Ενούρηση σε εφήβους τη νύχτα

Η ενουρεσία είναι ακούσια ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη νύχτα. Κανονικά, το παιδί κερδίζει τον έλεγχο της ούρησης του σε ηλικία 4 ετών. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, από 2 έως 30% των παιδιών έχουν αυτήν την παθολογία. Από την εφηβεία, η ακράτεια ούρων παραμένει στο 4% των παιδιών, από 14 έως 18 ετών περίπου το 1% των νέων ανδρών και γυναικών πάσχουν από ακράτεια ούρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι νυκτερινή ενούρηση. Το πρόβλημα μπορεί να παραμείνει μετά από μια περίοδο ωριμότητας, φέρνοντας την ηθική ταλαιπωρία σε ένα ώριμο άτομο.

Ο ενεσίς εμφανίζεται επιλεκτικά, πιο συχνά τα αγόρια υποφέρουν εξαιτίας της αυξημένης τάσης του εγκεφάλου να υπερεκτιμά. Στην εφηβεία, κατά την περίοδο σχηματισμού της προσωπικότητας, η ακράτεια ούρων έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ψυχή των παιδιών. Ανησυχούν, αποσύρουν από μόνες τους, αποφεύγουν να επισκέπτονται αθλητικά στρατόπεδα και σπίτια ξεκούρασης και δεν μπορούν να κάνουν μακρινά ταξίδια.

Εάν ένας έφηβος που πάσχει από ακράτεια ούρων ζει σε ένα κοινωνικό ίδρυμα (σε ένα οικοτροφείο), έχει συγκρούσεις με τους συνομηλίκους του, μπορεί να αναπτυχθεί κατάθλιψη και η επιθυμία να ξεφύγει από εκεί. Σε μια οικογένεια όπου οι γονείς σχετίζονται αρνητικά με ένα τέτοιο πρόβλημα, τιμωρούν τους εφήβους, παραβιάζονται οι σχέσεις παιδιών-γονέων, ο αρνητισμός αυξάνεται.

Περιεχόμενο του άρθρου:

Μορφές και αιτίες ενούρησης σε εφήβους

Υπάρχουν πρωτογενείς και δευτερογενείς ενούρηση. Η κύρια μορφή ακράτειας ούρων αναπτύσσεται συχνότερα σύμφωνα με το οικογενειακό σενάριο, όταν οι συγγενείς ενός εφήβου σε ευθεία γραμμή υπέφεραν από αυτή την παθολογία. Κληρονομικά χαρακτηριστικά του ύπνου, ο τύπος απόκρισης του κεντρικού νευρικού συστήματος στο ψυχολογικό στρες, η παραγωγή αντιδιουρητικής ορμόνης της υπόφυσης. Ο συνδυασμός 2-3 ανεπιθύμητων παραγόντων επιρροής οδηγεί στο γεγονός ότι από τη στιγμή της γέννησης το παιδί σχεδόν ποτέ δεν ξυπνά σε ξηρό κρεβάτι.

Η δευτερογενής μορφή σχηματίζεται όταν το αντανακλαστικό ελέγχου της ούρησης σχηματίστηκε ταυτόχρονα, αλλά για κάποιο λόγο αποσυντέθηκε. Οι συχνότεροι αρνητικοί παράγοντες είναι οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, οι ενδοκρινικές διαταραχές (διαβήτης).

Αιτίες εσωστρέφειας σε εφήβους:

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος όταν επηρεάζονται τα νεφρά και η ουροδόχος κύστη (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα, νεφρίτιδα).

Συγγενής απουσία ενός κλινικού αντανακλαστικού ούρησης.

Γενετική προδιάθεση κληρονομούμενη από συγγενείς σε ευθεία γραμμή.

Τραυματισμοί στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, όργανα της πυέλου.

Πολύ αγχωτική κατάσταση, η κρίση της εφηβείας.

Ορμονική αναδιάρθρωση του σώματος.

Ο ψυχολογικός παράγοντας επηρεάζει σημαντικά την ακράτεια ούρων. Αυτά μπορεί να είναι συγκρούσεις με τους συνομηλίκους, τους δασκάλους και τους γονείς, τον υπερβολικό φόρτο εργασίας στο σχολείο, τη μετακίνηση σε νέο τόπο διαμονής, τις διαταραχές ύπνου, τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, την αυτοπεποίθηση.

Διαγνωστικά

Ένα εφηβικό παιδί δεν είναι πάντοτε σε θέση να θέσει το πρόβλημά του στη δημόσια προβολή και να αποφασίσει να επισκεφτεί έναν γιατρό.

Τα προβλήματά του αντιμετωπίζονται πρώτα από έναν παιδίατρο, ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, παραπέμπει τον ασθενή σε στενούς ειδικούς όπως:

Για μια λεπτομερή αξιολόγηση της κατάστασης υγείας ενός εφήβου, απαιτείται πλήρης εξέταση:

Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, νεφρά.

Βακτηριακή καλλιέργεια ούρων.

Ακτινογραφία των πυελικών οργάνων.

Αξιολόγηση της λειτουργίας της δεξαμενής ουροδόχου κύστης.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης, ο γιατρός καθορίζει την τακτική θεραπείας της νυκτερινής ενούρησης.

Θεραπεία

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να βελτιώσετε την κατάσταση υγείας ενός εφήβου:

Οι μέθοδοι ρύθμισης της οργάνωσης ενός μετρημένου ύπνου και διατροφής.

Η ψυχοθεραπεία δεν μπορεί να είναι η μόνη μέθοδος για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων, αν και σε πολλές περιπτώσεις νευρωτικών μορφών παθολογίας είναι πολύ αποτελεσματική.

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται ανάλογα με την αιτία της ενούρησης:

Νοοτροπικά φάρμακα (Semax, Piracetam, Glycine, Phenibut, Instenon) για τη θεραπεία της νευρωτικής μορφής της νόσου.

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος.

Ερεθιστές (Radearm, Eunookt) για τη σταθεροποίηση του βάθους του ύπνου, Milepramin, Sidnokarb, Αμιτριλιλίνη με αντίσταση σε προηγούμενα φάρμακα.

Adiurekrin για την επιβράδυνση της διαδικασίας της ούρησης.

Προκειμένου να αποφευχθεί η νυκτερινή ενούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας, περιορίστε την πρόσληψη υγρών. 7 ώρες πριν τον ύπνο, περιορίζουν την κατανάλωση υγρών τροφίμων και ποτών · λίγο πριν τον ύπνο, ένας έφηβος τρώει ένα αλατισμένο κομμάτι ψωμιού σίκαλης.

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες περιλαμβάνουν ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία, άζωτο, αλάτι, λουτρά πεύκων, κυκλικό ντους, γαλβανισμό. Καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται όταν χρησιμοποιείτε φυσική θεραπεία, ενισχύοντας τους μυς της σφαίρας της λεκάνης και της ουροδόχου κύστης, καθώς και θεραπευτικά μαθήματα μασάζ.

Η οικογένεια του παιδιού συνιστάται να δημιουργήσει μια θετική ατμόσφαιρα στην οικογένεια, να αποκλείσει ψυχο-τραυματικές καταστάσεις.

Άλλες θεραπείες

Επιπλέον, μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθες οδηγίες για τη θεραπεία της ενούρησης:

Ενούρηση και στρατός

Οι νεαροί άντρες με διάγνωση "ενούρησης" δεν υπηρετούν στον στρατό · δεν μπορούν να υπηρετήσουν ούτε σε επείγουσα ούτε σε συμβατική υπηρεσία. Εάν ο στόχος είναι να ληφθεί μια αναβολή από το στρατό, είναι αναγκαίο από νεαρή ηλικία να καταγράφονται στο ιατρικό αρχείο του παιδιού όλες οι περιπτώσεις νοσηλείας και τα μέτρα διανομής. Στην περίπτωση που για κάποιο λόγο είναι απαραίτητη η στρατιωτική θητεία, θα πρέπει να θεραπευτεί πλήρως η πέννα.

Συμβουλές για έφηβους γονείς

Η στήριξη της οικογένειας είναι πολύ σημαντική για ένα παιδί που πάσχει από ακράτεια. Οι γονείς μπορούν να κάνουν πολλά για να ανακουφίσουν την ψυχολογική κατάσταση του εφήβου.

Πώς να βοηθήσετε έναν έφηβο:

Δεν μπορείτε να τον ταπεινώσετε, να κρεμάσετε προσβεβλημένες ετικέτες.

Η θετική στάση των μελών της οικογένειας θα βοηθήσει στη σταθεροποίηση της κατάστασης του παιδιού.

Απαγορεύεται η συζήτηση του προβλήματός του με έναν έφηβο.

Σε περίπτωση δευτερογενούς ενούρησης, είναι επιθυμητό να αναλυθεί εάν το παιδί έχει ψυχοτραυματισμό, για να βοηθήσει στην επίλυση της κατάστασης.

Πριν από την ώρα του ύπνου, είναι επιθυμητό να δημιουργήσετε μια ήρεμη ατμόσφαιρα, να μην παρακολουθείτε τηλεόραση, να μην παίζετε παιχνίδια υπολογιστών.

Συνιστάται ο περιορισμός της κατανάλωσης υγρών, ζουμερών λαχανικών και φρούτων μετά τις 19.00.

Η επίσκεψη στην τουαλέτα πριν πάτε για ύπνο για ούρηση είναι απαραίτητη, μπορείτε να προσπαθήσετε να ξυπνήσετε το παιδί κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Το κρεβάτι ενός παιδιού που πάσχει από ενούρηση πρέπει να είναι σκληρό.

Δεδομένου ότι η ακράτεια ούρων είναι πολυθετικής φύσης, είναι απαραίτητο να συνδυάζονται και να συνδυάζονται μέθοδοι επίδρασης στο σώμα. Στην περίπτωση αυτή, υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού, θα είναι δυνατό να εξαλειφθεί η παθολογική ούρηση σε έναν έφηβο.

Εκπαίδευση: Πτυχίο «Ανδρολογία» λαμβάνεται μετά το πέρασμα της παραμονής του Τμήματος κέντρο ουρολογία Ουρολογία Ενδοσκοπική στο RMAPO CDB №1 της JSC Russian Railways (2007). Επίσης ολοκληρώθηκε το μεταπτυχιακό δίπλωμα μέχρι το 2010.

Θεραπεία ενούρησης σε εφήβους, τι είδους βοήθεια πρέπει να παρέχουν οι γονείς

Η ακράτεια στα μωρά, κατά κανόνα, δεν προκαλεί άγχος στους γονείς. Αλλά τι γίνεται αν αυτό συμβεί σε έναν έφηβο; Σε τελική ανάλυση, προκαλεί πολλές ενοχλήσεις, δημιουργώντας συμπλέγματα.

Οι αιτίες της έφηβης ενούρησης μπορεί να είναι τόσο φυσιολογικές όσο και ψυχολογικές. Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς και πώς θεραπεύεται η νόσος;

Το νευρικό σύστημα ενός εφήβου είναι ακόμα ασταθές και μπορεί να παραπαίει. Αυτό συχνά εκδηλώνεται με ακράτεια ούρων. Επιπλέον, διάφορες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν το πρόβλημα. Αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να παρασυρθεί.

Είναι απαραίτητο να περάσει μια πλήρη εξέταση το συντομότερο δυνατό. Μπορεί να απαιτεί τόσο φαρμακευτική αγωγή όσο και ψυχοθεραπεία. Το κύριο καθήκον των γονέων είναι να κατανοήσουν και να υποστηρίξουν το παιδί.

Αιτίες του Ενούρηση κατά την εφηβεία

Το ένεση είναι ουρική ακράτεια. Αποδεικνύεται ότι το πρόβλημα αυτό δεν αφορά μόνο τα μικρά παιδιά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ακούσια ούρηση εμφανίζεται σε 4-5% των εφήβων και στο 1% των ενηλίκων.

Και τα αγόρια υποφέρουν από αυτό πολύ πιο συχνά από τα κορίτσια. Το πιο συνηθισμένο είναι νυχτερινό ενούρηση. Η ακράτεια κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι πολύ λιγότερο συχνή και προκαλείται από σοβαρές δυσλειτουργίες του νευρικού συστήματος.

Φυσικά, η ενούρηση δίνει το άγχος του παιδιού. Ένας έφηβος είναι ντροπαλός της ασθένειάς του και αποσυρθεί στον εαυτό του, και μπορεί ακόμη και να αρνηθεί να επικοινωνήσει με τους συνομηλίκους του. Επομένως, οι γονείς πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί στο πρόβλημα και να αρχίσουν τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Οι αιτίες της ενούρησης στους εφήβους μπορεί να είναι φυσιολογικές:

  1. Μεροληψία. Το πρόβλημα μπορεί να οφείλεται σε γενετική προδιάθεση.
  2. Διαταραχές του νωτιαίου μυελού. Μπορεί να υπάρξει συγγενής βλάβη στις περιοχές που είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης.
  3. Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος και των νεφρών. Υπάρχουν περιπτώσεις συγγενών ή επίκτητων παθολογιών.
  4. Ορμονικές αλλαγές. Κατά την εφηβεία, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές της παραγωγής ορμονών. Μερικοί από αυτούς είναι υπεύθυνοι για το ουροποιητικό σύστημα.
  5. Άλλες ασθένειες. Η επιληψία, η ψυχοπάθεια μπορεί να είναι ο ένοχος σε ενούρηση.

Αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις ενούρησης στους εφήβους οφείλονται σε ψυχολογικούς λόγους:

  1. Ψυχικές διαταραχές. Οι καταθλιπτικές καταστάσεις και οι νευρώσεις προκαλούν ένα πρόβλημα.
  2. Στρες. Η νέα ομάδα, οι διαταραχές στις σχέσεις με τους συνομηλίκους μπορούν να αντιληφθούν από έναν έφηβο στην καρδιά.
  3. Μεγάλο φορτίο στο σχολείο ή στο γυμνάσιο.
  4. Ψυχολογικές διαταραχές. Ορισμένες καταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε πραγματικό ψυχολογικό τραύμα. Ως αποτέλεσμα, το παιδί αρχίζει να ουρειύει τη νύχτα.
  5. Προβλήματα στον ύπνο Ένας μεγάλος αριθμός συναισθημάτων, εμπειριών μπορεί να κάνει τον ύπνο προβληματικό.

Οι ειδικοί λένε ότι η ακράτεια ούρων στα αγόρια στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων συμβαίνει λόγω αυτοψίας. Τα παιδιά ακόμα δεν ξέρουν πώς να σταθούν για τον εαυτό τους, μπορούν να ανησυχούν πάρα πολύ και να ανησυχούν.

Πώς είναι η διάγνωση

Ορισμένοι τύποι ενούρησης στους εφήβους είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Οι γονείς θα πρέπει να ακούν τα παράπονα του παιδιού και να επικοινωνούν αμέσως με ιατρικό ίδρυμα. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να προσδιορίσετε την πραγματική αιτία της νόσου. Χωρίς αυτό, η αντιμετώπιση του προβλήματος θα είναι εξαιρετικά δύσκολη.

Πρώτα απ 'όλα πηγαίνετε στην υποδοχή για τον παιδίατρο. Περαιτέρω μπορεί να σας κατευθύνει σε στενούς ειδικούς. Να είστε βέβαιος να επισκεφθείτε τον παιδιατρικό ουρολόγο για να αποκλείσετε τις παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος. Μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο. Επίσης, το παιδί θα φανεί νευρολόγος και ψυχίατρος.

Προκειμένου η διάγνωση να είναι πλήρης, θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

  • γενικές εξετάσεις (αίμα, ούρα)
  • addis-kakowski ανάλυση
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης
  • καλλιέργεια ούρων στη μικροχλωρίδα
  • ακτίνων Χ οσφυϊκής χώρας
  • αποτίμηση της λειτουργίας της δεξαμενής ουροδόχου κύστης
  • Δοκιμή μυϊκής λειτουργίας ουροδόχου κύστης

Ένα παιδί δεν μπορεί να πει στους ενήλικες για τα προβλήματά τους για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι έφηβοι είναι ντροπιασμένοι για το τι συμβαίνει σε αυτούς και δεν θέλουν καν να γίνουν αναγνώριστοι από τους γονείς τους. Αν υποψιάζεστε ότι κάτι είναι λάθος, πρέπει να μιλήσετε με το παιδί και να τον πείσετε να επισκεφτεί έναν γιατρό.

Πώς να θεραπεύσει μια ασθένεια

Η μέθοδος θεραπείας της ακράτειας ούρων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της ασθένειας. Οι γονείς δεν πρέπει να το κάνουν αυτό καθαυτό χωρίς ιατρική βοήθεια. Και σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να ντρέπεται και να πεινάζει έφηβος. Υπάρχουν οι ακόλουθες επιλογές θεραπείας.

Φάρμακα

Εάν η εξέταση αποκαλύψει λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, ο γιατρός είναι πιθανό να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα για την ανακούφιση από τη φλεγμονή και τη βελτίωση της ροής των ούρων. Έφαγε ταυτοποιημένη παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος, πρόβλεπε τα κατάλληλα φάρμακα.

Για διαταραχές του νευρικού συστήματος, οι έφηβοι συνιστώνται αντικαταθλιπτικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ορμόνες συνταγογραφούνται.

Η φαρμακευτική αγωγή είναι απαραίτητο μέτρο. Αλλά μερικές φορές αυτός είναι ο μόνος τρόπος. Με τη σωστή θεραπεία, επιτυγχάνονται καλά αποτελέσματα με μόνιμο αποτέλεσμα.

Φυσιοθεραπεία

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ηλεκτροφόρηση, γαλβανισμός, ηλεκτροδιέγερση και άλλες διαδικασίες. Ένα θετικό αποτέλεσμα παρατηρείται από το μασάζ. Κατά κανόνα, η πορεία του είναι περίπου 10 ημέρες. Ιδανικά χαλαρώνει και ανακουφίζει από το άγχος.

Φυσική Θεραπεία

Οι ασκήσεις για τους εφήβους με ακράτεια ούρων στοχεύουν στην ενίσχυση των πυελικών μυών, της πλάτης και των κοιλιακών. Το πρόγραμμα πρέπει να καταρτίζεται ξεχωριστά. Πολύ χρήσιμο είναι η ποδηλασία.

Αλλαγή τρόπου ζωής

Περιστασιακά, η υπερβολική πρόσληψη καφεΐνης μπορεί να είναι η αιτία της ενούρησης. Σε μεγάλες ποσότητες που υπάρχουν σε μερικούς τύπους σόδας, ενεργειακά ποτά, ισχυρό καφέ. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί το αρνήθηκε.

Μειώστε την προσθήκη αλατιού στη διατροφή. Τα τρόφιμα πρέπει να ποικίλουν, περιλαμβάνουν φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Προσπαθήστε να αποτρέψετε τον έφηβο να πίνει πολύ υγρό πριν από τον ύπνο. Μπορείτε να δοκιμάσετε να ρυθμίσετε το συναγερμό τη νύχτα για να πάτε στην τουαλέτα, για παράδειγμα, για 2-3 ώρες.

Ψυχοθεραπεία

Πολύ σημαντική και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. Δεδομένου ότι πρόκειται για ψυχολογικά προβλήματα που είναι συχνά υπεύθυνοι για την ακράτεια ούρων κατά την εφηβεία. Στη σύγχρονη πρακτική, η ύπνωση συχνά χρησιμοποιείται.

Τι μπορούν να κάνουν οι γονείς

Αν δεν έχουν εντοπιστεί φυσιολογικές ανωμαλίες, τότε η πραγματική αιτία της ενούρησης βρίσκεται στην ψυχολογία του παιδιού. Στην περίπτωση αυτή, τα ταξίδια σε έναν ψυχοθεραπευτή και μόνο δεν μπορεί να είναι αρκετά. Πολλά εξαρτώνται από τις κλιματολογικές και οικογενειακές σχέσεις.

Τα παιδιά ηλικίας 12-18 ετών είναι μυστικά. Προσπαθούν συχνά να αποφεύγουν να αμφισβητούν τους γονείς τους και να αντιμετωπίζουν προβλήματα από μόνοι τους. Το καθήκον των ενηλίκων είναι να βρουν μια προσέγγιση στο παιδί τους και να τον βοηθήσουν να αντιμετωπίσει το άγχος και τους φόβους.

Οι γονείς θα πρέπει να υιοθετήσουν τις ακόλουθες συμβουλές:

  1. Δημιουργήστε μια ευνοϊκή ατμόσφαιρα στο σπίτι. Δεν πρέπει να υπάρχουν διαμάχες, διαφωνίες και κραυγές. Τα παιδιά είναι πολύ ευαίσθητα στις οικογενειακές σχέσεις.
  2. Ο αέρας στο δωμάτιο πρέπει να είναι φρέσκο ​​και η ποιότητα του κρεβατιού.
  3. Βεβαιωθείτε ότι ο έφηβος δεν κρυώνει. Αν το παιδί ανοίγει το βράδυ, προσφέρετε ζεστή πιτζάμα.
  4. Μην αφήνετε τα βλαβερά ποτά. Μειώστε την πρόσληψη υγρών το βράδυ.
  5. Σε καμία περίπτωση δεν κατηγορείτε τον γιο ή την κόρη για ένα βρεγμένο κρεβάτι. Έχουν ήδη σκληρό χρόνο.

Μπορείτε να προσφέρετε σε έναν έφηβο κάποιο χόμπι. Το νευρικό σύστημα επηρεάζεται ευεργετικά από το σχέδιο και το κέντημα. Αν βλέπετε ότι το παιδί είναι κακό - μην τον αφήνετε μόνο του, μιλάτε και παρέχετε υποστήριξη.

Χρήσιμες συμβουλές για τους γονείς σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης ενούρησης σε έναν έφηβο - δείτε το βίντεο:

Πώς να θεραπεύσει την ενούρηση σε εφήβους;

Πολλοί γονείς ανησυχούν για το πρόβλημα της παιδικής ενούρησης. Αντιμέτωποι με αυτόν, δεν ξέρουν τι να κάνουν. Πώς να αντιμετωπίζετε την απροσδόκητα εκδηλωμένη νυκτερινή ενούρηση σε παιδιά ηλικίας 11 ετών και σε ηλικιωμένους εφήβους - αυτό το άρθρο εξετάζει τα πιο συνηθισμένα ερωτήματα που προκύπτουν από τους γονείς. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ασθένειας είναι ποικίλοι, οπότε η θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με τον καθοριστικό παράγοντα.

Γιατί ο έφηβος έχει ενούρηση;

Πρωτογενής παράγοντας

Αυτός ο τύπος ενούρησης προκαλείται από κληρονομική προδιάθεση. Εάν μεταξύ των μελών της οικογένειας υπάρχουν άτομα με παρόμοια νόσο, αξίζει να παρατηρήσετε ιδιαίτερα το παιδί. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί με επιληψία ή ψυχοπάθεια. Στους ενήλικες, η αιτία της ενούρησης είναι συχνά ο αλκοολισμός. Στις γυναίκες, η πρωτοπαθής ενούρηση συχνά προκαλεί τον τοκετό ή μια δύσκολη εγκυμοσύνη. Ειδικά αυτό το γεγονός επηρεάζει την υγεία ενός νεαρού έφηβου κοριτσιού.

Αποδεκτό παράγοντα σε αγόρια και κορίτσια

Αυτός ο τύπος ενούρησης δεν σχετίζεται με κληρονομικούς παράγοντες. Η εκδήλωσή του μπορεί να προκαλέσει:

  • Στρες. Αυτό μπορεί να είναι μια δύσκολη κατάσταση στο σχολείο, η συνεχής πίεση από τους γονείς, οι διαμάχες, τα σκάνδαλα στην οικογένεια, οι στενές σχέσεις με τους συνομηλίκους.
  • Ψυχολογικές αιτίες. Για παράδειγμα, τα συμπτώματα της νυκτερινής ενούρησης σε εφήβους είναι αντιληπτή ως κάτι το επαίσχυντο, το οποίο επιδεινώνει περαιτέρω την ασθένεια. Συχνά, υπνηλία για ψυχολογικούς λόγους συνοδεύεται από νευρικό τικ και τραύλισμα.
  • Ουρολογικές ασθένειες και ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.
  • Μερικές παθολογίες, για παράδειγμα, υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης.
  • Ασθένειες του νωτιαίου μυελού με τη μορφή παραβιάσεων που επηρεάζουν τις περιοχές που είναι υπεύθυνες για τη δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης.
Η χρήση προϊόντων που περιέχουν καφεΐνη μπορεί να είναι η αιτία της νυκτερινής ενούρησης.

Ένας άλλος παράγοντας που προκαλεί ενούρηση στους εφήβους είναι η καφεΐνη ή μάλλον η υπερβολική χρήση του. Εκτός από τον καφέ και το τσάι απευθείας, μην ξεχάσετε να λάβετε υπόψη άλλα προϊόντα που περιέχουν καφεΐνη, για παράδειγμα παγωτό σοκολάτας. Ενδιαφέρουσες στατιστικές:

  • πιο συχνά αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται σε αγόρια, αλλά τα κορίτσια δεν είναι ανοσιακά από αυτήν.
  • τα αγόρια υποφέρουν κυρίως από ενούρηση τη νύχτα, ενώ τα κορίτσια είναι πιο χαρακτηριστικά της μορφής της καθημερινής ενούρησης.
  • οι ασθενείς με ημερήσια ενούρηση αντιπροσωπεύουν μόνο το 5% του συνολικού αριθμού των ασθενών.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συμπτώματα: πότε να ανησυχείτε;

Οι γονείς δεν πρέπει να ανησυχούν εάν το μωρό κάτω από την ηλικία των 5 ετών δεν ελέγχει την ούρηση, αυτό οφείλεται στην ακόμα άγευστη δραστηριότητα του ουρογεννητικού συστήματος. Αλλά αν αυτό συμβεί αργότερα, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Εάν ένα παιδί ηλικίας 6-11 ετών θεραπεύει ευνοϊκότερα, τότε στα παιδιά των 12 ετών η θεραπεία γίνεται πιο περίπλοκη. Μέχρι την ηλικία των 15 ετών, αξίζει να ληφθούν μέτρα για τη διακοπή της νόσου, διαφορετικά στο μέλλον μπορεί να υπάρξει μια δύσκολη κοινωνική προσαρμογή. Το Enureus στους εφήβους είναι δύο τύπων - ημέρα και νύχτα. Η ημέρα είναι διαφορετική από τη νυχτερινή περίοδο της εκδήλωσής της. Το πρόβλημα της νυκτερινής ενούρησης είναι η ύπνωση, δηλαδή η εθελοντική ούρηση εμφανίζεται όταν ο έφηβος κοιμάται. Η μέρα της ημέρας εκδηλώνεται κατά την αφύπνιση.

Τι περιμένει τον γιατρό;

Ο θεράπων ιατρός πρέπει να ζητήσει από τους γονείς τη συχνότητα της ούρησης, την ύπαρξη συμπτωμάτων ταυτόχρονα και τα αποτελέσματα όσων ακούστηκαν. Μετά την εξέταση του εφήβου, ο γιατρός θα καθορίσει την περαιτέρω πορεία της θεραπείας. Ο ειδικός εφιστά την προσοχή στην εμφάνιση του παιδιού σύμφωνα με τα κριτήρια καλλωπισμού ή παραμέλησης, μυρωδιά ούρων και άλλες ορατές εκδηλώσεις. Προσδιορίζει αλλαγές συμπεριφοράς και, αν είναι, κατευθύνεται προς την υπερδραστηριότητα ή, αντιστρόφως, απομόνωση ή φόβος. Δίνει προσοχή στη μνήμη, την απουσία, την αποτυχία στο σχολείο, αξιολογεί την κοινωνική ζωή ενός εφήβου (ατμόσφαιρα στην οικογένεια, το σχολείο), εξετάζει έναν χάρτη ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των συνεντεύξεων γονέων σχετικά με πιθανές κληρονομικές ασθένειες.

Γιατί όλα αυτά είναι απαραίτητα;

Ένας σημαντικός παράγοντας είναι ο προσδιορισμός της αιτίας της ενούρησης - ψυχολογικής ή φυσιολογικής. Ανάλογα με την αιτία, συνταγογραφείται ένας κατάλληλος τύπος θεραπείας. Διακρίνεται η νευρωτική και η νευρώδης ενούρηση. Πώς να τα διακρίνετε; Η νευρωτική ενούρηση εμφανίζεται στο ιστορικό εμπειριών, psychotrauma, και συνοδεύεται από την αίσθηση ντροπής και ενοχής του παιδιού για ανεξέλεγκτη ούρηση. Η διόγκωση τύπου νευρώσεως εμφανίζεται λόγω βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα και δεν συνοδεύεται από αισθήματα και ντροπή.

Στη νευρωτική παραλλαγή της νόσου, ο ύπνος είναι επιφανειακός, ανήσυχος, ο έφηβος ξυπνάει μετά από ούρηση, στην έκδοση που μοιάζει με νεύρωση, το αντίθετο είναι αλήθεια - ο βαθύς ύπνος, ο έφηβος δεν ξυπνάει μετά από ούρηση. Και οι δύο επιλογές προτείνουν φυτικές διαταραχές, αλλά στην πρώτη περίπτωση εμφανίζονται αρχικά, στη δεύτερη εμφανίζονται καθώς μεγαλώνουν, όταν το επίπεδο του νευρωτισμού αυξάνεται.

Θεραπεία: πώς να απαλλαγείτε από ένεση;

Μέθοδος φαρμάκων

Από τη νυκτερινή ενούρηση, οι γιατροί χρησιμοποιούν με επιτυχία το φάρμακο Desmopressin, επίσης γνωστό ως Adiuretin, Adiuretin SD, Apo-Desmopressin, Vasomirin, Desmopressina Acetate, Mininin, Nativa, Nourem, Presinex, Emosint. Φαρμακολογική ομάδα - ορμόνες του υποθαλάμου, της υπόφυσης, των γοναδοτροπινών και των ανταγωνιστών τους. Είναι παρόμοια με την ωκυτοκίνη και έχουν αντιδιουρητικές ιδιότητες. Δίνεται σε παιδιά πριν από την ώρα του ύπνου, η οποία μειώνει τη συχνότητα της ούρησης τη νύχτα ή σταματά εντελώς. Το φάρμακο είναι ακίνδυνο. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό δεν είναι πανάκεια, και μετά τη διακοπή του φαρμάκου, η νόσος μπορεί να συνεχιστεί.

Η "δεσμοπρεσσίνη" διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας, αλλά τα παιδιά συχνά συνταγογραφούνται χάπια ή ρινικό σπρέι για ενούρηση. Όταν χρησιμοποιείτε το "Desmopressin", πρέπει να προσέξετε να αποφύγετε να δώσετε στους έφηβους άφθονα υγρά τα βράδια για να αποφύγετε τον κίνδυνο δηλητηρίασης από το νερό. Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό, καθώς υπάρχουν κάποιες αντενδείξεις.

Μερικοί γιατροί συνταγογραφούν τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά σε μικρές δόσεις ή "Οξυβουτυνίνη". Τα νοοτροπικά, οι βιταμίνες Β, η Cortexin χρησιμοποιούνται για τη διόγκωση της νεύρωσης. Κατά τη διάρκεια της νευρογενούς πορείας, χρησιμοποιούνται αντιχολινεργικά, θεραπεία με βιταμίνες, αντιοξειδωτικά και γλυκίνη. Η χρήση ηρεμιστικών, όπως Novopassit, Persen, είναι δικαιολογημένη. Σε δύσκολες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται μικρές δόσεις νευροληπτικών, για παράδειγμα, Sonopax.

Φυσικοθεραπευτική μέθοδος

Η μέθοδος περιλαμβάνει:

  • ηλεκτροφόρηση με διάφορα φάρμακα.
  • θερμικές διαδικασίες.
  • μαγνητική θεραπεία.
  • γαλβανισμός;
  • θεραπεία με λέιζερ.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ψυχοθεραπευτική μέθοδος

Στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, η ψυχοθεραπεία τυχερών παιχνιδιών χρησιμοποιείται για να αποσπά την προσοχή από το πρόβλημα και να αλλάξει από αυτήν. Όταν νευρωτική ενούρηση πραγματοποιήθηκε διόρθωση συναίσθημα - όπως αυξημένη δακρύρροια, ευερεθιστότητα, αυξημένο άγχος, διάφορες φόβοι, δυσαρέσκεια με τον εαυτό τους, τη ζωή τους, το περιβάλλον.

Μέθοδος μασάζ

Συχνά, αυτή η μέθοδος παρουσιάζει εκπληκτικά αποτελέσματα μαζί με τη χρήση της φαρμακευτικής αγωγής και της φυσικής θεραπείας. Μην υποτιμάτε τα ορατά οφέλη της χειροθεραπείας, το κυριότερο είναι να βρείτε έναν ικανό επαγγελματία. Περιλαμβάνει:

Φυσική Θεραπεία

Ο θεράπων ιατρός έχει ανατεθεί μια σειρά από ασκήσεις, όπως η επανορθωτική ασκήσεις, ασκήσεις για την ανάπτυξη των κοιλιακών μυών και τη λεκάνη. Η γενική σωματική άσκηση αυξάνεται, η ευημερία του ασθενούς βελτιώνεται και το συναισθηματικό υπόβαθρο εξομαλύνεται. Σε περίπτωση νευροπαθητικής ενούρησης, η άσκηση μπορεί να επηρεάσει καλά την πορεία της αποκατάστασης.

Μέθοδος καθεστώτος

Ένας σημαντικός παράγοντας πηγαίνει στο κρεβάτι σε καθορισμένο χρόνο, αμετάβλητο κάθε μέρα. Το ψυχο κλίμα στην οικογένεια πρέπει να είναι ζεστό, φιλόξενο. Μαλακό κρεβάτι δεν ταιριάζει, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα σκληρό στρώμα. Χρησιμοποιήστε μέθοδο του συμψηφισμού, όταν ο νεαρός αντιμετωπίσει την ανάγκη ούρησης, σύμφωνα με τα ημερολόγια ημερών, όταν η νύχτα πέρασε χωρίς επεισόδια. Καθώς ένας έφηβος μεγαλώνει, είναι απαραίτητο να τον εκπαιδεύσει να κρατάει τα ούρα κατά τη διάρκεια της πίεσης.

Ειδική διατροφή

Να έχετε δείπνο το αργότερο 3 ώρες πριν κοιμηθείτε, για να αποφύγετε την ύγρανση του κρεβατιού. Πρέπει να αποκλειστούν τα διουρητικά τρόφιμα, καθώς και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Καμία καφεΐνη. Συνιστάται βραστά αυγά, γλυκά τραγανά δημητριακά, ένα σάντουιτς με ένα μικρό κομμάτι τυρί, το τσάι με ελάχιστη συγκόλλησης. Μισή ώρα πριν τον ύπνο - μια φέτα ψωμιού με αλάτι ή μια μικρή φέτα αλατισμένου ψαριού, για παράδειγμα, αλατισμένη ρέγγα.

Πώς να θεραπεύσει τα λαϊκά ένζυμα; Είναι δυνατόν;

Κατά την επίσκεψη σε γιατρό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τις δημοφιλείς μεθόδους για να απαλλαγείτε από την ασθένεια.

Dill ζωμό: Ρίχνουμε μια κουταλιά σπόρους μάραθου βρασμένο νερό και αφήστε το για 50-60 λεπτά. Παιδιά ηλικίας έως 10 ετών πίνουν μισό ποτήρι. Χρησιμοποιήστε το αφέψημα για 10 ημέρες, με την έναρξη της νόσου, κάντε ένα διάλειμμα 10 ημερών και στη συνέχεια επαναλάβετε το μάθημα των 10 ημερών. Αφέψημα από αποξηραμένα φύλλα του cranberries: μισό φλιτζάνι φύλλα ρίχνουμε μισό λίτρο νερό, βράζουμε για επτά λεπτά, να επιμείνει 40 λεπτά, διαρροή, να δώσει ένα κουταλάκι του γλυκού πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα για ένα μήνα. Ένα μείγμα βοτάνων - το βαλσαμόχορτο και το κένταμα: πάρτε τις μισές αναλογίες, ετοιμάζετε σαν τσάι. Ταυτόχρονα αποκλείστε τα καρπούζια, τα σπαράγγια και το σέλινο, μην δίνετε σταφύλια. Μπορείτε να δώσετε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι τη νύχτα.

Ενούρηση σε εφήβους - γιατί οι νέοι υποφέρουν από αυτή την ασθένεια

Σε εφήβους, η ενούρηση δεν είναι τόσο συνηθισμένη όσο στα παιδιά σε μικρότερη ηλικία, αλλά εξακολουθεί να συμβαίνει.

Σύμφωνα με στατιστικές, το 4% των παιδιών ηλικίας 12-18 ετών πάσχουν από αυτή την ασθένεια.

Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών είναι αγόρια. Οι έφηβοι είναι εξαιρετικά αρνητικοί σε αυτή την ασθένεια, προκαλούν συχνά ψυχολογικά προβλήματα.

Η θεραπεία της ενούρησης κατά την εφηβεία είναι δύσκολη. Αλλά εάν παίρνετε σοβαρά την ασθένεια, είναι δυνατόν.

Οι γονείς θα πρέπει να δοκιμάσουν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία, ωστόσο, οι ενέργειες πρέπει να γίνουν μόνο μετά από ιατρική διαβούλευση.

Σημείωση πληροφοριών

Το όνομα που περιγράφει την παθολογία που έλαβε από την ελληνική γλώσσα, από το οποίο η λέξη "ενούρηση" μεταφράζεται ως "ούρα, εκπέμπει ούρα".

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται κατά την ακούσια ούρηση, η οποία μπορεί να συμβεί όχι μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας, αλλά και κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Κύριοι τύποι:

  • Η καθημερινή ενούρηση, όπως υποδηλώνει το όνομα, χαρακτηρίζεται από ακούσιες εκπομπές ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μια τέτοια διάγνωση είναι εξαιρετικά σπάνια: μόνο σε πέντε τοις εκατό των εφήβων με την περιγραφείσα ασθένεια παρατηρείται αυτός ο τύπος νόσου. Στην περίπτωση αυτή, τα κορίτσια συχνά υποφέρουν από αυτή τη μορφή ενούρησης.
  • Η νυχτερινή ενούρηση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της νύχτας του ύπνου και συχνότερα συμβαίνει σε αγόρια. Ανεξάρτητα από τη μορφή της ασθένειας, αποτρέπει το παιδί από την προσαρμογή στην κοινωνία, αναπτύσσει ένα σύνθετο κατωτερότητας.

Όταν το παιδί ενός εφήβου βιώνει τα προβλήματα που περιγράφονται, είναι επιτακτικό να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση και να εξεταστείτε.

Ανάλογα με τις αιτίες της ενούρησης μπορεί να είναι:

  • Πρωτογενής λόγω κληρονομικών παραγόντων και, λιγότερο πιθανό σε εφήβους, σοβαρής εγκυμοσύνης ή τοκετού.
  • Τα αποκτηθέντα αναπτύσσονται λόγω ψυχολογικού τραύματος, λοιμώξεων στο ουρογεννητικό σύστημα. Η παθολογία και οι νευρολογικές παθήσεις του νωτιαίου μυελού οδηγούν επίσης σε αυτή τη μορφή της νόσου.

Εκτός από τον καφέ, μπορεί να είναι σοκολάτα, κόλα, τσάι.

Γιατί οι έφηβοι μπορεί να βιώνουν ενούρηση;

Αιτίες ενούρησης σε εφήβους:

  • Συγγενείς ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος ή επίκτητη παθολογία.
  • Διαταραχή του νωτιαίου μυελού που είναι υπεύθυνη για τη δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης.
  • Συναισθηματικές αναταραχές, καταστάσεις που οδηγούν σε ψυχολογικό τραύμα σε ένα παιδί.
  • Προβλήματα στον ύπνο Ο ύπνος μπορεί να είναι πολύ βαθύς ή ανήσυχος, μπορεί να είναι δύσκολο να κοιμηθεί ακόμα και μετά από μια δύσκολη μέρα.
  • Τέτοιοι κληρονομικοί παράγοντες όπως η επιληψία, η ψυχοπάθεια, ο αλκοολισμός (αν κάποιος από στενούς συγγενείς είχε τις περιγραφείσες παθολογίες).

Τις περισσότερες φορές, η ενούρηση στην εφηβεία ενοχλεί τα αγόρια που στερούνται θάρρους και αυτοπεποίθησης. Αυτό αναφέρεται από ψυχολόγους που εργάζονται με ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με την περιγραφείσα παθολογία.

Για να προκαλέσει την ανάπτυξη της ακράτειας ούρων μπορεί σταθερά να προσβάλλει τους γονείς. Το Enuresis αναπτύσσεται σε μια τέτοια κατάσταση ως μια μορφή διαμαρτυρίας.

Η επιθυμία για ούρηση ελέγχεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Όταν η λειτουργία αυτή εξασθενεί, η νευρογενής κύστη αναπτύσσεται στα παιδιά.

Η υπερδραστήρια κύστη είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται επίσης σε εφήβους. Μπορείτε να διαβάσετε εδώ τις λεπτομέρειες της θεραπείας της νόσου.

Πώς να θεραπεύσει την ενούρηση σε εφήβους;

Εάν η ενούρηση δεν εμφανίζεται ως σύμπτωμα οξείας νόσου, τότε η θεραπεία της γίνεται στο σπίτι. Ο γιατρός συνιστά τη χρήση ναρκωτικών, ψυχοθεραπείας και φυσιοθεραπείας και μπορεί επίσης να συστήσει κάποιες λαϊκές θεραπείες.

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον προσδιορισμό των αιτιών της ακράτειας, συνταγογραφούνται συγκεκριμένα φάρμακα.

Εάν το πρόβλημα σχετίζεται με την κατάσταση του νευρικού συστήματος, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα που εξομαλύνουν τον μεταβολισμό στα εγκεφαλικά κύτταρα.

Εάν ο κύριος λόγος είναι η ευερεθιστότητα της ουροδόχου κύστης, ο γιατρός προδιαγράφει ένα μέσο για να εμποδίσει τη δραστηριότητά του. Υπάρχουν επίσης ειδικά χάπια για την καταστολή της αυξημένης παραγωγής ούρων. Όταν μια ασθένεια προκαλείται από μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, η ενούρηση αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.

Από τις πιο δημοφιλείς φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, θα πρέπει να επισημανθούν οι εφαρμογές παραφίνης, οι οποίες γίνονται στην ηβική περιοχή.

Η ψυχολογική θεραπεία στη θεραπεία της ενούρησης, ειδικά σε εφήβους, έχει επίσης σημαντική θέση. Εδώ ο ίδιος ο γιατρός επιλέγει την πιο κατάλληλη μορφή θεραπείας, αλλά οι συνεδρίες πρέπει να απελευθερώνουν το παιδί από τα συγκροτήματα.

Τι μπορούν να κάνουν οι γονείς:

  • Δημιουργήστε ένα ήρεμο και φιλόξενο περιβάλλον μέσα στην οικογένεια.
  • Μην απαγχονίζετε το παιδί για βρεγμένο κρεβάτι.
  • Το σχέδιο έχει μια θετική επίδραση στην ψυχή.
  • Περιορίστε την πρόσληψη υγρών το βράδυ και ακολουθήστε τη γενική διατροφή.
  • Μην χορηγείτε υπερχοληψία για έφηβους επειδή αυτή η κατάσταση αυξάνει την ακράτεια.
  • Δημιουργήστε έναν εφηβικό ύπνο συνθήκες σε ένα σκληρό κρεβάτι.

Μεταξύ των δημοφιλών λαϊκών θεραπειών χρησιμοποιήθηκαν διάφοροι ζωμοί. Μπορείτε να πιείτε τη συλλογή ειδικών φαρμακευτικών βοτάνων.

Τα τελικά τέλη πωλούνται στα φαρμακεία, παραμένει μόνο για να τα παρασκευάσουν και να πιουν λίγες ώρες πριν τον ύπνο. Οι λαϊκές θεραπείες θα έχουν κάποιο αποτέλεσμα, αλλά μόνο με παρατεταμένη τακτική χρήση.

Η θεραπεία της νυχτερινής ενούρησης σε εφήβους δεν διαφέρει από τη θεραπεία άλλων μορφών της νόσου.

Η ακράτεια ούρων στους εφήβους είναι αρκετά σπάνια. Αλλά, αν η παθολογία εκδηλώθηκε, τότε είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε γρήγορα και προσεκτικά.

Κατά κανόνα, παιδιά ηλικίας 12-18 ετών είναι αρκετά κλειστά από τους γονείς τους, ειδικά σε τόσο ευαίσθητα θέματα. Οι γονείς πρέπει να προσπαθήσουν να σπάσουν τον τοίχο πίσω από τον οποίο κρύβεται το παιδί, να σταματήσουν να τον κατηγορούν και να επικεντρωθούν στην ανάκαμψη.

Πώς να θεραπεύετε την ενούρηση σε εφήβους

Περιεχόμενα:
Τύποι ενούρησης Τύποι ακράτειας ημέρας και νύχτας Γιατί εμφανίζεται η ενούρηση σε παιδιά και εφήβους; Χαρακτηριστικά της ακράτειας σε παιδιά και εφήβους, αγόρια και κορίτσια. Πώς να θεραπεύεται η ακράτεια ούρων (enuresis) Μέθοδοι φυσικής θεραπείας (φυσικοθεραπεία)
Επεξεργασία καθεστώτος ενούρησης
Φαρμακευτική θεραπεία της ενούρησης
Μη-ναρκωτικές μέθοδοι για τη θεραπεία της ενούρησης
Ψυχοθεραπεία
ιστορία: "Ξηρά κρεβάτια" από το βιβλίο του Milton Erickson: "η φωνή μου θα μείνει μαζί σας" Ένας ασθενής ήρθε σε μένα και έφερε την έντεκα χρονών κόρη της. Μόλις άκουσα ότι το κορίτσι βρέξιμο το κρεβάτι, ζήτησα από τη μητέρα μου να περιμένει σε ένα άλλο δωμάτιο, ελπίζοντας ότι το κορίτσι θα μπορούσε να μου πει την ιστορία της.
Το Enuresis είναι ακράτεια, αν και φυσιολογικά θα ήταν πιο σωστό να αποκαλούμε ανεπιτυχείς προσπάθειες για τη συγκράτηση ούρων. Το Enuresis μπορεί να είναι επεισοδιακό i. οι αποτυχίες είναι σπάνιες, όχι καθημερινά ή νύχτα, ή χρόνιες, δηλ. βρεγμένο κρεβάτι κάθε βράδυ.

Και η νυκτερινή ενούρηση σημαίνει ότι το πρόσωπο κατά τη διάρκεια του ύπνου δεν είναι σε θέση να ελέγξει τη διαδικασία της ούρησης. Με απλά λόγια, ουρεί στο κρεβάτι όταν κοιμάται.

Η καθημερινή ενούρηση είναι λιγότερο συχνή. Μπορεί να εμφανιστεί αφού υποστεί ισχυρό ψυχολογικό τραύμα που προκάλεσε την αποτυχία του νευρικού συστήματος. Επίσης, η καθημερινή ενούρηση μπορεί να εκδηλωθεί σε εφήβους κατά τη διάρκεια μιας περιόδου ενεργού ανάπτυξης ως αποτέλεσμα της άνισης ανάπτυξης και ανάπτυξης των εσωτερικών οργάνων, ιδιαίτερα των μυών και των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος. Η συχνότερη εκδήλωση της καθημερινής ενούρησης είναι η ακράτεια ούρων από άγχος - η ακούσια διαρροή ούρων κατά τη διάρκεια του βήχα, του γέλιου, του τρέξιμου και άλλων φυσικών ενεργειών, οδηγώντας σε αύξηση της ενδοκοιλιακής και, συνεπώς, ενδοκυστικής πίεσης. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της ακράτειας ούρων λόγω στρες είναι η απουσία της ανάγκης ούρησης.

Οι αιτίες της ενούρησης στο σχολείο και την εφηβεία μπορεί να είναι ιατρικές: μολύνσεις των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος, φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, διαταραγμένη διέλευση νευρικών ωθήσεων από την ουροδόχο κύστη, έλλειψη ορμονών υπεύθυνων για την ποσότητα ούρων που παράγεται, ανάπτυξη μυών της πυέλου, της ουροδόχου κύστης και του σφιγκτήρα. Ή δεν είναι ιατρικά: άγχος, υπερβολική εργασία, υπερκινητικότητα, διαμαρτυρία.
Συχνά, η ακράτεια στα παιδιά είναι ένας τρόπος ψυχολογικής διαμαρτυρίας ή το αποτέλεσμα έλλειψης προσοχής ή αντιστρόφως αντίδρασης στην αυξημένη γονική φροντίδα.

Πολλοί ειδικοί ασχολούνται με τη θεραπεία της ενούρησης: νευρολόγοι παιδιών, ενδοκρινολόγοι, παιδίατροι, ουρολόγοι, νεφρολόγοι, ψυχίατροι, ομοιοπαθητικοί, φυσιοθεραπευτές. Προσφέρουν περισσότερες από 300 ολοκληρωμένες μεθοδολογίες για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος.

Αιτίες ενούρησης

Οι αιτίες των εκδηλώσεων ενούρησης κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία μπορούν να είναι πολλές, τόσο σωματικές όσο και ψυχικές.

Πιστεύεται ότι τα κορίτσια είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από ενούρηση επειδή αναπτύσσονται ταχύτερα, αναπτύσσουν νωρίτερα ένα αντανακλαστικό και μαθαίνουν να ελέγχουν την ουροδόχο κύστη. Η ένεση σε αγόρια είναι αρκετά συχνή. Αντιμετωπίζει έως και το 10% των αγοριών ηλικίας κάτω των 15 ετών και σχεδόν όλοι τους έχουν τα δικά τους προβλήματα και τα υγρά φύλλα είναι κάτι παλιό.

Κοινές αιτίες για παιδιά και εφήβους, για αγόρια και κορίτσια, εκδηλώσεις ενούρησης:

- Ψυχολογικές βλάβες, άγχος, έντονα συναισθήματα
Το χρόνιο στρες είναι ένα συχνό φαινόμενο σε παιδιά και εφήβους, ειδικά σε εκείνους που σπουδάζουν σε ειδικά σχολεία, σχολεία με σε βάθος μελέτη του θέματος, οι οποίοι εκτός από το σχολείο παρακολουθούν πολλούς κύκλους και τμήματα. Επί του παρόντος, το πρόγραμμα σπουδών είναι πολύ κορεσμένο και το επίπεδο του διδακτικού υλικού και των διδακτικών μεθόδων δεν συμβάλλουν στην καλύτερη μάθηση. Συχνά το παιδί απλά δεν γνωρίζει την υπερβολική εργασία του. Ως εκ τούτου, οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στο πόσο φορτωμένο είναι το παιδί και αν ασχολείται.
Συχνά το πρόβλημα εμφανίζεται μετά τη γέννηση του δεύτερου παιδιού, που κινείται, το θάνατο ενός στενού, τη μεταφορά σε ένα νέο σχολείο, το διαζύγιο των γονέων. Στην περίπτωση αυτή, η ενούρηση είναι μια υποσυνείδητη διαμαρτυρία ή μια προσπάθεια να επιστρέψει στην παιδική ηλικία.
Κάποιες καταστάσεις που συνοδεύονται από νευρική ένταση ή τρόμο, μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση ενούρησης. Ένα παιδί μπορεί να φοβάται κάτι, να είναι αναστατωμένο λόγω μιας διαμάχης μεταξύ γονέων κ.λπ. Συνεπώς, εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε καταστάσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ψυχικό τραύμα σε παιδί. Ή ετοιμάστε το παιδί για παρόμοιες καταστάσεις. Εάν υπήρχε ένα ψυχολογικό τραύμα, είναι πιο συνετό να λύσουμε πρώτα αυτό το πρόβλημα με έναν ψυχολόγο και στη συνέχεια να λύσουμε το πρόβλημα της ενούρησης (είναι πιθανό ότι μετά την επίλυση του πρώτου ερωτήματος, το δεύτερο θα λυθεί από μόνο του).

- Υπερ-φροντίδα και έλλειψη προσοχής: Τα παιδιά που μεγαλώνουν σε ατελείς οικογένειες χωρίς πατέρα συχνά υποφέρουν από ενούρηση. Συχνά σε αυτή την περίπτωση, η μητέρα και η γιαγιά φροντίζουν άσκοπα το παιδί. Εκπληκτικά, αυτό ισχύει όχι μόνο για τα μωρά, αλλά και για τους εφήβους των οποίων οι γονείς απλά δεν μπορούν να πιστέψουν ότι «το μωρό μεγάλωσε και μπορεί να φροντίσει τον εαυτό του». Στα παιδιά που δεν έχουν γονική προσοχή, η κατάσταση είναι το αντίθετο. Θέλουν πραγματικά να επιστρέψουν στην παιδική ηλικία και να αισθανθούν την προσοχή. Ως εκ τούτου, σε ένα όνειρο, συμπεριφέρονται σαν μικρά.

- Η αδυναμία των μυών της λεκάνης και του πυελικού εδάφους. Η εξασθένηση του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης.
Ο σφιγκτήρας είναι ένας κυκλικός μυς που κλείνει τον αυλό της ουροδόχου κύστης και αποτρέπει τη ροή ούρων. Κανονικά, χαλαρώνουμε συνειδητά όταν ουρηθούμε. Αλλά αν αυτός ο μυς δεν είναι αρκετά ανεπτυγμένος, εξασθενεί τη νύχτα και επομένως, όταν η κύστη είναι γεμάτη τη νύχτα, δεν είναι σε θέση να το κρατήσει από το άδειασμα.

- Πολύ καλός ύπνος.
Το μωρό κοιμάται γρήγορα και δεν αισθάνεται ότι η κύστη είναι γεμάτη. Αυτό μπορεί να είναι ένα συγγενές χαρακτηριστικό του νευρικού συστήματος ή το αποτέλεσμα της σοβαρής κόπωσης. Στην τελευταία περίπτωση, τα υγρά φύλλα δεν είναι συχνά, αλλά μετά από γεμάτες ημέρες.

- Πολλά υγρά το απόγευμα.
Ειδικά αν κατά τη διάρκεια της ημέρας έφαγαν αλμυρό φαγητό (μάρκες, κροτίδες). Συχνά αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος, όταν οι γονείς προσπαθούν να τροφοδοτήσουν το παιδί περισσότερο.

- Τη νύχτα εκκρίνεται μια μεγάλη ποσότητα ούρων (νυχτερινή πολυουρία).
Κανονικά, το σώμα παράγει τη νύχτα 2 φορές λιγότερα ούρα από ό, τι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό το χαρακτηριστικό του σώματος ρυθμίζει την ορμόνη αγγειοπιεστίνη, η οποία παράγεται τη νύχτα. Αλλά για μερικούς ανθρώπους, το ποσό αυτής της ορμόνης μπορεί προσωρινά να μειωθεί. Μία σταθερή μείωση στην αντιδιουρητική ορμόνη (αγγειοπιεστίνη) είναι μια μάλλον σπάνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μεγάλο όγκο ούρων, δίψα και ξηρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων. (http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/172-vazopressin.html)

- Διαταραγμένη διέλευση νευρικών παλμών από την ουροδόχο κύστη στον εγκέφαλο. Πρόκειται για μια συγγενή παραβίαση των λειτουργιών του νευρικού συστήματος, οι οποίες είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό ενός κλινικού αντανακλαστικού.

- Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού, φλεγμονώδεις νόσοι των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Οι φλεγμονώδεις διαδικασίες στα νεφρά και την κύστη πολύ συχνά προκαλούν παραβίαση της ούρησης. Είναι εύκολο να ανιχνευθούν με γενική ανάλυση ούρων. Εάν το αγόρι έχει συγγενή χαρακτηριστικά του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί επίσης να επηρεάσει το σχηματισμό του αντανακλαστικού.

- Αλλεργικές αντιδράσεις, βρογχικό άσθμα, δύσπνοια. Ο μηχανισμός που συνδέει τις αλλεργίες και την εμφάνιση ενούρησης δεν είναι πλήρως κατανοητός. Αλλά τα αγόρια με αλλεργίες είναι πιο πιθανό να αρχίσουν να ουρούν στον ύπνο τους. Είναι πιθανό ο εγκέφαλος να υποφέρει από πείνα με οξυγόνο και να χειροτερεύει τις λειτουργίες του.

- Συνήθεια σε πάνες. Πρόσφατα οι πάνες κατηγορούνται όλο και περισσότερο για την εμφάνιση ενούρησης. Το παιδί συνηθίζει να ούνει στα παντελόνια του και ταυτόχρονα το υγρό και το κρύο δεν θα γίνουν. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να εγκαταλείψουμε τις πάνες μέχρι 2 χρόνια.

- Μεροληψία. Σε 75% των περιπτώσεων, τα γονίδια του κοριτσιού είναι υπεύθυνες για το κορίτσι που έχει ενούρηση. Εάν η μαμά ή ο μπαμπάς υποφέρει από την παιδική ηλικία από αυτό το πρόβλημα, τότε η πιθανότητα ότι το αγόρι θα επαναλάβει τη μοίρα τους - το 40%.

- Όγκοι. Τα νεοπλάσματα μπορούν να παρεμβαίνουν στη μετάδοση του νευρικού σήματος από την ουροδόχο κύστη στον φλοιό. Αυτό είναι πολύ σπάνιο σε παιδιά και εφήβους, αλλά δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Χαρακτηριστικά της ενούρησης στα κορίτσια;

- Μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος. Λόγω του γεγονότος ότι τα κορίτσια έχουν μια μικρή και ευρεία ουρήθρα, η μόλυνση εισχωρεί εύκολα σε αυτήν. Στη συνέχεια, οι μικροοργανισμοί ανεβαίνουν υψηλότερα στην ουροδόχο κύστη και προκαλούν φλεγμονή (κυστίτιδα). Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από συχνή ούρηση, την οποία το κορίτσι δεν μπορεί πάντα να ελέγχει. Μερικοί μικροοργανισμοί υπάρχουν κανονικά στις βλεννογόνες μεμβράνες, αλλά η υποθερμία ή η μειωμένη ανοσία τους επιτρέπει να εξελιχθούν σε φλεγμονή.

- Η αδυναμία των μυών της λεκάνης και του πυελικού εδάφους. Στην περίοδο της ενεργού ανάπτυξης και της εφηβείας, η ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων εμφανίζεται και οι αλλαγές τους υπό τη δράση των ορμονών.

Χαρακτηριστικά της ενούρησης στα αγόρια;

- Διαταραχή των ενδοκρινών αδένων και ορμονική ισορροπία. Λεπτά, μικρά αγόρια, των οποίων το ύψος δεν αντιστοιχεί στην ηλικία (προς οποιαδήποτε κατεύθυνση), στερούνται αυξητικής ορμόνης. Αλλά το γεγονός είναι ότι ταυτόχρονα η ποσότητα άλλων ορμονών που είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης, η ποσότητα και η συγκέντρωση των ούρων μειώνεται και αυξάνεται. Αυτή είναι η βαζοπρεσίνη.

Γιατί εμφανίζεται η ενούρηση στους εφήβους;

Στην εφηβεία, η ενούρηση εμφανίζεται κάπως λιγότερο συχνά από ότι στα παιδιά. Μπορεί να εμφανιστεί μετά από τραυματισμό ή άγχος. Ή τεντώστε από την παιδική ηλικία. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις αιτίες αυτού του προβλήματος.

- Ψυχικές καταστάσεις. Η κατάθλιψη και η νεύρωση εκδηλώνονται συχνά σε αυτήν την ηλικία. Μπορούν να συμβάλουν στο γεγονός ότι τα προβλήματα που έχουν ξεχαστεί πολύ στην παιδική ηλικία θα γίνουν και πάλι σχετικά. Τα συγκροτήματα και οι εμπειρίες που αντιμετωπίζει ένας έφηβος σε αυτή την περίπτωση επιδεινώνουν περαιτέρω το πρόβλημα.

- Ρύθμιση ορμόνης κατά την εφηβεία. Δυστυχώς, οι ορμόνες είναι υπεύθυνες όχι μόνο για την παραγωγή ούρων, την εφηβεία, αλλά και για ύψος και βάρος, ύπνο και εγρήγορση, καλή διάθεση και νευρικότητα. Δεδομένου ότι στην περίοδο της ενεργού ανάπτυξης και της εφηβείας σχεδόν όλες οι ορμόνες συμπεριφέρονται σαν τρελοί, το επίπεδό τους μπορεί να ποικίλλει από χαμηλό σε υψηλό και πίσω σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Και πιθανότατα αυτός είναι ο λόγος να είσαι έφηβος είναι πολύ δύσκολος. Και όταν αυτό, και χωρίς αυτόν τον δύσκολο χρόνο, περιπλέκει το πρόβλημα της ακράτειας - η κατάσταση γίνεται απλά απαίσια. Αυτό πρέπει να γίνει κατανοητό όχι μόνο από τους εφήβους, αλλά και από τους ενήλικες.

Τρόποι αντιμετώπισης της ενούρησης σε παιδιά και εφήβους;

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία της ενούρησης πρέπει να είναι πλήρης. Δεν αρκεί να περιορίζεται μόνο στη φαρμακευτική θεραπεία ή μόνο στην ψυχοθεραπεία. Ακόμα κι αν η αιτία της ενούρησης ήταν λοίμωξη ή φλεγμονή, μην ξεχνάτε το ψυχικό τραύμα του παιδιού ή του εφήβου από το πιο "υγρό" περιστατικό, καθώς και από τις πιθανές συνέπειές του (με τη μορφή "φίλων που δεν θα σας αφήσουν να ξεχάσετε").

Πρώτα από όλα, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ιατρική εξέταση για να προσδιοριστεί η παρουσία ή απουσία προβλημάτων ιατρικής υγείας: παθολογία, νευρολογικές διαταραχές, φλεγμονές, μολύνσεις, ορμονικά προβλήματα. Έτσι, για να εξαλείψετε τη φλεγμονή, πρέπει να κάνετε μια εξέταση ούρων και αίματος και να κάνετε επίθεμα με PCR για μολύνσεις από την ουρήθρα (για κορίτσια). Η νεφρική νόσο εμφανίζεται επίσης στις εξετάσεις αίματος και ούρων. Τα νευρολογικά προβλήματα αναζητούνται καλύτερα με τη βοήθεια εμπειρογνωμόνων: νευρολόγος και νευρολόγος. Τα ορμονικά προβλήματα (όπως τα επίπεδα αγγειοπιεστίνης) μπορούν επίσης να προσδιοριστούν χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος για αυτές τις ορμόνες. Δοκιμή αίματος για: Κάλιο (K +, κάλιο), Νάτριο (Na +, Νάτριο), Χλώριο (Cl-, Chloride) θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση της ανισορροπίας ηλεκτρολυτών.

Μην ανησυχείτε να κάνετε υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών. Ίσως ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης μια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης ή μαγνητική τομογραφία.

Αν η εξέταση δεν αποκάλυψε ασθένειες, τότε η βάση της στρατηγικής για τη θεραπεία της ενούρησης θα είναι η άσκηση και η ψυχολογική στήριξη. Ταυτόχρονα, το ενδιαφέρον του εφήβου είναι πολύ σημαντικό.


. Για τους έφηβους που διαβάζουν αυτές τις γραμμές ψάχνοντας για μια λύση σε ένα πρόβλημα, θέλω να προσθέσω αυτό: κανείς εκτός από εσάς θα κάνει τη ζωή σας καλύτερη. Δεν έχει σημασία πόσο χρονών είσαι, 8 ή 16, αν μπορείς να διαβάσεις και μπορείς να πάρεις αποφάσεις, τουλάχιστον, πότε και πού να αποστασιοποιηθείς, μπορείς να αντιμετωπίσεις τη λύση στο πρόβλημά σου. Και δεν χρειάζεστε βοήθεια για αυτό. Μόνο εσείς ο ίδιος, ο εγκέφαλός σας και το σώμα σας είναι όλα όσα χρειάζεστε για να πετύχετε. Αν οι γονείς σας σας στηρίξουν στις προσπάθειές σας - αυτό είναι εντάξει. Αν όχι - καλά, στην κόλαση μαζί τους. Αν οι φίλοι σας δεν σας γελούν λόγω της ασθένειάς σας, αλλά προσπαθούν να σας βοηθήσουν - είστε τυχεροί. Αν οι φίλοι σας είναι σκατά, αφήστε τα. Μπορείτε να λύσετε το πρόβλημά σας και να βρείτε νέους κανονικούς φίλους..

Τι να κάνετε Πώς να θεραπεύσει; Η θεραπεία αποτελείται συνήθως από: φυσική θεραπεία - θεραπεία άσκησης, φαρμακευτική αγωγή, ψυχολογική φροντίδα. Ή τους συνδυασμούς τους.

Μέθοδοι φυσικοθεραπείας (θεραπεία άσκησης) - Ιατρικές ασκήσεις

Ένα σημαντικό βήμα στη θεραπεία της ενούρησης είναι η συστηματική άσκηση και η ειδική γυμναστική. Η φυσική θεραπεία για την ενούρηση έχει σχεδιαστεί για την ενίσχυση των μυών του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης και των μυών του πυελικού εδάφους που ελέγχουν την ούρηση. Για να γίνει αυτό, δεν χρειάζονται προσομοιωτές. Υπάρχουν πολλές επιλογές: από πρωινές ασκήσεις έως εξειδικευμένα φυσικά συγκροτήματα.

Οι ασκήσεις που βοηθούν στην ενίσχυση των μυών της λεκάνης: ο πυελικός πυρήνας και ο σφιγκτήρας της ουρήθρας, η άσκηση Kegel (για τις γυναίκες) και η περιγεννητική μυϊκή άσκηση (για τους άνδρες) είναι πιο αποτελεσματικές.

Άσκηση για το γυναικείο μισό της ανθρωπότητας:
Πιέστε τους πυελικούς μύες που σταματούν τη ροή των ούρων και παραμένουν σε αυτή την κατάσταση για 5 δευτερόλεπτα. Ξεκουραστείτε 10 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια την επόμενη προσέγγιση. Εκτελέστε 3-4 προσεγγίσεις. Στο επόμενο στάδιο - για να συμπιέσετε τους πυελικούς μύες και να κρατήσετε για 10 δευτερόλεπτα, τότε την ίδια στιγμή οι μύες βρίσκονται σε χαλαρή κατάσταση. Έτσι 3-4 φορές. Ο επόμενος κύκλος: πιέστε τους μυς για 30 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 2 φορές. Η άσκηση πρέπει να γίνεται 2-3 φορές την ημέρα.

Ασκήσεις για το αρσενικό μισό:
Για τα αγόρια και τους νέους άνδρες, οι ασκήσεις για την εκπαίδευση των μυών του περίνεου είναι απλές και αποτελεσματικές για την καταπολέμηση της ενούρησης. Στη διαδικασία της ούρησης, είναι απαραίτητο με τη βοήθεια των μυών να κάνουν 3-4 διακοπές (για 5-10 δευτερόλεπτα) σε ούρηση σε κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα για "μικρές" ανάγκες. Κάθε φορά είναι απαραίτητο να αυξηθεί ο χρόνος διακοπής. Μετά από ένα μήνα, το αποτέλεσμα γίνεται αισθητό.

Εάν έχετε ήδη μάθει πώς να σταματήσετε τη ροή των ούρων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ούρησης και μπορείτε εύκολα να το αντιμετωπίσετε, να ακούσετε τα συναισθήματά σας, να αισθανθείτε πόσο μύες έχουν τεντωθεί ταυτόχρονα; Τώρα προσπαθήστε να σφίξετε και να χαλαρώσετε τους μύες που ελέγχουν την ούρηση, ανεξάρτητα από τη διαδικασία της ούρησης, εκτός αυτής της διαδικασίας. Στη συνέχεια μπορείτε να εκτελέσετε τις ίδιες ασκήσεις ανά πάσα στιγμή: κατά τη διαδικασία ούρησης, κατά την κατάκλιση, στο δρόμο, κάθονται, στέκεστε, ψέματα. Είναι απαραίτητο να κάνετε αυτές τις ασκήσεις 2-3 φορές την ημέρα, σε 3-4 ομάδες 15-20 επαναλήψεων. Αυτή είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος.

Αυτή η άσκηση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για τα κορίτσια, διότι ταυτόχρονα εκπαιδεύει τους μυς του κόλπου, καθιστώντας τους πιο κινητούς και ελεγχόμενους. Αλλά το αποτέλεσμα αυτών των ασκήσεων, θα είναι σε θέση να εκτιμήσουν μόνο μετά την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.

Συμβουλή του Δρ Φέτισβα για την επίλυση του προβλήματος της ακράτειας. Τμήμα από το βιβλίο "Για τους νέους και τους γενναίους":

Το πρόβλημα που γράφετε είναι αρκετά κοινό στα αγόρια της εποχής σας. Μπορείτε να το χειριστείτε. Πολλοί άνθρωποι, που έγιναν ενήλικες, ήταν πολύ επιτυχημένοι, γράφονταν τη νύχτα κατά τη διάρκεια της παιδικής τους ηλικίας.
Αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε: έχετε πάντα αυτό το πρόβλημα ή εμφανίζεται σε σχέση με οποιαδήποτε γεγονότα; Στην πρώτη περίπτωση, η λύση του προβλήματος μπορεί να πάρει περισσότερο χρόνο και προσπάθεια, στη δεύτερη περίπτωση, λιγότερο.
Αλλά πρέπει να εργαστείτε σκληρά. Θα σας προτείνω κάποιες ασκήσεις που θα εκτελείτε τακτικά. Όσο πιο ευσυνείδητα θα αντιμετωπίσετε τις ασκήσεις, τόσο πιο γρήγορα θα αντιμετωπίσετε το πρόβλημά σας.
Επιλογή 1. Εάν το πρόβλημα ήταν πάντα, πιθανότατα
- Η ουροδόχος κύστη δεν μπορεί να τεντώσει και να κρατήσει μεγάλες ποσότητες ούρων,
- Ο εγκέφαλός σας δεν μπορεί να ακούει κλήσεις ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια του ύπνου

1. Για να τεντώσετε την ουροδόχο κύστη, κρατήστε τα ούρα όσο το δυνατόν περισσότερο μετά την πρώτη ώθηση για ούρηση. - Καθώς η φούσκα θέλει να απαλλαγεί από τα ούρα, στέλνει ένα σήμα στον εγκέφαλο έτσι ώστε να σας ενημερώνει ότι είναι καιρός να πάτε στην τουαλέτα. Την επόμενη φορά που θα συμβεί αυτό, αντί να τρέξετε αμέσως στην τουαλέτα, δείτε αν μπορείτε να περιμένετε λίγο. Να είστε υπομονετικοί όσο το δυνατόν περισσότερο. Αν το κάνετε αυτό όλη την ώρα, θα εκπαιδεύσετε την ουροδόχο κύστη για να κρατάτε τα ούρα περισσότερο και περισσότερο και, επιπλέον, να μάθετε να το τεντώσετε έτσι ώστε να μπορεί να κρατήσει περισσότερα ούρα. Επομένως, αυτό πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μία φορά την ημέρα και καλύτερα αν υπάρχει μια τουαλέτα δίπλα σε αυτό. Προκειμένου να εκτρέψετε την ουροδόχο κύστη σας αυτή τη στιγμή, θα πρέπει να εστιάσετε σε κάτι άλλο. Με αυτό τον τρόπο η κύστη μπορεί να κρατάει τα ούρα όλη τη νύχτα και να μην σας ενοχλεί.

2. Προκειμένου να ενισχυθούν οι μύες της ουροδόχου κύστης και να καταστούν διαχειρίσιμοι. Κάθε φορά που ουρείτε, πρέπει να διακόψετε δέκα φορές και να απελευθερώσετε ξανά το ρεύμα ούρων. Αυτό δεν χρειάζεται να γίνει μόνο όταν πάτε στην τουαλέτα την τελευταία φορά πριν πάτε για ύπνο. Στη συνέχεια, απλά πρέπει να δώσετε όλα τα ούρα έξω.

3. Για να μάθει η ουροδόχος κύστη και ο εγκέφαλος να επικοινωνούν καλύτερα τη νύχτα, θα ήταν καλό να χρησιμοποιήσετε τη φαντασία σας. Για παράδειγμα, φανταστείτε ότι η κύστη σας καλεί στο τηλέφωνο και ο εγκέφαλος δεν ψιθυρίσω στο τηλέφωνο, όπως κάνει συνήθως να μην διαταράξει τον εγκέφαλο τη νύχτα και κραυγές, έτσι ώστε να ξύπνησε. Ίσως ο εγκέφαλός σας μεταφέρει το τηλέφωνό σας σε σιωπηλή λειτουργία για τη νύχτα, για να μην διαταράξει τον ύπνο σας. Τον πείστε να ανάψει το βράδυ τουλάχιστον τη λειτουργία κραδασμών ώστε να ακούσει το σήμα από την κύστη. Και εξηγήστε ότι πρέπει σίγουρα να ξυπνήσετε εγκαίρως για να φτάσετε στην τουαλέτα. Αυτή η άσκηση είναι καλό να κάνετε όταν είστε χαλαροί. Σχετικά με αυτό στην επόμενη άσκηση.

4. Άσκηση χαλάρωσης. Φανταστείτε τον εαυτό σας μετατρέποντας σε κούκλα κουρέλι. Ξεκινήστε με το αριστερό σας χέρι. Γίνεται λήθαργος και χαλαρή. Στη συνέχεια, πηγαίνετε σε όλο το χέρι και ούτω καθεξής, μέχρι να καλύψετε όλο το σώμα. Όταν όλοι οι μύες χαλαρώνουν, φανταστείτε κάτι ευχάριστο, φανταστείτε. Αν το πρόβλημα παρουσιαστεί περιοδικά λόγω καταστάσεων άγχους, κάντε ασκήσεις 3 και 4.

Γενικές συστάσεις.
- Το βράδυ και τη νύχτα, μην τρώτε σοκολάτα και μην πίνετε ποτά που περιέχουν καφεΐνη: καφέ, τσάι, κόκα-κόλα, κακάο. Ερεθίζουν την ουροδόχο κύστη.
Θα πετύχετε!

Διατροφή και καθεστώς

Για έναν επιτυχημένο αγώνα με νυκτερινή ενούρηση, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια ορισμένη διατροφή και θεραπευτική αγωγή. Ανακατανείμετε την κατανάλωση νερού: καταναλώνετε περισσότερο νερό κατά τη διάρκεια της ημέρας και 4 ώρες πριν τον ύπνο, μειώστε την κατανάλωση νερού ή δεν πίνετε καθόλου μετά το δείπνο. Κατά την ώρα του ύπνου, τρώτε το ψωμί με αλάτι και μερικές γλυκές γλυκείς ποσότητες νερού.

Το κρεβάτι για ύπνο θα πρέπει να είναι αρκετά σκληρό για να μετατραπεί σε ένα όνειρο, δεν δημιουργεί πρόσθετη ένταση και πίεση στην ουροδόχο κύστη. Παρέχει επίσης καλή υποστήριξη της σπονδυλικής στήλης. Τα νευρικά σήματα από την ουροδόχο κύστη θα μεταδοθούν καλύτερα στον εγκέφαλο.

Είναι επίσης σημαντικό να διατηρήσετε τη θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια του ύπνου: κρατήστε τα πόδια σας ζεστά και το κεφάλι σας "δροσερό" - έτσι μπορείτε να χαρακτηρίσετε τη θερμοκρασία στο δωμάτιο που είναι καλό για ύπνο. Τοποθετήστε ζεστές κάλτσες στα πόδια σας, ζεστές πιτζάμες. Και καλό αερισμό του δωματίου πριν από τον ύπνο. Για να τυλίγουμε σε μια κουβέρτα του παιδιού, εκτός αν πρόκειται για έναν υπνόσακο με κουκούλα - αν ένα άτομο δεν μπορεί να ξυπνήσει στην τουαλέτα, ξυπνά και τυλίξτε τον εαυτό σας σε μια κουβέρτα, αν παγώνει. Εάν τα πόδια πάγωμα, τότε η ουροδόχος κύστη αρχίζει να ξαναγεμίζει.

Πριν πάτε για ύπνο, πρέπει να πάτε στην τουαλέτα. Επίσης, είναι απαραίτητο να ξυπνήσετε το παιδί 2-3 ώρες μετά τον ύπνο και να το πάρετε στην τουαλέτα. Είναι σημαντικό το παιδί να ξυπνήσει εντελώς για αυτό.

Τα παιδιά και οι έφηβοι φοβούνται συχνά να βγουν από το κρεβάτι εξαιτίας του σκοταδιού. Είναι ευκολότερο για αυτούς να κοιμούνται σε βρεγμένα φύλλα παρά να βγουν έξω κάτω από την κουβέρτα. Μετά από όλα, τα περισσότερα παιδιά είναι σίγουροι ότι κάτι σκοτεινό κρύβεται στο σκοτάδι. Σε αυτή την περίπτωση, τη νύχτα μπορείτε να αφήσετε μια μικρή πηγή φωτός στο δωμάτιο.

Είναι σημαντικό οι ιδιοκτήτες της καθημερινής ενούρησης να θυμούνται ότι ορισμένα γεύματα και ποτά είναι διουρητικά, δηλ. συμβάλλουν στην απομάκρυνση του νερού από το σώμα - είναι μπύρα, καφές, ισχυρό τσάι, κόλα, χυμός βακκίνιων, φυτικές εγχύσεις, καρπούζι, φράουλες. Επίσης, οι ιδιοκτήτες της ακράτειας κατά τη διάρκεια της ημέρας συνιστώνται να επισκέπτονται την τουαλέτα όσο το δυνατόν συχνότερα, ώστε να μην δημιουργούν υπερβολική πίεση στην κύστη.

Προσπαθήστε να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις και να μην είστε νευρικοί. Είναι καλύτερο για τα παιδιά και τους εφήβους να μην παρακολουθούν ιστορίες τρόμου και ταινίες τρόμου τη νύχτα.

Φαρμακευτική θεραπεία της ενούρησης

Ανάλογα με την αιτία της ακράτειας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διαφορετικά φάρμακα.

Σε περίπτωση που η υπερδραστηριότητα ή η νευρικότητα είναι η αιτία της ενούρησης, τότε συνταγογραφούνται ηρεμιστικά (πιο συχνά ομοιοπαθητικά) φάρμακα.
Προετοιμασίες για την ομαλοποίηση του ύπνου: Radeorm, Eunooktin - Έχουν ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα, βοηθούν να απαλλαγούμε από τα αρνητικά συναισθήματα, να συντονίζετε με θετικό τρόπο.
M-χολινολυτικά: Sibutin Driptan - Χαλαρώστε τους έντονους μύες της ουροδόχου κύστης, ανακουφίζει από τον σπασμό. Αυτό σας επιτρέπει να αυξήσετε τον όγκο του και να συγκρατήσετε την επιθυμία για ούρηση. Θα είναι σε θέση να κρατήσει περισσότερα ούρα. Ως εκ τούτου, ένα άτομο θα μπορεί να κοιμάται μέχρι το πρωί, χωρίς να αισθάνεται την ανάγκη να πάει στην τουαλέτα.

Εάν η εξέταση αποκάλυψε λοιμώξεις και φλεγμονή, τότε είναι απαραίτητο να πίνετε μια σειρά αντιβιοτικών. Καταστρέφουν τα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Εξαλείψτε τον κνησμό και τον ερεθισμό.

Μερικές φορές η ενούρηση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της καθυστερημένης ανάπτυξης του νευρικού συστήματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφήστε νοοτροπικά φάρμακα. Επιταχύνουν τις διαδικασίες ανάπτυξης. Τα καλά αποτελέσματα παρέχονται επίσης από τη χρήση σε αυτές τις περιπτώσεις παρασκευασμάτων με βάση τη δεσμοπρεσσίνη, τα οποία ρυθμίζουν την ποσότητα και τη σύνθεση των ούρων και τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης.

Σε περιπτώσεις ψυχολογικά προβλήματα χρησιμοποιούν συχνά πολύπλοκα φάρμακα, ηρεμιστικά νευρικό σύστημα (γλυκίνη) και να διευκολύνουν τη νύχτα διατηρούν ούρων (δεσμοπρεσσίνη βασίζονται ναρκωτικά - συνθετικό ανάλογο της βαζοπρεσίνης ορμόνης: Adiuretin CD, Adiuretin, Αρο-δεσμοπρεσσίνη, Vazomirin, δεσμοπρεσίνη, οξική δεσμοπρεσίνη, Minirin, Native, Presinex, Emosint). Νοοτροπικά φάρμακα: Piracetam, Picamilon - βελτιώνουν τη λειτουργία του νευρικού συστήματος, συμβάλλουν στην ανάπτυξη ενός κλινικού αντανακλαστικού.

Αν ενούρηση εμφανίζεται σποραδικά, και το παιδί πρέπει να πάει κάπου μια μέρα στην άλλη (σε μια επίσκεψη στο στρατόπεδο, στις διακοπές), μπορείτε να χρησιμοποιήσετε mirinin τα κεφάλαια έκτακτης ανάγκης, αλλά πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε ένα γιατρό και όχι μια μεγάλη ανεξέλεγκτη χρήση του, ως εκ τούτου, απειλεί να παραβιάσει κάνοντας τη δική σας ορμόνη.

Συνοπτικός πίνακας φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην ιατρική για τη θεραπεία της ενούρησης.

Μη-ναρκωτικές μέθοδοι για τη θεραπεία της ενούρησης

Οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι βελτιώνουν τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης και του νευρικού συστήματος. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται συχνά ηλεκτροσόκ, ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία, βελονισμός, μουσικοθεραπεία, λουτρά και κυκλικές πιπίλες, μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις.

Το μέλι καταπραΰνει τέλεια το νευρικό σύστημα κατά την κατάκλιση και βοηθά στη συγκράτηση του νερού στο σώμα. Μια κουταλιά της σούπας μέλι πρέπει να τρώγεται πριν από τον ύπνο, μπορείτε να πιείτε με μερικές γουλιές νερό. Ως εκ τούτου, ακόμη και αν δεν πιστεύετε σε λαϊκές θεραπείες, τότε μια κουταλιά μέλι για το πρωί και το βράδυ τσάι δεν θα είναι περιττή.

"Περπατώντας στους γλουτούς" ενισχύει τους μυς του πυελικού εδάφους και του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Πρέπει να καθίσετε στο πάτωμα, να ισιώσετε τα πόδια σας. Εναλλακτικά μετακινήστε τα πόδια σας προς τα εμπρός, μειώνοντας τους μυς των γλουτών. Πρέπει να πάτε 2 μέτρα μπροστά και στη συνέχεια να επιστρέψετε με τον ίδιο τρόπο.

Προετοιμασία των αφεψημάτων, των τσαγιού και των εγχύσεων: Τα αφέψημα κερασιού και βατόμουρου θεωρούνται τα πιο δημοφιλή. Το βάμμα του φλοιού βελανιδιάς, οι σπόροι γάδου, οι μίσχοι ηλίανθου.

Ψυχοθεραπεία

Χρησιμοποιούνται παραδοσιακά οι υπνωτικές τεχνικές. Η ουσία της μεθόδου είναι να χρησιμοποιήσει την ύπνωση για να πείσει τον ασθενή ότι θα αισθανθεί την επιθυμία σε ένα όνειρο, το οποίο στέλνει μια πλήρη κύστη. Και αυτά τα συναισθήματα θα τον κάνουν να ξυπνήσει. Έτσι, σχηματίζεται ένα αντανακλαστικό "φύλακα" στον εγκεφαλικό φλοιό, το οποίο σας επιτρέπει να απαλλαγείτε εντελώς από την ενούρηση.

Ορισμένες μέθοδοι αυτο-ύπνωσης μπορούν να κυριαρχήσουν από τον εαυτό σας. Προσπαθήστε να κάνετε την βραδιά ήρεμη. Πριν κοιμηθείτε, χαλαρώστε εντελώς. Νιώστε πώς κάθε μυς στο σώμα σας είναι σε ηρεμία. Στη συνέχεια, μέσα σε λίγα λεπτά, πείτε στον εαυτό σας, ή μάλλον δυνατά, τη βασική φράση: "Έχω πλήρη έλεγχο του σώματός μου και της ουροδόχου κύστης μου. Όταν είναι γεμάτος, θα λάβω ένα μήνυμα και θα ξυπνήσω. " Να είστε σίγουροι για τις ικανότητές σας και όλα σίγουρα θα λειτουργήσουν. Εξάλλου, το ανθρώπινο σώμα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει πιο πολύπλοκα καθήκοντα.

Η βοήθεια ενός ψυχολόγου και ψυχοθεραπευτή θα βοηθήσει το παιδί να αντιμετωπίσει μια άτακτη ουροδόχο κύστη. Ο ειδικός θα του διδάξει τεχνικές χαλάρωσης και αυτο-ύπνωσης. Η αποτελεσματική μέθοδος θα είναι η τήρηση ενός ειδικού ημερολογίου. Οι τεχνικές συμπεριφοράς λειτουργούν καλά, όταν μπορείτε να πάρετε μια ανταμοιβή για επιτυχημένες νύχτες. Φυσικά, οι ενήλικες το κάνουν μόνοι τους. Αλλά αυτά τα μικρά δώρα αυξάνουν επίσης τα κίνητρα.

Ηρεμία και ηρεμία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακράτεια ούρων είναι το αποτέλεσμα διαταραχών στο νευρικό σύστημα. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα στρες, φόβου, συναισθηματικών εμπειριών. Επομένως, όσοι πάσχουν από ακράτεια πρέπει να αποφεύγουν τις αγχωτικές καταστάσεις.

Ωστόσο, θέλω να σημειώσω, η ψυχραιμία και η παρουσία του μυαλού - η παρτίδα των ενηλίκων. Στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, η κατάσταση αυτή είναι πολύ σπάνια. Επειδή είναι σημαντικό να εξασκηθείτε στις μεθόδους αυτο-ύπνωσης και αυτοεκπαίδευσης. Ή χρησιμοποιήστε γλυκίνη.

Στη θεραπεία της ακράτειας ούρων στο σπίτι είναι πολύ σημαντικό να αναπτυχθεί η αυτοπειθαρχία. Αυτό επιτυγχάνεται με την αυστηρή τήρηση της καθημερινής ρουτίνας. Είναι σημαντικό να φάτε και να πάτε για ύπνο από την ώρα.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Πρέπει να ελέγχετε τι, πότε και πόσο πίνετε.

Προσπαθήστε να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών μετά το δείπνο. Το 85% του συνολικού ημερήσιου υγρού πρέπει να καταναλωθεί πριν από τις 15:00.

Όταν αντιμετωπίζετε την ενούρηση στο σπίτι, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθείτε να περπατήσετε στον καθαρό αέρα.

Με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση σε 1-2 μήνες θα ξεχάσετε τι είναι η ενούρηση.


Εν κατακλείδι, θα αναφερθώ σε μία από τις ιστορίες του Mylotn Erikson, ενός αξιόλογου ψυχοθεραπευτή, που δημοσιεύθηκε στο βιβλίο του "Η φωνή μου θα παραμείνει μαζί σας":

Ένας ασθενής ήρθε σε μένα και έφερε την έντεκα χρονών κόρη της. Μόλις άκουσα ότι το κορίτσι βρέξιμο το κρεβάτι, ζήτησα από τη μητέρα μου να περιμένει σε ένα άλλο δωμάτιο, ελπίζοντας ότι το κορίτσι θα μπορούσε να μου πει την ιστορία της. Μου είπε ότι όταν ήταν πολύ νέος, είχε μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και ότι αντιμετωπίστηκε από έναν ουρολόγο, αλλά η φλεγμονή δεν πάει μακριά για πέντε ή έξι χρόνια και ίσως ακόμη περισσότερο. Είχε μια κανονική κυτοσκόπηση, έγινε εκατοντάδες φορές, μέχρι να βρει τελικά μια μόλυνση σε ένα από τα νεφρά της. Το νεφρό αφαιρέθηκε και δεν είχε φλεγμονή για τέσσερα χρόνια. Όμως, λόγω εκατοντάδων εξετάσεων, οι μύες της ουροδόχου κύστης και ο σφιγκτήρας τεντώθηκαν έτσι ώστε να ούρωνε στο κρεβάτι κάθε βράδυ μόλις οι μύες χαλαρώνουν στον ύπνο της. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορούσε να ελέγξει με δύναμη τους μύες της ουροδόχου κύστης μέχρι να αρχίσει να γελάει. Η χαλάρωση των μυών που συνοδεύουν το γέλιο οδήγησε στην ούρηση του στα παντελόνια της.
Οι γονείς της πίστευαν ότι από την απομάκρυνση του νεφρού και την εξάλειψη του τόπου της λοίμωξης πριν από αρκετά χρόνια, πρέπει να μάθει να ελέγχει τον εαυτό της. Είχε τρεις νεότερες αδελφές που την κάλεσαν με κάθε δυνατό τρόπο και έκαναν τη διασκέδαση της. Οι μητέρες όλων των φίλων ήξεραν ότι βρέχει το κρεβάτι. Και ολόκληρο το σχολείο, δύο ή τρεις χιλιάδες παιδιά, ήξερε τι συνέβαινε με τη νύχτα και ότι θα είχε υγρά πιπίλα αν γέλασε. Έγινε το θέμα πολλών γελοιοτήτων.
Ήταν ψηλός, πολύ όμορφος, με μακριά ξανθά μαλλιά, φτάνοντας στη μέση. Πραγματικά γοητευτικό. Απορρίφθηκε, γέλασε την, ζήτησαν περισσότερα από αυτήν απ 'όσο θα μπορούσε. Οι γείτονές της την έρωσαν και γέμισαν τις αδελφές και τους φίλους της. Δεν μπορούσε να πάει σε πάρτι με διανυκτέρευση ή να διανυκτερεύσει σε ένα συμβαλλόμενο μέρος με συγγενείς λόγω ύγρανσης του κρεβατιού. Ρώτησα αν είχε άλλους γιατρούς. Είπε ότι είχε πολλούς και είχε ήδη πιει ένα τεράστιο ποσό από όλα τα είδη των ναρκωτικών, αλλά τίποτα δεν βοήθησε.
Της είπα ότι μου αρέσουν όλοι οι γιατροί στους οποίους πήγε. Δεν μπορώ να την βοηθήσω. "Αλλά ξέρετε κάτι, αν και εσείς δεν γνωρίζετε ότι το γνωρίζετε. Μόλις ξέρετε ότι είναι ότι ξέρετε, μη γνωρίζοντας ότι ξέρετε, θα κοιμηθείτε σε ένα στεγνό κρεβάτι."
Τότε είπα: «Θέλω να σας κάνω μια πολύ απλή ερώτηση και θέλω να πάρω μια πολύ απλή απάντηση Και το ερώτημα εδώ είναι εάν εσείς κάθισε στην τουαλέτα και να ουρήσει, και εκείνη τη στιγμή η πόρτα θα φαινόταν ξένος, τι θα έχετε αρχίσει να κάνετε.. ; " "Θα πεθάνω!"
"Αυτό είναι σωστό, θα πεθάνετε και θα σταματήσετε να γράφετε.Τώρα ξέρετε ότι το ήξερα ήδη, χωρίς να ξέρετε τι γνωρίζετε γι 'αυτό, δηλαδή ότι μπορείτε να σταματήσετε να γράφετε ανά πάσα στιγμή, σε απάντηση σε οποιοδήποτε ερεθιστικό που μπορείτε να επιλέξετε, στην πραγματικότητα, δεν χρειάζεται κάποιος άλλος για να πάει στην τουαλέτα, είναι αρκετό για να έχει μια ιδέα γι 'αυτό Και θα σταματήσετε Θα πεθάνετε Και όταν θα φύγει, θα αρχίσετε να γράφετε ξανά.
Έχετε υπόψη ότι ο ύπνος σε ένα στεγνό κρεβάτι είναι πολύ δύσκολος. Για πρώτη φορά αυτό μπορεί να συμβεί σε δύο εβδομάδες. Και θα χρειαστεί να εξασκηθείτε πολύ - αρχίστε να γράφετε και να σταματάτε. Θα υπάρχουν μέρες που θα ξεχάσετε ότι πρέπει να ξεκινήσετε και να σταματήσετε. Αυτό δεν είναι τίποτα. Το σώμα σας θα είναι καλό σε σας. Θα σας δώσει πάντα μια νέα ευκαιρία. Θα υπάρξουν μέρες που θα είστε πολύ απασχολημένοι για να κάνετε την εκκίνηση και να σταματήσετε, αλλά αυτό δεν είναι τίποτα. Το σώμα σας θα σας δώσει πάντα την ευκαιρία να ξεκινήσετε και να σταματήσετε. Θα με εντυπωσιαστεί πολύ, αν για 3 μήνες το κρεβάτι σας θα παραμείνει συνεχώς ξηρό. Θα εκπλαγείτε επίσης εάν το κρεβάτι σας δεν παραμένει συνεχώς ξηρό για έξι μήνες. Και η πρώτη φορά που δεν ούρηση στο κρεβάτι θα είναι πολύ πιο εύκολη από το ύπνο σε ένα στεγνό κρεβάτι δύο φορές στη σειρά. Και τρεις συνεχόμενες ημέρες είναι ακόμα πιο δύσκολο. Και τέσσερις φορές στη σειρά είναι ακόμα πιο δύσκολο. Και τότε γίνεται πιο εύκολη. Μπορείτε να ξυπνήσετε σε ένα στεγνό κρεβάτι πέντε, έξι, επτά φορές, για μια εβδομάδα στη σειρά. Και τότε θα ξέρετε ότι μπορείτε να κοιμηθείτε ξηρό μια εβδομάδα και άλλη μια εβδομάδα. "
Έπρεπε να συνεργαστώ με το κορίτσι για πολύ καιρό. Δεν υπήρχε άλλος τρόπος. Περάσαμε άλλη μια ώρα και μισή προτού την αφήσω να φύγει. Μετά από μια εβδομάδα και ένα μισό, μου έφερε αυτό το δώρο - το πρώτο δώρο που έδωσε στη νέα της ικανότητα, γνωρίζοντας ότι κοιμόταν σε ένα στεγνό κρεβάτι (ήταν μια πλεκτή μπορντό πασχαλίτσα). Τους εκτιμώ πραγματικά. Και μετά από έξι μήνες, μένει ήδη μια μέρα στην άλλη σε πάρτι με φίλους, συγγενείς, σε διανυκτερεύσεις, σε ξενοδοχεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής εκτελεί τη θεραπεία. Δεν πίστευα ότι ήταν απαραίτητο να δουλέψω με την οικογένειά μου, παρά το γεγονός ότι οι γονείς μου ήταν ανυπόμονοι, ότι οι αδελφές ονόμαζαν τα ονόματά της και ότι οι φίλοι της στο σχολείο της έκαναν τη διασκέδαση. Ένιωσα ότι οι γονείς της θα έπρεπε να συνηθίσουν στο γεγονός ότι δεν ούρωνε τη νύχτα. Οι αδελφές της, οι φίλες και οι γείτονές της. Στην πραγματικότητα, δεν έβλεπα άλλη διέξοδο για αυτούς. Δεν πίστευα ότι θα έπρεπε να εξηγήσω τίποτα στον πατέρα μου, στη μητέρα μου, στις αδερφές μου ή σε οποιονδήποτε άλλο. Της είπα τι γνώριζε ήδη, αν και δεν ήξερα τι ήξερα.
Και όλοι μεγάλες σκέφτονται ότι όταν αδειάζετε την ουροδόχο κύστη σας, το άδεετε όλη την ώρα. Και το δεχόμαστε. Είναι σημαντικό, ωστόσο, ότι καθένας από εσάς είχε μια κατάσταση στην οποία αναγκάστηκε να διακόψετε απότομα την ούρηση. Ο καθένας έχει αυτή την εμπειρία - αλλά το ξέχασε. Έκανα μόνο ένα πράγμα - της υπενθύμισα για αυτό που ήξερε, αλλά ξέχασα για αυτό που ήξερα.

Με άλλα λόγια, στην ψυχοθεραπεία θεωρείτε έναν ασθενή ως ατομικότητα και, ανεξάρτητα από το πόσο σοβαρό ήταν το πρόβλημα ενός υγρού κρεβατιού, κοίταξε τους γονείς, τις αδελφές, τους γείτονες και τους φίλους του σχολείου, αυτό ήταν το πρόβλημά της. Και το μόνο που έπρεπε να γνωρίζει ήταν αυτό που γνώριζε ήδη, και η θεραπεία με όλους τους άλλους ήταν να τους επιτρέψει να προσαρμοστούν στη νέα κατάσταση των πραγμάτων.
Η ψυχοθεραπεία πρέπει να είναι ένας προσανατολισμός για τον ασθενή και ένας προσανατολισμός προς το ίδιο το αρχικό πρόβλημα, προς τη ρίζα του. Μην ξεχάσετε αυτό. Θυμηθείτε ότι ο καθένας από εμάς έχει τη δική του γλώσσα, ότι όταν ακούτε έναν ασθενή, πρέπει να ακούσετε, γνωρίζοντας ότι μιλά σε ξένη γλώσσα και ότι δεν πρέπει να προσπαθήσετε να τον καταλάβετε με όρους που σας γλώσσα. Κατανοήστε τον ασθενή στη δική του γλώσσα. (Αυτή είναι μια από τις αγαπημένες ιστορίες του Erickson, ίσως επειδή ο Erickson πάντα τον πρότεινε με ένα σχόλιο όπως: "Αυτή η ιστορία θα σας ενδιαφέρει ιδιαίτερα, Sed." Δεν μπορούσα να καταλάβω για μεγάλο χρονικό διάστημα τι ήθελε να μου πει και τελικά κατάλαβα δύο βασικές σκέψεις.
Ο πρώτος είναι ότι μπορώ να μάθω να ελέγχω τις σκέψεις, την ενεργό ενέργεια και τα συμπτώματα, όπως το άγχος. Ωστόσο, πρέπει να το κάνω όχι με τη βούληση, αλλά με την εύρεση κινήτρων που θα με κάνουν να "ξεκινήσω και να σταματήσω". Τότε πρέπει να αρχίσω να χρησιμοποιώ ευκαιρίες για να ξεκινήσω να ασκώ το "ξεκίνημα και στάση".
Η δεύτερη σκέψη ήταν ότι "όλοι μεγάλες σκέφτονταν ότι όταν αδειάζετε την ουροδόχο κύστη σας, την αδειάζετε χωρίς να σταματήσετε, αυτή η διαδικασία είναι συνεχής". Στο βιβλίο "Σεμινάρια Εκπαίδευσης με τον Milton Erickson", που δημοσιεύτηκε από τον Jeffrey Zaig, ο Erickson πρόσθεσε μερικές νέες προτάσεις για να καταστήσει σαφέστερο το νόημά του, ειδικά σε σχέση με αυτό το δεύτερο σημείο: "Απαιτούσε μόνο να ξέρει ότι θα μπορούσε να διακόψει την ούρηση ανά πάσα στιγμή με τη βοήθεια ενός κατάλληλα επιλεγμένου ερεθίσματος." Και: "Μεγάλουμε με σκεφτόμαστε τι χρειαζόμαστε anchivat αυτή την αρχή. Δεν είναι αλήθεια ότι θα πρέπει να συνεχίσουμε αυτό που ξεκινήσαμε μέχρι να πεθάνουμε »Αυτή η στάση μου βοήθησε πολύ για να συμπληρώσω διάφορες περιπτώσεις, για παράδειγμα, γράφοντας ένα βιβλίο.Η ψυχρή αίσθηση ότι πρέπει να ολοκληρώσουμε αυτό που ξεκινήσαμε μπορεί εύκολα να εμποδίσει τον αυθορμητισμό και τη δημιουργικότητα. ένας πιο αποτελεσματικός τρόπος για να κάνετε κάτι είναι να «ξεκινήσετε και να σταματήσετε» σύμφωνα με τον εσωτερικό σας ρυθμό.Είμαι πεπεισμένος για την αποτελεσματικότητα αυτής της ιστορίας όταν βοηθούσα τους ασθενείς να ξεπεράσουν τα ψυχολογικά εμπόδια, Είναι, για παράδειγμα, η κατάσταση του δημιουργικού αδιεξόδου ενός συγγραφέα.