Πριν από την έναρξη της θεραπείας για ουρολιθίαση, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τους υπάρχοντες τύπους νεφρικών λίθων. Οι μέθοδοι μεταγενέστερης θεραπείας και η αποτελεσματικότητα των εφαρμοζόμενων μέτρων εξαρτώνται από αυτό. Για να προσδιοριστεί η σύνθεση των λίθων, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση από γιατρό και να περάσει τις κατάλληλες εξετάσεις αίματος και ούρων.

Αιτίες σχηματισμού πέτρας

Εάν έχετε οξύ πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην πλάτη, συνοδεύεται από σοβαρή ναυτία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ουρολόγο ή τον νεφρολόγο σας. Αυτά είναι τα πρώτα συμπτώματα σχηματισμού λίθων στα νεφρά.

Αυτό διευκολύνεται από διάφορους παράγοντες:

• Μεταβολικές διαταραχές, λόγω των οποίων στα ούρα υπάρχει υπερβολική ποσότητα κρυστάλλων αλατιού.
• Κακή ούρηση λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης νερού.
• Λοιμώδης λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• Ανεπαρκής περιεκτικότητα στο σώμα ειδικών ουσιών που είναι υπεύθυνες για την κατακράτηση αλάτων σε διαλυτή κατάσταση.
• Τακτική χρήση δίαιτας που συμβάλλει στην ακανόνιστη και ανθυγιεινή διατροφή.

Ανάλογα με τον τύπο του νεοπλάσματος, οι λόγοι εμφάνισής τους μπορεί να διαφέρουν. Επομένως, προκειμένου να διαπιστωθεί τι έχει επηρεάσει την επιδείνωση της υγείας, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς να καθορίσουμε τον τύπο των λίθων των νεφρών.

Προσδιορισμός των νεφρών

Με τον αριθμό των λίθων:

• ενιαία?
• δύο ή τρία συμπληρώματα.
• πολλαπλά.

• στα νεφρά.
• στο ουρητήρα.
• στην ουροδόχο κύστη.

• μικρό (περίπου ως μάτι μιας βελόνας)?
• μέσο ·
• (μερικές φορές φτάνουν στο μέγεθος ολόκληρου του νεφρού).

Με χημική σύνθεση:

Σε οργανικό στοιχείο:

Uratny πέτρες

Τα σκευάσματα ουρατών είναι σκληρά και λεία πετρώδη σχηματισμοί κίτρινου-πορτοκαλί χρώματος που μπορούν να εμφανιστούν σε διάφορα σημεία του ουρογεννητικού συστήματος. Η ιδιαιτερότητά τους είναι ότι είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα για να προσδιοριστεί. Οι τυπικές δοκιμές και οι ακτίνες Χ δεν θα δείξουν την παρουσία παθολογίας στο σώμα. Αυτή η ασθένεια είναι εγγενής σε ασθενείς ηλικίας 20 έως 55 ετών. Και στους νεφρούς και τους σχηματισμούς ουρατό ουρατό θα επηρεάσει τους ανθρώπους της μέσης ηλικίας. Αλλά σε παιδιά και συνταξιούχους, εντοπίζονται στην κύστη.

• περίσσεια ουρικού οξέος.
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• ανεπάρκεια βιταμίνης Β ·
• ούρηση ξινή αντίδραση?
• ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
• ουρική αρθρίτιδα ·
• δίαιτα με περίσσεια πουρινών.
• κακή ποιότητα νερού ·
• υπερβολικά όξινα και αλμυρά τρόφιμα στη διατροφή.

Η ασθένεια αυτή αντιμετωπίζεται με συντηρητική μέθοδο. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα πλούσιο αλκαλικό ποτό και μια ειδική διατροφή. Η λειτουργία σε αυτή την περίπτωση δεν είναι απαραίτητη.

Οξαλικές πέτρες

Οι οξαλικές πέτρες είναι σχηματισμοί πυκνής σύνθεσης με αιχμηρές άκρες και αιχμές, ως επί το πλείστον μαύρο ή σκούρο καφέ. Μερικές φορές υπάρχουν στρώσεις τύπου. Χαρακτηριστικά των πετρών οξολών μπορούν να ανιχνευθούν με ανάλυση ούρων ή με τη χρήση μιας εικόνας των νεφρών. Οι ειδικοί λένε ότι ο πρόδρομος αυτής της νόσου είναι το οξαλικό οξύ, το οποίο αντιδρά με το ασβέστιο, στο φόντο του οποίου εμφανίζονται μικρά κρύσταλλα.

Πολλά οξαλικά σχηματίζονται λόγω αυτών των παραγόντων:

• ανεπάρκεια μαγνησίου και βιταμίνης Β στο σώμα.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• μεταβολικές διαταραχές.
• πυελονεφρίτιδα.
• Τη νόσο του Crohn.

Αυτές οι πέτρες διαφέρουν επειδή δεν μπορούν να διαλυθούν. Για την εξάλειψή τους θα πρέπει να κάνει τη λειτουργία. Για να αποφύγετε μια υποτροπή, η οποία συμβαίνει αρκετά συχνά, χρειάζεστε πολύ χρόνο για να κολλήσετε σε μια διατροφή, χρησιμοποιήστε τη βιταμίνη Β₆ και μαγνήσιο.

Πέτρινες πέτρες

Οι πέτρες Struvite προκαλούνται από λοιμώξεις και βακτήρια. Εξωτερικά, είναι ομαλοί σχηματισμοί γκρι χρώματος, μαλακοί σε κατάσταση, που μοιάζουν με τα καπάκια των φέρετρων. Αυτές οι πέτρες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες για τον άνθρωπο, καθώς αναπτύσσονται γρήγορα σε μέγεθος και συμβάλλουν στην εμφάνιση ενός υποκείμενου κοραλλιού με αιχμές. Τα βακτήρια αντιδρούν με ουρία για να σχηματίσουν κατακρήμνιση αμμωνίου, φωσφορικού, μαγνησίου και ανθρακικού.

• αλκαλική αντίδραση ούρων.
• την παρουσία μολυσματικών ασθενειών στην ουροδόχο κύστη ·
• την ανάπτυξη βακτηρίων.

Φωσφορικές πέτρες

Τα φωσφορικά οξέα αποτελούν μείζον συστατικό των πετρών φωσφορικών νεφρών. Μπορεί να είναι διαφόρων μορφών. Για την αφή μαλακή, λεία ή ελαφρώς τραχιά, άσπρο ή ανοιχτό γκρι. Είναι επικίνδυνα επειδή αναπτύσσονται πολύ γρήγορα, γεμίζοντας ολόκληρο το νεφρό. Ωστόσο, λόγω της δομής, μην βλάπτετε τα εσωτερικά όργανα. Η ανίχνευση ενός όγκου είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Περιγραφή των τύπων και αιτιών:

• λοίμωξη από το έντερο στην ουροδόχο κύστη.
• κατάχρηση γαλακτοκομικών προϊόντων ·
• ακατάλληλο μεταβολισμό.

Εάν τα φωσφορικά σκευάσματα ανιχνευθούν εγκαίρως, μπορούν να αφαιρεθούν και οι βάσεις χειρουργικής επέμβασης. Η σύνθλιψη γίνεται με την αλλαγή της οξύτητας των ούρων. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να πιείτε ειδικό μεταλλικό νερό και φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό. Ως δημοφιλείς μέθοδοι, μπορείτε να δοκιμάσετε τα εκχυλίσματα ριζοβολίας, εκχυλισμάτων και ριζών.

Πέτρες πρωτεΐνης και χοληστερόλης

Στην εμφάνιση, οι πέτρες με πρωτεΐνες στα νεφρά είναι επίπεδες, μαλακές, λευκού χρώματος. Αποτελείται από ινώδες, με την παρουσία βακτηρίων και αλάτων. Υπάρχουν πολύ σπάνιες.
Οι πέτρες χοληστερόλης αποτελούνται αποκλειστικά από χοληστερόλη. Φαίνονται επίσης μαλακά, μαύρα. Επικίνδυνα με σύνθλιψη, έτσι ώστε να μπορούν να βλάψουν τα εσωτερικά όργανα. Όταν διαγνώσετε αυτές τις ποικιλίες λογισμικού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα συνταγογραφήσει φάρμακα για θραύση και απόσυρση, καθώς και διατροφή. Είναι επιτακτική ανάγκη να γνωρίζουμε ποιες πέτρες στα νεφρά είναι για να λάβουν τα κατάλληλα μέτρα για να τα εξαλείψουν.

Πέτρες κυστίνης

Το κύριο συστατικό της πέτρας κυστίνης είναι ένα αμινοξύ. Πολύ σπάνιο είδος που είναι σύμφυτο με τους νέους και τα παιδιά, λόγω γενετικής παθολογικής νόσου - κυστινουρίας. Εξωτερικά κίτρινο χρώμα και στρογγυλό σχήμα, με απόλυτα απαλή και μαλακή επιφάνεια. Μπορείτε να διαγνώσετε χρησιμοποιώντας υπερήχους. Η εκπαίδευση συνοδεύεται από έντονο πόνο στην κοιλιά.

Η θεραπεία της παθολογίας συνίσταται στη μέτρηση της οξύτητας των ούρων με τη βοήθεια φαρμάκων και μιας δίαιτας που χρησιμοποιεί προϊόντα νατρίου. Σε ακραίες περιπτώσεις, αν οι διαστάσεις φτάσουν τα 1,5-2 cm, είναι δυνατή μια εύχρηστη επέμβαση.

Πέτρες Xantine

Ορισμένοι τύποι πέτρων, όπως οι ξανθίνες, είναι ένα γενετικό ελάττωμα. Ο όγκος εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι η ξανθίνη εξαλείφεται από το νεφρό στην αρχική της μορφή, χωρίς να μετατραπεί σε ουρικό οξύ. Η διάγνωση μπορεί να γίνει με διέλευση υπερήχων. Αλλά με την ακτινογραφία η παρουσία τους δεν θα εμφανιστεί.

Η απομάκρυνση των πετρών ξανθίνης είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια:

• λειτουργικό ανοικτό χώρο.
• Λυτοτριψία κρουστικού κύματος.
• λαπαροσκοπική χειρουργική?
• ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση.

Η απομάκρυνση αυτών των λίθων από μόνη της δεν θα οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα.

Αν αισθάνεστε επίμονο πόνο στην πλάτη, που επιδεινώνεται από σωματική άσκηση και αιχμηρές γωνίες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο νεφρός κολικός είναι το επόμενο στάδιο της εμφάνισης της νόσου. Αυτό σημαίνει ότι τα βότσαλα έχουν ήδη εισέλθει στην ουρήθρα.

Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως η υπολογιστική τομογραφία, ο υπερηχογράφος, η CT-ουρογραφία, η οπισθοδρομική και η απεκκριτική ουρογραφία, θα σας βοηθήσουν να βρείτε γρήγορα το είδος της σύνθεσης και το μέγεθος των λίθων που έχετε στα νεφρά σας. Έτσι, η θεραπεία θα είναι όσο το δυνατόν πιο γρήγορα και αποτελεσματικά.

Τύποι πέτρες στα νεφρά

Οι νεφροί λίθοι είναι σκληρές, πέτρινες αποθέσεις που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της κρυστάλλωσης των ορυκτών και των αλάτων που υπάρχουν στα ούρα. Αυτό το υγρό μέσο περιέχει ορισμένους αναστολείς που εμποδίζουν το σχηματισμό αυτών των κρυστάλλων. Προβλήματα προκύπτουν τη στιγμή που αυξάνεται η περιεκτικότητα των ορυκτών στα ούρα. Μπορούν επίσης να σχηματιστούν λόγω των χαμηλών επιπέδων μαγνησίου, της παρουσίας κιτρικών και πυροφωσφορικών στα ούρα. Οι τύποι πέτρες στα νεφρά εξαρτώνται από την υποκείμενη διαταραχή που υπάρχει στο σώμα του ασθενούς.

Γιατί εμφανίζονται οι πέτρες στα νεφρά και πώς εκδηλώνονται;

Τα νεφρά είναι όργανα σχήματος λαχανικών που βρίσκονται ακριβώς κάτω από το κλουβί. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να τα αισθανθεί, αντιμετωπίζοντας την πλάτη του ασθενούς. Το ζευγαρωμένο όργανο έχει τη σημαντική λειτουργία του φιλτραρίσματος τοξινών και αποβλήτων που προκύπτουν μέσα στο αίμα εξαιτίας του μεταβολισμού. Βοηθούν επίσης στον έλεγχο του επιπέδου των ηλεκτρολυτών για την πλήρη λειτουργία του σώματος.

Ο σχηματισμός των λίθων των νεφρών είναι μια από τις κοινές ουρολογικές διαταραχές που επηρεάζουν δυσμενώς τη δραστηριότητα των νεφρών. Μόλις ο ασθενής απελευθερώσει πέτρινο ίζημα κατά τη διάρκεια της ούρησης, είναι σημαντικό να αναλύσει τη χημική του σύνθεση, καθώς υπάρχει κάποια ταξινόμηση των λίθων των νεφρών. Για το σκοπό αυτό, ο υπολογισμός αποστέλλεται στη μελέτη στο εργαστήριο. Πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση της πέτρας βοηθούν τον γιατρό να καταλάβει τα ελαττώματα ή τις υπάρχουσες παθολογικές διεργασίες στο σώμα του ασθενούς που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της πέτρας.

Άτομα που πάσχουν από παθολογικές καταστάσεις όπως ουρική αρθρίτιδα, κυστινουρία, υπερασβεστιουρία, υπεροξαλουρία, νεφρική οξέωση και διαβήτη έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ουρολιθίασης. Η ανεπαρκής πρόσληψη νερού και η παρουσία ορισμένων τροφίμων στη διατροφή (τηγανητά, καπνιστά, πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα) προδιαθέτουν επίσης στο σχηματισμό πέτρες στα νεφρά. Υψηλή πιθανότητα ανάπτυξης τους σε άτομα που χρησιμοποιούν μη επεξεργασμένο νερό (συμπεριλαμβανομένου χλωριωμένου νερού).

Η παρουσία νεφρικών λίθων μέσα στη λεκάνη ή την κύστη για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να περάσει απαρατήρητη. Τα πρώτα σημάδια που εφιστούν την προσοχή στον εαυτό τους αναπτύσσονται μόνο όταν ο αυχένας του ουρητήρα αποκλείεται από έναν λογισμό, ο οποίος εμποδίζει την κανονική απόρριψη των ούρων. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσεται μια οξεία καθυστέρηση, γεγονός που υποδηλώνει επείγουσα ιατρική παρέμβαση (για να αποφευχθεί η ρήξη της ουροδόχου κύστης, ο ειδικός εκτελεί απελευθέρωση ούρων με ειδικό μεταλλικό καθετήρα). Άλλες, όχι λιγότερο έντονες ενδείξεις πέτρας:

• Αυξημένη αρτηριακή πίεση σε κρίσιμα επίπεδα (υπερτασική κρίση). Αυτό οφείλεται σε μηχανικές επιδράσεις στη νεφρική αρτηρία.
• Σύνδρομο πόνου. Ο πόνος αρχίζει με την οσφυϊκή κοιλότητα, στη συνέχεια πηγαίνει στην περιοχή υπερυπαγίας, στην κάτω κοιλιακή χώρα και σε ορισμένες περιπτώσεις εκτείνεται στην εσωτερική επιφάνεια των μηρών. Η επίθεση συνοδεύεται από έντονη εφίδρωση, την αδυναμία να πάρει μια συγκεκριμένη θέση.
• Δυσπεπτικές διαταραχές. Η ναυτία και ο εμετός επαναλαμβάνονται μέχρι αρκετές φορές σε μία ώρα.
• Αυξημένη συνολική θερμοκρασία σώματος.
• Δυσκολίες στην απέκκριση ούρων - είτε δεν υπάρχει καθόλου, είτε το τζετ είναι υποτονικό. Μια πρόσμειξη αίματος σημειώνεται στα ούρα, καθώς η πέτρα γρατζουνίζει τα τοιχώματα του ουρητήρα, κινούνται. Είναι η ίδια ασυνήθιστο λευκό, το οποίο δείχνει αύξηση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων και την έναρξη της φλεγμονής.
• Νευρολογικές διαταραχές. Ο ασθενής είναι ανήσυχος εξαιτίας του πονηρού πόνου. φωνάζει, ενοχλημένος, εξοργισμένος, ανεπαρκής. Λόγω της υψηλής ευαισθησίας μπορεί να χάσει τη συνείδηση.

Όλα τα αναφερόμενα συμπτώματα συνδυάζονται στον κοινό ιατρικό όρο "νεφρικό κολικό". Αυτός ο όρος απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Τύποι πέτρες στα νεφρά

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται εύλογα για το ερώτημα - πώς να καθορίσετε τον τύπο των νεφρών πέτρες; Για να καθοριστεί η χημική σύνθεση του λογισμικού μπορεί μόνο εργαστήριο. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να κάνει ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα, μόνο με μια προσωπική απεικόνιση του στοιχείου: για παράδειγμα, αν ο ασθενής επέλεξε μια πέτρα κατά την ούρηση και το έδειξε στον ουρολόγο. Αλλά αυτό δεν εξαλείφει την ανάγκη να αποκτηθεί το αποτέλεσμα μιας έρευνας που διεξάγεται από έναν εργαστηριακό βοηθό. Υπάρχουν διάφοροι τύποι πέτρων.

Οξαλικό

Είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος πέτρων στα νεφρά, που αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων νεφρολιθίασης. Έχουν τη μορφή γαρύφαλλου και κατά τη διάρκεια της κίνησης κατά μήκος του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος, βλάπτουν σοβαρά τους τοίχους του. Ένας κρύσταλλος οξαλικού σχηματίζεται όταν το ασβέστιο συνδυάζεται με οξαλικό οξύ. Επίσης, αυτές οι πέτρες συνδέονται συχνά με αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα και τα ούρα. Οι υψηλές συγκεντρώσεις αυτού του στοιχείου μπορεί να είναι το αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών. Αυτές περιλαμβάνουν τον παραθυρεοειδισμό (διάσπαση των παραθυρεοειδών αδένων που ελέγχουν τον μεταβολισμό του ασβεστίου και του φωσφόρου) και το πολλαπλό μυέλωμα (καρκίνος των οστών). Η διατροφή, η οποία κυριαρχείται από εξευγενισμένους υδατάνθρακες (ειδικά ζάχαρη), κόκκινο κρέας και πουλερικά, είναι ένας από τους κύριους παράγοντες στην ανάπτυξη των οξαλικών αλάτων. Μια άλλη σημαντική πτυχή είναι η αφυδάτωση ή η ανεπαρκής λήψη υγρών. Η δράση συμβάλλει στο γεγονός ότι τα ούρα συγκεντρώνονται, αυξάνοντας την πιθανότητα πέτρες μέσα στα νεφρά. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν είναι η νόσος του Crohn του ασθενούς, ο διαβήτης, οι φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του ουροποιητικού συστήματος. Τα οξαλικά είναι δύσκολο να διαλυθούν - μπορούν μόνο να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση.

Urats

Αυτός ο τύπος λογισμού αντιπροσωπεύει μόνο το 5% όλων των λίθων των νεφρών. Η κατάσταση οφείλεται σε υψηλές συγκεντρώσεις ουρίας και συχνά σχετίζεται με ουρική αρθρίτιδα. Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια διαταραχή που προκαλείται από υπερβολική παραγωγή και απελευθέρωση ουρικού οξέος στην κυκλοφορία του αίματος. Αν δεν βρεθεί διέξοδος, κατατίθεται μέσα στις αρθρώσεις, προκαλώντας φλεγμονή και καταστροφή των ιστών. Το ουρικό σχηματίζεται όταν τα μόρια ουρικού οξέος αρχίζουν να συνδέονται μεταξύ τους. Με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται μια στερεά μάζα που οδηγεί στον σχηματισμό πέτρων ουρικού οξέος. Τα άτομα με χαμηλή ικανότητα έκκρισης ούρων, ασθενείς που υποφέρουν από ουρική αρθρίτιδα ή φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, έχουν αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος. Ο όγκος έχει λευκό ή κίτρινο χρώμα, λείες άκρες, πυκνή υφή και μοιάζει με βότσαλο. Όταν ο λογισμός αυτός μετακινείται κατά μήκος του ουρητήρα, τα τοιχώματα του καναλιού δεν καταστρέφονται λόγω της βελτιωμένης μορφής ουρατό. Από το σύνολο των νεφρολιθίων, αυτός παρέχει τον ελάχιστο πόνο, αν και ο βαθμός ευαισθησίας του ασθενούς εξαρτάται επίσης από το μέγεθος της πέτρας - αυτή η παράμετρος ποικίλει σε ουρατές. Μια κοινή αιτία ανάπτυξης ουρατών είναι η έλλειψη βιταμίνης Β στο σώμα, η υπεροχή των αλμυρών τροφίμων στη διατροφή, η χρήση νερού χαμηλής ποιότητας και η ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα.

Φωσφορικά

Τα νεοπλάσματα του μαύρου χρώματος και μιας χτενισμένης μορφής παρέχουν μεγάλη ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της κίνησης κατά μήκος του ουρητήρα ή εντός της νεφρικής λεκάνης. Η εμφάνιση αυτού του ιζήματος συμβάλλει στην υπερβολική χρήση των ζυμωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων, στη μετανάστευση της μολυσματικής διαδικασίας από την πεπτική οδό στα ουροφόρα όργανα, στις αργές μεταβολικές διαδικασίες του σώματος. Το κύριο συστατικό στοιχείο αυτών των όγκων, τα οποία μπορεί να έχουν διαφορετικές μορφές - φωσφορικό οξύ. Είναι σχετικά μαλακά, γυαλιστερά, πιο συχνά - άσπρα ή έγχρωμα. Ο κίνδυνος των φωσφορικών αλάτων στην τάση της εξαιρετικά ταχείας ανάπτυξης, η ικανότητα πλήρωσης μιας ολόκληρης λεκάνης. Το θετικό σημείο είναι η έλλειψη βλάβης στα εσωτερικά όργανα. Η ανίχνευση του λογισμικού είναι δυνατή μόνο μέσω ακτινογραφικής εξέτασης χρησιμοποιώντας παράγοντα αντίθεσης. Η αφαίρεση ενός στοιχείου είναι αρκετά ρεαλιστική και χωρίς χειρουργική επέμβαση - αλλάζοντας τα τρόφιμα, την οξύτητα των ούρων και την πρόσληψη ορισμένων βοτάνων.

Struvites

Πρόκειται για περίπου το 10% όλων των νεφρολιθίων. Οι ασβεστόλιθοι αποτελούνται από απόβλητα μαγνησίου και αμμωνίας. Αυτός ο τύπος αρθρίτιδας νεφρών ονομάζεται μερικές φορές μολυσματική εναπόθεση, καθώς συχνά σχηματίζεται σε ασθενείς με επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις βακτηριακών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Οι πέτρες Struvite είναι πιο συχνές στις γυναίκες. Τα βακτήρια που προκαλούν λοίμωξη από το ουροποιητικό σύστημα παράγουν μια ουσία που μειώνει το επίπεδο οξύτητας. Αυτές είναι ωφέλιμες συνθήκες για την καθίζηση του struvite και τη δημιουργία πέτρας. Εξωτερικά, είναι επιμήκη επίπεδη, αλλά τείνει να αναπτύσσεται ταχέως και η αύξηση του μεγέθους δεν είναι το μοναδικό μειονέκτημα αυτού του λογισμού. Καθώς εξελίσσεται, ο στρουβίτης γίνεται κοραλλιογενής, προκαλεί υπερανάπτυξη και αποτελεί απειλή για την κατάσταση του ασθενούς. Δεν είναι δυνατή η διάλυση αυτής της εναπόθεσης - η απομάκρυνση γίνεται χειρουργικά.

Κυστίνη

Μόνο το 2% περίπου όλων των κονδυλωμάτων που απαντώνται στα νεφρά είναι της ποικιλίας αυτής. Η ανάπτυξη του λογισμικού προκαλείται συνήθως από μια κατάσταση γνωστή ως κυστινουρία. Αυτή η έμφυτη κατάσταση επηρεάζει την ικανότητα του ασθενούς να επεξεργάζεται σωστά τα αμινοξέα. Η κατωτερότητα αυτής της διαδικασίας οδηγεί στον σχηματισμό λίθων εντός των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης. Οι νέες αναπτύξεις είναι καφέ χρώματος και μοιάζουν με καρυδιές, αποφλοιωμένες από το κέλυφος.

Ξανθίνες

Τέτοιες καταθέσεις συμβαίνουν συχνά σε ασθενείς με κληρονομική προδιάθεση. Εάν ένα άτομο αναπτύξει μια γενετική έλλειψη ενζύμου ξανθοξειδάσης, ανήκει στην αποκαλούμενη ομάδα κινδύνου, επειδή σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής του μπορεί να σχηματιστούν σκνιμίνες με ξανθίνη στα νεφρά του. Η νεφρολιθίαση αυτού του τύπου είναι δύσκολο να ανιχνευθεί - οι πέτρες είναι σχεδόν πάντα αρνητικές στις ακτίνες Χ (δηλαδή δεν απεικονίζονται στις φωτογραφίες). Αλλά ο υπερηχογράφος είναι μια πολύτιμη διαγνωστική μέθοδος για την ανίχνευση ξανθινών. Η δεύτερη δυσάρεστη πλευρά της παρουσίας αυτών των λίθων είναι ότι δεν εμφανίζονται ανεξάρτητα. Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη λύση σε αυτό το πρόβλημα.

Πρωτεΐνες πέτρες

Επίπεδες, μαλακές, εξαιρετικά λευκού χρώματος λόγω της ινώδους στη σύνθεσή της. Επίσης περιέχουν βακτήρια και αλάτι. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα υπερβολικής πρωτεΐνης στο σώμα (πιο συχνά - λόγω παραβιάσεων του μεταβολισμού των πρωτεϊνών). Επιτρέπεται σε συντηρητική θεραπεία, υπό την προϋπόθεση έγκαιρης ανίχνευσης.

Πέτρες χοληστερόλης

Ο όγκος είναι μαύρος και έχει μαλακή υφή. Αποτελούνται εξ ολοκλήρου από χοληστερόλη. Ο κύριος κίνδυνος αυτών των παθολογικών στοιχείων είναι η ικανότητα να θρυμματίζονται, να βλάπτουν τα γειτονικά όργανα. Η διατροφική θεραπεία, τα αφέψημα των θεραπευτικών βοτάνων και η εξομάλυνση της διατροφής μπορούν να απαλλαγούν από αυτό το είδος καταλοίπων χοληστερόλης. Η θεραπεία είναι μακροχρόνια, καθώς οι πέτρες χοληστερόλης σχηματίζονται συχνότερα σε άτομα με παχυσαρκία, θρεπτικά σφάλματα (η υπεροχή των τηγανισμένων, λιπαρών τροφών). Για να αποφύγετε χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Θεραπεία

Οι περισσότεροι τύποι πέτρες στα νεφρά μπορούν να εξαλειφθούν με την ενεργό εφαρμογή μιας κατάλληλης διατροφής και την εισαγωγή υγιεινών τρόπων ζωής. Οι άνθρωποι με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό πέτρες στα νεφρά θα πρέπει να γνωρίζουν τον τύπο του λογισμικού των νεφρών στον οποίο είναι ευαίσθητοι. Αυτό βοηθά στη διαμόρφωση των κατάλληλων μέτρων (όπως ο προγραμματισμός διατροφής) που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη υποτροπής.

Η πιο επικίνδυνη κατάσταση με νεφρολιθίαση είναι η παρουσία πέτρων και στα δύο νεφρά ταυτόχρονα. Για να προσδιοριστούν οι τακτικές θεραπείας, ο γιατρός εκτελεί υπερηχογράφημα, εξέταση ακτίνων Χ και, εάν το συμπέρασμα υποδηλώνει ότι οι πέτρες δεν μπορούν να απομακρυνθούν από μόνα τους, εξετάζεται το θέμα της σύνθλιψης και της επακόλουθης (πιθανής) αποστράγγισης των νεφρών.
Συνδυάζει τους τύπους των νεφρών πέτρες ανάγκη για την έγκαιρη ανίχνευση και την πρόσβαση σε ένα γιατρό στην ανάπτυξη του παροξυσμικού πόνου στην πλάτη. Πρέπει να προετοιμαστεί κανείς για το γεγονός ότι η συντηρητική θεραπεία μπορεί να είναι ανεπιτυχής και να μην αρνηθεί τη χειρουργική παρέμβαση, αν ο ριζοσπαστικός τρόπος είναι η μόνη εναλλακτική λύση.

Ουρολιθίαση σε γάτες

Σημεία και μέθοδοι θεραπείας της ουρολιθίας

Για πολλά χρόνια προσπαθώντας να θεραπεύσει τα νεφρά;

Επικεφαλής του Ινστιτούτου Νεφρολογίας: «Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε τα νεφρά σας, παίρνοντας ακριβώς κάθε μέρα.

Η ουρολιθίαση είναι ένα πρόβλημα που οι ουρολόγοι πρέπει να συναντούν πολύ συχνά. Ταυτόχρονα, η πλειοψηφία των ασθενών ανακαλύπτει την παρουσία λίθων με την επίσκεψη στο γιατρό με συμπτώματα πόνου και διαταραχές της ούρησης. Πέτρες στην ουροδόχο κύστη μπορεί να εμφανιστούν σε οποιονδήποτε - η ασθένεια δεν έχει επιλεκτικότητα για συγκεκριμένες ομάδες ασθενών. Τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα της διάγνωσης της ουρολιθίας έχει αυξηθεί: οι άνθρωποι αρρωσταίνουν λόγω άγχους, κακής διατροφής, κακής επιλογής τρόπου ζωής, περιβαλλοντικών προβλημάτων και για άλλους λόγους. Τι είναι η ουρολιθίαση και πώς γίνεται η θεραπεία της ουρολιθίας;

1. Γενικές πληροφορίες
2. Αιτίες ανάπτυξης
3. Συμπτώματα ουρολιθίασης
4. Πιθανές επιπλοκές
5. Διαγνωστικά
6. Θεραπεία

Γενικές πληροφορίες

Η ουρολιθίαση, που ονομάζεται επίσης ουρολιθίαση στην βιβλιογραφία, συμβαίνει σε ασθενείς με διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών. Οι βιοχημικές διαταραχές προκαλούν αλυσιδωτή αντίδραση μεταβολικών διαταραχών που επηρεάζουν διάφορα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του ουροποιητικού συστήματος, προκαλώντας την εμφάνιση πέτρων.

Για τη θεραπεία των νεφρών, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία Renon Duo. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η παθολογία δεν έχει σαφώς καθορισμένες "προτιμήσεις" ηλικίας - παρατηρείται σε ηλικιωμένους και μικρά παιδιά. Οι εκπρόσωποι του ανδρικού φύλου αρρωσταίνουν λίγο πιο συχνά (έως τρεις ή τέσσερις φορές), σε σύγκριση με τις γυναίκες, και τα δύο όργανα επηρεάζονται εξίσου. Αν πάρετε μια φέτα από στατιστικά στοιχεία νοσηρότητας, μπορείτε να αντλήσετε τη μέση ηλικία των ασθενών με ουρολιθίαση - περίπου 45-50 χρόνια.

Η νόσος και οι ίδιες οι πέτρες της ουροδόχου κύστης, των νεφρών, των αγωγών των ουρητήρων που σχηματίζονται στην πορεία της, μπορούν να ταξινομηθούν σύμφωνα με διάφορα σημάδια. Αυτοί είναι οι τύποι πέτρων στη σύνθεση, οι αιτίες εμφάνισης και τα ειδικά χαρακτηριστικά της παθολογίας.

Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ των τύπων πέτρων με ουρολιθίαση.

Ταξινόμηση της ουρολιθίας σύμφωνα με τη σύνθεση ουρολίθων:

• ανόργανων σχηματισμών. Περιλαμβάνουν άλατα ασβεστίου, οξαλικά άλατα, μαγνήσιο, φωσφορικά άλατα και άλλες ενώσεις.
• οργανικά: κυστίνη, ουρικά (πέτρες ουρικού οξέος) και άλλα.
• μικτή σύνθεση, διαφορετικά αποκαλούμενη πολυμινική.

Με τον αριθμό των ουρολίθων που εκπέμπουν:

• μεμονωμένες πέτρες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής στην ουροδόχο κύστη σχηματίζει ένα μόνο ουρολίθιο ενός τύπου.
• πολλαπλά - ο σχηματισμός πολλών λίθων.
• κοραλλιογενείς πέτρες στα ούρα.

Σε ένα συγκεκριμένο σημείο της μορφής πέτρας η παθολογία χωρίζεται σε:

• πέτρες στα νεφρικά κύπελλα.
• νεφρικές πέτρες στα νεφρά ·
• εκπαίδευση στους ουρητήρες.
• πέτρες της ουροδόχου κύστης.
• ουρική πέτρα στον αυλό της ουρήθρας.

Η ακόλουθη ταξινόμηση οφείλεται στην εμφάνιση των λίθων:

• ουρολιθίαση πρωτεύοντος τύπου. Αυτή η διατύπωση της διάγνωσης συνεπάγεται ότι η ασθένεια εμφανίζεται για πρώτη φορά.
• επαναλαμβανόμενα. Από το όνομα είναι ξεκάθαρο ότι πρόκειται για επανάληψη της νόσου με το σχηματισμό νέων πέτρων.
• υπολείμματα. Σε ασθενείς με αυτή τη μορφή, το ουροποιητικό σύστημα περιέχει λίθια (ή μέρη αυτών) που δεν μπορούσαν να απομακρυνθούν νωρίτερα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Διαχωρίζουν την ασθένεια και, από τη φύση της πορείας της, σε μια μολυσμένη ουρολιθίαση, η οποία λαμβάνει χώρα σε σχέση με τις λοιμώξεις και είναι μη μολυσμένη.

Αιτίες ανάπτυξης

Οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη και σε άλλα τμήματα δεν σχηματίζονται από μόνα τους, ο σχηματισμός τους προκαλείται από ορισμένες παθολογικές διεργασίες στο σώμα του ασθενούς. Αυτές οι διαδικασίες είναι πολύ διαφορετικές στη φύση - μπορούμε να μιλήσουμε για την αιτιολογία της ουρολιθίας.

Οι κύριες αιτίες της ουρολιθίας:

• οικογενειακό ιστορικό συγγενών σε μία από τις γραμμές που έχουν διαγνωσθεί με ουρολιθίαση ·
• ανθυγιεινή διατροφή: η μονοτονία της διατροφής με την κυριαρχία των μη ισορροπημένων τροφίμων, χωρίς αρκετές βιταμίνες. Έμφαση σε λιπαρά τρόφιμα, πικάντικα ή τηγανητά τρόφιμα, υπερκατανάλωση τροφής (ειδικά τη νύχτα) και άλλες διαφορές στις διατροφικές συνήθειες.
• στην ουρολιθίαση, οι αιτίες είναι συχνά έλλειψη νερού (χρήση λιγότερο από δύο λίτρα την ημέρα). Το ανεπαρκές φορτίο νερού οδηγεί σε διαταραχές της νεφρικής διήθησης, αύξηση της συγκέντρωσης ούρων και καθίζηση των λίθων από αυτήν.
• ζώντας σε θερμές περιοχές, οδηγώντας σε συστηματική αφυδάτωση.
• επιβλαβείς συνθήκες εργασίας - κατάστημα καυσαερίων, γραφείο με ανεπαρκή εξαερισμό, με συνέπειες παρόμοιες με τις προηγούμενες.
• μεταβολικές διαταραχές σε σχέση με το υπερβολικό βάρος.
• χαμηλή σωματική δραστηριότητα, έλλειψη κίνησης.
• λήψη ορισμένων φαρμάκων χωρίς συνταγογράφηση ή σε μη συνιστώμενες δόσεις: βιταμίνη C, ορμονικά φάρμακα, φάρμακα που βασίζονται σε σουλφοναμίδια και άλλα.
• ανωμαλίες ανάπτυξης ουροποιητικών οργάνων και μερικές από τις παθήσεις τους, όπως η κυστεοουρητική παλινδρόμηση (επαναφορά των ούρων στην ουροδόχο κύστη), η στένωση της ουρήθρας, η ανώμαλη δομή των οργάνων κ.λπ.
• διάφορες νεφρικές παθολογίες: σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα, φυματίωση, καρκίνος οργάνων κ.λπ.
• τραυματική νεφρική βλάβη.
• ασθένειες που δεν σχετίζονται άμεσα με τα νεφρά. Πρόκειται κυρίως για ενδοκρινικές διαταραχές - νόσος Kona, υπερθυρεοειδισμός κ.λπ.

Οι γαστρεντερικές διαταραχές έχουν κάποιο αποτέλεσμα - συγκεκριμένα, την εκτομή του ειλεού. Θα επηρεάσει την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και τη φλεγμονή στα πυελικά όργανα, οδηγώντας σε μόλυνση παθογόνων ουσιών στα ούρα και στάσιμα φαινόμενα.

Εκτός αυτών, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου:

1. Στάση ούρα. Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, για παράδειγμα, εξαιτίας των παραπάνω κατακρημνισμάτων της ουρήθρας, ανωμαλιών στη δομή των οργάνων, συμπίεσης του ουροποιητικού συστήματος από έξω (νεοπλάσματα όγκων κ.λπ.). Μια πέτρα στο στόμα μιας φούσκας μπορεί να την εμποδίσει τελείως.
2. Αλλαγές στη χημική σύνθεση των ούρων με ανισορροπία προς την κατεύθυνση μεγαλύτερης οξύτητας ή αντίστροφα, αλκαλικότητα.
3. Βλάβη του ουροποιητικού συστήματος από παθογόνα βακτήρια.

Μπορείτε να επιλέξετε τα κύρια μέρη της διαδικασίας:

• ορισμένοι αρνητικοί παράγοντες αρχίζουν να δρουν στο σώμα. Κάτω από τη δράση τους, διαταράσσεται η διαδικασία αποκατάστασης του επιθηλίου των ουροφόρων οργάνων και των οδών.
• τα συστατικά των μελλοντικών λίθων (άλατα και άλλες ουσίες) αρχίζουν να καταβυθίζονται και να κολλάνε μαζί, σχηματίζοντας σε μικρούς κρυσταλλικούς σχηματισμούς (μικροευρυθίαση).
• οι ανισορροπίες στον μεταβολισμό και τις λειτουργίες των οργάνων δημιουργούν μια ανισορροπία στον φυσικό βιολογικό μηχανισμό της διάσπασης των μικρών λίθων.

Συμπτώματα ουρολιθίασης

Συνήθως, τα συμπτώματα της ουρολιθίας δεν εκδηλώνονται μέχρις ότου η σχηματισμένη πέτρα δεν μετακινηθεί από την αρχική της θέση. Ξεκινώντας την κυκλοφορία μέσω του ουροποιητικού συστήματος, συμβάλλει στον σπασμό και σε άλλα φαινόμενα.

Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της πέτρας της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών:

1. Ο πόνος είναι μέτριος έως ανυπόφορος.
2. Αλλαγές στα απεκκριμένα ούρα - δείχνει πυώδη έκκριση, αίμα και άλλες εξωτερικές εγκλείσεις.
3. Τα σημάδια των πέτρων της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν ουρική διαταραχή - δυσκολία ούρησης, μείωση της έκκρισης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει πλήρης αβίαση της απέκκρισης ούρων.
4. Στην ουρολιθίαση, ο νεφρός κολικός είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα. Προκαλείται από το πέρασμα μιας πέτρας και συμβαίνει συχνά απροσδόκητα. Για να προκαλέσει αυτή η επίθεση είναι σε θέση να πίνετε πολλά υγρά ή βαριά φορτία, όταν οι πέτρες νεφρών αρχίζουν να κινούνται.

Ο πόνος στην ουρολιθίαση σε άνδρες είναι κάπως ισχυρότερος από ότι στις γυναίκες, λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών.

Επίσης, οι ασθενείς εμφανίζουν άλλα σημάδια ουρολιθίας, όπως δυσουρία. Η ούρηση επιταχύνεται και γίνεται οδυνηρή, αφού δεν έρχεται αίσθηση ανακούφισης, "εκκενώσεως". Υπάρχει επίσης ένα γενικό σύμπτωμα: κακή απόδοση, σωματική αδυναμία, και στην περίοδο της επιδείνωσης των ανθρώπων με πόνο, άρρωστος, έως έμετος - ο οποίος δεν φέρνει την αναμενόμενη ανακούφιση.

Πριν από την έναρξη του λογισμικού, η ουρολιθίαση εμφανίζεται σε λανθάνουσα μορφή, χωρίς προφανείς ενδείξεις. Μόνο περιστασιακά, οι ασθενείς σημειώνουν στο μικρό τους πόνο έλξης ή δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης.

Η παθολογία των ούρων συχνά συνοδεύεται από λοίμωξη: σε περισσότερα από δύο τρίτα των ασθενών η πορεία της νόσου περιπλέκεται από τη μόλυνση με μολυσματικούς παράγοντες. Η επιβλαβής τους δραστηριότητα προκαλεί φλεγμονή των νεφρών, βλάβη της ουροδόχου κύστης και άλλους κοντινούς ιστούς.

Η φωτεινότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον τόπο σχηματισμού της ουρολίθιας και την περιοχή μέσω της οποίας περνά:

• σε περίπτωση νεφρικής νόσου, ένα άτομο δοκιμάζει έναν πονηρό πόνο στην πλάτη, στην προβολή του προσβεβλημένου νεφρού. Το αίμα παρατηρείται στα ούρα, ο πόνος επιδεινώνεται όταν ο ασθενής αλλάξει θέση και είναι σε κίνηση.
• εάν η πέτρα βρίσκεται στον ουρητήρα, ο πόνος γίνεται αισθητός στην περιοχή των βουβώνων, δίνοντας στα κάτω άκρα και τα γεννητικά όργανα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για συχνή ούρηση, με σημαντικό πόνο. Εάν οι πέτρες φράσσονται από τον ουρητήρα ή βγαίνουν έξω, ο πόνος αυξάνεται στο σημείο της πλήρους μισαλλοδοξίας - αυτό είναι ένα σημάδι νεφρικής κολικίας.
• η πέτρα ούρων στον αυλό της ουροδόχου κύστης θα αρχίσει να εμφανίζει έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, που εκπέμπει στην περιγεννητική περιοχή, στα γεννητικά όργανα και ακόμη και στο ορθό. Υπάρχουν διαταραχές ούρησης - αυξημένη και πόνος, ενώ το ρεύμα των ούρων μπορεί να διακοπεί ξαφνικά.

Τόσο στις μέλλουσες μητέρες όσο και στα μικρά παιδιά, οι παράγοντες που πυροδοτούν τη δημιουργία λίθων είναι:

1. Αδυναμία (ή ατέλειες στα βρέφη) ανοσίας, που εκδηλώνεται με μείωση των φυσικών προστατευτικών λειτουργιών του σώματος και μεταβολικών διαταραχών. Αυξημένη πορεία των υφιστάμενων χρόνιων / λανθάνουσων διαταραχών.
2. Η πέτρα της ουρήθρας προκαλείται από ανισορροπημένη διατροφή.
3. Συγκέντρωση στο ουροποιητικό σύστημα σε έγκυες γυναίκες, καθώς η αναπτυσσόμενη ουρήθρα πιέζει την ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες και τα νεφρά. Συχνά αυτό συμβαίνει συχνά μετά την κυοφορία.

Η κλινική εικόνα βασικά δεν διαφέρει από τα παραπάνω. Στην περίπτωση μιας νόσου στα παιδιά, μπορεί να είναι δύσκολη η διάγνωσή της, αφού ένα παιδί, ιδιαίτερα ένα πολύ μικρό παιδί, δεν μπορεί ακόμη να δηλώσει σαφώς τα παράπονα και τον τόπο στον οποίο είναι πονημένος. Ως εκ τούτου, οι γονείς θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί στην κατάσταση του μωρού τους και να συμβουλεύονται έναν γιατρό με τα πρώτα σημάδια αδιαθεσίας για την εξάλειψη πιθανών προβλημάτων και επιπλοκών.

Πιθανές επιπλοκές

Εκτός από τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων της ίδιας της νόσου, η ουρολιθίαση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες για το ουρογεννητικό σύστημα.

Μεταξύ των συνοδευτικών επιπλοκών της ουρολιθίας:

• πυοοήθησις του αριθμητικού τύπου. Αυτή είναι η πυώδη πυελονεφρίτιδα στο τερματικό στάδιο, όταν ο νεφρός χάνει τη λειτουργία του, υποβάλλοντας σε πυώδη σύντηξη. Το σώμα είναι μια συλλογή από κοιλότητες γεμάτες με πυώδες περιεχόμενο. Αυτή η επιπλοκή αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά και εμφανίζεται κυρίως με έναν επαναλαμβανόμενο τύπο ουρολιθίασης.
• το αποτέλεσμα είναι η αποφρακτική πυελονεφρίτιδα - η φλεγμονή του οργάνου / οργάνων λόγω παραβίασης της ουροδυναμικής λόγω της απόφραξης των ουροφόρων αγωγών.
• νεφρική ανεπάρκεια. Συχνά απαντάται σε ασθενείς με μονομερή ουρολιθίαση.
• παραμορφώσεις των ουρητήρων.
• ρήξη της ουρήθρας, του ουροποιητικού συστήματος ή της ουροδόχου κύστης. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από οξύ πόνο και είναι γεμάτη με την ανάπτυξη σήψης.

Τις περισσότερες φορές, οι επιπλοκές της ουρολιθίασης εκδηλώνονται από την οξεία πυελονεφρίτιδα και τις συνέπειές της.

Διαγνωστικά

Κατ 'αναλογία με άλλες ασθένειες, η διάγνωση αρχίζει με τη συλλογή της αναμνησίας. Ο θεράπων ιατρός πρέπει να συγκεντρώσει όλες τις πληροφορίες - συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού όλων των πιθανών παραγόντων που συνέβαλαν στην εμφάνιση των λίθων στον θάλαμο.

Η διάγνωση της ουρολιθίας ξεκινά με μια οπτική εξέταση, μια συνέντευξη ασθενούς και ψηλαφία. Ο γιατρός ακούει τις καταγγελίες, εξετάζει τον ασθενή, εντοπίζει τα σημεία όπου ο πόνος είναι πιο έντονος. Υπάρχουν επίσης και άλλα χαρακτηριστικά που είναι χαρακτηριστικά της ουρολιθίας: ένταση στους κοιλιακούς μύες, θετική αντίδραση σε μια δοκιμασία με κτυπήματα κ.ο.κ.

Μερικές φορές οι ασθενείς που έχουν ήδη αφήσει μια πέτρα, φέρνουν έξω urolit στη ρεσεψιόν, η οποία επιτρέπει με 100% ακρίβεια για τη διάγνωση urolithiasis.

Η εξέταση ακολουθείται από εργαστηριακή διάγνωση ουρολιθίασης.

Οι ασθενείς που υποβάλλουν αίτηση στον ουρολόγο λαμβάνουν μια σειρά εξετάσεων:

• γενική διάγνωση αίματος. Αυτή η μέθοδος αποκαλύπτει τα χαρακτηριστικά σημάδια της φλεγμονής, μετρά την ταχύτητα καθίζησης των ερυθροκυττάρων, τον ρυθμό των λευκοκυττάρων στο αίμα,
• ανάλυση ούρων. Ο προσδιορισμός της αναλογίας οξέος-βάσης γίνεται, αποκαλύπτεται αν υπάρχει λευκοκύτταρα - λευκοκύτταρα στα ούρα. Παρουσιάζεται επίσης η παρουσία σωματιδίων αίματος, κρυστάλλων αλάτων και διαφόρων παθογόνων.
• αιμοδοσία για βιοχημική ανάλυση. Η "Βιοχημεία" σας επιτρέπει να καθορίσετε τη συγκέντρωση πρωτεΐνης και την αναλογία των κλασμάτων της, να αναλύσετε την κρεατινίνη, το ουρικό οξύ, το ασβέστιο κλπ.
• βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων.
• καθημερινή ανάλυση των ούρων - για την εκτίμηση της περιεκτικότητας σε οξαλικό, ασβέστιο και άλλες ενώσεις.

Εκτός από τα παραπάνω, με την ουρολιθίαση η διάγνωση διεξάγεται με τη χρήση μεμονωμένων μεθόδων:

• ακτινογραφία του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των εικόνων των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και των ουρητήρων. Με αυτό τον τρόπο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο αριθμός και ο εντοπισμός των λίθων, αλλά μόνο η θετική ακτινογραφία.
• απεκκριτική ουρογραφία. Εκτελείται μετά την ανακούφιση του νεφρού κολικού, η τεχνική αυτή δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να αξιολογήσει την ορθότητα της δομής του ουροποιητικού συστήματος και την κατάστασή του.
• Υπερηχογράφημα. Η συσκευή διάγνωσης υπερήχων παρουσιάζει εικόνες της δομής και της κατάστασης των νεφρών στην ουρολιθίαση, επιτρέπει την ανίχνευση των πετρωμάτων, των εστιών των όγκων, των ελκών και άλλων παθολογιών.
• τομογραφία. Πρόκειται για μια υψηλής τεχνολογίας και ενημερωτική μέθοδο, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας των λίθων, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου άλλος διαγνωστικός εξοπλισμός για κάποιο λόγο αποδείχθηκε ανίσχυρος.

Η διαφορική διάγνωση της ουρολιθίασης είναι σημαντική, αφού, για παράδειγμα, μια επίθεση του νεφρού κολικού είναι παρόμοια με κάποιες άλλες παθολογίες. Ως εκ τούτου, ο γιατρός που έλαβε τον ασθενή με καταγγελία κολικού θα πρέπει να είναι σε θέση να καταλάβει ότι πρόκειται για ουρολιθίαση ή άλλο τύπο νόσου. Μετά από όλα, τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι στενά αλληλένδετα.

Μεταξύ των διαταραχών με παρόμοια συμπτώματα:

• σκωληκοειδίτιδα στην οξεία φάση. Αυτός συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, αυξημένα λευκοκύτταρα και άλλα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά.
• στις πέτρες της ουροδόχου κύστης, τα συμπτώματα μοιάζουν μερικές φορές με οξεία παγκρεατίτιδα. Στην περίπτωσή του, η διάρροια προστίθεται στον πόνο, ο εμετός χωρίς ανακούφιση, η αύξηση της αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα.
• δωδεκαδακτυλικού ή γαστρικού έλκους που έχει περάσει στο στάδιο διάτρησης. Το στομάχι της παίρνει τη μορφή ενός πίνακα, κάνει έναν χαρακτηριστικό ήχο όταν χτυπάει, ο πόνος γίνεται "μαχαίρι".
• έκτοπη κύηση σε γυναίκες.
• επιδείνωση της νόσου της σπονδυλικής στήλης. Οι κινήσεις της σπονδυλικής στήλης σε μια τέτοια κατάσταση είναι περιορισμένες και επώδυνες · στην ακτινογραφία, προσδιορίζονται οι χαρακτηριστικές εστίες καταστροφής.
• η κυστίτιδα χαρακτηρίζεται από μια κλινική εικόνα παρόμοια με την ουρολιθίαση.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ουρολιθίας είναι ένα πολύπλοκο έργο, που υπονοεί τόσο την εξάλειψη των συμπτωμάτων όσο και την ίδια την αιτία του σχηματισμού πέτρας. Ένα σημαντικό στοιχείο είναι η υπεύθυνη συμπεριφορά του ίδιου του ασθενούς - από πολλές απόψεις η επιτυχία των διορθωτικών μέτρων εξαρτάται από την αυστηρή τήρηση των ραντεβού και των συστάσεων του ιατρού. Μιλώντας για τον τρόπο θεραπείας της ουρολιθίας, είναι σημαντικό να θυμόμαστε για το απαράδεκτο της αυτοθεραπείας.

Σε οξεία κατάσταση ένα άτομο χρειάζεται πρώτες βοήθειες. Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση;

Η επείγουσα φροντίδα για την ουρολιθίαση περιλαμβάνει:

• τηλεφωνήστε στο ασθενοφόρο.
• πριν από την άφιξή της, μπορείτε να δώσετε παυσίπονα και αντισπασμωδικά για να σταματήσετε μια επίθεση ουρολιθίασης σε ένα άτομο (αυτό ξεκινά, για παράδειγμα, τη θεραπεία του νεφρού κολικού όταν βγαίνει μια πέτρα).
• η πρώτη βοήθεια επιτρέπει στα θερμά λουτρά να ζεσταίνουν το κάτω μέρος της πλάτης.
• ο ασθενής πρέπει να προσπαθήσει να πάρει την πιο άνετη θέση.

Πώς να θεραπεύσετε την ουρολιθίαση; Το βασικό σημείο της θεραπείας με ουρολιθίαση είναι η διατροφή. Το συγκεκριμένο σύνολο προϊόντων καθορίζεται από τον γιατρό με βάση την ανάλυση της σύνθεσης των λίθων.

Για τη θεραπεία των νεφρών, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία Renon Duo. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Υπάρχουν όμως γενικές συστάσεις:

1. Τα προϊόντα με ουσίες που προκαλούν σχηματισμό λίθων υπόκεινται σε μέγιστο περιορισμό (μέχρι τον αποκλεισμό) (αυτές προσδιορίζονται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης). Έτσι, εάν η ουρολιθίαση τύπου ασβεστίου, ο ασθενής δεν πρέπει να λαμβάνει γάλα και τα παράγωγά του.
2. Οι "ημέρες νηστείας" γίνονται αρκετές φορές το μήνα.
3. Όταν η ουρολιθίαση απαιτείται για να πίνετε την κατάλληλη ποσότητα νερού - πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα την ημέρα. Μια μικρή πέτρα κύστης, για παράδειγμα, με άφθονο πόσιμο, είναι σε θέση να βγει από μόνη της. Συχνά μια δίαιτα γίνεται η απάντηση στο ερώτημα πώς να πάρει μια πέτρα έξω.

Στην περίπτωση της ουρολιθίας, η θεραπεία απαιτεί την επιλογή φαρμάκων. Τα φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου, καταπολεμούν τους σπασμούς και τις φλεγμονές της ουρήθρας και εξομαλύνουν την όξινη ισορροπία των ούρων. Διαλύουν πέτρες, προάγουν την κανονική ούρηση και εκτελούν άλλα καθήκοντα, κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναλγητικά, αντισπασμωδικά φάρμακα εφαρμόζονται από τα φάρμακα. Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε περιπτώσεις που περιπλέκονται από λοιμώξεις και άλλα μέσα. Ο γιατρός πρέπει να θυμάται ποιες είναι οι αντενδείξεις για τα ναρκωτικά και να τις λάβετε υπόψη.

Πολλοί γιατροί αναγνωρίζουν τα οφέλη της βοτανοθεραπείας ως θεραπεία για τις πέτρες στην ουροδόχο κύστη, συνταγογραφώντας τσάι βοτάνων και φυτικές εγχύσεις στους θαλάμους τους. Έχουν τονωτικό αποτέλεσμα, συμβάλλουν στην απομάκρυνση των ούρων και των πετρών από την ουροδόχο κύστη, ανακουφίζουν από φλεγμονή, σπασμούς, μπορούν να βοηθήσουν στην αποβολή ή τη διάλυση της πέτρας στην ουροδόχο κύστη κλπ.

Είναι σημαντικό να μην ασχοληθείτε με τον αυτοπροσδιορισμό - μόνο ένας γιατρός πρέπει να διορίσει μια συγκεκριμένη φυτική συλλογή! Η λανθασμένη επιλογή μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα, καθώς τα διαφορετικά βότανα έχουν τη δική τους επίδραση στο μεταβολισμό και η επιλογή τους πρέπει να βασίζεται στη φύση των μεταβολικών διαταραχών.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν η θεραπεία με πέτρα στην ουροδόχο κύστη με θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους είναι ανίσχυρη, υποδεικνύονται χειρουργικές μέθοδοι. Τέτοια θεραπεία της ουρολιθίας πραγματοποιείται, για παράδειγμα, με παραμελημένες καταστρεπτικές διεργασίες ή πολύ μεγάλους λίθους που δεν μπορούν να εξαλειφθούν. Οι σύγχρονες μέθοδοι αντιμετώπισης της ουρολιθίασης σας επιτρέπουν να το κάνετε χωρίς να διεισδύσετε στο σώμα του ασθενούς.

Μεταξύ των λειτουργικών μεθόδων, πώς να αφαιρέσετε πέτρες από την ουροδόχο κύστη, πέτρες στα νεφρά:

• η λιθοτριψία (οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη, οι σχηματισμοί στους ουρητήρες κλπ., συνθλίβονται με τη μέθοδο του εξ αποστάσεως κύματος και εκδηλώνονται με τη μορφή άμμου).
• Μπορείτε να αφαιρέσετε την πέτρα από την ουροδόχο κύστη ενδοσκοπικά.
• διαδερμική νεφρολιθοτριψία, θρυμματισμένη πέτρα θα βγει από μόνη της.
• σε δύσκολες καταστάσεις, φαίνεται να απομακρύνει χειρουργικά την ουρική πέτρα.

Ένα παρόμοιο βήμα είναι χρήσιμο για ασθενείς στην λανθάνουσα φάση της νόσου. Η επεξεργασία γίνεται εδώ με μεταλλικά νερά μιας συγκεκριμένης σύνθεσης, λάσπης θεραπείας και άλλες διαδικασίες.

Υπολογιστική τομογραφία του ουροποιητικού συστήματος

Διάγνωση ασθενειών που χρησιμοποιούν CT και MRI του ουροποιητικού συστήματος, μια σημαντική διαδικασία που σας επιτρέπει να εντοπίσετε όλη την κρυμμένη παθολογία των οργάνων, ειδικά όταν χρησιμοποιείτε προηγμένο εξοπλισμό της σύγχρονης ιατρικής. Σε πολλές ηγετικές κλινικές χρησιμοποιούν τις τελευταίες συσκευές για υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για να μελετήσουν την ουροδόχο κύστη.

Ενδείξεις για τη διάγνωση

Σήμερα, ένας επαρκώς μεγάλος αριθμός ασθενειών απαιτεί διεξοδική διάγνωση και χρήση υπολογιστικής τομογραφίας.

Τα 6 κύρια συμπτώματα στην ένδειξη της αξονικής τομογραφίας του ουροποιητικού συστήματος είναι:

1. Διαταραχή της εκροής ούρων ή παρότρυνση πολύ συχνής.
2. Δυσλειτουργία των μυών της ουροδόχου κύστης (ακράτεια), ειδικά τη νύχτα.
3. Η εμφάνιση του πόνου κατά τη διαδικασία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
4. Πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
5. Οπτικές αλλαγές στα ούρα.
6. Η παρουσία κυττάρων αίματος ούρων.

Ασθένειες για τις οποίες χρησιμοποιούνται CT και μαγνητική τομογραφία

Η αιματουρία (η παρουσία αίματος στα ούρα) είναι ένας ιδιαίτερος κίνδυνος, οπότε είναι σημαντικό να μάθετε τη φύση και την περιοχή της νόσου. Η μαγνητική τομογραφία του ουροποιητικού συστήματος σας επιτρέπει να έχετε την ακριβέστερη εικόνα των οργάνων του ασθενούς που επηρεάζονται από την ανωμαλία. Ασθένειες όπως λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, νεφρίτιδα, αφροδίσια νοσήματα, κυστίτιδα, απαιτούν εικόνες υψηλής ακρίβειας.

Η ουρολιθίαση συχνότερα διαγνωρίζεται σε σύνθετες εξετάσεις χρησιμοποιώντας τομογραφία CT και MRI. Εάν εντοπιστεί μια πέτρα στο ουροποιητικό σύστημα, έχει συνταγογραφηθεί μια δοκιμή της ουροδόχου κύστης για να προσδιορίσει την αιτία της εμφάνισής της. Η εξέλιξη της νόσου φέρνει επικίνδυνες επιπλοκές και προκαλεί όχι μόνο δυσφορία, αλλά αποτρέπει τον ασθενή από το φυσιολογικό. Μια απόφραξη του ουρητήρα μπορεί να προκαλέσει οξεία νεφρική ανεπάρκεια και εμφάνιση επώδυνου νεφρού κολικού σε έναν ασθενή. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο ειδικός επιλέγει μια CT σάρωση χωρίς βελτίωση της αντίθεσης. Αυτή η μέθοδος διαγνωστικής χρησιμοποιείται επίσης σε περιπτώσεις αμφισβητήσιμων καταστάσεων όπου η αιτία εμφάνισης ορισμένων συμπτωμάτων δεν έχει εντοπιστεί και πριν από την επέμβαση για να αποσαφηνιστεί η θέση της πέτρας.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι εάν συμβεί οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας, οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος είναι εξαιρετικά επικίνδυνες στη χρόνια τους πορεία.

Εάν ο γιατρός υποψιαστεί έναν όγκο στα όργανα του ασθενούς, η μαγνητική τομογραφία της ουροδόχου κύστης συνταγογραφείται με χρήση αντίθεσης. Αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετικά ακριβής και σας επιτρέπει να δείξετε ολόκληρη την περιοχή του καρκίνου των νεφρών, ο σάρωση του σχηματισμού μεγαλύτερου από 1 mm, αλλά με μεγαλύτερη ακρίβεια αποδειχθεί, να απεικονιστεί ο σχηματισμός περισσότερο από 3 mm. Αυτό το πλεονέκτημα χρησιμοποιείται από τους κορυφαίους ογκολόγους του κόσμου για έγκαιρη διάγνωση καρκίνου, γεγονός που αυξάνει τη θετική πρόγνωση δέκα φορές.

Πολλοί σχηματισμοί δεν υπόκεινται σε συμβατικό υπερηχογράφημα, λόγω της ανιογένειας τους (όχι της ικανότητας να αντικατοπτρίζουν τον ήχο). Με τη χρήση της αντίθεσης, την εισαγωγή μιας ειδικής ουσίας που ζωγραφίζει τις πληγείσες περιοχές σε ένα ορισμένο χρώμα και τον υδράργυρο της ουροδόχου κύστης, είναι δυνατόν να επιτευχθεί όχι μόνο ένα τμήμα του νεφρού, αλλά και αυστηρά οριοθετημένες ακμές του όγκου. Η έγχυση αντίθεσης συμβάλλει στην πλήρη έλεγχο της ροής του αίματος στο ουροποιητικό σύστημα του ασθενούς για τη διάγνωση της εμφάνισης μεταστάσεων στην περιοχή που βρίσκεται δίπλα στο νεόπλασμα.

Τομογραφία προετοιμασία

Οι ειδικές μέθοδοι σάρωσης CT και MRI δεν απαιτούν, απλά πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις. Μέσα σε λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία δεν πρέπει να τρώτε διάφορα τρόφιμα που μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένο σχηματισμό αερίου. Αμέσως πριν την εξέταση, γίνεται κλύσμα για να καθαρίσει τα έντερα, αλλά δεν συνιστάται να αδειάσετε πλήρως την κύστη.

MSCT των νεφρών

Με μια ασαφή κλινική εικόνα και τις πιο δύσκολες και σοβαρές περιπτώσεις νόσου σε έναν ασθενή, συνταγογραφείται πολυσωματική υπολογιστική τομογραφία (MSCT της ουροδόχου κύστης).

Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην κλινική εξέταση του ασθενούς. Η σάρωση πραγματοποιείται σε λειτουργία 3D. Ένας μεγάλος αριθμός αισθητήρων μεταδίδει έναν αριθμό σημάτων και κατασκευάζει αρκετές εκατοντάδες εικόνες, οι οποίες στη συνέχεια συνδυάζονται σε ένα μικρό κλιπ. Οι εικόνες εκτελούνται σε στρώματα σε βήματα 1 mm. Η διαδικασία πραγματοποιείται με ή χωρίς αντίθεση.

Ο χρόνος της διαδικασίας που χρησιμοποιεί το MSCT εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της περίπτωσης, αλλά διαρκεί μισή ώρα. Ταυτόχρονα, η λήψη βλαβερής έκθεσης από τον ασθενή ελαχιστοποιείται στο μέγιστο, σε σύγκριση με άλλες μεθόδους τομογραφίας.

Συχνά η μέθοδος ανίχνευσης MSCT χρησιμοποιείται για τη διάγνωση νεφρικών νόσων:

1. Νεοπλάσματα στα νεφρά διαφορετικής φύσης.
2. Η μελέτη της εμφάνισης νεφρικών κολικών.
3. Διάγνωση του σώματος μετά από χειρουργική επέμβαση.
4. Εξέταση των συγγενών ανωμαλιών της ουροδόχου κύστης.
5. Μελέτη του μεγέθους και της πυκνότητας των λίθων των νεφρών.
6. Διαγνωστικά της κυκλοφορίας του αίματος στο ουρογεννητικό σύστημα.

Η μέθοδος MSCT έχει τις δικές της αντενδείξεις και άδειες:

1. Το βάρος του ασθενούς δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 120 kg.
2. Ο ασθενής δεν μπορεί να καθίσει ακόμα λόγω διαφόρων διαταραχών.
3. Εγκυμοσύνη
4. Η πορεία των ασθενειών στην οξεία μορφή.
5. Η ηλικία είναι μικρότερη των 14 ετών.
6. Η αντίθεση δεν επιλύεται σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς η απόδοση της χρωστικής ουσίας μειώνεται.
7. Αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά αντίθεσης.

Δεν απαιτείται ειδική μέθοδος προετοιμασίας για την εξέταση της ουροδόχου κύστης. Συνιστάται να μην τρώτε λίγες ώρες πριν τη διαδικασία και να έχετε χαλαρά ρούχα. Ένα τομογράφημα είναι ένας πίνακας (κινητός) και ένας δακτύλιος τομογραφίας. Η διαδικασία εκτελείται ξαπλωμένη στο πίσω μέρος, πάνω από το κεφάλι. Απαιτείται να βρίσκεται ακριβώς και χωρίς κίνηση και να εκτελεί εντολές του γιατρού. Ο ειδικός είναι συνεχώς σε επαφή με τον ασθενή.

Οι τεχνικές υπολογιστικής τομογραφίας, MRI, MSCT είναι εναλλάξιμες και ισοδύναμες, οι διαφορές είναι μόνο στην ένταση της ακτινοβολίας και στην ακρίβεια της απόκτησης εικόνας. Αλλά στη σύγχρονη διαγνωστική των νεφρών και ολόκληρο το ουρογεννητικό σύστημα, έχουν γίνει αναπόσπαστο κομμάτι.

ΑΣΤΙΚΗ ΑΣΘΕΝΕΙΑ. ΑΣΘΕΝΗ ΟΥΡΓΑΝΙΚΟΥ ΝΟΣΟΥ Ουρολιθίαση (ουρολιθίαση) είναι μία από τις συχνότερες αιτίες της χειρουργικής των νεφρών. - παρουσίαση

Η παρουσίαση δημοσιεύθηκε πριν από 5 χρόνια από την Lyudmila Shishigina

Σχετικές παρουσιάσεις

Παρουσίαση με θέμα: "Ασθένεια Ουρκαϊών Ασθένεια Ουρνιθικών Ασθενειών Ουρολιθίαση (ουρολιθίαση) είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες χειρουργικής των νεφρών". - Μεταγραφή:

2 ΑΣΘΕΝΗ ΑΣΤΙΚΗ ΑΣΘΕΝΗ Η ουρολιθίαση (ουρολιθίαση) είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες των χειρουργικών επεμβάσεων των νεφρών και των ουρητήρων. Η ουρολιθίαση (ουρολιθίαση) είναι μία από τις συχνότερες αιτίες των χειρουργικών επεμβάσεων των νεφρών και των ουρητήρων. Πολλά είναι γνωστά γι 'αυτό, αλλά όλες οι αιτίες του σχηματισμού πέτρων δεν έχουν διευκρινιστεί ακόμη. Ακόμα και τώρα συνεχίζονται οι συζητήσεις σχετικά με την αιτιολογία, την παθογένεια και την πρόληψη τόσο της νόσου όσο και της υποτροπής της. Πολλά είναι γνωστά γι 'αυτό, αλλά όλες οι αιτίες του σχηματισμού πέτρων δεν έχουν διευκρινιστεί ακόμη. Ακόμα και τώρα συνεχίζονται οι συζητήσεις σχετικά με την αιτιολογία, την παθογένεια και την πρόληψη τόσο της νόσου όσο και της υποτροπής της. Η ουρολιθίαση αντιστοιχεί στο% όλων των ουρολογικών ασθενειών. Η ουρολιθίαση αντιστοιχεί στο% όλων των ουρολογικών ασθενειών.

3 Θεωρίες ουρολιθίασης Α. Θεωρία πυρήνων Β. Θεωρία λίθων πέτρας C. Θεωρία αναστολέων κρυστάλλωσης

4 Αιτιολογία και παθογένεια Η ουρολιθίαση είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια. Πολυαιτολογική ασθένεια ουρολιθίασης. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα συγγενών ανωμαλιών, κλιματικών συνθηκών, ανεπάρκειας βιταμινών και μικροστοιχείων, ορμονικών διαταραχών, μεταβολών στο ρΗ ούρων, φλεγμονωδών διεργασιών και τα παρόμοια. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα συγγενών ανωμαλιών, κλιματικών συνθηκών, ανεπάρκειας βιταμινών και μικροστοιχείων, ορμονικών διαταραχών, μεταβολών στο ρΗ ούρων, φλεγμονωδών διεργασιών και τα παρόμοια. Οι συγγενείς σωληναρίες (ζυμώδεις παθήσεις) δημιουργούν ένα υπόβαθρο για τον επακόλουθο σχηματισμό λίθων. Οι συγγενείς σωληναρίες (ζυμώδεις παθήσεις) δημιουργούν ένα υπόβαθρο για τον επακόλουθο σχηματισμό λίθων. Πρόκειται για παραβίαση μεταβολικών διεργασιών στο σώμα ή τη λειτουργία των σωληναρίων του νεφρώνα ως αποτέλεσμα της έλλειψης ή της απουσίας οποιουδήποτε ενζύμου. Όταν συμβαίνει αυτό, ένας αποκλεισμός μεταβολικών διεργασιών. Πρόκειται για παραβίαση μεταβολικών διεργασιών στο σώμα ή τη λειτουργία των σωληναρίων του νεφρώνα ως αποτέλεσμα της έλλειψης ή της απουσίας οποιουδήποτε ενζύμου. Όταν συμβαίνει αυτό, ένας αποκλεισμός μεταβολικών διεργασιών.

5 Αιτιολογία (σύμφωνα με τους A. Pitel και I. Pogorelko) Α). Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος: Α). Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος: εκείνοι που ευνοούν τις αποστασίες. συγγενείς ανωμαλίες που ευνοούν τις αποστασίες. αποφρακτικές διεργασίες. αποφρακτικές διεργασίες. νευρογενής νωθρότητα του ουροποιητικού συστήματος. νευρογενής νωθρότητα του ουροποιητικού συστήματος. φλεγμονώδεις και παρασιτογόνες βλάβες. φλεγμονώδεις και παρασιτογόνες βλάβες. ξένα σώματα ουροποιητικής οδού. ξένα σώματα ουροποιητικής οδού. τραυματικές βλάβες. τραυματικές βλάβες. Β) Διαταραχές του ήπατος και του πεπτικού συστήματος: Β) Διαταραχές του ήπατος και του πεπτικού συστήματος: λανθάνουσα και εκδηλωμένη ηπατοπάθεια. λανθάνουσα και εκδηλωμένη ηπατοπάθεια; ηπατική γαστρίτιδα. ηπατική γαστρίτιδα. κολίτιδα, κλπ. κολίτιδα, κλπ. Γ) ενδοκρινικές παθήσεις Γ) ενδοκρινικές παθήσεις υπερπαραθυρεοειδισμός; υπερπαραθυρεοειδισμός; υπερθυρεοειδισμός; υπερθυρεοειδισμός; υποποριατρικών ασθενειών. υποποριατρικών ασθενειών. Δ) Έντονες εστίες του ουρογεννητικού συστήματος. Δ) Έντονες εστίες του ουρογεννητικού συστήματος. Ε) Διαταραχές του μεταβολισμού. Ε) Διαταραχές του μεταβολισμού. βασική υπερασβεστιουρία. βασική υπερασβεστιουρία. Διαταραχές μεμβρανών για διάχυση κολλοειδών ουσιών. Διαταραχές μεμβρανών για διάχυση κολλοειδών ουσιών. νεφρικές ραχίτιδες, κλπ. νεφρικές ραχίτιδες κλπ. ΣΤ) Τραυματισμοί κλπ.) ΣΤ) Τραυματισμοί κ.ο.κ. και συνδέει χρόνιες ασθένειες του νευρικού συστήματος. χρόνιες ασθένειες του νευρικού συστήματος. Ζ) Κλίμα και γεωγραφικά αίτια. Ζ) Κλίμα και γεωγραφικά αίτια. I ανεπάρκεια ιωδίου έλλειψη ιωδίου έλλειψη ιωδίου έλλειψη ιωδίου i) i) διαταραχές ισορροπίας διατροφής και βιταμινών τροφίμων. έλλειψη ρετινόλης και οσκορμπίνης σε τρόφιμα. Η ποσότητα της ergocalciferole στον οργανισμό. Η ποσότητα της ergocalciferole στον οργανισμό.

6 Παράγοντες κινδύνου Έναρξη ασθένειας νωρίς στη ζωή:

4 g ημερησίως) ακεταζόλης "τίτλος =" Παράγοντες κινδύνου Φάρμακα που σχετίζονται με τη συμπλήρωση ασβεστίου ακεταζολαμίδη - ασκορβικό οξύ σε μεγαδόζες (> 4 g / ημέρα) ακεταζόλη " = "link_thumb"> 7 Παράγοντες κινδύνου Φάρμακα που σχετίζονται με σχηματισμό πέτρας: οξύ ασβεστίου σε μεγαδόζες (> 4 g / ημέρα) ακεταζολαμίδη - ασκορβικό οξύ σε μεγαδόζες ( > 4 g / ημέρα) σουλφοναμίδια - τριαμτερένη, σουλφοναμίδες - τριαμτερένη calix diverticulum, calix cyst calix diverticulum, calico cyst ureteral κορτικοστεροειδής αυστηρή στένωση Ανατομικές ανωμαλίες που σχετίζονται με τον σχηματισμό πέτρας (νεφροί σπονδυλικής σπονδυλικής στήλης), σωληναριακές εκτασίες (μοσχεύματα νεφρού σπονδυλικής στήλης) μοσχάρια, μοσχάρια, μοσχάρια, μοσχάρια, μοσχάρια, calices, ουρηθρική αυστηρότητα ουρητική στένωση κυσικο-ουρητηρική αναρροή κυσικο-ουρητηριακή αναρροή πετάλου νεφρική πέταλο νεφρική ουρητηρόλη "> 4 g / ημέρα) ακεταζόλη" τίτλος = "Παράγοντες κινδύνου Η βιταμίνη D συμπληρώνει τα συμπληρώματα άσβεστος ταζολαμίδη - ασκορβικό οξύ σε μεγαδόζες (> 4 g / ημέρα) ακεταζόλη ">

8 Πέτρες σε σχήμα κοραλλιών Έχει αποδειχθεί ότι σε πολλές περιπτώσεις ο υπερπαραθυρεοειδισμός οδηγεί σε νεφρική παθολογία: ο σχηματισμός λίθων και η νεφροσαλκινία, όταν συσσωρεύονται άλατα ασβεστίου στο νεφρικό παρέγχυμα, προκαθορίζοντας σταδιακά τη νεκρωτική του δράση. Έχει αποδειχθεί ότι σε πολλές περιπτώσεις ο υπερπαραθυρεοειδισμός οδηγεί σε νεφρική παθολογία: ο σχηματισμός λίθων και η νεφροσαλκινία, όταν συσσωρεύονται άλατα ασβεστίου στο νεφρικό παρέγχυμα, προκαθορίζοντας σταδιακά τη νεκρωτικοποίησή του. Δεδομένου ότι η διαδικασία είναι αμφίδρομη, οδηγεί στην πρόοδο της νεφρικής ανεπάρκειας. Δεδομένου ότι η διαδικασία είναι αμφίδρομη, οδηγεί στην πρόοδο της νεφρικής ανεπάρκειας.

10 Κλινική Τα κύρια συμπτώματα της ουρολιθίας είναι ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, η αιματουρία, η εκκένωση των αλάτων και των πετρών με τα ούρα. Τα κύρια συμπτώματα της ουρολιθίας είναι ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, η αιματουρία, η εκκένωση των αλάτων και των πετρών με τα ούρα. Η ένταση του πόνου και η ακτινοβόλησή του εξαρτώνται από τη θέση της πέτρας. Ο πόνος είναι θαμπός και οξύς. Η ένταση του πόνου και η ακτινοβόλησή του εξαρτώνται από τη θέση της πέτρας. Ο πόνος είναι θαμπός και οξύς. Ο θαμπός πόνος είναι χαρακτηριστικός των καθιστικών πετρών. Αυξάνεται με την κίνηση και την υπερβολική πρόσληψη υγρών. Ο θαμπός πόνος είναι χαρακτηριστικός των καθιστικών πετρών. Αυξάνεται με την κίνηση και την υπερβολική πρόσληψη υγρών. Ο οξύς πόνος εκδηλώνεται με νεφρικό κολικό. Μπορεί να προκληθεί από ξαφνική διακοπή της εκροής ούρων ως αποτέλεσμα της απόφραξης του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος με πέτρα. Ο οξύς πόνος εκδηλώνεται με νεφρικό κολικό. Μπορεί να προκληθεί από ξαφνική διακοπή της εκροής ούρων ως αποτέλεσμα της απόφραξης του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος με πέτρα.

11 Κλινική Η διάρκεια του νεφρού κολικού είναι διαφορετική. Η διάρκεια του νεφρού κολικού είναι διαφορετική. Συνοδεύεται από αδυναμία, ξηροστομία, κεφαλαλγία, ρίγη, πυρετό, δυσουρία, αναταραχή κινητήρα του ασθενούς. Συνοδεύεται από αδυναμία, ξηροστομία, κεφαλαλγία, ρίγη, πυρετό, δυσουρία, αναταραχή κινητήρα του ασθενούς. Όσο χαμηλότερη η πέτρα πέφτει κατά μήκος του ουρητήρα, τόσο πιο έντονες δυσουρικές διαταραχές. Όσο χαμηλότερη η πέτρα πέφτει κατά μήκος του ουρητήρα, τόσο πιο έντονες δυσουρικές διαταραχές.

Κλινική Μια επιπλοκή της ουρολιθίας είναι ένας υδρόφοβος μετασχηματισμός, ο οποίος μπορεί να μην εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια επιπλοκή της ουρολιθίας είναι ένας υδρόφοβος μετασχηματισμός, ο οποίος μπορεί να μην εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η προσχώρηση της λοίμωξης οξύνει την πορεία της νόσου. Η προσχώρηση της λοίμωξης οξύνει την πορεία της νόσου. Σε περίπτωση πλήρους καταστροφής και των δύο νεφρών ως αποτέλεσμα πυελονεφρίτιδας και μετασχηματισμού υδρόφιλου, η ανουρία μπορεί να γίνει το τελικό στάδιο της νόσου. Μιλάμε για την πρόοδο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία οδηγεί στην ολιγουρία, και στη συνέχεια στην ωρίμανση. Η ανουρία μπορεί επίσης να εμφανιστεί με φόντο επαρκούς διούρησης ως αποτέλεσμα επίθεσης οξείας πυελονεφρίτιδας. Σε περίπτωση πλήρους καταστροφής και των δύο νεφρών ως αποτέλεσμα πυελονεφρίτιδας και μετασχηματισμού υδρόφιλου, η ανουρία μπορεί να γίνει το τελικό στάδιο της νόσου. Μιλάμε για την πρόοδο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία οδηγεί στην ολιγουρία, και στη συνέχεια στην ωρίμανση. Η ανουρία μπορεί επίσης να εμφανιστεί με φόντο επαρκούς διούρησης ως αποτέλεσμα επίθεσης οξείας πυελονεφρίτιδας.

13 Εργαστηριακή ανάλυση Ανάλυση πέτρας: Σε κάθε ασθενή πρέπει να αναλυθεί μια πέτρα. να αναλυθούν. Ανάλυση αίματος: Ασβέστιο Αλβουμίνη Κρεατινίνη ουρικής ανάλυσης αίματος: Ασβέστιο Αλβουμίνη Κρεατινίνη ουρικής Ανάλυση ούρων: Η νηστεία πρωί δείγμα κηλίδα ούρων Ανάλυση ούρων: Η νηστεία πρωί δείγμα κηλίδα ούρων δοκιμής Dip-stick: pH, / Βακτήρια δοκιμή Dip-stick Λευκοκυττάρων: pH, λευκοκύτταρα / Βακτήρια κυστίνη δοκιμή, Ca, P, κιτρικό, ουρικό Δοκιμή κυστίνης, Ca, P, κιτρικό, ουρικό

14 υπερηχογράφημα υπερήχων Χρησιμοποιώντας την ανίχνευση ηχώ για τον προσδιορισμό των ακουστικών σημείων της πέτρας της νεφρικής λεκάνης και των κυπέλλων. Τα ακουστικά σημάδια μιας πέτρας νεφρικής πυέλου και των κυπέλλων καθορίζονται χρησιμοποιώντας τη σάρωση ηχούς.

Αποκλειστική ουρογραφία Συνήθως, στα ουρογράμματα που εκκρίνονται, οι αρνητικές πέτρες με ακτίνες Χ ορίζονται ως ελαττώματα πλήρωσης. Συνήθως, στα ουρογράμματα αποβολής, οι αρνητικές πέτρες με ακτίνες Χ ορίζονται ως ελαττώματα πλήρωσης. Αν η εικόνα δεν δίνει μια σαφή εικόνα της παθολογίας και των χαρακτηριστικών της πέτρας, εφαρμόστε οπισθοδρομική pnemo- και pyelography. Αν η εικόνα δεν δίνει μια σαφή εικόνα της παθολογίας και των χαρακτηριστικών της πέτρας, εφαρμόστε οπισθοδρομική pnemo- και pyelography.

18 Αναδρομική πνευμοπυλογραφία Αντί για ένα ακτινοσκιερό υγρό, εισάγεται οξυγόνο. Στο φόντο του αερίου διακρίνεται σαφώς η πέτρα. Αντί για ένα ακτινοσκιερό υγρό, εισάγεται οξυγόνο. Στο φόντο του αερίου διακρίνεται σαφώς η πέτρα.

19 Διαγνωστικά με παλινδρομική πυελογραφία μετεγχειρητικής πυελογραφίας

20 Τεχνικές ενδοσκοπικής κυστεοσκοπίας Δείχνει τη διαφήμισή σας εδώ. Η κυστεοσκόπηση παρουσιάζει ένα περιστρεφόμενο στόμιο του στομίου του ουρητήρα.

22 Θεραπεία Συντηρητικό Συντηρητικό Εργαλείο Οργάνου Λειτουργικό Λειτουργικό

23 Πόνος Φάρμακα που αποσκοπούν στην ανακούφιση των κωλικό: Diclofenac νατρίου Diclofenac νατρίου Ινδομεθακίνη Ινδομεθακίνη υδρομορφόνης υδροχλωρική + θειική ατροπίνη υδροχλωρική υδρομορφόνη + θειική ατροπίνη Baralgin Baralgin αριθ-spae + Analgine αριθ-spae + Analgine Tramadol Tramadol

24 Νεφροί κολικοί Στην αρχή μιας επίθεσης νεφρού κολικού, η χορήγηση μιας αυξημένης δόσης κυστεενίου (20 σταγόνες ανά μάζα ζάχαρης) είναι αποτελεσματική. Στην αρχή της επίθεσης νεφρού κολικού, η χορήγηση αυξημένης δόσης κυστεενίου (20 σταγόνες ανά μάζα ζάχαρης) είναι αποτελεσματική. Αν ο πόνος δεν εξαφανιστεί, εκτελέστε τον αποκλεισμό της προκαΐνης του σπερματογενούς λώρου στους άνδρες και τη θέση προσάρτησης του στρογγυλού συνδέσμου της μήτρας στο κοιλιακό τοίχωμα στις γυναίκες. Συνήθως, ένα ml διαλύματος νεοκαΐνης 0,25% που θερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος είναι αρκετό για αυτό. Αν ο πόνος δεν εξαφανιστεί, εκτελέστε τον αποκλεισμό της προκαΐνης του σπερματογενούς λώρου στους άνδρες και τη θέση προσάρτησης του στρογγυλού συνδέσμου της μήτρας στο κοιλιακό τοίχωμα στις γυναίκες. Συνήθως, ένα ml διαλύματος νεοκαΐνης 0,25% που θερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος είναι αρκετό για αυτό. Ο νεοκαρδιακός αποκλεισμός δεν δίνει μόνο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επιτρέπει επίσης τη διαφοροποίηση του δεξιού κολπικού κόλου με οξεία σκωληκοειδίτιδα, στην οποία ο αποκλεισμός δεν εξαλείφει τον πόνο. Ο νεοκαρδιακός αποκλεισμός δεν δίνει μόνο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επιτρέπει επίσης τη διαφοροποίηση του δεξιού κολπικού κόλου με οξεία σκωληκοειδίτιδα, στην οποία ο αποκλεισμός δεν εξαλείφει τον πόνο.

25 Κοιλιακός καθετηριασμός Σε περιπτώσεις όπου οι αναφερόμενες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, ο καθετηριασμός του ουρητήρα συνταγογραφείται. Σε περιπτώσεις όπου οι αναφερόμενες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, ορίστε έναν καθετηριασμό του ουρητήρα. Εάν μπορείτε να περάσετε από τον λογισμό και να εξαλείψετε την στάση των ούρων, ο πόνος σταματά αμέσως. Ο καθετήρας παραμένει στον ουρητήρα για αρκετές ώρες. Εάν μπορείτε να περάσετε από τον λογισμό και να εξαλείψετε την στάση των ούρων, ο πόνος σταματά αμέσως. Ο καθετήρας παραμένει στον ουρητήρα για αρκετές ώρες. διαδερμική νεφροστομία

26 Απόκλιση πέτρας με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 4 mm. Για τις πέτρες με διάμετρο μεγαλύτερη των 7 mm η πιθανότητα αυθόρμητης διέλευσης είναι πολύ χαμηλή. Το 80% των ασθενών με πέτρες δεν πρέπει να έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 4 mm. Για τις πέτρες με διάμετρο μεγαλύτερη των 7 mm η πιθανότητα αυθόρμητης διέλευσης είναι πολύ χαμηλή. Το συνολικό ποσοστό πέρασμα των λίθων ουρητήρα είναι: Εγγύς πέτρες ουρητήρα: 25% Εγγύς πέτρες ουρητήρα: 25% Mid-ουρητήρα πέτρες: 45% Mid-ουρητήρα πέτρες: 45% Το απώτατο πέτρες ουρητήρα: 70% Το απώτατο πέτρες ουρητήρα: 70%

27 Ενδείξεις ενεργητικής τακτικής Η απομάκρυνση πέτρας συνήθως ενδείκνυται για πέτρες με διάμετρο μεγαλύτερη από 6-7 mm. Η απομάκρυνση πέτρας συνήθως υποδεικνύεται για πέτρες με διάμετρο μεγαλύτερη από 6-7 mm. Η ενεργή αφαίρεση πέτρας συνιστάται έντονα με τα ακόλουθα κριτήρια: Συνιστάται έντονα η απομάκρυνση της ενεργής πέτρας στον ασθενή που πληροί τα ακόλουθα κριτήρια: - επίμονο πόνο παρά την επαρκή φαρμακευτική αγωγή, - επίμονος πόνος παρά την επαρκή φαρμακευτική αγωγή. - επίμονη παρεμπόδιση με κίνδυνο διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, - επίμονη παρεμπόδιση με κίνδυνο διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, - πέτρα με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, - πέτρα με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, - κίνδυνος πυέλωσης ή ουροπέψιας, - κίνδυνος πυέλωσης ή ουροπέψιας, - διμερή παρεμπόδιση · - διμερή παρεμπόδιση · - παρεμπόδιση του λογισμικού σε ένα μοναχικό λειτουργικό νεφρό. - παρεμπόδιση του λογισμικού σε ένα μοναχικό λειτουργικό νεφρό.

28 ασθενείς λιθοτριψία Σε με διαταραχές πήξης οι ακόλουθες θεραπείες είναι αντενδείκνυνται: εξωσωματική λιθοτριψία με κρουστικά κύματα (ESWL), διαδερμική νεφρολιθοτομή με ή χωρίς λιθοτριψία (PNL), ουρητηροσκόπηση (URS) και ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Σε ασθενείς με διαταραχές πήξης οι ακόλουθες θεραπείες είναι αντενδείκνυνται: εξωσωματική λιθοτριψία με κρουστικά κύματα (ESWL), διαδερμική νεφρολιθοτομή με ή χωρίς λιθοτριψία (PNL), ουρητηροσκόπηση (URS) και ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Στις εγκύους, το ESWL, το PNL και το URS αντενδείκνυνται. Θα ήταν δύσκολο να το διαχειριστείς. Στις εγκύους, το ESWL, το PNL και το URS αντενδείκνυνται. Θα ήταν δύσκολο να το διαχειριστείς. Σε αυτές τις γυναίκες, η προτιμώμενη θεραπεία είναι η αποστράγγιση, είτε με έναν καθετήρα διαδερμικής νεφροστομίας, έναν καθετήρα διπλού J ή έναν ουρητηρικό καθετήρα. Σε αυτές τις γυναίκες, η προτιμώμενη θεραπεία είναι η αποστράγγιση, είτε με έναν καθετήρα διαδερμικής νεφροστομίας, έναν καθετήρα διπλού J ή έναν ουρητηρικό καθετήρα. Για ασθενείς με καρδιολόγο προτού προχωρήσετε σε θεραπεία ESWL. Για ασθενείς με καρδιολόγο προτού προχωρήσετε σε θεραπεία ESWL.

Διαδερμική λιθοτριψία Διαδερμική νεφροστομία. Διαδερμική νεφροστομία. Για μια τέτοια διαδικασία, οι ουρολόγοι μπορούν τώρα να εκτελέσουν λειτουργικές διαδικασίες. Για μια τέτοια διαδικασία, οι ουρολόγοι μπορούν τώρα να εκτελέσουν λειτουργικές διαδικασίες. Αυτή η τεχνική, μαζί με τα ενδοσκοπικά όργανα και την πρόοδο των οπτικών ινών, επιτρέπει τον ενδοσκοπικό χειρισμό. Αυτή η τεχνική, μαζί με τα ενδοσκοπικά όργανα και την πρόοδο των οπτικών ινών, επιτρέπει τον ενδοσκοπικό χειρισμό. Διαδερμική νεφρολιθοτομία με ή χωρίς λιθοτριψία (PNL) Διαδερμική νεφρολιθοτομή με ή χωρίς λιθοτριψία (PNL)

30 Εξόρυξη σκυροδέματος Κυτοσκοπική τεχνική Κυτοσκοπική τεχνική λίθων και λίθων. Μπορεί να αφαιρεθεί με καλάθι με πέτρα. Ureteropyeloscopy Ureteropyeloscopy Ureteropyeloscopy Ureteropyeloscopy Μπορεί εύκολα να εντοπιστεί σε ένα πέτρινο καλάθι. Μια ποικιλία από πέτρες ουρητήρα για ένα ουρητηριακό λίθιο. Μπορεί εύκολα να εντοπιστεί σε ένα πέτρινο καλάθι.

31 Εξωσωματική λιθοτριψία Μία εξωσωματική τεχνική χωρίς κολπίτιδα. Μια εξωσωματική μη επεμβατική τεχνική που έχει δοκιμαστεί. Με αυτή την τεχνική, ο υπολογισμός μειώνεται σε θραύσματα και οι περισσότεροι ασθενείς. Με αυτή την τεχνική, ο υπολογισμός μειώνεται σε θραύσματα και οι περισσότεροι ασθενείς. Το μέγεθος, η θέση και η συνέπεια της πέτρας καθορίζουν τον αριθμό των διαταραχών που απαιτούνται για τον κατακερματισμό. Σε γενικές γραμμές, μεταξύ 500 και 2.000 σοκ, είναι απαραίτητο να ολοκληρωθεί η μετάβαση. Το μέγεθος, η θέση και η συνέπεια της πέτρας καθορίζουν τον αριθμό των διαταραχών που απαιτούνται για τον κατακερματισμό. Σε γενικές γραμμές, μεταξύ 500 και 2.000 σοκ, είναι απαραίτητο να ολοκληρωθεί η μετάβαση.

32 Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία Συχνές επιθέσεις του ασθενούς. Συχνές επιθέσεις του ασθενούς. Διαταραχή της εκροής των ούρων που προκαλεί τον υδρόφοβο εκφυλισμό του νεφρού. Διαταραχή της εκροής των ούρων που προκαλεί τον υδρόφοβο εκφυλισμό του νεφρού. Αντικειμενική ανιούρια. Αντικειμενική ανιούρια. Συχνές προσβολές της πυελονεφρίτιδας, πρόοδος της χρόνιας πυελονεφρίτιδας που προκαλεί νεφρική ανεπάρκεια. Συχνές προσβολές της πυελονεφρίτιδας, πρόοδος της χρόνιας πυελονεφρίτιδας που προκαλεί νεφρική ανεπάρκεια. Συνολική αιματουρία. Συνολική αιματουρία. Υπολογιστική πυονοσκόπηση, αιματηρή πυελονεφρίτιδα ή καρμπέκ του νεφρού. Υπολογιστική πυονοσκόπηση, αιματηρή πυελονεφρίτιδα ή καρμπέκ του νεφρού. Πέτρα στο μοναδικό νεφρό που προκαλεί απόφραξη. Πέτρα στο μοναδικό νεφρό που προκαλεί απόφραξη. Πέτρα του νεφρού που συνηθίζει να περάσει αυθόρμητα. Πέτρα του νεφρού που συνηθίζει να περάσει αυθόρμητα.

33 Ανοικτή Χειρουργική Θεραπεία Πυελολιθοτομία: Πυελολιθοτομή: Απλή πυελολιθοτομή χρησιμοποιείται για την αφαίρεση των λίθων που περιορίζονται στη νεφρική λεκάνη. Απλή πυελολιθοτομία χρησιμοποιείται για την αφαίρεση των λίθων που περιορίζονται στη νεφρική λεκάνη. Δεν απαιτείται νεφρό. Δεν απαιτείται νεφρό.

Ανοίξτε τη χειρουργική θεραπεία με ουρητηρολιθοτομία. Ureterolithotomy. Υπάρχουν οπισθοπεριτοναϊκές, διαπεριτοναϊκές και συνδυασμένες χειρουργικές προσβάσεις. Εξαρτάται από τη θέση της πέτρας. Υπάρχουν οπισθοπεριτοναϊκές, διαπεριτοναϊκές και συνδυασμένες χειρουργικές προσβάσεις. Εξαρτάται από τη θέση της πέτρας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως έλεγχος πρόσβασης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως έλεγχος πρόσβασης, μπορεί να προσεγγιστεί μέσω της τομής του υπερηβικού οξέος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως έλεγχος πρόσβασης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως έλεγχος πρόσβασης, μπορεί να προσεγγιστεί μέσω της τομής του υπερηβικού οξέος.

35 Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση Νεφρεκτομή Νεφρολιθοτομία Κυστολιθοτομία Νεφρεκτομή Νεφρολιθοτομία Κυστολιθοτομία

Οι κύστες ουροδόχου κύστης της ουροδόχου κύστης είναι σχετικά σπάνιες στις ΗΠΑ και τη Μέση Ανατολή και την Κίνα. Αυτές οι πέτρες συνήθως εμφανίζονται σε αποστειρωμένα ούρα. Είναι ασυνήθιστο στα κορίτσια. Η κύστη των λίθων είναι σχετικά σπάνια στις ΗΠΑ, αλλά βρίσκονται συνήθως στις ΗΠΑ. Αυτές οι πέτρες συνήθως εμφανίζονται σε αποστειρωμένα ούρα. Είναι ασυνήθιστο στα κορίτσια. Δευτερογενείς πέτρες. Δευτερογενείς πέτρες. Συνδέονται με ουρική στάση και χρόνια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Συνδέονται με ουρική στάση και χρόνια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Η απόφραξη των ούρων μπορεί να οφείλεται σε υπερπλασία του προστάτη ή στην ουρήθρα. Η απόφραξη των ούρων μπορεί να οφείλεται σε υπερπλασία του προστάτη ή στην ουρήθρα. Η νευρογενής φλεβική δυσλειτουργία μπορεί να είναι αιτία χρόνιας λοίμωξης και κατακράτησης ούρων με πιθανό σχηματισμό πέτρας. Η νευρογενής φλεβική δυσλειτουργία μπορεί να είναι αιτία χρόνιας λοίμωξης και κατακράτησης ούρων με πιθανό σχηματισμό πέτρας.

37 Κλινική Ασθενείς με πέτρες της ουροδόχου κύστης, συχνότητα, δυσουρία, αιματουρία, ντρίμπλα ή χρόνια ουρολοίμωξη, μη ανταποκρινόμενες στη θεραπεία με αντιμικροβιακές φαρμακευτικές ουσίες. Ασθενείς με πέτρες της ουροδόχου κύστης, αιματουρία, συχνότητα, δυσουρία, αιματουρία, ντρίμπλα ή χρόνιο ουροποιητικό σύστημα που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με αντιμικροβιακές φαρμακευτικές ουσίες. Μπορεί να φανεί ότι παρεμποδίζει περιοδικά τον λαιμό της ουροδόχου κύστης. Μπορεί να φανεί ότι παρεμποδίζει περιοδικά τον λαιμό της ουροδόχου κύστης.

38 Διαγνωστικά Τα περισσότερα κηλιδωτά πετρώματα της λεκάνης. Οι περισσότερες κυψέλες είναι ορατές σε μια απλή ταινία της λεκάνης. Οι λοξές μεμβράνες μπορεί να βοηθήσουν στη διαφοροποίηση των πέτρων της ουροδόχου κύστης από τους λεμφαδένες ή τα ινομυώματα της μήτρας. Οι λοξές μεμβράνες μπορεί να βοηθήσουν στη διαφοροποίηση των πέτρων της ουροδόχου κύστης από τους λεμφαδένες ή τα ινομυώματα της μήτρας.

40 Θεραπεία Μικρές πέτρες της ουροδόχου κύστης μπορούν να απομακρυνθούν με τη διουρηθρική αρδεύση. Οι μικρές πέτρες της ουροδόχου κύστης μπορούν να απομακρυνθούν με τη διουρηθρική άρδευση. Μπορεί να παρατηρηθεί από την ουροδόχο κύστη με άρδευση. Μπορεί να παρατηρηθεί από την ουροδόχο κύστη με άρδευση. Υπερηχητικοί και ηλεκτροϋδραυλικοί λιθοτριφορείς είναι διαθέσιμοι για τη θραύση μεγάλων λίθων της ουροδόχου κύστης. Υπερηχητικοί και ηλεκτροϋδραυλικοί λιθοτριφορείς είναι διαθέσιμοι για τη θραύση μεγάλων λίθων της ουροδόχου κύστης.

41 Θεραπεία Cystolithotomy Cystolithotomy

42 Πρόληψη και μεταφυλαξία ουρολιθίασης Κλινική εξέταση Κλινική εξέταση Θεραπεία σανατόριο Θεραπεία σανατόριο Θεραπεία διαιτολογίας Διατροφή Θεραπεία Υγιεινός τρόπος ζωής Υγιεινός τρόπος ζωής