Καθημερινή ανάλυση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κάθε γυναίκα, που περιμένει τη γέννηση του μωρού, νοιάζεται για την επιτυχή ολοκλήρωση της εγκυμοσύνης. Για να βοηθήσει τον έλεγχο της περιόδου κατά την οποία γεννιέται το παιδί, πολλές διαγνωστικές εξετάσεις σχεδιάζονται για να μεταβιβαστούν στην μέλλουσα μητέρα.

Μία από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους είναι η ανάλυση ούρων. Τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής επιτρέπουν σε εξειδικευμένους ειδικούς να εντοπίσουν με ακρίβεια την παθολογική διαδικασία, να αρχίσουν έγκαιρα μια σειρά από διορθωτικά μέτρα και να εξαλείψουν την απειλή επιπλοκών που μπορεί να επηρεάσουν την υγεία του παιδιού. Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να συλλέγει τα ούρα της τακτικά - κάθε μήνα μέχρι τη 20η μαιευτική εβδομάδα, μία φορά κάθε δύο εβδομάδες - από την 21η εβδομαδιαία - από την 27η μέχρι τη γέννηση.

Εκτός από τη γενική κλινική ανάλυση, οι ιατροί ειδικοί συχνά καθορίζουν επιπλέον εξετάσεις ούρων - αυτή η βιολογική ουσία μπορεί να χαρακτηρίσει τον τρόπο ζωής μιας εγκύου γυναίκας και της διατροφής της. Για να εκτελεστεί αυτός ο τύπος ανάλυσης, το βιολογικό υλικό πρέπει να συλλεχθεί εντός 24 ωρών.

Στο άρθρο μας θέλουμε να πούμε πώς να συλλέγουμε σωστά την ανάλυση καθημερινών ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε ποιες περιπτώσεις διεξάγουν μια τέτοια μελέτη και όπως αποδεικνύουν οι δείκτες της.

Ποιο είναι το καθημερινό τεστ ούρων;

Συνήθως, για να παρακολουθεί την υγεία του μέλλοντος μαμά και να διαγνώσει τις πιθανές ασθένειες, πραγματοποιείται μια κλινική ανάλυση των ούρων, που συλλέγονται το πρωί. Ωστόσο, εάν υπάρχουν υπόνοιες για ανωμαλίες της γυναίκας στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, στις οποίες απαιτείται έλεγχος της διούρησης (όγκος ούρων που εκκρίνεται με την πάροδο του χρόνου) ή βιοχημικών δεικτών ούρων, απαιτείται μια μελέτη ημερήσιων ούρων.

Τα πιο συνηθισμένα συγκεκριμένα δείγματα είναι:

  • προσδιορισμός ημερήσιας διούρησης - συνιστάται να τη διεξάγετε αν η μέλλουσα μητέρα έχει οίδημα, η ανάλυση επιτρέπει να εκτιμηθεί ο όγκος του υγρού που διατηρείται στο θηλυκό σώμα.
  • Προφίλ Glukorichesky - διορίζεται όταν ανιχνεύεται υψηλή συγκέντρωση γλυκόζης στην ανάλυση ούρων.
  • προσδιορίζοντας τη συγκέντρωση ενός τόσο σημαντικού βιοχημικού δείκτη ως ολικής πρωτεΐνης, η αξία του οποίου επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογήσει τη λειτουργική δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων της μελλοντικής μητέρας.

Πώς να συλλέγετε τα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας;

Όπως και με τη συλλογή του βιολογικού υγρού για γενική ανάλυση, υπάρχουν επίσης σαφείς απαιτήσεις για την καθημερινή μελέτη των ούρων, η αποτυχία του οποίου θα οδηγήσει σε ανακριβή σύνολα και, κατά συνέπεια, στη διαμόρφωση μιας λανθασμένης διάγνωσης.

Γι 'αυτό την παραμονή της συλλογής ούρων μια γυναίκα πρέπει να:

  • να ετοιμάσετε ένα δοχείο για βιοϋλικά - μπορεί να είναι ένα ειδικό δοχείο που αγοράζεται από ένα φαρμακείο ή ένα κανονικό γυάλινο δοχείο που πρέπει να απολυμαίνεται καλά.
  • αποκλείστε από τη διατροφή αλμυρά, πικάντικα και καπνιστά πιάτα, καθώς και τρόφιμα που μπορεί να επηρεάσουν το χρώμα των ούρων (καρότα, ραβέντι, κεράσι, τεύτλα).

Υπάρχουν ειδικά κιτ για πώληση, περιλαμβάνουν ένα δοχείο με ετικέτες σε λίτρα, ένα δοχείο για ούρηση και μεταφορά βιολογικού υγρού σε ένα μεγάλο δοχείο, ένα σταθεροποιητή ούρων (διάλυμα υδροχλωρικού οξέος 20%) και ένα πλαστικό κύπελλο για την επιλογή ενός βιοϋλικού υλικού από ένα μεγάλο δοχείο.

Για να περάσετε σωστά μια καθημερινή εξέταση ούρων σε μια έγκυο γυναίκα, χρειάζεστε:

  1. Το πρώτο πρωινό μέρος των ούρων για να απελευθερώσετε στην τουαλέτα, αλλά να είστε βέβαιος να καταγράψει την ακριβή ώρα της ούρησης.
  2. Πριν από κάθε ούρηση να διεξάγεται διεξοδική υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  3. Μετά από κάθε εκκένωση της ουροδόχου κύστης, προσθέστε το προκύπτον βιολογικό υγρό στο προετοιμασμένο μεγάλο δοχείο.
  4. Καταγράψτε ολόκληρο τον όγκο που καταναλώνετε εντός 24 ωρών από το υγρό (συμπεριλαμβανομένων των πρώτων ματιών, των χυμών, του τσαγιού).
  5. Αποθηκεύστε βιομάζα σε σκοτεινό, δροσερό μέρος (η θερμοκρασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους + 8 βαθμούς).
  6. Η τελευταία συλλογή των ούρων θα πρέπει να πέσει στην πρώτη που χάθηκε, για παράδειγμα - αν η ούρηση ξεκίνησε στις 7.00 και αυτό το τμήμα δεν εισήχθη στο δοχείο, θα πρέπει να ολοκληρώσετε τη διαδικασία συλλογής στις 7.00 την επόμενη μέρα.
  7. Η παράδοση του συλλεγόμενου βιολογικού υγρού είναι απαραίτητη όσο το δυνατόν συντομότερα μετά την τελευταία εκκένωση της ουροδόχου κύστης, διαφορετικά τα αποτελέσματα της δοκιμής μπορεί να είναι ανακριβή.

Και τώρα θέλουμε να εξετάσουμε με συνέπεια τις μελέτες που πραγματοποιούνται από τα καθημερινά ούρα.

Καθημερινή διούρηση

Μια ορισμένη ποσότητα ούρων, η οποία εκκρίνεται από το σώμα σε 24 ώρες, ονομάζεται ημερήσια διούρηση. Αυτή η τιμή είναι μια σημαντική παράμετρος της πορείας της εγκυμοσύνης. Λόγω της αυξανόμενης ανάγκης για υγρό, η συχνότητα της ούρησης πρέπει να αυξηθεί.

Οποιεσδήποτε αποκλίσεις από τους φυσιολογικούς δείκτες χαρακτηρίζουν την παρουσία μειωμένης νεφρικής λειτουργίας σε μια γυναίκα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι με ιδιαίτερη προσοχή παρακολουθούν την ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα. Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσουν στην αποφυγή πιθανών επιπλοκών.

Ο υπολογισμός διούρησης γίνεται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο - περίπου το 80% του υγρού απεκκρίνεται από το γυναικείο σώμα με τα ούρα, ενώ το υπόλοιπο 20% είναι ιδρωτοποιούς αδένες.

Ο ημερήσιος ρυθμός υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη την αυξημένη πρόσληψη υγρών μιας εγκύου γυναίκας και την αύξηση της συχνότητας της έκκρισης ούρων εντός 24 ωρών. Μια κανονική ένδειξη είναι από 1,5 έως 2 λίτρα.

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα δεν παρατηρούνται απουσία χρόνιων παθήσεων των ενδοκρινών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και επιπλοκές της πορείας της εγκυμοσύνης.

Η μεταβολή της αξίας της ημερήσιας διούρησης επηρεάζεται από μια τέτοια παθολογική κατάσταση όπως η κύστη (όψιμη τοξίκωση), η οποία χαρακτηρίζεται από:

  • συνεχιζόμενη επιδείνωση της γενικής ευημερίας των γυναικών ·
  • ναυτία και έμετο.
  • διαρκής αρτηριακή υπέρταση.
  • η παρουσία οίδημα στα άκρα ·
  • υπερβολικό κέρδος βάρους.
  • σπασμούς.
  • πρωτεϊνουρία (αφαίρεση πρωτεΐνης από το σώμα με ούρα).

Υπάρχουν οι εξής τύποι παραβιάσεων των καθημερινών ούρων:

  1. Αύξηση του όγκου του επιλεγμένου βιολογικού υγρού στα 3,5 λίτρα - πολυουρία. Τις περισσότερες φορές αυτό το φαινόμενο παρατηρείται με συνεχή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ασθένειες των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος.
  2. Μια σημαντική μείωση της ποσότητας ούρων είναι η ολιγουρία. Αυτή η παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται με αφυδάτωση του θηλυκού σώματος με συχνό εμετό ή διάρροια, φλεγμονή του νεφρικού παρεγχύματος, αιμολυτική αναιμία, φραγή του αυλού των αιμοφόρων αγγείων (εμβολή).
  3. Η έλλειψη ούρησης είναι η ανουρία, η οποία δείχνει την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών στο γυναικείο σώμα.

Οι αιτίες αυτών των καταστάσεων είναι φυσιολογικοί και παθολογικοί παράγοντες. Οποιεσδήποτε αλλαγές στην καθημερινή διούρηση προκαλούν ανησυχία στις μέλλουσες μητέρες. Ωστόσο, μην πανικοβάλλεστε - πρώτα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο ειδικό και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση.

Γλυκοζουρικό προφίλ

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο γυναικείο σώμα υπάρχουν σημαντικές αλλαγές, η εργασία των εσωτερικών οργάνων εμφανίζεται με επιταχυνόμενο ρυθμό. Η ενεργή λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί στην απέκκριση της γλυκόζης με τα ούρα. Το φαινόμενο αυτό αναφέρεται στον ιατρικό όρο «γλυκοσουλία» και μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες.

Σε υγιείς εγκύους γυναίκες, η απέκκριση της ουρικής ζάχαρης δεν είναι έντονη, δεν μπορεί να προσδιοριστεί με συμβατικές εργαστηριακές τεχνικές. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται σύμπτωμα νεφρικής γλυκοζουρίας στη σύνθεση των σωληναρίων (παθήσεις των νεφρών με βλάβες του συστήματος των καναλιών και παραβίαση της λειτουργίας τους).

Αιτίες παθολογικής γλυκοζουρίας είναι η νεφρική δυσλειτουργία που προκαλείται από ταυτόχρονες χρόνιες παθήσεις. Οι παράγοντες κινδύνου για την ευαισθησία του θηλυκού σώματος στην έκκριση γλυκόζης με ούρα θεωρούνται ότι είναι:

  • γενετική ευαισθησία στον διαβήτη ·
  • οξεία παγκρεατίτιδα.
  • δηλητηριάσεις διαφόρων προελεύσεων.
  • εξωγενής γλυκόζη.
  • διαταραχές απορρόφησης υδατανθράκων.
  • βάρος φρούτων άνω των 4,5 kg.
  • εγκυμοσύνη μετά από 35 χρόνια.
  • εμβρυϊκές ανωμαλίες.

Για τη διάγνωση της γλυκοζουρίας και την κλινική οριοθέτηση του διαβήτη με φυσιολογικές καταστάσεις, χρησιμοποιείται μια εξειδικευμένη μελέτη γλυκόζης για την αξιολόγηση της αύξησης ή της μείωσης της απέκκρισης των σακχάρων στα καθημερινά ούρα. Για να εκτελεστεί αυτή η ανάλυση, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί η συγκέντρωση γλυκόζης σε 3 παρτίδες βιολογικού υγρού.

Την παραμονή της συλλογής βιοϋλικών, μια έγκυος πρέπει να περιορίσει την κατανάλωση γλυκών και τροφίμων που περιέχουν μεγάλες ποσότητες υδατανθράκων και να ετοιμάσει τρία μεγάλα καθαρά δοχεία.

Η δειγματοληψία για δοκιμές πραγματοποιείται ως εξής:

  • στις 7.00 η γυναίκα αδειάζει την κύστη κάτω από την τουαλέτα.
  • όλα τα επόμενα τμήματα ούρων από 7.00 έως 15.00 συλλέγονται στον πρώτο περιέκτη.
  • από τις 15:00 έως τις 13:00 - στο δεύτερο δοχείο.
  • από τις 23.00 έως τις 7.00 - την τρίτη.

Δείκτης της κανονικής περιεκτικότητας σε γλυκόζη σε καθημερινά ούρα - από 105 έως 120 ml / min. Η αυξημένη συγκέντρωση υποδηλώνει την παρουσία τέτοιων ασθενειών σε έγκυες γυναίκες όπως:

  • διαταραχές των καρδιακών και αγγειακών συστημάτων.
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • Ασθένεια του Cushing.
  • επινεφριδιακή ανεπάρκεια.

Προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες

Μια ορισμένη ποσότητα ολικής πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να βρεθεί σε κάθε άτομο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κανονική τιμή αυτού του δείκτη είναι η συγκέντρωση μέχρι 0,03 g / l. Μια αύξηση σε αυτόν τον αριθμό υποδεικνύεται από τον όρο "πρωτεϊνουρία".

Ωστόσο, αυτό το φαινόμενο δεν είναι μόνο ένα σημάδι μιας παθολογικής διαδικασίας (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, νεφρίτιδα), αλλά μπορεί επίσης να έχει φυσιολογικές αιτίες:

  • η επικράτηση στη διατροφή μιας εγκύου γυναίκας μεγάλης ποσότητας πρωτεϊνούχων τροφίμων - γαλακτοκομικών προϊόντων και προϊόντων με βάση το κρέας ·
  • έντονο στρες.
  • ηθική εξάντληση λόγω εμπειριών σχετικά με την επερχόμενη γέννηση.

Οι συνθήκες συλλογής βιολογικών υγρών είναι απλές και δεν διαφέρουν πολύ από όλους τους παραπάνω κανόνες. Είναι σημαντικό για μια έγκυο γυναίκα να ελέγχει την ούρηση, την παραμονή της συλλογής ούρων, να αποκλείει τα αλμυρά και όξινα τρόφιμα από τη διατροφή, να περιορίσει την κατανάλωση κρέατος.

Πριν από κάθε εκκένωση της ουροδόχου κύστης, είναι απαραίτητο να πλυθούν τα εξωτερικά γεννητικά όργανα · όλα τα τμήματα ούρων συσσωρεύονται σε ένα μεγάλο δοχείο προετοιμασμένο εκ των προτέρων. Το πρωί της επόμενης ημέρας, το τελευταίο τμήμα συλλέγεται, ο συνολικός όγκος μετράται, κατόπιν τα ούρα χύνεται σε ένα ειδικό μικρό δοχείο σε ποσότητα 100-150 ml και παραδίδεται για ανάλυση.

Φυσικά, η πραγματοποίηση τακτικών εξετάσεων δεν είναι ένας πολύ ευχάριστος σύντροφος της εγκυμοσύνης, αλλά οι θετικές στιγμές αναμονής για το παιδί να γεννηθεί θα εξομαλύνουν αυτές τις αισθήσεις - πρέπει να θυμάστε ότι, ως ούρα, μπορείτε εύκολα να διαγνώσετε πολλές αλλαγές στην υγεία σας. Στο τέλος όλων των παραπάνω, θα θέλαμε να σημειώσουμε ότι είναι πολύ σημαντικό να δώσουμε ούρα για έρευνα σε αποδεδειγμένα σύγχρονα εργαστηριακά κέντρα.

Πώς να υπολογίζετε την ημερήσια διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ποιο είναι το πρότυπο της;

Η εργασία του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια του τοκετού πρέπει να είναι σε αδιάλειπτη λειτουργία. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε όλα τα τοξικά μεταβολικά προϊόντα της μητέρας και του μωρού να ξεχωρίζουν ελεύθερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εργασία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να αξιολογηθεί μόνο με μέτρηση της ημερήσιας διούρησης.

Τι σημαίνει αυτό;

Στις υποψήφιες μητέρες συνταγογραφούνται πολλές διαφορετικές εργαστηριακές εξετάσεις. Ένα από τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι η ανάλυση ούρων. Με αυτή την απλή μελέτη, οι γιατροί παίρνουν πάρα πολλές πληροφορίες που χρειάζονται τόσο για την κατάσταση υγείας μιας εγκύου γυναίκας και του παιδιού της.

Ωστόσο, δεν αρκούν όλες οι περιπτώσεις της συνήθους ανάλυσης του ιζήματος ούρων. Εάν η μελλοντική μητέρα έχει οποιεσδήποτε ασθένειες των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος, τότε θα χρειαστεί τον διορισμό πιο ακριβών βοηθητικών εξετάσεων. Ένα από αυτά τα τεστ είναι ο προσδιορισμός της ημερήσιας διάρροιας.

Πολλές γυναίκες φοβούνται από το όνομα αυτής της ανάλυσης. Η λέξη "μέτρηση" συχνά θεωρείται ως κάτι περίπλοκο και συγκεχυμένο. Ανησυχία και ανησυχία για αυτό δεν αξίζει τον κόπο. Αυτή η δοκιμή είναι εξαιρετικά απλή. Μπορεί να κρατήσει απολύτως κάθε γυναίκα.

Οι γιατροί καλούν το διουρητικό διαχωρισμό των ούρων. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής υπολογίζεται η κατανομή της για την ημέρα. Η καθημερινή διούρηση μπορεί να μετρηθεί παντού. Οι ειδικοί μπορούν να δώσουν τον ορισμό αυτού του δείκτη σε μελλοντικές μητέρες και στο σπίτι.

Για το σχηματισμό των ούρων στο σώμα μας είναι τα νεφρά. Η ημερήσια διούρηση είναι, στην πραγματικότητα, μια αντανάκλαση της διήθησης και της σωληνωτής λειτουργίας αυτών των οργάνων. Οι εκφρασμένες αποκλίσεις από τον κανόνα αναγκαστικά γίνονται οι λόγοι για ένα πιο προηγμένο σύνολο διαφόρων διαγνωστικών μέτρων.

Η σπειραματική διήθηση είναι μια διαδικασία που συμβαίνει στα νεφρά, κατά τη διάρκεια της οποίας λαμβάνει χώρα η πρωταρχική σύνθεση (σχηματισμός) ούρων. Η σημασία της είναι μεγάλη. Κατά τη διάρκεια αυτής, το σώμα απελευθερώνεται και καθαρίζεται από διάφορες τοξίνες και προϊόντα αποσύνθεσης των ουσιών. Πολλοί από αυτούς με μακρόχρονη συσσώρευση μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό αρκετά επικίνδυνων παθολογιών τόσο για την μέλλουσα μητέρα όσο και για το μωρό της.

Το επόμενο στάδιο της ούρησης είναι η σωληνοειδής επαναπορρόφηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τα υπόλοιπα βασικά θρεπτικά συστατικά επιστρέφονται στην κυκλοφορία του αίματος. Είναι επίσης απαραίτητα για το μωρό - για την ενεργό ανάπτυξή του στην κοιλιά της μητέρας του.

Το πόσιμο σχήμα επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τον σχηματισμό ούρων. Εάν η μέλλουσα μητέρα καταναλώνει πολλά υγρά κατά τη διάρκεια της ημέρας, συμβάλλει στη μεγάλη απελευθέρωσή της.

Εξαιρέσεις συμβαίνουν μόνο εάν η γυναίκα έχει οποιεσδήποτε ασθένειες που καθιστούν αδύνατη τη διάσπαση της περίσσειας του υγρού από το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, όλο το πλεόνασμα νερού συσσωρεύεται στο εσωτερικό του σώματος. Τελικά, αυτό συμβάλλει στην εμφάνιση στο σώμα διαφόρων οδεύσεων.

Σε περίπτωση παθολογίας των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, το πρήξιμο εμφανίζεται συχνότερα στο πρόσωπο. Οίδημα συνήθως συμβαίνει σε μια τέτοια κατάσταση κάτω από τα κάτω βλέφαρα. Βρίσκονται, κατά κανόνα, το πρωί μετά το ξύπνημα και όταν επισκέπτεστε για πρώτη φορά το μπάνιο.

Η καθημερινή διούρηση είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης. Πολύ συχνά, αυτός ο κλινικός δείκτης προσδιορίζεται σε μελλοντικές μητέρες που νοσηλεύονται στο νοσοκομείο για διάφορες παθήσεις της εγκυμοσύνης. Αυτή η απλή δοκιμασία παρέχει στους γιατρούς πολλές πληροφορίες που χρειάζονται για να καθορίσουν τη σωστή διάγνωση.

Ποιο είναι ο έλεγχος;

Η μέτρηση της ημερήσιας διούρησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντική. Βοηθάει τους ιατρούς να προσδιορίζουν γρήγορα την αιτία της προκύπτουσας λειτουργικής βλάβης και επίσης απλοποιεί τη διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να κάνουν ένα πρόγραμμα θεραπείας πολύ πιο γρήγορα, γεγονός που εξομαλύνει την γενική κατάσταση της εγκύου γυναίκας.

Χαμηλή τιμή

Το καλοκαίρι, ο διαχωρισμός των ούρων μπορεί να μειωθεί ελαφρά. Αυτή είναι μια αρκετά φυσιολογική αντίδραση που εμφανίζεται σε όλους τους ανθρώπους. Η ανάπτυξη ενός τέτοιου συμπτώματος σε αυτή την κατάσταση οδηγεί σε έντονη απελευθέρωση ρευστού μέσω του δέρματος κατά τη διαδικασία της εφίδρωσης.

Επίσης, η ημερήσια διούρηση μπορεί να είναι χαμηλότερη για τις γυναίκες που συμμετέχουν ενεργά στον αθλητισμό ή συχνά παρακολουθούν γυμναστήριο.

Η μείωση αυτού του δείκτη μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες παθολογίες. Πολλοί από αυτούς δεν συνδέονται ούτε καν με τα νεφρά ή με το ουροποιητικό σύστημα. Σοβαρός έμετος ή διάρροια οδηγεί σε μείωση της παραγωγής ούρων (ολιγουρία).

Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα αναπτύσσονται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια διαφόρων ασθενειών που μεταδίδονται από το σώμα. Αυτές οι διαταραχές συνοδεύονται επίσης από πυρετό και κοιλιακό άλγος. Σε αυτή την περίπτωση, η καθημερινή διούρηση μπορεί να μειωθεί στα 0,4-0,6 λίτρα ή ακόμα και λιγότερο.

Σε αυτή την περίπτωση, η άρρωστη γυναίκα πρέπει να νοσηλευτεί προκειμένου να πραγματοποιήσει το απαραίτητο συγκρότημα εντατικής θεραπείας. Με την εισαγωγή διαφόρων φαρμάκων, τα οποία χορηγούνται ενδοφλέβια, είναι δυνατόν να βελτιωθεί η ευημερία της μέλλουσας μητέρας και να εξομαλυνθεί η ημερήσια παραγωγή ούρων.

Αυξημένη αξία

Εάν η καθημερινή διούρηση υπερβαίνει τα τρία λίτρα, οι γιατροί μιλούν για την παρουσία πολυουρίας. Η ανάπτυξη αυτής της κατάστασης μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική πρόσληψη υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Οι αιτίες αυτής της πάθησης μπορεί να είναι τόσο φυσιολογικές όσο και παθολογικές. Στην καυτή περίοδο, η κατάχρηση αλμυρών και γλυκών τροφίμων αυξάνει τη δίψα. Αυτό συμβάλλει στην εντατική χρήση του υγρού.

Εάν οι νεφροί αντιμετωπίσουν το αυξημένο φορτίο τους, αυτό οδηγεί μόνο σε αύξηση της έκκρισης ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι ασθενώς συγκεντρωμένη. Το υγρό συστατικό σε ένα τέτοιο αποβαλλόμενο υγρό κυριαρχεί σημαντικά πάνω από το ιζηματογενές ίζημα.

Ο σακχαρώδης διαβήτης συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη της πολυουρίας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτή η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί για πρώτη φορά. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι γιατροί μιλούν για την παρουσία μιας μορφής κύησης διαβήτη σε μια έγκυο γυναίκα.

Η ασθένεια εκδηλώνεται ως έντονη δίψα και αυξημένη έκκριση ούρων. Τελικά, αυτό συμβάλλει στη μεταβολή των δεικτών της καθημερινής διούρησης.

Η απόδοση αυτού του κλινικού σημείου μπορεί επίσης να επηρεαστεί από πολλά φάρμακα. Τα πιο κοινά από αυτά είναι διουρητικά (διουρητικά) μέσα. Είναι συνήθως διορίζονται για μια μεγάλη υποδοχή. Η τακτική χρήση αυτών των κεφαλαίων οδηγεί σε συχνότερες επισκέψεις στην τουαλέτα, γεγονός που συμβάλλει στη μεταβολή των δεικτών καθημερινής διούρησης σε έγκυες γυναίκες.

Κανονισμοί

Σε ένα υγιές άτομο, η κανονική διούρηση, κατά κανόνα, είναι έως 1,5 έως 2 λίτρα ούρησης κάθε ημέρα. Οι αλλαγές σε αυτόν τον δείκτη δεν δείχνουν καμία παθολογία. Για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη πολλούς διαφορετικούς δείκτες, ακόμη και την εποχή του χρόνου.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι το υγιές σώμα της μελλοντικής μητέρας πρέπει να απελευθερώσει περίπου το 65-80% του υγρού που έπινε. Με αυτό το λόγο για την εργασία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος δεν πρέπει να ανησυχείτε. Αν το ρευστό απελευθερωθεί πολύ λιγότερο, θα οδηγήσει στην εμφάνιση εσωτερικού ή εξωτερικού οιδήματος.

Εάν η εξωτερική διόγκωση είναι εύκολο να προσδιοριστεί, τότε η υπερβολική συσσώρευση υγρού μέσα στο σώμα προσδιορίζεται διαφορετικά. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί μετρούν τη σωματική μάζα μιας εγκύου γυναίκας. Εάν η "αύξηση" κατά τη διάρκεια των τακτικών επισκέψεων στον μαιευτήρα-γυναικολόγο υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα, τότε οι γιατροί θεωρούν αυτή την εκδήλωση κρυμμένου οιδήματος.

Συχνά, οι πρώτες έντονες διαταραχές της ημερήσιας διούρησης σε εγκύους αρχίζουν να εκδηλώνονται στις 22-24 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μήτρα με το μωρό που αναπτύσσεται σε αυτό ασκεί ισχυρή πίεση στα όργανα που βρίσκονται κοντά. Μια τέτοια "ακαθάριστη" επίδραση στους νεφρούς και οδηγεί σε διαταραχές στη λειτουργία τους.

Εάν οι δείκτες της ημερήσιας διούρησης μεταβάλλονται σημαντικά στους πρώτους όρους της τεκνοποίησης, τότε, κατά κανόνα, αυτή είναι μια εκδήλωση διαφόρων παθολογιών. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται υποχρεωτική άμεση παρέμβαση ειδικών.

Πώς να συλλέγετε ούρα;

Δεν υπάρχει σημαντική διαφορά σε ποιο δοχείο θα συλλεχθεί το βιοϋλικό. Για αυτό τοποθέτηση κάθε δοχείο ή βάζο. Το κύριο πράγμα που παρακολούθησε η διαίρεση ή άλλα διακριτικά σήματα.

Μετά από κάθε πράξη ούρησης, πρέπει να ρυθμίσετε τον όγκο του υγρού. Όλες οι τιμές που λαμβάνονται καταγράφονται σε σημειωματάριο ή σημειωματάριο. Σε μια μέρα, οι δείκτες ούρων που λαμβάνονται απλώς προστίθενται μαζί.

Πολύ συχνά συμβαίνει ότι ταυτόχρονα με τον ορισμό της καθημερινής διούρησης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στην αναμένουσα μητέρα να περάσει μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko. Στην περίπτωση αυτή, η δειγματοληψία βιοϋλικών για την ανάλυση αυτή γίνεται καλύτερα το πρωί. Πριν από τη συλλογή σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να πλένετε καλά και να συλλέγετε μόνο το μέσο μέρος των ούρων.

Και οι δύο μελέτες σε αυτή την κατάσταση θα παρέχουν στον γιατρό μια πολύ μεγαλύτερη γκάμα πληροφοριών που χρειάζεται.

Υπολογισμός δείγματος

Για να υπολογίσετε την ημερήσια διουρία στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό τραπέζι. Η ποσότητα του χρησιμοποιηθέντος και του κατανεμημένου υγρού εισάγεται σε αυτό.

Οι μονάδες μέτρησης μπορεί να είναι όλες. Τυπικά, η ποσότητα του υγρού για τον υπολογισμό της ημερήσιας διούρησης μετράται σε χιλιοστόλιτρα.

Ένα παράδειγμα ενός τέτοιου πίνακα παρουσιάζεται παρακάτω:

Ανάλυση καθημερινών ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού, μια γυναίκα πρέπει να περάσει τακτικά τις εξετάσεις και να υποβληθεί σε διάφορες διαγνωστικές εξετάσεις. Οι ειδικοί μπορούν να αξιολογήσουν την υγεία της μελλοντικής μητέρας και του αγέννητου παιδιού με τον αριθμό και τη βιοχημική σύνθεση των ούρων που εκκρίνονται. Είναι σημαντικό να μάθετε πώς ακριβώς θα συλλέγονται καθημερινά ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η κατάλληλη προετοιμασία για την ανάλυση θα δώσει τα πιο ακριβή αποτελέσματα.

Τα ούρα που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας περιέχουν ουσίες που σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε τη λειτουργία των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος, του ήπατος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Με αυτή τη μελέτη, μπορείτε εύκολα να εντοπίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.

Η ημερήσια δόση ούρων σε εγκύους σε λίτρα είναι 1-2 λίτρα. Η διαδρομή είναι αρκετά μεγάλη. Ο όγκος των ούρων εξαρτάται από το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την παρουσία συντροφιλιών. Εάν η ανάλυσή σας είναι σημαντικά μεγαλύτερη ή μικρότερη από την κανονική, μην σπεύδετε να πανικοβληθείτε. Οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν πρόσθετη έρευνα, θα δώσουν συμβουλές για τη διόρθωση της διατροφής και του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Οι έγκυες γυναίκες συχνά πρέπει να περάσουν καθημερινά σε ούρα για εργαστηριακή ανάλυση. Υπάρχουν πολλές μελέτες που απαιτούν συλλογή ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας:

  • Η μελέτη της καθημερινής διούρησης. Αυτή η ανάλυση δείχνει την κατακράτηση υγρών στο σώμα της μητέρας. Σας επιτρέπει να διαπιστώσετε την αιτία της τοξαιμίας και σοβαρή διόγκωση.
  • Ανάλυση για τον προσδιορισμό των πρωτεϊνικών στοιχείων. Αυτός ο τύπος διάγνωσης αποδίδεται σε ασθενείς με συμπτώματα νεφροπάθειας ή όψιμης τοξικότητας.
  • Μελέτη του γλυκοσουλικού προφίλ των ούρων. Η ανάλυση δείχνει την ποιότητα του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Είναι συνταγογραφείται με την παρουσία συμπτωμάτων διαβήτη κύησης.
  • Ανάλυση Zimnitsky. Στο εργαστήριο, οι ειδικοί μελετούν ξεχωριστά καθημερινά, καθημερινά και νυκτερινά ούρα.

Πώς να λαμβάνετε τα καθημερινά ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξηγείται συνήθως από έναν γιατρό. Συλλέξτε τα εκκρίματα που χρειάζονται σε ένα καθαρό αποστειρωμένο δοχείο. Μπορείτε να αγοράσετε ένα τέτοιο βάζο, με όγκο τουλάχιστον 2 λίτρα. Σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Δεν είναι απαραίτητο να μεταφέρετε όλα τα ούρα στο εργαστήριο.

Το υγρό αναμιγνύεται καλά και χύνεται σε δοχείο με όγκο 100 έως 150 ml. Όλα τα ούρα που συλλέγονται ανά ημέρα μπορεί να χρειαστούν σε σπάνιες περιπτώσεις, μόνο για το σκοπό του γυναικολόγου.

Υπάρχουν αρκετοί απλοί κανόνες για τη συλλογή καθημερινών ούρων, η τήρηση των οποίων θα σας επιτρέψει να μάθετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα.

  • Χρησιμοποιείτε μόνο καθαρά και στεγνά δοχεία με σφιχτά καπάκια.
  • Σε ένα βάζο πρέπει να συλλέξετε όλα τα τμήματα των ούρων που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Φυλάξτε τις ανάγκες ούρων στο ψυγείο.
  • Μετά τη συλλογή του τελευταίου τμήματος της διούρησης, πηγαίνετε αμέσως στο νοσοκομείο. Είναι δυνατή η μεταφορά αναλύσεων χωρίς ψυγείο για μέγιστη διάρκεια 2 ωρών.

Για να διευκολυνθεί η διαδικασία συλλογής καθημερινών ούρων από έγκυες γυναίκες στο φαρμακείο, μπορείτε να αγοράσετε ένα ειδικό κιτ. Ένα τέτοιο κιτ αποτελείται από ένα δοχείο με επισυναπτόμενες σημειώσεις, ένα σωλήνα μεταφοράς και δοκιμαστικούς σωλήνες. Θυμηθείτε ότι πριν πάτε στην τουαλέτα πρέπει να κάνετε προσωπική υγιεινή κάθε φορά για να αποτρέψετε τη διείσδυση της κολπικής μικροχλωρίδας στο βιοϋλικό.

Κανονισμοί

Εάν όλες οι διαδικασίες στο σώμα μιας εγκύου ακολουθούν κανονικά, έχει 1-2 λίτρα ούρων την ημέρα. Τον χειμώνα, αυτά τα στοιχεία βρίσκονται μέσα στα κατώτερα όρια, και σε ζεστό καιρό, με άφθονο πόσιμο, αυξάνονται. Στη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού, τα νεφρά του ασθενούς παρουσιάζουν αυξημένο φορτίο, καθώς πρέπει να αφαιρούν βλαβερές ουσίες από το σώμα και το έμβρυο της γυναίκας.

Εάν τα ούρα είναι λιγότερο από το φυσιολογικό, διαγνωσθεί ολιγουρία. Αυτό το ανησυχητικό σύμπτωμα μπορεί να σηματοδοτήσει παθολογίες των νεφρών, συσσώρευση υγρών στους ιστούς, ακατάλληλη διατροφή.

Η περίσσεια της ημερήσιας ποσότητας ούρων ονομάζεται πολυγουρία. Η αιτία αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να είναι το αρχικό στάδιο του διαβήτη, η διαταραγμένη λειτουργία των νεφρικών σωληναρίων.

Κάθε γυναίκα που βρίσκεται στη θέση αυτή πρέπει να διασφαλίζει τη συμμόρφωση με το συνταγογραφούμενο σχήμα. Συνιστάται να πίνετε τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα. Αν πρέπει να συλλέξετε την εκκένωση κατά τη διάρκεια της ημέρας για ανάλυση, καταγράψτε προσεκτικά την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα, καταναλώνονται τα πρώτα μαθήματα και τα φρούτα. Ελλείψει παθολογιών, περίπου το 80% των σωματικών υγρών απεκκρίνεται με ούρα και το υπόλοιπο έρχεται με ιδρώτα και αναπνοή.

Ενδείξεις για ανάλυση

Όλοι οι ασθενείς δεν κατανοούν τη σημασία των εργαστηριακών εξετάσεων των καθημερινών ούρων. Οι γιατροί προδιαγράφουν μια τέτοια διάγνωση για τον προσδιορισμό της αναλογίας των ούρων, για τον προσδιορισμό της αναλογίας των ουσιών στο βιολογικό υγρό. Στη διούρηση απελευθερώνονται γλυκόζη, άλατα, κρεατινίνη, χολερυθρίνη και άλλα συστατικά. Κάθε δείκτης παρέχει στους ειδικούς πληροφορίες σχετικά με την υγεία της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου.

  • Κρεατινίνη. Η ποσότητα αυτής της ουσίας στα ούρα μπορεί να καθορίσει την ποιότητα της λειτουργίας των νεφρών. Εάν είναι πάρα πολύ, μπορούμε να αναλάβουμε την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, το αρχικό στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας. Αυτές οι ασθένειες σε πρώιμο στάδιο δεν αποκαλύπτουν εμφανή συμπτωματολογία, επομένως, μπορεί να είναι δύσκολη η διάγνωσή τους.
  • Urobilin. Η ουσία επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Με τη βοήθεια της εργαστηριακής έρευνας, μπορείτε να εντοπίσετε διάφορες επικίνδυνες παθολογίες και στασιμότητα.
  • Γλυκόζη. Αυτή η ουσία σε έναν υγιή ασθενή στα ούρα δεν πρέπει να είναι. Αν ανιχνευθεί γλυκόζη, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί περαιτέρω το αίμα της εγκύου στο εργαστήριο προκειμένου να αποκλειστεί η ανάπτυξη του διαβήτη. Μερικές φορές το άγχος αυτό αποδεικνύεται λανθασμένο.

Στην ύστερη εγκυμοσύνη, μια γυναίκα μπορεί να αναπτύξει προεκλαμψία. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από την εμφάνιση κετονικών σωμάτων στα ούρα. Εάν το βράδυ το έμβρυο είναι ανεπαρκές στη γλυκόζη, η διάσπαση του λίπους εμφανίζεται στο σώμα της εγκύου και η ακετόνη εμφανίζεται στα πρωινά ούρα.

Η επιτρεπόμενη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα ούρα είναι 0,03 g / l. Εάν αυτό το ποσοστό υπερβαίνει τον κανόνα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια πρόσθετη εξέταση των νεφρών, καθώς αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται όταν αναπτύσσεται η φλεγμονή. Υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες παρατηρείται σε σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια ή προεκλαμψία.

Προετοιμασία και συλλογή ούρων

Για να λάβετε τα πιο ακριβή και αξιόπιστα αποτελέσματα της ανάλυσης, πρέπει να συλλέξετε σωστά τα ούρα και να ακολουθήσετε μερικούς σημαντικούς κανόνες. Φροντίστε να δώσετε προσοχή στη διατροφή σας. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε πολύ κοφτερά και αλμυρά πιάτα από το καθημερινό σας μενού. Απαγορευμένα καπνιστά προϊόντα που περιέχουν βαφή. Την ημέρα της συλλογής των ούρων, πίνετε τουλάχιστον 1,5 - 2 λίτρα. υγρό. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τσάι, χυμούς φρούτων, πρώτα μαθήματα.

Το πρώτο πρωινό τμήμα ούρων δεν συλλέγεται στο δοχείο, αλλά ο χρόνος ούρησης πρέπει να καθοριστεί. Σε ένα σημειωματάριο, καταγράψτε επίσης την ποσότητα υγρού που έχετε πιει (περίπου).

Συλλογή ούρων για το δείγμα Zimnitsky

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει συμπτώματα ανάπτυξης παθολογιών των νεφρών, ο γιατρός συνιστά μια εργαστηριακή μελέτη ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο Zimnitsky. Για να συλλέξετε την επιλογή για μια τέτοια ανάλυση χρειάζεστε ένα συγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα. Ένα μέρος των ούρων συλλέγεται σε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, η εκφόρτωση διανέμεται σε διαφορετικά δοχεία.

Θα χρειαστείτε περίπου 8 βάζα στενής τοποθέτησης. Την πρώτη φορά που επισκέπτουμε την τουαλέτα στις 6:00 το πρωί, αλλά δεν συλλέγουμε ούρα. Διορθώνουμε το χρόνο ούρησης. Στη συνέχεια πηγαίνουμε στην τουαλέτα κάθε 3 ώρες, κάθε φορά που συλλέγουμε την απόρριψη σε χωριστά δοχεία. Αν τυχόν δοχεία παραμένουν κενά, πρέπει επίσης να μεταφερθούν στο εργαστήριο, υποδεικνύοντας τον χρόνο της αναμενόμενης ούρησης, που δεν συνέβη.

Μελέτη του γλυκοσουλικού προφίλ

Στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος εισροής γλυκόζης στα ούρα είναι αρκετά υψηλός. Λόγω αυτού, σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί συστήνουν μια μελέτη του καθημερινού προφίλ γλυκόζης των ούρων. Ένα αυξανόμενο έμβρυο επηρεάζει τη λειτουργία του παγκρέατος, των νεφρών.

Η συλλογή της διούρησης πρέπει να είναι η εξής.

  • Η πρώτη πρωινή ούρηση εκτελείται στην τουαλέτα. Διορθώνουμε την ώρα.
  • Συλλέγουμε το πρώτο μέρος των ούρων το πρωί (από 9 έως 14 ώρες).
  • Το δεύτερο τμήμα τοποθετείται σε δοχείο (από 14 έως 19 ώρες).
  • Την τρίτη βραδιά (από τις 19 έως τις 23 ώρες).
  • Διανυκτέρευση (από τις 23 έως τις 4 π.μ.).
  • Το τελευταίο δοχείο γεμίζει από τις 6 έως τις 9 το πρωί.

Όλα τα τμήματα των συλλεγέντων ούρων δεν μπορούν να αναμειχθούν μεταξύ τους, πρέπει να αποθηκεύσετε στο ψυγείο. Αν τα αποτελέσματα της μελέτης είναι διαφορετικά από τον κανόνα, οι γιατροί μπορεί να προτείνουν την ανάπτυξη παθήσεων των νεφρών, των επινεφριδίων, του σακχαρώδη διαβήτη, την ανάπτυξη φυσιολογικών ανωμαλιών. Για να κάνετε ακριβέστερη διάγνωση, θα πρέπει να δώσετε επιπλέον αίμα για ζάχαρη.

Έρευνα πρωτεϊνών

Η καθυστερημένη τοξίκωση ή η προεκλαμψία συχνά ταλαιπωρεί τις έγκυες γυναίκες στις πρόσφατες περιόδους. Αυτή η επιπλοκή συχνά διαγιγνώσκεται σε ασθενείς που έχουν οποιαδήποτε χρόνια παθολογία. Αν υποψιάζεστε την προεκλαμψία, συνταγογραφείται μια μελέτη καθημερινών ούρων για πρωτεϊνικά στοιχεία. Μια γυναίκα μπορεί επίσης να αξιολογήσει τα ούρα οπτικά - αν αλλάξει χρώμα, έγινε θολό, εμφανίστηκε ένα ίζημα, πιθανότατα υπάρχει πολύ πρωτεΐνη σε αυτό.

Για τις έγκυες γυναίκες επιτρέπεται η περιεκτικότητα σε 0,03 g / l. πρωτεϊνικές δομές. Εάν υπάρχουν πολλά περισσότερα, τότε τα νεφρά λειτουργούν με ανεπάρκεια. Αυτό οφείλεται σε αυξημένο άγχος, φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Με τη μακροπρόθεσμη διατήρηση τέτοιων αποτελεσμάτων είναι απαραίτητη η νοσηλεία του ασθενούς. Οι γιατροί θα κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να ομαλοποιήσουν το έργο των νεφρών και να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη.

Για μια τέτοια εργαστηριακή μελέτη θα απαιτηθεί μια μικρή μερίδα καθημερινών ούρων. Οι γιατροί μελετούν την επιλογή για διαφάνεια, πυκνότητα, χρώμα. Μια γυναίκα σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ανησυχεί πολύ. Εμπιστευθείτε τον ιατρό και, σε καμία περίπτωση, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια κανονική διατροφή και μια πορεία φαρμάκων που δεν θα βλάψουν το έμβρυο θα είναι αρκετές για να εξομαλύνουν τους δείκτες.

Πώς να συλλέγετε καθημερινά ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αποκωδικοποίηση και ποσοστό ανάλυσης

Μια έγκυος γυναίκα, για τον απόλυτο έλεγχο της θέσης της, αναγκάζεται να πάρει ένα μεγάλο αριθμό εξετάσεων που έχουν συνταγογραφηθεί από τον γυναικολόγο που οδηγεί στην εγκυμοσύνη. Ένα από τα πιο συχνά περάσματα των εξετάσεων είναι η ανάλυση ούρων.

Είναι τα αποτελέσματά του που γίνονται ένα μήνυμα για περαιτέρω ενέργειες αν υπάρχει απειλή για την υγεία της μητέρας και του μωρού. Όταν τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων δεν επαρκούν για μια πλήρη εικόνα της διαδικασίας μεταφοράς, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια καθημερινή ανάλυση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Βοηθά στην αξιολόγηση των φυσικοχημικών, μικροβιολογικών και βακτηριολογικών χαρακτηριστικών των ούρων.

Ποια είναι η ημερήσια δόση ούρων

Κάτω από την ημερήσια τιμή αναφέρεται στη συνολική ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από τον άνθρωπο. Κατά μέσο όρο, είναι περίπου 2000 ml. Ο αριθμός αυτός είναι κατά προσέγγιση, δεδομένου ότι κάθε άτομο είναι ατομικό. Στις έγκυες γυναίκες, ο αριθμός των ούρων αυξάνεται πολλές φορές λόγω της αυξανόμενης μήτρας, η οποία πιέζει την ουροδόχο κύστη.

Μια μελέτη του βιοϋλικού που συλλέγεται ανά ημέρα βοηθά στην αξιολόγηση της αποβολής της λειτουργίας των νεφρών. Με λίγα λόγια, αν οι νεφροί απομακρύνουν την απαιτούμενη ποσότητα υγρού ή παραμένουν στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, η οποία οδηγεί σε οίδημα και επιπλοκή με τη μορφή προεκλαμψίας.

Είναι πολύ σημαντικό ότι τα 3/4 μέρη του συνόλου του υγρού που εισέρχεται στο σώμα μέσα σε 24 ώρες αφαιρούνται από το σώμα σε 24 ώρες. Αυτός είναι ο κανόνας. Οποιαδήποτε απόκλιση προς την κατεύθυνση της μείωσης ή αύξησης των ούρων σε συνδυασμό με αλλαγμένα χαρακτηριστικά των ούρων θεωρείται από τον γιατρό ως ένδειξη πιθανής παθολογίας.

Είναι σημαντικό ότι η αύξηση της διούρησης κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης δεν είναι παθολογία και σχετίζεται με φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Τα καθημερινά ούρα, που μελετήθηκαν στο εργαστήριο, θα υποδείξουν τον ακριβή αριθμό των ουσιών που απεκκρίνονται από τους νεφρούς κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η κλινική εξέταση των ούρων δεν μπορεί να αποκαλύψει τέτοιες λεπτομέρειες.

Κανόνες συλλογής του καθημερινού κανόνα των ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προκειμένου το αποτέλεσμα να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστο και ο γιατρός θα μπορούσε να προσδιορίσει την αιτία του προβλήματος με τα νεφρά, είναι σημαντικό να γνωρίζει πώς να συλλέγει το βιολογικό υλικό για καθημερινή ανάλυση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επιλέγοντας πιάτα για βιοϋλικά

Για τη συλλογή ούρων, θα πρέπει να λαμβάνεται πλήρης σειρά δοχείων από εξειδικευμένα φαρμακεία.

  1. Το κάνιστρο είναι κατασκευασμένο από άβαφο πλαστικό με καπάκι στεγανής τοποθέτησης και με διαχωριστική κλίμακα στη μία πλευρά. Έτσι θα είναι πιο βολικό για μια γυναίκα να ελέγχει την ποσότητα του υλικού που συλλέγεται. Ένα τέτοιο δοχείο πρέπει να είναι με μια λαβή προκειμένου να μπορεί να κρατήσει το κάνιστρο με το ένα χέρι. Ο όγκος ενός τέτοιου δοχείου είναι 2500 ml. Το υλικό συλλέγεται εντός 24 ωρών.
  2. Πλαστικό κύπελλο με όγκο μέχρι 150 ml, στο οποίο χύνεται μέρος των ούρων που συλλέγονται ανά ημέρα. Σε αυτό, τα ούρα αναφέρονται σε ένα εργαστήριο.
  3. Μεταφορά σωλήνα. Εξυπηρετεί τη μετάγγιση ούρων από το ένα δοχείο στο άλλο.
  4. Μπουκάλι με σταθεροποιητή.

Όταν η αγορά ενός τέτοιου δοχείου δεν είναι δυνατή, επιτρέπεται η συλλογή του υλικού σε ένα κανονικό γυάλινο βάζο με όγκο 2 ή 3 λίτρα. Ανάλογα με την προβλεπόμενη ποσότητα ούρησης. Το βάζο απολυμαίνεται πλήρως και τοποθετείται πάνω του ένα αεροστεγές καπάκι. Με όλα αυτά, η τράπεζα δεν θα είναι σε θέση να εγγυηθεί την ποιότητα της αποθήκευσης των ούρων. Οποιαδήποτε πρόσμειξη, ψύξη ή υπερθέρμανση αποκλείει εντελώς αξιόπιστα αποτελέσματα.

Αλγόριθμος συλλογής βιοϋλικών

Τα καθημερινά ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συλλέγονται σύμφωνα με αυστηρούς κανόνες. Η παραβίαση αυτών μπορεί να οδηγήσει σε ψευδή αποτελέσματα, λανθασμένη διάγνωση και ακατάλληλη θεραπεία.

  1. Πλήρης αποκλεισμός μια μέρα πριν δώσετε πικάντικο ούρων, καπνιστό φαγητό. Χρωματισμός τροφίμων, αλκοόλ δεν επιτρέπονται. Σταματήστε προσωρινά τη λήψη διουρητικών φαρμάκων και οποιωνδήποτε βιταμινών.
  2. Διεξάγετε προσεκτική υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Αυτό γίνεται πριν από κάθε ταξίδι στην τουαλέτα.
  3. Συνιστάται να κλείσετε την κολπική είσοδο κατά τη διάρκεια της ούρησης με ένα μαξιλάρι ή ένα βαμβάκι. Αυτό θα αποτρέψει την εκκένωση των γεννητικών εκκρίσεων στα ούρα.
  4. Ανάγκη συλλογής όλων των μερίδων. Διαφορετικά, η μελέτη είναι ανέφικτη.

Στο μαγειρεμένο μεγάλο δοχείο αρχίζουμε να συλλέγουμε ούρα:

  • Το πρώτο, πιο πρώιμο τμήμα των ούρων παραλείπεται. Ο χρόνος είναι σταθερός.
  • Περαιτέρω, συλλέγονται όλα τα ούρα, που εξέρχονται εντός 24 ωρών, χωρίς εξαίρεση.
  • Το τελευταίο τμήμα των ούρων συλλέγεται μετά από 24 ώρες ακριβώς την ίδια στιγμή που συλλέχθηκε το πρώτο. Για παράδειγμα, το πρώτο τμήμα που λείπει είναι σημειωμένο στο 5. 30, πράγμα που σημαίνει ότι τα τελευταία ούρα θα πρέπει να συλλέγονται την επόμενη ημέρα σε ακριβώς 5. 30.
  • Η αποθήκευση της ημερήσιας συλλογής πραγματοποιείται στο χαμηλότερο σκοτεινό ράφι του ψυγείου. Δεν μπορείτε να παγώσετε.
  • Είναι καλύτερο να παραδώσετε το συλλεγόμενο υλικό στο εργαστήριο αμέσως μετά την τελευταία ούρηση.
  • Μπορείτε να παραδώσετε ολόκληρο το δοχείο ή να ρίξετε ένα ειδικό γυαλί 150 ml από αυτό. Ανακινήστε καλά πριν από αυτό.

Φυσικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ δύσκολο να περάσει μια τέτοια ανάλυση, καθώς αυξάνεται ο αριθμός των ούρων. Αλλά πρέπει να είστε υπομονετικοί και να περάσετε ολόκληρο το ημερήσιο επίδομα, χωρίς να χάσετε μία μόνο έξοδο ούρων. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να έχετε αξιόπιστα και υψηλής ποιότητας αποτελέσματα.

Αποτελέσματα και αιτίες των αποκλίσεων από τον κανόνα

Κατά τη διάρκεια της μελέτης των καθημερινών ούρων αναλύονται τα μικροσκοπικά ιζήματα και τα γενικά χαρακτηριστικά των ούρων. Ο κανόνας όσον αφορά την υγιή έγκυο γυναίκα πρέπει να είναι ο εξής:

Ημερήσια συχνότητα ούρων σε έγκυες γυναίκες

Ούρα σε έγκυες γυναίκες

Κάθε γυναίκα, που είναι έγκυος, εξασφαλίζει ότι η εγκυμοσύνη ολοκληρώνεται με επιτυχία - τη γέννηση ενός υγιούς και ισχυρού μωρού. Για να καθορίσετε τον τρόπο με τον οποίο προχωρά κανονικά η εγκυμοσύνη και εάν δεν υπάρχει απειλή για το έμβρυο σε σχέση με την υγεία της μητέρας, απαιτούνται πολλαπλές εξετάσεις. που το μέλλον της μαμάς δίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια από τις ενημερωτικές μελέτες, μέσω των οποίων είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η απουσία ή η παρουσία ορισμένων ασθενειών σε έγκυες γυναίκες, είναι η ανάλυση ούρων. Τα ούρα στις έγκυες γυναίκες είναι η «δοκιμασία» που συχνά γίνεται σήμα για να ξεκινήσει η θεραπεία της νόσου, αν είναι παρούσα, με το χρόνο και έτσι εξαλείφει την απειλή για την κανονική ανάπτυξη του μωρού και τη γέννησή του.

Μια ανάλυση των ούρων για μια γυναίκα που βρίσκεται σε θέση θα πρέπει να λαμβάνεται τακτικά: μία φορά το μήνα μέχρι την εικοστή εβδομάδα που μεταφέρει το μωρό και δύο φορές το μήνα μετά την εικοστή εβδομάδα και μέχρι τη γέννηση. Έτσι, τα ούρα στις έγκυες γυναίκες είναι η ουσία με την οποία ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει εγκαίρως την ανάγκη λήψης κατάλληλων μέτρων για την πρόληψη ή την εξάλειψη της ανάπτυξης ασθενειών στη μητέρα. Τα ούρα σε έγκυες γυναίκες μπορούν να πουν πολλά για τον τρόπο ζωής της μελλοντικής μητέρας, για τη διατροφή του φαγητού της, για το αν υπάρχει ανάγκη για επείγουσα θεραπεία για οποιεσδήποτε ασθένειες.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης των ούρων μιας εγκύου γυναίκας, αρκετά χαρακτηριστικά είναι εγγενή σε αυτήν: το χρώμα του υγρού και ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων σε αυτό. και η παρουσία πρωτεΐνης και ζάχαρης, καθώς και η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα. Με τη βοήθεια ενός τεστ ούρων, μπορείτε ακόμη και να καθορίσετε εάν μια έγκυος γυναίκα έχει τοξίκωση.

Για παράδειγμα, το χρώμα των ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. ως πρακτική κατάσταση, κανονικά θα πρέπει να είναι άχυρο κίτρινο χρώμα διαφόρων αποχρώσεων. Το κύριο πράγμα - ότι τα ούρα δεν ήταν θολό. αν υπάρχουν τυχόν ιζήματα, νιφάδες σε αυτό, μπορεί ήδη να προκαλέσει υποψίες αποκλίσεων στην υγεία της μελλοντικής μητέρας. Αλλά ακόμη και αν ληφθεί υπόψη ότι τα ούρα σε έγκυες γυναίκες πρέπει να είναι κίτρινα, μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων. Έτσι, για παράδειγμα, ορισμένα προϊόντα, όπως τα τεύτλα, οι φράουλες, τα βατόμουρα, μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων σε ροζ χρώμα. Η αποδοχή ορισμένων βιταμινών κηλιδώνει τα ούρα έντονα κίτρινα. Αλλά εάν το χρώμα των ούρων αλλάξει απουσία λήψης χρωστικών προϊόντων, αυτό μπορεί να χρησιμεύσει ως σήμα για πρόσθετες δοκιμές. Αν και, φυσικά, το κανονικό χρώμα των ούρων δεν μπορεί να είναι εκατό τοις εκατό σημάδι της υγείας σε μια έγκυο γυναίκα.

Το χρώμα των ούρων μιας εγκύου γυναίκας είναι ο δείκτης με τον οποίο μια γυναίκα μπορεί να κάνει ανεξάρτητη αξιολόγηση. Ένας άλλος τέτοιος δείκτης, ο οποίος είναι ορατός με γυμνό μάτι, είναι ο καθημερινός ρυθμός ούρων: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περίπου 800-1500 χιλιοστόλιτρα. Ωστόσο, οι υπόλοιποι δείκτες θα μετρηθούν ήδη στο εργαστήριο, μετά την παράδοση των εγκύων ούρων για ανάλυση. Έτσι, ο γιατρός λαμβάνει λεπτομερή και λεπτομερή μελέτη των χαρακτηριστικών που είτε θα επιβεβαιώσουν τον ρυθμό είτε θα υποδείξουν αποκλίσεις.

Στο εργαστήριο, μεταξύ άλλων, υπολογίζεται ο αριθμός των ερυθροκυττάρων και των λευκοκυττάρων. Κανονικά, τα ερυθροκύτταρα στα ούρα θα πρέπει να απουσιάζουν, αν βρεθούν, θα πρέπει να προσέξετε τον αριθμό τους, επειδή τα ερυθροκύτταρα σηματοδοτούν προβλήματα με τα νεφρά. Ωστόσο, τα λευκοκύτταρα σε φυσιολογικά ούρα σε έγκυες γυναίκες πρέπει να είναι από 0 έως 5 μονάδες, ο αυξημένος αριθμός των οποίων γίνεται απόδειξη πυελονεφρίτιδας, κυστίτιδας ή κολπίτιδας. Η πρωτεΐνη στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας θα πρέπει να απουσιάζει, διαφορετικά υπάρχει λόγος να μιλήσουμε για νεφρική δυσλειτουργία ή για την ανάπτυξη της κύησης. Η πρωτεΐνη μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα ακόμα και μετά από έντονο φορτίο ή άγχος. Ακριβώς όπως πρωτεΐνη, απουσία στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και γλυκόζη: η παρουσία σακχάρου υποδηλώνει την ανάπτυξη διαβήτη. Μελετάμε τα ούρα σε έγκυες γυναίκες και την παρουσία βακτηριδίων και μυκήτων σε αυτό: αν βρεθούν στα ούρα, υπάρχει λόγος να μιλήσουμε για το αν η μέλλουσα μητέρα έχει λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή νεφροπάθειες. Μία μικρή ποσότητα αλατιού στα ούρα επιτρέπεται, αλλά μόνο μια μικρή: μια επαρκής αύξηση σε αυτό μπορεί να υποδεικνύει πέτρες στα νεφρά.

Η εξέταση ούρων σε έγκυες γυναίκες αποτελεί σημαντική προϋπόθεση για τον προσδιορισμό της φυσιολογικής εξέλιξης της εγκυμοσύνης και της απουσίας κινδύνου για το έμβρυο λόγω της ασθένειας της μητέρας. Αναλύοντας τους δείκτες που είναι χαρακτηριστικοί για τα ούρα μιας εγκύου γυναίκας, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την ασθένεια αυτή έγκαιρα και να προστατεύσει την γυναίκα από την ανάπτυξή της και έτσι να εξασφαλίσει το έμβρυο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανάλυση των ούρων είναι τόσο σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γι 'αυτό πρέπει να λαμβάνεται τακτικά και να τηρούνται όλες οι συνθήκες συλλογής ούρων.

Ειδικά για την beremennost.net - Tatiana Argamakova

Κανόνες συλλογής καθημερινών ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τύποι και αιτίες των αποκλίσεων από τον κανόνα

Η κύστη μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες.

Στις μελλοντικές μητέρες, η διούρηση παρατηρείται κανονικά κατά τη διάρκεια της κανονικής κύησης και απουσία παθολογιών (ενδοκρινικές παθήσεις, φλεγμονή των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος). Ο αριθμός των πιέσεων για ούρηση επηρεάζει την προεκλαμψία, η οποία ονομάζεται επίσης καθυστερημένη τοξικότητα. Είναι χαρακτηριστικό γι 'αυτόν:

  • συνεχιζόμενη επιδείνωση της γενικής κατάστασης των γυναικών ·
  • ναυτία, έμετος.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • πρήξιμο των άκρων.
  • υπερβολικό κέρδος βάρους.
  • την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
  • απώλεια πρωτεΐνης ούρων (πρωτεϊνουρία).

Η πρωτεϊνουρία είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις υποδεικνύει νεφρική βλάβη. Ανίχνευση της νόσου θα είναι σε θέση να καθημερινή ανάλυση της πρωτεΐνης ούρων. Υπάρχουν διάφορες μορφές διαταραχών διούρησης:

  • πολυουρία (η ποσότητα ούρων ανά ημέρα αυξάνεται στα 3,5 λίτρα).
  • ολιγουρία (η ούρηση μειώνεται σημαντικά ανά ημέρα).
  • ανουρία (χωρίς κενό).

Οι αιτίες αυτών των διαταραχών μπορεί να είναι φυσιολογικές (προσωρινές) ή παθολογικές (που συνδέονται με την εμφάνιση μιας συγκεκριμένης ασθένειας). Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει πολυουρία, οι γιατροί διαγιγνώσκουν πιο συχνά:

  • νεφρικά προβλήματα.
  • υπέρταση (επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης).
  • ενδοκρινικές παθήσεις (παρουσία όγκων, διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, σακχαρώδης διαβήτης σε λανθάνουσα μορφή).

Σε περίπτωση ολιγουρίας, οι πιθανές αιτίες είναι συστηματικές διαταραχές στο σώμα:

  • αφυδάτωση λόγω συχνής διάρροιας ή παρατεταμένου εμέτου.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά.
  • αιμολυτική ασθένεια.
  • εμβολισμό (αγγειακή απόφραξη).

Οποιεσδήποτε αλλαγές στη διούρηση προκαλούν ενθουσιασμό στις μέλλουσες μητέρες. Ναι, αυτός είναι ένας λόγος για να είστε επιφυλακτικοί. Αλλά μην πανικοβληθείτε μπροστά από το χρόνο. Σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο, του οποίου η γυναίκα είναι εγγεγραμμένη. Θα συνταγογραφήσει μια σειρά δοκιμών για την ανίχνευση ανωμαλιών στο σώμα. Μόνο μετά από αυτό είναι δυνατόν να εφαρμοστεί κατάλληλη θεραπεία.

Έχω τον ένατο μήνα της εγκυμοσύνης. Πρόσφατα, τα πόδια έχουν γίνει πολύ πρησμένα. Ελέγχω την ποσότητα υγρού που πίνω, πίνω φυτικά χάπια, αλλά το πρήξιμο δεν πάει μακριά. Ο γιατρός μου ζήτησε να συλλέξω ούρα για την ημέρα για να καθορίσω την ποσότητα του εξερχόμενου υγρού και να καθορίσω περαιτέρω θεραπεία. Σε αυτό το άρθρο, βρήκα απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις μου και το σημαντικότερο, πώς να συλλέξω και να αποθηκεύω σωστά τα ούρα.

Στην πρόσφατη εγκυμοσύνη μου είχα σοβαρά προβλήματα με τη διούρηση. Υπήρχε τρομερό πρήξιμο, ειδικά στα πόδια. Πίνω περισσότερο από ό, τι έξω από μένα. Παρατήρησα ότι όταν στέκεστε σε μια γάτα θέτουν για λίγα λεπτά, η διούρηση αποκαθίσταται γρήγορα. Και ήμουν και πολύ καλά βοηθούμενος από το χυμό με φρέσκα βακκίνια, ειδικά σε μια ζεστή μέρα. Όταν το έπιψα, τα πάντα επέστρεψαν στο φυσιολογικό.

Καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια του πίνακα επιδόσεων εγκυμοσύνης

Καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια του πίνακα επιδόσεων εγκυμοσύνης

Τα συμπτώματα της παθολογίας συνοδεύονται από πολυφασική ούρηση λόγω της συνεχούς παρουσίας υπολειμματικής ποσότητας ούρων στην ουροδόχο κύστη.

Η νευρογενής νοσολογία χαρακτηρίζεται από κυστεοουρητική αναρροή, στην οποία μέρος των ούρων ρίχνεται από τον ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη.

Πώς να καθορίσετε τον ημερήσιο όγκο των ούρων

Για τον προσδιορισμό της ημερήσιας διούρησης, το φάρμακο διαθέτει ορισμένα ειδικά δείγματα: Adiss-Kakovsky, Nichiporenko, Zimnitsky.

Για μια πλήρη εκτίμηση της παθολογίας, πραγματοποιείται μικροσκόπηση της στάσης του ουροποιητικού συστήματος για τον προσδιορισμό των κυλίνδρων, των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, των κρυστάλλων αλάτων.

Η δοκιμή Adiss-Kakovsky πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  1. Τα ούρα συλλέγονται το πρωί.
  2. Από το σύνολο για φυγοκέντρηση, λαμβάνεται το απαιτούμενο τμήμα.
  3. Διηθείται μικροσκοπικά.

Η μέθοδος είναι ακατάλληλη για χρήση σε γυναίκες, καθώς τα ούρα πρέπει να συλλέγονται μέσω του καθετήρα.

Ποσοτικός προσδιορισμός των ουρολογικών στοιχείων

Δείγμα Nichiporenko ορθολογική. Με αυτήν, τα ούρα συλλέγονται το πρωί. Είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα μέσο ποσοστό σε ποσότητα τουλάχιστον 100 ml. Για τους σκοπούς αυτούς, λίγα πρώτα δευτερόλεπτα της διαδικασίας ούρησης κρατιούνται στην τουαλέτα. Στη συνέχεια, ένα μέρος των ούρων συλλέγεται σε ένα βάζο. Το τελευταίο τμήμα παραλείπεται.

Η ανάλυση του Nichiporenko για τις γυναίκες είναι μια ταλαιπωρία μόνο επειδή δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Ο ημερήσιος ρυθμός διούρησης είναι: για 1 ml ούρων - λιγότερα από 100 ερυθρά αιμοσφαίρια, 2.000 λευκοκύτταρα, 20 κυλίνδρους.

Σας φαίνεται ότι έχετε πολύ συχνή ούρηση; Τα αίτια και τα συμπτώματα της συχνής ούρησης, καθώς και τα χαρακτηριστικά της νόσου και οι μέθοδοι θεραπείας περιγράφονται στην ιστοσελίδα μας.

Η ακράτεια στα παιδιά είναι ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα. Σχετικά με τα αίτια αυτής της κατάστασης και το ρόλο των γονέων στο σχηματισμό ενούρησης σε ένα παιδί, διαβάστε εδώ.

Μετά από αυτή τη σύνδεση http://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/giperurikemiya.html θα μάθετε τι είναι η υπερουριχαιμία και γιατί μπορεί να οδηγήσει σε ουρική αρθρίτιδα. Παράγοντες κινδύνου και οδηγίες για τη θεραπεία ασθενειών.

Στα παιδιά - παθογενετικά χαρακτηριστικά των διαταραχών ούρησης σε ένα παιδί

Το Εθνικό Ουρολογικό Ινστιτούτο αξιολόγησε την ανάλυση ούρων των γυναικών, εξέτασε μια ομάδα παιδιών, ασθενείς με διαταραχές των ουροφόρων οδών.

Εντοπίστηκε 3 συστατικά του παράγοντα της διαδικασίας ούρησης:

  • Ο βαθμός ωριμότητας του σφιγκτήρα.
  • Ανάπτυξη της χωρητικότητας της ουροδόχου κύστης.
  • Οπτικός έλεγχος της λειτουργίας της ουρήθρας.

Τα πειράματα έχουν δείξει ότι το περιβάλλον στο οποίο μεγαλώνει το μωρό διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της διουρητικής ανάπτυξης του παιδιού. Τα Pampers είναι καλά σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης βρεφών, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μετά από ένα χρόνο. Προκαλούν παθολογικά πρότυπα ούρησης.

Ο τύπος για τον υπολογισμό της ημερήσιας διούρησης σε ένα παιδί

Kirovchane στο εθνικό πρωτάθλημα για την καθημερινή εκτέλεση (www.gtrk-vyatka.ru)

Αιτίες διαταραχών διούρησης στα παιδιά:

  1. Ανυπακοή να πάει στην τουαλέτα λόγω ενός συναρπαστικού παιχνιδιού.
  2. Ατελής εκκένωση με υπολειμματικά ούρα στην ουροδόχο κύστη.
  3. Προσπάθειες για καθυστέρηση όσο το δυνατόν περισσότερο της ούρησης κατά την προτροπή.
  4. "Lazy" ούρηση στα κορίτσια με την απροθυμία να ξεπεραστεί η αντίσταση της ουρήθρας.
  5. Άσχημες συνήθειες: το κοκκίνισμα "για την εταιρεία", "για κάθε περίπτωση".

Προσδιορίστε τα παθογόνα μοντέλα που χρειάζονται σε πρώιμο στάδιο με την αμφισβήτηση. Το παιδί δεν ξέρει πώς να μιλήσει, επομένως ένα σημαντικό ρόλο ανατίθεται στην εποπτεία των γονέων σχετικά με τη συμπεριφορά του μωρού.

Τα τυποποιημένα ερωτηματολόγια χρησιμοποιούνται για μαθητές. Η οπτική κλίμακα επιτρέπει την αξιολόγηση των ανατομικών και ψυχολογικών αιτιών των διαταραχών διούρησης.

Για να αποφύγετε παθολογικές αλλαγές στην ούρηση, θα πρέπει να κρατάτε ένα ημερολόγιο.

Θα επιτρέψει στον ιατρό να καθορίσει τον τύπο και τη φύση των διαταραχών των ουροφόρων οδών. Το ημερολόγιο θα πρέπει να αντικατοπτρίζει τη συμπεριφορά, το χρόνο, τη φύση και τον τύπο της απέκκρισης ούρων.

Διουρησία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πώς να

Η ημερήσια διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 60-80% του όγκου του υγρού που καταναλώνεται.

Κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, ένα σημαντικό μέρος του βάρους της μητέρας σχηματίζεται λόγω της συσσώρευσης νερού.

Με την προεκλαμψία η διούρηση είναι περίπου 40% και η φύση της ούρησης είναι κυρίως νυκτερινή.

Η αυξημένη ανάγκη του σώματος για το νερό παρέχει ενισχυμένο πόσιμο καθεστώς κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο συνδυασμός παραγόντων οδηγεί σε μείωση του ημερήσιου όγκου των ούρων, στην εμφάνιση οιδήματος των κάτω άκρων.

Τα συμπτώματα της εξασθένησης της ούρησης κατά την προεκλαμψία εγκυμοσύνης:

Προσδιορισμός ημερήσιας διούρησης

Η καθημερινή διούρηση είναι η ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα, λαμβάνοντας υπόψη όλο το υγρό που καταναλώνεται ανά ημέρα. Για την ανάλυση ούρων για καθημερινή διούρηση, είναι απαραίτητο να συλλέγονται τα ούρα αυστηρά κατά τη διάρκεια της ημέρας, για παράδειγμα, από τις 8 π.μ. έως τις 8 μ.μ. Είναι απαραίτητο να ετοιμάσετε ένα μεγάλο, καθαρό, ξηρό βάζο με όγκο περίπου 3 λίτρων, ένα βάζο μέτρησης και ένα φύλλο ημερήσιας διούρησης, όπου θα είναι απαραίτητο να καταγράψετε τους όγκους του καταναλωθέντος υγρού και τα ούρα που απελευθερώνονται.

Ο ορισμός της ημερήσιας διουρίας γίνεται συνήθως σε νοσοκομείο (νοσοκομείο), αλλά μερικές φορές στο σπίτι. Κατά την καταγραφή της ποσότητας υγρού που έχετε πιει (ή εγχύεται), θα πρέπει να λάβετε υπόψη τα φρούτα και τα υγρά πιάτα (για παράδειγμα, σούπες). Το υγρό καταγράφεται σε ml. Για παράδειγμα, ένα μήλο περιέχει περίπου 30 ml υγρού και στη σούπα το υγρό είναι περίπου 75% · αυτοί οι όγκοι είναι πολύ σημαντικοί για σωστή ερμηνεία στον προσδιορισμό της καθημερινής διούρησης. Πλήρως απορριφθέντα ούρα ανά ημέρα είναι καθημερινή διούρηση.

Η ημερήσια διούρηση είναι φυσιολογική

Κατά μέσο όρο, η ημερήσια διούρηση είναι συνήθως το 75% του υγρού που πίνετε. Τα 2/3 της ολικής διούρησης σε φυσιολογικά επίπεδα πρέπει να είναι στις ώρες της ημέρας και οι υπόλοιπες νυχτερινές ώρες. Η κανονική ημερήσια διούρηση είναι περίπου 2 λίτρα: για τους άνδρες, 1000-2000 ml, για τις γυναίκες, 1000-1600 ml, και για πόσιμο υγρό, περίπου 1-2 λίτρα. Ο ελάχιστος όγκος ούρων είναι 500 ml, με όγκο πρόσληψης υγρών όχι μικρότερο από 800 ml ημερησίως.

Η καθημερινή διούρηση είναι φυσιολογική στα παιδιά:

10-12 μήνες - 340-810 ml ούρων

Περίπου η καθημερινή διουρητική είναι φυσιολογική σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους μπορεί να υπολογιστεί ως εξής:

όπου το x είναι η ηλικία του παιδιού εδώ και χρόνια.

Καθημερινή διούρηση των εγκύων γυναικών

Πολύ συχνά η ημερήσια διούρηση σε έγκυες γυναίκες εξετάζεται όταν υποψιάζονται ότι είναι κρυμμένες ή διαγνωσμένες με εμφανές οίδημα. Εάν η αύξηση του σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μεγαλύτερη από την κανονική, ο γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ούρα για καθημερινή διούρηση. Από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης για την παρακολούθηση της κατάστασης, είναι επιθυμητό να μετράτε την ημερήσια διούρηση δύο φορές το μήνα.

Σχετικά νέα

Διουρία - τι είναι;

Η τακτική μέτρηση της ημερήσιας διούρησης καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του ημερήσιου όγκου ούρων και χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της ποιότητας της διήθησης των μεμονωμένων ουσιών σε 24 ώρες.

Η ποσότητα του απελευθερούμενου υγρού, κατά κανόνα, κυμαίνεται από 1-2 λίτρα. Η διουρία είναι άμεσα ανάλογη με την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.

Με υπερβολική εφίδρωση, έμετο και διάρροια, η διούρηση μειώνεται, καθώς ένα από αυτά τα συμπτώματα προκαλεί αφυδάτωση.

Ποιοι είναι οι τύποι διουρητικών;

Ανάλογα με τον αριθμό των ενεργών οσμωτικών ουσιών (εφεξής OV) που περιέχονται στα ούρα και του ποσού των ούρων που εκκρίνονται, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι διουρητικών:

  • Οσμωτική διούρηση - η απελευθέρωση μιας μεγάλης ποσότητας ούρων, που χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα σε ΟΜ. Μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα υπερφόρτωσης των νεφρών osmot. ουσίες που είναι συνήθως ενδογενείς ή εξωγενείς.
  • Αντιδιαβρωτική - η απελευθέρωση μικρής ποσότητας ούρων, που χαρακτηρίζεται από υψηλό ποσοστό ΟΜ. Συχνά εμφανίζεται κατά την παρατεταμένη στέρηση νερού, καθώς και από μια απότομη μετάβαση από μια στάσιμη κατάσταση στην ενεργό σωματική άσκηση. Μπορεί να οφείλεται σε σπειραματονεφρίτιδα ή νεφρωσικό σύνδρομο, καθώς και σε κοιλιακές επεμβάσεις, σοβαρή διάρροια και έμετο.
  • Διούρηση του νερού - η εκπομπή ούρων, η οποία είναι υπο-οσμωτική. Σε άτομα με καλή υγεία, μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της πρόσληψης ενός μεγάλου όγκου υγρού. Συχνότερα παρατηρείται σε ασθενείς με διαβήτη χωρίς έμφυτο, αλκοολισμό, ο οποίος είναι χρόνιος, κλπ.

Μια άλλη διούρηση μπορεί να χωριστεί σε ημέρα και νύχτα. Για ένα άτομο με καλή υγεία, ο ακόλουθος λόγος ημερήσιας / νυχτερινής διούρησης είναι τυπικός: 4: 1.

Παραβιάσεις διούρησης

Με την παρουσία διαφόρων ασθενειών, ο όγκος των ούρων που εκκρίνονται μπορεί να ποικίλει. Τα παρακάτω είναι πιθανές αποκλίσεις από τη διούρηση διούρησης που μπορεί να εμφανιστεί:

  • Πολυουρία. Με αυτή τη νόσο, παρατηρείται αύξηση της ποσότητας διούρησης σε 24 ώρες στα τρία λίτρα υπό φυσιολογικές συνθήκες νερού. Αναφέρεται στα συμπτώματα τέτοιων ασθενειών όπως μη σακχάρου και σακχαρώδους διαβήτη, ασθένειες των παραθυρεοειδών αδένων, που χαρακτηρίζονται από υπερβολική απελευθέρωση της παραθυρεοειδούς ορμόνης με την εμφάνιση του συνδρόμου της υπερασβεσταιμίας και άλλων.
  • Ολιγουρία - Ο όγκος των εκπεμπόμενων ούρων είναι μικρότερος από 400-500 ml ανά 24 ώρες.
  • Anuria - η ποσότητα ούρων που διατίθεται για 24 ώρες δεν υπερβαίνει τα 200 ml.

Αν η διούρηση δεν είναι φυσιολογική, ο λόγος ημερήσιας και νυκτερινής διούρησης αλλάζει. Συχνά αλλάζει προς την κατεύθυνση της αύξησης της νυχτερινής διούρησης. Στη συνέχεια λαμβάνει χώρα η αποκαλούμενη νυκτουρία.

Για ένα άτομο με καλή υγεία, η κανονική ποσότητα νυχτερινής διούρησης δεν υπερβαίνει το 40% της συνολικής ποσότητας διούρησης σε 24 ώρες.

Ως αποτέλεσμα της νυκτουρίας, η ποσότητα ούρων που εκκρίνεται τη νύχτα υπερβαίνει την ποσότητα ούρων που εκκρίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι η ροή του αίματος στα νεφρά έχει εξασθενίσει.

Αν η ημερήσια ποσότητα ούρων αυξάνεται παράλληλα με τη νύχτα, τότε η υπερβολική αύξηση της ποσότητας ούρων που απελευθερώνεται τη νύχτα και η υπεροχή του κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν έχει καμία σχέση με τη νυκτουρία.

Στη θεραπεία ορισμένων ασθενειών, καταφεύγουν σε μια τέτοια μέθοδο όπως η αναγκαστική διούρηση. Τι είναι αυτό; Η αναγκαστική διούρηση είναι μια μέθοδος αποτοξίνωσης, η οποία συνεπάγεται αύξηση της ούρησης για την ταχεία εξάλειψη των τοξινών από το σώμα.

Οι παραβιάσεις της διούρησης σχετίζονται με διάφορα προβλήματα των νεφρών, ένα εκ των οποίων είναι η υδροφωσφορίζουσα. Η σωστή θεραπεία της υδροφθαλμίας των νεφρών θα εξασφαλίσει την ομαλή λειτουργία των ουροφόρων οργάνων. Αν παρατηρήσατε αποκλίσεις από τη διούρηση από τον κανόνα, δώστε προσοχή στα σημάδια κυστίτιδας, τα οποία μπορείτε να διαβάσετε εδώ.

Πώς να καθορίσετε την καθημερινή διούρηση;

Λεπτομερείς οδηγίες για τον προσδιορισμό της ημερήσιας διούρησης παρακάτω.

  1. Για μετρήσεις της διούρησης σε 24 ώρες, πρέπει να δημιουργήσετε μια φόρμα με πεδία όπως "ημερήσια διουρησία", "Επίθετο", "Όνομα", "Πατρονικό". Μην ξεχάσετε επίσης να αναφέρετε τις ημερομηνίες και την ώρα της έναρξης της συλλογής των ούρων.
  2. Αυτή η φόρμα είναι συνήθως κολλημένη σε ένα διαβαθμισμένο σκάφος, το οποίο μπορεί να τοποθετηθεί στο μπάνιο σε ένα εμφανές μέρος, έτσι ώστε να μην ξεχάσει να κάνει ένα σημάδι.
  3. Εάν είστε ασθενής / γιατρός, ακούστε προσεκτικά τις απαιτήσεις για τη συλλογή των ούρων, εξηγήστε τους γενικούς κανόνες συλλογής ούρων στον ασθενή σας όσο το δυνατόν λεπτομερέστερα.
  4. Τα ούρα, τα οποία εκπέμπονται το πρωί, την ίδια ώρα κάθε μέρα, κατά κανόνα, δεν λαμβάνονται υπόψη.
  5. Πριν από το χρόνο των πρωινών περιττωμάτων, τα οποία δεν λαμβάνονται υπόψη, τα ούρα πρέπει να αποστραγγίζονται σε ένα ειδικά προετοιμασμένο δοχείο και πρέπει να καταγράφονται οι απαραίτητοι δείκτες, μετά από τους οποίους μπορεί να χυθεί.
  6. Μετά την πάροδο των 24 ωρών, κατά κανόνα, το μέλι. η αδελφή ανακαλύπτει την ποσότητα των ούρων που κατανέμεται και τοποθετεί τις ενδείξεις σε μια συγκεκριμένη στήλη του εντύπου υπολογισμού της διούρησης.

Διουρησία στα παιδιά

Η κανονική ποσότητα ούρησης, χαρακτηριστική των παιδιών διαφόρων ηλικιών, δίνεται παρακάτω:

  • βρέφη (με εξαίρεση τις πρώτες ημέρες της ζωής) - 20-25.
  • αρχίζοντας από μισό έτος έως ένα έτος - 15-16 (20).
  • μετά από 3 χρόνια - 7-8.

Η διαδικασία μέτρησης της ποσότητας των ούρων που εκδιώχθηκαν για παιδιά είναι διαφορετική από τη μέθοδο μέτρησης για ενήλικες ασθενείς. Παρακάτω είναι ο τύπος με τον οποίο μπορείτε να καθορίσετε την ποσότητα των ούρων που εκπέμπονται και να παρακολουθούν τις αλλαγές.

Ο τύπος για τον υπολογισμό της ημερήσιας διούρησης των παιδιών ηλικίας κάτω των 10 ετών και καθορισμός του κανόνα:

m = 600 ml + 100 ml * (η-1). στην οποία

m - 24ωρη διούρηση.

600 ml - η μέση ποσότητα ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα.

Γενικά, η ποσότητα των ούρων που εκπέμπονται ανά ημέρα είναι 65-75% της συνολικής ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται.

Διουρησία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο προσδιορισμός της ποσότητας των ούρων που εκπέμπονται κατά τη διάρκεια της περιόδου τεκνοποίησης είναι μια τεχνική για τον προσδιορισμό των κύριων αιτιών της πρηξίματος, καθώς και για την εκτίμηση της ποσότητας του συγκρατούμενου υγρού στο σώμα. Πιθανώς, ο γυναικολόγος, εκτός από τις κύριες συστάσεις της θεραπείας, θα συνταγογραφήσει για να υπολογίσει πόσο υγρό έχει εισέλθει στο σώμα και πόσο απεκκρίνεται.

Για να εκτελεστούν αυτές οι απλές λειτουργίες αρκεί να σχεδιάσετε ένα τραπέζι. με το οποίο μπορείτε να καθορίσετε το ρυθμό καθημερινής διούρησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να γίνει αυτό, διαιρέστε το φύλλο χαρτιού κάθετα σε δύο ίσα μέρη.

Στην πρώτη στήλη θα εισαγάγουμε δεδομένα που υποδεικνύουν πόσο υγρό καταναλώνεται από τον ασθενή, και στη δεύτερη στήλη - πόσο έχει τελικά κατανεμηθεί.

Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι τρώγες σούπες, τα φρούτα και τα λαχανικά, οι ζωμοί που έχουν πιει και τα παρόμοια.

Η ποσότητα του υγρού στη διαδικασία ούρησης κατά την περίοδο της κυήσεως του παιδιού πρέπει να μετριέται σε αρκετές ημέρες, προκειμένου να προσδιοριστεί σαφώς η «εικόνα» του τι συμβαίνει.

Συλλέξτε τα ούρα πρέπει να είναι όλα χωρίς υπολείμματα. Μετά την είσοδο του ποσού του εκπεμπόμενου υγρού στον πίνακα, μπορείτε να το ξεφορτώσετε απορρονόμενο.

Ο απαιτούμενος ρυθμός θεωρείται ότι είναι ο λόγος 1: 1. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι η ποσότητα των ούρων που ανακτώνται πρέπει να αντιστοιχεί στην ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.

Παρά το γεγονός ότι η ιδανική περίπτωση εξετάζεται όταν η διαφορά μεταξύ της ποσότητας του εκπεμπόμενου υγρού και της ποσότητας που λαμβάνεται πρέπει να «φτάσει στο μηδέν», επιτρέπεται μια απόκλιση περίπου 500 ml για τις έγκυες γυναίκες.

Έτσι, σε περιπτώσεις ακανόνιστης ούρησης, συνιστώνται συνήθως οι ασθενείς να καταγράφουν δεδομένα σχετικά με την ποσότητα των ούρων που εκκρίνουν, διούρηση.

Είναι απαραίτητο να συμπληρώσετε τον πίνακα για είκοσι τέσσερις ώρες και, μετά την ημερομηνία λήξης, να αναλύσετε τα αποτελέσματα και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Οι αποκλίσεις στη διούρηση, η ποσότητα και η συχνότητα, καθώς και ο επιπολασμός της νυχτερινής διούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να αποτελούν ένδειξη ασθενειών του ανθρώπινου ουρογεννητικού συστήματος.

Βίντεο: Πόσο νερό χρειάζεστε για να πίνετε για να είστε υγιείς

Όπως αναφέρθηκε ήδη, η ημερήσια διούρηση εξαρτάται από το υγρό που πίνετε. Πόσο νερό χρειάζεται για να διασφαλιστεί η σωστή λειτουργία του σώματος; Δείτε το βίντεο!

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης, η αύξηση του σωματικού βάρους είναι κατά μέσο όρο 10-12 χιλιόγραμμα. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς (λεπτές, ψηλές) μπορούν να κερδίσουν περίπου 14 κιλά σε κανονικές συνθήκες, ενώ για την υπερστερνική (πλήρης ή υπέρβαρη), η βέλτιστη αύξηση βάρους είναι περίπου 7 κιλά.

Παράμετροι που αποτελούν το βάρος μιας εγκύου γυναίκας

Το αποκτηθέν βάρος αποτελείται από τις ακόλουθες παραμέτρους:

  1. ζυγίζει περίπου 3500 γραμμάρια (πρόκειται για έναν πολύ μέσο αριθμό, δεδομένου ότι το κατώτατο όριο του φυσιολογικού βάρους κατά τη γέννηση είναι 2500 γραμμάρια).
  2. - 600 g.
  3. - 1 λίτρο (kg) (αμνιακό υγρό που περιβάλλει το παιδί).
  4. - 1 κιλό (είναι δέντρο φρούτων),
  5. - 1,5 λίτρα (2 κιλά) (ο αποκαλούμενος «τρίτος κύκλος κυκλοφορίας του αίματος» εμφανίζεται - μητέρα-έμβρυο, επομένως ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται κυρίως λόγω του υγρού μέρους).
  6. , η ανάπτυξη των μαστικών αδένων - 2,5 kg (οι μαστικοί αδένες προετοιμάζονται σταδιακά για τη σίτιση από την αρχή της εγκυμοσύνης).
  7. , κέλυφος - 500 γραμ

Απώλεια βάρους κατά την εγκυμοσύνη

Η απώλεια βάρους σημειώνεται, κατά κανόνα, στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης λόγω συχνών παθήσεων, έλλειψης όρεξης, ναυτίας και εμέτου. Αυτό συνήθως δεν είναι παθολογία και ανοικοδομείται με σωστή διατροφή (η τροφή πρέπει να είναι συχνή, κλασματική 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες).

Μη φυσιολογικό κέρδος βάρους

Σημαντικό Ένα πολύ πιο σοβαρό πρόβλημα είναι η υπερφόρτωση βάρους. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται παθολογική αύξηση βάρους (PPV) και αποτελεί πρόδρομο (σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο μιας γυναίκας και του εμβρύου).

Η υπερβολική αύξηση βάρους συνήθως υποδεικνύει τη συσσώρευση περίσσειας υγρού στους ιστούς. Εάν δεν δοθεί η δέουσα προσοχή στο πρόβλημα αυτό, στο επόμενο στάδιο προστίθεται ορατή διόγκωση, ξεκινώντας από τα άκρα, αύξηση της αρτηριακής πίεσης και αργότερα επιπλοκές από την έγκυο γυναίκα και το έμβρυο μέχρι το θάνατο.

Οι τακτικές της διαχείρισης των εγκύων με παθολογική αύξηση βάρους αποσκοπούν στη διόρθωση του αποκτηθέντος βάρους, μειώνοντας τη συσσώρευση υγρών στους ιστούς και ο πρώτος και κύριος σύνδεσμος είναι η βελτίωση (ροή αίματος στα τριχοειδή αγγεία) στο σύστημα μητρικής-πλακούντας-εμβρύου (δεδομένου ότι αυτή είναι η αρχή της παθολογικής διαδικασίας χειρουργική επέμβαση).

Η εξέταση με PPV είναι βασικά η ίδια με την κανονική εγκυμοσύνη. Οι συχνότερες εξετάσεις προστίθενται στο βάρος ελέγχου (μία φορά κάθε 3-5 ημέρες), απαιτούνται βιοχημικές εξετάσεις αίματος (με ηλεκτρολύτες) καθώς και καθημερινή (ο όγκος ούρων που σχηματίζεται σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο, σε αυτή την περίπτωση ανά ημέρα). Είναι απαραίτητο να καθοριστεί η συγκράτηση του υγρού στο σώμα. Μια τυχαία εκδοχή του υπολογισμού της καθημερινής διούρησης παρουσιάζεται στον πίνακα.

Λευκοκύτταρα στα ούρα μιας εγκύου

Για να ελέγχετε τέτοιες συχνές περιστάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως η διόγκωση και η ακράτεια ούρων, είναι σημαντικό να μετρήσετε την ημερήσια διούρηση. Αυτή η μελέτη βοηθά να ανακαλύψετε την ποσότητα του ρευστού που στέκεται στο σώμα και να αποτρέψετε σοβαρές ασθένειες ή επιπλοκές.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ποσότητα των ούρων αυξάνεται και ο όγκος της ουροδόχου κύστης μειώνεται, εξαιτίας της αυξανόμενης μήτρας, ώστε μέρος των ούρων να παραμείνει στους ουρητήρες. Όταν φυσική ή τυχαία κλοτσιές από την ουροδόχο κύστη του βρέφους είναι έγκυες, τα ούρα εκδιώχθηκαν τυχαία.

Για να υπολογίσετε την αφθονία του νερού που εισέρχεται στο σώμα και πόσο από αυτό βγήκε, μπορείτε να σχεδιάσετε ένα τραπέζι σε ένα φύλλο.

Δείτε επίσης: ανάλυση ούρων κατά την εγκυμοσύνη - κανονικές αναγνώσεις

Η πρώτη στήλη είναι η ποσότητα του νερού που καταναλώνεται, το δεύτερο είναι το νερό που εκκρίνεται από το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνονται πάντοτε υπόψη τα υγρά πιάτα και τα φρούτα. Για να συμπληρώσετε την εικόνα, ο πίνακας συμπληρώνεται για αρκετές ημέρες. Η σύμπτωση των δεδομένων μιας και άλλων στηλών επιβεβαιώνει την κανονική κατάσταση της εγκύου.

Στο τελευταίο στάδιο της εγκυμοσύνης, μερικές γυναίκες μπορεί να έχουν πρησμένα πόδια, με υψηλό κίνδυνο οίδημα στο εσωτερικό, που απειλούν την ορθή ανάπτυξη του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σήμερα θα μιλήσουμε για μια τόσο σημαντική μετρούμενη παράμετρο όπως η καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα δεδομένα από τη μελέτη αυτή μπορούν να διαβεβαιώσουν πολλά για την πορεία της εγκυμοσύνης και να γίνουν ακόμη προάγγελα σοβαρών επιπλοκών και ασθενειών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να μετρήσουμε την ημερήσια διούρηση και πώς να καθορίσουμε αν είναι φυσιολογικό ή ότι κάτι πάει στραβά.

Αμέσως επισύρουμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η αυξημένη ανάγκη για υγρό και μειωμένη ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να υποδεικνύει σημάδια προεκλαμψίας. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα πρώτα σημάδια της αρχικής κύησης.

Παραπονούνται για την αυξημένη ανάγκη για υγρό (πολλά ποτά) και για μείωση της ποσότητας ούρων που απελευθερώνεται, καθώς και για νυκτουρία. Εάν κατά τη νύχτα απελευθερώνεται το 25-30% της ημερήσιας διούρησης, με τη χειρουργική επέμβαση, η νυχτερινή διούρηση είναι 35-40%.

Παθολογικό κέρδος βάρους (κρυφό οίδημα). Η έγκυος από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν προσθέτει στη σωματική μάζα 50 γραμμάρια / ημέρα - 350 γραμμάρια / εβδομάδα, αλλά 500-600 γραμμάρια / εβδομάδα ή περισσότερο σε συνδυασμό με μείωση της διούρησης.

Μετά από μια διατροφή, τις ημέρες "νηστείας" (που πολλοί ασθενείς πάσχουν από δυσκολία), η διουρητική ομαλοποιείται για κάποιο χρονικό διάστημα, στη συνέχεια μειώνεται και πάλι, γεγονός που υποδηλώνει κρυφό οίδημα.

Αν και πολλοί συγγραφείς υπογραμμίζουν ότι τα οίδημα δεν είναι πάντοτε παθογνωμονολογικά σημάδια της εμφάνισης της προεκλαμψίας, πρέπει να δοθεί προσοχή στο πρωϊκό οίδημα γύρω από τα μάτια, στα κάτω άκρα, τα οποία δεν μπορούν να αποδοθούν σε υδροστατικά.

Θα πρέπει να αξιολογήσετε την αλλαγή (συνήθως μια αύξηση) της αρτηριακής πίεσης σε μικρούς ψυχο-συναισθηματικούς ερεθισμούς ή σε μικρή σωματική άσκηση (δοκιμή με περιστροφή του σώματος στη δεξιά πλευρά σε οριζόντια θέση για 5 λεπτά, δοκιμή με αλλαγή θέσης: καθίστε, ακουμπήστε 20 φορές). Σε μια υγιή εγκυμοσύνη, η αρτηριακή πίεση είναι σχεδόν αμετάβλητη, σε μια έγκυο γυναίκα με την έναρξη της προεκλαμψίας, η πίεση αυξάνεται κατά 15-20%.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η αύξηση της διαστολικής αρτηριακής πίεσης (120/90 mm), η οποία δείχνει αύξηση της περιφερικής αγγειακής αντίστασης.

Σχετικά με την παραβίαση της μικροκυκλοφορίας μαρτυρεί με την αύξηση των χεριών πάνω από το κεφάλι. Για 20-30 δευτερόλεπτα, μια γυναίκα καλείται να σηκώσει τα χέρια της και να πιέσει τα χέρια της σε μια γροθιά, μετά την οποία πέφτουν τα χέρια της. Η διόγκωση των άκρων, η εμφάνιση παραισθησίας υποδεικνύει ορισμένες βλάβες στην περιφερική κυκλοφορία.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην αναγνώριση της υπέρτασης σε σχέση με την αρχική αρτηριακή πίεση (πριν από την εγκυμοσύνη, στα πρώτα στάδια της κύησης, στις 10 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, όταν η αρτηριακή πίεση πρέπει να είναι η χαμηλότερη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Αυτά τα γνωστά συμπτώματα όπως η πρωτεϊνουρία. η καθημερινή απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα υπερβαίνει τα 300 mg / ημέρα, η υποπρωτεϊναιμία (περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες πλάσματος κάτω των 65 g / l) είναι τα τελευταία συμπτώματα της ήδη αναπτυγμένης κύησης, που απαιτούν νοσηλεία της εγκύου στο νοσοκομείο.

Η χειρουργική επέμβαση ξεκινά με την αύξηση της διαπερατότητας του πλακούντα για τις νευροειδικές πρωτεΐνες του εμβρύου, η οποία συμβαίνει στις 22 εβδομάδες κύησης και αργότερα, επομένως μια γυναίκα με παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της προεκλαμψίας πρέπει να έχει πλήρη εξέταση εμβρύου στις 19-20 εβδομάδες κύησης και δεύτερη μελέτη αιμόστασης για τη μητέρα.

Στο μέλλον, η αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβρύου και οι αλλαγές στο πήγμα συγκρίνονται με την πρώτη μελέτη αξιολόγησης που πραγματοποιήθηκε κατά το πρώτο τρίμηνο.