Θεωρητικές πληροφορίες σχετικά με τη χολοκυστοπανρεπάτιδα. Το άρθρο δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία.

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος. Χοληκυστίτιδα - φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες και στα δύο όργανα, στο πάγκρεας και στη χοληδόχο κύστη, οδηγούν στην ανάπτυξη της χολοκυστοπανκρετίτιδας (η άλλη ονομασία είναι η παγκρεατίτιδα), η πιο κοινή ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα. Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία ολόκληρου του πεπτικού συστήματος και κινδύνους από διάφορες επιπλοκές, όπως ο διαβήτης, η απόφραξη του χοληφόρου πόρου, η φλεβική θρόμβωση, οι σημαντικές αποκλίσεις στο ενδοκρινικό σύστημα.

Στην χολοκυτταροπρεματίτιδα, η διαδικασία διαίρεσης λιπών και υδατανθράκων παρακωλύεται σοβαρά και μειώνεται επίσης η παραγωγή πεπτικών ενζύμων του λεπτού εντέρου και η μεταφορά της χολής. Η χρόνια χολκυστεοπανγκράτιδα μετά από αρκετά χρόνια προκαλεί ανεπάρκεια παγκρεατικού χυμού και ενζύμων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ορισμένων ασθενειών και στην εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• χαλαρά κόπρανα λευκά χρώματα.
• μείωση του επιπέδου της παραγωγής παγκρεατικής λιπάσης,
• steatorrhea, με αυτήν την ασθένεια, τα άπαχα λιπαρά είναι παρόντα στα κόπρανα.
• Δημιουργόρροια - στα κόπρανα υπάρχουν μη μυζημένες μυϊκές ίνες.

Η ανάπτυξη της χολοκυστοπανκρετίτιδας οφείλεται στην στενή ανατομική και φυσιολογική σύνδεση μεταξύ του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης, πιο συγκεκριμένα, μεταξύ του χοληδόχου πόρου και του κύριου παγκρεατικού πόρου στον παγκρέατα. Υπό αυτές τις συνθήκες, η παθολογία που επηρεάζει ένα όργανο, με την πάροδο του χρόνου, εξαπλώνεται σε άλλη. Επιπλέον, στην περίπτωση της οξείας χολοκυστοπανκρετίτιδας, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει επίσης το ήπαρ, οδηγώντας σε νεκρωτικές και δυστροφικές μεταβολές στους ιστούς της.

Αιτίες της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Η παθογένεση της νόσου έχει μια διπλή φύση - μολυσματική και μη μολυσματική, τα συμπτώματα των οποίων διαφέρουν μεταξύ τους. Αυτά τα χαρακτηριστικά θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση φαρμακευτικής αγωγής. Οι γαστρεντερολόγοι διακρίνουν τις ακόλουθες κύριες αιτίες της νόσου:

• μεταδοτικές ασθένειες ·
• συγγενής ανωμαλία στη θέση των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, ως αποτέλεσμα της οποίας χολής ρίχνεται στον παγκρεατικό πόρο.
• έλκος στομάχου;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• φορμαλδεΰδη.
• ασθένεια χολόλιθου?
• συμπιέζοντας τον δωδεκαδακτυλικό αγωγό ως αποτέλεσμα των μεταβολών του σκωλήκους σε αυτό.
• μεταβολικές διαταραχές.
• παθολογίες που διαταράσσουν τη λειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi.
• πρήξιμο της θηλής Vater λόγω δυσκολίας μετακίνησης του παγκρεατικού χυμού και ενζύμων.
• αυξημένη οξύτητα του γαστρικού χυμού.
• ογκολογική παθολογία.

Για την ανάπτυξη της cholecystopancreatitis μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλες παραβιάσεις της διατροφής και της διατροφής, κατάχρηση για μεγάλο χρονικό διάστημα με το αλκοόλ. Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος της νόσου σχετίζεται με την παρουσία οποιασδήποτε πηγής μόλυνσης, ακόμη και πνευμονίας ή αμυγδαλίτιδας.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της cholecystopancreatitis έχουν τα δικά τους ειδικά σημεία, καθώς και τα κοινά, παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων γαστρεντερικών ασθενειών.

Τα μη ειδικά συμπτώματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημεία:

• δυσπεπτικές διαταραχές.
• ναυτία και έμετο.
• πόνος στο σωστό υποχώδριο.
• μετεωρισμός, φούσκωμα.
• δερματικά εξανθήματα.
• η παρουσία λίπους στα κόπρανα.
• μπλε σημεία στην κοιλιά και τη βουβωνική χώρα.
• απώλεια της όρεξης.

Η οξεία κολοκυτταροπρενεργίτιδα εμφανίζεται μετά το φαγητό, το αλκοόλ ή τα λιπαρά τρόφιμα. Ο πόνος που προκαλεί πόνο, πικρή γεύση στο στόμα, πρήξιμο, φούσκωμα, ναυτία και έμετος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στο άνω και κάτω άκρο και στην οσφυϊκή περιοχή.

Η χρόνια χολοκυστοκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από φάσεις παροξύνσεων και ύφεσης που εναλλάσσονται μεταξύ τους. Στην οξεία φάση, τα συμπτώματα της νόσου αντιστοιχούν στα παραπάνω συμπτώματα. Σε περίπτωση ύφεσης της νόσου, παρατηρείται πόνος στη χοληδόχο κύστη, οδυνηρή κατάσταση και διόγκωση του ήπατος.

Η αποφρακτική μορφή της χολοκυστοπανκρετίτιδας χαρακτηρίζεται από απόφραξη των παγκρεατικών αγωγών, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τη διαταραχή των διεργασιών διάσπασης και αφομοίωσης τροφής, καθώς και την εξάπλωση φλεγμονωδών διεργασιών στα κοντινά όργανα της κοιλιακής κοιλότητας.

Τα ακόλουθα ειδικά συμπτώματα είναι εγγενή σε όλες τις μορφές της χολοκυστοπανκρετίτιδας:

• εμφάνιση ψευδών κύστεων.
• ανάπτυξη ασκίτη.
• μπλε δέρμα στον ομφαλό (σύνδρομο Cullen);
• ατροφία του μυϊκού συστήματος της κοιλιακής κοιλότητας (σύμπτωμα του Kach).
• παθολογία των μικρών αρθρώσεων.
• μείωση του υποδόριου λίπους (σύμπτωμα του Grotto).
• κιτρίνισμα του δέρματος.

Πρέπει να εξετάζεται η πιθανότητα θανάτου σε περίπτωση αποτυχίας των έγκαιρων θεραπευτικών μέτρων.

Διάγνωση της νόσου

Η ακριβής διάγνωση της cholecystopancreatitis είναι δυνατή μόνο με βάση την εργαστηριακή εξέταση του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη τις καταγγελίες του και την οπτική εξέταση. Εάν η διάγνωση είναι δύσκολη, ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να καταφύγει σε άμεσες μεθόδους διάγνωσης, όπως:

• MRI και CT σαρώσεις?
• EGD ή επεμβατική διάγνωση με βιοψία.
• τη μελέτη των ορμονικών επιπέδων με εξετάσεις αίματος.
• Υπερηχογράφημα.
• προσδιορισμός του πρωτεολυτικού ενζύμου με βιοχημικές μελέτες περιττωμάτων.

Η συνταγογράφηση φαρμάκων γίνεται μόνο μετά από μια ακριβή διάγνωση που διαχωρίζει την κλινική της παγκρεατικής ανεπάρκειας από τη χολοκυστοπανρεπάτιδα.

Θεραπεία της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Η φαρμακευτική αγωγή για τη χολοκυστοπανρεπάτιδα πραγματοποιείται στο πλαίσιο της διατροφής και της φυσιοθεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με σοβαρή και πολύ σοβαρή μορφή της νόσου μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Ως πρόσθετη θεραπεία και υποστηρικτικά μέτρα, η χρήση λαϊκών φαρμάκων επιτρέπεται, ωστόσο, μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Για να εξαλειφθεί η μόλυνση και να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά είναι αντιβιοτικά. Η ανακούφιση του πόνου γίνεται με αντισπασμωδικά φάρμακα. Όταν η αφόρητη φύση του πόνου έκανε χρήση φαρμάκων και αναλγητικών. Η διαδικασία πέψης κανονικοποιείται με αναστολείς ενζυματικών αντιδράσεων. Η κανονικοποίηση της παραγωγής παγκρεατικών ενζύμων και παγκρεατικών χυμών διεξάγεται με αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης H2 και άλλα φάρμακα που αναστέλλουν την έκκριση του χυμού.

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες βοηθούν στην ομαλοποίηση της κατάστασης των ιστών του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης, ενισχύουν την κυτταρική αναγέννηση και την κυκλοφορία του αίματος. Οι κύριες μέθοδοι φυσιοθεραπείας που χρησιμοποιούνται σε αυτή την ασθένεια μόνο εκτός του οξεικού σταδίου είναι η UHF, η υπέρηχος και η ηλεκτροφόρηση.

Η τήρηση μιας ειδικής δίαιτας κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπευτικής πορείας είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την αποτελεσματική θεραπεία της χολκυστεοπανγκράτιδας. Διαβάστε περισσότερα για την ιατρική διατροφή που επιτρέπεται και απαγορεύεται να καταναλώνετε τρόφιμα και πώς να τα προετοιμάσετε σε αυτό το άρθρο.

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις σε σοβαρές και πολύ σοβαρές μορφές χολοκυστοπανκρετίτιδας στην οξεία φάση της νόσου, όταν, λόγω του υψηλού κινδύνου θανάτου, η συντηρητική θεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική.

Θεραπεία των λαϊκών διορθωτικών μέτρων για την αποκατάσταση της κοκκιοποιητίνης

Ο κύριος σκοπός της χρήσης της παραδοσιακής ιατρικής είναι η αύξηση της θεραπευτικής επίδρασης των φαρμάκων που συνταγογραφείται από το γιατρό στη συντηρητική θεραπεία της νόσου μέσω της επίσημης ιατρικής. Η χρήση λαϊκών φαρμάκων με κανένα τρόπο δεν ακυρώνει ή αντικαθιστά την φαρμακευτική θεραπεία και τη διατροφή. Η χρήση οποιασδήποτε λαϊκής θεραπείας πρέπει να συμφωνηθεί προηγουμένως με το γιατρό σας.

Ως αποτελεσματική προσθήκη στην ιατρική πορεία της θεραπείας, η χολοκυστοπανρεπάτιδα χρησιμοποιείται με εγχύσεις και αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων και, ειδικότερα, με αφέψημα του σκύλου.

