Η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό είναι μια παθολογική κατάσταση στις γυναίκες, στην οποία συμβαίνει ακούσια ούρηση. Η ακούσια ούρηση κατά την διάρκεια του τοκετού αναφέρεται συχνότερα ως ακράτεια ούρων από το στρες, όταν εκφορτίζεται κατά τη διάρκεια άσκησης, γέλιο, φτάρνισμα, βήχας, σεξουαλική επαφή (σε περιπτώσεις απότομης αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης).

Η ακράτεια ούρων δεν είναι ασθένεια, αλλά διαταραχή στην κανονική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Η ακράτεια ούρων είναι μια επιλόχεια επιπλοκή που εμφανίζεται στο 10% των γυναικών κατά τη διάρκεια της πρώτης κύησης και του τοκετού και στο 21% των γυναικών κατά τη διάρκεια της δεύτερης και κάθε επόμενης εγκυμοσύνης. Στον φυσικό τοκετό, η πιθανότητα ακράτειας ούρων είναι κάπως υψηλότερη από ό, τι με καισαρική τομή.

Η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό δεν είναι η φυσική κατάσταση μιας γυναίκας και απαιτεί διόρθωση. Η λειτουργία ούρων αποκαθίσταται κατά μέσο όρο καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αυτο-ανάκτηση δεν συμβαίνει. Η ακράτεια ούρων δεν αποτελεί σημαντική απειλή για την υγεία μιας γυναίκας (σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών) αλλά μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Με έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία, η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό εξαλείφεται πλήρως. Εάν δεν εντοπίσετε έγκαιρα το πρόβλημα και δεν λάβετε μέτρα για την ομαλοποίηση της ούρησης, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Οι εκκρεμείς περιπτώσεις είναι πολύ πιο δύσκολο να διορθωθούν, χαρακτηριζόμενες από συχνές υποτροπές.

Αιτίες της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Η κύρια αιτία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό είναι η τέντωμα και η εξασθένιση των μυών του πυελικού εδάφους, που παρέχουν επαρκή υποστήριξη στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο πυελικός πυθμένας είναι ένας ισχυρός σκελετός μυός και επιφανείας που χρησιμεύει για τη διατήρηση των εσωτερικών οργάνων, τη διατήρηση της φυσιολογικής τους θέσης, τη ρύθμιση της ενδοκοιλιακής πίεσης και επίσης για την αποβολή του εμβρύου κατά τη διάρκεια του τοκετού, σχηματίζοντας ένα κανάλι γέννησης. Η τέντωμα των μυών του πυελικού εδάφους συμβαίνει κάτω από το βάρος της μήτρας και του εμβρύου που αναπτύσσονται σε αυτό. Η σοβαρή εργασία, το μεγάλο έμβρυο, οι τραυματισμοί γέννησης είναι επίσης αίτια εξασθένησης των μυών.

Η ακράτεια μετά τον τοκετό καθορίζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Παραβίαση της ενδυνάμωσης των μυών του πυελικού εδάφους και της ουροδόχου κύστης.
• Παραβίαση της λειτουργίας μεταγωγής της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.
• Μη φυσιολογική κινητικότητα της ουρήθρας.
• Ασταθερότητα της θέσης της ουροδόχου κύστης, διακυμάνσεις στην ενδοκυστική πίεση.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό:

• Κληρονομικότητα (γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη της διαταραχής).
• Χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής των πυελικών οργάνων και των μυών του πυελικού εδάφους.
• Νευρολογικές διαταραχές (ασθένειες του νευρικού συστήματος, σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσο του Πάρκινσον και τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης).
• Χειρουργική παρέμβαση κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τραύματος γέννησης.
• Μεγάλα φρούτα.
• Υπερβολική αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν 7 κύριοι τύποι ακράτειας ούρων:

• Επείγουσα ακράτεια ούρων - εθελοντική ούρηση με απότομη, ισχυρή ώθηση, ανεξέλεγκτη.
• Στρες ακράτεια ούρων - ούρηση κατά τη διάρκεια οποιουδήποτε τύπου σωματικής δραστηριότητας, αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση.
• Παράδοξο Ishuria ή υπερχείλιση ακράτειας - ουρική απέκκριση στην πλήρη ουροδόχο κύστη.
• Ακράτεια απόφραξης - ούρηση όταν εκτίθεται σε παράγοντες που προκαλούν (έντονη κραυγή, έκπληξη, ήχος νερού).
• Bedwetting;
• Ακούσια διαρκή διαρροή ούρων.
• Διαρροή ούρων μετά από πλήρη ούρηση.

Η ακράτεια μετά τη γέννηση συχνά αναφέρεται ως ακράτεια λόγω στρες (LBM). Για ακριβή διάγνωση απαιτείται εκτενής εξέταση.

Η διάγνωση της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό γίνεται όταν η γυναίκα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Τα τακτικά επεισόδια ακούσιας ούρησης.
• Σημαντικός όγκος ούρων σε κάθε επεισόδιο.
• Αυξημένη απέκκριση ούρων κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, του στρες, κατά τη σεξουαλική επαφή.

Σε περίπτωση ακανόνιστων επεισοδίων ακούσιας ούρησης, πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διορθώσετε την κατάσταση. Πρέπει να σημειωθεί ότι μεμονωμένες περιπτώσεις ακούσιας ούρησης σε ασήμαντους όγκους είναι επίσης χαρακτηριστικές ενός υγιούς οργανισμού.

Ακράτεια μετά την παράδοση: θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία των διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος πρέπει να γίνεται σωστά. Πολλές γυναίκες αγνοούν το πρόβλημα και, χωρίς να πάνε σε γιατρό, προσπαθούν να διορθώσουν το πρόβλημα μόνοι τους ή να αντιμετωπίσουν αυτή την παθολογική κατάσταση. Σε περίπτωση ακράτειας μετά τη γέννηση, η θεραπεία περιλαμβάνει συντηρητικές και ριζικές μεθόδους.

Σε περίπτωση ακράτειας, δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία, καθώς η κατάσταση αυτή απαιτεί προσεκτική εξέταση για να αποκλειστούν πιθανές φλεγμονές και μολυσματικές αιτίες ακράτειας.

Σε περίπτωση ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση, η θεραπεία δεν συνεπάγεται τη χρήση ιατρικών φαρμάκων. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις επιπλοκών της φλεγμονώδους διαδικασίας ή της λοίμωξης από την ακράτεια ούρων.

Η διάγνωση της ακράτειας ούρων γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• Συλλογή αναισθησίας (υποκειμενικά συμπτώματα του ασθενούς, που χαρακτηρίζουν την παραβίαση).
• Εξέταση στην γυναικολογική καρέκλα.
• Κυτοσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης).
• Διεξαγωγή εργαστηριακών δοκιμών.
• Υπερηχογράφημα.
• Πλήρης ουροδυναμική μελέτη (κυστεομετρία, προφίλμετρο, ουροκλιμετρία).

Οι συντηρητικές μέθοδοι για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό εκτελούν σωματικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους και τη λεγόμενη θεραπεία χωρίς βήματα, η οποία περιλαμβάνει την κατάρτιση των μυών κρατώντας ορισμένα βάρη με αυξανόμενο βάρος.

Το κριτήριο αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας των συντηρητικών μεθόδων είναι η πλήρης εξαφάνιση των επεισοδίων ακούσιας ούρησης. Κατά μέσο όρο, η ομαλοποίηση της ούρησης διαρκεί έως 1 έτος.

Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι για τη διόρθωση του προβλήματος. Επί του παρόντος, ασκούνται ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές.

Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής διόρθωσης είναι:

• Η ουρεθροκυτταροβιοπεριοπάθεια είναι μια πλήρης χειρουργική επέμβαση για τη στερέωση της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας και της μήτρας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια με σημαντική διαταραχή της δομής των πυελικών μυών.
• Η εισαγωγή του πηκτώματος στον παραυρεατρικό χώρο - χειραγώγηση γίνεται τόσο σε νοσοκομείο όσο και σε εξωτερική βάση. Με αυτή τη μέθοδο της διόρθωσης της ακράτειας, ο κίνδυνος επανεμφάνισης παραμένει υψηλός.
• Χειρουργική διόρθωση - τοποθέτηση κάτω από το μεσαίο τμήμα του συνθετικού βρόχου της ουρήθρας, παρέχοντας πρόσθετη υποστήριξη.

Ακράτεια στις γυναίκες μετά τον τοκετό

Η περίοδος της εγκυμοσύνης και του τοκετού - άγχος για το γυναικείο σώμα. Το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει. Το ουροποιητικό σύστημα βιώνει τεράστιο φορτίο. Τη στιγμή της διαδικασίας γέννησης, η νευρική ρύθμιση των μαλακών ιστών των εσωτερικών οργάνων διαταράσσεται και οι μυς του πυελικού εδάφους εξασθενούν. Ως αποτέλεσμα, πολλοί εκπρόσωποι του όμορφου μισού παραπονούνται για ακράτεια μετά τη γέννηση.

Αιτίες της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση

Οι κύριες αιτίες της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό είναι:

1. Κατά τη διάρκεια των εννέα μηνών της κύησης, οι ileal-sacral και ηβική αρθρώσεις σταδιακά αλλάζουν.

2. Πιο κοντά στην γέννηση στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας υπάρχει μια σημαντική ποσότητα της ορμονικής χαλαζίνης. Βοηθά στην αποδυνάμωση των μυών και των συνδέσμων του πυελικού εδάφους, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της δυναμικής των οστών.

3. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, τα οστά της πυέλου επεκτείνονται, προστατεύοντας το παιδί που διέρχεται από το κανάλι γέννησης από τη δυνατότητα τραυματισμού. Είναι η επέκταση του πυελικού ιστού που προκαλεί αυθόρμητη ούρηση σε γυναίκες που έχουν γεννήσει.

4. Μια άλλη αιτία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό είναι τα δάκρυα που προκύπτουν από τη διαδικασία της γέννησης. Πολύ συχνά, οι μαιευτήρες καταφεύγουν στη μέθοδο ανατομής του περίνεου για να διευκολύνουν τη διέλευση του κεφαλιού του μωρού. Το αποτέλεσμα - η προκύπτουσα παθολογία.

Τύποι ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση

Έως το 40% των γυναικών που γεννιούνται υποφέρουν από ασθένεια ακράτειας. Απευθυνθείτε στον γιατρό που αναβάλλουν για πολλούς λόγους. Κάποιος ντροπαλός για να μιλήσει γι 'αυτό, κάποιος ελπίζει ότι «θα περάσει από μόνη της».

Η ιατρική πρακτική αναγνωρίζει τους ακόλουθους τύπους παθολογίας:

1. Μη ελεγχόμενη ούρηση (επείγουσα). Απροσδόκητη έντονη επιθυμία για ούρηση.

2. Άσκοπη ούρηση με την παραμικρή ένταση (άγχος). Παρατηρείται με την παραμικρή σωματική άσκηση, ακόμη και με βήχα.

3. Υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης (παρασυρόμενη ισυυρία). Είναι αδύνατο να υπομείνει.

4. Ακούσια ούρηση όταν φοβάται, το θόρυβο του νερού (αντανακλαστικό).

5. Η αδυναμία ελέγχου της ούρησης τη νύχτα.

6. Υπολείμματα ούρων μετά το άδειασμα της ουροδόχου κύστης.

7. Τακτική, ανεξέλεγκτη απέκκριση ούρων.

8. Άσκοπη ούρηση όταν το σώμα βρίσκεται σε οριζόντια θέση. Εμφανίζεται κατά τη σεξουαλική επαφή.

Συμπτώματα της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Η ανεξέλεγκτη ούρηση, η διαρροή ούρων, η ακούσια ούρηση κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, η συχνή παρόρμηση για ούρηση, οι καταστάσεις όταν «ήθελα απότομα, αλλά δεν το έκανα», ο ήχος του νερού και η υπερέκκριση προκαλούν ούρηση. Η παρουσία οποιουδήποτε από αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύει ένα πρόβλημα στο ουρογεννητικό σύστημα και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Τι να κάνει με την ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό

Η πιο συνηθισμένη εμφάνιση ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό χαρακτηρίζεται ως ακραία ακράτεια. Για να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογίας και της θεραπείας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί συνολική εξέταση της γυναίκας. Αυτό πρέπει να γίνει, καθώς η αιτία αυτής της παθολογίας μπορεί επίσης να είναι:

• ανωμαλίες στην ανάπτυξη των πυελικών οργάνων.

• ορμονικές διαταραχές.

• Βάρος που υπερβαίνει τον κανόνα.

• ασθένειες του νευρικού συστήματος.

• επιπτώσεις της έκθεσης στην ακτινοβολία.

Διάγνωση της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Εάν βρείτε τυχόν σημάδια παθολογίας που σχετίζονται με την ακράτεια ούρων, συνιστάται να πραγματοποιήσετε επειγόντως ένα ραντεβού για να δείτε έναν ουρολόγο. Όσο πιο γρήγορα κάνει μια γυναίκα αυτό, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία.

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στη σταδιακή ανάπτυξή της. Αγνοώντας αυτό το πρόβλημα, η γυναίκα καταδικάζει τον εαυτό της για μακροχρόνια θεραπεία μετά. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ακράτειας.

Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός θα διεξάγει πλήρη διάγνωση του ασθενούς που υπέβαλε αίτηση.
Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν τον προσδιορισμό του τύπου της παθολογίας και του βαθμού εκδήλωσής της. Ένα αναπόσπαστο μέτρο είναι η αξιολόγηση της λειτουργικής δράσης του ουροποιητικού συστήματος.

Ο γιατρός μελετά προσεκτικά τη δυνατότητα ακράτειας. Μιλώντας με τον ασθενή, ο ουρολόγος εξετάζει όλους τους πιθανούς παράγοντες της εμφάνισης της παθολογίας. Ως εκ τούτου, μιλώντας με το γιατρό σας, δεν μπορείτε να χάσετε ούτε τις ελάχιστες λεπτομέρειες.

Κατά τη συλλογή πληροφοριών σε υποχρεωτική βάση, εντοπίζονται πιθανοί κίνδυνοι:

• πολύπλοκη εργασία (πολλαπλή ή μεμονωμένη).

• Η παρουσία ορμονικής ανισορροπίας στο σώμα της γυναίκας.

• Διαθέσιμες χειρουργικές επεμβάσεις.

• διάφορες νευρολογικές ασθένειες.

Ο γιατρούς-ουρολόγος μπορεί να ζητήσει όχι πολύ "βολικές" ερωτήσεις σχετικά με την καθαρά προσωπική ζωή μιας γυναίκας. Απορρίπτοντας τον περιορισμό, οφείλει να δώσει ειλικρινείς απαντήσεις σε αυτούς.
Αξιόπιστη ενημέρωση του ασθενούς - εγγύηση της ακρίβειας της διάγνωσης.

Φυσική και εργαστηριακή εξέταση

Η ιατρική εξέταση των γυναικών με παθολογία ακράτειας ούρων περιλαμβάνει τρία στάδια.
Το αρχικό στάδιο είναι μια γυναικολογική εξέταση. Μελετάμε τη δομή του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, ελέγχει τη θέση των γεννητικών οργάνων (παράλειψη ή πρόπτωση). Είναι υποχρεωτικό να ληφθούν κηλίδες για έρευνα:

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων που έγιναν, γίνεται σαφής η παρουσία (απουσία) φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών στο ουρογεννητικό σύστημα του ασθενούς.

Επίσης, η εξέταση με τη χρήση γυναικολογικής καρέκλας καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του όγκου στην περιοχή της πυέλου. Το νεόπλασμα συμπιέζει την κύστη, προκαλώντας έτσι ακράτεια.

Ο λαιμός της ουροδόχου κύστης εξετάζεται και εκτιμάται η κινητικότητά του. Για τη διεξαγωγή της μελέτης, διεξάγονται δείγματα - βήχας και Valsalva.

Μελετάμε το δέρμα στο περίνεο και στη βλεννογόνο του κόλπου.

Προαπαιτούμενο είναι η χορήγηση εξετάσεων ούρων - η κλινική ανάλυση και η σπορά των ούρων για τη χλωρίδα.

Παρατήρηση

Ο ασθενής ενθαρρύνεται να κρατήσει ένα ημερολόγιο ούρησης για μερικές ημέρες. Σε αυτό, επισημαίνει:

• την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

• μια εφάπαξ ποσότητα ούρων που αποβάλλεται.

• τον αριθμό των ταξιδιών στην τουαλέτα για ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας.

• η ποσότητα της ακράτειας ούρων για τη μελέτη της χρονικής περιόδου.

• ποσοτική χρήση παρεμβυσμάτων. βαθμό σωματικής δραστηριότητας.

Περαιτέρω, μετά από δύο ημέρες, ο ασθενής δίνει το ημερολόγιο παρατήρησης στον θεράποντα ιατρό. Με βάση τα αρχεία που έγιναν, ο ουρολόγος λαμβάνει επαρκώς πλήρη πληροφόρηση για την υπάρχουσα παθολογία.

Στάδια ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Το επόμενο στάδιο είναι η οργανική έρευνα.

Ο ασθενής έχει προγραμματιστεί για υπεραγωγική υπερηχογραφία. Η εφαρμογή αυτής της μελέτης καθιστά δυνατή τη σωστή διάγνωση της θέσης του ουρηθροβλαστικού τμήματος και τον προσδιορισμό της ανεπάρκειας του σφιγκτήρα. Ο εντοπισμός του πυθμένα της ουροδόχου κύστης διαγιγνώσκεται με σάρωση του περινέου, πραγματοποιείται μέτρηση του μήκους και της διαμέτρου της ουρήθρας. Εκτιμώμενος λαιμός της ουροδόχου κύστης, ουρήθρα.

Η χρήση της τρισδιάστατης υπερηχογραφικής εξέτασης βοηθά στη διερεύνηση της εσωτερικής επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης και του λαιμού της ουροδόχου κύστης.

Κατά τη διάγνωση της ακράτειας ούρων από άγχος χρησιμοποιώντας μια δισδιάστατη σάρωση, το αποτέλεσμα είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων υπερήχων. Κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας Valsalva, παρατηρείται κινητικότητα του ουρηθροβλαστικού τμήματος. Ταυτόχρονα, το ανατομικό μήκος της ουρήθρας μειώνεται, και στο μεσαίο τμήμα και στο εγγύς διευρύνεται.

Το τελικό στάδιο - η ουροδυναμική έρευνα στο συγκρότημα

Αποδίδεται σε περιπτώσεις παρατήρησης σημάτων:

• παροτρύνετε την ακράτεια.

• περιπτώσεις παραδοχών της συνδυασμένης φύσης της παθολογίας.

• η αναποτελεσματικότητα της εφαρμοζόμενης θεραπευτικής αγωγής.

• ασυνέπεια μεταξύ των συμπτωμάτων της παθολογίας και των αποτελεσμάτων της τελικής εξέτασης.

• παθολογία της ούρησης ως αποτέλεσμα παρελθόντων χειρουργικών παρεμβάσεων.

• διάφορες νευροψυχιατρικές διαταραχές.

• αδιάκοπη παθολογία μετά την εφαρμογή της χειρουργικής επέμβασης.

Η εκτεταμένη ουροδυναμική έρευνα είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος για τη διάγνωση ασθενειών ακράτειας ούρων στις γυναίκες μετά την εργασία. Αυτή είναι μια ευκαιρία να γίνει μια ακριβής διάγνωση και να εφαρμοστεί ένα ικανοποιητικό θεραπευτικό ραντεβού σε ασθενείς με υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη, χωρίς να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση.

Η σύνθετη ουροδυναμική μελέτη περιλαμβάνει:

1. Ηλεκτρονική δοκιμή ουροδρομετρίας - επαλήθευση για δυσλειτουργία ούρων. Εκτελείται με τη χρήση μιας συσκευής μέτρησης στην οποία ο ασθενής ουρεί.

2. Cystometry - καθορισμός του λόγου του όγκου της ουροδόχου κύστης και της δύναμης πίεσης σε αυτήν κατά την πλήρωσή της. Επιπλέον, η μέθοδος επιτρέπει την παρακολούθηση από τους υποδοχείς του νευρικού συστήματος για ούρηση.

3. Η κατάσταση της λειτουργίας της κατακράτησης ούρων με βάση την ανάλυση του προφίλ της ουρηθρικής πίεσης.

4. Κυτοσκόπηση - ο τρόπος εξάλειψης φλεγμονωδών και νεοπλασματικών βλαβών της ουροδόχου κύστης.

Διαφορική διάγνωση διαφόρων τύπων ακράτειας ούρων

Η διάγνωση γίνεται με τη χρήση ειδικού ερωτηματολογίου P. Abrams, A.J. Wein (1998). Αυτό καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας τέτοιων παθολογιών της ακράτειας ούρων ως αγχωτική και επείγουσα.

Το ερωτηματολόγιο προσδιορίζει οκτώ κύρια συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτές τις παθολογίες:

• συχνότητα ούρησης.

• ξαφνική επώδυνη ώθηση για ούρηση.

• συχνότητα ούρησης κατά τη διάρκεια της νύχτας.

• μια ευκαιρία να έχετε χρόνο για να φτάσετε στην τουαλέτα όταν πιέζετε να ουρείτε.

• ανικανότητα να κρατάτε ούρηση όταν βήχετε, φτάρνισμα, γέλιο.

Ένα σύμπτωμα αυξημένης ποσότητας ούρησης υποδηλώνει υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης και εξαλείφει την παθολογία της ακράτειας ούρων από άγχος.

Ένα σύμπτωμα απροσδόκητης επώδυνης ανάγκης είναι επίσης χαρακτηριστικό μιας υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης.

Το σύμπτωμα της συχνής νυκτερινής ούρησης είναι συνηθισμένο στην υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμεύει ως ένδειξη του συμπτώματος της ακράτειας ούρων από άγχος.

Δείγματα που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε οπτικά την παθολογία της ακράτειας ούρων

Η δοκιμή βήχα εκτελείται σε μια γυναικολογική καρέκλα. Η κύστη της γυναίκας πρέπει να γεμίσει. Ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να βήχει αρκετές φορές. Εάν, ως αποτέλεσμα του βήχα, παρατηρήθηκε διαρροή ούρων, το δείγμα έδωσε θετικό αποτέλεσμα. Και αυτό δείχνει την αποτυχία του σφιγκτήρα της ουρήθρας.

Ελλείψει διαρροής ούρων κατά τη διάρκεια της δοκιμής για βήχα, ο ασθενής πραγματοποιεί άλλες εξετάσεις.

Ένα από αυτά τα δείγματα είναι το δείγμα Valsavy. Εκτελείται επίσης σε γυναικεία καρέκλα με γεμάτη κύστη. Ο ασθενής θα πρέπει να αναγκαστεί να πάρει μια βαθιά ανάσα. Παρουσιάζοντας την παθολογία της ακράτειας ούρων, θα εκδηλωθούν ούρα κατά τη διάρκεια προσπαθειών από την ουρήθρα.

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε ένα ταμπόν - εφαρμοστή. Για να εκτελεστεί ένας κολπικός έλεγχος, εισάγεται μια συσκευή εφαρμογής ταμπόν στην περιοχή του λαιμού της ουροδόχου κύστης. Αλατούχο (έως και 350 ml) Γεμίστε την ουροδόχο κύστη και δώστε οδηγίες για να επισημάνετε τη λύση. Η διαδικασία της ούρησης διακόπτεται μετά από δύο δευτερόλεπτα. Πραγματοποιήστε μια ποσοτική μέτρηση του επιλεγμένου υγρού. Περαιτέρω, ο ασθενής καλείται να ολοκληρώσει τη διαδικασία της ούρησης. Και πάλι διεξάγετε μια ποσοτική μέτρηση. Η δοκιμή αυτή δίνει μια σαφή περιγραφή των μηχανισμών ανακλάσεως των φρένων.

Δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε παρεμβύσματα για μία ώρα. Στο αρχικό στάδιο, το αρχικό βάρος του παρεμβύσματος που χρησιμοποιείται στη ζύμη είναι σταθερό. Μια γυναίκα καλείται να πίνει όχι περισσότερο από πεντακόσια χιλιοστόλιτρα νερού. Επιπλέον, πρέπει να κάνει διάφορες σωματικές δραστηριότητες για μια ώρα. Μετά το καθορισμένο χρονικό διάστημα, η φλάντζα ζυγίζεται. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα που ελήφθησαν προσδιορίστε το στάδιο της ακράτειας ούρων.

Ειδικές συμβουλές ειδικών

Εάν μια γυναίκα έχει προβλήματα που σχετίζονται με διαταραχές του νευρικού συστήματος, προγραμματίζεται μια πρόσθετη εξέταση. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι ιατρικές διαβουλεύσεις ενός νευρολόγου, ενδοκρινολόγου και ψυχοθεραπευτή. Βάσει των αποτελεσμάτων, καταρτίζεται η θεραπευτική αγωγή του ασθενούς.

Θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Θεραπεία των παθολογιών της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση με συντηρητικές μεθόδους

Η συνηθέστερη εκδήλωση της παθολογίας της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση είναι η ακράτεια ούρων από άγχος. Περισσότερο από το 40% των γυναικών που γεννήθηκαν αντιμετωπίζουν αυτή την παθολογία. Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι κατάρτισης για την επίλυση αυτού του προβλήματος.

Για να επιτευχθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, χρησιμοποιούνται μέθοδοι για την προώθηση της κατάρτισης των μυών του πυελικού εδάφους και της ουροδόχου κύστης. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να ασκεί συστηματικά ασκήσεις για να κρατάει βάρη με τους μύες του κόλπου. Το βάρος των βαρών στη διαδικασία κατάρτισης αυξάνεται συνεχώς.

Η χρήση των κολπικών κώνων οδηγεί στην ενίσχυση των μυών που συμμετέχουν στη διατήρηση της διαδικασίας της ούρησης.

Ένας αποτελεσματικός τρόπος στη θεραπευτική διαδικασία της θεραπείας είναι η άσκηση Kegel. Η ουσία τους έγκειται στην καθημερινή ένταση των μυών του κόλπου και του ορθού. Αρκεί μόνο να καθορίσετε ανεξάρτητα τη θέση των μυών που χρειάζεστε για να στερέψετε. Κατά την ούρηση πρέπει να κρατάτε ένα ρεύμα ούρων. Πρέπει να θυμόμαστε αυτό το συναίσθημα. Με αυτό τον τρόπο, και είναι απαραίτητο να στραγγίξουν τους μυς.

Μια επαρκής ποσότητα άγχους - τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα. Η άσκηση βοηθά στην ομαλοποίηση της εργασίας του ουρογεννητικού συστήματος.

Το πρόγραμμα ελέγχου ούρων αναπτύσσεται από ουρολόγο ή ουρολόγο για κάθε ασθενή ξεχωριστά για περίοδο δύο μηνών. Συνίσταται στην εκκένωση της ουροδόχου κύστης μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής μπορεί να αδειάσει την ουροδόχο κύστη μόνο κατά τη διάρκεια της χρονικής περιόδου που συμφωνήθηκε με τον θεράποντα γιατρό. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, η γυναίκα μαθαίνει να κρατά υπό έλεγχο τη διαδικασία της ούρησης.

Η χρήση θεραπευτικής φυσιοθεραπείας (ηλεκτρομαγνητική διέγερση) σε συνδυασμό με
Οι συνιστώμενες ασκήσεις είναι μια αρκετά αποτελεσματική μέθοδος για την επίτευξη θετικού αποτελέσματος στη θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό.
Η θεραπεία είναι αρκετά μεγάλη, ο όρος μπορεί να φτάσει ένα έτος. Μέσα σε δύο εβδομάδες, οι συνεδρίες φυσιοθεραπείας κρατούνται μέχρι τέσσερις φορές το χρόνο. Η άσκηση μπορεί να γίνει καθημερινά. Μετά από ένα έτος συντηρητικής θεραπείας, αξιολογείται το επιτευχθέν αποτέλεσμα.

Η χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση

Τα φάρμακα με στενή εστίαση για τη θεραπεία της παθολογίας της ακράτειας δεν υπάρχουν. Η εξαίρεση είναι η παθολογία της ενούρησης. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε τη στοχοθετημένη δράση για φάρμακα σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου.

Για τη θεραπεία της παθολογίας της ακράτειας ούρων, συνταγογραφούνται αντιχολινεργικά φάρμακα. Μπορούν να διευκολύνουν την πορεία της παθολογίας. Για παράδειγμα, η οξυβουτίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης. Ταυτόχρονα, η λήψη αυτών των φαρμάκων προκαλεί παρενέργειες. Συνεπώς, η θεραπεία με φάρμακα αυτής της σειράς πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, ως ηρεμιστικό. Επίσης, στο διορισμό της χρήσης ναρκωτικών για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, την ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος. Υποχρεωτική συνταγή βιταμινών. Σε περιπτώσεις ορμονικών διαταραχών (έλλειψη οιστρογόνων), χρησιμοποιείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Είναι σημαντικό! Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας πρέπει να τηρείται με τον θεράποντα ιατρό.
Η θεραπευτική αγωγή της παθολογίας της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό είναι πιο αποτελεσματική για ασθενείς με εύκολο στάδιο της νόσου. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Η χρήση χειρουργικών μεθόδων θεραπείας της παθολογίας είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο.

1. Διενέργεια πράξεων ελάχιστης επεμβατικής σφεντόνας (βρόχου). Κατά τη διάρκεια αυτών των εγχειρήσεων χρησιμοποιείται η τεχνική TVT - το μεσαίο τρίτο της ουρήθρας ενισχύεται με ελεύθερο συνθετικό βρόχο. Για να σχεδιάσετε αυτή την υποστήριξη, εφαρμόστε συνθετικό υλικό prolen. Το υλικό αυτό δεν απορροφάται και διατηρεί τη δύναμή του.

Η διάρκεια της λειτουργίας είναι από τριάντα έως σαράντα πέντε λεπτά. Χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία, δεν χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Ενδείξεις για τη διεξαγωγή - σε περίπτωση οποιασδήποτε παθολογίας της ακράτειας. Ήδη τη δεύτερη μέρα η γυναίκα εκδιώκεται στο σπίτι. Μετά από δύο εβδομάδες, επέτρεψε τη σωματική άσκηση.

Είναι χαρακτηριστικό ότι η υποτροπή μετά από χειρουργική επέμβαση με αυτή τη μέθοδο συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια. Παρόλο που πριν από λίγα χρόνια ήταν μέχρι και 30%.

• βλάβη στην ουροδόχο κύστη.

• ζημιά στα πυελικά σκάφη.

• δυσκολίες στην εκροή ούρων κ.λπ.

Η κύρια αντένδειξη για τη λειτουργία σχεδιάζει την εγκυμοσύνη μιας γυναίκας.

2. Η λειτουργική θεραπεία εφαρμόζεται επίσης μέσω της εισαγωγής ηλίου στην περιοχή της ουρήθρας, με αποτέλεσμα το σχηματισμό της απαραίτητης υποστήριξης στη μέση του καναλιού. Η επέμβαση διαρκεί περίπου τριάντα λεπτά, εφαρμόζεται τοπική αναισθησία. Αυτή η χειρουργική επέμβαση συχνά εκτελείται εξωτερικά, έξω από τους τοίχους του νοσοκομείου.

3. Η λειτουργική μέθοδος της ουρηθροκυστικής cervicopsia χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια. Δεν είναι μόνο τεχνικά δύσκολο να πραγματοποιηθεί, αλλά η μετεγχειρητική περίοδος ανάκαμψης απαιτεί μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στη θεραπεία της παθολογίας της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση, η χειρουργική μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση σοβαρών διαταραχών της ουροδόχου κύστης.

Η παθολογία της ακράτειας ούρων αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών. Φαρμακευτικά βότανα και μεμονωμένα φαρμακευτικά βότανα βοηθούν στα αρχικά στάδια της νόσου. Στην εφαρμογή τους είναι απαραίτητο να τηρούνται αυστηρά οι αναλογίες στην παρασκευή του ζωμού.
Μερικοί ασθενείς πιστεύουν ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι η μόνη πανάκεια για παθολογία. Απορρίπτουν κατηγορηματικά την ιατρική παρέμβαση. Ως αποτέλεσμα, το προχωρημένο στάδιο της νόσου είναι η εμφάνιση μολυσματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος στο σύνολό του.

Πώς να αποτρέψετε την εμφάνιση παθολογίας της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Το πρόβλημα της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση δεν θα προκύψει εάν εφαρμοστούν εγκαίρως τα απαραίτητα προληπτικά μέτρα. Είναι απλά και αποτελεσματικά. Μια γυναίκα πρέπει να είναι προσεκτική όλη της τη ζωή για την υγεία της.

Η τήρηση των στοιχειωδών κανόνων υγιεινής και οι συστάσεις των επαγγελματιών του τομέα της ιατρικής είναι τα κύρια σημεία για την πρόληψη των παθολογιών. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

1. Γυμναστική Skittle - ένας αξιόπιστος βοηθός. Η τακτική εκπαίδευση του πυελικού εδάφους και των κολπικών μυών θα βοηθήσει όχι μόνο να αποφύγει την ανάπτυξη της παθολογίας της ακράτειας ούρων, αλλά και να κάνει τους μυς ισχυρούς και ελαστικούς. Η πραγματοποίηση ασκήσεων είναι επίσης ευεργετική για την ευνοϊκή πορεία της διαδικασίας γέννησης. Εκπαιδευμένοι κολπικοί μύες - εγγύηση της απουσίας των δακρύων.

2. Απαγορεύεται αυστηρά η υπερπλήρωση της ουροδόχου κύστης. Η "ανεκτικότητα" είναι επιβλαβής. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τέντωμα των μυών και να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας παθολογίας της ακράτειας.

3. Αποκλεισμός από τη χρήση αλκοόλ, προϊόντων καπνού. Παρακολουθήστε την ποιότητα των τροφίμων. Μην τρώτε αλμυρά, πικάντικα, λιπαρά τρόφιμα.

4. Ελέγξτε το βάρος σας. Το αυξημένο σωματικό βάρος συχνά οδηγεί σε προβλήματα ακράτειας.

5. Τακτικές κινήσεις του εντέρου.

6. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, πάρτε τουλάχιστον ένα και μισό - δύο λίτρα υγρού.

Μελέτες σχετικά με το πρόβλημα της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση στις γυναίκες επιβεβαιώνουν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για ακράτεια ούρων από άγχος. Αυτό είναι ένα ψυχολογικό πρόβλημα. Μερικές φορές, αυτή η παθολογία εξαφανίζεται χωρίς ιατρική παρέμβαση. Ένα τέτοιο φαινόμενο αποτελεί εξαίρεση από τους κανόνες.

Δυστυχώς, πολλές γυναίκες δεν απευθύνονται αμέσως σε ειδικούς, αλλά προσπαθούν να το λύσουν μόνοι τους. Αυτό είναι το χειρότερο λάθος τους. Η διαδικασία της ασθένειας είναι σε κακή κατάσταση. Και αυτό είναι γεμάτο με τη χρήση της λειτουργικής μεθόδου θεραπείας της παθολογίας. Επομένως, εάν υπάρχει μια αίσθηση δυσφορίας στον κόλπο ή ένα αίσθημα αδυναμίας εκκένωσης της ουροδόχου κύστης μετά από ούρηση, αυτή είναι μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο.
Η ασθένεια των πυελικών οργάνων μπορεί να οδηγήσει στις πιο πολύπλοκες επιπλοκές, ακόμα και σε σοβαρές μολυσματικές ασθένειες.

Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα ακράτειας ούρων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν ουρολόγο ή έναν ουρολόγο. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να ελπίζει ότι «ίσως περάσει». Αυτή είναι μια παθολογία και πρέπει να αντιμετωπίζεται. Και ποιες μέθοδοι θα αντιμετωπιστούν, θα το πει ο γιατρός μετά από πλήρη εξέταση.

Συμπεράσματα

Η ιατρική επιστήμη δεν σταματάει, αλλά αναπτύσσεται με άλματα. Νέες εξελίξεις στη θεραπεία της παθολογίας εισάγονται. Οι φαρμακευτικές εταιρείες κάνουν σημαντική εργασία για να βοηθήσουν στην επίλυση του προβλήματος της ακράτειας ούρων μετά την παράδοση. Φαρμακευτικοί επιστήμονες εργάζονται για να αποκτήσουν φάρμακα που μπορούν να έχουν στοχοθετημένο αποτέλεσμα στην πηγή της νόσου.

Η ακράτεια ούρων μετά τη γέννηση είναι μια θεραπεύσιμη διαδικασία. Οι γυναίκες που σχεδιάζουν την εγκυμοσύνη και εκείνες που ήδη περιμένουν την εμφάνιση του μωρού, συνιστώνται έντονα να παρακολουθούν την υγεία τους. Μην παραβλέπετε τη διαδικασία της ούρησης. Προκειμένου να αντιμετωπίσετε καλά τις ευθύνες της μητέρας, δεν πρέπει να ξεκινήσετε την ασθένεια. Δεν μπορείτε να αφήσετε "για αργότερα" μια επίσκεψη στο γιατρό, αναφέροντας την απασχόληση του μωρού. Το παιδί χρειάζεται μια ενεργή υγιή μητέρα. Να είστε προσεκτικοί στη φυσική σας κατάσταση. Με μια διάγνωση ουρικής ακράτειας ακολουθήστε ιατρικές συστάσεις.

Θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση

Η μεταφορά ενός παιδιού είναι μια δύσκολη φάση ζωής, κατά την οποία ένα σώμα της γυναίκας βιώνει βαριά φορτία. Ως αποτέλεσμα, ορισμένες ανωμαλίες μπορεί να εμφανιστούν στο σώμα. Η ακράτεια ούρων που εμφανίζεται μετά τον τοκετό είναι μία από αυτές τις αποτυχίες. Αυτό το πρόβλημα είναι πολύ λεπτό θέμα για τις περισσότερες μούμιες. Παρεμβάλλεται στη διατήρηση ενός φυσιολογικού τρόπου ζωής και, επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις επηρεάζει αρνητικά την υγεία μιας γυναίκας.

Αιτίες ακράτειας ούρων

Πολλές γυναίκες που έδωσαν ζωή σε ένα νέο πρόσωπο ντρέπονται για αυτό το πρόβλημα και το κρύβουν. Εξαιτίας αυτού, χάνουν την αυτοεκτίμησή τους, έχουν ένα αίσθημα κατωτερότητας, το οποίο προκαλεί καταθλιπτική κατάσταση και διάθεση. Ωστόσο, η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό είναι αρκετά συχνή. Στην περίπτωση της πρώτης γέννησης, αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται στο 15% των γυναικών, και μετά τη δεύτερη γέννηση φτάνει το 40%. Επομένως, είναι σημαντικό να καταλάβετε τι προκαλεί την ουρική ακράτεια. Μπορεί να εκδηλωθεί στις εξής περιπτώσεις:

• Διαρροή ούρων κατά τη διάρκεια ασθενούς σωματικής άσκησης (για παράδειγμα, όταν άλμα ή κάνοντας καταλήψεις).
• Μη ελεγχόμενα ούρα που εμφανίζονται όταν βήχετε ή φτάρνισμα.
• Η ακράτεια ούρων μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.

Οι αιτίες αυτού του προβλήματος έχουν πολύ διαφορετικό χαρακτήρα. Συνήθως αυτή η κατάσταση προκαλεί δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ακόμη και αν η εγκυμοσύνη προχωρήσει κανονικά και χωρίς προβλήματα, τα πυελικά όργανα παραμένουν συνεχώς υπό φορτίο. Και η ακράτεια ούρων μετά τη γέννηση εμφανίζεται μερικές φορές μετά από καισαρική τομή. Ή αν η γέννηση ήταν δύσκολη, τότε λόγω της συμπίεσης των πυελικών μυών σε αυτές υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια:

• Επαναλαμβανόμενη εργασία
• Στενή λεκάνη εγκύου γυναίκας.
• Πολλαπλή εγκυμοσύνη;
• Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.
• Υπερβολικό βάρος
• Ορμονικές διαταραχές στο σώμα.
• Η κληρονομικότητα.
• Μεγάλα φρούτα ή λάθος θέση.

Είδη ακράτειας ούρων

Για την περίοδο μετά τον τοκετό, είναι χαρακτηριστικοί οι ακόλουθοι τύποι ασθένειας:

• Ακράτεια ούρων που προκαλείται από άγχος. Μπορεί να προκαλέσει δυνατά γέλια, κλαίει. Εκδηλώθηκε ακόμη και όταν βήχα ή φτάρνισμα.
• Παράγοντας αντανακλαστικό - προκαλεί ακράτεια υπενθυμίζοντας συσχετισμούς (για παράδειγμα, ο ήχος του ρέοντος νερού).
• Επείγουσα διαρροή. Με πολύ συχνή παρόρμηση να ουρήσει, γίνεται αδύνατο να τον ελέγξετε.
• Μη ελεγχόμενη ακράτεια. Μια μικρή ποσότητα ούρων μπορεί να απελευθερωθεί σταδιακά όλη την ημέρα.
• Εσωτερικός παράγοντας - όταν η υπερχειλισμένη κύστη δεν είναι σε θέση να περιορίσει τα ούρα. Αυτό συνήθως οφείλεται σε κάποιο είδος λοίμωξης ή όγκου.
• Η νυκτερινή ακράτεια είναι μια σπάνια ακράτεια κατά τη διάρκεια του ύπνου (ενούρηση).

Σύμφωνα με το βαθμό της ασθένειας μπορεί να χωριστεί σε 3 κατηγορίες ασθένειας: ήπια, μέτρια και σοβαρή. Ήπια - είναι ακράτεια, εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια βαριών φορτίων. Ο μέσος βαθμός προκαλεί ούρηση όταν βήχει, ενώ γελάει ή υπό ελαφριά προσπάθεια. Κατά τη διάρκεια σοβαρών ασθενειών, η απέκκριση ούρων μπορεί να συμβεί χωρίς προφανή λόγο ή ακόμα και από φυσιολογική αλλαγή στη θέση του σώματος.

Διάγνωση της νόσου

Όπως και με οποιαδήποτε άλλη νόσο, σε περίπτωση ακράτειας ούρων που εμφανίστηκε μετά τον τοκετό, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή από τον ουρολόγο και τον γυναικολόγο σας. Παρά την ευαισθησία αυτού του προβλήματος, η γυναίκα που γεννήθηκε πρέπει να εμφανιστεί στη συμβουλή των γιατρών και να πει ανοιχτά για την εμφάνιση της ασθένειας. Η επαγγελματική εξέταση θα επιτρέψει να εξεταστεί το σώμα της γυναίκας για την παρουσία μετά το θάνατο δάκρυα. Και οι δοκιμές που θα εκτελεστούν θα αποκαλύψουν την παρουσία λοιμώξεων, αν υπάρχουν, στο θηλυκό σώμα. Εκτός από την ακριβέστερη διάγνωση, οι γιατροί θα ζητήσουν από μια γυναίκα να παρατηρήσει καταστάσεις στις οποίες συμβαίνει ακράτεια και να σημειώσει τη μυρωδιά των ούρων.

Η ταχεία διάγνωση, που επιτρέπει ακριβή ανάλυση, περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων. Η μυρωδιά των ούρων και το περιεχόμενό της θα δείξουν αν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα.
• Κυτοσκόπηση Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης χρησιμοποιείται ένα κυστεοσκόπιο. Με τη βοήθειά του, η κύστη εξετάζεται από το εσωτερικό μαζί με την βλεννογόνο μεμβράνη. Αυτό θα καθορίσει τις αλλαγές που προκαλούν ακράτεια ούρων.
• Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών.
• Η Profilometry είναι μια διαδικασία που σας επιτρέπει να μετρήσετε τη συνολική κατάσταση της ουρήθρας μετρώντας την πίεση.
• Uroflowmetry. Αυτός ο έλεγχος συνταγογραφείται στην περίπτωση που πρέπει να καθορίσετε πόση ούρα απεκκρίνεται για μια καθορισμένη χρονική περίοδο, τη διάρκεια της εκκένωσης και τον συνολικό όγκο αποβολής. Η μελέτη θα βοηθήσει στον εντοπισμό πιθανών βλαβών στη δυναμική του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος.
• Cystometry - μέτρηση του συνολικού όγκου της ουροδόχου κύστης και σύγκριση με την κανονική πίεση.

Πιθανές επιλογές για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων

Η βέλτιστη θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό διορίζεται μετά από εμπεριστατωμένη μελέτη των αποτελεσμάτων της έρευνας. Υπάρχουν δύο επιλογές για να απαλλαγείτε από τη νόσο - συντηρητική και ριζική θεραπεία. Δεν αξίζει να θεραπεύσετε αυτήν την ασθένεια μόνοι σας, καθώς μια ενδελεχής εξέταση από έναν γιατρό θα βοηθήσει στον προσδιορισμό και την εξάλειψη των επιλογών για μολυσματικές ασθένειες και φλεγμονές. Επιπλέον, οι περισσότερες περιπτώσεις ακούσιας ούρησης θεραπεύονται επιτυχώς χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητική θεραπεία

Ισχύουν για ήπια έως μέτρια ασθένεια. Συνήθως, η ουσία της νόσου έγκειται ακριβώς στους αδύναμους μύες του πυελικού εδάφους, οι οποίοι προκαλούν έκκριση ούρων μόνο κατά τη διάρκεια άσκησης, βήχα ή φτάρνισμα.

Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι εκτελούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

• Ασκήσεις Kegel. Η ουσία αυτής της άσκησης είναι η ενίσχυση των κολπικών μυών. Για να κατανοήσετε τη σωστή τεχνική, όταν εμφανίζεται φυσική ούρηση, πρέπει να την σταματήσετε για μερικά δευτερόλεπτα με μυϊκή δύναμη. Αφού αισθανθήκατε το έργο των μυών, είναι απαραίτητο να κάνετε έως και 200 ​​συμπιέσεις και αστραπές την ημέρα. Η άσκηση ενισχύει και διατηρεί τον μυϊκό τόνο του καναλιού του ουροποιητικού. Είναι πολύ ελαφρύ και μπορεί να γίνει ανά πάσα στιγμή.
• Κατάρτιση κολπικών μυών με ειδικά βάρη. Αυτή η άσκηση είναι ότι στον κόλπο τοποθετούνται ειδικά μικρά βάρη που κρατούν. Μέσα σε 15 λεπτά, θα πρέπει να κάνετε την κανονική σας επιχείρηση και να κρατήσετε τα βάρη. Φυσικά, κατά τη διάρκεια της άσκησης είναι καλύτερο να μην καθίσετε στον καναπέ, αλλά να περάσετε από το σπίτι. Συνιστάται να κάνετε αυτή την άσκηση 3-4 φορές την ημέρα για 15 λεπτά. Αυτή η θεραπεία αρχίζει με τη διατήρηση μικρότερων βαρών, το βάρος των οποίων αυξάνεται ειδικά κάθε μέρα. Το μέγιστο επιτρεπόμενο βάρος είναι 50 γραμμάρια. Σε γενικές γραμμές, η άσκηση αποσκοπεί στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους.
• Εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης. Αυτή η συμπεριφορική θεραπεία απευθύνεται κατά τη στιγμή της ούρησης που συμφωνήθηκε με τον γιατρό. Δηλαδή, χρειάζεστε, για παράδειγμα, κάθε 2 ώρες για να πάτε στην τουαλέτα χωρίς να περιμένετε την ώθηση. Σταδιακά, ο χρόνος μεταξύ των ταξιδιών στην τουαλέτα αυξάνεται. Η θεραπεία με αυτή τη μέθοδο διαρκεί μέχρι δύο μήνες. Αυτή η εκπαίδευση στοχεύει στην ανάπτυξη της συνήθειας διατήρησης χρόνου μεταξύ ταξιδιών στην τουαλέτα.
• Φυσιοθεραπεία Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η μαμά διεγείρεται από το μαγνητικό πεδίο ή την ηλεκτρική διέγερση των μυών του πυελικού εδάφους. Μετά τη διέλευσή του μειώνεται η υπερβολική δραστηριότητα των μυών που ευθύνονται για την εκπομπή ούρων. Σχεδόν πάντα, αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τις παραπάνω προπονήσεις. Και μετά από μια τέτοια πορεία, δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες μετά τον τοκετό.
• Φάρμακα. Οι επιστήμονες δεν έχουν εφεύρει ακόμα τέτοια φάρμακα που θα μπορούσαν να εξαλείψουν το πρόβλημα της ακούσιας ούρησης. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα, τα καταπραϋντικά δισκία ή τις βιταμίνες. Λαμβάνεται ως προσθήκη στην φυσιοθεραπεία και στην εκπαίδευση των μυών.

Ριζικές μεθόδους

• Χρησιμοποιείται για σοβαρή ασθένεια ή όταν οι παραπάνω μέθοδοι δεν βοηθούν. Στη σύγχρονη ιατρική υπάρχουν 3 πιθανές λειτουργίες:
• Χειρουργική με γέλη που εγχέεται στο κανάλι ούρησης. Αυτός είναι ο ευκολότερος τύπος χειρουργικής επέμβασης. Το πήκτωμα εισάγεται στην περιοχή κοντά στο κανάλι, δημιουργεί πρόσθετο στήριγμα, παρέχοντας σταθεροποίηση του καναλιού.
• Λειτουργία βρόχου. Η πιο κοινή και αποτελεσματική μορφή παρέμβασης. Με τη βοήθεια ενός ειδικού βρόχου κατασκευασμένου από χειρουργικά υλικά, η ουρήθρα είναι τυλιγμένη. Αυτό δημιουργεί μια πρόσθετη στερέωση της ουρήθρας.
• Urethrocytocervicopexy. Συνίσταται στην ενίσχυση των συνδέσεων με την οβελιαία κυψελίδα. Ωστόσο, λόγω της πολυπλοκότητας της λειτουργίας και μάλλον μακράς και δύσκολης περιόδου αποκατάστασης, είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα χρήσιμο βίντεο, το οποίο περιγράφει λεπτομερώς τη δομή των μυών του πυελικού εδάφους και γιατί είναι σημαντικό να τους εκπαιδεύσουμε.

Πρόληψη

Η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό είναι κοινό πρόβλημα στις γυναίκες που έχουν γεννήσει. Μην διστάζετε ή προσπαθείτε να περιποιηθείτε τον εαυτό σας. Ως προληπτικό μέτρο. Όλοι οι τύποι σωματικής άσκησης που περιγράφονται σε αυτό το άρθρο είναι κατάλληλοι για πρόληψη. Μπορούν να ασκηθούν τόσο πριν από την εγκυμοσύνη όσο και κατά τη διάρκεια της. Αυτές οι ασκήσεις αυξάνουν τον μυϊκό τόνο και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στα πυελικά όργανα. Επομένως, ακόμη και αν η μητέρα γεννήσει μια τέτοια ασθένεια, είναι απαραίτητο να πάει στο γιατρό χωρίς δισταγμό. Ο σημαντικότερος ρόλος στην καταπολέμηση αυτής της δυσάρεστης νόσου διαδραματίζει η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία.

Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό

Το θηλυκό σώμα υπόκειται σε μεγάλο φορτίο κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού, το οποίο στη συνέχεια επηρεάζει τη ζωτική του δραστηριότητα. Συχνά υπάρχουν παραβιάσεις στις δραστηριότητες ορισμένων οργάνων μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό. Μία από αυτές τις διαταραχές είναι η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό.

Η ακράτεια ούρων μετά τη γέννηση αποτελεί παραβίαση των φυσιολογικών μηχανισμών της ουροδόχου κύστης, με αποτέλεσμα την ανεξέλεγκτη απελευθέρωση ούρων.

Μετά τη γέννηση, ο συνηθέστερος τύπος ακράτειας είναι η ακράτεια ούρων από άγχος. Πρόκειται για μια ακούσια εκκένωση ούρων όταν βήχετε, φτερνίζετε ή γελάτε.

Αυτό το πρόβλημα δεν είναι μόνο φυσιολογικό, αλλά και ψυχολογικό. Συχνά οι γυναίκες, αλλά δεν λέει τίποτα σχετικά με αυτό το ζήτημα, καταπιέζουν τον εαυτό τους ως κατώτερα, σταγόνες αυτοεκτίμησή τους, η οποία επηρεάζει τον τρόπο ζωής τους.

Αιτίες ακράτειας ούρων στις γυναίκες μετά τον τοκετό

Η εγκυμοσύνη είναι άγχος και άγχος στο σώμα της γυναίκας. Μέσα σε 9 μήνες, το φορτίο στους μυς της λεκάνης αυξάνεται με την ανάπτυξη του εμβρύου. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών των μυών αυτής της περιοχής και παραβίαση ολόκληρης της ανατομίας μεταξύ των οργάνων της μικρής λεκάνης.

Υψηλή πίεση στους μύες του πυελικού εδάφους, τη συμμετοχή τους στο γεννητικό σωλήνα - την κυκλοφορία του αίματος στους μυς, τα οποία είναι υπεύθυνα για την κατακράτηση ούρων στην ουροδόχο κύστη.

τραυματισμοί γέννησης, μεγάλα φρούτα, η επιβολή των γυναικολογικών λαβίδα και επανέλαβε τον τοκετό - μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό.

Συμπτώματα ακράτειας ούρων

• ούρα κατά την ανύψωση, οκλαδόν, φτάρνισμα και βήξιμο.
• ακούσια εκκένωση ούρων κατά τη διάρκεια της συνουσίας ή απλά σε οριζόντια θέση.
• συνεχή αίσθηση ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
• αίσθηση κάτι ξένο στον κόλπο.
• ανεξέλεγκτη απέκκριση ούρων μετά την κατάποση μικρής ποσότητας αλκοόλ.

Διάγνωση της ακράτειας μετά τον τοκετό

Η διάγνωση αυτού του προβλήματος πρέπει να γίνεται από ειδικό ουρολόγο. Μετά τον τοκετό, μια γυναίκα επισκέπτεται υποχρεωτικά έναν γυναικολόγο, ο οποίος πρέπει να ενημερωθεί ανοιχτά για όλα τα λεπτά ευρήματα που έχουν προκύψει. Κατά τη διάγνωση της υποχρεωτικής επιθεώρησης στην γυναικολογική καρέκλα. Ο ειδικός μπορεί να διεξάγει την παρακάτω δοκιμή για να κάνει μια σωστή διάγνωση: ζητήστε από τον ασθενή να βήξει όταν είναι στην καρέκλα. Εάν ανιχνευθεί διαρροή ούρων, η δοκιμή θεωρείται θετική.

Στη συνέχεια, ο ασθενής έχει το καθήκον να κρατήσει ένα ημερολόγιο των παρατηρήσεων. Σε αυτό το ημερολόγιο, πρέπει να σημειωθεί ο χρόνος της ούρησης και η στιγμή της ακράτειας. Με βάση αυτές τις παρατηρήσεις, ο γιατρός θα μπορεί να επιλέξει την τακτική της θεραπείας.

Για χρησιμοποιούνται μια πιο ακριβή διάγνωση της νεφρικής υπερήχων, πύελο, εργαστηριακές δοκιμές, ουροροομετρία, κυστομετρίας και προφιλομετρία.

Μια έγκαιρη επιθεώρηση σας επιτρέπει να επιλέξετε τη σωστή και αποτελεσματική θεραπεία για το πρόβλημα της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό.

Ακράτεια μετά την παράδοση: τι πρέπει να κάνετε

Πολλές γυναίκες σήμερα δεν υποψιάζονται ότι η θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό είναι αρκετά δυνατή. Εάν το πρόβλημα εντοπιστεί έγκαιρα, ο βαθμός παραβίασης του μηχανισμού της δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης είναι μικρός και στη συνέχεια πραγματοποιείται μη χειρουργική θεραπεία. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητική θεραπεία

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας στοχεύουν κυρίως στην εκπαίδευση των μυών του πυελικού εδάφους και της ουροδόχου κύστης. Οι πρώτες συνιστώμενες ασκήσεις είναι το Kegel και οι ασκήσεις για να κρατήσουν τα μικρά βάρη στους κολπικούς μύες. Με τη βοήθεια αυτών των ασκήσεων αποκαθίσταται η φυσιολογική δραστηριότητα των κολπικών μυών.

Η πιο κατάλληλη θεραπεία για την ακράτεια μετά την εγκυμοσύνη είναι οι κούλλες ασκήσεις, οι οποίες μπορούν να γίνουν ακόμα και σε δημόσιο χώρο. Αυτές οι ασκήσεις είναι να τεντώνουν τους μύες γύρω από την ουροδόχο κύστη και το ορθό 200 φορές την ημέρα. Για να βρείτε αυτούς τους μυς, μπορείτε να κρατήσετε ένα ρεύμα ούρων κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση μπορεί επίσης να συμβεί με τη βοήθεια της φυσιοθεραπείας. Η φυσιοθεραπεία εναλλάσσεται με την άσκηση.

Αποτελεσματική είναι η μέθοδος εκπαίδευσης της ουροδόχου κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός αναπτύσσει ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα ούρησης για τον ασθενή. Μια γυναίκα προσπαθεί να αδειάσει την ουροδόχο κύστη της, ακόμα και με την παραμικρή γέμιση. Το πρόγραμμα αυτό εκτελείται από την ελάχιστη περίοδο μεταξύ της ούρησης έως το μέγιστο: 3 - 3,5 ώρες.

Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται σε συνδυασμό με ασκήσεις και μυϊκές προπονήσεις. Δεν υπάρχουν φάρμακα που να εξαλείφουν την αιτία της ακράτειας ούρων. Όταν εμφανιστεί ένα τέτοιο πρόβλημα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα κατασταλτικό, ένα φάρμακο για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων ή των βιταμινών.

Χειρουργική θεραπεία

Μια πράξη για την επίλυση ενός τέτοιου προβλήματος αποδίδεται μόνο αν η αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας. Τέτοιες λειτουργίες είναι:

1. Λειτουργία βρόχου, κατά την οποία ένας βρόχος υπερκαλύπτεται στο μεσαίο τμήμα της ουρήθρας. Η επέμβαση διαρκεί μόνο 40 λεπτά και ο ασθενής αποφορτίζεται μετά από 2 ημέρες. Η σεξουαλική ζωή επιτρέπεται μετά από 6 εβδομάδες και η πρόσβαση στην εργασία μετά από 2 εβδομάδες. Μια τέτοια ενέργεια γίνεται για οποιοδήποτε βαθμό ακράτειας. Η μόνη αντένδειξη είναι η προγραμματισμένη εγκυμοσύνη. Μετά τη γέννηση, η επίδραση της λειτουργίας μειώνεται σε τίποτα.
2. Η λειτουργία με την εισαγωγή του πηκτώματος. Σε αυτή την περίπτωση, με τη βοήθεια ενός πηκτώματος, το οποίο εγχέεται κοντά στην ουρήθρα, δημιουργείται ένα πρόσθετο υποστήριγμα στο μεσαίο τμήμα του. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και διαρκεί λιγότερο από 30 λεπτά.
3. Uretrotsistotservikopeksiya - το λιγότερο κοινός τύπος της χειρουργικής λύσης στο πρόβλημα της επιλόχειας ακράτειας ούρων στις γυναίκες. Αυτή η λειτουργία σας επιτρέπει να ενισχύσετε τους συνδέσμους οσφυϊκής-συνδέσμου. Ωστόσο, είναι δύσκολο από την άποψη της απόδοσης της τεχνολογίας και απαιτεί μακροπρόθεσμη αποκατάσταση. Για τους λόγους αυτούς, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ σπάνια.

Γενικά, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις. Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό μπορεί να θεραπευτεί με συντηρητικές μεθόδους, αν όχι πιο σοβαρές διαταραχές στο μηχανισμό της δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης.

Πρόληψη

Για την αποφυγή σοβαρών προβλημάτων που οδηγούν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, είναι απαραίτητο να ακολουθήσει τις συστάσεις για να βοηθήσει στην αποφυγή της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό. Ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να γνωρίσουν και να ακολουθήσετε τις ασκήσεις για να εκπαιδεύσει τους μυς του κόλπου, του πυελικού εδάφους (ασκήσεις Kegel ακόμη χρήσιμο, θα βοηθήσει επίσης κατά τη διάρκεια της εργασίας, όχι μόνο να εξαλείψει την εμφάνιση ακράτειας).

Αν αυτό το πρόβλημα εμφανιστεί μετά τον τοκετό στις μικρότερες εκδηλώσεις του, βεβαιωθείτε ότι εκτελείτε τακτικά τις παραπάνω ασκήσεις. Αλλά μην καθυστερήσετε το ταξίδι στον γιατρό.

Η πρόληψη αυτού του προβλήματος είναι να αποφευχθεί η υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης (ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). "Δεν μπορείτε να ανεχτείτε", μας είπαν συχνά οι γονείς. Εάν υπομείνετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι μύες τεντώνονται, πράγμα που οδηγεί στην αναποτελεσματικότητά τους.

Για να αποφύγετε προβλήματα με την ακράτεια, παραιτείστε από το αλκοόλ, την καφεΐνη (συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών που περιέχουν καφεΐνη) και το κάπνισμα. Τρώτε περισσότερα ωμά λαχανικά και φρούτα, τα οποία θα συμβάλουν στην έγκαιρη εκκένωση του στομάχου.

Μετά τον τοκετό, οποιαδήποτε γυναίκα επιδιώκει να επιστρέψει γρήγορα στο προγεννητικό βάρος της - αυτό επίσης θα βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος της ακράτειας. Και η συμμόρφωση με τους κανόνες της διατροφής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι μια καλή πρόληψη της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό.

Οι ειδικοί λένε ότι σε γενικές γραμμές, η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό είναι ψυχολογικό πρόβλημα. Οι γυναίκες αμηχανία για αυτό και κρύβουν το πρόβλημα από τους γιατρούς. Η μυστικότητα οδηγεί σε πιο σοβαρές συνέπειες.

Δεν υπάρχει καμία ντροπή στο γεγονός ότι αντιμετωπίζετε αυτό το πρόβλημα. Τακτικές τάξεις, διαβούλευση με έναν γυναικολόγο, παρακολούθηση του σώματός σας - όλα αυτά θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τα προβλήματα γρήγορα και εύκολα.

Με τις σημερινές δυνατότητες ιατρικής, την ποσότητα πληροφοριών στο Διαδίκτυο, το άνοιγμα των γιατρών, είναι πολύ εύκολο να ξεπεραστεί αυτό το πρόβλημα. Εάν είστε υποστηρικτής της παραδοσιακής ιατρικής, τότε ακόμα και εδώ υπάρχει μια λύση. Η θεραπεία της ακράτειας μετά από τη λαϊκή θεραπεία του τοκετού θα βοηθήσει να μην διακοπεί ο θηλασμός.

Θυμηθείτε, η υγεία σας είναι στα χέρια σας. Το κύριο πράγμα είναι να θέλουν να ξεπεράσουν το πρόβλημα και να μην είναι τεμπέληδες.

Ακράτεια μετά την παράδοση: αιτίες και θεραπεία

Με τη γέννηση ενός παιδιού, η ευτυχία έρχεται στη ζωή μιας γυναίκας. Νέες μούμιες μοιράζονται πρόθυμα τις νέες αισθήσεις τους. Σχεδόν όλοι. Μερικοί προτιμούν να παραμένουν σιωπηλοί ακόμα και με συγγενείς. Για παράδειγμα, προβλήματα μετά τον τοκετό με ούρηση, που εκδηλώνονται με ακράτεια ούρων.

Γιατί είναι δύσκολο να ελέγξετε την ούρηση μετά τον τοκετό;

Από την παιδική ηλικία, διδάσκουμε τους κανόνες της αξιοπρεπούς συμπεριφοράς στην κοινωνία. Το να μιλάς για προβλήματα με τη φυσιολογία δεν είναι καλό. Αν έρχεστε να επισκεφθείτε, αρχίστε να συζητάτε δυνατά για την ακράτεια, οι παρόντες αισθάνονται άβολα. Αλλά με τον γιατρό πρέπει να μοιράζεστε τα πάντα για το πώς συμπεριφέρεται το σώμα σας.

Στη συνέχεια, θα διαπιστώσετε ότι οι περισσότερες νεοσύστατες γυναίκες βιώνουν το ίδιο πράγμα. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το γυναικείο σώμα είναι υπό τεράστιο στρες και ορισμένα όργανα παραμένουν φυσιολογικά για πολύ καιρό μετά τον τοκετό. Για παράδειγμα, η ουροδόχος κύστη. Τα ούρα μπορούν να εκλυθούν όταν φταρνεύονται, γελούν και ακόμη και κατά τη διάρκεια της συνουσίας.

Αλλά πολλοί άνθρωποι θεωρούν το πρόβλημά τους επαίσχυντο και δεν λένε σε κανέναν γι 'αυτό, πράγμα που το κάνει χειρότερο. Η ακράτεια ούρων πρέπει να αντιμετωπίζεται και στο αρχικό στάδιο είναι πολύ πιο εύκολο να γίνει. Το ίδιο το πρόβλημα δεν θα εξαφανιστεί · η αγνόηση θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση.

Αυτό είναι το ουροποιητικό σύστημα στις γυναίκες.

Αιτίες της ανεξέλεγκτης ούρησης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με την ανάπτυξη του εμβρύου αυξάνεται το φορτίο στα πυελικά όργανα, τα οποία περιλαμβάνουν την ουροδόχο κύστη. Η κυκλοφορία του αίματος στους μυς που είναι υπεύθυνη για την κατακράτηση ούρων διαταράσσεται λόγω της συμμετοχής στο σχηματισμό του καναλιού γέννησης. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες που έχουν:

• μεγάλα φρούτα?
• επαναλαμβανόμενη παράδοση;
• κατά τη διαδικασία της κατοχής παιδιών, χρησιμοποιήθηκε χειρουργική επέμβαση.
• πολλαπλή εγκυμοσύνη?
• μια στενή λεκάνη, η οποία δημιουργεί πρόσθετη πίεση όταν το παιδί περνάει το κανάλι γέννησης.
• το υπερβολικό βάρος, υπό την επίδραση της οποίας οι μύες τεντώνονται και δεν μπορούν να κρατήσουν την κύστη στη σωστή θέση, αυτές οι επιπλέον κιλά αυξάνουν την πίεση στα εσωτερικά όργανα.
• υπάρχουν ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα και άλλοι).

Εκτός αυτών, υπάρχουν και σπάνιες περιπτώσεις. Ακόμη και αν δεν έχετε λόγους που αναφέρονται στον κατάλογο, αλλά υπάρχουν συμπτώματα ακράτειας, ο γυναικολόγος θα βοηθήσει να προσδιοριστεί τι προκάλεσε την αποτυχία του σώματος.

Το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ασκεί πίεση στην κύστη

Σημάδια ακράτειας ούρων

Εάν κάποτε δεν είχατε το χρόνο να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα επειδή ήταν απασχολημένος με ένα μωρό, αυτό δεν σημαίνει ακράτεια. Αλλά οι ακόλουθοι λόγοι δίνουν το λόγο να υποψιαστούν προβλήματα ούρησης:

• σε ανύψωση, οκλαδόν, φτάρνισμα, γέλιο ή βήχα, εκκρίνονται τα ούρα.
• η ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης γίνεται συνεχώς αισθητή.
• η ούρηση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της έρωτας ή οποιασδήποτε σωματικής προσπάθειας.
• Υπάρχει ένα ξένο σώμα στον κόλπο.

Εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα ή παρόμοια συμπτώματα, θα πρέπει να δείτε αμέσως ένα ραντεβού με έναν γυναικολόγο. Στο αρχικό στάδιο, η φαρμακευτική θεραπεία είναι εξαιρετική.

Η σοβαρότητα της αδιαθεσίας:

1. Ελαφρύ Η ακούσια απελευθέρωση ούρων συμβαίνει κατά την υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Για παράδειγμα, όταν κάνετε αθλήματα που απαιτούν τέντωμα των μυών των κοιλιακών (άλμα, γυμναστική ή τζόκινγκ).
2. Μέσος όρος. Η ούρηση συμβαίνει όταν υπάρχει ασθενής ένταση στους κοιλιακούς μυς. Για παράδειγμα, όταν βήχετε, φτάρνετε ή γελάτε.
3. Βαρύ. Τα ούρα απελευθερώνονται ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου και χωρίς προφανή λόγο όταν αλλάζουν τη θέση μιας ύπνου.

Ο δεύτερος τοκετός μου έπαιξε ένα τόσο σκληρό αστείο. Ο τοκετός πριν από 1,5 μήνες είναι ήδη καλύτερος, αλλά στο δρόμο έπεσε 2 φορές (γλίστρησε) και... πήγε στο σπίτι για να αλλάξει τα ρούχα. Η φρίκη σαν κρίμα, φοβάμαι ότι ο σύζυγός μου θα μάθει. Το πρώτο παιδί 4200, το δεύτερο - 4650g. και οι δύο φορές χωρίς διαλείμματα - αυτό, προφανώς, τεντωμένο. Την πέμπτη ημέρα μετά τη γέννηση, όταν συνειδητοποίησα το πρόβλημα στο νοσοκομείο, πήγα στο κεφάλι του νοσοκομείου. Είπε έξι μήνες να μην άρει τίποτα βαρύ. Ασκήσεις για να κάνουν μόνο ψέματα. Και αν δεν ανακτήσει, τότε σε αυτούς - γιατί - δεν είπε...

bardula

http://www.babyplan.ru/forums/topic/24042-nederzhanie-mochi-posle-rodov/

Τύποι ανεξέλεγκτης ούρησης

Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, είναι δυνατοί 6 τύποι ακράτειας ούρων. Διαγνωρίζονται καθεμιά μεμονωμένα ή σε συνδυασμό μερικές ταυτόχρονα:

• ακράτεια ούρων από το στρες - εμφανίζεται συχνότερα, εκφρασμένη σε ούρηση όταν βήχει, γελεί ή φωνάζει.
• αντανακλαστικό - όταν απελευθερώνεται ούρα λόγω προκαλώντας λόγους (ήχοι ρέοντος νερού)?
• διαρροή υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης - συνήθως ενάντια στο περιβάλλον των υπαρχουσών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
• ενούρηση - ακούσια ούρηση κατά τις ώρες ύπνου.
• επείγουσα - συχνή παρόρμηση για ούρηση και αδυναμία συγκράτησής τους.
• ανεξέλεγκτη απέκκριση ούρων σε μικρές ποσότητες καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Βίντεο: Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ακράτεια ούρων στις γυναίκες

Διάγνωση προβλημάτων ούρησης

Αρχικά, ο γιατρός θα προσφέρει την πιο απλή δοκιμασία για τον προσδιορισμό της ακράτειας ούρων, η οποία είναι ότι ο ασθενής στην γυναικολογική καρέκλα καλείται να βήχει. Εάν τουλάχιστον μια μικρή ποσότητα ούρων απεκκρίνεται, η εξέταση θεωρείται θετική. Η γυναίκα κρατά ένα ημερολόγιο παρατηρήσεων της ούρησης της για δύο ημέρες, έπειτα έρχεται στη συνέχεια με τα αποτελέσματα. Πρέπει να καταγράψετε τη συχνότητα υποκίνησης, την εκτιμώμενη ποσότητα υγρού που κατανέμεται κατά τη διάρκεια μιας ούρησης, τα επεισόδια ακράτειας ούρων και τη δική σας σωματική δραστηριότητα κατά την περίοδο παρατήρησης. Αυτό καθιστά δυνατή την εκτίμηση της δυναμικής της νόσου στο φυσικό ρυθμό της ζωής του ασθενούς.

Πριν από το διορισμό του εργαστηρίου η διάγνωση πραγματοποιείται:

• Υπερηχογράφημα των νεφρών, πυελικά όργανα.
• Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται ουροκλιμετρία. Αυτή η δοκιμή σάς επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις της δυναμικής του κάτω ουροποιητικού συστήματος.
• Cystometry - μια μελέτη που επιτρέπει τη μελέτη της παθολογίας στην ουροδόχο κύστη.
• Η προφίλμετρία της ουρήθρας είναι μια μελέτη που επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης της ουρήθρας.

Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει εργαστηριακό τεστ ούρων.

Μη ελεγχόμενη θεραπεία ούρησης

Όπως όλες οι ασθένειες, η ακράτεια ούρων είναι ευκολότερη να κατακτήσει όταν μόλις αρχίζει να εκδηλώνεται.

Συντηρητική θεραπεία

Όταν η ακράτεια ούρων από στρες (SNM) βοηθά μια συντηρητική τεχνική. Αποκλείει τη χειρουργική επέμβαση και συνιστά:

• φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.
• ασκήσεις που ενισχύουν τους κολπικούς μύες.
• εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης.
• φυσικοθεραπευτικό συγκρότημα ασκήσεων.

Ασκήσεις για την ενίσχυση των κολπικών μυών

Οι εξασθενημένοι μύες εκπαιδεύονται με τη βοήθεια βαρών - μπάλες βάρους έως 50 γραμμάρια τοποθετημένες στον κόλπο. 3-4 φορές την ημέρα για ένα τέταρτο μιας ώρας μια γυναίκα πρέπει να κάνει τις καθημερινές της δραστηριότητες, κρατώντας τις μπάλες μέσα στον εαυτό της. Οι ασκήσεις με μπάλες ξεκινούν με ελαφρύ λάτεξ ή πλαστικό. Όταν εμφανίζεται η εμπιστοσύνη στους δικούς σας μύες, μπορείτε να μεταβείτε σε βαριές μπάλες, για παράδειγμα, μπάλες μετάλλου.

Γυναίκα που κάνει ασκήσεις kegel για την ενίσχυση των κολπικών μυών

Το kegel τροποποίησε τις μεθόδους κατάρτισης των κολπικών μυών που είναι γνωστές εδώ και πολύ καιρό. Η μέθοδος του συνιστά τη συμπίεση και αποκόλληση των κολπικών μυών σε πρηνή θέση κάθε μέρα τουλάχιστον 100 φορές, αυξάνοντας τη λεκάνη προς τα πάνω. Κατά την ούρηση, θα πρέπει να προσπαθήσετε να καθυστερήσετε τη ροή των ούρων για 3-4 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια συνεχίζοντας τη διαδικασία. Οι ασκήσεις Kegel δεν απαιτούν ειδικά εργαλεία.

Εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης

Η ακράτεια δημιουργεί τη συνήθεια να επισκέπτεται την τουαλέτα με την παραμικρή επιθυμία για ούρηση. Η εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης προϋποθέτει την εξάλειψη των μικρών αναγκών αυστηρά έγκαιρα. Αυτό επεκτείνει το χρονικό διάστημα μεταξύ επισκέψεων στην τουαλέτα. Αλλά δεν πρέπει να υπομείνετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, μην αφήσετε την κύστη να ξεχειλίσει. Μετά από 1,5-2 μήνες, αναπτύσσεται η συνήθεια διατήρησης του περιεχομένου της ουροδόχου κύστης και ο έλεγχος της ούρησης είναι σταθερός.

Μετά τον τοκετό, οι ασυνήθιστες ασκήσεις έως και 6 μηνών πρέπει να βρίσκονται σε μεγάλο βαθμό. Διαβάστε για αρχάριους για τη διάσταση και στη συνέχεια συσσωρεύεται μια άλλη κήλη με ενέργεια. Οι οικιοί μύες μπορούν να εκπαιδευτούν μετά από 8 μήνες. Συστήνω τη λογοτεχνία για «οικεία γυμναστική για γυναίκες».

Fox

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/732445/index.html

Φυσιοθεραπεία ακράτειας

Στη θεραπεία της ακράτειας ούρων σε γυναίκες στην περίοδο μετά τον τοκετό, χρησιμοποιούνται ηλεκτρομαγνητική διέγερση και ηλεκτρική διέγερση. Αυτές οι μορφές θεραπείας βοηθούν στην ενίσχυση του πυελικού εδάφους και στην καθιέρωση της διαδικασίας ούρησης, αν η ενίσχυση των σωματικών ασκήσεων προκαλεί δυσκολίες (οι μύες είναι πολύ αδύναμοι). Υπάρχουν όμως αντενδείξεις: ογκολογικές παθήσεις, διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, οξείες μορφές νόσου του ήπατος και των νεφρών.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό, μην προσπαθείτε να τα αντιμετωπίζετε μόνοι σας συγκρίνοντας τα συμπτώματά σας με εκείνα που βρίσκονται στο Διαδίκτυο. Η θεραπεία των ναρκωτικών συνταγογραφείται για την ενούρηση, σε άλλες περιπτώσεις του SNM είναι αναποτελεσματική. Με τις λαϊκές μεθόδους, επίσης, πρέπει να αντιμετωπίζονται κριτικά, έχοντας μελετήσει τα υπέρ και τα κατά.

Για παράδειγμα, συνάντησα συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία της ενούρησης, συνιστώντας τη χρήση αλμυρών τροφών που διατηρούν την υγρασία στο σώμα. Δηλαδή, σύμφωνα με τους συμβούλους, η ρέγγα τη νύχτα θα βοηθήσει στην αποφυγή ακούσιας ούρησης. Υπάρχει ένας σπόρος της αλήθειας σε αυτό, ένας παιδίατρος συμβούλευσε να δώσει μια ουρά ρέγγας και να μην πίνουν μετά από αυτό, ένας φίλος που έπασχε από ενούρηση κατά την παιδική ηλικία. Αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι μια μέθοδος που βοηθά ένα, ο άλλος μπορεί να είναι επιβλαβής. Οι αιτίες της ακράτειας παιδιών και ενηλίκων ποικίλλουν. Σε ασθένειες των νεφρών, στην καρδιά και στην τάση για οίδημα, το αλάτι αντενδείκνυται. Και ελλείψει αυτών των ασθενειών, είναι σημαντικό να μην ασχοληθούμε με τη ρέγγα σε μεγάλες ποσότητες, ειδικά τη νύχτα. Εάν ο γιατρός λέει ότι μπορείτε να δοκιμάσετε αυτή τη μέθοδο αντιμετώπισης ενούρησης, περιορίστε τον εαυτό σας σε μια μικρή φέτα με μια φέτα ψωμί, όχι περισσότερο. Αλλά είναι καλύτερο να ασχοληθεί με την αιτία παρά να αφαιρέσει τα συμπτώματα.

Βίντεο: Γιατί και πώς να εκτελέσετε τις ασκήσεις Kegel σωστά

Λάβετε υπόψη ότι μόνο η θεραπεία συνδυασμού μετά από εξέταση από γιατρό θα δώσει θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία.

Χειρουργική θεραπεία της ακράτειας ούρων σε νεογέννητες γυναίκες

Για τη βοήθεια των χειρούργων θέτει μόνο εν απουσία θετικού αποτελέσματος μετά από συντηρητική θεραπεία:

1. Κολοσσιαία αναστολή. Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, καθορίζεται η σωστή θέση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας (ουρήθρα).
2. Σφεντόνα (από τις αγγλικές λουρίδες). Κάτω από την ουρήθρα βάλτε ένα βρόχο ή ένα πλέγμα από συνθετικό υλικό.
3. Προσθετική Με την πλήρη απώλεια των λειτουργιών του σφιγκτήρα (άνοιγμα των συμπιεστικών μυών), ο ασθενής τοποθετείται μια πρόθεση. Μετά από χειρουργική επέμβαση, η γυναίκα παίρνει μια αναπηρία.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, εφαρμόζεται ένα βρόχο στο μεσαίο τμήμα της ουρήθρας.

Η ακράτεια κοπράνων στην μετεγκριτική περίοδο

Πολύ συχνά, οι γυναίκες που γεννήθηκαν πρόσφατα έχουν επίσης πρόβλημα με την αποδυνάμωση των μυών των εντέρων, γι 'αυτό συμβαίνει η ακούσια αποβολή (παραγωγή κοπράνων). Προκαλείται από τους ίδιους παράγοντες όπως και όταν η ανεξέλεγκτη ούρηση. Μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό βοηθά στις περισσότερες περιπτώσεις να αντιμετωπίσει τις φυσιολογικές διαταραχές μέσα σε ένα χρόνο μετά την παράδοση. Γυναικολόγοι συστήνουν ασκήσεις Kegel για την ενίσχυση των πρωκτικών μυών, σε σπάνιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία.

Διευκολύνετε τη ζωή ειδικών μαξιλαριών και κλινοσκεπασμάτων με απορροφητικό στρώμα.

Είναι σωστό ότι θα χύσετε έξω και δεν αισθάνεστε την αρχή της διαδικασίας - θα περάσει σύντομα, μέσα σε δύο εβδομάδες το πολύ. Το ίδιο συνέβη. Αλλά τότε είχα ένα άλλο πρόβλημα (ίσως δεν θα το αγγίξετε) - στο παραμικρό φυσικό. φορτία ούρων βγήκαν - όταν φτάρνισμα, σοβαρός βήχας, εάν τρέχετε γρήγορα, άλμα κλπ. Ήταν πολύ καιρό, περισσότερο από ένα χρόνο. Συνέχισε ασκήσεις, τώρα δεν φαίνεται.

Στις ακτίνες του ηλιόλουστου

διαφήμιση

Πρόληψη της ακράτειας ούρων στην μετεωρολογική περίοδο

Για να μην κάνετε θεραπεία, όταν είναι τόσο γεμάτη ανησυχίες με το μωρό, είναι σημαντικό ακόμα και πριν από τη γέννηση να προσπαθήσετε να μειώσετε τους κινδύνους που εξαρτώνται από εσάς για να πάρετε μια δυσάρεστη έκπληξη με τη μορφή ακράτειας ή περιττωμάτων:

• τρώτε σωστά, μην κερδίζετε υπερβολικό βάρος, δίνοντας περιττό άγχος στα όργανα της πυέλου.
• για να συμμορφωθείτε με τις συστάσεις ενός γιατρού που παρατηρούν την εγκυμοσύνη σας, η έγκαιρη διάγνωση θα σας επιτρέψει να αποφύγετε τις δυσάρεστες συνέπειες στην γυναίκα του χωριού και να μην βλάψετε το παιδί.
• φορέστε έναν επίδεσμο που υποστηρίζει τους κοιλιακούς μυς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• προσπαθήστε να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα, το υπερβολικό στρες συχνά οδηγεί σε προβλήματα με τη συγκράτηση ούρων ή περιττωμάτων στο μέλλον.
• χρόνος για την αντιμετώπιση φλεγμονών και ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.
• σωματικές ασκήσεις που ενισχύουν τους μυς του κόλπου, είναι καλύτερο να ξεκινήσει πριν από τη γέννηση και ακόμη και πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης.
• αποφύγετε την υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης, διότι η τάση των μυών τους τεντώνει, καθιστώντας τελικά άχρηστη.
• να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες, το αλκοόλ και το κάπνισμα να χαλαρώσουν τους μυς, να τους στερήσει την ικανότητά τους να κρατούν τα ούρα και τα κόπρανα.

Κατά τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση, είχα «συγχύσεις», με τη συμβουλή του γυναικολόγου μου έκανα ασκήσεις Kegel και πήγα σε ένα γυμναστήριο (μια μεγάλη μπάλα για γυμναστήριο). Χρησιμοποιούνται ειδικά μαξιλάρια. Το πρόβλημα είχε εξαφανιστεί όταν ο γιος ήταν ήδη 4 πλήρεις μήνες, οπότε έφυγε με μια ελαφριά τρομοκρατία. Αλλά για αρκετό καιρό δεν σταμάτησα τις ασκήσεις για να εδραιώσω το αποτέλεσμα.

Αν δώσετε προσοχή στα σήματα που στέλνονται από το σώμα και εγκαίρως για να ξεκινήσετε τη θεραπεία, η ακράτεια ούρων αντιμετωπίζεται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Το κυριότερο είναι να μην αρχίσει η ασθένεια. Μην δοκιμάζετε την αυτο-φαρμακευτική αγωγή.