ΟΔΗΓΙΕΣ
για την ιατρική χρήση του φαρμάκου

Αριθμός εγγραφής:

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Πεφλοξασίνη-AKOS

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Δοσολογία:

Σύνθεση
Δραστική ουσία: διυδρική μεσυλική πεφλοξασίνη (από την άποψη της πεφλοξασίνης) - 200 mg, 400 mg.
Έκδοχα: άμυλο αραβοσίτου, άμυλο πατάτας, λακτόζη (ζάχαρη γάλακτος), ποβιδόνη χαμηλού μοριακού βάρους, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, τάλκη, στεατικό ασβέστιο.
Shell: υπρομελλόζη (υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη), διοξείδιο του τιτανίου (διοξείδιο του τιτανίου), γάλα προπυλενίου, μακρογόλη (αιθυλενοξείδιο 4000, πολυαιθυλενογλυκόλη 4000), τάλκη.

Περιγραφή: Δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό στρώμα, στρογγυλά, αμφίκυρτα λευκά ή λευκά με κιτρινωπή απόχρωση.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATX: [J01MA03]

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική
Αντιμικροβιακός παράγοντας από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, εμποδίζει τη γyrase του DNA. Σε σχέση με gram-αρνητικά στελέχη, δρα αποτελεσματικά τόσο στα διαχωριστικά κύτταρα όσο και στα κύτταρα στο στάδιο ηρεμίας. στην περίπτωση των θετικών κατά gram στελεχών, μόνο για κύτταρα που βρίσκονται στη διαδικασία της μιτωτικής διαίρεσης. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης.
Ενεργεί κατά των περισσότερων αερόβιων αρνητικών κατά Gram βακτηρίων:
Escherichia coli, Klebsiella spp., Θετικές σε ινδόλιο και αρνητικές σε ινδόλιο Proteus spp., Συμπεριλαμβάνοντας Proteus mirabilis spp., shigella spp.,
αερόβια θετικά κατά Gram βακτηρίδια: Staphylococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που παράγουν και δεν παράγουν πενικιλλινάση και αντοχή στη μεθικιλλίνη), Streptococcus spp., συμπεριλαμβανομένων Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiac, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, ενδοκυτταρικά βακτήρια: Legionella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., καθώς και εναντίον βακτηρίων τα οποία παράγουν βητα-λακταμάση. Καταστέλλει τη ζωή των Mycoplasma spp. και Helicobacter spp.
Μέτρια ευαίσθητοι μικροοργανισμοί:
Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis. Ανθεκτικοί μικροοργανισμοί: gram-αρνητικά αναερόβια, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis. Για τις ασθένειες που προκαλούνται από μετρίως ευαίσθητους μικροοργανισμούς, απαιτείται προσδιορισμός in vitro ευαισθησίας. Αναστέλλει την μικροσωματική οξείδωση στα κύτταρα του ήπατος.

Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση - υψηλή, 20 λεπτά μετά την κατάποση μίας δόσης (400 mg), απορροφάται το 90%. Ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης (4 μg / ml) είναι 90120 λεπτά, η θεραπευτική συγκέντρωση διατηρείται για 12-15 ώρες. Μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση, η μέγιστη συγκέντρωση (Cx) στο αίμα είναι 10 μg / ml. συγκέντρωση στον βρογχικό βλεννογόνο - 5 μg / ml. ο λόγος μεταξύ της συγκέντρωσης στην βλεννογόνο μεμβράνη των βρόγχων και του αίματος είναι 100%. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 25-30%.
Διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά, συμπεριλαμβανομένων των σε βρογχικές εκκρίσεις, πνεύμονες, προστάτη, εγκεφαλονωτιαίο υγρό και οστικό ιστό. Ο όγκος διανομής - 1,5-1,8 l / kg. Συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μετά από τριπλάσια λήψη 400 mg - 4,5 μg / ml, με αύξηση της δόσης στα 800 mg -9,8 μg / ml. η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι 89% εκείνης στο πλάσμα. Η συγκέντρωση σε άλλα όργανα και ιστούς 12 ώρες μετά την τελευταία λήψη: ο θυρεοειδής αδένας - 11,4 μg / g, οι σιελογόνες αδένες - 2,2 μg / g, το δέρμα - 7,6 μg / g, η βλεννογόνος μεμβράνη των ρινοφάρυγγων - 6 μg / g, μυ-5 μg / g.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ με μεθυλίωση στη διμεθυλοπεφλοξασίνη (έχει σημαντική αντιβακτηριακή δράση), οξειδώνεται σε Ν-οξείδιο και συζεύγνυται με γλυκουρονικό οξύ για να σχηματίσει πεφλοξακίνη-γλυκουρονίδη.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής είναι 8-10 ώρες, με επαναλαμβανόμενη χορήγηση, 12-13 ώρες, εκκρίνεται από τα νεφρά - 60%, με χολή - 30% αμετάβλητη. εν μέρει ως μεταβολίτες. Η συγκέντρωση του αμετάβλητου φαρμάκου στα ούρα 1-2 ώρες μετά τη χορήγηση είναι 25 μg / ml. μετά από 12-24 ώρες - 15 mcg / ml. Η αμετάβλητη πεφλοξακίνη και οι μεταβολίτες της ανιχνεύονται στα ούρα εντός 84 ωρών μετά την τελική χορήγηση. Κακή αιμοκάθαρση (ρυθμός εκχύλισης 23%).

Ενδείξεις χρήσης
Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

• λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
• λοιμώξεις των πυελικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της αδενοειδίτιδας και της προστατίτιδας).
• γαστρεντερικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της σαλμονέλλωσης, του τυφοειδούς πυρετού).
• λοιμώξεις της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, εμφύσημα χοληδόχου κύστης).
• κοιλιακές λοιμώξεις (ενδοκοιλιακά αποστήματα).
• λοιμώξεις οστών, αρθρώσεων,
• δέρμα και μαλακοί ιστοί (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από ανθεκτικούς σε πενικιλλίνη σταφυλόκοκκο).
• οι λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος ·
• λοιμώξεις των οργάνων JlOP (συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, σοβαρής εξωτερικής ωτίτιδας).
• γονόρροια;
• Χλαμύδια, μαλακό chancre.

Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία, ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης (αιμολυτική αναιμία), εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία έως 18 ετών.
Με προσοχή
Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων, εξασθενημένη εγκεφαλική κυκλοφορία, οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, επιληπτικό σύνδρομο άγνωστης αιτιολογίας, νεφρική ή / και ηπατική ανεπάρκεια.

Δοσολογία και χορήγηση
Στο εσωτερικό, με άδειο στομάχι, οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία των μικροοργανισμών. Καταγράψτε το φάρμακο σε 1 δισκίο (400 mg) 2 φορές την ημέρα (κάθε 12 ώρες), η μέση ημερήσια δόση είναι 800 mg σε 2 διηρημένες δόσεις. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg. Τα δισκία καταπίνονται, δεν μασούν και ξεπλένονται με άφθονο νερό. Στη θεραπεία ορισμένων λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος, το φάρμακο συνταγογραφείται 1 δισκίο (400 mg) την ημέρα.
Για τη θεραπεία της γονόρροιας σε άνδρες και γυναίκες, το φάρμακο συνταγογραφείται μία φορά σε δόση 800 mg.
Σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, απαιτείται διόρθωση δοσολογίας: με μικρές παραβιάσεις, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 400 mg / ημέρα. για πιο σοβαρές παραβιάσεις - κάθε 36 ώρες. σε σοβαρή ηπατική νόσο, το διάστημα μεταξύ των ενέσεων παρατείνεται σε 2 ημέρες.
Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (με κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 20 ml / min) μία εφάπαξ δόση πρέπει να είναι 50% της μέσης δόσης - με τη συχνότητα χορήγησης, 2 φορές την ημέρα ή με την πλήρη εφάπαξ δόση χορηγούμενη 1 φορά την ημέρα. Τα ηλικιωμένα άτομα μειώνουν τη δόση του φαρμάκου κατά περίπου ⅓.

Παρενέργειες
Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: κατάθλιψη, πονοκέφαλος, ζάλη, κόπωση, αϋπνία, αυξημένη σπαστική ετοιμότητα, άγχος, διέγερση, τρόμος, σπάνια - σπασμοί.
Συναγωγή του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, απώλεια της όρεξης, μετεωρισμός, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, παροδική αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, χολεστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα, ηπατική νέκρωση.
Από το ουροποιητικό σύστημα: κρυσταλλουρία, σπάνια σπειραματονεφρίτιδα, δυσουρία.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, έξαψη του δέρματος, φωτοευαισθησία, σπάνια - αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, αρθραλγία. Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος, λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, ηωσινοφιλία.
Άλλα: ταχυκαρδία, μυαλγία, τενοντίτιδα, καντιντίαση.

Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, σύγχυση, ψυχική διέγερση. σε σοβαρές περιπτώσεις - απώλεια συνείδησης, σπασμούς.
Θεραπεία: πλύση στομάχου, ενεργός άνθρακας. Είναι απαραίτητο να παρέχεται ιατρική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς, επαρκής πρόσληψη υγρών στον ασθενή. η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται εάν είναι απαραίτητο. Η αιμοκάθαρση δεν είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για την αφαίρεση των παραγώγων κινολόνης από το σώμα.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Η πεφλοξακίνη μειώνει τον μεταβολισμό της θεοφυλλίνης στο ήπαρ, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της θεοφυλλίνης στο πλάσμα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα (προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη δηλητηρίασης, η δόση της θεοφυλλίνης πρέπει να μειωθεί). Μειώνει σημαντικά τον δείκτη προθρομβίνης (για τους ασθενείς που λαμβάνουν έμμεσα αντιπηκτικά, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση της εικόνας του αίματος). Η σιμετιδίνη και άλλοι αναστολείς μικροσωμικής οξείδωσης αυξάνουν τον χρόνο ημίσειας ζωής, μειώνουν τη συνολική κάθαρση, αλλά δεν επηρεάζουν τον όγκο της κατανομής και τη νεφρική κάθαρση.

Τα περιβάλλουν φάρμακα αργή απορρόφηση.
Η ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη αντοχής κατά τη θεραπεία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης. Οι αμινογλυκοσίδες, η πιπερακιλλίνη, η αζλοκιλλίνη, η κεφταζιδίμη αυξάνουν το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα (συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης που προκαλείται από τον Pseudomonas bacillus).
Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, επιβραδύνουν την απέκκριση της πεφλοξασίνης.

Ειδικές οδηγίες
Σε περίπτωση μικτών λοιμώξεων, οι λοιμώξεις των πυελικών οργάνων συνδυάζονται με φάρμακα ενεργά έναντι αναερόβιων (μετρονιδαζόλη, κλινδαμυκίνη).
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν μεγάλη ποσότητα υγρού ενώ θα διατηρούν επαρκή διουρία (για την πρόληψη της κρυσταλλιδίας). Λόγω της πιθανής εμφάνισης φωτοευαισθησίας κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, είναι αδύνατο να εκτεθεί σε υπεριώδη ακτινοβολία.
Για τους ασθενείς με σοβαρή ηπατική και νεφρική νόσο, απαιτείται προσαρμογή της δόσης ανάλογα με το βαθμό βλάβης.
Εάν εμφανιστεί σοβαρή ή παρατεταμένη διάρροια κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με πεφλοξασίνη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η ανάπτυξη ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας (απαιτείται άμεση απόσυρση του φαρμάκου και κατάλληλη θεραπεία).
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Τύπος απελευθέρωσης
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 200 mg, 400 mg. 10 δισκία σε συσκευασία κυψέλης.
1, 2 συσκευασίες κυψέλης μαζί με οδηγίες χρήσης σε συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης
Κατάλογος Β. Σε ξηρό μέρος προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής
3 χρόνια Να μην χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης.

Όροι πώλησης φαρμακείου:

Παραγωγός / οργανισμός που δέχεται αξιώσεις:
Ανοιχτή Εταιρεία Κεφαλαιουχικών Εταιρειών "Kurtan Society of Medical Preparations and Products" Sintez "(OJSC" Synthesis ") 640008. 7, Kurgan, Ρωσία

Pefloxacin

Περιγραφή από τις 11 Μαΐου 2015

• Λατινικό όνομα: Pefloxacin
• Κωδικός ATX: J01MA03
• Δραστικό συστατικό: Pefloxacin (Pefloxacin)
• Κατασκευαστής: OJSC "KRASFARMA" (Ρωσία)

Σύνθεση

1 ml από ένα σχεδόν διαυγές διάλυμα περιέχει 4 mg πεφλοξακίνης ως μεσυλικό (1 φιάλη - 400 mg).

1 επικαλυμμένο δισκίο περιέχει 400 mg του αντιβιοτικού Pefloxacin με τη μορφή μεθανοσουλφονικού.

Τύπος απελευθέρωσης

Η ιατρική Pefloxacin διατίθεται σε μορφή δισκίου, με τη μορφή διαλύματος. Το διάλυμα συσκευάζεται σε φιάλες των 100 ml, δισκία - σε κυψέλες.

Κάθε συσκευασία σε κουτί περιέχει οδηγίες από τον κατασκευαστή, 1 φιάλη από σκούρο γυαλί ή 1-2 φουσκάλες με ταμπλέτες των 10 τεμαχίων.

Φαρμακολογική δράση

Αντιμικροβιακή φαρμακευτική αγωγή. Το δραστικό συστατικό ανήκει στην ομάδα των φθοροκινολονών. Η αρχή της αντιμικροβιακής έκθεσης βασίζεται στην ικανότητα του δραστικού συστατικού να αποκλείει το DNA-girazu, στο εμπόδιο της αντιγραφής της Α-υπομονάδας του RNA, του DNA, στην παραβίαση της σύνθεσης των βακτηριακών πρωτεϊνών.

Έχει ένα ευρύ φάσμα αντι-και μικροβιακών αποτελεσμάτων. Όσον αφορά τους gram-θετικούς μικροοργανισμούς, το αντιμικροβιακό αποτέλεσμα εκδηλώνεται μόνο σε κύτταρα που βρίσκονται στη διαδικασία της μίτωσης.

Σε σχέση με αρνητικά κατά gram βακτήρια - σε κύτταρα που βρίσκονται στο στάδιο διαίρεσης και στο στάδιο ηρεμίας. Η δραστική ουσία είναι ανθεκτική στη β-λακταμάση.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Ο αντιμικροβιακός παράγοντας απορροφάται ταχέως από τον αυλό της πεπτικής οδού αφού πάρει το χάπι μέσα. 20 λεπτά μετά από μία μόνο χρήση 400 mg Pefloxacin, περίπου το 90% της δόσης που λαμβάνεται απορροφάται και η Cmax είναι 4 μg / ml και επιτυγχάνεται σε 1,5-2 ώρες.

Μετά από ενδοφλέβια έγχυση, η Cmax επιτυγχάνεται ταχύτερα - μετά από 1 ώρα. Μετά από επαναλαμβανόμενη χρήση, η συγκέντρωση της δραστικής αντιμικροβιακής ουσίας στον βρογχικό βλεννογόνο είναι 5 μg / ml.

Η πεφλοξασίνη είναι ικανή να δεσμεύεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά 25-30%. Το ενεργό συστατικό διεισδύει καλά σε όλους τους ιστούς στο σώμα και τα υγρά:

• πτύελο.
• καρδιά?
• βρογχική έκκριση.
• εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
• χολή;
• οστικός ιστός ·
• πνεύμονες ·
• περιτοναϊκό υγρό.
• αδένα του προστάτη.

Στους ανωτέρω ιστούς και υγρά, η συγκέντρωση της αντιμικροβιακής ουσίας είναι υψηλότερη από ό, τι στο αίμα.

Μετά από 3 φορές πρόσληψη 400 mg, η συγκέντρωση της πεφλοξασίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι 4,5 μg / ml. όταν η δόση διπλασιάζεται, ο αριθμός αυτός φτάνει τα 9,8 μg / ml και ο λόγος μεταξύ των συγκεντρώσεων του αντιβιοτικού στο πλάσμα και το υγρό είναι 89%.

