Η λευκοκυτταρία ή η εμφάνιση λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι ένα πολύ σημαντικό θέμα στην ιατρική, ειδικά όταν πρόκειται για γυναίκες που περιμένουν ένα χαρούμενο γεγονός - τη γέννηση του μωρού τους.

Μετά από όλα, ο χρόνος αναμονής για την εμφάνιση ενός μικρού θαύματος είναι η περίοδος κατά την οποία μια γυναίκα πρέπει να δώσει μεγαλύτερη προσοχή σε τυχόν αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα της.

Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 0-3 μονάδες στο οπτικό πεδίο, πράγμα που υποδηλώνει ικανοποιητική κατάσταση των ουροφόρων οργάνων και κανένα σημάδι φλεγμονής.

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα των εγκύων γυναικών

Σύμφωνα με τα γενικώς αποδεκτά ιατρικά πρότυπα, ο ρυθμός λευκοκυττάρων στα ούρα εγκύων γυναικών είναι 3 μονάδες.

Οποιεσδήποτε αλλαγές σε αυτήν την τιμή υποδεικνύουν την πρόοδο στο σώμα ορισμένων διαταραχών που σχετίζονται με μια συγκεκριμένη παθολογική διαδικασία.

Όπως είναι καλά γνωστό, στις μη έγκυες γυναίκες, τα φυσιολογικά λευκοκύτταρα στα ούρα απουσιάζουν εντελώς.

Αλλά ενώ το παιδί περιμένει, όλα αλλάζουν και εμφανίζεται μια ασήμαντη λευκοκυτταρία, η οποία σχετίζεται με την ενεργοποίηση των προστατευτικών μηχανισμών και την αύξηση του αντιγονικού φορτίου στο σώμα του μελλοντικού μαμά. Μια απότομη αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στην απόρριψη μιας εγκύου γυναίκας αποτελεί άμεση ένδειξη της παρουσίας οποιασδήποτε ασθένειας στο σώμα της.

Τις περισσότερες φορές είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία με βλάβη των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης. Μια τέτοια παραβίαση είναι μια τρομερή παθολογία, η οποία είναι επικίνδυνη όχι μόνο για τη μητέρα αλλά και για το μελλοντικό μωρό της. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι τακτικές εξετάσεις ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα απαραίτητο μέτρο, με τη βοήθεια του οποίου είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εγκαίρως η εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων μιας φλεγμονώδους νόσου.

Συμβαίνει ότι η λευκοκυτταρία εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες στο υπόβαθρο της πλήρους ευημερίας και δεν συνοδεύεται από επώδυνα συμπτώματα. Σε αυτό το σενάριο, ο γιατρός μπορεί να προτείνει ότι ένα αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων σχετίζεται με ανεπαρκή υγιεινή, επομένως, πριν από τη λήψη των εξετάσεων, η γυναίκα πρέπει να υποχρεωθεί να διεξάγει διαδικασίες ύδρευσης.

Επιβεβαίωση της διάγνωσης

Η λευκοκυτταρία, που προκαλείται από μια ασθένεια, μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας μια γενική ανάλυση ούρων, καθώς και μια σειρά πρόσθετων ερευνών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι εξετάσεις πρέπει να επαναληφθούν, επειδή μερικές φορές μπορεί να είναι ψευδείς και τα λευκά αιμοσφαίρια να εισέρχονται στα ούρα μαζί με εκκρίσεις βλεννογόνου από τον κόλπο.

Λευκοκύτταρα στα ούρα κάτω από μικροσκόπιο

Σχετικά με την παρουσία στα ούρα ενός αυξημένου αριθμού σωμάτων λευκοκυττάρων, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να υποψιαστεί μόνος της πριν από τη δοκιμή. Το γεγονός είναι ότι η λευκοκυτταρία προκαλεί μια αλλαγή στην ποιότητα του εκκρινόμενου υγρού, ειδικότερα το χρώμα και τη διαφάνειά του. Στην περίπτωση της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας, τα ούρα τείνουν να γίνονται θολό και σκοτεινά, και ένα χαλαρό ίζημα της συνέπειας της βλεννογόνου μεμβράνης πέφτει σε αυτό.

Τα αίτια της εμφάνισης λευκοκυττάρων στα ούρα σε εγκύους μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά, αλλά τα πιο συνηθισμένα είναι τα εξής:

• δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος σε νεφρική ανεπάρκεια.
• φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη, ουρήθρα, νεφρό,
• μολυσματικές ασθένειες των γεννητικών οργάνων βακτηριακής ή μυκητιακής αιτιολογίας.
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• ηπατική νόσο.
• η παρουσία στο σώμα μιας γυναίκας με χρόνια εστία φλεγμονής που βρίσκεται έξω από την ουρογεννητική οδό.
• μεταφέρθηκε ARVI, γρίπη, μολυσματικές ασθένειες παιδικής ηλικίας και τα παρόμοια.

Το κύριο σημείο που υποδηλώνει την εμφάνιση λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ο πόνος ενός τραβηγμένου χαρακτήρα στην οσφυϊκή περιοχή και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μπορεί επίσης να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος, κατά τη διάρκεια της οποίας μια έγκυος αισθάνεται πόνους στο σώμα, ρίγη, γενική αδυναμία και κόπωση.

Με την εμφάνιση οξείας φλεγμονής στα ούρα, εμφανίζεται αίμα, η ανάγκη για ούρηση γίνεται πιο συχνή, τα οποία συνοδεύονται από απότομη δυσφορία και πόνο κατά τη διάρκεια της εκφόρτισης ούρων.

Θεραπεία, πώς να επιστρέψετε τον κανόνα;

Η λευκοκυτταρία είναι μία από τις παθολογικές καταστάσεις που χρειάζονται άμεση ανταπόκριση και διόρθωση. Φυσικά, κάθε κλινική περίπτωση της νόσου είναι μοναδική, οπότε ο γιατρός συνταγογράφει επιπρόσθετη έρευνα στον ασθενή για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να καθορίσει τις κύριες αιτίες του.

Η θεραπεία με αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα θα πρέπει να εξατομικεύεται και να στοχεύει στην εξομάλυνση των εργαστηριακών παραμέτρων, στην εξάλειψη άλλων συμπτωμάτων της νόσου και στην πρόληψη της υποτροπής της.

Η πιο κατάλληλη επιλογή θεραπείας για υψηλά επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα θα είναι η θεραπεία σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο, το οποίο θα επιτρέψει στο ιατρικό προσωπικό να παρακολουθεί συνεχώς την υγεία μιας εγκύου γυναίκας, να ελαχιστοποιεί τους κινδύνους επιπλοκών και να εξομαλύνει τη λειτουργία όλων των ζωτικών οργάνων του ασθενούς.

Η θεραπεία πρέπει να αποτελείται αποκλειστικά από φάρμακα που είναι ασφαλή για το έμβρυο και να περιλαμβάνει πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα για τη βελτίωση της κατάστασής του. Ένα σημαντικό σημείο - η τήρηση μιας ειδικής διατροφής, σύμφωνα με την οποία από τη δίαιτα μιας εγκύου γυναίκας πρέπει να αποκλειστούν τα επιβλαβή τρόφιμα, τα τρόφιμα ευκολίας, το αλάτι, τα καπνιστά τρόφιμα και τα λιπαρά τρόφιμα.

Η μελλοντική μητέρα πρέπει να τρώει τροφή εμπλουτισμένη με βιταμίνες και μικροστοιχεία, ειδικότερα, να εισαγάγει στην καθημερινή της διατροφή πολλά φρούτα και λαχανικά, χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά.

Οι σύγχρονοι γιατροί δεν αρνούνται την αποτελεσματικότητα των λαϊκών φαρμάκων στη θεραπεία της λευκοκυτταρίας σε έγκυες γυναίκες, γι 'αυτό συχνά συνταγογραφούν τα διουρητικά τσάι με βάση το τριαντάφυλλο ιώδες στους ασθενείς τους.

Αυτό είναι απαραίτητο ώστε τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος να μην παρουσιάζουν αυξημένο φορτίο και κενά στο χρόνο, ειδικά το βράδυ πριν από τον ύπνο. Τα βότανα με αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα, ιδιαίτερα το δεντρολίβανο, το χαμομήλι, το μέντα, που επίσης έχουν καταπραϋντικό αποτέλεσμα, θα βοηθήσουν το έμβρυο να βλάψει το έμβρυο.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η μόνη κατάλληλη θεραπεία στην περίπτωση της εμφάνισης λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από έμπειρο εξειδικευμένο ειδικό, βασιζόμενο στα δεδομένα των αποτελεσμάτων της έρευνας, στα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος της εγκύου και στις γενικές διαταραχές της υγείας της.

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την ευαισθησία του παθογόνου (εάν η λευκοκυτταρία πυροδοτείται από μικροβιακούς παράγοντες) στα φάρμακα.

Δυστυχώς, μερικές φορές δεν είναι εύκολο να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας ή η τοπική θεραπεία δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά ευρέως φάσματος σύμφωνα με το πρότυπο σχήμα, λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Φυσικά, πολλές μελλοντικές μητέρες αντιδρούν αρνητικά στη θεραπεία με αντιβιοτικά, πιστεύοντας ότι μπορεί να βλάψουν ένα παιδί. Κάποιος ακόμη και εθελοντικά αρνείται τέτοια θεραπεία, φοβούμενος την αρνητική επίδραση των ναρκωτικών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η άρνηση της θεραπείας και η εξέλιξη των φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα μπορεί να προκαλέσει μεγάλες βλάβες στην έγκυο γυναίκα και στο έμβρυο και ακόμη και να προκαλέσει θάνατο.

Επομένως, κανείς δεν πρέπει να δώσει σε αμφιβολίες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να εμπιστευτείτε πλήρως τους ειδικούς, αποφεύγοντας έτσι τις θλιβερές συνέπειες και τα ανεπανόρθωτα αποτελέσματα της κύριας νόσου.

Μια παραμελημένη λευκοκυτταρία συχνά προκαλεί αποβολή, την εμφάνιση συμπτωμάτων προεκλαμψίας, ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου και πολλά άλλα.

Σχετικά βίντεο

Webinar καταγραφή "Εγκυμοσύνη και τα νεφρά. Δοκιμές ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ":

Η υγεία μιας εγκύου γυναίκας και του αγέννητου παιδιού της εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον εαυτό της. Πρόκειται για μια γυναίκα που ετοιμάζεται να γίνει μητέρα, πρέπει να δώσει τη μέγιστη προσοχή στην κατάσταση της υγείας της και, ακόμη και με μικρές αποκλίσεις, να επικοινωνήσει αμέσως με τους γιατρούς για βοήθεια και κατάλληλες συμβουλές.

Λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ο κανόνας σε 1, 2 και 3 τρίμηνα, οι αιτίες των αυξημένων ποσοστών

Πριν από κάθε προγραμματισμένη επίσκεψη στον γυναικολόγο, μια έγκυος πρέπει να κάνει μια εξέταση ούρων. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης των ούρων, ο γιατρός καθορίζει την κατάσταση του μελλοντικού γεννητικού συστήματος της μελλοντικής μητέρας. Ένας από τους σημαντικούς δείκτες της ανάλυσης ούρων είναι τα λευκοκύτταρα. Ποια είναι η κανονική ποσότητα λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη μεταφορά ενός μωρού; Γιατί αυξάνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Λευκοκύτταρα: Τι είναι αυτό, ποιο είναι το πρότυπο στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τα λευκοκύτταρα είναι ένας τύπος κυττάρων του αίματος, που ονομάζεται επίσης λευκά αιμοσφαίρια. Ο κύριος στόχος των λευκών αιμοσφαιρίων είναι να προστατεύουν από παθογόνους μικροοργανισμούς · επομένως, όταν συμβαίνουν διάφορες παθολογικές διεργασίες, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, απορροφώντας και χωνεύοντας ξένα σωματίδια. Υπάρχουν διάφοροι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων, καθένας από τους οποίους εκτελεί μια συγκεκριμένη λειτουργία.

Ωστόσο, λόγω της ανάπτυξης του εμβρύου, το σώμα της μελλοντικής μητέρας υφίσταται ορισμένες αλλαγές. Από αυτή την άποψη, η ανοσία μειώνεται, σε ορισμένες περιπτώσεις, επιδεινώνονται χρόνιες ασθένειες, υπάρχουν αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για τις έγκυες γυναίκες ο κανόνας είναι 0-10 μονάδες. Μερικοί εμπειρογνώμονες επιτρέπουν την αύξηση σε 12 μονάδες. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί καθιερώνουν έναν ειδικό έλεγχο της κατάστασης μιας εγκύου γυναίκας σε επίπεδο 8 μονάδων.

Λόγοι για αυξημένες επιδόσεις

Αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στο αίμα - λευκοκυττάρωση. Η ίδια κατάσταση των ούρων ονομάζεται "λευκοκυτταρία". Εάν υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα (εάν υπάρχει πύος στα ούρα, το περιεχόμενο τους είναι πάνω από 500 μονάδες), λένε για τη πυουρία. Η αυξημένη απόδοση υποδεικνύει ασθένειες των ουροφόρων και των αναπαραγωγικών συστημάτων, που μπορεί να είναι μολυσματικής και μη μολυσματικής προέλευσης.

Μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος

Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να οφείλεται στις ακόλουθες μολυσματικές παθολογίες:

• Ουρηθρίτιδα. Η αιτία της φλεγμονής της ουρήθρας σχετίζεται με βλάβες του βλεννογόνου των διαφόρων βακτηρίων και ιών (γονοκόκκοι, ουρεάπλασμα, χλαμύδια, μυκοπλάσμα). Η διαδικασία της λοίμωξης μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και να γίνει πιο ενεργή κατά τη διάρκεια του παιδιού.
• Πυελονεφρίτιδα. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται αρχικά στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης παθογόνων στο σωληνοειδές σύστημα των νεφρών.
• Κυστίτιδα Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης εκδηλώνεται σε κάθε 10 έγκυες γυναίκες. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονώδης διαδικασία ανησυχεί εκείνες τις μέλλουσες μητέρες που είχαν αυτή την ασθένεια στο παρελθόν.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στον κόλπο (π.χ. κολίτιδα).
• Τσίχλα. Ο μύκητας Candida βρίσκεται στο σώμα οποιουδήποτε ατόμου, αλλά ενεργοποιείται όταν μειώνεται η τοπική ανοσία, η οποία συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μη μεταδοτικές ασθένειες

Οι ασθένειες της μη μολυσματικής αιτιολογίας επηρεάζουν επίσης τους δείκτες των λευκών αιμοσφαιρίων:

• Ανοσοποιητική παθολογία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πρωτογενής σπειραματονεφρίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή των σπειραμάτων (σπειράματα των νεφρών).
• Η ουρολιθίαση (ουρολιθίαση) χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λίθων στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διαδικασία αυτή ενεργοποιείται λόγω στασιμότητας των ούρων, η οποία οφείλεται σε παραβίαση μεταβολικών διεργασιών και δυσκολία στην εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Συγχορηγούμενα συμπτώματα αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα

Η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων στα ούρα δεν είναι ξεχωριστή παθολογία. Είναι συνέπεια της εξέλιξης της νόσου. Με την αύξηση των λευκοκυττάρων, η εμφάνιση και η μυρωδιά των ούρων αλλάζει. Γίνεται λάσπη, μυρίζει δυσάρεστη. Μερικές φορές ένα ίζημα ή πρωτεΐνη βρίσκεται στην ανάλυση. Πιθανά σχετικά συμπτώματα:

• πόνος κατά την ούρηση
• το χρώμα των ούρων είναι κόκκινο (το αίμα εισέρχεται στα ούρα παραβιάζοντας την ακεραιότητα των καναλιών των ούρων κατά τη διάρκεια της κίνησης των λίθων).
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος από 37 σε 40 μοίρες.
• γενική αδυναμία.
• συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης (αυτό απελευθερώνει μια μικρή ποσότητα ούρων)?
• πρήξιμο.
• κνησμός των γεννητικών οργάνων.
• αυξημένη εφίδρωση.
• πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης.

Τα σοβαρά συμπτώματα σημαίνουν ότι η παθολογία εξαπλώνεται. Στο αρχικό στάδιο (με λευκοκύτταρα μέχρι 25 μονάδες), πολλές ασθένειες δεν εκδηλώνονται. Οι γιατροί θα μάθουν για την παρουσία τους μόνο από τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Εκτός από τα υψηλά λευκοκύτταρα, πρωτεΐνες και διάφορα βακτήρια μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Πρότυπη ανάλυση ούρων - γενική κλινική ανάλυση. Οι έγκυες γυναίκες το παίρνουν μία φορά το μήνα στο πρώτο τρίμηνο, 2 φορές - στη δεύτερη, κάθε εβδομάδα - στο 3ο τρίμηνο. Επίσης, κατά την εγγραφή, η μέλλουσα μητέρα υποβάλλεται σε μελέτη ούρων με τη μέθοδο Nechiporenko. Ωστόσο, όταν διαπιστωθεί ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων, η γυναίκα επαναλαμβάνει μια γενική ανάλυση. Η μελέτη σχετικά με το Nechiporenko σας επιτρέπει να καθορίσετε μια προκαταρκτική διάγνωση.

