Η νυκτουρία είναι μια ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι η αύξηση της ούρησης ούρησης τη νύχτα. Τα άτομα με αυτήν την ασθένεια συχνά πηγαίνουν στην τουαλέτα τη νύχτα, εξαιτίας του οποίου ο ύπνος διαταράσσεται και ένα άτομο αισθάνεται κουρασμένη και μειωμένη απόδοση. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ομιλία της νυκτουρίας μπορεί να είναι μόνο στην περίπτωση που ένα άτομο πηγαίνει στη τουαλέτα τη νύχτα τουλάχιστον 2 φορές και δεν υπάρχουν παράγοντες προδιάθεσης γι 'αυτό, όπως μια υπερβολική ποσότητα υγρού πριν πάτε για ύπνο.

Λόγοι

Αυτή η ασθένεια μπορεί να συμβεί σε ανθρώπους ως αποτέλεσμα σοβαρών παθολογιών, αλλά όχι πάντα η αυξημένη έκκριση ούρων τη νύχτα συνδέεται με ασθένειες - μερικές φορές οι αιτίες μπορεί να είναι φυσικές. Συγκεκριμένα, οι άνθρωποι συχνά πηγαίνουν στην τουαλέτα τη νύχτα στην παραπάνω περίπτωση (όταν καταναλώνουν μεγάλη ποσότητα υγρού τη νύχτα πριν), ενώ παίρνουν ορισμένα φάρμακα, όπως διουρητικά.

Επιπλέον, η συχνή νυκτερινή ούρηση είναι συχνά εγγενής στους ηλικιωμένους που έχουν μειωμένο μυϊκό τόνο της ουροδόχου κύστης. Συχνά υπάρχει νυκτουρία στις μεγαλύτερες γυναίκες - η παθολογία αναπτύσσεται λόγω της μείωσης του τόνου των μυών του πυελικού εδάφους.

Αν μιλάμε για τα αίτια της νυκτουρίας που σχετίζονται με την υγεία του ασθενούς, τότε αυτά περιλαμβάνουν:

Συμπτωματολογία

Η νυκτουρία είναι ένας δείκτης αναστολής της συγκέντρωσης των νεφρών. Αυτό υποδηλώνει παραβίαση του μεταβολισμού νερού-αλατιού του ανθρώπινου σώματος. Τα συμπτώματα της νόσου είναι τα εξής - ένα άρρωστο άτομο τη νύχτα αισθάνεται συχνή ώθηση να ουρήσει, μετά από την οποία υπάρχει ανακούφιση. Ταυτόχρονα, η νυκτουρία συνδυάζεται συχνά με μια άλλη παθολογία - την πολυουρία, η οποία χαρακτηρίζεται από συχνή ανάγκη για ούρηση τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα, καθώς και αύξηση της ποσότητας ούρων που απελευθερώνεται.

Ταυτόχρονα, η ίδια η ούρηση είναι ανώδυνη, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάκριση αυτής της νόσου από άλλες παθολογίες της ουρογεννητικής σφαίρας, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας.

Λόγω του γεγονότος ότι ο ύπνος του ασθενούς τη νύχτα διαταράσσεται, αναπτύσσει άλλα συμπτώματα, ιδιαίτερα διάφορες ψυχικές διαταραχές, και συγκεκριμένα:

• αυξημένο άγχος.
• ξεχασμός.
• ευερεθιστότητα και ιδιοσυγκρασία.
• παραβίαση της αντίληψης της πραγματικότητας.

Νυκτουρία στα παιδιά

Πολύ συχνά, οι γονείς αντιμετωπίζουν ένα τέτοιο σημάδι νυκτουρίας, όπως η ακράτεια του παιδιού τη νύχτα (το μωρό δεν μπορεί να ξυπνήσει εγκαίρως).

Οι αιτίες της νυκτουρίας στα παιδιά είναι παρόμοιες με τους ενήλικες, αλλά μπορούν επίσης να συνδυαστούν με άγχος και νευρική ένταση. Όλοι επειδή τα παιδιά εξακολουθούν να έχουν ένα άμορφο νευρικό σύστημα και κάθε άγχος συνοδεύεται από διαταραχές στο έργο όλων των οργάνων και συστημάτων. Και παρόλο που η θεραπεία της νυκτουρίας στα παιδιά θα είναι παρόμοια με τη θεραπεία της νόσου στους ενήλικες (η οποία θα συζητηθεί παρακάτω), ο ψυχολογικός παράγοντας πρέπει να εξαλειφθεί - ομαλοποιήσει το ψυχολογικό υπόβαθρο στην οικογένεια και την ομάδα όπου μαθαίνει το παιδί.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ασθένειας πραγματοποιείται με τη λήψη δειγμάτων ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky. Σύμφωνα με αυτή την ανάλυση, ο ασθενής παίρνει ούρα για ανάλυση κάθε τρεις ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας, και στο τέλος της περιόδου πρόσληψης προσδιορίζονται τα ποσά ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας. Αν ο νυχτερινός όγκος κυριαρχεί - μιλούν για τη νυκτουρία.

Επιπλέον, ένα δείγμα Zimnitsky σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη δυναμική της πορείας της νόσου κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Θεραπεία

Για να απαλλαγούμε από μια τέτοια παθολογία όπως η νυκτουρία, είναι απαραίτητο να εξαλείψουμε τα αίτια που την προκαλούν. Συγκεκριμένα, αν η παθολογία έχει αναπτυχθεί σε σχέση με τις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, απαιτείται θεραπεία του προσβεβλημένου οργάνου - στην περίπτωση αυτή εμφανίζονται αντιβιοτικά, βότανα και άλλα φάρμακα, τα οποία μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει.

Εάν μιλάμε για νυκτουρία σε άνδρες που έχουν αδένωμα προστάτη, απαιτείται ένας ανταγωνιστής άλφα1-αδρενοϋποδοχέα ή αναστολέας 5-άλφα αναγωγάσης. Εάν η νυκτούρια σε ηλικιωμένες γυναίκες έχει αναπτυχθεί λόγω αδυναμίας των μυών του πυελικού εδάφους, ενδείκνυται ειδική γυμναστική ή χειρουργική επέμβαση. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τη διαδικασία θεραπείας της κατάλληλης διατροφής. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις μόνο μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να σώσει τον ασθενή από μια εξαντλητική ασθένεια.

Καλά αποδεδειγμένες λαϊκές θεραπείες που βοηθούν να σώσετε τον ασθενή από τις ασθένειες της ουρογεννητικής σφαίρας και ως εκ τούτου - να απαλλαγείτε από τη νυκτουρία. Αυτά είναι αυτά τα μέσα:

• ο χυμός από τον πολτό της κολοκύθας, που πρέπει να λαμβάνεται από άντρες με μεγεθυσμένο αδένα του προστάτη, μία φορά την ημέρα για ένα ποτήρι - για τρεις εβδομάδες.
• αφέψημα λευκών φύλλων σημύδας, κατάλληλο τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες, και το οποίο πρέπει να καταναλώνεται σε μισό ποτήρι πολλές φορές την ημέρα.
• μια εξαιρετική αντιφλεγμονώδης επίδραση στα πυελικά όργανα έχει ένα αφέψημα από φύλλα μαϊντανού στο γάλα, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται κάθε ώρα.

Νυκτουρία - τι είναι, στους ηλικιωμένους, πώς να αντιμετωπίζετε

Νοτουρία, τι είναι; Ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος, το κύριο σύμπτωμα του οποίου είναι η υπεροχή του όγκου των νυχτερινών ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας. Όσοι πάσχουν από αυτή την παθολογία πηγαίνουν συχνά στην τουαλέτα, ο ύπνος τους διαταράσσεται και εμφανίζεται κόπωση.

Η ασθένεια μπορεί να καλείται αν η κυκλοφορία ξεπεράσει 2 φορές, επαναλαμβάνεται κάθε βράδυ. Υπάρχει νυκτουρία σε άνδρες και γυναίκες. Οι λόγοι είναι διαφορετικοί.

Γενικές πληροφορίες

Η συχνή ούρηση τη νύχτα μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα πολλών ασθενειών, υποδεικνύοντας αρνητικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα.

Εάν ένα άτομο συχνά σηκωθεί τη νύχτα (περισσότερο από δύο φορές) για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κατάσταση μπορεί να θεωρηθεί παθολογία. Αυτό το πρόβλημα άρχισε να μελετάει όχι πολύ καιρό πριν. Υπάρχουν δύο έννοιες της "νυκτουρίας" και της "νυκτουρίας".

1. Το πρώτο δεν αδειάζει το χρόνο για ύπνο στα ούρα, επομένως πρέπει να σηκωθείτε τη νύχτα.
2. Η δεύτερη είναι η αύξηση της διούρησης λόγω μιας παθολογικής διαδικασίας.

Ο κανόνας λαμβάνεται υπόψη όταν η κατανομή του όγκου ημέρας και νύχτας σε αναλογία 3: 1 και αντιστοιχεί στο καταναλωθέν υγρό.

Γιατί εμφανίζεται η διούρηση; Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το άτομο βρίσκεται σε κατακόρυφη κατάσταση. Οι νεφρικές αρτηρίες σφίγγονται, αυτό συμβάλλει στην ταχεία εκροή ούρων.

Οι παθολογίες των νεφρών διαταράσσουν τη φυσική διαδικασία απαλλαγής από το υπερβολικό υγρό, παραμένουν, ο μηχανισμός εκροής αλλάζει και δημιουργείται πρηξίματα.

Όταν ο ασθενής παίρνει μια οριζόντια θέση, η τάση της αρτηρίας πέφτει, ο νεφρός τροφοδοτείται καλύτερα με αίμα, διηθείται και αυξάνεται η παραγωγή ούρων. Αυτό οδηγεί σε συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα.

Υπάρχει νυκτουρία σε γυναίκες και άνδρες. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ειδικά στους ηλικιωμένους. Ένα ισχυρό δάπεδο είναι πιο επιρρεπές σε προβλήματα με ούρηση. Ένας από τους κύριους λόγους για αυτό είναι η προστατίτιδα και το αδένωμα, όταν εμφανίζεται η ishuria (ο όρος αναφέρεται στην καθυστερημένη εκροή των ούρων).

Έντυπα

Οι αιτίες εμφάνισης είναι διαφορετικές και έχουν τους ακόλουθους τύπους:

• Προσωρινή - στην περίοδο οξείας ταχυκαρδίας.
• Μόνιμη - που σχετίζεται με την παθολογία των οργάνων.

Ένας άλλος λόγος για τη διαφορά είναι η ποιότητα της διούρησης.

• Αληθινή όταν σταματά η απέκκριση ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας (ανουρία).
• Μη μόνιμη - κατά τη διάρκεια της ημέρας υπάρχει μείωση της εκροής υγρού στο σώμα, λόγω παθολογικών ασθενειών (αδένωμα, διαβήτης, στεφανιαίο αδένα).

Προβολές

Αυτά τα περιστατικά χωρίζονται χωριστά σε δύο μέρη και μπορεί να διαφέρουν μεταξύ τους και να σημαίνουν διαφορετικούς λόγους:

Φυσιολογικός τύπος, όταν η νυχτερινή διούρηση προκαλείται από την πρόσληψη μεγάλων ποσοτήτων υγρού πριν από τον ύπνο. Αυτό μπορεί να είναι καφές, τσάι, αλκοολούχα ποτά. Εμφανίζεται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν το έμβρυο ασκεί πίεση στα ουρικά όργανα. Η χαλάρωση γίνεται τη νύχτα και τα νεφρά φιλτράρουν καλύτερα. Με τη γέννηση του μωρού, τα πάντα είναι φυσιολογικά.

Παθολογική, που προκαλείται από την υποβάθμιση των οργάνων και των συστημάτων. Είναι μόνιμο και απαιτεί άμεση θεραπεία. Θα πρέπει να διακρίνεται από enurusis (bedwetting), συχνά το παιδί και ο γέρος είναι άρρωστοι.

Αιτίες ανάπτυξης

Τα συμπτώματα και η θεραπεία εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την αιτιολογία της νόσου που την προκάλεσε.

• CHF (καρδιακή ανεπάρκεια). Κατά τη διάρκεια της ημέρας, λόγω της κακής απόδοσης του συστήματος, το αίμα στις φλέβες σταματάει. Το υγρό συσσωρεύεται στους ιστούς. Με τον καιρό, εμφανίζεται στα εσωτερικά όργανα (στήθος, κοιλιακή κοιλότητα, κρανίο).
• Παθολογίες νεφρών - χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια πυελονεφρίτιδα), σπειραματονεφρίτιδα, νεφροσκλήρυνση, κυστίτιδα. Η φλεγμονή και οι μη φυσιολογικές αλλαγές οδηγούν στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων στα σπειράματα και στην αύξηση της διήθησης τη νύχτα.
• Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
• Με κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται αρτηριακή υπέρταση.
• Η έλλειψη ορμονικής αγγειοπιεστίνης (αντιδιουρητικού) προκαλεί διαβήτη χωρίς έμφυτο. Η αδυναμία αντιστάθμισης της έλλειψης νερού στο σώμα, προκαλεί υπερτασική υποβάθμιση (έντονη δίψα, ο όγκος ρευστού που απελευθερώνεται μέχρι 15 λίτρα).
• Διευρυμένος αδένας του προστάτη (αδένωμα). Η συμπίεση του καναλιού προκαλεί δύσκολη και συχνή εκκένωση υγρού, την επιστροφή ούρων πίσω στη φούσκα.
• Συγγενή ανωμαλία του συστήματος.
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση και αναιμία - κακοήθης αναιμία.
• Η ορθοστατική διόγκωση των αστραγάλων οδηγεί σε αποκλεισμό των διαύλων ασβεστίου.
• Στάση φλεβικού αίματος, που οδηγεί σε οίδημα.
• Διαβήτης. Η παρουσία γλυκόζης προσελκύει πολλά ούρα, γεγονός που οδηγεί σε συχνή ούρηση.
• Στις γυναίκες, εξαιτίας της έλλειψης οιστρογόνων που επηρεάζουν την κατάσταση των μυών του πυελικού εδάφους, αναπτύσσεται η ατροφία τους. Υπάρχει μια πρόπτωση των εσωτερικών οργάνων, η οποία οδηγεί στη συμπίεση του ουροποιητικού συστήματος. Τη νύχτα, η πίεση πέφτει και υπάρχει αυξημένη απελευθέρωση ούρων.
• Υπερδραστική ουροδόχος κύστη, όταν ο αριθμός των νευρικών παλμών αυξάνεται στα τοιχώματά της, γεγονός που δίνει σήματα για την εκροή των ούρων.
• Μεγαλύτερη ηλικία, όταν εμφανίζεται αγγειακή σκλήρυνση, μειώνει το επίπεδο ADH.
• Διαστολή της καρδιάς (αύξηση του όγκου διατηρώντας παράλληλα το πάχος του καρδιακού τοιχώματος), η οποία προκαλεί αύξηση του νατριουρητικού πεπτιδίου (ορμόνη), επηρεάζοντας τον μεταβολισμό του νερού-ηλεκτρολύτη (μειώνει την ποσότητα νερού και την αύξηση του νατρίου στα αγγεία).

Παθογένεια

Η διαδικασία της ούρησης ελέγχεται από την ορμόνη αγγειοπιεστίνη, η οποία παράγεται από τον υποθάλαμο. Υπό την επίδρασή του, υπάρχει αντίστροφη απορρόφηση του υγρού στους αγωγούς των νεφρών (σχηματισμός δευτερογενών ούρων). Η αύξηση της ποσότητας συγκέντρωσης δεν είναι.

Κανονικά, παράγεται περισσότερο τη νύχτα, η οποία μειώνει τον όγκο του και αυξάνει τη συγκέντρωσή του (πρωινά ούρα). Η ιατρική πιστεύει ότι η ασθένεια εμφανίζεται λόγω κακής λειτουργίας της καρδιάς.

Η ανεπάρκεια του προκαλεί στασιμότητα αίματος στις φλέβες των νεφρών. Λόγω αυτής της μειωμένης διούρησης. Όταν η χαλάρωση των μυών εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, βελτιώνεται η εργασία της καρδιάς, αυξάνεται η διήθηση των νεφρών.

Η παθογένεση της νυκτουρίας συμβαίνει για οποιονδήποτε λόγο, υπάρχει εξασθένιση της αυξημένης συστολής των αγγείων του οργάνου κατά τη διάρκεια του ύπνου, μια αλλαγή στην απορρόφηση του υγρού (δευτερογενή ούρα). Πιστεύεται ότι αυτό είναι το κύριο πράγμα στη νυκτερινή ούρηση χωρίς ορατές παθολογικές εκδηλώσεις καρδιακής αδυναμίας.

Στις γυναίκες, μετά την εμμηνόπαυση, λόγω έλλειψης σεξουαλικών ορμονών, μπορεί να υπάρξει παραβίαση των πυελικών οργάνων. Σε έγκυες γυναίκες στα μεταγενέστερα στάδια, η διευρυμένη μήτρα ασκεί πίεση στην κύστη. Μετά τη γέννηση, όλα αποκαθίστανται.

Συμπτωματολογία

Ανάλογα με τους λόγους, εμφανίζονται διαφορετικές εκδηλώσεις.

• Φτωχός σφιγκτήρας, που περιμένει πολύ για την αρχή της διαδικασίας.
• Η έξοδος δεν είναι ρεύμα, αλλά πέφτει (στραγουρία).
• Υπάρχει αίσθηση ατελούς εκκένωσης.

Ταχεία αύξηση φυσαλίδων:

• Τη νύχτα, πρέπει να σηκωθείτε αρκετές φορές.
• Ακράτεια, αδυναμία ελέγχου και μακροχρόνια αναστολή ούρων.

Γενικά σημεία παθολογίας:

• Δίψα. Αυξήστε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ.
• Σοβαρότητα και πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• Σοβαρή διόγκωση των άκρων και του προσώπου.
• Αύξηση ή μείωση του βάρους.

Η ένταξη σε άλλες παθολογίες προκαλεί:

• Πόνος στο υπερηβικό τμήμα.
• Polyuria - συχνά ταξίδια στην ημέρα και τη νύχτα τουαλέτας, τα οποία περνούν ομαλά.
• Η κυστίτιδα προκαλεί έντονο πόνο και απελευθέρωση μικρής ποσότητας ούρων, αιματουρία.
• Αφυδάτωση, το δέρμα γίνεται ξηρό.
• Απώλεια της υγρασίας μαζί με τον ιδρώτα.
• Αλλαγή της θερμοκρασίας του σώματος.
• Σημεία δηλητηρίασης (ναυτία, έμετος).
• Υπέρταση - υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Αυξημένο οίδημα, όχι μόνο εξωτερικό, αλλά και εσωτερικό.
• Μειωμένη όρεξη.
• Διάφορα δερματικά εξανθήματα.
• Ψυχικές διαταραχές λόγω διαταραχών ύπνου, νεύρωση.

Διαγνωστικά

Για να προσδιοριστεί η παθολογία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό που θα εξεταστεί. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να περάσετε μια ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να καθορίσει την αναλογία ημερησίων και νυκτερινών ούρων, την πυκνότητα του (χωρίς υστεοσυνουρία).

Συλλέγει σε μεμονωμένες 8 δεξαμενές, κάθε τρεις ώρες όλη την ημέρα. Και επίσης συνιστούμε να κρατάτε ένα ημερολόγιο του καθεστώτος πόσης και τον αριθμό των νυχτερινών επισκέψεων στην τουαλέτα. Για τους άνδρες - 3, για τις γυναίκες - 4 ημέρες.

• Οι ηλικιωμένοι ασθενείς αναφέρονται σε ορμόνη αγγειοπιεστίνης.
• Εάν υπάρχουν υπόνοιες άλλων ασθενειών, διορίζεται πρόσθετη εξέταση:
• Γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
• Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
• Βιοχημεία
• Buck σπορά ούρων για ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
• Καρδιογράφημα.
• Εάν είναι απαραίτητο, υπερηχογράφημα της καρδιάς.

Εάν ανιχνευθούν παθολογίες, απαιτείται επαρκής θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Θεραπεία

Είναι να εξαλείψει την αιτία. Μετά την εξέταση, διαπιστώνεται η διάγνωση. Εάν πρόκειται για βλάβη στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, τα αντιβιοτικά και τα φυτικά σκευάσματα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση της φλεγμονής, τα οποία επιλέγονται ξεχωριστά από το γιατρό.

Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η δυσουρία σε άνδρες με ένα διευρυμένο προστάτη ή αδένωμα με άλφα 1 αδρενεργικούς αναστολείς, λαϊκές θεραπείες και διάφορα βότανα. Το θηλυκό σώμα σε γηρατειά μπορεί να υποφέρει από αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους.

Το φάρμακο ή το δισκίο σε αυτή την περίπτωση δεν θα βοηθήσει. Υπάρχει γυμναστική Kegel, η οποία με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων βοηθά στην ενίσχυση των μυών.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, υποδεικνύεται χειρουργική επέμβαση. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τους κανόνες διατροφής και πρόσληψης τροφής. Ο ασθενής είναι αποφασισμένος για πρόσθετη εξέταση για να διαπιστώσει τη διάγνωση. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ο καρδιολόγος.

Εάν ο λόγος για συχνή νυκτερινή ούρηση των νεαρών, πιο συχνά στο αρσενικό ήμισυ, στις νεφρικές αρτηρίες, διεξάγονται ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις, μετά από ειδικές παθολογικές εξετάσεις.

Η μετεγχειρητική περίοδος είναι εύκολη, η οποία έχει μεγάλη σημασία για γρήγορη ανάκαμψη. Οι χειρισμοί αυτοί διεξάγονται στο Ρωσικό Ινστιτούτο Ερευνών Ουρολογίας Lopatkin στη Μόσχα.

Η τόνωση του σημείου που ευθύνεται για το ουροποιητικό σύστημα βοηθά στη θεραπεία. Ο γύψος, ο οποίος τοποθετείται όλη τη νύχτα, στην περιοχή του ιγνυακού ή μουστάρδας κατά τη διάρκεια της ημέρας, θα βοηθήσει για 10 λεπτά.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε τυχόν εκδηλώσεις νυκτουρίας, πρέπει να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής:

• Κάνοντας αθλήματα.
• Αφήστε τις κακές συνήθειες.
• Μια φορά το χρόνο για να πραγματοποιούν συνήθεις επιθεωρήσεις.
• Στο χρόνο για τη θεραπεία μολυσματικών βλαβών του ουρογεννητικού συστήματος.
• Μην πίνετε πολλά υγρά πριν από τον ύπνο.
• Εκπαιδεύστε τους μυς του πυελικού σας εδάφους.
• Παρατηρήθηκε από ειδικούς παρουσία ουρολιθίασης, προστατίτιδας, IRR (αγγειακή δυστονία), καρδιακών παθολογιών, σακχαρώδους διαβήτη.
• Τρώτε σωστά, τρώτε περισσότερες ίνες για τον πεπτικό σωλήνα.
• Αποφύγετε την υποθερμία.

Ο κατάλογος των συστάσεων θα πρέπει να ακολουθείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε αντίθεση με άλλες παθολογίες της ούρησης, η νυκτουρία εμφανίζεται συχνά, καθώς συνοδεύει πολλές ανωμαλίες που δεν σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα.

Κριτικές

Είναι δύσκολο να μιλήσουμε για μια τέτοια ασθένεια, το όνομα της οποίας είναι η νυκτουρία. Έχοντας ένα αδένωμα, ξέχασα για τον κανονικό ύπνο. Όλη τη νύχτα περιφέρομαι γύρω από το διαμέρισμα. Ιδιαίτερα σκληρό κατά την έξαρση.

Ο γιατρός πρότεινε θεραπεία για φλεγμονή στον προστάτη. Όταν το πρήξιμο φύγει, κοιμάμαι καλύτερα. Τώρα πίνω συνεχώς ένα μάθημα έτσι ώστε να μην σηκωθώ πλέον τη νύχτα.

Μετά την εμμηνόπαυση, άρχισε η πρόπτωση της μήτρας, η οποία πιέστηκε στο ουροποιητικό. Αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά. Άρχισα τη φυσική θεραπεία και μετά από λίγο έγινε πολύ καλύτερη, ενώ χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η διαφορά στη θεραπεία είναι σημαντική.

Νυκτουρία

Η νυκτουρία είναι μια παθολογική κατάσταση που συνδέεται με την παραβίαση της ούρησης, η οποία εκφράζεται σε υπέρβαση της νυχτερινής διούρησης σε σύγκριση με τη διάρκεια της ημέρας.

Οι αιτίες της νυκτουρίας περιλαμβάνουν ασθένειες των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, κίρρωση του ήπατος, παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος, αναιμία, ζάχαρη και διαβήτη, ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Η διάγνωση της ασθένειας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη δοκιμασία Zimnitsky.

Ο σκοπός της θεραπείας της νυκτουρίας είναι να εξαλειφθούν τα αίτια που οδήγησαν στην παραβίαση της ουρικής λειτουργίας.

Αιτίες της νυκτουρίας

Η νυκτουρία υποδηλώνει πάντα κατάθλιψη της νεφρικής λειτουργίας.

Πιο συχνά, η αυξημένη νυχτερινή διούρηση προκαλείται από παραβίαση της διαδικασίας παροχής αίματος στη νεφρική πυέλου λόγω νεφροπάθειας και καρδιαγγειακού συστήματος.

Η νυκτουρία στις γυναίκες είναι πολύ λιγότερο συχνή από ό, τι στους άνδρες. Ταυτόχρονα, οι άνδρες ηλικίας άνω των 70 ετών υποφέρουν συχνότερα.

Η νυκτουρία σε γυναίκες και άνδρες παρατηρείται με:

• Η ανάπτυξη του διαβήτη. Η νυκτουρία σε αυτή την περίπτωση συνοδεύεται από αύξηση της ημερήσιας διούρησης, η οποία σχετίζεται με μεγάλο όγκο πρόσληψης υγρών λόγω της συνεχώς υπάρχουσας δίψας που χαρακτηρίζει αυτή τη νόσο.
• Ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, διάμεση νεφρίτιδα, κυστεοπλασία, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).
• Η σταδιακή σύγκλιση του οιδήματος.
• Θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμου.
• Καρδιακή ανεπάρκεια. Στην περίπτωση αυτή, το κράτος αυτό έχει αντισταθμιστικό χαρακτήρα. Μέσω της νυκτουρίας, το σώμα ξεφορτώνεται τις επιπτώσεις της ολιγουρίας που παρατηρείται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η καρδιά δεν αντιμετωπίζει πλήρως το φορτίο, η παροχή αίματος στα νεφρά μειώνεται και η διαδικασία σχηματισμού ούρων επιβραδύνεται. Η νυκτουρία σε αυτή την περίπτωση συνοδεύεται από οίδημα, περιόδους νυκτερινής ασφυξίας, πρήξιμο των φλεβών, υγρές ραλώσεις στους πνεύμονες.
• Αθηροσκλήρωση των νεφρικών αρτηριών στους ηλικιωμένους.
• Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
• Κίρρωση του ήπατος.

Η δευτερογενής νεφρική αμυλοειδής μπορεί επίσης να προκαλέσει νυκτουρία, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο παραβίασης του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και σε τέτοιες χρόνιες λοιμώξεις όπως η σύφιλη, η ελονοσία, η φυματίωση και οι μακροχρόνιες διεργασίες υπερπλασίας στους πνεύμονες.

Στους άντρες, η αιτία της νυκτουρίας μπορεί επίσης να είναι νόσος του προστάτη. Σε περίπτωση υπερτροφίας ή φλεγμονής του προστάτη, η ουρήθρα συμπιέζεται, με αποτέλεσμα την ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Ως εκ τούτου, τα υπολείμματα ούρων προκαλούν ουραιώδη αντανακλαστική νύχτα.

Η αιτία της νυκτουρίας μπορεί επίσης να είναι η πρόσληψη μεγάλων όγκων υγρού κατά την κατάκλιση ή ποτά ή προϊόντα με διουρητικά αποτελέσματα (μπύρα, τσάι, καφές). Απλή νυκτουρία εμφανίζεται επίσης σε γυναίκες που μεταφέρουν παιδί τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης λόγω της πίεσης της διευρυμένης μήτρας στην κύστη.

Συμπτώματα και διάγνωση της νυκτουρίας

Σχετικά με τη νυκτούρια μιλούν στην περίπτωση που ο αριθμός των ούρων ανά νύχτα είναι μεγαλύτερος από δύο. Από τη νυκτουρία, πρέπει να διακρίνουμε τη συνήθη ανάγκη ορισμένων ανθρώπων να πάνε στην τουαλέτα μια νύχτα και αμέσως πριν ξυπνήσουν.

Επιπλέον, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στο πόσο υγρό ένα άτομο πίνει την ημέρα. Εάν το ποσοστό αυτό είναι μεγαλύτερο από 2 λίτρα την ημέρα, τότε η φυσική αντίδραση του σώματος θα είναι αυξημένη ούρηση τη νύχτα.

Εάν ένας ασθενής έχει συμπτώματα όπως:

• Καθημερινές διακυμάνσεις στο σωματικό βάρος.
• Αβάσταχτη δίψα.
• Πόνος και βαρύτητα στο κάτω μέρος της πλάτης.
• Σοβαρή ή ελαφρά διόγκωση,

τότε δίνει λόγο να τον υποψιάζεστε για ορισμένες ασθένειες, ένα από τα σημάδια των οποίων είναι η νυκτουρία.

Πρώτον, πραγματοποιείται νεφρική εξέταση Zimnitsky για να επιβεβαιωθεί η παρουσία ή απουσία σημείων νικτουρίας, η οποία συνίσταται στη συλλογή οκτώ μερίδων καθημερινών ούρων κάθε τρεις ώρες, ακολουθούμενη από τον προσδιορισμό του όγκου και της ειδικής βαρύτητας κάθε τμήματος ούρων. Ο όγκος των νυκτερινών ούρων στο κανονικό πρέπει να είναι μικρότερος από τον όγκο της ημέρας. Ταυτόχρονα, τα ούρα που εκκρίνονται τη νύχτα πρέπει να έχουν υψηλότερη συγκέντρωση.

Επίσης, στον ασθενή αποδίδεται βιοχημικός έλεγχος αίματος, ο οποίος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ποια ακριβώς είναι η αιτία της νυκτουρίας.

Εάν ένας ασθενής έχει διαβήτη, του έχει συνταγογραφηθεί μια εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα σε ζάχαρη.

Παρουσιάζει πόνο και αίσθημα βαρύτητας στα νεφρά, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα και ακτινογραφία των νεφρών.

Θεραπεία με νυκτουρία

Ως εκ τούτου, η θεραπεία με νυκτουρία δεν πραγματοποιείται. Για την εξάλειψη αυτού του συμπτώματος, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία της εμφάνισής του και να διεξαχθεί θεραπεία με στόχο τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Όταν η νυκτουρία προκαλείται από αλλαγές στον αδένα του προστάτη, εμφανίζονται ανταγωνιστές α1-αδρενοϋποδοχέα και αναστολείς 5α-ρεδουκτάσης.

Για την εξάλειψη των διαταραχών της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται η solifenacin και η δαριφενασίνη, που δρουν στον εξωστήρα.

Οι ασθενείς με νυκτουρία συνιστώνται επίσης:

• Για να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών πριν από τον ύπνο.
• Μην τρώτε φρούτα και λαχανικά πλούσια σε υγρό στο δείπνο.
• Μην πίνετε τη νύχτα.
• Δείπνο περισσότερες από δύο ώρες πριν από τον ύπνο.

Δεδομένου ότι ο ύπνος του ασθενούς είναι ανήσυχος με νυκτουρία, μπορεί να συνταγογραφηθεί ελαφριά καταστολή για να τον εξομαλύνει. Με υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης, ενδείκνυνται αντιμουσκαρινικά φάρμακα.

Όταν η νυκτουρία σε μεγαλύτερες γυναίκες συνιστώνται ειδικές ασκήσεις για την κατάρτιση των μυών της λεκάνης.

Έτσι, η νυκτουρία είναι μια συγκεκριμένη προϋπόθεση ότι, παρουσία άλλων σημείων, μπορεί να υποδεικνύει διάφορες ασθένειες. Επομένως, αν αυξήσετε τη ούρηση τη νύχτα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε σίγουρα με έναν ειδικό για να μάθετε τους λόγους αυτής της πάθησης, να υποβληθείτε σε εξέταση και να λάβετε (αν είναι απαραίτητο) κατάλληλη θεραπεία.

Νυκτουρία

Στην ιατρική, υπάρχουν τέτοιοι όροι με τους οποίους δεν είναι άμεσα δυνατό να προσδιοριστεί τι διακυβεύεται: ένα σύμπτωμα, ένα σύνδρομο ή το όνομα μιας ολόκληρης ασθένειας. Μεταξύ αυτών των μυστηριώδη ονόματα για τους απροσδιόριστους, και περιλαμβάνει nocturia. Σε μερικά παλιά βιβλία μπορείτε να διαβάσετε τον δεύτερο τίτλο: "νυκτουρία". Η διαφορά μεταξύ νυκτουρίας και νυκτουρίας απουσιάζει.

Είναι γνωστό ότι τα περισσότερα κλινικά συμπτώματα και σύνδρομα, σε αντίθεση με την ανατομική ορολογία, δανείζονται από την ελληνική. Και αυτός ο ιατρικός όρος καλύπτει πλήρως όχι μόνο την αισθητική αλλά και τη μυθολογία. Η Νίκτα είναι η θεά της νύχτας στο ελληνικό πάνθεο και οι άξονες γονείς της είναι επίσης θεοί - το χάος και η ομίχλη. Το δεύτερο μέρος του όρου προέρχεται από το όνομα των ούρων ή των ούρων.

Ως αποτέλεσμα του συνδυασμού του πανέμορφου, μυθολογικού πρώτου μέρους και, δυστυχώς, ενός εξαιρετικά προσηκτικού ονόματος στο δεύτερο μέρος του όρου, ένα τέτοιο κλινικό φαινόμενο όπως η νυκτουρία γεννιέται.

Η νυκτουρία είναι μια κατάσταση που μπορεί να συμβεί όχι μόνο σε ασθενείς, αλλά και σε εντελώς υγιείς ανθρώπους. Όσον αφορά το μέλλον, μπορούμε να πούμε ότι η νυκτουρία δεν είναι ασθένεια, όπως και στην ιατρική δεν υπάρχει ασθένεια που ονομάζεται έμετος ή πονοκέφαλος. Αυτό είναι ένα ξεχωριστό σύμπτωμα. Τι είναι; Τι είναι η νυκτουρία;

Τι είναι η νυκτουρία; Η νυκτουρία είναι μια κατάσταση στην οποία τα ούρα που εκκρίνονται τη νύχτα υπερβαίνουν τον όγκο των ούρων που εκκρίνει ένα άτομο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Φυσικά, η προϋπόθεση αυτή είναι μάλλον υπό όρους.

Για παράδειγμα, εκπρόσωποι ορισμένων επαγγελμάτων εργάζονται τη νύχτα, και κατά τη διάρκεια της ημέρας αναγκάζονται να κοιμούνται και να ξεκουράζονται. Σε μια τέτοια περίπτωση, η νυκτουρία για τέτοιους ανθρώπους θα είναι μια κατάσταση στην οποία τα ούρα που απελευθερώνονται κατά τον ύπνο ή την ανάπαυση θα υπερβούν την ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από το σώμα κατά την περίοδο της ενεργού εγρήγορσης.

Μπορείτε να θυμηθείτε τον περίφημο όρο "διούρηση". Η έννοια της καθημερινής διούρησης περιλαμβάνει τον πλήρη όγκο ούρων που εκκρίνεται από ένα άτομο την ημέρα. Έτσι, η νυκτουρία θα είναι μια τέτοια κατάσταση στην οποία ένα σημαντικό μέρος του ημερήσιου όγκου των ούρων θα πέσει στην περίοδο του ύπνου και της ανάπαυσης.

Η νυκτουρία δεν είναι ασθένεια, αλλά αντανακλά μόνο ένα από τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με μεγάλο αριθμό διαφορετικών ασθενειών. Μιλώντας απλά, αυτό είναι το όνομα για συχνή νυκτερινή ούρηση, όταν ένα άτομο ξυπνά αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας λόγω της «μικρής ανάγκης».

Νυκτουρία και πολλακυρία

Η νυκτουρία είναι ένα σύμπτωμα που προχωρά χωρίς την παρουσία οποιωνδήποτε φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Είναι αυτονόητο ότι εάν κάποιος έχει κυστίτιδα, τότε και αυτός θα έχει συχνή ούρηση, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας αλλά τη νύχτα, αλλά όχι επειδή η κύστη θα γεμίσει με μεγάλη ποσότητα ούρων, αλλά επειδή θα έχει ένα τέτοιο σύμπτωμα pollakiuria.

Πολλοί άνθρωποι συγχέουν την πολλακίρια και τη νυκτουρία. Το γεγονός είναι ότι το αποτέλεσμα είναι το ίδιο: ένα άτομο θα μπει στην τουαλέτα αρκετές φορές τη νύχτα. Αλλά με την πολλακιουρία, θα εκκρίνουν μικρά ούρα και αυτή η ώθηση προκύπτει ως αποτέλεσμα του ερεθισμού της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η πολλακιουρία είναι γενικά συχνή ούρηση και η πολλακιουρία είναι ένα σημαντικό συστατικό των δυσουρικών διαταραχών (κράμπες, πόνος, συχνή ούρηση), γεγονός που μειώνει την ποιότητα ζωής σε ασθενείς με κυστίτιδα. Η συχνή ούρηση πριν από τον ύπνο επίσης "δεν μετράει" για την πραγματική νυκτουρία, επειδή η έννοια του "πριν από το κρεβάτι" δεν σημαίνει "κατά τη διάρκεια του ύπνου", και εδώ μιλάμε για εγρήγορση.

Με τη νυκτουρία, δεν υπάρχουν ιδιαίτερες οδυνηρές επιθυμίες, μόνο οι ασθενείς σημειώνουν ότι τη νύχτα συσσωρεύονται τα ούρα πιο γρήγορα. Η επιθυμία να ουρηθεί με τη νυκτουρία είναι φυσιολογική και δεν υπάρχει συχνή ώθηση για ούρηση τη νύχτα. Όσο περισσότερα ούρα στην ουροδόχο κύστη, τόσο ισχυρότερη θα είναι η παρόρμηση, που αντιστοιχεί στον κανόνα.

Για ποιο λόγο και υπό ποιες συνθήκες δημιουργείται μια νυκτουρία; Τι είναι από την άποψη της ανάπτυξης συμπτωμάτων; Τι είδους διαταραχή νεφρών ή άλλων οργάνων οδηγεί σε αυτή την κατάσταση; Αλλά πριν απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις, ο καθένας πρέπει να είναι σίγουρος ότι έχει νυκτουρία ή δεν υπάρχει. Ως εκ τούτου, μπορείτε να κάνετε ένα απλό πείραμα, το οποίο ονομάζεται "δοκιμή Zimnitsky."

Δοκιμή του Zimnitsky

Ίσως η δοκιμασία του Zimnitsky είναι μοναδική στην απλότητα του και ταυτόχρονα ενημερωτική. Για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα, δεν απαιτείται καθόλου εργαστήριο. Το μόνο που χρειάζεστε είναι ένα κύπελλο μέτρησης για τη συλλογή ούρων, καθώς και η επιθυμία και ένας κανονικός τοίχος ή ρολόι καρπού. Η σημασία του δείγματος είναι ότι τα ούρα συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, ξεκινώντας από ένα αυθαίρετα επιλεγμένο χρονικό σημείο, συνήθως για το σκοπό αυτό είναι 6 ή 7 το πρωί.

Ο ασθενής πρέπει να ουρήσει κάθε 3 ώρες και να υπολογίσει τον όγκο κάθε επιλεγμένου δείγματος ούρων. Δεν απαιτείται ειδικό χρονοδιάγραμμα ή ειδικό πρόγραμμα εργασίας και ανάπαυσης. Ένα άτομο συνήθως τρώει, κινείται, καταναλώνει την απαιτούμενη ποσότητα υγρού. Η μόνη απαίτηση είναι η ούρηση κάθε 3 ώρες και η μέτρηση μεριδίων. Μια εξαίρεση δεν μπορεί να γίνει ακόμα και για τη νυχτερινή περίοδο, οπότε πρέπει να ρυθμίσετε ξυπνητήρι κάθε 3 ώρες.

Τα αποτελέσματα της εξέτασης του Zimnitsky σε έναν υγιή ενήλικα - μια σημαντική ή αξιοσημείωτη επικράτηση των ούρων στις καθημερινές μερίδες και λιγότερη νυκτερινή ούρηση. Και αν διαιρέσουμε την ημέρα στα μισά, τότε, για παράδειγμα, από τις 7 π.μ. έως τις 7 μ.μ., 1 λίτρο ούρων θα αποβάλλεται και τη νύχτα μισή ημέρα, από τις 7 μ.μ. έως τις 7 π.μ. περίπου 600 κ.εκ.

Το αποτέλεσμα είναι απλό: τη νύχτα, η ούρηση σε ένα υγιές άτομο είναι σπάνια, επειδή το βράδυ η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλότερη, ο οργανισμός δεν χρειάζεται να τροφοδοτεί αίμα με τους μυς που δεν φορτώνονται και επομένως μειώνεται επίσης η πίεση διήθησης στα νεφρικά σπειράματα. Γιατί εμφανίζεται η νυκτερινή ούρηση ή ποια είναι η αιτιολογία της νυκτουρίας;

Αιτίες της νυκτουρίας

Πρώτα απ 'όλα, η νυκτουρία είναι φυσιολογική και παθολογική. Ένα παράδειγμα συχνής ούρησης στις γυναίκες λόγω φυσιολογικής αιτίας είναι η νυκτουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο

Σχετικά με το δεύτερο και ιδιαίτερα το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η μήτρα ασκεί πίεση στην κύστη, πράγμα που οδηγεί σε μείωση της φυσιολογικής της ικανότητας. Σε αυτή την περίπτωση, και πάλι, η νυκτουρία δεν είναι πραγματική. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η έγκυος γυναίκα εκκενώνεται με τη συχνότητα που χρειάζεται και τη νύχτα ξυπνά με έντονες προτροπές. Αλλά ταυτόχρονα, δεν υπάρχει συνήθως νεφρική δυσλειτουργία κατά τη διάρκεια μιας υγιούς εγκυμοσύνης.

Ποια είναι η αιτία της νυκτουρίας; Η καρδιά και οι νεφροί χρησιμεύουν για τον «καθαρισμό» του αίματος · συνεπώς, οι αιτίες αυτού του φαινομένου πρέπει να αναζητηθούν σε διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος και σε διαταραχές των νεφρών. Η ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν ούρα μειώνεται και χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να κάνουν την ίδια εργασία καθαρισμού μιας ορισμένης ποσότητας πλάσματος αίματος.

Γιατί η ούρηση πιο συχνά το βράδυ με νυκτουρία; Κατά τη διάρκεια της ημέρας, όταν ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση ενεργού εγρήγορσης, η νεφρική ροή αίματος μειώνεται, αλλά τη νύχτα, όταν δεν εμπλέκονται σχεδόν όλα τα αποθεματικά του σώματος, αυξάνεται η νεφρική ροή αίματος.

Οι γιατροί καρδιολόγοι και νεφρολόγοι καλούν τη νύχτα σε αυτούς τους ασθενείς το χρόνο της επίλυσης του νεφρικού αγγειόσπασμου. Η νυκτουρία είναι ένα σύμπτωμα της «καθίζησης» του χαμένου ημερήσιου όγκου διήθησης, το οποίο αποκαθίσταται τη νύχτα.

Από την άποψη της βλάβης των νεφρών, η αιτία της συχνής νυκτερινής ούρησης μπορεί να είναι τα αρχικά στάδια μιας νόσου όπως η σπειραματονεφρίτιδα ή η εμφάνιση φλεγμονής στις κάψες Bowman-Shumlyansky (στα νεφρικά σπειράματα).

Ο δεύτερος λόγος για την συχνή ούρηση τη νύχτα είναι το ντεμπούτο της νεφροσκλήρωσης. Από μόνη της, η περίοδος νυκτουρίας μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια, και αυτό δείχνει αποζημίωση για νεφρική ροή αίματος, ακόμη και με το τίμημα της εξάλειψης του ξεκούραστου ύπνου.

Αλλά αν η νυκτουρία σταματήσει σταδιακά και ο ασθενής έχει πάλι λιγότερα ούρα τη νύχτα, τότε αυτό είναι κακό. Αυτό είναι ένα δυσμενή γεγονός, δεδομένου ότι ο αντισταθμιστικός μηχανισμός για την αποκατάσταση της νεφρικής ροής του αίματος είναι εντελώς εξαντλημένος. Η αύξηση της ροής αίματος νύχτας δεν είναι πλέον σε θέση να αποκαταστήσει τον κανονικό όγκο του φιλτραρισμένου πλάσματος.

Πολύ συχνά, με την ανάπτυξη της νυκτουρίας στους ηλικιωμένους, ο ένοχος είναι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Μια τέτοια εγκάρσια νυκτουρία είναι ένα πρώιμο σημάδι μιας καθιερωμένης καρδιακής ανεπάρκειας. Πώς εμφανίζεται αυτό το σύμπτωμα με βλάβη στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία;

Καρδιακή παθολογία

Σε αλλοιώσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, η νυκτουρία είναι χαρακτηριστικό σημάδι της εξασθένισης (και πολύ πρώιμης) εργασίας του μυοκαρδίου. Κατά τη διάρκεια της ημέρας της αφύπνισης, όταν ένα άτομο οδηγεί έναν ενεργό τρόπο ζωής, το φορτίο της καρδιάς του είναι πολύ υψηλότερο από τη νύχτα.

Και αν ένα άτομο έχει σχηματίσει τις προϋποθέσεις για την εμφάνιση καρδιακής ανεπάρκειας, τότε η ικανότητά του να μειώνει αποτελεσματικά το μυοκάρδιο μειώνεται. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό φλεβικής στασιμότητας, και σε διάφορα όργανα και ιστούς, κυρίως στα πόδια, εμφανίζεται οίδημα, το οποίο στα τελικά στάδια της καρδιακής ανεπάρκειας είναι πολύ καλά σημειωμένο.

Όταν ο ασθενής έχει ένα ντεμπούτο από τέτοιες διαταραχές, τότε δεν υπάρχει έντονο οίδημα, αλλά «υποχωρούν» τη νύχτα. Όταν ένα άτομο βρίσκεται οριζόντια, τέτοια φλεβικά οίδημα επιλύονται, καθώς η απόδοση του αίματος στην καρδιά σε μια οριζόντια θέση βελτιώνεται.

Ως αποτέλεσμα, η καρδιά αντιμετωπίζει τη λειτουργία της και τη νύχτα ο όγκος του αντληθέντος αίματος, συμπεριλαμβανομένου του όγκου που έπεσε στα νεφρά για να σχηματιστεί ούρα, υπερβαίνει την ημερήσια ποσότητα. Εξ ου και οι αιτίες της συχνής ούρησης τη νύχτα σε "πυρήνες", ή σε βαθιά ηλικιωμένους ανθρώπους με εξασθενημένη καρδιά. Αυτή είναι η παλιά νυκτουρία. Οι λόγοι είναι οι ίδιοι.

Συνεπώς, όταν οι ασθενείς με διαγνωσμένη καρδιακή ανεπάρκεια σταματούν συχνά να κάνουν ούρα ή νυκτουρία, αυτό είναι επίσης ένα δυσμενή σύμπτωμα όταν το σώμα του ασθενούς, ακόμη και σε προνομιακούς όρους, δεν μπορεί να αντιμετωπίσει άντληση αίματος κατά τη διάρκεια της ημέρας χωρίς μυϊκή άσκηση και μέγιστη χρήση του μυοκαρδίου.

Στο εγγύς μέλλον, μετά την παύση της αυξημένης απέκκρισης ούρων κατά τη διάρκεια της νύχτας, τα περιφερικά οίδημα σύντομα αρχίζουν να εμφανίζονται σε ασθενείς και τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας, όπως η δύσπνοια και η μειωμένη ανοχή στην άσκηση, αυξάνουν.

Άλλοι λόγοι

Πιο σπάνια, η αυξημένη συχνότητα της νυχτερινής ούρησης συμβαίνει με υψηλές ορμόνες θυρεοειδούς, με διαβήτη insipidus ή insipidus διαβήτη. Οι υποτονικοί, ή άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε αριθμούς χαμηλής πίεσης του αίματος, συχνά γιορτάζουν αυτό το φαινόμενο. Αυτό δεν αποτελεί έκπληξη, διότι με τους αριθμούς χαμηλής πίεσης, τα νεφρά λειτουργούν απλά καλύτερα τη νύχτα.

Επίσης, μιλώντας για τη συχνή ούρηση στις γυναίκες, πρέπει να αναφέρουμε έναν τέτοιο λόγο ως μείωση της τροφικότητας των πυελικών μυών. Είναι συμπιεσμένα από την έγκυο μήτρα, αλλά πάνω από αυτά έχουμε ήδη μιλήσει γι 'αυτό. Συμπτωματικοί τύποι νυκτουρίας αναπτύσσονται επίσης με παθολογικούς σχηματισμούς που μειώνουν τη φυσιολογική ικανότητα της ουροδόχου κύστης.

Αυτό συμβαίνει με το αδένωμα του προστάτη, με την ανάπτυξη όγκων και κύστεων, αλλά αυτή η περίπτωση δεν είναι νυκτουρία στην καθαρή του μορφή, καθώς η συχνότητα όχι μόνο της νύχτας αλλά και της ούρησης ημέρας θα αυξηθεί. Πολύ συχνά κατά τη διάρκεια της ημέρας ο ασθενής απλά δεν παρατηρεί μια τόσο αυξημένη συχνότητα, αφού είναι απασχολημένος με διάφορα πράγματα και τη νύχτα το σύμπτωμα αυτό εντοπίζεται πολύ γρήγορα.

Σε παιδιά, ειδικά σε μικρά παιδιά, η φυσιολογική ρύθμιση της ούρησης δεν είναι πλήρως ώριμη. Έτσι, υπάρχει το φαινόμενο της παιδικής ουροδόχου κύστης, όταν η παρασυμπαθητική διαίρεση του αυτόνομου νευρικού συστήματος είναι υποανάπτυκτη. Είναι γνωστό ότι οι παρασυμπαθητικοί παρορμήσεις είναι κεντρικοί στην εκκένωση της ουροδόχου κύστης και κατά τις κινήσεις του εντέρου. Μην φοβάστε αυτές τις αλλαγές, αφού συνήθως η αυτόνομη εκκένωση της ουροδόχου κύστης σε ανεπιθύμητα αντανακλαστικά στα παιδιά μπορεί να παραμείνει μέχρι την ηλικία των τριών.

Συνήθως, τα παιδιά που δεν έχουν νόσους του παρεγχύματος των νεφρών, συχνή ούρηση τη νύχτα ή νυκτουρία, δεν καθορίζονται και μόνο εάν οι γονείς είναι βέβαιοι ότι το μωρό "πηγαίνει στις πάνες" πιο συχνά τη νύχτα από όσο ζητάει η μέρα ποτ, τότε θα πρέπει να το δείξετε σε ειδικό - νεφρολόγο.

Στους ενήλικες μπορεί να υπάρχει η λεγόμενη φυσιολογική νυκτουρία, ειδικά εάν πίνετε άφθονα υγρά, όπως τσάι ή μπύρα, κάθε βράδυ. Οποιαδήποτε υπερφόρτωση του όγκου της ροής του αίματος θα αυξήσει το φορτίο στα νεφρά.

Πρέπει επίσης να θυμάστε ότι το νάτριο "τραβά" για νερό. Σε περίπτωση που ένα άτομο, ακόμα και ένας υγιής, αποφασίσει να αλλάξει σε δίαιτα χωρίς αλάτι, τότε με την περίσσεια νατρίου που αφήνει το σώμα, θα μείνει επίσης με υπερβολικό υγρό και αυτό θα συμβεί όχι μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας αλλά και τη νύχτα. Επομένως, ένα τέτοιο άτομο θα έχει συμπτωματική νυκτουρία, αλλά με τον ίδιο τρόπο, θα έχει αυξήσει την καθημερινή διούρηση. Εξαιρετικά υγρό βγαίνει από αυτό, και μέρα και νύχτα κατά τη διάρκεια της ημέρας - δύο. Αυτός είναι επίσης ο λόγος για τον οποίο πολλά ούρα τη νύχτα.

Τέλος, μια άλλη επιλογή για τη φυσιολογική νυκτουρία είναι η χαμηλή θερμοκρασία του αέρα. Συνήθως σε χαμηλές θερμοκρασίες, ειδικά τη νύχτα, οι νεφροί λειτουργούν καλά, γεγονός που οφείλεται στην ανακλαστική τους ρύθμιση. Αυτό οδηγεί σε επεισόδια μη προγραμματισμένης αύξησης της ποσότητας ούρων.

Θεραπεία με νυκτουρία

Όπως οι αναγνώστες μάλλον έχουν ήδη μαντέψει, η θεραπεία της νυκτουρίας δεν είναι ποτέ αυτοσκοπός. Διαπιστώσαμε ότι αυτό το σύμπτωμα μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Μερικές φορές απαιτείται θεραπεία της φλεγμονώδους νόσου των νεφρών, μερικές φορές είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ειδικά δια βίου φάρμακα εάν ο ασθενής πάσχει από διαβήτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε δίαιτα χωρίς αλάτι, καρδιακές γλυκοσίδες και άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.

Επομένως, πρέπει να θυμόμαστε ότι ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως η νυκτουρία σε γυναίκες και άνδρες δεν έρχεται ποτέ μόνη. Οι σχετικές αναλύσεις δείχνουν ότι ένα φαινόμενο που ονομάζεται υποσταντουρία αναπτύσσεται σταδιακά. Τα νυκτερινά ούρα είναι σχεδόν πάντα ένα υγρό με χαμηλότερη πυκνότητα από ότι τα ούρα που εκκρίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ένα τέτοιο εργαστηριακό σύμπτωμα μπορεί να υποδεικνύει μείωση της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών.

Ένα σύμπτωμα που υποδεικνύει την εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας εκδηλώνεται επίσης με τη μορφή πολυουρίας ή αυξημένου σχηματισμού ούρων. Εξάλλου, εάν οι νεφροί δεν μπορούν να συγκεντρώσουν διάφορες βλαβερές ουσίες σε μικρό όγκο, τότε πρέπει να αντισταθμίσουν αυτή την ανεπάρκεια αυξάνοντας τον όγκο των ούρων, όπου τουλάχιστον κάποια ασήμαντη συγκέντρωση διαφόρων ξηρών καταλοίπων μπορεί να επιτευχθεί με «αραίωση». Ως αποτέλεσμα, φαινόμενα όπως η νυκτουρία, η ανάπτυξη της πολυουρίας και η εργαστηριακή υποσυνδρία καθιστούν δυνατή τον προσδιορισμό της πρωτογενούς νεφρικής βλάβης.

Πώς να θεραπεύσετε τη νυκτουρία; Αν μιλάμε για τη θεραπεία της νυκτουρίας, τότε δεν πρέπει να ξεχνάμε το άλλο, συνοδεύοντας τα γειτονικά συμπτώματα. Αν μιλάμε για καρδιακά αίτια, τότε υπάρχουν ενδείξεις που θα υποδηλώνουν άμεσα ή έμμεσα την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. Και, εν κατακλείδι, πρέπει να θυμόμαστε: εάν η "μη επεξεργασμένη" νυκτουρία περάσει μετά από χρόνια, αυτό είναι ένα κακό σύμπτωμα.

Νυκτουρία

Η νυκτουρία είναι σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών στις οποίες επικρατεί νυκτερινή διούρηση (όγκος ούρων) κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επειδή σε αυτούς τους ασθενείς ένα μεγάλο μέρος των ημερήσιων ούρων απεκκρίνεται τη νύχτα, ο ύπνος διακόπτεται επανειλημμένα και οι ασθενείς υποφέρουν από αυξημένη κόπωση και χρόνια κόπωση.

Το περιεχόμενο

Γενικές πληροφορίες

Οι οικιακοί ουρολόγοι έχουν παραδοσιακά χρησιμοποιήσει τους όρους "νυκτουρία" και "νυκτουρία" για να αναφερθούν στην ούρηση, θέτοντας εντελώς διαφορετικές έννοιες.

Η νυκτουρία διαγνώστηκε σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής αναγκάστηκε να σηκωθεί για να ουρήσει τη νύχτα λόγω αύξησης της νυκτερινής διούρησης. Η αύξηση της νυχτερινής διούρησης θεωρήθηκε ως συνέπεια της καρδιακής ή νεφρικής ανεπάρκειας. Η νυκτουρία συνδέεται επίσης με τη νυκτερινή ούρηση, η οποία προκαλείται από ερεθιστικά συμπτώματα (συμπτώματα συσσώρευσης).

Γενικά, η νυχτερινή ούρηση στις περισσότερες ουρολόγοι εξακολουθεί να συνδέεται με την BPH (καλοήθης προστατική υπερπλασία) και η νυκτουρία στις γυναίκες στα περισσότερα εγχειρίδια για την ουρολογία δεν εξετάστηκε καθόλου.

Το σύμπτωμα της νυκτερινής ούρησης άρχισε να μελετάται ενεργά στα τέλη της δεκαετίας του '90 του 20ού αιώνα, καθώς οι μελέτες που είχαν συσσωρευτεί μέχρι τώρα αποκάλυψαν την κλινική ετερογένεια των ασθενών που πάσχουν από αυτό το σύμπτωμα. Αυτά τα δεδομένα κατέστησαν αναγκαία την αναθεώρηση και την τυποποίηση των χρησιμοποιούμενων όρων.

Το 2002, η ICS (Επιτροπή της Διεθνούς Εταιρείας για την Κατακράτηση Ουρίων) πρότεινε τη χρήση του όρου "νυκτουρία", η οποία αναφέρεται στην ανάγκη του ασθενούς να σηκωθεί από μία έως πολλές φορές τη νύχτα για να αδειάσει την ουροδόχο κύστη.

E.L. Ο Wisniewski και οι συν-συγγραφείς πιστεύουν ότι ο όρος "νυκτουρία" είναι πιο κατάλληλος για να αναφερθεί σε νυχτερινή ούρηση και ο όρος "νυκτουρία" θα πρέπει να χρησιμοποιείται για να δηλώσει αυξημένη διούρηση τη νύχτα.

Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο συνηθισμένο στους άνδρες.

Η νυκτουρία αναφέρεται σε συνηθισμένα συμπτώματα σε ηλικιωμένους ασθενείς - η νυκτουρία σε παιδιά ηλικίας 7 έως 15 ετών ανιχνεύθηκε μόνο σε 4% των περιπτώσεων, στους άνδρες από 50 έως 60 ετών - στο 66% των περιπτώσεων και στους άνδρες μετά από 80 χρόνια - στο 91%.

Σύμφωνα με τον G.L. Ο Robertson διαπίστωσε ότι η παραγωγή νυκτερινών ούρων σε άτομα ηλικίας 21 έως 35 ετών ήταν 14% ± 4% του ημερήσιου όγκου και στους ηλικιωμένους - 34% ± 15%.

Έντυπα

Ανάλογα με τον λόγο για την ανάπτυξη, το nicturia χωρίζεται σε:

• προσωρινή, η οποία αναπτύσσεται σε συνθήκες κρίσης (διαεγκεφαλική και υπερτασική κρίση) και ταχυκαρδία.
• σταθερή, η οποία αναπτύσσεται παρουσία βλαβών εσωτερικών οργάνων και αδένων.

Με τη φύση της ημερήσιας διούρησης, η νυκτουρία διαιρείται σε:

• αληθινή, η οποία διακρίνεται από την ολιγουρία κατά τη διάρκεια της ημέρας (διακοπή της ούρησης).
• μη μόνιμη, κατά την οποία δεν παρατηρείται μείωση της ημερήσιας διούρησης (συνοδευτική ασθένεια του θυρεοειδούς, διαβήτης insipidus, κίρρωση του ήπατος, αδένωμα του προστάτη και κακοήθης αναιμία).

Αιτίες ανάπτυξης

Τα αίτια της νυκτουρίας είναι διάφορες ασθένειες, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• Καρδιακή ανεπάρκεια. Η αιτία του συμπτώματος στην περίπτωση αυτή είναι φλεβική συμφόρηση, καθώς και υγρό που παραμένει στους ιστούς κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Νεφροπάθειες (χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, νεφροσκλήρυνση, χρόνια πυελονεφρίτιδα, κυστεροειδίτιδα, κυστίτιδα). Η ανάπτυξη της νυκτουρίας οφείλεται στην επέκταση των νεφρικών αγγείων και στην αύξηση της ροής του αίματος τη νύχτα.
• Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
• Κίρρωση του ήπατος. Σε αυτή την περίπτωση, η νυκτουρία προκαλεί αρτηριακή υπέρταση που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της κίρρωσης.
• Διαβήτης insipidus, όπου η νυκτουρία προκαλεί υπερτονική αφυδάτωση. Υπερτασική αφυδάτωση εμφανίζεται όταν είναι αδύνατο να αντισταθμιστεί η έλλειψη νερού και με έλλειψη της αντιδιουρητικής ορμόνης αγγειοπιεστίνης.
• Το αδένωμα του προστάτη (για το λόγο αυτό, η νυκτουρία αναπτύσσεται σε άνδρες σε πολλές περιπτώσεις). Η νυκτουρία προκαλεί μια εκροή ούρων που είναι δύσκολη με τη μεγέθυνση του προστάτη, ως αποτέλεσμα της οποίας τα ούρα επιστρέφουν στην κύστη.
• Ποντιακή αναιμία. Αυτό το σύμπτωμα είναι το αποτέλεσμα της αναιμίας και της χαμηλής αρτηριακής πίεσης.
• Ατροφία των μυών του πυελικού εδάφους (γι 'αυτό η νυκτουρία αναπτύσσεται στις γυναίκες). Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, τη χρόνια αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, τους μηχανικούς τραυματισμούς των μυοσκελετικών δομών της λεκάνης, των κιρσών, των κήρων διαφόρων εντοπισμάτων κλπ.
• Αποκλεισμός διαύλων ασβεστίου, που συμβαίνει με ορθοστατικό οίδημα των αστραγάλων.
• Οίδημα που προκαλείται από φλεβική στάση αίματος.
• Αποφρακτική άπνοια ύπνου, στην οποία υπάρχει διαστολή της καρδιάς (αύξηση του όγκου της, διατηρώντας παράλληλα το πάχος του καρδιακού τοιχώματος). Η διαστολή της καρδιάς προκαλεί την παραγωγή κολπικού νατριουρητικού πεπτιδίου - μιας ορμόνης που εμπλέκεται στη ρύθμιση του μεταβολισμού του νερού και του ηλεκτρολύτη μειώνοντας τον όγκο του νερού και τη συγκέντρωση νατρίου στην κυκλοφορία του αίματος.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η νυκτουρία μπορεί να προκαλέσει υπερασβεστιαιμία.

Η νυκτουρία μπορεί επίσης να προκαλέσει λήψη διουρητικών και ορισμένων άλλων φαρμάκων τη νύχτα, πίνοντας καφέ, τσάι ή αλκοόλ πριν από τον ύπνο.

Παθογένεια

Η ποσότητα του ύδατος στο σώμα ρυθμίζεται από την υποδιαλυτική αντιδιουρητική ορμόνη αγγειοπιεστίνης. Υπό την επίδραση αυτής της ορμόνης αυξάνει την επαναπορρόφηση νερού στους αγωγούς του νεφρού (η συγκέντρωση ούρων αυξάνεται και ο όγκος της μειώνεται).

Κανονικά, το επίπεδο της αντιδιουρητικής ορμόνης είναι υψηλότερο τη νύχτα, αλλά με την ηλικία τη νύχτα η έκκριση της αντιδιουρητικής ορμόνης μειώνεται.

Στους ηλικιωμένους, υπάρχει επίσης μείωση στο επίπεδο της αγγειοτενσίνης II. Αυτή η ορμόνη επηρεάζει τους εγγύς σωληνίσκους, αυξάνοντας τη συγκράτηση του νατρίου, γεγονός που προκαλεί αύξηση του όγκου των ούρων.

Η παθογένεση της νυκτουρίας δεν είναι πλήρως κατανοητή. Οι περισσότεροι ερευνητές πιστεύουν ότι ο πιο συχνός και βασικός παράγοντας στην ανάπτυξη της νυκτουρίας είναι η αποδυνάμωση της καρδιάς.

Σύμφωνα με την υπόθεση, μια εξασθενημένη καρδιά κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει το φορτίο, επομένως, οι ασθενείς αναπτύσσουν φλεβική στάση στους νεφρούς και η διούρηση μειώνεται. Τη νύχτα, κατά τη διάρκεια του ύπνου, ο μυϊκός τόνος μειώνεται, δεν υπάρχουν πνευματικά ερεθίσματα και άλλοι παράγοντες που είναι ενεργοί κατά τη διάρκεια της ημέρας, έτσι βελτιώνεται η καρδιά και η κυκλοφορία του αίματος γενικά και στα νεφρά ιδιαίτερα επιστρέφει στο φυσιολογικό. Ως αποτέλεσμα της βελτίωσης της κυκλοφορίας του αίματος, η διούρηση αυξάνεται.

Αυτή η υπόθεση είναι θεωρητική, καθώς η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στη διαδικασία του ύπνου δεν είναι επί του παρόντος αποδεδειγμένη.

Ένας σημαντικός παράγοντας στην παθογένεση νυκτουρίας οποιασδήποτε προέλευσης είναι η αποδυνάμωση της παθολογικά αυξημένης τονικής συστολής των νεφρικών αγγείων κατά τον ύπνο, καθώς και η μεταβολή των συνθηκών απορρόφησης του υγρού των ιστών αυτή τη στιγμή. Σύμφωνα με πολλούς ερευνητές (Volhard, Klein και άλλοι), αυτοί οι παράγοντες είναι βασικοί στην παθογένεση μιας μακράς διαρκείας νυκτουρίας, ελλείψει ορατών ενδείξεων καρδιακής αδυναμίας.

Δεδομένου ότι οι νόσοι των νεφρών που συνοδεύονται από νυκτουρία προκαλούν δυσκολίες στην καρδιά και μπορούν να προκαλέσουν καρδιακή ανεπάρκεια με την πάροδο του χρόνου, είναι συχνά δύσκολο να προσδιοριστεί η επίδραση των καρδιακών, νεφρικών ή αγγειακών παραγόντων στην ανάπτυξη νυκτουρίας.

Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, η νυκτουρία σε ηλικιωμένες γυναίκες μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της έλλειψης σεξουαλικών ορμονών που συμβαίνει με την ηλικία. Η ανεπάρκεια των ορμονών του φύλου προκαλεί δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της νυχτερινής ούρησης.

Η καθυστερημένη νυκτουρία σε έγκυες γυναίκες συνδέεται συχνά με πίεση στην κύστη της διευρυμένης μήτρας.

Συμπτώματα

Κανονικά, ο λόγος ημερήσιας και νυχτερινής διούρησης είναι 2: 1 (περίπου 60-80% της ημερήσιας ποσότητας ούρων απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας). Με νυκτουρία, η νυχτερινή διούρηση είναι διπλάσια από την ημερήσια διούρηση.

Τα συμπτώματα της νυκτουρίας περιλαμβάνουν:

• αυξημένο σχηματισμό ούρων τη νύχτα.
• μικρή χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης τη νύχτα.
• αϋπνία που αναπτύσσεται λόγω της συχνής ανάγκης να επισκεφθείτε την τουαλέτα τη νύχτα.
• ανήσυχος ύπνος?
• κόπωση, η οποία είναι συνεχώς παρούσα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η νυκτουρία που προκύπτει από διαταραχές ύπνου συνοδεύεται επίσης από:

• μειωμένη ψυχική απόδοση.
• μειωμένη ψυχική
• βλάβη της μνήμης.
• καταθλιπτική διάθεση μέχρι την κατάθλιψη.
• αυξημένη ευερεθιστότητα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της «νυκτουρίας» γίνεται από έναν ουρολόγο με βάση το ιστορικό της νόσου, την πρωτοβάθμια εξέταση και τα εργαστηριακά δεδομένα.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

• Ανάλυση ούρων.
• Βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων, επιτρέποντας την ανίχνευση της παρουσίας ή απουσίας μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος.
• Δείγμα Zimnitsky, με τη βοήθεια των οποίων αποκάλυψε αλλαγές στην καθημερινή ούρηση και την ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών. Στη διαδικασία της έρευνας, κάθε 2-3 ώρες, τα ούρα συλλέγονται σε ξεχωριστό περιέκτη και στη συνέχεια εξετάζονται ο όγκος και το ειδικό βάρος κάθε τμήματος και συγκρίνονται οι δείκτες όγκου ημέρας και νύχτας.
• Προσδιορισμός του επιπέδου της αγγειοπιεστίνης (για τη μελέτη λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα). Πριν από την ανάλυση, τα φάρμακα ακυρώνονται για αρκετές ημέρες και την ημέρα που προηγείται της δωρεάς αίματος, το κάπνισμα, η λήψη αλκοόλ και η άσκηση αποκλείονται.
• Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, που επιτρέπει την ταυτοποίηση του υπολειπόμενου όγκου ούρων.
• Υπερηχογράφημα των νεφρών και των κοιλιακών οργάνων.

Οι ασθενείς διατηρούν επίσης ένα ημερολόγιο ούρησης (οι γυναίκες το γεμίζουν για 4 ημέρες και για τους άνδρες αρκεί η παρατήρηση τριών ημερών) και συμπληρώνουν το ερωτηματολόγιο ICIQ-N, το οποίο βοηθά στην αξιολόγηση της παρουσίας και του βαθμού κλινικών εκδηλώσεων της νυκτουρίας σε ασθενείς.

Θεραπεία

Η θεραπεία με νυκτουρία αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας των διαταραχών της ούρησης.

Εάν η νυκτουρία έχει προκαλέσει αδενοάτη του προστάτη, χρησιμοποιήστε:

• Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανταγωνιστές Α1-αδρενοϋποδοχέα (αλφουζοσίνη, δοξαζοσίνη, ταμσουλοζίνη ή τεραζοσίνη) ή αναστολείς 5α-αναγωγάσης. Ίσως ένας συνδυασμός αυτών των φαρμάκων.
• Ελαφρά υπνωτικά σε μέτριες δόσεις (συνταγογραφείται συνήθως ζοπικλόνη, η οποία λαμβάνεται 1 δισκίο 50 λεπτά πριν τον ύπνο ή 25 mg θειοριδαζίνη τη νύχτα).
• Το Solifenacin, το οποίο μειώνει τον τόνο των λείων μυών της ουροφόρου οδού ή τη δαριφενασίνη, η οποία ελέγχει τις μυϊκές συσπάσεις της ουροδόχου κύστης.

Πιθανή χειρουργική μέθοδος θεραπείας - διαφραγματική προστατεκτομή, στην οποία αφαιρείται ο ιστός του προστάτη με τη χρήση της υψηλής θερμοκρασίας πήξης.

Η δεσμοπρεσσίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη νυκτουρία. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται υπό τον έλεγχο του νατρίου ορού λόγω του κινδύνου υπονατριαιμίας.

Υπό την παρουσία μιας υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης, η tolterodine, η solifenacin και άλλα αντιμουσκαρινικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νυκτουρίας.

Η θεραπεία της νυκτουρίας στις γυναίκες περιλαμβάνει μια ειδική γυμναστική με στόχο την εκπαίδευση των μυών της λεκάνης.

Πρόληψη

Η πρόληψη της νυκτουρίας περιλαμβάνει:

• ρουτίνα εξέταση από ουρολόγο.
• η χρήση του τελευταίου ποτηριού υγρού όχι αργότερα από 2 ώρες πριν τον ύπνο (συνιστάται να μην χρησιμοποιείται υγρό μετά από 19 ώρες).
• κατάρτιση μυών πυελικού εδάφους?
• έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που προκαλούν νυκτουρία.

Η νυκτουρία είναι ένα λεπτό ζήτημα

Στην εποχή μας, δυστυχώς, ο κατάλογος των διαφόρων ασθενειών κάθε χρόνο αυξάνεται μόνο.

Και, όπως όλοι γνωρίζουμε, οποιαδήποτε ασθένεια προκαλεί τουλάχιστον δυσφορία για διάφορους λόγους και το πολύ μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

Εάν η μορφή της νόσου είναι λανθάνουσα, δηλαδή, κρυμμένη, αποτελεί άμεση απειλή για την υγεία σας.

Και αν νιώσετε αλλαγές στο σώμα σας, πόνο, γενική αλλοίωση - θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε αυτό.

Οι ασθένειες που σχετίζονται με την παραβίαση του ουρογεννητικού συστήματος στην εποχή μας είναι όλο και πιο συχνές.

Δυστυχώς, τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες είναι ευαίσθητες σε αυτή την ασθένεια. Αν και αξίζει να σημειωθεί ότι το ποσοστό των ανδρών που ανησυχούν για αυτή την ασθένεια είναι ακόμη περισσότερο.

Έτσι, μια από τις πιο δυσάρεστες ασθένειες, τα συμπτώματα των οποίων είναι προφανείς - είναι νυκτουρία. Τι είναι αυτή η ασθένεια;

Εν συντομία για την ασθένεια

Τα όργανα που προσβάλλουν αυτή τη νόσο είναι υπεύθυνα για την ούρηση. Αυτό είναι κυρίως το ουρογεννητικό σύστημα του ανθρώπου.

Είναι χαρακτηριστικό ότι μια τέτοια συχνή ούρηση εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο.

Ένα φυσιολογικό, υγιές άτομο γίνεται συχνοί στην αίθουσα τουαλέτας αν έχει πια πριν από μια μεγάλη ποσότητα διουρητικού υγρού. Για παράδειγμα, τσάι, καφέ ή οποιοδήποτε αλκοολούχο ποτό.

Ως εκ τούτου, αν δεν "κατάχρηση" τη νύχτα, και να πάει στην τουαλέτα τόσο συχνά που χάνετε μετράνε - τρέχει στον γιατρό!

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου;

Το κύριο και ίσως το κύριο σύμπτωμα είναι η συχνή ούρηση τη νύχτα. Πρέπει όμως να σημειωθεί ότι η νυκτουρία ως τέτοια μπορεί να αποτελέσει σήμα για την εμφάνιση ορισμένων ασθενειών.

Είναι η ανικανότητά τους να συγκεντρώνουν επαρκώς τα ούρα.

Η συχνή ούρηση είναι, παραδόξως, επίσης ένα σήμα ηπατικής ή καρδιακής ανεπάρκειας.

Για να βεβαιωθείτε ότι ήταν ακριβώς ο λόγος για την εμφάνιση νυκτουρίας (συχνή ούρηση), πρέπει να διεξαχθεί διεξοδική εξέταση.

Μετά την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το ιατρικό ίδρυμα για εξέταση και περαιτέρω θεραπεία.

Τα αίτια της νυκτουρίας

Μπορούν να είναι οι εξής:

• Κυστίτιδα
• Κυστεροειδίτιδα,
• Η χρόνια πυελονεφρίτιδα,
• Η διάμεση νεφρίτιδα,
• Νεφροσκλήρυνση.

Είναι ένα μέτρο της αναστολής συγκέντρωσης της νεφρικής λειτουργίας που συμβαίνουν λόγω οποιασδήποτε παθολογική κατάσταση, αλλά αυτό δείχνει μια μείωση στην επαναρρόφηση νερού στα νεφρικά σωληνάρια λόγω της ανάπτυξης του άποιου διαβήτη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όμως, η αυξημένη νυχτερινή διούρηση προκαλείται από εξασθενημένη παροχή αίματος στους νεφρούς ως αποτέλεσμα καρδιαγγειακής νόσου ή παθολογίας των νεφρών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται με τη σταδιακή εξαφάνιση οίδημα, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας του νεφρωσικού συνδρόμου.

Πώς να θεραπεύσει μια ασθένεια;

Φαρμακευτική θεραπεία της νυκτουρίας

Εάν έχετε υποβληθεί σε ενδελεχή εξέταση, έχετε περάσει την κύρια ανάλυση - σύμφωνα με τον Zimitsky, και ως αποτέλεσμα της δοκιμής σας διαγνώστηκε με αυτή τη διάγνωση - πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία.

Θεραπεία των λακωνικών θεραπειών νυκτουρίας

Για εκείνους που είναι έτοιμοι να αναθέσουν σε τέτοια πολύτιμη υγεία στον εαυτό τους - σημειώστε. Η παραδοσιακή ιατρική είναι πολύ προχωρημένη στην ανάπτυξή της. Τέτοιες μέθοδοι αντιμετωπίζουν πολλές ασθένειες. Η νυκτουρία είναι ένα από αυτά.

Για παράδειγμα, οι θιβετιανοί γιατροί συστήνουν να μην απολέσουν τη διατροφή τους

Αυτά τα προϊόντα διατηρούν το καρδιαγγειακό σας σύστημα σε καλή κατάσταση και έχουν ευεργετική επίδραση στη λειτουργία του νευρικού σας συστήματος.

Επίσης χρήσιμο θα είναι

Μεταξύ άλλων, πιστεύεται ότι πρέπει να προωθήσετε τα σημεία που είναι υπεύθυνα για το ουροποιητικό σύστημα. Μια απλή μέθοδος είναι οι μουστάρδες, οι οποίες πρέπει να τοποθετηθούν τη νύχτα για δέκα λεπτά και ταυτόχρονα να περπατήσετε με πιπέρι.

Βάλτε το στην περιοχή του κόλπου, στην περιοχή του ιερού από τις κοιλότητες μέχρι τον ουρά.

Κάθε ασθενής έχει μια επιλογή. Και μπορείτε να έχετε τρία από αυτά:

• θεραπεία με τις συνήθεις μεθόδους, δηλαδή με ιατρικό τρόπο.
• θεραπεύστε τον εαυτό σας με τη βοήθεια των μεθόδων της γιαγιάς, ή απλά, χρησιμοποιώντας τους νόμους της παραδοσιακής ιατρικής.
• δεν αντιμετωπίζονται καθόλου και συνεχίζουν να ζουν χέρι-χέρι με δυσφορία.

Θυμηθείτε ότι η υγεία σας και η ανάκαμψή της εξαρτάται μόνο από εσάς!

"Diureis είναι αυτό που είναι" - αυτό το ερώτημα ενδιαφέρει όλους όσους πάσχουν από νυκτουρία.

Όχι μόνο οι ενήλικες, αλλά και τα παιδιά υποφέρουν από νυκτουρία. Η νυκτουρία είναι ένα από τα συμπτώματα αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Λεπτομερείς πληροφορίες θα βρείτε στο άρθρο μας.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της νυκτουρίας στις γυναίκες

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι παρόμοια με αυτά των ανδρών. Αυτό είναι επίσης μια μισητή ούρηση τη νύχτα, όταν απλά θέλετε να δείτε όνειρα ουράνιο τόξο.

Αλλά οι αιτίες αυτής της ασθένειας είναι πολύ διαφορετικές. Αυτές μπορεί να είναι ασθένειες της ουροδόχου κύστης και των νεφρών όπως:

• κυστίτιδα
• νεφροσκλήρυνση,
• κυστεροειδίτιδα,
• πυελική ατροφία.

Όταν συνταγογραφούνται τα φάρμακα, συνταγογραφούνται αντιμουσκαρινικά φάρμακα, για παράδειγμα, Solifenantsin.

Επιπλέον, οι γυναίκες που ανησυχούν για τη νόσο συνιστάται να εκπαιδεύουν τακτικά τους μυς του πυελικού εδάφους.

Και, φυσικά, αγαπητέ κυρίες, μην παραμελείτε να παίζετε αθλήματα, να τρώτε υγιεινά τρόφιμα και τότε το σώμα σας θα είναι σε καλή κατάσταση και γενικά το σώμα σας θα σας πει "Ευχαριστώ"!

Νυκτουρία στους άνδρες

Η συμπτωματολογία αυτής της πολύ δυσάρεστης νόσου είναι απλή. Οι άνδρες, όπως και οι γυναίκες, υποφέρουν επίσης από συχνές εκδρομές τουαλέτας το βράδυ.

Όπως ίσως γνωρίζετε, οι άνδρες υποφέρουν πάντοτε από τέτοιου είδους ασθένειες. Η συχνή ούρηση (νυκτουρία) είναι το πρώτο, αλλά πολύ σημαντικό μήνυμα ότι το όνομα της νόσου σας είναι αδενωματώδους προστάτη.

Δεν μπορείτε να κοιμηθείτε λόγω της πολύ συχνής ώθησης. Ως αποτέλεσμα, αισθάνεστε συνεχώς καταπονημένοι, είστε ενοχλημένοι και απαισιόδοξοι. Ο ύπνος γίνεται για εσάς μια πολυτελή πολυτέλεια.

Αλλά όχι μόνο ο αδένας του προστάτη μπορεί να προκαλέσει όλες τις καταστροφές και τις ασθένειες σας.

Μπορούν να υπάρχουν και άλλες αιτίες εξασθένησης της ούρησης

• όλα τα είδη περιβαλλοντικών παραγόντων
• υπερβολική κατανάλωση διουρητικών ποτών (καφές, τσάι, αλκοόλ),
• λαμβάνοντας φάρμακα που δεν είναι κατάλληλα για το σώμα σας.

Λόγω παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος, μπορεί επίσης να παρουσιαστούν προβλήματα με το ουρογεννητικό σύστημα. Το γεγονός είναι ότι η νυκτουρία εξαλείφει τις συνέπειες της ολιγουρίας, που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι ο λόγος που κατά τη διάρκεια της ημέρας το ζωτικό μας όργανο - η καρδιά - φέρνει ένα τεράστιο φορτίο και μερικές φορές δεν μπορεί να το αντιμετωπίσει, γι 'αυτό και το αίμα φτάνει στα νεφρά σε μικρότερο βαθμό και αυτή είναι η βασική αιτία του αργού σχηματισμού ούρων.

Στην αρχή, όταν κάνετε μια διάγνωση "Καρδιακής ανεπάρκειας", χάρη στη νυχτερινή πολυουρία, αποκαθίσταται η ισορροπία νερού-αλατιού του σώματος.

Περαιτέρω, όταν η καρδιακή νόσος κερδίζει ορμή, η φυσιολογική κυκλοφορία αίματος στα νεφρά επιβραδύνεται, δεν έχει χρόνο για να αναρρώσει τη νύχτα. Ο ασθενής αρχίζει να πρήζεται.

Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε θεραπεία από έναν καρδιολόγο.

Μεταξύ άλλων, τέτοιες ασθένειες όπως:

• κυστεροειδίτιδα,
• κυστίτιδα
• άλλες ασθένειες του ανθρώπινου ουρογεννητικού συστήματος.

Αυτή η ασθένεια είναι ένα μήνυμα ότι η φυσιολογική λειτουργία των νεφρών σας είναι μειωμένη.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου να προστατευθείτε από τις συνέπειες αυτής της δυσάρεστης νόσου, πρέπει να ακολουθήσετε πολύ απλούς κανόνες:

• το τελευταίο ποτήρι κάθε υγρού που πιείτε πρέπει να γίνει το αργότερο 18-19 ώρες
• προσπαθήστε όσο πιο συχνά γίνεται (αλλά με μέτρο!) να πίνετε αφέψημα τσαγιού νεφρού και χυμού βακκίνιων
• Προσπαθήστε να παρακολουθείτε τη γενική κατάσταση του σώματός σας, διατηρώντας το σώμα σας ζεστό. η υποθερμία επηρεάζει αρνητικά την κανονική λειτουργία του ουρογεννητικού σας συστήματος

Αν διαβάσετε τις συστάσεις στο διαδίκτυο, μην ξεχνάτε ότι κανείς δεν έχει ακυρώσει ακόμη την υποδοχή σε καλό ειδικό! Θυμηθείτε ότι αυτό, μόνο με την πρώτη ματιά, μια μικρή ασθένεια μπορεί να συνεπάγεται πολλές συνέπειες.

Λόγω της έλλειψης ύπνου σας, η αιτία της οποίας θα χρησιμεύσει ως συχνές εκδρομές στην τουαλέτα, η γενική κατάσταση θα είναι δυσάρεστη. Κόπωση, λήθαργος, έλλειψη ενέργειας, ευερεθιστότητα και ίσως κατάθλιψη, όλα αυτά θα επηρεάσουν αρνητικά την εργασία σας (μελέτη) και τις σχέσεις με συγγενείς.

Ακολουθήστε τους απλούς κανόνες, οδηγήστε έναν ενεργό, υγιεινό τρόπο ζωής και στη συνέχεια θα είστε σε θέση να αποφύγετε τη μάζα των δυσάρεστων ασθενειών. Και επίσης θα νιώσετε απλά μια δύναμη και ενέργεια!

Για να είσαι υγιής σημαίνει να ζεις πλήρως και να απολαμβάνεις τη ζωή!