Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της ανάλυσης ούρων σε ενήλικες: πίνακας

Η ανάλυση ούρων - μια εκτεταμένη εργαστηριακή μελέτη, η οποία αποκαλύπτει μια σειρά φυσικών και χημικών χαρακτηριστικών της ουσίας, με βάση την οποία μπορείτε να κάνετε διάφορες διαγνώσεις.

Λόγω της ευκολίας υλοποίησής του, καθώς και του υψηλού περιεχομένου πληροφόρησης, η ανάλυση αυτή αποτελεί αναπόσπαστο μέρος κάθε μελέτης. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση και, αν χρειαστεί, καθορίζει μια κατεύθυνση για περαιτέρω έρευνα και αναθέτει επισκέψεις στους κατάλληλους ειδικούς.

Το θέμα της ανασκόπησης αυτού του άρθρου θα αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων σε ενήλικες με τη μορφή πίνακα, καθώς και δείκτες του κανόνα.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για αποκωδικοποίηση;

Η αποκρυπτογράφηση της συνολικής ανάλυσης ούρων περιλαμβάνει την περιγραφή των ούρων στους ακόλουθους δείκτες:

  • διαφάνεια ·
  • χρώμα;
  • ειδικό βάρος και δείκτη οξύτητας.

Στη συνέχεια, η παρουσία συγκεκριμένων ουσιών στα ούρα, όπως:

  • πρωτεΐνη.
  • γλυκόζη ·
  • χολικές χρωστικές ουσίες.
  • κετόνες?
  • αιμοσφαιρίνη;
  • ανόργανες ουσίες.
  • τα κύτταρα του αίματος (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα κ.λπ.), καθώς και κύτταρα που βρίσκονται στην ουρογεννητική οδό (το επιθήλιο και τα παράγωγά του είναι κύλινδροι).

Αυτή η διαδικασία ανατίθεται σε περίπτωση:

  • μια βοηθητική μελέτη του έργου του ουροποιητικού συστήματος (η ουρική ανάλυση μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για παθολογίες που σχετίζονται με άλλα όργανα).
  • παρακολούθηση της εξέλιξης των ασθενειών και έλεγχος της ποιότητας της θεραπείας τους ·
  • διάγνωση παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.
  • προληπτική εξέταση.

Χρησιμοποιώντας την ανάλυση, μπορείτε να διαγνώσετε μια ποικιλία νεφρικών ασθενειών, προβλήματα με τον προστάτη, ασθένειες της ουροδόχου κύστης, όγκους, πυελονεφρίτιδα, καθώς και μια σειρά από παθολογικές καταστάσεις στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις τέτοιες.

Πώς να συλλέξετε και να περάσετε μια πλήρη ανάλυση ούρων σωστά;

Πριν συλλέξετε τα ούρα, πρέπει να κάνετε προσεκτική τουαλέτα των ουροφόρων οργάνων, για να αποτρέψετε την είσοδο υγρών ρύπων τρίτων. Είναι απαραίτητο να συλλέγονται τα ούρα σε αποστειρωμένα δοχεία, τα λεγόμενα δοχεία βιοπροσδιορισμού.

12 ώρες πριν τη συλλογή της ουσίας, είναι απαραίτητο να αρνείται να λάβει οποιαδήποτε φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν τις φυσικοχημικές παραμέτρους των ούρων. Η ίδια η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο δύο ώρες μετά τη δειγματοληψία.

Για να εκτελέσετε μια γενική ανάλυση ούρων, είναι απαραίτητο να συλλέξετε το πρωινό υγρό, το οποίο συσσωρεύεται φυσιολογικά όλη τη νύχτα. Αυτό το υλικό θεωρείται βέλτιστο και τα αποτελέσματα της έρευνάς του είναι αξιόπιστα.

Κανόνας και ερμηνεία των αποτελεσμάτων: πίνακας

Ο πίνακας δείχνει τους δείκτες της γενικής ανάλυσης των ούρων σε φυσιολογικούς ενήλικες, παρουσία οποιωνδήποτε αποκλίσεων είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η μεταγραφή.

  • Χρώμα - διάφορες αποχρώσεις του κίτρινου.
  • Η διαφάνεια είναι διαφανής.
  • Οσμή - μαλακή, μη ειδική.
  • Η αντίδραση ή το pH είναι όξινο, pH μικρότερο από 7.
  • Ειδικό βάρος (σχετική πυκνότητα) - εντός 1,012 g / l - 1,022 g / l
  • Ουροβιλινογόνο - 5-10 mg / l;
  • Πρωτεΐνη - απόν.
  • Γλυκόζη - απουσιάζει.
  • Σώματα κετονών - απόντα.
  • Η χολερυθρίνη απουσιάζει.
  • Κύλινδροι (μικροσκοπία) - απόν.
  • Η αιμοσφαιρίνη απουσιάζει.
  • Άλατα (μικροσκοπία) - απόντα.
  • Τα βακτήρια απουσιάζουν.
  • Οι μύκητες απουσιάζουν.
  • Τα παράσιτα απουσιάζουν.
  • Ερυθροκύτταρα (μικροσκοπία) - 0-3 στο οπτικό πεδίο για τις γυναίκες. 0-1 στο οπτικό πεδίο για τους άνδρες.
  • Λευκοκύτταρα (μικροσκοπία) - 0-6 στο οπτικό πεδίο για τις γυναίκες. 0-3 στο προσκήνιο για τους άνδρες.
  • Επιθηλιακά κύτταρα (μικροσκοπία) - 0-10 στο οπτικό πεδίο.

Η ανάλυση των ούρων εκτελείται επί του παρόντος αρκετά γρήγορα, παρά τον μεγάλο αριθμό δεικτών και κριτηρίων. Οι ιδιότητες και η σύνθεση των ούρων μπορούν να ποικίλλουν ευρέως ανάλογα με την κατάσταση των νεφρών και του οργανισμού ως σύνολο, ως εκ τούτου, έχει μεγάλη διαγνωστική αξία.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της γενικής ανάλυσης των ούρων σε ενήλικες μπορεί να είναι ελαφρώς χαμηλότερη.

Χρώμα ούρων

Το χρώμα των ούρων εξαρτάται από την ποσότητα του λαμβανόμενου υγρού και την ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών. Παρατεταμένη απόρριψη χλωμών, άχρωμων ή υδαρών ούρων είναι χαρακτηριστική

  • μη σακχαρόζη και διαβήτη.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Τα έντονα χρωματισμένα ούρα απεκκρίνονται σε περίπτωση μεγάλης απώλειας εξωγενών υγρών (κατά τη διάρκεια πυρετού, διάρροιας). Ροζ-κόκκινο ή κόκκινο-καφέ χρώμα λόγω της πρόσμιξης του "φρέσκου" αίματος συμβαίνει όταν:

Η απέκκριση του ορρού τύπου «κρέατος» είναι χαρακτηριστική για ασθενείς με οξεία σπειραματονεφρίτιδα. Σκούρο κόκκινο χρώμα των ούρων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μαζικής αιμόλυσης των ερυθροκυττάρων. Με τον ίκτερο, τα ούρα αποκτούν καφέ ή πράσινο-καφέ χρώμα ("χρώμα μπύρας"). Το μαύρο χρώμα των ούρων είναι χαρακτηριστικό της Alcaptonuria, του μελανοσαρκώματος, του μελανώματος. Γαλακτώδη λευκά ούρα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της λιπιδρίας.

Διαφάνεια

Επίσης, πολύ σημαντικό κριτήριο στη διάγνωση. Κανονικά, θα πρέπει να είναι διαφανής. Αυτή η ιδιότητα διατηρείται για τις πρώτες ώρες μετά τη συλλογή της ανάλυσης.

Αιτίες θολότητας ούρων:

  • την ένταξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην ουρολιθίαση, τη σπειραματονεφρίτιδα και την κυστίτιδα.
  • Ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων σε φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • την παρουσία βακτηριδίων.
  • υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες ούρων.
  • υψηλή περιεκτικότητα επιθηλιακών κυττάρων.
  • αλάτι στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες.

Μικρή θολερότητα λόγω επιθηλιακών κυττάρων και μικρή ποσότητα βλέννας επιτρέπεται. Συνήθως, τα ούρα έχουν μια συγκεκριμένη άσπρη οσμή. Οι περισσότεροι άνθρωποι τον γνωρίζουν καλά. Σε ορισμένες ασθένειες μπορεί επίσης να αλλάξει. Σε μολυσματικές ασθένειες της ουροδόχου κύστης, μπορεί να υπάρχει έντονη μυρωδιά αμμωνίας, ακόμα και σήψη. Στον διαβήτη, τα ούρα μυρίζουν σαν σάπια μήλα.

Αντίδραση ούρων (οξύτητα, pH)

Η συνηθισμένη αντίδραση των ούρων είναι ασθενώς όξινη, επιτρέπονται διακυμάνσεις στο pH των ούρων μεταξύ 4,8 και 7,5.

  • Το ρΗ αυξάνεται με ορισμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, παρατεταμένο έμετο, παραθυρεοειδική υπερλειτουργία, υπερκαλιαιμία.
  • Η μείωση του pH μπορεί να συμβεί με φυματίωση, διαβήτη, αφυδάτωση, υποκαλιαιμία και πυρετό.

Ειδική πυκνότητα

Αυτός ο δείκτης έχει συνήθως αρκετά ευρύ φάσμα: από 1.012 έως 1.025. Το ειδικό βάρος καθορίζεται από την ποσότητα των ουσιών που διαλύονται στα ούρα: άλατα, ουρικό οξύ, ουρία, κρεατινίνη.

Μια αύξηση στη σχετική πυκνότητα μεγαλύτερη από 1026 ονομάζεται υπερουστεουρία. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται όταν:

  • αυξανόμενο οίδημα.
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • διαβήτη ·
  • τοξίκωση των εγκύων γυναικών ·
  • εισαγωγή ραδιενεργών ουσιών.

Μείωση του HC ή της υποσταντουρίας (μικρότερη από 1018) ανιχνεύεται όταν:

  • οξεία βλάβη των σωληναρίων του νεφρού.
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • κακοήθη αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • λαμβάνοντας κάποια διουρητικά
  • βαριά κατανάλωση

Η τιμή της ειδικής πυκνότητας αντανακλά την ικανότητα των ανθρώπινων νεφρών να συγκεντρωθούν και να αραιωθούν.

Πρωτεΐνη

Σε ένα υγιές άτομο, η συγκέντρωση πρωτεΐνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,033 g / λίτρο. Σε περίπτωση υπέρβασης αυτού του δείκτη, μπορούμε να μιλήσουμε για το νεφρωσικό σύνδρομο, την παρουσία φλεγμονής και πολλές άλλες παθολογίες.

Μεταξύ των ασθενειών που προκαλούν αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης των ούρων είναι:

  • κρύα,
  • ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος,
  • νεφρική νόσο.

Φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος:

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η συγκέντρωση πρωτεΐνης ανέρχεται σε 1 g / λίτρο.

Επίσης, η αιτία της αυξημένης συγκέντρωσης πρωτεΐνης είναι η υποθερμία, η έντονη σωματική άσκηση. Εάν η πρωτεΐνη βρίσκεται στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας, είναι πιθανό να έχει νεφροπάθεια. Δείτε λεπτομερέστερα: γιατί η πρωτεΐνη αυξάνεται στα ούρα.

Γλυκόζη (ζάχαρη)

Σε κανονική κατάσταση, η γλυκόζη δεν πρέπει να ανιχνεύεται, αλλά η περιεκτικότητά της σε συγκέντρωση όχι μεγαλύτερη από 0,8 mmol ανά λίτρο είναι επιτρεπτή και δεν υποδεικνύει αποκλίσεις.

Η αποκρυπτογράφηση ενός τεστ ούρων στα λατινικά με μεγάλη ποσότητα γλυκόζης μπορεί να υποδεικνύει:

  • παγκρεατίτιδα.
  • Σύνδρομο Cushing;
  • εγκυμοσύνη ·
  • κατάχρηση γλυκού φαγητού.

Ωστόσο, η πιο κοινή αιτία της υπερβολικής δόσης σακχάρου είναι ο διαβήτης. Για να επιβεβαιωθεί αυτή η διάγνωση, εκτός από την ανάλυση ούρων, συνήθως συνταγογραφείται πλήρης αίμα.

Σώματα κετονών

Πρόκειται για ακετόνη, ακετοξικό οξύ και υδροξυβουτυρικό οξύ. Ο λόγος για την παρουσία κετονών σε ούρα αποτελεί παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί στις παθολογίες διαφόρων συστημάτων.

Αιτίες των κετονικών σωμάτων στα ούρα:

  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • αλκοολική τοξίκωση ·
  • οξεία παγκρεατίτιδα.
  • μετά από τραυματισμούς που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • ακεμικό εμετό στα παιδιά.
  • παρατεταμένη νηστεία.
  • η επικράτηση στη διατροφή πρωτεϊνών και λιπαρών τροφίμων ·
  • αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών (θυρεοτοξίκωση).
  • Η νόσος του Itsenko Cushing.

Επιθήλιο

Τα επιθηλιακά κύτταρα βρίσκονται πάντοτε στην ανάλυση. Φτάνουν εκεί, απολέπιζαν από την βλεννογόνο του ουροποιητικού συστήματος. Ανάλογα με την προέλευση απομονώνονται παροδικό VTC (ουροδόχος κύστη), επίπεδο (κατώτερο ουροποιητικό σύστημα) και νεφρικό (νεφρικό) επιθήλιο. Η αύξηση των επιθηλιακών κυττάρων στο ίζημα των ούρων μιλά για φλεγμονώδεις ασθένειες και δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων. Δείτε λεπτομερέστερα: γιατί το επιθήλιο είναι αυξημένο στα ούρα.

Κύλινδροι

Ο κύλινδρος είναι μια πρωτεΐνη που συσσωρεύεται στον αυλό των νεφρικών σωληναρίων και περιλαμβάνει οποιοδήποτε περιεχόμενο του αυλού του σωληναρίου. Στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, μπορούν να εντοπιστούν μεμονωμένοι κύλινδροι στο οπτικό πεδίο ανά ημέρα. Κανονικά, δεν υπάρχει κύλινδρος στη γενική ανάλυση ούρων. Η εμφάνιση κυλίνδρων (κυλινδρία) είναι ένα σύμπτωμα νεφρικής βλάβης. Ο τύπος των κυλίνδρων (υαλώδης, κοκκώδης, χρωστική, επιθηλιακή κ.λπ.) δεν έχει ειδική διαγνωστική αξία.

Κύλινδροι (κυλινδρία) εμφανίζονται στην γενική ανάλυση ούρων για: μεγάλη ποικιλία νεφρικών νόσων. μολυσματική ηπατίτιδα. οστρακιά; συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. οστεομυελίτιδα. Δείτε λεπτομερέστερα: γιατί οι κύλινδροι έχουν αυξηθεί στα ούρα.

Αιμοσφαιρίνη

Η αιμοσφαιρίνη στα κανονικά ούρα απουσιάζει. Ένα θετικό αποτέλεσμα εξέτασης αντικατοπτρίζει την παρουσία ελεύθερης αιμοσφαιρίνης ή μυοσφαιρίνης στα ούρα. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της ενδοαγγειακής, ενδονεφρικής, ουρικής αιμόλυσης των ερυθροκυττάρων με την απελευθέρωση αιμοσφαιρίνης ή βλάβης και μυκητιακής νέκρωσης, συνοδευόμενη από αυξημένα επίπεδα μυοσφαιρίνης στο πλάσμα.

Η παρουσία μυοσφαιρίνης στα ούρα:

  • μυϊκή βλάβη.
  • βαριά σωματική άσκηση, συμπεριλαμβανομένης της αθλητικής εκπαίδευσης.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • προοδευτικές μυοπάθειες.
  • ραβδομυόλυση

Παρουσία αιμοσφαιρίνης στα ούρα:

  • σοβαρή αιμολυτική αναιμία.
  • σοβαρή δηλητηρίαση, για παράδειγμα, σουλφοναμίδια, φαινόλη, ανιλίνη. δηλητηριώδη μανιτάρια.
  • σήψη;
  • εγκαύματα.

Είναι μάλλον δύσκολο να γίνει διάκριση της αιμοσφαιρινουρίας από τη μυοσφαιρινουρία, μερικές φορές η μυοσφαιρινουρία μπερδεύεται με αιμοσφαιρινουρία.

Η χολερυθρίνη

Κανονικά, η χολερυθρίνη πρέπει να εκκρίνεται στη σύνθεση της χολής στον εντερικό αυλό. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει μια απότομη αύξηση στο επίπεδο της χολερυθρίνης στο αίμα, στην περίπτωση αυτή, η λειτουργία της απομάκρυνσης αυτής της οργανικής ύλης από το σώμα παίρνει εν μέρει τα νεφρά.

Αιτίες της χολερυθρίνης στα ούρα:

  • ηπατίτιδα.
  • κίρρωση του ήπατος.
  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • ασθένεια χολόλιθου?
  • νόσο von Willebrand;
  • μαζική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων (ελονοσία, τοξική αιμόλυση, αιμολυτική ασθένεια, δρεπανοκυτταρική αναιμία).

Ερυθρά αιμοσφαίρια

Τα ερυθροκύτταρα στην ανάλυση ούρων από υγιή άτομα θα πρέπει να απουσιάζουν. Τα μέγιστα επιτρεπόμενα ερυθρά αιμοσφαίρια ανιχνεύθηκαν σε διάφορα οπτικά πεδία. Η εμφάνιση των ερυθροκυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι τόσο παθολογική όσο και φυσιολογική.

Φυσιολογικοί λόγοι παίρνουν ορισμένα φάρμακα, μακρόχρονη στάση, μακρύ περπάτημα και υπερβολική άσκηση. Με την εξαίρεση των φυσιολογικών αιτιών, οι παθολογικοί παράγοντες είναι ένα ενοχλητικό σήμα της νόσου των εσωτερικών οργάνων. Δείτε περισσότερα: τι λένε για τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα.

Λευκά αιμοσφαίρια

Στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, περιέχονται σε ένα μικρό ποσό. Η αύξηση του αριθμού λευκοκυττάρων στα ούρα (λευκοκυτταρία) υποδεικνύει φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα) ή στο ουροποιητικό σύστημα (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα).

Πιθανή λεγόμενη αποστειρωμένη λευκοκυτταρία. Αυτή η παρουσία των λευκοκυττάρων στα ούρα εν απουσία βακτηριουρία και δυσουρία (σε παρόξυνση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, μόλυνση στη συλλογή των ούρων, μία κατάσταση μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά, όγκου κύστης, νεφρικό φυματίωση, διάμεση νεφρίτιδα αναλγητικό).

Αιτίες λευκοκυτταρίας: οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα. κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, πέτρες στον ουρητήρα. νεφρίτιδα του σωλήνα. συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Δείτε περισσότερα: Τι κάνουν τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα.

Βακτήρια

Τα ούρα στην ουροδόχο κύστη και τα νεφρά είναι συνήθως αποστειρωμένα. Στη διαδικασία της ούρησης, διαδίδεται από μικρόβια (μέχρι 10.000 σε ένα ml), διεισδύοντας από την ουρήθρα. Με τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ο αριθμός των βακτηρίων στα ούρα αυξάνεται δραματικά. Δείτε περισσότερα: ποια είναι η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα.

Μύκητες ούρων

Οι μύκητες Candida εισέρχονται συχνά στην κύστη από τον κόλπο. Όταν εντοπίζονται, απαιτείται αντιμυκητιασική θεραπεία.

Βλέννα

Η κανονική βλέννα δεν πρέπει να βρίσκεται στα ούρα. Η παρουσία του υποδηλώνει οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία του ουρογεννητικού συστήματος.

Άλατα ούρων

Η εμφάνιση στα ούρα αλάτων (φωσφατούρα, οξαλτατουρία) είναι ένα σημάδι της αβιταμίνωσης, των μεταβολικών διαταραχών, της αναιμίας, της επικράτησης στη διατροφή ενός συγκεκριμένου καταλόγου τροφίμων (για παράδειγμα, του κρέατος). Δείτε περισσότερα: Τι κάνει το αυξημένο άλας στα ούρα.

Στο τέλος θα ήθελα να προσθέσω ότι η γενική ανάλυση ούρων είναι ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης. Ένα άτομο μπορεί ανεξάρτητα να δώσει προσοχή στην αλλαγή των ούρων και να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Ακόμα και υγιείς άνθρωποι συμβουλεύονται να κάνουν αυτή τη δοκιμασία τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι ένα μόνο αποτέλεσμα δεν αποτελεί δείκτη παθολογίας. Είναι πολύ σημαντικό να περάσουμε τις δοκιμές σε δυναμική προκειμένου να κάνουμε ένα τελικό συμπέρασμα για την παρουσία της νόσου.

Ανάλυση ούρων

Η ανάλυση ούρων (γενικά) αξιολογεί τις φυσικές και χημικές ιδιότητες των ούρων, προσδιορίζει τη σύνθεση του ιζήματος. Σε αυτή τη σελίδα: περιγραφή της ανάλυσης ούρων, πρότυπα, ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

  • χρώμα ούρων
  • διαφάνεια
  • σχετική πυκνότητα
  • pH ούρων (αντίδραση ούρων).

Χημικοί δείκτες (παρουσία ή απουσία):

Μικροσκοπία των ιζημάτων σε αυτό μπορεί να ανιχνευθεί:

  • επιθήλιο (επίπεδο, μεταβατικό, νεφρικό),
  • λευκά αιμοσφαίρια
  • ερυθρά αιμοσφαίρια
  • κυλίνδρους,
  • βλέννα.

Επιπροσθέτως, στο ίζημα υπάρχουν αλάτια, κρύσταλλοι χοληστερόλης, λεκιθίνη, τυροσίνη, αιματοδίνη, αιμοσιδεδίνη, λιπαρά οξέα, ουδέτερο λίπος. βακτήρια, τριχομονάδες, σπέρμα, ζύμη.

Ενδείξεις για τη διενέργεια ανάλυσης ούρων (γενικά)

Ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Εξέταση εξετάσεων κατά την επίσκεψη ειδικών διαφορετικών προφίλ.

Προετοιμασία της μελέτης

Την παραμονή αποκλείονται τα λαχανικά που αλλάζουν το χρώμα των ούρων (τα τεύτλα), τα φάρμακα (διουρητικά, ασπιρίνη).

Το πρωί, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και να συλλέξετε ούρα σε ένα αποστειρωμένο περιέκτη που έχει προηγουμένως παρασκευαστεί. Οι γυναίκες δεν συνιστώνται να συλλέγουν ούρα για ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Τα ούρα πρέπει να παραδοθούν στην κλινική ενός πολυκλινικού ή ιατρικού κέντρου το πρωί της ίδιας ημέρας, αφού αρκετές ώρες αργότερα οι φυσικές ιδιότητες της αλλαγής ούρων και τα στοιχεία του ιζήματος καταστρέφονται, η ανάλυση καθίσταται άγνωστη.

Υλικό μελέτης

Ούρα (πρωινό τμήμα), όχι λιγότερο από 10 ml.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Φυσικές ιδιότητες:

1. Χρώμα ούρων

Πρότυπο: κίτρινο άχυρο.

Ο αποχρωματισμός των ούρων μπορεί να προκληθεί από τρόφιμα, ναρκωτικά ή να είναι σημάδι ορισμένων ασθενειών.

Πιθανή αιτία αλλαγής χρώματος

Σακχαρώδης διαβήτης, λήψη διουρητικών φαρμάκων, μείωση της συγκέντρωσης της νεφρικής λειτουργίας, υπερβολική περιεκτικότητα σε νερό στο σώμα

Αφυδάτωση, πρήξιμο, έμετος και διάρροια, εγκαύματα. Οίδημα στην καρδιακή ανεπάρκεια

Παρεγχυματικός ίκτερος στην ιογενή ηπατίτιδα

Furagin, Furomag, βιταμίνες Β

Έμφραγμα του νεφρού, νεφρικό κολικό

Το χρώμα του "κρέατος slop", κόκκινο-καφέ

Τεύτλα, Βατόμουρο, Ασπιρίνη

Δηλητηρίαση από φαινόλη. Λαμβάνοντας σουλφοναμίδες, μετρονιδαζόλη, φαρμακευτική αγωγή με αρκουδάκι

Μηχανορικός ίκτερος (λόγω απόφραξης των χοληφόρων αγωγών) σε περίπτωση καρκίνου του παγκρέατος ή παρουσία πέτρων στη χοληδόχο κύστη (καταθλιπτική χολοκυστίτιδα)

Σταγόνες λίπους, πύου ή ανόργανου φωσφόρου

Μελανώμα, αλκατονουρία (κληρονομική νόσος), ασθένεια Markiafav-Mikelli (παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρινουρία)

2. Διαφάνεια των ούρων

Πρότυπο: διαφανές.

Τα θολά ούρα μπορεί να οφείλονται σε βλέννα και επιθήλιο. Κατά την αποθήκευση των ούρων σε χαμηλή θερμοκρασία, τα άλατά τους μπορεί να καταβυθιστούν και να προκαλέσουν θολότητα. Η παρατεταμένη αποθήκευση υλικού για έρευνα οδηγεί στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων σε αυτό και την θολερότητα των ούρων.

3. Ειδικό βάρος ή σχετική πυκνότητα

Ο κανόνας για παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες: 1010 - 1022 g / l.

Το ειδικό βάρος των ούρων επηρεάζεται από την ποσότητα του αποβαλλόμενου υγρού, οργανικές ενώσεις (άλατα, ουρία) και ηλεκτρολύτες - χλώριο, νάτριο και κάλιο. Όσο περισσότερο νερό εκκρίνεται από το σώμα, τόσο πιο «αραιωμένο» θα είναι τα ούρα και όσο χαμηλότερη είναι η σχετική πυκνότητα ή το ειδικό βάρος.

Μείωση (υποσταντουρία): μικρότερη από 1010 g / l.

  • Παρατηρήθηκε νεφρική ανεπάρκεια, όταν η ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών είναι μειωμένη.
  • Διαβήτης insipidus;
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • Πίνετε μεγάλες ποσότητες νερού, λαμβάνοντας διουρητικά φάρμακα.

Αύξηση (υπέρταση): περισσότερο από 1030 g / l.

Η παρουσία πρωτεΐνης ή γλυκόζης στα ούρα. Εμφανίζεται όταν:

  • σακχαρώδη διαβήτη που ανταποκρίνεται ελάχιστα στη θεραπεία.
  • η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα με σπειραματονεφρίτιδα,
  • ενδοφλέβια χορήγηση ακτινοδιαπερατών ουσιών, διαλύματα δεξτράνης ή μαννιτόλης,
  • ανεπαρκής πρόσληψη υγρών ·
  • τοξίκωση των εγκύων γυναικών.

4. Αντίδραση ούρων (pH ούρων)

Πρότυπο: 5.5-7.0, όξινο ή ελαφρώς όξινο.

Η φύση της διατροφής και η παρουσία ασθενειών στο σώμα επηρεάζουν την αντίδραση των ούρων. Εάν ένα άτομο προτιμά τα τρόφιμα κρέατος, τότε η αντίδραση των ούρων είναι όξινη. Όταν τρώτε φρούτα, λαχανικά και γαλακτοκομικά προϊόντα, η αντίδραση μετατοπίζεται στην αλκαλική πλευρά. Εκτός από τις διατροφικές συνήθειες, είναι δυνατοί οι ακόλουθοι λόγοι.

Αλκαλικό, pH> 7, αύξηση pH:

  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
  • αναπνευστική ή μεταβολική αλκάλωση,
  • νεφρική σωληναριακή οξέωση (τύπου Ι και ΙΙ),
  • υπερθυρεοειδισμός,
  • υπερκαλιαιμία,
  • παρατεταμένο εμετό
  • όγκους του ουροποιητικού συστήματος,
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και λοιμώξεις των νεφρών που προκαλούνται από βακτήρια που διασπούν την ουρία,
  • λαμβάνοντας αδρεναλίνη ή νικοτιναμίδη (βιταμίνη ΡΡ).

Οξύ, ρΗ περίπου 4, μείωση ρΗ:

  • αναπνευστική ή μεταβολική οξέωση,
  • υποκαλιαιμία,
  • νηστεία
  • αφυδάτωση,
  • παρατεταμένο πυρετό,
  • σακχαρώδη διαβήτη
  • φυματίωση,
  • λαμβάνοντας βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ), μεθειονίνη, κορτικοτροπίνη.

Χημικές ιδιότητες:

1. Πρωτεΐνη στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα - ένα σημάδι του προβλήματος στα νεφρά. Μια εξαίρεση είναι η φυσιολογική πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα), η οποία παρατηρείται κατά τη διάρκεια σοβαρής σωματικής άσκησης, έντονης συναισθηματικής εμπειρίας ή υποθερμίας. Η επιτρεπόμενη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι μέχρι 0,033 g / l, δεν προσδιορίζεται από τα συνήθη αντιδραστήρια για τη διεξαγωγή γενικής δοκιμασίας ούρων.

Αύξηση: περισσότερο από 0,033 g / l.

  • νεφρική βλάβη στο σακχαρώδη διαβήτη (διαβητική νεφροπάθεια),
  • νεφρωτικό σύνδρομο,
  • σπειραματονεφρίτιδα,
  • μυελώματος,
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα,
  • κακοήθη νεοπλάσματα των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.

2. Γλυκόζη στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Κατά τη διάρκεια της διήθησης στα νεφρικά σωληνάρια, η γλυκόζη σε υγιείς ανθρώπους απορροφάται πλήρως. Επομένως, δεν ανιχνεύεται ή συμβαίνει σε ελάχιστες ποσότητες - μέχρι 0,8 mmol / l.

Βελτίωση: παρουσία στην ανάλυση. Εάν η γλυκόζη εμφανίστηκε στα ούρα, υπάρχουν δύο λόγοι:

1. Η περιεκτικότητά του στο αίμα ξεπέρασε τα 10 mmol / l αντί των επιτρεπόμενων 5,5 mmol / l, έτσι ώστε οι νεφροί απλά δεν μπορούσαν να παράγουν αντίστροφη αναρρόφηση. Αυτό είναι δυνατό με σακχαρώδη διαβήτη, οξεία παγκρεατίτιδα, υπερθυρεοειδισμό, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκαύματα, εκτεταμένες αλλοιώσεις, με φαιοχρωμοκύτωμα (όγκος επινεφριδίων).

2. Οι νεφρικές σωληνώσεις επηρεάζονται, επομένως δεν λαμβάνει χώρα επαναπορρόφηση της γλυκόζης. Παρουσιάζεται σε περίπτωση δηλητηρίασης με στρυχνίνη, μορφίνη, φώσφορο, σωληνοειδικές βλάβες των νεφρών.

3. Η χολερυθρίνη στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Το Biliribun εμφανίζεται στα ούρα όταν η συγκέντρωσή του στο ήπαρ υπερβαίνει σημαντικά τις φυσιολογικές τιμές. Αυτό συμβαίνει σε περίπτωση βλάβης του ηπατικού παρεγχύματος (ιική ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος) ή σε περίπτωση μηχανικής απόφραξης του χοληφόρου αγωγού και διαταραχή της εκροής της χολής (μηχανικός ίκτερος, μετάσταση όγκων άλλων οργάνων στο ήπαρ).

4. Ουροβιλινογόνο στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Το ουροβιλινογόνο σχηματίζεται από χολερυθρίνη, η οποία είναι το αποτέλεσμα της καταστροφής της αιμοσφαιρίνης.

Αύξηση: περισσότερο από 10 μmol / ημέρα.

Α) Αυξημένη αποσύνθεση της αιμοσφαιρίνης (αιμολυτική αναιμία, μη συμβατή μετάγγιση αίματος, απορρόφηση μεγάλων αιματωμάτων, κακοήθη αναιμία).

Β) Ενισχυμένος σχηματισμός ουροσιλογόνου στο έντερο (απόφραξη του εντέρου, εντεροκολίτιδα, ειλεΐτιδα.

Γ) Αύξηση του ποσοστού ουροποιηλίνης στο αίμα σε περίπτωση ηπατικών ασθενειών (χρόνια ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος) ή τοξική βλάβη (αλκοόλ, βακτηριακές τοξίνες).

5. Σώματα κετονών

Πρότυπο: κανένα.

Η ακετόνη και τα δύο οξέα - ακετοξικό και β-υδροξυβουτυρικό οξύ ανήκουν σε κετονικά σώματα. Αυτά σχηματίζονται με αυξημένη καταστροφή λιπαρών οξέων στο σώμα. Ο ορισμός τους είναι σημαντικός για την παρακολούθηση ασθενών με διαβήτη. Εάν τα σώματα κετονών εντοπιστούν στα ούρα, αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία με ινσουλίνη επιλέγεται λανθασμένα. Η κετοξέωση συνοδεύεται από αύξηση των επιπέδων γλυκόζης αίματος, απώλεια υγρών και ανισορροπία ηλεκτρολυτών. Μπορεί να οδηγήσει σε υπεργλυκαιμικό κώμα.

Συνθήκες που σχετίζονται με την εμφάνιση των κετονικών σωμάτων στα ούρα:

  • μη αντιρροπούμενος διαβήτης,
  • υπεργλυκαιμικό κώμα του εγκεφάλου,
  • σοβαρό πυρετό
  • παρατεταμένη νηστεία
  • εκλαμψία σε έγκυες γυναίκες
  • δηλητηρίαση από ισοπροπονολόλη,
  • αλκοολική τοξίκωση.

6. Νιτρώδη άλατα στα ούρα

Πρότυπο: κανένα.

Σε ένα υγιές άτομο, δεν υπάρχει νιτρώδες στα ούρα. Αυτά σχηματίζονται υπό την επήρεια βακτηριδίων από νιτρικά άλατα στην κύστη, εάν τα ούρα βρίσκονται σε αυτό για περισσότερο από 4 ώρες. Αν τα νιτρίδια εμφανίζονται στα ούρα, είναι ένα σημάδι της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Συχνότερα, ασυμπτωματικές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται σε γυναίκες, σε ηλικιωμένους άνω των 70 ετών, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ή ουρική αρθρίτιδα, και σε αδενωματώδες προστάτη.

7. Αιμοσφαιρίνη στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Κατά την εκτέλεση της ανάλυσης είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει διάκριση μεταξύ μυοσφαιρίνης και αιμοσφαιρίνης. Ως εκ τούτου, η εμφάνιση μυοσφαιρίνης στα ούρα περιγράφεται συχνά από τον τεχνικό του εργαστηρίου ως "αιμοσφαιρίνη στα ούρα". Και οι δύο πρωτεΐνες δεν πρέπει να εμφανίζονται στα ούρα. Η παρουσία αιμοσφαιρίνης υποδηλώνει:

  • σοβαρή αιμολυτική αναιμία,
  • σήψη,
  • εγκαύματα
  • δηλητηρίαση από δηλητηριώδη μανιτάρια, φαινόλη, σουλφοναμίδια.

Η μυοσφαιρίνη εμφανίζεται όταν:

  • εξαντλητική σωματική άσκηση (μερικές φορές με αθλητές),
  • ραβδομυόλυση
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Μικροσκοπία ιζήματος στην ανάλυση ούρων

Για να ληφθεί ένα ίζημα, τοποθετείται ένας σωλήνας των 10 ml σε μια φυγόκεντρο. Ως αποτέλεσμα, το ίζημα μπορεί να περιλαμβάνει κύτταρα, κρυστάλλους, κυλίνδρους.

1. Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα

Πρότυπο: μέχρι 2 εμφανίσεις

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι κύτταρα αίματος. Κανονικά μέχρι 2 ερυθροκύτταρα ανά 1 μl ούρων εισάγονται στα ούρα. Το ποσό αυτό δεν αλλάζει το χρώμα του. Η εμφάνιση μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιματουρία, αίμα στα ούρα) υποδεικνύει αιμορραγία σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος. Ταυτόχρονα, η έμμηνος ρύση πρέπει να αποκλειστεί στις γυναίκες.

Βελτίωση: περισσότερες από 2 εμφανίσεις.

  • πέτρες στα νεφρά ή ουρητήρες,
  • σπειραματονεφρίτιδα,
  • πυελονεφρίτιδα,
  • όγκου του ουρογεννητικού συστήματος
  • νεφρική βλάβη
  • αιμορραγική διάθεση,
  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος,
  • ανεπιθύμητα επιλεγμένες δόσεις αντιπηκτικών.

2. Λευκοκύτταρα στα ούρα

Πρότυπο:

  • 0-3 στο οπτικό πεδίο των ανδρών
  • 0-5 στα μάτια στις γυναίκες.

Τα λευκοκύτταρα υποδηλώνουν την παρουσία φλεγμονής στα νεφρά ή στα υποκείμενα τμήματα. Με μια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία, ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων δίνει στα ούρα μια λευκή απόχρωση (πυουρία, πύρινο στα ούρα). Μερικές φορές τα λευκοκύτταρα γίνονται αποτέλεσμα ακατάλληλα συλλεχθέντων ούρων: διεισδύουν από τον κόλπο ή από τις βλεννογόνους της εξωτερικής ουρήθρας με κακή υγιεινή τουαλέτα.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας:

  • οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα
  • σπειραματονεφρίτιδα,
  • νεφρίτιδα,
  • πέτρες στον ουρητήρα.

3. Επιθήλιο στα ούρα

Πρότυπο:

  • πλακώδες επιθήλιο - σε γυναίκες, απλά κύτταρα σε όραση,
  • σε άνδρες, μεμονωμένα κύτταρα στο παρασκεύασμα.

Το επιθήλιο της ουρήθρας μπορεί να είναι επίπεδο, μεταβατικό ή νεφρικό. Σε υγιείς ανθρώπους, υπάρχουν αρκετά επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα στην ανάλυση. Μια αύξηση στον αριθμό τους υποδηλώνει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Μεταβατικό επιθήλιο εμφανίζεται στην κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα.

Το νεφρικό επιθήλιο είναι ένα σημάδι βλάβης στον ιστό των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σωληνωτή νέκρωση, δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων, παρασκευάσματα βισμούθιου).

4. Κύλινδροι στα ούρα

Πρότυπο: φιάλες υαλοειδείς - μεμονωμένες, χωρίς άλλους κυλίνδρους

Κύλινδροι σχηματίζονται από πρωτεΐνες και διάφορα κύτταρα, μπορεί να περιέχουν χολερυθρίνη, αιμοσφαιρίνη, χρωστικές ουσίες. Αυτά τα συστατικά σχηματίζουν "χυτά" κυλινδρικού σχήματος από τα τοιχώματα των νεφρικών σωληναρίων. Υπάρχουν κυλινδροί υαλώδεις, κοκκώδεις, κηρώδεις, ερυθροκυττάρων.

Οι υαλίνοι κύλινδροι σχηματίζονται από μια ειδική πρωτεΐνη που παράγεται από τα κύτταρα του νεφρικού επιθηλίου (πρωτεΐνη Tamm-Horsfal). Βρίσκονται επίσης σε υγιείς ανθρώπους, αλλά η εμφάνιση μεγάλου αριθμού υαλίνων κυλίνδρων σε αρκετές επαναλαμβανόμενες αναλύσεις δείχνει:

  • οξεία ή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα
  • πυελονεφρίτιδα,
  • νεφρική φυματίωση,
  • οίδημα των νεφρών,
  • συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
  • σημαντική άσκηση.

Οι κοκκώδεις κύλινδροι είναι το αποτέλεσμα της καταστροφής των νεφρικών σωληνωτών επιθηλιακών κυττάρων. Εάν ανιχνευθούν σε κανονική θερμοκρασία του σώματος (χωρίς πυρετό), πρέπει να υποψιαστείτε:

  • σπειραματονεφρίτιδα,
  • πυελονεφρίτιδα,
  • δηλητηρίαση από μόλυβδο
  • οξεία ιική μόλυνση.

Οι κηρώδεις κύλινδροι είναι ένας συνδυασμός υαλίνων και κοκκωδών κυλίνδρων που συνδυάζονται σε μεγάλους σωληνίσκους. Η εμφάνισή τους αποτελεί ένδειξη χρόνιας νεφροπάθειας.

  • Η αμυλοείδωση των νεφρών,
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
  • νεφρωτικό σύνδρομο.

Κύλινδροι ερυθροκυττάρων - είναι η ένωση υαλίνων κυλίνδρων με ερυθροκύτταρα (κύτταρα αίματος). Η εμφάνισή τους υποδηλώνει ότι η αιμορραγία, αποτέλεσμα της αιματουρίας, είναι στα νεφρά.

  • Οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
  • νεφρική φλεβική θρόμβωση.
  • έμφραγμα του νεφρού.

Οι κύλινδροι λευκοκυττάρων είναι ένας συνδυασμός υαλίνων κυλίνδρων με λευκοκύτταρα. Χαρακτηρίζεται από νεφρίτιδα του λύκου με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, πυελονεφρίτιδα.

Οι επιθηλιακοί κύλινδροι είναι εξαιρετικά σπάνιοι και βρίσκονται σε οξεία διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα, με απόρριψη μεταμοσχευμένου νεφρού.

5. Βακτήρια στα ούρα

Πρότυπο: κανένα.

Τα βακτήρια μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα πριν από την έναρξη λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων και την πρώτη ημέρα μετά την έναρξη της θεραπείας. Η ανίχνευσή τους υποδεικνύει την παρουσία μολυσματικής διαδικασίας - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα. Για τη μελέτη θα πρέπει να συλλέγει το πρωινό τμήμα των ούρων.

6. Μαγιά

Πρότυπο: κανένα.

Η εμφάνιση μυκήτων ζύμης του γένους Candida στα ούρα είναι ένα σημάδι καντιντίασης που προκαλείται από ακατάλληλα επιλεγμένη αντιβακτηριακή θεραπεία.

7. Ανόργανα ιζήματα ούρων, άλατα και κρύσταλλοι

Πρότυπο: κανένα.

Διάφορα άλατα διαλύονται στα ούρα, τα οποία μπορούν να κατακρημνίσουν ή να σχηματίσουν κρυστάλλους όταν μειωθεί η θερμοκρασία ή αλλάξουν το pH ούρων. Εάν υπάρχει μεγάλη ποσότητα αλάτων στα ούρα, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικών πέτρων (κίνδυνος ουρολιθίασης).

Το ουρικό οξύ και τα ουρικά βρίσκονται σε όξινα ούρα (άσκηση, το πλεονέκτημα του κρέατος στη διατροφή, πυρετός), στην ουρική αρθρίτιδα, τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, την αφυδάτωση στον έμετο και τη διάρροια.

Οι κρύσταλλοι του ιππουρικού οξέος είναι ένα σημάδι του διαβήτη, της ηπατικής νόσου ή της κατανάλωσης βατόμουρων και λουλουδιών.

Τα άμορφα φωσφορικά εμφανίζονται όταν αλκαλικά ούρα σε υγιείς ανθρώπους, μετά από έμετο ή γαστρική πλύση, με κυστίτιδα.

Τα οξαλικά βρίσκονται στα ούρα με την κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν οξαλικό οξύ (εσπεριδοειδές, σπανάκι, ραβέντι, σπαράγγια), διαβήτη, πυελονεφρίτιδα.

Η τυροσίνη και η λευκίνη στα ούρα είναι ένα σημάδι δηλητηρίασης από φωσφόρο, έντονη μεταβολική διαταραχή ή κακοήθης αναιμία, λευχαιμία.

Η κυστίνη βρίσκεται στην κυστίνωση, μια συγγενή διαταραχή του μεταβολισμού της κυστίνης.

Τα λιπαρά οξέα και το λίπος εισέρχονται στα ούρα με υπερβολική πρόσληψη ιχθυελαίου από τρόφιμα ή με εκφυλιστικές μεταβολές στο επιθήλιο των σωληναρίων των νεφρών.

Η χοληστερόλη στα ούρα υποδεικνύει λιπώδη εκφυλισμό του ήπατος, εχινοκοκκίαση, χυλούρια ή κυστίτιδα.

Η χολερυθρίνη εμφανίζεται στα ούρα σε ηπατίτιδα, καρκίνο του ήπατος ή δηλητηρίαση από φώσφορο.

Η αιματοδιτίνη υπάρχει στα ούρα κατά τη διάρκεια χρόνιας αιμορραγίας στο ουροποιητικό σύστημα, ειδικά εάν υπάρχει στασιμότητα αίματος.

8. βλέννα στα ούρα

Βαθμολογία: Μικρό ποσό.

Το επιθήλιο των βλεννογόνων μεμβρανών εκκρίνει βλέννα, η οποία σε ένα υγιές σώμα σημειώνεται σε μικρές ποσότητες. Πολλή βλέννα εμφανίζεται στις φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Επιλέξτε τα συμπτώματά σας, απαντήστε στις ερωτήσεις. Μάθετε πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημά σας και εάν πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Πριν χρησιμοποιήσετε τις πληροφορίες που παρέχονται από το site medportal.org, διαβάστε τους όρους της συμφωνίας χρήστη.

Συμφωνία χρήστη

Η ιστοσελίδα medportal.org παρέχει υπηρεσίες που υπόκεινται στους όρους που περιγράφονται σε αυτό το έγγραφο. Αρχίζοντας να χρησιμοποιείτε τον ιστότοπο, επιβεβαιώνετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους αυτής της Συμφωνίας Χρήστη πριν χρησιμοποιήσετε τον ιστότοπο και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας. Παρακαλούμε μην χρησιμοποιήσετε τον ιστότοπο αν δεν συμφωνείτε με αυτούς τους όρους.

Περιγραφή υπηρεσίας

Όλες οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά, οι πληροφορίες που προέρχονται από δημόσιες πηγές αποτελούν στοιχεία αναφοράς και δεν διαφημίζουν. Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητά φάρμακα στα δεδομένα που λαμβάνονται από φαρμακεία ως μέρος συμφωνίας μεταξύ φαρμακείων και medportal.org. Για την ευκολία χρήσης των δεδομένων της τοποθεσίας για τα ναρκωτικά, τα συμπληρώματα διατροφής συστηματοποιούνται και οδηγούνται σε μία μόνο ορθογραφία.

Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητήσει κλινικές και άλλες ιατρικές πληροφορίες.

Αποποίηση ευθυνών

Οι πληροφορίες που τοποθετούνται στα αποτελέσματα αναζήτησης δεν είναι δημόσια προσφορά. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν εγγυάται την ακρίβεια, την πληρότητα και (ή) τη συνάφεια των δεδομένων που εμφανίζονται. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για τη βλάβη ή τη ζημία που ενδέχεται να υποστείτε από την πρόσβαση ή την αδυναμία πρόσβασης στον ιστότοπο ή από τη χρήση ή την αδυναμία χρήσης αυτού του ιστότοπου.

Αποδέχεστε τους όρους αυτής της συμφωνίας, καταλαβαίνετε πλήρως και συμφωνείτε ότι:

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων όσον αφορά το δηλωμένο στον ιστότοπο και την πραγματική διαθεσιμότητα των αγαθών και των τιμών των προϊόντων στο φαρμακείο.

Ο χρήστης αναλαμβάνει την υποχρέωση να αποσαφηνίσει τις πληροφορίες ενδιαφέροντος με τηλεφωνική κλήση στο φαρμακείο ή να χρησιμοποιήσει τις πληροφορίες που παρέχονται κατά την κρίση του.

Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων όσον αφορά το πρόγραμμα εργασίας των κλινικών, τα στοιχεία επικοινωνίας τους - τηλεφωνικούς αριθμούς και διευθύνσεις.

Ούτε η Διοίκηση της ιστοσελίδας medportal.org, ούτε οποιοδήποτε άλλο μέρος που εμπλέκεται στη διαδικασία παροχής πληροφοριών, ευθύνεται για τυχόν βλάβη ή βλάβη που μπορεί να προκληθεί από την πλήρη εμπιστοσύνη σας στις πληροφορίες που περιέχονται σε αυτή την ιστοσελίδα.

Η διοίκηση του site medportal.org αναλαμβάνει και δεσμεύεται να καταβάλει περαιτέρω προσπάθειες για την ελαχιστοποίηση των αποκλίσεων και των σφαλμάτων στις παρεχόμενες πληροφορίες.

Η διαχείριση του site medportal.org δεν εγγυάται την απουσία τεχνικών βλαβών, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας του λογισμικού. Η διοίκηση του site medportal.org αναλαμβάνει το συντομότερο δυνατόν να καταβάλει κάθε προσπάθεια για την εξάλειψη τυχόν βλαβών και σφαλμάτων σε περίπτωση εμφάνισής τους.

Ο χρήστης προειδοποιεί ότι η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για την επίσκεψη και τη χρήση εξωτερικών πόρων, οι σύνδεσμοι με τους οποίους ενδέχεται να περιέχονται στον ιστότοπο, δεν παρέχουν έγκριση για το περιεχόμενό τους και δεν είναι υπεύθυνοι για τη διαθεσιμότητά τους.

Η διαχείριση του site medportal.org διατηρεί το δικαίωμα να αναστείλει τον ιστότοπο, για να αλλάξει μερικώς ή εντελώς το περιεχόμενό του, για να πραγματοποιήσει αλλαγές στη Συμφωνία Χρήστη. Τέτοιες αλλαγές γίνονται μόνο κατά την κρίση της Διοίκησης χωρίς προηγούμενη ειδοποίηση προς τον Χρήστη.

Αναγνωρίζετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους της παρούσας Συμφωνίας Χρήσης και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας.

Οι διαφημιστικές πληροφορίες για τις οποίες η τοποθέτηση στον ιστότοπο έχει μια αντίστοιχη συμφωνία με τον διαφημιζόμενο, σημειώνεται ως "διαφήμιση".

Ανάλυση ούρων: κανόνες συλλογής, δείκτες και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Η γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ), αποκαλούμενη επίσης κλινική, είναι μία από τις συχνότερες εργαστηριακές εξετάσεις που διεξάγεται για διαγνωστικούς σκοπούς. Είναι συνταγογραφούμενο για πολλές ασθένειες και περιλαμβάνει τον ορισμό έως και 20 δεικτών, καθένας από τους οποίους βοηθά στη σωστή διάγνωση. Αν σας έχει δοθεί μια γενική εξέταση ούρων, θα είναι χρήσιμο να εξοικειωθείτε με τους κανόνες για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της.

Γιατί απαιτείται μια γενική εξέταση ούρων;

Τα ούρα (λατινικά ούρα) ή τα ούρα είναι ένας τύπος βιολογικού υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά. Μαζί με τα ούρα, πολλά μεταβολικά προϊόντα απομακρύνονται από το σώμα και ως εκ τούτου με τα χαρακτηριστικά του μπορούμε να κρίνουμε έμμεσα τόσο τη σύνθεση του αίματος όσο και την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.

Τα ούρα περιλαμβάνουν ουσίες όπως ουρία, ουρικό οξύ, κετόνες, αμινοξέα, κρεατινίνη, γλυκόζη, πρωτεΐνες, χλωρίδια, θειικά και φωσφορικά. Η ανάλυση της χημικής και μικροβιολογικής σύνθεσης των ούρων διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση: οποιεσδήποτε ανωμαλίες δείχνουν λανθασμένο μεταβολισμό στο σώμα του ασθενούς.

Πότε συνταγογραφείται μια γενική εξέταση ούρων; Η μελέτη αυτή είναι απαραίτητη για όλες τις ασθένειες του ουρογεννητικού και του ενδοκρινικού συστήματος, για αποκλίσεις στο καρδιαγγειακό και ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και για ύποπτο διαβήτη. Επίσης, μια γενική εξέταση ούρων έχει αποδοθεί σε ασθενείς που είχαν στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Επιπλέον, πραγματοποιείται για προληπτικούς σκοπούς και για την παρακολούθηση της δυναμικής των ασθενειών.

Πώς να περάσετε μια γενική εξέταση ούρων;

Προκειμένου τα αποτελέσματα της ανάλυσης να αντικατοπτρίζουν την πραγματική κλινική εικόνα, η προετοιμασία για τη διαδικασία και η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα σύνολο κανόνων.

Βασικές απαιτήσεις κατά την προετοιμασία για γενική εξέταση ούρων:

  • πρέπει να αγοράζονται εκ των προτέρων σε φαρμακείο ή να λαμβάνετε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή υγρών από γιατρό.
  • η συλλογή πρέπει να γίνει το πρωί: για ανάλυση συνιστάται η χρήση του πρωϊνού υγρού που συσσωρεύεται όλη τη νύχτα, ενώ το "μέσο τμήμα" του ρεύματος των ούρων είναι σημαντικό για τη συλλογή στο δοχείο.
  • τη νύχτα πριν να αρνηθείτε τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν τη σύνθεση των ούρων (είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με αυτό), καθώς και προϊόντα αλκοόλης και χρωστικής (τεύτλα, καρότα, ραβέντι, δάφνη κ.λπ.).
  • τα πρωινά ούρα συλλέγονται με άδειο στομάχι, πριν από αυτό δεν μπορεί να καταναλωθεί ή να πιει τίποτα.
  • Μην υπερψύχετε ή υπερθερμαίνετε πριν συλλέξετε τη δοκιμή.

Κανόνες συλλογής:

  • είναι επιθυμητή η συλλογή 100-150 ml (ή 2/3 ενός ειδικού δοχείου).
  • η συλλογή των γεννητικών οργάνων πρέπει να διεξάγεται πριν από τη συλλογή: σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβουλεύονται οι γυναίκες να χρησιμοποιούν ταμπόν.
  • Το συλλεγέν υγρό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατόν (με καθυστέρηση όχι μεγαλύτερη των 2 ωρών).
  • αν είναι απαραίτητο να φυλάσσεται το υγρό για κάποιο χρονικό διάστημα, τότε ο περιέκτης μπορεί να τοποθετηθεί σε ένα σκοτεινό και δροσερό αλλά όχι πολύ κρύο μέρος.
  • είναι επιθυμητό να μεταφερθεί το δοχείο σε θετικές θερμοκρασίες στην κλίμακα 5-20 βαθμών.

Τι δείχνει τη γενική ανάλυση των ούρων: αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της γενικής ανάλυσης των ούρων θα βοηθήσει στην κατανόηση των αποτελεσμάτων που προέκυψαν πριν από μια επίσκεψη στο γιατρό. Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κάποιος να κάνει αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία με βάση τα ληφθέντα δεδομένα: προκειμένου να αναλυθούν σωστά τα αποτελέσματα και να γίνει διάγνωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Τα ούρα αναλύονται σε διάφορες κατηγορίες, συμπεριλαμβανομένων οργανοληπτικών ιδιοτήτων, φυσικοχημικών παραμέτρων, βιοχημικών χαρακτηριστικών, μικροσκοπικών μελετών. Αλλά τα πρώτα πράγματα πρώτα.

Οργανοληπτικά χαρακτηριστικά

Τόμος Η συνολική ποσότητα υγρού για ανάλυση δεν επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τις διαταραχές διούρησης. Απαιτείται μόνο ο προσδιορισμός του ειδικού βάρους των ούρων (σχετική πυκνότητα).

Διούρηση - Ο όγκος των ούρων που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης χρονικής περιόδου (ημερήσια ή λεπτή διούρηση). Η ημερήσια διούρηση είναι συνήθως 1,5-2 λίτρα (70-80% του υγρού που πίνετε). Η αύξηση στην ημερήσια διούρηση ονομάζεται πολυουρία · η μείωση στα 500 ml ονομάζεται ολιγουρία.

Το χρώμα των ούρων, καθώς και η διαφάνεια, καθορίζεται από τον τεχνικό ματιών. Σε κανονικό χρώμα μπορεί να ποικίλει από άχυρο σε πλούσιο κίτρινο. Αυτό καθορίζεται από την παρουσία στα ούρα χρωστικών ουσιών - ουβουλιλίνης, ουροσεϊνης, ουροερυθρίνης. Οποιεσδήποτε άλλες αποχρώσεις μπορούν να σηματοδοτήσουν μία ή άλλη παθολογία στο σώμα, για παράδειγμα:

  • σκούρο καφέ - ίκτερος, ηπατίτιδα.
  • το κόκκινο ή το ροζ δείχνει την παρουσία αίματος στην ανάλυση.
  • σκούρο κόκκινο - αιμοσφαιρινουρία, αιμολυτική κρίση, ασθένεια πορφυρίνης,
  • μαύρη - αλκατονουρία.
  • το γκριζωπό λευκό χρώμα δείχνει την παρουσία πύου.
  • πράσινο ή μπλε οφείλεται σε σήψη στα έντερα.

Η οσμή δεν είναι καθοριστική στην γενική ανάλυση των ούρων, καθώς πολλά τρόφιμα που περιέχουν αιθέρια έλαια ή απλά οσμή με έντονη οσμή μπορούν να της δώσουν μια συγκεκριμένη οσμή. Παρ 'όλα αυτά, μερικές μυρωδιές μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένες παθολογίες:

  • η μυρωδιά της αμμωνίας μιλά για κυστίτιδα.
  • οσμή κοπράνων - Ε. coli.
  • στείρες οσμές - γαγγραινώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα.
  • η μυρωδιά της ακετόνης-κετονουρίας (η παρουσία κετονών στα ούρα) ·
  • η μυρωδιά των σαπωνιών - τριμεθυλαμμωνουρία (συσσώρευση τριμεθυλαμίνης στο σώμα).

Η φυσιολογική μυρωδιά των ούρων είναι μαλακή, κάπως συγκεκριμένη. Αν το δοχείο είναι ανοιχτό, η μυρωδιά γίνεται σκληρή λόγω της διαδικασίας οξείδωσης.

Αφρώδη. Κανονικά, όταν τα ούρα αναταράσσονται, στην πράξη δεν υπάρχει αφρός, και εάν συμβαίνει, είναι διαφανής και ασταθής. Με τη σταθερότητα του αφρού ή τη χρώση του, μπορείτε να μιλήσετε για τον ίκτερο ή την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.

Η διαφάνεια των ούρων ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν απόλυτη. Το σύννεφο μπορεί να προκληθεί από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, βακτηριδίων, βλέννας, λιπών, αλάτων, πύου και άλλων ουσιών. Η παρουσία οποιασδήποτε ουσίας ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας ειδικές τεχνικές (θέρμανση, προσθήκη διαφόρων οξέων κ.λπ.). Εάν τα ερυθροκύτταρα, τα βακτήρια, η πρωτεΐνη ή το επιθήλιο ανιχνεύθηκαν στα ούρα, αυτό δείχνει ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα και κάποιες άλλες ασθένειες. Τα λευκοκύτταρα υποδεικνύουν κυστίτιδα. Η κατακρήμνιση αλάτων δείχνει την παρουσία ουρικών, φωσφορικών, οξαλικών.

Φυσικοί και χημικοί δείκτες

Πυκνότητα Η ειδική βαρύτητα των ούρων είναι ένας δείκτης που εξαρτάται από την ηλικία. Ο κανόνας για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών είναι 1.010-1.022 g / l, για παιδιά ηλικίας 4-12 ετών -1.012-1.020, για παιδιά ηλικίας 2-3 ετών -1.010-1.017, για νεογέννητα - 1.008-1.018. Η πυκνότητα των ούρων εξαρτάται από την ποσότητα αλάτων, πρωτεϊνών, σακχάρων και άλλων ουσιών που διαλύονται σε αυτά. Σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, αυτός ο δείκτης αυξάνεται λόγω της παρουσίας βακτηρίων, λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων. Ένας αυξημένος αριθμός μπορεί να υποδηλώνει διαβήτη, μολυσματικές διεργασίες στην ουροφόρο οδό. Σε έγκυες γυναίκες - δηλώνει τοξίκωση. Επίσης, η πυκνότητα μπορεί να αυξηθεί λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών ή απώλειας. Ο μειωμένος ρυθμός υποδεικνύει τη νεφρική ανεπάρκεια, τον διαβήτη χωρίς έμετο. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν πίνετε ή παίρνετε διουρητικά φάρμακα.

Η οξύτητα είναι κανονικά εντός 4-7 ρΗ. Ένας χαμηλός αριθμός μπορεί να υποδεικνύει την ύπαρξη πολλών ασθενειών: χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα, παραθυρεοειδής ορμόνη, ουρεαπλάσμωση, καρκίνο του νεφρού ή της ουροδόχου κύστης κλπ. Αυξημένη οξύτητα συμβαίνει επίσης όταν αφυδατώνονται και λιμοκτονούν, ενώ παίρνουν ορισμένα φάρμακα, σε υψηλές θερμοκρασίες και άφθονη κατανάλωση κρέατος. Ένα pH υψηλότερο από το φυσιολογικό μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη, μείωση στο επίπεδο του καλίου και μειωμένη ισορροπία όξινου βάρους στο αίμα.

Βιοχημικά χαρακτηριστικά

Πρωτεΐνη. Η συγκέντρωσή του δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνει τα 0,033 g / l. Η ανίχνευση αυξημένων επιπέδων μπορεί να υποδεικνύει νεφρική βλάβη, φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, λευχαιμία, επιληψία, καρδιακή ανεπάρκεια. Η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης συμβαίνει με αυξημένη σωματική άσκηση, οργή εφίδρωση, μακρύ περπάτημα.

Η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα προσδιορίζεται σε φυσικά υποανάπτυκτα παιδιά ηλικίας 7-16 ετών και έγκυες γυναίκες.

Ζάχαρη (γλυκόζη) στα ούρα με ρυθμό όχι μεγαλύτερο από 0,8 mmol / l. Η αυξημένη ζάχαρη μπορεί να είναι συνέπεια του διαβήτη, της υπερβολικής κατανάλωσης γλυκών, των προβλημάτων των νεφρών, της οξείας παγκρεατίτιδας, του συνδρόμου Cushing και των αυξημένων επιπέδων αδρεναλίνης λόγω επινεφριδιακών αλλοιώσεων. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη περιεκτικότητα σε σάκχαρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η χολερυθρίνη είναι μια χολική χολέρα η οποία κανονικά θα πρέπει να απουσιάζει στα ούρα. Η ανίχνευσή του υποδεικνύει μια απότομη αύξηση της συγκέντρωσης χολερυθρίνης στο αίμα, γι 'αυτό και οι νεφροί αναλαμβάνουν τη δουλειά της αφαίρεσης (συνήθως, η χολερυθρίνη εξαλείφεται εντελώς μέσω των εντέρων). Τα αυξημένα επίπεδα αυτής της χρωστικής στα ούρα δείχνουν κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, ασθένεια χολόλιθου. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μαζική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα λόγω αιμολυτικής νόσου, δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, ελονοσίας και τοξικής αιμόλυσης.

Τα σωματίδια κετόνης (ακετόνη) σε φυσιολογικά επίπεδα δεν θα πρέπει να προσδιορίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων. Η ανακάλυψή τους μιλά για μεταβολικές διαταραχές ως αποτέλεσμα ασθενειών όπως σακχαρώδη διαβήτη, οξεία παγκρεατίτιδα, θυρεοτοξίκωση, ασθένεια Cushing. Επίσης, ο σχηματισμός κετονικών σωμάτων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της νηστείας, λόγω δηλητηρίασης από οινόπνευμα, με υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνών και λιπαρών τροφίμων, λόγω τοξικότητας σε εγκύους, καθώς και μετά από τραυματισμούς που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μικροσκοπική εξέταση

Λάσπη (οργανική, ανόργανη). Στη γενική ανάλυση των ούρων, το ίζημα σημαίνει ότι τα κύτταρα, οι κύλινδροι και οι κρύσταλλοι άλατος κατακρημνίζονται μετά από μια σύντομη φυγοκέντρηση. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με διάφορες ουσίες που μπορούν να αποκαλυφθούν σε σχέδιο, θα μιλήσουμε παρακάτω.

Σωματίδια αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια). Τα ερυθροκύτταρα - ερυθρά αιμοσφαίρια - μπορεί να υπάρχουν στα ούρα σε μικρές ποσότητες (για γυναίκες - 0-3 στο οπτικό πεδίο, μόνο - για τους άνδρες). Ένας αυξημένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει σοβαρές ασθένειες, όπως:

  • ουρολιθίαση;
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • έμφραγμα νεφρών.
  • οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
  • καρκίνο του νεφρού, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη.

Τα λευκοκύτταρα στο ίζημα, τα οποία εντοπίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων, μπορεί να οφείλονται σε ασθένειες της ουροφόρου οδού (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα κλπ.). Κανονικά, τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε γυναίκες και παιδιά είναι 0-6 στο οπτικό πεδίο, στους άνδρες - 0-3.

Εάν είχατε αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων, θα πρέπει να κάνετε ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο, ο οποίος πιθανόν να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις - επανάληψη του OAM ή σε συνδυασμό με την ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko, έναν υπερηχογράφημα των νεφρών. Συχνά, όλες οι ανησυχίες διαλύονται μετά από επανειλημμένες και συμπληρωματικές έρευνες.

Οι κυλίνδρους υαλίνης είναι κυλινδρικοί σχηματισμοί, οι οποίοι κυριαρχούνται από νεφρικά σωληνοειδή κύτταρα και πρωτεΐνες. Κανονικά, δεν πρέπει να βρίσκονται στα ούρα. Η ανίχνευσή τους (πάνω από 20 σε 1 ml) υποδηλώνει υπέρταση, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα. Αυτοί οι κυλινδρικοί σχηματισμοί μπορούν επίσης να εμφανιστούν όταν λαμβάνουν διουρητικά φάρμακα.

Κοκκώδεις κυλίνδρους. Τα ερυθροκύτταρα και τα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων κυριαρχούν στη σύνθεση τους. Η παρουσία στα ούρα κοκκωδών κυλίνδρων σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει ιογενείς λοιμώξεις, πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα. Η δηλητηρίαση με μόλυβδο είναι επίσης δυνατή.

Οι κύλινδροι κεριών ή οι κηρώδεις κύλινδροι σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μακράς παραμονής στον αυλό του νεφρικού σωληναρίου ενός υαλώδους ή κοκκώδους κυλίνδρου. Η παρουσία τους στα ούρα σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει παθήσεις όπως η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η νεφρική αμυλοείδωση (εναπόθεση αδιάλυτης πρωτεΐνης - αμυλοειδούς στον ιστό των νεφρών) και το νεφρωσικό σύνδρομο.

Βακτήρια. Η παρουσία οποιωνδήποτε βακτηριδίων στην γενική ανάλυση ούρων υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Δηλαδή, κανονικά τα βακτήρια πρέπει να απουσιάζουν. Η ανακάλυψή τους υποδηλώνει λοιμώδεις ασθένειες όπως η ουρηθρίτιδα, η κυστίτιδα, η προστατίτιδα και άλλοι. Για αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητη η προσεκτική υγιεινή των στενών περιοχών πριν τη συλλογή των ούρων.

Τα μανιτάρια στα ούρα, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να προσδιοριστούν, είναι το αποτέλεσμα μολυσματικών μυκητιακών βλαβών του ουροποιητικού συστήματος και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, η ανίχνευσή τους μπορεί να μιλήσει για καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας και μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών.

Αλάτι Η απουσία τους στα ούρα είναι φυσιολογική και η παρουσία στο ίζημα μπορεί να υποδεικνύει τη δυνατότητα σχηματισμού πέτρων στα νεφρά. Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος (ουρικό) μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της ουρικής αρθρίτιδας, της νεφρίτιδας και της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Τα ούρα είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας ορισμένης δίαιτας και αφυδάτωσης. Στα νεογέννητα, η παρουσία ουρατών είναι φυσιολογική. Τα οξαλικά μπορούν να σχηματιστούν λόγω του σακχαρώδους διαβήτη και της πυελονεφρίτιδας, των κρυστάλλων του ιππουρικού οξέος - λόγω της εντερικής δυσβολίας και της ηπατικής ανεπάρκειας, των φωσφορικών αλάτων - λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ασβέστιο. Ωστόσο, αξίζει πάντα να θυμόμαστε ότι η ταυτοποίηση ορισμένων αλάτων συνδέεται συχνά με την αυξημένη κατανάλωση ορισμένων προϊόντων, πράγμα που σημαίνει ότι η συγκέντρωσή τους μπορεί να μειωθεί εύκολα με την αλλαγή της διατροφής.

Συνοπτικός πίνακας των κύριων δεικτών της γενικής ανάλυσης των ούρων με τις κανονικές τιμές έχει ως εξής:

Έτσι, χρησιμοποιώντας μια γενική ανάλυση των ούρων, μπορείτε να αναγνωρίσετε μια ποικιλία ασθενειών των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, προβλήματα με τον αδένα του προστάτη, όγκους και πυελονεφρίτιδα, καθώς και μια σειρά παθολογικών καταστάσεων στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις. Επομένως, το OAM πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο με την εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων αλλά και για την πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση πολλών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή τους.

Πού μπορώ να περάσω μια ανάλυση ούρων;

Φυσικά, μια γενική εξέταση ούρων μπορεί πάντα να πραγματοποιείται στην περιφερειακή κλινική, χρησιμοποιώντας την πολιτική της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Ωστόσο, η επικοινωνία με τις εγκαταστάσεις δημόσιας υγείας δεν είναι πάντα βολική για τους πολυάσχολους, εργαζόμενους ή για όσους δεν θέλουν να επισκεφθούν την κλινική, ώστε να μην είναι κοντά σε μολυσμένους ασθενείς. Στην περίπτωση αυτή, η καλύτερη λύση θα ήταν ένα ιδιωτικό ιατρικό κέντρο ή ένα εργαστήριο, ειδικά δεδομένου ότι η κλινική ανάλυση των ούρων είναι συνήθως φθηνή.

Για παράδειγμα, σχεδόν σε οποιαδήποτε μεγάλη πόλη της Ρωσίας, μπορείτε να βρείτε ένα γραφείο του δικτύου ανεξάρτητων ιατρικών εργαστηρίων "INVITRO", όπου διεξάγονται περισσότεροι από 1000 τύποι διαφόρων οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης της συνολικής ανάλυσης ούρων του ΟΑΜ στο INVITRO, που κοστίζει μόνο 350 ρούβλια. (με μικροσκοπία ιζημάτων), ανάλυση ούρων σύμφωνα με Nechiporenko - 350 ρούβλια, ανάλυση του ασβεστίου στα ούρα (δοκιμή Sulkovich) - 210 ρούβλια. Ημερομηνία παράδοσης - 1 εργάσιμη ημέρα, είναι δυνατή η επείγουσα ανάλυση εντός δύο ωρών (με επιπλέον χρέωση).

Επί του παρόντος, το εργαστηριακό δίκτυο INVITRO είναι το μεγαλύτερο στη Ρωσία: περιλαμβάνει περισσότερα από 700 ιατρεία στη Ρωσία, την Ουκρανία, τη Λευκορωσία και το Καζακστάν. Οι πελάτες του δικτύου μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν την υπηρεσία Home Tests: ένας ειδικός έρχεται την ημέρα της κλήσης ή την επόμενη εργάσιμη ημέρα. Τα αποτελέσματα της έρευνας μπορούν να ληφθούν μέσω τηλεφώνου, φαξ και ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, σε οποιοδήποτε από τα γραφεία του "INVITRO", καθώς και με courier (με επιπλέον χρέωση). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αποτελέσματα περιέχουν πληροφορίες για τον θεράποντα γιατρό και δεν αποτελούν διάγνωση, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία.