Εκκριτική λειτουργία των νεφρών: η ουσία και οι αιτίες των πιθανών παραβιάσεων

Τα νεφρά είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα στο ανθρώπινο σώμα. Αντιλαμβάνονται τη λειτουργία αποβολής και σας επιτρέπουν να αφαιρέσετε τοξίνες και περίσσεια υγρού. Η απεκκριτική λειτουργία των νεφρών επιτρέπει την καθημερινή απελευθέρωση πολλών υγρών αποβλήτων με τη μορφή ούρων.

Η αποσταθεροποιητική λειτουργία είναι να εξουδετερώνει τα τελικά προϊόντα των μεταβολικών διεργασιών, την περίσσεια ύδατος κ.λπ., με τη βοήθεια της ούρησης. Ο κύριος ρόλος αυτής της διαδικασίας δίνεται στην απέκκριση προϊόντων μεταβολισμού αζώτου - ουρία, κρεατινίνη, ουρικό οξύ, απελευθέρωση αμίνων, ακετόνης και φαινόλες. Αυτή η διαδικασία διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο επειδή η απέκκριση αυτών των ουσιών εκτελείται κυρίως από τους νεφρούς και η υπερβολική συσσώρευση τους μπορεί να προκαλέσει την εσφαλμένη λειτουργία της αποβολής, πράγμα που προκαλεί την ανάπτυξη μιας τοξικής κατάστασης που ονομάζεται ουραιμία.

Σημάδια εξασθενημένης λειτουργίας αποβολής στη νεφρική λειτουργία

Η μειωμένη νεφρική απέκκριση προκαλεί μια τέτοια κατάσταση όπως η ουραιμία. Ουραιμία - μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από καθυστερημένη προϊόντα του μεταβολισμού του αζώτου σε krovtoke, εξασθενημένη την οσμωτική ισορροπία ομοιόσταση, υγρών και ηλεκτρολυτών λόγω παραβίασης της λειτουργίας των νεφρών.

Η ουραιμία εκδηλώνεται με επιδείνωση της διέγερσης του νευρικού συστήματος, οπότε ο ασθενής μπορεί να χάσει τη συνείδηση. Επίσης, υπάρχει παραβίαση ιστού και εξωτερική αναπνοή, ροή αίματος, πτώση θερμοκρασίας σώματος - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν θάνατο.

Η αντιστάθμιση της λειτουργίας του προσβεβλημένου νεφρού μέσω ενός υγιούς νεφρού δεν μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη της ουραιμίας. Εάν αφαιρεθεί το πληγέν όργανο, η ουραιμία δεν αναπτύσσεται, επειδή τα νεφρώνα που βρίσκονται σε υγιή νεφρό ενεργοποιούν τη δουλειά τους, ο αριθμός τους αυξάνεται και ο αριθμός των νεφρών που λειτουργούν αυξάνεται. Από την άποψη αυτή, ενεργοποιείται η σπειραματική διήθηση, η επαναρρόφηση στα νεφρικά σωληνάρια και η έκκριση, που αντισταθμίζουν την εργασία του απομακρυσμένου νεφρού.

Παθογένεια της παραβίασης

Η παραβίαση του σχηματισμού ούρων είναι αποτέλεσμα διαταραχών στις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Διαδικασία φιλτραρίσματος - εκπαίδευση στο σώμα των νεφρών των πρωτευόντων ούρων.
  2. Η διαδικασία επαναπορρόφησης - μεταφορά υγρών, ιόντων, πρωτεϊνών, γλυκόζης, αμινοξέων κλπ. στον αυλό των τριχοειδών αγγείων από τον αυλό των νεφρικών σωληναρίων.
  3. Η διαδικασία έκκρισης - η μεταφορά υγρών, ιόντων και άλλων ουσιών στον αυλό των τριχοειδών αγγείων.

Τι συμβαίνει κατά παράβαση της λειτουργίας αποβολής

Όταν η εφαρμογή της αποβολικής λειτουργίας στα νεφρά μειώνεται, όλες οι τοξίνες αρχίζουν να συσσωρεύονται στο ανθρώπινο σώμα προκαλώντας μια τοξική κατάσταση ή ουραιμία με διαφορετικό τρόπο. Με την ουραιμία υπάρχει κίνδυνος κώματος, απώλειας συνείδησης, μη φυσιολογικής ροής αίματος.

Αυτό είναι σημαντικό!

Με την εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας ή ουραιμίας, προκειμένου να επαναληφθεί η κανονική λειτουργία του σώματος, θα απαιτηθεί τεχνητός καθαρισμός του όγκου του αίματος από μεταβολικά προϊόντα. Αυτή η μέθοδος θεραπείας ονομάζεται νεφρική αιμοκάθαρση.

Ποια είναι η παραβίαση της εκκριτικής έκκρισης

Εάν διαταραχθεί η λειτουργία έκκρισης-εκκρίσεως των νεφρών, αναπτύσσονται στο σώμα οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • επιδείνωση της απορρόφησης.
  • αλλοίωση της διήθησης.
  • μη φυσιολογική νεφρική λειτουργία.

Αιτίες παραβίασης

Η αποτυχημένη λειτουργία οφείλεται στην ακατάλληλη εφαρμογή της σωληνοειδούς επαναρρόφησης και της σπειραματικής διήθησης. Η περιστροφική διήθηση επιδεινώνεται λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

  • Καρδιακή ανεπάρκεια - σοκ ή κατάρρευση. Το κρούσμα χαρακτηρίζεται από μια κατάσταση όπου η κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά φθάνει ταχύτητα 50 ml / min.
  • Παθογονικοί παράγοντες - διαβήτης, νέκρωση, σπειραματονεφρίτιδα, αμυλοείδωση κλπ.

Ο ρυθμός και ο όγκος της διήθησης στα νεφρικά σπειράματα αυξάνεται λόγω της αύξησης της πίεσης και του υψηλού τόνου των αρτηριδίων στα σπειραματόζωα υπό την επίδραση των κατεχολαμινών. Η επιτάχυνση της διήθησης στα σπειράματα προκαλεί αύξηση της διαπερατότητας της μεμβράνης, μείωση του τόνου στα αρτηρίδια.

Η παραβίαση της εκκριτικής έκκρισης των νεφρών μπορεί να συμβεί λόγω της υπερβολικής ενεργού ή, αντιστρόφως, παθητικής επαναρρόφησης. Ο μηχανισμός της επαναρρόφησης αρχίζει να επιδεινώνεται λόγω μιας γενετικής ενζωοπάθειας, η οποία στη συνέχεια προκαλεί οξέωση.

Αυτό είναι σημαντικό! Η επαναρρόφηση μειώνεται λόγω της δηλητηρίασης στο σώμα, της ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών, της δυστροφίας ή λόγω αλλεργικών αντιδράσεων. Η απορρόφηση ουρίας, ουρικού οξέος, αμινοξέων κ.λπ. παραβιάζεται. λόγω δυσλειτουργίας των εγγύς σωληναρίων. Επίσης, σε παθολογική κατάσταση, λαμβάνει χώρα η απορρόφηση ασβεστίου, νερού, νατρίου, καλίου και μαγνησίου.

Πώς είναι η παραβίαση της λειτουργίας έκκρισης-αποβολής

Επίσης, η λειτουργία έκκρισης-αποβολής μπορεί να επηρεαστεί υπό την επίδραση ορισμένων ασθενειών των νεφρών και εμφανίζεται:

  1. Διάρρηξη παραβίασης. Αναφέρεται σε διαταραχή της μείωσης διούρησης στον όγκο των ούρων διαχωρίσιμα - ολιγουρία - 300 - 500 ml ανά ημέρα, αυξημένος όγκος ούρων διαχωρίσιμο - πολυουρία - περισσότερο από 2000 - 2500 ml ανά ημέρα, πλήρης απουσία ούρα απεκκρίνεται - ανουρία.
  2. Παραβίαση της απόρριψης ούρων, δηλαδή νυκτουρία, ολακτουρία, πολλακτουρία. Νυκτουρία - αυτό είναι συχνή ούρηση τη νύχτα, ολακλακία - σπάνια ώθηση για ούρηση, πολυλακτουρία - συχνή ούρηση, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας.
  3. Αλλαγή της σύνθεσης των ούρων. Αυτές περιλαμβάνουν αιματουρία, λευκοκυτταρία και κυλινδρία. Η λευκοκυτταρία είναι η απέκκριση των λευκών αιμοσφαιρίων μαζί με τα ούρα. Η αιματουρία είναι η εμφάνιση αίματος μαζί με εκκρίσεις ούρων. Cyllindruria είναι η έκκριση των κυλίνδρων με ούρα που αποτελούνται από πρωτεΐνες ή κύτταρα.

Σε κάθε περίπτωση, αν εντοπίσετε τυχόν ανωμαλίες ή πόνο στην περιοχή των νεφρών, είναι προτιμότερο να επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό για να αποφύγετε την ανάπτυξη των διαδικασιών και των επιπλοκών, οι οποίες στη συνέχεια είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτούν.

Παρεμπόδιση της θεραπείας με νεφρική αποβολή

Εκκριτική ουρογραφία των νεφρών

Για πολλά χρόνια προσπαθώντας να θεραπεύσει τα νεφρά;

Επικεφαλής του Ινστιτούτου Νεφρολογίας: «Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε τα νεφρά σας, παίρνοντας ακριβώς κάθε μέρα.

Η απεκκριτική ουρογραφία είναι μια από τις πιο προηγμένες διαγνωστικές μεθόδους που βασίζονται στη νεφρική απέκκριση. Με τη βοήθειά του, οι γιατροί μπορούν να καθορίσουν την παρουσία παθολογικών δομών στο ουρογεννητικό σύστημα, καθώς και διάφορες συμπιέσεις και περιστροφές. Για να είμαστε πεπεισμένοι για την αποτελεσματικότητα αυτής της τεχνικής, αξίζει να εξοικειωθούμε λεπτομερέστερα με το τι είναι και να μελετήσουμε τον αλγόριθμο για τη διεξαγωγή αυτής της μεθόδου της ουρογραφίας.

  1. Η ουσία της μεθόδου εκκρίσεως της έρευνας
  2. Οι κύριες ενδείξεις για τη μελέτη
  3. Χρώματα προετοιμασίας του ασθενούς για τη μελέτη
  4. Στάδια της διαδικασίας
  5. Επιπλοκές και συνέπειες ως αποτέλεσμα της διάγνωσης

Η ουσία της μεθόδου εκκρίσεως της έρευνας

Αυτή η τεχνική διαγνωστικής ακτινογραφίας βασίζεται στα ειδικά χαρακτηριστικά του ουροποιητικού συστήματος. Αποτελείται από το γεγονός ότι οι νεφροί έχουν αποβολική λειτουργία, η οποία επιτρέπει την έκκριση του παράγοντα αντίθεσης στο εξωτερικό.

Για τη θεραπεία των νεφρών, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία Renon Duo. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Τα παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο εκκρίνονται άριστα από το κύριο όργανο του ανθρώπινου ουροποιητικού συστήματος. Για το λόγο αυτό, ο τρόπος χορήγησής τους είναι αποκλειστικά ενδοφλέβιος. Αυτό σας επιτρέπει να παρατηρήσετε τη μέγιστη συγκέντρωση της αντίθεσης στα ούρα μετά από λίγα λεπτά.

Η παρουσία του παράγοντα που περιέχει ιώδιο μπορεί να ανιχνευθεί καλά πέντε λεπτά μετά την εισαγωγή του. Μετά από αυτό, ο γιατρός πραγματοποιεί τη σταθεροποίησή του στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος με την εκτέλεση ακτινογραφικής εξέτασης. Η δεύτερη εικόνα πρέπει να γίνει στο δέκατο πέμπτο λεπτό, και η τρίτη στο εικοστό. Εάν η τελευταία εικόνα παρουσιάζει καθυστέρηση στην αντίθεση, αξίζει να επαναληφθεί η σταθεροποίηση της ουσίας σαράντα λεπτά μετά την πρώτη ένεση.

Η εκκριτική ουρογραφία χρησιμοποιείται για τη μελέτη των δομικών χαρακτηριστικών των νεφρών.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μορφή εξουσίας ·
  • την κατάσταση των συνιστωσών του ·
  • ανίχνευση παθολογιών και ανωμαλιών.
  • εξόδου.

Αυτή η διαγνωστική τεχνική πρέπει να διεξάγεται μόνο σε χώρους που είναι εξοπλισμένοι με πρώτες βοήθειες και ιατρικούς σταθμούς πρώτων βοηθειών. Σε μεμονωμένες καταστάσεις είναι δυνατή η εμφάνιση αλλεργίας στην αντίθεση που περιέχει ιώδιο. Από αυτή την άποψη, σε κάθε τμήμα ακτινολογίας υπάρχουν κιτ πρώτων βοηθειών.

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος τροποποίησης των ερευνητικών μεθόδων έκπτωσης είναι η ανάλογη αναρρόφηση έγχυσης.

Ενδείξεις για τη συμπεριφορά του είναι:

  • χαμηλή σαφήνεια των εικόνων κατά τη διάρκεια της κύριας μελέτης.
  • πτώση της κρεατινίνης κάτω από 50 ml ανά λεπτό.
  • μειώνοντας το επίπεδο κάθαρσης της ουρίας.
  • ο ασθενής έχει ελαττώματα στο ουρογεννητικό σύστημα.

Σε αυτή τη διάγνωση, ο γιατρός αναμειγνύει την ουσία που περιέχει ιώδιο με ένα διάλυμα γλυκόζης πέντε τοις εκατό. Για να εισέλθετε στο εργαλείο πρέπει να ρίξετε 150 πτώσεις. Τα διαστήματα μεταξύ των εικόνων είναι πανομοιότυπα με την κύρια μέθοδο της διαδικασίας.

Η ευκρίνεια της εικόνας με την αντίθεση καθορίζει άμεσα την ακρίβεια της διάγνωσης.

Εξαρτάται από τα ακόλουθα στοιχεία:

  • τη λειτουργική κατάσταση του σώματος.
  • αιμοδυναμική των ουρητικών δομών.
  • την ποιότητα των ναρκωτικών ·
  • την απόδοση άλλων δομών.

Η μέθοδος της απεκκριτικής ουρογραφίας είναι μια αρκετά κοινή διαδικασία. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις κύριες αποχρώσεις του σκοπού του.

Οι κύριες ενδείξεις για τη μελέτη

Πριν από τον διορισμό της διαδικασίας θα πρέπει να ληφθούν υπόψη οι ενδείξεις για αποβολή της ουρογραφίας, η οποία καθορίζει τον θεράποντα ιατρό.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • δεδομένα σχετικά με την παρουσία παθήσεων που αποκτήθηκαν χρησιμοποιώντας υπερήχους.
  • η παρουσία οξείας πόνου στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης.
  • ουρική ακράτεια ·
  • αλλαγές στην ποσότητα και την ποιότητα των εκκρινόμενων ούρων,
  • φλεγμονώδεις νόσοι των νεφρών.
  • λοιμώδη βλάβη των ουροφόρων οργάνων.

Η μελέτη χρησιμοποιείται επίσης για την ανίχνευση κακοήθων όγκων στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτή η διαδικασία διορίζεται από ειδικούς πριν από την επέμβαση, η οποία σχετίζεται με παθήσεις όγκων.

Παρά το ευρύ φάσμα των ενδείξεων, η απεκκριτική ουρογραφία των νεφρών έχει αρκετές αντενδείξεις, κατά τις οποίες η χρήση αυτής της μεθόδου μπορεί να βλάψει την υγεία του ασθενούς.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • νεφρική ανεπάρκεια διαφόρων αιτιολογιών.
  • οξεία ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα παρεγχυματικά όργανα της μικρής λεκάνης.
  • αλλεργία στο ιώδιο και στα παρασκευάσματα που περιέχουν αυτή την ουσία.
  • ηπατική νόσο.
  • κατάσταση σοκ του ασθενούς.
  • ανοικτή φυματίωση.
  • λοίμωξη του κυκλοφορικού συστήματος.
  • διάσπαση ορισμένων ενδοκρινών αδένων.

Χρώματα προετοιμασίας του ασθενούς για τη μελέτη

Η προετοιμασία του ασθενούς για απεκκριτική ακτινογραφία αρχίζει συνήθως από τη συλλογή βασικών αναμνηστικών δεδομένων. Εάν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο, πρέπει να υποβληθείτε σε μια θεραπεία που διαρκεί τρεις μέρες. Τη στιγμή αυτή, ο ασθενής λαμβάνει την πρεδνιζολόνη, η οποία έχει αντιφλεγμονώδη δράση.

Ένα από τα πιο σημαντικά στάδια στην προετοιμασία για αποβολή της ουρογραφίας είναι ο καθαρισμός των γαστρεντερικών δομών του ασθενούς. Διεξάγεται για να απαλλαγούμε από μάζες κοπράνων, καθώς και αέρια, τα οποία περιπλέκουν πολύ τη λήψη ακριβών διαγνωστικών αποτελεσμάτων.

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη των πεινασμένων αερίων, το επόμενο πρωί πριν από τη διαδικασία, πρέπει να πιείτε ένα φλιτζάνι τσάι χωρίς ζάχαρη ή να φάτε ένα μέρος από ξηρά δημητριακά. Για να αποφευχθεί η συσσώρευση αέρα στις εντερικές δομές, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδική δίαιτα.

Αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

  1. Πλήρης απόρριψη των υδατανθράκων.
  2. Ο αποκλεισμός των γαλακτοκομικών προϊόντων.
  3. Η χρήση απορροφητικών ουσιών. Τα πιο συνηθισμένα μέσα σε αυτή την περίπτωση είναι ο ενεργός άνθρακας.
  4. Καθαρίζοντας κλύσματα.

Για τα παιδιά κάτω των έξι ετών, ο ενεργός άνθρακας θα πρέπει να αντικατασταθεί με βραστά καρότα και έγχυση λουλουδιών χαμομηλιού. Οι ηλικιωμένοι συνιστώνται να αυξήσουν τον αριθμό των καθαριστικών κλύσματα μέχρι δύο ή τρεις φορές. Πρέπει να περάσουν για κάποιο χρονικό διάστημα πριν από τη μελέτη. Δεν συνιστάται η προσθήκη τεράστιων ποσοτήτων υγρού στο κλύσμα. Αυτό θα μειώσει σημαντικά τη συγκέντρωση του παράγοντα αντίθεσης, που θα περιπλέξει σημαντικά την απεικόνιση της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος του ασθενούς. Η προετοιμασία των ασθενών είναι μια πολύ σημαντική διαδικασία. Η ουσία του είναι να πάρει ένα ενημερωτικό αποτέλεσμα και να μην βλάψει την ανθρώπινη υγεία.

Εάν είναι αναγκαία η χρήση αυτής της τεχνικής στην περίπτωση παιδιών ηλικίας έως ενός έτους, αξίζει να εξαλειφθεί η σίτιση και επίσης να μην χρησιμοποιούνται στη σύνθεση τα προϊόντα που περιέχουν ζάχαρη. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξάλειψη της αύξησης του επιπέδου συσσωρευμένου αέρα στον πεπτικό σωλήνα, που μπορεί να οδηγήσει στη συμπίεση των νεφρών.

Στάδια της διαδικασίας

Το κύριο χαρακτηριστικό της εφαρμογής της απεκκριτικής ουρογραφίας είναι η επιλογή της σωστής δοσολογίας ενός παράγοντα αντίθεσης. Το βέλτιστο θεωρείται ότι είναι το σχήμα, η ουσία του οποίου είναι ο υπολογισμός της δοσολογίας του παράγοντα, ανάλογα με το βάρος του ασθενούς. Για παράδειγμα, εάν ο γιατρός χρησιμοποιεί το Urografin για τη διαδικασία, η δόση είναι ένα γραμμάριο του φαρμάκου ανά χιλιόγραμμο του σωματικού βάρους του ασθενούς.

Επίσης, πριν χρησιμοποιήσετε την ουσία που περιέχει ιώδιο, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια υποχρεωτική δοκιμή ευαισθησίας. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός εισέρχεται στον ασθενή 1 ml. Μετά από αυτό, θα πρέπει να ακολουθήσετε την κατάσταση του ασθενούς. Εάν δεν έχει αλλεργίες, τότε μπορείτε να συνεχίσετε την εισαγωγή του φαρμάκου. Κατά την ανίχνευση φλεγμονωδών διεργασιών, είναι απαραίτητο να παρέχεται η πρώτη βοήθεια στον ασθενή.

Στην περίπτωση της μορφής έγχυσης της μελέτης, η δοσολογία του φαρμάκου είναι διπλάσια σε σύγκριση με την κλασσική ουρογραφία. Σε αυτή την περίπτωση, το διάλυμα πρέπει να αραιωθεί με γλυκόζη. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας, αξίζει να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση της υγείας του ασθενούς, καθώς συχνά συμβαίνουν αρνητικές επιπλοκές.

Μεταξύ των σοβαρών επιπλοκών της απεκκριτικής ουρογραφίας των νεφρών, υπάρχουν καθυστερημένες αντιδράσεις.

  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • μια σταγόνα στην ποσότητα της ενδογενούς κρεατινίνης.
  • ανάπτυξη νεφροπάθειας.

Συνήθως παρατηρούνται μία ημέρα μετά τη διαδικασία. Η ουρογραφία των νεφρών στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε αιμοδυναμικές διαταραχές.

Το Iodixanol είναι ο ασφαλέστερος διαγνωστικός παράγοντας αντίθεσης. Αυτή είναι μια ισοτονική ουσία που στην πραγματικότητα δεν έχει σοβαρές παρενέργειες. Το φάρμακο Vizipak χρησιμοποιείται συχνότερα στην περίπτωση των παιδιών, καθώς έχει ελάχιστη επίδραση στα συστήματα που είναι υπεύθυνα για την κανονική ανάπτυξη του παιδιού. Το Omnipak χρησιμοποιείται σε καταστάσεις όπου οι κύριες φαρμακευτικές ουσίες δεν μπορούν να δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Επίσης, πριν από την ίδια τη διαδικασία είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένες μέθοδοι πρόληψης.

Μεταξύ αυτών είναι:

  1. Πριν από την ενδοφλέβια ένεση, ο ασθενής πρέπει να πίνει άφθονο υγρό. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός συνιστά την κατανάλωση 100 ml νερού ανά ώρα όλη την ημέρα πριν από την απεκκριτική ουρογραφία.
  2. Πριν και μετά τη μελέτη, οι ειδικοί παρακολουθούν προσεκτικά τη λειτουργική ικανότητα των νεφρών του ασθενούς.
  3. Αξίζει επίσης να παρατηρηθούν τέτοιοι δείκτες: η κατάσταση του pH στο αίμα, η λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα και το επίπεδο του γαλακτικού οξέος.

Επιπλοκές και συνέπειες ως αποτέλεσμα της διάγνωσης

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή μετά από αυτή τη μέθοδο έρευνας είναι η ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων μετά τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο.

Συνήθως οι φλεγμονώδεις διαδικασίες στο σώμα εκδηλώνονται με τη μορφή:

  • ρινική καταρροή
  • φτάρνισμα;
  • δύσπνοια
  • ερυθρότητα και οίδημα του προσώπου και των άνω άκρων.

Η ουσία της περίθαλψης έκτακτης ανάγκης στην ανάπτυξη της αλλεργίας είναι η χρήση αντιφλεγμονωδών ορμονικών φαρμάκων. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι η υδροκορτιζόνη και η πρεδνιζολόνη. Αλλά πριν από αυτό, είναι απαραίτητο να μελετήσει προσεκτικά το ιστορικό που σχετίζεται με τις αλλεργίες του ασθενούς. Με απεκκριτική ουρογραφία, οι αντενδείξεις είναι επίσης βρογχικό άσθμα και αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.

Επιπλέον, στην ιατρική πρακτική υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες υπάρχουν τοπικές επιπλοκές μετά από ενδοφλέβια ένεση. Το αιμάτωμα μετά από ένεση συχνότατα συναντάται. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα παραβίασης των κανόνων χορήγησης φαρμάκων, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς χορηγείται μια ένεση σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αιμάτωμα απορροφάται μόνο του και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Ωστόσο, μερικά αιμάτωμα μπορεί να τσιμπήσει. Ταυτόχρονα, ο ασθενής έχει πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος γύρω από το σημείο της ένεσης. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για αυξημένη θερμοκρασία σώματος, γενική κακουχία, απώλεια όρεξης. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν κάπως αργότερα από το ίδιο το αιμάτωμα. Μετά από όλα αυτά συμβαίνει, ο γιατρός συνήθως στέλνει τον ασθενή σε χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας οι χειρουργοί ανοίγουν και καθαρίζουν το αιμάτωμα κοιλότητας.

Μία από τις εξίσου συνηθισμένες επιπλοκές είναι η φλεβίτιδα. Έχει τις δικές του ποικιλίες, αλλά συχνότερα είναι δυνατό να συναντήσει θρομβοφλεβίτιδα. Αυτή είναι μια παθολογία στην οποία τα εσωτερικά τοιχώματα των φλεβικών αγγείων του ασθενούς φλεγμονώνονται. Μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε μια ελαφρά ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης, η οποία ακολουθεί το σχήμα του προσβεβλημένου τμήματος της φλέβας. Η εξάλειψη αυτών των επιπλοκών συμβαίνει συντηρητικά, ως αποτέλεσμα της θεραπείας με πρεδνιζόνη, ινδομεθακίνη και αντιβιοτικά.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι ένα από τα κύρια πλεονεκτήματα της απεκκριτικής ουρογραφίας είναι το κόστος της. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί η ύπαρξη μεγάλης πιθανότητας εμφάνισης επιπλοκών ακόμη και εν όψει της πλήρους υγείας.

Για τη θεραπεία των νεφρών, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία Renon Duo. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Νεφρική ανεπάρκεια

Η νεφρική ανεπάρκεια, δηλ. Η ανεπάρκεια όλων ή μέρους των νεφρικών λειτουργιών, συμβαίνει σε πολλές ασθένειες των νεφρών της πιο διαφορετικής γένεσης.

Παρ 'όλα αυτά, η εικόνα της νεφρικής ανεπάρκειας, οι διαταραχές που προκαλούνται από αυτήν είναι τόσο ιδιόμορφες και παρόμοιες μεταξύ τους σε διάφορες παθολογικές διεργασίες στα νεφρά, ότι μπορούν να θεωρηθούν ως αυτοτελές κλινικό σύνδρομο. Η υψηλότερη έκφραση της νεφρικής ανεπάρκειας είναι η ουραιμία, η οποία θα συζητηθεί παρακάτω.

Ωστόσο, συχνότερα η νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται πολύ πριν από την ουραιμία, και σε ορισμένες (οξείες) περιπτώσεις, η ουραιμία δεν αναπτύσσεται καθόλου. Έτσι, η έννοια της νεφρικής ανεπάρκειας καλύπτει ένα πολύ ευρύτερο φάσμα φαινομένων, περιλαμβάνει την ουραιμία μόνο ως ειδική περίπτωση. Οι σύγχρονες ιδέες σχετικά με τις μερικές λειτουργίες των νεφρών υποδηλώνουν a priori ότι σε πολλές ασθένειες δεν παραβιάζονται όλοι, αλλά μόνο ατομικές και ακόμη και μία από τις πολλές λειτουργίες.

Ένα παράδειγμα θα είναι ο νεφρικός διαβήτης (διαβήτης innocens) ή η νεφρική γλυκοζουρία, στον οποίο η απορρόφηση της γλυκόζης στο εγγύς σωληνάριο έχει εξασθενίσει ή χαθεί. Ομοίως, με μια σχετικά σπάνια ασθένεια της κυστινουρίας, όπως αποδείχθηκε τα τελευταία χρόνια, οι νεφροί χάνουν την ικανότητα να απορροφούν τέσσερα στενά συνδεδεμένα αμινοξέα (διαμινοξέα: κυστίνη, λυσίνη, αργινίνη, ορνιθίνη) εξαιτίας της έλλειψης ειδικού ενζύμου στο επιθηλιακό σωληνάριο.

Αυτό μπορεί επίσης να αποδοθεί στην ανωμαλία που παρατηρείται στα παιδιά με τη μορφή φωσφατάσης με υποφωσφορισμό, αντίσταση σε ασβέστιο και βιταμίνη D με χαμηλή ουροδόχο κύστη. Κάποιοι χαρακτηρίζουν αυτή την ανωμαλία ως διαβήτη φωσφορικών, που προκαλείται από την απώλεια της ικανότητας των σωληναρίων να επαναπορροφούν φωσφορικά.

Τα συγκεκριμένα παραδείγματα, ο αριθμός των οποίων θα μπορούσαν να πολλαπλασιαστούν, θα πρέπει να χαρακτηρίζονται ως ασθένειες μερικής απομονωμένης ανεπάρκειας μιας νεφρικής λειτουργίας. Συνήθως βασίζονται σε ανεπάρκεια στα νεφρά του ενός ή του άλλου ενζύμου, η οποία κανονικά προβλέπει την εκ νέου απορρόφηση από το επιθήλιο των σωληναρίων γλυκόζης, φωσφορικών αλάτων, διαμινοξέων ή κάποιας άλλης ουσίας. Η πρακτική σημασία αυτών των μορφών νεφρικής ανεπάρκειας παραμένει μικρή, αφού οι ασθενείς αυτοί είναι σχετικά σπάνιοι.

Σε μια θεραπευτική κλινική, υπάρχει συνήθως παραβίαση όλων των βασικών λειτουργιών των νεφρών από τον περιορισμό της δραστηριότητάς τους σε ολική νεφρική ανεπάρκεια. Διάφορες διάχυτες νεφρικές βλάβες (νεφρίτιδα, νεκροφόρρωση, αμυλοείδωση και νεφρογγειοσκληρωσία) στη διαδικασία της εξέλιξής τους σε μερικές περιπτώσεις γρήγορα, σε άλλες σταδιακά οδηγούν σε συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας. Ανάλογα με το ρυθμό ανάπτυξης μπορεί να γίνει διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Η χρόνια μορφή, αναπτύσσοντας σταδιακά, αρχικά προχωράει λανθασμένα και αποκαλύπτεται με τη βοήθεια ειδικών λειτουργικών δοκιμών και φορτίων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλούν μόνο για τον περιορισμό των νεφρικών λειτουργιών ή για την αντισταθμισμένη νεφρική ανεπάρκεια. Με βαθύτερη νεφρική δυσλειτουργία, η λειτουργική βλάβη εκδηλώνεται με κλινικά μεγάλο αριθμό συμπτωμάτων, ανιχνεύεται εύκολα και σχεδόν δεν μπορεί να εξαλειφθεί.

Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια παρατηρείται συχνότερα ως αποτέλεσμα της ταχέως αυξανόμενης βαθιάς βλάβης σε ολόκληρο το νεφρικό παρέγχυμα, κυρίως στο σωληνοειδές επιθήλιο (βλέπε Necronephrosis). Η φύση της βλάβης μπορεί να είναι διαφορετική ανάλογα με τον τύπο του τοξικού παράγοντα (βαρέα μέταλλα, βακτηριακό δηλητήριο ή αιμολυμένο αίμα), αλλά οι κλινικές εκδηλώσεις στην οξεία νεφρική ανεπάρκεια είναι οι ίδιες. Αρχικά, παρατηρείται απότομη πτώση της ούρησης έως ότου η ανυρία, η οποία διαρκεί για μέρες. Αν ο ασθενής κατορθώσει να σώσει τη ζωή, τότε η ανουρία αντικαθίσταται από άφθονο διαχωρισμό! υγρά ούρα, παρόμοια σε σύνθεση με το σπειραματικό διήθημα.

Η βάση της ανουρίας είναι προφανώς μια πτώση της σπειραματικής διήθησης και, ειδικότερα, πλήρης επαναπορρόφηση του διηθήματος στα σωληνάρια λόγω της βαθιάς βλάβης των επιθηλιακών κυττάρων και των περιβαλλόντων βασικών μεμβρανών τους. Στο μέλλον, η ούρηση μπορεί να αποκατασταθεί λόγω αναγέννησης του σωληναριακού επιθηλίου, αλλά η επαναρρόφηση μειώνεται, εντελώς ανεπαρκής, με αποτέλεσμα άφθονα ούρα χαμηλού ειδικού βάρους.

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι διαφορετική, αντίθετα, μια σταδιακή αργή αύξηση των συμπτωμάτων: ανάλογα με τη συγκεκριμένη νεφρική βλάβη, ο περιορισμός των νεφρικών λειτουργιών αναπτύσσεται σταδιακά. Αυτό επηρεάζει, για παράδειγμα, μείωση του πλάτους του ειδικού βάρους των ούρων κατά τη διάρκεια της δοκιμής Zimnitsky και μέτρια μείωση της ικανότητας συγκέντρωσης κατά τη διάρκεια της δοκιμής με ξηρά τροφή. Ο περιορισμός της νεφρικής λειτουργίας συνήθως δεν εκδηλώνεται κλινικά από τίποτα, αυστηρά μιλώντας, αυτό είναι μόνο ένα όριο για τη νεφρική ανεπάρκεια. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί σε ένα υγιές άτομο με έντονο περιορισμό της κατανάλωσης αλκοόλ με ταυτόχρονη εισαγωγή μεγάλων ποσοτήτων οσμωτικά δραστικών ουσιών.

Το επόμενο στάδιο στην ανάπτυξη της αποτυχίας των νεφρικών λειτουργιών είναι εκείνες οι παραβιάσεις της δραστηριότητάς τους, οι οποίες εκδηλώνονται με διάφορα συμπτώματα, αλλά αντισταθμίζονται εύκολα τόσο από τους ίδιους τους νεφρούς όσο και από το σώμα ως σύνολο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο περιορισμός της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών συμβαίνει ταυτόχρονα με μέτρια αύξηση του αίματος των αζωτούχων προϊόντων. Ωστόσο, η αύξηση του υπολειπόμενου αζώτου στο αίμα, η οποία σε αυτές τις περιπτώσεις δεν φθάνει ποτέ σε υψηλό βαθμό (όχι περισσότερο από 60-70 mg%), δεν είναι ακόμη συνέπεια μιας έντονης βλάβης της λειτουργίας έκκρισης αζώτου στα νεφρά. Αντίθετα, η αύξηση του αζώτου, ιδιαίτερα της ουρίας, είναι προσαρμοστική και διεγείρει την καλύτερη παραγωγή ούρων. Προφανώς, λοιπόν, σε τέτοιους ασθενείς, η κατάσταση της καλώς αντισταθμισμένης νεφρικής ανεπάρκειας παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που παρατηρείται συχνά στο δεύτερο στάδιο της χρόνιας νεφρίτιδας.

Ο δεύτερος προσαρμοστικός μηχανισμός σε αυτούς τους ασθενείς είναι η αύξηση της ποσότητας ούρων και η αύξηση της ούρησης, η πολυουρία, η πολλακιουρία και η νυκτουρία. Ως αποτέλεσμα της μείωσης της επαναρρόφησης του νερού στα κατεστραμμένα σωληνάρια, αυξάνεται η ποσότητα των εκκρινόμενων ούρων, δημιουργώντας έτσι μια ευκαιρία για τους νεφρούς να απομονώσουν επαρκή ποσότητα πυκνών ουσιών, παρά τη μείωση της ικανότητας συγκέντρωσης.

Εν τω μεταξύ, είναι γνωστό ότι, σύμφωνα με τους νόμους της ωσμωτικής διούρησης, απαιτείται μια αυτόματη αύξηση διούρησης σε μια γεωμετρική εξέλιξη από τα νεφρά για την απομόνωση μιας περίσσειας μορίων. Συνήθως, σε αυτό το στάδιο της αντισταθμισμένης νεφρικής ανεπάρκειας, η κατάσταση των ασθενών δεν είναι σοβαρή, μερικές φορές διαμαρτύρονται για δίψα, αυξημένη ούρηση και απελευθερώνεται ένα ασυνήθιστα ελαφρύ "υγρό" ούρο. Η τάση για την αζωτεμία δεν υπερβαίνει τα όρια των μετριοπαθών αριθμών και η κατάσταση της ισορροπίας όξινου βασικού παραμένει στα πρόθυρα του κανόνα.

Εντούτοις, αργά ή γρήγορα, εμφανίζεται έλλειψη αντιρροής των νεφρικών λειτουργιών, η οποία επηρεάζει κυρίως την απότομη πτώση και τη σταθεροποίηση σε χαμηλό επίπεδο ειδικής βαρύτητας ούρων. Τα ούρα είναι σχεδόν κοντά στη σύνθεση του σπειραματικού διηθήματος, δηλ. Το τμήμα χωρίς πρωτεΐνη του πλάσματος αίματος και ούτε το φορτίο νερού ούτε ο υποσιτισμός μπορούν να αλλάξουν τη σύνθεσή του, καθώς η ικανότητα αποκατάστασης χάνεται λόγω έλλειψης συγκέντρωσης.

Σχεδόν η ισοστενουρία είναι το αποτέλεσμα του θανάτου ή της ατροφίας του σωληνωτού επιθηλίου με εξασθενημένη ενεργή επαναπορρόφηση νατρίου στους εγγύς σωληνίσκους και μια απότομη πτώση στην υποχρεωτική απορρόφηση του νερού στους απομακρυσμένους και συλλογικούς αγωγούς.

Ως αποτέλεσμα της διαταραχής της νατρίωσης και της επαναπορρόφησης του νερού, αυτή η «αναγκαστική» πολυουρία (Folgarde) συμβαίνει με μονοτονική απελευθέρωση ισοτονικών ούρων, η οποία είναι τόσο χαρακτηριστική των καθυστερημένων φάσεων της νεφρικής ανεπάρκειας. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η ικανότητα απελευθέρωσης της περίσσειας ούρων μειώνεται, η ποσότητα του οποίου μειώνεται στο εμφανές πρότυπο, και μερικές φορές στην ολιγουρία. Αυτός ο συνδυασμός μικρής διούρησης με ισοστορία αντιπροσωπεύει τον υψηλότερο βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας και φέρει τον μεγαλύτερο κίνδυνο για τον οργανισμό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αζωτούχες σκωρίες, ιόντα ορυκτών συσσωρεύονται γρήγορα στο αίμα και στους ιστούς. την ίδια στιγμή, καθυστερούν επίσης τα όξινα σθένη, η ενεργή αντίδραση των ούρων, αντί της όξινης, προσεγγίζει την αμφοτερική και ακόμη και την αλκαλική.

Τα φαινόμενα της αφαλάτωσης, τα οποία συνοδεύουν τη νεφρική ανεπάρκεια, επηρεάζουν, σύμφωνα με αρκετές μελέτες, την υπερβολική απώλεια νατρίου από το σώμα. Ήδη μία αύξηση στη διούρηση με την απελευθέρωση υποσυνουρητικών ούρων συνεπάγεται αυξημένη απελευθέρωση ιόντων νατρίου, η συνολική ποσότητα των οποίων αυξάνεται στα ούρα, ανάλογα με την αύξηση της οσμωτικής διούρησης.

Πιο σημαντικά, με αύξηση της νεφρικής ανεπάρκειας, η πολύτιμη φυσιολογική ικανότητα του περιφερικού σωληναρίου να διατηρεί τα ιόντα νατρίου για το σώμα σε αντάλλαγμα για ιόντα υδρογόνου είναι μειωμένη. Μια περίσσεια όξινων σθένων που πρόκειται να αποβληθούν, εάν η λειτουργία των καναλιοειδών κυττάρων υποστεί βλάβη, οδηγεί στην απώλεια σημαντικών ποσοτήτων νατρίου από το σώμα στα ούρα. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται σε μείωση ή απώλεια κυψελιδικών κυττάρων της ικανότητας σχηματισμού αμμωνίας και απελευθέρωσης ιόντων υδρογόνου μαζί με αυτό. Ως αποτέλεσμα, το σώμα χάνει μεγάλες ποσότητες αλκαλικών ιόντων με τα ούρα (νάτριο, καθώς και κάλιο και ασβέστιο).

Η απώλεια νατρίου στα ούρα, μαζί με τον συχνά προδιαγεγραμμένο περιορισμό του επιτραπέζιου αλατιού στα τρόφιμα, προκαλεί στο σώμα του ασθενούς να μειωθεί σημαντικά το νάτριο, με αποτέλεσμα τη μείωση της ποσότητας του εξωκυττάριου υγρού στους ιστούς, τον όγκο του πλάσματος και τη μείωση της νεφρικής ροής αίματος και της σπειραματικής διήθησης. Η κατάσταση του ασθενούς σε αυτές τις περιπτώσεις δεν σώσει την ούρηση, ολιγουρία στην τελική περίοδο της νόσου, επειδή, παρά την ελαφρώς χαμηλότερη απώλεια νατρίου σε αυτή την τελική περίοδο, παραμένει ο παραμελητικός μεταβολισμός των μεταλλικών στοιχείων.

Μια παρόμοια παραβίαση της λειτουργίας αποβολής των νεφρών μπορεί να παρατηρηθεί στην περίπτωση τεχνητής εξάντλησης του σώματος με χλωριούχο νάτριο (ακριβέστερα νάτριο) λόγω παρατεταμένης χρήσης τροφής χωρίς αλάτι, άφθονου εμέτου ή διάρροιας. Σε αυτά τα άτομα, το νεφρικό επιθήλιο έχει υποστεί βλάβη και αναπτύσσεται η αζωτεμυκητική κατάσταση που είναι γνωστή ως αζοτεμία χλωρίου-πριτίνης. Υπό αυτές τις συνθήκες, μετά την εξασθένιση του σώματος με νάτριο και χλώριο, η βλάβη των νεφρών και η νεφρική ανεπάρκεια οφείλονται ως συνέπεια.

Ο μεταβολισμός του καλίου μειώνεται επίσης σημαντικά στη διαδικασία αύξησης της νεφρικής ανεπάρκειας. Αρχικά, υπάρχουν σημαντικές απώλειες καλίου στα ούρα, με αποτέλεσμα την υποκαλιαιμία. Οι προαναφερθείσες διαταραχές του μεταβολισμού του νατρίου ενεργοποιούν τους ενδοκρινούς ρυθμιστές του ορυκτού μεταβολισμού: απελευθερώνονται υπερβολικές ποσότητες αλδοστερόνης, που σώζουν το νάτριο του σώματος.

Ένα δευτερεύον αποτέλεσμα της αλδοστερόνης είναι η απέκκριση του καλίου με τα ούρα και η εξάντληση του σώματος. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν είναι όλες οι περιπτώσεις, αυτό συνοδεύεται από υποκαλιαιμία. Είναι γνωστό ότι η ενδοκυτταρική περιεκτικότητα του καλίου υπερβαίνει σημαντικά την ποσότητα του στο αίμα. Ως εκ τούτου, το κάλιο εισέρχεται εύκολα στο αίμα από τους ιστούς και τα επίπεδα στο αίμα. Πράγματι, αρκετά συχνά σε σχέση με το φυσιολογικό και ακόμη και αυξημένο επίπεδο καλίου στο πλάσμα, μειώνεται η συνολική περιεκτικότητά του στους ιστούς. Η αρνητική ισορροπία του καλίου, η εξασθένιση των ιστών αναπόφευκτα εκδηλώνεται σε σοβαρά κλινικά σημεία, πολλά από τα οποία παρατηρούνται σε νεφρική ανεπάρκεια: μυϊκή αδυναμία, σύγχυση, καρδιακή αδυναμία με τυπικό παθολογικό ηλεκτροκαρδιογράφημα, εξασθένιση αντανακλαστικών τένοντα.

Στα τελικά στάδια της νεφρικής ανεπάρκειας με όξινη οξέωση, παρατηρείται συχνά αύξηση του καλίου στο πλάσμα. Η υπερκαλιαιμία σε τέτοιες περιπτώσεις αντικατοπτρίζει την παθολογική μετακίνηση ιόντων καλίου από τους ιστούς στο αίμα για να εξουδετερώσει τα όξινα σθένη. παραμένει σχετικό, δηλ. δεν οφείλεται σε άμεση καθυστέρηση στην απέκκριση του καλίου από τους νεφρούς. Μόνο με πτώση της ούρησης, δηλαδή στο ολιγουρικό στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας, αναπτύσσεται μια πραγματική κατακράτηση υπερκαλιαιμίας. Είτε είναι απαραίτητο να αποδειχθεί ότι μια τέτοια καθυστέρηση στο κάλιο μπορεί να είναι επικίνδυνη για τον ασθενή, μέχρι την παύση της καρδιακής του δραστηριότητας.

Το τρίτο αλκαλικό στοιχείο - ασβέστιο - εκκρίνεται επίσης σε περίσσεια με ούρα κατά τη διάρκεια της νεφρικής ανεπάρκειας. Ευτυχώς, η τετανιά αναπτύσσεται σπάνια, αλλά μερικές φορές με την ταυτόχρονη ανάπτυξη αλκαλών ή την εισαγωγή αλκαλίων, είναι δυνατόν να παρατηρηθούν, στο πλαίσιο της υπασβεστιαιμίας, πραγματικές σπασμοί του θήτα. Από την άλλη πλευρά, στην ύστερη φάση της νεφρικής ανεπάρκειας με μείωση της λειτουργίας του μακρινού πεφρόν, η απώλεια αλκαλικών μεταλλικών στοιχείων, η συγκράτηση ανιόντων χλωρίου, φωσφορικών αλάτων και άλλων ριζών οξέων οδηγούν αναπόφευκτα σε οξέωση (η αποκαλούμενη σωληνωτή υπερχλωρική ακμή). Σε αυτούς τους ασθενείς, είναι συχνά δυνατόν να ανιχνευθεί η έκπλυση ασβεστίου από τα οστά (νεφρική οστεοπάθεια), και στη συνέχεια να εναποτίθενται ασβέστιο στους προσβεβλημένους νεφρούς.

Όλες αυτές οι αλλαγές στη χημική σύνθεση του πλάσματος του αίματος, ιδιαίτερα η αζωτεμία, η υπερκετίνη, η αύξηση της ενδεικτικής, καθώς και η υπονατριαιμία, η υπερκαλιαιμία, η υπερχλωραιμία και η οξέωση, δημιουργούν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της πραγματικής αζοθεμικής ουραιμίας. Σε αυτή τη φάση, η νεφρική ανεπάρκεια, την οποία ορισμένοι χαρακτηρίζουν ως υποουρητική, εκδηλώνεται με διάφορα κλινικά σημεία: γενική μυϊκή αδυναμία, απάθεια, κεφαλαλγία, συχνά υπνηλία, απώλεια όρεξης, ξηροστομία, συχνά τάση διάρροιας και μερικές φορές μικρές μυϊκές συσπάσεις. ο εκπνεόμενος αέρας των ασθενών έχει συχνά μυρωδιά αμμωνίας.

Παρόλα αυτά, η κατάσταση της νεφρικής ανεπάρκειας σε ασθενείς με τον λεγόμενο υπολειπόμενο νεφρό μπορεί να διαρκέσει για πολλούς μήνες και ακόμη και χρόνια, όπως παρατηρείται σε ασθενείς με εκφυλισμό με αμφοτερόπλευρο κυστικό νεφρό ή στο τρίτο στάδιο χρόνιας νεφρίτιδας ή νεφρογγειοσκληρωσίας.

Συμπτώματα νεφρικής πίεσης και μέθοδοι θεραπείας της

Η νεφρική πίεση τείνει να εμφανιστεί μετά τη διάγνωση των συμπτωμάτων συνηθισμένης υπέρτασης στους ανθρώπους. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι η επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση. Μια τέτοια εξέλιξη συνήθως προκαλείται από βλάβη στον νεφρικό ιστό. Επιπλέον, ο λόγος μπορεί να έγκειται στη στένωση της νεφρικής αρτηρίας. Εάν δεν αντιμετωπίζετε αυτή την ασθένεια, τότε έχει μια τάση για περαιτέρω ανάπτυξη.

Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια

Λόγω της εμφάνισης σε ένα άτομο των συμπτωμάτων αυτής της πάθησης, οι νεφροί αρχίζουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους σε ένα μη φυσιολογικό ρυθμό, που οδηγεί σε αύξηση του όγκου του αίματος που κυκλοφορεί στο όργανο. Ταυτόχρονα, το νερό αρχίζει να παραμένει στο σώμα του ασθενούς. Ως αποτέλεσμα, η νεφρική πίεση από το χαμηλό ή το φυσιολογικό γίνεται υψηλή, η φυσιολογική διαδικασία απομάκρυνσης νατρίου διαταράσσεται.

Μια εξέταση αίματος που λαμβάνεται από έναν ασθενή σε αυτό το σημείο θα εμφανίζει αναγκαστικά μια αυξημένη περιεκτικότητα αυτού του στοιχείου στο σώμα. Το επόμενο προβλέψιμο σύμπτωμα θα είναι η ευαισθησία των τοιχωμάτων των αγγείων στις επιδράσεις των ορμονικών ουσιών, γεγονός που σίγουρα θα οδηγήσει σε αύξηση του τόνου τους.

Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη της νόσου είναι οι υποδοχείς που βρίσκονται στα νεφρά. Αυτός ο "αισθητήρας" που εκτελεί τις λειτουργίες του χαρακτηρίζεται από μια ευαίσθητη αντίδραση σε κάθε αλλαγή στην αιμοδυναμική. Διαταραχή της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος οδηγεί σε ερεθισμό των υποδοχέων, γεγονός που προκαλεί την απελευθέρωση ρενίνης. Αυτή η ορμόνη έχει την ιδιότητα να ενεργοποιεί τις ουσίες του αίματος που είναι υπεύθυνες για την αύξηση της περιφερικής αντοχής των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί στη σκλήρυνση τους. Το αποτέλεσμα αυτού είναι ο ανανεωμένος ερεθισμός των νεφρικών υποδοχέων, γεγονός που καθιστά αυτή τη διαδικασία έναν φαύλο κύκλο.

Η νεφρική υπέρταση αναπτύσσεται και έχει τάση να συνεχίζεται επειδή ο ιστός των νεφρών αρχίζει να πεθαίνει, γεγονός που οδηγεί σε χαμηλά επίπεδα στο αίμα των ουσιών που μειώνουν τον αγγειακό τόνο. Οι ηλικιωμένοι επηρεάζονται συχνότερα από αυτή την ασθένεια.

Ωστόσο, τα συμπτώματά της μπορεί να εμφανιστούν και σε αρκετά νέους εκπροσώπους, οι οποίοι ως αποτέλεσμα της έρευνας είχαν αυξημένη πίεση. Η ομάδα υψηλού κινδύνου αναπληρώνεται επίσης από το αρσενικό τμήμα του πληθυσμού, το οποίο λόγω της φύσης του έχει μεγαλύτερη σωματική μάζα και ως εκ τούτου έχει μεγάλο όγκο αγγειακού κρεβατιού.

Ο κίνδυνος της νόσου και ο τρόπος αναγνώρισης της νόσου

Είναι δύσκολο να ζηλέψουμε ένα άτομο που γνωρίζει από πρώτο χέρι τη φράση "υψηλή αρτηριακή πίεση και νεφρά". Η πίεση των νεφρών μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

  • παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
  • οδηγώντας σε αλλαγές στις ιδιότητες του αίματος που μπορούν να γίνουν πιο ιξώδεις.
  • νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια.
  • διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων.
  • με τη διάβρωση των δοχείων που χάνουν σταδιακά την ελαστικότητα και όλο και περισσότερο φορτώνουν την καρδιά.

Τα κύρια σημεία της ασθένειας

Εκτός από ένα τόσο έντονο σύμπτωμα όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, το σώμα της νεφρικής υπερτονίας μπορεί επίσης να δώσει και άλλα σήματα. Ένας ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πολλά από τα συμπτώματα που αναφέρονται παρακάτω, και ορισμένα από αυτά εμφανίζονται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Τα συμπτώματα εμφάνισης σε άτομο που αναζητεί ιατρική φροντίδα περιλαμβάνουν:

  • η παρουσία συστολικού ή διαστολικού θορύβου που υπάρχει στην περιοχή των νεφρικών αρτηριών.
  • εκδήλωση ασυμμετρίας της αρτηριακής πίεσης στα χέρια.
  • δυσλειτουργία του αζώτου (αυτό είναι χαρακτηριστικό του τελευταίου σταδίου της νόσου).
  • ελαφρά παρουσία πρωτεϊνουρίας και υποσταντουρίας.
  • επίμονος πόνος στο κεφάλι, που λαμβάνεται μόνο με τη βοήθεια χάπια.
  • καταγγελίες αυξημένου καρδιακού παλμού.
  • η εμφάνιση τρεμοπαίζει πριν από τα μάτια των λεγόμενων χήνων.

Η νεφρική υπέρταση συνοδεύεται από τα ίδια συμπτώματα με τα απαραίτητα. Επομένως, η ακριβέστερη διάγνωση του ασθενούς πρέπει να κατευθύνεται στο πέρασμα της εργαστηριακής και θεραπευτικής αγωγής.

Διάγνωση και θεραπεία

Μεταξύ των μεθόδων εξέτασης, που επιτρέπουν την ακριβή διάγνωση και στη συνέχεια τη θεραπεία της νόσου, συνήθως καταφεύγουν στον έλεγχο της δοκιμασίας πρωινής ούρων, που συλλέγεται μετά από προσεκτικά διεξαγόμενες διαδικασίες υγιεινής. υπερηχογράφημα των νεφρών. απεκκριτική ουρογραφία · αναγέννηση και αγγειογραφία.

Μόνο ένα σύνολο δεικτών που θα προκύψουν από μια πλήρη έρευνα θα βοηθήσει στην κατάλληλη διάγνωση και, ως εκ τούτου, θα επιλέξει τον βέλτιστο αλγόριθμο για την επιλογή δισκίων και άλλων μέσων θεραπείας.

Πώς να θεραπεύσετε τη νεφρική υπέρταση

Πρώτα απ 'όλα, η νεφρική υπέρταση κατηγορηματικά δεν δέχεται αυτοθεραπεία και συμβουλές ανθρώπων που δεν έχουν φάρμακο για να επιλέξουν μεθόδους θεραπείας και να βοηθήσουν μαγικά τα δισκία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω σημαντική υποβάθμιση της υγείας και να στρεβλώσει τη συνολική εικόνα της νόσου κατά τη διάρκεια της διάγνωσής της.

Η θεραπεία της νεφρικής πίεσης πρέπει να γίνεται αποκλειστικά υπό στενή παρακολούθηση ειδικευμένου ειδικού. Μετά τις διαγνωστικές διαδικασίες, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της μικροχλωρίδας και θα θεραπεύσει τον ασθενή σύμφωνα με τα ατομικά του χαρακτηριστικά.

Κατά κανόνα, οι γιατροί προσπαθούν να θεραπεύσουν τη νεφρική υπέρταση, χρησιμοποιώντας δύο βασικές αρχές: τη μέγιστη δυνατή θεραπεία της νόσου και τη θεραπεία της θεραπείας, με σκοπό να μειώσει την πίεση.

Εκτός από τα χάπια που έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας. Σε περίπτωση που κατά τη διάρκεια της παρατήρησης της πορείας της νόσου, αποκαλυφθεί αρνητική τάση, που προκύπτει από μια αλλαγή στη δομή και τη λειτουργία των νεφρικών αρτηριών, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργικές μεθόδους.

Εάν κατά τη διάρκεια της επόμενης εξέτασης ενός ασθενούς παρατηρηθεί στένωση της νεφρικής αρτηρίας, έχει συνταγογραφηθεί μια παραπομπή για μια διαδικασία που ονομάζεται αγγειοπλαστική μπαλονιού, η οποία είναι ότι εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στην αρτηρία του ασθενούς, ο σχεδιασμός του οποίου συνεπάγεται την παρουσία ενός μικρού μπαλονιού στο άκρο του.

Αφού φθάσει στην καθορισμένη περιοχή προβλημάτων, το μπαλόνι αρχίζει σιγά-σιγά να διογκώνεται μέσα στην αρτηρία, διευρύνοντας έτσι. Μετά από αυτό, αφαιρείται ο καθετήρας. Η στεντ μετά από αυτή τη χειραγώγηση καθιστά δυνατή τη θετική ροή του αίματος, η οποία θα μειώσει την αρτηριακή πίεση και στη συνέχεια θα εγκαταλείψει ορισμένα χάπια.

Προφυλακτικές διαδικασίες

Μετά την αποκατάσταση της κατάστασης του οργανισμού, είναι απαραίτητο να τηρήσετε ορισμένους κανόνες που θα σας επιτρέψουν να μην επαναλάβετε την επιστροφή στην προηγούμενη διάγνωση. Για να αποφύγετε την περαιτέρω ανάπτυξη της υπέρτασης, αρκεί να ακολουθήσετε μερικές συμβουλές:

  • παρακολουθούν τακτικά την πίεση τους, αποφεύγοντας υπερβολικά υψηλές ή, αντιθέτως, πολύ χαμηλές τιμές.
  • εάν ακόμη και τα παραμικρότερα ήδη γνωστά συμπτώματα συμβούν, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
  • αποφύγετε τη λήψη χαπιών που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό.
  • μειώστε το σωματικό σας βάρος σε λογικά όρια.
  • περιορίστε την πρόσληψη αλατιού.
  • να απαλλαγείτε από μια τέτοια κακή συνήθεια, όπως το κάπνισμα?
  • σε μια άνετη λειτουργία για τον εαυτό σας να ασκήσει.
  • συμπληρώστε κάθε γεύμα με μια κουταλιά θαλάσσιων φύλλων.
  • να συμπεριλάβετε στην εβδομαδιαία διατροφή πιάτα από λιπαρά ψάρια.
  • πάρτε 1-2 δισκία με ιχθυέλαιο ή σε υγρή μορφή 1 κουταλάκι του γλυκού.
  • προσθέτουμε το σκόρδο και τα κρεμμύδια στο φαγητό.
  • να πίνετε τακτικά κοκτέιλ χυμού τεύτλων, σέλινου και καρότου.

Η νεφρική υπέρταση μπορεί να αντιμετωπιστεί και να αντιμετωπιστεί με χειρουργικές επεμβάσεις, χάπια ή λαϊκές θεραπείες. Αλλά είναι καλύτερο να αποτρέψουμε την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.

Διαταραχή της νεφρικής απέκκρισης, θεραπεία

Η μειωμένη λειτουργία έκκρισης των νεφρών, η θεραπεία με φάρμακα και λαϊκές θεραπείες, συμπτώματα, διάγνωση - όλα αυτά είναι το θέμα του σημερινού άρθρου.

Τα νεφρά είναι το πιο σημαντικό όργανο του συστήματος καθαρισμού του ανθρώπινου σώματος. Όταν υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας αποβολής των νεφρών, ο γιατρός θα πρέπει να καθορίσει τη θεραπεία. Η θεραπεία συνταγογραφείται μετά τη διάγνωση και τον εντοπισμό των αιτιών που συνέβαλαν στην εκδήλωση αυτής της κατάστασης.

Η κύρια λειτουργία των νεφρών είναι ο καθαρισμός του αίματος και η απομάκρυνση επιβλαβών στοιχείων από το σώμα, καθώς και η διατήρηση μιας αυστηρής ισορροπίας του υγρού στο σώμα.

Η μειωμένη νεφρική λειτουργία οδηγεί σε ανισορροπία και δηλητηρίαση. Δηλαδή, το σώμα είναι δηλητηριασμένο από βλαβερές ουσίες, επίσης, υπάρχει συσσώρευση περίσσειας υγρών.

Είναι η αποσταλτική λειτουργία των νεφρών που είναι υπεύθυνη για την απομάκρυνση τοξικών ουσιών και περίσσειας υγρών, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζονται ούρα.

Η μειωμένη νεφρική απέκκριση θα έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία ολόκληρου του οργανισμού.

Η λειτουργία απέκκρισης αποτελείται από τρία συστατικά:

  1. Εκκρίματα - καθαρισμός του αίματος των τοξινών.
  2. Διήθηση - μερική απέκκριση των ούρων.
  3. Επαναρρόφηση - επιστροφή από τα ούρα στο αίμα των ευεργετικών στοιχείων.

Η εκκριτική λειτουργία των νεφρών προκαλεί

Ας μιλήσουμε για τα αίτια που οδηγούν σε παραβίαση της εκκριτικής λειτουργίας των νεφρών.

Η δυσμενή επίδραση στο έργο των νεφρών έχει:

  1. Το κάπνισμα.
  2. Κατάχρηση οινοπνεύματος.
  3. Επιβλαβές τρόφιμο και τροφική δηλητηρίαση.
  4. Έλλειψη ύπνου?
  5. Η χρήση μεγάλων ποσοτήτων καφέ.
  6. Καθιστικός τρόπος ζωής.
  7. Έλλειψη βιταμίνης b6.
  8. Καθυστερημένη εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
  9. Μια μεγάλη ποσότητα αλατιού και ζάχαρης στα τρόφιμα.
  10. Δίαιτα για την απώλεια βάρους, δεν συμφωνείται με έναν ειδικό?
  11. Υπερβολική πρωτεΐνη, εκ των οποίων υπάρχουν πολλές, για παράδειγμα, σε κρέας.
  12. Έλλειψη υγρού στο σώμα.
  13. Υποθερμία του σώματος.
  14. Παχυσαρκία.
  15. Τραύμα στα νεφρά, απώλεια αίματος.
  16. Μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή, μόλυνση.

Οποιοσδήποτε από τους 16 λόγους που αναφέρονται παραπάνω μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη νεφρική απέκκριση. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλοί περισσότεροι λόγοι, μόνο οι πιο συνηθισμένοι αναφέρονται παραπάνω.

Οι παραβιάσεις της απεκκριτικής λειτουργίας των νεφρών μπορούν επίσης να προκληθούν από οποιαδήποτε ασθένεια του σώματος, αφού όλα είναι στενά διασυνδεδεμένα.

Μπορεί να είναι όχι μόνο ασθένειες, αλλά και διάφορες βλάβες, εγκαύματα, πέτρες στα νεφρά, άγχος, ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος, δηλητηρίαση αίματος και πολλά άλλα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της εξασθενημένης νεφρικής απέκκρισης μπορούν να εκφραστούν με διάφορα σημεία. Δεν είναι δυνατή η εμφάνιση της ακολουθίας τους.

Συμπτώματα στα οποία πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή:

  1. Τοξίκωση του σώματος, κόπωση, πυρετός, πονοκεφάλους.
  2. Στόμα το πρωί.
  3. Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, που μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιά, το μηρό, τη βουβωνική χώρα.
  4. Θολωτά ούρα, παρουσία νιφάδων, ίζημα, πύον ή αίμα.
  5. Δύσκολη ούρηση, μείωση της ποσότητας ούρων.
  6. Νυχτερινή ούρηση:
  7. Καθυστερήσεις στην ούρηση.
  8. Ξηρό στόμα.
  9. Υψηλή αρτηριακή πίεση.
  10. Τα παιδιά έχουν καθυστέρηση στην ανάπτυξη και ανάπτυξη.
  11. Ασθενότητα των οστών.
  12. Μυρίζει από το στόμα.
  13. Αλλεργικό εξάνθημα λόγω δηλητηρίασης του σώματος.
  14. Αναιμία.
  15. Νευρική διέγερση ή λήθαργος, υπνηλία, απώλεια συνείδησης είναι δυνατή.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά και να εκφράζονται άνισα. Αλλά εάν παρατηρήσετε κάποια απόκλιση από τον κανόνα και υπάρχει τουλάχιστον ένα σύμπτωμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Για να ανιχνεύσετε έγκαιρα την ασθένεια των νεφρών, επικοινωνήστε με τον τοπικό GP σας, ο οποίος θα σας παραπέμψει είτε σε νεφρολόγο είτε σε ουρολόγο.

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, μπορεί κάποιος νεφρολόγος ή ουρολόγος, αφού περάσει την καθορισμένη διαγνωστική εξέταση.

Μην αναβάλλετε την επίσκεψη μέχρι αργότερα και μην παραμελούν τυχόν συμπτώματα που υποδεικνύουν δυσλειτουργία των νεφρών.

Διαγνωστικά

Για να εντοπίσετε την ασθένεια, πρέπει να εξεταστεί.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

  1. Κλινική ανάλυση ούρων και αίματος.
  2. Βιοχημική εξέταση αίματος.
  3. Υπερηχογράφημα των ουροφόρων οργάνων.
  4. Ανάλυση λοίμωξης από το TORCH.
  5. Ανάλυση ανοσολογικών διαταραχών.
  6. Εκκριτική ουρογραφία.
  7. MRI και CT των νεφρών.
  8. Ακτινολογική έρευνα.

Μετά την ανάλυση των δεδομένων, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη πορεία θεραπείας, την απαιτούμενη δίαιτα, το σχήμα και ούτω καθεξής.

Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει θεραπεία εξωτερικής παραμονής, θα πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες και να ακολουθήσετε το σχήμα.

Φάρμακα

Τα φάρμακα που απαιτούνται για τη θεραπεία διαταραχών της λειτουργίας εκκρίσεως-εκκρίσεως των νεφρών μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό.

Με αυτοθεραπεία, είναι δυνατόν να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα και να μεταφράσει την ασθένεια σε μια παρατεταμένη μορφή, με αποτέλεσμα τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Φάρμακα

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπευτική (φαρμακευτική) ή χειρουργική θεραπεία με στόχο τη σταθεροποίηση της λειτουργίας των νεφρών.

Η θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει μια σειρά από θεραπευτικές δράσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  1. Αντιβακτηριακή ή αντιιική θεραπεία.
  2. Διουρητικά φάρμακα.
  3. Αποκατάσταση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών και pH του αίματος.
  4. Κατάλληλη διατροφή, κλασματική διατροφή.
  5. Το απαραίτητο σύμπλεγμα βιταμινών, ορυκτών?
  6. Εάν είναι απαραίτητο, παρασκευάσματα σιδήρου.
  7. Συμμόρφωση με το καθεστώς, σωστή ανάπαυση.

Εάν η ασθένεια βρίσκεται στην αρχή της ανάπτυξης, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία στο σπίτι. Με πιο έντονα συμπτώματα, ο ασθενής νοσηλεύεται. Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Όταν ένας ασθενής επισκέπτεται γιατρό πολύ αργά και η νεφρική απέκκριση καθίσταται μη αναστρέψιμη, η θεραπεία κατευθύνεται στην ανακούφιση της επιδείνωσης της νόσου.

Η ασθένεια αποκτά μια χρόνια μορφή νεφρικής ανεπάρκειας, δηλαδή CKD, η οποία είναι πολύ επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια των νεφρών.

Είναι πολύ επικίνδυνο το γεγονός ότι στους περισσότερους ανθρώπους, το CRF μπορεί να είναι ασυμπτωματικό και να εκδηλώνεται μόνο στα τελευταία στάδια της νεφρικής ανεπάρκειας.

Τα συμπτώματα της CKD είναι κατά πολλούς τρόπους παρόμοια με αυτά που αναφέρονται παραπάνω, αλλά υπάρχουν αρκετά χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά, όπως:

  1. Πικρία στο στόμα.
  2. Έμετος, ναυτία, διάρροια.
  3. Σπασμοί μυών.
  4. Αίμα από τη μύτη, αίμα στα ούρα, κόπρανα, χαμηλή πήξη του αίματος.
  5. Συχνά κρυολογήματα, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, πνευμονία, και ούτω καθεξής.
  6. Καρδιακό άσθμα, πνευμονικό οίδημα (σε προχωρημένα στάδια).

Διαταραχή της νεφρικής απέκκρισης, θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Οι λαϊκές θεραπείες δεν είναι σε θέση να θεραπεύσουν μια ασθένεια όπως μια παραβίαση της εκκριτικής λειτουργίας των νεφρών.

Ωστόσο, οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία, ενισχύοντας την επίδραση του φαρμάκου. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, επειδή πολλά βότανα είναι «αβλαβή» για ένα υγιές σώμα, μπορεί να βλάψει ένα άρρωστο άτομο.

Βότανα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των νεφρών:

  1. Ράβδος;
  2. Lingonberry;
  3. Juniper;
  4. Echinacea;
  5. Ρίζα κουρέματος ·
  6. Melissa;
  7. Calendula;
  8. Μέντα;
  9. Πορτοφόλι του ποιμένα.
  10. Hypericum και ούτω καθεξής.

Δεδομένου ότι πολλά βότανα έχουν αντενδείξεις για χρήση, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε βάμματα και αφέψημα. Δεν πρέπει να σκεφτείτε ότι εάν οποιαδήποτε δημοφιλής συνταγή βοήθησε έναν γείτονα, θα σας βοηθήσει.

Αποκλειστική λειτουργία των νεφρών και εξασθενημένη λειτουργία αποβολής

Βιοχημικές διεργασίες στα νεφρά

1. Διαδικασίες σχηματισμού ούρων

2. Απομόνωση ορισμένων ουσιών

3. Ρύθμιση της παραγωγής των ουσιών που είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της ισορροπίας μεταξύ ύδατος και οξέος-βάσης.

Σε σχέση με αυτές τις διαδικασίες, οι νεφροί εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • Λειτουργία αποβολής (έκκριση ουσιών από το σώμα)
  • Ομοιοστατική λειτουργία (διατήρηση ισορροπίας σώματος)
  • Μεταβολική λειτουργία (συμμετοχή σε μεταβολικές διεργασίες και σύνθεση ουσιών).

Όλες αυτές οι λειτουργίες είναι στενά αλληλένδετες και μια αποτυχία σε μία από αυτές μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση των άλλων.

Προξενική λειτουργία - ως πρωταρχική ευθύνη των νεφρών

Η λειτουργία αποβολής είναι η απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών από το εσωτερικό περιβάλλον. Με άλλα λόγια, είναι η ικανότητα των νεφρών να διορθώνουν την όξινη κατάσταση, να σταθεροποιούν το μεταβολισμό του νερού-αλατιού, να συμμετέχουν στη στήριξη της αρτηριακής πίεσης.

Το κύριο καθήκον είναι να εμπλακεί σε αυτή τη λειτουργία των νεφρών. Επιπλέον, ρυθμίζουν την ποσότητα αλάτων, πρωτεϊνών στο υγρό και παρέχουν μεταβολισμό.

Η μειωμένη λειτουργία έκφρασης των νεφρών οδηγεί σε ένα τρομερό αποτέλεσμα: κώμα, διαταραχή της ομοιόστασης, ακόμη και θάνατο. Ταυτόχρονα, η εξασθενημένη λειτουργία έκφρασης των νεφρών εκδηλώνεται με αυξημένο επίπεδο τοξινών στο αίμα.

Η απεκκριτική λειτουργία των νεφρών είναι μέσω των νεφρών - λειτουργικών μονάδων στα νεφρά. Από φυσιολογική άποψη, το νεφρόν είναι νεφρικό σώμα στην κάψουλα, με εγγύς σωληνάρια και συσσωρευμένο σωλήνα. Τα νεφρώνα εκτελούν υπεύθυνη δουλειά - ελέγχουν τη σωστή εφαρμογή των εσωτερικών μηχανισμών στους ανθρώπους.

Νεφρική λειτουργία αποβολής

Αυτή η λειτουργία σχετίζεται με το σχηματισμό ούρων και την απομάκρυνση από το σώμα. Όταν το αίμα περνά μέσω των νεφρών, σχηματίζονται ούρα από τα συστατικά του πλάσματος. Ταυτόχρονα, τα νεφρά μπορούν να ρυθμίζουν τη σύνθεσή τους ανάλογα με την ειδική κατάσταση του σώματος και τις ανάγκες του.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι ιδρώτες μπορούν να εκκρίνουν μέχρι ένα λίτρο ιδρώτα. Η ένταση της εφίδρωσης εξαρτάται από τη θερμοκρασία περιβάλλοντος, τα χαρακτηριστικά του ενεργειακού μεταβολισμού, την υγεία, την αντοχή στο στρες. Μαζί με τον ιδρώτα, απομακρύνονται από το σώμα τοξικά συστατικά, νερό, ουρία, χλωρίδια, λιπίδια, ασβέστιο, κρεατίνη, διάφορες οργανικές ενώσεις και ακόμη φάρμακα (σαλικυλικό οξύ, ιώδιο).

Εάν για κάποιο λόγο το ήπαρ και τα νεφρά διαταραχθούν, η έκκριση της επιδερμίδας αυξάνεται, η απέκκριση της ακετόνης, της ουρίας και των διαφόρων βλαβερών ουσιών αυξάνεται, οι οποίες εκκρίνονται κατά την κανονική λειτουργία των ουροφόρων οργάνων.

Η ένταση της έκκρισης του ιδρώτα ρυθμίζεται από χολινεργικά και συμπαθητικά νεύρα. Τα κέντρα εφίδρωσης βρίσκονται στο νωτιαίο μυελό, και τα υψηλότερα κέντρα βρίσκονται στο ενδιάμεσο και στο μυελό. Η διαδικασία παραγωγής του ιδρώτα επηρεάζει τον εγκεφαλικό φλοιό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι συναισθηματικές εκρήξεις αυξάνουν την έκκριση των ιδρωτοποιών αδένων.

Ποια είναι η εκκριτική λειτουργία;

Για μια ακόμη φορά, σημειώνουμε ότι τα ομοιοστατικά μας όργανα ελέγχουν τον εσωτερικό μηχανισμό της εργασίας και των μεταβολικών ρυθμών. Διηθώνουν αίμα, παρακολουθούν την αρτηριακή πίεση, συνθέτουν βιολογικά δραστικές ουσίες.

Η εμφάνιση αυτών των ουσιών σχετίζεται άμεσα με την εκκριτική δραστηριότητα. Η διαδικασία αντανακλά την έκκριση των ουσιών.

Σε αντίθεση με την εκκριτική λειτουργία, η εκκριτική λειτουργία των νεφρών εμπλέκεται στο σχηματισμό δευτερογενών ούρων, υγρών χωρίς γλυκόζη, αμινοξέων και άλλων ουσιών που είναι ευεργετικές για το σώμα. Εξετάστε λεπτομερώς τον όρο "έκκριση", διότι στην ιατρική υπάρχουν πολλές ερμηνείες:

  • τη σύνθεση των ουσιών που στη συνέχεια επιστρέφουν στο σώμα.
  • συνθέτοντας χημικές ουσίες με τις οποίες το αίμα είναι κορεσμένο.
  • την αφαίρεση των κυττάρων των νεφρών από το αίμα των περιττών στοιχείων.

Η εκκριτική λειτουργία του δέρματος αντιπροσωπεύεται από τον ιδρώτα και τους σμηγματογόνους αδένες. Το σμήγμα αναμιγνύεται με τον ιδρώτα και σχηματίζει μια αόρατη λεπτή μεμβράνη που παρέχει ένα υγιές δέρμα.

λιπαρά οξέα · στερόλες · περιέχουσες υδρογονάνθρακες, αζωτούχες, φωσφορικές ενώσεις.

Το σμήγμα έχει αντιμικροβιακή δράση. Εάν όλες οι μεταβολικές διεργασίες στο δέρμα προχωρήσουν κανονικά, τότε χάρη στις αντισηπτικές του ιδιότητες το σώμα καταπολεμά την ανάπτυξη πολλών μολυσματικών διεργασιών, η εμφάνιση των οποίων προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς που ζουν συνεχώς στην επιδερμίδα και τις βλεννώδεις μεμβράνες του ανθρώπου.

Εκτός από την εκκριτική λειτουργία, οι σμηγματογόνοι αδένες εμπλέκονται στην απεκκριτική (αποβολική) δραστηριότητα. Και αυτές οι δύο περίπλοκες διαδικασίες αλληλοσυνδέονται, όπως αυτές παρέχονται από τον ιδρώτα και τους σμηγματογόνους αδένες.

Λειτουργία ορμονικής νεφρικής λειτουργίας

Η ομοιοστατική λειτουργία χρησιμεύει για να ρυθμίζει το νερό-αλάτι και την όξινη-βάση ισορροπία του σώματος.

Η ισορροπία νερού-αλατιού μπορεί να περιγραφεί ως εξής: διατήρηση μιας σταθερής ποσότητας υγρού στο ανθρώπινο σώμα, όπου τα ομοιοστατικά όργανα επηρεάζουν την ιοντική σύνθεση των ενδοκυτταρικών και εξωκυττάριων υδάτων. Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, το 75% των ιόντων νατρίου και του χλωρίου απορροφάται εκ νέου από το σπειραματικό φίλτρο, ενώ τα ανιόντα κινούνται ελεύθερα και το νερό απορροφάται παθητικά.

Η ρύθμιση από το σώμα της ισορροπίας οξέος-βάσης είναι ένα πολύπλοκο και συγκεχυμένο φαινόμενο. Η διατήρηση ενός σταθερού ρΗ στο αίμα οφείλεται στα συστήματα φίλτρου και ρυθμιστικού διαλύματος.

Αφαιρούν τα συστατικά βάσης οξέος, τα οποία εξομαλύνουν το φυσικό τους ποσό. Όταν το pH του αίματος αλλάξει (αυτό το φαινόμενο ονομάζεται σωληνωτή οξέωση), σχηματίζονται αλκαλικά ούρα.

Η σωληναριακή οξέωση αποτελεί απειλή για την υγεία, αλλά ειδικοί μηχανισμοί με τη μορφή έκκρισης της h, αμμωνιογένεσης και γλυκονεογένεσης, σταματούν την οξείδωση των ούρων, μειώνουν τη δραστικότητα των ενζύμων και εμπλέκονται στη μετατροπή των αντιδρώντων σε οξύ γλυκόζη.

Λόγω αυτής της λειτουργίας, οι νεφροί υποστηρίζουν την ισορροπία νερού-αλατιού και όξινης βάσης στο σώμα.

Ο ρόλος του σώματος στο σχηματισμό αίματος

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι τα νεφρά είναι τα σημαντικότερα από όλα τα όργανα του ανθρώπινου συστήματος αποβολής. Χωρίς αυτούς, κανένας ζωντανός οργανισμός δεν μπορεί να ζήσει με την αληθινή έννοια της λέξης.

Όταν τα ουροφόρα όργανα δεν λειτουργούν, το ανθρώπινο σώμα είναι αυτόνομο δηλητηριασμένο από τοξίνες, το οποίο στην ιδανική περίπτωση θα έπρεπε να απεκκρίνεται στα ούρα. Επομένως, εάν η αποβολική (αποβολική) νεφρική λειτουργία μειωθεί, ο ασθενής ξεκινά την ουραιμία.

Με αυτή τη διάγνωση, ο ασθενής δεν ζει περισσότερο από 3 ημέρες.

Γενικά, οι υγιείς νεφροί εκτελούν διάφορες λειτουργίες:

  • Αποκλειστικός (αποβολικός);
  • Μεταβολικό;
  • Ομοιοστατική;
  • Εκκριτικό;
  • Ενδοκρινικό.
  • Αιματοποιητικό.

Σημαντικό: Αξίζει να γνωρίζετε ότι η λειτουργία αποβολής είναι η άμεση ευθύνη των υγιών ουροφόρων οργάνων.

Λειτουργία αποβολής

Η αποβολική λειτουργία των νεφρών είναι η εξουδετέρωση όλων των τοξινών στο αίμα, η αφαίρεσή τους και η απομάκρυνση τους με ούρα. Ταυτόχρονα, τα καθήκοντα των ουροφόρων οργάνων πέφτουν στην αναλογία των ουρολογικών οργάνων:

  • Κανονικοποίηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Ρύθμιση ισορροπίας νερού-αλατιού.
  • Διόρθωση της όξινης κατάστασης των ούρων.
  • Παροχή υψηλού μεταβολικού ρυθμού.
  • Ρύθμιση των συγκεντρώσεων αλατιού και πρωτεϊνών στο σώμα.

Επομένως, εάν ένα άτομο παραβιάζει τη λειτουργία έκφρασης των νεφρών λόγω μιας από τις ασθένειες (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, όγκος κλπ.), Όλα τα συστήματα πέφτουν σε αποσύνθεση. Αξίζει να γνωρίζουμε ότι η διαδικασία καθαρισμού του αίματος και ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων αρχίζει στα νεφρώνα - τις λειτουργικές μονάδες των νεφρών.

Η όλη διαδικασία της απέκκρισης των ούρων (αποβολική λειτουργία) αποτελείται από διάφορα στάδια:

  • Έκκριση πλάσματος αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, όλα τα μεταβολικά προϊόντα και τα υπολείμματα ηλεκτρολυτών (κάλιο, μαγνήσιο, φώσφορο, νάτριο) απομακρύνονται από το αίμα.
  • Φιλτράρισμα Εδώ τα νεφρά (η σπειραματική συσκευή τους) διαχωρίζουν όλες τις περιττές τοξικές ουσίες από το αίμα.
  • Επαναπροσρόφηση (η διαδικασία επαναπρόσληψης πρωτεϊνών και άλλων σημαντικών ιχνοστοιχείων).

Μεταβολική λειτουργία

Η μεταβολική λειτουργία των νεφρών βρίσκεται στο καθήκον της σύνθεσης βιολογικά ενεργών ουσιών. Είναι υπεύθυνοι για το σχηματισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τη φυσιολογική πήξη του αίματος και το μεταβολισμό του ασβεστίου.

Ταυτόχρονα, ο μεταβολισμός των πρωτεϊνών περιλαμβάνεται επίσης στη μεταβολική λειτουργία των ουροφόρων οργάνων, δηλαδή στην διάσπαση της πρωτεΐνης σε αμινοξέα και στην επαναπόδοσή τους. Τα προϊόντα αποδόμησης πρωτεϊνών εκκρίνονται στα ούρα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν ένα άτομο παραβιάζει την εκκριτική λειτουργία των νεφρών, τότε η πρωτεΐνη δεν θα απορροφηθεί, αλλά θα αφήσει το σώμα μαζί με τα ούρα, το οποίο είναι επικίνδυνο για τον άνθρωπο.

Ομοιοστατική λειτουργία

Υπεύθυνος για τη ρύθμιση της ισορροπίας νερού-αλατιού στο ανθρώπινο σώμα. Αυτή η λειτουργία ρυθμίζει επίσης την ισορροπία του με το οξύ. Δηλαδή, ακριβώς λόγω της ομοιοστατικής λειτουργίας στο ανθρώπινο σώμα διατηρείται η βέλτιστη στάθμη νερού, η οποία είναι απαραίτητη για την κανονική ζωτική της δραστηριότητα. Αυτό συμβαίνει ενάντια στο φόντο της επαναπορρόφησης σχεδόν 75% ηλεκτρολυτών (ιόντων χλωρίου και νατρίου).

Αν μιλάμε για τη ρύθμιση της ισορροπίας όξινης βάσης, τότε η ομοιοστατική λειτουργία των ουροφόρων οργάνων είναι να απομακρύνουν αποτελεσματικά τα πλεονάζοντα συστατικά της βάσης οξέος από το πλάσμα του αίματος. Ως αποτέλεσμα, το pH του αίματος και συνεπώς τα ούρα παραμένουν κανονικά.

Εκκριτική λειτουργία

Η εκκριτική λειτουργία των νεφρών είναι ο σχηματισμός των δευτερογενών ούρων, δηλαδή εκείνου που διέρχεται από την ουρήθρα. Είναι η εκκριτική λειτουργία που είναι υπεύθυνη για την εξασφάλιση ότι δεν υπάρχουν γλυκόζη, αμινοξέα, πρωτεΐνες και άλλα ιχνοστοιχεία στα δευτερεύοντα ούρα. Δηλαδή, χάρη στη λειτουργία αυτή, τα νεφρά διαχωρίζουν όλες τις ορμόνες, τη γλυκόζη και άλλες δραστικές ουσίες και τις επιστρέφουν στο αίμα σε συνθετική μορφή.

Ενδοκρινικές και αιματοποιητικές λειτουργίες

Η μεταβολική λειτουργία των νεφρών στο σώμα συμβαίνει μέσω της σύνθεσης βιολογικών δραστικών ουσιών (ρενίνη, ερυθροποιητίνη και άλλα), επειδή επηρεάζουν την πήξη του αίματος, το μεταβολισμό του ασβεστίου, την εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτή η δραστηριότητα καθορίζει το ρόλο των νεφρών στον μεταβολισμό.

Η συμμετοχή στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών παρέχεται από την επαναπορρόφηση του αμινοξέος και την περαιτέρω απέκκριση του από τους ιστούς του σώματος. Από πού προέρχονται τα αμινοξέα; Εμφανίζονται μετά την καταλυτική αποσύνθεση των βιολογικά δραστικών ουσιών, όπως η ινσουλίνη, η γαστρίνη, η παραθυρεοειδής ορμόνη.

Εκτός από τον καταβολισμό της γλυκόζης, οι ιστοί μπορούν να παράγουν γλυκόζη. Η γλυκονεογένεση εμφανίζεται στο φλοιώδες στρώμα και η γλυκόλυση εμφανίζεται στο μυελό.

Αποδεικνύεται ότι η μετατροπή των όξινων μεταβολιτών στη γλυκόζη ρυθμίζει το pH του αίματος.

Η κανονική λειτουργία των νεφρών καθαρίζει το αίμα και δημιουργεί νέα αιμοσφαίρια. Παρατηρήθηκε προηγουμένως ότι η ενδοκρινική λειτουργία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή της ορμόνης ερυθροποιητίνης.

Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για τη δημιουργία αιμοκυττάρων (ερυθροκύτταρα). Και η αξία των νεφρών στο αίμα.

Σημειώστε ότι όχι μόνο το ζευγαρωμένο σώμα συμμετέχει στη διαδικασία. Ωστόσο, στην απουσία της, υπάρχει μείωση της ερυθροποιητίνης, εμφανίζεται ένας ορισμένος παράγοντας που καταστέλλει την ερυθροποίηση.

Οι νεφροί ρυθμίζουν τον μεταβολισμό του ασβεστίου και του φωσφόρου, επομένως, παραβιάζοντας τις λειτουργίες τους, το μυοσκελετικό σύστημα μπορεί να υποφέρει. Αυτός ο μεταβολισμός ρυθμίζεται μέσω του σχηματισμού της δραστικής μορφής βιταμίνης D3, η οποία σχηματίζεται αρχικά στο δέρμα και στη συνέχεια υδροξυλιώνεται στο ήπαρ, και τελικά στα νεφρά.

Τα νεφρά παράγουν μια ορμόνη γλυκοπρωτεΐνη που ονομάζεται ερυθροποιητίνη. Έχει επίδραση στα βλαστοκύτταρα του μυελού των οστών και διεγείρει τον σχηματισμό ερυθροκυττάρων από αυτά. Η ταχύτητα αυτής της διαδικασίας εξαρτάται από την ποσότητα οξυγόνου που εισέρχεται στους νεφρούς. Όσο μικρότερη είναι, τόσο πιο δραστική είναι η ερυθροποιητίνη, ώστε να παρασχεθεί στο σώμα οξυγόνο λόγω του μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Τι κάνει η ενδοκρινική λειτουργία;

Θεωρώντας ότι δεν υπάρχουν ενδοκρινικοί ιστοί στα νεφρά, τότε αντικαθίστανται από κύτταρα στα οποία πραγματοποιούνται οι διαδικασίες σύνθεσης και έκκρισης. Τα τελευταία έχουν τις ιδιότητες των ορμονών καλσιτριόλη, ρενίνη, ερυθροποιητίνη. Δηλαδή, η ενδοκρινική λειτουργία των νεφρών περιλαμβάνει την παραγωγή ορμονών. Κάθε μία από αυτές τις ορμόνες παίζει ρόλο στην ανθρώπινη ζωή.

Η καλσιτριόλη υφίσταται μια πολύπλοκη διαδικασία μετασχηματισμού, η οποία χωρίζεται σε τρία μέρη. Το πρώτο στάδιο αρχίζει στο δέρμα, το δεύτερο συνεχίζεται στο ήπαρ και τελειώνει στα νεφρά. Η καλσιτριόλη βοηθά στην απορρόφηση του ασβεστίου και ελέγχει τη λειτουργία του στα κύτταρα των ιστών. Η έλλειψη ορμόνης καλσιτριόλης οδηγεί σε μυϊκή αδυναμία, ραχίτιδα, εξασθενημένη ανάπτυξη χόνδρου και οστών στα παιδιά.

Η ρενίνη (προρενίνη) παράγεται από τη συσκευή ιξωδομελούς. Αυτό είναι ένα ένζυμο που διασπά την άλφα σφαιρίνη (εμφανίζεται στο ήπαρ). Μιλώντας σε μη ιατρική γλώσσα, η ορμόνη ρενίνη ρυθμίζει την κυκλοφορία του νεφρού στο αίμα, τον όγκο της κυκλοφορίας του αίματος, παρακολουθεί τη σταθερότητα του μεταβολισμού νερού-αλατιού στο ανθρώπινο σώμα.

Η ερυθροποιητίνη (άλλο όνομα για την αιμοποιητίνη) ελέγχει τον μηχανισμό σχηματισμού της ερυθροποίησης - τη διαδικασία εμφάνισης των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα). Η έκκριση ερυθροποιητίνης εμφανίζεται στα νεφρά και στο ήπαρ. Αυτός ο μηχανισμός ενισχύεται υπό την επίδραση των γλυκοκορτικοειδών, γεγονός που οδηγεί σε ταχεία αύξηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης σε μια αγχωτική κατάσταση. Η ερυθροποιητίνη παίζει σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό αίματος.