ΟΔΗΓΙΕΣ
για την ιατρική χρήση του φαρμάκου

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Ofloxacin STADA

Διεθνές μη ονομαστικό όνομα: Ofloxacin

Μορφή Δοσολογίας: Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο

Σύνθεση:
δραστικό συστατικό: ofloxacin - 200 mg;
Άλλα συστατικά: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, κροσκαρμελλόζη νατρίου (primelloza), ποβιδόνη (πολυβινυλοπυρρολιδόνη, χαμηλού μοριακού Medical), στεατικό μαγνήσιο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (Aerosil), υπρομελλόζη (υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη), διοξείδιο του τιτανίου, πολυαιθυλενογλυκόλη (polyethylene glycol 4000), τάλκης.

Περιγραφή. Δισκία, επικαλυμμένα με φιλμ λευκά ή σχεδόν λευκά, στρογγυλά, αμφίκυρτα. Η διατομή δείχνει δύο στρώματα, το εσωτερικό στρώμα είναι λευκό με κιτρινωπή απόχρωση χρώματος.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Αντιμικροβιακός παράγοντας - φθοροκινολόνη.

Κωδικός ATX: [J01MA01]

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Ο αντιμικροβιακός παράγοντας ενός ευρέος φάσματος φθοροκινολόνης ενεργεί επί της βακτηριακής γυράσης ενζύμου DNA, το οποίο παρέχει sverhspiralizitsiyu, και έτσι η σταθερότητα του βακτηριακού DNA (αλυσίδες αποσταθεροποίηση DNA οδηγεί στην καταστροφή τους). Έχει βακτηριοκτόνο δράση.
Ενεργεί εναντίον μικροοργανισμών που παράγουν βήτα-λακταμάση και τα ταχέως αναπτυσσόμενα άτυπα μυκοβακτήρια. Ευαίσθητο: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp, Klebsiella spp.. (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας Klebsiella), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (Συμπεριλαμβανομένου Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indolpolozhitelnye και ινδόλη-αρνητικά), Salmonella spp., Shigella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Διάφορα είδη προϊόντων περιλαμβάνουν: α), Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
Στις περισσότερες περιπτώσεις αναίσθητη: Nocardia asteroides, αναερόβια βακτήρια (π.χ., Bacteroides spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile.....). Ενεργεί στο Treponema pallidum.
Φαρμακοκινητική
Η απορρόφηση μετά από χορήγηση από το στόμα είναι γρήγορη και πλήρης (95%). Βιοδιαθεσιμότητα - πάνω από 96%. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 25%.. Ο χρόνος για την επίτευξη μέγιστης συγκέντρωσης μετά από στοματική χορήγηση - 1-2 h Η μέγιστη συγκέντρωση εξαρτάται από τη δόση: μετά από μια εφάπαξ δόση των 200 mg ή 400 mg, ή 600 mg του ήταν 2,5 mg / ml, 5 μικρογραμμάρια / ml, 6,9 ug / ml, αντιστοίχως. Τα τρόφιμα μπορεί να επιβραδύνουν την απορρόφηση, αλλά δεν έχουν σημαντική επίδραση στη βιοδιαθεσιμότητα.
Ofloxacin έχει μεγάλο όγκο κατανομής (100 L), και ως εκ τούτου το σύνολο σχεδόν του χορηγούμενου φαρμάκου μπορεί να διεισδύσει ελεύθερα εντός των κυττάρων, δημιουργώντας υψηλές συγκεντρώσεις στα όργανα, ιστούς και υγρά του σώματος: κύτταρα (λευκοκύτταρα, κυψελιδικά μακροφάγα), του δέρματος, του μαλακού ιστού, των οστών, όργανα της κοιλιακής κοιλότητα και μικρής πυέλου, του αναπνευστικού συστήματος, ούρα, σάλιο, χολή, την έκκριση του προστάτη? διεισδύει καλά στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, τον φραγμό του πλακούντα, εκκρίνεται με το μητρικό γάλα. Διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε φλεγμονώδεις και μη φλεγμονώδεις εγκεφαλικές μεμβράνες (14-60%).
Μεταβολίζεται στο ήπαρ (περίπου 5%) με τον σχηματισμό της Ν-οξειδίου οφλοξακίνης και διμεθυλοφλοξασίνης. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 4,5-7 ώρες (ανεξάρτητα από τη δόση).
Εκκρίνεται από τα νεφρά - 75-90% (αμετάβλητο), περίπου 4% - με χολή. Πρόσθετη κάθαρση νεφρού - λιγότερο από 20%.
Μετά από μία εφάπαξ δόση των 200 mg στα ούρα που ανιχνεύεται μέσα σε 20-24 ώρες. Σε νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια, η απέκκριση μπορεί να επιβραδυνθεί. Δεν συσσωρεύεται. Η αιμοκάθαρση απομακρύνει το 10-30% του φαρμάκου.

Ενδείξεις χρήσης
Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από ευπαθή σε οφλοξακίνη μικροοργανισμούς: λοιμώξεις του αναπνευστικού (βρογχίτιδα, πνευμονία), ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα), του δέρματος, του μαλακού ιστού, των οστών, των αρθρώσεων, την κοιλιά και των χοληφόρων οδών, των νεφρών (πυελονεφρίτιδα), λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα), πυελικών οργάνων (ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, oophoritis, τραχηλίτιδα, parametritis, προστατίτιδα), γεννητικά όργανα (κολπίτιδα, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα), γονόρροια, χλαμύδια? πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με διαταραχή της ανοσολογικής κατάστασης (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας).

Αντενδείξεις

• υπερευαισθησία ή δυσανεξία στην οφλοξακίνη και άλλα παράγωγα φθοροκινολόνης, κινολόνη,
• ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης,
• βλάβη τένοντα με προηγούμενη θεραπεία με κινολόνη.
• επιληψία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας).
• μείωση του κατωφλίου επιληπτικών κρίσεων (συμπεριλαμβανομένου μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλικό επεισόδιο ή φλεγμονώδεις διεργασίες του ΚΝΣ).
• ηλικία έως 18 ετών (η σκελετική ανάπτυξη δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί) ·
• εγκυμοσύνη ·
• περίοδο γαλουχίας.
• κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml / λεπτό.

Προφυλάξεις: εγκεφαλική αρτηριοσκλήρυνση, εγκεφαλική αγγειακή νόσος (διαταραχή), χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, η επιμήκυνση του διαστήματος QT στο ΗΚΓ (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας).

