Υπουργείο Υγείας της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας

Εκπαιδευτικό ίδρυμα

"Gomel State Medical University"

Τμήμα Κανονικής Φυσιολογίας

ΠΕΡΙΛΗΨΗ

Θέμα: "Ορμόνες του μυελού των επινεφριδίων"

Τελειωμένος φοιτητής 2ου έτους

Ιατρική Σχολή

ομάδα L-241

Pilipovich Maxim Anatolevich

Έλεγχος: Kruglenya V.A.

.Επινεφριδιακό μυελό.................................... 4

Τα επινεφρίδια είναι οι ζευγαρωμένοι ενδοκρινικοί αδένες των σπονδυλωτών και των ανθρώπων.

Σε ανθρώπους, που βρίσκεται σε στενή γειτνίαση με τον άνω πόλο κάθε νεφρού. Διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση του μεταβολισμού και στην προσαρμογή του οργανισμού σε δυσμενείς συνθήκες (αντίδραση σε συνθήκες στρες).

Τα επινεφρίδια αποτελούνται από δύο δομές - τον φλοιό και το μυελό, που ρυθμίζονται από το νευρικό σύστημα.

Η εγκεφαλική ουσία είναι η κύρια πηγή ορμονών κατεχολαμίνης στο σώμα - η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη. Μερικά από τα κύτταρα της φλοιώδους ουσίας ανήκουν στο σύστημα "υποθάλαμος-υπόφυση-επινεφριδιακό φλοιό" και χρησιμεύουν ως πηγή κορτικοστεροειδών.

Φλοιός των επινεφριδίων

Οι ορμόνες που παράγονται στον φλοιό είναι κορτικοστεροειδή. Ο ίδιος ο φλοιός των επινεφριδίων μορφο-λειτουργικά αποτελείται από τρία στρώματα:

Ο φλοιός των επινεφριδίων έχει παρασυμπαθητική εννεύρωση. Τα σώματα των πρώτων νευρώνων εντοπίζονται στον οπίσθιο πυρήνα του πνευμονογαστρικού νεύρου. Οι προγκαλλινικές ίνες εντοπίζονται στο νεύρο του πνεύμονα, στον εμπρόσθιο και οπίσθιο κορμό του νεύρου του πνεύμονα, στους ηπατικούς κλάδους, στους κλαδιάς της κοιλιάς. Ακολουθούν στους παρασυμπαθητικούς κόμβους και στο εσωτερικό πλέγμα. Μεταγγαλικές ίνες: ηπατικά, σπληνικά, παγκρέατα, υποσέλιδα, υποβλεννογόνα και μασχαλιαία πλέγματα του στομάχου, μικρά και μεγάλα έντερα και άλλα εσωτερικά όργανα της σωληνοειδούς δομής.

Επινεφρικό μυελό

Η ουσία του εγκεφάλου είναι η κύρια ουσία των επινεφριδίων και περιβάλλεται από τον φλοιό των επινεφριδίων. Η εγκεφαλική ουσία παράγει περίπου το 20% νορεπινεφρίνη (νορεπινεφρίνη) και 80% επινεφρίνη (αδρεναλίνη). Τα κύτταρα χρωμοφίνης του μυελού των επινεφριδίων είναι η κύρια πηγή αδρεναλίνης, νορεπινεφρίνης και εγκεφαλίνης στο αίμα, τα οποία είναι υπεύθυνα για την κινητοποίηση του σώματος όταν εμφανίζεται μια απειλή. Αυτά τα ονόματα κυττάρων λήφθηκαν καθώς έγιναν ορατά κατά τη βαφή υφασμάτων με άλατα χρωμίου. Για να ενεργοποιηθεί η λειτουργία των χρωματοφυσικών κυττάρων απαιτείται ένα σήμα από το συμπαθητικό νευρικό σύστημα μέσω των πρεγλανθιονικών ινών που εμφανίζονται στον θωρακικό νωτιαίο μυελό. Το μυστικό της μυελού πηγαίνει κατευθείαν στο αίμα. Η σύνθεση της αδρεναλίνης στο μυελό προωθείται επίσης από την κορτιζόλη. Παράγεται στον φλοιό, η κορτιζόλη φθάνει στο μυελό των επινεφριδίων, αυξάνοντας το επίπεδο παραγωγής αδρεναλίνης.

Εκτός από την επινεφρίνη και τη νορεπινεφρίνη, τα κύτταρα του μυελού παράγουν πεπτίδια που εκτελούν ρυθμιστική λειτουργία στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στο γαστρεντερικό σωλήνα. Μεταξύ αυτών των ουσιών είναι:

αγγειοενεργό εντερικό πολυπεπτίδιο

Οι ορμόνες του μυελού, οι κατεχολαμίνες, σχηματίζονται από το αμινοξύ τυροσίνη σε στάδια: τυροσίνη - DOPA - ντοπαμίνη-νορεπινεφρίνη - αδρεναλίνη. Αν και το επινεφρίδιο αδένων εκκρίνει σημαντικά περισσότερη αδρεναλίνη, περιέχει ωστόσο τέσσερις φορές περισσότερη νορεπινεφρίνη στην κατάσταση ηρεμίας καθώς εισέρχεται στο αίμα από συμπαθητικές απολήξεις. Η έκκριση των κατεχολαμινών στα κύτταρα χρωμιόφιλα αίματος πραγματοποιείται με την υποχρεωτική συμμετοχή των Ca2 + και καλμοντουλίνη συγκεκριμένη πρωτεΐνη sineksina παρέχοντας συσσωμάτωση των μεμονωμένων κόκκων και η σχέση τους με τα φωσφολιπίδια της κυτταρικής μεμβράνης

ADRENALIN (Αδρεναλίνη, πανοπλία, Ad - at και renalis - νεφρική, συνώνυμο: Epinephrmum, Suprarenin, Supra - renalin) - ορμόνη μυελού των επινεφριδίων. Αντιπροσωπεύει D - (-) α-3,4-διοξυφαινυλο-β-μεθυλαμινοαιθανόλη ή πυροκατεχίνη 1-μεθυλαμινοαιθανόλης, C₉H₁₃Ω₃Ν.

Η αδρεναλίνη παράγεται από κύτταρα χρωμαφίνης του μυελού των επινεφριδίων και εμπλέκεται στην εφαρμογή αντιδράσεων "χτυπήματος". Η έκκριση αυξάνεται δραματικά σε αγχωτικές συνθήκες, οριακές καταστάσεις, αίσθηση κινδύνου, άγχος, φόβο, τραύματα, εγκαύματα και σοκ. Η δράση της αδρεναλίνης συνδέεται με την επίδραση στους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς και από πολλές απόψεις συμπίπτει με τα αποτελέσματα της διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών. Προκαλεί αγγειοσυστολή των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών. σε μικρότερο βαθμό, περιορίζει τα αγγεία των σκελετικών μυών, αλλά διαστέλλει τα αγγεία του εγκεφάλου. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται με την αδρεναλίνη. Ωστόσο, η επίδραση πίεσης της αδρεναλίνης είναι λιγότερο έντονη από αυτή της νορεπινεφρίνης λόγω της διέγερσης όχι μόνο α₁ και α₂-αδρενοϋποδοχέων, αλλά επίσης β₂-αγγειακούς αδρενεργικούς υποδοχείς (βλέπε παρακάτω). Οι αλλαγές στην καρδιακή δραστηριότητα είναι πολύπλοκες: διεγείροντας το β₁ οι αδρενοϋποδοχείς της καρδιάς, η αδρεναλίνη συνεισφέρει σε μια σημαντική αύξηση και αύξηση του καρδιακού ρυθμού, διευκολύνει την κολποκοιλιακή αγωγή, αυξάνει την αυτοματοποίηση του καρδιακού μυός, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αρρυθμίες. Ωστόσο, λόγω της αύξησης της αρτηριακής πίεσης, το κέντρο των νεύρων του πνεύμονα διεγείρεται, το οποίο έχει ανασταλτικό αποτέλεσμα στην καρδιά, μπορεί να εμφανιστεί παροδική αντανακλαστική βραδυκαρδία. Η αρτηριακή πίεση της αδρεναλίνης έχει πολύπλοκο αποτέλεσμα. Στη δράση του υπάρχουν 4 φάσεις (βλ. Διάγραμμα):

Καρδιακή, που σχετίζεται με τη διέγερση του β₁ αδρενοϋποδοχέων και εκδηλώνεται με αύξηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης λόγω αύξησης της καρδιακής παροχής.

Το Vagal σχετίζεται με την διέγερση των βαρορεπιδοτών της αορτικής αψίδας και του καρωτιδικού σπειράματος με αυξημένη συστολική εκτομή. Αυτό οδηγεί στην ενεργοποίηση του ραχιαίου πυρήνα του πνευμονογαστρικού νεύρου και περιλαμβάνει ένα αντανακλαστικό καταστολέα του φραγμού. Η φάση χαρακτηρίζεται από επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού (αντανακλαστική βραδυκαρδία) και προσωρινή διακοπή της αύξησης της αρτηριακής πίεσης.

Αγγειακός εκκινητής, στον οποίο οι περιφερειακές αγγειοδιασταλτικές επιδράσεις της αδρεναλίνης "κερδίζουν" φάση vagus. Η φάση συνδέεται με διέγερση α.₁ και α₂ αδρενοϋποδοχέων και εκδηλώνεται με περαιτέρω αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Πρέπει να σημειωθεί ότι η αδρεναλίνη, η συναρπαστική β₁ αδρενοϋποδοχέων της δικυκλικής δομής των νεφρικών νεφρών, προάγει την αύξηση της έκκρισης ρενίνης, ενεργοποιώντας το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης, που είναι επίσης υπεύθυνη για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Αγγειακή διέγερση που εξαρτάται από τον καταστολέα β₂ αγγειακούς αδρενεργικούς υποδοχείς και συνοδεύεται από μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αυτοί οι υποδοχείς έχουν τη μεγαλύτερη απάντηση στην αδρεναλίνη.

Η αδρεναλίνη έχει μια πολυκατευθυντική επίδραση στους λείους μυς, ανάλογα με την αναπαράσταση διαφόρων τύπων αδρενοϋποδοχέων σε αυτούς. Με την τόνωση β₂ τους αδρενεργικούς υποδοχείς, η αδρεναλίνη προκαλεί χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων και των εντέρων και, διεγείροντας α₁τους αδρενεργικούς υποδοχείς του ακτινωτού μυός της ίριδας, η αδρεναλίνη διευρύνει τον μαθητή.

Η παρατεταμένη διέγερση των β2-αδρενεργικών υποδοχέων συνοδεύεται από αυξημένη απέκκριση του K + από το κύτταρο και μπορεί να οδηγήσει σε υπερκαλιαιμία.

Η αδρεναλίνη είναι μια καταβολική ορμόνη και επηρεάζει σχεδόν όλους τους τύπους μεταβολισμού. Υπό την επιρροή του, αύξηση της γλυκόζης του αίματος και αύξηση του μεταβολισμού των ιστών. Είναι ορμόνη κατά της ινσουλίνης και ενεργεί με β₂ αδρενοϋποδοχείς ιστό και το ήπαρ, αδρεναλίνη αυξάνει γλυκονεογένεση και γλυκογονόλυση, αναστέλλει τη σύνθεση γλυκογόνου στο ήπαρ και τους σκελετικούς μύες, αυξάνει τη σύλληψη και τη χρησιμοποίηση των ιστών γλυκόζης, αυξάνοντας τη δραστηριότητα των γλυκολυτικών ενζύμων. Επίσης, η αδρεναλίνη ενισχύει τη λιπόλυση (διάσπαση λίπους) και αναστέλλει τη σύνθεση λίπους. Αυτό οφείλεται στην επίδρασή του στο β₁ αδρενοϋποδοχέων του λιπώδους ιστού. Σε υψηλές συγκεντρώσεις, η αδρεναλίνη αυξάνει τον μεταβολισμό της πρωτεΐνης.

Με τη μίμηση των επιδράσεων της τόνωσης των «τροφικών» συμπαθητικών νευρικών ινών, η αδρεναλίνη σε μέτριες συγκεντρώσεις που δεν ασκούν υπερβολικές καταβολικές επιδράσεις, έχει τροφική επίδραση στο μυοκάρδιο και στους σκελετικούς μύες. Η επινεφρίνη βελτιώνει τη λειτουργική ικανότητα των σκελετικών μυών (ειδικά με κόπωση). Με παρατεταμένη έκθεση σε μέτριες συγκεντρώσεις αδρεναλίνης, παρατηρείται αύξηση του μεγέθους (λειτουργική υπερτροφία) του μυοκαρδίου και των σκελετικών μυών. Πιθανώς, αυτή η επίδραση είναι ένας από τους μηχανισμούς της προσαρμογής του οργανισμού σε μακροχρόνιο χρόνιο στρες και αυξημένη σωματική άσκηση. Ωστόσο, η παρατεταμένη έκθεση σε υψηλές συγκεντρώσεις αδρεναλίνης οδηγεί σε αυξημένο καταβολισμό πρωτεϊνών, μειωμένη μυϊκή μάζα και δύναμη, απώλεια βάρους και εξάντληση. Αυτό εξηγεί την εκσπερμάτωση και την εξάντληση κατά τη διάρκεια της δυσφορίας (άγχος που υπερβαίνει την προσαρμοστική ικανότητα του οργανισμού).

Η αδρεναλίνη έχει διεγερτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αν και διεισδύει ασθενώς μέσω του αιματο-εγκεφαλικού φραγμού. Αυξάνει την αφύπνιση, τη διανοητική ενέργεια και τη δραστηριότητα, προκαλεί ψυχική κινητοποίηση, αντιδράσεις προσανατολισμού και άγχος, άγχος ή ένταση. Η αδρεναλίνη παράγεται σε οριακές καταστάσεις.

Η επινεφρίνη διεγείρει την περιοχή του υποθαλάμου, η οποία είναι υπεύθυνη για τη σύνθεση της ορμόνης απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης, ενεργοποιώντας το υποθάλαμο-υποφυσιακό-επινεφριδικό σύστημα και τη σύνθεση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης. Η προκύπτουσα αύξηση της συγκέντρωσης κορτιζόλης στο αίμα ενισχύει την επίδραση της αδρεναλίνης στον ιστό και αυξάνει την αντίσταση του σώματος στο στρες και στο σοκ.

Η επινεφρίνη έχει επίσης μια έντονη αντιαλλεργική και αντιφλεγμονώδη δράση, αναστέλλει την απελευθέρωση της ισταμίνης, σεροτονίνης, κινίνες, προσταγλανδίνες, λευκοτριένια και άλλα αλλεργία και φλεγμονή μεσολαβητών από τα σιτευτικά κύτταρα (μεμβράνη σταθεροποιητική επίδραση), διεγείροντας τους είναι β₂-adrenoreceptors, μειώνει την ευαισθησία των ιστών σε αυτές τις ουσίες. Αυτό, καθώς και η διέγερση του β₂-αδρενοϋποδοχέων βρογχιολών, εξαλείφει τον σπασμό τους και εμποδίζει την ανάπτυξη οιδήματος της βλεννογόνου μεμβράνης. Η αδρεναλίνη προκαλεί αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα, εν μέρει λόγω της εξόδου των λευκοκυττάρων από την αποθήκη στο σπλήνα, εν μέρει λόγω της ανακατανομής των σχηματισμένων στοιχείων των αιμοφόρων αγγείων σε σπασμό, εν μέρει λόγω της μη απελευθερώσει πλήρως ώριμα λευκοκύτταρα από την αποθήκη του μυελού των οστών. Ένας από τους φυσιολογικούς μηχανισμούς περιορισμού φλεγμονωδών και αλλεργικών αντιδράσεων είναι η αύξηση της έκκρισης αδρεναλίνης από το μυελό των επινεφριδίων, η οποία συμβαίνει σε πολλές οξείες λοιμώξεις, φλεγμονώδεις διεργασίες και αλλεργικές αντιδράσεις. Η αντιαλλεργική επίδραση της αδρεναλίνης οφείλεται, μεταξύ άλλων, στην επίδρασή της στη σύνθεση κορτιζόλης.

Σε περίπτωση ενδοκοιλιακής χορήγησης, μειώνει την πλήρωση αίματος των σπηλαιωδών σωμάτων, που δρουν μέσω των α-αδρενοϋποδοχέων.

Η αδρεναλίνη έχει διεγερτική δράση στο σύστημα πήξης του αίματος. Αυξάνει τον αριθμό και τη λειτουργική δραστηριότητα των αιμοπεταλίων, τα οποία, μαζί με τους σπασμούς των μικρών τριχοειδών αγγείων, προκαλούν την αιμοστατική (αιμοστατική) επίδραση της αδρεναλίνης. Ένας από τους φυσιολογικούς μηχανισμούς που συμβάλλουν στην αιμόσταση είναι η αύξηση της συγκέντρωσης της αδρεναλίνης στο αίμα κατά τη διάρκεια της απώλειας αίματος.

Η νοραδρεναλίνη είναι ο πρόδρομος της αδρεναλίνης. Η χημική δομή της νορεπινεφρίνης διαφέρει από αυτήν από την απουσία μεθυλομάδας στο άτομο αζώτου της αμινομάδας πλευρικής αλυσίδας, η δράση της ως ορμόνης είναι σε μεγάλο βαθμό συνεργιστική με τη δράση της αδρεναλίνης.

Η νοραδρεναλίνη πρόδρομος είναι η ντοπαμίνη (που συντίθεται από τυροσίνη, το οποίο με τη σειρά του - proizvodnoefenilalanina) η οποία από το ένζυμο β-υδροξυλάση ντοπαμίνης υδροξυλιωμένες (προσαρτά ΟΗ-ομάδα) για να vvezikulah νορεπινεφρίνη συναπτική καταλήξεις. Στην περίπτωση αυτή, η νορεπινεφρίνη αναστέλλει το ένζυμο που μετατρέπει την τυροσίνη στον πρόδρομο της ντοπαμίνης, λόγω της οποίας λαμβάνει χώρα η αυτορρύθμιση της σύνθεσής της.

Η δράση της νορεπινεφρίνης συνδέεται με μια κυρίαρχη επίδραση στους α-αδρενεργικούς υποδοχείς. Νορεπινεφρίνης διαφορετικό από επινεφρίνη πολύ πιο ισχυρό αγγειοσυσταλτικό και υπερτασική δράση σημαντικά λιγότερο διεγερτική επίδραση επί της καρδιάς, ένα ασθενές αποτέλεσμα επί του βρογχικού λείου μυός και του εντέρου, αδύναμη επιρροή στον μεταβολισμό (έλλειψη προφέρεται υπεργλυκαιμίας, λιπολυτικών και γενική καταβολική δράση). Η νοραδρεναλίνη σε μικρότερο βαθμό αυξάνει την ανάγκη του μυοκαρδίου και άλλων ιστών για οξυγόνο από την αδρεναλίνη.

Η νοραδρεναλίνη εμπλέκεται στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και της περιφερικής αγγειακής αντίστασης. Για παράδειγμα, όταν μετακινείται από μια θέση ψύχωσης σε ένα όρθιο ή κατακόρυφο επίπεδο νορεπινεφρίνης στο πλάσμα αίματος, συνήθως αυξάνεται πολλές φορές σε ένα λεπτό.

Η νοραδρεναλίνη εμπλέκεται στην εφαρμογή αντιδράσεων όπως "χτύπημα ή τρέξιμο", αλλά σε μικρότερο βαθμό από την αδρεναλίνη. Το επίπεδο της νορεπινεφρίνης στο αίμα αυξάνεται με άγχος, σοκ, τραύμα, απώλεια αίματος, εγκαύματα, άγχος, φόβο, νευρική ένταση.

Η καρδιοτροπική επίδραση της νορεπινεφρίνης συνδέεται με την διεγερτική της επίδραση στους β-αδρενεργικούς υποδοχείς της καρδιάς, ωστόσο, η επίδραση β-αδρενεργίας καλύπτεται με αντανακλαστική βραδυκαρδία και αύξηση του τόνου του πνευμονογαστρικού νεύρου που προκαλείται από την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Η νορεπινεφρίνη προκαλεί αύξηση της καρδιακής παροχής. Λόγω της αύξησης της αρτηριακής πίεσης, αυξάνεται η πίεση διάχυσης στις στεφανιαίες και εγκεφαλικές αρτηρίες. Ταυτόχρονα, αυξάνεται σημαντικά η περιφερική αγγειακή αντίσταση και η κεντρική φλεβική πίεση.

Η ντοπαμίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής που παράγεται στον εγκέφαλο ανθρώπων και ζώων. Επίσης, η ορμόνη που παράγεται από το μυελό των επινεφριδίων και άλλους ιστούς (για παράδειγμα, τα νεφρά), αλλά αυτή η ορμόνη σχεδόν δεν διεισδύει στον φλοιό του εγκεφάλου από το αίμα. Σύμφωνα με τη χημική δομή, η ντοπαμίνη αναφέρεται σε κατεχολαμίνες. Η ντοπαμίνη είναι ο βιοχημικός πρόδρομος της νορεπινεφρίνης (iadrenalin).

Η ντοπαμίνη έχει διάφορες φυσιολογικές ιδιότητες χαρακτηριστικές των αδρενεργικών ουσιών.

Η ντοπαμίνη προκαλεί αύξηση της περιφερικής αγγειακής αντίστασης (λιγότερο σοβαρή από την επίδραση της νορεπινεφρίνης). Αυξάνει τη συστολική αρτηριακή πίεση ως αποτέλεσμα της διέγερσης των α-αδρενεργικών υποδοχέων. Επίσης, η ντοπαμίνη αυξάνει τη δύναμη των συστολών της καρδιάς ως αποτέλεσμα της διέγερσης των β-αδρενεργικών υποδοχέων. Η καρδιακή παροχή αυξάνεται. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται, αλλά όχι τόσο όσο υπό την επίδραση της αδρεναλίνης.

Η ανάγκη για μυοκάρδιο για το οξυγόνο υπό την επίδραση της ντοπαμίνης αυξάνεται, αλλά ως αποτέλεσμα της αύξησης της ροής αίματος στεφανιαίας, παρέχεται αυξημένη παροχή οξυγόνου.

Ως αποτέλεσμα της ειδικής δέσμευσης στους υποδοχείς ντοπαμίνης των νεφρών, η ντοπαμίνη μειώνει την αντίσταση των νεφρικών αγγείων, αυξάνει τη ροή του αίματος και τη νεφρική διήθηση σε αυτά. Μαζί με αυτό αυξάνεται natriuresis. Η επέκταση των μεσεντερίων αγγείων συμβαίνει επίσης. Η δράση αυτή στα νεφρικά και μεσεντερικά αγγεία διαφέρει από την ντοπαμίνη από άλλες κατεχολαμίνες (νοραδρεναλίνη, επινεφρίνη, κλπ.). Ωστόσο, σε υψηλές συγκεντρώσεις, η ντοπαμίνη μπορεί να προκαλέσει στένωση των νεφρικών αγγείων.

Η ντοπαμίνη αναστέλλει επίσης τη σύνθεση της αλδοστερόνης στον φλοιό των επινεφριδίων, μειώνει την έκκριση ρενίνης από τα νεφρά και αυξάνει την έκκριση των προσταγλανδινών από τον ιστό των νεφρών.

Η ντοπαμίνη αναστέλλει την περισταλτικότητα του στομάχου και των εντέρων, προκαλεί χαλάρωση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα και ενισχύει τη γαστρο-οισοφαγική και δωδεκανο-γαστρική αναρροή. Στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η ντοπαμίνη διεγείρει τους χημειοϋποδοχείς της ζώνης διέγερσης και του κέντρου εμετού και έτσι συμμετέχει στην εφαρμογή της πράξης εμέτου.

Μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, η ντοπαμίνη διεισδύει ελάχιστα και η αύξηση των επιπέδων ντοπαμίνης στο πλάσμα του αίματος έχει μικρή επίδραση στις λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος, εκτός από την επίδραση σε περιοχές εκτός του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, όπως η ζώνη ενεργοποίησης.

Η αύξηση της ντοπαμίνης στο πλάσμα συμβαίνει σε σοκ, τραύμα, εγκαύματα, απώλεια αίματος, καταστάσεις στρες, διάφορα σύνδρομα πόνου, άγχος, φόβο, άγχος. Η ντοπαμίνη παίζει ρόλο στην προσαρμογή του οργανισμού σε αγχωτικές καταστάσεις, τραυματισμούς, απώλεια αίματος κλπ.

Επίσης, το επίπεδο ντοπαμίνης στο αίμα αυξάνεται με επιδείνωση της παροχής αίματος στους νεφρούς ή με αυξημένη περιεκτικότητα σε ιόντα νατρίου, καθώς και αγγειοτενσίνη ή αλδοστερόνη στο πλάσμα του αίματος. Προφανώς, αυτό οφείλεται σε αύξηση της σύνθεσης της ντοπαμίνης από DOPA στον ιστό των νεφρών κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας τους ή όταν εκτέθηκαν σε αγγειοτενσίνη και αλδοστερόνη. Πιθανώς, αυτός ο φυσιολογικός μηχανισμός χρησιμεύει για τη διόρθωση της ισχαιμίας των νεφρών και για την εξουδετέρωση της υπερδεστοστενομαιμίας και της υπερνατριαιμίας.

Ορμόνες του φλοιού και μυελού των επινεφριδίων - οι λειτουργίες και ο φυσιολογικός τους ρόλος

Ο επινεφριδιακός αδένας αποτελείται από δύο στρώματα: τον εξωτερικό φλοιό και τον εσωτερικό μυελό.

Κάθε στρώμα παράγει διαφορετικές ορμόνες και λειτουργεί ως ανεξάρτητο όργανο. Εκτός από τις πολλές λειτουργίες του, τα επινεφρίδια εμπλέκονται στην αντίδραση του σώματος στο στρες και παράγουν αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη και κορτιζόλη.

Ορμόνες επινεφριδίων

Ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων

Ο φλοιός των επινεφριδίων παράγει δύο τύπους στεροειδών ορμονών - γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόλη) και μεταλλοκορτικοειδή (αλδοστερόνη).

• Η κορτιζόλη διεγείρει τη σύνθεση των υδατανθράκων και τις συναφείς μεταβολικές λειτουργίες.
• Η αλδοστερόνη ρυθμίζει την ισορροπία του αλατιού και του νερού, που με τη σειρά του επηρεάζει την αρτηριακή πίεση.

Και οι δύο τύποι ορμονών εμπλέκονται στη μακροπρόθεσμη διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος όταν το σώμα είναι υπό άγχος.

Ο φλοιός των επινεφριδίων παράγει επίσης αρσενικές ορμόνες φύλου (ανδρογόνα) και θηλυκές ορμόνες (οιστρογόνα).

