Μην τροφοδοτείτε το φαρμακείο, χρησιμοποιήστε αυτό το φτηνό ανάλογο των χρόνων της ΕΣΣΔ από τον μύκητα

Οδηγίες χρήσης

Διεθνές όνομα

Συμμετοχή σε ομίλους

Περιγραφή της δραστικής ουσίας (INN)

Δοσολογικό Έντυπο

Φαρμακολογική δράση

ΙΙΙ γενετική κεφαλοσπορίνη για παρεντερική χορήγηση. Αποτελεσματική βακτηριοκτόνο, διακόπτοντας τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης.

Ενεργεί κατά gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών ανθεκτικών σε άλλα αντιβιοτικά: Staphylococcus spp. (Συμπεριλαμβανομένου Staphylococcus aureus, συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που σχηματίζουν πενικιλλινάση), Staphylococcus epidermidis (εκτός από Staphylococcus epidermidis και Staphylococcus aureus, ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που σχηματίζουν πενικιλλινάση), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (περιλαμβανομένων των στελεχών που σχηματίζουν πενικιλλινάση), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (Συμπεριλαμβανομένου Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένων των Providencia rettgeri), Serratia spp., μερικά στελέχη Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων στελεχών Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (συμπεριλαμβανομένου του Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Τα περισσότερα στελέχη του Clostridium difficile είναι ανθεκτικά.

Ανθεκτικό στους περισσότερους gram-θετικούς και αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς β-λακταμάσης.

Ενδείξεις

Αντενδείξεις

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ρίγη και πυρετό, εξάνθημα, κνησμός, σπάνια - βρογχόσπασμος, ηωσινοφιλία, κακοήθη πολύμορφο ερύθημα (σύνδρομο Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), αγγειονευρωτικό οίδημα, σπάνια - αναφυλακτικό σοκ.

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος των φλεβών, ευαισθησία και διείσδυση στο σημείο της ενδομυϊκής χορήγησης.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: νεφρική δυσλειτουργία, ολιγουρία, διάμεση νεφρίτιδα.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, βρογχοκήλη, ηπατική δυσλειτουργία, σπάνια - στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αιμολυτική αναιμία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοκυτταροπενία, υποκοσκληρότητα.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: δυνητικά απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες μετά από μια γρήγορη ένεση βλωμού στην κεντρική φλέβα.

Εργαστηριακοί δείκτες: αζωτεμμία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας στο αίμα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης, υπερκαρετιλιναιμία, υπερβιλερουβιναιμία, θετική αντίδραση Coombs.

Άλλες: υπερφίνδυνη (ιδιαίτερα, κολπική κολπίτιδα).

Εφαρμογή και δοσολογία

Ενήλικες και παιδιά με σωματικό βάρος 50 kg ή περισσότερο: με απλές λοιμώξεις, καθώς και με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - σε / m ή / και 1 g κάθε 8-12 ώρες. με ανεπαρκή οξεία γονόρροια - σε / m, 1 g μία φορά. για μέτριες μολύνσεις - σε / m ή / και σε 1-2 g κάθε 12 ώρες. σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, για παράδειγμα, σε περίπτωση μηνιγγίτιδας - εντός / εντός, 2 g κάθε 4-8 ώρες, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 g. Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση λοιμώξεων πριν από τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται κατά τη διάρκεια της εισαγωγικής γενικής αναισθησίας μία φορά το χρόνο. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε τη χορήγηση μετά από 6-12 ώρες.

Για την καισαρική τομή - κατά τη στιγμή της εφαρμογής των σφιγκτήρων στην ομφαλική φλέβα - 1 γραμμάριο, στη συνέχεια 6 και 12 ώρες μετά την πρώτη δόση - ένα επιπλέον 1 γραμ.

Όταν QC 20 ml / min / 1,73 m2 M και μικρότερη από την ημερήσια δόση μειώνεται κατά 2 φορές.

Πρόωρο και νεογέννητο έως 1 εβδομάδα - εντός / εκτός, 50 mg / kg κάθε 12 ώρες. σε ηλικία 1-4 εβδομάδων - σε / σε, 50 mg / kg κάθε 8 ώρες. παιδιά που ζυγίζουν μέχρι 50 κιλά - σε ή σε ή σε / m, 50-180 mg / kg σε 4-6 ενέσεις. Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων των μηνιγγίτιδα, η ημερήσια δόση στα παιδιά αυξάνεται σε 100-200 mg / kg, ΙΜ ή IV, σε 4-6 δόσεις, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 g.

Κανόνες για την παρασκευή ενέσιμων διαλυμάτων: για ενδοφλέβια ένεση χρησιμοποιείται ως διαλύτης νερό για ένεση (0,5-1 g αραιωμένο σε 4 ml διαλύτη, 2 g σε 10 ml). για ενδοφλέβια έγχυση, διαλύτης 0.9% NaCI ή διάλυμα δεξτρόζης 5% χρησιμοποιείται ως διαλύτης (1-2 g αραιωμένο σε 50-100 ml διαλύτη). Διάρκεια της έγχυσης - 50-60 λεπτά. Για ενδομυϊκή χορήγηση, χρησιμοποιείται ενέσιμο ύδωρ ή διάλυμα 1% λιδοκαΐνης (για δόση του φαρμάκου 500 mg - 2 ml, για δόση 1 g - 4 ml).

Ειδικές οδηγίες

Στις πρώτες εβδομάδες θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, με αποτέλεσμα τη σοβαρή μακροχρόνια διάρροια. Ταυτόχρονα διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου και συνταγογραφήστε κατάλληλη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της βανκομυκίνης ή της μετρονιδαζόλης.

Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Με τη θεραπεία με φάρμακα σε διάστημα 10 ημερών, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του αριθμού των αιμοκυττάρων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefotaxime, είναι δυνατόν να ληφθεί μια ψευδώς θετική δοκιμασία Coombs και μια ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει αιθανόλη - πιθανές επιδράσεις παρόμοια με τη δράση της δισουλφιράμης (έξαψη, κοιλιακές κράμπες, και στο στομάχι, ναυτία, έμετο, κεφαλαλγία, μειωμένη πίεση αίματος, ταχυκαρδία, δύσπνοια).

Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταματήσει τον θηλασμό.

Αλληλεπίδραση

Αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν συνδυάζεται με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, ΜΣΑΦ.

Δεν οδηγεί στην ανάπτυξη αντιδράσεων τύπου δισουλφιράμης όταν συνδυάζεται με αιθανόλη.

Η πιθανότητα νεφρικής βλάβης αυξάνεται όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αμινογλυκοσίδες, πολυμυξίνη Β και διουρητικά «βρόχου».

Τα φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση αυξάνουν τις συγκεντρώσεις του cefotaxime στο πλάσμα και επιβραδύνουν την απέκκριση του.

Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα άλλων αντιβιοτικών σε μία σύριγγα ή σταγονόμετρο.

Γιατί άπληστα φαρμακεία κρύβουν το εργαλείο πιο δυνατά Exoderil 39 φορές; Αποδείχθηκε ότι ήταν σοβιετικός παχύς.

Ακόμα και το πιο νεκρό ήπαρ καθαρίζεται με αυτό το φάρμακο!

Klaforan - ανάλογα

Πώς να χρησιμοποιήσετε

• Προσθέστε φάρμακα από τη Γρήγορη αναζήτηση στο πάνω πλαίσιο χρησιμοποιώντας τα Αναλογικά και δείτε το αποτέλεσμα.
• Τα ανάλογα της δράσης έδειξαν τα ενεργά συστατικά τους.
• Εμφανίζεται κατάλογος πλήρων αναλόγων (που έχουν την ίδια δραστική ουσία) για τα παρασκευάσματα με τη δραστική ουσία.
• Για πολλά φάρμακα, υπάρχει μια σειρά τιμών στα φαρμακεία στη Μόσχα.

Γιατί πρέπει να αναζητήσετε αναλόγους

• Η ιατρική online υπηρεσία έχει σχεδιαστεί για να επιλέγει τη βέλτιστη αντικατάσταση των ναρκωτικών.
• Βρείτε φτηνές ομολόγους για ακριβά φάρμακα.
• Για φάρμακα που δεν έχουν πλήρη ανάλογα, δείτε τη λίστα με τα πιο παρόμοια φάρμακα που χρησιμοποιούνται.
• Εάν είστε επαγγελματίας, η βοήθεια της τεχνητής νοημοσύνης θα βοηθήσει στην επιλογή της θεραπείας.

Το φάρμακο "Klaforan": 25 πλήρη αναλογικά, το φθηνότερο - Cefotaxime (31-34)? 30 ανάλογα σε δράση, τα πιο παρόμοια - Cefazolin Sandoz (93-3100roub)

Συνοπτικές πληροφορίες σχετικά με το εργαλείο

Πιθανά υποκατάστατα του φαρμάκου "Klaforan"

Πλήρη ανάλογα με την ουσία

Αναλογικά για δράση

Το πλεονέκτημα της Cyberis είναι η ευελιξία, χάρη στην οποία είναι σε θέση να επιλέξει ανάλογα για οποιαδήποτε φάρμακα. Η τεχνητή νοημοσύνη αναλύει ενδείξεις, αντενδείξεις, συστατικά, φαρμακολογικές ομάδες, καθώς και πληροφορίες σχετικά με την πρακτική χρήση των ναρκωτικών και παρουσιάζει τις καλύτερες αντικαταστάσεις με ένα βαθμό ομοιότητας στο ποσοστό.
Δεν υπάρχουν πάντοτε πλήρη αναλόγια φαρμάκων και η χρήση τους δεν είναι πάντοτε δυνατή λόγω της παρουσίας επικίνδυνων αλληλεπιδράσεων φαρμάκων. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ακριβώς παρόμοια φάρμακα, μερικές φορές ακόμη και από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες.

Klaforan (αντιβιοτικό) - οδηγίες χρήσης. ανάλογα: Claforan ή Cefotaxime, η οποία είναι καλύτερη;

Λατινική ονομασία: Claforan
Κωδικός ATC: J01DD01
Δραστικό συστατικό: Cefotaxime
Κατασκευαστής: Sanofi-Aventis, Γαλλία
Συνθήκη απελευθέρωσης φαρμακείου: συνταγή
Τιμή: από 70 έως 160 ρούβλια.

Το "Klaforan" είναι ένα αντιβιοτικό με ημισυνθετική προέλευση. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, το οποίο έχει ως στόχο την καταπολέμηση των βακτηριδίων.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάσμα των μολυσματικών ασθενειών για τις οποίες μπορεί να εφαρμοστεί το Claforan είναι αρκετά ευρύ. Η κεφοταξίμη μπορεί να επηρεάσει επωφελώς το σώμα του ασθενούς με:

1. Λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος
2. Μολυσματικές παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος
3. Εντερικές λοιμώξεις (μύτη, αυτί και λαιμό)
4. Ενδοκαρδίτιδα - μολυσματικές αλλοιώσεις της εσωτερικής καρδιακής στιβάδας
5. Μηνιγγίτιδα - μολυσματικές βλάβες των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού
6. Γυναικολογικές λοιμώξεις
7. Η γονόρροια είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη.

Είναι ξένοι που καίγονται στον κόλπο; Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η αιτία και να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία. Γι 'αυτό προτείνουμε ένα άρθρο: καύση στον κόλπο.

Σύνθεση

Το "Klaforan" είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό που ανήκει σε μια σειρά από κεφαλοσπορίνες. Το φάρμακο είναι ένας εκπρόσωπος της τρίτης γενεάς κεφαλοσπορινών, καθώς το κύριο δραστικό συστατικό του είναι η κεφοταξίμη. Στην πραγματικότητα, το αντιβιοτικό περιλαμβάνεται στη σύνθεση του φαρμάκου με τη μορφή άλατος νατρίου. Κατά κανόνα, η Cefotaxime περιέχεται σε 1 φιάλη 1 γραμμάριο.

Φαρμακευτικές ιδιότητες

Το "Claforan" είναι ένα αντιβιοτικό που δρα στα παθογόνα. Το φάρμακο μπορεί να ονομάζεται βακτηριοκτόνο, αφού η κεφοταξίμη καταστρέφει τόσο τους θετικούς κατά gram μικροοργανισμούς όσο και τους αρνητικούς κατά gram μικροοργανισμούς και είναι ανθεκτικός στα ένζυμα β-λακταμάσης που παράγουν μικροοργανισμοί για να καταστρέψουν τη φαρμακευτική δομή του φαρμάκου.

Η μεγαλύτερη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του ασθενούς γίνεται 0,5 ώρες μετά τη χορήγηση του. Βακτηριοκτόνες ιδιότητες Το "Klaforan" είναι σε θέση να δείξει για 0,5 ημέρες. Το Cefotaxime είναι σε θέση να διεισδύσει αποτελεσματικά σε διάφορους ιστούς και εσωτερικά υγρά του σώματος ενός ασθενούς: το αντιβιοτικό φτάνει γρήγορα σε αποτελεσματικές συγκεντρώσεις στα περιτοναϊκά και υπεζωκοτικά υγρά, καθώς και στις αρθρώσεις.

Το "Claforan" προέρχεται σε μεγαλύτερο βαθμό από το ουροποιητικό σύστημα: περίπου το 30% του αμετάβλητου φαρμάκου και περίπου 20% των μεταβολιτών του βρίσκονται στα ούρα. Επίσης, η κεφοταξίμη μπορεί να εκκρίνεται μαζί με τη χολή, μέσω των εντέρων.

Μέση τιμή από 70 έως 160 ρούβλια.

Μορφές απελευθέρωσης

Το "Claforan" παράγεται με τη μορφή σκόνης, το οποίο χρησιμοποιείται για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος. Σε μία συσκευασία υπάρχει ένα μπουκάλι φαρμάκου.

Εάν παίρνετε το "Klaforan" μέσα, τότε η κεφοταξίμη δεν θα δράσει, καθώς το φάρμακο απλά δεν απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Για το λόγο αυτό, το αντιβιοτικό χορηγείται ενδοφλεβίως καθώς και ενδομυϊκά.

Μέθοδοι εφαρμογής

Μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, η συνήθης δοσολογία του φαρμάκου είναι 1 g κάθε 12 ώρες. Εάν η μολυσματική διαδικασία στο σώμα του ασθενούς είναι δύσκολη, τότε το αντιβιοτικό μπορεί να χορηγηθεί σε δόση 2 g κάθε 12 ώρες ή σε δόση 1 g, αλλά συχνότερα: έως και 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη δυνατή ημερήσια δόση στην οποία μπορεί να φτάσει ο ασθενής είναι 12 g.

Εάν το "Klaforan" ανατεθεί σε ένα παιδί, τότε η δοσολογία του θα πρέπει να είναι 50-100 mg / kg ημερησίως. Το φάρμακο πρέπει να τσιμπήσει σε διαστήματα 6 ή 12 ωρών.

Για να τραβήξετε το φάρμακο ενδομυϊκά, μπορείτε να διαλύσετε την κεφαλοξίμη σε ποσότητα 0,5 g σε 2 ml αποστειρωμένου νερού, το οποίο προορίζεται ειδικά για ένεση. Επίσης, η αραίωση μπορεί να γίνει σε αναλογία 1 g ή 2 g αντιβιοτικού ανά 3 ml ή 5 ml αποστειρωμένου νερού, αντίστοιχα.

Για να παραχθεί ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκου, η αναλογία αραίωσης του φαρμάκου μπορεί να είναι ως ακολούθως: 0,5 g κεφοταξίμης ανά 2 ml ύδατος ενέσεως ή 1 g ανά 4 ml και 2 g ανά 10 ml. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται αργά: εντός 3-5 λεπτών. Εάν σχεδιάζεται στάγδην, τότε 2 g του φαρμάκου θα πρέπει να διαλύονται σε 100 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή σε 100 ml διαλύματος γλυκόζης 5%.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός

Είναι ακριβώς αδύνατο να πούμε ότι το "Klaforan" έχει καταστρεπτική επίδραση στο έμβρυο και το νεογέννητο, ωστόσο, είναι καλύτερο να αποφεύγεται η συνταγογράφηση αντιβιοτικού σε έγκυες γυναίκες, καθώς και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Αντενδείξεις

Τα ακόλουθα σημεία μπορεί να χρησιμεύσουν ως αντενδείξεις για τη χρήση της κεφοταξίμης:

1. Αλλεργικές αντιδράσεις στα αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα των κεφαλοσπορινών
2. Αλλεργικές αντιδράσεις στα τοπικά αναισθητικά
3. Κοινή χρήση με λιδοκαΐνη και Novocain
4. Η ηλικία είναι μικρότερη από 2,5 έτη
5. Η παρουσία σοβαρών καρδιαγγειακών παθολογιών: καρδιακή ανεπάρκεια, διαταραχές του ρυθμού και αγωγιμότητα στο έργο του καρδιακού μυός.

