Παρανεφρίτης

Τα νεφρά είναι ζευγαρωμένα όργανα που συμμετέχουν στη διατήρηση της φυσιολογικής ισορροπίας των υγρών στο σώμα. Όταν οι νεφροί αρρωσταίνουν, υπάρχουν διάφορες ανωμαλίες στην ούρηση. Το υγρό δεν εκκρίνεται και συνεπώς στασιάζει, οδηγώντας σε οίδημα και ανάπτυξη παθογόνων νοσημάτων. Τα πάντα για την παρανεφρίτιδα θα μιλήσουν στην ιστοσελίδα vospalenia.ru.

Τι είναι αυτό - παρανεφρίτιδα;

Τι είναι αυτό - παρανεφρίτιδα; Είναι μια φλεγμονή του παρωτιδικού λιπώδους ιστού λόγω διεισδυτικών λοιμώξεων: Escherichia coli, σταφυλόκοκκου και στρεπτόκοκκου.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό της φλεγμονής χωρίζεται σε τύπους:

  • Οπισθία - επηρεάζεται η οπίσθια επιφάνεια του νεφρού.
  • Προγενέστερα - επηρεάζεται η πρόσθια επιφάνεια του νεφρού.
  • Ανώτερο - προσβεβλημένο άνω τμήμα του νεφρού.
  • Κάτω - επηρεασμένο κατώτερο τμήμα του νεφρού
  • Σύνολο - επηρεάζει ολόκληρη την κυτταρίνη νεφρού.

Κατά την καταγωγή, τα είδη διαιρούνται:

    1. Πρωτογενής - νεφρική βλάβη από μόλυνση μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, η οποία έχει μεταφέρει παθογόνους παράγοντες σε άλλες μολυσματικές ασθένειες: στηθάγχη, οστεομυελίτιδα,
    2. Δευτερογενής - ήττα από την εξάπλωση της πυώδους φλεγμονής μέσω του αίματος, από άλλα μέρη του νεφρού (πυοοφροσία) ή κοντινά όργανα (για παράδειγμα, με παραμετρίτιδα, παραρωματίτη).

Το σχήμα της ροής διαιρείται σε:

  • Οξεία - αναπτύσσεται σε δύο στάδια:
    1. Εξιδρωματικό - πηγαίνει σε ένα πυώδες στάδιο ή διαλύεται.
    2. Πνευματική - η εξάπλωση των βλαβών πέρα ​​από την ίνα, ο σχηματισμός κυτταρίτιδας, η πιθανότητα μιας διάσπασης στην κοιλιακή κοιλότητα, στην ουροδόχο κύστη, στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Χρόνια.
πηγαίνετε επάνω

Λόγοι

Η πιο σημαντική αιτία της παρανεφρίτιδας είναι μια λοίμωξη που διεισδύει από άλλα όργανα και μολύνει τους νεφρούς. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο τέτοιων ασθενειών:

  1. Πυελονεφρίτιδα.
  2. Διαβήτης.
  3. Νευρογενείς διαταραχές της ουροδόχου κύστης.

Διάφοροι τραυματισμοί στην κοιλιά και νεφρικές λειτουργίες μπορούν επίσης να συμβάλλουν στη μόλυνση όταν μια λοίμωξη διεισδύει σε ανοιχτή πληγή. Η στάση των ούρων επίσης δεν ευνοεί την υγεία.

Συμπτώματα και σημεία της περινεφριδιακής παρανεφρίτιδας

Τα συμπτώματα και τα σημάδια παρανεφρίτιδας της νεφρικής κυτταρίνης εξετάζονται σύμφωνα με τις μορφές της νόσου. Σε οξεία κατάσταση παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αδυναμία;
  • Υψηλή θερμοκρασία μέχρι 40ºС;
  • Κάτω πόνος στην πλάτη.
  • Ο πόνος αυξάνεται έντονα όταν αγγίζετε την πληγείσα περιοχή, καθώς και όταν βρίσκεστε στην πληγείσα πλευρά.
  • Μείωση των μυών.
  • Η ανάπτυξη της οσφυϊκής σκολίωσης όταν ένα άτομο είναι κουλουριασμένο στην πληγείσα πλευρά.
  • Πρήξιμο του δέρματος στην περιοχή των νεφρών.

Μερικές φορές η νόσος συγχέεται με την πνευμονία, τη γρίπη, τον τυφοειδή πυρετό που οφείλεται σε δύσπνοια και πλάκα στη γλώσσα, και μερικές φορές ίκτερο λόγω κιτρίνισμα του δέρματος.

Η χρόνια μορφή καθορίζεται από θολά συμπτώματα, θαμπό πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, περιοδικό πυρετό, ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος.

Είναι προφανές ότι τα παραπάνω σήματα δεν είναι χαρακτηριστικά για ένα άτομο να αρχίσει να ηχεί το συναγερμό. Μερικές φορές ο καθένας έχει πόνους στην κοιλιά, στο κάτω μέρος της πλάτης, στην αύξηση της θερμοκρασίας κλπ. Αυτά τα συμπτώματα οδηγούν στην ανάπτυξη και στη χρόνια ασθένεια, η οποία αντιμετωπίστηκε πολύ περισσότερο και πιο δύσκολη. Πώς λοιπόν; Εάν εντός 3-5 ημερών τα συμπτώματα επιμένουν, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική για διάγνωση και στη συνέχεια για θεραπεία.

Παρανεφρίτης σε ένα παιδί

Ένα παιδί δεν αναπτύσσει παρανεφρίτιδα, εκτός αν πρόκειται για γενετική προδιάθεση ή για το αποτέλεσμα της διείσδυσης των πληγών και της μόλυνσης στα νεφρά.

Παρανεφρίτιδα σε ενήλικες

Η περινεφρίτιδα είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται στους ενήλικες. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες έχουν τις δικές τους χαρακτηριστικές ασθένειες των γεννητικών οργάνων, οι οποίες συχνά οδηγούν σε επιπλοκές των ουροφόρων οργάνων και των καναλιών. Οι τραυματισμοί στην κοιλιακή κοιλότητα και η λοιμώδης εξάπλωση είναι σπάνιες αλλά πιθανές αιτίες.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της φλεγμονής του ιστού των νεφρών διεξάγεται με βάση τη συλλογή παραπόνων και τη γενική εξέταση με ψηλάφηση και εργαστηριακές εξετάσεις:

  1. Δοκιμή αίματος.
  2. Διάτρηση του ιστού των νεφρών.
  3. Ανάλυση ούρων.
  4. Ακτινογραφία.
  5. Υπερηχογράφημα.
  6. CT σάρωση;
  7. Απογοητευτικό ουρογράφημα.
  8. Εξέταση ραδιοϊσοτόπων.
πηγαίνετε επάνω

Θεραπεία

Η θεραπεία της παρανεφρίτιδας διεξάγεται σε στάσιμο τρόπο, υπό την προϋπόθεση της ανάπαυσης στο κρεβάτι. Προεπιλεγμένο φάρμακο:

  • Φάρμακα σουλφανιλαμίδης.
  • Αντιβιοτικά;
  • Uroantiseptics;
  • Θεραπεία με βιταμίνες.
  • Θεραπεία αποτοξίνωσης.

Εάν είναι απαραίτητο, μετάγγιση αίματος. Ελλείψει της αποτελεσματικότητας αυτών των μεθόδων, διεξάγεται χειρουργική επέμβαση:

    1. Αποστράγγιση του πυώδους σχηματισμού (νεφρεκτομή).
    2. Η εισαγωγή αντιβιοτικών για την πρόληψη νέων εστιακών περιστατικών.

Πώς να θεραπεύσει τη χρόνια μορφή; Τα ακόλουθα φάρμακα και διαδικασίες:

  • Αντιβιοτικά;
  • Υδρομασάζ;
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Διαθερμία;
  • Εφαρμογές λάσπης ·
  • Αποκαταστατικά φάρμακα.
  • Ηλεκτροφόρηση με υαλουρονιδάση, αλόη.

Οποιεσδήποτε λαϊκές θεραπείες που μπορούν να εφαρμοστούν στο σπίτι δεν βοηθούν. Μπορείτε να χάσετε την ώρα που αναπτύσσεται η νόσος και προκαλεί επιπλοκές. Όσον αφορά τη διατροφή, συνίσταται μόνο στην εξάλειψη του αλκοόλ και μια ελαφρά μείωση της ποσότητας του υγρού, μέχρι να αρχίσουν να ανακάμπτουν τα νεφρά. Δεν συνιστάται επίσης να τρώτε αλμυρά τρόφιμα, έτσι ώστε να μην ασκείται πίεση στον δεύτερο, υγιή νεφρό.

Πρόβλεψη ζωής

Η περινεφρίτιδα δίνει μια μεικτή διάγνωση. Πόσοι ζουν σε πρωτογενή μορφή; Ευτυχώς, η αντιβακτηριακή θεραπεία δίνει θετικά αποτελέσματα. Ωστόσο, η πρόγνωση της ζωής επιδεινώνεται σημαντικά με τη δευτερογενή μορφή. Πολλά εξαρτώνται από την εξέλιξη αυτών των ασθενειών, στο πλαίσιο των οποίων έχει αναπτυχθεί η παρανεφρίτιδα, καθώς και επιπλοκές που συμβαίνουν σε περίπτωση αναποτελεσματικής θεραπείας:

  • Περιτονίτιδα - η εξάπλωση του πυώδους εξιδρώματος στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Pleurisy - η μετάβαση της πυώδους φλεγμονής στον υπεζωκότα.
  • Σήψη - η εξάπλωση της λοίμωξης στα έντερα.
πηγαίνετε επάνω

Πρόληψη

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ανάπτυξη της ασθένειας προκειμένου να αποτραπεί η ανάπτυξή της:

  1. Παρατηρήθηκε από γιατρό.
  2. Ενισχύστε την ανοσία.
  3. Αντιμετωπίστε μολυσματικές ασθένειες άλλων οργάνων.
  4. Αποφύγετε τραυματισμούς στην περιοχή των νεφρών.
  5. Ζητήστε ιατρική βοήθεια σε περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων.

Παρανεφρίτης

Περινθήτρια - πυώδης-καταστροφική τήξη των ινών, που βρίσκεται γύρω από τα νεφρά. Αυτή η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται λόγω της εξάπλωσης της φλεγμονής από το παρεγχύμα των νεφρών. Σύμφωνα με την προέλευση της πυελονεφρίτιδας, οι κλινικοί ιατροί χωρίζονται σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια. Στην πρώτη περίπτωση, η φλεγμονή αρχίζει απευθείας στην ίνα, και στη δεύτερη περίπτωση, η πυώδης διαδικασία εξαπλώνεται από το νεφρό.

Στο 80% των κλινικών περιπτώσεων, οι ασθενείς παρουσιάζουν δευτεροπαθή παραφαρίτιδα. Κατά κανόνα, η ασθένεια επηρεάζει άτομα σε ηλικία εργασίας - από 16 έως 50 ετών. Σε ηλικιωμένους και μικρά παιδιά, η πάθηση εντοπίζεται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις. Η παθολογική διαδικασία επηρεάζει συνήθως τον αριστερό νεφρό, πιο σπάνια δύο ταυτόχρονα.

