Το πρόβλημα της νάρκης στα παιδιά είναι τόσο παλιά όσο και ο κόσμος, αλλά δεν χάνει τη σημερινή συνάφεια. Το πιο συνηθισμένο είναι η ενούρηση τη νύχτα.

Αυτή η ασθένεια έχει πολύ συγκεκριμένες αιτίες και η θεραπεία μπορεί να είναι διαφορετική.

Τι είναι η παιδική ενούρηση;

Η ένεση είναι η αδυναμία να συγκρατηθεί η πράξη της ούρησης. Η νυχτερινή ενούρηση είναι όταν το παιδί δεν αισθάνεται την επιθυμία να πάει στην τουαλέτα, παραλείπει αυτή τη στιγμή, κατά προσέγγιση, «πηγαίνει κάτω από αυτόν».

Η νυκτερινή ενούρηση είναι πιο κοινή ημέρα. Τα αγόρια επηρεάζονται περισσότερο από αυτό.

Μέχρι 5 χρόνια, η διάγνωση δεν γίνεται, καθώς θεωρείται φυσιολογικός κανόνας.

Σε γενικές γραμμές, σε πολλές περιπτώσεις, οι ειδικοί δεν θεωρούν τη νυχτερινή ενούρηση μια παθολογία, αλλά απλά ένα από τα ζωτικά βήματα στην ανάπτυξη ενός παιδιού. Το παιδί μόλις αρχίζει να ελέγχει συνειδητά τις φυσικές του φυσιολογικές διεργασίες.

Στη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων, η ενούρηση βρίσκεται στο ICD-10 με τον κωδικό R32 "Ακατάλληλη Ακινητοπάθεια", καθώς και το F98 "Άλλες συναισθηματικές διαταραχές και διαταραχές συμπεριφοράς, που αρχίζουν συνήθως στην παιδική και εφηβική ηλικία".

Το πρόβλημα της ενούρησης στα παιδιά χειρίζεται διάφοροι γιατροί: νευρολόγοι, ουρολόγοι, ενδοκρινολόγοι και ψυχολόγοι. Η ανάγκη για βοήθεια από ψυχολόγους οφείλεται κυρίως στην παρουσία ψυχολογικών συγκρούσεων σε ένα παιδί: για παράδειγμα, διαμαρτυρία, προσελκύοντας την προσοχή των γονέων και ούτω καθεξής.

Τύποι ενούρησης στα παιδιά

Οι ειδικοί κατανέμουν ολόκληρη την ταξινόμηση της ουρικής ακράτειας. Για παράδειγμα, υπάρχει μια πρωτεύουσα ενούρηση. Αυτή είναι μια ξεχωριστή ασθένεια. Σε υγιή παιδιά, σχηματίζεται αντανακλαστικό από την ηλικία των τριών ετών: το μωρό ξυπνά όταν γεμίζει η κύστη.

Σε παιδιά με ενούρηση, ένα τέτοιο αντανακλαστικό απουσιάζει: για τέσσερα χρόνια της ζωής τους πάνε συνεχώς στην τουαλέτα στο παχνί.

Αυτή είναι η πρωταρχική εκδοχή της νόσου.

Η δευτερογενής εμφάνιση οφείλεται σε εξωτερικές αιτίες: νευρολογικά ή ψυχολογικά προβλήματα.

Επιπλέον, η παιδική ενούρηση μπορεί να χωριστεί σε:

• Ήπια: οι περιπτώσεις "σφάλματος" για έναν ύπνο της νύχτας δεν υπερβαίνουν μία ή δύο φορές. Για 3 ημέρες, όχι περισσότερο από τρεις.
• Μέσος βαθμός: έως 5 φορές.
• Σοβαρή: περισσότερες από 6 φορές.
• Απλό. Το παιδί είναι εντελώς υγιές, εκτός από το πρόβλημα της ύγρανσης του κρεβατιού.
• Συμπληρωμένο. Υπάρχει φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα, υπάρχουν δυσκολίες στην ανάπτυξη.
• Νευρολογικά. Σε αυτόν τον τύπο είναι επιρρεπείς άγχος και ύποπτα παιδιά με κακή ύπνο?
• Νευρο-όπως?
• Επιτακτική. Η ακαταμάχητη επιθυμία να αδειάσει την ουροδόχο κύστη ακόμη και με ένα μικρό γέμισμα. Εμφανίζεται με το λεγόμενο νευρογενές ουροποιητικό κανάλι.

Το ένσσημα μπορεί να είναι αντανακλαστικό, αγχωτικό, συνδυασμένο. Μια τέτοια ενόχληση μπορεί να συμβεί ακόμα και όταν άλμα σε ένα τραμπολίνο. Και υπάρχει ένας απολύτως κατανοητός λόγος: βλάβη των νευρικών ινών στο ουρογεννητικό σύστημα ή προβλήματα με το νευρικό σύστημα.

Αιτίες ασθένειας

Σε νεογνά και παιδιά νεότερης προσχολικής ηλικίας έως 2 ετών, το νευρικό σήμα που ακολουθεί από την ουροδόχο κύστη στον εγκεφαλικό φλοιό δεν σχηματίζεται επαρκώς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα βρέφη δεν ελέγχουν τις φυσικές τους φυσιολογικές διαδικασίες. Πλήρως ένα τέτοιο αντανακλαστικό θα πρέπει να σχηματίζεται από πέντε χρόνια.

Συχνές αιτίες ανάπτυξης νυκτερινής ενούρησης στα παιδιά:

• Μεροληψία. Εάν παρατηρήθηκε παθολογία τόσο στη μητέρα όσο και στον πατέρα, η πιθανότητα ανάπτυξης του παιδιού είναι 70%. Εάν ένας γονέας - όχι περισσότερο από 45?
• Οργανική αλλοίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος: διάφορες βλάβες, λοιμώξεις, εγκεφαλική παράλυση.
• Η παρουσία σοβαρών ψυχικών διαταραχών σε ένα παιδί: η ολιγοφρένεια στο βαθμό της νεκρότητας και ούτω καθεξής.
• Παθολογία της ουροδόχου κύστης, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων με την εννεύρωση.
• Άγχος και νευρωτικές διαταραχές.
• Ορισμένοι τύποι ατοπικής δερματίτιδας. Αυτό οφείλεται σε σοβαρή φαγούρα.
• Φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
• Διαβήτης και άλλες ενδοκρινικές παθήσεις.
• Προβλήματα με ορμόνες (αντιδιουρητική ορμόνη).

Μία από τις κύριες αιτίες της ενούρησης στα παιδιά είναι η καθυστέρηση στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Αυτό οφείλεται στην απειλή της αποβολής της μητέρας, της καθυστερημένης ή πρώιμης χειρουργικής επέμβασης, της αναιμίας, της υποξίας στο έμβρυο, του δυσκολότερου τοκετού. Το σύνδρομο της κινητικής δραστηριότητας μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της νυκτερινής ενούρησης.

Η νυκτερινή ενούρηση μπορεί να σχετίζεται με συνηθισμένους λόγους: ατελή εκπαίδευση του παιδιού στην κατσαρόλα, πάρα πολύ ύπνο στο μωρό, ή ένα απλό κρύο στο δωμάτιο.

Ακράτεια λόγω αδύναμης ουροδόχου κύστης, δυσκοιλιότητας και άγχους.

Σε ποιες περιπτώσεις εμφανίζεται η ένεση σε κορίτσια:

• Ηλικία Η διαδικασία διαχείρισης των αντανακλαστικών σας δεν είναι πλήρως κατακτημένη, δηλαδή, το νευρικό σύστημα δεν είναι απλά έτοιμο.
• Βαθιά υπνηλία. Το κορίτσι κοιμάται τόσο σκληρά ώστε να μην αισθάνεται την πληρότητα της ουροδόχου κύστης. Αυτό είναι ένα συγγενές χαρακτηριστικό του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Πάρα πολλά να πιεις τη νύχτα. Μερικά παιδιά αγαπούν να πιουν κομπόστα, τσάι ή κεφίρ πριν από τον ύπνο. Το υπερβολικό υγρό οδηγεί σε τέτοιες εκπλήξεις τη νύχτα λόγω των παραμορφωμένων αντανακλαστικών.
• Κληρονομικός παράγοντας.
• Κυστίτιδα Ως αποτέλεσμα των δομικών χαρακτηριστικών της ουρήθρας (είναι ευρύ στα κορίτσια), η λοίμωξη εισχωρεί εύκολα στο ουροποιητικό σύστημα και το κορίτσι αρχίζει να πηγαίνει στην τουαλέτα συχνά, μερικές φορές δεν ελέγχει αυτή τη διαδικασία.
• Τραυματισμοί στην πλάτη ή άλλους τραυματισμούς.
• Ψυχική ή σωματική καθυστέρηση.
• Ψυχολογικό πρόβλημα.

Στα κορίτσια, η παθολογία είναι δύο φορές πιο σπάνια από τα αγόρια.

Τα αγόρια πάσχουν συχνά από ένεση - περίπου το 15%. Ορισμένες αιτίες ακράτειας είναι οι ίδιες με αυτές των κοριτσιών: ανεπαρκής ωρίμανση των αντανακλαστικών, άγχος, τραύμα, συμπεριλαμβανομένης της γέννησης, κληρονομικότητα. Επιπλέον, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθοι παράγοντες:

1. ADHD Η υπερδραστηριότητα επηρεάζει τις διαδικασίες στο ουρογεννητικό σύστημα.
2. Ορμονικά θέματα. Η HGH είναι ανεπαρκής, μειώνει τον αριθμό άλλων ορμονών που είναι υπεύθυνες για την ουροδόχο κύστη.
3. Ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
4. Αλλεργία. Αν και δεν είναι σαφές πώς συνδέονται αυτές οι δύο ασθένειες, υπάρχουν μόνο εικασίες.

Ένα πορτρέτο ενός παιδιού που είναι προδιάθετο σε ενούρηση: στην προσχολική ηλικία, είναι υπερβολικά κινητός, ολίσθησης χαρακτηριστικά υπερκινητικότητας. Σβήνει άσχημα, συχνά με οργή.

Ωστόσο, ο ύπνος είναι ήχος, ακόμα και πολύ. Από μικρή ηλικία ένα τέτοιο μωρό είναι μετεωρολογικό, το οποίο μπορεί να υποδεικνύει ένα κρυμμένο νευρωτικό.

Εάν παρατηρήσετε την ακράτεια στο παιδί σας, μην τον καλέσετε με κανέναν τρόπο. Καλύτερα προσπαθήστε να καταλάβετε την κατάσταση και συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η ψυχολογική ενούρηση εμφανίζεται στα παιδιά που είναι ύποπτα, επιρρεπή σε μακροχρόνιες εμπειρίες, που έχουν προβλήματα επικοινωνίας με τους συνομηλίκους τους. Συχνά, η ακράτεια ούρων εμφανίζεται σε ένα παιδί σε μια οικογένεια όπου στερείται προσοχής, όπου υπάρχουν σκάνδαλα μεταξύ γονέων, σε κοινωνικά μειονεκτούσες οικογένειες.

