Η γενική ανάλυση ούρων (OAM) σας επιτρέπει να προσδιορίσετε όχι μόνο τις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος αλλά και να εντοπίσετε τις περισσότερες άλλες διαταραχές και παθολογίες του σώματος, ανεξάρτητα από την προέλευση.

Αλλά πολλοί άνθρωποι συχνά έχουν ερωτήσεις που επηρεάζουν τη γενική ανάλυση ούρων - πώς να συλλέγει, ποιες προπαρασκευαστικές δραστηριότητες πρέπει να εκτελεσθούν, πόση ποσότητα ούρων απαιτείται και τι δείχνει γενικά αυτή η έρευνα;

Τι δείχνει η ανάλυση;

Εξετάζοντας το υλικό, οι ειδικοί δίνουν προσοχή στα ακόλουθα χαρακτηριστικά του ουροποιητικού υγρού:

• φυσικά και χημικά ·
• οργανοληπτική;
• μικροσκοπική;
• βιοχημική.

Σε κάθε περίπτωση, μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία ή την απουσία ασθενειών διαφορετικής προέλευσης.

Φυσικοί και χημικοί δείκτες

Τέτοιες πληροφορίες περιλαμβάνουν τη σχετική πυκνότητα (ειδικό βάρος) και την αντίδραση του μέσου. Η σχετική πυκνότητα υποδηλώνει την ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν ή να διαλύουν διάφορες ουσίες και για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται μια συσκευή που ονομάζεται ουρομετρία.

Κανονικά, ο αριθμός αυτός είναι ο αριθμός των 1006 - 1026 g / l, αν οι τιμές είναι αυξημένες - αυτό μπορεί να υποδηλώνει τις ακόλουθες διαταραχές και ασθένειες:

1. παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ,
2. νεφρωτικό σύνδρομο.
3. μείωση της παραγωγής ούρων στο σώμα.
4. τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
5. σακχαρώδης διαβήτης.
6. καρδιακή ανεπάρκεια.

Εάν οι αριθμοί υποτιμηθούν, διενεργούνται επιπρόσθετες εξετάσεις για την παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας, τύπου insipidus διαβήτη και νεφρικών σωληνωτών βλαβών.

Η κανονική απόκριση του μέσου θα πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 5-7 μονάδων.

Η αύξηση του κανόνα είναι χαρακτηριστική όταν υπάρχει έλλειψη πρωτεϊνών στη διατροφή, με χαμηλότερα ποσοστά, ο ασθενής, αντίθετα, πρέπει να προσθέσει περισσότερα φυτικά τρόφιμα στο μενού τους.

Οργανοληπτικά δεδομένα

Σε αυτή την περίπτωση, αξιολογείται η οσμή, η εμφάνιση και η ποιότητα του ουροποιητικού υγρού. Σε ένα υγιές άτομο, τα ούρα πρέπει να είναι ανοιχτό κίτρινο και με άλλες αποχρώσεις μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τις αντίστοιχες νόσους:

1. Με σοβαρές παραβιάσεις των μεταβολικών διεργασιών, τα ούρα μπορεί να είναι σκοτεινά, σχεδόν μαύρα.
2. Το λαμπερό ροζ χρώμα δείχνει εσωτερική αιμορραγία.
3. Με την απόφραξη του χολικού αγωγού, τα ούρα γίνονται πρασινωπά.
4. Τα κόκκινα ούρα είναι ένα σημάδι σπειραματονεφρίτιδας.
5. Οι ασθένειες του ήπατος και των νεφρών αναγκάζουν τα ούρα να αλλάξουν χρώμα σε σκούρο καφέ.
6. Στην περίπτωση των νεφρικών παθολογιών, τα ούρα θα είναι λευκά και θολό.

Οι αιτίες των θολών ούρων μαθαίνουν από το άρθρο μας.

Οι μυρωδιές μπορούν επίσης να παρουσιάσουν κάποια προβλήματα: εάν τα ούρα μυρίζουν έντονα από αμμωνία, υπάρχουν υπόνοιες φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη.

Η έντονη μυρωδιά της σήψης κατά την ούρηση μιλά για μολυσματικές αλλοιώσεις των ουροφόρων οργάνων. Εάν υπάρχει μια γλυκιά μυρωδιά, ο ασθενής πρέπει να εξετάζεται για τον διαβήτη.

Ανεξάρτητα από το χρώμα, τα ούρα μπορεί να είναι διαυγή ή θολό. Η θολερότητα πάντα μιλά για φλεγμονή και ουρολιθίαση.

Μικροσκοπική εξέταση

Σε αυτή την περίπτωση, το ουροποιητικό υγρό μελετάται υπό μικροσκόπιο, το οποίο επιτρέπει την ταυτοποίηση στο υλικό των κυλίνδρων, των λευκοκυττάρων, των επιθηλιακών κυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ανάλογα με το ποσοτικό τους περιεχόμενο, μπορούν να διαγνωσθούν διάφορες ασθένειες των νεφρών, του ήπατος και του ουρογεννητικού συστήματος.

Βιοχημικές ενδείξεις

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να καθορίσετε την ποσότητα γλυκόζης, πρωτεΐνης, urobilinigen, χολερυθρίνης και άλλων ουσιών και ιχνοστοιχείων. Συνήθως δεν περιέχονται στα ούρα, αλλά η παρουσία τέτοιων στοιχείων (δείτε την παρακάτω φόρμα) βοηθά στην αναγνώριση των ακόλουθων διαταραχών:

• πρωτεΐνη - φλεγμονή στο ουροποιητικό σύστημα και βλάβη στις νεφρικές μεμβράνες (χαρακτηριστικά χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, εμφράγματος του μυοκαρδίου, διαβητική νεφροπάθεια).
• γλυκόζη - παγκρεατίτιδα, καρδιακές προσβολές, διαβήτη,
• urobilinogen - σοβαρές παθολογικές διεργασίες που εξαπλώνονται στο ήπαρ.
• αιμοσφαιρίνη - μυϊκή βλάβη λόγω αυξημένης σωματικής άσκησης και δηλητηρίασης.
• Στοιχεία κετονών - διαβήτης στη μορφή που εκτελείται.
• νιτρώδη άλατα - μολυσματικές αλλοιώσεις του ουρογεννητικού συστήματος.

Είναι δυνατόν να περάσει μια γενική ανάλυση τόσο στην αστική πολυκλινική όσο και στα ιδιωτικά εργαστήρια. Η ανάλυση γίνεται είτε με τις κατάλληλες ενδείξεις είτε με πρωτοβουλία του ασθενούς.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για παράδοση;

Η ανάλυση ούρων ορίζεται εάν υποψιάζεστε τις ακόλουθες ασθένειες:

1. σακχαρώδης διαβήτης.
2. κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και άλλες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.
3. μολυσματικές αλλοιώσεις.
4. μεταβολικές διαταραχές.

Το OAM ενοικιάζεται επίσης κατά τη διάρκεια προγραμματισμένων προληπτικών εξετάσεων.

Προετοιμασία για δοκιμές

Πριν δώσετε ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν συνιστάται ως άφθονη και ανεπαρκής κατανάλωση αλκοόλ.

Η παραβίαση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της αναλογίας των ούρων και αυτό θα οδηγήσει σε εσφαλμένη αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων.

Μια μεγάλη ποσότητα μεταλλικού νερού την παραμονή των ούρων μπορεί να επηρεάσει την οξύτητα των ούρων.

Αυτό ισχύει και για τη διατροφή: η υπερβολική κατανάλωση μόνο λαχανικών ή αποκλειστικά κρεατοστεαλεύρων επηρεάζει επίσης την οξύτητα, επομένως, λίγες μέρες πριν τη συλλογή του υλικού, είναι προτιμότερο να κολλήσετε σε μια μεικτή διατροφή.

Θα πρέπει επίσης να αποκλείσετε την κατανάλωση γλυκών και αλκοόλ αυτές τις μέρες.

Μέσα σε δύο ημέρες, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα, αλλά όταν υποβάλλονται σε θεραπεία για σοβαρές ασθένειες, αυτό πρέπει να γίνει μόνο με γνώση του θεράποντος ιατρού.

Εάν η απόσυρση φαρμάκων δεν είναι δυνατή, είναι απαραίτητο να ενημερωθεί σχετικά με αυτό κατά την παράδοση του υλικού, έτσι ώστε οι ειδικοί να λάβουν υπόψη την πιθανή αύξηση της συγκέντρωσης ορισμένων ουσιών στα ούρα λόγω φαρμακευτικής αγωγής.

Πώς να συλλέγετε και να διοχετεύετε σωστά τα ούρα;

Η συλλογή των ούρων για ανάλυση είναι μια απλή διαδικασία, αλλά είναι πολύ σημαντικό να το κάνουμε σωστά, χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο αλγόριθμο:

1. Είναι καλύτερο να αγοράσετε ένα δοχείο για να περάσετε τα ούρα σε ένα φαρμακείο ή σε μια κλινική.
2. Πριν τη συλλογή των ούρων είναι απαραίτητο να πλύνετε τα γεννητικά όργανα και είναι προτιμότερο να κάνετε ντους για να αποτρέψετε την είσοδο διαφόρων μικροοργανισμών στο υλικό. Επιτρέπεται η χρήση διαλύματος υπερμαγγανικού καλίου 0,02-0,1%.
3. Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται μόνο το πρωί και μέσα στις δύο πρώτες ώρες για να πάρουν το υλικό για έρευνα.
4. Η συλλογή των ούρων δεν γίνεται αμέσως: μικρή ποσότητα ούρων κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών ή τεσσάρων δευτερολέπτων της ούρησης δεν πρέπει να πέσει μέσα στο δοχείο.

Για τους ενήλικες και τα μεγαλύτερα παιδιά, αυτή η διαδικασία δεν είναι δύσκολη, αλλά αν χρειαστεί να συλλέξετε υλικό από βρέφη, μπορεί να προκύψουν προβλήματα: πρέπει να περιμένετε τη στιγμή που το μωρό αρχίζει ούρηση και η συλλογή ούρων στο δοχείο δεν λειτουργεί, γι 'αυτό πρέπει να χρησιμοποιήσετε ειδική σακούλα ούρων.

Τοποθετείται στο μωρό αντί για μια πάνα, και μετά την ούρηση το υγρό αποστραγγίζεται από αυτό σε ένα δοχείο.

Κατά τη χορήγηση ούρων σε έγκυες γυναίκες, είναι επίσης απαραίτητο να ληφθούν υπόψη ορισμένα χαρακτηριστικά. Πρώτα απ 'όλα, μια μέρα πριν συλλεχθεί το υλικό, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί εντελώς οποιαδήποτε σωματική άσκηση, καθώς αυτό θα οδηγήσει σε αυξημένη συσσώρευση πρωτεΐνης στα ούρα.

Η συλλογή των ούρων θα πρέπει να πραγματοποιείται στις πιο αποστειρωμένες συνθήκες: η δεξαμενή συλλογής πρέπει να ξεπλυθεί καλά και αμέσως πριν τη συλλογή πρέπει να κάνετε ντους. Απλά πλύση των γεννητικών οργάνων δεν είναι αρκετό, δεδομένου ότι διάφοροι μικροοργανισμοί μπορούν να διεισδύσουν στον κόλπο.

Αυτό μπορεί να προληφθεί με τη χρήση ενός ταμπόν κατά τη διάρκεια της ούρησης: αυτό το προϊόν υγιεινής θα περιορίσει προσωρινά την πρόσβαση των μικροοργανισμών στην ουρήθρα.

Πόσα ούρα χρειάζονται για γενική ανάλυση;

Ένας μέσος ενήλικας ασθενής ηλικίας άνω των 18 ετών χρειάζεται να περάσει περίπου 80 χιλιοστόλιτρα υλικού, αλλά αν έχετε δυσκολία στην ούρηση, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για ορισμένες νεφροπάθειες, θα πρέπει να προσπαθήσετε να αποκτήσετε τουλάχιστον 50 χιλιοστόλιτρα.

Σε παιδιά από ένα μήνα σε ένα χρόνο, αρκεί να συλλέγονται τουλάχιστον 40-50 χιλιοστόλιτρα ούρων, η ελάχιστη επιτρεπόμενη ποσότητα υλικού είναι 20 χιλιοστόλιτρα, αλλά ταυτόχρονα η εξέταση θα είναι δύσκολη.

Τα μεγαλύτερα προβλήματα προκαλούνται από τη δειγματοληψία ούρων για ανάλυση σε νεογέννητα: στις πρώτες ημέρες της ζωής, τα παιδιά πρακτικά δεν ουρούν και αν υπάρχει διαδικασία ούρησης, σπάνια είναι δυνατή η λήψη ούρων σε ποσότητα μεγαλύτερη των 10 ml.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η έρευνα θα είναι επίσης δύσκολο, αλλά είναι δυνατόν (στην ακραία περίπτωση είναι απαραίτητο να συλλέγεται το υλικό αρκετές φορές).

Η ανάλυση ούρων είναι η απλούστερη μέθοδος έρευνας, η οποία επιτρέπει να κρίνεται η ανάπτυξη διαφόρων παθογόνων διεργασιών και ασθενειών που προκαλούνται από οργανικά παθογόνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να διαγνώσετε την ασθένεια, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα από τον ασθενή και ασυμπτωματικά.

Χαρακτηριστικά και κανόνες συλλογής ούρων στο ΟΑΜ σε ενήλικες και παιδιά - δείτε το βίντεο:

Αξιολόγηση ούρων (πώς να συλλέγει)

Μια γενική κλινική εξέταση των ούρων συνταγογραφείται από γιατρό για αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας σας, τόσο ως μέρος της πρωτογενούς διάγνωσης (ανεξάρτητα από την προβλεπόμενη διάγνωση) όσο και ως προληπτικό μέτρο στο πλαίσιο της κλινικής εξέτασης των παιδιών και των ενηλίκων.

Την ημέρα πριν από τη γενική ανάλυση

Την παραμονή της παράδοσης είναι ανεπιθύμητο να τρώτε τρόφιμα με λαμπερό χρώμα - λαχανικά και φρούτα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων: τεύτλα, καρότα, βατόμουρα, εσπεριδοειδή, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα. Είναι επίσης ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείτε φάρμακα (βιταμίνες, αντιπυρετικά, παυσίπονα), να μην λαμβάνετε διουρητικά και μεταλλικό νερό (η οξύτητα μπορεί να αλλάζει). Την παραμονή και αμέσως πριν από την παράδοση ούρων για γενική ανάλυση, θα πρέπει να αποφεύγονται εντατικά φορτία, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα.

Προετοιμασία για τη συλλογή της γενικής ανάλυσης των ούρων

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση των ούρων με διάφορες εξωτερικές ακαθαρσίες, πριν από τη συλλογή της ανάλυσης, πρέπει να πραγματοποιηθεί προσεκτική υγιεινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, πλένοντας τα στο ντους με σαπούνι, ώστε να μην απελευθερωθεί από τα ούρα. Οι γυναίκες δεν συνιστώνται να κάνουν μια εξέταση ούρων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η μη τήρηση αυτού του κανόνα μπορεί να παραμορφώσει το αποτέλεσμα, αποκαλύπτοντας μια σημαντική αύξηση στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, της βλέννας και των βακτηριδίων στα ούρα.

Κατά την ούρηση, οι άνδρες πρέπει να καθυστερήσουν πλήρως την πτυχή του δέρματος και να απελευθερώσουν το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας. Οι γυναίκες πιέζουν τα χείλη.

Μετά από κυστεοσκόπηση (εξέταση ουροδόχου κύστης με ειδικό εργαλείο - κυστεοσκόπιο), μπορεί να γίνει πλήρης ανάλυση ούρων όχι νωρίτερα από 5-7 ημέρες.

Κανόνες συλλογής ούρων για γενική ανάλυση - εν μέρει ή εν μέρει;

Τα ούρα για τη μελέτη πρέπει να συλλέγονται μόνο από το πρωινό τμήμα (με άδειο στομάχι, αμέσως μετά τον ύπνο), τα επονομαζόμενα «πρωινά» ούρα, τα οποία συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη καθ 'όλη τη διάρκεια της νύχτας. Η χρήση ούρων που συλλέγονται όχι νωρίτερα από 2-3 ώρες μετά την τελευταία (κατά προτίμηση πρωινή) ούρηση επιτρέπεται.

Μέχρι τώρα, οι γιατροί δεν έχουν ομόφωνη γνώμη για τη σωστή συλλογή της γενικής ανάλυσης των ούρων - για τη συλλογή όλων των ούρων ή για τη συλλογή μόνο μεσαίας ποσότητας ούρων.

Πολλά εργαστήρια δείχνουν ότι, για γενική ανάλυση, συλλέγεται ένα μέσο ποσοστό ούρων σύμφωνα με το σχήμα:

• Ξεκινήστε την ούρηση στην τουαλέτα.
• μετά από 2-3 δευτερόλεπτα, αντικαταστήστε το δοχείο για τη συλλογή της ανάλυσης.
• μετά την πλήρωση του δοχείου για 2/3 ή 3/4 της έντασης, συνεχίστε την ούρηση στην τουαλέτα.

Οι ίδιοι κανόνες εκτίθενται στην Ενημερωτική Επιστολή αριθ. 5 της 22 ης Φεβρουαρίου 2005 «Ένα υπόμνημα για τους ασθενείς σχετικά με τους κανόνες προετοιμασίας για την εξέταση των ούρων και των κοπράνων» και στην επιστολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 29ης Αυγούστου 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Μια άλλη άποψη είναι ότι για μια γενική ανάλυση των ούρων είναι απαραίτητο να μην συλλέγεται το μεσαίο τμήμα των ούρων, αλλά ολόκληρο το πρωινό τμήμα. Ως εκ τούτου, η ανάλυση ονομάζεται "Γενική (κλινική) ανάλυση ούρων". Στη συνέχεια, όλα τα συλλεγέντα ούρα πρέπει να αναμιχθούν και το μέρος τους (περίπου 50-100 ml) να χυθεί σε αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο και να παραδοθεί στο εργαστήριο.

Οι κανόνες αυτοί καθορίζονται στο "GOST R 53079.4-2008, Εθνικό πρότυπο της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Εργαστηριακές κλινικές τεχνολογίες": "Όταν λαμβάνουμε πρωινά ούρα για γενική ανάλυση, συλλέγεται όλο το μέρος των πρωινών ούρων (είναι επιθυμητό η προηγούμενη ούρηση να μην είναι αργότερα από δύο το πρωί) σε καλά πλυμένα, καθαρά, ξηρά πιάτα με ελεύθερη ούρηση. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε ένα δοχείο με ένα φαρδύ λαιμό και ένα κάλυμμα · αν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να συλλέγουμε τα ούρα αμέσως στο πιάτο, στο οποίο θα παραδοθούν στο εργαστήριο. Δεν μπορούν να ληφθούν ούρα από το δοχείο, πάπια, γλάστρα, επειδή ακόμα και μετά το ξεβγάλισμα αυτών των αγγείων, το ίζημα των φωσφορικών αλάτων μπορεί να διατηρηθεί, συμβάλλοντας στην αποσύνθεση των φρέσκων ούρων. Αν δεν παραληφθούν όλα τα συλλεχθέντα ούρα στο εργαστήριο, τότε είναι απαραίτητη η λεπτομερής ανάμειξη πριν συγχωνευθεί το τμήμα του έτσι ώστε να μην χαθεί το ίζημα που περιέχει τα σχηματιζόμενα στοιχεία και τους κρυστάλλους. "

Γιατί είναι τόσο σημαντικό να συλλέγουμε όλα τα πρωινά ούρα; Τα ούρα σχηματίζονται στα νεφρά, συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη και εκκρίνονται μέσω της ουρήθρας. Το πρώτο μέρος των ούρων μπορεί να δείξει την παρουσία φλεγμονής στην κατώτερη ουροδόχο κύστη - την ουρήθρα (ουρήθρα) - αν περιέχει λευκά αιμοσφαίρια ή / και ερυθρά αιμοσφαίρια. Το δεύτερο (μεσαίο τμήμα) ούρων μπορεί να αποκαλύψει παθολογία στην άνω ουροφόρο οδό (νεφρό, ουρητήρα). Το τρίτο τμήμα των ούρων μπορεί να δείξει την κατάσταση της ουροδόχου κύστης.

Εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα στη γενική εξέταση ούρων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια επανειλημμένη εξέταση ούρων ή να συνταγογραφήσει πρόσθετους τύπους εξετάσεων ούρων. Έτσι, όταν ανιχνεύεται μια πρωτεΐνη, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια ανάλυση όπως ο καθορισμός της ποσότητας πρωτεΐνης στα καθημερινά ούρα. Και σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα στα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια ή / και τους κυλίνδρους, προδιαγράφεται επίσης μια πρόσθετη δοκιμή ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko.

