Εάν αισθανθείτε πόνο και δυσκολία στην ούρηση, μπορείτε να υποθέσετε ότι ο ασθενής έχει πέτρες στην ουρήθρα. Αυτό αλλάζει το ρεύμα των ούρων και το χρώμα του. Σε μεγάλα μεγέθη, οι πέτρες επικαλύπτουν την ουρήθρα και εμφανίζεται οξεία κατακράτηση ούρων. Ταυτόχρονα, επηρεάζονται η ουροδόχος κύστη, οι ουροφόροι πόροι και η ουρήθρα. Το μέγεθος των λίθων καθορίζει το στάδιο της νόσου. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και καθορίζεται από τον γιατρό σε ατομική βάση για κάθε ασθενή. Για να αποφύγετε χειρουργική επέμβαση, χρειάζεστε χρόνο για να υποβληθείτε σε πλήρη διάγνωση.

Πώς να αναγνωρίσετε τα σκεύσματα της ουρήθρας;

Οι κύριοι παράγοντες εμφάνισης

Οι αιτίες των λίθων στο ουροποιητικό σύστημα είναι ποικίλες και πολυάριθμες. Οι παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα σε οποιοδήποτε από τα συστήματα οργάνων μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στο ουροποιητικό σύστημα στο σύνολό του και σε μεμονωμένα στοιχεία, όπως το κανάλι του ουροποιητικού συστήματος. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι και, για να εξαλειφθεί το πρόβλημα, πρέπει να εξάγετε έναν λογισμό και να εξαλείψετε την αιτία του σχηματισμού του, αλλιώς θα υπάρξουν υποτροπές. Αιτίες σχηματισμού λογισμικού:

• ασθένεια των εντέρων?
• νεφρική νόσο;
• καρκίνο του ουροποιητικού συριγγίου.
• ασθένειες του προστάτη και της ουρήθρας.
• ψυχική κατάσταση.
• η παρουσία στρες?
• μεταβολικές διαταραχές.
• παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού λόγω της χαμηλής πρόσληψης υγρών ·
• κακή διατροφή.
• πεπτικό έλκος, κολίτιδα και γαστρίτιδα.
• ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα ως σύνολο.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Είδη πέτρες στην ουρήθρα

Τα σκεύη της ουρήθρας χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Η περιγραφή τους παρουσιάζεται στον πίνακα:

Τα πρώτα συμπτώματα για τα οποία πρέπει να δείτε έναν γιατρό

Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται ακόμη και με μικρούς σχηματισμούς.

Τα πρώτα συμπτώματα που πρέπει να προσέξουμε είναι:

• Έντονος πόνος κατά τη διάρκεια των νεκρών.
• πόνος στους νεφρούς.
• κανονικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κεφάλι.

Εάν στα πρώτα συμπτώματα ένα άτομο δεν ανταποκρίθηκε εγκαίρως στα σήματα του σώματος και δεν ζητούσε βοήθεια, η ασθένεια επιδεινώνεται και τα κύρια συμπτώματα εντείνουν. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γιατροί διαπιστώνουν στους ασθενείς την ύπαρξη πρόσθετων συμπτωμάτων με μορφή εμετού και ζάλης. Όταν οι πέτρες βρίσκονται στο πίσω μέρος της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης, όταν περπατάει και κάθεται, ο ασθενής αισθάνεται έναν οξύ πόνο στην περιοχή της πυέλου. Εάν η πέτρα κολλήσει στην ουρήθρα, αποκλείει εντελώς τον ουροποιητικό σωλήνα και προκαλεί απότομη κατακράτηση ούρων. Με συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα και αδυναμία να περιορίσουν την επιθυμία για συχνή ούρηση, οι γιατροί υποπτεύονται ότι οι πέτρες είναι σωστές στην κύστη και είναι μεγάλες. Για τον προσδιορισμό του ακριβούς μεγέθους, της θέσης, της διάγνωσης και των δοκιμών.

Οι γιατροί ξέρουν πώς να βοηθήσουν

Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης

Η σωστή, ολοκληρωμένη και έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική για τη διάγνωση και την εύρεση της ακριβούς θέσης των λίθων. Εκτός από τις διαγνωστικές μεθόδους υλικού που πραγματοποιούνται με ψηλάφηση. Αυτή η διαδικασία είναι διαθέσιμη μόνο στους άνδρες λόγω της δομής του σώματος. Προκειμένου να εξαχθούν πλήρως όλες οι διαθέσιμες πέτρες, είναι σημαντικό να διεξαχθεί το πλήρες φάσμα των διαθέσιμων μελετών, οι οποίες περιγράφονται στον πίνακα:

Οι δύο κύριες μέθοδοι θεραπείας

Η επιλογή της μεθόδου εξαγωγής των λίθων εξαρτάται από τον αριθμό, τη θέση, την κινητικότητα και την παρουσία του πόνου στον ασθενή. Η διαδικασία απομάκρυνσης των λίθων δεν χρειάζεται χρόνο. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και θεωρείται σχετικά εύκολη διαδικασία. Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι οποιαδήποτε θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού ο οποίος αποφασίζει ποια μέθοδο απομάκρυνσης πέτρων να χρησιμοποιήσει το πιο ασφαλές και αποτελεσματικό.

Πότε μπορώ να κάνω χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Για τις μικρές πέτρες, η θεραπεία συνταγογραφείται με φάρμακα που μπορούν να διαλύσουν πέτρες και να τα μετατρέψουν σε μικρούς κόκκους. Αυτή η άμμος μπορεί εύκολα και ανώδυνα να βγαίνει από μόνη της, χωρίς να προκαλεί έντονη δυσφορία στον ασθενή. Κατά την επιλογή αυτής της μεθόδου, ο γιατρός συνταγογράφει τη χρήση αντισπασμωδικών, καθώς η διαδικασία σύνθλιψης και διάλυσης προκαλεί δυσφορία. Επίσης χρησιμοποιούσαν φυτικές εγχύσεις για λήψη λουτρών. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ο ασθενής δεν πρέπει να συνταγογραφήσει αυτή την απαλή μέθοδο για τον εαυτό του. Μια τέτοια πράξη μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και φλεγμονή. Εφαρμόζεται μόνο μετά τη σύγκριση όλων των παραγόντων από τον θεράποντα ιατρό και δεν εφαρμόζεται σε πολλές περιπτώσεις.

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση

Η επιλογή της μεθόδου και των εργαλείων για τη χειρουργική επέμβαση βασίζεται στο μέγεθος και τη θέση της πέτρας. Η διαδικασία εφαρμόζεται αναισθησία. Όταν η πέτρα κολλήσει κοντά στην έξοδο στο κανάλι του ουροποιητικού, αφαιρείται με ενδοσκόπιο και ιατρικές λαβίδες. Εάν ο λογισμός είναι μεγάλος και βαθύτερος, χρησιμοποιείται η μέθοδος λιθοτριψίας. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη σύνθλιψη της πέτρας με ηλεκτρομαγνητικά κύματα κλονισμού. Η θρυμματισμένη πέτρα αφαιρείται με λαβίδες ή αφήνεται να βγει φυσικά.

Τα ιατρικά κέντρα χρησιμοποιούν λιθοτριψία λέιζερ, η οποία δρα μελαγχολικά πάνω στην πέτρα και προσφέρει λιγότερη δυσφορία όταν συνθλίβεται. Η μέθοδος της βαθιάς χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται από τους γιατρούς όταν συμβαίνει φλεγμονή και αρχίζουν να σχηματίζονται πυώδεις μάζες ή όταν είναι αδύνατο να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας.

Ο σχηματισμός πέτρας μπορεί να αποτραπεί

Εάν δεν ξεκινήσετε την ασθένεια και ζητήσετε βοήθεια όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, αφαιρέστε την πέτρα από οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος απλά και γρήγορα. Αξίζει να θυμηθούμε ότι ο σχηματισμός λίθων είναι μια εκδήλωση αποκλίσεων στο έργο όχι μόνο του ουροποιητικού συστήματος αλλά και άλλων οργάνων και η απλή απομάκρυνση των συνεπειών δεν αρκεί. Για να αποφύγετε υποτροπές, θα πρέπει να βρείτε την αιτία των αποκλίσεων και να προσεγγίσετε τη θεραπεία σε ένα σύνθετο. Αφού αφαιρέσετε τις πέτρες ή για την πρόληψη, είναι σημαντικό να διατηρήσετε την ισορροπία νερού-αλατιού του σώματος σε κανονικές συνθήκες. Αφού καθορίσετε τον τύπο των εξαγόμενων σχηματισμών, θα πρέπει να επιλέξετε τη σωστή διατροφή.

Ουραθρικές Πέτρες

Πέτρες στην ουρήθρα - μια εκδήλωση ουρολιθίασης, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία λίθων στην ουρήθρα. Αυτός είναι ένας τύπος σπάνιας νόσου που επηρεάζει την ουρήθρα, μερικές φορές ξεχωριστά όργανα (ουροδόχος κύστη, ουρήθρα), αλλά συνήθως πάσχει ολόκληρο το τμήμα του σώματος. Το μέγεθος των πετρωμάτων δείχνει τον βαθμό ανάπτυξης. Η έγκαιρη διάγνωση, η ενδελεχής εξέταση και η απομάκρυνση των λίθων μπορεί να αποτρέψει τη διακοπή των διαδικασιών στο σώμα και να την επαναφέρει σε κανονική κατάσταση.