Αιτιολογία

Πάνω από αυτό λέγεται ότι η παρανεφρίτιδα συχνά αρχίζει λόγω της εξάπλωσης μιας πυώδους διαδικασίας από τα νεφρά. Αυτό υποδηλώνει ότι οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης της νόσου είναι οι φλεγμονώδεις ασθένειες αυτού του οργάνου. Μεταξύ αυτών αξίζει ιδιαίτερα να επικεντρωθεί στην οξεία πυελονεφρίτιδα. Η ανάπτυξή του προκαλείται από παθογόνο μικροχλωρίδα που εισέρχεται στα νεφρά μέσω αιματογενών, ουρικών ή λεμφογενών οδών.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της πρωτοπαθούς παρανεφρίτιδας στις περισσότερες κλινικές καταστάσεις είναι gram-θετικά βακτηρίδια. Η δευτερογενής παθολογική διεργασία προκαλείται από βακτηρίδια που ανήκουν στην ομάδα του Proteus, καθώς και από το Ε. Coli. Αν σπείρετε το πύον, θα βρεθεί σταφυλόκοκκος.

Μια ορισμένη αξία στην ανάπτυξη της παρανεφρίτιδας παίζει η γενική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος και των ίδιων των νεφρών, καθώς και η έγκαιρη αντιμετώπιση των φλεγμονωδών ασθενειών αυτού του οργάνου. Εάν ένα άτομο έχει άριστο ανοσοποιητικό σύστημα και υγιή νεφρά, αλλά δεν χρειάζεται χρόνο για να θεραπεύσει, για παράδειγμα, οξεία πυελονεφρίτιδα, τότε αυτή η ασθένεια σύντομα θα περιπλέκεται από την παρανεφρίτιδα.

Η πρωτογενής φλεγμονή του νεφρικού ιστού στην ιατρική θεωρείται αρκετά σπάνια. Μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μηχανικού τραυματισμού της μέσης (συχνά ένα αντικείμενο διάτρησης). Η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στον καρκίνο του τραύματος και αφού αναπτυχθεί με επιτυχία στον ιστό των νεφρών. Ως αποτέλεσμα, αυτό θα οδηγήσει στην ταχεία ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας, η οποία θα οδηγήσει στην τήξη των ινών.

Οι κλινικοί γιατροί δεν αποκλείουν ότι η παραφωτρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της αιματογενούς διάδοσης της παθογόνου μικροχλωρίδας από άλλα όργανα. Οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να λειτουργήσουν ως εστίες μόλυνσης:

Συμπτωματολογία

Η οξεία παρανεφρίτιδα στην αρχή της ανάπτυξής της δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Τα συμπτώματά του μοιάζουν με οποιαδήποτε άλλη νόσο των ουροφόρων οργάνων. Κατά κανόνα, η ασθένεια αρχίζει έντονα. Η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, εμφανίζονται ρίγη. Η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Ο χαμηλός πόνος στην πλάτη εμφανίζεται και σταδιακά αυξάνεται στον τόπο εντοπισμού του προσβεβλημένου νεφρού. Ο πόνος ακτινοβολεί στο στομάχι, στον μηρό ή στον ώμο. Ο ασθενής σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορεί να εισπνεύσει πλήρως, καθώς ο πόνος τείνει να ενταθεί ακριβώς όπως εισπνέετε.

Εάν ψηλαφείτε στην οσφυϊκή περιοχή, παρατηρήστε έντονη μυϊκή ένταση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα αισθανθεί τον πόνο τους. Αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία της παρανεφρίτιδας, τότε μετά από λίγες μέρες λίγο χαμηλότερο υποχονδρικό μπορεί να ψηλαφηθεί φλεγμονώδη διήθηση. Θα έχει μια πυκνή δομή.

Το δέρμα στην οσφυϊκή περιοχή θα αλλάξει σταδιακά - αυτό είναι ένα από τα σημαντικότερα διαγνωστικά συμπτώματα. Στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της παρανεφρίτιδας, θα είναι μόνο οίδημα. Εάν ξεκινήσετε την ασθένεια, σύντομα θα γίνει κόκκινο και θα μπορείτε να προσδιορίσετε την προεξοχή κάτω από αυτήν.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα για την παρανεφρίτιδα είναι ότι ο ασθενής αναλαμβάνει μια αναγκαστική θέση στην οποία ο πόνος γίνεται αισθητός σε μικρότερο βαθμό. Κατά κανόνα, ξαπλώνουν ή κάθονται έτσι ώστε η σπονδυλική στήλη να κάμπτεται με υγιή τρόπο.

Η φλεγμονώδης διαδικασία χωρίς επαρκή και έγκαιρη θεραπεία μπορεί να εξαπλωθεί στους μεγάλους μυς του psoas. Στην περίπτωση αυτή, από τον εντοπισμό της βλάβης προκύπτει ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της παρανεφρίτιδας - το πόδι κάμπτεται στον ισχίο και ο ασθενής δεν μπορεί να το λυγίσει περαιτέρω.

Διαγνωστικά

Η περινεφρίτιδα είναι επικίνδυνη επειδή «καλύπτει» άλλες ασθένειες των νεφρών, επομένως είναι σημαντικό να διεξάγεται σωστή διάγνωση εγκαίρως. Η πιο ενημερωτική μέθοδος είναι η διάτρηση του ιστού των νεφρών. Εάν εμφανιστεί κάποια ασθένεια, το πύον θα ληφθεί από αυτούς τους ιστούς. Αλλά μερικές φορές δεν φαίνεται, γι 'αυτό καταφεύγουν σε άλλες ερευνητικές μεθόδους:

  • ακτινογραφία. Η εξομάλυνση των νεφρικών περιγραμμάτων, καθώς και η παρουσία διηθήσεων στην οσφυϊκή περιοχή θα σημειωθούν στην εικόνα της σύνοψης με παρανεφρίτιδα.
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση αυτού του σώματος και να εντοπίσετε τους παθολογικούς σχηματισμούς (infiltrates).
  • CT σάρωση;
  • urogramm. Σε αυτή την περίπτωση, παρουσία της ασθένειας, θα υπάρξει μια αξιοσημείωτη παραμόρφωση της συσκευής κυπέλλου-λεκάνης.
  • Oam Θα χαρακτηρίζεται από λευκωματουρία, πυουρία και βακτηριουρία.

Θεραπεία της πάθησης

Προκειμένου να ανακάμψουν πλήρως από την ασθένεια και να ακολουθήσουν την πορεία της ανάρρωσης, οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση σε συνθήκες νοσηλείας. Και όσο πιο γρήγορα γίνεται, τόσο πιο ευνοϊκή θα είναι η πρόβλεψη. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής υπό αναισθησία θα κοπεί μέσω του δέρματος πάνω από την παθολογική προεξοχή και αποστράγγιση του αποστήματος. Αλλά αν η πυώδης σύντηξη του νεφρού οδήγησε στην ανάπτυξη παρανεφρίτιδας, τότε το άρρωστο όργανο πρέπει να αφαιρεθεί.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς για αρκετές εβδομάδες νοσηλεύονται. Αυτή τη στιγμή, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η μόλυνση και η φλεγμονή της μετεγχειρητικής πληγής, έτσι ώστε οι άνθρωποι να συνταγογραφούνται για να λαμβάνουν αντιβιοτικά από την ομάδα των καρβαπενεμών και των φθοροκινολονών. Η αγορά τους στο φαρμακείο μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Εάν η παθολογία εντοπίστηκε στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής της, η έγκαιρη και επαρκής θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να καταστείλει την ανάπτυξη της διαδικασίας και να οδηγήσει στην παλινδρόμηση της. Η αντιβιοτική θεραπεία συνδυάζεται με αναζωογόνηση και αποτοξίνωση για να επιτευχθούν τα πιο θετικά αποτελέσματα.

Πρόληψη

Η κύρια κατεύθυνση στην πρόληψη της ανάπτυξης αυτής της νόσου είναι η πρόληψη της ανάπτυξης πυώδους φλεγμονής στους νεφρούς. Είναι επίσης σημαντικό να διατηρηθεί η κανονική λειτουργία του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Για να γίνει αυτό, συνιστάται να επισκέπτεστε περιοδικά τον ανοσολόγο και να αξιολογήσετε την ανοσοποιητική σας κατάσταση. Είναι σημαντικό να τρώτε κατάλληλα για να παρέχετε στο σώμα σας όλες τις ουσίες που χρειάζεται.

Παρανεφρίτης

Η περινεφρίτιδα είναι μια πυώδης καταστροφική τήξη του ιστού των νεφρών που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας στο νεφρικό παρέγχυμα. Από την προέλευσή της, η παρανεφρίτιδα μπορεί να είναι πρωταρχική όταν η φλεγμονή αρχίζει απευθείας στην ίνα, ή δευτερογενής όταν η πυώδης διαδικασία περνά από τον νεφρό.

Αιτίες παρανεφρίτιδας

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η παρανεφρίτιδα αρχίζει λόγω της εξάπλωσης μιας πυώδους διαδικασίας από τον νεφρό, πράγμα που σημαίνει ότι οι αιτίες της παρανεφρίτιδας είναι φλεγμονώδεις νόσοι αυτού του οργάνου. Μεταξύ αυτών, πρώτα απ 'όλα, είναι δυνατό να γίνει διάκριση της οξείας πυελονεφρίτιδας. Εμφανίζεται λόγω της διείσδυσης της παθογόνου χλωρίδας στο όργανο, η οποία μπορεί να εμφανιστεί με διάφορους τρόπους: ουροποιητικός, αιματογενής ή λεμφογενής.

Σημαντική σημασία για την ανάπτυξη παρανεφρίτιδας είναι η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, η κατάσταση του ίδιου του νεφρού και η έγκαιρη αντιμετώπιση της φλεγμονής αυτού του οργάνου. Εάν ακόμη και με εξαιρετική ανοσία και απολύτως υγιείς νεφρούς, με την πάροδο του χρόνου να μην θεραπευθεί η οξεία πυελονεφρίτιδα, σίγουρα θα πάει σε πυνονόπτωση και περινεφρίτιδα.

Η πρωτογενής φλεγμονή του ιστού των νεφρών είναι αρκετά σπάνια. Τις περισσότερες φορές μια τέτοια κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί μετά από έναν τραυματικό τραυματισμό στην οσφυϊκή περιοχή, ειδικά διάτρηση αντικειμένων. Η λοίμωξη, η οποία μεταφέρεται στον καρκίνο του τραύματος, αναπτύσσεται καλά στην παρανεμική κυτταρίνη. Αυτό οδηγεί σε ταχεία πυώδη φλεγμονή και τήξη του τελευταίου.

Περιπτώσεις περιγράφονται όταν η παρανεφρίτιδα αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης επαφής της διαδικασίας από τα πυελικά όργανα ή την κοιλιακή κοιλότητα. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της νόσου ήταν η φλεγμονή των ανερχόμενων ή κατιόντων εντέρων του παχέος εντέρου, καθώς, όπως και οι νεφροί, βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.

Δεν αποκλείεται επίσης η ανάπτυξη παρανεφρίτιδας λόγω της αιματογενούς διάδοσης μικροβίων από άλλα όργανα. Η χρόνια ιγμορίτιδα, η αμυγδαλίτιδα, η κυστίτιδα ή η χολοκυστίτιδα μπορούν να λειτουργήσουν ως εστίες μόλυνσης. Η καθυστέρηση των μικροβίων στην νεφρική κυτταρίνη εξηγείται από την καλή αγγειοποίηση του τελευταίου.

Συμπτώματα παρανεφρίτιδας

Πρώτον, με την παρανεφρίτιδα εμφανίζονται τοπικά κλινικά συμπτώματα, τα οποία εκδηλώνονται από τον πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Το σύνδρομο του πόνου παρατηρείται τόσο σε ηρεμία όσο και με ελαφρά τρόμο στην περιοχή. Η παλάμη σηματοδοτεί επίσης μια οδυνηρή διόγκωση σε μια δεδομένη περιοχή, η οποία κινείται στο χρόνο με την αναπνοή.

Μαζί με την τοπική ανάπτυξη και τα κοινά συμπτώματα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρή κόπωση, γενική αδυναμία, δύσπνοια, διαταραχή του ύπνου, απώλεια βάρους. Κατά τη διάρκεια του ύψους της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί απότομη αύξηση της θερμοκρασίας έως τους εμπύρετους αριθμούς.

Επιπλέον, υπάρχουν αλλαγές στα ούρα, τα οποία εκδηλώνονται με μείωση της ποσότητας, θόλωμα και παρουσία ιζήματος με μεγάλο αριθμό νιφάδων. Όταν υπερασπιζόμαστε τα ούρα ενός ασθενούς με παρανεφρίτιδα, σχηματίζονται σε αυτό τρία στρώματα. Στην πρώτη, το νεφρικό κέλυφος πέφτει έξω, στο δεύτερο - πυώδες κηλίδες και στο τρίτο ούρα παραμένει.

Πολλοί ασθενείς που πάσχουν από χρόνια νεφρική νόσο παραμελούν αυτά τα συμπτώματα. Στην κατάσταση τους, είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην χάσετε τη στιγμή της μετάβασης της πυελονεφρίτιδας στην παρανεφρίτιδα. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να εξετάζετε περιοδικά από έναν ουρολόγο ή τουλάχιστον να το αναφέρετε σε περίπτωση κλινικών συμπτωμάτων που μπορεί να υποδηλώνουν φλεγμονώδη νόσο του ιστού των νεφρών.

Διάγνωση της παρανεφρίτιδας

Πρώτα απ 'όλα, οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων συνταγογραφούνται για ασθενείς με χαρακτηριστικά σημάδια παρανεφρίτιδας. Κατά κανόνα, ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων ανιχνεύεται στο αίμα με μετατόπιση λευκοκυττάρων προς τα αριστερά και αύξηση ESR. Στη γενική ανάλυση των ούρων υπάρχει μια αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων, η παρουσία του νεφρικού επιθηλίου και ένας μεγάλος αριθμός βακτηριδίων. Όλα αυτά οδηγούν σε αύξηση της αναλογίας ούρων.

Μια εξέταση υπερήχων καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας στρογγυλεμένης μάζας γεμισμένης με υγρό. Μπορεί να συγχέεται με μια κύστη των νεφρών, οπότε πρέπει να δώσετε προσοχή στην κλινική εικόνα της νόσου.

Παρανεφρίτιδα σε υπερήχους

Η αποπροστατευτική ουρογραφία, η οποία περιλαμβάνει εξέταση ακτίνων Χ των νεφρών μετά από ενδοφλέβια χορήγηση αντιθέσεων, καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της επιδείνωσης της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών. Τα ίδια αποτελέσματα παρατηρούνται όταν διεξάγεται ραδιοϊσότοπος.

Η υπολογιστική τομογραφία, η οποία συνιστάται με την παρουσία κατάλληλου εξοπλισμού και εγκαταστάσεων, δίνει ακριβέστερα αποτελέσματα σχετικά με τη φύση και τη θέση της εκπαίδευσης.

Για την τελική επαλήθευση της διάγνωσης, χρησιμοποιείται βιοψία παρακέντησης με λεπτή βελόνα. Συνιστάται να πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο υπερήχων ή ακτίνων Χ. Παρέχει τα πιο ακριβή αποτελέσματα σχετικά με τη φύση του παθολογικού νεοπλάσματος, που βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή.

Βιοψία υπό έλεγχο υπερήχων

Θεραπεία παρανεφρίτιδας

Για γρήγορη και αποτελεσματική αποκατάσταση, συνιστάται να υποβάλλονται ασθενείς σε χειρουργική επέμβαση σε νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Η ουσία της επέμβασης είναι η ανατομή του δέρματος πάνω από την παθολογική προεξοχή και αποστράγγιση του αποστήματος. Εάν η αιτία της παρανεφρίτιδας ήταν πυώδης σύντηξη του νεφρού, τότε η επέμβαση συμπληρώνεται με την αφαίρεση του οργάνου. Η διάρκεια της θεραπείας με παρανεφρίτιδα κυμαίνεται από 1 έως 3 ώρες, ανάλογα με την ποσότητα του αποστήματος.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, χορηγούνται δόσεις αντιβιοτικών στους ασθενείς για να αποφευχθεί η φλεγμονή του μετεγχειρητικού τραύματος. Δεδομένου ότι αυτό το φαινόμενο είναι μάλλον δύσκολο να επιτευχθεί, χρησιμοποιούνται ισχυρά αντιβιοτικά από την ομάδα των φθοροκινολονών και των καρβαπενεμών. Απελευθερώνονται στο φαρμακείο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Ολόκληρη η περίοδος νοσηλείας είναι περίπου δύο εβδομάδες, ενώ σε εξωτερική βάση, ο ασθενής μπορεί να θεραπευθεί για έως και έξι μήνες, μέχρι να αφαιρεθεί η νεφρωσσία.

Θεραπεία παραφυπτικών λαϊκών θεραπειών

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για παρανεφρίτιδα παρέχει, όπως και με οποιαδήποτε άλλη φλεγμονή, τη χρήση τοπικών συμπιεσμάτων. Κατά την επιβολή σε μια πυώδη περιοχή σύντηξης ενός συμπιεστή θέρμανσης, αξίζει να περιμένουμε μόνο την εξάπλωση της διαδικασίας. Ως εκ τούτου, οι τύποι λαϊκής θεραπείας είναι απαράδεκτοι για την παρανεφρίτιδα. Μπορούν μόνο να καθυστερήσουν τον χρόνο που θα μπορούσαν να δαπανηθούν για αποτελεσματική παραδοσιακή θεραπεία.

Διατροφή και τρόπος ζωής με παρανεφρίτιδα

Οι ιδιαιτερότητες της διατροφής στην παρανεφρίτιδα είναι ότι το φαγητό δεν βάζει ένα πρόσθετο φορτίο στον μόνο νεφρό που παραμένει. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την εξάλειψη από τη διατροφή του ασθενούς των προϊόντων που ενισχύουν το σχηματισμό ούρων. Αυτά είναι ξινά και αλμυρά πιάτα. Όσον αφορά το αλάτι, είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να το εξαλείψουμε εντελώς ή να το χρησιμοποιήσουμε σε ελάχιστες ποσότητες. Μεταξύ των καρπών δεν μπορείτε να φάτε καρπούζια, επειδή έχουν αρκετά ισχυρό διουρητικό αποτέλεσμα.

Αυτοί οι ασθενείς, οι οποίοι, μετά από χειρουργική επέμβαση, αναγκάζονται να περπατούν με νεφροστομία, δηλαδή ένα σωλήνα για την εκκένωση των ούρων, θα πρέπει να μπορούν να φροντίζουν σωστά. Είναι σημαντικό να φροντίζετε τα ούρα γιατί μπορεί να αποτελέσει πηγή δευτερογενούς μόλυνσης του χειρουργικού τραύματος. Και όπως δείχνει η πρακτική, εκείνοι οι ασθενείς που αναπτύσσουν δευτεροπαθή παρανεφρίτιδα έχουν ένα πολύ χαμηλό ποσοστό επιβίωσης. Επομένως, για τη νεφροστομία, οι καθημερινές επιδέσμους και η συχνή αλλαγή της δεξαμενής είναι πολύ σημαντικές.

Αποκατάσταση μετά από ασθένεια

Η αποκατάσταση των ασθενών μετά από παρανεφρίτιδα, πρώτα απ 'όλα, είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία διακόπτεται λόγω της χρήσης μεγάλου αριθμού αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η δράση τους επηρεάζει όχι μόνο τα παθογόνα, αλλά και τα φυσιολογικά μικρόβια, κάτι που δεν είναι πολύ ευχάριστο για την πέψη. Ως εκ τούτου, τα προβιοτικά συνταγογραφούνται σε όλους τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ενεργό πορεία αντιβιοτικής θεραπείας.

Στο μέλλον, οι ασθενείς μετά από παρανεφρίτιδα μπορούν να χρησιμοποιήσουν φυσιοθεραπεία. Μεταξύ των πιο δημοφιλών είναι η υπεριώδης ακτινοβολία και οι θερμικές επιδράσεις στον μετεγχειρητικό τομέα. Οι θεραπείες μασάζ, η θεραπεία λάσπης και η δονητική θεραπεία είναι λιγότερο αποτελεσματικές, αλλά όχι λιγότερο δημοφιλείς.

Στην αποκατάσταση είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί η κανονική λειτουργική κατάσταση ενός υγιούς νεφρού, δεδομένου ότι έχει τώρα μεγάλο φορτίο σε αυτό. Αυτό είναι δυνατό με τη βοήθεια της ίδιας διατροφής ή θεραπείας σπα.

Επιπλοκές παρανεφρίτιδας

Η σοβαρότερη επιπλοκή της παρανεφρίτιδας είναι η αιματογενής γενίκευση της διαδικασίας, στην οποία το πύο από την τοπική εστίαση εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Την ίδια στιγμή, τα γενικά συμπτώματα επιδεινώνονται και οι εστίες πυώδους φλεγμονής μπορεί να εμφανιστούν σε άλλα όργανα.

Μια ολόκληρη ομάδα επιπλοκών της παρανεφρίτιδας απαιτεί το άνοιγμα ενός αποστήματος που μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικές κοιλότητες του ανθρώπινου σώματος. Όταν ένα απόστημα διαρρηγνύεται στον εντερικό αυλό, οι ασθενείς βελτιώνουν προσωρινά τη συνολική τους κατάσταση. Ταυτόχρονα, αλλάζει η φύση της καρέκλας. Μπορεί να είναι υγρό αναμεμειγμένο με πύο. Λίγο αργότερα, εμφανίζεται μια επιπρόσθετη μόλυνση της πληγής με μάζες κοπράνων, η οποία οδηγεί στο δεύτερο κύμα της νόσου.

Κατά τη διάρρηξη του αποστήματος και την εκκένωση του περιεχομένου στην κοιλιακή κοιλότητα, οι ασθενείς παρουσιάζουν αιχμηρό κοιλιακό άλγος, έντονη τάση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος και θετικά συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού. Μια τέτοια κλινική κατάσταση αναφέρεται ως "οξεία κοιλιά" ή περιτονίτιδα και απαιτεί άμεση χειρουργική παρέμβαση.

Κατά το άνοιγμα ενός αποστήματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα, παρατηρείται έντονος πόνος στη μία πλευρά του στήθους και δυσκολία στην αναπνοή. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται pyothorax, που σημαίνει την παρουσία πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Μπορεί να εκκενωθεί με διάτρηση του θωρακικού τοιχώματος ή μέσω μιας λειτουργικής τομής, η οποία είναι πιο αποτελεσματική.

Σπάνια είναι δυνατό να ανοίξετε το εξωτερικό απόστημα, το οποίο ονομάζεται νεφρικό συρίγγιο. Η θεραπεία μιας τέτοιας επιπλοκής συνίσταται στην μακροπρόθεσμη αποκατάσταση της πληγής που έχει σχηματιστεί με μόνιμους επιδέσμους.

Πρόληψη της παρανεφρίτιδας

Η κύρια εστίαση στην πρόληψη της παρανεφρίτιδας είναι η πρόληψη της πυώδους φλεγμονής των νεφρών. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί διατηρώντας ένα φυσιολογικό επίπεδο ανοσίας. Κάθε χρόνο θα πρέπει να χαλαρώσετε στα παραθαλάσσια θέρετρα και να παίρνετε περιοδικά μαθήματα θεραπείας με βιταμίνες. Επίσης, για να ελέγχεται το επίπεδο ανοσίας, είναι απαραίτητο να εξετάζεται περιοδικά ο ανοσολόγος για τον προσδιορισμό του ανοσοποιητικού του καθεστώτος. Φυσικά, δεν είναι οικονομικά εφικτό να διεξάγεται αυτή η συνηθισμένη διαδικασία · επομένως, αυτές οι διαβουλεύσεις συνιστώνται μόνο σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν τάση να καταρροϊκές παθήσεις ή παθολογίες των νεφρών.

Τύποι και μορφές παρανεφρίτιδας: συμπτώματα και θεραπεία

Η φλεγμονώδης νεφρική νόσο είναι αρκετά συνηθισμένη.

Ωστόσο, εάν μερικοί από αυτούς θεραπευτούν με επιτυχία στο σπίτι και δεν έχουν ουσιαστικά καμία επίδραση στο σώμα.

Στη συνέχεια, υπάρχει μια συγκεκριμένη κατηγορία που μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Μια τέτοια σοβαρή κατάσταση είναι η παρανεφρίτιδα, κατά τη διάρκεια της οποίας συμβαίνει η πυώδης φλεγμονή της παρανεφριδικής ίνας.

Βασικές πληροφορίες και αιτίες

Ανάλογα με την προέλευση, χωρίζεται σε:

  1. Πρωτογενής - η ανάπτυξη της φλεγμονής αρχίζει στις ίνες.
  2. Δευτεροβάθμια - ξεκινά από το νεφρό και εξαπλώνεται σε ίνες.

Το πιο συνηθισμένο είναι δευτερογενής παρανεφρίτιδα - περίπου 80%, συχνότερα εμφανίζεται σε ενήλικες 16-56 ετών. Κατά κανόνα, ο αριστερός νεφρός εκτίθεται στην ασθένεια, ενώ και τα δύο είναι εξαιρετικά σπάνια.

Μια παρανεφρίτιδα προκαλείται από παθογόνα, συνήθως σταφυλόκοκκου. Η πρωτογενής μορφή της νόσου συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραύματος στον ιστό των νεφρών, λόγω της οποίας εισέρχεται μια μόλυνση, και παθογόνοι μικροοργανισμοί από μακρινές μολυσματικές εστίες γίνονται αιτία.

Εμφανίζεται τόσο αμέσως μετά τον τραυματισμό, και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα λόγω της εμφάνισης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η δευτερογενής μορφή είναι μια επιπλοκή της παθολογίας των νεφρών - κατά τη διάρκεια μιας ανακάλυψης, το πύον από το νεφρό εισέρχεται στην ίνα, ακριβώς όπως η λοίμωξη μπορεί να πάρει αιματογενή ή λεμφογενή κατά τη διάρκεια της πυελονεφρίτιδας. Μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη της νόσου είναι η κατάσταση της ανοσίας, αν είναι πολύ αδύναμη, τότε η παρανεφρίτιδα γίνεται συνέπεια της πυελονεφρίτιδας.

Οι παράγοντες κινδύνου είναι:

  • διαταραχές απέκκρισης ούρων ·
  • πέτρες και άμμος στα νεφρά.
  • παραβίαση της νευρικής ρύθμισης της ούρησης.
  • ενδοκρινικές παθήσεις ·
  • χρόνια ιγμορίτιδα.
  • αμυγδαλίτιδα.
  • κυστίτιδα.
  • χολοκυστίτιδα.

Ο πυρετός με το paranephritis έχει ένα ανοιχτό πράσινο χρώμα, παχύ και άοσμο.

Τύποι και μορφές της νόσου

Η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά στους λεμφαδένες που βρίσκονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του νεφρού, επομένως η pararanephy χωρίζεται σε 4 υποείδη:

  • μπροστά.
  • πίσω.
  • κορυφή?
  • κάτω ·
  • σύνολο - η ασθένεια επηρεάζει όλα τα μέρη της ίνας.

Για την παρανεφρίτιδα, μια μονοστρωματική πορεία είναι χαρακτηριστική, σε δύο νεφρά ταυτόχρονα, συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια.

Η ασθένεια εμφανίζεται σε δύο μορφές: οξεία και χρόνια.

Ομαλός χαρακτήρας

Η οξεία μορφή χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός σταδίου στο οποίο εμφανίζεται εξιδρωτική φλεγμονή. Μπορεί να είναι τόσο αναστρέψιμη, και θα συνεχίσει το επόμενο στάδιο.

Σε περίπτωση που η πυώδης φλεγμονή συνεχίζει να εξαπλώνεται, αυτό οδηγεί σε τήξη ανάμεσα στα χωρίσματα της περιτομής, και μόλις ο εσπερινός φθάσει σε μεγάλο μέγεθος, αρχίζει να εξαπλώνεται πέρα ​​από τα όρια των ινών και μπορεί να κατέβει στη μικρή λεκάνη.

Σε περίπτωση που η οξεία παρανεφρίτιδα αναπτύσσεται στο άνω τμήμα του νεφρού, είναι περίπλοκη από ένα απόστημα και το πύον μπορεί να σπάσει στον υπεζωκότα και στον πνεύμονα.

Χρονική διαμόρφωση

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση της νόσου στη χρόνια μορφή είναι η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στην περινεναλική κυτταρίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα, κατά την οποία αναπαράγεται σταδιακά σε ινώδη ιστό.

Μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα της οξείας μορφής παρανεφρίτιδας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση στους νεφρούς. Αυτή η φόρμα είναι δευτερεύουσα.

Υπάρχουν δύο μορφές χρόνιας παρανεφρίτιδας: ινωδο-σκληροειδές και ινωδο-λιποσωματικό.

Συμπτώματα και σημεία

Το κύριο σύμπτωμα της παρανεφρίτιδας είναι ο μηλίτης πόνου στην περιοχή των νεφρών και εκδηλώνεται κατά την πλήρη ανάπαυση και κατά τη διάρκεια της μικρής ψηλάφησης της μέσης.

Επίσης, η ψηλάφηση μπορεί να ανιχνεύσει μια ελαφρά προεξοχή στην οσφυϊκή περιοχή.

Εκτός από τον πόνο, υπάρχουν και άλλες κλινικές εκδηλώσεις:

  • αυξημένη κόπωση.
  • γενική αδυναμία.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • δραστική απώλεια βάρους.

Για τη χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 37,5-37,7 o C.

Στάδια ροής

Τα κλινικά συμπτώματα της παρανεφρίτιδας σε οξεία μορφή περνούν από διάφορα στάδια ανάπτυξης. Το αρχικό στάδιο (διείσδυση) εκδηλώνεται από την απουσία πόνου, αλλά υπάρχει αυξημένη θερμοκρασία σώματος, μερικές φορές υψηλότερη από 39,5 o C και γενική αδιαθεσία, είναι πολύ δύσκολο να αναγνωριστεί η ασθένεια σε αυτό το στάδιο, καθώς η κλινική εικόνα είναι θολή.

Στην κάτω ράχη, στην πλευρά του προσβεβλημένου οργάνου, εμφανίζεται υπεραιμία και οίδημα του δέρματος. Σε αυτό το στάδιο ο ασθενής έχει ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα - προσπαθεί να σφίξει το ισχίο στο στομάχι. Σε αυτό το στάδιο, η πυώδης διείσδυση ορίζεται σαφώς με ψηλάφηση.

Ποιος θα επικοινωνήσει και διαγνωστικές μεθόδους

Οι γιατροί, οι ουρολόγοι, οι νεφρολόγοι και οι χειρουργοί ασχολούνται με τη διάγνωση και θεραπεία της παρανεφρίτιδας.

Δυστυχώς, λόγω της έλλειψης φωτεινών χαρακτηριστικών συμπτωμάτων στο πρώτο στάδιο, ο ασθενής συχνότερα μεταβαίνει στον θεραπευτή και μόνο μετά την εκδήλωση των κλινικών συμπτωμάτων του ασθενούς μεταφέρεται σε ένα εξειδικευμένο τμήμα.

Είναι εξαιτίας της "κάλυψης" της πυώδους διαδικασίας ότι είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί έγκαιρα η σωστή διάγνωση.

Το πιο ενημερωτικό είναι η διάτρηση του ιστού των νεφρών, σε περίπτωση που η ασθένεια εξακολουθεί να υπάρχει εκεί, τότε θα υπάρχει πύον στη διάτρηση.

Ωστόσο, κατά κανόνα, η μελέτη αυτή διεξάγεται μετά από ορισμένες βασικές μεθόδους, όπως:

  • κλινικές μελέτες ούρων και αίματος ·
  • βακτηριοσκοπική εξέταση των ιζημάτων ούρων.
  • Υπερηχογράφημα.
  • ακτινογραφία της οσφυϊκής περιοχής.
  • αποπροστατευτικό ουρογράφημα.
  • CT σάρωση;
  • MRI με ισότοπο αντίθεση.

Για την κλινική ανάλυση του αίματος, η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων σε 26 * 103 χιλιάδες / μl είναι χαρακτηριστική, ο δείκτης ESR επίσης αυξάνεται.

Θεραπείες

Για να είναι επιτυχημένη η θεραπεία του paranephritis, είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Για τη θεραπεία της χρόνιας παρανεφρίτιδας στην λανθάνουσα φάση, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία.

Η πορεία της θεραπείας συμπληρώνεται με απορροφήσιμες διαδικασίες, εάν δεν παρατηρείται η επίδραση των θεραπευτικών μεθόδων, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Για να αποφευχθεί η υποτροπή, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί γλυκοκορτικοειδή, lidaza.

Παραδοσιακές μεθόδους

Στο στάδιο της διήθησης, η νόσος θεραπεύεται αποτελεσματικά με αντιβακτηριακά φάρμακα, συνήθως η ομάδα κεφαλοσπορίνης (Cyfran, tercef, κλπ.) Ή σουλφοναμίδια, καρβαπενέμες και φθοροκινολίνες σε κάθε περίπτωση, το φάρμακο επιλέγεται ξεχωριστά.

Επιπλέον, ο ασθενής συνταγογραφείται φάρμακα για αποτοξίνωση, ενισχυτικά μέσα, βιογονικά διεγερτικά, ουροσπεπτικά, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται μεταγγίσεις αίματος.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η ασθένεια είναι σε οξεία μορφή, υπάρχει ένα απόστημα, τότε είναι υποχρεωτική η χειρουργική επέμβαση - η λουμμοτομία και το άνοιγμα του αποστήματος.

Κατά τη διάρκεια της οσφυοτομής, ένα απόστημα ανοίγει μέσω του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου και αποστραγγίζεται στην κοιλότητα του και επιθεωρούνται επίσης πυώδεις κοιλότητες.

Εάν η περινεφρίτιδα προκαλείται από αποστειρωμένη νεφρίτιδα, το νεφρό αποκολλάται, αν υπάρχει καρμπύκλος, τότε διαχωρίζεται.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής πρέπει επίσης να παίρνει αντιβιοτικά. Σε πολύ προχωρημένες περιπτώσεις, είναι ακόμη δυνατό να αφαιρεθεί ο νεφρός.

Λαϊκή ιατρική

Παρά το γεγονός ότι η παραδοσιακή ιατρική είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία πολλών νεφρικών ασθενειών, στην περίπτωση της παρανεφρίτιδας, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Αυτό οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • τα φαρμακευτικά φυτά δεν έχουν τόσο ισχυρή αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδη δράση απαραίτητα για αυτή την παθολογία.
  • εάν εφαρμόζετε συμπιεστές τοπικής θέρμανσης, θα επιδεινώσει μόνο το πρόβλημα.

Επομένως, με την παραμικρή υποψία εμφάνισης νεφροπάθειας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην ασχοληθείτε με τη λαϊκή αυτοθεραπεία.

Επιπλοκές

Σε περίπτωση που η θεραπεία δεν ξεκίνησε εγκαίρως ή αρχικά πραγματοποιήθηκε εσφαλμένα, αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Ως αποτέλεσμα της μη θεραπευμένης παρανεφρίτιδας, μπορεί να εμφανιστεί αιματογενής γενίκευση, οπότε το πύο από το προσβεβλημένο όργανο εισέρχεται στα αιμοφόρα αγγεία και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση των υπαρχόντων συμπτωμάτων και στην πιθανή εμφάνιση ελκών σε άλλα όργανα και συστήματα, σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αναπτυχθεί:

  • περιτονίτιδα.
  • piontorax;
  • σήψη;
  • νεφρικό συρίγγιο.
  • διάχυτο πύον στην ουροδόχο κύστη.

Τέτοιες δυσμενείς επιπλοκές είναι σήμερα εξαιρετικά σπάνιες, λόγω του υψηλού επιπέδου διάγνωσης και θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα.

Προβλέψεις για ανάκτηση

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μιας νόσου εξαρτάται από τη μορφή της. Εάν η οξεία μορφή της θεραπείας πραγματοποιήθηκε εγκαίρως και σωστά, τότε η πρόγνωση είναι καλή - η ασθένεια θα τελειώσει χωρίς συνέπειες για το σώμα.

Αλλά για τη χρόνια μορφή, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι συνέπεια της παραμελημένης πυελονεφρίτιδας, το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από την πορεία της υποκείμενης νόσου.

Προληπτικά μέτρα

Τα καλύτερα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης παρανεφρίτιδας είναι η πρόληψη της εμφάνισης φλεγμονωδών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Για να γίνει αυτό, πρέπει να διατηρήσετε ένα κανονικό επίπεδο του ανοσοποιητικού συστήματος - περισσότερη ξεκούραση, να τρώτε σωστά και, εάν είναι απαραίτητο, να παίρνετε βιταμίνες.

Εάν υπάρχουν κάποια νεφροπάθειες στην ιστορία, τότε οι ετήσιες προφυλακτικές εξετάσεις από ουρολόγο ή νεφρολόγο θα είναι σωστές.

Σε κάθε περίπτωση, μετά από μια τέτοια ασθένεια, ένα άτομο κινδυνεύει, δηλαδή έχει προδιάθεση για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Paranephritis: ποια είναι αυτή η παθολογία;

Η παρανεφρίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονή στον ιστό των νεφρών. Προκαλεί την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας Ε. Coli, η οποία διαπερνά το παρεγχύμα των νεφρών με ανιούσα τρόπο. Αυτή η νεφρική παθολογία εκδηλώνεται κυρίως από τον πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών της δέκατης ανάγνωσης αποδίδεται παρανεφρίτιδα στον κωδικό Ν28.8. Τις περισσότερες φορές, η πυώδη φλεγμονή της ίνας είναι μια δευτερογενής ασθένεια, δηλαδή, αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες νεφρικές παθολογίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος διαγιγνώσκεται σε αρσενικά ηλικίας 20 έως 50 ετών.

Αιτίες της πυώδους φλεγμονής στους νεφρούς

Οι αιτίες της νόσου μπορούν να συσχετιστούν με υποθερμία, έκθεση σε παθογόνους παράγοντες και ταυτόχρονες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Είναι αποδεκτό να κατανέμεται η πρωτοπαθής και δευτερογενής παραφαγία.

Ο κίνδυνος της παρανεφρίτιδας σχετίζεται άμεσα με την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας - η ασθένεια συμβάλλει στη σημαντική μείωση της. Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους παράγοντες, υπό την επίδραση της οποίας αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου:

  • φλεγμονώδεις νόσοι των νεφρών, ιδιαίτερα οξεία πυελονεφρίτιδα,
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • συμφόρηση των ούρων λόγω απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος.
  • νευρογενή δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης.
  • εξασθενημένη ανοσία μαζί με νεφρικά προβλήματα.
  • ενεργοποίηση της παθογόνου μικροχλωρίδας, ειδικότερα Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus.
  • η παρουσία χρόνιων εστιών μόλυνσης, όπως η χρόνια αμυγδαλίτιδα, η κυστίτιδα, η παραρρινοκολπίτιδα, η χολοκυστίτιδα.

Η πρωτοπαθής παρανεφρίτιδα είναι αρκετά σπάνια, καθώς το σώμα ενός υγιούς ατόμου είναι σε θέση να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά την αρχική φλεγμονώδη διαδικασία. Με άλλα λόγια, τα έργα ανοσοπροστασίας. Οι λόγοι για την ανάπτυξή της είναι τα θετικά κατά gram βακτηρίδια. Συχνά, η πρωτογενής φλεγμονή είναι συνέπεια της βλάβης των νεφρών σε μηχανικό τραυματισμό στη μέση. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω της πληγής, τα παθογόνα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά στον ιστό περι-νεφρών. Εμφανίζεται μια πυώδης-νεκρωτική διαδικασία και, ως αποτέλεσμα, τήκεται η κυτταρίνη.

Το πιο συνηθισμένο είναι δευτερογενής παρανεφρίτιδα, εμφανίζεται σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων διάγνωσης αυτής της νόσου. Η πυώδης διαδικασία στα νεφρά και η διείσδυση της λοίμωξης στον ιστό των νεφρών μέσω του αίματος και της λεμφαδένες μπορεί να αποτελέσει έναυσμα για την ανάπτυξή της. Η πηγή της λοίμωξης είναι το πνευμονικό απόστημα και η σκωληκοειδίτιδα. Πολύ συχνά η παρανεφρίτιδα είναι μια επιπλοκή της πυελονεφρίτιδας. Καθώς η διαδικασία της φλεγμονής του νεφρικού ιστού εξαπλώνεται, αυξάνεται ο κίνδυνος μετάβασης σε πυώδη μορφή.

Χαρακτηριστικά συμπτωμάτων

Η πυώδης φλεγμονώδης διεργασία στην ενδορινική κυτταρίνη των νεφρών μπορεί να είναι χρόνια και οξεία. Η οξεία παρανεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από τη σοβαρότητα των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • πυρετική θερμοκρασία - έως 40 μοίρες.
  • κεφαλαλγία και αδυναμία.
  • δηλητηρίαση του σώματος.
  • έντονο πόνο στην πλάτη.
  • δυσκολία στην αναπνοή και κόπωση.
  • ρίγη?
  • πρήξιμο στην οσφυϊκή περιοχή.

Η οξεία πορεία της νόσου έχει 2 στάδια, αυτό είναι εξιδρωματική φλεγμονή και πυώδης περινεφρίτιδα. Στην πρώτη περίπτωση, είναι δυνατές δύο παραλλαγές ανάπτυξης: η φλεγμονώδης διαδικασία μετατρέπεται σε πυώδη μορφή ή εμφανίζεται μια περιστροφή. Όταν η πυώδης-νεκρωτική διαδικασία επιδεινώνεται, η φλεγμονή εκτείνεται πέρα ​​από την κυτταρίνη, η οποία είναι γεμάτη με το σχηματισμό φλεγκμούνης.

Ως ασθένεια μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης, η παραφθάλτιδα εκδηλώνεται στα συμπτώματα και τα σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος:

  • απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
  • αίσθημα αδυναμίας.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • κόπωση;
  • θολερότητα ούρων.
  • την παρουσία ιζήματος ούρων και νιφάδων.

Είναι σημαντικό! Η περινεφρίτιδα έχει ένα ξεκάθαρο διακριτικό χαρακτηριστικό: ο διαχωρισμός των ούρων σε τρία στρώματα: νεφρικά κατάλοιπα, πυώδη απόβλητα και ούρα.

Η χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης και παροξύνσεων. Σε αντίθεση με την οξεία μορφή, τα συμπτώματα της διαγράφονται. Ο ασθενής περιοδικά έχει έναν θαμπό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης από τον προσβεβλημένο νεφρό. Στην ψηλάφηση υπάρχει πόνος. Όσο για τη θερμοκρασία του σώματος, μπορεί να παραμείνει υποφλοιώδης, δηλαδή σε 38 μοίρες. Ένα κοινό σύμπτωμα για την οξεία και χρόνια παρανεφρίτιδα είναι ο πόνος στην πλάτη.

Παθολογική διάγνωση

Το σύμπλεγμα των διαγνωστικών μέτρων που είναι απαραίτητα για την ανίχνευση της παρανεφρίτιδας περιλαμβάνει τη λήψη ιστορικών, εργαστηριακών και μελετών μεθόδων έρευνας. Ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει ποιες ασθένειες ήταν πρόδρομες και χρησιμοποιώντας ψηλάφηση καθορίζουν την ύπαρξη πόνου στην περιοχή των νεφρών.

Μια εξέταση αίματος για παρανεφρίτιδα θα δείξει αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων, αύξηση της ESR και μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Βεβαιωθείτε ότι έχετε εκχωρήσει ένα τεστ ούρων.

Σε αυτό μπορείτε να εντοπίσετε τα ακόλουθα σημάδια παρανεφρίτιδας:

  • την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.
  • την παρουσία λευκοκυττάρων.
  • νεφρικό επιθήλιο.
  • Cylindruria

Ο υπερηχογράφος των νεφρών, η ακτινογραφία και η επείγουσα ουρογραφία εκτελούνται για να διαπιστωθεί η διάγνωση. Με τη βοήθεια υπερήχων, εκτιμάται η γενική κατάσταση των νεφρών και εντοπίζονται διεισδύσεις σε αυτά. Το ομαλό νεφρικό περίγραμμα και η παρουσία διηθήσεων στην οσφυϊκή περιοχή θα δείξουν φλεγμονή των ινών των νεφρών στην ακτινογραφία. Με εκφυλιστική ουρογραφία, ανιχνεύεται παραμόρφωση της νεφρικής λεκάνης και κύπελλα χαρακτηριστικών της παρανεφρίτιδας.

Τα ακριβέστερα δεδομένα μπορούν να ληφθούν με τη διεξαγωγή υπολογιστικής τομογραφίας των νεφρών.

Προσοχή! Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η πιο ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης της παρανεφρίτιδας είναι μια βιοψία διάτρησης με βελόνα, που διεξάγεται κάτω από τον έλεγχο μιας υπερηχογραφικής μηχανής ή ακτινογραφίας.

Μέθοδοι θεραπείας

Στην οξεία μορφή της νόσου, συνιστάται θεραπεία στο νοσοκομείο. Ο ασθενής δείχνει ανάπαυση στο κρεβάτι και σύνθετη φαρμακευτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει λήψη αντιβακτηριακών, αποτοξινωτικών και αναισθητικών φαρμάκων. Δεδομένου ότι η παρανεφρίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την έκθεση και την ενεργοποίηση των παθογόνων, απαιτείται η κατάλληλη θεραπεία.

Η αντιμικροβιακή θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας ισχυρά αντιβακτηριακά φάρμακα και σουλφοναμίδια. Τα τελευταία έχουν βακτηριοστατική δράση. Στην παρανεφρίτιδα του νεφρού, η θεραπεία με αντιβιοτικά συμπληρώνεται με τη χορήγηση ουροαντισμοστατικών και την ενίσχυση φαρμάκων. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, πραγματοποιείται μετάγγιση αίματος.

Στη χρόνια μορφή της πορείας, η θεραπεία της νόσου είναι παρόμοια, αλλά συμπληρώνεται από φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (εφαρμογές λάσπης, ηλεκτροφόρηση).

Όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιώνεται και οι πυώδεις εστίες τείνουν να εξαπλώνονται περαιτέρω και η διαδερμική αποστράγγισή τους πραγματοποιείται. Εάν ο νεφρός έχει χάσει τη βιωσιμότητά του και δεν λειτουργεί λόγω της πλήρους τήξης του ιστού, πραγματοποιείται νεφρεκτομή ή πλήρης απομάκρυνση.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακά φάρμακα για την αποφυγή επιπλοκών. Προτιμώνται τα αντιμικροβιακά από την ομάδα φθοριοκινολόνης. Δεδομένου ότι η ισχυρή αντιβακτηριακή θεραπεία διαταράσσει σοβαρά την εντερική μικροχλωρίδα, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής συνταγογραφείται αναγεννητικά φάρμακα. Συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα σύμφωνα με την οποία τα αλμυρά και ξινό τρόφιμα και τα τρόφιμα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα αποκλείονται από τη διατροφή. Στην μετεγχειρητική περίοδο, πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία, ειδικότερα, εφαρμόζεται υπεριώδες φως στη χειρουργική περιοχή.

Η πρόγνωση για παρανεφρίτιδα με έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη αντιβιοτική αγωγή είναι πάντα θετική. Σε χρόνια, εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η αιματογενής γενίκευση. Ο όρος αυτός αναφέρεται στη διείσδυση του πύου στη γενική κυκλοφορία του αίματος και στη μεταγενέστερη εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη παρανεφρίτιδας, συνιστάται να τηρούνται προληπτικά μέτρα, τα οποία συνίστανται στην ενίσχυση της ασυλίας, στη συνεχή παρακολούθηση από νεφρολόγο σε περίπτωση νεφροπάθειας και στην αποκατάσταση όλων των χρόνιων φλόγων της φλεγμονής.

Περινεφρίτιδα - τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία

Κύριοι λόγοι

Οι αιτίες της νόσου μπορούν να συσχετιστούν με υποθερμία, έκθεση σε παθογόνους παράγοντες και ταυτόχρονες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Είναι αποδεκτό να κατανέμεται η πρωτοπαθής και δευτερογενής παραφαγία.

Ο κίνδυνος της παρανεφρίτιδας σχετίζεται άμεσα με την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας - η ασθένεια συμβάλλει στη σημαντική μείωση της. Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους παράγοντες, υπό την επίδραση της οποίας αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου:

  • φλεγμονώδεις νόσοι των νεφρών, ιδιαίτερα οξεία πυελονεφρίτιδα,
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • συμφόρηση των ούρων λόγω απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος.
  • νευρογενή δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης.
  • εξασθενημένη ανοσία μαζί με νεφρικά προβλήματα.
  • ενεργοποίηση της παθογόνου μικροχλωρίδας, ειδικότερα Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus.
  • η παρουσία χρόνιων εστιών μόλυνσης, όπως η χρόνια αμυγδαλίτιδα, η κυστίτιδα, η παραρρινοκολπίτιδα, η χολοκυστίτιδα.

Η πρωτοπαθής παρανεφρίτιδα είναι αρκετά σπάνια, καθώς το σώμα ενός υγιούς ατόμου είναι σε θέση να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά την αρχική φλεγμονώδη διαδικασία. Με άλλα λόγια, τα έργα ανοσοπροστασίας.

Οι λόγοι για την ανάπτυξή της είναι τα θετικά κατά gram βακτηρίδια. Συχνά, η πρωτογενής φλεγμονή είναι συνέπεια της βλάβης των νεφρών σε μηχανικό τραυματισμό στη μέση.

Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω της πληγής, τα παθογόνα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά στον ιστό περι-νεφρών. Εμφανίζεται μια πυώδης-νεκρωτική διαδικασία και, ως αποτέλεσμα, τήκεται η κυτταρίνη.

Στη δευτερογενή διαδικασία, η κύρια αιτία της βλάβης της κάψουλας και του ιστού των νεφρών είναι:

  • σοβαρές μορφές οξείας πυελονεφρίτιδας (απόστημα και νεφροειδές).
  • καταστροφή των δομών από έναν αυξανόμενο κακοήθη όγκο.

Η μόλυνση εισέρχεται στο καψικό στρώμα και την παρανεφρία με τρεις τρόπους:

  • από τα νεφρά.
  • με ροή αίματος (η περινεφρική κυτταρίνη έχει ένα μαζικό αγγειακό δίκτυο).
  • εξάπλωση επαφής από όργανα που βρίσκονται στη μικρή λεκάνη ή στην κοιλιακή κοιλότητα - με ιδιαίτερη προσοχή στις φλεγμονώδεις ασθένειες του ανερχόμενου και κατιούχου κόλου, καθώς βρίσκονται μαζί με τα νεφρά στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.

Διαβάστε σχετικά με το ρόλο της νεφρικής λοίμωξης στην ανάπτυξη της νεφρίτιδας εδώ.

Τύποι περι- και παρανεφρίτιδας

Και οι δύο ασθένειες, ανάλογα με την αιτία της ανάπτυξης, χωρίζονται σε:

  • πρωτογενής - παρατηρείται σε περίπτωση τραυματισμών με αντικείμενα που κόβουν διάτρηση λόγω λοίμωξης του καναλιού πληγής.
  • δευτερογενής - η συνηθέστερη βλάβη που σχετίζεται με την αρχική διαδικασία στις δομές των νεφρών σε μία ή και στις δύο πλευρές, διάσπαση πύου από το ήπαρ, προσάρτημα και άλλα γειτονικά όργανα.

Η περινεφρίτιδα από τη φύση της φλεγμονής μπορεί να είναι:

  • εξιδρωματική - συνοδεύεται από τη συσσώρευση του υγρού στον υποκαψικό χώρο.
  • παραγωγική - υπάρχει πολλαπλασιασμός του ινώδους στρώματος των κυττάρων, πάχυνση, και περαιτέρω ρυτίδωση του σώματος και δυσλειτουργία.

Η παρανεφρίτιδα διακρίνεται από τη θέση της φλεγμονής του νεφρού, είναι:

Ο μηχανισμός και τα αίτια της νόσου

Κατά τη διάρκεια της πρωτογενούς διαδικασίας, η περινεφρίτιδα προκαλείται από τη μεταφορά της λοίμωξης από τον νεφρικό ιστό (πυώδης περινεφρίτιδα). Και, αντίθετα, η παρανεφρία αναφλέγεται απαραιτήτως, αν μια νεφρική κάψουλα επηρεάζεται πλησίον. Αυτές οι ασθένειες συμβαίνουν μαζί και εξαρτώνται από την αποτελεσματικότητα των διορθωτικών μέτρων και την ασυλία του ασθενούς.

Εάν η νόσος ανιχνευθεί έγκαιρα και ο ασθενής λάβει την κατάλληλη θεραπεία, η φλεγμονώδης διαδικασία αντιστρέφεται.

Συμπτώματα παρανεφρίτιδας

Με αυτήν την ασθένεια, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ο πόνος αισθάνθηκε σε ηρεμία και όταν χτυπήθηκε στο δέρμα στην περιοχή των νεφρών. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι αυτών που πάσχουν από αυτή την ασθένεια είναι η επιθυμία τους να κλίνουν προς την αντίθετη κατεύθυνση από την πληγείσα περιοχή.
  • με την εξάπλωση της φλεγμονής στον κύριο μυς του psoas, η κίνηση του ποδιού στην περιοχή του ισχίου μπορεί να γίνει πιο περίπλοκη.
  • όταν ανιχνεύει αυτό το τμήμα του σώματος, ανιχνεύεται μια προεξοχή, η οποία κινείται συγχρόνως με τις αναπνευστικές κινήσεις.
  • πρήξιμο του δέρματος πάνω από την πληγείσα περιοχή του σώματος, αργότερα - ερυθρότητα με την εξέλιξη της εξύμωσης.
  • πυρετός, δηλητηρίαση και αδυναμία που σχετίζονται με αυτή την κατάσταση.
  • απώλεια βάρους?
  • αλλαγή της ποσότητας και των ιδιοτήτων των ούρων: γίνεται θολό, υπάρχουν νιφάδες και ιζήματα.

Η πυώδης φλεγμονώδης διεργασία στην ενδορινική κυτταρίνη των νεφρών μπορεί να είναι χρόνια και οξεία. Η οξεία παρανεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από τη σοβαρότητα των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • πυρετική θερμοκρασία - έως 40 μοίρες.
  • κεφαλαλγία και αδυναμία.
  • δηλητηρίαση του σώματος.
  • έντονο πόνο στην πλάτη.
  • δυσκολία στην αναπνοή και κόπωση.
  • ρίγη?
  • πρήξιμο στην οσφυϊκή περιοχή.

Η οξεία πορεία της νόσου έχει 2 στάδια, αυτό είναι εξιδρωματική φλεγμονή και πυώδης περινεφρίτιδα. Στην πρώτη περίπτωση, είναι δυνατές δύο παραλλαγές ανάπτυξης: η φλεγμονώδης διαδικασία μετατρέπεται σε πυώδη μορφή ή εμφανίζεται μια περιστροφή. Όταν η πυώδης-νεκρωτική διαδικασία επιδεινώνεται, η φλεγμονή εκτείνεται πέρα ​​από την κυτταρίνη, η οποία είναι γεμάτη με το σχηματισμό φλεγκμούνης.

Ως ασθένεια μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης, η παραφθάλτιδα εκδηλώνεται στα συμπτώματα και τα σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος:

  • απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
  • αίσθημα αδυναμίας.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • κόπωση;
  • θολερότητα ούρων.
  • την παρουσία ιζήματος ούρων και νιφάδων.

Είναι σημαντικό! Η περινεφρίτιδα έχει ένα ξεκάθαρο διακριτικό χαρακτηριστικό: ο διαχωρισμός των ούρων σε τρία στρώματα: νεφρικά κατάλοιπα, πυώδη απόβλητα και ούρα.

Η οξεία περιαρρίτιδα στο αρχικό στάδιο της νόσου δεν έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα και ξεκινά με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40 ° C, ρίγη, αίσθημα κακουχίας. Μόνο 3-4 ημέρες ή περισσότερο, τα τοπικά συμπτώματα εμφανίζονται με την μορφή πόνου στην οσφυϊκή περιοχή με ποικίλη ένταση, πόνου κατά την ψηλάφηση με τη στρογγυλευτική γωνία από την αντίστοιχη πλευρά, προστατευτική σύσπαση των οσφυϊκών μυών κατά τη διάρκεια της ήπιας ψηλάφησης της νεφρικής περιοχής στο πλάι της νόσου.

Τα συμπτώματα της παρανεφρίτιδας με οξεία έναρξη εμφανίζονται από μια ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας έως 40 μοίρες, μια ταυτόχρονη αύξηση της δηλητηρίασης. Συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • κεφαλαλγία ·
  • αδυναμία;
  • απώλεια της όρεξης.
  • απώλεια βάρους?
  • αϋπνία;
  • δύσπνοια.

Πόνοι στην πλάτη ενώνουν μόνο για 3-4 ημέρες. Εμφανίζονται στην πλευρά της βλάβης, πολύ έντονες, διαταραγμένες τόσο σε ηρεμία όσο και σε μικρές κινήσεις. Ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική στάση, πιέζοντας το λυγισμένο γόνατο κατά του στομάχου.

Κατά την εξέταση, η ομαλότητα της οσφυϊκής καμπύλης στην πληγείσα πλευρά μπορεί να παρατηρηθεί, ακόμη και μια μικρή προεξοχή που κινείται σε αρμονία με την αναπνοή. Η παλάμη προκαλεί έντονο πόνο στους μύες του psoas.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παρανεφρίτιδα αρχίζει με την οξεία φάση, η οποία χαρακτηρίζεται από συμπτώματα:

  • Υψηλή θερμοκρασία σώματος έως 40 ° C
  • Ψύλλοι
  • Σοβαρός οξύς πόνος στην οσφυϊκή περιοχή με πίεση από την πληγείσα πλευρά.
  • Αλλαγή του χρώματος του δέρματος στην οσφυϊκή περιοχή με εκδήλωση πρηξίματος.
  • Πόνος όταν πιέζετε ή γυρίζετε το σώμα από την πληγείσα πλευρά.
  • Αδυναμία
  • Δύσπνοια.
  • Δηλητηρίαση του σώματος.
  • Θολότητα των ούρων με ιζήματα με τη μορφή νιφάδων.
  • Αυξήστε τον τόνο του μυός της λοίμωξης.
  • Ο πόνος δίνει στον ώμο ή το πόδι.

Η χρόνια μορφή της παρανεφρίτιδας χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στην οξεία κατάσταση και μια κατάσταση ύφεσης. Συχνά η ασθένεια λαμβάνεται για τυφοειδή, γρίπη ή πνευμονία.

Διάγνωση της νόσου

CT και υπερηχογράφημα των νεφρών είναι οι προτιμώμενες μέθοδοι διάγνωσης παρανεφρίτιδας και παραφανούς αποστήματος.

Σε περίπου 50% των περιπτώσεων, οι ακτινογραφίες που λήφθηκαν μετά από ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα αποκάλυψαν υπεζωκοτική συλλογή, ατελεκτάση και διήθηση.

Υπερηχογραφία

Ο υπέρηχος μπορεί να παρουσιάσει συσσώρευση υγρών, οίδημα που δεν εμφανίζεται με ακτίνες Χ. Ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται ως εξέταση για υποψία αποφρακτικής ουροπάθειας, για την εξαίρεση μιας άλλης ενδοκοιλιακής ή οπισθοπεριτοναϊκής διεργασίας και επίσης για την εξαίρεση των πυώδους επιπλοκών από τα νεφρά.

Εάν, στο πλαίσιο παρανεφρίτιδας, έχει αρχίσει να σχηματίζεται ένα παραφορικό απόστημα, τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος θα εξαρτηθούν από την ομοιομορφία του περιεχομένου.

Τα πλεονεκτήματα του υπερήχου περιλαμβάνουν:

  • μη επεμβατική;
  • έλλειψη ακτινοβολίας.
  • φορητότητα ·
  • σχετική διαθεσιμότητα.
  • δυνατότητα χρήσης ως διαλογή.
  • τη δυνατότητα οπτικής επιθεώρησης κατά την εγκατάσταση της διαδερμικής αποστράγγισης.

Ακτινογραφία

Η ρουτίνα της κοιλιακής ακτινογραφίας μπορεί να αποκαλύψει ορισμένες ανωμαλίες, αλλά στο 40% αυτή η διάγνωση είναι αναποτελεσματική.

Σε ύποπτες περιπτώσεις, ο σχηματισμός στο περίγραμμα των νεφρών, ο σχηματισμός στην περιοχή των νεφρών, ο εκτοπισμός και η περιστροφή τους από τη συσσώρευση υγρών, οι ακτινοδιαπερατοί λίθοι, το ρετροπεριτοναϊκό αέριο (μερικά βακτήρια συνθέτουν αέρια: Ε. Coli, aerobacter, λιγότερο συχνά clostridia).

Ένας πυκνός σχηματισμός όγκων του όγκου που είναι ορατός στην οσφυϊκή περιοχή της χρόνιας παρανεφρίτιδας θα πρέπει να διαφοροποιείται από τον νεφρικό όγκο. Η παρατεταμένη πορεία της χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους νεφρούς, η παρουσία της πυουρίας, η βακτηριουρία, τα ενεργά λευκοκύτταρα στα ούρα, η παραμόρφωση του πυο-πυελικού συστήματος, η χαρακτηριστική της πυελονεφρίτιδας, η απουσία οξείας αιματουρίας με σκωληκοειδή θρόμβους υποδηλώνουν παρανεφρίτιδα.

Οι μελέτες ραδιοϊσοτόπων ακτίνων Χ, η σάρωση υπερήχων, η υπολογιστική τομογραφία έχουν τη μεγαλύτερη αξία στη διαφορική διάγνωση.

Η κύρια διάγνωση, ο γιατρός πραγματοποιεί εξωτερική εξέταση, ψηλάφηση του ασθενούς και λήψη ιστορικού. Με βάση την εξέταση, συντάσσονται εργαστηριακές εξετάσεις και διαγνωστικές εξετάσεις των νεφρών.

  1. Γενική ανάλυση του αίματος, των ούρων.
  2. Ακτινογραφία των νεφρών.
  3. Υπερηχογράφημα των νεφρών.
  4. Τρυπάτε παρανεμητική ίνα.
  5. Υπολογιστική τομογραφία των νεφρών.
  6. Αποκλειστικός ουρογράφος.
  7. Έρευνα ραδιοϊσοτόπων.

Η ανάλυση ούρων θα δείξει αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, την παρουσία μεγάλου αριθμού βακτηρίων, την παρουσία ζάχαρης, κυλίνδρων, πρωτεϊνών. Ο πλήρης αριθμός αίματος θα δείξει αύξηση της ταχύτητας καθίζησης των ερυθροκυττάρων, καθώς και αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα.

Με τη βοήθεια του απεκκριτικού ουρογράμματος θα προσδιοριστεί η λειτουργική κατάσταση των νεφρών. CT των νεφρών - θα βοηθήσει στην αποσαφήνιση της θέσης και της φύσης της βλάβης των νεφρών.

Θεραπεία

Η επιλογή των βέλτιστων μεθόδων θεραπείας εξαρτάται από το ποια είναι η αιτία της νόσου σε έναν ασθενή. Κατά κανόνα, για την εξάλειψη αυτής της επικίνδυνης παθολογικής κατάστασης, απαιτείται μια λειτουργία με εγκατάσταση αποστράγγισης για την εκροή πυώδους ουσίας.

Εάν η λοίμωξη ήρθε από το νεφρικό παρέγχυμα που λειώθηκε από το πύο, το κατεστραμμένο όργανο θα πρέπει να αφαιρεθεί. Στο νοσοκομείο, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει για περίπου δύο εβδομάδες, μετά την οποία η παρακολούθηση εξωτερικών ασθενών μπορεί να διαρκέσει έως έξι μήνες.

Μερικές φορές εκτελούνται μεταγγίσεις αίματος.

Κατά την περίοδο μετά την παρέμβαση απαιτείται μια πολύ εντατική πορεία αντιβακτηριδιακής θεραπείας, καθώς η υποτροπή της πυώδους διαδικασίας μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Ο θεράπων ιατρός επιλέγει αντιβιοτικά, γράφει επίσης μια συνταγή, διότι με αυτή τη διάγνωση χρειαζόμαστε τα ισχυρότερα φάρμακα που το φαρμακείο δεν απελευθερώνει ελεύθερα. Ο γιατρός επίσης συνταγογραφεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιτοξικά φάρμακα και βιταμίνες.

Ένας ασθενής που διαγνώστηκε με μια τέτοια ασθένεια δεν θα πρέπει να βασίζεται στην αυτο-φαρμακευτική αγωγή. Καμία δημοφιλής μέθοδος δεν μπορεί να δράσει γρήγορα και να εξαλείψει αυτή την επικίνδυνη παθολογία

Η προσπάθεια να γίνει χωρίς νοσοκομεία και φάρμακα θα τελειώσει σε αποτυχία, επειδή η ασθένεια επηρεάζει ένα ζωτικό όργανο και μπορεί να επηρεάσει τις λειτουργίες άλλων, μακρινών οργάνων. Οι θερμαινόμενες συμπιέσεις που χρησιμοποιούνται από πολλούς ασθενείς χωρίς να γνωρίζουν επιταχύνουν την εξάπλωση παθογόνων παραγόντων, την καταστροφή των ιστών και την εμφάνιση μη αναστρέψιμων συμβάντων.

Στην οξεία μορφή της νόσου, συνιστάται θεραπεία στο νοσοκομείο. Ο ασθενής δείχνει ανάπαυση στο κρεβάτι και σύνθετη φαρμακευτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει λήψη αντιβακτηριακών, αποτοξινωτικών και αναισθητικών φαρμάκων. Δεδομένου ότι η παρανεφρίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την έκθεση και την ενεργοποίηση των παθογόνων, απαιτείται η κατάλληλη θεραπεία.

Η αντιμικροβιακή θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας ισχυρά αντιβακτηριακά φάρμακα και σουλφοναμίδια. Τα τελευταία έχουν βακτηριοστατική δράση. Στην παρανεφρίτιδα του νεφρού, η θεραπεία με αντιβιοτικά συμπληρώνεται με τη χορήγηση ουροαντισμοστατικών και την ενίσχυση φαρμάκων. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, πραγματοποιείται μετάγγιση αίματος.

Στη χρόνια μορφή της πορείας, η θεραπεία της νόσου είναι παρόμοια, αλλά συμπληρώνεται από φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (εφαρμογές λάσπης, ηλεκτροφόρηση).

Όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιώνεται και οι πυώδεις εστίες τείνουν να εξαπλώνονται περαιτέρω και η διαδερμική αποστράγγισή τους πραγματοποιείται. Εάν ο νεφρός έχει χάσει τη βιωσιμότητά του και δεν λειτουργεί λόγω της πλήρους τήξης του ιστού, πραγματοποιείται νεφρεκτομή ή πλήρης απομάκρυνση.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακά φάρμακα για την αποφυγή επιπλοκών. Προτιμώνται τα αντιμικροβιακά από την ομάδα φθοριοκινολόνης.

Δεδομένου ότι η ισχυρή αντιβακτηριακή θεραπεία διαταράσσει σοβαρά την εντερική μικροχλωρίδα, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής συνταγογραφείται αναγεννητικά φάρμακα. Συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα σύμφωνα με την οποία τα αλμυρά και ξινό τρόφιμα και τα τρόφιμα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα αποκλείονται από τη διατροφή.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία, ειδικότερα, εφαρμόζεται υπεριώδες φως στη χειρουργική περιοχή.

Στο πρώιμο στάδιο της οξείας παρανεφρίτιδας, η χρήση αντιβιοτικής θεραπείας επιτρέπει την ανάρρωση στους περισσότερους ασθενείς χωρίς χειρουργική επέμβαση. Από paranephritis αιματογενή προέλευση συχνά προκαλείται από σταφυλόκοκκο, τα καλύτερα αποτελέσματα λαμβάνονται στη θεραπεία των ημι-συνθετικών πενικιλλινών (αμπικιλλίνη, 0,5 g 4 φορές την ημέρα ενδομυϊκώς), κεφαλοσπορίνες ΙΙ-ΙΙΙ γενιάς (κεφουροξίμης αξετίλης, cefaclor, cefixime, κεφτιβουτένηε του 0,5- 1g 2-4 φορές την ημέρα ενδομυϊκώς), και μακρολίδες (ερυθρομυκίνη 0,25-0,5 g 4 φορές την ημέρα, 1 g φορές αζιθρομυκίνης 0,25-0,5 ανά ημέρα από του στόματος).

Συνιστάται να συνδυάσετε τα αντιβιοτικά με τα φάρμακα sulfa: biseptol, septrima, co-trimoxazole. Εάν gram-αρνητικά βακτηρίδια είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της παρανεφρίτιδας, τότε χρησιμοποιούνται φθοροκινολόνες και αμινογλυκοσίδες.

Εκτός από τη θεραπεία αντιβακτηριακή θεραπεία εκτελέστηκε ότι αυξάνει την ανοσολογική αντιδραστικότητα του οργανισμού: πεντοξύλιο, μετάγγιση του αίματος και του πλάσματος, βιταμίνες, διαλύματα γλυκόζης, με την αναστολή της Τ-κυτταρικής ανοσίας taktivin.

Όλα τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει να διεξάγονται σε ειδικό τμήμα ουρολογίας του νοσοκομείου. Στα πρώιμα στάδια της οξείας παρανεφρίτιδας συνιστάται συντηρητική θεραπεία με:

  • ισχυρά αντιβιοτικά.
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα σούφα?
  • φάρμακα για την αποκατάσταση της μικροκυκλοφορίας.
  • βιταμίνες για την ενίσχυση της ασυλίας τους.

Οι ασθενείς με περινεφρίτιδα υπόκεινται επίσης σε νοσηλεία. Η τακτική της θεραπείας επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο της φλεγμονής, τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα παρανεφρίτιδας, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την επιτυχή αντιμετώπιση της νόσου.

Αφού ολοκληρωθούν όλες οι διαγνωστικές διαδικασίες και οι εργαστηριακές εξετάσεις, ο γιατρός παραπέμπει τον ασθενή στο τμήμα ουρολογίας. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες υπό την επίβλεψη ιατρού. Για διάφορες μορφές παρανεφρίτιδας, χρησιμοποιούνται διαφορετικές θεραπείες.

Σε οξεία μορφή:

  • Αντιβιοτικά.
  • Πόνος φάρμακα.
  • Αντιπυρετικά.
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Ανασταλτικά φάρμακα - βιταμίνες με ενδοφλέβια ένεση, γλυκόζη, κολλοειδή, αλατούχο διάλυμα.
  • Uroantiseptics - ομαλοποιεί τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.
  • Σουλφοναμιδικά φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστηριότητα των εντερικών λοιμώξεων.
  • Περιγράψτε φάρμακα φθοριοκινολόνης που έχουν αντιμικροβιακή δράση (Αμικακίνη, Ciprofloxacin, Gentamicin)
  • Η διαδικασία αποτοξίνωσης εγχέεται ενδοφλέβια με ένα διάλυμα πλάσματος, γλυκόζης.
  • Διεξάγετε μια διαδικασία μετάγγισης αίματος.

Σε χρόνια μορφή:

  1. Αντιβιοτικά (Augmentin, Penicillin, ή Cephalosporin Antibiotics)
  2. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  3. Η λάσπη αναδιπλώνεται.
  4. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (διαθερμία, ηλεκτροφόρηση, UHF-θεραπεία)
  5. Διαδικασίες θερμικής υγιεινής.
  6. Ειδική διατροφή (εκτός από ξινό, αλμυρό, πικάντικο, τηγανισμένο, λιπαρά τρόφιμα και προϊόντα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα και αυξάνουν την ποσότητα των ούρων)
  7. Θεραπεία παραφίνης.

Φαρμακευτική θεραπεία

Εάν ο ασθενής πήγε στον γιατρό εγκαίρως και η διάγνωση αντιστοιχούσε στη σοβαρότητα της νόσου, υπάρχει πιθανότητα να αποφύγετε χειρουργική επέμβαση. Επί του παρόντος, η παρανεφρίτιδα είναι λιγότερο συχνή, καθώς οι γιατροί χρησιμοποιούν αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης και η φλεγμονή δεν έχει χρόνο να εξαπλωθεί στην υπερενική κυτταρίνη.

Η εξαίρεση είναι η ομάδα κινδύνου (HIV, διαβήτης, ανοσοκαταστολή, τοξικομανία κ.λπ.). Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει η πιθανότητα η σύνθεση της μικροχλωρίδας να είναι άτυπη, η οποία απαιτεί άλλα αντιβιοτικά, τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας.

Το Isoniazid, η Rifampin και η Ethambutol ενδείκνυνται για το Mycobacterium tuberculosis, οι μυκητιασικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με Amphotericin.

Η θεραπεία της παρανεφρίτιδας στο στάδιο της διήθησης είναι επαγόμενη από φάρμακα. Χωρίς να περιμένει τα αποτελέσματα της σποράς καλλιέργειας, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με το ευρύτερο δυνατό φάσμα δράσης. Περαιτέρω, είναι δυνατή η προσαρμογή του θεραπευτικού σχήματος.

Για την ανακούφιση από τη φλεγμονή χρησιμοποιώντας:

  • Φθοροκινολόνες;
  • Αμινογλυκοσίδες.
  • Ημισυνθετικές πενικιλίνες, κλπ.

Για τη μείωση του πόνου συνταγογραφούνται αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η ενδοφλέβια θεραπεία αποτοξίνωσης βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης (ναυτία, έμετος, αδυναμία).

Εάν η συντηρητική θεραπεία ήταν ανεπιτυχής, υπάρχει υποψία μετάβασης στη πυώδη μορφή παρανεφρίτιδας και ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.

Ένα αξιόπιστο σημάδι που επιβεβαιώνει την πυώδη παρανεφρίτιδα - που δέχεται πύον κατά την παρακέντηση.

Η λειτουργία με παρανεφρίτιδα περιλαμβάνει τη διάσπαση και αποστράγγιση της βλάβης, ακολουθούμενη από μαζική αντιβακτηριακή και αποτοξικοποιητική θεραπεία. Θεωρείται σημαντικό να αποφευχθεί η επανάληψη της παρανεφρίτιδας για να απαλλαγούμε από όλες τις θήκες όπου μπορεί να συσσωρευτεί πύον. Ο σωλήνας αποστράγγισης εγκαθίσταται, κατά κανόνα, για 5 ημέρες.

Τα πλεονεκτήματα της διαδερμικής αποστράγγισης περιλαμβάνουν:

  • λιγότερη διείσδυση.
  • γρήγορη περίοδο αποκατάστασης;
  • δεν υπάρχει ανάγκη για βαθιά αναισθησία.
  • ελάχιστο τραύμα.

Ο στόχος της διαδικασίας θεραπείας παρανεφρίτιδας είναι η εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, η αποκατάσταση της λειτουργίας των νεφρών και η πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου.

Η θεραπεία της παρανεφρίτιδας γίνεται ανάλογα με τη μορφή της νόσου:

  1. Στην οξεία μορφή της νόσου, οι κύριες θεραπευτικές μέθοδοι είναι η χρήση αντιβιοτικών και παυσίπονων, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
  2. Εάν διαγνωστεί μια πυώδης πορεία της νόσου, τότε είναι απαραίτητη η χειρουργική θεραπεία, η οποία προκαλεί το άνοιγμα των πυώδεις κοιλότητες. Μετά τη χειρουργική επέμβαση απαιτείται επίσης μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας.
  3. Οι χρόνιες διαταραχές αντιμετωπίζονται με συντηρητικές μεθόδους, καταφεύγουν στη βοήθεια αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αντιβιοτικών, σε διάφορες εφαρμογές φυσιοθεραπείας, παραφίνης και λάσπης κλπ. Σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία.

Μετά τη λειτουργία, συνιστάται ένα πρόγραμμα αποκατάστασης και αποκατάστασης, το οποίο συνίσταται σε ιατρική περίθαλψη και σε μια ειδική δίαιτα.

Κίνδυνοι και επιπλοκές

Η περινεφρίτιδα είναι μια ασθένεια που αργότερα μπορεί να δώσει μια ποικιλία επιπλοκών, ο τύπος της οποίας εξαρτάται από το πούπουλο που πέφτει από την πηγή της φλεγμονής:

  • στον αυλό του εντέρου: η κατάσταση βελτιώνεται προσωρινά, υπάρχει ένα μίγμα πύου στα κόπρανα. Ο κίνδυνος έγκειται στη διείσδυση των μάζων κοπράνων προς την αντίθετη κατεύθυνση στον νεφρικό χώρο.
  • στην κοιλιακή κοιλότητα: αναπτύσσει συμπτώματα περιτονίτιδας - ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου με σπασμό των μυών του περιτοναίου. Χωρίς χειρουργική επέμβαση, είναι αδύνατο να αποτραπεί η γενική δηλητηρίαση.
  • στην υπεζωκοτική κοιλότητα: αναπτύσσεται μονομερής θωρακικός πόνος με δύσπνοια. Μπορείτε να αποθηκεύσετε από την τοξίκωση από ένα άτομο με διάτρηση ή κοπή της κοιλότητας με την εκκένωση του πύου?
  • στην επιφάνεια του δέρματος: σχηματίζεται ένα νεφρικό συρίγγιο. Πρέπει να καθαρίζεται συνεχώς από το εισερχόμενο πύλο.

Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με πυώδη παρανεφρίτιδα, θα πρέπει να θεραπεύσει την υγεία του και τις ιατρικές συνταγές με τη μέγιστη σοβαρότητα. Δεν μπορείτε να χάσετε χρόνο και να καθυστερήσετε με τη θεραπεία στον γιατρό: η καθυστέρηση μειώνει τις πιθανότητες ανάκτησης. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μέχρι το τέλος, επισκέπτονται τακτικά έναν γιατρό (για παράδειγμα, ένας νεφρολόγος στην Αστάνα), ακόμη και μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή μιας απειλητικής για τη ζωή υποτροπής.

Προληπτικά μέτρα

Η κύρια πρόληψη της νόσου είναι η πρόληψη των πυώδους-φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά.

Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να ενισχύσετε τακτικά το ανοσοποιητικό σύστημα, με τη βοήθεια γυμναστικής αναψυχής, βόλτες στον καθαρό αέρα, ισορροπημένη και σωστή διατροφή.

Πρέπει επίσης να αποφύγετε υποθερμία και διάφορα βότανα στην οσφυϊκή περιοχή, να σταματήσετε τις κακές συνήθειες, ιδιαίτερα τα αλκοολούχα ποτά.

Η περινεφρίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια, η θεραπεία της οποίας πρέπει να διεξάγεται εγκαίρως, μόνο σε αυτή την περίπτωση οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν και τα σημάδια της ασθένειας μπορούν να εξαλειφθούν γρήγορα. Επομένως, στην περίπτωση της παραμικρής υποψίας για συμπτώματα ασθενειών, είναι απαραίτητο να πάμε χωρίς δισταγμό σε έμπειρους ειδικούς.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της ασθένειας, είναι απαραίτητο να τηρήσουμε τον σωστό τρόπο ζωής.

Η πρόβλεψη δεν είναι τόσο άσχημη

Με την έγκαιρη θεραπεία της οξείας παρανεφρίτιδας, η πρόγνωση είναι αρκετά θετική, χάρη στην ισχυρή αντιβακτηριακή θεραπεία. Κατά κανόνα, η θεραπευτική πορεία είναι 2-3 εβδομάδες.

Η πρόγνωση για τη χρόνια μορφή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση της ασθένειας, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, καλά επιλεγμένα φάρμακα.

Στην οξεία παρανεφρίτιδα, η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή. Δεδομένου ότι η χρόνια παρανεφρίτιδα είναι πιο συχνά μια επιπλοκή της δευτερογενούς, μακράς ροής πυελονεφρίτιδας, η πρόγνωση της καθορίζεται από τη φύση της υποκείμενης νόσου.

Διατροφή

Όταν το πυώδες τήγμα, το ουρικό σύστημα μπορεί να επηρεαστεί σοβαρά, και σε ορισμένες περιπτώσεις παραμένει μόνο ένας νεφρός που λειτουργεί μετά τη θεραπεία. Το έργο της θα συνεχίσει να εξαρτάται έντονα από τη διατροφή του ατόμου. Ως εκ τούτου, πρέπει να επιμείνετε σε μια δίαιτα ώστε να μην προκαλέσετε ακόμη μεγαλύτερη βλάβη.

Δεν μπορείτε να κακοποιήσετε τα όξινα και αλμυρά τρόφιμα, τα καρπούζια λόγω της διουρητικής τους δράσης: έχουν μεγάλο φορτίο στα διηθητικά νεφρικά σωληνάρια. Το αλκοόλ και τα ποτά με καφεΐνη είναι ανεπιθύμητα. Είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί μια πλήρης δίαιτα που μπορεί να παράσχει στα νεφρά τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία.