Υπολογιστική τομογραφία (CT) των επινεφριδίων

Τα επινεφρίδια είναι μέρος του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος. Είναι ζευγαρωμένοι ενδοκρινικοί αδένες και είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή αρκετών ορμονών: αδρεναλίνης, νορεπινεφρίνης, κορτικοστεροειδών, αλατοκορτικοειδών. Αυτές οι ουσίες - ορμόνες επινεφριδίων - είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση των διαφόρων διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα, επομένως, η περίσσεια και η ανεπάρκεια τους επηρεάζουν με κάποιο τρόπο την υγεία.

Τα επινεφρίδια ρυθμίζουν την ανταλλαγή νερού και ηλεκτρολυτών, συμμετέχουν στη διαδικασία του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στο σώμα. Κάποιος πρέπει μόνο να εμφανίσει μια μικρή απόκλιση στο έργο των αδένων, καθώς το σώμα αντιδρά αμέσως με άτυπα κράτη και διαδικασίες - μεταβολικές διαταραχές, διαταραχές της αναπαραγωγικής λειτουργίας, άλματα στο σωματικό βάρος και γενική επιδείνωση της υγείας, εμφάνιση ασθενειών. Προκειμένου να εντοπιστούν τέτοιες ανωμαλίες και να επιλεγεί η σωστή θεραπεία με στόχο την εξάλειψή τους, οι γιατροί προδιαγράφουν διάφορες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της τομογραφίας των επινεφριδίων.

Υπολογιστική τομογραφία - πώς λειτουργεί

Η βάση της διαγνωστικής μεθόδου υπολογιστικής τομογραφίας ή CT είναι η αρχή της διαφοράς στον βαθμό απορρόφησης ακτίνων Χ από ιστούς διαφορετικής πυκνότητας. Για την εφαρμογή του χρησιμοποιήθηκαν ειδικές συσκευές - σαρωτές. Η μελέτη με υπολογιστική τομογραφία είναι η ακτινοβολία και επιτρέπει στον γιατρό να αποκτήσει μια εικόνα στρώματος-στρώσης της δομής του οργάνου. Τα δεδομένα που καταγράφηκαν κατά τη διάρκεια της τομογραφίας υποβάλλονται σε επεξεργασία μέσω υπολογιστή, χάρη στην οποία είναι δυνατή η απεικόνιση του οργάνου στην οθόνη. Η απεικονιζόμενη εικόνα είναι το αποτέλεσμα της επικάλυψης εικόνων στρώματος-στρώσης μεταξύ τους με ένα βήμα αποκοπής 3 έως 10 χιλιοστών. Έτσι ο γιατρός έχει την ευκαιρία να δει ακόμα και τον βαθύ ιστό του σώματος με τη δημιουργία του μαζικού μοντέλου στην οθόνη.

Η αξονική τομογραφία των επινεφριδίων, συχνότερα, αποτελεί μέρος μιας περιεκτικής επιθεώρησης των κοιλιακών οργάνων, αλλά μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ως ανεξάρτητη εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν είναι απαραίτητο να επιτευχθεί μέγιστη σαφήνεια των περιγραμμάτων ή όταν ο γιατρός πρόκειται να μελετήσει την κατάσταση του αίματος και των λεμφικών αγγείων, χρησιμοποιείται μια μέθοδος αντίθεσης. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ένας ειδικός παράγοντας αντίθεσης που περιέχει ιώδιο. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως, μετά το οποίο διεξάγεται μία σάρωση αρκετές φορές διαδοχικά.

Ενδείξεις για επινεφριδιακή CT

Λαμβάνοντας υπόψη ότι ένα τομογράφημα υπολογιστή φέρει κάποιο φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα, η παραπομπή του γιατρού και συγκεκριμένες ενδείξεις είναι απαραίτητες γι 'αυτό. Συνήθως, ο ογκολόγος, ο θεραπευτής ή ο ενδοκρινολόγος θα παραπέμψουν τους ασθενείς στη διαδικασία.

Ο κύριος σκοπός μιας τέτοιας διάγνωσης είναι η πρωταρχική ανίχνευση παθολογιών και διαταραχών, η παρατήρηση αυτών με την πάροδο του χρόνου ή η επιβεβαίωση της διάγνωσης. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια αξονική τομογραφία των επινεφριδίων:

  • αν υποπτεύεστε κάποια νεοπλάσματα.
  • σε περίπτωση οσφυϊκής βλάβης, να εξαιρούνται αιμορραγίες και τραύματα των επινεφριδίων.
  • για τη μελέτη του μεγέθους και της θέσης των οργάνων, των αγγειακών και λεμφικών τους συστημάτων.
  • εάν είναι απαραίτητο, να διαφοροποιήσουν τους τύπους των όγκων.
  • παρουσία συμπτωμάτων ορμονικών διαταραχών, όπως αύξηση της ανάπτυξης τριχών στο σώμα, εμφάνιση διαταραχών στα νεφρά και αύξηση βάρους, προβλήματα με τη λίμπιντο.
  • να παρακολουθήσουν την ανάπτυξη και την αλλαγή των όγκων με την πάροδο του χρόνου.
  • να αποφασίσει για την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
  • να αναλύσει την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
  • παρουσία ανθεκτικής υπέρτασης κακοηθών μορφών.

Η χρήση κατά τη διαδικασία ενός παράγοντα αντίθεσης γίνεται με τον ασθενή εκ των προτέρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια απόφαση γίνεται ήδη κατά τη διάρκεια της CT, για παράδειγμα, αν ανιχνευθεί ένας όγκος στη διαδικασία, η αντίθεση σας επιτρέπει να προβάλετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τα περιγράμματα και την εσωτερική δομή του σχηματισμού, κάτι που είναι σημαντικό για τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου του όγκου.

Αντενδείξεις υπολογισμένη τομογραφία

Παρά τη σχετική ασφάλεια αυτής της μεθόδου διάγνωσης, έχει αρκετές αντενδείξεις. Έτσι, το CT χωρίς αντίθεση απαγορεύεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • παρουσία εμφυτευμάτων ή προθέσεων από μέταλλο, εάν δεν μπορούν να αφαιρεθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της μελέτης.
  • αν ο ασθενής είναι κάτω των τριών ετών. Για τα μεγαλύτερα παιδιά, η υπολογιστική τομογραφία δεν συνιστάται, εκτός από εξαιρετικές περιπτώσεις.
  • με διαγνωσμένη υποκινησία ή σύνδρομο σπασμών, λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε μια ακινητοποιημένη κατάσταση για κάποιο χρονικό διάστημα.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού: αυτός ο περιορισμός ισχύει για όλους τους τύπους μελετών που βασίζονται στην έκθεση στην ακτινοβολία, καθώς μπορεί να βλάψει το έμβρυο στη μήτρα ή σε ένα βρέφος που έχει ήδη εμφανιστεί.
  • με μερικές ψυχικές διαταραχές, με κλειστοφοβία.

Η μέθοδος με την εισαγωγή υλικού αντίθεσης δεν συνιστάται επίσης για τους ασθενείς:

  • με σοβαρές αλλεργίες στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο και ιώδιο.
  • με οποιαδήποτε μορφή ηπατικής ή νεφρικής ανεπάρκειας
  • με σοβαρό διαβήτη.

Εάν, πρόσφατα, έχουν πραγματοποιηθεί ακτινοδιαβατικές μελέτες με χρήση βαρίου, η CT ανίχνευση των επινεφριδίων με αντίθεση θα πρέπει να αναβληθεί προσωρινά.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη

Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων εξαρτάται άμεσα από το πόσο προσεκτικά ο ασθενής αντιδρά στο ζήτημα της προετοιμασίας. Σχετικά με όλες τις ειδικές απαιτήσεις του γιατρού ενημερώνει εκ των προτέρων. Εάν η CT σχεδιάζεται χωρίς αντίθεση, δεν εισάγονται προκαταρκτικοί περιορισμοί διατροφής, αλλά πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι η τομογραφία εκτελείται με άδειο στομάχι. Όταν προγραμματίζεται CT ανίχνευση με αντιπαραβολή, το άτομο πρέπει να δώσει λίγη και πικάντικη τροφή για λίγο, δεν μπορείτε να πιείτε τσάι, καφέ και ποτά πριν από 4-5 ημέρες. 5-6 ώρες πριν η μελέτη δεν μπορεί να φάει και να πίνει καθόλου. Επίσης, τουλάχιστον μια ημέρα πριν από τη διαδικασία με αντίθεση, πρέπει να πιείτε μια λύση ουρογραφίνης.

Όσοι υποφέρουν από αυξημένες συγκεντρώσεις αερίων στα έντερα, συνιστάται να λαμβάνουν εκ των προτέρων ενεργό άνθρακα. Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας λίγο πριν από την ημέρα του CT, συνταγογραφείται ένα κλύσμα καθαρισμού.

Όλες οι μεταλλικές συσκευές, τα φωτιστικά, τα διακοσμητικά και οι αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες πρέπει να αφαιρεθούν και να παραμείνουν έξω από το γραφείο μαζί με ένα κινητό τηλέφωνο, καθώς μπορεί να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα.

Η διαδικασία των CT επινεφριδίων

Πρώτα απ 'όλα, το θέμα τοποθετείται σε ένα ειδικό κινούμενο τραπέζι του τομογράφου και ζητείται να καταλάβει μια άνετη θέση. Ο γιατρός βρίσκεται στην επόμενη αίθουσα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αλλά βλέπει και ακούει τον ασθενή και μπορεί επίσης να του μιλήσει. Ένα τραπέζι με έναν άνδρα ωθείται βαθιά στο τομογράφημα.

Για την ακριβέστερη σάρωση του σώματος, το άτομο που εξετάζεται πρέπει να αναλάβει μια εντελώς ακίνητη θέση και από καιρό σε καιρό θα πρέπει να κρατήσει την αναπνοή του σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ακόμα σταθερό με ζώνες.

Η σαρωμένη εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη, όπου εξετάζεται και παρατηρείται από το γιατρό. Κατά τη διαδικασία της έρευνας, λαμβάνεται μια σειρά εικόνων, οι οποίες θα μελετηθούν προσεκτικά από τους γιατρούς στο μέλλον. Επίσης, οι πληροφορίες μπορούν να καταγραφούν σε ψηφιακά μέσα.

Σε περίπτωση που ο ασθενής αισθάνεται άσχημα ή τυχόν αλλαγές στην ευημερία, πρέπει να ενημερώσει το γιατρό.

Όσο για τη μέθοδο που χρησιμοποιεί την αντίθεση, ο μηχανισμός της εφαρμογής της είναι σχεδόν ο ίδιος. Λίγες ώρες πριν από τη σάρωση ή αμέσως κατά τη διάρκεια της ένεσης, χορηγείται ενδοφλέβια ένεση σε ένα φάρμακο αντίθεσης. Δεν διαταράσσει τη λειτουργία των οργάνων και εκκρίνεται από τα νεφρά μετά από περίπου μία ημέρα.

Η όλη διαδικασία, κατά μέσο όρο, δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Αφού ολοκληρωθεί, ο ασθενής, κατόπιν αιτήσεώς του, λαμβάνει εκτυπωμένες εικόνες CT μαζί με ένα ψηφιακό μέσο στο οποίο αποθηκεύονται. Σε μερικές περιπτώσεις, μετά από τομογραφία, ένα άτομο αισθάνεται ελαφρώς ζάλη, εμφανίζεται ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης του αντιπαρατεθέντος φαρμάκου, μπορεί να υπάρχει ελαφρά μεταλλική γεύση στο στόμα. Μετά από 3-4 ώρες όλες οι αισθήσεις περνούν.

Η υπολογιστική τομογραφία δεν επηρεάζει την ικανότητα ενός ατόμου να οδηγεί αυτοκίνητο ή ακριβείς μηχανισμούς.

Τι μπορεί να υπολογίσει η υπολογισμένη τομογραφία

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανίχνευσης, ο γιατρός καθορίζει το μέγεθος και τη θέση των οργάνων, την πυκνότητα των ιστών, τη δομή και την ακεραιότητά τους, καθώς και τη συμμόρφωση όλων των δεικτών με τον κανόνα. Οι εικόνες απεικονίζουν σημάδια της παρουσίας όγκων και παθολογικών εγκλεισμάτων:

  • αδενώματα.
  • κύστεις και λιποσώματα.
  • καρκινικούς όγκους.
  • άλλους τύπους όγκων.

Ιδιαίτερα αποτελεσματική αξονική τομογραφία επινεφριδίων θεωρείται ότι ανιχνεύει καρκίνο και το βαθμό μετάστασης. Με αυτό τον τρόπο, μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και τα μικρότερα νεοπλάσματα, τα οποία είναι ιδιαίτερα σημαντικά για τις ογκολογικές παθήσεις. Ο γιατρός είναι σε θέση να καθορίσει τη φύση της εκπαίδευσης, τη δυναμική της ανάπτυξης και της ανάπτυξής της, να επεξεργαστεί την τακτική της θεραπείας.

Η τομογραφία εμφανίζει επίσης το μέγεθος και τη θέση των αιματοειδών στα όργανα - διακρίνονται από σχισμένα άκρα και ετερογένεια των ιστών.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της διαδικασίας, πιθανές επιπλοκές

Οι γιατροί, ως επί το πλείστον θετικά σχόλια σε αυτή τη μέθοδο διάγνωσης. Είναι μη επεμβατική, οπότε ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος. Η ίδια η διαδικασία σάρωσης συνήθως δεν προκαλεί πόνο ή δυσφορία στον ασθενή. Ανά πάσα στιγμή, το άτομο μπορεί να επικοινωνήσει με το γιατρό.

Το σημαντικότερο πλεονέκτημα μιας τέτοιας διαδικασίας είναι η υψηλή ακρίβεια των αποτελεσμάτων της - με την προϋπόθεση ότι τηρούνται όλες οι απαιτήσεις της προετοιμασίας και της συμπεριφοράς, οι εικόνες παρέχουν την πιο αντικειμενική απεικόνιση οργάνων. Τα επινεφρίδια αντιμετωπίζονται από όλες τις πλευρές, είναι δυνατό να κατασκευαστεί το ογκομετρικό μοντέλο τους. Η κλίμακα των οργάνων μεταδίδεται όσο το δυνατόν πλησιέστερα στις πραγματικές.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι τομογραφίας. Πρώτα απ 'όλα, συνδέονται με την ακτινοβολία που λαμβάνει ο ασθενής στη διαδικασία. Φυσικά, το επίπεδο έκθεσης της ακτινοβολίας από τον σαρωτή είναι πολύ μικρό, αλλά εάν η διαδικασία εκτελείται πολύ συχνά, μπορεί να καταστεί καταλύτης για την ανάπτυξη καρκινικών όγκων.

Ένας άλλος κίνδυνος είναι η πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων στο ιώδιο. Για την επείγουσα περίθαλψη των ασθενών, τα αντιισταμινικά είναι διαθέσιμα στην αίθουσα CT.

Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται από τη δοκιμασία, καθώς ένας παράγοντας αντίθεσης μπορεί να αντιδράσει μαζί τους, όχι πάντα ασφαλής για τον άνθρωπο.

Εναλλακτικές μέθοδοι εξέτασης επινεφριδίων

Ο ευκολότερος τρόπος, ο οποίος μπορεί να αντικαταστήσει εν μέρει την CT, είναι ο υπέρηχος. Με αυτό, μπορείτε να δείτε τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, τη θέση του, καθώς και την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών ή παθολογιών σε αυτό. Ωστόσο, η ακρίβεια των αποτελεσμάτων των υπερηχητικών επινεφριδίων είναι σημαντικά κατώτερη από την CT.

Υπάρχει και άλλη μέθοδος για τη μελέτη της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων - η πολυγραφική αξονική τομογραφία. Χαρακτηρίζεται από υψηλή ακρίβεια των δεδομένων, αλλά χρησιμοποιεί επίσης ακτινοβολία.

Εάν ο ασθενής απαγορεύεται να λάβει ακτινοσκόπηση, ο γιατρός συνταγογραφεί μαγνητική τομογραφία. Ο μηχανισμός αυτής της μελέτης βασίζεται στις αρχές του μαγνητικού πεδίου, επιτρέπεται να κάνει παιδιά και έγκυες γυναίκες. Το μειονέκτημα του είναι το υψηλότερο κόστος σε σύγκριση με την υπολογισμένη τομογραφία.

Η σύγχρονη μέθοδος μελέτης της κατάστασης των επινεφριδίων - αξονική τομογραφία - συνταγογραφείται από γιατρό, αν διαπιστωθεί ότι ένα άτομο έχει δυσλειτουργίες και διαταραχές στη λειτουργία αυτών των αδένων. Θεωρείται σχετικά αβλαβές και εξαιρετικά ακριβές. Μια εγγύηση για την επίτευξη των πιο ρεαλιστικών αποτελεσμάτων της έρευνας είναι η αυστηρή τήρηση των απαιτήσεων προετοιμασίας για αυτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η CT των επινεφριδίων γίνεται με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης - έτσι ο γιατρός είναι σε θέση να εντοπίσει ακόμη και τις μικρότερες αποκλίσεις στη δομή ή τη λειτουργία των οργάνων.

Υπολογιστική τομογραφία των επινεφριδίων

Αφήστε ένα σχόλιο 6,133

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι ένα πρόσωπο έχει συμβεί σε δυσλειτουργία των επινεφριδίων, για μια πιο ακριβή διάγνωση θα συστήσει CT των επινεφριδίων. Αυτός είναι ένας σύγχρονος και ακριβής τρόπος για τη διάγνωση ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, η οποία απαιτεί κατάρτιση. Πώς είναι η υπολογισμένη τομογραφία, ποιος αντενδείκνυται και ποια είναι τα υπέρ και τα κατά της μεθόδου;

Η ουσία της μεθόδου

Η ουσία του CT των επινεφριδίων είναι να πραγματοποιήσει μια σάρωση δέσμης, η οποία σας επιτρέπει να έχετε την πιο ακριβή εικόνα σε 3D. Για να καταστούν τα αποτελέσματα όσο το δυνατόν ακριβέστερα, χρησιμοποιείται ένας παράγοντας αντίθεσης με βάση βάσης ιωδίου. Χάρη στα ακριβή αποτελέσματα, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη δυσλειτουργία των οργάνων στα πολύ αρχικά στάδια, πράγμα που βοηθά στην πρόληψη των επιπλοκών και την έναρξη της θεραπείας στο χρόνο. Συχνότερα, η CT σάρωση ενδείκνυται για ασθενείς που είναι ύποπτοι ότι έχουν κακόηθες νεόπλασμα, για να παρακολουθήσουν την πρόοδο και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, να αποσαφηνίσουν και να διαψεύσουν τη διάγνωση.

Ενδείξεις για CT

Η υπολογισμένη τομογραφία των επινεφριδίων ενδείκνυται για ασθενείς με υπόνοιες τέτοιων ασθενειών:

  1. να διευκρινιστεί η παρουσία καρκίνου ·
  2. Υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση;
  3. για τον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης του οργάνου.
  4. να αξιολογήσει πόσο διευρυνθεί ο λεμφαδένες.
  5. πριν από τη χειρουργική επέμβαση στα επινεφρίδια.

Η αξονική τομογραφία των νεφρών και των επινεφριδίων ενδείκνυται για ασθενείς στους οποίους οι τρίχες του σώματος άρχισαν να αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα και ξαφνικά άρχισαν να αναπτύσσονται. Το γεγονός είναι ότι τα επινεφρίδια παράγουν μια συγκεκριμένη ορμόνη, και σε περίπτωση αποτυχιών στη λειτουργία τους, η ασθένεια εκδηλώνεται με εξωτερικά σημεία. Ο ασθενής αρχίζει να υποφέρει σε προβλήματα στην προσωπική ζωή, η πίεση αυξάνεται, η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται. Επομένως, όταν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρα η διάγνωση της παθολογίας και να ξεκινήσει η θεραπεία.

Αντενδείξεις

Παρά το γεγονός ότι μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία είναι ασφαλής και πραγματοποιείται για μια μεγάλη κατηγορία ασθενών, εξακολουθούν να υπάρχουν αντενδείξεις που πρέπει να λάβει υπόψη ο γιατρός πριν από την αποστολή του ασθενούς προς εξέταση. Λόγω του γεγονότος ότι όταν κάποιος διαγνωστεί, επηρεάζεται από την επίδραση της ακτινοβολίας, αντενδείκνυται για τις γυναίκες που βρίσκονται στην κατάσταση, ιδιαίτερα στα πρώιμα στάδια, και δεν έχουν διαγνωσθεί παιδιά ηλικίας έως 12 ετών, δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οποιαδήποτε επίδραση ακτινοβολίας είναι επικίνδυνη. Λόγω του γεγονότος ότι στη διαδικασία της CT εφαρμόζεται ιώδιο που περιέχουν αντίθεση, οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε αλλεργίες, η διαδικασία δεν πραγματοποιείται. Η CT των επινεφριδίων αντενδείκνυται σε νεφρική ανεπάρκεια και σε περίπτωση υποψίας ενδοκρινικής παθολογίας.

Άλλες αντενδείξεις είναι το υπερβολικό βάρος του ασθενούς (περισσότερο από 150 κιλά), τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με τα εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα που διαθέτουν σαρωτή που μπορεί να σαρώσει. Η μέθοδος αντενδείκνυται επίσης σε άτομα που έχουν εμφυτεύματα στο σώμα τους, προθέσεις με μεταλλική βάση και βηματοδότες. Για ασθένειες όπως ο διαβήτης ή προβλήματα με το ενδοκρινικό σύστημα, ο γιατρός ζυγίζει όλους τους κινδύνους και λαμβάνει απόφαση για CT ή αναζητά εναλλακτικούς τρόπους.

Προετοιμασία για υπολογιστική τομογραφία των επινεφριδίων

Για να κάνετε τα αποτελέσματα της μελέτης όσο το δυνατόν ακριβέστερα, ο ασθενής θα πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά πριν από την αξονική τομογραφία. Εάν υπάρχουν ειδικές συστάσεις, ο γιατρός θα τους ενημερώσει σχετικά με τον ασθενή που θα πρέπει να τους προσυπογράψει. Εάν η διάγνωση δεν περιλαμβάνει τη χρήση αντίθεσης, τότε δεν υπάρχουν περιορισμοί στην κατανάλωση φαγητού και ποτού. Όταν χρησιμοποιείτε την αντίθεση, ένα άτομο πρέπει να περιορίσει την πρόσληψη πικάντικων και λιπαρών τροφών, για 4-5 ημέρες για να εγκαταλείψει τα ισχυρά ποτά, τον καφέ και το τσάι. Μην τρώτε και πίνετε πριν από 2,5 έως 3 ώρες πριν τη σάρωση.

Πριν προχωρήσετε στη σάρωση, ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει όλα τα μεταλλικά εξαρτήματα, να αφήσει ένα κινητό τηλέφωνο και άλλες συσκευές πίσω από τις πόρτες του ντουλαπιού που μπορεί να παραμορφώσουν τα δεδομένα. Η προετοιμασία περιλαμβάνει ενδοφλέβια χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος θα βοηθήσει στην επίτευξη ακριβέστερων εικόνων. Εάν ο ασθενής έκανε τα πάντα σύμφωνα με τις συμβουλές του γιατρού, συμμορφώθηκε με τις συστάσεις ακριβώς, η αξονική τομογραφία περνά χωρίς επιπλοκές και διαρκεί κατά μέσο όρο 45-50 λεπτά, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Πώς;

Ένα άτομο πρέπει να τοποθετηθεί σε κινητό τραπέζι, το οποίο στη συνέχεια στέλνει τον ασθενή στη συσκευή τομογραφίας. Κατά τη διάρκεια της CT, ο εργαστηριακός τεχνικός και ο γιατρός βρίσκονται σε ένα άλλο δωμάτιο, αλλά ο τομογράφος είναι εξοπλισμένος με δυνατότητες επικοινωνίας, επομένως, εάν ο ασθενής αισθάνεται χειρότερος ή δυσάρεστος, μπορεί να ενημερώσει το ιατρικό προσωπικό.

Κατά τη σάρωση ενός ατόμου δεν μπορεί να κινηθεί, έτσι σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει σταθεροποιηθεί με ειδικά ιμάντα. Όταν ο γιατρός δίνει την εντολή, ο ασθενής κρατάει την αναπνοή του για μερικά δευτερόλεπτα. Οι εικόνες απεικονίζονται στην οθόνη της οθόνης, οπότε ο γιατρός μπορεί να δει την κατάσταση των οργάνων και να αξιολογήσει την έκταση της βλάβης. Στη διαδικασία της σάρωσης, λαμβάνονται μια σειρά φωτογραφιών, τις οποίες ο ειδικός θα εξετάσει λεπτομερέστερα.

CT με αντίθεση

Για σάρωση αποτελέσματα ήταν όσο το δυνατόν ακριβέστερες, χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης, η οποία συγκεντρώνεται στα επινεφρίδια, η οποία καθιστά δυνατή τη λήψη καθαρές εικόνες. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως λίγες ώρες πριν από τη σάρωση ή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η αντίθεση περιέχει ιώδιο, επομένως, για τα άτομα με αλλεργίες, η χρήση του υγρού αντενδείκνυται. Η ουσία δεν βλάπτει την ανθρώπινη υγεία, δεν παραβιάζει τη λειτουργία των οργάνων και εκκρίνεται εντός 1-1,5 ημερών. Επινεφριδίων CT με σκιαγραφικό σας επιτρέπει να δείτε παθολογία στους ιστούς των οργάνων, όγκους και άλλες επικίνδυνες επιπλοκές.

Ερευνητικά αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα δείχνουν την τοποθεσία δομή των επινεφριδίων ιστού επινεφριδίων CT, η πυκνότητα, η παρουσία όγκων και άλλων παθολογικών εγκλείσματα. Στις εικόνες μπορείτε να δείτε τις ακόλουθες παθολογίες:

  • αδενώματα.
  • λιποσώματα ή κύστεις.
  • καρκίνο;
  • άλλα νεοπλάσματα.

Η διάγνωση είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για την ανίχνευση καρκίνου, τον βαθμό βλάβης στα όργανα και τους λεμφαδένες από τις μεταστάσεις. Ο γιατρός αξιολογεί τη δυναμική της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του όγκου, ακόμα και αν έχει πολύ μικρό μέγεθος. Σε έναν όγκο καρκίνου, αυτό είναι σημαντικό, καθώς η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου είναι ευκολότερη στη θεραπεία και η πρόγνωση για μια ευνοϊκή ανάκαμψη είναι υψηλή.

Οφέλη από τη διάγνωση

Αυτή η μέθοδος διάγνωσης είναι μη επεμβατική, οπότε ένα άτομο δεν έχει λόγο να ανησυχεί ότι θα υπάρξουν επιπλοκές ή σοβαρές συνέπειες. Κατά τη διαδικασία της σάρωσης ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, δυσφορία και άλλα δυσάρεστα συναισθήματα. Ο ασθενής μπορεί ανά πάσα στιγμή να επικοινωνήσει με το γιατρό, οπότε αν γίνει κακός, ο γιατρός θα σας παράσχει έγκαιρη βοήθεια. Παρά το γεγονός ότι ένα άτομο εκτίθεται σε ραδιενεργές ακτίνες, η δόση τους είναι ασήμαντη και ουσιαστικά δεν επηρεάζει την ευεξία και τη λειτουργία του σώματος. Τα αποτελέσματα είναι εικόνες και τρισδιάστατες εικόνες επιτρέπουν στον γιατρό να εκτιμήσει την κατάσταση όσο το δυνατόν περισσότερο, έτσι ώστε η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για να διευκρινίσει και την τελική διάγνωση.

Κίνδυνοι στη μελέτη

Παρά το γεγονός ότι στη διαδικασία της έρευνας σχετικά με ένα άτομο μικρο-δόσεις της ακτινοβολίας επηρεάζονται, σε ορισμένους τύπους καρκίνου, η ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη και τη μετάσταση. Η έρευνα θα πρέπει να διεξάγεται ανά διαστήματα, με συνεχή αξιολόγηση της δυναμικής της κατάστασης του νεοπλάσματος. Ένα άλλο επικίνδυνο σημείο στη διαδικασία της τομογραφίας των επινεφριδίων είναι η χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης. Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν αλλεργικό σοκ στα συστατικά του φαρμάκου, οπότε ο γιατρός πρέπει πάντα να είναι προετοιμασμένοι για φάρμακα αλλεργίας που θα βοηθήσουν βραχυπρόθεσμα να ομαλοποιήσουν την κατάσταση του ασθενούς.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τη λήψη όλων των φαρμάκων, καθώς μερικά από αυτά μπορεί να αντιδράσουν με την αντίθεση, η οποία είναι επικίνδυνη για τη ζωή ενός ατόμου. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτή η μέθοδος διάγνωσης δεν είναι επικίνδυνη για ένα άτομο. Είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά, να συμμορφωθείτε με όλες τις απαιτήσεις ενός γιατρού. Εάν δεν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις και κίνδυνοι, σημαντικές πληροφορίες θα προκύψουν κατά τη διάρκεια της σάρωσης, γεγονός που θα συμβάλει στην αύξηση της πιθανότητας θεραπείας και της πλήρους ανάκαμψης.

Εναλλακτικές λύσεις

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας αποδείχθηκε ότι ο ασθενής έχει αντενδείξεις για αξονική τομογραφία των επινεφριδίων, ο γιατρός θα επιλέξει μια εναλλακτική διαγνωστική μέθοδο που θα είναι σε θέση να παρέχει τις πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς. Ο πρώτος είναι ένας υπέρηχος των επινεφριδίων. Ο γιατρός βλέπει τα αποτελέσματα της σάρωσης σε μια οθόνη υπολογιστή σε πραγματικό χρόνο, ενώ είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση του οργάνου, η σωστή θέση, η παρουσία παθολογιών και όγκων. Μια άλλη μέθοδος είναι η MSCT, η οποία εφαρμόζει επίσης τη μέθοδο έκθεσης στην ακτινοβολία. Η διάγνωση καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της κακοήθους ή καλοήθους αιτιολογίας, εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόστε μια αντίθεση.

Εάν η έκθεση στην ακτινοβολία είναι αυστηρά αντενδείκνυται, η μέθοδος διάγνωσης μαγνητικού συντονισμού - μαγνητική τομογραφία θα έρθει στη διάσωση. Κατά τη διαδικασία σάρωσης, ένα άτομο επηρεάζεται από ένα μαγνητικό πεδίο, το οποίο είναι απόλυτα ασφαλές και δεν προκαλεί αρνητικές επιπτώσεις, όπως συμβαίνει με το CT. Η μέθοδος επιτρέπει τη λήψη ακριβών εικόνων, βάσει των οποίων ο γιατρός καταλήγει σε μια τελική διάγνωση. Η ασφάλεια αυτής της μεθόδου επιτρέπει τη διάγνωση μικρών παιδιών και γυναικών στην κατάσταση.

Η σύγχρονη μέθοδος είναι η μέθοδος της τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων, μέσω της οποίας ο γιατρός μπορεί να δει τη δουλειά των οργάνων σε δυναμική. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε τη δραστηριότητα των επινεφριδίων, η οποία βοηθά στην ακριβή αναγνώριση της παθολογίας και στην έναρξη έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας. Η μέθοδος της τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων παρέχει ακριβείς επιδόσεις και αποδίδεται σε όλους τους ασθενείς που δεν είναι κατάλληλοι για άλλες μεθόδους.

Ποια μέθοδος δοκιμής είναι καλύτερη για τα επινεφρίδια - CT ή MRI;

Η αξονική τομογραφία των επινεφριδίων με αντίθεση είναι μια προοδευτική διαγνωστική μέθοδος για την εύρεση ακριβών πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος του ασθενούς. Παρέχει μια τρισδιάστατη εικόνα που προκύπτει από τη σάρωση με ακτίνες. Η μαγνητική τομογραφία των νεφρών και των επινεφριδίων σας επιτρέπει να μάθετε για την αρχή της εξέλιξης της νόσου, να εντοπίζετε όγκους ακόμη και του μικρότερου μεγέθους. Σε CT και MRI ορατή εκπαίδευση και άλλες παθολογίες και στα δύο επινεφρίδια.

Θεραπείες επινεφριδίων. Συμπτώματα των ασθενειών αυτών των οργάνων - ταχυκαρδίες, επιδείνωση της υγείας, απώλεια της όρεξης, εξωτερικές εκδηλώσεις (περίσσεια μαλλιών και τραχύ φωνή στις γυναίκες, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία).

CT των επινεφριδίων με αντίθεση

Εξετάστε τι είναι - CT με αντίθεση. Χάρη σε μια μελέτη, ένας ειδικός μπορεί να αποκαλύψει ανωμαλίες στη λειτουργία των οργάνων στα αρχικά στάδια, γεγονός που μπορεί να διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό την περαιτέρω θεραπεία. Συνήθως, η διαδικασία συνταγογραφείται σε ασθενείς με υποψία κακοήθων επινεφριδίων.

Ενδείξεις για CT

Η αξονική τομογραφία των νεφρών και των επινεφριδίων είναι απαραίτητη για την ανίχνευση των ακόλουθων φαινομένων:

  • Καρκίνοι;
  • Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
  • Ο βαθμός βλάβης οργάνων.
  • Αξιολόγηση των διογκωμένων λεμφαδένων.

Επίσης, μια ηλεκτρονική τομογραφία των επινεφριδίων προδιαγράφεται αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε αυτό το όργανο. Μια αξονική τομογραφία είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής έχει βρει απροσδόκητη και ανυπόστατη ανάπτυξη των τριχών του σώματος. Τα επινεφρίδια παράγουν ορισμένες ορμόνες και οι αποτυχίες σε αυτή τη διαδικασία εκφράζονται εξωτερικά. Το λίμπιντο μειώνεται, παρατηρείται αύξηση κύματος, παρατηρείται γενική επιδείνωση της υγείας. Το CT βοηθάει στον εντοπισμό του προβλήματος εγκαίρως και αρχίζει άμεση θεραπεία.

Αντενδείξεις

Η επιδημική αξονική τομογραφία δεν είναι επικίνδυνη, αλλά υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις που οφείλονται στην έκθεση στην ακτινοβολία:

  • Εγκυμοσύνη;
  • Ηλικία μικρότερη των 12 ετών ·
  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Υποψίες νεφρικής ανεπάρκειας και ενδοκρινικών ασθενειών.
  • Βάρος περισσότερο από 150 kg.
  • Η παρουσία εμφυτευμάτων, βηματοδότες, μεταλλικές προθέσεις.
  • Διαβήτης.

Επίσης, ο ειδικός πρέπει να ενημερώνεται για τη χρήση όλων των φαρμάκων, καθώς μπορεί να έρθει με μια αντίδραση με αντίθεση, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

CT προετοιμασία

Η προετοιμασία για την αξονική τομογραφία των επινεφριδίων πρέπει να είναι διεξοδική. Επειδή δεν υπάρχει αντίθεση στα τρόφιμα και στο νερό, δεν υπάρχουν περιορισμοί. Εάν σχεδιάζεται η εξέταση των επινεφριδίων με αντίθεση, δεν πρέπει να προσθέσετε πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα στη διατροφή πριν από τη διαδικασία, σταματήστε να πίνετε αλκοόλ, καφέ και τσάι σε 4-5 ώρες. Εντελώς δεν μπορεί να φάει και να πιει για 2,5-3 ώρες.

Επίσης, η προετοιμασία για την αξονική τομογραφία των επινεφριδίων πριν την είσοδο στο γραφείο περιλαμβάνει την αφαίρεση μεταλλικών κοσμημάτων, την απουσία κινητού τηλεφώνου και άλλου εξοπλισμού. Η μελέτη διαρκεί από 45 έως 50 λεπτά.

Η ουσία της διαδικασίας

Σκεφτείτε πώς γίνεται η CT. Ο ασθενής βρίσκεται σε κινητό τραπέζι που μεταφέρει ένα άτομο στη συσκευή τομογραφίας. Ο βοηθός του εργαστηρίου και ο γιατρός παραμένουν σε άλλο δωμάτιο. Ο τομογράφος αναλαμβάνει την επικοινωνία μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού έτσι ώστε να μην αγνοείται η αλλοίωση που οφείλεται στη διαδικασία.

Ένα άτομο πρέπει να είναι ακινητοποιημένο, έτσι χρησιμοποιούνται κάποιες ζώνες. Κατά την εντολή ενός ειδικού, ο ασθενής σταματά να αναπνέει για μερικά δευτερόλεπτα. Εμφανίζεται μια εικόνα στην οθόνη, μέσω της οποίας ο γιατρός βλέπει την κατάσταση των οργάνων και αξιολογεί τον βαθμό της παθολογίας. Η σάρωση παρέχει φωτογραφίες για ακριβέστερη έρευνα.

Αντίθετο

Η αξονική τομογραφία των νεφρών με αντίθεση είναι απαραίτητη για ακριβή αποτελέσματα. Βρίσκεται στους επινεφρίδιους αδένες, το οποίο βοηθάει στην επίτευξη καλών φωτογραφιών. Χορηγείται ενδοφλέβια κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης ή μερικές ώρες πριν από αυτήν. Η σύνθεση της αντίθεσης είναι το ιώδιο, έτσι οι ασθενείς που πάσχουν από αλλεργικές αντιδράσεις απαγορεύεται να το χρησιμοποιήσουν. Είναι αβλαβές για τον άνθρωπο, δεν επηρεάζει το έργο των οργάνων και εκκρίνεται σε μια μέρα ή δύο.

Τα αποτελέσματα της ανίχνευσης CT

Εξετάστε τι δείχνει το CT. Η μελέτη καταδεικνύει τη θέση των οργάνων, τη δομή των ιστών, την πυκνότητα, την παρουσία όγκων, το μέγεθος τους και άλλες παθολογικές καταστάσεις. Τα αποτελέσματα της CT ανίχνευσης θα αποκαλύψουν τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Λίπος ή κύστη
  • Αδενάμα
  • Κακοήθης όγκος.

Αρετές

Το CT είναι μια μη επεμβατική μελέτη, οπότε ο κίνδυνος επιπλοκών και συνεπειών είναι πολύ μικρός. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας. Η δόση των ραδιενεργών ακτίνων είναι ελάχιστη και επομένως δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα. Οι εικόνες και οι τρισδιάστατες εικόνες σάς επιτρέπουν να αξιολογήσετε την κατάσταση με τη μέγιστη ακρίβεια και να κάνετε σωστή διάγνωση.

Μειονεκτήματα

Μερικές φορές η ακτινοβολία ακτινοβολίας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη και τη μετάσταση ενός κακοήθους όγκου. Τα διαλείμματα μεταξύ των μελετών είναι απαραίτητα για την αξιολόγηση της κατάστασης του όγκου. Όταν χρησιμοποιείται η αντίθεση, είναι δυνατή η αλλεργική καταπληξία, οπότε ο ειδικός προετοιμάζει τα αντιαλλεργικά φάρμακα.

Κόστος του

Εξετάστε πού πρέπει να κάνετε CT αξονική τομογραφία των επινεφριδίων. Στο πλαίσιο του ασφαλιστηρίου συμβολαίου μπορεί να γίνει με ελεύθερους όρους, αλλά δεν είναι διαθέσιμος σε όλους. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει μια μακρά αναμονή για τη σειρά τους. Σε αυτή την περίπτωση, ο εξοπλισμός είναι ως επί το πλείστον παλαιός. Μερικές φορές η CT περιλαμβάνεται στο κόστος της παραμονής στο νοσοκομείο. Η έρευνα για τα τέλη μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε κλινική.

Η υπολογισμένη τομογραφία των επινεφριδίων κοστίζει περίπου 3-6 χιλιάδες ρούβλια. Η τιμή εξαρτάται από τον εξοπλισμό, τη χρήση της αντίθεσης, τη διαθεσιμότητα της κατασκευής μιας τρισδιάστατης εικόνας και την καταγραφή δεδομένων σε ένα δίσκο.

MSCT των επινεφριδίων

Η MSCT συνήθως συνταγογραφείται για υποψία υπερπλασίας, καθώς η μελέτη απεικονίζει τα όργανα και επιτρέπει να παρατηρηθούν ακόμη και μικρές μορφολογικές αλλαγές.

Η διάρκεια της μελέτης - 10-15 λεπτά. Ο άνθρωπος βάζει στο τραπέζι. Εγκαθιστά έναν καθετήρα με αντίθεση. Συνδέεται σε αυτόματο εγχυτήρα.

Το MSCT σάς επιτρέπει να δείτε το μέγεθος, την άκρη, την εσωτερική δομή και την πυκνότητα των οργάνων.

MRI επινεφριδίων

Η διαδικασία είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης στα όργανα, για να διαπιστωθεί η παρουσία όγκων και μεταστάσεων, η κατανομή τους. Η μαγνητική τομογραφία των επινεφριδίων μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας αντίθεση, η οποία εγχέεται ενδοφλέβια. Σε περίπτωση επικίνδυνων ασθενειών και υποψιών σχετικά με τον όγκο, η ουσία πρέπει να χρησιμοποιηθεί. Βασίζεται σε μαγνησίτα, γαδολίνιο και άλλα διαλύματα. Η μαγνητική τομογραφία, σε αντίθεση με την CT, δεν χρησιμοποιεί αντίθεση με το ιώδιο, οπότε ο κίνδυνος αλλεργίας είναι μικρότερος.

Η αντίθεση θα συμβάλει στον προσδιορισμό της κακοήθειας της εκπαίδευσης, για τον εντοπισμό της δομής της. Ένας τέτοιος όγκος πρέπει να είναι ετερογενής, τα πρόσωπά του είναι αδιαίρετα, η επιφάνεια είναι άνιση. Η αντίθεση χορηγείται πριν από τη μαγνητική τομογραφία.

Ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία

Οι ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία των επινεφριδίων είναι οι εξής:

  • Αλλαγές στην εμφάνιση, μη χαρακτηριστικές για ένα συγκεκριμένο φύλο. Για παράδειγμα, υπερβολική τρίχα σώματος και προσώπου, χονδροειδής φωνή στις γυναίκες.
  • Υπέρταση λόγω ανωμαλιών των νεφρών.
  • Παχυσαρκία.
  • Απόκλιση από το φυσιολογικό ρυθμό των ορμονών που παράγονται από τα επινεφρίδια.
  • Υποψία επινεφριδίων.

Αντενδείξεις

Η μελέτη είναι ασφαλής, αλλά έχει αρκετές αντενδείξεις:

  • Μεταλλικά εμφυτεύματα.
  • Βηματοδότες?
  • Αλλεργία για την αντίθεση.

Με αλλεργικές αντιδράσεις, υπάρχουν πολύ σοβαρές επιπλοκές, μπορεί να φτάσει ακόμη και στον θάνατο. Οι γιατροί θα πρέπει να διατηρούν ένα απόθεμα φαρμάκων που ανακουφίζουν από το αλλεργικό οίδημα.

MRI προετοιμασία

Εξετάστε πώς να προετοιμαστείτε για μια μαγνητική τομογραφία των επινεφριδίων. Η προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία επινεφριδίων συνεπάγεται ορισμένους περιορισμούς. Πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να τρώτε τρόφιμα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου: λιπαρά και πικάντικα πιάτα, γρήγορο φαγητό, σόδα, αλκοολούχα ποτά, σοκολάτα και αρτοσκευάσματα. Για τη χρόνια δυσκοιλιότητα, πρέπει να καταναλώνεται ένα καθαρτικό. Τα επιπλέον αέρια μπορούν να στρεβλώσουν τις εικόνες, καθιστώντας δύσκολη την περαιτέρω διάγνωση. Δεν πρέπει να τρώτε 2,5-3 ώρες πριν από τη μαγνητική τομογραφία των επινεφριδίων με αντίθεση. Δεν πρέπει να εισέλθετε στο γραφείο με κινητό τηλέφωνο και μεταλλικά διακοσμητικά.

Η ουσία της MRI

Ο άντρας ξαπλώνει σε ένα κινητό τραπέζι, εισάγει μια αντίθεση σε αυτόν. Εάν είναι απαραίτητο, στερεώστε τους βραχίονες και τα πόδια με ιμάντες. Ο ασθενής στέλνεται στο τραπέζι μέσα στη μονάδα. Υπάρχει μέσο επικοινωνίας με το γιατρό. Η διαδικασία διαρκεί 45-55 λεπτά.

Κανονιστικές ενδείξεις

Η μαγνητική τομογραφία θα παρουσιάσει αλλαγές που σχετίζονται με τα όργανα. Τα επινεφρίδια πρέπει να έχουν ομοιόμορφη δομή, σαφή όρια, γραμμικό και τριγωνικό σχήμα. Το πάχος του σώματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mm, και τα πόδια πέντε mm. Παρουσία των όγκων μπορεί εύκολα να δει στις εικόνες.

Κόστος του

Το μέσο κόστος μιας μαγνητικής τομογραφίας των επινεφριδίων κυμαίνεται από 4 έως 6 χιλιάδες ρούβλια. Στη Μόσχα, η τιμή μπορεί να φτάσει μέχρι και 6 χιλιάδες ρούβλια. Στο Nizhny Novgorod, το κόστος ξεκινά από 3740 ρούβλια.

Σύγκριση CT και MRI

Εξετάστε το CT ή τη μαγνητική τομογραφία των επινεφριδίων που προτιμούν οι ειδικοί. Και οι δύο μελέτες παρέχουν εκτενείς πληροφορίες για να βοηθήσουν στη διάγνωση της αιτίας της ανεπάρκειας των επινεφριδίων και να προσδιορίσουν την ασθένεια. Μια μαγνητική τομογραφία δεν προκαλεί έκθεση σε ακτινοβολία σε ένα άτομο, το οποίο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη δραστηριότητα των οργάνων και να αλλάξει τη δομή των κυττάρων. Αυτή η μελέτη είναι πιο ασφαλής.

Με CT, ένας ειδικός μπορεί να δει όχι μόνο τους ιστούς, αλλά και την πυκνότητα των ακτίνων Χ, η οποία ποικίλλει ανάλογα με τις ασθένειες, η οποία είναι καλύτερη στη διάγνωση. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό διακρίνει καλύτερα τον ιστό, αλλά δεν εμφανίζει οστά. Συνήθως, CT ή MSCT χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ασθενειών των επινεφριδίων. Η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται όταν η έκθεση στην ακτινοβολία απαγορεύεται αυστηρά, χρησιμοποιείται επίσης για παιδιά και ενίοτε για έγκυες γυναίκες. Μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία είναι απαραίτητη για κάθε ασθενή που θα αποφασιστεί από γιατρό.

CT των επινεφριδίων

Η αξονική τομογραφία των επινεφριδίων είναι μια σύγχρονη, ενημερωτική, μη επεμβατική μέθοδος εξέτασης, η οποία θα επιτρέψει τον εντοπισμό καλοήθων και κακοήθων όγκων των επινεφριδίων σε πολύ πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου.

Τα επινεφρίδια βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, κοντά στο άνω πόλο του νεφρού. Η εξέταση τους είναι συχνά δύσκολη λόγω του μικρού μεγέθους. Η αξονική τομογραφία των επινεφριδίων σας επιτρέπει να πάρετε μια στρώση εικόνας οποιουδήποτε οργάνου ή ιστού, ακόμα και αν ο ανατομικός σχηματισμός βρίσκεται βαθιά στο σώμα. Για μια έρευνα, μπορείτε να πάρετε περίπου 100 βολές. Ο γιατρός μπορεί να καθορίσει αυθαίρετα το πάχος των τμημάτων ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας για την οποία πρόκειται να διεξαχθεί η εξέταση. Λόγω αυτού, η μέθοδος επιτρέπει την ανίχνευση επινεφριδίων στα αρχικά στάδια της νόσου σε 95-97% των περιπτώσεων.

Τι δείχνει το CT των επινεφριδίων

Οι εικόνες που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της έρευνας, μπορείτε να δείτε:

  1. επινεφριδίων, νεφρών, λεμφαδένων και άλλων μαλακών ιστών της περιοχής που μελετήθηκε.
  2. καλοήθη νεογνά επινεφριδίων - αδενώματα.
  3. λιποσώματα, κύστεις, αιματώματα,
  4. κακοήθη νεοπλάσματα των επινεφριδίων.
  5. εστίες νέκρωσης ιστών όγκου με σχηματισμό θέσης ασβεστοποίησης.
  6. συμμετοχή των λεμφαδένων στην παθολογική διαδικασία.

Οι εικόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να διακρίνουν ένα καλοήθη νεόπλασμα από ένα κακόηθες, για να προσδιορίσουν την επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας, τη συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία των κοντινών ιστών.

CT των επινεφριδίων με αντίθεση

Η εξέταση γίνεται πάντοτε με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης με βάση το ιώδιο, αφού χωρίς τη βελτίωση της αντίθεσης, ούτε οι επινεφρίδιες ούτε τα νεοπλάσματα σε αυτά θα είναι ορατά στις εικόνες.

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι χορήγησης ενός παράγοντα αντίθεσης κατά τη διάρκεια CT των επινεφριδίων:

  1. Ενιαία ενδοφλέβια χορήγηση αμέσως πριν από την έναρξη της διαδικασίας ή κατά την εξέταση μετά την εκτέλεση της πρώτης σειράς λήψεων (χωρίς αντίθεση).
  2. χορήγηση βλωμού: το φάρμακο εγχέεται στο αίμα καθ 'όλη τη διάρκεια της εξέτασης χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μηχανικό διανεμητή-εγχυτήρα.

Μετά την ένεση του φαρμάκου αντίθεσης που περιέχει ιώδιο, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ναυτία, ζεστασιά ή θερμότητα στο σώμα, μια μεταλλική ή ξινή γεύση στο στόμα. Αυτές οι αντιδράσεις δεν παρουσιάζουν δυνητικό κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς, επομένως η εξέταση μπορεί να συνεχιστεί.

Τα συμπτώματα άγχους που υποδεικνύουν την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών είναι:

  1. ζάλη;
  2. πρήξιμο του προσώπου.
  3. πονόλαιμο?
  4. ασυνήθιστη (παθολογική) διέγερση.
  5. φαγούρα δέρμα, εξάνθημα?
  6. βρογχόσπασμο;
  7. πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Εάν εμφανιστεί κάποιο από τα συμπτώματα της δυσανεξίας στο φάρμακο που περιέχει ιώδιο, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το ιατρικό προσωπικό για αυτό, προκειμένου να λάβετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια.

Ο κίνδυνος δυσανεξίας σε παράγοντες αντίθεσης είναι υψηλός σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν δοκιμάσει προηγουμένως αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, καθώς και στα θαλασσινά.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Μπορείτε να πάρετε μια παραπομπή από το γιατρό σας για μια υπολογισμένη τομογραφία των επινεφριδίων με αντίθεση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα των επινεφριδίων.
  2. μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  3. διαφορική διάγνωση επινεφριδιακής υπερπλασίας και αδενώματος.
  4. το χασμουρητό της φωνής των γυναικών, η υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών στο πρόσωπο και το σώμα.
  5. αύξηση του μεγέθους του μαστού στους άνδρες.
  6. μια απότομη αύξηση του σωματικού βάρους χωρίς προφανή λόγο ·
  7. μειωμένη μυϊκή δύναμη, αδυναμία στους μυς.
  8. ήττα των κοιλιακών λεμφογαγγλίων (λυφογρανουλομάτωση, μεταστάσεις).

Αντενδείξεις για εξέταση

Όλες οι αντενδείξεις για αξονική τομογραφία των επινεφριδίων διαιρούνται σε απόλυτη και σχετική.

Οι απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  1. την εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή.
  2. βάρος ασθενούς άνω των 120 kg.

Σχετικές αντενδείξεις:

  1. ηλικίας έως 12 ετών ·
  2. αλλεργία στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.
  3. θηλασμός ·
  4. χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  5. μυελώματος

Η παρασκευή αντίθεσης αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
  2. η παρουσία διαβήτη.
  3. έλλειψη λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος.
  4. δυσανεξία στα φάρμακα με βάση το ιώδιο.

Προετοιμασία για CT επινεφριδίων

Εάν σχεδιάζεται η εξέταση των επινεφριδίων, τότε θα χρειαστεί να μην καταναλώσετε για 6 ώρες πριν από τη διαδικασία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα φάρμακο αντίθεσης μπορεί να χορηγηθεί μόνο με άδειο στομάχι. Αυτό μειώνει την πιθανότητα ναυτίας και εμέτου σε απόκριση της εισαγωγής φαρμάκου που περιέχει ιώδιο στο αίμα.

Η προετοιμασία για CT των νεφρών και των επινεφριδίων δεν απαιτεί από τον ασθενή να ακολουθήσει ειδική δίαιτα ή να καθαρίσει το έντερο με κλύσμα και φάρμακα όπως το "Fortrans".

Πώς να κάνετε CT επινεφριδίων

Μέχρι τη στιγμή που η ίδια η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά, καθώς οι ιστοί των επινεφριδίων διατηρούν την αντίθεση για πολύ. Ο μεγαλύτερος χρόνος που απαιτείται για την προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία.

Στην προετοιμασία περιλαμβάνονται:

  1. μεταβαλλόμενα ρούχα: μεταλλικά κούμπωμα, κουμπιά, διακοσμητικά στοιχεία ρούχων μπορούν να αφήσουν σκιές στις εικόνες και να περιπλέξουν σημαντικά τα διαγνωστικά.
  2. η χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης σε ένα πίδακα ή η τοποθέτηση ενός καθετήρα για τη χορήγηση βλωμού ενός παράγοντα αντίθεσης σε μια φλέβα στο σκέλος του ασθενούς.
  3. τοποθετώντας τον ασθενή στον σαρωτή, τοποθετώντας τον ασθενή σε σταθερή θέση με τη βοήθεια των ζωνών και των μαξιλαριών.

Το ιατρικό προσωπικό πριν την ενεργοποίηση του σαρωτή εγκαταλείπει το δωμάτιο, αλλά εξακολουθεί να παρακολουθεί τον ασθενή μέσω ενός παραθύρου από ένα παρακείμενο δωμάτιο. Ο ασθενής μπορεί να επικοινωνήσει με το ιατρικό προσωπικό ανά πάσα στιγμή χρησιμοποιώντας φωνητική επικοινωνία ή ειδικό κουμπί πανικού.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της έρευνας, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η απόλυτη ακινησία, αφού ακόμη και οι μικρότερες διαταραχές μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα των εικόνων που έχουν ληφθεί και να μειώσουν το περιεχόμενο πληροφοριών του CT.

Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, αφαιρείται ένας καθετήρας από το χέρι του ασθενούς και προσφέρεται να αλλάξει στα ρούχα του.

Αποκρυπτογράφηση των λαμβανόμενων δεδομένων

Η υπολογισμένη τομογραφία καθιστά δυνατή τη λήψη εικόνων που είναι στρωματοποιημένα τμήματα των επινεφριδίων. Ο εντοπισμός της παθολογίας σε αυτές τις εικόνες είναι ένας γιατρός της διάγνωσης της ακτινοβολίας. Συνήθως, η αποκρυπτογράφηση διαρκεί από 30 έως 60 λεπτά. Μετά την εξέταση, ο ασθενής λαμβάνει όχι μόνο εικόνες, αλλά και ιατρικό πιστοποιητικό που πιστοποιείται με υπογραφή και σφραγίδα.

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε CT ανίχνευση των επινεφριδίων

Για τη λήψη εικόνων σε τομογραφίες υπολογιστών χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ. Η δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνει ένας ασθενής κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης των επινεφριδίων δεν αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη υγεία. Ωστόσο, οι δόσεις ακτινοβολίας που λαμβάνονται σύντομα συνοψίζονται και μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ασθένειας ακτινοβολίας ή να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Κατά συνέπεια, μια τέτοια εξέταση μπορεί να επαναληφθεί όχι νωρίτερα από 6 μήνες και μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις.

Το βέλτιστο διάστημα μεταξύ των εξετάσεων είναι 12 μήνες.

CT σάρωση των επινεφριδίων με ή χωρίς αντίθεση, τι δείχνει;

Η αξονική τομογραφία ή η αξονική τομογραφία των επινεφριδίων είναι μια μέθοδος για τη διάγνωση των παθολογιών που σχετίζονται με την εξασθενημένη έκκριση αλδοστερόνης, κορτιζόλης, κατεχολαμινών και άλλων ορμονών επινεφριδίων. Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι ενδοκρινικές διαταραχές, κληρονομικές ασθένειες ή όγκοι. Η τομογραφία είναι μια ασφαλής, μη επεμβατική (χωρίς αίμα) διαδικασία εξωτερικών ασθενών (για να γίνει CT επινεφριδιακό αδένα, πρέπει να επισκεφθείτε ένα ιατρικό ίδρυμα), το οποίο δεν απαιτεί νοσηλεία ή σύνθετους ιατρικούς χειρισμούς. Η μέθοδος βασίζεται στη χρήση ακτίνων Χ και αλγορίθμων επεξεργασίας δεδομένων υπολογιστών.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για υπολογιστική τομογραφία των επινεφριδίων

Επινεφρίδια - ένα ζευγαρωμένο όργανο του ενδοκρινικού συστήματος, υπεύθυνο για την έκκριση ζωτικών βιολογικά ενεργών ουσιών (ορμονών). Βρίσκεται, όπως υπονοεί το όνομα, πάνω από τις κορυφές των νεφρών, σε κοντινή απόσταση από αυτά. Οι ορμόνες που εκκρίνονται από τα επινεφρίδια είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση όλων των τύπων μεταβολισμού, της αρτηριακής πίεσης, των αντιδράσεων στρες και εμπλέκονται στη σύνθεση των ορμονών φύλου.

Η μειωμένη λειτουργία των επινεφριδίων οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων ενδοκρινικών παθολογιών. Συχνά η αιτία των ενδοκρινικών διαταραχών είναι καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι αυτού του οργάνου.

Ενδείξεις για αξονική τομογραφία επινεφριδίων

Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των ακόλουθων παθήσεων των επινεφριδίων:

  • Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι.
  • Νόσος του Addison (ανεπάρκεια των επινεφριδίων).
  • Νόσος του Iskenko-Cushing ·
  • Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων.
  • Αυξημένη έκκριση αλδοστερόνης, σύνδρομο Cohn:
  • Μειωμένη έκκριση αλδοστερόνης.
  • Νεκροσία, αιμορραγίες στον ιστό επινεφριδίων.

Για να γίνει CT των επινεφριδίων είναι απαραίτητη παρουσία των παρακάτω παραπόνων σε έναν ασθενή:

  • Τεντώματα στο δέρμα του σώματος, των χεριών, των γοφών.
  • Υπερπηκτοποίηση του δέρματος.
  • Υπερβολική απώλεια μαλλιών, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
  • Άγχος, επίμονη κατάθλιψη.
  • Μεγάλη αδυναμία, κόπωση, επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου μέχρις ότου είναι αδύνατο να διατηρηθεί μια όρθια στάση.
  • Σκουρόχρωση (κόλλα) των ούλων, εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων.
  • Εξαιρετικά υψηλή αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία.

Τα περιστατικά είναι ασυμπτωματικοί καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι των επινεφριδίων, οι οποίοι ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια της εξέτασης για άλλο λόγο (για παράδειγμα, για CT νεφρού σε ασθενείς με ουρολιθίαση). Εντοπίστηκε στο 1,3% των περιπτώσεων κατά τη διεξαγωγή αξονικής τομογραφίας της κοιλιακής κοιλότητας.

Αντενδείξεις στην υπολογισμένη τομογραφία των επινεφριδίων

Η αξονική τομογραφία των νεφρών και των επινεφριδίων είναι μια μέθοδος διάγνωσης ακτίνων Χ που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για λήψη φωτογραφιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό δεν αποτελεί εμπόδιο στην έρευνα. Οι εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις χρήσης υπολογιστικής τομογραφίας σε έγκυες γυναίκες και σε παιδιατρικούς ασθενείς.

Εγκυμοσύνη - η κύρια αντένδειξη για υπολογιστική τομογραφία. Ο λόγος είναι η αρνητική επίδραση των ακτίνων Χ στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Η χρήση αυτής της μεθόδου μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία δυσπλασιών, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Οι εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις χρήσης υπολογιστικής τομογραφίας για λόγους ζωής.

Τα σώματα των παιδιών είναι επίσης ευαίσθητα στις αρνητικές επιπτώσεις των ακτινών Χ, λόγω της υψηλότερης έκθεσης τους στην ακτινοβολία. Δεν συνιστάται η χρήση υπολογιστικής τομογραφίας σε περιπτώσεις όπου είναι δυνατή η χρήση ασφαλέστερης διαγνωστικής μεθόδου. Επιτρέπεται η χρήση CT με την παρουσία σαφών ενδείξεων για εξέταση, σε ασθενείς ηλικίας άνω των 5 ετών, μόνο εάν υπάρχει παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό.

CT των επινεφριδίων με αντίθεση

Η αξονική τομογραφία των επινεφριδίων μπορεί να εκτελεστεί χρησιμοποιώντας ενίσχυση αντίθεσης. Αυτή είναι μια ειδική τεχνική που περιλαμβάνει την ενδοφλέβια χορήγηση αντιδραστηρίων που περιέχουν ιώδιο (Ultravist). Δεδομένου ότι το ιώδιο είναι ικανό να καθυστερήσει τις ακτίνες Χ, η χρήση της αντίθεσης επιτρέπει την καλύτερη ανίχνευση των παθολογιών που οδηγούν στην τοπική συσσώρευση του φαρμάκου. Οι περισσότερες φορές είναι καλοήθεις ή κακοήθεις νεοπλάσματα πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία. Αυτή η τεχνική είναι ιδιαίτερα σημαντική στη διάγνωση ασθενειών των επινεφριδίων, λόγω του μικρού μεγέθους του σώματος και της ευαισθησίας στην εμφάνιση ορμονικά ενεργών όγκων.

Η CT των επινεφριδίων με αντίθεση αντενδείκνυται παρουσία των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:

  • Αλλεργικές αντιδράσεις / ατομική δυσανεξία στο ιώδιο.
  • Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, συνοδευόμενες από εξασθενημένη νεφρική λειτουργία και αύξηση του επιπέδου κρεατινίνης στο αίμα: η χρήση παραγόντων αντίθεσης σε αυτή την ομάδα ασθενών θέτει σε κίνδυνο την υγεία και τη ζωή λόγω της ικανότητας πρόκλησης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια εξέταση κρεατινίνης αίματος πριν εκτελέσετε CT ανίχνευση με αντίθεση. Ένα υψηλό επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα είναι ένα σημάδι λανθάνουσας νεφρικής δυσλειτουργίας.
  • Αποδοχή της μετφορμίνης - ενός φαρμάκου για τη θεραπεία του διαβήτη. Η μετφορμίνη (γλυκοφάγη) είναι φάρμακο μείωσης της γλυκόζης το οποίο μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη (κετοξέωση), ενώ χορηγείται με παράγοντες αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε μετφορμίνη 2 ημέρες πριν από την αξονική τομογραφία των επινεφριδίων με αντίθεση. Η επανάληψη της εισαγωγής είναι δυνατή δύο ημέρες μετά την εξέταση.

CT των επινεφριδίων - προετοιμασία για εξέταση

Η υπολογισμένη τομογραφία των επινεφριδίων εκτελείται με άδειο στομάχι. Αποφύγετε να φάτε 4-5 ώρες πριν την εξέταση. Συνιστάται η διακοπή του καπνίσματος και η λήψη αλκοόλ την παραμονή (αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών της αντίθεσης). Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος παρενεργειών και να επιταχυνθεί η απομάκρυνση ενός παράγοντα αντίθεσης, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί μια θετική ισορροπία νερού. Αυξήστε την πρόσληψη νερού και υγρού για να αποφύγετε την αφυδάτωση.

Πριν από την αξονική τομογραφία των επινεφριδίων με αντίθεση, μπορείτε να πάρετε ένα ελαφρύ πρωινό, αλλά δεν μπορείτε να τρώτε - ένα υπερπλήρως ή εντελώς άδειο στομάχι προκαλεί ναυτία με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.

Πώς να κάνετε CT επινεφριδίων

Η υπολογιστική τομογραφία είναι μια απλή και ανώδυνη διαδικασία. Χρησιμοποιεί μια ειδική συσκευή - μια τομογραφία, που έχει τη μορφή δαχτυλιδιού με μια οπή - το άνοιγμα του Gentry - στο κέντρο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής βρίσκεται σε ένα τραπέζι που διέρχεται από το διάφραγμα. Στην εσωτερική ακτίνα του ανοίγματος, πίσω από το πλαστικό περίβλημα, υπάρχει πηγή ακτίνων Χ και ανιχνευτών που περιστρέφονται γύρω από το σώμα του ασθενούς.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15 λεπτά, συμπεριλαμβανομένης της τοποθέτησης του ασθενούς. Με τη χρήση της αντίθεσης, ξοδεύονται άλλα 15 λεπτά για την προετοιμασία του ασθενούς για ενδοφλέβια χορήγηση αντίθεσης, χορήγηση του φαρμάκου και επανάληψη μιας σειράς λήψεων σε φόντο βελτίωσης της αντίθεσης.

Μετά τη διαδικασία, πρέπει να περιμένετε την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης (από 20 λεπτά έως 2 ώρες, ανάλογα με τον αριθμό των ασθενών και την πολυπλοκότητα). Οι ίδιες οι φωτογραφίες εκδίδονται σε ένα CD. Το γραπτό συμπέρασμα του ακτινολόγου και των εικόνων πρέπει να μεταφερθεί στον γιατρό που παραπέμπει τον ασθενή για εξέταση.

Τι δείχνει το CT των επινεφριδίων

Μια σειρά από CT ανιχνεύσεις των επινεφριδίων με τη μορφή εικονικών φετών μικρότερου από 1 mm πάχους χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης κάθε αδένα. Προσοχή δίνεται στο μέγεθος του σώματος, στον λόγο του πάχους του φλοιού και του μυελού. Αξιολογήστε την πυκνότητα των ιστών, τα περιγράμματα των αδένων, την παρουσία περισσότερο ή λιγότερο πυκνών περιοχών. Προσδιορίστε την παρουσία περιοχών νέκρωσης, αιμορραγίας, καταλοίπων αλάτων ασβεστίου, όγκων. Αξιολογήστε την έκταση των παθολογικών αλλαγών. Μετά την εισαγωγή της αντίθεσης, μελετάται η συσσώρευση του φαρμάκου από τους αδενικούς ιστούς, νεοπλάσματα και ο ρυθμός απομάκρυνσης της αντίθεσης μπορεί να βοηθήσει στην ταυτοποίηση του όγκου. Προσδιορίστε τα σημεία που είναι χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης ασθένειας.

Τι είναι καλύτερο, MRI ή CT των επινεφριδίων;

Τόσο η υπολογισμένη τομογραφία όσο και η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι καλά αποδεδειγμένες μέθοδοι διάγνωσης των επινεφριδίων, με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Ωστόσο, η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται συχνότερα από τη μαγνητική τομογραφία, λόγω του χαμηλότερου κόστους της (η τιμή της υπολογιστικής τομογραφίας των επινεφριδίων και των νεφρών είναι δύο φορές χαμηλότερη από το κόστος της μαγνητικής τομογραφίας) και η διαθεσιμότητα, με τους ίδιους δείκτες ειδικότητας και ευαισθησίας.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό στερείται του κύριου μειονεκτήματος της έκθεσης στην ακτινοβολία CT. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε μαγνητική τομογραφία όταν εξετάζετε παιδιά και γυναίκες. Ωστόσο, ένα υψηλότερο κόστος μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο για τον ασθενή.

Πώς να κάνετε, προετοιμασία για CT σάρωση των επινεφριδίων με αντίθεση

Αυτός ο τύπος εξετάσεων είναι μια από τις μεθόδους για τη μελέτη της δομικής δομής όλων των εσωτερικών οργάνων και βασίζεται στη χρήση μιας εγκατάστασης που έχει ακτίνες Χ.

Η μελέτη των επινεφριδίων με τη χρήση υπολογιστικής τομογραφίας θεωρείται η πιο ενημερωτική επιλογή διάγνωσης διαφόρων ασθενειών αυτού του οργάνου. Διεξάγεται με τη μορφή ανεξάρτητης μελέτης ή αποτελεί μέρος μιας περιεκτικής μελέτης της δομής των οργάνων.

Η ουσία της μεθόδου

Το CT των επινεφριδίων περιλαμβάνει τη σάρωση του χαρακτήρα της δέσμης, με τη βοήθεια της οποίας είναι δυνατή η απόκτηση της ακριβέστερης εικόνας σε τρισδιάστατη μορφή. Για μέγιστη ακρίβεια, χρησιμοποιήστε μια σύνθεση αντίθεσης με βάση το ιώδιο. Έχοντας λάβει αξιόπιστες πληροφορίες, ο γιατρός κάνει συμπεράσματα σχετικά με τις διακοπές της υγείας του ζευγαρωμένου οργάνου στα αρχικά στάδια, γεγονός που καθιστά δυνατή την πρόληψη των επιπλοκών και την έναρξη θεραπευτικής πορείας εγκαίρως.

Ενδείξεις για CT

Η μελέτη των επινεφριδίων αποσκοπεί κυρίως στην πρωταρχική ανίχνευση των παθολογικών αλλαγών, στην επιβεβαίωση της παλαιότερης διάγνωσης, στην παρακολούθηση της δυναμικής της διαδικασίας.

Υποχρεωτική CT αποδίδεται:

  • σε περιπτώσεις υπόνοιας διαφόρων φορέων στον τομέα αυτό ·
  • προκειμένου να διευκρινιστεί το μέγεθος και η θέση του σώματος, η υγεία των αγγείων και το λεμφικό σύστημα των επινεφριδίων ·
  • να διαφοροποιήσουν τη φύση των νέων σχηματισμών ·
  • όταν τραυματίζονται το κάτω μέρος της πλάτης, να αποκλείονται οι αιμορραγίες και οι τραυματισμοί των οργάνων.
  • κατά την πρώτη ένδειξη ορμονικής ανεπάρκειας.

Η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί για άλλες ενδείξεις.

Η χρήση ενός συστατικού αντίθεσης στην CT είναι προκαταρκτική διαπραγμάτευση με τον ειδικό που παρακολουθεί. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις όπου η διαδικασία της διαδικασίας μπορεί να αλλάξει άμεσα κατά τη διαδικασία της εφαρμογής της. Για παράδειγμα, όταν ανιχνεύεται ένας όγκος, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένα φάρμακο για την καλύτερη απεικόνιση των περιγραμμάτων και της εσωτερικής δομής των ιστών, γεγονός που θα σας επιτρέψει να καταλάβετε αμέσως τον τύπο του όγκου.

Ιδιαίτερα σχετική CT για την ανίχνευση περιστατικών και την επιλογή της θεραπευτικής μεθόδου.

Αντενδείξεις

Αν και αυτός ο τύπος διαδικασίας θεωρείται ασφαλής και ανατεθεί σε πολλούς ασθενείς, εξακολουθούν να υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη πριν από την παραπομπή ενός ατόμου για εξέταση. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, το σώμα επηρεάζεται από ακτινοβολία, η οποία θεωρείται απαράδεκτη για τις έγκυες γυναίκες και τα παιδιά κάτω των δώδεκα ετών.

Λόγω του γεγονότος ότι η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, τα άτομα που είναι αλλεργικά στο ιώδιο δεν αποστέλλονται στην CT. Επίσης, η τομογραφία δεν γίνεται για ασθενείς που πάσχουν από προβλήματα ανεπάρκειας του ζευγαρωμένου οργάνου και σε περιπτώσεις υποψίας ενδοκρινικής παθολογίας.

Επίσης μεταξύ των αντενδείξεων πρέπει να αποδοθεί σε υπερβολικό σωματικό βάρος που υπερβαίνει τις εκατόν πενήντα λίρες. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αναζητήσετε ειδικά ιατρικά κέντρα που να διαθέτουν κατάλληλη τομογραφία. Δεν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια τέτοια διαδικασία για άτομα που έχουν εμφυτεύσει εμφυτεύματα, προσθετικές δομές με μεταλλικά μέρη, βηματοδότες.

Προετοιμασία για υπολογιστική τομογραφία των επινεφριδίων

Για πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε προκαταρκτική εκπαίδευση. Όταν υπάρχουν ειδικές συστάσεις, ο ειδικός θα προειδοποιήσει τον ασθενή για αυτό, έτσι ώστε το άτομο να τις λάβει υπόψη.

Εάν η μέθοδος διάγνωσης δεν συνεπάγεται τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, τότε δεν υπάρχουν περιορισμοί στα γεύματα και το ποτό. Διαφορετικά, θα πρέπει να σταματήσετε πικάντικα και λιπαρά γεύματα, για πέντε ημέρες δεν θα πιείτε καφέ και τσάι. Λίγες ώρες πριν από την έρευνα έρχεται πλήρης περιορισμός της διατροφής και της κατανάλωσης αλκοόλ.

Πριν ξεκινήσει η σάρωση, ένα άτομο πρέπει να αφαιρέσει όλα τα εξαρτήματα από μέταλλο, να βάλει μια συσκευή κινητής επικοινωνίας και άλλες συσκευές που μπορούν να παραμορφώσουν τις πληροφορίες. Η προπαρασκευαστική διαδικασία περιλαμβάνει τη διαδικασία ενδοφλέβιας χορήγησης ενός στοιχείου αντίθεσης ικανό να προσδώσει ακρίβεια στις εικόνες.

Πώς;

Ο ασθενής τοποθετείται σε κινητό τραπέζι, το οποίο αποστέλλεται απευθείας στον τομογράφο. Κατά τη διάρκεια της τομογραφίας, οι ιατροί βρίσκονται στην επόμενη αίθουσα, η συσκευή είναι εξοπλισμένη με ένα σύστημα διαπραγμάτευσης που επιτρέπει στον ασθενή να αναφέρει την κατάσταση της υγείας του σε περίπτωση που επιδεινωθεί ξαφνικά.

Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ο ασθενής απαγορεύεται να εκτελεί διάφορες κινήσεις, μερικές φορές σταθεροποιείται με ειδικές ζώνες. Υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού, είναι απαραίτητο να κρατήσετε την αναπνοή σας για μικρό χρονικό διάστημα. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη, επιτρέποντας στον γιατρό να εξετάσει την εμφάνιση των οργάνων, αξιολογώντας το επίπεδο της εμφάνισής τους. Κατά τη σάρωση πραγματοποιείται μια σειρά φωτογραφιών, οι οποίες μελετώνται περαιτέρω από έναν εξειδικευμένο ειδικό.

CT με αντίθεση

Στο αποτέλεσμα της μελέτης έδωσε την πιο ακριβή εικόνα, εφαρμόστε ένα συστατικό αντίθεση. Συγκεντρώνεται στο επινεφρίδιο, δίνοντας τις εικόνες σαφή. Το φάρμακο εγχέεται σε μια φλέβα, είτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είτε λίγες ώρες πριν ξεκινήσει. Η ουσία περιέχει ιώδιο, οπότε είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί με τον ασθενή εάν πάσχει από αλλεργική εξάρτηση.

Η αντίθεση δεν βλάπτει το σώμα, δεν επηρεάζει τη λειτουργικότητα των οργάνων, αφαιρείται από το σώμα μετά από μια μέρα ή λίγο περισσότερο. Η χρήση της αντίθεσης επιτρέπει τη χρήση της διαδικασίας CT για να εξετάσει τις παθολογικές ανωμαλίες στους ιστούς, τους νέους σχηματισμούς και άλλες αρνητικές επιπλοκές.

Ερευνητικά αποτελέσματα

Οι μετρήσεις της τομογραφίας θα δείξουν την τοποθέτηση των επινεφριδίων, τη δομική δομή των ιστών, τους νέους σχηματισμούς, την πυκνότητα και άλλες αποκλίσεις παθολογικού χαρακτήρα. Χρησιμοποιώντας εικόνες, ένας ειδικός είναι σε θέση να εξετάσει ένα αδένωμα, μια κύστη ή ένα λιπόμα, έναν ογκολογικό όγκο και άλλους σχηματισμούς.

Η εξέταση είναι πιο αποτελεσματική στην ανίχνευση καρκίνου, την έκταση της βλάβης οργάνων και τη μετάσταση των λεμφαδένων. Ο γιατρός θα αξιολογήσει τη δυναμική διαδικασία του σχηματισμού όγκων, ακόμη και αν είναι ακόμα αρκετά μικρό. Σε περίπτωση καρκίνου, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, επειδή η επικαιρότητα της ανίχνευσης του προβλήματος θα διευκολύνει τη διαδικασία θεραπείας, θα δώσει την ευκαιρία να προβλέψουμε τις προοπτικές.

Οφέλη από τη διάγνωση

Μια τέτοια επιλογή έρευνας θεωρείται μη επεμβατική, οπότε δεν υπάρχει κανένας λόγος ανησυχίας ότι μπορεί να προκύψουν επιπλοκές ή να προκύψουν αρνητικές συνέπειες. Όταν πραγματοποιείτε μια σάρωση, ένα άτομο δεν αισθάνεται πόνο, δυσφορία ή άλλα δυσάρεστα αποτελέσματα.

Ο ασθενής έχει τη δυνατότητα ανά πάσα στιγμή να έρθει σε επαφή με τον γιατρό, για να δώσει ένα μήνυμα σχετικά με την υποβάθμιση της υγείας, έτσι ώστε οι εμπειρογνώμονες να μπορούν να παρεμβαίνουν εγκαίρως. Και παρόλο που το σώμα επηρεάζεται από τη δέσμη, η δόση της ακτινοβολίας είναι αμελητέα, δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα των οργάνων. Οι εικόνες με τα αποτελέσματα της εξέτασης βοηθούν τον γιατρό να αξιολογήσει σωστά την κατάσταση, γι 'αυτό συνιστάται η μέθοδος να χρησιμοποιηθεί για την αποσαφήνιση της διάγνωσης.

Κίνδυνοι στη μελέτη

Σημειώστε ότι αν και η δόση ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της μελέτης είναι αμελητέα, μπορεί ακόμα να ενεργοποιήσει ορισμένους τύπους κακοήθων όγκων, να προκαλέσει την αύξηση και τη μετάσταση τους. Η έρευνα συνιστάται να γίνεται σε διαστήματα, παρακολουθώντας συνεχώς τη δυναμική της κατάστασης των νέων σχηματισμών.

Το δεύτερο αρνητικό σημείο στην εκτέλεση επινεφριδιακής τομογραφίας είναι η χρήση ενός στοιχείου αντίθεσης. Υπάρχει πιθανότητα αλλεργιογόνων εκδηλώσεων στη σύνθεσή του. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να προετοιμάσει εκ των προτέρων αντι-αλλεργικά φάρμακα, με τα οποία σταθεροποιεί γρήγορα την κατάσταση του ασθενούς.

Είναι πολύ σημαντικό να πείτε σε έναν ειδικό σχετικά με τα ναρκωτικά, επειδή μερικοί είναι ικανοί να ξεκινήσουν μια αντίδραση με την αντίθεση, η οποία δημιουργεί έναν συγκεκριμένο κίνδυνο για τη ζωή ενός ατόμου.

Εναλλακτικές λύσεις

Όταν κατά τη διάρκεια της πορείας θεραπείας διαπιστώθηκε ότι ο ασθενής έχει συγκεκριμένες αντενδείξεις στην υπολογισμένη τομογραφία, ο ειδικός πρέπει να επιλέξει μια διαφορετική διαγνωστική επιλογή που μπορεί να παρέχει τα πιο ακριβή δεδομένα σχετικά με την ανθρώπινη κατάσταση.

Για να ξεκινήσει ο ασθενής μπορεί να σταλεί στο υπερηχογράφημα. Το αποτέλεσμα της εξέτασης εμφανίζεται στην οθόνη σε πραγματικό χρόνο, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να εκτιμήσει οπτικά την κατάσταση των οργάνων, την ορθότητα της τοποθέτησής τους, την ανώμαλη φύση τους, τους νέους σχηματισμούς.

Η δεύτερη επιλογή είναι η MSCT, η οποία βασίζεται επίσης στη χρήση της έκθεσης σε ακτινοβολία. Η διάγνωση σας επιτρέπει να εντοπίσετε κακοήθεις και καλοήθεις όγκους, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε ένα ρευστό αντίθεσης.

Αν η έκθεση στην ακτινοβολία αντενδείκνυται, μια μαγνητική τομογραφία θα βοηθήσει στην εξοικονόμηση της κατάστασης. Όταν εκτελείται, ο ασθενής επηρεάζεται από ένα μαγνητικό πεδίο, το οποίο δεν δημιουργεί κίνδυνο και αρνητικές συνέπειες, όπως συμβαίνει με την CT.