Θεραπεία της κυστίτιδας - σε ποιες περιπτώσεις χρειάζεται νοσηλεία

Η κυστίτιδα είναι ένας ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε ασθένειες της ουροδόχου κύστης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη. για τέτοιες ασθένειες, η κοινή ονομασία είναι η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI). Οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης συχνά προκαλούν πόνο και σοβαρή δυσφορία και μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα υγείας αν η λοίμωξη εξαπλωθεί στα νεφρά.

Πολύ λιγότερο συχνά, η κυστίτιδα εμφανίζεται ως αντίδραση σε ορισμένα φάρμακα, ακτινοθεραπεία ή δυνητικά ερεθιστικά, όπως σπρέι υγιεινής, σπερματοκτόνα πηκτώματα και παρατεταμένη χρήση του καθετήρα. Η κυστίτιδα, επιπλέον, μπορεί να είναι μια επιπλοκή ορισμένων ασθενειών.

Η βακτηριακή κυστίτιδα συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Η θεραπεία άλλων τύπων κυστίτιδας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία της νόσου.

Συμπτώματα

Τα πιο κοινά συμπτώματα κυστίτιδας είναι:

- Ισχυρή και πολύ συχνή παρόρμηση για ούρηση.

- Αίσθηση καύσης κατά την ούρηση

- Με συχνή ούρηση, υπάρχει πολύ μικρή ποσότητα ούρων.

- Η παρουσία αίματος στα ούρα (αιματουρία)

- Συννεφιά ή έντονα οσφρητικά ούρα

- Αίσθημα δυσφορίας στην περιοχή της πυέλου

- Αίσθημα πίεσης στην κάτω κοιλιακή χώρα

- Ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος

Στα μικρά παιδιά, ένα σύμπτωμα κυστίτιδας μπορεί να είναι ενούρηση. Μπορεί επίσης να υποδεικνύει UTI, ειδικά εάν εμφανίζονται σημάδια ενούρησης τη νύχτα ή κατά τη διάρκεια της ημέρας, τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα.

Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν εάν, μαζί με τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, έχετε σημεία νεφρικής λοίμωξης όπως:

- Πόνος στην πλάτη ή στην πλευρά

- Ναυτία και έμετος

Αν πολύ συχνή ώθηση και εξαιρετικά επώδυνη ούρηση συνεχίζεται για αρκετές ώρες ή εάν παρατηρήσετε αίμα στα ούρα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν εμφανιστούν συμπτώματα κυστίτιδας μετά την αγωγή με αντιβιοτικά για την ασθένεια αυτή. Μπορεί να χρειαστείτε άλλα φάρμακα.

Θεραπεία

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία κυστίτιδας. Ποια αντιβιοτικά θα συνταγογραφούν και ποια θα είναι η διάρκεια της θεραπείας, αποφασίζεται ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Συχνά, τα συμπτώματα της κυστίτιδας υποχωρούν ήδη από την ημέρα μετά την έναρξη των αντιβιοτικών. Ωστόσο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, πρέπει να ληφθούν από τρεις ημέρες έως μία εβδομάδα. Ανεξάρτητα από το πόσο σύντομα εξαφανίστηκαν τα συμπτώματα και πόσο χρονικό διάστημα η θεραπεία συνταγογραφήθηκε από το γιατρό, είναι σημαντικό να λαμβάνετε το φάρμακο για όσο διάστημα συνιστάται να βεβαιωθείτε ότι η λοίμωξη θεραπεύεται πραγματικά και ότι δεν είναι προσωρινά "κρυμμένη".

Με το υποτροπιάζον UTI, μπορεί να απαιτηθεί μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας με αντιβιοτικά.

Η θεραπεία της διάμεσης κυστίτιδας είναι δύσκολη επειδή η αιτία της φλεγμονής είναι ασαφής. Κατά κανόνα, για την ανακούφιση της κατάστασης, η θεραπεία συνταγογραφείται για να μειωθούν τα συμπτώματα, ειδικότερα, λαμβάνοντας ειδικά φάρμακα, ηλεκτρική διέγερση νεύρων και άλλες μεθόδους.

Σε μη λοιμώδη κυστίτιδα, είναι σημαντικό να μάθετε τι ακριβώς την προκάλεσε. Για να γίνει αυτό, πρέπει να προσδιορίσετε το ερέθισμα (για παράδειγμα, να αρνηθείτε τη χρήση ορισμένων καλλυντικών και να παρατηρήσετε την αντίδραση του σώματος). Κατά κανόνα, τα συμπτώματα της κυστίτιδας εξαφανίζονται σε μερικές ημέρες μετά την εξαίρεση του ερεθίσματος.

Εάν η κυστίτιδα είναι μια επιπλοκή της χημειοθεραπείας ή της ακτινοθεραπείας, η θεραπεία συνήθως συνίσταται στη χρήση παυσίπονων. Μετά την ολοκλήρωση μιας πορείας χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας, η κυστίτιδα συνήθως διαλύεται.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι κύριες μέθοδοι αντιμετώπισης της κυστίτιδας είναι η φαρμακευτική αγωγή, η οποία περιλαμβάνει μια σύντομη πορεία λήψης ισχυρών αντιβιοτικών και η αυτοθεραπεία με παραδοσιακή ιατρική που μπορεί να καταστείλει τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι εξίσου αποτελεσματική στις ήπιες περιπτώσεις μόλυνσης.

Αυτο-θεραπεία της κυστίτιδας

Σε ήπιες περιπτώσεις λοίμωξης, δηλαδή με απλή κυστίτιδα, τα συμπτώματα μπορούν να κατασταλούν με τους ακόλουθους τρόπους:

Λαμβάνοντας παυσίπονα διαθέσιμα σε μη συνταγογραφούμενα φαρμακεία (είναι προτιμότερο να επιλέγετε φάρμακα με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες). Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε τέτοια φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή.

Μειώνοντας την οξύτητα των ούρων λόγω του διαλύματος σόδας: μία ή δύο φορές την ημέρα πρέπει να πιείτε ένα ποτήρι νερό με μισό κουταλάκι του γλυκού συνηθισμένης σόδας ψησίματος που διαλύεται σε αυτό. Τα παρασκευάσματα που περιλαμβάνουν διττανθρακικό νάτριο ή κιτρικό κάλιο (κιτρικό κάλιο) έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα - τέτοια προϊόντα μπορούν, κατά κανόνα, να αγοράζονται σε φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Η μείωση της οξύτητας των ούρων βοηθά στην καταστολή μιας δυσάρεστης αίσθησης καύσου και του πόνου κατά την ούρηση, που συνοδεύει κυστίτιδα.

Αυξάνοντας την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, επιταχύνοντας έτσι τη διαδικασία "έκπλυσης" βακτηρίων από την ουροδόχο κύστη.

Αντιμετώπιση της κυστίτιδας

Οι γιατροί συστήνουν αντιβιοτικά για τη θεραπεία κυστίτιδας, τα οποία θα πρέπει να ληφθούν για τρεις έως έξι ημέρες. Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά πρέπει να ολοκληρωθεί ακόμα και όταν τα συμπτώματα της κυστίτιδας έχουν εξαφανιστεί πριν από το τέλος της πορείας της θεραπείας, προκειμένου να καταστραφεί πλήρως η βακτηριακή καλλιέργεια που προκάλεσε την κυστίτιδα. Λαμβάνοντας αντιβιοτικά, πρέπει να συμμορφώνεστε με τη δοσολογία που καθορίζεται από το γιατρό ή τον κατασκευαστή.

Εάν τα συμπτώματα της κυστίτιδας δεν εξαφανιστούν ακόμη και μετά την ολοκλήρωση της πορείας των αντιβιοτικών, είναι επιτακτική η ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία αντοχής (ανοσίας) βακτηρίων στο επιλεγμένο φάρμακο.

Συνήθως, φάρμακα από το στόμα χρησιμοποιούνται για την ιατρική θεραπεία της κυστίτιδας - τέτοια αντιβιοτικά μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης της λοίμωξης στους νεφρούς. Για τη θεραπεία μη επιπλεγμένων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι τρεις ημέρες για τις γυναίκες και επτά έως δεκατέσσερις ημέρες για τους άνδρες. Σε περίπλοκες περιστάσεις - για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του διαβήτη - η διάρκεια μιας σειράς αντιβιοτικών για τη θεραπεία της κυστίτιδας είναι μεταξύ επτά και δεκατεσσάρων ημερών.

Τα συνηθέστερα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κυστίτιδας είναι τα παρασκευάσματα τριμεθοπρίμης-σουλφαμεθοξαζόλης, αμοξυκιλλίνης, δοξυκιλίνης και φθοροκινολόνης. Για την καταστολή του πόνου που προκαλείται από κυστίτιδα, εφαρμόστε είτε τυποποιημένα παυσίπονα διαθέσιμα σε φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή, ή υδροχλωρική φαιναζοπυριδίνη. Για ολόκληρη την περίοδο θεραπείας της κυστίτιδας συνιστάται να αυξηθεί η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.

Οι κύριες μέθοδοι αντιμετώπισης της χρόνιας κυστίτιδας

Λαμβάνοντας μία δόση αντιβιοτικού μετά από σεξουαλική επαφή για την πρόληψη κυστίτιδας, τα συμπτώματα των οποίων επιδεινώνεται μετά από τη σεξουαλική δραστηριότητα.

Μακρύ, για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες, αντιβιοτικά σε εξαιρετικά μικρές δόσεις για την πρόληψη της κυστίτιδας.

Αποδοχή φαρμάκων και παραγόντων που μειώνουν την οξύτητα των ούρων (για παράδειγμα, περιέχουν ασκορβικό οξύ ή χυμό από βακκίνια).

Η έλλειψη αντιβιοτικού αποτελέσματος ακόμη και με μακρά πορεία θεραπείας μπορεί να υποδεικνύει διάμεση κυστίτιδα - μια σπάνια, χρόνια φλεγμονή των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης μιας μη μολυσματικής φύσης. Για τη θεραπεία της διάμεσης κυστίτιδας, οι συμβατικές μέθοδοι δεν είναι κατάλληλες.

Για πόσες μέρες αρρωσταίνουν οι άνθρωποι με κυστίτιδα στις γυναίκες;

Η κυστίτιδα στην οξεία της μορφή θεωρείται αρκετά σοβαρή. Και αν είναι λάθος να επιλέξετε μια θεραπευτική αγωγή ή να επιτρέψετε εσφαλμένες ενέργειες, τότε μπορεί να προκύψουν επιπλοκές.

