Φάρμακο αλλοπουρινόλη

Η αλλοπουρινόλη είναι ένας αντι-αρθριτικός παράγοντας, ο οποίος συνταγογραφείται για τη μείωση του επιπέδου ουρικού οξέος στο αίμα. Μια κατάσταση που συνεπάγεται αύξηση του ουρικού οξέος ονομάζεται υπερουριχαιμία και εμφανίζεται σε φόντο μεταβολικών διαταραχών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η υπερουριχαιμία είναι συγγενής.

Η κύρια αιτία της υπερουριχαιμίας είναι η κατανάλωση λιπών και τροφίμων υψηλής θερμιδικής αξίας, καθώς και η νηστεία. Η αλλοπουρινόλη αναστέλλει την παραγωγή οξέος με καταστολή του ενζύμου ξανθινικής οξειδάσης, η οποία προάγει την αποσύνθεση της υποξανθίνης σε ξανθίνη και ουρικό οξύ. Ως αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου, ο ρυθμός των ουρατών στο αίμα μειώνεται και αποτρέπεται η απόθεσή τους στους νεφρούς και στους αρθρικούς ιστούς.

Η αλλοπουρινόλη είναι μια εμπορική και διεθνής ονομασία που χορηγείται σε ένα φάρμακο από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ). Το Διεθνές Μη Ιδιωτικό Όνομα (INN) δεν αποτελεί πνευματική ιδιοκτησία κανενός και μπορεί να χρησιμοποιηθεί από οποιονδήποτε κατασκευαστή φαρμάκων.

Φαρμακολογική ομάδα

Η αλλοπουρινόλη είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει τον μεταβολισμό του ουρικού οξέος στο σώμα, έναν αναστολέα της οξειδάσης ξανθίνης.

Σύνθεση

Τα δισκία αλλοπουρινόλης είναι διαθέσιμα σε δόσεις των 100 mg και 300 mg. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η αλλοπουρινόλη. Πρόσθετα συστατικά: μονοϋδρική λακτόζη (ζάχαρη γάλακτος), μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο καλαμποκιού (primogel), υπρομελλόζη και στεατικό μαγνήσιο.

Το φάρμακο απελευθερώνεται από τα φαρμακεία σε συσκευασίες κυψέλης και φιάλες από σκούρο γυαλί που περικλείονται σε κουτί από χαρτόνι. Οι κυψέλες περιέχουν 10 δισκία, σε μια φιάλη μπορεί να είναι 30 ή 50 δισκία.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη παθολογιών που συνοδεύονται από υπερουρικαιμία. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ουρική αρθρίτιδα ·
  • ουρολιθίαση;
  • αιματοβλάστωση - λευχαιμία, μυελογενής λευχαιμία, λεμφοσάρκωμα κλπ.,
  • ουρική νεφροπάθεια στο υπόβαθρο της νεφρικής ανεπάρκειας.
  • εκτεταμένες τραυματικές βλάβες.
  • ψωρίαση;
  • Σύνδρομο Lesch-Neykhan.

Η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται επίσης σε σύνθετη αντιρευματική και αντικαρκινική θεραπεία. Η υπερουριχαιμία συχνά παρατηρείται με μαζική ορμονοθεραπεία, η οποία προκαλεί αυξημένη διάσπαση των νουκλεοπρωτεϊνών.

Οδηγίες χρήσης Αλλοπουρινόλη

Το σχήμα δοσολογίας και το σχήμα χορήγησης επιλέγονται ξεχωριστά, η θεραπεία πραγματοποιείται με τον υποχρεωτικό έλεγχο του επιπέδου ουρατών στις εξετάσεις αίματος και ούρων. Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες κυμαίνεται από 100 έως 900 mg και συνταγογραφείται ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη φύση της νόσου.

Με την ουρική αρθρίτιδα, η αλλοπουρινόλη πιάνει ένα δισκίο των 100 mg ημερησίως, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση. Η δοσολογία αυξάνεται μία φορά την εβδομάδα ή λιγότερο συχνά, κατά 100 mg. Συνήθως, 200-600 mg ημερησίως είναι αρκετή, αλλά με επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 800 mg.

Εάν συνταγογραφούνται περισσότερα από 300 mg την ημέρα, το φάρμακο λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ. Η μέγιστη δόση μπορεί να διαιρεθεί σε 3-4 δόσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η δοσολογία μειώνεται σταδιακά αμέσως μετά τη διακοπή μιας ουρικής νόσου. Η δόση μειώνεται κατά 100 mg κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη ημέρα. Στην περίπτωση αιμοκάθαρσης, η δοσολογία μειώνεται μετά από κάθε διαδικασία με 300-400 mg. Μία σημαντική προϋπόθεση είναι η προοδευτική και βαθμιαία μείωση των δόσεων, η οποία θα επιτρέψει μια μακρύτερη και πιο σταθερή ύφεση.

Η αλλοπουρινόλη για την ουρική αρθρίτιδα συνιστάται για 1-3 χρόνια. Το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα κανονικοποιείται μόνο έξι μήνες μετά την έναρξη της λήψης του φαρμάκου, μπορεί να αναμένεται διαρκές αποτέλεσμα μετά από ένα χρόνο θεραπείας. Με ικανοποιητικούς δείκτες ουρικού αίματος και απουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων στη θεραπεία της θεραπείας, λαμβάνονται διαλείμματα.

Εάν παίρνετε συνεχώς το Allopurinol, τα οφέλη είναι προφανή: η συχνότητα των επιθέσεων ουρικής αρθρίτιδας μειώνεται κατά τουλάχιστον 40%. Επιπρόσθετα, με την τακτική χρήση του φαρμάκου σύμφωνα με το σχήμα, απορροφούνται οι ουροφόροι κόμβοι (tophi). Η πρόωρη απομάκρυνση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση μετά από 2-3 εβδομάδες.

Η ουρική αρθρίτιδα συχνότερα προσβάλλει τους άνδρες, επειδή η περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ στο αίμα τους είναι σχεδόν 2 φορές υψηλότερη από αυτή των γυναικών. Οι προτιμήσεις για φαγητό είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου - οι άνδρες καταναλώνουν συχνότερα και σε μεγάλες ποσότητες κρέας, καπνιστό κρέας και αλκοόλ.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διατροφή. Όταν η ουρική αρθρίτιδα είναι απαραίτητη για να τρώμε σωστά, εξαλείφοντας τροφές που περιέχουν πουρίνη από τη διατροφή. Ο πρωταθλητής πουρίνης είναι μαύρο τσάι, και το κακάο και ο καφές βρίσκονται στη δεύτερη και τρίτη θέση.

Η επίδραση του φαρμάκου εξαρτάται από το πότε πρέπει να το πάρετε: πριν από τα γεύματα ή μετά. Η αλλοπουρινόλη συνιστάται να πίνετε αυστηρά μετά από ένα γεύμα, πιάζοντας ένα χάπι με επαρκή ποσότητα υγρού. Όταν λαμβάνετε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσετε δυσφορία και πόνο στην κοιλιά. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση θα πρέπει να χωριστεί σε διάφορα στάδια.

Χρήση σε παιδιά

Η αλλοπουρινόλη μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά ηλικίας από τριών ετών με κληρονομικές μεταβολικές διαταραχές (σύνδρομο Lesch-Nihena) και ως μέρος σύνθετης θεραπείας λευχαιμίας. Τι βοηθάει την αλλοπουρινόλη σε αυτή την περίπτωση; Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντικαρκινικά φάρμακα, μπορεί να εμφανιστεί δευτερογενής υπερουρικαιμία, η οποία εκδηλώνεται με σοβαρά συμπτώματα - πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, συχνή ούρηση τη νύχτα κλπ.

Η δοσολογία υπολογίζεται σύμφωνα με το σωματικό βάρος και αντιστοιχεί σε κάθε ασθενή ξεχωριστά. Η συνιστώμενη ημερήσια δόση για παιδιά ηλικίας από 3 έως 10 ετών είναι 5-10 mg / kg, από 10 έως 15 έτη - 10-20 mg / kg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 400 mg.

Μηχανισμός δράσης

Η αλλοπουρινόλη είναι ένα δομικό ανάλογο της υποξανθίνης, μιας φυσικής πουρίνης που υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα. Ο ενεργός μεταβολίτης του είναι οξυπουρινόλη, η οποία καταστέλλει τη σύνθεση της οξειδάσης ξανθίνης.

Η οξειδάση ξανθίνης είναι ένας ενζυμικός καταλύτης υποξανθίνης σε ξανθίνη, ο οποίος στη συνέχεια μετατρέπεται σε ουρικό οξύ. Η οξειδάση ξανθίνης βρίσκεται στο γάλα, το ήπαρ και το σπλήνα των θηλαστικών.

Μετά τη λήψη της αλλοπουρινόλης, η δραστηριότητα της οξειδάσης της ξανθίνης μειώνεται και ως εκ τούτου η συγκέντρωση ουρατών στο αίμα και στα ούρα μειώνεται σημαντικά. Αυτό αποτρέπει την συσσώρευση αλατιού στους ιστούς ή διαλύει τα υπάρχοντα.

Σε ορισμένους ασθενείς που πάσχουν από υπερουρικαιμία και λαμβάνουν αλλοπουρινόλη, μια σημαντική ποσότητα ξανθίνης και υποξανθίνης πηγαίνει πίσω στις βάσεις πουρίνης. Ως αποτέλεσμα, η παραγωγή νέων πουρινών αναστέλλεται, καθώς μειώνεται η δραστικότητα του ενζύμου HGFT, η φωσφοριβοσυλοτρανσφεράση της υποξανθίνης-γουανίνης. Αξίζει να σημειωθεί ότι το κληρονομικό ελάττωμα αυτού του ενζύμου προκαλεί την ανάπτυξη του συνδρόμου Lesch-Nihena - αύξηση της σύνθεσης του ουρικού οξέος στα παιδιά.

Με πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ, συνταγογραφούνται μέγιστες δόσεις αλλοπουρινόλης, από τις οποίες η ξανθίνη μπορεί να εναποτεθεί στους ιστούς. Για να αποφευχθεί αυτό, συνιστάται να πίνετε περισσότερο καθαρό, μη ανθρακούχο νερό.

Αφαίρεση

Μετά τη λήψη του δισκίου η μέγιστη συγκέντρωση αλλοπουρινόλης στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός μίας και μισής ώρας. Το φάρμακο απορροφάται ταχέως και σχεδόν εντελώς (έως και 90%) από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών εμφανίζεται κυρίως στο δωδεκαδάκτυλο και το λεπτό έντερο.

Περίπου το 20% του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των εντέρων, το υπόλοιπο 10% - από τα νεφρά. Ο χρόνος ημιζωής κυμαίνεται από μία έως δύο ώρες, δεδομένου ότι η αλλοπουρινόλη μετατρέπεται γρήγορα σε οξυπουρινόλη και εκκρίνεται ενεργά μέσω του ουροποιητικού συστήματος μέσω σπειραματικής διήθησης.

Ο χρόνος απέκκρισης της οξυπουρινόλης χαρακτηρίζεται από μεγάλη μεταβλητότητα και μπορεί να είναι από 18 έως 45 ώρες και σε μερικές περιπτώσεις έως και 70 ώρες. Το δραστικό συστατικό εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, σε περίπτωση εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας, ο χρόνος ημιζωής της οξυπιρίνης είναι σημαντικά αυξημένος.

Η βιοδιαθεσιμότητα των 300 mg αλλοπουρινόλης είναι 90%, με δόση 100 mg που απορροφά περίπου το 70% της θεραπευτικής ουσίας.

Παρενέργειες

Η αλλοπουρινόλη προκαλεί σπάνια παρενέργειες. Η συχνότερα παρατηρούμενη ανάπτυξη προσβολών ουρικής αρθρίτιδας. Η εμφάνιση ανεπιθύμητων συμπτωμάτων εξαρτάται από τη δοσολογία και τον συνδυασμό της αλλοπουρινόλης με άλλα φάρμακα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να συμβεί:

  • από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα: ναυτία, έμετο, αναστατωμένο σκαμνί (κυρίως όταν παίρνετε τα δισκία με άδειο στομάχι πριν από το φαγητό).
  • από την πλευρά του δέρματος: εξάνθημα, ερύθημα.
  • από την πλευρά του κυκλοφορικού συστήματος: ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοκυτοπενία, λευκοκυττάρωση, κοκκιοκυττάρωση, απλαστική αναιμία, λευκοπενία, ηωσινοφιλία, ερυθροκυτταρική απλασία,
  • από πλευράς του μεταβολισμού: διαβήτης, υπερλιπιδαιμία,
  • από την πλευρά του νευρικού συστήματος: λήθαργος, κατάθλιψη, πονοκεφάλους, νευροπάθειες, διαταραχές γεύσης, διαταραχές ευαισθησίας στο άγγιγμα και κινητική δραστηριότητα (αναντιστοιχία μυϊκών κινήσεων), κώμα.
  • από την πλευρά της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων: βραδυκαρδία, στηθάγχη, αρτηριακή υπέρταση,
  • από την πλευρά των οργάνων του οράματος: δυστροφία του αμφιβληστροειδούς, καταρράκτης, μειωμένη οπτική οξύτητα,
  • από την πλευρά του ήπατος και της χοληφόρου οδού: αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών και της αλκαλικής φωσφατάσης στο αίμα, ηπατίτιδα, ηπατική νέκρωση,
  • από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: νεφρική ανεπάρκεια, ουραιμία, παρουσία αίματος στα ούρα, σχηματισμός πέτρων στα νεφρά, γυναικομαστία, ανικανότητα και υπογονιμότητα στους άνδρες.

Στον σχολιασμό του φαρμάκου Αλλοπουρινόλη, ενδείκνυται ότι παρουσία ατομικής δυσανεξίας μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές διαταραχές του ήπατος, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου εξαφάνισης των χολικών αγωγών. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει αύξηση των λεμφογαγγλίων, του σπλήνα και του ήπατος, πόνος στις αρθρώσεις και εμφάνιση ψευδο-λέμφου. Τέτοια συμπτώματα απαιτούν άμεση διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής.

Αντενδείξεις

Η αλλοπουρινόλη δεν χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ανεπαρκής ηπατική ή νεφρική λειτουργία στην αζοθεμική φάση.
  • χρωστική κίρρωση;
  • υπερουρικαιμία χωρίς κλινικές εκδηλώσεις.
  • οξεία ουρική επίθεση ·
  • έλλειψη λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη,
  • παραβίαση της απορρόφησης μονοσακχαριτών στην πεπτική οδό.
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
  • ηλικίας έως 3 ετών.

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή στη νεφρική και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, τον σακχαρώδη διαβήτη, την αρτηριακή υπέρταση, την ηπατική ανεπάρκεια, τον υποθυρεοειδισμό, καθώς και τους ηλικιωμένους ασθενείς. Ειδικός ιατρικός έλεγχος απαιτείται από άτομα που λαμβάνουν αναστολείς ΜΕΑ και διουρητικά. Η αλλοπουρινόλη συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, στη σύνθετη θεραπεία οξείας λευχαιμίας και ενζυματικών παθολογιών.

Συμβατότητα με τα ναρκωτικά

Με ταυτόχρονη χρήση αλλοπουρινόλης ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών κουμαρίνης, βιδαραβίνη (αντιικό φάρμακο) και υπογλυκαιμικών παραγόντων. Η συνδυασμένη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη γλυκόζη και της αλλοπουρινόλης μπορεί να οδηγήσει σε απότομη πτώση των επιπέδων της γλυκόζης στο αίμα.

Η συνδυασμένη χρήση άλλων ουρικουσικών φαρμάκων και σαλικυλικών σε υψηλές δόσεις μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα της αλλοπουρινόλης.

Η αλλοπουρινόλη είναι συμβατικά συμβατή με τα κυτταροστατικά, διότι μπορεί πιο συχνά να προκαλέσει αντιδράσεις μυελοκαταστολής. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος μυελοτοξικότητας, οι αιματολογικές μετρήσεις του ασθενούς θα πρέπει να παρακολουθούνται συστηματικά.

Η λήψη κυκλοσπορίνης αυξάνει σημαντικά την επιβάρυνση των νεφρών λόγω νεφροτοξικότητας.

Η συνδυασμένη χρήση αλλοπουρινόλης και αντιβιοτικών πενικιλίνης συχνά προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Εάν απαιτείται αντιβακτηριακή θεραπεία, συνιστάται η αντικατάσταση της πενικιλλίνης και των παραγώγων της με άλλα φάρμακα.

Κατά τη συνταγογράφηση ανοσοκατασταλτικών (Αζαθειοπρίνη, Μερκαπτοπουρίνη), η δοσολογία θα πρέπει να μειωθεί κατά 50-70%. Από ksantioksidazu Αλλοπουρινόλη αναστέλλει, αποσύνθεση και την εξάλειψη αυτών των παραγόντων επιβραδύνεται, αυξάνοντας έτσι την τοξική επίδραση.

Το αντιδιαβητικό φάρμακο Χλωροπροπαμίδιο είναι σε θέση να ανταγωνιστεί με την Αλλοπουρινόλη για την υπεροχή της απομάκρυνσης των νεφρών. Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη, η διάρκεια της υπογλυκαιμίας μπορεί να αυξηθεί, πράγμα που απαιτεί υποχρεωτική ρύθμιση των δόσεων.

Τα αντιόξινα πρέπει να λαμβάνονται όχι νωρίτερα από 3 ώρες μετά τη λήψη της αλλοπουρινόλης.

Αλλοπουρινόλη και αλκοόλ

Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη θεραπεία με αλλοπουρινόλη δεν επιτρέπεται, αφού αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο παρενεργειών και επιδείνωση των κλινικών συμπτωμάτων. Αυτό ισχύει ποτα οποιασδήποτε δύναμης, ακόμη και μεθυσμένος μία δόση (ένα ποτήρι ή ένα ποτήρι μπύρα βότκα) μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες.

Αλλοπουρινόλη και το αλκοόλ είναι απολύτως δεν είναι συμβατή, έτσι ώστε η αιθανόλη προκαλεί το σχηματισμό του ουρικού οξέος στους ιστούς και επιβραδύνει την απέκκριση του από τους νεφρούς. Αυτό σχεδόν αναπόφευκτα θα προκαλέσει την εναπόθεση ουρατών και την ενίσχυση των συμπτωμάτων.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών
Η αλλοπουρινόλη μπορεί να μειώσει την ικανότητα συγκέντρωσης και την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Όροι πώλησης και διάρκεια ζωής

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή. Η αλλοπουρινόλη ισχύει για 5 χρόνια.

Αλλοπουρινόλη: πώς να πάρετε με ουρική αρθρίτιδα και ποια ανάλογα του φαρμάκου υπάρχουν;

Για τη θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων, η φαρμακευτική βιομηχανία σήμερα παράγει πολλά αποτελεσματικά φάρμακα. Η αλλοπουρινόλη για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας είναι ένα τέτοιο αποτελεσματικό φάρμακο.

Ο ουρική αρθρίτιδα ως αρθροπάθεια

Στο ανθρώπινο σώμα είναι συνεχώς ο μεταβολισμός, στον οποίο οι πρωτεΐνες διασπώνται και σχηματίζουν την ενέργεια για τη ζωή. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από το σχηματισμό ουρικού οξέος, η απέκκριση του οποίου γίνεται με το σύστημα αποβολής - τους νεφρούς.

Παραβιάζοντας αυτή τη λειτουργία, αυτά τα άλατα αρχίζουν να εναποτίθενται στις αρθρώσεις και τους ιστούς, οδηγώντας στην ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας που επηρεάζει τους αρθρώσεις: χέρια και δάκτυλα, αγκώνες, γόνατα, πόδια. Η ουρική αρθρίτιδα συμβαίνει συχνά σε συνδυασμό με την αρθροπάθεια των αρθρώσεων. Επομένως, εάν υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις, οι γιατροί σας συμβουλεύουν να απευθυνθείτε σε ειδικούς για συμβουλές.

Σημάδια της ουρικής αρθρίτιδας

Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας δεν μπορούν να συγχέονται με άλλες ασθένειες, είναι τόσο συγκεκριμένα. Τα εκφρασμένα συμπτώματα αυτής της ασθένειας των αρθρώσεων είναι φλεγμονές, οξεία αρθρίτιδα με σύνδρομα πόνου, που προκαλούν υποτροπές. Τα πρώτα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας εκδηλώνονται με τη μορφή έντονου πόνου, ξεκινώντας από την άρθρωση του μεγάλου ποδιού.

Είναι το μεγάλο δάχτυλο που επηρεάζεται από ουρική αρθρίτιδα, γίνεται ο πρώτος στόχος, οι ασθενείς παραπονούνται για:

  • βαρύτατο έντονο πόνο.
  • πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • πόνος στα νεφρά και ακαθαρσίες αίματος στα ούρα.

Φάρμακο αλλοπουρινόλη

Η αλλοπουρινόλη συνταγογραφείται για την ανακούφιση του πόνου και για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας. Είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο που χρησιμοποιείται σε περίπτωση υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα. Το φάρμακο συνταγογραφείται όταν οι εργαστηριακές εξετάσεις παρουσιάζουν υπερουρικαιμία, με την εμφάνιση επιπλοκών υπό μορφή ουρικής αρθρίτιδας.

Η αλλοπουρινόλη είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων σε συσκευασία κυψελών 10 τεμαχίων και σε φιάλη 50 δισκίων. Το κόστος του φαρμάκου κυμαίνεται από 70 έως 100 ρούβλια.

Πώς λειτουργεί η αλλοπουρινόλη;

Τα δισκία κατά της ουρικής αρθρίτιδας αναστέλλουν το σχηματισμό αλάτων ουρικού οξέος και την εναπόθεση στους ιστούς. Η αλλοπουρινόλη όχι μόνο μειώνει την περιεκτικότητα του ουρικού οξέος, αλλά επίσης αποτρέπει το σχηματισμό τους, διαλύει και απομακρύνει το αλάτι από το σώμα του ασθενούς.

Με αυστηρή τήρηση των οδηγιών του θεράποντος ιατρού, το επίπεδο ουρικού οξέος επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από 5-6 μήνες από την έναρξη του φαρμάκου. Οι ασθενείς ανακουφίζουν τις σοβαρές επιθέσεις της νόσου μετά από έξι μήνες και μερικές μετά από ένα χρόνο. Οι κόμβοι ουρικής αρθρίτιδας διαλύονται γύρω από την περίοδο φαρμακευτικής αγωγής.

Ενδείξεις χρήσης

Η αλλοπουρινόλη χαρακτηρίζεται από ευρύ φάσμα δράσης, συνταγογραφείται σε ασθενείς με υπερουρικαιμία, η οποία δεν μπορεί να διορθωθεί με τη βοήθεια θεραπευτικής διατροφής.

Χρησιμοποιείται με επιτυχία για:

  • νεφροπάθεια;
  • θεραπεία της υπερουρικαιμίας πρωτοταγούς ή δευτερογενούς φύσεως.
  • ενζυματική ανεπάρκεια συγγενούς προέλευσης.
  • ουρολιθίαση;
  • τις συνέπειες της νεφρικής νόσου, όταν σχηματίζονται πέτρες στους νεφρούς.
  • κυτταροστατική θεραπεία, ακτινοθεραπεία, καθώς και θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
  • χρόνια μυελοειδή λευχαιμία και λευχαιμία.

Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα για να αποφευχθεί η υπερουριχαιμία. Τα δισκία αλλοπουρινόλης και τα ανάλογά της συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με άλλα αντιφλεγμονώδη και αντισηπτικά φάρμακα.

Πώς να πάρετε αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα;

Η αλλοπουρινόλη μπορεί να λαμβάνεται χωρίς μάσηση, πόσιμο νερό μετά από γεύμα. Η δόση συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, ανάλογα με την περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στο αίμα.

Δοσολογία και θεραπευτικές αγωγές:

  • Για τα παιδιά, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο στη θεραπεία κακοήθων όγκων. Η αλλοπουρινόλη συνταγογραφείται για βρέφη ηλικίας έως 6 ετών, λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος, 5 mg ανά κιλό σωματικού βάρους, για παιδιά ηλικίας από 6 έως 10 ετών, η θεραπευτική δόση είναι 10 mg, που λαμβάνεται διαιρώντας 3-4 φορές.
  • Για τους ενήλικες ασθενείς και τα παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών, η ημερήσια δόση της αλλοπουρινόλης προσδιορίζεται από 70 έως 100 mg, τότε η δόση αυξάνεται ομοιόμορφα κατά 100 mg κάθε 2-3 εβδομάδες.
  • Η δόση συντήρησης αλλοπουρινόλης είναι 200-600 mg, ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου. Σε μερικές σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, συνιστάται μέγιστη δόση 800 mg. Με ημερήσια δόση 300 mg, θα πρέπει να χωριστεί σε 2-4 δόσεις με τον ορισμό ίσων διαστημάτων μεταξύ τους.
  • Για τις σοβαρές μορφές της νόσου, συνταγογραφείται μια εφάπαξ δόση των 200 mg, η μέγιστη δόση των 300 mg. Θεραπεία με αυτό το ραντεβού Η αλλοπουρινόλη συνεχίζεται για 2-4 εβδομάδες, κατόπιν μπορείτε να μεταβείτε σε δόση συντήρησης 100-300 mg.
  • Η αλλοπουρινόλη συνταγογραφείται με προσοχή και σε μικρές δόσεις σε ηλικιωμένους που πάσχουν από ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.

Η αύξηση της δόσης πραγματοποιείται υπό αυστηρό προσεκτικό έλεγχο του ουρικού οξέος στο αίμα. Κατά τη χρήση του φαρμάκου συνιστάται να ελέγχετε τακτικά την κατάσταση του ήπατος.

Αντενδείξεις

Όπως και κάθε φάρμακο, η αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα έχει αντενδείξεις για το ραντεβού. Η εφαρμογή χωρίς να λαμβάνεται υπόψη ο κίνδυνος μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες.

Το φάρμακο απαγορεύεται να λαμβάνει ασθενείς με:

  • υπερευαισθησία στα συστατικά του εργαλείου.
  • σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
  • ηπατική νόσο.
  • μειωμένη κάθαρση κρεατινίνης.

Δεν μπορείτε να πιείτε χάπια για οξύ πόνο, κατά τη διάρκεια ισχυρών επιθέσεων της ουρικής αρθρίτιδας. Μη συνταγογραφήσετε το Allopurinol σε έγκυες γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς και σε βρέφη ηλικίας κάτω των 3 ετών.

Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων

Πριν ξεκινήσετε θεραπευτικά μέτρα για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, συνιστάται να μελετήσετε προσεκτικά τον μηχανισμό δράσης της αλλοπουρινόλης, την παρουσία αντενδείξεων δισκίων, για να συγκρίνετε αυτά τα δεδομένα με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Χωρίς ιατρική συνταγή, δεν επιτρέπεται η λήψη φαρμάκων.

Με αυστηρή τήρηση της διατροφής και των συνταγών του ουρολόγου, οι ασθενείς αρχίζουν να παρατηρούν μετά από μερικούς μήνες την ανακούφιση της κατάστασής τους.

Παρενέργειες

Συνήθως, τα δισκία αλλοπουρινόλη είναι ανεκτά από τους ασθενείς κανονικά, αλλά κάθε οργανισμός είναι ατομικός, σε μερικούς ασθενείς μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

Εάν ο ασθενής πάσχει από ανεπάρκεια των νεφρών και του ήπατος, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μια παράπλευρη αντίδραση.

Η χρήση της αλλοπουρινόλης μπορεί να συνοδεύεται από:

  • υψηλή αρτηριακή πίεση, βραδυκαρδία.
  • κεφαλαλγίες, υπνηλία, προβλήματα όρασης, αδυναμία.
  • ουραιμία, νεφρίτιδα και αιματουρία.
  • θρομβοπενία, απλαστική αναιμία,
  • ανικανότητα, στειρότητα και γυναικομαστία.
  • αλλεργικές εκδηλώσεις: εξάνθημα και κνησμός, υπεραιμία του δέρματος.

Ανάλογα του φαρμάκου

Όλα τα ανάλογα αποδίδονται, όπως η αλλοπουρινόλη, για τη μείωση του ουρικού οξέος και του σχηματισμού των ουρατών του στο σώμα ασθενών με ουρική αρθρίτιδα. Η αλλοπουρινόλη μπορεί να αντικατασταθεί από άλλο φάρμακο. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να απαντήσει στην ερώτηση του ασθενούς ποιο φάρμακο θα επιλέξει, αφού κάθε ανάλογο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και τις παρενέργειες.

Αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα - θεραπεία και διάρκεια, δοσολογία και αντενδείξεις

Το 1739 ο Γάλλος Mosheron έγραψε μια πραγματεία "για την ευγενή ουρική αρθρίτιδα και τις αρετές της", αλλά σήμερα δεν υπάρχει σχεδόν κανένα άτομο που επιθυμεί να επισημάνει τον εαυτό του με ένα τέτοιο «προνόμιο». Η έλλειψη θεραπείας για την ουρική αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Η συνδυασμένη θεραπεία για αυτή την ασθένεια έχει διαφορετική διάρκεια, αλλά ο χρόνος δεν θα σπαταληθεί εάν πίνετε αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα - ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο που έχει τεράστιο όγκο θετικής ανατροφοδότησης από άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία και που ακολούθησαν τις περιόδους και τις περιόδους χορήγησης.

Τι είναι η αλλοπουρινόλη

Η ουσία αλλοπουρινόλη είναι ένας αναστολέας της οξειδάσης ξανθίνης - ένας καταλύτης που προάγει τη μετατροπή της ξανθίνης στο ουρικό οξύ. Το φάρμακο χρησιμοποιείται στο στάδιο όπου οι δοκιμές υποδεικνύουν υπερουρικαιμία, δηλαδή αύξηση της περιεκτικότητας σε ουρικό οξύ στο αίμα. Η συστηματική χρήση του φαρμάκου καθίσταται απαραίτητη εάν η υπερουρικαιμία δίνει μια τέτοια επιπλοκή όπως η ουρική αρθρίτιδα.

Η αλλοπουρινόλη είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων και είναι 10 τεμάχια σε συσκευασία blister. Το φάρμακο πωλείται σε συσκευασίες σε κουτιά, με 3 ή 5 φυσαλίδες η κάθε μία. Το φάρμακο μπορεί να παρουσιάζεται σε φιαλίδια αδιαφανή χρώματος, με περιεκτικότητα 50 τεμαχίων (αλλοπουρινόλη 100 mg ανά δισκίο) ή 30 τεμάχια (300 mg της δραστικής ουσίας στο δισκίο). Τα φιαλίδια τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Θεραπεία ουρικής αρθρίτιδας

Με ένα συστηματικά αυξημένο επίπεδο ουρικού οξέος στο σώμα, ένα άτομο αναπτύσσει παθολογική κατάσταση (ουρική αρθρίτιδα) που σχετίζεται με την εναπόθεση ουρατών στους ιστούς των αλάτων του. Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας εκφράζονται με τη μορφή υποτροπιάζουσας οξείας αρθρίτιδας, σύνδρομων φλεγμονής και πόνου. Η αλλοπουρινόλη έχει κατασταλτικό αποτέλεσμα στον σχηματισμό ουρατών. Σύμφωνα με κριτικές, το φάρμακο δεν προορίζεται για γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο, αλλά για τη σταδιακή εξάλειψη της ίδιας της αιτίας των επώδυνων συμπτωμάτων της ουρικής αρθρίτιδας.

Ενδείξεις χρήσης

Η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται για να βοηθήσει τους ασθενείς που διαγιγνώσκονται με υπερουρικαιμία, η οποία δεν μπορεί να διορθωθεί με δίαιτα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • urolithiasis urate;
  • νεφροπάθεια;
  • αποβολή του ουρικού οξέος.
  • θεραπεία πρωτοπαθούς ή δευτερογενούς υπερουρικαιμίας διαφορετικής προέλευσης.
  • συγγενής ανεπάρκεια ενζύμων.
  • ουρολιθίαση;
  • τις συνέπειες της νεφρικής νόσου (υπό μορφή σχηματισμού πέτρας) ·
  • ακτινοβολία, κυτταροστατική θεραπεία και θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
  • την πρόληψη της υπερουρικαιμίας.

Σύνθεση

Η φαρμακευτική αλυσίδα αντιπροσωπεύεται ευρέως και το φάρμακο έχει σύνθεση που εξαρτάται από το περιεχόμενο της δραστικής ουσίας. Ένα δισκίο περιέχει 100 mg αλλοπουρινόλης, έχει γκριζωπό-λευκό έως λευκό χρώμα, επίπεδο σχήμα. Λεπτομερής σύνθεση:

  • Αλλοπουρινόλη - 0,1 g;
  • μονοϋδρική λακτόζη - 50 mg.
  • άμυλο πατάτας - 32 mg.
  • Povidone Κ25 - 6,5 mg;
  • ταλκ - 6 mg.
  • στεατικό μαγνήσιο - 3 mg.
  • καρβοξυμεθυλο άμυλο νατρίου - 2,5 mg.

Τα δισκία με αλλοπουρινόλη σε όγκο 300 mg έχουν ένα γκρίζο-λευκό έως λευκό χρώμα, ένα επίπεδο σχήμα, από τη μία πλευρά του κινδύνου, από την άλλη - την χάραξη "E352". Εκτός από την κύρια ουσία, ένα δισκίο περιέχει τα ακόλουθα συστατικά:

  • μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 52 mg.
  • καρβοξυμεθυλικό άμυλο νατρίου - 20 mg.
  • ζελατίνη - 12 mg;
  • διοξείδιο του πυριτίου, κολλοειδές αφυδατωμένο - 3 mg.
  • στεατικό μαγνήσιο - 3 mg.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης στα ούρα και τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα, γεγονός που μειώνει την ένταση των διαδικασιών εναπόθεσης των κρυστάλλων του. Υπό την επίδραση της αλλοπουρινόλης οι ήδη κατατεθείσες κρύσταλλοι υφίστανται σταδιακή διάλυση. Το φάρμακο σας επιτρέπει να αναστατώσετε τη σύνθεση του ουρικού οξέος (ουροστατικό αποτέλεσμα), που οδηγεί σε μείωση του επιπέδου του στο σώμα.

Αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Πριν από την έναρξη της θεραπείας θα πρέπει να εξετάζεται προσεκτικά τις πιθανές αντενδείξεις του φαρμάκου και να τις συγκρίνουν με την υγεία. Όλες οι αμφιβολίες πρέπει να επιλυθούν με παραπομπή σε έναν ειδικό. Με αυστηρή συμμόρφωση με τις οδηγίες για τη λήψη ανακούφισης από τα ναρκωτικά θα πρέπει να εμφανιστεί σε λίγους μήνες. Το φάρμακο έχει σωρευτικό αποτέλεσμα, επομένως είναι σημαντικό να διατηρηθούν όλες οι εφαρμογές. Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός και η φωτεινότητα των επιθέσεων, ο ρυθμός της ουρικής καταθέσεων μειώθηκε αισθητά.

Πώς να πάρετε αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα

Τα δισκία για ουρική αρθρίτιδα λαμβάνονται από το στόμα, καταπίνονται με νερό, χωρίς μάσημα ή θραύση της δόσης. Σε περίπτωση νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας, η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται και εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, την κάθαρση κρεατινίνης στον ορό του αίματος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με χάπια, είναι σημαντικό να διατηρήσετε επαρκή ενυδάτωση, να πίνετε άφθονο νερό, να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή για να διατηρήσετε τη φυσιολογική διούρηση και να αυξήσετε τη διαλυτότητα των ουρατών.

Δοσολογία

Η πρόσληψη αλλοπουρινόλης για ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται μετά από γεύμα. Στους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 10 ετών χορηγείται ημερήσια δόση 100-300 mg / ημέρα. Η αρχική δόση είναι 100 mg μία φορά την ημέρα, σταδιακά αυξάνεται κάθε 1-3 εβδομάδες στα 100 mg. Η δόση συντήρησης θεωρείται 200-600 mg / ημέρα, σε μερικές περιπτώσεις οι γιατροί συνταγογραφούν 600-800 mg / ημέρα. Εάν η ημερήσια δοσολογία υπερβαίνει τα 300 mg, διαιρείται σε 2-4 δόσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Η μέγιστη μοναδική δόση είναι 300 mg, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 800 mg. Τα παιδιά ηλικίας 3-6 ετών λαμβάνουν δόση με βάση το σωματικό βάρος - 5 mg ανά kg σωματικού βάρους, 6-10 έτη - 10 mg. Η πολλαπλότητα είναι τρεις φορές / ημέρα, η μέγιστη ημερήσια δοσολογία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας ή χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, μειώνεται η δοσολογία σε ποσότητα 100 mg κάθε 1-2 ημέρες με το πέρασμα της αιμοκάθαρσης - 300-400 mg μετά από κάθε συνεδρία (2-3 φορές την εβδομάδα). Είναι απαραίτητο να ακυρώσετε προσεκτικά το φάρμακο, όχι απότομα, έτσι ώστε η ύφεση να διαρκέσει περισσότερο.

Η πορεία και η διάρκεια της θεραπείας

Κανονικοποίηση των δεικτών του επιπέδου ουρικού οξέος στο αίμα της ουρικής αρθρίτιδας επιτυγχάνεται μετά από 4-6 μήνες από την έναρξη της αλλοπουρινόλης. Σύμφωνα με κριτικές, είναι δυνατό να σταματήσουν οι επιθέσεις σε 6-12 μήνες, ο ίδιος χρόνος είναι απαραίτητος για την απορρόφηση των ουροποιητικών κόμβων στις αρθρώσεις. Μπορείτε να πιείτε χάπια για 2-3 χρόνια με σύντομα διαλείμματα. Μια ανεξάρτητη απόφαση διακοπής μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση και να καταστρέψει όλα τα επιτυγχανόμενα αποτελέσματα της θεραπείας.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις - παράγοντες στους οποίους τα δισκία ουρικής αρθρίτιδας απαγορεύονται ή δεν συνιστώνται από τους γιατρούς λόγω των επικίνδυνων συνεπειών για το σώμα:

  • υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, ηπατική νόσο, μειωμένη κάθαρση κρεατινίνης,
  • οξεία πόνους και επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας.
  • εγκυμοσύνη ·
  • την ηλικία των παιδιών μέχρι τρία χρόνια.

Παρενέργειες

Η αλλοπουρινόλη μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση σπάνιων ανεπιθύμητων ενεργειών, που προκαλούνται από έλλειψη ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας. Ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:

  • φρουρούνωση;
  • διαταραχές του λεμφικού συστήματος και του κυκλοφορικού συστήματος (αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοκυτταροπενία, λευκοκυττάρωση, λευκοπενία, ηωσινοφιλία και απλασία).
  • ανοσοποιητικό σύστημα: υπερευαισθησία (αρθραλγία, πυρετός, απολέπιση της επιδερμίδας, λεμφαδενοπάθεια) ·
  • μεταβολικές διεργασίες (υπερλιπιδαιμία, διαβήτης),
  • κατάθλιψη;
  • υπνηλία, κεφαλαλγία, παραισθησία, νευροπάθεια, απώλεια κινητικότητας,
  • όψη (μεταβολές της ωχράς κηλίδας, υποβάθμιση της ποιότητας της όρασης) ·
  • συμπτώματα της στηθάγχης.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • διάρροια, ναυτία,
  • από την πλευρά της χοληφόρου οδού και του ήπατος - ηπατίτιδα.
  • εξάνθημα, σύνδρομο Stevenson-Johnson, επιδερμική νεκρόλυση, απώλεια του χρώματος των μαλλιών,
  • μυαλγία;
  • αιματουρία, ουραιμία, νεφρική ανεπάρκεια.
  • στυτική δυσλειτουργία, γυναικομαστία.

Υπερδοσολογία

Η αποδοχή 20 g αλλοπουρινόλης είναι ανεκτή από το σώμα χωρίς ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Μερικές φορές μια δόση μικρότερη από αυτή μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση, που εκδηλώνεται από ναυτία, διάρροια, ζάλη. Η μακροχρόνια χρήση 200-400 mg δισκίων ημερησίως χαρακτηρίζεται από δερματικές αντιδράσεις δηλητηρίασης, πυρετό, ηπατίτιδα. Για την εξάλειψη των σημείων δηλητηρίασης, λαμβάνονται συμπτωματικά και υποστηρικτικά μέτρα, επαρκής ενυδάτωση, αιμοκάθαρση. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την απέκκριση της αλλοπουρινόλης και των μεταβολικών προϊόντων.

Συμβατότητα αλλοπουρινόλης και αλκοόλης

Οι γιατροί δεν συνιστούν το συνδυασμό αλλοπουρινόλης και οινοπνεύματος, επειδή οποιαδήποτε αλκοολούχα ποτά αυξάνουν το επίπεδο ουρικού οξέος στο σώμα, το οποίο επιδεινώνει μόνο την ασθένεια. Η αλλοπουρινόλη και το αλκοόλ είναι ανταγωνιστές. Είναι αδύνατο να πίνετε ταυτόχρονα ταμπλέτες και αιθανόλη, γεγονός που οδηγεί στον κίνδυνο ζάλης, διάρροιας, εμέτου, απάθειας, σπασμών. Μπορεί να ξεκινήσει η αιμορραγία των εσωτερικών οργάνων.

Ανάλογα του φαρμάκου

Τα άμεσα ανάλογα αλπαρινόλης επί του περιεχομένου του δραστικού ενζύμου λίγα είναι γνωστά. Τα περισσότερα υποκατάστατα φαρμακευτικής αγωγής έχουν ένα άλλο δραστικό συστατικό, αλλά η αρχή της δράσης παραμένει η ίδια. Τα ακόλουθα ανάλογα της αλλοπουρινόλης μπορούν να βρεθούν στα ράφια των φαρμακείων:

  • Αλκελοξάλη
  • Adenurik;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Το φάρμακο αλλοπουρινόλη πωλείται μέσω των φαρμακείων με ιατρική συνταγή, μπορεί να παραγγελθεί μέσω του καταλόγου ή να αγοράσει ηλεκτρονικό κατάστημα. Το κόστος του φαρμάκου επηρεάζεται από τον αριθμό των χαπιών σε μια συσκευασία. Τα φαρμακεία στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη προσφέρουν φάρμακα στις ακόλουθες τιμές:

Ο αριθμός των δισκίων, η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας

Πώς να πάρετε αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα: ενδείξεις, αντενδείξεις, δοσολογία

Η κύρια αρχή της θεραπείας της ουρικής αρθρίτιδας είναι ο συνεχής έλεγχος του επιπέδου του ουρικού οξέος, καταστέλλοντας την παραγωγή του και αυξάνοντας τον ρυθμό απέκκρισης από το σώμα του ασθενούς. Αυτό επιτρέπει να σταματήσει οξεία επιθέσεις της παθολογίας, να αποφευχθεί η εμφάνισή τους, να αποφευχθεί η εναπόθεση ουρατών στις νεφρικές και αρθρικές δομές. Η αλλοπουρινόλη είναι ένα φάρμακο που μειώνει τη συγκέντρωση του ουρικού οξέος και των αλάτων του σε οποιοδήποτε υγρό μέσο του ανθρώπινου σώματος. Το φάρμακο αναστέλλει δραστικά την παραγωγή τους, εμποδίζοντας την εμφάνιση επώδυνων συμπτωμάτων ουρικής αρθρίτιδας.

Όμως η αλλοπουρινόλη έχει έναν ευρύ κατάλογο αντενδείξεων και, αν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα, η πιθανότητα συστηματικών παρενεργειών της αυξάνεται σημαντικά. Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο δυσπεπτικών και νευρολογικών διαταραχών, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο ρευματολόγος θα καθορίσει το δοσολογικό σχήμα, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της παθολογίας, τον βαθμό της βλάβης των αρθρώσεων, τον αριθμό των ανεπτυγμένων επιπλοκών.

Φαρμακολογική δράση

Σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί είναι σε κατάσταση σοκ: "Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για πόνο στις αρθρώσεις." Διαβάστε περισσότερα.

Όταν η ουρική αρθρίτιδα στο αρχικό στάδιο της ροής είναι συνήθως αρκετή για να αποκλείσει από τα τρόφιμα προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες για την πρόληψη υποτροπής. Αλλά με σοβαρές μορφές παθολογίας, αυτό δεν αρκεί. Οι ασθενείς λαμβάνουν αλλοπουρινόλη, ένα δομικό ισομερές υποξανθίνης, μια φυσική πουρίνη που βρίσκεται στο σώμα.

Η υποξανθίνη οξειδώνεται σε ξανθίνη, από την οποία παράγεται ουρικό οξύ. Ένα συγκεκριμένο ένζυμο, οξειδάση ξανθίνης, είναι υπεύθυνο για αυτή τη διαδικασία. Η αλλοπουρινόλη αναστέλλει την αλυσίδα ανεπιθύμητων υποξανθινικών μετασχηματισμών.

Ο αποκλεισμός του ενζύμου προκαλεί μείωση της παραγωγής ουρικού οξέος και ταυτόχρονη αύξηση της συγκέντρωσης υποξανθίνης και ξανθίνης. Μεταβολίζονται σε μονοφωσφορικές αδενοσίνη και γουανοσίνη που σχετίζονται με την πουρίνη. Αυτά τα ριβονουκλεοτίδια προκαλούν αναστρέψιμη αναστολή του ενζύμου (αμιδωοφωσφοριβοσυλοτρανσφεράση), η οποία καταλύει την πρώτη ειδική αντίδραση σύνθεσης νουκλεοτιδίων πουρίνης. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο του ουρικού οξέος και των αλάτων του μειώνεται, και οι ουρατικές αποθέσεις στο σώμα διαλύονται. Χρήση μαθήματος Η αλλοπουρινόλη για την ουρική αρθρίτιδα εμποδίζει το σχηματισμό ουρατών στους νεφρούς και τους μαλακούς ιστούς. Ως εκ τούτου, το φάρμακο συνταγογραφείται στους ασθενείς όχι μόνο για την ανακούφιση επιθέσεων από ουρική αρθρίτιδα, αλλά και για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νεφροπάθειας.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η αλλοπουρινόλη παράγεται από πολλά εγχώρια και ξένα φαρμακευτικά εργοστάσια σε δόσεις των 100 και 300 mg. Είναι συσκευασμένο σε 30 ή 50 δισκία σε πλαστικά μπουκάλια. Τα φαρμακεία πωλούν επίσης το φάρμακο σε κουτιά από χαρτόνι με 3 ή 5 φουσκάλες μεταλλικού φύλλου. Στη δευτερεύουσα συσκευασία, εκτός από τα δισκία, υπάρχουν και οι οδηγίες χρήσης. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αλλοπουρινόλη. Η βοηθητική σύνθεση του φαρμάκου σε δοσολογία 300 mg αντιπροσωπεύεται από τα ακόλουθα συστατικά:

  • μονοϋδρική λακτόζη (ζάχαρη γάλακτος).
  • μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
  • καρβοξυμεθυλικό άμυλο νατρίου ή πρωτεύον γέλη.
  • ζελατίνη τροφίμων
  • στεατικό μαγνήσιο.
  • κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου ή αερόλυμα.

Ως πρόσθετα συστατικά για τον σχηματισμό δισκίων Οι κατασκευαστές των 100 mg χρησιμοποιούν σακχαρόζη, άμυλο πατάτας, βρώσιμη ζελατίνη και στεατικό μαγνήσιο. Τα συστατικά παρέχουν βέλτιστη απορρόφηση της αλλοπουρινόλης, παρατείνοντας το θεραπευτικό της αποτέλεσμα.

Φαρμακοκινητική

Μετά τη λήψη του χαπιού, περίπου το 90% του δραστικού συστατικού απορροφάται από τη γαστρεντερική οδό και μετασχηματίζεται σε οξινοπουρινόλη. Η ουσία αυτή εκκρίνεται πολύ αργά από τις νεφρικές δομές (από 18 έως 30 ώρες) και είναι υπεύθυνη για τα περισσότερα θεραπευτικά αποτελέσματα του φαρμάκου.

Το κλινικό αποτέλεσμα του φαρμάκου είναι ήδη εμφανές 1,5 ώρες μετά τη λήψη του χαπιού και διαρκεί μια ημέρα. Οι περισσότεροι από τους μεταβολίτες εκκενώνονται από το σώμα από τους νεφρούς και μόνο το 20% μέσω των εντέρων.

Πώς να πάρετε αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα

Ο ρευματολόγος συνταγογραφεί την Αλλοπουρινόλη στον ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την παρουσία στο παρελθόν χρόνιων παθολογιών, ηλικίας, βάρους, στάγδου ουρικής αρθρίτιδας. Συνήθως, το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα με γεύματα με μεγάλη ποσότητα μη ανθρακούχου νερού. Αλλά σε περίπτωση σημείων δυσανεξίας στην αλλοπουρινόλη από την πλευρά του πεπτικού συστήματος, η εφάπαξ δόση χωρίζεται σε διάφορα μέρη. Το χρονικό διάστημα μεταξύ της λήψης τους είναι 3-4 ώρες ή περισσότερο. Καθώς η κατάσταση της υγείας του ασθενούς βελτιώνεται, τα κοινά συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας εξαφανίζονται ή η σοβαρότητά τους μειώνεται, η ημερήσια δόση μειώνεται σταδιακά.

Η διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής είναι από 1-3 μήνες έως αρκετά χρόνια. Συχνά, το φάρμακο ακυρώνεται εάν ο ασθενής διατηρεί σταθερά το βέλτιστο επίπεδο ουρικού οξέος με τη βοήθεια μιας θεραπευτικής δίαιτας. Αλλά για σοβαρή παθολογία, η αλλοπουρινόλη πρέπει να ληφθεί για ζωή.

Ενήλικες

Για να μειωθεί η πιθανότητα συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών της αλλοπουρινόλης, ο γιατρός το συνταγογραφεί σε ποσότητα 100 mg μία φορά την ημέρα. Εάν μια τέτοια αρχική δόση είναι ανεπαρκής, απαιτείται μια επιπλέον δόση του φαρμάκου για τη μείωση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος. Η ημερήσια ποσότητα αυξάνεται σταδιακά έως ότου επιτευχθεί καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα:

  • ήπια ουρική αρθρίτιδα - 100-200 mg.
  • ο μέσος βαθμός ουρικής αρθρίτιδας - 300-600 mg.
  • σοβαρή ουρική αρθρίτιδα - 600-900 mg.

Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται σταθερή παρακολούθηση των επιπέδων ουρικού οξέος στον ορό (μία φορά κάθε 10-20 ημέρες).

Προχωρημένη ηλικία

Δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές δοκιμές για τον εντοπισμό των επιδράσεων της αλλοπουρινόλης στο σώμα των ηλικιωμένων ασθενών. Σε σχέση με τη σταδιακή μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των ζωτικών συστημάτων, επιβραδύνοντας τις μεταβολικές διεργασίες, απαιτείται προσεκτικός υπολογισμός των δόσεων του φαρμάκου. Συμπεριλαμβάνεται στο θεραπευτικό σχήμα σε ελάχιστη ποσότητα 100 mg ημερησίως. Ο ασθενής συμβουλεύεται να τηρεί συνεχώς μια αυστηρή ιατρική διατροφή, ειδικά όταν διαγνώσει τις παθολογικές του παθήσεις των νεφρών.

Παιδιά και έφηβοι

Η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση της ουρικής αρθρίτιδας σε παιδιά σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Αυτό είναι απαραίτητο όταν τα άλλα ασφαλέστερα φάρμακα δεν λειτουργούν. Η ημερήσια δόση για ένα παιδί έως 10 ετών είναι 5-10 mg ανά κιλό βάρους. Για τα παιδιά, συνιστάται να αγοράσετε το φάρμακο σε δόση 100 mg. Κάθε δισκίο είναι εφοδιασμένο με κίνδυνο για την εύκολη διαίρεσή του και τον υπολογισμό της απαιτούμενης ποσότητας δραστικού συστατικού. Παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών Η αλλοπουρινόλη συνταγογραφείται σε δόση 10-20 mg ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα. Ένα παιδί δεν πρέπει να παίρνει περισσότερα από 0,4 g του φαρμάκου την ημέρα.

Η παθολογία των νεφρών

Οι μεταβολίτες και η μη μετασχηματισμένη αλλοπουρινόλη εκκενώνονται από το σώμα κυρίως από τα νεφρά, επομένως, εάν η λειτουργία τους δεν είναι φυσιολογική, μπορεί να προκύψουν προβλήματα με την απέκκριση του φαρμάκου. Διατηρείται στο σώμα και οι νεφρικές δομές υποβάλλονται σε άγχος. Αυτό λαμβάνεται υπόψη από τον γιατρό κατά τον υπολογισμό των ημερήσιων δόσεων. Συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν λιγότερο από 100 mg του φαρμάκου την ημέρα ή 100 mg κάθε δεύτερη ημέρα. Εάν είναι δυνατόν, ελέγξτε τη συγκέντρωση της οξυπουρινόλης. Σύμφωνα με το επίπεδο του στον ορό προσδιορίζεται και η απαιτούμενη δόση του φαρμάκου.

Ακόμα και τα "παραμελημένα" προβλήματα με τις αρθρώσεις μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Ακριβώς μην ξεχάσετε να το κηλιδώσετε μία φορά την ημέρα.

Σε σοβαρές νεφρικές παθολογίες, ο μεταβολίτης της αλλοπουρινόλης απομακρύνεται χρησιμοποιώντας την εξωρενική μέθοδο καθαρισμού αίματος - αιμοκάθαρση.

Η πολλαπλότητα των συνεδριών εξαρτάται από τη διαπιστωμένη νεφρική νόσο. Εάν όμως ο ασθενής αναγκαστεί να υποβληθεί σε διαδικασία καθαρισμού αρκετές φορές την εβδομάδα, τότε απαιτείται εναλλακτικό θεραπευτικό σχήμα. Αμέσως μετά την αιμοκάθαρση, ο ασθενής παίρνει 0,3-0,4 g αλλοπουρινόλης. Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου μεταξύ των συνεδριών.

Ασθενείς με σοβαρή νεφρική νόσο πρέπει να συνδυάζουν προσεκτικά την αλλοπουρινόλη και τα διζωϊκά του ελαστικού. Εάν εμφανιστεί κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, θα πρέπει να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου και να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για διαφορετικό θεραπευτικό σχήμα.

Παθολογίες του ήπατος

Σε περίπτωση παραβίασης της εργασίας του ήπατος, η δόση του φαρμάκου μειώνεται ανάλογα με τη διάγνωση της νόσου. Από τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, η εργαστηριακή παρακολούθηση των δεικτών της ηπατικής λειτουργίας είναι υποχρεωτική. Η συγκέντρωση των αλάτων ουρικού οξέος ορού στον ορό του αίματος και το επίπεδο του ουρικού οξέος προσδιορίζονται τακτικά και προσδιορίζονται τα επίπεδα ουρίας στα ούρα.

Βασικές αρχές θεραπείας και ειδικές οδηγίες

Εάν ο ασθενής σταματήσει να παίρνει το Allopurinol χωρίς ιατρική συνταγή, τότε μετά από 3 ημέρες το επίπεδο ουρικού οξέος παίρνει τις προηγούμενες αυξημένες τιμές. Αυτό αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα μιας άλλης υποτροπής της ουρικής αρθρίτιδας. Ως εκ τούτου, οι ρευματολόγοι προειδοποιούν τους ασθενείς με παθολογίες μέτριας και υψηλής σοβαρότητας σχετικά με το απαράδεκτο της διακοπής της θεραπείας ακόμη και για 2-3 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να χρησιμοποιείτε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού ημερησίως, ελλείψει αντενδείξεων. Ένα τέτοιο σχήμα πόσης θα σας επιτρέψει να διατηρείτε διαρκώς τη βέλτιστη διούρηση, αποτρέπει τη συγκράτηση του φαρμάκου στο σώμα και την ανάπτυξη ανεπιθύμητων παρενεργειών.

Απαιτεί τακτική παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων των ούρων. Η αντίδρασή της πρέπει να είναι ασθενώς αλκαλική ή ουδέτερη. Μόνο με αυτές τις τιμές δεν σχηματίζονται πέτρες (πέτρες). Η χρήση αλκαλοποιητικών παρασκευασμάτων ούρων συμβάλλει επίσης στη μείωση του κινδύνου σχηματισμού τους.

Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, η αλλοπουρινόλη λαμβάνεται σε ελάχιστες δόσεις. Για την πρόληψη μιας επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα στους ασθενείς. Συχνά, αντί για NSAIDs, η κολχικίνη (ένα αλκαλοειδές τροπόλωνα, ο κύριος εκπρόσωπος της οικογένειας ομομορφίνης) περιλαμβάνεται στο θεραπευτικό σχήμα των ενήλικων ασθενών.

Η αλλοπουρινόλη ενισχύει την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Όταν συνδυάζεται με Μεθοτρεξάτη, Μερκαπτοπουρίνη, Αζαθειοπρίνη, ο μεταβολισμός αναστέλλεται και η τοξικότητα αυτών των φαρμάκων αυξάνεται. Εάν ένας ασθενής παίρνει ορισμένα αντιβιοτικά (Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη και τα εισαγόμενα αντίστοιχα) κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ουρική αλωπουρινόλη, αυξάνεται η πιθανότητα τοπικής αλλεργικής αντίδρασης.

Αντενδείξεις

Οι απόλυτες αντενδείξεις της χρήσης της αλλοπουρινόλης περιλαμβάνουν τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στο στάδιο της αζωθεμίας, την ατομική δυσανεξία στο δραστικό συστατικό ή τα βοηθητικά συστατικά. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού και της τεκνοποίησης, αιμοχρωμάτωση.

Εάν η υπερουριχαιμία είναι ασυμπτωματική, τότε η φαρμακευτική αγωγή δεν θεωρείται απαραίτητη. Η αλλοπουρινόλη δεν έχει αναλγητική δράση, επομένως δεν έχει συνταγογραφηθεί για την ανακούφιση του πόνου κατά τη διάρκεια επιθέσεων ουρικής αρθρίτιδας.

Σχετικές αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου - διαβήτης, αρτηριακή υπέρταση. Η αλλοπουρινόλη συνιστάται σε ασθενείς με αυτές τις παθολογίες σε ελάχιστες δόσεις υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

Παρενέργειες

Ο κατάλογος των πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών θεραπείας με αλλοπουρινόλη είναι αρκετά ευρύς. Η πιθανότητα εμφάνισής τους αυξάνεται με παραβίαση του δοσολογικού σχήματος που ορίζεται από έναν ρευματολόγο ή με λήψη του φαρμάκου χωρίς ιατρική συνταγή. Οι παρενέργειες του φαρμάκου είναι δυνατές τόσο συστηματικές όσο και τοπικές.

Συχνά, η θεραπεία είναι περίπλοκη εξαιτίας της δυσανεξίας των ασθενών σε ένα από τα συστατικά των φαρμάκων. Εμφανίζεται μια αλλεργική αντίδραση, κλινικά εκδηλωμένη σε οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος, κνησμό και σχηματισμό αλλοιώσεων. Αλλά η εμφάνιση πολύ πιο σοβαρών δερματικών παθολογιών είναι επίσης δυνατή:

  • Πολύμορφο ερύθημα.
  • φυσαλιδώδης δερματίτιδα.
  • αποφολιδωτική δερματίτιδα.
  • purpuras;
  • τοξική επιδερμική νεκρόλυση.
  • εκζεματώδη δερματίτιδα.

Έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις βρογχόσπασμου, ρινική αιμορραγία, πυρετός, νεκρωτική αμυγδαλίτιδα, αλωπεκία, λεμφαδενοπάθεια, φουρουλκίαση. Μερικές φορές το επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα αυξάνεται όταν λαμβάνετε αλλοπουρινόλη.

Πόσο καιρό να λαμβάνετε αλλοπουρινόλη στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας || Πόσο καιρό να πάρετε αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα

Χαρακτηριστικά του ηπατικού μεταβολισμού του φαρμάκου

Στην περίπτωση ασθενειών του ήπατος, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση έντονου συνδρόμου κυτόλυσης, που σχετίζεται τόσο με ιατρική βλάβη του οργάνου όσο και με τοξικό. Λαμβάνοντας υπόψη ότι μόνο το 20% της αλλοπουρινόλης μεταβολίζεται από ηπατικά κύτταρα, η χρήση της δεν απαιτεί σημαντική μείωση της δόσης.

Η μέση τιμή είναι 300 mg ημερησίως, παρόλο που η ποσότητα του φαρμάκου που χρησιμοποιείται θα πρέπει να μειωθεί με σημαντική αύξηση στους δείκτες της κυτταρόλυσης σε απόκριση στην ουριοστατική θεραπεία.

Αλλοπουρινόλη για την ουρική αρθρίτιδα - αποτελεσματική θεραπεία και γρήγορα αποτελέσματα

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια των βασιλιάδων. Υπάρχει ένας σπόρος της αλήθειας σε αυτό, γιατί συχνά επηρεάζει την ασθένεια των ανθρώπων που οδηγούν καθιστική ζωή και λατρεύουν υπέροχες γιορτές. Αλλά η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να είναι νεφρική ανεπάρκεια και λήψη ορισμένων φαρμάκων. Το αποτέλεσμα - ο περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας και η καταστροφή της άρθρωσης.

  • Αντιμετωπίστε ή ανεχτείτε;
    • Φάρμακα
    • Φυσιοθεραπεία
  • Χαρακτηριστικά της θεραπείας της νόσου των βασιλιάδων
  • Μέσα ανακούφισης του πόνου
  • Ταμεία για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας μετά από επίθεση
  • Ισχύς
  • Αρχική θεραπεία
  • Πρόληψη

Αντιμετωπίστε ή ανεχτείτε;

Είναι σημαντικό να μην ξεκινήσετε την ασθένεια, να υποφέρετε από πόνο, αλλά να επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Αντιμετωπίζουν περιφρονητικά την ουρική αρθρίτιδα, συνθέτουν τη διατροφή, επιλέγουν μια φαρμακευτική αγωγή και συμπληρώνουν τη θεραπεία με λαϊκές μεθόδους και σωματική άσκηση.

Υπάρχει αναγνωρισμένη κλασική θεραπεία για τη νόσο. Ξεκινήστε τη χρήση μετά από εξέταση και ακριβή διάγνωση. Η διάγνωση είναι ουρική αρθρίτιδα. Πώς να θεραπεύσει μια ασθένεια; Το πρώτο στάδιο είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων. Συνταγογραφούν παυσίπονα και παρέχουν πλήρη υπόλοιπο του ποδιού. Μετά τη διακοπή της φλεγμονής και την εξάλειψη του όγκου, ο πόνος υποχωρεί.

Τα φάρμακα λαμβάνονται από το στόμα και κάνουν συμπιέσεις. Για να μειώσετε τον πόνο κατά τη διάρκεια της επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας, χρησιμοποιήστε συμπιέσεις πάγου ή αλκοόλης.

Για την επιτάχυνση της απόσυρσης του ουρικού οξέος λαμβάνουν διουρητικά. Υποχρεωτική αυστηρή διατροφή, έλεγχος βάρους του ασθενούς και ειδικός διατροφής του.

Χαρακτηριστικά θεραπευτικής χρήσης για ουρική αρθρίτιδα

Εφαρμόζοντας "αλλοπουρινόλη" για ουρική αρθρίτιδα, ο κλινικός ιατρός αναμένει κάποια θεραπευτική δράση. Στην περίπτωση αυτής της παθολογίας, απαιτείται μείωση της ποσότητας νεοσχηματισμένου ουρικού οξέος, που προκαλεί παροξυσμό.

Η βασική θεραπεία έχει σχεδιαστεί για τη μείωση του αριθμού των παροξυσμών της νόσου. Στη συνέχεια, η ουρική αρθρίτιδα ελέγχεται καλά, αν και απαιτεί συνεχή προσήλωση σε συγκεκριμένη δίαιτα.

Κατά την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου "Allopurinol" αναθεωρήσεις των γιατρών είναι οι πιο αποκαλυπτικές. Τα χαρακτηριστικά υποβάλλονται σε κλινικές επιδράσεις και σε περιπτώσεις συνδυασμένης βλάβης από φαρμακευτικά όργανα.

Λόγω του γεγονότος ότι η φαρμακευτική ουσία επηρεάζει την πορεία των βιοχημικών αντιδράσεων, οι παρενέργειές της θα πρέπει θεωρητικά να είναι σημαντικά μεγαλύτερες από εκείνες των εξαρτώμενων από υποδοχέα παραγόντων. Ωστόσο, η αλλοπουρινόλη διαφέρει σε μικρό αριθμό κλινικά σημαντικών παρενεργειών και η θεραπευτική της αξία είναι αρκετά υψηλή.

Ενδείξεις χρήσης

Οι ανασκοπήσεις εμπειρογνωμόνων για το φάρμακο Allopurinol χαρακτηρίζουν ενδεικτικά τη χρήση του σε περίπτωση ταυτόχρονης ασθένειας αρθρίτιδας. Θεωρητικά, μόνο οι ασθένειες των νεφρών και του ήπατος απαιτούν την εγκατάλειψη της χρήσης ενός φαρμάκου ή τη μείωση της δοσολογίας του.

Αν εντοπίσετε αλλεργίες σε επιπρόσθετα συστατικά ή το δραστικό συστατικό του φαρμάκου απαιτεί απευαισθητοποίηση ή άρνηση χρήσης της "αλλοπουρινόλης".

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού αντενδείκνυται η χρήση του φαρμάκου. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας διαφορετικής προέλευσης, δεν απαιτείται πλήρης ακύρωση.

Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε δόσεις που εξαρτώνται από το ρυθμό σπειραματικής διήθησης. Για την κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml / min, επιτρέπονται μόνο 200 mg του φαρμάκου ημερησίως.

Για GFR μικρότερο από 10 ml / min, χρησιμοποιούνται μόνο 100 mg αλλοπουρινόλης ανά ημέρα. Εάν ένας ασθενής με ουρική αρθρίτιδα βρίσκεται σε αιμοκάθαρση, τότε επιτρέπεται η χρήση 200-400 mg την ημέρα κατά την οποία πραγματοποιήθηκε η συνεδρία.

  1. Πρωτογενής και δευτερογενής ουρική αρθρίτιδα.
  2. Νεφρική νόσο με σχηματισμό ουρατών.
  3. Πρωτοπαθή και δευτερογενή υπερουριχαιμία.
  4. Κυτταροστατική και ακτινοθεραπεία των νεοπλασμάτων.
  5. Ψωρίαση
  6. Μαζική θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
  7. Στην περίπλοκη θεραπεία της επιληψίας στα παιδιά.

Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το μηχανισμό δράσης του φαρμάκου και ενδείξεις μπορείτε να βρείτε στις οδηγίες χρήσης ή να το βρείτε από το γιατρό σας.

Τα δισκία λαμβάνονται στο εσωτερικό μετά το φαγητό. Ο γιατρός υπολογίζει την ημερήσια δόση του φαρμάκου, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου και τη συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα.

Συνήθως αρχίζουν θεραπεία με ελάχιστες δόσεις, σταδιακά αυξάνοντάς τους στο απαιτούμενο επίπεδο υπό τον έλεγχο της αιματολογικής δοκιμασίας: η ποσότητα του ουρικού οξέος μειώνεται κατά 2-3 ημέρες από την Αλλοπουρινόλη, και μέχρι τις 7-10 ημέρες φτάνει στο πρότυπο.

Καθώς μειώνεται το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα, ρυθμίζεται επίσης η δοσολογία του φαρμάκου. Με αυστηρή τήρηση της πορείας της φαρμακευτικής αγωγής μετά από έξι μήνες έρχεται η πλήρης εξομάλυνση της ουρικαιμίας.

Όταν επιτευχθεί σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα, ο γιατρός μεταφέρει τον ασθενή σε δόσεις συντήρησης αλλοπουρινόλης.

Εάν παίρνετε το Allopurinol, ακολουθώντας αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, μετά από έξι μήνες ή ένα χρόνο παρατηρείτε σημαντική πρόοδο: η ένταση και η συχνότητα των επιθέσεων της ουρικής αρθρίτιδας γίνεται όλο και λιγότερο συχνή, οι tophi αρχίζουν να διαλύονται (οζίδια περιορίζονται από τον συνδετικό ιστό - άλατα ουρικού οξέος).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ένα φάρμακο, δεν σχηματίζονται πέτρες στα νεφρά (ουρικά).

Η θεραπεία με αλλοπουρινόλη είναι μια μακροχρόνια και συνεχής διαδικασία. Είναι δυνατόν, αν και δεν είναι επιθυμητό, ​​να κάνετε ένα διάλειμμα για 2-3 εβδομάδες, αλλά με την προϋπόθεση των φυσιολογικών τιμών αίματος και ούρων και μόνο με την άδεια του γιατρού.

Δεν συνιστάται να διακόπτετε τη φαρμακευτική αγωγή μόνοι σας, σαν να ακυρώνεται η αλλοπουρινόλη, το επίπεδο του ουρικού οξέος αρχίζει να αυξάνεται ήδη από 3-4 ημέρες.

Αυτό το φάρμακο κατά της αρθρίτιδας δεν συνδυάζεται με ορισμένα φάρμακα - αυτό το σημείο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από τον θεράποντα ιατρό.

Η βασική απαίτηση για τη θεραπεία αυτού του φαρμάκου είναι η αυστηρή τήρηση της διατροφής. Το παραμικρό λάθος στη διατροφή μειώνει όλες τις προσπάθειες του γιατρού και του ασθενούς σε τίποτα. Απαγορεύεται η λήψη οινοπνεύματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αλλοπουρινόλη, καθώς μειώνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Οι κύριες αντενδείξεις είναι οι εξής:

  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • την περίοδο κύησης και γαλουχίας.
  • ιδιοπαθή αιμοχρωμάτωση.
  • επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας.
  • ατομική ευαισθησία στο φάρμακο.

Η θεραπεία με αλλοπουρινόλη δεν μπορεί να ξεκινήσει τη στιγμή της επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας, πρέπει πρώτα να σταματήσετε το σύνδρομο του πόνου! Εάν η ασθένεια έχει επιδεινωθεί κατά τη λήψη των χαπιών (λάθος δόση ή αρχική περίοδος θεραπείας), τότε η αλλοπουρινόλη δεν μπορεί να ακυρωθεί!