Αποθήκευση και παράδοση της ούρησης στο εργαστήριο

Τα συλλεγέντα ούρα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Η παρατεταμένη αποθήκευση ούρων σε θερμοκρασία δωματίου οδηγεί σε αλλαγή στις φυσικές ιδιότητες, στην καταστροφή των κυττάρων και στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων. Τα ούρα που συλλέγονται για γενική ανάλυση μπορούν να αποθηκευτούν όχι περισσότερο από 1,5-2,0 ώρες στο ψυγείο. Ο πιο αποδεκτός τρόπος για τη διατήρηση των ούρων είναι η ψύξη (μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο, αλλά να μην καταψυχθεί). Κατά τη διάρκεια της ψύξης, τα διαμορφωμένα στοιχεία δεν καταστρέφονται, αλλά είναι εφικτή η επίδραση στον προσδιορισμό της σχετικής πυκνότητας.

Συμβουλές για το πώς να περάσετε ένα γενικό τεστ ούρων για ενήλικες και παιδιά: προετοιμασία, συλλογή βιοϋλικών

Η παρουσία και η ποσότητα ουσιών στα ούρα σχετίζεται στενά με τη σύνθεση του αίματος. Επιπλέον, τα συστατικά αντικατοπτρίζουν το έργο του ουροποιητικού συστήματος. Η μελέτη του ανθρώπινου φυσιολογικού υγρού είναι σημαντική για την κατανόηση της πλήρους εικόνας και για την πραγματοποίηση διάφορων διαγνώσεων.

Η ακρίβεια των δεδομένων που λαμβάνονται σχετίζεται με τις ακόλουθες βασικές αρχές που καθορίζουν τον τρόπο μετάβασης σε μια γενική ανάλυση ούρων. Οι γιατροί σπάνια παρέχουν έναν λεπτομερή αλγόριθμο, οπότε συνιστάται να διαβάσετε τις πληροφορίες μόνοι σας.

Τι είναι το OAM;

Στην κατεύθυνση της έρευνας, οι ειδικοί χρησιμοποιούν το συντετμημένο όνομα. Η συντομογραφία "ΟΑΜ" σημαίνει "ανάλυση ούρων". Είναι ένας τύπος εργαστηριακής διάγνωσης που περιλαμβάνει τη μελέτη των ποσοτικών και ποιοτικών χαρακτηριστικών των ούρων και των στερεών τους ακαθαρσιών για την εγκατάσταση ή την εξαφάνιση της διάγνωσης. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα οποιασδήποτε εργαστηριακής τεχνικής είναι η πιθανότητα ανοίγματος των υπαρχουσών παθολογιών, ελλείψει εξωτερικών συμπτωμάτων.

Πώς να πάρετε ενήλικες;

Φαίνεται ότι η προετοιμασία ενός δείγματος είναι ένα απλό έργο, αλλά στην πράξη όλα είναι διαφορετικά. Όλοι δεν ξέρουν πώς να περάσουν ένα τεστ ούρων, πράγμα που οδηγεί σε λανθασμένα αποτελέσματα. Είναι σημαντικό να σκεφτείτε εκ των προτέρων τη μελλοντική μελέτη.

Απαιτείται προετοιμασία για τη συλλογή βιοϋλικών;

Η στρέβλωση των δεδομένων μπορεί να ενοχοποιηθεί από την κατανάλωση συγκεκριμένης τροφής, κατανάλωσης αλκοόλ ή φαρμακολογικής θεραπείας. Θα πρέπει να εγκαταλειφθούν εκ των προτέρων.

Με περισσότερες λεπτομέρειες θα εξετάσουμε όλα τα βήματα στο πλαίσιο του πίνακα.

Πίνακας 1. Στάδια προετοιμασίας για τη γενική ανάλυση ούρων σε ενήλικα

Πώς να μαζέψω;

Αφού κρατήσετε την τουαλέτα, τα γεννητικά όργανα πρέπει να πάνε στην άμεση συλλογή των ούρων.

Πίνακας 2. Πώς να περάσετε μια γενική ανάλυση ούρων σε έναν ενήλικα

Πόσα ούρα χρειάζεστε για την παράδοση;

Η απαιτούμενη ποσότητα ούρων διαπραγματεύεται ανάλογα με τον τύπο της εργαστηριακής διάγνωσης. Απαντώντας στο ερώτημα πόση ποσότητα ούρων χρειάζονται για μια γενική ανάλυση, οι γιατροί καλούν 150-200 ml. Εάν ένα μέρος του σωματικού υγρού είναι μεγαλύτερο, τότε η ούρηση πρέπει να ολοκληρωθεί στην τουαλέτα.

Συμβουλές για τις γυναίκες

Ο βασικός κανόνας για τις γυναίκες δεν είναι η συλλογή δείγματος κατά τις κρίσιμες ημέρες και 72 ώρες μετά την αιμορραγία. Τα ερυθροκύτταρα και η πρωτεΐνη μπορούν να εισέλθουν στο φυσιολογικό υγρό, πράγμα που θα οδηγήσει σε παραμόρφωση του αποτελέσματος. Εάν μια γυναίκα πρέπει να περάσει μια εξέταση ούρων κατά τη διάρκεια της περιόδου της, τότε θα είναι σωστό να χρησιμοποιήσετε έναν ειδικό καθετήρα. Ωστόσο, η διαδικασία μπορεί να είναι οδυνηρή. Μια απλούστερη επιλογή είναι να κλείσετε το άνοιγμα του κόλπου με ένα αποστειρωμένο βαμβάκι.

Η συλλεγείσα ανάλυση πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός μίας ώρας.

Συλλογή κανόνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναμονής του παιδιού λόγω αλλαγών που συμβαίνουν στο σώμα, οι λαμβανόμενες τιμές ενδέχεται να διαφέρουν από τους κανόνες που έχουν εγκριθεί για ένα υγιές άτομο. Όσον αφορά τις συμβουλές σχετικά με το πώς να περάσει σωστά μια εξέταση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πανομοιότυπα με τα παραπάνω. Λευκοκύτταρα στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας.

Συστάσεις για τους άνδρες

Η πρόσφατη σεξουαλική επαφή μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση των αποτελεσμάτων. Ως εκ τούτου, πολλές συμβουλές για το πώς να περάσει σωστά μια γενική εξέταση ούρων σε έναν άνθρωπο έδωσαν έμφαση στην έλλειψη επαφής λίγο πριν από την παροχή ούρων. Αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια και πρωτεΐνες στην ανάλυση ούρων των ανδρών.

Πώς να συλλέγετε βιοϋλικά από ένα παιδί;

Αν παίρνετε ένα δείγμα φυσιολογικού υγρού από έναν ενήλικα για λίγα λεπτά, τότε η συλλογή υλικού από ένα μωρό είναι μια πραγματική δοκιμή για τους γονείς. Υπάρχουν πολλοί τρόποι συλλογής ούρων από ένα παιδί για γενική ανάλυση.

Για τα μικρότερα παιδιά, είναι δυνατόν να φτιάξετε την επένδυση ενός αποστειρωμένου επίδεσμου και στη συνέχεια να την πιέσετε σε ένα βάζο. Επιτρέπεται η τοποθέτηση ενός αποστειρωμένου δοχείου, αλλά δεν είναι πάντοτε δυνατό να υπάρχει χρόνος για να το κάνετε στη διαδικασία της ούρησης. Μερικοί γονείς περιβάλλουν μια αποστειρωμένη πάνα.

Τα ώριμα παιδιά πρέπει απλά να τοποθετηθούν σε μια κατσαρόλα που έχει προ-αποστειρωθεί (για παράδειγμα, πάνω από τον ατμό). Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι έφηβοι θα αντιμετωπίσουν το ίδιο το έργο.

Άλλοι τύποι ανάλυσης

Η γνώση του πώς να περάσει σωστά μια ανάλυση ούρων, μπορεί να είναι χρήσιμη στη μετάβαση άλλων μελετών. Οι συνήθεις διαγνωστικές μέθοδοι είναι δείγματα σωματικών υγρών που δίνονται παρακάτω.

Σύμφωνα με τον Zimnitsky

Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της απόδοσης των νεφρών. Για τη διεξαγωγή δοκιμών στο Zimnitsky εκ των προτέρων αξίζει να αγοράσετε 8 αποστειρωμένες ικανότητες. Κάθε βάζο έχει σχεδιαστεί για 3 ώρες, όλη η συλλογή διαρκεί μια μέρα. Ο ασθενής εγγράφει χρονικές κλίμακες στα δοχεία και κατά τη διάρκεια των καθορισμένων χρονικών περιόδων, ουράζεται σε ένα συγκεκριμένο δοχείο. Εάν για τις καθιερωμένες 3 ώρες κατανομής των ούρων δεν ήταν, τότε το δοχείο παραδίδεται κενό. Οι υπόλοιποι κανόνες είναι παρόμοιοι με συμβουλές για το πώς να περάσετε μια γενική ανάλυση ούρων. Η τήρηση της καθαρότητας και της στειρότητας είναι υψίστης σημασίας.

Στάδια δοκιμής ούρων

Σύμφωνα με Nechyporenko

Η μελέτη πήρε το όνομά της από τον γιατρό και τον επιστήμονα που πρότεινε για πρώτη φορά αυτόν τον τύπο δοκιμασίας διάγνωσης. Το κύριο καθήκον είναι να εντοπιστεί η τρέχουσα φλεγμονώδης διαδικασία, εντοπισμένη στο ουροποιητικό σύστημα. Πριν από έναν ενήλικα ή παιδί να περάσει μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko, τα αποτελέσματα ΟΑΜ λαμβάνονται πρώτα. Είναι η παρουσία των σημείων της νόσου του ουροποιητικού συστήματος, ελλείψει των αποκλίσεων σύμφωνα με OAM θεωρείται μια ένδειξη για τη διάγνωση σύμφωνα με Nechiporenko. Επιπλέον, το δείγμα συνταγογραφείται σε ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε παθολογία των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης.

Πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα για γενική ανάλυση;

Για σκοπούς πρωτογενούς διάγνωσης και προφύλαξης, αποστέλλεται ένα άτομο για μια γενική εξέταση ούρων (ΟΑΜ). Επομένως, μια κοινή ερώτηση μεταξύ των ασθενών είναι πώς να συλλέγει μια πλήρη ανάλυση ούρων.

Η μελέτη βοηθά όχι μόνο να εντοπιστούν οι ανωμαλίες στη λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος, αλλά και άλλες ασθένειες. Πώς να προετοιμαστεί σωστά για την ανάλυση και την προετοιμασία του βιοϋλικού, που περιγράφεται στο άρθρο.

Προετοιμασία για OAM

24 ώρες πριν τη συλλογή των ούρων, πρέπει να ακολουθήσετε αρκετούς κανόνες, συμμόρφωση με τους οποίους θα αποκλείσει πολλούς παράγοντες που επηρεάζουν την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.

Πρώτον, είναι αδύνατο να παραβιαστεί το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, διότι οδηγεί σε αλλαγή της σχετικής πυκνότητας ούρων, η οποία επηρεάζει δυσμενώς την ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Δηλαδή, δεν επιτρέπεται να πίνετε πολύ ή πολύ λίγο.

Το πόσιμο μεταλλικό νερό μπορεί να επηρεάσει την οξύτητα των ούρων. Επομένως, η ημέρα πριν από την ανάλυση είναι καλύτερο να την εγκαταλείψουμε εντελώς.

Επιπλέον, για να είναι τα αποτελέσματα της μελέτης όσο το δυνατόν πιο σωστά, 24 ώρες πριν από τη λήψη του βιοϋλικού:

• πάρτε φάρμακα - αντιβιοτικά, σύμπλεγμα βιταμινών, αντιπυρετικά, διουρητικά,
• τρώτε μούρα, φρούτα και λαχανικά λαμπρού χρώματος (βατόμουρα, κεράσια, ξινόμαλα, λεμόνι, πορτοκάλι, μανταρίνι, τεύτλα, καρότα).
• να τρώτε καπνιστά και πικάντικα πιάτα.
• τρώνε πολλά γλυκά.
• να πίνουν αλκοολούχα ποτά.
• έχουν σεξουαλική επαφή?
• να ασκούν εξαντλητική σωματική άσκηση.
• εκτελέστε βαριά σωματική εργασία.

Εάν ένας ασθενής δεν μπορεί να αρνηθεί τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, πρέπει να συζητηθεί με έναν ειδικό για να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα αύξησης της συγκέντρωσης ορισμένων ουσιών στα ούρα.

Κατά την εμμηνόρροια, είναι καλύτερο για μια γυναίκα να προειδοποιεί έναν ειδικό και να αναβάλλει τη μελέτη μέχρι την ολοκλήρωσή τους.

Επιλογή συσκευασίας για βιοϋλικά

Τα ούρα συλλέγονται σε δοχείο ξηρού καθαρισμού. Αν κατά τους Σοβιετικούς χρόνους χρησιμοποιήθηκαν βάζα από μαγιονέζα ή αλατούχο για τη συλλογή βιοϋλικών, τώρα σε οποιοδήποτε φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ειδικές δεξαμενές μιας χρήσης.

Εάν ένα άτομο δεν έχει την ευκαιρία να αγοράσει ένα αποστειρωμένο βάζο για την παράδοση του ΟΑΜ, θα πρέπει να προετοιμάσει τον ίδιο τον περιέκτη το βράδυ.

Ο περιέκτης για το βιοϋλικό πρέπει να πλυθεί καλά με ζεστό νερό και σόδα. Κατόπιν ξεπλύνετε το βάζο κάτω από τρεχούμενο νερό.

Στον πυθμένα του δοχείου, χύνεται 100 ml νερού, τοποθετείται σε φούρνο μικροκυμάτων, ρυθμίζεται η μέγιστη ισχύς και 1 λεπτό του χρόνου. Αυτή η διαδικασία είναι η αποστείρωση. Θα πρέπει να χύνεται βραστό νερό και το βάζο να τοποθετείται σε πλαστική σφραγισμένη σακούλα.

Το κάλυμμα του δοχείου πρέπει να πλυθεί καλά με σόδα, στη συνέχεια με κρύο νερό και τελικά να βράσει με βραστό νερό. Το καπάκι θα πρέπει να διατηρείται στη συσκευασία μέχρι το πρωί.

Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες αυτούς θα διαστρεβλώσει τα αποτελέσματα της μελέτης. Ως εκ τούτου, η καλύτερη επιλογή είναι να αγοράσετε σε ένα φαρμακείο ένα στείρο βάζο για τη συλλογή βιοϋλικών.

Βίντεο: Πώς να συλλέξετε σωστά (συλλογή) ανάλυση ούρων

Πώς να συλλέγετε ούρα;

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να συλλέγουμε σωστά τα ούρα για γενική ανάλυση, καθώς η ορθότητα των αποτελεσμάτων εξαρτάται από αυτό.

Παρά το γεγονός ότι η συλλογή βιοϋλικών για την ΟΑΜ είναι μια απλή διαδικασία, είναι απαραίτητο να ακολουθεί κάποιος αλγόριθμος των λειτουργιών κατά τη συλλογή υλικού για έρευνα.

Είναι απαραίτητο να πλένετε καλά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Ένα τέτοιο γεγονός θα αποτρέψει την είσοδο βακτηρίων, βλέννας και άλλων ουσιών στα ούρα. Τα γεννητικά όργανα πλένονται στο ντους χρησιμοποιώντας σαπούνι. Επίσης επιτρέπεται η χρήση διαλύματος υπερμαγγανικού καλίου (0,02-0,1%).

Απαιτείται να ακολουθήσετε τους κανόνες της ούρησης πριν συλλέξετε ούρα. Οι άνδρες θα πρέπει να απομακρύνουν την ακροποσθία κατά τη διάρκεια της ούρησης και οι γυναίκες θα πρέπει να πιέσουν τα χείλη. Η καλύτερη επιλογή για μια γυναίκα είναι να χρησιμοποιήσετε ένα ταμπόν κατά τη διάρκεια της συλλογής των ούρων. Ένα τέτοιο μέτρο εμποδίζει τους μικροοργανισμούς να εισέρχονται στα ούρα από τον κόλπο.

Τα ούρα για ανάλυση πρέπει να συλλέγονται από το πρωινό τμήμα. Ένα άτομο πρέπει να καθίσει στην τουαλέτα, να αρχίσει να ουράρει και μετά από 2-3 δευτερόλεπτα, να αντικαταστήσει το δοχείο. Όταν το δοχείο γεμίσει στα 2/3, η ούρηση μπορεί να συνεχιστεί στην τουαλέτα. Η χωρητικότητα κλείνει καλά το καπάκι.

Αυτός ο αλγόριθμος περιλαμβάνει τη συλλογή ενός μεσαίου τμήματος ούρων. Αξίζει να σημειωθεί ότι μέχρι σήμερα δεν έχει αναπτυχθεί ένα ενοποιημένο σύστημα συλλογής βιοϋλικών για το ΟΑΜ.

Ωστόσο, οι περισσότεροι γιατροί εγκρίνουν αυτή τη συγκεκριμένη τεχνική.

Συλλέξτε ούρα από παιδιά και ασθενείς

Σε ενήλικες, δεν υπάρχουν ειδικά προβλήματα στη συλλογή των ούρων. Αυτό δεν μπορεί να ειπωθεί για τα μικρά παιδιά και τους ασθενείς με κλινοσκεπάσματα.

Το ζήτημα του τρόπου συλλογής ούρων σε τέτοιες περιπτώσεις παραμένει αρκετά σημαντικό.

Κατά τη συλλογή υλικού για έρευνα σε αυτές τις κατηγορίες ασθενών θα πρέπει να ακολουθείται ο συνιστώμενος αλγόριθμος δράσης.

Ο αλγόριθμος συλλογής ούρων σε μικρά παιδιά περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

1. Πλύνετε τα γεννητικά όργανα του μωρού με ζεστό νερό και σκουπίστε με ένα μαλακό πανί.
2. Προπλύνετε το δοχείο με ζεστό νερό και σόδα, ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό και ρίξτε πάνω από βραστό νερό.
3. Τοποθετήστε το μωρό στην κατσαρόλα και στη συνέχεια συλλέξτε τα ούρα σε ένα αποστειρωμένο δοχείο.

Για τη συλλογή των ούρων από τα νεογέννητα και τα μωρά, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα ουρητήριο. Έβαλε αντί για μια πάνα, αφού γεμίσει το υγρό χύνεται σε ένα αποστειρωμένο δοχείο.

Ο αλγόριθμος συλλογής ούρων από τους ασθενείς με εγκυμοσύνη περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

• πλύνετε τα γεννητικά όργανα με ζεστό νερό χρησιμοποιώντας σαπούνι ή διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
• Αντικαταστήστε το σκάφος, προ-πλυμένο με τον ίδιο τρόπο όπως μια κατσαρόλα για ένα παιδί.
• πάρτε ένα μέρος των ούρων και γεμίστε ένα ειδικό βάζο.

Στην περίπτωση μιας πρόσφατης διαδικασίας κυτοσκόπησης (εξέταση της ουροδόχου κύστης με καθετήρα), το OAM θα ​​πρέπει να λαμβάνεται μετά από τουλάχιστον 1 εβδομάδα.

Αποθήκευση και παράδοση στο εργαστήριο

Είναι σημαντικό να συλλέγετε τα πραγματικά πρωινά ούρα για δύο λόγους. Πρώτον, το πρώτο τμήμα των ούρων δείχνει την παρουσία φουσκάλων φλεγμονής στην ουρήθρα όταν βρίσκονται λευκά αιμοσφαίρια και ερυθρά αιμοσφαίρια. Δεύτερον, δείχνει την παρουσία ασθενειών στα νεφρά και τον ουρητήρα.

Όταν ένας ασθενής χορηγεί OAM σε νοσοκομείο, δεν πρέπει να ανησυχεί για την παράδοση ούρων στο εργαστήριο. Αυτό γίνεται από το ιατρικό προσωπικό. Αλλά όταν συλλέγετε στο σπίτι πρέπει να ανησυχείτε για την παράδοσή του.

Μετά τη συλλογή του βιολογικού υλικού πρέπει να το παραδώσετε γρήγορα στο εργαστήριο. Εάν αποθηκεύετε ούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα σε θερμοκρασία δωματίου, αυτό θα συνεπάγεται αλλαγή στις φυσικές ιδιότητες, την ανάπτυξη διαφόρων μικροοργανισμών και την καταστροφή των κυττάρων.

Τα ούρα, τα οποία υπόκεινται σε γενική έρευνα, μπορούν να αποθηκευτούν στο ψυγείο για μία ή δύο ώρες μετά τη συλλογή τους. Η ψύξη είναι ένας αποδεκτός τρόπος αποθήκευσης του βιοϋλικού υλικού, δηλαδή μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο αλλά να μην καταψυχθεί με οποιονδήποτε τρόπο.

Η ψύξη δεν επηρεάζει τη δομή των ούρων, δεν καταστρέφει τα διαμορφωμένα στοιχεία. Ωστόσο, υπάρχει πάντα η πιθανότητα αλλαγής της σχετικής πυκνότητας.

OAM Κανονικοί δείκτες

Εάν ο γιατρός υποψιαστεί σακχαρώδη διαβήτη, μολυσματικές ασθένειες, κυστίτιδα και άλλες παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος, διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών, ο ασθενής γράφει μια παραπομπή για την παράδοση του ΟΑΜ.

Όταν λαμβάνει τα αποτελέσματα της μελέτης, ο ασθενής αντιμετωπίζει το πρόβλημα της αποκρυπτογράφησης. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προσέξετε το ειδικό βάρος και το μέσο αντίδρασης. Η κανονική σχετική πυκνότητα κυμαίνεται από 1006 έως 1026 g / l. Η περίσσεια του δείκτη υποδεικνύει την παρουσία ηπατικής παθολογίας, τοξέιας στη μεταφορά παιδιού, διαβήτη, καρδιακής ανεπάρκειας, νεφρωσικού συνδρόμου ή χαμηλής παραγωγής ούρων.

Οι χαμηλές τιμές υποδεικνύουν νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτη τύπου 2 και βλάβη των νεφρικών σωληναρίων.

Ο ρυθμός αντίδρασης του μέσου είναι 5-7 μονάδες. Αυξημένα ποσοστά μπορεί να είναι απόδειξη έλλειψης πρωτεϊνών στα τρόφιμα, μειωμένη - ένδειξη έλλειψης φυτικών τροφών στη διατροφή.

Τα ούρα πρέπει να είναι ανοιχτοκίτρινο χρώμα χωρίς ακαθαρσίες στο αίμα, μια αλλαγή στο χρώμα του δείχνει την ανάπτυξη μιας ασθένειας. Η παρουσία ιζήματος είναι συνέπεια των φλεγμονωδών διεργασιών και της ουρολιθίας.

Κανονικά, δεν έχει ιδιαίτερη οσμή. Εάν υπάρχει μυρωδιά αμμωνίας, αυτό σημαίνει φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη. Η γλυκιά μυρωδιά μπορεί να μιλήσει για υπεργλυκαιμία.

Στοιχεία όπως οι πρωτεΐνες, η γλυκόζη, η αιμοσφαιρίνη, οι κετόνες, τα νιτρώδη και το ουροσιλογόνο μπορεί να υπάρχουν στα ούρα, κάτι που αποτελεί κακό σημάδι. Σε ένα υγιές άτομο, τέτοιες ουσίες δεν πρέπει να περιέχονται στα ούρα.

Επιπλέον, διακρίνεται η κλινική, βιοχημική ανάλυση ούρων, το δείγμα Zimnitsky, η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko και το Amburzhe και η βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων.

Βίντεο: Η ανάλυση ούρων. Πώς να συλλέγετε τα ούρα

Πώς να συλλέξετε ένα τεστ ούρων;

Η σύγχρονη διάγνωση ασθενειών δεν μπορεί να φανταστεί χωρίς εργαστηριακή έρευνα, με άλλα λόγια αναλύσεις. Τις περισσότερες φορές, το αίμα και τα ούρα λαμβάνονται ως υλικό. Ας μιλήσουμε σήμερα σχετικά με τον τρόπο σωστής συλλογής των αναλύσεων ούρων και ποιοι είναι οι τύποι της έρευνας.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξετάσεων ούρων:

• κοινή;
• βιοχημική?
• σύμφωνα με τον Nechiporenko.
• σύμφωνα με τον Zimnitsky.
• μικροχλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

Αυτές οι αναλύσεις καθιστούν δυνατή την εκτίμηση της γενικής κατάστασης του σώματος, τον εντοπισμό πιθανών παθολογιών και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που εκτελείται. Ας ξεκινήσουμε με την σειρά.

Ανάλυση ούρων

Αυτή είναι μια υποχρεωτική ανάλυση που συνταγογραφείται σε όλους τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ιατρική περίθαλψη. Κατά τη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης, εξετάζονται δείκτες όπως η πυκνότητα, το χρώμα, η οσμή, η διαφάνεια, η οξύτητα των ούρων, η πρωτεΐνη, η γλυκόζη, τα κετόνια, η χολερυθρίνη, οι μύκητες, τα ερυθροκύτταρα, τα λευκοκύτταρα, το επιθήλιο και κάποιες άλλες.
Κανονικά, τα ούρα πρέπει να έχουν διαφορετικές αποχρώσεις κίτρινου, διαφανή, με ήπια οσμή, όξινο περιβάλλον. Πρέπει να λείπουν οι μύκητες, τα βακτήρια, τα παράσιτα, τα άλατα, οι κύλινδροι, οι πρωτεΐνες, η αιμοσφαιρίνη, η χολερυθρίνη και τα κετόνια. Οι υπόλοιποι δείκτες έχουν τις δικές τους ψηφιακές παραμέτρους του κανόνα.

Κανόνες συλλογής

Προκειμένου να συλλεχθεί σωστά η ανάλυση των ούρων, δεν συνιστώνται τα εξής:

• αλλάζουν δραματικά τον τρόπο κατανάλωσης
• να λαμβάνουν αντιβιοτικά ή ουροσπεπτικά,
• για 12 ώρες πριν πάρει ζωντανή σεξουαλική ζωή
• χρησιμοποιήστε προϊόντα που αλλάζουν το χρώμα των ούρων (τεύτλα, βακκίνια, καρότα, ραβέντι, σπαράγγια, και κάποιες άλλες).

Ορισμένα φάρμακα και σύμπλοκα βιταμινών μπορούν να αλλάξουν το χρώμα και τη σύνθεση των ούρων, οπότε πρέπει να προειδοποιήσετε το γιατρό για το τι παίρνετε.
Η ανάλυση που συλλέγεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μπορεί επίσης να μην είναι ενημερωτική.
Πριν από τη συλλογή, είναι απαραίτητο να τεθούν τα εξωτερικά γεννητικά όργανα με τη βοήθεια ειδικών μέσων για οικεία υγιεινή. Μη χρησιμοποιείτε απολυμαντικά και αντιβακτηριακά μέσα. Η σωστή υγιεινή θα βοηθήσει στην εξάλειψη της μόλυνσης των ούρων και της βλέννας από την είσοδο στην ανάλυση.
Για γενική ανάλυση, τα ούρα συλλέγονται αμέσως μετά το ξύπνημα, με άδειο στομάχι. Αμέσως πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να υπάρχει μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Το χάσμα μεταξύ της πρωινής και της προηγούμενης ούρησης θα πρέπει να είναι περίπου 6 ώρες.
Στο εργαστήριο, το υλικό πρέπει να είναι όχι αργότερα από 2 ώρες μετά τη συλλογή, όπως μακροχρόνια στέκεται στη μορφή των αλάτων ούρων, και καθίσταται ακατάλληλη για ανάλυση.

Αυτοί οι κανόνες ισχύουν για όλους τους τύπους εξετάσεων ούρων.

Βιοχημική ανάλυση ούρων

Αυτή η ανάλυση παρέχει πληροφορίες σχετικά με το έργο διαφόρων οργάνων και συστημάτων σώματος, ιδιαίτερα των ουροφόρων οδών. Προσδιορίζει το περιεχόμενο των βιολογικών μορίων. Τις περισσότερες φορές είναι:

• ουρία.
• κρεατινίνη.
• κρεατίνη ·
• ουρικό οξύ;
• αμυλάση ούρων (διάσταση);
• ηλεκτρολύτες ούρων (κάλιο, νάτριο, ασβέστιο, μαγνήσιο, φώσφορος).

Για έναν απλό άνδρα στο δρόμο, αυτά είναι απλά παράξενα λόγια, αλλά ο γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση από τους δείκτες της ανάλυσης, να παρακολουθήσει την πορεία της θεραπείας και να καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με την ανάκαμψη του ασθενούς.

Κανόνες συλλογής

Την παραμονή της συλλογής υλικού για τη βιοχημική ανάλυση των ούρων, δεν συνιστάται επίσης να αλλάξετε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, καθώς και να χρησιμοποιήσετε προϊόντα που συμβάλλουν στον αποχρωματισμό. Τα ούρα συλλέγονται μέσα σε μια μέρα. Το πρώτο πρωινό τμήμα δεν λαμβάνει υπόψη. Ξεκινούν τη συλλογή στις 7 το πρωί, μόλις αυτή τη στιγμή της επόμενης ημέρας τελειώνουν, καθώς είναι απαραίτητο να φτάσετε στο εργαστήριο μέχρι τις 8-9 ώρες. Ένα δοχείο ούρων αποθηκεύεται στο ψυγείο για ολόκληρη την περίοδο συλλογής. Ακόμα κι αν δεν θέλετε να πηγαίνετε στην τουαλέτα μέχρι την ώρα 7, τότε είναι απαραίτητο να το κάνετε με βίαιο τρόπο, διαφορετικά η ανάλυση θα είναι μη ενημερωτική και θα πρέπει να ξεκινήσετε ξανά. Περίπου 100 ml πρέπει να χυθούν από τον συνολικό όγκο του συλλεγμένου υλικού. Αυτό είναι το ποσό που θα αναλύσει ο τεχνικός. Συνδέστε ένα κομμάτι χαρτί σε ένα δοχείο ούρων που δείχνει τη συνολική ποσότητα ούρων ανά ημέρα και το βάρος σας. Με βάση αυτές τις παραμέτρους, οι δείκτες θα υπολογιστούν.

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko

Αυτή η ανάλυση βοηθά στην αναγνώριση της κρυμμένης φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος. Χαρακτηρίζονται τρεις δείκτες: λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα και κύλινδροι σε 1 ml. ούρα Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδηλώνει μολυσματική διαδικασία. Τα ερυθροκύτταρα παρατηρούνται στα ούρα με ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, αδένωμα του προστάτη και άλλες ασθένειες. Η αύξηση στον αριθμό των κυλίνδρων συμβαίνει με σπειραματονεφρίτιδα και άλλες σοβαρές νεφρικές βλάβες.

Κανόνες συλλογής

Χρησιμοποιήστε μόνο πρωινά ούρα. Για ανάλυση, είναι απαραίτητο ένα μέσο μέρος, δηλαδή το δοχείο τοποθετείται κάτω από το ρεύμα κάπου μετά την έναρξη της ούρησης και αφαιρείται πριν τελειώσει. Το υλικό παραδίδεται στο εργαστήριο εντός 1-2 ωρών.

Ανάλυση ούρων Zimnitsky

Αυτή η ανάλυση προβλέπεται για πιθανή πιθανή ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Χρησιμοποιώντας την ανάλυση των ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ικανότητα των νεφρών να παρακολουθούν τη συγκέντρωση ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Κανόνες συλλογής

Για τη συλλογή του υλικού παίρνετε 8 δεξαμενές για κάθε 3 ώρες. Η συλλογή των ούρων λαμβάνει χώρα σε συγκεκριμένη χρονική στιγμή. Ακόμα και τη νύχτα πρέπει να σηκωθείτε σε ένα ξυπνητήρι. Το πρωί είναι απαραίτητο να αδειάσετε την κύστη στις 6 το πρωί στην τουαλέτα. Όλες οι επόμενες τρείς ώρες σε δοχεία. Ο χρόνος των 9 ωρών, 12, 15, 18, 21, 24, 3 ώρες και 6 το πρωί σταθεροποιείται στα βάζα. Παράλληλα με τη συλλογή των ούρων μετράται η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται. Και τα 8 βάζα το πρωί παραδίδονται στο εργαστήριο.

Μικροχλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά

Μια τέτοια ανάλυση προβλέπεται για υποψία μολυσματικής φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος. Η ανάλυση προσδιορίζει την παρουσία μικροοργανισμών, καθώς και την ευαισθησία τους στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Κανόνες συλλογής

Για τη συλλογή των ούρων χρησιμοποιώντας ένα στείρο βάζο. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια προσεκτική τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Για ανάλυση, απαιτείται ένα μεσαίο μέρος ούρων, το οποίο συλλέγεται με τον ίδιο τρόπο όπως και στην ανάλυση σύμφωνα με τον Nechyporenko.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, με αμφισβητήσιμο αποτέλεσμα της ανάλυσης, μπορεί να συλλεχθεί ένας καθετήρας ούρων.
Εάν παίρνετε ήδη αντιβιοτικά, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Πώς να συλλέξετε σωστά μια γενική εξέταση ούρων;

Η ανάλυση του τελικού προϊόντος του μεταβολισμού - τα ούρα (ούρα) παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση. Η μελέτη παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος γενικά και πολλές παθολογικές αλλαγές στον οργανισμό. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ο τρόπος συλλογής των ούρων. Κατά τη διεξαγωγή γενικής (κλινικής) ανάλυσης ή συντομογραφίας ως OAM, αξιολογούνται οι κύριοι δείκτες (απόχρωση, οσμή, διαφάνεια), φυσικές ιδιότητες, οργανικές ουσίες, χρωστικές ουσίες, ιζήματα.

Προετοιμασία για το υλικό φράχτη

Για να μάθετε πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα, πρέπει να καταλάβετε ότι ένα χαρακτηριστικό της ανάλυσης είναι ότι ο ασθενής συλλέγει το ίδιο το υλικό. Οι εξαιρέσεις είναι παιδιά και σοβαρά ασθενείς. Επομένως, για να αποφύγετε ψευδή αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες.

Πρώτον, κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας, να εξαιρεθούν από τη διατροφή τα προϊόντα που επηρεάζουν τη συνολική απόδοση και τις φυσικοχημικές ιδιότητες των ούρων. Δεύτερον, να προειδοποιήσει το γιατρό σχετικά με τη θεραπεία και την εισαγωγή ορισμένων φαρμάκων. Τρίτον, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένης της κατάρτισης, καθώς και να αποφευχθεί το συναισθηματικό άγχος.

Για να μην λάβετε ψευδή αποτελέσματα της μελέτης, είναι απαραίτητο να πλύνετε τα γεννητικά όργανα και το περίνεο. Κανόνες για τις γυναίκες:

• πλύνετε με σαπούνι και πλύνετε τα εξωτερικά χείλη.
• Ξεπλύνετε το διάλυμα σαπουνιού.
• καθαρίστε τον καβάλο με καθαρή πετσέτα.
• Πριν από τη συλλογή των ούρων, συνιστάται να εισάγετε ένα ταμπόν στον κόλπο, έτσι ώστε η αποβολή να μην εισέλθει στο δοχείο.

Οι άνδρες πλένουν το άνοιγμα της ουρήθρας με σαπούνι και νερό ενώ ξεπλένουν το διάλυμα σαπουνιού με νερό και στεγνώνουν με καθαρή πετσέτα. Παρομοίως, προετοιμάστε τα παιδιά και τους σοβαρά άρρωστους.

Είναι σημαντικό! Δεν συνιστάται να κάνετε μια ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς το αίμα μπορεί να απελευθερωθεί κατά τη διάρκεια της ούρησης. Είναι καλύτερο να διεξάγεται έρευνα μετά την ολοκλήρωσή τους.

Συλλογή και παράδοση υλικού

Τα πρωινά ούρα είναι ιδανικά για τη διάγνωση, δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή προστατεύεται από τις ημερήσιες αλλαγές στο σώμα. Για να είναι το αποτέλεσμα πιο ενημερωτικό, θα χρειαστείτε 100 ml υλικού. Συλλέξτε το σε ένα καθαρό, ξηρό δοχείο με φαρδύ λαιμό. Για την αξιοπιστία και τις ενημερωτικές μελέτες συνιστούμε να αγοράσετε ειδικά αποστειρωμένα βάζα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ρίχνετε τα ούρα από το σκάφος, να πιέζετε από τις πάνες ή τις πάνες. Ένα τέτοιο υλικό δίνει αναξιόπιστα αποτελέσματα.

Πώς να συλλέξετε σωστά τα ούρα:

1. Να πλένετε.
2. Το υλικό συλλέγεται με άδειο στομάχι.
3. Για να ουρήσει, οι άνδρες απελευθερώνουν το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας και οι γυναίκες μετακινούνται τα χείλη.
4. Το πρώτο μέρος (περίπου 20 ml) απελευθερώνεται στην τουαλέτα. Αυτό γίνεται προκειμένου να αφαιρεθούν τα νεκρά κύτταρα του δέρματος, τα οποία κανονικά αποκολλώνται από τα τοιχώματα της ουρήθρας.
5. Πάρτε για εργαστηριακή διάγνωση μόνο το μεσαίο τμήμα.
6. Συνιστάται η άμεση μεταφορά του υλικού στο εργαστήριο.
7. Η χωρητικότητα πρέπει να είναι υπογεγραμμένη: προορισμός. ονοματεπώνυμο, όνομα, πατρόνυμο του ασθενούς, ημερομηνία γέννησης · ημερομηνία παράδοσης του υλικού · μια διάγνωση; το επώνυμο του ιατρού που έστειλε για εξέταση.

Συνηθισμένα λάθη

Ακόμα κι αν ο ασθενής κατάφερε να συλλέξει όλα τα ούρα για ανάλυση, μερικές φορές συμβαίνουν σφάλματα. Οι ψευδείς δείκτες αποκτώνται αν το υλικό εξετάζεται αργότερα από 2 ώρες μετά την παραλαβή του. Τα βακτηρίδια που πολλαπλασιάζονται στα ούρα κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου παράγουν προϊόντα αποβλήτων και διαστρεβλώνουν την εικόνα της ισορροπίας οξέος-βάσης (συνήθως στην αλκαλική κατεύθυνση).

Άλλα κοινά σφάλματα δειγματοληψίας περιλαμβάνουν:

• Ο ασθενής προσπαθεί να πάρει το υλικό εκ των προτέρων, για παράδειγμα, το βράδυ πριν ή το βράδυ, και μόνο για να περάσει το πρωί. Σε αυτά τα ούρα, εκτός από τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων και των μυκήτων ζυμομύκητα, τα κυτταρικά στοιχεία και οι χρωστικές χολής καταστρέφονται.
• Η λήψη του υλικού αμέσως μετά την επαφή ή την κίνηση του εντέρου δεν θα δώσει αξιόπιστα αποτελέσματα.
• Κατά τη διάρκεια της απελευθέρωσης, δεν είναι δυνατό να παγώσει το ληφθέν υλικό, καθώς το σχηματιζόμενο ίζημα μπορεί να εκτιμηθεί λανθασμένα ως νεφρική παθολογία.

Για να μην στείλετε τον γιατρό σε λάθος δρόμο, είναι απαραίτητο να διευκρινίσετε όλες τις αποχρώσεις της έρευνας: πώς να προετοιμάσετε, πόσο να συλλέξετε το υλικό και πότε να το φέρετε στο εργαστήριο. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων και να προκαλέσουν ψευδή συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς.

Είναι σημαντικό! Η διάγνωση γίνεται μόνο σε συνδυασμό με άλλα κλινικά δεδομένα. Εάν υποψιάζετε εσφαλμένα αποτελέσματα, ο ασθενής θα επαναλάβει την ανάλυση.

Λόγοι για την αλλαγή του δείκτη χρώματος

Με καλή υγεία, τα ούρα στους ενήλικες έχουν κίτρινη απόχρωση, η οποία προκαλεί το ουροχρώμιο των χρωστικών ουσιών. Εάν το χρώμα είναι υπερβολικά έντονο, μιλούν για αφυδάτωση λόγω εμέτου, διάρροιας ή οίδημα. Η σκοτεινή ουραιμία μπορεί να οφείλεται σε καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Απαλό και σχεδόν άχρωμα ούρα συμβαίνουν όταν παίρνετε διουρητικά φάρμακα. Μερικές φορές, όταν ουρείτε, ο ασθενής εφιστά την προσοχή στην έντονη κίτρινο-πορτοκαλί χροιά των ούρων. Ο λόγος για αυτό το χρώμα μπορεί να λαμβάνει βιταμίνες της ομάδας Β, Furagin, Furadonin, Rifampicin. Επομένως, για να αποφευχθούν οι ψευδείς δείκτες χρώματος, μερικές φορές οι γιατροί προτείνουν την κατάργηση των παρασκευασμάτων χρώσης, εάν αυτό δεν επηρεάζει τη διαδικασία θεραπείας ενός ατόμου.

Μερικοί ασθενείς τρώνε έντονα χρωματισμένα φρούτα και λαχανικά πριν συλλέξουν μια γενική εξέταση ούρων. Αυτά είναι καρότα, τεύτλα, βατόμουρα. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα χρωματισμού έχει το φάρμακο Ασπιρίνη ή το ανάλογο Αντιπυρίνη. Προκειμένου να μην έχει ασυνήθιστη ένταση χρώματος (συνήθως ροζ) κατά τη διενέργεια γενικής δοκιμασίας ούρων, πώς να το συλλέξετε και τι να μην φάτε, θα πρέπει να το πει ο γιατρός στον ασθενή σας.

Δεν πρέπει, πριν συλλέξετε ούρα για ανάλυση, να παίρνετε φάρμακα, το δραστικό συστατικό του οποίου είναι το bearberry. Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι η μετρονιδαζόλη και τα σουλφοναμίδια δίνουν στα ούρα ένα κόκκινο-καφέ χρώμα. Αυτό περιπλέκει τη διάγνωση με παθήσεις όπως δηλητηρίαση με φαινόλη ή αναιμία, στην οποία καταστρέφονται τα αιμοσφαίρια. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς δεν πρέπει μόνο να μάθουν πώς να συλλέγουν τα ούρα για γενική ανάλυση, αλλά και να προειδοποιούν το γιατρό για τη λήψη αυτών των φαρμάκων.

Λάθος αποτελέσματα ειδικής βαρύτητας και οξύτητας

Προκειμένου να αποφευχθούν οι ψευδείς εκτιμήσεις των φυσικών και χημικών ιδιοτήτων ενός michi, πρέπει να γνωρίζουμε πώς να το συναρμολογήσουμε για γενική ανάλυση. Το λασπώδες και αδιαφανές υλικό είναι αποτέλεσμα της παρατεταμένης κατακράτησης ούρων, καθώς τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται. Αυτό δεν μπορεί να επιτραπεί, επειδή παρόμοια διαφάνεια είναι ένας δείκτης της παρουσίας στοιχείων αίματος, επιθηλίου ή πύου σε διάφορες παθολογίες.

Για τη γενική ανάλυση των ούρων δεν θα ταιριάζει το υλικό για τη μελέτη, αν ο ασθενής είχε χορηγηθεί αυτά τα φάρμακα:

1. μαννιτόλη.
2. ραδιενεργές ουσίες.
3. δεξτράνη.
4. γλυκόζη.

Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν την πυκνότητα, αυξάνοντας την αναλογία ούρων (υπερουστενουρία). Η αποδοχή των διουρητικών, αντίθετα, μειώνει τη συγκέντρωση προκαλώντας μια αλλαγή στις φυσιολογικές παραμέτρους.

Για ανάλυση, ένα σημαντικό κριτήριο είναι το pH, το οποίο ποικίλλει από διάφορους παράγοντες. Ψευδής αλκαλική αντίδραση λαμβάνεται εάν ο ασθενής καταναλώνεται την παραμονή αποκλειστικά χορτοφαγικών ή γαλακτοκομικών προϊόντων. Η κυριαρχία των προϊόντων κρέατος στη διατροφή πριν από τη μελέτη μπορεί να δείξει μια όξινη αντίδραση. Οι λόγοι για την αλλαγή του pH είναι επίσης:

• διατροφή φρούτων και λαχανικών ·
• παρατεταμένο έμετο ή διάρροια την προηγούμενη ημέρα.
• λήψη αδρεναλίνης, βιταμίνης C, μεθειονίνης, νικοτιναμίδης,
• νηστεία;
• τρώγοντας τα βακκίνια.
• πρωτεΐνης.

Ως εκ τούτου, πριν από τη συλλογή των εξετάσεων ούρων, είναι απαραίτητο να στραφούν σε μια ισορροπημένη διατροφή και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με την απόσυρση φαρμάκων κατά τη στιγμή της συλλογής.

Αιτίες πρωτεΐνης, γλυκόζης, ακετόνης

Στη μελέτη ενός από τους σημαντικούς δείκτες είναι η παρουσία πρωτεΐνης, η οποία δείχνει μια ποικιλία παθολογικών καταστάσεων του ουρογεννητικού συστήματος. Ωστόσο, υπό άγχος ή υποθερμία, η ουσία αυτή θα ανιχνευθεί. Η πρωτεϊνουρία εμφανίζεται στους εφήβους κατά τη διάρκεια της ενεργού ανάπτυξης.

Στην εργαστηριακή ανάλυση, εξετάζεται το υλικό για τη γλυκόζη. Η παρουσία του σε ασθενείς δίνει λόγο ύποπτου διαβήτη. Ωστόσο, εάν πριν τη συλλογή των ούρων, να τρώτε τρόφιμα που περιέχουν πολλή ζάχαρη (για παράδειγμα συμπυκνωμένο γάλα), διαγιγνώσκεται η γλυκοζουρία. Παράγοντες υψηλής περιεκτικότητας σε σάκχαρα στα ούρα μπορούν επίσης να είναι:

1. τραυματισμούς ·
2. λήψη αναβολικών στεροειδών.
3. Καρβαμαζεπίνη.
4. γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη);
5. βιταμίνη ΡΡ ·
6. διουρητικά (φουροσεμίδη).

Σε υγιείς ασθενείς δεν ανιχνεύεται ακετονουρία. Ωστόσο, όταν η νηστεία, η δίαιτα με λίπος, η ανεπαρκής πρόσληψη υδατανθράκων, μπορούν να ανιχνευθούν κετόνες. Οι ουσίες υπάρχουν στα ούρα και κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, συναισθηματικής δυσφορίας, απώλειας υγρών (διάρροια, υψηλή θερμοκρασία) την παραμονή της λήψης του υλικού για έρευνα.

Είναι σημαντικό! Η βαριά σωματική εργασία ή η αθλητική προπόνηση μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση αιμοσφαιρίνης στο υλικό δοκιμής.

Αιτίες των ψευδών αποτελεσμάτων των δοκιμασιών υπολειμμάτων ούρων

Ένα δείγμα στερεών σωματιδίων εξετάζεται στο τμήμα ούρων. Εάν το υλικό συλλέγεται κατά παράβαση των κανόνων, οι αναλύσεις είναι ψευδώς θετικές. Για παράδειγμα, η μόλυνση των ούρων με αίμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες θα δείξει την περίσσεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία ανιχνεύονται εάν ο ασθενής έχει οξεία φλεγμονώδη διεργασία ή τραυματισμό του ουροποιητικού συστήματος. Η παρατεταμένη χρήση αντιπηκτικών, σουλφοναμιδίων οδηγεί επίσης στην εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στο υλικό.

Παραβίαση των κανόνων υγιεινής - ο λόγος που η ανάλυση θα είναι ψευδής λευκοκυτταρία (χαρακτηριστικό σύμπτωμα όλων των φλεγμονών). Κύλινδροι στο υλικό δοκιμής μπορεί να οφείλονται σε υπερθέρμανση του σώματος, υπέρταση, σωματική άσκηση ή μακροχρόνια χρήση διουρητικών ή σαλικυλιών.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν αμπικιλλίνη ή σουλφοναμίδες σε μεγάλες δόσεις, η πιθανότητα κρυστάλλων αλατιού είναι υψηλή. Η ουρά ανιχνεύτηκε κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, η περίσσεια στη διατροφή των προϊόντων με βάση το κρέας. Στα νεογέννητα, ανιχνεύονται άλατα ουρικού οξέος μετά από απώλεια υγρών κατά τη διάρκεια διάρροιας ή εμέτου. Η περίσσεια φωσφορικών αλάτων συνδέεται με έμετο ή πλύση στομάχου την παραμονή της μελέτης. Άλας οξαλικού οξέος μπορεί να ανιχνεύσει εάν ο ασθενής συμπεριλαμβάνεται στη διατροφή ντομάτες, κέτσαπ, λάχανο, ραβέντι.

Επαναλαμβανόμενη ανάλυση δείχνει τη δυναμική της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η μελέτη παρέχει μια ευκαιρία για τον έλεγχο της ανάπτυξης επιπλοκών της νόσου. Ως εκ τούτου, αξίζει να αντιμετωπιστεί η διαδικασία υπεύθυνα και να μάθετε εκ των προτέρων πώς να συλλέγουμε σωστά τα ούρα έτσι ώστε το αποτέλεσμα να είναι το πιο πληροφοριακό και αξιόπιστο. Οι κανόνες για την παράδοση της κλινικής ανάλυσης από τους ασθενείς είναι οι ίδιοι για ιατρική επιτροπή, ιατρική εξέταση ή εγγραφή για θεραπεία σε νοσοκομείο.

Πώς να συλλέγετε ούρα για δοκιμές;

Η ανάλυση ούρων είναι μια προσιτή και ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος. Η μελέτη των χαρακτηριστικών των ούρων δίνει στον γιατρό μια σαφή εικόνα της κατάστασης των ουροφόρων οργάνων. Επιπλέον, τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης αντανακλούν αλλαγές στο σώμα που προκύπτουν από οποιεσδήποτε άλλες σωματικές ασθένειες.

Τύποι εξετάσεων ούρων

Αν υποπτεύεστε μια διαφορετική παθολογία, ο γιατρός συνταγογραφεί ορισμένες εξετάσεις ούρων. Οι πιο συνηθισμένοι είναι:

1. Ανάλυση ούρων;
2. Ανάλυση Nechiporenko.
3. Ανάλυση Zimnitsky;
4. Δείγμα Amburzhe;
5. Δείγμα Αντίς-Κακόφσκι.
6. Δύο γυάλινες, τριών γυάλινων δοκιμών.
7. Συλλογή ημερησίων ούρων.
8. Βακτηριολογική εξέταση των ούρων.

Γενικά, οι κανόνες προετοιμασίας για τη δειγματοληψία είναι οι ίδιοι. Αλλά για ορισμένες δοκιμές, τα ούρα θα πρέπει να συλλέγονται με ειδικό τρόπο.

Συλλογή ούρων για γενική ανάλυση

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν συναντήσει αυτήν την ανάλυση. Διεξάγεται για τη διάγνωση ασθενειών των ουροφόρων οργάνων. Επιπλέον, κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο με σωματική παθολογία, κάθε ασθενής υποβάλλεται σε γενική ανάλυση ούρων και αίματος. Αυτό είναι το απαιτούμενο ελάχιστο διαγνωστικό.

Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα για τη μελέτη, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά.

• Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να ξεπλύνετε και στη συνέχεια σκουπίστε με μια καθαρή πετσέτα.
• Συνιστάται η συλλογή των πρωινών ούρων. Το πρώτο μέρος των ούρων ξεπλένεται κάτω από την τουαλέτα, μετά το δοχείο εισάγεται και γεμίζεται με ούρα. Πλήρης ούρηση στην τουαλέτα. Ο απαιτούμενος όγκος ούρων για τη διαγνωστική μελέτη είναι 80-100 ml.
• Προηγουμένως, συλλέχθηκαν ούρα για ανάλυση σε βάζα, μπουκάλια. Τώρα, απλά πηγαίνετε σε οποιοδήποτε φαρμακείο και αγοράστε ένα δοχείο. Η χωρητικότητα πρέπει να υπογραφεί, αναφέροντας το όνομά σας.
• Οι γυναίκες δεν πρέπει να περάσουν ούρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει στρέβλωση των αποτελεσμάτων. Αλλά αν είναι απαραίτητο, μια γυναίκα πρέπει να χρησιμοποιήσει ένα ταμπόν πριν συλλέξει τα ούρα.
• Την παραμονή της ανάλυσης των ούρων δεν πρέπει να τρώτε προϊόντα χρωματισμού (για παράδειγμα, τεύτλα, καρότα), καθώς και να παίρνετε διουρητικά. Αυτό μπορεί να δώσει ψευδή δεδομένα.
• Η ανάλυση πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός της επόμενης μίας και μισής έως δύο ωρών.

Συλλογή ούρων για ανάλυση από τον Nechyporenko

Η μελέτη αυτή καθορίζεται εάν διαπιστωθούν αποκλίσεις στη συνολική ανάλυση. Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko σας επιτρέπει να υπολογίσετε τον αριθμό των ομοιόμορφων στοιχείων και κυλίνδρων σε αυτό. Πριν από τη συλλογή των ούρων, οι διαδικασίες υγιεινής στην περιοχή του περίνεου πραγματοποιούνται επιτακτικά. Συλλέξτε καθαρά πρωινά ούρα και μόνο το μεσαίο τμήμα. Δηλαδή, το πρώτο μέρος πρέπει να ξεπλυθεί, στη συνέχεια τοποθετείται ένα δοχείο φαρμακείου, γεμίζεται και το υπόλοιπο των ούρων ξεπλένεται κάτω από την τουαλέτα. Για τη μελέτη αυτή αρκεί να συλλέγονται 25-30 ml ούρων.

Εάν ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε μια γενική ανάλυση, καθώς και μια μελέτη σχετικά με Nechiporenko, συνιστάται να συλλέγουν τα ούρα για έρευνα σε διαφορετικές ημέρες. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή ανακριβών αποτελεσμάτων της έρευνας.

Συλλογή της ανάλυσης ούρων Zimnitsky

Η μελέτη αυτή επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογήσει πόσο καλά συμπυκνώνουν τα νεφρά και αραιώνουν τα ούρα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, προσδιορίστε την ποσότητα διούρησης και τη σχετική πυκνότητα ούρων σε κάθε συλλεγμένο δείγμα.

Κατά τη συλλογή των ούρων, είναι απαραίτητο να τηρείται το συνηθισμένο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος και να μην χρησιμοποιείται υγρό σε υπερβολικές ποσότητες. Επίσης, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διουρητικά. Συλλέγονται ούρα ανά ημέρα. Από τη στιγμή της αφύπνισης έως τις εννέα το πρωί ένα πρόσωπο πρέπει να ουρήσει στην τουαλέτα, δηλαδή, η πρώτη ούρηση πρωί δεν λαμβάνεται υπόψη.

Είναι απαραίτητο να ετοιμάσετε οκτώ δοχεία και να τα υπογράψετε με μια ένδειξη του χρονικού διαστήματος που θα συλλέγονται τα ούρα. Από τις 9 το πρωί συλλέγονται οκτώ μερίδες ούρων:

• Το πρώτο μέρος - όλα τα ούρα συλλέγονται κατά την περίοδο 09: 00-12: 00.
• Το δεύτερο μέρος - ούρα την περίοδο 12: 00-15: 00?
• Το τρίτο μέρος - ούρα στο διάστημα 15: 00-18: 00?
• Το τέταρτο μέρος - ούρα στο διάστημα 18: 00-21: 00?
• Το πέμπτο τμήμα είναι τα ούρα στο διάστημα 21: 00-24: 00.
• Το έκτο τμήμα - ούρα στο διάστημα 24: 00-03: 00;
• Το έβδομο τμήμα είναι ούρα την περίοδο 03: 00-06: 00.
• Το όγδοο τμήμα είναι ούρα στο διάστημα 06: 00-09: 00.

Εάν, ωστόσο, δεν υπήρχε ούρηση οποιαδήποτε στιγμή, τότε ο περιέκτης είναι άδειος. Και αν υπάρχουν πολλά ούρα σε ένα συγκεκριμένο διάστημα, πάρτε ένα επιπλέον δοχείο. Τα δοχεία με επιλεγμένα ούρα πρέπει να διατηρούνται κρύα. Και το επόμενο πρωί μετά την τελευταία παρτίδα, πάρτε τα πιάτα στο εργαστήριο.

Δείγμα Amburzhe και Addis - Kakovsky

Το δείγμα Amburzhe βοηθά τον γιατρό να διεξάγει διαφορική διάγνωση ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Η μέθοδος επιτρέπει την εκτίμηση της αναλογίας των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκοκυττάρων, των κυλίνδρων.

Πριν από τη συλλογή των διαδικασιών υγιεινής των ούρων. Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε οποιοδήποτε γυάλινο ή πλαστικό πιάτο. Για ανάλυση, συλλέγονται όλα τα ούρα που συλλέγονται σε τρεις έως τέσσερις ώρες. Αυτή τη στιγμή, ένα άτομο μπορεί να φάει τρόφιμα και υγρά όπως συνήθως.

Η δοκιμή Addis-Kakowski διεξάγεται επίσης για τη διαφορική διάγνωση ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, προσδιορίζεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων στα ούρα και η αναλογία τους. Για να συλλέξετε ούρα για ένα δείγμα Addis - Kakovsky την ημέρα της συλλογής ούρων, είναι επιτακτική ανάγκη να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών. Η εξαίρεση είναι τα μικρά παιδιά, μπορούν να καταναλώσουν το υγρό στο συνηθισμένο ποσό.

Τα ούρα συλλέγονται σε χωρητικότητα δύο λίτρων. Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, τα ούρα συλλέγονται σε δώδεκα ή είκοσι τέσσερις ώρες. Κατά την ώρα του ύπνου, το άτομο αδειάζει την κύστη στην τουαλέτα. Το πρωί (μετά από 10-12 ώρες) είναι απαραίτητο να ουρείτε στο δοχείο που έχει παρασκευαστεί και να πάρετε τα πιάτα στο εργαστήριο.

Ημερήσια ανάλυση ούρων

Ο καθημερινός όγκος ούρων πρέπει να συλλεχθεί για περαιτέρω βιοχημική ανάλυση ούρων, δείγμα του Romberg. Κατά τη λήψη ούρων πρέπει να ακολουθήσετε το συνηθισμένο, συνηθισμένο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Τα ούρα συλλέγονται για όλη την ημέρα. Τα πρώτα πρωινά ούρα δεν λαμβάνονται, αλλά ξεπλένονται κάτω από την τουαλέτα. Όλα τα επιπλέον ούρα συλλέγονται σε προκατασκευασμένα τρυβλία μέχρι τριών λίτρων. Η χωρητικότητα πρέπει να αποθηκεύεται στο ψυγείο.

Αφού συλλεχθούν τα καθημερινά ούρα, μετράται και καταγράφεται ο όγκος του. Στη συνέχεια, αναμίξτε το υγρό στην τράπεζα και ρίξτε 100-150 ml ούρων σε ένα δοχείο. Αυτό το δοχείο μεταφέρεται σε εργαστήριο.

Δύο γυάλινες, τριών γυάλινων δειγμάτων

Διεξάγονται δείγματα δύο και τριών υάλων για τον προσδιορισμό του εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το τμήμα που συλλέγεται στο πρώτο ποτήρι δίνει πληροφορίες για την κατάσταση της ουρήθρας, στο δεύτερο ποτήρι - για τους νεφρούς και τον ουρητήρα, το τρίτο - για την ουροδόχο κύστη και τον προστάτη.

Τα ούρα συλλέγονται σε μία ούρηση το πρωί. Τα ούρα αρχίζουν αμέσως στο πρώτο ποτήρι (δοχείο), το μέσο μέρος των ούρων συλλέγεται στο δεύτερο ποτήρι, πλήρης ούρηση στο τρίτο ποτήρι. Όταν το δείγμα dvuhstakannoy τελειώνει με την ούρηση στην τουαλέτα. Τα γυαλιά πρέπει να προ-υπογράψουν.

Βακτηριολογική εξέταση των ούρων

Για να εντοπιστούν τα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή στα ουροφόρα όργανα και η σωστή επιλογή αντιβιοτικών, εκτελείται μια εξέταση ούρων. Πριν από τη συλλογή των ούρων, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα χωρίς αντισηπτικά πλένονται καλά, σκουπίζονται με καθαρή πετσέτα. Συνιστάται η συλλογή των ούρων το πρωί. Πρέπει να συλλέξετε το μεσαίο τμήμα μόνο σε ένα αποστειρωμένο δοχείο. Μην αγγίζετε το δοχείο περινεφριδίου κατά τη διάρκεια της ούρησης. Για την έρευνα, μια μικρή ποσότητα ούρων είναι αρκετή - 10 ml.

Συλλογή ούρων σε βρέφη

Η δειγματοληψία ούρων σε μικρά παιδιά συνοδεύεται από ορισμένες δυσκολίες. Το παιδί, φυσικά, δεν ουρεί σύμφωνα με το ρολόι, οπότε η μητέρα πρέπει να έχει ένα κοντέινερ στο χέρι. Συχνά τα παιδιά να ουρούν μετά το ξύπνημα ή τη σίτιση, αυτό θα είναι μια υπαινιγμός για τους γονείς. Μπορείτε επίσης να πάτε με το μωρό στο μπάνιο και να ανοίξετε τη βρύση με το τρεχούμενο νερό. Ο ήχος της έκχυσης νερού μπορεί να προκαλέσει το παιδί να ουρήσει.

Επιπλέον, στο φαρμακείο, μπορείτε να αγοράσετε ένα στείρο νηπιαγωγείο για παιδιά. Αυτή είναι μια μικρή πλαστική σακούλα με μια τρύπα. Το Mochesbornik στερεώνεται ανάμεσα στα πόδια του μωρού με κολλητική ταινία. Αφού το παιδί τελειώσει, η μητέρα πρέπει να χύνει τα ούρα από την τσάντα στο δοχείο. Είναι αυτονόητο ότι πριν συλλέξετε τα ούρα, βεβαιωθείτε ότι πλένετε το μωρό.

Valery Grigorov, ιατρικός αναλυτής

12,952 συνολικά απόψεις, 2 εμφανίσεις σήμερα