Η παραγωγή κορτιζόλης και αλδοστερόνης ρυθμίζεται από την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH, πολυπεπτίδιο) της υπόφυσης. Η παραγωγή της ACTH, με τη σειρά της, διεγείρεται από ένα πεπτίδιο, τον παράγοντα απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης (CRG), ο οποίος παράγεται από τον υποθάλαμο. Η κορτιζόλη εκκρίνεται από τα τμήματα του επινεφριδιακού φλοιού.

Αυξημένα επίπεδα αλδοστερόνης και κορτιζόλης επηρεάζουν τον υποθάλαμο και την πρόσθια υπόφυση, καταστέλλοντας την παραγωγή και απελευθέρωση κορτικοτροπίνης (αρνητική ανάδραση).

Αντίθετα με την κορτιζόλη, ωστόσο, η σύνθεση της αλδοστερόνης ελέγχεται κυρίως από μια μεταβολή της αρτηριακής πίεσης και την παραγωγή αγγειοτενσίνης από τους νεφρούς.

Σε υγιείς ανθρώπους, η έκκριση της αδρενοκορτικοτροπτικής ορμόνης στον υποθάλαμο ακολουθεί έναν καθημερινό κύκλο, φτάνοντας στα χαμηλότερα επίπεδα αργά το βράδυ (περίπου τα μεσάνυχτα) και το μέγιστο στις πρώτες πρωινές ώρες πριν ξυπνήσει. Αυτό το σχέδιο αντικατοπτρίζεται επίσης στην παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης, αλδοστερόνης και κορτιζόλης.

Γλυκοκορτικοειδή. Κορτιζόλη.

Η έκκριση κορτιζόλης προκαλεί απότομη αύξηση (από 6 έως 10 φορές το φυσιολογικό επίπεδο) του ρυθμού γλυκονεογένεσης, σύνθεση υδατανθράκων από αμινοξέα και άλλες ουσίες στο ήπαρ.

Η κορτιζόλη προκαλεί στον μυϊκό ιστό την αποσύνθεση της πρωτεΐνης σε αμινοξέα και την απελευθέρωση αμινοξέων στο αίμα.

Στο ήπαρ, η κορτιζόλη διεγείρει την απορρόφηση αμινοξέων και την παραγωγή ενζύμων που είναι ενεργά στη γλυκογένεση.

Η αύξηση της σύνθεσης γλυκόζης οδηγεί σε αύξηση των αποθεμάτων γλυκογόνου στο ήπαρ. Στη συνέχεια, υπό την επίδραση άλλων ορμονών, όπως η γλυκαγόνη και η αδρεναλίνη, αυτός ο συσσωρευμένος υδατάνθρακας μπορεί να μετατραπεί στη γλυκόζη ανάλογα με τις ανάγκες (για παράδειγμα, μεταξύ των γευμάτων).

Επιπλέον, η κορτιζόλη προκαλεί διάσπαση λιπιδίων στον λιπώδη ιστό για χρήση ως εναλλακτική πηγή ενέργειας σε άλλους ιστούς, αναστέλλει το μεταβολισμό και τη σύνθεση πρωτεϊνών στα περισσότερα όργανα του σώματος (με εξαίρεση τον εγκέφαλο και τους μυς).

Η κορτιζόλη έχει επίσης ισχυρές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Γενικά, η κορτιζόλη μειώνει τη συσσώρευση υγρού στην περιοχή της φλεγμονής μειώνοντας τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων στους προσβεβλημένους ιστούς. Αυτή η ορμόνη καταστέλλει επίσης την παραγωγή Τ-κυττάρων και αντισωμάτων, καθώς και άλλες αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος που μπορεί να προκαλέσουν περαιτέρω φλεγμονή.

Η κορτιζόλη φαίνεται να διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη φυσιολογική αντίδραση του σώματος στο άγχος.

Η περίσσεια κορτιζόλης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση μερικών από τις πιθανές αρνητικές φυσιολογικές επιδράσεις του στρες.

Κατά τη διάρκεια μεγάλων περιόδων άγχους, η κορτιζόλη μπορεί να αλληλεπιδράσει με την ινσουλίνη, συμβάλλοντας στην αύξηση της πρόσληψης τροφής και στην ανακατανομή της αποθηκευμένης ενέργειας από μυϊκό σε λιπώδη ιστό, κυρίως στην κοιλιακή περιοχή.

Η υπερβολική παραγωγή κορτιζόλης κατά τη διάρκεια του στρες μπορεί επίσης να μειώσει την ανοσολογική λειτουργία μειώνοντας τη διαθεσιμότητα των πρωτεϊνών που είναι απαραίτητες για τη σύνθεση αντισωμάτων και άλλων ουσιών που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Με τον καιρό, η καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της ευαισθησίας του οργανισμού σε λοίμωξη και στην ανάπτυξη ορισμένων μορφών καρκίνου.

Ορυκτοκορτικοειδή. Αλδοστερόνη

Οι δύο κύριες και συναφείς λειτουργίες της αλδοστερόνης είναι ο οπισθορυθμός (η διαδικασία ρύθμισης της ποσότητας νερού και ορυκτών αλάτων στο αίμα) και η ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.

Στα νεφρά, η αλδοστερόνη δρα αυξάνοντας την απορρόφηση ιόντων νατρίου και την έκκριση ιόντων καλίου, κυρίως στους αγωγούς συλλογής νεφρών.

Η αλδοστερόνη διεγείρει επίσης την επαναπορρόφηση νατρίου στο κόλον. Αυτή η διαδικασία αυξάνει τη συγκέντρωση νατρίου στο αίμα, η οποία με τη σειρά της διεγείρει τον υποθάλαμο για απελευθέρωση της αντιδιουρητικής ορμόνης, οδηγώντας σε αύξηση της απορρόφησης νερού και αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Η παραγωγή αλδοστερόνης ελέγχεται κυρίως από μεταβολές της αρτηριακής πίεσης.

Μειωμένη πίεση αίματος διεγείρει τα νεφρά να απελευθερώσουν ρενίνη. Η έκκριση αυτής της ορμόνης, με τη σειρά της, προκαλεί την ενεργοποίηση της πρωτεΐνης αγγειοτενσίνης. Η αγγειοτενσίνη αυξάνει την αρτηριακή πίεση, προκαλώντας στένωση των αρτηριδίων και διεγείροντας την απελευθέρωση αλδοστερόνης από τον φλοιό των επινεφριδίων.

Ορμόνες φύλου του φλοιού των επινεφριδίων

Ο φλοιός των επινεφριδίων παράγει επίσης μια μικρή ποσότητα αρσενικών (ανδρογόνων) και θηλυκών (οιστρογόνων) ορμονών φύλου.

Αυτές οι ορμόνες παράγονται και στα δύο φύλα, αλλά περισσότερα ανδρογόνα παράγονται σε άνδρες και περισσότερα οιστρογόνα συντίθενται σε γυναίκες.

Δεδομένου ότι οι όρχεις στους άνδρες παράγουν μια μεγάλη ποσότητα ανδρογόνων, η ποσότητα αυτής της ορμόνης που εκκρίνεται από τα επινεφρίδια έχει ελάχιστη επίδραση στις λειτουργίες του σώματος.

Στις γυναίκες, οι ανδρογόνοι ορμόνες που παράγονται από τα επινεφρίδια αποτελούν το 50% των συνολικών ανδρογόνων.

Τα ανδρογόνα συμβάλλουν στο σχηματισμό των μυών και του σκελετού τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.

Η παραγωγή οιστρογόνων από τα επινεφρίδια παραμένει ασήμαντη μέχρι το τέλος της εμμηνόπαυσης, όταν οι ωοθήκες σταματούν να παράγουν αυτές τις ορμόνες.

Ορμόνες μυελού των επινεφριδίων. Κατεχολαμίνες.

Το μυελό των επινεφριδίων εκκρίνει δύο μη στεροειδείς ορμόνες - την αδρεναλίνη (που ονομάζεται επίσης επινεφρίνη) και τη νοραδρεναλίνη (που ονομάζεται επίσης νορεπινεφρίνη).

Η αδρεναλίνη συχνά ονομάζεται "ορμόνη στρες" επειδή είναι η κύρια ορμόνη που απελευθερώνεται ως αντίδραση στο άγχος.

Το μυελό των επινεφριδίων αποτελείται από τροποποιημένους νευρώνες του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Η παραγωγή αδρεναλίνης και νορεπινεφρίνης ελέγχεται από τον υποθάλαμο μέσω μιας άμεσης σύνδεσης με το συμπαθητικό νευρικό σύστημα.

Οι ορμόνες αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη χρησιμεύουν επίσης ως διεγερτικοί νευροδιαβιβαστές στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα.

Το μυελό των επινεφριδίων εκκρίνει ένα μίγμα 85% επινεφρίνης και 15% νορεπινεφρίνη.

Η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη αυξάνουν τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση, προκαλώντας διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στην καρδιά και το αναπνευστικό σύστημα.

Αυτές οι ορμόνες διεγείρουν επίσης το συκώτι για να καταστρέψουν το συσσωρευμένο γλυκογόνο και να απελευθερώσουν γλυκόζη στο αίμα.

Όταν το σώμα είναι "σε ηρεμία", αυτές οι δύο ορμόνες διεγείρουν καρδιαγγειακή λειτουργία για να διατηρήσουν την κανονική αρτηριακή πίεση χωρίς τη συμμετοχή του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Τι ορμόνες παράγουν τα επινεφρίδια;

Τα επινεφρίδια είναι ο αδένας ατμού της εσωτερικής έκκρισης. Το όνομά τους δείχνει μόνο τη θέση των οργάνων, δεν είναι ένα λειτουργικό προσάρτημα των νεφρών. Οι αδένες είναι μικρές:

• βάρος - 7-10 g.
• μήκος - 5 cm.
• πλάτος - 3-4 cm.
• πάχος - 1 εκ.

Παρά τις μέτριες παραμέτρους της, τα επινεφρίδια είναι το πιο παραγωγικό ορμονικό όργανο. Σύμφωνα με διάφορες ιατρικές πηγές, εκκρίνουν 30-50 ορμόνες που ρυθμίζουν ζωτικές λειτουργίες του σώματος. Η χημική σύνθεση των δραστικών ουσιών χωρίζεται σε διάφορες ομάδες:

• ορυκτοκορτικοειδή ·
• γλυκοκορτικοστεροειδή.
• ανδρογόνα.
• κατεχολαμίνες.
• πεπτίδια.

Τα επινεφρίδια διαφέρουν ως προς το σχήμα: η σωστή μοιάζει με μια τρισδιάστατη πυραμίδα, την αριστερή μια ημισελήνου. Ο ιστός οργάνου χωρίζεται σε δύο μέρη: το φλοιώδες και το εγκεφαλικό. Έχουν διαφορετική προέλευση, διαφέρουν ως προς τη λειτουργία, έχουν συγκεκριμένη κυτταρική σύνθεση. Στο έμβρυο, η φλοιώδης ουσία αρχίζει να σχηματίζεται την εβδομάδα 8, το μυελό - στις 12-16.

Ο φλοιός των επινεφριδίων έχει σύνθετη δομή, υπάρχουν τρία μέρη (ή ζώνες):

1. Σμίκρυνση (επιφανειακό στρώμα, το λεπτότερο).
2. Puchkovaya (μέσος όρος).
3. Πλέγμα (δίπλα στο μυελό).

Κάθε μία από αυτές παράγει μια συγκεκριμένη ομάδα δραστικών ουσιών. Η οπτική διαφορά στην ανατομική δομή μπορεί να ανιχνευθεί σε μικροσκοπικό επίπεδο.

Ορμόνες επινεφριδίων

Οι πιο σημαντικές ορμόνες των επινεφριδίων και οι λειτουργίες τους:

Ρόλος στο σώμα

Οι ορμόνες του επινεφριδιακού φλοιού αντιπροσωπεύουν το 90% του συνόλου. Τα ορυκτοκορτικοειδή συντίθενται στη σπειραματική ζώνη. Αυτές περιλαμβάνουν αλδοστερόνη, κορτικοστερόνη, δεσοξυκορτικοστερόνη. Οι ουσίες βελτιώνουν τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, των οροειδών μεμβρανών, ρυθμίζουν το μεταβολισμό του νερού-αλατιού, παρέχουν τις ακόλουθες διαδικασίες:

• ενεργοποιώντας την απορρόφηση ιόντων νατρίου και αυξάνοντας τη συγκέντρωσή τους στα κύτταρα και στο υγρό των ιστών.
• μείωση του ποσοστού απορρόφησης των ιόντων καλίου ·
• αυξημένη ωσμωτική πίεση.
• κατακράτηση υγρών ·
• αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Οι ορμόνες της ζώνης πούχου του φλοιού των επινεφριδίων είναι γλυκοκορτικοειδή. Η κορτιζόλη και η κορτιζόνη είναι τα πιο σημαντικά. Η κύρια δράση τους αποσκοπεί στην αύξηση της γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος λόγω της μετατροπής του γλυκογόνου στο ήπαρ. Αυτή η διαδικασία ξεκινά όταν το σώμα δοκιμάζει μια έντονη ανάγκη για πρόσθετη ενέργεια.

Οι ορμόνες αυτής της ομάδας έχουν έμμεση επίδραση στον μεταβολισμό των λιπιδίων. Μειώνουν τον ρυθμό διάσπασης του λίπους για να λαμβάνουν γλυκόζη, αυξάνουν την ποσότητα λιπώδους ιστού στην κοιλία.