Ο μεταβολισμός διεξάγεται στο ηπατικό σύστημα, όπου η δραστική ουσία μετατρέπεται σε διμεθυλο πεφλοξασίνη, στην οποία η αντιβακτηριακή δράση είναι πολύ πιο έντονη απ 'ότι στον πρόδρομο της, ως αποτέλεσμα της μεθυλίωσης.

Ο μεταβολίτης είναι ικανός να οξειδωθεί σε Ν-οξείδιο και στη συνέχεια να συζευχθεί με γλυκουρονικό οξύ για να σχηματίσει γλυκορονίδη πεφλοξασίνης.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το Τ1 2 είναι 8-10 ώρες, και όταν επαναχρησιμοποιείται - 12-13 ώρες. Μετά από μια εφάπαξ ενδοφλέβια έγχυση, το Τ1 2 είναι 7,2-13 ώρες και όταν χορηγείται ξανά - 14-15 ώρες. Προέρχεται εν μέρει με τη μορφή μεταβολιτών, καθώς και αμετάβλητο με περιττώματα και ούρα (60%) μέσω του νεφρικού συστήματος.

Μετά από μία δόση του φαρμάκου, οι μεταβολίτες του μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα για 84 ώρες. Στην αιμοκάθαρση, ο συντελεστής εκχύλισης της δραστικής ουσίας είναι 23%.

Ενδείξεις χρήσης

Η πεφλοξασίνη συνταγογραφείται για μολυσματικές αλλοιώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου είναι μικροοργανισμός ευαίσθητος στο αντιβιοτικό:

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη μολυσματικών ασθενειών μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

Αντενδείξεις

• αιμολυτική αναιμία.
• περίοδος κύησης ·
• ατομική δυσανεξία στις φθοροκινολόνες.
• ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης,
• θηλασμός ·
• επιληψία;
• όριο ηλικίας του κατασκευαστή - έως 18 έτη.

Σχετικές αντενδείξεις:

• σπασμικό σύνδρομο, η αιτιολογία του οποίου είναι άγνωστη.
• παθολογία της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
• οργανικές αλλαγές / αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• αθηροσκλήρωση των αγγείων του κεφαλιού.

Παρενέργειες

Νευρικό σύστημα:

• σπασμούς (σπάνια καταγράφονται).
• πονοκεφάλους ημικρανίας.
• κόπωση;
• άγχος;
• τρόμος των άκρων.
• συναισθηματική διέγερση.
• ζάλη;
• κατάθλιψη

Πεπτικό σύστημα:

• χοληστατικός ίκτερος.
• κοιλιακοί πόνοι;
• σύνδρομο διάρροιας;
• αυξημένη ALT, AST;
• ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
• μετεωρισμός.
• εμετός.
• ηπατική νέκρωση;
• ναυτία;
• ηπατίτιδα

Ουρολοίμωξη:

• σπειραματονεφρίτιδα (σπάνια καταχωρημένη).
• crystallluria;
• δυσουρία.

Άλλες αντιδράσεις:

• φλεβίτιδα (ενέσιμη μορφή).
• αγγειοοίδημα.
• ηωσινοφιλία;
• ουδετεροπενία.
• κνησμός;
• καντιντίαση;
• αρθραλγία;
• λευκοπενία.
• μυαλγία;
• ταχυκαρδία.
• ρήξη τένοντα.
• τενοντίτιδα.
• φωτοευαισθητοποίηση;
• Υπερεμία του δέρματος.
• δερματικά εξανθήματα.
• βρογχόσπασμο.

Οδηγίες χρήσης της Pefloxacin (μέθοδος και δοσολογία)

Η θεραπευτική αγωγή, η επιλογή μιας εφάπαξ δόσης Pefloxacin γίνεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την συννοσηρότητα, τη σοβαρότητα της μολυσματικής νόσου, τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, την ευαισθησία της χλωρίδας.

Οδηγίες χρήσης της Pefloxacin για απλές μολυσματικές ασθένειες: δύο φορές την ημέρα στα 400 mg (η μέση ημερήσια δόση είναι 800 mg πεφλοξασίνης). Τα δισκία δεν μπορούν να μασήσουν. Συνιστάται να πίνετε άφθονο νερό. Είναι προτιμότερο να παίρνετε ένα άδειο στομάχι.

Σε περιπτώσεις σοβαρών μολυσματικών ασθενειών, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια, διαλύοντας το φάρμακο σε διάλυμα γλυκόζης 5% (250 ml). Αρχικά, χορηγούνται 800 mg μία φορά και στη συνέχεια 400 mg κάθε 12 ώρες. Η διάρκεια της αντιμικροβιακής θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 1-2 εβδομάδες.

Με την παθολογία του ηπατικού συστήματος, διενεργείται διόρθωση του θεραπευτικού σχήματος. Για απλές ασθένειες, χορηγούνται 400 mg δύο φορές την ημέρα. για σοβαρές μολυσματικές βλάβες - κάθε 36 ώρες στα 400 mg. Το διάστημα μεταξύ της χρήσης αντιβιοτικών με έντονες αλλοιώσεις του ηπατικού συστήματος είναι μέχρι 2 ημέρες. Η διάρκεια της αντιμικροβιακής θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 30 ημέρες.

Σε περίπτωση παθολογίας του νεφρικού συστήματος, μόνο το 50% της προβλεπόμενης δόσης μπορεί να χορηγηθεί μία φορά. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς λαμβάνουν 2/3 της προβλεπόμενης δόσης.

Υπερδοσολογία

Η ιατρική και εξειδικευμένη βιβλιογραφία δεν περιέχει περιγραφή των εκδηλώσεων και της κλινικής εικόνας μιας υπερδοσολογίας με Pefloxacin.

Συνιστάται θεραπεία με σύνδρομο. Δεν έχει αναπτυχθεί ειδικό αντίδοτο. Η περιτοναϊκή κάθαρση και η αιμοκάθαρση είναι αποτελεσματικές.

Αλληλεπίδραση

Στη θεραπεία των σταφυλοκοκκικών μολυσματικών ασθενειών, ο συνδυασμός Pefloxacin με αντιβακτηριακούς παράγοντες β-λακτάμης εμποδίζει την ανάπτυξη αντοχής / αντοχής.

Αντιβακτηριακή συνεργία παρατηρείται με ταυτόχρονη θεραπεία με Azlocillin, Piperacilin, Aminoglycosides, Ceftazidime.

Αυτό το αποτέλεσμα καταγράφεται επίσης σε σχέση με ασθένειες που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa.

Μείωση του δείκτη προθρομβίνης παρατηρείται με ταυτόχρονη θεραπεία με έμμεσα αντιπηκτικά φάρμακα, η οποία απαιτεί συνεχή παρακολούθηση δεικτών πήξης αίματος.

Φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις

Τα αντιόξινα που περιέχουν υδροξείδιο Mg ή / και Al εμποδίζουν την απορρόφηση του αντιβακτηριακού συστατικού του φαρμάκου.
Η αφαίρεση της δραστικής ουσίας επιβραδύνεται με θεραπεία με φάρμακα που είναι σε θέση να εμποδίσουν την σωληναριακή έκκριση.

Το φάρμακο επιβραδύνει τον μεταβολισμό της Θεοφυλλίνης στο ηπατικό σύστημα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης του στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στο πλάσμα, πράγμα που μπορεί να απαιτήσει διόρθωση του θεραπευτικού σχήματος.

Η σιμετιδίνη δεν επηρεάζει τη νεφρική κάθαρση και τον όγκο της κατανομής, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να μειώσει την ημιζωή και τη συνολική κάθαρση του αντιβιοτικού.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με την ηπαρίνη. Είναι απαράδεκτο να αναμιγνύεται με διαλύματα που περιέχουν ιόντα Cl λόγω του κινδύνου κατακρημνίσεων.

Όροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Η μεταφορά και η αποθήκευση απαιτούν συμμόρφωση με τη ρύθμιση θερμοκρασίας - έως 25 μοίρες.

