Τα καρκινώματα νεφρών είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που επηρεάζει ένα φιλτραρισμένο ζευγαρωμένο όργανο στη μία ή και στις δύο πλευρές. Αρχικά, ο όγκος σχηματίζεται στα επιφανειακά στρώματα. Με τον καιρό, ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, ο καρκίνος διεισδύει σε βαθιούς ιστούς προκαλώντας μη αναστρέψιμες αλλαγές.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι η ογκολογία του οργάνου φιλτραρίσματος σχηματίζεται συχνότερα από εκπροσώπους του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας. Η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης είναι στην ηλικία συνταξιοδότησης. Ωστόσο, τα αποτελέσματα των παρατηρήσεων δεν αποκλείουν τη δυνατότητα σχηματισμού καρκίνου νεφρού σε νεαρή ηλικία. Οι γυναίκες είναι επίσης επιρρεπείς στην ογκολογία.

Στάδια καρκίνου των νεφρών. Πηγή: fgu-obp.ru

Αιτίες ενός όγκου

Το καρκίνωμα του δεξιού νεφρού είναι πιο συνηθισμένο από έναν κακοήθη όγκο στα αριστερά. Ο λόγος αυτής της προδιάθεσης είναι η ενεργός τροφοδοσία του οργάνου φιλτραρίσματος από αυτή την πλευρά. Η ενισχυμένη παροχή αίματος επιτρέπει στα άτυπα κύτταρα να διαχωρίζονται ταχύτερα.

Δεν υπάρχουν πραγματικοί λόγοι για το σχηματισμό του καρκίνου σήμερα. Πολλές δοκιμές και πειράματα δεν επέτρεψαν στους επιστήμονες να ανακαλύψουν τι προκαλεί την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Θεωρείται ως ένας διεγέρτης της ογκολογίας ένας συνδυασμός παραγόντων:

• γενετική προδιάθεση - εάν ο καρκίνος του ζευγαρωμένου οργάνου ήταν σε στενούς συγγενείς, τότε η πιθανότητα αυτής της ασθένειας είναι υψηλή.
• τραυματισμοί και ζημιές - σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας των ιστών, σχηματίζονται νέα κύτταρα, τα οποία μπορεί να έχουν άτυπη προέλευση.
• χρήση καπνού - η νικοτίνη επηρεάζει δυσμενώς το σύστημα φιλτραρίσματος και τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών με καρκίνωμα είχε εθισμό.
• ακατάλληλο τρόπο ζωής και σφάλματα στη διατροφή - λιπαρά τρόφιμα, υπερβολικό άλας, αλκοόλ, καρκινογόνοι παράγοντες διηθούνται από τα νεφρά, γεγονός που προκαλεί ταχεία επιδείνωση της κατάστασής τους.
• φάρμακα - ορισμένες ουσίες με νεφροτοξική δράση συμβάλλουν στην αλλαγή της κυτταρικής δομής του οργάνου φίλτρου.
• ακτινοβολία - που ζουν σε δυσμενείς περιοχές ή εργάζονται σε επικίνδυνη παραγωγή επηρεάζει δυσμενώς το έργο όλων των οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών.

Ασθενείς με ιστορικό ουρολιθίασης, νεφρίτιδα διαφορετικής προέλευσης και άλλες παθολογίες των οργάνων διήθησης έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου από άτομα που δεν έχουν αντιμετωπίσει ποτέ τέτοια προβλήματα.

Συμπτώματα

Τα καρκινώματα νεφρών στα αρχικά στάδια ανάπτυξης μπορεί να μην εκδηλώνονται. Ο ασθενής συνεχίζει να οδηγεί έναν συνήθη τρόπο ζωής, αγνοώντας τι του περιμένει στο μέλλον. Η πρόοδος της νόσου μπορεί να είναι βραδεία ή βραδεία. Από τη φύση της ροής εξαρτάται από την ταχύτητα εκδήλωσης των πρώτων σημείων και την έντασή τους. Οι ακόλουθες καταστάσεις μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνωμα νεφρού:

• αδικαιολόγητη αύξηση της εφίδρωσης, που δεν συνδέεται με αύξηση του βάρους του σώματος ή ορμονικές αλλαγές,
• γρήγορη απώλεια βάρους?
• αυξημένη κόπωση και μειωμένη απόδοση.
• αδυναμία και υπνηλία.
• δυσφορία κατά την ούρηση
• αίσθημα πίεσης ή πόνο στις περιοχές του ειλεού.
• βαρύτητα στο κάτω μέρος της πλάτης.
• αλλαγή των χρωματογραφικών ενδείξεων των ούρων (γίνεται πορτοκαλί ή κόκκινο).
  αλλαγή στις προτιμήσεις των τροφίμων, συνοδευόμενη από επιδείνωση της όρεξης ·
• ο σχηματισμός οίδημα των κάτω άκρων και σακούλες κάτω από τα μάτια?
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• υπερθερμία;
• το σχηματισμό θρόμβων αίματος λόγω αλλαγών στους ποσοτικούς δείκτες αίματος.

Εάν για μεγάλο χρονικό διάστημα να αγνοήσουμε καρκινώματα στα νεφρά, θα δώσουν μεταστάσεις - δευτερεύουσα εστίαση του καρκίνου. Η προϋπόθεση αυτή συνοδεύεται από σημεία:

• κεφαλαλγία - με βλάβη στον εγκέφαλο και στα οστά του κρανίου.
• βήχας με ιξώδη αιμοφόρα πτύελα - όταν εξαπλώνεται στο αναπνευστικό σύστημα?
• κιτρίνισμα του δέρματος και πόνος στη δεξιά πλευρά - όταν συμμετέχουν στη διαδικασία οι ιστοί του ήπατος.
• καταγμάτων, εξάρσεων και βλάβης στις αρθρώσεις - με μεταστάσεις οστού.

Κατάταξη καρκίνου

Ο βαθμός ανάπτυξης της ογκολογικής διαδικασίας στο νεφρικό καρκίνωμα προσδιορίζεται από τους κύριους δείκτες:

• μέγεθος (T1 - έως 70 mm, T2 - από 70 mm, T3 - επηρεάζει τα αγγεία και τα επινεφρίδια, T4 - αφήνει την κάψουλα).
• εμπλοκή του λεμφικού συστήματος (N0 - δεν έχουν επηρεαστεί οι κόμβοι · N1 - ένας κόμβος εμπλέκεται · N2 - πλήθος κόμβων επηρεάζεται) ·
• η παρουσία μεταστάσεων (M0 - όχι, M1 - είναι).

Διαγνωστικά

Για τον προσδιορισμό του καρκίνου των νεφρών, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια περιεκτική εξέταση, η οποία επιτρέπει να αποκλειστούν άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα:

• βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος ·
• διάφορες εξετάσεις ούρων.
• Σάρωση υπερήχων του ζευγαρωμένου οργάνου.
• Ακτίνων Χ
• μελέτη ραδιονουκλεϊδίων.
• MRI, CT;
• Βιοψία με ιστολογία.
• αγγειογραφία και ουρογραφία.
• σπινθηρογραφήματος

Θεραπεία και πρόγνωση

Η βάση για μια ευνοϊκή πρόγνωση είναι η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Όταν ανιχνεύεται καρκίνωμα νεφρού, ο ασθενής χρειάζεται ολοκληρωμένη προσέγγιση. Είναι υποχρεωτική η αφαίρεση των καρκινικών κυττάρων. Ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας εκτελείται εκτομή ή πλήρης απομάκρυνση του οργάνου φιλτραρίσματος.

Χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία συνιστάται για την εδραίωση του αποτελέσματος. Εάν είναι απαραίτητο, οι τεχνικές αυτές συνδυάζονται.

Η στοχοθετημένη θεραπεία λαμβάνει ένα ξεχωριστό βήμα στη σύνθετη θεραπεία. Με τη βοήθεια των φαρμάκων είναι η καταστροφή παθολογικών περιοχών. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφεί ορμόνες, ανοσοτροποποιητικούς παράγοντες και άλλες θεραπείες.

Το νεφρό είναι ένα ζευγαρωμένο ζωτικό όργανο που φιλτράρει. Εάν ένα άτομο μπορεί να ζήσει χωρίς ένα νεφρό, τότε χωρίς δύο, δεν υπάρχει τρόπος. Επομένως, η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από τη θέση του καρκινώματος (στη μία ή τις δύο πλευρές), το μέγεθος, το στάδιο και την παρουσία μεταστάσεων.

Οι παγκόσμιες στατιστικές παρουσιάζουν τους ακόλουθους δείκτες:

• με το χρωμοφόρο καρκίνωμα του νεφρού, το ποσοστό επιβίωσης φτάνει το 90%.
• στο πρώτο στάδιο της παθολογίας, ο ασθενής έχει περισσότερο από 80% για ύφεση.
• στο δεύτερο στάδιο, το ποσοστό θνησιμότητας φθάνει το 25%.
• το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από ποσοστιαία αναλογία 50/50.
• στο τέταρτο στάδιο, το ποσοστό επιβίωσης είναι κάτω από 10%.

Τι είναι το καρκίνωμα νεφρού: διάγνωση και θεραπεία

Οι κακοήθεις όγκοι στα ουρικά όργανα λαμβάνουν τη 2η θέση στη θνησιμότητα μετά από καρδιαγγειακές παθολογίες. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι το καρκίνωμα νεφρού, το οποίο είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Αυτός ο τύπος καρκίνου σχηματίζεται από το επιθήλιο των εσωτερικών οργάνων. Τοπικό καρκίνωμα στο παρέγχυμα (ιστός του ουροποιητικού οργάνου), στο οποίο η διαδικασία του φίλτρου του αίματος. Έτσι, είναι νεφρικό καρκίνο που δίνει γρήγορες μεταστάσεις σε διαφορετικά όργανα, εξαπλώνει κακοήθη κύτταρα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Αξίζει να γνωρίζουμε ότι είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από καρκίνωμα μόνο εάν η νόσος διαγνωστεί στα αρχικά στάδια. Αλλά αυτό είναι ύπουλο όταν το νεφρό, το οποίο δεν εκδηλώνεται στην αρχή της ανάπτυξης.

Σημαντικό: ο καρκίνωμα διαγιγνώσκεται συχνότερα στους άντρες παρά στις γυναίκες (περίπου 2 φορές).

Στάδια καρκίνου των νεφρών

Στην ιατρική, συνηθίζεται να ταξινομείται το καρκίνωμα από το μέγεθος ενός κακοήθους όγκου. Έτσι, υπάρχουν 4 στάδια καρκίνου του νεφρού:

• Στάδιο 1 Εδώ, ο σχηματισμός έχει διάμετρο μέχρι 7 cm, δεν προεξέχει πέρα ​​από το παρέγχυμα και δεν δίνει μεταστάσεις. Εάν ανιχνευθεί καρκίνος νεφρού σε αυτό το στάδιο, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 95%.
• Στάδιο 2 Εδώ, ο όγκος έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 7 cm, αλλά παραμένει εντός του ιστού των νεφρών και ακόμα δεν μεταστατώνεται. Σε αυτή την περίπτωση, με ανίχνευση καρκίνου και κατάλληλη θεραπεία, το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης είναι 83%.
• Στάδιο 3 Το μέγεθος του όγκου υπερβαίνει τα 7 cm και εξακολουθεί να παραμένει εντός του παρεγχύματος, αλλά η κακοήθεια αρχίζει να μετασταίνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί στη νεφρική φλέβα. Κατά τον προσδιορισμό αυτού του σταδίου του καρκίνου των νεφρών, το ποσοστό της πενταετούς επιβίωσης στο υπόβαθρο της αρμόδιας θεραπείας είναι 59%.
• Στάδιο 4. Στην περίπτωση αυτή, η ανάπτυξη και ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου ακολουθεί δύο διαδρομές. Στην πρώτη περίπτωση, ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί στα επινεφρίδια. Στη δεύτερη περίπτωση, η διαδικασία της μετάστασης ενισχύεται. Στο στάδιο 4 του καρκίνου του νεφρού, οι μεταστάσεις μπορούν να ανιχνευθούν στη συσκευή των οστών και στο ήπαρ. Σε αυτή την περίπτωση, με την προϋπόθεση ότι αφαιρείται ο επηρεασμένος νεφρός και οι μεταστάσεις, το ποσοστό ευνοϊκού αποτελέσματος δεν υπερβαίνει το 10%.

Αιτίες του καρκίνου του νεφρού

Το καρκίνωμα του νεφρού αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα πολλών αιτιών και φαινομένων που επικρατούν στη ζωή ενός ατόμου. Αυτά είναι:

• Κατάχρηση της νικοτίνης, του οινοπνεύματος και των ναρκωτικών (ειδικά για τους άνδρες).
• Εργασία και μακροχρόνια παραμονή σε συνθήκες δυσμενείς για την υγεία (χημική παραγωγή, εργασία με αλάτια βαρέων μετάλλων, πετρελαϊκά προϊόντα και τα παράγωγά τους κ.λπ.) ·
• Υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Κλειστά τραύματα στα νεφρά που υποφέρουν από αθλήματα, αμβλύ πληγές και τρόμο.
• Χρόνιες νεφρικές παθολογίες (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κλπ.).
• Παράλειψη συμμόρφωσης με μια υγιεινή διατροφή (κατάχρηση πρωτεϊνικών τροφών, λιπαρά τρόφιμα).
• Η παχυσαρκία είναι επίσης μία από τις αιτίες του καρκίνου.

Η κλινική εικόνα του καρκίνου των νεφρών

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί ο καρκίνος νεφρών στα αρχικά στάδια. Τουλάχιστον απλώς και μόνο επειδή τα πρώτα συμπτώματα είναι συχνά αντιληπτά από τον ασθενή ως δευτερεύοντα και ερμηνεύονται υπέρ κάποιων άλλων ασθενειών. Ωστόσο, πρέπει να είστε προσεκτικοί στον εαυτό σας και την κατάστασή σας και να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση σε περίπτωση ύποπτων σημείων εγκαίρως. Έτσι, τα προφανή συμπτώματα του καρκίνου των νεφρών είναι:

• Η παρουσία αίματος στα ούρα. Μπορεί να σημειωθεί τόσο μόνιμα όσο και περιοδικά.
• Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Μπορεί επίσης να είναι προσωρινή ή μόνιμη.
• Αυξημένη θερμοκρασία στο παρασκήνιο των δύο πρώτων συμπτωμάτων. Αλλά μπορεί να απουσιάζει.
• Αυξημένη αρτηριακή πίεση, η οποία δεν ρυθμίζεται με λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων.
• Η κόπωση, η απώλεια της όρεξης, η κρίσιμη απώλεια βάρους και η γενική αδυναμία είναι σημάδια του τελευταίου σταδίου του καρκίνου. Οι γιατροί τους συνδυάζουν σε έναν ογκολογικό όρο - «δηλητηρίαση από τον καρκίνο».

Ανάπτυξη μεταστάσεων νεφρικού καρκινώματος

Είναι ο καρκίνος των νεφρών που μεταστατώνεται ταχύτερα, επειδή μέσω των νεφρών διοχετεύεται ολόκληρος ο όγκος του αίματος, μεταφέροντας τα κακοήθη κύτταρα με ρεύμα. Τις περισσότερες φορές ανιχνεύονται μεταστάσεις καρκίνου των νεφρών σε τέτοια όργανα:

• Πνεύμονες.
• Σκελετός οστών.
• Επινεφρίδια?
• Ήπαρ.
• Δεύτερος νεφρός.
• Ο εγκέφαλος.

Σημαντικό: ο εντοπισμός των μεταστάσεων προκαθορίζει την πρόγνωση για τον ασθενή. Συγκεκριμένα, αν ανιχνευθούν μεταστάσεις σε συκώτι, η πρόγνωση είναι η πλέον δυσμενή.

Διάγνωση καρκίνου του νεφρού

Για σωστή και ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ένας αριθμός διαγνωστικών μεθόδων υλικού μετά από τη διεξαγωγή τυποποιημένων εργαστηριακών εξετάσεων ούρων και αίματος (συμπεριλαμβανομένης της βιοχημείας). Έτσι, ειδικότερα, τα μικρά και μεγάλα μεγέθη όγκων ανιχνεύονται με τέτοιες μεθόδους υλικού:

• MRI των νεφρών. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός λαμβάνει μια εικονογραφημένη εικόνα του προσβεβλημένου οργάνου, γεγονός που καθιστά δυνατή την ύπαρξη μιας ιδέας της σοβαρότητας της παθολογίας.
• Δυναμική σπινθηρογραφία. Αυτή η μέθοδος είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτική, καθώς ο hipporan που χρησιμοποιείται παράγοντας αντίθεσης λειτουργεί στην αρχή του δείκτη. Δηλαδή, όταν εισέρχεται στο σώμα, κινείται προς την κατεύθυνση των νεφρών και κατά τη διέλευση ολόκληρου του ουροποιητικού συστήματος λεκιάζει τα επηρεαζόμενα μέρη των οργάνων σε ένα ορισμένο χρώμα.

Σημαντικό: μια μεγάλη κακοήθεια είναι ορατή (ψηλαφητή) από το περιτόναιο.

Θεραπεία του καρκίνου του νεφρού

Κατά κανόνα, ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από τον καρκίνο των ουροφόρων οργάνων είναι η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των νεφρών και του καρκίνου που εντοπίζονται σε αυτό. Αξίζει να σημειωθεί εδώ ότι το καρκίνωμα είναι σχεδόν τελείως ευαίσθητο σε οποιαδήποτε χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Η τεχνική της επέμβασης επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με την περιοχή της βλάβης στο όργανο. Έτσι, στα αρχικά στάδια, όταν ο όγκος έχει μικρές διαμέτρους, είναι δυνατό να διεξαχθεί χειρουργική επέμβαση με τέτοιες συσκευές:

• Εγκατάσταση λέιζερ με δέσμη λέιζερ.
• Υπερήχων CyberKnife;
• Ακτίνες Χ (γάμμα μαχαίρι)?
• Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων (τήξη καρκινικών κυττάρων).
• Εγκατάσταση με χρήση ψυχρής θεραπείας (cryoblation). Υποδηλώνει μια επίδραση στις χαμηλές θερμοκρασίες του όγκου σε -35 μοίρες.

Οι τελευταίες τρεις μέθοδοι χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία της ογκολογίας στο εξωτερικό, ενώ κατά τη διάρκεια των εργασιών που χρησιμοποιούν το μαχαίρι γκάμα αρκετές διαδικασίες είναι αρκετές για να απαλλαγούμε από καρκίνωμα στα αρχικά στάδια. Αξίζει να γνωρίζουμε ότι τόσο η κατάψυξη του καρκινώματος όσο και η υπερβολική του θέρμανση οδηγούν στο θάνατο των κακοηθών κυττάρων.

Προβλέψεις

Οι ασθενείς με καρκίνωμα νεφρού πρέπει να κατανοήσουν ότι εάν η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε στα αρχικά στάδια του καρκίνου και χρησιμοποιώντας λαπαροσκοπική ή άλλη ελάχιστα επεμβατική μέθοδο, τότε ο ασθενής έχει περισσότερες πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης.

Εάν ο όγκος ανιχνεύθηκε στο δεύτερο ή στο τρίτο στάδιο, τότε ο γιατρός εκτελεί μια πλήρη λειτουργία ζώνης με την απομάκρυνση όχι μόνο των νεφρών, αλλά και των επινεφριδίων και του λεμφικού συστήματος του προσβεβλημένου οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής είναι λιγότερο πιθανό να έχει ευνοϊκό αποτέλεσμα, αλλά είναι διαθέσιμος. Σε περίπτωση ανίχνευσης καρκίνου στο τέταρτο στάδιο, η χειρουργική επέμβαση είναι μάλλον καταπραϋντική, δηλαδή υποστηρίζει τη ζωτική δραστηριότητα του ασθενούς.

Είναι ενδιαφέρον

Σήμερα στο εξωτερικό, και συγκεκριμένα στο Ισραήλ, χρησιμοποιούν μια νέα μέθοδο καταπολέμησης του καρκίνου - έναν παράγοντα συγκεκριμένο. Συνίσταται στην εισαγωγή στο σώμα φαρμάκων που δρουν στους κυτταρικούς υποδοχείς που είναι υπεύθυνοι για την πρόοδο ενός κακοήθους όγκου.

Επίσης, οι Ισραηλινοί εισάγουν μια άλλη μέθοδο θεραπείας του καρκίνου - ανοσοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την εισαγωγή στο σώμα του ασθενούς ενός ειδικού «εκπαιδευτικού» εμβολίου, το οποίο αναγκάζει το σώμα να καταπολεμήσει τα καρκινικά κύτταρα. Σε αυτή την περίπτωση, το ίδιο το εμβόλιο λαμβάνεται από ένα βιολογικό υλικό που λαμβάνεται από έναν ασθενή. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η θεραπεία της ογκολογίας στη Ρωσία σε εξειδικευμένες κλινικές δεν είναι λιγότερο αποτελεσματική. Τα εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματά μας διαθέτουν όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό για την επιτυχή αντιμετώπιση του καρκίνου, υπό την προϋπόθεση ότι διαγιγνώσκονται νωρίς.

Καρκίνωμα του νεφρού: οι αιτίες της εμφάνισης και το πώς είναι επικίνδυνο

Τι είναι το καρκίνωμα νεφρού και τα αίτια του

Πρόκειται για κακοήθη καρκίνο του ουροποιητικού συστήματος. Συνώνυμα καρκίνου νεφρού, καρκίνου νεφρικών κυττάρων. Ο όγκος προέρχεται από το επιθήλιο που καλύπτει τις νεφρικές σωληνώσεις ή αναπτύσσεται στο σύστημα της λεκάνης της λεκάνης.

Οι αιτίες της ανάπτυξης ενός όγκου δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί. Στατιστικά αναγνώρισαν ορισμένες περιστάσεις που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου των νεφρικών κυττάρων.

Οι όγκοι των νεφρών είναι πιο συχνές:

• Στα αρσενικά.
• Πάνω από 40 χρόνια.
• Οι καπνιστές έχουν 2 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου από τους μη καπνιστές.
• Σε γυναίκες με εξώθηση της μήτρας.
• Με την παχυσαρκία.
• Με γενετική προδιάθεση.
• Με παρατεταμένη καμστενιστή.
• Σε αυτούς που λαμβάνουν χρόνια αιμοκάθαρση.
• Υπό την επίδραση της ακτινοβολίας.
• Με παρατεταμένη (επαγγελματική) επαφή με αμίαντο και κάδμιο.

Έχουν διεξαχθεί μελέτες στις οποίες έχει τεκμηριωθεί η σχέση μεταξύ της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου των νεφρών και της μακροχρόνιας χρήσης ορισμένων φαρμάκων. Έτσι, η συστηματική χορήγηση της θεοφρίνης, της ασκοφέν, της τσιτραμώνα και ορισμένων άλλων φαρμάκων αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρκινώματος.

Συμπτώματα της νόσου

Ο καρκίνος του νεφρού στο αρχικό στάδιο είναι ασυμπτωματικός. Μπορεί να εκδηλωθεί ως μικρά σημάδια, όπως ελαφριά γενική αδυναμία, κόπωση και ελαφρά δυσφορία. Συχνά η ασθένεια συνοδεύεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Συνήθως οι ασθενείς δεν δίνουν σημασία σε αυτά τα σημεία.

Η αδυναμία και η κόπωση οφείλονται σε κόπωση και άλλες αιτίες, η αύξηση της πίεσης δικαιολογείται από την ηλικία, την κληρονομικότητα, το άγχος, τον τρόπο ζωής. Δεδομένης της συμμετοχής του νεφρικού ιστού στη σύνθεση των βιοδραστικών ουσιών, μερικές φορές, μέχρι την εμφάνιση προφανών κλινικών εκδηλώσεων, το παρανεοπλαστικό σύνδρομο έρχεται στην πρώτη θέση.

Τα κύρια χαρακτηριστικά του είναι τα εξής:

• Η λευχαιμοειδής αντίδραση είναι μια αύξηση στα λευκοκύτταρα στο περιφερικό αίμα, μια αλλαγή στη λευκοκυτταρική φόρμουλα.
• Ερυθροκυττάρωση υψηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μια κλινική εξέταση αίματος.
• Υπερασβεστιαιμία: αυξημένα επίπεδα ασβεστίου, μειωμένο κάλιο και χλώριο.

• Ναυτία και έμετος.
• Άρνηση κατανάλωσης.
• Η θερμοκρασία αυξάνεται σε μεγάλους αριθμούς.
• Αυξημένη απώλεια βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα.
• Σοβαρή μυϊκή αδυναμία.

Με μια κρυφή πορεία της νόσου μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια ρουτίνας εξέταση ή εξέταση για έναν άλλο λόγο. Μερικές φορές ανιχνεύεται κυρίως μετάσταση του καρκινώματος, τότε ο ίδιος ο όγκος. Για παράδειγμα, οι χαρακτηριστικές εστίες στους πνεύμονες, που ανιχνεύονται με φθοριογραφία, κατευθύνουν τη διαγνωστική έρευνα για να αποκλείσουν τον καρκίνο των νεφρών.

Σε προηγμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται μια λεπτομερής κλινική εικόνα.
Το πρώτο σύμπτωμα του καρκίνου των νεφρών είναι η παρουσία αίματος στα ούρα.

Η πρόσμιξη του αίματος μπορεί να είναι:

• Μικροί (μικρογατατουρία), προσδιορισμένοι μόνο στη μελέτη.
• Άφθονο (ακαθάριστη αιματουρία), ζωγραφική ούρα με κόκκινο χρώμα.

Το σύνδρομο του πόνου βοηθά στη διάκριση της αιματουρίας στην ουρολιθίαση από το σημάδι ενός όγκου. Έτσι, ο νεφρός κολικός προηγείται της εμφάνισης αίματος στα ούρα, ενώ η αιματουρία στο νεφρικό καρκίνωμα δεν συνοδεύεται από οξεία επίθεση του πόνου.

Έντονα επώδυνα αισθήματα μπορεί να εμφανιστούν όταν η ουροφόρος οδός εμποδίζεται από θρόμβο αίματος, αλλά η αιματουρία είναι πάντα πρωταρχική. Όσο για το σύνδρομο του πόνου σε περίπτωση καρκίνου του νεφρού του ασθενούς, υπάρχουν συνεχείς θαμπές τραυματισμοί στην πλάτη. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός μπορεί να αισθάνεται ένα διευρυμένο νεφρό.

Διευκρίνιση διάγνωσης

Δύο από τα τρία προαναφερθέντα συμπτώματα υποδηλώνουν ότι υπάρχει υπόνοια για όγκο και απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση.

Σχετικά συμπτώματα όγκου νεφρού:

• Varicocele φλεβίτιδα.
• Οίδημα των κάτω άκρων.
• Η επέκταση των υποδόριων φλεβών της κοιλίας,

Σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξης της νόσου ενισχύονται τα σημάδια δηλητηρίασης. Ο κύριος σκοπός της διαγνωστικής έρευνας είναι η διαφορική διάγνωση καρκίνου με άλλες ασθένειες, η ανίχνευση περιφερειακών και απομακρυσμένων μεταστάσεων.

• Κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• Βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
• Υπερηχογράφημα των νεφρών.
• Ενδοφλέβια ουρογραφία με την εισαγωγή αντιθέτου.
• Υπολογιστική τομογραφία των κοιλιακών οργάνων και των νεφρών.
• MRI του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, σπονδυλική στήλη.
• Φθοριογραφία ακτίνων Χ του θώρακα.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα βιοψίας ή εξέτασης υλικού μετά από χειρουργική απομάκρυνση των νεφρών, γίνεται η τελική διάγνωση.

Μέθοδοι θεραπείας

Διάφορες μέθοδοι και οι συνδυασμοί τους χρησιμοποιούνται για να επιτευχθεί θεραπεία για νεφρικό κυτταρικό καρκίνωμα. Η πιο αποτελεσματική χειρουργική θεραπεία.

Μια ριζική μέθοδος είναι η πλήρης απομάκρυνση του νεφρού ή μερική εκτομή, στην οποία αφαιρείται ένας μικρός όγκος από τον περιβάλλοντα νεφρικό ιστό.

Εάν για κάποιο λόγο δεν υποδεικνύεται ριζική θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικές χειρουργικές μέθοδοι:

• Cryoablation.
• Εμβολιασμός της νεφρικής αρτηρίας.

Αυτές οι μέθοδοι μπορεί να είναι αρκετές για να καταστρέψουν εντελώς τον καρκίνο. Με τη βοήθεια μη επεμβατικής επέμβασης - ακτινοχειρουργικής, αφαιρείται η μετάσταση του καρκίνου του νεφρού στον εγκέφαλο.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται σε σύνθετη θεραπεία. Συνήθως χρησιμοποιείται μετά από χειρουργείο.

Το νεφροκυτταρικό καρκίνωμα δεν είναι ευαίσθητο στη χημειοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται ως πρόσθετη θεραπεία.

Η ανοσοθεραπεία είναι η μέθοδος επιλογής για ασθενείς με καθυστερημένες, παραμελημένες περιπτώσεις.

Η σύγχρονη ιατρική δίνει μεγάλες ελπίδες σε πειραματικές μεθόδους θεραπείας:

• Ορμονική θεραπεία.
• Θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα.
• Θεραπεία εμβολίων.
• Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.

Χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία (μόνο για χειρουργική επέμβαση) και τη συνδυασμένη θεραπεία. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ένας όγκος νεφρού, τόσο καλύτερα είναι τα αποτελέσματα της θεραπείας και της πρόγνωσης.

Καρκίνωμα νεφρού

Ο κακοήθης εκφυλισμός των νεφρών μπορεί να έχει διαφορετικά σχήματα, ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων που υποβάλλονται σε κακοήθεια. Το καρκίνωμα του νεφρού αντιπροσωπεύει περίπου το 3% της συνολικής ογκοφατολογίας.

Στη δομή των ουρολογικών ασθενειών κακοήθειας προέλευσης, η νεφρική τοποθέτηση κατατάσσεται τρίτη μετά τον αδένα του προστάτη και την ουροδόχο κύστη.

Κύριες κλινικές στο εξωτερικό

Ειδικά χαρακτηριστικά

Η επίπτωση του καρκινώματος των νεφρών είναι πιο διαδεδομένη στους άνδρες (εμφανίζεται 2-3 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες), ειδικά μετά την ηλικία των 40-50 ετών.

Εάν η παθολογική εστίαση βρίσκεται μεταξύ των εγγύς σωληναρίων, τότε αξίζει να μιλάμε για καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων. Είναι αυτός ο τύπος που συχνότερα μεταστατώνεται. Όταν το σύστημα cup-pelvis εμπλέκεται στη διαδικασία του καρκίνου, η ασθένεια έχει μεταβατική κυτταρική μορφή.

Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι στην παιδική ηλικία υπάρχει βλάβη ολόκληρου του οργάνου, επομένως είναι συνηθισμένο να απομονωθεί ένα ξεχωριστό είδος - ο όγκος Wilms.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου;

Ο κίνδυνος του καρκίνου του νεφρού έγκειται στην επιθετικότητα και τη μετάσταση του. Τα καρκινικά κύτταρα στα αιμοφόρα αγγεία εξαπλώνονται τόσο στους γειτονικούς ιστούς όσο και στα μακρινά όργανα.

Ως αποτέλεσμα, μπορεί να προκληθεί βλάβη στους πνεύμονες όταν σχηματίζονται σε αυτά κέντρα εξόδου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ανησυχούμενος βήχας, μπορεί να προκαλέσει πτύελα με αίμα και πόνο.

Με την ήττα των οστικών δομών, παθολογικά κατάγματα και σύνδρομο πόνου παρατηρούνται στις περιοχές που επηρεάζονται από μεταστάσεις.

Όταν τα καρκινικά κύτταρα εγκαθίστανται στον εγκέφαλο, ποικίλα κλινικά συμπτώματα εξαρτώνται από την τοποθεσία τους. Έτσι, μπορεί να υπάρχουν έντονοι πονοκέφαλοι (κεφαλαλγία), η εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων με τη μορφή εξασθενημένης αισθητηριακής, κινητικής λειτουργίας, καθώς και επιδείνωση της μνήμης, της προσοχής, της ακοής και της όρασης.

Εάν η κακοήθης βλάβη εντοπιστεί στο ήπαρ, αυξάνεται η κίτρινη κηλίδα του δέρματος, καταγράφεται ο σκληρός και αυξάνεται το επίπεδο της χολερυθρίνης στο αίμα.

Οι μεταστάσεις στην σπονδυλική στήλη εκδηλώνονται με πόνο, αλλαγές στην ευαισθησία, κινήσεις των κάτω άκρων και δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Στην ανάπτυξη καρκινωμάτων του νεφρού, υπάρχουν αρκετές αιτίες και προδιαθεσικοί παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• γενετική προδιάθεση ·
• ανοσοανεπάρκεια;
• το κάπνισμα;
• ακατάλληλη θρεπτική διατροφή, όταν αυξάνεται η κατανάλωση λιπαρών τροφίμων, συντηρητικών, τσιπς, τρόφιμα ευκολίας, αεριούχα ποτά και άλλα επιβλαβή προϊόντα, τα οποία περιλαμβάνουν καρκινογόνους παράγοντες.
• ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή σε υψηλές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• μακροχρόνια χρήση διουρητικών και ορμονικών φαρμάκων.
• νεφρική ανεπάρκεια στο στάδιο της αποζημίωσης.
• συχνή αιμοκάθαρση.
• πολυκοστοποίηση των νεφρών.
• νεφροσκλήρυνση λόγω διαβήτη, υπέρτασης και πυελονεφρίτιδας.

Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι η αλληλεπίδραση με τον αμίαντο, τους κυκλικούς υδρογονάνθρακες και άλλα καρκινογόνα προκαλεί επίσης κακοήθη εκφυλισμό του νεφρικού ιστού.

Οι κορυφαίοι ειδικοί κλινικών στο εξωτερικό

Καθηγητής Moshe Inbar

Δρ Justus Deister

Καθηγητής Jacob Schechter

Δρ Michael Friedrich

Συμπτώματα και πρώτες ενδείξεις καρκίνου του νεφρού

Εάν εξετάσουμε το αρχικό στάδιο του καρκίνου, τότε είναι σχεδόν αδύνατο να το υποψιάζουμε συμπτωματικά, καθώς κλινικά δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο.

Καθώς αυξάνεται ο ογκολογικός σχηματισμός, εμφανίζονται νεφρικά συμπτώματα, όπως η αιματουρία, ο πόνος και η ικανότητα να ψηλαίνει ένα νεόπλασμα.

Ας αρχίσουμε λοιπόν με αιματουρία, που σημαίνει εμφάνιση αίματος στα ούρα. Αρχικά, το χρώμα των ούρων μπορεί να μην αλλάζει ή να γίνεται πιο κίτρινο με κοκκινωπό χρώμα. Το εργαστήριο θα έχει ήδη διαγνωσθεί με μικροαιρουδία.

Εάν τα ούρα γίνουν κόκκινα, αξίζει να μιλάμε για ακαθάριστη αιματουρία. Αυτό σημαίνει ότι ο όγκος εισβάλλει στο νεφρικό παρέγχυμα και διαταράσσει την ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων. Συνέπεια της μείζονος αιματουρίας είναι η αναιμία, η επικάλυψη του αυλού των ουρητήρων, η οποία οδηγεί σε οξεία κατακράτηση ούρων.

Οι αισθήσεις του πόνου είναι θαμπό πονηρό χαρακτήρα. Η εμφάνισή τους οφείλεται στη συμπίεση των νευρικών ινών και στην τάνυση της κάψουλας των νεφρών λόγω της ανάπτυξης του όγκου.

Είναι δυνατό να ανιχνευθεί νεοπλάσσο μόνο σε 3 ή 4 στάδια, όταν ο κακοήθης όμιλος αποτελείται όχι μόνο από τους νεφρικούς ιστούς αλλά εκτείνεται και σε γειτονικές περιοχές και όργανα.

Επιπλέον, ο ασθενής ανησυχεί για σοβαρή αδυναμία, έλλειψη όρεξης, απώλεια βάρους και υπερθερμία (πυρετός). Επίσης, υπάρχει υπέρταση, οίδημα των ποδιών και σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.

Διαγνωστικά

Μετά την ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς και της ψηλάφησης της νεφρικής περιοχής, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πρόσθετη εξέταση. Περιλαμβάνει εργαστηριακή διάγνωση στην οποία εκτελούνται εξετάσεις ούρων και αίματος.

Από τις οργανικές μεθόδους πραγματοποιείται υπερηχογράφημα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου και της κοιλιακής κοιλότητας, της ουρογραφίας, της αγγειογραφίας των νεφρών και της υπολογιστικής τομογραφίας για την ανίχνευση μεταστάσεων και τον προσδιορισμό του ακριβούς μεγέθους του όγκου, του εντοπισμού και της δομής του.

Απαιτείται επίσης ακτινογραφία της θωρακικής κοιλότητας και της σπινθηρογραφίας των οστών. Η βιοψία ενός νεοπλασματικού όγκου είναι η πιο ενημερωτική, χάρη στην οποία καθιερώνεται η κυτταρική σύνθεσή της και προσδιορίζονται οι θεραπευτικές τακτικές.

Πώς και ποια είναι η θεραπεία του καρκίνου του νεφρού σήμερα;

Η πιο αποτελεσματική θεραπευτική μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με τον επιπολασμό της oncoprocess, μπορεί να γίνει μερική ή πλήρης απομάκρυνση του νεφρού.

Στην τελευταία περίπτωση, εκτός από τον νεφρό, τον περιβάλλοντα ιστό, τα επινεφρίδια και τους περιφερειακούς λεμφαδένες απομακρύνονται. Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί στοχευμένη θεραπεία, ανοσοθεραπεία και χημειοθεραπευτικά φάρμακα.

Επιβίωση και πρόγνωση

Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Το 5ετές ποσοστό επιβίωσης στο 1ο στάδιο είναι περίπου 85%, στο 2ο στάδιο - 45%, σε 3 και 4 - όχι πάνω από 15%. Αυτά τα δεδομένα δείχνουν διάρκεια ζωής μετά την απομάκρυνση των νεφρών.

Είναι επίσης απαραίτητο να τονιστεί ότι το καρκίνωμα του νεφρού μπορεί να αναπτυχθεί και πάλι, επομένως, μετά από τη θεραπεία, απαιτείται τακτική παρακολούθηση των ογκολόγων.

Κλινική εικόνα και θεραπεία καρκινώματος νεφρού

Το καρκίνωμα του νεφρού είναι κακοήθης ασθένεια. Οι στατιστικές αναφέρουν ότι η παθολογία κατατάσσεται στην 10η θέση όσον αφορά τον επιπολασμό.

Ο κόσμος καταγράφει ετησίως πάνω από 40.000 περιπτώσεις της νόσου. Η ογκολογία σχηματίζεται σε ένα ή και στα δύο όργανα. Κατά κανόνα, οι κάτοικοι της πόλης μετά από 50 χρόνια είναι άρρωστοι. Οι άνδρες πάσχουν από τη νόσο δύο φορές πιο συχνά.

Περιγραφή και τύποι

Συνήθως, ένας όγκος σχηματίζεται στο επιφανειακό στρώμα ενός οργάνου, βλαστήνοντας σταδιακά στο βάθος του. Αποτελείται από την κυτταρική μάζα των νεφρών. Αυτά τα σωματίδια χωρίζονται ανεξέλεγκτα, δεν συμμετέχουν στην παραγωγή καθαρισμού ούρων και αίματος.

• Διαυγές κύτταρο - σχηματίστηκε από σωματίδια με κυτταρόπλασμα ελαφρύ. Εμφανίζεται σε 60-85% των περιπτώσεων.
• Papillary - διανέμεται αμέσως και στα δύο όργανα, συνήθως είναι πολλαπλά. Εμφανίζεται σε 7-14%.
• Χρωμοφοβικό νεφρικό κύτταρο - χαρακτηρίζεται από σχετικά αργή ανάπτυξη όγκου. Εμφανίζεται σε 4-10%.
• Ογκοκύτταρο - σχηματίζεται από μεγάλα σωματίδια (ηωσινοφιλικά). Σπάνια μεταστατώνουν. Εμφανίζεται σε ποσοστό 2-5%.
• Συλλογικοί αγωγοί - χαρακτηρίζονται από σχετικά ταχεία ανάπτυξη του όγκου. Συχνά εμφανίζεται στους νέους. Είναι εξαιρετικά σπάνιο (1-2%).

Στάδια

Το καρκίνωμα του νεφρού ταξινομείται σε στάδια, όπως και άλλες ογκολογικές παθήσεις. Από το στάδιο εξαρτάται από το ποσοστό των ασθενών που θεραπεύονται.

Στάδια καρκίνου νεφρού:

• Στάδιο 1 Τα κακοήθη κύτταρα εντοπίζονται μόνο στον ιστό των νεφρών. Ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 7 cm. Δεν υπάρχει μετάσταση. Η σκηνή χαρακτηρίζεται από υψηλό ποσοστό πλήρους ανάκαμψης, αλλά με έγκαιρη και σωστή θεραπεία.
• Στάδιο 2. Τα κακοήθη κύτταρα συμπεριφέρονται με τον ίδιο τρόπο όπως στο πρώτο στάδιο, χωρίς να δημιουργούν μετάσταση και να μην αφήνουν το προσβεβλημένο όργανο. Το μέγεθος του όγκου είναι μεγαλύτερο από 7 cm.
• Στάδιο 3. Ο όγκος δεν έχει αφήσει τη νεφρική κάψουλα. Ανάλογα με την περαιτέρω κατανομή της, η σκηνή χωρίζεται σε δύο υποείδη. Στην πρώτη, η ογκολογία επηρεάζει τη νεφρική ή την κοίλη φλέβα, στη δεύτερη, εμφανίζονται μεταστάσεις στις λεμφαδένες του νεφρικού κόλπου.
• 4ο στάδιο. Ο όγκος εκτείνεται εκτός της νεφρικής κάψουλας. Οι μεταστάσεις του επηρεάζουν άλλα όργανα.

Λόγοι

Οι ειδικοί δεν μπορούν να εξηγήσουν με ακρίβεια γιατί συμβαίνει το καρκίνωμα νεφρού. Οι περισσότεροι ογκολόγοι υποδηλώνουν ότι η ασθένεια συνδέεται με ένα συνδυασμό παραγόντων.

• Κληρονομικότητα - αν η παθολογία βρέθηκε σε στενό συγγενή, αυξάνεται η πιθανότητα να αρρωστήσει. Αυτό οφείλεται σε ένα γενετικό ελάττωμα σε ορισμένα χρωμοσώματα. Ο κληρονομικός θηλώδης καρκίνος εξετάζεται.
• Οι τραυματισμοί στο σώμα - προκαλούν την έναρξη της ενεργού διαίρεσης των παθολογικών κυττάρων, τα οποία αποτελούν τη βάση του όγκου.
• Τα φάρμακα - με παρατεταμένη χρήση, μερικά φάρμακα προκαλούν ανάπτυξη όγκου.
• Παρατεταμένη αιμοδιύλιση - Οι κύστες μπορούν να σχηματιστούν ως αποτέλεσμα μόνιμων διαδικασιών. Με τον καιρό, είναι σε θέση να εκφυλιστεί σε κακοήθη νεοπλάσματα.
• Επαφή με οργανικούς διαλύτες - έχει αποδειχθεί ότι η παρατεταμένη άμεση επαφή με ουσίες όπως το κάδμιο και ο αμίαντος μπορεί να προκαλέσει την ογκολογία.
• Το κάπνισμα - ο ιστός των νεφρών επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τη νικοτίνη. Η απόδειξη είναι στατιστικά στοιχεία, τα οποία δείχνουν ότι οι περισσότεροι ασθενείς είναι καπνιστές.
• Οι υπέρβαρες - τηγανισμένες και λιπαρές τροφές αποτελούν παράγοντες κινδύνου. Συχνά, το καρκίνωμα νεφρού διαγιγνώσκεται σε γυναίκες που είναι υπέρβαροι.

Συμπτώματα

Στις μισές περιπτώσεις, το καρκίνωμα νεφρού διαγιγνώσκεται τυχαία. Η ασθένεια προχωρά χωρίς την εκφρασμένη συμπτωματολογία. Υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα, γενικά και ασυνήθιστα.

Προβλήματα με το σώμα, που προκαλούν καλοήθεις όγκους στους νεφρούς: υπάρχει πρόγνωση για ανάκαμψη.

Αιματουρία - Η παρουσία αίματος στα ούρα. Με ένα μεγάλο ποσό, ένα άτομο είναι σε θέση να παρατηρήσει το πρόβλημα μόνο του, δεδομένου ότι η απαλλαγή είναι κόκκινη. Εάν δεν υπάρχει πολύ αίμα, το πρόβλημα εντοπίζεται μετά την ολοκλήρωση της δοκιμής ούρων.

Αυτό το σύμπτωμα δεν συνοδεύεται από αισθήσεις, μπορεί να εμφανιστεί με διαφορετική περιοδικότητα. Η αιμορραγία συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι ο όγκος επεκτείνεται και καταστρέφει τον ιστό του σώματος.

Νέα ανάπτυξη στην κοιλιακή χώρα - παρατηρείται με τη βοήθεια της ψηλάφησης, όταν το όργανο με όγκο αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος. Σε άτομα με λεπτή δόμηση, το πρόβλημα μπορεί να παρατηρηθεί στην αρχική περίοδο.

Κάτω πόνος στην πλάτη - σε 90% των περιπτώσεων, το σύμπτωμα καθιστά σαφές ότι ο όγκος με μετάσταση έχει εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Όταν η παθολογία υπερβαίνει την κάψουλα, δημιουργεί νέες αλλοιώσεις σε άλλα όργανα. Στους άντρες, ο όγκος μπορεί να διακόψει τη ροή του αίματος στην κάτω κοίλη φλέβα. Αυτό οδηγεί στη διαστολή του σπερματικού καλωδίου.

Συνηθισμένα συμπτώματα (χαρακτήρες για όλες τις ογκολογικές διεργασίες):

• μειωμένη όρεξη.
• απώλεια βάρους?
• αδυναμία;
• πυρετός ·
• αναιμία;
• θερμοκρασία υποφθαλίου (παρατηρούμενη συνεχώς).

Ασυνήθιστα συμπτώματα (που σχετίζονται με την παραγωγή βιολογικά ενεργών ουσιών, ορμονών):

• αυξάνει την ποσότητα ασβεστίου στο σώμα.
• αύξηση της πίεσης ·
• ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται.
• η ηπατική λειτουργία είναι μειωμένη.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του καρκίνου του νεφρού με σύγχρονες μεθόδους δεν είναι δύσκολη. Μετά τη διάγνωση, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

• Υπερηχογράφημα - η μελέτη σας επιτρέπει να καθορίσετε τις αλλαγές που αφορούν το σχήμα του νεφρού, τη ζώνη νέκρωσης, τα περιγράμματα του νεοπλάσματος, την αιμορραγία. Η μέθοδος χρησιμοποιείται στη βιοψία για τον έλεγχο της βελόνας. Το καρκίνωμα του νεφρού με υπερήχους μπορεί να ανιχνευθεί σε αρχικό στάδιο.
• MRI - σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε τη θέση του όγκου, ακόμα και αν το μέγεθος του είναι μικρότερο από 2 εκατοστά. Η μέθοδος είναι σε θέση να προσδιορίσει τη δομή των όγκων, το βάθος της βλάστησής τους στον ιστό. Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας αποκαλύφθηκαν μεταστάσεις, θρόμβοι αίματος στην κοίλη φλέβα και νεφρική φλέβα.
• X-ray - χρησιμοποιώντας μια μελέτη αντίθεσης, μπορείτε να αναγνωρίσετε αλλαγές στο σχήμα και τα περιγράμματα του σώματος, να απεικονίσει τον όγκο στην εικόνα.
• Αγγειογραφία - μια μέθοδος που βοηθά να διακρίνει ένα νεφρικό καρκίνωμα από μια κύστη, απεικονίζει μεταστάσεις σε άλλα όργανα, θρόμβους αίματος σε μια φλέβα.
• Η ουρογραφία αντίθεσης - χρησιμοποιώντας τη μέθοδο για την εκτίμηση της λειτουργίας των νεφρών, αναγνωρίζει τα σημάδια της ογκολογικής διαδικασίας.
• Βιοψία - χρησιμοποιώντας μια βελόνα, πάρτε μέρος του βιολογικού υλικού του οργάνου για ιστολογία. Σύμφωνα με τη μελέτη, μπορείτε να προσδιορίσετε τον τύπο του καρκίνου και να κάνετε μια τελική διάγνωση.

Θεραπεία

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• τύπος όγκου - με ένα μικρό νεόπλασμα που αναπτύσσεται αργά, μπορεί να υιοθετηθεί μια τακτική αναμονής.
• η υγεία των ασθενών - η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαράδεκτη.
• την ηλικία του ασθενούς.
• κλινική παθολογία - στο στάδιο 4, η θεραπεία πραγματοποιείται με μη χειρουργικές μεθόδους, αφού η αφαίρεση του όγκου και η μετάσταση θα προκαλέσουν πολυάριθμα τραύματα στα εσωτερικά όργανα.

Αυτό το άρθρο περιγράφει τις συνέπειες μετά την αφαίρεση της μήτρας από το μυόμα.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• Αφαίρεση - Η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική στη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών. Ο όγκος μπορεί να απομακρυνθεί με τη διατήρηση του νεφρού, δηλαδή να πραγματοποιηθεί μια εκτομή του οργάνου. Εάν είναι απαραίτητο, το νεφρό αφαιρείται εντελώς. Οι διαδικασίες μπορούν να εκτελεστούν ανοιχτά ή λαπαροσκοπικά.
• Χημειοθεραπεία - η χρήση της μεθόδου είναι αναποτελεσματική στο νεφρικό καρκίνωμα. Χρησιμοποιείται όταν δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Για θεραπεία χρησιμοποιήστε Torisel, Nexavar, Sutent.
• Ακτινοθεραπεία - ένας κακοήθης σχηματισμός νεφρών είναι ασθενώς ακτινοβολημένος. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για αναλγητικούς σκοπούς, όταν η μετάσταση έχει εξαπλωθεί στα οστά και τον εγκέφαλο.
• Η ανοσοθεραπεία είναι μια αρκετά αποτελεσματική μέθοδος για τον μεταστατικό καρκίνο των νεφρών. Η ιντερφερόνη-άλφα χρησιμοποιείται συχνά. Έχει λιγότερες παρενέργειες για τον ασθενή.
• Ορμονική θεραπεία - η μέθοδος είναι επιτυχής κατά 5-10%. Χρησιμοποιείται για τη μείωση του ρυθμού ανάπτυξης κακοήθων όγκων. Χρησιμοποιείται οιστρογόνο, ταμοξιφένη, προγεστερόνη. Έρευνα για την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου θεραπείας συνεχίζεται.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν ειδικά μέσα για την πρόληψη των καρκίνων στα νεφρά. Προκειμένου να αποφευχθεί το καρκίνωμα του οργανισμού, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες συστάσεις:

• για να δημιουργήσετε μια ισορροπημένη διατροφή - θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων λίπους, αντικαθιστώντας τα με φρούτα και λαχανικά. Η κατανάλωση ριζικών λαχανικών, όπως τα καρότα και τα τεύτλα, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου.
• να σταματήσουν το κάπνισμα - η λύση όχι μόνο θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών αλλά και θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής.
• για τη διατήρηση της κανονικής αρτηριακής πίεσης - αυτό είναι δυνατό χάρη στην ισορροπημένη διατροφή και την τακτική σωματική άσκηση, δεν είναι περιττό να ελέγχεται η πίεση από το γιατρό.
• μειώστε την επαφή με χημικά - είναι απαραίτητο να εργάζεστε σε καλά αεριζόμενο χώρο, να χρησιμοποιείτε εξοπλισμό ατομικής προστασίας.
• έλεγχος βάρους - ένα άτομο με μια λεπτή διάπλαση μπορεί γρήγορα να παρατηρήσει την ανάπτυξη της παθολογίας εγκαίρως.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το τι είναι καλό για την εξάλειψη όλων των τύπων καρκίνου των νεφρών σε αυτό το βίντεο:

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη θεραπεία του καρκινώματος των νεφρών εξαρτάται από το στάδιο της εξάπλωσης της παθολογίας. Στατιστικά στοιχεία παγκόσμιας επιβίωσης:

• την έναρξη της θεραπείας στο στάδιο 1 - το ποσοστό επιβίωσης 81%.
• έναρξη της θεραπείας από το στάδιο 2 - ποσοστό επιβίωσης 74%.
• την έναρξη της θεραπείας από το στάδιο 3 - το ποσοστό επιβίωσης 53%.
• έναρξη της θεραπείας στο στάδιο 4 - ποσοστό επιβίωσης περίπου 8%.

Αν δεν αντιμετωπίσετε καρκίνωμα νεφρού, ο όγκος θα εξαπλώνει μεταστάσεις, οι οποίες τελικά θα οδηγήσουν σε νέκρωση. Φόβοι νέκρωσης θα οδηγήσουν σε δηλητηρίαση του σώματος με τοξικές ουσίες. Αυτό θα ακολουθηθεί από την ταχεία αποτυχία όλων των οργάνων.

Καρκίνωμα ή κακοήθης όγκος του νεφρού, είναι δυνατόν να το νικήσουμε;

Το καρκίνωμα του νεφρού (καρκίνος) μπορεί να εμφανιστεί και στα δύο νεφρά ή σε ένα, αυξάνεται από το επιφανειακό στρώμα του προσβεβλημένου οργάνου, είναι επιρρεπές σε μεταστάσεις.

Με βάση τις ιδιαιτερότητες της διαδικασίας πολλαπλασιασμού του όγκου, ο καρκίνος των νεφρών είναι:

• χρωμοφιλικά (αναπτύσσονται κακοήθη κύτταρα σε πολλά μέρη του οργάνου).
• χρωμοφοβική (προέρχεται από το φλοιώδες τμήμα των σωληναρίων συλλογής, βλεννοπολυσακχαρίτες υπάρχουν στα κύτταρα).
• σαφές κύτταρο (το πιο κοινό, ως μέρος του αίματος περιέχει ένα μεγάλο ποσοστό του λίπους)?
• καρκίνωμα του αγωγού συλλογής (ο όγκος αναπτύσσεται από το μυελό του νεφρού).
• μη ταξινομημένο (δεν μπορεί να αποδοθεί σε κανένα από τα παραπάνω).

Το στάδιο του καρκίνου του νεφρού καθορίζεται από το μέγεθός του.

Στο στάδιο 1, ο όγκος φθάνει τα 4 cm, εκτός του νεφρού δεν εξαπλώνεται. Με την έγκαιρη ανίχνευση, μπορείτε να περιμένετε μια καλή πρόγνωση.

Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το καρκίνωμα επηρεάζει μόνο τα όρια του νεφρού, αλλά το μέγεθος του όγκου μπορεί να είναι μεγαλύτερο από 7 cm.

Στο τρίτο στάδιο, η κακοήθεια είναι 4-7 cm, αλλά το γεγονός ότι ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί στα γειτονικά όργανα και τα παρακείμενα αιμοφόρα αγγεία, ένας από τους λεμφαδένες επηρεάζεται από μεταστάσεις.

Το τέταρτο στάδιο είναι η τελευταία, οι μεταστάσεις εντοπίζονται και στους δύο λεμφαδένες και εξαπλώνονται σε άλλα όργανα.

Εάν ο όγκος βρίσκεται στα τελευταία στάδια, τότε οι μεταστάσεις έχουν ήδη εισχωρήσει σε άλλα όργανα. Τις περισσότερες φορές εντοπίζονται στον εγκέφαλο, το ήπαρ, τους πνεύμονες και τα οστά. Ο εγκέφαλος επηρεάζεται κυρίως σε 4 στάδια.

Μια ανίατη πρόγνωση δίνεται σε περίπτωση κατάθλιψης από μεταστάσεις των οργάνων υποστήριξης της ζωής.

Αιτίες

Τις περισσότερες φορές, το καρκίνωμα νεφρού αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:

• αρτηριακή υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
• ιική μόλυνση;
• το κάπνισμα;
• γενετική προδιάθεση ·
• σακχαρώδης διαβήτης.
• υπερβολικό βάρος ·
• επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
• μειωμένη ανοσία.
• ακατάλληλη διατροφή.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στους άντρες, ο καρκίνος των νεφρών συμβαίνει 2 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του νεφρού σε άτομα που καπνίζουν είναι κατά 60% υψηλότερη από ό, τι σε εκείνους που δεν έχουν αυτή την κακοήθη συνήθεια.

Κλινικές εκδηλώσεις

Καθώς ο καρκίνος εξελίσσεται στο χώρο πίσω από το περιτόναιο, είναι σχεδόν αδύνατο να βρούμε τον όγκο. Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται όταν η πρόγνωση δεν είναι πλέον παρήγορη και ο όγκος έχει αυξηθεί σε μεγάλο μέγεθος. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος των νεφρών ανιχνεύεται στην επόμενη συνεδρία υπερηχογράφων, η οποία γίνεται λόγω υποψίας για άλλες ασθένειες.

Τα κύρια σημεία για τον ύποπτο καρκίνο των νεφρών είναι τα εξής:

• σύνδρομο πόνου.
• αυξημένη θερμοκρασία.
• αίμα στα ούρα.
• ορατό όγκο στην οσφυϊκή περιοχή.
• αυξημένη πίεση ·
• κιρσώδεις φλέβες του σπερματογενούς λώρου.
• αναιμία;
• αδυναμία, κόπωση.
• έλλειψη όρεξης και απώλεια βάρους.
• πόνος στο πόδι.

Όταν ο όγκος μεγαλώνει σε κοντινά όργανα, εμφανίζεται πόνος. Αυτός ο πόνος εμφανίζεται επίσης όταν ο ουρητήρας μπλοκάρεται και αιμορραγεί στη νεφρική λεκάνη. Στην τελευταία περίπτωση, το kvov στα ούρα βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες. Λόγω της σύσφιξης των αρτηριών σε έναν ασθενή, η πίεση αυξάνεται και μπορεί να συμβεί σε αιοτικές φλέβες.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν υπάρχει υπόνοια καρκίνου του νεφρού, ο γιατρός συνταγογραφεί διάφορες μελέτες, με βάση τις οποίες στη συνέχεια γίνεται μια διάγνωση. Αυτό επηρεάζει τη σωστή πορεία της θεραπείας των κακοήθων όγκων. Ο γιατρός διεξάγει εμπεριστατωμένη εξέταση, αναλύει καταγγελίες σχετικά με τα εντοπισμένα συμπτώματα, εξετάζει όλους τους διαθέσιμους παράγοντες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν καρκίνο νεφρού. Εκτελούνται τα ούρα και οι εξετάσεις αίματος του ασθενούς. Μια υπερηχογραφική σάρωση των νεφρών είναι υποχρεωτική, η οποία βοηθά στην κατανόηση του ακριβούς τόπου προέλευσης του νεοπλάσματος, της δομής και του μεγέθους του, κατά πόσον ξεκίνησε η εξάπλωση των μεταστάσεων σε άλλα όργανα.

Η ακτινογραφία των νεφρών σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν υπάρχει μειωμένη νεφρική εκκρίνουν τη λειτουργία, καθώς και την κατάσταση του ουρητήρα. Εάν είναι απαραίτητο, εκτελείται η μαγνητική τομογραφία των νεφρών και η βιοψία τους. Στην τελευταία περίπτωση, λαμβάνεται δείγμα ιστού όγκου με βελόνα. Αυτός είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να κάνετε σωστή διάγνωση. Λόγω του κινδύνου επιπλοκών μετά τη λήψη βιοϋλικών, η μελέτη αυτή σπάνια διεξάγεται.

Θεραπεία

Η πρόβλεψη της επερχόμενης θεραπείας και της τακτικής της γίνεται μετά από ακριβή διάγνωση του «καρκινώματος των νεφρών». Η κατάσταση του ασθενούς διαβάζεται, η ηλικιακή κατηγορία, πόσο επηρεάζονται τα γειτονικά όργανα.

Η τρέχουσα θεραπεία του νεφρικού καρκινώματος βασίζεται στις ακόλουθες μεθόδους:

• χρήση ανοσοθεραπείας.
• χειρουργική επέμβαση;
• χημειοθεραπεία;
• ορμονοθεραπεία;
• ακτινοθεραπεία.

Με τη βοήθεια των ανοσορυθμιστών, τα καρκινικά κύτταρα που προκαλούν καρκίνο καταστρέφονται. Ανοσοδιεγερτικά φάρμακα ενεργοποιούν τα λεμφοκύτταρα του σώματος.

Η χειρουργική θεραπεία θεωρείται η πιο αποτελεσματική. Ο προσβεβλημένος νεφρός αφαιρείται μαζί με τον όγκο και το λίπος. Και τα γειτονικά αγγεία και οι λεμφαδένες εμπλέκονται. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται πριν και μετά τη λειτουργία της για να καταστρέψει τα ενεργά καρκινικά κύτταρα. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της κατάστασης των ασθενών με οστικές μεταστάσεις. Τα παρασκευάσματα ορμονών χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν την ανάπτυξη του όγκου.

Η πρόληψη της ανάπτυξης του νεφρικού καρκινώματος μειώνεται στην διακοπή του καπνίσματος, στην σωστή διατροφή με την κυριαρχία φυτικών ινών, στη διόρθωση του βάρους και στην ανάγκη για την έγκαιρη θεραπεία των καλοήθων όγκων στους νεφρούς.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το καλύτερο αποτέλεσμα της θεραπείας του καρκινώματος των νεφρών επιτυγχάνεται συνδυάζοντας διάφορες μεθόδους και ο συνδυασμός τους προσδιορίζεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Πώς θα επηρεαστεί η πρόγνωση από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η ασθένεια. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η διάγνωση, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση, τόσο μεγαλύτερη και καλύτερη είναι η μελλοντική ζωή ενός ατόμου με καρκίνο νεφρού.

Νεφρικά νεοπλάσματα: ταξινόμηση, συμπτώματα και τρέχουσες μέθοδοι θεραπείας

Τα νεφρά είναι όργανα που, ανεπαίσθητα για τον άνθρωπο, κάνουν τεράστια καθημερινή εργασία, ισάξια με την καρδιά ή τον εγκέφαλο.

Οι αρνητικοί παράγοντες που επηρεάζουν το σώμα καθιστούν τους ιστούς ευάλωτους.

Μερικές φορές ομάδες νεφρικών κυττάρων μεταβάλλονται στις ιδιότητες, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εντελώς ανεξέλεγκτα και στη συνέχεια αναπτύσσεται μια επικίνδυνη ασθένεια - καρκίνος των νεφρών.

Ποια είναι η θεραπεία για μια τέτοια διάγνωση και πώς είναι τα συμπτώματα που μπορούν να δείξουν μια ύπουλη παθολογία;

Ταξινόμηση

Πρώτα απ 'όλα, οι όγκοι νεφρών χωρίζονται σε κακοήθη και καλοήθη. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων, το οποίο επηρεάζει τους ιστούς του ίδιου του νεφρού, καθώς και το μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα, το οποίο επηρεάζει το σύστημα της νεφρικής λεκάνης.

Μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα της λεκάνης

Αυτές οι παθολογίες χαρακτηρίζονται από σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος, έντονο πόνο, εμφάνιση μεταστάσεων που εξαπλώνονται σε άλλα όργανα μέσω της ροής λεμφαδένων ή αίματος. Στο σύνολο των περιπτώσεων της ασθένειας, κατέχουν ηγετική θέση - περίπου το 90%.

Το σαφές κυτταρικό καρκίνωμα του νεφρού (η πρόγνωση της επιβίωσης είναι 30% σε περίπτωση ανάπτυξης όγκου πέρα ​​από την περιτονία) συχνά διαγιγνώσκεται επίσης. Ο υπερηχοειδής καρκίνος των νεφρών αναπτύσσεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του παρεγχύματος.

Τα πιο γνωστά καλοήθη νεοπλάσματα ονομάζονται αγγειομυολοίμοια. Αυτές είναι δομές που περιλαμβάνουν μυς, λιπώδη ιστό και αιμοφόρα αγγεία. Αβλαβή εν γένει, μπορούν να γίνουν απειλητικές για τη ζωή με τραυματισμούς, καθώς μπορούν να προκαλέσουν εσωτερική αιμορραγία εάν η ακεραιότητα υποστεί βλάβη.

Ένα άτομο δεν μπορεί να καθορίσει ανεξάρτητα τον τύπο του όγκου, αυτό απαιτεί ειδικές εξετάσεις.

Λόγοι

Σχεδόν ο καθένας μπορεί να είναι επιρρεπής στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.

Υπάρχουν μερικές αιτίες καρκίνου των νεφρών και παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας:

1. οι κακές συνήθειες, ως παράγοντας που επηρεάζει τη βιωσιμότητα και την αναπαραγωγή των κυττάρων, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο όγκων κατά περιόδους.
2. έκθεση στην ακτινοβολία.
3. κατάχρηση ναρκωτικών, ιδίως, αναλγητικών,
4. οι τραυματισμοί στα νεφρά συμβάλλουν σε παθολογικές αλλαγές στους ιστούς τους.
5. την επίδραση επιβλαβών χημικών ενώσεων (αμίαντος, κάδμιο) ·
6. η γενετική προδιάθεση όχι μόνο αυξάνει τον κίνδυνο, αλλά προκαλεί επίσης την εμφάνιση πολλαπλών πυρών όγκων.
7. αυτή η διάγνωση είναι πιο κοινή με το υπερβολικό βάρος, ειδικά στις γυναίκες.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη καρκίνου, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τουλάχιστον οι παράγοντες που εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής ενός ατόμου - κακές συνήθειες, υπερκατανάλωση, αυτοθεραπεία.

Συμπτώματα

Στον καρκίνο των νεφρών, τα συμπτώματα σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά είναι παρόμοια.

Τα σημάδια του καρκίνου των νεφρών μπορεί να είναι διαφορετικά και πολυάριθμα:

1. κάτω πόνο στην πλάτη.
2. νεφρικό κολικό ·
3. ουρικός πόνος
4. αιματουρία (αίμα που εισέρχεται στα ούρα).
5. έντονη εφίδρωση.
6. αδυναμία, κόπωση.
7. προοδευτική απώλεια βάρους και απώλεια όρεξης.
8. υπέρταση;
9. πρήξιμο του σώματος.
10. αύξηση της θερμοκρασίας.
11. αύξηση του νεφρού ως αύξηση του όγκου.
12. (βήχας, εάν ο καρκίνος των νεφρών έχει μετάσταση στους πνεύμονες, πικρή γεύση στο στόμα - σε μεταστάσεις του ήπατος, πονοκέφαλοι - σε εγκεφαλικές μεταστάσεις).

Αν κάποιος έχει παρατηρήσει τα συμπτώματα και τα σημάδια του καρκίνου των νεφρών, δεν πρέπει να ξεκινήσει την αυτοθεραπεία ή να γίνει κατάθλιψη, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για ειδική βοήθεια.

Στάδια

Υπάρχουν δύο βασικές προσεγγίσεις για τον χαρακτηρισμό του βαθμού εξέλιξης της νόσου.

Η Διεθνής Ταξινόμηση της TNM λαμβάνει υπόψη τρεις παράγοντες:

1. αξιολόγηση του πρωταρχικού ενδιαφέροντος (T) - μέγεθος του όγκου και επικράτηση του.
2. κατάσταση των λεμφαδένων (N).
3. παρουσία μετάστασης (Μ).

Ο καρκίνος νεφρού ICD-10 ταξινομείται ως C64, το κακόηθες νεόπλασμα της νεφρικής λεκάνης είναι C65.

Η δεύτερη, η ταξινόμηση Robson, προσδιορίζει 4 στάδια καρκίνου των νεφρών:

1. πρώτο ασυμπτωματικό στάδιο. Ο ασθενής δεν μπορεί ακόμα να παρατηρήσει τις προφανείς εκδηλώσεις της βλάβης της υγείας και το μέγεθος του όγκου είναι πολύ μικρό για άμεση ανίχνευση κατά την ψηλάφηση. Αν ο καρκίνος νεφρών διαπιστωθεί κατά λάθος σε αυτό το στάδιο, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή - 90% της πιθανότητας ανάκτησης και επιστροφή στην κανονική ζωή με επαρκή θεραπεία.
2. Το στάδιο 2 συνοδεύεται από ανάπτυξη όγκου, αλλά δεν χαρακτηρίζεται από σαφή σημάδια. Ως εκ τούτου, είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις.
3. ο καρκίνος νεφρού βαθμού 3 συμβαίνει με την αύξηση του όγκου και την εξάπλωση παθολογικών διεργασιών στα επινεφρίδια, τα αιμοφόρα αγγεία και τους λεμφαδένες.
4. Ο καρκίνος του νεφρού σταδίου 4 χαρακτηρίζεται από την ενεργό ανάπτυξη του νεοπλάσματος και την εξάπλωση των μεταστάσεων σε όλο το σώμα, σε διάφορα όργανα και συστήματα. Η επικίνδυνη επίδραση της ασθένειας στη ζωή και την υγεία του ασθενούς αυξάνεται.

Εάν πάτε σε γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν ήδη στο δεύτερο στάδιο, μπορείτε να αυξήσετε τις πιθανότητες ανάκτησης.

Διαγνωστικά

Κατά κανόνα, η διάγνωση του καρκίνου των νεφρών πραγματοποιείται ήδη με την εμφάνιση εμφανών συμπτωμάτων, όταν ένα άτομο επισκέπτεται γιατρό με παράπονα. Πιθανότατα, αυτό θα συμβεί αργότερα από το πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της ογκολογίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όγκος διαγνωρίζεται τυχαία, κατά τη διάρκεια άλλων εξετάσεων. Εάν αυτό συμβεί στα αρχικά στάδια, ο ασθενής έχει τις μεγαλύτερες πιθανότητες επιτυχούς ανάκαμψης.

Για τον εντοπισμό και την εκτίμηση της έκτασης του καρκίνου των νεφρών, η διάγνωση περιλαμβάνει μελέτες όπως:

1. εξετάσεις αίματος ·
2. Δοκιμές ούρων:
3. Υπερηχογράφημα των νεφρών.
4. υπερηχογραφική βιοψία ·
5. ραδιοϊσοτόπων έρευνες?
6. Ακτίνων Χ
7. MRI;
8. CT σάρωση;
9. νεφροσκινογραφία.
10. απεκκριτική ουρογραφία ·
11. νεφρική ουρογραφία.

Ο κατάλογος των εξετάσεων μπορεί να παραταθεί εάν υποψιάζεστε μετάσταση σε άλλα όργανα.

Για τον καθορισμό επαρκούς και αποτελεσματικής θεραπείας απαιτείται εκτεταμένη διάγνωση, με συνολική εξέταση.

Μέθοδοι θεραπείας

Η προσέγγιση της θεραπείας εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά και το βαθμό ανάπτυξης της νόσου. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τόσο χειρουργικές όσο και μη χειρουργικές μεθόδους αντιμετώπισης της νόσου. Για να ληφθεί απόφαση σχετικά με τη χρήση μιας συγκεκριμένης θεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη διάφοροι παράγοντες - η ηλικία του ασθενούς, η παραμέληση της νόσου, οι συννοσηρότητες, τα δεδομένα από όλες τις έρευνες που διεξήχθησαν.

Χειρουργικές μέθοδοι

Ανάλογα με τον βαθμό επέμβασης, διαχωρίζονται η εκτομή και η νεφρεκτομή. Στην πρώτη περίπτωση, πρέπει να αφαιρεθεί μόνο το τμήμα του νεφρού στο οποίο βρίσκεται ο όγκος. Στη δεύτερη περίπτωση, αφαιρείται ολόκληρο το προσβεβλημένο νεφρό.

Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αφαιρέσει εντελώς ένα νεφρό για καρκίνο μόνο στην πιο παραμελημένη περίπτωση, όταν αυτή η θεραπεία είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Σε μια πιο ευνοϊκή κατάσταση, με μέγεθος όγκου έως 4 cm, ο γιατρός θα προσπαθήσει να διατηρήσει τη λειτουργία των νεφρών όσο το δυνατόν περισσότερο, με ελάχιστο βαθμό παρέμβασης. Αλλά αν ο όγκος βρίσκεται δίπλα σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, δεν μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς νεφρεκτομή, αφού θα είναι αδύνατο να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Οι χειρουργικές μέθοδοι διαφέρουν στην τεχνική εκτέλεσης.

Αν προηγουμένως η μόνη διέξοδος ήταν η κοιλιακή χειρουργική επέμβαση, η οποία απαιτεί μεγάλες τομές του δέρματος, τώρα η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με ελάχιστο βαθμό διεισδύσεως.

Για παράδειγμα, μια από τις νέες δυνατότητες στην καταπολέμηση του καρκίνου ήταν η χρήση ενός ηλεκτρονικού μαχαίρι που θα μπορούσε να καταστρέψει την κληρονομική πληροφορία των κυττάρων του όγκου. Όσο μικρότερη είναι η επίδραση στο όργανο και το σώμα του ασθενούς, τόσο η λιγότερο εντατική και μακροπρόθεσμη αποκατάσταση πρέπει να υποβληθεί, γεγονός που επηρεάζει την πιθανότητα ανάκτησης και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Μια απαλή τεχνική είναι επίσης η λαπαροσκόπηση, η οποία δεν απαιτεί μεγάλες τομές. Η αποτελεσματικότητα της παρέμβασης είναι πολύ υψηλή και η συχνότητα των υποτροπών (επαναλαμβανόμενη ανάπτυξη του όγκου) είναι πολύ χαμηλότερη από την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.

Ακόμη και αν δεν συνιστάται για τον ασθενή μια τέτοια φειδωλή παρέμβαση λόγω των μεμονωμένων χαρακτηριστικών του, μπορεί να εφαρμοστεί η απόφραξη ραδιοσυχνοτήτων - καταστροφή του όγκου με τη δράση ενός ειδικού οργάνου που εισάγεται στο σώμα. Το πάχος του είναι μικρό - μόνο περίπου 4 mm, έτσι ώστε η επίδραση της λειτουργίας θα είναι ελάχιστη.

Στον καρκίνο των νεφρών, οι προβολές μετά την αφαίρεση του σώματος επεκτείνονται κατά μέσο όρο 5 έτη.

Μη χειρουργικές μέθοδοι

Τέτοιες μέθοδοι θεραπείας συνεπάγονται επιδράσεις στον όγκο και στο σώμα ως σύνολο χωρίς χειρουργική επέμβαση.

1. χημειοθεραπεία - μαθήματα θεραπείας φαρμάκων. Η φαρμακολογική τους δράση μπορεί να στοχεύει στην παύση της ανάπτυξης των αγγείων που τροφοδοτούν τον όγκο, εμποδίζοντας τις λειτουργίες αυτών των αιμοφόρων αγγείων ή άμεσα στη ζωτική δραστηριότητα των καρκινικών κυττάρων.
2. Στοχοθετημένη θεραπεία - θεραπεία με στόχο την καταστροφή των ανώμαλων κυττάρων όγκου. Η στοχευμένη θεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών μπορεί να σταματήσει την εξάπλωση του όγκου και σχεδόν να μην επηρεάζει τους υγιείς ιστούς των νεφρών ή άλλων ανθρώπινων οργάνων.
3. ορμονική θεραπεία - η χρήση προγεστερόνων, αντιοιστρογόνων ή αντιανδρογόνων για να επηρεάσουν τους υποδοχείς των καρκινικών κυττάρων. Πολλοί ειδικοί σημειώνουν τη χαμηλή αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου.
4. ακτινοθεραπεία - η επίδραση στον όγκο από την ακτινοβολία. Επιτρέπει τη μείωση του πόνου και τη βελτίωση της υγείας του ασθενούς για λίγο.
5. ανοσοθεραπεία - εισαγωγή στο σώμα του ασθενούς ανοσοδραστικών ουσιών - ιντερλευκίνη και ιντερφερόνη. Σπάνια χρησιμοποιείται και σε σύγκριση με άλλες μεθόδους θεραπείας (για παράδειγμα, στοχευμένη θεραπεία) είναι λιγότερο αποτελεσματική.

Παρά την ποικιλία των μη χειρουργικών μεθόδων θεραπείας, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός νεφρού ή μέρους του παραμένει ο αποτελεσματικότερος τρόπος διατήρησης της υγείας και της ζωής του ασθενούς.

Υπάρχει μια δίαιτα για τον καρκίνο των νεφρών. Η θεραπεία του καρκίνου των νεφρών με λαϊκές θεραπείες δεν μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη θεραπεία, δεδομένου ότι δεν είναι επαρκώς αποτελεσματική.

Και η καθυστέρηση στην εφαρμογή εντατικών μεθόδων μπορεί να οδηγήσει σε τραγικές συνέπειες.

Εάν ο γιατρός θεωρεί ότι η επέμβαση είναι η μόνη μέθοδος θεραπείας, δεν πρέπει να την αρνηθείτε.

Σχετικά βίντεο

Τι είναι ο καρκίνος των νεφρών, πόσοι άνθρωποι ζουν με αυτή τη διάγνωση και πώς να ξεπεράσουν την ασθένεια; Οι απαντήσεις στην τηλεοπτική εκπομπή "Ζήστε υγιείς!" Με την Έλενα Μαλισέβα:

Ο καρκίνος των νεφρών σε παιδιά και ενήλικες είναι μια κοινή και επικίνδυνη ασθένεια, αλλά ένας άρρωστος έχει πάντα την ευκαιρία να αναρρώσει εάν διαχειρίζεται σωστά χρόνο και ευκαιρίες. Η έγκαιρη διαβούλευση με τον γιατρό στα πρώτα συμπτώματα και η ακριβής εκπλήρωση των συνταγών μπορεί να εξασφαλίσει την επιστροφή στην κανονική ζωή.