Και τα ίδια τα συμπτώματα είναι τέτοια που ο ασθενής βασανίζεται από τις συχνές επιθυμίες να εκπέμπουν τα ούρα, τους πόνους ενός κνησμού στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Ο κύριος κίνδυνος της νόσου είναι ότι η λοίμωξη του ιού εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα. Και αν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τι συνεπάγεται η μη εξυπηρετική βοήθεια;

Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η ασθένεια δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία. Ωστόσο, η γυναικεία κυστίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε διάφορες μορφές, που αντιπροσωπεύουν μια φλεγμονή της ουρίας. Οι λόγοι για αυτό είναι η υποθερμία, εξασθενημένη ανοσία, μεταγεννητική περίοδο, αγχωτικές καταστάσεις, παραβιάσεις των κανόνων της υγιεινής, η διείσδυση των βακτηρίων μέσα στην κύστη, χρόνια φύση της νόσου, nedolechivanie παθήσεις του ουροποιογεννητικού συστήματος. Η μορφή της νόσου θα καθορίσει πόσο γρήγορα θα ανακάμψει ο ασθενής.

Η καθυστερημένη μεταχείριση ή παραβιάσεις μπορεί να προκαλέσει αρνητικές συνέπειες, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • βλάβη της βλεννογόνου, των μυών και των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.
  • σχηματισμός πυελονεφρίτιδας.
  • τον αντίκτυπο αρνητικής φύσης στην αναπαραγωγή, τη στειρότητα,
  • αυθόρμητη εκπομπή ούρων, δυσλειτουργία του σφιγκτήρα.

Ποιος ανοίγει νοσοκομείο;

Οι ακόλουθοι λόγοι θα επηρεάσουν την έκδοση εγγράφου προσωρινής αναπηρίας.

  • τη σοβαρότητα των επώδυνων συμπτωμάτων.
  • συμμετοχή παρακείμενων οργάνων στη διαδικασία της νόσου.
  • gag reflex;
  • Κυάνωση στην περιοχή του τριγώνου που αποτελείται από τη μύτη και τα χείλη.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • διαταραχές στην απέκκριση ούρων.

Ο πόνος είναι οξεικός ή ελάχιστα αισθητός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι τόσο ισχυρές ώστε ο ασθενής χάνει την ικανότητα να μετακινείται. Σε μια τέτοια κατάσταση, απαιτείται εξειδικευμένη κλήση κατ 'οίκον. Η αυξημένη θερμοκρασία θεωρείται ένδειξη ασθένειας του πύου ή των νεφρών. Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να πάρει ένα νοσοκομείο για να αποκαταστήσει την υγεία.

Η υψηλή θερμοκρασία υποδηλώνει ότι ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο κρεβάτι. Συνεχίζοντας να παραμένει στα πόδια του, ο ασθενής κινδυνεύει να εκθέσει τον εαυτό του σε κάποιες επιπλοκές.

Όταν επιβεβαιώνεται η συσσώρευση πύου ή έντονα έντονα σημάδια φλεγμονής, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία. Η οξεία και η χρόνια κυστίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Εάν τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα έντονα, θα χρειαστούν αρκετές ημέρες για να μείνετε στο κρεβάτι.

Οι γυναίκες με υψηλό πυρετό και σοβαρό πόνο καλούνται να επισκεφθούν έναν γυναικολόγο για να αποτρέψουν το σχηματισμό μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα γεννητικά όργανα. Και αν υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης, η ασθένεια πρέπει να εξαλειφθεί αμέσως και είναι επιθυμητό να νοσηλευτείτε. Σημειώστε ότι για τις εγκύους, η εκκαθάριση του νοσοκομείου θεωρείται υποχρεωτική.

Γιατί χρειάζεστε άδεια ασθενείας;

Το ζήτημα της καταχώρησης ασθενούς καταλόγου σε περίπτωση κυστίτιδας αποφασίζεται από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη την τρέχουσα κατάσταση. Πρέπει να τονιστεί ότι σε χρόνιες μορφές κυστίτιδας δεν είναι τόσο φωτεινό, μπορεί να μεταφερθεί στα πόδια. Αλλά οι οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες συνεπάγονται διαφορετική προσέγγιση.

Πρώτα πρέπει να περάσετε μια πλήρη εξέταση για να προσδιορίσετε τη σωστή διάγνωση. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να λάβετε αρκετούς τύπους αναλύσεων, να εκτελέσετε οργανική έρευνα. Γι 'αυτό απαιτείται χρόνος και χωρίς να υπάρχει νοσοκομειακή περίθαλψη, θα είναι πολύ δύσκολο να διεξαχθούν όλες οι δραστηριότητες.

Αν δεν σας δοθεί άρρωστος κατάλογος, ένας ασθενής με κυστίτιδα θα πρέπει να δοθεί χρόνος για εξετάσεις και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν θα ολοκληρωθεί, θα περιοριστεί μόνο σε μια εξέταση ούρων. Αυτή η προσέγγιση συμβάλλει στην παράλειψη φλεγμονής παρακείμενων οργάνων, συνεπάγεται αρνητικές εκδηλώσεις στην πορεία θεραπείας.

Η επέκταση του νοσοκομείου εκδίδεται κάθε τρεις ημέρες. Η συνολική διάρκεια της αναπηρίας λόγω ασθένειας μπορεί να είναι μέχρι δύο εβδομάδες εάν υπάρχουν επιπλοκές.

Ανάπαυση κρεβατιού και την αναγκαιότητά της

Κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, όταν ο πόνος είναι έντονος και η θερμοκρασία έχει αυξηθεί, είναι πολύ σημαντικό να παρέχετε ανάπαυση για το σώμα για αρκετές ημέρες. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του πόνου, να υπομείνει μια δύσκολη περίοδο χωρίς ιδιαίτερες επιπλοκές. Σε αυτή την περίπτωση, μια επίσκεψη στο νοσοκομείο αναβάλλεται, ο γιατρός καλείται στο σπίτι.

Εάν οι νεφροί εμπλέκονται στη διαδικασία της νόσου, πρέπει επίσης να είστε στο κρεβάτι και να παίρνετε παυσίπονα. Πριν από τη λήψη τους, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο, επειδή ο πόνος μπορεί να προκύψει από τη μετακίνηση των λίθων των νεφρών ή της ουρήθρας. Αυτή η κατάσταση συνεπάγεται επείγουσα παρέμβαση και μάλιστα και στο νοσοκομείο.

Η ανάπαυση κρεβατιού είναι υποχρεωτική για τις έγκυες γυναίκες. Πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε μόλυνση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τον σχηματισμό του εμβρύου.

Εάν έχετε ορισμένα συμπτώματα και υψηλή θερμοκρασία, θα πρέπει να καλύψετε τον εαυτό σας με μια κουβέρτα, να χρησιμοποιήσετε πολλά υγρά και να καλέσετε έναν ειδικό στο σπίτι. Τα φάρμακα και τα παυσίπονα επιτρέπονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Η κρεβατοκάμαρα και η διακοσμημένη απελευθέρωση θα σας δώσουν μια αξιόπιστη ευκαιρία για θεραπεία και αποκατάσταση του σώματος. Οι υποτροπές και οι πιθανές επιπλοκές θα αποκλειστούν εντελώς.

Είναι στο νοσοκομείο με κυστίτιδα;

Η νοσηλεία για αυτή την ασθένεια απαιτείται για παροξύνσεις και εάν είναι απαραίτητη η εγκατάσταση ενός καθετήρα. Ενδείξεις για θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας μπορεί να είναι φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, γεγονός που συνεπάγεται υψηλή θερμοκρασία σώματος και οξύ πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Αυτή είναι η πυελονεφρίτιδα, η οποία αποτελεί κίνδυνο για τον άνθρωπο αν δεν αντιμετωπιστεί.

Προληπτικά μέτρα

Συμβαίνει να επιστρέψει η ασθένεια. Σε τέτοιες καταστάσεις, ο γιατρός συνταγογράφει μια πρόσθετη εξέταση για να εντοπίσει τα αίτια της εμφάνισης φλεγμονωδών διεργασιών. Είναι πιθανό να έχει παραμείνει ένα χρόνιο μολυσματικό εστία στο σώμα, από το οποίο, μαζί με το αίμα, βακτήρια διεισδύουν στα κανάλια της ουρήθρας.

Ίσως η δουλειά σας να συνεπάγεται μακρά διαμονή στο δρόμο. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ντυθείτε θερμά, ώστε να μην υπερψυχθεί το σώμα.

Ένας άλλος πιθανός λόγος είναι ένας καθιστικός τρόπος ζωής. Είναι απαραίτητο να διακόπτεται η διαδικασία κάθε ώρα, εκτελώντας μια μικρή σωματική άσκηση, για να εμποδίσετε το σταγνισμό του αίματος στην περιοχή της πυέλου.

Νοσηλεία για κυστίτιδα - σημαντικά σημεία

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, που προκαλείται συνήθως από τη μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος. Η κυστίτιδα όχι μόνο εκδηλώνεται ως δυσφορία κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης και τον κατώτερο κοιλιακό πόνο, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει πολύ πιο σοβαρά προβλήματα εάν η μόλυνση από την ουροδόχο κύστη εξαπλώνεται στους νεφρούς.

Η νοσηλεία για κυστίτιδα μπορεί να απαιτηθεί σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου και της ανάγκης εγκατάστασης ενός καθετήρα. Η νοσηλεία με αμοιβή σε αυτήν την περίπτωση είναι προτιμότερη, παρά το σχετικά υψηλό κόστος, επειδή οι δημοτικές κλινικές συχνά δεν δίνουν αρκετή προσοχή στην παρακολούθηση του ασθενούς μετά την εγκατάσταση του καθετήρα και η παρακολούθηση αυτή είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της επιτυχίας της θεραπείας.

Μια ένδειξη για νοσηλεία για κυστίτιδα μπορεί επίσης να είναι η φλεγμονή των νεφρών - η πυελονεφρίτιδα. Η πυελονεφρίτιδα εκδηλώνεται ως έντονη και ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, οξεία πόνου στην οσφυϊκή περιοχή (συνήθως, από τη μία πλευρά, στην πλευρά του προσβεβλημένου νεφρού). Η πυελονεφρίτιδα είναι επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς αν δεν θεραπευτεί, γι 'αυτό είναι απολύτως απαραίτητο να τοποθετηθεί ο ασθενής σε νοσοκομείο σε τέτοιες καταστάσεις.

