνεται μέσω του ορθού. Αν υπάρχει εικόνα του αδενώματος του προστάτη, ο ασθενής αποστέλλεται στη σάρωση υπερήχων του οργάνου.

Επίσης για τη διαφορική διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος παρουσιάζεται η χορήγηση εξετάσεων ούρων. Οι λοιμώξεις εκδηλώνονται με την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, των κυλίνδρων, των ερυθροκυττάρων, καθώς και των ανωμαλιών πυκνότητας.

Ο ασθενής παρουσιάζεται διάγνωση υπερήχων της ουροδόχου κύστης. Χρησιμοποιώντας τη σάρωση, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει την ποσότητα υπολειμμάτων ούρων. Επίσης, η ερευνητική μέθοδος βοηθά στην ανίχνευση ανατομικών ελαττωμάτων του οργάνου.

Η ουροκλιμετρία χρησιμοποιείται ως ειδική διαγνωστική μέθοδος. Με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού, οι ειδικοί καθορίζουν τα ποιοτικά και ποσοτικά χαρακτηριστικά της πράξης της ούρησης. Η μέθοδος της έρευνας επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση με ακράτεια σφιγκτήρα, σκλήρυνση του τράχηλου του οργάνου και άλλες παθολογίες.

Κατά τη διάγνωση της νόσου, μερικοί ασθενείς παραπέμπονται για κυστεομετρία. Η μελέτη συμβάλλει στον προσδιορισμό της ικανότητας του σώματος, της πίεσης σε αυτό κατά την πλήρωση και της ανάγκης ούρησης. Η κυστεομετρία χρησιμοποιείται για τη διαφορική διάγνωση της ακράτειας, της ενούρησης και των φλεγμονωδών παθολογιών.

Σύμφωνα με τη μαρτυρία του ασθενούς πραγματοποιήθηκε κυστεοσκόπηση. Με τη βοήθεια του σύγχρονου εξοπλισμού, ο γιατρός εισάγει μια κάμερα στην ουροδόχο κύστη και εξετάζει την εσωτερική της δομή. Εάν είναι απαραίτητο, ένας ειδικός μπορεί να κάνει μια βιοψία της θέσης του επιθηλίου του οργάνου.

Φάρμακα

Φαρμακευτική θεραπεία - η βάση της θεραπείας της νόσου. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιχολινεργικά φάρμακα. Η αρχή της δράσης μιας ομάδας φαρμάκων βασίζεται στη μείωση του τόνου των λείων μυών του σώματος.

Το Vesicare είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα που μειώνουν τον τόνο της ουροδόχου κύστης. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παιδιά ηλικίας τριών ετών. Το Vesicare έχει υψηλή απόδοση, δεν επηρεάζει την κατάσταση του μυϊκού στρώματος άλλων οργάνων.

Ένα άλλο μέλος της αντιχολινεργικής ομάδας είναι το Spazmex. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί από την ηλικία των έξι. Μια αρνητική επίδραση στο υπόβαθρο της λήψης του φαρμάκου είναι παραβίαση της κατακράτησης του ματιού και της ξηροστομίας.

Το Driptan και η Oksibutinin είναι φάρμακα μυοτροπικής αντισπασμωδικής ομάδας, που χρησιμοποιούνται από την ηλικία των πέντε ασθενών. Το θετικό τους χαρακτηριστικό είναι η δυνατότητα εφαρμογής κατά τη διάρκεια του παιδικού ρουλεμάν. Τα φάρμακα επηρεάζουν όλους τους λείους μυς του ανθρώπινου σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα φάρμακα συμβάλλουν στην ανάπτυξη δυσκοιλιότητας, ταχυκαρδίας, υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Η τολτεροδίνη είναι ένας άλλος εκπρόσωπος των αντιχολινεργικών φαρμάκων. Το φάρμακο επιτρέπεται να λαμβάνει παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών. Το φάρμακο δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στους υποδοχείς των λείων μυών των οργάνων εκτός από την ουροδόχο κύστη, επομένως προκαλεί σπάνια παρενέργειες.

Τα κατασταλτικά και τα ηρεμιστικά ενδείκνυνται ως συμπτωματική θεραπεία για τον ασθενή. Καταστέλλουν την αυξημένη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, βελτιώνουν τον νυκτερινό ύπνο. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν Afobazol, Lorazepam και Stresam.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία λύση για τη θεραπεία μιας ασθένειας. Εμφανίζεται μόνο σε περίπτωση πλήρους αναποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας. Επίσης, η χειρουργική επίλυση προβλημάτων χρησιμοποιείται σε ασθενείς με δυσανεξία σε φάρμακα.

Ο σκοπός της χειρουργικής επέμβασης για την υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης είναι η αφαίρεση μέρους του μυϊκού στρώματος του οργάνου. Στη θέση του ραμμένη περιοχή απομονωμένη από το σιγμοειδές κόλον.

Στη θεραπεία της παθολογίας, οι γιατροί εξάγουν τους μυς του πυελικού εδάφους. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης συμβάλλει στην αύξηση του όγκου της ουροδόχου κύστης.

Μια σύγχρονη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας της παθολογίας είναι η τομή της δέσμης των νεύρων που πηγαίνει στο όργανο. Η χειρουργική επέμβαση αποδυναμώνει τις παρορμήσεις από τον εγκέφαλο στην ουροδόχο κύστη.

Εναλλακτικές θεραπείες

Στο παρόν στάδιο της ιατρικής, οι ενέσεις με τοξίνη αλλαντίασης είναι πολύ δημοφιλείς. Το φάρμακο παραλύει προσωρινά τον λείο μυ της ουροδόχου κύστης. Οι ενέσεις του φαρμάκου προκαλούν μείωση της δραστηριότητας και της συσταλτικής δραστηριότητας του σώματος. Η περιγραφείσα μέθοδος θεραπείας είναι αναστρέψιμη, μετά από μερικούς μήνες είναι απαραίτητο να επαναχορηγηθεί το φάρμακο.

Εκτός από τις ενέσεις, η ηλεκτρική διέγερση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της παθολογίας, με στόχο τη μείωση του μυϊκού στρώματος ενός οργάνου. Η μέθοδος σας επιτρέπει να εκπαιδεύσετε την ουροδόχο κύστη και να κρατήσετε την επιθυμία. Υπάρχει μια επεμβατική και μη επεμβατική ηλεκτροδιέγερση. Στην πρώτη περίπτωση, ο εξοπλισμός εισάγεται μέσω της ουρήθρας στην κύστη. Με μη επεμβατική διέγερση, η συσκευή εισάγεται στον κόλπο ή στο ορθό.

Ένα αποτελεσματικό μέσο για τη θεραπεία της νόσου είναι οι ασκήσεις kegel. Ενισχύουν τους μυς του πυελικού εδάφους, συμβάλλοντας στην αποκατάσταση της ουροδόχου κύστης. Η ουσία των ασκήσεων - συμπίεση και αποκόλληση των σφιγκτήρων σε διάφορες παραλλαγές.

Συνιστάται στους ασθενείς να ασκούν την ουροδόχο κύστη. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να προσπαθήσουν να διατηρήσουν την επιθυμία τους, αυξάνοντας σταδιακά το χρόνο που πηγαίνουν στην τουαλέτα. Για τις παντόφλες ασφαλείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Οι μακρές και σταθερές προπονήσεις καταπολεμούν αποτελεσματικά τα συμπτώματα της νόσου.

Συνέπειες

Οι επιλογές υπερκινητικότητας της ουροδόχου κύστης οδηγούν σε πλήρη ακράτεια ούρων. Οι ασθενείς δεν μπορούν να κρατήσουν την επιθυμία τους για λίγα δευτερόλεπτα. Προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιες συνέπειες, συνιστάται να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Επίσης, η υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη καταθλιπτικής κατάστασης. Οι ασθενείς βυθίζονται στον εαυτό τους, αρχίζουν να είναι απαισιόδοξοι για τον εαυτό τους και τους άλλους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει χρόνια απάθεια και ψύχωση.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της ασθένειας, συνιστάται να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας. Εάν διαπιστώσετε οποιεσδήποτε νευρολογικές διαταραχές, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, μην παραλείψετε το φάρμακο. Οι ασθενείς πρέπει να αναζητήσουν αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσουν συμπτώματα βλάβης της ουροδόχου κύστης.

Η μη ειδική πρόληψη της παθολογίας συνίσταται στη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Οι άνδρες και οι γυναίκες θα πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα επειδή η λήψη νικοτίνης αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης. Συνιστάται επίσης να μειωθεί η κατανάλωση ζωικών λιπών, αντικαθιστώντας τα με μια μεγάλη ποσότητα ινών. Βρίσκεται σε φρέσκα λαχανικά, φρούτα και μούρα.

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από συχνή παρόρμηση ούρησης, η οποία συχνά συνοδεύεται από ακράτεια. Δεδομένου ότι η κύστη αποτελείται από εντελώς από μύες, αυτό σημαίνει ότι με αυτή την ασθένεια ένα άτομο δεν είναι σε θέση να καταστείλει την εκπομπή των ούρων από μόνα τους. Με αυτή τη διαταραχή, ο μυϊκός ιστός αρχίζει να αντιδράει ακόμη και σε μια ελαφρά συσσώρευση υγρού, ενώ το άτομο αισθάνεται τη συνεχή πληρότητα της ουροδόχου κύστης και επισκέπτεται κατ 'επανάληψη την τουαλέτα. Παρά την ενόχληση αυτή, ένας ασθενής με μια τέτοια ασθένεια παίρνει μια πολύ μικρή ποσότητα ούρων ταυτόχρονα και μερικές φορές μερικές σταγόνες.

Αυτή η διαταραχή είναι πιο χαρακτηριστική του γυναικείου μισού του πληθυσμού - οι γυναίκες ηλικίας άνω των σαράντα είναι συχνά ευαίσθητες. Στο αρσενικό μισό είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένο και συνήθως επηρεάζει σε ηλικία από εξήντα χρόνια. Πολύ συχνά, τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται έντονα και απροσδόκητα, ότι ένα άτομο δεν μπορεί ανεξάρτητα να κρατήσει τα ούρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση αυτή υποχρεώνει τον ασθενή να φορέσει πάνες ενηλίκων, διότι δεν υπάρχει άλλος τρόπος να αποκρύπτεται αυτή η διαταραχή, εκτός από τη θεραπεία.

Αιτιολογία

Οι αιτίες του υπερδραστήριου συνδρόμου της ουροδόχου κύστης σε άνδρες και γυναίκες μπορούν να εξυπηρετήσουν διάφορες ασθένειες, όπως:

• το καλοήθες νεόπλασμα του προστάτη (αυτό προκαλεί στένωση του καναλιού του ουροποιητικού).
• μια ευρεία ποικιλία διαταραχών διαταραχών της δομής του εγκεφάλου, για παράδειγμα τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο, αιμορραγίες, ογκολογία,
• Διαταραχές του νωτιαίου μυελού - όγκοι, μεσοσπονδυλική κήλη, τραυματισμοί και μώλωπες, επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• νοητική καθυστέρηση ·
• εγκεφαλικά επεισόδια
• διαταραχές του νευρικού συστήματος ·
• διάφορες δηλητηριάσεις του σώματος με τοξικές χημικές ουσίες, αλκοόλ, υπερβολική δόση φαρμάκων,
• συγγενείς ανωμαλίες στη δομή του ουροποιητικού σωλήνα.
• ορμονικές αλλαγές στις γυναίκες, ειδικά κατά την περίοδο διακοπής της εμμήνου ρύσεως. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια.

Επιπλέον, η παρατεταμένη επίδραση των αγχωτικών καταστάσεων, η επικοινωνία με τους δυσάρεστους ανθρώπους και οι δυσμενείς συνθήκες εργασίας μπορούν να χρησιμεύσουν ως παράγοντες στην εκδήλωση μιας υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης. Η εγκυμοσύνη στις γυναίκες μπορεί να προκαλέσει αυτή την ασθένεια, καθώς και την ακράτεια ούρων, καθώς το έμβρυο πιέζει την ουροδόχο κύστη. Η ηλικιακή κατηγορία παίζει σημαντικό ρόλο - η εμφάνιση μιας τέτοιας διαταραχής στους νέους είναι εξαιρετικά σπάνια. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης παρατηρείται στα παιδιά, αλλά οι λόγοι για αυτό είναι εντελώς διαφορετικά χαρακτηριστικά:

• αυξημένη δραστηριότητα του παιδιού ·
• υπερβολική πρόσληψη υγρών ·
• έντονο στρες.
• απροσδόκητη και έντονη τρομοκρατία.
• συγγενής παθολογία της ουρήθρας.

Αυτοί οι παράγοντες είναι οι αιτίες αυτής της ασθένειας στην κατηγορία νεότερης ηλικίας. Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι για τα παιδιά κάτω των τριών ετών, η ανεξέλεγκτη εκπομπή ούρων είναι αρκετά χαρακτηριστική. Στην περίπτωση που παρατηρούνται συμπτώματα μιας υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης σε εφήβους, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από ειδικούς, διότι αυτό μπορεί να οφείλεται σε ψυχικές διαταραχές που αντιμετωπίζονται καλύτερα στις αρχικές φάσεις.

Ποικιλίες

Η υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφές:

• ιδιοπαθή - στην οποία είναι αδύνατον να προσδιοριστούν οι παράγοντες εμφάνισης.
• νευρογενή - οι κύριες αιτίες εκδήλωσης που σχετίζονται με την εξασθένιση της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Παρά τη λεπτή σύνδεση μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του νευρικού συστήματος, στις περισσότερες περιπτώσεις ο λόγος εμφάνισης μιας διαταραχής ακράτειας προκύπτει ακριβώς λόγω διαφόρων λοιμώξεων και ασθενειών.

Συμπτώματα

Εκτός από το κύριο σύμπτωμα μιας υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης - ουρικής ακράτειας, υπάρχουν αρκετά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη διαταραχή:

• επαναλαμβανόμενη παρόρμηση να ουρήσει. Παρά την αίσθηση μιας πλήρους ουροδόχου κύστης, απελευθερώνεται μια μικρή ποσότητα υγρού.
• ισχυρή παρόρμηση να αδειάσει (συχνά μια τέτοια δύναμη που ένα άτομο δεν έχει χρόνο να φτάσει στην τουαλέτα).
• αποβολή ούρων τη νύχτα ή τον ύπνο. Στην κανονική κατάσταση των μυών της ουροδόχου κύστης ένα άτομο δεν σηκώνεται τη νύχτα για να καλύψει την ανάγκη.
• ακούσια απελευθέρωση μερικών σταγόνων υγρού.
• η απέκκριση ούρων σε διάφορα στάδια, δηλ., μετά την ολοκλήρωση της πρώτης διαδικασίας, το δεύτερο κύμα εκκρίσεως ούρων λαμβάνει χώρα μετά από μία καταπόνηση,

Εάν ένα άτομο έχει την ανάγκη να αδειάζει περισσότερο από εννέα φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας και τουλάχιστον τρεις τη νύχτα, αυτό είναι το πρώτο σύμπτωμα ότι είναι επιρρεπής σε μια τέτοια ασθένεια, όπως μια υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη. Αλλά αυτή η ποσότητα μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, το αλκοόλ ή τα διουρητικά φάρμακα. Στην κανονική κατάσταση, μια τέτοια διαδικασία συμβαίνει λιγότερο από δέκα φορές την ημέρα και, γενικά, δεν παρατηρείται τη νύχτα. Στις γυναίκες και τους άνδρες, μπορεί να εμφανιστούν ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα.

Επιπλοκές

Με τη λανθασμένη ή μη έγκαιρη θεραπεία της νόσου μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες συνέπειες:

• συνεχή άγχος και ως εκ τούτου χαμηλή συγκέντρωση στα νοικοκυριά ή στις εργασίες ·
• παρατεταμένες καταθλίψεις που μπορεί να εξελιχθούν σε απάθεια.
• η εμφάνιση της αϋπνίας, ως συνέπεια των διαταραχών του ύπνου.
• απώλεια της ικανότητας προσαρμογής στις κοινωνικές συνθήκες.
• η εμφάνιση συγγενών ανωμαλιών στο μωρό, αν η νόσο διαγνώσθηκε σε έγκυο γυναίκα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι σε παιδιά οι επιπλοκές σχηματίζονται πολύ πιο γρήγορα από ό, τι στους ενήλικες.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης, το κυριότερο είναι να αποκλειστούν άλλες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε μια σειρά διαγνωστικών μέτρων, όπως:

• συλλογή πλήρων πληροφοριών από τον ασθενή σχετικά με τις πιθανές αιτίες εμφάνισης, τον χρόνο εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων, είτε συνοδεύονται από οδυνηρές αισθήσεις. Οι γιατροί συστήνουν τη διατήρηση ενός ημερολογίου τουαλέτας, στο οποίο είναι απαραίτητο να καταγράφεται η συχνότητα των επισκέψεων και η κατά προσέγγιση ποσότητα ρευστού που απελευθερώνεται.
• ανάλυση ιστορικών περιπτώσεων των συγγενών και κληρονομικών παραγόντων.
• ανάλυση ούρων, γενική και βιοχημική, διεξαγωγή δοκιμών στο Nechiporenko - θα δείξει την παθολογία των νεφρών ή των οργάνων που εμπλέκονται στην εκπομπή ούρων και Zimnitsky - στην οποία διεξάγεται η μελέτη των ούρων που συλλέγονται ανά ημέρα.
• σπορά ούρων για την ανίχνευση βακτηρίων ή μυκήτων ·
• Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης.
• MRI;
• εξέταση του καναλιού εκπομπής ούρων με ένα εργαλείο όπως ένα κυστεοσκόπιο,
• ακτινογραφία με παράγοντα αντίθεσης που θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση των παθολογιών στη δομή αυτών των εσωτερικών οργάνων ·
• ουροδυναμική μελέτη πολύπλοκου χαρακτήρα.

Επιπλέον, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες συμβουλές από νευρολόγο, επειδή η ασθένεια συχνά συνδέεται με διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Θεραπεία

Η θεραπεία μιας υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης, παρόμοιας με τη διάγνωση, αποτελείται από διάφορα μέτρα. Το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι να μάθει πώς να ελέγχει τις επιθυμίες και, εάν είναι απαραίτητο, να τις συγκρατεί. Το συγκρότημα επεξεργασίας αποτελείται από:

• λήψη μεμονωμένων φαρμάκων, ανάλογα με την αιτία της διαταραχής.
• τη χρήση ειδικών φαρμάκων που επηρεάζουν τη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
• πραγματοποιώντας ειδικές σωματικές ασκήσεις που ενισχύουν τους μυς της λεκάνης.
• συντάσσοντας τη σωστή ημερήσια αγωγή. Για να ξεκουραστείτε, αφήστε τουλάχιστον οκτώ ώρες την ημέρα, μην πίνετε υγρό λίγες ώρες πριν τον ύπνο.
• εξορθολογισμός της καθημερινής ζωής - είναι να αποφευχθεί το άγχος ή η δυσάρεστη επικοινωνία, να αυξηθεί ο χρόνος που δαπανάται στον καθαρό αέρα?
• φυσιοθεραπευτικές μεθόδους θεραπείας, για παράδειγμα, ηλεκτροδιέγερση, θεραπεία με ρεύμα και ηλεκτροφόρηση, βελονισμός.

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιήστε αρκετούς τύπους εργασιών:

• πρόσθετη παροχή νεύρων στην ουροδόχο κύστη.
• η εισαγωγή αποστειρωμένου υγρού στην ουροδόχο κύστη, η οποία θα αυξήσει το μέγεθος του οργάνου.
• εισαγωγή στα τοιχώματα του σώματος, με τη βοήθεια ενέσεων, ειδικά παρασκευάσματα, των οποίων το κύριο καθήκον είναι να διαταράσσει τη μετάδοση των νευρικών παρορμήσεων.
• αντικατάσταση ενός μικρού τμήματος της ουροδόχου κύστης με έντερα ·
• την αφαίρεση ενός συγκεκριμένου μέρους του σώματος, αλλά ταυτόχρονα η βλεννογόνος μεμβράνη παραμένει στη θέση της.

Αυτές οι ιατρικές παρεμβάσεις συνιστώνται όχι μόνο για ενήλικες άνδρες και γυναίκες, αλλά και για παιδιά.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση αυτού του συνδρόμου, είναι απαραίτητο:

• να παρατηρείται στον ουρολόγο για άνδρες τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και στον γυναικολόγο τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο για τις γυναίκες.
• επικοινωνήστε με έναν ειδικό σε εύθετο χρόνο (με τα πρώτα συμπτώματα μιας παραβίασης των εκπομπών ούρων).
• παρακολουθεί την ποσότητα του ρευστού που απελευθερώνεται.
• αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων.
• Οι έγκυες γυναίκες επισκέπτονται τακτικά τον μαιευτήρα-γυναικολόγο.
• Πάρτε το παιδί σε μια διαβούλευση με έναν παιδοψυχολόγο.
• οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, μην εκθέτετε τα παιδιά σε παθητικό κάπνισμα.

Το πρόβλημα της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης στους άνδρες και τις γυναίκες - πώς να εντοπίσουμε και πώς να αντιμετωπίσουμε

Η υπερδραστήρια κύστη (OAB) είναι μια ασθένεια που συνδέεται με τη διάσπαση των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.

Η ασθένεια επηρεάζει τόσο τις γυναίκες όσο και τους άνδρες. Το κύριο σύμπτωμα είναι η συχνή επιθυμία για ούρηση, η οποία δεν είναι πάντοτε εύκολο να ελεγχθεί. Τα προβλήματα με συχνή ούρηση κάνουν τη ζωή πολύ δύσκολη.

Οι γιατροί διακρίνουν δύο είδη της νόσου - με άγνωστες αιτίες και νευρογενή. Ο πρώτος τύπος εμφανίζεται σε περίπου 60% των ασθενών. Ο δεύτερος τύπος είναι σταθερός σε ασθενείς με διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Ο επείγων χαρακτήρας του προβλήματος

Η ασθένεια εντοπίζεται στο 20% των ανθρώπων στη γη. Ωστόσο, υπάρχουν σοβαρές υποψίες ότι ο πραγματικός αριθμός είναι υψηλότερος, επειδή δεν απευθύνονται όλοι οι ασθενείς στον γιατρό.

Σε μεγαλύτερο βαθμό αυτό ισχύει για τους άνδρες. Εξ ου και η εσφαλμένη αντίληψη ότι οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από το GAMP.

Παρά την επαρκή επικράτηση του OAB, υπάρχουν ορισμένα προβλήματα με τη διάγνωση και τη θεραπεία. Δεν είναι όλοι οι άνθρωποι (ειδικά οι άνδρες) να ζητούν αμέσως ιατρική βοήθεια εξαιτίας της συστολής ή διαφόρων περιπτώσεων.

Η θεραπεία της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης στις γυναίκες συμβαίνει από 25 χρόνια, στους άνδρες - από 20 χρόνια. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε γήρας.

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το εάν μια υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση και φαρμακευτική αγωγή.

Γιατί εμφανίζεται η υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης;

Οι αιτίες της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης δεν έχουν αποδειχθεί πλήρως. Πιστεύεται ότι η ανάπτυξη αυτής της νόσου επηρεάζει τις νευρικές απολήξεις στην περιοχή των μυών αυτού του οργάνου.

Ως αποτέλεσμα, το σχήμα και η δομή των μυών αλλάζει. Στη ζώνη όπου εμφανίστηκαν οι αλλαγές, υπάρχει αυξημένη δραστηριότητα των μυϊκών κυττάρων.

Υπάρχει μια ψευδαίσθηση ότι ο όγκος της ουροδόχου κύστης έχει μειωθεί, αν και παρέμεινε ο ίδιος. Σε ένα σωστά λειτουργούν όργανο, η σύσπαση των μυών συμβαίνει μόνο με γεμάτη κύστη.

Το σύνδρομο υπερδραστικής κύστης χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το σώμα δεν είναι ικανό να συσσωρεύσει και να διατηρεί ακόμη και τα 0,25 λίτρα ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται παραβίαση της νευρογενούς μορφής όταν δεν υπάρχει κανονική νευρική ρύθμιση.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ασθένειας:

• παθήσεις του αδένα του προστάτη (συχνότερα καλοήθεις όγκοι, που οδηγούν σε στένωση της ουρήθρας).
• εγκεφαλικές παθήσεις (τραυματισμοί, όγκοι, αιμορραγίες) ·
• νεφρική νόσο;
• επιπλοκές μετά τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• δηλητηρίαση με ισχυρά χημικά προϊόντα.
• συγγενείς διαταραχές της ουρήθρας, συμβάλλοντας στην εμφάνιση μιας ενεργού ουροδόχου κύστης.
• τακτική χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών ·
• ορμονικές διαταραχές στις γυναίκες μετά την εμμηνόρροια.
• συχνές καταπονήσεις και σκληρές συνθήκες εργασίας με υποθερμία.
• η εγκυμοσύνη σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί ακράτεια, μερικές φορές υπάρχουν προϋποθέσεις για την εμφάνιση της νόσου.
• (η νόσος εμφανίζεται συχνά σε άτομα άνω των 60 ετών).

Η υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη που σχετίζεται με διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος παρατηρείται συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε χαμηλότερα επίπεδα σεροτονίνης στον θηλυκό εγκέφαλο.

Όταν εμφανιστούν ορμονικές αλλαγές, μειώνονται περαιτέρω τα επίπεδα της σεροτονίνης. Σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, αυτός ο παράγοντας είναι μια από τις κύριες αιτίες της κυστίτιδας και της ενεργού ουροδόχου κύστης.

Η ελαστικότητα των μυών μειώνεται και υπάρχει έλλειψη εφοδιασμού με αίμα, τα νεύρα του νωτιαίου μυελού είναι κατεστραμμένα και η νόσος αναπτύσσεται περαιτέρω (εμφανίζεται υπερδραστήρια κύστη).

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα μιας υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης σε γυναίκες και άνδρες είναι:

• συχνή ούρηση (περισσότερες από 10 φορές την ημέρα).
• κανονική χρήση της τουαλέτας τη νύχτα (από 2 φορές).
• urination να εμφανιστεί μετά από μια πρόσφατη επίσκεψη τουαλέτας?
• μια μικρή ποσότητα ούρων εκκρίνεται συχνά κατά τη διάρκεια της ούρησης.
• ουρική ακράτεια.

Μια υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη εμφανίζεται όταν ένα άτομο έχει ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα. Μερικές φορές οι ασθενείς μπορεί να έχουν απαράδεκτες επιθυμίες.

Η ενεργός ουροδόχος κύστη εκδηλώνεται σε μερικούς εφήβους κατά τη διάρκεια του γέλιου, του βήχα και της βαριάς σωματικής άσκησης. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία εμφανίζεται στα κορίτσια.

Σε ένα παιδί, μια υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη εμφανίζεται με κατακράτηση ούρων. Σε άλλα παιδιά, η διαδικασία αυτή προχωρά χωρίς προβλήματα. Η διαδικασία ούρησης στους ηλικιωμένους μπορεί να διαρκέσει μερικά λεπτά.

Διάγνωση της νόσου

Πώς να εντοπίσετε την υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη; Πρώτα απ 'όλα, ο διαγνωστικός θα πρέπει να αποκλείει τις κοινές ασθένειες των ουροφόρων οργάνων. Στο πρώτο στάδιο της διάγνωσης, ο ουρολόγος μιλάει με τον ασθενή.

Ρωτά λεπτομερώς για το πότε εμφανίστηκαν ακριβώς τα πρώτα συμπτώματα μιας πιθανής ασθένειας. Ανακαλύπτει πόσο συχνά πηγαίνει κάποιος στην τουαλέτα, αν έχει κάποιο πόνο. Είναι σημαντικό να διαπιστωθεί αν κάποιος από τους συγγενείς ήταν άρρωστος.

Το επόμενο στάδιο της έρευνας θα είναι η γενική και βιοχημική ανάλυση των ούρων. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η αναγνώριση των διαταραχών στα νεφρά και τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Συχνά χρησιμοποιείται ανάλυση πολλών δειγμάτων ούρων, τα οποία διατέθηκαν κατά τη διάρκεια της ημέρας. Στην ανάλυση βακτήρια και ένας μύκητας έρχονται στο φως.

Οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία. Ζητούν βοήθεια από ακτινολόγους μετά από παραπομπή από ουρολόγο.

Μια γενική ουροδυναμική μελέτη διεξάγεται επίσης για τον προσδιορισμό της κατάστασης των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος. Δεν είναι πολύ ευχάριστο, αλλά η απαραίτητη διαδικασία είναι η εξέταση των καναλιών του ουροποιητικού με τη βοήθεια ενός κυτοσκοπίου.

Μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν νευρολόγο, διότι, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μπορεί να εμφανισθεί υπερδραστήριο ουροδόχο ενάντια στο περιβάλλον των διαταραχών και ασθενειών του νευρικού συστήματος.

Σε πολλές περιπτώσεις, μετά από ανίχνευση υπερκινητικότητας της ουροδόχου κύστης, ο γιατρός προτείνει στον ασθενή να ξεκινήσει ένα ημερολόγιο επισκέψεων τουαλέτας. Είναι απαραίτητο να καταγράψετε την ώρα της επίσκεψης και την κατά προσέγγιση ποσότητα των κατανεμημένων ούρων.

Κατά τον εντοπισμό της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης στις γυναίκες, είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο αριθμός των μαξιλαριών που χρησιμοποιούνται. Μια μελέτη του κόλπου, κατά τη διάρκεια της οποίας μια γυναίκα καλείται να βήχει λίγο.

Ο γιατρός λαμβάνει τις απαραίτητες πληροφορίες για τους μυς και τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος του ασθενούς.

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν η υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, τότε μπορεί να προκύψουν δυσάρεστες συνέπειες και επιπλοκές.

Μεταξύ αυτών, παρατηρούμε αυξημένη διέγερση, διαταραχές ύπνου, εμφάνιση κατάθλιψης, δυσκολίες προσαρμογής στην ομάδα εργασίας, εμφάνιση επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η ασθένεια στα παιδιά αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα. Εάν μια γυναίκα έχει υπερδραστήριο ούρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε υπάρχει η πιθανότητα παρόμοιας παθολογίας στο μωρό. Συνεπώς, πρέπει να αντιμετωπιστεί το OAB.

Θεραπεία

Η υπερδραστήρια κύστη αντιμετωπίζεται με τρεις μεθόδους:

1. Χωρίς φάρμακα
2. Φαρμακευτικό
3. Χειρουργικά

Πριν από τη θεραπεία της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης σε γυναίκες και άνδρες με φαρμακευτικές και χειρουργικές μεθόδους, οι γιατροί συμβουλεύουν να δοκιμάσουν τη φυσική θεραπεία και να εκτελέσουν ορισμένες ασκήσεις.

Οι γυναίκες εξοικειώνονται περισσότερο με αυτές. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, οι ασκήσεις Kegel εκτελούνται για την ανάπτυξη των μυών της λεκάνης. Στη θεραπεία του OAB, αποδείχθηκε ότι η άσκηση σας επιτρέπει να εκπαιδεύσετε τους μύες της ουρήθρας.

Η κατάσταση του ασθενούς επηρεάζεται θετικά από το καθεστώς της επίσκεψης στην τουαλέτα. Ο γιατρός συντάσσει ένα πρόγραμμα στο οποίο ο ασθενής πηγαίνει στην τουαλέτα. Η πρόκληση είναι να αυξηθούν οι περίοδοι μεταξύ επισκέψεων.

Αυτό μειώνει τον αριθμό των urinations, και τη νύχτα ένα άτομο παίρνει από το κρεβάτι λιγότερο συχνά. Η προπόνηση, όταν ο ασθενής χρειάζεται να στραγγίξει τους μύες, είναι πολύ χρήσιμη στη διαδικασία της ακράτειας και εξασθενημένη ώθηση.

Μια δραστική ουροδόχος κύστη αντιμετωπίζεται χειρουργικά σε σπάνιες περιπτώσεις. Κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων, οι χειρουργοί εκτελούν τις ακόλουθες ενέργειες:

• διακοπή των παρορμήσεων στους μύες της ουροδόχου κύστης με την αποδυνάμωση.
• μυϊκή χειρουργική για τη μείωση των συσπάσεων του.
• αντικατάσταση μέρους του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης με εντερικό ιστό.

Η θεραπεία της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης σε άνδρες και γυναίκες με φάρμακα θέτει το στόχο της μείωσης του αριθμού των ταξιδιών στην τουαλέτα, μειώνοντας τον αριθμό των μυϊκών συστολών.

Οι γιατροί συστήνουν τη λήψη φαρμάκων σύμφωνα με τη διατροφή και την εκτέλεση ορισμένων ασκήσεων. Μια τέτοια πολύπλοκη θεραπεία επιτρέπει την επίτευξη καλών αποτελεσμάτων ακόμα και σε προχωρημένες περιπτώσεις.

Πριν να αναζητήσετε τι να θεραπεύσετε ή να θεραπεύσετε την υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη, πρέπει να λάβετε υπόψη την ηλικία. Υπάρχουν τέτοια μέσα που εισάγονται στον τοίχο του σώματος και συμβάλλουν στη βελτίωση της κατάστασης σε διάστημα 6 μηνών.

Το GMP μπορεί να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες. Μια θετική επίδραση επιτυγχάνεται εάν πίνετε αφέψημα και βάμματα με την προσθήκη του Αγίου Ιωάννη, του πιπεριού, του λεμονιού, του άνηθο, του κρεμμυδιού, του μήλου και του μελιού.

Διόρθωση του τρόπου ζωής

Η ενεργός ουροδόχος κύστη εμφανίζεται συχνά στο φόντο της κακής διατροφής και του καθιστικού τρόπου ζωής. Θα πρέπει να μειώσει την ποσότητα των καταναλωμένων λιπαρών, τηγανισμένων και καπνιστών τροφίμων.

Μην πίνετε τσάι και καφέ πριν από τον ύπνο. Είναι απαραίτητο να τρώτε περισσότερα φρέσκα φρούτα και λαχανικά (ειδικά αποξηραμένα βερίκοκα και δαμάσκηνα).

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να εκτελέσετε όλες τις ασκήσεις που καθορίζονται από τον γιατρό κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης. Πρέπει πάντα να θυμάστε για το ημερολόγιο, το οποίο καταγράφει όλες τις εκδρομές στην τουαλέτα. Το καθήκον του ασθενούς είναι να μειώσει τον χρόνο ούρησης και τον αριθμό των προσεγγίσεων.

Πρόληψη

Η υπερδραστήρια κύστη πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνισή της, θα πρέπει να εξεταστεί 1-2 φορές σε γυναικολόγο ή / και ουρολόγο.

Σε γηρατειά, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν έχετε υποψίες για τη νόσο. Είναι χρήσιμο να κάνετε ασκήσεις για τους μυς της πυελικής ζώνης: ένα ποδήλατο, ψαλίδι, που κρατιούνται σε μια κρεμαστή θέση.

Μην καπνίζετε σε εσωτερικούς χώρους, δημιουργώντας δυσφορία για τους άλλους και αυξάνοντας τις πιθανότητές τους να αρρωσταίνουν με OAB και άλλες ασθένειες.

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη

Χρόνος ανάγνωσης: min.

Υπερρεδραστική κύστη - ένα συχνό παθολογικό φαινόμενο που μπορεί να εμφανιστεί σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Πρόκειται για ένα σύνθετο σύμπτωμα που μειώνει σημαντικά την κοινωνική προσαρμογή, μειώνει την ικανότητα να οδηγεί σε ενεργό σωματική ζωή και να μειώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Μια υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη είναι συνδυασμός των ακόλουθων κλινικών συμπτωμάτων:

• Ξαφνική παρόρμηση να ουρήσει, ακόμη και με ένα μικρό γέμισμα της ουροδόχου κύστης.
• Αδυναμία να κρατήσει τα ούρα σε προτροπή.
• Πολλακιουρία - αυξημένη ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Νυκτουρία - αυξημένη ούρηση τη νύχτα.

Η υπερδραστήρια κύστη εμφανίζεται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες:

• Στις γυναίκες, πιο συχνά σε νεαρή ηλικία.
• Σε άνδρες - στους ηλικιωμένους.

Ταξινόμηση

Τα προβλήματα ούρησης που σχετίζονται με επείγουσες προκλήσεις μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες:

1. Αυξημένη ευαισθησία του εξωστήρα που σχετίζεται με την εξασθένιση της εννεύρωσης. Ταυτόχρονα, διάφορες νευρολογικές παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν ακούσιες συσπάσεις της ουροδόχου κύστης.
2. Η υπερδραστηριότητα του παιδιού με άγνωστη προέλευση (δεν υπάρχει τρόπος να διευκρινιστεί η αιτία της παθολογίας).

Παθογένεια

Η αυξημένη υπερδραστικότητα του εξωστήρα της ουροδόχου κύστεως προχωρά σύμφωνα με τον ακόλουθο μηχανισμό δράσης:

• Ο παράγοντας ενεργοποίησης μειώνει τον αριθμό των Μ-χολινεργικών υποδοχέων.
• Οι προκύπτουσες αλλαγές έχουν τη φύση της απονεύρωσης.
• Ταυτόχρονα αναπτύσσεται μια απόκριση από τις ίνες λείου μυός της ουροδόχου κύστης - σχηματίζονται δομικές αλλαγές στο μυϊκό πλαίσιο και σχηματίζεται στενότερη επαφή μεταξύ των κυττάρων.
• Υπό συνθήκες ανεπάρκειας των Μ-χολινεργικών υποδοχέων, η ταχύτητα των νευρικών παλμών αυξάνεται.

Η ιδιαιτερότητα του σκελετού των μυών της ουροδόχου κύστης είναι αυτόνομη. Όταν γεμίζετε με ούρα και γεμίζετε τον όγκο της ουροδόχου κύστης κατά περισσότερο από το ήμισυ, δημιουργείται αυθόρμητα η ανάγκη για ούρηση. Αλλά με την υπερδραστηριότητα της ουροδόχου κύστης, η αυθόρμητη ούρηση μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και με μικρή ποσότητα ούρων.

Αιτιολογικοί παράγοντες και αιτίες

Όλοι οι αιτιώδεις παράγοντες στην ανάπτυξη μιας υπερδραστικής ουροδόχου κύστης χωρίζονται σε δύο τύπους:

Η πρώτη ομάδα παθολογιών περιλαμβάνει όλες τις καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε επιδείνωση της εννεύρωσης της ουροδόχου κύστης:

• Παρκινσονισμός,
• Η νόσος του Alzheimer,
• Αιμορραγικό ή ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο,
• Σκλήρυνση κατά πλάκας
• Οστεοχονδρωσία σπονδυλικής στήλης,
• Η μεσοσπονδυλική κήλη,
• Η σπονδυλαρθρωση,
• Τραυματικά τραύματα του νωτιαίου μυελού
• Επιπλοκές που προκύπτουν μετά τη χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη.

Αιτίες που δεν σχετίζονται άμεσα με την εννεύρωση της ουροδόχου κύστης:

1. Απόφραξη της ούρησης, αποφρακτική σε περίπτωση υπερπλασίας του προστάτη ή στένωση ουρήθρας. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αντισταθμιστική αύξηση της μυϊκής στρώσης της ουροδόχου κύστης και αυξάνεται η ανάγκη για ενέργεια. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από υποβάθμιση της ροής του αίματος - αναπτύσσεται η υποξία. Η έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών οδηγεί στο θάνατο των νεύρων. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται η υπερκινητικότητα του εξωστήρα.
2. Η μεγαλύτερη ηλικία συχνά συνοδεύεται από την ανάπτυξη υπερκινητικότητας της ουροδόχου κύστης. Οι αλλαγές επηρεάζουν κυρίως τον συνδετικό ιστό - τις ίνες κολλαγόνου που δεν τροφοδοτούνται με αύξηση του αίματος. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται υποξία ιστών, διαταράσσονται οι ατροφίες του επιθηλίου και η διαδικασία της εννεύρωσης της ουροδόχου κύστης.
3. Παραβίαση της ανατομικής ακεραιότητας της ουροδόχου κύστης μετά από τραυματισμούς και χειρουργικές παρεμβάσεις.
4. Ατροφία της βλεννογόνου, προκαλώντας ευαίσθητες διαταραχές της ουροδόχου κύστης. Η κατάσταση αυτή εμφανίζεται υπό την επίδραση τοξικών ενώσεων που εκκρίνονται μέσω των νεφρών (μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή, επαφή με χημικά, χρώματα).
5. Ανεπάρκεια των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, η οποία παρατηρείται στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο.

Υπερρεκτική κλινική ουροδόχου κύστης

Αυτή η παθολογική κατάσταση συνοδεύεται από μια σειρά κλινικών συμπτωμάτων με διαφορετική μεταβλητότητα:

• Πολλακοουρία - αυξημένη ούρηση.
• Νυκτουρία - συχνή ούρηση τη νύχτα.
• Επείγουσα ανάγκη - επείγουσα παρότρυνση που εμφανίζεται ακόμη και με μικρή ποσότητα ούρων.
• Μικρή διάρκεια πίεσης, η οποία μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα και να τελειώσει με ακούσια ούρηση.

Διαγνωστικά μέτρα

Τα παρακάτω μέτρα θα βοηθήσουν στη διάγνωση του GMF:

• Προσεκτική αμφισβήτηση του ασθενούς.
• Επιθεώρηση.
• Κρατήστε ένα ημερολόγιο ούρησης, όπου πρέπει να εισαχθεί η ακριβής ώρα, την ποσότητα των ούρων (σε ml).
• Υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων και των νεφρών.
• Προσδιορισμός του επιπέδου υπολειμματικών ούρων.
• Δοκιμή σακχάρου αίματος.
• Ολοκληρωμένη ουροδυναμική μελέτη.
• Διάγνωση φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Θεραπεία

Η θεραπεία μιας υπερδραστικής ουροδόχου κύστης θα πρέπει να αποτελείται από ένα σύνολο μη-ναρκωτικών μέτρων και φαρμάκων.

Μη φαρμακολογική θεραπεία:

• Εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης.
• Συμπεριφορική προσέγγιση στη θεραπεία.
• Σχηματισμός βιοανάδραση.
• Ειδική γυμναστική σχεδιασμένη για την ενίσχυση των μυών της λεκάνης.
• Διεξαγωγή μαθημάτων ηλεκτρομυοσυμωθητικότητας.

Η θεραπεία GMP αποτελείται από ένα πολύπλοκο φάρμακο:

• M-holinoblokatorov;
• Αντιπλημμυρικά, χαλαρωτικό μυϊκό τόνο.
• Αντικαταθλιπτικά (εάν είναι απαραίτητο).

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι M-holinoblokatory, τα οποία έχουν σχεδιαστεί για να καλύψουν το υπάρχον έλλειμμα αυτού του δραστικού συστατικού. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνδυαστεί με διαδικασίες μη-φαρμάκων.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η εισαγωγή αλλαντοτοξίνης τύπου Α (200-300ED) στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης της ουροδόχου κύστης είναι δικαιολογημένη. Πριν από την εισαγωγή του προϊόντος αραιώνεται σε 100 ml nat. λύση. Το φάρμακο κόβεται τουλάχιστον 20 σημεία της μυϊκής στρώσης. Μετά από έξι μήνες, είναι δυνατή η επανάληψη της διαδικασίας (με ανεπαρκή επίδραση).

Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Αυτός είναι ο ακραίος βαθμός στον οποίο προσφύγω μετά την πραγματοποίηση όλων των ιατρικών χειρισμών. Η ουσία της λειτουργίας: η ουροδόχος κύστη αντικαθίσταται από το τοίχωμα του λεπτού εντέρου, αυξάνοντας έτσι τον όγκο της και μειώνοντας την συχνότητα της ούρησης.

Συμπτώματα μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης

Νευρογενής και υπερκινητική ουροδόχος κύστη - συμπτώματα, θεραπεία. Η νευρογενής κύστη είναι ένα σύνδρομο που συνίσταται σε δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης στο υπόβαθρο της παθολογίας του νευρικού συστήματος σε οποιοδήποτε επίπεδο ξεκινώντας από τον φλοιό και καταλήγοντας με το ενδομυϊκό πλέγμα του νεύρου του ίδιου του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, η ούρηση μπορεί να γίνει συχνή, κάθε 10-20 λεπτά, οδυνηρή, μπορεί να υπάρχουν κατηγορηματικές πιέσεις για ούρηση, οι οποίες δεν μπορούν να συγκρατηθούν. Υπάρχει αντίστροφη κατάσταση. Μπορεί να υπάρχει η επιθυμία για ούρηση. Η ούρηση μπορεί να είναι πολύ σπάνια - 1 φορά την ημέρα και λιγότερο. Μπορεί να υπάρχει δυσκολία στην ούρηση και η πλήρης απουσία της, ενώ τα ούρα ρέουν σταγόνα-σταγόνα - η ισοχουρία του παράδοξου. Η θεραπεία μιας νευρογενούς και υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης συνίσταται στην σύνθετη θεραπεία της κύριας παθολογίας, του καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης κατά την κατακράτηση ούρων και της χορήγησης αντιβιοτικών.

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη στις γυναίκες - τα συμπτώματα συνίστανται σε αυξημένη ούρηση, συνεχή αίσθηση πλήρους ουροδόχου κύστης. Κανονικά, η επιθυμία για ούρηση εμφανίζεται όταν 200-300 ml ούρων συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη. Εάν η επιθυμία για ούρηση εμφανίζεται νωρίτερα, τότε υπάρχει μια υπερενεκρητική (υπερδραστήρια) ουροδόχος κύστη, εάν αργότερα - τότε η υποαναπνευστική νευρογενής κύστη.

Οι αιτίες της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης ποικίλλουν. Η νευρογενής κύστη συμβαίνει όταν η παθολογία του νωτιαίου μυελού. Στα νεογέννητα, το spina bifida, τραύμα γέννησης, είναι η αιτία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης. Στους ενήλικες, οι κύριες ασθένειες που οδηγούν στην νευρογενή κύστη είναι: τραύματα του νωτιαίου μυελού, σκλήρυνση κατά πλάκας και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, μηνιγγιώματα, γλοιοβλαστώματα, εγκεφαλικά επεισόδια, επιπλοκές οστεοχονδρωσίας.

Υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης στις γυναίκες - αιτίες: νευρώσεις (ενούρηση ανόργανης φύσης), τραυματική μορφή - τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, οι όγκοι του εγκεφάλου, και οι μεμβράνες του, εγκεφαλικό επεισόδιο, μορφή γέννηση-dizgeneticheskaya (συγγενής έκτοπος των στομίων των ουρητήρων ή της ακράτειας συρίγγια), η λειτουργική μορφή κυστίτιδας στο παρασκήνιο.

Η ακράτεια ούρων μπορεί να συνδυαστεί με μια υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη και ίσως χωρίς αυτήν. Τις περισσότερες φορές υπάρχει η λεγόμενη ακράτεια ούρων από άγχος. Προέρχεται από την αγγλική λέξη "stress", η οποία έχει διαφορετικό νόημα από τη ρωσική. Αυτό δεν είναι το ψυχο-συναισθηματικό στρες, αλλά η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Η ακράτεια του ουροποιητικού στρες εμφανίζεται στις γυναίκες μετά τον τοκετό και εκδηλώνεται με ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια απροσδόκητου φτάρνισμα, γέλιο, βήχα και τραυματισμένες σωματικές ασκήσεις. Στην εμμηνόπαυση ουρικής ακράτειας αυξήσεις, διότι με μια έλλειψη οιστρογόνων μειώνει τον τόνο του σφιγκτήρα της ουρήθρας, πυελική συνδέσμους και τους μυς ατροφία της ουρήθρας επιθήλιο.

Το ένεση είναι ουρητική ακράτεια τη νύχτα κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού ύπνου. Το ένζευμα εμφανίζεται σε παιδιά, λιγότερο συχνά σε ενήλικες. Το ένζευμα είναι πρωταρχικό, όταν δεν αναπτύσσεται το αντανακλαστικό κατακράτησης ούρων κατά τη διάρκεια του ύπνου και η αφύπνιση με την ώθηση, και δευτερεύον, όταν μετά από μία φωτεινή περίοδο το παιδί άρχισε να βρέχει το κρεβάτι.

Τα σημάδια μιας υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης είναι μια κατηγορηματική και ανεξέλεγκτη ώθηση για ούρηση λόγω ακούσιων συσπάσεων του εξωστήρα και υπάρχει μια επείγουσα και αγχωτική ακράτεια, αυξημένη ώθηση.

Σύνδρομο υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης, συμπτώματα: η ούρηση γίνεται κάθε 5-20 λεπτά, όλη την ώρα που θέλω να ουρήσω. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια του ύπνου, η ανάγκη για ούρηση μειώνεται (σε ​​αντίθεση με την προστατική υπερπλασία). Μπορεί να είναι επιτακτική (κατηγορηματική, επείγουσα) παρότρυνση για ούρηση. Η διουρία είναι φυσιολογική, δηλαδή η ημερήσια ποσότητα ούρων δεν αλλάζει, αλλά με κάθε ούρηση απελευθερώνονται πολύ λίγα ούρα.

Υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης στους άνδρες - τα ακόλουθα συμπτώματα: συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας και το βράδυ είναι ο ύπνος, ουρήσει λίγο, η εμφάνιση της επιθυμίας για ούρηση με μικρή ποσότητα ούρων στην ουροδόχο κύστη, η εμφάνιση ενός κατηγορηματική επιθυμία για ούρηση. Αναδεικνύεται το ψυχο-συναισθηματικό στοιχείο της διαταραχής, το οποίο ενισχύεται σε καταστάσεις αναταραχής, συναισθηματικού στρες. Ίσως ένα αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης μετά από ούρηση. Μερικές φορές οι συστολές του εξωστήρα είναι οδυνηρές, με τη μορφή «σπασμών», χωρίς ούρα ή συνοδεύονται από την απελευθέρωση μικρής ποσότητας ούρων.

Υπερδραστική θεραπεία ουροδόχου κύστης

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη - θεραπεία, τα φάρμακα χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες - Μ-holinoblokatory και β-αδρενεργικούς αναστολείς.

Οι M-holinoblokatory ή οι αναστολείς των μουσκαρινικών υποδοχέων ακετυλοχολίνης μειώνουν τον αριθμό των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο αριθμός των επεισοδίων ενούρησης αυξάνει τον όγκο της ούρησης. Χαλαρώνουν τον μυ της ουροδόχου κύστης (εξωστήρα) και σε 80% των περιπτώσεων έχουν θετικό κλινικό αποτέλεσμα με υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν υδροχλωρική οξυβουτυνίνη, χλωριούχο τροσπιμίου (spasmex), τρυγική τολτεροδίνη (detruzitol), ηλεκτρική σολιφενακίνη (vesicar) και δαριφενασίνη.

Οι β-αδρενεργικοί αναστολείς - ομνικ, ταμσουλοζίνη, αλφουζοσίνη και δοξαζοσίνη έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα.

Η υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη στις γυναίκες - η θεραπεία αρχίζει με την προσκόλληση στην εργασία και την ανάπαυση. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η εργασία νυχτερινής βάρδιας, η εξαίρεση της συναισθηματικά έντονης εργασίας. Είναι απαραίτητο να συμμετέχετε τακτικά στη φυσιοθεραπεία. Δηλαδή, 2-3 φορές την ημέρα για ασκήσεις, όπως καταλήψεις, πόδια ποδιών, ασκήσεις τέντωσης και κοιλιακούς. Κατά τη διάρκεια της παροξυσμού, πρέπει να λαμβάνονται αντιβιοτικά - οξολίνη, gramox, 5-νύχτα, παλίν, φουραζολιδόνη, φουραδονίνη. Από τα μέσα φυτοθεραπείας, συνιστούμε το ciston, ένα ημι-όροφο Με την αναποτελεσματικότητα του συγκεκριμένου συνόλου μέτρων για εξέταση και διαβούλευση με τον ουρολόγο, συνταγογραφείται θεραπεία για τα ακόλουθα φάρμακα: α1-αδρενο-μπλοκ, Μ-αντιχολινεργικά, αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Για να μειωθεί η δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης, τα φάρμακα της επιλογής είναι Μ-holinoblokatory. Αυτά περιλαμβάνουν δισκία: οξυβουτυνίνη (5 mg 3 φορές την ημέρα), τολτεροδίνη (2 mg 2 φορές την ημέρα), δαριφενασίνη (10 mg ημερησίως). Στο οπλοστάσιο των χρημάτων συμπεριλαμβάνονται επίσης α1-αναστολείς (αλφουζοσίνη) και αναστολείς διαύλων ασβεστίου (νιφεδιπίνη). Χρησιμοποιείται ενδοκυστική χορήγηση παρατεταμένων μορφών αυτών των φαρμάκων, τα οποία ανακουφίζουν την πάθηση για 3-6 μήνες. Χρησιμοποιήθηκε επίσης φυσιοθεραπεία - παραφίνη, οζοκερίτη, υπερηχογράφημα.

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη στους άνδρες - θεραπεία. Το φάρμακο δοξαζοσίνη χρησιμοποιείται. Αυτός είναι ένας α1-αδρενεργικός αναστολέας που χαλαρώνει τον εξωστήρα της ουροδόχου κύστης, μειώνοντας έτσι τη συχνότητα της ούρησης και της νυχτερινής ώθησης. Μεταξύ άλλων συνταγογραφούμενων φαρμάκων, θα πρέπει να προσδιορίσετε τα Μ-αντιχολινεργικά (driptan, vesicare).

Εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα, χρησιμοποιούνται και άλλες μέθοδοι - εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης, φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία (παραφίνη, όζον κερί, υπερηχογράφημα, μαγνητική θεραπεία).

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη - λαϊκές θεραπείες: το άρωμα του Αγίου Ιωάννη - το βραστό και το ποτό αντί του τσαγιού. μέλι να χρησιμοποιήσει 1 κουταλάκι του γλυκού τη νύχτα? Plantain φύλλα - 1 κουταλάκι του γλυκού ρίξτε βραστό νερό, βραστό μισή ώρα, στέλεχος, χρησιμοποιήστε 1 κουταλιά της σούπας 3-4 φορές την ημέρα. Σταματήστε το κάπνισμα. Μειώστε την κατανάλωση καφέ, ισχυρό τσάι, αεριούχα ποτά. Τη νύχτα κοντά στο κρεβάτι για να έχετε μια φορητή τουαλέτα σαν ένα νυχτερινό δοχείο, το οποίο αφαιρεί τα κυρίαρχα ούρα και διευκολύνει τον ύπνο.

Πώς να θεραπεύσει μια υπερκινητική ουροδόχο κύστη - ένα φάρμακο; Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι: δισκία δοξαζοσίνης 1 mg το καθένα (1-4 mg / ημέρα). Vesicare 5 mg (5-10 mg / ημέρα). Driptan 5 mg (5 mg x 2-3 p / ημέρα).

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη: λαϊκή θεραπεία - τη νύχτα, συνιστάται να χρησιμοποιείτε 1 κουταλάκι του γλυκού μέλι. Μια άλλη δημοφιλής συνταγή: κόψτε ένα μεσαίου μεγέθους βολβό, προσθέστε ½ μέρος ενός μήλου, ανακατέψτε με 1 κουταλάκι του γλυκού μέλι και καταναλώστε μισή ώρα πριν από τα γεύματα 1 φορά την ημέρα.

Η υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη θεραπεύεται με ομοιοπαθητική. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι η πίστη του ασθενούς στην ανάκαμψή του. Ακούγεται πολύ διακεκριμένος, ακόμη και κυνικός. Αλλά στη θεραπεία αυτής της παθολογίας, είναι απαραίτητο να αντικαταστήσουμε το κυρίαρχο του κεντρικού νευρικού συστήματος με κάτι άλλο. Για τη θεραπεία των χρησιμοποιημένων φαρμάκων και των ομοιοπαθητικών φαρμάκων, της φυσιοθεραπείας και της άσκησης, της ψυχοθεραπείας και της ύπνωσης, του βελονισμού και της φυτοθεραπείας.

Η θεραπεία της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης, το φόρουμ αντανακλά την υπεροχή των γυναικών, κυρίως νεαρής ηλικίας, μεταξύ των ασθενών με αυτή την παθολογία. Παράπονα της έντονης αύξησης της ούρησης - κάθε 10 λεπτά. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάγκη για ούρηση δεν επιτρέπει στους ασθενείς να επωάζουν μια διάλεξη ή μια παράσταση στο θέατρο. Υπάρχει μια παθολογική σταθεροποίηση της προσοχής των ασθενών στην κυρίαρχη ούρηση. Εκτός από τη στερέωση, για παράδειγμα, τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου, η ούρηση δεν αυξάνεται. Έτσι, ένας ασθενής περιγράφει ότι επισκέπτεται για 3 ώρες και δεν έζησε τη συνηθισμένη συχνή ώθηση, επειδή η προσοχή της προσελκύστηκε από κάτι έξω. Οι ασθενείς εκφράζουν αρνητική στάση τους προς την ιατρική θεραπεία αυτής της ασθένειας, και επισημαίνουν την έλλειψη αποτελέσματος της διέγερσης του κνημιαίου - αυτή η διέγερση του κνημιαίου νεύρου κνήμη ηλεκτροσόκ για να αλλάξετε τις παρορμήσεις του πυελικού πλέγματος. Με βάση το φόρουμ είναι αξιοσημείωτο ότι αυτή η παθολογία ανήκει στην κατηγορία των χρόνιων - με μια μακρόχρονη πορεία. Στη συνέχεια περνάει ανεξάρτητα. Ίσως αυτό οφείλεται στην αλλαγή της κυριαρχίας της νόσου και της θεραπείας σε μια άλλη ασθένεια, για παράδειγμα, ένα δίσκο κήλης. Ταυτόχρονα, ο ασθενής "ενδιαφέρεται" για τη θεραπεία ενός δίσκου κήλης και ξεχνάει την υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη. Η θεωρία της ψυχολογικής κυριαρχίας στην προέλευση της νόσου αποδεικνύεται επίσης από το γεγονός ότι έγινε ευκολότερο για όλους, μετά την επίσκεψη στο ομοιοπαθητικό και την απόκτηση φθηνών αλλά εξαιρετικά αποτελεσματικών ομοιοπαθητικών "μπάλων" που προφανώς είχαν εικονικό φάρμακο. Εάν αντιμετωπίζετε τον αριθμό των ασθενών, ανεξάρτητα από το πόσο ενοχλητικό και γελοίο ακούγεται σε σας, παρακαλούμε να μη εστιάζετε στα συναισθήματά σας, τότε η κυρίαρχη θα αλλάξει από μόνη της την πάροδο του χρόνου με την εμφάνιση άλλων θετικών ή αρνητικών ερεθισμάτων.

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη στα παιδιά: η θεραπεία περιλαμβάνει θεραπεία χωρίς φάρμακα και φαρμακευτική αγωγή. Η θεραπεία χωρίς ναρκωτικά περιλαμβάνει την εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης, την άσκηση, τη φυσική θεραπεία. Η εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης είναι σκόπιμη μείωση της ούρησης. Αποτελείται από διάφορα στάδια και είναι μια προσομοίωση της συμπεριφοράς της ούρησης. Εκτελείται υπό την επίβλεψη ιατρού. Η φυσική θεραπεία είναι ένα σύνολο ασκήσεων που ενισχύουν τους μυς του πυελικού εδάφους. Με τη συνειδητή τάση των ουρηθρικών και πρωκτικών σφιγκτήρων, ο εξωστήρας της ουροδόχου κύστεως χαλαρώνει αμοιβαίως.

Φάρμακα - φαρμακευτική αγωγή. Η πορεία της θεραπείας είναι 6-8 μήνες. Τα φάρμακα ανήκουν σε δύο ομάδες: 1) Μ-αντιχολινεργικά (Vesicare, spasmex, driptan, detrusitol). 2) α1-αναστολείς (δοξαζοσίνη, ομόνικα, αλφουζοσίνη). Κατά κανόνα, ένα φάρμακο συνταγογραφείται. Σε παιδιά με ενούρηση, το φάρμακο επιλογής είναι spasmex.