Λεβοφλοξασίνη: οδηγίες χρήσης, ενδείξεις, ανασκοπήσεις και αναλόγους

Τη λεβοφλοξασίνη

Λύση για εγχύσεις πράσινου-κίτρινου χρώματος, διαφανής.

Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο - 900 mg, γαλακτικό οξύ - 25 mg, νερό d / και - έως 100 ml.

100 ml - γυάλινες φιάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
100 ml - φιάλες από πολυαιθυλένιο (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
100 ml - γυάλινες φιάλες (10) - Συσκευασίες θερμοκολλήσιμες (10) - κουτιά από χαρτόνι (για νοσοκομεία).

Αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος, φθοροκινολόνη. Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Αναστέλλει την ϋΝΑ γυράση (τοποϊσομεράση II) και την τοποϊσομεράση IV, παραβιάζει την υπερέκλαση και διασυνδέει τα DNA breaks, αναστέλλει τη σύνθεση του DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογικές αλλαγές στο κυτταρόπλασμα, το κυτταρικό τοίχωμα και τις μεμβράνες.

Είναι δραστική έναντι Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes και Streptococcus agalactiae, viridans ομάδα στρεπτόκοκκους, Enterobacter cloacae, aerogenes Enterobacter, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Όταν η κατάποση απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα γρήγορα και σχεδόν εντελώς. Η πρόσληψη τροφής έχει ελάχιστη επίδραση στην ταχύτητα και την πληρότητα της απορρόφησης. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 99%. Γ_max επιτυγχάνεται σε 1-2 ώρες και όταν ληφθούν 250 mg και 500 mg είναι 2,8 και 5,2 μg / ml αντίστοιχα. Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 30-40%.

Διεισδύει τους ιστούς και όργανα: πνεύμονες, βρογχικό βλεννογόνο, πτύελα, όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, κυψελιδικά μακροφάγα. Στο ήπαρ, ένα μικρό τμήμα οξειδώνεται και / ή αποακετυλιώνεται. Η νεφρική κάθαρση είναι 70% της συνολικής κάθαρσης.

Τ_1/2 - 6-8 ώρες, εκκρίνονται κυρίως από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Λιποφλοξασίνη απεκκρίνεται λιγότερο από 5% ως μεταβολίτες. Σε αμετάβλητη μορφή, το 70% απεκκρίνεται στα ούρα εντός 24 ωρών και 87% σε 48 ώρες. στα κόπρανα για 72 ώρες, ανιχνεύεται το 4% της ληφθείσας δόσης.

Μετά από ενδοφλέβια έγχυση σε δόση 500 mg για 60 λεπτά_max - 6.2 mcg / ml. Με ένα / σε μία και επαναλαμβανόμενη εισαγωγή του φαινομένου V_δ μετά την εισαγωγή της ίδιας δόσης είναι 89-112 λίτρα, C_max - 6.2 μg / ml Τ_1/2 - 6,4 ώρες.

Μετά την ενστάλαξη στο μάτι, η λεβοφλοξασίνη διατηρείται καλά στη μεμβράνη δακρύων. Σε υγιείς εθελοντές η μέση λεβοφλοξασίνη συγκέντρωση στην ταινία δακρύων, όπως μετρήθηκε στις 4 και 6 ώρες μετά την τοπική εφαρμογή ανήλθαν σε 17 mg / ml και 6,6 ug / ml, αντίστοιχα. Σε 5 από τους 6 εθελοντές, η συγκέντρωση της λεβοφλοξασίνης ήταν 2 μg / ml και υψηλότερη 4 ώρες μετά την ενστάλαξη. Σε 4 από τους 6 εθελοντές, η συγκέντρωση αυτή διατηρήθηκε 6 ώρες μετά την ενστάλαξη. Η μέση συγκέντρωση λεβοφλοξασίνης στο πλάσμα αίματος 1 ώρα μετά την εφαρμογή είναι από 0.86 ng / ml σε 1 ημέρα έως 2.05 ng / ml. Γ_max Η λεβοφλοξασίνη στο πλάσμα, ίση με 2,25 ng / ml, ανιχνεύθηκε την ημέρα 4 μετά από δύο ημέρες χρήσης του φαρμάκου κάθε 2 ώρες, έως και 8 φορές την ημέρα. Γ_max λεβοφλοξασίνη, επιτυγχάνεται την 15η ημέρα, πάνω από 1000 φορές χαμηλότερες από τις συγκεντρώσεις που έχουν παρατηρηθεί μετά από στοματική χορήγηση σταθερών δόσεων λεβοφλοξασίνης.

Για συστηματική εφαρμογή: λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού (χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία), ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα), των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της οξείας πυελονεφρίτιδας), γεννητικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένου του ουρογεννητικού Chlamydia ), δέρμα και μαλακοί ιστοί (αστεροειδές, αποστήματα, βράζει).

Για τοπική χρήση: θεραπεία λοιμώξεων του πρόσθιου οφθαλμού που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη λεβοφλοξασίνη.

Εφαρμόστε μέσα, μέσα / μέσα, τοπικά.

Με ιγμορίτιδα - μέσα, 500 mg 1 φορά / ημέρα. για την επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας - 250-500 mg 1 φορά / ημέρα. Με πνευμονία - μέσα, 250-500 mg 1-2 φορές / ημέρα (500-1000 mg / ημέρα). Σε - σε - 500 mg 1-2 φορές την ημέρα. Για τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - από το στόμα, 250 mg 1 φορά την ημέρα ή IV στην ίδια δόση. Για λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - 250-500 mg που λαμβάνεται από το στόμα 1-2 φορές την ημέρα ή IV, 500 mg 2 φορές την ημέρα. Μετά την έναρξη / την εισαγωγή σε λίγες ημέρες, μπορείτε να μεταβείτε στην κατάποση με την ίδια δόση.

Διάλυμα έγχυσης Levofloxacin: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

δραστικό συστατικό - λεβοφλοξασίνη (με τη μορφή ημιένυδρης λεβοφλοξασίνης) - 500,0 mg.

έκδοχα - χλωριούχο νάτριο, εδετικό δινάτριο, ύδωρ για ενέσιμα. Δοσολογία: διάλυμα για έγχυση 5 mg / ml.

Περιγραφή

Διαυγές κιτρινοπράσινο διάλυμα.

Φαρμακολογική δράση

Αντιμικροβιακό φάρμακο από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Διαθέτει ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών (βακτηριοκτόνων) δράσεων.

Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των ακόλουθων στελεχών μικροοργανισμών:

- αερόβιων gram-θετικά βακτήρια: Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, viridans στρεπτόκοκκοι της ομάδας»,

- Αερόβια gram-αρνητικά βακτήρια: Acinetobacter spp (συμπεριλαμβανομένων Acinetobacter calcoaceticus, Acinetobacter anitratus), Actinobacilus actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Eikenella corrodens, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii, Gardenella vaginalis, Haemophilus ducrey, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis,, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia retgeri, Pseudomonas fluorescens, Salmonella spp, Serratia spp..?

- αναερόβια θετικά κατά Gram βακτήρια: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus, Propionibacterium spp.

- αναερόβια αρνητικά κατά gram βακτήρια: Bartonella spp., Bifidobacterium spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp.,

- ενδοκυτταρικά παράσιτα: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae.

Ενδείξεις χρήσης

Θεραπεία ευαίσθητων σε λεβοφλοξασίνη βακτηριακών λοιμώξεων σε ενήλικες: πνευμονία που αποκτάται από την κοινότητα, με βακτηριαιμία, προστατίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα, λοιμώξεις της χοληφόρου οδού, άνθρακα.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στη λεβοφλοξασίνη ή σε άλλες κινολόνες. επιληψία; βλάβες τένοντα που σχετίζονται με ιστορικό κινολόνης. παιδική και εφηβική ηλικία έως 18 ετών, εγκυμοσύνη, γαλουχία, ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Αντενδείκνυται χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο εγχέεται ενδοφλεβίως αργά. Πιθανή μεταγενέστερη μετάβαση στην χορήγηση από το στόμα στην ίδια δόση. Η διάρκεια της έγχυσης μιας φιάλης του διαλύματος Levofloxacin 500 mg / 100 ml πρέπει να είναι τουλάχιστον 60 λεπτά και τουλάχιστον 30 λεπτά με έγχυση λεβοφλοξασίνης 250 mg / 50 ml. Η διάρκεια της θεραπείας, με επίκεντρο την πορεία της νόσου, δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Όπως και με τη χρήση άλλων αντιβιοτικών, η θεραπεία με αυτό το φάρμακο συνιστάται να συνεχιστεί για τουλάχιστον 48-72 ώρες μετά την εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος ή μετά από αξιόπιστη καταστροφή του παθογόνου παράγοντα.

Δοσολογία δοσολογίας λεβοφλοξασίνης σε ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης> 50 ml / min):

- Κοινοτική πνευμονία: 500 mg 1-2 φορές την ημέρα.

- Προστατίτιδα: 500 mg 1 φορά την ημέρα.

- Οξεία πυελονεφρίτιδα: 500 mg 1 φορά την ημέρα.

- Λοίμωξη των χοληφόρων: 500 mg 1 φορά την ημέρα. Εάν υπάρχει υπόνοια για μεικτή αερόβια-αναερόβια μόλυνση της χοληφόρου οδού, είναι πιθανό να υπάρχει συνδυασμός λεβοφλοξασίνης και αντιβακτηριακών παραγόντων της ομάδας νιτροϊμιδαζολίου.

- Anthrax: παρεντερική έγχυση λεβοφλοξασίνης 500 mg 1 φορά την ημέρα, ακολουθούμενη από τη μετάβαση για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς κατά τη χορήγηση από το στόμα των 500 mg 1 φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 8 εβδομάδες.

Η μέθοδος χρήσης του φαρμάκου από την άποψη του δοσολογικού σχήματος σε άτομα με εξασθενημένη ηπατική λειτουργία ή νεφρική λειτουργία: σε περίπτωση διαταραγμένης ηπατικής λειτουργίας, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Για τους ηλικιωμένους δεν χρειάζεται να ρυθμίζεται η δοσολογία, εκτός εάν πραγματοποιούνται προσαρμογές λόγω μειωμένης νεφρικής λειτουργίας.

Παρενέργειες

Δέρμα και βλεννογόνος: σπάνια φωτοευαισθητοποίηση.

Το νευρικό σύστημα: μερικές φορές - υπνηλία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - βρογχόσπασμος.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: πολύ σπάνια - παράταση του διαστήματος QT.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: σύγχυση, ζάλη και σπασμοί, ναυτία, διαβρωτικές αλλοιώσεις των βλεννογόνων.

Θεραπεία: η συμπτωματική θεραπεία (δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο), δεν εξαλείφεται με αιμοκάθαρση. Το ΗΚΓ θα πρέπει να παρακολουθείται, λόγω της πιθανής παράτασης του διαστήματος QT.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν παίρνετε άλλα φάρμακα που μπορεί να αλλάξει το ρυθμό της καρδιάς σας: αντιαρρυθμικά φάρμακα (κινιδίνη, gidrohinidin, δισοπυραμίδη, αμιοδαρόνη, σοταλόλη, δοφετιλίδη, ιμπουτιλίδη), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, κάποια αντιμικροβιακά που ανήκουν στην ομάδα των μακρολιδίων μερικά νευροληπτικά.

Με τη συνδυασμένη θεραπεία της fenbufenom και των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων παρόμοια με αυτήν, η θεοφυλλίνη μπορεί να μειώσει το κατώφλι της σπασμικής ετοιμότητας.

Το Sucralfate, τα άλατα σιδήρου και τα αντιοξέα που περιέχουν μαγνήσιο ή αλουμίνιο μειώνουν την επίδραση της λεβοφλοξασίνης (το διάστημα μεταξύ της λήψης των φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες).

Με ταυτόχρονη χρήση με βαρφαρίνη, ο χρόνος προθρομβίνης και ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνουν (είναι απαραίτητη η προσεκτική παρακολούθηση του INR, ο χρόνος προθρομβίνης και άλλων δεικτών πήξης, καθώς και η παρακολούθηση πιθανών σημείων αιμορραγίας). Η κάθαρση της λεβοφλοξασίνης ελαφρώς επιβραδύνεται από τη δράση της σιμετιδίνης και της προβενεσίδης. Η λεβοφλοξασίνη προκαλεί ελαφρά αύξηση της Ts της κυκλοσπορίνης από το πλάσμα αίματος.

Τα γλυκοκορτικοειδή αυξάνουν τον κίνδυνο ρήξης τένοντα (ειδικά σε γήρας). Το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες του κεντρικού νευρικού συστήματος (ζάλη, μούδιασμα, υπνηλία).

Σε ασθενείς με διαβήτη που λαμβάνουν από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες ή ινσουλίνη, ενώ παίρνουν λεβοφλοξασίνη, είναι πιθανές υπο-και υπεργλυκαιμικές καταστάσεις (συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα).

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Εάν έχετε μια συγγενή ή επίκτητη διαταραχή του καρδιακού ρυθμού (επιβεβαιωμένη σε καρδιακό ηλεκτροκαρδιογράφημα). μια ανισορροπία της σύνθεσης ηλεκτρολυτών του αίματος, ιδιαίτερα χαμηλά επίπεδα καλίου ή μαγνησίου στο αίμα. αργό ρυθμό της καρδιάς (η λεγόμενη βραδυκαρδία). αδύναμη καρδιά (καρδιακή ανεπάρκεια); ένα ιστορικό καρδιακής προσβολής (έμφραγμα του μυοκαρδίου) ή λαμβάνετε άλλα φάρμακα που μπορούν να οδηγήσουν σε παθολογικές αλλαγές στο ΗΚΓ, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο.

σκεύασμα διαλύματος έγχυσης είναι συμβατή με τα ακόλουθα διαλύματα: αλατούχο, διάλυμα 5% δεξτρόζης, διάλυμα Ringer, 2,5% δεξτρόζη, μικτά διαλύματα για παρεντερική διατροφή (αμινοξέα, υδατάνθρακες, ηλεκτρολύτες). Το διάλυμα έγχυσης του φαρμάκου δεν πρέπει να αναμιγνύεται με ηπαρίνη και διαλύματα με αλκαλική αντίδραση.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Προσοχή θα πρέπει να τηρούνται κατά την χρήση φθοριοκινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης, σε ασθενείς με γνωστούς παράγοντες κινδύνου για παράταση του διαστήματος QT: -vrozhdenny μακρύ διάστημα QT σύνδρομο?

-ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που είναι γνωστό ότι παρατείνουν το διάστημα QT (π.χ., Κατηγορίας ΙΑ και ΙΙΙ αντιαρρυθμικά φάρμακα, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, μακρολίδες, αντιψυχωσικά)?

-διαταραχές ηλεκτρολυτών, ιδιαίτερα μη διορθούμενη υποκαλιαιμία, υπομαγνησιμία, -ηλικία.

-καρδιακή νόσο (για παράδειγμα, καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, βραδυκαρδία).

Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με προηγούμενη εγκεφαλική βλάβη (εγκεφαλικό επεισόδιο ή σοβαρό τραυματισμό) λόγω της πιθανότητας επιληπτικών κρίσεων.

Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, που λαμβάνουν συγχρόνως υπογλυκαιμικούς παράγοντες από του στόματος (ινσουλίνη ή γλιβενκλαμίδη), πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η λεβοφλοξασίνη μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία.

Για να αποφευχθεί η βλάβη στο δέρμα (φωτοευαισθησία) δεν συνιστάται για ασθενείς που εκτίθενται σε ηλιακή ή τεχνητή υπεριώδη ακτινοβολία (π.χ., παρατεταμένη έκθεση σε άμεση ηλιακή ακτινοβολία ή solarium), όταν ένα φωτοτοξική επίδραση (α δερματικό εξάνθημα) διακόψει το φάρμακο της θεραπείας.

Η αιμόλυση ερυθροκυττάρων μπορεί να αναπτυχθεί σε ασθενείς με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής.

Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρή επίμονη διάρροια με ή χωρίς πρόσμειξη αίματος, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό. Η διάρροια μπορεί να είναι η αιτία της εντεροκολίτιδας που προκαλείται από τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν υποψιάζεται ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί αμέσως και να αρχίσει η κατάλληλη θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που εμποδίζουν την εντερική κινητικότητα.

Η χρήση του φαρμάκου στους ηλικιωμένους μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη τενοντίτιδας (κυρίως στον τένοντα του Αχιλλέα) και στη ρήξη του. Η τενοντίτιδα μπορεί να εμφανιστεί κατά τις πρώτες 48 ώρες της θεραπείας, μπορεί να είναι διμερής. Όταν εμφανιστούν σημάδια τενοντίτιδας, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί και η θεραπεία του προσβεβλημένου τένοντα να αρχίσει, εξασφαλίζοντας ότι είναι ακινητοποιημένη.

Η λεβοφλοξασίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με μυασθένεια. Το φάρμακο μπορεί να αναστείλει την ανάπτυξη του mycobacterium tuberculosis και να δώσει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα στη βακτηριολογική διάγνωση της φυματίωσης.

Το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και άλλα δυνητικά επικίνδυνα μηχανήματα: η περίοδος της θεραπείας είναι αναγκαίο να εγκαταλείψει την οδήγηση και δυνητικά επικίνδυνη μηχανημάτων λόγω της πιθανής εμφάνισης ζάλη, υπνηλία, ακαμψία και διαταραχές της όρασης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε βραδύτερη ταχύτητα ψυχοκινητικές της αντίδρασης και να μειώσει την ικανότητα να συγκέντρωση της προσοχής.

Οδηγίες ένεσης για τη χρήση του levofloxacin

Αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος, φθοροκινολόνη. Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Αναστέλλει την ϋΝΑ γυράση (τοποϊσομεράση II) και την τοποϊσομεράση IV, παραβιάζει την υπερέκλαση και διασυνδέει τα DNA breaks, αναστέλλει τη σύνθεση του DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογικές αλλαγές στο κυτταρόπλασμα, το κυτταρικό τοίχωμα και τις μεμβράνες.

Είναι δραστική έναντι Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes και Streptococcus agalactiae, viridans ομάδα στρεπτόκοκκους, Enterobacter cloacae, aerogenes Enterobacter, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Όταν η κατάποση απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα γρήγορα και σχεδόν εντελώς. Η πρόσληψη τροφής έχει ελάχιστη επίδραση στην ταχύτητα και την πληρότητα της απορρόφησης. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 99%. Η Cmax επιτυγχάνεται σε 1-2 ώρες και όταν ληφθούν 250 mg και 500 mg είναι 2,8 και 5,2 μg / ml αντίστοιχα. Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 30-40%. Διεισδύει τους ιστούς και όργανα: πνεύμονες, βρογχικό βλεννογόνο, πτύελα, όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, κυψελιδικά μακροφάγα. Στο ήπαρ, ένα μικρό τμήμα οξειδώνεται και / ή αποακετυλιώνεται. Η νεφρική κάθαρση είναι 70% της συνολικής κάθαρσης.

Τ1 / 2 - 6-8 ώρες, εκκρίνονται κυρίως από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Λιποφλοξασίνη απεκκρίνεται λιγότερο από 5% ως μεταβολίτες. Σε αμετάβλητη μορφή, το 70% απεκκρίνεται στα ούρα εντός 24 ωρών και 87% σε 48 ώρες. στα κόπρανα για 72 ώρες, ανιχνεύεται το 4% της ληφθείσας δόσης. Μετά από ενδοφλέβια έγχυση 500 mg για 60 λεπτά Cmax - 6,2 μg / ml. Για ενδοφλέβιες και επαναλαμβανόμενες ενέσεις, η φαινόμενη Vd μετά τη χορήγηση της ίδιας δόσης είναι 89-112 λίτρα, Cmax - 6.2 μg / ml, Τ1 / 2 - 6.4 ώρες.

Λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία), όργανα της ΟΝΤ (ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα), ουροποιητική οδός και νεφρά (συμπεριλαμβανομένης της οξείας πυελονεφρίτιδας), γεννητικά όργανα (συμπεριλαμβανομένης της ουρογεννητικής χλαμύδιασης) μαλακούς ιστούς (αστεροειδές, απόστημα, βράζει).

Υπερευαισθησία, επιληψία, προσβολή των τενόντων κατά την προηγούμενη θεραπεία με κινολόνες, εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Εφαρμόστε μέσα ή μέσα / μέσα.

Με ιγμορίτιδα - μέσα, 500 mg 1 φορά / ημέρα. για την επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας - 250-500 mg 1 φορά / ημέρα. Με πνευμονία - μέσα, 250-500 mg 1-2 φορές / ημέρα (500-1000 mg / ημέρα). Σε - σε - 500 mg 1-2 φορές την ημέρα. Για τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - από το στόμα, 250 mg 1 φορά την ημέρα ή IV στην ίδια δόση. Για λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - 250-500 mg που λαμβάνεται από το στόμα 1-2 φορές την ημέρα ή IV, 500 mg 2 φορές την ημέρα. Μετά την έναρξη / την εισαγωγή σε λίγες ημέρες, μπορείτε να μεταβείτε στην κατάποση με την ίδια δόση.

Σε περίπτωση νεφρικών νόσων, η δόση μειώνεται ανάλογα με τον βαθμό δυσλειτουργίας: με CC = 20-50 ml / min - 125-250 mg 1-2 φορές την ημέρα, με CC = 10-19 ml / min - 125 mg 1 φορά σε 12 -48 ώρες, με QC

Το φάρμακο Levofloxacin (επίσης γνωστό ως Tavanic) είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που παρασκευάζεται με βάση την ofloxacin. Ωστόσο, η αντιβακτηριδιακή του δράση είναι σημαντικά υψηλότερη (περίπου δύο φορές) από αυτή της οφλοξακίνης.

Η λεβοφλοξεκίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία της βακτηριακής φλεγμονής σε ενήλικες ασθενείς. Πρόκειται για πυελονεφρίτιδα, πνευμονία, φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη, μολύνσεις μαλακών μορίων, χρόνια προστατίτιδα βακτηριακής αιτιολογίας).

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοροκινολονών που περιέχουν τη λεβοφλοξασίνη ως δραστική ουσία - αριστερόστροφο ισομερές ofloxacin. μπλοκ λεβοφλοξασίνη DNA γυράση, και διασταυρούμενη σύνδεση δίνει υπερσπείρωση των διαλειμμάτων DNA, αναστέλλουν τη σύνθεση του DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογική μεταβολή εις το κυτόπλασμα, το κυτταρικό τοίχωμα και μεμβράνες.

Το φάρμακο έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης, καθένα από τα οποία είναι βελτιστοποιημένο για τη θεραπεία ορισμένων τύπων λοιμώξεων:

1. Δισκία των 250 mg και 500 mg. Τα δισκία, ανάλογα με τη δοσολογία, ονομάζονται: "Levofloxacin 250" και "Levofloxacin 500".
2. Οφθαλμικές σταγόνες 0,5%.
3. Διάλυμα για εγχύσεις 0,5%.

Οδός χορήγησης - μέσα, μέσα / μέσα, επιπεφυκότα.

Οι σταγόνες ματιών χρησιμοποιούνται για ένα στενό φάσμα φλεγμονωδών ασθενειών που σχετίζονται με τον οπτικό αναλυτή. Και τα δισκία και το διάλυμα για εγχύσεις χρησιμοποιούνται για ένα ευρύ φάσμα μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών διαφόρων οργάνων και συστημάτων.

Ενδείξεις χρήσης Levofloxacin

Η λεβοφλοξασίνη για χορήγηση από το στόμα και IV ενδείκνυται για τη θεραπεία ήπιων, μέτριων και σοβαρών λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητα στελέχη μικροοργανισμών σε ενήλικες ασθενείς (ηλικίας 18 ετών και άνω).

• Οι λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονία),
• Όργανα ΕΝΤ (ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα),
• Ουρολοίμωξη, νεφρό, γεννητικά όργανα (οξεία πυελονεφρίτιδα, ουρογεννητικά χλαμύδια),
• Δέρμα και μαλακοί ιστοί (αθήρωμα, αποστήματα, βράζει).

Οδηγίες χρήσης δόσης levofloksatsin

Χάπια

Τα δισκία λεβοφλοξασίνης που λαμβάνονται από το στόμα μεταξύ των γευμάτων ή πριν από τα γεύματα. Η ημερήσια δόση μπορεί να χωριστεί σε 2 δόσεις. Τα δισκία δεν μπορούν να μασήσουν. Πλύνετε με 0,5-1 ποτήρι νερό.

Η δοσολογία για τα δισκία κυμαίνεται από 250 mg έως 1000 mg / ημέρα και συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της παθολογικής διαδικασίας.

Ενέσεις λεβοφλοξασίνης

Η λεβοφλοξασίνη με τη μορφή ενέσεων χρησιμοποιείται με ενδοφλέβια στάγδην (ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων - από 0,25 g / 1 φορά την ημέρα έως 0,5 g / 2 φορές την ημέρα).

Σταγόνες

Οι σταγόνες χρησιμοποιούνται αποκλειστικά τοπικά για τη θεραπεία της φλεγμονής των εξωτερικών μεμβρανών του οφθαλμού. Συγχρόνως τηρούν το ακόλουθο σχήμα χρήσης αντιβιοτικών:

1. Κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων ημερών, προσθέστε 1 - 2 σταγόνες στο μάτι κάθε δύο ώρες κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου εγρήγορσης. Τα μάτια μπορεί να είναι μέχρι 8 φορές την ημέρα.

2. Από την τρίτη έως την πέμπτη ημέρα κάνετε 1 με 2 σταγόνες 4 φορές την ημέρα.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Οι ασθενείς που οδηγούν οχήματα, εργάζονται με μηχανές και μηχανισμούς, πρέπει να εξετάσουν πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το νευρικό σύστημα (ζαλάδα, μούδιασμα, υπνηλία, σύγχυση, μειωμένη όραση και ακοή, διαταραχές κινητικότητας, ακόμη και κατά τη διάρκεια του περπατήματος).

Το αντιβιοτικό είναι ασυμβίβαστο με την αιθανόλη, συνεπώς η χρήση οποιωνδήποτε υγρών που περιέχουν αλκοόλ αντενδείκνυται εντελώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Διάφορες μορφές της λεβοφλοξασίνης έχουν περιορισμούς στη χρήση για ασθενείς μιας συγκεκριμένης ηλικιακής κατηγορίας. Έτσι, σταγόνες για την καταπολέμηση των λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού και το δέρμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί από ενήλικες και παιδιά από 1 έτος. Ωστόσο, σοβαρές λοιμώξεις των πνευμόνων επιτρέπουν τη θεραπεία με ένα διάλυμα και δισκία μόνο για ενήλικες ασθενείς (18 ετών).

Παρενέργειες και αντενδείξεις της λεβοφλοξασίνης

• κνησμός και έξαψη του δέρματος.
• αναφυλακτικές ή αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις (απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, κνίδωση, οίδημα του προσώπου, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο Lyell (τοξική επιδερμική νεκρόλυση), εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα).
• ενδοφλέβια τοπική αντίδραση - πόνος, ερυθρότητα στο σημείο διάτρησης με βελόνα,
• πόνο στο στήθος.
• κεφαλαλγία ·
• ζάλη και αδυναμία.
• καταστάσεις φόβου και άγχους ·
• μειωμένη ακοή, όραση, οσμή και ευαισθησία στη γεύση (ξηρότητα στο στόμα), μειωμένη ευαισθησία στο άγγιγμα.
• αυξημένη εφίδρωση.
• παραισθησία των χεριών.
• τρόμος, σπασμοί.
• διάρροια;
• ναυτία, έμετος, πεπτικές διαταραχές.

Υπερδοσολογία:

• σύγχυση συνείδησης?
• ζάλη;
• απώλεια συνείδησης.
• σπασμούς.
• ναυτία;
• διάβρωση των βλεννογόνων μεμβρανών ·
• αλλαγές στο καρδιογράφημα.

Συμπτωματική θεραπεία. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας δισκίων Levofloxacin, ενδείκνυται η γαστρική πλύση και η εισαγωγή αντιόξων για την προστασία του γαστρικού βλεννογόνου, καθώς και η παρακολούθηση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Η λεβοφλοξασίνη δεν καθαρίζεται με αιμοκάθαρση. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις, ανάλογα με τη χρήση της λεβοφλοξασίνης οδηγίες παρασκευής περιλαμβάνουν: επιληψία, εγκυμοσύνη, θηλασμός, ηλικίας 18, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, και αλλεργικές αντιδράσεις στην ανάμνηση για αντιβιοτικού λεβοφλοξασίνη, ή οποιοδήποτε άλλο συστατικό μέρος του φαρμάκου.

Η εφαρμογή της λεβοφλοξασίνης στη θεραπεία παιδιών και εφήβων δεν μπορεί να οφείλεται στην πιθανότητα βλάβης του αρθρικού χόνδρου.

Οι σταγόνες ματιών δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία εγκύων, θηλασμού, υπερευαισθησίας και σε παιδιά κάτω του 1 έτους.

Αναλόγια της λεβοφλοξασίνης, κατάλογος

1. Levofloxacin-Teva,
2. Levostar,
3. Leflobact,
4. L-Optik Rompharm,
5. Εγγραφείτε,
6. Oftakviks,
7. Tavanic,
8. Eleflox,
9. Cypromed,
10. Betaciprol
11. Vitabact,
12. Η δεκαμετοξίνη,
13. Lofox,
14. Okatsin,
15. Ofloxacin.

Σημαντικό - Οι οδηγίες χρήσης Levofloxacin, οι τιμές και οι αναθεωρήσεις σε αναλόγους δεν ισχύουν και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως οδηγός για τη χρήση φαρμάκων παρόμοιας σύνθεσης ή δράσης. Όλα τα θεραπευτικά ραντεβού πρέπει να γίνονται από γιατρό. Όταν αντικαθιστάτε το Levofloxacin με ένα ανάλογο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, ίσως χρειαστεί να αλλάξετε την πορεία της θεραπείας, τις δοσολογίες κτλ. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε!

Η λεβοφλοξασίνη είναι α

αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο έχει επιβλαβή επίδραση σε ένα ευρύ φάσμα παθογόνων και υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών που προκαλούν λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες. Δεδομένου ότι κάθε λοιμώδεις και φλεγμονώδεις παθολογία που προκαλείται από ορισμένους τύπους μικροβίων, και εντοπίζεται σε συγκεκριμένα όργανα ή συστήματα, αντιβιοτικά δρουν μικροοργανισμοί επιζήμια για αυτήν την ομάδα, την πιο αποτελεσματική στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από αυτούς στις ίδιες αυτές όργανα.

Έτσι, λεβοφλοξασίνη αντιβιοτικό αποτελεσματικό για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της άνω αναπνευστικής οδού (π.χ., παραρρινοκολπίτιδα, ωτίτιδα), του αναπνευστικού (π.χ., βρογχίτιδα ή πνευμονία), όργανα του ουροποιητικού συστήματος (για παράδειγμα, πυελονεφρίτιδα), γεννητικά όργανα (π.χ., προστατίτιδα, χλαμύδια) ή μαλακό ιστό (για παράδειγμα, αποστήματα, βράζει).

Απελευθέρωση της μορφής: Μέχρι σήμερα, η αντιβιοτική Levofloxacin διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας: 1. Τα δισκία 250 mg και 500 mg.

2. Οφθαλμικές σταγόνες 0,5%.

3. Διάλυμα για εγχύσεις 0,5%.

Λεβοφλοξασίνης δισκία, ανάλογα με το περιεχόμενο του αντιβιοτικού, συχνά υποδηλούμενο «250 λεβοφλοξασίνη» και «λεβοφλοξασίνης 500», όπου οι αριθμοί 250 και 500 και να δείξει τον αριθμό των ιδίων αντιβακτηριακών συστατικού. Είναι ζωγραφισμένα κίτρινα, έχουν στρογγυλό αμφίκυρτο σχήμα. Στην τομή του δισκίου, δύο στρώματα μπορούν να διακριθούν σαφώς. Τα δισκία των 250 mg και 500 mg διατίθενται σε συσκευασίες των 5 ή 10 τεμαχίων.

Οι σταγόνες για τα μάτια είναι μια ομοιογενής λύση, διαφανή, σχεδόν άβαφη. Διατίθεται σε φιάλες των 5 ml ή 10 ml, εξοπλισμένες με καπάκι ειδικού σχεδιασμού με τη μορφή σταγονόμετρου.

Το διάλυμα για έγχυση διατίθεται σε φιάλες των 100 ml. Σε ένα χιλιοστόλιτρο διαλύματος περιέχονται 5 mg αντιβιοτικού. Μια πλήρης φιάλη διαλύματος προς έγχυση (100 ml) περιέχει 500 mg αντιβιοτικού που προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση.

Σύμφωνα με τον τύπο δράσης η λεβοφλοξασίνη αναφέρεται σε βακτηριοκτόνα φάρμακα. Αυτό σημαίνει ότι το αντιβιοτικό σκοτώνει παθογόνα ενεργώντας σε αυτά σε οποιοδήποτε στάδιο. Αλλά τα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά μπορούν μόνο να σταματήσουν την αναπαραγωγή

, δηλαδή, μπορούν να επηρεάσουν μόνο τα διαχωριστικά κύτταρα. Λόγω του βακτηριοκτόνου τύπου δράσης της Levofloxacin είναι ένα πολύ ισχυρό αντιβιοτικό που καταστρέφει και αναπτύσσεται και στηρίζεται και διαιρώντας τα κύτταρα.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, η λεβοφλοξασίνη ανήκει στην ομάδα των συστηματικών κινολονών ή των φθοροκινολονών. Η ομάδα των αντιβακτηριακών παραγόντων που ανήκουν σε συστηματικές κινολόνες χρησιμοποιείται πολύ ευρέως, καθώς έχει υψηλή απόδοση και ευρύ φάσμα δράσης. Οι συστηματικές κινολόνες, εκτός από τη λεβοφλοξασίνη, περιλαμβάνουν τόσο γνωστά φάρμακα όπως το Ciprofloxacin, Lomefloxacin, κλπ. Όλες οι φθοροκινολόνες διαταράσσουν τη σύνθεση του γενετικού υλικού των μικροοργανισμών, εμποδίζοντας τον πολλαπλασιασμό τους, οδηγώντας έτσι στον θάνατό τους.

Η λεβοφλοξασίνη παράγεται από διάφορες φαρμακευτικές ανησυχίες, τόσο εγχώριες όσο και ξένες. Στην εγχώρια φαρμακευτική αγορά, τα παρασκευάσματα Levofloxacin των ακόλουθων κατασκευαστών πωλούνται πιο συχνά:

• CJSC Vertex;
• RUE "Belmedpreparaty";
• CJSC Tavanik;
• Ανησυχία Teva?
• OAO Nizhfarm, κλπ.

Οι λεβοφλοξασίνη διαφορετικούς κατασκευαστές συχνά αποκαλείται, απλά συνδυάζοντας το όνομα του κατασκευαστή του αντιβιοτικού, για παράδειγμα, «λεβοφλοξασίνη Teva», «λεβοφλοξασίνη-Stada», «λεβοφλοξασίνη, Tavanic.» Λεβοφλοξασίνη Teva έκανε την ισραηλινή εταιρεία «Teva», λεβοφλοξασίνη-Stada - που εκδίδεται από τη ρωσική ανησυχία «Nizhpharm» και λεβοφλοξασίνης, Tavanic είναι ένα προϊόν της Aventis Pharma Deutschland GmbH.
Δόση και σύνθεση

Τα δισκία, οι οφθαλμικές σταγόνες και το διάλυμα για εγχύσεις Levofloxacin περιέχουν την ίδια χημική ουσία με το δραστικό συστατικό -

λεβοφλοξασίνη. Τα δισκία περιέχουν 250 mg ή 500 mg λεβοφλοξασίνης. Και οι σταγόνες ματιών και το διάλυμα για εγχύσεις περιέχουν levofloxacin 5 mg ανά 1 ml, δηλαδή η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας είναι 0,5%.

Οι σταγόνες ματιών και το διάλυμα έγχυσης ως βοηθητικά συστατικά περιέχουν τις ακόλουθες ουσίες:

• χλώριο νατρίου.
• διένυδρο δινάτριο edetate;
• απιονισμένο νερό.

Τα δισκία Levofloxacin 250 mg και 500 mg ως βοηθητικά συστατικά περιέχουν τις ακόλουθες ουσίες:

• μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
• υπρομελλόζη.
• πρωτεύουσα;
• στεατικό ασβέστιο;
• macrogol;
• διοξείδιο του τιτανίου ·
• οξείδιο σιδήρου κίτρινο

Φάσμα δράσης και θεραπευτικές επιδράσεις Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα αντιβιοτικό με βακτηριοκτόνο τύπο δράσης. Το φάρμακο εμποδίζει την εργασία των ενζύμων που είναι απαραίτητα για τη σύνθεση του DNA των μικροοργανισμών, χωρίς τα οποία δεν είναι ικανά για αναπαραγωγή. Ως αποτέλεσμα του μπλοκαρίσματος της σύνθεσης του DNA στο κυτταρικό τοίχωμα των βακτηριδίων, συμβαίνουν αλλαγές που είναι ασύμβατες με την κανονική λειτουργία και λειτουργία των μικροβιακών κυττάρων. Ένας τέτοιος μηχανισμός δράσης στα βακτήρια είναι βακτηριοκτόνος, αφού οι μικροοργανισμοί πεθαίνουν και όχι μόνο χάνουν την ικανότητά τους να πολλαπλασιάζονται.

Η λεβοφλοξασίνη καταστρέφει τα παθογόνα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή σε διάφορα όργανα. Ως αποτέλεσμα, εξαλείφεται η αιτία της φλεγμονής και ως αποτέλεσμα της χρήσης του αντιβιοτικού, λαμβάνει χώρα αποκατάσταση. Η λεβοφλοξασίνη μπορεί να θεραπεύσει τη φλεγμονή σε οποιοδήποτε όργανο που προκαλείται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι σε αυτό. Δηλαδή, αν η κυστίτιδα, η πυελονεφρίτιδα ή η βρογχίτιδα προκαλούνται από βακτήρια, στα οποία το Levofloxacin είναι επιζήμια, τότε όλες αυτές οι φλεγμονές σε διαφορετικά όργανα μπορούν να θεραπευτούν με τη βοήθεια ενός αντιβιοτικού.

Η λεβοφλοξασίνη είναι επιβλαβής για ένα ευρύ φάσμα θετικών κατά gram, gram-αρνητικών και αναερόβιων μικροβίων, ένας κατάλογος των οποίων παρουσιάζεται στον πίνακα:

Ενδείξεις χρήσης Οι σταγόνες ματιών χρησιμοποιούνται για ένα στενό φάσμα φλεγμονωδών ασθενειών που σχετίζονται με τον οπτικό αναλυτή. Και τα δισκία και το διάλυμα για εγχύσεις χρησιμοποιούνται για ένα ευρύ φάσμα μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Η λεβοφλοξασίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία οποιασδήποτε μόλυνσης που προκαλείται από μικροοργανισμούς στους οποίους το αντιβιοτικό έχει επιβλαβές αποτέλεσμα. Οι ενδείξεις για τη χρήση σταγόνες, διάλυμα και δισκία για ευκολία παρουσιάζονται στον πίνακα:

Λεβοφλοξασίνη - οδηγίες χρήσης Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της χρήσης δισκίων, σταγόνων και διαλύματος διαφέρουν, επομένως θα ήταν σκόπιμο να εξεταστούν οι λεπτές ιδιότητες της χρήσης κάθε μορφής δοσολογίας χωριστά.
Τα δισκία λεβοφλοξασίνης (500 και 250)

Τα δισκία λαμβάνονται μία ή δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Μπορείτε να πάρετε χάπια μεταξύ των γευμάτων. Το δισκίο πρέπει να καταπιεί ολόκληρο, χωρίς μάσημα, αλλά με ένα ποτήρι

. Εάν είναι απαραίτητο, το δισκίο Levofloxacin μπορεί να σπάσει κατά το ήμισυ κατά μήκος της διαχωριστικής ταινίας.

Η διάρκεια της θεραπείας με δισκία Levofloxacin και η δοσολογία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και τη φύση της. Έτσι, συνιστώνται οι ακόλουθες πορείες και δοσολογίες του φαρμάκου για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών:

• Συριγμός - λάβετε 500 mg (1 δισκίο) 1 φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες.
• Εξάψεις της χρόνιας βρογχίτιδας - λάβετε 250 mg (1 δισκίο) ή 500 mg (1 δισκίο) 1 φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες.
• Πνευμονία - πάρτε 500 mg (1 δισκίο) 2 φορές την ημέρα για 1 έως 2 εβδομάδες.
• Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (βράζει, αποστήματα, πυοδερματικά κτλ.) - λαμβάνουν 500 mg (1 δισκίο) 2 φορές την ημέρα για 1 έως 2 εβδομάδες.
• Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος περιπλέκονται (πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα κ.λπ.) - λαμβάνουν 500 mg (1 δισκίο) 2 φορές την ημέρα για 3 ημέρες.
• Μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - λάβετε 250 mg (1 δισκίο) 1 φορά την ημέρα για 7 έως 10 ημέρες.
• Προστατίτιδα - πάρτε 500 mg (1 δισκίο) 1 φορά την ημέρα για 4 εβδομάδες.
• Ενδοκοιλιακή λοίμωξη - λαμβάνετε 500 mg (1 δισκίο) 1 φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες.
• Σήψη - παίρνετε 500 mg (1 δισκίο) 2 φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες.

Διάλυμα έγχυσης Levofloxacin

Το διάλυμα για έγχυση χορηγείται μία ή δύο φορές την ημέρα. Η λεβοφλοξασίνη πρέπει να εισάγεται μόνο σταγόνα-σταγόνα και 100 ml διαλύματος δεν στάζει περισσότερο από 1 ώρα. Το διάλυμα μπορεί να αντικατασταθεί με δισκία ακριβώς στην ίδια ημερήσια δόση.

Η λεβοφλοξασίνη μπορεί να συνδυαστεί με τα ακόλουθα διαλύματα για έγχυση: 1. αλατούχου διαλύματος.

2. 5% διάλυμα δεξτρόζης.

3. Διάλυμα δακτυλίου 2,5% με δεξτρόζη.

4. λύσεις για παρεντερική διατροφή.

Ποτέ μην αναμειγνύετε τη λεβοφλοξασίνη με διαλύματα ηπαρίνης ή διττανθρακικού νατρίου.

Η διάρκεια του ενδοφλέβιου αντιβιοτικού δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες. Συνιστάται η έγχυση Levofloxacin για όσο διάστημα το άτομο είναι άρρωστο, συν δύο ημέρες μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.

Οι δοσολογίες και η διάρκεια της χρήσης του διαλύματος έγχυσης Levofloxacin για τη θεραπεία διαφόρων παθολογιών είναι οι εξής:

• Οξεία παραρρινοκολπίτιδα - εισάγετε 500 mg (1 φιάλη των 100 ml) 1 φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες.
• Εξάτμιση της χρόνιας βρογχίτιδας - εισάγετε 500 mg (1 φιάλη των 100 ml) 1 φορά την ημέρα για 7 - 10 ημέρες.
• Φλεγμονή των πνευμόνων - εισάγετε 500 mg (1 φιάλη των 100 ml) 1 - 2 φορές την ημέρα για 1 - 2 εβδομάδες.
• Προστατίτιδα - εισάγετε 500 mg (1 φιάλη των 100 ml) 1 φορά την ημέρα για 2 εβδομάδες. Στη συνέχεια, προχωρήστε στο χάπι 500 mg 1 φορά την ημέρα για άλλες 2 εβδομάδες.
• Οξεία πυελονεφρίτιδα - χορηγούνται 500 mg (1 φιάλη των 100 ml) 1 φορά την ημέρα για 3 - 10 ημέρες.
• Μολύνσεις της χοληφόρου οδού - εισάγετε 500 mg (1 φιάλη των 100 ml) 1 φορά την ημέρα.
• Μολύνσεις του δέρματος - εισάγετε 500 mg (1 φιάλη των 100 ml) 2 φορές την ημέρα για 1 έως 2 εβδομάδες.
• Anthrax - εισάγετε 500 mg (1 φιάλη των 100 ml) 1 φορά την ημέρα. Μετά τη σταθεροποίηση της ανθρώπινης κατάστασης, μεταφέρετε τη λήψη δισκίων Levofloxacin. Πάρτε 500 mg δισκία μία φορά την ημέρα για 8 εβδομάδες.
• Σήψη - εισάγετε 500 mg (1 φιάλη των 100 ml) 1 - 2 φορές την ημέρα για 1 - 2 εβδομάδες.
• Κοιλιακή λοίμωξη - χορηγούνται 500 mg (1 φιάλη των 100 ml) 1 φορά την ημέρα για 1 - 2 εβδομάδες.
• Φυματίωση - εισάγετε 500 mg (1 φιάλη των 100 ml) 1 - 2 φορές την ημέρα για 3 μήνες.

Με την ομαλοποίηση της ανθρώπινης κατάστασης, είναι δυνατόν με την ενδοφλέβια χορήγηση του διαλύματος Levofloxacin να αλλάξει τη λήψη δισκίων στην ίδια δοσολογία. Η υπόλοιπη πορεία της θεραπείας είναι η κατανάλωση αντιβιοτικού με τη μορφή δισκίων.
Δισκία και διάλυμα

Τα παρακάτω χαρακτηριστικά και συστάσεις για τη χρήση του Levofloxacin αφορούν τα δισκία και το διάλυμα προς έγχυση.

Η λήψη της Levofloxacin δεν πρέπει να διακόπτεται εκ των προτέρων και να παραλείπει την επόμενη δόση του φαρμάκου. Επομένως, όταν παρακάμπτεστε άλλο χάπι ή έγχυση, θα πρέπει να το πάρετε αμέσως και μετά να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε το Levofloxacin στο συνιστώμενο σχήμα.

Οι ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, για τους οποίους το QC είναι μικρότερο από 50 ml / min, πρέπει να παίρνουν το φάρμακο σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Η λεβοφλοξασίνη γίνεται αποδεκτή, ανάλογα με το QC, σύμφωνα με τα ακόλουθα σχήματα:

1. QC πάνω από 20 ml / min και κάτω από 50 ml / min - η πρώτη δόση είναι 250 ή 500 mg, στη συνέχεια λαμβάνετε το ήμισυ του πρωτογενούς, δηλαδή 125 mg ή 250 mg κάθε 24 ώρες.

2. QC πάνω από 10 ml / min και κάτω από 19 ml / min - η πρώτη δόση είναι 250 mg ή 500 mg, στη συνέχεια λαμβάνετε το ήμισυ του πρωτογενούς, δηλαδή 125 mg ή 250 mg μία φορά κάθε 48 ώρες.

Οι ασθενείς με ηπατική νόσο, καθώς και οι ηλικιωμένοι, μπορούν να παίρνουν το Levofloxacin κανονικά. Δηλαδή, δεν απαιτείται ρύθμιση της δοσολογίας ανάλογα με την ηλικία.

Το αντιβιοτικό συνιστάται να χρησιμοποιείται καθόλη τη διάρκεια της νόσου, συν δύο ακόμη ημέρες μετά την κανονικοποίηση της θερμοκρασίας ή της ανάκτησης, που επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Η σοβαρή πνευμονία μπορεί να απαιτεί τη χρήση αρκετών αντιβιοτικών, καθώς η λεβοφλοξασίνη δεν έχει πάντα το επιθυμητό αποτέλεσμα. Οι ασθενείς με παθήσεις των δομών του εγκεφάλου (π.χ. τραύμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ.) είναι σε θέση να δώσουν επιληπτικές κρίσεις ενώ λαμβάνουν Levofloxacin.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της πορείας της χρήσης του Levofloxacin, αποφύγετε την έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως και αποφύγετε τη φροντίδα των μαυρίσματος.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η λεβοφλοξασίνη μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των τενόντων - τενοντίτιδα, η οποία είναι γεμάτη με ρήξεις. Εάν υποπτεύεστε τενοντίτιδα, διακόψτε τη χρήση του φαρμάκου και αρχίστε επειγόντως τη θεραπεία για έναν φλεγόμενο τένοντα.

Η λεβοφλοξασίνη μπορεί να οδηγήσει σε αιμόλυση ερυθροκυττάρων σε άτομα που πάσχουν από κληρονομική ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης. Επομένως, η χρήση αντιβιοτικών σε αυτή την κατηγορία ασθενών θα πρέπει να γίνεται προσεκτικά, με συνεχή παρακολούθηση της χολερυθρίνης και της αιμοσφαιρίνης.

Το αντιβιοτικό επηρεάζει δυσμενώς την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων, καθώς και τη συγκέντρωση της προσοχής. Συνεπώς, στο πλαίσιο της θεραπείας με Levofloxacin, θα πρέπει να εγκαταλειφθούν όλοι οι τύποι δραστηριοτήτων που απαιτούν καλή συγκέντρωση προσοχής και υψηλό ποσοστό αντίδρασης, συμπεριλαμβανομένης της οδήγησης αυτοκινήτου ή της εξυπηρέτησης διαφόρων μηχανισμών.

Η υπερβολική δόση της λεβοφλοξασίνης είναι δυνατή και εκδηλώνεται ως εξής.

• σύγχυση συνείδησης?
• ζάλη;
• απώλεια συνείδησης.
• σπασμούς.
• ναυτία;
• διάβρωση των βλεννογόνων μεμβρανών ·
• αλλαγές στο καρδιογράφημα.

Η θεραπεία της υπερδοσολογίας πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τα συμπτώματα. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα παθολογικά συμπτώματα με τη χρήση φαρμάκων που δρουν προς αυτήν την κατεύθυνση. Οποιαδήποτε επιλογή για αιμοκάθαρση για την επιτάχυνση της απομάκρυνσης του Levofloxacin από το σώμα είναι αναποτελεσματική.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η συνδυασμένη χρήση της λεβοφλοξασίνης με φενμπουφένη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (για παράδειγμα,

, Νιμεσουλίδη κλπ.) Και θεοφυλλίνη ενισχύει την ετοιμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος για σπασμούς.

Η αποτελεσματικότητα της λεβοφλοξασίνης μειώνεται με ταυτόχρονη χρήση με Sucralfate, αντιόξινα (για παράδειγμα, Almagel, Rhenium, Phosphalugel, κλπ.) Και τα άλατα σιδήρου. Για να εξισορροπηθεί η επίδραση των καταγεγραμμένων φαρμάκων στη Levofloxacin, είναι απαραίτητο να αναβληθεί η χορήγηση τους κατά 2 ώρες.

Η συνδυασμένη χρήση λεβοφλοξασίνης και γλυκοκορτικοειδών (για παράδειγμα, υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη, βηταμεθαζόνη, κλπ.) Οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο ρήξης τένοντα.

Η λήψη αλκοολούχων ποτών σε συνδυασμό με Levofloxacin οδηγεί σε αυξημένες παρενέργειες, εξελισσόμενες από το κεντρικό νευρικό σύστημα (ζαλάδα, υπνηλία, θολή όραση, απώλεια συγκέντρωσης και αδύναμη αντίδραση).

Levofloxacin Eye drops

Οι σταγόνες χρησιμοποιούνται αποκλειστικά τοπικά για τη θεραπεία της φλεγμονής των εξωτερικών μεμβρανών του οφθαλμού. Συγχρόνως τηρούν το ακόλουθο σχήμα χρήσης αντιβιοτικών:

1. Κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων ημερών, προσθέστε 1 - 2 σταγόνες στο μάτι κάθε δύο ώρες κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου εγρήγορσης. Τα μάτια μπορεί να είναι μέχρι 8 φορές την ημέρα.

2. Από την τρίτη έως την πέμπτη ημέρα κάνετε 1 με 2 σταγόνες 4 φορές την ημέρα.

Σταγόνες Η λεβοφλοξασίνη εφαρμόζεται για 5 ημέρες.

Η λεβοφλοξασίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων παθολογικών καταστάσεων σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών, επειδή το αντιβιοτικό επηρεάζει δυσμενώς τον ιστό του χόνδρου. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ενεργού ανάπτυξης των παιδιών, η χρήση της Levofloxacin είναι ικανή να προκαλέσει βλάβη στον αρθρικό χόνδρο, η οποία είναι γεμάτη με εξασθενημένη κανονική λειτουργία των αρθρώσεων.

Αίτηση για τη θεραπεία του ουρεπλάσματος

Το ουρεπλάσμα επηρεάζει τα γεννητικά όργανα και το ουροποιητικό σύστημα σε άνδρες και γυναίκες, προκαλώντας μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτά. Η θεραπεία της ουρεαπλάσμωσης απαιτεί κάποια προσπάθεια. Η λεβοφλοξασίνη είναι επιβλαβής για το ουρεπλάσμα, επομένως χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από αυτόν τον μικροοργανισμό.

Έτσι, για τη θεραπεία της ουρελαπλάσμωσης, που δεν έχει επιπλοκές από άλλες παθολογίες, αρκεί να παίρνουμε τα δισκία Levofloxacin και 250 mg 1 φορά την ημέρα για 3 ημέρες. Εάν η μολυσματική διαδικασία καθυστερήσει, τότε το αντιβιοτικό λαμβάνεται σε 250 mg (1 δισκίο) 1 φορά την ημέρα, για 7 έως 10 ημέρες.

Περισσότερα για ουρεπλάσμα

Θεραπεία της προστατίτιδας Η λεβοφλοξασίνη είναι ικανή να θεραπεύσει αποτελεσματικά την προστατίτιδα που προκαλείται από διάφορα παθογόνα βακτήρια. Η προστατίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με δισκία Levofloxacin ή ως διάλυμα έγχυσης.

Σε περίπτωση σοβαρής προστατίτιδας, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία με την έγχυση αντιβιοτικού 500 mg (1 φιάλη των 100 ml) 1 φορά την ημέρα. Η ενδοφλέβια χορήγηση της Levofloxacin συνεχίζεται για 7 έως 10 ημέρες. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να μεταβείτε στο αντιβιοτικό σε χάπια που καταναλώνουν 500 mg (1 κομμάτι) 1 φορά την ημέρα. Τα δισκία πρέπει να ληφθούν για άλλες 18-21 ημέρες. Η γενική πορεία της θεραπείας με Levofloxacin πρέπει να είναι 28 ημέρες. Επομένως, μετά από αρκετές ημέρες χορήγησης του αντιβιοτικού ενδοφλεβίως, είναι απαραίτητο να πίνετε χάπια για το υπόλοιπο χρόνο έως 28 ημέρες.

Η προστατίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με δισκία Levofloxacin. Σε αυτή την περίπτωση, ο άνθρωπος πρέπει να πάρει το φάρμακο σε 500 mg (1 δισκίο) 1 φορά την ημέρα, για 4 εβδομάδες.

Περισσότερα για τον προστάτη

Η λεβοφλοξασίνη και το αλκοόλ Το αλκοόλ και η λεβοφλοξασίνη είναι ασύμβατα μεταξύ τους. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να εγκαταλείψει τη χρήση αλκοολούχων ποτών. Εάν κάποιος πρέπει να πιει μια ορισμένη ποσότητα αλκοόλ, τότε πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η λεβοφλοξασίνη θα αυξήσει τις επιδράσεις των ποτών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, δηλαδή η μέθη θα είναι ισχυρότερη από το συνηθισμένο. Το αντιβιοτικό αυξάνει τη ζάλη, τη ναυτία, τη σύγχυση, τη μειωμένη ταχύτητα αντίδρασης και την ικανότητα συγκέντρωσης που προκαλείται από το αλκοόλ.
Αντενδείξεις

Τα δισκία και τα διαλύματα για έγχυση Levofloxacin αντενδείκνυνται για χρήση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• υπερευαισθησία, αλλεργία ή δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης ή άλλων κινολονών.
• νεφρική ανεπάρκεια με CC κάτω από 20 ml / min.
• επιληψία;
• την παρουσία φλεγμονής του τένοντα στο παρελθόν στη θεραπεία οποιωνδήποτε φαρμάκων από την ομάδα των κινολονών,
• ηλικία κάτω των 18 ετών.
• εγκυμοσύνη ·
• θηλασμό.

Σχετικές αντενδείξεις στη χρήση του Levofloxacin σε δισκία και διάλυμα είναι η σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία και η ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης της γλυκόζης. σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται υπό στενή ιατρική επίβλεψη της ανθρώπινης κατάστασης.

Καταρροές οφθαλμών Η λεβοφλοξασίνη αντενδείκνυται για χρήση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• ευαισθησία ή αλλεργία σε οποιοδήποτε φάρμακο κινολόνης.
• εγκυμοσύνη ·
• θηλασμός ·
• ηλικία κάτω του 1 έτους.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της Levofloxacin είναι αρκετά πολλές και αναπτύσσονται από διάφορα όργανα και συστήματα. Όλες οι παρενέργειες του αντιβιοτικού διαιρούνται με τη συχνότητα ανάπτυξης:

1. Συχνά - παρατηρείται σε 1 - 10 στους 100 ανθρώπους.

2. Μερικές φορές - υπάρχουν λιγότερα από 1 άτομα από τα 100.

3. Σπάνια - παρατηρείται σε λιγότερα από 1 άτομο στα 1000.

4. Πολύ σπάνια - παρατηρείται λιγότερος από 1 στους 1.000 ανθρώπους.

Όλες οι παρενέργειες των δισκίων και του διαλύματος προς έγχυση, ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισης, παρουσιάζονται στον πίνακα:

Εκτός από αυτές τις παρενέργειες, το Levofloxacin, όπως και οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δυσβολικώσεως, καθώς και στον πολλαπλασιασμό των μυκήτων. Ως εκ τούτου, συνιστάται στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας να ληφθούν φάρμακα που περιέχουν βακτήρια της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, καθώς και αντιμυκητιασικούς παράγοντες.

Οι οφθαλμικές σταγόνες του Levofloxacin μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• καύση στο μάτι.
• μείωση της οπτικής οξύτητας.
• ο σχηματισμός βλεννώδους κορδονιού στα μάτια.
• βλεφαρίτιδα.
• αιμορραγία του επιπεφυκότος.
• ανάπτυξη θηλών επί του επιπεφυκότος.
• οίδημα βλεφάρων.
• δυσφορία στο μάτι.
• κνησμός στο μάτι.
• πόνος στον οφθαλμό.
• ερυθρότητα του επιπεφυκότος
• ανάπτυξη θυλακικών επιπεφυκότων.
• ερύθημα στα βλέφαρα.
• ερεθισμός των οφθαλμών.
• δερματίτιδα εξ επαφής
• φωτοφοβία ·
• κεφαλαλγία ·
• ρινική καταρροή
• αλλεργικές αντιδράσεις.

Λεβοφλοξασίνη - συνώνυμαΑντιβιοτική Λεβοφλοξασίνη έχει συνώνυμα φαρμάκων. Τα συνώνυμα για το Levofloxacin είναι φάρμακα που περιέχουν επίσης το αντιβιοτικό levofloxacin ως δραστικό συστατικό.

Οι οφθαλμικές σταγόνες λεβοφλοξασίνης έχουν τα ακόλουθα φάρμακα, συνώνυμα:

• Offtakviks - σταγόνες για τα μάτια?
• Sinnicef ​​- σταγόνες για τα μάτια.
• L-Optik Rompharm - οφθαλμικές σταγόνες.

Τα δισκία και το διάλυμα για εγχύσεις Levofloxacin έχουν τα ακόλουθα φάρμακα, συνώνυμα στην εγχώρια φαρμακευτική αγορά:

• Vitalecine - δισκία;
• Glevo - χάπια.
• Ivacin - διάλυμα για εγχύσεις.
• Lebel - χάπια.
• Levolet P - δισκία και διάλυμα για εγχύσεις.
• Levostar - δισκία.
• Levotek - δισκία και διάλυμα για εγχύσεις.
• Levofloks - δισκία.
• Levofloxabol - διάλυμα για εγχύσεις.
• Δισκία λευκοφλοριπίνης.
• Leobag - λύση για εγχύσεις.
• Leflobakt - δισκία και διάλυμα για εγχύσεις.
• Λευκοκτίνη - δισκία.
• Leflox - διάλυμα για εγχύσεις.
• Loxof - χάπια.
• Maklevo - δισκία και διάλυμα για εγχύσεις.
• Remedia - δισκία και διάλυμα για εγχύσεις.
• Tavanic - δισκία και διάλυμα για εγχύσεις.
• Tanflomed - δισκία.
• Flexide - δισκία.
• Floratsid - δισκία.
• Khylefloks - δισκία.
• Ecolevid - δισκία.
• Elefloks - δισκία και διάλυμα για εγχύσεις.

Ανάλογα Τα ανάλογα λεβοφλοξασίνης είναι φάρμακα που περιέχουν ως δραστικό συστατικό ένα άλλο αντιβιοτικό που έχει παρόμοιο φάσμα αντιβακτηριακής δράσης. Για λόγους ευκολίας, αναλόγως των οφθαλμικών σταγόνων, των δισκίων και του διαλύματος προς έγχυση παρουσιάζονται στον πίνακα:

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανατροφοδότηση σχετικά με τη λεβοφλοξασίνη είναι θετική, καθώς παρατηρήθηκε καλή θεραπευτική επίδραση ως αποτέλεσμα της χρήσης του φαρμάκου. Οι περισσότεροι άνθρωποι χρησιμοποίησαν το Levofloxacin για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, της ιγμορίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, καθώς και των γυναικολογικών λοιμώξεων και της προστατίτιδας. Σε όλες τις περιπτώσεις, η λεβοφλοξασίνη ανακούφισε γρήγορα τα συμπτώματα της νόσου και οδήγησε σε ανάκαμψη.

Οι αρνητικές αναθεωρήσεις της Levofloxacin οφείλονται κυρίως στις παρενέργειες της. Έτσι, οι άνθρωποι σημείωσαν την εμφάνιση σοβαρής αδυναμίας, σύγχυσης, πόνου στους μύες και τους αρθρώσεις, που επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Η σοβαρότητα των παρενεργειών ποικίλλει από ήπια έως σοβαρή όταν ένα άτομο αναγκάζεται να είναι στο κρεβάτι. Ωστόσο, παρά την έντονη βαρύτητα των παρενεργειών, οι άνθρωποι που πήραν το φάρμακο, σημείωσαν σημαντική βελτίωση στη λοιμώδη νόσο. Ωστόσο, ο συνδυασμός υψηλής αποτελεσματικότητας και έντονων παρενεργειών οδήγησε στο γεγονός ότι η συνολική αξιολόγηση της λεβοφλοξασίνης αποδείχθηκε αρνητική, καθώς τα μειονεκτήματα υπερέβησαν τα πλεονεκτήματα.

Τη λεβοφλοξασίνη και τη μοξιφλοξασίνη

Η λεβοφλοξασίνη ανήκει στις φθοροκινολόνες τρίτης γενεάς και η μοξιφλοξασίνη ανήκει στην τέταρτη γενιά. Αυτό σημαίνει ότι το φάσμα δράσης της μοξιφλοξασίνης είναι ακόμη μεγαλύτερο από το φάσμα της λεβοφλοξασίνης. Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων που δεν υπόκεινται σε θεραπεία με άλλα αντιβιοτικά, είναι προτιμότερο να επιλέγεται το Moxifloxacin. Αλλά για τη θεραπεία των μέτριων λοιμώξεων που δεν έχουν προηγουμένως αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε το Levofloxacin. Με άλλα λόγια, η μοξιφλοξασίνη θα πρέπει να θεωρείται ως εφεδρικό φάρμακο, το οποίο θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν άλλα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά. Μην χρησιμοποιείτε το Moxifloxacin αμέσως μετά την ανίχνευση της νόσου, καθώς η συχνή χρήση αντιβιοτικών θα οδηγήσει στην ανάπτυξη ανθεκτικών ειδών βακτηριδίων.

Η μοξιφλοξασίνη είναι το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων που προκαλούνται από διάφορους μικροοργανισμούς ταυτόχρονα, για παράδειγμα, σε γυναικολογική πρακτική, χειρουργική επέμβαση κλπ. Σε αυτή την περίπτωση, ο σκοπός του φαρμάκου αποφεύγει την ανάγκη να δοθεί στον ασθενή αρκετά αντιβιοτικά ταυτόχρονα, το συνολικό φάσμα δράσης του οποίου θα ήταν συγκρίσιμο με αυτό της μοξιφλοξασίνης μόνο.

Τιμή στη Ρωσία και την Ουκρανία

Η λεβοφλοξασίνη, που παράγεται από διάφορες φαρμακευτικές εταιρείες, έχει συγκρίσιμο κόστος. Δεδομένου ότι αυτός ο αντιβακτηριακός παράγοντας είναι πολύ δημοφιλής, τότε, δυστυχώς, υπάρχουν συχνά απομιμήσεις. Για να αγοράσετε ένα ποιοτικό προϊόν, ζητήστε πάντα από τον φαρμακοποιό σας πιστοποιητικό συμμόρφωσης. Είναι καλύτερο να αγοράσετε το Levofloxacin στο φαρμακείο, το οποίο διαθέτει ένα τέτοιο πιστοποιητικό συμμόρφωσης.

Το πιο ακριβό λεβοφλοξασίνης φάρμακα - είναι Tavanik και λεβοφλοξασίνη-Teva, αλλά αυτά τα φάρμακα έχουν τη χαμηλότερη σοβαρότητα των παρενεργειών, η οποία εξασφαλίζει υψηλό βαθμό καθαρισμού των αναπόσπαστα συστατικά.

Το εκτιμώμενο κόστος της λεβοφλοξασίνης στα φαρμακεία στη Ρωσία και την Ουκρανία για ευκολία χρήσης παρουσιάζεται στον πίνακα:

ΠΡΟΣΟΧΗ! Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στην ιστοσελίδα μας είναι αναφορά ή δημοφιλείς και παρέχονται σε έναν ευρύ κύκλο αναγνωστών για συζήτηση. Η συνταγογράφηση φαρμάκων πρέπει να γίνεται μόνο από εξειδικευμένο ειδικό, με βάση το ιατρικό ιστορικό και τα διαγνωστικά αποτελέσματα.

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η λεβοφλοξασίνη διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

• Δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο: αμφίκοιλη, στρογγυλά, κίτρινο, φαίνεται σε εγκάρσια τομή δύο στρώματα (5, 7 ή 10 μονάδες σε blisters σε 1-5 ή 10 συσκευασίες σε μία δέσμη από χαρτόνι? 3 τεμάχια στο κελί περιγράμματος.. πακέτα για την συσκευασία 1 σε μία δέσμη από χαρτόνι? 5, 10, 20, 30, 40, 50 ή 100 τεμάχια σε κονσέρβες ή μπουκάλια, 1 φιάλη ή βάζο σε μια συσκευασία από χαρτόνι).;
• Διάλυμα για εγχύσεις: διαφανές, κιτρινωπό-πράσινο χρώμα (100 ml σε φιάλες ή φιαλίδια, 1 φιάλη ή φιαλίδιο σε κουτί).
• 0,5% σταγόνες για τα μάτια: διαυγές, κιτρινωπό πράσινο (1 ml σε σωληνάρια, σταγονόμετρα, του σωλήνα 2 σε μία δέσμη χαρτόνι? 5 ή 10 ml φιαλίδια με ένα μπουκάλι πώμα σταγονόμετρο 1 σε ένα πακέτο από χαρτόνι).

Η σύνθεση ενός δισκίου περιλαμβάνει:

• Λεβοφλοξασίνη - 250 ή 500 mg (ημιένυδρο λεβοφλοξασίνη - 256,23 ή 512,46 mg).
• Βοηθητικά συστατικά (δισκία των 250 ή 500 mg, αντίστοιχα): Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 30,83 / 61,66 mg Υπρομελλόζη - 8.99 / 17.98 mg νάτριο κροσκαρμελλόζης - 9,3 / 18,6 mg Polysorbate 80 - 1,55 / 3,1 mg, στεατικό ασβέστιο - 3,1 / 6,2 mg.

Σύνθεση του κελύφους (δισκία των 250 ή 500 mg, αντίστοιχα): υπρομελλόζη - 7.5 / 15 mg, υδροξυπροπυλοκυτταρίνη (giproloza) - 2,91 / 5,82 mg ταλκ - 2.89 / 5.78 mg διοξείδιο του τιτανίου - 1 63 / 3,26 mg κίτρινο οξείδιο του σιδήρου (κίτρινο) - 0,07 / 0,14 mg ή μείγμα επικάλυψης ξηρού υμενίου (50% υπρομελλόζη, giproloza (υδροξυπροπυλο) - 19,4% τάλκη - 19.26 %, διοξείδιο του τιτανίου - 10,87%, κίτρινο οξείδιο σιδήρου (κίτρινο οξείδιο) - 0,47%) - 15/30 mg.

Η σύνθεση των 100 ml διαλύματος για έγχυση περιλαμβάνει:

• Δραστικό συστατικό: λεβοφλοξασίνη - 500 mg (υπό μορφή ημιένυδρης ουσίας).
• Βοηθητικά συστατικά: χλωριούχο νάτριο - 900 mg, ενέσιμο ύδωρ - έως 100 ml.

Η σύνθεση 1 ml οφθαλμικών σταγόνων περιλαμβάνει:

• Δραστικό συστατικό: λεβοφλοξασίνη - 5 mg (υπό μορφή ημιένυδρης ουσίας).
• Βοηθητικά συστατικά: χλωριούχο βενζαλκόνιο - 0.04 mg Χλωριούχο νάτριο - 9 mg, εδετικό δινάτριο - 0.1 mg υδροχλωρικό οξύ 1 Μ διαλύματος - σε ρΗ 6,4 Νερό για ένεση - μέχρι το 1 ml.

Φαρμακοδυναμική

Η λεβοφλοξασίνη είναι το οπτικώς ενεργό αριστερόστροφο ισομερές της οφλοξακίνης. Το άλλο του όνομα είναι L-ofloxacin (S - (-) - εναντιομερές). Χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δραστηριότητας. Η ουσία είναι ένας αναστολέας βακτηριακής τοποϊσομεράσης IV και ϋΝΑ γυράσης (τοποϊσομεράση Ι). Λεβοφλοξασίνη παραβιάζει διεργασίες υπερσπείρωση και εγκάρσια σύνδεση των διαλειμμάτων DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογικές αλλαγές στις μεμβράνες των κυττάρων και τους τοίχους των μικροβίων, καθώς και το κυτταρόπλασμα. Όταν εφαρμόζεται σε δόσεις που είναι παρόμοιες ή υπερβαίνουν την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση (BMD), έχει κυρίως βακτηριοκτόνο δράση. Η λεβοφλοξασίνη είναι δραστική έναντι των περισσότερων στελεχών μικροοργανισμών, τόσο in vivo όσο και in vitro.

Οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί είναι ευαίσθητοι στη λεβοφλοξασίνη (ζώνη αναστολής μεγαλύτερη από 17 mm, MIC μικρότερη από 2 mg / l):

• Αερόβια gram-θετικών μικροοργανισμών: viridans στρεπτόκοκκοι peni-S / R (penitsillinchuvstvitelnye / ανθεκτικά στελέχη), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R (penitsillinchuvstvitelnye / μετρίως ευαίσθητα / ανθεκτικά στελέχη), Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. ομάδες C και G, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (τύπος κοαγκουλάση), Staphylococcus epidermidis methi-S (στελέχη metitsillinchuvstvitelnye), Staphylococcus κοαγκουλάση-αρνητικών methi-S (Ι) (κοαγκουλάση metitsillinchuvstvitelnye / στελέχη μετρίως ευαίσθητα είδη), συμπεριλαμβανομένων των Staphylococcus aureus methi-S, Listeria monocytogenes?
• Αεροβικός Grammagus: Salmonella spp., Acinetobacter sr., Providencia stuartii, Providencia spp., Συμπεριλαμβανομένης της Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, ins meningitides, Neisseria gonorrhoeae μη PPNG / BPNG (σύνθεση και όχι τη σύνθεση πενικιλλινάση παράγουν στελέχη), Gardnerella vaginalis, Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae ampi-S / R (αμπικιλλίνη ευαίσθητα / ανθεκτικά στελέχη), Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, συμπεριλαμβανομένων Klebsiella oxytoca.;
• αναερόβιοι μικροοργανισμοί: Veilonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens,
• άλλοι μικροοργανισμοί: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp, Rickettsia spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Legionella spp, Legionella pneumophila....

Η μέτρια ευαισθησία (ζώνη αναστολής 16-14 mm, BMD μεγαλύτερη από 4 mg / l) στη λεβοφλοξασίνη έχει:

• αναερόβιοι μικροοργανισμοί: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
• αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
• Αερόβια gram-θετικά βακτήρια: Staphylococcus haemolyticus methi-R και Staphylococcus epidermidis methi-R (στελέχη ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη), Corynebacterium ξήρωση, Corynebacterium urealylicum, Enterococcus faecium.

Οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί είναι ανθεκτικοί στη λεβοφλοξασίνη (ζώνη αναστολής μικρότερη από 13 mm, MIC μεγαλύτερη από 8 mg / l):

• αναερόβιοι μικροοργανισμοί: Bacteroides thetaiotaomicron;
• αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: Alcaligenes xylosoxidans;
• αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί: Staphylococcus coagulase-negative methi-R (ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη αρνητικά στελέχη κοαγκουλάσης), Staphylococcus aureus methi-R (ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη στελέχη).
• άλλοι μικροοργανισμοί: Mycobacterium avium.

Ο λόγος για την αντοχή στη λεβοφλοξασίνη είναι μια σταδιακή διαδικασία γονιδιακών μεταλλάξεων, εξαιτίας των οποίων κωδικοποιούνται και οι δύο τύποι τοποϊσομεράσης τύπου II: τοποϊσομεράση IV και ϋΝΑ γυράση. Άλλοι μηχανισμοί για την ανάπτυξη αντοχής είναι γνωστοί, συμπεριλαμβανομένου του μηχανισμού εκροής (ενεργός εξάλειψη του αντιμικροβιακού φαρμάκου από μικροβιακά κύτταρα) και του μηχανισμού δράσης στα φράγματα διείσδυσης του μικροβιακού κυττάρου (αυτό είναι χαρακτηριστικό του Pseudomonas aeruginosa). Μπορούν επίσης να μειώσουν την ευαισθησία των μικροοργανισμών στη λεβοφλοξασίνη.

Σε σχέση με ορισμένες πτυχές της δράσης της λεβοφλοξασίνης, δεν υπάρχουν πρακτικά περιπτώσεις διασταυρούμενης αντίστασης μεταξύ αυτής της ουσίας και άλλων αντιμικροβιακών φαρμάκων.

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται από το στόμα, η λεβοφλοξασίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως και αρκετά γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Όταν λαμβάνεται μία δόση του φαρμάκου σε δόση 500 mg, η μέγιστη στάθμη του στο πλάσμα αίματος καταγράφεται μετά από 1-2 ώρες. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα φθάνει το 99-100%. Ο ρυθμός και η πληρότητα της απορρόφησης της λεβοφλοξασίνης εξαρτάται ελαφρώς από την πρόσληψη τροφής. Η συγκέντρωση ισορροπίας αυτής της ένωσης στο πλάσμα αίματος όταν λαμβάνεται σε ποσότητα 500 mg 1-2 φορές την ημέρα, επιτυγχάνεται για 48 ώρες.

Η λεβοφλοξασίνη συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά περίπου 30-40%. όγκος κατανομής είναι περίπου 100 λίτρα, υποδεικνύοντας καλή διείσδυση του φαρμάκου στο σύστημα των οργάνων και ανθρώπινου ιστού: πτύελα, βρογχικό βλεννογόνο, πνεύμονες, τα κυψελιδικά μακροφάγα, τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων, τα γεννητικά όργανα, του προστάτη, των οστών, σε ασήμαντες συγκεντρώσεις - στο υγρό. Όταν χορηγείται από του στόματος 500 mg λεβοφλοξασίνης 2 φορές την ημέρα, υπάρχει ελαφρά συσσώρευση στο σώμα.

Στο ήπαρ, μια μικρή ποσότητα λεβοφλοξασίνης μεταβολίζεται για να σχηματίσει Ν-οξείδιο της λεβοφλοξακίνης και δεμεθυλο λεβοφλοξασίνη. Το μόριο λεβοφλοξακίνης είναι στερεοχημικά σταθερό και δεν υφίσταται χειρόμορφη αναστροφή. Μετά την κατάποση μίας δόσης του φαρμάκου 500 mg, ο χρόνος ημιζωής είναι 6-8 ώρες. Η λεβοφλοξασίνη απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα μέσω καναλιοειδούς έκκρισης και σπειραματικής διήθησης. Περίπου το 85% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται μέσω των νεφρών αμετάβλητο. Λιγότερο από το 5% της δόσης απεκκρίνεται από τους νεφρούς ως μεταβολίτες.

Η φαρμακοκινητική της λεβοφλοξασίνης σε άνδρες και γυναίκες είναι παρόμοια. Η φαρμακοκινητική σε ηλικιωμένους ασθενείς αντιστοιχεί σε αυτή σε νεαρούς ασθενείς, εξαιρουμένων των διαφορών λόγω διαφορών στην κάθαρση κρεατινίνης.

Η νεφρική ανεπάρκεια επηρεάζει τη φαρμακοκινητική της λεβοφλοξασίνης. Μετά από μία μόνο από του στόματος χορήγηση 500 mg του φαρμάκου με CC 50-80 ml / min, η νεφρική κάθαρση είναι 57 ml / min με χρόνο ημιζωής 9 ώρες, με CC 20-49 ml / min, η νεφρική κάθαρση είναι 26 ml / min με χρόνο ημιζωής 27 ώρες και QC λιγότερο από 20 ml / λεπτό. Η νεφρική κάθαρση είναι 13 ml / min με χρόνο ημιζωής 35 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Η λεβοφλοξασίνη με τη μορφή δισκίων και διαλύματος έγχυσης συνταγογραφείται για τη θεραπεία των ακόλουθων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στη δράση της δραστικής ουσίας:

• Οξεία παραρρινοκολπίτιδα (χάπια);
• Εξάψεις χρόνιας βρογχίτιδας (χάπια).
• Λοιμώξεις μαλακών ιστών και δέρματος (δισκία).
• Βακτηριακή προστατίτιδα.
• Κοινοτική πνευμονία ·
• Μη επιπλεγμένες και πολύπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας.
• Βακτηρεμία / σηψαιμία που σχετίζεται με τις παραπάνω ενδείξεις.
• Ενδοκοιλιακές λοιμώξεις;
• Φαρμακευτικές μορφές φυματίωσης (διάλυμα έγχυσης, ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα).

Οι σταγόνες ματιών συνταγογραφούνται για λοιμώξεις του πρόσθιου μέρους του οφθαλμού που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στη δράση της λεβοφλοξασίνης.

• Ηλικία έως 1 έτος (οφθαλμικές σταγόνες), έως 18 ετών (δισκία και διάλυμα έγχυσης).
• Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
• Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου ή σε άλλες κινολόνες.

Επιπλέον αντενδείξεις στη χρήση της Levofloxacin με τη μορφή δισκίων και διαλύματος έγχυσης είναι:

• Τραγωδικές βλάβες σε προηγουμένως επεξεργασμένες κινολόνες.
• Επιληψία;
• Νεφρική ανεπάρκεια με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml ανά λεπτό (δισκία).
• Εκτεταμένο διάστημα Q-T (διάλυμα έγχυσης).
• Ταυτόχρονη χρήση με αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας Ι (κινιδίνη, ποζαϊναμίδη) ή κατηγορίας III (αμιωδαρόνη, σοταλόλη) (διάλυμα έγχυσης).

Η λεβοφλοξασίνη σε αυτές τις μορφές δοσολογίας θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς (λόγω της μεγάλης πιθανότητας μιας ταυτόχρονης μείωσης της νεφρικής λειτουργίας), καθώς και σε ασθενείς με ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης.

Οδηγίες για τη χρήση της λεβοφλοξασίνης: μέθοδος και δοσολογία

Τα δισκία Levofloxacin λαμβάνονται από το στόμα με επαρκή ποσότητα υγρού (από 0,5 έως 1 φλιτζάνι), κατά προτίμηση πριν από τα γεύματα ή μεταξύ των γευμάτων. Τα δισκία μάσησης δεν πρέπει να είναι. Η συχνότητα λήψης του φαρμάκου - 1-2 φορές την ημέρα.

Το διάλυμα έγχυσης Levofloxacin χορηγείται ενδοφλεβίως, στάγδην, αργά. Η διάρκεια της εισαγωγής 100 ml διαλύματος έγχυσης (500 mg) πρέπει να είναι τουλάχιστον 60 λεπτά 1-2 φορές την ημέρα. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, μετά από αρκετές ημέρες θεραπείας, είναι δυνατό να μεταβείτε σε φαρμακευτική αγωγή από το στόμα, χωρίς να αλλάξετε τη δοσολογία.

Η δόση και η διάρκεια του φαρμάκου καθορίζεται από τη σοβαρότητα και τη φύση της λοίμωξης, καθώς και από την ευαισθησία του ύποπτου παθογόνου παράγοντα.

Με κανονική ή μέτρια μειωμένη νεφρική λειτουργία (με κάθαρση κρεατινίνης> 50 ml ανά λεπτό) συνιστάται η ακόλουθη δοσολογία δοσολογίας Levofloxacin με τη μορφή δισκίων και διαλύματος έγχυσης:

• Σιαγγίτιδα: 1 φορά την ημέρα, 500 mg, φυσικά - 10-14 ημέρες (δισκία).
• Εξάψεις της χρόνιας βρογχίτιδας: 1 φορά την ημέρα, 250 mg ή 500 mg, μία πορεία 7-10 ημερών (δισκία).
• Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών: μία φορά την ημέρα, 250 mg ή 1-2 φορές την ημέρα, 500 mg, μια πορεία 7-14 ημερών (δισκία).
• Μορφές φυματίωσης ανθεκτικές στα φάρμακα: 1-2 φορές την ημέρα, 500 mg, διάρκεια έως 3 μήνες (διάλυμα έγχυσης, ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα).
• Κοινοτική πνευμονία: 1-2 φορές την ημέρα, 500 mg, φυσικά - 7-14 ημέρες.
• Βακτηριακή προστατίτιδα: 1 φορά την ημέρα, 500 mg, φυσικά - 28 ημέρες.
• Μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού: 1 φορά την ημέρα, 250 mg, φυσικά - 3 ημέρες.
• Συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας: 1 φορά την ημέρα, 250 mg, φυσικά - 7-10 ημέρες.
• Septicia / βακτηριαιμία: 1-2 φορές την ημέρα, 250 mg ή 500 mg, μία πορεία 10-14 ημερών.
• Ενδομυϊκή μόλυνση: 1 φορά την ημέρα, 250 mg ή 500 mg, την πορεία - 7-14 ημέρες (ταυτόχρονα με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων που δρουν στην αναερόβια χλωρίδα).

Οι ασθενείς μετά από αιμοκάθαρση ή συνεχή περιπατητική περιτοναϊκή κάθαρση δεν χρειάζονται επιπλέον δόσεις.