Θεραπεία κυστίτιδας

Η θεραπεία της κυστίτιδας εξαρτάται από την αιτία που την προκάλεσε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κυστίτιδα μπορεί να προκληθεί από τη λήψη ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, και για την επιτυχή θεραπεία θα είναι αρκετό να ακυρώσει το φάρμακο. Ωστόσο, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η θεραπεία της κυστίτιδας απαιτεί τη λήψη πιο σοβαρών μέτρων - λήψη αντιβακτηριακών ή αντιμυκητιασικών παραγόντων. Μόνο ένας γιατρός μπορεί σωστά να επιλέξει το πρότυπο ακτινοβολίας κυστίτιδας, με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επιπλέον να χρειαστεί να παίρνετε ορμόνες και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και βιταμίνες. Σε κάθε περίπτωση, πριν από το διορισμό ενός συγκεκριμένου θεραπευτικού σχήματος για κυστίτιδα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ενδελεχή εξέταση για να προσδιορίσει την ακριβή αιτία της ασθένειας.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη θεραπεία της κυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μερικά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της κυστίτιδας μπορεί να είναι επικίνδυνα για το έμβρυο ή για την υγεία της μέλλουσας μητέρας. Ως εκ τούτου, πριν από τη θεραπεία είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.

Σε περίπτωση που η κυστίτιδα συνοδεύεται από λοίμωξη των γεννητικών οργάνων, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί και για τις δύο ασθένειες ταυτόχρονα και ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται στενά σε ένα νοσοκομείο.

Πότε γίνονται δεκτά στο νοσοκομείο με κυστίτιδα;

Γεια σας! Θα μπορούσατε να μου πείτε εάν νοσηλεύεστε με κυστίτιδα; Έχω ήδη αρρωστήσει για αρκετές εβδομάδες, θέλω να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, αλλά δεν υπάρχει ακόμη δυνατότητα νοσηλείας λόγω των υφιστάμενων οικογενειακών συνθηκών.

Είναι αναγκαία η νοσηλεία;

Η κυστίτιδα είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια, η οποία είναι γεμάτη με διάφορες συνέπειες. Τα συμπτώματά του μπορεί να είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες και να μην εξαφανίζονται μόνα τους. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να εξεταστεί προσεκτικά σε ένα ιατρικό ίδρυμα, να περάσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις, μετά από τις οποίες ο γιατρός θα αποφασίσει εάν ο ασθενής πρέπει να πάει στο νοσοκομείο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τόσο για οξεία όσο και για χρόνια κυστίτιδα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια θεραπεία που μπορεί να γίνει στο σπίτι. Αλλά σε ορισμένα στάδια κυστίτιδας, το νοσοκομειακό καθεστώς είναι απλά απαραίτητο. Εάν αποκαλυφθεί ότι η διαδικασία έχει υποβληθεί σε πυώδη χαρακτήρα, τότε είναι καλύτερο να πάει στο νοσοκομείο και να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία. Στο σπίτι, μια περίπλοκη ασθένεια της ουροδόχου κύστης δεν μπορεί να θεραπευθεί μέχρι το τέλος, λόγω της οποίας ο ασθενής συχνά υποτροπιάζει.

Ανατρέξτε στον τοπικό γιατρό είναι σημαντικό κατά τα πρώτα σημάδια κυστίτιδας, θα αποφευχθεί η νοσηλεία. Εάν η νόσος έχει ήδη παραταθεί, έχει επηρεάσει τα νεφρά και άλλα όργανα, είναι απίθανο ο ασθενής να αναρρώσει στο σπίτι. Θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • έντονος πόνος.
  • έντονη διαταραχή ούρησης.
  • υψηλός πυρετός;
  • συμμετοχή άλλων οργάνων στη διαδικασία της νόσου.
  • ναυτία και έμετο.

Όταν εντοπίζεται ασθένεια σε έγκυο γυναίκα, είναι σημαντικό να αποκλειστεί η φλεγμονώδης διαδικασία των γειτονικών οργάνων, για τα οποία είναι απαραίτητο να εξεταστεί από γυναικολόγο, αφού έχουν περάσει πρόσθετες εξετάσεις. Στο νοσοκομείο, ο ασθενής πρέπει να έχει εκδοθεί άρρωστος κατάλογος, καθώς η διαδικασία εξέτασης και θεραπείας απαιτεί πολύ χρόνο.

Εάν ο ασθενής έχει έντονους πόνους και υψηλή θερμοκρασία, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι και να καλέσετε τον γιατρό στο σπίτι. Ο έντονος πόνος μπορεί να υποδεικνύει τη συμμετοχή των νεφρών στην παθολογική διαδικασία ή την κίνηση πέτρων σε αυτά ή στην κύστη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η νοσηλεία είναι απαραίτητη και πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις καταγγελίες του παιδιού, καθώς τα παιδιά επίσης συχνά υποφέρουν από κυστίτιδα.

Είναι απαραίτητη η νοσηλεία για κυστίτιδα;

Ειδικότητα της γυναικείας κυστίτιδας - η θεραπεία της ασθένειας στο σπίτι

Για να βελτιώσουμε την ισχύ, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το M-16. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η φλεγμονώδης διαδικασία που συμβαίνει στην κύστη στις γυναίκες συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Παρόλα αυτά, τα θεραπευτικά μέτρα με την κανονική πορεία της νόσου διεξάγονται στο σπίτι. Πώς να αντιμετωπίσετε κυστίτιδα σε κάθε περίπτωση, πρέπει να αποφασίσει ο γιατρός. Η ποιότητα της εφαρμογής των συστάσεών του καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την αποτελεσματικότητα της προσέγγισης και την ταχύτητα με την οποία βελτιώνεται η κατάσταση του ασθενούς. Για την ταχεία θεραπεία της κυστίτιδας στις γυναίκες, η σύγχρονη ιατρική παρέχει όλα τα απαραίτητα μέσα, απλά πρέπει να τα χρησιμοποιήσετε σωστά.

Χαρακτηριστικά του καθεστώτος στη θεραπεία της κυστίτιδας

Ο ουρολόγος θα σας πει λεπτομερώς τι είναι κυστίτιδα και πώς να την θεραπεύσετε. Είναι σε αυτόν και πρέπει να πάει αν υπάρχουν σημάδια φλεγμονής της ουροδόχου κύστης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία που αποσκοπεί στην αποκατάσταση της λειτουργικότητας των οργάνων απέκκρισης πραγματοποιείται στο σπίτι. Μόνο σε περίπλοκη πορεία της νόσου ή διάδοση μιας ασθένειας σε άλλα όργανα απαιτείται ο ασθενής να νοσηλευτεί. Αλλά ακόμη και σε αυτή την κατάσταση, μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει τι και πώς να θεραπεύσει την ασθένεια.

Η ταχεία θεραπεία της κυστίτιδας είναι αδύνατη χωρίς την κατάλληλη οργάνωση του καθεστώτος των γυναικών, το οποίο θα πρέπει να φαίνεται ως εξής:

  1. Εάν είναι δυνατόν, ο μέγιστος χρόνος πρέπει να δαπανηθεί στο κρεβάτι τουλάχιστον στην πιο οξεία περίοδο.
  2. Το σώμα θα πρέπει πάντα να διατηρείται ζεστό, ειδικά το κάτω μέρος του. Η ασθένεια θα αντιμετωπιστεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα αν τρέξετε γύρω από το σπίτι ξυπόλυτοι ή κάθονται στο κρύο.
  3. Την ημέρα που χρειάζεται να πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρο ζεστού υγρού. Φρούτα ποτά, τσάγια, μεταλλικό νερό και φυτικά αφέψημα αντιμετωπίζουν κυστίτιδα, καθώς και δισκία.
  4. Η τήρηση μιας διατροφικής διατροφής είναι υποχρεωτική. Αρκεί να αποκλείσετε από τη διατροφή καφέ, αλκοόλ, αλμυρό, γεμιστό, καπνιστό και τηγανισμένο φαγητό, καρυκεύματα και γλυκά. Αλλά απαγορεύεται η πείνα, το σώμα πρέπει να λαμβάνει πλήρως θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες και μέταλλα.
  5. Για να θεραπεύσουν γρήγορα την κυστίτιδα στο σπίτι, οι γιατροί συστήνουν τη στιγμή της εγκατάλειψης στενών σχέσεων.
  6. Η αυξημένη προσοχή δίνεται στην προσωπική υγιεινή. Είναι απαραίτητο να πλένετε αρκετές φορές την ημέρα, χρησιμοποιώντας φυτικά αφέψημα ή ειδικά ουδέτερα μέσα.

Παρατηρώντας αυτές τις συστάσεις, είναι δυνατό να αυξηθεί σημαντικά η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων και σε σύντομο χρονικό διάστημα για να επιτευχθεί ανακούφιση.

Η χρήση θερμών λουτρών

Υπάρχουν πολλές επιλογές για τον τρόπο αντιμετώπισης κυστίτιδας. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά από αυτά όσον αφορά την αντιμετώπιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων είναι η χρήση ζεστών καθιστικών λουτρών. Κατά τη διάρκεια περιόδων οξείας κυστίτιδας και επιδείνωσης της χρόνιας διαδικασίας, οι προσεγγίσεις αυτές ανακουφίζουν τον πόνο και διευκολύνουν τη διαδικασία εκροής ούρων. Οι χειρισμοί δεν πρέπει να διαρκούν περισσότερο από 10-15 λεπτά. Η θερμοκρασία του νερού πρέπει να διατηρείται στους 37-39C.

Για να εξαλείψετε τις δυσάρεστες εκδηλώσεις φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, μπορείτε να δοκιμάσετε αυτές τις προσεγγίσεις:

Τα θερμά λουτρά και οι τυχόν θερμικές διαδικασίες απαγορεύονται σε περιπτώσεις υποψίας αιμορραγικής κυστίτιδας και υπέρτασης.

Σε περίπτωση σημείων αλλεργίας, μην προσπαθήσετε να αλλάξετε τη συγκέντρωση της σύνθεσης, είναι προτιμότερο να εγκαταλείψετε πλήρως τα συγκεκριμένα μέσα. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορείτε να καταφύγετε στη χρήση καθαρού νερού, αν και δεν συγκρίνεται στην αποτελεσματικότητά του με τη χρήση εγχύσεων επούλωσης.

