Η κυτογραφία αναφέρεται στην ακτινολογική διάγνωση που χρησιμοποιείται στην ουρολογία. Η μελέτη είναι άκρως ενημερωτική, αλλά πολύ σύνθετη στην τεχνική. Επιπλέον, η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει πόνο και πολλές επιπλοκές. Στα παιδιά, η κυτογραφία γίνεται, όπως και στους ενήλικες, το φύλο και η ηλικία του παιδιού δεν επηρεάζονται από τη διαδικασία.

Στην παιδιατρική ουρολογική πρακτική, ο διορισμός της κυστεολογίας υποστηρίζεται μόνο από την αδυναμία να γίνει ακριβής διάγνωση χρησιμοποιώντας άλλες μεθόδους διάγνωσης ή την ανάγκη διερεύνησης συγγενών ανατομικών ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος. Για τους σκοπούς της συνήθους επιθεώρησης, η διαδικασία δεν χρησιμοποιείται.

Μέθοδοι και επιλογές για τη διαδικασία

Η μέθοδος της κυστεογραφικής εξέτασης βασίζεται στην εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο σώμα και στην επακόλουθη απόδοση μιας ακτινογραφίας. Η αντίθεση συμβάλλει στον εντοπισμό των παθολογικών περιοχών του ουροποιητικού συστήματος και οι ακτίνες Χ τις διορθώνουν στην εικόνα. Υπάρχουν δύο επιλογές για την εισαγωγή του φαρμάκου:

• Ενδοφλέβια ένεση. Αυτός ο τύπος εξετάσεων ονομάζεται αποβολή ή φθίνουσα. Οι ακτίνες Χ εκτελούνται μία ώρα μετά την έγχυση της αντίθεσης στο αίμα, καθώς η ουσία πρέπει να χορηγείται από τη φυσική κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά και από εκεί στην ουροδόχο κύστη.
• Ενδοουρηθρική χορήγηση ή καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης. Ο παράγοντας αντίθεσης ενίεται απευθείας στην ουρήθρα κατά τη διάρκεια της οπισθοδρομικής και αγγειακής κυτογραφίας. Η ακτινογραφία, σε αυτή την περίπτωση, γίνεται αμέσως, καθώς η αντίθεση φθάνει αμέσως στην ουροδόχο κύστη και κατανέμεται σε αυτήν.

Η διαφορά μεταξύ των σιαγόνων και των ανερχόμενων (ανάδρομων) διαδικασιών έγκειται στο γεγονός ότι στην πρώτη περίπτωση, οι εικόνες λαμβάνονται κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, στο δεύτερο - το γεμάτο όργανο είναι σταθερό.

Περιπτώσεις διορισμού

Αν υποψιάζεστε ασθένειες της ουρογεννητικής περιοχής, το παιδί έχει αρχικά υποβληθεί σε υπερηχογράφημα. Η κυτογραφία χρησιμοποιείται σε περίπτωση ανεπαρκούς ενημέρωσης του υπερήχου. Οι κύριες ενδείξεις για εξέταση είναι οι ακόλουθες διαγνώσεις που προορίζονται από τον ουρολόγο:

• φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος ·
• μηχανική βλάβη της ουροδόχου κύστης λόγω τραυματισμού.
• ουρολιθίαση (πέτρες ή άμμος στην ουροδόχο κύστη και στους ουρητήρες).
• νεοπλάσματα (κύστες, πολύποδες) και όγκους (κακοήθεις και καλοήθεις).
• παλινδρόμηση ούρων λόγω μη κλεισίματος της βαλβίδας (κυστεοουρητική αναρροή ή MRR).
• συρίγγιο (συρίγγιο) στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.

Συμπτώματα που εκδηλώνονται σε ένα παιδί για το οποίο μπορεί να συνταγογραφηθεί κυτταρογραφία: ακράτεια (ακράτεια ούρων), έλλειψη ούρων στην ουροδόχο κύστη (ανουρία), καθυστερημένη ή αυξημένη ούρηση (ισχουρία ή πολκακιουρία). Η διαδικασία συνταγογραφείται από την ηλικία των έξι μηνών. Με διαγνωσμένες ανωμαλίες ενδομήτριας ανάπτυξης (συγγενής απόφραξη οπών, διπλής ουροδόχου κύστης κλπ.) Ή υποψία μετασχηματισμού οργάνων, είναι υποχρεωτική.

Αντενδείξεις

Η κύρια αντένδειξη στη συμπεριφορά όλων των παραλλαγών της κυτογραφίας στα παιδιά είναι η ατομική δυσανεξία (αλλεργία) του παράγοντα αντίθεσης. Πριν από την έρευνα είναι απαραίτητο να κάνετε το παιδί μια δοκιμή αλλεργίας. Σε περίπτωση θετικής αντίδρασης, η μελέτη δεν διεξάγεται.

Άλλες απαγορεύσεις στη διαδικασία περιλαμβάνουν φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα), υπερθερμία, κρυολογήματα, παρουσία αίματος στα ούρα ή άφθονη έκκριση (αιματουρία). Η ανερχόμενη και αγγειακή κυστεογραφία δεν εκτελείται με ανατομικό ελάττωμα των ουροφόρων οργάνων, όταν δεν υπάρχει δυνατότητα εισαγωγής καθετήρα στην ουρήθρα.

Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες

Πρώτα απ 'όλα, το παιδί πρέπει να προετοιμαστεί ψυχο-συναισθηματικό. Εξηγήστε σε αυτόν την ανάγκη για έρευνα, για να πείτε λεπτομερώς ότι μπορεί να υπάρξει ένα δυσάρεστο καταπιεστικό συναίσθημα στην κοιλία και πόνο με την εισαγωγή ενός καθετήρα. Το παιδί δεν πρέπει να φοβάται, ένα σθένος στο δωμάτιο διάγνωσης θα θέσει τη μελέτη σε κίνδυνο αποτυχίας. Τα βρέφη και τα μικρά παιδιά πρέπει να κρατούνται με βία.

Για αποτελεσματική κυτογραφία, πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις. 3-4 ημέρες πριν από τη διαδικασία, τα τρόφιμα που προκαλούν έντονο σχηματισμό αερίων και ζύμωση αποβάλλονται από τη διατροφή του παιδιού: πιάτα από φασόλια, φακές, μπιζέλια, λάχανο σε οποιαδήποτε μορφή, μαύρο ψωμί και ζύμη από ζαχαροπλαστική, φρέσκο ​​γάλα και κεφίρ, φρούτα και σόδα.

Η χρήση των γλυκών πρέπει να περιορίζεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Βρεφικά μωρά εισέρχονται στο άνυδρο νερό στη διατροφή. Με συστηματική obstipatsii (δυσκοιλιότητα) σε ένα παιδί, συνιστάται να παίρνετε καθαρτικά φάρμακα ή fitotvarov. Την ημέρα της μελέτης, τα έντερα πρέπει να καθαρίζονται με αποκοπή.

Τα περισσότερα παιδιά αντιδρούν εξαιρετικά αρνητικά στη χρήση κλύσματος, ωστόσο, η μελέτη απαιτεί το έντερο να είναι άδειο. Πριν από τη διαδικασία θα πρέπει να είναι τα γεννητικά όργανα υγιεινής. Στην περίπτωση υπερκινητικότητας ή αυξημένης διεγερσιμότητας του μωρού, συνιστώνται τα καταπραϋντικά φυτικά σκευάσματα.

Διαδικασία έρευνας

Η επιλογή των διαγνωστικών επιλογών καθορίζεται από τον παιδιατρικό ουρολόγο. Τα παιδιά της κυτταρογραφίας του Mick κάνουν σπάνια. Ένα μικρό παιδί δεν μπορεί πάντα να ακολουθήσει την εντολή του γιατρού και να αδειάσει την ουροδόχο κύστη την κατάλληλη στιγμή. Στα βρέφη, η διαδικασία εκτελείται υπό τη δράση της αναισθησίας, και τα ούρα συλλέγονται χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Η εκκριτική διάγνωση συχνά τελειώνει με μια αλλεργική αντίδραση ενός μικρού ασθενούς σε έναν παράγοντα αντίθεσης (ακόμη και με αρνητική δοκιμή αλλεργίας). Επομένως, η οπισθοδρομική μέθοδος της διαδικασίας θεωρείται βέλτιστη.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, εκτελούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

• Το κάτω σώμα του παιδιού απελευθερώνεται από τα ρούχα.
• Η κύστη του μωρού φυσικά εκκενώνεται.
• Οι γονείς εγκαταλείπουν το γραφείο (κατά την εξέταση του βρέφους, η μητέρα παραμένει, αλλά λαμβάνει ειδική ποδιά, η οποία δεν μεταδίδει ακτινογραφίες).
• Το παιδί παίρνει μια οριζόντια θέση στο πίσω μέρος.
• Εμφανίζεται η πρώτη εικόνα της ολικής ακτινογραφίας.
• Ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στην ουρήθρα μέχρι να γεμίσει πλήρως την ουροδόχο κύστη. Για τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και τους νεότερους φοιτητές η δόση είναι συνήθως 0,1 λίτρα, για τα παιδιά άνω των 12 ετών - 0,2 λίτρα.
• Στη συνέχεια, ο καθετήρας πιέζεται στα γεννητικά όργανα, έτσι ώστε να μην εκρέει η αντίθεση. Αυτή η στιγμή είναι οδυνηρή, το παιδί μπορεί να φωνάξει και να σπάσει. Είναι απαραίτητο να τη διατηρήσετε σε στατική θέση. Διαφορετικά, η εικόνα θα είναι θολή και η διάγνωση δεν είναι ενημερωτική.
• Σε μια γωνία 90 μοιρών, το παιδί σηκώνει τα πόδια του και ο ιατρός παίρνει πολλές εικόνες από διαφορετικές γωνίες.
• Ο καθετήρας αφαιρείται, η ουροδόχος κύστη εκκενώνεται.
• Ο τελευταίος πυροβολισμός λαμβάνεται.

Συστάσεις και πιθανές επιπλοκές

Η κυτογραφία στα παιδιά απαιτεί τη συμμόρφωση όχι μόνο με τους κανόνες προετοιμασίας αλλά και με την περίοδο μετά τη διαδικασία. Μετά τη μελέτη, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν την ηρεμία του παιδιού για 24-36 ώρες, να εξαλείφουν τα αλμυρά, πικάντικα και τουρσί τρόφιμα από τη διατροφή του παιδιού, εξασφαλίζοντας ότι το παιδί έχει το σωστό πρόγραμμα κατανάλωσης αλκοόλ (πρέπει να πίνετε άφθονα υγρά για να απαλλαγείτε από το σώμα το συντομότερο δυνατόν).

Οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν αυστηρά το μωρό, σε περίπτωση αλλαγών στην κατάστασή του, να ζητούν ιατρική βοήθεια. Η κύρια επιπλοκή είναι μια αλλεργική αντίδραση σε παράγοντα αντίθεσης. Τα συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν ως εξής: δύσπνοια, επιδερμική δερματίτιδα (εξάνθημα), ερυθρότητα του δέρματος στο πρόσωπο. Με συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης, το παιδί νοσηλεύεται.

Η μη συμμόρφωση με τους όρους της στειρότητας από τους γιατρούς μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση στο σώμα. Η θεραπεία, σε αυτή την περίπτωση, είναι συμπτωματική. Με την παρουσία χρόνιων παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος, η μελέτη μπορεί να προκαλέσει υποτροπή. Η αναλγητική διαδικασία απειλεί τη βλάβη της ουρήθρας. Ένα τέτοιο τραύμα μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

Προνόμια και ελλείψεις της διαδικασίας

Τα πλεονεκτήματα των διαγνωστικών περιλαμβάνουν την απουσία ηλικιακών περιορισμών, τη μέτρηση της ακτινοβολίας (ελάχιστη δόση), τη δυνατότητα επιλογής από τον γιατρό της βέλτιστης δυνατότητας εξέτασης, υψηλού περιεχομένου πληροφοριών. Τα μειονεκτήματα είναι ο πόνος, η ανικανότητα των παιδιών να διατηρούν μια σταθερή θέση, οι αλλεργίες και άλλες συνέπειες της διαδικασίας, η ψυχο-συναισθηματική δυσφορία. Δεδομένων των πιθανών επιπλοκών, οι γονείς θα πρέπει να φροντίζουν εκ των προτέρων την επιλογή ενός γιατρού και ενός ιατρικού ιδρύματος για την κυτταρογραφία (εξετάστε τους ιστοτόπους, διαβάστε τις αναθεωρήσεις).

Mikstsionny cystourethrography

Η μαζική κυστεοουρηθρογραφία είναι μια μέθοδος ακτινογραφικής εξέτασης της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης με τη χρήση μιας ακτινοδιαπερατής ουσίας. Η διαδικασία συνταγογραφείται σε παιδιά κάτω από την ηλικία που πάσχουν από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (IC) και σε περίπτωση υποψίας για σοβαρή παθολογία των ουροφόρων οργάνων σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες.

Ενδείξεις

Η τεχνική συνεπάγεται ότι η έκθεση σε ακτίνες Χ, επομένως, διορίζεται μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις για τη συμπεριφορά της:

• ανίχνευση μικρής ποσότητας αίματος στα ούρα.
• τραυματισμό της ουροδόχου κύστης ·
• η παρουσία όγκων στην κοιλιακή κοιλότητα και στη μικρή λεκάνη.
• υποτροπιάζουσα λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
• κυψελιδική παλινδρόμηση;
• βουβωνική κήλη;
• προβλήματα με την ούρηση (ακράτεια, μείωση του ποσοστού των εκκρινόμενων ούρων).

Η κολπική κυστεουθρογραφία του στόματος συνταγογραφείται ως διαγνωστικό μέτρο ελέγχου μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η διαδικασία έχει τις δικές της αντενδείξεις: μεγάλη ποσότητα αίματος στα ούρα, οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες και σοβαρή κατάσταση του παιδιού.

Προετοιμασία

Η μελέτη απαιτεί ορισμένα προκαταρκτικά μέτρα που απαιτούνται για την απόκτηση ακριβέστερων πληροφοριών και την αποφυγή πιθανών επιπλοκών. Οι γονείς πρέπει να προετοιμάσουν το παιδί τόσο ηθικά όσο και σωματικά.

Μερικές ημέρες πριν από την εξέταση συνιστάται να κάνετε τα εξής:

• σταματήστε να χρησιμοποιείτε τρόφιμα που προάγουν αυξημένο αέριο και μετεωρισμό.
• εάν είναι απαραίτητο, να παίρνουν καθαρτικά και ναρκωτικά?
• Ελέγξτε για μια αλλεργική αντίδραση στο ιώδιο που περιέχεται στην ακτινοδιαλυτή λύση.
• το βράδυ πριν από την κυστεουρεθρογραφία, καθαρίστε τα έντερα με μικροκλίπτες.

Αμέσως πριν από τη διαδικασία, το παιδί πρέπει να πλυθεί και να τοποθετηθεί στην τουαλέτα για να αδειάσει τελείως την κύστη.

Μερικές φορές τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί ελαφριά ηρεμιστικά με σκοπό την απλοποίηση της διαδικασίας.

Τεχνική

Η κυστεουρεθρογραφία γίνεται με τη χρήση ειδικού παράγοντα αντίθεσης που εισάγεται στην ουροδόχο κύστη με τη χρήση καθετήρα. Ο όγκος του διαλύματος πρέπει να συγκριθεί με το μέγεθος του σώματος.

Αφού ο ασθενής ξαπλώνει, καλείται να ξαπλώνει στην ακτινολογική συσκευή και να μην κινείται. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός παίρνει την πρώτη εικόνα. Στη συνέχεια, εισάγεται μια λύση αντίθεσης στην ουρήθρα του παιδιού, γεμίζοντας πλήρως την ουροδόχο κύστη. Στη συνέχεια, ο γιατρός τσιμπήσει τον καθετήρα, πραγματοποιείται ούρηση, κατά τη διάρκεια της οποίας λαμβάνονται μερικές ακόμη ακτινολογικές εικόνες. Όταν η ουροδόχος κύστη είναι εντελώς άδεια, τραβήξτε την τελευταία λήψη.

Μετά από όλους τους παραπάνω χειρισμούς, ο ασθενής θα πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικών για περίπου 20 λεπτά.

Τα παιδιά που διήλθαν από την εξέταση θα πρέπει να παρακολουθήσουν την ανάπαυση στο κρεβάτι για λίγες ακόμη ημέρες και να πιουν όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό (μέχρι να απομακρυνθεί πλήρως η ακτινοδιαπερατή λύση από το σώμα).

Επιπλοκές

Η κυστορεθρογραφία του Mick μπορεί να περιπλέκεται από αλλεργικές αντιδράσεις. Η αιτία τους εισάγεται στο σώμα.

Τα παιδιά μπορούν να έχουν:

• βήχας;
• εξάνθημα.
• κρίσεις άσθματος.
• ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου.

Τέτοια συμπτώματα απαιτούν ορμονικά, αντιισταμινικά φάρμακα. Μερικές φορές οι ασθενείς έχουν μια πιο σοβαρή επιπλοκή - το νεφρωσικό σύνδρομο - λόγω των επιδράσεων των τοξικών ουσιών στα νεφρά.

Τα παιδιά έχουν ζάλη, απώλεια όρεξης, πονοκέφαλο, αδυναμία. Η εκδήλωση τέτοιων συμπτωμάτων αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια μιας αποτοξίνωσης με έγχυση του σώματος.

Το Mick cystourethrography βοηθά τον ουρολόγο να προσδιορίσει τον εντοπισμό και τη δομή του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και να αξιολογήσει τη λειτουργία τους. Η διαδικασία προσδιορίζει τις φλεγμονώδεις διεργασίες, την εμφάνιση όγκων, τη συγγενή και την επίκτητη νεφροπάθεια και άλλες σοβαρές παθολογίες.

Για να ολοκληρωθεί η ιατρική γνωμάτευση, ο γιατρός συνταγογράφει πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις. Βρίσκοντας ένα πρόβλημα, ένας ειδικός θα επιλέξει μια θεραπεία με φάρμακα ή θα συνταγογραφήσει μια χειρουργική επέμβαση.

Κυτογραφία της ουροδόχου κύστης

Για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση σε περίπτωση προβλημάτων στο ουροποιητικό σύστημα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια τέτοια εξέταση όπως η κύστη και η νεφρική κύστη. Τι είδους τεχνική είναι αυτή και πώς γίνεται η κυτογραφία στα παιδιά, καθώς και στους ενήλικες, στο άρθρο.

Η κυτογραφία είναι μια μέθοδος για τη μελέτη της ουροδόχου κύστης με ακτίνες Χ. Χρησιμοποιείται στον ουρολογικό τομέα της ιατρικής προκειμένου να εντοπίσει την παθολογία στο ουροποιητικό τμήμα του σώματος. Η ουσία του είναι να γεμίσει το σώμα με μια ιδιαίτερη αντίθεση. Το εργαλείο διάγνωσης ακτίνων Χ, μαζί με μια λύση αντίθεσης, δίνει μια ορισμένη ποσότητα ακτινοβολίας στο σώμα, επομένως η κυτογραφία συνταγογραφείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Σήμερα στην ιατρική επιστήμη υπάρχουν τρεις επιλογές για την κυτταρογραφία:

• αύξουσα (οπισθοδρομική) κυτογραφία.
• φθίνουσα ή ενδοφλέβια κυτογραφία.
• αγγειακή κυτταρογραφία.

Η καλύτερη μέθοδος είναι η αύξουσα έκδοση της κυτογραφίας, από τότε σε φθίνουσα κατάσταση, τα ούρα με αντίθεση συσσωρεύονται στη δεξαμενή μόνο μετά από 60 λεπτά.

Διαθέτει τύπους κυτογραφίας

Η αρχή της ανόδου της κυτογραφίας είναι ότι μια λύση με ιδιότητα αντίθεσης ενίεται με καθετήρα μέσα στην κύστη. Χρωματίζει το όργανο και ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τα περιγράμματα του οργάνου, τον όγκο του, την παρουσία παλινδρόμησης, το τραύμα. Στους άνδρες, η κύστη είναι στρογγυλή, στις γυναίκες είναι οβάλ, και στα παιδιά έχει σχήμα αχλαδιού.

Στην περίπτωση μιας φθίνουσας παραλλαγής της διαδικασίας, ο παράγοντας αντίθεσης χορηγείται ενδοφλέβια και εισέρχεται στα νεφρά μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και μέσα στην ουροδόχο κύστη.

Η προβολή κεριού βασίζεται σε ακτίνες Χ κατά τη διάρκεια της ουρήθρας. Η αντίθεση αυτή τη στιγμή γεμίζει το κανάλι της ούρησης, οπότε ο γιατρός μπορεί να δει όλα τα ελαττώματά του. Η αντίθεση εισάγεται μέσω του καθετήρα στους αγωγούς της ουροδόχου κύστης, κατόπιν το άτομο πρέπει να ουρήσει. Κατά τη διάρκεια αυτής, λαμβάνονται μια σειρά βολών, η τελευταία μετά την ολοκλήρωση της εκκένωσης της φούσκας.

Με αύξουσα ουρογραφία, προσδιορίζονται όλες οι ίδιες παθολογίες όπως με την φθίνουσα παραλλαγή, αλλά η εικόνα θα είναι σαφέστερη και επίσης προσδιορίζεται η κυστεοουρητική παλινδρόμηση.

Πεδίο εφαρμογής

Η κυστεογραφική τεχνική χρησιμοποιείται συχνότερα για να επιβεβαιώσει μια υπάρχουσα διάγνωση. Οι ενδείξεις για αυτό είναι πολύ εκτεταμένες. Τα βρέφη έχουν συνταγογραφηθεί για να αναγνωρίσουν ανωμαλίες της ουροφόρου οδού (διπλή κύστη, αθησία). Ένας ενήλικος ασθενής έχει συνταγογραφηθεί σε μια κατάσταση που ο γιατρός υποψιάζεται ότι εμφανίζει ασθένειες του όγκου, τη φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος, την εκκολάπωση της ουροδόχου κύστης και άλλες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Η παρουσία πέτρων και άμμου, νεφρωσικού συνδρόμου αποτελεί επίσης ένδειξη για μια τέτοια μελέτη. Δείχνει την κυτογραφία και την παρουσία αναρροής, ρήξη, διάφορες επιπλοκές μετά από λοιμώξεις, φυματίωση, καρκίνο του προστάτη. Κάντε το με ακράτεια. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει κυτταρογραφία με τραυματικούς τραυματισμούς, με ανοικτά ανοίγματα μεταξύ των εντέρων και της ουροδόχου κύστης.

Αντενδείξεις

Για να ελαχιστοποιηθούν οι επικίνδυνες επιδράσεις της κυτογραφίας, πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες δεν επιτρέπεται η χρήση της. Τις περισσότερες φορές αυτό ισχύει για την αύξουσα κυτογραφία λόγω της μεθόδου εισαγωγής της αντίθεσης (στην ίδια την ουροδόχο κύστη). Είναι αδύνατο να διεξαχθεί η εξέταση αυτή:

• η παρουσία αίματος στα ούρα (οι διαγνωστικοί του θρόμβου μπορεί να θεωρηθούν λάθος για τις πέτρες).
• σχηματισμοί και φλεγμονή στα ουρικά όργανα (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, προστατίτιδα).

Ο φθίνων τύπος κυτογραφίας έχει σχεδόν τις ίδιες αντενδείξεις με την ανερχόμενη.

Πώς να μαγειρέψετε;

Η προετοιμασία εξαρτάται από την τεχνική της κυτογραφίας. Αν αυτή είναι η οπισθοδρόμησή της, τότε μια τέτοια μελέτη πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα, για καλή απεικόνιση των οργάνων, είναι απαραίτητο να μειωθεί η κατανάλωση προϊόντων που σχηματίζουν αέρια (όσπρια, λάχανο, ζαχαροπλαστική, σόδα) για δύο ημέρες πριν από την κυτογραφία. Συνιστάται η χρήση τσαγιού με μάραθο ή άνηθο. Απαγορεύεται η χρήση υγρού που μπορεί να αλλάξει το χρώμα των ούρων.

Είναι σημαντικό να τηρείται η υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, η πιθανότητα επιπλοκών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό.

Επιπλέον, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε το παιδί να έχει κενά έντερα. Εάν έχει μια τάση να δυσκοιλιότητα, τότε θα πρέπει να λάβει ένα καθαρτικό φάρμακο.

Και για έναν φθίνουσα ασθενή, χρειάζονται μόνο μια αντίθεση και μια σύριγγα για την εισαγωγή του. Και τα δύο μπορούν να αγοραστούν ελεύθερα στο φαρμακείο.

Είναι απαραίτητο πριν από την κυτταρογραφία να υποβληθείτε σε μια ειδική συμβουλή, ο γιατρός πρέπει να δώσει ένα συμπέρασμα για την απουσία αλλεργίας στην αντίθεση. Επίσης, οι γονείς θα πρέπει να εξηγήσουν στο παιδί τους, πριν κάνουν τη διαδικασία, ότι κατά την εκτέλεση τους μπορεί να υπάρξουν οδυνηρές αισθήσεις.

Στάδια και αρχή της

Όλες οι μητέρες και οι μπαμπάδες αναρωτιούνται πώς η κυτογραφία γίνεται στα παιδιά, διεξάγει μια τέτοια μελέτη να κινδυνεύει; Πριν από τη διεξαγωγή αυτής της μεθόδου ανίχνευσης ασθενειών, οι γονείς πρέπει να δώσουν γραπτή άδεια για την εφαρμογή τους.

Υπάρχουν διάφορα στάδια της διαδικασίας:

• Κάντε μια δοκιμασία που εξαλείφει την αλλεργική αντίδραση του παιδιού στην αντίθεση (τα παιδιά συνήθως χρησιμοποιούν μια αντίθεση που έχει μια υγρή σύσταση λόγω της μεγαλύτερης αντοχής τους στη θραύση).
• πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα?
• εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε τα ρούχα.
• κενή κύστη ·
• το παιδί να επιστρέψει στην ακτινολογική συσκευή.
• η αντίθεση εισάγεται διαμέσου του καθετήρα κατά τη διάρκεια της ανάδρομης κυτογραφίας, η οποία στη συνέχεια περικοπεί έτσι ώστε να μην διαρρεύσει η αντίθεση (για μικρά παιδιά η ποσότητα της αντίθεσης δεν υπερβαίνει τα 50-100 ml, χορηγούνται περίπου τριακόσια χιλιοστόλιτρα σε παιδιά άνω των 12 ετών).
• να πραγματοποιήσει την εισαγωγή της αντίθεσης μέσω μιας φλέβας με αποφρακτική κυτταρογραφία.
• εάν η κυτογραφία εκτελείται σε αρσενικά, τότε τοποθετείται μια προστατευτική πλάκα στη θέση των όρχεων
• πάρτε μια εικόνα των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, του ουρητήρα για να προσδιορίσετε τη σαφήνεια της εικόνας και την τοποθεσία των οργάνων.
• μια σειρά βολών πρέπει να λαμβάνονται στη θέση στην πλευρά, στο πίσω μέρος τη στιγμή της εισαγωγής της ουσίας και αργότερα.
• μετά την αφαίρεση του καθετήρα, λαμβάνει χώρα ούρηση και λαμβάνεται επίσης ένα στιγμιότυπο.
• μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, το παιδί πρέπει να επιβλέπεται από ιατρικό προσωπικό και πρέπει επίσης να παραμείνει στο κρεβάτι για μια ημέρα.

Το πιο συχνά ο αγόρι συνταγογραφείται μια αποφρακτική (φθίνουσα) κυτογραφία, αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα της δομής της ουρήθρας, που περιπλέκει την τοποθέτηση του καθετήρα.

Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, καθώς και βιοχημεία αίματος, προκειμένου να γίνει μια ακριβής διάγνωση εκτός από την κυτογραφία.

Είναι σημαντικό να υπολογιστεί η ακριβής ποσότητα υλικού αντίθεσης. Καθορίζεται από ένα ειδικό τύπο Tishel.

Μερικά χαρακτηριστικά της διαδικασίας μέσω των οφθαλμών του ασθενούς

Ίσως η πιο δυσάρεστη στιγμή για όσους φοβούνται τις ενέσεις, αυτό θα είναι η εισαγωγή αντιθέσεων στο σκάφος. Αλλά αυτό είναι μόνο με αποφρακτική διακύμανση.

Και με μια οπισθοδρομική διαδικασία, θα ξεκινήσει με έναν καθετήρα τοποθετημένο στον ασθενή. Αυτή είναι η πιο οδυνηρή στιγμή σε αυτή την περίπτωση.

Κατά κανόνα, όταν ένας καθετήρας εισάγεται στην ουρήθρα, ένας γιατρός χρησιμοποιεί ένα αναισθητικό, διευκολύνει επίσης τη μετάβασή του. Κυρίως απολαμβάνουν το Katedzhelem.

Αφού το νερό έχει μια αντίθεση, ο σωλήνας του καθετήρα αφαιρείται. Αυτή τη στιγμή υπάρχει έντονη επιθυμία να ουρήσει, πρέπει να περιοριστεί.

Σε περίπτωση οπισθοδρομικής κυστεογραφίας, ο ίδιος ο γιατρός βάζει έναν καθετήρα, εγχέει έναν παράγοντα αντίθεσης.

Όσον αφορά τη διάρκεια της διαδικασίας, η επιλογή προς τα κάτω είναι μεγαλύτερη, χρειάζεται τουλάχιστον μία ώρα. Είναι κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου ότι το διάλυμα αντίθεσης ρέει από την κυκλοφορία του αίματος στην ουροδόχο κύστη. Κατά μέσο όρο, όλα διαρκούν περίπου 120 λεπτά. Αυτό λαμβάνει υπόψη το προπαρασκευαστικό στάδιο και αποκρυπτογραφεί το σύνολο.

Η διαδικασία αναβάθμισης απαιτεί λιγότερο χρόνο. Αυτό οφείλεται στη μακρά προετοιμασία για την εγκατάσταση του καθετήρα.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων

Μετά τη λήψη των εικόνων και των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, ο γιατρός μπορεί να δώσει ακριβή συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία ή την απουσία παθολογίας. Με βάση το γεγονός ότι ο γιατρός έχει κάνει τη διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί σε νοσοκομείο ή μπορεί να αντιμετωπιστεί εξωτερικά. Εάν εντοπιστούν όγκοι, εντοπιστούν ρήξεις, θα συνταγογραφηθεί χειρουργική θεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές

Οι συνέπειες της κυτογραφίας είναι συχνά. Αυτό είναι ιδιαίτερα αληθές απεκκριτικό. Το πιο κοινό είναι η αλλεργία. Μια τέτοια αντίδραση εκδηλώνεται με τη μορφή κνίδωσης ή επίθεσης έλλειψης αέρα. Με μια τέτοια επιπλοκή, ο ασθενής χρειάζεται την άμεση εισαγωγή ενός ορμονικού παράγοντα που σταματάει μια επίθεση.

Μια τοξική επίδραση στα νεφρά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί. Αυτή η κατάσταση θα γίνει αισθητή κεφαλαλγία, αναπνοή ακετόνης, αδυναμία. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε τον ασθενή στη μονάδα εντατικής θεραπείας και να κάνετε εγχύσεις και αποτοξίνωση.

Και ενώ αύξουσα, τέτοιες επιπλοκές δεν αναπτύσσονται, επειδή η αντίθεση ενίεται στην ουρήθρα. Οι πιο συχνές λοιμώξεις παρατηρούνται στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά εάν ο γιατρός είναι άπειρος, μπορεί να συμβεί βλάβη ή ρήξη της βλεννογόνου των εξεταζόμενων οργάνων. Οι ηλικιωμένοι συχνά έχουν οξεία κατακράτηση ούρων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η συσκευή υποδοχής διεγείρεται στην κύστη με την εισαγωγή του διαλύματος, αυτό οδηγεί σε σπασμό του σφιγκτήρα. Η επιπλοκή αυτή καθορίζεται από την αδυναμία ούρησης μετά το πέρας της μελέτης.

Κριτικές

Οι αναθεωρήσεις της διαδικασίας καθιστούν σαφές πόσο σοβαρό και ανασφαλές είναι.

Συμπέρασμα

Οι ενήλικοι και οι γονείς των παιδιών πρέπει να κατανοήσουν ότι η καλή και ενημερωμένη προετοιμασία για μια τέτοια εξέταση είναι το κλειδί για την επιτυχία της.

Cystogram της ουροδόχου κύστης στα παιδιά - τι είναι, πώς γίνεται, σχόλια

Η κυτογραφία είναι μια μέθοδος για τη διάγνωση της ουροδόχου κύστης με ακτίνες Χ, γεμίζοντας ένα όργανο με παράγοντα αντίθεσης, ένα αέριο.

Ο κύριος σκοπός της διαδικασίας είναι να διευκρινιστεί και να εντοπιστεί η θέση, η κατανομή και οι αιτίες των υφιστάμενων αποκλίσεων.

Κυτογραφική ταξινόμηση

Στην ιατρική πρακτική, η κυτογραφία ταξινομείται σε διάφορες ποικιλίες:

Η πρώτη μέθοδος χαρακτηρίζεται από την εισαγωγή ρευστού αντίθεσης στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Η πλήρωση της ουροδόχου κύστης εκτελείται αφού αδειάσει τα ούρα και μέχρι να εμφανιστεί η επιθυμία να αδειάσει.

Συνήθως το Serganiz 10% χρησιμοποιείται για να εισέλθει στο υγρό χρωματισμού. Αφού γεμίσει το όργανο, ο ιατρός εκτελεί μια ακτινογραφία σε διαφορετικά επίπεδα, μετά την οποία ο ασθενής πηγαίνει στην τουαλέτα και ο γιατρός παίρνει την τελική εικόνα.

Η κυτταρογραφία προς τα κάτω έχει ως εξής. Αντιφλεγμονώδες υγρό εγχύεται στη φλέβα. Μετά από αυτό, απορροφάται στα νεφρά, και σταδιακά, παράλληλα με τη συσσώρευση ούρων, μετακινείται στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης μέσω των ουρητήρων. Δεδομένου ότι το υγρό είναι πλήρως συγκεντρωμένο μία ώρα μετά την ενδοφλέβια ένεση, η ανερχόμενη κυτογραφία είναι πιο πρακτική.

Η τελευταία μέθοδος είναι θεμελιωδώς διαφορετική από τις προηγούμενες επιλογές. Στην περίπτωση αυτή, η κυτογραφία εκτελείται αποκλειστικά στη διαδικασία της ούρησης.

Χρώματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Το κύριο εργαλείο αυτού του τύπου διαγνωστικών είναι μια μηχανή ακτίνων Χ. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με έναν ειδικό παράγοντα αντίθεσης που λερώνει τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Η διάγνωση περιλαμβάνει μια ορισμένη έκθεση του σώματος. Για το λόγο αυτό, τα παιδιά έχουν συνταγογραφήσει τη διαδικασία ως έσχατη λύση, όταν άλλες μελέτες δεν είναι αποτελεσματικές.

Εισάγετε το στοιχείο χρωματισμού πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενός καθετήρα ούρων. Η ουσία είναι στην ουρία, ζωγραφίζει το όργανο, μετά από την οποία ο γιατρός μπορεί να δει ειδικά τη θέση των τραυματισμών, την παρουσία (απουσία) αναρροής, την αύξηση του όγκου και της μάζας του οργάνου και την τροποποίηση των ιστών.

Miktsionny μέθοδος της εξέτασης της ουροδόχου κύστης πραγματοποιείται κατά τη στιγμή της ούρησης για τη διάγνωση της ακεραιότητας των διαύλων της απέκκρισης των ούρων. Σε περίπτωση βλάβης, αυτή η μέθοδος συμβάλλει στον προσδιορισμό του τόπου ροής του ρευστού αντίθεσης.

Ενδείξεις για τη διάγνωση

Όπως και με οποιαδήποτε διαδικασία, η κυτογραφία έχει τις δικές της ενδείξεις ξεχωριστά για ενήλικες και παιδιά. Ενδείξεις διάγνωσης σε άνδρες και γυναίκες:

• πέτρες, συρίγγια, ξένα σώματα στην κοιλότητα οργάνων.
• καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
• καθορισμός του σταδίου του νεοπλάσματος και του τρόπου με τον οποίο επηρεάζονται τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.
• ασθένειες μολυσματικής και ιικής προέλευσης των καναλιών του ουροποιητικού συστήματος κατά την περίοδο υποτροπής.
• ζημία ουρίας.
• δυσκολία στην εκκένωση.
• ενούρηση;
• συνέπειες μετά τη μεταφορά ασθενειών ιογενούς, μολυσματικής προέλευσης ·
• διάφορες διαταραχές, την ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση στην ουρία.
• παλινδρόμηση;
• νευρογενετικότητα των οργάνων.
• diverticula (διογκωμένοι τοίχοι) της ουροδόχου κύστης.
• νεοπλάσματα στον αδένα του προστάτη.
• ξένα σώματα σε εκκολπώματα.

Ενδείξεις για την κυτογραφία στα παιδιά:

• ανεξέλεγκτη ούρηση.
• δυσκολία στην ούρηση
• φάση της επιδείνωσης των μολυσματικών ασθενειών ·
• φυματίωση του ουροποιητικού οργάνου, κανάλια ούρων,
• εμποδίζοντας την πρόοδο της παλινδρόμησης.
• έγκαιρη ανίχνευση (αποκλεισμός) ασθενειών και ελαττωμάτων στην ανάπτυξη των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.

Ποιος αντενδείκνυται για τη διάγνωση

Για να ελαχιστοποιήσετε τις συνέπειες που μπορεί να προκύψουν μετά τη διάγνωση, πρέπει να ξέρετε ότι υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες δεν είναι δυνατή η χρήση αυτής της μεθόδου:

• η παρουσία αίματος στα ούρα (αιματουρία), καθώς ο γιατρός μπορεί να τα πάρει για πέτρες ή τη διαδικασία ανάπτυξης όγκων, επιπλέον, ένας παράγοντας αντίθεσης αλλάζει το χρώμα των ούρων, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διατύπωση του συμπεράσματος.
• κυστίτιδα.
• ουρηθρίτιδα (φλεγμονή των καναλιών εκκένωσης).
• φλεγμονή του προστάτη ·
• φλεγμονή στους νεφρούς.
• σπειραματική νεφρίτιδα.

Προκαταρκτική προετοιμασία του παιδιού για τη διαδικασία

Τα προπαρασκευαστικά μέτρα πριν από την έρευνα πρέπει να ξεκινήσουν εκ των προτέρων, 2 ημέρες πριν από την έναρξη. Ας αναλύσουμε βήμα προς βήμα πώς να προετοιμάσουμε σωστά το παιδί:

1. Αυστηρή δίαιτα για την πρόληψη του σχηματισμού αερίων στον εντερικό σωλήνα, καθώς μπορεί να επηρεάσουν την ακρίβεια των εικόνων. Για να γίνει αυτό, αφαιρέστε τα ωμά λαχανικά, τους χυμούς, το ψωμί (μαύρο), το πλήρες γάλα και όλα τα ανθρακούχα ποτά από τη διατροφή του παιδιού.
2. Για να εξαλειφθεί η εντερική διαταραχή, θα είναι χρήσιμο να δώσετε στο παιδί τσάι χαμομήλι, ή τσάι με μάραθο, sorbents θα είναι χρήσιμο.
3. 50-60 λεπτά πριν από τη διαδικασία, το παιδί μπορεί να τροφοδοτηθεί με χυλό ή να αφήσει να πιει τσάι χωρίς ζάχαρη, για να αποφύγει τα "πεινασμένα" αέρια.
4. Το πρωί, πριν από τη μελέτη απαιτεί κλύσμα, να καθαρίσει τα έντερα των περιττωμάτων.
5. Τα παιδιά ηλικίας μέχρι ενός έτους, που συχνά εμφανίζουν σχηματισμό αερίου, συνταγογραφούνται από το γιατρό για να λαμβάνουν το Espumizan.
6. Θα είναι σημαντικό να ρυθμίσετε το παιδί σας ψυχολογικά. Είναι απαραίτητο να χρωματίσετε εντελώς τη διαδικασία, έτσι ώστε το παιδί να μην φοβάται.

Κυτογραφία

Απόλυτα όλοι οι τύποι κυτογραφίας έχουν τις δικές τους αποχρώσεις, ωστόσο, η ανερχόμενη μέθοδος εξέτασης είναι η πιο δυσάρεστη και οδυνηρή, αφού ένας καθετήρας εισάγεται στην κύστη. Πώς είναι η διαδικασία της κυτογραφίας σε παιδιά και ενήλικες:

1. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του στη μηχανή ακτίνων Χ και βρίσκεται ακίνητος για να κάνει ο γιατρός μια γενική ακτινογραφία των οργάνων.
2. Στη συνέχεια, ο γιατρός προχωράει να εισάγει τον καθετήρα στην ουρία και μέσω αυτού εισάγει την χρωστική ουσία, αέριο - έως 100 ml σε παιδιά ηλικίας έως 12 ετών, σε ενήλικες - έως 300 ml.
3. Κατά τη στιγμή της εισαγωγής της αντίθεσης και κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός πιέζει τον καθετήρα προκαλώντας πόνο και επιθυμία να αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Αυτό είναι ένα υποχρεωτικό βήμα, και εδώ είναι σημαντικό να περιορίσουμε την παρόρμηση ότι το στοιχείο χρωματισμού δεν διαρρέει από την κοιλότητα οργάνου.
4. Γεμίζοντας το όργανο με αντίθεση, ο γιατρός παίρνει φωτογραφίες από την πλάτη, την κοιλιά, στο πλάι.
5. Στο τελικό στάδιο, ο καθετήρας απομακρύνεται, ο ασθενής αδειάζει την ουρία και στη συνέχεια λαμβάνεται ένα στιγμιότυπο του άδειου οργάνου.

Αφού λάβει τις τελικές φωτογραφίες, ο γιατρός τις αναλύει και καταλήγει σε συμπέρασμα. Όταν ανίχνευση συρίγγιο, να βλάψει την ουρήθρα ή το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, το παιδί τοποθετείται σε ένα νοσοκομείο για να αποφευχθεί η σήψη έχουν καταστραφεί χώρα μέσω η χρωστική διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος. Ελλείψει επιπλοκών στο νοσοκομείο δεν υπάρχει καμία ανάγκη.

Χαρακτηριστικά των ανδρών και των γυναικών

Η εκτέλεση της κυτογραφίας σε άνδρες και γυναίκες είναι ελαφρώς διαφορετική λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών. Στις γυναίκες, αυτή η διαδικασία είναι πολύ απλούστερη, αφού ο καθετηριασμός δεν είναι δύσκολος λόγω της μικρής και ευρείας ουρήθρας.

Στο ισχυρό μισό της ανθρωπότητας, η ουρήθρα είναι στενή και μεγάλη, γεγονός που καθιστά τη διαδικασία καθετηριασμού πολύ πιο βαρύ. Με βάση αυτό, οι άνδρες είναι πιο πιθανό να έχουν φθίνουσα κυτογραφία.

Σύγχρονη μέθοδος έρευνας

Εκτός από τις παραδοσιακές μεθόδους, υπάρχει μια πιο σύγχρονη μέθοδος με τη βοήθεια συσκευών ακτίνων Χ με ψηφιακή ανάλυση που σας επιτρέπει να κάνετε δυναμική κυτογραφία. Σε αυτή την περίπτωση, εξετάζεται πλήρως η διαδικασία πλήρωσης και εκκένωσης της φυσαλίδας. Ο χρόνος που καταναλώνεται είναι πολύ μεγαλύτερος, αλλά ο ασθενής λαμβάνει πολύ λιγότερη ακτινοβολία.

Αποτελέσματα έρευνας

Στο αρχικό στιγμιότυπο, ο γιατρός αναλύει τη θέση των οργάνων του εσωτερικού συστήματος. Μετά την εισαγωγή της αντίθεσης, οι εικόνες παρουσιάζουν αποκλίσεις που είναι δύσκολο να αναγνωριστούν σε άλλους τύπους εξετάσεων:

• συγγενείς παραμορφώσεις οργάνων.
• diverticula;
• παλινδρόμηση;
• πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα, το μέγεθος τους,
• μετασχηματισμοί ιστών.
• συρίγγια
• βλάβη στους τοίχους των οργάνων.
• νεοπλάσματα, το μέγεθος τους.
• φλεγμονή στα όργανα.

Komarovsky για το κυστόγραμμα στα παιδιά

Αυτό που λέει ο Δρ. Komarovsky σχετικά με αυτή τη μέθοδο έρευνας: "Οι περισσότεροι γονείς είναι δυσαρεστημένοι αφού εξετάσουν το παιδί τους με τον τρόπο αυτό. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι το παιδί τους πάσχει από πόνο κατά την εισαγωγή ενός καθετήρα στην ουροδόχο κύστη, και όταν έχει εξέλθει, ο μικρός ασθενής θέλει να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα, αλλά έπρεπε να υπομείνουν.

Ωστόσο, αργότερα οι μαμάδες και οι μπαμπάδες καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι μια τέτοια διάγνωση αποδείχθηκε ότι ήταν η πιο αποτελεσματική και επέτρεψε να παράσχει έγκαιρη βοήθεια. Αρχίζουν να σκέπτονται διαφορετικά και να μιλούν για τη μελέτη με θετικό τρόπο. Φυσικά, η κυτογραφία ανατίθεται στο παιδί στην πιο ακραία περίπτωση, μόνο και μόνο επειδή δεν θα κρατηθεί.

Από ιατρική άποψη, η μεγαλύτερη δυσκολία στη διεξαγωγή της διαδικασίας με τα παιδιά είναι η διάρκεια της μελέτης, περίπου 1 ώρα. Λαμβάνοντας υπόψη τα προπαρασκευαστικά μέτρα και την ανάλυση των εικόνων ακτίνων Χ, περίπου 2 ώρες. Ωστόσο, η άποψή μου είναι ότι ο χρόνος που δαπανάται και η δύναμη είναι απολύτως δικαιολογημένοι. Η κυτογραφία σας επιτρέπει να κάνετε το σωστό συμπέρασμα, λόγω του οποίου ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια κατάλληλη θεραπεία και να εγγυηθεί ένα θετικό αποτέλεσμα ».

Τα πραγματικά σχόλια των ανθρώπων για τη διαδικασία

Εδώ είναι μερικές κριτικές των ανθρώπων για την κυτταρογραφία:

Το παιδί μου είχε συνταγογραφηθεί πριν από ένα χρόνο. Ο γιατρός υποψιαζόταν την κυψελιδική παλινδρόμηση, αλλά πάντοτε όλα έσυραν στο τελευταίο. Με την πάροδο του χρόνου, η ανάλυση ούρων του γιου του έγινε χειρότερη και ήταν μόνο 1,3 μήνες. Ο γιατρός εξήγησε λεπτομερώς ότι ναι πώς, μίλησε για την κατάλληλη προετοιμασία και τη συνιστώμενη γενική αναισθησία. Μετά από όλα, το παιδί είναι μικρό και είναι απίθανο να μένει ακίνητο. Η αναισθησία του μωρού μεταφέρθηκε κανονικά. Μετά τη μελέτη των 1,5-2 ωρών, παρακολουθήσαμε το προσωπικό του ιδρύματος, έτσι ώστε το αίμα να μην εμφανίστηκε στα ούρα. Ένας άλλος γιατρός έδωσε 3 ημέρες για να πιει Furamag. Λίγες μέρες αργότερα λάβαμε μια υπερηχογραφική σάρωση, μετά την οποία έγινε η διάγνωση. Έχουν παρατηρηθεί σοβαρές συνέπειες. Σε γενικές γραμμές, ήμουν μάταια για τόσα πολλά, γιατί δεν υπάρχει απολύτως τίποτα να φοβάσαι εδώ.

Catherine, 25

Το μωρό μου εξετάστηκε πριν από 6 μήνες, υπήρχε μια υποψία για ρίψη επιστροφής ούρων. Ήταν τότε 2,5 ετών. Δεν ήθελα πραγματικά να το κάνω, ήταν τρομακτικό για το παιδί μου. Διαβάστε στο Διαδίκτυο ότι πολλά παιδιά έχουν σοβαρές συνέπειες, αλλά ήταν απαραίτητο να γίνει. Το παιδί επέζησε της διαδικασίας, αλλά μετά από αυτό ήταν δύσκολο. Την επόμενη μέρα υπήρχε αίμα στα ούρα και η γραφή ήταν οδυνηρή. Ωστόσο, όλα επανήλθαν στο φυσιολογικό. Η διάγνωση αποσύρθηκε.

Πώς γίνεται η κολπική κυτταρογραφία

Η κυτταρογραφία Mick είναι μια διαγνωστική μέθοδος για την εξέταση του σώματος ενός παιδιού, που έχει σχεδιαστεί για να εξετάσει την κοιλότητα των νεφρών και της λεκάνης. Η διαδικασία πραγματοποιείται με ακτινογραφία με την ταυτόχρονη εισαγωγή ενός υγρού αντίθεσης. Αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται για ύποπτα ουρολογικά προβλήματα. Ποια είναι η διαδικασία της έρευνας και ποια αποτελέσματα μπορούμε να περιμένουμε;

Τι είναι η κυτογραφία

Mick cystography στα παιδιά είναι μια ακτινογραφία εξέταση. Η διαδικασία απαιτεί την πλήρωση της ουροδόχου κύστης με παράγοντα αντίθεσης ή με αέριο. Υπάρχουν τρεις τρόποι για να το κάνετε αυτό. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το φύλο των παιδιών, διότι οι ερευνητικές μέθοδοι διαφέρουν μεταξύ τους ακριβώς στην τεχνολογία εισαγωγής της αντίφασης.

Σύμφωνα με τη μέθοδο εισαγωγής ενός παράγοντα αντίθεσης, υπάρχουν τρεις τύποι έρευνας:

1. Κάτω Η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης γίνεται με την ενδοφλέβια μέθοδο. Καθώς γεμίζετε την κύστη, μπορείτε να ξεκινήσετε τη διαδικασία. Για την αντίθεση, συχνά χρησιμοποιούν αέριο. Είναι δυνατό να εισαχθεί μια αντίθεση μέσω ενός καθετήρα εγκατεστημένου στην ουρήθρα.
2. Αύξουσα Η αντίθεση εισάγεται απευθείας στην ουρήθρα μέσω καθετήρα. Η χειραγώγηση είναι αρκετά οδυνηρή και δυσάρεστη. Αλλά παρόλα αυτά, αυτό το είδος έρευνας διεξάγεται συχνότερα, καθώς είναι πιο ενημερωτικό.
3. Miktsionnaya. Σε αυτόν τον τύπο εξέτασης, ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στην ουρήθρα κατά τη διούρηση. Διαγνωρίζει την πλειοψηφία των παθολογικών διεργασιών.

Οι ενδείξεις για το διορισμό της έρευνας είναι:

• υποψία της παρουσίας όγκων της ουροδόχου κύστης.
• συγγενείς ανωμαλίες.
• στο εσωτερικό του οργάνου.
• ενούρηση;
• φυματίωση της ουροφόρου οδού.
• παλινδρόμηση, που αντιπροσωπεύει την επιστροφή των ούρων.
• επιπλοκές μετά από παθολογικές λοιμώξεις.

Για τη διάγνωση της ουροδόχου κύστης για την ακεραιότητα του οργάνου, συνταγογραφείται οπισθοδρομική κυτταρογραφία. Διεξάγεται ταυτόχρονα με τη μορφή μικρομερισμού της έρευνας.

Προετοιμασία της μελέτης και πιθανές αντενδείξεις

Πριν από τη μελέτη, οι γονείς του μικρού ασθενούς εξηγούν την όλη ουσία της χειραγώγησης, την ανάγκη για την εφαρμογή της, καθώς και τον τρόπο με τον οποίο γίνεται η κυτογραφία. Η χειραγώγηση περιλαμβάνει πολύπλοκη εκπαίδευση, συμπεριλαμβανομένων εργαστηριακών εξετάσεων.

Αυτές οι παθολογίες είναι αντενδείξεις για το διορισμό ανερχόμενης κυτογραφίας. Η εισαγωγή ενός καθετήρα στην ουρήθρα μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του οργάνου. Επίσης, δεν συνιστάται οπισθοδρομική κυτογραφία.

Όταν ο επείγων χαρακτήρας της έρευνας συχνά προδιαγράφει μια καθοδική μορφή της μελέτης. Για να γίνει αυτό, πρέπει να προσδιορίσετε την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στην εισαγωγή ενδοφλέβιας αντίθεσης. Εάν η αλλεργία επιβεβαιωθεί, τότε η χειραγώγηση είναι αδύνατη.

Εάν είναι δυνατό να διεξαχθεί cystography, το παιδί πρέπει να είναι προετοιμασμένο για τη διαδικασία:

• αδειάστε τα έντερα σας.
• μια ειδική διατροφή για 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη: αποκλείστε τα τρόφιμα και ποτά που σχηματίζουν αέριο, μπορείτε να πάρετε το αφέψημα μάραθου?
• καθαρισμός κλύσματος πριν από τη διαδικασία.

Τεχνική έρευνας και ερμηνείας εικόνων

Η αποτελεσματικότητα της αγγειακής κυτογραφίας εξαρτάται από τη συμμόρφωση με την τεχνική της διαδικασίας:

1. Ο ασθενής τοποθετείται επίπεδη πάνω στην ακτινολογική συσκευή. Η στάση πρέπει να σταθεροποιηθεί. Η πρώτη εικόνα πρέπει να γίνει πριν από την εισαγωγή της αντίθεσης από μία από τις προαναφερθείσες μεθόδους.
2. Εισαγωγή της αντίθεσης στο παιδί. Η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Για παιδιά άνω των 12 ετών χορηγείται μια δόση για ενήλικες. Ως παράγοντας αντίθεσης, χρησιμοποιούνται φάρμακα με υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο, για παράδειγμα Urografin, Yodamide.
3. Η εισαγωγή του καθετήρα στην ουρήθρα και η αίσθηση της αντίθεσης μέσω της έγχυσης ή με σύριγγα. Ο καθετήρας στη συνέχεια συσφίγγεται.
4. Πρέπει να τραβήξετε φωτογραφίες της μπροστινής και της πλευρικής προβολής.
5. Εάν η κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει, τότε πρέπει να τραβήξετε μια φωτογραφία στη θέση ημίσεως καθήμενου, όπου η γωνία μεταξύ των γοφών και του πρόσθιου περιτοναίου είναι 90 °. Επίσης, αν είναι δυνατόν - ένα στιγμιότυπο στο "που βρίσκεται στο στομάχι του."
6. Μετά τη διαδικασία, ο καθετήρας αφαιρείται από την ουρήθρα.
7. Έλεγχος της διαδικασίας ούρησης με συχνότητα 15 λεπτών αμέσως μετά τη μελέτη και μέχρι 2 ώρες τις επόμενες ημέρες.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μια χειρουργική παρέμβαση με αυτή τη μέθοδο.

Το περιεχόμενο πληροφοριών των εικόνων περιλαμβάνει:

• επέκταση των ουρητήρων, σύγκριση μεταξύ τους,
• την παρουσία αναρροής.
• την παρουσία συριγγίων που κανονικά δεν υπάρχουν.
• ταυτοποίηση όγκων, άλλοι σχηματισμοί μέσα στα όργανα που μελετήθηκαν,
• την παρουσία λίθων μέσα στον ουρητήρα.
• άλλες παθολογικές διεργασίες χαρακτηριστικές των ουροφόρων οργάνων.

Παρά την ενημερωτικότητα της μεθόδου, πολλοί γονείς την αντιμετωπίζουν αρνητικά. Αυτό συνδέεται συχνότερα με την ευαισθησία της διαδικασίας, καθώς και με την ταλαιπωρία τις επόμενες ημέρες μετά τη διαδικασία. Μπορεί να υπάρξει παραβίαση της αυτο-ούρησης, η οποία απαιτεί ιατρική παρέμβαση.

Τι είναι η κολπική κυτταρογραφία;

Αν υποψιάζεστε την παρουσία παθολογιών της ουροφόρου οδού και της νεφρικής νόσου, εμφανίζεται αγγειακή κυτταρογραφία. Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας παράγοντα αντίθεσης και ακτίνες Χ. Ως αποτέλεσμα αυτής της διάγνωσης, ο γιατρός, με βάση σαφείς εικόνες, αναλύει το έργο των οργάνων, διαπιστώνει την ύπαρξη οποιωνδήποτε ανωμαλιών.

Ποικιλίες

Η γελοία κυτογραφία είναι μια τεχνική για την ακτινολογική εξέταση της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της ούρησης. Το πλεονέκτημα της διάγνωσης για τη λήψη μιας σαφούς εικόνας των οργάνων. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διεξαγωγής μιας έρευνας:

• Αναδρομικό (αύξουσα). Εκτελείται με τη χρήση σκευάσματος αντίθεσης - σκευάσματος Serganiz σε συγκέντρωση 10%. Το φάρμακο εγχέεται απευθείας στην κύστη. Το φάρμακο γεμίζει την κοιλότητα του σώματος κατά τη διάρκεια της ούρησης. Ο γιατρός κάνει μια φωτογραφία ακτίνων Χ σε διαφορετικές προβολές, μετά την οποία ο ασθενής πρέπει να αδειάσει τελείως για να πάρει την τελική, τελική εικόνα.
• Φθίνουσα ακτινογραφία. Η τεχνική πραγματοποιείται μέσω της εισαγωγής του φαρμάκου ενδοφλεβίως. Μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, το φάρμακο εισέρχεται στα κύτταρα των νεφρών και με τα ούρα εισέρχεται στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Η συγκέντρωση της ουσίας που απαιτείται για τη διάγνωση επιτυγχάνεται σε περίπου μία ώρα.
• Miktsionnaya. Η διεξαγωγή αυτού του τύπου ακτινογραφίας πραγματοποιείται κατά τη στιγμή της ούρησης: ένας παράγοντας αντίθεσης εισέρχεται στο κανάλι του ουροποιητικού και ο γιατρός αντιλαμβάνεται την παρουσία παθολογιών και ανωμαλιών. Το φάρμακο εγχέεται στους ουρητήρες μέσω ενός καθετήρα. Στο τέλος της κυτογραφίας, ο ασθενής πρέπει τελικά να αδειάσει την ουροδόχο κύστη για μια εικόνα ελέγχου.
• Δυναμική. Διεξάγεται επίσης με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης απαραίτητου για την εξέταση της δομής των ιστών των οργάνων. Οι φωτογραφίες λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ούρησης και μετά από αυτήν. Η διάγνωση περιλαμβάνει ελάχιστη έκθεση σε ακτίνες Χ. Η διαδικασία έχει αντενδείξεις και κινδύνους επιπλοκών.
• Αποκλειστικός. Με βάση την ικανότητα των νεφρών να επισημαίνουν αντίθεση - το διάλυμα που περιέχει ιώδιο χορηγείται στον ασθενή ενδοφλεβίως. Η δοσολογία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη το βάρος του ασθενούς και την ηλικία. Τα αποτελέσματα της διάγνωσης είναι πληροφορίες σχετικά με τη θέση, το σχήμα και την απόδοση του ουρογεννητικού συστήματος.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η ανάγκη για αγγειακή κυτταρογραφία καθορίζεται από τον ουρολόγο. Οι ενδείξεις διάγνωσης είναι:

• λοιμώξεις του λοιμώδους ουροποιητικού συστήματος σε ενήλικες και παιδιά.
• υποψία μικρογαλακίας, δηλαδή, όταν βρέθηκε εργαστηριακός έλεγχος των ούρων, ανιχνεύθηκε αυξημένο επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• σημεία της απόφραξης της ουροδόχου κύστης όταν διαταράσσεται η ροή των ούρων.
• κυψελιδική παλινδρόμηση;
• πρόσθετη εξέταση για τη φυματίωση.
• μετά από τραυματισμούς.
• για τον υποπτευόμενο καρκίνο του προστάτη.
• νεογέννητα για την αποφυγή διπλασιασμού της ουροδόχου κύστης.
• ακράτεια στα παιδιά.

Οι αντενδείξεις στην κυτταρογραφία σχετίζονται κυρίως με τη διεξαγωγή αναδρομικών τεχνικών. Η έρευνα απαγορεύεται εάν:

• το αίμα βρίσκεται στα ούρα, ο γιατρός μπορεί να συγχέει τους θρόμβους με πέτρες.
• πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα.

Προετοιμασία και συμπεριφορά

Πριν από τη διεξαγωγή μιας μελέτης ακτίνων Χ, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη προετοιμασία για τη διαδικασία. Ξεκινήστε με μια ανάλυση ούρων για να αποκλείσετε τις λοιμώξεις. Η υπερηχογραφία συνταγογραφείται κατά την κρίση του γιατρού για να αποφευχθεί η φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Πρέπει επίσης να ελέγξετε για αλλεργικές αντιδράσεις, γιατί αυτή η αντίθεση εισάγεται ενδοφλεβίως.

Την παραμονή της κυτταρογραφίας μικροδιαπόνησης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα για 2-3 ημέρες: να εξαλειφθεί το φαγητό με αέρια, να ρίξετε τσάι από άνθη. Αμέσως πριν την εξέταση, κάντε ένα κλύσμα καθαρισμού.

Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας εξαρτάται από τη συμμόρφωση με την τεχνική:

• Ο ασθενής βρίσκεται επίπεδη στην ακτινολογική συσκευή και δεν μετακινείται για να τραβήξει την πρώτη εικόνα χωρίς παράγοντα αντίθεσης.
• Η αντίθεση εισάγεται μέσω του καθετήρα στην ουρήθρα με τη χρήση μίας σύριγγας ή έγχυσης, μετά την οποία ο καθετήρας είναι αποκλεισμένος. Η δόση εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς: μέχρι 12 έτη - 50-100 ml, μετά από 12 - από 200 ml. Για τους σκοπούς αυτούς, τα παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο Urografin, Yodamid χρησιμοποιούνται.
• Στη συνέχεια, τραβήξτε φωτογραφίες: στις προβολές κατ 'ευθείαν και στην πλευρά, αν είναι δυνατόν - στη θέση που βρίσκεται στο στομάχι και ημίχρονο.
• Στο τέλος της διαδικασίας, αφαιρείται ο καθετήρας.
• Τις επόμενες μέρες, ελέγξτε την ούρηση, που κυμαίνεται από 15 λεπτά. και σταδιακά αυξάνεται σε 2 ώρες

Χαρακτηριστικά των γυναικών, των ανδρών, των παιδιών

Στις γυναίκες, η διάγνωση είναι ευκολότερη επειδή η ουρήθρα είναι μεγάλη και μικρή - η εισαγωγή του καθετήρα περνά εύκολα. Στους άντρες, λόγω του γεγονότος ότι ο ουρικός σωλήνας είναι μακρύς και στενός, η διέλευση του καθετήρα είναι δύσκολη, επομένως, μερικές φορές συνταγογραφείται μόνο μια φθίνουσα τεχνική. Mick cystography σε μικρά παιδιά και νεογέννητα ενδείκνυται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις λόγω της παρουσίας ενός κλάσματος ακτινοβολίας. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε προσεκτικά το παιδί σε σταθερή θέση, έτσι ώστε οι εικόνες να μην είναι θολές.

Επιπλοκές

Βασικά η κυτογραφία εμφανίζεται χωρίς συνέπειες. Μερικές φορές υπάρχει μόλυνση των ουρητήρων. Πολύ σπάνια, λόγω της απειρίας του γιατρού κατά την εγκατάσταση του καθετήρα, εμφανίζεται βλάβη ή ρήξη της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης ή της ουροδόχου κύστης. Αλλεργικές εκδηλώσεις είναι πιο συχνές: κνίδωση, αίσθημα έλλειψης οξυγόνου. Τέτοιες εκδηλώσεις συγκρατούν τα ορμονικά φάρμακα. Τα παιδιά μετά την εξέταση μπορεί να έχουν πονοκεφάλους, γενική κακουχία, μυρωδιά ακετόνης από το στόμα. Αυτά είναι συμπτώματα τοξικών επιδράσεων στα νεφρά, ο ασθενής νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων

Σύμφωνα με τις ληφθείσες εικόνες, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να την αποστείλει για θεραπευτικό - νοσοκομειακό, εξωτερικό ή σε κρίσιμες καταστάσεις (όγκοι, ρήξεις) στον χειρουργό.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του κυστερόγραμμα, μπορείτε να πάρετε τα ακόλουθα δεδομένα:

• αξιολόγηση της ουροδόχου κύστης - σχήμα, μέγεθος, αλλαγές στα τοιχώματα του κελύφους.
• κατάσταση των ουρητών - επέκταση, συγκριτική ανάλυση,
• η παρουσία ή απουσία συριγγίων, παλινδρόμησης.
• όγκους.
• άλλες παθολογίες.

Μικροσκοπική κυτταρογραφία σε ένα παιδί

Ο γιος μου θα πρέπει να κάνει αυτή τη διαδικασία σε 2 εβδομάδες. Και φοβάμαι. Εδώ βρήκα στο διαδίκτυο για αυτή τη μελέτη.

Για τη θεραπεία μερικών σύνθετων ουρολογικών παθήσεων σε παιδιά που χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο ως κυτογραφία. Επιτρέπει στον γιατρό να κάνει ακριβή διάγνωση και να επιλέξει τα απαραίτητα φάρμακα για την εξάλειψη της παθολογίας. Και, φυσικά, οι γονείς έχουν μια ερώτηση για το πώς γίνεται η κυτογραφία στα μικρά παιδιά.
Πώς τα παιδιά με κυστώσεις;

Η κυτογραφία είναι μια διάγνωση της ουροδόχου κύστης με ακτίνες Χ. Για να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία, με τη βοήθεια ενός καθετήρα, η κύστη είναι γεμάτη με ένα παράγοντα αντίθεσης, το οποίο βοηθά να δείτε καλύτερα το "άρρωστο" όργανο. Η κυτογραφία της ουροδόχου κύστης στα παιδιά παρέχει επίσης περισσότερες ευκαιρίες για να δείτε την ίδια τη δομή και την ακεραιότητα των ιστών.

Η προετοιμασία για την κυτογραφία είναι ότι ο ασθενής καλείται να μην χρησιμοποιεί προϊόντα που σχηματίζουν αέρια δύο ημέρες πριν από τις ακτίνες Χ και την παραμονή της διαδικασίας το βράδυ και το πρωί πριν από την κυτταρογραφία εκτελείται κλύσμα καθαρισμού. Τα παιδιά λαμβάνουν επίσης μια ουσία που μειώνει τον κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων και ένας σωλήνας εγκαθίσταται σε μια ώρα για την εκκένωση των αερίων. Εάν ένα παιδί είναι επιρρεπές σε δυσκοιλιότητα, τότε πρέπει να πίνει αλκοόλ για αρκετές ημέρες. Τα λεγόμενα "πεινασμένα αέρια" που βρίσκονται σε μικρά παιδιά μπορούν να αποφευχθούν με ένα πρωινό που αποτελείται από δημητριακά και ποτά χωρίς ζάχαρη.

Μετά τη διαδικασία, εμφανίζεται η ανάπαυση στο κρεβάτι και η παρακολούθηση ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κυτογραφία εκτελείται υπό γενική αναισθησία, αλλά αυτό καθιστά δύσκολη τη διεξαγωγή της.
Κυτογραφία της ουροδόχου κύστης και των νεφρών στα παιδιά - ενδείξεις

Πρέπει να υπάρξουν κάποιες καλές αιτίες αυτής της μελέτης, όπως:

παραβίαση της ούρησης (για να αποκλειστούν όλα τα είδη όγκων).
της φυματίωσης της ουροδόχου κύστης.
ενούρηση;
επανεμφάνιση λοιμώξεων.
ύποπτη φλεβική παλινδρόμηση.
εξάλειψη ανωμαλιών και ελαττωμάτων στην ανάπτυξη.

Οι οξείες φλεγμονώδεις διαδικασίες μπορεί να είναι ένας λόγος για την απόρριψη της διαδικασίας.
παιδιατρική κυτογραφία στα παιδιά

Μία από τις ερευνητικές επιλογές είναι μια παιδική κυτογραφία στα παιδιά - μια ακτινογραφία, η οποία εκτελείται κατά τη διάρκεια της ούρησης. Στην περίπτωση αυτή, οι πιθανότητες είναι ανοικτές για τη διάγνωση της εκκολπωματικής ουρήθρας, της κυστεοουρητικής παλινδρόμησης, των συρίγγων. Η διαδικασία της κυστεοποίησης μπορεί να είναι επώδυνη, ειδικά αν παρατηρηθεί φλεγμονή. Αυτό πρέπει να είναι γνωστό στους γονείς του ασθενούς. Επίσης, για να αποφευχθεί ο φόβος, το παιδί πρέπει να ειδοποιηθεί ότι ο εξοπλισμός μπορεί να κάνει δυνατά κλικ. Η συνηθισμένη διαδικασία είναι η γραπτή άδεια των γονέων για κυτταρογραφία μετά από διαβούλευση με νεφρολόγο, ουρολόγο και ακτινολόγο.
Τι με συγχέει.
Πάμε σε μια άλλη πόλη, όπου θα μείνουμε για αρκετές ημέρες όχι στο νοσοκομείο. Ο γιατρός στην προηγούμενη υποδοχή είπε ότι ήταν το μέρος όπου ζούσε για λίγες μέρες, δηλαδή δεν θα υπήρχε παρατήρηση των γιατρών μετά τη διαδικασία. Δηλαδή, φτάνουμε την Τρίτη, πιθανότατα θα διεξάγουν έρευνα είτε την Πέμπτη είτε την Παρασκευή, καθώς οι γιατροί θα παρακολουθήσουν την κατάσταση του γιου μου δεν είναι σαφής. Είμαι προσωπικά φοβισμένος από τις παραμικρές αλλαγές.

Σε ένα άλλο άρθρο διαβάσει (είναι αδύνατο να το αντιγράψετε), θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ένα παιδί έχει αλλεργία σε αντίθεση υλικό (ιώδιο), πώς μπορώ να ξέρω αυτό δεν τρώνε οστρακοειδή. Και εξακολουθούν να υπάρχουν κάποιες επιπλοκές.

Τα κορίτσια, να με ηρεμήσουν, που έχει υποβληθεί σε μια τέτοια εξέταση, τι να περιμένεις στην πραγματικότητα. Τι πρέπει να έχετε μαζί σας (όχι έγγραφα). Εξακολουθώ να μην καταλαβαίνω πώς όλα θα περάσουν. Είμαι ακόμα αυτός ο συναγωνιστής.

Ένα παιδί είναι ηλικίας 6 ετών, διπλασιάζοντας τον αριστερό νεφρό, ενούρηση, αριστερική καλοικοδεκτομή, ανώριμο τύπο ούρησης.

Ίσως έγραψε κάτι ακατανόητο, μην διστάσετε να ρωτήσετε. Ίσως μου έλειπε αυτό.

Οι κανόνες της αγγειακής κυστεογραφίας

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 70% των ανθρώπων στον κόσμο έχουν προβλήματα νεφρού με διαφορετική σοβαρότητα. Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά υποφέρουν από ασθένειες που επηρεάζουν αυτό το όργανο. Οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης σας επιτρέπουν να εντοπίσετε και να εξαλείψετε γρήγορα πολλές ασθένειες, αλλά μόνο αν αναζητήσετε έγκαιρη ιατρική φροντίδα. Η κυτταρογραφία του Mick αναφέρεται σε μια από τις πιο κοινές μεθόδους που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος. Επιπλέον, οι γιατροί διενεργούν υπερηχογράφημα, προδιαγράφουν γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων.

Η διαδικασία συνίσταται στη χρήση ακτίνων Χ. Η ουροδόχος κύστη, καθώς και άλλα όργανα του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της ούρησης, εξετάζονται. Όπως και με οποιαδήποτε άλλη ιατρική διαδικασία, η μικτή κυτταρογραφία σε παιδιά και ενήλικες έχει τις δικές της ενδείξεις και αντενδείξεις.

Πώς να κάνετε cystography

Αυτός ο τύπος εξετάσεων είναι κατάλληλος τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Η σύγχρονη ιατρική έχει διάφορους τύπους διαδικασιών: οπισθοδρομική (αύξουσα) κυτογραφία, φθίνουσα και μυκητιακή. Η πρώτη μέθοδος είναι να εισαχθεί ένας καθετήρας με ειδικό διάλυμα αντίθεσης απευθείας στην περιοχή της ουροδόχου κύστης. Λόγω της πρόσθετης περίγραμμα, το όργανο είναι λεκιασμένο, που επιτρέπει στον γιατρό να το εξετάσει με περισσότερες λεπτομέρειες, να καθορίσει το σχήμα του, να ανιχνεύσει τραυματισμούς, ανωμαλίες και αναρροή.

Τύπος πάνω-κάτω της διαδικασίας είναι η εισαγωγή του μέσου αντίθεσης με ενδοφλέβια (παιδιά και ενήλικες). Με τη σημερινή του αίματος πηγαίνει στα νεφρά, απελευθερώνεται, και στη συνέχεια γεμίζει την περιοχή της ουροδόχου κύστης.

Η κυτογραφία του τύπου μικροσκοπίας πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ούρησης - κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι παράγοντες αντίθεσης γεμίζουν την ουρήθρα, έτσι ώστε να είναι δυνατή η εκτίμηση της κατάστασής της.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λαμβάνονται ακτινογραφίες. Το τελευταίο πλαίσιο καταγράφει την κύστη μετά το άδειασμα.

Η διαδικασία ανόδου είναι διαφορετική από την κατηφόρα, καθώς η εικόνα γίνεται πολύ πιο ξεκάθαρη. Επιπλέον, παρέχει μια ευκαιρία για τον εντοπισμό της κυστεοουρητικής παλινδρόμησης σε παιδιά και ενήλικες.

Ενδείξεις

Σε παιδιά και ενήλικες, η διαδικασία εκτελείται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει μόνιμη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Ενδείκνυται επίσης εάν, όταν χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι εξέτασης, ο γιατρός υποψιάζεται μικροεγατία σε παιδιά ή ενήλικες, μια κατάσταση όπου τα ούρα περιέχουν υψηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία εντοπίστηκαν αρχικά κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων.

Η διαδικασία υπόκειται επίσης σε ασθενείς με υποψία παρεμπόδισης απόφραξης (αυτό το σύνδρομο διαταράσσει την εκροή από την ουρήθρα) και την κυστεοουρητική παλινδρόμηση ή όγκους. Συχνά, η κυστεουρεθρογραφία είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις φυματίωσης ή μετά από τραύμα στα ουροφόρα όργανα, σε περιπτώσεις υποψίας καρκίνου του προστάτη.

Σε παιδιά και ενήλικες, η διαδικασία εκτελείται μόνο για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθούν οι υποψίες ενός γιατρού. Τα νεογνά συχνά προδιαγράφουν αυτό το είδος εξέτασης για τον εντοπισμό της παρουσίας ανωμαλιών που συμβαίνουν κατά την ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος (για παράδειγμα, ο διπλασιασμός της ουροδόχου κύστης). Η μελέτη παρουσιάζεται σε νεφρωσικό σύνδρομο, εάν τα παιδιά έχουν προβλήματα με την ακράτεια ούρων, υπάρχει υποψία για όγκο, έχουν εμφανισθεί επιπλοκές μετά από προηγούμενες λοιμώξεις.

Αντενδείξεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κύριες αντενδείξεις αφορούν τον ανάντη τύπο της διαδικασίας (την εισαγωγή της αντίθεσης απευθείας στην κύστη). Η διάγνωση δεν μπορεί να γίνει σε ασθενείς με αυτές τις καταστάσεις:

• αίμα εντοπίστηκε στα ούρα, διότι κατά τη διάρκεια της διάγνωσης ο γιατρός μπορεί να συγχέει θρόμβους αίματος με πέτρες.
• φλεγμονώδεις διεργασίες και σχηματισμούς στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι μετά τη διαδικασία υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών. Τα περισσότερα από αυτά εκδηλώνονται ως αλλεργικές αντιδράσεις που δεν είχαν προηγουμένως εντοπιστεί.

Στάδια και λεπτομέρειες της διαδικασίας

Πριν προχωρήσουν στη διαδικασία στα παιδιά, οι γιατροί πρέπει να λάβουν γραπτή άδεια από γονείς ή κηδεμόνες. Η κυτογραφία γίνεται σε διάφορα στάδια.

Αρχικά, οι γιατροί πρέπει να βεβαιωθούν ότι η διάγνωση δεν οδηγεί σε επιπλοκές. Από την άποψη αυτή, κάνουν μια δοκιμή που θα πρέπει να εξαλείψει την πιθανότητα μιας αλλεργικής αντίδρασης σε έναν ασθενή. Για τα παιδιά, ετοιμάστε μια αντίθεση με τη συνεκτικότητα υγρού.

Πριν εκτελέσετε τη διαδικασία, είναι επίσης απαραίτητο να αφαιρέσετε όλες τις διακοσμήσεις, να αδειάσετε την κύστη. Τα παιδιά, καθώς και ενήλικες ασθενείς, τοποθετούνται κάτω από τη μηχανή ακτίνων Χ. Η αναδρομική διάγνωση περιλαμβάνει την εισαγωγή της αντίθεσης μέσω ενός καθετήρα. Στη συνέχεια, σφίγγεται έτσι ώστε η ουσία να μην διαρρέει. Σύμφωνα με τα καθιερωμένα πρότυπα, τα παιδιά κάτω από την ηλικία των δώδεκα δεν χορηγείται περισσότερο από 100 ml αντίθεσης.

Εάν εκτελείται εκκριτική κυστεογραφία, τότε ένας παράγοντας αντίθεσης εισάγεται με φλεβική φλέβα. Τα αγόρια και τα αρσενικά ενήλικα στην περιοχή των όρχεων πρέπει να επιβάλλουν προστατευτική πλάκα.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λαμβάνονται εικόνες της ουροδόχου κύστης, των νεφρών, των καναλιών, γεγονός που επιτρέπει την λεπτομερή εξέταση της θέσης τους και την ανίχνευση ελαττωμάτων, εάν υπάρχουν. Ορισμένες εικόνες λαμβάνονται στην πρηνή θέση, καθώς και τη στιγμή που ο ασθενής βρίσκεται στο πίσω μέρος.

Μετά τη λήξη της διαδικασίας, ο ασθενής παραμένει υπό την επίβλεψη γιατρό για κάποιο χρονικό διάστημα. Οι γιατροί συστήνουν ανάπαυση στο κρεβάτι τριών ημερών.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία

Λίγες μέρες πριν τη συνεδρίαση, οι ασθενείς θα πρέπει να σταματήσουν να τρώνε μαύρο ψωμί, ωμά λαχανικά, ψήσιμο, γλυκά και φασόλια. Εάν ένας ασθενής έχει ακανόνιστο σκαμνί, έχει συνταγογραφηθεί καθαρτικά.

Για την εκκένωση του εντέρου και την αφαίρεση αερίων, πραγματοποιείται κλύσμα καθαρισμού (το βράδυ και το πρωί πριν από τη διαδικασία). Εάν τα μάζα των κοπράνων και τα αέρια βρίσκονται στο έντερο, τα αποτελέσματα της μελέτης μπορεί να μην αντιστοιχούν στην πραγματικότητα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξαιρούνται οι αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα. Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στο ιώδιο, η διάγνωση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί.

Συνέπειες και επιπλοκές

Η πιθανότητα μιας αλλεργικής αντίδρασης μετά τη διαδικασία είναι αρκετά υψηλή. Έτσι, ο ασθενής μπορεί να εμφανιστεί κνίδωση, καθώς και επιθέσεις, στις οποίες ένα άτομο αισθάνεται την έλλειψη αέρα. Εάν εμφανιστούν τέτοιες επιπλοκές, οι γιατροί τους σταματούν με ορμονικά φάρμακα.

Μερικοί ασθενείς, ειδικά παιδιά, έχουν πονοκέφαλο, αισθάνονται γενική αδυναμία και αδιαθεσία, υπάρχει μυρωδιά ακετόνης από το στόμα. Τέτοια συμπτώματα υποδεικνύουν τοξικές επιδράσεις στους νεφρούς. Ο ασθενής τοποθετείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Εάν εκτελείται μια αύξουσα διαδικασία, αυτά τα συμπτώματα, κατά κανόνα, δεν ενοχλούν τον ασθενή. Αλλά ταυτόχρονα, ο ασθενής μπορεί να έχει υποστεί βλάβη ή να διαρρήξει βλεννογόνο των οργάνων (αυτό είναι δυνατό εάν ο γιατρός είναι άπειρος). Οι αρσενικοί ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας εμφανίζουν μερικές φορές ελαφρά κατακράτηση ούρων.

Συμπέρασμα

Η κυτογραφία εκτελείται σε παιδιά και ενήλικες. Παρά το γεγονός ότι είναι μια από τις πιο κοινές διαγνωστικές μεθόδους, δεν θεωρείται απολύτως ασφαλής και έχει συνταγογραφηθεί μόνο για να επιβεβαιώσει την υποψία του γιατρού. Πριν από την κυτταρογραφία, οι γιατροί πραγματοποιούν αρχικά μια υπερηχογραφική εξέταση του ουρογεννητικού συστήματος και επίσης μελετούν τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων και αίματος των ασθενών.