Metronidazole Nycomed 500 mg: οδηγίες χρήσης, αξιολογήσεις

Το Metronidazole Nycomed 500 mg είναι ένας δημοφιλής παράγοντας με αντιπρωτοζωική και κάποια αντιβακτηριακή δράση. Το φάρμακο έχει ορισμένες αντενδείξεις, παρενέργειες και δεν αλληλεπιδρά με όλα τα φάρμακα, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όπως έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Το Metronidazole Nycomed 500 mg είναι ένα από τα κύρια φάρμακα στη θεραπεία της ελμίνθικης εισβολής, μολυσματικών ασθενειών και παθολογικών διεργασιών, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι οι απλούστεροι οργανισμοί.

Φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου

Το φάρμακο Metronidazole Nycomed είναι ένα κοινό φάρμακο με ευρύ φάσμα θεραπευτικών αποτελεσμάτων. Ανήκει στην συνθετική ομάδα και προέρχεται από 5-νιτροϊμιδαζόλη.

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε διάφορες μορφές δοσολογίας, που του επιτρέπει να χρησιμοποιείται στη θεραπεία πολλών ασθενειών σε ενήλικες και παιδιά. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου βασίζεται στην άμεση αλληλεπίδραση του κύριου συστατικού με το DNA του μικροοργανισμού, ως αποτέλεσμα του οποίου συμβαίνουν παραβιάσεις της δομής και της λειτουργίας του και ο παθογόνος οργανισμός πεθαίνει.

Οι μορφές μικρόβια, πρωτόζωα και ορισμένοι τύποι παρασιτικών σκωλήκων χωρίς οξυγόνο έχουν μεγάλη ευαισθησία στο φάρμακο.

Εάν συνδυάσετε τη λήψη μετρονιδαζόνης με αμοξικιλλίνη, μπορείτε να θεραπεύσετε το βακτήριο Helicobacter pylori, το οποίο θεωρείται η κύρια αιτία γαστρίτιδας και άλλων παθολογιών του πεπτικού συστήματος.

Χαμηλή προδιάθεση για ένα τέτοιο φάρμακο παρατηρείται μεταξύ των οξυγόνων και των προαιρετικών μικροοργανισμών. Αλλά εάν υπάρχει μια μικτή μόλυνση, δίνονται αντιβιοτικά στον ασθενή μαζί με το Metronidazole, τα οποία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στη θεραπεία των αναερόβιων παθογόνων.

Αν και αυτό το φάρμακο δεν είναι ένα άμεσο αντιβιοτικό, αλλά απλά έχει κάποια αντιβακτηριακή δράση, είναι ακόμα απαραίτητο να το χρησιμοποιήσετε στη θεραπεία, όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό. Δεδομένου ότι έχει αντενδείξεις και πολλές παρενέργειες.

Η σύνθεση και η δοσολογική μορφή του φαρμάκου Μετρονιδαζόλη

Το φάρμακο Metronidazole Nikomed παρέδωσε από το φαρμακείο στις ακόλουθες μορφές:

  1. Ταμπλέτες - καλύπτονται με ειδικό κέλυφος, έχουν ωοειδές σχήμα και λευκό χρώμα. Η δραστική ουσία είναι μετρονιδαζόλη 500 mg · τα ακόλουθα συστατικά παρέχονται ως βοηθητικά συστατικά: ζελατίνη, άμυλο πατάτας, κυτταρίνη και άλλες χημικές ενώσεις.
  2. Τα κεριά - απελευθερώνονται σε διαφορετικές δοσολογίες, μπορεί να είναι 0,125. 0, 25; 500 mg. Επίσης, στη σύνθεση της κύριας ουσίας, το πρόσθετο συστατικό προσδιορίζεται από πολυαιθυλενογλυκόλη.
  3. Gel - είναι ένας καλός ενδοκολπικός παράγοντας, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών στον τομέα της γυναικολογίας. Απελευθερώθηκε σε σωληνάρια, τα οποία περιέχουν 10 mg του δραστικού συστατικού.
  4. Διάλυμα για παρεντερική χορήγηση - περιλαμβάνει μετρονιδαζόλη, βοηθητικά συστατικά με τη μορφή κιτρικού οξέος, καθαρισμένου νερού, διϋδροφωσφορικού και χλωριούχου νατρίου. Η ποσότητα του δραστικού συστατικού είναι 5 mg.
  5. Τοπική κρέμα - χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που επηρεάζουν το δέρμα και τους βλεννογόνους. Αυτή η μορφή του φαρμάκου περιλαμβάνει χαμηλή περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας, μόνο 0,01 γραμμάρια. Το έλαιο βαζελίνης και διάφορες χημικές ενώσεις λειτουργούν ως επιπρόσθετα συστατικά.

Ενδείξεις χρήσης

Τι είναι η μετρονιδαζόλη που έχει συνταγογραφηθεί; Αυτά τα φάρμακα ενδείκνυνται για χρήση στην ανίχνευση των ακόλουθων νόσων:

  1. Η ανάπτυξη της τριχομινάσης.
  2. Λοίμωξη του σώματος με τους απλούστερους οργανισμούς - αμοιβάδα, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται μια αμειβία μιας οξείας ή χρόνιας πορείας.
  3. Μολυσματικές ασθένειες στον δερματολογικό τομέα (βράζει, ακμή).
  4. Η σήψη
  5. Παθολογικές διεργασίες που προκαλούνται από την εμφάνιση παθογόνων χωρίς οξυγόνο.
  6. Μολυσματική ενδοκαρδίτιδα.
  7. Η ήττα του αποβολικού και αναπαραγωγικού συστήματος της παθολογικής χλωρίδας.
  8. Μηνιγγίτιδα
  9. Οστεομυελίτιδα και άλλες ασθένειες του οστικού ιστού μολυσματικής προέλευσης.
  10. Παθολογία της πεπτικής οδού (έλκος, γαστρίτιδα, βλάβη του εντέρου).
  11. Αποστήματα των εσωτερικών οργάνων.
  12. Giardiasis, λεϊσμανίαση και άλλες ελμινθικές εισβολές.

Εκτός από τη θεραπεία ασθενειών, η ένδειξη για τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι η πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών των πυελικών οργάνων, το τυφλό.

Αντενδείξεις

Πολλά φάρμακα έχουν αντενδείξεις και το Metronidazole Nycomed 500 mg δεν αποτελεί εξαίρεση.

Όταν χρησιμοποιείτε ένα τέτοιο φάρμακο, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το άτομο δεν έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  1. Υψηλή ευαισθησία στο κύριο ή επιπρόσθετο συστατικό του φαρμάκου.
  2. Η περίοδος τεκνοποίησης και θηλασμού.
  3. Διαταραχές του νευρικού συστήματος.
  4. Μειωμένος αριθμός λευκοκυττάρων αίματος.
  5. Σοβαρή ηπατική νόσο (ανεπάρκεια, κίρρωση, ηπατίτιδα).

Παρενέργειες

Σε περίπτωση ακατάλληλης πρόσληψης ή δοσολογίας του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες. Επηρεάζουν όλα τα συστήματα του σώματος και μπορεί να είναι ασθενή ή σοβαρά εκφρασμένη.

Οι κύριες παρενέργειες της μετρονιδαζόλης είναι:

  1. Αίσθημα ναυτίας, εμέτου, βαρύτητας και ευαισθησίας στην κοιλιά, εντερική αναστάτωση, συνοδεύεται από διάρροια, μετεωρισμός και σπάνια δυσκοιλιότητα. Επίσης από την πλευρά του πεπτικού συστήματος μπορεί να υπάρχει τάση για εμφάνιση στοματίτιδας, ξηροστομία, ειδική γεύση και ανάπτυξη παγκρεατίτιδας.
  2. Όταν εκτίθενται στο νευρικό σύστημα, σημειώνονται ζάλη, ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα, ασαφής συνειδητότητα, κάποιος αποπροσανατολισμός στο διάστημα, αδυναμία, αϋπνία, κεφαλαλγία και εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων και ψευδαισθήσεων διαφορετικής φύσης.
  3. Από την πλευρά του απεκκριτικού και του ουροποιητικού συστήματος, τα ούρα χρωματίζονται με σκούρο χρώμα, κυστίτιδα, άφθονη ούρηση και κακή κατακράτηση ούρων.
  4. Οι αλλεργικές αντιδράσεις στα κύρια ή βοηθητικά συστατικά καθορίζονται από την εμφάνιση εξανθήματος στο δέρμα, κνησμού, υπεραιμίας, κνίδωσης, πυρετού και ρινικής συμφόρησης.
  5. Ως τοπικές αντιδράσεις, εάν η χρήση μετρονιδαζόλης προέκυψε με παρεντερική χορήγηση, ερυθρότητα και πρήξιμο στο σημείο της ένεσης, εμφανίσθηκε πόνος και ανάπτυξη συμπίεσης.
  6. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εργαστηριακής ανάλυσης, είναι δυνατή η μείωση του επιπέδου των ουδετεροφίλων και των λευκοκυττάρων.
  7. Στο ΗΚΓ μπορεί να εντοπιστεί κάποια διαταραχή του ρυθμού, η ισοπέδωση του κύματος Τ.

Οδηγίες χρήσης

Ανάλογα με τη μορφή δοσολογίας, το φάρμακο Metronidazole Nikomed έχει διαφορετικές οδηγίες χρήσης. Ορίζει έναν τέτοιο ειδικό ιατρικό εργαλείο. Η δόση προσδιορίζεται με βάση την ηλικία, το σωματικό βάρος του ασθενούς, καθώς και τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου.

Φάρμακα για εξωτερική χρήση, όπως κρέμα και γέλη, εφαρμόζονται τοπικά. Πιο συχνά, η ακμή, οι δερματολογικές παθήσεις μολυσματικής προέλευσης λειτουργούν ως ενδείξεις. Το Intravaginal gel χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία των ανωμαλιών της πυέλου σε άνδρες και γυναίκες.

Η συχνότητα της μετρονιδαζόλης με τη μορφή γέλης και αλοιφής είναι 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι από μια εβδομάδα έως ένα μήνα ή περισσότερο. Για καλύτερα αποτελέσματα, τα δισκία με την άδεια του γιατρού μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τοπικούς αντιπροσώπους.

Η λύση για την παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου ορίζεται, κατά κανόνα, σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν υπάρχουν έντονα συμπτώματα και η ασθένεια προχωρεί ξεκάθαρα.

Το ίδιο το διάλυμα είναι ένα άχρωμο υγρό σε φιαλίδιο των 100 ml. Παραδεκτό για χρήση από ενήλικες και παιδιά από 12 ετών. Εισάγετε το φάρμακο ενδοφλέβια αργά. Ανά 100 ml μετρονιδαζόλης χορηγείται μία ημέρα. Για να γίνει ο ασθενής πιο άνετος και το σώμα απορροφήσει καλύτερα το φάρμακο, η χορήγηση της λύσης χωρίζεται σε τρεις προσεγγίσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Τα δισκία metronidazole nycomed έχουν ευρύ φάσμα θεραπευτικών αποτελεσμάτων. Προβλέπονται για ευκολότερη πορεία της νόσου. Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το χάπι πρέπει να πιάνεται πριν ή μετά το γεύμα στο σύνολό του, να πλυθεί με νερό ή γάλα.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση δισκίων είναι οι ακόλουθες:

  1. Μόλυνση του σώματος με τριχονομία - στην περίπτωση αυτή, συνταγογραφείτε ένα φάρμακο 250 ή 500 mg 2 φορές την ημέρα. Κατά συνέπεια, η διάρκεια χρήσης είναι 10 ή 5-8 ημέρες.
  2. Σε περίπτωση γιάαρδίας, συνιστάται να πίνετε 500 mg δισκία το πρωί και το βράδυ για 5-7 ημέρες. Για τα παιδιά η δόση του φαρμάκου μειώνεται ανάλογα με την ηλικία: 125 mg συνταγογραφούνται για βρέφη έως ένα έτος, 250 mg για βρέφη ηλικίας 2-4 ετών, 375 mg για 5 έως 8 έτη και η ίδια δόση με εκείνη των ενηλίκων άνω των 8 ετών. Η διάρκεια της θεραπείας για αυτή τη νόσο είναι 5 ημέρες.
  3. Με την ανάπτυξη ενός αποστήματος των εσωτερικών οργάνων, χορηγείται 2,5 γρ. 3 φορές την ημέρα για 3-5 ημέρες μαζί με αντιβακτηριακά φάρμακα.
  4. Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών, παιδιά ηλικίας από 12 ετών και ενήλικες παρουσιάζουν ενδοφλέβια ή από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου πριν και μετά την επέμβαση, 1,5 γραμμάρια την ημέρα.
  5. Οι αναερόβιες λοιμώξεις αντιμετωπίζουν 1,5-2 γραμμάρια μετρονιδαζόλης ανά ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό, ανάλογα με την κλινική εικόνα της παθολογίας.
  6. Σε περίπτωση ελκωτικής στοματίτιδας σε ενήλικες, συνιστάται η λήψη 500 mg του φαρμάκου για 3-5 ημέρες.
  7. Ο χρόνιος αλκοολισμός αντιμετωπίζεται για έως και 6 μήνες, 500 mg Μετρονιδαζόλης συνταγογραφείται ημερησίως.

Ειδική καθοδήγηση και αλληλεπίδραση με άλλα μέσα

Οποιοδήποτε αντιπρωτοζωϊκό φάρμακο έχει ειδικές οδηγίες που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη πριν από τη χρήση τους. Περιλαμβάνουν μερικές ενδείξεις και αντενδείξεις, περιέχουν την αλληλεπίδραση του ναρκωτικού με το αλκοόλ και άλλα μέσα, τους κανόνες και τις λεπτές χρήσεις.

Νεαρή γυναίκα στο παρασκήνιο

Το φάρμακο Metronidazole Nicomede καθορίζεται από τις ακόλουθες ειδικές οδηγίες:

  1. Κατά τον διορισμό του φαρμάκου σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, πρέπει κατά τη διάρκεια της θεραπείας να αποφεύγεται ο θηλασμός.
  2. Μετά το πέρας της πορείας της θεραπείας με το Metronidazole, είναι επιτακτική ανάγκη να υποβληθεί σε ανάλυση ελέγχου των περιττωμάτων στα αυγά των σκουληκιών, εάν υπήρχε μια θεραπεία για την προσβολή από σκώληκες.
  3. Απαγορεύεται η χρήση μετρονιδαζόλης με Nicomede και αμοξικιλλίνη σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.
  4. Κατά τη θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, είναι απαραίτητο να απέχουμε από την οικεία ζωή για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Και για το καλύτερο αποτέλεσμα της θεραπείας, κάθε ένας από τους εταίρους θα πρέπει να πάρει το φάρμακο.

Κριτικές

Λαμβάνοντας υπόψη τις απόψεις των ειδικευμένων ιατρών, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι το Metronidazole Nycomed είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο με ευρύ φάσμα επιδράσεων. Πολλοί παρασιτολόγοι υπογραμμίζουν ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό όχι μόνο για την ελμινθική εισβολή, αλλά και ενάντια στους απλούστερους μικροοργανισμούς. Μια ποικιλία δοσολογικών μορφών επιτρέπει τον ορισμό της μετρονιδαζόλης, όχι μόνο των ενηλίκων αλλά και των παιδιών.

Οι περισσότεροι ασθενείς μιλούν επίσης θετικά για το φάρμακο. Οι μαμφί είναι ικανοποιημένοι με τη θεραπεία παρασιτικών και μολυσματικών ασθενειών σε παιδιά, παρατηρούν καλή ανεκτικότητα και απουσία παρενεργειών. Το σημαντικότερο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι το εύλογο κόστος του.

Μετριομιδαζόλη δισκία Nycomed - επίσημες οδηγίες χρήσης

ΟΔΗΓΙΕΣ
για την ιατρική χρήση του φαρμάκου

Αριθμός εγγραφής
Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Metronidazole Nicomed

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Δοσολογία:

Σύνθεση:

Περιγραφή:
Τα δισκία είναι επικαλυμμένα με μεμβράνη, λευκά, ωοειδή.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATX: J01XD01

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Αντι-πρωτόζωο και αντιμικροβιακό φάρμακο που προέρχεται από 5-νιτροϊμιδαζόλιο. Ο μηχανισμός δράσης συνίσταται στη βιοχημική αναγωγή 5-νιτροομάδων με πρωτεΐνες ενδοκυτταρικής μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτόζωων.
Η ανακτημένη 5-νιτροομάδα αλληλεπιδρά με μικροβιακά κύτταρα δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος (ϋΝΑ), αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων αυτών, πράγμα που οδηγεί στο θάνατο βακτηρίων.
Είναι δραστικό κατά των Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Καθώς και υποχρεωτικά αναερόβια Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis, Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), και ορισμένα gram-θετικά βακτήρια ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για αυτά τα στελέχη είναι 0,125-6,25 μg / ml.
Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη). Δεν είναι ευαίσθητο στη μετρονιδαζόλη αερόβιους μικροοργανισμούς και προαιρετικά αναερόβιων, αλλά με την παρουσία των μικτών χλωρίδας (αερόβιων και αναερόβιων) μετρονιδαζόλη δρα συνεργικά με αντιβιοτικά αποτελεσματικό έναντι κοινών αερόβιων. Αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία, προκαλεί ευαισθητοποίηση στο αλκοόλ (δράση disulfiramopodobnoe), διεγείρει τις επανορθωτικές διεργασίες.

Φαρμακοκινητική:
Απορρόφηση - υψηλή (βιοδιαθεσιμότητα τουλάχιστον 80%). Έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης, επιτυγχάνοντας βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στους περισσότερους ιστούς και υγρά του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, του δέρματος, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τον εγκέφαλο, τη χολή, σάλιο, αμνιακό υγρό, απόστημα κοιλότητα, κολπικές εκκρίσεις, σπέρμα, το μητρικό γάλα. Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό και στον πλακούντα φραγμό. Ο όγκος διανομής: ενήλικες - περίπου 0,55 l / kg, νεογνά - 0,54-0,81 l / kg. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα (Cmax) κυμαίνεται από 6 έως 40 μg / ml ανάλογα με τη δόση. Ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης (Tcmax) - 1-3 ώρες. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 10-20%.
Στο σώμα, περίπου το 30-60% της μετρονιδαζόλης μεταβολίζεται με υδροξυλίωση, οξείδωση και γλυκουρονιδίωση. Ο κύριος μεταβολίτης (2-υδροξυμετρονιδαζόλη) έχει επίσης αντιπρωτοζωικό και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής (Τ1 / 2) σε φυσιολογικό -8ch ηπατικής λειτουργίας (6 έως 12 ώρες), με αλκοολική ηπατική νόσο - 18 h (από 10 έως 29 ώρες), σε νεογνά: γεννήθηκαν στην ώρα τους εγκυμοσύνης - 28-30 εβδομάδες - περίπου 75 ώρες, αντίστοιχα, 32-35 εβδομάδες - 35 ώρες, 36-40 εβδομάδες - 25 ώρες.
Εκκρίνεται από τα νεφρά 60-80% (20% αμετάβλητο), μέσω των εντέρων - 6-15%. Νεφρική κάθαρση - 10,2 ml / λεπτό. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση, μπορεί να παρατηρηθεί συσσώρευση μετρονιδαζόλης στον ορό (συνεπώς, σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η συχνότητα χορήγησης πρέπει να μειωθεί).
Η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες απομακρύνονται ταχέως από το αίμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης (η Τ1 / 2 μειώνεται σε 2,6 ώρες). Η περιτοναϊκή κάθαρση εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες.

Ενδείξεις:
Πρωτοζωική λοίμωξη: εξωεντερικές αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα, εντερική αμοιβάδωση (αμοιβαδική δυσεντερία), τριχομονάδες, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, δερματική λεϊσμανίαση, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas. Λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου B. fragilis, Β άϊδίαδοηίδ, Β ovatus, Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Β vulgatus): οστών και των αρθρώσεων, λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), συμπεριλαμβανομένων των: μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, εμπύημα και πνευμονικό απόστημα. Λοιμώξεις που προκαλούνται από είδη των Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας των B. fragilis, είδη Clostridium, Peptococcus και Peptostreptococcus: κοιλιακό λοιμώξεις (περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα), πυελική λοιμώξεις (ενδομητρίτιδα, endomyometritis, απόστημα, σάλπιγγες και ωοθήκες, κολπικές μολύνσεις μανσέτα μετά την επέμβαση), λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών Λοιμώξεις που προκαλούνται από το είδος Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας Β. Το είδος Fragilis και Clostridium: σηψαιμία.
Ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας (που περιλαμβάνουν τη χρήση των αντιβιοτικών). Γαστρίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου που σχετίζεται με το Helicobacter pylori, αλκοολισμό.
Πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικά παρενέργειες στο κόλον, περιοχή κοντά στο ορθό, εμφάνιση, γυναικολογική χειρουργική).
Ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους - ως παράγοντα ραδιοευαισθητοποίησης, σε περιπτώσεις όπου η αντίσταση του όγκου οφείλεται σε υποξία στα καρκινικά κύτταρα.

Αντενδείξεις:

Δοσολογία και χορήγηση:

Παρενέργειες:
Από το πεπτικό σύστημα: διάρροια, ανορεξία, ναυτία, εμετός, εντερική κολικούς, δυσκοιλιότητα, «μεταλλική» γεύση στο στόμα, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα.
Από το νευρικό σύστημα: ζάλη, έλλειψη συντονισμού, αταξία, σύγχυση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, κόπωση, αϋπνία, πονοκέφαλος, επιληπτικές κρίσεις, παραισθήσεις, ευερεθιστότητα, κόπωση, αϋπνία, πονοκέφαλος, επιληπτικές κρίσεις, παραισθήσεις, περιφερική νευροπάθεια.
Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος, ρινική συμφόρηση, πυρετός, αρθραλγία.
Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων, καντιντίαση, χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα.
Άλλες: ουδετεροπενία, λευκοπενία, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Αλληλεπίδραση:
Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του χρόνου σχηματισμού προθρομβίνης.
Παρόμοια με τη δισουλφιράμη, προκαλεί δυσανεξία στην αιθανόλη. Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της χορήγησης είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες).
Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό και στην αύξηση του κινδύνου παρενεργειών. Ταυτόχρονη χορήγηση των φαρμάκων που διεγείρουν τα ένζυμα οξείδωσης μικροσωμικά στο ήπαρ (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη), μπορεί να επιταχύνει την αποβολή της μετρονιδαζόλης, με αποτέλεσμα να μειώνεται η συγκέντρωσή της στο πλάσμα.
Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα λιθίου, η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα και η ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης μπορεί να αυξηθεί.
Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο).
Τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.

Ειδικές οδηγίες:

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης του αυτοκινήτου και άλλων μηχανισμών
Σε σχέση με τη πιθανότητα ζάλης και άλλων παρενεργειών που σχετίζονται με τη λήψη του φαρμάκου, συνιστάται να αποφεύγετε την οδήγηση και άλλους μηχανισμούς.

Τύπος απελευθέρωσης
Τα δισκία επικαλύπτονται με φιλμ σε 500 mg.
Σε 20 δισκία τοποθετούνται στα μπουκάλια από σκούρο γυαλί που φέρεται από το βιδωτό κάλυμμα από πολυαιθυλένιο κάτω από το οποίο υπάρχει ένας δακτύλιος για τον διαχωρισμό της συγκόλλησης που παρέχει συμπύκνωση του πρώτου ανοίγματος. Μέρος της ετικέτας είναι τοποθετημένο στη φιάλη με μια ειδική κολλητική ταινία, η οποία σας επιτρέπει να σηκώσετε την ετικέτα. Οι οδηγίες χρήσης υπό μορφή πτυσσόμενου φύλλου τοποθετούνται κάτω από το κινούμενο τμήμα της ετικέτας.

Διάρκεια ζωής
5 χρόνια. Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.

Συνθήκες αποθήκευσης
Κατάλογος Β.
Σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Μακριά από παιδιά.

Όροι πώλησης φαρμακείου
Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

Κατασκευαστής
Nicomed Denmark ApS, Δανία

Διεύθυνση Κατασκευαστή:
Nycomed Danmark ApS
Langebjerg 1 DK-4000 Roskilde Δανία
Nicomed Denmark Aps
Langebjerg 1 DK - 4000 Roskilde Δανία

Διεύθυνση του γραφείου αντιπροσωπείας στη Ρωσία / ΚΑΚ:
119049 Μόσχα, st. Shabolovka, δ. 10,

Γιατί η μετρονιδαζόλη 500 συνταγογραφείται για μύκητες;

Η μετρονιδαζόλη είναι μια αποτελεσματική αντιβακτηριακή και αντιπρωτοζωική συνθετική ουσία με ευρύ φάσμα επιδράσεων. Το φάρμακο είναι ενεργό κατά του Trichomonas, αναερόβια βακτήρια, σχεδόν όλα τα απλούστερα παράσιτα και μπορεί να προκαλέσει αποστροφή στο αλκοόλ. Σε σύνθετη θεραπεία, το Helicobacter pylori χρησιμοποιείται για εξάλειψη (με έλκος στομάχου).

Μορφές απελευθέρωσης και σύνθεσης

Παράγεται σε διάφορες μορφές για συστηματική, τοπική και ενδοκολπική χρήση και χαρακτηρίζεται από υψηλή βιολογική δραστηριότητα σε όλες τις μορφές.

Η μετρονιδαζόλη είναι μια αποτελεσματική αντιβακτηριακή και αντιπρωτοζωική συνθετική ουσία με ευρύ φάσμα επιδράσεων.

Μορφές δοσολογίας μετρονιδαζόλης:

  1. Επίπεδη κυλινδρικά δισκία των 250 και 500 mg. σε 20 και περισσότερα κομμάτια στις τράπεζες. σε 10 και 20 τεμάχια σε πλανητική κυτταρική συσκευασία.
  2. Κεριά που περιέχουν 0,1 g της δραστικής ουσίας, συσκευασμένα σε 10 υπόθετα στη συσκευασία.
  3. Διάλυμα έγχυσης σε φιαλίδια των 500 mg του φαρμάκου με τη μορφή κίτρινου διαυγούς υγρού.
  4. Κολπική γέλη (1%). 100 g γέλης - 1 g του φαρμάκου. Το διαφανές βάρος συσκευάζεται σε σωλήνες αλουμινίου των 30 g.

Η σύνθεση του δισκίου Metronidazole 500 περιλαμβάνει το δραστικό συστατικό σε ποσότητα 0,5 g και βοηθητικά συστατικά: τάλκη, άμυλο πατάτας, στεατικό οξύ.

Μηχανισμός δράσης

Αναφέρεται σε αντιπρωτοζωικούς παράγοντες από την ομάδα των νιτροϊμιδαζολίων. Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με μια αλλαγή στη δομή του DNA των μικροοργανισμών και μια παραβίαση της ακεραιότητας του κελύφους τους. Στα αναερόβια βακτήρια και στο μονοκύτταρο, το φάρμακο διακόπτει την αναπνευστική διαδικασία προκαλώντας το θάνατο των παθογόνων.

Η μετρονιδαζόλη είναι δραστική έναντι Gardnerella, Giardia, Trichomonas, Dysenteric Amoeba, Clostridium, Eubacteria, Bacteroids, Veillonellus, Fuzobacteria, Peptococcus, Petostreptococci και Helicobacter pylori (σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη). Οι αερόβιοι μικροοργανισμοί είναι ανθεκτικοί στο φάρμακο.

Η βιοδιαθεσιμότητα της ουσίας υπερβαίνει το 90%, απορροφάται καλά στο στομάχι και κατανέμεται γρήγορα σε ιστούς, υγρά και εκκρίσεις του σώματος. Ξεπερνά το ΒΒΒ και το φράγμα του πλακούντα, βρίσκεται στο μητρικό γάλα. Με τις πρωτεΐνες του αίματος δεσμεύεται έως και το 20% της ουσίας. Μεταβολίζεται στο ήπαρ, εκκρίνεται στα ούρα και τα κόπρανα.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 6 ώρες. Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη, το φάρμακο επιβραδύνεται, πράγμα που απαιτεί προσαρμογή της δόσης, μειώνοντας κατά το ήμισυ.

Τι έχει συνταγογραφηθεί

Η μετρονιδαζόλη έχει ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων και την ικανότητα ενίσχυσης της αποτελεσματικότητας ορισμένων φαρμάκων. Χρησιμοποιείται χωριστά και σε συνδυασμένη θεραπεία.

Το εργαλείο χρησιμοποιείται σε διάφορους κλάδους της ιατρικής για τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών:

  1. Πρωτόζωες λοιμώξεις: μπαλαντιδίαση, δερματική λεϊσμανίαση, γιγαρδιάς, αμφιβληστροειδοπάθεια.
  2. Λοιμώξεις κοιλιακής κοιλότητας και μικρής λεκάνης: απόστημα των σαλπίγγων, ωοθηκών, συκωτιού, κολπικής λοίμωξης, περιτονίτιδας, ενδομητρίτιδας.
  3. Ελκυστικές αλλοιώσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (που σχετίζονται με το βακτήριο Helicobacter pylori).
  4. Βακτηριακές αλλοιώσεις της καρδιάς και του βρογχοπνευμονικού συστήματος: ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων.
  5. Λοιμώξεις οστικού ιστού και αρθρώσεων.
  6. Χρόνιος αλκοολισμός.
  7. Για την πρόληψη της ανάπτυξης λοίμωξης σε εντερικές κοιλότητες, γυναικολογικές επεμβάσεις και στην οδοντιατρική.
  8. Στη δερματολογία: θεραπεία ακμής, αποδημίαση, μη θεραπευτικά τραύματα και τροφικά έλκη.
  9. Στη γυναικολογία: βακτηριακή κολπίτιδα, κολπίτιδα τριχομονάδων, ουρηθρίτιδα, γονόρροια (τριπορίνη), συνδυασμένες λοιμώξεις.

Το φάρμακο ενεργοποιεί την αυτο-επούλωση των κυττάρων, η οποία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της κατάστασης κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας.

Στη σύγχρονη θεραπεία ασθενειών του στομάχου που εξαρτώνται από το Helicobacter (έλκη, γαστρίτιδα), η Μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται ως μέρος μιας θεραπείας τεσσάρων συστατικών της δεύτερης σειράς επιλογής. Με την αναποτελεσματικότητα των φαρμάκων πρώτης γραμμής, συνταγογραφείται ένα σχήμα, το οποίο περιλαμβάνει, επιπλέον αυτού του παράγοντα, έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων, ένα αντιβιοτικό από τη σειρά τετρακυκλίνης και το De-Nol.

Αντενδείξεις

Οι κατηγορηματικές αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου είναι οι ακόλουθες:

  1. Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  2. Οξεία και χρόνια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
  3. Αλλεργία σε νιτροϊμιδαζόλια στην ιστορία.
  4. Οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, ιδιαίτερα της επιληψίας.
  5. Λευκοπενία

Το φάρμακο έχει πολλές σχετικές αντενδείξεις, όταν η θεραπεία είναι δυνατή μόνο κάτω από την ισχυρή επίβλεψη των γιατρών. Είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείτε το φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε κάποιον ειδικό.

Πώς να πάρετε

Ο κύριος κανόνας της λήψης ισχυρών φαρμάκων είναι η αυστηρή τήρηση των συνταγών του γιατρού: είναι απαράδεκτο να ξεπεράσετε την απαιτούμενη δόση και να τα μειώσετε μόνοι σας. Ο ορισμός του Metronidazole 500 υποδηλώνει μια σοβαρή πορεία της νόσου, την περίπλοκη ή τη χρόνια μορφή της.

Η αύξηση της ημερήσιας και της μίας δόσης του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Μία ανεπαρκής δόση αποδυναμώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και αυξάνει τον κίνδυνο αντίστασης (ανθεκτικότητας) παθογόνων ουσιών στη δραστική ουσία.

Τα δισκία που βασίζονται σε μετρονιδαζόλη λαμβάνονται μετά το γεύμα, χωρίς μάσημα. Για να αποφύγετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή ναυτίας και ζάλης, συνιστάται να πίνετε το προϊόν με γάλα. Η διάρκεια της πορείας και η δοσολογία υπολογίζονται ξεχωριστά ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης και την παρουσία των ταυτόχρονων ασθενειών.

  1. Με τριχομονάση: από 0,5 έως 2 g του φαρμάκου την ημέρα, ανάλογα με την επιλεγμένη πορεία. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 5 ημέρες έως 1,5 εβδομάδες. Για τις γυναίκες συνταγογραφήθηκε ταυτόχρονη χρήση ενδοκολπικών υπόθετων με το ίδιο δραστικό συστατικό. Ένα μήνα αργότερα, πραγματοποιείται έλεγχος ούρων ελέγχου, αν είναι απαραίτητο, το μάθημα επαναλαμβάνεται.
  2. Με τη γιγαρδίαση, η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 5 ημέρες με ημερήσια δόση μετρονιδαζόλης 1 g. Παράλληλα, οι πηκτές και οι κρέμες μπορούν να συνταγογραφούνται εξωτερικά.
  3. Όταν η αμειβιάση: από 1 έως 1,5 g για 5-10 ημέρες. Εάν εντοπιστεί κύστη, επισημαίνεται η ίδια πορεία θεραπείας.
  4. Στην ατοπική δυσεντερία, μια οξεία πορεία των 2,25 g ανά ημέρα λαμβάνεται μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα.
  5. Με ηπατικό απόστημα σε συνδυασμένη θεραπεία με τετρακυκλίνες, η μετρονιδαζόλη είναι μεθυσμένη για 3 έως 5 ημέρες σε δόση που δεν υπερβαίνει τα 2,5 γραμμάρια την ημέρα.
  6. Στη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού, οι χαμηλότερες δόσεις της ουσίας χρησιμοποιούνται μέχρι έξι μήνες.

Για όλες τις ενδείξεις, η ημερήσια δόση διαιρείται σε αρκετές δόσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της πορείας θεραπείας των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών θα πρέπει να απέχουν από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Η μετρονιδαζόλη είναι αποτελεσματική μόνο με ταυτόχρονη θεραπεία των συνεργατών. Το φάρμακο παρουσιάζει υψηλή αποτελεσματικότητα σε μεικτές μορφές μόλυνσης, όταν διάφορα είδη παθογόνων προκαλούν τη νόσο: γονοκόκκοι, τριχομονάδες, σταφυλόκοκκους, κολιγοακτινοειδείς λοιμώξεις.

Παρενέργειες και υπερβολική δόση

Το φάρμακο εμφανίζει συχνά ανεπιθύμητες ενέργειες με παρατεταμένη θεραπεία ή υπερβαίνει τις συνταγογραφούμενες δόσεις. Ανεπιθύμητες συνέπειες μπορεί να προκύψουν από τα ακόλουθα όργανα και συστήματα:

  • νευρικό σύστημα: ζάλη, αϋπνία, ευερεθιστότητα, πονοκεφάλους,
  • Γαστρεντερικά όργανα: ναυτία, βαρύτητα στο σωστό υποχονδρίου, ξηρότητα και γεύση στο στόμα, έμετος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, ρινική συμφόρηση, αρθρώσεις αρθρώσεων, πυρετός.

Οι παροξύνσεις σπάνια παρατηρούνται κατά τη διάρκεια τέτοιων χρόνιων διεργασιών: στοματίτιδα, κυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, γλωσσίτιδα. Μερικές φορές παρατηρούνται διαταραχές ούρησης, σκούρα χρώση ούρων με αίμα, ακράτεια.

Η κρίσιμη ποσότητα μιας ουσίας που μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση σε έναν ενήλικα είναι μεγαλύτερη από 10 g μία φορά. Τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας εκδηλώνονται από το νευρικό σύστημα: ασυνεπής ομιλία, βαρύτητα στα άκρα, ασυνέχεια, νευρική διέγερση, παραισθήσεις. Χωρίς βοήθεια, η κατάσταση απειλεί να εξελιχθεί σε οργανική βλάβη του εγκεφάλου.

Εάν η ουσία συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν επίμονες παραβιάσεις του κόπρανα: επίμονη διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Τα συμπτώματα είναι αναστρέψιμα και εξαφανίζονται μετά το πέρας της θεραπείας.

Πρώτες βοήθειες πριν από την άφιξη του γιατρού: πλύση στομάχου, λήψη εντεροσφαιριδίων (Polysorb, Smekta, Ενεργός άνθρακας), άφθονο πόσιμο. Δεν υπάρχει αντίδοτο, η θεραπεία υπερδοσολογίας είναι συμπτωματική, η αιμοκάθαρση είναι αποτελεσματική.

METRONIDAZOL

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Συσκευασία περιγράμματος κυττάρων (PVC / μπούμα) (2) - Συσκευασίες από χαρτόνι.
10 τεμ. - συσκευασία περιγράμματος χωρίς κουτί (2) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - τράπεζες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Αντι-πρωτόζωο και αντιμικροβιακό φάρμακο που προέρχεται από 5-νιτροϊμιδαζόλιο. Ο μηχανισμός δράσης συνίσταται στη βιοχημική αναγωγή 5-νιτροομάδων με πρωτεΐνες ενδοκυτταρικής μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτόζωων. Η ανακτημένη 5-νιτρο ομάδα αλληλεπιδρά με το DNA των μικροβιακών κυττάρων, αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων τους, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο βακτηρίων.

Ενεργός ενάντια σε Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. intestinalis Giardia, Lamblia spp., καθώς και υποχρεωτικών αναερόβιων Bacteroidcs spp. (Συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis, Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), και ορισμένα gram-θετικά βακτήρια ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για αυτά τα στελέχη είναι 0,125-6,25 μg / ml. Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη).

Δεν είναι ευαίσθητο στη μετρονιδαζόλη αερόβιους μικροοργανισμούς και προαιρετικά αναερόβιων, αλλά με την παρουσία των μικτών χλωρίδας (αερόβιων και αναερόβιων) μετρονιδαζόλη δρα συνεργικά με αντιβιοτικά αποτελεσματικό έναντι κοινών αερόβιων.

Αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία, προκαλεί ευαισθητοποίηση στο αλκοόλ (δράση disulfiramopodobnoe), διεγείρει τις επανορθωτικές διεργασίες.

Απορρόφηση - υψηλή (βιοδιαθεσιμότητα τουλάχιστον 80%). Έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης, επιτυγχάνοντας βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στους περισσότερους ιστούς και υγρά του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, του δέρματος, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τον εγκέφαλο, τη χολή, σάλιο, αμνιακό υγρό, απόστημα κοιλότητα, κολπικές εκκρίσεις, σπέρμα, μητρικό γάλα, διεισδύει μέσω αιματοεγκεφαλικό και πλακούντιο φραγμό. Vδ σε ενήλικες - περίπου 0,55 l / kg, στα νεογνά - 0,54-0,81 l / kg. Γmax το φάρμακο στο αίμα κυμαίνεται από 6 έως 40 μg / ml ανάλογα με τη δόση. Ώρα να φτάσετε στο Cmax - 1-3 ώρες Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 10-20%. Στο σώμα, περίπου το 30-60% της μετρονιδαζόλης μεταβολίζεται με υδροξυλίωση, οξείδωση και γλυκουρονιδίωση. Ο κύριος μεταβολίτης (2-υδροξυμετρονιδαζόλη) έχει επίσης αντιπρωτοζωικό και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Τ1/2 σε normatnoy ηπατικής λειτουργίας - 8 ώρες (6 έως 12 ώρες) σε αλκοολικό ηπατικής βλάβης -18 ώρες (10 έως 29 ώρες), σε νεογνά που γεννήθηκαν σε 28-30 εβδομάδες κύησης - περίπου 75 ώρες, 32-35 εβδομάδες - 35 h, 36-40 εβδομάδες -. 25 ώρες απεκκρίνεται από τα νεφρά 60-80% (20% αμετάβλητο) μέσω του εντέρου - 6-15%. Νεφρική κάθαρση - 10,2 ml / λεπτό.

θα μπορούσε να παρατηρηθεί σε ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία μετά από επανειλημμένη ορού mstronidazola σώρευση χορήγηση (εξ ου και ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία συχνότητα λήψης να μειωθεί).

Η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες απομακρύνονται ταχέως από το αίμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης (Τ1/2 μειωμένη σε 2,6 ώρες). Η περιτοναϊκή κάθαρση εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες.

- πρωτοζωικές λοιμώξεις: εξωεντερικές αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα, εντερική αμοιβάδωση (αμοιβαδική δυσεντερία), τριχομονάδες, giardiazis, balantidiasis, δερματική λεϊσμανίαση, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas?

- λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου B. fragilis, Β άϊδίαδοηίδ, Β ovatus, Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Β vulgalus): λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων, λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, απόστημα εγκεφάλου), βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία εμφύσημα και πνευμονικό απόστημα.

- μία λοίμωξη που προκαλείται από τα είδη Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας B. fragilis, είδη Clostridium, Peptococcus και Peptostreptococcus: κοιλιακό λοιμώξεις (περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα), πυελική λοιμώξεις (ενδομητρίτιδα, endomyometritis, απόστημα, σάλπιγγες και ωοθήκες, λοιμώξεις του κολπικού κολοβώματος μετά από χειρουργική επέμβαση ), λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.

- λοιμώξεις που προκαλούνται από είδη Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας B. fragilis και Clostridium: σηψαιμία,

- ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα (που συνδέεται με τη χρήση αντιβιοτικών),

- γαστρίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου που σχετίζεται με το Helicobacter pylori,

- πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικά παρεμβάσεις στο κόλον, περιοχή κοντά στο ορθό, σκωληκοειδεκτομή, γυναικολογική χειρουργική),

- ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους - ως παράγοντα ραδιοευαισθητοποίησης, σε περιπτώσεις όπου η αντοχή του όγκου οφείλεται σε υποξία στα καρκινικά κύτταρα.

- λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας) ·

- οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας) ·

- ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση διορισμού μεγάλων δόσεων),

- εγκυμοσύνη (ο όρος I),

Με προσοχή - εγκυμοσύνη (ΙΙ, ΙΙΙ τρίμηνα), νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια.

Μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα, (ή συμπιεσμένο γάλα), χωρίς μάσημα.

Με τριχομονάση - 250 mg 2 φορές / ημέρα για 10 ημέρες, ή 400 mg 2 φορές / ημέρα για 5-8 ημέρες. Οι γυναίκες πρέπει επιπλέον να συνταγογραφήσουν μετρονιδαζόλη υπό μορφή κολπικών υπόθετων ή δισκίων. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλάβετε τη θεραπεία ή να αυξήσετε τη δόση σε 0,75-1 g / ημέρα. Μεταξύ μαθημάτων, θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα 3-4 εβδομάδων με επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Ένα εναλλακτικό θεραπευτικό σχήμα είναι ο διορισμός 2 g από τον ασθενή και τον σεξουαλικό του σύντροφο. Παιδιά 2-5 ετών - 250 mg / ημέρα. 5-10 έτη - 250-375 mg / ημέρα, σε διάστημα 10 ετών - 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Με γριαρίδα - 500 mg 2 φορές / ημέρα για 5-7 ημέρες. Τα παιδιά κάτω του 1 έτους - 125 mg / ημέρα, 2-4 ετών - αλλά 250 mg / ημέρα, 5-8 έτη - 375 mg / ημέρα επί 8 χρόνια - 500 mg / ημέρα (δύο δόσεις). Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Με γριαρίδα - 15mg / kg / ημέρα σε 3 δόσεις για 5 ημέρες.

Ενήλικες: με ασυμπτωματική αμειβία (εάν εντοπιστεί κύστη) η ημερήσια δόση είναι 1-1,5 g (500 mg 2-3 φορές / ημέρα) για 5-7 ημέρες.

Σε χρόνια αμειβία, η ημερήσια δόση είναι 1,5 g σε 3 δόσεις για 5-10 ημέρες.

Σε οξεία αδεσμική δυσεντερία - 2,25 g σε 3 διηρημένες δόσεις μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα.

Με ηπατικό απόστημα - η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2,5 g σε 1 ή 2-3 δόσεις, για 3-5 ημέρες, σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και άλλες μεθόδους θεραπείας. Παιδιά 1-3 ετών - 1/4 δόσης ενηλίκων, 3-7 ετών - 1/3 δόσης ενηλίκων, 7-10 ετών - 1/2 δόσης ενηλίκου.

Όταν μπαλτιντιδάση - 750 mg 3 φορές / ημέρα για 5-6 ημέρες.

Σε περίπτωση ελκώδους στοματίτιδας, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα για 3-5 ημέρες. παιδιά στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο δεν παρουσιάζεται.

Με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα - 500 mg 3-4 φορές / ημέρα.

Για την εξάλειψη του Helicobacter pylory - 500 mg 3 φορές / ημέρα για 7 ημέρες (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας, για παράδειγμα, συνδυασμός αμοξικιλλίνης 2,25 g / ημέρα).

Κατά τη θεραπεία της αναερόβιας λοίμωξης, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι -1,5-2 g.

Στη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού, 500 mg / ημέρα συνταγογραφείται για μια περίοδο έως και 6 μηνών.

Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών - 750-1500 mg / cyt σε 3 δόσεις για 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ή 1 g ανά 1 ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. 1-2 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση (όταν η χορήγηση από το στόμα είναι ήδη επιτρεπτή) - 750 mg / ημέρα για 7 ημέρες.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (CC κάτω των 10 ml / min), η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: διάρροια, ανορεξία, ναυτία, έμετος, εντερικός κολικός, δυσκοιλιότητα, μεταλλική γεύση στο στόμα, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος: ζάλη, έλλειψη συντονισμού, αταξία, σύγχυση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, αδυναμία, αϋπνία, πονοκέφαλος, σπασμοί, παραισθήσεις, περιφερική νευροπάθεια.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος, ρινική συμφόρηση, πυρετός, αρθραλγία.

Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων, καντιντίαση, χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα.

Άλλο: ουδετεροπενία, λευκοπενία, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ.

Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του χρόνου σχηματισμού προθρομβίνης.

Παρόμοια με τη δισουλφιράμη, προκαλεί δυσανεξία στην αιθανόλη.

Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της χορήγησης είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες).

Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό και στην αύξηση του κινδύνου παρενεργειών.

Ταυτόχρονη χορήγηση των φαρμάκων που διεγείρουν τα ένζυμα οξείδωσης μικροσωμικά στο ήπαρ (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη), μπορεί να επιταχύνει την αποβολή της μετρονιδαζόλης, με αποτέλεσμα να μειώνεται η συγκέντρωσή της στο πλάσμα.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα λιθίου, η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα και η ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης μπορεί να αυξηθεί.

Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο).

Τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αιθανόλη αντενδείκνυται (μπορεί να εμφανίσει μια αντίδραση τύπου δισουλφιράμης: σπαστικός κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, ξαφνική έξαψη).

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Με την παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την εικόνα του αίματος.

Σε περίπτωση λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.

Η εμφάνιση αταξίας, ζάλης και κάθε άλλης επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης των ασθενών απαιτεί διακοπή της θεραπείας.

Μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson.

Χρωματίζει τα ούρα σε σκούρο χρώμα.

Κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας Trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το σεξ. Απαραίτητη ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Η θεραπεία δεν σταματά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μετά τη θεραπεία της τριχομυονίας, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται κατά τη διάρκεια τριών τακτικών κύκλων πριν και μετά την εμμηνόρροια.

Όταν μετά από 3-4 εβδομάδες, μετά από 3 ημέρες θεραπείας με giardiasis, τα συμπτώματα επιμένουν για να διεξαχθούν 3 αναλύσεις περιττωμάτων σε μερικές μέρες (σε μερικούς ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με επιτυχία, η δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, υπενθυμίζοντας τα συμπτώματα της γιγαρδιάσης).

Μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα, (ή συμπιεσμένο γάλα), χωρίς μάσημα.

Όταν η τριχομονάδα είναι παιδιά 2-5 ετών - 250 mg / ημέρα. 5-10 έτη - 250-375 mg / ημέρα, σε διάστημα 10 ετών - 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Με γριαρίδα - παιδιά ηλικίας έως 1 έτους - 125 mg / ημέρα, 2-4 έτη - αλλά 250 mg / ημέρα, 5-8 έτη - 375 mg / ημέρα, άνω των 8 ετών - 500 mg /. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Με ηπατικό απόστημα - παιδιά 1-3 ετών - 1/4 δόσης ενηλίκων, 3-7 ετών - 1/3 δόσης ενηλίκου, 7-10 ετών - 1/2 δόσης ενηλίκου.

Με την ελκώδη στοματίτιδα τα παιδιά δεν εμφανίζονται φάρμακα.

Να είστε προσεκτικοί με νεφρική ανεπάρκεια.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (CC κάτω των 10 ml / min), η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Αντενδείκνυται σε ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση διορισμού μεγάλων δόσεων).

Να είστε επιφυλακτικοί για μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ηπατική ανεπάρκεια.

Β. Το φάρμακο φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια. Συνιστάται η χρήση μέχρι την περίοδο που αναγράφεται στη συσκευασία.

Μετρονιδαζόλη Nycomed

Metronidazole Nycomed: οδηγίες χρήσης και σχόλια

Λατινικό όνομα: Metronidazole Nycomed

Κωδικός ATX: J01XD01

Δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη (μετρονιδαζόλη)

Κατασκευαστής: Takeda Pharma A / S (Δανία), Nycomed Denmark ApS (Δανία), Nycomed Αυστρία (Αυστρία)

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 11/21/2018

Οι τιμές στα φαρμακεία: από 63 ρούβλια.

Μετρονιδαζόλη Το Nikomed είναι ένα ευρέος φάσματος αντιπρωτοζωικό και αντιβακτηριακό φάρμακο.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

  • δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη: οβάλ, λευκό (σε ένα μπουκάλι σκούρο γυαλί, 20 τεμ., σε ένα κουτί ένα φιαλίδιο).
  • διάλυμα για εγχύσεις: διαφανές, χωρίς θολότητα και ορατές εγκλείσεις (σε φιάλη 100 ml γυάλινη, σε κουτί από χαρτόνι 1 φιάλη).

Η σύνθεση 1 δισκίου Metronidazole Nycomed:

  • δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 250 ή 500 mg.
  • βοηθητικά συστατικά (πυρήνας): άμυλο πατάτας, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, μονοϋδρική λακτόζη, ζελατίνη, στεατικό μαγνήσιο,
  • θήκη: μεθύλ υδροξυπροπυλ κυτταρίνη (υπρομελλόζη), διοξείδιο τιτανίου, τάλκης, προπυλενογλυκόλη.

Η σύνθεση των 100 ml Metronidazole Nycomed:

  • δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 500 mg.
  • Βοηθητικά συστατικά: διένυδρο φωσφορικό δινάτριο, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, χλωριούχο νάτριο, αποστειρωμένο νερό.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η μετρονιδαζόλη, ένα παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζολίου, είναι αντιπρωτοζωικός και αντιμικροβιακός παράγοντας. Με την αποκατάσταση της βιοχημικής ομάδα 5-νιτρο μετρονιδαζόλης ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών μεταφοράς των αναερόβια βακτήρια και πρωτόζωα και περαιτέρω μειωμένη αλληλεπίδραση με την ομάδα 5-νιτρο του δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος (DNA) μικροβιακά κύτταρα καταστέλλεται μικροβιακή σύνθεση των νουκλεϊκών οξέων, η οποία οδηγεί στο θάνατο τους.

Η μετρονιδαζόλη είναι δραστική έναντι Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Giardia intestinalis, αναερόβια gram-αρνητικών βακτηρίων σε σχήμα ραβδιού Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου Bacteroides vulgatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides ovatus, Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides fragilis), Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella (Ρ disiens, Ρ buccae, Ρ bivia), ορισμένα Gram θετικά αναερόβια βακτήρια (στελέχη ευαίσθητα Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium niger, Eubacterium spp.). Για αυτές τις καλλιέργειες μικροοργανισμών, η συντριπτική συγκέντρωση είναι τουλάχιστον 0,125-6,25 μg / ml.

Ο συνδυασμός μετρονιδαζόλης και αμοξικιλλίνης δείχνει δραστικότητα κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη προλαμβάνει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη).

Τα αερόβια βακτήρια και οι προαιρετικοί αναερόβιοι οργανισμοί δεν είναι ευαίσθητοι στη μετρονιδαζόλη. Ωστόσο, παρουσία μεικτής χλωρίδας (αναερόβια και αερόβια), το Metronidazole Nycomed εμφανίζει ένα συνεργιστικό αποτέλεσμα με αντιβιοτικά που είναι αποτελεσματικά έναντι των συμβατικών αερόβιων.

Η μετρονιδαζόλη αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία, εμπλέκεται στην διέγερση των επανορθωτικών διεργασιών, έχει ευαισθητοποιητική επίδραση στο αλκοόλ (λόγω της αντίδρασης που ομοιάζει με δισουλφιράμη).

Φαρμακοκινητική

Η μετρονιδαζόλη έχει υψηλό βαθμό απορρόφησης. Η βιοδιαθεσιμότητά του είναι τουλάχιστον 80%. Διαθέτουν καλή δύναμη διείσδυσης, η ουσία φθάνει βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στους περισσότερους ιστούς και υγρά του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, του ήπατος, των πνευμόνων, του δέρματος, του εγκεφάλου, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, χολή, αμνιακό υγρό, σίελο, κολπικές εκκρίσεις, από του στόματος αποστήματα, μητρικό γάλα, σπέρμα. Η μετρονιδαζόλη έχει τη δυνατότητα να διεισδύσει στους φραγμούς του πλακούντα και του αίματος-εγκεφάλου. Όγκος διανομής (Vδ) σε ενήλικες είναι περίπου 0,55 l / kg, στα νεογνά είναι 0,54-0,81 l / kg.

Μέγιστη συγκέντρωση (Cmaxα) η μετρονιδαζόλη στο πλάσμα είναι 6-40 μg / ml ανάλογα με τη δόση και τη μέθοδο χορήγησης. Ο χρόνος για να επιτευχθεί είναι 1-3 ώρες.

Το 10-20% της δόσης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Περίπου 30-60% της δραστικής ουσίας μεταβολίζεται στο αποτέλεσμα της υδροξυλίωση, οξείδωση και glyukuronirovaniya να σχηματίσει το κύριο μεταβολίτη - 2-oximetronidazole η οποία διαθέτει επίσης αντιμικροβιακή και αντιπρωτοζωϊκός.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής της μετρονιδαζόλης (Τ1/2) Με κανονική μέσοι ηπατική λειτουργία 8 ώρες (6 έως 12 ώρες) σε αλκοολική ηπατική νόσο - 18 ώρες (10 έως 29 ώρες) σε βρέφη που γεννήθηκαν σε 28-30 εβδομάδες κύησης, - περίπου 75 ώρες, αντίστοιχα στις 32-35 εβδομάδες - 35 ώρες, στις 36-40 εβδομάδες - 25 ώρες. Το φάρμακο αποβάλλεται κυρίως από τους νεφρούς - 60-80% (εκ των οποίων 20% αμετάβλητο), και μέσω του εντέρου - 6-15%.

Η νεφρική κάθαρση της 10,2 ml / min. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, μετά από επανειλημμένη χορήγηση, η μετρονιδαζόλη μπορεί να συσσωρεύεται στον ορό (για το λόγο αυτό, οι ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία πρέπει να προσαρμόζουν τη συχνότητα του φαρμάκου σε μικρότερο βαθμό).

Με την αιμοδιάλυση, η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες της εκκρίνονται γρήγορα από το αίμα, Τ1/2 αυτό μειώνεται σε 2,6 ώρες. Στην περιτοναϊκή κάθαρση, αποβάλλεται μια μικρή ποσότητα της δραστικής ουσίας.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Metronidazole Nicomed ενδείκνυται για την πρόληψη και θεραπεία των ακόλουθων μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη μετρονιδαζόλη:

  • εξωεντερικές αμοιβάδωση (συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδική ηπατικό απόστημα), εντερική αμοιβάδωση, γιαρδίαση, τριχομονάδες, Trichomonas ουρηθρίτιδα, Trichomonas κολπίτιδα, balantidiasis, giardiazis, δερματική λεϊσμανίαση και άλλες πρωτοζωικές μολύνσεις:
  • λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, του κεντρικού νευρικού συστήματος, των οστών και των αρθρώσεων, των πυελικών οργάνων, των μαλακών ιστών και του δέρματος, της σηψαιμίας.
  • ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα (που σχετίζεται με τη θεραπεία με αντιβιοτικά).
  • έλκος δωδεκαδακτύλου ή γαστρίτιδα του στομάχου που σχετίζεται με λοίμωξη από Helicobacter pylori (σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη).
  • κοκκιωματώδη εντερίτιδα.

Το Metronidazole Nycomed χρησιμοποιείται στην ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους ως φάρμακο ακτινοευαισθητοποίησης σε περιπτώσεις όπου η σταθερότητα του όγκου προκαλείται από υποξία ιστών στα κύτταρα όγκου.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης σε χειρουργικές επεμβάσεις για την πρόληψη αναερόβιων λοιμώξεων.

Αντενδείξεις

  • Λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας).
  • επιληψία;
  • μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (στην περίπτωση υψηλών δόσεων).
  • οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • I τρίμηνο της εγκυμοσύνης?
  • περίοδο γαλουχίας.
  • αιμοκάθαρση.
  • παιδιά έως 3 ετών.
  • αυξημένη ατομική ευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Σχετικές αντενδείξεις (ασθένειες / καταστάσεις που απαιτούν προσοχή κατά τη χρήση του Metronidazole Nycomed):

  • ασθένειες του αίματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε περίπτωση υπέρβασης του συνιστώμενη διάρκεια της αγωγής είναι απαραίτητο για τη διεξαγωγή τακτικού ελέγχου της εικόνας του αίματος (σε δείκτη στάθμης ιδίως λευκοκύτταρα) και την περιοδική αξιολόγηση της νευρολογικής κατάστασης προκειμένου να αποφευχθούν παράπλευρες αντιδράσεις του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος (ζάλη, αταξία, παραισθησία, επιληπτικές κρίσεις)?
  • νεφρική δυσλειτουργία.
  • ηπατική ανεπάρκεια και σοβαρή ηπατική νόσο. Απαιτείται μείωση της δόσης της μετρονιδαζόλης, ειδικά σε ασθενείς με ηπατική εγκεφαλοπάθεια, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αύξηση των συμπτωμάτων του.
  • ταυτόχρονη χρήση με παρασκευάσματα λιθίου. Κατά τη διάρκεια της συνδυασμένης θεραπείας και 2-3 εβδομάδες μετά τη διακοπή της μετρονιδαζόλης, είναι απαραίτητος ο προσεκτικός έλεγχος του επιπέδου του λιθίου, της κρεατινίνης και των ηλεκτρολυτών στον ορό του αίματος.
  • συγγενής δυσανεξία στη γαλακτόζη, έλλειψη λακτάσης Lappa, μειωμένη απορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης - με τη χρήση Metronidazole Nycomed με τη μορφή δισκίων.
  • ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνα εγκυμοσύνης.

Οδηγίες χρήσης Metronidazole Nycomed: μέθοδος και δοσολογία

Ταινίες με επικάλυψη με φιλμ

Δισκία Μετρονιδαζόλη Το Nikomed λαμβάνεται από το στόμα χωρίς μάσημα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα. Μπορείτε επίσης να τα πιείτε μεταξύ των γευμάτων, αλλά στην περίπτωση αυτή, τα δισκία πρέπει να πίνουν το γάλα.

Συνιστώμενα δοσολογικά σχήματα σύμφωνα με τις ενδείξεις:

  • λοιμώξεις που προκαλούνται από αναερόβιους μικροοργανισμούς: ενήλικες - 1 δισκίο Metronidazole Nycomed 500 mg 3 φορές την ημέρα, παιδιά άνω των 3 ετών - με ρυθμό 30-50 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα σε 3 δόσεις.
  • (2 mg) μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες ή 1-2 δισκία (500-1000 mg) 3 φορές την ημέρα για 5 έως 10 ημέρες, τα παιδιά Από 3 ετών - 30-50 mg / kg ημερησίως σε 3 δόσεις για 5 ημέρες.
  • Αμοιβαία με ασυμπτωματική πορεία: ενήλικες - 1 δισκίο 500 mg 3 φορές την ημέρα, παιδιά άνω των 3 ετών - 25-40 mg / kg ημερησίως σε 2-4 δόσεις για 5 έως 10 ημέρες.
  • Γιάρδαση: ενήλικες - 4 δισκία (2000 mg) 1 φορά την ημέρα για 2-3 ημέρες ή 1 δισκίο Metronidazole Nycomed 500 mg 2 φορές την ημέρα για 5 έως 7 ημέρες, παιδιά ηλικίας 3 ετών - 25-40 mg / kg ανά ημέρα σε 2-4 δόσεις για 7 ημέρες.
  • τριχομονάση: ενήλικες - 1 δισκίο 500 mg 2 φορές την ημέρα για 6 ημέρες ή 4 δισκία (2000 mg) μία φορά.
  • ελκώδης ουλίτιδα: ενήλικες - 1 δισκίο 500 mg 3 φορές την ημέρα για 3 ημέρες.
  • μη ειδική κολπίτιδα: ενήλικες: 4 δισκία (2000 mg) την πρώτη και την τρίτη ημέρα ή 1 δισκίο των 500 mg 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες.
  • Νόσος του Crohn: ενήλικες - 1 δισκίο 500 mg 2 φορές την ημέρα, παιδιά άνω των 3 ετών - 15 mg / kg ημερησίως σε 2 διηρημένες δόσεις.
  • πρόληψη αναερόβιων λοιμώξεων κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων: ενήλικες - 2 δισκία (1000 mg) μία φορά, παιδιά από 3 ετών - με ρυθμό 25 mg / kg σωματικού βάρους.
  • μετεγχειρητική θεραπεία: ενήλικες - 1 δισκίο 500 mg 3 φορές την ημέρα, παιδιά άνω των 3 ετών - 30-50 mg / kg ημερησίως σε 3 δόσεις.

Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία λόγω του κινδύνου συσσώρευσης μετρονιδαζόλης και των μεταβολιτών της, συνιστάται η μείωση της ημερήσιας δόσης τρεις φορές και η λήψη του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και σε ασθενείς ηλικιωμένων και μεγαλύτερων, δεν απαιτείται μείωση της δόσης του Metronidazole Nycomed.

Διάλυμα έγχυσης

Η παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου χρησιμοποιείται μόνο για οξείες και σοβαρές μολυσματικές βλάβες ή σε περιπτώσεις όπου η από του στόματος χορήγηση δεν είναι δυνατή.

Το διάλυμα μετρονιδαζόλης Το Nikomed χορηγείται ενδοφλεβίως ως έγχυση σταγόνων με διάλυμα γλυκόζης ή ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου για 20-30 λεπτά.

Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνιστάται ενδοφλέβια χορήγηση 100 ml διαλύματος έγχυσης (500 mg) 3 φορές την ημέρα. Μπορείτε να ξεκινήσετε την εισαγωγή και 200 ​​ml (1000 mg).

Για παιδιά ηλικίας από 3 έως 12 ετών, το Metronidazole Nicomed χορηγείται με ρυθμό 20 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα σε 3 δόσεις.

Παρενέργειες

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες από τα συστήματα και τα όργανα:

  • γαστρεντερικό σωλήνα: ναυτία, έμετος, επιγαστρικό πόνο, γλωσσίτιδα, διάρροια, στοματίτιδα, μειωμένη όρεξη, μεταλλική γεύση στο στόμα, ανορεξία, δυσκοιλιότητα, ξηρότητα του βλεννογόνου του στόματος, παγκρεατίτιδα (αναστρέψιμη μορφή), επικαλυμμένη γλώσσα / αλλαγή γλώσσας χρώματος (λόγω της ανάπτυξης μυκητιακής μικροχλωρίδας) ·
  • ανοσοποιητικό σύστημα: αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ,
  • νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, σπασμοί, περιφερική αισθητηριακή νευροπάθεια, άσηπτη μηνιγγίτιδα. Εγγεγραμμένοι περιπτώσεις αναστρέψιμης εγκεφαλοπάθειας και υποξεία παρεγκεφαλιδικής σύνδρομο (αταξία, διαταραχή συντονισμού και συνέργειας των κινήσεων, δυσαρθρία, τρόμος, νυσταγμός, διαταραχές βάδισης), η οποία έλαβε χώρα μετά την κατάργηση της μετρονιδαζόλης Nycomed?
  • Ψυχή: Ψυχολογικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένων παραισθήσεων, σύγχυση), ευερεθιστότητα, αϋπνία, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη.
  • Όργανο όρασης: παροδικές οχτικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της μυωπίας, διπλωπίας, μειωμένης οπτικής οξύτητας, θολών περιγραμμάτων αντικειμένων, μειωμένης αντίληψης χρώματος), νευρίτιδας / νευροπάθειας του οπτικού νεύρου.
  • αίμα και λεμφικό σύστημα: λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, ουδετεροπενία,
  • ήπαρ και τη χολή τρόπους: αυξάνοντας τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων [ALT (αμινοτρανσφεράση αλανίνης), AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση), ALP (αλκαλική φωσφατάση)], η ανάπτυξη ή μικτή χολοστατική ηπατίτιδα, ηπατοκυτταρική βλάβη του ήπατος, μερικές φορές συνοδεύεται με ίκτερο. Σε θεραπεία συνδυασμού με άλλα αντιβιοτικά μετρονιδαζόλη καταγραμμένες περιπτώσεις διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας potrebovavshit μεταμόσχευση ήπατος?
  • δερματικός και υποδόριος ιστός: κνησμός, εξάνθημα, κνίδωση, εξάψεις δέρματος, φλυκταινώδες δερματικό εξάνθημα, κακοήθη εξιδρωτικό ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση,
  • νεφρών και των ουροφόρων οδών: χρώση ούρων κοκκινωπό-καφέ χρώμα (λόγω της παρουσίας στα ούρα ενός υδατοδιαλυτού μεταβολίτης της μετρονιδαζόλης), ενούρηση, πολυουρία, δυσουρία, κυστίτιδα, καντιντίαση?
  • άλλες αντιδράσεις: αδυναμία, ρινική συμφόρηση, πυρετός, αρθραλγία,
  • εργαστηριακές δοκιμές: ισοπέδωση του κύματος Τ στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, αλλαγές στις παραμέτρους του αίματος AST, ALT, LDH (γαλακτική δεϋδρογενάση), εξοκινάση, επίπεδα τριγλυκεριδίων (οι τιμές των ενδεικνυόμενων παραμέτρων μπορεί να μειωθούν στο μηδέν).

Υπερδοσολογία

Με υπερδοσολογία του Metronidazole Nycomed, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος, ζάλη, κεφαλαλγία, μεταλλική γεύση στο στόμα και αποστροφή προς τροφή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η υπνηλία, η αϋπνία, η κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος, η χρώση των ούρων σε σκούρο χρώμα και η ολιγουρία. Τα οτοτοξικά αποτελέσματα και οι επιληπτικές κρίσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Δεδομένου ότι το συγκεκριμένο αντίδοτο της μετρονιδαζόλης είναι άγνωστο, συνιστάται συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία για υπερδοσολογία. Μια διαδικασία αιμοκάθαρσης είναι αποτελεσματική στην αφαίρεση του αίματος από το αίμα · ωστόσο, είναι σπάνια απαραίτητη.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας Nycomed μετρονιδαζόλη και μέσα σε 3 ημέρες μετά την ακύρωση Απαγορεύεται η χρήση αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που περιέχουν αλκοόλη (όπως στη στοματική, καθώς και σε παρεντερική μορφή) ως μετρονιδαζόλη σε μια τέτοια περίπτωση μπορεί να προκαλέσει αντίδραση τύπου disulfiram.

Στην περίπτωση μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να διεξάγεται συστηματικά κλινική εξέταση αίματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετρονιδαζόλη, η ουραιθρίτιδα των τριχομονών στους άνδρες και η κολπίτιδα των τριχομονών σε γυναίκες συνιστάται να απέχουν από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Υποχρεωτική ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Μετά από την πορεία της θεραπείας της τριχομονάσης για τρεις κύκλους πριν και μετά την εμμηνόρροια, πρέπει να διεξάγονται έλεγχοι ελέγχου.

Η χρήση μετρονιδαζόλης σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Αν θέλετε να περάσετε τρεις αναλύσεις των κοπράνων σε διαστήματα αρκετές ημέρες μετά τη θεραπεία για giardiasis μετρονιδαζόλη συμπτώματα Nycomed επιμένουν μετά από 3-4 εβδομάδες, και σε ορισμένες περιπτώσεις έχουν θεραπευτεί επιτυχώς ασθενείς για αρκετές εβδομάδες ή μήνες μπορεί να διατηρηθεί λόγω της εισβολής συμπτώματα δυσανεξίας στη λακτόζη θυμίζει giardiasis.

Εάν εμφανιστεί ζάλη, αταξία και οποιαδήποτε άλλη επιδείνωση της νευρολογικής κατάστασης του ασθενούς, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί.

Στην περίπτωση της λευκοπενίας, όταν αποφασίζεται η πιθανή συνέχιση της θεραπείας με φάρμακα, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο βαθμός κινδύνου ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.

Όταν χρησιμοποιείτε μετρονιδαζόλη είναι δυνατόν να χρωματίσετε τα ούρα σε σκούρο χρώμα.

Το Metronidazole Nycomed μπορεί να προκαλέσει ακινητοποίηση του treponema και να οδηγήσει σε απομίμηση ενός ψευδώς θετικού τεστ TPI (δοκιμή Nelson).

Αντίκτυπος στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών

Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Metronidazole Nycomed είναι πιθανές παρενέργειες όπως ζάλη, όραση, ψυχωσικές αντιδράσεις, θα πρέπει να αποφεύγετε την οδήγηση και όλους τους τύπους δραστηριοτήτων που απαιτούν γρήγορη κινητική / διανοητική ανταπόκριση και αυξημένη προσοχή.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η μετρονιδαζόλη διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα. Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η χρήση του Metronidazole Nycomed αντενδείκνυται, το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή μόνο με την άδεια του γιατρού και μετά από προσεκτική αξιολόγηση του λόγου οφέλους / κινδύνου.

Λόγω του γεγονότος ότι η μετρονιδαζόλη μπορεί να απελευθερωθεί στο μητρικό γάλα, εάν είναι απαραίτητο, η χρήση της σε γυναίκες κατά τη γαλουχία, είναι απαραίτητο να επιλυθεί το πρόβλημα της διακοπής του θηλασμού.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Το Metronidazole Nycomed αντενδείκνυται για χρήση σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να συνταγογραφούνται με προσοχή.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Μετρονιδαζόλη Το Nikomed αντενδείκνυται σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, εάν είναι απαραίτητο, το χρησιμοποιείτε σε υψηλές δόσεις.

Σε περιπτώσεις ανεπαρκούς λειτουργίας του ήπατος και σοβαρών ηπατικών ασθενειών, απαιτείται μείωση της δόσης του φαρμάκου, ειδικά με ηπατική εγκεφαλοπάθεια.

Χρήση σε γηρατειά

Δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης του Metronidazole Nicomed για ηλικιωμένους και ηλικιωμένους ασθενείς.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η χρήση μετρονιδαζόλης ταυτόχρονα με ορισμένα φάρμακα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων επιδράσεων:

  • αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων που περιέχουν αλκοόλ: ανάπτυξη αντίδρασης τύπου δισουλφιράμης (εμετός, ερυθρότητα του δέρματος, αίσθημα καύσου, ταχυκαρδία και ταχεία αναπνοή) εξαιτίας της καταστολής του μεταβολισμού της ακεταλδεΰδης από μετρονιδαζόλη.
  • αμιωδαρόνη: αύξηση του κινδύνου καρδιοτοξικού αποτελέσματος (παράταση του διαστήματος QT, αμφίδρομη απινιδωτή κοιλιακή ταχυκαρδία, καρδιακή ανακοπή) λόγω της εξασθένησης του μεταβολισμού της αμιωδαρόνης.
  • βουσουλφάνη: αύξηση της συγκέντρωσής του στο πλάσμα αίματος και ως εκ τούτου αύξηση της τοξικότητάς του.
  • disulfiram: η ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών διαταραχών. Το διάστημα μεταξύ της χρήσης πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες.
  • αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμής (π.χ. εργοταμίνη): αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης εργοτισμού (ναυτία, έμετος, αγγειοσπαστική ισχαιμία) λόγω της καταστολής του κυτοχρώματος Ρ450 3Α4 από μετρονιδαζόλη και επιβράδυνση του μεταβολισμού των αλκαλοειδών της ερυσιβώδους ορμόνης.
  • βαρφαρίνη: ενίσχυση των επιδράσεών της και αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας ως αποτέλεσμα της αναστολής του μεταβολισμού της βαρφαρίνης από μετρονιδαζόλη. Με ταυτόχρονη χρήση, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του χρόνου προθρομβίνης (με μικρά διαστήματα) και η προσαρμογή της δόσης της βαρφαρίνης.
  • καρβαμαζεπίνη: αύξηση της συγκέντρωσης στον ορό και αύξηση της τοξικότητας της καρβαμαζεπίνης ως αποτέλεσμα της επιβράδυνσης του μεταβολισμού της υπό την επίδραση της μετρονιδαζόλης.
  • Παρασκευάσματα λιθίου: αύξηση της περιεκτικότητας σε λίθιο στο πλάσμα του αίματος και κίνδυνος τοξικών επιδράσεων (σοβαρή δίψα, αδυναμία, τρόμος, σύγχυση) λόγω μειωμένης νεφρικής κάθαρσης του λιθίου.
  • vecuronium: ενίσχυση της δράσης του ·
  • Τακρόλιμους: αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα του αίματος και αύξηση του κινδύνου εμφάνισης τοξικών επιδράσεων της τακρόλιμους (υπερασβεστιαιμία, υπεργλυκαιμία, νεφροτοξικότητα) εξαιτίας της καταστολής του μεταβολισμού και της απέκκρισης από μετρονιδαζόλη.
  • φαινυτοΐνη: αύξηση της πιθανότητας τοξικών επιδράσεων της φαινυτοΐνης και μείωση της συγκέντρωσης μετρονιδαζόλης στο πλάσμα λόγω της αναστολής του μεταβολισμού της φαινυτοΐνης ή της αύξησης του μικροσωμικού μεταβολισμού της μετρονιδαζόλης.
  • φαινοβαρβιτάλη: μείωση της περιεκτικότητας του μετρονιδαζολίου στο πλάσμα του αίματος ως αποτέλεσμα της επιτάχυνσης του μεταβολισμού του στο ήπαρ.
  • φθοριοουρακίλη: αύξηση της συγκέντρωσης στον ορό και ως αποτέλεσμα αύξηση της τοξικότητας (έμετος, στοματίτιδα, αναιμία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία) λόγω μειωμένης κάθαρσης της φθοροουρακίλης.
  • χοληστυραμίνη: αποδυνάμωση της δράσης της μετρονιδαζόλης λόγω της μείωσης της απορρόφησής της.
  • κυκλοσπορίνη: αύξηση της περιεκτικότητάς του στο αίμα υπό την επίδραση της μετρονιδαζόλης. Όταν χρησιμοποιούνται μαζί, πρέπει να πραγματοποιείται συχνή παρακολούθηση της συγκέντρωσης της κυκλοσπορίνης και της κρεατινίνης στον ορό.
  • Cimetidine: αύξηση της συγκέντρωσης μετρονιδαζόλης στον ορό και αυξημένη πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.
  • έμμεσα αντιπηκτικά: αύξησε τη δράση τους, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του χρόνου προθρομβίνης.
  • μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βεκουρικό βεκουρόνιο): δεν συνιστάται να συνδυαστεί με μετρονιδαζόλη.
  • σουλφοναμίδια: αυξημένη αντιμικροβιακή δράση μετρονιδαζόλης.

Αναλόγων

Ανάλογα με το Metronidazole Nycomed είναι τα: Klion, Metrogil, Metron, Metronidazole, Metronidazole-AKOS, Metronidazole-Teva, Metronidal, Trihopol, Efloran και άλλα.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνταγή.

Κριτικές Metronidazole Nycomed

Υπάρχουν λίγες κριτικές σχετικά με το Metronidazole Nycomed, κυρίως για τη λήψη παρόμοιων φαρμάκων που περιέχουν μετρονιδαζόλη. Έχοντας μια αρκετά υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών ασθενειών, αυτά τα φάρμακα προκαλούν μεγάλη ανησυχία στους ασθενείς τους λόγω σοβαρών παρενεργειών και συχνών αντιδράσεων ασυμβατότητας με άλλα φάρμακα.

Η τιμή του Metronidazole Nycomed στα φαρμακεία

Η τιμή του Metronidazole Nycomed για ένα πακέτο 20 δισκίων κατά μέσο όρο είναι 65 ρούβλια.