Levofloxacin - οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (δισκία 250 mg, 500 mg και 750 mg Hyleflox, διάλυμα για εγχύσεις, οφθαλμικές σταγόνες 0,5% αντιβιοτικό) φάρμακο για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύνθεση

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Levofloxacin. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις επισκεπτών του ιστότοπου - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ιατρικών ειδικών σχετικά με τη χρήση του αντιβιοτικού Levofloxacin στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα της λεβοφλοξασίνης με την παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονίας, της προστατίτιδας, των χλαμυδιών και άλλων λοιμώξεων σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η σύνθεση και η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με το αλκοόλ.

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοροκινολονών που περιέχουν τη λεβοφλοξασίνη ως δραστική ουσία - αριστερόστροφο ισομερές ofloxacin. μπλοκ λεβοφλοξασίνη DNA γυράση, και διασταυρούμενη σύνδεση δίνει υπερσπείρωση των διαλειμμάτων DNA, αναστέλλουν τη σύνθεση του DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογική μεταβολή εις το κυτόπλασμα, το κυτταρικό τοίχωμα και μεμβράνες.

Η λεβοφλοξασίνη δρα ενάντια στα περισσότερα στελέχη μικροοργανισμών (αερόβια, θετικά κατά gram και αρνητικά κατά gram, καθώς και αναερόβια).

Ευαίσθητο στα αντιβιοτικά.

Σύνθεση

Ημιένυδρο λεβοφλοξασίνη + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Η λεβοφλοξασίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως μετά την από του στόματος χορήγηση. Η πρόσληψη τροφής έχει ελάχιστη επίδραση στην ταχύτητα και την πληρότητα της απορρόφησης. Διεισδύει τους ιστούς και όργανα: πνεύμονες, βρογχικό βλεννογόνο, πτύελα, όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, οστικού ιστού, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ο αδένας του προστάτη, πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, κυψελιδικά μακροφάγα. Στο ήπαρ, ένα μικρό τμήμα οξειδώνεται και / ή αποακετυλιώνεται. Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Μετά από χορήγηση από το στόμα, το 87% περίπου της αποδεκτής δόσης απεκκρίνεται στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή εντός 48 ωρών, λιγότερο από 4% με περιττώματα εντός 72 ωρών.

Ενδείξεις

Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

  • λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονία της κοινότητας) ·
  • λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (οξεία παραρρινοκολπίτιδα) ·
  • ουρολοιμώξεις και νεφρικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της οξείας πυελονεφρίτιδας).
  • γεννητικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της βακτηριακής προστατίτιδας) ·
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (αστεροειδές, αποστήματα, βράζει).
  • ενδοκοιλιακές λοιμώξεις.
  • φυματίωση (σύνθετη θεραπεία ανθεκτικών σε φάρμακα μορφών).

Μορφές απελευθέρωσης

Δισκία, επικαλυμμένα με 250 mg, 500 mg και 750 mg (Hylefloks).

Διάλυμα για εγχύσεις 5 mg / ml.

Οι οφθαλμικές σταγόνες 0,5%.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Στο εσωτερικό, κατά τη διάρκεια ενός γεύματος ή σε ένα διάλειμμα μεταξύ των γευμάτων, μη μασάτε, πιέζετε αρκετό υγρό.

Οι δόσεις καθορίζονται από τη φύση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και από την ευαισθησία του εικαζόμενου παθογόνου παράγοντα,

Η συνιστώμενη δόση για ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία (CC> 50 ml / min):

Σε οξεία παραρρινοκολπίτιδα - 500 mg μία φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες.

Με την επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας - από 250 έως 500 mg 1 φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες.

Σε πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα - 500 mg 1 ή 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.

Με ανεπιτυχείς λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών - 250 mg μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες.

Με περίπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών - 250 mg μία φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες.

Με βακτηριακή προστατίτιδα - 500 mg μία φορά την ημέρα για 28 ημέρες.

Με λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - 250 mg - 500 mg 1 ή 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.

Ενδομυϊκές λοιμώξεις - 250 mg 2 φορές την ημέρα ή 500 mg 1 φορά την ημέρα - 7-14 ημέρες (σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά φάρμακα που δρουν στην αναερόβια χλωρίδα).

Φυματίωση - εντός 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για έως και 3 μήνες.

Σε περίπτωση μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας, δεν απαιτείται ειδική επιλογή δόσεων, καθώς η λεβοφλοξασίνη μεταβολίζεται ελαφρώς στο ήπαρ και εκκρίνεται κυρίως από τους νεφρούς.

Εάν χάσετε το φάρμακο θα πρέπει να παίρνετε, όσο το δυνατόν συντομότερα, ένα χάπι μέχρι να είναι κοντά στην επόμενη δόση. Στη συνέχεια, συνεχίστε να λαμβάνετε λεβοφλοξασίνη σύμφωνα με το σχήμα.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της ασθένειας. Σε όλες τις περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί από 48 έως 72 ώρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Παρενέργειες

  • κνησμός και ερυθρότητα του δέρματος.
  • γενικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αναφυλακτικές και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις) με συμπτώματα όπως κνίδωση, βρογχοσυστολή και πιθανώς σοβαρή ασφυξία.
  • πρήξιμο του δέρματος και των βλεννογόνων (για παράδειγμα, στο πρόσωπο και στο λαιμό).
  • απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και σοκ ·
  • υπερευαισθησία στην ηλιακή και υπεριώδη ακτινοβολία.
  • αλλεργική πνευμονίτιδα.
  • αγγειίτιδα.
  • τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).
  • εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα.
  • ναυτία, έμετος.
  • διάρροια;
  • απώλεια της όρεξης.
  • κοιλιακό άλγος;
  • ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
  • μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα, η οποία έχει ιδιαίτερη σημασία για τους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (πιθανά συμπτώματα υπογλυκαιμίας: αυξημένη όρεξη, νευρικότητα, εφίδρωση, τρόμος).
  • επιδείνωση της πορφυρίας σε ασθενείς που πάσχουν ήδη από αυτή την ασθένεια.
  • κεφαλαλγία ·
  • ζάλη και / ή μούδιασμα.
  • υπνηλία;
  • διαταραχές ύπνου.
  • άγχος;
  • τρόμος;
  • ψυχωσικές αντιδράσεις όπως ψευδαισθήσεις και κατάθλιψη.
  • σπασμούς.
  • σύγχυση;
  • μειωμένη όραση και ακοή.
  • διαταραχές γεύσης και οσμής.
  • μείωση της αίσθησης ευαισθησίας.
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • ρήξη τένοντος (για παράδειγμα, τένοντα του Achilles).
  • επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας έως την οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • διάμεση νεφρίτιδα.
  • αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων.
  • μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
  • ουδετεροπενία, θρομβοπενία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένη αιμορραγία.
  • agranulocytosis;
  • πανκυτταροπενία.
  • πυρετός.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στη λεβοφλοξασίνη ή σε άλλες κινολόνες.
  • νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml / λεπτό, λόγω της αδυναμίας δοσολογίας αυτής της μορφής δοσολογίας).
  • επιληψία;
  • τραύματα τένοντα με προηγουμένως επεξεργασμένες κινολόνες.
  • παιδιά και εφήβους (μέχρι 18 ετών) ·
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Χρήση σε παιδιά

Η λεβοφλοξασίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων (κάτω των 18 ετών) εξαιτίας της πιθανότητας βλάβης του αρθρικού χόνδρου.

Ειδικές οδηγίες

Σε σοβαρή πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκους, η λεβοφλοξασίνη μπορεί να μην παράγει βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ορισμένα παθογόνα (P. aeruginosa) μπορεί να απαιτούν συνδυασμένη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Levofloxacin, μπορεί να εμφανιστεί κρίση κρίσης σε ασθενείς με προηγούμενη εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται, για παράδειγμα, από εγκεφαλικό επεισόδιο ή σοβαρό τραυματισμό.

Παρά το γεγονός ότι η φωτοευαισθησία που παρατηρείται στην εφαρμογή της λεβοφλοξασίνης είναι πολύ σπάνια, προκειμένου να αποφευχθεί η κακή του συνιστάται να μην υποβάλλεται χωρίς λόγο σε έντονο ηλιακό φως ή τεχνητή υπεριώδη ακτινοβολία.

Εάν υπάρχει υποψία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, θα πρέπει να ακυρώσετε αμέσως τη λεβοφλοξασίνη και να αρχίσετε την κατάλληλη θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που εμποδίζουν την εντερική κινητικότητα.

Η χρήση αλκοόλ και οινοπνευματωδών ποτών στη θεραπεία της λεβοφλοξασίνης απαγορεύεται.

Σπάνια παρατηρείται κατά τη θεραπεία της τενοντίτιδας της Levofloxacin (κυρίως φλεγμονή του τεύχους του Αχιλλέα) μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο επιρρεπείς σε τενοντίτιδα. Η θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή είναι πιθανό να αυξήσει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα. Εάν υποπτευθείτε τενοντίτιδα, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία με Levofloxacin και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία του προσβεβλημένου τένοντα.

Ασθενείς με ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης (κληρονομική μεταβολική διαταραχή) μπορούν να ανταποκριθούν στις φθοροκινολόνες καταστρέφοντας τα ερυθρά αιμοσφαίρια (αιμόλυση). Από την άποψη αυτή, η θεραπεία αυτών των ασθενών με λεβοφλοξασίνη πρέπει να διεξάγεται με μεγάλη προσοχή.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της Levofloxacin, όπως ζάλη ή μούδιασμα, υπνηλία και διαταραχές της όρασης, μπορεί να επηρεάσουν τη δραστικότητα και τη συγκέντρωση. Αυτό μπορεί να αποτελεί έναν ορισμένο κίνδυνο σε καταστάσεις όπου οι ικανότητες αυτές έχουν ιδιαίτερη σημασία (για παράδειγμα, όταν οδηγείτε ένα αυτοκίνητο, όταν εξυπηρετείτε μηχανές και μηχανισμούς, όταν εργάζεστε σε ασταθή θέση).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Υπάρχουν αναφορές για έντονη μείωση του κατωφλίου ερεθιστικότητας με την ταυτόχρονη χρήση κινολονών και ουσιών που με τη σειρά τους μπορούν να μειώσουν το εγκεφαλικό όριο της σπασμικής ετοιμότητας. Ομοίως, αυτό ισχύει και για την ταυτόχρονη χρήση κινολονών και θεοφυλλίνης.

Η δράση του φαρμάκου Levofloxacin εξασθενεί σημαντικά ενώ χρησιμοποιείται με sucralfate. Το ίδιο συμβαίνει και με την ταυτόχρονη χρήση αντιοξειδωτικών παραγόντων που περιέχουν μαγνήσιο ή αλουμίνιο, καθώς και με άλατα σιδήρου. Η λεβοφλοξασίνη πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 2 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων. Δεν έχει εντοπιστεί αλληλεπίδραση με ανθρακικό ασβέστιο.

Με την ταυτόχρονη χρήση ανταγωνιστών της βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του συστήματος πήξης του αίματος.

Η απόσυρση (νεφρική κάθαρση) της λεβοφλοξασίνης ελαφρώς επιβραδύνεται από τη δράση της σιμετιδίνης και του προβηικοκτόνου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η αλληλεπίδραση δεν έχει σχεδόν καμία κλινική σημασία. Ωστόσο, με την ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων όπως το προβενικοκτόνο και η σιμετιδίνη, που εμποδίζουν μια συγκεκριμένη οδό έκκρισης (σωληναριακή έκκριση), η θεραπεία με λεβοφλοξασίνη πρέπει να γίνεται με προσοχή. Αυτό ισχύει κυρίως για ασθενείς με περιορισμένη νεφρική λειτουργία.

Η λεβοφλοξασίνη αυξάνει ελαφρώς τον χρόνο ημιζωής της κυκλοσπορίνης.

Η λήψη γλυκοκορτικοστεροειδών αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα.

Ανάλογα της λεβοφλοξασίνης

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Glevo;
  • Ivacin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloxabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva.
  • Ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη;
  • Ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη;
  • Leobag;
  • Leflobact;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • Remedia;
  • Sinnicef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Flexide;
  • Floracid;
  • Hairleflox;
  • Ecolevid;
  • Eleflox.

Πώς οι γιατροί και οι ασθενείς ανταποκρίνονται στο Levofloxacin: παρενέργειες του φαρμάκου

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο συνθετικής προέλευσης και χαρακτηρίζεται από ευρύ φάσμα επιδράσεων στις ομάδες φθοριοκινολόνης που περιέχονται στη μορφή του δραστικού συστατικού.

Το φάρμακο είναι σε θέση να μπλοκάρει το σύμπλοκο της ϋΝΑ γυράσης, να διακόπτει την υπερέκλαση, να αναστέλλει τη σύνθεση του DNA, να αλλάζει βαθιά το κυτταρόπλασμα των κυττάρων.

Είναι δραστικό έναντι των περισσότερων μικροσκοπικών οργανισμών, το επίπεδο του οποίου εξαρτάται από το βαθμό της μεγαλύτερης συγκέντρωσης ή της περιοχής φαρμακοκινητικής.

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου

Το φάρμακο είναι ικανό να βοηθήσει στην θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από την εμφάνιση και ανάπτυξη μολυσματικών βακτηρίων που είναι ευαίσθητα στο δραστικό συστατικό.

Για τους ασθενείς της κατηγορίας ενηλίκων, το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

  • κοινοτική πνευμονία ·
  • Σιβηριακά έλκη;
  • προστατίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα,
  • βλάβες ιστού και δέρματος.
  • προβλήματα με τα όργανα του χολικού συστήματος.

Ένα χαρακτηριστικό αυτού του φαρμάκου είναι η ταχεία απορρόφησή του στα οστά, τους πνεύμονες και τα ουρητηρικά όργανα.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς πρέπει να παίρνουν προσεκτικά αυτό το φάρμακο, καθώς υπάρχει πιθανότητα αύξησης του φορτίου στο ζευγαρωμένο όργανο. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας ή επιδείνωσης της απόδοσής τους, μπορεί να υπάρξει πλήρης αποτυχία των δραστηριοτήτων τους.

Γνώμη ειδικών και γιατρών

Απόψεις των ιατρών και των ασθενών που λαμβάνουν Levofloxacin:

Πρόκειται για ένα αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα των φθοροκινολονών και έχει ευρύ φάσμα επιδράσεων. Βοηθά τέλεια στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, της ωτίτιδας, βλαβών των ουρηθρικών καναλιών, που προκαλούνται από χλαμύδια, μικροπλακώματα, επικίνδυνα βακτήρια. Όπως και κάθε άλλο φάρμακο, μπορεί να δημιουργήσει παρενέργειες που προκαλούνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Για το λόγο αυτό, σας συμβουλεύω να μην καταφύγετε σε αυτοθεραπεία, να μην ακούτε τους γνωστούς σας, που "βοήθησε πολύ" και επισκεφθείτε έναν ειδικευμένο ειδικό. Θα συνταγογραφήσει την επιθυμητή σειρά θεραπείας και θα παρακολουθεί συνεχώς την αποτελεσματικότητά του. Δεν είναι κακό, αν περάσετε τις εξετάσεις για την παρουσία ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου.

Yupashevsky N.V., γιατρός

Ένα εξαιρετικό εργαλείο με ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων, προσιτό, παρέχοντας εξαιρετική θεραπεία σε ασθενείς που χρειάζονται αντιβακτηριακή θεραπεία. Η ανοχή στα φάρμακα είναι καλή. Συνιστάται για τη θεραπεία μολυσμένων ιστών, ως προφυλακτικό μέσο μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Efremov I.A., γιατρός

Εξαιρετικό αντιβιοτικό, ευρύ φάσμα δράσης, εξαιρετική ανεκτικότητα. Δεν υπάρχουν ελαττώματα.

Αλμάρι Α.Μ., γιατρός

Αδύναμη θεραπεία. Ο σύζυγος το πήρε για προστατίτιδα, αλλά τα αποτελέσματα εμφανίστηκαν μόνο από τη στιγμή που προστέθηκε στη θεραπεία το δεύτερο φάρμακο, το Smartprost. Πιθανότατα θα πρέπει να χρησιμοποιήσει αμέσως αυτόν τον συνδυασμό. Εγώ προσωπικά δεν μου άρεσε το φάρμακο. Πριν από αυτόν, ο σύζυγός της έπινε ένα άλλο φάρμακο - βοήθησε πολύ καλύτερα και γρηγορότερα.

Αλεξάνδρα, 47 χρονών

Πήρε μια ολόκληρη εβδομάδα, ξεφορτώθηκε τον Staphylococcus aureus. Το φάρμακο δεν βοήθησε! Αλλά τα σαγόνια τώρα πολύ κακό! Εδώ είναι η θεραπεία!

Bella, 35

Μου συνταγήθηκε αυτό το φάρμακο για τη βρογχίτιδα. Έχει υποστεί ισχυρό βήχα, πτύελα δεν άφησε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πήρε τρεις ημέρες και αισθάνθηκε σημαντική ανακούφιση. Έγινε πολύ πιο εύκολο να βήξω, πήραν πτύελα, αναπνοή ευκολότερα. Το εύρος των αποτελεσμάτων ενός τέτοιου φαρμάκου είναι πραγματικά μεγάλο. Η μαμά μου είχε συνταγογραφηθεί για την παραρρινοκολπίτιδα. Επεξεργάστηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά το αποτέλεσμα εξακολουθεί να υπάρχει. Πιστεύω ότι το φάρμακο είναι καθολικό, βοηθά από πολλές ασθένειες. Δεν σημειώθηκαν αρνητικές εκδηλώσεις. Μετά την υποδοχή, η ευημερία ήταν εξαιρετική.

Igor, 46 χρονών

Πάρε από την ιγμορίτιδα, ο θεράπων ιατρός απέδωσε τη λήψη του Levofloxacin 500. Πρώτον, ένα άλλο αντιβιοτικό έπινε, αλλά μετά από μια τέτοια πορεία θεραπείας δεν πήρε τίποτα καλύτερο. Στο τέλος, έπρεπε να αλλάξει το φάρμακο και να κάνει μια παρακέντηση. Μετά από περίπου τρεις μέρες, ένιωσα μια σημαντική ανακούφιση. Η ιγμορίτιδα είχε εξαφανιστεί, αλλά άρχισαν προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα. Δεν ξέρω ποια από τα φάρμακα τον προκάλεσαν βλάβη, αλλά η διαδικασία ανάκτησης χρειάστηκε περισσότερο από ένα μήνα.

Ήρα, 27 χρονών

Μου συνταγήθηκε αυτό το φάρμακο για πνευμονία, άλλα αντιβιοτικά δεν βοήθησαν. Έπεσε ενδοφλεβίως, η πορεία ήταν οκτώ ημέρες. Το φάρμακο έδωσε άριστα αποτελέσματα, απελευθερώθηκε αμέσως. Αλλά μετά από μια τέτοια θεραπεία υπήρχε ναυτία, η οποία εξαφανίστηκε μετά από περίπου τριάντα λεπτά. Υπήρξε μια εποχή που το φάρμακο ήρθε κάτω από το δέρμα, επειδή η νοσοκόμα δεν μπορούσε να παρακάνει τη φλέβα. Η καύση ήταν δυνατή, όχι λιγότερο από μία ώρα, το δέρμα σε αυτό το μέρος ήταν παχιά. Την άλλη μέρα σχηματίστηκε ένα αξιοπρεπές μώλωπες.

Dasha, 52 χρονών

Ο θεράπων ιατρός συνταγογράφησε αυτό το φάρμακο για χρόνια προστατίτιδα. Η πορεία της θεραπείας διήρκεσε ακριβώς τέσσερις εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αποκάλυψε μια περίεργη ιδιαιτερότητα - στο αρχικό στάδιο πήρε ένα ρωσικό φάρμακο από την εταιρεία Virtex. Το αποτέλεσμα δεν ήταν εντυπωσιασμένο, ο πόνος συνέχισε να με στοιχειώνει. Αλλά όταν τελείωσε η συσκευασία (δέκα δισκία), αγόρασα το Levofloxacin-Teva, που παράγεται στο Ισραήλ. Η λήψη δόσης δεν άλλαξε. Μετά την πρώτη δόση, ένιωσα μια αξιοσημείωτη ανακούφιση και μετά από τρεις ημέρες τα συμπτώματα του πόνου εξαφανίστηκαν τελείως. Πιθανόν, τα φάρμακά μας δεν είναι πάρα πολύ υψηλής ποιότητας!

Νικολάι, 63 ετών

Ο σύζυγος θεραπεύεται με αυτή την κυστίτιδα του φαρμάκου. Η θερμοκρασία έφθασε σε σχεδόν σαράντα βαθμούς, υπήρχε αίμα στα ούρα. Η θεραπευτική πορεία περιελάμβανε τη λήψη Trihopol και Levofloxacin. Ήδη τη δεύτερη μέρα ο σύζυγός μου αισθάνθηκε μια σημαντική ανακούφιση.

Βαλεντίνα, 50 ετών

Τι πρέπει να θυμάστε: αντενδείξεις

Με πρήξιμο και εγκεφαλική βλάβη υπάρχει πιθανότητα επιληπτικών κρίσεων. Εάν υπάρχει έντονος μυϊκός τρόμος και ασθένεια των συνδέσμων, συνιστάται να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου.

Οι γιατροί που συνταγογραφούν φάρμακα για τη θεραπεία παιδιών, συνιστάται να ενεργούν πολύ προσεκτικά. Μπορεί να ληφθεί μόνο από ασθενείς που έχουν φθάσει στην ηλικία των δεκαοχτώ ετών όταν το σώμα ολοκλήρωσε πλήρως τη διαδικασία σχηματισμού.

Μια τέτοια ανάγκη οφείλεται στο γεγονός ότι ένα φάρμακο που λαμβάνεται σε προγενέστερη ηλικία μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στα κύτταρα του - εμφανίζεται αντίστροφη ενέργεια. Αυτός ο κανόνας ισχύει για τις γυναίκες που μεταφέρουν παιδί. Το φάρμακο μπορεί να βλάψει το ακόμα που σχηματίζει έμβρυο.

Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του αντίκτυπου, οι γιατροί έκαναν τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  • Μην χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας παιδιά κάτω των δεκαοκτώ ετών.
  • ασθενείς που πάσχουν από υπερευαισθησία στα φαρμακευτικά συστατικά.
  • ασθενείς με παθολογία τένοντα.

Πώς να πάρετε το φάρμακο: οδηγίες

Η χρήση ενός τέτοιου φαρμάκου και η δοσολογία του θα εξαρτηθεί από τον τύπο της νόσου και τη μορφή του φαρμάκου. Τα δισκία δεν μασώνται και πλένονται με επαρκή ποσότητα υγρού. Το διάλυμα έγχυσης εφαρμόζεται στάγδην, με ενδοφλέβια ένεση. Εάν ο ασθενής πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια, συνιστάται η συνήθης δοσολογία να μειωθεί στο μισό. Σε άλλες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες δόσεις:

  1. Λοιμώξεις στην κοιλιακή χώρα - 250 (500) mg ημερησίως για επτά έως δεκατέσσερις ημέρες. Ταυτόχρονα, προβλέπονται άλλοι αντιμικροβιακοί παράγοντες.
  2. Μόλυνση των ιστών και του δέρματος - μέσα σε δύο εβδομάδες, 250 mg του φαρμάκου λαμβάνεται καθημερινά.
  3. Σύνθετη θεραπεία της σηψαιμίας - χορηγείται ενδοφλέβια διάχυση φαρμάκων, κατόπιν συνταγογραφούνται χάπια - μία ανά ημέρα.
  4. Σύνθετη μόλυνση των ουρηθρικών καναλιών - ένα δισκίο λαμβάνεται για δώδεκα ημέρες.
  5. Οι μη επιπλεγμένες λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων θεραπεύονται για τρεις ημέρες και η προστατίτιδα θα απαιτήσει μια πορεία ολόκληρου του μήνα.
  6. Η πνευμονία περιλαμβάνει τη λήψη χαπιών (ένα κάθε φορά) για σχεδόν τρεις εβδομάδες, και θα χρειαστούν δεκατέσσερις ημέρες για να θεραπεύσουν την ιγμορίτιδα.

Παρενέργειες κατά τη λήψη φαρμάκων

Συχνότερα σε ασθενείς που παίρνουν Levofloxacin, αντανακλαστικό gag, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες όπως ερυθρότητα του δέρματος, εξάνθημα, κνησμός ή κάψιμο. Οι πιθανότητες διόγκωσης του προσώπου, πτώση πίεσης στις αρτηρίες.

Το νευρικό σύστημα είναι σε θέση να ανταποκρίνεται με τα χέρια που τρέμουν, ένα ασταθές βάδισμα, αδυναμία στα πόδια, ζάλη, ναυτία, σύγχυση, βλάβη της ακοής και της όρασης. Υπάρχουν αποκλίσεις στον συντονισμό της κίνησης, η διάθεση εξαφανίζεται, υπάρχουν συχνές καταθλίψεις, φτάνουν επιληπτικές κρίσεις. Επιπλέον, η όρεξη μπορεί να εξαφανιστεί, μια αίσθηση ξηρότητας θα εμφανιστεί στο στόμα και ο πόνος στην κοιλιά θα αρχίσει να ενοχλεί.

Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί ακούσια να απογειωθεί.

Levofloxacin: οδηγίες χρήσης, αναλόγους και ανασκοπήσεις, τιμές σε φαρμακεία στη Ρωσία

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών που ανήκει στην ομάδα της φθοροκινολόνης.

Συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέως φάσματος από την ομάδα των φθοροκινολονών, που περιέχει ως δραστική ουσία levofloxacin - αριστερόστροφο ισομερές ofloxacin.

Το αντιβιοτικό μπλοκάρει την DNA γυράση, παραβιάζει την υπερέκφραση και διασυνδέει τα DNA breaks, αναστέλλει τη σύνθεση DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογικές αλλαγές στο κυτταρόπλασμα, το κυτταρικό τοίχωμα και τις μεμβράνες.

Τα δισκία Levofloxacin περιέχουν 250 ή 500 mg δραστικής ουσίας και βοηθητικά συστατικά.

Το φάρμακο προφέρεται, ψευδομονάδα, στρεπτόκοκκο, χλαμύδια, μυκοβακτηρίδια, clostridium, bifidobacterium, listeria, κλπ.

Η χρήση της λεβοφλοξασίνης έχει αποτελεσματική επίδραση στους μικροοργανισμούς που είναι ανθεκτικοί σε μακρολίθια, αμινογλυκοσίδες και αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, τα οποία περιλαμβάνουν επίσης πενικιλίνη.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθάει το Levofloxacin; Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

  • οξεία παραρρινοκολπίτιδα.
  • επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.
  • κοινοτική πνευμονία ·
  • πολύπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας), μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος,
  • προστατίτιδα.
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.
  • σηψαιμία / βακτηριαιμία (που σχετίζεται με τις παραπάνω ενδείξεις).
  • λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων.

Οδηγίες χρήσης Δοσολογία Levofloxacin 500 250 mg

Τα δισκία λαμβάνονται πριν από τα γεύματα ή μεταξύ των γευμάτων, χωρίς μάσημα και πλύσιμο με επαρκή ποσότητα υγρού (από 0,5 έως 1 φλιτζάνι). Το δοσολογικό σχήμα προσδιορίζεται από τη φύση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και από την ευαισθησία του ύποπτου παθογόνου παράγοντα.

Βασική δοσολογία των δισκίων Levofloxacin, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης:

  • Σε οξεία παραρρινοκολπίτιδα - 500 mg 1 φορά ανά ημέρα για 10-14 ημέρες.
  • Με την επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας - 250-500 mg / 1 φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες.
  • Σε πνευμονία που αποκτήθηκε στην κοινότητα, 1 δισκίο Levofloxacin 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.
  • Με απλές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - 250 mg μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες.
  • Με περίπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - 250 mg μία φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες.
  • Με λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - εντός 250-500 mg / 1-2 φορές την ημέρα. σε / σε, 500 mg 2 φορές την ημέρα, για 7-14 ημέρες.
  • Με σηψαιμία / βακτηριαιμία - Levofloxacin 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες.
  • Με ενδοκοιλιακή μόλυνση - 500 mg / μία φορά την ημέρα για 7-14 ημέρες (σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά φάρμακα που δρουν στην αναερόβια μικροχλωρίδα).
  • Με χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα - 500 mg μία φορά την ημέρα για 28 ημέρες.
  • Με τη φυματίωση (ως μέρος σύνθετης θεραπείας) - 500 mg / 1-2 φορές την ημέρα, η πορεία της θεραπείας είναι έως και 3 μήνες.

Μετά την έναρξη / την εισαγωγή σε λίγες ημέρες, μπορείτε να μεταβείτε στην κατάποση με την ίδια δόση.

  • Σε περίπτωση νεφροπάθειας, η δόση της λεβοφλοξασίνης μειώνεται ανάλογα με τον βαθμό εξασθένησης της λειτουργίας τους: με CC 20-50 ml / min - 125-250 mg 1-2 φορές την ημέρα, 10-19 ml / min - 125 mg 1 φορά σε 12-48 h, λιγότερο από 10 ml / min (συμπεριλαμβανομένης της αιμοκάθαρσης) - 125 mg σε 24 ή 48 ώρες.

Οι ασθενείς με λειτουργικές διαταραχές του ήπατος δεν απαιτούν ειδική επιλογή δόσεων.

Συνιστάται να συνεχίσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό για τουλάχιστον 48-78 ώρες μετά την εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος ή μετά από ανάκτηση που επιβεβαιώνεται με εργαστηριακές εξετάσεις (όπως συμβαίνει και με άλλα αντιβιοτικά).

Παρενέργειες

Η οδηγία προειδοποιεί για τη δυνατότητα εμφάνισης των ακόλουθων παρενεργειών κατά τη συνταγογράφηση της λεβοφλοξασίνης:

  • Αλλεργικές αντιδράσεις: μερικές φορές - φαγούρα και ερυθρότητα του δέρματος. σπάνια, γενικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αναφυλακτικές και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις) με συμπτώματα όπως κνίδωση, βρογχοσυστολή και πιθανώς σοβαρή ασφυξία. πολύ σπάνια - πρήξιμο του δέρματος και των βλεννογόνων (π.χ., του προσώπου και του λαιμού), μια απότομη πτώση της πίεσης του αίματος και σοκ, αυξημένη ευαισθησία στο φως του ήλιου και την υπεριώδη ακτινοβολία (βλέπε «ειδικές οδηγίες».), πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία, αγγειίτιδα? σε ορισμένες περιπτώσεις - σοβαρό δερματικό εξάνθημα με φουσκάλες, για παράδειγμα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell) και εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα. Οι συνήθεις αντιδράσεις υπερευαισθησίας μπορεί μερικές φορές να προηγούνται από ελαφρύτερες δερματικές αντιδράσεις. Οι παραπάνω αντιδράσεις μπορεί να αναπτυχθούν ήδη μετά την πρώτη δόση σε λίγα λεπτά ή ώρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.
  • Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: συχνά - ναυτία, διάρροια, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών ενζύμων (για παράδειγμα, αμινοτρανσφεράση αλανίνης και ασπαρτική αμινοτρανσφεράση). μερικές φορές - απώλεια όρεξης, έμετος, κοιλιακό άλγος, πεπτικές διαταραχές, σπάνια - διάρροια αναμεμειγμένη με αίμα, η οποία σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να αποτελεί ένδειξη φλεγμονής του εντέρου και ακόμη και ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα (βλ. «Ειδικές οδηγίες»).
  • Μεταβολισμός: πολύ σπάνια - μείωση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα, έχει ιδιαίτερη σημασία για τους ασθενείς με διαβήτη (πιθανά συμπτώματα υπογλυκαιμίας: αυξημένη όρεξη, νευρικότητα, εφίδρωση, τρέμουλο). Η εμπειρία με άλλες κινολόνες υποδηλώνει ότι μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της πορφυρίκευσης σε ασθενείς που ήδη πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Παρόμοιο αποτέλεσμα δεν αποκλείεται όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο levofloxacin.
  • Από το νευρικό σύστημα: μερικές φορές - κεφαλαλγία, ζάλη, και / ή μούδιασμα, υπνηλία, διαταραχές ύπνου, σπάνια - άγχος, παραισθησίες στα χέρια, τρέμουλο, ψυχωσικές αντιδράσεις όπως ψευδαισθήσεις και την κατάθλιψη, ανησυχία, επιληπτικές κρίσεις και σύγχυση? Πολύ σπάνια - μειωμένη όραση και ακοή, μειωμένη γεύση και οσμή, μειωμένη ευαισθησία στο άγγιγμα.
  • Από το καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - αυξημένη καρδιακή συχνότητα, μείωση της αρτηριακής πίεσης? πολύ σπάνια - αγγειακή (σαν σοκ) κατάρρευση. σε ορισμένες περιπτώσεις - επιμήκυνση του διαστήματος Q-T.
  • Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: σπάνια - βλάβες των τενόντων (συμπεριλαμβανομένης της τενοντίτιδας), άλγος των αρθρώσεων και των μυών, πολύ σπάνια - ρήξη τένοντα (για παράδειγμα, τένοντα του Αχιλλέα). αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να παρατηρηθεί εντός 48 ωρών μετά την έναρξη της θεραπείας και μπορεί να είναι διμερούς φύσης (βλέπε "Ειδικές οδηγίες"), μυϊκή αδυναμία, η οποία έχει ιδιαίτερη σημασία για ασθενείς με βολβικό σύνδρομο. σε ορισμένες περιπτώσεις - μυϊκές αλλοιώσεις (ραβδομυόλυση).
  • Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: σπάνια - αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης και κρεατινίνης στον ορό. πολύ σπάνια - επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας έως οξεία νεφρική ανεπάρκεια, διάμεση νεφρίτιδα.
  • Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: μερικές φορές - αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων, μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, σπάνια - ουδετεροπενία, θρομβοπενία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένη αιμορραγία. πολύ σπάνια - ακοκκιοκυτταραιμία και ανάπτυξη σοβαρών λοιμώξεων (επίμονος ή υποτροπιάζων πυρετός, επιδείνωση της ευημερίας) · σε ορισμένες περιπτώσεις - αιμολυτική αναιμία. πανκυτταροπενία.
  • Άλλοι: μερικές φορές - γενική αδυναμία. πολύ σπάνια - πυρετός.

Οποιαδήποτε θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη μικροχλωρίδα, η οποία υπάρχει κανονικά στους ανθρώπους. Για το λόγο αυτό μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη αναπαραγωγή βακτηριδίων και μυκήτων ανθεκτικών στο χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό, το οποίο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να απαιτήσει πρόσθετη θεραπεία.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται η συνταγογράφηση της λεβοφλοξασίνης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ηλικία έως 1 έτος (οφθαλμικές σταγόνες), έως 18 ετών (δισκία και διάλυμα έγχυσης).
  • Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
  • Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου ή σε άλλες κινολόνες.

Επιπλέον αντενδείξεις είναι:

  • Τραγωδικές βλάβες σε προηγουμένως επεξεργασμένες κινολόνες.
  • Επιληψία;
  • Νεφρική ανεπάρκεια με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml ανά λεπτό (δισκία).
  • Εκτεταμένο διάστημα Q-T (διάλυμα έγχυσης).
  • Ταυτόχρονη χρήση με αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας Ι (κινιδίνη, ποζαϊναμίδη) ή κατηγορίας III (αμιωδαρόνη, σοταλόλη) (διάλυμα έγχυσης).

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς (λόγω της μεγάλης πιθανότητας μιας ταυτόχρονης μείωσης της νεφρικής λειτουργίας), καθώς και σε ασθενείς με ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.

Η εφαρμογή της λεβοφλοξασίνης στη θεραπεία παιδιών και εφήβων δεν μπορεί να οφείλεται στην πιθανότητα βλάβης του αρθρικού χόνδρου.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας φαρμάκων, οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το νευρικό σύστημα είναι πιο πιθανές: επιληπτικές κρίσεις, σπασμοί, ζάλη, σύγχυση και ούτω καθεξής. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν διαταραχές της γαστρεντερικής οδού, παρατεταμένο διάστημα Q-T, διαβρωτικές αλλοιώσεις των βλεννογόνων μεμβρανών.

Συμπτωματική θεραπεία. Η αιμοκάθαρση δεν είναι αποτελεσματική και δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Ανάλογα με το Levofloxacin, η τιμή στα φαρμακεία

Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατό να αντικατασταθεί η λεβοφλοξασίνη με ένα ανάλογο για το θεραπευτικό της αποτέλεσμα - πρόκειται για φάρμακα:

Επιλέγοντας ανάλογα είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι οδηγίες χρήσης των δισκίων Levofloxacin 500 mg, οι τιμές και οι αναθεωρήσεις - δεν ισχύουν για φάρμακα παρόμοιου αποτελέσματος. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην κάνετε μια ανεξάρτητη αντικατάσταση του φαρμάκου.

Η τιμή στα φαρμακεία της Ρωσίας: Λεβοφλοξασίνη 500 mg 10 καρτέλα. - από 153 ρούβλια (Ινδία) και από 340 ρούβλια 5 κομμάτια (Ρωσία). Το κόστος των δισκίων 250 mg - από 118 ρούβλια.

Φυλάσσετε σε ένα σκοτεινό, ξηρό μέρος απρόσιτο για παιδιά σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C. Διάρκεια ζωής των δισκίων - 2 έτη.

Κριτικές για το forum του Levofloxacin

Ένα τρομερό πράγμα! Έφτασα σχεδόν στο ψυχιατρικό νοσοκομείο

Ήταν το Φεβρουάριο του 2016. Ήταν άρρωστη για 5 ημέρες, αποφάσισε να πάει στο γιατρό για μια επίσκεψη στην τοπική κλινική. Ο θεραπευτής με κοίταξε και είπε ότι βελτιώθηκα, αλλά έπρεπε να αφαιρέσω τη φλεγμονή. Ως εκ τούτου, αξίζει να πίνετε αντιβιοτικά (στο...

Προσοχή- Δηλητήριο! Σκοτώνει άτομα ατιμώρητα

ακριβό δηλητήριο για οδυνηρό θάνατο

Αντιβιοτικό Levofloxacin Lekhim-Uman και Ouch. Οι γιατροί σκοτώνουν τους ανθρώπους με ατιμωρησία. Uch. ο θεραπευτής συνταγογράφησε την καρτέλα levofloxacin. -500mg. ανά ημέρα, αν και ένιωσα ικανοποιητική, ήταν μια θερμοκρασία. Μετά από 30 λεπτά μετά από 1 τραπέζι υποδοχής. άρχισε να κουνιέται ολόκληρο το σώμα, κράμπες, κράμπες...

Ισχυρό αντιβιοτικό, αποτελεσματικό.

Πολύ ισχυρό αποτελεσματικό φάρμακο.

Λίγο ακριβό, αλλά αξίζει τον κόπο.

Ο πατέρας μου έχει διαγνωστεί με Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, 2-3 φορές το χρόνο, υπάρχουν παροξύνσεις που τελειώνουν με πνευμονία και πλευρίτιδα. Και είναι υποχρεωτικό από το νοσοκομείο, επειδή είναι αδύνατο να διαχειριστεί στο σπίτι, τα αντιβιοτικά σε χάπια και ενδομυϊκά...

Περπατώντας σε ένα ναρκοπέδιο

Μου είχε συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό από έναν γυναικολόγο. Για θεραπεία, πήρα ένα συνδυασμό κεριών και δισκίων Levofloxacin. Το μάθημα είναι 10 ημέρες. Τα δισκία σε τυποποιημένο κουτί, 10 δισκία περίπου 500 mg. Στο πακέτο μία εγγραφή και οδηγίες για...

Αλλεργικές, πολλές παρενέργειες

για την τιμή είναι αποδεκτή

Ανατεθεί στον σύζυγό της για τη θεραπεία της προστατίτιδας. Ήδη μετά τη λήψη του δεύτερου χαπιού, ξεκίνησε μια αλλεργική αντίδραση - το άνω χείλος ήταν πρησμένο στα μάτια! Τι έχει ο σύζυγός της ποτέ αλλεργικός σε τίποτα. Εγώ υπέγραψα τη Laura, άλλα δύο πέρασαν...

Ουκρανία, Krivoy Rog

Ακριβά και όχι πάντα χρήσιμη.

Ευρύ φάσμα δράσης.

Όχι για όλους.

Αντιμέτωπη με αυτό το αντιβιοτικό πριν από λίγο καιρό, συνέβη έτσι ώστε ο σύζυγός της να κόψει το χέρι του σκληρά. Τα ράμματα τοποθετήθηκαν, επειδή η αποστράγγιση δεν ρυθμίστηκε αμέσως, άρχισε η φλεγμονή. Και φυσικά θα γράψουμε. Φυσικά, το ακριβό αντιβιοτικό Levofloxacin. Εξάνθημα...

+3 φωτογραφίες Αντιβιοτικό νέας γενιάς Vertex Levofloxacin: βοηθάει, ακόμη και το αλκοόλ είναι αποδεκτό, αλλά ήταν απαραίτητο να ληφθεί όσο το δυνατόν περισσότερο συν παρενέργεια

Αυτό το μήνα, πήρα κάποια οξεία λοίμωξη - είτε πολύ άσχημα, είτε κάτι από τον τροφοδότη πουλιών - ως αποτέλεσμα του οποίου είχα αρρωστήσει για 3 εβδομάδες με πρησμένους αδένες με επικάλυψη, πονόλαιμο και επιπεφυκίτιδα (εξακολουθώ να υποβάλλονται σε θεραπεία από τον τελευταίο).

Λεβοφλοξασίνη! Ελπίζω να βοηθήσω να νικήσω μια κακή ασθένεια.

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο. Τιμή: περίπου 300 ρούβλια. Για τα τελευταία 2 χρόνια θεραπεύει την οξεία χρόνια κυστίτιδα. Για άλλη μια φορά, ο γιατρός συμβούλευσε να περάσει μια ανάλυση για το ουρεπάπλασμα. Και προς μεγάλη μου λύπη οι πιστώσεις ήταν υπερβολικές.

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό, ένα ανάλογο του Levoflox και του Levosept. Ταχεία θεραπεία της όρασης.

Πριν από λίγες μέρες, ξύπνησα στη μέση της νύχτας από σοβαρό πόνο. Έπειτα από το πρωινό και όχι το πρωί (ή μάλλον σέρνεται) στο νοσοκομείο. Ευτυχώς, μένω 100 μέτρα από το νοσοκομείο.

+2 φωτογραφίες Το αποτέλεσμα είναι, αλλά μια ισχυρή πλάγια γραμμή δεν επιτρέπει να απαντήσουμε θετικά γι 'αυτόν.

Μια τέτοια δυσάρεστη ασθένεια όπως η ουρηθρίτιδα με έκανε να συναντηθώ με ένα αντιβιοτικό που ονομάζεται λεβοφλοξασίνη. Το φάρμακο είναι ένα ευρύ φάσμα, που χρησιμοποιείται για ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Με την επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας βοήθησε, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν παρενέργειες

Καταγράφηκε με έναν θεραπευτή με διάγνωση χρόνιας βρογχίτιδας για περισσότερο από 4 χρόνια. Όλα ξεκίνησαν με το γεγονός ότι δεν με επέτρεψαν να πάω στο νοσοκομείο από την εργασία, παρά τη θερμοκρασία και τον βήχα δύο φορές στη σειρά (επρόκειτο επειγόντως να παραδώσει την παραγγελία, αν έφευγα για το νοσοκομείο, θα έπαιζαν εξεύρεση δικαιολογίας γι 'αυτό - το είπαν άμεσα).

περισσότερες βλάβες από τα αναμενόμενα οφέλη

Ένα παρατεταμένο κρύο έχει περάσει σε βρογχίτιδα, έχουν θεραπεύσει τον βήχα για περίπου ένα μήνα. Ο γιατρός συνταγογράφησε λεβοφλοξασίνη. Μια πορεία 10 δισκίων στα 500 mg μία φορά την ημέρα. Την τέταρτη ημέρα, βρήκα ερυθρότητα στην άρθρωση του γονάτου του τύπου "κνίδωση". Αλλά αφού έλαβε 6 χάπια, όλα έγιναν σαφή. Φλεγμονή άρθρωσης ισχίου.

Δεν βοήθησε, παραδόξως, το έκανε ακόμα χειρότερο και οι προσδοκίες ήταν τεράστιες.

Η λεβοφλοξασίνη μου συνταγογραφήθηκε με ένα σύνδρομο ενός ειδικού μολυσματικών ασθενειών και ενός ουρολόγου σε περίπτωση κυστίτιδας και της θερμοκρασίας που τον συνοδεύει, η οποία δεν σταματάει για σχεδόν 2 εβδομάδες, μια τρομερή κατάσταση του σώματος (ναυτία, απώλεια όρεξης, αδυναμία) Plus κέεφρον από κυστίτιδα.

Το μόνο αντιβιοτικό που βοήθησε.

Όχι πολύ καιρό πριν, άρρωσα σοβαρά τη γρίπη.Η θερμοκρασία των 37,1 διατηρήθηκε για 22 ημέρες.Στην ηλικία των 23 ετών έφτασα τα 38. Φυσικά μου έδιναν όλη αυτή τη φορά: πήγα στους γιατρούς και έβλεπα τα φάρμακα που τους είχαν συνταγογραφηθεί. άρχισε να μεγαλώνει ακόμα περισσότερο. Στο νοσοκομείο δεν υπήρχε χώρος για μένα...

Χαιρετισμούς στους συντρόφους σε ατυχία.

Υποφέρω από την HP για μεγάλο χρονικό διάστημα και με περιοδικές προσπάθειες θεραπείας. Και εδώ, ως χτύπημα παγετού - και πάλι άρπαξε.

Πηγαίνω στον γιατρό και εδώ, όπου μένω, το σύστημα είναι αυτό - πηγαίνετε σε εξωτερική κλινική (walk-in clinic), εκεί που παίρνετε από γιατρό. Αυτός ο γιατρός είναι απλός θεραπευτής, ή όπως ονομάζονται εδώ οικογενειακός γιατρός. Σε απάντηση στις καταγγελίες μου, είπε ότι: η τακτική είναι η λεβοφλοξασίνη για 28 ημέρες, 500 mg μία φορά την ημέρα και έγραψε μια συνταγή (τον διόρισε επίσης στον ουρολόγο και τον υπέρηχο, αλλά είναι απαραίτητο να περιμένει).

Διάβασα τα φόρουμ στο Διαδίκτυο, τις συστάσεις για τη θεραπεία στην ΕΕ και μερικές μελέτες στο PubMed, και μάλιστα, αυτή είναι η περίπτωση, αυτή είναι η τυπική προσέγγιση. Πήρα το χάπι για 28 ημέρες και άρχισα να το παίρνω.

Κάπου την τρίτη ή τέταρτη ημέρα, αφού πήρα τρεις δόσεις, άρχισα να αισθάνομαι δυσφορία στα γόνατά μου και στα δύο. Τώρα, την πέμπτη μέρα, είναι ήδη πολύ απτή, σαν να ταξίδευε 50 χιλιόμετρα σε ποδήλατο.

Παρόλο που φαίνεται στην περιγραφή της ασφάλειας του φαρμάκου - Τεντονίτιδα (φλεγμονή των τενόντων) - σπάνια, αλλά προφανώς έφτασε σε επαφή με μένα. Το εγχειρίδιο λέει ότι εάν έχετε πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο - σταματήστε τη λήψη και πηγαίνετε στον γιατρό, κάτι που έκανα. Ο γιατρός πρότεινε την αλλαγή του φαρμάκου στη συν-τριμοξαζόλη.

Εδώ είναι η ερώτηση:

Πόσο σοβαροί είναι αυτοί οι πόνοι; Θα περάσουν γρήγορα ή θα επιδεινωθούν μόνο με συνεχή λήψη; Είναι μόνο μια προσωρινή ταλαιπωρία, ή υπάρχει κάποια πραγματική βλάβη στις δέσμες των τενόντων; Υπάρχουν πολλές κριτικές στο αγγλόφωνο περιβάλλον, όπου οι άνθρωποι μετά από ένα μάθημα για μισό χρόνο υποφέρουν από πόνο σε διάφορες αρθρώσεις.

Τι θα συμβουλεύατε - ρίξτε και ξεκινήστε τη συν-τριμοξαζόλη, ή υποφέρετε και συνεχίστε τη λεβοφλοξασίνη;

Εάν σταματήσετε να παίρνετε λεβοφλοξασίνη μετά από 5 δόσεις, είναι δυνατόν να αναπτύξετε αντοχή στα αντιβιοτικά;

Η ίδια η λεβοφλοξασίνη αισθάνεται ότι βοηθάει από την προστατίτιδα - η δυσφορία στο προστάτη και άλλα μέρη του αναπαραγωγικού συστήματος έχει εξαφανιστεί, τα ούρα είναι λιγότερο συχνές και η στύση είναι καλύτερη.

Θα χαρώ να απαντήσω.

Φαρμακολογία

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοροκινολονών που περιέχουν τη λεβοφλοξασίνη ως δραστική ουσία - αριστερόστροφο ισομερές ofloxacin. μπλοκ λεβοφλοξασίνη DNA γυράση, και διασταυρούμενη σύνδεση δίνει υπερσπείρωση των διαλειμμάτων DNA, αναστέλλουν τη σύνθεση του DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογική μεταβολή εις το κυτόπλασμα, το κυτταρικό τοίχωμα και μεμβράνες.

Η λεβοφλοξασίνη είναι δραστική κατά των περισσότερων στελεχών μικροοργανισμών, τόσο in vitro όσο και in vivo.

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ΑΤΡ, Affec. και G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R.

Αερόβια μαγκ Αιμοφύρα mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Αναερόβιους μικροοργανισμούς: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Άλλοι μικροοργανισμοί: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma remedies, Ιηάβδ,

Φαρμακοκινητική

Η λεβοφλοξασίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως μετά την από του στόματος χορήγηση. Η πρόσληψη τροφής έχει ελάχιστη επίδραση στην ταχύτητα και την πληρότητα της απορρόφησης. Η βιοδιαθεσιμότητα των 500 mg λεβοφλοξασίνης μετά από χορήγηση από το στόμα είναι σχεδόν 100%. Μετά τη λήψη μιας εφάπαξ δόσης 500 mg λεβοφλοξασίνης, η Cmax είναι 5,2-6,9 μg / ml, ο χρόνος για να φτάσει η Cmax -1,3 h, ο T1 / 2 είναι 6-8 ώρες.

Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 30-40%. Διεισδύει καλά στα όργανα και στους ιστούς: πνεύμονες, βρογχικός βλεννογόνος, πτύελα, όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, οστικός ιστός, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, προστάτη, πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, κυψελιδικοί μακροφάγοι.

Στο ήπαρ, ένα μικρό τμήμα οξειδώνεται και / ή αποακετυλιώνεται. Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Μετά από χορήγηση από το στόμα, το 87% περίπου της αποδεκτής δόσης απεκκρίνεται στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή εντός 48 ωρών, λιγότερο από 4% με περιττώματα εντός 72 ωρών.

Τύπος απελευθέρωσης

Δισκία, επικαλυμμένα με φιλμ κίτρινα, στρογγυλά, αμφίκυρτα. σε διατομή είναι ορατά δύο επίπεδα.

Έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 61,66 mg, υπρομελλόζη - 17,98 mg, νατριούχος κροσκαρμελλόζη - 18,6 mg, πολυσορβικό 80 - 3,1 mg, στεατικό ασβέστιο - 6,2 mg.

Η σύνθεση του κελύφους: (υπρομελλόζη - 15 mg, γιδρόζη (υδροξυπροπυλοκυτταρίνη) - 5,82 mg, ταλκ - 5,78 mg, διοξείδιο τιτανίου - 3,26 mg, κίτρινο οξείδιο σιδήρου 0,14 mg) (υδροξυπροπυλκυτταρίνη) 19,4%, τάλκης 19,26%, διοξείδιο τιτανίου 10,87%, κίτρινο οξείδιο σιδήρου (κίτρινο οξείδιο 0,47%) - 30 mg.

5 κομμάτια - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.
5 κομμάτια - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.

Δοσολογία

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα 1 ή 2 φορές την ημέρα. Τα δισκία δεν μασούν και πίνουν αρκετό υγρό (0,5 έως 1 φλυτζάνι), μπορούν να ληφθούν πριν από τα γεύματα ή μεταξύ των γευμάτων. Οι δόσεις καθορίζονται από τη φύση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και από την ευαισθησία του ύποπτου παθογόνου παράγοντα.

Συνιστάται το ακόλουθο δοσολογικό σχήμα για ασθενείς με κανονική ή μέτρια νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης> 50 ml / min.): Sinusitis: 500 mg 1 φορά την ημέρα - 10-14 ημέρες. επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας: 250 mg ή 500 mg 1 φορά την ημέρα - 7-10 ημέρες. πνευμονία που αποκτήθηκε στην κοινότητα: 500 mg 1-2 φορές την ημέρα - 7-14 ημέρες. ανεπιτυχείς λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: 250 mg 1 φορά την ημέρα - 3 ημέρες. προστατίτιδα: 500 mg - 1 φορά την ημέρα - 28 ημέρες. πολύπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας: 250 mg 1 φορά την ημέρα - 7-10 ημέρες. λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών: 250 mg μία φορά την ημέρα ή 500 mg 1-2 φορές την ημέρα - 7-14 ημέρες. σηψαιμία / βακτηριαιμία: 250 mg ή 500 mg 1-2 φορές την ημέρα - 10-14 ημέρες. ενδοκοιλιακή μόλυνση: 250 mg ή 500 mg 1 φορά την ημέρα - 7-14 ημέρες (σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά φάρμακα που δρουν στην αναερόβια χλωρίδα).

Οι ασθενείς μετά από αιμοκάθαρση ή μόνιμη περιπατητική περιτοναϊκή κάθαρση δεν χρειάζονται επιπλέον δόσεις.

Ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία δεν απαιτούν ειδική επιλογή δόσεων, καθώς η λεβοφλοξασίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ μόνο σε ασήμαντο βαθμό.

Όπως και με τη χρήση άλλων αντιβιοτικών, συνιστάται η θεραπεία με Levofloxacin να συνεχιστεί για τουλάχιστον 48-78 ώρες μετά την εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος ή μετά από ανάκτηση που επιβεβαιώθηκε εργαστηριακά.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας της Levofloxacin εκδηλώνονται στο επίπεδο του κεντρικού νευρικού συστήματος (σύγχυση, ζάλη, εξασθένιση της συνείδησης και επιληπτικές κρίσεις τύπου epipadi). Επιπλέον, γαστρεντερικές διαταραχές (για παράδειγμα, ναυτία) και διαβρωτικές αλλοιώσεις των βλεννογόνων μεμβρανών, μπορεί να συμβεί παράταση του διαστήματος Q-T.

Η θεραπεία πρέπει να είναι συμπτωματική. Η λεβοφλοξασίνη δεν απεκκρίνεται με αιμοκάθαρση (αιμοκάθαρση, περιτοναϊκή κάθαρση και μόνιμη περιτοναϊκή κάθαρση). Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Αλληλεπίδραση

Υπάρχουν αναφορές για έντονη μείωση του κατωφλίου ερεθιστικότητας με την ταυτόχρονη χρήση κινολονών και ουσιών που με τη σειρά τους μπορούν να μειώσουν το εγκεφαλικό όριο της σπασμικής ετοιμότητας. Ομοίως, αυτό ισχύει και για την ταυτόχρονη χρήση κινολονών και θεοφυλλίνης.

Η δράση του φαρμάκου Levofloxacin εξασθενεί σημαντικά ενώ χρησιμοποιείται με sucralfate. Το ίδιο συμβαίνει και με την ταυτόχρονη χρήση αντιοξειδωτικών παραγόντων που περιέχουν μαγνήσιο ή αλουμίνιο, καθώς και με άλατα σιδήρου. Η λεβοφλοξασίνη πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 2 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων. Δεν έχει εντοπιστεί αλληλεπίδραση με ανθρακικό ασβέστιο.

Με την ταυτόχρονη χρήση ανταγωνιστών της βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του συστήματος πήξης του αίματος.

Η απόσυρση (νεφρική κάθαρση) της λεβοφλοξασίνης ελαφρώς επιβραδύνεται από τη δράση της σιμετιδίνης και του προβηικοκτόνου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η αλληλεπίδραση δεν έχει σχεδόν καμία κλινική σημασία. Ωστόσο, με την ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων όπως το προβενικοκτόνο και η σιμετιδίνη, που εμποδίζουν μια συγκεκριμένη οδό έκκρισης (σωληναριακή έκκριση), η θεραπεία με λεβοφλοξασίνη πρέπει να γίνεται με προσοχή. Αυτό ισχύει κυρίως για ασθενείς με περιορισμένη νεφρική λειτουργία.

Η λεβοφλοξασίνη αυξάνει ελαφρώς τον χρόνο ημιζωής της κυκλοσπορίνης.

Η λήψη γλυκοκορτικοστεροειδών αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα.

Παρενέργειες

Η συχνότητα μιας συγκεκριμένης παρενέργειας καθορίζεται από το
τον ακόλουθο πίνακα:

Αλλεργικές αντιδράσεις: μερικές φορές - φαγούρα και ερυθρότητα του δέρματος. σπάνια, γενικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αναφυλακτικές και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις) με συμπτώματα όπως κνίδωση, βρογχοσυστολή και πιθανώς σοβαρή ασφυξία. πολύ σπάνια - πρήξιμο του δέρματος και των βλεννογόνων (π.χ., του προσώπου και του λαιμού), μια απότομη πτώση της πίεσης του αίματος και σοκ, αυξημένη ευαισθησία στο φως του ήλιου και την υπεριώδη ακτινοβολία (βλέπε «ειδικές οδηγίες».), πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία, αγγειίτιδα? σε ορισμένες περιπτώσεις - σοβαρό δερματικό εξάνθημα με φουσκάλες, για παράδειγμα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell) και εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα. Οι συνήθεις αντιδράσεις υπερευαισθησίας μπορεί μερικές φορές να προηγούνται από ελαφρύτερες δερματικές αντιδράσεις. Οι παραπάνω αντιδράσεις μπορεί να αναπτυχθούν ήδη μετά την πρώτη δόση σε λίγα λεπτά ή ώρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: συχνά - ναυτία, διάρροια, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών ενζύμων (για παράδειγμα, αμινοτρανσφεράση αλανίνης και ασπαρτική αμινοτρανσφεράση). μερικές φορές - απώλεια όρεξης, έμετος, κοιλιακό άλγος, πεπτικές διαταραχές, σπάνια - διάρροια αναμεμειγμένη με αίμα, η οποία σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να αποτελεί ένδειξη φλεγμονής του εντέρου και ακόμη και ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα (βλ. «Ειδικές οδηγίες»).

Μεταβολισμός: πολύ σπάνια - μείωση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα, έχει ιδιαίτερη σημασία για τους ασθενείς με διαβήτη (πιθανά συμπτώματα υπογλυκαιμίας: αυξημένη όρεξη, νευρικότητα, εφίδρωση, τρέμουλο). Η εμπειρία με άλλες κινολόνες υποδηλώνει ότι μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της πορφυρίκευσης σε ασθενείς που ήδη πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Παρόμοιο αποτέλεσμα δεν αποκλείεται όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο levofloxacin.

Από το νευρικό σύστημα: μερικές φορές - κεφαλαλγία, ζάλη, και / ή μούδιασμα, υπνηλία, διαταραχές ύπνου, σπάνια - άγχος, παραισθησίες στα χέρια, τρέμουλο, ψυχωσικές αντιδράσεις όπως ψευδαισθήσεις και την κατάθλιψη, ανησυχία, επιληπτικές κρίσεις και σύγχυση? Πολύ σπάνια - μειωμένη όραση και ακοή, μειωμένη γεύση και οσμή, μειωμένη ευαισθησία στο άγγιγμα.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - αυξημένη καρδιακή συχνότητα, μείωση της αρτηριακής πίεσης? πολύ σπάνια - αγγειακή (σαν σοκ) κατάρρευση. σε ορισμένες περιπτώσεις - επιμήκυνση του διαστήματος Q-T.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: σπάνια - βλάβες των τενόντων (συμπεριλαμβανομένης της τενοντίτιδας), άλγος των αρθρώσεων και των μυών, πολύ σπάνια - ρήξη τένοντα (για παράδειγμα, τένοντα του Αχιλλέα). αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να παρατηρηθεί εντός 48 ωρών μετά την έναρξη της θεραπείας και μπορεί να είναι διμερούς φύσης (βλέπε "Ειδικές οδηγίες"), μυϊκή αδυναμία, η οποία έχει ιδιαίτερη σημασία για ασθενείς με βολβικό σύνδρομο. σε ορισμένες περιπτώσεις - μυϊκές αλλοιώσεις (ραβδομυόλυση).

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: σπάνια - αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης και κρεατινίνης στον ορό. πολύ σπάνια - επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας έως οξεία νεφρική ανεπάρκεια, διάμεση νεφρίτιδα.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: μερικές φορές - αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων, μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, σπάνια - ουδετεροπενία, θρομβοπενία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένη αιμορραγία. πολύ σπάνια - ακοκκιοκυτταραιμία και ανάπτυξη σοβαρών λοιμώξεων (επίμονος ή υποτροπιάζων πυρετός, επιδείνωση της ευημερίας) · σε ορισμένες περιπτώσεις - αιμολυτική αναιμία. πανκυτταροπενία.

Άλλοι: μερικές φορές - γενική αδυναμία. πολύ σπάνια - πυρετός.

Οποιαδήποτε θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη μικροχλωρίδα, η οποία υπάρχει κανονικά στους ανθρώπους. Για το λόγο αυτό μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη αναπαραγωγή βακτηριδίων και μυκήτων ανθεκτικών στο χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό, το οποίο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να απαιτήσει πρόσθετη θεραπεία.

Ενδείξεις

Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

  • οξεία παραρρινοκολπίτιδα.
  • επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.
  • κοινοτική πνευμονία ·
  • πολύπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας).
  • ανεπιθύμητες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • προστατίτιδα.
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.
  • σηψαιμία / βακτηριαιμία που σχετίζεται με τις παραπάνω ενδείξεις.
  • ενδοκοιλιακή λοίμωξη.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στη λεβοφλοξασίνη ή σε άλλες κινολόνες.
  • νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml / λεπτό, λόγω της αδυναμίας δοσολογίας αυτής της μορφής δοσολογίας).
  • επιληψία;
  • τραύματα τένοντα με προηγουμένως επεξεργασμένες κινολόνες.
  • παιδιά και εφήβους (μέχρι 18 ετών) ·
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στους ηλικιωμένους λόγω της υψηλής πιθανότητας παρουσίας ταυτόχρονης μείωσης της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και ανεπάρκειας της αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης.

Ειδικές οδηγίες

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Αίτηση παραβιάσεων του ήπατος

Ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία δεν απαιτούν ειδική επιλογή δόσεων, καθώς η λεβοφλοξασίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ μόνο σε ασήμαντο βαθμό.

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Αντενδείκνυται σε νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml / min. Λόγω της αδυναμίας δοσολογίας αυτής της μορφής δοσολογίας).

Οι ασθενείς μετά από αιμοκάθαρση δεν χρειάζονται επιπλέον δόσεις.

Χρήση σε παιδιά

Η λεβοφλοξασίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων (κάτω των 18 ετών) εξαιτίας της πιθανότητας βλάβης του αρθρικού χόνδρου.

Ειδικές οδηγίες

Η λεβοφλοξασίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων λόγω της πιθανότητας βλάβης του αρθρικού χόνδρου.

Κατά τη θεραπεία ασθενών σε γεροντική ηλικία, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι οι ασθενείς αυτής της ομάδας πάσχουν συχνά από εξασθενημένη νεφρική λειτουργία (βλέπε τμήμα «Δοσολογία και χορήγηση»).

Σε σοβαρή πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκους, η λεβοφλοξασίνη μπορεί να μην παράγει βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ορισμένα παθογόνα (P. aeruginosa) μπορεί να απαιτούν συνδυασμένη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Levofloxacin, μπορεί να εμφανιστεί κρίση κρίσης σε ασθενείς με προηγούμενη εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται, για παράδειγμα, από εγκεφαλικό επεισόδιο ή σοβαρό τραυματισμό.

Παρά το γεγονός ότι η φωτοευαισθησία που παρατηρείται στην εφαρμογή της λεβοφλοξασίνης είναι πολύ σπάνια, προκειμένου να αποφευχθεί η κακή του συνιστάται να μην υποβάλλεται χωρίς λόγο σε έντονο ηλιακό φως ή τεχνητή υπεριώδη ακτινοβολία.

Εάν υπάρχει υποψία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, θα πρέπει να ακυρώσετε αμέσως τη λεβοφλοξασίνη και να αρχίσετε την κατάλληλη θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που εμποδίζουν την εντερική κινητικότητα.

Σπάνια παρατηρείται κατά τη θεραπεία της τενοντίτιδας της Levofloxacin (κυρίως φλεγμονή του τεύχους του Αχιλλέα) μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο επιρρεπείς σε τενοντίτιδα. Η θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή είναι πιθανό να αυξήσει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα. Εάν υποπτευθείτε τενοντίτιδα, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία με Levofloxacin και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία του προσβεβλημένου τένοντα.

Ασθενείς με ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης (κληρονομική μεταβολική διαταραχή) μπορούν να ανταποκριθούν στις φθοροκινολόνες καταστρέφοντας τα ερυθρά αιμοσφαίρια (αιμόλυση). Από την άποψη αυτή, η θεραπεία αυτών των ασθενών με λεβοφλοξασίνη πρέπει να διεξάγεται με μεγάλη προσοχή.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της Levofloxacin, όπως ζάλη ή μούδιασμα, υπνηλία και διαταραχές της όρασης (βλέπε επίσης παράγραφο "Παρενέργειες"), μπορεί να επηρεάσουν τη δραστικότητα και τη συγκέντρωση. Αυτό μπορεί να αποτελεί έναν ορισμένο κίνδυνο σε καταστάσεις όπου οι ικανότητες αυτές έχουν ιδιαίτερη σημασία (για παράδειγμα, όταν οδηγείτε ένα αυτοκίνητο, όταν εξυπηρετείτε μηχανές και μηχανισμούς, όταν εργάζεστε σε ασταθή θέση).