Διάρκεια ζωής

Το διάλυμα σε φιάλες και αμπούλες μπορεί να φυλάσσεται για 3 χρόνια. Μορφή δισκίου - 2 έτη.

Ειδικές οδηγίες

Όταν διαγιγνώσκεται με μικτές μολυσματικές αλλοιώσεις των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής κοιλότητας, συνιστάται η χορήγηση της Pefloxacin μαζί με άλλα αντιβιοτικά που είναι δραστικά έναντι της αναερόβιας μόλυνσης (Κλινδαμυκίνη, Μετρονιδαζόλη).

Η πρόληψη της κρυσταλλίνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά συνίσταται στη χρήση μεγάλων ποσοτήτων υγρού. Συνιστάται ο περιορισμός της έκθεσης στην υπεριώδη ακτινοβολία λόγω πιθανής φωτοευαισθησίας. Η σοβαρή παθολογία του νεφρικού συστήματος απαιτεί ατομική προσέγγιση και επιλογή θεραπευτικών αγωγών.

Με την ανάπτυξη μακροχρόνιας, σοβαρής διάρροιας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν εξετάσεις για να αποκλειστεί η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Σε περίπτωση αξιόπιστης επιβεβαίωσης της διάγνωσης, το Pefloxacin ακυρώνεται και εκτελείται μετά τη σύνδρομο.

Αναλόγων

• Pelox-400;
• Peflacin;
• Abaktal;
• Pefloid;
• Perflox;
• Perty;
• Unicpef;
• Pefloxacin-Akos;
• Peflacine.

Για παιδιά

Στην παιδιατρική πρακτική δεν ισχύει.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Ο θηλασμός και η εγκυμοσύνη είναι απόλυτες αντενδείξεις για τη συνταγογράφηση ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου.

Ανασκοπήσεις Pefloxacin

Οι ασθενείς περιγράφουν περιπτώσεις φωτοευαισθητοποίησης κατά τη διάρκεια της αντιμικροβιακής θεραπείας. Γενικά, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, επιτρέποντάς σας να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά τους αιτιολογικούς παράγοντες πολλών μολυσματικών ασθενειών.

Οι περισσότερες από τις αρνητικές, ανεπιθύμητες αντιδράσεις, οι ασθενείς σημειώνουν πικρία στο στόμα, ήπια ναυτία. Ανασκόπηση των γιατρών σχετικά με τη θετική πεφλοξασίνη: το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία ασθενειών που υποδεικνύει ο κατασκευαστής στις οδηγίες.

Τιμή Pefloxacin, από πού να αγοράσετε

Το κόστος του αντιβιοτικού εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης, την αλυσίδα φαρμακείων, την περιοχή πώλησης.

Κατά μέσο όρο, η τιμή του Pefloxacin στη Ρωσία είναι 500 ρούβλια.

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το κρατικό ιατρικό πανεπιστήμιο του Bashkir με πτυχίο γενικής ιατρικής. Το 2011 έλαβε πτυχίο και πιστοποιητικό στη Θεραπεία. Το 2012 έλαβε 2 πιστοποιητικά και διπλώματα στα «Λειτουργικά Διαγνωστικά» και «Καρδιολογία». Το 2013 πήρε μαθήματα με θέμα «Πραγματικά θέματα της ορχηνολαρυγγολογίας στη θεραπεία». Το 2014 πήρε προηγμένα μαθήματα στην ειδικότητα "Κλινική Echocardiography" και μαθήματα στην ειδικότητα "Ιατρική Αποκατάσταση".

Εργασιακή εμπειρία: Από το 2011 έως το 2014 εργάστηκε ως γενικός ιατρός και καρδιολόγος στο Πολυτεχνείο MBUZ Νο 33 στην Ufa. Από το 2014 εργάζεται ως καρδιολόγος και λειτουργικός γιατρός διαγνωστικών στο Πολυκλινικό MBUZ 33 στην Ufa.

Pefloxacin-AKOS

Ενδείξεις χρήσης

Θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους οργανισμούς: νεφρών και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, γαστρεντερικού σωλήνα (περιλαμβανομένης της σαλμονέλας, τυφοειδή πυρετό), της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών λοίμωξη (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, εμπύημα της χοληδόχου κύστης), πυελική λοιμώξεις ( συμπεριλαμβανομένης της αδενοειδίτιδας και της προστατίτιδας). οστά, αρθρώσεις, το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς του λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (μέσου ωτός και παραρρινικών κόλπων, του φάρυγγα και του λάρυγγα), οφθαλμικές μολύνσεις? ενδοκοιλιακά αποστήματα, περιτονίτιδα. σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, οστεομυελίτιδα, γονόρροια, χλαμύδια, επιδιδυμίτιδα, μαλακό γένος, χειρουργικές και νοσοκομειακές λοιμώξεις, πρόληψη χειρουργικής λοίμωξης.

Πιθανά ανάλογα (υποκατάστατα)

Ενεργό συστατικό, ομάδα

Δοσολογικό Έντυπο

συμπύκνωμα για διάλυμα προς έγχυση, διάλυμα για έγχυση, επικαλυμμένα δισκία

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, αιμολυτική αναιμία, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία έως 18 ετών Με προσοχή. Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων, εξασθενημένη εγκεφαλική κυκλοφορία, οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, επιληπτικό σύνδρομο άγνωστης αιτιολογίας.

Τρόπος εφαρμογής: δοσολογία και θεραπεία

Στο εσωτερικό, με άδειο στομάχι, οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία των μικροοργανισμών.

Με απλές λοιμώξεις - 0,4 g 2 φορές την ημέρα, η μέση ημερήσια δόση - 0,8 g σε 2 διηρημένες δόσεις. Τα δισκία καταπίνονται χωρίς μάσημα και πλένονται με άφθονο νερό.

Σε στάγδην (με μολυσματική ενδοκαρδίτιδα, σήψη, με σοβαρές λοιμώξεις), η πρώτη δόση είναι 0,8 g. μετά 0,4 g ανά 12 ώρες. Η έγχυση πραγματοποιείται για 1 ώρα. τα περιεχόμενα της αμπούλας διαλύονται σε 250 ml διαλύματος δεξτρόζης 5%. Η πορεία της θεραπείας είναι 1-2 εβδομάδες (όχι περισσότερο από 4 εβδομάδες).

Σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, απαιτείται διόρθωση δοσολογίας: με μικρές παραβιάσεις, το φάρμακο συνταγογραφείται με δόση 0,4 g / ημέρα. για πιο σοβαρές παραβιάσεις - κάθε 36 ώρες. σε σοβαρή ηπατική νόσο, το διάστημα μεταξύ των ενέσεων παρατείνεται σε 2 ημέρες. Η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 30 ημέρες.

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (με QC κάτω από 20 ml / min), μία εφάπαξ δόση πρέπει να είναι 50% της μέσης δόσης με ρυθμό δόσης 2 φορές την ημέρα ή μία πλήρης εφάπαξ δόση χορηγούμενη 1 φορά την ημέρα. Οι ηλικιωμένοι μειώνουν τη δόση του φαρμάκου κατά περίπου 1/3.

Φαρμακολογική δράση

Αντιμικροβιακός παράγοντας από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, εμποδίζει τη γyrase του DNA.

Σε σχέση με gram-αρνητικά στελέχη, δρα αποτελεσματικά τόσο στα διαχωριστικά κύτταρα όσο και στα κύτταρα στο στάδιο ηρεμίας. στην περίπτωση των θετικών κατά gram στελεχών, μόνο για κύτταρα που βρίσκονται στη διαδικασία της μιτωτικής διαίρεσης. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης.

Είναι δραστικό έναντι των περισσότερων αερόβιων αρνητικών κατά gram βακτηρίων: Escherichia coli, Klebsiella spp., Θετικό σε ινδόλιο και αρνητικό σε ινδόλιο Proteus spp., Incl. Proteus mirabilis spp., shigella spp.,

αερόβια θετικά κατά Gram βακτηρίδια: Staphylococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που παράγουν και δεν παράγουν πενικιλλινάση και αντοχή στη μεθικιλλίνη), Streptococcus spp., συμπεριλαμβανομένων Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, ενδοκυτταρικά βακτηρίδια: Legionella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., καθώς και εναντίον βακτηρίων τα οποία παράγουν βητα-λακταμάση. Καταστέλλει τη ζωή των Mycoplasma spp. και Helicobacter.

Μέτρια ευαίσθητοι μικροοργανισμοί: Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis.

Ανθεκτικοί μικροοργανισμοί: gram-αρνητικά αναερόβια, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis.

Για τις ασθένειες που προκαλούνται από μετρίως ευαίσθητους μικροοργανισμούς, απαιτείται προσδιορισμός in vitro ευαισθησίας. Αναστέλλει την μικροσωματική οξείδωση στα κύτταρα του ήπατος.

Αποτελεσματική στη θεραπεία της βρογχοπνευμονικής λοίμωξης στο υπόβαθρο της κυστικής ίνωσης και σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: κατάθλιψη, πονοκέφαλος, ζάλη, κόπωση, αϋπνία, αυξημένη σπαστική ετοιμότητα, άγχος, διέγερση, τρόμος, σπάνια - σπασμοί.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, απώλεια όρεξης, μετεωρισμός, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, παροδική αύξηση των τρανσαμινασών «ήπαρ», χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα, ηπατική νέκρωση.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: κρυσταλλίνη, σπάνια - σπειραματονεφρίτιδα, δυσουρία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, έξαψη του δέρματος, φωτοευαισθησία, σπάνια - αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, αρθραλγία.

Από την πλευρά του αιματοποιητικού συστήματος: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοκυτταροπενία (σε δόσεις 1600 mg / ημέρα), ακοκκιοκυτταραιμία, ηωσινοφιλία.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα.

Άλλα: ταχυκαρδία, μυαλγία, τενοντίτιδα, καντιντίαση. Υπερδοσολογία. Θεραπεία: το συγκεκριμένο αντίδοτο είναι άγνωστο. Συμπτωματική θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο - αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση.

Ειδικές οδηγίες

Με μικτές λοιμώξεις, με διάτρητες διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα, με λοιμώξεις των πυελικών οργάνων συνδυάζονται με φάρμακα που είναι δραστικά εναντίον αναερόβιων (μετρονιδαζόλη, κλινδαμυκίνη).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν μεγάλη ποσότητα υγρού (για την πρόληψη της κρυσταλλιδίας).

Λόγω της πιθανής εμφάνισης φωτοευαισθησίας κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, είναι αδύνατο να εκτεθεί σε υπεριώδη ακτινοβολία.

Για τους ασθενείς με σοβαρή ηπατική και νεφρική νόσο, απαιτείται προσαρμογή της δόσης ανάλογα με το βαθμό βλάβης.

Εάν εμφανιστεί σοβαρή ή παρατεταμένη διάρροια κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με πεφλοξασίνη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η ανάπτυξη ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας (απαιτείται άμεση απόσυρση του φαρμάκου και κατάλληλη θεραπεία).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Αλληλεπίδραση

Πεφλοξακίνη μειώνει το μεταβολισμό θεοφυλλίνης στο ήπαρ, με αποτέλεσμα αυξημένες συγκεντρώσεις της θεοφυλλίνης στο πλάσμα και του κεντρικού νευρικού συστήματος (για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της τοξικότητας είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση της θεοφυλλίνης).

Μειώνει σημαντικά τον δείκτη προθρομβίνης (για τους ασθενείς που λαμβάνουν έμμεσα αντιπηκτικά, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση της εικόνας του αίματος).

Φαρμακευτική ουσία ασύμβατη με την ηπαρίνη. Μην αραιώνετε με διάλυμα NaCl ή με οποιοδήποτε διαλύτη που περιέχει Cl-.

Η σιμετιδίνη και άλλοι μικροσωμικοί αναστολείς οξείδωσης αυξάνουν την Τ1 / 2, μειώνουν τη συνολική κάθαρση, αλλά δεν επηρεάζουν τον όγκο της κατανομής και τη νεφρική κάθαρση.

Τα περιβάλλουν φάρμακα αργή απορρόφηση.

Η ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη αντοχής κατά τη θεραπεία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης. Οι αμινογλυκοσίδες, η πιπερακιλλίνη, η αζλοκιλλίνη, η κεφταζιδίμη αυξάνουν την αντιβακτηριδιακή επίδραση (συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης με πυροκυανική ράβδο).

Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, επιβραδύνουν την απέκκριση της πεφλοξασίνης.

Ερωτήσεις, απαντήσεις, σχόλια σχετικά με το φάρμακο Pefloksatsin-AKOS

Οι παρεχόμενες πληροφορίες απευθύνονται σε επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής και της φαρμακευτικής. Οι πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με το παρασκεύασμα περιέχονται στις οδηγίες που επισυνάπτονται στη συσκευασία από τον κατασκευαστή. Δεν υπάρχουν πληροφορίες που δημοσιεύονται σε αυτήν ή σε οποιαδήποτε άλλη σελίδα του ιστότοπού μας και μπορούν να υποκαταστήσουν μια προσωπική έκκληση σε έναν ειδικό.

Pefloxacin

Pefloxacin: οδηγίες χρήσης και σχόλια

Λατινικό όνομα: Pefloxacin

Κωδικός ATX: J01MA03

Δραστικό συστατικό: Pefloxacin (Pefloxacin)

Κατασκευαστής: OJSC "KRASFARMA" (Ρωσία)

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 26/26/2018

Η πεφλοξακίνη είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο ευρέος φάσματος βακτηριοκτόνου δράσης, μια ομάδα φθοριοκινολονών.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Δοσολογικές μορφές του φαρμάκου:

• Ταμπλέτες, επικαλυμμένα (10 τεμ. Σε κυψέλη, σε κουτί μία κυψέλη).
• Διάλυμα για εγχύσεις (100 ml σε φιάλες, σε κουτί 1 φιάλη, για νοσοκομεία - σε κουτί 48 μπουκάλια).

Περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού:

• 1 δισκίο: πεφλοξακίνη, με τη μορφή μεθανοσουλφονικού οξέος - 400 mg.
• 1 ml διαλύματος: πεφλοξακίνη, με τη μορφή μεσυλικού διυδρίτη (σε όρους πεφλοξασίνης) - 4 mg.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η πεφλοξασίνη είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος. Αναφέρεται σε μια ομάδα φθοριοκινολονών. Το φάρμακο δρα βακτηριοκτόνα, παρεμποδίζοντας το ένζυμο DNA-girase, διακόπτοντας την αντιγραφή της Α-υπομονάδας του DNA και του RNA, καθώς και τη σύνθεση των βακτηριακών πρωτεϊνών.

Η πεφλοξακίνη είναι δραστική κατά των αρνητικών κατά gram και των θετικών κατά Gram βακτηρίων. Λειτουργεί σε κύτταρα που βρίσκονται στη διαδικασία διαίρεσης και αδρανοποίησης (σε αρνητικά κατά Gram βακτήρια) και σε κύτταρα που βρίσκονται στη διαδικασία της μίτωσης (σε θετικά κατά Gram βακτήρια). Ανθεκτικό στη β-λακταμάση.

Η πεφλοξασίνη δρα στους ακόλουθους μικροοργανισμούς:

• Αερόβιες ομπρέλες Moraxella catarrhalis, Haemophilus spp, Salmonella spp, Klebsiella spp, Yersinia enterocolitica, Campylobacter spp, ινδόλη-αρνητικά και ινδόλη-θετικά Proteus spp.....?
• αερόβια θετικά κατά Gram βακτήρια: Streptococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων Streptococcus agalactiae και Streptococcus pyogenes), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheria,
• ενδοκυτταρικά βακτήρια: Brucella spp., Mycoplasma spp., Legionella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Legionella pneumophila), Chlamydia spp.

Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Pneumococcus spp., Chlamydia trachomatis και Clostridium perfringens έχουν μέτρια ευαισθησία στο φάρμακο.

Η πεφλοξασίνη δεν δρα σε αναερόβια κατά Gram αρνητικά βακτήρια: Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. και Bacteroides spp. (εξαίρεση - B. fragilis).

Φαρμακοκινητική

Μετά από χορήγηση από το στόμα, το φάρμακο απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Μετά την κατάποση μιας μοναδικής δόσης των 400 mg μετά από 20 λεπτά, απορροφάται περίπου το 90% της αποδεκτής δόσης και η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από 1,5-2 ώρες και είναι 4 μg / ml. Μετά τη επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 10 μg / ml, η συγκέντρωση της πεφλοξασίνης στη βρογχική μεμβράνη είναι 5 μg / ml και η αναλογία μεταξύ της συγκέντρωσης στο αίμα και τη βλεννογόνο είναι 100%.

Μετά την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου, η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται εντός 1 ώρας.

Η πεφλοξακίνη συνδέεται με 25-30% στις πρωτεΐνες του πλάσματος. Ο όγκος κατανομής είναι 1,5-1,8 l / kg. Το φάρμακο διεισδύει καλά σε όλους τους ιστούς και τα υγρά του σώματος (πνεύμονες, καρδιά, προστάτη, ιστό των οστών, τους σιελογόνους αδένες, αμυγδαλής, του δέρματος, των μυών, βρογχική έκκριση, περιτοναϊκό υγρό, ούρα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, χολή, φλέγμα), η συγκέντρωση σε αυτούς τους ιστούς και ρευστά πάνω από τη συγκέντρωση της πεφλοξασίνης στο αίμα.

Μεταβολισμός συμβαίνει στο ήπαρ ακόλουθους τρόπους: οξείδωση προς Ν-οξείδιο, μεθυλίωση για dimetilpefloksatsina (φαρμακολογικά ενεργό) και σύζευξη με γλυκουρονικό οξύ με επακόλουθο σχηματισμό πεφλοξακίνη-γλυκουρονίδιο.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό είναι από 8 έως 10 ώρες, με επαναλαμβανόμενη χρήση - από 12 έως 13 ώρες. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση Pefloxacin σε μία μόνο δόση, ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι από 7 έως 13 ώρες, μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση, από 14 έως 15 ώρες.

Εκκρίνεται στα κόπρανα και στα ούρα (περίπου 60%) αμετάβλητα, μερικά με τη μορφή μεταβολιτών. Μετά από 1-2 ώρες μετά τη λήψη ανιχνεύεται στα ούρα σε μη τροποποιημένη μορφή σε μία συγκέντρωση συγκέντρωση 25 ug / ml και μετά από 12-24 ώρες πεφλοξακίνη στα ούρα σε μια μη τροποποιημένη μορφή είναι περισσότερο από 15 mcg / ml. Το φάρμακο και οι μεταβολίτες του ανιχνεύονται στα ούρα εντός 84 ωρών μετά την τελευταία δόση. Στην αιμοκάθαρση, ο ρυθμός εξάλειψης της πεφλοξασίνης είναι 23%.

Ενδείξεις χρήσης

Η χρήση του φαρμάκου ενδείκνυται για τη θεραπεία μικροοργανισμών ευαίσθητων σε πεφλοξασίνη, μολύνσεων και φλεγμονωδών διεργασιών του ακόλουθου εντοπισμού:

• Σύστημα του ήπατος και των χοληφόρων (ήπαρ, χοληδόχος κύστη και χοληφόρος οδός).
• Οστά και αρθρώσεις.
• Όργανα ΕΝΤ (αυτί, λαιμό, μύτη) και κατώτερη αναπνευστική οδό.
• Το ουροποιητικό σύστημα (νεφρά και ουροδόχος κύστη).
• Κοιλιακή κοιλότητα και πυελικά όργανα.
• Το πεπτικό σύστημα (συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης του στόματος, των γνάθων, των δοντιών).
• Δέρμα, μαλακό ιστό, βλεννογόνους?
• Γυναικολογικές λοιμώξεις, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (χλαμύδια, γονόρροια), προστατίτιδα.
• Νοσοκομειακές και χειρουργικές λοιμώξεις.
• Σοβαρές συστηματικές λοιμώξεις (βακτηριαιμία, σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα, οστεομυελίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα).

Επιπλέον, η λύση συνταγογραφείται για την πρόληψη και τη θεραπεία μολυσματικών επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Αντενδείξεις

• Ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.
• Περίοδος κύησης και θηλασμού.
• Ηλικία έως 15 ετών.
• Υπερευαισθησία στην πεφλοξασίνη και άλλες φθοριοκινολόνες.

Επιπλέον, η χρήση χαπιών αντενδείκνυται σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια.

Η λύση χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού συστήματος, εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, σπασμικό σύνδρομο άγνωστης γένεσης και επιληψία.

Οδηγίες χρήσης του Pefloxacin: μέθοδος και δοσολογία

Επικαλυμμένα δισκία

Τα δισκία καταπίνονται, καταπίνονται ολόκληρα, με τα γεύματα.

Η συνιστώμενη δόση: 400 mg δύο φορές την ημέρα (το πρωί και το βράδυ).

Ελλείψει του επιθυμητού θεραπευτικού αποτελέσματος, ενδείκνυται αύξηση της ημερήσιας δόσης στα 1600 mg.

Διάλυμα έγχυσης

Η λύση προορίζεται για ενδοφλέβια στάγδην.

Ο γιατρός συνταγογραφεί τη δόση με βάση τις κλινικές ενδείξεις ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της πορείας και τον εντοπισμό της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία του μικροοργανισμού στο φάρμακο.

Συνιστώμενη δοσολογία:

• Σοβαρές μορφές μολυσματικών ασθενειών: η αρχική δόση είναι 800 mg, στη συνέχεια 400 mg δύο φορές την ημέρα κάθε 12 ώρες. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας χορηγούνται 400 mg το καθένα, με ήπια μορφή παθολογίας - 1 φορά ανά 24 ώρες, με σοβαρή μορφή - με ένα διάστημα μεταξύ των διαδικασιών σε 36 ώρες.
• Ήπαρ λοιμώξεις: με ρυθμό 8 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους του ασθενούς με διάρκεια έγχυσης 1 ώρα. Η συχνότητα των διαδικασιών: με ίκτερο - 1 φορά σε 24 ώρες, ασκίτη - 1 φορά στις 36 ώρες, ασθενείς με ίκτερο και ασκίτη - 1 φορά στις 48 ώρες.

Η ημερήσια δόση της Pefloxacin δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 mg.

Παρενέργειες

• Πεπτικό σύστημα: ναυτία, κοιλιακό άλγος.
• Μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία.
• Νευρικό σύστημα: αϋπνία, κεφαλαλγία.
• Σύστημα αίματος: θρομβοπενία (με ημερήσια δόση 1600 mg).
• Δερματολογικές αντιδράσεις: φωτοευαισθησία.

Επιπλέον, η χρήση του Pefloxacin μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Επικαλυμμένα δισκία: ζάλη, δυσπεπτικά συμπτώματα.
• Διάλυμα για εγχύσεις: έμετος, διάρροια, ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων υπό μορφή κνίδωσης, κνησμός.

Υπερδοσολογία

Μέχρι σήμερα δεν έχουν καταχωρηθεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας φαρμάκων.

Σε περίπτωση τυχαίας χορήγησης δόσεων σημαντικά υψηλότερων από τις θεραπευτικές, συνιστάται συμπτωματική θεραπεία και, εάν είναι απαραίτητο, γίνεται περιτοναϊκή κάθαρση και αιμοκάθαρση. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο στην πεφλοξασίνη.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της χρήσης του Pefloxacin, ο ασθενής θα πρέπει να αποφεύγει την έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη βακτηριακής αντοχής στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης και στη ριφαμπικίνη, το διάλυμα συνταγογραφείται ως μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το φάρμακο απαγορεύεται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Pefloxacin αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους έως 18 ετών.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Όταν η νεφρική δυσλειτουργία (εάν η κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml / min) που είναι αναγκαία για να μειωθεί η δόση του φαρμάκου: η εφαρμογή δύο φορές ημερησίως εφάπαξ δόση πρέπει να είναι 50% της μεσαίας δόσης, όταν εφαρμόζεται άπαξ ημερησίως συνολικό χορηγήθηκε μια εφάπαξ δόση.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Αν παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας είναι αναγκαίο να διορθωθεί το δοσολογικό σχήμα φαρμάκου: οι φωτεινές παραβιάσεις ορίζουν πεφλοξακίνη 400 mg ανά ημέρα, σε διαταραχές της μέτριας βαρύτητας - 400 mg κάθε 36 ώρες, και σε σοβαρές διάστημα διαταραχές μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου θα πρέπει να αυξηθεί σε 48 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 30 ημέρες.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση με πεφλοξασίνη:

• Αμινογλυκοσίδες - προάγουν την συνεργία με το Pseudomonas aeruginosa.
• Τα έμμεσα αντιπηκτικά - μπορεί να ενισχύσουν την επίδρασή τους.
• Η σιμετιδίνη - οδηγεί σε αύξηση του T1 /₂ πεφλοξασίνη και χαμηλότερη συνολική κάθαρση.
• Θεοφυλλίνη - επιβραδύνει το μεταβολισμό του στο ήπαρ και αυξάνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος.
• Τα αντιόξινα που περιέχουν υδροξείδιο του μαγνησίου και υδροξείδιο αργιλίου - επιβραδύνουν την απορρόφηση της πεφλοξασίνης.

Το διάλυμα για έγχυση δεν μπορεί να αναμιχθεί με φάρμακα που περιέχουν ιόντα χλωρίου.

Αναλόγων

Ανάλογα της Perfloxacin είναι: Unicpef, Pefloksabol, Abaktal, Pefloksatsin-AKOS.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Φυλάσσετε σε σκοτεινό, ξηρό και δροσερό μέρος. Η θερμοκρασία αποθήκευσης του διαλύματος είναι 10-25 ° C (μην καταψύχετε).

Διάρκεια ζωής: δισκία - 3 έτη. λύση - 2 χρόνια.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνταγή.

Ανασκοπήσεις Pefloxacin

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς και είναι αποτελεσματικό έναντι των παθογόνων παραγόντων ορισμένων μολυσματικών ασθενειών. Ορισμένες αναθεωρήσεις του Pefloxacin περιγράφουν περιπτώσεις φωτοευαισθητοποίησης κατά τη διάρκεια της αντιμικροβιακής θεραπείας, καθώς και πικρό στόμα και ήπια ναυτία.

Η τιμή του Pefloxacin στα φαρμακεία

Επί του παρόντος, το φάρμακο διατίθεται μόνο με τη μορφή διαλύματος προς έγχυση. Η τιμή των δισκίων Pefloxacin είναι άγνωστη, καθώς αυτή η μορφή απελευθέρωσης έχει λήξει. Εάν είναι απαραίτητη η από του στόματος χορήγηση πεφλοξασίνης, μπορείτε να αγοράσετε το ίδιο φάρμακο Pefloxacin-AKOS για περίπου 75 ρούβλια (δισκία επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, 400 mg, 10 τεμάχια ανά συσκευασία). Το κόστος του ενέσιμου διαλύματος Pefloxacin-AKOS είναι κατά μέσο όρο 125 ρούβλια.

Pefloxacin-AKOS

Pefloxacin-AKOS - αντιμικροβιακός παράγοντας από την ομάδα των φθοριοκινολονών, βακτηριοκτόνο δράση.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Δοσολογικές μορφές του Pefloxacin-AKOS:

• Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία: στρογγυλά, αμφίκυρτα, λευκά με κιτρινωπή απόχρωση ή λευκό (σε συσκευασία κυψελίδων κυψελίδων 10 τεμ., 1 ή 2 πακέτα σε κουτί).
• Επικαλυμμένα δισκία: στρογγυλά, αμφίκυρτα, ανοικτά κίτρινα ή λευκά (σε συσκευασία με μπάλες 10 τεμαχίων, 1 ή 2 συσκευασίες σε κουτί).
• Πυκνό διάλυμα για έγχυση: διαυγές υγρό πρασινωπό-κίτρινο ή κιτρινωπό χρώμα (σε 5 ml σε αμπούλες, μία δέσμη από χαρτόνι 5 ή 10 φιαλίδια, 5 ml ανά φιαλίδιο, σε πλαστική συσκευασία περιγράμματος 5 αμπούλες, σε μια δέσμη από χαρτόνι 1 ή 2 της συσκευασίας ) ·
• Διάλυμα για έγχυση: διαυγές υγρό πρασινωπό-κίτρινο ή κιτρινωπό χρώμα (5 ml ανά φύσιγγα, σε δέσμη χαρτονιού 5 ή 10 φύσιγγες).

Η δραστική ουσία είναι η μεσιλική πεφλοξακίνη, η οποία εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης:

• Επικαλυμμένα δισκία: 200 ή 400 mg σε 1 τεμάχιο.
• Συμπύκνωμα και διάλυμα: 80 mg / ml (400 mg σε 1 φύσιγγα).

• Δισκία: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό ασβέστιο, λακτόζη, πολυβινυλοπυρρολιδόνη, άμυλο πατάτας ή καλαμποκιού.
• Shell: τάλκη ή Opadry, 1,2-προπυλενογλυκόλη, διοξείδιο τιτανίου, οξείδιο πολυαιθυλενίου 4000, υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη,
• Συμπύκνωμα και διάλυμα: ανθρακικό νάτριο, δινατριούχο άλας αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος, ύδωρ για ένεση, πυροθειώδες νάτριο, βενζυλική αλκοόλη, ασκορβικό οξύ.

Η σύνθεση 1 δισκίου με επικάλυψη με μεμβράνη:

• Δραστικό συστατικό: Διένυδρο μεσελικό πεφλοξασίνη (από την άποψη της πεφλοξασίνης) - 200 ή 400 mg.
• Επιπρόσθετα συστατικά: στεατικό ασβέστιο, τάλκη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, ποβιδόνη χαμηλού μοριακού βάρους, λακτόζη (ζάχαρη γάλακτος), άμυλο πατάτας, άμυλο αραβοσίτου,
• Επικάλυψη με φιλμ: μακρογόλη (πολυαιθυλενοξείδιο 4000, πολυαιθυλενογλυκόλη 4000), προπυλενογλυκόλη, ταλκ, διοξείδιο τιτανίου (διοξείδιο του τιτανίου), υπρομελλόζη (υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη).

Ενδείξεις χρήσης

Το εργαλείο συνιστάται για χρήση στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην πεφλοξασίνη:

• Λοιμώδεις αλλοιώσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
• Λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα (συμπεριλαμβανομένου του τυφοειδούς πυρετού, σαλμονέλωση).
• Μολυσματικές διεργασίες στη χοληδόχο κύστη και τη χοληφόρο οδό (συμπεριλαμβανομένου του εμφύμου της χοληδόχου κύστης, της χολαγγειίτιδας, της χολοκυστίτιδας).
• Κοιλιακές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας, ενδοκοιλιακών αποστημάτων).
• Λοιμώδη βλάβη των πυελικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της προστατίτιδας, της αδενοειδίτιδας).
• Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του φάρυγγα και του λάρυγγα, των ιγμορείων, του μέσου ωτός).
• Μολυσματικές διεργασίες στην κατώτερη αναπνευστική οδό.
• Λοιμώξεις μαλακών ιστών και δέρματος (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από ανθεκτικούς σε πενικιλλίνη σταφυλόκοκκο).
• Λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών (συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας).
• Γονόρροια;
• Μαλακό chancre, χλαμύδια.

Επιπρόσθετα για τα συμπυκνώματα, τα διαλύματα και τα επικαλυμμένα δισκία:

• Μολύνσεις ματιών.
• Meningoencephalitis;
• Βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
• Σηψαιμία, σηψαιμία.
• Επιδιδυμίτιδα.
• Νοσοκομειακές και χειρουργικές λοιμώξεις.

Το Pefloxacin-AKOS χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

Αντενδείξεις

• Αιμολυτική αναιμία.
• Ανεπάρκεια αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής;
• Επιληψία (για διάλυμα, συμπύκνωμα και επικαλυμμένα δισκία).
• Περίοδος θηλασμού και εγκυμοσύνη;
• Ηλικία έως 18 ετών.
• Υπερευαισθησία στην πεφλοξασίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.

Σχετική (πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή λόγω του αυξημένου κινδύνου επιπλοκών):

• Παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων.
• Οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Σπαστικό σύνδρομο άγνωστης φύσης.
• Νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.

Δοσολογία και Διοίκηση

Ο γιατρός επιλέγει την δοσολογία και τη μορφή δοσολογίας του Pefloxacin-AKOS μεμονωμένα ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας και τον εντοπισμό της μολυσματικής διαδικασίας, καθώς και την ευαισθησία του αιτιολογικού παράγοντα.

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία και επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία
Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, πριν από τα γεύματα, κατάποση ολόκληρα, μη μασάτε και πιέζετε μεγάλους όγκους νερού.

Στη θεραπεία μη επιπλεγμένων λοιμώξεων, χορηγούνται 400 mg του φαρμάκου κάθε 12 ώρες, η μέση δόση ανά ημέρα είναι 800 mg, διαιρούμενη σε 2 δόσεις.

Για ορισμένες μολυσματικές διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα, το φάρμακο λαμβάνεται 400 mg ημερησίως, για τη θεραπεία της γονόρροιας σε γυναίκες και άνδρες - 800 mg μία φορά την ημέρα (για επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία). Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 1200 mg.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 7 έως 14 ημέρες.

Συμπύκνωμα για διάλυμα προς έγχυση και διάλυμα προς έγχυση
Σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, ο παράγοντας χύνεται ενδοφλεβίως, διαλύοντας τα περιεχόμενα μιας αμπούλας (400 mg) σε 250 ml διαλύματος γλυκόζης 5%. Η πρώτη δόση είναι 800 mg (2 φύσιγγες), στη συνέχεια χορηγούνται 400 mg κάθε 12 ώρες, η έγχυση πραγματοποιείται για 60 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 1-2 εβδομάδες.

Σε περίπτωση ήπιας δυσλειτουργίας του ήπατος, το Pefloxacin-AKOS συνιστάται να χορηγείται σε δόση 400 mg 2 φορές την ημέρα (για δισκία σε φιλμ με επικάλυψη μεμβράνης - 1 φορά), με πιο έντονο βαθμό λειτουργικής ανεπάρκειας κάθε 36 ώρες. Σε σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, το διάστημα μεταξύ των ενέσεων μπορεί να φτάσει τις 48 ώρες, το μάθημα - όχι περισσότερο από 30 ημέρες.

Εάν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 20 ml / min. Μια εφάπαξ δόση μπορεί να είναι ½ μέση, με συχνότητα 2 φορές την ημέρα ή μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια πλήρη δόση 1 φορά την ημέρα.

Συνιστάται στους ηλικιωμένους να μειώσουν τη δόση κατά 1 /₃.

Παρενέργειες

• Πεπτικό σύστημα: απώλεια όρεξης, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, διάρροια, ναυτία, έμετος, ανορεξία, παροδική αύξηση της δραστηριότητας της ηπατικής τρανσαμινάσης, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, ηπατίτιδα, χολοστατικός ίκτερος, ηπατική νέκρωση.
• Νευρικό σύστημα: αϋπνία, κεφαλαλγία, κόπωση, άγχος, ζάλη, αυξημένη επιληπτική δραστηριότητα, τρόμος, διέγερση. σπάνια επιληπτικές κρίσεις.
• Αιμοποιητικό σύστημα: ηωσινοφιλία, ακοκκιοκυτταραιμία, ουδετεροπενία, λευκοπενία, θρομβοπενία (με ημερήσιες δόσεις 1600 mg).
• Αλλεργικές αποκρίσεις: κνίδωση, κνησμός, δερματικό εξάνθημα, φωτοευαισθησία, εξάψεις δέρματος, σπάνια - αρθραλγία, βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα,
• Ουροποιητικό σύστημα: κρυσταλλίνη. σπάνια - δυσουρία, σπειραματονεφρίτιδα.
• Άλλα: καντιντίαση, ρήξη τένοντα, τενοντίτιδα, μυαλγία, ταχυκαρδία,
• Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα.

Η υπερβολική δόση του φαρμάκου μπορεί να εκδηλωθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα: ψυχική διέγερση, σύγχυση, έμετος, ναυτία, σπασμούς και απώλεια συνείδησης - σε σοβαρές περιπτώσεις.

Η θεραπεία είναι συμπτωματική, συνιστάται να πραγματοποιείται πλύση στομάχου και λήψη ενεργού άνθρακα (για στοματικές μορφές). Απαιτείται παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς, καθώς και εξασφάλιση επαρκούς ροής υγρού στο σώμα. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Ειδικές οδηγίες

Παρουσία μικτών μολυσματικών βλαβών, διάτρητων διεργασιών στην κοιλιακή κοιλότητα, μολύνσεις πυελικών οργάνων, συνιστάται να συνδυάζεται το Pefloxacin-AKOS με αντιβακτηριακά φάρμακα που είναι δραστικά εναντίον αναερόβιων (κλινδαμυκίνη, μετρονιδαζόλη).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, προκειμένου να αποφευχθεί η κρυσταλλίωση, οι ασθενείς πρέπει να λάβουν μεγάλο όγκο υγρού (εάν παρατηρηθεί επαρκής διούρηση).

Λόγω πιθανής φωτοευαισθησίας, η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία πρέπει να περιοριστεί.

Σε περίπτωση σημαντικών βλαβών του ήπατος και / ή των νεφρών, απαιτείται ατομική επιλογή του θεραπευτικού σχήματος.

Στην περίπτωση μακροχρόνιας και σοβαρής διάρροιας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα ή μετά την ακύρωσή της, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η ανάπτυξη ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Pefloxacin-AKOS, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και άλλων πολύπλοκων μηχανισμών (λόγω του κινδύνου παρενεργειών από το νευρικό σύστημα).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Πιθανές αντιδράσεις αλληλεπίδρασης με τη συνδυασμένη χρήση πεφλοξασίνης με άλλα φάρμακα:

• Αντιβιοτικά β-λακτάμης - αποτρέπεται ανάπτυξη ανθεκτικότητας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σταφυλοκοκκική λοίμωξη.
• Η κεφταζιδίμη, η αζλοκιλλίνη, η πιπερακιλλίνη, οι αμινογλυκοσίδες - ενισχύουν την αντιβακτηριδιακή επίδραση (συμπεριλαμβανομένης της πυοκυανικής ράβδου).
• Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες - ο δείκτης προθρομβίνης μειώνεται σημαντικά (απαιτείται έλεγχος των παραμέτρων του περιφερικού αίματος).
• Αντιόξινα που περιέχουν υδροξείδιο μαγνησίου και / ή αλουμινίου - καθυστερεί η απορρόφηση της πεφλοξασίνης.
• Cimetidine - μειώνει τη συνολική κάθαρση και αυξάνει τον χρόνο ημιζωής της πεφλοξακίνης χωρίς να αλλάζει ο όγκος της κατανομής και η νεφρική κάθαρση.
• Η θεοφυλλίνη - μειώνει το μεταβολισμό της στο ήπαρ και ως εκ τούτου αυξάνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα (πρέπει να ρυθμίσετε τη δόση).
• Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση - καθυστερημένη αφαίρεση της πεφλοξασίνης.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το διάλυμα για έγχυση και το συμπύκνωμα Pefloxacin-AKOS απαγορεύεται να αναμιγνύεται με διαλύματα που περιέχουν ιόντα χλωρίου λόγω της καθίζησης.

Το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με την ηπαρίνη.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε σκοτεινό, ξηρό μέρος, απρόσιτο για παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Διάρκεια ζωής των δισκίων - 3 χρόνια, συμπύκνωμα και διάλυμα - 2 χρόνια.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.