Αιτίες σχηματισμού ουρηθρικών λίθων

Το σώμα είναι ένα ολόκληρο και πολυλειτουργικό σύστημα, του οποίου τα όργανα αλληλοσυνδέονται. Η ασθένεια ενός τμήματος επηρεάζει την εργασία και το σχηματισμό άλλων ασθενειών σε όλο το σώμα. Στην περίπτωση της ουρήθρας, ο σχηματισμός πρωτογενών λίθων εμφανίζεται στο φόντο των παθήσεων των εντέρων και των νεφρών. Επίσης, η αιτία του σχηματισμού πέτρων στους άνδρες μπορεί να χρησιμεύσει ως παρουσία ουρήθρας του συρίγγιου, προβλήματα με προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα. Όσον αφορά τις γυναίκες, ακόμη και τα συμπτώματα της ψυχικής υγείας και η παρουσία άγχους στην καθημερινή ζωή είναι σημαντικά. Πρόκειται για παραβίαση από την άποψη αυτή που μπορεί να οδηγήσει σε ανισορροπία στην κατανομή των ορμονών, η οποία με τη σειρά της επηρεάζει τόσο το μεταβολισμό όσο και την αλλαγή στην απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Από αυτό αρχίζουν να σχηματίζουν πέτρες στην ουρήθρα και στη συνέχεια σοβαρό πόνο, μειωμένη υγεία.

Επίσης, η εμφάνιση πέτρες και πέτρες στην ουρήθρα επηρεάζεται από τις ανωμαλίες στο πόσιμο και στη διατροφή. Η κολίτιδα, η γαστρίτιδα, τα έλκη και άλλες ασθένειες επηρεάζουν την κύστη και συγκαταλέγονται στις αιτίες των πετρών.

Προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα μπορούν επίσης να προκαλέσουν θρόμβωση στα νεφρά, την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη.

Είδη πέτρες στην ουρήθρα

Με βάση τους λόγους για το σχηματισμό των λίθων, οι εμπειρογνώμονες τους χωρίζουν σε δύο κατηγορίες: πρωτογενείς (τοποθετημένοι απευθείας στην ουρήθρα ή στο πίσω μέρος του), δευτερογενείς (σχηματίζονται στην άνω κύστη και στη συνέχεια περνούν ολόκληρο το κανάλι προκαλώντας ισχυρό πόνο κοπής σε ανθρώπους). Οι δευτερεύουσες πέτρες στο κανάλι είναι σαφώς ορατές στη διάγνωση, εντοπίζονται καλά κατά μήκος της διαδρομής της ουρήθρας και η απομάκρυνσή τους είναι πολύ ευκολότερη από τις πρωτογενείς. Επίσης, η έγκαιρη βοήθεια και η ολοκληρωμένη έρευνα μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη άλλων ασθενειών σε αυτό το πλαίσιο.

Συμπτώματα πέτρες στην ουρήθρα

Όταν οι μικρές πέτρες έχουν ήδη σχηματιστεί στην ουρήθρα, τα αρχικά στάδια της εκδήλωσης της νόσου αρχίζουν τα συμπτώματα. Όταν ένα άτομο ουρύνει, αισθάνονται έντονους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, καθώς και έντονους πόνους στα νεφρά και πονοκεφάλους.

Στα μεταγενέστερα στάδια εμφανίζονται δύο ακόμη συμπτώματα - έμετος και ζάλη. Αν οι πέτρες βρίσκονται πιο κοντά στο οπίσθιο τμήμα της ουρήθρας ή στην κύστη, τότε αισθάνονται έντονες αντιδράσεις κατά τη διάρκεια του περπατήματος και του καθίσματος.

Εάν η οδός της ουρήθρας αποκλείεται πλήρως από πέτρες και πέτρες, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει απότομη κατακράτηση ούρων. Το ίδιο μπορεί να παρατηρηθεί εάν η πέτρα κολλήσει στην ουρήθρα. Εάν οι πέτρες είναι μεγάλες και βρίσκονται ακριβώς στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα, τότε μπορεί επίσης να προκαλέσει ακράτεια ούρων και συχνή ώθηση στην τουαλέτα. Για να αφαιρέσετε πέτρες στην ουρήθρα, πρέπει να διεξάγετε πλήρη διάγνωση και έρευνα.

Διάγνωση ουρηθρικών λίθων

Μετά τα συμπτώματα και τα πρώτα σημάδια της παρουσίας πέτρες και πέτρες στην ουρήθρα, πρέπει να διεξαχθεί εξέταση και ψηλάφηση για να καθοριστεί η θέση των λίθων και η διαδρομή των λίθων στην ουρήθρα. Θα πρέπει επίσης να διεξάγονται κλινικές μελέτες για την παρουσία πέτρων στην κύστη.

Μελέτη υπερήχων

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την ανίχνευση των νεφρών πέτρες, η ουρήθρα είναι υπερηχογράφημα. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε όχι μόνο τις ίδιες τις πέτρες, αλλά και τον σχηματισμό τους στην κύστη, που απλοποιεί σημαντικά την αφαίρεση.

Ουρηθρογραμμα

Το ουρηθρόγραμμα σας επιτρέπει να μάθετε ακριβώς ποιο είδος πέτρων (πρωτογενές ή δευτερογενές) βρίσκεται στην ουρήθρα. Η σύνθεση των λίθων και οι επιπλοκές που προκάλεσαν πέτρες στο σώμα δείχνουν επίσης αυτή την τεχνική.

Έρευνα ουρογραφία

Η ουρογραφία της έρευνας, ως μια από τις μεθόδους της διαφορικής διάγνωσης, παρέχει την ευκαιρία να εξερευνήσετε πέτρες και πέτρες στην ουρήθρα. Για την εφαρμογή του, εισάγεται στο στόμιο της ουρήθρας μεταλλικός μπουζί. Η συσκευή εξετάζει τις πέτρες και τη δυνατότητα απομάκρυνσής τους από το εσωτερικό. Η διαδικασία συνοδεύεται από ιξώδη ασθενή πόνο και μπορεί να προκαλέσει τριβή στην ουρήθρα.

Εξέταση ενδοσκοπίου

Η μελέτη του ενδοσκοπίου της ουροδόχου κύστης και των διαδρομών της ουρήθρας σας επιτρέπει να μάθετε το ακριβές μέγεθος της πέτρας και την παρουσία άλλων λίθων.

Επισκόπηση εικόνων

Οι εικόνες των ερευνών ως διαγνωστικής μεθόδου χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά, καθώς σταθεροποιούν τη θέση των λίθων και των πετρών όχι μόνο στην ουροδόχο κύστη, αλλά και στην ουρήθρα, στο οπίσθιο μέρος της ουρήθρας. Η διάγνωση γίνεται καλύτερα με ολοκληρωμένο τρόπο και, αν είναι δυνατόν, να χρησιμοποιηθούν όλες οι παραπάνω μέθοδοι εξέτασης της ουρήθρας έτσι ώστε η απομάκρυνση των λίθων να είναι όσο το δυνατόν πιο επιτυχημένη.

Θεραπεία με ουρηθρικές πέτρες

Στη θεραπεία των λίθων παίζει σημαντικό ρόλο η θέση τους. Η διάγνωση και η ψηλάφηση είναι απαραίτητες για τον σωστό προσδιορισμό. Εάν οι πέτρες βρίσκονται στο πρόσθιο τμήμα της ουρήθρας και το μέγεθος τους είναι μικρό, δεν υπάρχουν προβλήματα με σοβαρές κράμπες και αίσθημα πόνου, τότε μπορείτε να απαλλαγείτε από τις πέτρες με μια απλή λειτουργία χρησιμοποιώντας λαβίδα της ουρήθρας.

Εάν οι πέτρες είναι βαθύτερες στην ουρήθρα ή εμποδίζουν τη διέλευση στην ουροδόχο κύστη, τότε η αφαίρεση είναι δυνατή με πρόσθετους σφιγκτήρες και λαβίδες. Αυτή η πολύπλοκη λειτουργία μπορεί να διαρκέσει από ενάμισι έως δύο ώρες. Εάν οι πέτρες κινούνται και πρέπει να τις μετακινήσετε πιο κοντά στην επιφάνεια της ουρήθρας, τότε με τη βοήθεια των κινήσεων μασάζ, οι πέτρες μπορούν να μετακινηθούν ακόμα και από το οπίσθιο κανάλι της ουρήθρας.

Εάν οι πέτρες βρίσκονται στο οπίσθιο τμήμα της ουρήθρας, τότε χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή για να μετακινήσετε τις πέτρες σε όλη την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Όταν ολοκληρωθεί το πρώτο στάδιο και οι πέτρες βρίσκονται στην ουροδόχο κύστη ή απευθείας στην ουρήθρα, εφαρμόζεται λιθοτριψία.

Μη χειρουργική θεραπεία

Είναι επίσης δυνατή και μη χειρουργική θεραπεία των πετρών στην ουρήθρα με σπασμολυτικά και φάρμακα που προκαλούν τη μείωση ορισμένων μυών και ιστών στην ουρήθρα. Επηρεάζουν τις πέτρες και τα καθιστικά λουτρά σε φυτικές εγχύσεις και ισχυρά φορτία νερού. Πάντοτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας αξίζει να συμβουλευτείτε τον γιατρό, ακολουθώντας τις συμβουλές και τις συστάσεις του.

Δεν πρέπει να αφαιρέσετε πέτρες από την ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη με τη βοήθεια των λαϊκών μεθόδων και των συμβουλίων της γιαγιάς. Αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση. Είναι αδύνατο να αφαιρέσετε πέτρες από την ουρήθρα μόνοι σας, μπορεί να προκαλέσει έντονους πόνους και ακόμη και φλεγμονώδεις αντιδράσεις στην ουρήθρα.

Πρόβλεψη και πρόληψη των ουρηθρικών λίθων

Για να προσδιορίσετε την παρουσία πέτρων στην ουρήθρα, μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια πρωταρχική αυτο-εξέταση χρησιμοποιώντας ψηλάφηση. Αν οι πέτρες άρχισαν να σχηματίζονται στην ουρήθρα ή απευθείας στο κανάλι, θα υπάρξουν αιχμηρές πόνες στο σημείο της κατάθλιψης, πιθανώς έμετος και ζάλη. Για μια δευτερεύουσα και πιο εμπεριστατωμένη εξέταση για την παρουσία πέτρων θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.

Εάν το πρόβλημα με τις πέτρες στην ουρήθρα έχει ήδη λυθεί, τότε, για να αποφύγετε την υποτροπή, πρέπει να ακολουθήσετε απλές συστάσεις. Τα τρόφιμα επηρεάζουν τις πέτρες, οπότε δεν υπάρχουν καθαρές και λιπαρές τροφές στη διατροφή (αυτό θα έχει θετικό αποτέλεσμα όχι μόνο στην κατάσταση της ουρήθρας αλλά και στην κατάσταση της ουρήθρας). Μην περιορίσετε την πρόσληψη νερού, αυτός είναι ο δευτερεύων παράγοντας στο σχηματισμό των λίθων. Το νερό βοηθά επίσης στη σταθεροποίηση της ισορροπίας οξέων και στη διάσπαση των τροφίμων.

Το πολύ γλυκό ή αλμυρό φαγητό και η συχνή χρήση του συμβάλλουν στην εμφάνιση λίθων στην ουρήθρα και στην ουρήθρα. Η εσφαλμένη διατροφή είναι επίσης ένας από τους λόγους. Είναι απαραίτητο να παίρνετε φαγητό ταυτόχρονα και όχι πριν τον ύπνο, επειδή το σώμα δεν είναι φυσικά έτοιμο για ένα τέτοιο φορτίο και δεν επεξεργάζεται όλα τα θρεπτικά συστατικά καλά, έτσι ώστε να συσσωρεύονται και να μετατρέπονται σε πέτρες. Η συσσώρευση αλάτων συμβαίνει στην ουρήθρα, τότε επηρεάζει την ουρήθρα και περιπλέκει τη διέλευση του υγρού.

Η μέγιστη κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, η απόρριψη των χημικών συστατικών στα τρόφιμα και τα γενετικώς τροποποιημένα συστατικά αποτελούν μια πολύ σημαντική προϋπόθεση για την αποτροπή της εμφάνισης των λίθων στην ουρήθρα και την ουρήθρα. Ως προληπτικό μέτρο για την εμφάνιση των λίθων, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν χωριστά οι σύνθετες βιταμίνες και η βιταμίνη. Αυτό σας επιτρέπει να ρυθμίσετε το μεταβολισμό και έτσι να ανακουφίσετε την ουρήθρα από την πιθανή εμφάνιση πέτρων.

Εάν κρατάτε αυτές τις απλές συμβουλές για την πρόληψη της εμφάνισης πέτρων στην ουρήθρα και την ουρήθρα, τότε μπορείτε να διατηρήσετε μια καλή κατάσταση υγείας και ένα ισχυρό ανθεκτικό σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ουραθρικές πέτρες

Ουρηθρικές πέτρες - μια εκδήλωση ουρολιθίασης, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία λίθων στην ουρήθρα. Η παρουσία πέτρων στην ουρήθρα μπορεί να προκαλέσει πόνο, δυσκολία στην ούρηση έως την οξεία καθυστέρηση, εξασθένηση ή αλλαγή του σχήματος του ρεύματος των ούρων. Η διάγνωση των στηθάγχων της ουρήθρας περιλαμβάνει εξετάσεις ψηλάφησης (συμπεριλαμβανομένου του ορθού, κολπικού), ουρηθροσκόπηση, διαστολή της ουρικής οδού, ουρηθρογραφία. Εάν είναι δυνατόν, οι πέτρες πρέπει να απομακρύνονται με λαβίδα της ουρήθρας. σε άλλες περιπτώσεις, οι πέτρες ωθούνται στην ουροδόχο κύστη και θρυμματίζονται ή απομακρύνονται κατά τη διάρκεια της ουρηθρομετρίας.

Ουραθρικές πέτρες

Οι ουρηθρικές πέτρες μπορεί να είναι πρωτογενείς (δηλ. Αρχικά σχηματισμένες στην ουρήθρα) ή δευτερογενείς (που σχηματίζονται στην άνω ουροφόρο οδό - τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη και κατεβαίνουν στον αυλό της ουρήθρας). Οι ειδικοί στον τομέα της κλινικής ουρολογίας είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν δευτερογενείς ουρηθρικές πέτρες.

Στις γυναίκες, οι ουρηθρικές πέτρες είναι πολύ λιγότερο συχνές από τους άνδρες, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της γυναικείας ανατομίας: μικρότερη ουρήθρα, καλύτερη επιμήκυνση και άμεση κατεύθυνση. Όσον αφορά τη χημική τους σύνθεση, οι ουρηθρικές πέτρες είναι παρόμοιες με τις πέτρες στα νεφρά - ουρικό, οξαλικό, φωσφορικό, ανθρακικό, κυστίνη, πρωτεΐνες, χοληστερόλη κλπ.

Λόγοι

Οι κύριες πέτρες της ουρήθρας εμφανίζονται κυρίως στους άνδρες. Συνθήκες για το σχηματισμό τους μπορεί να είναι οι καταστροφές της ουρήθρας, του συρίγγιου ή των εκκολπωμάτων της ουρήθρας, του αδενομώματος του προστάτη, της προστατίτιδας, της χρόνιας ουρηθρίτιδας. Συγκεντρώσεις επαναλαμβάνουν τη διαμόρφωση του τμήματος της ουρήθρας στην οποία σχηματίζονται και αναπτύσσονται. Οι πέτρες των μεγαλύτερων μεγεθών σχηματίζονται στο εκκολπωματικό της ουρήθρας.

Οι δευτερεύοντες λίθοι είναι εκδηλώσεις ουρολιθίας (η παρουσία πέτρων στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη). Πηγαίνοντας από την άνω ουροφόρο οδό, κολλάνε στην ουρήθρα προκαλώντας τα κατάλληλα συμπτώματα. Ο αριθμός και το σχήμα των ουρηθρικών λίθων μπορεί να ποικίλει. Οι δευτερεύουσες πέτρες συχνά κολλούν στο επίπεδο του σκαφοειδούς οστού, μερικές φορές στο μεμβρανώδες ή στο προστατικό τμήμα του οργάνου.

Οι λόγοι για το σχηματισμό δευτερογενών λίθων μπορεί να είναι λάθη στη διατροφή τροφίμων και ποτών, αφυδάτωση? διαταραχές του μεταβολισμού των ορυκτών στο σώμα με υπερπαραθυρεοειδισμό, οστεοπόρωση, οστικές βλάβες, γαστρεντερικές παθήσεις (γαστρίτιδα, κολίτιδα, πεπτικό έλκος). λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα) κ.λπ.

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία με ουρηθρικές πέτρες και η σοβαρότητα τους καθορίζεται από την τοποθεσία, το σχήμα, το μέγεθος, τον αριθμό των λίθων και τη διάρκεια της παραμονής τους στην κοιλότητα οργάνων. Η αποκόλληση της ουρήθρας με πέτρα συνοδεύεται από πόνο, δυσκολία στην ούρηση, διασπορά και εξασθένιση του ρεύματος των ούρων, αιματουρία. Με πλήρη αλληλοεπικάλυψη του αριθμού των ουρηθρικών κοιλοτήτων, αναπτύσσεται οξεία κατακράτηση ούρων. Οι πέτρες της οπίσθιας ουρήθρας προκαλούν πόνο όταν περπατούν και κάθονται.

Επιπλοκές

Λόγω της παρατεταμένης παραμονής της πέτρας στην ουρήθρα, η ουροστασία εμφανίζεται στην άνω ουροφόρο οδό, δημιουργούνται καταστάσεις για την υδρόφιψη, την ουρηθρίτιδα, την κοιλότητα στο βλεννογόνο της ουρήθρας, το σχηματισμό ουρηθρικών συρίγγων και παραϋδρικών αποστημάτων. Οι πέτρες με ουρηθρόπια, που βρίσκονται μερικώς στην ουρήθρα και εν μέρει - στην ουροδόχο κύστη μπορεί να προκαλέσουν ακράτεια ούρων. Το φύλο είναι επώδυνο. με σύνδρομο επίμονου πόνου, μπορεί να αναπτυχθεί μείωση στη λίμπιντο και σεξουαλική δυσλειτουργία.

Διαγνωστικά

Η αναγνώριση των ουρηθρικών λίθων βασίζεται σε χαρακτηριστικά συμπτώματα, δεδομένα ψηλάφησης και αποτελέσματα οργάνων εξετάσεων. Στους άνδρες, οι πέτρες καθορίζονται με ψηλάφηση του κρέμενου τμήματος της ουρήθρας ή του περίνεου και όταν εντοπίζονται στα οπίσθια τμήματα - στη διαδικασία της ψηφιακής ορθικής εξέτασης. Στις γυναίκες διεξάγεται γυναικολογική εξέταση, κατά την οποία η πέτρα μπορεί να γίνει αισθητή μέσω του πρόσθιου τοιχώματος του κόλπου.

Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης είναι ορατή υπερυχειοειδής σχηματισμός της ουρήθρας, δίνοντας μια ακουστική σκιά. Στη γενική ανάλυση ούρων, μικρής ή μείζονος αιματουρίας, ανιχνεύονται σημάδια φλεγμονής (λευκοκυτταρία), κρυσταλλώρια και συχνά αλκαλικά επίπεδα ρΗ. Οι πέτρες μπορούν να ανιχνευθούν με μια μεταλλική μπουζιά που εισάγεται στην ουρήθρα - ένα εμπόδιο αισθάνεται στην ουρήθρα και υπάρχουν αισθήσεις τριβής.

Για το σκοπό της διαφορικής διάγνωσης των λίθων και των ξένων σωμάτων της ουρήθρας που κατέφυγαν σε μελέτες απεικόνισης - ουρηθροσκόπηση, αναθεώρηση ουρογραφίας, ουρηθρογραφίας. Η σκιά του λογισμικού μπορεί συχνά να παρατηρηθεί ήδη στα ουρογράμματα της έρευνας. Όταν η εξέταση αντίθεσης ακτίνων Χ της πέτρας ορίζεται ως πλήρωση ελαττωμάτων ή ενισχυμένη αντίθεση. Η ενδοσκοπική και ακτινολογική εξέταση της ουρήθρας σας επιτρέπει να έχετε μια ιδέα για την τοποθεσία, το μέγεθος, τον αριθμό των λίθων και να προβλέψετε πώς να τα αφαιρέσετε.

Θεραπεία της ουρηθρικής πέτρας

Οι πέτρες μπορούν να απομακρυνθούν από την πρόσθια ουρήθρα με τη χρήση ειδικών λαβίδων της ουρήθρας και όταν τοποθετηθούν στο σκαφοειδές βύσμα με λαβίδα ή σφιγκτήρα. Με μια στενή εξωτερική τρύπα, καταφεύγουν στην προκαταρκτική ανατομή - μια μεθοτομία. Οι κινούμενες πέτρες με λεία επιφάνεια μπορούν να μετατοπιστούν πιο κοντά στο εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας με τη βοήθεια κινήσεων μασάζ.

Οι πέτρες που βρίσκονται στα οπίσθια τμήματα του οργάνου μπορούν μερικές φορές να ωθηθούν μέσα στην κύστη με πλωτήρα ή μεταλλικό καθετήρα. Σε αυτή την περίπτωση, το επόμενο βήμα είναι να αφαιρέσετε τις πέτρες από την ουροδόχο κύστη με λιθοτριψία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πέτρες που έχουν εισχωρήσει στην ουρήθρα, αναχωρούν ανεξάρτητα μετά την εισαγωγή αντισπασμωδικών φαρμάκων, φορτίου νερού, καθιστικών λουτρών κ.λπ.

Σε περίπτωση ανεπιτυχών προσπαθειών για συντηρητική και οργανική εκχύλιση λίθων, παρουσιάζεται η απόδοση μιας εξωτερικής ουρηθρολιθοτομής και η απομάκρυνση των λίθων. Η χειρουργική αφαίρεση των λίθων από την οπίσθια ουρήθρα πραγματοποιείται μέσω της ανοιχτής κύστης. Κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης για την απόρριψη της επιδείνωσης των ούρων επιβάλλεται. Ταυτόχρονα ή το επόμενο στάδιο μετά την απομάκρυνση της πέτρας της ουρήθρας, απαιτείται χειρουργική αφαίρεση της αιτίας του σχηματισμού πέτρας - καταστροφές της ουρήθρας, του εκκολπώματος, του αδένωματος του προστάτη, των πέτρων της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών κλπ.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η έγκαιρη απομάκρυνση των ουρηθρικών λίθων εμποδίζει σοβαρές επιπλοκές (παρανεφριδρίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, σχηματισμό συριγγίων και κοιλιακών ταχυτήτων της ουρήθρας). Για να αποκλειστεί η πιθανότητα σχηματισμού νέου λίθου στην ουρήθρα απαιτεί διόρθωση της διατροφικής συμπεριφοράς και του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ, εξάλειψη των αιτίων της ουρολιθίας. Εάν υπάρχουν παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος, απαιτείται τακτική παρακολούθηση από ουρολόγο ή νεφρολόγο.

Urethra

Η εκδήλωση του σχηματισμού πέτρων στο ουρογεννητικό σύστημα μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνισή τους στο κανάλι εξόδου της ουροδόχου κύστης, δηλαδή στην ουρήθρα. Η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο, δυσκολία στην ούρηση, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και την πλήρη καθυστέρηση.

Κατά κανόνα, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν πρωτογενείς πέτρες που μπορούν να σχηματιστούν απευθείας στην ουρήθρα, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις. Και δευτερεύουσες, συγκεντρώνονται στα ανώτερα τμήματα του ουρογεννητικού συστήματος, δηλαδή στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά.

Αυτή είναι μια πιο κοινή μορφή σχηματισμού πέτρας στην ουρήθρα και είναι πιο ευαίσθητη στον αρσενικό πληθυσμό. Λόγω της ιδιόρρυθμης δομής του θηλυκού ουρογεννητικού συστήματος, οι γυναίκες σπάνια έχουν τέτοια παθολογία.

Λόγοι

Συνήθως, η πρωταρχική ανάπτυξη πέτρες στην ουρήθρα συμβαίνει στο ισχυρότερο φύλο και ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι διάφορα αρνητικά φαινόμενα, αυτά είναι:

• Το συρίγγιο στην ουρήθρα.
• Προστατίτιδα
• Αδένωμα του προστάτη.

Οι πέτρες μπορούν να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε μέρος της ουρήθρας, παίρνοντας το σχήμα και την επέκτασή του, οδηγώντας σε φλεγμονή και πόνο.

Οι δευτερογενείς λίθοι κατεβαίνουν στον ουρητήρα από την ουροδόχο κύστη ή τα νεφρά, κολλημένοι στην ουρήθρα, οδηγώντας στα αντίστοιχα συμπτώματα. Μπορούν να είναι διαφόρων μεγεθών, τα μικρότερα μπορεί να βγαίνουν με ούρα και τα μεγάλα αυτά, κατά κανόνα, να κολλάνε στο φλοιό του φλοιού, και μερικές φορές στον προστάτη του ουρητήρα. Οι λόγοι σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να είναι:

• Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Ακατάλληλη διατροφή.
• Μη συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.
• Διαταραχή μεταβολισμού ορυκτών.
• Εκτός από διάφορες ασθένειες, όπως πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα και ούτω καθεξής.

Συμπτώματα

Όταν εμφανίζονται πέτρες στην ουρήθρα, τα συμπτώματα σε άνδρες και γυναίκες είναι σχεδόν τα ίδια. Το σύνδρομο του πόνου θα εκφράζεται πιο έντονα ή ασθενώς, ανάλογα με τον αριθμό και το μέγεθος τους, καθώς και τη διάρκεια παραμονής τους στο ουροποιητικό κανάλι.

Όσο περισσότερο οι πέτρες βρίσκονται στην ουρήθρα, τόσο πιο επικίνδυνο γίνεται για την υγεία του ασθενούς. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες, την εμφάνιση πληγών πίεσης στην βλεννογόνο μεμβράνη, συρίγγια και παραφυσικά αποστήματα.

Παρεμβαίνουν στον φυσιολογικό διαχωρισμό των ούρων και με πλήρη αλληλοεπικάλυψη του αυλού, προκαλούν έντονο πόνο και παρεμποδίζουν την κανονική κίνηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να προκαλέσει ακράτεια ούρων. Η συσσώρευση των λίθων στην ουρήθρα μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της σεξουαλικής δραστηριότητας, όπως κατά τη διάρκεια της οικειότητας με έναν σύντροφο, που αντιμετωπίζει πόνο και δυσφορία.

Διαγνωστικά

Εάν πέσει μια πέτρα στην ουρήθρα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ουρολόγο, ο οποίος θα προγραμματίσει τις κατάλληλες εξετάσεις. Πρώτα απ 'όλα, ψηλάφηση του κρεμασμένου τμήματος της ουρήθρας και του περίνεου, καθώς και μελετικές σπουδές.

Εάν σχηματιστεί πέτρα στο πίσω μέρος της ουρήθρας, τότε εφαρμόζεται ορθική εξέταση. Οι γυναίκες υποβάλλονται σε γυναικολογική εξέταση του πρόσθιου τοιχώματος του κόλπου, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ψηλάφηση για τον προσδιορισμό της παρουσίας του λογισμικού.

Επιπλέον, οι ασθενείς έχουν εκχωρηθεί σε υπερηχογράφημα, εξετάσεις ούρων, οι οποίες βοηθούν στην αναγνώριση σημείων φλεγμονωδών διεργασιών. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί διήθηση της ουρήθρας, ουρηθροσκόπηση, ουρογραφία και ουρηθρογραφία. Όλες αυτές οι εξετάσεις της ουρήθρας, βοηθούν να γίνει μια ολοκληρωμένη εικόνα της νόσου, δηλαδή να καθοριστεί η θέση των λίθων, το μέγεθος και το σχήμα τους. Μετά από αυτό, ο γιατρός αποφασίζει πώς να αφαιρέσει τον λογισμό.

Θεραπεία

Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της νόσου, ο ιατρός επιλέγει μια συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας, η οποία μπορεί να γίνει συντηρητικά ή χειρουργικά.

Όταν οι πέτρες είναι μικρές, η θεραπεία περιμένετε-και-βλέπετε συχνά, δηλαδή, με τη βοήθεια φαρμάκων, προκαλείται μια ανεξάρτητη έξοδος από πέτρες. Για το σκοπό αυτό, φάρμακα όπως Enatin, Olemetin, Cyston και άλλα, τα οποία βασίζονται σε φυσικά συστατικά, χρησιμοποιούνται ως τερπένια.

Είναι σε θέση να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος στην ουρήθρα, να αφαιρέσουν σπασμούς στους μυς της λεκάνης και της ουρήθρας, να αυξήσουν τον όγκο των ούρων και να αυξήσουν την περισταλτική, που βοηθά τις πέτρες.

Εκτός από αυτά τα φάρμακα, για να διευκολυνθεί η διέλευση του λογισμικού μέσω της ουρήθρας, εισάγονται στην ουρήθρα ειδικά διαλύματα παπαβερίνης, γλυκερίνης ή νοβοκαΐνης.

Εάν οι πέτρες είναι μεγάλες, τότε μη επεμβατική θραύση με λέιζερ χρησιμοποιείται για την άλεση τους στο ουρητήρα, είναι υπερηχογράφημα και ηλεκτροϋδραυλική μέθοδος.

Η έγκαιρη αφαίρεση των λίθων από την ουρήθρα και η επακόλουθη σωστή θεραπεία μπορούν να δώσουν θετικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, προκειμένου να αποφευχθεί η επανάληψη αυτής της κατάστασης, οι ασθενείς χρειάζονται συστηματική παρακολούθηση από γιατρό.

Ουρηθρική πέτρα στους άνδρες

Πέτρες στην ουρήθρα στους άνδρες

Οξύς πόνος στην ουρήθρα, ανάμιξη του αίματος προς τα ούρα, την κατανομή του αίματος από στόμιο, χωλότητα, μόλις και μετά βίας ορατή ροή των ούρων, όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες ουρολόγος βράχο στον κρέμονται ουρήθρα. Αυτή η κατάσταση είναι έκτακτης ανάγκης, απαιτεί επείγουσα ειδική βοήθεια. Στην πράξη, οι πιο συχνές σε ασθενείς με ουρήθρας πέτρα σκαφοειδούς βόθρου. Εάν ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία με μη βασικές γιατρό, υπάρχει ο κίνδυνος λανθασμένης διάγνωσης, συχνά προσπαθούν να αντιμετωπίζει ένα τέτοιο ασθενή από ουρηθρίτιδα.

Αιτίες από πέτρες στην ουρήθρα (στην ουρήθρα)

πιο συχνά είναι συνέπεια των διαταραχών της ούρησης. Αντιπροσωπεύουν πέτρες από 1-2 mm έως 1 cm και άνω. Κατά κανόνα, σε 50% των περιπτώσεων, πέτρες με διάμετρο μικρότερη από 5 mm βγαίνουν από μόνα τους.
Στη βάση αυτή κατατάσσονται σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια εκπαίδευση.
Τα πρώτα σχηματίζονται απευθείας στην ουρήθρα λόγω της δυσκολίας στην εκροή των ούρων. Πιο συνηθισμένη στους άνδρες λόγω της εμφάνισης διαφόρων παθολογικών αλλαγών - διαταραχές, εκκολπωματίτιδα του αποφρακτικού πόρου, χρόνια φλεγμονή.
Η τελευταία ανιχνεύεται λόγω της μετάβασης του λογισμικού από την ουροδόχο κύστη στην ουρήθρα και είναι κολλημένη μέσα σε αυτήν.

Συμπτώματα της ουρήθρας πέτρα στους άνδρες

Στην πρακτική μας, η πιο κοινή εκπαίδευση στο σκαφοειδές οστά.

Συμπτώματα
- δυσκολία εκροής ούρων,
- πόνος στο πέος.
- κράμπες στο τέλος της ούρησης,
- αποδυνάμωση του πίδακα ·
- πλήρης απουσία ούρησης (στένωση του αυλού),
- ψεκασμό ούρων,
- εμφάνιση αίματος στα ούρα, σπέρμα,
- ακράτεια ·
- αυξημένη ούρηση τη νύχτα,
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- κόπωση, ναυτία,
- πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
- απουσία στύσης (ή πόνος κατά τη διάρκεια της ανέγερσης),
- μειωμένη λίμπιντο.
- πόνο όταν κάθεστε ή περπατάτε στην οσφυϊκή περιοχή.
- πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, που ακτινοβολεί στο όσχεο, τον αποβολικό αγωγό.

Ως χειρότερη επιλογή, με μακρά παραμονή σε πέτρες στην ουρήθρα, πληγές πίεσης, ουροστάση, υδρονέφρωση, ουρηθρίτιδα, συρίγγια, αποστήματα, υπογονιμότητα αναπτύσσεται.
Πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν άλλες ασθένειες, όπως προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, αδένωμα προστάτη και πολλά άλλα.

Οι λόγοι για το σχηματισμό των πρωτογενών concrements μπορούν να χρησιμεύσουν ως χρόνια φλεγμονή στην ουρήθρα (ουρηθρίτιδα), στενώσεις (ουλοποίηση ιστού και συστολή του αυλού της ουρήθρας), προστατίτιδα, αδένωμα, εκκολπωμάτων (διόγκωση των τοιχωμάτων της ουρήθρας, υπάρχουν σχηματίζονται τα μεγαλύτερα πέτρες).
Η βάση για το σχηματισμό της δευτερογενούς concrements θεωρείται παραβίαση της ισορροπίας νερού, διατροφικά σφάλματα, παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, φλεγμονή και λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, κλπ).
Μπορεί επίσης να είναι μόνιμο άγχος, υπερβολική εργασία, κακές συνήθειες, παραβίαση της προσωπικής υγιεινής, υποθερμία, τραυματισμό των γεννητικών οργάνων, παράτυπη και απροστάτευτη σεξουαλική ζωή.
Το πιο γρήγορο πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να διαγνώσετε φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα είναι να περάσετε:
- πλήρης καταμέτρηση αίματος (με φλεγμονή, αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ESR),
- ανάλυση ούρων (αυξημένη τιμή των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων).

Διάγνωση στον ουρολόγο

Πρώτον, η μέθοδος ψηλάφησης χρησιμοποιείται ως επείγον μέτρο. Ίσως μια μελέτη δακτύλων του καναλιού από έξω (ψηλάφηση του πέους) ή μια εξέταση από το ορθό δάχτυλο.

Δεύτερον, χρησιμοποιείται η μέθοδος της υπερηχογραφικής διάγνωσης (υπερηχογράφημα), στην περίπτωση αυτή, η εικόνα παρουσιάζει υπερεχειολογική ένταξη στην ουρήθρα.

Τρίτον, η απεκκριτική ουρογραφία - χρησιμοποιείται μια ακτινογραφική μέθοδος με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στη φλέβα του ασθενούς (ή της ουρηθροκύστωσης - την εισαγωγή της αντίθεσης στην ουροδόχο κύστη και τον αγωγό).

Τέταρτον, το ουρηθρόγραμμα χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί το ελάττωμα πλήρωσης, καθώς και να ενισχυθεί η αντίθεση.

Πέμπτον, η ουρηθροσκόπηση είναι μια μελέτη της ουρήθρας χρησιμοποιώντας ένα κυστεοσκόπιο (εισαγωγή ενός σωλήνα με ένα οπτικό τμήμα και φωτισμό).

Θεραπεία

Αρχικά χρησιμοποιημένες συντηρητικές μέθοδοι:

1. Η θεραπεία με αντιβιοτικά χρησιμοποιείται για τη μείωση της φλεγμονής.

2. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται για τη μείωση του πόνου.

3. Τα αντισπασμωδικά είναι απαραίτητα για τη διαστολή των αγωγών, για τη βελτίωση της διαπερατότητας.

4. Οι άλφα-αδρενεργικοί αναστολείς αποδίδονται για να χαλαρώσουν τα τοιχώματα της ουρήθρας, ενώ το κανάλι επεκτείνεται ελαφρώς και βοηθά στη μείωση του πόνου κατά την ούρηση.

Αλλά πιο συχνά κάτω από την αποτελεσματική θεραπεία κατανοήσουν τη διαδικασία για την απομάκρυνσή του.

Απομάκρυνση μιας πέτρας από την ουρήθρα ενός ανθρώπου

- με τη θεραπεία της ουρήθρας με βαζελίνη και τη σύσφιξη της βάσης της ουρήθρας με δάκτυλα (μπλοκάρισμα πιέζοντας προς τα μέσα), ο υπολογισμός ωθείται προς την έξοδο με κινήσεις μασάζ.

Με ένα στενό αυλό της ουρήθρας εφαρμόστε την τεχνική της εκτομής - στειρότητα. Περιστασιακά είναι δυνατό να επιτευχθεί αυτόματη απόσυρση του λογισμικού με τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων, χρησιμοποιώντας λουτρά και άλλες διαδικασίες νερού.

- με τη βοήθεια των τσιμπιδάκια, μικρά βγαίνουν, τα οποία είναι ρηχά (στο σκαφοειδές βάζο).

- εάν η πέτρα σταμάτησε πάνω από το σκαφοειδές βάζο, αφαιρείται χρησιμοποιώντας λαβίδες κατά τη διάρκεια της ουρηθροσκόπησης.

- τα μεγάλα μεγέθη θρυμματίζονται και στη συνέχεια αφαιρούνται χρησιμοποιώντας τις μεθόδους που αναφέρονται παραπάνω.

- Κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς προσγείωσης, μερικές φορές πιέζεται μέσα στην κύστη με μεταλλικό καθετήρα ή μπουκέτο, εκεί είναι θρυμματισμένο και αφαιρεμένο.

- μετά από αποτυχία της συντηρητικής τεχνικές uretrolitotomiya εφαρμόζεται - χειρουργική αφαίρεση από τεμαχισμό του ουρητήρα (διεξάγεται σε μακρά μετατόπιση πέτρες, αν άλλες μέθοδοι μπορεί να μην ισχύουν, ακτίνων Χ γίνεται πριν από την επέμβαση). Χρησιμοποιείται κυρίως παρουσία μεγάλων πετρών ή φλεγμονωδών αντιδράσεων στην παρέμβαση.

- Επίσης αρκετά αποτελεσματική είναι η - ουρητηροσκόπηση. Το ουρητηροσκόπιο εισάγεται στον ουρητήρα (υπό νωτιαία ή γενική αναισθησία), ανιχνεύεται ο υπολογισμός. Είναι θρυμματισμένο με λιθοτρίπτερο (υπερηχογράφημα ή λέιζερ), οι μεγάλες πέτρες αφαιρούνται με ένα σφιγκτήρα, οι μικροί ξεφεύγουν από τον εαυτό τους. Μετά τη διαδικασία, ένα stent τοποθετείται στο ουρητήρα για 7 ημέρες. Ο ασθενής απελευθερώνεται σε μερικές ημέρες. Αυτή η διαδικασία είναι αποτελεσματική στο 65-90%.

Μετά την αφαίρεση είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε μακροχρόνια θεραπεία φαρμάκων και συστάσεις για αλλαγές στον τρόπο ζωής! Διαφορετικά, οι μισοί από αυτούς τους ασθενείς μετά από 3-5 χρόνια, υπάρχουν και πάλι πέτρες.

- τακτική προληπτική εξέταση ·
- υγιεινός και ενεργός τρόπος ζωής, αθλητισμός,
- άρνηση καπνίσματος και αλκοόλ,
- τακτική σεξουαλική ζωή με έναν σύντροφο,
- τήρηση του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης.

Επίσης, για λόγους προφύλαξης συνιστούμε να συμπεριλαμβάνεται πιο συχνά στη διατροφή: κόκκινο και λευκό κρέας, ψάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, δημητριακά, χόρτα, ξηροί καρποί.
Τα παρακάτω προϊόντα πρέπει να μειωθούν ή να μειωθούν: λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, αλμυρά, κονσερβοποιημένα, ξύδι, μαγιονέζα, σόδα, αλκοόλ.

Πέτρα ουρήθρα στις γυναίκες.

Η σφηνωμένη πέτρα στην ουρήθρα της γυναίκας είναι φυσικά μια επείγουσα, επείγουσα κατάσταση. Μπορείτε να δοκιμάσετε να καθίσετε σε ένα ζεστό μπάνιο, να χαλαρώσετε και να προσπαθήσετε να γεννήσετε έναν λογισμό. Αλλά αν η πέτρα είναι μεγαλύτερη από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας, πιθανότατα δεν θα λειτουργήσει και η γυναίκα θα συνεχίσει να αισθάνεται πόνο, δυσκολία ούρησης με αίμα. Μπορεί να σας παρασχεθεί βοήθεια έκτακτης ανάγκης με ουρηθρική πέτρα στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης του τμήματος ουρολογίας. Με ένα σφιγκτήρα, ο ουρολόγος σηκώνει μια πέτρα και τραβάει απαλά από την ουρήθρα φέρνοντας μια γρήγορη ανάκαμψη.

Ουραθρικές πέτρες

Περιγραφή

Οι ουρηθρικές πέτρες είναι χαρακτηριστική εκδήλωση της ουρολιθίας, ενώ το φαινόμενο αυτό χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λίθων στον αποβολικό σωλήνα της ουροδόχου κύστης (απευθείας στην ουρήθρα).

Λόγω του γεγονότος ότι οι πέτρες αρχίζουν να συσσωρεύονται στην ουρήθρα, αυτό οδηγεί στον σχηματισμό αρκετά έντονων αισθήσεων πόνου, ο ασθενής αρχίζει να δυσκολεύεται να ουρήσει και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις υπάρχει μια απότομη καθυστέρηση, υπάρχει επίσης η πιθανότητα αλλαγής ή ισχυρής εξασθένισης της μορφής ούρων.

Είναι δυνατή η διάγνωση της παρουσίας κονδυλωμάτων στην ουρήθρα με τη διεξαγωγή εξετάσεων τύπου φοίνικας (συμπεριλαμβανομένων των κολπικών και ορθικών μετρήσεων), καθώς και ουρηθρογραφίας, αστάθειας με ουρήθρα, ουρηθροσκόπησης.

Εάν υπάρχει μια τέτοια ευκαιρία, τότε όλες οι πέτρες που βρίσκονται απευθείας στην ουρήθρα πρέπει να απομακρυνθούν πλήρως με ειδική λαβίδα της ουρήθρας. Εάν δεν είναι δυνατή η αφαίρεση των πέτρων με αυτόν τον τρόπο, τότε υπάρχει ανάγκη να πραγματοποιηθεί η διαδικασία της ώθησης όλων των λίθων κατευθείαν στην κύστη, όπου δεν θα υποστούν θραύση ή απομάκρυνση κατά τη διάρκεια της ουρηθρομετρίας.

Σήμερα, οι κύριες πέτρες στην ουρήθρα διαφέρουν (αυτές είναι οι πέτρες που σχηματίστηκαν απευθείας στην ουρήθρα) ή δευτερογενείς (στην περίπτωση αυτή, θα σχηματιστούν πέτρες στα ανώτερα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος - για παράδειγμα, στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά, και στη συνέχεια κατεβαίνουν στον αυλό της ουρήθρας).

Στην κλινική ουρολογία, συχνότερα εμφανίζονται δευτερογενείς πέτρες, ενώ στις γυναίκες η ασθένεια αναπτύσσεται αρκετά σπάνια, σε αντίθεση με τους άνδρες. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται στη μοναδική δομή του γυναικείου σώματος, γεγονός είναι ότι στις γυναίκες, η ουρήθρα είναι μικρότερη, ενώ έχει μια ευθεία κατεύθυνση και μια καλύτερη επεκτασιμότητα.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν αρκετοί κύριοι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν την έναρξη του σχηματισμού πέτρων στην ουρήθρα. Τις περισσότερες φορές στους άντρες θα εμφανιστούν πρωτογενείς πέτρες, ενώ η δομή της ουρήθρας, του εκκολπώματος ή της ουρήθρας, καθώς και η προστατίτιδα, το αδένωμα του προστάτη και φυσικά η χρόνια ουρηθρίτιδα μπορεί να προκαλέσουν την έναρξη του σχηματισμού τους.

Επίσης, οι πέτρες στην ουρήθρα θα επαναλάβουν τη διαμόρφωση ενός συγκεκριμένου τμήματος της ουρήθρας, στην οποία σχηματίστηκαν και η ανάπτυξη συνεχίζεται. Σε περίπτωση που οι πέτρες είναι αρκετά μεγάλες, ο σχηματισμός τους θα συμβεί, συχνότερα, στο εκκολπωματικό της ουρήθρας.

Η κύρια εκδήλωση της ουρολιθίας, δηλαδή η παρουσία πέτρων στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά, θα είναι οι δευτερεύουσες πέτρες. Κατ 'αρχάς κατεβαίνουν μέσα από τις άνω κύστεις, μετά από τις οποίες κολλούν στην ουρήθρα, συνεπώς, ο ασθενής παρουσιάζει επίσης χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Σε αυτή την περίπτωση, όχι μόνο το σχήμα, αλλά και ο αριθμός των δευτερογενών πέτρων μπορεί να είναι πολύ διαφορετικό. Τις περισσότερες φορές, οι δευτερεύουσες πέτρες θα κολληθούν απευθείας στο σκαφοειδές οστά και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στο τμήμα του ουροποιητικού ή της μεμβράνης της ουρήθρας.

Οι κύριοι και πιο σημαντικοί λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν την έναρξη δευτερογενούς λογισμικού μπορεί να είναι σοβαρές παραβιάσεις στην κατανάλωση ή τη διατροφή, καθώς και σοβαρή αφυδάτωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκληθεί από σοβαρή αφυδάτωση του σώματος, με σοβαρή παραβίαση του μεταβολισμού των ανόργανων ουσιών στο ανθρώπινο σώμα.

Μερικές φορές, η εμφάνιση του σχηματισμού δευτερογενών πέτρων απευθείας στην ουρήθρα μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της οστεοπόρωσης, του υπερπαραθυρεοειδισμού, των σοβαρών τραυματισμών των οστών, καθώς και με την παρουσία ορισμένων ασθενειών της γαστρεντερικής οδού, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν κολίτιδα, γαστρίτιδα, έλκη. Και φυσικά, ως αποτέλεσμα της ύπαρξης μιας σοβαρής λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα (αυτό μπορεί να είναι κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και πολλά άλλα).

Οι πέτρες στην ουρήθρα, με χημική σύνθεση, είναι παρόμοιες με εκείνες τις πέτρες που σχηματίζονται στα νεφρά - είναι οξαλικό, ουρικό, ανθρακικό, φωσφορικό, πρωτεϊνικό, κυστίνη, χοληστερόλη και πολλά άλλα.

Συμπτώματα

Στην αρχή του σχηματισμού των λίθων στην ουρήθρα, ο ασθενής αρχίζει να παρουσιάζει χαρακτηριστικά συμπτώματα, ενώ πόσο έντονα θα καθορίζονται από το σχήμα, την περιοχή εντοπισμού, τον αριθμό, το μέγεθος και φυσικά πόσο καιρό βρίσκονται στην ουρήθρα.

Η απόφραξη του αυλού της ουρήθρας με μια πέτρα θα συνοδεύεται από ένα σύνδρομο μάλλον έντονου πόνου και ο ασθενής αρχίζει να δυσκολεύεται να ουρήσει, εξασθενήσει και διασκορπιστεί το ρεύμα των ούρων και αναπτύσσεται αιματουρία. Σε περίπτωση πλήρους αλληλεπικάλυψης του αυλού της ουρήθρας με το λογισμό, αναπτύσσεται οξεία κατακράτηση ούρων. Κατά τη συνεδρίαση και το περπάτημα, εμφανίζεται έντονος πόνος με πέτρες που βρίσκονται στην οπίσθια ουρήθρα.

Λόγω του γεγονότος ότι οι πέτρες θα βρίσκονται στην ουρήθρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αρχίζει η ανάπτυξη της ουροστασίας, η οποία εκδηλώνεται στην άνω ουροδόχο κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, θα δημιουργηθούν ιδανικές συνθήκες για την εμφάνιση ουρηθρίτιδας, υδρονέφρωσης, εμφάνισης πληγών πίεσης στον βλεννογόνο της ουρήθρας, σχηματισμού παραυρεθρικών αποστημάτων και ουρηθρικών συριγγίων.

Με τα σκελετικά ουρήθρου, τα οποία είναι μερικώς τοποθετημένα απευθείας στην ουρήθρα, αλλά και εν μέρει στην ουροδόχο κύστη, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης ακράτειας ούρων. Σε περίπτωση που υπάρχουν πέτρες στην ουρήθρα, οι σεξουαλικές επαφές θα προκαλέσουν έντονο πόνο. Εάν ένα άτομο παρουσιάζει διαρκώς σύνδρομο πόνου, μπορεί να εμφανιστεί η ανάπτυξη σεξουαλικής δυσλειτουργίας και μια απότομη μείωση της λίμπιντο.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της παρουσίας λίθων στην ουρήθρα βασίζεται στην εκδήλωση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων και τα δεδομένα μετά την ψηλάφηση και, φυσικά, τα αποτελέσματα πρόσθετων κλινικών μελετών θα ληφθούν υπόψη.

Στους άντρες, είναι δυνατόν να διαγνωσθεί η παρουσία πέτρων στην ουρήθρα λόγω ψηλάφησης στην περιοχή του κρέμενου τμήματος της ουρήθρας, μερικές φορές το περίνεο και αν οι πέτρες εντοπιστούν στις οπίσθιες περιοχές, τότε υπάρχει ανάγκη για ορθική εξέταση. Για να διαγνωσθούν οι πέτρες σε γυναίκες, συνταγογραφείται γυναικολογική εξέταση, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας θα είναι δυνατή η ανίχνευση της πέτρας που σχηματίστηκε μέσω του εμπρόσθιου τοιχώματος του κόλπου.

Μπορεί να είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα της ίδιας της ουροδόχου κύστης, στο οποίο είναι δυνατή η απεικόνιση του υπερεχοειδούς σχηματισμού της ίδιας της ουρήθρας, η οποία μπορεί να δώσει ακουστική σκιά. Διεξάγεται επίσης μια γενική ανάλυση ούρων, στην οποία μπορεί να προσδιοριστεί η μακρο-ή η μικροαιτατουρία, συμπτώματα φλεγμονής.

Προσδιορίστε επίσης την παρουσία πέτρων στην ουρήθρα και με την εισαγωγή στην ουρήθρα μιας ειδικής μεταλλικής μπουζίκας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, θα παρατηρηθεί ένα χαρακτηριστικό εμπόδιο στην ουρήθρα, μπορεί επίσης να εμφανιστεί μια αίσθηση τριβής.

Για τη διαφορική διάγνωση όχι μόνο των ίδιων των πετρών, αλλά και ξένων σωμάτων που μπορεί να βρίσκονται στην ουρήθρα, υπάρχει η ανάγκη διεξαγωγής μελέτης οπτικοποίησης. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιώντας μια ανασκόπηση ουρογραφία, ουρηθροσκόπηση, καθώς και urethrography.

Πολύ συχνά στα προγράμματα έρευνας μπορείτε να δείτε τη σκιά των λίθων. Κατά τη διάρκεια της μελέτης αντίθεσης ακτίνων Χ, ο προσδιορισμός της παρουσίας μιας πέτρας στην ουρήθρα μπορεί να προσδιοριστεί ως πλήρωση ελαττωμάτων ή ενισχυμένη αντίθεση.

Χάρη στην ακτινογραφία και την ενδοσκοπική εξέταση της ουρήθρας, θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί η θέση της πέτρας, καθώς και το μέγεθος και ο αριθμός των λίθων, καθώς μπορούν να υπάρχουν πολλές από αυτές ταυτόχρονα. Είναι επίσης δυνατή η πρόβλεψη των πιθανών τρόπων αφαίρεσης των λίθων από το κανάλι του ουροποιητικού.

Πρόληψη

Η βάση της πρόληψης της εκπαίδευσης στην ουρήθρα είναι η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και τακτικών εξετάσεων στην κλινική, εγκαίρως για να εντοπιστεί η αρχή του σχηματισμού λίθων.

Θεραπεία

Εάν οι πέτρες βρίσκονται στην πρόσθια περιοχή της ουρήθρας, μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας τη λαβίδα της ουρήθρας. Εάν οι πέτρες βρίσκονται στο σκαφοειδές βάζο, τότε θα χρησιμοποιηθούν ειδικοί σφιγκτήρες ή τσιμπιδάκια.

Σε αυτή την περίπτωση, εάν το εξωτερικό άνοιγμα είναι πολύ στενό, τότε αυτό είναι διαχωρισμένο (meatomy). Με τη βοήθεια μαλακών κινήσεων μασάζ, οι κινούμενες πέτρες μπορούν να μετατοπιστούν πιο κοντά στο εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας από μια λεία επιφάνεια.

Εάν οι πέτρες βρίσκονται ακριβώς στις οπίσθιες περιοχές της ουρήθρας, τότε θα χρησιμοποιηθεί ένας μεταλλικός καθετήρας ή μπουζάκι για να τους αφαιρέσει, με τον οποίο ωθούνται μέσα στην ουροδόχο κύστη. Με την ολοκλήρωση αυτού του σταδίου, θα εφαρμοστεί λιθοτριψία, μέσω της οποίας οι πέτρες αφαιρούνται από την ουροδόχο κύστη.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, οι πέτρες που έχουν πέσει στην κύστη μπορεί να βγουν μόνοι τους, εάν δοθούν στον ασθενή ειδικά αντισπασμωδικά φάρμακα, καθώς και καθιστικά λουτρά ή φορτίο νερού. Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφεί μόνο γιατρό, αφού εξετάσει τον ασθενή.

Ουραθρικές Πέτρες

Οι πέτρες στην ουρήθρα είναι στερεές μορφές διαφόρων μεγεθών, εντοπισμένες στην ουρήθρα. Η εμφάνιση αυτών των λίθων είναι συνέπεια της ουρολιθίας. Η παρουσία λίθων στην ουρήθρα συνοδεύεται από πόνο, δυσκολία στην ούρηση μέχρι μια οξεία καθυστέρηση, αλλαγή στο σχήμα του ρεύματος των ούρων ή εξασθένηση του. Οι πέτρες στην ουρήθρα μπορούν να είναι πρωτογενείς και δευτερογενείς. Οι αρχικές πέτρες αρχικά σχηματίζονται στην ουρήθρα, σχηματίζονται δευτερογενείς πέτρες στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη και κατεβαίνουν στον αυλό της ουρήθρας. Τις περισσότερες φορές, η ουρολογία αντιμετωπίζει δευτερεύουσες πέτρες στην ουρήθρα. Στις γυναίκες στον αποβολικό σωλήνα των λίθων της ουροδόχου κύστης είναι πολύ λιγότερο συχνές από ό, τι στους άνδρες. Αυτό εξηγείται από τα χαρακτηριστικά της γυναικείας ανατομίας και τη δομή της ουρήθρας.

Πρόβλεψη και πρόληψη των ουρηθρικών λίθων

Με την έγκαιρη απομάκρυνση της πέτρας από την ουρήθρα πρόγνωση για την ασθένεια, κατά παράβαση της εκροής των ούρων από την ουροδόχο κύστη να είναι η πιο ευνοϊκή για να βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και την εμφάνιση ασθενειών όπως η ουρηθρίτιδα, parouretrit, έλκη πίεσης εκπαίδευσης της ουρήθρας και συρίγγια. Για την περαιτέρω αποκλείει εκ νέου σχηματισμό λίθων στην ουροδόχο κύστη και τα νεφρά, και, κατά συνέπεια, την εμφάνισή τους στην ουρήθρα, είναι αναγκαίο να γίνουν προσαρμογές σε τρόφιμα και πόσιμο καθεστώς, την εξάλειψη άλλες αιτίες των λίθων της ουροδόχου κύστης και των νεφρών.

Αιτίες σχηματισμού ουρηθρικών λίθων

Τα πρωτεύοντα σκελετά της ουρήθρας είναι τα πιο κοινά στους άντρες. Εμφανίζονται στην ουρήθρα στο υπόβαθρο της χρόνιας ουρηθρίτιδας, της προστατίτιδας, του αδένωματος του προστάτη. Τα συρίγγια, τα εκκολπώματα της ουρήθρας, οι κατακρημνίσσεις της ουρήθρας μπορούν να γίνουν συνθήκες για το σχηματισμό των ουρηθρικών λίθων. Η διαμόρφωση των ουρηθρικών λίθων εξαρτάται από το τμήμα της ουρήθρας που σχηματίζουν και αναπτύσσονται.

Οι δευτερεύουσες πέτρες στην ουρήθρα είναι μια εκδήλωση ουρολιθίασης, δηλ. την παρουσία λίθων στην ουροδόχο κύστη ή στους νεφρούς. Αυτές concrements κατεβαίνουν από το ανώτερο ουροποιητικού συστήματος, κολλημένοι σε ορισμένα τμήματα της ουρήθρας (συνήθως στα μεμβρανώδη ή προστατικής τμήματα, καθώς και στο επίπεδο του σκαφοειδούς οστού βόθρου) και προκαλούν αντίστοιχη συμπτώματα. Το σχήμα των λίθων στην ουρήθρα και ο αριθμός τους μπορεί να είναι διαφορετικό. Ο λόγος για τον σχηματισμό δευτερογενών λίθων στην ουρήθρα είναι διαταραχές του μεταβολισμού των ορυκτών που εμφανίζονται στο σώμα με τραυματισμούς των οστών, οστεοπόρωση. Μεταξύ άλλων λόγων που προκαλούν το σχηματισμό δευτερογενών λίθων στην ουρήθρα, η σύγχρονη ουρολογία υπογραμμίζει τα σφάλματα στη διατροφή και το σιτηρέσιο, την αφυδάτωση, τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Δεδομένου ότι ο σχηματισμός λίθων στην ουρήθρα είναι συνέπεια της ουρολιθίας, στη χημική της σύνθεση, οι πέτρες στην ουρήθρα θα είναι παρόμοιες με τις πέτρες των νεφρών.

Συμπτώματα πέτρες στην ουρήθρα

Μια πέτρα στην ουρήθρα μπορεί να έχει διαφορετικά συμπτώματα. Πόσο θα προφέρονται εξαρτάται από το σχήμα των λίθων, το τμήμα του εντοπισμού τους, τον αριθμό, το μέγεθος και τον χρόνο που δαπανάται στην ουρήθρα. Η απόφραξη του αυλού της ουρήθρας με μια πέτρα συνήθως συνοδεύεται από έντονο πόνο. Επιπλέον, με την παρουσία λίθων στην ουρήθρα, ο ασθενής έχει δυσκολία στην ούρηση, αποδυνάμωση του ρεύματος των ούρων, αιματουρία. Εάν η πέτρα κολλήσει στην ουρήθρα και ο λογισμός αποκλείει πλήρως τον αυλό της ουρήθρας, εμφανίζεται οξεία κατακράτηση ούρων. Οι πέτρες μπορούν να τοποθετηθούν στο πίσω μέρος της ουρήθρας, γεγονός που προκαλεί στον ασθενή σοβαρό πόνο όταν περπατάει και ενώ κάθεται.

Εάν οι λίθοι βρίσκονται στην ουρήθρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αρχίζει η ανάπτυξη της ουροστασίας (παραβίαση της εκροής των ούρων από την ουροδόχο κύστη). Με τη θέση των λίθων στην ουρήθρα και εν μέρει στην ουροδόχο κύστη, υπάρχει πιθανότητα ακράτειας ούρων.

Η παρουσία πέτρων στην ουρήθρα μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.

Διάγνωση ουρηθρικών λίθων

Η διάγνωση της παρουσίας των λίθων στην ουρήθρα μπορεί να βασιστεί στα χαρακτηριστικά συμπτώματα, τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά την ψηλάφηση και τα αποτελέσματα των μελετών. Στους άνδρες, ο λογισμός στην ουρήθρα προσδιορίζεται με ψηλάφηση του περίνεου ή του κρεμασμένου τμήματος της ουρήθρας. Εάν οι πέτρες βρίσκονται στην οπίσθια ουρήθρα, τότε η ψηφιακή ορθική εξέταση θα βοηθήσει στην ταυτοποίησή τους. Οι γυναίκες για τη διάγνωση των λίθων στην ουρήθρα διεξάγουν γυναικολογική εξέταση. Στην περίπτωση αυτή, ο υπολογισμός στην ουρήθρα μπορεί να γίνει αισθητός μέσα από το μπροστινό τοίχωμα του κόλπου.

Για τη διάγνωση των πετρών της ουρήθρας μπορεί να είναι απαραίτητη μια σάρωση υπερήχων. Θα επιτρέψει την οπτικοποίηση του υρερεχωτικού σχηματισμού της ουρήθρας, δίνοντας μια ακουστική σκιά. Επιπλέον, για την ανίχνευση των λίθων στη ουρήθρα, ο ασθενής λαμβάνει γενική εξέταση ούρων για να επιβεβαιώσει την παρουσία φλεγμονής και αιματουρίας.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία πέτρων στην ουρήθρα με την εισαγωγή ειδικής μεταλλικής μπουλγιάς στην ουρήθρα. Με αυτή τη διαδικασία, ένα χαρακτηριστικό εμπόδιο θα γίνει αισθητό στην ουρήθρα ή θα εμφανιστεί μια αίσθηση τριβής.

Για τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης και για την εξαίρεση της παρουσίας ξένων σωμάτων στην ουρήθρα, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί σε ανασκόπηση ουρογραφίας, ουρηθρογραφίας, ουρηθροσκόπησης. Σε urogramm έρευνα συχνά καταγράφεται η σκιά των λίθων. Κατά τη διεξαγωγή μελέτης με ακτινοβολία, η παρουσία λίθων στην ουρήθρα μπορεί να προσδιοριστεί με αυξημένη αντίθετη ή πληγή πλήρωση. Η ακτινογραφία και η ενδοσκοπική εξέταση της ουρήθρας επιτρέπει τον προσδιορισμό της θέσης της πέτρας, του μεγέθους και του αριθμού τους. Αυτές οι μελέτες της ουρήθρας και του ουροποιητικού συστήματος βοηθούν στην επιλογή της μεθόδου απομάκρυνσης πέτρας από το κανάλι του ουροποιητικού.

Θεραπεία με ουρηθρικές πέτρες

Οι μέθοδοι παροχής ιατρικής βοήθειας στην ταυτοποίηση των λίθων στην ουρήθρα σε έναν ασθενή μπορεί να είναι διαφορετικές. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση των λίθων από την ουρήθρα. Εάν οι πέτρες βρίσκονται στο πρόσθιο τμήμα της ουρήθρας, τότε οι πέτρες αφαιρούνται χρησιμοποιώντας λαβίδες της ουρήθρας. Όταν οι πέτρες βρίσκονται στο σκαφοειδές βάζο, αφαιρούνται με σφιγκτήρα ή λαβίδα. Εάν οι πέτρες στην ουρήθρα είναι κινητές και ομαλές, μπορούν να μετατοπιστούν πιο κοντά στο εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας χρησιμοποιώντας κινήσεις μασάζ. Αν το εξωτερικό άνοιγμα είναι αρκετά στενό, ο γιατρός καταφεύγει στην ανατομή του.

Σε περίπτωση που οι πέτρες βρίσκονται στο πίσω μέρος της ουρήθρας, μπορείτε να προσπαθήσετε να τις σπρώξετε με μπουζιά ή μεταλλικό καθετήρα στην κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, το επόμενο βήμα θα είναι η αφαίρεση των λίθων από την ουροδόχο κύστη.

Μερικές φορές οι πέτρες που πέφτουν στην ουρήθρα από την ουροδόχο κύστη ή τα νεφρά μπορεί να βγουν μόνοι τους. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντισπασμωδικά, λουτρά sitz, αλλά δεν είναι πάντοτε δυνατό να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα με αυτόν τον τρόπο.

Αν όλες οι απόπειρες εξορύξεως των λίθων από την ουρήθρα ήταν ανεπιτυχείς, τότε ο ασθενής θα υποβληθεί σε εξωτερική ουρηθρολιθοτομία και θα απομακρύνει τις πέτρες. Η αφαίρεση των λίθων που βρίσκονται στην οπίσθια ουρήθρα γίνεται χειρουργικά μέσω της ανοιχτής ουροδόχου κύστης. Ταυτόχρονα με την απομάκρυνση της ουρηθρικής πέτρας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι αιτίες σχηματισμού πέτρων: πέτρες ουροδόχου κύστης ή νεφρών, στενώσεις ουρήθρας, αδένωμα προστάτη.