Οι ορμόνες της φλοιώδους ουσίας της δικτυωτής ζώνης περιλαμβάνουν τα ανδρογόνα. Τα επινεφρίδια συνθέτουν μια μικρή ποσότητα οιστρογόνου και τεστοστερόνης. Η κύρια έκκριση των ορμονών του φύλου πραγματοποιείται από τις ωοθήκες στις γυναίκες και τους όρχεις στους άνδρες.

Τα επινεφρίδια παρέχουν την απαραίτητη συγκέντρωση αρσενικών ορμονών (τεστοστερόνη) στο σώμα μιας γυναίκας. Κατά συνέπεια, στους άνδρες, η ανάπτυξη γυναικείων ορμονών (οιστρογόνων και προγεστερόνης) βρίσκεται υπό τον έλεγχο αυτών των αδένων. Η βάση για το σχηματισμό ανδρογόνων είναι η δεϋδροεπιανδροστερόνη (DEG) και η ανδροστενεδιόνη.

Οι κύριες ορμόνες των μυελών των επινεφριδίων είναι η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη, οι οποίες είναι κατεχολαμίνες. Το σήμα σχετικά με τους αναπτυξιακούς αδένες τους λαμβάνεται από το συμπαθητικό νευρικό σύστημα (ενθαρρύνει τη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων).

Οι ορμόνες του μυελού πέφτουν απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος, παρακάμπτοντας τη σύναψη. Επομένως, αυτό το στρώμα των επινεφριδίων θεωρείται ως ένα εξειδικευμένο συμπαθητικό πλέγμα. Μόλις βρεθούν στο αίμα, οι δραστικές ουσίες επιδεινώνονται γρήγορα (ο χρόνος ημιζωής της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης είναι 30 δευτερόλεπτα). Η ακολουθία σχηματισμού κατεχολαμινών έχει ως εξής:

1. Ένα εξωτερικό σήμα (κίνδυνος) εισέρχεται στον εγκέφαλο.
2. Ο υποθάλαμος ενεργοποιείται.
3. Τα συμπαθητικά κέντρα διεγείρονται στον νωτιαίο μυελό (θωρακική περιοχή).
4. Στους αδένες αρχίζει η δραστική σύνθεση της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης.
5. Οι κατηχολαμίνες απελευθερώνονται στο αίμα.
6. Οι ουσίες αλληλεπιδρούν με άλφα και βήτα αδρενοϋποδοχείς, που περιέχονται σε όλα τα κύτταρα.
7. Υπάρχει μια ρύθμιση των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων και των ζωτικών διαδικασιών, προκειμένου να προστατευθεί το σώμα σε μια κατάσταση άγχους.

Οι λειτουργίες των ορμονών των επινεφριδίων είναι πολλαπλές. Χιούμορ ρύθμιση της δραστηριότητας του σώματος γίνεται χωρίς αποτυχία, εάν οι δραστικές ουσίες παράγονται στη σωστή συγκέντρωση.

Με παρατεταμένες και σημαντικές αποκλίσεις των επιπέδων των κύριων ορμονών των επινεφριδίων, εμφανίζονται επικίνδυνες παθολογικές καταστάσεις, διαταράσσονται οι διαδικασίες ζωής και εμφανίζονται δυσλειτουργίες των εσωτερικών οργάνων. Μαζί με αυτό, η μεταβολή της συγκέντρωσης των δραστικών ουσιών υποδηλώνει τις υπάρχουσες ασθένειες.

Ορμόνες μυελού των επινεφριδίων.

Το μυελό των επινεφριδίων συνδέεται με το αυτόνομο νευρικό σύστημα και παράγει κατεχολαμίνες: αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη, ντοπαμίνη - τα κύρια στοιχεία της αντίδρασης "πάλης ή πτήσης". Κατά τη διάρκεια της αντίδρασης "πάλης ή πτήσης", εμφανίζονται διάφορες φυσιολογικές αλλαγές: στον εγκέφαλο, η ροή του αίματος αυξάνεται. στο καρδιαγγειακό σύστημα, στην αύξηση της συχνότητας και της αντοχής των συστολών της καρδιάς, στη στένωση των περιφερειακών αγγείων. στο πνευμονικό σύστημα, αυξημένη παροχή οξυγόνου. στους μυς, αυξημένη γλυκο-γονιδίωση, αυξημένη συσταλτικότητα, στο ήπαρ, αύξηση της παραγωγής γλυκόζης. σε λιπώδη ιστό, αυξημένη λιπόλυση. στο δέρμα, μειωμένη ροή αίματος. στο γαστρεντερικό σύστημα και στο ουρογεννητικό σύστημα, μείωση της πρωτεϊνικής σύνθεσης.

Το κύριο προϊόν του μυελού των επινεφριδίων είναι η αδρεναλίνη. Αυτή η ένωση αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των κατεχολαμινών στο μυελό.

Η αδρεναλίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής (ο αιτιολογικός παράγοντας του νευρικού συστήματος σε χημικό επίπεδο), η νορεπινεφρίνη είναι ο ανταγωνιστής της.

Όταν η αδρεναλίνη απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, εμπλέκονται διάφοροι μηχανισμοί. Η μυϊκή δραστηριότητα ενισχύεται με την αύξηση του επιπέδου των λιπαρών οξέων στο αίμα. Η διάσπαση της γλυκόζης, η οποία χρησιμοποιείται ως πηγή διατροφής για τον εγκέφαλο και τους μύες, ενεργοποιείται. Η απελευθέρωση της ινσουλίνης μειώνεται, πράγμα που εμποδίζει την πρόσληψη γλυκόζης από τους περιφερειακούς ιστούς.

Πειράματα έδειξαν ότι η προσθήκη αδρεναλίνης σε φρέσκες φέτες ήπατος σε ρυθμιστικό μέσο αυξάνει την ταχύτητα αποικοδόμησης του γλυκογόνου και προάγει την απελευθέρωση ελεύθερης γλυκόζης στο μέσο. Η δραστικότητα της φωσφορυλάσης γλυκογόνου, η οποία καταλύει την διάσπαση του γλυκογόνου στη γλυκόζη, σε αυτό το μέσο αυξάνει πιο έντονα απ 'ότι σε πειράματα με ένα εκχύλισμα άθικτων ηπατικών τομών. Αποδείχθηκε ότι η διεγερτική επίδραση της αδρεναλίνης στη φωσφορυλάση δεν είναι άμεση, αλλά εφαρμόζεται σε δύο στάδια.

Στο πρώτο στάδιο, που απαιτεί την παρουσία ιόντων ATP και Mg, η αδρεναλίνη επενεργεί στις μεμβράνες των ηπατικών κυττάρων προκαλώντας το σχηματισμό ενός διεγερτικού παράγοντα σε αυτά. Στο δεύτερο στάδιο, επίσης με τη συμμετοχή του ΑΤΡ, υπό τη δράση μιας πολύ μικρής ποσότητας αυτού του διεγερτικού παράγοντα, μια ανενεργή μορφή φωσφορυλάσης - φωσφορυλάσης b - μετατρέπεται σε ενεργό φωσφορυλάση Α:

Αυτός ο παράγοντας βρέθηκε να είναι κυκλικό αδενυλ (αδενοσυλ-μονοφωσφορικό) οξύ cAMP (Σχήμα 12.11).

Το Σχ. 12.11. Ο σχηματισμός κυκλικής μονοφωσφορικής απορροφημίνης (cAMP) από την ΑΤΡ. καταλυμένη

Στο κυκλικό μονοφωσφορικό αδενοσουλίδιο, η φωσφορική ομάδα σχηματίζει δεσμούς αιθέρα με δύο ομάδες υδροξυλίου ριβόζης. Συνεπώς, αυτή η ένωση είναι ένας κυκλικός φωσφοδιεστέρας.

Όπως έδειξαν μελέτες, η αδρεναλίνη διεγείρει απότομα τον μετασχηματισμό που εξαρτάται από το Mg2 '

με την απομάκρυνση του ανόργανου πυροφωσφορικού PP,.

Το ένζυμο που καταλύει αυτήν την αντίδραση, αδενυλική κυκλάση, βρίσκεται σε πολλούς ζωικούς ιστούς. Συνδέεται σταθερά με την εσωτερική επιφάνεια της μεμβράνης του πλάσματος και ως εκ τούτου είναι δύσκολο να εξαχθεί και να μεταφερθεί στη διαλυμένη μορφή.

Η αδρεναλίνη συνδέεται με τις θέσεις υποδοχέα στην κυτταρική επιφάνεια και παίζει το ρόλο του πρωτογενούς πομπού. Μεταδίδει ένα σήμα προς σχηματισμό στο κυτταρικό στρατόπεδο (δευτερεύων πομπός σήματος), το οποίο, με τη σειρά του, συμβάλλει στην ενεργοποίηση της φωσφορυλάσης γλυκογόνου και στην απομάκρυνση της γλυκόζης από το γλυκογόνο

Η πρωτεϊνική κινάση παίζει βασικό ρόλο στην ενεργοποίηση της φωσφορυλάσης υπό την επίδραση της cAMP. Πρόκειται για ένα αλλοστερικό ένζυμο (πολύ μεγάλη πρωτεΐνη με μοριακή μάζα μεγαλύτερη από 1 εκατομμύριο gL). Σε ανενεργή μορφή, η πρωτεϊνική κινάση αποτελείται από δύο καταλυτικές υπομονάδες C και δύο ρυθμιστικές υπομονάδες R, συνδυασμένες σε σύμπλοκο σύνθεσης C2R2. Όταν όλες αυτές οι υπομονάδες είναι συνδεδεμένες, το ένζυμο είναι ανενεργό. Ο αλλοστερικός διεγέρτης της πρωτεϊνικής κινάσης είναι οΑΜΡ, ο οποίος απομακρύνει την αναστολή της δραστικότητας πρωτεϊνικής κινάσης στο σύμπλοκο.

Περαιτέρω, αποδείχθηκε ότι η cAMP διαμεσολαβεί την δράση επί του κυττάρου όχι μόνο της αδρεναλίνης, αλλά επίσης και πολλών άλλων ορμονών.

Η πρωτεϊνική κινάση, ενεργοποιημένη cAMP, μπορεί να φωσφορυλιώσει έναν αριθμό σημαντικών ενζύμων σε μια ποικιλία κυττάρων στόχων. Αυτές περιλαμβάνουν κορτικοτροπίνη, θυρεοτροπίνη, λιποτροπίνη, αγγειοπιεστίνη και παραθυρεοειδή ορμόνη.

Η αλληλουχία των σταδίων ως αποτέλεσμα της οποίας η αδρεναλίνη διεγείρει την διάσπαση του γλυκογόνου στο ήπαρ στην γλυκόζη που εισέρχεται στο αίμα παρουσιάζεται στο σχ. 12.12.

• 1. Εξωτερικές επιδράσεις στο σώμα (παλμός) κατά μήκος των νευρικών ινών μεταδίδονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• 2. Το κεντρικό νευρικό σύστημα, που λαμβάνει σήμα, ενεργοποιεί το μυελό των επινεφριδίων.
• 3. Ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης, τα επινεφρίδια απελευθερώνουν (εκκρίνουν) την αδρεναλίνη στο αίμα.
• 4. Η αδρεναλίνη φθάνει στην εξωτερική επιφάνεια της κυτταρικής μεμβράνης και δεσμεύεται σε έναν ειδικό αδρενοϋποδοχέα πρωτεΐνης.
• 5. Η σύνδεση αδρεναλίνης (δεν εισέρχεται στο κύτταρο) προκαλεί αλλαγή στον αδρενεργικό υποδοχέα.
• 6. Αυτή η αλλαγή μεταδίδεται μέσω της μεμβράνης και ενεργοποιεί ("ενεργοποιεί") μια αδενυλική κυκλάση, η οποία συνδέεται με την εσωτερική επιφάνεια της κυτταρικής μεμβράνης.
• 7. Η ενεργοποιημένη αδενυλική κυκλάση αρχίζει να μετατρέπει το ΑΤΡ σε δευτερεύοντα πομπό CAMP. Ταυτόχρονα, η συγκέντρωση του cAMP στο κυτοσόλιο φθάνει γρήγορα σε ένα μέγιστο περίπου 106 mol / l.
• 8. Το cAMP, με τη σειρά του, δεσμεύεται με τις ρυθμιστικές υπομονάδες C και R της πρωτεϊνικής κινάσης. Αυτό οδηγεί στην απελευθέρωση δραστικών ενζυμικών υπομονάδων πρωτεϊνικής κινάσης.
• 9. Στη συνέχεια, η ενεργοποιημένη πρωτεϊνική κινάση καταλύει τη φωσφορυλίωση μίας ανενεργού φωσφορυλάσης κινάσης αποφωσφορυλιωμένης προς σχηματισμό της ενεργού φωσφορυλιωμένης μορφής αυτού του ενζύμου.
• 10. Περαιτέρω, η δραστική κινάση της φωσφορυλάσης με ιόντα Ca2 'καταλύει την φωσφορυλίωση της σχετικά αδρανούς φωσφορυλάσης b με ΑΤΡ. Αυτό οδηγεί στον σχηματισμό της ενεργού φωσφορυλάσης α.
• 11. Με τη σειρά του, η φωσφορυλάση α με υψηλή ταχύτητα διασπά το γλυκογόνο με το σχηματισμό 1-φωσφορικής γλυκόζης.
• 12. Η γλυκόζη-1-φωσφορική μετατρέπεται περαιτέρω σε φωσφορική 6-γλυκόζη.
• 13. Η γλυκόζη-6-φωσφορική μετατρέπεται σε ελεύθερη γλυκόζη (βλέπε ενότητα 9.4).
• 14. Σε αυτό το τελικό στάδιο, η ελεύθερη γλυκόζη εισέρχεται στο αίμα.

