Συσσωματώματα της ουροδόχου κύστης: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η γάγγραινα της ουροδόχου κύστης είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα τοιχώματα αυτού του οργάνου, η οποία χαρακτηρίζεται από μερικό ή πλήρες θάνατο (νέκρωση) της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Μια τέτοια ασθένεια στην ιατρική ονομάζεται «γαγγραινή κυστίτιδα» και είναι πολύ σπάνια.

Αιτίες της παθολογίας

Η γάγγραινα της ουροδόχου κύστης είναι μια ισχυρή επιπλοκή οξείας κυστίτιδας και μηχανικής βλάβης της ουροδόχου κύστης.

Ελλείψει θεραπείας της οξείας κυστίτιδας, τα παθογόνα της αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και να μολύνουν την βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης. Τα βακτήρια αρχίζουν να διαρρέουν στα κύτταρα του. Ξεκινά η μη αναστρέψιμη διαδικασία θανάτωσης. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ουροδόχος κύστη έχει ισχυρή προστατευτική αντίδραση έναντι των επιδράσεων διαφόρων παθογόνων παραγόντων, που ξεπλένονται με τη βοήθεια των ούρων. Εάν ένα άτομο έχει ένα πολύ εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τότε ο οργανισμός δεν μπορεί να αγωνιστεί με μικροοργανισμούς. Στην οξεία κυστίτιδα, η γάγγρενη εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ουροδόχου κύστης ή ουροποιητικού συστήματος. Στην περιοχή της ουλής λοίμωξη αναγκαστικά πλέει. Για να αποφευχθεί η εμφάνισή του, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών.

Μια συχνότερη αιτία ανάπτυξης της γάγγραινας της ουροδόχου κύστης είναι η μηχανική βλάβη της. Οι μηχανικοί τραυματισμοί του σώματος περιλαμβάνουν:

  1. Τραυματισμοί από πτώση, κρούση, έκρηξη κλπ.
  2. Τραυματισμός ως αποτέλεσμα παρατεταμένης κατακράτησης ούρων (η ουροδόχος κύστη σφίγγει, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσονται μικροκονήματα και δάκρυα, στα οποία αναπτύσσεται η λοίμωξη).
  3. Διείσδυση στο σώμα επιθετικών ουσιών και διαλυμάτων που καταστρέφουν την βλεννογόνο. Αυτές οι ουσίες μπορούν να απελευθερωθούν μέσω της ουρήθρας με την εισαγωγή διαφόρων φαρμακευτικών διαλυμάτων, η δόση των οποίων δεν υπολογίζεται σωστά ή αν ένα άτομο έχει ατομική δυσανεξία.

Παθογένεια της γάγγραινας της ουροδόχου κύστης

Η γάγγραινα της ουροδόχου κύστης αρχίζει με τον ενεργό θάνατο των βλεννογόνων κυττάρων. Κυρίως η νέκρωση εισβάλλει στη βλεννογόνο, επηρεάζοντας σπάνια και άλλους ιστούς. Ελλείψει θεραπείας, οι φλεγμονώδεις και πυώδεις διεργασίες αρχίζουν να προχωρούν, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή λιπώδους ιστού γύρω από την ουροδόχο κύστη ή ρήξη των τοιχωμάτων της στο σημείο της βλάβης. Η νεκρή βλεννογόνος μεμβράνη του οργάνου αρχίζει να ξεφλουδίζει εντελώς ή σε μικρά μέρη μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια

Η κυστίτιδα από γάγγραινα έχει παρόμοια συμπτώματα με οξεία κυστίτιδα, ωστόσο, στα τελευταία στάδια της νόσου, τα συμπτώματα γίνονται πολύ έντονα. Τα συμπτώματα της κυστίτιδας των γαγγραινών περιλαμβάνουν:

  1. Συχνή ώθηση για ούρηση (η ποσότητα ούρων είναι συνήθως μικρότερη). Η επιθυμία να πάει κανείς στην τουαλέτα είναι σχεδόν πάντα παρούσα.
  2. Κατά τη διάρκεια της ούρησης υπάρχει ένας αιχμηρός πόνος, η ούρηση περνάει με προσπάθεια και τσιμπήματα. Μετά την ολοκλήρωση της ούρησης, υπάρχει συνεχής πόνου που εκπέμπεται από την κοιλιά και τα γεννητικά όργανα. Εάν η ούρηση δεν εμφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο πόνος στην ουροδόχο κύστη γίνεται απότομος και απαράδεκτος.
  3. Το αίμα υπάρχει στα ούρα, η ποσότητα του αυξάνεται με μακρά απουσία εκκένωσης.
  4. Τα ούρα καθίστανται αδιαφανή και έχουν καφέ χρώμα. Το χρώμα των ούρων σκουριάζει σημαντικά με παρατεταμένη απουσία ούρησης.
  5. Τα ούρα έχουν μια δυσάρεστη οσμή, που μοιάζει με τη μυρωδιά του σάπιου κρέατος.
  6. Στα ούρα υπάρχουν θρόμβοι βλέννας και νιφάδων, που είναι μια νεκρή σφαίρα της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.

Με τη γάγγραινα της ουροδόχου κύστης, η γενική κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται σημαντικά. Ο ασθενής ξεκινά την τοξίκωση του αίματος με τα προϊόντα αποσύνθεσης των κυττάρων της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Ο ασθενής έχει σοβαρή αδυναμία, πυρετό, γρήγορη κόπωση, πόνο στο κεφάλι, αρθρώσεις και μύες.

Στις γυναίκες, λόγω των μεγάλων καναλιών του ουροποιητικού, νεκρά τμήματα της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης μπορούν να βγουν σε χοντρά κομμάτια. Στους άνδρες, μόνο μικρά σωματίδια της μεμβράνης διέρχονται από το κανάλι του ουροποιητικού. Μεγαλύτερα σωματίδια της βλεννογόνου μεμβράνης του σώματος συλλέγονται σε κομμάτια στην είσοδο της ουρήθρας, τα οποία τελικά διαβρώνουν τα ούρα και έξω. Μερικές φορές συμβαίνει ότι στους άνδρες να φράζουν το κανάλι του ουροποιητικού, που οδηγεί στη φλεγμονή και τη δυσκολία έκκρισης ούρων.

Μετά την αφαίρεση του νεκρού ιστού, οι ατροφίες του βλεννογόνου και το πάχος των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστεως μειώνονται. Προκειμένου το όργανο να μην σπάσει, ενεργοποιείται μια προστατευτική αντίδραση, στην οποία συρρικνώνεται σε λεπτά σημεία μειώνοντας τον όγκο. Οι βλεννώδεις μεμβράνες του νεκρού δέρματος δεν αποκαθίστανται.

Μέθοδοι διάγνωσης της νόσου

Η διάγνωση της γάγγραινας της ουροδόχου κύστης στα αρχικά στάδια είναι πολύ δύσκολη. Αν υποψιάζεστε αυτή την ασθένεια, ο γιατρός σας συνταγογράφει:

  • ανάλυση ούρων για την ανίχνευση αυξημένων επιπέδων πρωτεϊνών.
  • βακτηριολογική εξέταση ούρων.
  • υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και της ουροδόχου κύστης πριν και μετά την ούρηση.
  • μέθοδος αντίθεσης με ακτίνες Χ.

Ο γιατρός μπορεί να κάνει την τελική διάγνωση μόνο μετά από κυστεοσκόπηση. Η κυτοσκόπηση είναι μια μελέτη της κύστης εισάγοντας μέσα της μέσα από την ουρήθρα μια ειδική συσκευή που σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε την κατάστασή της από μέσα. Σε αυτή τη μελέτη, ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση της γάγγραινας της ουροδόχου κύστης και, όταν επιβεβαιωθεί, να αξιολογήσει την έκταση της βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης.

Μέθοδοι θεραπείας με γάγγραινα της ουροδόχου κύστης

Όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία. Ο ασθενής υποχρεούται να νοσηλεύεται σε ιατρικό ίδρυμα για μόνιμη επίβλεψη.

Εάν ανιχνεύθηκε γαστρεντερική κυστίτιδα σε πρώιμο στάδιο, τότε περιορίζεται σε ιατρική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ισχυρών αντιβακτηριακών, αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών φαρμάκων.

Παρέχεται η λήψη ευρέων συμπλεγμάτων βιταμινών για την ενίσχυση της ασυλίας. Ο ασθενής πρέπει να πίνει ημερησίως περισσότερα από 4 λίτρα υγρού για να ξεπλένει τα νεκρά τμήματα της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Εάν η ούρηση είναι δύσκολη, εφαρμόζεται ένα κυστικό σύστημα με τη βοήθεια αποστράγγισης. Στην περίπτωση μιας ήπιας μορφής γάγγραινας, η κυστεοσκόπηση εκτελείται κάθε 3 ημέρες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα. Με μέτρια σοβαρότητα η κυστοσκόπηση εκτελείται καθημερινά για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Εάν η εξέταση αποκάλυψε ότι η γάγγραινα επηρέασε μια μεγάλη περιοχή της ουροδόχου κύστης, τότε διορίζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, αφαιρούνται τα προσβεβλημένα μέρη του οργάνου. Το όργανο συρράπτεται, με αποτέλεσμα να μειώνεται ο όγκος. Στην περίπτωση ολικής γάγγραινας, απομακρύνεται η ουροδόχος κύστη και προσφέρεται στον ασθενή ουρητηροστομία ουροδόχου κύστεως ή μεταμόσχευση ουρητήρα στο σιγμοειδές κόλον.

Ποια είναι η πρόληψη της γάγγραινας της ουροδόχου κύστης; Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τη γάγγραινα της κύστης, θα πρέπει να αποφύγετε κάθε είδους τραυματισμούς στην περιοχή της πυέλου, παρατεταμένη κατακράτηση ούρων, καθώς και να τηρείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και να αντιμετωπίζετε άμεσα τις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Κυστίτιδα

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Διακρίνουν κατάντη οξεία και χρόνια κυστίτιδα, για τις συνθήκες της εμφάνισης - το πρωτογενές και δευτερογενές, σχετικά με αιτιολογία - ειδικές (. Συφιλιδικό, γονοκοκκική, φυματιώδη et αϊ) και μη ειδική (σταφυλοκοκκικές et al.). Οι γυναίκες υποφέρουν από κυστίτιδα πολύ πιο συχνά από τους άνδρες.

Η πρωτοπαθής κυστίτιδα οφείλεται στη διείσδυση της λοίμωξης προς τα κάτω από την άνω ουροφόρο οδό ή στην ανύψωση μέσω των ουρηθρικών, αιματογενών και λεμφογενών οδών από φλεγμονώδεις εστίες σε άλλα όργανα. Η εμφάνιση κυστίτιδας προάγεται με: ψύξη σώματος, πρόσληψη αλκοόλ, δυσκοιλιότητα, νευροψυχιατρικές διαταραχές, παραβίαση των άσηπτων κανόνων κατά τη διάρκεια της οργανικής εξέτασης των ουροφόρων οργάνων, Επιπλέον, στις γυναίκες, παρατηρείται κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Η δευτερογενής κυστίτιδα (συχνά χρόνια) είναι συνέπεια: πέτρα, ξένο σώμα, όγκος, εκκολπωματίτιδα, φυματίωση της ουροδόχου κύστης, αδένωμα του προστάτη. Η κυστίτιδα μπορεί να προκαλέσει κάποια φάρμακα (εξαμίνη, κανταριδίνη), καθώς και τοξικές ουσίες (αντιψυκτικό, φεγγαρόπι, κλπ.) Όταν λαμβάνονται από το στόμα. Η ακτινοθεραπεία για κακοήθεις όγκους των πυελικών οργάνων προκαλεί μερικές φορές την αποκαλούμενη κυστίτιδα ακτινοβολίας.

Για την οξεία κυστίτιδα χαρακτηρίζεται από μια τριάδα των συμπτωμάτων: πόνος όταν η ανάγκη για ούρηση, και ειδικά στο τέλος της ούρησης? σημαντική αύξηση της ούρησης έως 5-10 φορές την ώρα (βλ. Pollakiuria). αποβολή του πύου στα ούρα (βλ. Pyiuria). Η θερμοκρασία του σώματος συνήθως δεν αυξάνεται, η οποία οφείλεται στην ιδιαιτερότητα της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης να μην απορροφά τα προϊόντα της φλεγμονής. Όταν η διαδικασία εξαπλώνεται στις άνω ή κάτω οδούς (πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα), η γενική κατάσταση επιδεινώνεται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων βρίσκονται στα ούρα. Στην οξεία κυστίτιδα, τα αιμοφόρα αγγεία του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης διαστέλλονται απότομα, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι οίδημα και υπάρχουν εστιακές αιμορραγίες (Εικόνες 7 και 8). Ο καθετηριασμός και η εισαγωγή οργάνων στην ουροδόχο κύστη για διαγνωστικούς ή θεραπευτικούς σκοπούς σε οξεία κυστίτιδα αντενδείκνυνται.

Με έγκαιρη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Θεραπεία: ανάπαυση στο κρεβάτι, αποκλεισμός από τα τρόφιμα πικάντικων πιάτων (κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ρέγγα, αγγουράκια, πιπέρι, μουστάρδα, ξύδι), αλκοολούχα ποτά. Εκχώρηση υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ (τσάι με γάλα, borzhom), θερμικές κατεργασίες (στην θερμότερη pubis περιοχή, λουτρά sitz), αναλγητικά και σπασμολυτικά (μικρο-κλύσματος: 100 ml ζεστό νερό και 0,5 γρ αντιπυρίνης ή το ίδιο με 5-10 σταγόνες βάμμα οπίου · πρωκτικά υπόθετα: Extr. Opii 0.015, Butyri Cacao 2.5 ή Furadonini 0.1, Methylenblau 0.05, Antipyrini 0.5, Butyri Cacao 1.5). Μέσα σε προκαθορισμένους αντιβακτηριακούς παράγοντες: φουραδονίνη 0,1 g 3-4 φορές την ημέρα, ουροσουλφάνη, στάδιοζόλη, σουλφαδιμεζίνη, νοσουλφαζόλη 1,0 g 4 φορές την ημέρα για 5-6 ημέρες. Είναι καλύτερο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά μετά την καλλιέργεια ούρων στη μικροβιακή χλωρίδα και να προσδιορίζεται η ευαισθησία τους σε αυτά. τα αντιβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται σε επαρκώς μεγάλες δόσεις (για παράδειγμα, 0,5 g levomycetinum, 200 000 μονάδες τετρακυκλίνης 4-6 φορές την ημέρα). Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται για τουλάχιστον 5-6 ημέρες, ακόμη και αν τα συμπτώματα της κυστίτιδας εξαφανιστούν. Σε περίπτωση ανεπαρκούς επίδρασης, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί, αλλάζοντας το φάρμακο. Η περίοδος προσωρινής αναπηρίας στην οξεία κυστίτιδα είναι κατά μέσο όρο 5-10 ημέρες.

Επιπλοκές. Η γαστρεντερική κυστίτιδα εκδηλώνεται με οξύ πόνο στην ουροδόχο κύστη, συνεχή ώθηση ούρησης, αιματουρία. Με την ανάπτυξη της νόσου, είναι δυνατή η πλήρης κατακράτηση ούρων, σε σοβαρές περιπτώσεις, ρήξη της ουροδόχου κύστης και περιτονίτιδα. Χειρουργική θεραπεία. Βλέπε επίσης Κύστη. Παρακυστίτιδα - φλεγμονή του ιστού παρα-ουροδόχου κύστης. Η συμπτωματολογία μοιάζει με κυστίτιδα, αλλά προχωρεί με υψηλό ή χαμηλό πυρετό. Θεραπεία - αντιβακτηριακή, με σχηματισμό ενός αποστήματος - χειρουργικό άνοιγμα του αποστήματος. Το τριγονίτη είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του κυστικού τριγώνου, απουσία αλλαγών στην υπόλοιπη βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης. Η διάγνωση γίνεται με κυστεοσκόπηση. Η θεραπεία είναι η ίδια με την κυστίτιδα. Η κυστεγαλία είναι μια ασθένεια της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες, που εκδηλώνεται με συχνή και οδυνηρή ούρηση εν απουσία πυουρίας. Η κυστελγία εμφανίζεται κατά παράβαση της κυκλοφορίας του αίματος και της λεμφαδένειας του τριγώνου και του λαιμού της ουροδόχου κύστης (βλέπε) λόγω φλεγμονωδών ασθενειών των πυελικών οργάνων και του οπισθοπεριτοναϊκού λίπους. παρατηρείται επίσης κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης εξαιτίας της μείωσης της παραγωγής οιστρογόνων (βλέπε Sex hormones). Θεραπεία: εξάλειψη γυναικολογικών παθήσεων, ορμονοθεραπεία (πρεδνιζόνη 20 mg 2 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες, κορτιζόνη 25 mg - 6-8 ημέρες). Τα καλά αποτελέσματα δίδονται από τον παρεκκλησιακό αποκλεισμό από το novocaine - 100-150 ml διαλύματος 0,5%.

Κυστίτιδα (κυστίτιδα, από την ελληνική, Κυστίς - κύστη) - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Η συχνότερη ουρολογική ασθένεια στην εξωτερική ιατρική. Οι γυναίκες υποφέρουν από κυστίτιδα συχνότερα από τους άνδρες, κυρίως λόγω της συχνότητας των φλεγμονωδών νόσων σε κοντινή απόσταση με τα ουροδόχο κύστη εσωτερικά γυναικεία γεννητικά όργανα, σε μικρή ουρήθρα, ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της λοίμωξης κατά την έμμηνο ρύση, την εγκυμοσύνη, τον τοκετό. Η κυστίτιδα εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η πιο κοινή αιτία κυστίτιδας είναι η λοίμωξη. Τα μικρόβια εισχωρούν στην ουροδόχο κύστη από την ουρήθρα, τα γειτονικά όργανα (γεννητικά, παχύ έντερο, κυτταρική λεκάνη), από οποιαδήποτε πυώδη εστίαση, τοποθετημένη σε απόσταση, με μολυσματικές ασθένειες. Πιο συχνά, ο αιτιολογικός παράγοντας της κυστίτιδας είναι το Ε. Coli, ο σταφυλόκοκκος, πολύ λιγότερο προθετικός, ο στρεπτόκοκκος, ο Pseudomonas aeruginosa. Σε μερικούς ασθενείς (περίπου 10%), η κυστίτιδα είναι αποτέλεσμα έκθεσης σε μικτή χλωρίδα - συνήθως Ε. Coli με σταφυλόκοκκο, σταφυλόκοκκο με Proteus. Η κυστίτιδα που προκαλείται από το Proteus ή Pseudomonas aeruginosa είναι πιο επίμονη, η οποία εξηγείται σε μεγάλο βαθμό από την απουσία ή την περιορισμένη επίδραση των σύγχρονων αντιβιοτικών σε αυτά τα παθογόνα.

Τα μικρόβια σπέρνονται από τα ούρα υγιή άτομα. Η κυστίτιδα εμφανίζεται μόνο όταν οι συνθήκες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της λοίμωξης. Το τελευταίο μπορεί να είναι γενικής φύσεως (αποδυναμώνοντας την αντίσταση του οργανισμού σε λοίμωξη) ή τοπική (παραβιάσεις των διέλευση των ούρων διαμέσου του αυχένα της ουροδόχου κύστεως ή την ουρήθρα, κύστη προηγούμενες ασθένειες, φλεγμονώδεις διεργασίες σε γειτονικά όργανα και ιστούς). Μεταξύ των κοινών αιτιών είναι επίσης σημαντικές μολυσματικές ασθένειες, ασθένειες της εντερικής οδού, οι οποίες είναι η αιτία της κολιβακίλλωσης, υπερβολικής εργασίας, υποσιτισμού, υποσιταμίωσης. Υπάρχουν διαφωνίες σχετικά με το ρόλο της ψύξης. Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, το ποσοστό των ασθενών με κυστίτιδα είναι εξίσου πολυάριθμες σε διαφορετικές περιόδους του έτους, αλλά οι περισσότεροι συγγραφείς πιστεύουν ότι η ψύξη είναι μια μεγάλη θέση μεταξύ των αιτιών που ευνοούν την εμφάνιση κυστίτιδας.

Πολλοί ασθενείς με υποτροπιάζουσα κυστίτιδα σημειώνουν ότι τόσο η αρχική ασθένεια όσο και οι επακόλουθες υποτροπές συμπίπτουν με την ψύξη.

Οι τοπικές διαδικασίες που προδιαθέτουν για κυστίτιδα, περιλαμβάνουν πέτρες, diverticuli, νεοπλάσματα της κύστης, οι παθολογικές καταστάσεις που οδηγούν σε διαταραχή των ούρων εκκενώνεται από την κύστη (ασθένεια CNS, συμπίεση των νεοπλασμάτων ουρήθρας του προστάτη, στένωση του αυλού ή απάλειψη της) Pyo-φλεγμονώδεις εσωτερικών ασθενειών γεννητικά όργανα στις γυναίκες, προστάτη στους άνδρες, φλεβική στάση στη μικρή πυέλου. Οι πρακτικές παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι η συνειδητή αιτιολογία των ούρων έχει σημασία στην αιτιολογία της κυστίτιδας. Οι παρατηρήσεις του Γ. Ι. Goldin έδειξαν τον αναμφισβήτητο ρόλο του νευροψυχιατρικού τραυματισμού στην παθογένεση της κυστίτιδας.

Πολύ λιγότερο συχνά βακτηριακή κυστίτιδα βρίσκεται κυστίτιδα, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι πρωτόζωα. Ο αριθμός των ασθενών με κυστίτιδα από τριχομονάδα έχει αυξηθεί ελαφρά.

Η κυστίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από χημική κάψιμο.

Τέλος, η κυστίτιδα εμφανίζεται συχνά ως επιπλοκή της ακτινοθεραπείας σε ασθενείς με όγκους τόσο της ουροδόχου κύστης όσο και των γειτονικών οργάνων της, πιο συχνά τον τράχηλο.

Ταξινόμηση. Σύμφωνα με τα αιτιολογικά σημάδια διακρίνουν βακτηριακή, ναρκωτικά, κυστίτιδα ακτινοβολίας? με μορφολογία - καταρροϊκή, αιμορραγική, κ.λπ. σχετικά με τις συνθήκες εμφάνισης - πρωτοβάθμια, δευτεροβάθμια. από τα χαρακτηριστικά της πορείας - οξεία και χρόνια? από την άποψη της επικράτησης της φλεγμονώδους διαδικασίας - τριγωνίτες, τραχηλική, διάχυτη κυστίτιδα.

Η εργαστηριακή ταξινόμηση της κυστίτιδας πρέπει να βασίζεται σε συνδυασμό των κριτηρίων που αναφέρονται (πίνακας).

Γαστρεντερική κυστίτιδα

Με τη γαγγραινή κυστίτιδα, ολόκληρο το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης εμπλέκεται στη διαδικασία. Υπάρχει μερική ή πλήρης νέκρωση της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Η νέκρωση περιορίζεται κατά κύριο λόγο σε μια μεμονωμένη βλεννογόνο μεμβράνη. Με την εξέλιξη της πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας και της νέκρωσης της μυϊκής μεμβράνης, μπορεί να εμφανιστεί ανάπτυξη παρασυστατίτιδας και διάτρηση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Μια νεκρή βλεννογόνος μεμβράνη με υποβλεννώδη στρώση της ουροδόχου κύστης μπορεί να απορριφθεί εν μέρει ή πλήρως.

  • τραυματισμό της ουροδόχου κύστης
  • παραβίαση του τροφισμού της ουροδόχου κύστης (για παράδειγμα, με μακροχρόνια κατακράτηση ούρων) ·
  • εισαγωγή επιθετικών λύσεων στην ουροδόχο κύστη.

Συμπτώματα γαγγρίνης κυστίτιδας

Σε αντίθεση με άλλες μορφές φλεγμονής της ουροδόχου κύστης - η γαστρεντερική κυστίτιδα είναι εξαιρετικά δύσκολη. Εκτός από τα δυσουρικά φαινόμενα και τις ποιοτικές αλλαγές στα ούρα, οι ασθενείς αναπτύσσουν συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης: γενική αδυναμία, κόπωση, κεφαλαλγία, πόνο των μυών και των αρθρώσεων. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί.

Στις γυναίκες, ο νεκρός ιστός της ουροδόχου κύστης μέσω της ουρήθρας μπορεί να υποχωρήσει τελείως προς τα έξω. Μέσω μιας μακράς στενής αρσενικής ουρήθρας η απομάκρυνση των νεκρωτικών ιστών είναι δύσκολη, μόνο μικρά θραύσματα νεκρού ιστού μπορούν να απομακρυνθούν. Μετά την εκκένωση των νεκρών στρωμάτων, το μυϊκό στρώμα είναι ατροφικό, σκληρότυπο, δεν αποκαθιστά την ελαστικότητά του. Ως εκ τούτου, η κύστη τσαλακωμένο, η χωρητικότητά της μειώνεται.

Η διάγνωση βασίζεται σε δεδομένα εργαστηριακών εξετάσεων και επιβεβαιώνεται με κυστεοσκόπηση.

Θεραπεία με γαστρεντερική κυστίτιδα

Με έγκαιρη διάγνωση πιθανή συντηρητική θεραπεία. Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται μαζική αντιβακτηριακή, αντιφλεγμονώδης και αποτοξικοποιητική θεραπεία. Η κύστη αποστραγγίζεται εφαρμόζοντας μια κυστεοστομία.

Με την ανάπτυξη επιπλοκών (διάτρηση, παρακυστίτιδα, περιτονίτιδα) - χειρουργική θεραπεία.

Τα κύρια συμπτώματα στις ασθένειες της ουροδόχου κύστης

Η ασθένεια της ουροδόχου κύστης είναι ένα πολύ κοινό πρόβλημα που εμφανίζεται στις γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ουρήθρα είναι πολύ μικρότερη από ό, τι στους άνδρες. Επομένως, οποιαδήποτε λοίμωξη στην ουροδόχο κύστη θα προκαλέσει φλεγμονή. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει βλάβη της ουροδόχου κύστης. Επιπλέον, ορισμένες ασθένειες, λόγω του γεγονότος ότι μια γυναίκα οδηγεί έναν λανθασμένο τρόπο ζωής.

Μερικές φορές μια γυναίκα δυσκολεύεται να απαντήσει σε ερωτήσεις, ποια συγκεκριμένα συμπτώματα παρατηρούνται σε περίπτωση ασθένειας της ουροδόχου κύστης; Ας ρίξουμε μια μικρή ματιά σε αυτό το θέμα.

Σύμπτωμα της νεύρωσης

Στην ηλικία των 40 ετών, μια γυναίκα αναπτύσσει συχνά νέκρωση της ουροδόχου κύστης. Η νέκρωση οφείλεται στο γεγονός ότι τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης είναι ερεθισμένα, αρχίζουν να χάνουν την ελαστικότητά τους. Με αυτήν την ασθένεια, οι γυναίκες συχνά αρχίζουν να παραπονιούνται ότι έχουν συχνή επιθυμία να ουρηθούν. Η ακράτεια ούρων παρατηρείται επίσης στο προχωρημένο στάδιο της νόσου. Ως αποτέλεσμα, αισθάνεται ντροπή, καθώς και αυτο-αμφιβολία.

Η ενδομητρίωση - τα κύρια συμπτώματα

Ως αποτέλεσμα της νόσου, εμφανίζεται μόνο εάν παρατηρηθεί ενδομητρίωση της μήτρας ή των ωοθηκών. Τα επηρεαζόμενα κύτταρα αρχίζουν να "ταξιδεύουν" μέσα από το θηλυκό σώμα. Ως αποτέλεσμα, η ενδομητρίωση αναπτύσσεται σε άλλα όργανα. Τα κύρια συμπτώματα που εμφανίζονται με αυτή τη νόσο είναι ένα αίσθημα έντονης βαρύτητας, κυρίως στην κάτω κοιλιακή χώρα. Το αίσθημα βαρύτητας αυξάνεται όταν έρχεται η περίοδος των «κρίσιμων ημερών». Ως αποτέλεσμα, οι γυναίκες συχνά ούρα και είναι πολύ οδυνηρές. Υπάρχουν πόνες που ακτινοβολούν μόνο στο ορθό, έτσι εμφανίζεται η δυσουρία.

Σύμπτωμα κρύου κύστης

Εάν μια γυναίκα έχει κρύα κύστη, τότε εμφανίζεται φλεγμονή. Ως αποτέλεσμα, αισθάνεται υπερχείλιση και έντονο πόνο κατά την ούρηση.

Όγκος στην ουροδόχο κύστη

Κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι μπορούν επίσης να σχηματιστούν στην ουροδόχο κύστη. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο όγκος μπορεί να είναι επιφανειακός και εσωτερικός. Συμπτώματα: αίμα εμφανίζεται στα ούρα, πόνος στην ηβική περιοχή, μειωμένη ούρηση.

Άλατα που σχηματίστηκαν στην κύστη

Το αλάτι μπορεί να συμβεί μόνο αν μια γυναίκα δεν τρώει σωστά. Το αλάτι μπορεί να μην εκκρίνεται με τα ούρα και συνεπώς παραμένει και σχηματίζει πέτρες.

Τα κύρια σημάδια των αλάτων στη φούσκα:

1. Κόκκινο χρώμα των ούρων.

2. Συχνή ούρηση.

3. Οσφυϊκός πόνος.

Συμπτώματα άμμου

Εάν μια γυναίκα αισθάνεται κράμπες κατά την ούρηση, αυτό σημαίνει ότι έχει σχηματιστεί άμμος στην κύστη. Ως εκ τούτου, μπορεί να εμφανιστεί κυστίτιδα.

Μόλις έχετε αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό. Στο μέλλον, θα είναι σε θέση να διαγνώσει σωστά τη γυναίκα και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Υδατοδιαβήτηση της ουροδόχου κύστης στην διάμεση κυστίτιδα

Η υδροδιαβίβαση της ουροδόχου κύστης εκτελείται συχνά για τη διάγνωση της διάμεσης κυστίτιδας.

Η υδροδιαστολή είναι μια μέθοδος αύξησης της ουροδόχου κύστης με υγρό. Ένα υγρό (διάλυμα αλατόνερου ή διάλυμα γλυκίνης) εγχέεται μέσα στην κύστη υπό αρκετά υψηλή πίεση (80-100 cm, υδ. Art.). Όταν το υγρό βγαίνει από την ουροδόχο κύστη, οι ασθενείς με διάμεση κυστίτιδα συνήθως εμφανίζουν κάποια αιμορραγία από τον ιστό της ουροδόχου κύστης σε σημεία που ονομάζονται «σπειράματα». Η διαδικασία συνήθως εκτελείται υπό γενική ή νωτιαία αναισθησία, επειδή πολλοί ασθενείς μπορεί να μην υποφέρουν από αίσθημα δυσφορίας στην ουροδόχο κύστη. Ένα αίσθημα δυσφορίας εμφανίζεται άμεσα κατά τη διάρκεια του κυστεοσκοπίου στην ουροδόχο κύστη.

Κατά τη διάρκεια της αναισθησίας της ουροδόχου κύστης, μπορείτε να προσδιορίσετε ποια πίεση μπορεί να αντέξει η ουροδόχος κύστη, ποια είναι η χωρητικότητά της. Στους περισσότερους ασθενείς με διάμεση κυστίτιδα, αυτό είναι συνήθως το κατώτερο όριο του φυσιολογικού (μικρότερο από 800 cc).

Βιοψία της ουροδόχου κύστης μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της κυστεοσκοπίας από τα πιο τροποποιημένα τμήματα του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Ένα κομμάτι ιστού που λαμβάνεται σε μια βιοψία, όπως αυτό το γράμμα "Ο". Εάν είναι απαραίτητο, πάρτε αρκετά δείγματα ιστού. Συνήθως, μια βιοψία αξιολογείται για την παρουσία φλεγμονής και / ή καρκίνου.

Σε 30% των ασθενών, η υδροδιαστολή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για το σκοπό της θεραπείας, για κάποια ανακούφιση των συμπτωμάτων. Κατά κανόνα, η υδροδιαστολή δεν χρησιμοποιείται πολύ συχνά λόγω του χαμηλού ποσοστού αποτελεσματικότητας, της διεισδυτικότητας της διαδικασίας, της επανάληψης των συμπτωμάτων στους περισσότερους ασθενείς.

Τι να περιμένετε πριν από τη διαδικασία υδροδυναμικής

  • Ο ασθενής μπορεί να έχει συνταγογραφηθεί ιατρική αποκατάσταση και ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις που είναι απαραίτητες για τη διαδικασία υδροδιαστολής.
  • Εάν αντιμετωπίζετε καρδιακά προβλήματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον καρδιολόγο σας για να διορθώσετε τα προβλήματα. Αυτό μπορεί να συνεπάγεται επιπρόσθετη έρευνα, όπως η ηχοκαρδιογραφία ή μια ακτινολογική εξέταση ακραίων καταστάσεων.
  • Όλες οι επιπρόσθετες εξετάσεις πρέπει να συνταγογραφούνται σύμφωνα με την αρχική φυσική εξέταση ή το καρδιακό ιστορικό. Κάθε ασθενής που έχει προσθετική καρδιακή βαλβίδα ή οποιονδήποτε λόγο για θεραπεία με αντιβιοτικά θα πρέπει να ενημερώσει το χειρουργό και τον αναισθησιολόγο για αυτό.
  • Η ασπιρίνη, το Motrin, το Ibuprofen, το Advil, το Alkazelzer, η βιταμίνη Ε, το Tiklid, το Coumadin, το Lovenox, το Celebrex, το Volviren, το Viox, το Plavix και ορισμένα άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της αρθρίτιδας μπορούν να ακυρωθούν μια εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
  • Δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε τίποτα μετά τα μεσάνυχτα πριν τη διαδικασία υδροδιαβίωσης. Επίσης, δεν μπορείτε να φάτε γλυκά και τσίχλες μετά τα μεσάνυχτα.

Τι να περιμένετε μετά από διαδικασία υδροδιαβροχής

Η αφύπνιση του ασθενούς γίνεται στο θάλαμο αποκατάστασης. Ο ασθενής μπορεί να έχει μια μη επιθυμητή επιθυμία για ούρηση, αφού οι χειρισμοί στην ουροδόχο κύστη προκαλούν ερεθισμό, προκαλώντας αυτή την αίσθηση. Η κύστη εκκενώνεται αμέσως μετά τη διαδικασία. Μια νοσοκόμα μπορεί να προσφέρει στον ασθενή ένα κρεβάτι ή ουρητήριο εάν είναι απαραίτητο, αλλά δεν μπορεί να απελευθερωθεί πολύ ούρα.

Μερικοί ασθενείς (περίπου 1 στους 10) τοποθετούν προσωρινά τον καθετήρα στην ουροδόχο κύστη, αφαιρούνται στο θάλαμο αποκατάστασης ή την επόμενη μέρα. Αυτό γίνεται για διάφορους σκοπούς, συνήθως μια ασφαλή διαδικασία.

Τα παυσίπονα μπορούν να ανακουφίσουν τον ασθενή από την ενόχληση που προκαλείται από τη διαδικασία υδροδιήθησης. Ο τύπος και η ποσότητα του φαρμάκου καθορίζεται για κάθε μεμονωμένο ασθενή ξεχωριστά.

Τα στοματικά αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για την πρόληψη της ανάπτυξης λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος μέσα σε λίγες ημέρες μετά την υδροδιαστολή.

Μπορεί να υπάρξει μια ελαφρά αίσθηση καψίματος κατά την πρώτη φορά και τις πρώτες ημέρες κατά την ούρηση. Στη συνέχεια, αυτό το συναίσθημα θα περάσει ή μπορεί να μειωθεί ελαφρώς όταν καταναλώνετε μεγάλη ποσότητα υγρού.

Ίσως η παρουσία αίματος στα ούρα. Αυτό είναι φυσιολογικό και συνήθως περνάει τις επόμενες ημέρες. Η αιματουρία (η παρουσία αίματος στα ούρα) είναι συνήθως μέτρια και μπορεί να μειωθεί με την αύξηση της πρόσληψης υγρών και τον περιορισμό της φυσικής δραστηριότητας για αρκετές ημέρες. Εάν η αιματουρία συνεχίσει ή αυξηθεί, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Οι ασθενείς μερικές φορές βλέπουν μικρά σκοτεινά εγκλείσματα στα ούρα. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει το διαχωρισμό των κρούστας από το πεδίο της υδροδιαδάπωσης - μην ανησυχείτε γι 'αυτό.

Η επείγουσα και συχνή ούρηση μαζί με πυελικό πόνο ή δυσφορία που προκαλείται από τη διαδικασία μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες και ως εκ τούτου μειώνονται σταδιακά. Μετά από μερικές εβδομάδες, περίπου το 30% των ασθενών αναφέρουν μείωση των συμπτωμάτων. Η βελτίωση της κατάστασης μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως ένα έτος ή περισσότερο. Ο μέσος χρόνος για τη βελτίωση των συμπτωμάτων (όταν συμβεί αυτό) είναι περίπου 3 μήνες.

Οφέλη από την υδροδιαστολή

Το κύριο πλεονέκτημα της υδροδιαβροχής είναι ότι βοηθά στην καθιέρωση της διάγνωσης της διάμεσης κυστίτιδας. Η διάγνωση της διάμεσης κυστίτιδας καθορίζεται με βάση ένα συνδυασμό ιατρικού ιστορικού, φυσικής εξέτασης και άλλων μελετών σε συνδυασμό με αυτή τη διαδικασία. Εκτός από τη διάγνωση της διάμεσης κυστίτιδας, η υδροδιαβροχή συμβάλλει στον προσδιορισμό της πρόγνωσης. Για παράδειγμα, η ανίχνευση μιας μικρής χωρητικότητας της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της υδροδυναμικής υποδηλώνει μια χειρότερη πρόγνωση από τους ασθενείς με μεγαλύτερη ικανότητα κύστης. Μετά την υδροδιαστολή, περίπου το 30% των ασθενών εμφανίζουν προσωρινή βελτίωση στα συμπτώματα που σχετίζονται με διάμεση κυστίτιδα.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός έλκους ουροδόχου κύστης;

Ένα έλκος της ουροδόχου κύστης θεωρείται ως συνέπεια βλάβης του βλεννογόνου του οργάνου, συνοδευόμενη από συμπτώματα παρόμοια με κυστίτιδα.

Περιγραφή της παθολογίας

Έλκος της ουροδόχου κύστης - μια ασθένεια που σχετίζεται με την ανεξάρτητη νοσολογική μορφή. Η παθολογία είναι πιο χαρακτηριστική των θηλυκών, αλλά, παρ 'όλα αυτά, οι άνδρες μπορούν επίσης "να αποκτήσουν" μια τέτοια ασθένεια.

Η αιτία της νόσου είναι η φλεγμονή που εμφανίζεται στο ουροποιητικό όργανο. Διαταραχή της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης μπορεί επίσης να προκαλέσει χημικά, θερμικά και ακτινοβολία εγκαύματα.

Η παθολογία προκαλεί οποιεσδήποτε διαταραχές που σχετίζονται με την κυκλοφορία αίματος των τοιχωμάτων του σώματος, ανεπαρκή παροχή νεύρων στους ιστούς της, παρέχοντας επικοινωνία με το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μαζί με αυτά τα αίτια, η αποσύνθεση ενός όγκου που ευρίσκεται στην κύστη μπορεί να προκαλέσει συγκεκριμένες παραβιάσεις της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία, αντίστοιχα, οδηγεί στην εμφάνιση ενός έλκους.

Μια άκρως υγιής βλεννογόνος μεμβράνη της κύστεως σε σύντομο χρονικό διάστημα επηρεάζεται από έλκος.

Έλκος της ουροδόχου κύστης

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν ως επί το πλείστον ενιαία είδη. Το πιο συνηθισμένο μέρος όπου οι γιατροί βρίσκουν τις πληγείσες περιοχές είναι ο πίσω τοίχος του ουροποιητικού οργάνου, πιο κοντά στην κορυφή.

Ένα έλκος παίρνει διάφορες μορφές, μεταξύ των οποίων:

Το μέγεθος της περιοχής που επηρεάζεται από το έλκος είναι περίπου 4 εκ. Τα περιγράμματα αυτής της περιοχής είναι σαφή, οίδημα. Το κεντρικό τμήμα της ελκώδους περιοχής έχει λαμπερό χρώμα αίματος, το τραύμα συνεχώς αιμορραγεί. Η βλεννογόνος μεμβράνη, που δεν επηρεάζεται από το έλκος, παραμένει αμετάβλητη.

Οι νευρογενείς ή ορμονικές διαταραχές δεν επηρεάζουν την εμφάνιση έλκους.

Συμπτώματα και διάγνωση

Τα συμπτώματα της ελκωτικής παθολογίας είναι αρκετά παρόμοια με τα συμπτώματα της χρόνιας κυστίτιδας. Ένα έλκος συνοδεύεται από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Ο πόνος αυξάνεται ως αποτέλεσμα της πλήρωσης της ουροδόχου κύστης, καθώς επίσης συμβαίνει κατά το τέλος της ούρησης.

Ο αριθμός των πιέσεων για ούρηση αυξάνεται υπερβολικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, φτάνει περίπου σαράντα φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Εξετάζοντας οπτικά τα ούρα, μπορείτε επίσης να ανιχνεύσετε τα συμπτώματα με γυμνό μάτι, υποδεικνύοντας την ύπαρξη ενός έλκους στην ουροδόχο κύστη. Στα ούρα υπάρχουν σαφή σημάδια μικροεγατιών και πυουριών.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς παρατηρούν άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με συνολική και τερματική αιματουρία.

Με συνολική αιματουρία, όλα τα ούρα είναι πλήρως χρωματισμένα με αίμα, ενώ με τελική αιματουρία, μόνο το τελευταίο μέρος των ούρων παραμένει στο τέλος της πράξης ούρησης.

Το έλκος χαρακτηρίζεται από κυκλική πορεία. Μπορεί να υποχωρήσει χωρίς να παρουσιάσει συμπτώματα, αλλά στο μέλλον ο ασθενής θα πρέπει να αντιμετωπίσει νέα συμπτώματα που είναι εγγενή στην περίοδο παροξυσμού.

Στις γυναίκες, οι παροξύνσεις εμφανίζονται συχνότερα κατά την προεμμηνορροϊκή περίοδο.

Οι παροξύνσεις συμβαίνουν επίσης σε στιγμές που ο ασθενής έχει φάει πικάντικα ή αλμυρά τρόφιμα. Ο κρύος και υγρός καιρός προκαλεί συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την περίοδο της παροξυσμού.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με ιατρείο και να υποβληθεί σε διάγνωση. Οι γιατροί διενεργούν κυστεοσκόπηση για την ανίχνευση ελκών της ουροδόχου κύστης.

Η διαδικασία για την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου με ενσωματωμένο οπτικό και φωτιστικό σύστημα για τέτοιους ασθενείς αποδεικνύεται πολύ οδυνηρή λόγω της μείωσης του λειτουργικού όγκου του ουροποιητικού οργάνου.

Για να διαφοροποιηθεί η ασθένεια, πρέπει να συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε εργαστηριακή διάγνωση. Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του, εξετάζονται τα ούρα για την παρουσία μυκοβακτηρίων, υποδεικνύοντας την παρουσία φυματίωσης και το αίμα - για τον Wasserman.

Αν έχετε την παραμικρή υπόθεση για την ανάπτυξη όγκων, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε βιοψία.

Θεραπεία

Μετά τη διαφοροποίηση ενός απλού έλκους ουροδόχου κύστης από έλκη φυματίωσης, όγκου, προέλευσης μετά την ακτινοβολία, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία.

Η θεραπεία περιλαμβάνει συντηρητική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Η αντιβακτηριακή θεραπεία κατέχει δεσπόζουσα θέση κατά τη διάρκεια της ιατρικής θεραπείας.

Επιπλέον, ειδικά παρασκευάσματα που παρασκευάζονται με βάση το νιτρικό άργυρο, τη διβουνόλη ή τη συνθεματομυκίνη της έγχυσης εγχέονται απευθείας στην κύστη, χρησιμοποιώντας σταγονίδια. Εμφανίζεται η χρήση του πετρελαίου θαλάσσιας κουταβιού, το οποίο προωθεί ενεργά την επούλωση πληγών.

Επιλογή θεραπευτικής αγωγής

Όταν η θεραπεία με φάρμακα δεν δίνει θετικά αποτελέσματα, προκειμένου να αποφευχθεί η υποβάθμιση της κατάστασης του ασθενούς και να αποφευχθεί η επέκταση της περιοχής που επηρεάζεται από το έλκος, καταφεύγει σε ηλεκτρική εκτομή.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν σχεδόν ολόκληρη η βλεννογόνος μεμβράνη επηρεάζεται από έλκος, εκτελείται εκτομή του ίδιου του οργάνου, ακολουθούμενη από εντερική πλαστική χειρουργική.

Οι χειρουργοί δημιουργούν μια δεξαμενή από το τμήμα του εντέρου που είναι σε θέση να εκτελέσει κάποιες από τις λειτουργίες της αφαιρεμένης ουροδόχου κύστης.

Τα ακτινολογικά έλκη μπορούν να εκδηλωθούν σχεδόν ένα χρόνο μετά την έκθεση. Προκαλούν συνεχή διόγκωση ολόκληρης της επιφάνειας των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Το έλκος ακτινοβολίας προκαλεί νέκρωση της βλεννογόνου μεμβράνης του οργάνου.

Λόγω της συνολικής βλάβης ολόκληρης της εσωτερικής επιφάνειας ενός οργάνου, η διατροφή του, αντίστοιχα, και η λειτουργική δραστηριότητα διαταράσσονται. Η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα άλατα εναποτίθενται στο κέντρο των πληγεισών περιοχών.

Η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται επίσης όταν μια ουροδόχος κύστη έχει έλκος ακτινοβολίας. Η περίοδος θεραπείας αυτού του τύπου παθολογίας, δυστυχώς, είναι αρκετά μεγάλη.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει τον καθαρισμό των τοίχων (πλύσιμο) του ουροποιητικού οργάνου, την άρδευση της βλεννογόνου με ειδικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν εμπλουτισμένο ιχθυέλαιο.

Αποτελεσματική διεξαγωγή εγκατάστασης βαλσαμίδας Shostakovsky. Εμφανίζεται η εισαγωγή γαλακτώματος κορτιζόνης και συνμομυκίνης.

Μόνο η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να φέρει ανακούφιση και ένα θετικό αποτέλεσμα. Η παραμελημένη μορφή της παθολογίας είναι πολύ χειρότερη. σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να εγγυηθεί μια πλήρη θεραπεία. Μερικές φορές η ασθένεια επιστρέφει με τα ίδια επώδυνα συμπτώματα.

ΟΥΣΙΑΚΗ ΝΕΚΡΟΣΙΑ - Η ΓΝΩΜΗ ΣΑΣ ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ!

ΟΥΣΙΑΚΗ ΝΕΚΡΟΣΙΑ - Η ΓΝΩΜΗ ΣΑΣ ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ! 08/04/11 11:49

Το νεαρό σκυλί χτυπήθηκε από ένα φρικτό στο αυτοκίνητο, υπέστη πολλαπλά κάταγμα στα πόδια i..kak pobochka κυστίτιδα, ακράτεια μετατρέπεται σε νέκρωση.
1. Ok.weeki πριν χρησιμοποιήθηκε εκ νέου για νέκρωση, με μεγάλη επιτυχία, πήγε στην τροπολογία.
2. 01.08 αφαιρέστε τις απολήξεις από το πόδι
3. Το σκυλί έγινε χειρότερο, αρνήθηκε να φάει και να πίνει, αν και το φάρμακο δεν ακυρώθηκε.
4. Τώρα στο νοσοκομείο, στάξτε γύρω από το ρολόι.

είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε τη γνώμη πολλών εμπειρογνωμόνων, παρακαλώ λάβετε μέρος στην τύχη του ατυχή σκυλί! 3 μήνες ατελείωτου αγώνα για ζωή!

re: ΟΥΣΙΑΚΗ ΝΕΚΡΟΣΙΑ - Η ΓΝΩΜΗ ΣΑΣ ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ! 08/04/11 5:05 μμ

Γεια σας
/ forum /? tid = 13tem = 511710
Από τα παρεχόμενα δεδομένα είναι αδύνατο να συναχθούν συμπεράσματα, διότι Αυτό δεν είναι ένα απόσπασμα από την ιστορία της νόσου.
Δεν είναι γνωστό για ποιο λόγο έγινε η πράξη και ποιες ήταν οι αντικειμενικές ενδείξεις για την εφαρμογή της.

Οι δοκιμές δεν ανοίχτηκαν.

: νέκρωση της μήτρας - ΠΟΛΥ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΓΝΩΜΗ ΣΑΣ! 08/05/11 9:43

Αντον, στον ιστότοπο που αναφέρεται από τις δοκιμές, υπάρχουν αποτυχίες, αλλά παρακαλώ ρίξτε μια ματιά.

Διαγνωσθεί με νέκρωση του ουροδόχου κύστης από Urotsistit. Στην πρώτη επέμβαση, ο αποσπασμένος νεκρωτικός ιστός αφαιρέθηκε στο μέγεθος μιας γροθιάς και πριν από μία εβδομάδα πραγματοποιήθηκε μια δεύτερη πράξη. Σήμερα: το αίμα και η βλέννα στα ούρα αυξάνονται, βρίσκεται στην κλινική.

Πόσο θα διαρκέσει (αποσύνδεση). Ποιες είναι οι συστάσεις για τη σίτιση;

: re: re: νέκρωση του ουροποιητικού - ΠΟΛΥ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΓΝΩΜΗ ΣΑΣ! 08/05/11 11:34

Η νέκρωση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης είναι μια σοβαρή κατάσταση, συχνά ασυμβίβαστη με τη ζωή. Η αποσύνδεση θα συνεχιστεί μέχρις ότου αφαιρεθεί όλος ο νεκρωτικός ιστός. Ο γιατρός σας είναι τώρα σε μια πολύ δύσκολη κατάσταση: το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης είναι κατεστραμμένο και να αξιολογηθεί η βιωσιμότητά του είναι δύσκολο να αφαιρέσετε μια φορά το μεγάλο όγκο του ιστού της ουροδόχου κύστης είναι επικίνδυνο - μπορείτε να πάτε ακόμη και χωρίς την ουροδόχο κύστη. και χρησιμοποιώντας το υπερηχογράφημα για να προσδιορίσετε με ακρίβεια τις εστίες νέκρωσης είναι αδύνατη, κάθε φορά που θα πρέπει να ανοίξετε την κοιλιακή κοιλότητα. ώστε να χρειαστείτε περισσότερες λειτουργίες. Είναι αδύνατο να επηρεαστεί με τη βοήθεια της τροφοδοσίας της κατάστασης του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.

Χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης: τα αίτια της ανάπτυξης της παθολογίας και των τακτικών θεραπείας

Πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Μία από τις κοινές παθολογίες θεωρείται ότι είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια της κύστης - κυστίτιδα. Τις περισσότερες φορές παρατηρείται σε κορίτσια και γυναίκες λόγω των δομικών χαρακτηριστικών των ουροφόρων οργάνων.

Οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στις επιπτώσεις της κυστίτιδας, καθώς διαταράσσουν το έργο όχι μόνο του ουροποιητικού συστήματος αλλά και ολόκληρου του οργανισμού. Οι άνθρωποι που αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια για πρώτη φορά ανησυχούν για το ερώτημα εάν η κυστίτιδα είναι επικίνδυνη και εάν οι επιπλοκές της μπορούν να αποφευχθούν.

Οι γιατροί λένε ότι μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τις παθολογικές συνέπειες αν συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εγκαίρως και μην κάνετε αυτοθεραπεία.

Πολύπλοκες μορφές κυστίτιδας

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή της κυστίτιδας είναι η μετατροπή της οξείας της μορφής σε μια χρόνια. Αυτό απειλεί τον ασθενή με εξάρσεις με ελαφρά υποθερμία, κρύο και άλλες μολύνσεις. Οι επιπτώσεις της κυστίτιδας στις γυναίκες οδηγούν σε μη αναστρέψιμες διεργασίες σε πολλά όργανα και ιστούς.

Οι γιατροί προειδοποιούν ότι αν δεν αντιμετωπίσετε κυστίτιδα, τότε θα μετατραπεί σε περίπλοκες μορφές:

  • παρενθετική;
  • αιμορραγική;
  • γαγγραινό.

Σε χρόνιας κυστίτιδας χρονοβόρα διαδικασία επούλωσης που προκαλεί φλεγμονή όχι μόνο λεπτό βλεννογόνο του σώματος, αλλά και βαθύτερα στρώματα του ιστού.

Ενδιάμεση μορφή

Συχνά εμφανίζεται λόγω ασθενούς ανοσίας. Η διάμεση κυστίτιδα χαρακτηρίζεται από:

  • σύνδρομο έντονου πόνου.
  • φλεγμονή του μυϊκού στρώματος στην ουροδόχο κύστη.
  • μειωμένη ελαστικότητα των τοιχωμάτων του σώματος.
  • μείωση όγκου της ουροδόχου κύστης.
  • την εμφάνιση πέτρων στο σώμα.
  • την εμφάνιση αίματος στα ούρα.

Η εκτεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας του οργάνου και του συστήματος του ουροποιητικού συστήματος στο σύνολό του. Οι γιατροί σε μια τέτοια κατάσταση συστήνουν την αφαίρεση της ουροδόχου κύστης πλήρως ή εν μέρει, ακολουθούμενη από πλαστική χειρουργική.

Αιμορραγική μορφή

Είναι ιικής, μυκητιακής ή βακτηριακής προέλευσης. Συχνά επηρεάζει τους άνδρες με αδένωμα του προστάτη. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της έκθεσης της ακτινοβολίας στο σώμα. Ένα σημαντικό σύμπτωμα μιας αιμορραγικής μορφής είναι η παρουσία ιχνών αίματος στα ούρα.

Η ουρήθρα αλλάζει χρώμα από ροζ σε καφέ, εμφανίζεται μια δυσάρεστη οσμή. Η αιτία της αιμορραγίας είναι ο τραυματισμός των αγγείων της επένδυσης του οργάνου. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στην αντικατάσταση του μυϊκού ιστού του οργάνου του συνδετικού ιστού. Λόγω αυτού, παρατηρούνται σοβαρές λειτουργικές διαταραχές.

Γαγκρώδης μορφή

Αυτή η σπάνια μορφή της νόσου εμφανίζεται όταν τραυματίζεται ένα όργανο ή εμφανίζεται μια τροφική διαταραχή. Μπορεί να εμφανιστεί λόγω της εισαγωγής επιθετικών χημικών ουσιών μέσω της ουρήθρας.

Οι γυναίκες αναπτύσσονται επίσης ως επιπλοκή της διάχυτης κυστίτιδας. Στην παθολογία αναπτύσσεται νέκρωση του ιστού της ουροδόχου κύστης. Όταν πυρετός φλεγμονή των μυών μπορεί να σπάσει τα τοιχώματα του σώματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη επιπλοκή - περιτονίτιδα.

Τι είναι η επικίνδυνη κυστίτιδα για άλλα όργανα και συστήματα;

Οι συνέπειες της κυστίτιδας στις γυναίκες δεν σχετίζονται μόνο με την εργασία της ουροδόχου κύστης, αλλά επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία των γειτονικών οργάνων. Ιδιαίτερα ευαίσθητα στη μόλυνση των νεφρών, της μήτρας, των ωοθηκών και των εντέρων. Τα βακτήρια εισέρχονται στα όργανα με λεμφαία και κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας μια σειρά ασθενειών:

Πυελονεφρίτιδα

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης εξαπλώνεται μέσω των ουρητήρων στα νεφρά, προκαλώντας τους πυώδη μόλυνση. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Η δομή του ιστού των νεφρών αλλάζει, η λειτουργία του διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας.

Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι σε προχωρημένες περιπτώσεις, με μεγάλη ποσότητα πύου, ρήξη οργάνων και εμφάνιση περιτονίτιδας.

Κυστική παλινδρόμηση ουρητήρα

Μια επιπλοκή που χαρακτηρίζεται από την εκκένωση ούρων από την ουροδόχο κύστη στα νεφρά. Αυτό γίνεται εφικτό με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας σε μια ειδική βαλβίδα που εμποδίζει την επιστροφή των ούρων.

Το αποτέλεσμα αυτής της επιπλοκής μπορεί να είναι η νεφρική δυσλειτουργία.

Metroendometrit

Λοιμώδης φλεγμονή του βλεννογόνου και του μυϊκού στρώματος της μήτρας.

Proctitis


Φλεγμονή της βλεννογόνου του ορθού. Όταν η υπερφόρτωση των ιστών απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Παρακυστίτιδα

Φλεγμονή των ινών που βρίσκονται γύρω από την ουροδόχο κύστη.

Leukoplakia

Εστιακή βλάβη της μεμβράνης της ουροδόχου κύστης, αντικατάσταση μεταβατικών κυττάρων με επίπεδη.

Adnexitis

Φλεγμονή των ωοθηκών και των προσαρτημάτων, συνοδευόμενη από αιχμηρά πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, που ακτινοβολούν στον μηρό. Υπάρχουν επίσης πυώδης κολπική έκκριση. Η ασθένεια απαιτεί άμεση θεραπεία. Η χρόνια μορφή είναι γεμάτη στειρότητα.

Σαλπινίτης

Εστιακή φλεγμονή των σαλπίγγων, οδηγώντας στην απόφραξη τους. Το αποτέλεσμα είναι η στειρότητα.

Οοφορίτης

Η φλεγμονή των ωοθηκών, οδηγούν σε υπογονιμότητα, ενώ χωρίς θεραπεία, απειλεί τη ζωή του ασθενούς, καθώς μπορεί να προκαλέσει περιτονίτιδα.

Η υπογονιμότητα λόγω κυστίτιδας είναι μια συχνή επιπλοκή σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης. Η χρόνια εξέλιξη της νόσου απειλεί επίσης την ανάπτυξη σχηματισμών όγκων διαφόρων αιτιολογιών.

Οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης συχνά καταλήγουν σε επιπλοκές των νεφρών και του ουρητήρα. Λόγω των συχνών παροξύνσεων χρόνιας νόσου, οι μυς εξασθενούν, συμβαίνει ακράτεια ούρων. Για να διορθώσετε την κατάσταση βοηθά μόνο να απαλλαγούμε από τη ρίζα αιτία - κυστίτιδα.

Αιτίες επιπλοκών

Ένα μεγάλο ποσοστό γυναικών παρουσίασε τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους τα συμπτώματα της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης. Αιτίες επιπλοκών μετά από κυστίτιδα είναι:

  • αυτο-φαρμακευτική αγωγή της ασθένειας ·
  • μη εξουσιοδοτημένη διακοπή αντιβιοτικών που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.
  • εξασθενίζοντας την άμυνα του σώματος.
  • ασθένειες του αίματος, HIV, καρκίνο και άλλες ασθένειες που προκαλούν ανοσοανεπάρκεια.
  • αβιταμίνωση;
  • ενδοκρινικές διαταραχές.
  • τραυματισμό των πυελικών οργάνων.
  • προδοσία;
  • παραβίαση της προσωπικής υγιεινής ·
  • επιχειρησιακή παρέμβαση ·
  • μη φυσιολογική ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος.
  • οποιεσδήποτε χρόνιες ουρογεννητικές ασθένειες.

Ο ασθενής κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, ο γιατρός εξηγεί τι θα συμβεί αν ξεκινήσετε μια ασθένεια της ουροδόχου κύστης. Αλλά δεν το παίρνουν όλοι σοβαρά, γεγονός που επιδεινώνει το πρόβλημα. Πολλοί άνθρωποι υποτιμούν τα αποτελέσματα της νόσου και συχνά μετατρέπονται σε χρόνια μορφή.

Συμπτώματα επιπλοκών κυστίτιδας

Η εκδήλωση των συμπτωμάτων της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης πολλαπλασιαστεί πολλές φορές σε επιπλοκή της κυστίτιδας, καθώς υπάρχουν νέες αισθήσεις που προκαλεί ακόμη μεγαλύτερη δυσφορία στον ασθενή. Η φλεγμονώδης διαδικασία που ξεκίνησε στο σώμα, εκτείνεται σε γειτονικά συστήματα και ιστούς, προκαλώντας δευτερογενείς ασθένειες.

Τα ζωντανά συμπτώματα των επιπλοκών μετά από κυστίτιδα στις γυναίκες είναι:

  • βαρύ πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • επαναλαμβανόμενη ούρηση σε οποιαδήποτε περίοδο της ημέρας.
  • την εμφάνιση αίματος στα ούρα.
  • οδυνηρή ούρηση ούρησης.
  • αποβολή ούρων σε μικρούς όγκους κάθε φορά.
  • δυσφορία κατά τη διάρκεια της συνουσίας.
  • Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
  • προσβλητική οσμή?
  • θολερότητα ούρων.
  • υπερθερμία;
  • έλλειψη όρεξης.
  • διαταραχή του ύπνου;
  • πρήξιμο.

Εάν διαπιστώσετε ένα ή περισσότερα συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθείτε τον ουρολόγο που θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία. Σε περίπτωση παραβίασης των συνταγών ή της απουσίας ιατρικής θεραπείας, μια λοιμώδης νόσος γίνεται χρόνια, επηρεάζοντας όχι μόνο την ουροδόχο κύστη αλλά και άλλα όργανα.

Θεραπεία οξειών και χρόνιων μορφών κυστίτιδας

Η θεραπεία της κυστίτιδας και των συνεπειών της πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό. Η πρωτογενής μορφή της νόσου μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί σε εξωτερικούς ασθενείς. Μετά από ανίχνευση σε εργαστηριακή μελέτη του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης, συνταγογραφείται ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων:

  • αντιβακτηριακή θεραπεία.
  • λήψη κεφαλαίων για την ανακούφιση από τη φλεγμονώδη διαδικασία.
  • αντισπασμωδικά.
  • ειδικός τρόπος κατανάλωσης αλκοόλ, όταν η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα.
  • απόρριψη της σεξουαλικής επαφής για μια εβδομάδα.
  • που λαμβάνουν ανοσοδιεγέρτες.

Η περίπλοκη κυστίτιδα απαιτεί υποχρεωτική νοσοκομειακή περίθαλψη. Κατά την εισαγωγή σε νοσοκομείο πραγματοποιείται πλήρης διάγνωση, εντοπίζεται η αιτία της νόσου, συνταγογραφείται θεραπεία για δευτερογενείς λοιμώξεις.

Εάν το αποτέλεσμα της νόσου ήταν πρόπτωση της μήτρας στις γυναίκες, ένας όγκος του προστάτη στους άνδρες, τότε πραγματοποιείται μια προγραμματισμένη πράξη.

Η περιεκτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση παραδοσιακών συνταγών ιατρικής. Οι γιατροί προτείνουν αφέψημα βότανα που αυξάνουν την εκροή υγρού από το σώμα. Υπάρχουν φάρμακα με βάση τα φαρμακευτικά φυτά που έχουν αποδειχθεί καλά και έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι περιοδικές παροξύνσεις είναι χαρακτηριστικές της χρόνιας μορφής της ασθένειας. Η θεραπεία με αυτό επιλέγεται όπως στην οξεία πορεία της κυστίτιδας.

Πρόληψη επιπλοκών

Η πιθανότητα επιπλοκών της κυστίτιδας αυξάνεται, εάν ο ασθενής δεν συμμορφώνεται με τις ιατρικές συστάσεις, αυτοθεραπεύεται. Για να αποφύγετε τις αρνητικές επιπτώσεις της νόσου βοηθά:

  • αναζητώντας ιατρική φροντίδα κατά τα πρώτα συμπτώματα.
  • σύμφωνα με τους κανόνες της οικείας υγιεινής ·
  • έγκαιρη αντιμετώπιση όλων των ασθενειών ·
  • καθημερινές κινήσεις του εντέρου.
  • οδηγώντας έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • τακτική εξέταση από γυναικολόγο για γυναίκες και ουρολόγο για άνδρες.

Με την προσκόλληση στο θεραπευτικό σχήμα που επέλεξε ο γιατρός, ο ασθενής απαλλάσσεται από τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης μέσα σε μια εβδομάδα και ξεκινώντας την παθολογία παίρνει ένα πρόβλημα για τη ζωή.

Πώς θεραπεύεται το έλκος της ουροδόχου κύστης;

Ένας έλκος της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται ως συνέπεια της νόσου και βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης αυτού του οργάνου και τα συμπτώματα μοιάζουν με κυστίτιδα. Ένα άλλο όνομα για έλκος ουροδόχου κύστης είναι η διάμεση ελκώδης κυστίτιδα, η οποία προκαλείται από καταστροφική αιματική ροή στο όργανο. Η κυκλοφορία του αίματος επηρεάζεται από τη μεγάλη αγγειακή εμβολή και τη σηπτική θρόμβωση, όταν τα αγγεία συμπιέζονται με διήθηση με φλεγμονή.

Περιγραφή ασθένειας

Το έλκος της ουροδόχου κύστης αναφέρεται σε ασθένειες με ανεξάρτητη νοσολογική μορφή. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία συμβαίνει στις γυναίκες, αλλά οι άνδρες υποβάλλονται σε παρόμοια ασθένεια. Ο λόγος για την ήττα των ελκών της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα. Παραβιάζοντας την ακεραιότητα των βλεννογόνων οργάνων εξαιτίας εγκαυμάτων χημικών, θερμικών ή ακτινοβολιών, εμφανίζεται επίσης έλκος.

Η παθολογία μπορεί να προκληθεί από οποιαδήποτε διαταραχή που σχετίζεται με την παροχή αίματος στους τοίχους, την παροχή νεύρων σε ανεπαρκή ποσότητα ιστού, που συνδέουν το όργανο με το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η αποσύνθεση του όγκου, η οποία συμβαίνει στο εσωτερικό της ουροδόχου κύστης, μπορεί επίσης να προκαλέσει ανωμαλίες στην επιφάνεια των βλεννογόνων μεμβρανών, γεγονός που προκαλεί έλκος. Και σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένοι σχηματισμοί έλκους, η συχνότερη θέση του οποίου είναι ο πίσω τοίχος της ουροδόχου κύστης κοντά στην κορυφή.

Τύποι ελκών

Ένα έλκος μπορεί να έχει διαφορετικά σχήματα, συνήθως ωοειδή, με τη μορφή ενός αστέρα ή γραμμικής. Το μέγεθος της βλάβης της ελκωμένης περιοχής είναι περίπου 4 εκ. Τα περιγράμματα των κηλίδων είναι σαφώς ορατά, έχουν μικρή διόγκωση. Στο κέντρο της περιοχής με έντονο χρώμα του αίματος και το τραύμα συνεχώς αιμορραγεί. Οι βλεννογόνες μεμβράνες που δεν επηρεάζονται από τη βλάβη παραμένουν αμετάβλητες. Η διαταραχή του ορμονικού υποβάθρου ή οι νευρογενείς παράγοντες δεν επηρεάζουν τον σχηματισμό έλκους.

Απλή ή παρενθετική κυστίτιδα

Αυτό το έλκος συμβαίνει λόγω της εξασθενημένης ροής αίματος στο τοπικό τμήμα της ουροδόχου κύστης. Η κυκλοφορία του αίματος σταματά λόγω ενός μπλοκαρισμένου σκάφους. Τα συμπτώματα εκδηλώνονται ως οξεία πόνου, δυσφορία κατά την διάρκεια της αφαίρεσης και απόρριψη αίματος στα ούρα. Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά και cystitus.

Ο σχηματισμός είναι μοναχικός και βρίσκεται μακριά από τη σύνδεση της ουροδόχου κύστης με τον ουρητήρα. Ταυτόχρονα, όλες οι επιφάνειες του τοιχώματος του οργάνου εμπλέκονται στη διαδικασία των ελκωτικών βλαβών, οι οποίες διαφοροποιούν αυτή τη νόσο από τον φυματιώδη τύπο. Στο κέντρο της βλάβης μπορεί να παρατηρηθεί νέκρωση και αιμορραγία. Επιβεβαιώστε ότι ένα τέτοιο έλκος μπορεί να χρησιμοποιεί κυστοσκόπηση.

Μετά την ακτινοβολία μορφή

Ο τύπος του έλκους μιας μετα-παραδοσιακής φύσης εμφανίζεται μετά από θεραπεία με αποτέλεσμα ακτινοβολίας σε κακοήθεις όγκους στο όργανο. Η ακτινοβολία προκαλεί την επέκταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων στην κύστη, στην περίπτωση αυτή υπάρχει παραβίαση των διαδικασιών αναγέννησης των κυττάρων και του μεταβολισμού τους. Η εντατική ακτινοθεραπεία σχηματίζει ελκώδη τραύματα. Εξαλείφει ένα τέτοιο έλκος όπως το φάρμακο και χειρουργικά.

Φυματίωση

Η μορφή ενός έλκους μιας φυματιώδους ποικιλίας ανήκει σε παθολογίες εκτός του πνευμονικού συστήματος που προκαλούνται από το βακίλο του Koch. Με τη ροή του αίματος, καθώς και με την λεμφαδέλη, εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, ειδικότερα μέσω του ουρογεννητικού συστήματος. Τα νεφρά επηρεάζονται άμεσα, έτσι η λοίμωξη εισέρχεται αμέσως στην κύστη και προκαλεί φλεγμονή του τριγώνου εκεί.

Επίσης, παρατηρείται στένωση της ουρήθρας, κατά μήκος της οποίας τα ούρα εξαλείφονται από το σώμα. Τα παθογόνα είναι ανθεκτικά στα οξέα, πολλαπλασιάζονται γρήγορα στο όργανο και μολύνουν τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης σε μεγάλο βάθος των στρωμάτων τους. Αν δεν εφαρμόσετε έγκαιρη φαρμακευτική θεραπεία, μπορείτε να πάρετε επιπλοκές με τη μορφή των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • ουλές στη θέση του έλκους.
  • στένωση του σώματος.
  • Μετασχηματισμός μυών σε ινώδη ιστό.
  • διάτρηση στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.

Συμπτώματα και διάγνωση

Τα συμπτώματα του έλκους ουροδόχου κύστης είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα της κυστίτιδας στο χρόνιο στάδιο. Το πεπτικό έλκος συνοδεύεται πάντα από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η οδυνηρή αίσθηση αυξάνεται με την πλήρωση της ουροδόχου κύστης με υγρό και εκδηλώνεται επίσης οξεία κατά τον χρόνο της λήξης της απομάκρυνσης. Η καθαρότητα της ώθησης αυξάνεται σημαντικά, σε ορισμένες περιπτώσεις φτάνει 40 φορές την ημέρα.

Όταν ο μακροσκοπικός έλεγχος των ούρων μπορεί να ανιχνεύσει σημάδια μείζονος αιματουρίας και πυουρίας, υποδεικνύοντας την ύπαρξη ενός έλκους στην ουροδόχο κύστη. Συχνά, οι ασθενείς αναφέρουν άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με τελική και συνολική αιματουρία. Με μια συνολική ποικιλία αιματουρίας, όλα τα ούρα ζωγραφίζονται με το χρώμα του αίματος, και στο τερματικό, μόνο ο τελευταίος αεριωθούμενος είναι χρωματισμένος κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Ένα έλκος έχει έναν κυκλικό κώδικα για την πορεία της νόσου, μπορεί να υποχωρεί και είναι ασυμπτωματικός, αλλά στο μέλλον θα υπάρξουν νέες, ισχυρότερες αισθήσεις χαρακτηριστικές της περιόδου παροξυσμού. Στις γυναίκες, η έξαρση συχνότατα συμβαίνει κατά την προεμμηνορυσιακή περίοδο. Γενικά, οι παροξύνσεις αρχίζουν με την κατάχρηση αλμυρών ή πικάντικων πιάτων, επίσης σε υγρό κρύο.

Μόλις εμφανιστούν συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να ζητήσει από τον θεράποντα ιατρό για διάγνωση. Η κυστεοσκόπηση εκτελείται από ειδικούς για την ανίχνευση ενός έλκους στην ουροδόχο κύστη. Η εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου με ενσωματωμένο προσοφθάλμιο και σύστημα φωτισμού στην ουρήθρα είναι αρκετά οδυνηρό για τον ασθενή, καθώς ο λειτουργικός όγκος στην ουροδόχο κύστη μειώνεται σημαντικά.

Ο γιατρός εξετάζει επιπρόσθετα το ορθό και τον πρωκτό του ασθενούς. Για να αποκλειστεί η μόλυνση της ουρήθρας, πραγματοποιείται ανάλυση ούρων για βακτηριολογική σπορά, καθώς και γενική ανάλυση. Μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε την ευαισθησία της ουροδόχου κύστης, στην οποία εγχύεται ένα διάλυμα καλίου και νερού στην κοιλότητα της. Ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει το γιατρό σε ποιο στάδιο αρχίζει ο πόνος. Εάν υπάρχει υποψία ανάπτυξης νεοπλάσματος, ο γιατρός συνταγογράφει παραπομπή για βιοψία.

Θεραπεία

Μόλις ο γιατρός διακρίνει την παρουσία ενός απλού έλκους από την φυματίωση, μετά την ακτινοβολία ή την προέλευση του όγκου, αυτό σημαίνει ένα σχήμα φαρμάκου για την καταπολέμηση της νόσου. Κατά κανόνα, η θεραπεία συνίσταται σε συντηρητική θεραπεία και σε μερικές περιπτώσεις σε χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακα

Ο κύριος ρόλος στη θεραπεία διαδραματίζεται με αντιβακτηριακή θεραπεία, η οποία συνταγογραφείται στο θεραπευτικό σχήμα για τη θεραπεία της νόσου. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται τοπικές μέθοδοι αντιμετώπισης των ελκών, ιδιαίτερα των σταγονιδίων στην κύστη. Μέσα από αυτά, ο ασθενής βρίσκει φάρμακα που βασίζονται σε νιτρικό άργυρο, συνθεμμομυκίνη και διβουνόλη.

Η πρακτική δείχνει την αποτελεσματικότητα του πετρελαίου θαλάσσιας πορτοκαλιού, το οποίο βοηθά στην αποκατάσταση κατεστραμμένων επιφανειών και την επούλωση τραυμάτων. Η θεραπεία με φάρμακα χρησιμοποιείται συχνότερα με έλκη που προκαλούνται από ακτινοβολία και χαρακτηρίζεται από πολύ μεγάλη διάρκεια θεραπείας.

Το πρώτο πράγμα είναι να πλένουμε τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, ακολουθούμενα από άρδευση με φάρμακα. Συχνά χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό το ιχθυέλαιο, εμπλουτισμένο με βιταμίνες. Επίσης, το γαλάκτωμα κορτιζόνης και συνμομυκίνης, καθώς και το βάλσαμο Shostakovsky, έχουν αποδειχθεί καλά.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, για να μην περιπλέξει την πορεία της νόσου και να μην επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς, εκτελείται ηλεκτρική εκτομή. Σε περίπτωση βλαβών της βλεννώδους μεμβράνης των ελκωτικών σχηματισμών, εκτελείται εκτομή της ουροδόχου κύστης και εν συνεχεία εντερική πλαστική χειρουργική.

Σε αυτή την περίπτωση, οι χειρουργοί από το έντερο και να δημιουργήσει μια τεχνητή δεξαμενή που εκτελεί τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται από τρεις τύπους - λέιζερ, εκτομή και πλαστικά.

Το έλκος της ακτινικής ποικιλίας εκδηλώνεται πολύς μήνες αργότερα, σχεδόν ένα χρόνο μετά την ακτινοθεραπεία. Χαρακτηρίζονται από συνεχές οίδημα της επιφάνειας της ουροδόχου κύστης, καθώς και νέκρωση των βλεννογόνων οργάνων. Εξαιτίας μιας τέτοιας συνολικής βλάβης στα εσωτερικά όργανα, η λειτουργική της δραστηριότητα και η θρέψη των τοίχων διαταράσσονται.

Η κατάσταση περιπλέκεται από την εναπόθεση αλάτων, τα οποία συγκεντρώνονται στο κέντρο της ελκωμένης περιοχής. Η θεραπεία συνίσταται στην υποχρεωτική επούλωση τραυμάτων που έχουν εμφανιστεί.

Νευροδιεγέρσεις και νευροδιαμόρφωση

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση ηλεκτροδίων που διεγείρουν το δέρμα. Όταν συνδέονται, μεταδίδονται παλμοί που δρουν στη ροή αίματος στην κύστη. Αυτό μειώνει σημαντικά την ανάγκη για αποθάρρυνση. Εφαρμόζουμε επίσης τη μέθοδο της νευροδιαμόρφωσης, όταν διεξάγονται σήματα ηλεκτροπαλμού μέσω του νευρικού πλέγματος στο όργανο και στη σπονδυλική στήλη. Μπορεί επίσης να μειώσει την ανάγκη για ούρηση.

Συμπέρασμα

Μόνο με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και τη διάγνωση της νόσου μπορείτε να επιτύχετε μια βελτίωση της κατάστασης και ένα θετικό αποτέλεσμα. Όταν μια ασθένεια παραμελείται, αποκτά μια χρόνια μορφή και η θεραπεία διαρκεί πολύ περισσότερο και πιο σοβαρή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα είναι δυσμενές, αν και διεξάγεται εντατική θεραπεία, αλλά η εξέλιξη της νόσου συχνά οδηγεί σε συρρίκνωση του οργάνου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και η χειρουργική επέμβαση χειρουργών δεν μπορεί να θεραπεύσει έναν ασθενή. Συχνά υπάρχει μια υποτροπή, στην οποία τα συμπτώματα εντείνουν μόνο.