Καλοήθεις όγκοι των ωοθηκών

Η πιο πολυάριθμη ομάδα καλοήθων όγκων των ωοθηκών είναι οι επιθηλιακοί όγκοι, που αναπτύσσονται από το βλαστικό επιθήλιο που καλύπτει την επιφάνεια των ωοθηκών. Αυτά είναι κυρίως τα κυσταεντέμια, η πηγή των οποίων θεωρείται ότι είναι οι αποκαλούμενες κύστεις εγκλεισμού, που οφείλονται στην διάσπαση του επιθηλίου της επιφανείας στο στρώμα της ωοθήκης [1].

Οι σειροειδείς όγκοι (cystadenomas) ονομάζονται έτσι επειδή το επιθηλιακό επένδυμα του τοιχώματος του όγκου διαχωρίζεται (κυπαράνομα ομαλού τοιχώματος) και επίσης πολλαπλασιάζεται (θηλοειδές κυσταθένωμα), σχηματίζοντας εσωτερικά διαμερίσματα και βρεγματικές θηλώδεις αναπτύξεις. Τα serous cystadenomas (SC) αποτελούν το 40% όλων των καλοήθων όγκων των ωοθηκών [2], που είναι τα συχνότερα νεοπλάσματα σε γυναίκες ηλικίας 30-50 ετών. Σε 10-12% αυτών των όγκων είναι διμερείς. Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό των εικόνων ηχούς ενός λείου τοιχώματος SC είναι η πρακτική του ταυτότητα με το πρότυπο ηχώ μιας ωοθηκικής κύστης (Εικόνα 1-2).

Είναι αλήθεια ότι, σε αντίθεση με μια θυλακοειδής κύστη, ένα CA με λείο τοίχωμα μπορεί να είναι μεγαλύτερο (μέχρι 15-17 cm). Μόνο μια δυναμική παρατήρηση 2-3 μηνών, κατά την οποία ο λειτουργικός σχηματισμός θα πρέπει να εξαφανιστεί, μπορεί πραγματικά να βοηθήσει. Η ηχοκαρδιογραφία του θηλώδους CA μπορεί να περιγραφεί χρησιμοποιώντας την ταξινόμηση BI. Zykina, ως παρουσία κυρίως αρνητικού ηχώ σχηματισμού με γραμμικές (διαχωριστικές) ή μη γραμμικές εγκλείσεις (θηλώδεις αναπτύξεις) (Εικόνα 3-5).

Στα βλεννογόνα κυσταδενώματα (MC), το επιθηλιακό επένδυμα του τοιχώματος του όγκου αναστέλλει βλεννίνη με τη μορφή κόκκων [1], που δίνει μια χαρακτηριστική υπογραφή ηχώ του «διασκορπισμένου εναιωρήματος». Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό της MC είναι η ύπαρξη πολυάριθμων χωρισμάτων, τα οποία δίνουν πρότυπα ηχώ του σχηματισμού πολλών θαλάμων [4] (Εικ. 6-11). Συχνά συμβαίνουν σε ηλικία 50-60 ετών. Συμπληρώστε το 10-15% όλων των καλοήθων όγκων των ωοθηκών. Σε 30-50% των MCs είναι διμερείς. Αυτοί οι όγκοι χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη. Όταν ένα τοίχωμα όγκου σπάσει, εμφανίζεται το περιτοναϊκό μυξίωμα [3].

Εσωτερικά (συνήθως ομαλά) χωρίσματα που σχηματίζουν σχηματισμούς πολλαπλών θαλάμων είναι σχεδόν πάντοτε καθορισμένα.
Το περιεχόμενο των περισσοτέρων φωτογραφικών μηχανών είναι οπωσδήποτε θετικό (διασκορπισμένο εναιώρημα)

Άλλοι επιθηλιακοί όγκοι (ενδομητριοειδείς, ουροεπιθηλιακοί (όγκοι Brenner), καθώς και μικτοί επιθηλιακοί όγκοι έχουν μη ειδική εξωκυτταρική εικόνα με τη μορφή σχηματισμών με ετερογενή στερεή ή κυστική-στερεή δομή [5].

Οι όγκοι του στρώματος των γεννητικών οργάνων είναι σχετικά σπάνιοι. Για τα ινομυώματα, είναι συνήθως χαρακτηριστικό να απεικονίζεται ο σχηματισμός στρογγυλής μορφής, κυρίως με ηχώ-θετική, μάλλον ομογενή δομή, η οποία απαιτεί διαφορική διάγνωση με υποσπώδες μητρικό μυόμα (Εικόνα 12-13).

Συχνά, προσδιορίζονται τα εσωτερικά ανηχικά εγκλείσματα (εκφυλιστικές μεταβολές). Μπορεί να υπάρχει μια "βραχώδης" δομή ηχώ με την επίδραση πλευρικής εξασθένισης. Η παρουσία ωοθυλακίων που παράγουν ορμόνες (κυτταρικοί όγκοι κοκκώδους όγκου), τεχνολογίας (όγκοι κυττάρων κυττάρων), όγκων κυττάρων Sertoli και Leydig (ανδροβλαστώματα) συχνά εκδηλώνεται ως κλινική υπερενεργείας ή, αντίθετα, με βιοσιτισμό [3]. Το ηχορύπανση αυτών των όγκων είναι μη ειδικό και συχνά δίνεται προσοχή στην ύπαρξη έντονου ορμονικού αποτελέσματος με πολύ μικρό μέγεθος όγκου (1-2 cm) [1]. Στην περίπτωση θυλάκων και χτενών, η απεικόνιση του μετεμμηνοπαυσιακού παχυμένου ενδομητρίου μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση (Εικόνα 14).

Μεταξύ των όγκων των γεννητικών κυττάρων, τα ώριμα τερατώματα (δερματικές κύστεις) είναι τα πιο συνηθισμένα [3]. Συμπληρώστε το 25% όλων των καλοήθων όγκων των ωοθηκών. Εντοπίστηκε από πολύ μικρή ηλικία. Ανάλογα με τον τύπο και τη διαφοροποίηση των εμβρυϊκών φύλλων, τα περιεχόμενα του όγκου μπορεί να είναι λίπος, τρίχες, δέρμα, δόντια, κόκαλα, θυρεοειδής ιστός (ωάρια) [1]. Ένα χαρακτηριστικό των ώριμων τερατομών (ST) είναι η εξαιρετικά αργή ανάπτυξη και ο ελάχιστος κίνδυνος κακοήθειας [3].

Μια ποικιλία μοντέλων ηχώ του ST προκαλεί την ανάγκη για μια προσπάθεια να ταξινομηθεί [1-6]:

  • Ηχογενής εκπαίδευση με ορατές ακμές, κατά κανόνα, μικρού μεγέθους (ελάχιστο - 5 mm). Ο φυσιολογικός ωοθηκικός ιστός είναι καλά ορατός γύρω από το σχηματισμό (Εικόνα 15-17). Για τα μικρά τερατώματα κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, η ωοθήκη μπορεί να φαίνεται κανονική.
  • Ηχογενετική εκπαίδευση με ανεπαρκώς ορατό περιφερικό τμήμα (αποτέλεσμα "άκρη του παγόβουνου"). Εξακολουθεί να παρατηρείται εξασθένιση της απόστασης (Εικόνα 18).
  • Υπόχωμα εκπαίδευση, που περιέχει ηχώ η ένταξη, συχνά με το αποτέλεσμα ("άκρη του παγόβουνου"). Απομακρυσμένη αποδυνάμωση (Εικ. 19-22).
  • Τα ετερογενή περιεχόμενα του κυτταρικού-κυτταρικού τύπου (μπορεί να περιέχουν ή να μην περιέχουν ηχώ) (εικ. 23-24).
  • Δύσκολο να διαφοροποιηθεί ανάλογα με τον τύπο του όγκου της ηχώ ("αόρατο"). Λειτουργεί ως μία από τις κύριες πηγές διαγνωστικών σφαλμάτων (Εικ. 25-27).

Η υπερηχογραφική υπερηχογραφική εξέταση των θεωρημένων καλοήθων όγκων των ωοθηκών θα περιγραφεί λεπτομερώς στο επόμενο κεφάλαιο.

Άλλοι ιστολογικοί τύποι καλοήθων όγκων των ωοθηκών δεν θεωρούνται από εμάς, δεδομένου ότι έχουν «μικρή πρακτική σημασία» (IS Krayevskaya) [2] λόγω της εξαιρετικά σπάνιας εμφάνισης.

Το επόμενο κεφάλαιο είναι αφιερωμένο στις ιδιαιτερότητες της οπισθέλκουσας του καλοήθους όγκου ιστού, ειδικότερα. Κατά την πρόβλεψή του, θα ήθελα να σημειώσω ότι όταν δίνουμε ένα συμπέρασμα σχετικά με την ύπαρξη ενός ηχητικού προτύπου που είναι χαρακτηριστικό μιας καλοήθους διαδικασίας, ο ακτινολόγος πρέπει πάντοτε να θυμάται ότι θεωρητικά κάθε καλοήθης όγκος των ωοθηκών μπορεί (και πρέπει) να γίνει κακοήθης.

  1. Selezneva Ι.ϋ., Zheleznov B.I. Καλοήθης ωοθηκικοί όγκοι // Μ. Ιατρική. 1982
  2. Zykin Β. Ι., Proskuryakova OV, Bulanov Μ.Ν. Υπερβολική εξέταση των ωοθηκών // Κλινικός οδηγός για τη διάγνωση με υπερήχους / Ed. Mitkova V.V., Medvedeva Μ.ν. Τ. 3. Μ.: Vidar, 1997. σελ. 132-174.
  3. Kulakov V.I., Selezneva Ν.ϋ., Krasnopolsky V.I. Χειρουργική γυναικολογία. Εγχειρίδιο. Μ. Ιατρική. 1990, σελ. 230.
  4. Medvedev, MV, Zykin, Β.Ι., Khokholin, V.L., Struchkova, Ν.Υυ. Διαγνωστική διαγνωστικών διαγνωστικών διαγνωστικών στη γυναικολογία // M. Vidar. 1997. Ρ.68.
  5. Zykin Β. Ι., Bulanov Μ.Ν. Όγκοι ωοθηκών // Στο βιβλίο: Dopplerography in gynecology. Επεξεργασμένο από τον B. Zykina, M.V. Medvedev 1η έκδοση. M. RAVUDPG, σε πραγματικό χρόνο. 2000, σελ. 99-106.
  6. Gus A. Ι. Σύγχρονες αρχές έγκαιρης διαφοροποιημένης διάγνωσης και παρακολούθησης ασθενών με όγκους ομοιάζοντες με όγκους και καλοήθεις ωοθηκικούς όγκους, υπερπλαστικές διεργασίες μυο- και ενδομητρίου // Διατριβή για το βαθμό του ιατρού. μέλι επιστήμες. Μ. 1996.

Πνευματικά δικαιώματα © 2000-2006 Iskra Medical Corporation, M. Bulanov

Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται. Κανένα μέρος αυτής της σελίδας (συμπεριλαμβανομένου του κειμένου, των εικόνων και των αρχείων) δεν μπορεί να αναπαραχθεί με οποιαδήποτε μορφή ή με οποιονδήποτε τρόπο χωρίς τη γραπτή άδεια των κατόχων των πνευματικών δικαιωμάτων.

Συμπεριλαμβανόμενες κύστεις ωοθηκών

Οι ωοθήκες είναι το όργανο που εκτελεί την ορμονική λειτουργία, δηλαδή εκκρίνει ορμόνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αγωγοί, μέσω των οποίων ρέει το μυστικό των αδένων, αποκλείονται, με αποτέλεσμα το σχηματισμό των αποκαλούμενων κύστεων συγκράτησης. Ανάλογα με τις δομές των ωοθηκών που παράγουν ορμόνες, σχηματίζονται διαφορετικοί τύποι κύστεων.

Η δομή και η λειτουργία των ωοθηκών, οι τύποι κύστεων που μπορούν να σχηματιστούν στις ωοθήκες

Οι ωοθήκες είναι ο ζευγαρωμένος θηλυκός αναπαραγωγικός αδένας που βρίσκεται και στις δύο πλευρές της μήτρας. Η κύρια λειτουργία των ωοθηκών είναι η έκκριση των ορμονών φύλου (οιστρογόνα και προγεστερόνη) και η ανάπτυξη των ωαρίων.

Κάθε ωοθήκη έχει βάρος που δεν υπερβαίνει τα 8 g, αρχικά περιείχε μέχρι και μισό εκατομμύριο γεννητικά κύτταρα, που περιείχαν ειδικές φυσαλίδες - τα θυλάκια. Στα ωοθυλάκια αρκετά ωάρια ωριμάζουν κάθε μήνα, αλλά το στάδιο ενός μεγάλου ώριμου ωοθυλακίου συνήθως φθάνει μόνο ένα, τα άλλα υποβάλλονται σε αντίστροφη αλλαγή.

Οι ωοθηκικές κύστεις είναι σχηματισμοί συγκράτησης (δηλαδή είναι κλειστοί αγωγοί των αδένων). Υπάρχουν endometrioid (υπό το φως της ενδομητρίωσης - ανάπτυξη των ωοθηκών των ενδομητρικών κυττάρων, δηλαδή, η βλεννογόνος μεμβράνη της μήτρας), των ωοθυλακίων, tekaluteinovye, συμπεριλαμβανομένων των κύστεων και των κύστεων του ωχρού σωματίου.

Ωοθηκική θυλακοειδής κύστη

Η θυλακοειδής κύστη είναι συχνότερη στις γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης και στην περίοδο πριν από την εμμηνόπαυση. Πρόκειται για ένα κοιλότητες λεπτού τοιχώματος, συνήθως σχηματισμό ενός θαλάμου γεμάτο με υγρό. Τις περισσότερες φορές η θυλακοειδής κύστη βρίσκεται σε μία από τις ωοθήκες, το μέγεθός της φθάνει σε διάμετρο 2-7 cm.

Τα σημάδια μιας θυλακοειδούς κύστης καθορίζονται από το βαθμό ορμονικής δραστηριότητας (μπορεί να παράγει γυναικεία οιστρογόνα) και την παρουσία άλλων γυναικολογικών παθήσεων. Σε περιπτώσεις όπου η κύστη εμφανίζει ορμονική δραστηριότητα, υπάρχει πολλαπλασιασμός του εσωτερικού στρώματος της μήτρας (ενδομήτριο), αιμορραγία της μήτρας, σε κορίτσια - πρόωρη εφηβεία. Με μεγάλες κύστεις, οι ασθενείς παραπονιούνται για χαμηλότερο κοιλιακό άλγος.

Η κύστη μπορεί να περιπλέκεται από τη στρέψη των ποδιών, τη ρήξη και την υπερφόρτωση, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη περιτονίτιδας (φλεγμονή του περιτόναιου - μια λεπτή οροειδής μεμβράνη στην εσωτερική κοιλότητα της κοιλιακής κοιλότητας). Η ρήξη κύστεων μπορεί να συμβεί μετά από σωματική άσκηση ή από απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος. Ταυτόχρονα, υπάρχουν σοβαροί πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα, προσφέροντας στον καβάλο, μερικές φορές όλα τα σημάδια της στρέψης περνούν γρήγορα. Όταν ένας ασθενής έχει θυλακοειδή κύστη, παρατηρείται αρχικά και αντιμετωπίζεται συντηρητικά (ηλεκτροφόρηση με ιωδιούχο κάλιο ή με προγεστερόνη, για παράδειγμα, συμβάλλει στην απορρόφηση της κύστης) και αν συνεχίσει να αυξάνεται, απομακρύνεται με μια λειτουργική μέθοδο.

Κύηση του ωχρού μήκους της ωοθήκης

Το ωχρό σωμάτιο είναι ένας προσωρινός ενδοκρινικός αδένας, ο οποίος σχηματίζεται στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου στη θέση του θολωτού θύλακα (ένα κύτταρο αυγού βγαίνει από αυτό) και παράγει τη γυναικεία προγεστερόνη ορμόνης φύλου. Μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, το ωχρό σώμα παύει να υπάρχει και σχηματίζεται μια ουλή στη θέση του. Εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, το κίτρινο σώμα συνεχίζει να υφίσταται για άλλες 12 εβδομάδες (κίτρινο σώμα της εγκυμοσύνης). Η κύστη του ωχρού σώματος είναι πολύ λιγότερο συχνή από την ωοθυλακική. Παρουσιάζεται επίσης συχνότερα σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, τόσο στο κίτρινο σώμα του εμμηνορρυσιακού κύκλου όσο και στο κίτρινο σώμα της εγκυμοσύνης.

Το μέγεθος της κύστεως του ωχρού σώματος μπορεί να έχει διάμετρο έως 7 cm. Οι ορμονικά ενεργές κύστεις (που παράγουν προγεστερόνη) μπορούν να προκαλέσουν εμμηνορροϊκή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης, σημάδια παρόμοια με την έκτοπη κύηση (πόνος σε ένα από τα μισά της κάτω κοιλίας, αιμορραγία). Οι μεγάλες κύστες του ωχρού σώματος είναι συνήθως ορμονικά αδρανείς. Όταν μια τέτοια κύστη ρήξη, σοβαρή αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει. Συχνά οι κύστεις του κίτρινου σώματος περνούν από μόνες τους - αθροίζουν (μειώνονται στο μέγεθος), οι τοίχοι τους πέφτουν, στη θέση τους ένα λεγόμενο λευκό σχήμα σώματος.

Tekalyuteinovy ​​κύστεις των ωοθηκών

Οι κύστες Tekalyuteinovy ​​είναι συχνότερα διμερείς και πολλαπλές. Το μέγεθός τους είναι διαφορετικό, αλλά μπορεί επίσης να είναι μεγάλο, με διάμετρο έως 15-20 cm. Ο αυλός τους περιέχει ένα ασθενώς κίτρινο υγρό. Ο σχηματισμός τέτοιων κύστεων σχετίζεται με τη δράση της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης, η οποία ονομάζεται επίσης ορμόνη εγκυμοσύνης. Αυτή η ορμόνη παράγεται από τα έμβρυα του εμβρύου που εισέβαλαν στη μήτρα. Επιπλέον, η hCG παράγεται στην αποκαλούμενη τροφοβλαστική ασθένεια που σχετίζεται με διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών. Συχνά το σχηματισμό tekaluteinovyh κύστεις που συνδέονται με πολλαπλές εγκυμοσύνες, η χρήση ορισμένων φαρμάκων για τη θεραπεία της στειρότητας.

Με τέτοια συμπτώματα κύστεις μπορεί να μην είναι, αλλά μπορεί να υπάρχει κοιλιακός πόνος και ακανόνιστη εμμηνόρροια. Όταν μια κύστη ρήξη, εσωτερική αιμορραγία μπορεί να συμβεί. Τέτοιες κύστεις δεν απαιτούν ειδική θεραπεία, οι περισσότερες φορές αυτοί επιλύονται.

Επικαλυμμένες κύστεις ωοθηκών

Ονομάζονται επίσης επιφανειακές επιθηλιακές κύστεις. Οι κύστες εμπλοκής είναι πολλαπλές και μεμονωμένες. Αυτές είναι μικρές κλειστές κοιλότητες που είναι συχνά οι πρόδρομοι των κυστικών όγκων. Ενσωματωμένες κύστες εμφανίζονται με την τοποθέτηση του επιθηλίου επιφανείας της ωοθήκης στον ιστό του.

Η θεραπεία των αναπτυσσόμενων κύστεων των ωοθηκών είναι κατά κύριο λόγο χειρουργική. Για μονοκύστες σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, εκτελούνται εργασίες συντήρησης οργάνων, για παράδειγμα, εκτομή της πληγείσας περιοχής.

Συμπεριλαμβανόμενες κύστεις ωοθηκών τι είναι

Κυστική αλλαγή ωοθήκης - ταξινόμηση και κύριοι τύποι κύστεων

Ωοθηκική θυλακοειδής κύστη

Η θυλακοειδής κύστη είναι συχνότερη στις γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης και στην περίοδο πριν από την εμμηνόπαυση. Πρόκειται για ένα κοιλότητες λεπτού τοιχώματος, συνήθως σχηματισμό ενός θαλάμου γεμάτο με υγρό. Τις περισσότερες φορές η θυλακοειδής κύστη βρίσκεται σε μία από τις ωοθήκες, το μέγεθός της φθάνει σε διάμετρο 2-7 cm. Τα σημάδια μιας θυλακοειδούς κύστης καθορίζονται από το βαθμό ορμονικής δραστηριότητας (μπορεί να παράγει γυναικεία οιστρογόνα) και την παρουσία άλλων γυναικολογικών παθήσεων. Σε περιπτώσεις όπου η κύστη εμφανίζει ορμονική δραστηριότητα, υπάρχει πολλαπλασιασμός του εσωτερικού στρώματος της μήτρας (ενδομήτριο), αιμορραγία της μήτρας, σε κορίτσια - πρόωρη εφηβεία. Με μεγάλες κύστεις, οι ασθενείς παραπονιούνται για χαμηλότερο κοιλιακό άλγος. Η κύστη μπορεί να περιπλέκεται από τη στρέψη των ποδιών, τη ρήξη και την υπερφόρτωση, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη περιτονίτιδας (φλεγμονή του περιτόναιου - μια λεπτή οροειδής μεμβράνη στην εσωτερική κοιλότητα της κοιλιακής κοιλότητας). Η ρήξη κύστεων μπορεί να συμβεί μετά από σωματική άσκηση ή από απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος. Ταυτόχρονα, υπάρχουν σοβαροί πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα, προσφέροντας στον καβάλο, μερικές φορές όλα τα σημάδια της στρέψης περνούν γρήγορα. Όταν ένας ασθενής έχει θυλακοειδή κύστη, παρατηρείται αρχικά και αντιμετωπίζεται συντηρητικά (ηλεκτροφόρηση με ιωδιούχο κάλιο ή με προγεστερόνη, για παράδειγμα, συμβάλλει στην απορρόφηση της κύστης) και αν συνεχίσει να αυξάνεται, απομακρύνεται με μια λειτουργική μέθοδο.

Κύηση του ωχρού μήκους της ωοθήκης

Το ωχρό σωμάτιο είναι ένας προσωρινός ενδοκρινικός αδένας, ο οποίος σχηματίζεται στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου στη θέση του θολωτού θύλακα (ένα κύτταρο αυγού βγαίνει από αυτό) και παράγει τη γυναικεία προγεστερόνη ορμόνης φύλου. Μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, το ωχρό σώμα παύει να υπάρχει και σχηματίζεται μια ουλή στη θέση του. Εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, το κίτρινο σώμα συνεχίζει να υφίσταται για άλλες 12 εβδομάδες (κίτρινο σώμα της εγκυμοσύνης). Η κύστη του ωχρού σώματος είναι πολύ λιγότερο συχνή από την ωοθυλακική. Παρουσιάζεται επίσης συχνότερα σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, τόσο στο κίτρινο σώμα του εμμηνορρυσιακού κύκλου όσο και στο κίτρινο σώμα της εγκυμοσύνης.

Το μέγεθος της κύστεως του ωχρού σώματος μπορεί να έχει διάμετρο έως 7 cm. Οι ορμονικά ενεργές κύστεις (που παράγουν προγεστερόνη) μπορούν να προκαλέσουν εμμηνορροϊκή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης, σημάδια παρόμοια με την έκτοπη κύηση (πόνος σε ένα από τα μισά της κάτω κοιλίας, αιμορραγία). Οι μεγάλες κύστες του ωχρού σώματος είναι συνήθως ορμονικά αδρανείς. Όταν μια τέτοια κύστη ρήξη, σοβαρή αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει. Συχνά οι κύστεις του κίτρινου σώματος περνούν από μόνες τους - αθροίζουν (μειώνονται στο μέγεθος), οι τοίχοι τους πέφτουν, στη θέση τους ένα λεγόμενο λευκό σχήμα σώματος.

Κυσταδιομένο ωοθηκών

Το Cystadenoma είναι ένας καλοήθης κυστικός όγκος των ωοθηκών, που αναπτύσσεται από το επιθήλιο του Müller. Είναι μια κύστη με καθαρό υγρό ή βλεννογόνο περιεχόμενο.

Muller επιθήλιο στις γραμμές εμβρυογένεσης το εσωτερικό των σαλπίγγων, του τραχήλου και του σώματος της μήτρας, διαφοροποιώντας, αντίστοιχα, στο αδενικό ή το σπειροειδές επιθήλιο.

Μία από τις πιο λογικές θεωρίες ανάπτυξης του cystadenum είναι η εμφύτευση αποκομμένου επιθηλίου της σπονδυλικής μήτρας στην επιφάνεια των ωοθηκών. Αυτό φέρνει τη διαδικασία στην ενδομητρίωση. Από αυτές τις εμφυτευμένες νησίδες αναπτύσσονται βούρτσες επιφανειακής επικάλυψης, που σχεδόν κάθε γυναίκα έχει σε μία ή άλλη ποσότητα. Στη συνέχεια, υπό ορισμένες συνθήκες, ένα μέρος των κύστεων αρχίζει να πολλαπλασιάζεται, αποκτώντας τη φύση ενός όγκου. Θεωρείται υπό όρους ότι το cystadenoma μπορεί να ονομάζεται κύστη που έχει φτάσει τα 3 cm.

Αιτίες και συμπτώματα του κυσταδενώματος των ωοθηκών

Ο κίνδυνος ανάπτυξης cystadena και καρκίνου των ωοθηκών αυξάνεται σε γυναίκες χωρίς παιδιά και σε γυναίκες με επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό (φορείς μεταλλαγμένων γονιδίων BRCA1 / BRCA2). Επίσης, οι προδιαθεσικοί παράγοντες μπορεί να είναι φλεγμονώδεις νόσοι στη λεκάνη ή ορμονικές διαταραχές. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ένα ιστορικό κυήσεων και μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος στατιστικά μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών, η οποία συνδέεται με μια μείωση της διεγερτική δράση των οιστρογόνων.

Συχνά υπάρχει η ιδέα ότι τα κυσταδενώματα μπορούν να αναπτυχθούν από λειτουργικές κύστεις, όπως οι κύστεις του ωχρού σώματος ή οι ωοθυλακικές κύστεις. Αυτή η θέση έχει διαψευστεί από καιρό, οι λειτουργικές κύστεις διαφέρουν ως προς την προέλευση, τη δομή τους και, ως εκ τούτου, για τις κακοήθεις δυνατότητές τους. Οι Cystadenomas αναπτύσσονται μάλλον αργά, επομένως για πρώτη φορά ανιχνεύονται πιο συχνά σε γυναίκες μετά από 30 χρόνια. Πρόσφατα, ωστόσο, οι περιπτώσεις εκδήλωσης και όγκων σε νεαρές γυναίκες έχουν γίνει συχνότερες. Οι περισσότερες κύστες ανιχνεύονται πρώτα με υπερήχους. Οποιαδήποτε παράπονα ενδέχεται να απουσιάζουν ή να είναι ασήμαντα. Ανάλογα με το μέγεθος της κύστης, μια γυναίκα μπορεί να ενοχλήσει τραβώντας πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, μια αίσθηση πληρότητας ή την παρουσία ενός ξένου σώματος στην κοιλιά. Σπάνια συμπτώματα είναι ο πόνος στην πλάτη, η συχνή ούρηση ή οι ανωμαλίες στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του cystadenoma εκλέγεται μόνο αφού αφαιρεθεί η κύστη και μελετηθεί κατά τη διάρκεια της ιστοπαθολογικής εξέτασης. Ο υπέρηχος μπορεί να αποκαλύψει έναν κυστικό σχηματισμό των ωοθηκών, αλλά είναι δύσκολο να κρίνουμε τη φύση του. Πολλές λειτουργικές κύστεις είναι απολύτως δυσδιάκριτες σε υπερηχογράφημα και ακόμη και με μακροσκοπική εξέταση δεν είναι πάντοτε δυνατή η σωστή διάγνωση. Μόνο μετά από μια ιστολογική εξέταση μπορεί να λεχθεί ότι ένας όγκος είναι μια διαδικασία ή όχι. Οι λειτουργικές κύστεις των ωοθηκών συνήθως μειώνονται σε μέγεθος ή επιλύονται μέσα σε λίγους μήνες ή έξι μήνες, ενώ το cystadenoma χαρακτηρίζεται από αργή προοδευτική ανάπτυξη. Καθώς αυξάνεται το cystadenoma, ατροφίες και σκλήρυνση των ωοθηκικών ιστών, μερικές φορές τα υπολείμματά του βρίσκονται στο τοίχωμα της κύστης ως ελαφρά πύκνωση.

Ταξινόμηση

Με την πολυπλοκότητα της δομής, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι cystadenum:

1. Ένα απλό cystadenoma είναι μια κύστη με λεπτό τοίχωμα και λεία εσωτερική επιφάνεια. Συχνότερα χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη βλάβη των ωοθηκών. Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και βραδεία εξέλιξη. Οι πιο κοινές καλοήθεις όγκοι των ωοθηκών.

2. Κυπαρονικό θηλώδες (θηλοειδές) κυσταθένωμα - μια κύστη, στην εσωτερική επιφάνεια της οποίας ορίζονται πολλαπλές τραχύς θηλές και θηλές. Ο σχηματισμός των θηλών προτείνει ενεργό πολλαπλασιασμό του επιθηλίου.

3. Κυπαρενόωμα των συνόρων - ένας όγκος χαμηλού κακοήθους δυναμικού (κακοήθεια στα σύνορα), στις μισές περιπτώσεις επηρεάζει και τις δύο ωοθήκες. Είναι μια κύστη με πολλαπλές θηλώδεις αναπτύξεις, τόσο στην εσωτερική επιφάνεια όσο και στην εξωτερική.

Οι υπερανάπτυχες είναι συνηθισμένες και πιο περίπλοκες από το κυπαρικό φαινόμενο. Το οριακό κυσταθένωμα μπορεί να παράγει μεταστάσεις εμφύτευσης στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά δεν έχει την ικανότητα να εισβάλλει στην ανάπτυξη και σε μακρινές μεταστάσεις. Έχει υψηλό κίνδυνο κακοήθειας.

Κλινική τοποθέτηση της οριακής κυσταδένας: Στάδιο Ι - όγκος των ωοθηκών χωρίς εξαπλώσεις σε παρακείμενες δομές. Στάδιο II - μεταστάσεις εμφύτευσης στην περιοχή της πυέλου

Στάδιο III - μεταστάσεις εμφύτευσης στην κοιλιακή κοιλότητα.

Κυσταδένιο των ωοθηκών: τύποι, συμπτώματα, θεραπεία, διαφορά από μια κύστη

Οι νέες αναπτύξεις στις ωοθήκες, κατά κανόνα, εκδηλώνονται μόνο αφού φθάσουν σε ένα αρκετά μεγάλο μέγεθος. Οι επιπλοκές προκύπτουν απροσδόκητα και είναι επικίνδυνες. Μερικοί από τους σχηματισμούς, για παράδειγμα, λειτουργικές κύστεις, είναι ικανοί να αυτο-απορροφούν, αλλά άλλοι μπορούν μόνο να αφαιρεθούν χειρουργικά. Με την εμφάνιση καλοήθων όγκων, όπως το cystadenoma των ωοθηκών, μια γυναίκα έχει πιθανότητες διατήρησης της αναπαραγωγικής ικανότητας, αλλά μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τις ωοθήκες, καθώς και εν μέρει ή πλήρως τη μήτρα.

Τι είναι το cystadenoma και οι τύποι του

Cystadenoma (κύστη) είναι ένας καλοήθης όγκος. Είναι μια στρογγυλή κοίλη κάψουλα στην επιφάνεια της ωοθήκης. Το τοίχωμα της κάψουλας αποτελείται από συνδετικό ιστό, το οποίο καλύπτεται στο εσωτερικό και έξω από τις επιθηλιακές μεμβράνες. Η κάψουλα γεμίζεται με υγρό. Αυτό το cystadenoma είναι παρόμοιο με τις λειτουργικές κύστεις. Η διαφορά είναι η εξής:

  1. Οι λειτουργικές κύστες εμφανίζονται στα στοιχεία των ωοθηκών που υπάρχουν προσωρινά (στο ωοθυλάκιο ή το ωχρό σωμάτιο) και κατά συνέπεια είναι ικανά να διαλυθούν αφού εξαφανιστούν. Τα κυσταδενώματα σχηματίζονται χωρίς καμία σχέση με τις διαδικασίες του εμμηνορροϊκού κύκλου, δεν μπορούν να διαλυθούν.
  2. Τα κυσταδενώματα είναι πραγματικοί όγκοι, καθώς, σε αντίθεση με τις κύστεις, αυξάνονται όχι μόνο λόγω της έκτασης του τοιχώματος, αλλά και λόγω του πολλαπλασιασμού (πολλαπλασιασμός των ιστών στη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης).
  3. Σε αντίθεση με τις λειτουργικές κύστεις, τα κυστανοειδή μπορεί να εκφυλίζονται σε καρκίνο.
  4. Η ύπαρξή τους δεν επηρεάζει την κατάσταση του ορμονικού υποβάθρου στο σώμα της γυναίκας.

Ανάλογα με τη δομή των επιθηλιακών κελυφών και την εσωτερική πλήρωση της κάψουλας, διακρίνονται οι οροί και οι βλεννώδεις όγκοι.

Serous cystadenomas και οι τύποι τους

Τέτοιοι όγκοι σχηματίζονται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας 30-50 ετών. Το εξωτερικό κέλυφος αποτελείται από το επιθήλιο της ωοθήκης, μέσα στο νεόπλασμα του όγκου είναι επενδεδυμένο με επιθήλιο των σαλπίγγων. Ο όγκος βρίσκεται στο πλάι της μήτρας ή πίσω από αυτήν. Συνήθως, το μέγεθος του cystadenum είναι 5-15 cm, αλλά μερικές φορές μεγαλύτερα δείγματα υπάρχουν (μέχρι 30 cm σε διάμετρο). Μέσα στο νεόπλασμα υπάρχει ένα διαυγές κίτρινο serous υγρό, το οποίο απελευθερώνεται από το εσωτερικό του κέλυφος.

Τα σερσικά κυσταδιοειδή των ωοθηκών χωρίζονται σε απλά και θηλώδη.

Ένας απλός όγκος αυτού του τύπου έχει μια λεία εσωτερική και εξωτερική επιφάνεια. Κατά κανόνα, αποτελείται από ένα θάλαμο, που σχηματίζεται σε μία από τις ωοθήκες.

Το τριχοειδές (θηλοειδές) κυσταδένωμα χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η εσωτερική του επιφάνεια καλύπτεται με αναπτύξεις που μπορούν να συγχωνευθούν σχηματίζοντας αρκετούς θαλάμους. Τέτοιοι όγκοι συμβαίνουν συχνά ταυτόχρονα και στις δύο ωοθήκες. Υπάρχουν θηλυκά κυστανοενώματα των ακόλουθων τύπων:

  • (μόνο το εσωτερικό κέλυφος καλύπτεται με θηλές ή συγχωνεύσεις).
  • (οι θηλές σχηματίζονται μόνο έξω από το κύστη).
  • μικρού τύπου (οι αναπτύξεις βρίσκονται τόσο εντός όσο και εκτός του όγκου, εξαπλώνονται στη δεύτερη ωοθήκη, κοιλιακό τοίχωμα, πυελικά όργανα).

Οι αναπτυσσόμενες θηλές κάνουν τον όγκο να μοιάζει με κουνουπίδι. Τα κουμπιά καταλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος της εσωτερικής έντασης.

Τα κυσταδιοειδή αυτού του τύπου μπορεί να είναι εντελώς καλοήθη, πολλαπλασιαζόμενα (με την ανάπτυξη του ιστού - το λεγόμενο "προκαρκινικό") και κακοήθη (εντοπίζονται καρκινικά κύτταρα). Λόγω των αυξήσεων, ένα τέτοιο κύστη έχει ακανόνιστο σχήμα. Υπάρχει ένα μικρό πόδι που το συνδέει με το τοίχωμα της ωοθήκης. Το μεγαλύτερο κύστη του μετατρεπτικού και μικτού τύπου είναι πιο επιρρεπές σε κακοήθη εκφυλισμό.

Μυϊκά κυστανοειδή

Αυτό είναι ένα νεόπλασμα με λείους τοίχους. Το εσωτερικό επιθήλιο έχει την ίδια δομή με το αυχενικό τραχηλικό επιθήλιο, διεισδυμένο από αδένες που παράγουν βλεννώδη - ετερογενή βλέννα. Τέτοιοι όγκοι εντοπίζονται συχνότερα και στις δύο ωοθήκες. Ένας όγκος μπορεί γρήγορα να αυξηθεί σε διάμετρο 50 cm. Δημιουργείται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου από διάφορους βλαστικούς ιστούς.

Υπάρχουν ποικιλίες βλεννογόνων κύστεων: μη πολλαπλασιαστικές, πολλαπλασιαστικές και κακοήθεις. Αυτοί οι όγκοι είναι συχνότεροι σε γυναίκες άνω των 40 ετών. Σε 30% των περιπτώσεων, οι καλοήθεις όγκοι που εντοπίστηκαν στις γυναίκες είναι βλεννώδη κυστανοειδή.

Επιπλοκές που σχετίζονται με το σχηματισμό cystadena

Ο κίνδυνος του κυσταδενώματος των ωοθηκών είναι η πιθανότητα των ακόλουθων επιπλοκών:

  • ρήξη κάψουλας, περιεχόμενο που εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, περιτονίτιδα.
  • στρίψιμο και συμπίεση των ποδιών, νέκρωση όγκου?
  • την υπερφόρτωση του περιεχομένου.
  • ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή χώρα λόγω της διείσδυσής του μέσω του τοιχώματος του όγκου στην κοιλιακή κοιλότητα).
  • αύξηση του μεγέθους της κοιλίας,
  • συμπίεση των γειτονικών οργάνων, διακοπή της εργασίας τους,
  • η στειρότητα που προκαλείται από κύστεις που εμποδίζουν την είσοδο των σαλπίγγων.
  • κακοήθη εκφυλισμό όγκου.

Βίντεο: Τι είναι το κύστη των ωοθηκών, εξέταση για τον προσδιορισμό της ποσότητας της χειρουργικής επέμβασης

Λόγοι για την εκπαίδευση

Οι αιτίες του σχηματισμού κύστεων είναι ορμονικές διαταραχές που οδηγούν σε ακατάλληλο σχηματισμό ωοθηκικού ιστού και κυτταρικής διαίρεσης. Μπορούν να προκληθούν από ασθένειες των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος, έκθεση σε φάρμακα και ακόμη και παράγοντες όπως παρατεταμένη σεξουαλική αποχή, απουσία εγκυμοσύνης και τοκετού σε γυναίκα ώριμης ηλικίας, τεχνητή διακοπή της.

Η εμφάνιση όγκων μπορεί να οφείλεται σε γενετικές διαταραχές ανάπτυξης ωοθηκών, κληρονομικές και συγγενείς ανωμαλίες. Προκαλούνται από το σχηματισμό φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών της μήτρας και των ωοθηκών, μια γοητεία της γυναίκας με δίαιτες, που οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές. Ο αρνητικός ρόλος που διαδραματίζει η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία κατά τις συχνές επισκέψεις στο σολάριουμ ή παραμονή στον ήλιο.

Υπάρχει μια θεωρία σύμφωνα με την οποία σχηματίζονται κυσταδενώματα στο σημείο των ελλιπώς επιλυμένων λειτουργικών κύστεων.

Συμπτώματα

Τα κυσταδενώματα με μικρά μεγέθη δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Μόνο αφού η διάμετρος τους είναι 3-5 cm και περισσότερο, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει γαστρεντερικό πόνο στις ωοθήκες. Με την περαιτέρω ανάπτυξη του νεοπλάσματος, τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται και επηρεάζονται τα νεύρα. Αυτό εκδηλώνεται με την αύξηση του πόνου, δίνοντας στον ιερό και την κάτω πλάτη. Μπορεί να εμφανιστούν κιάρες φλεβίτιδας των κάτω άκρων.

Η πίεση στην ουροδόχο κύστη και στα έντερα εκδηλώνεται με διαταραχή της ούρησης και των κινήσεων του εντέρου, διαταραχή του εντέρου, ναυτία. Εάν το μέγεθος του cystadenoma είναι πολύ μεγάλο, η γυναίκα έχει δύσπνοια, αίσθημα παλμών.

Όταν ένας όγκος σπάσει, αναποδογυρίζει ή τσιμπήσει έναν όγκο, εμφανίζεται αιχμηρός σοβαρός κοιλιακός πόνος, έμετος, ταχυκαρδία, απώλεια συνείδησης. Εμφανίζεται μια κατάσταση "οξείας κοιλίας", η οποία απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Με ένα μεγάλο όγκο, μια γυναίκα έχει την αίσθηση της παρουσίας ενός ξένου σώματος στο στομάχι.

Διάγνωση και θεραπεία

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης του κυσταδενώματος των ωοθηκών είναι υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, καθώς και CT και MRI. Με τη βοήθειά τους, ανιχνεύουν όγκους, καθορίζουν το μέγεθος, την τοποθεσία, τον τύπο και τον χαρακτήρα τους.

Διεξάγεται εξέταση αίματος για την ανίχνευση των δεικτών όγκου. Η παρουσία τους υποδεικνύει την ύπαρξη κακοήθους διαδικασίας ή πυώδους αποστήματος στις ωοθήκες.

Αν αποδεικνύεται ότι οφείλεται στον όγκο εξασθενημένη το έργο των άλλων οργάνων, συγκρατείται κυστεοσκόπηση (εξέταση της ουροδόχου κύστης με ένα ενδοσκόπιο), ουρογραφία (Χ-Χ των όργανα του ουροποιητικού συστήματος), κλύσμα βαρίου (μια ακτινογραφία του εντέρου), πρωκτοσκόπηση (ενδοσκόπηση του ορθού). Με αυτούς τους όγκους, η κύρια θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση.

Εάν τα κυστανοειδή είναι μικρά, τότε επιλέγονται οι τακτικές παρατήρησης. Εάν δεν εμφανιστεί αύξηση, η κύστη δεν αφαιρείται. Η θεραπεία με φάρμακα έχει ως στόχο μόνο την αναισθησία, την αντιφλεγμονώδη και την αντιβακτηριακή θεραπεία, τη διακοπή της αιμορραγίας.

Οι όγκοι αφαιρούνται, αν το μέγεθος τους υπερβαίνει τα 5 cm, συνεχίζουν να αυξάνονται, υπάρχει πιθανότητα παράβασης, ρήξης, συστροφής του ποδιού, σημάδια κακοήθους μετασχηματισμού. Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το μέγεθος, τον τύπο και τη φύση του όγκου, την ηλικία του ασθενούς.

Οι νεαρές γυναίκες, εάν είναι δυνατόν, απομακρύνονται στην κύστη με ένα μέρος του υγιούς ωοθηκικού ιστού που περιβάλλει, προσπαθώντας να διατηρήσουν τη λειτουργικότητα του οργάνου. Χρησιμοποιείται η λαπαροσκοπική μέθοδος. Εάν μια μετέπειτα ιστολογική εξέταση δείχνει την παρουσία καρκινικών κυττάρων, η λαπαροτομία χρησιμοποιείται για να αφαιρέσει τις ωοθήκες και το μεγαλύτερο μέρος της μήτρας.

Κατά τη διάρκεια της προεμμηνοπαυσιακής περιόδου, οι ωοθήκες και οι σωλήνες συνήθως απομακρύνονται. Οι ηλικιωμένες γυναίκες της μήτρας και των ωοθηκών απομακρύνονται πλήρως.

Θεραπεία εγκυμοσύνης

Cystadenomas μπορούν να ανιχνευθούν μετά την εγκυμοσύνη. Εάν το μέγεθος τους δεν υπερβαίνει τα 3 cm, ο όγκος δεν αναπτύσσεται, η λειτουργία δεν πραγματοποιείται, αλλά μόνο παρακολουθούνται συνεχώς για την κατάσταση του.

Τα μεγάλα κυστώματα είναι επικίνδυνα, επειδή στις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, όταν η μήτρα κατέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, μπορεί να εμφανιστεί συμπίεση και συστροφή του ποδιού. Επομένως, αν υπάρχει σημαντική αύξηση στον όγκο, αφαιρείται.

Αιτίες του σχηματισμού και θεραπείας των παραφορικών κύστεων

Η παραβοριανή κύστη στα δεξιά είναι ένα νεόπλασμα καλοήθους φύσης, με λεπτούς τοίχους, γεμάτους με υγρά περιεχόμενα. Το είδος αυτό δεν αποτελεί απειλή για την υγεία, αλλά με ταχεία αύξηση του μεγέθους απαιτείται αποτελεσματική θεραπεία.

Ειδικά χαρακτηριστικά

Παραοβαριώδης τύπος εκπαίδευσης εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας. Στα νεαρά κορίτσια ηλικίας 15 έως 18 ετών, αυτός ο τύπος παθολογίας είναι αρκετά σπάνιος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση αυτής της παθολογίας είναι μάλλον ήρεμη, τα συμπτώματα είναι μέτρια, οι κίνδυνοι επιπλοκών είναι ελάχιστοι.

Αλλά συμβαίνει επίσης ότι η παραβαροειδής κύστη των ωοθηκών αυξάνεται ραγδαία σε όγκο, φθάνοντας σε μεγάλα μεγέθη, όπως στη φωτογραφία. Ως αποτέλεσμα, η κοιλιακή χώρα αρχίζει να αυξάνεται, καθώς ένα νεόπλασμα γεμάτο με υγρό μπορεί να γεμίσει ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα, ασκώντας πίεση στα γειτονικά εσωτερικά όργανα και προκαλώντας τη δυσλειτουργία τους.

Τι είναι μια παρανοριακή κύστη; Μια κοιλότητα που έχει έναν ή περισσότερους θαλάμους που γεμίζουν σταδιακά με ένα διαυγές υγρό. Βρίσκεται στο κενό μεταξύ της ωοθήκης και της σάλπιγγας. Συχνά εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά, καθώς το κυρίαρχο θυλάκιο αφήνει τη σωστή ωοθήκη.

Σε αντίθεση με πολλά άλλα είδη, αυτό το νεόπλασμα δεν εκφυλίζεται σε κακοήθη όγκο, αλλά μπορεί παρόλα αυτά να προκαλέσει μια σειρά επιπλοκών. Εάν δεν θεραπευτεί, μπορεί να αναπτυχθεί μια περιτοβική κύστη, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας των σαλπίγγων και προκαλεί στειρότητα.

Αιτίες

Παραοβαριώδης τύπος κύστη συχνά σχηματίζεται σε κορίτσια κατά την περίοδο της ανάπτυξης του πλακούντα. Ελλείψει προκαλούντων παραγόντων, το νεόπλασμα μπορεί να μην εμφανίζεται και δεν αναπτύσσεται καθόλου. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας:

  • παραβίαση της διαδικασίας ωρίμανσης και απελευθέρωσης του ωοθυλακίου από τις ωοθήκες.
  • πρώιμη έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • περιπτώσεις διακοπής της λήψης φαρμάκων από την εγκυμοσύνη.
  • τη μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων ·
  • άγχος, συναισθηματική, σωματική υπερβολική εργασία.

Άλλες αιτίες σχηματισμού είναι η αρνητική επίδραση εξωτερικών παραγόντων, που περιλαμβάνουν τρόφιμα και πόσιμο νερό κακής ποιότητας, κακές περιβαλλοντικές συνθήκες.

Η κύστη του σαλπίγγων και των ωοθηκών με υψηλό βαθμό πιθανότητας εμφανίζεται σε γυναίκες που κακοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα στον ανοιχτό ήλιο, περνούν πολύ χρόνο στο σολάριουμ και τα ιαματικά λουτρά. Φυσικά, μόνο ο μολυσμένος αέρας δεν θα προκαλέσει την εμφάνιση μιας εκπαίδευσης, για το σχηματισμό και την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής κατάστασης απαιτείται η επίδραση πολλών παραγόντων.

Συμπτωματική εικόνα

Τα σημάδια ενός νεοπλάσματος εξαρτώνται από τον όγκο του. Με μικρά μεγέθη, οι παραφορικές κύστεις δεν μπορεί να ενοχλούν μια γυναίκα καθόλου, γι 'αυτό δεν πηγαίνουν σε γιατρό έγκαιρα. Τέτοιοι σχηματισμοί στις περισσότερες περιπτώσεις ανιχνεύονται τυχαία κατά τη διάρκεια της διέλευσης του υπερηχογραφήματος των γεννητικών οργάνων.

Συμπτωματική εικόνα συμβαίνει σε περιπτώσεις όπου υπάρχει πλήρωση των θαλάμων, οι οποίες αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος. Η παθολογία εκδηλώνεται ως εξής:

  1. Η εμφάνιση ενός οδυνηρού συμπτώματος. Μια γυναίκα αισθάνεται δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην περιοχή των βουβωνών.
  2. Συχνή παρόρμηση για ούρηση. Η εμφάνιση αυτού του συμπτώματος συμβαίνει παρουσία του σχηματισμού ενός μεγάλου μεγέθους, το οποίο αρχίζει να ασκεί πίεση στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Αυτό το σύμπτωμα συχνά συγχέεται από τις γυναίκες με εκδήλωση κυστίτιδας και αρχίζει την αυτοθεραπεία, γεγονός που δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα. Εκτός από τη συχνή ούρηση, μια γυναίκα μπορεί να βιώνει συχνή ταλαιπωρία για την αποτοξίνωση, η οποία αποδεικνύεται λανθασμένη.
  3. Συνεχής αίσθηση φούσκας, αύξηση της, παρά το γεγονός ότι η γυναίκα δεν είναι υπέρβαρη και τρώει σωστά.

Η παραοβητική κύστη στα αριστερά και τα δεξιά έχει την ίδια συμπτωματική εικόνα. Το σύμβολο που είναι εγγενές στην πλειονότητα των σχηματισμών στις ωοθήκες είναι παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, με την εμφάνιση παραοριακής κύστης είναι αρκετά σπάνιο. Αυτό οφείλεται κυρίως στην τοποθεσία του όγκου - μεταξύ της ωοθήκης και του σωλήνα της μήτρας.

Η παραφανοειδής κύστη χαρακτηρίζεται από περιόδους πόνου που ενοχλούν μια γυναίκα κατά την ενεργό σωματική άσκηση. Ένα σύμπτωμα εμφανίζεται ξαφνικά, έχει διαφορετική ένταση και χαρακτήρα και επίσης ξαφνικά περνάει για αρκετό καιρό. Δεν υπάρχει σύνδεση μεταξύ του πόνου και της ημέρας του κύκλου.

Πιθανές επιπλοκές

Ο κυστικός σχηματισμός του σαλπιγγικού σωλήνα, γεμάτος με serous fluid, είναι επικίνδυνος επειδή το πόδι μπορεί να στρίψει. Η περιστροφή των ποδιών αναφέρεται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, η οποία απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Αυτή η παθολογική κατάσταση συνοδεύεται από ισχυρή επίθεση από πόνο και λιποθυμία.

Η στρέψη εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια του σεξ, με έντονη σωματική άσκηση, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη σε μια έγκυο γυναίκα. Όταν η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος, αγγίζει τα γεμάτα κύτταρα, ως αποτέλεσμα μπορεί να συμβεί στρέψη. Η χειρουργική θεραπεία μιας τέτοιας πάθησης σε μια έγκυο γυναίκα φέρει μαζί της ορισμένους κινδύνους και δυσκολίες.

Με την αύξηση της εκπαίδευσης σε όγκο, το έργο των εξαρτημάτων έχει μειωθεί και όλα τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος επηρεάζονται, προκαλώντας την ανάπτυξη των αντίστοιχων συμπτωμάτων. Εάν η κοιλότητα υγρού εντοπιστεί στον σαλπιγγικό σωλήνα, μπορεί να προκύψουν προβλήματα με τη σύλληψη ενός παιδιού.

Μέθοδοι θεραπείας

Όταν εντοπίζεται κύστη ωοθηκών, επιλέγεται η θεραπεία, ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας και τη δυναμική της. Κατά κανόνα, δεν γίνεται θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η ορμονική θεραπεία, η φυσιοθεραπεία και άλλες μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας δεν μπορούν να επηρεάσουν το μέγεθος του νεοπλάσματος.

Η θεραπεία μιας παραοριακής κύστης είναι χειρουργική μόνο εάν οι δοκιμές δείχνουν την παρουσία ενεργητικής δυναμικής ανάπτυξης. Η αφαίρεση παραοριακής κύστης γίνεται με λαπαροσκοπική μέθοδο, για την εισαγωγή χειρουργικών εργαλείων ο γιατρός κάνει 3 μικρές διατρήσεις στο δέρμα. Μια παραβοριανή κύστη της δεξιάς ωοθήκης με την έγκαιρη απομάκρυνσή της χαρακτηρίζεται από ελάχιστους κινδύνους υποτροπής.

Εάν η παραοριακή κύστη της αριστερής ωοθήκης δεν αλλάξει τον όγκο της για μεγάλο χρονικό διάστημα, η λειτουργία χωρίς την παρουσία συμπτωμάτων μπορεί να αναβληθεί. Για να αποφύγετε αύξηση, πρέπει να ακολουθήσετε θεραπευτικό προφυλακτικό πρόγραμμα:

  • απόρριψη της έντονης σωματικής άσκησης.
  • απαγόρευση λήψης ζεστού λουτρού, παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, σε σαλόνι μαυρίσματος και διεξαγωγή άλλων διαδικασιών θέρμανσης που προκαλούν ταχεία ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.
  • άρνηση οδήγησης, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε στρέψη των ποδιών της κύστης.
  • απαγόρευση ακραίων τύπων σεξ?

Μια γυναίκα θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά από έναν γυναικολόγο. Εάν διαπιστωθεί ότι ο σχηματισμός έχει αρχίσει να αυξάνεται, συνιστάται χειρουργική θεραπεία παραβολαίων κύστεων.

Ικανότητα να μείνετε έγκυος

Παρανοβιακή κύστη ωοθηκών και εγκυμοσύνη - τα πράγματα είναι συμβατά. Αν πραγματοποιήθηκε κάποια ενέργεια για την αφαίρεση ενός νεοπλάσματος, η σύλληψη μπορεί να προγραμματιστεί 1-3 μήνες μετά την πλήρη αποκατάσταση του σώματος.

Οι θυλακιώδεις κύστεις με ωοθηκικά χαρακτηριστικά, ακόμη και εν απουσία της έντονης ανάπτυξης, εμποδίζουν συχνά την έγκυοη της γυναίκας εάν το νεόπλασμα κλείσει την είσοδο στον σαλπιγγικό σωλήνα. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα απομάκρυνσης, συνιστάται να προσφύγετε στη γονιμοποίηση in vitro.

Η παραοροϊκή κύστη και η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι για πολλές γυναίκες ο μόνος τρόπος για να συλλάβουν ένα παιδί. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης, η γυναίκα πρέπει να κάνει τακτικά υπερηχογράφημα για την έγκαιρη ανίχνευση της δυναμικής της ανάπτυξης του όγκου.

Κριτικές

Ανασκοπήσεις γυναικών που έχουν ή είχαν αυτή την παθολογία:

Μην φοβάστε τόσο από αυτές τις κύστεις. Ο παραχωριακός τύπος κύστης δεν θα γίνει καρκίνος. Είχα μια κύστη αρκετές φορές τα τελευταία 2 χρόνια, ο όγκος ήταν 50-60 mm. Κανείς δεν είπε τίποτα για τη λειτουργία. Ο γιατρός συνταξιδιούσε την Regulon κάθε φορά, έπινε και όλα έγιναν.

Δεν μπορώ να πω ότι το δικαίωμα τόσο πολύ φάρμακο βοηθά στη διάλυση των κύστεων. Ναι, δεν υπάρχει κίνδυνος να μετατραπούν σε καρκίνο. Αλλά αν μια γυναίκα έχει βρει παραβολαία κύστη, μπορεί να υπάρξει στρέψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και στη συνέχεια η λειτουργία θα είναι σίγουρα απαραίτητη, ακόμη και έκτακτης ανάγκης. Αυτή είναι η κατάσταση μου, τώρα σε 5 μήνες εγκυμοσύνης, και φοβάμαι ότι η μήτρα θα αρχίσει να πιέζει και θα υπάρξει μια επιπλοκή. Θα ήταν καλύτερα αν επέμενε στην επιχείρηση της εποχής της, τώρα θα αισθανόταν πιο ήρεμη. Όσο για μένα, είναι καλύτερο να διαγραφεί αμέσως.

Έχω μια κύστη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Φυσικά, πρέπει να υποβάλλονται συνεχώς σε υπέρηχο και να πίνουν Regulon. Αν και δεν με βοηθά να καταργήσω τελείως το πρόβλημα, η εκπαίδευση ελαφρώς μειώνεται, καλά, εκτός από το ότι δεν αναπτύσσεται περαιτέρω. Μόλις σταματήσω να πίνω το φάρμακο, σύντομα η πλευρά μου αρχίζει να βλάπτει και πάλι αρχίζω να πίνω το φάρμακο. Το κύστη μου είναι 55 ml. Την τελευταία φορά που η περίοδος ανάπαυσης διήρκεσε 4 μήνες, άρχισε να εμφανίζεται πάλι ο πόνος. Θα ζητήσω από τον γιατρό να διαγράψει, δεν μπορείτε να τρέχετε συνεχώς μέσω του υπερήχου.

Συμπεριλαμβανόμενες κύστεις ωοθηκών

Οι επιφανειακές κύστεις τομής (επιφανειακές κύστεις επιθηλιακών εγκλεισμών, εμβρυϊκές κύστεις) είναι πολλαπλές, σπάνια μονές, που αντιπροσωπεύουν συνήθως μικρές κλειστές κοιλότητες, συχνά μικροσκοπικού μεγέθους, καλυμμένες με κυβικό ή κυλινδρικό επιθήλιο.

Ο σχηματισμός συσσωματωμένων κύστεων σχετίζεται με την ανάπτυξη (εμβάπτιση) του επιθηλίου επιφανείας της ωοθήκης στο υποκείμενο στρώμα. Το γεγονός και μόνο ότι η βύθιση της επιφάνειας του επιθηλίου μέσα στο στρώμα της κανονικής φλοιού των ωοθηκών στην αναπαραγωγική και μεγαλύτερης ηλικίας, δεν είναι ασυνήθιστο και δεν συνεπάγεται υποχρεωτικά κύστεις ανάπτυξη inklyuzionnyh, που μερικές φορές είναι πρόδρομοι ορισμένων κυστική επιθηλιακών όγκων.

Οι καρκινικοί όγκοι χωρίζονται σε καλοήθεις, οριακές και κακοήθεις. Ομοίως, αυτό ισχύει και για άλλους επιθηλιακούς όγκους των ωοθηκών, με εξαίρεση τα μη ταξινομημένα.

Η οριακή εκδοχή του όγκου αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Στην ταξινόμηση των επιθηλιακών όγκων, είναι μεταξύ καλοήθων και κακοήθων όγκων. Στις επεξηγηματικές σημειώσεις του δημοσιευμένου ταξινόμηση υποδεικνύει ότι ένα σύνορο πραγματοποίηση περιλαμβάνουν όγκους που έχουν ορισμένα αλλά όχι όλα μορφολογικά σημάδια της κακοήθειας (διαστρωμάτωση των επιθηλιακών κυττάρων, μιτωτική δραστηριότητα, οι αλλαγές στους πυρήνες και αϊ.), Με την απουσία της διηθητικής ανάπτυξης.

Επισημαίνουν επίσης ότι σε περίπτωση οριακών όγκων, μπορούν να παρατηρηθούν εμφυτεύματα στο περιτόναιο και μερικές φορές απομακρυσμένες μεταστάσεις, αλλά η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή από ό, τι σε κακοήθεις όγκους. Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω δεδομένα, είναι πλέον δυνατόν να συμφωνήσουμε με την ταυτοποίηση μιας παρόμοιας παραλλαγής του όγκου, αλλά όχι με την ορολογία. Οι όροι που προτείνονται για αυτή την παραλλαγή του όγκου (οριακή, οριακή κακοήθεια, δυνητικά χαμηλής κακοήθειας) που προτείνεται στη Διεθνή Ιστολογική Ταξινόμηση των ωοθηκικών όγκων είναι ανεπιτυχείς.

Για αυτή την παραλλαγή των όγκων, συνιστάται να αφήσετε τον όρο "πολλαπλασιασμός". Ο όρος αυτός, αν και δεν είναι αδύνατος, είναι προτιμότερος. Το όνομα "πολλαπλασιαστικό" δίνεται επίσης στην ταξινόμηση που δημοσιεύεται στα αγγλικά, ειδικότερα, για την οριακή παραλλαγή του όγκου του Brenner.

Πιστεύεται ότι ο όγκος του Brenner προέρχεται επίσης από τις πρώτες ύλες του παραμεσονοειδούς αγωγού, από το επιφανειακό επιθήλιο. Αυτή η υπόθεση επιβεβαιώνεται από την ανίχνευση ενός μικρού συνδυασμών συχνοτήτων φλοιώδες στρώμα όγκους των ωοθηκών Brenner αυτής με βλεννώδες και ορώδες όγκους, αλλά δεν εξηγεί την προέλευση των μικρών όγκων Brenner εντοπίζεται στην πύλη της ωοθήκης.

Επιπλέον, ο όγκος αυτός χαρακτηρίζεται όχι μόνο από το επιθηλιακό συστατικό του, αλλά και από τον συνδετικό ιστό. Με άλλα λόγια, χωρίς να απορρίπτεται το επιθήλιο του Mullere ως πηγή προέλευσης ορισμένων όγκων του Brenner, δεν μπορεί να αποκλειστεί μια άλλη ιστογένεση για άλλους όγκους του Brenner. Οι σαφείς κυτταρικοί όγκοι, μερικές φορές λανθασμένα θεωρούνται ως μεσονοειδικοί, προέρχονται επίσης από το επιθήλιο Müller. Η αμφιβολία για τη σχέση αυτών των όγκων με το meta και mesonephros που εκφράζεται στις επεξηγηματικές σημειώσεις της Διεθνούς ιστολογικής ταξινόμησης των όγκων των ωοθηκών.

Έτσι, υπάρχει λόγος να μιλήσουμε για την ενότητα των επιθηλιακών όγκων που εξετάζονται (σε ​​κάθε περίπτωση, μέρος αυτών) σε μια ιστογενετική σχέση, η οποία μας επιτρέπει να εξηγήσουμε την παρουσία διαφόρων τύπων επιθηλίου σε αυτά.

Μεταξύ όλων των κύριων ωοθηκικών όγκων, οι επιθηλιακοί όγκοι είναι περίπου 2/3 και η καλοήθης τους παραλλαγή είναι περίπου το ήμισυ όλων των νεοπλασμάτων των ωοθηκών.

Συμπεριλαμβανόμενες κύστεις ωοθηκών

Με την υποστήριξη:
Κυβέρνηση της Μόσχας,
Ακαδημία Ιατρικών και Τεχνικών Επιστημών

Η ουσία με αντιοξειδωτικά, αντιφλεγμονώδη και ανοσορρυθμιστικά αποτελέσματα, αποκαθιστά το δυναμικό οξειδοαναγωγής, ομαλοποιεί τον κυτταρικό μεταβολισμό.

Κύηση ωοθηκών

Η κύστη των ωοθηκών θεωρείται από πολλούς ειδικούς ως τη δεύτερη πιο συχνή ασθένεια αυτού του είδους μετά από μια κύστη στήθους. Όπως γνωρίζουμε, οι ωοθήκες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που εκτελεί μια σημαντική λειτουργία στην ανάπτυξη ορμονών φύλου. Αυτές οι ορμόνες μεταφέρονται μέσω ειδικών καναλιών, οι οποίες, λόγω πολλών λόγων, μπορούν να μπλοκαριστούν. Η κοιλότητα που σχηματίζεται με αυτόν τον τρόπο είναι μια λειτουργική κύστη. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κύστης των ωοθηκών, επομένως θα επικεντρωθούμε σε αυτό. Ανάλογα με τις δομές των ωοθηκών που παράγουν ορμόνες, σχηματίζονται οι αντίστοιχοι τύποι κύστεων. Η κύστη ωοθηκών σχηματίζεται συχνότερα σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, ωστόσο, είναι πιθανές περιπτώσεις νεοπλάσματος ακόμη και μέσα σε πέντε χρόνια μετά την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης και σε σπάνιες περιπτώσεις εντοπίζεται κύστη ακόμη και στα νεογέννητα.

Όπως και στην περίπτωση των μαστικών αδένων, αυτό το νεόπλασμα είναι, κατά κανόνα, καλοήθη. Σε αυτό το είδος της κύστης, όλα είναι παραδοσιακά - είναι μια μικρή κοιλότητα που αυξάνεται με το χρόνο. Αν σχηματιστούν πολλές φυσαλίδες (κοιλότητες), μιλούν για την ανάπτυξη ενός κυστώματος. Ο τύπος του υγρού με τον οποίο πληρώνεται αυτή η παθολογική μάζα εξαρτάται από τον τύπο της κύστης.

Υπάρχουν κύστες:

  • θυλακικά ·
  • corpus luteum;
  • tekalyuteinovye;
  • επιφάνεια ή περιεκτική?
  • ενδομητριώδες;

Κυστίδια των θυλακικών κυττάρων

Ο πιο συνηθισμένος τύπος λειτουργικής κύστης των ωοθηκών, πιστεύεται ότι εμφανίζεται σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων ανάπτυξης του τύπου αυτού της νόσου στις γυναίκες. Τυπικά, μια τέτοια κύστη με διάμετρο 3 έως 7 cm σχηματίζεται σε μία από τις ωοθήκες και σπάνια σχηματίζει κυστώματα. Μια κύστη αυτού του είδους μπορεί να είναι ουδέτερη όσον αφορά την παραγωγή ορμονών. Στην περίπτωση αυτή, όταν συνεχίζει να παράγει ένα μυστικό, η βλεννογόνος μεμβράνη της μήτρας επεκτείνεται σημαντικά. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, προκαλεί βαριά αιμορραγία, πολύ μεγαλύτερη από την κανονική εμμηνόρροια.

Επιβεβαιώνεται ότι η κύστη αυτού του είδους δεν εκφυλίζεται σε καρκίνο. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου το πόδι της είναι στριμμένο, πράγμα που οδηγεί σε εξόντωση και ακόμη και ρήξη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αναπτύσσει περιτονίτιδα του περιτοναίου. Ένα από τα συμπτώματα μπορεί να είναι η εμφάνιση σοβαρού κατώτερου κοιλιακού πόνου, που δίνεται στο περίνεο. Σημαντική σημείωση: η παρουσία κύστεων αυτού του τύπου υποδηλώνει την απουσία ωορρηξίας και, ως εκ τούτου, είναι η άμεση αιτία της στειρότητας της γυναίκας.

Κίτρινη κύστη σώματος

Το ωχρό σωμάτιο είναι ένας προσωρινός ενδοκρινικός αδένας που παράγει την ορμόνη προγεστερόνη. Εάν εμφανιστεί ωορρηξία του ωαρίου, το ωχρό σώμα διαρκεί 12 εβδομάδες (το ωχρό κύμα της εγκυμοσύνης). Εάν η γονιμοποίηση δεν συμβεί, τότε μαζί με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, το ωχρό σώμα παύει να υπάρχει και σχηματίζεται μια ουλή στη θέση της. Μια κύστη αυτού του τύπου μπορεί επίσης να σχηματιστεί και στα δύο κίτρινα σώματα: τόσο στον έμμηνο κύκλο όσο και στην εγκυμοσύνη.

Το μέγεθος της κύστης του ωχρού σώματος είναι το ίδιο με αυτό της κυστώδους θυλάκωσης. Στην περίπτωση που η κύστη συνεχίζει να εκκρίνει, η γυναίκα αναπτύσσει συμπτώματα παρόμοια με την έκτοπη εγκυμοσύνη - πόνο σε ένα από τα μισά της κάτω κοιλίας, Οι ρωγμές της κύστης του ωχρού σωματίου προκαλούν άφθονη αιμορραγία, αλλά συχνότερα υποβάλλονται σε ανεξάρτητη απορρόφηση: το περιεχόμενο τους απορροφάται, τις ατροφίες και τις πτώσεις της κοιλότητας και στη θέση τους σχηματίζεται μια λευκή κυτταρική κύστη ή ένα λευκό σώμα της ωοθήκης. Σε αυτή την περίπτωση, αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί καμία πρόσθετη μεταχείριση.

Tekalyuteinovaya κύστη

Η εμφάνιση αυτού του τύπου κύστης των ωοθηκών συνδέεται πάντοτε με την επίδραση στο σώμα της γυναίκας υψηλής συγκέντρωσης χοριακής γοναδοτροπίνης (CG ή HCG) - μιας ορμόνης που παράγει ο πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα υψηλά επίπεδα της hCG συσχετίζονται επίσης με διάφορες ασθένειες του εξωτερικού στρώματος των εμβρυϊκών κυττάρων (οι αποκαλούμενες ασθένειες τροφοβλάστης - κυστική ολίσθηση, χοριοεπιθηλίωμα). Αυτός ο τύπος κύστης βρίσκεται συχνά σε ασθενείς που κάνουν κατάχρηση των μέσων που προκαλούν ωορρηξία - κλομιφαίνη ή γοναδοτροπίνες. Οι κύστες αυτού του είδους είναι συνήθως αμφοτερόπλευρες και μάλλον μεγάλες σε μέγεθος - μέχρι 20 εκατοστά σε διάμετρο, αλλά δεν πρέπει να φοβόμαστε τη στρέψη του λαιμού ή τα δάκρυα, καθώς τέτοια περιστατικά είναι εξαιρετικά σπάνια. Επίσης, η κύστη tekalyuteinovaya σχεδόν δεν ενοχλεί τις έγκυες γυναίκες, το έμβρυο αναπτύσσεται επίσης κανονικά.

Κυτταρική επιφανειακή ένταξη

Ονομάζεται επίσης επιθηλιακή κύστη. Εμφανίζεται λόγω της εισαγωγής του επιθηλίου επιφανείας της ωοθήκης στον ιστό του. Υπάρχουν και πολλαπλά και ενιαία, συχνά μικροσκοπικά μεγέθη. Αυτός ο τύπος κύστης μπορεί να είναι πρόδρομος των κυστικών όγκων, οπότε σε θέματα θεραπείας είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να ορίσουμε σαφώς τη φύση του.

Κνίδωση ενδομητρίου

Αυτός ο τύπος κύστης είναι ένας σχηματισμός παθολογικής κοιλότητας στην επιφάνεια των ωοθηκών. Αποτελείται κυρίως από συσσωρευμένο εμμηνορροϊκό αίμα που περιβάλλεται από θήκη ενδομητρικών κυττάρων, εξ ου και το όνομα. Η επίδραση στο σώμα αυτού του παθολογικού σχηματισμού είναι εξαιρετικά διαφορετική - μπορεί να μην ενοχλεί τη γυναίκα για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να προκαλέσει παρατυπίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο και ακόμη και να προκαλέσει στειρότητα.

Διάγνωση και θεραπεία διαφόρων τύπων λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών

Μια παραμελημένη κύστη ή πολυκυστική είναι μια άμεση οδός προς τη στειρότητα. Δεδομένου ότι στην πραγματικότητα δεν μιλάμε για μία μόνο κύστη, αλλά για μια κύστη πέντε τύπων, κάθε μία έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες τόσο στη διάγνωση όσο και στη μέθοδο θεραπείας. Η κύστη ωοθηκών διαγιγνώσκεται συνήθως με υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων με Doppler, MRI και λαπαροσκόπηση, η οποία είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος. Συντηρητική θεραπεία, κατά κανόνα, είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει αντιμικροβιακή, αντι-ιική και ανοσορρυθμιστική θεραπεία. Επίσης χρησιμοποιούνται συνθετικά ναρκωτικά που ρυθμίζουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο, καθώς και τη λειτουργία της υπόφυσης. Η αρχική θεραπεία αυτής της επικίνδυνης νόσου αποκλείεται, καθώς διακυβεύεται η αναπαραγωγική λειτουργία μιας γυναίκας.

Ταυτόχρονα, ως προληπτικό μέτρο κατά του σχηματισμού κύστεων, οι εμπειρογνώμονες συνιστούν έντονα ένα ευρύ φάσμα μέσων, και, πρώτον, το Tsivilin και το Medtsivin. Τα μη ιατρικά φάρμακα θα συμβάλλουν στη συνολική ενίσχυση του σώματος, θα αυξήσουν την άμυνα του οργανισμού σε φλεγμονώδεις διεργασίες, θα μειώσουν την κόπωση. Το φαρμακείο Διαδικτύου "8 Continent" προσφέρει ένα ευρύ φάσμα τέτοιων μη φαρμακευτικών προϊόντων, όπως "Μαρίνα", "Αντιοξειδωτικό LATL με σελήνιο", "Kavyar-Lamin", "Eikozim", καθώς και "Lamirant".

Η θυλακοειδής κύστη ανήκει στην κατηγορία της κύστης εξαφάνισης (κατακράτησης), αυτό σημαίνει ότι όταν ορμονικό υπόβαθρο στο σώμα του ασθενούς ομαλοποιείται, μπορεί συχνά να εξαφανιστεί μόνο του. Ταυτόχρονα, η επαναλαμβανόμενη ορμονική διαταραχή προκαλεί και πάλι την εμφάνισή της.

Τα κύρια συμπτώματα της κυστώδους θυλάκωσης:

  • αίσθημα βαρύτητας και πόνου στη βουβωνική χώρα, επιδείνωση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της άσκησης, καθώς και ξαφνική αλλαγή στη θέση του σώματος.
  • χαμηλή (κάτω από 37 ° C) βασική θερμοκρασία μετά από δύο εβδομάδες από την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως, "αιμορραγία" (διαμηνησιακή αιμορραγία) την ίδια περίοδο.
  • καθυστερημένη εμμηνόρροια.

Μια κύστη αυτού του είδους συνήθως αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Η απορρόφησή του προάγεται με ηλεκτροφόρηση με ιωδιούχο κάλιο ή με προγεστερόνη. Αν η θυλακοειδής κύστη, παρά τη θεραπεία, συνεχίζει να αναπτύσσεται, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Μια κύστη του ωχρού σώματος είναι πραγματικά επικίνδυνη σε περίπτωση ρήξεων, αλλά στην αρχή συχνά υποβάλλεται σε συντηρητική θεραπεία επειδή μπορεί να εξαφανιστεί μόνη της χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Tekalyuteinovaya κύστη δεν απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Όπως είπαμε, μετά το τέλος της εγκυμοσύνης ή την απελευθέρωση της μήτρας από τον ιστό τροφοβλάστη, αυτοί οι τύποι κύστεων θα αθροιστούν και θα πέσουν. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, όταν δεν λαμβάνει χώρα αυθόρμητη επαναρρόφηση, είναι απαραίτητη η χειρουργική αφαίρεση αυτής της παθολογικής μάζας.

Στη διάγνωση των ενδομητριοειδών κύστεων των ωοθηκών απαιτείται ιστολογική εξέταση, καθώς αυτός ο τύπος κύστης είναι ικανός να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο. Συντηρητική θεραπεία μιας ενδομητριοειδούς κύστης των ωοθηκών επιτρέπεται. Σε αυτή την περίπτωση, η συνταγογραφούμενη σύνθετη ορμονική και αντιφλεγμονώδης θεραπεία, η πρόσληψη ανοσορυθμιστών, ενζύμων και βιταμινών. Σε περιπτώσεις όπου η κύστη εμφανίζει τάση κακοήθειας, απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση. Γενικά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία οποιασδήποτε αυξανόμενης κύστης των ωοθηκών είναι κατά κύριο λόγο χειρουργική. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία παράγουν εστίες που προστατεύουν τα όργανα.