Το Σχ. 12.12. Η ακολουθία των σταδίων (cascade), ως αποτέλεσμα της οποίας διεγείρεται η αδρεναλίνη

διάσπαση γλυκογόνου στο ήπαρ σε γλυκόζη

Παρά τον μεγάλο αριθμό σταδίων αυτής της αλληλουχίας αλληλεπιδράσεων, η δραστικότητα φωσφορυλάσης γλυκογόνου φτάνει το μέγιστο λίγα λεπτά μετά την προσκόλληση της αδρεναλίνης από τους υποδοχείς στην εξωτερική επιφάνεια της κυτταρικής μεμβράνης.

Η ακολουθία των σταδίων που παρουσιάζονται στο σχ. 12.12, μπορεί να θεωρηθεί ως ένας καταρράκτης των επιδράσεων ορισμένων ενζύμων σε άλλους (ένα ανάλογο μιας εκτεταμένης αλυσιδωτής αντίδρασης). Κάθε ένζυμο σε αυτόν τον καταρράκτη ενεργοποιεί πολλά μόρια του επόμενου ενζύμου. Με αυτόν τον τρόπο επιτυγχάνεται μια μεγάλη και γρήγορη ενίσχυση του εισερχόμενου σήματος. Αυτό το κέρδος είναι περίπου 25 εκατομμύρια φορές. Ως αποτέλεσμα, η δέσμευση μόνο μερικών μορίων αδρεναλίνης στους αδρενεργικούς υποδοχείς των ηπατικών κυττάρων οδηγεί στην ταχεία απελευθέρωση στο αίμα μερικών γραμμάρια γλυκόζης.

Η εξεταζόμενη κλιμακωτή διαδικασία σε ένα ήπαρ (σχήμα 12.12) προχωρά και στους σκελετικούς μύες μέχρι τον σχηματισμό 6-φωσφορικής γλυκόζης. Αλλά δεν υπάρχει γλυκόζη-6-φωσφατάση στους μυς. Επομένως, δεν σχηματίζουν ελεύθερη γλυκόζη.

Η αύξηση της συγκέντρωσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης στους μυς οδηγεί σε αύξηση του ρυθμού γλυκόλυσης με το σχηματισμό γαλακτικού οξέος. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, παράγεται ΑΤΡ, το οποίο είναι απαραίτητο για τη συστολή μυών κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Διαπιστώνεται ότι η αδρεναλίνη μπορεί να αναστείλει τη διάσπαση του γλυκογόνου στο ήπαρ μέσω ενός καταρράκτη ενίσχυσης (Εικ. 12.13), παράλληλο με αυτό που εξετάζεται. Σε μια παράλληλη κλιμακωτή διαδικασία, η οποία υπό ορισμένες συνθήκες είναι κυρίαρχη, τα ιόντα Ca παίζουν το ρόλο ενός δευτερογενούς ενδοκυτταρικού μεσολαβητή.

Σχήμα 12.13. Αναστολή της σύνθεσης γλυκογόνου από την αδρεναλίνη με απενεργοποίηση της δραστικής συνθετάσης γλυκογόνου

Εμφανίζεται στο σχ. 12.12 ένας καταρράκτης στο ήπαρ ενεργοποιείται τόσο από την αδρεναλίνη όσο και από την γλυκογόνη ορμόνη του παγκρέατος.

Έτσι, η αδρεναλίνη όχι μόνο διεγείρει τη διάσπαση του γλυκογόνου, αλλά συγχρόνως αναστέλλει τη σύνθεση του στο ήπαρ από τη γλυκόζη. Αυτό συμβάλλει στη μέγιστη ροή γλυκόζης στο αίμα.

Η δέσμευση της αδρεναλίνης στην επιφάνεια των ηπατικών κυττάρων και ο επακόλουθος σχηματισμός του cAMP (Εικ. 12.12) διεγείρει τη διαδικασία φωσφορυλίωσης συνθετάσης γλυκογόνου καταλυόμενη από πρωτεϊνική κινάση. Ως αποτέλεσμα, η ενεργή αποφωσφορυλιωμένη μορφή της συνθετάσης γλυκογόνου μετατρέπεται σε μια ανενεργή φωσφορυλιωμένη μορφή.

Έτσι, μια αλυσίδα αντιδράσεων που οδηγεί σε μείωση της δραστικότητας συνθετάσης γλυκογόνου έχει τον ίδιο μηχανισμό ενεργοποίησης όπως η διάσπαση του γλυκογόνου με τον σχηματισμό ελεύθερης γλυκόζης στο αίμα.

Τελικά, όλα τα διαθέσιμα γλυκογόνα και 6-φωσφορική γλυκόζη πηγαίνουν στο σχηματισμό γλυκόζης. Η γλυκόζη εισέρχεται στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, επιτυγχάνεται η μέγιστη παροχή μυών με ενέργεια και έτσι ο οργανισμός προετοιμάζεται για βαριά φορτία.

Η αδρεναλίνη δρα όχι μόνο στο ήπαρ, αλλά και στην καρδιά και τους σκελετικούς μύες. Στους μύες, διεγείρει την διάσπαση του γλυκογόνου δρώντας στη μυϊκή φωσφορυλάση μέσω της cAMP. Οι μύες έχουν έλλειψη γλυκόζης-6-φωσφατάσης. Ως εκ τούτου, το προϊόν της διάσπασης του γλυκογόνου εδώ δεν είναι η γλυκόζη, αλλά το γαλακτικό οξύ, το οποίο σχηματίζεται από την 6-φωσφορική γλυκόζη κατά τη διάρκεια της γλυκόλυσης.

Έτσι, η διέγερση με αδρεναλίνη της διάσπασης του γλυκογόνου στους μυς οδηγεί σε αύξηση του ρυθμού γλυκόλυσης και του σχηματισμού ΑΤΡ. Αυτό εξασφαλίζει την ενεργό εργασία των μυών.

Το μυελό των επινεφριδίων εκκρίνει την αδρεναλίνη στο αίμα έως ότου το άτομο ή το ζώο βρίσκεται σε κίνδυνο (κατάσταση άγχους). Ταυτόχρονα, το σύστημα αδενυλικής κυκλάσης του ήπατος παραμένει ενεργοποιημένο. Ως αποτέλεσμα, η συγκέντρωση cAMP στα κύτταρα-στόχους διατηρείται σε υψηλό επίπεδο, πράγμα που παρέχει μεγαλύτερο ρυθμό καταστροφής του γλυκογόνου.

Όταν ο κίνδυνος εξαφανιστεί, η έκκριση αδρεναλίνης σταματά. Η περιεκτικότητά του στο αίμα πέφτει γρήγορα ως αποτέλεσμα της ενζυματικής διάσπασης στο ήπαρ. Οι υποδοχείς αδρεναλίνης αποκλείονται, η αδενυλική κυκλάση επιστρέφει στην ανενεργή της κατάσταση και ο σχηματισμός των σταματών cAMP.

Μονοφωσφορικός κυκλοσφαινοσικός cAMP, που παραμένει στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου, υδρολύεται με τη δράση φωσφοδιεστεράσης ενεργοποιημένης από ιόντα Ca2 (Σχήμα 12.14), με το σχηματισμό ελεύθερου μονοφωσφορικού ΑΜΡ αδενοσουλυλίου:

Το Σχ. 12.14. Υδρόλυση πεδίου κατασκήνωσης από φωσφοδιεστεράση ενεργοποιημένη από ιόντα Ca2 +

Η φωσφοδιεστεράση πολλών ιστών ενεργοποιείται από ιόντα Ca2. Αυτό το φαινόμενο είναι έμμεσο: πρώτα ιόντα Ca2.

σχηματίζουν ένα σύμπλεγμα με την ρυθμιστική πρωτεΐνη καλμοδουλίνη, τότε αυτό το σύμπλεγμα συνδέεται με φωσφοδιεστεράση και το ενεργοποιεί.

Με μείωση της περιεκτικότητας του cAMP στην κυτοσόλη, απελευθερώνεται οΑΜΡ, το οποίο συνδέεται με τις ρυθμιστικές Ο- και Κ-υπομονάδες της πρωτεϊνικής κινάσης. Ως αποτέλεσμα, αυτές οι υπομονάδες συνδέονται με το σύμπλοκο C2R2 και η πρωτεϊνική κινάση καθίσταται ανενεργή. Η φωσφορυλιωμένη μορφή της φωσφορυλάσης κινάσης περαιτέρω αποφωσφορυλιώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως η φωσφορυλάση α. υπό την επίδραση φωσφατάσης φωσφόρου. Όλα αυτά επιστρέφουν το σύστημα υδρόλυσης γλυκογόνου στην αρχική του κατάσταση. Ταυτόχρονα, η δραστικότητα συνθετάσης γλυκογόνου αποκαθίσταται με την αποφωσφορυλίωση. Η ακολουθία των σταδίων που παρουσιάζονται στο σχ. 12.13, που εκτελείται προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Το cAMP εμπλέκεται στην πραγματοποίηση των βιολογικών αποτελεσμάτων ενός μεγάλου αριθμού ορμονών. Εκτός από την αδρεναλίνη και τη γλυκαγόνη, αυτές περιλαμβάνουν: παραθυρεοειδή ορμόνη, θυροτροπίνη, λυτοτροπίνη, φολλιτροπίνη, καλσιτονίνη, κορτικοτροπίνη, Β-μελανοτροπίνη, σεροτονίνη. αγγειοπιεσίνη.

Η καλμοδουλίνη είναι μια πρωτεΐνη δέσμευσης Ca2 *, ευρέως κατανεμημένη σε όλο τον κόσμο των ζώων. Σε σχεδόν όλα τα είδη ζώων, η καλμοδουλίνη έχει την ίδια αλληλουχία αμινοξέων, δηλ. Αυτό είναι ένα από τα παλαιότερα και δεν άλλαξε κατά τη διάρκεια της εξέλιξης των ζωικών πρωτεϊνών.

Τα ιόντα Ca2 * στο κυτοσόλιο ρυθμίζουν πολλές λειτουργίες του κυττάρου, έτσι ώστε, όπως το cAMP, παίζουν σημαντικό ρυθμιστικό ρόλο ως δευτερεύον μεσολαβητή.

Τα αλκαλοειδή καφεΐνης και θεϊκής προέλευσης που περιέχονται στον καφέ και το τσάι, αντιστοίχως, αναστέλλουν τη φωσφοδιεστεράση. Ως αποτέλεσμα, αυτά τα αλκαλοειδή ενισχύουν και παρατείνουν τη δράση της αδρεναλίνης μειώνοντας το ρυθμό αποσύνθεσης του cAMP.

Ορμόνες μυελού των επινεφριδίων

Ορμόνες μυελού των επινεφριδίων

Το μυελό των επινεφριδίων σε κύτταρα χρωματοφίνης συνθέτει κατεχολαμίνες - ντοπαμίνη, επινεφρίνη και νορεπινεφρίνη. Η τυροσίνη είναι ο άμεσος πρόδρομος των κατεχολαμινών. Η νορεπινεφρίνη σχηματίζεται επίσης στις νευρικές απολήξεις του συμπαθητικού νευρικού ιστού (80% του συνόλου). Οι κατεχολαμίνες αποθηκεύονται στους κόκκους των κυττάρων του μυελού των επινεφριδίων. Αυξημένη έκκριση αδρεναλίνης εμφανίζεται όταν ασκείται πίεση και μειώνεται η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα.

Η αδρεναλίνη είναι κατά κύριο λόγο μια ορμόνη, η νορεπινεφρίνη και η ντοπαμίνη - μεσολαβητές της συμπαθητικής σύνδεσης του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Οι βιολογικές επιδράσεις της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης επηρεάζουν σχεδόν όλες τις λειτουργίες του σώματος και συνίστανται στην τόνωση των διαδικασιών που είναι απαραίτητες για την αντιμετώπιση του σώματος σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Η αδρεναλίνη απελευθερώνεται από τα κύτταρα των μυελών των επινεφριδίων σε απόκριση σημάτων του νευρικού συστήματος από τον εγκέφαλο όταν προκύπτουν ακραίες καταστάσεις (όπως πάλη ή πτήση) που απαιτούν έντονη μυϊκή δραστηριότητα. Θα πρέπει να παρέχει αμέσως στους μυς και τον εγκέφαλο μια πηγή ενέργειας. Τα στοχευόμενα όργανα είναι οι μύες, το ήπαρ, ο λιπώδης ιστός και το καρδιαγγειακό σύστημα.

Στα κύτταρα-στόχους υπάρχουν δύο τύποι υποδοχέων στους οποίους εξαρτάται το αποτέλεσμα της αδρεναλίνης. Η δέσμευση της αδρεναλίνης στους β-αδρενεργικούς υποδοχείς ενεργοποιεί την αδενυλική κυκλάση και προκαλεί αλλαγές στο μεταβολισμό που είναι χαρακτηριστικές της cAMP. Η δέσμευση της ορμόνης στους β-αδρενεργικούς υποδοχείς διεγείρει την οδό μετάδοσης σήματος κυκλάσης γουανιλικής.

Στο ήπαρ, η αδρεναλίνη ενεργοποιεί την διάσπαση του γλυκογόνου, με αποτέλεσμα η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα να αυξάνεται απότομα (υπεργλυκαιμική επίδραση). Η γλυκόζη χρησιμοποιείται από τους ιστούς (κυρίως τον εγκέφαλο και τους μυς) ως πηγή ενέργειας.

Στους μύες, η αδρεναλίνη διεγείρει την κινητοποίηση του γλυκογόνου με το σχηματισμό 6-φωσφορικής γλυκόζης και τη διάσπαση της 6-φωσφορικής γλυκόζης στο γαλακτικό οξύ με τον σχηματισμό του ΑΤΡ.

Στον λιπώδη ιστό, η ορμόνη διεγείρει την κινητοποίηση του TAG. Η συγκέντρωση των ελεύθερων λιπαρών οξέων, της χοληστερόλης και των φωσφολιπιδίων αυξάνεται στο αίμα. Για τους μυς, την καρδιά, τα νεφρά και το συκώτι, τα λιπαρά οξέα αποτελούν σημαντική πηγή ενέργειας.

Έτσι, η αδρεναλίνη έχει καταβολικό αποτέλεσμα.

Η αδρεναλίνη δρα στο καρδιαγγειακό σύστημα, αυξάνει τη δύναμη και τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, επεκτείνοντας τα μικρά αρτηρίδια.

Υπερλειτουργία του μυελού των επινεφριδίων

Η κύρια παθολογία είναι το φαιοχρωμοκύτωμα, ο όγκος που σχηματίζεται από τα κύτταρα χρωματοφίνης και η παραγωγή κατεχολαμινών. Κλινικά, το φαιοχρωμοκύτωμα εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενες κρίσεις κεφαλαλγίας, αίσθημα παλμών, υψηλή αρτηριακή πίεση.

Χαρακτηριστικές αλλαγές στο μεταβολισμό:

1. Η περιεκτικότητα της αδρεναλίνης στο αίμα μπορεί να υπερβεί τον κανόνα κατά 500 φορές.

2. αυξάνει τη συγκέντρωση γλυκόζης και λιπαρών οξέων στο αίμα.

Ορμόνες μυελού των επινεφριδίων

Ποια είναι η κύρια ορμόνη επινεφριδίων και η λειτουργία της;

Για τη θεραπεία του θυρεοειδούς, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το μοναστικό τσάι. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Τα ανθρώπινα επινεφρίδια είναι ενδοκρινικοί, επινεφριδιακοί αδένες που παράγουν βιολογικά δραστικές ουσίες που συμμετέχουν σε πολλές ζωτικές διεργασίες στο σώμα. Οι ορμόνες του μυελού των επινεφριδίων αναγνωρίζονται ως σημαντικοί διεγέρτες του συμπτωματικού νευρικού συστήματος, ικανών να αλλάξουν τον μυϊκό τόνο, την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό και τον μεταβολισμό.

Χαρακτηριστικά του σώματος

Τα επινεφρίδια είναι ανατομικά κατασκευασμένα από ένα εσωτερικό μυελό καλυμμένο με ένα φλοιώδες στρώμα. Σχεδόν τα 4/5 όλων των παραγόμενων μυστικών πέφτουν στο φλοιώδες στρώμα, χωρίς τα οποία δεν είναι δυνατή η λειτουργία αυτού του οργάνου. Το εγκεφαλικό στρώμα έχει μια απλούστερη ιστολογική δομή και μετά τη χειρουργική απομάκρυνσή του, ο αδένας συνεχίζει να λειτουργεί και το άτομο ουσιαστικά δεν αισθάνεται αλλαγές. Ταυτόχρονα, αυτό το αδενικό στοιχείο παράγει ορμόνες που αναγνωρίζονται ως απαραίτητες για την επιβίωση ενός ατόμου σε αγχωτικές καταστάσεις και είναι σημαντικές για τη διάσωση της ζωής του.

Η βάση του μυελού των επινεφριδίων τοποθετείται στις 6-8 εβδομάδες ανάπτυξης εμβρύου, όταν ήδη σχηματιστεί το φλοιώδες στρώμα. Στην ενδομήτρια κατάσταση και μετά τη γέννηση, η δομή του οργάνου υφίσταται αλλαγές και ο λόγος της παραγόμενης έκκρισης μεταβάλλεται. Ο τελικός σχηματισμός της φλοιώδους ουσίας ολοκληρώνεται με 3-3,5 χρόνια, και το εγκεφαλικό - από το 6,5-7χρονο παιδί.

Βιοχημικές διεργασίες

Οι αδένα μυελό παράγονται τέτοιες κύριες ορμόνες - αδρεναλίνη ή επινεφρίνη (μέχρι 78-81 τοις εκατό του συνόλου έκκρισης), νοραδρεναλίνη (μέχρι 19-22 τοις εκατό) και ντοπαμίνης (όχι περισσότερο από 1,2 τοις εκατό). Όλα αυτά ανήκουν στην κατηγορία των κατεχολαμινών και σχηματίζονται με την εφαρμογή διαφόρων διαδοχικών μετασχηματισμών του αμινοξέος - τυροσίνης.

Η κύρια βιοχημεία ρέει κατευθείαν στο κυτταρικό κυτταρόπλασμα του μυελού. Εδώ, οι ορμόνες συσσωρεύονται σταδιακά και σε διαφορετικά κύτταρα ανιχνεύονται διαφορετικοί αριθμοί. Ως αποτέλεσμα της εξωκυττάρωσης, απελευθερώνονται και εισέρχονται στο αίμα. Στη μάζα του αίματος, οι ορμόνες συνδυάζονται με πρωτεΐνη αλβουμίνης.

Οι παραγόμενες ορμόνες αποστέλλονται σε όλο το σώμα, αλλά κατανέμονται άνισα. Η μεγαλύτερη ποσότητα αδρεναλίνης εισέρχεται στο ήπαρ και στους μυς του σκελετού. Η νορεπινεφρίνη συσσωρεύεται κυρίως σε όργανα που είναι νευρικά από σημασιολογικά νεύρα.

Οι ορμονικοί μεταβολικοί μετασχηματισμοί εμφανίζονται αρκετά γρήγορα. Ειδικά ένζυμα συνεισφέρουν σε αυτή τη βιοχημική διαδικασία. Σχεδόν όλες οι ορμόνες του μυελού των επινεφριδίων χρησιμοποιούνται μέσα στο σώμα. Το μη αναπτυγμένο τμήμα της αδρεναλίνης είναι 4-6 τοις εκατό και εκκρίνεται κατά την ούρηση.

Η επινεφρίνη περιγράφεται από τον τύπο C9H13NO3 και είναι παράγωγο πυροκατεχίνης. Στην εμφάνιση, είναι λευκοί κρύσταλλοι με καλή υδατοδιαλυτότητα. Η νοραδρεναλίνη (C8H11NO3) θεωρείται πρόδρομος της επινεφρίνης και είναι βιογενής τύπου αμίνης. Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των ορμονών αναγνωρίζεται ως διαφορετική ευαισθησία του υποδοχέα στις κυτταρικές μεμβράνες (μεμβράνες άλφα και βήτα).

Ο ρόλος των ορμονών στο σώμα

Στην πραγματικότητα, μια πλήρης ορμόνη από όλα τα βιολογικά ενεργά μυστικά που παράγονται από το μυελό των επινεφριδίων μπορεί να αναγνωριστεί μόνο ως αδρεναλίνη, η οποία αναφέρεται σε ορμόνες και διεγερτικά του στρες του συμπτωματικού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Άλλα μυστικά διαδραματίζουν ρόλο μεσολαβητή, ενώ η νορεπινεφρίνη εμπλέκεται στη ρύθμιση του συμπτωματικού συστήματος και η ντοπαμίνη - το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ο επινεφριδικός ρόλος είναι η κυτταρική ενεργοποίηση του νευρικού συστήματος. Ταυτόχρονα, η διαδικασία αυτή έχει ανατροφοδότηση. Οι ορμόνες διεγείρουν τους υποδοχείς των νεύρων και όταν το νευρικό σύστημα είναι ενθουσιασμένο, αρχίζουν να αναπτύσσονται πολλές φορές πιο γρήγορα.

Τα φυσιολογικά αποτελέσματα της αδρεναλίνης έχουν τις ακόλουθες οδηγίες

• ενεργοποίηση του καρδιακού ρυθμού, αισθητή αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
• επέκταση του αυλού των στεφανιαίων και πνευμονικών αγγείων, αυξημένη παροχή οξυγόνου, αυξημένη ροή αίματος στους μύες,
• μειωμένος τόνος βρογχικών μυών.
• επιβραδύνοντας την εντερική δραστηριότητα.
• ενεργοποίηση της συσταλτικής λειτουργίας των σφιγκτήρων.
• διόγκωση των μαθητών, αυξημένη οπτική οξύτητα.
• μειώνοντας την ένταση της εφίδρωσης, μέχρι την παραβίαση της θερμορύθμισης με την εμφάνιση του φαινομένου που περιγράφεται από την έκφραση "το ρίχνει στη θερμότητα, στη συνέχεια στο κρύο"?
• οι εκπομπές ενέργειας, η επιτάχυνση της αντίδρασης και η κινητοποίηση της προσοχής λόγω της μεγαλύτερης παροχής εγκεφάλου ενέργειας ·
• αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Η νορεπινεφρίνη παίζει κυρίως το ρόλο ενός νευροδιαβιβαστή, συμβάλλοντας σε όλες τις παραπάνω αντιδράσεις, αλλά είναι πιο αισθητή στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης και για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα.

Όπως οι ορμόνες του στρες, οι εκκρίσεις του επινεφριδιακού εγκεφάλου είναι ιδιαίτερα δραστήριες κατά τη διάρκεια της περιόδου ακραίων πιέσεων στο νευρικό σύστημα, ιδιαίτερα όταν εμφανίζεται κίνδυνος. Η δραστηριότητα αυτή αναπτύσσεται σταδιακά:

1. Επιδράσεις στους β-αδρενεργικούς υποδοχείς. Ο ενθουσιασμός τους οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
2. Αντανακλαστική απόκριση του σώματος με τη μορφή καρδιακής βραδυκαρδίας, με στόχο την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.
3. Δέσμευση των άλφα αδρενοϋποδοχέων που οδηγούν στην επόμενη άνοδο της αρτηριακής πίεσης.
4. Το τελικό στάδιο του κύκλου περιλαμβάνει ανακλαστικές ενέργειες για τη σταθεροποίηση της πίεσης.

Πώς λειτουργούν οι ορμόνες

Όταν η αδρεναλίνη παράγεται σε μεγάλες ποσότητες στο μυελό των επινεφριδίων, αρχίζει να επηρεάζει τη λειτουργία του υποθάλαμου στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα αυτής της έκθεσης, η παραγωγή κορτικοτροπίνης μεταβάλλεται. Η αύξηση της παραγωγής αυτής της ορμόνης οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου της κορτιζόλης, η οποία ενεργοποιεί το έργο ολόκληρου του ανθρώπινου νευρικού συστήματος. Αυτό εξασφαλίζει τη λειτουργία της αδρεναλίνης στην αύξηση της αντίστασης σε καταστάσεις άγχους. Με αιφνίδιες ενέσεις επινεφρίνης, η υπερβολική διέγερση του νευρικού συστήματος προκαλεί άγχος, ακόμη και φόβο.

Θα πρέπει να είναι μια σημαντική αντιαλλεργική ικανότητα της αδρεναλίνης. Αναστέλλει την υπερτροφική ευαισθησία των ορμονών, οι οποίες αποτελούν μεσολαβητές αλλεργικών διεργασιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επινεφριδιακές εκκρίσεις δρουν ως ανοσοδιεγερτικά.

Η ανταπόκριση του μυϊκού ιστού στις επιδράσεις των εγκεφαλικών ορμονών μπορεί να είναι διαφορετική. Στην περίπτωση των βρόγχων και των εντέρων λείων μυών παρατηρείται μείωση του μυϊκού τόνου, δηλ. μυϊκή χαλάρωση. Για άλλους μυϊκούς ιστούς, το αντίθετο αποτέλεσμα είναι χαρακτηριστικό, το οποίο εκφράζεται για να φέρει τους μύες σε μια διεγερμένη κατάσταση.

Οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα επηρεάζονται επίσης από την επινεφρίνη. Είναι σε θέση να ρυθμίζει τη γλυκονεογένεση και τη γλυκογένεση, η οποία αλλάζει το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα προς μία ή την άλλη κατεύθυνση. Η σύνθεση λιπών στα κύτταρα του αίματος αντιδρά στο επίπεδο της αδρενολίνης και μια σημαντική απελευθέρωση της ορμόνης μπορεί να προκαλέσει την καταστροφή των πρωτεϊνών.

Η παροξυσμική πρόσληψη αδρεναλίνης στο αίμα σε μια αγχωτική κατάσταση αυξάνει σημαντικά τις σωματικές και ψυχολογικές δυνατότητες του ανθρώπινου σώματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, διαπράττονται πράξεις που είναι αδύνατες στην κανονική λειτουργία. Υπάρχει ένα λεγόμενο χτύπημα αδρεναλίνης, αλλά αυτή η κατάσταση ενός ατόμου διαρκεί μόνο 1-3 λεπτά, και κατά τη διάρκεια αυτής της σύντομης χρονικής περιόδου ένα άτομο πρέπει να αντιμετωπίσει το πρόβλημα. Περαιτέρω, ξεκινά η έξοδος από την "super-state" και αυτό μπορεί να συνοδεύεται από το αντίθετο αποτέλεσμα - γενική αδυναμία, αίσθηση φυσικής κόπωσης, απάθεια. Είναι δυνατή η ανεξέλεγκτη τρεμούλιασμα του σώματος.

Κανονική κατάσταση

Ελλείψει προκλητικών παραγόντων και παθολογιών των επινεφριδίων, το επίπεδο των παραγόμενων ορμονών βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους και έχει ευεργετική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα. Η ορμονική ισορροπία ελέγχεται με διάφορους τρόπους. Η πιο κοινή και προσβάσιμη φθορομετρική μέθοδος, με βάση την ταυτοποίηση των ορμονικών σχηματισμών - τριοξυϊνδόλες. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν βιολογικές, πολωγραφικές, ραδιοϊσοτόπες τεχνικές, χρωματογραφία, χρωματομετρία. Η τεχνολογία του trioxyindol χρησιμοποιείται ως παγκόσμια μέθοδος έρευνας.

Ο κανόνας είναι τα επίπεδα αδρεναλίνης στο αίμα στην περιοχή 1,92-2,48 ηΜ / λίτρο και η νοραδρεναλίνη - 3,83-5,33 mM / l. Κανονική απελευθέρωση ορμόνης μέσω των ούρων χρησιμοποιώντας μια καθολική μέθοδος - αδρεναλίνη -26 με 78 mg / ημέρα, νορεπινεφρίνης - 9-38 mcg / ημέρα, ντοπαμίνης - 114 - 430 μικρογραμμάρια / ημέρα. Εάν η μελέτη παρέχει φθορισμομετρική μέθοδο, οι αριθμοί αυτοί είναι - αδρεναλίνη - 31-79 ηΜ / ημέρα, νορεπινεφρίνης - 58,5-234 mm / ημέρα, ντοπαμίνης - 55-280 ηΜ / ημέρα.

Πιθανά προβλήματα

Υπό ψυχολογικό στρες, οι ορμόνες παράγονται σε υπερβολικές ποσότητες. Αν αυτό το φαινόμενο εμφανιστεί συχνά και διαρκεί πολύ, τότε τα εγκεφαλικά επεισόδια αδρεναλίνης μπορούν να επηρεάσουν την καρδιακή δραστηριότητα, να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης και άλλων παθολογιών. Χρόνια περίσσεια επινεφρίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της με λειτουργικές διαταραχές του αδένα, μπορεί να προκαλέσει ψυχικές διαταραχές.

Υπάρχουν παρόμοιες παρενέργειες υπερβολικής παραγωγής αδρεναλίνης - συχνές πονοκέφαλοι, αυξημένη νευρικότητα, πανικός, ρίγη, διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, σημάδια σχιζοφρένειας, διαταραχές ύπνου, παρανοϊκές εκδηλώσεις, πεπτικά προβλήματα, σπασμοί. Με πάρα πολύ συχνή ενεργοποίηση της λειτουργίας εκκριτική του μυελού επινεφριδίων ουσίας μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές διαδικασίες εκδηλώνεται με τη μορφή ενός λαρυγγικού οιδήματος, μυϊκές κράμπες, δερματικά εξανθήματα, έντονη εφίδρωση, στυτική δυσλειτουργία.

Ένα αυξημένο επίπεδο αδρεναλίνης μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα αποτελέσματα της θεραπείας διάφορων ασθενειών, εμποδίζοντας την επίδραση των φαρμάκων. Έτσι, με τον διαβήτη, μειώνει την αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης. Μειώνεται η επίδραση των παυσίπονων, των υπνωτικών χαπιών, καθώς και των ισχυρών φαρμάκων με ναρκωτικά συστατικά. Η αποδοχή των καρδιακών θεραπειών και η αναισθησία ενός τύπου εισπνοής με εκπομπές αδρεναλίνης και η λήψη υποκατάστατων επινεφρίνης είναι επικίνδυνη.

Οι παθήσεις των επινεφριδίων συχνά προκαλούν μείωση ή διακοπή της παραγωγής ορμονών, η οποία επηρεάζει δυσμενώς το ανθρώπινο σώμα και μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ασθένειες. Οι δυσλειτουργίες των επινεφριδίων μπορούν να οδηγήσουν σε τέτοιες διαταραχές - επιτάχυνση της αύξησης του σωματικού βάρους και της παχυσαρκίας, πρήξιμο διαφόρων οργάνων, κόπωση, ευερεθιστότητα, μειωμένη αντοχή των οστών και συχνές οστικές καταγνομείς, χρόνια κεφαλαλγία και αλλαγές αρτηριακής πίεσης.

Σε περίπτωση παθολογικού ελλείμματος αδρεναλίνης, συνταγογραφείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Στην ιατρική πρακτική, τα υποκατάστατα χρησιμοποιούνται ευρέως - η συνθετική αδρεναλίνη και η κορτιζόλη. Συγκεκριμένα, συχνά συνταγογραφείται υδροχλωρική αδρεναλίνη. Οι ενδείξεις για θεραπεία αντικατάστασης αδρεναλίνης είναι οι ακόλουθες περιπτώσεις - σοβαρές αλλεργίες με οίδημα της αναπνευστικής οδού. βρογχικοί σπασμοί. πνευμονικό οίδημα. καρδιακή ασυστοληψία; εσωτερική αιμορραγία. οξεία δηλητηρίαση. Οι υπερβολικές δόσεις φαρμάκων και η αυτοθεραπεία είναι γεμάτες με καρδιακά προβλήματα, ισχαιμικές διεργασίες, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό οίδημα και άλλες σοβαρές παθολογίες.

Συμπέρασμα

Οι ορμόνες, που παράγονται από το μυελό των επινεφριδίων, παίζουν σημαντικό ρόλο σε πολλές διαδικασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα. Προστατεύουν τους ανθρώπους σε περιόδους κινδύνου και άγχους. Η υπερβολική συχνότητα υπερβολικής αδρεναλίνης, καθώς και η ανεπάρκεια της, επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του σώματος.

Είδη ορμονών επινεφριδίων, ρύθμιση της ορμονικής έκκρισης

Οι επινεφριδικές ορμόνες εκτελούν μια σημαντική λειτουργία στη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών. Η παραβίαση της παραγωγής επινεφριδίων προκαλεί την ανάπτυξη πολλών παθολογιών. Οι βιοδραστικές ενώσεις των επινεφριδίων έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην υγεία των ανθρώπων, στην εμφάνιση τους και στη συναισθηματική τους κατάσταση. Πριν μάθετε τι ορμόνες παράγονται από τα επινεφρίδια, πρέπει να εξοικειωθείτε με τη δομή τους.

Λίγο περίπου ανατομία

Τα επινεφρίδια είναι μικροί ενδοκρινικοί αδένες έκκρισης που βρίσκονται πάνω από τους άνω πόλους των νεφρών. Στη δομή του σώματος διακρίνεται το φλοιώδες και το μυελό. Το φλοιώδες τμήμα του οργάνου σχηματίζεται από το σπειραματικό στρώμα, τη δέσμη και το στρώμα των ματιών.

Ο φλοιός των επινεφριδίων παράγει στεροειδείς ορμόνες που ελέγχουν το έργο πολλών οργάνων και συστημάτων. Οι ορμόνες που παράγονται από το μυελό των επινεφριδίων είναι βιοδραστικές ενώσεις που σχετίζονται με κατεχολαμίνες (νευροδιαβιβαστές).

Κορτικό όργανο

Τι ορμόνες εκκρίνεται από το φλοιό των επινεφριδίων; Περίπου πενήντα ορμόνες παράγονται σε αυτό το τμήμα του αδένα. Το κύριο συστατικό για τη βιοσύνθεση τους είναι η χοληστερόλη. Ο φλοιός αδένων εκκρίνει τρεις τύπους κορτικοστεροειδών:

• ορυκτοκορτικοειδή ·
• γλυκοκορτικοειδή.
• σεξουαλικά στεροειδή.

Ορυκτοκορτικοειδή

Τα ορυκτοκορτικοστεροειδή (αλδοστερόνη, δεσοξυκορτικοστερόνη) ρυθμίζουν το μεταβολισμό νερού-αλατιού. Διατηρούν τα ιόντα Na + στους ιστούς, τα οποία με τη σειρά τους συμβάλλουν στη συγκράτηση νερού στο σώμα. Μια εξέταση αίματος για ορμόνες επινεφριδίων λαμβάνεται για να εκτιμηθεί η λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού.

Αλδοστερόνη

Ένα από τα βασικά μεταλλοκορτικοειδή που συντέθηκαν στο σώμα μας. Αυτή η ορμόνη παράγεται από τα κύτταρα της σπειραματικής ζώνης των επινεφριδίων. Η έκκριση των ορμονών του επινεφριδιακού φλοιού ελέγχεται από την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη, τις προσταγλανδίνες και το σύστημα ρενιγγανιοτασίνης.

Αλδοστερόνης στο άπω σωληνάριο του νεφρώνα ενεργοποιεί επαναπορρόφηση (επαναπρόσληψης) των ιόντων νατρίου από το πρωτεύον ούρων στο μεσοκυττάριο υγρό, το οποίο αυξάνει τον όγκο του.

Υπεραλδοστερονισμός

Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του υπερβολικού σχηματισμού αλδοστερόνης στους ιστούς των επινεφριδίων. Ο πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός προκαλεί αδενώματα ή αμφοτερόπλευρη υπερπλασία των επινεφριδίων. δευτεροπαθή - φυσιολογική υποογκαιμία (για παράδειγμα, με αφυδάτωση, απώλεια αίματος ή χρήση διουρητικών) και μείωση της ροής αίματος μέσω των νεφρών.

Είναι σημαντικό. Η αυξημένη έκκριση της αλδοστερόνης προκαλεί την ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης και υποκαλιαιμίας (σύνδρομο Cohn).

Υποαλδοστερονισμός

Ανεπαρκής σύνθεση των επινεφριδίων ορμονών (αλδοστερόνη) συχνά διαγιγνώσκεται στο παρασκήνιο της ανάπτυξης της νόσου του Addison, και συγγενείς διαταραχές των ενζύμων που εμπλέκονται στο σχηματισμό των στεροειδών. Ο δευτερογενής υποαλδοστερονισμός είναι συνέπεια της αναστολής του συστήματος της ρενιγγανιοτασίνης, της ανεπάρκειας της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης, της υπερβολικής χρήσης ορισμένων φαρμάκων.

Δεοξυκορτικοστερόνη

Στον άνθρωπο, η δεοξυκορτικοστερόνη είναι μια δευτερεύουσα ορυκτή ορυκτοκορτικοειδής. Αυτή η βιοσυζυγή, σε αντίθεση με την αλδοστερόνη, αυξάνει τη δύναμη και την αντοχή των σκελετικών μυών. Η δεσοξυκορτικοστερόνη αυξάνει τη συγκέντρωση του καλίου στα ούρα και μειώνει την περιεκτικότητά της στο πλάσμα και τους ιστούς του αίματος. Δεδομένου ότι αυξάνει την επαναπορρόφηση του νερού στα σωληνάρια των νεφρών, προκαλεί αύξηση του υγρού στους ιστούς, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό οίδημα.

Γλυκοκορτικοειδή

Οι ενώσεις που παρουσιάζονται έχουν μεγαλύτερη επίδραση στον μεταβολισμό των υδατανθράκων παρά στην ισορροπία ύδατος-αλατιού. Οι βασικές γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες είναι:

• κορτικοστερόνη.
• κορτιζόλη.
• deoxycortisol;
• κορτιζόνη ·
• υδροκορτικοστερόνη.

Κορτιζόλη

Ρυθμίζει πολλές ζωτικές διαδικασίες. Η σύνθεση της κορτιζόλης διεγείρεται από την ACTH, η απελευθέρωση της οποίας με τη σειρά της ενεργοποιείται από κορτικοβολίνη που παράγεται από τον υποθάλαμο. Με τη σειρά του, η παραγωγή κορτικοολιβερίνης ελέγχεται από τα αντίστοιχα κέντρα του εγκεφάλου.

Η κορτιζόλη ενεργοποιεί τη βιοσύνθεση της πρωτεΐνης στα κύτταρα. Το κύριο μεταβολικό αποτέλεσμα της κορτιζόλης συμβαίνει όταν η έκκριση ινσουλίνης μειώνεται. Η έλλειψη πρωτεϊνών στους μύες προκαλεί μια ενεργή απελευθέρωση αμινοξέων, από τα οποία η σύνθεση γλυκόζης (γλυκονεογένεση) εντείνεται υπό την επίδραση της κορτιζόλης στο ήπαρ.

Υπερβολικός σχηματισμός ορμονών

Η υπερλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων συνοδεύεται από περίσσεια γλυκοκορτικοειδών στο αίμα και προκαλεί την ανάπτυξη του συνδρόμου Itsenko-Cushing. Μια τέτοια παθολογία καταγράφεται σε περιπτώσεις υπερτροφίας των επινεφριδίων (περίπου 10% των περιπτώσεων), καθώς και σε αδένωμα της υπόφυσης (90% των περιπτώσεων).

Είναι σημαντικό. Η υπερβολική έκκριση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης προκαλεί υπερπαραγωγή κορτιζόλης. Το αποτέλεσμα είναι παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων και των υδατανθράκων, της οστεοπόρωσης, της ατροφίας του δέρματος και της αρτηριακής υπέρτασης.

Για τη θεραπεία του θυρεοειδούς, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το μοναστικό τσάι. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Ανεπάρκεια κορτιζόλης

Η πρωτογενής αποτυχία είναι αποτέλεσμα της αυτοάνοσης καταστροφής του ενδοκρινικού αδένα, της αμφίπλευρης νεοπλασίας ή της αμυλοείδωσης, των βλαβών σε μολυσματικές ασθένειες, ιδιαίτερα στη φυματίωση.

Λόγω της μείωσης της σύνθεσης ορυκτοκορτικοειδών ορμονών, σημαντική ποσότητα ιόντων Na + και Cl- απεκκρίνεται στα ούρα, γεγονός που προκαλεί αφυδάτωση και υποογκαιμία. Ως αποτέλεσμα της έλλειψης των γλυκοκορτικοειδών τα οποία παρέχουν τη γλυκονεογένεση, μειωμένη περιεκτικότητα γλυκογόνου στους μύες και στο ήπαρ, μειώνει το επίπεδο της μονοσακχαριτών στο αίμα. Όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν αδυναμία και μυϊκή αδυναμία, καταστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών στο ήπαρ.

Μερικές φορές οι ασθενείς εμφανίζουν κατάθλιψη, απώλεια όρεξης, τρόμο, ανορεξία, έμετο, επίμονη υπόταση, βραδυκαρδία και καχεξία.

Ένα τεστ αίματος για την κορτιζόλη διεξάγεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• υπερχρωματισμός δέρματος;
• hirsutism;
• οστεοπόρωση;
• επιταχυνόμενη εφηβεία.
• ολιγομηνόρροια.
• ανεξήγητη μυϊκή κόπωση.

Στεροειδή (ορμόνες φύλου)

Οι στεροειδείς ορμόνες που συντίθενται από τα επινεφρίδια ρυθμίζουν την ανάπτυξη των μαλλιών σε εξαρτώμενες από ανδρογόνα ζώνες. Οι υπερβολικές τρίχες του σώματος μπορεί να σχετίζονται με δυσλειτουργία των επινεφριδίων. Κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, αυτές οι ουσίες μπορούν να επηρεάσουν το σχηματισμό των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Τα επινεφριδιακά ανδρογόνα ενεργοποιούν τη βιοσύνθεση των πρωτεϊνών, αυξάνουν τη μυϊκή μάζα και την μυϊκή συσταλτικότητα.

Τα κύρια ανδρογόνα της δικτυωτής ζώνης των επινεφριδίων είναι η ανδροστενεδιόνη και η δεϋδροεπιανδροστερόνη. Αυτές οι ουσίες είναι ασθενή ανδρογόνα, των οποίων η βιολογική δράση είναι δέκα φορές ασθενέστερη από την τεστοστερόνη. Η ανδροστενεδιόνη και τα ανάλογα της στο σώμα των γυναικών μετατρέπονται σε οιστρογόνα. Προκειμένου να διασφαλιστεί η φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου και η πορεία της φυσιολογικής εγκυμοσύνης, το επίπεδο επινεφριδίων στο αίμα των γυναικών αυξάνεται ελαφρά.

Η ανδροστενεδιόνη και η δεϋδροεπιανδροστερόνη είναι βασικά ανδρογόνα που σχηματίζονται στο σώμα των γυναικών. Αυτές οι βιολογικές ενώσεις είναι απαραίτητες για:

• διέγερση των απεκκριτικών αδένων ·
• ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.
• ενεργοποίηση ανάπτυξης τρίχας στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• τη διαμόρφωση της χωρικής σκέψης.
• διατηρήστε τη λίμπιντο.

Είναι σημαντικό! Τα θηλυκά στεροειδή και η τεστοστερόνη στα επινεφρίδια δεν σχηματίζονται, αλλά τα οιστρογόνα μπορούν να συντίθενται από τα ανδρογόνα στα περιφερειακά όργανα (ήπαρ, λιπώδη ιστό).

Ορμόνες μυελού των επινεφριδίων

Η επινεφρίνη (επινεφρίνη) και η νορεπινεφρίνη (νορεπινεφρίνη) είναι βασικές ορμόνες που παράγονται από το μυελό των επινεφριδίων. Για τη βιοσύνθεση τους, απαιτούνται αμινοξέα (τυροσίνη και φαινυλαλανίνη). Και οι δύο ουσίες είναι νευροδιαβιβαστές, δηλαδή, προκαλούν ταχυκαρδία, αυξάνουν την αρτηριακή πίεση, βελτιστοποιούν το επίπεδο των υδατανθράκων στο αίμα.

Όλες οι ορμόνες του μυελού των επινεφριδίων είναι οι πιο ασταθείς ενώσεις. Η περίοδος ζωής τους είναι μόνο 50-100 δευτερόλεπτα.

Είναι σημαντικό! Το μυελό των επινεφριδίων παράγει ορμόνες που βοηθούν το σώμα να προσαρμοστεί στις επιδράσεις διαφόρων στρες.

Επιδράσεις των κατεχολαμινών:

• υπέρταση;
• κατακράτηση ούρων.
• ενεργοποίηση της λιπόλυσης.
• ταχυκαρδία.
• αυξημένος αναπνεόμενος όγκος.
• αναστολή της κινητικότητας του εντέρου,
• υπεριδρωσία;
• ενεργοποίηση της νεογλυκογένεσης.
• συστολή των σφιγκτήρων (έντερο, κύστη);
• την ενεργοποίηση του καταβολισμού και της παραγωγής ενέργειας ·
• διόγκωση των μαθητών.
• κατάθλιψη της δράσης της ινσουλίνης.
• επέκταση του αυλού των βρόγχων.
• διέγερση της εκσπερμάτωσης.

Συμπέρασμα

Οι επινεφριδικές ορμόνες, και πάνω από όλα τα γλυκο- και μεταλλοκορτικοστεροειδή, παίζουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση των διαφόρων διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα. Η παραβίαση της κανονικής τους σύνθεσης είναι γεμάτη με σοβαρά προβλήματα.

Ανάλυση για αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη

Η αδρεναλίνη είναι μία από τις ορμόνες του στρες που παράγονται από το μυελό των επινεφριδίων. Συμμετέχει στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και κινητοποιεί όλα τα συστήματα του σώματος σε ακραίες καταστάσεις. Η αδρεναλίνη συντίθεται από μια πρόδρομη ουσία, νορεπινεφρίνη, η οποία είναι ένας πομπός πληροφοριών στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα. Σε γενικές γραμμές, η δράση τους είναι πολύ παρόμοια και αποσκοπεί σε γρήγορη προσαρμογή στο άγχος και αύξηση των πιθανών επιπέδων επιβίωσης του ατόμου. Η νορεπινεφρίνη και η αδρεναλίνη μαζί ονομάζονται κατεχολαμίνες.

Ποια είναι η ανάγκη να ελέγξετε το επίπεδο των κατεχολαμινών

Η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη υπάρχουν συνεχώς στο αίμα σε χαμηλές συγκεντρώσεις. Τα περισσότερα από αυτά αποθηκεύονται σε κόκκους των νευρικών ινών των συμπαθητικών και παρασυμπαθητικών τμημάτων του νευρικού συστήματος.

Εάν ένα άτομο ζει υπό συνεχή πίεση, η συγκέντρωση των κατεχολαμινών υπερβαίνει σταθερά τις κανονικές τιμές. Σε αυτή την περίπτωση, η προστατευτική και προσαρμοστική λειτουργία των ορμονών γίνεται παθολογική, πράγμα που οδηγεί σε σταθερή αγγειοσύσπαση με αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Επομένως, η έρευνα για την αιτία της υπέρτασης περιλαμβάνει απαραιτήτως μια μελέτη του επιπέδου της αδρεναλίνης και της νοραδρεναλίνης στο αίμα / τα ούρα.

Όταν η πορεία της κρίσης της υπέρτασης, ειδικά μεταξύ των νέων, υπάρχει υποψία για έναν όγκο του μυελού των επινεφριδίων - φαιοχρωμοκυτώματος. Παράγει και συσσωρεύει κατεχολαμίνες, τις ρίχνει περιοδικά στο αίμα σε μεγάλες ποσότητες. Κατά τη διάρκεια της κρίσης, η πίεση του ασθενούς αυξάνεται στα 180-200 mm Hg. και πιο πάνω, που συχνά εκδηλώνεται με ρινορραγίες. Η διάγνωση ενός όγκου βοηθάται με τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των κατεχολαμινών στο αίμα που ελήφθησαν κατά τη στιγμή της επίθεσης και κατά τη διάρκεια της διασταυρούμενης περιόδου.

Ποιες ασθένειες αλλάζουν τη συγκέντρωση των κατεχολαμινών

Η κανονική συγκέντρωση αδρεναλίνης στο αίμα (μόνο) δεν υπερβαίνει τα 88 μg / l, η νοραδρεναλίνη - 548 μg / l, οι κατεχολαμίνες γενικά - 1 μg / l. Η συγκέντρωσή τους αυξάνεται στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• ο όγκος που προέρχεται από τα νευρικά κύτταρα του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.
• κετοξέωση (σακχαρώδης διαβήτης).
• φαιοχρωμοκύτωμα.
• όγκους κοντά στα συμπαθητικά γάγγλια.
• χρόνιος αλκοολισμός.
• μανιακή φάση του μανιοκαταθλιπτικού συνδρόμου.

Η μείωση της συγκέντρωσης των κατεχολαμινών ως ξεχωριστή ενδοκρινική παθολογία δεν βρέθηκε. Μπορεί να οφείλεται στην πρόσληψη κλονιδίνης για τη θεραπεία της υπέρτασης, οπότε είναι απαραίτητο να επιλέξετε μια αλλαγή δόσης ή άλλο φάρμακο.

Τι προκαλεί η αύξηση της κατεχολαμίνης

Η σύνθεση της νορεπινεφρίνης και της αδρεναλίνης προέρχεται από την αμινοξική τυροσίνη. Με διαδοχικούς μετασχηματισμούς, η τυροσίνη μετατρέπεται σε DOPA και ντοπαμίνη, οι οποίες χρησιμεύουν επίσης ως μεσολαβητές - μεταδότες πληροφοριών μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Από αυτά, η νορεπινεφρίνη συντίθεται και ο τελικός δεσμός είναι η αδρεναλίνη. Η θεραπεία ασθενών με νόσο του Parkinson βασίζεται στη χρήση παρασκευασμάτων DOPA, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι πιθανόν να σημειωθεί υπέρβαση των συγκεντρώσεων κατώτερων ορίων των κατεχολαμινών.

Η άσκηση οδηγεί στο ίδιο αποτέλεσμα, οπότε μην δωρίζετε αίμα μετά το γυμναστήριο ή τρέξιμο στα σκαλιά.

Πώς γίνεται η ανάλυση της κατεχολαμίνης;

Η συγκέντρωση της νορεπινεφρίνης και της αδρεναλίνης προσδιορίζεται στο πλάσμα του αίματος και στα ούρα. Είναι πολύ δύσκολο να πιάσουμε μια αιχμηρή αύξηση των κατεχολαμινών στο αίμα, καθώς αφαιρούνται από αυτό σε λίγα λεπτά με διάφορους τρόπους. Ένας από τους τρόπους απέκκρισης είναι η διήθηση του πλάσματος από τα νεφρά και η απέκκριση των υπερβολικών μεσολαβητών στα ούρα. Ως εκ τούτου, μπορεί να ανιχνεύσει μια περίσσεια κατεχολαμινών ακόμη και μετά την απελευθέρωσή τους στο αίμα.

Τα ούρα για ανάλυση συλλέγονται σε ένα καθαρό, ξηρό πλαστικό δοχείο με βιδωτό πώμα. Όσο λιγότερο χρόνο χρειάζεται από τη συλλογή του υλικού για την παράδοσή του στο εργαστήριο, τόσο πιο αξιόπιστο θα είναι το αποτέλεσμα. Η αποθήκευση ούρων για περισσότερο από 12 ώρες οδηγεί σε μερική ή πλήρη καταστροφή των μεταβολιτών, οπότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα απόκτησης ενός ψευδώς αρνητικού αποτελέσματος.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση

3 ημέρες πριν από την προβλεπόμενη μελέτη, ο ασθενής δεν μπορεί:

• ποτό καφέ?
• μπανάνες ·
• σοκολάτα;
• εσπεριδοειδών ·
• πάρτε ασπιρίνη.

Είναι καλύτερα να δώσετε αίμα και ούρα το πρωί μεταξύ 8 και 10 η ώρα, δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή η συγκέντρωση των περισσότερων ορμονών είναι σε βασικό επίπεδο. Είναι απαραίτητο να αναβληθεί η μελέτη, αν η προηγούμενη ημέρα ήταν μια δύσκολη μέρα, ψυχο-συναισθηματικό στρες, άγρυπνη νύχτα, κατανάλωση αλκοόλ. Την ημέρα της λήψης του υλικού, δεν μπορείτε να πάτε στο γυμναστήριο, να κάνετε ασκήσεις ή να ρίξετε κρύο νερό - όλοι αυτοί οι λόγοι οδηγούν σε αύξηση της συγκέντρωσης κατεχολαμινών στο αίμα.

Συγγραφέας του άρθρου: Μπαλαντίνα Άννα, ιατρός κλινικής και εργαστηριακής διάγνωσης.