Δοσολογία και χορήγηση
Στο εσωτερικό, χωρίς μάσημα, με μικρή ποσότητα νερού πριν ή μετά το φαγητό. Οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία των μικροοργανισμών, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.
Ενήλικες - 200-600 mg την ημέρα, η πορεία της θεραπείας - 7-10 ημέρες, η συχνότητα χρήσης - 2 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις ή στη θεραπεία υπέρβαρων ασθενών, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 800 mg. Μια δόση έως 400 mg ημερησίως μπορεί να χορηγηθεί σε 1 χορήγηση, κατά προτίμηση το πρωί. Με τη γονόρροια - 400 mg μία φορά.
Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (με κάθαρση κρεατινίνης 50-20 ml / min), η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 mg με δόση 1-2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση για ηπατική ανεπάρκεια - 400 mg / ημέρα.
Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από την ευαισθησία του παθογόνου και την κλινική εικόνα. Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για άλλες 2-3 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων και την πλήρη εξομάλυνση της θερμοκρασίας. Στη θεραπεία της σαλμονέλωσης, η πορεία της θεραπείας είναι 7-8 ημέρες, με απλές λοιμώξεις της κατώτερης ουροφόρου οδού, η πορεία της θεραπείας είναι 3-5 ημέρες.

Παρενέργειες
Από το πεπτικό σύστημα: γαστραλγία, ανορεξία, ναυτία, εμετός, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, αυξημένη δραστηριότητα των τρανσαμινασών «ήπατος», υπερχολερυθριναιμία, χολοστατικός ίκτερος, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.
Από το νευρικό σύστημα: κεφαλαλγία, ζάλη, έλλειψη κίνησης, τρέμουλο, σπασμοί, μούδιασμα και παραισθησίες των άκρων, έντονα όνειρα, «εφιαλτική» ονείρων, ψυχωτικές αντιδράσεις, άγχος, κατάσταση της διέγερσης, φοβίες, κατάθλιψη, σύγχυση, παραισθήσεις, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: τενοντίτιδα, μυαλγία, αρθραλγία, τενοντοϊνίτιδα, ρήξη τένοντα.
Από την πλευρά των αισθήσεων: παραβίαση της αντίληψης χρώματος, διπλωπία, διαταραχή της γεύσης, οσμή, ακοή και ισορροπία.
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, παράταση του διαστήματος QT.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία, αλλεργική νεφρίτιδα, ηωσινοφιλία, πυρετός, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος? πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson) και τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), αγγειίτιδα, αναφυλαξία.
Για το δέρμα: πετεχιώδεις αιμορραγίες (πετέχεια), αιμορραγική πομφολυγώδεις δερματίτιδα, κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα με μια κρούστα, που δείχνει αγγειακή εμπλοκή (αγγειίτιδα).
Από την πλευρά των οργάνων σχηματισμού αίματος: λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, αιμολυτική και απλαστική αναιμία.
Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: οξεία διάμεση νεφρίτιδα, διαταραγμένη νεφρική λειτουργία, υπερκερατινιναιμία, αυξημένη ουρία.
Άλλοι: δυσβαστορία, υπερφύτευση, φωτοευαισθητοποίηση, υπογλυκαιμία (σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη), κολπίτιδα.

Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: ζάλη, σύγχυση, λήθαργος, αποπροσανατολισμός, υπνηλία, έμετος.
Θεραπεία: γαστρική πλύση, συμπτωματική θεραπεία. Η αιμοκάθαρση απομακρύνει το 10-30% του φαρμάκου.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Τα προϊόντα διατροφής, τα αντιόξινα που περιέχουν ΑΙ3 +, Ca2 +, Mg2 + ή άλατα σιδήρου, μειώνουν την απορρόφηση της οφλοξακίνης, σχηματίζοντας αδιάλυτα σύμπλοκα (το χρονικό διάστημα μεταξύ της χορήγησης αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες).
Μειώνει την κάθαρση της θεοφυλλίνης κατά 25% (με ταυτόχρονη χρήση, μειώνει τη δόση της θεοφυλλίνης).
Η σιμετιδίνη, η φουροσεμίδη, η μεθοτρεξάτη και τα φάρμακα που εμποδίζουν την έκκριση της κανάλισης, αυξάνουν τη συγκέντρωση της οφλοξακίνης στο πλάσμα του αίματος.
Αυξάνει τη συγκέντρωση του glibenclamide στο πλάσμα.
Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με ανταγωνιστές βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητο να ελέγχεται το σύστημα πήξης του αίματος.
Όταν χορηγείται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, παράγωγα νιτροϊμιδαζόλης και μεθυλξανθίνης, ο κίνδυνος νευροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.
Ο ταυτόχρονος διορισμός με γλυκοκορτικοστεροειδή αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα, ειδικά στους ηλικιωμένους.
Όταν χορηγούνται με παράγοντες αλκαλοποίησης ούρων (αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης, κιτρικά άλατα, διττανθρακικό νάτριο), ο κίνδυνος κρυσταλλικών και νεφροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.
Όταν χορηγείται από κοινού με φάρμακα που επεκτείνουν το διάστημα QT (κατηγορίες ΙΑ και ΙΙΙ των αντιαρρυθμικών φαρμάκων, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, μακρολίδες) αυξάνεται ο κίνδυνος παράτασης του διαστήματος QT.

Ειδικές οδηγίες
Δεν είναι ένα φάρμακο επιλογής για πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκους. Δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας.
Σε περίπτωση παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται. Σε ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, επιβεβαιωμένη κολονοσκοπική και / ή ιστολογική, ενδείκνυται από του στόματος χορήγηση βανκομυκίνης και μετρονιδαζόλης.
Η σπάνια τενοντίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα (κυρίως στον τένοντα του Αχίλλειου), ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Σε περίπτωση σημείων τενοντίτιδας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία, να ακινητοποιήσετε τον Αχίλλειο τένοντα και να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό.
Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, οι γυναίκες δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν ταμπόν λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης τσίχλας.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η βαρεία μυασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί, υπάρχει αύξηση στις επιθέσεις της πορφυρίας σε ασθενείς με προδιάθεση.
Μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα στη βακτηριολογική διάγνωση της φυματίωσης (αποτρέπει την έκκριση του Mycobacterium tuberculosis).
Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείτε περισσότερο από 2 μήνες, κατά τη διάρκεια της θεραπείας να εκτίθεται σε ηλιακό φως, υπεριώδη ακτινοβολία (λαμπτήρες υδραργύρου-χαλαζία, σολάριουμ).
Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της συγκέντρωσης της ofloxacin στο πλάσμα. Με σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ο κίνδυνος τοξικών επιδράσεων αυξάνεται (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφεύγονται δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητας ψυχοκινητικών αντιδράσεων (οδήγηση οχημάτων, εργασία με δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς), πρόσληψη αλκοόλ.

Τύπος απελευθέρωσης
Τα δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, στα 200 mg. 10 δισκία σε συσκευασία κυψέλης. 1 συσκευασία κυψελών με φυσαλίδες μαζί με οδηγίες χρήσης τοποθετούνται σε μια συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης
Κατάλογος Β. Σε ξηρό μέρος προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής
3 χρόνια. Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι πώλησης φαρμακείου
Σύμφωνα με τη συνταγή.

Κατασκευαστής:
CJSC MAKIZ-PHARMA, Ρωσία
109029, Μόσχα, Αυτοκίνητο ταξίδι, Δ. 6
ή
CJSC "Skopinsky φαρμακευτικό εργοστάσιο"
391800, Ρωσία, περιοχή Ryazan, περιοχή Skopinsky, σ. Uspensky

Οφλοξακίνη: οδηγίες χρήσης

Τα δισκία οφλοξασίνης ανήκουν στη φαρμακολογική ομάδα φαρμάκων με αντιβακτηριακά φάρμακα, παράγωγα φθοροκινολόνης. Χρησιμοποιούνται για την αιτιώδη θεραπεία (αγωγή με σκοπό την καταστροφή του παθογόνου), μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Τα δισκία οφλοξασίνης έχουν σχεδόν λευκό χρώμα, στρογγυλό σχήμα και αμφίκυρτη επιφάνεια. Καλύπτονται με ένα στρώμα εντερικής μεμβράνης. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ofloxacin, η περιεκτικότητά του σε ένα δισκίο είναι 200 ​​και 400 mg. Περιλαμβάνει επίσης βοηθητικά εξαρτήματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
• Κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
• Ποβιδόνη.
• Άμυλο καλαμποκιού
• Ταλκ.
• Στεατικό ασβέστιο.
• Προπυλενογλυκόλη.
• Υπρομελλόζη.
• Διοξείδιο του τιτανίου.
• Macrogol 4000.

Τα δισκία οφλοξασίνης συσκευάζονται σε μία κυψέλη των 10 τεμαχίων. Το κουτί περιέχει μία κυψέλη με χάπια και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.

Φαρμακολογική δράση

Δισκία Δραστική ουσία αναστέλλει βακτηριακά κύτταρα Ofloxacin (αναστέλλει) DNA γυράση ένζυμο το οποίο καταλύει την αντίδραση του DNA υπερπεριελίξεως (δεσοξυριβονουκλεϊκό οξύ). Η απουσία μιας τέτοιας αντίδρασης οδηγεί σε αστάθεια βακτηριακού DNA, ακολουθούμενη από κυτταρικό θάνατο. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση (οδηγεί στο θάνατο βακτηριακών κυττάρων). Αναφέρεται σε αντιβακτηριακό παράγοντα ευρέος φάσματος. Τέτοιες ομάδες βακτηρίων έχουν την υψηλότερη ευαισθησία σε αυτό:

• Σταφυλόκοκκος (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
• Ε. Coli (Escherichia coli).
• Klebsiella, συμπεριλαμβανομένης της Klebsiella pneumoniae.
• Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, συμπεριλαμβανομένων θετικών ινδολών και ινδολ-αρνητικών στελεχών).
• Οι αιτιολογικοί παράγοντες των εντερικών λοιμώξεων (Salmonella spp., Shigella spp., Συμπεριλαμβανομένου του Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
• Παθογόνα με κύριο μηχανισμό σεξουαλικής μετάδοσης - (χλαμύδια - Chlamydia spp.).
• Legionella (Legionella spp.).
• Αιτιοποιητικοί παράγοντες βήχας και παρακοκλείστου (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis).
• Ο αιτιολογικός παράγοντας της ακμής - Propionibacterium acnes.

Μεταβλητή ευαισθησία στο δραστικό συστατικό δισκία Ofloxacin κατέχουν Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp, Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Επηρεάζεται από την παρασκευή asteroides Nocardia, αναερόβια βακτήρια (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Οι αιτιολογικοί παράγοντες της σύφιλης, Treponema pallidum, είναι επίσης ανθεκτικοί στην οφλοξασίνη.

Αφού πάρει το χάπι της Ofloxacin μέσα, δρα γρήγορα και σχεδόν πλήρως απορροφάται από τον εντερικό σωλήνα στην συστηματική κυκλοφορία. Είναι ομοιόμορφα κατανεμημένη στους ιστούς του σώματος. Μερικώς η οφλοξασίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ (περίπου 5% της συνολικής συγκέντρωσης). Η δραστική ουσία απεκκρίνεται στα ούρα, σε μεγαλύτερο βαθμό αμετάβλητη. Ο χρόνος ημιζωής (ο χρόνος κατά τον οποίο το ήμισυ της συνολικής δόσης του φαρμάκου απεκκρίνεται από το σώμα) είναι 4-7 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Η χρήση των δισκίων Ofloxacin ενδείκνυται για έναν αριθμό μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από παθογόνα (παθογόνα) βακτήρια που είναι ευαίσθητα στο ενεργό συστατικό του φαρμάκου:

• Λοιμώδεις και φλεγμονώδη παθολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού - κόλπων λοίμωξη (βακτηριακή αλλοίωση της παραρρινικών οστού κόλπων), φαρυγγίτιδα (φλεγμονή του λαιμού), μέση ωτίτιδα (φλεγμονή του μέσου ωτός), αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλές βακτηριακή βλάβη), λαρυγγίτιδα (φλεγμονή του λάρυγγα).
• Λοιμώδης παθολογία της κατώτερης αναπνευστικής οδού - βρογχίτιδα (φλεγμονή των βρόγχων), πνευμονία (πνευμονία).
• Λοιμώδεις αλλοιώσεις του δέρματος και των μαλακών ιστών διαφόρων βακτηριδίων, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης μιας πυώδους διαδικασίας.
• Λοιμώδης παθολογία των αρθρώσεων και των οστών, συμπεριλαμβανομένης της πολιομυελίτιδας (πυώδης βλάβη του οστικού ιστού).
• Λοιμώδης και φλεγμονώδης παθολογία των οργάνων του πεπτικού συστήματος και των δομών του ηπατοχολικού συστήματος.
• Πυελική παθολογία σε γυναίκες που προκαλείται από διάφορα βακτήρια - σαλπιγγίτιδα (φλεγμονή των σαλπίγγων), ενδομητρίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου της μήτρας), ωοθηκίτιδα (φλεγμονή των ωοθηκών), η παράμετρος (φλεγμονή του εξωτερικού στρώματος της μήτρας), τραχηλίτιδα (φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας).
• Η φλεγμονώδης παθολογία των εσωτερικών γεννητικών οργάνων ενός ανθρώπου είναι προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη), ορχίτιδα (φλεγμονή των όρχεων), επιδιδυμίτιδα (φλεγμονή της επιδιδυμίδας).
• Λοιμώδη νοσήματα με κυρίαρχη σεξουαλική μετάδοση - γονόρροια, χλαμύδια.
• Μολυσματικές-φλεγμονώδη νεφρική ανεπάρκεια και ουροποιητικού συστήματος - πυελονεφρίτιδα (κύπελλα πυώδης φλεγμονή και νεφρικής πυέλου), κυστίτιδα (λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης), ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας).
• Λοιμώδης φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (μηνιγγίτιδα).

Επίσης, τα δισκία Ofloxacin χρησιμοποιούνται για την πρόληψη βακτηριακών λοιμώξεων σε ασθενείς με μειωμένη λειτουργική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος (ανοσοανεπάρκεια).

Αντενδείξεις

Η λήψη δισκίων ofloxacin αντενδείκνυται σε περίπτωση περισσοτέρων παθολογικών και φυσιολογικών καταστάσεων του σώματος, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία και βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.
• Επιληψία (περιοδική ανάπτυξη έντονων κρουστικών ενοχλήσεων στον τοκετό και κλονισμό ενάντια στο μειωμένο επίπεδο συνείδησης), συμπεριλαμβανομένου και στο παρελθόν.
• Προδιάθεση για την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων (μείωση του σπασμωδικού κατωφλίου) στο πλαίσιο τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, φλεγμονώδους παθολογίας των δομών του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών, τα οποία σχετίζονται με τον ελλιπή σχηματισμό σκελετικών οστών.
• Εγκυμοσύνη σε οποιαδήποτε στιγμή της ανάπτυξης και της γαλουχίας (θηλασμός).

Προφυλάξεις δισκία Ofloxacin χρησιμοποιούνται στην αθηροσκλήρωση (ράφια χοληστερόλης στο αρτηριακό τοίχωμα) των σκαφών εγκεφάλου, διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο (συμπεριλαμβανομένων μεταφέρονται στο παρελθόν), οργανικές βλάβες δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος, χρόνιες μείωση στην λειτουργική δραστηριότητα του ήπατος. Πριν αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία οφλοξασίνης λαμβάνονται ολόκληρα πριν ή μετά τα γεύματα. Δεν μασώνται και πλένονται με άφθονο νερό. Η δοσολογία και η πορεία του φαρμάκου εξαρτάται από το παθογόνο, επομένως, καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Η μέση δοσολογία του φαρμάκου είναι 200-800 mg ημερησίως σε 2 δόσεις, η μέση πορεία της θεραπείας κυμαίνεται από 7-10 ημέρες (για τη θεραπεία της απλής μολυσματικής παθολογίας της ουροφόρου οδού, το φάρμακο μπορεί να αντιμετωπιστεί για περίπου 3-5 ημέρες). Για τη θεραπεία της οξείας γονόρροιας, τα δισκία Ofloxacin λαμβάνονται σε δόση 400 mg μία φορά. Για τους ασθενείς με ταυτόχρονη μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών και του ήπατος, καθώς και των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση (καθαρισμός αίματος υλικού), είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δοσολογίας.

Παρενέργειες

Η χρήση των δισκίων Ofloxacin μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών από διάφορα όργανα και συστήματα:

• Πεπτικό σύστημα - ναυτία, διαλείπουσα εμετό, απώλεια της όρεξης, μέχρι την πλήρη απουσία του (ανορεξία), διάρροια, φούσκωμα (διάταση), κοιλιακό άλγος, αυξημένη δραστηριότητα των ενζύμων των ηπατικών τρανσαμινασών (ALT, AST) στο αίμα, δείχνοντας βλάβη των ηπατικών κυττάρων, χολοστατικός ίκτερος, που προκαλείται από χολή στασιμότητα στις δομές του ηπατοχολικού συστήματος, υπερχολερυθριναιμία (αυξημένη συγκέντρωση χολερυθρίνης στο αίμα), ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα (φλεγμονώδη παθολογία που προκαλείται από το αναερόβιο βακτηρίδιο Clostridi um difficile).
• Το νευρικό σύστημα και αισθητήρια όργανα - κεφαλαλγία, ζάλη, έλλειψη κίνησης, ειδικά σε συνδυασμό με την ανάγκη για λεπτές κινητικές δεξιότητες, τρόμος (τρέμουλο) τα χέρια, περιοδικές σπασμούς των διαφόρων ομάδων των σκελετικών μυών, μούδιασμα του δέρματος και παραισθησία (παραβίαση ευαισθησία) της, εφιάλτες, φοβίες (που εκφράζεται ο φόβος των αντικειμένων ή διαφορετικές καταστάσεις), άγχους, ευερεθιστότητας του εγκεφαλικού φλοιού, της κατάθλιψης (διάθεση μακρά πτώση), σύγχυση, οπτικές ή ακουστικές ψευδαισθήσεις, αντίδραση sihoticheskie, διπλωπία (διπλή όραση), μειωμένη όραση (του χρώματος) γεύση, οσμή, ακοή, την ισορροπία, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• Καρδιαγγειακό σύστημα - ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός), αγγειίτιδα (φλεγμονώδης αντίδραση αιμοφόρων αγγείων), κατάρρευση (έντονη μείωση του αρτηριακού αγγειακού τόνου).
• Αίμα και μυελού των οστών κόκκινο - μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (απλαστική αναιμία ή αιμολυτική), λευκοκύτταρα (λευκοπενία), αιμοπετάλια (θρομβοπενία), και της σχεδόν πλήρους απουσίας των κοκκιοκυττάρων (ακοκκιοκυττάρωση).
• Ουροποιητικού συστήματος - διάμεση νεφρίτιδα (φλεγμονή του νεφρού άεργη αντίσταση του ιστού), διαταραγμένη δραστηριότητα της λειτουργίας των νεφρών, αυξημένα επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα, το οποίο δείχνει την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.
• Μυοσκελετικό σύστημα - πόνος των αρθρώσεων (αρθραλγία), σκελετικό μυ (μυαλγία), αντιδραστική φλεγμονή των συνδέσμων (tendivit), αρθρικό σακούλες αρθρώσεις (αρθροθυλακίτιδα), παθολογικά κατάγματα τένοντα.
• Δέρμα - πετέχειες (σημειακές αιμορραγίες στο δέρμα), δερματίτιδα (αντιδραστική φλεγμονή του δέρματος), εξάνθημα στο παχύ έντερο.
• Αλλεργικές αντιδράσεις - ένα εξάνθημα στο δέρμα, φαγούρα, κνίδωση (χαρακτηριστικό εξάνθημα και οίδημα του δέρματος που μοιάζει με τσίμπημα), βρογχόσπασμος (αλλεργική βρογχοσυστολή λόγω σπασμού), πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία (αλλεργική φλεγμονή των πνευμόνων), αλλεργική πυρετό (πυρετός), αγγειονευρωτικό αγγειοοίδημα (πρήξιμο των ιστών εξέφρασαν την περιοχή προσώπου και εξωτερικά γεννητικά όργανα), σοβαρή νεκρωτικό δέρμα αλλεργικές αντιδράσεις (σύνδρομο του Lyell, σύνδρομο Stevens-Johnson), το αναφυλακτικό σοκ (σοβαρή συστηματική αλλεργική αντίδραση με έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης και ανάπτυξη ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων).

Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών μετά την έναρξη χρήσης των δισκίων ofloxacin, θα πρέπει να διακόπτονται και να συμβουλευτείτε γιατρό. Η πιθανότητα περαιτέρω χρήσης του φαρμάκου, καθορίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα των παρενεργειών.

Ειδικές οδηγίες

Πριν ξεκινήσετε τη λήψη δισκίων Ofloxacin, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τον σχολιασμό στο φάρμακο. Υπάρχουν ορισμένες ειδικές ενδείξεις που αξίζει να προσέξετε:

• Το φάρμακο δεν είναι ο παράγοντας επιλογής για τη θεραπεία πνευμονίας που προκαλείται από πνευμονόκοκκο και οξεία αμυγδαλίτιδα.
• Κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου πρέπει να αποφεύγεται η έκθεση στο δέρμα σε άμεσο ηλιακό φως ή τεχνητή υπεριώδη ακτινοβολία.
• Δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων για περισσότερο από 2 μήνες.
• Στην περίπτωση της ψευδομεμβρανώδους εντεροκολίτιδας, το φάρμακο ακυρώνεται και η μετρονιδαζόλη και η βανκομυκίνη συνταγογραφούνται.
• Κατά τη λήψη δισκίων, η Ofloxacin μπορεί να αναπτύξει φλεγμονή των τενόντων και των συνδέσμων, ακολουθούμενη από ένα σπάσιμο (ειδικότερα τον τένοντα του Achilles) ακόμη και με ένα μικρό φορτίο.
• Στο πλαίσιο της χρήσης του φαρμάκου, οι γυναίκες δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν ταμπόν κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας λόγω της μεγάλης πιθανότητας εμφάνισης καντιντίασης (τσίχλας) που προκαλείται από ευκαιριακή μυκητιακή χλωρίδα.
• Εάν υπάρχει κάποια προδιάθεση, μετά τη λήψη Ofloxacin μπορεί να αναπτυχθεί μυασθένεια (μυϊκή αδυναμία).
• Τα διαγνωστικά μέτρα για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης κατά τη χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσουν σε ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα.
• Στην περίπτωση της ταυτόχρονης νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας, είναι απαραίτητο να διεξάγεται περιοδικός εργαστηριακός προσδιορισμός των δεικτών της λειτουργικής τους δραστικότητας, καθώς και η συγκέντρωση του δραστικού συστατικού του φαρμάκου.
• Η λήψη αλκοόλ θα πρέπει να αποφεύγεται κατά τη χρήση του φαρμάκου.
• Το φάρμακο για παιδιά χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία των απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων που προκαλούνται από μολυσματικά παθογόνα.
• Το δραστικό συστατικό των δισκίων Οφλοξακίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με μεγάλο αριθμό διαφορετικών φαρμάκων από άλλες φαρμακολογικές ομάδες φαρμάκων, οπότε ο γιατρός πρέπει να προειδοποιηθεί για τη χρήση τους.
• Κατά τη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθεί η δραστηριότητα που συνδέεται με την ανάγκη αυξημένης συγκέντρωσης προσοχής και ταχύτητας ψυχοκινητικών αντιδράσεων, καθώς επηρεάζει τη λειτουργική δραστηριότητα του εγκεφαλικού φλοιού.

Στο φαρμακείο, τα δισκία Ofloxacin διατίθενται με ιατρική συνταγή. Η ανεξάρτητη χρήση τους χωρίς τις κατάλληλες ιατρικές οδηγίες αποκλείεται.

Υπερδοσολογία

Στην περίπτωση σημαντικής περίσσειας της συνιστώμενης θεραπευτικής δόσης των δισκίων Ofloxacin εμφανίζεται σύγχυση, ζάλη, έμετος, υπνηλία, αποπροσανατολισμός στο χώρο και στο χρόνο. Η θεραπεία της υπερδοσολογίας συνίσταται στην πλύση των ανώτερων τμημάτων του πεπτικού σωλήνα, τη λήψη εντερικών ροφητών, καθώς και στη συμπτωματική θεραπεία στο νοσοκομείο.

Ανάλογα αναφλοξακίνης

Παρόμοια για τα δισκία Οφλοξακίνη στη σύνθεση και στο θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι τα φάρμακα Zofloks, Ofloksin, Zanoksin.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Η διάρκεια ζωής των δισκίων Ofloxacin είναι 2 έτη από την ημερομηνία παρασκευής τους. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται στην αρχική του συσκευασία, σκουρόχρωμο, στεγνό, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία αέρα όχι μεγαλύτερη από + 25 ° C.

Ταμπλέτες Τιμή Οφλοξακίνης

Η μέση τιμή μιας συσκευασίας από ταμπλέτες Ofloxacin στα φαρμακεία της Μόσχας εξαρτάται από τη δοσολογία:

• 200 mg - 39-43 ρούβλια.
• 400 mg - 54-58 ρούβλια.

Οφλοξακίνη: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Ενδείξεις χρήσης

Θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

- άνω και κάτω ουροφόρο οδό.

- λοίμωξη κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

- μη επιπλεγμένη ουρήθρα και αυχενική γονόρροια.

- μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα και τραχηλίτιδα.

- μολυσματικές αλλοιώσεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.

- οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων.

Αντενδείξεις

- επιληψία (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού) ·

- μείωση του κατωφλίου επιληπτικών κρίσεων (συμπεριλαμβανομένου μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλικό επεισόδιο ή φλεγμονώδεις διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα),

- βλάβη των τενόντων στο ιστορικό της θεραπείας με φθοροκινολόνες,

- ηλικία έως 18 ετών (επειδή η σκελετική ανάπτυξη δεν έχει ολοκληρωθεί),

- γαλουχία (θηλασμός) ·

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Δοσολογία και χορήγηση

Κάτω λοιμώξεις των ουροφόρων οδών: 200-400 mg ημερησίως.

Μόλυνση του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος: 200-400 mg ημερησίως. εάν είναι απαραίτητο, μέχρι 400 mg δύο φορές την ημέρα.

Λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού: 400 mg ημερησίως. εάν είναι απαραίτητο, μέχρι 400 mg δύο φορές την ημέρα.

Μη επιπλεγμένη ουρηθρική και αυχενική γονόρροια: μία δόση 400 mg. Μη ουρική αρθρίτιδα και τραχηλίτιδα: 400 mg ημερησίως σε μία ή περισσότερες δόσεις. Οξεία φλεγμονώδη νοσήματα των πυελικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένων σοβαρών λοιμώξεων): 200-400 mg δύο φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες.

Προστατίτιδα: 300 mg δύο φορές την ημέρα για έως και 6 εβδομάδες.

Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών: 400 mg δύο φορές την ημέρα.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση πρέπει να μειωθεί. Εάν η κάθαρση κρεατινίνης είναι 20-50 ml / min (κρεατινίνη ορού 1,5-5,0 mg / dL), η δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ (100-200 mg ανά ημέρα). Εάν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 20 ml / min (κρεατινίνη ορού μεγαλύτερη από 5 mg / dL), θα πρέπει να χορηγούνται 100 mg κάθε 24 ώρες. Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση, η συνιστώμενη δόση είναι 100 mg κάθε 24 ώρες.

Δεν απαιτείται ειδική ρύθμιση της δόσης στους ηλικιωμένους, με εξαίρεση τις περιπτώσεις μη φυσιολογικής λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών, παράταση του διαστήματος QT.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Η συνήθης διάρκεια της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες, με εξαίρεση την απλή γονόρροια, όπου συνιστάται μία εφάπαξ δόση.

Η συνολική διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 2 μήνες.

OFLOXACIN

Δισκία, επικαλυμμένα με φιλμ σχεδόν λευκό χρώμα, στρογγυλά, αμφίκυρτα. στην διατομή, είναι ορατή μία στρώση σχεδόν λευκού χρώματος.

Έκδοχα: άμυλο αραβοσίτου, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, τάλκη, ποβιδόνη, στεατικό ασβέστιο, αεροζόλ (κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου).

Η σύνθεση του κελύφους: υπρομελλόζη (υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη), τάλκη, διοξείδιο τιτανίου, προπυλενογλυκόλη, μακρογόλη 4000 (πολυαιθυλενοξείδιο 4000).

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Δισκία, επικαλυμμένα με φιλμ σχεδόν λευκό χρώμα, στρογγυλά, αμφίκυρτα. στην διατομή, είναι ορατή μία στρώση σχεδόν λευκού χρώματος.

Έκδοχα: άμυλο αραβοσίτου, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, τάλκη, ποβιδόνη (πολυβινυλοπυρρολιδόνη χαμηλού μοριακού βάρους), στεατικό ασβέστιο, αεροζόλ (κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου).

Η σύνθεση του κελύφους: υπρομελλόζη (υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη), τάλκη, διοξείδιο τιτανίου, προπυλενογλυκόλη, μακρογόλη 4000 (πολυαιθυλενοξείδιο 4000).

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Αντιμικροβιακό φάρμακο ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Ενεργεί στο βακτηριακό ένζυμο DNA-girazu, το οποίο παρέχει σπειροειδές και συνεπώς τη σταθερότητα του DNA των βακτηριδίων (η αποσταθεροποίηση των αλυσίδων DNA οδηγεί στο θάνατό τους). Έχει βακτηριοκτόνο δράση.

Το φάρμακο είναι ενεργό έναντι μικροοργανισμών που παράγουν β-λακταμάση και τα ταχέως αναπτυσσόμενα άτυπα μυκοβακτήρια.

Το φάρμακο είναι ευαίσθητο στα: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - θετικά σε ινδόλιο και ινδόλιο αρνητικά στελέχη), Salmonella spp., Shigella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Αισθητικότητα Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Αστεροειδείς Nocardia, αναερόβια βακτήρια (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) είναι ανθεκτικά στο φάρμακο.

Το φάρμακο είναι ανενεργό έναντι του Treponema pallidum.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου μέσα στην απορρόφηση είναι γρήγορη και πλήρης (95%). Βιοδιαθεσιμότητα - περισσότερο από 96%.

Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 25%. Με_max μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό της δόσης των 100 mg, 300 mg και 600 mg είναι 1 mg / l, 3,4 mg / l και 6,9 mg / l αντίστοιχα και επιτυγχάνεται σε 1-2 ώρες Μετά από μία δόση του φαρμάκου σε δόση 200 mg και 400 mg Με_max είναι 2,5 μg / ml και 5 μg / ml, αντίστοιχα. Το γεύμα μπορεί να επιβραδύνει την απορρόφηση, αλλά δεν έχει σημαντική επίδραση στη βιοδιαθεσιμότητα.

Φαίνεται v_δ - 100 λίτρα. Η οφλοξασίνη κατανέμεται σε λευκοκύτταρα, κυψελιδικά μακροφάγα, δέρμα, μαλακούς ιστούς, οστά, κοιλιακά όργανα και μικρή λεκάνη, αναπνευστικό σύστημα, ούρα, σάλιο, χολή, έκκριση προστάτη. Διεισδύει καλά μέσω του BBB, φραγμού του πλακούντα, που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε φλεγμονώδεις και μη φλεγμονώδεις εγκεφαλικές μεμβράνες (14-60%). Δεν συσσωρεύεται.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ (περίπου 5%) με τον σχηματισμό της Ν-οξειδίου οφλοξακίνης και διμεθυλοφλοξασίνης.

Τ_1/2 - 4,5-7 ώρες (ανεξάρτητα από τη δόση). Εκκρίνεται από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή - 75-90%, με χολή - περίπου 4%. Πρόσθετη κάθαρση νεφρού - λιγότερο από 20%.

Μετά από μία εφάπαξ δόση των 200 mg στα ούρα ανιχνεύεται εντός 20-24 ωρών

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, η απέκκριση μπορεί να επιβραδυνθεί.

-Πολιτικές φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα, πνευμονία).

- λοιμώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα) ·

-Εντοπικά-φλεγμονώδη νοσήματα του δέρματος και των μαλακών ιστών.

-Ενθαλπικές-φλεγμονώδεις ασθένειες των οστών και των αρθρώσεων.

- λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας (συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων του γαστρεντερικού σωλήνα) και της χοληφόρου οδού,

- λοιμώδεις-φλεγμονώδεις νόσοι των νεφρών (πυελονεφρίτιδα) και του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα) ·

- λοιμώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων (ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, οφορίτιδα, τραχηλίτιδα, παραμετρίτιδα, προστατίτιδα) και γεννητικά όργανα (κολίτιδα, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα).

- Πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με διαταραχή της ανοσολογικής κατάστασης (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας).

-Η επιληψία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας).

- μείωση του κατωφλίου επιληπτικών κρίσεων (συμπεριλαμβανομένου μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλικό επεισόδιο ή φλεγμονώδεις διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα),

- ηλικία έως 18 ετών (επειδή η σκελετική ανάπτυξη δεν έχει ολοκληρωθεί),

-Ο θηλασμός (θηλασμός).

- αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Πρέπει να προβλέπονται προφυλάξεις για το φάρμακο για την αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, τις διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (ιστορικό), τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, τις οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία των μικροοργανισμών, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα σε ενήλικες - 200-800 mg / ημέρα, η συχνότητα χρήσης - 2 φορές / ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Δόση έως 400 mg / ημέρα μπορεί να συνταγογραφηθεί σε 1 λήψη, κατά προτίμηση το πρωί.

Με οξεία γονόρροια - 400 mg μία φορά.

Οφλοξακίνη (Ofloxacin)

Ενεργό συστατικό:

Το περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

3D εικόνες

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

10 τεμάχια σε συσκευασία με ταινίες κυψέλης ή σε κουτί. σε συσκευασία σε κουτί 1 συσκευασία ή κουτί.

σε φιάλες από σκούρο γυαλί 100 ml. σε συσκευασία σε κουτί 1 φιάλη.

σε σωλήνες αλουμινίου των 3 ή 5 g. σε συσκευασία από 1 χαρτόνι.

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Δισκία: στρογγυλά αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα σχεδόν λευκά.

Διάλυμα για έγχυση: ένα διαυγές διάλυμα με ανοιχτό κίτρινο χρώμα.

Αλοιφή: λευκό, λευκό με κιτρινωπή απόχρωση ή κίτρινο.

Χαρακτηριστικό

Αντιμικροβιακός παράγοντας από την ομάδα των φθοριοκινολονών.

Φαρμακολογική δράση

Ενεργεί στο βακτηριακό ένζυμο DNA-girazu, το οποίο παρέχει σπειροειδές και συνεπώς τη σταθερότητα του DNA των βακτηριδίων (η αποσταθεροποίηση των αλυσίδων DNA οδηγεί στο θάνατό τους). Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, έχει βακτηριοκτόνο δράση.

Φαρμακοδυναμική

Είναι δραστικό έναντι μικροοργανισμών που παράγουν β-λακταμάση και ταχέως αναπτυσσόμενα άτυπα μυκοβακτήρια. Ευαίσθητο: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp, (συμπεριλαμβανομένης της Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp.. (συμπεριλαμβανομένου του Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (συμπεριλαμβανομένων των Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - θετική ινδόλη και ινδόλη αρνητική), Salmonella spp., Shigella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (Συμπεριλαμβανομένου Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.

Διαφορετική ευαισθησία στο φάρμακο διαθέτουν: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, marcescens Serratia, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp, Helicobacter pylori., Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Στις περισσότερες περιπτώσεις αναίσθητη: Nocardia asteroides, αναερόβια βακτήρια (π.χ., Bacteroides spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile.....). Δεν ισχύει για το Treponema pallidum.

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση απορροφάται γρήγορα και πλήρως. Βιοδιαθεσιμότητα - πάνω από 96%, δέσμευση σε πρωτεΐνες πλάσματος - 25%. Τ_max κάνει 1-2 ώρες, C_max μετά τη χορήγηση σε δόσεις των 100, 300, 600 mg είναι 1, 3,4 και 6,9 mg / l. Μετά από μία δόση 200 ή 400 mg, είναι 2,5 μg / ml και 5 μg / ml, αντίστοιχα.

Ο φαινομενικός όγκος διανομής είναι 100 λίτρα. Διαπερνά το ιστών, οργάνων και του σώματος: στα κύτταρα (λευκοκύτταρα, κυψελιδικά μακροφάγα), το δέρμα, τους μαλακούς ιστούς, τα οστά, τα όργανα της κοιλιάς και πυέλου, του αναπνευστικού συστήματος, ούρα, σάλιο, χολή, την έκκριση του προστάτη, καλά περνά μέσω του φράγματος αίματος-εγκεφάλου, φραγμό του πλακούντα, που απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε φλεγμονώδεις και μη φλεγμονώδεις εγκεφαλικές μηνιγγίτιδες (14-60%).

Μεταβολίζεται στο ήπαρ (περίπου 5%) με τον σχηματισμό της Ν-οξειδίου οφλοξακίνης και διμεθυλοφλοξασίνης. Τ_1/2 δεν εξαρτάται από τη δόση και είναι 4,5-7 ώρες. Το 75-90% απεκκρίνεται από τα νεφρά (αμετάβλητο), περίπου 4% - με χολή. Πρόσθετη κάθαρση νεφρού - λιγότερο από 20%.

Μετά από μία εφάπαξ δόση των 200 mg στα ούρα που ανιχνεύεται μέσα σε 20-24 ώρες. Με νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια, η απέκκριση μπορεί να επιβραδυνθεί. Δεν συσσωρεύεται.

Ενδείξεις ofloxacin

λοιμώξεις του αναπνευστικού (βρογχίτιδα, πνευμονία), ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα), του δέρματος, του μαλακού ιστού, των οστών, των αρθρώσεων, λοιμωδών και φλεγμονωδών νόσων της κοιλιακής κοιλότητας και των χοληφόρων οδών (εκτός από βακτηριακή εντερίτιδα), νεφρό ( πυελονεφρίτιδα), λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα), πυελική και αναπαραγωγικά όργανα (ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, oophoritis, τραχηλίτιδα, parametritis, προστατίτιδα, κολπίτιδα, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα), γονόρροια, χλαμύδια, σηψαιμία (μόνο στην / in), μηνιγγίτιδα, πρόληψη των λοιμώξεων στο όλης με διαταραχή της ανοσολογικής κατάστασης (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας)? βακτηριακά έλκη του κερατοειδούς χιτώνα, επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, μεϊβομίτη (κριθάρι), δακρυοκυστίτιδα, κερατίτιδα, χλαμυδιακές μολύνσεις των ματιών.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης της γλυκόζης-6-φωσφορικής, επιληψία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), μείωση του ορίου κρίσης (συμπεριλαμβανομένου μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλικό επεισόδιο ή φλεγμονώδεις διαδικασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα) έως 18 έτη σκελετική ανάπτυξη), εγκυμοσύνη, περίοδο θηλασμού. Για αλοιφή - ηλικία παιδιών - έως 1 έτους.

Με προσοχή - εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (ιστορικό), χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.

Παρενέργειες

Από το πεπτικό σύστημα: γαστραλγία, ανορεξία, ναυτία, εμετός, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, αυξημένες τρανσαμινάσες του ήπατος, υπερχολερυθριναιμία, χολοστατικός ίκτερος, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.

Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: κεφαλαλγία, ζάλη, αβεβαιότητα κινήσεων, τρόμος, σπασμοί, μούδιασμα και παραισθησίες των άκρων, έντονα όνειρα, ονειραϊκά όνειρα, ψυχωτικές αντιδράσεις, άγχος, διέγερση, φοβίες, κατάθλιψη, σύγχυση, παραισθήσεις, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. παραβίαση της αντίληψης χρώματος, διπλωπία, παραβίαση της γεύσης, οσμή, ακοή και ισορροπία. Κατά την εφαρμογή της αλοιφής - μια αίσθηση καψίματος και δυσφορία στα μάτια, ερυθρότητα, φαγούρα και ξηρότητα του επιπεφυκότα, φωτοφοβία, δακρύρροια.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: τενοντίτιδα, μυαλγία, αρθραλγία, τενοντοϊνίτιδα, ρήξη τένοντα.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα και το αίμα (αιματοποίηση, αιμόσταση): ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης (με / στην εισαγωγή, με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, διακοπή της εισαγωγής), αγγειίτιδα, κατάρρευση. λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία, θρομβοκυτοπενία, πανκυτταροπενία, αιμολυτική και απλαστική αναιμία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία, αλλεργική νεφρίτιδα, ηωσινοφιλία, πυρετός, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, σύνδρομο Stevens-Johnson και τοξική επιδερμική νεκρόλυση, φωτοευαισθησία, πολύμορφο ερύθημα, σπάνια - αναφυλακτικό σοκ.

Για το δέρμα: πετεχιώδεις αιμορραγίες (πετέχεια), αιμορραγική πομφολυγώδεις δερματίτιδα, κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα με μια κρούστα, που δείχνει αγγειακή εμπλοκή (αγγειίτιδα).

Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: οξεία διάμεση νεφρίτιδα, νεφρική δυσλειτουργία, υπερκαρετιτιναιμία, αυξημένη ουρία.

Άλλες: δυσβαστορία, υπερηχοτομία, υπογλυκαιμία (σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη), κολπίτιδα.

Αλληλεπίδραση

Συμβατό με τα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης: ισότονο διάλυμα χλωριούχου νατρίου, διάλυμα Ringer, διάλυμα φρουκτόζης 5%, διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζης) 5%.

Μην αναμιγνύετε με ηπαρίνη (κίνδυνος κατακρήμνισης).

Τα τρόφιμα, τα αντιόξινα που περιέχουν άλατα Al3 +, Ca2 +, Mg2 + ή σιδήρου, μειώνουν την απορρόφηση της οφλοξασίνης, σχηματίζοντας αδιάλυτα σύμπλοκα (το διάστημα μεταξύ των δόσεων αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες).

Μειώνει την κάθαρση της θεοφυλλίνης κατά 25% (με ταυτόχρονη χρήση, μειώνει τη δόση της θεοφυλλίνης).

Η σιμετιδίνη, η φουροσεμίδη, η μεθοτρεξάτη και τα φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση της οφλοξακίνης στο πλάσμα.

Αυξάνει τη συγκέντρωση του glibenclamide στο πλάσμα.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με ανταγωνιστές βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητο να ελέγχεται το σύστημα πήξης του αίματος.

Όταν χορηγείται με ΜΣΑΦ, παράγωγα νιτροϊμιδαζόλης και μεθυλξανθίνης, ο κίνδυνος εμφάνισης νευροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Ο ταυτόχρονος διορισμός με γλυκοκορτικοειδή αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα, ειδικά στους ηλικιωμένους.

Όταν χορηγείται με παρασκευάσματα αλκαλοποίησης ούρων (αναστολείς της ανθρακικής ανυδράσης, διττανθρακικού νατρίου), ο κίνδυνος κρυσταλλιδίας και νεφρωσικών επιδράσεων αυξάνεται.

Δοσολογία και χορήγηση

Στο εσωτερικό, πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων, εντελώς με νερό. Οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία των μικροοργανισμών, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Ενήλικες - 200-800 mg την ημέρα, η πορεία της θεραπείας - 7-10 ημέρες, η συχνότητα χρήσης - 2 φορές την ημέρα. Δόση έως 400 mg - σε 1 λήψη, κατά προτίμηση το πρωί. Με τη γονόρροια - 400 mg μία φορά.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (με κρεατινίνη Cl 50-20 ml / λεπτό), πρέπει να λαμβάνεται μία εφάπαξ δόση 1 φορά την ημέρα ή 50% της μέσης δόσης 2 φορές την ημέρα. Με CI κρεατινίνη μικρότερη από 20 ml / min, μια εφάπαξ δόση είναι 200 ​​mg, και στη συνέχεια 100 mg ανά ημέρα κάθε δεύτερη ημέρα.

Με αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση, 100 mg κάθε 24 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση για ηπατική ανεπάρκεια είναι 400 mg.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από την ευαισθησία του παθογόνου και την κλινική εικόνα. η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 3 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων και την πλήρη εξομάλυνση της θερμοκρασίας. Στη θεραπεία της σαλμονέλλωσης, η πορεία της θεραπείας είναι 7-8 ημέρες, με απλές λοιμώξεις της κατώτερης ουροφόρου οδού - 3-5 ημέρες.

Παιδιά - μόνο για λόγους υγείας, όταν είναι αδύνατο να αντικατασταθούν άλλα φάρμακα. Η μέση ημερήσια δόση είναι 7,5 mg / kg, το μέγιστο είναι 15 mg / kg.

In / in, στάγδην με τη μορφή έγχυσης για 30-60 λεπτά. σε δόση 200 mg μία φορά. Με τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς μεταφέρεται στην στοματική χορήγηση του φαρμάκου στην ίδια ημερήσια δόση.

In / in. Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού - 100 mg 1-2 φορές την ημέρα, λοιμώξεις των νεφρών και των γεννητικών οργάνων - από 100 έως 200 mg 2 φορές την ημέρα. λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, οστά και αρθρώσεις, κοιλιακή κοιλότητα, βακτηριακή εντερίτιδα, σηπτικές λοιμώξεις - 200 mg 2 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση στα 400 mg 2 φορές την ημέρα.

Για την πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με έντονη μείωση της ανοσίας - 400-600 mg / ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο - σε / στα στάγδην 200 mg σε 5% διάλυμα δεξτρόζης. Διάρκεια της έγχυσης - 30 λεπτά. Πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα.

Υποπεριοχή. 1 cm αλοιφής (0,12 mg ofloxacin) - 3 φορές την ημέρα, με λοιμώξεις από χλαμύδια - 5 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 2 εβδομάδες.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: ζάλη, σύγχυση, λήθαργος, αποπροσανατολισμός, υπνηλία, έμετος.

Θεραπεία: γαστρική πλύση, συμπτωματική θεραπεία.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Η συνολική διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τους 2 μήνες. Μην εκθέτετε το φως του ήλιου ή τις ακτίνες UV.

Σε περίπτωση εμφάνισης παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται. Σε ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, αποδεδειγμένη κολονοσκοπική και / ή ιστολογική, η από του στόματος χορήγηση βανκομυκίνης και μετρονιδαζόλης ενδείκνυται.

Η σπάνια τενοντίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα (κυρίως στον τένοντα του Αχιλλέα), ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Σε περίπτωση σημείων τενοντίτιδας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία, να ακινητοποιήσετε τον Αχίλλειο τένοντα και να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό.

Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική ή ηπατική λειτουργία, η συγκέντρωση ofloxacin στο πλάσμα πρέπει να παρακολουθείται. Με σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ο κίνδυνος τοξικών επιδράσεων αυξάνεται (απαιτείται προσαρμογή της δόσης.)

Ειδικές οδηγίες

Δεν είναι φάρμακο επιλογής στη θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από πνευμονόκοκκους, που δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η οδήγηση οχημάτων και η άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ψυχοκινητική ταχύτητα. Μην πίνετε αλκοόλ.

Στο υπόβαθρο της θεραπείας με φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταμπόν τύπου Tampaks, λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης τσίχλας.

Η θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της πορείας της μυασθένειας, αύξηση των προσβολών της πορφυρίας σε ασθενείς με προδιάθεση.

Πιθανά ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα στη βακτηριολογική διάγνωση της φυματίωσης (αποτρέπει την έκκριση του Mycobacterium tuberculosis).

Κατασκευαστής

OJSC Joint Stock Κουργκάν Εταιρεία ιατρικών παρασκευασμάτων και προϊόντων "Sintez", Ρωσία.

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Ofloxacin

Μακριά από παιδιά.

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου Ofloxacin

δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη 200 mg - 5 έτη.

δισκία, επικαλυμμένα με φιλμ 400 mg - 5 έτη.

οφθαλμική αλοιφή 0,3% - 5 έτη. Μετά το άνοιγμα - 6 εβδομάδες.

διάλυμα για έγχυση 2 mg / ml σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% - 2 έτη.

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.