Όταν ένα παιδί έχει αδελφό ή αδελφή, όλη η προηγούμενη προσοχή των γονέων πηγαίνει συχνά στους νεότερους. Τότε το παιδί μπορεί να εκφράσει με τον τρόπο αυτό μια ασυναίσθητη διαμαρτυρία, "μάχης" για τη φροντίδα των γονέων.

Ένα μεγάλο πρόβλημα για τους ψυχολόγους είναι η συνειδητή ηλικία του παιδιού, όταν κατανοεί ήδη τη λεπτότητα της κατάστασης. Αυτό επιδεινώνει την ίδια την ενούρηση ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι ο ασθενής είναι ανήσυχος και πολύ ανήσυχος γι 'αυτό. Συχνά κρύβει αυτό το γεγονός από τους γονείς.

Για λόγους ακράτειας ούρων σε ηλικιωμένους, δείτε το άρθρο μας.

Θεραπεία ακράτειας ούρων

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι εάν το παιδί δεν ελέγχει την ούρηση σε 2-4 χρόνια, τότε έχουν ακόμα χρόνο και μπορείτε να αναβάλλετε το ταξίδι στον γιατρό.

Ωστόσο, αν σε 5-6 χρόνια η κατάσταση παραμένει η ίδια, τότε είναι καιρός να επισκεφτείτε το γιατρό.

Αυτό δεν θα λειτουργήσει αν δεν γίνει τίποτα. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει μια ανάλυση ούρων, υπερηχογράφημα. Ανάλογα με την αιτία της ενούρησης, ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία. Μπορεί να εκχωρηθεί:

Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Αν η εξέταση αποκάλυψε μια λοίμωξη, χρησιμοποιήστε "Αζιθρομυκίνη", "Flemoksin Solyutab", "Supraks".

Καταπραϋντικά και νοοτροπικά φάρμακα. Όταν η ADHD ή η αυξημένη ανησυχία - τα παιδιά "Phenibut", "Tenoten", μερικές φορές ενέσεις Cortexin, "Pantogam"?

Φυσιοθεραπεία Η ηλεκτροφόρηση, ηλεκτροσόπιο, καθώς και μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις βοηθούν το νευρικό σύστημα.

Βοηθήστε επίσης τη διατροφή, περιορίζοντας το υγρό πριν από τον ύπνο και τη βοήθεια ενός παιδοψυχοθεραπευτή.

στο περιεχόμενο ↑

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της παιδικής ενούρησης είναι επιπλέον της κύριας θεραπείας. Θεωρούνται όχι λιγότερο αποτελεσματικά σε μικρά παιδιά και εφήβους.

Μην χρησιμοποιείτε συνταγές με βάση αλκοολούχα προϊόντα. Εξετάστε αν το παιδί είναι αλλεργικό ή όχι, επειδή ορισμένα τρόφιμα μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις, όπως το μέλι.

Αρκετές συνταγές για την αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων στο σπίτι:

1. Σπόροι άνηθου. Σπόρος άνηθου σε μείγμα κουταλιού της σούπας με 250 ml βραστό νερό. Επιμείνετε και πίνετε ένα ποτήρι. Ζυθοποιείτε κάθε φορά φρέσκο. Τα παιδιά κάτω των 5 ετών δίνουν 2 κουταλιές της σούπας για 10 ημέρες.
2. Μέλι Μια απλή συνταγή για τη γεύση. Τη νύχτα, πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι εάν δεν υπάρχει αλλεργία. Έχει θετική επίδραση στο νευρικό σύστημα.
3. Συλλογή κατά της ακράτειας. Τα ψιλοκομμένα φύλλα του Hypericum και του Centaury λαμβάνουν ίσα μερίδια και ρίχνουν βραστό νερό σε ποσότητα περίπου 500 ml. Επιμείνετε δύο ώρες και δώστε στα παιδιά να πίνουν ως τσάι. Μικρά μπορεί να τα μισά φλιτζάνια.

στο περιεχόμενο ↑

Σημείωμα για τους γονείς

Προκειμένου να αποφευχθεί η ακράτεια ούρων σε ένα παιδί ή να ελαχιστοποιηθούν οι συνέπειές του, είναι απαραίτητο να προστατεύεται το μωρό από τις αγχωτικές καταστάσεις, ώστε να εξασφαλίζεται μια άνετη ατμόσφαιρα στην οικογένεια. Και επίσης ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

• Συμμόρφωση με το καθεστώς της ημέρας. Βάλτε το παιδί σας στον ύπνο ταυτόχρονα, για παράδειγμα, στις 10 μ.μ.
• Κατάσταση κατανάλωσης. Μετά τις 6 μ.μ., μειώστε την ποσότητα του υγρού που το παιδί σας πίνει.
• Τοποθετήστε το χώρο κρεβατιού. Τοποθετήστε ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από τα γόνατα του παιδιού.
• Παρακολουθήστε τη θερμοκρασία στο δωμάτιο. Το μωρό δεν πρέπει να παγώσει. Αλλά μην τυλίγετε πάρα πολύ.
• Τη νύχτα, ξυπνάτε το παιδί και το βάλετε στο δοχείο.

Και θυμηθείτε, σε καμία περίπτωση μην ανησυχείτε το παιδί.

Με αυτό το μόνο που προσθέτετε σε αυτό συμπλέγματα και το πρόβλημα επιδεινώνεται. Με τις σωστές ενέργειες και υπομονή, η ακράτεια ούρων σίγουρα θα περάσει με την ηλικία.

Τι και πότε πρέπει να θεραπεύουμε τα εμβόλια σε παιδιά που μαθαίνουμε από τον Δρ. Komarovsky από το βίντεο:

Νυκτερινή ενούρηση στα παιδιά: θεραπεία χωρίς ναρκωτικά

Η ακράτεια ούρων (το δεύτερο όνομα για αυτή την παθολογία είναι ενούρηση) είναι η ακούσια ούρηση στον ύπνο, τη νύχτα. Είναι δυνατόν να διαπιστωθεί μια τέτοια διάγνωση μόνο στην ηλικία ενός παιδιού ηλικίας άνω των τριών ετών -όταν εκείνη τη στιγμή ο έλεγχος του νευρικού συστήματος πάνω στην ουροδόχο κύστη σχηματίστηκε πλήρως.

Αυτή η διαταραχή δεν είναι οργανική, αλλά λειτουργική και είναι πολύ συχνή στα παιδιά. Επιπλέον, η μεγαλύτερη συχνότητα παρατηρείται σε παιδιά προσχολικής ηλικίας (15-18%), με την ηλικία να μειώνεται σταδιακά, φθάνοντας μέχρι την ηλικία των 18 ετών μόνο κατά 0,5-1%. Πιο συχνά τα αγόρια υποφέρουν από ενούρηση - έχουν αυτή την παθολογία ενάμισι φορές συχνότερα από τα κορίτσια.

Θα μάθετε από το άρθρο μας για το γιατί εμφανίζονται και πώς εκδηλώνεται ο υπνηλία, ποιες είναι οι αρχές της διάγνωσης και της θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των φυσικοθεραπευτικών τεχνικών.

Τύποι ενούρησης

Οι κλινικοί γιατροί διακρίνουν δύο είδη ουρικής ακράτειας τη νύχτα - πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια. Η πρωτογενής ανάπτυξη αναπτύσσεται από μικρή ηλικία και εμφανίζεται τακτικά, χωρίς τα λεγόμενα φωτεινά κενά. Μιλούν για δευτεροπαθή ακράτεια ούρων όταν απουσιάζουν για τουλάχιστον έξι μήνες και στη συνέχεια ξαναρχίζουν. Κατά κανόνα, τέσσερις στους πέντε ασθενείς υποφέρουν από την πρωτογενή μορφή ενούρησης, ενώ η δευτερογενής αντιπροσωπεύει μόνο το 15-20% των περιπτώσεων της νόσου.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης

Τέλος, οι ερευνητές δεν έχουν καταφέρει ακόμα να καταλάβουν τους λόγους για την ανάπτυξη ενούρησης. Πιστεύεται ότι μια τέτοια παραβίαση προκαλεί μια συνδυασμένη επίδραση στο σώμα του παιδιού από προδιαθεσικούς παράγοντες, όπως:

1. Αργή ωρίμανση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε ένα υγιές παιδί, μέχρι την ηλικία των τριών ετών, σχηματίζεται ακούσιος έλεγχος της ούρησης - έχουν την ικανότητα να παρεμποδίζουν την ώθηση και να συντρίβουν συνειδητά. Σε μερικές περιπτώσεις καθυστερεί ο σχηματισμός του ελέγχου αντανακλαστικής ούρησης, ο οποίος προκαλεί ακούσια ούρηση σε ηλικία τριών ετών. Εάν εμφανιστεί αυθόρμητη ύφεση μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, θεωρήστε ότι έχει σχηματιστεί ακούσιος έλεγχος ούρησης.
2. Αλλαγές στον κιρκαδικό ρυθμό παραγωγής αντιδιουρητικής ορμόνης. Σε ένα υγιές σώμα, το επίπεδο αυτής της ορμόνης είναι διαφορετικό κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας. Αν για κάποιο λόγο διαταραχθεί ο καθημερινός ρυθμός, ο όγκος των ούρων, ο οποίος σχηματίζεται τη νύχτα, αυξάνεται σημαντικά - η ουροδόχος κύστη είναι τεντωμένη. Όταν η κατάσταση αυτή συνδυάζεται με παραβίαση της νευρικής ρύθμισης του ουροποιητικού συστήματος, εμφανίζεται ακούσια ούρηση.
3. Κληρονομική προδιάθεση Αποδεικνύεται ότι εάν οι γονείς ενός παιδιού σε παιδική ηλικία υπέφεραν από ύπνο, τότε η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της διαταραχής είναι σημαντικά υψηλότερη από αυτή των παιδιών των οποίων οι γονείς δεν υποφέρουν από ενούρηση. Στο τελευταίο, ο κίνδυνος να αρρωστήσουν είναι 15%, και στα παιδιά με επιβαρυμένη κληρονομικότητα - 44%. Εάν και οι δύο γονείς υποφέρουν από κακοποίηση, το 77% των περιπτώσεων πάσχει και το παιδί.
4. Συγγενείς παραμορφώσεις του νωτιαίου μυελού. Η ενούρηση μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο της σπειροειδούς και της μηνιγγεκήλης, αλλά αυτό είναι σπάνιο.
5. Παραβιάσεις της συμπεριφοράς του παιδιού. Οι ψυχολογικές ανωμαλίες, όπως η δάκρυα, η ευερεθιστότητα, η ψυχραιμία, η παρορμητικότητα, η απροσεξία, η επιθετικότητα και άλλοι, συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη διαβροχής στο κρεβάτι. Υπάρχει επίσης ανατροφοδότηση - η παρουσία ενούρησης και η λανθασμένη αντίδραση των γονέων και των άλλων ανθρώπων γύρω από το παιδί σε πολλές περιπτώσεις προκαλούν αλλαγή στη συμπεριφορά του.
6. Λοιμώδη νοσήματα του ουροποιητικού συστήματος. Μπορούν να ενεργοποιήσουν την ανάπτυξη δευτερογενούς ενούρησης. Το γεγονός αυτό επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν εκτελείται επαρκής αντιβιοτική θεραπεία μιας μολυσματικής παθολογίας, εξαφανίζεται και η ακράτεια ούρων.

Συμπτώματα

Από τη φύση της πορείας, η ενούρηση είναι περίπλοκη και απλή. Με απλή διαρροή ούρων κατά τη διάρκεια του ύπνου, το παιδί είναι το μοναδικό κλινικό σημάδι της παθολογίας. Η συχνότητα διαρροής ποικίλλει από δύο έως τρεις φορές το μήνα σε αρκετές ανά νύχτα. Συμπληρωμένη μορφή εκτός από τις διαρροές ούρων τη νύχτα συνοδεύεται από διαταραχές κατά τη διάρκεια της ημέρας - ακράτεια κατά τη διάρκεια της ημέρας, αυξημένη ούρηση και ψευδή ώθηση σε αυτά.

Εκτός από τις διαταραχές του ουροποιητικού, το παιδί έχει συχνά νευρολογικές διαταραχές - νευρώσεις, σύνδρομο που μοιάζει με νεύρωση. Είναι συναισθηματικά ασταθής, πένθιμος, επιρρεπής σε συναισθήματα, ταχείς.

Αρχές διάγνωσης

Όταν οι γονείς με ένα παιδί ζητούν βοήθεια από έναν παιδίατρο ή έναν νευρολόγο, θα τους ρωτήσει λεπτομερώς σχετικά με το πόσο συχνά συμβαίνουν επεισόδια ακράτειας ούρων, αν υπάρχουν άλλες διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος, για την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς, για τα χαρακτηριστικά της επικοινωνίας του με τους συνομηλίκους του, το οικογενειακό κλίμα, τις συνθήκες στέγασης, παθήσεις του παρελθόντος και συνθήκες ανατροφής. Το προσεκτικά συλλεγόμενο ιστορικό συχνά βοηθά να διαπιστωθεί η αιτία της ενούρησης, έτσι ώστε τα θεραπευτικά μέτρα να μπορούν να σταλούν απευθείας στην εξάλειψή του. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα δώσει προσοχή στη δομή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων του παιδιού.

Το επόμενο στάδιο της διάγνωσης θα είναι οι εργαστηριακές και οι μεθοδικές έρευνες, ειδικότερα:

• ανάλυση ούρων.
• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• βιοχημική εξέταση αίματος (ιδιαίτερη προσοχή θα δοθεί σε δείκτες που επιτρέπουν την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών).
• Δοκιμή Zimnitsky;
• μετρώντας τον αριθμό της φυσιολογικής ούρησης και της ψευδούς ώθησης σε αυτήν.
• Υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
• νευρολογική εξέταση (αξιολόγηση αντανακλαστικών τένοντα και άλλων χειρισμών) ·
• κυστεομετρία (σας επιτρέπει να διαγνώσετε τη μείωση του μέγιστου όγκου και της ακούσιας δράσης της μυϊκής μεμβράνης της ουροδόχου κύστης).
• αναθεώρηση της ουρογραφίας και αποβολή.
• κυστεοσκόπηση (μπορείτε να ανιχνεύσετε μια μείωση στον όγκο της ουροδόχου κύστης, την παρουσία διαχωριστικών στην κοιλότητα της - δοκίδων, εκκεντρικός λαιμός).
• Ακτινογραφία της τουρκικής σέλας (για τη διάγνωση παθολογικών αλλαγών στην υπόφυση).
• γενική ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (προκειμένου να ανιχνευθεί η συγγενής σχισμή των σπονδύλων).

Τακτική θεραπείας

Η θεραπεία της νυκτερινής ακράτειας πρέπει να είναι πλήρης, συνδυάζοντας τρία συστατικά: ψυχοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή και θεραπεία φυσικών παραγόντων ή φυσική θεραπεία.

Ψυχοθεραπεία

Είναι πολύ σημαντικό για τη θεραπεία της ενούρησης η συμμετοχή των γονέων. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για μια επαρκή απάντηση σε ένα βρεγμένο κρεβάτι. Είναι κατηγορηματικά απαγορευμένο να τιμωρήσετε ένα παιδί επειδή δεν καταφέρνει να κρατήσει τα ούρα ή να τον πειράξει γιατί αυτή η προσέγγιση αποσταθεροποιεί περαιτέρω την ήδη ασταθή ψυχή ενός παιδιού με ακράτεια ούρων. Η σωστή προσέγγιση είναι η ψυχοθεραπεία κίνητρας, η ουσία της οποίας βράζει για να ενθαρρύνει ένα παιδί για κάθε νύχτα χωρίς μια "υγρή περιπέτεια".

Επίσης, οι ψυχοθεραπευτές συστήνουν μια κρούση, που έχει σχεδιαστεί για να αναπτύξει στον ασθενή ένα ρυθμισμένο αντανακλαστικό να ξυπνήσει τη νύχτα και μετέπειτα ούρηση. Για να γίνει αυτό, το βράδυ, τρεις ώρες πριν τον ύπνο, συνιστάται να μην φάει και να πιει, λίγο πριν από τον ύπνο προσφέρουν να φάει κάτι αλμυρό (για παράδειγμα, ρέγγα) και να ξυπνήσει μετά από τρεις ή τέσσερις ώρες ύπνου. Ήδη μετά από πλήρη αφύπνιση, ο ασθενής εκτελεί μια πλήρη πράξη ούρησης. Η θεραπεία διεξάγεται από ένα μάθημα από 3 έως 3,5 μήνες και τις επόμενες 12 εβδομάδες ακυρώνεται σταδιακά.

Φάρμακα

Το πιο αποτελεσματικό σε σχέση με τη θεραπεία των φαρμάκων ενούρησης των ακόλουθων ομάδων:

• αντιχολινεργικό (ατροπίνη, δροσπάνη);
• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (ιμιπραμίνη).
• Νοοτροπικά (Phenibut);
• Παπαβερίνη και παρόμοια προϊόντα.
• desmopressin, ένα συνθετικό ανάλογο της αντιδιουρητικής ορμόνης.
• τα προσαρμογόνα (βάμμα του Eleutherococcus, ginseng, λεμόνι).

Τα φάρμακα αυξάνουν τη λειτουργική ικανότητα της ουροδόχου κύστης και μειώνουν τη δραστηριότητα τη νύχτα. Οι δόσεις επιλέγονται ανάλογα με το βάρος και την ηλικία του παιδιού.

Φυσιοθεραπεία

Βοηθά στην ενίσχυση της αυντικής συσκευής ούρησης Laskle. Η ουσία της μεθόδου συνίσταται στο συνδυασμό της πίεσης και της ούρησης με κάτι δυσάρεστο στην αρχή ενός κλινικού αντανακλαστικού, εδώ με ένα φασαδικό σοκ. Αντ 'αυτού, το τρέχον προηγουμένως χρησιμοποιούμενο έντονο φως ή ηχητικά ερεθίσματα αμέσως μετά το παιδί έχει ουρήσει στο κρεβάτι.

Αμέσως μετά την ακούσια ούρηση, ακολουθεί ένα πλήγμα του φαραδικού ρεύματος - το νευρικό σύστημα ενώνει αυτά τα δύο σημεία σε ένα ενιαίο σύμπλεγμα. Ως αποτέλεσμα, η παρόρμηση για ούρηση γίνεται αντιληπτή από το σώμα ως κλινικό σήμα και η παρόρμηση γίνεται τόσο ισχυρή ώστε προκαλεί διέγερση.

Τα ενεργά ηλεκτρόδια της συσκευής τοποθετούνται στην περιοχή του καβάλου ή πάνω από το στόμιο. Όταν το παιδί ουρεί κάτω από τον εαυτό του, το ηλεκτρικό κύκλωμα κλείνει και δέχεται ηλεκτροπληξία. Για να επιτευχθεί αυτό το αποτέλεσμα, συνήθως αρκούν 10-15 διαδικασίες.

Μια εναλλακτική λύση σε αυτή τη μέθοδο είναι το λεγόμενο "ξυπνητήρι" enuresis. Αυτή είναι μια συσκευή που έχει ένα μικρό αισθητήρα που η μητέρα τοποθετεί το παιδί σε εσώρουχα και όταν πέφτουν οι πρώτες σταγόνες ούρων, το σήμα από τον αισθητήρα πηγαίνει στο ξυπνητήρι, χτυπά, το παιδί ξυπνά και πηγαίνει μόνη της στην τουαλέτα.

Η όχι λιγότερο αποτελεσματική μέθοδος, που επιτρέπει την επίτευξη θετικού αποτελέσματος στο 97%, είναι η ηλεκτρική διέγερση μέσω του ορθού. Το κυλινδρικό ηλεκτρόδιο τοποθετείται σε σάκο γάζας διαβρεγμένο με ζεστό νερό και εγχύεται στο έντερο 3-5 cm. Ένα αδιάφορο ηλεκτρόδιο μέσω ενός μαξιλαριού που έχει υγρανθεί με ζεστό νερό τοποθετείται πάνω από το στόμιο. Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει 10 ημερήσιες εκθέσεις. Εάν εμφανιστεί επανεμφάνιση της νόσου, η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί σε ένα μήνα.

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας δεν χρησιμοποιούν ορθικά ηλεκτρόδια, αλλά χρησιμοποιούν δύο εξωτερικά ηλεκτρόδια, τα οποία είναι τοποθετημένα στους γοφούς στην περιοχή του άνω μέρους τους.

Επίσης, τα άτομα που πάσχουν από ακράτεια ούρων μπορούν να αναλάβουν βελονισμό (δύο βελόνες στην κοιλιακή χώρα, στη χαμηλότερη ράχη και στο μέσο της εσωτερικής επιφάνειας του κάτω άκρου), στην ηλεκτροθεραπεία και στα συγκροτήματα φυσικής θεραπείας.

Η περιεκτική θεραπεία της ενούρησης είναι περισσότερο από αποτελεσματική - βοηθά στην επίτευξη της διακοπής της ακούσιας νυκτερινής ούρησης στο 90% των παιδιών. Η πλήρης επιτυχία της θεραπείας μπορεί να παρατηρηθεί σε περίπτωση που εντός 24 μηνών μετά τη διακοπή της θεραπείας δεν υπάρχουν απολύτως περιπτώσεις ενούρησης.

Συμπέρασμα

Η ακράτεια ούρων τη νύχτα ή η ενούρηση είναι μια κοινή παθολογία μεταξύ παιδιατρικών ασθενών, η οποία μπορεί να εμφανιστεί λόγω των επιδράσεων στο σώμα για διάφορους λόγους, που κυμαίνονται από ψυχολογικές έως οργανικές ασθένειες της ουροφόρου οδού και συγγενή παθολογία του νευρικού και ουροποιητικού συστήματος. Η θεραπεία αυτής της πάθησης πρέπει να είναι πλήρης και αποσκοπεί κυρίως στην εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η ψυχοθεραπεία, στην οποία οι γονείς καλούνται να πάρουν ενεργό ρόλο. Εξίσου σημαντική είναι η εισαγωγή ειδικών φαρμάκων για την αύξηση της λειτουργικής ικανότητας της ουροδόχου κύστης και τη μείωση της αυθόρμητης δραστηριότητάς της. Ένα σημαντικό συστατικό της θεραπείας είναι η θεραπεία φυσικών παραγόντων, οι μέθοδοι των οποίων μας επιτρέπουν να αναπτύξουμε ένα κλινικό αντανακλαστικό της εθελοντικής ούρησης, όταν το σώμα, ακόμα και τη νύχτα, σε ένα όνειρο, μπορεί να ελέγξει αυτή τη διαδικασία, αποφεύγοντας διαρροές.

