Πιστεύεται ότι η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων της ομάδας νιτροφουρανίου κατά τις τελευταίες 30 ημέρες εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο ίκτερου στα νεογνά. Ενώ άλλοι αντιμικροβιακοί παράγοντες δεν έχουν τέτοιο αποτέλεσμα. Οι Νορβηγοί επιστήμονες διενήργησαν μελέτη πληθυσμιακής κοόρτης για τον προσδιορισμό της επίδρασης των νιτροφουρανίων και άλλων αντιμικροβιακών παραγόντων, οι οποίοι συνήθως συνταγογραφούνται για τη μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη περιγεννητικών επιπλοκών.

Η μελέτη βασίστηκε σε πληροφορίες από το νορβηγικό εθνικό μητρώο γονιμότητας και την εθνική βάση δεδομένων για τη συνταγογράφηση φαρμάκων. Οι επιστήμονες ανέλυσαν τα στοιχεία 180.120 γυναικών που ήταν έγκυες μεταξύ 2004 και 2008. Αποδείχθηκε ότι 5794 συμμετέχοντες έλαβαν νιτροφουραντοΐνη σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης - 1334 γυναίκες στο πρώτο τρίμηνο και 979 ασθενείς τις τελευταίες τέσσερις εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης σε αυτή την ομάδα συγκρίθηκαν με την ομάδα ελέγχου, η οποία περιελάμβανε 20.643 γυναίκες που έλαβαν άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα για τη θεραπεία της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Τα δεδομένα που ελήφθησαν επίσης συγκρίθηκαν με μια ομάδα 130.889 γυναικών που δεν είχαν συνταγογραφηθεί καθόλου αντιβακτηριακά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ανάλυση των δεδομένων έδειξε ότι ο κίνδυνος γέννησης παιδιών με σοβαρές δυσμορφίες λόγω της χρήσης νιτροφουραντοΐνης κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης δεν είναι υψηλότερος από ό, τι με άλλα αντιβιοτικά, ιδιαίτερα β-λακτάμη - 31 από 1334 (2,4%) έναντι 162 από 5794 8%).

Η χρήση νιτροφουραντοΐνης τις τελευταίες 4 εβδομάδες εγκυμοσύνης οδήγησε στην ανάπτυξη ίκτερου σε 103 νεογνά από 959 ή 10,8%, στην ομάδα των συμμετεχόντων που δεν έλαβαν αντιβιοτικά, ο αριθμός αυτός ήταν 8,1%.

Έτσι, τα αποτελέσματα έρχονται σε αντίθεση με τα στοιχεία Αμερικανών επιστημόνων από τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, τα οποία δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Pediatrics το 2009. Ανακάλυψαν μια σχέση μεταξύ της χρήσης της νιτροφουραντοΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εμφάνισης συγγενούς δυσπλασίας στα παιδιά.

Αυτές οι ασυνέπειες μπορεί να οφείλονται σε διαφορές στο σχεδιασμό της έρευνας και στον διαφορετικό αριθμό συμμετεχόντων. Αμερικανοί επιστήμονες βασίστηκαν σε μια αναδρομική έρευνα σχετικά με ένα σημαντικά μικρότερο αριθμό γυναικών σχετικά με τα ναρκωτικά, ιδιαίτερα τα αντιβιοτικά, που λήφθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Έτσι, η χρήση νιτροφουραντοΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αυξάνει τον κίνδυνο συγγενών ανωμαλιών στα νεογνά. Ωστόσο, η συνταγογράφηση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να καθοδηγείται από την αρχή ότι τα οφέλη της θεραπείας πρέπει να υπερβαίνουν τους πιθανούς κινδύνους.

Furadonin - πώς να πάρει το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αξίζει τον κόπο;

Η περίοδος κύησης είναι ο χρόνος επιδείνωσης μιας ποικιλίας ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών ασθενειών, όπως η κυστίτιδα.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στις γυναίκες στη θέση τους η ανοσία μειώνεται σημαντικά και η μήτρα ασκεί πολύ ισχυρή πίεση στην ουροδόχο κύστη.

Όταν συνταγογραφεί φάρμακα, ο γιατρός επικεντρώνεται σε πιθανούς κινδύνους για τη γυναίκα και το έμβρυο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι απαραίτητη, επομένως, η Furadonin συχνά συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Μηχανισμός δράσης

Το δραστικό συστατικό της φουραδονίνης είναι η νιτροφουραντοίνη. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των νιτροφουρανίων, συνθετικών αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αντικατέστησαν τα σουλφοναμίδια, το πρώτο αντισηπτικό.

Ο μεταβολισμός αυτού του φαρμάκου συμβαίνει στο έντερο και όχι στο ήπαρ, όπως τα περισσότερα αντιβιοτικά. Από το έντερο με τη ροή λεμφαδένων εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και εμποδίζει την εξάπλωση της λοίμωξης.

Η κύρια ουσία συσσωρεύεται στα ούρα, χάρη στην οποία είναι αποτελεσματική έναντι παθήσεων της ουροδόχου κύστης, των ουρητήρων και των νεφρών και μετά από 3-4 ώρες εκκρίνεται ήδη από το σώμα. Το γεγονός ότι το φάρμακο αυτό έχει ένα φάσμα δράσης που δεν είναι κατώτερο από το φάσμα της δράσης των αντιβιοτικών, με λιγότερες παρενέργειες, καθιστά τη συνταγή του περισσότερο προτιμητέα για τις έγκυες γυναίκες.

Η φουραδονίνη έχει ένα ακόμα αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα - τα βακτήρια πρακτικά δεν το συνηθίζουν.

Ενδείξεις χρήσης

Η φουραδονίνη συνταγογραφείται για:

Εφαρμόστε το φάρμακο μόνο αφού επιβεβαιώσετε την ευαισθησία των μικροοργανισμών σε αυτό.

Αν μελετάτε προσεκτικά τις οδηγίες, τότε από αυτήν προκύπτει ότι η εγκυμοσύνη και η γαλουχία στον κατάλογο των αντενδείξεων στη χρήση ναρκωτικών. Γιατί αυτό το φάρμακο συχνά συνταγογραφείται από γιατρούς για κυστίτιδα έγκυος;

Αντενδείξεις

Η φουραδονίνη αντενδείκνυται κατηγορηματικά σε ασθενείς που έχουν προβλήματα με τα νεφρά ή ηπατική λειτουργία και ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η φουραδονίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται για τη θεραπεία της κυστίτιδας ή της πυελονεφρίτιδας, αλλά μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις και με την αυστηρή συνταγή του θεράποντος ιατρού.

Πιθανοί κίνδυνοι και επιπλοκές

Ζημία όταν παίρνετε φάρμακο για το έμβρυο:

• ανάπτυξη αιμολυτικής αναιμίας: η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, εξασφαλίζοντας την παροχή οξυγόνου στα εσωτερικά όργανα. Πρόκειται για μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση, δεδομένου ότι οι ιστοί όχι μόνο δεν τροφοδοτούνται με οξυγόνο, αλλά και υποβάλλονται σε καταστροφή από την έμμεση χολερυθρίνη, η οποία απελευθερώνεται σε τεράστιες ποσότητες κατά την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• παραβίαση της ενδομήτριας ανάπτυξης: η δυσαναλογία των τμημάτων του σώματος, τα ελαττώματα των εσωτερικών οργάνων.

Ζημία κατά τη λήψη φαρμάκων για τη μητέρα:

• νευρικό σύστημα: πονοκεφάλους, λήθαργος, αίσθημα κούρασης.
• από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: συμπίεση του θωρακικού πόνου, δύσπνοια, προσβολές βρογχικού άσθματος παρουσία της ασθένειας,
• από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: έλλειψη όρεξης, έμετος, ναυτία, διάρροια,
• σε περιπτώσεις εξασθενημένου ήπατος: πιθανή εμφάνιση ηπατίτιδας.
• από την πλευρά του αιματοποιητικού συστήματος: μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, με αποτέλεσμα την εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος, τα αιμοπετάλια, τη μείωση της πήξης του αίματος, την ανάπτυξη της αναιμίας,
• αλλεργίες: αγγειοοίδημα, δερματικό εξάνθημα,
• Άλλοι: πυρετός, πόνοι στις αρθρώσεις, που μοιάζουν με τη γρίπη. Η απορρόφηση της φουραδονίνης αυξάνεται όταν λαμβάνεται με τροφή ή σε συνδυασμό με φάρμακα που καθυστερούν την απελευθέρωση μάζας τροφής από το στομάχι. Επομένως, είναι καλύτερα για τις έγκυες γυναίκες να το πάρουν ξεχωριστά από αυτούς.

Ορισμένες πηγές υποδεικνύουν ότι η φουροδονίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί, αλλά μόνο στο δεύτερο τρίμηνο.

Συστάσεις για χρήση

Για να μειωθούν οι πιθανές παρενέργειες, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες για τη λήψη της Furadonine:

• Πάρτε Furadonin όπως συνταγογραφείται από γιατρό, με βάση μια ανάλυση της παθολογικής χλωρίδας?
• πλύνετε κάθε δόση φαρμάκου με ένα ποτήρι καθαρού νερού.
• Μην καθυστερείτε την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
• Για να περάσετε μια επαναλαμβανόμενη ανάλυση της χλωρίδας μετά από 3 ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου, αν δείχνει ότι έχει αφαιρεθεί οξεία φλεγμονή, μεταβείτε σε βότανα ή ομοιοπαθητικά φάρμακα.
• χρησιμοποιήστε το φάρμακο μόνο μετά από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Κριτικές

Πολλοί ασθενείς σημειώνουν ότι το φάρμακο αρχίζει να δρα αρκετά γρήγορα, λίγες ημέρες μετά τη χορήγηση, τα συμπτώματα της νόσου υποχωρούν σημαντικά.

Εκείνοι που φοβούνται να πάρουν το φάρμακο, λένε για την απουσία παρενεργειών μετά τη λήψη.

Όμως οι ασθενείς που έλαβαν το φάρμακο για 7 ή περισσότερες ημέρες, σημείωσαν ότι η ναυτία και ο εμετός, μερικές φορές ο πόνος στις αρθρώσεις.

Σχετικά βίντεο

Περιγραφή της επίδρασης των δισκίων Furodonin και συστάσεις σχετικά με τη χρήση τους στην κυστίτιδα:

Έτσι, η Furadonin είναι ένα συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο που δεν προκαλεί τα βακτήρια να συνηθίσουν σε αυτό. Λόγω του γεγονότος ότι συσσωρεύεται στα ούρα, συνταγογραφείται για τη θεραπεία ασθενειών του γεννητικού και του ουροποιητικού συστήματος. Η φουραδονίνη έχει λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα, επομένως χορηγείται σε έγκυες γυναίκες με κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα. Ωστόσο, κατά τη λήψη του, πρέπει να παρατηρήσετε μια σειρά συστάσεων: λάβετε το φάρμακο μόνο μετά τη δοκιμή ευαισθησίας, μετά από τρεις ημέρες λήψης, επίσης να πραγματοποιήσετε την ανάλυση, να πίνετε το φάρμακο με μεγάλη ποσότητα υγρού, να το πάρετε μόνο μετά από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (IMS) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα από τα σημαντικά προβλήματα της μαιευτικής, ουρολογία και νεφρολογία, λόγω της υψηλής συχνότητάς τους, ιδιαίτερα κατάλληλη για τη διάγνωση και τη θεραπεία, καθώς και υψηλό κίνδυνο της ανάπτυξης των διαφόρων ουρολογικών, μαιευτικών και νεογνική επιπλοκών [1,2-, 4].

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία (ΒΒ) είναι μια κοινή παραλλαγή του IC κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με διάφορα στοιχεία, παρατηρούνται 2-10% των εγκύων και στις περισσότερες περιπτώσεις η ΒΒ αποκτάται πριν από τη σύλληψη. Οι παράγοντες κινδύνου για το BB σε έγκυες γυναίκες περιλαμβάνουν χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση, ηλικία, σεξουαλική δραστηριότητα, επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες που λήγουν στον τοκετό, ανατομικές (ανωμαλίες στην ποσότητα, θέση, δομή των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος) και λειτουργικές αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα (κυστεοουρητικό και ενδονετρικό παλινδρόμηση), σακχαρώδη διαβήτη και την παρουσία επαναλαμβανόμενων IC στην ιστορία.

Στο 40% των εγκύων γυναικών με ανεπεξέργαστη ΒΒ αναπτύσσονται κλινικές εκδηλώσεις της IC και, κυρίως, συμπτώματα οξείας πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της κύησης, γεγονός που επιδεινώνει σαφώς τη μητρική και περιγεννητική πρόγνωση. Σε περίπτωση επιτυχούς θεραπείας και εξάλειψης της ΒΒ κατά την εγκυμοσύνη, η συχνότητα της πυελονεφρίτιδας μειώνεται σημαντικά και η πρόγνωση τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο βελτιώνεται. Μαζί με την αύξηση της συχνότητας της πυελονεφρίτιδας, η βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της κύησης μπορεί να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη άλλων δυσμενών επιδράσεων στη μητέρα και το έμβρυο. Παρουσία ΒΒ, ο κίνδυνος αναιμίας και υπέρτασης στη μητέρα αυξάνεται σημαντικά. Επιπλέον, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας των αυθόρμητων αμβλώσεων, των πρόωρων γεννήσεων, της καθυστέρησης της ενδομήτριας ανάπτυξης και της περιγεννητικής θνησιμότητας στις εγκύους με ΒΒ [3]. Η συχνότητα κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 0,3-1,3%, συχνά γίνεται υποτροπιάζουσα στη φύση και σε μερικές έγκυες γυναίκες αναπτύσσεται οξεία πυελονεφρίτιδα με κυστίτιδα [2,4,5].

Η οξεία πυελονεφρίτιδα και η επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες παρατηρούνται με συχνότητα 1 έως 4%, συνήθως στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης [1,4].

Μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων της IC κατά τη διάρκεια της κύησης, κυριαρχεί η E.coli (από 85 έως 90% όλων των περιπτώσεων IC κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν IC σε έγκυες γυναίκες (συνήθως με επαναλαμβανόμενες μορφές). και Enterobacter spp. Η αιτία της κυοφορίας IC με χαμηλή ποσότητα ουροπαθογόνων στα ούρα (λιγότερο από 105 σε 1 ml ούρων) μπορεί επίσης να είναι Staph. σαπροφυτικό και β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Β [2].

Τα χαρακτηριστικά της παθοφυσιολογίας της IC κατά τη διάρκεια της κύησης ορίζεται από την ανάπτυξη σε έγκυες γυναίκες από δομικές και φυσιολογικές μεταβολές των διαφορετικών τμημάτων MC ( «φυσιολογική υδρονέφρωση της εγκυμοσύνης,» «φυσιολογική εγκυμοσύνη υδροουρητήρα», χαμηλώνοντας τον τόνο της κύστης για να αυξηθεί η χωρητικότητα και η τάση του να ατελούς κένωσης), καθώς και αλλαγές στη χημική σύνθεση των ούρων (γλυκοζουρία, αμινοξέα, αύξηση στο pH των ούρων). Αυτές οι αλλαγές σχετίζονται με τις συνδυασμένες επιδράσεις των διαφόρων μηχανισμών, συμπεριλαμβανομένων: κυοφορίας ορμονικές μετατοπίσεις (αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης, οιστρογόνων, ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη, προσταγλανδίνη Ε2), η μηχανική ουρητήρες συμπίεσης έγκυος μήτρας, υπερτροφία των μυών διαμήκεις δοκούς στο κάτω ουρητήρα. Αυτοί οι παράγοντες καθορίζουν την τάση της ΒΒ σε κυοφορία να παραμείνει, συμβάλλουν στην επαναλαμβανόμενη φύση της ροής της κυστίτιδας και της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες και σε μερικές περιπτώσεις προκαλούν αντίσταση του IC στην αντιβακτηριακή θεραπεία [2].

Το φάσμα των αντιβακτηριακών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ΚΜ κατά τη διάρκεια της κύησης έχει υποστεί ορισμένες αλλαγές τα τελευταία χρόνια. Αυτό οφείλεται, αφενός, στην ανάπτυξη αντοχής των ουροπαθογόνων σε ορισμένα «παραδοσιακά» φάρμακα, τα οποία οδήγησαν σε μείωση της χρήσης τους, αφετέρου δε παρατηρείται επέκταση του φάσματος αντιβακτηριακών παραγόντων λόγω της συνεχιζόμενης έρευνας που αποδεικνύει την ασφάλειά τους για τη μητέρα και το έμβρυο. Παρακάτω παρουσιάζουμε μια περιγραφή φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της IC κατά την εγκυμοσύνη, σύμφωνα με τις διεθνείς συστάσεις που δημοσιεύθηκαν τα τελευταία χρόνια [1,2,4-6].

Οι πενικιλίνες αντιπροσωπεύουν την ομάδα των "πιο μελετημένων και ασφαλών" αντιβακτηριακών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μεταξύ αυτών χρησιμοποιούνται ευρέως αμοξικιλλίνη, οξακιλλίνη, δικλοξακιλλίνη, καρβενικιλλίνη, και συνδυασμοί των πενικιλλινών με αναστολείς β-λακταμάσης (κλαβουλανικό οξύ, σουλβακτάμη), το οποίο εκτείνεται το φάσμα της αντιμικροβιακής τους δράσης. Η αμπικιλλίνη στη θεραπεία του IC κατά τη διάρκεια της κύησης (όπως σε μη έγκυες) λόγω της υψηλής συχνότητας εμφάνισης αντοχής στο ουροπαθογόνο σ 'αυτήν σήμερα σπάνια χρησιμοποιείται.

Οι κεφαλοσπορίνες των γενεών II και Ι (κυρίως κεφαζολίνη, κεφοξιτίνη, κεφουροξίμη, cefmetazole, κεφαλοθίνη) και την παραγωγή III (κεφτριαξόνη) θεωρηθεί ότι είναι επαρκώς αποτελεσματική και ασφαλής αντιβακτηριακοί παράγοντες με την ηλικία κύησης ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης. Τα τελευταία χρόνια, το εύρος των κεφαλοσπορινών που επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της κύησης έχει επεκταθεί για να συμπεριλάβει την κεφεπίμη φαρμάκου γενιάς IV, η οποία μπορεί να χορηγηθεί σε ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής των κεφαλοσπορινών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μικρότερος από το διάστημα εκτός της κύησης, εξαιτίας της αύξησης της νεφρικής κάθαρσης, η οποία μπορεί να απαιτεί αύξηση της συχνότητας χρήσης τους.

Μεταξύ των αμινογλυκοσίδων, η γενταμυκίνη χρησιμοποιείται συνηθέστερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η χρήση της δεν δείχνει την ανάπτυξη συγγενών ανωμαλιών ή από ογκο-νεφροτοξικές επιδράσεις στο έμβρυο. Οι κυριότερες ανεπιθύμητες ενέργειες στη μητέρα περιλαμβάνουν οστεο-νεφροτοξικότητα, καθώς και διαταραχές νευρομυϊκής αγωγής. Η ασφάλεια της χρήσης καναμυκίνης, αμικακίνης κατά τη διάρκεια της κύησης δεν είναι σαφώς καθορισμένη. Η τομπραμυκίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των παροξυσμών της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της κύησης. Η ερυθρομυκίνη - ένας εκπρόσωπος των μακρολιδίων - είναι αποτελεσματική στη θεραπεία ουρογεννητικών λοιμώξεων σε έγκυες γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων αυτών που προκαλούνται από Chlamydia trachomatis και Ureaplasma urealyticum. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για απλή κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες, καθώς και σε περιπτώσεις υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες. Η χρήση αζιθρομυκίνης, ροξιθρομυκίνης, κλαριθρομυκίνης για την κύηση άρχισε επίσης.

Η νιτροφουραντοϊνη (συμπεριλαμβανομένης της μακροκρυσταλλικής) μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης, αντενδείκνυται μόνο σε έγκυες γυναίκες με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης εξαιτίας της πιθανότητας αιμολυτικής αναιμίας (που συμβαίνει σπάνια).

Ο συνδυασμός σουλφαμεθοξαζόλης με τριμεθοπρίμη είναι αρκετά ασφαλής στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση του θα πρέπει να αποφεύγεται στο πρώτο τρίμηνο (λόγω του κινδύνου τερατογόνων επιδράσεων) και στο τρίτο τρίμηνο (λόγω πιθανής υπερχολερυθριναιμίας και ίκτερου νεογνών).

Η φωσφομυκίνη σε μία δόση 3,0 g χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ΒΒ και επεισόδια απλής κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της κύησης. Η χρήση της νιτροξολίνης, λόγω των διαθέσιμων δεδομένων σχετικά με το έμβρυο και εμβρυοτοξικότητά της (τριμήνου Ι και ΙΙΙ) και υψηλά επίπεδα ανθεκτικότητας σε ουροπαθογόνες ουσίες, δεν συνιστάται σήμερα για τη θεραπεία του IC κατά τη διάρκεια της κύησης.

Ο συνδυασμός imipenem και σιλαστατίνης στην μαιευτική πρακτική χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία περιπτώσεων απειλητικών για τη ζωή λοιμώξεων. Η ασφάλεια της χρήσης αυτού του συνδυασμού κατά τη διάρκεια της κύησης δεν είναι σαφώς καθορισμένη.
Από τα γλυκοπεπτίδια, μόνο η βανκομυκίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σοβαρές επιπλοκές του IC στα ΙΙ - ΙΙΙ τρίμηνα.

Για τα αντιβακτηριακά φάρμακα, αντενδείκνυται κατά την κύηση, περιλαμβάνουν:

• φθοροκινολόνες (norfloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin), οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της αρθροπάθειας στο έμβρυο.
• οξολινικό οξύ (γραμουρίνη) λόγω του κινδύνου εμβρυοτοξικών επιδράσεων.
• pimemidinovy ​​οξύ (pimidel) επίσης λόγω του κινδύνου εμβρυοτοξικών επιδράσεων,
• τετρακυκλίνες που προκαλούν κίτρινο-καφέ χρώση των δοντιών σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, αύξηση της συχνότητας των ελαττωμάτων σχηματισμού σκελετικού στο έμβρυο και το σμάλτο των δοντιών στα παιδιά.
• χλωραμφενικόλη λόγω του κινδύνου ηπατοτοξικότητας και λευκοπενίας στο έμβρυο, καθώς και της εμφάνισης κατάρρευσης στο νεογέννητο.
• teykoplanin λόγω ανεπαρκών πληροφοριών σχετικά με τη χρήση της κατά τη διάρκεια της κύησης.

Θεραπεία διαφόρων επιλογών για IC σε έγκυες γυναίκες

Για τη θεραπεία της μη επιπλεγμένης κυστίτιδας και ΒΒ κατά την εγκυμοσύνη ως φάρμακα «πρώτης γραμμής» μπορεί να χρησιμοποιείται αμοξικιλλίνη, νιτροφουραντοϊνη, κεφαλεξίνη, αμοξυκιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ τρόπους, τριμεθοπρίμη / σουλφαμεθοξαζόλη, εφαρμογή οι οποίες φαίνονται παρακάτω [3,6]:

Αμοξικιλλίνη:
200 mg - εφάπαξ δόση
500 mg - 3 φορές την ημέρα - 7 ημέρες (μορφή Solutab 750 mg 2 φορές την ημέρα)
500 mg - 3 φορές την ημέρα - 3 ημέρες
3 g - εφάπαξ δόση

νιτροφουραντοίνη:
100 mg - 1 φορά το βράδυ - 10 ημέρες
100 mg - 4 φορές την ημέρα - 7 ημέρες
50-100 mg - 2-4 φορές την ημέρα - 7 ημέρες
100 mg - 2-4 φορές την ημέρα - 3 Ημέρες
200 mg - εφάπαξ δόση

κεφαλεξίνη:
250-500 mg 4 φορές την ημέρα - 3-7 ημέρες
2 g - εφάπαξ δόση

φωσφομυκίνη:
3 g - εφάπαξ δόση

αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ:
500 mg - 2 φορές την ημέρα - 3 ημέρες

τριμεθοπρίμη / σουλφαμεθοξαζόλη:
1920 mg - 3 ημέρες
1920 mg - εφάπαξ δόση.

Μια απλή δόση αντιβακτηριακών παραγόντων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία νεοδιαγνωσθέντος ΒΒ σε έγκυες γυναίκες, αλλά εάν η θεραπεία αποτύχει ή εάν εμφανισθούν υποτροπές, ενδείκνυται μεγαλύτερης διάρκειας θεραπείας (σε μαθήματα 7-10 ή 3 ημερών). Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας 3 ημερών (που εκτιμάται με τη συχνότητα της εξάλειψης της βακτηριουρίας) και η ανοχή της (που χαρακτηρίζεται από τη συχνότητα των τοξικών επιδράσεων της μητέρας και του εμβρύου) είναι παρόμοια με εκείνη της θεραπείας 7-10 ημερών.

Τα κύρια θεραπευτικά σχήματα αντιβιοτικών για οξεία και παροξύνσεις χρόνιας πυελονεφρίτιδας που διεξάγονται στο νοσοκομείο είναι [1,2,4,5]:

• Αμπικιλλίνη ή αμοξικιλλίνη 2 g / ημέρα για 4 ενέσεις σε / εντός + γενταμικίνης 3-5 mg / kg / ημέρα (160-320 mg / ημέρα) σε / σε 3-4 ενέσεις
• Τομπραμυκίνη 3-5 mg / kg / ημέρα για 3 εισαγωγές
• Cefazolin 2-3 g / ημέρα για 2-3 χορηγήσεις
• Ceftriaxone 1-2 g in / in ή v / m για 1 εισαγωγή

Η παρεντερική χορήγηση αντιβιοτικών πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 2-3 ημέρες μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας. Στη συνέχεια, είναι δυνατόν να μεταφερθεί ο ασθενής στην πρόσληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εάν δεν υπάρξει κλινική ανταπόκριση εντός 3 ημερών μετά την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να υποτεθεί η ύπαρξη παρεμπόδισης της MS.

Η χρήση των νιτροφουρανών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι γνωστό ότι ο κίνδυνος ίκτερου στα νεογνά αυξάνεται στις περιπτώσεις που οι γυναίκες έχουν συνταγογραφηθεί νιτροφουράνες τις τελευταίες 30 ημέρες της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με τους Νορβηνούς επιστήμονες, άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (UTI) δεν επηρεάζουν δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης ή την ανάπτυξη περιγεννητικών επιπλοκών όταν λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένου του πρώτου τριμήνου.

Σε Νορβηγία διεξήχθη πληθυσμιακή μελέτη κοόρτης, χρησιμοποιώντας πληροφορίες από το Νορβηγικό Εθνικό Μητρώο Γονιμότητας και την Εθνική Βάση Δεδομένων για τα Φαρμακευτικά Προϊόντα. Ο πληθυσμός της μελέτης ήταν 1,80120 γυναίκες που ήταν έγκυες κατά την περίοδο 2004-2008, εκ των οποίων 5.794 γυναίκες έλαβαν νιτροφουραντοΐνη σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης. Η μελέτη συνέκρινε τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης σε μια ομάδα μελέτης ασθενών με (1) μια ομάδα 20643 γυναικών (ομάδα ελέγχου) στους οποίους χορηγήθηκαν άλλα αντιμικροβιακά για τη θεραπεία της UTI και 130889 γυναικών που δεν έλαβαν αντιβακτηριακά φάρμακα καθόλου της εγκυμοσύνης.

Μόνο το 3,2% του πληθυσμού μελέτης (5794 γυναίκες) έλαβε νιτροφουραντοΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, 1334 γυναίκες (0,7%) στο πρώτο τρίμηνο και 979 ασθενείς (0,5%) τις τελευταίες 4 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Όπως αποδείχθηκε, στις γυναίκες που έλαβαν νιτροφουραντοΐνη κατά το πρώτο τρίμηνο, δεν υπήρξε αύξηση του κινδύνου εμφάνισης παιδιών με σοβαρές αναπτυξιακές αναπηρίες, συμπεριλαμβανομένων καρδιαγγειακά ελαττώματα σε σύγκριση με γυναίκες που έλαβαν βήτα-λακτάμες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (31 από 1334 (2,4%) έναντι 162 από 5800 (2,8%), λόγος πιθανότητας 0,79, διάστημα εμπιστοσύνης 95% 0,51-1,23).

Κατά την αξιολόγηση των επιδράσεων της νιτροφουροντοίνης στις τελευταίες 4 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, οι ερευνητές διαπίστωσαν αυξημένο κίνδυνο ίκτερου στα νεογνά (103 από τα 959 νεογνά (10,8%) έναντι 10336 από 127507 νεογνά (8,1%) των οποίων οι μητέρες δεν έλαβαν αντιβιοτικά,, 31, 95% διάστημα εμπιστοσύνης 1.02-1.7).

Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δεν συμφωνούν με τα στοιχεία των Αμερικανών επιστημόνων από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC, Ατλάντα) που δημοσιεύθηκαν το 2009 στο περιοδικό Pediatrics. Σε μια μελέτη που διεξήχθη από το CDC, η χρήση της νιτροφουραντοίνης συσχετίστηκε με την εμφάνιση συγγενούς δυσπλασίας, από την πλευρά των οργάνων της όρασης, το καρδιαγγειακό σύστημα, καθώς και σχισμή σκληρό ουρανίσκο και τα χείλη.

Τα διάφορα αποτελέσματα που προέκυψαν στις δύο μελέτες κοόρτης μπορεί να οφείλονται σε διαφορές στον σχεδιασμό της έρευνας και στο μέγεθος του δείγματος. Για παράδειγμα, τα αποτελέσματα των Αμερικανών ερευνητών βασίστηκαν σε μια αναδρομική έρευνα των γυναικών σχετικά με τα αντιβιοτικά που λήφθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η μέθοδος συνδέεται με ένα ελαφρώς μεγαλύτερο αριθμό σφαλμάτων από τη χρήση μιας βάσης δεδομένων ιατρικών συνταγών, η οποία χρησιμοποιήθηκε από Νορβηγούς ερευνητές. Επιπλέον, διεξήχθη μια αμερικανική μελέτη σε μικρότερο δείγμα.

Έτσι, σύμφωνα με τους Νορβηνούς επιστήμονες, τα αποτελέσματα της έρευνάς τους είναι συνεπή με τα δεδομένα των περισσότερων δημοσιευμένων έργων που δεν έδειξαν αυξημένο κίνδυνο συγγενών δυσμορφιών σε ένα παιδί όταν μια γυναίκα παίρνει νιτροφουραντοΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, οι ερευνητές τονίζουν την ανάγκη των γυναικών να κατανοήσουν ότι τα οφέλη από τη θεραπεία της UTI με αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη μητέρα και το παιδί πρέπει να υπερβαίνουν τους πιθανούς κινδύνους.

Ασφάλεια της χρήσης νιτροφουραντοΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι γνωστό ότι ο κίνδυνος ίκτερου στα νεογέννητα αυξάνεται σε περιπτώσεις στις οποίες οι γυναίκες είχαν συνταγογραφηθεί νιτροφουράνες τις τελευταίες 30 ημέρες της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με τους Νορβηνούς επιστήμονες, άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (UTI) δεν επηρεάζουν δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης ή την ανάπτυξη περιγεννητικών επιπλοκών όταν λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένου του πρώτου τριμήνου.

Σε Νορβηγία διεξήχθη πληθυσμιακή μελέτη κοόρτης, χρησιμοποιώντας πληροφορίες από το Νορβηγικό Εθνικό Μητρώο Γονιμότητας και την Εθνική Βάση Δεδομένων για τα Φαρμακευτικά Προϊόντα. Ο πληθυσμός της μελέτης ήταν 180120 γυναίκες που ήταν έγκυες κατά την περίοδο 2004-2008, εκ των οποίων 5.794 γυναίκες έλαβαν νιτροφουραντοΐνη σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης. Η μελέτη συνέκρινε τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης σε μια ομάδα μελέτης ασθενών με (1) μια ομάδα 20643 γυναικών (ομάδα ελέγχου) στους οποίους χορηγήθηκαν άλλα αντιμικροβιακά για τη θεραπεία της UTI και 130889 γυναικών που δεν έλαβαν αντιβακτηριακά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μόνο το 3,2% του πληθυσμού της μελέτης (5794 γυναίκες) έλαβε νιτροφουραντοΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, 1334 γυναίκες (0,7%); στο πρώτο τρίμηνο και 979 ασθενείς (0,5%); τις τελευταίες 4 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Όπως αποδείχθηκε, οι γυναίκες που έλαβαν νιτροφουραντοΐνη κατά το πρώτο τρίμηνο δεν παρουσίασαν αύξηση του κινδύνου εμφάνισης παιδιών με σοβαρά αναπτυξιακά ελαττώματα, συμπεριλαμβανομένων καρδιαγγειακών ελαττωμάτων, σε σύγκριση με τις γυναίκες που έλαβαν βήτα-λακτάμες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (31 από 1334 (2,4%) έναντι 162 από 5800 (2,8%), αναλογία πιθανότητας 0,79, διάστημα εμπιστοσύνης 95% 0,51-1,23).

Κατά την αξιολόγηση των επιδράσεων της νιτροφουροντοίνης στις τελευταίες 4 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, οι ερευνητές διαπίστωσαν αυξημένο κίνδυνο ίκτερου στα νεογνά (103 από τα 959 νεογνά (10,8%) έναντι 10336 από 127507 νεογνά (8,1%) των οποίων οι μητέρες δεν έλαβαν αντιβιοτικά,, 31, 95% διάστημα εμπιστοσύνης 1.02-1.7).

Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δεν συμφωνούν με τα στοιχεία Αμερικανών επιστημόνων του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC, Atlanta), που δημοσιεύθηκε το 2009 στο περιοδικό Pediatrics. Η μελέτη που διεξήχθη από το CDC, συσχετίστηκε με τη χρήση νιτροφουραντοΐνης με την εμφάνιση συγγενών δυσπλασιών, συμπεριλαμβανομένων των οργάνων όρασης, του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς επίσης και της σχισμής του σκληρού ουρανίσκου και των χειλιών.

Τα διάφορα αποτελέσματα που προέκυψαν στις δύο μελέτες κοόρτης μπορεί να οφείλονται σε διαφορές στο σχεδιασμό της μελέτης και στο μέγεθος του δείγματος. Για παράδειγμα, τα αποτελέσματα των Αμερικανών ερευνητών βασίστηκαν σε μια αναδρομική έρευνα των γυναικών σχετικά με τα αντιβιοτικά που λήφθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η μέθοδος συνδέεται με ένα ελαφρώς μεγαλύτερο αριθμό σφαλμάτων από τη χρήση μιας βάσης δεδομένων ιατρικών συνταγών, η οποία χρησιμοποιήθηκε από Νορβηγούς ερευνητές. Επιπλέον, διεξήχθη μια αμερικανική μελέτη σε μικρότερο δείγμα.

Έτσι, σύμφωνα με τους Νορβηνούς επιστήμονες, τα αποτελέσματα της έρευνάς τους αντιστοιχούν στα δεδομένα των περισσότερων δημοσιευμένων έργων που δεν έδειξαν αυξημένο κίνδυνο συγγενών δυσμορφιών σε ένα παιδί όταν μια γυναίκα παίρνει νιτροφουραντοΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, οι ερευνητές τονίζουν την ανάγκη των γυναικών να κατανοήσουν ότι τα οφέλη από τη θεραπεία της UTI με αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη μητέρα και το παιδί πρέπει να ξεπερνούν τους πιθανούς κινδύνους.

Nordeng Η., Lupattelli Α., Romøren Μ., Koren G.

Νεογνά αποτελέσματα μετά από έκθεση κύησης στη νιτροφουραντοίνη.

Obstet Gynecol. 2013 · 121 (2 Pt1): 306-13.

νιτροφουράνια, νιτροφουραντοίνη, εγκυμοσύνη, συγγενείς δυσπλασίες

Μπορώ να πάρω Furadonin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η εγκυμοσύνη είναι μια κρίσιμη περίοδος για μια γυναίκα και την οικογένειά της. Η υγεία και η ανάπτυξη του μελλοντικού μωρού εξαρτάται από το πώς προχωράει. Ορισμένα φάρμακα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της κύησης μπορεί να βλάψουν τόσο πολύ ώστε να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες αλλαγές στα αναπτυσσόμενα και αναπτυσσόμενα κύτταρα. Μερικές φορές αυτό οδηγεί σε άμβλωση. Πολλά φάρμακα απαγορεύονται για τις μελλοντικές μητέρες, αλλά αυτό δεν ασφαλίζει μια γυναίκα από ασθένειες. Μέχρι τώρα, οι ειδικοί συζητούν εάν είναι δυνατόν να πίνετε Furadonin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φαίνεται ότι αυτό το εργαλείο πρέπει να αποφέρει μόνο όφελος, αλλά δεν ήταν εκεί.

Κατασκευαστής του φαρμάκου

Πριν χρησιμοποιήσετε τα δισκία Furadonin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να μάθετε περισσότερα γι 'αυτά. Η πιο αξιόπιστη πηγή - οδηγίες χρήσης. Θα πρέπει να διαβαστεί προσεκτικά από τις μελλοντικές μητέρες. Ποιες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο δίνουν στον κατασκευαστή;

Η σύνθεση του φαρμάκου είναι η κύρια ουσία που ονομάζεται νιτροφουραντοΐνη. Η ποσότητα ανά δισκίο είναι 50 ή 100 mg. Το συστατικό αυτό έχει σχεδιαστεί για να διακόπτει την πρωτεϊνική σύνθεση των βακτηριακών κυττάρων. Το φάρμακο λειτουργεί κυρίως στην ουρογενετική σφαίρα. Αυτό το εργαλείο είναι αποτελεσματικό έναντι διαφορετικών gram-αρνητικών και gram-θετικών μικροοργανισμών. Υπάρχουν ενδείξεις ότι το φάρμακο αντιμετωπίζει αυτές τις ασθένειες που δεν μπορούν να εξαλειφθούν με άλλο φάρμακο. Η αντοχή στη νιτροφουραντοΐνη στα μικρόβια δεν παράγεται ουσιαστικά. Αυτό σημαίνει ότι η Furadonin σίγουρα θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της ασθένειας.

Φαρμακευτικές ιδιότητες

Ο αντιμικροβιακός παράγοντας είναι σε θέση να αντιμετωπίσει βακτηριακές παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος. Ενδείξεις για τη χρήση του είναι:

Ο σχολιασμός με επικεφαλής τον κατασκευαστή συνιστά τη χρήση του φαρμάκου και για προφυλακτικούς σκοπούς, εάν ο ασθενής υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή διαγνωστική διαδικασία.

Μετά την κατάποση, τα δισκία εισέρχονται στο γαστρεντερικό σωλήνα, όπου απορροφούνται σύντομα. Το φαγητό επιταχύνει τη διαδικασία. Το δραστικό συστατικό βρίσκεται κυρίως στο ήπαρ και στον μυϊκό ιστό. Το φάρμακο εκκρίνεται από τα νεφρά. Ήδη εντός της πρώτης μισής ώρας, η συγκέντρωσή της μειώνεται κατά το ήμισυ. Αυτό αποδεικνύει και πάλι την υψηλή ταχύτητα του Furadonin.

Είναι αποδεκτό να χρησιμοποιείτε το φάρμακο για τις μέλλουσες μητέρες;

Οι γυναίκες με ασθένειες της ουρογεννητικής οδού είναι πιθανώς εξοικειωμένες με το φάρμακο που αξιώνεται. Πολλοί ασθενείς το παίρνουν χωρίς ιατρική συνταγή. Στη νέα θέση, πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, αξίζει να ρωτήσετε: Είναι δυνατή η Furadonin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Η πρώτη πηγή στην οποία μπορείτε να πάρετε μια απάντηση είναι μια οδηγία.

Σας συμβουλεύουμε να μάθετε πώς τα πράσινα μήλα είναι χρήσιμα για τις μελλοντικές μητέρες.

Διαβάστε: Γιατί μπορεί να βλάψει τα δάχτυλά σας κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού.

Ο κατασκευαστής λέει ότι ο αντιμικροβιακός παράγοντας που βασίζεται στη νιτροφουραντοΐνη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η φουραδονίνη αναφέρεται στα φάρμακα της ομάδας Β. Αυτό υποδηλώνει ότι έχουν διεξαχθεί δοκιμές μαζί της. Το αποτέλεσμά τους έδειξε ότι το φάρμακο που έλαβαν τα έγκυα ζώα επηρέασε αρνητικά τους νέους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη διακόπτεται. Καταγράφεται ότι το δραστικό συστατικό διεισδύει μέσω του πλακούντα και μεταφέρεται εύκολα στο έμβρυο. Ακόμα θέλετε να πάρετε τον Furadonin τον εαυτό σας όταν είστε έγκυος; Οι ανασκοπήσεις των γιατρών σχετικά με το φάρμακο πρέπει επίσης να μελετηθούν εκ των προτέρων.

Σκοπός της φουραδονίνης κατά τη διάρκεια της κύησης

Παρά το γεγονός ότι οι οδηγίες χρήσης για τη λήψη Furadonin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστούν, σε εξαιρετικές περιπτώσεις, αυτό το φάρμακο εξακολουθεί να συνταγογραφείται από τους γιατρούς. Μία άμεση ένδειξη για τη χρήση της είναι η έλλειψη αποτελεσματικότητας της θεραπείας με άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Εάν η μελλοντική μαμά είχε συνταγογραφηθεί εγκεκριμένα αντιβιοτικά, αλλά δεν μπορούσαν να λύσουν το πρόβλημα, τότε η μόνη λύση είναι να πάρει Furadonin.

Σημαντικό: η χρήση της Furadonin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να γίνεται αποκλειστικά με ιατρική συνταγή, λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο της κύησης.

Το φάρμακο Furadonin έχει αντενδείξεις. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να λαμβάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• υπερευαισθησία στο κύριο συστατικό.
• νεφρική δυσλειτουργία.
• ηπατίτιδα (χρόνια και οξεία);
• πορφυρία ·
• ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.

Θεραπεία πρώτου τριμήνου

Το φάρμακο Furadonin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα πρώτα στάδια δεν συνταγογραφείται ποτέ. Κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες κύησης, λαμβάνουν χώρα ενεργή διαίρεση κυττάρων και σχηματισμός του σώματος του μελλοντικού μωρού. Η χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων σε αυτή την περίοδο είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες μέχρι τη λήξη της εγκυμοσύνης. Η χρήση φουραδονίνης στο πρώτο τρίμηνο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ελαττώματα του εμβρύου, για παράδειγμα, ακατάλληλο κλείσιμο του νευρικού σωλήνα.

Εάν μια γυναίκα χρησιμοποίησε το φάρμακο, χωρίς να ξέρει για τη νέα θέση της (πριν από την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως), τότε στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να ελπίζουμε τυχαία. Εάν η φαρμακευτική αγωγή δεν είχε χρόνο να επηρεάσει το γονιμοποιημένο ωάριο, η εγκυμοσύνη θα συνεχιστεί και θα προχωρήσει σε φυσική κατάσταση. Όταν το amnion ήταν ήδη συνδεδεμένο, το φάρμακο κατά πάσα πιθανότητα εξακολουθούσε να εργάζεται σε αυτό.

Χαρακτηριστικά χρήσης

Οι μελλοντικές μητέρες που πάσχουν από ουρολογικές ασθένειες ρωτούν: Μπορούν οι έγκυες γυναίκες να χρησιμοποιήσουν τη Furadonin στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο μόνοι τους; "Όχι, είναι δυνατόν!" - Απαντήστε στον γιατρό. Η συνταγογράφηση φαρμάκων μπορεί να είναι μόνο κατάλληλη. Αυτό λαμβάνει υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του ασθενούς: τη σοβαρότητα της νόσου, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την ιστορία, τις εργαστηριακές τιμές.

Συνιστούμε να διαβάσετε γιατί να μην πραγματοποιείται τεστ εγκυμοσύνης το βράδυ.

Μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου για τις μέλλουσες μητέρες κυμαίνεται από 100 έως 150 mg της δραστικής ουσίας, δηλαδή 1-3 δισκία.

Σημαντικό: Δώστε προσοχή σε ποια δοσολογία του φαρμάκου αναγράφεται στη συσκευασία.

Η συχνότητα εφαρμογής του φαρμάκου είναι 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη δόση του φαρμάκου για μια εφάπαξ δόση των 300 mg, και για την ημέρα - 600 mg. Η διάρκεια του φαρμάκου καθορίζεται επίσης από ειδικό. Συνήθως, οι έγκυες γυναίκες διέταξαν μια επταήμερη πορεία Furadonina. Σε ακραίες περιπτώσεις, αυξάνεται κατά τρεις ημέρες. Ως προφύλαξη, κανένα φάρμακο δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συνέπειες της λήψης του φαρμάκου για τις μέλλουσες μητέρες

Ως αποτέλεσμα της θεραπείας που πραγματοποιείται από την Furadonin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Σημαντικό: Οι γυναίκες σε μια ενδιαφέρουσα θέση γίνονται πιο ευαίσθητες, γι 'αυτό πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση της υγείας τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις στη χρήση φαρμάκων είναι οι ακόλουθες:

• ναυτία;
• εμετός.
• ανορεξία.
• υπνηλία;
• ζάλη;
• ημικρανία;
• βήχα και βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο.
• βλάβη στο ήπαρ και στο πάγκρεας.
• αλλεργία.

Συνοψίστε

Είτε είναι δυνατόν να παίρνετε Furadonin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός αποφασίζει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση του ισχυρισμού φαρμάκου είναι όχι μόνο δυνατή αλλά απαραίτητη. Οι βακτηριακές ασθένειες της ουροφόρου οδού μπορούν να αποτελέσουν σοβαρή απειλή για το έμβρυο. Επομένως, όταν συνταγογραφείτε ένα φάρμακο, θα πρέπει να αξιολογήσετε με ευαισθησία τα αναμενόμενα οφέλη και τους αναμενόμενους κινδύνους. Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε το γιατρό σας αν έχετε προβλήματα υγείας, και μην αυτο-φαρμακοποιείτε.

Η χρήση των νιτροφουρανών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μελέτη κοόρτης πληθυσμού στη Νορβηγία. Τα αποτελέσματά του.

Είναι γνωστό ότι ο κίνδυνος εμφάνισης ίκτερου στα νεογέννητα αυξάνεται όταν οι γυναίκες συνταγογραφούνται με νιτροφουράνες τις τελευταίες 30 ημέρες της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με στοιχεία από τους νορβηγούς επιστήμονες, άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (UTI) δεν επηρεάζουν δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης ή την ανάπτυξη περιγεννητικών επιπλοκών όταν λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένου του πρώτου τριμήνου.

Στη Νορβηγία, διεξήχθη μια πληθυσμιακή μελέτη κοόρτης, κατά την οποία χρησιμοποιήθηκαν πληροφορίες από το νορβηγικό εθνικό μητρώο γονιμότητας και από την εθνική βάση δεδομένων συνταγών φαρμάκων. Ο πληθυσμός της μελέτης αποτελείται από 180120 γυναίκες που ήταν έγκυες κατά την περίοδο 2004-2008, εκ των οποίων 5794 γυναίκες έλαβαν νιτροφουραντοϊνη σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης. Η μελέτη συνέκρινε τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης στην ομάδα μελέτης ασθενών με (1) μία ομάδα που περιλάμβανε 20643 γυναίκες (ομάδα ελέγχου) στους οποίους χορηγήθηκαν άλλα αντιμικροβιακά για τη θεραπεία της UTI και (2) 130889 γυναίκες που δεν έλαβαν αντιβακτηριακά φάρμακα καθόλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μόνο το 3,2% του πληθυσμού μελέτης (5794 γυναίκες) έλαβε νιτροφουραντοΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, 1334 γυναίκες (0,7%) στο πρώτο τρίμηνο και 979 ασθενείς (0,5%) τις τελευταίες 4 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Όπως αποδείχθηκε, στις γυναίκες που έλαβαν νιτροφουραντοΐνη κατά το πρώτο τρίμηνο, δεν υπήρξε αύξηση του κινδύνου εμφάνισης παιδιών με σοβαρές αναπτυξιακές αναπηρίες, συμπεριλαμβανομένων με καρδιαγγειακά ελαττώματα, σε σύγκριση με γυναίκες που έλαβαν β-λακτάμες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (31 από 1334 (2,4%) έναντι 162 από 5800 (2,8%), αναλογία πιθανότητας 0,79, 95% διάστημα εμπιστοσύνης 0,51-1,23).

Κατά την αξιολόγηση των επιδράσεων της νιτροφουραντοίνης στις τελευταίες 4 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, οι ερευνητές διαπίστωσαν αυξημένο κίνδυνο ίκτερου στα νεογνά (103 από τα 959 νεογνά (10,8%) έναντι 10336 από τα 127,507 νεογνά (8,1%) των οποίων οι μητέρες δεν έλαβαν αντιβιοτικά, αποδόσεις 1,31, διάστημα εμπιστοσύνης 95% 1,02-1,7).

Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δεν συμφωνούν με τα στοιχεία των Αμερικανών επιστημόνων από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC, Ατλάντα) που δημοσιεύθηκαν το 2009 στο περιοδικό Pediatrics. Σε μια μελέτη που διεξήχθη από το CDC, η χρήση της νιτροφουραντοίνης συσχετίστηκε με την εμφάνιση συγγενούς δυσπλασίας, από την πλευρά των οργάνων όρασης, του καρδιαγγειακού συστήματος και της σχισμής του ουρανίσκου και του χείλους.

Τα διάφορα αποτελέσματα που προέκυψαν στις δύο μελέτες κοόρτης μπορεί να οφείλονται σε διαφορές στον σχεδιασμό της έρευνας και στο μέγεθος του δείγματος. Για παράδειγμα, τα αποτελέσματα των Αμερικανών ερευνητών βασίστηκαν σε μια αναδρομική έρευνα των γυναικών σχετικά με τα αντιβιοτικά που λήφθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η μέθοδος συνδέεται με ένα ελαφρώς μεγαλύτερο αριθμό σφαλμάτων από τη χρήση μιας βάσης δεδομένων ιατρικών συνταγών, η οποία χρησιμοποιήθηκε από Νορβηγούς ερευνητές. Επιπλέον, διεξήχθη μια αμερικανική μελέτη σε μικρότερο δείγμα.

Έτσι, σύμφωνα με τους Νορβηνούς επιστήμονες, τα αποτελέσματα της έρευνάς τους αντιστοιχούν στα δεδομένα των περισσότερων δημοσιευμένων έργων, τα οποία δεν έδειξαν αυξημένο κίνδυνο συγγενών δυσμορφιών σε ένα παιδί όταν μια γυναίκα παίρνει νιτροφουραντοΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, οι ερευνητές τονίζουν την ανάγκη των γυναικών να κατανοήσουν ότι τα οφέλη από τη θεραπεία της UTI με αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη μητέρα και το παιδί πρέπει να ξεπερνούν τους πιθανούς κινδύνους.

Μπορώ να πιω φουραδονίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η ουροφόρος οδός συχνά ενεργοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία του σώματος, καθώς και στην αύξηση του μεγέθους της μήτρας, η οποία όλη την ώρα ασκεί πίεση στα πυελικά όργανα. Η στενή εγγύτητα του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος προς τον κόλπο και το άνοιγμα του, σπάνια συμβάλλουν στις συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η φουραδονίνη ενδείκνυται για τη θεραπεία μολυσματικών νόσων του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς και για διάφορες φλεγμονές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, τα μέτρα αυτά χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλα φάρμακα, με λιγότερη τοξικότητα, δεν είναι σε θέση να αντεπεξέλθουν στην εργασία.

Ενδείξεις και αντενδείξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτό το φάρμακο είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας που βασίζεται στη νιτροφουραντοίνη. Σύμφωνα με τον βαθμό επίδρασης στο έμβρυο, η φαρμακευτική ουσία αποδίδεται στην ομάδα Β. Αυτό σημαίνει ότι οι δραστικές ουσίες περνούν από τον πλακούντα και εισέρχονται στο έμβρυο στη μήτρα. Ωστόσο, διεξήχθησαν δοκιμές σε ζώα και δεν είναι πλήρως κατανοητά.

Η φουραδονίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται μόνο εάν η μικροχλωρίδα δεν είναι ευαίσθητη σε άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα. Ενώ η προσαρμογή των παθογόνων στο Furadonin είναι εξαιρετικά αργή, η οποία εξασφαλίζει υψηλό αποτέλεσμα στη θεραπεία.

Η βάση για το διορισμό αυτού του φαρμάκου θα πρέπει να είναι τα αποτελέσματα του bakposeva, δείχνοντας την ευαισθησία του παθογόνου παράγοντα στη φουραδόνη. Χρησιμοποιείται κυρίως όταν:

Η λήψη ενός παράγοντα αντενδείκνυται παρουσία

• διαταραχές των νεφρών και του ήπατος.
• συγγενής ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
• υψηλή ευαισθησία στα εξαρτήματά του.

Πιθανά αποτελέσματα της λήψης του φαρμάκου

Η χρήση της φουραδονίνης μπορεί να προκαλέσει τέτοιες παράπλευρες αντιδράσεις:

• αναπνευστικό σύστημα - υπάρχει βήχας, πόνος στο στέρνο, δύσπνοια και πιθανό πνευμονικό οίδημα. οι ασθενείς που πάσχουν από βρογχικό άσθμα μπορεί να παρουσιάσουν αύξηση των επιληπτικών κρίσεων.
• GIT - πιθανός έμετος και ναυτία, έλλειψη όρεξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, διάρροια. Πιθανή τοξική ηπατική βλάβη και η επακόλουθη ανάπτυξη ηπατίτιδας.
• στο κυκλοφορικό σύστημα - είναι δυνατή η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, ως αποτέλεσμα της οποίας μειώνεται η ανοσία. Σε περίπτωση μείωσης του αριθμού των αιμοπεταλίων, ο κίνδυνος της αιμορραγίας και η ανάπτυξη της αναιμίας θα αυξηθούν.
• ζάλη και πονοκεφάλους, νευρίτιδα.
• οι αλλεργικές αντιδράσεις εκδηλώνονται ως κνίδωση ή αγγειοοίδημα.
• αύξηση της θερμοκρασίας συνοδεύεται από πόνο στις αρθρώσεις.

• παραβίαση της ενδομήτριας ανάπτυξης: δυσπλασίες εσωτερικών οργάνων, δυσανάλογα τμήματα του σώματος,
• τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταστρέφονται, τα οποία παράγουν οξυγόνο στα εσωτερικά όργανα.

Πώς μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο αρνητικών συνεπειών;

Προκειμένου να μειωθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου:

• μόνο κατά τη διάρκεια του γεύματος ή αμέσως μετά.
• Επιπλέον η λήψη των μέσων συνοδεύεται με άφθονο ποτό.
• μην καθυστερείτε την απελευθέρωση της ουροδόχου κύστης.
• επαναλάβετε τις δοκιμές της χλωρίδας κάθε 3 ημέρες και μόλις απομακρυνθεί η οξεία φλεγμονή, μετακινήστε αμέσως τα φυτικά φάρμακα.

Απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φουραδονίνη.

Χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στα πρώτα στάδια

Από τις πρώτες ημέρες έως τη δωδέκατη εβδομάδα, το έμβρυο είναι πιο ευαίσθητο σε εξωτερικές επιρροές. Ειδικά φάρμακο. Στα πρώτα στάδια του σχηματισμού των σημαντικότερων οργάνων και ιστών της. Αφού εισαχθεί την έβδομη ημέρα, το γενικό κυκλοφορικό σύστημα του εμβρύου και της μητέρας γίνεται στο σώμα της μήτρας, έτσι ώστε οποιαδήποτε φάρμακα να διεισδύσουν ταυτόχρονα στο έμβρυο.

Η χρήση ενός αντιμικροβιακού φαρμάκου είναι γεμάτη με σοβαρές βλάβες στην ανάπτυξη του εμβρύου, μέχρι την έκτρωση. Πιθανά ελαττώματα του εμβρύου, όπως ακατάλληλο κλείσιμο του νευρικού σωλήνα.

Σε όψιμους όρους

Η φουραδονίνη απαγορεύεται επισήμως για χρήση στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται σε σημαντική τοξική επίδραση στο κυκλοφορικό σύστημα του παιδιού. Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει αιμολυτική αναιμία. Στο μέλλον, θα εκδηλωθεί με τη μορφή ίκτερου, υποξίας και άλλων επιπλοκών.

Ο διορισμός του φαρμάκου στα μεταγενέστερα στάδια είναι εξαιρετικά σπάνιος. Μόνο εάν το παθογόνο μπορεί να βλάψει τη μητέρα και το παιδί ακόμα περισσότερο από το φάρμακο.

Λόγω της συγκεκριμένης δράσης του, το φάρμακο είναι πολύ πιο αποτελεσματικό από τους αντίστοιχους. Μην αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο μόνοι σας. Μόνο μετά από πλήρη εξέταση, ο ειδικός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει κατά πόσο είναι δυνατόν να ληφθεί η Furadonin.

Και αν, ωστόσο, ο γιατρός αποφασίσει για τη θεραπεία μιας εγκύου γυναίκας με Furadonine, τότε ο έλεγχος της κατάστασης αίματός της θα χρειαστεί κάθε 7 ημέρες.

Φουραδονίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το γεγονός ότι η κυστίτιδα και η πυελονεφρίτιδα έχουν συνηθίσει, αν όχι υποχρεωτική συνοδεία κάθε τέταρτης εγκυμοσύνης, έχει σταματήσει να εκπλήσσει όχι μόνο τους γιατρούς αλλά και τις μελλοντικές μητέρες τους. Σε μαθήματα για εγκύους και κατά τη διάρκεια ιατρικών διαβουλεύσεων, λαμβάνουν αρκετές πληροφορίες για το τι προκαλεί μολυσματικές ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το ερώτημα είναι διαφορετικό: πώς να απαλλαγούμε από ιδεοψυχαναγκαστικά νοσήματα χωρίς κίνδυνο για το έμβρυο. Μετά από όλα, το γεγονός ότι στην προ-έγκυο κατάσταση επιτρέπεται, κατά τη διάρκεια της κύησης, κατά κανόνα, απαγορεύεται. Μιλάμε για αποτελεσματικά φάρμακα, οι επιπτώσεις των οποίων στο έμβρυο μπορούν να αντικατοπτρίζονται με τον πιο αρνητικό τρόπο.

Ένα από αυτά είναι το νιτροφουράνιο Furadonin, το οποίο έχει ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων στη βακτηριακή χλωρίδα και είναι ικανό να διεισδύσει στον φραγμό του πλακούντα.

Τοξικότητα Furadonina: αλήθεια ή μυθοπλασία;

Οι γιατροί φοβούνται να συνταγογραφήσουν το φάρμακο Furadonin έγκυο, επειδή έχει την ικανότητα να έχει τοξική επίδραση στο έμβρυο. Και όμως, αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως πολύ τοξικό.

Φυσικά, η φουραδονίνη περιέχει ένα ορισμένο επίπεδο τοξινών, αλλά οι επιστήμονες δεν έχουν καταφέρει ακόμα να καταλήξουν σε τελικό συμπέρασμα.

Έτσι, το φάρμακο ανήκει στην ομάδα Β ανάλογα με το βαθμό επίπτωσης στο έμβρυο, πράγμα που σημαίνει: σε πειραματικές μελέτες σε έγκυα ζώα, εντοπίστηκε βλάβη στο έμβρυο, αλλά δεν ανιχνεύθηκε ή ανεπαρκώς μελετήθηκε σε κλινική χρήση.

Κάθε κατασκευαστής Furadonina στο σχολιασμό του φαρμάκου δείχνει την ανεπιθύμητη ή την απαγόρευση λήψης του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή εξακολουθεί να υπάρχει ο κίνδυνος τοξικών επιδράσεων στο έμβρυο. Θεωρητικά, το φάρμακο μπορεί να μην έχει αποτέλεσμα, αλλά μόλις το φάρμακο είναι στην κατηγορία Β, έχει νόημα να προειδοποιεί τους ασθενείς για τον πιθανό κίνδυνο.

Στην πράξη, η Furadonin συνταγογραφείται για τις έγκυες γυναίκες, αλλά όχι αμέσως μετά τη διάγνωση μιας συγκεκριμένης ασθένειας, αλλά μετά από προσεκτική έρευνα. Μια εξέταση ούρων (bacposev) στο στάδιο της έρευνας λαμβάνεται από μια έγκυο γυναίκα, προκειμένου να εντοπιστεί ο μολυσματικός παράγοντας και η ευαισθησία του στο φάρμακο.

Ποιο είναι το μυστικό της αποτελεσματικότητας της φουραδονίνης;

Πολλοί από τους ειδικούς τονίζουν ότι η Furadonin, αν και δεν είναι εκπρόσωπος της νέας γενιάς αντιβακτηριακών φαρμάκων, παραμένει παραδοσιακά αποτελεσματική και χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου άλλα φάρμακα είναι ανίσχυρα στην καταπολέμηση μιας λοίμωξης του ουρογεννητικού συστήματος.

Γιατί αναπτύσσονται άλλα αποτελεσματικά φάρμακα από τις νεώτερες τεχνολογίες που είναι κατώτερα από το Furadonin; Υπάρχει ένας τέτοιος όρος "μη ευαισθησία μικροχλωρίδας", που σημαίνει την απουσία αντίδρασης παθογόνων μικροοργανισμών στα συστατικά του αντιβακτηριακού παράγοντα. Για παράδειγμα, αγοράσατε ένα πολύ ισχυρό φάρμακο και με τη βοήθειά του καταφέρατε να καταστείλετε τη μόλυνση σε λίγες μέρες. Με μια υποτροπή, το ίδιο φάρμακο θα βοηθήσει πολύ πιο αργά. Και με επανειλημμένα μαθήματα θεραπείας του ίδιου τύπου λοίμωξης θα ενεργήσει από το πολύ χειρότερο. Όλα εξαρτώνται από τον εθισμό των παθογόνων της νόσου στο φάρμακο (και αυτοί είναι σε θέση να παράγουν ανοσία).

Στην περίπτωση της Furadonin, ο εθισμός των παθογόνων βακτηρίων στα συστατικά τους συμβαίνει πολύ αργά, έτσι το φάρμακο δεν χάνει την αποτελεσματικότητά του.

Σύνθεση και φαρμακοκινητική

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η νιτροφουραντοϊνη.

• στεατικό ασβέστιο;
• κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
• άμυλο πατάτας.

Το φάρμακο έχει υψηλό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, αλλά δεν ανήκει στην ομάδα αντιβιοτικών, όπως πολλοί ασθενείς πιστεύουν λανθασμένα. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή.

Η δραστική ουσία κατά την κατάποση απορροφάται ενεργά από αυτήν και δεσμεύεται σε ποσοστό 60% στις πρωτεΐνες του πλάσματος. Οι μεταβολικές διεργασίες εμφανίζονται στο ήπαρ, καθώς και στους μυϊκούς ιστούς, το φάρμακο εκκρίνεται από τα νεφρά, ενώ το 30-35% από το σώμα παραμένει αμετάβλητο.

Η δραστική ουσία ξεπερνά τον φραγμό του πλακούντα και διεισδύει στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις

Ενδείξεις χρήσης Furadonina κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι:

• πυελονεφρίτιδα.
• κυστίτιδα.
• ουρηθρίτιδα.
• πυελίτιδα.
• λοιμώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες της ουροφόρου οδού, που προκαλούνται από παθογόνα βακτήρια που είναι ευαίσθητα στο φάρμακο.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Στις οδηγίες για το φάρμακο, η εγκυμοσύνη ενδείκνυται ως αντένδειξη, αλλά οι γιατροί το θεωρούν μάλλον ως προειδοποίηση για την προσοχή στη χρήση της Furadonine: μπορούν να συνταγογραφήσουν το φάρμακο, αλλά όχι στη συνήθη, αλλά σε σημαντικά μειωμένη δοσολογία.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει διαταραχθεί νεφρική ή ηπατική λειτουργία, μία από τις καρδιαγγειακές παθήσεις και η έντονη ενζυμική ανεπάρκεια έχει διαγνωσθεί.

Κατά την περίοδο εφαρμογής Furadonina πιθανές παρενέργειες με τη μορφή:

• βήχας, δύσπνοια, τοξική βλάβη στον ιστό του πνεύμονα.
• μειωμένη όρεξη, ναυτία, έμετος.
• κεφαλαλγία, ζάλη, λήθαργος.
• αλλεργικά εξανθήματα στο δέρμα.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Φουραδονίνη ανά τρίμηνο

1 όρος

Στις πρώτες εβδομάδες από τη γέννηση μιας νέας ζωής ο πρώτος και ο δεύτερος παραμένουν απολύτως ασφαλείς για τη μητέρα να λαμβάνει φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της Furadonin, για τη μητέρα, όταν το έμβρυο δεν συνδέεται ακόμη με τον μητρικό οργανισμό και αναπτύσσεται αυτόνομα, λαμβάνοντας όλα τα απαραίτητα από το εμβρυϊκό ωάριο.

Ωστόσο, από την τρίτη έως τη δωδέκατη εβδομάδα, το έμβρυο καθίσταται πολύ ευάλωτο στην έκθεση στα συστατικά του Furadonin, επομένως η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαγορεύεται.

2 όρος

Μετά από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο μετά από εργαστηριακή έρευνα και μελετώντας την κλινική εικόνα του ασθενούς. Ο διορισμός πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό, σταθμίζοντας τα οφέλη του φαρμάκου για την υγεία της μητέρας.

3 όρος

Ο διορισμός πραγματοποιείται μόνο με επείγουσα ανάγκη σε περίπτωση που δεν υπάρχει εναλλακτική λύση μεταξύ άλλων φαρμάκων.

Μπορώ να πιω φουραδονίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά την περίοδο της κυοφορίας του εμβρύου, της ανοσίας της γυναίκας, το σώμα της εξασθενεί - αυτό δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ήττα όλων των ειδών ασθενειών. Αλλά επειδή είναι απαραίτητο να παίρνετε αυτό ή το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με προσοχή - είναι σημαντικό να καταλάβετε αν είναι δυνατόν να πίνετε Furadonin, ποιοι είναι οι περιορισμοί και οι ενδείξεις.

Γενικές πληροφορίες για το φάρμακο

Η οδηγία που επισυνάπτεται στην Furadonin συνταγογραφεί - αυτό το φάρμακο αποδίδεται σε μια ομάδα φαρμάκων με έντονες αντιβακτηριακές, βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Ταυτόχρονα, το ίδιο το φάρμακο δεν είναι ένα αντιβιοτικό με τη συνήθη έννοια, αναφέρεται στην ομάδα των νιτροφουρανίων.

Το δραστικό συστατικό, νιτροφουραντοίνη, παράγεται με τη μορφή δισκίων που περιέχουν 100 ή 50 mg δραστικής ουσίας, επικαλυμμένα με εντερική επικάλυψη. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης. Ταυτόχρονα, με μια τέτοια ασθένεια όπως η κυστίτιδα, πρακτικά δεν συνταγογραφείται λόγω των παρενεργειών της. Αλλά σε κάθε περίπτωση, ο διορισμός, η δοσολογία και η θεραπεία του πρέπει να καθορίζονται από το γιατρό.

Πρέπει να πάρω την Furadonin έγκυος;

Παρουσιάζει το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των νιτροφουρανίων - ενώσεων με έντονο αντιμικροβιακό, συντριπτική επίδραση στους παθογόνους μικροοργανισμούς που επηρεάζουν το ουρογεννητικό σύστημα. Μέχρι σήμερα, το εύρος των αντιβακτηριακών συνθέσεων είναι μεγάλο, αλλά οι γιατροί συνταγογραφούν συχνότερα αυτό το συγκεκριμένο φάρμακο. Αυτό το ραντεβού οφείλεται στο γεγονός ότι, εάν η παθογόνος μικροχλωρίδα δεν είναι ευαίσθητη σε άλλα αντιβιοτικά, καταστέλλεται αποτελεσματικά από αυτό το φάρμακο.

Αρκεί να πούμε ότι τα φάρμακα της ομάδας Β συχνά συνταγογραφούνται στις μέλλουσες μητέρες και γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας - και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχουν περιορισμοί και ενδείξεις, κανόνες και δοσολογίες της πρόσληψης. Το φάρμακο συνταγογραφείται αποκλειστικά από τον γιατρό, μετά από μικροβιολογική μελέτη, το πιο συχνά είναι ο χυμός ούρων των ούρων, ο οποίος θα καθορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της παθολογικής διαδικασίας, το επίπεδο ευαισθησίας του στα δραστικά συστατικά του φαρμάκου.

Όσον αφορά τη μέθοδο χρήσης του φαρμάκου και τις δοσολογίες - πάρτε από το στόμα Furadonin, πίνετε άφθονο νερό. Η δοσολογία του φαρμάκου ανά ημέρα - 0,1 - 0,15 g 3-4 φορές την ημέρα, ανάλογα με τον βαθμό της ασθένειας. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δοσολογία του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,6 mg, ενώ η δόση μιας δόσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,3 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες, ανάλογα με την πορεία της οξείας μορφής της μολυσματικής διαδικασίας - η διάρκεια του μαθήματος μπορεί να αυξηθεί έως 2 εβδομάδες.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Όσον αφορά τις ενδείξεις για τη λήψη Furadonina κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - οι γιατροί και οι κατασκευαστές διακρίνουν τα ακόλουθα σημεία:

1. Ως κύριο φάρμακο για τη θεραπεία της λοιμώδους και φλεγμονώδους φύσης της προέλευσης της παθολογίας που προσβάλλει την ουροφόρου οδού, καταστολή της παθογόνου μικροχλωρίδας, ευαίσθητη στα ενεργά συστατικά Furadonin - πυελίτιδα και ουρηθρίτιδα.
2. Για την πρόληψη και την πρόληψη της επανεμφάνισης μολυσματικών παθολογιών κατά τις επεμβάσεις στο ουρογεννητικό σύστημα, καθώς και την εισαγωγή κυστεοσκόπησης και καθετήρα.

Τις περισσότερες φορές, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται, εάν τα βακτηρίδια και οι παθογόνοι μύκητες που προκάλεσαν φλεγμονή δεν υποβάλλονται σε αποτελεσματική θεραπεία με λιγότερο τοξικά φάρμακα.

Σε σχέση με τις υπάρχουσες αντενδείξεις - οι προγραμματιστές και οι γιατροί καλούν τα ακόλουθα σημεία και περιορισμούς:

1. Εκφράστηκε η αποτυχία του ήπατος και των νεφρών.
2. Κατά τη διάγνωση της συγγενούς έλλειψης G6PD ενός ασθενούς.
3. Όταν η ροή του σοβαρού καρδιαγγειακού συστήματος.
4. Επίσης, ο περιορισμός στο διορισμό των γιατρών και ονομάζεται ατομική δυσανεξία και υπερευαισθησία στη φαρμακευτική σύνθεση και τα δραστικά συστατικά.

Όσον αφορά την υπερδοσολογία, η τελευταία εμφανίζεται ως ζάλη και ναυτία, περιόδους εμέτου και διάρροια. Στην περίπτωση της θεραπείας με υπερβολική δόση, αυτό είναι η απόσυρση του φαρμάκου και η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρού, μια πορεία αιμοκάθαρσης και συμπτωματικής θεραπείας. Όσον αφορά το αντίδοτο - αυτό δεν υπάρχει.

Οδηγίες χρήσης Το Canephron μπορεί να βρεθεί σε αυτό το άρθρο.

Μπορώ να πάρω analgin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Η απάντηση είναι εδώ: http://mamafarma.ru/pain/beremennost-i-analgin.html

Πιθανές παρενέργειες

Όσον αφορά τις ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη Furadonine κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αυτές μπορεί να είναι:

• Αναπνευστικό σύστημα - οι παρενέργειες εμφανίζονται ως προσβολές βήχα και πόνο στο στέρνο, δύσπνοια και πνευμονικό οίδημα, λιγότερο συχνά - επιδείνωση της γενικής κατάστασης όλων όσων πάσχουν από βρογχικό άσθμα.
• Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα, η απώλεια της όρεξης και του εμέτου, η ναυτία και η διάρροια μπορεί να εμφανιστούν, λιγότερο συχνά - το ήπαρ επηρεάζεται, ακολουθούμενη από την ανάπτυξη ηπατίτιδας.
• Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος - περιόδους ζάλη και ημικρανίες, δείχνει και η γενική αδυναμία.
• Η αναιμία αναπτύσσεται και ο συνολικός αριθμός των λευκοκυττάρων μειώνεται, η αιμορραγία μπορεί να αυξηθεί.
• Δείχνει επίσης εαυτό και αλλεργικό εξάνθημα στο δέρμα, κνίδωση και κνησμό, με πιο σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος - αναφυλακτικό λαρυγγικό οίδημα.
• Άλλες αρνητικές συνέπειες και παρενέργειες της λήψης του φαρμάκου, οι γιατροί περιλαμβάνουν την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, τον πόνο στις αρθρώσεις, όταν τα οστά πονάνε όπως με το κρύο.

Προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες - μην κάνετε πρακτική αυτοθεραπεία.