Νευρογενής κύστη

Νευρογενής κύστη - δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης λόγω συγγενούς ή επίκτητης παθολογίας του νευρικού συστήματος. Ανάλογα με την κατάσταση του εξωστήρα, διαφοροποιούν τον παθολογοανατομικό τύπο υπερ-και υποανάπτυξης. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ως πολλακιουρία, ακράτεια ούρων ή παθολογική καθυστέρηση της. σύνδρομο διάγνωση είναι πλήρης nevrologo-ουρολογικές εξετάσεις (αναλύσεις, ουρογραφία, νεφρό υπερήχων και uroflourometriya κύστης, κυστεογραφία και κυστεοσκόπηση, sphincterometry, ακτίνων Χ και MRI της σπονδυλικής στήλης, του εγκεφάλου MRI, και ούτω καθεξής.). Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει μη φαρμακευτική και φαρμακευτική θεραπεία, καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης, χειρουργική επέμβαση.

Νευρογενής κύστη

Η νευρογενής κύστη είναι μια αρκετά κοινή κατάσταση στην κλινική ουρολογία που συνδέεται με την αδυναμία να πραγματοποιηθεί η εθελοντική συσσώρευση αντανακλαστικών και η απέκκριση των ούρων λόγω της οργανικής και λειτουργικής βλάβης στα νευρικά κέντρα και τις οδούς που ρυθμίζουν αυτή τη διαδικασία. Οι διαταραχές της ούρησης έχουν κοινωνική διάσταση, καθώς μπορούν να περιορίσουν τη σωματική και πνευματική δραστηριότητα ενός ατόμου και να δημιουργήσουν ένα πρόβλημα κοινωνικής προσαρμογής στην κοινωνία.

Η παθολογία συχνά συνοδεύεται από μυοφασικό σύνδρομο, σύνδρομο πυελικής συμφόρησης (φλεβική συμφόρηση). Περισσότερο από το 30% των περιπτώσεων η ανάπτυξη των δευτερευουσών φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα: κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, χρόνια κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, και ureterohydronephrosis οδηγεί σε υπέρταση, νεφρικές ουλές και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η οποία θα μπορούσε να αντιμετωπίσει νωρίς την αναπηρία.

Λόγοι

Η αποτυχία που παρουσιάζεται σε οποιοδήποτε στάδιο μιας σύνθετης πολυεπίπεδης ρύθμισης της διαδικασίας της ούρησης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας από τις πολλές κλινικές παραλλαγές της νευρογενούς ουροδόχου κύστης. Στο σύνδρομο ενήλικες σχετίζεται με βλάβη στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό (εγκεφαλικό επεισόδιο, συμπίεση, χειρουργική επέμβαση, κατάγματος της σπονδυλικής στήλης), καθώς επίσης και φλεγμονωδών-εκφυλιστικές και νεοπλασματικές ασθένειες του νευρικού συστήματος - εγκεφαλίτιδα, διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα, πολυνευροπάθεια, GBS, tuberkulomah, χολοστεάτωμα, και ούτω καθεξής. δ.

Η νευρογενής κύστη στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί με συγγενή ελαττώματα της ανάπτυξης του ΚΝΣ, της σπονδυλικής στήλης και των ουροφόρων οργάνων, αφού υποστεί τραύμα γέννησης. Η ακράτεια ούρων μπορεί να προκληθεί από μείωση της ελαστικότητας και της ικανότητας της ουροδόχου κύστης λόγω κυστίτιδας ή νευρολογικών ασθενειών.

Ταξινόμηση

Κατανείμετε giperreflektorny νευρογενής κύστη, εκδηλώνεται σε φάση συσσώρευσης υπερκινητικότητα του εξωστήρα (σε βλάβες suprasegmentar του νευρικού συστήματος) και giporeflektorny - με μειωμένη διαχωρισμό φάσεων δραστηριότητα του εξωστήρα (σε βλάβη τμηματικό κανονισμού ούρηση περιφερική συσκευή). Το σύνδρομο μπορεί να βασίζεται στον αποσυγχρονισμό του εξωστήρα και στον σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης (εσωτερική και εξωτερική δυσκινησία σφιγκτήρα).

Συμπτώματα

Το σύνδρομο νευρογενούς κύστης μπορεί να έχει σταθερές, περιοδικές ή επεισοδιακές εκδηλώσεις και η ποικιλία των κλινικών επιλογών του καθορίζεται από τη διαφορά στο επίπεδο, τη φύση, τη σοβαρότητα και το στάδιο του νευρικού συστήματος. Τυπική για την υπερδραστήρια επιλογή παθολογίας είναι η πολλακυρία, συμπεριλαμβανομένης της νυκτουρίας, της επείγουσας ανάγκης και της ακράτειας. Επικράτηση τόνος εξωστήρα οδηγεί σε σημαντική αύξηση της ενδοκυστικής πίεσης σε μία μικρή ποσότητα ούρων, η οποία προκαλεί επιτακτική ούρηση και συχνή ούρηση σε σφιγκτήρων αδυναμία.

Ο υπερκινητικός τύπος του συνδρόμου χαρακτηρίζεται από σπαστική κατάσταση και εκκένωση με συσσώρευση λιγότερων από 250 ml ούρων. η απουσία ή η μικρή ποσότητα υπολειμματικών ούρων, η δυσκολία μιας αυθαίρετης έναρξης και η ίδια η πράξη της ούρησης. η εμφάνιση αυτόνομων συμπτωμάτων (εφίδρωση, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αυξημένη σπαστικότητα) πριν από το πλύσιμο χωρίς την προτροπή. την ευκαιρία να προκαλέσει ερεθισμό ούρων στο μηρό και πάνω από την κοιλότητα. Με την παρουσία ορισμένων νευρολογικών διαταραχών μπορεί να συμβεί μια ανεξέλεγκτη ταχεία απελευθέρωση ενός μεγάλου όγκου ούρων - "εγκεφαλική μη ανασταλμένη κύστη".

Η σχετική υπεροχή του τόνου του σφιγκτήρα κατά τη διάρκεια της δυσκινησίας του εξωστήρα-σφιγκτήρα εκφράζεται με πλήρη κατακράτηση ούρων, ούρηση κατά τη διάρκεια τεντώματος και υπολειμματικά ούρα. Η υποδραστική νευρογενής κύστη εκδηλώνεται με μείωση ή απουσία συστολικής δραστηριότητας και εκκένωση με πλήρη και γεμάτη συσσώρευση ουροδόχο κύστη στη φάση εκφόρτισης.

Επειδή εξωστήρα υπόταση καμία αύξηση ενδοκυστική πίεση που απαιτείται για να ξεπεραστεί η αντίσταση του σφιγκτήρα, πράγμα που οδηγεί σε συνολική καθυστέρηση της ούρησης ή υποτονική, τέντωμα κατά τη διάρκεια miktsii, παρουσία μιας μεγάλης (400 ml) και ο υπολειπόμενος όγκος ούρων κύστη διατήρηση αίσθηση της πληρότητας. Όταν η κύστη υποτονικό τεντώνεται δυνατόν ακράτεια (παράδοξο ischuria) όταν μια υπερχείλιση λαμβάνει χώρα όργανο μηχανικό εφελκυσμό εσωτερικός σφιγκτήρας και ανεξέλεγκτη ούρα σταγόνες ή σε μικρά τμήματα στο εξωτερικό.

Επιπλοκές

Η αποδιάταξη προκαλεί την ανάπτυξη έντονων τροφικών διαταραχών και επιπλοκών με τη μορφή διάμεσης κυστίτιδας, που οδηγεί σε σκλήρυνση και συρρίκνωση της ουροδόχου κύστης. Στην ουροδόχο κύστη μπορούν να σχηματιστούν πέτρες που παραβιάζουν την εκροή των ούρων προκαλώντας την ανάπτυξη λοίμωξης. Στην περίπτωση του σπασμού του σφιγκτήρα, μπορεί να εμφανιστεί κυστική παλινδρόμηση (επιστροφή ούρων σε ουρητήρες και νεφρά, που οδηγούν σε φλεγμονή). Το σύνδρομο συχνά συνοδεύεται από λειτουργικές νευρωτικές διαταραχές, οι οποίες αργότερα μπορούν να γίνουν αποφασιστικές.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί διεξοδικός έλεγχος ιστορικού, εργαστηριακός και οργανικός έλεγχος. Σε μια έρευνα των γονέων ενός παιδιού με νευρογενή κύστη, ανακαλύπτουν πώς προήλθε η γέννηση, εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση για τη νόσο. Για να αποκλειστούν οι φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, εκτελούνται εξετάσεις αίματος και ούρων - μια γενική, σύμφωνα με τη δοκιμασία Nechiporenko, Zimnitsky, βιοχημική εξέταση ούρων και αίματος.

Οι κύριες μέθοδοι είναι σύνδρομο ενόργανες διαγνωστικός υπέρηχος νεφρών και της ουροδόχου κύστης, κυστεοσκόπηση, MRI, η εξέταση με ακτίνες Χ του ουροποιητικού συστήματος (κανονική κένωση και urethrocystography, απεκκριτικό ουρογραφία, αύξουσα πυελογραφία, ραδιοϊσότοπο renografiya) ουροδυναμικό μελέτη (κυστομετρίας, sphincterometry, προφιλόμετρο, ουροροομετρία).

Σε περίπτωση απουσίας ασθενειών από το ουροποιητικό σύστημα νευρολογική εξέταση εκτελείται για να ανιχνεύσει τον εγκέφαλο και την παθολογία του νωτιαίου μυελού με ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, CT, MRI, κρανιακές και του νωτιαίου ραδιογραφία. Διαφορική διάγνωση γίνεται με την υπερτροφία του προστάτη, την ακράτεια ούρων λόγω στρες στους ηλικιωμένους. Αν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου, μιλούν για μια νευρογενή κύστη με μια ασαφή αιτιολογία (ιδιοπαθή).

Θεραπεία ουρογενετικής ουροδόχου κύστης

Η θεραπεία διεξάγεται από κοινού από έναν ουρολόγο και έναν νευρολόγο. το σχέδιό της εξαρτάται από την αποδεδειγμένη αιτία, τον τύπο, τη σοβαρότητα της δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης, την συννοσηρότητα (επιπλοκές), την αποτελεσματικότητα της προηγούμενης θεραπείας. Χωρίς ναρκωτικά, φάρμακα και χειρουργική θεραπεία εφαρμόζεται, ξεκινώντας με λιγότερο τραυματικά και ασφαλέστερα θεραπευτικά μέτρα.

Η υπερδραστική επιλογή είναι καλύτερα θεραπευτική. Χρήση φάρμακα μειώνουν τον μυϊκό τόνο της κύστης, ενεργοποιώντας την κυκλοφορία του αίματος και την εξάλειψη υποξυγοναιμία οργάνου: αντιχολινεργικά (hyoscine, προπανθελίνη, οξυβουτυνίνη), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (ιμιπραμίνη), ανταγωνιστές ασβεστίου (νιφεδιπίνη), άλφα αποκλειστές (φαιντολαμίνη, φαινοξυβενζαμίνη).

Πρόσφατα, αρκετά ελπιδοφόρα στη θεραπεία της υπεραντανακλαστικότητα, εξωστήρα-σφιγκτήρα και της εξόδου της κύστεως dissenergii απόφραξη εξετάσει τη χρήση του ενέσεις αλλαντοτοξίνης εντός του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας, ενδοκυστική καψαϊκίνη και rezinferatoksina. Επιπλέον συνταγογραφήσει φάρμακα που βασίζονται σε ηλεκτρικό οξύ, L-καρνιτίνη, hopantenic οξύ, Ν-νικοτινοϋλ γαμμα-αμινοβουτυρικό οξύ, μορφές συνένζυμο βιταμινών οι οποίες έχουν αντιοξειδωτικές και αντι-υποξική δράση.

Παράλληλη χρήση μη φαρμακευτικές μέθοδοι θεραπείας της νευρογενούς κύστης: άσκηση αγωγής (ειδικές ασκήσεις για τους πυελικούς μυς), φυσιοθεραπεία (ηλεκτρική διέγερση, θεραπεία με λέιζερ, υπερβαρικής οξυγόνωσης, diadynamic θεραπεία, θερμά λουτρά, υπερηχογράφημα), την κατάρτιση της ουροδόχου κύστης, εξομάλυνση ποτό καθεστώς και τη θεραπεία του ύπνου.

Η υποδραστική παραλλαγή της νόσου είναι πιο δύσκολη για θεραπεία. Διαθέσιμο συμφόρηση στην ουροδόχο κύστη δημιουργεί τον κίνδυνο μόλυνσης που ενώνει, την ανάπτυξη των δευτερογενών βλαβών του ουροποιητικού συστήματος. Στη θεραπεία της νευρογενούς συνδρόμου με ενδείξεις υπότασης είναι σημαντικό να εξασφαλιστεί η τακτική και πλήρης εκκένωση της ουροδόχου κύστης (με αναγκαστική ούρηση, η εξωτερική συμπίεση (πιστωτική υποδοχή) τεχνικές φυσιοθεραπείας μυς εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης και του πυελικού εδάφους, ένα περιοδικό ή ένα μόνιμο καθετηριασμό).

Ως φαρμακευτική θεραπεία που χρησιμοποιείται έμμεση και Μ-χολινεργικά (χλωριούχο βεθανεχόλη, διστιγμίνη, aceclidine, γαλανταμίνη), επιτρέποντας να αυξάνουν την κινητικότητα της κύστης, μειώνοντας αποτελεσματικά τον όγκο του και την ποσότητα του υπολειμματικού ούρων. Ξεχωριστά ορισθείς άλφα-αποκλειστές (φαινοξυβενζαμίνη - σε εσωτερική εξωστήρα-σφιγκτήρα δυσσυνέργεια, baclofen, diazepam, και - σε εξωτερική εξωστήρα σφιγκτήρα δυσσυνέργεια), άλφα-συμπαθομιμητικά (μιδοδρίνη ιμιπραμίνη και - στην περίπτωση της ακράτειας ούρων από προσπάθεια).

Όταν η φαρμακευτική θεραπεία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης για την πρόληψη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος είναι αναγκαία για να ελέγχει την ποσότητα του υπολειμματικού ούρων και να λαμβάνετε αντιμικροβιακά (νιτροφουράνια, σουλφοναμίδια), ειδικά σε ασθενείς με κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση.

Ενδοσκοπική χειρουργική παρέμβαση για το σώμα υπόταση είναι χοάνη διουρηθρική εκτομή του αυχένα της ουροδόχου κύστης, η οποία παρέχει μια επιπλέον ευκαιρία να εκπληρώνει ένα αδύναμο έξω πιέζοντας. Όταν πραγματοποίηση giperreflektornom (με σπαστικότητα του πυελικού εδάφους και το σφιγκτήρα δυσσυνέργεια εξωστήρα) διεξάγεται τομή του εξωτερικού σφιγκτήρα, η οποία μειώνει την ούρηση πίεση, και στη συνέχεια - εξωστήρα υπεραντιδραστικότητα, αυξάνοντας την χωρητικότητα της ουροδόχου κύστεως.

Είναι επίσης δυνατή η άμεση αύξηση της ουροδόχου κύστης (με χρήση πλαστικού ιστού), η εξάλειψη της κυστεοουρητικής παλινδρόμησης, ο καθορισμός της αποστράγγισης της κυστεοστομίας για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Παθογενετικό θεραπεία του συνδρόμου νευρογενούς κύστης μειώνει τον κίνδυνο βλάβης στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος και την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση στο μέλλον.

Πώς να θεραπεύσετε τη νευρογενή ουροδόχο κύστη

Εάν ένα άτομο αποτύχει στην εκτέλεση του νευρικού συστήματος, αρχίζει να υποφέρει από λειτουργικές διαταραχές. Ένας από αυτούς ονομάζεται νευρογενής κύστη. Ήδη από την ηλικία των 2 ετών, το παιδί μπορεί να ελέγξει τη διαδικασία της ούρησης, δηλαδή να αντέξει την ανάγκη τη στιγμή που η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη με υγρό.

Αλλά εάν ένας ενήλικας ή ένα παιδί ηλικίας άνω των 3 ετών δεν είναι σε θέση να ελέγξει την επιθυμία, αυτό θα δείξει νευρογενή δυσλειτουργία. Η ασθένεια είναι περίπου η ίδια στους άνδρες και τις γυναίκες, με ένα μικρό περιθώριο προς την κατεύθυνση του ασθενέστερου φύλου λόγω των ιδιομορφιών της δομής του ουρογεννητικού συστήματος.

Η έννοια της νευρογενούς δυσλειτουργίας;

Όταν ένας ασθενής αρχίζει να υποφέρει από εξασθενημένη απόρριψη, αυτό ονομάζεται νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης. Η συνηθέστερη εκδήλωση αυτής της παθολογίας, τόσο στους ηλικιωμένους όσο και στα παιδιά, είναι η ακράτεια ούρων. Το εσωτερικό τμήμα της ουροδόχου κύστης αποτελείται από ένα ειδικό πολυεπίπεδες βλεννώδες επιθήλιο. Κάτω από αυτό είναι οι ίνες του εξωστήρα, δηλαδή, οι λείοι μύες, που ελέγχεται από τον εγκεφαλικό φλοιό.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το σώμα αρχίζει να γεμίζει με υγρό, τεντώνοντας το βλεννογόνο επιθήλιο. Ως αποτέλεσμα, τα σήματα περνούν από τα νευρικά κανάλια στο κεφάλι, μετά το οποίο το άτομο αισθάνεται την επιθυμία. Αν αυτή η διαδικασία διαταραχθεί και η ούρηση εμφανιστεί ακούσια, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η έρευνα του προβλήματος με το υπερηχογράφημα, είναι προφανή σημάδια μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης.

Αιτίες απόκλισης

Η εκδήλωση της παθολογίας συνδέεται πάντοτε με αποτυχίες στη διέλευση των νευρικών παρορμήσεων στο σώμα. Η πρόοδος της νευρογενούς δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης σε ενήλικες ή νήπια μπορεί να εμφανιστεί σε σχέση με άλλες παθήσεις ή να είναι ένα συγγενές ελάττωμα. Εάν η απόκλιση διαγνωσθεί σε ένα παιδί, αυτό θα μπορούσε να είναι οι ακόλουθοι λόγοι:

  1. Συχνά, η απόκλιση είναι έμφυτη ή σχηματίζεται με την πάροδο του χρόνου ενάντια στο συνεχές άγχος.
  2. Τραύμα γέννησης.
  3. Συναρπαστικές ασθένειες.

Δώστε προσοχή! Ο σχηματισμός της ουρίας και των νευρικών κυττάρων της σταματά σε ηλικία 2-3 ετών, συνεπώς, η διάγνωση του προβλήματος νωρίτερα δεν θα λειτουργήσει. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στη φύση της ούρησης του μωρού.

Εάν μια νευρογενής ουροδόχος κύστη βρίσκεται σε άνδρες ή σε ενήλικες γυναίκες, οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:

  • βλάβη στις λειτουργίες του νευρικού συστήματος. Αυτά περιλαμβάνουν προβλήματα εγκεφάλου στην πλάτη, όγκους ή λοιμώξεις.
  • συνεχή άγχος στην εργασία και σημαντική συναισθηματική δυσφορία.
  • αν μιλάμε για μια νευρογενή κύστη στους άνδρες, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει με την εξάλειψη των προβλημάτων με το αδένωμα του προστάτη, εάν υπάρχει.
  • σπονδυλική κήλη;
  • σταθερή σωματική δραστηριότητα με τη μορφή ανύψωσης βάρους.
  • πολυνευροπάθεια σε διάφορες εκδηλώσεις.
  • η νευρογενής κύστη στις γυναίκες μπορεί να αναπτυχθεί λόγω παρατεταμένης παράδοσης, ακράτειας ούρων μετά την παράδοση ·
  • εκφυλιστικές αλλαγές στην ουρήθρα λόγω συχνών χειρουργικών παρεμβάσεων στα πυελικά όργανα.
  • μακροχρόνια χρόνια μολυσματική ασθένεια που προσβάλλει οποιοδήποτε από τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
  • τη συνεχή χρήση ασθενών με ψυχοφαρμακολογικά φάρμακα.
  • παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • συγγενείς παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης (ιερή αποκέντρωση και αγενέση).

Τύποι παθολογίας

Οι παραβιάσεις που σχετίζονται με τη ρύθμιση της ουρίας μπορούν να εκδηλωθούν μέσω υπερβολικού ή εξασθενημένου μυϊκού τόνου. Πριν από τη θεραπεία μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης, οι γιατροί καθορίζουν την εμφάνισή της, μπορεί να είναι οι εξής:

  1. Hyperreflex. Αυτό σημαίνει ότι η παθολογία προκύπτει λόγω παραβιάσεων του εγκεφάλου. Στην περίπτωση αυτή, οι λείοι μύες είναι συνεχώς εντάσεις, χωρίς να επιτρέπουν στο άτομο να ανακουφίσει την ανάγκη για την εμφάνισή του με την πάροδο του χρόνου. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται η ακράτεια, δεδομένου ότι το υγρό δεν μπορεί να παραμείνει στο όργανο. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει επιπλοκές όπως η κυστίτιδα, η μείωση της ουροδόχου κύστης και η υποβάθμιση των κυττάρων της.
  2. Η νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης του τύπου hyporeflex αναπτύσσεται πάντα στο πλαίσιο προβλημάτων με το ιερό τμήμα του νωτιαίου μυελού. Εδώ, ο μυϊκός ιστός, αντίθετα, δεν είναι ενεργός και βρίσκεται σε χαλαρή κατάσταση. Αυτό ενεργοποιεί την τάνυση των ινών και την ανάπτυξη οργάνων καθώς γεμίζει με υγρό. Έπειτα, υπάρχουν προβλήματα με τη δουλειά των σφιγκτήρων και, λόγω ισχυρής πίεσης, ο ασθενής εμφανίζει σημεία ακράτειας. Εάν η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη στο όριο, μπορεί επίσης να προκαλέσει μια επιστροφή ούρων.

Συμπτώματα που συνοδεύουν τη νόσο

Εδώ η κατάσταση μπορεί να είναι διαφορετική, ανάλογα με τον τύπο της νευρογενούς ουροδόχου κύστης. Στις γυναίκες, τα συμπτώματα εμφανίζονται σχεδόν τα ίδια όπως και στους άνδρες, η μόνη διαφορά είναι η φύση της πορείας της νόσου.

Εάν ο ασθενής πάσχει από υπερκινητική νευρογενή κύστη, τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:

  1. Δύσκολο προσπαθεί να αδειάσει.
  2. Ακράτεια
  3. Τη νύχτα, αιχμηρές προτρέπει.
  4. Συνεχείς αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.
  5. Ανεπαρκής όγκος ή απουσία του απαραίτητου υγρού καταλοίπου στην ουρία.
  6. Υπερβολική εφίδρωση.

Εάν ο ασθενής έχει μια ιδιαίτερα περίπλοκη μορφή της νόσου, μπορεί να μην παρουσιάζει καμία δραστηριότητα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να δώσετε προσοχή στον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην κατακράτηση ούρων. Ένας άλλος τύπος ανωμαλίας είναι η υποδραστική μορφή της νευρογενούς δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης. Η θεραπεία θα στοχεύει στην εξάλειψη των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • έλλειψη δραστηριότητας υπό μορφή συστολών της ουρίας,
  • η συνεχής αίσθηση ότι υπάρχει μεγάλη ποσότητα υγρού στο όργανο.
  • την αδυναμία να αδειάσει μέχρι το τέλος, ακόμα κι αν η ώθηση είναι ισχυρή.
  • χωρίς ενδείξεις ενδοκυστικής πίεσης.
  • στρες κατά τη διάρκεια του miccia.

Τι θα μπορούσαν να είναι οι επιπλοκές;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία των λίθων στα κύπελλα των νεφρών θα είναι μια νευρογενής κύστη. Ο υπερηχογράφος σε αυτή την περίπτωση εκτελείται ως προληπτικό μέτρο για την έγκαιρη διάγνωση της παρουσίας του λογισμικού. Προκαλεί επίσης άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, καθώς τα στάσιμα ούρα θα επιστρέψουν πίσω μέσω των ουρητήρων.

Είναι σημαντικό! Μια ιδιαίτερα επικίνδυνη ασθένεια μπορεί να είναι για μικρά παιδιά. Με την καθυστερημένη θεραπεία, η νευρογενής κύστη προκαλεί σοβαρά προβλήματα στην εργασία των νεφρών και ολόκληρου του ουρογεννητικού συστήματος. Με την πάροδο του χρόνου, ορισμένες ασθένειες μπορεί να γίνουν χρόνιες.

Είναι πολύ σημαντικό να δώσουμε αρκετή προσοχή στον ψυχολογικό παράγοντα. Εάν το μωρό αναπτύξει ένα θερμοκήπιο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η απόκλιση να μην τον αφήσει σε πιο ώριμη ηλικία.

Μέθοδοι διάγνωσης προβλημάτων

Για να λυθεί πλήρως το πρόβλημα, είναι απαραίτητο να γίνει σωστή διάγνωση της νευρογενούς ουροδόχου κύστης στις γυναίκες. Η θεραπεία εφαρμόζεται μόνο αφού περάσει από όλο το συγκρότημα μελετών, το οποίο έχει ως εξής:

  1. Βιοχημεία και γενική εξέταση αίματος.
  2. Παραδώστε τα ούρα για να καθορίσετε τον τύπο της λοίμωξης.
  3. Δοκιμές Nechiporenko.
  4. Γενική μελέτη ούρων.

Οι διαδραστικές μέθοδοι διάγνωσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Ακτίνων Χ
  • MRI και υπέρηχο.
  • uroflowmetry;
  • κυστεοσκόπηση ·
  • προφίλμετρία.

Εάν δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για τον ακριβή προσδιορισμό της νευρογενούς ουροδόχου κύστης, η θεραπεία δεν διεξάγεται μέχρις ότου γίνει μια πρόσθετη εξέταση του εγκεφάλου της πλάτης και της κεφαλής.

Ποια θεραπεία χρησιμοποιείται

Η μέθοδος και το πρόγραμμα των θεραπευτικών μέτρων καθορίζονται πάντα από διάφορους γιατρούς, ψυχολόγους, νευρολόγους και ουρολόγους. Επίσης, εφιστάται η προσοχή στην ατομικότητα του ασθενούς και στις αιτίες της απόκλισης.

Συνήθως η θεραπεία γίνεται με τους εξής τρόπους:

  1. Δυνατότητα λειτουργίας.
  2. Χωρίς φάρμακα.
  3. Φάρμακα.

Ο τελευταίος θα σημαίνει ότι ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα με ένα τέτοιο φάσμα δράσης όπως:

  • αντικαταθλιπτικά (τρικυκλικά);
  • οξυβουτυνίνη;
  • Η καλημίνη στην νευρογενή κύστη χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της νευρομυϊκής μετάδοσης.
  • ανταγωνιστές ασβεστίου;
  • αδρενεργικών α-υποομάδων.

Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με μια υποδραστική μορφή της νόσου, η θεραπεία του θα είναι πολύ πιο δύσκολη. Μπορεί να υπάρχουν επιπλέον φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά και τους ουρητήρες.

Συμπέρασμα

Ως προληπτικό μέτρο, ένα άτομο πρέπει να τηρεί τη σωστή διατροφή, να εξαλείψει την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα. Η ανάπτυξη της παθολογίας επηρεάζεται επίσης από τα υγρά πόδια σε βροχερό καιρό και τις μη θεραπευμένες χρόνιες ασθένειες.

Θεραπεία ουρογενετικής ουροδόχου κύστης

Αιτίες της νευρογενούς ουροδόχου κύστης

Μια νευρογενής κύστη είναι μια ομάδα ουρολογικών διαταραχών που εκδηλώνεται ως παραβίαση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης σε άτομα με φυσιολογική ανατομική δομή της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Διαφορετικά, η νευρογενής κύστη καλείται επίσης νευρογενής διαταραχή ούρησης ή νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης.

Η νευρογενής κύστη χωρίζεται σε δύο ομάδες:

  • που προκαλούνται από ανόργανες μεταβολές στο νωτιαίο μυελό ή στο κάτω ουροποιητικό σύστημα,
  • που προκαλείται από μια οργανική βλάβη του τερματικού νωτιαίου μυελού.

Αναφέρθηκαν επτά κλινικές παραλλαγές της δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης των ανόργανων βλαβών:

  • υποκλινική (κρυμμένη) υπερρευστότητα της ουροδόχου κύστης - παρατηρήθηκε σε 14-17% των ασθενών με λειτουργικές διαταραχές ούρησης. η ασθένεια εκδηλώνεται με ακούσια ούρηση στον ύπνο, ακράτεια ούρων και συνδυασμό παρόμοιων συμπτωμάτων.
  • κανονική κύστη - παρατηρήθηκε σε 4,5-5,5% των περιπτώσεων, σε συνδυασμό με αυξημένη συσταλτική δραστηριότητα του σφιγκτήρα της ουρήθρας, που εκδηλώθηκε με ακούσια ούρηση στον ύπνο, ακράτεια ούρων, συνδυασμό αυτών.
  • μη προσαρμοσμένη υπερρευσματική ουροδόχος κύστη - παρατηρήθηκε στο 30-36% των ασθενών με διαταραχές ούρων νευρογενούς προέλευσης. που εκδηλώνεται με συχνή (με διαστήματα 0-2,5 ώρες) ούρηση σε μικρές δόσεις ούρων, ακράτεια ούρων, παρουσία υπολειμματικών ούρων, διαφέρει η διαλείπουσα ενδοκυστική υπέρταση καθ 'όλη τη διάρκεια της πλήρωσης της ουροδόχου κύστης.
  • προσαρμοσμένη στην υπερδραστήριο ουροδόχο κύστη - παρατηρήθηκε σε 29-31% των ασθενών, που χαρακτηρίζονται από τα ίδια συμπτώματα με τα μη προσαρμοσμένα, αλλά λιγότερο έντονα. η υπάρχουσα υπερέκφραση του εξωστήρα δεν συνοδεύεται από διαλείπουσα ενδοκυστική υπέρταση και η κατάσταση προσαρμογής της ουροδόχου κύστης στη φάση πλήρωσης διαταράσσεται σε μικρότερο βαθμό.
  • η πέμπτη, η έκτη και η έβδομη κλινική παραλλαγή της νευρογενούς δυσλειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος χαρακτηρίζονται από την υποανάπτυξη των μυών που πιέζουν τα ούρα. οι διαφορές έγκεινται στο γεγονός ότι η ύπαρξη υπερρεφλεξικής ουροδόχου κύστης συνδυάζεται με φυσιολογική λειτουργία (πέμπτη κλινική παραλλαγή), αυξημένη συστολική δραστικότητα (έκτη παραλλαγή) και ανεπάρκεια (έβδομη παραλλαγή) του ουρηθρικού σφιγκτήρα.

Κλινικά, όλες οι υποδεικνυόμενες παραλλαγές της υπόγειας ουροδόχου κύστης χαρακτηρίζονται από σπάνια ούρηση (2-3 φορές την ημέρα) και την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων ούρων (μέχρι 500 ml ή περισσότερο), την παρουσία υπολειμματικών ούρων (έως και 250 ml), καθώς και διαφόρων τύπων ουρικής ακράτειας.

Οι νευρογενείς διαταραχές της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης οργανικής προέλευσης περιλαμβάνουν όλες τις μορφές νευρογενών διαταραχών της ούρησης και της ακράτειας ούρων που συνδυάζονται σύμφωνα με κοινή αιτιολογική βάση - διαχωρισμός της ουροδόχου κύστης από τα κέντρα του φλοιού του εγκεφάλου, τα οποία παρέχουν ένα ελεγχόμενο πρότυπο ούρησης. Οι τύποι δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης, η εμφάνιση της οποίας προκαλείται από τις οργανικές παθολογικές μεταβολές στην νωτιαία και περιφερική αγώγιμη εννεύρωση, είναι οι σημαντικότερες και συχνότερα αντιμετωπιζόμενες. Υπάρχουν 4 κύριες ομάδες δυσλειτουργίας του νωτιαίου μυελού:

  • I - με συγγενείς δυσπλασίες του τερματικού τμήματος του νωτιαίου μυελού και της σπονδυλικής στήλης.
  • ΙΙ - με τραυματικές βλάβες των extramedullary ίνες του μυελού του κυστικού πλέγματος.
  • III - με φλεγμονώδεις εκφυλιστικές ασθένειες του νωτιαίου μυελού και των μεμβρανών του.
  • IV - με βλάβη στο ενδομυϊκό νευρικό σύστημα της ουροδόχου κύστης.

Τα αίτια της νευρογενούς ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν:

  • συγγενή ελαττώματα του ακραίου τμήματος της σπονδυλικής στήλης (κήλη της σπονδυλικής στήλης, αγενέση και δυσγενογένεση του ιερού και του κοκκύτη).
  • φλεγμονώδεις εκφυλιστικές ασθένειες του νωτιαίου μυελού και των μεμβρανών του, περιφερικά νεύρα και πλέγματα νεύρων, ενδοκυψελιδικές καταλήξεις νεύρων (μυελίτιδα, πολιομυελίτιδα, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλομυελίτιδα, σύφιλη, φυματίωση του νευρικού συστήματος).
  • βλάβες των στοιχείων του ενδοαγγειακού νευρικού συστήματος σε αποφρακτικές ουροπάθειες σε παιδιά.
  • όγκοι και τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού και της σπονδυλικής στήλης, οστεοχονδρωσία.
  • εγκεφαλική βλάβη, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • βλάβες του νευρικού συστήματος με παρασκευάσματα αρσενικού, άλατα βαρέων μετάλλων, δηλητηρίαση ενδογενούς και εξωγενούς νευρικού συστήματος,
  • τη μακροχρόνια χρήση ψυχοφαρμακολογικών και άλλων φαρμάκων ·
  • απονεύρωση της ουροδόχου κύστης λόγω μαζικών χειρουργικών παρεμβάσεων στα πυελικά όργανα.

Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη των νευρογενών διαταραχών της ούρησης δεν είναι τόσο η φύση της αιτίας, όσο το επίπεδο κατανομής και ο βαθμός βλάβης των νευρικών οδών και των κέντρων που προσφέρουν τη λειτουργία των ούρων.

Ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης που προκαλείται στην εννεύρωση της ουροδόχου κύστης και τις αλλαγές στον τόνο των μυών της, υπάρχουν διακριτές κεντρικές, σπονδυλικές και περιφερειακές μορφές διαταραχών ούρησης καθώς και υποατομική και νευρογενής ουροδόχος κύστη.

Υπάρχουν επίσης αντανακλαστικές, υπογλυκαιμικές, υπερ- και αρρενικές, σκληρολογικές νευρογενείς διαταραχές ούρησης.

Οι ασθενείς με δυσλειτουργία νευρογενούς ουροδόχου κύστης παραπονιούνται για:

  • αίσθημα βαρύτητας στην ηβική περιοχή.
  • διαταραχή ούρησης
    • την αδυναμία πλήρωσης της ουροδόχου κύστης,
    • παράδοξη κατακράτηση ούρων (ισχουρία) κατά τη διάρκεια της υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης ακούσια ούρηση.
  • με διατηρημένη ούρηση
    • αδύναμη ροή ούρων ακόμη και όταν πιέζετε σε μια υπερχειλιστική κύστη.
  • σε σοβαρές μορφές της ασθένειας, η επιθυμία για ούρηση εξαφανίζεται εντελώς.

Πώς να θεραπεύσει μια νευρογενή κύστη;

Η θεραπεία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης είναι ένα περίπλοκο σύνολο διαδικασιών. Η θεραπεία συνίσταται στην αποκατάσταση της ούρησης, στη διατήρηση της επαρκούς ικανότητας της ουροδόχου κύστης και των επιδράσεων στη φλεγμονώδη διαδικασία. Η θεραπεία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης ανόργανης προέλευσης πρέπει να είναι πολύπλοκη, με στόχο τη διόρθωση όλων των παραβιάσεων, πολλαπλών σταδίων. Ο στόχος του συνήθως γίνεται:

  • διατηρώντας τη φυσιολογική λειτουργία των νεφρών,
  • την πρόληψη (ή τη θεραπεία) της λοίμωξης,
  • εξασφαλίζοντας τη διατήρηση των ούρων.

Η βάση της θεραπείας είναι η διεξαγωγή περιοδικών καθετηριασμών υπό στείρες συνθήκες, μαζί με την επιλεκτική χρήση αντιχολινεργικών φαρμάκων. Αυτό βοηθά στη μείωση της πίεσης στην ουροδόχο κύστη και εμποδίζει την εμφάνιση ανασταλτικών συσπάσεων της ουροδόχου κύστης.

Υπάρχουν οι ακόλουθες οδηγίες για τη θεραπεία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης:

  • φαρμακευτικές επιδράσεις στο νευρικό σύστημα της ουροδόχου κύστης με φαρμακολογική φαρμακευτική αγωγή μεσολαβητική δράση + ηλεκτροδιέγερση;
  • λειτουργική παρηγορητική αγωγή.
  • λειτουργική παρηγορητική-συμπτωματική θεραπεία.

Η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου επικρατούν βλάβες συμπαθητικής ή παρασυμπαθητικής εννεύρωσης. Ορισμός φαρμακοθεραπευτικών παραγόντων σε συνδυασμό με ενδοαγγειακή ηλεκτροδιέγερση. Για την εφαρμογή του χρησιμοποιούνται συνήθως ειδικές συσκευές "Tonus-1", "Tonus-2", "Bion-3" και τα παρόμοια. Η άμεση ηλεκτροδιέγερση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδιο καθετήρα, το οποίο εισάγεται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας. Το ηλεκτρόδιο βρίσκεται σε επαφή με το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης μέσω ενός ηλεκτρολύτη που εισάγεται στην κοιλότητα του ή απευθείας. Κατά τη διάρκεια της νευροτροφικής διέγερσης, τα ηλεκτρόδια βελόνας πλατίνας χορηγούνται διαδερμικά στην περιοχή των ριζών του νεύρου στο επίπεδο του τρίτου τμήματος του νωτιαίου μυελού. Αν, με αυτή την τεχνική, η ηλεκτροδιέγερση έχει θετική επίδραση, η εμφύτευση των ηλεκτροδίων στην ουραία περιοχή του αλόγου πραγματοποιείται χειρουργικά.

Όλες οι μέθοδοι θεραπείας της νευρογενούς ουροδόχου κύστης αυτής της ομάδας ασθενών μπορούν να συνδυαστούν σε 4 ομάδες:

Επηρεάζοντας τους αποτελεσματικούς συνδέσμους του αυτόνομου νευρικού συστήματος σε επίπεδο τμημάτων ή απευθείας στους μυς που πιέζει τα ούρα και τον σφιγκτήρα της ουρήθρας. Ο στόχος είναι να αποκατασταθεί η κανονική αναλογία εξωστήρα-σφιγκτήρα, η λειτουργία δεξαμενής της ουροδόχου κύστης και η ελεγχόμενη ούρηση μειώνοντας ή αυξάνοντας τον τόνο, τη συστολική δραστικότητα και την αντανακλαστική διέγερση του μυός που πιέζει τα ούρα και ομαλοποιώντας τη λειτουργία κλεισίματος του σφιγκτήρα. Χρήση - Μ-χολινολυτικά, Μ-χολινομιμητικά, παρασκευάσματα αντιχολινεστεράσης και παρασκευάσματα αντιπροσταγλανδίνης, α-αδρενολυτικά, α-adrenomulants, ανταγωνιστές ιόντων ασβεστίου.

Επιρροή των αεριζόντων μερών του αυτόνομου νευρικού συστήματος μέσω των αποτελεσμάτων των φαρμακολογικών φαρμάκων στο υπόβαθρο της προηγούμενης ενεργοποίησης των μεταβολικών διεργασιών. Τα αδρενομιμητικά και οι ανταγωνιστές ιόντων καλίου (υδροχλωρική εφεδρίνη και ισοπτίνη) χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, καθώς και συνένζυμα και χολινομιμητικά (κυτοχρώμιο C για ένεση, μονοκλωνοτίδια ριβοφλαβίνης, ακεκλιδίνη).

Προετοιμάζει την ενεργοποίηση των αντανακλαστικών σταθεροποίησης του εξωστήρα στον αποτελεσματικό σύνδεσμό τους και αποκαθιστώντας την κανονική αναλογία εξωστήρα-σφιγκτήρα. Διάφορες μορφές ηλεκτρικής διέγερσης του πρωκτικού σφιγκτήρα, των μυών του περίνεου και της ουροδόχου κύστεως χρησιμοποιούνται.

Επίδραση στα υψηλότερα κέντρα φυτικής ρύθμισης μέσω της χρήσης νευροτροπικών αντικαταθλιπτικών φαρμάκων, ηρεμιστικών, μεταβολικών θεραπειών.

Η θεραπεία μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης οργανικής προέλευσης είναι αναποτελεσματική. Συνήθως αποσκοπεί στην επέκταση της ζωής του ασθενούς. Η αιτία θανάτου του ασθενούς μπορεί να μην είναι τόσο δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, όπως οι επιπλοκές που συμβαίνουν στην άνω ουροφόρο οδό και τους νεφρούς, γεγονός που οδηγεί σε πυελονεφρίτιδα, ουροσκόπηση και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, καθίσταται αναγκαία η επιλογή μιας μεθόδου χειρουργικής θεραπείας.

Στο τελικό στάδιο της ασθένειας, η θεραπεία αποσκοπεί στην σωτηρία του ασθενούς και στην παράταση της ζωής του. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένας μόνιμος καθετήρας εγκαθίσταται συχνά με το σύστημα Monroe.

Με μια αντανακλαστική κύστη λόγω της εγκάρσιας διάστασης του νωτιαίου μυελού πάνω από την οσφυϊκή, η παλιρροιακή αποστράγγιση της ουροδόχου κύστης από το Monroe έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη. Ο σκοπός της παροχέτευσης είναι η ανάπτυξη και η σταθεροποίηση της κατάστασης της αντανακλαστικής ουροδόχου κύστης. Με αυστηρή τήρηση της ασηψίας και της ατομικής λειτουργίας, αυτή η μέθοδος είναι ασφαλής και αποτελεσματική. Ο καθετήρας πρέπει να αλλάξει μετά από 3-4 ημέρες, για την υπόλοιπη ουρήθρα, είναι απαραίτητο να διακόπτεται περιοδικά η αποστράγγιση για 2-3 ημέρες.

Παθογενετικά αιτιολογημένες ενέργειες περιλαμβάνουν:

  • ιλεβοσεβόξυ,
  • ileorektovesikopeksiya,
  • rektovesikopeksiya,
  • επαναδιάθεση της ουροδόχου κύστης λόγω του ορθού abdominis

Το εντερικό πλαστικό με νευρογενή κύστη δικαιολογείται μόνο σε περιπτώσεις όπου η ουροδόχος κύστη μπορεί να εκτελέσει τη λειτουργία της δεξαμενής και να εξασφαλίσει την εκροή από την άνω ουροφόρο οδό. Στην πράξη, αυτό παρατηρείται στην αυτόνομη κύστη λόγω βλάβης του νωτιαίου μυελού, κατά τη διάρκεια της απονεύρωσης της ουροδόχου κύστης, η οποία παρατηρείται μετά από μαζικές επεμβάσεις στη κοιλότητα της πυέλου.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας για την παγίωση των μηχανισμών ενεργού ούρησης, συμπεριλαμβανομένης της ενεργού φυσιοθεραπείας, της φυσικής θεραπείας και της ηλεκτροδιέγερσης της ουροδόχου κύστης.

Οι αντενδείξεις για ριζική χειρουργική θεραπεία είναι:

  • βλάβη του νωτιαίου μυελού στον αυχενικό και τον θωρακικό με αυτοματισμό της ουροδόχου κύστης.
  • έντονη αμφίπλευρη ουρητηροϋδρονεφρόφηση, που αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα κυστεοουρητικής παλινδρόμησης παρουσία σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας.
  • μαζική στένωση της ουρήθρας.
  • δυσλειτουργία των σφιγκτήρων, συνοδευόμενη από ακράτεια ούρων και περιττωμάτων.

Η πρόγνωση εξαρτάται από τη μορφή και το στάδιο της νόσου, την επικαιρότητα και την ορθότητα της επιλογής μιας παθογενετικά τεκμηριωμένης μεθόδου για τη θεραπεία της νευρογενούς δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης.

Ποιες ασθένειες μπορεί να σχετίζονται με

Η δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης είναι μόνο ο πρωταρχικός σύνδεσμος στην παθογένεση της νόσου. αυτό σταδιακά οδηγεί σε μια αλλαγή στην ανατομική δομή του οργάνου, η οποία επιδεινώνει σημαντικά τις λειτουργικές διαταραχές που ήδη υπάρχουν. Συχνά η πορεία αυτής της παθολογίας διεξάγεται σύμφωνα με τον τύπο του "φαύλου κύκλου". Όλα αυτά με την πάροδο του χρόνου οδηγούν σε βαθιές αλλαγές στον ουρητήρα, την άνω ουροφόρο οδό και τα νεφρά, που αποτελούν την κύρια κλινική νευρογενών δυσλειτουργιών της ουροδόχου κύστης και τελικά καθορίζουν τις συνέπειές της.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς με νευρογενή κύστη εμφανίζουν κήλη της σπονδυλικής στήλης, σχισμή ιερού καναλιού κλπ.

Η μόλυνση, η οποία συμβαίνει σε τέτοιες περιπτώσεις, οδηγεί στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας, της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, της ουροπέψωσης. Συχνά, στα συμπτώματά του, η νευρογενής κύστη είναι παρόμοια με την οξεία κυστίτιδα ή πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, η οποία καθιστά τη διάγνωση πιο δύσκολη.

Νευρογενής θεραπεία της ουροδόχου κύστης στο σπίτι

Η θεραπεία μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης στο σπίτι μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν η συντηρητική θεραπεία γίνει η μέθοδος θεραπείας και ο ασθενής ακολουθεί ακριβώς όλες τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Η επιδείνωση των συμπτωμάτων, η προσχώρηση των λοιμώξεων, η ανάπτυξη επιπλοκών και η έλλειψη επίδρασης των ναρκωτικών είναι ο λόγος της νοσηλείας.

Ποια φάρμακα για τη θεραπεία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης;

Για τη θεραπεία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης χρησιμοποιείται μεγάλη ποικιλία φαρμακευτικών προϊόντων:

  • Μ-αντιχολινεργικά - θειική ατροπίνη, belladonna,
  • Μ-χολινομιμητικά - ακεκλιδίνη, καρβαχολίνη,
  • αντιχολινεστεράσης φάρμακα - prozerin,
  • φάρμακα αντιπροσταγλανδίνης - ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ινδομεθακίνη,
  • α-αδρενολυτικά - φαινοξυβενζαμίνη,
  • α-αδρενεργικά διεγερτικά - υδροχλωρική εφεδρίνη,
  • ανταγωνιστές ιόντων ασβεστίου - ισοπτίνη, φλονοπίνη,
  • συνένζυμα και χολινομιμητικά - κυτοχρώμα C, μονοπυρηνικά μόρια ριβοφλαβίνης,
  • αντικαταθλιπτικά - μελιπραμίνη, αμιτριπτυλίνη,
  • ηρεμιστικά - seduksen,
  • Μέσα μεταβολικής θεραπείας - παντογάμη.

Η δοσολογία των φαρμάκων, καθώς και η διάρκεια της πορείας και ο συνδυασμός των παραπάνω φαρμάκων καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την προέλευση της δυσλειτουργίας, τα χαρακτηριστικά της πορείας της και τα αποτελέσματα των μεμονωμένων διαγνωστικών.

Θεραπεία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης με λαϊκές μεθόδους

Η νευρογενής κύστη δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες. Οι μηχανισμοί ανάπτυξης της παθολογίας τέτοιων μέσων δεν έχουν.

Θεραπεία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα δύσκολο πρόβλημα. Είναι απαραίτητο να εμπιστευθεί την απόφαση της σε εξειδικευμένους ειδικούς, οι οποίοι, ανάλογα με το στάδιο της νόσου και την ευημερία του ασθενούς, θα επιλέξουν μια αποδεκτή θεραπευτική στρατηγική.

Ποιους γιατρούς πρέπει να επικοινωνήσετε εάν έχετε νευρογενή κύστη;

Η διάγνωση διαφόρων κλινικών παραλλαγών της νόσου είναι πάντοτε πολύ περίπλοκη. Μια προκαταρκτική ιδέα του βαθμού, της μορφής της νευρογενούς δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης, των σχετικών μεταβολών σε άλλα όργανα και συστήματα παρέχει ένα προσεκτικά συλλεγμένο ιστορικό και εξέταση του ασθενούς. Η σωστή συλλογή ιστορικού βοηθά όχι μόνο να διαπιστωθεί η διάγνωση, αλλά και να ανιχνευθεί ο μηχανισμός μετάβασης μιας μορφής νευρογενούς δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης σε μια άλλη, να προσδιοριστεί η αιτία της, να προσδιοριστεί η παθογένεια της νόσου.

Κατά την εξέταση, ο ασθενής δίνει προσοχή στα εξής:

  • χλωμό δέρμα
  • απώλεια βάρους
  • η υστέρηση του παιδιού στη σωματική ανάπτυξη,
  • στο τελικό στάδιο της νόσου - σε ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες, οίδημα, μυρωδιά ουρίας από το στόμα.

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός βρίσκεται αντιμέτωπος με το καθήκον της καθιέρωσης:

  • όταν ο ασθενής ή η οικογένειά του παρατήρησαν διαταραχές ούρησης,
  • να ανακαλύψουν τον χαρακτήρα και τη δυναμική τους,
  • να αποκτήσετε πληροφορίες σχετικά με κάκωση νωτιαίου μυελού ή κεφαλής (τραύμα γέννησης, κάταγμα, μώλωπες, πτώση στον ιερό, πίσω, κ.λπ.)
  • πληροφορίες σχετικά με νόσους του νευρικού συστήματος ή μολύνσεις, την παρουσία εγκεφαλονωτιαίας κήλης,
  • να λάβουν πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία των παραπάνω περιγραφόμενων συνθηκών, εάν διαπιστώθηκαν.

Με την ακράτεια παρατηρήθηκε:

  • υπερτροφία του πρόσθιου δέρματος,
  • τη διαβροχή του δέρματος των μηρών,
  • απότομη μυρωδιά των ούρων
  • σταθερά σταγονίδια ούρων,
  • ψηλάφηση της υπερηβικής περιοχής - αποβολή ούρων ασθενή ροή,
  • Μερικές φορές μια μεγενθυμένη ουροδόχος κύστη εντοπίζεται πάνω από την κοιλότητα.

Η νευρολογική εξέταση σάς επιτρέπει να ορίσετε το επίπεδο και το βάθος της βλάβης της κεντρικής και περιφερικής εννεύρωσης. Μετά από αυτή την προσφυγή σε εργαστηριακές, ραδιολογικές, ραδιονουκλεϊκές και οργανικές μεθόδους έρευνας.

Οι εργαστηριακές μελέτες, η εκκριτική ουρογραφία, η ακρωτηριογραφία, η σάρωση και η δυναμική σπινθηρογραφία μας επιτρέπουν να έχουμε μια ιδέα για τη λειτουργία των νεφρών, την ουρογραφία - την κατάσταση του σκελετικού συστήματος, την παρουσία λίθων στα νεφρά και την ουροφόρο οδό, τα περιγράμματα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.

Η κυτοσκόπηση παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης και των μυών του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, την χωρητικότητά της, την ποσότητα υπολειμμάτων ούρων. Η λειτουργική κατάσταση της ουροδόχου κύστεως μελετάται σύμφωνα με τον κύκλο, τον σφιγκτήρα και την ουροκλιμετρία.

Για τον προσδιορισμό της κατάστασης της ουρήθρας, των σφιγκτήρων της ουροδόχου κύστης και των μυών που πιέζουν ούρα και για να μειωθεί η ποσότητα των επεμβάσεων με όργανα, η ουρογραφία συγχωνεύεται με τη σφηνομετρία, την αύξουσα κυτογραφία με την κυστεομετρία. Η κυτογραφία και ο υπέρηχος επιτρέπουν τη βραδεία εισαγωγή της ακτινοσκιερούς ουσίας στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης για τον ακριβή προσδιορισμό της πραγματικής της ικανότητας. Παράλληλα, η ηλεκτροκυτομετρία παρέχει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της συσταλτικότητας του μυός που πιέζει τα ούρα.

Για την αξιολόγηση των μηχανισμών απονεύρωσης της ουροδόχου κύστης αναπτύχθηκαν ειδικές μέθοδοι ηλεκτροφυσιολογικής έρευνας, η αρχή της οποίας είναι ότι η παραλλαγή της ανάπτυξης μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό όχι από τη φύση της νόσου αλλά από την τοπογραφία της, τη στάση της στα νωτιαία κέντρα.

Θεραπεία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης στις γυναίκες

Η νευρογενής κύστη, η οποία συντομεύεται ως ΝΜΡ ή δυσλειτουργία οργάνου, είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία διακόπτεται η διαδικασία συσσώρευσης και εξάλειψης του βιολογικού υγρού από το σώμα. Αυτό συμβαίνει σε καταστάσεις όπου υπάρχουν προβλήματα με τη μετάδοση νευρικών ερεθισμάτων στον εγκέφαλο.

Η κατάσταση που παρουσιάζεται δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Παρουσιάζεται πάντα σε ασθενείς με άλλες αποκτηθείσες ή χρόνιες παθολογίες. Η συχνότητα διάγνωσης της παραβίασης είναι η ίδια μεταξύ των εκπροσώπων των δύο φύλων, οπότε αξίζει να εξεταστεί ο τρόπος με τον οποίο γίνεται η θεραπεία. Η νευρογενής κύστη σε άνδρες και γυναίκες συνοδεύεται επίσης από διάφορα συμπτώματα, έχει διάφορους τύπους.

Στην ουρολογική πρακτική, υπάρχουν τρεις τύποι ΝΜΡ. Κατ 'αρχήν, η ταξινόμηση προέβλεπε την κατανομή των παθολογιών με την εξάρτηση από τον όγκο του σώματος. Δηλαδή, ο παράγοντας αυτός λαμβάνεται υπόψη όταν συμβαίνει η διαδικασία της ούρησης, μαζί με το πόσο γεμάτο είναι η κύστη.

Η NMP μπορεί να είναι διαφόρων ποικιλιών. Πηγή: health-ua.com

Η δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης συμβαίνει:

  1. Hyperreflex - ένα άτομο αισθάνεται την επιθυμία να απολέσει όταν μια μικρή ποσότητα βιολογικού υγρού έχει συσσωρευτεί στο κοίλο όργανο (τα ούρα έρχονται σε χαμηλότερο επίπεδο ή ελαφρώς υψηλότερα).
  2. Hyporeflex - σημειώνεται σε ασθενείς που έχουν την επιθυμία να ουρούν όταν το σώμα είναι γεμάτο με ούρα πάνω από το ανώτερο όριο.
  3. Normoreflex - η ώθηση αρχίζει τη στιγμή που το βιολογικό υγρό βρίσκεται στο μεσαίο επίπεδο, το οποίο θεωρείται φυσιολογικό.

Η νευρογενής κύστη στις γυναίκες μπορεί να προσαρμοστεί ή να προσαρμοστεί. Αυτές οι καταστάσεις διακρίνονται ανάλογα με το πώς το σώμα είναι γεμάτο ομοιόμορφα με ούρα. Στην πρώτη περίπτωση, το βιολογικό υγρό κατανέμεται εξίσου, και στη δεύτερη υπάρχουν ακανόνιστα άλματα ή περιόδους, που προκαλούν την εμφάνιση του πόνου λόγω αυξημένης πίεσης. Σε αυτό το πλαίσιο, οι ασθενείς συχνά αναπτύσσουν κατάσταση ακράτειας.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι υπάρχει μια νευρογενής ουροδόχος κύστη σε άντρες και γυναίκες τύπου στάσης. Διαφέρει από τις προηγουμένως περιγραφείσες ποικιλίες στο ότι τα δυσάρεστα συμπτώματα μπορούν να ανιχνευθούν μόνο όταν το άτομο βρίσκεται σε πρηνή θέση, ενώ δεν στέκονται προβλήματα.

Λόγοι

Η νευρογενής κύστη, η θεραπεία της οποίας είναι η ευθύνη ενός ουρολόγου, προκαλείται από το γεγονός ότι η σπασμένη σχέση μεταξύ των νευρικών ερεθισμάτων και του εγκεφάλου, του οποίου τμήμα είναι υπεύθυνο για τη σωστή και πλήρη λειτουργία του οργανισμού.

Αιτίες της παθολογίας και προκαλούν παράγοντες. Πηγή: propochki.info

Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί λόγω της δυσλειτουργίας των κέντρων ούρησης στον εγκέφαλο ή στη σπονδυλική στήλη. Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορες προκλητικές παθολογίες:

  • Εγκεφαλίτιδα.
  • Ο σχηματισμός όγκων.
  • Νευρίτιδα μετά τον εμβολιασμό;
  • Διαβητική νευρίτιδα.
  • Φυματίωση;
  • Χοληστερόμα;
  • Πολλαπλή σκλήρυνση.
  • Σπονδυλική κήλη.
  • Τραυματισμοί και μώλωπες του νωτιαίου μυελού.
  • Εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Βαρειά εργασία με τραυματισμούς των νεύρων στα πυελικά όργανα.
  • Ασθένειες και ανωμαλίες της δομής του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού της συγγενούς φύσης.
  • Αποφρακτική ουροπάθεια.
  • Megalotsist

Ο μηχανισμός ανάπτυξης νευρογενών αδυναμιών της ουροδόχου κύστης είναι πολύ περίπλοκος. Μια κίνηση του εντέρου είναι μια περίπλοκη διαδικασία που συμβαίνει στο επίπεδο αντανακλαστικότητας, αφού το όργανο έχει γεμίσει με βιολογικό υγρό. Εάν κάποια παθολογία ή διαταραχή στην εργασία του συστήματος του σώματος έχει αρνητική επίδραση σε αυτό, τότε η αλυσίδα των αντανακλαστικών που προηγουμένως πραγματοποίησε κανονική ούρηση διαλύεται και αρχίζουν να προκύπτουν διάφορα προβλήματα με τη συσσώρευση, τη διατήρηση και την απέκκριση των ούρων.

Η νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης σε ενήλικες και παιδιά εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους. Η σοβαρότητα της κλινικής εικόνας επηρεάζεται άμεσα από την αιτία που οδήγησε στην εμφάνιση αυτής της διαταραχής. Μετά την διαταραχή της εννεύρωσης της ουροδόχου κύστης, το ίδιο μπορεί να εντοπιστεί στα νεφρά, στο ορθό, στα αναπαραγωγικά όργανα.

Εκδήλωση

Η συγκεκριμένη κατάσταση είναι μια συγκεκριμένη διαταραχή στην οποία όλοι οι ασθενείς παραπονιούνται ότι έχουν προβλήματα με τη διαδικασία αποβολής του βιολογικού υγρού (ούρων) από το σώμα. Εντούτοις, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι όλα τα σημάδια που θα περιγραφούν αργότερα μπορούν να εμφανιστούν μεμονωμένα ή σε πολύπλοκα και επίσης να έχουν διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας.

Η παθολογική κατάσταση συνοδεύεται από διάφορα δυσάρεστα συμπτώματα. Πηγή: 1lustiness.ru

Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων, οι ειδικοί διακρίνουν τα εξής:

  1. Ξαφνική ώθηση στην κίνηση του εντέρου.
  2. Αίσθημα πίεσης στην κάτω κοιλία.
  3. Έλλειψη πίεσης για ούρηση ή υπερβολική αδυναμία.
  4. Αδυναμία κράτησης ούρων.
  5. Καθυστέρηση βιολογικών υγρών στο σώμα.
  6. Δύσκολη ούρηση.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς, όταν μιλάνε με έναν ουρολόγο, δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι το αεροπλάνο που είχε προηγουμένως εμπιστοσύνη έχει υποστεί βραδύτητα ή έχει εξασθενήσει. Επίσης, οι άνθρωποι συχνά βασανίζονται από την αίσθηση ότι το όργανο δεν έχει απολυθεί πλήρως, γεγονός που προκαλεί μια αίσθηση αυξημένης πίεσης στην κοιλιά. Λιγότερο συχνά, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι για να ξεκινήσουν τη διαδικασία της ούρησης πρέπει να κάνουν κάποια προσπάθεια.

Μαζί με αυτό, εμφανίζεται μια άλλη δυσάρεστη συνακόλουθη συμπτωματολογία:

  1. Η αδυναμία να διαπράξει μια πράξη της αφόδευσης?
  2. Ακράτεια κοπράνων.
  3. Παραβίαση του έμμηνου κύκλου.
  4. Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
  5. Η ανάπτυξη της στυτικής δυσλειτουργίας.
  6. Παράλυση ή πάρεση των κάτω άκρων.
  7. Ο σχηματισμός των τροφικών ελκών και των κρεβατιών.
  8. Αλλαγή στο βάδισμα ενός ατόμου
  9. Διακυμάνσεις στη θερμοκρασία και την ευαισθησία του πόνου στα πέλματα.

Σε καταστάσεις όπου η νευρομυϊκή δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης δεν διαγνωστεί έγκαιρα και η παθολογία προχωρήσει, μπορεί να εμπλέκονται και τα ανώτερα τμήματα του συστήματος. Αυτό προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα που σχετίζονται με τη νεφρική βλάβη να ενταχθούν στα περιγραφέντα συμπτώματα: πυρετός, οσφυαλγία, απώλεια όρεξης, ξηροστομία, ναυτία και έμετος (CRF).

Διαγνωστικά

Η νευρογενής κύστη (συμπτώματα σε γυναίκες και άνδρες θεωρήθηκαν νωρίτερα), συνοδευόμενη από ένα σύμπλεγμα μη ειδικών συμπτωμάτων και καταστάσεων που μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στη διαφορική διάγνωση της ποιότητας.

Κατά την τυπική οπτική εξέταση του ασθενούς, λαμβάνεται υπόψη η παρουσία ή απουσία των ακόλουθων δεικτών:

  • Ξήρανση του δέρματος.
  • Μειωμένο σωματικό βάρος.
  • Η παρουσία της οσμής της ουρίας από το στόμα.
  • Ξηρών βλεννογόνων μεμβρανών.
  • Wobbly πάπια με τα πόδια?
  • Η παρουσία πληγών ή ουλών πίεσης μετά από χειρουργική θεραπεία.
  • Σημάδια της σπονδυλικής κήλης.
  • Παράλυση ή πάρεση των κάτω άκρων.
  • Εκπαίδευση στην κάτω κοιλιακή χώρα με τη μορφή όγκου.
  • Παράπονα των προβλημάτων ούρησης (βρεγμένα ρούχα, αφύσικη μυρωδιά ούρων).

Αυτή είναι η πρώτη εξέταση του ασθενούς. Εάν ένα άτομο δεν μπορεί να απαντήσει μόνος του στις ερωτήσεις ενός ειδικού ή έχει τέτοιες ασθένειες που δεν το επιτρέπουν, είναι απαραίτητο κάποιος από συγγενείς ή κοντά άτομα να βρίσκεται στη ρεσεψιόν. Επίσης, λαμβάνονται υπόψη οι πληροφορίες που αναφέρονται στην κάρτα για εξωτερικούς ασθενείς.

Οι τιμές ουροκλιμετρίας ασθενούς είναι φυσιολογικές. Πηγή: en.ppt-online.org.jpg

Μεταξύ των διαγνωστικών μεθόδων και των εργαστηριακών διαγνωστικών μεθόδων, προτιμώνται τέτοιες διαδικασίες:

  1. Κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
  2. Κοινή ανάλυση ούρων, σύμφωνα με τον Zimnitsky, σύμφωνα με τον Nycheporenko.
  3. Εκκριτική ουρογραφία.
  4. Έρευνα ακτινογραφίας.
  5. Ουρηθροσκόπηση.
  6. Cystoscopy;
  7. Έλεγχος υπερήχων;
  8. Μελέτη ραδιενεργών ιστών των νεφρών.
  9. Ουροφθομετρία.

Ο ίδιος ο ασθενής ή οι συγγενείς του πρέπει να συμμετέχουν ενεργά κατά τη διάρκεια της ιστορίας. Οι πιο λεπτομερείς και ειλικρινείς πληροφορίες που δίνουν σχετικά με την κατάσταση της υγείας τους, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ο ειδικός να κάνει τη σωστή διάγνωση την πρώτη φορά.

Θεραπεία

Δεδομένου ότι κάθε ασθενής έχει διαφορετική κλινική εικόνα και σοβαρότητα διαταραχών της ουροδόχου κύστης, είναι αδύνατο να προτείνεται ένα ενιαίο θεραπευτικό σχήμα για όλους. Σε κάθε περίπτωση επιλέγεται μια ατομική θεραπευτική τακτική και η προσέγγιση πρέπει απαραιτήτως να είναι πλήρης, διαφορετικά είναι δύσκολο να επιτευχθεί θετική δυναμική.

Φάρμακο

Εάν υπάρχει μια τέτοια κατάσταση ως καθυστέρηση των ούρων στο σώμα, τότε είναι απαραίτητο να πίνετε φάρμακα, η δράση των οποίων στοχεύει στη χαλάρωση των μυών του οργάνου. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται άλφα-αναστολείς, μεταξύ των οποίων προτιμάται το Tropafen ή το Phentolamine, το οποίο καθορίζεται από έναν κορυφαίο ειδικό.

Όταν οι γιατροί αντιμετωπίζουν το καθήκον να συμβάλλουν στην ταχεία εξάλειψη του βιολογικού υγρού από το σώμα, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν συνθήκες στο σώμα για αυξημένη πίεση, γεγονός που θα ενισχύσει τον τόνο των μυών του εξωστήρα. Οι βήτα-αναστολείς, όπως το Inderal ή το Carbohol, κάνουν εξαιρετική δουλειά με αυτό το καθήκον.

Το Inderal χρησιμοποιείται στη σύνθετη φαρμακευτική θεραπεία. Πηγή: easyshipozyjb.tk

Επιπλέον, οι ασθενείς σύμπλοκο φαρμακευτικής θεραπείας που είναι αντιμέτωποι με αυτή την κατάσταση ως αποτυχία αυτο-διατηρούν τα ούρα κατά την πλήρωση της κύστης, για να δημιουργήσουν συνθήκες αυξημένο τόνο σφιγκτήρα, οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα παράδειγμα άλφα adrenostimulyatorov Izadrin ή εφεδρίνη.

Είναι πολύ σημαντικό να αναζητηθεί έγκαιρα ιατρική βοήθεια, καθώς η συντηρητική θεραπεία έχει θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα μόνο εάν ο ασθενής έχει ελάχιστες παραβιάσεις. Για να παγιωθεί το αποτέλεσμα, συνιστάται να ακολουθήσετε φυσιοθεραπεία.

Φυσιοθεραπεία

Ιδιαίτερα δημοφιλής μεταξύ των γιατρών και των ασθενών είναι μια τέτοια διαδικασία όπως οι εφαρμογές παραφίνης. Χάρη σε αυτά, μπορείτε να απαλλαγείτε από τον υψηλό μυϊκό τόνο. Όσο για τους αντιπροσώπους του ασθενέστερου φύλου, ενθαρρύνονται επίσης να χρησιμοποιούν φυσικούς παράγοντες στις πολύπλοκες επιδράσεις τους στο σώμα.

Ανάλογα με τον τύπο διάγνωσης της παθολογίας, θα προσδιοριστεί η μέθοδος. Για παράδειγμα, στην περίπτωση του σχήματος giperreflektornoy αναγκαία για την εκτέλεση φυσικές μεθόδους θεραπείας που έχουν συμπαθομιμητική και αντισπασμωδική δράση, η οποία επιτρέπει να χαλαρώσει το εξωστήρα μυ και να μειώσει σφιγκτήρα.

Όμως, σε μια κατάσταση με διαταραχή υποαναρρόφησης, θα πρέπει να προτιμούνται χειρισμοί που έχουν διεγερτική δράση στον εξωστήρα. Είναι καλό αν υπάρχουν διαδικασίες στο σύμπλεγμα ικανές να εξαλείψουν τον σπασμό, να ανακουφίσουν την φλεγμονή, να διαστολή των αγγείων και να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος.

Ανάμεσα στη φυσιοθεραπεία, δίνεται ιδιαίτερη προτίμηση στην ηλεκτροφόρηση. Πηγή: cistitus.ru

Ως εκ τούτου, για την εξάλειψη του σπασμού στον εξωστήρα, οι ειδικοί συμβουλεύουν:

  • Εκτελέστε ηλεκτροφόρηση με Atropine, Eufillin ή Plathillin (καθημερινά για 15 λεπτά, το μάθημα είναι 12 διαδικασίες).
  • Να διεξάγει ηλεκτροφόρηση με φάρμακα που εξαλείφουν τον σπασμό.
  • Εκτίθενται σε υπερήχους (5 λεπτά για κάθε πληγείσα περιοχή, κάθε μέρα για 10-12 ημέρες).
  • Εφαρμογές παραφίνης (η διάρκεια μίας συνεδρίας είναι από 30 έως 45 λεπτά, εκτελείται καθημερινά για 12-15 ημέρες).

Όταν είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η εργασία των μυϊκών δομών, συνιστάται να διεξάγεται ειδική θεραπεία στην οποία το σώμα εκτίθεται σε ορισμένους τύπους ρευμάτων (αξίζει να κάνετε τις χειρισμούς κάθε μέρα και το μάθημα είναι δέκα ημέρες). Μπορείτε επίσης να επηρεάσετε την ουροδόχο κύστη με διαδυναμική θεραπεία. Η διάρκεια της συνεδρίας δεν υπερβαίνει τα 7 λεπτά (μέγιστη 10 διαδικασίες).

Επιπλέον, οι ειδικοί στον τομέα της ουρολογίας παρουσίασαν μια ολόκληρη σειρά φυσιοθεραπευτικών επιδράσεων στο σώμα, που σας επιτρέπουν να ομαλοποιήσετε το έργο του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Για αυτό, εμφανίζονται τα εξής:

  1. Υπεριώδης ακτινοβολία.
  2. Γαλβανισμός.
  3. Θεραπεία με υπέρυθρο λέιζερ.
  4. Λάσπη.

Είναι σημαντικό να εξεταστεί η διάρκεια των διαδικασιών, καθώς και ο αριθμός τους. Όταν υπάρχει μια κατάσταση ακράτειας, βοηθά να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα της ουρηθρικής ή πρωκτικής διέγερσης του λαιμού της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, η διαδικασία μπορεί να γίνει μόνο υπό την προϋπόθεση της διατήρησης του συστήματος εννεύρωσης.

Λειτουργικό

Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι η χειρουργική επέμβαση για τέτοια προβλήματα είναι πιο συμπτωματική θεραπεία. Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη λειτουργία, αλλά η κύρια προτίμηση δίνεται σε διαδικασίες που αποσκοπούν στην αποκατάσταση της εννεύρωσης της ουροδόχου κύστης.

Μια τέτοια παρέμβαση είναι δύσκολη και χρονοβόρα, αλλά λόγω του ότι έχει ασκηθεί εδώ και περισσότερα από 20 χρόνια, είναι δυνατόν να επιτευχθούν τα πιο θετικά αποτελέσματα. Μετά από αυτή τη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να εκτελεί γυμναστική, να λαμβάνει φάρμακα, να εκτίθεται σε φυσιοθεραπεία.

Εάν μια νευρογενής κύστη έχει διαγνωσθεί σε έναν άνδρα ή μια γυναίκα, η θεραπεία δεν θα πρέπει να αναβάλλεται για πολύ. Όσο νωρίτερα αναπτύσσεται και εφαρμόζεται πλήρως το θεραπευτικό σύμπλεγμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ο ασθενής σύντομα να ανακάμψει πλήρως και να επιστρέψει στην κανονική ζωή.