Είναι επικίνδυνη η κύστη του κίτρινου σώματος των ωοθηκών;

Η κύστη του ωχρού μήκους του ωαρίου είναι ένας καλοήθης σχηματισμός όγκου με τη μορφή κάψουλας με πυκνό τοίχωμα, το οποίο σχηματίζεται από στοιχεία ενός ανεπίλυτου κίτρινου σώματος στην ωοθήκη και γεμίζει με ένα ετερογενές κιτρινωπό ορρό υγρό με εγκλείσματα θρόμβων αίματος.

Το ωχρό σώμα είναι μια προσωρινή αδενική δομή που εμφανίζεται κανονικά κάθε μήνα, σχηματίζοντας από τα κύτταρα ενός ώριμου ώριμου ωοθυλακίου κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας. Το κίτρινο χρώμα του οφείλεται στην χρωστική ουσία της λουτεΐνης, εξ ου και το δεύτερο όνομα, η ωοθηκική κύστη των ωοθηκών. Ο σίδηρος παράγει την πιο σημαντική στεροειδή προγεστερόνη για σύλληψη.

Εάν δεν υπήρχε σύλληψη, η δομή φυσικά επιλύεται μέχρι το τέλος του μηνιαίου κύκλου. Αλλά αν, λόγω λειτουργικών διαταραχών, το ωχρό σωμάτιο δεν υποχωρεί (μειώνεται), σχηματίζεται μια κυστική κάψουλα από τα κύτταρα της, σταδιακά γεμίζοντας με υγρά περιεχόμενα.

Διαθέτει κύστη ωχρού:

  1. Θεωρείται λειτουργικός σχηματισμός (μη παθολογικός), δηλ. Αναπτύσσεται κατά παραβίαση των διαδικασιών που συμβαίνουν μηνιαία στη γοναδία και δεν επηρεάζει τη δομή του.
  2. Ποτέ κακοήθη (δεν εκφυλίζεται σε κακοήθη όγκο).
  3. Εντοπίζεται σε 2 έως 5 γυναίκες από τις 100 σε ηλικία τεκνοποίησης και τα κορίτσια ηλικίας 12 έως 15 ετών στο στάδιο του σχηματισμού της εμμηνορροϊκής λειτουργίας.
  4. Ικανός να αυτο-απορροφά μέσα σε 1 - 4 μηνιαίους κύκλους. Μία μικρή κύστη του ωχρού σώματος μπορεί να εξαφανιστεί μέσα σε ένα μήνα, για πλήρη παλινδρόμηση μεγάλου (6-8 cm) 3-4 κύκλων.
  5. Αυξάνεται κατά μέσο όρο σε 60 - 80 mm.

Ταξινόμηση

  • σχετικά με τη δομή: μονόχωρα, πολυκαταστήματα (σπάνια);
  • εντοπισμός: δεξιά, σχηματίζοντας στα αριστερά.

Οι ωχρές κύστεις σχηματίζονται τόσο στην αριστερή ωοθήκη όσο και στη δεξιά. Σε 98% των περιπτώσεων, η κοιλιακή δομή εμφανίζεται από τη μία πλευρά. Ωστόσο, αν εμφανιστούν δύο ώριμα ωοθυλάκια και στους δύο αδένες, που συμβαίνει πολύ σπάνια, τότε η ωοθυλακική κυστική κάψουλα μπορεί να εμφανιστεί και στις δύο πλευρές.

Η κύστη του κίτρινου σώματος της αριστερής ωοθήκης κατά την ανάπτυξη και τα συμπτώματα δεν διαφέρουν από τον σχηματισμό στα δεξιά. Αλλά ο κυστικός κόμβος της δεξιάς ωοθήκης βρίσκεται συχνότερα, χάρη στην πιο ενεργή παροχή αίματος στον σεξουαλικό αδένα από τη μεγάλη αρτηρία στα δεξιά.

Αιτίες

Γιατί σχηματίζεται μια ωχρινική κύστη και ως αποτέλεσμα;

Οι αιτίες του σχηματισμού κύστεων του ωχρού σωματίου δεν διερευνώνται πλήρως. Η κύρια αιτία ενεργοποίησης είναι η έλλειψη ισορροπίας των ορμονών λόγω διαφόρων ενδοκρινικών-ορμονικών ασθενειών.

Μεταξύ των πιθανών αιτιών ή παραγόντων που προκαλούν οι προκάτοχοι:

  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στις γονάδες.
  • διαταραχές του υποθαλάμου, της υπόφυσης.
  • παθολογία του θυρεοειδούς.
  • λοιμώξεις, φλεγμονές των αναπαραγωγικών οργάνων,
  • γενετική προδιάθεση ·
  • φάρμακο που διεγείρει την ωορρηξία (Klostilbegit), χάπι επείγουσας ανάγκης (Postinor, Escapel).
  • άμβλωση, αποβολή, έκτοπη κύηση.
  • πρώιμη εμμηνόρροια (πρώτος έμμηνος κύκλος) στα κορίτσια.
  • παχυσαρκία ·
  • εξάντληση, μη ισορροπημένη δίαιτα.
  • συχνή ή κρυμμένη παρατεταμένη καταπόνηση.
  • σοβαρή, παρατεταμένη σωματική καταπόνηση.

Τα συμπτώματα της ωοθηκικής κύστης της ωοθήκης

Εάν η διαμόρφωση είναι μεγαλύτερη από 50 mm, εμφανίζονται ορισμένα σημάδια. Βασικά συμπτώματα της κύστης του ωχρού μήλου του ωαρίου:

  1. Πόνος με τραβηγμένο χαρακτήρα, βαρύτητα, μυρμήγκιασμα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας από την πλευρά από την οποία προήλθε η παθολογία ή πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Εάν το περιεχόμενο της κυστικής κάψουλας τεντώνει τους ιστούς του αναπαραγωγικού αδένα και πιέζει επάνω τους, τότε ο ασθενής πιστεύει ότι έχει μια κύστη του ωχρού σωματίου. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί με κάμψη, οποιαδήποτε σωματική άσκηση, οικειότητα.

  1. Καθυστέρηση της μηνιαίας αιμορραγίας έως δύο εβδομάδες με ταυτόχρονη υπερβολική εμπλοκή των μαστικών αδένων ή παρατεταμένη εμμηνόρροια με μικρές εκκρίσεις αίματος.
  2. Η αύξηση της θερμοκρασίας του ορθού (έως 37,2 - 37,4 C) στη δεύτερη φάση του κύκλου.
  3. Συχνή ούρηση λόγω συμπίεσης της ουροδόχου κύστης από μεγάλο όγκο.

Το διαγνωστικό σημάδι είναι το γεγονός ότι τα συμπτώματα της ωοθηκικής κύστης εμφανίζονται στο δεύτερο μισό του κύκλου, δηλαδή μετά την ωορρηξία (από 14-15 έως 28-30 ημέρες).

Επιπλοκές και τα σημάδια τους

Πόσο επικίνδυνη είναι η κύστη αν δεν εκφυλιστεί σε όγκο και μπορεί να μειωθεί σταδιακά; Οι μικρές κατασκευές (3-5 cm) δεν είναι επικίνδυνες. Απειλή μπορεί να προκύψει υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  1. Εάν η προκύπτουσα κύστη του ωχρού σώματος αρχίσει να αναπτύσσεται ενεργά, αφού στην περίπτωση αυτή είναι δυνατή η ρήξη του. Στη συνέχεια τα περιεχόμενα της κάψουλας ρέουν μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα και η αιμορραγία στην κοιλότητα του όγκου μπορεί να συμβεί με το σχηματισμό αιμάτωματος.

Αυτή η κατάσταση συχνά επιδεινώνεται από το σχίσιμο του ιστού του ίδιου του αναπαραγωγικού αδένα - την ωοθυλακιορρηξία των ωοθηκών. Τα αιμοφόρα αγγεία στη θέση τραυματισμού μειώνονται ελάχιστα, αιμορραγία στην πυελική κοιλότητα και το περιτόναιο αυξάνεται. Η ενδοκοιλιακή αιμορραγία λόγω ρήξης συμβαίνει συχνότερα στο στάδιο ωρίμανσης του ωχρού σωματίου, που αντιστοιχεί σε 20-26 ημέρες του μηνιαίου κύκλου.

Η κυστική κάψουλα μπορεί να εκραγεί με ενεργές κινήσεις, οι οποίες συμβαίνουν συχνά με τα αυξανόμενα κορίτσια λόγω της κινητικότητάς τους, στους ενήλικες - κατά τη σεξουαλική επαφή, γεγονός που εξηγείται από αυξημένη παροχή αίματος στα αναπαραγωγικά όργανα.

  1. Εάν υπάρχει κύστη στριψίματος ποδιών. Αυτό οδηγεί στη σύσφιξη των νευρικών ινών και των αιμοφόρων αγγείων, σταματώντας την παροχή αίματος, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται νέκρωση ιστών (νέκρωση), ακολουθούμενη από υπερφόρτωση.

Συμπτώματα της συστροφής των ποδιών της κύστης του κίτρινου σώματος:

  1. Οξεία, με τη μορφή κολικού, πόνο που δεν υποχωρεί σε καμία θέση του σώματος και δεν ανακουφίζεται από τα παραδοσιακά αναλγητικά. Μπορεί να πονάει στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στη βουβωνική χώρα (στην πληγείσα πλευρά) με ακτινοβόληση (ανάκρουση) στο πόδι. Η ένταση του πόνου εξαρτάται από το βαθμό περιστροφής του ποδιού.
  2. Μειωμένη αρτηριακή πίεση.
  3. Γενική εξάντληση, σοβαρή ζάλη.
  4. Κατάσταση πανικού, έντονος φόβος.
  5. Πιθανή ναυτία, έμετος, αύξηση της θερμοκρασίας σε 37,5 - 38 μοίρες.
  6. Κατακράτηση κοπράνων λόγω εντερικής παρέσεως (μυϊκή παράλυση).

Σημάδια ρήξης κύστης (και ωοθήκης):

  • ξαφνικός πόνος στον αυχένα ή στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
  • ένταση (σκλήρυνση) των μυών του περιτοναίου (προστατευτικό αντανακλαστικό).
  • εξαναγκασμένη θέση του ασθενούς με τα γόνατα που τραβιέται στο στομάχι.
  • κρύος ιδρώτας, εξάντληση, λιποθυμία?
  • πτώση της αρτηριακής πίεσης, ασθενής ταχεία παλμός.
  • η θερμοκρασία δεν αυξάνεται.

Η ένταση των συμπτωμάτων όταν μια κυστική κάψουλα ή ρήξη των ωοθηκών σχετίζεται άμεσα με τον όγκο της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της εσωτερικής αιμορραγίας.

Η αύξηση της απώλειας αίματος συνοδεύεται από:

  • λήθαργος, υπνηλία.
  • σοβαρό χλωμό δέρμα, βλεννογόνους?
  • μειώνοντας τη θερμοκρασία κάτω από τις κανονικές τιμές (μέχρι 36,3 - 36,4).
  • ερεθισμός του περιτόναιου, σοβαρός οξύς πόνος κατά την ανίχνευση, πόνος όταν πιέζεται στην περιοχή πάνω από την κλείδα κνήμης από την πλευρά της βλάβης (σύμπτωμα phrenicus).
  • σημαντική μείωση της πίεσης, ανάπτυξη αιμορραγικού σοκ που προκαλείται από εκτεταμένη εσωτερική αιμορραγία.
  • απώλεια συνείδησης.

Και οι δύο τύποι επιπλοκών απαιτούν άμεση επιχειρησιακή βοήθεια. Χωρίς να σταματήσει η αιμορραγία και μέτρα που εξαλείφουν την αιμορραγία, στρέφοντας την κύστη, υπάρχει μια πραγματική απειλή για τη ζωή.

Διαγνωστικά

Τα συμπτώματα των κύστεων των ωοθηκών συχνά δεν είναι συγκεκριμένα, δηλαδή, χαρακτηριστικά του σχηματισμού της ωχράς κυστικής, επομένως, η διάγνωση απαιτεί ερευνητικά εργαλεία και εργαστηριακές εξετάσεις. Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  1. Γυναικολογική εξέταση με ψηλάφηση (ψηλάφηση) των σεξουαλικών αδένων. Όταν ανιχνεύεται σχηματισμός ωχρινικής κυστικής, προσδιορίζεται το μέγεθος, η πυκνότητα, ο βαθμός κινητικότητας και η δομή.
  2. Εξέταση του ιστορικού του ασθενούς, ανάλυση παραπόνων και αξιολόγηση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει:
  • σε ποια ηλικία ξεκίνησε η πρώτη μηνιαία αιμορραγία.
  • η διάρκεια του εμμηνορρυσιακού κύκλου και τέτοιες ανωμαλίες όπως ο πόνος, η αφθονία ή η έλλειψη αιμορραγίας.
  • αν υπάρχουν καθυστερήσεις και για πόσο καιρό.
  1. Υπερηχογράφημα - η μελέτη της μήτρας και των ωοθηκών που χρησιμοποιούν υπερηχητικά κύματα, τα οποία καθορίζουν το μέγεθος, την πυκνότητα, τη δομή της εκπαίδευσης, το πάχος τοιχώματος της κοιλότητας, την παρουσία των ποδιών.
  2. Μια μελέτη που χρησιμοποιεί λαπαροσκόπιο (λαπαροσκόπηση), που θεωρείται ως η πλέον ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει στον γιατρό να μελετήσει με λεπτομέρεια την εκπαίδευση.

Η τεχνική είναι χωρίς αίμα, αφού η λειτουργία επηρεάζει μια μικρή ποσότητα ιστού και είναι ανώδυνη, καθώς εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Μια οπτική συσκευή με ενδοεπεξεργαστή εισάγεται σε μια μικρή τομή στο κοιλιακό τοίχωμα και η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη.

Διαφορική διάγνωση

Ο γιατρός πρέπει να διακρίνει την κύστη του ωχρού σωματίου από την εγκυμοσύνη και άλλες παθολογικές καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα (για παράδειγμα, από μια ωοθηκική κύστη θυλακίων).

Η διάγνωση μιας ωοθηκικής κύστεως της αριστερής ωοθήκης με βάση τα παράπονα και τα γενικά συμπτώματα είναι λιγότερο επιπλοκή, καθώς ο πόνος στα αριστερά ενός έμπειρου γιατρού είναι πιο πιθανό να προκαλέσει υποψίες για την πιθανή εμφάνιση μιας τέτοιας εκπαίδευσης.

Τα συμπτώματα που μπορεί να δώσει ο καλοήθης καλοήθης όγκος της δεξιάς ωοθήκης είναι συχνά λανθασμένα για σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας στο προσάρτημα, ειδικά αν η ίδια η γυναίκα προσπαθεί να κάνει μια διάγνωση όταν υπάρχει πόνος.

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να αποκλείσετε άλλες ασθένειες, ακολουθήστε μέτρα για τη διαφορική διάγνωση, όπως:

  1. Color Doppler, στο οποίο μπορείτε να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τον τύπο του σχηματισμού των ωοθηκών. Αν είναι γκρίζα και αδιαφανή, τότε είναι μια κύστη στο κίτρινο σώμα, σε αντίθεση με το κοκκινωπό-μοβ χρώμα, υποδεικνύοντας την ανάπτυξη της δομής του ενδομητρίου.
  2. Μια εξέταση αίματος για έναν συγκεκριμένο δείκτη όγκου CA-125, για την εξάλειψη της πιθανότητας της κακοήθους φύσης του όγκου. Μια υψηλή βαθμολογία μπορεί να υποδεικνύει μια διαδικασία καρκίνου.
  3. Η δοκιμή για την ορμόνη hCG (χοριακή γοναδοτροπίνη), η οποία διεξάγεται για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει την εγκυμοσύνη. Εάν έχει συμβεί σύλληψη, η hCG θα είναι υψηλή. Έλεγχος αίματος για ορμονική κατάσταση (διαλογή) για να διαπιστωθεί αν διαταράσσεται η ισορροπία μεταξύ των ορμονών. Λαπαροσκοπία, αν είναι δύσκολο να γίνει διάκριση της κύστης του ωχρού σωματίου από άλλους τύπους κυστικών δομών, όγκων, κυστώματος, έκτοπης εγκυμοσύνης.

Θεραπεία

Πώς να θεραπεύσει μια κίτρινη κύστη σώματος; Τα αρχικά μέτρα συνίστανται στην παρακολούθηση της «συμπεριφοράς» της κύστης και της ανάπτυξής της σε διάστημα 3-4 μηνών, δεδομένου ότι πολύ συχνά οι δομές αυτές υφίστανται αντίστροφη εξέλιξη - δηλαδή διαλύονται χωρίς θεραπεία.

Σε αυτό το στάδιο, είναι απαραίτητο να επισκεφθεί κανείς τακτικά τον γυναικολόγο, ο οποίος θα επιβλέπει τον σχηματισμό σε δυναμική και, για να επιταχύνει την αντίστροφη εξέλιξή του, μπορεί να ορίσει:

  • ηλεκτροφόρηση;
  • λέιζερ και μαγνητική θεραπεία.
  • φωνοφόρηση;
  • λουτρά ραδονίου.

Είναι σημαντικό! Απαγόρευσε οποιαδήποτε φυσιοθεραπεία με θέρμανση, υδραγωγεία, αναδιπλώσεις οποιασδήποτε φύσης. Οι σάουνες, τα δωμάτια ατμού, η έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως και η ηλιοθεραπεία αποκλείονται.

Για να αποφευχθεί η συστροφή των ποδιών και η ρήξη της κύστης του ωχρού σώματος, συνιστάται ιδιαίτερα στη γυναίκα να μειώνει όλες τις σωματικές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένων των αθλητικών χορών, και να μειώνει τη συχνότητα των στενών επαφών κατά τη διάρκεια 3 έως 4 μηνών κύκλων.

Θεραπεία με φάρμακα

Παραδοσιακά φάρμακα που συνταγογραφούνται:

  • φάρμακα με προγεστερόνη (Duphaston), τα οποία καταστέλλουν την ανάπτυξη της εκπαίδευσης ·
  • Φυτοθεραπεία Livitsin, Civilin;
  • τα ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια (Jess, Diane 35, Yarin), ομαλοποιώντας την ορμονική σύνθεση στο σώμα.
  • φάρμακα που ανακουφίζουν τον πόνο και τη φλεγμονή (Diclofenac, Ketorol).

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται ως προγραμματισμένη μέθοδος, εάν η κύστη του ωχρού σώματος δεν επιλυθεί ή αναπτυχθεί και σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση ρήξης, στρέψης των ποδιών, αιμορραγία στο περιτόναιο.

Εφαρμόστε δύο τύπους ενεργειών σε περίπλοκη παθολογία:

  1. Λαπαροσκοπικές κύστεις ωοθηκών. Με αυτόν τον τρόπο, ο όγκος αφαιρείται με διατήρηση του αναπαραγωγικού αδένα. Μερικές φορές απαιτείται εκτομή του προσβεβλημένου ιστού. Αυτό συμβάλλει στη μείωση της πιθανής ανάπτυξης συμφύσεων και ταυτόχρονα εξαλείφει τους παράγοντες που προκαλούν πολυκυστικές ωοθήκες και στειρότητα.
  2. Λαπαροτομή. Διεξάγεται επειγόντως σε περίπτωση ρήξης, συστροφής του ποδιού, αιμορραγίας, παθολογικών αλλαγών στον ιστό του αναπαραγωγικού αδένα. Η ίδια η ωοθήκη αφαιρείται (η οποία δεν εμποδίζει την έγκυο γυναίκα, καθώς λειτουργεί ο δεύτερος αδένας).

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις μεθόδους απομάκρυνσης της κύστης των ωοθηκών, διαβάστε το σχετικό υλικό.

Εγκυμοσύνη και κύστη του ωχρού σωματίου

Εάν η ωχρινική κύστη του ωχρού σώματος βρίσκεται κατά τη διάρκεια της κύησης, δεν απειλεί ούτε το μωρό ούτε τη μητέρα, καθώς σπάνια επηρεάζει την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της ανάπτυξης του με υπερήχους. Εάν το μέγεθος του σχηματισμού υπερβεί τα 50 mm ή προκύψουν άλλα προβλήματα, εξετάζεται το θέμα της λαπαροσκόπησης. Στην πράξη, η κύστη του ωχρού μήκους ανεξάρτητα επιλύεται κατά τις 18-20 εβδομάδες κύησης.

Σημαντικές πτυχές της θεραπείας της κίτρινης κύστης του σώματος

Η κύστη του ωχρού σωματίου είναι ένας σχηματισμός ωοθηκών που σχηματίζεται μετά την ωορρηξία υπό τη δράση της ωχρινοτρόπου ορμόνης. Η παθολογία εντοπίζεται κυρίως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης. Η εμφάνιση των κύστεων συνοδεύεται από παραβίαση του έμμηνου κύκλου και του συνδρόμου πόνου. Με την αύξηση της εκπαίδευσης αυξάνεται ο κίνδυνος της ρήξης και άλλων επικίνδυνων επιπλοκών.

Η κύστη του ωχρού σωματίου δεν απαιτεί ειδική θεραπεία και στις περισσότερες περιπτώσεις η παρατήρηση επαρκεί. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς εκδηλώνεται η παθολογία για να παρατηρήσετε έγκαιρα τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών.

Ποιο είναι το κίτρινο σώμα

Το ωχρό σωμάτιο είναι ένας προσωρινός αδένας που εμφανίζεται στην ωοθήκη μετά από ωορρηξία. Εμφανίζεται στη θέση ενός θολωτού θυλακίου και υπάρχει για τουλάχιστον 12-14 ημέρες. Αν δεν εμφανιστεί η εγκυμοσύνη, το ωοθυλάκιο καταρράχνεται αυθόρμητα. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται κάθε μήνα.

Η διαδικασία σχηματισμού του ωχρού σώματος.

Μετά την σύλληψη, το κίτρινο σώμα συνεχίζει να αναπτύσσεται, σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος. Ο σίδηρος συνθέτει την προγεστερόνη - μια βασική ορμόνη που επιτρέπει στην εγκυμοσύνη να πάρει την πορεία της. Για μια περίοδο 12-14 εβδομάδων, ο πλακούντας αναλαμβάνει τη λειτουργία του κίτρινου σώματος και η προσωρινή δομή σταδιακά διαλύεται.

Το κίτρινο σώμα φέρει αυτό το όνομα για καλό λόγο - είναι πραγματικά χρωματισμένο σε ένα τέτοιο χρώμα (λόγω της περιεκτικότητας σε λιποχρωμική χρωστική ουσία). Στο στάδιο της αυγής, φτάνει σε διάμετρο 1,5-2 cm και ανεβαίνει κάπως πάνω από την επιφάνεια των ωοθηκών. Όταν αποκαλύπτουν ένα σχηματισμό μεγέθους μεγαλύτερο από 3 cm, μιλούν για κίτρινη κύστη σώματος.

Από πού προέρχεται η κύστη; Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Μια κύστη είναι μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό. Δημιουργείται στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου του ωχρού σώματος, η οποία δεν υπόκειται σε υποχώρηση. Οι ακριβείς αιτίες της παθολογίας είναι άγνωστες. Ένα πράγμα είναι σαφές: η εμφάνιση της κυστικής κοιλότητας συνδέεται σαφώς με τις ορμονικές αλλαγές και τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας.

Αυτή είναι η κύστη του ωχρού σώματος (σχηματικά).

Στο ICD-10, η κύστη του ωχρού σώματος εμπίπτει στον κώδικα N83.1. Ένα άλλο όνομα για την παθολογία είναι η ωχρινική κύστη.

  • Αποδοχή ορμονικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των μέσων έκτακτης αντισύλληψης (Postinor, Escapel).
  • Αμβλώσεις (αυθόρμητη αποβολή ή επαγόμενη έκτρωση, ανεξάρτητα από τη μέθοδο).
  • Αγχωτικές καταστάσεις.
  • Βαριά σωματική άσκηση, συμπεριλαμβανομένων των αθλημάτων.
  • Αυστηρές δίαιτες με απότομη μείωση του βάρους.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων.
  • Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Η εμφάνιση της παθολογίας κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Για την τόνωση της ωορρηξίας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας τεχνητής γονιμοποίησης, χρησιμοποιούνται διάφορα ορμονικά παρασκευάσματα (Clostilbegit και άλλα), τα οποία επηρεάζουν τη λειτουργία των ωοθηκών και οδηγούν στον σχηματισμό κύστεων.

Οι κυστικοί σχηματισμοί εμφανίζονται κυρίως στη δεξιά ωοθήκη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το δικαίωμα στην ωορρηξία εμφανίζεται συχνότερα και επομένως η πιθανότητα εμφάνισης της παθολογίας είναι υψηλότερη εδώ. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά και τα κλινικά συμπτώματα του σχηματισμού της αριστεράς και δεξιάς ωοθήκης δεν διαφέρουν.

Υπάρχουν δύο κύριοι μηχανισμοί για την ανάπτυξη της παθολογίας:

  1. Ορμονική ανεπάρκεια και αυξημένα επίπεδα ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH), η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη του ωχρού σωματίου.
  2. Διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς των ωοθηκών.

Η ορμονική ρύθμιση του εμμηνορρυσιακού κύκλου είναι φυσιολογική.

Κάθε ένας από αυτούς τους παράγοντες οδηγεί στο γεγονός ότι το ωχρό σώμα συνεχίζει να αυξάνεται. Μια κοιλότητα γεμάτη με ένα ρευστό - serous ή hemorrhagic - σχηματίζεται σε αυτό. Η τελευταία επιλογή συμβαίνει με μια μακρά πορεία παθολογίας και την εμφάνιση μικρών αιμορραγιών. Η εκπαίδευση είναι γεμάτη με αίμα, συνεχίζοντας να μεγαλώνει σε μέγεθος. Αυτή η παθολογία ονομάζεται αιμορραγική κύστη και είναι μια ειδική περίπτωση της ωχράς κηλίδας.

Υπάρχουν δύο ακόμη θεωρίες που εξηγούν την εξέλιξη της νόσου. Δεν υποστηρίζονται από επιστημονικά στοιχεία, αλλά έχουν το δικαίωμα να υπάρχουν:

  1. Η τάση για εμφάνιση σχηματισμού όγκων των ωοθηκών είναι γενετικά. Η ασθένεια εκδηλώνεται μετά την εφηβεία με την εμφάνιση ευνοϊκών παραγόντων.
  2. Η αύξηση της νοσηρότητας στον XX-XXI αιώνα συνδέεται με μια αλλαγή στην πολιτική του τοκετού. Οι σύγχρονες γυναίκες αποφασίζουν τη μητρότητα μία ή δύο φορές καθ 'όλη τη ζωή τους. Οι ωοθήκες λειτουργούν συνεχώς, η ωορρηξία συμβαίνει σχεδόν κάθε μήνα. Αυτή η θεωρία εξηγεί την προέλευση όχι μόνο των όγκων που μοιάζουν με όγκους, αλλά και άλλων γυναικολογικών παθολογιών (μυόμα, ενδομητρίωση, υπερπλασία του ενδομητρίου, πολύποδες).

Οι επιστήμονες εκτιμούν ότι πριν από 100 έως 200 χρόνια, μια γυναίκα που γεννήθηκε σε 5-10 παιδιά, η έμμηνος ρύση ήρθε μόνο 30-40 φορές σε μια ζωή. Στις σύγχρονες συνθήκες, η εμμηνόρροια συμβαίνει πολύ πιο συχνά - έως και 400 φορές.

Παρακάτω είναι ένα διάγραμμα της κύστης του κίτρινου σώματος (δείτε τη θέση του σχετικά με τα όργανα της πυέλου). Η φωτογραφία καθορίζεται από την εκπαίδευση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης:

Είναι δυνατόν να συγχέουμε το ωχρό σωμάτιο με μια κύστη; Το κανονικό κίτρινο σώμα δεν μεγαλώνει περισσότερο από 2 cm και παραμένει απαρατήρητο από μια γυναίκα. Με την εμφάνιση μιας εμφανής συμπτωματολογίας, θα πρέπει να σκεφτείτε το σχηματισμό κοιλοτήτων. Η τελική διάγνωση γίνεται μετά το υπερηχογράφημα.

Σημαντικά χαρακτηριστικά της παθολογίας

Η ωχρινική κύστη δεν είναι ο μόνος σχηματισμός που εμφανίζεται στις ωοθήκες. Γνωρίζοντας τα διακριτικά χαρακτηριστικά του, μπορούμε να αναλάβουμε τη διάγνωση ήδη κατά την αρχική εξέταση.

Παραλλαγές σχηματισμών όγκων των ωοθηκών:

Τύποι κυστικών σχηματισμών των ωοθηκών.

Με το πρόσχημα μιας κύστης, μπορεί να υπάρχει επικίνδυνος κακοήθης όγκος - καρκίνος των ωοθηκών. Η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με ιστολογική εξέταση.

Πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια

Εάν διαβάσετε τις αναφορές των γυναικών που έχουν υποστεί αυτήν την ασθένεια, μπορείτε να εντοπίσετε διάφορα βασικά συμπτώματα:

  • Παραβίαση του έμμηνου κύκλου. Υπάρχει μεγάλη καθυστέρηση στην εμμηνόρροια - έως 2-3 εβδομάδες ή ένα μήνα. Μετά από μια καθυστέρηση, η εμμηνόρροια έρχεται άφθονη, μακρά, επώδυνη. Συχνά η εμμηνόρροια με ωοθηκική κύστη μετατρέπεται σε αιμορραγία της μήτρας.
  • Παρατεταμένη εμμηνόρροια. Τα μηνιαία έρχονται σχεδόν εγκαίρως, αλλά γίνονται πιο άφθονα από ό, τι συνήθως, και η απόρριψη καθυστερείται για αρκετές ημέρες περισσότερο.
  • Αίσθηση βαρύτητας, δυσφορίας, σκίσιμο στην κάτω κοιλιακή χώρα στην πληγείσα πλευρά (δεξιά ή αριστερά, ανάλογα με τη θέση του σχηματισμού).
  • Κάτω κοιλιακό άλγος στην προεξοχή της δεξιάς ή της αριστεράς ωοθήκης που ακτινοβολεί στην περιοχή των βουβωνών και των γλουτών, στο κάτω άκρο.

Οι κύριες εκδηλώσεις κύστεων των ωοθηκών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει η εμφάνιση αιμορραγίας κηλίδων έξω από την εμμηνόρροια, αλλά αυτό το σύμπτωμα δεν είναι πολύ χαρακτηριστικό της κυστοειδούς κύστεως. Η αποτυχία του κύκλου σχετίζεται με την επίδραση της εκπαίδευσης στο ενδομήτριο. Υπάρχει μια ανομοιογενής ανάπτυξη και εξίσου αιφνίδια απόρριψη του βλεννογόνου στρώματος της μήτρας. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση ακυκλικής αιματηρής εκκένωσης.

Μια κύστη του κίτρινου σώματος, μέχρι 3 εκατοστά σε μέγεθος, παραμένει συνήθως ασυμπτωματική. Μια τέτοια εκπαίδευση δεν βλάπτει, δεν ενοχλεί και συνήθως ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής σάρωσης. Με μια ευνοϊκή έκβαση, μια γυναίκα μπορεί ποτέ να μην γνωρίζει καθόλου ότι σε κάποιο σημείο της ζωής της στις ωοθήκες δημιουργήθηκε μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό. Οι ωχρές κύστεις είναι επιρρεπείς σε αυθόρμητη παλινδρόμηση, επομένως ονομάζονται λειτουργικές (προσωρινές). Η αυτοαναρρόφηση της εκπαίδευσης πραγματοποιείται μέσα σε 2-3 μήνες (σπάνια έως και 6 μήνες).

Εάν η κύστη δεν υποχωρεί, συνεχίζει να αυξάνεται. Η αύξηση της εκπαίδευσης οδηγεί στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Συμπίεση της ουροδόχου κύστης και παραβίαση της εργασίας του. Η ούρηση γίνεται επιταχυνόμενη, τα φύλλα ούρων στις μικρές μερίδες.
  • Συσφίγγοντας τα έντερα και την ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας. Η εμφάνιση ενός σκαμνιού τύπου κορδέλας μιλά υπέρ του σχηματισμού της μικρής λεκάνης όπως ο όγκος.

Η αναλογία του μεγέθους των κανονικών σχηματισμών των ωοθηκών και των κύστεων.

Η ωοθηκική κύστη σπάνια μεγαλώνει περισσότερο από 10 εκατοστά, επομένως δεν εμφανίζονται τέτοιες επιπλοκές στο παρασκήνιο. Αυτή η παθολογία είναι επικίνδυνη σε άλλες περιπτώσεις:

Διάρρηξη κάψουλας

Μια από τις πιο συχνές επιπλοκές που προκύπτουν στο πλαίσιο σημαντικής σωματικής άσκησης. Η βλάβη της κάψουλας μπορεί να οδηγήσει σε σπορ, αιχμηρές στροφές και άλματα. Γνωστά κρούσματα αιμορραγίας στις ωοθήκες μετά από βίαιο φύλο.

Εάν η ωοθηκική κύστη έχει σκάσει, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ξαφνικός έντονος πόνος στην κάτω κοιλία.
  • Ακτινοβολία των πόνων στο πόδι, στους γλουτούς, στη βουβωνική περιοχή.
  • Μυϊκή ένταση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Καθυστερημένη κόπρανα και ούρηση.
  • Κηλίδες από το γεννητικό σύστημα.

Στρέψη της εκπαίδευσης

Αυτή η επιπλοκή συμβαίνει επίσης μετά από άσκηση και συνοδεύεται από τα τυπικά συμπτώματα μιας οξείας κοιλίας. Υπάρχει έντονος πόνος στην προβολή των επηρεασμένων ωοθηκών, ναυτία, έμετο. Πιθανή απώλεια συνείδησης. Η στρέψη των ποδιών της κύστης συνοδεύεται από την επακόλουθη νέκρωση, επομένως είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Με μια πλήρη συστροφή, τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά, με μερική - σταδιακά αυξάνονται για αρκετές ώρες.

Πρώτες βοήθειες για θραύση ή συστροφή κύστεων του ωχρού σώματος είναι οι ίδιες:

  1. Εξασφαλίστε την ανάπαυση της γυναίκας.
  2. Βάλτε το κρύο στην κάτω κοιλιακή χώρα (μπουκάλι ή μπουκάλι ζεστού νερού με κρύο νερό, πάγο τυλιγμένο σε ύφασμα).
  3. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται στο γυναικολογικό νοσοκομείο. Με την ανάπτυξη επιπλοκών, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση.

Σχηματική απεικόνιση της στρέψης των κύστεων των ωοθηκών.

Κυτταρική υπερφόρτωση

Η πηγή της λοίμωξης είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στη μήτρα ή στην γεννητική οδό μιας γυναίκας. Η διόγκωση του σχηματισμού συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Η εμφάνιση ή ενίσχυση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Σοβαρή αδυναμία και άλλα σημάδια δηλητηρίασης.

Η φλεγμονή μιας κύστης των ωοθηκών είναι μια επικίνδυνη κατάσταση. Χωρίς θεραπεία, απειλεί με την ανάπτυξη της περιτονίτιδας και της σηψαιμίας.

Κύηση του κίτρινου σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ωχρινική κύστη δεν είναι ασυνήθιστη κατά τη διάρκεια της κύησης. Η εκπαίδευση συμβαίνει στη δεύτερη φάση του κύκλου στα αρχικά στάδια του σχηματισμού του εμβρύου, δεν εμποδίζει την εμφύτευση και την περαιτέρω ανάπτυξη του εμβρύου. Η εμφάνιση μιας κοιλότητας δεν εμποδίζει τον προσωρινό αδένα να εκτελεί τις λειτουργίες του και να παράγει προγεστερόνη. Μια κυστρική μέτρηση 3-4 cm είναι ασυμπτωματική και στις περισσότερες περιπτώσεις αυτοδιαλυτοποιείται για μια περίοδο 12-16 εβδομάδων.

Με την αύξηση της εκπαίδευσης αυξάνεται η πιθανότητα επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η στρέψη του στελέχους κύστης είναι πιο συνηθισμένη. Η αναπτυσσόμενη μήτρα ασκεί πίεση στην ωοθήκη, μετατοπίζει και προκαλεί τη συστροφή του σχηματισμού. Τέτοιες επιπλοκές παρατηρούνται συχνότερα στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τον τοκετό.

Η ανίχνευση της ωοθηκικής κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποτελεί αιτία πανικού. Ο τακτικός υπερήχων σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την ανάπτυξη της εκπαίδευσης και το χρόνο για να παρατηρήσετε τις επιπλοκές. Δεν πραγματοποιείται ειδική επεξεργασία.

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανιχνευθεί κύστη ωχρού λουλουδιού, τότε η κατάστασή της απαιτεί δυναμική παρατήρηση.

Χειρουργική επέμβαση αναφέρεται σε τέτοιες καταστάσεις:

  • Η ταχεία ανάπτυξη των κύστεων και η συμπίεση των γειτονικών οργάνων.
  • Στρέψη των ποδιών ή ρήξη του σχηματισμού.
  • Υποψία κακοήθειας.
  • Διατήρηση κύστεων μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Εάν η εκπαίδευση παραμείνει σε απόσταση 4-5 cm και δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης, η επέμβαση πραγματοποιείται ήδη μετά τη γέννηση του παιδιού.

Η φωτογραφία παρακάτω δείχνει μια εικόνα υπερήχων που λήφθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην αριστερή πλευρά της εικόνας, είναι εμφανές ένα έμβρυο, στα δεξιά - μια κύστη του ωχρού σώματος στην αριστερή ωοθήκη:

Πώς να ανιχνεύσετε την παθολογία

Οι παρακάτω μέθοδοι βοηθούν στη ρύθμιση της σωστής διάγνωσης:

  1. Γυναικολογική εξέταση. Κατά την ψηλάφηση, η κύστη ορίζεται στην πλευρά ή πίσω από τη μήτρα, αισθάνεται σαν ένα στρογγυλό, κινητό και ανώδυνο σχηματισμό. Η εμφάνιση του πόνου υποδεικνύει την εμφάνιση επιπλοκών (στρέψη των ποδιών, αιμορραγία κάτω από την κάψουλα, υπερφόρτωση).
  2. Εργαστηριακές μέθοδοι. Το επίπεδο ειδικών δεικτών όγκου αξιολογείται: CA-125, CA-74 και CA-19. Η ταυτοποίηση αυτών των παραμέτρων στο αίμα υποδηλώνει πιθανή κακοήθεια.
  3. Υπερηχογραφική εξέταση. Όταν η υπερηχογράφημα θεωρείται ως στρογγυλεμένη υποχωμοϊκή μορφή με σαφή περιγράμματα. Η μελέτη διεξάγεται στην πρώτη φάση του κύκλου προκειμένου να γίνει διάκριση της κύστης από το ωχρό σωμάτιο. Στο κανονικό κίτρινο σώμα έως την ωορρηξία δεν πρέπει να είναι?
  4. Η ακτινογραφία χρώματος Doppler καθιστά δυνατή τη διάκριση μεταξύ καλοήθων και κακοήθων όγκων, καθώς και πραγματικών ωοθηκικών όγκων.
  5. Η μαγνητική τομογραφία βοηθά στην αποσαφήνιση της διάγνωσης και στον προσδιορισμό των συννοσηρότητας.
  6. Η λαπαροσκόπηση εκτελείται σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να διεξάγονται διαφορικές διαγνωστικές με διαφορετική παθολογία των προσαρτημάτων.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει ένα στιγμιότυπο υπερήχων. Ορατή κύστη του κίτρινου σώματος:

Παρακάτω για σύγκριση, το φυσιολογικό ωχρό σώμα παρουσιάζεται στη δεύτερη φάση του κύκλου:

Η παρακάτω φωτογραφία παρουσιάζει μια αιμορραγική κύστη - μια κοιλότητα γεμάτη με αίμα:

Η κλινική εικόνα της κύστης του ωχρού σώματος είναι παρόμοια με τα πρώιμα σημάδια της εγκυμοσύνης. Υπάρχει μια καθυστέρηση στην εμμηνόρροια - μια μακρά, μέχρι ένα μήνα. Στο πλαίσιο της ενισχυμένης παραγωγής προγεστερόνης, εμφανίζεται υπερδιέγερση του μαστού, μπορεί να εμφανιστούν αμφίβολες ενδείξεις εγκυμοσύνης (ναυτία, αλλαγή προτιμήσεων γεύσης κ.λπ.). Η κύστη μεταμφιέζεται κάτω από έκτοπη κύηση, εκδηλώνεται με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα στη μία πλευρά.

Οι παρακάτω μέθοδοι βοηθούν στη διάκριση της παθολογίας των ωοθηκών από την εγκυμοσύνη:

  • Δοκιμή αίματος για hCG. Η συγκεκριμένη ορμόνη αυξάνεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Υπερηχογράφημα. Την περίοδο 3-4 εβδομάδων, το γονιμοποιημένο ωάριο είναι ορατό, σε 5-6 εβδομάδες το έμβρυο είναι καλά ορατό. Ο υπέρηχος μπορεί να διακρίνει μεταξύ της εγκυμοσύνης της μήτρας και της έκτοπης.

Η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας με κύστη ωοθηκών δεν είναι σημαντική. Η ενισχυμένη παραγωγή προγεστερόνης οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας του ορθού και δίνει μια ψεύτικη ελπίδα για την έναρξη της εγκυμοσύνης.

Η κύστη του ωχρού σωματίου είναι ορατή στην παρακάτω φωτογραφία. Η εγκυμοσύνη δεν εντοπίστηκε:

Χρειάζεται να θεραπεύσω;

Μια κύστη του κίτρινου σώματος μεγέθους έως και 5 cm είναι συνήθως ασυμπτωματική και δεν απαιτεί θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο σχηματισμός μειώνεται αυθόρμητα μέσα σε 2-3 μήνες. Όλη αυτή τη φορά, μια γυναίκα πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Μετά την καθορισμένη περίοδο πραγματοποιείται έλεγχος υπερήχων. Εάν η κύστη δεν έχει επιλυθεί, πρέπει να αφαιρεθεί - διαφορετικά ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ υψηλός.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αλλάζουν οι τακτικές: επιτρέπεται η ύπαρξη ενός ωχρού σώματος για 16-20 εβδομάδες.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί μια κύστη μετά την ανίχνευσή της, ή αξίζει να ελπίζουμε ότι θα φύγει από μόνη της; Δεν υπάρχει συναίνεση για το θέμα αυτό. Οι πιθανότητες είναι υψηλές ότι η εκπαίδευση υποχωρεί αυθόρμητα, αλλά αυτό δεν μπορεί να συμβεί. Η πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης αυξάνεται με την ιατρική θεραπεία και τη φυσιοθεραπεία.

Για να επιταχύνετε τη διαδικασία απορρόφησης της κύστης, χρησιμοποιήστε τα παρακάτω εργαλεία:

  1. Φάρμακα οιστρογόνου-προγεστίνης. Σε σχέση με τους καρκινικούς σχηματισμούς των ωοθηκών, τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε το COC χρησιμοποιώντας το πρότυπο σχήμα 21 + 7 ή 24 + 4 ημερησίως για 3 μήνες. Χρησιμοποιούνται χαμηλής δόσης COC (Yarin, Lindinet 30, Janine και άλλοι).
  2. Παρασκευάσματα προγεστερόνης (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut). Σε αντίθεση με τα COC, τα προγεσταγόνα δεν αποκλείουν την ωορρηξία και δεν παρεμβαίνουν στην πιθανή σύλληψη ενός παιδιού. Η εξωγενής προγεστερόνη μειώνει την παραγωγή των δικών της ορμονών, οδηγεί στην κατάθλιψη της κύστης και στην απορρόφηση της. Ορίστηκε σύμφωνα με το σχήμα από την 16η έως την 25η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου ή με άλλο τρόπο που καθόρισε ο γιατρός. Η προγεστερόνη βοηθά επίσης να προκαλεί εμμηνόρροια όταν καθυστερούν.
  3. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται για συννοσηρότητα των αναπαραγωγικών οργάνων. Εάν ο γιατρός υποθέσει ότι η χρόνια ενδομητρίτιδα ή η σαλπιδο-ωοφωρίτιδα έχει γίνει η αιτία της εμφάνισης του νεοπλάσματος, συνιστά στον ασθενή να λάβει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, απορροφήσιμα φάρμακα, ένζυμα.
  4. Η θεραπεία με βιταμίνες ενδείκνυται για τη γενική ενίσχυση του σώματος και τη διέγερση ανοσίας.
  5. Η φυσιοθεραπεία στοχεύει στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος στα πυελικά όργανα και στην επιτάχυνση της επαναρρόφησης κύστης. Θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία.

Όλα αυτά τα εργαλεία βοηθούν να απαλλαγούμε από την παθολογία, αλλά μερικές φορές ακόμη και χωρίς τη συμμετοχή τους, η εκπαίδευση διαλύεται αυθόρμητα.

Η διόρθωση του ορμονικού υποβάθρου αυξάνει τις πιθανότητες ανεξάρτητης παλινδρόμησης της κύστης.

  • Φυσιοθεραπεία με θέρμανση.
  • Ζεστά λουτρά, επισκέψεις στο μπάνιο και τη σάουνα.
  • Βαριά σωματική άσκηση.
  • Hirudotherapy;
  • Δεν συνιστάται η ηλιοθεραπεία.

Χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε περίπτωση που ο ασθενής δεν μπορεί να θεραπευτεί για 3 μήνες, ο σχηματισμός αυξάνεται σε μέγεθος και τα συμπτώματα της ασθένειας αυξάνονται. Παρουσίασε χειρουργική επέμβαση και την ανάπτυξη επιπλοκών. Ο όγκος της παρέμβασης θα καθοριστεί από το μέγεθος της κύστης και άλλους παράγοντες:

  1. Όταν διατηρούνται οι ιστοί των ωοθηκών, εκτελείται η απολέπιση του σχηματισμού ή της εκτομής εντός υγιών ιστών.
  2. Με σημαντική βλάβη στις ωοθήκες, η απομάκρυνσή του εμφανίζεται μαζί με μια κύστη.

Προτεραιότητα δίνεται στη λαπαροσκόπηση - η ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, η οποία περιλαμβάνει τη διεξαγωγή όλων των χειρισμών μέσω διατρήσεων. Εάν δεν υπάρχουν ειδικοί και εξοπλισμός στον ιατρικό χώρο, πραγματοποιείται κοιλιακό χειρουργείο.

Οι μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας δεν χρησιμοποιούνται. Μπορείτε να πιείτε φυτικά τσάγια και να εισάγετε φυτο-ταμπόν στον κόλπο, αλλά η αποτελεσματικότητα τέτοιων πρακτικών είναι εξαιρετικά χαμηλή. Εάν η κύστη έχει τάση να υποχωρήσει - αυτό θα συμβεί χωρίς τη βοήθεια των παραδοσιακών θεραπευτών. Με την ανάπτυξη των επιπλοκών χωρίς τις μεθόδους της κλασικής ιατρικής δεν μπορεί να κάνει.

Η πρόγνωση για την ανίχνευση της κύστης του ωχρού σώματος είναι ευνοϊκή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σχηματισμός υποχωρεί και δεν οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών. Με την έγκαιρη ιατρική περίθαλψη (εάν υποδεικνύεται), το αποτέλεσμα είναι επίσης θετικό. Είναι σημαντικό να μην καθυστερήσετε μια επίσκεψη στο γιατρό. Η μακρόχρονη ωοθηκική κύστη μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες - δυσλειτουργία των γειτονικών οργάνων, χρόνιο πυελικό άλγος. Δεν είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πιθανότητα κακοήθειας.

Κνίδωση ωχρού κυστικού: τι είναι, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, επιπλοκές

Η αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου, τουλάχιστον ενίοτε, συμβαίνει σε κάθε γυναίκα. Οι λόγοι για αυτό δεν είναι πάντα τρομακτικοί. Το θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα είναι ευαίσθητο σε οποιεσδήποτε αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, την κατάσταση του νευρικού συστήματος, οποιαδήποτε δυσφορία. Μερικές φορές ένα κληρονομικό χαρακτηριστικό του οργανισμού γίνεται αισθητό. Αν δεν υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα, τότε η γυναίκα δεν βιάζεται να πάει στο γιατρό. Ωστόσο, μια παραβίαση του κύκλου μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση όγκων στις ωοθήκες, όπως η κύστη ωχρού κίτρου. Βρίσκοντας μια παθολογία χρησιμοποιώντας μια απλή εξέταση, μπορείτε να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών.

Τι είναι μια κίτρινη κύστη σώματος

Στις ωοθήκες, υπάρχουν συχνά καλοήθεις όγκοι όπως οι κύστες. Ανάλογα με τη θέση και τη φύση, αποτελούν μια μικρότερη ή μεγαλύτερη απειλή για την υγεία της γυναίκας. Οι λιγότερο επικίνδυνες είναι οι λεγόμενες λειτουργικές κύστεις, δηλαδή, που σχετίζονται με την κυκλική λειτουργία των ωοθηκών. Σε αντίθεση με τις δυσλειτουργικές (που σχηματίζονται στις ωοθήκες, ανεξάρτητα από τις διαδικασίες του κύκλου, από κύτταρα άλλων ιστών, για παράδειγμα, το ενδομήτριο), μπορούν να εξαφανιστούν χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Η κύστη του ωχρού σώματος (ωχρού) και οι κύστεις των ωοθηκών είναι λειτουργικές.

Το ωχρό σωμάτιο είναι ένας ειδικός αδένας που εμφανίζεται μετά την ωορρηξία (ρήξη της ωοθυλακικής μεμβράνης μετά την ωρίμανση του αυγού). Έχει χρώμα κίτρινο με λουτεΐνη, μια βαφή που παράγεται από ωοθηκικά κύτταρα. Ο κίτρινος αδένας παράγει την ορμόνη προγεστερόνη, χωρίς την οποία το έμβρυο δεν μπορεί να σταθεροποιηθεί στη μήτρα και να αναπτυχθεί. Αυτός ο αδένας σχηματίζεται τόσο σε μία ωοθήκη όσο και σε αμφότερες.

Η κύστη του ωχρού σώματος είναι μια κοιλότητα που σχηματίζεται από τεντωμένο ιστό και γεμίζει με λεμφικό υγρό και αίμα. Το κέλυφος του εξογκώματος του ωχρού σώματος. Η κύστη έχει σχήμα σφαίρας σε λεπτό μίσχο. Μετά την ωρίμανση, έχει μέγεθος 4-10 εκ. Έχει πυκνή προστατευτική κάψουλα.

Η εκπαίδευση μπορεί να συμβεί σε κορίτσια από την αρχή της εφηβείας και καθ 'όλη την αναπαραγωγική περίοδο, ανεξάρτητα από το αν η σύλληψη συμβαίνει μετά την ωορρηξία ή όχι. Μετά από 50 χρόνια, τέτοιες ανωμαλίες είναι σπάνιες.

Κατά κανόνα, οι όγκοι αποτελούνται από μία κοιλότητα, που βρίσκεται σε μία από τις ωοθήκες.

Τύποι όγκων στο κίτρινο σώμα

Μια κύστη του ωχρού σώματος σχηματίζεται στην πλευρά της μήτρας ή πίσω από αυτήν. Τα νεοπλάσματα χωρίζονται σε "κύστη της δεξιάς ωοθήκης" και "κύστη της αριστερής ωοθήκης". Στη δεξιά ωοθήκη, η παθολογία είναι πιο συνηθισμένη, αφού, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της θέσης και της παροχής αίματος, η ωρίμανση του αυγού εμφανίζεται συχνότερα από ό, τι στα αριστερά.

Μπορούν να παρουσιαστούν ασυμπτωματικές, συμπτωματικές και υποτροπιάζουσες μορφές παθολογίας.

Ασυμπτωματικά νεοπλάσματα μικρού μεγέθους δεν αφαιρούνται, παρακολουθούν μόνο την κατάστασή τους για αρκετούς μήνες.

Συμπτωματική εμφανίζεται μία φορά, ενοχλώντας μια γυναίκα με πόνο.

Οι επαναλαμβανόμενες κύστεις, καθώς και οι συμπτωματικές, απαιτούν τη χρήση διαφόρων μεθόδων θεραπείας.

Βίντεο: Τι είναι μια κίτρινη κύστη σώματος, είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τι θα μπορούσαν να είναι οι επιπλοκές και οι συνέπειες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κύστες του ωχρού σώματος παραμένουν απαρατήρητες. Οι αποκλίσεις του κύκλου που προκαλούνται από αυτές εξαφανίζονται σε 2-3 μήνες, καθώς ο όγκος στο κίτρινο σώμα ξεβιδώνεται (η μέγιστη περίοδος για την οποία μπορεί να συμβεί είναι έξι μήνες). Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  1. Ρήξη μιας κύστης, διείσδυση υγρού που την πληρώνει στο περιτόναιο. Αυτό οδηγεί σε μια περιτονίτιδα, απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
  2. Εσωτερική αιμορραγία. Η παραβίαση της ακεραιότητας του όγκου οδηγεί στην εξάντληση του αίματος μέσα στην ωοθήκη, γεγονός που οδηγεί σε αποπληξία. Αυτό απαιτεί την αφαίρεση της ωοθήκης.
  3. Υπερύθιση υγρών στην κύστη, ως αποτέλεσμα - λοίμωξη αίματος.
  4. Κλώση κνήμης κίτρινο σώμα. Αυτό οδηγεί σε μειωμένη ροή αίματος στις ωοθήκες, νέκρωση ιστών, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει σηψαιμία.

Παρατήρηση: Η συστροφή του ποδιού μιας κύστης μπορεί να συμβεί τη στιγμή της απότομης αλλαγής της στάσης, ελαφρά σωματική άσκηση, κατά τη σεξουαλική επαφή.

Σε έγκυες γυναίκες, ο όγκος στο ωχρό σωμάτιο μπορεί να επιλυθεί στο 2ο τρίμηνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εξαφανίζεται μόνο τις τελευταίες εβδομάδες, εκτελώντας τη λειτουργία του ωχρού σωματίου, συνεχίζοντας να κατανέμει την προγεστερόνη. Η κατάσταση αυτή δεν επηρεάζει την κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας και την ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού. Χειρουργική επέμβαση για απομάκρυνση που παράγεται εάν η κύστη έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 5 cm (για να αποφευχθούν επιπλοκές).

Αιτίες του σχηματισμού ωχρινικών κυττάρων

Αυτή η παθολογία συμβαίνει όταν, ταυτόχρονα με τη θήκη του θύλακα, κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, μικρά σκάφη ρήξη, από το οποίο το αίμα εισέρχεται στο ωχρό σώμα και εκτείνεται το περίβλημα του. Το μέγεθος της κυστικής κοιλότητας που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας εξαρτάται από τη διάμετρο του θραυσμένου αγγείου, την πήξη του αίματος της γυναίκας και τη σωματική καταπόνηση του σώματος.

Η πιθανότητα σχηματισμού κύστης του κίτρινου σώματος αυξάνεται στους αθλητές, καθώς και στις γυναίκες που πρέπει να σηκώσουν βάρη στην εργασία ή στο σπίτι, γεγονός που συμβάλλει στη διακοπή της κίνησης της λεμφαδένας και του αίματος στα αγγεία που βρίσκονται στις ωοθήκες.

Ένας σημαντικός παράγοντας που οδηγεί στην εμφάνιση ενός τέτοιου νεοπλάσματος είναι η ορμονική ανισορροπία στο σώμα, ιδιαίτερα η διαταραχή της αναλογίας των ορμονών που παράγονται από την υπόφυση και η ρύθμιση των διαδικασιών του κύκλου. Η χρήση των επειγόντων αντισυλληπτικών φαρμάκων (δηλαδή, ιατρικών αμβλώσεων, που γίνονται αμέσως μετά τη σύλληψη) μπορεί να προκαλέσει ορμονική μετατόπιση. Καθώς τα φάρμακα αυτά λαμβάνονται μετά τον τοκετό ή το escagel.

Μια κύστη του ωχρού σωματίου εμφανίζεται αφού μια γυναίκα υποβληθεί σε θεραπεία για υπογονιμότητα με φάρμακα που διεγείρουν την ωορρηξία και τον σχηματισμό του ωχρού σωματίου (για παράδειγμα, κλομιφαίνη). Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης πριν από τη διαδικασία IVF.

Οι ακόλουθοι παράγοντες οδηγούν επίσης σε ορμονικές διαταραχές:

  • μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των προσαρτημάτων της μήτρας.
  • μια δραματική αλλαγή στο σωματικό βάρος με τη γοητεία της δίαιτας για απώλεια βάρους.
  • μεταβολικές διαταραχές, ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
  • πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής ανάπτυξης.
  • αμβλώσεις ·
  • συναισθηματικό άγχος?
  • γενετική προδιάθεση.

Ο σχηματισμός του ωχρού σωματίου είναι δυνατός μόνο κατά τη διάρκεια των διαδικασιών του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ένας σημαντικός λόγος για το γεγονός ότι τέτοιες παθολογίες άρχισαν να εντοπίζονται στις σύγχρονες γυναίκες πιο συχνά είναι η μείωση του αριθμού των εγκυμοσύνων και των γεννήσεων, δηλαδή η έναρξη της εμμήνου ρύσεως πολύ περισσότερο από ό, τι στις προηγούμενες γενιές.

Στις παλιές μέρες, οι γυναίκες είχαν 5-6 ή περισσότερα παιδιά. Ο συνολικός αριθμός των εμμηνορρυσιών μεταξύ των εγκυμοσύνων ήταν πολύ χαμηλότερος από τον αριθμό των σημερινών γυναικών που γεννήθηκαν σε 1-2 παιδιά και προστατεύονται από την εγκυμοσύνη με τη χρήση ειδικών παρασκευασμάτων. Ως εκ τούτου, η εμφάνιση των μηνιαίων παθολογιών έχει γίνει πιο πιθανή.

Βίντεο: Οι αιτίες των λειτουργικών σχηματισμών των ωοθηκών

Συμπτώματα παθολογίας στο ωχρό σωμάτιο

Τις περισσότερες φορές, η παρουσία ωοθηκικών κύστεων δεν επηρεάζει την ευημερία των γυναικών. Μερικές φορές υπάρχουν συμπτώματα όπως βαρύτητα, διαταραχή στην κάτω κοιλία στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά, ανάλογα με τη θέση της κυστικής κοιλότητας.

Η κύστη, ως μέρος του ωχρού σωματίου, συνεχίζει να παράγει προγεστερόνη, η οποία οδηγεί σε παράταση της δεύτερης φάσης του κύκλου, καθυστερημένη εμμηνόρροια και αύξηση της διάρκειας της εμμήνου ρύσεως λόγω της άνισης απόρριψης του ενδομητρίου. Τα συμπτώματα εμφανίζονται κυρίως σε περίπτωση επιπλοκών. Έτσι, όταν στρίβει τα πόδια μιας κύστης, μια γυναίκα αισθάνεται έναν οξύ πόνο στη βουβωνική χώρα, ναυτία. Εμφανίζεται έμετος, σταγόνες πίεσης του αίματος, ζάλη, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί. Αδυναμία των κραυγών.

Παρόμοια συμπτώματα που μπορεί να προκαλέσουν λιποθυμία εμφανίζονται επίσης σε περίπτωση ρήξης κύστης. Η ρήξη των αιμοφόρων αγγείων οδηγεί στις εκδηλώσεις συμπτωμάτων απώλειας αίματος: αδυναμία, υπνηλία, καταπληξία, πτώση πίεσης, χροιά του δέρματος, γρήγορος παλμός.

Παθολογική διάγνωση

Η κύστη του ωχρού σώματος μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης. Γκρεμίζει με τη μορφή ενός πυκνού στρογγυλού σώματος στο πλάι ή πίσω από τη μήτρα.

Χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα της ορμόνης hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη) διαπιστώσει την απουσία ή την παρουσία της εγκυμοσύνης, εκτοπική θέση του ωαρίου.

Η υπερηχογράφημα της μήτρας και των ωοθηκών σας επιτρέπει να καθορίσετε τη φύση της παθολογίας στο σώμα του ωχρού, την παρουσία και τη θέση του. Για να προσδιοριστεί η ρήξη των αγγείων του ωχρού και των ωοθηκών, πραγματοποιείται dopplerography (μια υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων).

Η μέθοδος της λαπαροσκόπησης παράγει μια επιλογή ιστών και το περιεχόμενο της κύστης του ωχρού σώματος για να ξεκαθαρίσει την καλοήθη φύση του όγκου.

Θεραπεία όταν εντοπίζονται κυστικές κοιλότητες στο ωχρό σωμάτιο

Στην περίπτωση μικρών απλών συμπτωματικών ή επαναλαμβανόμενων κύστεων, η θεραπεία πραγματοποιείται με φαρμακευτικό τρόπο. Η ορμονοθεραπεία συνταγογραφείται με χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών για την αποκατάσταση της φυσιολογικής παραγωγής γυναικείων ορμονών. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη και αναισθητικά μέσα, καθώς και θεραπευτικά λουτρά και κολπική επώαση για την εξάλειψη εστιών φλεγμονής.

Οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας χρησιμοποιούνται για την προώθηση της απορρόφησης της κύστης του ωχρού σώματος: πελεοθεραπεία (θεραπεία με λάσπη), θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία.

Προειδοποίηση: Απαγορευμένες διαδικασίες που σχετίζονται με τη θέρμανση της κάτω κοιλίας, την υδραγωγία (θεραπεία με βδέλλες), το κολύμπι σε ζεστό νερό. Απαιτείται για να αποφευχθεί το σωματικό άγχος, η σεξουαλική επαφή. Όλα αυτά συμβάλλουν στην ρήξη της κυστικής κοιλότητας στο κίτρινο σώμα και στην εμφάνιση επιπλοκών.

Βιταμίνες, συνταγογραφούνται φάρμακα για την αποκατάσταση της εργασίας του στομάχου, των εντέρων, του ήπατος και των νεφρών. Μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως εντός 1-1,5 μηνών. Εάν η απορρόφηση της κύστης του κίτρινου σώματος δεν συμβεί, τότε πραγματοποιήστε τη χειρουργική απομάκρυνσή της. Η λαπαροσκοπική θεραπεία μιας κύστης εκτελείται πιο συχνά χωρίς να επηρεάζεται ο περιβάλλων ιστός. Μετά την απομάκρυνσή του, οι ωοθήκες συρράπτονται.

Εάν οι κύστεις είναι πολύ μεγάλες, εμφανίζεται αιμορραγία, οι ιστοί της κύστης και η επιφάνεια των ωοθηκών επηρεάζονται από τη νέκρωση, κατόπιν απομακρύνονται πλήρως οι ωοθήκες (λαπαροτομική ωοθηκεκτομή).

Προκειμένου να μην εμφανιστεί η κύστη του ωχρού σωματίου, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ανεξέλεγκτη χρήση αντισυλληπτικών, να θυμηθούμε για την επίδραση οποιωνδήποτε ορμονικών παρασκευασμάτων στην κατάσταση του θηλυκού σώματος, να τρώμε ορθολογικά, για να αποφύγουμε την άρση βαρών. Προκειμένου να παρατηρηθεί μια ανωμαλία σε αρχικό στάδιο, για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε γυναικολογική εξέταση τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες για προληπτικούς σκοπούς.

Εάν η διάγνωση γίνει με ακρίβεια και δεν υπάρχουν αντενδείξεις, μετά από διαβούλευση με γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για την απορρόφηση της κύστης. Για κατάποση, χρησιμοποιείται αφέψημα από χωρίσματα καρυδιού (4 κουταλιές της σούπας ανά 3 φλιτζάνια βραστό νερό). Βράζετε για ένα τέταρτο της ώρας και επιμείνετε μέχρι να κρυώσει. Πάρτε αρκετές φορές την ημέρα για μισό φλιτζάνι. Χυμός κουρκούης, που πρέπει να πιει 2-3 φορές την ημέρα για 1 μήνα, βοηθά επίσης.