Φάρμακα για τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης

Χωρίς ναρκωτικά για αυτή την ασθένεια δεν αρκεί. Τι να αντιμετωπίσει η κυστίτιδα πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το σχήμα που ταιριάζει σε ένα άτομο δεν ταιριάζει απαραιτήτως σε άλλο. Για να ελαχιστοποιήσετε πιθανή βλάβη από τα φάρμακα, θα πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τη θεραπευτική αγωγή που επέλεξε ο γιατρός σας. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατόν, δεν πρέπει να περιμένετε ότι οι εκδηλώσεις της πάθησης θα εξαφανιστούν από μόνα τους.

Η ανάγκη για θεραπεία με αντιβιοτικά

Η πιο συνηθισμένη αιτία της εξέλιξης της παθολογίας γίνεται υπερβολική δραστηριότητα των βακτηριδίων. Στο σπίτι, τα δισκία δεν μπορούν να απαλλαγούν γρήγορα από το βακτηριακό παθογόνο, αλλά η χρήση του φαρμάκου Monural μπορεί να δημιουργήσει ένα μικρό θαύμα. Αυτό το μοναδικό προϊόν σε μορφή σκόνης χρησιμοποιείται για την παρασκευή εναιωρημάτων. Μόνο μία λήψη σημαίνει αρκετά στις περισσότερες περιπτώσεις για να εντοπίσει τη φλεγμονώδη διαδικασία και να εξαλείψει τους παθογόνους παράγοντες. Τα αντιβιοτικά ενεργά συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη και παραμένουν εκεί για 80 ώρες, καταστρέφοντας επιβλαβείς παράγοντες.

Εάν η χρήση αυτής της θεραπείας είναι αδύνατη για κάποιο λόγο, αμέσως μετά τη διάγνωση, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει άλλα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Μετά την προετοιμασία των αποτελεσμάτων της βακτηριολογικής σποράς, το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να αναθεωρηθεί ανάλογα με τα αποτελέσματά του. Συχνά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία προϊόντων κυστίτιδας όπως η Αμοξικιλλίνη, η Νολιτσίνη, η Αμοξικλάβα, η Rulid, οι Supraks και τα ανάλογα τους. Ο χρόνος θεραπείας και δοσολογίας καθορίζονται από το γιατρό. Οι πληροφορίες που παρέχονται στο εγχειρίδιο του προϊόντος ενδέχεται να μην είναι σχετικές με μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Είναι δυνατή η θεραπεία κυστίτιδας χωρίς αντιβιοτικά, μόνο ο γιατρός θα πει. Μερικές φορές η ασθένεια προκαλείται από μη μολυσματικούς παράγοντες. Τότε μπορεί να αρκεί να λάβετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φυτοπροϊόντα και συμπτωματική θεραπεία. Ωστόσο, στην περίπτωση της παρατεταμένης πορείας του, ένα από τα παθογόνα σε κάθε περίπτωση ενώνει την φλεγμονώδη διαδικασία, πράγμα που οδηγεί στην ανάγκη χρήσης αντιμικροβιακών παραγόντων.

Ενδείξεις λήψης αντιιικών και αντιμυκητιασικών παραγόντων

Μερικές φορές τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν ότι η ασθένεια δεν προκλήθηκε από βακτήρια, αλλά από ιούς ή μύκητες. Πώς να θεραπεύσει γρήγορα την κυστίτιδα σε αυτή την περίπτωση; Χρησιμοποιήστε το φάρμακο με τις κατάλληλες ιδιότητες. Προϊόντα όπως acyclovir, laferon ή virazole μπορούν να σώσουν τη δραστηριότητα παθογόνων παραγόντων ιού. Η φλουκοναζόλη, το Diflucan, το Lamisil είναι εξαιρετικά με μύκητες.

Φυτοδιαμορφώσεις στη θεραπεία της κυστίτιδας

Με κυστίτιδα, είναι δυνατή η ταχεία θεραπεία σε περίπτωση συστηματικής χρήσης προϊόντων που βασίζονται σε φυτικά εκχυλίσματα. Αυτά τα προϊόντα έχουν συνδυασμένο αποτέλεσμα και είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν μερικά προβλήματα ταυτόχρονα. Αναστέλλουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, επιταχύνουν την εξάλειψη των παθογόνων, ανακουφίζουν την κατάσταση των ασθενών, ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα και αποκαθιστούν τη λειτουργικότητα των οργάνων έκκρισης.

Όταν αποφασίζετε πώς να θεραπεύετε γρήγορα την κυστίτιδα, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε τέτοια φάρμακα:

  • Monurel. Το φάρμακο βασίζεται στο συμπύκνωμα των βακκίνιων, τα συστατικά των οποίων δεν επιτρέπουν στα βακτηρίδια να προσκολλώνται στην επιφάνεια του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Οι βιταμίνες του προϊόντος συμβάλλουν στην αποκατάσταση της άμυνας του οργανισμού και στην εξάλειψη των χαρακτηριστικών της κυστίτιδας.
  • Canephron. Αυτό το προϊόν καταπολεμά καλά τα βακτήρια, εμποδίζοντας την αναπαραγωγή τους. Ο συνδυασμός των βοτάνων εξαλείφει τον κνησμό, την καύση, άλλα συμπτώματα και η θεραπεία αρχίζει να δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα πιο γρήγορα.
  • Cyston. Μια θεραπεία πολλαπλών συστατικών που εξαλείφει τη φλεγμονή σε διάφορα μέρη του συστήματος αποβολής. Αυτό το προϊόν αποδίδεται σε πολλές χρήσιμες ιδιότητες, συμπεριλαμβανομένης της δυνατότητας να διαλύονται μικρές πέτρες.
  • Φιτολυσίνη. Ασυνήθιστο όσον αφορά τη μορφή δοσολογίας του φαρμάκου που βασίζεται σε φυτικά εκχυλίσματα και αιθέρια έλαια. Προωθεί την εκροή ούρων με την ανακούφιση των σπασμών και την καταπολέμηση της φλεγμονής.
  • Urolesan. Αποτελεσματικές φυτικές κάψουλες, με τις οποίες τα νεφρά και η κύστη καθαρίζονται ενεργά από όλα αυτά που είναι περιττά. Η συστηματική χορήγηση του προϊόντος εξασφαλίζει ταχεία επούλωση της βλεννογόνου μεμβράνης, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα υποτροπής.

Ακόμη και χρόνια ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί με τέτοια προϊόντα. Πάρε μόνο για μαθήματα, για αρκετούς μήνες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνονται τακτικά εξετάσεις που θα σας επιτρέψουν να παρακολουθήσετε τη θετική δυναμική ή την έλλειψή της. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη αλλαγή του θεραπευτικού σχήματος, προσθέτοντας νέα φάρμακα σε αυτό.

Αντιφλεγμονώδης θεραπεία

Η φλεγμονή στην κυστίτιδα είναι ένα σύμπτωμα του οποίου η θεραπεία αρχίζει με τη χορήγηση αντιβιοτικών. Αλλά η εξάλειψη των παθογόνων οργανισμών δεν είναι σε θέση να αφαιρέσει γρήγορα την καύση και τον πόνο που συνοδεύουν τη διαδικασία εκροής ούρων. Για το σκοπό αυτό, πρέπει να πίνετε ειδικά φάρμακα. Μέσα όπως το Diclofenac, το Nurofen και το Indomethacin εμποδίζουν τις διαδικασίες που επηρεάζουν την ενίσχυση των φλεγμονωδών αντιδράσεων. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτά τα προϊόντα δεν προορίζονται για μία μόνο φορά, αλλά για τα μαθήματα.

Σκοπός της χρήσης αντισπασμωδικών

Τα προβλήματα με την εκροή των ούρων προκαλούνται όχι μόνο από την υπάρχουσα φλεγμονή. Η πλήρωση της ουροδόχου κύστης συνήθως συνοδεύεται από σπασμό λείων μυών, που προκαλεί έντονο πόνο και περιπλέκει την πράξη της εκκένωσης του οργάνου. Για την εξάλειψη αυτού του προβλήματος, φαίνεται η χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων, τα οποία επιπλέον έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα. Spazgan, Ketorol, Baralgin, No-Shpa - αυτά και άλλα φάρμακα μπορούν να διευκολύνουν σημαντικά την πορεία της κυστίτιδας.

Η καταπολέμηση της νόσου των λαϊκών θεραπειών

Οι άνθρωποι που γνωρίζουν πώς να θεραπεύσουν κυστίτιδα συνδυάζοντας φαρμακευτικά φάρμακα με παραδοσιακή ιατρική μπορούν να αναμένουν να δουν θετική δυναμική πιο γρήγορα. Μέθοδοι που έχουν αποδειχθεί με τα χρόνια, είναι απλές και προσιτές. Πολλοί ειδικοί αναγνωρίζουν την αποτελεσματικότητά τους και τους προτείνουν και στους ασθενείς τους.

Πώς να θεραπεύσει κιστίτιδα κεχρί;

Πάρτε μια κουταλιά της σούπας κεχρί και ένα φλιτζάνι βραστό νερό, ανακατέψτε τα συστατικά. Μαζέψτε σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά, ανακατεύοντας και σπάζοντας τα κομμάτια. Το μπιλιάρδο επιμένει κάτω από το καπάκι για 5 λεπτά, στη συνέχεια αποστραγγίζετε την περίσσεια νερού. Την πρώτη ημέρα, θα πρέπει να φάτε 1 κουταλιά της σούπας μάζας, στη δεύτερη - 3 φορές περισσότερο, στην τρίτη - 0,5 φλιτζάνια. Το μισό από το ποτήρι πρέπει να καταναλωθεί για άλλες 4 ημέρες, μετά το τέλος του οποίου τελειώνει η πορεία θεραπείας.

Η θαυματουργή δύναμη της πρόπολης

Για να απαλλαγείτε από την κατάσταση της οξείας κυστίτιδας, πρέπει να πίνετε 5-10 σταγόνες προπλίας με αλκοόλ καθημερινά για 7-10 ημέρες. Μέσα που προηγουμένως προστέθηκαν σε νερό ή ζεστό τσάι. Η χειραγώγηση πραγματοποιείται έως και 10 φορές την ημέρα. Ο ακριβής αριθμός προσεγγίσεων πρέπει να συμφωνείται με τον γιατρό.