Είναι απαραίτητο να μειωθεί η εγχυμένη δόση του φαρμάκου στην αρχή της εξασθενημένης νεφρικής λειτουργίας. Τέτοιες παραβιάσεις υποδεικνύονται από τη μεταβολή των παραμέτρων της κρεατινίνης σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, καθώς και από τη μείωση της ημερήσιας παραγωγής ούρων ή της διακοπής της χορήγησης (ανουρία).

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Είναι καλύτερο να μην συνδυάζεται το "Claforan" με φάρμακα που έχουν τοξική επίδραση στους νεφρούς, καθώς η δράση της cefotaxime θα αυξηθεί. Μην αναμιγνύετε το διαλυμένο φάρμακο στην ίδια σύριγγα με άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Αν συνδυάσετε το "Klaforan" με την προβενεσίδη, η συγκέντρωση της κεφοταξίμης στο πλάσμα αίματος θα αυξηθεί σημαντικά και η εξάλειψή του θα αρχίσει να επιβραδύνεται σημαντικά. Και αυτό είναι καλύτερο να μην επιτρέψουμε.

Παρενέργειες

Το cefotaxime μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες στο σώμα του ασθενούς:

1. Διαταραχές του πεπτικού συστήματος
2. Αλλεργικές αντιδράσεις στο αντιβιοτικό
3. Λευκοπενία - καταστροφή λευκών αιμοσφαιρίων
4. Ουδετεροπενία - η καταστροφή ενός συγκεκριμένου βλαστού λευκών αιμοσφαιρίων - ουδετερόφιλων
5. Αυξημένο άζωτο ούρων
6. Η βλάβη στα ηπατικά κύτταρα, όπως αποδεικνύεται από την αύξηση των ηπατικών ενζύμων, όπως η αλκαλική φωσφατάση, στο πλάσμα αίματος του ασθενούς
7. Μπορεί να αναπτυχθεί ερεθισμός στο σημείο όπου έγιναν οι ενέσεις.
8. Αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος.

Υπερδοσολογία

Εάν η δόση του αντιβακτηριακού παράγοντα υπερβαίνει την επιτρεπτή, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα εγκεφαλοπάθειας, τα οποία εκδηλώνονται με κάποια αναστολή, μείωση της κριτικής σκέψης και λήθαργο. Η θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις είναι να μην εισέλθει το φάρμακο περαιτέρω, καθώς επίσης να μειωθούν τα συμπτώματα υπερδοσολογίας με άλλα φάρμακα.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Η διάρκεια ζωής δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 χρόνια. Είναι καλύτερο να αποθηκεύσετε το φάρμακο σε δροσερό μέρος. Μακριά από το άμεσο ηλιακό φως και τα παιδιά. Η θερμοκρασία του αέρα στον χώρο αποθήκευσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 βαθμούς.

Οι λύσεις έγχυσης χρησιμοποιούνται καλύτερα και δεν αποθηκεύονται περισσότερο από 6-8 ώρες.

Αναλόγων

Cefotaxime. "Klaforan ή Cefotaxime, ποιο είναι το καλύτερο;

Βιοχημικός, Ρωσία κ.λπ.
Τιμή από 17 έως 1060 ρούβλια.

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης κατά των μικροβίων. Σε μία φιάλη είναι 1 g της δραστικής ουσίας.

Πλεονεκτήματα

• Φτηνές φάρμακα
• Γρήγορα και αποτελεσματικά

Μειονεκτήματα

• Χρειάζεται χρόνος για την προετοιμασία της ένεσης.
• Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να προκληθεί σοβαρή δυσφυΐα.

Cefosin

Synthesis JSC, Ρωσία
Τιμή από 25 έως 50 ρούβλια.

Η δραστική ουσία είναι παρόμοια με τα παραπάνω παρασκευάσματα. Είναι λευκή ή λευκή σκόνη με κιτρινωπή απόχρωση.

Πλεονεκτήματα

• Φτηνές φάρμακα
• Αποτελεσματική θεραπεία

Μειονεκτήματα

• Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες όσον αφορά τους τύπους αίματος - απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση κατά τη χρήση του φαρμάκου για περισσότερο από 10 ημέρες.

Klaforan στη Μόσχα

Οδηγία

Ημισυνθετική κεφαλοσπορίνες γενικής αντιβιοτικής ομάδας III για παρεντερική χρήση.

Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Ανθεκτικό στις περισσότερες β-λακταμάσες.

Klaforan ® δραστικές εναντίον Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, Enterobacter spp. (η ευαισθησία εξαρτάται από δεδομένα επιδημιολογίας και από το επίπεδο ανθεκτικότητας σε κάθε συγκεκριμένη χώρα), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (Περιλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν και δεν παράγει πενικιλλινάση, συμπεριλαμβανομένων ανθεκτικές σε αμπικιλλίνη), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, ευαίσθητο σε μεθικιλλίνη στελέχη του Staphylococcus spp. (Περιλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν και δεν παράγει πενικιλλινάση), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν και δεν παράγει πενικιλλινάση), meningitidis Neisseria, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp., Serratia spp. (η ευαισθησία εξαρτάται από τα επιδημιολογικά δεδομένα και από το επίπεδο αντίστασης σε κάθε συγκεκριμένη χώρα), Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. (η ευαισθησία εξαρτάται από τα δεδομένα επιδημιολογίας και από το επίπεδο αντίστασης σε κάθε συγκεκριμένη χώρα).

Το φάρμακο είναι ανθεκτικό στα Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη στελέχη των Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepia, Stenotrophomofom και Stenotrophomhophomhophom, το οποίο είναι Sph.

Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

- λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος,

- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος,

- ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας),

- λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, με εξαίρεση τη λιστερίωση) ·

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών,

- λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων.

Πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση στη γαστρεντερική οδό, ουρολογικές και μαιευτικές-γυναικολογικές επεμβάσεις.

Το φάρμακο χορηγείται σε / m ή / και σε (υπό μορφή βραδείας ένεσης ή έγχυσης).

Οι ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία με απλή γονόρροια, Klaforan®, συνταγογραφούνται i / m σε δόση 0,5-1 g μία φορά.

Σε περίπτωση ανεπιθύμητων λοιμώξεων μέτριας σοβαρότητας, το Claforan® χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε μία μόνο δόση 1-2 g με ένα διάστημα 8-12 ωρών. η ημερήσια δόση είναι 2-6 g.

Σε σοβαρές λοιμώξεις, το Klaforan® χορηγείται ενδοφλεβίως σε μία μόνο δόση των 2 g, το διάστημα μεταξύ των ενέσεων είναι 6-8 ώρες. ημερήσια δόση - 6-8 g

Σε περιπτώσεις όπου η μόλυνση προκαλείται από ανεπαρκώς ευαίσθητα στελέχη, η δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά είναι ο μόνος τρόπος επιβεβαίωσης της αποτελεσματικότητας του Claforan.

Για ενήλικες με μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης 10 ml / min ή λιγότερο), μία μονή δόση μειώνεται κατά 2 φορές, το διάστημα μεταξύ των διοικήσεων δεν αλλάζουν, η ημερήσια δόση μειώνεται επίσης κατά 2 φορές.

Στις περιπτώσεις όπου δεν μπορεί να μετρηθεί η QC, μπορεί να υπολογιστεί από το επίπεδο της κρεατινίνης ορού χρησιμοποιώντας τον τύπο Cockroft για ενήλικες.

Για τους άνδρες:
σωματικό βάρος (kg) χ (ηλικία 140 ετών)
QC (ml / min) = -------------------------------------,
72 χλστγρ. Κρεατινίνης ορού (mg / dL)
ή
σωματικό βάρος (kg) χ (ηλικία 140 ετών)
QC (ml / min) = -------------------------------------------.
0,814χ κρεατινίνη ορού (μmol / l)

Για τις γυναίκες: QC (ml / min) = 0,85 x δείκτης για τους άνδρες.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοδιύλιση συνταγογραφούνται 1-2 g / ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Την ημέρα της αιμοκάθαρσης, το Klaforan® χορηγείται μετά το πέρας της διαδικασίας.

Σε πρόωρα βρέφη (μέχρι 1 εβδομάδα της ζωής) klaforan ημερήσια δόση είναι 50-100 mg / kg / in διαιρείται σε δύο χορήγηση σε διαστήματα 12 ωρών. Σε πρόωρα παιδιά (1-4 εβδομάδες της ζωής) klaforan ημερήσια δόση είναι 75- 150 mg / kg ενδοφλεβίως, διαιρούμενο σε 3 χορηγήσεις με ένα διάστημα 8 ωρών.

Σε παιδιά βάρους έως 50 kg, η ημερήσια δόση του Claforan είναι 50-100 mg / kg, χορηγείται με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση με διάστημα 6-8 ωρών. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει ποτέ να ξεπερνά τα 2 g. Σε σοβαρές λοιμώξεις, h μηνιγγίτιδα, είναι δυνατή η αύξηση της ημερήσιας δόσης κατά 2 φορές.

Για παιδιά που ζυγίζουν 50 κιλά ή περισσότερο, το φάρμακο συνταγογραφείται στην ίδια δόση με τους ενήλικες.

Η χορήγηση φαρμάκου V / m με 1% διάλυμα λιδοκαΐνης αντενδείκνυνται αυστηρά σε παιδιά κάτω των 2,5 ετών.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μετεγχειρητικών μολύνσεων πριν από τη χειρουργική επέμβαση κατά την επαγωγική αναισθησία, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε δόση 1 g με επαναλαμβανόμενη χορήγηση 6-12 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Σε καισαρική τομή κατά τη στιγμή της αποκοπής για ομφαλικής ενίεται klaforan φλέβας ® / σε δόση 1 g, και στη συνέχεια - μετά από 6-12 ώρες επανεισάγονται klaforan 1 g / m ή / in.

Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά.

Κανόνες για την παρασκευή ενέσιμων διαλυμάτων

Για την παρασκευή του διαλύματος για ενδομυϊκή χορήγηση είναι απαραίτητο να διαλυθεί η σκόνη με στείρο ύδωρ για ένεση σε ποσότητα 4 ml για 1 g και 10 ml για 2 g. 1% διάλυμα λιδοκαΐνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως διαλύτης για ενδομυϊκή χορήγηση. Όταν χρησιμοποιείται λιδοκαΐνη ως διαλύτης στην εισαγωγή του Claforan είναι αυστηρά αντενδείκνυται.

Για την παρασκευή ενός διαλύματος για την εισαγωγή / στην εισαγωγή 1 g ή 2 g σκόνης διαλύεται σε 40-100 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση ή διαλύματος έγχυσης. Η ένεση γίνεται αργά για 3-5 λεπτά, λόγω της πιθανής ανάπτυξης απειλών για τη ζωή αρρυθμιών, με την εισαγωγή της Cefotaxime μέσω του κεντρικού φλεβικού καθετήρα. Τα ακόλουθα διαλύματα (συγκέντρωση κεφοταξίμης 1 g / 250 ml) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έγχυση: νερό για ένεση, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, 5% δεξτρόζη (γλυκόζη), διάλυμα Ringer, διάλυμα γαλακτικού νατρίου, και διαλύματα gemaktsel, yonosteril, makrodeks 6%, ρεομακροδεξ 12%, τατουφουζίνη V.

Είναι απαραίτητο να εξασφαλίσετε άσηπτες συνθήκες όταν διαλύετε ξηρή ύλη για ένεση και παρασκευάστε διαλύματα για ένεση, ειδικά εάν το αραιωμένο φάρμακο δεν χορηγείται αμέσως.

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, εξάνθημα, ερυθρότητα του δέρματος, κνίδωση. πολύ σπάνια - αναφυλακτικό σοκ, πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).

Από το πεπτικό σύστημα: είναι δυνατόν - ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος, αυξημένα ηπατικά ένζυμα (ALT, AST, LDH, GGT, αλκαλική φωσφατάση) και / ή της χολερυθρίνης, διάρροια (διάρροια μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της εντεροκολίτιδα, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα. Μια ειδική μορφή εντεροκολίτιδας είναι η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα).

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: εξασθενημένη νεφρική λειτουργία (αυξημένο επίπεδο κρεατινίνης), ειδικά όταν συνδυάζεται με αμινογλυκοσίδες. πολύ σπάνια - διάμεση νεφρίτιδα.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: ουδετεροπενία. σπάνια - ακοκκιοκυτταραιμία, ηωσινοφιλία, θρομβοπενία, σε σπάνιες περιπτώσεις, αιμολυτική αναιμία.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: εγκεφαλοπάθεια (με την εισαγωγή του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις), ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: σε σπάνιες περιπτώσεις - αρρυθμίες (με έγχυση βώλους μέσω του κεντρικού φλεβικού καθετήρα).

Άλλοι: αδυναμία, πυρετός, υπερφίνηση.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεγμονή στο σημείο της ένεσης.

Στη θεραπεία της βορρελίτιδας: η αντίδραση του Yarish-Herxheimer (κατά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας), δερματικό εξάνθημα, κνησμός, πυρετός, λευκοπενία, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων, δυσκολία στην αναπνοή και δυσφορία στις αρθρώσεις.

- Υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες.

Όταν χρησιμοποιείται λιδοκαΐνη ως διαλύτης, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες αντενδείξεις (με τη χορήγηση i / m του Claforan):

- ενδοκαρδιακή παρεμπόδιση χωρίς καθιερωμένο βηματοδότη.

- σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

- ηλικία παιδιών έως 2,5 ετών (για χορήγηση i / m),

- Υπερευαισθησία στη λιδοκαΐνη ή σε άλλο τοπικό αναισθητικό τύπου αμιδίου.

Η ασφάλεια της κεφοταξίμης κατά την εγκυμοσύνη στους ανθρώπους δεν έχει μελετηθεί. Η κεφοταξίμη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα, οπότε το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η κεφοταξίμη διέρχεται στο μητρικό γάλα, οπότε αν χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε το Claforan κατά τη γαλουχία, ο θηλασμός θα πρέπει να σταματήσει.

Σε πειραματικές μελέτες σε ζώα δεν ανιχνεύθηκε τερατογόνο δράση.

Συμπτώματα: Όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, συμπεριλαμβανομένης της κεφοταξίμης, σε υψηλές δόσεις υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης αναστρέψιμης εγκεφαλοπάθειας.

Θεραπεία: εάν είναι απαραίτητο, προχωρήστε σε συμπτωματική θεραπεία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Με ταυτόχρονη χρήση με το Claforan, η προβενεσίδη καθυστερεί την απέκκριση και αυξάνει τις συγκεντρώσεις της κεφοταξίμης στο πλάσμα.

Με την ταυτόχρονη χρήση του Claforan® μπορεί να ενισχυθεί η νεφροτοξική επίδραση των φαρμάκων που έχουν νεφροτοξική επίδραση.

Το διάλυμα Clarafan είναι ασυμβίβαστο με διαλύματα άλλων αντιβιοτικών (συμπεριλαμβανομένων των αμινογλυκοσίδων) στην ίδια σύριγγα ή διάλυμα έγχυσης.

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

Το διάλυμα για ενέσεις i / m που παρασκευάστηκε με χρήση ύδατος για ενέσεις με διάλυμα 0,5% ή 1% υδροχλωρικής λιδοκαΐνης είναι χημικώς σταθερό για 8 ώρες (σε θερμοκρασία δωματίου όχι μεγαλύτερο από 25 ° C) ή για 24 ώρες (όταν φυλάσσεται σε προστατευμένο από φωτεινή θέση σε θερμοκρασία 2 ° έως 8 ° C).

Το διάλυμα για έγχυση ή έγχυση που παρασκευάζεται χρησιμοποιώντας ύδωρ για ένεση είναι χημικώς σταθερό για 12 ώρες (σε θερμοκρασία δωματίου όχι μεγαλύτερο από 25 ° C) ή για 24 ώρες (όταν φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασίες από 2 ° έως 8 ° Γ) Μια ανοικτή κίτρινη απόχρωση του διαλύματος δεν σημαίνει μείωση της δραστικότητας του αντιβιοτικού.

Το διάλυμα για εγχύσεις που παρασκευάζονται με βάση διαλύματα έγχυσης είναι χημικώς σταθερό για 8 ώρες μετά την αραίωση στο διάλυμα hemacoel, yonosteril ή tufuzine και για 6 ώρες μετά την αραίωση σε 10% δεξτρόζη (γλυκόζη), μακροδεξ ή ρεομακροδεξ.

Πριν από το διορισμό του Claforan, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί ένα αλλεργικό ιστορικό, ιδίως όσον αφορά τις ενδείξεις αλλεργικής διάθεσης, αντιδράσεων υπερευαισθησίας στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Γνωστή διασταυρούμενη αλλεργία μεταξύ πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης, η οποία εμφανίζεται σε 5-10% των περιπτώσεων. Σε ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στην πενικιλίνη, το φάρμακο χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή.

Η χρήση του Claforan αντενδείκνυται αυστηρά σε ασθενείς με ιστορικό άμεσων αντιδράσεων υπερευαισθησίας στις κεφαλοσπορίνες. Σε περίπτωση αμφιβολίας, η παρουσία του γιατρού κατά την πρώτη ένεση του φαρμάκου είναι απαραίτητη λόγω πιθανής αναφυλακτικής αντίδρασης.

Σε περίπτωση αντιδράσεων υπερευαισθησίας, το φάρμακο ακυρώνεται.

Τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, με αποτέλεσμα σοβαρή, παρατεταμένη διάρροια. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με κολονοσκόπηση και / ή ιστολογική εξέταση. Αυτή η επιπλοκή θεωρείται πολύ σοβαρή. Το Klaforan ® ακυρώνεται αμέσως και συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της χορήγησης βανκομυκίνης ή μετρονιδαζόλης από το στόμα).

Με ταυτόχρονη εφαρμογή των claforan και δυνητικά νεφροτοξικά φάρμακα (αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης, διουρητικά) πρέπει παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας (λόγω του κινδύνου της νεφροτοξικότητας).

Οι ασθενείς που πρέπει να περιορίσουν την πρόσληψη νατρίου θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη την περιεκτικότητα νατρίου cefotaxime sodium (48,2 mg / g).

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί μια ψευδώς θετική δοκιμή του Coombs.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται η χρήση μεθόδων γλυκόζης-οξειδάσης για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα, ενόψει της ανάπτυξης ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων όταν χρησιμοποιούνται μη ειδικά αντιδραστήρια.

Ο ρυθμός χορήγησης του φαρμάκου θα πρέπει να ελέγχεται.

Έλεγχος εργαστηριακών παραμέτρων

Με τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα σε διάστημα 10 ημερών, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η εικόνα του περιφερικού αίματος. Εάν αναπτύσσεται ουδετεροπενία, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται.

Αναλόγια του φαρμάκου Claforan

Τελευταία ενημέρωση τιμής: 02/22/2019

Κατάλογος αναλογιών: ταξινόμηση κατά τιμή, αξιολόγηση

Klaforan (σκόνη) Βαθμολογία:

Διαθέσιμα ανάλογα της Claforan

Cefosin (σκόνη) Βαθμολογία: 1 Top

Αναλογικά φθηνότερα από 152 ρούβλια.

Το cefosin είναι επίσης μια κεφαλοσπορίνη 3ης γενιάς. Από τις κεφοταξίμες που παρουσιάζονται εδώ, η μόνη παρουσιάζεται σε υψηλή δόση 2 g. Όταν καταπολεμά τις λοιμώξεις, διακόπτει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Δείχνει δραστηριότητα σε gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς. Διορίζεται σε περιπτώσεις σοβαρών μολυσματικών αλλοιώσεων του νευρικού συστήματος, των αναπνευστικών οργάνων, των οστών και των μυών, της ενδοκαρδίτιδας και για την πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Η σειρά εφαρμογής, οι αντενδείξεις και οι ανεπιθύμητες ενέργειες επαναλαμβάνουν πλήρως το αρχικό AB Klaforan.

Αναλογικά φθηνότερα από 144 ρούβλια.

Η κεφοταξίμη είναι ένα υποκατάστατο των παραπάνω αντιβακτηριακών παραγόντων. Επίσης παρασκευάζεται σε μορφή σκόνης για i / m και / σε ένεση. Η επίδραση στους αιτιολογικούς παράγοντες των μολύνσεων, της λήψης, των ενδείξεων, των αντενδείξεων και των ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απολύτως όμοια με τα Claforan και Cefosina. Η χρήση όλων των cefotaximes απαγορεύεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2,5 ετών για χορήγηση i / m και η ενδοφλέβια χορήγηση είναι αποδεκτή για παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, ξεκινώντας από τα νεογνά και τα πρόωρα βρέφη. Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να είναι μόνο όταν το όφελος για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τον κίνδυνο για το έμβρυο.

Cefantral (σκόνη) Βαθμολογία: 1 Κορυφή

Αναλογικά φθηνότερα από 77 ρούβλια.

Το Cefantral είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς. Η δραστική ουσία είναι η κεφοταξίμη. Σε αντίθεση με την Claforan, που παράγεται σε τρεις δόσεις. Έχει βακτηριοκτόνο δράση. Χρησιμοποιείται σε μηνιγγίτιδα, πνευμονία, λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, ουροποιητικό σύστημα, μυοσκελετικό σύστημα, κοιλιακές λοιμώξεις, γονόρροια. Δοσολογείται ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την ηλικία. Αντενδείκνυται η ατομική ευαισθησία. Κνίδωση, πόνος κατά μήκος της φλέβας, πονοκέφαλος, ναυτία, διάρροια, τσίχλα - οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Medaxone (σκόνη) Βαθμολογία: 2 Αρχή σελίδας

Αναλογικά φθηνότερα από 20 ρούβλια.

Κατασκευαστής: Medokemi (Κύπρος)
Μορφές απελευθέρωσης:

• Πόρε d / in. fl. 1 g, 1 τεμ.

Οδηγίες χρήσης

Η Medaxone είναι ένας άλλος αντιπρόσωπος αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης ΙΙΙ γενιάς. Αντιθέτως, περιέχει τη δραστική ουσία κεφτριαξόνη. Διατίθεται επίσης σε κόνις για ένεση. Επηρεάζει τα παθογόνα παθογόνα καταστρέφοντας το κυτταρικό τους τοίχωμα. Χρησιμοποιείται για γενικευμένη μόλυνση ολόκληρου του σώματος, μόλυνση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, αρθρώσεις, οστά, πνευμονία, φλεγμονή του πεπτικού συστήματος. Η δόση του Medaxone εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την ηλικία του ασθενούς. Δεν συνιστάται για χρήση σε σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και στο ήπαρ, ελκώδη κολίτιδα. Παρενέργειες και χρήση σε παιδιά όπως αυτή όλων των κεφοφαξιών. Η έγκυος απαγορεύεται.

Claforan

Klapre: οδηγίες χρήσης και σχόλια

Λατινική ονομασία: Claforan

Κωδικός ATX: J01DD01

Δραστικό συστατικό: cefotaxime (cefotaxime)

Κατασκευαστής: Patheon UK (Ηνωμένο Βασίλειο), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Τουρκία), Αγροτική επιχείρηση SOTEX (Ρωσία)

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 07/07/2018

Οι τιμές στα φαρμακεία: από 123 ρούβλια.

Το Klaforan είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό φάρμακο της ομάδας των κεφαλοσπορινών για παρεντερική χρήση.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο ως σκόνη για διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση: κιτρινωπό λευκό ή λευκό (Α άχρωμα γυάλινα φιαλίδια σε ένα χαρτοκιβώτιο 1 ένα φιαλίδιο και οδηγίες χρήσης claforan).

1 φιαλίδιο περιέχει τη δραστική ουσία: κεφοταξίμη - 1 g (με τη μορφή νατριούχου κεφοταξίμης - 1,048 g).

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Το cefotaxime είναι η δραστική ουσία του Klafora, είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό των κεφαλοσπορινών της ομάδας III για παρεντερική χρήση.

Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Ανθεκτικό στις περισσότερες β-λακταμάσες.

Cefotaxime δραστικό έναντι Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter diversus, του Clostridium perfringens, Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae, Enterobacter spp. (Ευαισθησία καθορίζεται από το Επιδημιολογία δεδομένων και το επίπεδο σταθερότητας σε κάθε χώρα), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (σε t. H. Παραγωγή και παράγουν καμία πενικιλλινάσης στελέχη), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που παράγουν και δεν παράγουν στελέχη πενικιλλινάσης, συμπεριλαμβανομένων ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη), ευαίσθητα σε μεθικιλλίνη στελέχη Staphylococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν και δεν παράγουν πενικιλλινάση), Morganella morganii, Serratia spp. (η ευαισθησία καθορίζεται από δεδομένα επιδημιολογίας και από το επίπεδο αντίστασης σε κάθε συγκεκριμένη χώρα), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (η ευαισθησία καθορίζεται από τα επιδημιολογικά δεδομένα και το επίπεδο αντίστασης σε κάθε συγκεκριμένη χώρα).

Ανθεκτικές στην κεφαλοξίμη: τα Gram-αρνητικά αναερόβια βακτήρια, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη στελέχη Staphylococcus spp., Pseudomonas cepacia και ασπαστικά είναι με τον ίδιο τρόπο που προσβάλλονται στα οχυρά Staphylococcus spp.

Φαρμακοκινητική

Η συγκέντρωση πλάσματος του cefotaxime στο αίμα των ενηλίκων 5 λεπτά μετά από μία μόνο ενδοφλέβια ένεση 1 g της ουσίας είναι 100 μg / ml. Μετά από ενδομυϊκή χορήγηση της ίδιας δόσης, η μέγιστη συγκέντρωση πλάσματος στο αίμα είναι 20-30 μg / ml, ο χρόνος για την επίτευξη του είναι 0,5 ώρα.

Τ_1/2 (ημιζωή αποβολής) - 1 και 1-1,5 ώρες με ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση, αντίστοιχα.

Συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος (κυρίως λευκωματίνη) σε μέσο επίπεδο 25-40%.

Περίπου το 90% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα: σε αμετάβλητη μορφή - 50%, με τη μορφή του μεταβολίτη δεσακετυλοκεφοταξίμης - περίπου 20%.

Τ_1/2 σε ηλικιωμένους ασθενείς (άνω των 80 ετών) αυξάνεται σε 2,5 ώρες.

Υπό την παρουσία διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας σε ενήλικες, ο όγκος κατανομής δεν αλλάζει και η τιμή του Τ_1/2 δεν υπερβαίνει τις 2,5 ώρες, ακόμη και στα τελευταία στάδια της νεφρικής ανεπάρκειας.

Τα επίπεδα πλάσματος της κεφοταξίμης και όγκου κατανομής σε παιδιά, τα βρέφη και πρόωρα βρέφη παρόμοια με εκείνη των ενηλίκων που λαμβάνει το ίδιο ποσοστό δόσης των mg / kg. Τ_1/2 Η κεφαλοξίμη κυμαίνεται από 0,75-1,5 ώρες.

Τα επίπεδα πλάσματος της κεφοταξίμης και ο όγκος κατανομής στα νεογέννητα και τα παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα είναι παρόμοια με αυτά στα παιδιά. Μέσος όρος T_1/2 ουσία είναι 1,4-6,4 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Το Klaforan συνταγογραφείται για τη θεραπεία λοιμώξεων-φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη δράση της κεφοταξίμης:

• Λοιμώξεις του αναπνευστικού και ουρογεννητικού συστήματος, μαλακοί ιστοί, δέρμα, αρθρώσεις, οστά, κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας (εκτός από λιστερίωση).
• Ενδο-κοιλιακές (ενδοκοιλιακές) λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας.
• Septicia;
• Ενδοκαρδίτιδα.
• Βακτηρεμία.

Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών, το Klaforan χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια μαιευτικής-γυναικολογικών και ουρολογικών επεμβάσεων και χειρουργικών επεμβάσεων στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Αντενδείξεις

Η χρήση του Claforan αντενδείκνυται παρουσία υπερευαισθησίας στις κεφαλοσπορίνες.

Όταν διαλύεται η κόνις του Clarafan με λιδοκαΐνη (ενδομυϊκή χορήγηση), υπάρχουν οι ακόλουθες αντενδείξεις στη χρήση του διαλύματος:

• Ενδοφλέβια χορήγηση.
• Ενδοκαρδιακός αποκλεισμός χωρίς καθιερωμένο βηματοδότη.
• Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
• Ηλικία έως 2,5 έτη (ενδομυϊκή ένεση).
• Υπερευαισθησία στη λιδοκαΐνη ή σε άλλους τοπικούς αναισθητικούς παράγοντες τύπου αμιδίου.

Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να συνταγογραφούν το Klaforan επειδή δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα που να επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του. Εάν χρειάζεστε θεραπεία κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, συνιστάται να διακόπτεται ο θηλασμός.

Klaforan, οδηγίες χρήσης: μέθοδος και δοσολογία

Το διάλυμα του Claforan χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως (ως αργή ένεση ή έγχυση).

Σε κανονική λειτουργία των νεφρών, οι ενήλικες συνιστώνται να ακολουθήσουν το ακόλουθο δοσολογικό σχήμα:

• Μη επιπλεγμένη γονόρροια: μία φορά ενδομυϊκά 0,5-1 g.
• Μη επιπλεγμένες λοιμώξεις μέτριας σοβαρότητας: ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, εφάπαξ δόση - 1-2 g, ημερησίως - 2-6 g, διάστημα μεταξύ ενέσεων - 8-12 ώρες,
• Σοβαρές λοιμώξεις: ενδοφλέβια, εφάπαξ δόση - 2 g, ημερησίως - 6-8 g, το διάστημα μεταξύ εγχύσεων - 6-8 ώρες.

Σε περίπτωση ανεπαρκούς ευαισθησίας των στελεχών μόλυνσης στη δράση του φαρμάκου, ο μόνος τρόπος για να επιβεβαιωθεί η αποτελεσματικότητα του Claforan είναι μια δοκιμή για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του σε αυτό.

Οι ενήλικες με λειτουργικές διαταραχές των νεφρών (με κάθαρση κρεατινίνης (CK) 10 ml ανά λεπτό και λιγότερο) θα πρέπει να μειώνουν μία δόση κατά δύο φορές, διατηρώντας παράλληλα τη διάρκεια του διαλείμματος μεταξύ των ενέσεων (η ημερήσια δόση μειώνεται κατά 2 φορές).

Εάν δεν είναι εφικτή η μέτρηση QC, μπορεί να υπολογιστεί με βάση το επίπεδο κρεατινίνης ορού χρησιμοποιώντας την φόρμουλα Cockroft για ενήλικες.

Οι άνδρες μπορούν να εφαρμόσουν έναν από τους ακόλουθους τύπους:

• Βάρος σώματος (kg) x (ηλικία 140 ετών) / 72 χ κρεατινίνη ορού (mg / dL).
• Βάρος σώματος (kg) x (ηλικία 140 ετών) / 0,814 χ κρεατινίνη ορού (μmol / l).

Οι γυναίκες για τον υπολογισμό του QC θα πρέπει να εφαρμόζουν τον τύπο: δείκτης 0,85 x για τους άνδρες.

Το Claforan συνταγογραφείται για αιμοκάθαρση σε ημερήσια δόση 1-2 g (που καθορίζεται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης · το διάλυμα χορηγείται μετά τη λήξη της διαδικασίας).

Το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα του Claforan για παιδιά:

• Παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα (έως 1 εβδομάδα ζωής): ενδοφλέβια, ημερήσια δόση - 0,05-0,1 g / kg, διαιρεμένη σε 2 δόσεις με διακοπή 12 ωρών.
• Παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα (1-4 εβδομάδες ζωής): ενδοφλέβια, ημερήσια δόση - 0,075-0,15 g / kg, χωρισμένη σε 3 δόσεις με διάστημα 8 ωρών.
• Παιδιά βάρους μέχρι 50 kg: ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά, η ημερήσια δόση είναι 0,05-0,1 g / kg (χορηγείται με διακοπή 6-8 ώρες). Μην υπερβαίνετε την ημερήσια δόση των 2 g. Σε σοβαρές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, είναι δυνατή η αύξηση της ημερήσιας δόσης 2 φορές.
• Παιδιά βάρους 50 kg ή περισσότερο: το φάρμακο χρησιμοποιείται σε δόσεις ενηλίκων.

Τα παιδιά ηλικίας έως 2,5 ετών είναι αυστηρά αντενδείκνυται για την ενδομυϊκή χορήγηση του Claforan που διαλύεται με 1% λιδοκαΐνη.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση μετεγχειρητικών λοιμώξεων πριν από τη χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της επαγωγικής αναισθησίας, το Klaforan χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε δόση 1 g. Επαναλαμβανόμενη χορήγηση στην ίδια δόση πραγματοποιείται 6-12 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Όταν εφαρμόζεται στα ομφαλική φλέβα σφιγκτήρες κατά καισαρική τομή διάλυμα χορηγήθηκε ενδοφλεβίως σε μία δόση 1 g, 6-12 ώρες επανεισάγονται στον ίδιο klaforan δόση (ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια).

Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά από το γιατρό.

Για την παρασκευή του διαλύματος για ενδομυϊκές ενέσεις klaforan σκόνη που πρέπει να διαλυθούν σε στείρο νερό για ένεση 4 ml για 1 g σκόνης και 10 ml 2 ως διαλύτης μπορεί να χρησιμοποιηθεί διάλυμα λιδοκαΐνης 1% (ενδοφλέβια αυστηρά αντενδείκνυται).

Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση, 1 g ή 2 g σκόνης διαλύονται σε 40-100 ml διαλύματος έγχυσης ή στείρου ύδατος για ένεση. Η ένεση θα πρέπει να διεξάγεται αργά για 3-5 λεπτά (λόγω της πιθανής ανάπτυξης απειλών για τη ζωή αρρυθμιών με τη χορήγηση του Claforan μέσω του κεντρικού φλεβικού καθετήρα). Διαλύματα έγχυσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί όπως (συγκέντρωση κεφοταξίμης 1 g / 250 ml) όπως νερό για ένεση, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα Ringer, 5% γλυκόζη (δεξτρόζη), διάλυμα γαλακτικού νατρίου, και διαλύματα yonosteril, hemacletz, 12% reomacrodex, 6% macrodex, tufuzin V.

Κατά τη διάλυση της σκόνης πρέπει να εξασφαλίζονται άσηπτες συνθήκες, ειδικά εάν το διάλυμα Clarafan δεν εγχέεται αμέσως.

Παρενέργειες

• Καρδιαγγειακό σύστημα: σε σπάνιες περιπτώσεις - αρρυθμίες (όταν το bolus χορηγείται μέσω κεντρικού φλεβικού καθετήρα).
• Ουροποιητικό σύστημα: μειωμένη νεφρική λειτουργία (αυξημένο επίπεδο κρεατινίνης), ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αμινογλυκοσίδες. πολύ σπάνια, διάμεση νεφρίτιδα.
• Πεπτικό σύστημα: - έμετος, ναυτία, κοιλιακό άλγος, αυξημένα ηπατικά ένζυμα (GGT, ALT, LDH, ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, αλκαλική φωσφατάση) και / ή της χολερυθρίνης, διάρροια (μπορεί να είναι ενδεικτική της ανάπτυξης εντεροκολίτιδα που μερικές φορές συνοδεύεται από την εμφάνιση στα κόπρανα αίμα · μια ειδική μορφή εντεροκολίτιδας είναι η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα).
• Κεντρικό νευρικό σύστημα: εγκεφαλοπάθεια (με την εισαγωγή υψηλών δόσεων), ειδικά ενάντια στο ιστορικό νεφρικής ανεπάρκειας.
• Αιματοποιητικό σύστημα: ουδετεροπενία. σπάνια - ηωσινοφιλία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, σε σπάνιες περιπτώσεις - αιμολυτική αναιμία.
• Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ερύθημα του δέρματος, αγγειοοίδημα, εξάνθημα, βρογχόσπασμος. πολύ σπάνια - σύνδρομο Stevens-Johnson, πολύμορφο ερύθημα, αναφυλακτικό σοκ, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).
• Τοπικές αντιδράσεις: φλεγμονή στο σημείο της ένεσης.
• Άλλα: πυρετός, αδυναμία, υπερφίνηση.

Στη θεραπεία των μπορρελίωσης μπορεί να αναπτύξουν τα ακόλουθα προβλήματα: δυσκολία στην αναπνοή, δερματικό εξάνθημα, πυρετό, φαγούρα, Jarisch-Herxheimer (κατά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας), αυξημένα ηπατικά ένζυμα, λευκοπενία, δυσφορία στις αρθρώσεις.

Υπερδοσολογία

Κύρια συμπτώματα: κίνδυνος αναστρέψιμης εγκεφαλοπάθειας.

Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Ειδικές οδηγίες

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Claforan, θα πρέπει να συλλέγεται ένα αλλεργικό ιστορικό, ιδιαίτερα όσον αφορά τις ενδείξεις αλλεργικής διάθεσης, αντιδράσεων υπερευαισθησίας στα αντιβιοτικά β-λακτάμης. Σε 5-10% των περιπτώσεων, υπάρχει διασταυρούμενη αλλεργία μεταξύ κεφαλοσπορινών και πενικιλλίνης. Με μεγάλη προσοχή, το Claforan πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με ενδείξεις ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στην πενικιλίνη.

Η παρουσία αναμνηστικών δεδομένων σχετικά με τις άμεσες αντιδράσεις υπερευαισθησίας στις κεφαλοσπορίνες αποτελεί αυστηρή αντένδειξη στη χρήση του Claforan. Σε περίπτωση αμφιβολιών, η πρώτη ένεση του διαλύματος απαιτεί την παρουσία ενός γιατρού, ο οποίος σχετίζεται με την πιθανότητα αναφυλακτικών αντιδράσεων.

Με την ανάπτυξη αντιδράσεων υπερευαισθησίας, το Klaforan ακυρώνεται.

Τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας μπορεί να αναπτυχθεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με σοβαρή παρατεταμένη διάρροια. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ιστολογική εξέταση ή / και κολονοσκόπηση. Αυτή η επιπλοκή είναι πολύ σοβαρή, επομένως πρέπει να ακυρώσετε αμέσως τη θεραπεία και να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της στοματικής χορήγησης μετρονιδαζόλης ή βανκομυκίνης).

Με το ταυτόχρονο ορισμό του Claforan με δυνητικά νεφροτοξικά φάρμακα (αμινογλυκοσίδια αντιβιοτικά, διουρητικά), πρέπει να παρακολουθείται η νεφρική λειτουργία, γεγονός που συνδέεται με τον κίνδυνο νεφροτοξικής δράσης.

Εάν είναι απαραίτητο, περιορίστε την πρόσληψη νατρίου λαμβάνοντας υπόψη ότι το νατριούχο cefotaxime περιέχει 48,2 mg / g νατρίου.

Η χρήση του Klaforan συνιστά τη χρήση μεθόδων οξειδάσης γλυκόζης για τον προσδιορισμό της στάθμης της γλυκόζης στο αίμα, η οποία σχετίζεται με την ανάπτυξη ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων όταν χρησιμοποιούνται μη ειδικά αντιδραστήρια.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να προκύψει ψευδώς θετική δοκιμή του Coombs.

Είναι απαραίτητο να ελέγχετε τον ρυθμό της ένεσης του Claforan.

Με παρατεταμένη θεραπεία (μεγαλύτερη από 10 ημέρες) είναι απαραίτητο να παρακολουθείται το πρότυπο του περιφερικού αίματος. Με την ανάπτυξη ουδετεροπενίας, η Claforan ακυρώνεται.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το Klaforan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης / θηλασμού δεν συνταγογραφείται.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Η χρήση του Claforan ενδομυϊκά όταν χρησιμοποιείται λιδοκαΐνη ως διαλύτης σε ασθενείς ηλικίας μικρότερης των 2,5 ετών αντενδείκνυται.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Όταν συνταγογραφούσε το Claforan με ορισμένα φάρμακα, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

• Probenecid: καθυστερημένη απέκκριση και αυξημένες συγκεντρώσεις κεφοταξίμης στο πλάσμα.
• Παρασκευάσματα με νεφροτοξικό αποτέλεσμα: Ενίσχυση της νεφροτοξικής τους δράσης.

Το διάλυμα του Claforan δεν πρέπει να αναμειγνύεται στο ίδιο διάλυμα έγχυσης ή σύριγγα με διαλύματα άλλων αντιβιοτικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των αμινογλυκοσιδών).

Αναλόγων

Ανάλογα klaforan είναι Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, ταξί περίπου-προσφορά, Tsefosin, Rezibelakta, κεφοταξίμη, κεφοταξίμη Lek, Cefotaxime Sandoz, Cefotaxime-φιαλίδιο, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Κεφοταξίμη νατρίου, Cefotaxime Elf, Cefotaxime-LEKSVM, Cefotaxime άλας νατρίου.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε σκοτεινό, μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C.

Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

Αποθήκευση των παρασκευασμένων διαλυμάτων:

• Το διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση, παρασκευασμένο με νερό για ένεση ή διάλυμα 0,5% ή 1% υδροχλωρικής λιδοκαΐνης: 8 ώρες (σε θερμοκρασία δωματίου έως 25 ° C) ή 24 ώρες (όταν φυλάσσεται στους 2-8 ° C προστατευμένο από φωτεινό σημείο).
• Διάλυμα για έγχυση, παρασκευασμένο με διαλύματα έγχυσης: 8 ώρες (διάλυμα hemaktsel, τουτοφουζίνη ή γονοστέριλ) ή 6 ώρες (10% διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζη), ρεομακροδεξέλη ή μακροδεξέ).
• Διάλυμα για έγχυση ή ένεση, παρασκευασμένο με νερό για ένεση: 12 ώρες (σε θερμοκρασία δωματίου έως 25 ° C) ή 24 ώρες (όταν φυλάσσεται στους 2-8 ° C στη σκοτεινή θέση). Η εμφάνιση μιας ανοικτής κίτρινης απόχρωσης μείωσης της δραστικότητας του φαρμάκου δεν σημαίνει.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνταγή.

Κριτικές του Klaforan

Οι κριτικές του Klaforan είναι ως επί το πλείστον θετικές. Χαρακτηρίζεται ως ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακο με ευρύ φάσμα δράσης και καλή ανεκτικότητα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχουν τοπικές ανεπιθύμητες ενέργειες στο σημείο της ένεσης του Klaforan. Το κόστος σε σύγκριση με τους συνομηλίκους εκτιμάται ότι είναι υψηλό.

Η τιμή της Claforan στα φαρμακεία

Η κατά προσέγγιση τιμή του Klaforan (1 φιάλη 1 g η καθεμία) είναι 93-159 ρούβλια.

Klaforan - επίσημες οδηγίες χρήσης

ΟΔΗΓΙΕΣ
για την ιατρική χρήση του φαρμάκου

Αριθμός εγγραφής:

Εμπορική ονομασία: Claforan (Claforan).

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Δοσολογία:

Σύνθεση:

Περιγραφή: Λευκή ή κιτρινωπή λευκή κρυσταλλική σκόνη.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

KODATH: JOlDAlO.

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Ημισυνθετική ομάδα αντιβιοτικών κεφαλοσπορινών III για παρεντερική χρήση. Η κεφοταξίμη είναι βακτηριοκτόνος. Είναι επίσης ανθεκτικό στις περισσότερες β-λακταμάσες.
Το φάρμακο είναι συνήθως ευαίσθητο σε: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis. Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis. Circtobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (η ευαισθησία εξαρτάται από δεδομένα επιδημιολογίας και από το επίπεδο αντίστασης σε κάθε συγκεκριμένη χώρα). Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Στελέχη που σχηματίζουν αιμοφίλη πενικιλλινάσης και που δεν σχηματίζουν πενικιλλινάση, περιλαμβανομένου του αμπι-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcu, συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που σχηματίζουν πενικιλλίνη και μη πενικιλλίνη. Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που σχηματίζουν πενικιλλίνη και μη πενικιλλίνη. Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (η ευαισθησία εξαρτάται από δεδομένα επιδημιολογίας και από το επίπεδο αντίστασης σε κάθε συγκεκριμένη χώρα). Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (η ευαισθησία εξαρτάται από τα επιδημιολογικά δεδομένα και από το επίπεδο αντίστασης σε κάθε συγκεκριμένη χώρα).
Το ανθεκτικό στο φάρμακο: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile. Enterococcus; Gram αρνητικά αναερόβια. Listeria monocytogenes, Staphylococcus Methi-R; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

Φαρμακοκινητική
Σε ενήλικες, 5 λεπτά μετά από μία ενδοφλέβια χορήγηση 1 g κεφοτασίνης, η συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 100 μg / ml. Μετά τη χορήγηση του cefotaxime i / m στην ίδια δόση, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα ανιχνεύεται μετά από 0,5 ώρες και κυμαίνεται από 20 έως 30 μg / ml.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι 1 ώρα με α / στην εισαγωγή και 1-1,5 ώρες με ένεση a / m.
Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος (κυρίως λευκωματίνη) είναι κατά μέσο όρο 25-40%.
Περίπου το 90% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται στα ούρα: 50% σε αμετάβλητη μορφή και περίπου 20% υπό τη μορφή του μεταβολίτη δεσακετυλοκεφοταξίμη.
Στους ηλικιωμένους, ο χρόνος ημιζωής της κεφοταξίμης αυξάνεται σε 2,5 ώρες σε ασθενείς ηλικίας άνω των 80 ετών.
Σε ενήλικες με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, ο όγκος κατανομής δεν αλλάζει και ο χρόνος ημιζωής δεν υπερβαίνει τις 2,5 ώρες, ακόμη και στα τελευταία στάδια νεφρικής ανεπάρκειας.
Σε παιδιά, νεογνά και πρόωρα γεννημένα μωρά, τα επίπεδα του cefotaxime στο πλάσμα και ο όγκος κατανομής είναι παρόμοια με εκείνα των ενηλίκων που λαμβάνουν την ίδια δόση του φαρμάκου σε mg / kg σωματικού βάρους. Ο χρόνος ημιζωής της κεφοταξίμης είναι από 0,75 έως 1,5 ώρα.
Στα νεογνά και τα παιδιά που έχουν γεννηθεί πρόωρα, το επίπεδο της κεφοταξίμης στο πλάσμα και ο όγκος της κατανομής είναι παρόμοια με αυτά στα παιδιά.
Ο μέσος χρόνος ημιζωής της κεφοταξίμης είναι από 1,4 έως 6,4 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης
Το cefotaxime προορίζεται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στο φάρμακο.

λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.

λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

σηψαιμία, βακτηριαιμία.

ενδοκαρδίτιδα;

ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας).

μηνιγγίτιδα (με εξαίρεση τη λιστερίωση) και άλλες λοιμώξεις του ΚΝΣ.

οι μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.

λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων.

Πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση στο γαστρεντερικό σωλήνα, ουρολογικές και μαιευτικές-γυναικολογικές επεμβάσεις. Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες.

Για τα σκευάσματα που περιέχουν λιδοκαΐνη:

• υπερευαισθησία στη λιδοκαΐνη ή σε άλλο τοπικό αναισθητικό τύπου αμιδίου.
• ενδοκρεματικό αποκλεισμό χωρίς βηματοδότη.
• σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
• ενδοφλεβίως
• παιδιά ηλικίας κάτω των 2,5 ετών (ενδομυϊκή ένεση)

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Η κεφαλοξίμη διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα. Μελέτες που διεξήχθησαν σε ζώα δεν αποκάλυψαν το τερατογόνο αποτέλεσμα του φαρμάκου. Ωστόσο, η ασφάλεια της χρήσης κεφοταξίμης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν προσδιορίστηκε στους ανθρώπους, επομένως το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η κεφαλοξίμη διέρχεται στο μητρικό γάλα, οπότε αν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του θηλασμού να διακόπτεται. Δοσολογία και χορήγηση
Η κεφοταξίμη ενίεται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως (ως αργή ένεση ή έγχυση).
Δοσολογία σε ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία:
Με απλή δόση γονόρροιας, μία εφάπαξ δόση είναι 0,5-1 g και χορηγείται με ένεση μία φορά την ημέρα.
Όταν neoslozhnenngh λοιμώξεις μέτριας σοβαρότητας κεφοταξίμη χορηγείται σε μία εφάπαξ δόση των 1-2 g / m ή a / c, 8-12 ώρες, έτσι ώστε η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 2 g έως 6 g
Σε σοβαρές λοιμώξεις, μία εφάπαξ δόση είναι 2 g και χορηγείται iv σε 6-8 ώρες, με αποτέλεσμα η ημερήσια δόση να κυμαίνεται από 6 έως 8 g.
Στις περιπτώσεις που η μόλυνση προκαλείται από ανεπαρκώς ευαίσθητα στελέχη, η δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά είναι ο μόνος τρόπος επιβεβαίωσης της αποτελεσματικότητας της κεφοταξίμης.
Δοσολογία σε ενήλικες με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας:
Σε περιπτώσεις όπου το επίπεδο κρεατινίνης είναι μικρότερο από 10 ml / min, χρησιμοποιείται μισή δόση. Το διάστημα ένεσης παραμένει αμετάβλητο (βλ. Παραπάνω).
Κατά συνέπεια, η ημερήσια δόση θα μειωθεί επίσης κατά το ήμισυ. Σε περιπτώσεις όπου η κάθαρση της κρεατινίνης δεν μπορεί να μετρηθεί, μπορεί να υπολογιστεί από το επίπεδο της κρεατινίνης του ορού χρησιμοποιώντας τον τύπο Cockroft για ενήλικες:
Για τους άνδρες: