Ακράτεια σε ένα παιδί 2 χρόνια

Το ένζευμα είναι μια ασθένεια, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι η ακράτεια ούρων τη νύχτα. Ωστόσο, αυτό το χαρακτηριστικό από μόνο του δεν επαρκεί για τη διάγνωση της ενούρησης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία, τα φυσιολογικά και ψυχολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Έτσι, η ενούρηση θεωρείται ακράτεια κατά τη διάρκεια του ύπνου σε παιδιά ηλικίας άνω των πέντε ετών. Δηλαδή, η ακράτεια ούρων σε ένα παιδί ηλικίας 2 ετών δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως ασθένεια. Σε αυτή την περίπτωση, η αδυναμία του παιδιού να ελέγξει την επιθυμία για ούρηση και συγκράτηση της ουροδόχου κύστης συνδέεται με τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης του νευρικού συστήματος σε νεαρή ηλικία. 2 χρόνια είναι πολύ μικρή περίοδος για τον οργανισμό να αναπτύξει και να καθορίσει αντανακλαστικά που σχετίζονται με την ούρηση. Το νευρικό σύστημα του μωρού συνεχίζει να αναπτύσσεται, τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης είναι λεπτές και δεν είναι αρκετά ελαστικές και ο όγκος τους είναι πολύ μικρός. Επιπλέον, η φάση ύπνου στα παιδιά ηλικίας 2 ετών είναι αρκετά βαθιά και ο εγκέφαλος και οι νευρικές απολήξεις έχουν μάθει πώς να "συνεργαστούν" μεταξύ τους - δηλαδή, από ένα παιδί ηλικίας δύο ετών δεν υπάρχουν σήματα που προέρχονται από ουροδόχο κύστη σε κύτταρο εγκεφάλου από ένα μεγαλύτερο παιδί.
Έτσι, η ακράτεια ούρων σε ένα παιδί σε ένα χρόνο είναι ένα εντελώς φυσικό φαινόμενο που απλά πρέπει να ξεπεράσει. Αυτό δεν είναι νυκτερινή ενούρηση και η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτείται. Αλλά για να γίνει αυτό στο μέλλον εγκαίρως και να μην προκαλέσει δυσφορία στο παιδί και στους γονείς, σε ηλικία δύο ετών είναι ήδη δυνατό να τον συνηθίσετε στο ποτ. Αυτό πρέπει να γίνει σταδιακά, δεδομένης της φύσης και της διάθεσης του μωρού. Εάν είναι άτακτος και δεν θέλει να καθίσει στην κατσαρόλα, δεν καταλαβαίνει τι απαιτεί από αυτόν - είναι καλύτερο να τον αφήσει μόνο του και να περιμένει μέχρι να ηρεμήσει.
Ο κύριος "εχθρός" στη διδασκαλία του παιδιού στην κατσαρόλα είναι οι πάνες. Φυσικά, βοηθούν πολύ τους μαμάδες και τους μπαμπάδες, εξοικονομούν χρόνο και προσπάθεια φροντίζοντας για ένα μωρό, αλλά δεν πρέπει να κακοποιούνται. Το γεγονός είναι ότι η επιθυμία να πάτε στην κατσαρόλα στα παιδιά προέρχεται από το γεγονός ότι αισθάνονται ταλαιπωρία σε βρεγμένα ρούχα. Με την πάροδο του χρόνου, τα παιδιά αρχίζουν να δημιουργούν μια σύνδεση μεταξύ αυτής της δυσφορίας και της ούρησης τους. Για να αποφευχθεί αυτό να συμβεί την επόμενη φορά, το μωρό ζητά ένα δοχείο. Οι πάνες, από την άλλη πλευρά, στερούν μια τέτοια αίσθηση δυσφορίας, διαταράσσοντας έτσι τη διαδικασία ανάπτυξης ενός αντανακλαστικού.
Με πολλούς τρόπους, η ανάπτυξη του εμβολιασμού σε ένα παιδί στο μέλλον εξαρτάται από το πώς έμαθε να αντιμετωπίσει την επιθυμία να ουρήσει σε 2 χρόνια. Η παρουσία ενούρησης στα παιδιά που καθυστέρησαν να συνηθίσουν στην κατσαρόλα είναι πιο πιθανή.

ΚΑΤΕΒΑΣΤΕ ΜΑΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ

ΚΑΤΕΒΑΣΤΕ ΜΑΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ

Συνιστούμε να επικοινωνήσετε με ένα κέντρο θεραπείας και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό σε όλη τη Ρωσία.

Εάν παρατηρήσατε ανεπιθύμητη ενέργεια (AE) στα προϊόντα της Ferring Pharmaceuticals, ενημερώστε την εταιρεία τηλεφωνώντας στο +7 (495) 287-03-43
ή να στείλετε την συμπληρωμένη φόρμα - ειδοποίηση YA στη διεύθυνση [email protected]

Form - ειδοποίηση για την AE μπορείτε να κατεβάσετε στον ιστότοπο της εταιρείας http://ferring.ru/ru/global/contact-us/

Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies. Συνεχίζοντας την περιήγηση στο site, συμφωνείτε με την πολιτική cookies.

Ακράτεια σε ένα παιδί 2 χρόνια

Το πρόβλημα της νάρκης στα παιδιά είναι τόσο παλιά όσο και ο κόσμος, αλλά δεν χάνει τη σημερινή συνάφεια. Το πιο συνηθισμένο είναι η ενούρηση τη νύχτα.

Αυτή η ασθένεια έχει πολύ συγκεκριμένες αιτίες και η θεραπεία μπορεί να είναι διαφορετική.

Τι είναι η παιδική ενούρηση;

Η ένεση είναι η αδυναμία να συγκρατηθεί η πράξη της ούρησης. Η νυχτερινή ενούρηση είναι όταν το παιδί δεν αισθάνεται την επιθυμία να πάει στην τουαλέτα, παραλείπει αυτή τη στιγμή, κατά προσέγγιση, «πηγαίνει κάτω από αυτόν».

Η νυκτερινή ενούρηση είναι πιο κοινή ημέρα. Τα αγόρια επηρεάζονται περισσότερο από αυτό.

Μέχρι 5 χρόνια, η διάγνωση δεν γίνεται, καθώς θεωρείται φυσιολογικός κανόνας.

Σε γενικές γραμμές, σε πολλές περιπτώσεις, οι ειδικοί δεν θεωρούν τη νυχτερινή ενούρηση μια παθολογία, αλλά απλά ένα από τα ζωτικά βήματα στην ανάπτυξη ενός παιδιού. Το παιδί μόλις αρχίζει να ελέγχει συνειδητά τις φυσικές του φυσιολογικές διεργασίες.

Στη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων, η ενούρηση βρίσκεται στο ICD-10 με τον κωδικό R32 "Ακατάλληλη Ακινητοπάθεια", καθώς και το F98 "Άλλες συναισθηματικές διαταραχές και διαταραχές συμπεριφοράς, που αρχίζουν συνήθως στην παιδική και εφηβική ηλικία".

Το πρόβλημα της ενούρησης στα παιδιά χειρίζεται διάφοροι γιατροί: νευρολόγοι, ουρολόγοι, ενδοκρινολόγοι και ψυχολόγοι. Η ανάγκη για βοήθεια από ψυχολόγους οφείλεται κυρίως στην παρουσία ψυχολογικών συγκρούσεων σε ένα παιδί: για παράδειγμα, διαμαρτυρία, προσελκύοντας την προσοχή των γονέων και ούτω καθεξής.

Τύποι ενούρησης στα παιδιά

Οι ειδικοί κατανέμουν ολόκληρη την ταξινόμηση της ουρικής ακράτειας. Για παράδειγμα, υπάρχει μια πρωτεύουσα ενούρηση. Αυτή είναι μια ξεχωριστή ασθένεια. Σε υγιή παιδιά, σχηματίζεται αντανακλαστικό από την ηλικία των τριών ετών: το μωρό ξυπνά όταν γεμίζει η κύστη.

Σε παιδιά με ενούρηση, ένα τέτοιο αντανακλαστικό απουσιάζει: για τέσσερα χρόνια της ζωής τους πάνε συνεχώς στην τουαλέτα στο παχνί.

Αυτή είναι η πρωταρχική εκδοχή της νόσου.

Η δευτερογενής εμφάνιση οφείλεται σε εξωτερικές αιτίες: νευρολογικά ή ψυχολογικά προβλήματα.

Επιπλέον, η παιδική ενούρηση μπορεί να χωριστεί σε:

  • Ήπια: οι περιπτώσεις "σφάλματος" για έναν ύπνο της νύχτας δεν υπερβαίνουν μία ή δύο φορές. Για 3 ημέρες, όχι περισσότερο από τρεις.
  • Μέσος βαθμός: έως 5 φορές.
  • Σοβαρή: περισσότερες από 6 φορές.
  • Απλό. Το παιδί είναι εντελώς υγιές, εκτός από το πρόβλημα της ύγρανσης του κρεβατιού.
  • Συμπληρωμένο. Υπάρχει φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα, υπάρχουν δυσκολίες στην ανάπτυξη.
  • Νευρολογικά. Σε αυτόν τον τύπο είναι επιρρεπείς άγχος και ύποπτα παιδιά με κακή ύπνο?
  • Νευρο-όπως?
  • Επιτακτική. Η ακαταμάχητη επιθυμία να αδειάσει την ουροδόχο κύστη ακόμη και με ένα μικρό γέμισμα. Εμφανίζεται με το λεγόμενο νευρογενές ουροποιητικό κανάλι.

Το ένσσημα μπορεί να είναι αντανακλαστικό, αγχωτικό, συνδυασμένο. Μια τέτοια ενόχληση μπορεί να συμβεί ακόμα και όταν άλμα σε ένα τραμπολίνο. Και υπάρχει ένας απολύτως κατανοητός λόγος: βλάβη των νευρικών ινών στο ουρογεννητικό σύστημα ή προβλήματα με το νευρικό σύστημα.

Αιτίες ασθένειας

Σε νεογνά και παιδιά νεότερης προσχολικής ηλικίας έως 2 ετών, το νευρικό σήμα που ακολουθεί από την ουροδόχο κύστη στον εγκεφαλικό φλοιό δεν σχηματίζεται επαρκώς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα βρέφη δεν ελέγχουν τις φυσικές τους φυσιολογικές διαδικασίες. Πλήρως ένα τέτοιο αντανακλαστικό θα πρέπει να σχηματίζεται από πέντε χρόνια.

Συχνές αιτίες ανάπτυξης νυκτερινής ενούρησης στα παιδιά:

  • Μεροληψία. Εάν παρατηρήθηκε παθολογία τόσο στη μητέρα όσο και στον πατέρα, η πιθανότητα ανάπτυξης του παιδιού είναι 70%. Εάν ένας γονέας - όχι περισσότερο από 45?
  • Οργανική αλλοίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος: διάφορες βλάβες, λοιμώξεις, εγκεφαλική παράλυση.
  • Η παρουσία σοβαρών ψυχικών διαταραχών σε ένα παιδί: η ολιγοφρένεια στο βαθμό της νεκρότητας και ούτω καθεξής.
  • Παθολογία της ουροδόχου κύστης, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων με την εννεύρωση.
  • Άγχος και νευρωτικές διαταραχές.
  • Ορισμένοι τύποι ατοπικής δερματίτιδας. Αυτό οφείλεται σε σοβαρή φαγούρα.
  • Φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
  • Διαβήτης και άλλες ενδοκρινικές παθήσεις.
  • Προβλήματα με ορμόνες (αντιδιουρητική ορμόνη).

Μία από τις κύριες αιτίες της ενούρησης στα παιδιά είναι η καθυστέρηση στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Αυτό οφείλεται στην απειλή της αποβολής της μητέρας, της καθυστερημένης ή πρώιμης χειρουργικής επέμβασης, της αναιμίας, της υποξίας στο έμβρυο, του δυσκολότερου τοκετού. Το σύνδρομο της κινητικής δραστηριότητας μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της νυκτερινής ενούρησης.

Η νυκτερινή ενούρηση μπορεί να σχετίζεται με συνηθισμένους λόγους: ατελή εκπαίδευση του παιδιού στην κατσαρόλα, πάρα πολύ ύπνο στο μωρό, ή ένα απλό κρύο στο δωμάτιο.

Ακράτεια λόγω αδύναμης ουροδόχου κύστης, δυσκοιλιότητας και άγχους.

Σε ποιες περιπτώσεις εμφανίζεται η ένεση σε κορίτσια:

  • Ηλικία Η διαδικασία διαχείρισης των αντανακλαστικών σας δεν είναι πλήρως κατακτημένη, δηλαδή, το νευρικό σύστημα δεν είναι απλά έτοιμο.
  • Βαθιά υπνηλία. Το κορίτσι κοιμάται τόσο σκληρά ώστε να μην αισθάνεται την πληρότητα της ουροδόχου κύστης. Αυτό είναι ένα συγγενές χαρακτηριστικό του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Πάρα πολλά να πιεις τη νύχτα. Μερικά παιδιά αγαπούν να πιουν κομπόστα, τσάι ή κεφίρ πριν από τον ύπνο. Το υπερβολικό υγρό οδηγεί σε τέτοιες εκπλήξεις τη νύχτα λόγω των παραμορφωμένων αντανακλαστικών.
  • Κληρονομικός παράγοντας.
  • Κυστίτιδα Ως αποτέλεσμα των δομικών χαρακτηριστικών της ουρήθρας (είναι ευρύ στα κορίτσια), η λοίμωξη εισχωρεί εύκολα στο ουροποιητικό σύστημα και το κορίτσι αρχίζει να πηγαίνει στην τουαλέτα συχνά, μερικές φορές δεν ελέγχει αυτή τη διαδικασία.
  • Τραυματισμοί στην πλάτη ή άλλους τραυματισμούς.
  • Ψυχική ή σωματική καθυστέρηση.
  • Ψυχολογικό πρόβλημα.

Στα κορίτσια, η παθολογία είναι δύο φορές πιο σπάνια από τα αγόρια.

Τα αγόρια πάσχουν συχνά από ένεση - περίπου το 15%. Ορισμένες αιτίες ακράτειας είναι οι ίδιες με αυτές των κοριτσιών: ανεπαρκής ωρίμανση των αντανακλαστικών, άγχος, τραύμα, συμπεριλαμβανομένης της γέννησης, κληρονομικότητα. Επιπλέον, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθοι παράγοντες:

  1. ADHD Η υπερδραστηριότητα επηρεάζει τις διαδικασίες στο ουρογεννητικό σύστημα.
  2. Ορμονικά θέματα. Η HGH είναι ανεπαρκής, μειώνει τον αριθμό άλλων ορμονών που είναι υπεύθυνες για την ουροδόχο κύστη.
  3. Ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
  4. Αλλεργία. Αν και δεν είναι σαφές πώς συνδέονται αυτές οι δύο ασθένειες, υπάρχουν μόνο εικασίες.

Ένα πορτρέτο ενός παιδιού που είναι προδιάθετο σε ενούρηση: στην προσχολική ηλικία, είναι υπερβολικά κινητός, ολίσθησης χαρακτηριστικά υπερκινητικότητας. Σβήνει άσχημα, συχνά με οργή.

Ωστόσο, ο ύπνος είναι ήχος, ακόμα και πολύ. Από μικρή ηλικία ένα τέτοιο μωρό είναι μετεωρολογικό, το οποίο μπορεί να υποδεικνύει ένα κρυμμένο νευρωτικό.

Εάν παρατηρήσετε την ακράτεια στο παιδί σας, μην τον καλέσετε με κανέναν τρόπο. Καλύτερα προσπαθήστε να καταλάβετε την κατάσταση και συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η ψυχολογική ενούρηση εμφανίζεται στα παιδιά που είναι ύποπτα, επιρρεπή σε μακροχρόνιες εμπειρίες, που έχουν προβλήματα επικοινωνίας με τους συνομηλίκους τους. Συχνά, η ακράτεια ούρων εμφανίζεται σε ένα παιδί σε μια οικογένεια όπου στερείται προσοχής, όπου υπάρχουν σκάνδαλα μεταξύ γονέων, σε κοινωνικά μειονεκτούσες οικογένειες.

Όταν ένα παιδί έχει αδελφό ή αδελφή, όλη η προηγούμενη προσοχή των γονέων πηγαίνει συχνά στους νεότερους. Τότε το παιδί μπορεί να εκφράσει με τον τρόπο αυτό μια ασυναίσθητη διαμαρτυρία, "μάχης" για τη φροντίδα των γονέων.

Ένα μεγάλο πρόβλημα για τους ψυχολόγους είναι η συνειδητή ηλικία του παιδιού, όταν κατανοεί ήδη τη λεπτότητα της κατάστασης. Αυτό επιδεινώνει την ίδια την ενούρηση ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι ο ασθενής είναι ανήσυχος και πολύ ανήσυχος γι 'αυτό. Συχνά κρύβει αυτό το γεγονός από τους γονείς.

Για λόγους ακράτειας ούρων σε ηλικιωμένους, δείτε το άρθρο μας.

Θεραπεία ακράτειας ούρων

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι εάν το παιδί δεν ελέγχει την ούρηση σε 2-4 χρόνια, τότε έχουν ακόμα χρόνο και μπορείτε να αναβάλλετε το ταξίδι στον γιατρό.

Ωστόσο, αν σε 5-6 χρόνια η κατάσταση παραμένει η ίδια, τότε είναι καιρός να επισκεφτείτε το γιατρό.

Αυτό δεν θα λειτουργήσει αν δεν γίνει τίποτα. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει μια ανάλυση ούρων, υπερηχογράφημα. Ανάλογα με την αιτία της ενούρησης, ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία. Μπορεί να εκχωρηθεί:

  • Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Αν η εξέταση αποκάλυψε μια λοίμωξη, χρησιμοποιήστε "Αζιθρομυκίνη", "Flemoksin Solyutab", "Supraks".
  • Καταπραϋντικά και νοοτροπικά φάρμακα. Όταν η ADHD ή η αυξημένη ανησυχία - τα παιδιά "Phenibut", "Tenoten", μερικές φορές ενέσεις Cortexin, "Pantogam"?
  • Φυσιοθεραπεία Η ηλεκτροφόρηση, ηλεκτροσόπιο, καθώς και μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις βοηθούν το νευρικό σύστημα.
  • Βοηθήστε επίσης τη διατροφή, περιορίζοντας το υγρό πριν από τον ύπνο και τη βοήθεια ενός παιδοψυχοθεραπευτή.
  • στο περιεχόμενο ↑

    Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

    Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της παιδικής ενούρησης είναι επιπλέον της κύριας θεραπείας. Θεωρούνται όχι λιγότερο αποτελεσματικά σε μικρά παιδιά και εφήβους.

    Μην χρησιμοποιείτε συνταγές με βάση αλκοολούχα προϊόντα. Εξετάστε αν το παιδί είναι αλλεργικό ή όχι, επειδή ορισμένα τρόφιμα μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις, όπως το μέλι.

    Αρκετές συνταγές για την αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων στο σπίτι:

    1. Σπόροι άνηθου. Σπόρος άνηθου σε μείγμα κουταλιού της σούπας με 250 ml βραστό νερό. Επιμείνετε και πίνετε ένα ποτήρι. Ζυθοποιείτε κάθε φορά φρέσκο. Τα παιδιά κάτω των 5 ετών δίνουν 2 κουταλιές της σούπας για 10 ημέρες.
    2. Μέλι Μια απλή συνταγή για τη γεύση. Τη νύχτα, πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι εάν δεν υπάρχει αλλεργία. Έχει θετική επίδραση στο νευρικό σύστημα.
    3. Συλλογή κατά της ακράτειας. Τα ψιλοκομμένα φύλλα του Hypericum και του Centaury λαμβάνουν ίσα μερίδια και ρίχνουν βραστό νερό σε ποσότητα περίπου 500 ml. Επιμείνετε δύο ώρες και δώστε στα παιδιά να πίνουν ως τσάι. Μικρά μπορεί να τα μισά φλιτζάνια.
    στο περιεχόμενο ↑

    Σημείωμα για τους γονείς

    Προκειμένου να αποφευχθεί η ακράτεια ούρων σε ένα παιδί ή να ελαχιστοποιηθούν οι συνέπειές του, είναι απαραίτητο να προστατεύεται το μωρό από τις αγχωτικές καταστάσεις, ώστε να εξασφαλίζεται μια άνετη ατμόσφαιρα στην οικογένεια. Και επίσης ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

    • Συμμόρφωση με το καθεστώς της ημέρας. Βάλτε το παιδί σας στον ύπνο ταυτόχρονα, για παράδειγμα, στις 10 μ.μ.
    • Κατάσταση κατανάλωσης. Μετά τις 6 μ.μ., μειώστε την ποσότητα του υγρού που το παιδί σας πίνει.
    • Τοποθετήστε το χώρο κρεβατιού. Τοποθετήστε ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από τα γόνατα του παιδιού.
    • Παρακολουθήστε τη θερμοκρασία στο δωμάτιο. Το μωρό δεν πρέπει να παγώσει. Αλλά μην τυλίγετε πάρα πολύ.
    • Τη νύχτα, ξυπνάτε το παιδί και το βάλετε στο δοχείο.

    Και θυμηθείτε, σε καμία περίπτωση μην ανησυχείτε το παιδί.

    Με αυτό το μόνο που προσθέτετε σε αυτό συμπλέγματα και το πρόβλημα επιδεινώνεται. Με τις σωστές ενέργειες και υπομονή, η ακράτεια ούρων σίγουρα θα περάσει με την ηλικία.

    Τι και πότε πρέπει να θεραπεύουμε τα εμβόλια σε παιδιά που μαθαίνουμε από τον Δρ. Komarovsky από το βίντεο:

    Ακράτεια σε παιδί: αιτίες ενούρησης και θεραπείας

    Σύμφωνα με τον ορισμό της Διεθνούς Εταιρείας Διατήρησης Ούρων σε Παιδιά, η ενούρηση είναι ούρηση που εμφανίζεται σε ακατάλληλο μέρος και σε ακατάλληλο χρόνο σε παιδιά ηλικίας πέντε ετών και άνω. Δηλαδή, η ενούρηση θεωρείται επαναλαμβανόμενη ούρηση στο κρεβάτι τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου.

    Ωστόσο, η προτεινόμενη ηλικιακή κατηγορία των πέντε ετών είναι αρκετά εξαρτημένη, επειδή η ωρίμανση του νευρικού συστήματος και της ψυχής, καθώς και η δυνατότητα ελέγχου της ούρησης κατά τη διάρκεια του ύπνου, εμφανίζονται σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών: από τρία έως επτά χρόνια. Σε αυτή τη βάση, συνιστάται η διάγνωση της ενούρησης στα παιδιά που έχουν επίγνωση του απαράδεκτου της μη ελεγχόμενης ούρησης, αγαπούν όταν εμφανίζονται επεισόδια ακράτειας και είναι έτοιμα να τα αντιμετωπίσουν.

    Ποικιλίες ενούρησης

    • Πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια.
    • Συνδυασμένες και απομονωμένες.
    • Πολυ- και μονοσυμπτωματικά.

    Η πρωτοπαθής ενούρηση εμφανίζεται σε μικρά παιδιά, όταν δεν υπάρχουν καταστάσεις άγχους, συμπτώματα της νόσου και «ξηρές νύχτες». Η δευτερογενής ενούρηση θεωρείται μια κατάσταση που εμφανίζεται σε ένα παιδί που ελέγχει την ούρηση και ξυπνά για την εφαρμογή του τη νύχτα. Συνήθως εμφανίζεται δευτερογενής ενούρηση μετά από έξι μήνες «ξηρών νυκτερινών», προηγούμενων νόσων, καταστάσεων άγχους και ούτω καθεξής.

    Με απομονωμένη ενούρηση, δεν υπάρχει ουρική ακράτεια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε συνδυασμένη μορφή, εμφανίζονται τόσο η ακράτεια ημέρας όσο και της νύχτας.

    Η ένεση Enuresis ονομάζεται μονοσυμπτωματική, εκτός εάν υπάρχουν άλλες ασθένειες ή παθολογικές καταστάσεις εκτός από την ακράτεια. Η πολυσυμπτωματική ενούρηση είναι, εάν είναι διαφορετική από την ακούσια ούρηση:

    • Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος.
    • Ουρολογικές παθολογίες (συγγενείς δυσπλασίες, νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης).
    • Ψυχιατρικές, νευρολογικές διαταραχές, καταστάσεις άγχους.

    Αιτίες και θεραπεία της ακράτειας ούρων στα παιδιά

    Το Enuresis μπορεί να ενεργοποιηθεί από τις ακόλουθες αιτίες και παράγοντες:

    • Μη ευνοϊκή κληρονομικότητα. Σε περισσότερα από πενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων, ένα άρρωστο παιδί έχει συγγενείς που πάσχουν από την ίδια ασθένεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εάν ένας από τους γονείς είχε εμβόλιο σε παιδιά, τότε η πιθανότητα εμφάνισής του σε ένα παιδί είναι πάνω από σαράντα τοις εκατό, αλλά αν και οι δύο γονείς ήταν άρρωστοι, η πιθανότητα αυξάνεται στο εβδομήντα τοις εκατό. Αν η ενούρηση προσδιοριστεί γενετικά, τότε υπάρχει μια «διάσπαση» στην έκκριση της αγγειοπιεστίνης ή μια μείωση στην ευαισθησία των νεφρών σε αυτήν. Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για την επαναρρόφηση ούρων (πρωτογενής) και ως αποτέλεσμα διαταραχών τη νύχτα, το παιδί παράγει μια μεγαλύτερη ποσότητα ούρων χαμηλής συγκέντρωσης.
    • Χαμηλός λειτουργικός όγκος της ουροδόχου κύστης (δηλαδή, η ποσότητα των ούρων που ένα άτομο συνειδητά μπορεί να συγκρατήσει έως ότου μια συντριπτική επιθυμία να πάει στην τουαλέτα). Για τα παιδιά, η λειτουργική ικανότητα (μέχρι την ηλικία των δώδεκα) υπολογίζεται ως εξής: 30 + 30 φορές τα έτη του παιδιού. Αυτός ο δείκτης είναι χαμηλός εάν ο αριθμός που προκύπτει είναι μικρότερος από το 65% του προτύπου ηλικίας. Σε χαμηλές τιμές, το παιδί απλά δεν μπορεί να κρατήσει τα ούρα που παράγονται κατά τη διάρκεια της νύχτας.
    • Η πολυσυμπτωματική μορφή αναπτύσσεται με την παρουσία άλλων νόσων: ενδοκρινικές παθολογίες (ζάχαρη ή διαβήτη), υπολειμματικές επιδράσεις των νωτιαίων μεταδιδόμενων νόσων, τραύματα στο κεφάλι, περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια. δερματικές παθήσεις (έκζεμα, σοβαρή ατοπική δερματίτιδα) · βλάβη του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου. ουρολογικές παθολογίες. Στην περίπτωση της μορφής πολυσυμπτώματος, η ενούρηση θεωρείται μία από τις εκδηλώσεις της νόσου.

    Διαγνωστικά

    Η διάγνωση της ενούρησης δεν είναι δύσκολη. Καθορίζεται με βάση την ιστορία και τα παράπονα της συχνής ή επίμονης ακράτειας (ενούρηση) σε ένα παιδί ηλικίας πέντε ετών και άνω. Επιπλέον, καθορίστε το σχήμα και τα αίτια που οδήγησαν στην εμφάνιση της νόσου. Αυτές οι πληροφορίες είναι απαραίτητες για τον καθορισμό κατάλληλης θεραπείας. Δεδομένου ότι η θεραπεία των διαφόρων μορφών της νόσου είναι διαφορετική.

    Τα κύρια διαγνωστικά χαρακτηριστικά της κληρονομικής ενούρησης είναι:

    • Έλλειψη νευροψυχιατρικών ή οργανικών αλλοιώσεων.
    • Η παρουσία ενούρησης σε συγγενείς του παιδιού.
    • Στοιχεία γενετικής έρευνας.
    • Από τα πρώτα χρόνια της ζωής, σταθερή ακράτεια (χωρίς "ξηρές νύχτες")?
    • Χαμηλή αγγειοπιεσίνη τη νύχτα.
    • Νυκτουρία - η νυχτερινή διούρηση επικρατεί κατά τη διάρκεια της ημέρας.
    • Αυξημένη δίψα τα βράδια.
    • Τα νυκτερινά ούρα έχουν χαμηλό ειδικό βάρος.

    Για τη διάγνωση ενούρησης σε ένα παιδί θα απαιτηθεί:

    • Διαβουλεύσεις ειδικών: ψυχολόγος, παιδίατρος, ψυχίατρος, νευρολόγος, ενδοκρινολόγος, νεφρολόγος και ουρολόγος.
    • Έλεγχος ούρων (διατήρηση ειδικού ημερολογίου): καταγραφή της ποσότητας και του όγκου των ούρων, επεισόδια ακράτειας).
    • Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών.
    • Εργαστηριακή διάγνωση (γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, προσδιορισμός του επιπέδου γλυκόζης, ορμόνες, βιοχημεία αίματος).
    • Ουροφθομετρία (προσδιορισμός της ταχύτητας των ούρων με εθελοντική ούρηση).
    • Εκκριτική ουρογραφία, ακτινοσκόπηση ακτινών, αγγειακή κυστεουρεθρογραφία και πολλά άλλα.

    Πώς να θεραπεύετε την έυρεση στα παιδιά

    Πώς να θεραπεύσετε την ένεση σε ένα παιδί;

    Διατροφή και καθεστώς

    • Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια ήρεμη ατμόσφαιρα στην οικογένεια. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να το παρατηρήσετε το βράδυ (αποκλείστε τις διαμάχες, τα παιχνίδια στο εξωτερικό, τις τιμωρίες, παρακολουθώντας την τηλεόραση).
    • Μην πειράξετε το παιδί για ακούσια ούρηση, καθώς αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη συμπλεγμάτων.
    • Καλά οργανωμένο μέρος για ύπνο: ένα επίπεδο και μάλλον σκληρό κρεβάτι, πλήρως καλυμμένο με φύλλο από πετσέτα? το δωμάτιο είναι ζεστό, χωρίς ρεύματα, αλλά δεν είναι βουλωμένη (προκειμένου να εξαλειφθεί η δίψα). Μια επιθυμητή στάση για ύπνο βρίσκεται στην πλάτη. Στην περίπτωση μιας μικρής λειτουργικής ικανότητας της φυσαλίδας, τοποθετείται ένας κύλινδρος κάτω από τα πόδια του παιδιού ή ο πόδι του κρεβατιού ανυψώνεται.
    • Το παιδί πρέπει να κοιμάται ταυτόχρονα.
    • Τα ποτά και τα τρόφιμα σταματούν τρεις ώρες πριν από τον ύπνο. Σε αυτή την περίπτωση, είναι αδύνατο να δώσετε στην παιδική τροφή ένα διουρητικό αποτέλεσμα (κόλα, καφέ, τσάι, γαλακτοκομικά προϊόντα, ζουμερά φρούτα και λαχανικά: πεπόνι, μήλο, καρπούζι, φράουλα, αγγούρι). Στο δείπνο πρέπει να δοθεί: βραστά αυγά, στιφάδο ή ψάρι, κουάκερ, αλμυρό και αδύναμο τσάι. Πριν από τον ύπνο, μπορούν να δοθούν προϊόντα που προκαλούν κατακράτηση υγρών (ρέγγα, μέλι, τυρί, αλατισμένο ψωμί).
    • Μέσα σε μια ώρα πριν τον ύπνο, το παιδί πρέπει να πάει στην τουαλέτα τουλάχιστον τρεις φορές.
    • Είναι απαραίτητο να αφήσετε ένα λυχνάρι στην κρεβατοκάμαρα του παιδιού, έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να μεταβεί με ασφάλεια στην κατσαρόλα ή στην τουαλέτα χωρίς φόβο.

    Πρέπει να ξυπνήσω το παιδί τη νύχτα

    Οι απόψεις των γιατρών σε αυτό το θέμα είναι διαφορετικές: αφενός, όταν τεχνητά ξυπνάμε για να βάλουμε ένα παιδί στην κατσαρόλα, μπορεί να αναπτυχθεί ένα επίμονο αντανακλαστικό και, αφετέρου, αυτό το αντανακλαστικό δεν αναπτύσσεται από τα προσχολικά.

    Είναι απαραίτητο να ξυπνήσετε το μωρό αρκετές ώρες μετά από το κρεβάτι και εντελώς, έτσι ώστε το παιδί να μπορεί να πάει μόνη της στην τουαλέτα (ή στην κατσαρόλα) και να επιστρέψει μόνο του. Αν το παιδί είναι ακόμα εγγεγραμμένο, πρέπει να τον ξυπνήσετε ούτως ή άλλως (για αλλαγή κλινοσκεπασμάτων και ρούχων).

    Συνιστάται να ξυπνήσετε ένα παιδί σχολικής ηλικίας, ακολουθώντας μια ειδική παραγγελία:

    • Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας, ο φοιτητής ξυπνά κάθε ώρα της νύχτας.
    • Στην επόμενη αύξηση διαστήματος: κάθε δύο, τρεις ώρες, και στη συνέχεια μία φορά τη νύχτα.

    Τέτοιες τεχνητές αφυπνίσεις συνεχίζονται σύμφωνα με τη ρουτίνα για ένα μήνα · αν δεν επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, η πορεία επαναλαμβάνεται. Ωστόσο, αξίζει να θυμηθούμε ότι αυτή η τεχνική παραβιάζει το πρότυπο ύπνου, και ως εκ τούτου το παιδί μπορεί να είναι ευερέθιστο και υποτονικό. Και επειδή αυτή η μέθοδος συνιστάται να χρησιμοποιείται στις αργίες.

    Εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης

    Συνιστάται με χαμηλό φυσιολογικό όγκο της ουροδόχου κύστης. Για εκπαίδευση, δώστε στο παιδί να πίνει πολλά υγρά και να του ζητήσει να απέχει από την ούρηση όσο το δυνατόν περισσότερο.

    Κίνητρα

    Αυτή η μέθοδος βοηθάει αν το παιδί έχει την επιθυμία να λύσει αυτό το πρόβλημα. Οι γονείς θα πρέπει να ενθαρρύνουν και να επαινέσουν το παιδί για την παρουσία "ξηρών νυχτών" με κάθε τρόπο και να μην επιπλήττουν σε ακούσια ούρηση. Επιπλέον, το παιδί πρέπει να διδάσκεται να μην πίνει το βράδυ και να ουράρει πριν από τον ύπνο.

    Συναγερμοί ούρων

    Μια από τις αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης της ενούρησης είναι η ανάπτυξη ενός κλινικού αντανακλαστικού. Μια ειδική συσκευή (το λεγόμενο ξυπνητήρι ενούρησης) τοποθετείται δίπλα στο κρεβάτι, γεγονός που αντιδρά στην παρουσία ούρων (αισθητήρας υγρασίας). Ένας τέτοιος αισθητήρας συνδέεται με το εσώρουχο ενός παιδιού. Κατά την επιλογή των πρώτων σταγόνων, η συσκευή σηματοδοτεί με δυνατό ήχο. Όταν εμφανιστεί ένας ήχος, το παιδί ξυπνά και πηγαίνει στην τουαλέτα.

    Σε περίπτωση ακράτειας κατά τη διάρκεια της νύχτας σε παιδιά 10 ετών και κάτω, οι γονείς θα πρέπει επίσης να ανεβαίνουν σε σήμα για να αλλάξουν ρούχα και εσώρουχα. Το θετικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από τριάντα ημέρες χρήσης αυτής της συσκευής. Ωστόσο, ο αισθητήρας πρέπει να παραμείνει στο εσώρουχο του μωρού για άλλες δύο εβδομάδες. Εάν, μετά από δύο μήνες, δεν έχει προκύψει το θετικό αποτέλεσμα, η θεραπεία με αυτή τη μέθοδο διακόπτεται.

    Φυσιοθεραπεία

    Μαζί με τη χρήση φαρμάκων, συνιστάται η χρήση φυσιοθεραπευτικών μεθόδων: βελονισμός, λέιζερ, ηλεκτροφόρηση και ούτω καθεξής.

    Εκτός από τη φυσιοθεραπεία, η θεραπεία περιλαμβάνει ψυχοθεραπεία και αυτοεκπαίδευση.

    Φαρμακευτική θεραπεία

    Εάν η εμφάνιση ενούρησης σχετίζεται με επιβαρυμένη κληρονομικότητα, συνιστάται η χρήση της δεσμοπρεσσίνης τη νύχτα. Το μάθημα είναι τρεις μήνες (διάλειμμα ενός μηνός). Αυτό το φάρμακο είναι ένα συνθετικό ανάλογο της αγγειοπιεστίνης και ανακουφίζει τη νυκτουρία και στη συνέχεια την ένεση. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος: είναι απαραίτητο να περιορίσετε δραματικά την πρόσληψη υγρού τη νύχτα και πριν από τον ύπνο (μπορείτε να πιείτε μόνο για να σβήσετε τη δίψα σας).

    Όταν χρησιμοποιείται νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης:

    • Μ-holinoblokatory: spasmex και driptan. Το Driptan χορηγείται σε παιδιά ηλικίας άνω των πέντε ετών. Μια πορεία τουλάχιστον τριάντα ημερών. Εάν εμφανιστούν υποτροπές, επαναλάβετε την πορεία. Οι έφηβοι Spasmex χρησιμοποιούν μια πορεία από τριάντα έως ενενήντα ημέρες. Η χρήση του Driptan μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ξηροστομία, αίσθημα παλμών, ξηροφθαλμία, ζάλη, κοιλιακό άλγος, παραισθήσεις και άγχος. Όταν εμφανιστούν τα παραπάνω αποτελέσματα, το φάρμακο ακυρώνεται. Το Spasmex δεν έχει παρόμοιες παρενέργειες, καθώς δεν διεισδύει στη μεμβράνη. Αντενδείξεις για τη χρήση αμφοτέρων των φαρμάκων είναι η ανίχνευση σε υπερηχογράφημα άνω των είκοσι χιλιοστόλιτρων υπολειμματικών ούρων.
    • Άλφα-1-αδρενεργικοί αναστολείς: αλφουζοσίνη (dalfaz) και cardur (δοξαζοσίνη). Αυτά τα φάρμακα χαλαρώνουν την ουροδόχο κύστη και αυξάνουν τη λειτουργική της ικανότητα. Το Dalfaz χρησιμοποιείται καθημερινά για τρεις μήνες. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να εφαρμόσετε το έτος. Αντενδείξεις για τη χρήση του είναι σοβαρές νεφρικές και γαστρεντερικές παθήσεις, υπόταση, καρδιακές παθήσεις, συγγενείς δυσπλασίες της ουροδόχου κύστης.

    Εάν η ενούρηση προκαλείται από νευρωτικές διαταραχές (ακράτεια ούρων από άγχος) ή υπερδιέγερση, τα παιδιά είναι συνταγογραφούμενα ηρεμιστικά (αμιτριπτυλίνη, sydnocarb, κλπ.), Νοοτροπικά (πιρακετάμη, γλυκίνη, φαινόπι). Αυτά τα φάρμακα ενισχύουν τον ύπνο, επιταχύνουν την ωρίμανση του νευρικού συστήματος, την εξάλειψη της κατάθλιψης και του άγχους.

    Συμπεράσματα

    Η θεραπεία της ενούρησης σε ένα παιδί ηλικίας 5 ετών και άνω θα πρέπει να ξεκινά με τη χρήση μη φαρμακευτικής αγωγής, αλλά πριν από αυτό θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε την πολυσυμπτωματική μορφή της νόσου ή την οργανική αιτία της ανεξέλεγκτης ούρησης. Είναι επίσης απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ενούρηση σε παιδιά κάτω των πέντε ετών εάν το παιδί έχει την επιθυμία να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα.

    Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια σε ένα σύνθετο, ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού και ανάλογα με τους λόγους που προκάλεσαν την ανάπτυξη της νόσου.

    Σε περίπτωση ακράτειας ούρων στα παιδιά κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς και κατά τη διάρκεια της νύχτας, θα χρειαστούν διαβουλεύσεις με έναν παιδίατρο και στενούς ειδικούς: ένας ψυχοθεραπευτής, ένας νευρολόγος, ένας ψυχίατρος, ένας ουρολόγος, ένας ενδοκρινολόγος και ένας φυσιοθεραπευτής.

    Προσοχή, μόνο ΣΗΜΕΡΑ!

    Δεν συμφωνώ με το άρθρο, για να ξυπνήσω το παιδί κάθε ώρα του ύπνου της νύχτας, αυτό είναι μια απομίμηση, για να μπορώ να κοιμηθώ, ένας ενήλικας χρειάζεται μόνο από 0,5 έως 1,5 ώρες και αυτό παρά το γεγονός ότι θα είμαι πολύ κουρασμένος. Εκτός από ένα πονόχρωμο κεφάλι και μια μείωση της προσοχής σε ένα παιδί, δεν θα πάρετε τίποτα χαμηλότερο στις σχολικές επιδόσεις, μην το κάνετε. Κάθε 3-4 ώρες εξακολουθεί να είναι αρκετά ανεκτή για να ξυπνήσει, αυτή τη στιγμή ένα άτομο δεν κοιμάται βαθιά σε ένα βαθύ και μόνο το παιδί σας θα κοιμηθεί, θα τον ξυπνήσετε.

    ΑΝΑΓΚΗ ΑΝΑΓΚΗΣ;

    Μπορείτε να ζητήσετε από το τοπικό αγρόκτημα εμπειρογνωμόνων μας και να πάρετε δωρεάν διαβούλευση.

    Ακράτεια κατά τη διάρκεια της ημέρας των παιδιών

    Η ακράτεια ούρων είναι μια παθολογική κατάσταση που είναι αρκετά συχνή στα μεγαλύτερα παιδιά. Η ιατρική ονομασία της νόσου είναι η ενούρηση. Χαρακτηρίζεται από την αδυναμία ελέγχου της ούρησης κατά τον ύπνο, καθώς και σε άλλες καταστάσεις. Αυτό που αποτελεί ακράτεια ούρων στα παιδιά, οι αιτίες και η θεραπεία του πρέπει να εξεταστούν λεπτομερέστερα. Εξάλλου, αυτή η ασθένεια φέρνει στο παιδί πολλά ψυχολογικά προβλήματα.

    Αιτίες ελάττωσης στα παιδιά

    Η εμφάνιση ενούρησης συνδέεται συχνότερα με μια ανώμαλη δομή της ουροδόχου κύστης. Επίσης, η ασθένεια εμφανίζεται σε τέτοιες καταστάσεις:

    έντονη επιθυμία να ουρήσει. μειωμένη χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης η τακτική δυσκοιλιότητα συμβάλλει στη μείωση της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης. συχνές αγχωτικές καταστάσεις. γενετική προδιάθεση για τη νόσο.

    Η ακράτεια ούρων στα παιδιά είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια μεταξύ των παιδιών της σχολικής και της προσχολικής ηλικίας. Η έγκαιρη παραπομπή σε ειδικό θα βοηθήσει στην αποφυγή της χρόνιας ακράτειας.

    Αιτίες της ακράτειας κατά τη διάρκεια της ημέρας

    Η ακράτεια κατά τη διάρκεια της ημέρας εμφανίζεται συχνότερα στα κορίτσια. Συνδέεται με τέτοιους παράγοντες:

    έντονη επιθυμία να ουρήσει. μη ελεγχόμενη ούρηση κατά το γέλιο. η είσοδος υπολειμματικών ούρων στα γεννητικά όργανα του κοριτσιού συμβάλλει στην αυθόρμητη απομάκρυνση των ούρων.

    Μια μόνη περίπτωση ακράτειας σε ένα παιδί δεν είναι επικίνδυνη.

    Είδη της νόσου στα παιδιά

    Ανάλογα με την αιτία της αυθόρμητης ούρησης, αυτοί οι τύποι αυτής της ασθένειας διακρίνονται:

    Επιτακτική ακράτεια. Εμφανίζεται σε παιδιά με υπερβολικά ενεργό έργο της ουροδόχου κύστης, όπου υπάρχει έντονη επιθυμία για ούρηση. Ακράτεια στρες στα παιδιά. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας του παιδιού, καθώς και με τέτοιες αντανακλαστικές ενέργειες όπως το φτάρνισμα ή ο βήχας. Ένα μωρό με αυτή τη μορφή της νόσου έχει αδύναμους μυς του πυελικού εδάφους και ακράτεια ούρων και περιττωμάτων. Ακράτεια αντανακλαστικών. Είναι μια επιπλοκή μετά από κακώσεις του νωτιαίου μυελού και κατώτερης πλάτης. Αυτός ο τύπος ασθένειας συνήθως ακολουθείται από μεγάλη καθυστέρηση στην ούρηση. Υπέρβαση της ουροδόχου κύστης. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης ούρησης. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα πέφτουν σταδιακά. Το παιδί δεν μπορεί να ελέγξει αυτή τη διαδικασία. Πλήρης ακράτεια. Χαρακτηρίζεται από μια συνολική μη ελεγχόμενη παραγωγή ούρων οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Είναι συνέπεια ορισμένων ασθενειών του νεφρικού και του ουροποιητικού συστήματος.

    Είναι σημαντικό να θυμάστε! Ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου, απαιτείται άμεση θεραπεία του μωρού! Μετά από όλα, αυτή η ασθένεια προσφέρει πολλά δεινά, τόσο σωματικά όσο και ψυχολογικά.

    Χαρακτηριστικά της νόσου

    Η ακράτεια του μωρού δεν είναι επικίνδυνη και ανήσυχη μέχρι 4 χρόνια λόγω του γεγονότος ότι η ουροδόχος κύστη δεν έχει ακόμη πλήρως σχηματιστεί. Δηλαδή, το μωρό στην ηλικία των 4 ετών αρχίζει ήδη να έχει τη φυσική ικανότητα να ελέγχει την ούρηση ακόμη και στον ύπνο.

    Η παθολογία αυθόρμητη ούρηση εξετάζεται από 6 χρόνια. Σε αυτή την ηλικία, το παιδί πρέπει να ανταποκρίνεται με σαφήνεια στις επιθυμίες του, ακόμη και τη νύχτα. Εάν η ακράτεια σε αυτή την ηλικία συνεχίζεται, τότε αυτός ο παράγοντας είναι ο λόγος για την αναζήτηση ενός γιατρού.

    Ένα παιδί ηλικίας 8 ετών μπορεί να πάσχει από αυτή την ασθένεια ως αποτέλεσμα διαταραχής του κεντρικού νευρικού συστήματος. Με βάση τέτοιες αποκλίσεις στο σώμα στα παιδιά μπορεί να παρατηρηθεί ακράτεια.

    Όσον αφορά τη νόσο στα παιδιά 10 ετών και άνω, τότε συχνότερα συμβαίνει λόγω ψυχολογικών παραγόντων. Έτσι, η ακράτεια στην εφηβεία εκδηλώνεται σε τέτοιες καταστάσεις:

    έντονο συναισθηματικό άγχος, αγχωτικές καταστάσεις. υπερβολική κηδεμονία ή έλλειψη προσοχής των γονέων, με αποτέλεσμα ένας έφηβος σε υποσυνείδητο επίπεδο να θέλει να νιώθει σαν ένα μικρό παιδί. αδύναμοι πυελικοί μύες. ήρεμος ύπνος, προκύπτει από τα εγγενή χαρακτηριστικά του νευρικού συστήματος? μολυσματικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος ·

    Η ακράτεια κατά την εφηβεία συνήθως παρατηρείται τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου.

    Θεραπεία της νόσου

    Πώς να θεραπεύσει την ένεση; Προκειμένου να προσδιοριστεί η σωστή και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας ενός παιδιού, απαιτείται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Αυτός εξετάζει προσεκτικά το παιδί και συνταγογραφεί την πιο αποτελεσματική θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός συνταγογράφει μια περιεκτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:

    Δισκία για παιδιά. Η φαρμακευτική θεραπεία αποσκοπεί στην απομάκρυνση της υπερβολικής δραστηριότητας και της υπερβολικής τάσης κατά την ώρα του ύπνου. Αυτό θα βοηθήσει στην εξασφάλιση πλήρους και υψηλής ποιότητας ανάπαυσης. Εάν η αυθόρμητη ούρηση σχετίζεται με μολυσματική νόσο, τότε συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών σε μωρά ή σε μεγαλύτερα παιδιά. Γενικά, τα ναρκωτικά αποσκοπούν στην ομαλοποίηση του έργου του νευρικού συστήματος, το οποίο θα σηματοδοτήσει αμέσως μια ώθηση. Τα πιο κοινά φάρμακα είναι τα Radeorm, Pantogam, Glycine, Melipramine και άλλα. Φυσιοθεραπεία. Για την κανονική λειτουργία της ουροδόχου κύστης εφαρμόζονται διαδικασίες όπως ηλεκτροφόρηση, βελονισμός, μαγνητική θεραπεία, μασάζ. Ψυχοθεραπεία. Η ουσία αυτής της μεθόδου επηρεασμού μιας νόσου είναι η επικοινωνία με έναν ψυχοθεραπευτή που διδάσκει πώς να αντιμετωπίσει μια ασθένεια χρησιμοποιώντας συγκεκριμένες τεχνικές χαλάρωσης και αυτο-ύπνωσης. Συμμόρφωση με το καθεστώς της ημέρας. Είναι απαραίτητο να διατεθεί ο παιδικός χρόνος για σωματική και πνευματική δραστηριότητα και να εξασφαλιστεί επαρκής ανάπαυση. Θα πρέπει επίσης να προσπαθήσετε να τον προστατεύσετε από τις αγχωτικές καταστάσεις και τις συναισθηματικές εμπειρίες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, παρακολουθείτε την πρόσληψη υγρών του παιδιού.

    Είναι σημαντικό να θυμάστε! Η αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού θα βοηθήσει να σωθεί το παιδί από αυτή την ασθένεια αρκετά γρήγορα!

    Ασκήσεις για την καταπολέμηση της ενούρησης

    Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να γίνει στο σπίτι. Η ουσία της γυμναστικής είναι να ενισχύσει τους μυς του πυελικού εδάφους και την κανονική λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Οι πιο αποτελεσματικές ασκήσεις είναι:

    Για να αυξηθεί η κύστη, είναι απαραίτητο να καθυστερήσει η διαδικασία της ούρησης μετά την πρώτη ώθηση. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται πολλές φορές την ημέρα. Έτσι, σταδιακά το σώμα του μωρού μαθαίνει να κρατάει ούρηση κατά τη διάρκεια του ύπνου. Για να ενισχυθούν οι μυϊκές ίνες της ουροδόχου κύστης πρέπει να είναι κατά τη στιγμή της ούρησης για να σταματήσει αυτή η διαδικασία αρκετές φορές. Αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι το παιδί μαθαίνει να διαχειρίζεται τη διαδικασία απομάκρυνσης των ούρων. Πριν από το κρεβάτι, χαλαρώνετε σταδιακά το σώμα σας. Παιδιά όπως μια άσκηση μπορεί να προσφερθεί να εκτελέσει σε μια μορφή παιχνιδιού.

    Με αυτόν τον τρόπο το μωρό θα μάθει να ελέγχει την επιθυμία για ούρηση.

    Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

    Από την αρχαιότητα, η ενούρηση έχει αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια παραδοσιακών ιατρικών φαρμάκων, τα οποία χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη εποχή. Το κύριο πλεονέκτημα μιας τέτοιας επίδρασης στη νόσο είναι η απουσία αντενδείξεων και παρενεργειών. Υπάρχουν πολλές συνταγές με τις οποίες μπορείτε να αποθηκεύσετε το παιδί σας από ακράτεια ούρων.

    Άνηθο

    Για την παρασκευή των φαρμάκων θα απαιτήσει τους σπόρους αυτού του φυτού σε ποσότητα 1 κουταλάκι σούπας. l Είναι απαραίτητο να συμπληρώσετε με 1 ποτήρι βραστό νερό και να επιμείνετε εντός 1 ώρας. Μετά το πέρασμα του χρόνου, ο ζωμός πρέπει να αποστραγγιστεί και να πάρει 100 ml 1 φορά την ημέρα, κατά προτίμηση το απόγευμα.

    Hypericum

    Πρέπει να πάρει 1 κουταλιά της σούπας. l φύλλα του Hypericum και 1 κουταλάκι του γλυκού. αποξηραμένα φρούτα βακκίνια. Ρίξτε αυτά τα φαρμακευτικά φυτά 1 λίτρο ζεστού νερού και αφήστε τα να εγχυθούν για 3 ώρες, σκεπασμένα με ένα καπάκι. Μετά το χρόνο, χρησιμοποιήστε 1 φλιτζάνι του υγρού που λαμβάνετε 3 φορές την ημέρα.

    Plantain

    Για την προετοιμασία των απαιτούμενων σπόρων plantain, τα οποία πρέπει να συνθλίβονται στη συνοχή της σκόνης. Αυτή η σκόνη να χρησιμοποιηθεί σε ξηρή μορφή και 1 κουταλάκι του γλυκού. 1 φορά την ημέρα, άφθονο νερό.

    Φασκόμηλο

    Θα πάρει 2 κουταλιές της σούπας. l αυτό το φαρμακευτικό φυτό σε ξηρή μορφή. Ρίξτε 1,5 φλιτζάνια βραστό νερό, περιμένετε μέχρι να κρυώσει το ζωμό και δώστε στο παιδί 50 ml 2 φορές την ημέρα. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να αυξήσουν τη δόση κατά 2 φορές.

    Η ατομική δυσανεξία του μωρού σε ορισμένα συστατικά παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της εναλλακτικής ιατρικής. Επομένως, όταν επιλέγετε μια συγκεκριμένη συνταγή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

    Το Enuresis στα παιδιά είναι μια περιοδική ή μόνιμη ακούσια ούρηση σε ένα όνειρο ή σε μια έντονη συγκέντρωση ή πάθος που αναπτύσσεται σε μια εποχή που η σύνδεση μεταξύ του εγκεφαλικού φλοιού και της ουροδόχου κύστης θα έπρεπε να έχει καθοριστεί - μετά από 4 χρόνια. Οι λόγοι για αυτήν την κατάσταση είναι αρκετά μεγάλοι. Έχουν κάποια χαρακτηριστικά ανάλογα με το φύλο και την ηλικία.

    Το Enuresis ονομάζεται ακούσια ούρηση σε παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών, σε μικρότερη ηλικία, αυτή είναι μια άλλη παραλλαγή του κανόνα.

    Το Enureus είναι καταχωρημένο σε κάθε πέμπτο έως έβδομο παιδί των 5 ετών, η διάγνωση αυτή γίνεται στο 12-14% των παιδιών της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας, ενώ με το δείκτη 12-14 ετών ο αριθμός των ασθενών είναι μόνο 4%. Τα αγόρια είναι άρρωστα 1,5-2 φορές συχνότερα.

    Ο παιδίατρος μαζί με τον παιδιατρικό ουρολόγο, νευρολόγο, ενδοκρινολόγο και ψυχολόγο ασχολούνται με τη διάγνωση των αιτίων της νόσου. σε ορισμένες περιπτώσεις, η συμμετοχή ενός ομοιοπαθητικού ή ψυχιάτρου είναι απαραίτητη.

    Η θεραπεία είναι πολύπλοκη: η συμπεριφορική θεραπεία, η διατροφή, η ψυχοθεραπεία και οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα. περιστασιακά, οι γιατροί καταφεύγουν στο διορισμό φαρμάκων. Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο εάν η ακράτεια προκαλείται από λειτουργικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος ή των οργάνων που βρίσκονται δίπλα τους.

    Ταξινόμηση ασθενειών

    Προειδοποίηση! Η διάγνωση της «ενούρησης» γίνεται όταν το παιδί έχει σημάδια ωριμότητας των συνδέσεων κύστης - εγκεφαλικού φλοιού, που συμβαίνει συνήθως μετά από 4 χρόνια. Σχετικά με τη δημιουργία αυτής της σχέσης δείχνει ότι το μωρό είναι σε θέση να κρατήσει τα ούρα και πρώτα λέει στους ενήλικες ότι θέλει να πάει στην τουαλέτα.

    Η καθημερινή ενούρηση υποδεικνύει νευρολογικές παθήσεις ή ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος

    Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις της νόσου - λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες.

    Κατά τρόπο εμφάνισης: Νύχτα. Μπορεί να εκδηλωθεί κάθε βράδυ μετά από 4 χρόνια (σταθερή μορφή) ή μόνο περιοδικά (διαλείπουσα επιλογή) - όταν το παιδί βρίσκεται σε τραυματική κατάσταση ή έχει υποστεί έντονη σωματική ή συναισθηματική υπερφόρτωση. Η ακράτεια κατά τη διάρκεια της ημέρας στα παιδιά. Συχνά αναπτύσσεται σε παιδιά με ασθένειες της ουροφόρου οδού, σε εκείνους που έχουν μια υπανάπτυκτη βαλτική σφαίρα (όταν, με μονοτονικές δραστηριότητες, δεν αισθάνεται την ώθηση). Η καθημερινή μορφή ενούρησης αρχίζει όταν η κύστη είναι τόσο γεμάτη που, χωρίς να περιμένει μια σύνδεση απόκρισης με τον εγκεφαλικό φλοιό, ενεργοποιεί την εκκένωση της. Μικτή, όταν το παιδί μπορεί ούτως ή άλλως να ουρήσει την ημέρα και τη νύχτα. Με αυτόν τον παράγοντα, η ακούσια ούρηση παρατηρήθηκε πάντα (μετά από 4 χρόνια) ή αναπτύχθηκε μετά από μια «ξηρή» περίοδο, τα παιδιά έχουν ενούρηση: πρωτογενής (ο συχνότερος τύπος): παρατηρήθηκε πάντα, δεν υπήρχαν μακροχρόνιες «ξηρές» περίοδοι. δευτεροβάθμια: έξι μήνες ή περισσότερο το παιδί σηκώθηκε για να ουρήσει, έπειτα σταμάτησε να το κάνει. Το μερίδιο της δευτερογενούς παθολογίας αντιπροσωπεύει μόνο το 20-25%. Σε συμπτωματικά συμπτώματα διαρροής ούρων: μονοσυμπτωματικά - εάν το παιδί δεν ανησυχεί για τον πόνο κατά την ούρηση, δεν υπάρχουν έντονες προτροπές. πολυσυμπτωτικό (υποδεικνύει επιπλοκές) - όταν η ανεξέλεγκτη ούρηση συνοδεύεται από πόνο, αυξημένες επισκέψεις στην τουαλέτα, την παρόρμηση ότι το παιδί είναι δύσκολο να αντισταθεί.

    Προειδοποίηση! Σε εφήβους, η κύρια μορφή θεωρείται δευτερογενής ενούρηση.

    Αιτίες ασθένειας

    Η συχνότερη ακράτεια παρατηρείται στα παιδιά:

    λεπτή κατασκευή? ντροπαλός. ντροπαλός. υπερβολικά συναισθηματικό? από μεγάλες οικογένειες. τα μέλη της οικογένειας που υπόκεινται σε υπερβολική φροντίδα από οικογένειες χαμηλού εισοδήματος ή μειονεκτούσες οικογένειες.

    Η αιτιολογική ταξινόμηση διαιρεί την ενούρηση σε τέτοιες μορφές:

    απλό: όταν εξετάζουμε ένα παιδί, είναι αδύνατο να βρούμε την αιτία αυτής της κατάστασης, αλλά είναι γνωστό ότι ένας ή και οι δύο γονείς υπέφεραν από παιδική ενούρηση. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος νυκτερινής ούρησης αυξάνεται από 15% (σε υγιή παιδιά) στο 44% (εάν μόνο ένας γονέας ήταν άρρωστος) και 77% (εάν παρατηρήθηκε παθολογία σε δύο γονείς). νευρωτική: αναπτύσσεται σε ντροπαλά και ντροπαλά παιδιά που ανησυχούν πολύ για το γεγονός της ενούρησης τους. παρόμοια με τη νεύρωση: χαρακτηριστικό των παιδιών με τάση να υστερία και νεύρωση. επιληπτική: αιτίες ενούρησης στα παιδιά - στην παθολογική δραστηριότητα των περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού που είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο της ούρησης. endocrinopathic: Ενούρηση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των ασθενειών των ενδοκρινών αδένων (διαβήτης, υπερθυρεοειδισμός, διένγκεφαλλο σύνδρομο).

    Υπάρχουν και άλλα αίτια της νόσου:

    Ενδομήτριες και γενικές αιτίες: βλάβη του εγκεφάλου ή οδοί από τον φλοιό μέσω του νωτιαίου μυελού στην κύστη λόγω: ενδομήτρια μόλυνση. μητρική υπέρταση; φετο-πλακουντιακή ανεπάρκεια. περιπλάνηση καλωδίου? διαβήτη σε έγκυο γυναίκα. τραυματισμούς του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού κατά τη διάρκεια της εργασίας. Ασθένειες που αναπτύσσονται μετά τη γέννηση, οδηγώντας σε πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου: καρδιακές βλάβες, πνευμονία, βρογχικό άσθμα, φυματίωση. Μολυσματικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, εγκεφαλικό οίδημα εξαιτίας της σοβαρής πορείας οποιασδήποτε ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης. Μη μεταδοτικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος: επιληψία, υδροκεφαλία, μη φυσιολογική ανάπτυξη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ψυχιατρική παθολογία: ολιγοφρένεια, χρόνια ναρκωτική ή αλκοολική τοξίκωση. Ασθένειες της ουροφόρου οδού: κυστίτιδα, συμφύσεις ουρήθρας, νευρογενής κύστη, άνοιγμα των ουρητήρων όχι στη θέση της ουροδόχου κύστης, η οποία συνδέεται με τον εγκέφαλο.

    Οι αιτίες της ενούρησης ποικίλλουν ανάλογα με το φύλο του παιδιού και την ηλικία του.

    Στα κορίτσια

    Η ακράτεια ούρων στα κορίτσια αναπτύσσεται λόγω:

    Οι αναγνώστες μας συνιστούν!

    Για την πρόληψη και τη θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, οι αναγνώστες μας συμβουλεύουν

    . Αυτό το μοναδικό εργαλείο που αποτελείται από 9 φαρμακευτικά βότανα χρήσιμα για την πέψη, τα οποία όχι μόνο συμπληρώνουν αλλά και ενισχύουν τις ενέργειες ενός άλλου. Το μοναστικό τσάι όχι μόνο θα εξαλείψει όλα τα συμπτώματα της νόσου του γαστρεντερικού σωλήνα και τα πεπτικά όργανα, αλλά θα ανακουφίσει μόνιμα την αιτία της εμφάνισής του.

    Γνώμη των αναγνωστών... "ψυχολογικό τραύμα: μετακίνηση, διαζύγιο, μωρό, μεταφορά σε νέο σχολείο. χαρακτηριστικά του νευρικού συστήματος, η οποία προκαλεί έναν πολύ ήχο ύπνο? πίνετε άφθονα υγρά. μείωση της αγγειοπιεστίνης - μιας ορμόνης που εμποδίζει τις νυκτερινές εκδρομές στην τουαλέτα. λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. τραυματισμοί (συμπεριλαμβανομένης της γέννησης) της σπονδυλικής στήλης ή του νωτιαίου μυελού. αναπτυξιακές καθυστερήσεις.

    Τα κορίτσια υποφέρουν από ενούρηση και μισή φορές λιγότερα

    Έχουν αγόρια

    Η ακράτεια ούρων στα αγόρια έχει τους εξής λόγους:

    οι νευρικές οδοί από την ουροδόχο κύστη στον εγκεφαλικό φλοιό δεν έχουν ακόμη ωριμάσει. το παιδί είναι υπερκινητικό. υπερ-φροντίδα από συγγενείς · άγχος; έλλειμμα προσοχής. παθολογίες του υποθαλάμου, οδηγώντας σε έλλειψη αυξητικής ορμόνης και αγγειοπιεστίνης. κληρονομικότητα · φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. αλλεργικές αντιδράσεις. ασθένειες που οδηγούν στην πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου. πρόωρο και τραύμα κατά τον τοκετό.

    Έφηβοι

    Η ενούρηση στους εφήβους αναπτύσσεται λόγω:

    νωτιαίους τραυματισμούς. συγγενείς ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος, εξαιτίας των οποίων αναπτύσσεται η λοίμωξη τους. άγχος; ψυχικές διαταραχές. ορμονικές αλλαγές στο σώμα? παραβίαση της αφύπνισης.

    Έχει ο καθένας την ίδια παθολογία

    Η ακράτεια στα παιδιά εκδηλώνεται με την ακούσια απελευθέρωση ορισμένης ποσότητας ούρων κατά τη διάρκεια του ύπνου ή της εγρήγορσης. Αυτά τα επεισόδια μπορούν να εμφανιστούν με διαφορετική συχνότητα, παροξυσμικά, μερικές φορές - πολλές φορές μια νύχτα. Η ούρηση μπορεί να συμβεί είτε κατά το πρώτο ήμισυ της νύχτας είτε το πρωί. ενώ το υγρό παιδί δεν ξυπνά.

    Εάν η ενούρηση εμφανίζεται ως συνέπεια άλλων νόσων, αυτά τα συμπτώματα θα σημειωθούν επίσης. Έτσι, η μορφή που μοιάζει με νεύρωση θα εκδηλωθεί με τραύλισμα, φόβους, τικ, υπερκινητικότητα. Εάν η αιτία είναι η υποξία του εγκεφάλου λόγω ασθενειών των βρόγχων και των πνευμόνων, θα υπάρξει βήχας, διαλείπουσα δύσπνοια, συριγμός, κόπωση και άλλοι. Με την ενδοκρινοπαθητική μορφή ακράτειας, θα εμφανιστούν συμπτώματα όπως η παχυσαρκία ή, αντιθέτως, η λεπτότητα με καλή όρεξη, ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες, οίδημα, γυαλιστερό μάτι.

    Εάν η νυκτερινή ακράτεια στα παιδιά φέρει περίπλοκη πορεία, τότε εκτός από την ακούσια ούρηση θα παρατηρηθούν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    αυξημένη ούρηση ή μειωμένη ούρηση. προτρέποντας να ουρήσει ή, αντιθέτως, την απουσία τους · οδυνηρή ούρηση. αδύναμο ρεύμα ούρων.

    Πώς να βρείτε την αιτία

    Η διάγνωση ενούρησης σε αγόρια και κορίτσια γίνεται από τους ακόλουθους ειδικούς:

    παιδίατρος · παιδιατρική ουρολόγος; νευρολόγος; ενδοκρινολόγος. ψυχίατρος.

    Σύμφωνα με την εξέταση, η αμφισβήτηση του παιδιού και των γονέων, ειδικά για τις αποκλίσεις στην αυθαιρεσία της ούρησης που είχαν στην παιδική ηλικία, ο παιδίατρος μπορεί να υποψιάζεται ποια μορφή ενούρησης έχει το μωρό. Για να επιβεβαιώσει την προκαταρκτική διάγνωσή του, παραπέμποντας το παιδί σε ειδικούς για διαβούλευση, μπορεί να διατάξει τέτοιες μελέτες:

    γενικά ούρα και εξετάσεις αίματος. βακτηριολογική εξέταση ούρων. βιοχημικές εξετάσεις αίματος · Υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος. Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης και του κρανίου. ηλεκτροεγκεφαλογραφία · Ακτινογραφία του ουροποιητικού συστήματος με αντίθεση (ουρογραφία, κυτταρογραφία).

    Θεραπεία ασθενειών

    Η θεραπεία της ενούρησης στα παιδιά αρχίζει με τη θεραπεία της αιτίας αυτής της πάθησης. Σε μολυσματικές ασθένειες συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά, αντιιικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα. Εάν η διόγκωση προκαλείται από ενδοκρινική νόσο, η κατάλληλη θεραπεία συνταγογραφείται με συνθετικές ορμόνες ή ουσίες που τις καταστέλλουν. Στην περίπτωση μιας επιληπτικής μορφής ακράτειας, χρειάζονται αντισπασμωδικά φάρμακα και στην περίπτωση νευροειδών, ηρεμιστικών.

    Επιπλέον, συνταγογραφήστε θεραπεία συμπεριφοράς. Βρίσκεται στο γεγονός ότι:

    πριν από τον ύπνο περιορίζουν την πρόσληψη αλμυρού, γλυκού και υγρού. το νερό μπορεί και θα πρέπει να είναι μεθυσμένο, αλλά είναι επιθυμητό να περάσουν τουλάχιστον 15 λεπτά μεταξύ της τοποθέτησης και της κατανάλωσης. πριν πάτε για ύπνο, καλούνται να πάνε στην τουαλέτα. ξυπνήστε ένα παιδί (όχι έναν έφηβο) κατά το πρώτο μισό της νύχτας με το στόχο να τον πάρετε στην τουαλέτα. εάν ένα παιδί κοιμάται στο δωμάτιό του, μπορεί να φοβάται να σηκωθεί για να ουρήσει, έτσι ώστε οι γονείς να μπορούν να ενεργοποιήσουν ένα νυχτερινό φως σε αυτό. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά μαξιλάρια που σχετίζονται με ανιχνευτή υγρασίας. Είναι κολλημένα σε εσώρουχα και ξυπνούν το παιδί όταν εμφανίζονται οι πρώτες σταγόνες ούρων.

    Διατροφή

    Η διατροφή των παιδιών πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες, πρωτεΐνες και ιχνοστοιχεία. Για τη θεραπεία της ενούρησης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η διατροφή Krasnogorsky: το βράδυ το παιδί τρώει ένα μικρό κομμάτι ρέγγας, ψωμί και αλάτι, πλυμένο με γλυκό νερό.

    Ψυχοθεραπεία

    Οι ψυχοθεραπευτές και οι παιδοψυχολόγοι ασχολούνται με παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών, μέχρι την ηλικία τους εφαρμόζονται μέθοδοι όπως η ψυχοθεραπεία και η αυτογενής εκπαίδευση.

    Φυσιοθεραπεία

    Για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων στα παιδιά υπάρχουν κατάλληλες μέθοδοι όπως:

    θερμικές διαδικασίες. θεραπεία με λέιζερ. ηλεκτροφόρηση; γαλβανισμός; βελονισμός? μαγνητική θεραπεία. Ηλεκτροπληξία των μυών του πυελικού εδάφους. κυκλικό ντους; μασάζ

    Οι ασκήσεις Kegel που στοχεύουν στη βελτίωση της επικοινωνίας μεταξύ του εγκεφάλου και της ουροδόχου κύστης έχουν καλή επίδραση. Είναι εύκολο να εκτελεστούν - για να χαλαρώσετε και να τεντώσετε τους μύες του περίνεου, αλλά για ένα ξεκίνημα, το παιδί πρέπει να καταλάβει πού είναι αυτοί οι μύες. Για να το κάνετε αυτό, ζητήστε του να σταματήσει την ούρηση, και έτσι επαναλάβετε αρκετές φορές.

    Φαρμακευτική θεραπεία

    Τα φάρμακα για τη θεραπεία της ενούρησης σπάνια συνταγογραφούνται - οι μέθοδοι που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά έχουν συνήθως αποτέλεσμα. Αλλά αν οι παραπάνω μέθοδοι δεν δίνουν αποτέλεσμα μέσα σε 6-8 εβδομάδες, αυτές συνταγογραφούνται:

    ανάλογα ορμόνης-αγγειοπιεστίνης. ένα ειδικό είδος αντικαταθλιπτικών. αντιχολινεργικά φάρμακα. Nootropics (δεν μπορούν να ληφθούν τη νύχτα).

    Λειτουργίες

    Για τη θεραπεία της ενούρησης στα παιδιά, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου η ακούσια ούρηση προκαλείται από ανωμαλίες στη δομή των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Οι σφεντόνες και ακόμη πιο ανοιχτές λειτουργίες στα παιδιά δεν ισχύουν.

    Αλλά ίσως είναι πιο σωστό να μην αντιμετωπίζουμε το αποτέλεσμα, αλλά η αιτία; Σας συνιστούμε να διαβάσετε την ιστορία της Olga Kirovtseva, πώς θεραπεύτηκε το στομάχι... Διαβάστε το άρθρο >>

    Ακράτεια στα παιδιά

    Ακράτεια στα παιδιά - διαταραχή εθελοντικής ούρησης, αδυναμία του παιδιού να ελέγχει την πράξη της ούρησης. Η ακράτεια στα παιδιά χαρακτηρίζεται από την αδυναμία συσσώρευσης και συγκράτησης των ούρων, η οποία συνοδεύεται από ακούσια ούρηση κατά τον ύπνο ή την εγρήγορση. Για την αποσαφήνιση των αιτιών, τα παιδιά υποβάλλονται σε ουρολογικές εξετάσεις (υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος, κυστεοσκόπηση, ακτινογραφία των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, ηλεκτρομυογραφία, ουροκλιμετρία) και νευρολογική εξέταση (EEG, echoEG, REG). Η θεραπεία της ακράτειας ούρων πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τους λόγους και μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, φυσική θεραπεία, ψυχοθεραπεία, κλπ.

    Ακράτεια στα παιδιά

    Ακράτεια ούρων σε παιδιά - σταθερά επαναλαμβανόμενη ακούσια (ασυνείδητη) ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας. Η ακράτεια πάσχει από 8 έως 12% των παιδιών, ενώ η ενούρηση είναι η πιο συνηθισμένη μορφή παιδικής παθολογίας. Ο πολυετολογικός χαρακτήρας της ακράτειας ούρων στα παιδιά καθιστά αυτό το πρόβλημα σημαντικό για μια σειρά παιδιατρικών επιστημών: την παιδιατρική νευρολογία, την παιδιατρική ουρολογία και την παιδοψυχιατρική.

    Σε παιδιά κάτω από την ηλικία των 1,5-2 ετών, η ακράτεια ούρων θεωρείται φυσιολογικό φαινόμενο που συνδέεται με την ανωριμότητα των σωματικών ρυθμιστικών μηχανισμών. Κανονικά, οι ικανότητες κατακράτησης ούρων κατά τη διάρκεια της πλήρωσης της ουροδόχου κύστης σχηματίζονται σε ένα παιδί κατά 3-4 χρόνια. Ωστόσο, εάν οι δεξιότητες ελέγχου της ούρησης δεν έχουν τεκμηριωθεί για αυτήν την περίοδο, θα πρέπει να αναζητήσετε τα αίτια της ακράτειας ούρων στο παιδί. Η ακράτεια στα παιδιά είναι ένα κοινωνικό και υγιεινό πρόβλημα που συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη ψυχοπαθολογικών διαταραχών που απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία.

    Αιτίες της ακράτειας ούρων σε παιδιά

    Η ακράτεια ούρων σε παιδιά μπορεί να οφείλεται στη διάσπαση των νευρικών ρύθμιση των πυελικών οργάνων λόγω οργανικής εγκέφαλο και βλάβες νωτιαίου μυελού: τραύμα (κρανιακού, νωτιαίος μυελός), όγκους, μολύνσεις (αραχνοειδίτιδα, μυελίτιδα και άλλοι.), Εγκεφαλική παράλυση. Συχνά τα παιδιά με ακράτεια πάσχουν από διάφορες ψυχικές ασθένειες (διανοητική καθυστέρηση, αυτισμός, σχιζοφρένεια, επιληψία).

    Η ακράτεια μπορεί να οφείλεται σε ανατομικές διαταραχές της ανάπτυξης του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού. Επομένως, η οργανική βάση της ακράτειας ούρων μπορεί να εκπροσωπείται από μη οδόντωση ουραχού, εκτοπία του στόματος των ουρητήρων, εξονυστία της ουροδόχου κύστης, υποσπαδία, επισπαπάδες, παρακέντηση, κλπ.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακράτεια ούρων σε παιδιά λαμβάνει χώρα σε ένα φόντο από σύνδρομο άπνοιας νύχτας, ενδοκρινείς ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, άποιος διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, υπερθυρεοειδισμός), φάρμακα (αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά).

    Στην πραγματικότητα, η έυρεση στα παιδιά είναι ένα πολυπαραγοντικό πρόβλημα. Το Enuresis μπορεί να έχει κληρονομικό χαρακτήρα: αποδεικνύεται ότι αν και οι δύο γονείς υποφέρουν από ακράτεια ούρων στην παιδική ηλικία, η πιθανότητα ενούρησης σε ένα παιδί είναι 77%, αλλά εάν μόνο ένας από τους γονείς υπέφερε από ουρική αρθρίτιδα - 44%.

    Συχνά, η ανάπτυξη της ακράτειας ούρων στα παιδιά (ενούρηση) σχετίζεται με καθυστέρηση στην ωρίμανση του νευρικού συστήματος του παιδιού λόγω μιας δυσμενούς πορείας της περιγεννητικής περιόδου. ανωριμότητα του ΚΝΣ μπορεί να οφείλεται στην απειλή της διακοπής της κύησης, προεκλαμψία, αναιμία κατά την εγκυμοσύνη, ολιγοϋδράμνιο, πολυδράμνιο, εμβρυϊκή υποξία, ασφυξία κατά τη γέννηση, τη γέννηση τραύμα. Στο μέλλον, αυτά τα παιδιά συνήθως σχηματίζουν νευρογενή δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης. Η ακράτεια συχνά υποφέρει από υπερκινητικά παιδιά.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο υπνηλία εξηγείται από παραβίαση του ρυθμού έκκρισης της αντιδιουρητικής ορμόνης (αγγειοπιεστίνη). Λόγω της ανεπαρκούς συγκέντρωσης της αγγειοπιεστίνης πλάσματος τη νύχτα, τα νεφρά εκκρίνουν μια μεγάλη ποσότητα ούρων, η οποία υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης και οδηγεί σε ακούσια ούρηση.

    Η ακράτεια ούρων μπορεί να συνοδεύει ουρογεννητικών ασθενειών (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα στα κορίτσια, αγόρια βαλανοποσθίτιδα, κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, Nephroptosis, pyeloectasia) ελμινθικές μολύνσεις. Αλλεργικές ασθένειες όπως κνίδωση, ατοπική δερματίτιδα, βρογχικό άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να συμβάλλουν στην αύξηση της ευερεθιστότητας της ουροδόχου κύστης και της ακράτειας ούρων στα παιδιά.

    Στα παιδιά, ειδικά τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, η ακράτεια ούρων μπορεί να είναι αγχωτική στη φύση. Πολύ συχνά, μια κατάσταση διαζυγίου, ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου, οικογενειακές συγκρούσεις, γελοιοποίηση, μεταφορά σε άλλο σχολείο ή νηπιαγωγείο, αλλαγή κατοικίας και γέννηση άλλου παιδιού στην οικογένεια είναι μια κατάσταση που προκαλεί δυσφορία. Πρόσφατα, μεταξύ των αιτιών της ακράτειας ούρων, οι παιδίατροι αποκαλούσαν την ευρεία χρήση των πάνες μιας χρήσης που καθυστερούν το σχηματισμό ενός κλινικού αντανακλαστικού ούρησης σε ένα παιδί.

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακράτεια ούρων στα παιδιά προκαλείται από ένα συνδυασμό των αναφερθέντων παραγόντων.

    Ταξινόμηση

    Σε περίπτωση ακούσιας εκροής ούρων μέσω της ουρήθρας, εάν τα ούρα εκκρίνεται μέσω άλλων μη φυσικών καναλιών (για παράδειγμα, συρίγγια ούρων και μήτρας), η κατάσταση αυτή θεωρείται ως εξωαγγειακή ακράτεια ούρων. Στη συνέχεια, θα ληφθούν υπόψη μόνο οι μορφές της ασυμπτωματικής φλεβοκομβικής ουρήσεως στα παιδιά.

    Στην παιδιατρική ουρολογία, είναι κοινή η διάκριση μεταξύ ακράτειας και ακράτειας ούρων: στην πρώτη περίπτωση, το παιδί αισθάνεται την επιθυμία να ουρήσει, αλλά δεν μπορεί να περιορίσει τα ούρα. στο δεύτερο, το παιδί δεν ελέγχει την ούρηση επειδή δεν αισθάνεται την επιθυμία. Σε περίπτωση που η ουρική ακράτεια συμβαίνει σε ένα όνειρο (σε παιδιά ηλικίας άνω των 3,5-4 ετών, τουλάχιστον 2 φορές το μήνα) απουσία ψυχικών νόσων και ανατομικών και φυσιολογικών ελαττωμάτων της ουρογεννητικής σφαίρας, μιλούν για ένεση (νύχτα ή μέρα).

    Η ακράτεια στα παιδιά μπορεί να είναι πρωτογενούς και δευτερογενούς φύσης. Με την πρωτογενή (επίμονη) εννοείται μια καθυστέρηση στο σχηματισμό του φυσιολογικού αντανακλαστικού του να γίνεται και να ελέγχεται η ούρηση. Αυτό συμβαίνει συνήθως στο πλαίσιο νευροψυχιατρικών διαταραχών ή οργανικών διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος. Περιπτώσεις δευτερογενούς (επίκτητης) ακράτειας ούρων περιλαμβάνουν καταστάσεις όπου η δυνατότητα διακοπής της ούρησης χάνεται μετά από μια περίοδο ελέγχου της ούρησης για περισσότερο από 6 μήνες. Η δευτερογενής ακράτεια στα παιδιά μπορεί να έχει ψυχογενή, τραυματική και άλλη προέλευση.

    Σύμφωνα με τους μηχανισμούς ανάπτυξης, η ακράτεια ούρων μπορεί να είναι επιτακτική, αντανακλαστική, αγχωτική, από την υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης, σε συνδυασμό.

    Με επιτακτική (επιτακτική) ακράτεια ούρων, το παιδί δεν μπορεί να ελέγξει την ούρηση στο ύψος της πίεσης. Αυτή η επιλογή συνήθως απαντάται σε παιδιά με νευρογενή ουροδόχο κύστη hyperreflex.

    Η ακράτεια ούρων στο στρες στα παιδιά αναπτύσσεται σε συνδυασμό με προσπάθειες που συνοδεύονται από απότομη αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης (βήχας, γέλιο, φτάρνισμα, ανύψωση βαρών κλπ.). Αυτός ο τύπος προκαλείται συχνότερα από τη λειτουργική αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους και του σφιγκτήρα της ουρήθρας.

    Ο διαχωρισμός των κέντρων του φλοιού και του νωτιαίου μυελού που ρυθμίζουν τη λειτουργία των πυελικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της εθελοντικής ούρησης, οδηγεί σε ανακλαστική ακράτεια στα παιδιά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ακούσια διαρροή ούρων σημειώνεται σταγόνα-σταγόνα ή σε μικρές μερίδες.

    Η παραδοξική ισχουρία ή η ακράτεια ούρων που σχετίζεται με την υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι μικρή - μέχρι 150 ml. μεσαία -150-300 ml και μεγάλο όγκο - περισσότερο από 300 ml. Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από ακούσια έκκριση ούρων λόγω υπερχείλισης και υπερβολικής έκτασης της ουροδόχου κύστης σε παιδιά με υπογλυκαιμική νευρογενή κύστη και εξωκυττάρια απόφραξη.

    Συμπτώματα ακράτειας ούρων

    Η ακράτεια ούρων δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μια διαταραχή που εμφανίζεται σε διάφορες νοσολογικές μορφές. Η ακράτεια σε ένα παιδί μπορεί να είναι μόνιμη ή διακεκομμένη. σημειώνεται μόνο σε ένα όνειρο ή επίσης σε κατάσταση αφυπνίσεως (συνήθως κατά τη διάρκεια γέλιου, τρέξιμο). έχουν τη φύση μιας μικρής διαρροής ούρων ή την πλήρη αυθόρμητη εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

    Στα παιδιά με ακράτεια ούρων εμφανίζονται συχνά ασθένειες: επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, δυσκοιλιότητα ή εγκυκλοπαίδεια. Λόγω της συνεχούς επαφής του δέρματος με τα ούρα, εμφανίζονται συχνά δερματίτιδες και φλύκταινες.

    Τα παιδιά με ενούρηση χαρακτηρίζονται από συναισθηματική αστάθεια, επιφυλακτικότητα, ευαισθησία ή ζεστασιά, ευερεθιστότητα, αποκλίσεις στη συμπεριφορά. Τέτοια παιδιά μπορεί να υποφέρουν από τραύλισμα, βρουξισμό, διαταραχές ύπνου, υπνοβασία και μιλώντας. Τα γενετικά συμπτώματα είναι τυπικά: ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία, εφίδρωση, κυάνωση και ψύξη των άκρων.

    Διαγνωστικά

    Η εξειδικευμένη εξέταση των παιδιών με ακράτεια ούρων κατευθύνεται, κυρίως, για να εξακριβώσει τις αιτίες αυτής της κατάστασης. Ως εκ τούτου, στη διαγνωστική έρευνα μπορεί να πάρει την ομάδα των παιδιών μέρος των εμπειρογνωμόνων, συμπεριλαμβανομένων των παιδιάτρων, παιδιατρικό ουρολόγος ή νεφρολόγο των παιδιών, των παιδιών γυναικολόγο, παιδί νευρολόγος, παιδοψυχίατρο, παιδοψυχολόγο. Η μελέτη της σωματικής κατάστασης περιλαμβάνει τη συλλογή λεπτομερούς ιστορικού, την εκτίμηση της γενικής κατάστασης, την εξέταση της οσφυϊκής περιοχής, το περίνεο, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

    Στο βήμα uronefrologicheskogo αξιολογείται έρευνα ημερήσιου ρυθμού της ούρησης διεξάγονται εργαστηριακές δοκιμές (ανάλυση ούρων, βακτηριολογική δείγμα σπορά ούρων Zimnitsky, nechyporenko et αϊ.), Ουροροομετρία, των νεφρών και της ουροδόχου κύστης υπερήχων, η επισκόπηση και απεκκριτικά ουρογραφία. Με έλλειψη πληροφόρησης, διενεργούνται επεμβατικές διαγνωστικές διαδικασίες: κυστεομετρία, κυστεοσκόπηση, προφίλμετρο ουρήθρας, ηλεκτρομυογραφία των μυών της ουροδόχου κύστης, ουρηθροκυστεοσκόπηση.

    Τα παιδιά με ακράτεια ούρων και επιδεινωμένο περιγεννητικό ιστορικό πρέπει να αξιολογήσουν τη νευρολογική κατάσταση με το EEG, το Echo EEG, το REG και την κρανιογραφία. Σε περιπτώσεις υποψίας ανωμαλιών στην ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης, ακτινογραφίας, αξονικής τομογραφίας ή μαγνητικής τομογραφίας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, παρουσιάζεται η ηλεκτροερυθρογραφία.

    Θεραπεία της ακράτειας ούρων στα παιδιά

    Ανάλογα με τους προσδιορισμένους αιτιολογικούς παράγοντες, η θεραπεία πραγματοποιείται διαφορικά. Σε περίπτωση συγγενών παραμορφώσεων της ουροφόρου οδού, πραγματοποιείται η χειρουργική τους διόρθωση (ουρηθρική πλαστική, σφιγγοπλαστική, συρραφή του συριγγίου της ουροδόχου κύστης κλπ.). Εάν εντοπιστούν φλεγμονώδεις ασθένειες, συνταγογραφούνται μαθήματα συντηρητικής θεραπείας της ουρηθρίτιδας, της κυστίτιδας, της πυελονεφρίτιδας. Η θεραπεία παιδιών με ψυχικές διαταραχές και ψυχογενής ακράτεια ούρων πραγματοποιείται από παιδοψυχίατροι και ψυχολόγους με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας, ψυχοθεραπείας. Εάν η αιτία της ακράτειας ούρων σε ένα παιδί είναι ανεπαρκής ωριμότητα του νευρικού συστήματος, εμφανίζονται μαθήματα νοοτροπικών φαρμάκων.

    Σημαντικό ρόλο στην αντιμετώπιση όλων των τύπων ακράτειας ούρων έχουν τροπική σημεία: τον αποκλεισμό του στρες, δημιουργώντας μια φιλική ατμόσφαιρα, η χρήση του περιορισμού ρευστού για τη νύχτα, ξυπνώντας το παιδί και την αναγκαστική γλάστρα φύτευσης το βράδυ, και άλλα.

    Πρόληψη

    Η ποικιλομορφία των προληπτικών μέτρων που αποσκοπούν στην πρόληψη της ακράτειας ούρων στα παιδιά οφείλεται στην αιτιολογία της διαταραχής. Οι γενικές συστάσεις περιλαμβάνουν την τήρηση του ύπνου και της εγρήγορσης, την έγκαιρη εκπαίδευση του παιδιού στην κατσαρόλα, την υγειονομική και υγιεινή εκπαίδευση των παιδιών, την εξομάλυνση του ψυχολογικού κλίματος. Απαιτείται έγκαιρη θεραπεία των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, των ανωμαλιών του ουρογεννητικού συστήματος και άλλων σχετικών ασθενειών. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η ευνοϊκή πορεία της εγκυμοσύνης.

    Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πειράζετε τα παιδιά για ακράτεια ούρων - αυτό μπορεί να αυξήσει την αίσθηση της ντροπής και της κατωτερότητας του παιδιού.