Για τον καθαρισμό της χοληδόχου κύστης από ιζήματα, οι πρόγονοί μας παλαιών χρόνων έλαβαν λιναρόσπορο. Η τακτική χρήση αυτού του ελαίου θα αποτρέψει την αναμόρφωση των αποθεμάτων στη χοληδόχο κύστη και τους αγωγούς. Μπορείτε επίσης να καθαρίσετε τη χοληδόχο κύστη με μείγμα καστορέλαιου με φυσικό φρέσκο ​​χυμό. Πίνετε το μίγμα πρέπει να είναι καθημερινά για μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Για να καθαρίσετε τον αγωγό του παγκρέατος και τους χολικούς πόρους, πρέπει να προσθέσετε φυτά όπως το τζίνσενγκ, το μοσχοκάρυδο και το βασιλικό.

Μεταξύ των δημοφιλών μεθόδων φυσιοθεραπείας στη χρόνια χολοκυστο-κρεντίτιδα θα πρέπει να συμπεριλαμβάνονται οι κατηγορίες hatha yoga. Πρακτική ασάνα που προτείνεται σε αυτό το άρθρο και, γενικά, πρακτική γιόγκα, κατά προτίμηση υπό την καθοδήγηση ενός έμπειρου και έμπειρου εκπαιδευτή γιόγκα. Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της cholecystopancreatitis, η γιόγκα απαγορεύεται αυστηρά.

Τι είναι η επικίνδυνη παγκρεατίτιδα και η χολοκυστίτιδα;

Η ασθένεια cholecystopancreatitis είναι ένα σύμπλεγμα από συμπτώματα γαστρεντερικής δυσλειτουργίας, που συνδέεται με την παρουσία δύο παθολογιών ταυτόχρονα: χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σοβαρή διατάραξη του γαστρεντερικού συστήματος, καθώς και από τον υψηλό κίνδυνο εμφάνισης πολυάριθμων επιπλοκών (συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδους διαβήτη).

Τι είναι η χολοκυστοπανκρετίτιδα;

Η χολοκυστοπανρεπάτιδα (επίσης γνωστή ως παγκρεατίτιδα) είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ένα σύμπλεγμα διαταραχών στην πέψη των λιπών και των υδατανθράκων. Σε αυτή την ασθένεια, η μεταφορά της χολής και η παραγωγή πεπτικών ενζύμων του λεπτού εντέρου είναι επίσης μειωμένη.

Η ασθένεια εμφανίζεται σε κύματα, με περιόδους ύφεσης και παροξύνσεις. Η μακράς διάρκειας χολκυστεοπανγκράτιδα (περισσότερο από 5 χρόνια) μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια πεπτικών ενζύμων. Με αυτή την ανεπάρκεια, τα ακόλουθα συμπτώματα και ασθένειες μπορεί να αναπτυχθούν:

• steatorrhea (που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μη λιπαρών λιπών στα κόπρανα).
• χρόνια μείωση στην παραγωγή παγκρεατικής λιπάσης.
• την εμφάνιση υγρών λευκών κόπρανα.
• creatorrhea (που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μη ενισχυμένων μυϊκών ινών στα κόπρανα).

Αιτίες ανάπτυξης

Οι λόγοι για την εμφάνιση της χολκυστεοπανγκράτιδας είναι τεράστιοι. Ας ξεχωρίσουμε τις πιο συχνές από αυτές (σύμφωνα με το "PubMed"):

• συγγενής μη φυσιολογική θέση του ηπατοπαγκρεατικού συστήματος.
• μεταβολές του ουροδόχου κύστης στον δωδεκαδακτύλιο και, συνεπώς, συμπίεση (συμπίεση).
• η παρουσία της χολοκυστίτιδας.
• κάθε παθολογία που παραβιάζει τον τόνο του σφιγκτήρα του Οντίδη.
• μακροχρόνιο μετεωρισμό, το οποίο δημιουργεί υπερβολική πίεση στο ήπαρ και το δωδεκαδάκτυλο.

Υπάρχουν επίσης έμμεσες αιτίες της χολοκυστοπανκρετίτιδας. Είναι σπάνια μια ανεξάρτητη αιτία της εμφάνισης της νόσου, αλλά μαζί με άλλες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης χολοκυστοπανκρετίτιδας.

Οι λόγοι είναι οι εξής:

• πρήξιμο της θηλής Vater.
• χολόλιθοι?
• έλκος στομάχου;
• κακοήθη νεοπλάσματα στο ηπατοκυτταρικό σύστημα.
• όγκοι (συμπεριλαμβανομένου του καλοήθους) του παγκρέατος.
• υπερβολική οξύτητα του γαστρικού υγρού.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αυτής της νόσου;

Η μακράς διάρκειας χολοκυτταροπρεματίτιδα είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη φλεβικής θρόμβωσης, απόφραξη του χοληδόχου πόρου και σοβαρές διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα. Επιπλέον, η χολοκυτταροπρεματίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη καρκίνου του παγκρέατος.

Επίσης, αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ασκίτη, ψευδείς κύστεις του παγκρέατος και ακόμη αρθρίτιδα (λόγω της έναρξης μιας αυτοάνοσης αντίδρασης). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συνέπεια μιας μακροχρόνιας χολοκυστοκρεματίτιδας είναι μια προεξοχή του πλευρικού τμήματος του αδένα.

Συμπτώματα

Η ασθένεια έχει τόσο μη ειδικές (κοινές σε πολλές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού), όσο και ειδικά συμπτώματα.

Με την επιδείνωση της χολοκυστιδανεκτίτιδας, παρατηρούνται τα ακόλουθα μη ειδικά συμπτώματα:

• διάφορες δυσπεπτικές διαταραχές.
• σημαντική απώλεια όρεξης.
• φούσκωμα, μετεωρισμός;
• την εμφάνιση λίπους στα κόπρανα.

Υπάρχουν επίσης και νευρολογικά συμπτώματα της χολοκυστοπανκρετίτιδας, που χαρακτηρίζονται από ειδικότητα (στις περισσότερες περιπτώσεις, βρίσκονται μόνο στην χολοκυστοπανρεπάτιδα). Δηλαδή:

1. Το σύμπτωμα Mayo-Robson: η εμφάνιση του πόνου στη σωστή γωνία του κόλπου-σπονδύλου.
2. Το σύμπτωμα του Cullen: έντονο μπλε δέρμα γύρω από τον ομφαλό.
3. Σύμπτωμα αναστήλωσης: Πικρή συγκόλληση στο επίπεδο του παγκρέατος.
4. Σύμπτωμα του Grotto: σημαντική μείωση του μεγέθους του υποδόριου λίπους.
5. Το σύμπτωμα Grunwald: η εμφάνιση πεταιονικού εξανθήματος στην περιφέρεια του ομφαλού.
6. Σύμπτωμα Kacha: ατροφία του μυϊκού κορσέ της κοιλιάς.

Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν όπως με την επιδείνωση της χολοκυστοπανκρετίτιδας, και χωρίς επιδείνωση.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της χολοκυστιδανεκτίτιδας χρησιμοποιούνται διάφορες διαφορετικές μέθοδοι εξέτασης.

1. Επιθετική οργανική διάγνωση (FGDS), μερικές φορές με βιοψία.
2. Βιοχημική εξέταση των περιττωμάτων για τον προσδιορισμό του πρωτεολυτικού ενζύμου.
3. Βιοχημική εξέταση των περιττωμάτων για τον εντοπισμό αυξημένων ποσοτήτων λίπους.
4. Αναπνευστική δοκιμή για την ανάλυση της δραστηριότητας των πεπτικών ενζύμων.
5. Μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών.
6. MRI και CT (σε σπάνιες περιπτώσεις με χρήση αντίθεσης).
7. Υπερηχογραφική εξέταση.

Αιτίες της χολοκυστίτιδας και της παγκρεατίτιδας (βίντεο)

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;

Για τη χολοκυστοπανρεπάτι, απευθυνθείτε σε γαστρεντερολόγο, γενικό γιατρό ή ενδοκρινολόγο. Στη θεραπεία σοβαρών μορφών αυτής της νόσου, μπορεί να εμπλέκονται γιατροί και άλλες ειδικότητες (ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες, ανοσολόγο κ.λπ.).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της χολοκυστοπανκρετίτιδας εκτελείται σε νοσοκομείο, ενώ σε μια πολυκλινική, είναι δυνατή μόνο η πρωτογενής διάγνωση.

Θεραπεία της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Για τη θεραπεία της cholecystopancreatitis απαιτείται μια ολοκληρωμένη και ατομική προσέγγιση για κάθε ασθενή. Η θεραπεία πραγματοποιείται συνδυάζοντας διάφορες θεραπείες και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Στο παρόν στάδιο της ιατρικής, η χολοκυστοπανρεπάτιδα αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

• φαρμακευτική θεραπεία.
• διατροφική προσαρμογή (δίαιτα) ·
• (αν και πολλοί επιστήμονες αμφισβητούν τη σκοπιμότητα της χρήσης τους στη χολοκυστοπανρεπάτιδα).
• ως πρόσθετη μέθοδος - λαϊκές θεραπείες.
• χειρουργική επέμβαση (σε σπάνιες περιπτώσεις).

Φάρμακα Θεραπεία

Για τη θεραπεία της χολοκυστοπανρεπάτιδας χρησιμοποιήθηκε μεγάλος αριθμός φαρμάκων από διάφορες φαρμακολογικές ομάδες. Δηλαδή:

1. Αντιόξινα: φάρμακα "Almagel", "Maalox" και "Fosfalyugel".
2. Παράγοντες δέσμευσης υποδοχέα Η2: Η γαστροσιδίνη, το Kvamatel και η ρανιτιδίνη.
3. Αναστολείς αντλίας πρωτονίων: φάρμακα "Lansoprazole", "Esomeprazole" και "Rabeprazole".
4. Χολινολυτικά: φάρμακα "Platyfillin", "Atropine" και "Gastrotsepin".
5. Παρασκευάσματα ενζύμων: Παρασκευάσματα πανκυττάρου, παγκρεατίνης και κρεονίου.
6. Αναστολείς ενζυματικών αντιδράσεων: φάρμακα "Trasilol", "Gordoks" και "Contrikal".
7. Αναλγητικά: φάρμακα "Baralgin" και "Analgin".
8. Αντιπλημμυρικά φάρμακα: φάρμακα "Buskopan" και "No-Spa".
9. Προκινητική: παρασκευάσματα Tzirukal και Motilium.
10. Τα υποκατάστατα πλάσματος: φάρμακα "Reopoliglyukin" και "Gemodez."

Διατροφή

Η φαρμακευτική θεραπεία και η χειρουργική επέμβαση είναι απολύτως χωρίς νόημα για τη θεραπεία της χολοκυστοπανκρετίτιδας χωρίς τη χρήση μιας δίαιτας.

Η δίαιτα για τη χολοκυστοκρεματίτιδα συνεπάγεται την εξαίρεση πολλών τύπων προϊόντων από το καθημερινό μενού του ασθενούς. Απαγορεύεται λοιπόν να χρησιμοποιείτε:

• τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα.
• πικάντικα και καπνισμένα πιάτα.
• κονσερβοποιημένα πιάτα και αλμυρά πιάτα.
• λουκάνικα, λουκάνικα.
• σοκολάτα, κακάο,
• αλκοολούχα ποτά και ποτά καφέ.
• αγγούρια, ντομάτες και άλλα ωμά λαχανικά.
• χυμούς εσπεριδοειδών.

Στον ασθενή έχει εκχωρηθεί ένας αριθμός δίαιτα 5P. Η διάρκεια της διατροφικής θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, αλλά κατά μέσο όρο δεν υπερβαίνει τους τρεις μήνες.

Λαϊκές θεραπείες για τη χολοκυστίτιδα και την παγκρεατίτιδα

Η χρήση λαϊκών φαρμάκων για τη θεραπεία της χολοκυστοπανρεπάτιδας είναι απολύτως χωρίς νόημα χωρίς ταυτόχρονη φαρμακευτική θεραπεία και δίαιτα. Με απλά λόγια, η λαϊκή θεραπεία είναι μόνο επιπρόσθετη στο κύριο, ενισχύοντας την επίδραση των φαρμάκων και ανακουφίζοντας την κατάσταση του ασθενούς, μειώνοντας τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου.

Παρά την φαινομενική ασφάλεια, η λαϊκή θεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη για έναν ασθενή με χολοκρυσταλισμό. Για το λόγο αυτό, θα πρέπει να καθορίσετε τη δυνατότητα χρήσης παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας με το γιατρό σας.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση κοκκιοκυτοπρεματίτιδας ή των παροξυσμών της, με μια ήδη υπάρχουσα ασθένεια, αρκεί να εγκαταλείψουμε τη συχνή πρόσληψη αλκοόλ και να παρατηρήσουμε το καθεστώς της εργασίας και της ανάπαυσης.

Δεν είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς τα επιβλαβή τρόφιμα, αλλά η χρήση τους πρέπει να μειωθεί στο ελάχιστο. Επιπλέον, συνιστάται να εισαγάγετε ένα κλασματικό σχέδιο διατροφής στον τρόπο ζωής σας.

Με μια κλασματική διατροφή πρέπει να τρώτε φαγητό 6-8 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες (όχι περισσότερο από 70 γραμμάρια τη φορά). Τα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις τέσσερις ώρες, καθώς είναι πολύ επιβλαβή για το πάγκρεας και το γαστρεντερικό σωλήνα ως σύνολο.

Τι είναι η χολοκυστοπανρεπάτιδα

Η χολοκυστοπανρετίδωση είναι μια κοινή ασθένεια της γαστρεντερικής οδού, στην οποία αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία, επηρεάζοντας τόσο το πάγκρεας όσο και τη χοληδόχο κύστη. Και τα δύο όργανα λειτουργικά και ανατομικά αλληλεπιδρούν στενά μεταξύ τους, επομένως, αν η λειτουργία ενός από αυτά είναι εξασθενημένη, η δραστηριότητα του πεπτικού συστήματος μεταβάλλεται.

Η παρουσία της παθολογίας οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών σε άλλα συστήματα.

Ασθένειες όπως η χολοκυστίτιδα, η παγκρεατίτιδα και η χολοκυστοπανρεπάτιδα θεωρούνται αυτοάνοσες φλεγμονώδεις διεργασίες επιθετικής φύσεως. Στην πράξη, αυτό σημαίνει ότι συχνότερα η σκανδάλη τους είναι λοίμωξη. Εάν το σώμα έχει μόνιμες εστίες βακτηριακής βλάβης, για παράδειγμα, τερηδόνα που δεν έχει υποστεί αγωγή, γίνεται ένας παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου.

Η χολοκυστίτιδα, η παγκρεατίτιδα και η χολοκυστοπανρεπάτι έχουν παρόμοιες αιτίες. Αυτές περιλαμβάνουν όχι μόνο μολυσματικές ασθένειες, αλλά και μεταβολικές διαταραχές, δυσλειτουργίες στο ενδοκρινικό σύστημα (συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδη διαβήτη), έλκος στο στομάχι, ανθυγιεινή διατροφή και άλλες κακές συνήθειες. Παράσιτα εισβολές και άλλες παθολογίες παίζουν το ρόλο τους. Το άγχος και το αυξημένο ψυχο-συναισθηματικό στρες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου. Μερικές φορές η χολοκυτταροπρεματίτιδα οδηγεί σε ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή.

Η ασθένεια συμβαίνει με την εμφάνιση σημείων χολοκυστίτιδας και παγκρεατίτιδας. Πολύ συχνά, είναι δυνατόν όχι μόνο η φλεγμονή του παγκρέατος, αλλά και η παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη. Επιπλέον, η ασθένεια συμβαίνει με διάφορες μορφές: σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας κυριαρχούν, σε άλλες - η χολοκυστίτιδα. Τα γενικά συμπτώματα της νόσου είναι κατά πολλούς τρόπους παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων φλεγμονωδών παθολογιών της γαστρεντερικής οδού. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ναυτία και έμετο που συμβαίνουν αμέσως μετά το γεύμα.
• δυσπεπτικές διαταραχές.
• ένα αίσθημα βαρύτητας και πόνου στο σωστό υποχονδρικό σώμα, μερικές φορές ακτινοβολούν στην πλάτη.

Δεν υπάρχει κλινική εικόνα που να είναι μοναδική στη χολοκυτταροπρενοκάλυψη. Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε ότι αμφότερα τα όργανα επηρεάζονται άμεσα. Αυτά περιλαμβάνουν τον εντοπισμό του πόνου ταυτόχρονα στο σωστό υποχώδριο και το επιγαστρικό, την ξαφνική ανάπτυξη μιας επίθεσης κλπ. Μερικές φορές οι εκδηλώσεις της παγκρεατίτιδας καλύπτονται και ξεθωριάζουν στο παρασκήνιο και εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα φλεγμονής της χοληδόχου κύστης που προκαλούν δυσκολίες στη διάγνωση. Ως εκ τούτου, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η πλήρης εξέταση και η παράδοση όλων των καθορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων.

Υπάρχουν δύο μορφές της ασθένειας - η χρόνια και η οξεία χολοκυστοπανκρετίτιδα. Στην πρώτη περίπτωση, τα συμπτώματα εμφανίζονται με λιγότερη ένταση. Στην οξεία χολοκυτταροπρεματίτιδα, ο πόνος και ο εμετός είναι συχνά επώδυνοι και απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη, καθώς υπάρχει πάντα κίνδυνος κατάρρευσης και σοκ όταν εμφανίζονται.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η οξεία μορφή εμφανίζεται απότομα και αμέσως μετά το φαγητό, ειδικά αν το μενού είχε τηγανητά και λιπαρά πιάτα. Εκτός από τον πόνο και τον εμετό, παρατηρείται φούσκωμα, εμφάνιση πικρίας και πικρής γεύσης στο στόμα. Συχνά διαταραγμένη πέψη, ένα άτομο πάσχει από δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Ο συνεχής πόνος οδηγεί σε αϋπνία, ο ασθενής γίνεται ευερέθιστος.

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, η ασθένεια εμφανίζεται με περιόδους παροξυσμού και παρατεταμένης ύφεσης. Κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά που περιγράφονται παραπάνω. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης ο πόνος μπορεί να μην είναι, αλλά ο γιατρός θα ανιχνεύσει αύξηση του ήπατος. Σε ηρεμία, δεν ενοχλεί τον ασθενή, εμφανίζεται δυσφορία κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Μερικές φορές υπάρχει πόνος στη χοληδόχο κύστη. Λιγότερο συνηθισμένα είναι τα συμπτώματα της χολοκυστοκρεματίτιδας, όπως το κιτρίνισμα του δέρματος (οι δοκιμές θα παρουσιάσουν αύξηση της χολερυθρίνης στο αίμα), ασκίτη, παθολογίες μικρών αρθρώσεων κλπ.

Η χρόνια μορφή δεν μπορεί να είναι λιγότερο δύσκολη. Μερικές φορές η ασθένεια παίρνει μια αποφρακτική μορφή, στην οποία, λόγω της στένωσης των παγκρεατικών αγωγών, εμποδίζονται, γεγονός που οδηγεί σε πεπτικές διαταραχές και εμφάνιση φλεγμονής σε άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος. Η απόφραξη των χοληφόρων αγωγών δεν είναι η μόνη επιπλοκή της κοκκιοστεγανεκτίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οδηγεί σε φλεβική θρόμβωση, ανάπτυξη χρόνιων παθήσεων του ενδοκρινικού συστήματος, βλάβες στο περιφερικό νευρικό σύστημα και σε δύσκολες καταστάσεις - περιτονίτιδα.

Για να ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να κάνετε μια διάγνωση. Τα δεδομένα του υπερηχογραφήματος της χοληδόχου κύστης και μια παρόμοια μελέτη των εξετάσεων του παγκρέατος, του αίματος και των ούρων λαμβάνονται υπόψη. Εάν είναι απαραίτητο, διορίζεται από τη MRI.

Κάποτε ήταν όταν εμφανίστηκε μια οξεία μορφή χολοκυστοπανκρετίτιδας και μια έξαρση των χρόνιων ασθενών πρέπει να γίνει αμέσως στο νοσοκομείο στο χειρουργικό τμήμα όπου θα λειτουργούν. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή αυτή η θεραπεία δεν είναι πάντα συνταγογραφούμενη, αλλά μόνο με την παρουσία καταστροφικών φλεγμονωδών διεργασιών (πυώδης και σπλαγχνική) στη χοληδόχο κύστη ή στο πάγκρεας. Απαιτείται επείγουσα λειτουργία για σοβαρή περιτονίτιδα.

Αν κυριαρχεί η λεμφική χολοκυστίτιδα στη νόσο, δηλαδή η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, συνοδευόμενη από το σχηματισμό των πετρών, διεξάγεται χολοκυστοεκτομή. Αφαιρεί τη χοληδόχο κύστη με όλο τον υπολογισμό. Εάν η χολοκυστίτιδα δεν συνοδεύεται από το σχηματισμό πέτρων και η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται με σχετικά ήπια μορφή, τότε συντηρείται συντηρητική θεραπεία. Μόνο ελλείψει αποτελέσματος και εξέλιξης της νόσου, υποδεικνύεται χειρουργική επέμβαση.

Η φαρμακευτική αγωγή της cholecystopancreatitis αρχίζει με την ανακούφιση του πόνου. Τέτοια φάρμακα όπως το Atropine και το Metacin θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά.

Αυτά τα χρήματα όχι μόνο απαλλάσσουν τους σπασμούς και τον πόνο, αλλά επίσης μειώνουν την παραγωγή γαστρικού και παγκρεατικού χυμού, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για τη φλεγμονή του παγκρέατος. Στην αρχή, συνταγογραφούνται με τη μορφή ενέσεων. Στο μέλλον, πιθανή λήψη με τη μορφή σταγόνων. Η δοσολογία καθορίζεται από το γιατρό. Τα δημοφιλή αντισπασμωδικά φάρμακα όπως το No-Shpa και το Papaverina είναι λιγότερο αποτελεσματικά, αλλά μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν σε ορισμένες περιπτώσεις. Τα αντιισταμινικά έχουν αναλγητικά και ηρεμιστικά αποτελέσματα. Ο ασθενής συνταγογραφείται επίσης:

• μεταβολικά φάρμακα, τα πιο δημοφιλή από τα οποία είναι η μεθυλουρακίλη.
• φάρμακα που περιέχουν τεχνητά ένζυμα (Festal και Pancreatin).
• φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή παγκρεατικού χυμού (ομεπραζόλη και σιμετιδίνη).

Ένας σημαντικός ρόλος στη συντηρητική και χειρουργική θεραπεία είναι η διατροφή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, διορίζεται ειδικό τραπέζι θεραπείας, το οποίο είναι πιο οικονομικό σε σχέση με τα όργανα του πεπτικού συστήματος. Στη συνέχεια, πηγαίνετε στη δίαιτα αριθμό 5 από τον M. Pevzner. Κατά την έξαρση της νόσου, προδιαγράφεται η πρώτη ιατρική νηστεία, μετά από την 4η ημέρα μετά την έναρξη της επίθεσης, εισάγονται σταδιακά το κρέας και τα ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (που σερβίρονται βραστά) στη διατροφή, σε ομελέτα πρωτεΐνης ατμού, σε ημι-υγρά δημητριακά, ψημένα μήλα.

Όταν η δίαιτα αριθ. 5 αποκλείει μικρές ζύμες, λιπαρά κρέατα και ψάρια, σοκολάτα, καπνιστά κρέατα, τουρσιά, τυχόν τηγανητά τρόφιμα και λαχανικά, συμπεριλαμβανομένων των αιθέριων ελαίων σε μεγάλες ποσότητες, επειδή προκαλούν αυξημένη παραγωγή γαστρικού χυμού (ραπάνια ή κρεμμύδια). Ο Sorrel και κάποιοι άλλοι τύποι χόρτων δεν μπορούν να καταναλωθούν, καθώς περιέχουν οξέα που συμβάλλουν στη δημιουργία λίθων. Εμφάνιση σούπας λαχανικών, φρέσκα γαλακτοκομικά προϊόντα. Τα γεύματα θα πρέπει να είναι κλασματικά, συνιστάται να οργανώνονται γεύματα ταυτόχρονα για να ρυθμίζεται η παραγωγή χυμού.

Αντιμετωπίστε το σύμπλεγμα της χολοκυστοπανκρετίτιδας. Δεδομένου του ρόλου της μόλυνσης στην ανάπτυξη της νόσου, συνταγογραφούνται ανοσορυθμιστές και σύμπλοκα βιταμινών. Συχνά συνταγογραφούν χολαγόγγα. Σε αυτή την κατηγορία, το πιο αποτελεσματικό είναι το Allohol.

Συμπτώματα και θεραπεία της χολοκυστοπανκρετίτιδας σε ενήλικες

Τι είναι η χολοκυστοπανρεπάτιδα

Η χολοκυστοπανρεπάτι είναι μια ταυτόχρονη διαταραχή στη λειτουργία της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος, συνοδευόμενη από μια φλεγμονώδη αντίδραση.

Η διαδικασία είναι σύγχρονη, με την ήττα των γειτονικών οργάνων του ηπατοχολικού συστήματος. Πρόκειται για παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα, η οποία άρχισε να αναπτύσσεται ταυτόχρονα για διαφορετικούς ή σχετικούς λόγους.

Κωδικός ICD-10

Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, η χολκυστεοπανεκτίτιδα δίνεται σε μια θέση στην τάξη 11 (ασθένειες του πεπτικού συστήματος). Η ασθένεια είναι στην ομάδα K80-K87 - Ασθένειες της χοληδόχου κύστης, της χοληφόρου οδού και του παγκρέατος.

Το ICD έχει τον δικό του κωδικό K87.0 "Βλάβες της χοληδόχου κύστης, της χοληφόρου οδού και του παγκρέατος σε ασθένειες που ταξινομούνται σε άλλους τίτλους".

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι ταξινόμησης της χολοκυστο-κρεντίτιδας. Το τελευταίο προτάθηκε το 1978. Αυτή η μέθοδος ταξινόμησης προβλέπει πιθανούς συνδυασμούς ασθενειών της χοληφόρου οδού και του παγκρέατος.

Κατανομή:

• οξεία φλεγμονή του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης με αντιδραστικό παγκρεατικό οίδημα.
• οξεία χολοκυστίτιδα με εστιακή παγκρεατίτιδα.
• ολική καταστροφική χολοκυστοπανκρετίτιδα.
• η εμφάνιση λίθων όχι μόνο στο χολόλιθο αλλά και στους κοινούς χολικούς αγωγούς, συνοδευόμενος από οξεία ασηπτική φλεγμονώδη αντίδραση στο πάγκρεας.
• επιπλοκή της οξείας παγκρεατίτιδας με την ανάπτυξη ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων, συνοδευόμενη από οξεία αντιδραστική χολοκυστίτιδα.

Αυτή η ταξινόμηση είναι σημαντική για τον καθορισμό των τακτικών θεραπείας.

Αιτίες της χολοκυστοπανκρετίτιδας στους ενήλικες

Σε αντίθεση με τις περισσότερες φλεγμονές που μπορεί να εμφανιστούν σε άλλα μέρη του σώματος, η χολοκυστοπανρεπάτιδα δεν είναι πάντα αποτέλεσμα λοίμωξης.

Συμπυκνώματα των χολικών αγωγών και της ουροδόχου κύστης είναι μια από τις κύριες αιτίες της χολοκυστοπανκρετίτιδας.

Εάν η χοληδόχος κύστη δεν μπορεί να εκκενωθεί σωστά (για παράδειγμα, λόγω ουλής, τραύματος ή απόφραξης), η χολή συσσωρεύεται και σχηματίζονται πέτρες.

Τα σκυροδέματα εμποδίζουν τον αγωγό εν μέρει ή πλήρως, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Δευτερεύουσες κοινές αιτίες:

• λοίμωξη από βακτήρια που διεισδύουν στο ήπαρ και στο αίμα.
• ενδοκρινικές παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 ή 2 και ο ιός HIV μπορεί να προκαλέσει οίδημα στο ήπαρ και στο πάγκρεας.
• Οι καρκίνοι μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξη φλεγμονώδους αντίδρασης ενός σταδίου στο πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η παθολογία σχηματίζεται λόγω του όγκου που εμποδίζει τους χολικούς πόρους.
• τα έλκη του στομάχου και την παρουσία παρασίτων στο σώμα.

Οι παράγοντες κινδύνου για τη νόσο περιλαμβάνουν: την ηλικία (άνω των 60 ετών), τη θεραπεία υποκατάστασης οιστρογόνων, την κατανάλωση λιπαρών τροφών.

Συμπτώματα της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Η χολοκυστοπανρεπάτι έχει 2 τύπους ροής: οξεία και χρόνια. Και οι δύο τύποι παθολογίας διαφέρουν στα συμπτώματα, γεγονός που επιτρέπει στους γιατρούς να περιηγούνται γρήγορα στη θεραπεία.

Σημεία οξείας χολοκυστροφικής παγκρεατίτιδας σε ενήλικα:

• άνω κοιλιακό άλγος.
• αίσθηση που προηγείται του εμέτου.
• ακούσια έκρηξη του περιεχομένου του στομάχου (έμετος).
• πυρετός ·
• ρίγη?
• το δέρμα γίνεται κίτρινο.

Οι οξείες επιθέσεις μπορεί να διαρκέσουν από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες. Τα συμπτώματα της cholecystopancreatitis είναι χειρότερα μετά το φαγητό, ειδικά λιπαρά.

Ο χρόνιος τύπος ασθένειας δεν εκδηλώνεται πάντοτε. Μερικές φορές η παθολογία παραμένει απαρατήρητη, γεγονός που επιδεινώνει σε μεγάλο βαθμό την περαιτέρω θεραπεία.

Τα συμπτώματα της χρόνιας χολοκυστιδανεκτίτιδας γίνονται αισθητά μετά το φαγητό. Κατά την επανεμφάνιση της νόσου, ο πόνος εμφανίζεται στο υποχωρούνιο στα δεξιά. Η ασθένεια αυτής της μορφής προκαλεί:

• μετεωρισμός.
• ναυτία;
• παραβίαση της καρέκλας.
• απώλεια βάρους

Τα συμπτώματα της χολοκυστοπανκρετίτιδας επιδεινώνονται εάν η θεραπεία δεν έχει συνταγογραφηθεί σωστά ή είναι απούσα.

Επιπλοκές

Η έλλειψη θεραπείας της χρόνιας χολοκυστιδανεκτίτιδας ή η οξεία μορφή της οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες.

Ως αποτέλεσμα της εξέλιξης των παθολογιών, η απορρόφηση διαταράσσεται, αναπτύσσεται μηχανικό ίκτερο.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση μαζί με τη φυσική έρευνα, χρησιμοποιούνται διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις και μέθοδοι απεικόνισης.

Για να επιβεβαιωθεί η παθολογία, απαιτούνται εξετάσεις αίματος. Παρουσιάζοντας μια φλεγμονώδη διαδικασία, ορισμένοι δείκτες θα αλλάξουν. Η οξεία χολοκυστοπανρεπάτι χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
• Επιτάχυνση ESR.
• η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αυξάνεται.

Ο μηχανισμός σκανδάλης για την ανάπτυξη της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης, κατά κανόνα, πέτρες, προκαλεί στασιμότητα της χολής. Στη συνέχεια αυξάνεται το επίπεδο της συνολικής χολερυθρίνης και της αλκαλικής φωσφατάσης στο αίμα. ALAT, ASAT, GGT με την εμφάνιση τέτοιων ασθενειών όπως η οξεία χολοκυστοπανρεπάτιδα, πάνω από το φυσιολογικό.

Η τυπική διαδικασία απεικόνισης της διάγνωσης της φλεγμονής είναι υπερηχογράφημα. Ο γιατρός εξετάζει το υπερηχογράφημα:

• παροχή αίματος στον τοίχο της ουροδόχου κύστης.
• υπάρχουν χολόλιθοι?
• το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης είναι διάτρητο ή όχι.
• είτε έχει σχηματιστεί ένα ηπατικό απόστημα.

Η πρόσθετη αξονική τομογραφία υποδεικνύει πιθανές αιτίες και επιπλοκές. Η εξέταση ακτίνων Χ δεν έχει νόημα με την χολοκυστο-κρεναιτίτιδα, καθώς οι περισσότερες πέτρες χολόλιθου (πάνω από 85%) δεν μπορούν να ανιχνευθούν στην εικόνα.

Θεραπεία της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται κυρίως από τον ασθενή. Είναι σημαντικό όχι μόνο να παίρνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα, αλλά και να περιορίζεστε από αγχωτικές καταστάσεις, να κρατάτε φαγητό και να οδηγείτε τον σωστό τρόπο ζωής. Πρέπει να αποκλειστούν όλοι οι παράγοντες κινδύνου που επιδεινώνουν την πορεία της νόσου.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία σε ενήλικες περιλαμβάνει τη χρήση παυσίπονων, αντιοξειδίων, ενζύμων και βιταμινών.

Τα συμπτώματα της cholecystopancreatitis δεν βελτιώνονται εάν, μαζί με τη θεραπεία με φάρμακα, παραμελούν την κατάλληλη διατροφή.

Η θεραπεία της χρόνιας και οξείας χολοκυστοπανκρετίτιδας διεξάγεται με τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

• παυσίπονα - που χορηγούνται για την ανακούφιση του πόνου. Αυτή η ομάδα κατέχει Παπαβερίνη, Νο-σππα, Κετορόλατς, Μότιλιουμ.
• παρασκευάσματα ενζύμων - βοηθήστε την πεπτική διαδικασία. Για παράδειγμα, Festal, Mezim, Pancreatin και Creon.
• αντιόξινα - το καλύτερο αντιόξινο για τη θεραπεία της οξείας χολοκυστοπανκρετίτιδας είναι το Almagel. Το φάρμακο είναι απαραίτητο για τη μείωση της οξύτητας και τη βελτίωση της πεπτικής διαδικασίας.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα εμφανιστεί μόνο αν ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού.

Χειρουργική επέμβαση

Με επαναλαμβανόμενη φλεγμονή, συνιστάται η διεξαγωγή της λειτουργίας. Αυτό σημαίνει ότι η επέμβαση στη χοληδόχο κύστη πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός 24 ωρών μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Η οξεία φλεγμονή της χοληδόχου κύστης μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μετά από συντηρητική θεραπεία, εμφανίζονται συχνά επιπλοκές. Στο 30% των περιπτώσεων θεραπείας της χρόνιας χολοκυστιδανεκτίτιδας, ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική επέμβαση.

Μετά την αφαίρεση του οργάνου, η κοιλιακή κοιλότητα πλένεται για την πλήρη απομάκρυνση της χολής που διαρρέει.

Ηλικιωμένοι ή σε αυξημένο χειρουργικό κίνδυνο λόγω συννοσηρότητας, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αναβληθεί σε μεταγενέστερη ημερομηνία.

Διατροφική θεραπεία για τη χολοκυστοπανρεπάτιδα

Οι ενήλικες θα πρέπει πάντα να τηρούν σωστή διατροφή. Στην περίπτωση της παθολογίας, μια χρόνια διατροφή cholecystopancreatitis είναι ένας τρόπος ζωής.

Στην οξεία μορφή της νόσου, οι γιατροί επιτρέπουν μερικές φορές να παρεκκλίνουν από τους κανόνες που έχουν θεσπιστεί από την άποψη της διατροφής, αλλά αυτό δεν πρέπει να γίνεται κατάχρηση.

Τι σημαίνει δίαιτα; Καταρχάς, αυτή η εξαίρεση των επιβλαβών προϊόντων. Για να συντάξετε μια διατροφή, απευθυνθείτε στον θεράποντα γιατρό. Εδώ είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η πορεία της νόσου, η παρουσία συγχορηγούμενων παθήσεων, τα αποτελέσματα των δοκιμών και η γεύση του ασθενούς.

Η δίαιτα είναι ένα σημαντικό στάδιο της θεραπείας. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να λειτουργήσει ως μονοθεραπεία. Η δίαιτα από μόνη της δεν θα θεραπεύσει τη χολοκυστοπανρεπάτιδα.

Το πρόγραμμα πρόσληψης τροφής θα πρέπει να υπολογιστεί αμέσως. Το φαγητό συνιστάται κάθε 2,5-3 ώρες. Για παράδειγμα, το πρωινό πρέπει να είναι το 30% της καθημερινής μερίδας, το δεύτερο πρωινό - 10%, το μεσημεριανό - 30%, το υψηλό τσάι - 15%, το δείπνο - 10%.

Η συμμόρφωση με τη διατροφή δεν βοηθάει στην υπερκατανάλωση, να τρώει πλήρως, να μην φορτώνει το στομάχι και να σταματάει τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Το μενού της κατά προσέγγιση δίαιτας:

Δευτέρα:

• 3 λευκά αυγά, πλιγούρι βρώμης στο νερό, αδύναμο τσάι, κράκερ ή μπισκότα.
• ένα ποτήρι κεφίρ ή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage?
• σούπα λαχανικών, κομμάτι κουνελιού ή άλλου άπαχου κρέατος, σιμιγδάλι.
• ένα ποτήρι κεφίρ με μπισκότο.
• κομπόστα αποξηραμένων φρούτων, όχι γλυκιά μαρμελάδα.

Τρίτη:

• πλιγούρι βρώμης, κράκερ και ζυμαρικά χαμομηλιού.
• καραμέλα και τσάι μέντας.
• καλαμπόκι από καρότο, μπριζόλα βοδιού, έγχυση τριαντάφυλλου,
• μαρμελάδα από μη όξινα μούρα με μια φέτα ψωμιού και τσαγιού χθες.
• ένα ποτήρι σπιτικό χαμηλού λίπους γιαούρτι, μπισκότα.

Τετάρτη:

• ομελέτα πατάτας, κοτόπουλο στον ατμό, μαλακό βραστό αυγό, τσάι.
• αφέψημα της κακομεταχείρισης με καραμέλα.
• σούπα με κεφτεδάκια, ψητά ψάρια σε σάλτσα λεμονιού, πράσινο τσάι?
• απογευματινό σνακ - ψημένα μήλα;
• 200 ml κεφίρ χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή γάλα.

Πέμπτη:

• μαλακό βραστό αυγό, μακαρόνια με τυρί, τσάι με γάλα,
• τσάι χαμομήλι με ξηρό μπισκότο?
• ψητά μήλα, χορτοφαγική σούπα, γάλα.
• κατσαρόλα τυρί cottage?
• σαλάτα λαχανικών με ντομάτα και αγγούρι, τσάι με λεμόνι.

Παρασκευή:

• ομελέτα ατμού με σαλάτα λαχανικών, χυλό φαγόπυρο με γάλα, ένα ποτήρι ζεστό τσάι με λεμόνι,
• μπισκότα galetny και γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
• ζελέ ή κροτίδες με κεφίρ, πουρέ πατάτας με βούτυρο, γιαούρτι?
• ντομάτα από τυρί cottage, ζελέ?
• φλιτζάνι γιαούρτι.

Σάββατο:

• σιμιγδάλι, πράσινο τσάι, syrniki σε σάλτσα μελιού?
• φρούτα?
• σούπα σέλινου, ψάρι στον ατμό, χυλό φαγόπυρο και σαλάτα λαχανικών.
• τσάι με λεμόνι και ομελέτα ατμού?
• γιαούρτι και ψημένη πίτα κρέατος.

Κυριακή:

• μερίδα πλιγούρι βρώμης, τυρί cottage και κράκερ, ζελέ?
• σαλάτα λαχανικών, μαρέγκα?
• κολοκύθα σούπα κρέμας, κομπόστα, μαρέγκα?
• μήλα ψημένα με τυρί cottage?
• χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage, τσάι με λεμόνι.

Για να προετοιμάσετε μια δίαιτα για μια εβδομάδα, πρέπει να ξέρετε ποια προϊόντα απαγορεύονται να χρησιμοποιούν και με ποια μορφή προετοιμάζουν τα τρόφιμα.

Οι ασθενείς με χολοκυτταροπρεματίτιδα συνιστώνται να παίρνουν πλυμένα τρόφιμα. Ατμός, ψήνουμε, βράζουμε. Οι ζωμοί κρέατος είναι ανεπιθύμητοι.

Δεν μπορείτε να πικάντικα πιάτα, καπνιστά κρέατα, τουρσιά, έτοιμα προϊόντα που αγοράσατε (σούπες σε μπρικέτες, στιγμιαία χυλό). Απαγορεύεται να καταναλώνετε φρέσκο ​​ψωμί, λιπαρό κρέας, κρέμα γάλακτος, φασόλια, καφέ και αλκοόλ.

Ο κατάλογος των απαγορευμένων τροφίμων περιλαμβάνει επίσης τα αποφλοιωμένα τρόφιμα, τα λίπη ζωικής προέλευσης, τα αρτοσκευάσματα και τα μανιτάρια.

Πρόβλεψη και πρόληψη της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Η χρόνια και οξεία χολοκυτταροπρεματίτιδα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Με την έγκαιρη βοήθεια που παρέχεται, η παθολογική κατάσταση περνά σε στάδιο υποτροπής.

Πόσο καιρό θα είναι η ασθένεια σε μια χρόνια κατάσταση χωρίς εκδήλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας εξαρτάται από τη συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα:

• σωστή διατροφή.
• μείωση σωματικού βάρους ·
• σωστό τρόπο ζωής.

Η πρόγνωση της οξείας και της χρόνιας ασθένειας είναι καλή. Σπάνια, η ασθένεια καταλήγει σε θάνατο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς καταφέρνουν να διατηρούν μια κατάσταση υποτροπής με την έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό και υποβάλλοντας σε θεραπευτική αγωγή σε σανατόριο.

Ελέγξτε την υγεία σας:

Δεν παίρνει πολύ χρόνο, ως αποτέλεσμα, θα έχετε μια ιδέα για την υγεία σας.

Πώς να θεραπεύσει τη χολοκυστοπανρεπάτι

Τα συμπτώματα της χολοκυστοπανκρετίτιδας και η θεραπεία της νόσου, όπου το πάγκρεας και η χοληδόχος κύστη είναι φλεγμονή, καθώς και οι κύριες αιτίες της εξάπλωσης της νόσου στα δύο αυτά όργανα είναι η στενή σχέση μεταξύ τους. Ως εκ τούτου, με την ήττα ενός, η χολοκυστο-κρεναιτίτιδα εξαπλώνεται σε άλλο όργανο, με τα συμπτώματα της χρόνιας μορφής του. Εάν η ασθένεια είναι οξεία, επηρεάζοντας έτσι το συκώτι, πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως, καθώς αυτό οδηγεί σε δυστροφικές και νεκρωτικές αλλαγές.

Αιτίες της νόσου

Η χολοκυστοπανρεατίτιδα αναπτύσσεται σε δύο κατευθύνσεις: μολυσματική και μη μολυσματική και τα συμπτώματα είναι διαφορετικά. Υπάρχουν όμως γενικά σημάδια της εξέλιξης της ασθένειας.

• μεταδοτικές ασθένειες ·
• σακχαρώδης διαβήτης.
• μεταβολικές διαταραχές, γαστρικό έλκος, αυξημένη οξύτητα:
• διάφορες ασθένειες που διαταράσσουν τον σφιγκτήρα του Oddi.
• καρκίνους του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αιτίες της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης:

1. Παραβίαση της σωστής κίνησης της χολής μέσω των αγωγών, της στασιμότητας.
2. Ακατάλληλη διατροφή.
3. Λοίμωξη του σώματος με παράσιτα

Η χρόνια χολοκυτοπαγκρεατίτιδα οφείλεται σε υποσιτισμό, κατάχρηση οινοπνεύματος, φάρμακα χωρίς ιατρική παρακολούθηση, μικρή πρόσληψη πρωτεϊνών, κυκλοφορικές διαταραχές στα αιμοφόρα αγγεία και διάφορες παθολογικές καταστάσεις οργάνων.

Χρόνια ασθένεια

Η χρόνια χολοκυστοκανεκτίτιδα εμφανίζεται:

• αύξηση της οξύτητας.
• υφιστάμενες ασθένειες της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος,
• έλκη στομάχου και καρκίνους.
• χρόνια χολοκυστίτιδα με αποκλεισμένους αγωγούς.

Συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Όταν η χολοκυτταροπρεματίτιδα βρίσκεται σε οξεία φάση, παρατηρούνται συμπτώματα:

1. Αίσθημα ναυτία με πιθανό εμετό, φούσκωμα, ιδιαίτερα μετά το φαγητό.
2. Πόνος στο σωστό υποχώδριο.
3. Δυσπεπτικές διαταραχές.
4. Εξάνθημα στο δέρμα.
5. Παρουσία λίπους στα κόπρανα.
6. Μπλε στίγματα στη βουβωνική χώρα, στο στομάχι.
7. Έλλειψη όρεξης.

Εάν η χολοκυτταροπρεματίτιδα είναι οξύ, τα συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, έμετος, φούσκωμα και άλλα, εμφανίζονται μετά την κατάποση των τηγανισμένων ή πικάντικων τροφών. Και επίσης αναπτύσσει διάρροια, δυσκοιλιότητα και στο βάθος όλων αυτής της αϋπνίας.

Τα παραπάνω συμπτώματα της παθολογίας εμφανίζονται στην περίοδο της επιδείνωσης της νόσου, με αύξηση του ήπατος, πόνο στη χοληδόχο κύστη. Η θεραπεία της χρόνιας χολοκυστοκρεματίτιδας περιλαμβάνει: φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία, λαϊκές μεθόδους, καθώς και σωστή διατροφή.

Αποφρακτική μορφή

Εάν η χολοκυστοπανρεπάτι παίρνει αυτή τη μορφή, τότε θα πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη ροή του υπάρχει μια απόφραξη των παγκρεατικών αγωγών, η οποία οδηγεί σε διαταραχές στη λειτουργία των πεπτικών οργάνων, καθώς και διάφορες φλεγμονές στο πάγκρεας και άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος.

Η χολοκυστίτιδα σε αυτή τη μορφή έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κίτρινο χρώμα του δέρματος.
• βλάβη στις μικρές αρθρώσεις.
• την εμφάνιση ψευδούς κύστεως.

Αν ο χρόνος δεν ξεκινήσει τη θεραπεία, τότε τέτοιες επιπλοκές όπως η εμφάνιση θρόμβων αίματος στις φλέβες, οι παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος, η περιτονίτιδα είναι δυνατές.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της νόσου

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της χρόνιας χολοκυστιδανεκτίτιδας, είναι απαραίτητη η διάγνωση. Ορισμένες μελέτες για την αναγνώριση της νόσου περιλαμβάνουν:

1. Βιοχημική ανάλυση του αίματος.
2. Πλήρες αίμα για τη ζάχαρη.
3. Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής περιοχής.
4. MRI
5. Πρωτεϊνόγραμμα.
6. Συστολή της κοιλίας και οπτική επιθεώρηση.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης, συνταγογραφείται η θεραπεία, με τη βοήθεια της οποίας αποκαθίσταται το πάγκρεας, αφαιρούνται οι φλεγμονώδεις διεργασίες και εξαλείφονται οι ανεπιθύμητες ενέργειες.

Φάρμακα

Στη χρόνια χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα χορηγούνται φάρμακα: αντιβιοτικά, παυσίπονα, μεταβολικοί παράγοντες και ενζυματικά:

1. Για την ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση της λειτουργίας της χοληδόχου κύστης, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά. Αυτή είναι η Παπαβερίνη, η Ανάγκιν.
2. Βελτίωση της πέψης και παραγωγή αρκετών ενζύμων - Creon, Pancreatin.
3. Για να μειώσετε την έκκριση των εκκρίσεων των αδένων - ομεπραζόλη.
4. Αντιβακτηριακά φάρμακα - Μετρονιδαζόλη.
5. Για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας - Hilak.

Όλα αυτά τα εργαλεία δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξάρτητα, πρέπει να συντονιστούν εκ των προτέρων με το γιατρό.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της χρόνιας χολοκυστοκρεματίτιδας, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει διάφορες μεθόδους φυσιοθεραπείας: θεραπεία με λέιζερ, UHF, διαδυναμική θεραπεία, κρυοθεραπεία, που ανακουφίζει τον πόνο. Η μαγνητική θεραπεία, η ηλεκτροφόρηση και η επικάλυψη παραφίνης χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των σπασμών. Η θεραπεία αυτή χρησιμοποιείται μόνο όπως έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Λαϊκές μέθοδοι

Η θεραπεία της χρόνιας χολοκυστίτιδας και της παγκρεατίτιδας με τη βοήθεια των λαϊκών μεθόδων θα βοηθήσει. Οι πιο συνηθισμένοι είναι:

1. Εγχύσεις αψιθιάς και ξιφίας. Για αυτό, πάρτε 1 κουτ. κάθε ένα από τα βότανα, έριξε ένα ποτήρι βραστό νερό. Είναι απαραίτητο να εμβαπτίσετε το ζωμό για περίπου 30 λεπτά, στη συνέχεια να στραγγίξετε και να πάρετε μισό έως 3-4 φορές την ημέρα.
2. Εγχύσεις ιώδους, μέντα, ασβέστη, βαλσαμόχορτο, χαμομήλι. Για αυτό πρέπει να πάρετε 1 κουτ. κάθε ένα από αυτά και ρίξτε 500 ml βραστό νερό. Επιμείνετε μισή ώρα, στέλεχος και πάρτε πριν τρώτε 1 ποτήρι 3 φορές την ημέρα.
3. Εγχύσεις αψιθιάς, Hypericum και μέντα. Αυτά τα βότανα έχουν υψηλές θεραπευτικές ιδιότητες. Είναι καλά αποδεδειγμένα για τη θεραπεία της χολοκυστοπανκρετίτιδας. Για αυτό πρέπει να πάρετε 1 κουτ. κάθε βότανο και ρίξτε όλα τα 0,5 λίτρα βραστό νερό. Επιμείνετε 20 λεπτά, στέλεχος και πάρτε 1 ποτήρι 2 φορές την ημέρα με άδειο στομάχι.

Εκτός από την ιατρική θεραπεία της χρόνιας χολοκυστοκρεματίτιδας, το αφέψημα από τριαντάφυλλο, το λινέλαιο και το καστορέλαιο χρησιμοποιούνται με κάθε φρεσκοστυμμένο χυμό. Όλα αυτά πρέπει να ληφθούν 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Για να καθαρίσετε τον πεπτικό σωλήνα, το τζίνσενγκ, το μοσχοκάρυδο και ο βασιλικός προστίθενται στο φαγητό.

Συμπτώματα Θεραπεία Συστάσεις

Για να μετριάσετε τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας και της χολοκυστίτιδας, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες:

1. Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερού την ημέρα.
2. Συμπεριλάβετε στη διατροφή: το σκόρδο, το ginseng, το μοσχοκάρυδο. Θα βοηθήσουν στη βελτίωση της λειτουργίας της χοληδόχου κύστης και θα απομακρύνουν τις επιβλαβείς ουσίες από εκεί.
3. Μειώστε τη χρήση λιπαρών κρέατος, αυγών κοτόπουλου, πατάτας και οτιδήποτε άλλο αυξάνει σημαντικά την χοληστερόλη.
4. Συχνά συμπεριλάβετε στη διατροφή τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη C, καθώς περιέχουν πολλά ασκορβικό οξύ. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν: κουνουπίδι και μπρόκολο, ακτινίδιο, εσπεριδοειδή, φράουλες, χρένο, σπανάκι, σκόρδο, μαύρη σταφίδα.
5. Ένας πολύ καλός τρόπος για να καθαρίσετε τη χοληδόχο κύστη είναι να παίρνετε καστορέλαιο με φρέσκο ​​χυμό.

Προληπτικά μέτρα

Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής της χρόνιας χολοκυστιδανεκτίτιδας, το κυριότερο είναι να εγκαταλείψουμε το αλκοόλ και το κάπνισμα. Ένα από τα συμπτώματα της νόσου είναι ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, ως εκ τούτου, να παραιτηθεί από τα προϊόντα που αυξάνουν αυτόν τον πόνο. Κάντε τα τρόφιμα κλασματικά, είναι καλύτερο να διαιρέσετε την πρόσληψη τροφής αρκετές φορές, καταναλώνοντας περίπου 60 γραμμάρια τροφής σε μία συνεδρίαση. Μειώστε την ποσότητα του λίπους, αλλά αυξήστε τις βιταμίνες, αντίθετα.

Κατά τη διάρκεια της ιατρικής θεραπείας της χρόνιας χολοκυστοκρεματίτιδας, συνταγογραφείται η δίαιτα 5, η οποία συνεπάγεται περιορισμό της πρόσληψης λιπαρών, τηγανισμένων, καπνιστών, αλμυρών, αλευριού και γλυκών. Και επίσης για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας απορρίπτουν από τον καφέ, τα οινοπνευματώδη ποτά και το κάπνισμα. Για να αποφύγετε την οξεία πορεία της νόσου, πάρτε μεταλλικό νερό 250 ml μέχρι 6 φορές την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της διατροφής για χρόνια παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα, ο ασθενής μπορεί να τρώει ψάρια και άπαχο κρέας μόνο σε βρασμένη μορφή, σούπες λαχανικών, γαλακτοκομικά προϊόντα και δημητριακά.

Επιπλέον, για τη θεραπεία της χρόνιας χολοκυστιδανεκτίτιδας είναι πολύ σημαντικό να τηρούνται οι καθιερωμένοι κανόνες, να οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να αποφεύγετε το άγχος. Οποιαδήποτε ασθένεια είναι θεραπευτική αν φροντίζετε τον εαυτό σας και ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού.

Συμπτώματα και θεραπεία οξείας και χρόνιας χολοκυστοκρεματίτιδας

Σήμερα, πολλοί άνθρωποι έχουν γιατρούς να διαγνώσουν την ανάπτυξη της οξείας μορφής της παθολογίας της χολοκυστοπακτικής. Τα συμπτώματα της χολοκυστοπανκρετίτιδας έχουν παρόμοια κλινική εικόνα με την ανάπτυξη άλλων ασθενειών του πεπτικού συστήματος των οργάνων, η οποία προκαλείται από την έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, τα τρόφιμα, τα οποία περιλαμβάνουν στοιχεία των ΓΤΟ, καθώς και η εμμονή των αγχωτικών καταστάσεων. Σύμφωνα με τις στατιστικές της ιατρικής, αυτή η ασθένεια έχει μια αρκετά εκτεταμένη επικράτηση μεταξύ του δίκαιου φύλου. Στο παρόν άρθρο θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα αυτό που ονομάζεται χρόνια χολκυστεοπανγκράτιδα, τα αίτια και ο μηχανισμός της ανάπτυξής της, καθώς και τα συμπτώματα και τη θεραπεία της χολκυστεοπανγκράτιδας, που εμφανίζονται τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες μορφές.

Τι είναι η χρόνια χολοκυστοκανεκτίτιδα;

Η χρόνια χολοκυστοκρεατίτιδα, με κωδικό mkb K87.0, είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ταυτόχρονη ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην παγκρεατική κοιλότητα και τη χοληδόχο κύστη, η οποία έχει μια χρονική πορεία και συνοδεύεται από ένα πλήρες σύνολο παθολογικών διαταραχών στην πέψη των υδατανθρακικών ενώσεων και λιπών. Η ανάπτυξη αυτής της νόσου διαταράσσει επίσης τη μεταφορά της χολής και τη διαδικασία παραγωγής ενζυμικών συστατικών που εκτελούν την πεπτική λειτουργία στην κοιλότητα του λεπτού εντέρου. Αυτή η παθολογία έχει έναν κυματοειδή χαρακτήρα της πορείας, που χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενη εναλλαγή περιόδων ύφεσης, η οποία μπορεί να επιδεινωθεί από καιρό σε καιρό.

Η ανάπτυξη της χρόνιας μορφής της χολοκυστοπανκρετίτιδας για 5 ή περισσότερα χρόνια μπορεί να προκαλέσει οξεία ανεπάρκεια ενζυμικών συστατικών με πεπτική λειτουργία.

Αιτίες της παθολογίας

Η ανάπτυξη της χολοκυστο-παγκρεατίτιδας μπορεί να προκαλέσει την παρουσία ενός τεράστιου αριθμού παραγόντων που προκαλούν, τα πιο συνηθισμένα είναι τα ακόλουθα φαινόμενα:

• συγγενείς ανωμαλίες στην ανατομική θέση των εσωτερικών οργάνων του ηπατοπαγκρεατικού συστήματος.
• Χαοτική και ανθυγιεινή διατροφή που περιέχει μεγάλες ποσότητες λιπαρών τροφών και τροφίμων με εύπεπτες υδατάνθρακες.
• υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• χρόνιο άγχος.
• σχηματισμός ουλής στην κοιλότητα του δωδεκαδακτυλικού αγωγού με χαρακτηριστική συμπίεση.
• xp χολοκυστίτιδα;
• διάφορες παθολογικές διαταραχές, προκαλώντας μια μείωση του τόνου στην περιοχή του σφιγκτήρα του Oddi.
• παρατεταμένη ανάπτυξη μετεωρισμού, η οποία ασκεί υπερβολική πίεση στην δωδεκαδακτυλική κοιλότητα και το ήπαρ.

Το προοδευτικό στάδιο της λεγόμενης χολοκυστίτιδας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη οξείας χολοκυστοπανκρετίτιδας. Η υπολογιζόμενη χολοκυστίτιδα χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό συγκεκριμένων λίθων στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης, εμποδίζοντας την κανονική ροή της χολής με όλες τις συνέπειες που συμβαίνουν με αυτήν. Ο γυναικείος οργανισμός είναι πιο επιρρεπής στην ανάπτυξη αυτής της παθολογικής διαδικασίας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι υπάρχουν και έμμεσες αιτίες σχηματισμού της παθολογίας της χολοκυστοπακτικής, οι οποίες δεν συνεισφέρουν στην ανάπτυξη αυτής της νόσου και έχουν επιφανειακή επίδραση, αλλά μαζί με τη ροή των παράλληλων παθολογιών στον γαστρεντερικό σωλήνα, έχουν τη μέγιστη επίδραση στην αύξηση της πιθανότητας της εν λόγω νόσου. Μεταξύ αυτών των λόγων είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• οξεία μορφή θηλής Vater.
• το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά, καθώς και στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης.
• ελκωτικές αλλοιώσεις του στομάχου.
• γαστρίτιδα.
• την ανάπτυξη κακοήθους όγκου στο ηπατοκυτταρικό σύστημα.
• την ανάπτυξη όγκων διαφορετικής φύσης στην παγκρεατική κοιλότητα.
• αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού.

Μηχανισμός εμφάνισης

Η χοληδόχος κύστη και το πάγκρεας έχουν μια μάλλον όμοια λειτουργικότητα, η οποία συνίσταται στην παραγωγή ειδικών ουσιών που είναι απαραίτητες για την εφαρμογή της διαδικασίας πέψης και αφομοίωσης τροφής, με τη μορφή παγκρεατικών ενζύμων και χολής.

Δεδομένου ότι το ανθρώπινο σώμα έχει σχεδιαστεί έτσι ώστε η απόσταση μεταξύ των παγκρεατικών και των χολικών αγωγών στην περιοχή της σύντηξης τους με την εντερική κοιλότητα να είναι ελάχιστη, μπορεί να συμβάλει:

1. Με την ανάπτυξη φλεγμονής στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης και την παραβίαση της εκροής της χολής υπάρχει παραβίαση της ροής των παγκρεατικών ενζύμων και ανάπτυξη δυσλειτουργίας του παγκρέατος.
2. Η χρόνια χολοκυστίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις αρχίζει να αναπτύσσεται ενάντια στο υπόβαθρο της χρόνιας μορφής παγκρεατίτιδας όταν χυτεύονται παγκρεατικές ενζυματικές ουσίες στην κοιλότητα των χοληφόρων αγωγών.

Έτσι, με την ήττα ενός οργάνου, υπό την επήρεια προκλητικών παραγόντων, εμφανίζεται μια βλάβη του δεύτερου, κατά την οποία αρχίζει να αναπτύσσεται η παθολογία της χολοκυστοπλαστικής στο σύστημα των οργάνων της γαστρεντερικής οδού.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις

Η οξεία χολοκυστίτιδα χωρίς πέτρες μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας και, αντιστρόφως, κατά τη διάρκεια της οποίας αρχίζει να αναπτύσσεται η οξεία χολοκυστοπανρεκτίτιδα ή η χρόνια μορφή της. Κατά την περίοδο επιδείνωσης της παθολογίας παρατηρείται η ακόλουθη κλινική εκδήλωση:

• έντονη απώλεια βάρους.
• πόνος στην περιοχή του υποχονδρίου στα δεξιά.
• μειωμένη σταθερότητα σκαμνιού ·
• ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• την ανάπτυξη του μετεωρισμού και του φούσκωμα
• η υπεροχή των λιπαρών ουσιών στη σύνθεση των περιττωμάτων.
• εξανθήματα στο δέρμα.
• Μπλε δέρμα στον ομφάλιο λώρο.

Κατά τη διεξαγωγή της εξέτασης ψηλάφησης του ασθενούς, υπάρχει μια μικρή συμπίεση και ο ασθενής παραπονιέται για την εμφάνιση του πόνου στην περιοχή του εντοπισμού του παγκρέατος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να διαγνωσθούν νεκρές μυϊκές ίνες στην κοιλιακή περιοχή.

Με την ανάπτυξη ανεπάρκειας ενζυματικών ουσιών τροφίμων κατά την περίοδο ανάπτυξης της χρόνιας μορφής παθολογίας, σχηματίζεται υγρό κόπρανα με μια λευκή απόχρωση και η παρουσία μη υποκείμενης τροφής παραμένει στη σύνθεση των περιττωμάτων. Ο αποβολικός αγωγός στην κοιλότητα του δωδεκαδακτύλου αρχίζει να μπλοκάρει.

Στην περιοχή του υποχονδρίου, παρατηρείται η εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων μετά την κατανάλωση οποιουδήποτε είδους φαγητού, η οποία μειώνει την ένταση όταν παίρνει μια θέση, ενώ κάθεται με μια ελαφριά προς τα εμπρός κάμψη του σώματος. Οι ακόλουθες αποκλίσεις είναι από τις πιο σπάνιες ενδείξεις αυτής της παθολογίας:

• κίτρινο χρώμα του δέρματος.
• συσσώρευση υγρών στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
• την ανάπτυξη ασθενειών στα χέρια αρθριτικής προέλευσης ·
• ψευδοκύστες.
• η εμφάνιση του λευκού ανθίσει στην επιφάνεια της γλώσσας?
• μαλάκυνση των πλακών καρφιών και ξηρό δέρμα, συνοδευόμενο από ξεφλούδισμα.

Μεγάλο μέγεθος εξανθήματος αιμορραγίας μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην επιφάνεια της κοιλιάς.

Μια παραμελημένη περίπτωση με την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας οδηγεί σε μοιραία έκβαση στο 50% όλων των περιπτώσεων.

Διαγνωστικά

Για την επιτυχή διάγνωση αυτής της μορφής μιας παθολογικής ασθένειας, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι διαγνωστικών μέτρων ταυτόχρονα:

Συχνά, συνταγογραφείται μια διαδικασία δωδεκαδακτυλικής χαλάρωσης, η οποία καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση της ανάπτυξης παθολογικών διαταραχών στην παγκρεατική περιοχή, την μεγάλη δωδεκαδακτυλική πάλη, τη χοληδόχο κύστη και στην περιοχή του τελικού τμήματος στον κοινό χολικό αγωγό.

Αναλύσεις

Για τη διάγνωση της παθολογίας, είναι απαραίτητο να περάσει εξετάσεις αίματος για να προσδιοριστεί η συγκέντρωση ορμονικών ουσιών, μάζες κοπράνων για βιοχημική έρευνα για τον προσδιορισμό της αυξημένης συγκέντρωσης λιπαρών συστατικών τους. Αναλύσεις κοπράνων δίνονται επίσης για τη βιοχημεία για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των πρωτεολυτικών ενζύμων. Το αίμα χορηγείται στη βιοχημεία και προσδιορίζεται η συγκέντρωση της ζάχαρης.

Σε ορισμένες υποχρεωτικές διαδικασίες απαιτείται επίσης μια αναπνευστική δοκιμή, η οποία είναι απαραίτητη για τη διεξαγωγή της ανάλυσης, η οποία συνίσταται στην εκτίμηση του επιπέδου δραστηριότητας των πεπτικών ενζυμικών ουσιών.

Υπερηχογράφημα

Η διάγνωση με υπερηχογράφημα είναι η απλούστερη, φθηνότερη και πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος, που επιτρέπει την οπτική αξιολόγηση της κατάστασης όλων των εσωτερικών οργάνων στην περιτοναϊκή κοιλότητα.

Με τη βοήθεια αυτής της ερευνητικής μεθόδου εντοπίζονται οι ακόλουθες παθολογικές διαταραχές:

• την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος,
• την πρόοδο όγκων διαφορετικής φύσης της πορείας.
• κυστική βλάβη οργάνων.

Για να πραγματοποιήσετε αυτή τη μέθοδο έρευνας, πρέπει πρώτα να προετοιμαστείτε γι 'αυτό και πρέπει να εκπαιδεύσετε τόσο τον ενήλικα όσο και το παιδί.

Για βρέφη, είναι απαραίτητο να παραλείψετε ένα γεύμα πριν εκτελέσετε έναν υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και να εκτελέσετε μια διαδικασία καθαρισμού του εντέρου μέσω ενός κλύσματος.

Τα παιδιά κάτω των 3 ετών θα πρέπει να αποκλείσουν την πρόσληψη τροφής 4 ώρες πριν την εξέταση και το νερό 60 λεπτά πριν από τη διαδικασία. Και επίσης πρέπει να τροφοδοτήσετε το παιδί με φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο σχηματισμού αερίου, με τη μορφή Bobotik ή Espumizana. Η παλαιότερη γενιά παιδιών κάτω των 14 ετών πρέπει να λιμοκτονήσει για 8 ώρες πριν από το υπερηχογράφημα.

Στις έγκυες γυναίκες μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα, για το οποίο, σε λίγες μέρες, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν όλα τα τηγανισμένα, γλυκά και αλεύρι προϊόντα, καθώς και προϊόντα που προάγουν το σχηματισμό αερίων στο έντερο από τη διατροφή, απαιτείται καθαρισμός κλύσματος πριν από την ίδια την εξέταση.

Τομογραφία

Η μαγνητική τομογραφία είναι η πλέον σύγχρονη και ενημερωτική μέθοδος έρευνας, η οποία επιτρέπει:

1. Δώστε μια βέλτιστη εκτίμηση της κατάστασης της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος, καθώς και να προσδιορίσετε τη φυσιολογία τους στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
2. Για τη διάγνωση της εξέλιξης των παθολογιών που δεν έχουν ταυτιστεί με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
3. Με όσο το δυνατόν ακριβέστερη διεξαγωγή διαφορικής μεθόδου έρευνας για τον σχηματισμό νεκρωτικών και υγρών παθολογιών στην παγκρεατική και οπισθοπεριτοναϊκή κοιλότητα.
4. Η πιο ακριβής απεικόνιση της κατάστασης των χοληφόρων και των παγκρεατικών οδών.
5. Για τη διάγνωση της παρουσίας λίθων στην κοιλότητα των αγωγών.

Πριν από τη διεξαγωγή αυτού του τύπου εξετάσεων, μια ειδική διατροφή και η πείνα συνταγογραφούνται επίσης για 8 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Θεραπεία της χολοκυστοπανρεκτίτιδας της χρόνιας οδού

Τα εκδηλωτικά χαρακτηριστικά συμπτώματα και η θεραπεία της χρόνιας μορφής της χολοκυστοπανκρετίτιδας πρέπει να διεξάγονται διεξοδικά, περιλαμβανομένων των θεραπευτικών μεθόδων συντηρητικής θεραπείας, των λαϊκών θεραπειών, της προσκόλλησης σε ειδική πρόσληψη διατροφής, της φυσιοθεραπείας και, εάν είναι απαραίτητο, της χειρουργικής επέμβασης.

Συντηρητική θεραπεία

Συντηρητική θεραπεία είναι η χορήγηση των ακόλουθων τύπων φαρμάκων στον ασθενή:

• αντιβιοτικό;
• φάρμακα αναισθητικού φάσματος, με τη μορφή baralgin ή αναλίνης ·
• φάρμακα μεταβολικού φάσματος, ένα εκ των οποίων είναι δισκία Μετιραρακίλης.
• παρασκευάσματα ενζύμων, με τη μορφή Festal ή παγκρεατίνης.
• φάρμακα που αναστέλλουν την έκκριση του γαστρικού υγρού, όπως η ομεπραζόλη και τα γενόσημα φάρμακά της.

Χειρουργική

Η χρόνια χολοκυστίτιδα, στο πλαίσιο της οποίας αναπτύσσεται ταυτόχρονη βλάβη στο πάγκρεας από ελκώδεις όγκους, καθώς και η παρουσία γαστρίτιδας ή ελκωτικών βλαβών του στομάχου, εφόσον δεν υπάρχει επαρκής επίδραση στη μακρά περίοδο της θεραπείας αυτών των παθολογιών με συντηρητικές μεθόδους, είναι ο λόγος για τη χειρουργική παρέμβαση.

Η λειτουργία συνταγογραφείται για να εξαλείψει τις ρίζες της παθολογίας, να ανακουφίσει τον πόνο και επίσης να εξομαλύνει τη διαδικασία εκροής χολής και παγκρεατικού χυμού στην εντερική κοιλότητα.

Λαϊκές θεραπείες

Η χρήση λαϊκών θεραπειών συνταγογραφείται ως μια πρόσθετη θεραπεία που έχει βοηθητικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της ιατρικής θεραπείας.

Μία από τις πιο αποτελεσματικές εγχύσεις που συνιστώνται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων και τη θεραπεία της οξείας χολοκυστοπανκρετίτιδας είναι η έγχυση φύλλου αλόης. Για να προετοιμάσετε αυτήν την έγχυση, πρέπει:

• κόψτε τα φύλλα και τοποθετήστε τα σε ένα γυάλινο δοχείο.
• ρίξτε τη ψιλοκομμένη αλόη με ένα ποτήρι κρύο νερό και αφήστε την να εγχυθεί για 5-6 ώρες.
• έτοιμο φίλτρο έγχυσης και χρησιμοποιήστε 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα για 30-40 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Επίσης για την παρασκευή φαρμακευτικών εγχύσεων και αφεψήσεων στο σπίτι χρησιμοποιούνται τα παρακάτω είδη βοτάνων:

Διατροφή

Οι ασθενείς με χολοκρυσταλισμό πρέπει να αποκλείονται πλήρως από τη διατροφή τους στους ακόλουθους τύπους τροφίμων:

• τρόφιμα που παρασκευάζονται με ψήσιμο και περιέχουν υψηλό ποσοστό λιπαρών.
• πικάντικο και καπνιστό φαγητό.
• διάφορα μπαχαρικά.
• αλκοόλης.
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
• πιάτα με αλάτι.
• λουκάνικα ·
• σοκολάτα και κακάο.
• ισχυρά ποτά για τσάι και καφέ.
• πρώτες καλλιέργειες λαχανικών ·
• χυμός εσπεριδοειδών ·
• φρέσκες ντομάτες και αγγούρια.

Στη διάγνωση της cholecystopancreatitis, έχει ανατεθεί η συμμόρφωση με τον πίνακα διατροφής αριθ. 5, ο συγγραφέας του οποίου είναι ο κορυφαίος διαιτολόγος Μ. Ι. Pevzner.

Η διάρκεια της προσκόλλησης στη διατροφή καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό με βάση το ιστορικό της ασθένειας, αλλά δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 3 μήνες για να θεραπεύσει την παθολογία όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερα.

Φυσιοθεραπεία

Όταν η ασθένεια γίνει χρόνια, μπορούν να συνταγογραφηθούν φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, όπως η θεραπεία με UHF, η ηλεκτροφόρηση και οι διαδικασίες υπερήχων, οι οποίες μειώνουν τη φλεγμονή.

Μετά την αφαίρεση των κύριων συμπτωμάτων της παθολογίας, η θεραπεία με θεραπευτική λάσπη μπορεί να εφαρμοστεί, παρέχοντας αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και ανοσοποιητική δράση.

Πρόληψη της χολοκυστίτιδας και της παγκρεατίτιδας

Για να αποφύγετε τέτοιες παθολογικές διαταραχές στο σώμα σας, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί πλήρως το κάπνισμα, η χρήση οινοπνευματωδών ποτών, η αρνητική επίδραση των αγχωτικών καταστάσεων, καθώς και η ομαλοποίηση και ισορροπία της διατροφής της σωστής διατροφής. Αξίζει επίσης να ελαχιστοποιηθεί η χρήση πιάτων με υψηλό ποσοστό περιεκτικότητας σε λιπαρά και να οδηγήσει ένας υγιεινός τρόπος ζωής με συμμόρφωση με το καθεστώς σωματικής δραστηριότητας και ανάπαυσης.