Σε κάθε περίπτωση, εάν το παιδί σας έχει ένα τέτοιο πρόβλημα, μην το απατεώστε ούτε τον τραβήξτε προς τον γιατρό. Φυσικά, ίσως το πρόβλημα έγκειται στην επιφάνεια και το παιδί θα «ξεπεράσει» αυτή την κατάσταση, αλλά εάν οι αιτίες του είναι βαθύτερες, ο γιατρός θα βοηθήσει στην εξάλειψή τους το συντομότερο δυνατό.

Δίαυλος υγείας, βίντεο με θέμα "Θεραπεία ενούρησης":

Σχολή του Δρ Komarovsky, αποφοίτηση με θέμα "Enuresis":

Σχολείο του Δρ. Komarovsky, το θέμα του "Πότε και πώς να θεραπεύεται η ένεση":

Ενούρηση σε παιδί 4 χρόνων αιτίας και θεραπείας

Όλοι οι γονείς αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της κακομεταχείρισης των παιδιών, αλλά όλοι δεν γνωρίζουν ότι θα πρέπει να αρχίσετε να ανησυχείτε όταν αυτό συμβεί μετά από 5 χρόνια. Ασθένεια σημαίνει την αδυναμία της ουροδόχου κύστης να κρατάει το περιεχόμενο. Όταν ένα άτομο κοιμάται, οι μύες χαλαρώνουν, έτσι εμφανίζεται ακούσια ούρηση.

Εάν το "πρόβλημα" συνέβη σε ένα μικρό παιδί, τότε δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε. Αξίζει να ακούγεται ο συναγερμός στους γονείς εκείνων των παιδιών που πέρασαν το πενταετές σημάδι και συνεχίζουν να γράφουν στο κρεβάτι.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου

Μέχρι μια συγκεκριμένη ηλικία στα μωρά, η ούρηση δεν ρυθμίζεται λόγω του γεγονότος ότι από τη στιγμή της γέννησης προσαρμόζονται σε νέες συνθήκες, σχηματίζουν όλες τις διαδικασίες και τις ικανότητες για να ικανοποιήσουν τις φυσιολογικές τους ανάγκες. Αν κατά τέσσερα χρόνια αυτές οι διαδικασίες δεν επανέλθουν στο φυσιολογικό, τότε οι γονείς θα πρέπει να θέσουν μια ερώτηση σχετικά με τα αίτια της παθολογίας.

Σύμφωνα με τον γνωστό παιδίατρο Komarovsky E.O., η ενούρηση δεν σημαίνει την ύπαρξη σοβαρών παθολογιών στο σώμα, οπότε η θεραπεία του μπορεί γρήγορα να βοηθήσει να απαλλαγούμε από την ακούσια ούρηση κατά τον ύπνο, εάν είναι σωστά οργανωμένη. Το κύριο πράγμα - οι γονείς πρέπει να θυμούνται την ανάγκη για μια ήπια στάση απέναντι στο παιδί, ακόμη και αν η θεραπεία καθυστερήσει. Η δραστηριότητα όλων των οργάνων στο σώμα πραγματοποιείται μέσω του εγκεφάλου, ο οποίος συνδέεται με τα νεύρα μέσω του κεντρικού νευρικού συστήματος, οπότε το πρόβλημα της ακράτειας ούρων τη νύχτα δεν είναι μόνο φυσιολογικό και ιατρικό, αλλά και ψυχολογικό.

Οτιδήποτε μπορεί να γίνει ένας ενοχλητικός παράγοντας: διαμάχες, διαζύγιο γονέων, εμφάνιση μικρού παιδιού στην οικογένεια, στον οποίο δίνεται μεγαλύτερη προσοχή, φόβος, σχέσεις στην τάξη. Μαζί με τις μελέτες του ψυχολόγου, οι γονείς πρέπει να δημιουργήσουν στην οικογένεια ένα ευνοϊκό περιβάλλον που ελαχιστοποιεί την εμφάνιση άγχους: καμία τιμωρία, γελοιοποίηση και δημοσιοποίηση του προβλήματος.

Σχετικά με τα αίτια της νόσου

Στα νεογέννητα, το νευρικό σύστημα εξακολουθεί να είναι υποανάπτυκτη, επομένως η ούρηση είναι ανεξέλεγκτη - έως και 20 φορές την ημέρα. Καθώς το μωρό ωριμάζει, αναπτύσσονται οι νευρικές απολήξεις, τα παιδιά αρχίζουν να ελέγχουν την επιθυμία και συνηθίζουν να πηγαίνουν στην τουαλέτα.

Ο πλήρης σχηματισμός αντανακλαστικών θα πρέπει να εμφανιστεί κατά μέσο όρο κατά 4 έτη, αλλά ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, μπορεί να συμβεί ένα χρόνο νωρίτερα ή μετά την επίτευξη 5 ετών. Το άγχος πρέπει να χτυπηθεί εάν, στην ηλικία των 6, 7, 8, 10, 11 ετών, η ακούσια ούρηση σε ένα παιδί συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας. Αιτίες ενούρησης:

• επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού, με αποτέλεσμα το παιδί να έχει βρεθεί ότι έχει περιγεννητική υποξική βλάβη στο νευρικό σύστημα.
• κληρονομική προδιάθεση - αυτό σημαίνει ότι ένα γονίδιο έχει μεταφερθεί από γονείς σε παιδί, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση του επιπέδου των ουσιών που μειώνουν την ανταπόκριση των κυττάρων της ουροδόχου κύστης στην αντιδιουρητική ορμόνη στο αίμα.
• η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή η ουρολογική ασθένεια.
• αγχωτικές καταστάσεις, δυσμενής ατμόσφαιρα στο περιβάλλον, ψυχολογικό τραύμα,
• ανεπαρκής ικανότητα κύστης - αυτό το σύμπτωμα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη εάν το παιδί είχε προηγουμένως πυελονεφρίτιδα.
• συγγενείς ή επίκτητες ασθένειες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• αλλεργική αντίδραση.

Η αιτία της ακράτειας ούρων μπορεί να είναι το ψυχολογικό τραύμα που λαμβάνει το παιδί. Το νευρικό σύστημα των μωρών είναι ασταθές, οπότε ακόμη και μια διαμάχη στην οικογένεια μερικές φορές μετατρέπεται σε προβλήματα υγείας.

Η ένεση σε παιδιά μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα πολλών παραγόντων ταυτόχρονα · ένας λόγος μπορεί να οδηγήσει σε ένα άλλο. Ένας πολύ απλός λόγος για ακούσια ούρηση τη νύχτα μπορεί, ελλείψει παθολογιών, υγιούς ύπνου ή υπερβολικής ποσότητας υγρού, φρούτων, ψυχρών τροφών που λαμβάνονται αμέσως πριν από τον ύπνο, υποθερμίας του σώματος. Μην ρίχνετε ψυχολογικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ακράτειας ούρων: διαμάχες, φόβοι νύχτας, ζήλια, κλπ.

Ποιος ειδικός μπορεί να επικοινωνήσει;

Ο γιατρός που ασχολείται με την πρωτογενή διάγνωση και θεραπεία όλων των παιδικών ασθενειών είναι παιδίατρος. Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια σχετίζεται με ουρολογικά όργανα, αξίζει να ξεκινήσετε με μια επίσκεψη στον συγκεκριμένο ειδικό. Ένας ειδικευμένος γιατρός πρέπει να καθορίσει το στενό ειδικό που θα χρειαστεί για μια πιο ακριβή διάγνωση και θα στείλει τους γονείς μαζί με το παιδί σε πλήρη εξέταση.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι το εμβόλιο είναι μια ασθένεια που μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες διαφορετικής φύσης, είναι σκόπιμο να περάσει μια έρευνα με διάφορους ειδικούς:

• ένας νευρολόγος συνταγογραφεί την ηλεκτροεγκεφαλογραφία, η οποία θα πρέπει να αποκαλύψει την κατάσταση του νευρικού συστήματος.
• ο ψυχολόγος διαπιστώνει εάν υπήρξαν αγχωτικές καταστάσεις, πώς αναπτύσσεται το παιδί, χρησιμοποιώντας ειδικές τεχνικές, αποκαλύπτει το συναισθηματικό υπόβαθρο της οικογένειας, δίνει συστάσεις στους γονείς.
• Ο ουρολόγος συνταγογραφεί ένα υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, μια ανάλυση ούρων και στη συνέχεια μια θεραπεία με φάρμακα.

Κάθε ειδικός εργάζεται με τη σειρά του, αναζητώντας τα αίτια της νόσου στον τομέα του.

Σε περίπτωση αμφιβολίας για τον προσδιορισμό της αιτίας, η διαβούλευση μπορεί να παραπέμπει το μωρό για εξέταση σε άλλους ειδικούς - νεφρολόγο, ενδοκρινολόγο. Ο κύριος κύκλος στενών ειδικών είναι συνήθως αρκετός για να κάνει μια διάγνωση με βεβαιότητα και να συνταγογραφήσει μια τέτοια θεραπεία, η οποία θα βοηθήσει να σώσουμε το παιδί από ακούσια ούρηση τη νύχτα.

Πώς να θεραπεύσει την ένεση;

Δεν υπάρχει ενιαία συνταγή για τη θεραπεία της ελάττωσης σε παιδιά, καθώς ο διορισμός εξαρτάται από τους λόγους εμφάνισής του. Κάθε περίπτωση απαιτεί ατομική προσέγγιση. Οι μέθοδοι θεραπείας φαρμάκων συνταγογραφούνται με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης της κατάστασης των μυών της ουροδόχου κύστης, της αγγειοπιεστίνης που περιέχει ορμόνες, η οποία ρυθμίζει το επίπεδο του υγρού, καθώς και την κατάσταση των υποδοχέων του:

1. Minirin - γίνεται με βάση τη βαζοπρεσίνη με τη μορφή σταγόνων στη μύτη, θαμμένοι πριν από τον ύπνο.
2. Driptan - με αύξηση του τόνου της ουροδόχου κύστης.
3. Minirin σε συνδυασμό με Prozerin - με υπόταση της ουροδόχου κύστης με τη μορφή ενέσεων.
4. Nootropil, Persen με τη μορφή δισκίων, βιταμίνες της ομάδας Β - αντιμετωπίζονται με νυχτερινή ενούρηση νευρωτικής προέλευσης.

