Enuresis - ποιος ιατρός αντιμετωπίζει;

Οι γιατροί καλούν ένεση αυθόρμητη ούρηση, κυρίως τη νύχτα. Το πρόβλημα της ακράτειας ούρων στα παιδιά και τους εφήβους είναι αρκετά κοινό και αξίζει ιδιαίτερη προσοχή, οπότε το ζήτημα του ιατρού που χειρίζεται την ενούρηση έχει λογική σημασία μεταξύ των γονέων. Η διάγνωση μιας τέτοιας πικάντικης νόσου στα παιδιά μπορεί να γίνει στην ηλικία των 5 ετών, δεδομένου ότι οι γιατροί πιστεύουν ότι η αυθόρμητη ούρηση τη νύχτα σε μικρότερη ηλικία αντιστοιχεί στις φυσιολογικές διαδικασίες σχηματισμού του νευρικού συστήματος και σχηματισμού αντανακλαστικών.

Σύμφωνα με αυτή τη δήλωση, οι γιατροί λαμβάνουν ενεργά μέτρα για την εξάλειψη της ενούρησης, οι γιατροί συστήνουν μετά από 5 χρόνια αν η παθολογία παραμείνει. Ωστόσο, όταν ένα παιδί ηλικίας 3-4 ετών δεν πρηστίζεται πλέον στο κρεβάτι και στη συνέχεια εμφανίστηκαν ξαφνικά παρόμοια τακτικά επεισόδια, θα πρέπει να αναζητήσουμε την αιτία, καθώς το πρόβλημα μπορεί να αποτελέσει πραγματική απειλή για την υγεία και πρώτα απ 'όλα ένα ψυχο-συναισθηματικό σχέδιο που θα έχει πολύ αρνητικό αντίκτυπο περαιτέρω ζωή του παιδιού. Όταν η ενούρηση στα παιδιά, υπάρχουν δύο τύποι παθολογίας, δηλαδή πρωτογενής (αυθόρμητη ούρηση εν όψει πλήρους σωματικής υγείας) και δευτερογενής (συνέπεια οποιασδήποτε ασθένειας).

Ενουρεία σε ενήλικες

Περίπου το 1-2% των περιπτώσεων, ο γιατρός που θεραπεύει τη διουρητική διάγνωση στον ενήλικα πληθυσμό. Οι πιο συχνές αιτίες αυθόρμητης ούρησης σε άτομα ηλικίας άνω των 18 ετών είναι οι εξής:

  • χρόνιος αλκοολισμός.
  • σοβαρές ψυχο-συναισθηματικές ασθένειες.
  • σοβαρές νευρωτικές παθολογίες που παραβιάζουν όλες τις αντανακλαστικές διαδικασίες στο σώμα.
  • 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης, που μπορεί να οφείλεται στην αδυναμία των μυών του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης και στη συνεχή πίεση στη μήτρα.
  • οξείας και χρόνιας ασθένειας του ουρογεννητικού συστήματος.
  • προστατίτιδα ή αδένωμα στους άνδρες.
  • συστηματικές ασθένειες.
  • φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος της εγγενής φύσης.

Σε ενήλικες, για τη θεραπεία της ενούρησης, απευθύνονται σε γιατρό ικανό για την υποκείμενη νόσο - ο ειδικός θα συνταγογραφήσει ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων ή θα συντονίσει περαιτέρω ενέργειες του ασθενούς. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η εξοδίωση στον ηλικιωμένο πληθυσμό.

Αιτίες ενούρησης σε παιδιά και εφήβους

Η αιτιολογία της ενούρησης στα παιδιά μπορεί να είναι πολύ διαφορετική, καθώς ο οργανισμός των παιδιών είναι πολύ ευαίσθητος σε διάφορους παράγοντες.

Με ενουρύση ανατρέξτε στον γιατρό, ο οποίος θα πρέπει να ανακαλύψει την αιτία της ουρικής ακράτειας τη νύχτα. Οι γονείς του παιδιού προβαίνουν πρώτα απ 'όλα σε αυτό το πρόβλημα με έναν παιδίατρο που δεν ασχολείται με αυτό, αλλά σίγουρα θα συμβουλεύσει τον ειδικό που θα επικοινωνήσει.

Ένας παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει τυποποιημένες εξετάσεις που μπορεί να είναι χρήσιμες για τον εντοπισμό της αιτίας της ανεξέλεγκτης ούρησης. Για παράδειγμα, η ανάλυση ούρων θα δείξει ακόμη και τη μικρότερη φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος σε ένα μωρό, το οποίο μπορεί να εκδηλώσει ένεση. Οι γιατροί θεωρούν τα ακόλουθα ως τις πιο κοινές αιτίες ενούρησης:

  • φλεγμονή στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη.
  • οι συγγενείς παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσουν ακράτεια ούρων στα παιδιά.
  • μειωμένη επικοινωνία μεταξύ της υπερχειλίσεως κύστης και των αντίστοιχων κέντρων στον εγκέφαλο, δηλ. αντανακλαστικές ανωμαλίες,
  • καθυστέρηση στην ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος λόγω τραύματος κατά τη γέννηση, ενδομήτρια υποξία, εμπλοκή του νεογέννητου από τον ομφάλιο λώρο, μακρά εργασιακή δραστηριότητα,
  • το ψυχοεπιχειρηματικό άγχος σε ένα παιδί που σχετίζεται με συγκρούσεις στην οικογένεια, η αρχική περίοδος στο νηπιαγωγείο, το σχολείο, η μετεγκατάσταση ή άλλα λαμπρά γεγονότα παρατηρείται αρκετά συχνά κατά την ακράτεια κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • η κληρονομικότητα παίζει σημαντικό ρόλο στην εκδήλωση ενούρησης στα παιδιά, δηλαδή εάν ένας γονέας είχε παρόμοια επεισόδια στην παιδική ηλικία, τότε το παιδί έχει 35-45% πιθανότητα να αναπτύξει παθολογία.
  • παραβίαση της έκκρισης της ορμόνης που είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό ούρων τη νύχτα, δηλαδή η νυχτερινή αύξηση αυξάνεται και το κεντρικό νευρικό σύστημα δεν έχει χρόνο να αντιδράσει.
  • λοιμώδεις νόσους των ουροφόρων οργάνων.

Στη διάγνωση ενούρησης, ο γιατρός βγάζει πρώτα τις αιτιώδεις σχέσεις στη ζωή του παιδιού, την ωριμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος και την παρουσία οποιωνδήποτε λειτουργικών παθολογιών που προκαλούν ακράτεια ούρων. Η επιτυχία της θεραπείας και η περαιτέρω ευημερία του παιδιού εξαρτώνται από την ακρίβεια της καθιερωμένης αιτίας.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την ενούρηση;

Τέτοιοι γιατροί, ως ψυχολόγος, νευροπαθολόγος, ουρολόγος και νεφρολόγος, συμμετέχουν στον εντοπισμό των αιτιών και της αντιμετώπισης της ενούρησης. Η αποδοτικότητα είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση του προβλήματος. Μια ειδική αποστολή ανατίθεται στον ψυχοθεραπευτή, αφού η αυθόρμητη ούρηση επηρεάζει έντονα την ψυχή του παιδιού και μειώνει σημαντικά την αυτοεκτίμησή του, κάτι που δεν πρέπει να επιτρέπεται. Μερικές φορές ακόμη και η πρώτη συνομιλία ενός μικρού ασθενούς με έναν ψυχοθεραπευτή υψηλής ειδίκευσης θα δώσει μια απάντηση στο ερώτημα σε ποιο γιατρό να απευθυνθεί, δεδομένου ότι ο αιτιολογικός παράγοντας θα αποκαλυφθεί.

Στην περίπτωση της διάγνωσης της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος, μαζί με τον ουρολόγο, ένας ψυχολόγος πρέπει να εργαστεί για να αποκαταστήσει την ψυχο-συναισθηματική υγεία. Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι η ενούρηση στα παιδιά, ειδικά της σχολικής ηλικίας, οδηγεί στην ανάπτυξη καταθλιπτικών καταστάσεων, η οποία μειώνει τη δραστηριότητα και την ψυχική δραστηριότητα, επομένως αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να αγνοηθεί.

Εξαιρέσεις για ενούρηση

Ο γιατρός αντιμετωπίζει την ενούρηση, η οποία σε μεμονωμένες περιπτώσεις μπορεί να αποκαλύψει τους ακόλουθους λόγους για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας:

  • αυθόρμητη ούρηση λόγω προοδευτικής επιληψίας.
  • απόφραξη άνω αεραγωγού ή προσωρινή παύση της αναπνοής.
  • σοβαρό διαβήτη, που οδηγεί σε πολυουρία.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.

Αποθηκεύστε τον σύνδεσμο ή μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες στο κοινωνικό. δίκτυα

Enuresis σε παιδιά και ενήλικες

Το Enureus, όπως και το νήμα της Αριάδνης σε αναζήτηση μιας ασθένειας, δεν είναι ασθένεια, είναι μια από τις εκδηλώσεις μιας νόσου. Ενούρηση - ακούσια ακράτεια. Στην ιατρική πρακτική, έχει αποδειχθεί ότι αυτό το όνομα συχνότατα αναφέρεται σε ακούσια ύγρανση των ούρων στα παιδιά. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η λέξη "ακούσια" υποδηλώνει πλήρη έλλειψη ελέγχου από τον εγκεφαλικό φλοιό, δηλ. της συνείδησης. Έτσι, εάν ένα άτομο αισθάνεται την επιθυμία να ουρήσει, αλλά δεν μπορεί να κρατήσει ούρα, αυτή είναι μια ριζικά διαφορετική παθολογική διαδικασία, η οποία ονομάζεται συνήθως ακράτεια (ακράτεια ούρων).

Αλλά τι γίνεται με τα νεογέννητα μωρά; Γι 'αυτό, γεννιούνται με "ενούρηση"; Ναι Αλλά γι 'αυτούς είναι ο κανόνας, αφού ο έλεγχος της ούρησης δημιουργείται πριν από την ηλικία των 5 ετών. Επομένως, η συζήτηση σχετικά με την παθολογία είναι έγκυρη αν το παιδί είναι άνω των 5 ετών.

Αιτίες του Ενούρηση

Η εφαρμογή της ακούσιας ούρησης γίνεται μέσω του νευρικού συστήματος, ανεξάρτητα από την αιτία της διαταραχής. Το γεγονός είναι ότι η ρύθμιση της ούρησης συμβαίνει σε δύο επίπεδα: η πρώτη είναι ο νωτιαίος μυελός (εξαιτίας της συνειδητότητάς μας, λόγω ακούσιας ούρησης εμφανίζεται σε βρέφη ηλικίας έως 1.5-5 ετών), ο δεύτερος είναι ο εγκέφαλος (pons, εγκεφαλικός φλοιός). Ο τελευταίος, όπως γνωρίζουμε, εξασφαλίζει ότι έχουμε μια συνείδηση, χάρη στην οποία είμαστε σε θέση να ελέγξουμε τη συμπεριφορά μας, τις ενέργειες μας, συμπεριλαμβανομένης της ούρησης.
Τώρα εσείς ο ίδιος καταλαβαίνετε ότι η αιτία της ενούρησης απενεργοποιεί την επίδραση του εγκεφαλικού φλοιού. Για λόγους σαφήνειας, το καθεστώς:

Ασθένειες, ένα σύμπτωμα του οποίου μπορεί να είναι ενούρηση

Η πρώτη θέση στη συχνότητα εμφάνισης ανήκει στην παραβίαση του σχηματισμού του ίδιου του αντανακλαστικού ή της ανεπαρκούς σταθερότητας και ευπάθειας του. Φυσικά πρόκειται για μικρά παιδιά. Λόγω της ακραίας συναισθηματικότητας των παιδιών, οποιαδήποτε κατάσταση σύγκρουσης παράγει ψυχολογικό τραύμα και οι νεοσύστατες νευρικές οδούς που είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο της ούρησης εκτίθενται σε έντονες νευρικές παλμώσεις από γειτονικά εγκεφαλικά κέντρα. Και τη νύχτα, όταν ο εγκεφαλικός φλοιός αποσυνδεθεί, αυτό το αποτέλεσμα οδηγεί σε πλήρη απενεργοποίηση του ελέγχου και όταν πληγεί η ουροδόχος κύστη, τα νευρικά ερεθίσματα από το τελευταίο κλείνουν το αντανακλαστικό τόξο στο επίπεδο του νωτιαίου μυελού, συμβαίνει ακούσια ούρηση.

Ο ήρεμος ύπνος, στον οποίο η αίσθηση της ώθησης να ουρήσει δεν ξυπνά το παιδί, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ενούρηση.

Λιγότερο συχνά, η αιτία της ενούρησης μπορεί να είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, ουρήθρα, ακροποσθία σε αγόρια του αιδοίου στα κορίτσια. Σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός των παλμών που στέλνονται από την ουροδόχο κύστη αυξάνεται δραματικά και φθάνοντας σε ένα ορισμένο όριο, μπορεί να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό στο επίπεδο του νωτιαίου μυελού.
- τραύματα του νωτιαίου μυελού, συνοδευόμενα από την εμφάνιση της λειτουργίας των πυελικών οργάνων.

Σε ενήλικες, συν ψυχολογικά προβλήματα, τραυματισμούς και λοιμώξεις:
- ο διαβήτης insipidus είναι παραβίαση της παραγωγής αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH), το κύριο αποτέλεσμα της οποίας είναι η συγκράτηση νερού στο σώμα τη νύχτα.
- πολλαπλή σκλήρυνση.
- πέτρες της ουροδόχου κύστης.
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Θα πρέπει να σημειωθεί μια μάλλον σπάνια μορφή - είναι έυρση σε αγόρια σε φόντο πλήρους σωματικής ευεξίας. Αυτό συμβαίνει συχνότερα μεταξύ των ηλικιών 15-18 ετών, κατά την περίοδο της μεγαλύτερης σεξουαλικής δραστηριότητας. Το γεγονός είναι ότι το κέντρο της ρύθμισης της σεξουαλικής συμπεριφοράς και της φλοιώδους αναπαράστασης της ουροδόχου κύστης βρίσκεται πολύ κοντά. Έτσι, όταν η υπερ-διέγερση πρώτα, οι νευρικές παλμίες μεταφέρονται στο κέντρο της ούρησης, και η ομάδα στέλνεται στην κύστη. Εκδηλώνεται η ακούσια ούρηση. Στο μέλλον, οι συνθήκες αυτοί μεταδίδονται με δική τους παρουσία κανονικής σεξουαλικής ζωής. Σε αυτή την περίπτωση, η διέγερση του σεξουαλικού κέντρου μειώνεται και οι διαδικασίες στον εγκέφαλο εμφανίζονται σωστά.

Για την οποία ο γιατρός ζητά σημάδια ενούρησης

Αν μιλάμε για άρρωστο παιδί, τότε πρώτα απ 'όλα πρέπει να επισκεφτείτε έναν παιδίατρο. Θα διορίσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις, και αφού θα διαπιστώσει τους λόγους, θα σας κατευθύνει απευθείας στον ειδικό. Ο τελευταίος μπορεί να είναι ψυχολόγος, ψυχοθεραπευτής, ψυχίατρος, παιδιατρικός ουρολόγος, ανδρολόγος, νευρολόγος, ενδοκρινολόγος.

Οι ενήλικες που πάσχουν από ενούρηση θα πρέπει να συμβουλεύονται αρχικά έναν ουρολόγο, εκτός από περιπτώσεις στις οποίες έχει σημειωθεί τραυματισμός πίσω ή κεφαλής. Σε αυτή την περίπτωση, συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο.

Για τη διάγνωση της νόσου που προκάλεσε ενούρηση, είναι δυνατόν να διοριστούν διάφορες εξετάσεις:

1) ανάλυση ούρων, πλήρης αίματος, βιοχημική εξέταση αίματος (ουρία, κρεατινίνη, σάκχαρο αίματος). Για την εξάλειψη λοιμώξεων και χρόνιας παθολογίας.
2) Υπερηχογράφημα των νεφρών, ουροδόχου κύστης, εσωτερικά όργανα.
3) Ανασκόπηση και ενδοφλέβια ουρογραφία με κυτογραφία.
4) Κυτοσκόπηση.
5) Το επίπεδο της αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH).
6) Διαβούλευση με νευρολόγο, ψυχίατρο ή ψυχοθεραπευτή.

Θεραπεία ενούρησης σε παιδιά και ενήλικες

Στο σημερινό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τη θεραπεία της ενούρησης. Με το σωστό αποτέλεσμα διάγνωσης και θεραπείας μπορεί να επιτευχθεί σχεδόν πάντα. Η βασική αρχή είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση των επιπτώσεων στην αιτιολογική παθολογική διαδικασία. Είναι δυνατοί οι ακόλουθοι μηχανισμοί έκθεσης:

• μείωση της νυκτερινής παραγωγής ούρων.
• μείωση του αριθμού των παλμών που προέρχονται από την ουροδόχο κύστη.
• επίδραση στα συναισθήματα.
• απομάκρυνση της φλεγμονής.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε ένα ειδικό πρόγραμμα κατανάλωσης οινοπνεύματος, στο οποίο η λήψη υγρών δεν συνιστάται δύο ώρες πριν από τον ύπνο. Η συμμόρφωση με τον ύπνο και την αφύπνιση ανάλογα με την ηλικία είναι επίσης σημαντική, επειδή το καθεστώς είναι σε θέση να ομαλοποιήσει τον ύπνο. Η ψυχολογική ειρήνη είναι επίσης σημαντική, συμπεριλαμβανομένων κινούμενων σχεδίων και παιχνιδιών στον υπολογιστή πριν από τον ύπνο. Μερικές φορές, μόνο η συμμόρφωση με τα καθεστώτα μπορεί γρήγορα να σώσει ένα παιδί από ενούρηση.

Στην ταυτοποίηση του νευρωτικού παράγοντα, η ψυχοκαρδία εμφανίζεται μαζί με τη θεραπεία με βιταμίνες και τα ηρεμιστικά. Θα ήθελα να δώσω λίγη προσοχή στη συγκεκριμένη κατάσταση, η οποία συμβαίνει πολύ συχνά - αυτή είναι μια σύγκρουση μεταξύ των γονέων. Αυτό προκαλεί τα ισχυρότερα συναισθήματα σε ένα παιδί. Εξωτερικά, δεν μπορείτε να παρατηρήσετε μια αλλαγή στη συμπεριφορά του παιδιού και μπορεί να μην εξομολογηθεί κατά τη διάρκεια των ερευνών. Εάν οι γονείς δεν αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα με τη δέουσα προσοχή, το σύμπλεγμα κατωτερότητας επιδεινώνεται σε ένα μικρό άτομο, και οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρές από την ενούρηση. Επομένως, θα επιτρέψω στον εαυτό μου ένα μικρό αντίο σε όλους τους νέους γονείς να είναι προσεκτικοί και σεβασμό των παιδιών τους, καθώς πρόκειται για έναν ξεχωριστό πλανήτη, έναν ξεχωριστό κόσμο, στον οποίο οι έννοιες και οι κανόνες είναι πολύ διαφορετικοί από την πραγματικότητα.

Όταν ανιχνεύεται λοίμωξη στο ουροποιητικό σύστημα σε ένα παιδί με ενούρηση, ενδείκνυνται τα αντιβιοτικά, τα ουροσπεπτικά και τα φυτοπροστατικά (καπνός 3,0 φορές, furamag 50mg 3 φορές την ημέρα, 7-10 ημέρες, αφέψημα Lingonberry 1/2 φλιτζάνι 1 φορά την ημέρα, 10 ημέρες).

Όταν ανιχνεύεται αυξημένος τόνος της ουροδόχου κύστης, συνιστάται να συνταγογραφούνται m-αντιχολινεργικοί αναστολείς (για παράδειγμα, το tolterodine 1 δισκίο (2 mg) 2 φορές την ημέρα, 2-3 μήνες), οι οποίοι χαλαρώνουν το στρώμα των μυών της ουροδόχου κύστης και ως αποτέλεσμα το τελευταίο είναι ικανό να συσσωρεύσει περισσότερα ούρα προκαλώντας τα συναισθήματα της πίεσης να ουρήσει.

Με αποδεδειγμένη παραβίαση του ρυθμού απελευθέρωσης της ADH (αντιδιουρητική ορμόνη), εμφανίζεται το συνθετικό ανάλογο - Minirin (1 καρδιά (100 μg) πριν από τον ύπνο, 1 μήνα). Έτσι, τη νύχτα θα παράγονται λιγότερα ούρα και αυτό θα δώσει ένα ορισμένο αποτέλεσμα.

Στο συγκρότημα είναι επίσης επιθυμητή η χρήση φυσιοθεραπείας, φωτοθεραπείας, μουσικοθεραπείας κλπ.

Με ενούρηση, η αεροφυτοθεραπεία έχει ευεργετική επίδραση: ένα μίγμα από αιθέρια έλαια φασκόμηλου, λεβάντας και κορίανδρου ψεκάζεται στο δωμάτιο σε αναλογία 3: 2: 1. Για κάθε διαδικασία, χρησιμοποιήστε 2 έως 5 σταγόνες μείγματος ελαίων σε 30 ml μιας από τις καταχωρημένες αμοιβές. Χρησιμοποιήστε έναν εισπνευστήρα υπερήχων για ψεκασμό. Μια συνεδρία διαρκεί 5 με 15 λεπτά την ημέρα ή κάθε δεύτερη μέρα. Η πρώτη συνεδρία διαρκεί 1 έως 2 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας είναι 15-20 συνεδρίες.

Σε περιπτώσεις τραυματισμών στη σπονδυλική στήλη ή ουρολιθίασης - χειρουργική θεραπεία.

Στους ενήλικες, η βάση της θεραπείας της ενούρησης είναι η θεραπεία μιας νόσου που έχει οδηγήσει σε ακούσια ακράτεια ούρων.

Enuresis στους ηλικιωμένους

Οι ηλικιωμένοι, συχνά στο φόντο χρόνιων παθήσεων (αδενομάτις του προστάτη, διαβήτης, υπέρταση, οστεοχονδρόζη, κλπ.) Οι νευρικές ίνες γίνονται λεπτότερες, ατροφικές και δεν είναι σε θέση να διεγείρουν νευρικά ερεθίσματα στον εγκεφαλικό φλοιό και ως εκ τούτου προκαλείται ούρηση καθώς και σε βρέφη, μέσω του νωτιαίου μυελού. Τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά δύσκολο να διορθωθούν, όπως είναι η φύση. Η κατάργηση των νόμων της φύσης είναι σχεδόν αδύνατη. Τις περισσότερες φορές, τελειώνει με την εγκατάσταση μιας κυστεοστομίας (με άλλα λόγια, ενός σωλήνα στην κύστη).

Θυμηθείτε: μην ξεκινήσετε ποτέ τη θεραπεία μόνοι σας! Όλα είναι αυστηρά συνταγογραφούμενα από τον γιατρό και υπό τον έλεγχό του!

Πρόβλεψη

Συνοψίζοντας όλα τα παραπάνω, πρέπει να σημειωθεί ότι στα παιδιά, η ενούρηση έχει λειτουργικό χαρακτήρα και με την έγκαιρη ιατρική φροντίδα, η πρόγνωση είναι συντριπτικά ευνοϊκή. Επομένως, εάν παρατηρήσετε ένα υγρό στρώμα στο παιδί σας, μην αποθαρρύνεστε, έχετε υπομονή, πηγαίνετε στο νοσοκομείο και όλα θα είναι καλά.
Αλλά σε ενήλικες, ακόμη και με σοβαρές ασθένειες και τραυματισμούς, η ενούρηση είναι πάντοτε επιδεκτική διόρθωσης. Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε: η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται πάντα από την έγκαιρη πρόσβαση στους γιατρούς!

Άρθρα

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την ενούρηση στα παιδιά; Ποιος μπορεί να έρθει σε επαφή με την ενούρηση στη Ρωσία;

Ιατρός που θεραπεύει ενούρηση

Πού και πώς να θεραπεύσει πρωτογενή, δευτερογενή ενούρηση σε παιδιά, εφήβους, ενήλικες;

Η ένεση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αυθόρμητη ούρηση, συνήθως τη νύχτα (νυκτερινή ενούρηση), ή ακόμα και κατά τη διάρκεια της νυχτερινής ενούρησης. Η ένεση (ουρητική ακράτεια) μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικές ηλικίες. Τόσο τα μικρά παιδιά (παιδιά προσχολικής ηλικίας) όσο και τα μεγαλύτερα παιδιά (μαθητές) και οι έφηβοι υποφέρουν από αυτό. Ελλείψει επαρκούς και αποτελεσματικής θεραπείας, η παιδική ενούρηση μετατρέπεται σε εφηβεία και στη συνέχεια σε ενήλικα. Τόσο οι ενήλικες άνδρες όσο και οι γυναίκες ηλικίας 18 ετών και άνω πάσχουν από μια ασθένεια όπως η ενούρηση (υπάρχει διάγνωση στο ICD 10, για παράδειγμα, F98.0). Και δεδομένου του γεγονότος ότι η συχνότητα εμφάνισης ενούρησης στον πληθυσμό, σύμφωνα με το Sarklinik, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς κυμαίνεται από 3% έως 27%, τότε η καταλληλότητα αυτού του προβλήματος καθίσταται σαφής. Και έπειτα υπάρχουν εύλογες ερωτήσεις: "Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την ενούρηση σε παιδιά, εφήβους, ενήλικες; Ποιος μπορεί να έρθει σε επαφή με την ενούρηση; Πού να χειριστεί η ακράτεια ούρων στη Ρωσία; "Σε αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις.

Παιδίατρος και παιδίατρος ενούρησης

Συνήθως, εάν ένα παιδί ουρήσει στο κρεβάτι, οι μητέρες και οι μπαμπάδες πηγαίνουν στον παιδίατρο της περιοχής στην παιδική κλινική του τόπου κατοικίας. Ποια είναι η κλινική της ενούρησης; Στη ρεσεψιόν υπάρχουν παράπονα ότι ένα αγόρι, ένα κορίτσι, ένα παιδί γράφεται τη νύχτα στο κρεβάτι. Η συχνότητα της νυκτερινής ούρησης είναι διαφορετική. Ένα παιδί τσιρίζει 1 φορά τη νύχτα ή 1 φορά τη νύχτα την εβδομάδα και το άλλο παιδί ουρλιάζει 1-3 φορές τη νύχτα: 1 ώρα μετά τον ύπνο, στη μέση της νύχτας και το πρωί. Και συμβαίνει ότι ένα υγρό κρεβάτι εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε αυτή την περίπτωση, ο παιδίατρος (παιδίατρος) ρίχνει τα χέρια του και έπειτα υπάρχουν δύο επιλογές για την ανάπτυξη των γεγονότων.

1. Ο παιδίατρος λέει ότι θα περάσει μόνος του, πρέπει να περιμένει. Οι μητέρες και οι μπαμπάδες περιμένουν για 1 χρόνο, 5 χρόνια, 10 χρόνια, 18 χρόνια, και η ενούρηση δεν πάει μακριά. Από τις δοκιμασίες που δόθηκαν: πλήρης αιμοληψία (ΟΑΚ), υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων. Συμβουλές σχετικά με το θέμα ότι "πρέπει να ξυπνήσετε το παιδί τη νύχτα" επιδεινώνουν μόνο την κατάσταση, οδηγούν στην ανάπτυξη παιδικής νεύρωσης στο παιδί και νευρωτικές εκδηλώσεις σε ενήλικες λόγω έλλειψης ύπνου και σταθερής νυχτερινής κατάταξης. Δυστυχώς, το ρολόι συναγερμού ούρων (ενσύρματο ή ασύρματο), το ξυπνητήρι με τις κιλότες αφής συχνά δεν ανταποκρίνεται στις προσδοκίες των γονέων και των παιδιών. Τι να κάνετε, πού να πάτε, πού να θεραπεύσετε;

2. Ο παιδίατρος σας συμβουλεύει να συμβουλευτείτε παιδιατρικό ουρολόγο.

Παιδοφυσιολόγος και ενούρηση

Ο παιδιατρικός ουρολόγος διενεργεί ουρολογική εξέταση ενός παιδιού, συνταγογραφεί υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Σε 95% των περιπτώσεων, δεν εντοπίζεται παθολογία στο ουρογεννητικό σύστημα. Περαιτέρω, η γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ), για την οποία δεν υπάρχει πλέον συχνή παθολογία, φαίνεται. Αν ανιχνεύονται λευκοκύτταρα στα ούρα ή αλλαγές στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη με υπερήχους, τότε συνήθως ο ουρολόγος συνταγογραφεί δισκία, σταγόνες, κάψουλες, διάφορα φάρμακα. Μετά τη θεραπεία, η κατάσταση του ουρογεννητικού συστήματος βελτιώνεται, η πυελονεφρίτιδα και η σπειραματονεφρίτιδα θεραπεύονται, τα άλατα εξαφανίζονται στα ούρα, αλλά η ενούρηση παραμένει όπως είναι. Και το ερώτημα ανακύπτει: «Τι να κάνετε στη συνέχεια;» Ο ουρολόγος λέει: «Στο ουρολογικό τμήμα, δεν υπάρχει πλέον παθολογία, πρέπει να επικοινωνήσετε με κάποιο άλλο γιατρό, για παράδειγμα, νευρολόγο».

Παιδιατρικός νευρολόγος, φυσιοθεραπευτής, νευροπαθολόγος και ενούρηση

Ο παιδιατρικός νευρολόγος συνταγογραφεί εξετάσεις όπως η ηλεκτροεγκεφαλογραφική εξέταση (EEG), η πολυ-σηματογραφία. Ως αποτέλεσμα, ο νευρολόγος συνταγογραφεί αποτελεσματικά χάπια που ανακουφίζουν το νευρικό σύστημα του παιδιού. Ο φυσιοθεραπευτής συνταγογραφεί ένα ηλεκτροσκόπιο, έναν μαγνήτη, αλλά, δυστυχώς, η ενούρηση παραμένει. Σε αυτή την περίπτωση, ο νευρολόγος συμβουλεύει να έρθει σε επαφή με έναν παιδοψυχολόγο.

Ψυχολόγος παιδιών και ενούρηση

Ο παιδοψυχολόγος χρησιμοποιεί ειδικές ψυχολογικές τεχνικές, διδάσκει ψυχοσύνθετα, διδάσκει σωστή επικοινωνία μεταξύ γονέων και άρρωστων παιδιών, ψυχολόγος με παιδί ζωγραφίζει εικόνες, παίζει. Όλα είναι ενδιαφέροντα και δροσερά. Μετά από να πάει σε ψυχολόγο για 6 έως 12 μήνες, οι μητέρες και οι μπαμπάδες αρχίζουν να συνειδητοποιούν ότι οι ψυχολογικές τεχνικές δεν δίνουν πάντα θετικά αποτελέσματα.

Δυστυχώς, μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις όπου οποιαδήποτε από τις παραπάνω μεθόδους δίνει μικρά θετικά αποτελέσματα, αλλά μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα, η ενούρηση εμφανίζεται και πάλι με ακόμη μεγαλύτερη δύναμη. Πού να πάω σε τέτοιες περιπτώσεις; Κάποιοι χρησιμοποιούν τη θεραπεία της ενούρησης χρησιμοποιώντας λαϊκές μεθόδους στο σπίτι, αλλά πιστεύουμε ότι ο γιατρός θα πρέπει να χειριστεί τη θεραπεία.

Αιτίες του Ενούρηση

Μην ξεχνάτε σοβαρές περιπτώσεις όπου, εκτός από το άγχος, συμπεριφορικές διαταραχές, ενδομήτρια υποξία, ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία, ψυχολογικές συγκρούσεις στην οικογένεια, συναισθηματικές διαταραχές, μετάβαση στο νηπιαγωγείο, κόπωση και δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος, μυελοδυσπλασία, επίσης νευρογενή κύστη. Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις συνδυασμού ασθενειών όπως ενούρηση, εγκυκλοπαίδεια, δυσλειτουργία ουροφόρων οδών, νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης (NDMP), δομική ανωμαλία του ουροποιητικού συστήματος. Στους ενήλικες, η ανάπτυξη της νόσου προωθείται από την εγκυμοσύνη, τον αλκοολισμό και την εξασθένιση του τόνου των μυών που εμπλέκονται στην ούρηση.

Θεραπευτής και ενούρηση

Στους ενήλικες, το στρες, το αλκοόλ, η αποδυνάμωση των μυών των σφιγκτήρων της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι αιτίες ενούρησης. Σε αυτή την περίπτωση, οι άνθρωποι στρέφονται προς τον θεραπευτή περιοχής ή ουρολόγο. Για προβλήματα με την ούρηση, εκτελούνται ακτινογραφία (ακτινογραφία), κυστεοσκόπηση και ουροδυναμική εξέταση. Στην ηλικιωμένη και γεροντική ηλικία, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι (χειρουργική επέμβαση). Μερικοί θεραπευτές συμβουλεύουν να αναφερθούν σε τέτοιους γιατρούς όπως οστεοπαθητικός, ομοιοπαθητικός, χειροθεραπευτής.

Ρεφλεξολόγος και ενούρηση

Ευτυχώς, Sarklinik πολλά χρόνια διεξάγει μια ολοκληρωμένη θεραπεία της ενούρησης σε παιδιά (αγόρια, κορίτσια), εφήβους και ενήλικες στη Ρωσία, Saratov. Χρησιμοποιούνται νέες μέθοδοι αντανακλαστικής θεραπείας μη-συσκευών, οι οποίες επιτρέπουν την εξάλειψη των σοβαρών μορφών ακράτειας ούρων σε οποιαδήποτε ηλικία. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας φθάνει το 99%. Οι μέθοδοι επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με τον τύπο της νόσου, τη σοβαρότητα, την ηλικία, τις συννοσηρότητες, το ιστορικό, τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Το Sarklinik αντιμετωπίζει διάφορες μορφές, τύπους ενούρησης. Πρωτογενή και δευτεροβάθμια, νευρολογικά και νευρωτικά, νυχτικά και ημερήσια, συγγενικά και αποκτώμενα, καθώς και παιδιά, έφηβοι, ενήλικες, ηλικιωμένοι, γυναίκες και άνδρες, ψυχογενείς και λειτουργικοί.

Ποιος γιατρός θα βοηθήσει με τη γεύση;

Αν και το παιδί σας έχει προβλήματα με την ούρηση, συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας ή το βράδυ, παρακαλούμε επικοινωνήστε με το γιατρό ρεφλεξολόγος σας στο Sarklinik, μην περιμένετε μέχρι να αναπτυχθούν συγκροτήματα. Φυσικά, η αύξηση της διάρκειας της ασθένειας οδηγεί στην εμφάνιση σοβαρών μορφών που θα πρέπει να αντιμετωπιστούν πολύ περισσότερο. Και αυτό μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ωστόσο, η έγκαιρη θεραπεία παρέχει τα μέγιστα αποτελέσματα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ο Σαρκλίνικς ξέρει πώς να αντιμετωπίσει εύκολα την ασθένεια, πώς να νικήσει την ενούρηση για πάντα για εξωτερικούς ασθενείς! Η θεραπεία συμβαίνει σε 99% των περιπτώσεων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτούνται μερικές φορές επαναλαμβανόμενα θεραπευτικά μαθήματα θεραπείας.

Και να διαβάσετε λιγότερο τις περιοχές στις οποίες γράφουν ότι η ενούρηση δεν είναι ασθένεια και ο διευθυντής του καλοκαιριού ή η νοσηλεύτρια του σχολείου μπορεί να λύσει αυτό το πρόβλημα.

Ακράτεια ούρων - διάγνωση από γιατρό, μεθόδους θεραπείας και ασκήσεις

Η ακράτεια ούρων είναι ακούσια ούρηση που οδηγεί στην εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Αυτή η ασθένεια είναι ένα επαίσχυντο πρόβλημα, οπότε η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε ψυχικά προβλήματα, ιδίως τη μοναξιά και την αποξένωση.

Αξίζει να σκεφτούμε αυτό, να ξεπεράσουμε τον φόβο της έρευνας και να λάβουμε τη βοήθεια ενός ειδικού.

Η ακράτεια ούρων - την οποία ο γιατρός θα διαγνώσει

Μην φοβάστε φάρμακα ή χειρουργικές επεμβάσεις και πρέπει να πάτε σε έναν ειδικό που θα βρει την αιτία της ακράτειας ούρων. Στην αρχή είναι καλύτερο να στραφείτε στον θεραπευτή. Είναι πιθανό ότι ήδη σε αυτό το στάδιο θα είναι δυνατό να βρεθεί η αιτία της ακράτειας και να αρχίσει η θεραπεία.

Μπορεί ο θεραπευτής να συστήσει γυναικολογική ή ουρολογική συμβουλή. Η ακράτεια στις γυναίκες αξίζει να συζητηθεί με τον γυναικολόγο, επειδή η ασθένεια αυτή συχνά συνδέεται με την εγκυμοσύνη. Οι άνδρες, με τη σειρά τους, πρέπει να επικοινωνούν με τον ουρολόγο.

Διάγνωση και θεραπεία της ακράτειας ούρων

Η ακράτεια ούρων είναι μια ασθένεια που μπορεί να θεραπευτεί πλήρως ή να ελαχιστοποιηθεί. Για να συμβεί αυτό, πρέπει να μιλήσετε με έναν ειδικό για να κάνετε μια διάγνωση. Πρώτον, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια κλινική συνέντευξη. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται θα τον βοηθήσουν να καθορίσει τον τύπο της ακράτειας που εμφανίζεται, καθώς και την πιθανή αιτία του προβλήματος.

Στη συνέχεια θα κάνει μια φυσική εξέταση - για τις γυναίκες - αυτή είναι μια γυναικολογική εξέταση, και για τους άνδρες - μια εξέταση προστάτη. Κατά τη διάγνωση, οι αναλύσεις είναι επίσης χρήσιμες: γενικά ούρα, βασικό αίμα, υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και ουροδυναμική έρευνα.

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων είναι πρωτίστως μια αλλαγή στον τρόπο ζωής. Συνιστάται να περιορίσετε ή να σταματήσετε τη χρήση αλκοόλ και καφέ, καθώς και να χάσετε αυτές τις επιπλέον κιλά. Αξίζει επίσης να θυμηθείτε την τακτική ούρηση.

Οι άνθρωποι που επιδιώκουν να απαλλαγούν από την ακράτεια ούρων συνιστώνται επίσης μέθοδοι θεραπείας βασισμένες στην κατάρτιση των μυών του πυελικού εδάφους, τη βιοανάδραση, την ηλεκτρική διέγερση, τη μαγνητική διέγερση, την εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης και τη φυσιοθεραπεία.

Μόνο όταν αυτές οι μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές, εφαρμόστε φαρμακολογική θεραπεία ή όταν τα συμπτώματα είναι σημαντικά, καθώς και χειρουργική θεραπεία.

Ακράτεια ούρων - Άσκηση

Ο πιο συνηθισμένος τύπος αυτής της νόσου είναι η ακράτεια ούρων από άγχος. Μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η άσκηση του πυελικού εδάφους. Η ενίσχυση αυτών των μυών μπορεί ακόμη και να εξαλείψει τελείως το πρόβλημα της ακράτειας.

Η άσκηση είναι να εκτελεί περίπου 8-12 στρες και χαλάσεις, διαρκεί 6-8 δευτερόλεπτα. Κατά τη διάρκεια της προπόνησής σας, να θυμάστε ότι οι κοιλιακοί μύες, οι μηροί και οι γλουτοί είναι χαλαροί και η αναπνοή είναι ομοιόμορφη.

Εάν ένα άτομο με ακράτεια εκτελεί τις ασκήσεις τακτικά, τουλάχιστον 3-4 φορές την εβδομάδα, η βελτίωση θα είναι αισθητή μετά από 4-8 εβδομάδες.

Οι ασκήσεις του πυελικού εδάφους είναι αποτελεσματικές στην ακράτεια από άγχος σε γυναίκες και άνδρες. Ένας άλλος τύπος άσκησης είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιεί ένα πρωκτικό ηλεκτρόδιο, το οποίο στέλνει ένα σήμα σε έναν υπολογιστή, εξασφαλίζοντας ότι οι μύες του πυελικού εδάφους εμφανίζονται στην οθόνη.

Χειρουργική επέμβαση ακράτειας - σε ποιες περιπτώσεις

Μετά από 3 μήνες εκπαίδευσης, θα πρέπει να σημειωθεί βελτίωση. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε φαρμακολογική θεραπεία. Όταν τα φάρμακα δεν είναι επίσης αποτελεσματικά, ένας ειδικός μπορεί να αποφασίσει για τη χειρουργική θεραπεία. Αυτή είναι μια καλή λύση όταν άλλες μέθοδοι δεν λειτουργούσαν.

Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε άτομα με ακράτεια ούρων από άγχος. Βεβαίως, μετά τη διαταραχή της λειτουργίας εξαφανίζεται σχεδόν το 100%, αλλά με την πάροδο του χρόνου θα πρέπει να θεωρείται υποτροπή μετά από 5 χρόνια λειτουργίας, επιστρέφει στο 15% των ασθενών.

Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • TVT - λειτουργία με ταινία προλενικού πλέγματος, που τοποθετείται στο μεσαίο τμήμα της ουρήθρας
  • Η χειρουργική επέμβαση της Birch - πιο συχνά αυτή η χειρουργική επέμβαση συνίσταται στην τοποθέτηση του λαιμού της ουροδόχου κύστης στον λαγόνιο ραχιαίο σύνδεσμο χρησιμοποιώντας μη απορροφήσιμα ράμματα
  • Sling - λειτουργία με τεχνολογία υψηλής ακρίβειας, χάρη στην οποία είναι δυνατή η αναστολή της ουρήθρας
  • Τεχνητό σφιγκτήρα - η λειτουργία συνίσταται στην τοποθέτηση μανσέτας με υδραυλικό πληρωτικό, λόγω του οποίου τα ούρα δεν βγαίνουν από την ουροδόχο κύστη. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Ακράτεια στις γυναίκες

Το περιεχόμενο

Πρόσφατα, όλο και περισσότερες γυναίκες στρέφονται σε ουρολόγο με καταγγελίες διαφόρων ουρολογικών διαταραχών (δυσουρία). Μία από αυτές τις διαταραχές είναι η ακράτεια ούρων - μια παθολογική κατάσταση στην οποία συμβαίνει η ακούσια εκφόρτιση. Ο όγκος των χαμένων ούρων μπορεί να είναι διαφορετικός: από λίγες σταγόνες μέχρι σταθερή διαρροή ούρων καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Στη χώρα μας, το πρόβλημα της ακράτειας ούρων στις γυναίκες έχει τελικά σταματήσει να είναι ένα "μη διαπραγματεύσιμο" θέμα, όπως θεωρήθηκε μέχρι τα τέλη του 20ου αιώνα.

Αυτό οφείλεται κυρίως στην αλλαγή της εικόνας και της φύσης της ζωής των γυναικών, καθώς και στην εμφάνιση νέων σύγχρονων μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας. Η ακράτεια επηρεάζει εκατομμύρια γυναίκες σε όλο τον κόσμο. Πρόσφατα, ο αριθμός των ασθενών με δυσουρία έχει αυξηθεί σημαντικά. Αυτό έχει γίνει ένα από τα πιο κοινά και δύσκολα προβλήματα στη σύγχρονη ουρογυναικολογία. Σύμφωνα με τα στοιχεία της πρώτης μελέτης που διεξήχθη στη Ρωσία, τα συμπτώματα της ακράτειας ούρων - ενιαία ή τακτική - παρατηρούνται από το 38,6% των ερωτηθέντων.

Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι το πρόβλημα της οικειότητας, απροθυμία να συζητήσει τις τελευταίες με το γιατρό, καθώς και η συμβατική σοφία σχετικά με την αδυναμία της θεραπείας, με βάση το χαμηλό επίπεδο ενημέρωσης έχει οδηγήσει στο γεγονός ότι μόνο το 4-5% των ασθενών που στράφηκε στο γιατρό με συμπτώματα της ακράτειας ούρων. Η αδυναμία ελέγχου της ούρησης αναγκάζει μια γυναίκα να αλλάξει τη συνήθη συμπεριφορά της, την καταστήσει πιο κλειστή - με άλλα λόγια, μειώνει την ποιότητα ζωής. Και παρ 'όλα αυτά, η πλειοψηφία των γυναικών δεν αναφέρεται αυτό το πρόβλημα στον γιατρό, είτε ντρέπεται για την κατάστασή τους, είτε πιστεύοντας ότι η ασθένεια θα περάσει από μόνη της. Έτσι, επιδεινώνουν σκόπιμα τη θέση τους αρνούμενοι την εξειδικευμένη θεραπεία που μπορεί να αλλάξει εντελώς τη ζωή τους.

Αιτίες της ασθένειας

Τι μπορεί να προκληθεί από το SNM;

Η ακράτεια ούρων είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία συμβαίνει ακούσια ούρηση ως αποτέλεσμα:

  1. παραβίαση επαρκή εννεύρωσης του μυός μεμβράνης της ουροδόχου κύστης και των μυών του πυελικού εδάφους (εννεύρωση λέγεται ο φορέας ή μυών ελέγχου σε ορισμένες περιοχές του νευρικού συστήματος)?
  2. μη φυσιολογική κινητικότητα της ουρήθρας.
  3. βλάβη της διάταξης κλεισίματος της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.
  4. ασταθής θέση της ουροδόχου κύστης - αστάθεια της ενδοκυστικής πίεσης.

Ποιοι είναι οι τύποι ακράτειας ούρων;

Υπάρχουν επτά τύποι ακράτειας ούρων:

Οι πρώτες εκδηλώσεις αυτού του προβλήματος πρέπει να προειδοποιήσουν τη γυναίκα και να την αναγκάσουν να αναζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια. Εξάλλου, η παραβίαση είναι ιατρικής φύσεως, πράγμα που σημαίνει ότι η θεραπεία της πρέπει να γίνεται από ειδικούς, οι οποίοι μπορεί να είναι: ένας γυναικολόγος, ένας ουρολόγος και μόνο, ως έσχατη λύση, ένας θεραπευτής.

Σήμερα, η ακράτεια ούρων αντιμετωπίζεται με παραδοσιακές και λειτουργικές μεθόδους. Ποιο θα είναι το θεραπευτικό σχήμα, σε κάθε περίπτωση ο γιατρός αποφασίζει, με βάση τα αίτια της εμφάνισης, καθώς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της ασθένειας του ασθενούς.

Μηχανισμοί που προκαλούν ακράτεια ούρων στις γυναίκες

Όλες οι άλλες είναι μικτές και σπάνιες μορφές.

Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Οι μύες του πυελικού εδάφους είναι αρχικά ασθενέστεροι από τους μύες. Η ακράτεια του άγχους εμφανίζεται συχνά μετά από τραυματική εργασία, συνοδευόμενη από ρήξη των μυών του περίνεου. Χειρουργική επέμβαση στα όργανα της πυέλου: η αφαίρεση της μήτρας και των όγκων δεν περνά χωρίς ίχνος.

Φυσική άσκηση για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων (φυσική θεραπεία) Οι γιατροί του τμήματος μας στην αρχή της θεραπείας καταφεύγουν στο διορισμό σωματικών ασκήσεων για την κατάρτιση των μυών του πυελικού εδάφους, οι οποίες αναπτύχθηκαν από τον γυναικολόγο Arnold Kegel. Οι ασκήσεις Kegel αποτελούνται από τρία μέρη:

  • Αργή συμπίεση. Στρέψτε τους μύες σας όπως και εσείς για να σταματήσετε την ούρηση. Μετρήστε αργά σε τρία. Χαλαρώστε. Θα είναι λίγο πιο δύσκολο αν, κρατώντας τους μύες, να τους κρατήσετε σε αυτή τη θέση για 5-20 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια χαλαρώστε ομαλά.
  • "Ανελκυστήρας" - ξεκινάμε μια ομαλή ανύψωση στο "ανελκυστήρα" - πιέζουμε λίγο τους μυς (1ος όροφος), κρατάμε για 3-5 δευτερόλεπτα, συνεχίζουμε προς τα επάνω - σφίγγουμε λίγο πιο δυνατά (2ος όροφος) 4-7 "δάπεδα". Κάτω κατεβαίνουμε με τον ίδιο τρόπο βήμα προς βήμα, παραμένοντας για μερικά δευτερόλεπτα σε κάθε όροφο.
  • Συντομογραφίες Σφίξτε και χαλαρώστε τους μυς σας όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Λεύκανση Σφίξτε μετρίως, όπως με τις κινήσεις του εντέρου ή τα κόπρανα. Αυτή η άσκηση, επιπλέον των περιγεννητικών μυών, προκαλεί ένταση και κάποια κοιλιακή. Θα νιώσετε επίσης την ένταση και την χαλάρωση του πρωκτού.

Ξεκινήστε την προπόνηση με δέκα αργές πιέσεις, δέκα κοψίματα και δέκα αποβολές πέντε φορές την ημέρα. Μετά από μια εβδομάδα, προσθέστε πέντε ασκήσεις σε κάθε μία, συνεχίζοντας να τις εκτελείτε πέντε φορές την ημέρα. Προσθέστε πέντε σε κάθε άσκηση μέσα σε μια εβδομάδα, μέχρι να είναι τριάντα. Στη συνέχεια, συνεχίστε να κάνετε τουλάχιστον πέντε σύνολα την ημέρα για να διατηρήσετε τον τόνο. Πρέπει να κάνετε 150 ασκήσεις Kegel κάθε μέρα.

Μπορείτε να κάνετε τις ασκήσεις σχεδόν οπουδήποτε: ενώ οδηγείτε ένα αυτοκίνητο, περπατώντας, βλέποντας τηλεόραση, κάθεται στο τραπέζι, ξαπλωμένη στο κρεβάτι. Στην αρχή της εκπαίδευσης, μπορεί να είναι ότι οι μύες σας δεν θέλουν να παραμείνουν σε μια τεταμένη κατάσταση κατά τη διάρκεια αργών συσπάσεων. Μπορεί να μην μπορείτε να εκτελέσετε κοψίματα αρκετά γρήγορα ή ρυθμικά. Αυτό συμβαίνει επειδή οι μύες είναι αδύναμοι. Ο έλεγχος βελτιώνεται με την πρακτική. Αν οι μύες είναι κουρασμένοι στη μέση της άσκησης, ξεκουραστείτε για μερικά δευτερόλεπτα και συνεχίστε.

Με την επιτακτική ανάγκη να ουρήσει, όταν με μια μικρή πλήρωση της ουροδόχου κύστης μια γυναίκα αφόρητα θέλει να πάει στην τουαλέτα και απλά δεν μπορεί να κρατήσει τα ούρα, εμφανίζεται λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση ή βήχας της ουροδόχου κύστης με Botox, γεγονός που αποδυναμώνει την παθολογικά ισχυρή συστολή της ουροδόχου κύστης.

P.S. Μια όμορφη γυναίκα έρχεται σε ένα γραφείο με ένα παιδί ηλικίας τεσσάρων ετών, τον οποίο δεν μπορείτε να δώσετε στην ηλικία των 40. Χαμόγελα Γεια σας, γιατρό Καλησπέρα, έλα, παρακαλώ, καθίστε - εγώ ο ίδιος καθίσω με ένα αντισηπτικό, έντονα δύσοσμα, καθίσετε. μάθετε γιατρό - Μια γυναίκα χαμογελάει ακόμα ευρύτερα, - Λειτουργούσες σε μένα πριν από ένα χρόνο. Προσπαθώ να θυμηθώ, κοιτάζω με ενθουσιασμό το πρόσωπό μου. Αυτή τη στιγμή το παιδί σκοτώνει γύρω από τα χέρια μου, ρυτίδες το πρόσωπό του, και δηλώνει δυνατά: "Foo! Μυρίζει! "

Εάν η ακράτεια κλέβει την ποιότητα ζωής σας, υπογράψτε για μια διαβούλευση μαζί μου. Οι πλούσιες διαγνωστικές δυνατότητες, ένα ευρύ φάσμα τόσο θεραπευτικών όσο και χειρουργικών μεθόδων θεραπείας, θα μου επιτρέψουν να σας σώσω από την ακράτεια ούρων.

Οι μέθοδοι ουροδυναμικής έρευνας, με βάση τη μέτρηση της σχέσης μεταξύ της πίεσης στην ουροδόχο κύστη και του όγκου της, της ουρήθρας, καθώς και ο προσδιορισμός του κατά πόσο αυτοί οι δείκτες αντιστοιχούν στον κανόνα, διεξάγονται σε ειδικά κέντρα και χρησιμοποιούνται στη διάγνωση σύνθετων μορφών ουρικών διαταραχών.

Βάσει των αποτελεσμάτων της εξέτασης και των δεδομένων των οργάνων και εργαστηριακών μελετών, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση και καθορίζει την κατάλληλη πορεία θεραπείας λαμβάνοντας υπόψη την αναγνωρισμένη μορφή της ακράτειας ούρων, τις αιτίες της, την ηλικία, τον τρόπο ζωής και τον βαθμό συναισθηματικής εμπειρίας του ασθενούς, ασθένειες. Στη χώρα μας, οι περισσότεροι ιατροί ειδικοί προσφέρουν αμέσως μια ποικιλία λειτουργικών τεχνικών. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη ενός συστήματος ειδικών προγραμμάτων για τη συντηρητική θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες, καθώς και σε φυσιοθεραπευτές που μπορούν να διδάξουν αυτές τις μεθόδους σε ασθενείς. Χειρουργική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις όπου όλες οι άλλες μέθοδοι δεν έχουν δώσει τα επιθυμητά αποτελέσματα.

Μια συζήτηση για τη διάγνωση που έκανε ο προσωπικός γιατρός και η πορεία της θεραπείας που συνιστούσε ο ίδιος με άλλους ειδικούς, θεωρήθηκε πρόσφατα αρκετά φυσική. Επομένως, ειδικά εάν είναι απαραίτητο να ληφθεί απόφαση σχετικά με την εκτέλεση της επιχείρησης, είναι λογικό να πάρουμε μια "δεύτερη γνώμη" από έναν άλλο ειδικό. Εξάλλου, μια τέτοια ενέργεια, εκτός από τα φυσικά και νευρικά φορτία, θα απαιτήσει σημαντικό κόστος υλικών.

Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση γίνεται με τη μορφή ακράτειας λόγω ακράτειας, αλλά μερικές φορές η λειτουργία ενδείκνυται επίσης για επείγουσα μορφή ακράτειας. Ωστόσο, οι συντηρητικές μέθοδοι μπορούν να βοηθήσουν τους νέους ασθενείς. Στο παρόν στάδιο ανάπτυξης της χειρουργικής επέμβασης, οι γιατροί χρησιμοποιούν περίπου 250 διαφορετικές μεθόδους χειρουργικής επέμβασης για να εξαλείψουν την ακράτεια ούρων από άγχος στις γυναίκες. Πολλές από αυτές τις μεθόδους χρησιμοποιούνται στη χώρα μας, συμπεριλαμβανομένων των ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων, όπως η ρίψη ενός βρόχου συνθετικού υφάσματος. Μετά από αυτές τις επεμβάσεις, μια γυναίκα μπορεί να πάει στο σπίτι την επόμενη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το 85% των γυναικών που έχουν περάσει από μια τέτοια πράξη ζουν μια πλήρη ζωή, ο μόνος παράγοντας κινδύνου για αυτούς είναι η κυστίτιδα που οφείλεται σε υποθερμία.

Γυναίκα ακίνδυνη Υγιεινή

Τα ουρολογικά μαξιλάρια διευκολύνουν την κοινωνικοποίηση και βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των γυναικών με ακράτεια ούρων. Υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία από ποιοτικά ουρολογικά επιθέματα, που απορροφούν με αξιοπιστία το υγρό και εξουδετερώνουν τη δυσάρεστη οσμή.

Ναι, το πρόβλημα της ακράτειας είναι δυσάρεστο και δύσκολο, αλλά με κάποια προσπάθεια και επιμονή μπορεί να ξεπεραστεί. Το συγκρότημα των λαϊκών τρόπων και μέσων, η κατάρτιση των μυών και η φαρμακευτική αγωγή θα κάνουν σίγουρα τη δουλειά τους. Σας ευλογεί!

Μοιραστείτε με τους φίλους σας!

Αγαπητοί αναγνώστες και φίλοι μου, πάντα διαβάζω με μεγάλο ενδιαφέρον όλα τα σχόλιά σας στα άρθρα μου. Εάν σας άρεσε το άρθρο, αφήστε τα σχόλιά σας. Η γνώμη σας είναι πολύ σημαντική. Αυτό θα κάνει το blog πιο ενδιαφέρον και χρήσιμο.

Προσοχή! Το πάτημα των κοινωνικών κουμπιών αυξάνει την ισχύ, αφαιρεί το κακό μάτι, ανακουφίζει από την καούρα και την ακμή, καθώς μειώνει τη ζάχαρη, την πίεση και θα σώσει εκατοντάδες άλλες ασθένειες!

Και μην ξεχάσετε να προσθέσετε τον αγαπημένο σας σελιδοδείκτη.

Με αγάπη και ζεστασιά σε σας, Αλέξανδρος Nesterov.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την ενούρηση

Το Enuresis είναι αυθόρμητη ούρηση που εμφανίζεται τη νύχτα ή κατά τη διάρκεια του ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το πρόβλημα αυτό είναι κυρίως χαρακτηριστικό των παιδιών, των μαθητών και των εφήβων. Στους ενήλικες, συμβαίνει επίσης, αλλά πολύ λιγότερο συχνά.

Η ασθένεια είναι εξαιρετικά αρνητική για ένα άτομο, τον κάνει νευρικό και ευερέθιστο. Συνεχώς προκαλεί δυσφορία και μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Τα κορίτσια υποφέρουν από ενούρηση λιγότερο συχνά από τα αγόρια. Μαθαίνουν να τρώνε γρηγορότερα και να μάθουν να ελέγχουν την ουροδόχο κύστη.

Τώρα είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε δύο τύπους ενούρησης:

  • Πρωτοβάθμια. Η ακράτεια σε ένα παιδί παρατηρείται από πολύ νεαρή ηλικία (4-5 ετών), ελλείψει μιας "ξηρής" περιόδου έξι μηνών στο παρελθόν. Αυτή η φόρμα είναι η ευκολότερη και συνήθως απομακρύνεται χωρίς θεραπεία.
  • Δευτεροβάθμια. Εμφανίζεται όταν το παιδί ελέγχει ήδη τον ύπνο της νύχτας και έχει ξυπνήσει προηγουμένως για ούρηση.

Ανάλογα με τον χρόνο εμφάνισης αυθόρμητης ούρησης, υπάρχει η ακόλουθη ταξινόμηση της ενούρησης:

  • Ημέρα. Αδυναμία να εμπεριέχει την ανάγκη για ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας με ενεργό ζωή
  • Νύχτα. Η πιο συνηθισμένη παραλλαγή της παθολογίας (περίπου το 85% όλων των περιπτώσεων), στην οποία ο διαχωρισμός των ούρων γίνεται τη νύχτα.
  • Μικτή Το πρόβλημα της ακράτειας ανησυχεί τόσο την ημέρα όσο και τη νύχτα.

Λόγοι

Η ομοιόμορφη φύση της εμφάνισης αυτής της παθολογικής διαταραχής δεν υπάρχει.

Οι πιο συχνές αιτίες ενούρησης σε παιδιά και εφήβους:

  • κληρονομικότητα (η παρουσία παρόμοιας διαταραχής στην επόμενη οικογένεια).
  • ψυχο-συναισθηματικό στρες.
  • συνήθεια πάνες?
  • πάρα πολύ βαθύ ύπνο?
  • καθυστερήσεις στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος (λόγω μακροχρόνιας εργασίας, ενδομήτριας υποξίας, τραυματισμών κατά τη γέννηση) ·
  • αντανακλαστικές ανωμαλίες.
  • συγγενείς παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος.
  • φλεγμονή στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη.
  • επιληψία.

Αιτίες αυθόρμητης ούρησης σε ενήλικες:

  • ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος (οξεία και χρόνια) ·
  • φυσιολογικά χαρακτηριστικά της συγγενούς φύσης.
  • συστηματικές ασθένειες.
  • νευρολογικές παθολογίες (με διαταραχές των αντανακλαστικών διαδικασιών στο σώμα).
  • χρόνιος αλκοολισμός.
  • αδενώματος και προστατίτιδας.
  • βλάβη της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού.
  • παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων (αντικαταθλιπτικά, από του στόματος αντισυλληπτικά).
  • τις επιδράσεις των χειρουργικών επεμβάσεων της κύστεως
  • το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (λόγω αδυναμίας των μυών του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης και της πίεσης στη μήτρα).
  • ορμονική ανισορροπία στην εμμηνόπαυση στις γυναίκες, αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους και της ουροδόχου κύστης.
  • εκφυλιστικές αλλαγές στον εγκέφαλο (σε γήρας).

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Νευροεπιστήμονες, ουρολόγοι, νεφρολόγοι, ψυχολόγοι, φυσιοθεραπευτές, παιδίατροι, ενδοκρινολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία της ενούρησης. Μια τέτοια ποικιλία ειδικών οφείλεται στην ποικιλία των λόγων που οδηγούν σε αυτήν την παθολογία.

Η προσέγγιση της θεραπείας πρέπει να λαμβάνει υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς και την αιτία της νόσου. Τα μικρά παιδιά πρέπει απλώς να συμβουλευτούν έναν εξειδικευμένο θεραπευτή, διότι η αυθόρμητη ούρηση επηρεάζει δυσμενώς την αυτοεκτίμησή τους.

Διαγνωστικά

Πρώτον, ο γιατρός ερωτά τους ασθενείς για παράπονα και συλλέγει ένα διεξοδικό ιστορικό. Ανακαλύπτει τις λεπτομέρειες της ακράτειας και την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται τη νύχτα.

Επιπλέον, ενδέχεται να χρειαστείτε τα ακόλουθα ραντεβού και μελέτες:

  • κρατώντας ένα ημερολόγιο ούρησης.
  • εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων,
  • καλλιέργεια ούρων.
  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.
  • Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης.
  • κυστεοσκόπηση - ενδοσκοπική μέθοδος εξέτασης της ουροδόχου κύστης.
  • Κυστογραφία - Ακτινογραφική εξέταση του ουρογεννητικού συστήματος με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης.
  • Ουρογραφία - Ακτινοδιαγνωστική εξέταση της λειτουργίας των νεφρών και των ουροφόρων οδών.
  • Νεφροσκινογραφία - η ακτινική μέθοδος εξέτασης των νεφρών, η οποία βασίζεται στη χρήση ακτινολογικής αντίθεσης.
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία - η μελέτη του εγκεφάλου με την καταγραφή ηλεκτρικών παλμών.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Θεραπεία

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι μια σύνθετη και χρονοβόρα διαδικασία που απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Συνολικά υπάρχουν περίπου 300 διαφορετικές μέθοδοι για την επίλυση αυτού του ευαίσθητου προβλήματος.

Στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ενούρησης στα παιδιά, οι γονείς και η στάση τους απέναντι στο πρόβλημα παίζουν σημαντικό ρόλο. Η υποστήριξη από την πλευρά τους είναι πολύ σημαντική για το παιδί και η οικογενειακή κατάσταση πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ήρεμη. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να τον κατηγορήσει για το τι τσιμπίζει στο κρεβάτι, ή να δείξει μια αποτρεπτική στάση. Αυτές οι ενέργειες μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την κατάσταση και να καθυστερήσουν την ανάκτηση.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας:

  • φυσικοθεραπεία (μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση, υπερηχογράφημα, darsonval, electrosleep).
  • εφαρμογές οζοκερίτη, θεραπεία με λάσπη,
  • υδροθεραπεία (λουτρά αλατιού και πεύκου, κυκλικό ντους);
  • βελονισμός (ενεργοποιεί αντανακλαστικά σημεία στο ανθρώπινο σώμα)
  • ειδική διατροφή ·
  • τονωτικό μασάζ;
  • οστεοπαθητική;
  • μειώνοντας την ποσότητα του υγρού που πίνετε κατά την κατάκλιση.
  • ελαχιστοποίηση του στρες.
  • ύπνωση;
  • ψυχοθεραπεία και αυτό-εκπαίδευση (με τη νευρολογική φύση της ασθένειας).
  • θεραπευτικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών.
  • θεραπεία με ζώα (δελφίνια, άλογα).

Όσον αφορά τη χρήση ναρκωτικών, ο σκοπός τους εξαρτάται από την αιτία της παθολογίας.

Σε φλεγμονώδεις διεργασίες στα ουρικά όργανα, πρέπει να λαμβάνονται αντιβιοτικά (Norfloxacin, Monural). Η δράση τους αποσκοπεί στην εξάλειψη της παθογόνου μικροχλωρίδας.

Η έλλειψη συνθετικών ορμονών διορθώνεται από το Minirin.

Σε περίπτωση νεφρικών νόσων, συνιστάται να ακολουθήσετε μια πορεία θεραπείας με παρασκευάσματα νιτροφουρανίου (Furadonin, Furamag).

Τα Μ-χολινολυτικά (Driptan, Sibutin) βοηθούν στην ανακούφιση του σπασμού και στη χαλάρωση των μυών της ουροδόχου κύστης.

Στον ψυχολογικό χαρακτήρα της νόσου, οι γιατροί συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά (Αμιτριπτυλίνη), ηρεμιστικά για την ομαλοποίηση του ύπνου (Eunooktin, Rade), βοτανικά ηρεμιστικά (Valerian, motherwort).

Επίσης, στους ασθενείς χορηγείται ειδική αγωγή για το ποτό. Δύο ώρες πριν τον ύπνο, συνιστάται στο υγρό να μην χρησιμοποιείται καθόλου. Τα διουρητικά τρόφιμα και ποτά εξαιρούνται από τη διατροφή.

Όταν δεν εμφανίζονται συμπτώματα ενούρησης, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία για να μην επιδεινώσετε το πρόβλημα. Ένας ειδικευμένος γιατρός είναι βέβαιος να επιλέξει τη βέλτιστη θεραπεία που θα εξασφαλίσει την ανάκτηση σε έναν ή δύο μήνες.

Πώς να θεραπεύσετε την έυρεση στα παιδιά: σημαντικά συστατικά σύνθετης θεραπείας

Κάτω από ενούρηση στα παιδιά είναι κοινώς κατανοητό ως ένα σύμπλεγμα από συμπτώματα που εκδηλώνονται ως ακούσια ούρηση στον ύπνο. Οι αιτίες της εκδήλωσης της νόσου μπορεί να είναι μαζικές και η θεραπεία της πρέπει να είναι πλήρης και έγκαιρη.

Τι είναι αυτό

Το παιδί που πάσχει από ενούρηση δεν μπορεί να κρατήσει τα ούρα, συνεπώς, συμβαίνει ακούσια ούρηση. Υπάρχουν πρωτογενείς και δευτερογενείς ενούρηση.

Η αρχική μορφή διαγνωσθεί σε παιδιά ηλικίας άνω των τεσσάρων ετών, εάν μέχρι τότε δεν μπορούν να μάθουν να ελέγχουν την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Δευτερεύουσες μορφές συμβαίνουν σε παιδιά που προηγουμένως μπορούσαν να επισκεφθούν την τουαλέτα από μόνοι τους και να ελέγξουν τη διαδικασία. Οι κύριοι τύποι ενούρησης:

  • ημέρα ·

υπνηλία;

  • μικτή (δεν μπορεί να περιορίσει την ούρηση ημέρα ή νύχτα).
  • Αυτό συμβαίνει έτσι ώστε οι πάσχοντες να υπομείνουν γελοιοποίηση από το ίδιο έτος. Ναι, και οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να τιμωρήσουν το μωρό για το γεγονός ότι δεν μπορεί να πάει στην τουαλέτα. Όλα αυτά μειώνουν το πρόβλημα χωρίς να το λύσουν.

    Αιτίες

    Υπάρχουν διάφορες ομάδες παραγόντων που μπορεί να οδηγήσουν σε ακράτεια:

    • Αργότερα ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά που πάσχουν από νευρικές ασθένειες, υφίστανται τραύματα γέννησης, είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από ενούρηση.

    Προβλήματα με την ουρογεννητική οδό. Αιτίες - κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, άλλες ασθένειες.

    Νευρολογικές ασθένειες. Συμβαίνει έτσι ότι η ακράτεια είναι το μόνο σύμπτωμα τέτοιων ασθενειών. Εάν δεν υπάρχει άλλος λόγος, επισκεφτείτε έναν νευρολόγο.

    Παράγοντας κληρονομικότητας. Η πιθανότητα ανάπτυξης ενούρησης αυξάνεται εάν κάποιος από τα μέλη της οικογένειάς του υποφέρει από ένα παρόμοιο πρόβλημα.

  • Αιτίες ενούρησης στα παιδιά ψυχολογικής φύσης. Ο συνηθέστερος λόγος. Το Enuresis μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα του ψυχολογικού τραύματος: το διαζύγιο των γονέων, η επιθετικότητα τους, τα προβλήματα στην ομάδα με τους συνομηλίκους τους.
  • Οι γονείς που παρατηρούν ενούρηση δεν χρειάζεται να πανικοβληθούν. Πριν πάτε στο γιατρό, πρέπει να σκεφτείτε γιατί το μωρό δεν έμαθε πώς να επικοινωνήσει την επιθυμία του να πάει στην τουαλέτα. Ίσως αυτό να είναι το γονικό σφάλμα. Μην επιπλήξετε και ειδικά να μην μας γελάσετε.

    Το Enuresis είναι μια επικίνδυνη ασθένεια και το γεγονός ότι συχνά πρέπει να αλλάζεις ένα κρεβάτι μωρών απέχει πολύ από το χειρότερο. Πιο αρνητική είναι η επιρροή του στο σχηματισμό της προσωπικότητας.

    Μια επείγουσα έκκληση σε ιατρικούς ειδικούς είναι απαραίτητη σε τέτοιες περιπτώσεις:

    • Η ακράτεια ούρων συμβαίνει στο φόντο της υψηλής θερμοκρασίας. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει σύνθετες φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα.

    Εάν, εκτός από την ακράτεια, το μωρό πάσχει από κοιλιακό ή γεννητικό πόνο.

  • Εάν το παιδί είναι πολύ φοβισμένο, ανησυχητικό.
  • Αιτίες νυκτερινής ενούρησης - στο διάγραμμα:

    Σε ποιες περιπτώσεις δίνουν τα χάπια Acyclovir παιδιά; Οδηγίες χρήσης, ενδείξεις και αντενδείξεις για το φάρμακο σε ξεχωριστό άρθρο.

    Λεπτομέρειες για το Linex των παιδιών - πώς να αναπαράγετε και να δώσετε στο μωρό, τη σύνθεση, τη χρήση, πόσο κοστίζει.

    Και πώς να παίρνετε δισκία Pantogam, για τα οποία συνταγογραφούνται σε παιδιά, θα μάθετε εδώ.

    Συμπτώματα και σημεία

    Το κύριο σύμπτωμα είναι η ακούσια ούρηση σε ένα παιδί, η οποία είναι ήδη ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μερικά παιδιά, εκτός από την ακράτεια, δεν ενοχλούν. Άλλοι μπορεί να γίνουν ανήσυχοι και ανήσυχοι, για παράδειγμα, αμέσως ξυπνήστε τη νύχτα μετά από την ούρηση, έχετε πρόβλημα στον ύπνο. Όταν ξυπνάτε, μπορεί να υπάρχει πόνος, πάρα πολύ συχνή ώθηση για να πάτε στην τουαλέτα.

    Τα παιδιά που πάσχουν από νυκτερινή ενούρηση συχνά κοιμούνται άσχημα και ξυπνούν σκληρά, έχουν καλό ύπνο. Μπορεί να συμβεί υπνοβασία - περπατώντας και μιλώντας σε κατάσταση ηρεμίας. Κατά τη διάρκεια των φοβερών ονείρων τα μωρά ουρούν.

    Συνήθως η ύπνωση γίνεται σε παιδιά των οποίων ο ύπνος είναι πολύ βαθύς. Εάν τον ξυπνήσετε το βράδυ, ίσως παρατηρήσετε ότι ξυπνάει πολύ και σκληρά, αισθάνεται σύγχυση και μερικές φορές ακόμη και φόβο.

    Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορεί να εμφανιστεί λήθαργος και υπνηλία, αν και το βράδυ πριν από το κρεβάτι γίνεται υπερκινητικό. Τα παιδιά που πάσχουν από ενούρηση μπορεί να είναι επιθετικά, θλιβερά, είναι πιο άτακτα και πιο συχνά υστερικά.

    Πώς να αναγνωρίσετε τι να κάνετε, τι γιατρό να επικοινωνήσετε

    Η διάγνωση λαμβάνει κατ 'ανάγκη υπόψη την ηλικία. Μέχρις ότου το μωρό είναι τουλάχιστον 4-5 ετών, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, διότι, από μικρή ηλικία, δεν είναι ακόμη σε θέση να ελέγξει τις διαδικασίες ούρησης.

    Όλοι έχουν τους δικούς τους κανόνες. Υπάρχουν παιδιά που, μέχρι και δέκα ετών, θέλουν να πάνε για ύπνο σε μικρό βαθμό. Αν ένα μωρό ηλικίας άνω των πέντε ετών ουρήσει τακτικά στο κρεβάτι και δεν ελέγχει την ούρηση, αυτό μπορεί ήδη να θεωρηθεί ασθένεια. Αν αυτό συμβεί όχι περισσότερο από δύο φορές το μήνα, τότε είναι ακόμα νωρίς για να καθοριστεί η διάγνωση. Το αίσθημα να μιλήσουμε για την παρουσία της νόσου είναι όταν το μωρό έχει ήδη φθάσει στην ηλικία των 4-5 ετών.

    Εάν υπάρχει τακτική ακούσια ούρηση σε ηλικία όταν το μωρό πρέπει ήδη να μάθει να ελέγχει αυτές τις διαδικασίες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Πρώτα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο που μπορεί να σας στείλει περαιτέρω σε ειδικό. Αυτό μπορεί να είναι παιδιατρικό ουρολόγο, νευροπαθολόγος ή φυσιοθεραπευτής.

    Για περισσότερα σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε και αν πρέπει να ανησυχείτε, δείτε το βίντεο:

    Ποιος ενδιαφέρεται, γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν το Azithromycin 250 για παιδιά - οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου, πώς λειτουργεί, τη δοσολογία, τις ενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου.

    Πώς βοηθά το Polysorb για παιδιά; Τι σχόλια κάνουν οι μητέρες μετά τη χρήση του φαρμάκου για διάρροια και έμετο; Θα σας το πούμε σχετικά στην ιστοσελίδα μας.

    Και για να δημιουργηθούν αυτά τα δισκία, χρησιμοποιείται κανονικός άμορφος άνθρακας μικρού πόρου. Αποδοτικότητα - όχι χειρότερη από τα νέα σύγχρονα φάρμακα. Σχετικά με τη χρήση ενεργού άνθρακα για παιδιά έως και ενός έτους και άνω.

    Διαγνωστικά

    Για τη διάγνωση, το ιστορικό πρέπει να μελετηθεί λεπτομερώς. Διευκρινίζει την εμφάνιση της νόσου, τον χρόνο εμφάνισής της, τα χαρακτηριστικά της πορείας, τη συχνότητα της ούρησης και τον όγκο της. Η κλινική εικόνα συμπληρώνεται από έρευνες που πραγματοποιούνται από νευρολόγο, ενδοκρινολόγο, ψυχίατρο, ωτορινολαρυγγολόγο και άλλους ειδικούς.

    Μεταξύ των μεθοδικών μεθόδων επιτυγχάνονται καλά αποτελέσματα με την ηλεκτροεγκεφαλογραφία, η οποία εκτελείται κατά την αφύπνιση και τη νύχτα. Τα αποτελέσματά του σε έναν ακούσιο πάσχοντα από ούρηση επιβεβαιώνουν την υψηλή διέγερση ορισμένων περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού.

    Διαγνωστικές εξετάσεις:

    • cystography;

  • προσδιορισμός της χωρητικότητας της ουροδόχου κύστης.
  • Μεταξύ των εργαστηριακών μεθόδων έρευνας, η εξέταση του Zimnitsky είναι αποτελεσματική. Η διάγνωση της ενούρησης περιλαμβάνει πλήρη εξέταση αίματος και ούρων.

    Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα σημεία και τη διάγνωση αυτού του προβλήματος περιγράφονται στο βίντεο:

    Τακτική θεραπείας

    Πώς να αντιμετωπίσετε σωστά το έμβρυο στα παιδιά; Η θεραπεία της ενούρησης στα παιδιά γίνεται στο σπίτι, θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, με στόχο την ανάπτυξη και εξασφάλιση του χαμένου ή χαμένου αντανακλαστικού. Η ουσία του είναι στην επιθυμία να ουρήσει.

    Η θεραπεία λειτουργεί για την τόνωση του νευρικού συστήματος, την ομαλοποίηση του μεταβολισμού και την επιτάχυνση των ρυθμιστικών διαδικασιών που σχετίζονται με την ούρηση. Οι γονείς πρέπει να ακολουθούν τις ακόλουθες γενικές οδηγίες:

    • Πριν βάζετε το μωρό στο κρεβάτι, τον πηγαίνετε στην τουαλέτα και όταν πηγαίνετε στο κρεβάτι, θα ξυπνήσετε και θα τον ζητήσετε να πάει ξανά στην τουαλέτα.

    Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ψυχολογικές τεχνικές. Για παράδειγμα, έτσι ώστε το μωρό, αν το βράδυ δεν βρέξει ποτέ το κρεβάτι, έλαβε κάποια ανταμοιβή. Αλλά αν οι προσπάθειες του παιδιού είναι ανεπιτυχείς, αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη.

  • Το μωρό πρέπει να έχει μια σαφή καθημερινή ρουτίνα: να τρώει έγκαιρα, να ξυπνά και να κοιμάται ταυτόχρονα. Πριν πάτε στο κρεβάτι, βλέποντας τηλεόραση, δεν συνιστώνται θορυβώδη παιχνίδια. Είναι καλύτερα να περπατήσετε τη νύχτα, να διαβάσετε ένα βιβλίο. Στα πόδια είναι να σηκώσει το στρώμα στο οποίο κοιμάται το παιδί.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συσκευή συναγερμού συμβάλλει στην αντιμετώπιση του προβλήματος. Αυτό μπορεί να είναι ένα ξυπνητήρι, που έχει ρυθμιστεί εκ των προτέρων πριν από την αναμενόμενη ώρα της ούρησης. Μετά το σήμα, ξυπνήστε το μωρό και του ζητήστε να πάει στην τουαλέτα. Με την πάροδο του χρόνου, θα συνηθίσει να ξυπνά νωρίτερα. Η ποσότητα της ανεξέλεγκτης ούρησης του θα μειωθεί.

    Μεταχειρισμένα φάρμακα

    Εάν η νυχτερινή ενούρηση σε ένα παιδί είναι η αιτία της μόλυνσης από ουροποιητικό, τότε μπορεί να συνταγογραφηθούν ουροπενικά, αντιβιοτικά και βιταμίνες για θεραπεία. Εάν οι λόγοι είναι ψυχολογικοί, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ηρεμιστικά, μέσα για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (νοοτροπικά) και βιταμίνες της ομάδας Β.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται φάρμακα που επηρεάζουν τη νευρομυϊκή μετάδοση, αντισπασμωδικά και μέσα για τη βελτίωση του μυϊκού τόνου. Αν μιλάμε για την έλλειψη παραγωγής βαζοπρεσίνης, συνταγογραφήστε τα ανάλογα της.

    Ψυχοθεραπεία ακράτειας ούρων

    Η θεραπεία της ακράτειας ούρων πρέπει να περιλαμβάνει τη συνεννόηση με έναν παιδοψυχολόγο. Για να καταλάβει εάν υπάρχουν ψυχολογικές αιτίες της νόσου, ο ψυχολόγος κάνει μια συζήτηση με τους γονείς του και ανακαλύπτει εάν το μωρό είχε έντονες πιέσεις και προβλήματα.

    Σε σπάνιες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική διόρθωση (εάν η αιτία της ενούρησης είναι η ανώμαλη δομή των ουροφόρων οργάνων). Αλλά είναι σπάνιο.

    Φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπεία

    Όταν η ένεση, η φυσιοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην ουροδόχο κύστη και την αντιδραστικότητα των τοιχωμάτων της. Αυτή η ρεφλεξολογία, ηλεκτρική και διάφορες άλλες διαδικασίες.

    Η θεραπευτική γυμναστική αποδίδεται σε όλους τους τύπους ενούρησης. Οι ασκήσεις Kegel που ενισχύουν τους μυς της λεκάνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν αν είναι ακράτεια ούρων στα παιδιά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Είναι απαραίτητο να εξηγήσετε στο παιδί πώς πρέπει να εκτελεστούν οι ασκήσεις.

    Κατά την ούρηση, θα πρέπει να προσπαθήσει να σταματήσει τη ροή των ούρων και να θυμηθεί τις αισθήσεις που την συνοδεύουν. Στη συνέχεια, οι ίδιες αυτές τεχνικές πρέπει να εκτελούνται τακτικά καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για περισσότερα ενήλικα παιδιά, γιατί θα είναι δύσκολο για τα μικρά παιδιά να εξηγήσουν τι πρέπει να κάνουν και γιατί.

    Όταν η ένεση είναι χρήσιμη οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα: τρέξιμο, ενεργά παιχνίδια. Όλοι οι τύποι δραστηριότητας συμβάλλουν στην ενίσχυση του νευρικού συστήματος και στην αποκατάσταση του ύπνου, κάτι που είναι σημαντικό για την αποκατάσταση.

    Σε αυτό το βίντεο, ο Δρ. Komarovsky μιλάει για την έυρεση στα παιδιά και πώς να τα θεραπεύσει:

    Μπορείτε να αντιμετωπίσετε την ακράτεια ούρων σε ένα παιδί, γνωρίζοντας πώς να θεραπεύσετε σωστά αυτή την ασθένεια. Αυτή η διαδικασία απαιτεί την αγάπη και τη φροντίδα από τους γονείς, μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Μην φοβάστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην κάνετε αυτοθεραπεία.