Λειτουργικές μεθόδους θεραπείας της κύστης των ωοθηκών και πρόληψης

Οι ωοθηκικές κύστεις είναι σάκοι γεμισμένοι με υγρό στις ωοθήκες.

Συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα, αλλά μερικές φορές μπορούν να προκαλέσουν φούσκωμα και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Οι περισσότερες κύστες είναι ακίνδυνες, αλλά αν επηρεάσουν αρνητικά την ωοθήκη, μπορεί να προκαλέσουν έντονο πόνο, έμετο και λιποθυμία.

Η θεραπεία λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με συντηρητικές όσο και με χειρουργικές μεθόδους.

Ασθένεια ή πρότυπο;

Οι θηλυκές ωοθήκες περιέχουν χιλιάδες ωοθυλάκια που περιέχουν ανώριμα αυγά (αυγά). Η κύστη ωοθηκών, η οποία σχηματίζεται λόγω της "δυσλειτουργίας" της ωρίμανσης του ωοθυλακίου, είναι γνωστή ως λειτουργική.

Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν κύστεις ωοθηκών συνήθως δεν γνωρίζουν γι 'αυτά, επειδή συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα. Οι περισσότεροι όγκοι ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια ρουτίνας ιατρικής εξέτασης.

Υπάρχουν δύο τύποι λειτουργικών κύστεων:

  1. Φυτικά Αναπτύσσεται όταν το θύλακο δεν σπάσει και δεν απελευθερώνει ένα ωάριο κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας. Αντ 'αυτού, το θυλάκιο συνεχίζει να αναπτύσσεται, σχηματίζοντας ένα νεόπλασμα.
  2. Κύηση του κίτρινου σώματος των ωοθηκών. Μετά την ωορρηξία, όταν απελευθερώνεται το αυγό, το θυλάκιο αλλάζει σε αυτό που ονομάζεται ωχρό σώμα. Η ανάπτυξη της κύστης του ωχρού σώματος συμβαίνει όταν η οπή στο θυλάκιο από την οποία απελευθερώθηκε το αυγό κλείσει, προκαλώντας το ωχρό σώμα να συσσωρεύσει υγρό και να μετατραπεί σε κύστη.

Πολλές μικρές κύστεις στις ωοθήκες αναπτύσσονται σε σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Σπάνια οι σχηματισμοί αυτοί μπορούν να μετατραπούν σε καρκίνο.

Κυτταρική κάκωση και εγκυμοσύνη 6-7 εβδομάδες

Οι περισσότερες γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας αναπτύσσουν μικρές κύστεις ωοθηκών κάθε μήνα. Μεγάλοι όγκοι που προκαλούν προβλήματα εμφανίζονται στο 8% των γυναικών πριν την εμμηνόπαυση. Οι κύστεις των ωοθηκών εμφανίζονται στο 16% περίπου των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών και είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν σε καρκίνο.

Θεραπεία μιας λειτουργικής κύστης

Συχνά, οι κύστες παρακολουθούνται απλά από το ιατρικό προσωπικό εδώ και πολύ καιρό. Εάν προκαλούν πόνο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φαρμακευτική θεραπεία, για παράδειγμα, Παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη.

Τα ορμονικά αντισυλληπτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης των όγκων κατά τη συχνή ανάπτυξή τους.

Ωστόσο, μελέτες δεν υποστηρίζουν τη χρήση αντισυλληπτικών ως θεραπεία για κύστεις.

Εάν οι σχηματισμοί δεν απομακρυνθούν μετά από μερικούς μήνες, μεγαλώνουν, φαίνονται ασυνήθιστοι ή τραυματίζονται, μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά. Όσο μεγαλύτερη είναι η κύστη, τόσο πιο πιθανό είναι να προκληθούν συμπτώματα.

Η θεραπεία μπορεί να απαιτηθεί εάν οι αναπτύξεις παραμείνουν για αρκετούς μήνες, αυξάνονται ή προκαλούν πόνο.

Στη θεραπεία των λειτουργικών όγκων, συνταγογραφούνται τα αντισυλληπτικά χάπια. Αυτό αποτρέπει την ωοθυλακιορρηξία, έτσι δεν εμφανίζεται ο σχηματισμός λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών.

Η χρήση αντισυλληπτικών χαπιών είναι επίσης μια σειρά δυσκολιών, καθώς εμποδίζουν την εγκυμοσύνη, μπορεί να οδηγήσουν σε μακροχρόνιες ορμονικές ανισορροπίες και να μην λύσουν το πρόβλημα του σχηματισμού κύστεων.

Εάν η κύστη των ωοθηκών γίνει πολύ μεγάλη, υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος ρήξης και μπορεί να συνδυαστεί σε ένα σύμπλεγμα κύστεων που ενώνει άλλα όργανα του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τις καλύτερες επιλογές για τη θεραπεία του.

Οι κύστες που συνδέονται με τον υποθυρεοειδισμό ή άλλα ενδοκρινικά προβλήματα αντιμετωπίζονται με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Περίπου το 95% των νεοπλασμάτων είναι καλοήθεις.

Λειτουργικά και αιμορραγικά συνήθως διαχωρίζονται αυθόρμητα.

Ωστόσο, όσο μεγαλύτερη είναι η κύστη των ωοθηκών, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να εξαφανιστούν.

Οι κύστες που επιμένουν μετά από δύο ή τρεις εμμηνορρυσιακούς κύκλους ή εμφανίζονται σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες μπορεί να σχετίζονται με μια πιο σοβαρή ασθένεια και πρέπει να εξετάζονται με υπερηχογραφία και λαπαροσκόπηση, ιδιαίτερα σε οικογενειακές περιπτώσεις καρκίνου των ωοθηκών.

Τέτοιες κύστεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική βιοψία. Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί εξέταση αίματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να ελεγχθεί η αύξηση του CA-125, δείκτης όγκου που βρίσκεται συχνά στον καρκίνο των ωοθηκών. Ωστόσο, αυτός ο δείκτης μπορεί να ενισχυθεί υπό άλλες συνθήκες, γεγονός που οδηγεί σε μεγάλο αριθμό ψευδών διαγνώσεων.

Ο πόνος που σχετίζεται με αυτή την παθολογία μπορεί να αντιμετωπιστεί με παυσίπονα όπως ακεταμινοφαίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή οπιοειδή.

Ενώ ο ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων αποτρέπει τη συχνή ανάπτυξη νέων κύστεων, δεν είναι χρήσιμο για τη θεραπεία νεοπλασμάτων που έχουν ήδη σχηματιστεί.

Η χειρουργική τεχνική είναι συνήθως λαπαροσκοπική, εκτός εάν η κύστη είναι ιδιαίτερα μεγάλη ή εάν η προεγχειρητική ανάλυση υποδηλώνει κακοήθεια ή σύνθετη ανατομία του όγκου.

Χαρακτηριστικά που υποδηλώνουν την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν:

  • επίμονες σύνθετες κύστεις ωοθηκών.
  • επίμονες κύστεις που προκαλούν συμπτώματα επιπλοκών.
  • σύνθετες κύστεις ωοθηκών μεγαλύτερες από 5 cm.
  • απλές κύστεις ωοθηκών άνω των 10 εκατοστών ή άνω των 5 cm σε μετεμμηνοπαυσιακές.

Σε νεαρή ηλικία ή εάν η κύστη βρίσκεται σε ανατομικά πολύπλοκες περιοχές της λεκάνης, οι κύστεις μπορούν να στραγγιστούν.

Μεταξύ των μη επικίνδυνων κύστεων των ωοθηκών, διαγιγνώσκεται μια κύστη ωχρού κορμού της δεξιάς ωοθήκης. Εμφανίζεται σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης και ανιχνεύεται τυχαία.

Σχετικά με την επιλογή της θεραπείας της κύστης των ωοθηκών, διαβάστε αυτό το άρθρο. Τι είναι πιο αποτελεσματικό - φάρμακο ή χειρουργική επέμβαση;

Με τα αίτια της κύστης των ωοθηκών στις γυναίκες, μπορείτε να βρείτε σε αυτό το υλικό.

Διαφορά μεταξύ των ωοθηκών

Οι ειδικοί λένε ότι οι λειτουργικές κύστεις ωοθηκών μπορούν να εμφανιστούν στην δεξιά και αριστερή ωοθήκη με την ίδια συχνότητα. Ωστόσο, μια δερμοειδής κύστη εντοπίζεται συχνότερα στην περιοχή της δεξιάς ωοθήκης.

Από όλες τις άλλες απόψεις, δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ της λειτουργικής κύστης της δεξιάς και της αριστεράς ωοθήκης, και οι όγκοι αυτοί αντιμετωπίζονται σύμφωνα με το πρότυπο ιατρικό σχέδιο.

Δεξιά ωοθήκη

Μια δερμοειδής κύστη είναι συνήθως πιο ανθεκτική και γίνεται αισθητή όταν φθάνει σε ένα σημαντικό μέγεθος, προκαλώντας κοιλιακό και κατώτερο πόνο στην πλάτη, προβλήματα στο έντερο και δυσουρικές διαταραχές.

Επίσης, οι δερματικές κύστεις είναι πιο επιρρεπείς στη στρέψη των ποδιών και στη φλεγμονή.

Θεραπεία των λειτουργικών διορθωτικών παραγόντων της κύστης των ωοθηκών

  • Thistle γάλακτος (γαϊδουράγκαθο): Αυτό το φυτό διατηρεί την ορμονική ισορροπία διατηρώντας τη λειτουργία του ήπατος. Το γαϊδουράγκαθο βοηθά το ήπαρ να καθαρίσει και να επισκευαστεί. Το συκώτι βοηθά να φιλτράρει τις τοξίνες από το σώμα, συμπεριλαμβανομένης μιας υπερβολικής ποσότητας ορμονών που προκαλεί το σχηματισμό κύστεων.
  • Ρίζα παπαρούνας. Ο Maca θρέφει το ανθρώπινο ενδοκρινικό σύστημα, βοηθά στην παραγωγή προγεστερόνης, εξισορροπεί τις ορμόνες. Συνιστάται να λαμβάνετε ρίζα παπαρούνας κάθε μέρα 1000-3000 mg.
  • Yarrow. Το Yarrow ανακουφίζει τα στάσιμα υγρά στη λεκάνη βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος στα γεννητικά όργανα, γεγονός που εμποδίζει τον σχηματισμό κύστεων.

Οι ωοθήκες είναι ένα κινούμενο όργανο. Η στρέψη των κύστεων των ωοθηκών είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή που μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση ιστών.

Λεπτομέρειες για το πώς γίνεται η λαπαροσκόπηση σε περίπτωση πολυκυστικών ωοθηκών, διαβάστε αυτό το θέμα.

Προληπτικά μέτρα

Η περίσσεια οιστρογόνων είναι ένας από τους συνηθέστερους τύπους ορμονικής ανισορροπίας, που μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη ωορρηξία και ανάπτυξη όγκων.

Ένας από τους καλύτερους τρόπους για να απαλλαγεί το σώμα από την περίσσεια οιστρογόνων είναι να σταματήσει τις επιπτώσεις των xenoestrogens που καταστρέφουν την ενδοκρινική υγεία.

Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση συμπληρωμάτων διατροφής με βάση το δινδολυλμεθάνιο είναι χρήσιμη.

Το δινδολυλμεθάνιο βρίσκεται συνήθως στο μπρόκολο, χρησιμεύει ως αναστολέας αρωματάσης και έχει αντικαρκινικό αποτέλεσμα.

Για να σταματήσετε τις επιδράσεις των xenoestrogens:

  • σταματήστε να τρώτε προϊόντα σόγιας?
  • τρώνε βιολογικά κρέατα και γαλακτοκομικά προϊόντα.
  • Μη θερμαίνετε τα τρόφιμα σε πλαστικά δοχεία.
  • Μην πίνετε νερό από πλαστικά μπουκάλια.
  • αποφύγετε τα ορυκτέλαια και τα parabens στα προϊόντα φροντίδας του δέρματος.
  • χρησιμοποιήστε φυσικά απορρυπαντικά.

Τα συμπληρώματα διατροφής με βάση το δινδολυλμεθάνιο (DIM) βοηθούν στον καθαρισμό του σώματος των υπερβολικών οιστρογόνων, συμβάλλοντας στην ορμονική ισορροπία του σώματος. Το DIM πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά για τουλάχιστον τρεις μήνες.

Η εξισορρόπηση των επιπέδων οιστρογόνου και προγεστερόνης με τη φυσική κρέμα προγεστερόνης βοηθά στη μείωση των κύστεων των ωοθηκών και μειώνει την πιθανότητα εμφάνισής τους στο μέλλον.

Συμπέρασμα

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών είναι μια ορμονική ανισορροπία που διαταράσσει τον φυσικό έμμηνο κύκλο.

Επομένως, στην περίπτωση του συχνού σχηματισμού κύστεων των ωοθηκών, είναι πολύ σημαντικό να φέρουμε το σώμα σε κατάσταση ισορροπίας προκειμένου να αποφευχθούν πολλές διαταραχές που σχετίζονται με το σχηματισμό τους.

Πρέπει να θεραπεύσω μια λειτουργική κύστη ωοθηκών;

Μια λειτουργική κύστη ωοθηκών είναι μια ειδική παθολογία που εμφανίζεται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια των εφήβων και των αναπαραγωγικών περιόδων. Όσο λειτουργούν οι γονάδες, επισημαίνοντας τα ωοθυλάκια, σχηματίζοντας το ωχρό σώμα και συνθέτοντας ορμόνες, υπάρχει ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκων που μοιάζουν με όγκους. Στην εμμηνόπαυση, η παθολογία δεν ανιχνεύεται. Η ανίχνευση μιας ύποπτης βλάβης στις επιδερμίδες σε γυναίκες άνω των 50 ετών αποτελεί λόγο για στοχοθετημένη εξέταση και επείγουσα θεραπεία.

Οι λειτουργικοί σχηματισμοί των ωοθηκών περιλαμβάνουν ωοθυλακικές και ωχρινικές κύστεις. Είναι επιρρεπείς σε αυθόρμητη παλινδρόμηση σε σύντομο χρονικό διάστημα, επομένως δεν απαιτούν πάντα ειδική θεραπεία. Θα καταλάβουμε πώς να ανιχνεύσουμε μια λειτουργική κύστη και σε ποιες καταστάσεις δεν μπορούμε να κάνουμε χωρίς θεραπεία. Είναι τέτοιοι σχηματισμοί τόσο ακίνδυνοι και είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση;

Πρότυπο ή ασθένεια;

Οι Γυναικολόγοι έχουν μέχρι στιγμής αποτύχει να καταλήξουν σε συναίνεση σχετικά με το τι είναι μια λειτουργική κύστη ωοθηκών και αν πρέπει να αντιμετωπιστεί. Στην επιστημονική κοινότητα υπάρχει η άποψη ότι τέτοιοι σχηματισμοί μπορούν να θεωρηθούν ως παραλλαγή του κανόνα. Οι εμπειρογνώμονες το εξηγούν αυτό από το γεγονός ότι οι λειτουργικές κύστεις προκύπτουν στον φυσικό κύκλο μιας γυναίκας, σχηματίζονται από φυσιολογικούς ιστούς, υπάρχουν για μικρό χρονικό διάστημα και διαλύονται αυθόρμητα χωρίς τη χρήση φαρμάκων και χειρουργικών επεμβάσεων. Αξίζει λοιπόν να αντιμετωπιστεί αυτό που ξεφεύγει από μόνο του;

Όλοι οι γυναικολόγοι δεν συμφωνούν με αυτήν την άποψη. Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι κάθε σχηματισμός γονάδων είναι ένας δυνητικά επικίνδυνος όγκος και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ανάλογα. Δεν πρέπει να περιμένετε μέχρι να εξαφανιστεί η κύστη και να ελπίζετε για ευνοϊκό αποτέλεσμα, θα πρέπει να τη βοηθήσετε να διαλυθεί. Εάν η τακτική λειτουργεί, τότε η κοιλότητα ήταν σίγουρα λειτουργική και όχι επικίνδυνη για τη γυναίκα. Ελλείψει της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας, προτείνεται χειρουργική θεραπεία.

Λειτουργική κύστη ωοθηκών σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της αποτυχίας μιας από τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Για να κατανοήσουμε καλύτερα την ουσία του προβλήματος, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τις αιτίες των λειτουργικών κύστεων και να καταλάβουμε από πού προέρχονται οι κοιλότητες στις ωοθήκες.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη λειτουργικών σχηματισμών των ωοθηκών

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος μιας γυναίκας χωρίζεται σε τρεις φάσεις:

  • Η φάση των ωοθυλακίων διαρκεί από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως έως την ωορρηξία (7-22 ημέρες). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα ωοθυλάκια ωριμάζουν και διακρίνεται ένα από τα μεγαλύτερα (κυρίαρχα). Αυτό το θυλάκιο ονομάζεται φούσκα graaf, περιέχει ένα κύτταρο αυγών και είναι έτοιμο για γονιμοποίηση. Λιγότερο συχνά, δύο ή περισσότερα ωοθυλάκια ωριμάζουν στις ωοθήκες ταυτόχρονα και μετά είναι δυνατή η πολλαπλή εγκυμοσύνη.
  • Η φάση της ωορρηξίας χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση του ωαρίου από την ωοθήκη. Η διάρκεια αυτής της περιόδου είναι 24 ώρες. Αυτή τη στιγμή, η γυναίκα είναι έτοιμη να συλλάβει ένα παιδί.
  • Η ωχρινική φάση αρχίζει μετά την ολοκλήρωση της ωορρηξίας και διαρκεί μέχρι την επόμενη εμμηνόρροια. Η διάρκειά του είναι πάντα 12-14 ημέρες. Αφού σπάσει η φούσκα graaf, τα τοιχώματα της πέφτουν, τα λιπίδια συσσωρεύονται στη δομή τους και σχηματίζεται ένας προσωρινός αδένας έκκρισης - ένα κίτρινο σώμα. Ο σίδηρος συνθέτει την προγεστερόνη - μια ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την προετοιμασία του σώματος μιας γυναίκας για εγκυμοσύνη και φέρει έμβρυο. Εάν συμβεί σύλληψη, το ωχρό σώμα συνεχίζει να λειτουργεί μέχρι τις 16 εβδομάδες, μετά από το οποίο περνά τη σκυτάλη στον πλακούντα. Σε μια διαφορετική κατάσταση, ο σίδηρος υποχωρεί και αρχίζει η εμμηνόρροια.

Φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Για έναν ή τον άλλο λόγο, ο μηχανισμός εντοπισμού σφαλμάτων αποτυγχάνει και διακόπτεται η συνήθης πορεία του κύκλου. Εάν το θυλάκιο συνεχίζει να αναπτύσσεται, αλλά δεν σπάει εγκαίρως, δεν εμφανίζεται ωορρηξία. Μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό σχηματίζεται από το θυλάκιο. Συνεχίζει να αναπτύσσεται σε μέγεθος και μπορεί να φτάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος - έως και 12-15 cm σε διάμετρο. Αυτή είναι μια θυλακοειδής κύστη - ένας λειτουργικός σχηματισμός των ωοθηκών.

Η παθολογία του ωχρού σώματος σχηματίζεται στη δεύτερη φάση του κύκλου. Η ωορρηξία πηγαίνει καλά, η εμμηνόρροια πλησιάζει, αλλά για κάποιο λόγο ο προσωρινός αδένας δεν υποχωρεί. Συνεχίζει να αναπτύσσεται, αλλά μάλλον αργά, και σπάνια φθάνει σε τιμή μεγαλύτερη από 8 cm. Είναι πιθανό ότι σχηματίζεται κίτρινη κύστη σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πιστεύεται ότι οι λειτουργικές κύστεις των αριστερών και δεξιών ωοθηκών σχηματίζονται επανειλημμένα κατά τη διάρκεια της ζωής μιας γυναίκας, αλλά σπάνια εντοπίζονται. Είναι αδύνατο να βρεθεί μια κοιλότητα μικρών διαστάσεων χωρίς ειδική εξέταση. Η εκπαίδευση αυτή συνήθως εξαφανίζεται χωρίς ίχνος μετά την επόμενη εμμηνόρροια.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της παθολογίας

Οι ακριβείς αιτίες των κοιλοτήτων στις ωοθήκες δεν είναι γνωστές. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνισή τους:

  • Κρίσιμες περιόδους ανάπτυξης και συναφείς ορμονικές αλλαγές. Συχνά, οι λειτουργικές κύστες ανιχνεύονται κατά το πρώτο έτος μετά την εμμηνόρροια, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στην προκλιμακτηριακή περίοδο.
  • Μεταφέρθηκαν αμβλώσεις και αποβολές. Η ορμονική ανεπάρκεια διακόπτει τις διαδικασίες της ωορρηξίας και την ανάπτυξη του ωχρού σωματίου, προκαλώντας την εμφάνιση κυστικών κοιλοτήτων.
  • Ενδοκρινικές παθήσεις. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην υπολειτουργία του θυρεοειδούς και στην παχυσαρκία.

Ένας από τους παράγοντες κινδύνου για λειτουργικές κύστεις είναι η εξασθένηση του θυρεοειδούς αδένα.

  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα: χρόνια σαλπιγγωοφιρίτιδα, λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος.
  • Εκτεταμένες επεμβάσεις στα όργανα της πυέλου και στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Παράλογα ορμονικά φάρμακα. Η εμφάνιση κυστοειδούς κύστεως μετά τη χρήση επειγόντων αντισυλληπτικών.
  • Συναισθηματικό στρες, άγχος;
  • Αυστηρές δίαιτες που περιλαμβάνουν παρατεταμένη νηστεία ή σημαντική αλλαγή στη διατροφή.

Οι λειτουργικές κύστεις ωοθηκών είναι σχηματισμοί όγκων. Σε αντίθεση με τους πραγματικούς όγκους, αναπτύσσονται μόνο λόγω της συσσώρευσης υγρού και της έκτασης της κάψουλας. Οι πραγματικοί όγκοι, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις, αυξάνονται με την κυτταρική διαίρεση.

Οι λειτουργικοί σχηματισμοί των ωοθηκών εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια της εργασίας του αναπαραγωγικού συστήματος - από το menarche μέχρι την εμμηνόπαυση. Οι θυλακοειδείς σχηματισμοί εντοπίζονται συχνότερα σε εφήβους με ασταθή κύκλο και σε νεαρές γυναίκες. Η παθολογία του ωχρού σώματος ανιχνεύεται συνήθως κατά την ενηλικίωση σε σχέση με το υπόβαθρο των κύκλων ωορρηξίας. Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης και την τελευταία εμμηνόρροια, οι ωοθήκες σταματούν να λειτουργούν. Στην εμμηνόπαυση, δεν σχηματίζονται θύλακες και το ωχρό σώμα, και επομένως αυτή η παθολογία δεν αναπτύσσεται.

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, μια λειτουργική κύστη δεν μπορεί να προκύψει, καθώς οι ωοθήκες παύουν να λειτουργούν.

Κλινική εικόνα

Συμπτώματα μιας κυστώδους θυλάκωσης:

  • Καθυστέρηση της εμμηνόρροιας από 3-5 ημέρες σε ένα μήνα.
  • Η εμφάνιση βαριών περιόδων μετά από μια μεγάλη καθυστέρηση?
  • Ακυκλική απόρριψη από τον γεννητικό σωλήνα.

Συμπτώματα της ωχρινικής κύστης:

  • Η καθυστέρηση στην εμμηνόρροια συνήθως δεν υπερβαίνει τις δύο εβδομάδες.
  • Η εμμηνόρροια μετά από μια καθυστέρηση είναι άφθονη και παρατεταμένη.
  • Ίσως η εμφάνιση της μεσοβιακής απόρριψης.

Στο πλαίσιο κάθε πολυλειτουργικού σχηματισμού, η αιμορραγία της μήτρας μπορεί να εμφανιστεί μετά από μια μεγάλη καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Η άφθονη απώλεια αίματος οφείλεται στην απόρριψη ενός μεγάλου στρώματος του ενδομητρίου, το οποίο έχει αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της εμμονής του ωοθυλακίου ή του ωχρού σωματίου.

Κατά τον πρώτο μήνα της κύστης, οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως παραμένουν το μόνο σημάδι της παθολογίας. Πολύ λιγότερο συχνά οι γυναίκες παραπονιούνται για πονοκέφαλο, αδυναμία, αδυναμία. Τέτοια συμπτώματα δεν είναι σταθερά και εμφανίζονται σε διάφορες ασθένειες.

Με την ανάπτυξη της κοιλότητας και της έκτασης της κάψουλας, ο πόνος στην κάτω κοιλία εμφανίζεται - δεξιά ή αριστερά. Ο πόνος είναι τραβώντας ή πονώντας, συχνά αισθάνεται ως βαρύτητα και διαταραχή στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Οι δυσάρεστες αισθήσεις αυξάνονται με τη σωματική άσκηση. Σύμφωνα με κριτικές, οι γυναίκες σημειώνουν ότι η κύστη μπορεί να βλάψει κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων, με στενή οικειότητα.

Όταν τεντώνεται μια κύστη κάψουλας, μια γυναίκα αισθάνεται πόνο στον κάτω κοιλιακό πόνο.

Με το μέγεθος των 8-10 cm, ο λειτουργικός σχηματισμός ασκεί πίεση στα πυελικά όργανα - την ουροδόχο κύστη και το ορθό. Υπάρχουν παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, αύξηση ούρησης. Γύρω κύστεις που εκτείνονται πέρα ​​από τη λεκάνη προκαλούν κοιλιακή ανάπτυξη. Στη σύγχρονη γυναικολογική πρακτική, τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες, αφού η παθολογία εντοπίζεται συνήθως στα αρχικά στάδια.

Το κυστικό ωχρό σώμα συνθέτει την προγεστερόνη και μεταμφιέζεται ως πρώιμη εγκυμοσύνη. Η πρωινή ναυτία εμφανίζεται, αυξάνονται οι μαστικοί αδένες, αυξάνεται η ευαισθησία τους. Σύμφωνα με κριτικές, πολλές γυναίκες παρουσιάζουν δραματικές αλλαγές της διάθεσης, αλλαγές στη γεύση και αυξημένη όρεξη. Στο πλαίσιο της καθυστερημένης εμμηνόρροιας, η ωοθηκική κύστη εύκολα συγχέεται με την εγκυμοσύνη.

Η εικόνα παρουσιάζει μια ωοθηκική κύστη ωοθυλακίων - σχηματισμό που προέρχεται από το ωοθυλάκιο πριν από την ωορρηξία:

Για σύγκριση, η ακόλουθη εικόνα δείχνει την κύστη του ωχρού σωματίου:

Επικίνδυνες συνέπειες και μέθοδοι διόρθωσής τους

Μια λειτουργική κύστη ωοθηκών έχει μια καλοήθη πορεία και συνήθως δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή. Αλλά αν η κοιλότητα δεν έχει επιλυθεί σε 3-6 μήνες, γίνεται δυνητικά επικίνδυνη. Με την αύξηση της εκπαίδευσης αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών:

  • Αιμορραγία κάτω από την κάψουλα. Όταν γεμίσει με αίμα, η κύστη γίνεται αιμορραγική. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα αυτής της πάθησης. Η εκπαίδευση αυτή είναι επιρρεπής σε αυθόρμητη ρήξη με την ανάπτυξη άφθονης εσωτερικής αιμορραγίας.
  • Ρήξη κύστεων. Εμφανίζεται μετά από άσκηση, αθλητισμό, σεξ. Συνοδεύεται από έντονο πόνο στην προβολή των ωοθηκών και σημάδια ενδοπεριτοναϊκής αιμορραγίας (ένταση των κοιλιακών μυών, ζάλη, ναυτία, χλωμό δέρμα, υπόταση). Απειλεί την ανάπτυξη της πελκοπεριτονίτιδας και της σηψαιμίας.
  • Στρέψη της εκπαίδευσης. Εμφανίζεται εάν η κοιλότητα συνδέεται με την ωοθήκη με λεπτό βάρος. Στρέψη συμβαίνει με ξαφνικές κινήσεις, στροφές, άλματα, μετά το σεξ. Προκαλεί ξαφνικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η συνεστραμμένη κύστη διαταράσσει την παροχή αίματος στις ωοθήκες και απειλεί με την ανάπτυξη νέκρωσης, περιτονίτιδας και σηψαιμίας.

Η στρέψη των ποδιών μιας κύστης των ωοθηκών μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, κατά τις ξαφνικές κινήσεις.

  • Λοίμωξη. Σημειώνεται στο πλαίσιο της ταυτόχρονης φλεγμονής του γεννητικού συστήματος. Συνοδεύεται από κάτω κοιλιακό άλγος και πυρετό. Ανεπεξέργαστα, οδηγεί σε περιτονίτιδα και δηλητηρίαση αίματος.

Εάν η κύστη έχει σκάσει ή στρεβλωθεί, είναι απαραίτητο:

  1. Πάρτε μια άνετη θέση και μην κινηθείτε.
  2. Βάλτε πάγο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  3. Καλέστε ένα ασθενοφόρο και προετοιμαστείτε για νοσηλεία.

Εάν η κύστη είναι τρωκτική, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Η θεραπεία πραγματοποιείται επίσης στο γυναικολογικό τμήμα.

Πριν από μια επίσκεψη στο γιατρό, δεν συνιστάται να παίρνετε παυσίπονα, αντισπασμωδικά, αντιπυρετικά και άλλα μέσα που μπορούν να αλλάξουν τα συμπτώματα της νόσου και να περιπλέξουν τη διάγνωση.

Οι θυλακιώδεις κύστεις των ωοθηκών δεν αναπαράγονται ποτέ στον καρκίνο: δεν περιέχουν κύτταρα ικανά να γίνουν κακοήθεις όγκοι. Ο σχηματισμός του ωχρού σώματος θεωρείται επίσης καλοήθης. Θεωρείται ότι οι ωοθηκικές κύστεις δεν είναι κακοήθεις.

Πώς να ανιχνεύσετε μια κύστη ωοθηκών

  • Έρευνα ασθενών. Είναι σημαντικό να εντοπιστούν οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας.
  • Γυναικολογική εξέταση. Κατά την ψηλάφηση, η μήτρα δεν έχει αλλάξει, οι ωοθήκες κανονικού μεγέθους ή έχουν μεγεθυνθεί λόγω νεοπλάσματος. Στον σχηματισμό των εξαρτημάτων καθορίζεται στρογγυλό σχηματισμό - ελαστικό, κινητό και ανώδυνο. Η εμφάνιση του πόνου σε μια διμερή μελέτη μιλάει για λοίμωξη.
  • Δοκιμή για δείκτες όγκου. Αν ανιχνευθεί CA-19 ή CA-125, εξετάζεται η διαχείριση του ασθενούς: είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ο καρκίνος των ωοθηκών.
  • Δοκιμή αίματος για hCG. Βοηθά στη διαφοροποίηση της κίτρινης κύστεως του σώματος από την εγκυμοσύνη.
  • Προσδιορισμός της βασικής θερμοκρασίας. Όταν η κύστη του κίτρινου σώματος κρατιέται σε περίπου 37 μοίρες. Με τον σχηματισμό των ωοθυλακίων, η βασική θερμοκρασία είναι χαμηλή - λιγότερο από 36,8 μοίρες στη δεύτερη φάση του κύκλου.
  • Ο υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια κύστη, να αξιολογήσετε το μέγεθος της και να παρακολουθήσετε την ανάπτυξη. Ο υπερηχογράφος εκτελείται μαζί με dopplerometry για την αξιολόγηση της ροής του αίματος στις ωοθήκες.

Οι θυλακοειδείς κύστεις σε υπερηχογράφημα θεωρούνται ως υποχωρητικοί σχηματισμοί λεπτού τοιχώματος χωρίς εγκλείσματα με σαφή και ομοιόμορφο περίγραμμα. Μικρή συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα επιτρέπεται. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι μια κύστη μπορεί να μιλήσει μόνο όταν ανιχνευθεί βλάβη με μέγεθος 3 cm ή περισσότερο. Με μικρότερο ποσοστό εκπαίδευσης, δεν γίνεται διάγνωση. Κανονικά, οι θύλακες σε μια υγιή γυναίκα μπορούν να μεγαλώσουν έως 2-3 cm, και αυτό δεν προκαλεί ανησυχία. Με τη ροή αίματος Doppler στο εσωτερικό της εστίασης δεν ανιχνεύεται. Η παρακάτω φωτογραφία παρουσιάζει μια θυλακοειδή κύστη:

Η κύστη του ωχρού σώματος είναι ο σχηματισμός διαμέτρου 2 cm, στρογγυλής, υποηχοϊκής, με παχύ τοίχωμα και χωρίς εγκλεισμούς. Όταν το Doppler καθορίζεται από το χαρακτηριστικό "δακτύλιο φωτιάς" - η ροή του αίματος γύρω από την κοιλότητα. Στο εσωτερικό του αίματος δεν ανιχνεύεται. Η ακόλουθη φωτογραφία παρουσιάζει την κύστη του ωχρού σωματίου:

Αυτές οι μέθοδοι επαρκούν για να αναγνωρίσουν την παθολογία και να καθορίσουν την τακτική της θεραπείας. Σε αμφιλεγόμενες καταστάσεις, πραγματοποιείται μια πρόσθετη εξέταση:

  • Μαγνητική απεικόνιση. Οι κύστεις MRI είναι καλά ορατές, γεγονός που τους επιτρέπει να διακρίνονται από άλλους νεοπλασματικούς όγκους.
  • Η διαγνωστική λαπαροσκόπηση παρέχει την ευκαιρία να εκτιμηθεί οπτικά ο όγκος και, εάν είναι απαραίτητο, να αφαιρεθεί ταυτόχρονα. Το προκύπτον υλικό διερευνάται στο εργαστήριο. Η τελική διάγνωση θα γίνει μετά το πέρας του ιστολογίου.

Λειτουργική κύστη και εγκυμοσύνη: υπάρχει μια πιθανότητα;

Η ανθεκτική θυλακοειδής κύστη εμποδίζει τη σύλληψη του παιδιού. Ενώ υπάρχει, η ωορρηξία δεν συμβαίνει. Το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας αλλάζει, γεγονός που προκαλεί υποτροπή της νόσου. Δημιούργησε έναν φαύλο κύκλο, από τον οποίο είναι αρκετά δύσκολο. Η θυλακοειδής κύστη των ωοθηκών είναι μία από τις αιτίες της ενδοκρινικής στειρότητας.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου στο υπόβαθρο της παθολογίας του αυγού ωριμάζει η δεύτερη ωοθήκη και εμφανίζεται η αντίληψη του παιδιού. Τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες, επομένως δεν πρέπει να τους ελπίζετε. Εάν η εκπαίδευση δεν επιτρέπει σε μια γυναίκα να μείνει έγκυος, πρέπει να την απαλλαγείτε.

Η κύστη του ωχρού σώματος είναι ένας πλήρως λειτουργικός αδένας. Συνθέτει την προγεστερόνη και όχι μόνο δεν παρεμβαίνει στη σύλληψη ενός παιδιού αλλά συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση της εγκυμοσύνης. Η σχηματισμένη κοιλότητα δεν παρεμβαίνει στη μεταφορά του εμβρύου και δεν επηρεάζει την ανάπτυξή του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκπαίδευση πηγαίνει στην 16-20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, λιγότερο συχνά παραμένει μέχρι την παράδοση.

Η κύστη του κίτρινου σώματος δεν παρεμβαίνει στη σύλληψη και τη φθορά του παιδιού.

Η θεραπεία με φάρμακα της κύστης των ωοθηκών σε έγκυες γυναίκες δεν πραγματοποιείται. Παρατηρείται η παρατήρηση - υπερηχογραφική παρακολούθηση της ανάπτυξης της εκπαίδευσης. Η ορμονική θεραπεία και η φυσιοθεραπεία δεν συνταγογραφούνται. Σε ειδικές καταστάσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • Η ταχεία ανάπτυξη της εκπαίδευσης, η οποία οδηγεί στη συμπίεση των πυελικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας με το έμβρυο.
  • Υποψία κακοήθους όγκου.
  • Στήλη κύστης στρέψης.
  • Διάσπαση και αιμορραγία στις ωοθήκες.

Συνιστάται η αφαίρεση του νεοπλάσματος προσάρτησης πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση.

Τακτικές στην ταυτοποίηση της παθολογίας

Στην πρωτογενή ανίχνευση του σχηματισμού ωοθηκών σε εφηβικό κορίτσι ή γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας, παρατηρείται παρατήρηση για τρεις μήνες. Δεν χορηγείται φαρμακευτική αγωγή. Η προσωρινή κύστη των ωοθηκών δεν είναι τυχαία αυτό το όνομα. Η παθολογία είναι επιρρεπής σε αυθόρμητη παλινδρόμηση χωρίς καμία θεραπεία. Συνήθως η κύστη επιλυθεί μέσα σε ένα μήνα και αφήνει μετά την επόμενη εμμηνόρροια, λιγότερο συχνά διαρκεί μέχρι και 2-3 μήνες. Συμβαίνει ότι η εκπαίδευση διατηρείται και μετά την καθορισμένη περίοδο, αλλά στη συνέχεια εξετάζεται η τακτική του ασθενούς.

Ο τρόπος ζωής μιας γυναίκας μετά από μια διάγνωση αλλάζει. Υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί για την αποφυγή της εμφάνισης επιπλοκών. Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα απαγορεύεται. Δεν συνιστάται να σηκώνετε βάρη, να παίζετε αθλήματα, να τρέχετε και να άλμα, να χορεύετε, να κάνετε ξαφνικές κινήσεις και στροφές. Οι Γυναικολόγοι συμβουλεύουν να εγκαταλείψουν τις θερμικές διαδικασίες: επισκέψεις στο σολάριουμ, σάουνα ή μπάνιο. Μετά την εξαφάνιση της εκπαίδευσης, αφαιρούνται όλοι οι περιορισμοί.

Εάν μια γυναίκα έχει κύστη ωοθηκών, τότε η σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται, συμπεριλαμβανομένου του αθλητισμού.

Η προσωπική ζωή στην παθολογία των ωοθηκών δεν απαγορεύεται, αλλά πρέπει να ληφθεί μέριμνα. Η θυελλώδης σεξουαλική επαφή μπορεί να προκαλέσει στρέψη ή ρήξη του σχηματισμού με επακόλουθη χειρουργική θεραπεία.

Ο υπερηχογράφημα ελέγχου διορίζεται 3 μήνες αμέσως μετά την ολοκλήρωση της εμμήνου ρύσεως. Για μια καθορισμένη περίοδο, μια λειτουργική κύστη θα πρέπει να διαλύεται. Εάν δεν συμβεί αυτό, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.

Πολλοί γυναικολόγοι πιστεύουν ότι οι τακτικές αναμονής δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένες. Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι δεν πρέπει να περιμένετε έως ότου ο σχηματισμός υποχωρήσει μόνη της και πρέπει να το βοηθήσετε να διαλυθεί. Για το σκοπό αυτό, οι συνταγογραφούμενες ορμόνες:

  • Προγεστίνες από την 5η έως την 25η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου (Utrogestan, Duphaston).
  • Συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά σύμφωνα με το σχήμα 21 ημέρες + 7 ημέρες διάλειμμα (ή 24 + 4).

Είναι δυνατόν να θεραπευτεί ο σχηματισμός ορμονών για 3 μήνες, μετά από τον οποίο είναι απαραίτητο να γίνει υπερηχογράφημα.

Μετά την ορμονική θεραπεία, είναι απαραίτητο να γίνει υπερηχογράφημα ελέγχου.

Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται για να βοηθήσει στην ορμονοθεραπεία: υπερηχογράφημα, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση. Όταν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, η γυναίκα στέλνεται για χειρουργική επέμβαση.

Πολλές κριτικές των γυναικών δείχνουν ότι τα λαϊκά φάρμακα χρησιμοποιούνται ενεργά στη θεραπεία λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών. Για να θεραπεύσετε την ασθένεια με τέτοιες μεθόδους δεν θα λειτουργήσει, αλλά μπορείτε να ομαλοποιήσετε τις ορμόνες και να συμβάλλετε στην ανάκαμψη. Συνταγές για την εναλλακτική ιατρική δεν πρέπει να πάει σε βάρος των κύριων ραντεβού του γιατρού!

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • Η ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών (στρέψη των ποδιών κύστεων, λοίμωξη, ρήξη και αιμορραγία κάτω από την κάψουλα).
  • Προσδιορίστε τα σημάδια του καρκίνου των ωοθηκών.
  • Ανίχνευση της παθολογίας στην εμμηνόπαυση.
  • Δεν υπάρχει τάση να υποχωρεί η κύστη εντός 3 μηνών από την παρατήρηση ή την ορμονοθεραπεία.

Η απομάκρυνση των κυστικών κοιλοτήτων γίνεται συνήθως με λαπαροσκόπηση. Ο όγκος της ενέργειας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες και η ηλικία της γυναίκας θα ληφθεί κυρίως υπόψη. Σε νέους ασθενείς, οι γιατροί προσπαθούν να διατηρήσουν την ωοθήκη, αφαιρώντας μόνο την κύστη. Η αποφλοίωση του σχηματισμού μέσα στους υγιείς ιστούς πραγματοποιείται, η κλίνη πήζει ή συρράπτεται. Στην προμηνόπαυση, δίνεται προτεραιότητα στη ριζική χειρουργική επέμβαση και ο σχηματισμός αφαιρείται μαζί με τις ωοθήκες.

Με μια μακρά πορεία της νόσου, ο ωοθηκικός ιστός γίνεται λεπτότερος και δεν είναι δυνατόν να διατηρηθεί το όργανο. Μην αναβάλλετε τη λειτουργία και ελπίζετε για ένα θαύμα. Είναι καλύτερο να αφαιρεθεί η εκπαίδευση πριν από την εμφάνιση επιπλοκών και έτσι να αυξηθούν οι πιθανότητες θετικού αποτελέσματος της νόσου.

Η πρόγνωση για λειτουργικές πολυκυστικές ωοθήκες είναι ευνοϊκή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι σχηματισμοί αυτοί εξαφανίζονται χωρίς ίχνος μέσα σε τρεις μήνες. Σε άλλες περιπτώσεις, μια μη επεμβατική ελάχιστα επεμβατική λειτουργία συμβάλλει στην επίλυση του προβλήματος.

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά της θεραπείας λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών

Μια λειτουργική κύστη των ωοθηκών είναι μια καλοήθης ανάπτυξη που είναι μια κάψουλα που περιέχει εξίδρωμα μέσα σε αυτήν. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται στο θυλάκιο κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας. Λόγω της περιεκτικότητας σε υγρό των ωοθηκών, αυξήθηκε σημαντικά το μέγεθος. Με την επιφύλαξη της εμφάνισης κυστικών καψουλών ως γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας και εφήβων. Η ασθένεια συνήθως διαλύεται μόνη της και σχεδόν δεν προκαλεί σοβαρά συμπτώματα. Οι λειτουργικοί όγκοι περιλαμβάνουν κύστη ωοθυλακίου και ωοθυλακίων. Τέτοιοι ψευδονοσοκομειακοί παράγοντες είναι ικανοί αυτοαπορρόφησης και παλινδρόμησης.

Οι λειτουργικοί κυστικοί σχηματισμοί μπορούν να φτάσουν σε μεγέθη μέχρι 5-7 εκατοστά.

Μηχανισμός σχηματισμού

Οι λειτουργικές κύστεις είναι ψευδείς όγκοι, καθώς προκύπτουν στη διαδικασία φυσιολογικών φυσιολογικών διεργασιών. Για να κατανοήσουμε τον μηχανισμό σχηματισμού τέτοιων κυστικών σχηματισμών σε κορίτσια και γυναίκες, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Στην πρώτη (θυλακοειδής) φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, η οποία διαρκεί δύο εβδομάδες, το ωοκύτταρο ωριμάζει στο ωοθηκικό θυλάκιο. Το ωοθυλάκιο είναι μία κάψουλα με διάμετρο 18-25 mm. Το γράφημα της κυψελίδας αποτελείται από ένα ωοθυλακιοειδές υγρό, έναν τοίχο που φέρει αυγά, ένα κοκκώδες στρώμα που συνδέεται από το εσωτερικό και περιέχει κοκκώδη κύτταρα. Το ωάριο συνδέεται μετά από τον ωοθηκικό σωλήνα.

Με την ωρίμανση και τη συσσώρευση υγρού στο θυλάκιο, η μεμβράνη θραύεται και το αυγό απελευθερώνεται από την ωοθήκη και εισέρχεται στον σαλπίγγα, στον οποίο συλλέγονται τα σπλάχνα της σάλπιγγας και μέσα από τα οποία μετακινείται μέσα στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ωορρηξία. Η ωοθηκική (δεύτερη) φάση διαρκεί μια ημέρα, μετά την οποία ξεκινά η ωχρινική φάση.

Στην τρίτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, εμφανίζεται ο σχηματισμός του ωχρού σώματος, που σχηματίζεται στη θέση του θωρακικού ωοθυλακίου. Αυτή η φάση συνεχίζεται για 14 ημέρες. Στην ωχρινική φάση, στη θέση του ωοθηκικού σωλήνα των κυττάρων κοκκώδους, αναπτύσσεται το σώμα της λουτεΐνης, το οποίο είναι ένας αδένας που συνθέτει την προγεστερόνη και τα οιστρογόνα.

Λόγω αυτής της φάσης, εμποδίζεται η ωρίμανση του νέου αυγού. Επίσης, εμφανίζονται οι διεργασίες του ενδομητρίου που συμβάλλουν στην παγίωση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου και στη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Εάν η εγκυμοσύνη δεν συμβεί, τότε ένα τμήμα του ενδομητρίου ξεφλουδίζει και αρχίζει η εμμηνόρροια. Το ωχρό σώμα, το οποίο παράγει ορμόνες, υποχωρεί αυτή τη στιγμή σε ένα λευκό σώμα. Αυτός ο κύκλος επαναλαμβάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής - από την εφηβεία μέχρι την εμμηνόπαυση.

Στη διαδικασία ρύθμισης του εμμηνορροϊκού κύκλου, τα μέρη του εγκεφάλου όπως η υπόφυση και ο υποθάλαμος διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο. Ο υποθάλαμος παράγει την ορμόνη GnRH (ή γοναδορελίνη, ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης), υπό την επίδραση της οποίας οι πρόσθιες αδένες της υπόφυσης εκκρίνουν γοναδοτροπικές ουσίες - ορμόνες διέγερσης ωοθυλακίων (FSH) και λουτεϊνοποίησης (LH).

Το επίπεδο των ορμονών στο αίμα που εκκρίνεται από την υπόφυση ελέγχεται από τις ωοθήκες μέσω της σύνθεσης της ινχιμπίνης.

Αν υπάρχει παραβίαση της ωορρηξίας, το θύλακο δεν έχει σπάσει και η περαιτέρω συσσώρευση υγρού συνεχίζεται, τότε εμφανίζεται κύστη, την οποία οι γιατροί καλούν θυλακικά. Ελλείψει παλινδρόμησης του ωχρού σώματος, συνεχίζει να αυξάνεται. Έτσι, σχηματίζεται κύστη ωχρού σωματίου, η οποία χαρακτηρίζεται από αιμορραγίες στην κοιλότητα της κάψουλας. Επιπλέον, μια λειτουργική κύστη μπορεί να εμφανιστεί τόσο στην δεξιά όσο και στην αριστερή ωοθήκη.

Αιτίες του

Οι γιατροί δεν μπόρεσαν να προσδιορίσουν την πραγματική αιτία αυτής της παθολογίας. Ωστόσο, σύμφωνα με τους ειδικούς, η κύρια αιτία της λειτουργικής κύστης των ωοθηκών στις γυναίκες είναι η ανισορροπία της ποσότητας των ορμονών που παράγονται από τους ενδοκρινείς αδένες. Συχνά η νόσος ανιχνεύεται στο υπόβαθρο των αυξημένων επιπέδων οιστρογόνων στο αίμα του ασθενούς και μια τέτοια δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη ωορρηξίας. Άλλες αιτίες των δυσλειτουργικών ωοθηκικών διαταραχών περιλαμβάνουν:

  1. Συχνές αλλαγές σε σεξουαλικούς συντρόφους.
  2. Απομάκρυνση του εμβρύου με έκτρωση.
  3. Επιβλαβείς συνθήκες εργασίας.
  4. Έλλειψη ύπνου, μικρές περιόδους ανάπαυσης.
  5. Παρατεταμένη αποχή από τη σεξουαλική επαφή.
  6. Υποδοχή από του στόματος αντισυλληπτικών και ορμονικών παραγόντων.
  7. Ισχυρό και συχνό άγχος.
  8. Θεραπεία που σχετίζεται με τη λήψη φαρμάκων για την τόνωση της ωορρηξίας (στη θεραπεία της υπογονιμότητας).
  9. Το αδενομωμα του θυρεοειδους.
  10. Αυξημένη σωματική άσκηση και υπερβολική εργασία.
  11. Φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα.
  12. Λοιμώδη νοσήματα αφροδίσια.
  13. Συγκέντρωση στη λεκάνη.

Οι λειτουργικές κύστεις των ωοθηκών μπορούν να αναπτυχθούν όχι μόνο σε γυναίκες ώριμης ηλικίας, αλλά και σε νεογέννητα κορίτσια. Η ασθένεια αυτή οφείλεται στο υψηλό επίπεδο οιστρογόνων στο αίμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή των ορμονικών κρίσεων στο νεογέννητο.

Συμπτώματα

Το πρώτο σημάδι της κύστης είναι ένας ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος με έντονο πόνο στην κοιλιά. Επίσης, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών:

  1. Ο οξύς πόνος όταν πιέζετε στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη βουβωνική χώρα ή κατά τη σεξουαλική επαφή.
  2. Συχνή παρόρμηση για ούρηση.
  3. Πίεση και έκρηξη αισθήσεων μέσα στη λεκάνη.
  4. Αύξηση βάρους
  5. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε τιμές υπογλωσσίας.
  6. Αποτυχίες του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  7. Αιματηρή ή υδαρή απόρριψη.
  8. Ναυτία, έμετος.
  9. Μυϊκή ένταση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
  10. Καρδιακές παλμοί.
  11. Παραβίαση της πράξης της αφόδευσης.

Με ένα μικρό ποσοστό εκπαίδευσης, τα συμπτώματα μπορεί να λείπουν εντελώς.

Λειτουργική ρήξη κύστης και άλλες επιπλοκές

Με ένα μεγάλο νεόπλασμα μπορεί να προκύψουν επιπλοκές όπως η ρήξη λειτουργικής κύστης των ωοθηκών με αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα και στρέψη των ποδιών των ωοθηκών. Μια κάψουλα μπορεί να σκάσει υπό την επίδραση τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών παραγόντων. Εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • σκληρή σεξουαλική επαφή.
  • υπερβολικά φορτία ισχύος κατά τη διάρκεια του αθλητισμού.
  • τραυματισμό της κοιλιακής κοιλότητας.

Οι εσωτερικοί παράγοντες που οδηγούν στη διάρρηξη ενός κυστικού νεοπλάσματος, οι γυναικολόγοι περιλαμβάνουν:

  1. Ορμονική ανισορροπία.
  2. Περιστρέφοντας τα πόδια της κύστης.
  3. Ενεργές φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα.

Τα συμπτώματα της λειτουργικής ρήξης κύστης των ωοθηκών μπορεί να είναι τα εξής:

  • ανυπόφορος πόνος στη θέση του όγκου.
  • λεύκανση του δέρματος.
  • κρύος ιδρώτας
  • ούρηση και κινήσεις του εντέρου. Αυτά τα σημεία παρατηρούνται κατά τη διάρκεια του ερεθισμού των νευρικών απολήξεων, τα οποία βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, από τα υγρά περιεχόμενα της κυστικής κάψουλας.
  • μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • αδυναμία;
  • ανάπτυξη αιμορραγικού σοκ.
  • λιποθυμία.

Η θεραπεία μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών σε ρήξη και συστροφή του ποδιού μπορεί να είναι μόνο χειρουργική.

Το πόδι της ωοθήκης αποτελείται από τον σαλπίγγα, έναν μεγάλο αριθμό αγγείων και νευρικές απολήξεις. Όταν τα πόδια είναι στριμμένα, τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν το όργανο συσφίγγονται. Αυτό οδηγεί σε έλλειψη παροχής αίματος στο σώμα, που με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει νέκρωση ιστών. Όταν τεντώνει τα πόδια της ωοθήκης, ο ασθενής έχει μακρύ πόνο.

Λειτουργική κύστη και εγκυμοσύνη

Η λειτουργική κύστη ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά σπάνια. Είναι αδύνατο να διαγνωστεί η παρουσία της από μόνη της, επομένως συμβαίνει σε μια υποδοχή στον γυναικολόγο. Το πρώτο σημάδι που υποδεικνύει την παρουσία μιας λειτουργικής κύστης μπορεί να είναι ένα αυξημένο μέγεθος της αριστεράς ή της δεξιάς ωοθήκης, που ο γυναικολόγος θα καθορίσει με ψηλάφηση. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) των ωοθηκών, στο οποίο είναι δυνατή η αναγνώριση ακόμη και μικρών όγκων. Ένα ηχόγραμμα μπορεί να απεικονίσει έναν ανηχοϊκό (χαμηλής πυκνότητας) και υπερεχειοειδούς (υψηλής πυκνότητας) όγκο. Όταν η εικόνα είναι θολή, διεξάγεται διασωματική εξέταση, η οποία επιτρέπει τον πιο ακριβή προσδιορισμό της παρουσίας και του μεγέθους του σχηματισμού.

Μια ρήξη λειτουργικής κύστης μπορεί να οδηγήσει σε άμβλωση.

Όταν εντοπίζεται κυστική κοιλότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο και να διεξάγετε δυναμική παρακολούθηση της κατάστασης του νεοπλάσματος. Εάν ο όγκος αυξάνεται ραγδαία, τότε οι εμπειρογνώμονες συνταγογραφούν θεραπεία με στόχο την επαναρρόφηση της εκπαίδευσης.

Μέθοδοι για τη θεραπεία και απομάκρυνση λειτουργικών κύστεων

Για τον σκοπό της αποτελεσματικής θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τον βαθμό ορμονικών διαταραχών και τις εκδηλώσεις των συμπτωμάτων της νόσου, την ηλικία, να καθορίσει την παρουσία ή την απουσία συννοσηρότητας, την ατομική ανοχή μιας συγκεκριμένης ομάδας φαρμάκων.

Αν ένα κορίτσι ή μια γυναίκα έχει μικρές και ασυμπτωματικές ενοποιήσεις, τότε η ιατρική θεραπεία δεν είναι απαραίτητη, αφού τέτοιες καλοήθεις δομές μπορούν να επιλυθούν. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο μια φορά το μήνα και να υποβληθείτε σε προγραμματισμένη σάρωση με υπερήχους, η οποία θα επιτρέψει τον εντοπισμό της ανάπτυξης του κόμβου και της μεταβολής της δομής του στο χρόνο.

Για τη θεραπεία ενός λειτουργικού όγκου που ενοχλεί τον ασθενή με οδυνηρές εκδηλώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν βιταμινούχα σκευάσματα, φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία), ορμονικά φάρμακα (κολπικό και από του στόματος αντισυλληπτικά - Mercilon, Marvelon), αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα ορμονικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν δεσογεστρέλη, ριγεβιδόνη, συμβάλλουν στην υποχώρηση του ψευδογναθού. Συνιστάται επίσης να λαμβάνετε φάρμακα αντικατάστασης ορμονών με στόχο τη σωστή ανάπτυξη του θυλακίου. Σε κρίσιμες περιπτώσεις, εκτελείται μια ενέργεια για την αφαίρεση μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών.

Η θεραπεία των λειτουργικών κύστεων με τη βοήθεια των λαϊκών θεραπειών πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μερικά βότανα περιέχουν ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν ενεργό ανάπτυξη όγκων, στρέψη των ποδιών και ρήξη της κάψουλας.

Η απομάκρυνση μιας κύστης γίνεται με διάφορες τεχνικές:

  1. Λαπαροσκοπική κύστη. Με την παρέμβαση αυτή, η πρόσβαση στην πληγείσα περιοχή του σώματος γίνεται μέσω μερικών μικρών οπών.
  2. Επανεξέταση μέρους της ωοθήκης ή ολόκληρου του οργάνου. Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Αυτή είναι η πιο τραυματική μέθοδος, η οποία προβλέπεται για μεγάλους σχηματισμούς ή σοβαρές συνέπειες.

Με αυτή την ασθένεια, ως λειτουργική κύστη ωοθηκών, δεν συνιστώνται ενεργά αθλήματα. Οι ασθενείς θα πρέπει να ομαλοποιήσουν τον ύπνο και την εγρήγορση, να ακολουθήσουν τη δίαιτα (ο θεράπων ιατρός θα συνταγογραφήσει ατομική δίαιτα), να απαλλαγούμε από τις κακές συνήθειες για την ομαλοποίηση των ορμονών. Οι λειτουργικοί κυστικοί κόμβοι μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές όπως ρήξη της κάψουλας, αιμορραγία και στρέψη των ποδιών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Λειτουργική κύστη ωοθηκών: πώς να σχηματίσουν, συμπτώματα, θεραπεία

Ο σχηματισμός κύστεων των ωοθηκών δεν είναι πάντα αισθητός αν είναι μικρό σε μέγεθος. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή ακόμη και σε ασήμαντα, με την πρώτη ματιά, σημάδια, όπως η εμφάνιση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, η ανώμαλη έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Ένα νεόπλασμα μπορεί να ανιχνευθεί εντελώς τυχαία όταν μια γυναίκα εξετάζεται για ανωμαλίες στα όργανα της πυέλου ή κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από έναν γυναικολόγο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτών των όγκων. Μεταξύ αυτών, οι λιγότερο επικίνδυνες λειτουργικές κύστεις των ωοθηκών.

Πώς δημιουργούνται κύστεις; Οι ποικιλίες τους

Η λειτουργική κύστη είναι μια παθολογία, η εμφάνιση της οποίας σχετίζεται άμεσα με τις διεργασίες που συμβαίνουν στις ωοθήκες σε διάφορες φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι κοιλότητες εμφανίζονται σε προσωρινά υπάρχοντα στοιχεία της ωοθήκης, επομένως, κατά κανόνα, αυτο-απορροφούν μέσα σε 2-3 κύκλους εμμήνου ρύσεως. Αυτό είναι το χαρακτηριστικό τους χαρακτηριστικό και διαφέρει από τις «οργανικές» κύστεις (ενδομητριώδες, δερμοειδές, παραβολαρικό), οι οποίες δεν μπορούν να εξαφανιστούν μόνοι τους. Λειτουργικά νεοπλάσματα εντοπίζονται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας (ηλικίας 16-45 ετών). Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν κύστεις ωοθυλακίων και ωχρού (κηλιδώδη).

Ο μηχανισμός σχηματισμού κύστεων έχει ως εξής:

  1. Το θυλάκιο σχηματίζεται στη φάση 1 του κύκλου εάν υπάρχει περίσσεια οιστρογόνου. Αυτό οφείλεται σε μειωμένη παραγωγή ορμόνης υπόφυσης (FSH και LH), η οποία ρυθμίζει τη λειτουργία των ωοθηκών. Την ίδια στιγμή, το κυρίαρχο θυλάκιο αναπτύσσεται, αλλά ωριμάζει πολύ αργά. Η ωοθυλακιορρηξία (θραύση των ωοθυλακίων) δεν λαμβάνει χώρα υπό την πίεση του ρευστού που συσσωρεύεται στο θυλάκιο, η μεμβράνη της τεντώνεται και σχηματίζεται μια κυστική κοιλότητα.
  2. Το Luteal σχηματίζεται στη φάση 2 του κύκλου. Μετά την ωορρηξία στο θρόμβο, εμφανίζεται προσωρινός αδένας (κίτρινο σώμα) στην περιοχή του απελευθερωμένου ώριμου αυγού, απελευθερώνοντας την προγεστερόνη, μια ορμόνη που δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη του εμβρύου. Σε περίπτωση αποτυχίας, ο θάνατος του ωχρού σώματος καθυστερεί και εμφανίζεται και ο σχηματισμός μιας κοιλότητας γεμισμένης με υγρό.

Παρατηρείται ότι τέτοιοι όγκοι εμφανίζονται στις σωστές ωοθήκες πιο συχνά από ό, τι στο αριστερό. Η παροχή αίματος στη δεξιά ωοθήκη είναι πιο έντονη, καθώς το αίμα εισέρχεται απευθείας από την κοιλιακή αορτή, ενώ η αριστερή παρέχεται από μικρότερο αγγείο. Στη δεξιά πλευρά, οι διαδικασίες που σχετίζονται με την ωρίμανση των αυγών, λόγω αυτού συμβαίνουν συχνότερα.

Βίντεο: Πώς προκύπτουν λειτουργικές κύστεις; Οι προσεγγίσεις θεραπείας

Αιτίες σχηματισμού κυστικής κοιλότητας

Μια λειτουργική κύστη ωοθηκών σχηματίζεται όχι μόνο ως αποτέλεσμα μιας ορμονικής μετατόπισης, αλλά και ως αποτέλεσμα της εξασθένησης της λεμφικής και φλεβικής ροής αίματος. Η εμφάνιση παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση ενός τέτοιου νεοπλάσματος μπορεί να συμβάλλουν από παρελθόντες ασθένειες και πιέσεις.

Η κύρια αιτία είναι η δυσλειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης του εγκεφάλου, που οδηγεί σε απόκλιση του λόγου FSH / LH από τον κανόνα προς την αύξηση του. Η αιτία μιας προσωρινής αποτυχίας μπορεί να είναι η σωματική υπερβολική εργασία, οι έντονες συναισθηματικές εμπειρίες, οι πιέσεις που οφείλονται στις αλλαγές του τρόπου ζωής ή στην πτώση σε άλλες κλιματολογικές συνθήκες. Η ορμονική ανεπάρκεια μπορεί να συμβεί λόγω υποσιτισμού, χορτοφαγικής διατροφής ή νηστείας για τη μείωση του σωματικού βάρους. Επιπλέον, οι παραβιάσεις συμβαίνουν εάν η γυναίκα έχει υποστεί οξεία λοιμώδη νόσο ή τραυματισμό.

Η μακροχρόνια διατάραξη της υπόφυσης παρουσιάζεται σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα ή των επινεφριδίων, καθώς και λόγω εμφάνισης όγκων στον εγκέφαλο. Με τέτοιες παθολογίες, ο λειτουργικός σχηματισμός κύστεων των ωοθηκών είναι πιθανός.

Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν:

  1. Χρήση στεροειδών φαρμάκων (για παράδειγμα, στη θεραπεία της υπογονιμότητας) και τη χρήση ορμονικής αντισύλληψης.
  2. Φλεγμονώδεις ασθένειες των ωοθηκών και άλλων οργάνων της μικρής λεκάνης. Για παράδειγμα, η φλεγμονή του παραρτήματος μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κυστικής κοιλότητας στη δεξιά πλευρά και η φλεγμονή του λεπτού εντέρου να συμβάλλει στο σχηματισμό του στα αριστερά. Σε τέτοιες ασθένειες μπορεί να εμφανιστεί παραβίαση της παροχής αίματος στα όργανα και η εφαρμογή φλεβικών και λεμφικών εκροών.
  3. Μεταβολικές διαταραχές, παχυσαρκία. Ο λιπώδης ιστός παράγει οιστρογόνα, τα οποία μπορούν να συμβάλλουν στον σχηματισμό της περίσσειας τους στο σώμα.
  4. Αμβλώσεις και άλλες επεμβάσεις, που οδηγούν σε δραματική αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα, δυσλειτουργία των ωοθηκών.
  5. Απομάκρυνση μιας από τις ωοθήκες, με αποτέλεσμα την υπερβολική παραγωγή οιστρογόνων στο δεύτερο όργανο.
  6. Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, η κυριαρχία κύκλων χωρίς ωορρηξία σε εφήβους στην αρχή της εφηβείας ή σε γυναίκες πριν από την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Απειλούνται οι γυναίκες που έχουν ήδη αρχίσει την εμμηνόπαυση, καθώς δεν έχουν σεξουαλικές σχέσεις, γεννιούνται ή γεννιούν παιδί μετά την ηλικία των 35 ετών.

Σημείωση: Ο σχηματισμός των primordia των λειτουργικών κύστεων μπορεί να συμβεί σε ένα κορίτσι κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης ή αμέσως μετά τη γέννηση, εάν υπάρχει πλεόνασμα οιστρογόνου στο σώμα της μητέρας. Εισέρχονται στο αίμα του μωρού μέσω του πλακούντα ή στη συνέχεια μέσω του μητρικού γάλακτος. Η ανάπτυξη τέτοιων κυστικών νεοπλασμάτων αρχίζει από την εφηβεία.

Συμπτώματα

Εάν το μέγεθος του όγκου είναι μικρό (διάμετρο μικρότερο από 2,5-3 cm), τότε είναι δύσκολο να παρατηρήσετε τυχόν συμπτώματα. Οι κυστικές κοιλότητες μπορούν να ανιχνευθούν με υπερήχους. Οι διαδηλώσεις εμφανίζονται όταν η διάμετρος της κύστης αυξηθεί σε 6 cm και περισσότερο.

Υπάρχει ένας ασθενής πόνος έλξης στην κάτω κοιλία από το σχηματισμό μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών. Η αιτία των επώδυνων αισθήσεων είναι η τέντωμα του κελύφους και η επίδραση επί των νευρικών απολήξεων των γειτονικών οργάνων.

Στην περίπτωση της θυλακοειδούς κυστικής κοιλότητας, οι μηνιαίες περίοδοι μπορεί να καθυστερηθούν λόγω της επιμήκυνσης της πρώτης φάσης του κύκλου. Μερικές φορές υπάρχει μια κηλίδωση μεταξύ μηνών. Οι αλλαγές στην ορμονική αναλογία μπορεί να επηρεάσουν την κατάσταση του ενδομητρίου και να οδηγήσουν στην εμφάνιση της εμμηνόρροιας αιμορραγίας.

Τυπικά συμπτώματα εμφανίζονται με επιπλοκές.

Πιθανές επιπλοκές

Μία από τις επιπλοκές είναι ο σχηματισμός της λεγόμενης «αιμορραγικής κύστης», δηλαδή η αιμορραγία στην κυστική κοιλότητα, η οποία συμβαίνει λόγω βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στο κέλυφος της. Ταυτόχρονα, γεμίζουν με αίμα. Τη στιγμή της αιμορραγίας, η γυναίκα έχει πόνο στη βουβωνική χώρα, μπορεί αργότερα να γίνει οδυνηρή και βαριά εμμηνόρροια, η τακτικότητα του κύκλου διαταράσσεται.

Η ρήξη κύστης οδηγεί σε εσωτερική αιμορραγία, η οποία εκδηλώνεται από σοβαρό κοιλιακό πόνο, αδυναμία, ναυτία και έμετο. Η βλάβη του κελύφους οφείλεται σε υψηλή σωματική άσκηση στο σώμα, αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, κατά τη σεξουαλική επαφή. Τα συμπτώματα ρήξης είναι ο αιχμηρός πόνος στην περιοχή των βουβωνιών, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η επιτάχυνση του παλμού, η αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η ζάλη, η ναυτία και ο κρύος ιδρώτας, η ωχρότητα και η λιποθυμία. Σε ρήξη, μπορεί να παρουσιαστεί βλάβη στην επένδυση των ωοθηκών (αποπληξία).

Εάν η κύστη έχει μια λεπτή βάση, τότε υπάρχει μια μερική ή πλήρης συστροφή. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται επίσης από αιχμηρό πόνο, σημάδια δηλητηρίασης και αναιμία. Η νέκρωση του ιστού κύστης, η οποία συμβαίνει λόγω αποτυχίας εφοδιασμού αίματος, οδηγεί σε μόλυνση του αίματος ή περιτονίτιδα.

Τέτοιες επιπλοκές είναι σπάνιες, καθώς το λειτουργικό νεόπλασμα συνήθως επιλύεται από μόνο του, προτού φθάσει σε μεγάλο μέγεθος. Σε σπάνιες περιπτώσεις αναπτύσσεται έως 20 εκατοστά σε διάμετρο και ο κίνδυνος επιπτώσεων αυξάνεται σημαντικά. Μια κύστη μέτρηση 10 cm ή περισσότερο ασκεί πίεση στα έντερα ή την ουροδόχο κύστη. Το αποτέλεσμα είναι ένα αίσθημα βαρύτητας και πίεσης στην κοιλιακή χώρα, δυσκολία στην ούρηση και απολέπιση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια λειτουργική κύστη των ωοθηκών δεν δημιουργεί εμπόδια στη μετακίνηση των αυγών και του σπέρματος, οπότε η εγκυμοσύνη είναι πολύ πιθανή εάν η ωορρηξία είναι φυσιολογική. Η μεγέθυνση κύστεων είναι εξαιρετικά αργή.

Εάν ανιχνεύεται ένα μικρό νεόπλασμα αυτού του τύπου μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης, τότε, κατά κανόνα, δεν γίνεται καμία θεραπεία. Ωστόσο, απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και καταγραφή των αλλαγών που μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές. Συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οι κυστικές κοιλότητες εξαφανίζονται ανεξάρτητα.

Εάν εντοπιστεί μεγάλη κύστη που μπορεί να στρίψει σε πόδι ή ριπή, απομακρύνεται με λαπαροσκοπική μέθοδο. Η επέμβαση πραγματοποιείται στο 2ο τρίμηνο, σε περίπου 18 εβδομάδες.

Μετά την εμμηνόπαυση

Ο σχηματισμός νέων λειτουργικών σχηματισμών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι αδύνατο, ωστόσο, τέτοια νεοπλάσματα, που δεν έχουν παρατηρηθεί πριν, μπορεί να αρχίσουν να αυξάνονται. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα εμφανίζεται αιματηρή απαλλαγή, η οποία μετά την εξαφάνιση της εμμηνόρροιας δεν πρέπει να είναι.

Ο αυξημένος κίνδυνος καρκινικού εκφυλισμού των όγκων στις ωοθήκες και τη μήτρα υποχρεώνει μερικές φορές τους ιατρούς να προσφεύγουν στην απομάκρυνση των οργάνων αυτών σε γυναίκες ηλικίας άνω των 45-50 ετών.

Διαγνωστικά

Ο σκοπός της διάγνωσης είναι η ανίχνευση της κύστης των ωοθηκών, η καθιέρωση της θέσης και του τύπου της.

Συχνά με επιπλοκές, τα συμπτώματα εμφανίζονται παρόμοια με την σκωληκοειδίτιδα, τη φλεγμονή των εντέρων, τις νεοπλασματικές παθήσεις της μήτρας και τα εξαρτήματα και την έκτοπη εγκυμοσύνη. Για τη διευκρίνιση της διάγνωσης, χρησιμοποιείται μια μέθοδος όπως ο υπερφυσικός υπερηχογράφος (εξέταση των ωοθηκών με χρήση αισθητήρα του κόλπου). Ταυτόχρονα, ανιχνεύονται ηχητικά σημάδια που δείχνουν την πυκνότητα του ιστού του όγκου. Προσδιορίζουν την παρουσία μιας κοιλότητας γεμισμένης με υγρό.

Η εξέταση χρησιμοποιεί CT και MRI, καθώς και διαγνωστική λαπαροσκόπηση, η οποία επιτρέπει την επιλογή υγρού από την κυστική κοιλότητα για ιστολογική εξέταση.

Μέθοδοι θεραπείας

Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται ανάλογα με το μέγεθος του όγκου και τον κίνδυνο επιπλοκών, καθώς επίσης και λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα.

Εάν εντοπιστούν κύστες μικρότερες από 1 cm, η θεραπεία δεν πραγματοποιείται. Αρκεί να παρακολουθήσουμε την ανάπτυξη των όγκων. Αν παρουσία μιας λειτουργικής κύστης ωοθηκών μικρού ή μεσαίου μεγέθους υπάρχουν παραβιάσεις του κύκλου (καθυστερημένη εμμηνόρροια, κηλίδωση μεταξύ αυτών), τότε συνιστάται συντηρητική θεραπεία και πραγματοποιείται υπερηχογράφημα περιοδικού ελέγχου.

Εάν η κύστη δεν εξαφανιστεί μέσα σε λίγους μήνες, η θεραπεία με φάρμακα δεν δίνει ορατά αποτελέσματα, υπάρχει σαφής απειλή επιπλοκών, αφαιρείται.

Συντηρητική θεραπεία

Για την ομαλοποίηση του κύκλου, η θεραπεία με προγεστερόνη (utrogestan, duphaston) χρησιμοποιείται για τη μείωση του επιπέδου οιστρογόνου ή συνδυασμένης ορμονικής αντισύλληψης (για παράδειγμα, regulon).

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα και οι βιταμίνες (B9, C, E) συνταγογραφούνται επίσης για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων και τη διατήρηση της ανοσίας. Η θεραπεία αυτή πραγματοποιείται εντός 3 μηνών. Αν είναι αναποτελεσματική, πραγματοποιείται χειρουργική απομάκρυνση της κύστης.

Βίντεο: Χρησιμοποιώντας COC για την εξάλειψη λειτουργικών κύστεων

Χειρουργική θεραπεία

Εάν το μέγεθος της κύστης είναι μικρό, μπορεί να απορροφηθεί από το περιεχόμενό της (διάτρηση) με μια μακριά βελόνα, μετά την οποία το κέλυφος απορροφάται. Ο χειρισμός ελέγχεται με υπερήχους. Υπάρχει μια ταχεία επούλωση της πληγής. Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι η πιθανότητα επανάληψης.

Μια πιο ριζική μέθοδος είναι η απολέπιση της κύστης με τη μέθοδο της λαπαροσκόπησης (κυστεκτομή). Μετά από αυτή τη λειτουργία, διατηρείται η λειτουργικότητα της ωοθήκης. Εάν υπάρχει κίνδυνος καρκίνου, καθώς και στη θεραπεία των γυναικών της εμμηνόπαυσης, απομακρύνεται μια ωοθήκη (ωοθηκτομή).

Η χρήση λαϊκών θεραπειών

Για να επιταχυνθεί η απορρόφηση μιας μικρής λειτουργικής κύστης των ωοθηκών, είναι μερικές φορές αποδεκτό να χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να γίνει διάγνωση, η πορεία της θεραπείας παρακολουθείται με υπερηχογράφημα.

Χρησιμοποιούνται μέσα όπως ο χυμός λεμονιού (1 κουταλιά της σούπας λίτρο πριν από κάθε γεύμα για 30 ημέρες), το βάμμα των λουλουδιών της ακακίας (που λαμβάνονται με τον ίδιο τρόπο, παρασκευάζονται από 4 κουταλιές λίτρων λουλούδια και 0,5 λίτρα βότκας).

Αποτελεσματική χρήση του αφέψημα των χωρισμάτων καρυδιού. Για την παρασκευή του λαμβάνεται 4 κουταλιές της σούπας. l χωρίσματα, γεμάτα με βραστό νερό (περίπου 3 φλιτζάνια). Μετά από βρασμό επί 20 λεπτά, το διάλυμα διηθείται και ψύχεται. Πρέπει να το πάρετε 3 φορές την ημέρα για μισό ποτήρι.