Θεραπεία με κυστίτιδα με σόδα

Η σόδα κατά τη διάρκεια της θεραπείας της οξείας κυστίτιδας μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για το σκοπό της παρασκευής διαλύματος για το σπάζωμα. Από αυτό μπορείτε να προετοιμάσετε τη σύνθεση για χορήγηση από το στόμα, η οποία θα εξαλείψει την αίσθηση καψίματος στην ουροδόχο κύστη. Για να γίνει αυτό, αρκεί να αραιωθεί 1 κουταλιά της σούπας του αντιδραστηρίου σε 1 λίτρο ελαφρώς θερμού βρασμένου νερού μέχρι να διαλυθούν πλήρως οι κρύσταλλοι. Μέσα πίνω μέχρι 3 φορές την ημέρα όχι περισσότερο από 1 κουταλιά της σούπας τη φορά.

Ο ρόλος των βοτάνων αφέψημα, βάμματα και τσάγια σε πολύπλοκη θεραπεία

Πώς να θεραπεύσετε την οξεία κυστίτιδα ή τουλάχιστον να απαλλαγείτε από τις δυσάρεστες αισθήσεις των πρώτων ημερών της κατάστασης; Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια ποτών που παρασκευάζονται από τα βότανα τους. Το κύριο συστατικό μπορεί να είναι: Άγιος Ιωάννης, αρνίσιο, χαμομήλι, αλογοουρά, τάνσυ, φύλλα σημύδας και λινόνonberry, κέλυφος. Παραλλαγές της ζυθοποιίας σημαίνει ότι υπάρχουν πολύ διαφορετικά, πρέπει να επιλέξετε το καλύτερο για τον εαυτό σας.

Χρώματα της θεραπείας της χρόνιας κυστίτιδας σε γυναίκες

Συχνά μπορείτε να ακούσετε από τις γυναίκες αυτές τις φράσεις: "Δεν μπορώ να θεραπεύσω κυστίτιδα", "υποφέρω χρόνια χρόνια κυστίτιδα και τίποτα δεν βοηθάει". Πιθανότατα, όλη αυτή τη φορά, η θεραπεία προφίλ ήταν απλά εσφαλμένη ή γενικά διεξήχθη χωρίς τη συμμετοχή ενός γιατρού.

Εδώ είναι μερικά σημεία που πρέπει να εξετάσετε κατά τη θεραπεία μιας χρόνιας πάθησης:

  1. Η έξαρση της νόσου θα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται στο τέλος. Δεν είναι ευημερία, και οι δοκιμές πρέπει να δείχνουν ότι η αποκατάσταση επιτυγχάνεται.
  2. Δεν μπορείτε να επιτρέψετε την υποθερμία. Οι γυναίκες που, χωρίς τη δέουσα προσοχή, σχετίζονται με το σώμα τους, ξεκινούν μια κυκλική διαδικασία τακτικών υποτροπών.
  3. Είναι απαραίτητο να αναδιοργανώσετε το σώμα και να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν κρυφές εστίες λοίμωξης.
  4. Η περιεκτική θεραπεία της κυστίτιδας δεν πρέπει να περιορίζεται σε εξειδικευμένα μέσα. Ο κατάλογος των δραστηριοτήτων πρέπει να περιλαμβάνει ενέργειες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Σε αντίθεση με την κοινή πεποίθηση, η κυστίτιδα είναι θεραπευτική, ακόμη και η χρόνια μορφή της. Αρκεί να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να φροντίσετε την υγεία σας για να απαλλαγείτε μόνιμα από μια δυσάρεστη ασθένεια.

Ουρηθρίτιδα: αρμόδια ιατρική περίθαλψη

Η ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονή που εμφανίζεται στην ουρήθρα, από ιατρική άποψη, στην ουρήθρα. Αυτή η επώδυνη κατάσταση δεν είναι νέα του σήμερα, είναι αρκετά συνηθισμένη τόσο στις γυναίκες όσο και στα ισχυρά αρσενικά φύλα. Σήμερα θα μιλήσουμε για ουρηθρίτιδα, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της.

Μπορεί αυτή η ασθένεια να είναι διαφορετική; Και ποιος είναι άρρωστος με αυτό και ποια είναι τα συμπτώματα;

Πριν απαντήσετε στην ερώτηση: πώς να θεραπεύσετε την ουρηθρίτιδα, πρέπει να ξέρετε ότι μπορεί να είναι διαφορετική. Έτσι οι ειδικοί εντοπίζουν δύο ομάδες αυτής της νόσου, μολυσματικές, που εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα εξαιτίας του Ε. Coli, του σταφυλόκοκκου και άλλων βακτηριδίων. Και μια μη μολυσματική ομάδα, κατά κανόνα, αισθάνεται αισθητή λόγω κάκωσης στο κανάλι. Επίσης, η εμφάνισή του μπορεί να χρησιμεύσει ως αλλεργία, περιορίζοντας την περιοχή του καναλιού και ούτω καθεξής.

Ο καθένας μας έχει την ευκαιρία να γίνει φορέας αυτής της μάστιγας, σε πολλές περιπτώσεις η μόλυνση αυτή συμβαίνει μέσω του φύλου. Ταυτόχρονα, αξίζει να τονιστεί ότι μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να ζήσει σε μας κρυμμένη ή να γίνει αισθητή όχι αμέσως μετά την κατάποση. Η πορεία της νόσου εξαρτάται από τη γενική υγεία και από διάφορους άλλους παράγοντες.

Ένας από τους δείκτες του χρόνου επουλώσεως καίγεται στην ουρήθρα. Ο πιθανός πόνος και ο ακατανόητος πόνος όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα, εκδηλώνεται σαφώς στο πρώτο στάδιο της νόσου.

Η απόρριψη μπορεί να γίνει το πρωί, εάν η ουρηθρίτιδα είναι μη συγκεκριμένη, τότε θα είναι σε μεγάλους αριθμούς, μπλε-πράσινο, με πύον και χαρακτηριστική οσμή.

Μπορεί να χρειαστεί να βρούμε μια απάντηση στην ερώτηση: κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα παρά θεραπεία, καθώς συμβαίνουν συχνά επειδή η φλεγμονή προκαλεί φρεσκάρισμα στον αυχένα της ουροδόχου κύστης, υπάρχει η επιθυμία να πάει πιο συχνά στην τουαλέτα και η επιθυμία να είναι ψευδής. Η ακράτεια ούρων μπορεί μερικές φορές να προστεθεί σε αυτό.

Σε γενικές γραμμές, οι άνδρες που είχαν προηγουμένως διαγνωστεί με αυτή την ασθένεια από τις γυναίκες. Στο δίκαιο φύλο, η ασθένεια μπορεί να κρυφτεί.

Έχω πάρει τη σωστή διάγνωση;

Προκειμένου να γίνει μια σωστή διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να ακούσει τις καταγγελίες του ασθενούς και επίσης να πραγματοποιήσει μια σειρά μελετών. Κατά κανόνα, ο ασθενής λέει ότι είναι δύσκολο και δυσάρεστο να πάει στην τουαλέτα, βιώνει πόνο και ούρα με κάποια πρόσμιξη. Κατά την εξέταση, μπορεί κανείς να δει φλεγμονή και πρήξιμο της ουρήθρας.

Στη συνέχεια, για μια σωστή διάγνωση ουρηθρίτιδας, ένας έμπειρος γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος και ούρων και είναι απαραίτητη η συλλογή και η έκκριση της εκκρίσεως για τον προσδιορισμό των αιτιολογικών παραγόντων της διαταραχής. Στη συνέχεια, στο εργαστήριο, ο παθογόνος οργανισμός αποδεικνύεται ευαίσθητος σε διαφορετικά φάρμακα, γεγονός που θα καταστήσει δυνατή τη συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας.

Μερικές φορές, η κυστεοσκόπηση συνταγογραφείται για τον εντοπισμό των συμπτωμάτων της ουρηθρίτιδας και την επακόλουθη θεραπεία. Απαιτείται αντικειμενικά για να πει κανείς ότι η πάθηση δεν έχει μετατοπιστεί στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης.

Θεραπεία της νόσου στις γυναίκες

Για να διαγνώσει μια γυναίκα με "ουρηθρίτιδα", ο ασθενής θα πρέπει να έχει την ακόλουθη συμπτωματική εικόνα: φαγούρα και καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης καθ 'όλη τη διαδικασία και ακόμη και για κάποιο διάστημα μετά από αυτό, αύξηση και ερυθρότητα των γεννητικών οργάνων.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, το σύμπτωμα είναι ένα σκούρο κίτρινο ή υπόλευκο πύον που απελευθερώνεται από την ουρήθρα. Με χρόνια ουρηθρίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν σπάνιοι πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η χρόνια μορφή της νόσου ξεκινά την 20η ημέρα μετά το αρχικό στάδιο της ανεπεξέργαστης οξείας ουρηθρίτιδας.

Για να βελτιώσουμε την ισχύ, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το M-16. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η γυναικεία ασθένεια δεν είναι πάντοτε δυνατή για διάγνωση εγκαίρως στο σπίτι, επειδή η ουρηθρίτιδα περνά χωρίς σημάδια και συχνά δεν ενοχλεί ή ενοχλεί σε σπάνιες περιπτώσεις. Η γυναίκα περιμένει μέχρι να περάσει ο πόνος και να ξεχάσει γι 'αυτό, χωρίς να συνειδητοποιήσει ότι ο πόνος θα επιστρέψει στην παραμικρή υποθερμία σε συνδυασμό με κάποια άλλη νόσο.

Η φυσιολογική πορεία της διαδικασίας θεραπείας

Η αντιμετώπιση της ουρηθρίτιδας στις γυναίκες και η εξέλιξη της νόσου μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια: ήπια έναρξη, έξαρση και σοβαρή ύφεση. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, όταν αρχίζουν να εμφανίζονται περιοδικά πόνες με διαφορετική ένταση, οι ουρολόγοι συνταγογραφούν θεραπεία με ελαφρά αντιβιοτικά, τα οποία θα ανακουφίσουν γρήγορα τον πόνο μέχρι την επόμενη φορά.

Και τότε ο πόνος συνεχίζεται με μια αξιοζήλευτη περιοδικότητα, το σώμα σταματά να αντιλαμβάνεται τα αντιβιοτικά και δεν ανακουφίζει τον πόνο. Απαιτούνται πολύ ακριβά και πολύ ισχυρά φάρμακα. Σε αυτό το σημείο, οι ασθενείς αρχίζουν να επισκέπτονται ουρολόγους και γυναικολόγους, οι οποίοι βρίσκουν ταυτόχρονα άλλες ασθένειες, αρχίζουν την ενεργό θεραπεία τους, αλλά η ουρηθρίτιδα δεν πάει μακριά.

Εάν ο ασθενής δεν ανέκτησε, άρχισε ή δεν γνώριζε καθόλου την ασθένεια, το πιο δύσκολο στάδιο ξεκινά όταν ο πόνος δεν σταματά, αλλά μπορεί μόνο να ενταθεί. Πολλές γυναίκες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου φοβούνται πολύ την υποθερμία, κάθονται σε αυστηρές ιατρικές διατροφές, αρνούνται το αλκοόλ και σταματούν να έχουν κανονική σεξουαλική ζωή.

Θεραπεία από θηλυκό ειδικό

Λόγω του γεγονότος ότι σε γυναίκες με αύξηση κάποιου τύπου ή πολλών τύπων βακτηριδίων, η μόλυνση από ουρηθρίτιδα μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα στη μικροχλωρίδα του κόλπου και ο γυναικολόγος και ο ουρολόγος πρέπει να κάνουν τη θεραπεία μαζί.

Αλλά 2 διαφορετικοί ειδικοί δεν θα δουλέψουν ποτέ στην ίδια ομάδα και μπορεί να συνταγογραφήσουν αντίθετες θεραπείες που θα βλάψουν ο ένας τον άλλον. Ως εκ τούτου, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν τέτοιο ειδικό ως ουρογυναικολόγο. Επί του παρόντος υπάρχουν πολύ λίγοι τέτοιοι γιατροί, αλλά ειδικεύονται σε αυτή την ασθένεια και είναι σε θέση να θεραπεύσουν τη χρόνια ουρηθρίτιδα και από τις δύο πλευρές.

Ένας τέτοιος γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα, αποκαθιστώντας τις ιδιότητες των τοιχωμάτων του ουροποιητικού καναλιού, την φυσιολογική κολπική μικροχλωρίδα, το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς. Για το σκοπό αυτό διεξάγεται διεξαγωγή εξετάσεων διάρκειας δύο εβδομάδων και αφού συζητηθούν τα αποτελέσματα της θεραπείας, ο γιατρός θα καταρτίσει ένα λεπτομερές και αποτελεσματικό σχέδιο ιατρικών διαδικασιών και προετοιμασιών.

Μια γυναίκα υποβάλλεται σε ενστάλαξη του καναλιού και μια πορεία αποκατάστασης της κολπικής μικροχλωρίδας για αρκετές εβδομάδες. Με θετικό αποτέλεσμα μιας τέτοιας θεραπείας, ο ασθενής θα υποβληθεί σε προφυλακτική πορεία και θα παρατηρείται περιοδικά στο νοσοκομείο.

Με την υπολειμματική ασθένεια, απαιτείται περαιτέρω επεξεργασία με τη βοήθεια της διαδικασίας σβέσης της διέλευσης του καναλιού ούρων (καυτηρίαση). Η διαδικασία είναι επώδυνη, επομένως γίνεται αποκλειστικά με τοπική αναισθησία, ο χώρος της καυτηριασμού μετά από λίγες μέρες είναι υπερβολικός με νέους ιστούς. Μετά από αυτή τη διαδικασία, ο πόνος σταματά και η γυναίκα υφίσταται προληπτικά μέτρα.

Ορθολογική φαρμακοθεραπεία οξείας κυστίτιδας στο νοσοκομείο

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι δεύτερες μόνο σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις στον ανθρώπινο πληθυσμό [1]. Η απλή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος είναι η συνηθέστερη βακτηριακή λοίμωξη στους ανθρώπους. Πιστεύεται ότι κάθε γυναίκα

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι δεύτερες μόνο σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις στον ανθρώπινο πληθυσμό [1]. Η απλή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος είναι η συνηθέστερη βακτηριακή λοίμωξη στους ανθρώπους. Πιστεύεται ότι κάθε γυναίκα υποφέρει από οξεία κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της ζωής της [2]. Στη Ρωσία, η οξεία κυστίτιδα διαγιγνώσκεται κάθε χρόνο για ιατρική περίθαλψη μέχρι και 36 εκατομμύρια ασθενείς [3]. Οι αιχμές της συχνότητας εμφάνισης των γυναικών εμφανίζονται κατά την περίοδο της ενεργού σεξουαλικής ζωής (20-30 ετών) και της μετεμμηνοπαυσιακής ηλικίας (άνω των 50 ετών). Οι ηλικιωμένες γυναίκες και άντρες (ηλικίας άνω των 60 ετών) αρρωσταίνουν με χαμηλότερες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (NMP) με την ίδια συχνότητα [2, 4]. Οι λοιμώξεις στους άνδρες είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα αποφρακτικών διαταραχών (στένωση της ουρήθρας, ασθένειες του προστάτη), δηλαδή είναι δευτερογενείς.

Με την ενίσχυση του ρόλου των πολυκλινικών τα τελευταία χρόνια, η οξεία κυστίτιδα έχει θεωρηθεί ως ασθένεια για την οποία ενδείκνυται η εξωτερική θεραπεία [5]. Σύμφωνα με αυτή την τάση, συνήθης πρακτική είναι να προτείνεται εμπειρική αντιβιοτική θεραπεία σε όλους τους ασθενείς με συμπτώματα δυσουρίας. Επί του παρόντος, στην αγορά υπάρχουν πάνω από 400 αντιβακτηριακά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος [6].

Διάγνωση οξείας κυστίτιδας στο ουρολογικό νοσοκομείο

Οι ενδείξεις για νοσηλεία σε ασθενείς με λοίμωξη με ΝΜΡ είναι:

Τα κύρια καθήκοντα της διαγνωστικής στο νοσοκομείο είναι η βακτηριολογική επαλήθευση του παθογόνου και η ολοκληρωμένη διάγνωση συναφών ασθενειών, ανατομικών ανωμαλιών και λειτουργικών διαταραχών που οδηγούν σε παραβίαση της ουροδυναμικής του ΝΜΡ. Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

Ο σκοπός της ενδονοσοκομειακής θεραπείας ασθενών με οξεία κυστίτιδα είναι η εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα της ουρολοίμωξης και η εξάλειψη των αιτίων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας υποτροπής της νόσου.

Ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας της ουρολοίμωξης είναι το Ε. Coli. Πιστεύεται ότι στην πρακτική των εξωτερικών ασθενών, το Ε. Coli είναι ο κύριος και μόνο αιτιολογικός παράγοντας της οξείας κυστίτιδας σε περισσότερο από το 80% των ασθενών [3]. Ένα χαρακτηριστικό των ασθενών που νοσηλεύονται με διάγνωση κυστίτιδας είναι ένα σημαντικά μικρότερο ποσοστό μονομολύνσεων που προκαλείται από το Ε. Coli [7]. Συγκεκριμένα, σε 147 ασθενείς με οξεία κυστίτιδα οι οποίοι υποβλήθηκαν σε θεραπεία στα ουρολογικά τμήματα του κλινικού νοσοκομείου από το 2004 έως το 2007, η μονοκαλλυντική δράση του Ε. Coli ανιχνεύθηκε μόνο σε 28% των ασθενών. Ωστόσο, τα gram-αρνητικά βακτήρια της εντερικής ομάδας εντοπίζονται συχνότερα σε ασθενείς. Οι θετικοί κατά Gram μικροοργανισμοί απαντώνται κυρίως στη σύνθεση των μικροβιακών συσχετίσεων με βακτήρια της οικογένειας Enterobacteriaceae [7]. Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, τέτοια ευρήματα είναι συχνά αποτέλεσμα βακτηριακής μόλυνσης ούρων κατά τη συλλογή υλικού. Οι θετικοί κατά gram μικροοργανισμοί, οι οποίοι πρέπει να θεωρηθούν ως μολυσματικοί παράγοντες, προφανώς, ο κύριος ρόλος ανήκει στα βακτηρίδια του γένους Staphylococcus, τα οποία απαντώνται συχνότερα σε ασθενείς με κυστίτιδα υπό μορφή μονοκαλλιέργειας (5-20%) [2]. Σύμφωνα με τα στοιχεία μας, τα Proteus mirabilis και Klebsiella sp. σπόρους σε 6 και 13% των ασθενών, αντίστοιχα. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό των εσωτερικών ασθενών είναι το γεγονός ότι στο 19 και στο 9% των ασθενών υπάρχουν στελέχη του P. aeruginosa και του E. faecalis αντίστοιχα, τα οποία σπάνια βρίσκονται στην εξωτερική ιατρική (Εικ.).

Αξίζει να σημειωθεί ότι όλοι οι ασθενείς που είχαν στελέχη P. aeruginosa, S. marcescens και P. mirabilis στην ιστορία είχαν διάφορες επεμβατικές ιατρικές διαδικασίες ή νοσηλεύονταν για περισσότερο από 2 εβδομάδες. Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν δίνουν το λόγο να θεωρηθούν αυτοί οι μικροοργανισμοί ως νοσοκομειακή μόλυνση. Προς αυτή τη δήλωση, οι μελέτες αυτές καταδεικνύουν το επίπεδο ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά. Η ανάλυσή της δείχνει ότι 72% των καλλιεργειών του P. aeruginosa, 58% του S. marcescens και 63% του P. mirabilis που απομονώνονται από ασθενείς χαρακτηρίζονται από πολλαπλή αντίσταση στα αντιβιοτικά.

Για την πλειονότητα των ασθενών που νοσηλεύονται στο τμήμα με διάγνωση κυστίτιδας, χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η μη συστηματική λήψη εξωτερικών ασθενών με αντιβακτηριακά φάρμακα διαφορετικών τάξεων. Ο διορισμός αντιβιοτικών σε αυτούς τους ασθενείς, κατά κανόνα, διεξάγεται χωρίς βακτηριολογική και εργαστηριακή παρακολούθηση. Τα τελευταία χρόνια, πολλοί ερευνητές υποστήριξαν την αναθεώρηση του κριτηρίου Kassa-Finlanda (1956), σύμφωνα με την οποία η απόδειξη του αιτιολογικού ρόλου του παθογόνου είναι η παρουσία του σε ποσότητα 10 5 CFU / ml. Το υλικό για φύτευση, που λαμβάνεται υπό συνθήκες μακροχρόνιων αντιβιοτικών, μπορεί να περιέχει λιγότερα παθογόνα. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι σε περισσότερο από το 52% των ασθενών με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος πρέπει να αναθεωρηθεί το διαγνωστικό όριο. Έχει διαπιστωθεί ότι σε τέτοιους ασθενείς η ανίχνευση βακτηριδίων 10 2 CFU / ml έχει 95% ευαισθησία και 85% εξειδίκευση [2]. Κατά τη γνώμη μας, σε νοσοκομειακούς ασθενείς, μια επιλογή λογικής αντιβιοτικής θεραπείας απαιτεί 2-3 φορές βακτηριολογική εξέταση. Σε ασθενείς με λοίμωξη από ουρολοίμωξη που είναι ανθεκτικές σε πολλαπλά φάρμακα, επαναλαμβανόμενες αντιδράσεις "στη δυναμική" παρέχουν ουσιαστική βοήθεια στην επιλογή αποτελεσματικής θεραπείας.

Σύμφωνα με τη γενική γνώμη, πρέπει κανείς κατηγορηματικά να αρνηθεί τον καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης προκειμένου να αποκτήσει ούρα για έρευνα. Μέχρι σήμερα, πολυάριθμες μελέτες έδειξαν πειστικά την απροσδιοριστία και τον κίνδυνο τέτοιων χειρισμών από την άποψη της εξέλιξης του νοσοκομείου και της υπερφυσιολογίας στους ασθενείς. Για τη μελέτη κατευθύνει το μέσο μέρος των ούρων, που λαμβάνεται μετά τη συνήθη υγιεινή τουαλέτα των γεννητικών οργάνων.

Τα τελευταία χρόνια, ισχυρή απόδειξη του ρόλου των άτυπων παθογόνων του ουρογεννητικού λοιμώξεων στην ανάπτυξη επαναλαμβανόμενες κυστίτιδα. Επί του παρόντος, μπορεί να εξεταστεί η καθιερωμένη σημασία των ακόλουθων παθογόνων παραγόντων: Ch. trachomatis, U. urelyticum, Μ. hominis, Τ. vaginalis, Ν. gonorhoeae, συχνά σε συνδυασμό με ευκαιριακούς μικροοργανισμούς. Πιστεύεται ότι η χρόνια ουρογεννητική μόλυνση συμβάλλει στην αποδυνάμωση των παραγόντων της τοπικής αντίστασης και του ανοσοποιητικού συστήματος και ως εκ τούτου δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την εμφάνιση ουρολοίμωξης [4].

Για τους προαναφερθέντες λόγους, έχει αναφερθεί μια μελέτη των απορριμμάτων των γεννητικών οργάνων για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (STIs) σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα κυστίτιδα. Μέχρι σήμερα, συνιστάται η χρήση των μεθόδων άμεσης αναγνώρισης των παθογόνων παραγόντων: η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) και η άμεση αντίδραση ανοσοφθορισμού (PIF).

Το πρόγραμμα εξετάσεων για ασθενείς με οξεία κυστίτιδα περιλαμβάνει:

Θεραπεία οξείας κυστίτιδας στο ουρολογικό νοσοκομείο

Η θεραπεία ασθενών σε νοσοκομείο δεν πρέπει να απευθύνεται μόνο στην εκρίζωση του παθογόνου παράγοντα, αλλά και στην εξάλειψη των αιτιών της ουρολοίμωξης στο σώμα.

Ένας αριθμός ασθενών για την αποκατάσταση της ουροδυναμικής και της φυσιολογικής ανατομίας του ΝΜΡ παρουσιάζει χειρουργική αγωγή. Μια μετοτομία, μια διαυγασματική εκτομή του λαιμού της ουροδόχου κύστης και μια εσωτερική ουρηθρομετρία χρησιμοποιούνται για να εξαλειφθεί η παρεμπόδιση του φαρμάκου. Σε ασθενείς με ψευδοπολυπές του λαιμού της ουροδόχου κύστης, η ηλεκτροδιάτρηση του λαιμού οδηγεί σε βελτίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας κατά περισσότερο από 1,5 φορές [4]. Η χειρουργική θεραπεία στην ποσότητα μεταφοράς της ουρήθρας σε ασθενείς με ενδοκολπική δυστοπία του εξωτερικού ανοίγματος μπορεί να μειώσει σημαντικά τη συχνότητα επανεμφάνισης της κυστίτιδας.

Η συντηρητική θεραπεία της κυστίτιδας πρέπει να είναι πλήρης, επηρεάζοντας την κύρια παθογένεια της νόσου. Σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον, η επιλογή ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου πρέπει να βασίζεται στην αρχή της μέγιστης επάρκειας, η οποία συνεπάγεται τη χρήση πόρων με αποδεδειγμένη υψηλή κλινική αποτελεσματικότητα στο στάδιο της εμπειρικής θεραπείας [8]. Η επακόλουθη μετάβαση σε στοχοθετημένη θεραπεία πραγματοποιείται μετά την επαλήθευση των παθογόνων και τον προσδιορισμό του επιπέδου της αντοχής των αντιβιοτικών τους. Σύμφωνα με τις αρχές της τεκμηριωμένης ιατρικής για τη θεραπεία ουρολοιμώξεων, συνιστάται η χρήση φαρμάκων με την αναμενόμενη αποτελεσματικότητα 95% έναντι των παθογόνων που είναι χαρακτηριστικές για την περιοχή αυτή (κλινική, νοσοκομείο) [6].

Σύμφωνα με την πλειοψηφία των επίσημων συστάσεων που ισχύουν σήμερα, τέτοια παρασκευάσματα είναι οι φθοριωμένες κινολόνες [5]. Στην περίπτωση μη επιπλεγμένων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, η σιπροφλοξασίνη θεωρείται το φάρμακο επιλογής [1, 8]. Ωστόσο, τα αποτελέσματα πολλών μελετών τα τελευταία χρόνια έχουν δείξει σημαντική αύξηση της αντοχής στην σιπροφλοξασίνη, η οποία μπορεί να φθάσει το 20% μεταξύ των ασθενών με ουρολογικά νοσοκομεία [2]. Το μειονέκτημα της σιπροφλοξασίνης είναι η χαμηλή δραστικότητα του έναντι των θετικών κατά Gram παθογόνων [6, 7, 11]. Ένα σημαντικό πρόβλημα με τη χρήση του είναι ένας μεγάλος αριθμός γενικών παρασκευασμάτων σιπροφλοξασίνης με μια αμφίβολη δραστηριότητα στη φαρμακευτική αγορά, η οποία από πολλές απόψεις οδηγεί στη δυσπιστία της δραστικής ουσίας και στη δυσπιστία του φαρμάκου αυτού από τους κλινικούς ιατρούς.

Δεδομένων των παραπάνω περιστάσεων, μέχρι σήμερα, οι ειδικοί σε πολλές ουρολογικές κλινικές στο διορισμό μιας ορθολογικής εμπειρικής θεραπείας προτιμούν να χρησιμοποιούν φθοροκινολόνες III (λεβοφλοξασίνη, σπαρφλοξακίνη) ή IV γενιά (μοξιφλοξασίνη). Αυτά τα φάρμακα χαρακτηρίζονται από υψηλή ικανότητα διείσδυσης, τη δημιουργία μεγάλων θεραπευτικών συγκεντρώσεων στους ιστούς. Ο μακρύς χρόνος ημιζωής των γενεών φθοριοκινολονών III και IV (από 12 έως 18 ώρες) επιτρέπει τη χρήση αυτών των φαρμάκων 1 φορά την ημέρα [6]. Με βάση την αρχή της μέγιστης επάρκειας, αντιβιοτική θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται στη μέγιστη ημερήσια δόση, είναι σκόπιμο από την άποψη της υπερνίκηση μηχανισμών αντοχής παθογόνου. Η παρουσία της πρώτης γραμμής παρεντερικής μορφής φαρμάκου αποτελεί σημαντικό πλεονέκτημα όταν χρησιμοποιείται στο νοσοκομείο [10]. Για παρεντερικές φθοριοκινολόνες με υψηλή οδό χορήγησης, η υψηλή βιοδιαθεσιμότητα είναι χαρακτηριστική, υπάρχει μεγαλύτερη προσκόλληση στη θεραπεία σε ασθενείς με παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα και είναι ευκολότερο να παρακολουθείται η θεραπεία σε ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς με μειωμένη νοημοσύνη.

Η ευρεία κατανομή των φθοροκινολονών στην εξωτερική ιατρική έχει οδηγήσει σε σημαντική αύξηση της αντοχής των αιτιολογικών παραγόντων της ουρολοίμωξης σε αυτά, η οποία σήμερα συμβαίνει στη Ρωσία σε περίπου 8% των ασθενών [2, 7]. Στο νοσοκομειακό περιβάλλον, αυτοί οι ασθενείς μπορούν να επιτύχουν καλά αποτελέσματα με τη χρήση αμινογλυκοσιδών τρίτης γενιάς (Amikacin). Από την άποψη της μείωσης των νεφρών και των ωτοτοξικών αντιδράσεων, η χορήγηση της Αμικακίνη σε δόση 1 g μία φορά την ημέρα σε ένα v / m ενδείκνυται [6, 8]. Σε ασθενείς με υποψία νοσοκομειακής λοίμωξης με σημαντική σοβαρότητα κλινικών εκδηλώσεων, σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών, συνιστάται η χρήση συνδυαστικής θεραπείας με γενεά κεφαλοσπορινών III και IV (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefepime - 1 g 2 φορές την ημέρα IV) σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες [7, 8].

Σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον, μαζί με κλινικά δεδομένα, μια απλή και βολική μέθοδος για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της εμπειρικής θεραπείας είναι μια ποσοτική εκτίμηση του βαθμού βακτηριουρίας στην μικροσκοπία ιζήματος Gram των ούρων. Σε κάθε περίπτωση, πραγματοποιείται εμπειρική θεραπεία πριν ληφθούν λεπτομερή αποτελέσματα της βακτηριολογικής έρευνας και της διάγνωσης PCR των ουρογεννητικών λοιμώξεων.

Σε ασθενείς με μικτή μόλυνση που προκαλείται από περιστασιακά βακτηρίδια και ΣΜΝ, οι φθοροκινολόνες της τρίτης και τέταρτης γενιάς είναι τα φάρμακα επιλογής [6, 10]. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για το διορισμό φθοροκινολονών σε αυτούς τους ασθενείς, χρησιμοποιούν μια συνεπή συνταγή φαρμάκων διαφορετικών ομάδων, λιγότερο συχνά ένα συνδυασμό αντιβιοτικών, λαμβάνοντας υπόψη τη συμβατότητά τους. Όταν ανιχνεύεται ο γονοκόκκος σε έναν ασθενή με κυστίτιδα, η κεφτριαξόνη θεωρείται το φάρμακο επιλογής. Η θεραπεία έκτακτης ανάγκης με μετρονιδαζόλη απαιτείται από ασθενείς με εξακριβωμένη λοίμωξη από τριχομόνα. Θεραπεία των ουρογεννητικών λοιμώξεων που προκαλούνται από τον Ch. trachomatis, U. urelyticum, Μ. hominis, που συνήθως διεξάγεται μετά την καταστολή των ευκαιριακών παθογόνων. Σε ασθενείς με ουρολοίμωξη παρουσία αντενδείξεων για το διορισμό φθοροκινολονών για την εξάλειψη άτυπων μικροοργανισμών, τα παρασκευάσματα τετρακυκλίνης και τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται ως θεραπεία δεύτερης γραμμής [8].

Μετά την τελική ταυτοποίηση του παθογόνου και την απόκτηση δεδομένων σχετικά με την ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά, η διόρθωση της θεραπείας, κατά κανόνα, δεν είναι δύσκολη. Η εξαίρεση είναι οι ασθενείς με λοίμωξη που προκαλείται από πολυδύναμα νοσοκομειακά στελέχη. Για αυτούς τους ασθενείς, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί ένα απόθεμα αντιβιοτικών από την ομάδα των καρβαπενέμων (μεροπενέμη - 0,5 g 2 φορές την ημέρα εντός / εκτός).

Η συνήθης διάρκεια χρήσης αντιβιοτικών στο νοσοκομείο είναι 10-14 ημέρες. Τα αντικειμενικά κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας θεωρούνται ότι λαμβάνουν αρνητικό αποτέλεσμα της οσφυϊκής μάζας των ούρων και την ομαλοποίηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στις εξετάσεις ούρων.

Μαζί με την ορθολογική αντιβακτηριακή θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον, χρησιμοποιούνται διάφορες πρόσθετες μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας. Προκειμένου να διορθωθούν οι συναισθηματικές αντιδράσεις που προκαλούνται από τα ερεθιστικά συμπτώματα σε ασθενείς με σοβαρή νοητική αστάθεια, συνιστάται η χρήση τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών (αμιτριπτυλίνη 25 mg 50 mg τη νύχτα). Η αμιτριπτυλίνη έχει αντιχολινεργική επίδραση, η οποία μειώνει τη συστολική δραστικότητα της ουροδόχου κύστης και, μαζί με το κεντρικό ηρεμιστικό αποτέλεσμα, μειώνει τη σοβαρότητα της δυσουρίας [12].

Ένα σημαντικό παθογόνο σημείο είναι η αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Για το σκοπό αυτό, η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων σε υπόθετα (Voltaren, Ketonal, Indomethacin), η οποία συνήθως συνταγογραφείται κατά την κατάκλιση 1-2 φορές την ημέρα, είναι η πλέον κατάλληλη. Τα καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με τη χρήση αντιισταμινικών και σταθεροποιητών μαστοκυττάρων (Peritol, Zaditen, Cinnarizin, Atarax). Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει τη σκοπιμότητα χρήσης αγγειοπροστατών και ανταγωνιστών κινίνης ως μέρος σύνθετης θεραπείας (Parmidin - 0,25 mg 3 φορές ημερησίως) [12].

Ένας σημαντικός ρόλος στην πρώιμη εξάλειψη των πιο σοβαρών ασθενών με συμπτώματα ερεθισμού ανήκει στα αντιχολινεργικά φάρμακα (solifenacin - 5 mg μία φορά την ημέρα, oxybutynin - 5 mg 2 φορές την ημέρα, tolterodin - 2 mg 2 φορές την ημέρα). Σημαντικό είναι το γεγονός ότι η συνεχής χρήση επιλεκτικών Μ-χολινολυτικών σε ασθενείς με υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη αποτελεσματικά εξαλείφει τα συμπτώματα της πολλακιουρίας, βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών και θεωρείται ως ο κύριος τρόπος για την αποφυγή επανεμφάνισης της ουρολοίμωξης μετά την αποβολή από το νοσοκομείο.

Όταν εντοπίστηκαν δυσμορφικές διαταραχές σε ασθενείς, συμφωνήθηκε με τον γυναικολόγο να συνταγογραφούν ορμονικά δισκία, θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με κολπικά υπόθετα που περιέχουν οιστρογόνα (Ovestin τη νύχτα για 2 εβδομάδες, στη συνέχεια τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα για 3-6 μήνες).

Τα τελευταία χρόνια έχει προταθεί η χρήση ανοσοθεραπείας με φάρμακα που περιέχουν αντιγονικό υλικό τυπικών παθογόνων (λυοφιλοποιημένο εκχύλισμα υδρολύματος 16 στελεχών Ε. Coli-Uro-Vaks). Δείχνεται ότι η χρήση μιας τέτοιας ανοσοθεραπείας είναι μια άμεση εναλλακτική λύση έναντι της προφύλαξης με χαμηλές δόσεις αντιβιοτικών σε ασθενείς. Πειστικά θετικά αποτελέσματα αποκτήθηκαν από διάφορους ερευνητές όταν χρησιμοποίησαν πολυσθενείς βακτηριοφάγους στη θεραπεία ασθενών με οξεία κυστίτιδα [4]. Στη Ρωσία, ένας σημαντικός αριθμός υποστηρικτών βρίσκει τη χρήση ανοσορυθμιστών (Polyoxidonium, Immunofan, Glutoxim).

Στη θεραπεία ασθενών με υποτροπιάζουσα κυστίτιδα, ασθενείς με παρατεταμένη κυστίτιδα με επικράτηση ερεθιστικών συμπτωμάτων, ασθενείς με πολυδύναμα και νοσοκομειακά στελέχη στο νοσοκομείο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοκυστική φαρμακοθεραπεία. Οι ενδοκυστικές ενέσεις φαρμάκων σας επιτρέπουν να δημιουργείτε υψηλές συγκεντρώσεις δραστικών ουσιών στην επιφάνεια του ουροθηλίου και του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, ενώ, κατά κανόνα, δεν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης συστηματικών και παρενεργειών. Αυτή η περίσταση έχει ιδιαίτερη σημασία όταν χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες, ένζυμα και ορμονικά φάρμακα που προορίζονται για τοπική χρήση. Μέχρι σήμερα, έχει αποκτηθεί η μεγαλύτερη εμπειρία στη χρήση της ενδοκυστικής θεραπείας με διμεθυλοσουλφοξείδιο. Συνήθως χρησιμοποιείται μονοθεραπεία - 30-50 ml διαλύματος 50% διμεθυλοσουλφοξειδίου σε αραίωση διαλύματος νοβοκαΐνης 0,5% με έκθεση 15-20 λεπτά, 1-2 φορές την εβδομάδα. Το διμεθυλοσουλφοξείδιο έχει αντισηπτικές, αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές, ινώδεις και κολλαγονολυτικές ιδιότητες. Αρκετοί συγγραφείς προτιμούν να χρησιμοποιούν συνδυασμό διμεθυλοσουλφοξειδίου με κορτικοστεροειδή (υδροκορτιζόνη 100 mg, Kenalog). Με σκοπό τη διόρθωση διαταραχών μικροκυκλοφορίας και την αποκατάσταση της στιβάδας βλεννοπολυσακχαριτών του βλεννογόνου, έχει προταθεί η χρήση ηπαρίνης 10,000 U στη συνδυασμένη ενδοκυστική θεραπεία [12].

Οι φυσιοθεραπευτικές τεχνικές παρέχουν ουσιαστική βοήθεια στη θεραπεία ασθενών με κυστίτιδα. Καλά αποτελέσματα έχουν επιτευχθεί με τη χρήση ενδοσκοπικής ηλεκτροφόρησης αναισθητικών, ganglioblokatorov, αντισπασμωδικών. Η τεχνική βασίζεται στη βελτίωση της διείσδυσης της φαρμακευτικής ουσίας στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης υπό τη δράση του άμεσου ηλεκτρικού ρεύματος (ιοντοφόρηση). Τα θετικά αποτελέσματα λαμβάνονται με ενδοκυστική χαμηλής ενέργειας θεραπεία με λέιζερ.

Συμπέρασμα

Η οξεία κυστίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες. Οι παράγοντες της αιτιολογίας και της παθογένειας της κυστίτιδας είναι καλά μελετημένοι, οι κυριότεροι είναι η ανερχόμενη λοίμωξη (που προκαλείται κυρίως από τα βακτηρίδια της εντερικής ομάδας) που συμβαίνουν στο πλαίσιο της έλλειψης τοπικών μηχανισμών προστασίας και της παρουσίας ουροδυναμικών διαταραχών. Η χαμηλή αποτελεσματικότητα της εξωτερικής θεραπείας της οξείας κυστίτιδας οφείλεται στην ανορθολογική επιλογή του αντιβιοτικού, στη μη συμμόρφωση με τον αλγόριθμο επιθεώρησης, στην ανεπαρκή προσοχή στα δεδομένα εργαστηριακών, βακτηριολογικών και ραδιολογικών μελετών. Τα κύρια καθήκοντα της εσωτερικής εξέτασης σε ασθενείς με οξεία κυστίτιδα είναι η βακτηριολογική επαλήθευση του παθογόνου και η διάγνωση των συνωστωδών, ανατομικών ανωμαλιών και λειτουργικών διαταραχών που μπορούν να οδηγήσουν σε παραβίαση της ουροδυναμικής της ΝΜΡ. Ο σκοπός της νοσηλείας των ασθενών με οξεία κυστίτιδα είναι η εξάλειψη των παθογόνων ουρογεννητικών λοιμώξεων και η εξάλειψη των αιτίων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας υποτροπής της νόσου. Έτσι, η ορθολογική θεραπευτική τακτική σε νοσοκομειακούς ασθενείς με οξεία κυστίτιδα είναι ένα πολύπλοκο πρόβλημα από την άποψη της φαρμακοθεραπείας, της χρήσης πρόσθετων και χειρουργικών μεθόδων θεραπείας.

Για τη λογοτεχνία, επικοινωνήστε με τον συντάκτη.

N. V. Zaitsev, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών
Γραφείο KB του Προέδρου της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Μόσχα