Όλα τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο μετά από εξέταση, προσδιορισμός των αιτιών και συνταγογράφηση από ειδικό με αυστηρή τήρηση των κανόνων χορήγησης και δοσολογίας. Εναλλακτικά, οι ασθενείς μπορούν να αναφερθούν σε έναν ομοιοπαθητικό γιατρό που θα συνταγογραφήσει εναλλακτικά φάρμακα:

1. Pulsatilla - παρουσία μολυσματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, επίσης για παιδιά με συναισθηματική ευεξία.
2. Gelzemium - με συμπτώματα της χαλάρωσης των μυών της ουροδόχου κύστης ως αποτέλεσμα αγχωτικών καταστάσεων.
3. τα φάρμακα που περιέχουν Φωσφόρο συνταγογραφούνται σε παιδιά που πίνουν άφθονο κρύο νερό.
4. Σέπια - με ακράτεια όταν βήχετε, γελώντας ανά πάσα στιγμή, επίσης τις πρώτες 3 ώρες μετά τον ύπνο.

Οι σύγχρονες ομοιοπαθητικές θεραπείες είναι σε θέση να εγγυηθούν τη θεραπεία της ενούρησης, υπό την προϋπόθεση ότι η διάγνωση γίνεται σωστά. Εναλλακτικές μέθοδοι μπορούν να συνταγογραφηθούν εάν τα φάρμακα δεν έχουν το σωστό αποτέλεσμα και η εμβοή σε παιδιά δεν έχει θεραπευτεί.

Οι νευρικές ασθένειες συχνά αντιμετωπίζονται με τη βοήθεια παραδοσιακών φαρμάκων. Το Persen θεωρείται ένα από τα ασφαλέστερα καταπραϋντικά φάρμακα.

Τα ιατρικά φάρμακα δεν θα έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα στη θεραπεία της ενούρησης, αν η αιτία της εμφάνισής της βρίσκεται στο ψυχολογικό επίπεδο. Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της διαδικασίας ούρησης:

• Οργάνωση της καθημερινής ρουτίνας. Η κατάλληλη ρύθμιση όλων των διαδικασιών κατά τη διάρκεια της ημέρας θα συνηθίσει τον οργανισμό στην εσωτερική πειθαρχία (πρόσληψη τροφής σε αυστηρά καθορισμένες ώρες, βόλτες, ανάπαυση ημέρας, ύπνος, ψυχαγωγία) και θα καταργήσει σταδιακά την ενούρηση στα παιδιά. Είναι απαραίτητο να διδάξετε στο παιδί να σταματήσει να τρώει 3 ώρες πριν τον ύπνο. Για να εκπληρωθεί αυτή η δύσκολη κατάσταση, οι ίδιοι οι γονείς πρέπει να γίνουν το καλύτερο παράδειγμα.
• Εκπαιδευτικές ασκήσεις για την ουροδόχο κύστη. Είναι απαραίτητο να διδάξετε να ελέγχετε τη διαδικασία της ούρησης. Για να γίνει αυτό, μάθετε να καθυστερείτε για λίγο την επιθυμία να πάτε στην τουαλέτα.
• Δημιουργώντας ένα κίνητρο. Η κινησιοθεραπεία είναι ένα ισχυρό ψυχοθεραπευτικό εργαλείο που χρησιμοποιείται για παιδιά που πάσχουν από ενούρηση. Χρησιμοποιείται αποκλειστικά σε περιπτώσεις όπου η αιτία της νόσου είναι ψυχολογικοί παράγοντες. Ως κίνητρο πρέπει να ενθαρρύνεται το παιδί για την "ξηρή" νύχτα. Ποιο θα είναι το θέμα της ενθάρρυνσης και για πόσες επιτυχημένες βραδιές είναι μια ατομική απόφαση, αλλά η υποδοχή λειτουργεί στο 70% των περιπτώσεων.
• Φυσικοθεραπεία. Η φυσιοθεραπεία με τη μορφή ηλεκτροφόρησης, βελονισμού, μαγνητικής θεραπείας, ηλεκτροσκληρυντικών, κυκλικών ντους και θεραπευτικών ασκήσεων σχεδιάζεται για να βελτιώσει τη λειτουργία του εγκεφάλου και των νευρικών απολήξεων.
• Ψυχοθεραπευτική βοήθεια. Ειδικός ειδικός διδάσκει τις παιδικές μεθόδους αυτο-ύπνωσης. Ως αποτέλεσμα, πρέπει να αποκατασταθεί η αντανακλαστική σύνδεση μεταξύ του κεντρικού νευρικού συστήματος και των μυών της ουροδόχου κύστης. Αν η νευρωτική φύση της νάρκης είναι έντονη, τότε οι ψυχολόγοι χρησιμοποιούν τα εργαλεία τους για να μετατοπίσουν καταθλιπτικές καταστάσεις. Ο κύριος ρόλος στην ψυχοθεραπεία πρέπει να παίξει με τη δημιουργία ευνοϊκής θετικής ατμόσφαιρας στην οικογένεια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ιατρική γυμναστική μπορεί να βοηθήσει ένα παιδί, το οποίο διεγείρει τις νευρικές απολήξεις και ενισχύει το νευρικό σύστημα. Παραδοσιακή ιατρική στην καταπολέμηση της νόσου.

Η παραδοσιακή ιατρική είναι μια αποθήκη μεθόδων θεραπείας από κάθε είδους ασθένειες, οπότε μην παραμελείτε τις αποτελεσματικές σπιτικές συνταγές που ήρθαν από αμνημονεύτων χρόνων. Έχουν δοκιμαστεί στην πράξη από πολλές γενιές ανθρώπων, περιέχουν μόνο φυσικά φυσικά συστατικά:

• Για παιδιά ηλικίας έως 10 ετών, μια κουταλιά της σούπας άνηθο πρέπει να βράσει σε ένα ποτήρι βραστό νερό και να μείνει για μια ώρα. Πίνετε το πρωί με άδειο στομάχι για μισό φλυτζάνι.
• Μαγειρέψτε κομπόστα από τα βατόμουρα με την προσθήκη 2 κουταλιές της άγριας τριαντάφυλλο, επιμένουν. Η έγχυση μπορεί να πιει αρκετές φορές την ημέρα, έχει μια ηρεμιστική επίδραση στο νευρικό σύστημα.
• Rosehip 2 κουταλιές της σούπας ρίχνουμε ένα λίτρο βραστό νερό, επιμένουν. Αντικατάσταση τσαγιού, ποτό κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το Rosehip ενισχύει καλά τα νευρικά κύτταρα.
• Τα μούρα και τα φύλλα του μανταρινιού, το άρωμα του Αγίου Ιωάννη σε μια αυθαίρετη μικρή ποσότητα φτάνουν σε βράση σε ½ λίτρο νερού. Επιμείνετε 30 λεπτά, στέλεχος, δροσερό και να λάβει κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Θρυμματισμένο φύλλο των ορνιθοειδών 30 g ζυθοποιούν σε 350 ml ζεστό νερό, αφήστε να μαγειρέψουν, πάρτε 4 φορές την ημέρα για 10g.
• Συλλέξτε τα βότανα με μέντα, το βύνη του Αγίου Ιωάννη, φύλλα σημύδας, λουλούδια χαμομηλιού σε ίσα μέρη, ψιλοκόψτε και ανακατέψτε. 50g του μείγματος ρίχνουμε 1 λίτρο ζεστού νερού σε ένα θερμοσκληρυντικό, επιμείνουμε για 8 ώρες. Πάρτε μισή ώρα πριν τα γεύματα για 100g. Για να πιείτε με ευχαρίστηση την έγχυση ενός παιδιού, μπορείτε να προσθέσετε το μέλι σε αυτό. Μετά από 3 μήνες, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα για 2 εβδομάδες, στη συνέχεια να συνεχίσετε να λαμβάνετε τα χρήματα.
• Ανακουφίζει από τα συμπτώματα της ενούρησης από τη συλλογή του χόρτου, του ξιφίας, του γένους του Αγίου Ιωάννη, των φύλλων βατόμουρου. Όλα τα συστατικά πρέπει να συνθλίβονται και να αναμιγνύονται σε ίσα μέρη. Ετοιμάστε 10 γραμμάρια του μείγματος ρίχνουμε 300 ml βραστό νερό, επιμείνουμε σε θερμός για 2 ώρες. Η έγχυση πρέπει να λαμβάνεται 5 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Οι λαϊκές θεραπείες θα έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα εάν τα παίρνετε υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Φυτικά φάρμακα είναι μια προσθήκη στην κύρια θεραπεία, δεν θα πρέπει να είναι ένα πλήρες υποκατάστατο για αυτό. Επιπλέον, τα φυτικά παρασκευάσματα μπορούν να έχουν καλό αποτέλεσμα στην πρόληψη της ενούρησης.

Το Enuresis στα παιδιά είναι μια περιοδική ή μόνιμη ακούσια ούρηση σε ένα όνειρο ή σε μια έντονη συγκέντρωση ή πάθος που αναπτύσσεται σε μια εποχή που η σύνδεση μεταξύ του εγκεφαλικού φλοιού και της ουροδόχου κύστης θα έπρεπε να έχει καθοριστεί - μετά από 4 χρόνια. Οι λόγοι για αυτήν την κατάσταση είναι αρκετά μεγάλοι. Έχουν κάποια χαρακτηριστικά ανάλογα με το φύλο και την ηλικία.

Το Enuresis ονομάζεται ακούσια ούρηση σε παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών, σε μικρότερη ηλικία, αυτή είναι μια άλλη παραλλαγή του κανόνα.

Το Enureus είναι καταχωρημένο σε κάθε πέμπτο έως έβδομο παιδί των 5 ετών, η διάγνωση αυτή γίνεται στο 12-14% των παιδιών της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας, ενώ με το δείκτη 12-14 ετών ο αριθμός των ασθενών είναι μόνο 4%. Τα αγόρια είναι άρρωστα 1,5-2 φορές συχνότερα.

Ο παιδίατρος μαζί με τον παιδιατρικό ουρολόγο, νευρολόγο, ενδοκρινολόγο και ψυχολόγο ασχολούνται με τη διάγνωση των αιτίων της νόσου. σε ορισμένες περιπτώσεις, η συμμετοχή ενός ομοιοπαθητικού ή ψυχιάτρου είναι απαραίτητη.

Η θεραπεία είναι πολύπλοκη: η συμπεριφορική θεραπεία, η διατροφή, η ψυχοθεραπεία και οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα. περιστασιακά, οι γιατροί καταφεύγουν στο διορισμό φαρμάκων. Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο εάν η ακράτεια προκαλείται από λειτουργικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος ή των οργάνων που βρίσκονται δίπλα τους.

Προειδοποίηση! Η διάγνωση της «ενούρησης» γίνεται όταν το παιδί έχει σημάδια ωριμότητας των συνδέσεων κύστης - εγκεφαλικού φλοιού, που συμβαίνει συνήθως μετά από 4 χρόνια. Σχετικά με τη δημιουργία αυτής της σχέσης δείχνει ότι το μωρό είναι σε θέση να κρατήσει τα ούρα και πρώτα λέει στους ενήλικες ότι θέλει να πάει στην τουαλέτα.

Η καθημερινή ενούρηση υποδεικνύει νευρολογικές παθήσεις ή ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις της νόσου - λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες.

