Το ποσοστό ούρησης ανά ημέρα στα παιδιά

Η συχνότητα της ούρησης, η ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται και το χρώμα της μπορεί να πει πολλά σχετικά με την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος σε ένα παιδί. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι με την ηλικία τα στοιχεία αυτά μπορεί να αλλάξουν.

Συνεπώς, δεν είναι πάντα πιο σπάνιο ή συχνά η ούρηση θα υποδεικνύει οποιαδήποτε παθολογία. Για να μην ανησυχείτε μάταια, αξίζει να γνωρίζετε τους κανόνες της ποσότητας ούρησης στα παιδιά κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ουροπάθεια στα νεογνά

Ένα νεογέννητο μωρό μπορεί να ουρήσει ακόμη και κατά τη διάρκεια του τοκετού ή αμέσως μετά, ή μπορεί να μην γράψει καθόλου την πρώτη ημέρα. Τις περισσότερες φορές, στις πρώτες ημέρες της ζωής, εμφανίζεται φυσιολογική ολιγοουρία (μείωση της παραγωγής ούρων). Αυτή τη στιγμή, το μωρό πηγαίνει στην τουαλέτα από 3 έως 5 φορές.

Από την τρίτη ημέρα, η ούρηση αρχίζει να αυξάνεται. Μέχρι την εβδομάδα της ηλικίας του μωρού, μπορεί να είναι ήδη 25 φορές την ημέρα - εμφανίζεται φυσιολογική πολυουρία (συχνή ούρηση). Στις πρώτες ημέρες της ζωής, ο ημερήσιος όγκος υγρού που διαθέτει το μωρό κυμαίνεται από 10 έως 200 ml και φθάνει τα 300 ml ανά μήνα.

Ο νεογέννητος οργανισμός δεν προσαρμόζεται επαρκώς στον περιβάλλοντα κόσμο, η κατάσταση του εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Δεν αποτελεί εξαίρεση και ουρογενετικό σύστημα. Η φύση της ούρησης μπορεί να ποικίλει λόγω της επίδρασης του κρύου ή της θερμότητας, του τύπου της σίτισης, του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Λόγω των ανατομικών και φυσιολογικών χαρακτηριστικών των νεφρών ενός νεογέννητου, τα ούρα του μπορούν να γίνουν ένα λαμπερό πορτοκαλί φως. Αυτό συμβαίνει συχνότερα κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής. Οι γονείς δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι τα ούρα άρχισαν να αφήνουν τις κόκκινες κηλίδες στις πάνες. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται διάγνωση ουρικού οξέος ή έμφραγμα νεφρών.

Είναι ο φυσιολογικός κανόνας και είναι εντελώς ακίνδυνο για την υγεία. Αλλά είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε γρήγορα με έναν ειδικό εάν μετά από 3-5 ημέρες το χρώμα των ούρων δεν εξομαλύνεται, πρέπει να είναι άχυρο κίτρινο ή εντελώς διαφανές.

Κανόνες για τα μεγαλύτερα παιδιά

Καθώς μεγαλώνει το παιδί, όλο και περισσότεροι παράγοντες αρχίζουν να επηρεάζουν τη φύση της ούρησης του - πρόσληψη υγρών, λειτουργία κινητήρα, συναισθηματική κατάσταση. Για παράδειγμα, τα παιδιά με λεπτό δέρμα και τα ψυχικά ασταθή παιδιά αδειάζουν την ουροδόχο κύστη πολύ συχνότερα από τους πιο χαλαρούς συνομηλίκους τους.

Ως εκ τούτου, με την ηλικία, καθίσταται όλο και πιο δύσκολο να οριστεί ένα είδος πλαισίου. Για να υπολογίσετε το ποσοστό της ποσότητας ανά ημέρα ούρησης σε παιδιά κάτω των 10 ετών χρησιμοποιήστε τον ακόλουθο τύπο:

M = 600 + 100X (n-1), όπου M είναι η καθημερινή διούρηση και n είναι η ηλικία του παιδιού.

Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τον απογαλακτισμό του μωρού από τις πάνες φαίνεται ότι το παιδί ουρεί κάθε λεπτό. Σε αυτή την περίπτωση, η συνολική ποσότητα ούρων δεν αλλάζει, μόνο η ουροδόχος κύστη πρέπει να μάθει πώς να συσσωρεύει ούρα και το παιδί να ελέγχει τη διαδικασία εκκένωσης.

Επίσης, μην φοβάστε εάν μετά την εισαγωγή στερεών τροφών στη διατροφή ενός μωρού, η συχνότητα της ούρησης έχει μειωθεί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα άρχισε να λαμβάνει λιγότερο ρευστό.

Είναι λογικό ότι το παλαιότερο παιδί, τόσο λιγότερο χρειάζεται να αδειάσει την ουροδόχο κύστη του. Πράγματι, μαζί με την ανάπτυξη ολόκληρου του οργανισμού, η φυσαλίδα αυξάνεται επίσης. Μην ανησυχείτε αν ο αριθμός των ούρων μειώθηκε, αλλά η ημερήσια διούρηση παρέμεινε η ίδια. Επίσης, δεν υπάρχουν στοιχεία παθολογίας και ελαφρά αύξηση της ούρησης, εκτός εάν το παιδί κάνει άλλες καταγγελίες.

Εάν η ούρηση γίνεται λιγότερο συχνή

Η σπάνια ούρηση σε ένα παιδί, εάν δεν προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες, μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • μερική ή πλήρη απόφραξη των ουρητήρων.
  • μειωμένη ικανότητα διήθησης των νεφρών.
  • τραύμα στην πλάτη.
  • έντονο νευρικό στρες, υστερία.
  • τσίμπημα της ουρήθρας.
  • την παρουσία αλάτων στο ουροποιητικό σύστημα.

Μόνο ένας ειδικός με τη βοήθεια διαφόρων εξετάσεων μπορεί να κάνει μια τελική διάγνωση. Επομένως, εάν το παιδί είναι στη σωστή διατροφή, το σωστό ποτό και δεν υπερθερμαίνεται και ο αριθμός των ούρων μειώνεται, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εάν η ούρηση γίνεται πιο συχνή

Αιτίες αυξημένης ούρησης μπορεί να είναι διαφορετικές, αλλά συχνότερα σχετίζονται με φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα του παιδιού:

  • πυελονεφρίτιδα.
  • κυστίτιδα.
  • ουρηθρίτιδα.
  • ανωμαλίες της ουροδόχου κύστης.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείστε προσεκτικά τη φύση της ούρησης στα παιδιά, αλλά μην εξαπλώνετε αμέσως τον πανικό με οποιεσδήποτε αλλαγές. Τις περισσότερες φορές οφείλονται σε φυσιολογικούς λόγους.

Πριν τρέξετε στο γιατρό, πρέπει να αναλύσετε τι έφαγε το παιδί, πόσο έπινε, πόσο κινούσε. Επίσης, μην ξεχνάτε την επίδραση της θερμοκρασίας, της εποχής και του κλίματος. Αν το παιδί είναι ήδη αρκετά ηλικιωμένο, καλό θα ήταν να ρωτήσετε για οποιεσδήποτε καταγγελίες - πόνος στην πλάτη ή κάτω κοιλιακή χώρα, αίσθημα καύσου κατά τη διάρκεια της εκδρομής στην τουαλέτα κλπ. Εάν δεν υπάρχουν, πιθανότατα το μωρό είναι εντελώς υγιές.

Ο ρυθμός ούρησης ανά ημέρα

Ένα απολύτως υγιές άτομο δεν ενδιαφέρεται για το ζήτημα της συχνότητας της ούρησης. Υπάρχουν όμως ορισμένοι κανόνες, από τους οποίους η απόκλιση μπορεί να μιλήσει για τα προβλήματα που υπάρχουν στο σώμα. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πόσες φορές την ημέρα η ούρηση θεωρείται ο κανόνας όταν αξίζει να δίνετε προσοχή στην υγεία.

Χαρακτηριστικά στους άνδρες

Η συχνή ούρηση στους άνδρες είναι ένα σαφές σημάδι της παθολογίας. Αλλά για να το εντοπίσει μόνο επικεντρωθεί στην ποσότητα των ούρων δεν αξίζει τον κόπο. Οι ουρολόγοι με τις καταγγελίες των ασθενών λαμβάνουν υπόψη άλλους παράγοντες:

  • Χρώμα ούρων.
  • Οσμή
  • Η ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα.
  • Συχνότητα επισκέψεων τουαλέτας.
  • Λειτουργία ρεύματος;
  • Κατάσταση κατανάλωσης ρεύματος.
  • Μερικές φορές η παρουσία εμέτου, διάρροια.

Εάν υπάρχει υποψία για παθολογία, συνιστάται εργαστηριακή και οργανική εξέταση. Για τους άνδρες, η κανονική συχνότητα ούρησης είναι 8 φορές την ημέρα, αλλά λιγότερο από 4 φορές. Και σπάνιες επισκέψεις στην τουαλέτα και συχνές - σαφείς ενδείξεις προβλήματος στο ουρογεννητικό σύστημα ή αποτυχία στη διαδικασία του μεταβολισμού.

Οι άνδρες ουρούν λιγότερο από τις γυναίκες. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος. Σύμφωνα με την ποσότητα των ούρων που έχουν αφαιρεθεί, ο όγκος μπορεί να θεωρηθεί ως ο κανόνας από 700 ml έως 2 λίτρα. Το καθημερινό καθεστώς κατανάλωσης για τους άνδρες είναι πολύ μικρότερο από ό, τι για τις γυναίκες, καταναλώνουν λιγότερα τρόφιμα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα, χάνουν περισσότερη υγρασία όταν ιδρώνουν. Αυτό εξηγεί επίσης το γεγονός ότι το ημερήσιο ποσό τους είναι μικρότερο.

Υποθέστε ότι η ασθένεια μπορεί να είναι όχι μόνο σε ποσότητα αλλά και κατά τύπο ούρων στους άνδρες. Τα υγιή ούρα των ανδρών είναι ελαφρά, χωρίς ακαθαρσίες, σχεδόν άοσμο. Μία έντονη οσμή εμφανίζεται μετά την αφυδάτωση ή παρουσία ασθενειών στο ουρογεννητικό σύστημα. Αλλά αυτά είναι μόνο οι ιατρικές υποθέσεις. Σε κάθε περίπτωση, οι αλλαγές στις φυσικές ενδείξεις θα πρέπει να ειδοποιούνται.

  1. Η διατροφή μπορεί να επηρεάσει το χρώμα, την ποσότητα και την ταχύτητα της παραγωγής ούρων. Για παράδειγμα, τα τεύτλα, τα εσπεριδοειδή φτιάχνουν τα ούρα φωτεινότερα. Μερικά τρόφιμα είναι διουρητικά, γεγονός που αυξάνει τον αριθμό επισκέψεων στην τουαλέτα.
  2. Μια απότομη μείωση της ούρησης υποδεικνύει νεφρική νόσο, εντερικές λοιμώξεις και γαστρεντερικές παθολογίες. Οι νεφρικές πέτρες στην ουροδόχο κύστη απλά εμποδίζουν την ελεύθερη ροή.
  3. Οι πιο επικίνδυνες παθολογίες που επηρεάζουν την ποσότητα και τον ρυθμό απόσυρσης ούρων είναι προστατίτιδα ή καρκίνος των πυελικών οργάνων.

Πριν από μερικά χρόνια πιστεύεται ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες στη λεκάνη εμφανίζονται σε άνδρες άνω των 60 ετών. Αυτή είναι μια εσφαλμένη αντίληψη, καθώς η προστατίτιδα, η κυστίτιδα, η ουρηθρίτιδα προσβάλλουν τους άνδρες πολύ νεότερους. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες προκαλούν οίδημα ορισμένων οργάνων, γεγονός που προκαλεί συμπίεση της ουρήθρας, η ποσότητα ούρων είναι πολύ μικρότερη. Και η ανάγκη να ουρήσει περισσότερο. Η επίσκεψη στην τουαλέτα έρχεται πιο συχνά ακόμη και τη νύχτα και όχι πάντα με επιτυχία. Εάν ανιχνευθούν τέτοια φαινόμενα, τότε είναι ένα μήνυμα που πρέπει να ζητηθεί επειγόντως από έναν ουρολόγο.

Χαρακτηριστικά στις γυναίκες

Κατά τον προσδιορισμό του ποσοστού καθημερινής ούρησης σε γυναίκες, άνδρες, λαμβάνονται υπόψη δύο δείκτες:

  1. Ενιαίος όγκος ούρων (miccia).
  2. Η ποσότητα ούρων ανά ημέρα (διούρηση).

Τα νεφρά παράγουν περίπου ένα και ένα μισό λίτρα ούρων, τα οποία θεωρούνται φυσιολογικά σε ενήλικες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα ούρα εισέρχονται συνεχώς στην ουροδόχο κύστη. Όταν η ένταση είναι κοντά στα 300 γρ., Υπάρχει η επιθυμία να επισκεφθείτε την τουαλέτα. Αλλά τα τοιχώματα αυτού του σώματος είναι αρκετά ελαστικά, οπότε ο όγκος μπορεί να διπλασιαστεί. Αυτό εξηγεί γιατί ένα άτομο μπορεί να ξυπνήσει το βράδυ και γιατί ο νυχτερινός όγκος της διούρησης είναι μεγαλύτερος από τη διάρκεια της ημέρας.

Στο πλαίσιο των συχνών παροτρύνσεων προκαλούν μεγάλη δυσφορία. Το ποσοστό ούρησης ανά ημέρα για τις γυναίκες περίπου 7 φορές. Εάν αυτό συμβαίνει συχνότερα, ήρθε η ώρα να δώσετε προσοχή στην υγεία σας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Το θέμα είναι λεπτό, αλλά τα σοβαρά προβλήματα υγείας μπορεί να κρύβονται πίσω από αυτό:

  • Κυστίτιδα.
  • Πυελνεφρίτιδα.
  • Γονόρροια;
  • Trichomoniasis;
  • Χλαμύδια;
  • Πρόπτωση της μήτρας.
  • Cistocele (κάθοδος της ουροδόχου κύστης).
  • Κακοήθεις όγκοι.
  • Διαβήτης.
  • Ενδοκρινικές παθήσεις;
  • Ηλικία

Οι νεφροί, μαζί με τα ούρα, εκκρίνουν τοξίνες, σκωρίες, περίσσεια υγρών. Εάν η συχνότητα της ούρησης είναι σπάνια σε άνδρες ή γυναίκες, η ποσότητα του υγρού είναι μικρότερη από ό, τι έχει τραφεί, αυτό οδηγεί σε οίδημα.

Η αυξημένη παραγωγή ούρων ανά ημέρα επηρεάζεται από τη διατροφή, την ποσότητα του υγρού που λαμβάνεται ανά ημέρα. Ορισμένα ποτά, τα προϊόντα έχουν διουρητικές ιδιότητες:

  • Καρπούζια?
  • Αγγούρια.
  • Μούρα;
  • Πικάντικα, τηγανητά πιάτα.
  • Καφές, τσάι.

Μην αφήνετε έξω από την προσοχή των εξωτερικών παραγόντων. Το στρες, η υποθερμία, η ηλικία και η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσουν συχνότερη ούρηση.

Γιατί αυξάνεται η συχνότητα ούρων σε έγκυες γυναίκες

Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας είναι πλήρως ανοικοδομημένο. Ακόμα και η διαδικασία της ούρησης συμβαίνει διαφορετικά. Έγκυρη ώθηση στην τουαλέτα συμβαίνει συχνότερα. Υπάρχει συσσώρευση αποθεμάτων υγρών στους ιστούς, έτσι ώστε να συμβαίνει η διαδικασία απομάκρυνσης υπολειμμάτων μετά το μεταβολισμό του παιδιού. Η ίδια η γυναίκα παρατηρεί ότι το ποσοστό των ούρων ανά ημέρα αυξάνεται.

Οι μελλοντικές μητέρες αρχίζουν να ανησυχούν για το γεγονός ότι οι επισκέψεις τους στην τουαλέτα γίνονται συχνές. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Η αυξημένη συχνότητα στις εγκύους δεν είναι παθολογία, εκτός εάν συνοδεύεται από πόνο.

Μερικές γυναίκες σε αυτή τη θέση μπορεί να έχουν μικρή ποσότητα ούρων όταν βήχουν, φτάνουν. Για να εξαλειφθεί αυτό, οι γυναικολόγοι συνιστούν να συμπεριλάβετε το Kegel στο καθημερινό σύμπλεγμα ασκήσεων που θα συμβάλουν στην ενίσχυση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης και των κολπικών μυών.

Στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ημερήσιος ρυθμός ούρων είναι διαφορετικός σε ορισμένες περιόδους. Η ανάγκη για χώρο τουαλέτας αυξάνεται κατά το πρώτο και το τελευταίο τρίμηνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο οργανισμός παράγει μια ενεργή γοναδοτροπίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Η αυξημένη περιεκτικότητα της προγεστερόνης αποδυναμώνει τον μυϊκό τόνο της ουρήθρας, η οποία επίσης αυξάνει το ποσοστό ούρων ανά ημέρα και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει ακράτεια.

Χαρακτηριστικά της ούρησης στα παιδιά

Η λειτουργική ωρίμανση των νεφρών στα νεογνά συνεχίζεται για αρκετά ακόμα χρόνια. Όσον αφορά το σωματικό βάρος, το ζευγαρωμένο όργανο σε ένα παιδί είναι σημαντικά μεγαλύτερο · η ουροδόχος κύστη είναι υψηλότερη από αυτή των ενηλίκων.

Η κανονική συχνότητα ούρησης στα νεογνά είναι έως και 25 φορές και μειώνεται με αύξηση έως και 15 φορές από την ηλικία των έξι μηνών. Στα νεογέννητα, όχι μόνο η συχνότητα και ο όγκος των ούρων είναι διαφορετικά ανάλογα με την ηλικία:

  • 1η ημέρα ζωής - περίπου 35 ml.
  • Μέχρι και μισό χρόνο - μέχρι 600 ml.
  • Σε 6-12 μήνες ποσότητα περίπου 750 ml.

Πρόκειται για κατά προσέγγιση αριθμητικά στοιχεία. Μπορεί να διαφέρουν στα νεογνά που τροφοδοτούνται με μπιμπερό. Το μείγμα φέρει μεγάλη επιβάρυνση στα νεφρά λόγω της αύξησης των μεταποιημένων προϊόντων που πρέπει να εξαλειφθούν. Το μητρικό γάλα χωνεύεται εντελώς, οπότε τα προϊόντα διάσπασης είναι λιγότερα. Ένας λεπτομερής πίνακας καταρτίστηκε από τον νεφρολόγο παιδιών Α. Παπαγιάν, ο οποίος βοηθά πολλές μητέρες να περιηγηθούν σε αυτό το ευαίσθητο θέμα.

Τα νεογέννητα αγόρια έχουν σύντομη μικρή ουρήθρα. Ως εκ τούτου, μπορούν να γράψουν πιο συχνά από τα κορίτσια. Αλλά αν οι γονείς έχουν αμφιβολίες σχετικά με τον αριθμό των ούρων ανά ημέρα, μπορείτε να εκτελέσετε μια εξέταση ούρων, η οποία θα δώσει αρκετές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Ποιος είναι ο λόγος για τη μείωση του αριθμού των ούρων

Ο όγκος των ούρων, η συχνότητα της ούρησης σε ένα υγιές άτομο εξαρτάται από την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, τα προϊόντα και τη θερμοκρασία του αέρα. Οι καθημερινές αλλαγές στην κατεύθυνση της μείωσης της ιατρικής αναφέρονται ως ολιγουρία. Αυτή η παθολογία, όπως συμβαίνει σε απολύτως υγιείς ανθρώπους. Αλλά πιο συχνά αυτή η κατάσταση προκαλείται από αλλαγές στο παρέγχυμα που οδηγούν σε νεφρική ανεπάρκεια.

Προσδιορίζονται διάφοροι παράγοντες που προκαλούν μείωση της συχνότητας έκκρισης των ούρων:

  • Ανεπιθύμητη, ανεπαρκής διατροφή.
  • Μικρή ποσότητα υγρού που καταναλώνεται.
  • Δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών που προκαλούνται?
  • Αντισυλληπτική χρήση από γυναίκες.
  • Αυξημένα ποσοστά πρόσληψης διουρητικών.
  • Κυστίτιδα.
  • Φλεγμονή των αγωγών του προστάτη.
  • Αδένωμα του προστάτη.

Εάν διαταραχθεί η φυσιολογική ούρηση, πρέπει να ειδοποιηθεί. Ειδικά αν οι περιπτώσεις αυτές δεν είναι μοναδικές. Οι περισσότερες από τις παθολογίες που οδηγούν σε παραβίαση των κανόνων των ούρων που εκκρίνονται εντοπίζονται στα αρχικά στάδια. Για μια ακριβή διάγνωση, η συνηθισμένη ανάλυση ούρων και η εξέταση του ουροποιητικού συστήματος είναι μερικές φορές επαρκείς.

Συνιστάται να γνωρίζετε πόσο ένας ενήλικας πρέπει να γράψει. Ίσως δεν υπάρχει λόγος πανικού. Ο ημερήσιος όγκος καθορίζεται ανεξάρτητα, δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 1,2-1,5 λίτρα. Εάν αυτές οι αναγνώσεις είναι λιγότερο από μια μακρά περίοδο, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ουρολόγο ή τον ενδοκρινολόγο σας. Ο διαβήτης πρώιμης εκδήλωσης είναι η συνηθέστερη αιτία μείωσης των ημερήσιων ούρων.

Οι λόγοι για την αύξηση του όγκου των ούρων

Η αύξηση της ποσότητας ούρων (πολυουρία) δεν υποδεικνύει πάντα την παρουσία της νόσου. Όπως σε μια κατάσταση όπου ο ρυθμός ούρησης μειώνεται, αυτό μπορεί να εξαρτάται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται, το νερό. Σε μια τέτοια κατάσταση, η πολυουρία δεν θεωρείται παθολογία, καθώς είναι προσωρινή και εκδηλώνεται με την παρουσία διουρητικών φαρμάκων, μια μεγάλη ποσότητα υγρού που καταναλώνεται.

Αλλά αν το ποσό ανά ημέρα είναι μεγαλύτερο από 2 λίτρα και η κατάσταση είναι σταθερή, τότε αυτό μπορεί να μιλήσει για σοβαρές παθολογίες:

  • Νεφρική ανεπάρκεια.
  • Ασθένεια του θυρεοειδούς, διαβήτης.
  • Υπέρταση;
  • Υπερτασική κρίση (προσωρινή συχνή ούρηση).
  • Ταχυκαρδία.
  • Πρόδρομο αδένωμα στους άνδρες.

Υπερβολική εκροή ούρων μπορεί να συμβεί κατά τη στιγμή της απορρόφησης των οξειδωτικών καταστάσεων μετά από πυρετό. Για να εξαλειφθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες, κάθε ενήλικας πρέπει απλά να γνωρίζει τι είναι φυσιολογικό γι 'αυτόν και πότε είναι καιρός να ζητήσει ιατρική βοήθεια.

Φυσιολογικές αιτίες

Η κύστη είναι ένα σφαιρικό όργανο που βρίσκεται στη λεκάνη. Καθώς γεμίζει, οι μύες της ουροδόχου κύστης χαλαρώνουν και το ουρητικό σήμα στέλνεται στον εγκέφαλο. Ως εκ τούτου, οι μύες της ουροδόχου κύστης και των νεύρων πρέπει να λειτουργούν συγχρόνως. Εάν η συχνότητα της ούρησης είναι φυσιολογική, ο αριθμός δεν υπερβαίνει τους κατάλληλους δείκτες, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Υπάρχουν όμως φυσιολογικοί παράγοντες που οδηγούν σε ακράτεια ή σε μειωμένους ρυθμούς παραγωγής:

  • Αδυναμία των μυών της λεκάνης.
  • Παραβίαση των νευρικών απολήξεων.
  • Στρες?
  • Πλήρης φούσκα.
  • Μικτοί τύποι.

Η θεραπεία των παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος συχνά περιλαμβάνει τη χρήση ενός φαρμάκου όπως το Trihopol. Αυτό είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει τη συχνότητα της ούρησης.

Διάγνωση και θεραπεία

Οι διαταραχές της ούρησης (δυσουρία) δεν θεωρούνται πάντα παθολογικές. Ωστόσο, για να αποκλειστεί αυτό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αυτοελέγχιος ή να υποβληθεί σε διάγνωση. Συχνή ούρηση, μικρή ποσότητα ούρων, πόνος ή καύση, αποχρωματισμός. Αυτό είναι μόνο ένα μέρος των συμπτωμάτων που απαιτούν την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.

Σημαντική σημασία στη διάγνωση έχει ο αυτοέλεγχος του ασθενούς. Κατά την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων είναι απαραίτητο να φυλάσσεται ένα ημερολόγιο στο οποίο να σημειώνεται η ποσότητα ούρων και η συχνότητα ούρησης. Αυτά είναι τα δεδομένα που θα βοηθήσουν ώστε το σωστό ιστορικό να είναι σημαντικό για περαιτέρω διάγνωση.

Η εργαστηριακή και η οργανική εξέταση περιλαμβάνει:

  • Ούρα, εξετάσεις αίματος:
  • Προσδιορισμός ημερήσιου και μοναδικού όγκου ούρων.
  • Bakposev;
  • Βλαστοί για την ανίχνευση γεννητικών λοιμώξεων.
  • MRI;
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.

Η διαγνωστική μέθοδος καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην ομαλοποίηση της δραστηριότητας της κύστης. Εφαρμοσμένη ιατρική, φυσικοθεραπεία. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο για τους ασθενείς που αναρρώνουν μετά την τοποθέτηση μιας κυστοστομίας. Είναι συνήθως εύκολο να αφαιρεθεί, αλλά μπορεί να υπάρχουν παρατυπίες μετά από ένα ξένο σώμα στην ουρήθρα.

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού και να συμπεριλάβετε στη διατροφή της ημέρας διαδικασίες που επιτρέπουν την ομαλοποίηση της διαδικασίας και του όγκου των ούρων κατά τη διάρκεια μιας ούρησης. Ως τέτοια προληπτικά μέτρα συνιστούν:

  • Ιππασία με ποδήλατο.
  • Κολύμπι στην πισίνα.
  • Βραδινές βόλτες;
  • Εύκολη λειτουργία και εύκολη άσκηση.

Αυτό θα βοηθήσει στην αύξηση της ροής του αίματος, ομαλοποίηση του μεταβολισμού, ενίσχυση των μυών. Συνδυάζοντας τέτοιες ασκήσεις με θεραπευτικές μεθόδους, ο ασθενής αποκαθιστά γρήγορα τη φυσική διαδικασία, ομαλοποιεί την ανάγκη για ούρηση ημέρα και νύχτα. στο σπίτι αρκεί να σταθεί στη θέση του γονάτου-αγκώνα στο πάτωμα για να βελτιώσει τη ροή των ούρων.

Πρόσθετα συμπτώματα ανωμαλίας

Εάν αγνοήσετε τις συστάσεις των γιατρών, μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε την πάθηση. Το Anuria οδηγεί σε ταχεία επιδείνωση.

Μια μικρή ποσότητα ούρων προκαλεί στασιμότητα στην κύστη, προκαλώντας τέτοια αποτελέσματα όπως κυστίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, ρήξη της ουροδόχου κύστης, τοξική βλάβη στο σώμα, διαταραχές της νευρολογίας.

Η ανεπάρκεια των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης οδηγεί σε χρόνια στασιμότητα. η ποσότητα ούρων ανά ημέρα είναι ασήμαντη. Ο σφιγκτήρας της ουροδόχου κύστης χάνει βαθμιαία τη συστολική ικανότητα, οδηγώντας σε ακράτεια ούρων, ουραιμικό κώμα και ακόμη και θάνατο.

Η σωστή διατροφή, ο υγιεινός τρόπος ζωής και ο έλεγχος του πόσες φορές την καθημερινή ούρηση ή του όγκου του υγρού θα βοηθήσει στην πρόληψη της υποτροπής. Εάν υπήρχε μια παθολογία, τότε θα πρέπει να κρατάτε ένα ειδικό ημερολόγιο συνεχώς.

Παιδικά προβλήματα: σπάνια και δύσκολη ούρηση

Τα παιδιά δεν έχουν ποτέ σταθερούς φυσικούς δείκτες, και όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο περισσότερο μπορούν να διαφέρουν. Σε μια ορισμένη ηλικία, ένα παιδί μπορεί να έχει μάλλον σπάνια ούρηση. Σε τέτοιες καταστάσεις, οι περισσότεροι γονείς αναρωτιούνται: τι είναι λάθος με την υγεία του μωρού;

Λεπτομερείς λόγοι θα συζητηθούν παρακάτω, αλλά προς το παρόν αρκεί να καταλάβουμε ότι αυτό μπορεί να μην είναι ασθένεια, αλλά μια παραλλαγή του κανόνα της ηλικίας. Και, φυσικά, μια σπάνια ούρηση σε ένα παιδί μπορεί να είναι παθολογική.

Εάν η αιτία είναι ασθένεια, θα απαιτηθεί σωστή και εμπεριστατωμένη διάγνωση, καθώς και η ολοκλήρωση μιας πλήρους θεραπείας, έτσι ώστε οι παιδικές παθήσεις να παραμείνουν στην παιδική ηλικία.

Εκτός από τη συχνότητα της ούρησης, είναι απαραίτητο να σημειωθούν οι αλλαγές σε άλλες ιδιότητες - δείκτες ούρων, ο όγκος τους ανά ημέρα και σε μία μερίδα, ο ρυθμός ούρησης.

Η διαλείπουσα ούρηση σε ένα παιδί είναι ένας λόγος για επαφή με έναν ειδικό. Δεν πρέπει να διστάζετε, καθώς οποιαδήποτε οξεία παθολογία του ουροποιητικού συστήματος οδηγεί σε αυξημένη δηλητηρίαση του σώματος και μπορεί να περιπλέκεται από οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες άλλων οργάνων και συστημάτων. Επιπλέον, η μη θεραπευμένη παθολογία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος συχνά αναπτύσσεται σε χρόνια και ανησυχεί ένα άτομο καθ 'όλη τη ζωή.

Ποια ούρηση στα παιδιά θεωρείται σπάνια;

Σε αναζήτηση των αιτιών της σπάνιας ούρησης σε ένα παιδί, αξίζει να αρχίσουμε με την κατανόηση της ίδιας της διαδικασίας και των κανόνων της.

Η ούρηση είναι η διαδικασία φιλτραρίσματος και αποβολής των ούρων από την εκούσια συστολή των μυών και την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Στην ούρηση, υπάρχουν δύο σημαντικές διεργασίες - διήθηση και απορρόφηση (απορρόφηση). Η ποιότητα της ούρησης εξαρτάται από τη δραστηριότητα και τη συνοχή αυτών των διαδικασιών.

Η συχνότητα της ούρησης ποικίλει σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες. Ο ανθρώπινος νεφρός είναι ένα από τα λίγα όργανα των οποίων η ανάπτυξη είναι δυνατή εκτός της μήτρας της μητέρας. Ο φλοιός και ο μυελός των νεφρών μπορούν να αναπτυχθούν σε αρκετά χρόνια και οι προαναφερθείσες διαδικασίες απορρόφησης και διήθησης λαμβάνουν χώρα με τα δικά τους χαρακτηριστικά σε κάθε ηλικιακή περίοδο.

Για να καταλάβετε το χείλος της παθολογίας, πρέπει να καταλάβετε τι θεωρείται ο κανόνας. Σύμφωνα με τα στοιχεία που έγιναν δεκτά στην Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO), τα ποσοστά ούρησης στα παιδιά έχουν ως εξής.


Συνεπώς, μια μείωση στη συχνότητα της ούρησης σε σύγκριση με το κατώτερο όριο του ορίου ηλικίας μπορεί να θεωρηθεί ως σπάνια ούρηση.

Γιατί μπορεί να αλλάξει η συχνότητα ούρησης;

Λαμβάνοντας υπόψη την ερώτηση αυτή, είναι απαραίτητο να διακρίνουμε δύο βασικά κριτήρια - την ηλικία και τη φυσιολογία του παιδιού. Αν το πρώτο είναι σχετικά σαφές, το δεύτερο μπορεί να εγείρει ερωτήσεις.

Η φυσιολογία του προβλήματος της σπάνιας ούρησης είναι η αιτία, που δεν σχετίζεται με τις ασθένειες του παιδιού. Παθολογικό - το αντίθετο της φυσιολογικής αξίας, υποδεικνύοντας την παρουσία της νόσου.

Επιπλέον, οι αιτίες της σπάνιας ούρησης στα παιδιά θα εξεταστούν με βάση και τα δύο κριτήρια.

Φυσιολογικές αιτίες.

  1. Στην περίοδο νεογέννητου και βρεφικής ηλικίας, όταν το παιδί είναι σε τροφή ενός συστατικού (γάλα ή μείγμα), η αυξημένη περιεκτικότητα σε λιπαρά του μητρικού γάλακτος μπορεί να είναι η αιτία της σπάνιας ούρησης. Το λίπος μπορεί επίσης να προκαλέσει σπάνια κόπρανα στα μωρά. Ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος για την αποφυγή τέτοιων προβλημάτων είναι η τακτική αντικατάσταση του θηλασμού. Το πρωτογενές γάλα, δηλαδή το γάλα από το "νέο" στήθος είναι το λιγότερο λίπος. Η προσθήκη είναι επίσης αποδεκτή.
  2. Κατά την περίοδο από 6 μηνών και μετά, ο λόγος μπορεί να είναι τόσο μια φυσιολογική αλλαγή στο ρυθμό ούρησης του παιδιού όσο και μια παραβίαση της διατροφής. Στην τελευταία περίπτωση, πρέπει να ρυθμίσετε την θερμιδική πρόσληψη και την ποσότητα του υγρού που καταναλώνετε.

Παθολογικές αιτίες.

  1. Νεφρική νόσο, τόσο συγγενής όσο και αποκτηθείσα. Οι γονείς συνήθως μαθαίνουν για τις συγγενείς ανωμαλίες τους πρώτους μήνες. Και η αποκτηθείσα πρέπει να περιλαμβάνει λοιμώδεις ασθένειες. Εκτός από τη σπάνια ούρηση, μπορεί να εμφανιστούν κράμπες, ψήσιμο, φαγούρα και κάτω κοιλιακό άλγος. Αυτές οι ασθένειες αντιμετωπίζονται σύμφωνα με την αιτία τους.
  2. Μολυσματικές ασθένειες της ουροφόρου οδού ή μηχανική απόφραξη των ουρητήρων (παρουσία πέτρων στα νεφρά και στο ουροποιητικό σύστημα). Χαρακτηρίζονται όχι τόσο σπάνια όσο από διαλείπουσα ούρηση σε ένα παιδί. Τα επιπλέον συμπτώματα είναι τα ίδια όπως και στις φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά.
  3. Μακρά αναγκαστική αποχή από την ούρηση. Μετά από αυτό, υπάρχει ένας αντανακλαστικός σπασμός της ουροδόχου κύστης και του καρκίνου του ουροποιητικού, που προκαλεί κατακράτηση ούρων στα παιδιά. Συχνά η κατάσταση αυτή απομακρύνεται από μόνη της, αλλά εάν διαρκεί πολύ και προκαλεί ισχυρό πόνο, καταφύγετε σε καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχουν οδυνηρές πιέσεις και ένταση στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, που θεωρούνται ως σπασμός.
  4. Νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές. Έτσι, οι υστερικές κρίσεις μπορούν να προκαλέσουν τόσο ακράτεια ούρων όσο και την οξεία καθυστέρηση. Η εξάλειψη της επιληπτικής κρίσης ή του νευρολογικού συνδρόμου επαναλαμβάνει την αυτο-ούρηση. Ταυτόχρονα, θα παρατηρηθούν τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις νευρολογικές παθολογίες - τικ, παραλύσεις και παρέσεις. Όταν οι ψυχικές διαταραχές στο μάτι επηρεάζουν άμεσα τη συνείδηση ​​και τη συμπεριφορά.
  5. Υψηλή θερμοκρασία σώματος, που οδηγεί σε αφυδάτωση, και ως αποτέλεσμα, σπάνια ούρηση. Η ανεπαρκής ανάκτηση του υγρού όταν χαθεί δεν θα επιτρέψει στο σώμα να απαλλαγεί από τις τοξίνες.
  6. Προβλήματα με ούρηση στα παιδιά μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω τραυματισμών του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου (διάσειση, κάταγμα). Σε τέτοιες περιπτώσεις, για ολόκληρη την περίοδο της ανάκτησης και της θεραπείας του τραύματος στο παιδί βάζουμε έναν καθετήρα της ουροδόχου κύστης.

Ποιες μελέτες προβλέπονται για παιδιά με σπάνια ούρηση;

Σε περιπτώσεις διαταραχών ούρων στα παιδιά, ο παιδίατρος, ο νεφρολόγος ή ο ουρολόγος πρέπει να διατάξουν εξετάσεις για να προσδιορίσουν τα αίτια και να κάνουν τη διάγνωση.

Ακολουθούνται οι ακόλουθες δοκιμές:

  • ανάλυση ούρων καθορίζει την ποσότητα του υγρού, η οξύτητά του, η παρουσία της ιλύος, αλάτι, γλυκόζη, λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα δίνει μια ένδειξη της φύσης της εκτιμώμενης παθολογίας?
  • η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko επιτρέπει τον εντοπισμό της πηγής και τον εντοπισμό της διαδικασίας μόλυνσης σε 1 ml ούρων.
  • ο πλήρης αριθμός αίματος συμβάλλει στον προσδιορισμό της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος γενικά, καθώς και της παρουσίας φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.
  • βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων σε περίπτωση ύποπτης βακτηριακής μόλυνσης, επιτρέπει τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα για τη συνταγογράφηση της απαραίτητης θεραπείας.

Επιπλέον, διεξάγονται μελέτες:

  • μέτρηση του αριθμού των ενεργειών ούρησης ανά ημέρα. Αυτό είναι το πρώτο πράγμα που προσέχουν οι γονείς ή το παιδί.
  • μέτρηση του όγκου μιας μερίδας ούρων, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της απόκλισης από τον κανόνα ηλικίας.
  • Υπερηχογράφημα πυέλου, και υπερηχογράφημα των νεφρών που βοηθά να δούμε τις διαρθρωτικές αλλαγές στο νεφρό, ουροδόχο κύστη και του ουροποιητικού συστήματος?
  • κένωσης cystourethrography - Αυτή η καινοτόμος τεχνική επιτρέπει την απεικόνιση συγγενών δυσμορφιών της ουροδόχου κύστης, των νεφρών, του ουρητήρα?
  • σπινθηρογράφημα για την ανίχνευση όγκου στους νεφρούς και στο ουροποιητικό σύστημα.

Τι μπορούν να κάνουν οι γονείς;

Εάν η κατακράτηση ούρων δεν είναι οδυνηρή, μπορείτε να προσπαθήσετε να την προκαλέσετε με ζεστά καθιστικά λουτρά, ήχους ρέοντος νερού.

Εάν δεν εμφανιστεί ούρηση, θα πρέπει να ζητηθεί ένα ασθενοφόρο για να γίνει καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης.

Σε περίπτωση διαταραχών ούρησης σε ένα παιδί, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη διατροφή και τον τρόπο κατανάλωσης νερού. Όχι κάθε υγρό είναι ίσο με το νερό, οπότε θα πρέπει να διδάξετε στο παιδί σας να πίνει τακτικά καθαρό νερό. Τα λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα θα πρέπει να εξαλειφθούν από τη διατροφή, καθώς και τους γρήγορους υδατάνθρακες και τον καφέ, οι οποίοι τείνουν να διατηρούν το υγρό στο σώμα.

Παραβιάσεις της ούρησης στα παιδιά - δεν αποτελούν αιτία πανικού, αλλά προκαλούν ανησυχία. Επομένως, η έγκαιρη παραπομπή σε έναν ειδικό είναι το κύριο και πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουν οι γονείς εάν έχουν τέτοια προβλήματα.

Συντάκτης: Sukhorukova Αναστασία Ανδρεβνά, παιδίατρος

Το ποσοστό ούρησης ανά ημέρα σε ένα παιδί

Κάποιοι, ιδιαίτερα νέοι γονείς, μπορεί να ενδιαφέρονται για το ερώτημα ποιο είναι το ποσοστό ούρησης ανά ημέρα για ένα παιδί. Δεν είναι μυστικό ότι το βιολογικό υγρό (ούρα) είναι ένα εξαιρετικά ενημερωτικό υλικό. Με τις συγκεκριμένες παραμέτρους του, μπορεί κανείς να καταλάβει πόσο καλή υγεία έχει ένα άτομο.

Το Vano γνωρίζει όχι μόνο ποιο χρώμα πρέπει να είναι τα ούρα, αλλά επίσης λαμβάνει υπόψη την ημερήσια ποσότητα υγρού. Αν αλλάξει, τότε είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν γιατρό που μπορεί να διαπιστώσει τι προκάλεσε τη διακύμανση των αξιών. Εάν δεν υπάρχουν προβλήματα, τότε αρκεί η διόρθωση της δίαιτας και η προσαρμογή της συνταγογράφησης, διαφορετικά η θεραπεία είναι απαραίτητη.

Κανόνες στα βρέφη

Ο οργανισμός των παιδιών που γεννήθηκαν πρόσφατα χαρακτηρίζεται από ορισμένα χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, μερικές μητέρες ισχυρίζονται ότι το μωρό τους έχει απολέσει αμέσως μετά τον τοκετό. Άλλοι, αντίθετα, είναι βέβαιοι ότι το παιδί τους διαπράττει για πρώτη φορά την πράξη της ούρησης σε ηλικία μιας ημέρας.

Εάν εξετάσουμε την παραλλαγή του κανόνα, στη μαιευτική πρακτική μια τέτοια κατάσταση είναι κοινή στα νεογνά όπως η ολιγοουρία. Χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση της ποσότητας των εκκρινόμενων ούρων (ούρων). Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών της ζωής του, το παιδί μπορεί να απολέσει από τρεις έως πέντε φορές, το οποίο δεν θεωρείται απόκλιση.

Ιατρικά πρότυπα ούρησης σε ένα παιδί ανάλογα με την ηλικία. Πηγή: cistitstop.ru

Αρχίζοντας ήδη από την τρίτη ημέρα, ο όγκος του υγρού που εκκρίνεται από το σώμα θα πρέπει να αυξηθεί. Όταν ένα παιδί φτάσει την ηλικία των επτά ημερών, η συχνότητα της ούρησης στην κανονική κατάσταση μπορεί να είναι έως και 25 φορές. Αυτή η κατάσταση είναι φυσιολογική και στην ιατρική ονομάζεται πολυουρία. Κατά τις πρώτες ημέρες των βρεφών εκπέμπουν από 10 έως 200 ml ούρων την ημέρα, μετά από ένα μήνα βγαίνει ήδη 300 ml.

Κάθε άτομο πρέπει να καταλάβει ότι το σώμα του νεογέννητου είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στις επιδράσεις των περιβαλλοντικών παραγόντων. Κατά συνέπεια, τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος δίνουν μια ειδική αντίδραση. Όταν είναι σε ζεστό ή κρύο αέρα, καθώς και συχνές αλλαγές στην θερμοκρασία του αέρα. Η ποσότητα ούρησης θα μειωθεί ή θα αυξηθεί.

Λαμβάνοντας υπόψη αυτόν τον παράγοντα, οι γιατροί δεν μπορούν να πούμε με βεβαιότητα πόσες φορές θα έπρεπε ένα παιδί να απολέσει. Αλλά ήταν δυνατό να αντληθεί η μέση τιμή, σύμφωνα με την οποία η συχνότητα της ανάγκης ούρησης σε ποσότητα 20-25 φορές θεωρείται ο κανόνας για έως και έξι μήνες. Τους επόμενους έξι μήνες, ο αριθμός μειώνεται σε 10 φορές.

Όσο για τη σκιά του βιολογικού υγρού, λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών, καθώς και της ανωριμότητας των οργάνων της ουρογεννητικής οδού, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, μπορεί να ποικίλει από σχεδόν διαφανή, έπειτα από έντονο κίτρινο ή πορτοκαλί χρώμα. Εάν, κατά την αλλαγή της πάνας, παρατηρούνται κοκκινωπά κηλίδες στην επιφάνεια, τότε η όξινη διάχυση των ούρων ή το έμφραγμα του νεφρού είναι πιθανό σε ένα παιδί.

Τόσο η πρώτη όσο και η δεύτερη κατάσταση, εάν εμφανιστούν κατά την πρώτη εβδομάδα ζωής, θεωρούνται φυσιολογική παράμετρος, επομένως, θεωρούνται ως παραλλαγή του κανόνα. Ωστόσο, σε καταστάσεις όπου αυτό το σύμπτωμα επιμένει για τις επόμενες πέντε ημέρες, πρέπει να πάτε στο ιατρείο και να εξετάσετε το παιδί.

Τιμές ανά έτος

Δεδομένου ότι τα παιδιά χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι με τη σταδιακή ωρίμανση, η φύση της ούρησης αλλάζει. Η διαδικασία αυτή επηρεάζεται όχι μόνο από εξωτερικούς παράγοντες, αλλά και από τη διατροφή, την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, τη δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας, ακόμα και τη συναισθηματική κατάσταση.

Ένα παράδειγμα καθορισμού του κανόνα του όγκου των ούρων ανά ημέρα σε ένα παιδί σε μεγαλύτερη ηλικία. Πηγή: infourok.ru

Εάν ένα παιδί είναι ψυχολογικά ασταθές, είναι επιρρεπές να εκφράζει τα συναισθήματά του ζωντανά, τότε η επιθυμία του να απολέσει θα σημειώνεται συχνότερα από τους συνομηλίκους που έχουν πιο σταθερό νευρικό σύστημα. Συνεπώς, σε μεγαλύτερη ηλικία είναι δύσκολο να κατανοηθεί ποιο είναι το ποσοστό ούρησης ανά ημέρα για ένα παιδί.

Εάν πρόκειται για μωρά που δεν έχουν φτάσει την ηλικία των δέκα, οι αποκλίσεις καθορίζονται με τον υπολογισμό του όγκου ούρων που λαμβάνεται ανά ημέρα χρησιμοποιώντας τον τύπο: Μ = 600 + 100Χ (η-1), ενώ η παράμετρος Μ υποδηλώνει διούρηση σε 24 ώρες και Ν ηλικία του παιδιού. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι, αν το μωρό απογαλακτιστεί μόνο από τις πάνες, τότε μπορεί να φαίνεται στους γονείς ότι πηγαίνει στην τουαλέτα σχεδόν κάθε τρία λεπτά.

Οι γιατροί δεν συνιστούν τη μέτρηση της ημερήσιας παραγωγής ούρων σε μια δεδομένη περίοδο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι επί του παρόντος η ουροδόχο κύστη συνηθίζει να μάθει να καθορίζει πότε γεμίζει, σε ποιο βαθμό και υπό ποιες συνθήκες είναι απαραίτητο να στείλει ένα μήνυμα στον εγκέφαλο έτσι ώστε το παιδί να έχει την αίσθηση ότι δεν έχει ανάγκη.

Επίσης, οι αλλαγές είναι χαρακτηριστικές του σώματος αυτών των παιδιών, στη δίαιτα των οποίων εισήχθη πρόσφατα στερεό φαγητό. Η αλλαγή στη διατροφή σε αυτή την κατεύθυνση οδηγεί στο γεγονός ότι ο όγκος του υγρού στο σώμα μειώνεται, έτσι μειώνεται η συχνότητα της ούρησης. Σε μεγαλύτερες ηλικίες, τα παιδιά πηγαίνουν στην τουαλέτα λιγότερο συχνά καθώς η κύστη τους έχει αυξηθεί σε μέγεθος.

Επικίνδυνες αλλαγές

Όταν αλλάζει η συχνότητα της ούρησης οφείλεται στην παρουσία άλλων δυσάρεστων συμπτωμάτων, οι γονείς πρέπει να ανησυχούν για την κατάσταση του παιδιού. Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν το μωρό σπάνια πήγε στην τουαλέτα για να χειριστεί μια μικρή ανάγκη, και αυτό δεν σχετίζεται με την επίδραση εξωτερικών παραγόντων, μπορούμε να υποθέσουμε την παρουσία της παθολογίας.

Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Πλήρης ή μερική επικάλυψη του αυλού του ουρητήρα.
  2. Ανεπαρκής λειτουργία των συστημάτων φιλτραρίσματος.
  3. Πόνος στην πλάτη.
  4. Υπό σοβαρό στρες ή συναισθηματική δυσφορία.
  5. Τόνωση ή στένωση της ουρήθρας.
  6. Η παρουσία μιας υψηλής συγκέντρωσης κρυστάλλων αλατιού στα ούρα.

Αξίζει να γνωρίζετε ότι είναι προτιμότερο να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Για να εισαχθεί η τελική διάγνωση θα πρέπει να είναι γιατρός μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση και λεπτομερή εξέταση του παιδιού. Εάν οι γονείς δεν αλλάξουν τη διατροφή τους, ακολούθησαν το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, το παιδί δεν υπερψύχθηκε ή υπερθέρμανε, και με μειωμένη ποσότητα ούρησης, συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.

Πρότυπα γενικής ανάλυσης των ούρων στα παιδιά. Πηγή: prostobaby.com.ua

Συχνές παροτρύνσεις για αποτοξίνωση είναι συχνά επικίνδυνες, καθώς σε τέτοιες καταστάσεις υπάρχουν φλεγμονώδεις ασθένειες, όπως:

  • Πυελνεφρίτιδα.
  • Κυστίτιδα.
  • Ουρηθρίτιδα.
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • Μη φυσιολογική ανάπτυξη της ουροδόχου κύστης.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ειδικοί στον τομέα της ουρολογίας και της παιδιατρικής συστήνουν στους γονείς να παρακολουθούν τη συχνότητα και τον όγκο της ούρησης σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Αν εντοπίσετε συμπτώματα άγχους που δεν σχετίζονται με μη επικίνδυνους παράγοντες. Μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο νοσοκομείο.

Να είστε βέβαιος να δείξει το μωρό στον γιατρό αν παραπονιέται για τον πόνο στην κοιλιά, κάτω μέρος της πλάτης, βουβωνική χώρα. Έχει πυρετό ή υπάρχουν έντονα σημάδια δηλητηρίασης. Επίσης, η προσοχή ενός ειδικού απαιτεί την εμφάνιση εξανθήματος και πρηξίματος στα γεννητικά όργανα, αποχρωματισμό, μυρωδιά βιολογικού υγρού.

Γιατί ένα παιδί συχνά τρίζει πολλά: αιτίες και πρότυπα ούρησης για νεογέννητα και παιδιά άνω του ενός έτους

Ένας από τους δείκτες της υγείας του παιδιού γενικά και του ουρογεννητικού του συστήματος ειδικότερα είναι το πόσο συχνά τα πεύκα και ποια είναι τα χαρακτηριστικά των ούρων του. Είναι σημαντικό οι γονείς να μην χάσουν από κοντά αυτό το σημαντικό σημείο και να σημειώσουν όλες τις αλλαγές στους συνήθεις τόμους και τους ρυθμούς. Μια αύξηση ή μείωση του αριθμού ούρησης δεν υποδεικνύει πάντα την εξέλιξη της νόσου, αλλά αυτή η επιλογή δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Στο σώμα ενός νεογνού μωρού, μερικές φορές υπάρχουν μερικές αλλαγές που συνεπάγονται αύξηση της ούρησης ή της μείωσης του - αυτό το σύμπτωμα θα πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς, αλλά για να είστε κατανοητοί, πρέπει να γνωρίζετε τα ποσοστά ούρησης για παιδιά διαφορετικών ηλικιών.

Η έγκαιρη και φυσιολογικά σωστή ούρηση αποτελεί ένδειξη της καλής υγείας του παιδιού.

Συχνότητα ούρησης σε νεογέννητο

Πόσο πρέπει να γράψει ένα νεογέννητο; Το ψίχουλο είναι σε θέση να κατουρήσει στα πρώτα λεπτά μετά τη γέννηση, και σε μερικά μωρά η ούρηση ξεκινά μέσα στις πρώτες 12 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα παιδιά έχουν χρόνο να ουρούν αρκετές φορές. Φυσικά, όλα τα δεδομένα είναι μέσοι, αλλά ακόμα κι αν το μωρό δεν περπατά μικρά τις πρώτες 24 ώρες μετά τη γέννηση, αυτό θεωρείται επίσης φυσιολογικό. Στις περισσότερες περιπτώσεις για βρέφη η πρώτη ημέρα της ζωής χαρακτηρίζεται από σπάνια ούρηση.

Εκτός από τη συχνότητα, η ούρηση στα νεογνά έχει χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Το χρώμα των ούρων στα ψίχουλα μπορεί να είναι κοκκινωπό ή πορτοκαλί, αλλά αυτό είναι μια απόλυτα φυσιολογική εικόνα. Δεν υπάρχουν παρατυπίες στο σώμα, και μια τέτοια σκιά ούρων αποκτάται από τα ουρικά ουρία, τα οποία είναι ακόμα άφθονα εκεί. Μετά από μερικές ημέρες, τα ούρα θα γίνουν το συνηθισμένο ανοικτό κίτρινο χρώμα ή ακόμα και διαφανές.

Δεν υπάρχουν σαφείς κανόνες, αλλά οι γιατροί, και μετά τους γονείς, τηρούν τους μέσους δείκτες:

  • από 0 έως 6 μήνες - 20-25 ούρηση ανά ημέρα, 20-30 ml.
  • από 6 μήνες έως 1 έτος - 15-16 ούρηση 25-45 ml.

Ως αποτέλεσμα, μπορείτε να υπολογίσετε την κατά προσέγγιση ποσότητα ούρων ανά ημέρα. Σε ηλικιακή κλίμακα 1 μηνός - 1 έτος, θα είναι από 300 έως 500 ml. Βλέπουμε ότι το μωρό συχνά πετυχαίνει τους πρώτους μήνες της ζωής, και στη συνέχεια μειώνεται αυτή η συχνότητα.

Όγκοι και συχνότητα ούρησης σε παιδιά από 1 έτος

Το μωρό μεγαλώνει μαζί με τον αριθμό των παραγόντων που επηρεάζουν την ποιότητα των ούρων και τη συχνότητα εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Αυτό λαμβάνει υπόψη την ποσότητα υγρού μεθυσμένου, τις ατμοσφαιρικές συνθήκες, το εσωτερικό κλίμα, την κατάσταση όλων των περιοχών της ζωής του παιδιού (συναισθηματική, σωματική, ψυχική), καθώς και τα προσωπικά χαρακτηριστικά του χαρακτήρα του μωρού. Παρατηρείται ότι τα ευαίσθητα, εξαιρετικά ευάλωτα μωρά urinate συχνότερα από τα παιδιά είναι πιο ήσυχα και πιο σίγουρα. Πόσες φορές ένα μωρό περπατά με ένα μικρό τρόπο εξαρτάται από τα δομικά χαρακτηριστικά των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος. Ένα νεογνό που τρέχει λίγο αν ο όγκος της ουροδόχου κύστης αυξηθεί.

Ακαδημαϊκός και γιατρός της σοβιετικής περιόδου, Albert Papayan, ανέπτυξε στην εποχή του ένα τραπέζι, το οποίο μέχρι σήμερα χρησιμοποιείται από όλους τους ειδικούς στον τομέα της παιδιατρικής. Αυτός ο πίνακας υποδεικνύει τη μέση συχνότητα ούρησης σε παιδιά σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους και επίσης εμφανίζει τον όγκο μίας μερίδας ούρων. Χάρη στον λεπτομερή πίνακα, μπορείτε να προσδιορίσετε τι είναι φυσιολογικό σε ένα παιδί και πότε να αρχίσετε να ανησυχείτε.

Πίνακας Συχνότητα και όγκος ούρησης στα παιδιά από έτος σε έτος:

Οι γονείς παρατηρούν ότι το μουνάκι αρχίζει να ουράζεται με λιγότερες διακοπές, όταν αρχίζει η διαδικασία της ασήμαντης προπόνησης και του απογαλακτισμού από τις πάνες. Αυτή η κατάσταση είναι απολύτως φυσιολογική. Το μωρό πρέπει να μάθει να ελέγχει την ούρηση και δεν είχε φροντίσει πριν από αυτό. Εξ ου και η αυξημένη συχνότητα, αλλά θα περάσει μετά από λίγο. Έχετε υπομονή, και σύντομα το μωρό θα ουρήσει σε αυξανόμενα διαστήματα. Σημειώνεται επίσης ότι το μωρό τσιμπίζει λίγο όταν η μητέρα αρχίζει να εισάγει συμπληρωματικά τρόφιμα ή συμπληρωματικά τρόφιμα. Η μείωση του αριθμού των συνημμένων στο στήθος οδηγεί σε μείωση και ώθηση στην ούρηση.

Το μωρό σκοντάφτει λίγο με την ωρίμανση. Με την ηλικία, η κύστη στο μικρό παιδί μεγαλώνει και ο όγκος μιας μερίδας ούρων θα αυξηθεί, ενώ η συχνότητα θα μειωθεί. Επιπλέον, όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία του μωρού, τόσο πιο εύκολο είναι να ελέγχει τις δραστηριότητες του σώματος, ιδιαίτερα το έργο της ουροδόχου κύστης. Οι τιμές που παρατίθενται στον πίνακα υπολογίζονται κατά μέσο όρο και υπολογίζονται για ένα υγιές παιδί. Οι συνθήκες διαμονής είναι φυσιολογικές, το μωρό πίνει μετρίως υγρό και δεν υπάρχει μεταβολή στην εφίδρωση, δηλ. Δεν υπερθερμαίνεται ή υπερψύχεται. Η συνήθης κατάσταση θα είναι το γεγονός ότι το παιδί σπάνια, αλλά σε μεγάλους όγκους, οι οποίες τελικά δίνουν ένα μέσο στατιστικό ποσοστό.

Οι πίνακες δεδομένων και τα ιατρικά πρότυπα δίνονται για τα παιδιά που καταναλώνουν την κανονική ποσότητα υγρών την ημέρα

Γιατί ένα παιδί πάνω από 3 συχνά κατούρες;

Δεν πρέπει να πανικοβληθεί εάν το παιδί αρχίσει να γράφει συχνά. Η περίπτωση μπορεί να είναι στα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδικού σώματος, ειδικά όταν εργάζονται με μωρά. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να υποψιάζεστε κάποια ασθένεια.

Φυσιολογικοί παράγοντες

Ένα παιδί μπορεί συχνά να γράψει λόγω φυσιολογικών παραγόντων που στην πηγή τους δεν απειλούν την υγεία των παιδιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή είναι η απάντηση του οργανισμού σε εξωτερικά ερεθίσματα. Παραθέτουμε τους κύριους αιτιώδεις παράγοντες:

  1. Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, ειδικά όταν πίνετε ανθρακούχα αναψυκτικά. Το σώμα είναι δύσκολο να αφομοιώσει όλο το υγρό που καταναλώνεται και προσπαθεί να απομακρύνει το πλεόνασμα μέσω των ούρων. Όταν ένα παιδί ιδρώνει λίγο, συχνά βαραίνει. Το καλοκαίρι το υγρό που καταναλώνεται ημερησίως αντισταθμίζει την κανονική απώλεια υγρασίας και το χειμώνα σχεδόν ολόκληρος ο όγκος απεκκρίνεται στα ούρα, γεγονός που καθιστά σχεδόν διαφανή.
  2. Η χρήση διουρητικών προϊόντων. Πεπόνια, καρπούζια, λουλούδια, αγγούρια, βακκίνια, καθώς και προϊόντα που περιέχουν καφεΐνη με φυσικό νερό σε αφθονία (σας συνιστούμε να διαβάσετε: Το καρπούζι δεν απαγορεύεται όταν θηλάζετε;). Τα παιδιά γράφουν συχνότερα εάν τρώνε πικάντικα, αλμυρά ή ξινά τρόφιμα.
  3. Όταν είναι δροσερό σε εσωτερικούς ή εξωτερικούς χώρους, οι ιδρωτοποιείς αδένες δεν λειτουργούν τόσο έντονα και το ουρογενετικό σύστημα, αντίθετα, παράγει πολλά ούρα. Η υπερβολική υπερψύξη μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένες διαταραχές, αλλά με ένα υγιές μωρό, χωρίς εστίες φλεγμονής, η κατάσταση εξαντλείται μόνη της.
  4. Η επίδραση των κλιματικών συνθηκών. Ισχυρά επηρεάζουν τις σταγόνες του σώματος σε ατμοσφαιρική πίεση και υγρασία.

Νευρογενείς παράγοντες

Οι καταστάσεις με άγχος και το ψυχολογικό στρες μειώνουν τη διάμετρο των αιμοφόρων αγγείων, επομένως το οξυγόνο διεισδύει τους ιστούς χειρότερα. Για να αντισταθμίσει την έλλειψη οξυγόνου έχει σχεδιαστεί για να αυξήσει την παραγωγή των ούρων. Μετά από αυτό, βλέπουμε μια κατάσταση που το παιδί συχνά πηγαίνει να γράφει. Αυτό το φαινόμενο είναι αρκετά φυσιολογικό και εύκολα εξηγείται. Θυμηθείτε ότι στις συναρπαστικές περιόδους πίεσης για ούρηση γίνεται περισσότερο - για παράδειγμα, ο αθλητής πριν από τον διαγωνισμό.

Υπερβολικά μακρύς νευρικός ενθουσιασμός και ένταση οδηγεί στο γεγονός ότι το παιδί γίνεται άβολο και μπορούν επίσης να αναπτυχθούν διαταραχές του νευρικού συστήματος. Αρχικά η φυσιολογικά ασφαλής αιτία μπορεί να οδηγήσει σε ασθένειες. Αποφύγετε παρατεταμένες καταστάσεις άγχους και, εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία και να την εξαλείψετε.

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη

Σε ψίχουλα έως 4-5 ετών, συχνά συναντάται ένα φαινόμενο όπως μια υπερδραστήρια κύστη. Η συχνότητα της ούρησης είναι αρκετά υψηλή και συμβαίνει σε σχεδόν οποιοδήποτε είδος ερεθίσματος. Για παράδειγμα, μέχρι την ηλικία των 10 ετών, το πρόβλημα μετριάζεται και το μωρό ουρλιάζει μόνο τη νύχτα, αλλά πριν από αυτό, η ούρηση εμφανίστηκε καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η παρουσία αυτού του συμπτώματος σε ένα μωρό ηλικίας ενός μηνός και μάλιστα ενός έτους δεν πρέπει να τρομάξει τους γονείς, αλλά να θεωρηθεί ως μια φυσιολογική φυσιολογική διαδικασία.

Η υπερδραστήρια κύστη οδηγεί στο γεγονός ότι το παιδί συχνά παίζει - αυτή είναι η απάντηση του σώματος σε ερεθίσματα ή στρες (για περισσότερες λεπτομέρειες, δείτε το άρθρο: το παιδί συχνά πεθαίνει πολύ)

Η διατήρηση μιας υπερτροφικής ενεργού ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της εφηβείας είναι μια σοβαρότερη περίπτωση. Υπάρχει νευρογενής ασθένεια, η οποία σχετίζεται με παραβίαση της ουροδόχου κύστης.

Ένα παιδί που βιώνει άγχος από την κατάχρηση των συντρόφων του μετά από αυθόρμητη ούρηση είναι πιο ευαίσθητο στην ανάπτυξη της παθολογίας. Η αντιμετώπιση της υπερκινητικότητας της ουροδόχου κύστης δεν είναι εύκολη, απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια.

Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας

Όταν ένα παιδί αρχίζει να γράφει συχνά, θα πρέπει να προσέξετε την παρουσία πρόσθετων συμπτωμάτων. Συχνά ο λόγος για τον οποίο το παιδί συχνά προσβάλλει είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο ουρογεννητικό σύστημα. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας:

  1. Πόνος κατά την ούρηση. Η φλεγμονή της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης παράγουν πολύ αλάτι, πράγμα που οδηγεί σε πόνο. Τα παιδιά ηλικίας 2-3 ετών και τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να μιλήσουν για τα ίδια τα συμπτώματα του πόνου και μπορείτε να παρατηρήσετε μια τέτοια παθολογία στα μωρά με χαρακτηριστικές μεθόδους ή ακόμα και κλάμα.
  2. Κοιλιακός και οσφυαλγία. Η εκφραστικότητα των αισθήσεων μπορεί να είναι από τη μία ή αμέσως από δύο. Η φύση του πόνου - με επιθέσεις ή φλερτ. Οι πιο οδυνηρές αισθήσεις είναι όταν τρέχετε και άλμα.
  3. Η αύξηση του σακχάρου στο αίμα οδηγεί σε συνεχή δίψα. Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε την εμφάνιση του διαβήτη στα αρχικά στάδια.
  4. Enuresis (περισσότερες πληροφορίες στο άρθρο: αιτίες ενούρησης στα παιδιά και θεραπευτική αγωγή). Μπορεί να εμφανιστεί ακράτεια ούρων λόγω φλεγμονής των νεφρών, της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας.
  5. Αλλάξτε το χρώμα των ούρων. Η χρήση κερασιών ή τεύτλων μπορεί να επηρεάσει την κοκκινωπή χροιά των ούρων και υπάρχει επίσης η πιθανότητα να επηρεαστούν τα νεφρικά σπειράματα, τα οποία είναι ανοσοφλεγμονώδη.

Όλα λόγω της ουρηθρίτιδας;

Ψάχνετε για την αιτία της συχνής ούρησης σε ένα παιδί, μην αποκλείσετε τη δυνατότητα επίδρασης στο γεγονός αυτό της υπάρχουσας ουρηθρίτιδας. Η ουρήθρα επηρεάζεται από μια λοιμώδη νόσο που εμφανίζεται λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες υγιεινής. Οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί εισέρχονται στο κανάλι και προκαλούν φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης.

Ενδεικτικά χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

  • ξαφνική και πολύ έντονη επιθυμία για ούρηση.
  • πόνος στην αρχή της διαδικασίας.
  • μικρές αυθόρμητες διαρροές.

Η διάγνωση της νόσου διεξάγεται με ανάλυση ούρων και επίχρισμα από την ουρήθρα. Η πιο κοινή ασθένεια μεταξύ των παιδιών είναι η λοιμώδης κυστίτιδα. Τα παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στην κύστη και προκαλούν φλεγμονή. Τα κύρια συμπτώματα της κυστίτιδας περιλαμβάνουν:

  • πυρετός ·
  • ακράτεια ·
  • λασπώδες χρώμα των ούρων στα βρέφη ή στα μεγαλύτερα παιδιά.
  • πόνος στο περίνεο, κάτω κοιλιακή χώρα και στο ορθό.
Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδι μιας αναπτυσσόμενης λοίμωξης.

Η κυστίτιδα απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Οι νέες μορφές της νόσου οδηγούν στην εμφάνιση της πυελονεφρίτιδας, όταν η βλάβη καλύπτει τον ιστό των νεφρών. Θεραπεία μια τέτοια ασθένεια είναι πολύ δύσκολη.

Έχοντας παρατηρήσει στο παιδί, εκτός από την αυξημένη επιθυμία για ούρηση, τη συνεχή επιθυμία για κατανάλωση, θα πρέπει να εξεταστεί η ανάπτυξη της ζάχαρης ή του διαβήτη insipidus. Το λανθάνον στάδιο του διαβήτη χαρακτηρίζεται από ακριβώς αυτά τα συμπτώματα. Η πρόοδος της νόσου οδηγεί σε απώλεια βάρους, αδυναμία. Υπάρχουν και άλλα σημάδια δηλητηρίασης.

Όταν ένα μωρό αρχίζει να γράφει συχνά, δεν πρέπει να ανησυχείτε αν δεν προστεθούν άλλα συμπτώματα στο γεγονός αυτό. Συχνά ο λόγος έγκειται στην επίδραση εξωτερικών παραγόντων στις φυσιολογικές διεργασίες. Αφού παρατήρησε πρόσθετα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μια εξέταση με ειδικό για να εντοπίσει τη ρίζα του προβλήματος, τα αίτια του και να αποτρέψει την ανάπτυξη παθολογιών.

Συχνή ούρηση στα παιδιά

Urination στα παιδιά: ο κανόνας και οι αποκλίσεις

Το μωρό σας άρχισε να ζητάει περισσότερες τουαλέτες; Μην ακούτε τον συναγερμό μπροστά από το χρόνο. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι το ψίχουλο έπινε περισσότερο από το συνηθισμένο ή έτρωγε, για παράδειγμα, πολλά καρπούζια ή πεπόνια. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα της εξέλιξης μιας σοβαρής ασθένειας.

Υπενθυμίστε, καταρχάς, ότι ένα παιδί δεν είναι μικρός ενήλικας. Τόσο η δομή του σώματος του όσο και οι λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων διαφέρουν από εκείνες των ενηλίκων. Αυτό είναι συχνά αυτό που είναι φυσιολογικό για έναν ενήλικα, παθολογία (ασθένεια) για ένα παιδί και αντίστροφα. Ανατομικά (σε δομή) και λειτουργικά, τα νεφρά ενός παιδιού είναι διαφορετικά από τα νεφρά ενός ενήλικα (και όσο μικρότερο είναι το παιδί, η διαφορά μπορεί να ανιχνευθεί σε μεγαλύτερο βαθμό) - από τη στιγμή της γέννησης η ανάπτυξη των νεφρών δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί και θα συνεχιστεί για αρκετά χρόνια. Επομένως, πριν μιλήσουμε για πιθανές ασθένειες (τα συμπτώματα των οποίων είναι και η αλλαγή της συχνότητας της ούρησης και η εμφάνιση ούρων), ας προσπαθήσουμε να προσδιορίσουμε την έννοια του «κανόνα» σε αυτό το θέμα.

Το έργο των νεφρών του μωρού λαμβάνει χώρα, στο μέτρο των δυνατοτήτων του, δηλαδή, σε σχέση με την υγεία του νεφρού του παιδιού, αντιμετωπίζει τις "ευθύνες" του, αλλά ακόμη και με μικρές αλλαγές (τόσο εξωτερικό όσο και εσωτερικό περιβάλλον), είναι πιθανές παραβιάσεις.

Norma

Χαρακτηριστικά της δομής και της λειτουργίας των νεφρών και της ουροδόχου κύστης σε μικρά παιδιά οδηγούν στο γεγονός ότι η συχνότητα της ούρησης ποικίλει ανάλογα με την ηλικία και - γενικά - περισσότερο από ότι στους ενήλικες. Για παράδειγμα, ένα βρέφος των πρώτων μηνών ζωής θα χρειαστεί περίπου 25 πάνες μιας χρήσης ανά ημέρα (εκτός από τα παιδιά της πρώτης εβδομάδας ζωής - τις πρώτες πέντε ημέρες, η συχνότητα ούρησης είναι μικρή - μόνο 4-5 φορές την ημέρα, λόγω υψηλής απώλειας υγρών από το παιδί και χαμηλής πρόσληψης μητρικού γάλακτος), και από το έτος το παιδί ουρεί περίπου 15-16 φορές. Με την ηλικία, η ούρηση μειώνεται: στα 1-3 χρόνια, η ούρηση είναι περίπου 10 φορές την ημέρα, σε 3-6 ετών - 6-8 φορές την ημέρα, από 6 έως 9 ετών - 5-6 φορές, και τα μεγαλύτερα παιδιά ουρουνίζουν, όπως συνήθως όχι περισσότερο από 4-5 φορές την ημέρα. Και το μεγαλύτερο μέρος των ούρων απεκκρίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οτιδήποτε παραπάνω από αυτούς τους αριθμούς μπορεί να θεωρηθεί συχνή ούρηση. Κατά κανόνα, το φάρμακο επιτρέπει πάντοτε αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές εντός μικρών ορίων. Δηλαδή, εάν ένα παιδί ηλικίας 6 ετών ουρήσει σήμερα 6 φορές την ημέρα, και αύριο 9 φορές, δεν αξίζει τον κόπο αμέσως. Και φροντίστε να δώσετε προσοχή στις μεταβαλλόμενες συνθήκες (περιβαλλοντικοί παράγοντες, διατροφή, κ.λπ.): υπό το πρίσμα μιας μεγάλης ποσότητας φρούτων (που περιέχουν πολλά υγρά - καρπούζι, πεπόνια, αχλάδια κ.λπ.), η διούρηση (ημερήσια ποσότητα ούρων) οποιαδήποτε παθολογία. Αλλά μην ξεχνάτε ότι μια αλλαγή στη συχνότητα της ούρησης μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα της κακής ύπαρξης, έτσι ακόμα και στην εποχή των πάνες, η μητέρα πρέπει να είναι προσεκτική σχετικά με αυτή την παράμετρο.

Δεν είναι ο κανόνας

Εκτός από την συχνή ούρηση, η ταυτόχρονη παρουσία άλλων συμπτωμάτων έχει μεγάλη σημασία. Τι θα μπορούσε να είναι και με τι πρέπει να προσέχει η μητέρα;

Πόνος κατά την ούρηση. Εμφανίζεται με φλεγμονή στο κατώτερο ουροφόρο οδό (ουρήθρα ή κύστη), την κατανομή μεγάλων κρυστάλλων αλατιού (μικρές πέτρες), με φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Και αν ένα παιδί ηλικίας 3-7 ετών μπορεί να διαμαρτυρηθεί ενεργά στη μητέρα (το μωρό μπορεί να προσπαθήσει να καθυστερήσει την επώδυνη διαδικασία ούρησης), τότε το ψίχουλο σε ηλικία αρκετών μηνών θα τσαλακώσει, ασταθεί ή ακόμα και θα κλάψει (ανάλογα με τη σοβαρότητα του πόνου) και / ή μετά από ούρηση.

Το ψεύτικο παροτρύνει. Όπως υπονοεί το όνομα, το παιδί έχει την επιθυμία να ουρήσει (ίσως ακόμη και λίγα λεπτά μετά την προηγούμενη επίσκεψη στην τουαλέτα), αλλά η ώθηση αποδεικνύεται λανθασμένη (δεν υπάρχει ούρα).

Κοιλιακός πόνος (κάτω πλάτη). Εάν είναι ευκολότερο με ένα παιδί ηλικίας 3-7 ετών (αν και πολλά παιδιά θα κληθούν να αγγίξουν τον ομφαλό όταν ερωτηθούν πού πονάει), τότε είναι αρκετά δύσκολο να ζητήσετε από το μωρό αν υπάρχει πόνος ή όχι. Μπορεί να υπάρχει αιματηρή (φυσικά, από την πρώτη ματιά) κλάμα, κτύπημα ποδιών, επώδυνη γροθιά στο πρόσωπο.

Ο πόνος μπορεί να είναι μονόπλευρος ή διπλής όψης, διαφορετικής φύσης (θαμπός, πόνος, κράμπες κ.λπ.), που σημειώνεται όταν πηδά, τρέχει, χορεύει.

Η δίψα σε συνδυασμό με την αυξημένη απέκκριση ούρων. Τέτοιες εκδηλώσεις, φυσικά, μπορεί να εμφανιστούν σε υγιή παιδιά καθώς και σε ενήλικες (στο παράδειγμα που αναφέρθηκε παραπάνω, όταν τρώνε μεγάλο αριθμό φρούτων), και ωστόσο απαιτούν παρακολούθηση (συμβουλευτείτε έναν γιατρό, εκτελέστε μια γενική ανάλυση ούρων και εξέταση αίματος ζάχαρη για να αποκλειστεί ο διαβήτης, ένα από τα σημάδια των οποίων είναι αυξημένη απέκκριση ούρων).

Ενούρηση, ακράτεια ούρων. Οι περιπτώσεις υπνηλίας και ακράτειας κατά τη διάρκεια της ημέρας σε παιδιά ηλικίας άνω των 4-5 ετών αναφέρονται συνήθως σε ενούρηση. Η ακράτεια ούρων είναι μια περίπτωση αυθόρμητης ούρησης (το παιδί δεν αισθάνεται την ανάγκη για ούρηση), ακράτεια ούρων - το παιδί ήθελε να ουρήσει, αλλά "δεν είχε χρόνο" να φτάσει στην τουαλέτα. Ένα άλλο δυσμενή σύμπτωμα είναι η συνεχής ροή των σταγονιδίων στα ούρα.

Οι πιθανές αιτίες συχνής ούρησης περιλαμβάνουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα - φλεγμονή της ουρήθρας, κυστίτιδα - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή του ιστού των νεφρών), ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος, ψυχικές ασθένειες.

Γενικές καταγγελίες που συνοδεύουν τη φλεγμονώδη διαδικασία (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα) - αδυναμία, αίσθημα κακουχίας, απώλεια όρεξης, κεφαλαλγία, διαταραχή του ύπνου, σε βρέφη - επαναρύθμιση, έμετος, αυξημένα ή μειωμένα κόπρανα. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 37 ° C είναι χαρακτηριστική των φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στην αύξηση της θερμοκρασίας χωρίς προφανή λόγο σε μεγάλους αριθμούς σε μία ημέρα, ακολουθούμενη από μια μείωση στον κανόνα. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι ένδειξη κυστεοουρητικής παλινδρόμησης - μια κατάσταση στην οποία τα ούρα ρίχνεται προς τα πάνω - από την ουροδόχο κύστη έως τους ουρητήρες ή ακόμα και στους νεφρούς. Μεγαλύτερη θερμοκρασία αυξάνεται απουσία ρινικής καταρροής, βήχας κ.λπ., δηλαδή, ελλείψει συμπτωμάτων αναπνευστικής νόσου, μπορεί να είναι ένα σημάδι της λοίμωξης από το ουροποιητικό σύστημα (η υψηλή θερμοκρασία, κατά κανόνα, είναι δύσκολο να «πέσει» από τους αντιπυρετικούς παράγοντες, αλλά από μια σωστά επιλεγμένη αντιβιοτική αντίδραση θετική). Αλλά σε καμία περίπτωση δεν αυτο-φαρμακοποιούν! Πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αποχρωματισμός των ούρων. Τα ούρα ενός μωρού είναι συνήθως ανοιχτό κίτρινο (δεδομένου ότι δεν είναι πολύ συμπυκνωμένο), σε μεγαλύτερη ηλικία, τα ούρα έχουν άχυρο κίτρινο χρώμα (ελαφρύτερο στο άφθονο ποτό). Η εμφάνιση κόκκινου χρώματος ούρων μπορεί να είναι φυσιολογική (όταν χρησιμοποιούνται τεύτλα, κεράσια, κόκκινα χρώματα τροφίμων, μερικά φάρμακα) και μπορεί να είναι ένα τρομερό σημάδι της παρουσίας αίματος στα ούρα (πιο συγκεκριμένα, ερυθροκύτταρα), για παράδειγμα, σε αυτή τη νεφρική νόσο, όπως η σπειραματονεφρίτιδα χρόνια ανοσοφλεγμονώδης νόσος με βλάβη στα νεφρικά σπειράματα που εντοπίζονται απευθείας στον ιστό των νεφρών. Τα ανοικτά, σχεδόν άχρωμα ούρα σε συνδυασμό με την αυξημένη έκκριση και τη δίψα είναι μια υποψία για διαβήτη, μια άλλη δυσάρεστη υπόθεση είναι η εξασθένιση της νεφρικής λειτουργίας.

Πάμε στο γιατρό

Έτσι, είστε ύποπτοι για να παρατηρήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα στο παιδί σας. Το πρώτο βήμα είναι η παιδιατρική διαβούλευση. Αφού άκουσε τα παράπονα, να διαπιστωθεί η επιθυμητή λεπτομέρεια, εξέτασε το παιδί, ο παιδίατρος θα αποφασίσει - είτε να πραγματοποιήσει μια πρώτη εξέταση σε μια κλινική ή αμέσως στείλετε μια μητέρα με ένα μωρό σε έναν ειδικό: νεφρολόγο, ενδοκρινολόγο, νευρολόγος, ουρολόγος, γυναικολόγο.

Ποιες εξετάσεις μπορούν να συνταγογραφηθούν;

Ανάλυση ούρων. Το γυάλινο βάζο για ανάλυση πρέπει να πλένεται το βράδυ με μια βούρτσα και να αποστειρώνεται στον ατμό. Επιπλέον, τα φαρμακεία πωλούν αποστειρωμένα πλαστικά δοχεία για ούρα, γεγονός που απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό τη διαδικασία εύρεσης κατάλληλου βάζου και αποστείρωσης. Εάν πρόκειται να πάρετε ούρα σε ένα εμπορικό κέντρο, μπορείτε να πάτε εκ των προτέρων και να ζητήσετε ένα τέτοιο δοχείο. Το παιδικό κατσαρόλα πρέπει επίσης να καθαρίζεται και να ξεπλένεται με βραστό νερό (αυτό μπορεί να γίνει το πρωί). Συνιστάται να πλένετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα του μωρού με σαπουνόνερο.

Μπορείτε να ζητήσετε από το μεγαλύτερο παιδί να ουρήσει λίγο (στο δοχείο ή ευθεία στο λουτρό), και για το υπόλοιπο των ούρων να αντικαταστήσει ένα βάζο.

Για ανάλυση, χρειάζονται πρωινά ούρα. Δεν έχει νόημα να συλλέγεται το βράδυ, καθώς τα αποτελέσματα της μελέτης παραμορφώνονται κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης (ακόμη και στο ψυγείο). Στην προκύπτουσα ανάλυση των ούρων, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει δείκτες όπως ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων (κύτταρα αίματος). Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοκυττάρια) μπορεί να είναι ένα σημάδι φλεγμονωδών ασθενειών, όπως η πυελονεφρίτιδα, η κυστίτιδα, η ουρηθρίτιδα, ένας μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιματουρία) - με σπειραματονεφρίτιδα, η κατανομή μεγάλων κρυστάλλων αλάτων ή πετρών και κάποιες άλλες ασθένειες. Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει σπειραματονεφρίτιδα, κλπ.

Σπείρετε τα ούρα. Για να ανιχνεύσει βακτηριουρία (παρουσία βακτηριδίων στα ούρα), ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει καλλιέργεια ούρων, δηλ. Ένα μικρό μέρος των ούρων τοποθετείται σε θρεπτικό μέσο (ειδικός ζωμός). Με την παρουσία βακτηριδίων στα ούρα, μετά από λίγο, η ανάπτυξη των αποικιών τους σε ένα θρεπτικό μέσο είναι αισθητή. Συνήθως, πριν από αυτή τη δοκιμασία, η μητέρα λαμβάνει ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο ή δοκιμαστικό σωλήνα για τα ούρα. Μετά τη συλλογή, αποθηκεύστε τα ούρα δεν πρέπει, αν είναι δυνατόν, να μεταφέρετε αμέσως το δοχείο στο εργαστήριο (η βραχυπρόθεσμη αποθήκευση στο ψυγείο είναι αποδεκτή, αλλά όχι περισσότερο από 2 ώρες).

Εάν ανιχνευθεί ένας ορισμένος αριθμός μικροβίων στα ούρα, το εργαστήριο θα διεξαγάγει μια δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, η οποία μπορεί να χρησιμεύσει ως κατευθυντήρια γραμμή για τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Συλλέξτε καθημερινά ούρα για πρωτεΐνες, γλυκόζη ή αλάτι. Εάν το παιδί ουρήσει στην κατσαρόλα, δεν θα έχετε προβλήματα συλλογής καθημερινών ούρων (εκτός από το τμήμα της νύχτας, ειδικά εάν το μωρό κοιμάται σε μια πάνα). Κάθε τμήμα ούρων χρειάζεται να χύνεται σε ένα μεγάλο βάζο. Φυσικά, δεν θα χρειαστούν όλα τα ούρα στο εργαστήριο, ο ημερήσιος όγκος των ούρων θα μετρηθεί εκεί και ένα μικρό μέρος θα ληφθεί.

Η μελέτη της ημερήσιας ποσότητας πρωτεΐνης πραγματοποιείται με σπειραματονεφρίτιδα, συγγενείς και κληρονομικές νεφρικές παθήσεις. Η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης στα καθημερινά ούρα μπορεί να παρατηρηθεί σε οποιεσδήποτε ασθένειες που περιλαμβάνουν πυρετό (θερμοκρασία σώματος άνω των 38 ° C), με αυξημένη νεφρική κινητικότητα, καθώς και σε μερικά παιδιά μετά από αυξημένη σωματική άσκηση.

Η αύξηση της ποσότητας γλυκόζης (ή, πιο απλά, της ζάχαρης) στα καθημερινά ούρα μπορεί να αποτελεί ένδειξη διαβήτη και κληρονομικής νεφροπάθειας.

Εάν η ημερήσια απέκκριση αλάτων (οξαλικών, ουρικών, φωσφορικών) υπερβαίνει ορισμένους αριθμούς, τότε μιλούν για κρυσταλλίδια. Στο πλαίσιο της αυξημένης απέκκρισης του αλατιού, μπορεί να συμβεί η προσθήκη άλλων ασθενειών (για παράδειγμα, κυστίτιδα).

Ο ρυθμός αυθόρμητης ούρησης. Η ερώτηση «Πόσες φορές ημερησίως ένα παιδί ουρεί» απέχει πολύ από κάθε μητέρα που θα είναι σε θέση να δώσει μια περισσότερο ή λιγότερο ακριβή απάντηση και δεν είναι ρεαλιστικό να υπολογίσετε με προσοχή τον όγκο κάθε τμήματος. Επομένως, στο σπίτι (σε ​​κατάσταση κανονικής κατανάλωσης αλκοόλ), πρέπει να υπολογίσετε τον αριθμό των ούρων ανά ημέρα, καθώς και να μετρήσετε τον όγκο κάθε τμήματος των ούρων (όχι περίπου, αλλά χρησιμοποιώντας ένα δοσομετρικό κύπελλο). Η μελέτη διεξάγεται κατά προτίμηση εντός δύο έως τριών ημερών. Σε ένα φύλλο χαρτιού προετοιμασμένο εκ των προτέρων, θα καταγράψετε την ώρα της ούρησης και την ποσότητα των ούρων που απελευθερώνονται. Δεν είναι απαραίτητο να συλλέγετε τα ούρα, ο γιατρός θα σας φέρει μόνο ένα κομμάτι χαρτί με αρχεία που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποκαλύψουν συχνή ούρηση σε μικρές μερίδες ή σπάνια σε μεγάλες μερίδες. Στην πρώτη περίπτωση είναι μιας τέτοιας παθολογικής καταστάσεως όπως giperreflektorny κύστης (συσσωρευμένες πολύ μικρές ποσότητες ούρων, η κύστη σηματοδοτεί την ανάγκη για ούρηση), κατά το δεύτερο - σε giporeflektornom (ακόμη και όταν η συσσώρευση στην κύστη του ένα μεγάλο ποσό της επείγουσας ακράτειας για ούρηση αδύναμη ή λείπει). Οι αιτίες μπορεί να είναι διαφορετικές: δυσλειτουργία της ούρησης από την πλευρά του νευρικού συστήματος, ανεπαρκής ανάπτυξη (ωρίμανση) των δομών που είναι υπεύθυνες για την ούρηση, παθολογία στην ίδια την ουροδόχο κύστη.

Υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και της ουροδόχου κύστης (υπερήχων). Εάν είναι δυνατόν, η έρευνα αυτή γίνεται καλύτερα με προγραμματισμένο τρόπο, δηλαδή επικοινωνώντας με τον εαυτό σας, χωρίς καν να υπάρχουν ύποπτα συμπτώματα που να υποδεικνύουν ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. ΗΠΑ δείχνει εάν δυσπλασίες των νεφρών (όπως ο διπλασιασμός των νεφρών, μειώνοντας νεφρών - υποπλασία, έλλειψη νεφρά - απλασία, χαμηλό υψόμετρο νεφρού - nephroptosis κλπ), τα συμπτώματα φλεγμονωδών ασθενειών, η παρουσία μεγάλων κρυστάλλων ή πέτρες, των ουροφόρων οδών.

Πάρτε μαζί σας μια πάνα (αν και ορισμένα ιδρύματα χρησιμοποιούν τη δική τους). Μπορεί επίσης να σκουπίσει το τζελ από το δέρμα του μωρού στο τέλος της μελέτης.

Χρειάζεται να έρθω σε υπερηχογράφημα με πλήρη κύστη; Εάν το μωρό μπορεί, τότε ναι. Στη συνέχεια, ο ειδικός θα εξετάσει την γεμάτη κύστη, κατόπιν θα στείλει το παιδί να ουρήσει και θα επαναλάβει την επιθεώρηση της ουροδόχου κύστεως για να διαπιστώσει εάν υπάρχουν υπολείμματα ούρων (το μέρος των ούρων που παραμένει στην ουροδόχο κύστη μετά την ούρηση κατά τη διάρκεια της παθολογίας).

Η παρακολούθηση της δυναμικής είναι καλύτερα να πραγματοποιηθεί από τον ίδιο ειδικό στην ίδια συσκευή. Και ακόμα ένα πράγμα: εάν υποδείξατε υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης ήδη με υποψία παθολογίας, προσπαθήστε να το εξετάσετε σε ένα εξειδικευμένο κέντρο νεφρολογίας.

Ακτινογραφική εξέταση. Ενδοφλέβια (αποφρακτική) ουρογραφία. Παρά την ευρεία χρήση των συσκευών υπερήχων, η ακτινοσκόπηση δεν έχει χάσει τη σημασία της. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει να εκτιμηθεί η θέση, η δομή των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, η διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας, η διαδικασία των ούρων, οι πιθανές μορφές ή οι πέτρες. Το παιδί εγχέεται ενδοφλεβίως με παράγοντα αντίθεσης. Δεδομένου ότι οι νεφροί εμπλέκονται στη διαδικασία καθαρισμού του αίματος από ξένες ουσίες, μετά από περίπου 5 λεπτά ένας παράγοντας αντίθεσης εμφανίζεται στα νεφρά και στη συνέχεια, ως μέρος των ούρων, "κατεβαίνει" μέσω των ουρητήρων στην κύστη. Προς το παρόν, εκτελέστε αρκετές φωτογραφίες της μηχανής ακτινογραφίας.

Φυσικά, τα πάντα που σχετίζονται με τις ενέσεις, ειδικά ενδοφλέβια, είναι πολύ δυσάρεστα για το παιδί, γι 'αυτό είναι σκόπιμο να συζητήσετε μαζί του στο σπίτι σχετικά με το θέμα της επερχόμενης έρευνας.

Πριν από τη μελέτη αυτή απαιτείται εκπαίδευση. Επειδή τα έντομα που φορτώνονται με αέρια και κόπρανα μπορούν να περιπλέξουν την αξιολόγηση των εικόνων ακτίνων Χ, 12 ώρες και 1-2 ώρες πριν από τη δοκιμασία, το παιδί λαμβάνει κλύσμα καθαρισμού (τα μωρά ηλικίας μικρότερης των 3-5 ετών μπορούν να περιοριστούν μόνο μία - 12 ώρες πριν την εξέταση). 2 - 3 ημέρες πριν από τη μελέτη, μειώστε στη διατροφή του παιδιού τρόφιμα όπως ωμά λαχανικά, χυμούς, μαύρο ψωμί, γάλα. Την ημέρα της μελέτης, τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους επιτρέπεται να δώσουν γάλα στηθών ή μείγμα (1-1,5 ώρες), παλαιότερα - ένα κουλούρι τσαγιού χωρίς ζάχαρη.

Εκτός από αρνητική ψυχολογική αντίδραση στη μελέτη, είναι δυνατές και άλλες (περίπου στο 4-5% των παιδιών): ναυτία, έμετος, μείωση της αρτηριακής πίεσης, πρήξιμο του προσώπου, ρίγη. Οι σοβαρές αντιδράσεις συμβαίνουν αρκετά σπάνια (στην αίθουσα ακτίνων Χ υπάρχει απαραίτητα το απαραίτητο φάρμακο για αυτή την περίπτωση).

Miktsionny tsistouretrografiya. Αυτή η μέθοδος βασίζεται επίσης στην εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, αλλά μέσω της ουρήθρας στην κύστη.

Αμέσως πριν από την εξέταση, το παιδί καλείται να ουρήσει και έπειτα ένας παράγοντας αντίθεσης εισάγεται στην κύστη μέσω του καθετήρα (λεπτός σωλήνας) (πριν εμφανιστεί η επιθυμία για ούρηση) και λαμβάνει δύο εικόνες (πριν και κατά τη διάρκεια της ούρησης). Σε ορισμένες κλινικές περιορίζονται σε μία μόνο εικόνα τη στιγμή της ούρησης, η οποία μειώνει το φορτίο ακτινοβολίας, αλλά πρακτικά δεν μειώνει το περιεχόμενο της μελέτης.

Αυτή η μέθοδος θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση της ανώμαλης ανάπτυξης της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, της παρουσίας της κυστεοουρητικής παλινδρόμησης και της σοβαρότητάς της.

Έρευνα ραδιοϊσοτόπων. Ρενιοαγγειογραφία. Η μέθοδος της μελέτης συνίσταται στην ενδοφλέβια χορήγηση μιας ραδιοδιαγνωστικής ουσίας και στην καταγραφή της διέλευσης αυτής της ένωσης μέσω του αγγειακού συστήματος των νεφρών. Η προκύπτουσα καμπύλη ονομάζεται έμμεσο ραδιοϊσότοπο. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη νεφρική ροή του αίματος, τη νεφρική λειτουργία, καθώς και τη διαδικασία ούρησης στους ουρητήρες. Σε σύγκριση με τις ακτινολογικές μεθόδους, η έκθεση στην ακτινοβολία είναι ελάχιστη.

Δυναμική και στατική σπινθηρογραφία (σάρωση) των νεφρών. Ο ασθενής ενίεται ενδοφλεβίως με ένα ραδιοδιαγνωστικό φάρμακο που προκαλεί ραδιενεργή ακτινοβολία από το όργανο ελέγχου και ειδικές συσκευές, κάμερες γάμμα ή σαρωτές, το διορθώνουν γραφικά. Τα δεδομένα που λαμβάνονται υποβάλλονται σε επεξεργασία από έναν υπολογιστή και εμφανίζονται ως στατική ή δυναμική εικόνα. Η μέθοδος επιτρέπει την εκτίμηση του μεγέθους, του σχήματος, της θέσης των νεφρών, καθώς και τον εντοπισμό σχηματισμών στους νεφρούς (για παράδειγμα κύστεις ή όγκοι). Το φορτίο ακτινοβολίας είναι σχεδόν το ίδιο με αυτό κατά την ενδοφλέβια ουρογραφία, δηλαδή αρκετά υψηλό. Είναι πιθανόν να μην προετοιμαστείτε για τις μεθόδους έρευνας ραδιοϊσοτόπων εκ των προτέρων, αλλά ορισμένες κλινικές συνιστούν να λαμβάνετε παρασκευάσματα ιωδίου 3 ημέρες πριν από την εξέταση (για να «προστατεύσετε» τον θυρεοειδή αδένα).

Κυτοσκόπηση Χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή (κυστεοσκόπιο) που εισάγεται μέσω της ουρήθρας, ο γιατρός εξετάζει την κύστη από μέσα για να αξιολογήσει την βλεννογόνο, να επιθεωρήσει τα ανοίγματα (οπές) των ουρητήρων και να αξιολογήσει ορισμένα άλλα σημεία (συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας πέτρων, όγκων, ξένων σωμάτων). Ειδική εκπαίδευση συνήθως δεν απαιτείται, εκτός από τις περιπτώσεις όπου τα αγόρια και τα πολύ μικρά παιδιά δοκιμάζονται υπό γενική αναισθησία (αναισθησία).

Ίσως το παιδί σας να χρειαστεί άλλη έρευνα. Μην διστάζετε και ρωτάτε πάντα το γιατρό σας για ποιο σκοπό και πώς ακριβώς διεξάγεται η απαραίτητη έρευνα.

Πού πρέπει να ελέγχονται;

Προκειμένου να διεξαχθούν διαγνωστικά μέτρα για τη διευκρίνιση συγκεκριμένης νόσου ή / και νεφρικής δυσλειτουργίας, το ζήτημα της θεραπευτικής τακτικής (για παράδειγμα, της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση) ενός παιδιού μπορεί να νοσηλευτεί σε εξειδικευμένο τμήμα παιδοψυχιατρικής. Ορισμένες κλινικές ασκούν μερική παραμονή στο θάλαμο - διαλείπουσα διαμονή στο νοσοκομείο (τα βράδια, τα σαββατοκύριακα και τις αργίες, το παιδί με τη μητέρα μπορεί να αποσταλεί στο σπίτι).

Εκτός από τις πολυκλινικές και τα νοσοκομεία, υπάρχουν επίσης διαγνωστικά κέντρα όπου μπορείτε να τα εξετάσετε σε ένα νοσοκομείο ημέρας. Για τη συνέχιση της παρακολούθησης της υγείας του παιδιού, μπορείτε να επικοινωνήσετε τόσο με τη συμβουλευτική υπηρεσία του διαγνωστικού κέντρου όσο και με τον νεφρολόγο της περιφερειακής κλινικής.

Εάν η έρευνα αποκαλύψει μια σοβαρή παθολογία (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, φυματίωση της ουροφόρου οδού, πέτρες στην ουροδόχο κύστη, ύποπτος διαβήτης, νεφρική ανεπάρκεια) και απαιτεί εντατική θεραπεία, οι γονείς προσφέρονται για νοσηλεία στο παιδί.

Τι είναι επικίνδυνο;

Η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος (και η συχνή ούρηση είναι μία από τις εκδηλώσεις της παθολογίας) δεν είναι μια αβλαβής ασθένεια, ειδικά εάν όχι μόνο η κατώτερη ουροφόρος οδός, αλλά και οι νεφροί επηρεάζονται. Εδώ είναι απλά ξηρά στατιστικά στοιχεία: από τα 100 παιδιά που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία, 20 έχουν μερική (ή πλήρης, η οποία συμβαίνει αρκετά σπάνια) θάνατο του νεφρικού ιστού, και από τα 100 που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία, μόνο ένας έχει. Ο θάνατος του 80% των κυττάρων του νεφρικού ιστού οδηγεί σε επίμονη και μη αναστρέψιμη νεφρική δυσλειτουργία - χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Αξίζει τον κίνδυνο; Ιδιαίτερη προσοχή στην πιθανή παθολογία στις εξετάσεις ούρων θα πρέπει να δοθεί σε εκείνους που, κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής μελέτης, διαπίστωσαν δυσπλασίες των νεφρών και των ουροφόρων οδών (μικρή νεφρική νεφρική υποπλασία, πετάλου νεφρού, διπλασιασμός νεφρού κλπ.). Τέτοια παιδιά είναι πιο επιρρεπή σε πυελονεφρίτιδα. Και ακόμα περισσότερο επιδεινώνεται από την παρουσία της ήδη αναφερθείσας κυστεοουρητικής παλινδρόμησης, καθώς ακόμη και αν δεν υπάρχει μόλυνση, τα ούρα που ρίχνονται βλάπτουν τον ιστό των νεφρών και παρουσία λοίμωξης αυτή η διαδικασία πηγαίνει αρκετές φορές πιο γρήγορα.

Προληπτικά μέτρα

Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι με την τήρηση συγκεκριμένων μέτρων, μπορείτε να ασφαλίσετε πλήρως το παιδί σας από ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό θα ήταν αναληθές. Αλλά εγκαίρως για να εντοπιστεί η παθολογία (και επομένως ο χρόνος για να ξεκινήσει η θεραπεία) για την πρόληψη πιθανών δυσάρεστων επιπλοκών είναι πολύ σημαντική. Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεστε τα εξής:

  • να είστε προσεκτικοί στην κατάσταση του παιδιού, σημειώνοντας πιθανά σημεία της νόσου.
  • Μην παραμελείτε τις προληπτικές εξετάσεις του παιδίατρο (υπενθυμίζουμε ότι τα παιδιά κάτω του ενός έτους εξετάζονται κάθε μήνα, από ένα έως τρία χρόνια - κάθε τρεις μήνες, από τρία έως επτά χρόνια - κάθε έξι μήνες).
  • δεν επιτρέπουν υποθερμία (μην αφήνετε το παιδί να καθίσει σε κρύο έδαφος, βράχους, κολυμπά σε κρύο νερό κ.λπ.).
  • θηλάζετε το μωρό σας για όσο το δυνατόν περισσότερο - αυτά τα παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν εντερική δυσβολία (dysbacteriosis) και επομένως είναι λιγότερο πιθανό να πάρουν παθογόνα από τα έντερα στο ουροποιητικό σύστημα με επακόλουθη ανάπτυξη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, στα βρέφη που θηλάζουν, τα ούρα έχουν υψηλότερο επίπεδο ανοσοσφαιρίνης Α, το οποίο παρέχει τοπική προστασία της ουροφόρου οδού από μολυσματικούς παράγοντες.
  • αν το παιδί έχει υψηλό πυρετό και δεν υπάρχουν άλλα σημάδια ασθένειας (ρινική καταρροή, βήχας, κλπ.), βεβαιωθείτε ότι έχετε καλέσει τον γιατρό (μην αυτο-φαρμακοποιείτε).