Ανάλυση ούρων (ΟΑΜ)

Γενική ανάλυση των ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται με διαγνωστικό σκοπό τη μελέτη των φυσικοχημικών δεικτών των ούρων μιας γυναίκας και την έγκαιρη διάγνωση ασθενειών. Γενικές αρχές για την ανάλυση:

• η μέση μερίδα πρωινών ούρων συλλέγεται.
• ένα αποστειρωμένο δοχείο απαιτείται για τη συλλογή υλικού.
• πριν συλλέξετε τα ούρα πρέπει να πλύνετε χωρίς να χρησιμοποιήσετε προϊόντα υγιεινής.
• τα ούρα εκπέμπουν άδειο στομάχι.
• την ημέρα πριν από τη συλλογή του βιοϋλικού υλικού, είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθεί η χρήση προϊόντων που επηρεάζουν το χρώμα των ούρων (τεύτλα, ποτά με βαφές κ.λπ.) ·
• είναι απαραίτητο να ενημερωθεί ο τεχνικός του εργαστηρίου αν πριν από τη λήψη της ανάλυσης υπήρξε μια λήψη φαρμάκων.
• την ημέρα πριν από την εξέταση δεν μπορούν να επισκεφθούν τα λουτρά και τις σάουνες.
• Πριν από την ανάλυση, πρέπει να εγκαταλείψετε την υψηλή φυσική δραστηριότητα.

Εκτός από την έρευνα για το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων, το ΟΑΜ περιλαμβάνει βιοχημικές και μικροβιολογικές μελέτες. Η ανάλυση αντανακλά την οξύτητα, καθώς και το περιεχόμενο των ακόλουθων οργανικών ενώσεων:

• πρωτεΐνη.
• γλυκόζη ·
• χολερυθρίνη.
• κετόνες?
• urobilinogen;
• ερυθρά αιμοσφαίρια.
• επιθήλιο ·
• βακτήρια.
• μανιτάρια ·
• αλάτι.

Nechiporenko μελέτη

Οι κύριοι λόγοι για τους σκοπούς της μελέτης σχετικά με Nechiporenko:

• Αποτελέσματα OAM.
• την παρουσία χρόνιων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αριθμό των διαφόρων στοιχείων των ούρων σε 1 ml υλικού και να εξαλείψετε την ανακρίβεια της συνολικής ανάλυσης.

Η προετοιμασία για την παράδοση είναι παρόμοια με τη γενική έρευνα των ούρων. Ωστόσο, ο φράκτης είναι κάπως διαφορετικός. Κατά τη συλλογή των ούρων, φροντίστε να κλείσετε τον κόλπο με αποστειρωμένο στυλεό. Μόνο ένα μέσο μέρος των ούρων συλλέγεται. Οι κανόνες είναι ίδιοι στην πρώιμη και την καθυστερημένη κύηση.

Είναι απαραίτητο να παραδοθεί το βιοϋλικό στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά τη συλλογή. Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στη μελέτη του Nechiporenko μέχρι 2000 μονάδες. σε 1 ml. Η συγκέντρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των κυλίνδρων εξετάζεται επίσης.

Ιατρικά γεγονότα

Η σειρά θεραπευτικών μέτρων εξαρτάται άμεσα από την παθολογία, η οποία οδήγησε σε αύξηση των λευκοκυττάρων. Με τη μολυσματική φύση της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά. Ο τύπος του φαρμάκου και η δοσολογία επιλέγονται ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τον τύπο της νόσου. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το βαθμό εξάπλωσης της λοίμωξης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται που έχουν ελάχιστη επίδραση στο έμβρυο ή δεν επηρεάζουν καθόλου το παιδί. Οι λοιμώδεις παθολογίες συνήθως αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα διουρητικά συνταγογραφούνται για να εξαλείψουν το οίδημα και τη στασιμότητα των ούρων.

Οι μη μεταδοτικές ασθένειες εξαλείφονται με τη βοήθεια ειδικής διατροφής, τήρησης του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος. Μπορούν να συνταγογραφηθούν φυτικά αντισηπτικά σκευάσματα (Urolesan, Canephron). Ως διουρητικό συνιστάται να χρησιμοποιείτε φυσικά ποτά - ποτά φρούτων βακκίνιων, τσάι βοτάνων. Η πορεία της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο από 7 έως 14 ημέρες.

Συνέπειες των αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα των εγκύων γυναικών

Εάν η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αγνοηθεί, οι ασθένειες που προκαλούν ανωμαλίες θα αναπτυχθούν και μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή λευκοκυττάρωση. Οι επιπλοκές που προκύπτουν απουσία θεραπείας μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία, αυθόρμητη αποβολή και εμβρυϊκό θάνατο του εμβρύου. Ο πίνακας δείχνει τις πιθανές συνέπειες ανάλογα με τον τύπο της νόσου.

Λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που προστατεύουν το ανθρώπινο σώμα από τις επιπτώσεις των δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων. Η ανίχνευση λευκοκυττάρων στα ούρα μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε τη γενική κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας και να εντοπίσουμε έγκαιρα ορισμένες επικίνδυνες ασθένειες.

Ο ρυθμός της ούρησης

Τα λευκά αιμοσφαίρια κυκλοφορούν στο αίμα κάθε ατόμου. Τα λευκοκύτταρα εισέρχονται στα ούρα όταν διέρχονται από το φίλτρο νεφρού. Η γενική ανάλυση ούρων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα λευκοκύτταρα, να αξιολογήσετε τον αριθμό τους και να εξαγάγετε συμπεράσματα σχετικά με την πιθανή προέλευση τους.

Ανάλυση ούρων (ΟΑΜ) - αυτή είναι η απλούστερη μελέτη, η οποία διεξάγεται σε όλους, χωρίς εξαίρεση, έγκυες γυναίκες. Αυτή η απλή ανάλυση περιλαμβάνει τον προσδιορισμό αρκετών σημαντικών παραμέτρων, συμπεριλαμβανομένων των λευκών αιμοσφαιρίων. Η μέτρηση των κυττάρων του αίματος διεξάγεται στη μελέτη του ιζήματος ούρων υπό μικροσκόπιο. Κατά τη δοκιμή, λαμβάνεται υπόψη πόσα λευκοκύτταρα βρίσκονται στο οπτικό πεδίο του εργαστηριακού βοηθού.

Οι κανονικοί δείκτες OAM παρουσιάζονται στον πίνακα:

Κανονικά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 σε ένα οπτικό πεδίο (n / z). Στις γυναίκες, επιτρέπονται έως και 10 λευκοκύτταρα σε p / z. Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατό να αυξηθεί ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα στα 15-20 σε p / z. Η κατάσταση αυτή συνδέεται με την αναδιάρθρωση του σώματος της μελλοντικής μητέρας και δεν θεωρείται λόγος ανησυχίας.

Η λευκοκυτταρία είναι μια κατάσταση στην οποία ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα υπερβαίνει τα 20 p / z (σε έγκυες γυναίκες). Εάν τα λευκοκύτταρα στα ιζήματα των ούρων είναι ανυπολόγιστα και καθορίζονται πλήρως σε όλο το οπτικό πεδίο, μιλούν για την ανάπτυξη της πυουρίας (πύον στα ούρα). Η πλήρης απουσία λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα θεωρείται φυσιολογική.

OAM κανόνες συλλογής

Για να έχετε τα σωστά αποτελέσματα, θα πρέπει να συλλέξετε σωστά τα ούρα. Όταν η συλλογή υλικού πρέπει να ακολουθεί απλούς κανόνες:

1. Μόνο φρέσκα πρωινά ούρα είναι κατάλληλα για ανάλυση.
2. Το υλικό συλλέγεται σε αποστειρωμένο δοχείο. Μπορείτε να αγοράσετε δοχεία σε ένα φαρμακείο ή στο εργαστήριο όπου θα γίνει η ανάλυση.
3. Πριν από τη συλλογή των ούρων είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια τουαλέτα των γεννητικών οργάνων.
4. Για τη μελέτη λαμβάνεται αυστηρά το μέσο μέρος των ούρων. Το πρώτο μέρος (1-2 δευτερόλεπτα) κατά την ούρηση θα πρέπει να παραλειφθεί. Το τελευταίο τμήμα των ούρων επίσης δεν χρησιμοποιείται για ανάλυση.
5. Μην διακόπτετε την ούρηση κατά τη συλλογή της ανάλυσης.
6. Αμέσως μετά τη συλλογή του υλικού, πρέπει να κλείσετε σφικτά το δοχείο με ένα καπάκι.
7. Το υλικό που συλλέγεται πρέπει να βρίσκεται στο εργαστήριο εντός 2 ωρών.
8. Την παραμονή της μελέτης δεν μπορεί να φάει τρόφιμα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (τεύτλα, καρότα).
9. Την ημέρα πριν από τη δοκιμή, τα διουρητικά και άλλα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα του συλλεγόμενου υλικού ακυρώνονται.

Ορισμένα εργαστήρια παρέχουν ειδικά δοχεία με συντηρητικό για τη συλλογή ούρων. Σε ένα τέτοιο δοχείο, τα ούρα μπορούν να αποθηκευτούν έως και 12 ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να πραγματοποιηθεί η ανάλυση στο εργαστήριο στις δύο πρώτες ώρες. Είναι δυνατό να παραδοθεί το συλλεγμένο υλικό που φυλάσσεται σε ένα βάζο με συντηρητικό όλη την ημέρα.

Τι θα συμβεί αν δεν ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες; Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα να πάρει το λάθος αποτέλεσμα της δοκιμής και ως εκ τούτου η λανθασμένη συνταγογραφούμενη θεραπεία είναι πολύ υψηλή. Συγκεκριμένα, ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να προσδιοριστεί με τα ακόλουθα τεχνικά σφάλματα:

• συλλογή ούρων σε μη αποστειρωμένο δοχείο ·
• χρήση για την ανάλυση του πρώτου μέρους των ούρων.
• κολπική έκκριση που εισέρχεται στο δοχείο.

Πρόσθετες εξετάσεις ούρων

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ιζήματα ούρων όχι μόνο με τη βοήθεια του ΟΑΜ. Αν ανιχνευτεί λευκοκυτταρία και ύποπτη σοβαρή παθολογία, ο γιατρός μπορεί να διατάξει μια πρόσθετη εξέταση:

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko

Η δοκιμή είναι ένας ποσοτικός προσδιορισμός των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των κυλίνδρων σε 1 ml ούρων. Κανονικά, επιτρέπονται έως και 2.000 λευκοκύτταρα ανά οπτικό πεδίο. Για ανάλυση, χρησιμοποιείται μια μέση ποσότητα φρέσκων πρωινών ούρων. Οι γενικοί κανόνες για τη συλλογή υλικού παραμένουν οι ίδιοι με αυτούς που ισχύουν κατά τη διάρκεια του ΟΑΜ.

Ένα σημαντικό σημείο: δεν μπορείτε να πάρετε το ίδιο μέρος του OAM και το δείγμα Nechiporenko. Ανεπαρκής ανάμειξη ούρων στο δοχείο μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

Ανάλυση ούρων Zimnitsky

Η δοκιμή σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργία των νεφρών και να προσδιορίσετε την ικανότητά τους να συγκεντρώνουν και να αραιώνουν τα ούρα. Η ανάλυση προσδιορίζεται για σημαντικές αλλαγές στο OAM. Τα ούρα συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας σε 8 ειδικά δοχεία. Κάθε δοχείο είναι προσαρτημένο στην ετικέτα που δηλώνει το χρόνο συλλογής των ούρων. Ο τεχνικός του εργαστηρίου αξιολογεί τη συνολική ποσότητα ούρων ανά ημέρα, καθώς και σε διαφορετικές ώρες της ημέρας (ημέρα και νύχτα).

Αξιολογώντας τα αποτελέσματα της ανάλυσης, θα πρέπει να εστιάσετε στην ποσότητα υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο υπολογισμός λαμβάνει υπόψη όχι μόνο τα ποτά, αλλά και τις σούπες, καθώς και την εισαγωγή ενδοφλέβιων διαλυμάτων στάγδην. Κανονικά, στους νεφρούς θα πρέπει να χορηγείται το 75% του συνόλου του υγρού που καταναλώνεται. Η ημερήσια διούρηση πρέπει να είναι τα 2/3 της συνολικής ποσότητας ούρων.

Βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων

Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα υποδεικνύει μια πιθανή εξέλιξη μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας, τα ούρα καλλιεργούνται σε ειδικά θρεπτικά μέσα. Οι κανόνες για τη συλλογή υλικού δεν διαφέρουν από τους κανόνες της ΟΑΜ. Ιδιαίτερη σημασία έχει εδώ η στειρότητα. Πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να υπονομευθούν σχολαστικά τα γεννητικά όργανα για να αποφευχθεί η κολπική έκκριση στα ούρα. Ορισμένα εργαστήρια παρέχουν ειδικούς σωλήνες για τα ούρα bakposeva.

Η βακτηριολογική σπορά σάς επιτρέπει να εντοπίσετε την πλειοψηφία των γνωστών παθογόνων παραγόντων του νεφρού, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Ταυτόχρονα, προσδιορίζεται η ευαισθησία των ανιχνευθέντων μικροοργανισμών στα κοινά αντιβιοτικά. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Αιτίες της λευκοκυτταρίας

Η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

1. Για να θεραπεύσει. Η φλεγμονή της ουρήθρας συμβαίνει σε πολλές έγκυες γυναίκες. Αυτή η παθολογία συνδυάζεται συχνά με αιδοιοκολπίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες του γεννητικού συστήματος. Η ουρηθρίτιδα κάνει αισθητή την καύση και τον μέτριο πόνο κατά την ούρηση. Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας, η διαδικασία μόλυνσης μπορεί να εξαπλωθεί στην ουροδόχο κύστη και στους νεφρούς.
2. Κυστίτιδα Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες της ουροφόρου οδού μεταξύ των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας. Η υποθερμία, το άγχος, καθώς και η λήψη ορισμένων αντιβιοτικών προκαλούν την ανάπτυξη κυστίτιδας. Η ασθένεια εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
   • συχνή ούρηση.
   • πόνος πάνω από το στήθος?
   • επιθέσεις κατακράτησης ούρων ·
   • ψευδή ώθηση να ουρήσει.

Η οξεία κυστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με πυρετό. Η χρόνια παθολογία καθίσταται αισθητή μέτρια πόνος πάνω από το στήθος και συχνή ούρηση. Ίσως ασυμπτωματική νόσο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πυελονεφρίτιδα. Η φλεγμονή των νεφρών είναι μία από τις σοβαρότερες επιπλοκές της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Η οξεία πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από πυρετό και πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα συμβαίνει συχνά χωρίς έντονες εκδηλώσεις. Η βλάβη των νεφρών σε μελλοντικές μητέρες μπορεί να προκαλέσει σοβαρή προεκλαμψία και άλλες επιπλοκές της εγκυμοσύνης.

Vulvovaginitis. Η λευκοκυτταρία δεν συνδέεται πάντοτε με βλάβη του ουροποιητικού συστήματος. Στις γυναίκες, η συλλογή των αναλύσεων στο δοχείο παίρνει συχνά ένα κολπικό μυστικό. Εάν υπάρχει φλεγμονή στον κόλπο, τα λευκοκύτταρα, τα βακτηρίδια και η πρωτεΐνη βρίσκονται στα ούρα. Για να μάθετε την ακριβή αιτία τέτοιων αλλαγών, θα πρέπει να επαναλάβετε την ανάλυση ούρων σύμφωνα με όλους τους κανόνες. Η βακτηριολογική εξέταση των κολπικών εκκρίσεων θα βοηθήσει επίσης στην αποσαφήνιση της διάγνωσης. Οι ακριβείς συστάσεις μπορούν να ληφθούν από το γιατρό σας.

Λευκοκύτταρα στα ούρα μιας έγκυος γυναίκα - τι σημαίνει αυτό και τι πρέπει να κάνουμε;

Τα λευκοκύτταρα είναι μια ομάδα πυρηνικών κυττάρων που παράγονται από τον μυελό των οστών και είναι υπεύθυνα για την ανοσία του σώματος. Η αύξηση στα λευκά αιμοσφαίρια σε οποιοδήποτε από τα βιολογικά υγρά (ούρα, αίμα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, χολή), υποδεικνύει τη δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος και την παρουσία φλεγμονής (μολυσματική, αλλεργική, αυτοάνοση). Οι γυναίκες που συναντούν αρχικά τροποποιημένες αναλύσεις συχνά θέτουν την ερώτηση: «Τι σημαίνουν τα λευκοκύτταρα στα ούρα μιας έγκυος;» Όταν τα λευκοκύτταρα ανυψώνονται στα ούρα μιας έγκυος, εφόσον είναι σωστά συναρμολογημένη, αυτό είναι ένας δείκτης της φλεγμονώδους διαδικασίας του ουρογεννητικού συστήματος (MPS) σε μια γυναίκα.

Οι αιτίες αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι ασθένειες εσωτερικών οργάνων (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, ICD, κολπίτιδα) και στάση ούρων που προκαλείται από τη συνεχιζόμενη εγκυμοσύνη (ατονία του ουροποιητικού συστήματος λόγω ορμονικής προσαρμογής ή συμπίεσης της διευρυμένης εγκυμοσύνης των ουροφόρων οργάνων). Αυτό σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να μάθετε την αιτία της λευκοκυτταρίας και να αντιμετωπίζετε, αλλιώς οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο θλιβερές, συμπεριλαμβανομένης της διακοπής της εγκυμοσύνης και των συνθηκών που απειλούν τη ζωή μιας γυναίκας.

Πίνακας περιεχομένων

• Γιατί αυξήθηκαν τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα μιας εγκύου
• Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα των εγκύων γυναικών
• Τα λευκοκύτταρα στα ούρα μιας εγκύου αυξάνονται: τα αίτια
• Λευκοκυτταρία σε έγκυο γυναίκα στα αρχικά στάδια
• Κυστική λευκοκυτταρία στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
• Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα των εγκύων στο 3ο τρίμηνο
• Τι πρέπει να κάνετε εάν μια έγκυος γυναίκα έχει λευκοκυτταρία
• Πρόσθετες αναλύσεις
• Έρευνα ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko
• Εσφαλμένα συλλεγμένο υλικό για ανάλυση - ο λόγος για την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα
• Συνέπειες της λευκοκυτταρίας κατά τη διάρκεια της κύησης
• Τι πρέπει να γίνει για τη μείωση της λευκοκυτταρίας κατά τη διάρκεια της κύησης

Γιατί αυξήθηκαν τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα μιας εγκύου

Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε έγκυες γυναίκες στα ούρα αυξάνεται ακόμη και σε κανονικές συνθήκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα της γυναίκας αντιλαμβάνεται το αναπτυσσόμενο έμβρυο ως κάτι αλλοδαπό, ανταποκρινόμενο σε αυτό από έναν αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων σε βιολογικά υγρά, συμπεριλαμβανομένων των ούρων.

Κανονικά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα ούρα είναι 0-10 μονάδες. στο προσκήνιο (ορισμένοι συγγραφείς αυξάνουν το ποσοστό σε 12 μονάδες στην όραση), αλλά όλοι συμφωνούν ότι εάν μια γυναίκα έχει λευκοκύτταρα που ξεπερνούν τις 8 μονάδες. στην οπτική γωνία, πρέπει να υποβληθεί σε μια πρόσθετη εξέταση.

Η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σημαίνει ότι υπάρχει εστία φλεγμονής στο σώμα, η οποία μπορεί να είναι μολυσματικής και μη μολυσματικής αιτιολογίας.

Με τόσο σοβαρές ασθένειες όπως οι όγκοι των νεφρών, η αμυλοείδωση, η φυματίωση, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, εντοπίζονται πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα των εγκύων γυναικών.

Εκτός από τον αριθμό των λευκοκυττάρων, τα ερυθροκύτταρα προσδιορίζονται σε OAM, κυλίνδρους, εξετάζουν την ανάλυση για την παρουσία πρωτεΐνης (κανονικά θα πρέπει να υπάρχουν μόνο ίχνη), ζάχαρη (κανονικά θα πρέπει να απουσιάζει).

Εάν είναι απαραίτητο, κάντε μια ανάλυση της εστεράσης των λευκοκυττάρων - ενός υδρολυτικού ενζύμου που περιέχεται στα λευκοκύτταρα ικανά για φαγοκυττάρωση. Αν η εστεράση των λευκοκυττάρων είναι θετική, τότε είναι ένα σημάδι μόλυνσης, υποδεικνύοντας ότι τα λευκά αιμοσφαίρια καταπολεμούν έναν μολυσματικό παράγοντα.

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα των εγκύων γυναικών

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στη γενική κλινική ανάλυση των ούρων δεικνύει όχι μόνο την παρουσία μίας φλεγμονώδους αντίδρασης, αλλά επίσης αντανακλά τον βαθμό της εκδηλώσεώς της.

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα των εγκύων γυναικών - 4-6 μονάδες. στο θέαμα. Με την παρουσία 6-8 μονάδων, λένε για κάποια ένταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Μια γυναίκα πρέπει να εξεταστεί περαιτέρω. Παρουσία 8-10 μονάδων. μιλούν για μετρίως υψηλό αριθμό λευκοκυττάρων, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί με τοπικά μέσα. Εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερβαίνει τις αρκετές δωδεκάδες, μιλούν για υψηλό αριθμό λευκοκυττάρων, αυτή είναι μια έντονη φλεγμονώδης αντίδραση, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί και να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα μιας εγκύου αυξάνονται: τα αίτια

Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να είναι αποτέλεσμα μιας ευρείας ποικιλίας αιτιών, τόσο μολυσματικών όσο και μη μολυσματικών. Σε κάθε περίπτωση, η λευκοκυτταρία απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τους γιατρούς, η εξέλιξή της μπορεί να συνεπάγεται ορισμένες πολύ επικίνδυνες επιπλοκές. Η λευκοκυτταρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα σήμα μιας φλεγμονώδους αντίδρασης στο σώμα.

Η αύξηση των λευκοκυττάρων στο ουροποιητικό ίζημα σε 15 μονάδες σημαίνει μια μέτρια έντονη φλεγμονώδη αντίδραση.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων σε 40 και άνω είναι μια έντονη φλεγμονή.

Οι μολυσματικές ασθένειες περιλαμβάνουν:

• ουρηθρίτιδα.
• πυελονεφρίτιδα.
• κυστίτιδα.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στον κόλπο.
• καντιντίαση

• αυτοάνοση παθολογία (σπειραματονεφρίτιδα);
• ουρολιθίαση.

Λευκοκυτταρία σε έγκυο γυναίκα στα αρχικά στάδια

Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζεται κυρίως από ορμονικές αλλαγές. Οι αλλαγές στην ορμονική ισορροπία προκαλούν υπόταση και ακόμη και ατονία των ουρητήρων, γεγονός που οδηγεί σε στάσιμα ούρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κυστίτιδας και ακόμη και πυελονεφρίτιδας. Σε 1 τρίμηνο, το φορτίο σχεδόν σε ολόκληρο το σώμα μιας γυναίκας, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, αυξάνεται. Στην αρχή της εγκυμοσύνης, οι μεταβολές στις αναλύσεις οφείλονται στην ορμονική αναδιάταξη του θηλυκού σώματος, και γι 'αυτό ανιχνεύονται πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη.

Κυστική λευκοκυτταρία στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Το δεύτερο τρίμηνο χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή σταθεροποίηση του ορμονικού υποβάθρου, ωστόσο το σωματικό βάρος και η αύξηση του όγκου του αίματος στην κυκλοφορία, οι προστατευτικές λειτουργίες της μείωσης του σώματος, γεγονός που αποτελεί προδιάθεση για την επιδείνωση των παλαιών και την εμφάνιση νέων μολυσματικών ασθενειών της ΙΡΙ. Αυτό οφείλεται στον υψηλό αριθμό λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυτή τη στιγμή. Στο 2ο τρίμηνο, μπορεί επίσης να εμφανιστούν μυκητιασικές λοιμώξεις. Επίσης οδηγεί σε αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα πάνω από το φυσιολογικό.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα των εγκύων στο 3ο τρίμηνο

Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα στην ύστερη εγκυμοσύνη μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:

1. Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το φορτίο των νεφρών αυξάνεται σημαντικά, με αποτέλεσμα την επιδείνωση των χρόνιων νεφρικών ασθενειών.
2. Συμπίεση των διευρυμένων ουρητόρων. Η εκροή των ούρων επιδεινώνεται, στασιάζει και τεντώνει τη νεφρική πυέλου και η προσθήκη μόλυνσης οδηγεί σε σοβαρές φλεγμονώδεις νόσους των νεφρών πριν από τον τοκετό.
3. Η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας στο τρίτο τρίμηνο μειώνει τον μυϊκό τόνο, επιδεινώνοντας ακόμη περισσότερο τη ροή των ούρων.

Τι πρέπει να κάνετε εάν μια έγκυος γυναίκα έχει λευκοκυτταρία

Προκειμένου να μην χάσουν και εγκαίρως για τη θεραπεία της νεοεμφανιζόμενης ή επιδεινούμενης παλαιάς ασθένειας MPS, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να περάσουν τακτικά OAM:

• σε 1 τρίμηνο - μία φορά το μήνα.
• στο δεύτερο τρίμηνο - μία φορά το δεκαπενθήμερο.
• στο τρίτο τρίμηνο - εβδομαδιαία.

Εάν τα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αυξημένα, ο γιατρός ζητά από την γυναίκα να επαναλάβει την ανάλυση, ενώ ξανά εξηγεί με μεγάλη λεπτομέρεια πώς να τη συλλέξει σωστά. Εάν εντοπιστεί λευκοκυτταρία στην ανασκόπηση, διορίζονται πρόσθετες εξετάσεις (μια μελέτη σύμφωνα με τον Nechiporenko, σύμφωνα με τον Zimnitsky, γίνεται υπερηχογράφημα των νεφρών, πραγματοποιείται διαβούλευση με ουρολόγο, γυναικολόγο και, εάν είναι απαραίτητο, με ρευματολόγο, φθισιολόγο). Έγκυος, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να κάνουμε όλα τα ιατρικά ραντεβού χωρίς πανικό.

Πρόσθετες αναλύσεις

Ο σκοπός της πρόσθετης έρευνας είναι να μάθετε γιατί υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα μιας συγκεκριμένης εγκύου γυναίκας. Για το σκοπό αυτό εκτελούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

1. Μελέτη Nechiporenko - μελετάται πιο διεξοδικά ένα βιοϋλικό, προσδιορίζεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε 1 ml ούρων.
2. Έρευνα για το Zimnitsky - αποδεικνύεται ο ημερήσιος όγκος των ούρων και, κυρίως, ο προσδιορισμός της ικανότητας των νεφρών να συγκεντρώνουν τα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
3. Βακτηριολογική μελέτη με τον προσδιορισμό του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά.
4. Υπερηχογράφημα των νεφρών - η εξέταση γίνεται για τον εντοπισμό της οργανικής παθολογίας των νεφρών (κύστεις, όγκοι, ICD).

Επιπλέον, διεξάγονται περιφερικές και φλεβικές εξετάσεις αίματος.

Έρευνα ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko

Αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε δύο σωστά δοκιμασμένες δοκιμές είναι ενδείξεις για τη διεξαγωγή μελέτης ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko. Στην ανάλυση αυτή, τα λευκοκύτταρα, τα ερυθροκύτταρα, οι κύλινδροι δεν μετριούνται σε μονάδες στο οπτικό πεδίο αλλά σε όγκο μονάδας (συχνότερα σε 1 ml). Αυτό, βεβαίως, είναι μια πιο ακριβής μελέτη, η οποία καθιστά δυνατή την εκτίμηση όχι μόνο των σχηματιζόμενων στοιχείων, αλλά και την ανίχνευση της παρουσίας πρωτεΐνης στα ούρα.

Οι φυσιολογικοί δείκτες ούρων σε μια μελέτη σχετικά με το Nechiporenko κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μοιάζουν με αυτό:

• λευκοκύτταρα - 2000 σε 1 ml (σε ορισμένες κλινικές μέχρι 4000 σε 1 ml επιτρέπονται).
• ερυθρά αιμοσφαίρια - 1000 σε 1 ml.
• κύλινδροι (υαλίνη) - 20 σε 1 ml.

Εάν στην ανάλυση Nechiporenko διαπιστωθεί μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων, τότε αυτή είναι μια αρκετά σοβαρή ένδειξη της παθολογίας των νεφρών.

Εσφαλμένα συλλεγμένο υλικό για ανάλυση - ο λόγος για την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα

Το OAM είναι μία από τις σημαντικότερες δοκιμασίες που απαιτούνται για τη συνεχή παρακολούθηση της εγκυμοσύνης. Αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένας τρομερός δείκτης και δεν μπορεί να αγνοηθεί από τους γιατρούς. Οποιαδήποτε υπέρβαση των κανονικών αξιών συνεπάγεται πρόσθετες εξετάσεις. Για να έχουμε αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να συλλέξουμε σωστά την ανάλυση:

• τα πρώτα πρωινά ούρα συλλέγονται.
• η συλλογή της ανάλυσης πραγματοποιείται σε στείρο βάζο.
• πριν από τη συλλογή του ανάλυση που διεξάγεται διεξοδική υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (να εμποδίζεται η είσοδος των κολπικών εκκρίσεων στα ούρα είναι στείρα κολπικό μάκτρο).
• είναι απαραίτητο να συλλέγονται τα ούρα από το μεσαίο τμήμα (το πρώτο μικρό μέρος των ούρων πηγαίνει κάτω στην τουαλέτα και, στη συνέχεια, χωρίς διακοπή της ούρησης, συλλέγει ούρα για ανάλυση).
• Το προκύπτον υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο μέσα σε 1-1.5 ώρες.

Όλοι αυτοί οι κανόνες πρέπει να ακολουθηθούν προσεκτικά · διαφορετικά, μπορεί να ληφθεί μια ανάλυση με υπερεκτιμημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα, πράγμα που αναπόφευκτα συνεπάγεται επανεξέταση και περιττή ανάδευση.

Συνέπειες της λευκοκυτταρίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απέχει πολύ από το αβλαβές σύμπτωμα.

1. Εάν δεν γίνει τίποτα, η φλεγμονώδης διαδικασία στο πλαίσιο μειωμένων προστατευτικών λειτουργιών γενικεύεται γρήγορα. Εμφανίζονται συνηθισμένα συμπτώματα φλεγμονής και δηλητηρίασης. Για μια έγκυο γυναίκα υπάρχει ο κίνδυνος μαζικής αιμορραγίας, η οποία δεν μπορεί παρά να επηρεάσει την υγεία της γυναίκας και το σημαντικότερο είναι ότι υπάρχει κίνδυνος θανάτου του εμβρύου.
2. Εάν αποδειχθεί ότι η πυελονεφρίτιδα ήταν η αιτία της λευκοκυτταρίας, τότε πρέπει να ξεκινήσουν άμεσα θεραπευτικά μέτρα, είναι απαραίτητο να μειωθεί η σοβαρότητα της φλεγμονώδους αντίδρασης το συντομότερο δυνατό, διαφορετικά υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ανάπτυξης της κύησης, μιας κατάστασης απειλητικής για τη ζωή μητέρας και του εμβρύου που προκαλεί θάνατο του εμβρύου.
3. Αν το αποτέλεσμα είναι λευκοκυττουρία κυστίτιδα άκαιρη την έναρξη της θεραπείας μπορεί να καταλήξει γάγγραινα φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και περιτονίτιδα.
4. Η μαζική φλεγμονή των νεφρών διαταράσσει τη λειτουργία τους και οδηγεί σε υπέρταση, η οποία είναι γεμάτη με καρδιακές προσβολές εσωτερικών οργάνων, εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου.

Όλα αυτά όχι μόνο επιδεινώνουν την κατάσταση της εγκύου γυναίκας, αλλά καθιστούν επίσης αμφίβολο αν η εγκυμοσύνη θα συνεχιστεί.

Τι πρέπει να γίνει για τη μείωση της λευκοκυτταρίας κατά τη διάρκεια της κύησης

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι δεν είναι η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα μιας έγκυος γυναίκα που είναι επικίνδυνη, αλλά η φλεγμονώδης διαδικασία που προκάλεσε λευκοκυτταρία. Τα λευκοκύτταρα είναι μόνο δείκτες της φλεγμονής, το σύμπτωμα της. Επομένως, είναι σημαντικό να γίνει διάγνωση όσο το δυνατόν συντομότερα για να ξεκινήσει η θεραπεία και αυτό θα οδηγήσει σε μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας στο φυσιολογικό πρότυπο.

Δεν υπάρχει γενική θεραπευτική αγωγή για λευκοκυτταρία. Οι ιατρικές τακτικές καθορίζονται από τη διάγνωση, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους αντίδρασης.

Ήπια μορφή φλεγμονής MPS ανταποκρίνονται καλά στη χορήγηση φυσικών διουρητικών και ασηπτικών παραγόντων. Οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται για τα τσάγια των νεφρών, τα ζωύφια των λουλουδιών, το χαμομήλι.

Με μια έντονη φλεγμονώδη αντίδραση, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αντιβιοτικά. Υπάρχει κατάλογος εγκεκριμένων αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι οποίες, σε συνιστώμενες δόσεις, είναι πρακτικά ασφαλείς για το έμβρυο.

Καλά αποδεδειγμένες μέθοδοι τοπικής χρήσης αντιβακτηριακών παραγόντων. Ενστάλαξη αντιμικροβιακά διαλύματα μέσα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης λοίμωξης γρήγορα αντιμετωπίσουν την IPU, το φάρμακο είναι πρακτικά δεν εμπίπτουν εντός της συστημικής κυκλοφορίας έγκυος.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ποσοστό, αιτίες λευκοκυτταρίας

Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδεικνύουν την ανάπτυξη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (UTI). Πρέπει να σημειωθεί ότι η UTI είναι μία από τις συχνότερες επιπλοκές της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στις φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα της εγκύου γυναίκας, όπως η τέντωμα του ουρητήρα (μετά την έκτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης), αυξάνοντας το μέγεθος του MP (ουροδόχο κύστη) και σημαντική μείωση του τόνου του. Λόγω αυτού, σχηματίζεται κυστική παλινδρόμηση, η οποία δημιουργεί ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη συχνά επαναλαμβανόμενων φλεγμονωδών διεργασιών στην ουροφόρο οδό μιας εγκύου γυναίκας.

Επιπλέον, περίπου το εβδομήντα τοις εκατό των εγκύων γυναικών αναπτύσσουν γλυκοζουρία, καθώς και αυξημένα επίπεδα ούρων και προγεστίνης και οιστρογόνων. Αυτό συμβάλλει στην ταχεία αναπαραγωγή βακτηριδίων στα ούρα, καθώς και στην περαιτέρω εισβολή τους στο επιθήλιο της ουροφόρου οδού.

Από την άποψη αυτή, η γενική ανάλυση ούρων περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών τακτικών εξετάσεων που διενεργούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε φλεγμονή στην ουρογεννητική οδό, από την ουρήθρα μέχρι τα νεφρά.

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα των εγκύων γυναικών

Κανονικά, τα λευκοκύτταρα στα ούρα απουσιάζουν ή ανήκουν στην ποσότητα δύο ή τριών. Για τις γυναίκες, το μέγιστο επιτρεπόμενο περιεχόμενο έως και πέντε εμφανίζονται.

Κανόνας: Τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν από τους τυπικούς δείκτες (έως και πέντε στην όραση). Το τρίμηνο του Norm 3 είναι επίσης παρόμοιο.

Κατά τη διενέργεια ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko, επιτρέπονται μέχρι 2000 λευκοκύτταρα σε 1 ml ιζήματος ούρων (μετά από φυγοκέντρηση).

Αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα ονομάζονται λευκοκυτταρία. Μπορεί να είναι:

• ήπια ή ασήμαντη (λιγότερο από σαράντα λευκοκύτταρα σε θέαμα).
• μέτρια σοβαρή (από πενήντα έως εκατό λευκοκύτταρα).
• προφέρεται.

Με αύξηση της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα πάνω από διακόσια στο οπτικό πεδίο, γίνεται διάγνωση - πυουρία. Με την ανάπτυξη της πυουρίας με ούρα απελευθερώνεται πύλο. Αυτά τα ούρα διακρίνεται από μια κακοσμία και από ένα θαμπό κίτρινο-πράσινο χρώμα.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν έχει γίνει διάγνωση μιας ανάλυσης ούρων. Εάν υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα, η ανάλυση πρέπει υποχρεωτικά να επαναλαμβάνεται με πιο προσεκτικό καθαρισμό τουαλέτας των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, προκειμένου να εξαλειφθούν τα ψευδή αποτελέσματα.

Με την επανειλημμένη ανίχνευση αυξημένων λευκοκυττάρων, οι γυναίκες συνιστώνται να εξεταστούν από έναν γυναικολόγο, προκειμένου να αποκλειστούν οι φλεγμονώδεις διεργασίες του τύπου της αιδοιοκολπίτιδας και της βακτηριακής κολπίτιδας.

Επίσης πραγματοποιείται πλήρης εξέταση αίματος και υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και των νεφρών.

Η ανάλυση ούρων θα πρέπει να συμπληρώνεται με την καλλιέργεια στειρότητας (ανίχνευση βακτηριουρίας).

Το φάσμα των μικροοργανισμών που προκαλούν UTI

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, του νεφρού, της ουρήθρας κλπ., Σχετίζεται με κολίτιδα κολικού, Proteus, Klebsiella. Λιγότερο συχνά, οι σταφυλόκοκκοι, ο εντεροβακτηρίδιο και οι στρεπτόκοκκοι αποτελούν την αιτία του UTI.

Στις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, οι γονοκοκκικοί, τριχόμονες και χλαμύδια παίζουν τον μεγαλύτερο ρόλο.

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξήθηκαν: αιτίες

Πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία:

• πέτρες στους ουρητήρες.
• πυελονεφρίτιδα.
• pyelites;
• κυστίτιδα.
• ουρηθρίτιδα.
• ασυμπτωματική λευκοκυτταρία και βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες.
• σπειραματονεφρίτιδα (σε συνδυασμό με αιματουρία και / ή πρωτεϊνουρία).
• τριχοειδής σπειραματοσκλήρυνση.
• διάσπαρτος ερυθηματώδης λύκος.
• αλλεργία στα ούρα (εξαιρετικά σπάνια).
• κακοήθη αρτηριακή υπέρταση.
• νεφρική φυματίωση;
• τοξικότητα (ειδικά αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε πρόσφατες περιόδους, σε συνδυασμό με πρωτεϊνουρία).
• σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
• γυναικολογικές φλεγμονές (βαρτολινίτιδα, κολπίτιδα και αιδοιοκολπίτιδα, αδενίτιδα, κλπ.).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με μια έντονη αλκαλική αντίδραση των ούρων, τα λευκοκύτταρα καταστρέφονται, επομένως, η αύξηση των λευκοκυττάρων στην ανάλυση ούρων μπορεί να απουσιάζει ακόμη και με την παρουσία έντονης φλεγμονής. Από την άποψη αυτή, κατά τη διεξαγωγή της έρευνας να δώσουν αναγκαστικά προσοχή στο pH των ούρων.

Η πυουρία σε έγκυες γυναίκες μπορεί να οφείλεται σε:

• πυελονεφρίτιδα και πυελίτιδα.
• γυναικολογικές φλεγμονώδεις διεργασίες.
• καρμπέκ ή απόστημα νεφρών στο στάδιο της ανακάλυψης (όταν το ασβέστιο απεκκρίνεται στα ούρα).
• μια ανακάλυψη στις φλεγμονώδεις διεργασίες της ουροποιητικής οδού από την OMT (πυελικά όργανα).
• χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης.
• καρκίνο της ουροδόχου κύστης
• νεφρική φλεβική θρόμβωση (σε σπάνιες περιπτώσεις αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της καθυστερημένης κύησης μπορεί να οφείλεται σε νεφρική θρόμβωση λόγω υπερδιέγερσης).
• τοξικό σοκ ·
• σοβαρή τοξίκωση (είναι δυνατή η στείρα πυουρία).

Ποια συμπτώματα συνοδεύουν την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα;

Η λευκοκυτταρία στις εξετάσεις ούρων σημαίνει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο βλεννογόνο (ουροποιητικό σύστημα). Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο λόγος για την αύξηση των λευκοκυττάρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

• οξεία ή χρόνια κυστίτιδα.
• πυελονεφρίτιδα.
• ασυμπτωματική βακτηριουρία.

Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα)

Η ασθένεια εκδηλώνεται από δυσφορία και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα (μέγιστες οδυνηρές αισθήσεις παρατηρούνται πάνω από την κοιλότητα), συχνή λανθασμένη ούρηση, καύση και κοπή κατά τη διάρκεια της ούρησης. Με μια σοβαρή πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, είναι πιθανό ο πυρετός, τα ρίγη και η εμφάνιση ραβδώσεων αίματος στα ούρα.

Πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τους νεφρούς. Ταυτόχρονα, η φλεγμονή επηρεάζει το διάμεσο, το σωληνάριο και το σύστημα της νεφρικής λεκάνης.

Τα συμπτώματα της νόσου, κατά κανόνα, αναπτύσσονται έντονα, με πυρετό, πυρετό και ρίγη, ταχυκαρδία, ωχρότητα του δέρματος. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στη μέση (πιο έντονος στην πληγείσα πλευρά), πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις, ναυτία (ο εμετός είναι πιθανός, δεν φέρνει ανακούφιση).

Μπορεί επίσης να υπάρχει αυξημένη επιθυμία για ούρηση, πόνο και δυσφορία κατά την ούρηση. Ούρα θορυβώδη με δυσάρεστη οσμή. Είναι δυνατή η εμφάνιση της ορατής βλέννας και της ράβδου αίματος.

Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από υψηλό κίνδυνο ουροπέψιας, εμβρυϊκού θανάτου ή πρόωρου τοκετού.

Ασυμπτωματική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες

Με τον όρο αυτό εννοείται ο επίμονος βακτηριακός αποικισμός της ουροφόρου οδού μιας εγκύου γυναίκας, χωρίς τα κλινικά συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πρέπει να σημειωθεί ότι παρά την απουσία κλινικών εκδηλώσεων, αυτή η βακτηριουρία δεν είναι μια αβλαβής κατάσταση που δεν απαιτεί θεραπεία, καθώς αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης κυστίτιδας και πυελονεφρίτιδας.

Επιπλέον, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν IUGR (ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης), πρόωρη γέννηση του μωρού (πρόωρο), σχηματισμό συγγενών ανωμαλιών (με λοιμώξεις κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη), καθώς επίσης να οδηγήσουν σε ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου, και αυθόρμητη έκτρωση, μόλυνση κατά τον τοκετό, ανάπτυξη της σήψης μετά τον τοκετό.

Η ουρηθρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εμφάνιση φλεγμονής στην ουρήθρα συνοδεύεται από κάψιμο και πόνο κατά την ούρηση, συχνή ψευδή επιθυμία για ούρηση, δυσκολία στην ούρηση (λόγω οίδημα). Είναι επίσης δυνατή η απελευθέρωση πύου, βλέννας και ραβδώσεων αίματος.

Κατά τον εντοπισμό των συμπτωμάτων της ουρηθρίτιδας θα πρέπει να ελέγχονται για STDs (σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα), αφού ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας στην ουρηθρίτιδα είναι οι γονοκοκκικοί, τριχομονάδες των χλαμυδίων.

Βουλβίτιδα και κολπίτιδα

Τα κύρια συμπτώματα είναι δυσφορία, καύση και ξηρότητα στον κόλπο. Ίσως η εμφάνιση βλεννογόνου ή βλεννώδους και αιματηρής εκκρίσεως με δυσάρεστη οσμή από τον κόλπο. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στο γόνατο και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης.

Adnexitis

Η φλεγμονώδης διαδικασία στις ωοθήκες συνοδεύεται από πυρετό, πυρετό, ρίγη, ναυτία, κοιλιακή διάταση, έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα (μερικές φορές πόνος που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης ή το πόδι), εμφάνιση βλεννογόνου ή πυώδους εκκρίσεως από τον κόλπο, πόνος κατά την ούρηση. Κατά την ψηλάφηση, οι προσαγωγές της μήτρας είναι έντονα οδυνηρές.

Bartholinite

Η φλεγμονώδης διαδικασία στους αδένες του προθάλαμου του κόλπου συνοδεύεται από έντονο πόνο, αυξανόμενο όταν περπατάει ή κάθεται, αύξηση του μεγέθους των αδένων και πρήξιμο των μεγάλων χειλέων στην πληγείσα πλευρά. Επίσης, υπάρχει έντονη ξηρότητα και αίσθημα καύσου στον κόλπο, δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Κατά τη διάρρηξη του αποστήματος του αδένα του Bartholin, σημειώνεται έκκριση πύου. Στο στάδιο του σχηματισμού αποστήματος, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και έντονος πόνος στα μεγάλα χείλη.

Τελευταία τοξίκωση (κύστης) της εγκυμοσύνης

Η προεκλαμψία και η εκλαμψία είναι από τις πιο τρομερές επιπλοκές της όψιμης εγκυμοσύνης. Με την ανάπτυξη αυτών των συνθηκών στην ανάλυση των ούρων δεν θα είναι μόνο στείρα leukocyturia, αλλά και σημαντική πρωτεϊνουρία.

Τα κλινικά συμπτώματα της καθυστερημένης κύησης είναι:

• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• την εμφάνιση οιδήματος,
• διαρκείς και σοβαρές πονοκεφάλους.
• οπτική ανεπάρκεια;
• ναυτία και έμετο.
• απώλεια συνείδησης.
• αναβοσβήνει μύγες και χρωματιστά σημεία πριν από τα μάτια.
• τρόμος των άκρων.
• σπασμούς.

Εάν τα συμπτώματα αυτά εντοπιστούν και εάν υποψιαστεί η προεκλαμψία, η έγκυος νοσηλεύεται αμέσως. Η ανάπτυξη της εκλαμψίας μπορεί να προκαλέσει διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη, αιμορραγία, αποκόλληση πλακούντα, θάνατο εμβρύου και έγκυου.

Ουρολιθίαση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αύξηση των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων στην ανάλυση ούρων μπορεί να υποδεικνύει ουρολιθίαση. Τα συμπτώματά του μπορεί να είναι πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και σοβαρή ταλαιπωρία κατά την ούρηση (με άμμο).

Φωτά κλινικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ανάπτυξη του νεφρού κολικού. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ο έντονος, έντονος και σοβαρός πόνος στην κάτω πλάτη, στο στομάχι, κατά μήκος του ουρητήρα, κλπ. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο πόδι. Οι ασθενείς είναι απότομα ανήσυχοι, ουρλιάζοντας, σπεύδοντας στον πόνο. Πιθανή κρήνη εμετού.

Τι πρέπει να κάνετε κατά την ανίχνευση αυξημένων λευκοκυττάρων στη δοκιμασία των ούρων;

Το κύριο κριτήριο για τη διάγνωση της λοίμωξης του ουροποιητικού είναι ένας συνδυασμός λευκοκυτταρίας με βακτηριουρία. Επίσης, υπέρ της φλεγμονώδους διαδικασίας θα δείξει την παρουσία κλινικών συμπτωμάτων:

• κάτω πόνο στην πλάτη.
• δυσλειτουργικές διαταραχές.
• αύξηση θερμοκρασίας κλπ.

Στη δοκιμασία αίματος μπορεί να σημειωθεί επιταχυνόμενη ESR, λευκοκυττάρωση και ουδετεροφιλία. Μια αύξηση στις πρωτεΐνες της οξείας φάσης (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) είναι επίσης χαρακτηριστική. Ωστόσο, τέτοιες αλλαγές είναι χαρακτηριστικές της έντονης φλεγμονής (πυελονεφρίτιδα) με απλή κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα, οι αλλαγές στην εξέταση αίματος μπορεί να μην είναι.

Παρουσία μιας ασήμαντης και περιοδικής λευκοκυτταρίας, δεν είναι πάντοτε δυνατό να ταυτοποιηθεί με τη βοήθεια μιας ρουτίνας. Για να έχετε πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, εκτελέστε ειδικές ποσοτικές αναλύσεις (δοκιμή Addis-Kakovsky και Amburzhe).

Για να αποκλειστούν οι γυναικολογικές φλεγμονές, τα επιχρίσματα λαμβάνονται από τον κόλπο για την περαιτέρω μικροσκοπία τους.

Επιπλέον, μπορεί να συνιστάται η χορήγηση ούρων σε ένα ουροκυτόγραμμα (ενδείκνυται όταν υπάρχει ένα αλλεργικό ιστορικό που επιβαρύνεται, προκειμένου να αποκλειστούν οι αλλεργίες στα ούρα).

Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή εξετάσεων γυναικολόγου, μιας εξέτασης ΣΜΝ καθώς και μιας υπερηχογραφικής εξέτασης των πυελικών οργάνων και των νεφρών.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ένας αλγόριθμος δράσης

Θεραπεία

Υπό την παρουσία απλών μολύνσεων της ουροφόρου οδού, χορηγείται φωσφομυκίνη (για παράδειγμα, Monural®). Λόγω του ευρέος φάσματος που καλύπτουν όλο το φάσμα των UTI παθογόνων, σύντομη πορεία της θεραπείας (1 ή 2 ημέρες, εάν είναι απαραίτητο), και την έλλειψη ανεπιθύμητων επιδράσεων στο έμβρυο, Monural ® είναι το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας και μη επιπλεγμένη κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες.

Στη πυελονεφρίτιδα, μπορούν να συνταγογραφηθούν αμινοπεπικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες δεύτερης και τρίτης γενιάς.

Κάθε θεραπεία πρέπει να βρίσκεται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Η αυτοθεραπεία και η αλλαγή των προδιαγεγραμμένων δοσολογιών είναι απαράδεκτη και μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στο έμβρυο και στην έγκυο.