1. Κατά τρόπο εμφάνισης:
   • Νύχτα. Μπορεί να εκδηλωθεί κάθε βράδυ μετά από 4 χρόνια (σταθερή μορφή) ή μόνο περιοδικά (διαλείπουσα επιλογή) - όταν το παιδί βρίσκεται σε τραυματική κατάσταση ή έχει υποστεί έντονη σωματική ή συναισθηματική υπερφόρτωση.
   • Η ακράτεια κατά τη διάρκεια της ημέρας στα παιδιά. Συχνά αναπτύσσεται σε παιδιά με ασθένειες της ουροφόρου οδού, σε εκείνους που έχουν μια υπανάπτυκτη βαλτική σφαίρα (όταν, με μονοτονικές δραστηριότητες, δεν αισθάνεται την ώθηση). Η καθημερινή μορφή ενούρησης αρχίζει όταν η κύστη είναι τόσο γεμάτη που, χωρίς να περιμένει μια σύνδεση απόκρισης με τον εγκεφαλικό φλοιό, ενεργοποιεί την εκκένωση της.
   • Μικτή, όταν το παιδί μπορεί ούτως ή άλλως να ουρήσει την ημέρα και τη νύχτα.
2. Με αυτόν τον παράγοντα, η ακούσια ούρηση παρατηρήθηκε πάντα (μετά από 4 χρόνια) ή αναπτύχθηκε μετά από μια «ξηρή» περίοδο, τα παιδιά έχουν ενούρηση:
3. πρωτογενής (ο συχνότερος τύπος): ήταν πάντα γνωστό, δεν υπήρχαν μακροχρόνιες "ξηρές" περιόδους.
4. δευτεροβάθμια: έξι μήνες ή περισσότερο το παιδί σηκώθηκε για να ουρήσει, έπειτα σταμάτησε να το κάνει. Το μερίδιο της δευτερογενούς παθολογίας αντιπροσωπεύει μόνο το 20-25%.
5. Για συμπτώματα συμπτωμάτων διαρροής ούρων:
   • μονοσυμπτωματική - εάν το παιδί δεν διαταραχθεί από τον πόνο κατά την ούρηση, δεν υπάρχουν έντονες προτροπές.
   • πολυσυμπτωτικό (υποδεικνύει επιπλοκές) - όταν η ανεξέλεγκτη ούρηση συνοδεύεται από πόνο, αυξημένες επισκέψεις στην τουαλέτα, την παρόρμηση ότι το παιδί είναι δύσκολο να αντισταθεί.

Προειδοποίηση! Σε εφήβους, η κύρια μορφή θεωρείται δευτερογενής ενούρηση.

Η συχνότερη ακράτεια παρατηρείται στα παιδιά:

• λεπτή κατασκευή?
• ντροπαλός.
• ντροπαλός.
• υπερβολικά συναισθηματικό?
• από μεγάλες οικογένειες.
• τα μέλη της οικογένειας που υπόκεινται σε υπερβολική φροντίδα
• από οικογένειες χαμηλού εισοδήματος ή μειονεκτούσες οικογένειες.

Η αιτιολογική ταξινόμηση διαιρεί την ενούρηση σε τέτοιες μορφές:

1. απλό: όταν εξετάζουμε ένα παιδί, είναι αδύνατο να βρούμε την αιτία αυτής της κατάστασης, αλλά είναι γνωστό ότι ένας ή και οι δύο γονείς υπέφεραν από παιδική ενούρηση. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος νυκτερινής ούρησης αυξάνεται από 15% (σε υγιή παιδιά) στο 44% (εάν μόνο ένας γονέας ήταν άρρωστος) και 77% (εάν παρατηρήθηκε παθολογία σε δύο γονείς).
2. νευρωτική: αναπτύσσεται σε ντροπαλά και ντροπαλά παιδιά που ανησυχούν πολύ για το γεγονός της ενούρησης τους.
3. παρόμοια με τη νεύρωση: χαρακτηριστικό των παιδιών με τάση να υστερία και νεύρωση.
4. επιληπτική: αιτίες ενούρησης στα παιδιά - στην παθολογική δραστηριότητα των περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού που είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο της ούρησης.
5. endocrinopathic: Ενούρηση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των ασθενειών των ενδοκρινών αδένων (διαβήτης, υπερθυρεοειδισμός, διένγκεφαλλο σύνδρομο).

Υπάρχουν και άλλα αίτια της νόσου:

1. Ενδομήτριες και γενικές αιτίες: βλάβη του εγκεφάλου ή οδοί από τον φλοιό μέσω του νωτιαίου μυελού στην κύστη λόγω:
   • τη χειρονομία.
   • ενδομήτρια μόλυνση.
   • μητρική υπέρταση;
   • φετο-πλακουντιακή ανεπάρκεια.
   • περιπλάνηση καλωδίου?
   • διαβήτη σε έγκυο γυναίκα.
   • τραυματισμούς του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού κατά τη διάρκεια της εργασίας.
2. Ασθένειες που αναπτύσσονται μετά τη γέννηση, οδηγώντας σε πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου: καρδιακές βλάβες, πνευμονία, βρογχικό άσθμα, φυματίωση.
3. Μολυσματικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, εγκεφαλικό οίδημα εξαιτίας της σοβαρής πορείας οποιασδήποτε ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης.
4. Μη μεταδοτικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος: επιληψία, υδροκεφαλία, μη φυσιολογική ανάπτυξη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
5. Ψυχιατρική παθολογία: ολιγοφρένεια, χρόνια ναρκωτική ή αλκοολική τοξίκωση.
6. Ασθένειες της ουροφόρου οδού: κυστίτιδα, συμφύσεις ουρήθρας, νευρογενής κύστη, άνοιγμα των ουρητήρων όχι στη θέση της ουροδόχου κύστης, η οποία συνδέεται με τον εγκέφαλο.

Οι αιτίες της ενούρησης ποικίλλουν ανάλογα με το φύλο του παιδιού και την ηλικία του.

Στα κορίτσια

Η ακράτεια ούρων στα κορίτσια αναπτύσσεται λόγω:

1. ψυχολογικό τραύμα: μετεγκατάσταση, διαζύγιο, γέννηση μωρού, μεταφορά σε νέο σχολείο.
2. χαρακτηριστικά του νευρικού συστήματος, η οποία προκαλεί έναν πολύ ήχο ύπνο?
3. πίνετε άφθονα υγρά.
4. μείωση της αγγειοπιεστίνης - μιας ορμόνης που εμποδίζει τις νυκτερινές εκδρομές στην τουαλέτα.
5. λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
6. τραυματισμοί (συμπεριλαμβανομένης της γέννησης) της σπονδυλικής στήλης ή του νωτιαίου μυελού.
7. αναπτυξιακές καθυστερήσεις.

Τα κορίτσια υποφέρουν από ενούρηση και μισή φορές λιγότερα

Έχουν αγόρια

Η ακράτεια ούρων στα αγόρια έχει τους εξής λόγους:

• οι νευρικές οδοί από την ουροδόχο κύστη στον εγκεφαλικό φλοιό δεν έχουν ακόμη ωριμάσει.
• το παιδί είναι υπερκινητικό.
• υπερ-φροντίδα από συγγενείς ·
• άγχος;
• έλλειμμα προσοχής.
• παθολογίες του υποθαλάμου, οδηγώντας σε έλλειψη αυξητικής ορμόνης και αγγειοπιεστίνης.
• κληρονομικότητα ·
• φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• ασθένειες που οδηγούν στην πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου.
• πρόωρο και τραύμα κατά τον τοκετό.

Έφηβοι

Η ενούρηση στους εφήβους αναπτύσσεται λόγω:

1. νωτιαίους τραυματισμούς.
2. συγγενείς ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος, εξαιτίας των οποίων αναπτύσσεται η λοίμωξη τους.
3. άγχος;
4. ψυχικές διαταραχές.
5. ορμονικές αλλαγές στο σώμα?
6. παραβίαση της αφύπνισης.

Έχει ο καθένας την ίδια παθολογία

Η ακράτεια στα παιδιά εκδηλώνεται με την ακούσια απελευθέρωση ορισμένης ποσότητας ούρων κατά τη διάρκεια του ύπνου ή της εγρήγορσης. Αυτά τα επεισόδια μπορούν να εμφανιστούν με διαφορετική συχνότητα, παροξυσμικά, μερικές φορές - πολλές φορές μια νύχτα. Η ούρηση μπορεί να συμβεί είτε κατά το πρώτο ήμισυ της νύχτας είτε το πρωί. ενώ το υγρό παιδί δεν ξυπνά.

Εάν η ενούρηση εμφανίζεται ως συνέπεια άλλων νόσων, αυτά τα συμπτώματα θα σημειωθούν επίσης. Έτσι, η μορφή που μοιάζει με νεύρωση θα εκδηλωθεί με τραύλισμα, φόβους, τικ, υπερκινητικότητα. Εάν η αιτία είναι η υποξία του εγκεφάλου λόγω ασθενειών των βρόγχων και των πνευμόνων, θα υπάρξει βήχας, διαλείπουσα δύσπνοια, συριγμός, κόπωση και άλλοι. Με την ενδοκρινοπαθητική μορφή ακράτειας, θα εμφανιστούν συμπτώματα όπως η παχυσαρκία ή, αντιθέτως, η λεπτότητα με καλή όρεξη, ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες, οίδημα, γυαλιστερό μάτι.

Εάν η νυκτερινή ακράτεια στα παιδιά φέρει περίπλοκη πορεία, τότε εκτός από την ακούσια ούρηση θα παρατηρηθούν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυξημένη ούρηση ή μειωμένη ούρηση.
• προτρέποντας να ουρήσει ή, αντιθέτως, την απουσία τους ·
• οδυνηρή ούρηση.
• αδύναμο ρεύμα ούρων.

Πώς να βρείτε την αιτία

Η διάγνωση ενούρησης σε αγόρια και κορίτσια γίνεται από τους ακόλουθους ειδικούς:

1. παιδίατρος ·
2. παιδιατρική ουρολόγος;
3. νευρολόγος;
4. ενδοκρινολόγος.
5. ψυχίατρος.

Σύμφωνα με την εξέταση, η αμφισβήτηση του παιδιού και των γονέων, ειδικά για τις αποκλίσεις στην αυθαιρεσία της ούρησης που είχαν στην παιδική ηλικία, ο παιδίατρος μπορεί να υποψιάζεται ποια μορφή ενούρησης έχει το μωρό. Για να επιβεβαιώσει την προκαταρκτική διάγνωσή του, παραπέμποντας το παιδί σε ειδικούς για διαβούλευση, μπορεί να διατάξει τέτοιες μελέτες:

• γενικά ούρα και εξετάσεις αίματος.
• βακτηριολογική εξέταση ούρων.
• βιοχημικές εξετάσεις αίματος ·
• Υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος.
• Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης και του κρανίου.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
• Ακτινογραφία του ουροποιητικού συστήματος με αντίθεση (ουρογραφία, κυτταρογραφία).

Η θεραπεία της ενούρησης στα παιδιά αρχίζει με τη θεραπεία της αιτίας αυτής της πάθησης. Σε μολυσματικές ασθένειες συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά, αντιιικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα. Εάν η διόγκωση προκαλείται από ενδοκρινική νόσο, η κατάλληλη θεραπεία συνταγογραφείται με συνθετικές ορμόνες ή ουσίες που τις καταστέλλουν. Στην περίπτωση μιας επιληπτικής μορφής ακράτειας, χρειάζονται αντισπασμωδικά φάρμακα και στην περίπτωση νευροειδών, ηρεμιστικών.

Επιπλέον, συνταγογραφήστε θεραπεία συμπεριφοράς. Βρίσκεται στο γεγονός ότι:

• πριν από τον ύπνο περιορίζουν την πρόσληψη αλμυρού, γλυκού και υγρού. το νερό μπορεί και θα πρέπει να είναι μεθυσμένο, αλλά είναι επιθυμητό να περάσουν τουλάχιστον 15 λεπτά μεταξύ της τοποθέτησης και της κατανάλωσης.
• πριν πάτε για ύπνο, καλούνται να πάνε στην τουαλέτα.
• ξυπνήστε ένα παιδί (όχι έναν έφηβο) κατά το πρώτο μισό της νύχτας με το στόχο να τον πάρετε στην τουαλέτα.
• εάν ένα παιδί κοιμάται στο δωμάτιό του, μπορεί να φοβάται να σηκωθεί για να ουρήσει, έτσι ώστε οι γονείς να μπορούν να ενεργοποιήσουν ένα νυχτερινό φως σε αυτό.
• Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά μαξιλάρια που σχετίζονται με ανιχνευτή υγρασίας. Είναι κολλημένα σε εσώρουχα και ξυπνούν το παιδί όταν εμφανίζονται οι πρώτες σταγόνες ούρων.

Διατροφή

Η διατροφή των παιδιών πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες, πρωτεΐνες και ιχνοστοιχεία. Για τη θεραπεία της ενούρησης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η διατροφή Krasnogorsky: το βράδυ το παιδί τρώει ένα μικρό κομμάτι ρέγγας, ψωμί και αλάτι, πλυμένο με γλυκό νερό.

Ψυχοθεραπεία

Οι ψυχοθεραπευτές και οι παιδοψυχολόγοι ασχολούνται με παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών, μέχρι την ηλικία τους εφαρμόζονται μέθοδοι όπως η ψυχοθεραπεία και η αυτογενής εκπαίδευση.

Φυσιοθεραπεία

Για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων στα παιδιά υπάρχουν κατάλληλες μέθοδοι όπως:

• θερμικές διαδικασίες.
• θεραπεία με λέιζερ.
• ηλεκτροφόρηση;
• γαλβανισμός;
• βελονισμός?
• μαγνητική θεραπεία.
• Ηλεκτροπληξία των μυών του πυελικού εδάφους.
• κυκλικό ντους;
• μασάζ

Οι ασκήσεις Kegel που στοχεύουν στη βελτίωση της επικοινωνίας μεταξύ του εγκεφάλου και της ουροδόχου κύστης έχουν καλή επίδραση. Είναι εύκολο να εκτελεστούν - για να χαλαρώσετε και να τεντώσετε τους μύες του περίνεου, αλλά για ένα ξεκίνημα, το παιδί πρέπει να καταλάβει πού είναι αυτοί οι μύες. Για να το κάνετε αυτό, ζητήστε του να σταματήσει την ούρηση, και έτσι επαναλάβετε αρκετές φορές.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της ενούρησης σπάνια συνταγογραφούνται - οι μέθοδοι που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά έχουν συνήθως αποτέλεσμα. Αλλά αν οι παραπάνω μέθοδοι δεν δίνουν αποτέλεσμα μέσα σε 6-8 εβδομάδες, αυτές συνταγογραφούνται:

• ανάλογα ορμόνης-αγγειοπιεστίνης.
• ένα ειδικό είδος αντικαταθλιπτικών.
• αντιχολινεργικά φάρμακα.
• Nootropics (δεν μπορούν να ληφθούν τη νύχτα).

Λειτουργίες

Για τη θεραπεία της ενούρησης στα παιδιά, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου η ακούσια ούρηση προκαλείται από ανωμαλίες στη δομή των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Οι σφεντόνες και ακόμη πιο ανοιχτές λειτουργίες στα παιδιά δεν ισχύουν.

Αλλά ίσως είναι πιο σωστό να μην αντιμετωπίζουμε το αποτέλεσμα, αλλά η αιτία;

Σας συνιστούμε να διαβάσετε την ιστορία της Olga Kirovtseva, πώς θεραπεύτηκε το στομάχι... Διαβάστε το άρθρο >>

Όλα τα υλικά στην ιστοσελίδα παρουσιάζονται ozhivote.ru
για εξοικείωση, είναι πιθανές αντενδείξεις, η συμβουλή με γιατρό είναι ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗ! Μην αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία!

Αγωνιζόμασταν με έυρεση για πολύ καιρό, αλλά δεν υπήρχε νόημα, αμαρτήσαμε ότι ο σύζυγός μου είχε επίσης παιδαριώδη ενούρηση, έπεσε μόνος του, περίμενε το παιδί να περάσει και όταν ήμουν 10 χρονών, ανησυχούσα σοβαρά και κοίταξα Δρ σε όλους τους φίλους και τους γνωστούς, πήγε έτσι στο κέντρο για τη θεραπεία της ενούρησης. Ζητήσαμε βοήθεια εκεί, περάσαμε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις, ακτινογραφίες, υπερήχους, γεμίσαμε ένα ημερολόγιο κατανάλωσης υγρών και ούρων και μας δόθηκε ένα ελάχιστο 60 mcg την ημέρα. Πήραμε μια πορεία, μια εβδομάδα δοκιμής και ένα μήνα διακοπής, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το παιδί σηκώθηκε και πήγαμε στη δεύτερη πορεία θεραπείας, αφού όλα ήταν ωραία.

Το πρόβλημα της νάρκης στα παιδιά είναι τόσο παλιά όσο και ο κόσμος, αλλά δεν χάνει τη σημερινή συνάφεια. Το πιο συνηθισμένο είναι η ενούρηση τη νύχτα.

Αυτή η ασθένεια έχει πολύ συγκεκριμένες αιτίες και η θεραπεία μπορεί να είναι διαφορετική.

Τι είναι η παιδική ενούρηση;

Η ένεση είναι η αδυναμία να συγκρατηθεί η πράξη της ούρησης. Η νυχτερινή ενούρηση είναι όταν το παιδί δεν αισθάνεται την επιθυμία να πάει στην τουαλέτα, παραλείπει αυτή τη στιγμή, κατά προσέγγιση, «πηγαίνει κάτω από αυτόν».

Η νυκτερινή ενούρηση είναι πιο κοινή ημέρα. Τα αγόρια επηρεάζονται περισσότερο από αυτό.

Μέχρι 5 χρόνια, η διάγνωση δεν γίνεται, καθώς θεωρείται φυσιολογικός κανόνας.

Σε γενικές γραμμές, σε πολλές περιπτώσεις, οι ειδικοί δεν θεωρούν τη νυχτερινή ενούρηση μια παθολογία, αλλά απλά ένα από τα ζωτικά βήματα στην ανάπτυξη ενός παιδιού. Το παιδί μόλις αρχίζει να ελέγχει συνειδητά τις φυσικές του φυσιολογικές διεργασίες.

Στη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων, η ενούρηση βρίσκεται στο ICD-10 με τον κωδικό R32 "Ακατάλληλη Ακινητοπάθεια", καθώς και το F98 "Άλλες συναισθηματικές διαταραχές και διαταραχές συμπεριφοράς, που αρχίζουν συνήθως στην παιδική και εφηβική ηλικία".

Το πρόβλημα της ενούρησης στα παιδιά χειρίζεται διάφοροι γιατροί: νευρολόγοι, ουρολόγοι, ενδοκρινολόγοι και ψυχολόγοι. Η ανάγκη για βοήθεια από ψυχολόγους οφείλεται κυρίως στην παρουσία ψυχολογικών συγκρούσεων σε ένα παιδί: για παράδειγμα, διαμαρτυρία, προσελκύοντας την προσοχή των γονέων και ούτω καθεξής.

στο περιεχόμενο ↑ Τύποι ενούρησης στα παιδιά

Οι ειδικοί κατανέμουν ολόκληρη την ταξινόμηση της ουρικής ακράτειας. Για παράδειγμα, υπάρχει μια πρωτεύουσα ενούρηση. Αυτή είναι μια ξεχωριστή ασθένεια. Σε υγιή παιδιά, σχηματίζεται αντανακλαστικό από την ηλικία των τριών ετών: το μωρό ξυπνά όταν γεμίζει η κύστη.

Σε παιδιά με ενούρηση, ένα τέτοιο αντανακλαστικό απουσιάζει: για τέσσερα χρόνια της ζωής τους πάνε συνεχώς στην τουαλέτα στο παχνί.

Αυτή είναι η πρωταρχική εκδοχή της νόσου.

Η δευτερογενής εμφάνιση οφείλεται σε εξωτερικές αιτίες: νευρολογικά ή ψυχολογικά προβλήματα.

Επιπλέον, η παιδική ενούρηση μπορεί να χωριστεί σε:

• Ήπια: οι περιπτώσεις "σφάλματος" για έναν ύπνο της νύχτας δεν υπερβαίνουν μία ή δύο φορές. Για 3 ημέρες, όχι περισσότερο από τρεις.
• Μέσος βαθμός: έως 5 φορές.
• Σοβαρή: περισσότερες από 6 φορές.
• Απλό. Το παιδί είναι εντελώς υγιές, εκτός από το πρόβλημα της ύγρανσης του κρεβατιού.
• Συμπληρωμένο. Υπάρχει φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα, υπάρχουν δυσκολίες στην ανάπτυξη.
• Νευρολογικά. Σε αυτόν τον τύπο είναι επιρρεπείς άγχος και ύποπτα παιδιά με κακή ύπνο?
• Νευρο-όπως?
• Επιτακτική. Η ακαταμάχητη επιθυμία να αδειάσει την ουροδόχο κύστη ακόμη και με ένα μικρό γέμισμα. Εμφανίζεται με το λεγόμενο νευρογενές ουροποιητικό κανάλι.

Το ένσσημα μπορεί να είναι αντανακλαστικό, αγχωτικό, συνδυασμένο. Μια τέτοια ενόχληση μπορεί να συμβεί ακόμα και όταν άλμα σε ένα τραμπολίνο. Και υπάρχει ένας απολύτως κατανοητός λόγος: βλάβη των νευρικών ινών στο ουρογεννητικό σύστημα ή προβλήματα με το νευρικό σύστημα.

στο περιεχόμενο ↑ Αιτίες της νόσου

Σε νεογνά και παιδιά νεότερης προσχολικής ηλικίας έως 2 ετών, το νευρικό σήμα που ακολουθεί από την ουροδόχο κύστη στον εγκεφαλικό φλοιό δεν σχηματίζεται επαρκώς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα βρέφη δεν ελέγχουν τις φυσικές τους φυσιολογικές διαδικασίες. Πλήρως ένα τέτοιο αντανακλαστικό θα πρέπει να σχηματίζεται από πέντε χρόνια.

Συχνές αιτίες ανάπτυξης νυκτερινής ενούρησης στα παιδιά:

• Μεροληψία. Εάν παρατηρήθηκε παθολογία τόσο στη μητέρα όσο και στον πατέρα, η πιθανότητα ανάπτυξης του παιδιού είναι 70%. Εάν ένας γονέας - όχι περισσότερο από 45?
• Οργανική αλλοίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος: διάφορες βλάβες, λοιμώξεις, εγκεφαλική παράλυση.
• Η παρουσία σοβαρών ψυχικών διαταραχών σε ένα παιδί: η ολιγοφρένεια στο βαθμό της νεκρότητας και ούτω καθεξής.
• Παθολογία της ουροδόχου κύστης, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων με την εννεύρωση.
• Άγχος και νευρωτικές διαταραχές.
• Ορισμένοι τύποι ατοπικής δερματίτιδας. Αυτό οφείλεται σε σοβαρή φαγούρα.
• Φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
• Διαβήτης και άλλες ενδοκρινικές παθήσεις.
• Προβλήματα με ορμόνες (αντιδιουρητική ορμόνη).

Μία από τις κύριες αιτίες της ενούρησης στα παιδιά είναι η καθυστέρηση στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Αυτό οφείλεται στην απειλή της αποβολής της μητέρας, της καθυστερημένης ή πρώιμης χειρουργικής επέμβασης, της αναιμίας, της υποξίας στο έμβρυο, του δυσκολότερου τοκετού. Το σύνδρομο της κινητικής δραστηριότητας μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της νυκτερινής ενούρησης.

Η νυκτερινή ενούρηση μπορεί να σχετίζεται με συνηθισμένους λόγους: ατελή εκπαίδευση του παιδιού στην κατσαρόλα, πάρα πολύ ύπνο στο μωρό, ή ένα απλό κρύο στο δωμάτιο.

Ακράτεια λόγω αδύναμης ουροδόχου κύστης, δυσκοιλιότητας και άγχους.

Σε ποιες περιπτώσεις εμφανίζεται η ένεση σε κορίτσια:

• Ηλικία Η διαδικασία διαχείρισης των αντανακλαστικών σας δεν είναι πλήρως κατακτημένη, δηλαδή, το νευρικό σύστημα δεν είναι απλά έτοιμο.
• Βαθιά υπνηλία. Το κορίτσι κοιμάται τόσο σκληρά ώστε να μην αισθάνεται την πληρότητα της ουροδόχου κύστης. Αυτό είναι ένα συγγενές χαρακτηριστικό του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Πάρα πολλά να πιεις τη νύχτα. Μερικά παιδιά αγαπούν να πιουν κομπόστα, τσάι ή κεφίρ πριν από τον ύπνο. Το υπερβολικό υγρό οδηγεί σε τέτοιες εκπλήξεις τη νύχτα λόγω των παραμορφωμένων αντανακλαστικών.
• Κληρονομικός παράγοντας.
• Κυστίτιδα Ως αποτέλεσμα των δομικών χαρακτηριστικών της ουρήθρας (είναι ευρύ στα κορίτσια), η λοίμωξη εισχωρεί εύκολα στο ουροποιητικό σύστημα και το κορίτσι αρχίζει να πηγαίνει στην τουαλέτα συχνά, μερικές φορές δεν ελέγχει αυτή τη διαδικασία.
• Τραυματισμοί στην πλάτη ή άλλους τραυματισμούς.
• Ψυχική ή σωματική καθυστέρηση.
• Ψυχολογικό πρόβλημα.

Στα κορίτσια, η παθολογία είναι δύο φορές πιο σπάνια από τα αγόρια.

Τα αγόρια πάσχουν συχνά από ένεση - περίπου το 15%. Ορισμένες αιτίες ακράτειας είναι οι ίδιες με αυτές των κοριτσιών: ανεπαρκής ωρίμανση των αντανακλαστικών, άγχος, τραύμα, συμπεριλαμβανομένης της γέννησης, κληρονομικότητα. Επιπλέον, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθοι παράγοντες:

1. ADHD Η υπερδραστηριότητα επηρεάζει τις διαδικασίες στο ουρογεννητικό σύστημα.
2. Ορμονικά θέματα. Η HGH είναι ανεπαρκής, μειώνει τον αριθμό άλλων ορμονών που είναι υπεύθυνες για την ουροδόχο κύστη.
3. Ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
4. Αλλεργία. Αν και δεν είναι σαφές πώς συνδέονται αυτές οι δύο ασθένειες, υπάρχουν μόνο εικασίες.

Ένα πορτρέτο ενός παιδιού που είναι προδιάθετο σε ενούρηση: στην προσχολική ηλικία, είναι υπερβολικά κινητός, ολίσθησης χαρακτηριστικά υπερκινητικότητας. Σβήνει άσχημα, συχνά με οργή.

Ωστόσο, ο ύπνος είναι ήχος, ακόμα και πολύ. Από μικρή ηλικία ένα τέτοιο μωρό είναι μετεωρολογικό, το οποίο μπορεί να υποδεικνύει ένα κρυμμένο νευρωτικό.

Εάν παρατηρήσετε την ακράτεια στο παιδί σας, μην τον καλέσετε με κανέναν τρόπο. Καλύτερα προσπαθήστε να καταλάβετε την κατάσταση και συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η ψυχολογική ενούρηση εμφανίζεται στα παιδιά που είναι ύποπτα, επιρρεπή σε μακροχρόνιες εμπειρίες, που έχουν προβλήματα επικοινωνίας με τους συνομηλίκους τους. Συχνά, η ακράτεια ούρων εμφανίζεται σε ένα παιδί σε μια οικογένεια όπου στερείται προσοχής, όπου υπάρχουν σκάνδαλα μεταξύ γονέων, σε κοινωνικά μειονεκτούσες οικογένειες.

Όταν ένα παιδί έχει αδελφό ή αδελφή, όλη η προηγούμενη προσοχή των γονέων πηγαίνει συχνά στους νεότερους. Τότε το παιδί μπορεί να εκφράσει με τον τρόπο αυτό μια ασυναίσθητη διαμαρτυρία, "μάχης" για τη φροντίδα των γονέων.

Ένα μεγάλο πρόβλημα για τους ψυχολόγους είναι η συνειδητή ηλικία του παιδιού, όταν κατανοεί ήδη τη λεπτότητα της κατάστασης. Αυτό επιδεινώνει την ίδια την ενούρηση ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι ο ασθενής είναι ανήσυχος και πολύ ανήσυχος γι 'αυτό. Συχνά κρύβει αυτό το γεγονός από τους γονείς.

Για λόγους ακράτειας ούρων σε ηλικιωμένους, δείτε το άρθρο μας.

στο περιεχόμενο ↑ Θεραπεία της ακράτειας ούρων

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι εάν το παιδί δεν ελέγχει την ούρηση σε 2-4 χρόνια, τότε έχουν ακόμα χρόνο και μπορείτε να αναβάλλετε το ταξίδι στον γιατρό.

Ωστόσο, αν σε 5-6 χρόνια η κατάσταση παραμένει η ίδια, τότε είναι καιρός να επισκεφτείτε το γιατρό.

Αυτό δεν θα λειτουργήσει αν δεν γίνει τίποτα. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει μια ανάλυση ούρων, υπερηχογράφημα. Ανάλογα με την αιτία της ενούρησης, ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία. Μπορεί να εκχωρηθεί:

• Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Αν η εξέταση αποκάλυψε μια λοίμωξη, χρησιμοποιήστε "Αζιθρομυκίνη", "Flemoksin Solyutab", "Supraks".
• Καταπραϋντικά και νοοτροπικά φάρμακα. Όταν η ADHD ή η αυξημένη ανησυχία - τα παιδιά "Phenibut", "Tenoten", μερικές φορές ενέσεις Cortexin, "Pantogam"?
• Φυσιοθεραπεία Η ηλεκτροφόρηση, ηλεκτροσόπιο, καθώς και μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις βοηθούν το νευρικό σύστημα.
• Βοηθήστε επίσης τη διατροφή, περιορίζοντας το υγρό πριν από τον ύπνο και τη βοήθεια ενός παιδοψυχοθεραπευτή.

στο περιεχόμενο ↑ Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της παιδικής ενούρησης είναι επιπλέον της κύριας θεραπείας. Θεωρούνται όχι λιγότερο αποτελεσματικά σε μικρά παιδιά και εφήβους.

Μην χρησιμοποιείτε συνταγές με βάση αλκοολούχα προϊόντα. Εξετάστε αν το παιδί είναι αλλεργικό ή όχι, επειδή ορισμένα τρόφιμα μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις, όπως το μέλι.

Αρκετές συνταγές για την αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων στο σπίτι:

1. Σπόροι άνηθου. Σπόρος άνηθου σε μείγμα κουταλιού της σούπας με 250 ml βραστό νερό. Επιμείνετε και πίνετε ένα ποτήρι. Ζυθοποιείτε κάθε φορά φρέσκο. Τα παιδιά κάτω των 5 ετών δίνουν 2 κουταλιές της σούπας για 10 ημέρες.
2. Μέλι Μια απλή συνταγή για τη γεύση. Τη νύχτα, πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι εάν δεν υπάρχει αλλεργία. Έχει θετική επίδραση στο νευρικό σύστημα.
3. Συλλογή κατά της ακράτειας. Τα ψιλοκομμένα φύλλα του Hypericum και του Centaury λαμβάνουν ίσα μερίδια και ρίχνουν βραστό νερό σε ποσότητα περίπου 500 ml. Επιμείνετε δύο ώρες και δώστε στα παιδιά να πίνουν ως τσάι. Μικρά μπορεί να τα μισά φλιτζάνια.

στο περιεχόμενο ↑ Σημείωμα για τους γονείς

Προκειμένου να αποφευχθεί η ακράτεια ούρων σε ένα παιδί ή να ελαχιστοποιηθούν οι συνέπειές του, είναι απαραίτητο να προστατεύεται το μωρό από τις αγχωτικές καταστάσεις, ώστε να εξασφαλίζεται μια άνετη ατμόσφαιρα στην οικογένεια. Και επίσης ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

• Συμμόρφωση με το καθεστώς της ημέρας. Βάλτε το παιδί σας στον ύπνο ταυτόχρονα, για παράδειγμα, στις 10 μ.μ.
• Κατάσταση κατανάλωσης. Μετά τις 6 μ.μ., μειώστε την ποσότητα του υγρού που το παιδί σας πίνει.
• Τοποθετήστε το χώρο κρεβατιού. Τοποθετήστε ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από τα γόνατα του παιδιού.
• Παρακολουθήστε τη θερμοκρασία στο δωμάτιο. Το μωρό δεν πρέπει να παγώσει. Αλλά μην τυλίγετε πάρα πολύ.
• Τη νύχτα, ξυπνάτε το παιδί και το βάλετε στο δοχείο.

Και θυμηθείτε, σε καμία περίπτωση μην ανησυχείτε το παιδί.

Με αυτό το μόνο που προσθέτετε σε αυτό συμπλέγματα και το πρόβλημα επιδεινώνεται. Με τις σωστές ενέργειες και υπομονή, η ακράτεια ούρων σίγουρα θα περάσει με την ηλικία.

Τι και πότε πρέπει να θεραπεύουμε τα εμβόλια σε παιδιά που μαθαίνουμε από τον Δρ. Komarovsky από το βίντεο: