MSCT των νεφρών

Η MSCT των νεφρών είναι μια εξέταση πολλαπλών φετών (σε στρώσεις) αυτού του ζευγαρωμένου οργάνου, η οποία επιτρέπει την απόκτηση της πιο λεπτομερούς εικόνας της κατάστασης των νεφρών. Στη σύγχρονη κλινική πρακτική, το MSCT θεωρείται μία από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους διάγνωσης διαφόρων παθολογιών των νεφρών, ιδιαίτερα της ουρολιθίας.

Ενδείξεις

Οι ενδείξεις για τη νεφρική MSCT είναι αρκετά εκτεταμένες. Μεταξύ αυτών είναι:

  • Η υποψία της διαδικασίας του όγκου, η ανάγκη να καθιερωθεί ένα στάδιο όγκου,
  • Η διάγνωση του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων, του λεμφώματος και του νεφροπλαστώματος,
  • Απουσίες,
  • Αιμορραγία
  • Πολυκυστική
  • Νεφροί μώλωπες
  • Αποκλεισμός των νεφρικών αγγείων
  • Η διάγνωση όγκων του ουρητήρα,
  • Ανίχνευση πέτρες στα νεφρά
  • Καθορισμός της αιτίας του νεφρού κολικού.

Αντενδείξεις

Η κύρια αντένδειξη στη μελέτη - η παρουσία της εγκυμοσύνης ανά πάσα στιγμή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι προτιμότερο να καταφύγετε σε εναλλακτικές μεθόδους - υπερηχογράφημα (το καλύτερο στο πρώτο τρίμηνο) και MRI (2ο και 3ο τρίμηνο).

Όλες οι άλλες αντενδείξεις για τη MSCT των νεφρών είναι σχετικές. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ηλικία μικρότερη των 14 ετών (δεν συνιστάται η διεξαγωγή της MSCT εκτός αν είναι απολύτως απαραίτητο)
  • Βάρος ασθενούς άνω των 120 kg (λόγω των περιορισμένων δυνατοτήτων των τομογραφιών),
  • Σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης,
  • Η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η αδυναμία διατήρησης της ακινησίας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας (για παράδειγμα, με σύνδρομο ισχυρού πόνου).

Εάν η διαδικασία εκτελείται από θηλάζουσα μητέρα και κατά τη διάρκεια της εξέτασης χρησιμοποιείται η αντίθεση, η διακοπή της τροφοδοσίας του μωρού μετά την εξέταση θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 24 9α ή ακόμα καλύτερα 48 ώρες, μέχρις ότου το υλικό αντίθεσης αφαιρεθεί εντελώς από το σώμα. Επιπλέον, η νεφρική MSCT με αντίθεση δεν επιτρέπεται σε ασθενείς που είναι αλλεργικοί στο ιώδιο.

Προετοιμασία

Η ειδική εκπαίδευση MSCT των νεφρών δεν απαιτεί, ωστόσο, 2-3 ώρες πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να αρνηθείτε να φάτε, και ειδικά από ανθρακούχα ποτά, εάν σκοπεύετε να εκτελέσετε τη διαδικασία σε αντίθεση.

Πώς;

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσει όλα τα μεταλλικά κοσμήματα, καθώς μπορεί να προκαλέσει στρεβλώσεις στις εικόνες. Συνιστάται να φοράτε άνετα χαλαρά ρούχα ή νοσοκομειακό εσώρουχο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας MSCT. Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό τραπέζι, το οποίο τοποθετείται στον δακτύλιο τομογραφίας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο διαγνωστικός βρίσκεται στο επόμενο δωμάτιο, διαχειρίζοντας τη διαδικασία εξ αποστάσεως. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής έχει την ευκαιρία να επικοινωνήσει με το γιατρό χρησιμοποιώντας αμφίδρομα συστήματα επικοινωνίας. Ο γιατρός ελέγχει πλήρως την πορεία της εξέτασης, βλέπει και ακούει τον ασθενή και είναι σε θέση να ανταποκριθεί γρήγορα σε όλες τις καταγγελίες.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να παραμένει εντελώς ακίνητος, διαφορετικά το αποτέλεσμα της εξέτασης μπορεί να είναι ανακριβές και αναξιόπιστο. Κατόπιν αιτήματος του γιατρού, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να κρατήσει την αναπνοή του για λίγα δευτερόλεπτα.

Το αποτέλεσμα της μελέτης

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο ιατρός λαμβάνει μια σειρά εικόνων, βάσει των οποίων είναι ιατρική έκθεση. Εικόνες με το συμπέρασμα εκδίδονται στον ασθενή - με τη μορφή εκτυπώσεων ή εγγράφονται σε ένα CD. Κατά μέσο όρο, η προετοιμασία του συμπεράσματος διαρκεί από αρκετές ώρες έως 2-3 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, ο διαγνωστικός διαβιβάζει επίσης τον ασθενή για περαιτέρω διαβούλευση στον αρμόδιο ειδικό. Συνήθως, οι συμβουλές των ειδικών, καθώς και η καταγραφή των αποτελεσμάτων σε ένα CD, χρεώνονται ξεχωριστά.

Χρήση αντίθεσης

MSCT του νεφρού με αντιπαραβολή γίνεται για την ανίχνευση των όγκων, τη διάγνωση του αγγειακού αποκλεισμού και την ανίχνευση των λίθων των νεφρών. Αντίθεση - μια ειδική λύση που χορηγείται στον ασθενή ενδοφλέβια αμέσως πριν από τη διαδικασία. Συνήθως το ιώδιο ή το γαδολίνιο δρα ως αντίθεση (στην τελευταία περίπτωση, το γαδολίνιο εισάγεται ως μέρος μιας χηλικής ενώσεως, η οποία περιέχει μια εξαιρετικά μικρή ποσότητα αυτού του στοιχείου). Το περιεχόμενο πληροφοριών του ιωδίου και του γαδολινίου είναι περίπου το ίδιο. Οι ουσίες αντίθεσης απεκκρίνονται στα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ωστόσο, σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η εφαρμογή της MSCT με αντίθεση δεν συνιστάται, καθώς η εκροή της αντίθεσης σε αυτή την περίπτωση διαταράσσεται.

Όταν πραγματοποιείτε τη διαδικασία με αντίθεση, εκτελείται πρώτα μια σειρά εικόνων χωρίς αντίθεση και, στη συνέχεια, με αντίθεση, για να συγκρίνετε τα αποτελέσματα.

Η αντίθεση εισάγεται χρησιμοποιώντας αυτόματο εγχυτήρα, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα.

Η MSCT είναι μία από τις πιο ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους που εφαρμόζονται σε ασθενείς με νεφρικό κολικό. Επιπλέον, η διαδικασία MSCT αποκαλύπτει περισσότερες πέτρες στα νεφρά από ό, τι χρησιμοποιώντας άλλες μεθόδους, ανεξάρτητα από το πόσο ασβέστιο περιέχεται στις πέτρες. Επιπλέον, η διαδικασία καθιστά δυνατή την αναγνώριση σημείων οξείας απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων, την εκτίμηση της έκτασης της νεφρικής βλάβης κατά τη διάρκεια τραυματισμού και μόλυνσης.

Το MSCT είναι μια ανεκτίμητη μέθοδος για τον προγραμματισμό της χειρουργικής των νεφρών.

Πιθανους κινδυνους

Η MSCT των νεφρών είναι μια αρκετά ασφαλής διαδικασία, ωστόσο, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εξέτασης, ο ασθενής εξακολουθεί να επηρεάζεται από τις ακτίνες Χ. Η δόση αυτής της ακτινοβολίας είναι μικρή, αλλά η διεξαγωγή της MSCT δεν συνιστάται πολύ συχνά - με κάθε επακόλουθη εξέταση αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκινικών ασθενειών.

Όταν η διαδικασία με την αντίθεση μπορεί να παρατηρηθεί δυσφορία - μια μεταλλική γεύση στο στόμα, μια αίσθηση της θερμότητας στο σώμα, μια αλλεργική αντίδραση (ήπιο εξάνθημα και οίδημα στα χείλη). Οι πιο σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες (δυσκολία στην αναπνοή, απότομη πτώση της πίεσης, νεφρική ανεπάρκεια) δεν παρατηρούνται πρακτικά, και στις συνθήκες μιας σύγχρονης κλινικής, οι γιατροί έχουν όλα όσα είναι απαραίτητα για να σταματήσουν αυτές τις εκδηλώσεις.

Οι έγκυες γυναίκες με MSCT αυξάνουν τον κίνδυνο βλάβης στο έμβρυο.

Οι διαδικασίες αντίθεσης δεν συνιστώνται σε ασθενείς με διαβήτη, καθώς ορισμένα φάρμακα σε συνδυασμό με αντίθεση μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής ανεπάρκειας.

Εναλλακτικές λύσεις

  • Η μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) των νεφρών επιτρέπει στον γιατρό να αναλύσει την κατάσταση των νεφρών και των ουρητήρων, για να ανιχνεύσει την παθολογία σε πρώιμο στάδιο. Η μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιεί ακτίνες Χ και συνεπώς είναι μια εντελώς ακίνδυνη διαδικασία.
  • Ο υπερηχογράφος είναι μια από τις μη ενημερωτικές, αλλά ανέξοδες και καλά ανεκτές διαγνωστικές μεθόδους από τους ασθενείς. Ο υπέρηχος δεν απαιτεί την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης και είναι αρκετά αξιόπιστος για την ανίχνευση πέτρων, κύστεων, όγκων και παρατυπιών στη θέση των νεφρών. Ο υπερηχογράφος δεν προκαλεί παρενέργειες, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί επανειλημμένα σε αυτή τη μέθοδο, οπότε ο υπέρηχος θεωρείται πολύτιμη τεχνική εάν είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί δυναμικά η κατάσταση του ασθενούς.
  • Η αξονική τομογραφία (CT) χρησιμοποιείται ευρέως στη διάγνωση όγκων, τραυμάτων νεφρού, συγγενών ανωμαλιών, στην ανίχνευση πολυκυστικών κυττάρων, πριν από τη βιοψία των νεφρών και μετά την απομάκρυνση των νεφρών, καθώς και για την ανίχνευση αιματοειδών πριν την αφαίρεση της νεφρικής πέτρας και μετά από μεταμόσχευση νεφρού.

Στη σύγχρονη κλινική πρακτική, η MSCT και η μαγνητική τομογραφία θεωρούνται περίπου ισοδύναμες σε διαγνωστικές ικανότητες. Ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται περισσότερο ως κύρια μέθοδος διάγνωσης.

Η εξέταση MSCT έχει πλεονέκτημα έναντι άλλων μεθόδων σε περίπτωση ανάγκης ανίχνευσης λίθων και όγκων. Η μαγνητική τομογραφία προτιμάται με την παρουσία κύστεων και τη διάγνωση ασθενών με διαταραχή της νεφρικής απέκκρισης.

Κόστος του

Η τιμή του MSCT των νεφρών στη Μόσχα ξεκινά από 4000 ρούβλια. Μια αξονική τομογραφία των νεφρών θα κοστίσει περίπου 3.500 ρούβλια, η σάρωση υπερήχων θα κοστίσει περίπου 1.000 ρούβλια και οι τιμές MRI θα ξεκινούν από 5.000 ρούβλια, ενώ η διαδικασία αντίθεσης θα κοστίσει αρκετούς χιλιάδες επιπλέον.

MSCT των νεφρών

Το MSCT των νεφρών είναι μια μέθοδος διαγνωστικής σάρωσης των νεφρών υψηλής ακρίβειας σε στρώματα με τη χρήση ακτίνων Χ χρησιμοποιώντας τομογραφικό πολλαπλών φύλλων. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις διεργασίες όγκου, να διαφοροποιήσετε καλοήθεις και κακοήθεις όγκους, κύστεις, αιμορραγίες. Χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση ανωμαλιών στη δομή και τη θέση των νεφρών και των νεφρικών αγγείων. Χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της τραυματικής βλάβης στο παρέγχυμα των οργάνων και στη διαδικασία προεγχειρητικής προετοιμασίας. Η MSCT των νεφρών διεξάγεται σε εξωτερική βάση, συνήθως με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, που χορηγείται ενδοφλεβίως. Μια δίαιτα συνιστάται για αρκετές ημέρες πριν από τη διαδικασία, η μελέτη εκτελείται με άδειο στομάχι.

Το MSCT των νεφρών είναι μια μέθοδος διαγνωστικής σάρωσης των νεφρών υψηλής ακρίβειας σε στρώματα με τη χρήση ακτίνων Χ χρησιμοποιώντας τομογραφικό πολλαπλών φύλλων. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις διεργασίες όγκου, να διαφοροποιήσετε καλοήθεις και κακοήθεις όγκους, κύστεις, αιμορραγίες. Χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση ανωμαλιών στη δομή και τη θέση των νεφρών και των νεφρικών αγγείων. Χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της τραυματικής βλάβης στο παρέγχυμα των οργάνων και στη διαδικασία προεγχειρητικής προετοιμασίας. Η MSCT των νεφρών διεξάγεται σε εξωτερική βάση, συνήθως με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, που χορηγείται ενδοφλεβίως. Μια δίαιτα συνιστάται για αρκετές ημέρες πριν από τη διαδικασία, η μελέτη εκτελείται με άδειο στομάχι.

Το MSCT των νεφρών είναι ο πιο σύγχρονος τύπος τομογραφίας. Σε αντίθεση με το σπειροειδές τομογράφο, η συσκευή MSCT είναι εξοπλισμένη με αυξημένο αριθμό αισθητήρων που διαβάζουν την ακτινοβολία ακτίνων Χ. Αυτό μειώνει σημαντικά τον χρόνο της μελέτης του σώματος και έτσι μειώνει το φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα. Η τεχνική χρησιμοποιείται πρόσφατα στη διάγνωση, αλλά τα αναφερόμενα πλεονεκτήματα του εξοπλισμού και η ασφάλεια της διαδικασίας έκαναν τη νεφρική MSCT μία από τις προτιμώμενες διαγνωστικές μεθόδους για την εξέταση ασθενών με νεφρική παθολογία. Συχνά, το MSCT επιτρέπει την απεικόνιση αλλαγών στη δομή ενός οργάνου που μπορεί να λείπει, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής ανίχνευσης των νεφρών. Μία από τις κύριες ενδείξεις είναι οι σχηματισμοί όγκων, καθώς η τεχνική παρέχει έναν ακριβή προσδιορισμό της δομής της νεοπλασίας, το μέγεθος της, τον βαθμό εισβολής του παρεγχύματος και της νεφρικής κάψουλας, τους πλησιέστερους λεμφαδένες και τα γειτονικά όργανα.

Η MSCT των νεφρών χρησιμοποιείται στον τομέα της νεφρολογίας, της ουρολογίας, της χειρουργικής και της τραυματολογίας. Η διαδικασία είναι πιο ενημερωτική από το υπερηχογράφημα και περιλαμβάνει χαμηλότερο φορτίο ακτινοβολίας από την παραδοσιακή ακτινογραφία. Ο σκοπός των διαγνωστικών μεθόδων προϋπολογισμού δεν αποκλείει τη νεφρική MSCT για ακριβή απεικόνιση παθολογικών διεργασιών στο όργανο. Η χρήση παιδιατρικών μεθόδων είναι περιορισμένη λόγω της έκθεσης στην ακτινοβολία, του φόβου των παιδιών από τη διαδικασία και της αδυναμίας καθορισμού των ασθενών. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να κάνετε μια επιλογή υπέρ του υπερηχογραφήματος, διότι αυτή η μελέτη είναι μη επεμβατική και μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές. Από την άλλη πλευρά, η πληροφοριακή τιμή του υπερήχου είναι χαμηλότερη από την MSCT. Η MSCT των νεφρών είναι πιο κατάλληλη για υποψίες κύστεων των νεφρών, καθώς η τεχνική είναι περισσότερο σχεδιασμένη για την απεικόνιση υγρών περιβαλλόντων.

Ενδείξεις

Το MSCT των νεφρών χρησιμοποιείται συνήθως για να βελτιώσει τα δεδομένα που λαμβάνονται από μια ρουτίνα ακτινογραφία και μια υπερηχογραφική εξέταση. Οι απαριθμούμενες τεχνικές παρέχουν σε πολλές περιπτώσεις μόνο γενικές πληροφορίες, ενώ η τομογραφία παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τον εντοπισμό και τη δομή των παθολογικών πυρκαγιών. Η MSCT των νεφρών χρησιμοποιείται ευρέως για τη διάγνωση διαφόρων τύπων μαζικών βλαβών του οργάνου αυτού. Η μελέτη επιτρέπει την απεικόνιση υψηλής ευκρίνειας καλοήθων όγκων, καρκίνου νεφρού και κύστεων γεμάτων με υγρό. Η MSCT των νεφρών συνταγογραφείται για τα συμπτώματα ασθενών με νεφρικό κολικό ή ασαφή πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Οι τραυματισμοί στην πλάτη είναι επίσης ενδείξεις αυτής της διαδικασίας. Εάν υπάρχει υποψία αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο ακριβής εντοπισμός των θρόμβων αίματος, επομένως σε τέτοιες περιπτώσεις είναι δυνατή η εκτέλεση MSCT στα νεφρά.

Έρευνες παρουσιάζονται κατά την προετοιμασία ενός λειτουργικού μέτρου στον τομέα των νεφρών και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα αν υποψιάζεστε ανωμαλίες της θέσης και της δομής των νεφρών (διπλασιασμός του οργάνου, δυστοπία, πολυκυστική κλπ.). Επιπλέον, η μεμβράνη MSCT των νεφρών συνταγογραφείται στην μετεγχειρητική περίοδο. Σε αυτή την περίπτωση, ο σκοπός της μελέτης είναι να παρακολουθεί την κατάσταση των οργάνων, να αναζητά μεταστάσεις (για όγκους), να καθορίζει τη δομή των νεφρών, αλλαγές στις οποίες θα μπορούσαν να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης.

Αντενδείξεις

Απόλυτη αντένδειξη για νεφρική MDCT είναι εγκυμοσύνης, καθώς και η αδυναμία της διαδικασίας λόγω έντονη ασθενή παχυσαρκία (συνήθως, υπολογιζόμενο επί του βάρους του εξοπλισμού να 120-140 kg). Μια μελέτη με αντίθεση δεν είναι δυνατή με τη δυσανεξία στο ιώδιο, τη χρόνια νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια και τον σοβαρό διαβήτη. Σχετικές αντενδείξεις για το MSCT του νεφρού περιλαμβάνουν ηλικία έως 14 ετών, περίοδο γαλουχίας, πρόσφατη εξέταση ακτίνων Χ. Η διαδικασία αναβάλλεται ή αντικαθίσταται από άλλη διαγνωστική μέθοδο σε περίπτωση γενικής σοβαρής κατάστασης του ασθενούς λόγω σωματικής νόσου ή εάν είναι αδύνατο να εξασφαλιστεί η ακινησία κατά τη διάρκεια της μελέτης. Σε περίπτωση ενδείξεων έκτακτης ανάγκης είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί αναισθησία.

Προετοιμασία για νεφρική MSCT

Η μελέτη διορίζεται από το θεραπευτή, ουρολόγο, χειρούργο, ανάλογα με τις συγκεκριμένες ενδείξεις για σάρωση. Κατά κανόνα, πριν από τη διαδικασία, τα νεφρά εξετάζονται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή γενική ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων και παρουσιάζονται επίσης τα εργαστηριακά διαγνωστικά (ανάλυση ούρων και αιματολογικές εξετάσεις). Μια ασαφής εικόνα των αποτελεσμάτων αυτών των μελετών ενδέχεται να απαιτεί ακριβέστερη απεικόνιση, οπότε ο ειδικός θα ορίσει MSCT των νεφρών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ένας παράγοντας αντίθεσης, επομένως είναι απαραίτητη μια εκτίμηση της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος και ενδείκνυται δε δερματική δοκιμή με ιώδιο. Δύο ημέρες πριν από την ημερομηνία της διαδικασίας, συνιστάται ο ασθενής να αποκλείσει από τη δίαιτα προϊόντα που αυξάνουν το σχηματισμό αερίου (μαύρο ψωμί, όσπρια, γάλα κλπ.). Το MSCT των νεφρών εκτελείται με άδειο στομάχι, μπορείτε να πιείτε το αργότερο 2-3 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Μεθοδολογία

Το πολυγραφικό τομογράφημα είναι ένας σωλήνας με καναπέ στο κέντρο. Ο ασθενής τοποθετείται επάνω του, μετά τον οποίο ο καναπές τοποθετείται στο κέντρο της συσκευής. Η αντίθεση εισάγεται πριν από τη διαδικασία μέσω του ενδοφλέβιου καθετήρα. Μια κανονική αντίδραση σε έναν παράγοντα αντίθεσης είναι μια αίσθηση θερμότητας σε όλο το σώμα, μερικές φορές πιο έντονη στην περιοχή της πυέλου. Με δυσανεξία στη ναυτία του φαρμάκου, κνίδωση, πρήξιμο στα χείλη. Σπάνια, η νεφρική MSCT εμφανίζει πιο έντονες αλλεργικές αντιδράσεις, όπως αναφυλαξία (πτώση της αρτηριακής πίεσης, οίδημα της αναπνευστικής οδού). Για την ανακούφιση από τέτοιες συνθήκες στο δωμάτιο είναι όλα τα απαραίτητα παρασκευάσματα, αλλά ο κίνδυνος μειώνεται σχεδόν στο μηδέν χάρη στις δερματικές δοκιμές.

Η MSCT των νεφρών διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά. Ο ασθενής πρέπει να παραμένει ακίνητος όλη την ώρα. Για την πλήρη εξάλειψη της κινητικής δραστηριότητας είναι δυνατή η στερέωση με τη βοήθεια των ζωνών. Όταν συνταγογραφεί μια μελέτη για τα παιδιά, ένας από τους γονείς μπορεί να παραμείνει στο δωμάτιο με το παιδί. Ο εξοπλισμός παρέχει αμφίδρομη επικοινωνία, οπότε ο ασθενής μπορεί να ενημερώσει αμέσως τον γιατρό που βρίσκεται στο επόμενο δωμάτιο για τυχόν αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς. Τα νεογνά MSCT δεδομένα μπορούν συνήθως να ληφθούν σε μία έως τρεις ημέρες, σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η περιγραφή προετοιμάζεται εκτός σειράς, μέσα σε λίγες ώρες. Εάν είναι απαραίτητο ή κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, τα αποτελέσματα μπορούν να καταγράφονται σε ψηφιακό μέσο · σε όλες τις άλλες περιπτώσεις τα δεδομένα παρέχονται σε έντυπη μορφή.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Το MSCT των νεφρών σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος των νεφρών, το σχήμα τους, τη θέση τους στην κοιλιακή κοιλότητα. Κανονικά, τα νεφρά έχουν σχήμα σχήματος φασολιού ή ωοειδούς και βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης στο επίπεδο που αντιστοιχεί στους πρώτους οσφυϊκούς σπονδύλους. Ο διαμήκης άξονας του ζευγαρωμένου οργάνου σχηματίζει μια οξεία γωνία 10-20 °, ανοιχτή προς τα κάτω, δηλαδή, τα άνω άκρα των νεφρών βρίσκονται πάντα πλησιέστερα μεταξύ τους. Το μέσο μέγεθος ενός ενήλικου νεφρού είναι 10x5.5x3.5 cm. Το σχήμα, το μέγεθος, η θέση των νεφρών ενός παιδιού διαφέρουν σημαντικά. Επίσης στην MSCT των νεφρών, η εσωτερική δομή του οργάνου είναι ορατή: το σύστημα επικάλυψης κυπέλλου-λεκάνης, το τμήμα της πυελικής ουρήθρας και τα τμήματα των νεφρών. Το πάχος των φλοιωδών και των μυελικών στρώσεων εκτιμάται, το οποίο κανονικά είναι 4-7 και 8-12 mm, αντίστοιχα.

Κατά τη διάρκεια του νεφρού MSCT με αντίθεσης μπορεί να εκτιμήσει τη ροή του αίματος σε όργανα:.. Διαθεσιμότητα όλων των σκαφών, τη θέση και την πρόοδό τους στο παρέγχυμα, το πλάτος του αυλού, κλπ Οποιαδήποτε ανώμαλο σχηματισμό στα νεφρά είναι πάντα πιο έντονη ροή του αίματος, έτσι ώστε η συσσώρευση του μέσου αντίθεσης σε μια περιοχή μπορεί να υποδεικνύει οίδημα, αιμορραγία και άλλες διαταραχές. Όσον αφορά τις αλλαγές στο παρέγχυμα των νεφρών, μπορούν να βρεθούν με τη μορφή διακοπών στις εικόνες. Δεδομένου ότι η αντίθεση εισάγεται ενδοφλεβίως, αρχίζει σχεδόν αμέσως να εκκρίνεται από τα νεφρά. Αυτό επιτρέπει να αξιολογηθεί η απεκκριτικά νεφρική λειτουργία κατά τη διάρκεια MDCT και συνάπτουν για το σύστημα pyelocaliceal κατάσταση, ιδίως σχετικά με πιθανά εμπόδια στην ροή των ούρων: όγκων εντός ή εκτός των αγωγών, concrements, κλπ...

Κόστος της νεφρικής MSCT στη Μόσχα

Η τιμή της σάρωσης ποικίλλει ευρέως. Η διαδικασία θεωρείται δαπανηρή λόγω της ανάγκης χρήσης ενός πολυ-σπειροειδούς τομογράφου. Η μελέτη διεξάγεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, το φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα είναι μικρό, ενώ η ακρίβεια της διάγνωσης παραμένει στο υψηλότερο επίπεδο. Αυτό καθορίζει το υψηλό κόστος της MSCT στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις. Μέρος της τιμής εξαρτάται από τον επείγοντα χαρακτήρα της μελέτης. Η χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης επηρεάζει επίσης το κόστος και αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη, αφού σχεδόν πάντα η διαδικασία εκτελείται με αντίθεση. Οι τιμές για τη νεφρική MSCT στη Μόσχα ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της εγκατάστασης, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι ένας τέτοιος σύγχρονος εξοπλισμός βρίσκεται συνήθως σε ιδιωτικές κλινικές. Η εγγραφή σε ψηφιακά μέσα χρεώνεται συνήθως ξεχωριστά.

Mskt νεφρών με αντίθεση καθώς περνάει

Για πολλά χρόνια προσπαθώντας να θεραπεύσει τα νεφρά;

Επικεφαλής του Ινστιτούτου Νεφρολογίας: «Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε τα νεφρά σας, παίρνοντας ακριβώς κάθε μέρα.

Για διάφορες ασθένειες των νεφρών, απαιτείται MRI. Υπάρχουν δύο τύποι διαδικασιών: η μαγνητική τομογραφία των νεφρών με ή χωρίς αντίθεση. Κατά κανόνα, η ακτινογραφία MRI έχει συνταγογραφηθεί για υποψιαζόμενους όγκους. Για να έχετε τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε σωστά για τη διαδικασία.

Μαγνητική τομογραφία (MRI) των νεφρών

Η τομογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να εξετάσετε τα νεφρά. Στην περίπτωση αυτή, εφαρμόζονται παλμοί μαγνητικού πεδίου και ραδιοσυχνοτήτων. Η μέθοδος διάγνωσης ηλεκτρονικών υπολογιστών επιτρέπει τη λήψη λεπτομερούς διευρυμένης εικόνας του μελετημένου οργάνου.

Για τη θεραπεία των νεφρών, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία Renon Duo. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να δείτε τις πιο μικρές αλλαγές που έχουν μόλις αρχίσει να εμφανίζονται στις δομές του ιστού των νεφρών.

Η διαδικασία εμφανίζεται σε ασθενείς με διάφορες βλάβες στα νεφρά. Η τομογραφία επιτρέπει τον προσδιορισμό:

  • τα μεγέθη των νεφρών, τα φλοιώδη και τα εγκεφαλικά στρώματά τους.
  • η ανατομική δομή ενός ιστού οργάνου.
  • τη δομή του σώματος (κατάσταση της λεκάνης, κύπελλα, αγγεία).
  • η παρουσία ή η απουσία κύστεων ή όγκων (συμπεριλαμβανομένης της καλοήθους).
  • η δυναμική ανάπτυξης μιας κύστης ή ενός όγκου.
  • ο βαθμός βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία των οργάνων.
  • τη λειτουργία των οργάνων, την απόδοσή τους ·
  • δείχνει την παρουσία ή την απουσία βλάβης του ουροποιητικού συστήματος.

Η διάγνωση χωρίζεται σε δύο τύπους:

  1. Με αντίθεση. Η μαγνητική τομογραφία του νεφρού με ενίσχυση της αντίθεσης αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας. Το υλικό αντίθεσης παρέχει μια πολύ σαφέστερη εικόνα του οργάνου. Η μαγνητική τομογραφία του νεφρού με ενίσχυση της αντίθεσης είναι μια ακριβέστερη διαγνωστική μέθοδος, αλλά δεν είναι τόσο ακίνδυνη για τους ασθενείς, καθώς μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη νεφρογενούς συστηματικής ίνωσης. Ως εκ τούτου, η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις που πρόκειται για υποψία όγκου και ο γιατρός δεν έχει δικαίωμα να κάνει λάθη.
  2. Δεν υπάρχει αντίθεση. Αυτή η μέθοδος είναι διαφορετική ως προς το ότι ο παράγοντας αντίθεσης δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Κατά κανόνα, οι γιατροί καταφεύγουν σε αυτή τη διαγνωστική μέθοδο όταν είναι απαραίτητο να ερευνήσουν την κατάσταση των οργάνων.

Η μαγνητική τομογραφία χωρίς αντίθεση δεν βλάπτει τους ασθενείς και δεν προκαλεί επιπλοκές, οπότε οι ασθενείς δεν πρέπει να ανησυχούν για αυτό.

MSCT των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος

Η πολυγραφική τομογραφία αναφέρεται σε προηγμένες τεχνολογίες. Είναι μοναδικό στο ότι με τη βοήθειά του μπορείτε να δείτε μια τρισδιάστατη εικόνα του σώματος. Αυτό καθιστά το MSCT μια μοναδική διαγνωστική μέθοδο. Αλλά αυτή δεν είναι η μόνη διαφορά της από τη συμβατική μαγνητική τομογραφία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να κρατήσει την αναπνοή του μία φορά και η συσκευή θα κάνει τα υπόλοιπα: ο πίνακας στον οποίο ο ασθενής βρίσκεται κινείται ο ίδιος, ο σωλήνας περιστρέφεται γύρω από το πρόσωπο, το οποίο τώρα έχει αρκετούς ανιχνευτές ταυτόχρονα. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η MSCT παρουσιάζεται για εξέταση σοβαρά ασθενών.

MRI προετοιμασία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος

Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε σωστά για τη διαδικασία. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τις συστάσεις:

  1. Την παραμονή της εξέτασης, αν μια μαγνητική τομογραφία εκτελείται χωρίς αντίθεση, δεν υπάρχουν περιορισμοί: ο ασθενής μπορεί να πάρει τροφή και φάρμακα, να πιει νερό.
  2. Πριν εισέλθετε στο δωμάτιο όπου διεξάγεται η διαδικασία, πρέπει να ακολουθήσετε έναν αριθμό απλών κανόνων:
  • Την ημέρα της εξέτασης, ο ασθενής θα πρέπει να φορά εσώρουχα κατασκευασμένα από φυσικά υλικά.
  • αφαιρέστε όλα όσα περιέχουν μεταλλικά αντικείμενα: piercing, ρολόγια, φουρκέτες, κοσμήματα, σουτιέν.
  • αφήστε τον εξοπλισμό έξω από το γραφείο (κινητό τηλέφωνο, συσκευή αναπαραγωγής κλπ.), ακουστικό βοήθημα, κλειδιά, πιστωτικές κάρτες.

Εάν ο ασθενής έχει εκπληρώσει όλες τις συστάσεις, τότε είναι εγγυημένη η επίτευξη αξιόπιστου αποτελέσματος.

Πώς είναι η μαγνητική τομογραφία των νεφρών;

Η διαδικασία διαρκεί από 10 έως 30 λεπτά και αποτελείται από διάφορα στάδια:

  1. Ο ασθενής βρίσκεται στο τραπέζι, μετά από τον οποίο τοποθετείται στη φωτογραφική μηχανή μαγνητικής τομογραφίας έως ότου η περιοχή των νεφρών βρίσκεται μέσα σε αυτό.
  2. Οι συσκευές μαγνητικής τομογραφίας είναι συνήθως ευρείες και βραχείες, οπότε δεν είναι όλο το σώμα του ασθενούς μέσα στο θάλαμο.
  3. Το κύριο καθήκον του ασθενούς είναι να μην φοβάται τίποτα και να αναπνέει ομοιόμορφα.
  4. Είναι σημαντικό να μην μετακινηθείτε, επειδή στρεβλώνει την εικόνα.
  5. Ο ασθενής πρέπει να είναι προετοιμασμένος για το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θα ακούσει τον θόρυβο που παράγεται από τη συσκευή MRI.
  6. Ο ασθενής μπορεί να δώσει ειδικά ακουστικά που αφαιρούν το επίπεδο θορύβου, δεν πρέπει να τα απορρίπτετε.
  7. Εάν ο ασθενής αισθάνεται οποιαδήποτε δυσφορία, θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό.

Επιπλέον, υπάρχει ένα μικρόφωνο στην κάμερα μαγνητικής τομογραφίας μέσω της οποίας ο ασθενής μπορεί να επικοινωνήσει με τον γιατρό οποιαδήποτε στιγμή. Ως εκ τούτου, τα συναισθήματα της πλήρους απομόνωσης δεν πρέπει να είναι. Σε πολλές κλινικές, επιτρέπεται η παρουσία ενός αγαπημένου ατόμου κοντά στον ασθενή, η οποία επίσης βοηθά στη μείωση του επιπέδου άγχους. Κατά κανόνα, τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας και της μεταγραφής τους δίνονται στον ασθενή εντός 2 ωρών μετά την εξέταση.

Υδροκαλύκνωση του νεφρού

Η υδροκαλυκίαση των νεφρών θεωρείται πλέον κοινό πρόβλημα που σχετίζεται με τη νεφρολογία. Εξάλλου, η παθολογία αυτού του ζευγαρωμένου οργάνου βρίσκεται συχνά σήμερα, και αυτό συμβαίνει σε άτομα διαφορετικής ηλικίας και κοινωνικής κατάστασης. Αλλά τι είναι η υδροκαλύκωση των νεφρών, πώς να θεραπεύσει την ασθένεια; Αυτή η παθολογία αποτελεί παραβίαση της απελευθέρωσης ούρων από ένα υγρό φιλτραρίσματος οργάνου, το οποίο προκαλεί επέκταση της βάσης της λεκάνης και οδηγεί επίσης σε αύξηση της πίεσης στους νεφρικούς ιστούς. Μια τέτοια κατάσταση προκαλεί όχι μόνο δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, αλλά επίσης προκαλεί δυσφορία στον ασθενή. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η ασθένεια μόλις εντοπιστούν τα συμπτώματα, η οποία πραγματοποιείται λαμβάνοντας φάρμακα, καθώς και ακολουθώντας τις δημοφιλείς συνταγές.

  1. Αιτίες της νόσου, παθογένεια
  2. Κλινική εικόνα της νόσου
  3. Επιπλοκές της υδροκαλύκωσης και της διάγνωσής της
  4. Θεραπεία της υδροκαλίκωσης των νεφρών

Αιτίες της νόσου, παθογένεια

Η υδροκαλυκίαση του νεφρού είναι μια σοβαρή παθολογία που εμποδίζει τη λειτουργία όλων των οργάνων που σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα αμέσως. Οι γιατροί λένε ότι σήμερα, μόνο ένας νεφρός βρίσκεται, που βρίσκεται στα δεξιά ή στα αριστερά. Ωστόσο, μια διμερής άποψη της νόσου μπορεί να διαγνωστεί σε ένα άτομο - συνήθως εμφανίζεται σε μια εποχή που ο ασθενής δεν έχει αντιμετωπίσει τη νεοεμφανιζόμενη παθολογία και με την πάροδο του χρόνου έχει περάσει σε παραμελημένη μορφή.

Επί του παρόντος, η ασθένεια είναι αποτέλεσμα:

  • η υδροκαλύκωση του αριστερού νεφρού οφείλεται στη μακρά απουσία ροής ούρων που διέρχεται από το όργανο.
  • η υδροκαλύκωση του δεξιού νεφρού συνδέεται επίσης με το γεγονός ότι καθυστερούν τα ούρα, καθώς και με την επέκταση της λεκάνης ή του καλιού του οργάνου.

Είναι κάπως πιο δύσκολο να παρατηρήσετε διπλής όψης υδροκαλυκίαση, καθώς πολλοί συγκρίνουν την εμφάνισή του με το κρύο της πλάτης ή άλλα προβλήματα με τα φιλέτα.

Σύμφωνα με τις σύγχρονες στατιστικές, σήμερα, περίπου το 60% όλων των ασθενών με υδροκαλύκωση αντιμετωπίζουν την ανάπτυξη νόσου δεξιάς όψης, 30% - με αριστερή παθολογία και μόνο το 10% πάσχουν από αμφίπλευρη νεφρική βλάβη. Δεν είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια, διότι μετά τη λήψη των εξετάσεων και την εκτέλεση υπερήχων (υπερηχογράφημα), ο γιατρός θα εντοπίσει τη στασιμότητα των ούρων, πράγμα που θα του επιτρέψει να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Η υδροκαλυκίαση των νεφρών στα παιδιά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, επομένως είναι σημαντικό να δώσουμε προσοχή σε όλες τις αιτίες αυτής της ασθένειας και να προσπαθήσουμε να τις αποκλείσουμε από τη ζωή.

Αυτοί οι λόγοι περιλαμβάνουν:

  • ουρολιθίαση;
  • Σκλήρυνση του ουρητήρα, που εμφανίζεται σε παθολογικό επίπεδο.
  • νεφροπάτωση;
  • ουρολιθίαση;
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • για την προστατίτιδα στη μορφή που τρέχει?
  • φυματίωση που δεν αναπτύσσεται στο αναπνευστικό σύστημα.
  • τραυματισμοί εντοπισμένοι στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • πολύποδες ή νεοπλάσματα στα έντερα.
  • κακοήθεις βλάβες των νεφρών ή των ουροφόρων οργάνων και των οδών.

Η ανάπτυξη της υδροκαλόκωσης των νεφρών συμβαίνει συχνά ως αποτέλεσμα μακράς απουσίας θεραπείας για αυτές τις ασθένειες, οπότε ένα άτομο δεν πρέπει να αποφεύγει τη θεραπεία καθώς και να ασκεί ανεξάρτητα τη θεραπεία επειδή μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες ασθένειες και επιπλοκές που περιλαμβάνουν την εμφάνιση της υδροκαλόκωσης και των δύο νεφρών. Αξίζει να σημειωθεί ότι αν ο ασθενής αγνοήσει τη θεραπεία αυτής της νόσου, σύντομα θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Συχνά, η υδροκαλύκωση αμφοτέρων των οργάνων εμφανίζεται επίσης σε υγιή έγκυο γυναίκα, η οποία συσχετίζεται με τις ιδιαιτερότητες της πορείας της εγκυμοσύνης (χαμηλή παρουσία του μωρού), καθώς και με τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της μήτρας προς τη μία κατεύθυνση. Ωστόσο, σε μια τέτοια κατάσταση, η ασθένεια δεν απαιτεί θεραπεία - ο γιατρός χρειάζεται μόνο να πραγματοποιεί τακτική παρακολούθηση της υγείας του ασθενούς. Μετά τη γέννηση, η ασθένεια συνήθως ξεφεύγει από μόνη της.

Οι γιατροί λένε ότι η πορεία της υδροκαλόκωσης των νεφρών, η οποία αντιμετωπίζεται ως συμπτώματα της νόσου ανιχνεύονται, συνήθως συνδέεται με την επιδείνωση της διαπερατότητας των ούρων. Η διαταραγμένη εκροή ούρων οδηγεί σε ακούσια διαστολή και αύξηση της διαμέτρου της λεκάνης, η οποία τελικά ασκεί πίεση στα νεφρώνα και τον ιστό των οργάνων. Εξαιτίας αυτού, εμπλέκονται επίσης στη φλεγμονώδη διαδικασία, προκαλώντας πολλά δυσάρεστα συμπτώματα σε ένα άτομο.

Κλινική εικόνα της νόσου

Με τη διάγνωση της υδροκαλύκωσης των νεφρών, τι είναι, έχει πλέον καταστεί σαφές. Αλλά πώς να καθορίσετε την πορεία της νόσου σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί; Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να παρακολουθείτε το σώμα και να μην "χάσετε την ανάπτυξη των συμπτωμάτων της παθολογίας. Τις περισσότερες φορές είναι δύσκολο να μην αποκαλυφθεί η εμφάνισή του, καθώς αλλάζει σημαντικά το έργο του σώματος και προκαλεί δυσφορία στον ασθενή. Εντούτοις, μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να μην απομακρυνθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα με τη βοήθεια συμπτωμάτων - σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η πορεία της υδροκαλύκωσης μόνο αφού διεξαχθούν ειδικές δοκιμές.

Αν το μέγεθος του προσβεβλημένου οργάνου αλλάξει πολύ, ένα άτομο θα παρατηρήσει την ανάπτυξη των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας έως 40 βαθμούς?
  • σοβαρή υποβάθμιση της γενικής κατάστασης.
  • περιστασιακή ψύχρα?
  • ναυτία, έμετος.
  • επιδείνωση ή πλήρη απώλεια της όρεξης ·
  • αλλαγή της οσμής, του χρώματος και της ποσότητας των ούρων.
  • συχνή απόρριψη μικρής ποσότητας ούρων, η οποία διέρχεται από πόνο.
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή στον τόπο όπου έχει μπλοκαριστεί οι ουρητήρες.
  • την παρουσία αίματος στα ούρα.

Η φωτεινότητα και η διάρκεια αυτών των συμπτωμάτων εξαρτώνται άμεσα από τις αιτίες της νόσου, επομένως πρέπει πρώτα να ταυτοποιηθούν από το γιατρό.

Επιπλοκές της υδροκαλύκωσης και της διάγνωσής της

Όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός θέτει υδροκαλύκωση στα νεφρά, κάτι που σημαίνει σοβαρή ασθένεια, η έλλειψη οποιασδήποτε θεραπείας οδηγεί στην ταχεία ανάπτυξη δυσάρεστων και συχνά επικίνδυνων επιπλοκών.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Υδροεφρώσεις - ταχεία και επιθετική επέκταση του συστήματος CLS (κύπελλο-λεκάνη), καθώς και η πορεία της καταστροφής του ιστού.
  • urosepsis - η ανάπτυξη οξείας φλεγμονής στα ουρικά όργανα, που προκαλείται από την ανάπτυξη λοίμωξης σε αυτά?
  • νεφρική ανεπάρκεια, που συμβαίνει τόσο σε φυσιολογική όσο και σε μορφή λειτουργίας.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διάγνωση αυτή δεν πρέπει να παραβλεφθεί, δεδομένου ότι ένας πλήρως επηρεασμένος νεφρός απαιτεί άμεση αφαίρεση.

Η διάγνωση της νόσου δεν περιέχει επικίνδυνες ή περίπλοκες διαδικασίες - όλες οι διαγνωστικές μέθοδοι είναι αρκετά απλές και γρήγορες.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει στον ασθενή την ακόλουθη περιεκτική εξέταση:

  1. Εργαστηριακές δοκιμές. Περιλαμβάνουν μια εξέταση ούρων και αίματος για να εκτιμηθεί ο τύπος της νόσου και η πιθανή αιτία της ανάπτυξής της.
  2. Υπερηχογράφημα. Με τη βοήθεια γραφικών υπολογιστών, οι γιατροί θα μπορούν να καθορίσουν αν ο ασθενής έχει στασιμότητα στο νεφρό και μια επέκταση της λεκάνης ή του καλιού. Επιπλέον, με τη βοήθεια αυτής της μελέτης είναι δυνατή η σωστή κατανόηση της αιτίας της νόσου, καθώς και η εκτίμηση του βαθμού φλεγμονής του οργάνου.

Εάν αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι δεν είναι σε θέση να δείξουν την πλήρη εικόνα της νόσου, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μεθόδους ακτινοθεραπείας στον ασθενή, δηλαδή:

  • MSCT (υπολογιστική τομογραφία πολλαπλών σφαλμάτων).
  • αγγειογραφία.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν πρέπει να αγνοεί τις διαγνωστικές διαδικασίες του θεράποντος ιατρού, διότι μόνο με τη βοήθειά του θα είναι δυνατή η σωστή διάγνωση και η σωστή θεραπεία. Ειδικά να μην παραλείψετε τη διαδικασία όταν πρόκειται για την υγεία του παιδιού.

Ο γιατρός, με βάση την τρέχουσα κατάσταση του ατόμου, ο ίδιος ορίζει μια συγκεκριμένη διαδικασία. Όταν απορρίπτονται, πρέπει να συνεντεύξουν τον ασθενή, να ανακαλύψουν τα συμπτώματα και την πιθανή αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας. Επιπλέον, θα πρέπει να ρωτήσει αν ο ασθενής έχει άλλες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Θεραπεία της υδροκαλίκωσης των νεφρών

Εάν ένα άτομο έχει διαγνωστεί με υδροκαλύκωση των νεφρών, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά και να εξαλείψει την υποκείμενη αιτία της νόσου.

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας σήμερα διεξάγεται με δύο τρόπους: συντηρητικός και χειρουργικός.

Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αντισπασμωδικά (αυτά περιλαμβάνουν τα Spazmalgon, No-spa, Papaverin, Riabal).
  • παυσίπονα (Ibuprofen, Movalis);
  • διουρητικά (αυτά περιλαμβάνουν και τα ναρκωτικά και τις δημοφιλείς συνταγές).
  • αντιβακτηριακές συνθέσεις που απαιτούνται για προφύλαξη (Palin, Nitroxoline).
  • uroseptiki, που δημιουργήθηκε σε φυσική βάση (Canephron, Urolesan, Hofitol).

Η δοσολογία και ο τύπος του φαρμάκου που συνταγογραφείται μόνο από το γιατρό, δίνοντας, επιπλέον των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, ακόμη και την ηλικία και το βάρος του ασθενούς.

Το δεύτερο σημαντικό βήμα της ιατρικής διαδικασίας είναι η εξάλειψη και πρόληψη των συνεπειών της νόσου.

Αυτά περιλαμβάνουν:

Για τη θεραπεία των νεφρών, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία Renon Duo. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

  • τη θεραπεία και την πρόληψη των ουρολογικών ασθενειών (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα κ.ο.κ.).
  • βελτίωση της διατροφής των νεφρών και εξομάλυνση της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτά (αυτό γίνεται με τη βοήθεια των φαρμάκων πεντοξιφυλλίνη ή Trental).
  • αιμοκάθαρση όταν εμφανίζονται σημάδια ανεπάρκειας.
  • τήρηση ειδικής διατροφής, η οποία συνταγογραφείται από γιατρό.

Προκειμένου να εξομαλυνθεί το έργο ενός κατεστραμμένου οργάνου ζεύγους, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένας ασθενής:

  • νεφρεκτομή - πλήρης αφαίρεση του νοσούντος οργάνου.
  • νεφροτομία - ανατομή της κοιλότητας των νεφρών για αποστράγγιση.
  • η νεφροστομία είναι η ομαλοποίηση της διαπερατότητας των ούρων στο CLS, που εκτελείται με τη βοήθεια μιας οπής στο κάτω μέρος της πλάτης.

Οποιαδήποτε μέθοδος χειρουργικής αγωγής που περιγράφεται παραπάνω συνταγογραφείται μόνο από γιατρό μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς και διενέργεια διαγνωστικών μέτρων.

Κατά τη διάρκεια υπερήχων, ουρογραφίας, άλλων διαγνωστικών διαδικασιών, ορισμένες περιοχές δεν είναι πάντοτε σαφώς ορατές, υπάρχουν δυσκολίες στον εντοπισμό της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και των όγκων. Όταν υπάρχει αμφιβολία, μια πολύ πληροφοριακή μελέτη, μια CT ανίχνευση των νεφρών με αντίθεση, συνταγογραφείται για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Πώς είναι η διαδικασία; Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της χρήσης ενός παράγοντα αντίθεσης; Πώς να προετοιμαστείτε για τομογραφία; Το άρθρο περιέχει απαντήσεις σε αυτά και άλλες ερωτήσεις σχετικά με την εξέταση του τομογράφου.

  • Γενικές πληροφορίες
  • Τι δείχνει η μελέτη
  • Πλεονεκτήματα μιας σύγχρονης διαγνωστικής μεθόδου
  • Ενδείξεις για CT με αντίθεση
  • Αντενδείξεις
  • Πώς να προετοιμάσετε: τα καθήκοντα του ασθενούς
  • Πώς είναι υπολογισμένη τομογραφία των νεφρών

Γενικές πληροφορίες

MCST - μια τροποποιημένη διαγνωστική μέθοδος. Η χρήση 64 τομογραφιών τομής της νέας γενιάς επιτρέπει την λεπτομερή εξέταση των εσωτερικών οργάνων. Βήμα σάρωση των τελευταίων μοντέλων - μόνο 0,5 mm! Με αυτήν την προσέγγιση της μελέτης του σώματος, μπορείτε να πάρετε μια εικόνα όλων των περιοχών, για να εντοπίσετε αρνητικές διαδικασίες, ακόμη και στο αρχικό στάδιο.

Η αρχή της πολυπυρηνικής CT - η ερευνηθείσα περιοχή του ανθρώπινου σώματος λάμπει μέσα από μια λεπτή δέσμη ακτίνων Χ. Το αποτέλεσμα είναι η δημιουργία μιας σειράς "φετών" ή στρωματοποιημένων εικόνων. Όλα τα μέρη του μελετημένου οργάνου είναι ορατά στις φωτογραφίες. Η υπολογιστική τομογραφία είναι μια σύγχρονη, άκρως ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης διαφόρων παθολογιών σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.

Η αξονική τομογραφία πραγματοποιείται με ή χωρίς παράγοντα αντίθεσης. Πρώτον, διεξάγεται μια ανωμαλία τομογραφική εξέταση, στη συνέχεια ένα ειδικό παρασκεύασμα εισάγεται στη φλέβα για να απομονώσει τις περιοχές ενδιαφέροντος. Η αντίθεση σάς επιτρέπει να βλέπετε καθαρά το αγγειακό δέντρο. Για ορισμένο χρονικό διάστημα, το φάρμακο συσσωρεύεται σε περιοχές με ενεργή κυκλοφορία του αίματος, διευκολύνει τη μελέτη των τριχοειδών αγγείων και των νεφρικών σωληναρίων. Χάρη στην αντίθεση, οι γιατροί βλέπουν πιο καθαρά τα περιγράμματα και την κατάσταση των ιστών και των οργάνων του προβλήματος.

Τι δείχνει η μελέτη

Ένας ουρολόγος συνταγογραφεί σάρωση σε τομογράφο για προβλήματα στα νεφρά. Αυτή η μέθοδος δείχνει ακόμη και αυτές τις αποκλίσεις που είναι δύσκολο να ανιχνευθούν με υπερήχους, για να διευκρινιστούν αμφιλεγόμενα δεδομένα ή να εντοπιστούν οντότητες που είναι δύσκολο να αναγνωριστούν. Συχνά, η CT συνταγογραφείται για να αποσαφηνίσει τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια άλλων μεθόδων διερεύνησης προβληματικών οργάνων.

Οι εικόνες μπορούν να διακριθούν:

  • διαστάσεις, ευκρίνεια των περιγραμμάτων.
  • στάδιο της διαδικασίας του όγκου.
  • υπάρχουν μεταστάσεις;
  • ουρολιθίαση και νεφρολιθίαση.
  • μεγέθη νεοπλασμάτων.

Ο παράγοντας αντίθεσης επιτρέπει την ακριβέστερη εκτίμηση της λειτουργικής ικανότητας των νεφρών, της ροής αίματος στα όργανα, την απεικόνιση των παθολογικών αλλαγών. Το CT υποδεικνύει τις αιτίες του νεφρού κολικού, επιτρέπει τη διαφοροποίηση των νεφρικών παθολογιών με ασθένειες των γειτονικών οργάνων με πόνο στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης. Με μια προσωρινή συσσώρευση στους όγκους, ένας παράγοντας αντίθεσης βοηθά να σταθεροποιηθεί η θέση των όγκων, να εκτιμηθεί η ανάπτυξη των προσβεβλημένων ιστών, για να διαπιστωθεί η σχέση με τα γειτονικά όργανα.

Μάθετε πώς να φτιάχνετε το μοναστικό τσάι στο σπίτι και τα οφέλη ενός ποτού για τα νεφρά.

Για τις αιτίες και τη θεραπεία των συχνών συνηθειών τουαλέτας, διαβάστε λίγο τη διεύθυνση αυτή.

Πλεονεκτήματα μιας σύγχρονης διαγνωστικής μεθόδου

Οι γιατροί εκτιμούν ιδιαίτερα το επίπεδο της διάγνωσης χρησιμοποιώντας CT με αντίθεση. Η πολυπυρηνική τομογραφία επιτρέπει να αποκαλυφθούν πολλές λεπτομέρειες που δεν είναι ορατές σε μερικούς τύπους μελετών.

Υπάρχουν και άλλα οφέλη:

  • ελάχιστες αντενδείξεις.
  • χωρίς πόνο και βλάβη των ιστών.
  • δεν απαιτείται γενική και τοπική αναισθησία.
  • πολύ ενημερωτική μέθοδος?
  • τα λάθη αποκλείονται πρακτικά: το βήμα της σάρωσης στρώματος-στρώματος είναι ελάχιστο - μέχρι 0,5 mm.

Ενδείξεις για CT με αντίθεση

Ενδείξεις για τη διαδικασία (πρέπει να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε):

  • κύστεις διαφορετικής φύσης.
  • συγγενείς ανωμαλίες στη δομή των οργάνων σχήματος φασολιών.
  • η παρουσία πέτρες στα νεφρά (για τον προσδιορισμό της πυκνότητας και του μεγέθους των σχηματισμών).
  • πολυκυστική;
  • διαδικασία όγκου, εμφάνιση ή απουσία μετάστασης,
  • φλεγμονή του ιστού των νεφρών και των ινών που περιβάλλουν τα φυσικά φίλτρα.
  • νεφρική βλάβη, επιπλοκές μετά από τραυματισμούς, τραυματισμούς,
  • την εμφάνιση πυώδους μάζας στο παρέγχυμα.

Αντενδείξεις

Η πολυγραφική αξονική τομογραφία είναι ασφαλής και ανώδυνη, αλλά υπάρχουν αρκετοί περιορισμοί που πρέπει να γνωρίζει ο ασθενής. Δυσκολίες που συνδέονται με την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών και ορισμένων όρων.

  • την εγκυμοσύνη Η αντίθεση επηρεάζει το έμβρυο. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης με ιατρική συνταγογράφηση χωρίς μαγνητική τομογραφία χωρίς την εισαγωγή ακτινοδιαπερατής σύνθεσης.
  • νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτη, υποθυρεοειδισμός. Σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών των οργάνων σχήματος φασολιών, των ενδοκρινικών ασθενειών των νεφρών, ο κίνδυνος αυξάνεται μετά την χορήγηση του φαρμάκου, τα κακώς λειτουργούντα τμήματα δεν θα είναι σε θέση να απομακρύνουν το φάρμακο από το σώμα.
  • αλλεργική αντίδραση στο ιώδιο. Οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν την αρνητική ανταπόκριση του οργανισμού, επειδή κατά τη διάρκεια της ζωής πολλών αντιμετωπίζουν μια απολυμαντική σύνθεση. Σε περίπτωση δυσανεξίας με ιώδιο, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να προειδοποιεί τον ακτινολόγο και τον ουρολόγο για το πρόβλημα αυτό.
  • υψηλό βαθμό παχυσαρκίας. Οι περισσότεροι σαρωτές έχουν σχεδιαστεί για βάρος 120 kg. Εάν το σωματικό βάρος αυτού του δείκτη είναι υψηλότερο, τότε απαιτείται τομογράφημα ανοικτού τύπου.
  • κλειστοφοβία, σοβαρές ψυχικές διαταραχές. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται ακίνητος, ο οποίος είναι πέρα ​​από τη δύναμη των ατόμων με νοητική καθυστέρηση. Όταν φοβούνται έναν κλειστό χώρο, χρειάζεστε επίσης ένα σαρωτή στον οποίο ο ασθενής θα νιώθει ασφαλής: πανικός, κινήσεις του σώματος, τρόμος παρεμποδίζουν τη σάρωση, επηρεάζουν την ποιότητα των εικόνων.

Μάθετε για τις μεθόδους καθαρισμού των νεφρών και άλλων λαϊκών θεραπειών στο σπίτι.

Σχετικά με τους κανόνες συμμόρφωσης με τη δίαιτα αριθ. 7 σε πυελονεφρίτιδα και άλλες νεφρικές παθήσεις, διαβάστε στη διεύθυνση αυτή.

Ακολουθήστε το σύνδεσμο http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/soli-v-moche-u-rebenka.html και διαβάστε τις πληροφορίες σχετικά με τα οξέα που περιέχουν οξαλικά άλατα στα ούρα του παιδιού και πώς να διορθώσετε τους δείκτες.

Πώς να προετοιμάσετε: τα καθήκοντα του ασθενούς

Για να διευκρινιστεί η λειτουργία αποβολής των νεφρών, όλοι οι ασθενείς πρέπει να περάσουν μια ανάλυση για να προσδιορίσουν το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα. Δεν υπάρχουν ειδικές απαιτήσεις, αλλά πρέπει να τρώτε το αργότερο 3 ώρες πριν από τη τομογραφία.

Όλες οι αποχρώσεις μπορούν να βρεθούν από τον ακτινολόγο. Το καθήκον του ασθενούς είναι να προειδοποιήσει τον ειδικό για ασθένειες που μπορεί να αποτελούν αντένδειξη στην εξέταση με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης.

Πώς είναι υπολογισμένη τομογραφία των νεφρών

  • ένα τομογράφημα γίνεται σε ένα ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο, ο γιατρός βρίσκεται στο επόμενο δωμάτιο, παρακολουθεί την πρόοδο της διάγνωσης.
  • πριν από την έρευνα, ένα άτομο αφαιρεί όλο το υλικό, κοσμήματα, μια ζώνη με πόρπη και ούτω καθεξής. Αυτό το στοιχείο απαιτείται: το μέταλλο παραμορφώνει τα δεδομένα στις εικόνες.
  • για τομογραφία, ο ασθενής βρίσκεται σε ειδικό τραπέζι, τότε ο γιατρός μετακινεί το άτομο στην κοιλότητα του τομογράφου.
  • το πρώτο στάδιο - σάρωση χωρίς παράγοντα αντίθεσης, τότε ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα μέσα στη φλέβα, το συνδέει με τη σύριγγα έγχυσης.
  • το επόμενο στάδιο είναι μια σάρωση με την εισαγωγή του φαρμάκου, ακολουθούμενη από μια σειρά εικόνων κατά τη διάρκεια της μετάβασης της ουσίας από τις αρτηρίες στην κοιλότητα των φλεβών.
  • το τρίτο στάδιο είναι η "διακριτική" φάση συν ένα ακόμη σύνολο βολών.
  • σε αντίθεση με την τυπική τομογραφία, στην περιοχή μελέτης ο σαρωτής τρέχει την ίδια περιοχή τέσσερις φορές.

Τομογραφία - η έρευνα είναι ασφαλής, εάν είναι απαραίτητο, η επανεξέταση συνταγογραφείται μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με την υπολογιστική τομογραφία των νεφρών, αφού παρακολουθήσετε το παρακάτω βίντεο:

Όταν το MSCT των νεφρών εκτελείται με αντίθεση

Σήμερα υπάρχει μια μέθοδος υψηλής ακρίβειας για τη διάγνωση ασθενειών και παθολογιών των νεφρών και των νεφρικών αγγείων, η οποία σας επιτρέπει να μάθετε γρήγορα και διεξοδικά για την ασθένεια των οργάνων και τις διαδικασίες που συμβαίνουν σε αυτά. Αυτό είναι MSCT των νεφρών με αντίθεση.

Τι είναι αυτό

Η μελέτη αυτή διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα πολυγραφικό μηχανογραφημένο τομογράφημα. Ο σύγχρονος εξοπλισμός ακτίνων Χ για τη διεξαγωγή της αυτόχθονης έρευνας σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα μικρότερα στοιχεία των νεφρών χρησιμοποιώντας έναν σαρωτή που εκτελεί πολλαπλά επίπεδα ουρογραφίας και παρέχει εικόνες των λεπτότερων τμημάτων του οργάνου. Αυτή η εικόνα στρώματος-στρώματος καθιστά δυνατή την ανάλυση της μορφολογίας των νεφρών και των επινεφριδίων και την απεικόνιση όγκων, προσβεβλημένων περιοχών, τραυματικών τραυμάτων, ανωμαλιών και παθολογίας.

Για να αποκτηθεί μια εικόνα με μεγαλύτερη αντίθεση χρησιμοποιώντας MSCT των νεφρών, ένα φάρμακο που περιέχει ιώδιο ή ένα διάλυμα γαδολινίου ενίεται ενδοφλεβίως.

Όταν είναι απαραίτητη η διάγνωση

Η πολυγραφική αξονική τομογραφία των νεφρών με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης συνταγογραφείται από έναν γιατρό:

  • για τον προσδιορισμό του σταδίου της τρέχουσας νόσου των νεφρών.
  • με συγγενείς παθολογίες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
  • με εκτεταμένο τραυματισμό της οσφυϊκής περιοχής.
  • με γενετική προδιάθεση για πολυκυστική.
  • για τον εντοπισμό των αιτιών του νεφρού κολικού.
  • για την επιβεβαίωση της παρουσίας καλοήθων όγκων.
  • για τη μελέτη κακοήθων όγκων και μεταστατικών διεργασιών.
  • με αιμορραγίες στο παρέγχυμα του οργάνου.
  • με δύσκολες φλεγμονές.
  • με στένωση και απόφραξη των νεφρικών αρτηριών.
  • με υπέρταση;
  • στη διάγνωση νεφρολιθίασης (πέτρες στα νεφρά).
  • στην προεγχειρητική περίοδο.
  • για την αξιολόγηση του νεφρικού συστήματος μετά από χειρουργική επέμβαση.

Αντενδείξεις για

Η μελέτη αυτή εκτελείται χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση της διαδικασίας στους ασθενείς.

Επομένως, είναι προτιμότερο οι έγκυες γυναίκες να μην εκτελούν είτε πολλαπλή σπερματική CT των νεφρών είτε MSCT των επινεφριδίων χρησιμοποιώντας αντιπαραβολή, εκτός εάν υπάρχουν σοβαροί λόγοι για αυτό που διατρέχουν κίνδυνο για τη ζωή. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να περιορίσετε τον εαυτό σας σε άλλες διαγνωστικές μεθόδους, όπως ο υπερηχογράφος ή η μαγνητική τομογραφία. Κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας, εάν είναι απαραίτητο, να διεξάγεται η διαδικασία με αντίθετη ανάγκη να σταματήσει η σίτιση εντός 2 ημερών μετά τη μελέτη.

Υπάρχουν πολλές περισσότερες αντενδείξεις για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης:

  • το σωματικό βάρος που υπερβαίνει τις επιτρεπόμενες τιμές για το πολυγραφικό τομογράφημα (120-150 kg).
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς (υψηλή θερμοκρασία, ζάλη).
  • έντονο πόνο κατά το χρόνο της διαδικασίας, αποτρέποντας τον ασθενή να διατηρήσει την ακινησία του.
  • αλλεργία σε μια ουσία που χρησιμοποιείται για την αντίθεση.

Μια σχετική αντένδειξη είναι η ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς (κλειστοφοβία, άγχος, φόβος). Στις περιπτώσεις αυτές, η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί με ηρεμιστικά.

Προετοιμασία για την εφαρμογή

Η MSCT του νεφρού με χρήση αντίθεσης περιλαμβάνει ένα σύνολο διαδικασιών για την προετοιμασία της μελέτης:

  1. Προσδιορίστε την παρουσία αλλεργιών σε ουσίες στη σύνθεση της αντίθεσης. Στην περίπτωση των αλλεργιών, αλλά αποφασίζει για την ανάγκη για μια διαδικασία - τη λήψη μέτρων για την αποφυγή μιας αντίδρασης (αντιισταμινική θεραπεία, η επιλογή ενός παράγοντα αντίθεσης για τον οποίο υπάρχει μικρότερη αντίδραση).
  2. Πρέπει να εισαχθούν περιορισμοί στην πρόσληψη τροφής: λίγες μέρες πριν από τη διαδικασία, αρνούνται να δεχθούν τρόφιμα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου, καφεϊνούχα και αλκοολούχα ποτά. Μην τρώτε και πίνετε για 4-6 ώρες.
  3. Πριν ξεκινήσετε τη μελέτη, ο γιατρός θα σας ζητήσει να αφαιρέσετε κοσμήματα και αντικείμενα που περιέχουν μέταλλο. Εξαιρέσεις είναι μηχανισμοί που υποστηρίζουν ζωτικές λειτουργίες (για παράδειγμα, βηματοδότες).
  4. Σε περίπτωση έντονου πόνου ή ασταθούς ψυχολογικής κατάστασης, πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής μερικές φορές συνταγογραφείται αναισθητικό και ηρεμιστικό.
  5. Ο ασθενής πρέπει να ντυθεί με άνετα ρούχα από φυσικό ύφασμα.

Πώς γίνεται η εξέταση του ουροποιητικού συστήματος

Για τη μελέτη, ο ασθενής τοποθετείται σε οριζόντια πλατφόρμα τομογραφίας, μερικές φορές στερέωση με ειδικές ταινίες για να διατηρηθεί η ακινησία. Μετά την ενεργοποίηση της συσκευής, το τραπέζι κινείται μέσα στο κυλινδρικό τμήμα του τομογράφου και αρχίζει η διαδικασία σπειροειδούς σάρωσης.

Ο ασθενής προσφέρεται ωτοασπίδες για τη μείωση του δυσάρεστου βουητού που παράγεται από τον εξοπλισμό. Επιπλέον, για ένα σήμα έκτακτης ανάγκης για οποιαδήποτε προβλήματα, υπάρχει ένα κουμπί κλήσης στον πίνακα σαρωτή. Ο στόχος του ασθενούς είναι να διατηρήσει μια στάσιμη κατάσταση και να κρατήσει την αναπνοή του (όταν το ζητήσει ο ακτινολόγος), για να αποκτήσει το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα.

Ο ακτινολόγος που διενεργεί την εξέταση περνάει στο επόμενο δωμάτιο όπου ελέγχει τον τομογράφο χρησιμοποιώντας μια απομακρυσμένη συσκευή. Ο σαρωτής είναι εξοπλισμένος με σωλήνες ακτίνων Χ που μετακινούνται μέσα στο δακτύλιο σάρωσης γύρω και κατά μήκος του σώματος του ασθενούς. Οι ενσωματωμένοι ανιχνευτές επεξεργάζονται την ακτινοβολία και την αποστέλλουν σε έναν υπολογιστή, με τον οποίο οι αποκτηθείσες πληροφορίες αποκωδικοποιούνται, συντίθενται σε μια τρισδιάστατη εικόνα του οργάνου.

Ο γιατρός κατά τη διάρκεια της διαδικασίας παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς μέσω του παραθύρου και δίνει οδηγίες χρησιμοποιώντας μια ενδοεπικοινωνία. Κάθε περιστροφή της συσκευής σάρωσης επεξεργάζεται μια στενή φέτα του οργάνου, επομένως το όργανο μπορεί να προβληθεί σε διάφορες προεξοχές. Χρησιμοποιώντας τις εικόνες που έχουν ληφθεί, είναι δυνατόν να μετρήσουμε τις παραμέτρους ενός οργάνου, να εντοπίσουμε αποκλίσεις από το κανονικό μέγεθος και το σχήμα, καθώς και να αναγνωρίσουμε διάφορες διαταραχές σε ιστούς, αιμοφόρα αγγεία, νευρικές απολήξεις ή λεμφαδένες.

Νεφρική CT με ενδοφλέβια αντίθεση

Η αντίθεση πραγματοποιείται είτε πριν από τη διαδικασία είτε κατά τη διάρκεια της σάρωσης με ειδική σύριγγα. Κατ 'αρχάς, μια σάρωση πραγματοποιείται χωρίς αντίθεση, τότε μια ουσία εγχέεται και οι εικόνες λαμβάνονται για κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για την περαιτέρω σύγκριση των αποτελεσμάτων της πρώτης και δεύτερης εκδοχής της μελέτης.

Ως αναπτυσσόμενη ουσία, χρησιμοποιείται ένα διάλυμα γαδολινίου ή μιας ένωσης με την ενσωμάτωση ιωδίου, τα οποία χορηγούνται ενδοφλεβίως.

Η νεφρική τομογραφία και η MSCT των επινεφριδίων με αντίθεση συνταγογραφούνται για την εξέταση του αγγειακού πλέγματος, των νεοπλασμάτων και των διαταραχών της δομής οργάνων Με αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, είναι πιο ορατά.

Πόσο καιρό διαρκεί η μελέτη;

Η διαδικασία σάρωσης διαρκεί από 20 έως 40 λεπτά, γεγονός που επιτρέπει για σύντομο χρονικό διάστημα και με μικρή δόση ακτινοβολίας να διεξάγεται λεπτομερής διάγνωση του νεφρικού συστήματος.

Εκτέλεση στην παιδική ηλικία

Οι γιατροί προσφεύγουν σε αξονική τομογραφία των νεφρών σε αντίθεση με τους παιδιατρικούς ασθενείς σε περιπτώσεις όπου οι μέθοδοι μη πρόσληψης δεν παρείχαν τις απαραίτητες πληροφορίες για τη διαπίστωση της διάγνωσης. Αλλά εάν έχετε ακόμα επιλέξει αυτή τη μέθοδο έρευνας, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την προετοιμασία της διαδικασίας:

  • ελέγξτε το παραδεκτό της δόσης ακτινοβολίας, λαμβανομένων υπόψη των ήδη εκτελούμενων μελετών ακτίνων Χ.
  • να προσδιορίσει την παρουσία αλλεργικής αντίδρασης σε ουσίες στη σύνθεση της αντίθεσης, η οποία υποτίθεται ότι πρέπει να χρησιμοποιηθεί.
  • Αξιολογεί την ψυχολογική ετοιμότητα του ασθενούς για την ερευνητική διαδικασία (είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η ακινησία).
  • να προετοιμάσει ηρεμιστικά κατάλληλα για την ηλικία.
  • διεξάγει διαδικασίες για την προετοιμασία οργάνων για τη μελέτη με αντίθεση (προκαταρκτικός περιορισμός στα τρόφιμα).

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας

Η αρχική περιγραφή των αποτελεσμάτων που προέκυψαν μετά από MSCT των αποτελεσμάτων των νεφρών γίνεται από τον ακτινολόγο που διεξήγαγε τη μελέτη. Η τελική αποκωδικοποίηση και διάγνωση πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό ο οποίος παραπέμπει τον ασθενή σε μια διάγνωση.

Οι δείκτες είναι κανονικοί

Όταν η αποκωδικοποίηση δείχνει μια κανονική κατάσταση των νεφρών, δεν αποκαλύπτει παθολογίες, διαταραχές, όγκους, συνιστάται να διεξαχθεί μια πρόσθετη εξέταση - MSCT των επινεφριδίων, εάν υπάρχουν υπόνοιες για την ύπαρξη παραβιάσεων σε αυτόν τον τομέα.

Αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές

Η έρευνα μπορεί να αποκαλύψει τις ακόλουθες αποκλίσεις:

  • νεοπλάσματα (στην οθόνη θα ξεχωρίζουν, αφού η πυκνότητά τους διαφέρει από τα νεφρά).
  • παραβιάσεις αιμοφόρων αγγείων, οι οποίες θα γίνουν σαφώς ορατές μετά την εφαρμογή αντίθεσης.
  • αλλαγές στο μέγεθος, το σχήμα και τη δομή των νεφρών.

Πιθανους κινδυνους

Είναι απαραίτητο να τηρούνται αυστηρά τα επιτρεπόμενα ποσοστά έκθεσης και να τηρείται ένα πρόγραμμα ακτινολογικών εξετάσεων για να αποφευχθεί η εμφάνιση καρκίνου.

Πριν από τη νεφρική MSCT, οι γυναίκες θα πρέπει να ενημερώσουν τον θεράποντα ιατρό τους και τον ακτινολόγο για την εγκυμοσύνη ή την περίοδο γαλουχίας, προκειμένου να αποφευχθεί πιθανή βλάβη στην υγεία του παιδιού. Κατά την εγκυμοσύνη, η μελέτη αυτή διεξάγεται μόνο για λόγους υγείας.

Υπάρχει κίνδυνος έντονης αλλεργικής αντίδρασης σε παράγοντες αντίθεσης με περιεκτικότητα σε ιώδιο, αλλά τέτοιες αντιδράσεις εμφανίζονται αρκετά σπάνια και αυτές οι περιπτώσεις μπορούν να προληφθούν με τη διεξαγωγή προκαταρκτικών αναλύσεων.

Ποια είναι η δόση της ακτινοβολίας

Η δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εξέτασης είναι 10 mSivert, η οποία είναι συγκρίσιμη με τη φυσική ακτινοβολία για 3 χρόνια.

Πόσο κοστίζει η εξέταση;

Το MSCT των νεφρών στα διαγνωστικά κέντρα της Ρωσίας κοστίζει από 2500 ρούβλια.

Εναλλακτικές διαγνωστικές μέθοδοι

Τα δεδομένα MSCT είναι εξαιρετικά πολύτιμα για τη διάγνωση, αλλά μερικές φορές απαιτείται μια εναλλακτική λύση. Εάν ο ασθενής έχει νεφρική νόσο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλες μεθόδους για να μελετήσει την πάθησή του.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό χρησιμοποιείται από τους ουρολόγους για να αξιολογήσει την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος, των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Η μαγνητική τομογραφία είναι ασφαλέστερη για τον οργανισμό επειδή δεν χρησιμοποιεί ακτινογραφίες. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ακρίβεια αυτής της διαδικασίας είναι μικρότερη και απαιτεί περισσότερο χρόνο από το MSCT των νεφρών και των επινεφριδίων.

Ο υπέρηχος είναι μια φτηνή διαγνωστική μέθοδος που είναι απολύτως ασφαλής για το σώμα, αλλά λιγότερο ακριβής από την MSCT. Κατά τη διεξαγωγή υπερήχων δεν υπάρχει ανάγκη για εισαγωγή αντιθέτου.

Η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται συχνά για τον εντοπισμό της ογκολογίας, των διαφόρων τραυματισμών, των παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος και της πολυκυστικής. Παρόλα αυτά, το MSCT είναι πιο ενημερωτικό από το CT.